Акромиально ключичный сустав классификация

Анатомия акромиально-ключичного сустава | KinesioPro

Акромиально-ключичный сустав (АКС) – это один из четырех суставов, которые составляют плечевой комплекс. АКС образован акромионом и акромиальным концом ключицы, и представляет собой синовиальный сустав скользящего или плоского типа. Посредством АКС лопатка прикрепляется к ключице, а верхняя конечность к туловищу.

Основные функции АКС:

Обеспечение дополнительной амплитуды движений лопатки относительно грудной клетки.
Обеспечение дополнительных движений лопатки (наклон и внутренняя/наружная ротация) за пределами основной плоскости с учетом формы грудной клетки.
Сустав позволяет передавать усилие с верхней конечности на ключицу.

Сочленяющиеся поверхности

АКС является сочленением между акромиальным концом ключицы и малой фасеткой акромиона. Сочленяющие поверхности являются несовместимыми, т.к. отличаются друг от друга по конфигурации. Они могут быть плоскими, вогнутыми-выгнутыми или обратными (реципрокно выгнутыми-вогнутыми). Наклон сочленяющих поверхностей изменяется от одного индивида к другому. Описываются 3 типа суставов, в которых угол наклона контактирующих поверхностей варьируется от 16 до 36 градусов относительно вертикальной оси. Чем ближе поверхности находятся к вертикальной оси, тем более склонен сустав к износу под действием поперечных сил. Учитывая конфигурацию сочленения, внутрисуставные движения данного сустава непредсказуемы.

Связки и суставная капсула

Капсула и связки акромиально-ключичного сустава

Капсула АКС и окружающие сустав связки работают вместе, обеспечивая стабильность и поддерживая контакт ключицы с акромионом.

Друзья, совсем скоро состоится семинар Георгия Темичева «Диагностика и терапия проблем плече-лопаточного комплекса». Узнать подробнее…

Суставная капсула

Капсула АКС тонкая и покрыта синовиальной оболочкой. Кроме того, она слабая и усиливается за счет капсульных связок, которые, в свою очередь, усиливаются за счет прикреплений дельтовидной и трапециевидной мышц. Без нижних и верхних капсульных связок капсула АКС не была бы достаточно сильной, чтобы сохранять целостность сустава.

Клинический разбор пациента с травмой плеча

Связки АКС

Клювовидно-ключичные связки состоят из конической и трапециевидной связок, которые не контактируют с суставом напрямую. Эта комбинированная связка является основной опорной связкой АКС. Клювовидно-ключичные связки идут от клювовидного отростка до нижней стороны ключицы, рядом с АКС. Эти связки отвечают за горизонтальную стабильность, что делает их особенно важными для предотвращения дислокации АКС. Оба типа связок также ограничивают вращение лопатки. Главная роль клювовидно-ключичной связки заключается в том, что она осуществляется продольное вращение ключицы, необходимое для полной амплитуды движений во время подъема верхней конечности.

Про подвывих плеча можно почитать тут.

Конусовидная связка является веерообразным компонентом клювовидно-ключичной связки. Она расположена медиальнее трапециевидной связки.
Трапециевидная связка – это латеральная часть клювовидно-ключичной связки, по форме напоминает четырехугольник.

Акромиально-ключичная связка усиливает суставную капсулу и служит основным сдерживающим фактором для смещения АКС кзади и его заднего осевого вращения.

Суставной диск

Размеры диска АКС отличаются у разных людей. Кроме того, они могут меняться с возрастом и отличаться в зависимости от стороны у одного и того же человека. В течение первых двух лет жизни АКС представляет собой комплекс, состоящий из волокнистой хрящевой ткани. По мере использования верхней конечности развивается внутрисуставное пространство, при этом внутри сустава могут встречаться остатки фиброзно-хрящевой ткани.

Читайте также статью: Анатомия плече-лопаточного сустава.

Мышцы

Мышцы, прикрепляющиеся к ключице

Ключица служит местом прикрепления для многих мышц, которые действуют на верхнюю конечность и голову. К ним относятся:

Большая грудная мышца (головка ключицы).
Грудино-ключично-сосцевидная мышца.
Дельтовидная мышца.
Трапециевидная мышца.

Биомеханика акромиально-ключичного сустава

Биомеханика лопатки

Считается, что движения лопаточно-грудного сустава – это комбинация движений грудино-ключичного сустава и АКС. Движения АКС описываются как движение лопатки относительно ключицы. Сюда относятся:

Ротация вверх/вниз вокруг оси, направленной перпендикулярно плоскости лопатки, ориентированной вперед и медиально,
Внутренняя/наружная ротация вокруг приблизительно вертикальной оси,
Передний/задний наклон относительно оси, направленной латерально и вперед.

Закрытая и открытая позиция АКС

Закрытая позиция АКС возникает, когда плече-лопаточный сустав отведен на 90 градусов. Открытая позиция АКС не определена.

Патология/Повреждения

АКС сильно подвержен травме и дегенеративным изменениям. Это происходит из-за его малых и неконгруэнтных поверхностей, которые приводят к большим силам на единицу площади. Дегенеративные изменения прослеживаются уже на 2-м десятилетии, а само суставное пространство обычно сужается к 6-му десятилетию.

Источник: Physiopedia — Acromioclavicular Joint.

Какова классификация травм акромиально-ключичного сустава по классификации Роквуда?

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология .

Страница не найдена - Питер Миллетт, доктор медицины, специалист по ортопедическому лечению коленного сустава и плеча

перейти к содержанию

Формы пациентов
Свяжитесь с нами
970.479.5871
English (английский)
- Español (испанский)

Ищи:

Дом
Около
- Питер Миллетт, доктор медицины, магистр наук
- Наша команда
- Клиника Стедмана
- Программа приглашенных исследователей
Плечо
- Травмы плеча
  - Травма сустава
  - 4 Травма сустава
  - Тендонит двуглавой мышцы
  - Вывих
  - Переломы
  - Замороженное плечо
  - Травмы у спортсменов над головой
  - Слезы нижних конечностей и пощечины
  - Травмы вращательной манжеты
  - Поворотная манжета плеча
  - Поворотная манжета старшего плеча Вывих vs.Разделение плечевого сустава
  - Щелкающая лопатка
  - Травма грудинно-ключичного сустава
  - Лопаточное крыло
- Операции на плече
  - Ремонт сустава переменного тока
  - Артроскопическая операция на плече
  - Артроскопическая стабилизация костного сустава
  - Фиксация перелома
  - Ремонт ротаторной манжеты
  - Ремонт перелома
  - Метод лечения
  - Процедура Latarjet
  - Большой ремонт грудной клетки
  - Лечение PRP и ACP
  - Замена плеча
  - Замена плечевого сустава
  - Обратное лечение плечевого сустава
  - Хирургическое лечение плечевого сустава
  - Superior Capsular Reconstruction
  - Перенос сухожилий
Колено
- Травмы колена
  - Травма ПКС
  - Повреждение суставного хряща
  - Мениск Травма
  - Пателлофеморальный болевой синдром
- Операции на коленном суставе
  - Реконструкция ПКС
  - Операция при артрофиброзе
  - Операция на суставном хряще
  - Операция по сохранению сустава
  - 000 Ремонт локтя
  - Ремонт локтевого сустава
  9000 Локоть
- Разрыв сухожилия бицепса
- Разрыв дистального отдела бицепса
- Замороженный локоть
- Локоть игрока в гольф
- Теннисный локоть
- Травма UCL
- Ущерб локтевого нерва
Операция по удалению сустава локтевого сустава
Ремонт локтевого эпикондилита
Tommy John Surgery

Ресурсы

Медицинская служба второго мнения - МРТ / рентгеновское обследование
Отзывы пациентов
Информация офиса
Бланки пациентов
Хирург ery Information
Послеоперационная перевязка
Страхование
Пациенты из других стран
Руководства по реабилитации
Терминология спортивной медицины
Профилактика травм среди молодежи
Тренировки

Исследования и новости

Статьи и исследования

23 Новости

Наши пациенты

Истории пациентов
Отзывы
Оставьте отзыв

Отзывы

Свяжитесь с нами

Формы пациентов
Свяжитесь с нами
970.479,5871
Английский (английский)
- Español (испанский)

Домой
О
- Питер Миллетт, доктор медицины, магистр наук
- Наша команда
- Клиника Стедмана
- Программа приглашенных ученых
- 3
Плечо
- Травмы плеча
  - Травмы сустава переменного тока
  - Артрит
  - Травмы сухожилия двуглавой мышцы
  - Тендонит двуглавой мышцы
  - Вывих
  - Переломы
  - 9000 Травмы плеча
  - Замороженные травмы плеча
  - Повреждения плечевого сустава
  - Травмы
  - Тендинит ротаторной манжеты
  - Разрывы ротаторной манжеты у спортсменов старшего возраста
  - Вывих плеча vs.Разделение плечевого сустава
  - Щелкающая лопатка
  - Травма грудинно-ключичного сустава
  - Лопаточное крыло
- Операции на плече
  - Ремонт сустава переменного тока
  - Артроскопическая операция на плече
  - Артроскопическая стабилизация плеча
  - Фиксация перелома
  - Ремонт ротаторной манжеты
  - Ремонт перелома
  - Метод лечения заживления
  - Процедура Latarjet
  - Капитальный ремонт грудной клетки
  - Лечение PRP и ACP
  - Замена плеча
  - Замена заднего плеча
  - 3