Аццп что это


Что показывает анализ крови АЦЦП? Расшифровка :

Анализ крови АЦЦП — это современная методика лабораторного исследования, которая заключается в выявлении титра антител к цитруллинированному циклическому пептиду. На сегодняшний день данный тест считается одним из самых эффективных способов обнаружения начальной стадии ревматоидного артрита.

Дело в том, что образование АЦЦП в крови человека происходит на ранних этапах болезни, примерно за год или полтора до проявления симптоматики. Другие разновидности анализа на ревмопробы (к примеру, тест на установление ревматоидного фактора) обнаруживаются уже намного позднее.

Анализ крови на АЦЦП - что это такое?

Цитруллин является продуктом вещественного обмена в организме. Проявляется он в процессе биохимических реакций из аминокислоты. Если организм здоров, то цитруллин не участвует в белковом синтезе и выводится в полном объёме. Но при наличии ревматоидного артрита человеческая кровь изменяет свой ферментный состав. Содержащийся в цитруллине пептид ощущается организмом как чужеродный. Благодаря иммунитету в ответ на его формирование начинают вырабатываться специфические антитела к цитруллиновому циклическому пептиду, то есть АЦЦП.

Что показывает анализ крови на АЦЦП? Определенное тестом для распознавания ревматоидного артрита значение является специфическим маркером данного заболевания. АЦЦП представляет собой гетерогенную группировку антител, которые распознают детерминанты антигенов тех или иных белков, содержащих цитруллин.

Почему необходима ранняя диагностика?

Ревматоидный артрит – это наиболее распространённое аутоиммунное хроническое заболевание, выражающееся в форме суставных воспалений и развитием дегенеративно-дистрофических трансформаций, а также разными внесуставными болезненными факторами.

Главный симптом патологии – это поражение суставных тканей. При её развитии у человека появляются такие симптомы, как:

  • тканевая отёчность;
  • боль в суставах;
  • эпидермальные покраснения в месте болезненного соединения;
  • дефекты функционирования сегмента суставов;
  • ограниченность движения;
  • скованность по утрам в месте соединения.

По мере развития патологии прогрессирует и суставное воспаление, что в итоге ограничивает движение и способствует развитию негативных изменений.

На ранних стадиях патологии необходимо проведение дифференциальной диагностики. Специалист должен внимательно проанализировать типичные признаки артрита, суставные воспалительные поражения, ревматоидный фактор и присутствие антител ЦЦП.

Специфические признаки и роль анализа крови

АЦЦП отличается повышенной точностью – до 98%. Именно поэтому он играет важную роль в диагностике артрита, что отличает его от иных тестов на ревмопробы. Подобное исследование позволяет провести различия между неэрозивной и эрозивной разновидностями артрита.

Если содержание АЦЦП у человека увеличено, то отмечается высокий уровень повреждения суставной хрящевой ткани в сравнении с теми людьми, в чьей крови данные антитела отсутствуют.

В медицине этот анализ используется с целью прогнозирования скорости деформации хрящевой ткани соединений ещё на ранней стадии болезни. Если у человека имеются антитела к ЦЦП, то это выступает одним из признаков прогрессирующего характера патологии.

В совокупности анализ крови на АЦЦП и на ревматоидный фактор применяют для диагностики болезни в самом начале возникновения, назначения необходимого лечения и предупреждения дегенеративно-дистрофических деформаций в суставах.

Какова методика проведения анализа?

Кровь для тестирования берётся из вены. Чтобы сделать тесты, требуется сыворотка, поэтому кровь на первом этапе обрабатывают в центрифуге. Полученную в итоге сыворотку нужно хранить в течение недели при температуре +8 °C. Проводится исследование в пробирке. Во время тестирования используется метод рассеивания лазерного луча в жидкой среде.

Интерпретация результатов

При расшифровке анализа крови на АЦЦП нормой считается 3 Ед/мл. При превышении этого значения можно судить о наличии у пациента ревматоидного артрита. Если увеличен этот показатель прямо пропорционально, получает развитие и суставной воспалительный процесс. Его величина используется для составления прогноза состояния пациента и для разработки терапевтических методов.

Отличительной особенностью является то, что показатель АЦЦП остаётся высоким даже после того, как состояние человека улучшилось. Именно поэтому тестирование не может использоваться в качестве критерия эффективности лечения.

С какой целью назначается анализ?

Назначение анализа крови на АЦЦП преследует следующие цели:

  • выявление ревматоидного артрита на его начальном этапе (менее полугода);
  • обнаружение патологии на ранних стадиях, то есть от полугода до одного года;
  • выявление серонегативных болезненных форм, когда ревматоидный фактор носит отрицательный характер;
  • осуществление дифференциации артрита и иных заболеваний, которые связаны с поражением суставов;
  • оценка риска появления у больного суставных деформаций (на ранних этапах патологии);
  • назначение самой эффективной в данном случае терапии.

Преимущества анализа крови на АЦЦП

Суставной синдром может наблюдаться у пациента также при разных ревматических болезнях, что является осложняющим фактором при осуществлении анализа на ревмопробы. В таком случае больным назначается тест АЦЦП с целью проведения различительной диагностики, обладающий повышенной точностью для установления артрита – 98 %, что отличает его от анализа на ревматоидный фактор.

Тест на АЦЦП также отличается высокой чувствительностью, доходящей до 70 %. Если расшифровать его, то можно обнаружить у пациента патологию ещё в самом начале развития, при обнаружении у больного лишь ранних признаков. А вот другие виды анализов на ревмопробы определяют болезнь гораздо позже.

Пациенты, у которых высокий показатель антител, отмечается выраженное течение болезни с ускоренным формированием эрозий в ткани хряща. Именно поэтому ещё на ранней стадии следует назначить наиболее эффективное лечение во избежание появления деформаций, анкилозов и иных необратимых трансформаций в тканях соединений.

Итак, анализ на АЦЦП отличается своей высокой значимостью при обнаружении на ранних стадиях артрита, а также дальнейшего назначения эффективного лечения.

Подготовка к анализу

Зачастую приходится слышать вопрос: «Где сдать анализ крови на АЦЦП?». В лаборатории обычной поликлиники или больницы. Заодно и напомним, что значит анализ крови на АЦЦП. Это определение количества антител к цитруллинированному циклическому пептиду.

В день сдачи крови необходимо отказаться от приёма пищи за четыре часа до его проведения. Другой дополнительной подготовки от пациента не требуется. Биологический материал берётся из вены, затем центрифугируется, а плазма, полученная в итоге, анализируется на наличие в ней АЦЦП.

Расшифровка результатов

Чтобы расшифровать результаты, нужно определить количество содержащихся в ней иммуноглобулинов G, связывающихся с цитруллинированным циклическим пептидом:

  • до 20 Ед – тест негативный;
  • от 20 до 39,9 – тест слабо положительный;
  • от 40 до 59,9 – тест положительный;
  • более 60 – текст выраженный положительный.

Ряд специалистов склоняются к мнению, что значение, лежащее в пределах до 20 Ед в рамках данного исследования является нормальным, и если такой результат получен, то его расценивают как погрешность. Но преимущественное число специалистов считает, что нормой анализа является полное отсутствие АЦЦП в крови пациента.

Благодаря расшифровке показателей анализа крови на АЦЦП (что это, мы пояснили) можно не только определить диагноз, но также и пронаблюдать за эффективностью терапевтического курса. Если количество антител в дальнейших анализах снижается, то это говорит о том, что доза препарата была подобрана правильно, а значит, наблюдается положительная динамика лечения.

Особенности исследования АЦЦП

Есть несколько вариантов обнаружения ревматоидного артрита у человека. Один из них – это исследование на ревматоидный фактор, а также на присутствие в крови АЦЦП. Преимуществами последнего способа являются:

  • быстрое получение результатов (уже через пару дней можно забрать анализ;
  • раннее определение болезни после получения положительных результатов анализа;
  • исследование считается особенным, поскольку антитела этого типа не появляются в организме при каком-либо ином заболевании;
  • маленькая вероятность погрешности, ведь у здоровых людей АЦЦП не определяются.

Стоимость анализа в разных клиниках от 1000 до 1500 рублей.

www.syl.ru

Норма аццп при ревматоидном артрите норма | Ревматоидный артрит

Цитруллин – это продукт обмена веществ человека. Он образовывается из аминокислот в результате биохимических реакций. Если человек здоров, то цитруллин в производстве белка участия не принимает и практически полностью выводится из его организма.

Среди всех патологий опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит, к сожалению, стал самым частым недугом. Артрит является хроническим аутоиммунным заболеванием, которое проявляется воспалительным процессом в суставах и постепенным развитием в них дегенеративных и дистрофических изменений.

Также возможны внесуставные проявления болезни.

Основным симптомом ревматоидного артрита станет поражение тканей суставов. Если у человека развивается такое заболевание, то он ощутит следующие симптомы:

  • отек тканей;
  • болевой синдром;
  • покраснение в месте пораженного соединения;
  • утреннюю скованность в больном месте;
  • нарушение работы суставного соединения;
  • ограничение двигательной активности.

В отечественных медицинских центрах и лабораториях можно сделать специальный анализ крови на ревматоидный фактор. Однако на сегодняшний момент его нельзя назвать достоверным, ведь этот фактор может проявляться при других болезнях и воспалительных процессах хронического характера.

Если воспаление в суставе прогрессирует, то это становится причиной развития деформации и потери возможности нормально двигаться. Поэтому крайне важна дифференциальная диагностика.

Доктор должен обратить внимание на характерные симптомы артрита, ревматоидный фактор, развитие воспаления в суставах и наличие в крови антител ЦЦП.

Специфичность тестирования составляет до 98 процентов. Ввиду этого, оно особо важно для диагностики артрита, в отличие от иных способов и ревмопроб. Исследование характеризуется возможностью обнаружить неэрозивную и эрозивную форму артрита.

Антитела к ЦЦП – основной симптом начала прогрессирования заболевания.

У человека с неадекватным содержанием АЦЦП (когда норма превышена значительно) наблюдается сильное повреждение хрящей сустава.

Именно этот показатель медики применяют для прогноза скорости деструкции и деформации хрящевой ткани в самом начале развития ревматоидного артрита.

Ревматоидный артрит относится к группе заболеваний соединительной ткани. Данная патология известна своей аутоиммунной этиологией, при этом собственная иммунная система не правильно начинает распознавать клетки синовиальных оболочек сустава и считает их чужеродными.

Это приводит к формированию антител, которые агрессивно воздействуют на клетки синовиальной оболочки. В результате такого взаимодействия, клетки сустава изменяют свою функцию и начинают синтезировать некоторые вещества, одним из которых является ЦЦП или циклический цитруллинированный пептид.

ЦЦП представляет собой белковую структуру, которая образуется в результате взаимодействия клеток иммунной системы с синовиальной оболочкой сустава. Данное соединение появляется в крови раньше, чем все остальные диагностические маркеры данного заболевания.

Именно это позволяет распознать ревматоидный артрит на ранних стадиях, назначить необходимое лечение и надолго отсрочить стойкую деформацию суставов.

Суть исследования

Циклический цитруллинированный пептид не является нормальным продуктом функционирования синовиальной оболочки — для организма человека это чужеродный белок, на поверхности которого есть антигены.

Как и к любому чужеродному соединению, организм начинает вырабатывать специфические антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), которые связываются с белковой структурой и стараются вывести ее из организма.

Назначив анализ крови, врач сможет выделить из плазмы антитела, относящиеся к иммуноглобулинам класса G, и которые позволяют диагностировать ревматоидный артрит даже на ранней стадии.

Результаты исследования

Исследование АЦЦП (на наличие антицитруллиновых антител) – это самый современный и высокоэффективный способ ранней диагностики ревматоидного артрита. Подобные антитела образовываются в крови еще за полтора года до того, как недуг начнет проявлять себя характерной симптоматикой.

Иные способы исследования способны обнаружить заболевание намного позже, когда патологический процесс уже запущен, и избавиться от болезни становится намного сложнее.

АЦЦП показан для выявления серонегативных форм недуга (при которых ревматоидный фактор негативный), дифференциальной диагностики заболеваний, связанных с поражением суставов и для оценки рисков развития дальнейших деформаций в тканях.

Также анализ и его расшифровка необходим тем, кто страдает ранними формами артрита и для назначения максимально эффективного лечения.

Что такое тест АЦЦП?

Цитруллин – это продукт обмена веществ человека. Он образовывается из аминокислот в результате биохимических р еакций. Если человек здоров, то цитруллин в производстве белка участия не принимает и практически полностью выводится из его организма.

Расшифровка аббревиатуры аццп такова «антитела циклического цитруллинового пептида». Это особые тельца, которые можно увидеть в сыворотке крови с помощью специального лазерного луча. Для процедуры необходимо, чтобы она стояла при особой температуре в течении недели.

Появляются антитела из-за нарушения обмена веществ, когда организм признает собственный цитруллин, который появляется во время некоторых биохимических реакций, как чужеродный.

В норме , он должен просто вывестись из организма, а при заболевании соединительных тканей, иммунная система человека атакует его в составе необходимых белков, разрушая тем самым собственные клетки.

Значение АЦЦП в диагностике ревматоидного артрита

Чувствительность анализа составляет более 75%, а свойства пар биологических веществ равняются 97%. Такие данные позволяют поставить диагноз на начальной стадии болезни и предотвратить ее развитие.

Ревматоидный артрит — это системное заболевание, поражающее соединительные ткани суставов. Часто болезнь поражает мелкие суставные соединения, вызывая воспаление.

Корнем недуга являются аутоиммунные реакции организма. Происходят разрушающие процессы, хрящи распадаются под действием иммунитета.

При диагностике ревматоидного артрита применяются иммунологические исследования в лаборатории. Анализ крови помогает определить наличие антител.

Цитруллин — компонент, который вырабатывается в процессе обмена веществ в организме. Он образуется из алифатической аминокислоты (аргинин) и является результатом биохимической реакции. В здоровом организме данный элемент не участвует в выработке белка и выводится из организма.

При ревматоидном артрите изменяется состав, количество и свойства различных ферментов. Это позволяет цитруллину присоединиться к пептиду (аминокислотная цепочка).

Организм отвергает белки, содержащие цитруллин, принимая их за чужеродные антитела. При этом провоцируется ответная реакция иммунитета, которая вырабатывает специфические антитела в дополнение к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП).

Что это за анализ?

Процедура анализа для исследования очень проста.

Чтобы анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите был максимально точным, к нему нужно подготовиться:

  • как минимум за 8 часов до забора крови, ничего не есть;
  • за 24 часа до тестирования не пить кофе, натуральные соки, любой вид чая;
  • за 2 часа до забора крови не курить;
  • на момент взятия крови из вены, больной должен быть абсолютно голодным.

Важно! Любое нарушение приводит к искажению результатов, что усложняет диагностику и выбор метода лечения.

Сама процедура анализа проста: специалист берет на анализ кровь из вены, извлекает сыворотку, используя вещество для дальнейшего исследования.

Сыворотка, помещенная в пробирку просвечивается лазером. Характер рассеивания лазерных лучей, говорит об отсутствии или наличии в организме АЦЦП. Результаты могут быть готовы в этот же день.

Диагностика проходит следующим образом: у человека с подозрением на ревматоидный артрит берут кровь из вены. Затем ее отправляют в центрифугу, чтобы получить сыворотку.

Образец крови может храниться около недели при температуре (от +2°C до +8°C). Его можно хранить неограниченное количество времени после заморозки (-200°С).

Образец размораживают только 1 раз.

Процесс проводится в пробирке, где рассеиваются лазерные лучи. Результаты анализа крови пациент получает на следующий день. Норма антител к циклическому цитруллинированному пептиду составляет 3 Ед/мл. Чем выше показатели АЦЦП, тем быстрее развивается заболевание.

Ревматоидный артрит (РА) относится к аутоиммунным заболеваниям, при которых иммунная система человека начинает расценивать клетки собственного организма как чужеродные.

Чаще всего под иммунный удар попадают соединительные ткани, при участии которых формируются и функционируют суставы: в подавляющем большинстве случаев ревматоидного артрита иммунитет атакует именно их.

В процессе такого агрессивного влияния соединительные ткани начинают вырабатывать вещества, которые в норме не должны присутствовать в организме. Такие вещества носят название циклических цитруллинированных пептидов (ЦЦП).

Так как ЦЦП не относятся к типичным для организма веществам, иммунная система идентифицирует их как опасные соединения и начинает вырабатывать антитела к нему.

При анализе крови проводится исследование, позволяющее выявить антитела к ЦЦП и на основании этого сделать заключении о том, что соединительные ткани организма поражены ревматоидным артритом.

Кроме того, устанавливается концентрация антител в сыворотке крови, что также становится одним из диагностических критериев, позволяющих прогнозировать течение болезни и вносить коррективы в стандартную схему лечения для повышения ее эффективности.

Анализ крови на антитела к ЦЦП назначается при следующих обстоятельствах:

Для анализа на АЦЦП используется венозная кровь, взятая в утренние часы, натощак.

От пациента не требуется специальной подготовки, но за 1-2 часа до забора крови не рекомендуется курить, а употреблять напитки, содержащие алкоголь нельзя в течение2 суток до даты проведения анализа.

Также накануне забора крови для анализа следует избегать тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

Норма АЦЦП для здорового человека составляет до 5Ед/мл — при таких показателях можно утверждать, что причина жалоб, с которыми пациент обратился к врачу, не включает в себя ревматоидный фактор.

Но также существуют референтные значения АЦЦП – до 17Ед/мл, которые могут указывать на ревматоидный артрит, но с такой же вероятностью могут свидетельствовать о присутствии аутоиммунных нарушений другого характера.

При значениях АЦЦП больше 5 Ед/мл, но меньше 17Ед/мл рекомендовано углубленное обследование с участием иммунолога и ревматолога.

При показателях АЦЦП выше 17 Ед/мл можно с 98% уверенностью утверждать, что в организме присутствует ревматическое поражение соединительных тканей.

Во время лечения ревматоидного артрита анализы крови на антитела к ЦЦП с целью оценки эффективности терапии не проводятся. Но они могут назначаться для понимания особенностей прогрессирования болезни, а также для прогнозирования ее длительности и возможных осложнений для пациента.

Важно: при повышенных значениях результатов анализов на АЦЦП следует понимать, что это исследование — лишь один из этапов диагностики ревматоидного артрита. Вне зависимости от уровня антител, необходимо проведение дополнительных методов оценки состояния здоровья вообще, и суставов в частности.

Стоимость проведения анализов крови на антитела к ЦЦП может значительно варьироваться, что обусловлено статусом лечебно-диагностического учреждения, стоимостью расходных материалов, применяемых при исследовании и прочими факторами.

Определение АЦЦП при ревматоидном артрите постепенно вытесняет привычный тест на ревмофактор. Это связано с тем, что с помощью определения антител циклического пептида можно с точностью до 95 % определить начавшееся заболевание еще до появления характерных признаков патологии.

Диагностический метод основан на том, что при ревматическом поражении суставов цитруллинированный пептид, который у здорового человека находится в свободном состоянии и необходим для протекания обменных процессов, вступает в реакцию с аргининовой аминокислотой, и в результате образуется белковая цепочка.

Соединение циклического пептида с аминокислотой воспринимается иммунной системой человека как чужеродный элемент, поэтому в организме начинают активно вырабатываться антитела. На подсчете антицитрулиновых компонентов в крови и основана лабораторная диагностика.

Краткое содержание статьи:

Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду -АЦЦП. Артрит, благодаря этому анализу выявляется на любых, в том числе на самых ранних стадиях.

Современная клиническая и экспериментальная иммунология в состоянии провести эффективную диагностику при ревматоидном артрите. Тест АЦЦП дает возможность получения объективной информации об иммунопатологических изменениях и является важнейшим инструментом в определении прогноза, диагностики, определения активности и, соответственно, выборе методики лечения артрита и контроля над эффективностью проходящей терапии.

Аццп при ревматоидном артрите – самый достоверный тест

АЦЦП при ревматоидном артрите – это, на сегодняшний момент, самый информативный тест в современной лабораторной диагностике, основным принципом которой, является доказательная медицина.

Тест предназначен для определения выбора оптимальных иммунологических методик лечения болезни у человека. АЦЦП выявляет циркулирующие маркеры и аутоантитела в момент обострения воспаления.

АЦЦП при ревматоидном артрите – это определение соотношения антител к циклическому цитруллиновому пептиду. Что такое цитрулин? Это важная составляющая при обмене веществ.

Его образует отдельная аминокислота, называющаяся аргинин, при реакции биохимического характера, хотя вне стрессовых ситуаций этот продукт практически не участвует в белковом синтезе и со временем выводится из организма.

Когда человек болен артритом, его организм подвержен качественным и количественным изменениям, поэтому если какое-то время бездействовать, или пустить дело на самотек, цитрулин, без посторонней помощи встроится в аминокислотную белковую цепочку, непосредственно влияющую на работу хрящей суставов.

Когда цитрулин, находится в нормально функционирующем организме, то его просто не воспринимает, как угрозу. Таким образом, организм защищается и вырабатывает специальные антитела к АЦЦП, чему способствует иммунная система.

Диагностика АЦЦП при артрите

Все показатели АЦЦП при ревматоидном артрите исключительно собственные и представляют собой некий характерный опознавательный знак заболевания. Стоит знать -кроме ревматоидного артрита, существует еще наличие ревматоидного фактора. Он обнаруживает себя при:

  • поражении печени;
  • сложных формах туберкулеза;
  • онкологии;

Вместе с тем, у 6% здоровых (по всем иным показателям) людей, также проявляется ревматоидный фактор, а значит и норма будет нарушена.

Большинство светил медицины полагает -если ревматоидный фактор отсутствует, то это вовсе не показатель отменного здоровья. Ему часто присуща форма скрытая, которая не оповещает о своем присутствии симптомами.

Тогда, люди и не подозревают, какие у них что проблемы. При заболевании артритом значения по АЦЦП повышаются до 31%.

Особенность АЦЦП и его симптомы

Невзирая на свою известность и распространенность в медицинской практике, АЦЦП считается самым привередливым в сравнении с подобными анализами.

Значения теста АЦЦП определяют исключительно артрит, потому, что при других болезнях просто не существуют. Теста на 99% указывает на его наличие, а остальное остается на долю сомнительных выводов.

Процедура анализа АЦЦП при артрите

В норме этих антител в крови человека нет, или же их количество мизерное – менее 3-х единиц. При ревматоидном артрите анализ на аццп может иметь значение от 3 до 17 единиц.

Чем выше уровень антител, тем серьезнее поражение. Глубокие эрозии хрящей, патологическое сращивание подвижных суставных поверхностей – все эти факторы будут увеличивать показания анализа.

Несмотря на то, что показатели наличия в крови этих антител являются сугубо специфическими для болезней с ревматоидным фактором, этот анализ не является информативным для коррекции назначенного лечения.

Благодаря этому исследованию можно точно поставить диагноз, даже когда признаков заболевания нет, но его показатели не изменятся даже при успешном лечении. Титр антител все так же будет оставаться высоким, даже в период ремиссии.

Какое лечение назначается при повышенных значениях АЦЦП

После выявления в крови антител к ЦЦП назначается обследование, направленное на оценку степени поражения суставов. С этой целью проводится рентгенографическое исследование, КТ или МРТ (с контрастом или без).

sustav.space

Что показывает анализ крови АЦЦП: расшифровка результатов

Ревматоидный артрит – болезнь аутоиммунного характера, деформирующая и разрушающая хрящевые ткани суставов. Для своевременной диагностики патологии врачи рекомендуются сдавать анализ на АЦЦП.

Разберемся, что такое АЦЦП и в каких случаях этот показатель исследуют в анализе крови, а также рассмотрим основные нормы и расшифровки возможных результатов.

Что показывает анализ крови на АЦПП?

Разберем основные определения:

  1. АЦЦП – антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, образующиеся в процессе аутоиммунной реакции для защиты организма.
  2. Цитруллинированный пептид – белок (виментин, фибрин, филлагрин и другие), синтезированный с цитруллином – аминокислотой, участвующей в метаболизме и контролирующей уровень азотистых веществ в организме.

Синтезирование белков с цитруллином происходит только при развитии ревматоидного артрита. В остальное время аминокислота существует автономно, поэтому новые соединения воспринимаются как чужеродные объекты и атакуются иммунными клетками.

Анализ АЦЦП позволяет обнаружить антитела на самой ранней стадии ревматоидного артрита, протекающей без явных симптомов и системных нарушений. Это упрощает лечение и предотвращает развитие опасных осложнений, влекущих инвалидность.

Показания

Анализ на АЦЦП назначают при подозрении на ревматоидный артрит в случае появления следующих симптомов:

  • суставные воспаления кистей в области проксимальных фаланг и пястных костей, не подтвержденные рентгеновским снимком;
  • киста Бейкера, обнаруженная рентгеном;
  • опухание или болезненность мелких суставов на пальцах рук и ног, длящаяся > 60 суток;
  • суставная скованность по утрам, появляющаяся сразу после пробуждения;
  • болезненность суставов локтей, лучевых запястий, коленей и голеностопа, исключающая инфекционные заболевания.
Читать:   Анализ на глюкозу: нормы у взрослых и при беременности

Исследование АЦЦП играет важную роль в:

  1. Своевременной диагностике ревматоидного артрита. Выработка антител происходит сразу же после образования цитруллированных белков, позволяя диагностировать болезнь до появления необратимых разрушений суставных тканей.
  2. Отделении артрита от других болезней, протекающих со схожим поражением тканей и суставов.
  3. Контроле результатов терапии у больных с подтвержденным ревматоидным артритом. По изменению показателей судят об эффективности применяемых лечебных методик.
  4. Определении серонегативной формы артрита. Стоит отметить, что эта форма протекает без выработки ревматоидного фактора – ключевого маркера болезни.
  5. Отслеживании скорости развития патологии на ранних этапах.

Подготовка к анализу

Для получения достоверных значений важно:

  1. Отменить прием лекарств за 5 суток до исследования АЦЦП. Перед отменой обязательно проконсультируйтесь с врачом. Исключением считаются препараты, применяемые по жизненно важным показаниям.
  2. Исключить жирные, жареные, сладкие и копченые блюда, а также алкогольные напитки за 3 дня до процедуры. Придерживайтесь легкого и диетического питания. Блюда должны быть отварными, тушенными или запеченными без образования корочки.
  3. Отказаться от сигарет за сутки до сдачи анализа. Использования никотинового пластыря лучше избегать.
  4. Воздержаться от соков, чая и кофе за сутки до процедуры.
  5. Не употреблять пищу за 8-12 часов до забора крови. Жевательная резинка и зубная паста также находятся под запретом.
  6. Избегать высоких физических нагрузок за 6 часов до сдачи анализа.

Нормы анализа

Норма АЦЦП не отличается по гендеру и определяется исключительно возрастной группой:

  • 2,7-3ЕД/мл – 60 лет.
Читать:   Показания к проведению и оценка результатов пробы на палочку Коха

У беременных допускается повышение до 4ЕД/мл. В остальных случаях показатели, превышающие нормативные значения, говорят о возможных сбоях и развитии патологий.

Расшифровка результатов

Трактовка результата, полученного при анализе на АЦЦП, зависит от количественного показателя:

  • >5ЕД/мл – положительный;
  • 3-5ЕД/мл – сомнительный (пограничный);
  • appteka.ru

    Когда нужен анализ крови на АЦЦП и что показывает

    Есть современная методика диагностики, осуществляемая в лабораториях и дающая возможность выявить титр антител к циклическому цитруллинированному пептиду. В настоящее время анализ крови на АЦЦП – наиболее результативный метод обнаружения ревматоидного артрита на начальном этапе развития.

    Многочисленные клинические исследования подтвердили, что цитруллин задерживается в крови человека примерно за 1,5-2 года до возникновения симптоматики. Другие способы определения воспалительного процесса в хрящевой ткани являются менее эффективными, поскольку позволяют обнаружить патогенный фактор значительно позже.

    В чем заключается суть исследования

    Диагностика крови на АЦЦП – что это такое? Ответить на этот вопрос может далеко не каждый пациент.

    Цитруллин производится из аминокислот путем биохимических реакций. Если человек здоров, это вещество будет полностью выводиться. При дегенеративном процессе незначительное количество соединения остается в сыворотке крови, из-за чего она изменяет ферментный состав.

    Специалисты уверяют, что данный тест является наиболее подходящим для выявления аутоиммунных патологий в суставах и хрящевых тканях и помогает обнаружить ревматоидный артрит в самом начале развития, благодаря чему пациент сможет получить своевременную терапию и предотвратить усугубление ситуации.

    При ревматоидном артрите антитела к пептиду находятся в крови задолго до возникновения первых признаков патологии.

    Исходя из их количества специалисты могут определить, на какой стадии находится заболевание и как быстро оно развивается.

    Полученные сведения дают возможность предположить, как дальше будет прогрессировать недуг, и определиться с методикой лечения.

    Какие заболевания можно определить при помощи АЦЦП

    Такой способ диагностики позволяет выявить негативные показатели по антицитруллиновым антителам, присутствующие в сыворотке крови при развитии патологического процесса. Методика предназначена для выявления воспалительного процесса в хрящах и суставах.

    В редчайших случаях ее могут назначить для диагностики следующих заболеваний:

    • системная красная волчанка;
    • тиреоидит разных форм;
    • склеродермия.

    Несомненным достоинством тестирования является то, что оно дает возможность получить полноценные сведения о болезни и выявить ее тип (серопозитивный или серонегативный).

    Тест на АЦЦП выявляет воспаление суставов в таких случаях:

    • Болезнь только начинает развиваться и не сопровождается какой-либо симптоматикой. Если медики смогут выявить патологию на данном этапе, назначенное лечение будет крайне эффективным.
    • С помощью тестирования можно определить форму заболевания, что необходимо для подбора грамотной схемы лечения.
    • На основе полученных сведений медик способен предположить, какие осложнения могут возникнуть, если пациенту не будет оказана профессиональная помощь.

    Подобное исследование считается максимально информативным и точным, при помощи него можно различить реактивный, травматический, ревматоидный и инфекционный артрит.

    Показания к такому исследованию

    Проведение анализа на присутствие антител к циклическому цитруллину чаще всего назначается в следующих ситуациях:

    • у пациента имеется генетическая предрасположенность к развитию болезней аутоиммунного происхождения;
    • человек жалуется на дискомфорт и болезненные ощущения в суставах;
    • больной страдает от периодической отечности и покраснения локтей, коленей;
    • генетическая предрасположенность к появлению заболеваний хрящевых структур;
    • ощущение сдавленности в крупных и мелких суставах (без деформирования и увеличения в размере).

    Врачи могут назначить сдать кровь на тестирование и в том случае, если у пациента подтвержден диагноз, но специалисты не могут определиться с наиболее подходящей схемой лечения.

    Преимущества этого типа тестирования

    Большинство специалистов отдают предпочтение именно этому способу диагностики артрита, поскольку он отличается высокой точностью. Медицинская практика подтверждает, что достоверность исследования составляет около 98%.

    Другие методики исследования, такие как анализ на ревматоидный фактор, не могут похвастаться столь высокой точностью и результативностью.

    К другим преимуществам тестирования можно отнести следующее:

    • антитела к АЦЦП будут выявлены за несколько месяцев до проявления первых признаков артрита;
    • в 70% выявить патогенный процесс удается на ранних этапах развития;
    • возможность определить характер заболевания;
    • на расшифровку результатов уходит около 48 часов.

    Норма цитруллина для взрослых и детей

    В международной медицине принято считать, что норма АЦЦП у мужчин, у женщин и у детей составляет до 3,1 Ед/мл. В том случае, если маркер варьируется в этих пределах, можно заявлять, что первоисточник дискомфорта и болезненных ощущений в месте сгибов кроется не в артрозе.

    При диагностике также необходимо учитывать, что референсные значения могут немного изменяться в зависимости от возраста человека, воздействия различных физиологических и внешних факторов.

    Возраст менее 5 лет

    2,7-2,8 Ед/мл

    Не до конца сформированная костная система

    2,5-2,7 Ед/мл

    Беременность

    3,5-4 Ед/мл

    Пожилой возраст

    2 Ед/мл

    Причины отклонения от нормы

    Врачи уверяют, что единственная причина повышения АЦЦП или понижения показателя – присутствие воспалительного процесса в суставах и хрящевой ткани. В редчайших случаях спровоцировать повышенный показатель может красная волчанка или аутоиммунный тиреоидит.

    Подготовка к анализу

    Чтобы тестирование показало достоверный результат, перед проведением анализа пациенту необходимо соблюдать определенные правила. Если игнорировать подготовку, исследование может показать пониженное или высокое значение, что приведет к необходимости вторичного тестирования.

    Вне зависимости от того, где именно будет осуществляться анализ — в городской больнице или частной клинике, пациенту нужно придерживаться таких рекомендаций:

    • за 24 часа до взятия биоматериала необходимо отказаться от употребления алкогольной продукции и курения;
    • за сутки до анализа запрещено есть жирную и жареную пищу, а также продукты с большим содержанием специй;
    • за пару дней до тестирования необходимо исключить стрессы и нервные переживания, так как это может негативно отразиться на результате;
    • за день до забора крови запрещено принимать какие-либо лекарственные средства (если пациент принимает жизненно важные препараты, об этом необходимо известить врача, проводящего тестирование);
    • за сутки до забора крови не рекомендуется посещать спортзал и злоупотреблять физическими нагрузками.

    Важнейшим критерием является отказ от завтрака, забор крови должен осуществляться исключительно на голодный желудок. Единственное, что разрешено пациенту – выпить с утра 200 мл фильтрованной воды.

    Проведение тестирования

    Чтобы сделать анализ АЦЦП, пациенту необходимо посетить своего терапевта, который выпишет направление на диагностику. Также можно обратиться в платное медицинское учреждение, в этом случае процедуру можно будет выполнить непосредственно в день обращения в клинику.

    Тестирование проводится поэтапно:

    1. Медик при помощи стерильной иглы осуществит забор биоматериала из вены. В большинстве случаев достаточно 5 мл.
    2. Кровь переливается в специальную стеклянную емкость, которая ставится в центрифугу. После того как в биоматериале сформируется сыворотка, его исследуют.
    3. Антитела к цитруллину определяют путем рассеивания лазерным лучом в жидкой среде.

    Бланк с результатами выдается на руки пациенту уже через 24-48 часов. Чтобы узнать, насколько сильно показатели отклонены от нормы, их нужно сравнить с таблицей, в которой указано значение нормы (как правило, она присутствует в кабинете диагноста).

    Расшифровка результатов

    Врач сможет составить оптимальную схему лечения только после расшифровки результатов анализа:

    • 0-20 Ед/мл – отсутствие патологического процесса;
    • 20-39 Ед/мл – слабо выраженное положительное значение;
    • 40-59 Ед/мл – наличие артрита.

    Несмотря на то, что показатель до 20 Ед/мл считается нормой, гарантированно утверждать отсутствие ревматоидного артрита при таком значении нельзя, поскольку даже незначительное присутствие подобных антител свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

    Как нормализовать значение

    Если тестирование показало высокий результат, пациенту необходимо немедленно приступить к лечению развивающейся патологии. Если игнорировать такое состояние, через несколько месяцев болезнь даст о себе знать и устранить ее будет намного сложнее.

    В большинстве случаев пациентам выписывают прием базисных препаратов:

    • Цитостатики. Подавляют действие иммунной системы. Наиболее популярными препаратами являются Метотрексат, Ремикейд.
    • Сульфаниламиды. Замедляют прогрессирование заболевания, блокируют выработку агрессивных клеток. Препараты данной фармкатегории очень хорошо переносятся организмом и практически не провоцируют возникновения побочных эффектов. Наибольшее количество положительных отзывов имеют такие средства, как Сульфасалазин, Салазопиридазин.
    • Препараты с высоким содержанием солей золота. Улучшают общее состояние пациента, замедляют развитие дегенеративного процесса. Самое популярное средство данной фармкатегории – Ауранофин.

    Важно помнить, что схему лечения должен подбирать только врач, учитывая возраст, индивидуальные особенности пациента, а также стадию заболевания.

    Каждый пациент должен понимать, что даже если тестирование показало отрицательный результат, но в сыворотке крови присутствует незначительное количество патогенных клеток, необходимо провести дополнительные анализы, чтобы убедиться в отсутствии заболевания. Только в этом случае можно сохранить здоровье и предотвратить развитие недуга.

    prososud.ru


    Смотрите также