Аццп при ревматоидном артрите расшифровка


АЦЦП при ревматоидном артрите - норма показателей и расшифровка

АЦЦП при ревматоидном артрите — ключевой тест для ранней диагностики заболевания. Исследование крови позволяет обнаружить антитела к ЦЦП (циклическому цитруллиновому пептиду). О чем же говорят результаты анализа на АЦЦП и кому он необходим? Давайте разберемся.

Ревматоидный артрит: что нужно знать пациенту

Ревматоидный артрит (РА) — воспалительное заболевание суставов и соединительных тканей. Болезнь довольно быстро прогрессирует — от начала воспаления синовиальной оболочки, до разрушения хрящевой ткани и деформации суставов. Это может привести к обездвиживанию и инвалидизации пациента.

Как развивается болезнь

Чаще РА затрагивает мелкие суставы (плюснефаланговые, локти, кисти рук, запястья). Но при интенсивном развитии патологии поражаются также коленные и тазобедренные соединения. Последнее характерно для серонегативного РА, когда ревматоидный фактор отсутствует в ревмопробах.

Ревматоидный артрит, в отличии от других типов, поражает и другие органы больного, что может вызывать серьезные осложнения.

В тканях при РА происходят следующие изменения:

  1. Разрушение суставных фрагментов;
  2. Поражение околосуставных мягких тканей;
  3. Повреждение хрящевых соединений;
  4. Потеря тонуса и функциональности мышц;
  5. Затвердевание структуры суставов и их обездвиживание.

От чего зависит успешность лечения

Как и в случае многих аутоиммунных отклонений, успех в выздоровлении при РА зависит от ранней диагностики проблемы. Благоприятные прогнозы характерны для первых лет заболевания, при условии правильного диагноза раннего РА.

Первичная стадия определяется на 1,5-12 месяцах от начала болезни. Если в этот период был проведен тест на АЦЦП, то пациент получит максимальный эффект от лечения и, с высокой вероятностью, выздоровеет.

Скорость и степень процесса остановки поражения суставов и восстановления тканей будет зависеть от многих факторов:

  • Степени поражения и длительности РА;
  • Наличия других хронических заболеваний;
  • Правильно подобранной схемы лечения;
  • Возраста пациента и пр.

Что такое АЦЦП?

АЦЦП – этот группа аутоантител к циклическому цитруллинированному пептиду. Эти антитела взаимодействуют с аномальными пептидами, содержащими белок цитруллин. Именно эту аминокислоту иммунитет человека воспринимает, как чужеродное вещество, вырабатывая «защитное оружие» — анти-ЦЦП. Почему это происходит, мы объясним чуть позже.

Почему так важно делать именно АЦЦП-тест

Данное исследование отличается максимальной результативностью. Только этот тест позволяет распознать начальную стадию артрита ревматоидной природы с точностью 98%. Положительный анализ можно получить, когда у пациента еще не обнаружились никакие видимые симптомы.

Популярным маркером РА остается ревматоидный фактор. Однако низкая специфичность данного анализа не всегда позволяет определить наличие патологии.

В отличии от АЦЦП, ревмофактор обнаруживается лишь у 15-43% больных РА в течение полугода от начала болезни.

Специалисты выделяют такие преимущества АЦЦП, по сравнению с другими анализами:

  1. Чрезвычайная специфичность пробы именно к РА (около 98%);
  2. Определение ревматоидного артрита на начальной стадии (часто до проявления первичной симптоматики);
  3. Выявление степени прогрессирования патологии с достоверностью более 75%;
  4. Прогнозирование хода заболевания, что позволяет назначить адекватные процедуры и препараты.

Когда необходимо сдавать кровь на антитела ЦЦП

Важно выявить патологию на начальной стадии, пока воспаление не начало разрушать суставы. Это и позволяет сделать анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите.

О необходимости проведения теста анти-ЦЦП могут говорить такие симптомы:

  • Болезненность и хруст суставов при движении;
  • Ночные суставные боли;
  • Припухлость околосуставной области;
  • Признаки местного воспаления (краснота, повышенная температура кожи);
  • Нарушение подвижности больного сустава сутра;
  • Общая симптоматика: быстрая утомляемость, сонливость, потеря аппетита и пр.

Особенности подготовки к анализу

Анализ на АЦЦП требуется сдавать натощак сутра. Перед пробой рекомендуется соблюсти следующие правила:

  • Исключите в течение суток прием алкоголя и сигарет;
  • Не употребляйте накануне теста жирную и тяжелую пищу, особенно фаст-фуд;
  • Постарайтесь избежать эмоциональных перегрузок и стрессов, воздержитесь от спорта и тяжелой физической работы;
  • Вечером лучше лечь спать вовремя, чтобы организм хорошо отдохнул;
  • Если это возможно, не принимайте перед исследованием лекарства. В случае невозможности воздержаться от лекарственных средств, сообщите об этом лечащему доктору и лаборанту при сдаче крови;
  • Последний перекус должен состояться не позже, чем за 10 часов до анализа. Допускается выпивать несколько глотков воды ночью или утром перед выходом в клинику;
  • При употреблении высоких доз витамина Н, кровь рекомендовано забирать не ранее, чем через 8 часов после его последнего поступления в организм.

Важная информация:

  1. Были проведены исследования связи возникновения РА у разных групп пациентов, которые имеют никотиновую зависимость. Они позволили сделать вывод о прямой взаимосвязи заболевания с регулярным употреблением никотина;
  2. Табакокурение может существенно исказить результаты анализа на анти-ЦЦП. Наличие в организме никотина может изменить уровень цитруллина в крови — тест АЦЦП может дать недостоверные результаты;
  3. Кроме того, именно курение может стать фактором начала заболевания и повлиять на тяжесть его течения;
  4. Ложноотрицательный результат теста случается у пациентов с болезнью Боткина, лепимией (повышенное содержание жира в крови) или гипергаммаглобулинемией (высокий уровень иммуноглобулинов в крови).

Что показывает тест АЦЦП

Теперь, немного о том, почему же происходит «атака» аутоантителами. Специфический белок цитруллин производится в ходе биохимических реакций с участием аргинина. В выработке белка у здорового организма цитруллин не участвует. Состав ферментов может быть нарушен при возникновении какой-либо воспалительной реакции.

Специфическая аминокислота попадает в амидную цепочку тканей хрящевых соединений. Подозрительный белок воспринимается нашим иммунитетом, как угроза, и человеческий организм запускает производство соответствующих антител.

Анализ на АЦЦП и показывает уровень этих антител, позволяя поставить диагноз даже на начальных стадиях болезни, с вероятностью 98%.

От чего еще можно получить отклонение от нормы:

Если возникают подозрения на вышеперечисленные заболевания, то необходимо провести более глубокое обследование пациента, обращая внимание на степень отклонения от нормы.

АЦЦП при ревматоидном артрите, норма

У здорового человека уровень анти-ЦЦП не превышает 3,1 Ед/мл в анализе крови. Норма пробы принята независимо от пола и возраста пациента. В некоторых случаях допускаются такие отклонения:

  1. Женщины детородного возраста — повышение до 4 Ед/мл;
  2. Пожилые люди — повышение до 5 Ед/мл — снижение до 2 Ед/мл;
  3. Дети в период формирование костной системы – отклонение в ту или иную сторону на 2,7 Ед/мл.

Интерпретация показателей

Чем больше количество аутоантител, тем вероятнее наличие РА у исследуемого пациента. Уровень АЦЦП также может сказать о стадии и прогрессировании болезни. Высокие титры характерны для первичной стадии. Полученные цифры также имеют значение при выборе препаратов и назначении терапии лечащим врачом.

Итак, ваш доктор порекомендует вам пройти тест АЦЦП:

  • Для подтверждения РА первичной и ранней стадии (от 1 до 12 месяцев);
  • С целью обнаружения серонегативного типа (если анализ на ревматофактор отрицательный);
  • Если имеют место быть схожие с артритом симптомы;
  • Для определения степени поражения и деформации суставных соединений;
  • Для выбора адекватного лечения и повышения шансов на успешное выздоровление.

Как проходит исследование

Материал для забора — венозная кровь. Исследование проходит в такой последовательности:

  1. Забор крови в лаборатории или на дому в утреннее время, по стандартной технологии;
  2. Центрифугирование пробирок с отобранным материалом (сыворотка может храниться в клинике до 7 дней);
  3. Исследование полученной сыворотки;
  4. Описание и выдача результатов.

Анализ клеток проводится методом цитофлюориметрии (метод точной дифференциации, основанный на маркировке суспензии клеток моноклональными окрашенными антителами). Получить результаты на почту или при личном визите в лабораторию вы можно на следующий день или в течение времени, указанного сотрудниками клиники.

Желаем вам здоровья и хороших анализов!

sustavi.guru

Анализ АЦЦП при ревматоидном артрите: норма, расшифровка

Медицинская статистика говорит об увеличении и прогрессировании числа заболеваний в опорно-двигательном аппарате. Все чаще пациенты пожилого возраста жалуются на мучающие их боли в суставах. Молодых людей недуг также стороной не обошел, от него страдают и дети. Болезнь суставов важно распознать на самых ранних стадиях для предупреждения их дальнейшего прогрессирования и прочих осложнений. Больше всего встречается среди заболеваний костной системы человека ревматоидный артрит, характеризующийся сложным протеканием и не менее сложным лечением. А потому каждый страдающий этим недугом человек обязан знать об анализе АЦЦП при ревматоидном артрите. Норма его будет приведена в данной статье.

Что собой представляет тест АЦЦП?

РА, или ревматоидный артрит, - это сложная патология суставов, поражающая и детей, и взрослых. Данное заболевание характеризуется воспалением синовиальной оболочки, разрушением хрящевой ткани сустава и его деформацией. Последствия того, что патология не была обнаружена на начальной стадии и не было начато незамедлительное лечение, могут быть очень опасны. Деформация и разрушение сустава влекут за собой полную или частичную потерю двигательных функций, что является в большинстве случаев путем к инвалидности.

Для чего нужен анализ АЦЦП при ревматоидном артрите? Норма показателей имеет большое значение.

Для чего он нужен?

Важным этапом является продиагностировать ревматоидный артрит своевременно, что позволит назначить эффективное и правильное лечение пациенту, которое будет купировать воспалительный процесс и восстанавливать функции суставов. Для этого применяется 2 способа, которые позволяют определять концентрацию антител к цитруллиновому циклическому пептиду (АЦЦП) и ревматоидному фактору (РФ).

Чтобы диагностировать патологию на ранней стадии, врачи советуют применять анализ АЦЦП, потому что этот метод имеет более точные показатели и позволяет определять болезнь вне зависимости от стадии. Тест на РФ же довольно специфичен, и точность результатов его в основном зависит от длительности развития патологии.

Ревматоидный артрит хорошо выявляется в раннем периоде при помощи теста АЦЦП. Также благодаря ему в крови обнаруживают количество антител и маркеров, которые там циркулируют, во время прогрессирования болезни. Этот тест определяет относительно цитруллинового циклического пептида количество в крови антител. Этот пептид – важный компонент обмена веществ. Цитрулин образовывается в процессе реакции биохимической с помощью ангинина, являющегося отдельной аминокислотой.

Вот что такое АЦЦП при ревматоидном артрите. Норма будет приведена ниже.

Внимание! Нужно сказать, что цитрулин не принимает участия в синтезе белка и выводится в течение определенного времени из организма.

При поражении суставов артритом организм претерпевает множество изменений. В то же время в структуру белковой аминокислотной цепочки, оказывающей влияние на функциональность хрящевой ткани сустава, встраивается цитрулин. Пептид, который содержит цитрулин, воспринимается иммунной системой как чужеродный и вырабатывает антитела для устранения этой угрозы.

Какие плюсы имеет анализ АЦЦП при ревматоидном артрите? Норма его должна быть всем известна.

Преимущества АЦЦП

Тест АЦЦП помогает определить лишь различные виды артритов, в том числе и ревматоидный, но никоим образом не подходит для диагностирования других болезней. Данный метод обследования сыворотки крови один из наиболее привередливых и при этом точных, потому что обнаруживает не только болезнь на ранней ее стадии, но и стадию болезни и ее характер. Тест назначается при диагностике ревматического поражения суставов и РА в начале его развития. Исследование позволяет составить наиболее полную схему терапии, которая направлена на избавление от боли и снятие воспаления, быстрое избавление от такого заболевания, как ревматоидный артрит.

АЦЦП обладает большим количеством преимуществ перед РФ: высокой вероятностью обнаружения антител к АЦЦП несколькими месяцами ранее развития суставного неспецифического синдрома или ревматоидного артрита в более сложную форму артрита; возможностью определения РА на начальных этапах в 70 %; возможностью определения характера течения заболевания; возможностью определения РА в прогрессивной стадии в 79 % случаев; специфичностью и точностью анализа на 98 %.

И это все может выявить анализ АЦЦП при ревматоидном артрите. Что это такое, мы рассмотрели.

Метод АЦЦП можно назвать высокоточным, в связи с чем врачи его стали чаще назначать больным, имеющим все признаки развития артрита. По результатам теста можно определить форму артрита, а также предсказать его течение, что позволяет назначить пациенту правильную терапию.

Особенности проведения процедуры

Какова процедура подготовки к анализу? После назначения пациенту анализа АЦЦП он должен соблюдать ряд правил. До проведения теста нельзя кушать (за 8 часов). Любую жидкость, включая чай, сок и кофе, нельзя употреблять в течение 24 часов. Данное правило относится и к курению, потому курильщику придется отказаться от сигареты часа на 2, пока не проведут анализ АЦЦП при ревматоидном артрите. Расшифровка в этом случае будет более точной. Особенностью теста как раз и можно назвать его проведение на голодный желудок.

Проведение теста: алгоритм

Тест проводят забором крови из вены. Затем из нее извлекается сыворотка, которая впоследствии используется для обследования на АЦЦП. Извлекают сыворотку в спеццентрифуге. В зависимости от срочности анализа и занятости лаборатории, результаты можно будет получить в течение недели или сразу в день забора.

Важно! Сыворотку можно замораживать лишь раз, затем при повторной заморозке результаты будут уже неточными.

Как проводится анализ АЦЦП при ревматоидном артрите? Что это такое, нам уже известно.

О процессе исследования: сыворотка помещается в пробирку и просвечивается лазером. Данный метод называют цитофлуометрией. По рассеиванию луча лазера в жидкости и его характеру можно судить об отсутствии или наличии АЦЦП в организме.

Стоимость

Анализ полностью безопасен и безболезнен для пациента, но довольно дорогостоящ. Стоимость теста варьируется от тысячи до тысячи семисот рублей в зависимости от срочности и цен лаборатории, проводящей тест. На этот анализ направляются не все пациенты, для этого нужно исследовать симптомы болезни и жалобы больного.

Далее рассмотрим, как проводится расшифровка результатов анализа АЦЦП при ревматоидном артрите.

По результатам теста врач узнает о наличии или отсутствии РА, приблизительной стадии развития болезни и тяжести ее протекания. Необходимо отметить, что этот тест в медицине является одним из немногих, у которого норма мало отличается у людей разных возрастов.

После получения крови ее можно хранить не более недели при температуре от до +8 градусов.

Затем проводят анализ АЦЦП при ревматоидном артрите. -200 градусов – это оптимальная температура заморозки образца крови, после чего его можно хранить при необходимости неограниченное время.

Нормой анализа у мужчин, женщин и детей разного возраста можно обозначить 3-3,1 Ед/мл и лишь в некоторых единичных случаях она может немного меняться: в раннем возрасте у ребенка с не полностью сформированной костной системой - 2,7-2,7 ЕД/мл; АЦЦП при РА беременных женщин - 3,8-4 Ед/мл; у людей пожилого возраста допускается постепенное увеличение до 2 Ед/мл.

Как расшифровывается анализ?

Учитывая результаты анализа, специалист назначает комплексное лечение, эффективность которого впоследствии покажет повторный тест. О правильности лечения следует судить исходя из уменьшения количества в сыворотке кров антител. Расшифровывается АЦЦП при наличии ревматоидного артрита так: 0-20 – показатель отрицателен; 20,0-39,9 – положительный, выраженный слабо; 40-59,9 – положительный; свыше 60 единиц – положительный, выраженный сильно.

Важно! Независимо от того, что 20 Ед/мл считается нормой анализа, многие специалисты уверены в том, что исключать РА можно лишь в случае, когда показатели АЦЦП анализа нулевые, то есть при полном отсутствии в крови данных антител.

Заключение

Необходимо помнить каждому пациенту о том, что анализ АЦЦП достоверен на 95 % и если результат теста был отрицательным, но при этом присутствуют все признаки ревматоидного артрита, нужно будет провести дополнительное обследование с использованием других методов диагностики, назначаемых лечащим врачом.

Мы рассмотрели анализ АЦЦП при ревматоидном артрите. У женщин, у мужчин и у детей нормальные показатели несколько различаются.

fb.ru

АЦЦП при ревматоидном артрите: показатели нормы и расшифровка анализа

Ревматолог высшей категории Олег Валентинович

38647

Дата обновления: Май 2019

Анализ АЦЦП при ревматоидном артрите – наиболее достоверный метод определения вида заболевания. Этот анализ позволяет поставить диагноз даже в том случае, если ревматоидный фактор в крови отсутствует. На сегодняшний день анализ АЦЦП является самым достоверным методом диагностирования ревматоидного артрита.

В чем особенности теста АЦЦП?

Анализ на АЦЦП позволяет обнаружить артрит еще до появления симптомов

Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, проявляющееся воспалением в суставах. Патология быстро прогрессирует, может давать осложнения на внутренние органы и приводит к инвалидности из-за нарушения двигательной функции суставов.

Ревматоидный артрит не лечится. Терапия направлена на купирование симптоматики и снижение скорости прогрессирования болезни, поэтому своевременная диагностика играет основополагающую роль в дальнейшем течении болезни.

Ревматоидный артрит характеризуется двумя специфическими аутоантителами – это ревматоидный фактор и АЦЦП. Эти вещества обнаруживаются в крови только при ревматоидном артрите, и ни при каких иных заболеваниях, что позволяет точно поставить диагноз.

Ревматоидный артрит бывает двух видов – это серопозитивная и серонегативная форма. Серопозитивная форма диагностируется на основании ревматоидного фактора. Этот анализ входит в перечень обязательных исследований при подозрении на артрит любой природы. Наличие ревматоидного фактора позволяет точно поставить диагноз, поэтому при серопозитвной форме анализы на АЦЦП при ревматоидном артрите могут не проводиться.

Серонегативный ревматоидный артрит – это опасная форма заболевания, характеризующаяся быстрым прогрессированием и отсутствием ревматоидного фактора в крови. Точно установить диагноз в этом случае позволяет только маркер ревматоидного артрита АЦЦП.

Аббревиатура АЦЦП расшифровывается как антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, который выделяется в кровь только при ревматоидном артрите. Причем эти антитела начинают вырабатываться еще до клинических проявлений заболевания. АЦЦП-анализ при ревматоидном артрите позволяет сделать прогноз примерно за 1-1.5 года до начала патологического процесса в организме.

Показания к назначению анализа

Подозрение на серонегативный ревматоидный артрит – показание для сдачи теста на АЦЦП

Анализ назначается в следующих случаях:

  • подозрения на серонегативный ревматоидный артрит;
  • ревматоидный артрит в семейном анамнезе;
  • риск осложнений артрита;
  • прогрессирование заболевания.

При подозрениях на серонегативный артрит, когда присутствуют специфические симптомы заболевания, но ревматоидный фактор в крови не выявлен, в обязательном порядке назначается анализ АЦЦП. Тревожные симптомы, которые могут стать причиной направления на проведение этого теста:

  • отек суставов;
  • болевой синдром;
  • скованность движений;
  • усиление дискомфорта по утрам.

Эти симптомы характерны для артрита любой природы и требуют детального обследования пациента.

Анализ АЦЦП позволяет оценить риск развития ревматоидного артрита. Ежегодное проведение этого обследования рекомендовано людям, чьи близкие родственники болели аутоиммунным заболеванием суставов. Несмотря на то, что генетическая теория возникновения ревматоидного артрита не подтверждена, существует немалый риск развития болезни при склонности к патологиям суставов. Антиген АЦЦП начинает поставляться в кровь за некоторое время до появления первых симптомов артрита, что позволяет своевременно диагностировать болезнь на начальной стадии и применить иммуносупрессивную терапию для предотвращения прогрессирования патологии.

Если у человека уже диагностирован ревматоидный артрит, врачи рекомендую регулярно сдавать анализ АЦПП, даже при постоянной медикаментозной терапии. Дело в том, что этот тест позволяет спрогнозировать дальнейшее развитие болезни и оценить риски осложнений артрита.

Делать тест рекомендуется и в том случае, если с помощью медикаментозной терапии удалось достичь стойкой ремиссии и остановить прогрессирование болезни. В этом случае анализ АЦПП является маркером начинающегося обострения, позволяя своевременно принять терапевтические меры.

Подготовка к анализу

Подготовка к анализу достаточно простая. Кровь берется из вены натощак, от завтрака следует отказаться. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-9 часов до проведения анализа.

В течение 24 часов перед анализом нельзя принимать любую жидкость. Ограничение касается воды, чая, кофе, бульона и любых других жидкостей. За несколько дней до анализа следует полностью исключить употребление спиртных напитков.

Непосредственно перед проведением теста нельзя курить. Курильщикам со стажем, которым сложно длительно воздерживать от курения, следует ограничить себя в сигаретах как минимум за 2 часа до сдачи крови.

Алгоритм проведения анализа

Для проведения анализа берется венозная кровь

  1. Кровь на АЦЦП берется из вены утром, обязательно на голодный желудок. Если пациент чувствует какое-то недомогание, следует предупредить об этом врача.
  2. Для обследования необходима сыворотка крови, которая добывается из полученного образца путем прогонки через центрифугу.
  3. Сыворотка крови в пробирке ставится в темное место на 7 дней с температурой воздуха не выше +20С.
  4. Спустя неделю кровь изучают, предварительно ее могут заморозить при температуре -2000 С. В случае, если кровь замораживалась, она исследуется сразу, повторно размораживать, замораживать и хранить ее нельзя.
  5. Исследование сыворотки проводится с помощью лазера, который позволяет выявить антитела, вырабатываемые только при ревматоидном артрите. Сама по себе ревмопроба проводится за считанные минуты, длительное время занимает подготовка крови.

Норма АЦЦП у здоровых людей

Норма АЦЦП для взрослых и детей отличается

АЦЦП при ревматоидном артрите, нормы которого не зависят от возраста, оценивается в единицах на миллилитр крови.

Норма антител циклического цитруллинового пептида для женщин (АЦЦП) составляет не больше трех единиц, более высокие значения свидетельствую о ревматоидном артрите. АЦЦП повышается при ревматоидном артрите, норма у здоровых мужчин может достигать 3.1 ЕД/мл, но не больше. У детей нормальным значением считается 2.7 ЕД/мл.

Достаточно часто в результатах анализа не указывают точные значения, ограничиваясь словом «отрицательный» или «положительный». Отрицательный АЦЦП при ревматоидном артрите не бывает, такая формулировка указывает на отсутствие заболевания.

Расшифровка анализа при артрите

Позитивный результат указывает на большую вероятность ревматоидного артрита, но нужны дополнительные исследования

Расшифровка показателей АЦЦП при ревматоидном артрите позволяет понять, на какой стадии находится заболевание.

Обычно при сдаче ревматической пробы АЦЦП-позитивный результат указывает на ревматоидный артрит. Более подробную информацию можно получить, зная точные величины этого антигена в крови.

Расшифровка АЦЦП при ревматоидном артрите приведена в таблице.

Расшифровка результатов анализа
Значение АЦЦП, ЕД/мл Диагноз
0-3 Анализ отрицателен, ревматоидного артрита нет
4-20 Начальная или досимптомная стадия ревматоидного артрита
20-39 Слабо выраженный артрит
40-59 Прогрессирующий артрит
Свыше 60 Быстро прогрессирующий артрит с риском осложнений

Достоверность анализа составляет 98%. Тем не менее для постановки диагноза дополнительно назначаются аппаратные методы – рентгенография и МРТ суставов.

Оцените статью

(голосов: 5, средняя оценка 4.2 из 5)

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

sustavy.guru

Анализ АЦЦП при ревматоидном артрите

Заболевания опорно-двигательного аппарата в последние десятилетия становятся одной из важных проблем, так как количество таких случаев стремительно увеличивается.  Патологические изменения в суставах тревожат не только людей преклонного возраста, но и все более молодых пациентов. Чаще всего нарушения в состоянии суставов отличаются тяжелым течением и требуют сложного продолжительного лечения. Для предупреждения дальнейшего развития болезни, суставные патологии нуждаются в ранней диагностике различными методами.

Так, норма АЦЦП при ревматоидном артрите или ее отклонение в результатах проведенного анализа, сможет распознать это заболевание на самом раннем этапе, когда очевидные признаки и симптомы еще не заявляют о себе.

Что собой представляет тест АЦЦП

Ревматоидный артрит или сокращенно РА, заключается в заболевании с серьезным поражением суставов, которое может быть обнаружено в любом возрасте. Характерной особенностью его являются процессы, затрагивающие синовиальную суставную оболочку и вызывающие ее воспаление, а также приводящие к разрушению хрящевых суставных тканей с ее деформацией. Заболевание очень опасное и угрожает серьезными осложнениями, а спасти положение может только своевременно начатая терапия на основании проведенной диагностики.

Тест АЦЦП представляет собой определение концентрации антител к цитруллиновому циклическому пептиду конкретного организма. Благодаря этому диагностическому методу появилась возможность обнаружить разрушительные процессы в суставах вне зависимости от их стадии развития.

С помощью теста АЦЦП в крови легко обнаруживается присутствие маркеров и антител, появившихся там во время развития ревматоидного артрита.

Для чего он нужен

При запущенных случаях ревматоидного артрита развиваются тяжелые осложнения с частичной и даже с полной потерей двигательных возможностей суставов, чаще всего заканчивающихся инвалидностью. Поэтому своевременная диагностика с помощью анализа АЦЦП имеет большое значение для сохранения здоровья. Возможность вовремя поставить правильный диагноз артрита такой формы позволит начать правильную и эффективную терапию на раннем этапе болезни, когда разрушения в суставе не очень значительны и с помощью лекарств можно сохранить его функции.

Благодаря этому анализу можно получить точные результаты и показатели, красноречиво показывающие наличие негативных изменениях в организме. Выявление цитрулина, образующегося из ангинина в процессе биохимических реакций, говорит о поражении суставов ревматоидной формой артрита. Цитрулин встраивается в белковую цепочку аминокислоты и оказывает влияние на функции хрящевых тканей сустава. Иммунная система воспринимает пептид с содержанием цитрулина как чужеродный элемент и начинает вырабатывать антитела для защиты от угрожающего состояния.

Почему так важно делать именно АЦЦП-тест

Важность АЦЦП заключается в точности выявления различных типов артритов, другие заболевания с помощью этого теста выявить невозможно. Несмотря на то что подобное исследование требует скрупулезности и точности в проведении, однако, оно является одной из наиболее точных диагностик, позволяющих выявить патологию на ее ранней стадии, а также определить степень ее развития и характерные особенности.

Именно по этой причине этот тест назначают при первых признаках ревматоидного артрита с начальными поражениями в суставах. Результаты исследования позволяют составить такую схему лечения, с помощью которой удается приостановить механизм развития болезни.

АЦЦП тест обладает целым рядом преимуществ перед аналогичными исследованиями, а именно:

  • высокая степень обнаружения наличия антител к АЦЦП в ранней стадии без наличия осложнений и перед развитием выраженной симптоматики;
  • возможность провести анализ течения болезни;
  • точность анализа, доходящая до ста процентов.

Врачи назначают метод АЦЦП пациентам, что имеют самые начальные признаки ревматоидного артрита, тем самым спасая их суставы от полного разрушения. По показателям этого исследования можно точно определить форму имеющегося артрита, а также характер его дальнейшего течения.

Видео — Диагностика РА: анализы крови и мочи, ревматоидный фактор, тест на АЦЦП

Когда необходимо сдавать кровь на антитела ЦЦП

Проводить обследование с помощью теста ЦЦП на наличие антител в крови следует как можно раньше, не дожидаясь того момента, когда воспалительный процесс начнет разрушать суставы. О необходимости тестирования могут сообщать следующие проявления:

  • появление хруста и боль в суставе во время движения;
  • суставные боли, усиливающиеся в ночное время;
  • отек тканей, окружающих сустав;
  • симптомы местного воспаления в виде покраснения с повышением температуры кожи;
  • нарушение подвижности пораженного сустава, особенно выраженное утром, после пробуждения.

У больных с ревматоидным артритом можно обнаружить общие признаки заболевания в виде быстрой утомляемости, дневной сонливости, снижения аппетита и слабости.

Особенности подготовки к анализу

Подготовка к анализу АЦЦП не представляет особенной сложности, однако, некоторых правил все-таки придерживаться необходимо. Для этого:

  • последний прием пищи должен быть не позднее 8 часов до сдачи анализа;
  • в течение суток полностью исключается употребление любых жидкостей кроме простой воды;
  • за два часа до анализа не следует курить.

Особенностью анализа АЦЦП при ревматоидном артрите является его проведение на пустой желудок, только в этом случае можно получить наиболее точные результаты.

Что показывает тест АЦЦП

Тест АЦЦП определяет и показывает нарушение в составе ферментов, происходящее в результате воспалительной реакции. По результатам проведенного исследования выявляется отклонение в образовании антител в виде значительного превышения их нормы.

Данный анализ крови является современным лабораторным исследованием, с помощью которого выявляется отношение антител к циклическому цитруллинированному пептиду. На сегодня этот анализ позволяет с большой точностью обнаружить начало развития ревматоидного артрита. Такая возможность дается благодаря раннему образованию АЦЦП в крови, обычно за год или полтора до явного проявления признаков заболевания. По сравнению с ним, другие диагностические способы с аналогичной задачей, обнаруживают симптоматику болезни намного позднее. Исследование подобным методом отличает неэрозивную форму артрита от эрозивной его разновидности. При повышенном уровне АЦЦП обычно отмечают значительное повреждение хрящевых тканей, если сравнивать их с пациентами с отсутствием у них в крови подобных антител. Обнаружение антител к ЦЦП является симптомом активного развития патологических изменений в суставах и прогрессирующего характера болезни.

Цель проведения анализа на АЦЦП заключается в выявлении ревматоидного артрита, в назначении лечения, необходимого для этого заболевания и для предупреждения развития дистрофической деформации пораженного сустава.

АЦЦП при ревматоидном артрите – норма

По показателям, полученным в результате проведенного анализа, врачи дают оценку тяжести протекающего заболевания и приблизительной стадии его развития. Одной из особенностей теста является отсутствие отличий в нормальном показателе, зависящим от возраста пациента. Нормой анализа у лиц разного возраста принято считать величину от 3 до 3.1 Ед/мл, и только в исключительных случаях она может несущественно отличаться.

  • у детей раннего возраста – до 2.7 Ед/мл;
  • у женщин в период беременности – от 3.8 до 4.0 Ед/мл;
  • у лиц преклонного возраста – до 2 Ед/мл.

Повышение нормы показателя АЦЦП является одним из признаков ревматоидного артрита. При прямо пропорциональном увеличении показателя к артриту присоединяются суставные воспалительные процессы. Примечательно то, что показатели АЦЦП не снижается даже после улучшения состояния пациента, поэтому тестирование не позволяет прослеживать эффективность проводимой терапии.

Интерпретация показателей

На основании результатов, полученных при исследовании, врачом назначается комплексная терапия. Об эффективности лечения можно судить по уменьшению количества антител в исследуемых образцах крови.

Расшифровывается АЦЦП при наличии ревматоидного артрита на основании следующих значений:

  • отрицательные показатели – от 0 до 20 Ед\мл;
  • слабоположительные – от 20.0 до 39.0 Ед\мл;
  • положительные – от 40.0 до 59.9 Ед\мл;
  • выраженный положительный – больше 60 Ед\мл.

Хотя нормальные показатели АЦЦП до 20.0 Ед\мл, однако многие медики считают полным исключением ревматоидного артрита лишь нулевые значения показателей, обозначающие полное отсутствие в крови обследуемого пациента данного вида антител.

Как проходит исследование

Материалом для исследования АЦЦП служит кровь, взятая из вены. Сама процедура тестирования проходит следующим образом:

  1. Кровь берут обычным способом в утренние часы;
  2. Пробирки с отобранным материалом могут храниться в клинике в специальных условиях до недели.
  3. Производят исследование сыворотки крови.
  4. На основании полученного результата проводят его описание.
  5. После чего результат проведенного тестирования выдается пациенту.

При проведении анализа используют метод цитофлюориметрии, заключающийся в точно проведенной дифференциации, основанием которой служит маркировка суспензии клеток с применением моноклональных окрашенных антител. Результаты будут готовы на следующий, после визита в лабораторию, день и их можно получить на руки.

Стоимость

Так как проведение анализа АЦЦП позволяет получить точные результаты наличия заболевания в самое короткое время, то стоимость исследования достаточно высокая и будет зависеть от расценок лаборатории. Цена на проведение теста может быть в пределах от 1000 рублей до 2900 рублей, а в случае особенной срочности подниматься выше.

От чего зависит успешность лечения ревматоидного артрита

Точной методики лечения ревматоидного артрита, гарантирующего его невозвращение, на сегодняшний день не представлено. Эффективного результата в предотвращении рецидива болезни, можно добиться лишь используя индивидуальный подход к каждому случаю заболевания, внимательно отслеживая развитие болезни, а также при ответственном отношении к своему организму самого больного.

Нельзя не отметить успех от лечения ревматоидного артрита в зависимости от стадии его диагностирования. Какое бы лекарство для лечения ни применяли, упущенное время для лечения непременно скажется на характере болезни и приведет к серьезным разрушениям в суставах.

При раннем выявлении артрита такого типа удается добиться продолжительной ремиссии, особенно при помощи комбинированной терапии. После устранения обострения и приостановления механизма развития заболевания пациенту будет достаточно поддерживающей терапии стандартными медикаментами.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно Ваше мнение — поэтому мы будем рады отзывам о анализе АЦЦП при РА в комментариях, они будут полезны другим пользователям!

Наталья:

Никогда не думала, что ревматоидный артрит является таким серьезным заболевание с тяжелыми последствиями. В народе как-то принято считать, что боль в суставах – обычное дело, которое рано или поздно ожидает каждого. Все мои знакомые по достижению определенного возраста начинают жаловаться на свои суставы и то лопухом лечатся, то сабельником, в лучшем случае покупают мази и кремы дорогущие в аптеке, которые помогают на короткое время. К врачу что-то не слышала, чтобы кто обращался.

Дарья:

Что толку обращаться, когда у меня только обозначилась боль в колене, я записалась на прием к хирургу. Ну и что, в результате сделали рентген, обнаружили по снимку начальную стадию артрита. А врач сказал, что это не лечится, типа, живите и ждите операции.

newsustav.ru


Смотрите также