Акромиально ключичный сустав классификация


Анатомия акромиально-ключичного сустава | KinesioPro

Акромиально-ключичный сустав (АКС) – это один из четырех суставов, которые составляют плечевой комплекс. АКС образован акромионом и акромиальным концом ключицы, и представляет собой синовиальный сустав скользящего или плоского типа. Посредством АКС лопатка прикрепляется к ключице, а верхняя конечность к туловищу.

Основные функции АКС:

  • Обеспечение дополнительной амплитуды движений лопатки относительно грудной клетки.
  • Обеспечение дополнительных движений лопатки (наклон и внутренняя/наружная ротация) за пределами основной плоскости с учетом формы грудной клетки.
  • Сустав позволяет передавать усилие с верхней конечности на ключицу.

Сочленяющиеся поверхности

АКС является сочленением между акромиальным концом ключицы и малой фасеткой акромиона. Сочленяющие поверхности являются несовместимыми, т.к. отличаются друг от друга по конфигурации. Они могут быть плоскими, вогнутыми-выгнутыми или обратными (реципрокно выгнутыми-вогнутыми). Наклон сочленяющих поверхностей изменяется от одного индивида к другому. Описываются 3 типа суставов, в которых угол наклона контактирующих поверхностей варьируется от 16 до 36 градусов относительно вертикальной оси. Чем ближе поверхности находятся к вертикальной оси, тем более склонен сустав к износу под действием поперечных сил. Учитывая конфигурацию сочленения, внутрисуставные движения данного сустава непредсказуемы.

Связки и суставная капсула

Капсула и связки акромиально-ключичного сустава

Капсула АКС и окружающие сустав связки работают вместе, обеспечивая стабильность и поддерживая контакт ключицы с акромионом.

Друзья, совсем скоро состоится семинар Георгия Темичева «Диагностика и терапия проблем плече-лопаточного комплекса». Узнать подробнее…

Суставная капсула

Капсула АКС тонкая и покрыта синовиальной оболочкой. Кроме того, она слабая и усиливается за счет капсульных связок, которые, в свою очередь, усиливаются за счет прикреплений дельтовидной и трапециевидной мышц. Без нижних и верхних капсульных связок капсула АКС не была бы достаточно сильной, чтобы сохранять целостность сустава.

Клинический разбор пациента с травмой плеча
Связки АКС

Клювовидно-ключичные связки состоят из конической и трапециевидной связок, которые не контактируют с суставом напрямую. Эта комбинированная связка является основной опорной связкой АКС. Клювовидно-ключичные связки идут от клювовидного отростка до нижней стороны ключицы, рядом с АКС. Эти связки отвечают за горизонтальную стабильность, что делает их особенно важными для предотвращения дислокации АКС. Оба типа связок также ограничивают вращение лопатки. Главная роль клювовидно-ключичной связки заключается в том, что она осуществляется продольное вращение ключицы, необходимое для полной амплитуды движений во время подъема верхней конечности.

Про подвывих плеча можно почитать тут.

  • Конусовидная связка является веерообразным компонентом клювовидно-ключичной связки. Она расположена медиальнее трапециевидной связки.
  • Трапециевидная связка – это латеральная часть клювовидно-ключичной связки, по форме напоминает четырехугольник.

Акромиально-ключичная связка усиливает суставную капсулу и служит основным сдерживающим фактором для смещения АКС кзади и его заднего осевого вращения.

Суставной диск

Размеры диска АКС отличаются у разных людей. Кроме того, они могут меняться с возрастом и отличаться в зависимости от стороны у одного и того же человека. В течение первых двух лет жизни АКС представляет собой комплекс, состоящий из волокнистой хрящевой ткани. По мере использования верхней конечности развивается внутрисуставное пространство, при этом внутри сустава могут встречаться остатки фиброзно-хрящевой ткани.

Читайте также статью: Анатомия плече-лопаточного сустава.

Мышцы

Мышцы, прикрепляющиеся к ключице

Ключица служит местом прикрепления для многих мышц, которые действуют на верхнюю конечность и голову. К ним относятся:

  • Большая грудная мышца (головка ключицы).
  • Грудино-ключично-сосцевидная мышца.
  • Дельтовидная мышца.
  • Трапециевидная мышца.

Биомеханика акромиально-ключичного сустава

Биомеханика лопатки

Считается, что движения лопаточно-грудного сустава – это комбинация движений грудино-ключичного сустава и АКС. Движения АКС описываются как движение лопатки относительно ключицы. Сюда относятся:

  • Ротация вверх/вниз вокруг оси, направленной перпендикулярно плоскости лопатки, ориентированной вперед и медиально,
  • Внутренняя/наружная ротация вокруг приблизительно вертикальной оси,
  • Передний/задний наклон относительно оси, направленной латерально и вперед.

Закрытая и открытая позиция АКС

Закрытая позиция АКС возникает, когда плече-лопаточный сустав отведен на 90 градусов. Открытая позиция АКС не определена.

Патология/Повреждения

АКС сильно подвержен травме и дегенеративным изменениям. Это происходит из-за его малых и неконгруэнтных поверхностей, которые приводят к большим силам на единицу площади. Дегенеративные изменения прослеживаются уже на 2-м десятилетии, а само суставное пространство обычно сужается к 6-му десятилетию.

Источник: Physiopedia — Acromioclavicular Joint.

Какова классификация травм акромиально-ключичного сустава по классификации Роквуда?

Для тебя Новости и перспективы Наркотики и болезни CME и образование Академия видео Взаимодействие с другими людьми Специальность: Мультиспециальность Аллергия и иммунология Анестезиология Бизнес медицины Кардиология Критический уход Дерматология Диабет и эндокринология Неотложная медицинская помощь Семейная медицина Гастроэнтерология Общая хирургия Гематология - Онкология ВИЧ / СПИД Госпитальная медицина Инфекционные заболевания Медицина внутренних органов Мультиспециальность Нефрология Неврология Акушерство / гинекология и женское здоровье Онкология Офтальмология Ортопедия Патология и лабораторная медицина Педиатрия Пластическая хирургия Психиатрия Здравоохранение Легочная медицина Радиология Ревматология Трансплантация Урология .

Страница не найдена - Питер Миллетт, доктор медицины, специалист по ортопедическому лечению коленного сустава и плеча

перейти к содержанию
  • Формы пациентов
  • Свяжитесь с нами
  • 970.479.5871
  • English (английский)
    • Español (испанский)

Ищи:

  • Дом
  • Около
    • Питер Миллетт, доктор медицины, магистр наук
    • Наша команда
    • Клиника Стедмана
    • Программа приглашенных исследователей
  • Плечо
    • Травмы плеча

      • Травма сустава
      • 4 Травма сустава
      • Травмы сухожилия двуглавой мышцы
      • Тендонит двуглавой мышцы
      • Вывих
      • Переломы
      • Замороженное плечо
      • Травмы у спортсменов над головой
      • Слезы нижних конечностей и пощечины
      • Травмы вращательной манжеты
      • Поворотная манжета плеча
      • Поворотная манжета старшего плеча Вывих vs.Разделение плечевого сустава
      • Щелкающая лопатка
      • Травма грудинно-ключичного сустава
      • Лопаточное крыло
    • Операции на плече
      • Ремонт сустава переменного тока
      • Артроскопическая операция на плече
      • Артроскопическая стабилизация костного сустава
      • 23000
      • Фиксация перелома
      • Ремонт ротаторной манжеты
      • Ремонт перелома
      • Метод лечения
      • Процедура Latarjet
      • Большой ремонт грудной клетки
      • Лечение PRP и ACP
      • Замена плеча
      • Замена плечевого сустава
      • Обратное лечение плечевого сустава
      • Хирургическое лечение плечевого сустава
      • Superior Capsular Reconstruction
      • Перенос сухожилий
  • Колено
    • Травмы колена
      • Травма ПКС
      • Повреждение суставного хряща
      • Мениск Травма
      • Пателлофеморальный болевой синдром
    • Операции на коленном суставе
      • Реконструкция ПКС
      • Операция при артрофиброзе
      • Операция на суставном хряще
      • Операция по сохранению сустава
      • 000 Ремонт локтя
      • Ремонт локтевого сустава
      • 9002
      9000 Локоть
    • Разрыв сухожилия бицепса
    • Разрыв дистального отдела бицепса
    • Замороженный локоть
    • Локоть игрока в гольф
    • Теннисный локоть
    • Травма UCL
    • Ущерб локтевого нерва
  • Операция по удалению сустава локтевого сустава
  • Ремонт локтевого эпикондилита
  • Tommy John Surgery
  • Ресурсы
    • Медицинская служба второго мнения - МРТ / рентгеновское обследование
    • Отзывы пациентов
    • Информация офиса
    • Бланки пациентов
    • Хирург ery Information
    • Послеоперационная перевязка
    • Страхование
    • Пациенты из других стран
    • Руководства по реабилитации
    • Терминология спортивной медицины
    • Профилактика травм среди молодежи
    • Тренировки
  • Исследования и новости
    • Статьи и исследования
    23 Новости
  • Наши пациенты
    • Истории пациентов
    • Отзывы
    • Оставьте отзыв
  • Отзывы
  • Свяжитесь с нами
    • Формы пациентов
    • Свяжитесь с нами
    • 970.479,5871
    • Английский (английский)
      • Español (испанский)
    • Домой
    • О
      • Питер Миллетт, доктор медицины, магистр наук
      • Наша команда
      • Клиника Стедмана
      • Программа приглашенных ученых
      • 3
      Плечо
      • Травмы плеча

        • Травмы сустава переменного тока
        • Артрит
        • Травмы сухожилия двуглавой мышцы
        • Тендонит двуглавой мышцы
        • Вывих
        • Переломы
        • 9000 Травмы плеча
        • Замороженные травмы плеча
        • Повреждения плечевого сустава
        • Травмы
        • Тендинит ротаторной манжеты
        • Разрывы ротаторной манжеты у спортсменов старшего возраста
        • Вывих плеча vs.Разделение плечевого сустава
        • Щелкающая лопатка
        • Травма грудинно-ключичного сустава
        • Лопаточное крыло
      • Операции на плече
        • Ремонт сустава переменного тока
        • Артроскопическая операция на плече
        • Артроскопическая стабилизация плеча
        • 23000
        • Фиксация перелома
        • Ремонт ротаторной манжеты
        • Ремонт перелома
        • Метод лечения заживления
        • Процедура Latarjet
        • Капитальный ремонт грудной клетки
        • Лечение PRP и ACP
        • Замена плеча
        • Замена заднего плеча
        • 004
        • 3
        • 9004 9000 .

          Arthrex - Разделение акромиально-ключичного сустава

          Использование файлов cookie

          Этот веб-сайт использует собственные файлы cookie и файлы cookie аналитических служб для предоставления своих услуг, персонализации рекламы и анализа трафика. Данные об использовании вами этого веб-сайта будут переданы поставщикам аналитических услуг. Соглашаясь на использование этих файлов cookie, вы также даете согласие на их обработку. Вы можете отозвать это согласие в любое время и удалить файлы cookie в любое время.Для получения дополнительной информации см. Наше Заявление о конфиденциальности данных. Ниже вы можете либо принять все файлы cookie и напрямую посетить наш веб-сайт, либо изменить настройки файлов cookie по отдельности.


          Необходимые файлы cookie

          Всегда активный

          Эти файлы cookie необходимы для работы нашего веб-сайта и не могут быть отключены в наших системах. Как правило, эти файлы cookie настраиваются только для удовлетворения запроса на обслуживание в ответ на ваши действия, такие как настройка параметров конфиденциальности, подписка и заполнение форм.Вы можете настроить свой браузер так, чтобы он блокировал эти файлы cookie или уведомлял вас об этих файлах cookie. Это может привести к тому, что некоторые области сайта не будут работать.


          С помощью этих файлов cookie мы можем подсчитывать посещения и определять источники трафика, чтобы помочь нам определить и улучшить производительность нашего сайта. Они помогают нам определить, какие страницы наиболее популярны, какие меньше всего используются и как посетители перемещаются по сайту. Если вы не разрешите использование этих файлов cookie, мы не узнаем, когда вы посетили наш веб-сайт.Производительные файлы cookie могут быть установлены нами или третьими сторонами, чьи услуги мы используем на наших сайтах. Для получения дополнительной информации о сторонних поставщиках, с которыми мы работаем, прочтите раздел «Сбор данных при посещении нашего веб-сайта» нашего Заявления о конфиденциальности данных.


          Эти файлы cookie позволяют предоставлять расширенные функции и настройку. Ваши языковые настройки, например, хранятся в виде функциональных файлов cookie.


          .

          Смотрите также