Антибиотики при артрите челюстного сустава


симптомы и лечение, что это такое

При слове артрит перед нами появляется образ пожилого человека с опухшими коленями, суставами рук. Представьте себе человека, который при любом движении челюсти испытывает мучительную боль. Так проявляется артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Движения нижней челюсти осуществляются благодаря работе ВНЧС. Он получил такое название, потому что соединяет височную кость и нижнюю челюсть. Сустав – парный (одинаковые структуры находятся на правой и левой сторонах), работает как одно целое.

Так же как другие сочленения, он содержит кости, хрящи, сухожилия, связки, мышцы, внутрисуставную жидкость. Все эти структурные элементы могут в результате определенных воздействий воспаляться. Это и есть артрит ВНЧС. По данным некоторых авторов, артрит челюстного сустава встречается у 5-25% всех обращающихся к стоматологу. В группе пациентов, с челюстно-лицевыми аномалиями достигает 84%.

Причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует..." Читать далее...

Причины и факторы, способствующие возникновению артрита челюстно-лицевого сустава, весьма разнообразны и складываются как из причин общих для любого сочленения, так и тех, что определяет специфику именно артрита челюсти. Можно выделить:

  • инфекции;
  • хронические и эндокринные заболевания;
  • генетическую предрасположенность;
  • нарушение обменных процессов;
  • недостаток питательных веществ;
  • врожденные зубочелюстные дефекты;
  • челюстно-лицевые травмы.

Классификация

По происхождению артриты челюстного сустава делятся на инфекционные и неинфекционные. Инфекционные артриты ВНЧС бывают специфические и неспецифические. К неспецифическим относят такие, которые возникают, если в организм попадает и развивается стрептококковая, стафилококковая и другая патогенная микрофлора. Специфические – возникают после того, как человек переболел: туберкулезом или венерическими заболеваниями (гонореей, сифилисом, хламидиозом). Специфические артриты ВНЧС – весьма редкая форма болезни.

Неинфекционные артриты подразделяются на:

  1. Ревматоидный – аутоиммунное системное заболевание, поражающее соединительную ткань. Причины этой патологии на сегодняшний день неизвестны.
  2. Реактивный — следствия перенесенных инфекций мочеполовой системы, ЖКТ и других органов.
  3. Травматический – следствие перенесенных закрытых травм, переломов, вывихов.

Артрит челюстно-лицевого сустава может протекать остро и хронически. Острый артрит может иметь серозный и гнойный периоды развития болезни.

Наиболее часто на практике встречается инфекционный неспецифический острый артрит. Челюстной сустав может инфицироваться в результате лор-заболевания, например, отит, тонзиллит, фарингит или патологии других близкорасположенных структур: воспаление слюнных желез, стоматологические проблемы (кариес, пародонтит, гнойные болезни зубов и десен).

Узнайте подробнее о недуге из медицинской телепередачи «О самом главном»:

Симптомы

Каждый вид и период, каждая стадия и форма артрита челюсти имеют свои отличительные характеристики.

Острому неспецифическому артриту ВНЧС свойственны:

  • острая боль в области сустава, отдающая в ухо, висок, шею;
  • усиление боли при попытке малейшего движения челюсти;
  • усиление боли при надавливании на сочленение;
  • отек и покраснение кожи в области сустава;

 

В гнойном периоде могут добавиться: повышение температуры, озноб, лихорадка, тошнота, головокружение. В результате сильного отека пациент может начать хуже слышать, гнойники иногда прорываются в слуховой проход, в этом случае из уха может течь гной.

При хронической форме течения все симптомы смазаны. Основная жалоба – ограничение подвижности, при движении челюсти слышны хруст и треск. Боль ноющая, обычно имеет небольшую интенсивность.

Ревматоидный характеризуется не только симптомами поражения челюстного сустава, но и организма в целом:

  • острая боль в нижней челюсти;
  • ограниченность и скованность при движении челюстью;
  • возможна субфебрильная температура тела;

  • боль в мышцах;
  • слабость, снижение работоспособности;
  • боль и шишки на суставах конечностей, признаки поражения почек, сердца.

Поскольку причиной травматических артритов являются челюстно-лицевые травмы, при этом возникает сильная боль. Симптомы определяются характером травмы.

Отличительной особенностью верхнечелюстного артрита является довольно длительный бессимптомный период. Может наблюдаться повышение температуры тела. Симптомы возникают уже на поздней стадии заболевания.

Диагностика и лечение

Сложность строения челюсти и многочисленные факторы, влияющие на ее состояние, приводят к затруднениям при постановке точного диагноза. Проблема возникает даже при выборе специалиста. К кому следует обратиться: хирургу, травматологу, ревматологу, терапевту стоматологу? Этот выбор определяется видом челюстно-лицевого артрита. Основным методом диагностики является рентгенография, при необходимости компьютерная томография. При подозрении на ревматоидный артрит челюсти обязательно назначаются общий, биохимический и иммунологический анализы крови.

Тактика лечения определяется видом, формой, периодом заболевания.

При лечении острого артрита ВНЧС обязательно на определенное время сустав фиксируют, чтобы он был неподвижен. При неспецифических и травматических артритах используются препараты:

  1. НПВП для снятия боли и воспаления челюсти.
  2. Анальгетики при сильных болях.
  3. Антибиотики для борьбы с инфекциями.
  4. Хондропротекторы и витаминные комплексы для улучшения состояния сустава.
  5. Гормональные препараты и цитостатики для лечения ревматоидного артрита.

Конкретные лечебные средства врач подбирает индивидуально каждому пациенту, в зависимости от особенностей заболевания и состояния пациента.

Лечение дополняется использованием физиотерапевтических процедур, они ускоряют обменные процессы, улучшают кровоснабжение сустава, снимают отек, уменьшают боль:

  • электрофорез;
  • УВЧ – терапия;
  • УЗ – терапия;

  • воздействие лазерного излучения;
  • грязелечение.

В период восстановления лечение может включать специальную гимнастику и массаж.

Если острый артрит ВНЧС переходит в гнойную форму, чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Гнойник вскрывают и ставят дренаж, назначаются анальгетики и антибиотики, позднее подключают физиолечение.

Хронический артрит ВНЧС обычно возникает, если был не долечен острый. В этом случае необходимо запастись терпением, хронический артрит лечиться долго. Используются электрофорез и фонофорез с продуктами пчеловодства, назначают массаж.

Артроз — заболевание суставов, при котором происходит разрушение хряща и дистрофические изменения в сочленении. На определенной стадии развития суставной патологии могут наблюдаться изменения, присущие как артриту, так и артрозу. Это — артрозо-артрит челюстного сустава.

В этом видеоролике вы подробнее можете узнать о лечении недуга быстро и понятно:

Средства, используемые народной медициной для лечения челюстно-лицевого артрозо-артрита

Используют настойки, мази, отвары, компрессы. Народные средства так же как медикаментозное лечение направлены на устранение симптомов, а также действуют на причину болезни. Необходимо только четко следовать установке – проконсультироваться с врачом, обсудив применение народных средств.

Несколько простых рецептов:

  1. Смешать равные объемы спирта и меда. Компресс накладывать на больной сустав на ночь (использовать только натуральный мед).
  2. Капустный лист прогладить горячим утюгом и прикладывать к больному сочленению.

  1. Морскую соль прокалить в духовке или на сковороде, поместить во льняную, или хлопчатобумажную ткань. В больной сустав втереть пихтовое, чайное или эвкалиптовое масло. Приложить соль. Держать пока не остынет.
  2. Жмых черной редьки смешать с медом, принимать по 1-3 чайные ложки в день. Эту же смесь, немного разбавив ее водкой, втирать в больной сустав.

Существует множество рецептов, каждый может подобрать для себя подходящий и помогающий именно ему. Ни в коем случае не заниматься самодиагностикой и самолечением, не заменять визит к врачу консультацией у соседей, родных, друзей, участников интернет-форумов. Не применять медикаментозные или народные средства, которые помогли кому-то. Основное правило — любое лечебное средство должен назначать только врач, это относится и к народным методам лечения.

Профилактика

Профилактические меры предполагают своевременное лечение:

  • стоматологических патологий;
  • хронических, аутоиммунных и эндокринных заболеваний;
  • очагов инфекции.

Стараться избегать травм лица, ушибов челюстей, переохлаждений, которые могут провоцировать воспалительные процессы. Рационально питаться и вести здоровый образ жизни.

Что будет, если не лечить

Последствия, игнорирования или недостаточно серьезный подход к лечению, могут привести к тяжелейшим последствиям, зависящим от его типа. Серозный период протекания острого артрита может перейти в гнойный. Воспалительный процесс может распространиться на другие органы и системы, что может привести к сепсису, менингиту, флегмоне. Не долеченные острые и травматические артриты челюсти переходят в хроническую форму болезни.

Хронический артрит вызывает появление спаек в суставе, что в перспективе ведет к анкилозу, при котором сустав полностью лишается подвижности или контрактуре, при этом подвижность сохраняется лишь частично. Несвоевременное лечение ревматоидного артрита ВНЧС ведет к поражению других суставов и внутренних органов: почек, легких, сердца. Прогнозы при этом самые неблагоприятные.

Артрит челюстно-лицевого сустава – серьезное, быстропрогрессирующее заболевание. Помните, чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее.

Узнайте об эффективных упражнениях для снятия напряжения и уменьшения боли в данном видео:

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Типы, симптомы, причины и лечение

Да, вы можете заразиться артритом челюсти, хотя это не то место, о котором большинство людей думает, когда дело касается артрита.

Артрит челюсти может быть вызван:

Артрит челюсти может варьироваться от легкой до тяжелой степени и со временем может ухудшиться. Это также может привести к появлению симптомов, связанных с нарушениями височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Эта статья поможет объяснить, как различные типы артрита могут повлиять на челюсть, и варианты лечения, которые могут помочь.

Краткие сведения об артрите челюсти

  • Поскольку челюсть сочетает в себе шарнирные и скользящие движения, она считается одним из самых сложных суставов в вашем теле.
  • Согласно обзору 2014 года, остеоартроз челюсти поражает от 8 до 16 процентов населения мира.
  • Согласно тому же исследованию, остеоартроз челюсти поражает больше женщин, чем мужчин.
  • Остеоартрит может поражать одну или обе стороны челюсти.

Остеоартрит

Остеоартрит - распространенная форма дегенеративного артрита, которая может поражать любой сустав в вашем теле.Это связано с чрезмерным совместным использованием и становится все более распространенным с возрастом.

Остеоартроз челюсти характеризуется разрушением твердых и мягких тканей вокруг суставов челюсти. Это может изменить форму и функционирование челюсти.

Повреждение челюсти может быть с одной или обеих сторон челюсти.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое заставляет вашу иммунную систему атаковать здоровые ткани, выстилающие суставы. Это хроническое воспалительное заболевание.

Симптомы со стороны челюстей обычно возникают на поздних стадиях РА. Могут быть затронуты обе стороны челюсти.

В исследовании 2007 года, проведенном среди людей с РА, около 93 процентов из них имели симптомы височно-нижнечелюстного сустава или разрушение кости челюсти. То же исследование показало, что тяжесть расстройства ВНЧС связана с тяжестью РА.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (ПсА) - это воспалительное заболевание суставов, которое встречается примерно у 30 процентов людей, страдающих псориазом кожи.Считается, что это аутоиммунное заболевание передается по наследству.

ПсА - хроническое заболевание, но симптомы могут приходить и уходить. Как было отмечено в исследовании 2015 года, если не лечить на ранней стадии, это может необратимо повредить челюсть.

ПсА - это артрит типа спондилоартрита. Другие типы артрита в этой группе также могут вызывать нарушения ВНЧС.

В том же исследовании, проведенном в 2015 году с участием 112 человек, некоторые из которых были только с псориазом, а некоторые с псориазом и псориазом, обнаружили, что в обеих группах наблюдались симптомы нарушений ВНЧС.

Но у пациентов с ПсА было значительно больше симптомов:

  • Проблемы с раскрытием челюсти
  • Скрежетание и сжатие зубов
  • Шумы в челюсти

Симптомы артрита челюсти могут различаться в зависимости от тяжести артрита. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

  • боль, которая может быть тупой или острым уколом при движении челюстью
  • воспаление в суставах челюсти или вокруг них
  • ограниченное движение сустава или блокировка челюсти
  • челюсть болезненность
  • скованность челюсти, особенно по утрам
  • скрип, скрежет, щелчок или хруст (называемый крепитацией)
  • затруднение при жевании
  • лицевая боль или боль вокруг уха или шеи
  • головные боли
  • зубная боль

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава довольно распространены, им страдают около 10 миллионов американцев, по данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований.

Артрит челюсти может вызывать симптомы нарушения ВНЧС. К ним могут относиться:

  • хроническое воспаление
  • ухудшение хряща
  • ограничение движений

Прогрессирование и тяжесть нарушений ВНЧС зависят от типа вовлеченного артрита. Механизм того, как дегенерация хряща при артрите приводит к нарушениям ВНЧС, до конца не изучен.

Боль в челюсти может иметь множество причин, а иногда и несколько причин.Боль в челюсти не всегда связана с повреждением костей.

Помимо артрита, боль в челюсти также может быть вызвана:

  • Повторяющимися движениями. Вот некоторые частые виновники:
    • частое жевание резинки
    • сжимание или скрежетание зубами
    • кусание ногтя
  • Травма. Это может быть связано с:
    • инфекцией, например инфекцией носовых пазух
    • ударом по челюсти
    • растяжением челюсти, как при стоматологической процедуре
    • введением трубок во время медицинской процедуры
  • Физические проблемы. Примеры могут включать:
    • смещение зубов
    • унаследованные структурные проблемы челюсти
    • заболевания соединительной ткани
  • Лекарства. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут влиять на мышцы челюсти и вызывать боль.
  • Эмоциональные факторы. Беспокойство, депрессия и стресс могут вызвать напряжение в мышцах челюсти или усилить боль в челюсти.

Если у вас болит челюсть, рекомендуется обратиться к стоматологу или врачу, чтобы выяснить причину.Чем раньше вы начнете лечить артрит или проблемы с ВНЧС, тем лучше прогноз. Раннее заболевание артритом может помочь предотвратить повреждение челюсти.

Ваш лечащий врач запросит вашу историю болезни и физически осмотрит вашу челюсть. Они также спросят о ваших симптомах и могут заказать анализ крови.

Чтобы помочь диагностировать причину боли в челюсти, ваш лечащий врач может заказать визуализационные тесты. Они могут включать:

Лечение артрита челюсти будет зависеть от типа вашего артрита и его тяжести.

В целом цель лечения состоит в следующем:

  • предотвратить дальнейшее разрушение челюсти
  • уменьшить боль
  • сохранить функцию челюсти

На данный момент не существует лечения, чтобы обратить вспять повреждение артрита челюсти.

Обзор исследований артрита челюсти за 2017 год показал, что первоначальные консервативные меры помогли устранить болевые симптомы у более чем 80 процентов людей с артритом челюсти. Эти меры включали:

В зависимости от ваших симптомов артрита челюсти и степени тяжести ваших симптомов ваш лечащий врач может также назначить:

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения неэффективны для облегчения боли или других симптомов, хирургическое лечение может быть вариантом .

Один из вариантов - артроскопия с артроцентезом, минимально инвазивная процедура с высокой степенью успеха.

Согласно обзору 2017 года, эта процедура облегчает симптомы у 70-86 процентов людей с артритом челюсти, которые все еще испытывают боль после попытки консервативного лечения.

Во время этой процедуры ваш лечащий врач создаст одно или несколько небольших отверстий над челюстным суставом. Затем они вставят артроскоп - инструмент с источником света и камерой - чтобы посмотреть на сустав.

Как только ваш лечащий врач сможет четко увидеть ваш челюстной сустав, он вставит крошечные инструменты в отверстие, чтобы:

  • удалить рубцовую ткань
  • изменить форму сустава
  • снять опухоль

Они также будут вводить жидкость в ваш сустав, который называется артроцентезом.

Жидкость помогает вымыть любые химические побочные продукты воспаления. Это может помочь уменьшить давление на сустав и помочь вашей челюсти восстановить некоторый диапазон движений.

Открытая операция - это крайний вариант для людей с тяжелой дисфункцией челюсти или постоянной болью. Также возможна полная замена сустава.

Если боль в челюсти не слишком сильна и не мешает повседневной жизни, вы можете попытаться уменьшить дискомфорт в челюсти с помощью мер по уходу за собой.

Некоторые варианты включают:

  • Дайте отдых челюсти. Избегайте широко раскрывать челюсти и старайтесь есть более мягкую пищу, которую не нужно пережевывать, может принести облегчение.
  • Ледяная или тепловая терапия. Применение холодного компресса может ослабить воспаление, а грелка или бутылка с горячей водой могут помочь расслабить мышцы челюсти.
  • Упражнения для челюстей. Выполнение специальных упражнений для челюсти может помочь укрепить мышцы челюсти и улучшить подвижность челюстных суставов.
  • Упражнения на расслабление. Если вы сжимаете челюсти во время стресса, упражнения на расслабление помогут вам почувствовать себя спокойнее и менее напряженными.
  • Массаж мышц челюсти. Массаж мышц челюсти может улучшить кровоток и ускорить заживление.
  • Ночью носить капу. Если вы склонны скрипеть зубами во время сна, каппа может помочь предотвратить это.

Хотя челюсть обычно не ассоциируется с артритом, это может произойти во многих суставах по всему телу, включая вашу челюсть. Остеоартрит, ревматоидный артрит или псориатический артрит могут вызвать артрит челюсти.

Боль, воспаление и ограничение движения челюсти - наиболее частые симптомы.Артрит также может вызывать расстройства ВНЧС.

Ранняя диагностика артрита челюсти может помочь предотвратить или отсрочить дальнейшее ухудшение состояния челюсти. Консервативные меры обычно являются первой линией лечения. Если боль не проходит или если челюсть сильно повреждена, может потребоваться операция.

.

Как псориатический артрит влияет на челюсть? Симптомы и обезболивание

Псориатический артрит может поражать любой сустав тела, включая челюсть. Состояние может вызвать боль в челюсти, скрежетание зубами и другие стоматологические проблемы, такие как потеря зубов.

Псориатический артрит (ПсА) - это аутоиммунное заболевание. Это вызывает боль в суставах, отек и скованность.

ПсА вызывает воспаление, поражающее здоровые суставы и ткани, что приводит к болезненным симптомам.

В этой статье мы рассмотрим, как ПсА может повлиять на челюсть.Сюда входят симптомы, связанные с челюстью, осложнения, методы лечения и способы облегчения боли в челюсти.

ПсА может влиять на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) или челюстной сустав так же, как и на другие суставы тела.

Недавние исследования показывают, что от боли в челюсти страдают до 35 процентов людей с ПсА.

Одно исследование утверждает, что псориаз и ПсА играют важную роль в заболеваниях ВНЧС. Эти проблемы с ВНЧС могут включать:

  • щелчки или другие звуки при использовании челюсти
  • боль при движении челюсти
  • смещение челюсти
  • скрежет зубов или бруксизм

Люди, у которых болит челюсть от ПсА симптомы, из-за которых трудно жевать, есть, пить, говорить и спать.

Многие современные методы лечения могут помочь контролировать воспаление и поражение иммунной системы, что позволяет многим людям с ПсА вести активный образ жизни и оставаться здоровыми.

ПсА в основном поражает суставы, но, по-видимому, он также связан с заболеванием десен и проблемами с зубами.

Одно исследование, проведенное в 2013 году, показало, что у людей с ПсА были более серьезные проблемы с деснами, чем у тех, у кого это заболевание не было. Заболевание десен может привести к хроническому неприятному запаху изо рта, изменению прикуса и, в тяжелых случаях, к потере зубов.

Более недавнее исследование предполагает, что воспаление при ПсА может привести к воспалению десен. Однако исследователям необходимо изучить это дополнительно, чтобы полностью понять связь.

У людей с ПсА чаще возникают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, которые могут привести к повреждению зубов в результате скрежета и сжатия. Стоматолог может назначить шину прикуса, которую человек может носить на зубы, чтобы защитить их от повреждений.

Есть несколько домашних средств, которые могут помочь облегчить боль в челюсти, щелчки, скрежетание и любые другие симптомы, влияющие на челюсть.

Медицинское лечение может устранить основные причины симптомов ПсА, чтобы предотвратить повреждение суставов и остановить прогрессирование состояния.

Однако люди не должны полагаться только на домашние средства для лечения ПсА. Это связано с тем, что даже при легких симптомах заболевание может вызвать необратимое повреждение суставов.

Для облегчения боли в челюсти, связанной с ПсА, в домашних условиях:

Приложите лед или тепло

Многие люди считают, что наложение влажного теплового компресса эффективно для снятия боли и скованности в челюсти.Пакеты со льдом также могут облегчить боль и уменьшить отек и воспаление. Однако не оставляйте пакет со льдом на время более 10 минут за раз.

Примите диету, благоприятную для челюстей.

Поделиться на Pinterest. Употребление мягких или жидких продуктов, таких как смузи, может помочь уменьшить симптомы во время обострения.

Пациенты с ПсА, поражающим челюсть, могут пожелать временно перейти на диету, благоприятную для челюстей, когда их симптомы обостряются.

Диета, благоприятная для челюстей, включает в себя мягкую или жидкую пищу, чтобы дать челюсти возможность отдохнуть и исцелиться.

Советы по соблюдению диеты, благоприятной для челюстей, включают:

  • отказ от жевательной и хрустящей пищи, такой как хрустящий хлеб, чипсы и жевательное мясо
  • выбор вареных вместо сырых овощей и фруктов
  • приготовление смузи из свежих овощей и фруктов. фрукты
  • есть супы

Отдых для челюсти

Воспаление челюсти от ПсА может быть менее болезненным, если человек дает время отдохнуть. Вот некоторые способы дать отдых челюсти:

  • избегать жевательной резинки
  • помнить о привычках жевания, таких как грызть ногти или жевать ручки, которые могут вызвать нагрузку на челюсть
  • , отвлекая время от занятий, требующих длительного разговора, таких как в виде лекций и встреч.
  • не класть телефон между лицом и плечом, так как это может вызвать нагрузку на мышцы шеи и челюсти.

Снижение стресса

Высокий уровень стресса может заставить человека чаще скрипеть зубами и сжимать челюсти.Использование методов релаксации, таких как медитация, йога и глубокое дыхание, может помочь уменьшить напряжение в челюсти.

Снижение стресса также может помочь с другими симптомами ПсА, поскольку стресс может вызвать псориаз и обострения ПсА.

Обратитесь к физиотерапевту

Выполнение определенных упражнений под руководством физиотерапевта может помочь облегчить симптомы ПсА в челюсти и других суставах.

Исследования показали, что физиотерапия может помочь при симптомах височно-нижнечелюстного сустава и боли в челюстных суставах.

Физиотерапия челюсти может включать в себя движения челюсти, растяжение и корректировку положения тела и головы.

Exercise

Физическая активность помогает снизить стресс и улучшить сон. Национальный фонд псориаза рекомендует упражнения как способ облегчить симптомы псориаза. Регулярные упражнения позволяют расслабить суставы и сухожилия и уменьшить воспаление.

Воспаление и гиперактивный иммунный ответ вызывают большинство симптомов ПсА, в том числе в челюсти.Врачи обычно лечат боль в челюсти, связанную с ПА, решая одну или обе эти проблемы.

Лечение, которое может помочь с симптомами псориаза, связанными с челюстями, включает:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ибупрофен, аспирин и напроксен могут временно облегчить боль и воспаление. Перед продолжительным приемом НПВП проконсультируйтесь с врачом.
  • Инъекции кортикостероидов: они быстро уменьшают отек и боль. Клиницист обычно проводит их у себя в офисе.

Лекарства для длительного приема предназначены для лечения ПА, изменяя работу иммунной системы. К ним относятся:

  • Биопрепараты: Текущие руководства рекомендуют их для большинства людей с новым диагнозом ПсА. Они могут уменьшить тяжесть симптомов и снизить риск обострения и необратимого повреждения. Большинство биопрепаратов выпускается в виде инъекций или инфузий.
  • Пероральные низкомолекулярные препараты: Биологическая терапия подходит не всем, и врач может порекомендовать эти пероральные препараты людям, которые восприимчивы к инфекциям или не переносят биопрепараты по другой причине.Примеры включают тофацитиниб (Xeljanz) и апремиласт (Otezla).
  • Модифицирующие заболевание противоревматические препараты: они могут уменьшить воспаление.

Не существует единого теста на проблемы с ПсА или ВНЧС. Однако клиницист будет использовать комбинацию медицинских тестов, истории болезни человека и физического осмотра, чтобы определить, есть ли у человека ПсА и какие суставы могут быть затронуты.

Диагностические тесты для ПА и поражения челюсти могут включать:

  • анализы крови, которые могут помочь исключить другие типы артрита, такие как ревматоидный артрит
  • Рентгеновские снимки челюсти и других суставов, хотя они обычно не обнаруживают ранняя стадия псориаза
  • МРТ сканирование
  • осмотр кожи для поиска сыпи или серебристых чешуек, которые являются признаками псориаза
  • физический осмотр челюсти
  • анамнез и семейный анамнез, поскольку ПсА может быть генетическим

ПсА связан с псориазом - заболеванием кожи, которое вызывает чешуйчатую сыпь.Около 30 процентов людей, страдающих псориазом, также заболевают псориазом. В результате многие врачи будут проверять наличие ПсА, когда человек одновременно страдает псориазом и болью в суставах.

Однако врачи не всегда могут диагностировать ПсА только на основании кожных симптомов. У некоторых людей псориаз развивается без псориаза. У 85 процентов людей с ПсА кожные симптомы появляются раньше, чем симптомы со стороны суставов.

ПсА отличается от других форм артрита. Многие типы артрита могут вызывать боль в суставах и их скованность, но ПсА имеет свои уникальные симптомы.

Исследования показывают, что два конкретных симптома могут быть явными признаками ПсА: энтезит и дактилит.

Энтезит

Энтезит - это воспаление в местах прикрепления сухожилий или связок к костям. Это может привести к образованию новой кости, похожей на костную шпору.

Он также может вызвать боль, скованность и отек. Энтезит часто поражает пятки, ступни, кончики пальцев, локти, колени, бедра и позвоночник.

Боль от энтезита может быть сосредоточена в области рядом с суставом, а не в самом суставе.

Дактилит

Дактилит вызывает отек, воспаление и боль во всем пальце (пальце или руке). Этот симптом может вызвать сильную боль и затруднить или сделать невозможным движение пораженных пальцев.

Дактилит обычно поражает один или несколько пальцев, но не симметрично. Это означает, что он может затронуть одну сторону тела, а не другую.

Другие признаки

Другие признаки ПА включают:

  • спондилит, при котором ПсА поражает суставы позвоночника, таза или шеи
  • усталость
  • жесткость суставов, особенно по утрам
  • боль, пульсация и скованность в одном или нескольких суставах
  • изменения ногтей, такие как крошение, ямки или грибковая инфекция ногтей
  • увеит, воспаление в глазу, вызывающее покраснение и боль, поражает около 7 процентов людей с ПсА

Симптомы ПсА , включая те, которые влияют на челюсть, могут быть болезненными и нарушать повседневную жизнь человека.Тем не менее, следование эффективному плану лечения ПсА может помочь человеку получить облегчение и, во многих случаях, достичь ремиссии.

Фонд артрита утверждает, что до 60 процентов людей с ПсА могут достичь ремиссии при правильном лечении. Ремиссия означает, что в организме очень мало активности болезни. Однако это не означает, что заболевание излечено или что человек может прекратить принимать лекарства.

Пациенты с ПсА должны принимать лекарства на неопределенный срок в соответствии с предписаниями врача, чтобы контролировать свое состояние и достигать наилучшего качества жизни.

.

Боль в челюсти: причины, симптомы и лечение

Боль в челюсти, которая иногда иррадирует в другие области лица, является частой проблемой. Это может развиться из-за инфекций носовых пазух, зубной боли, проблем с кровеносными сосудами или нервами или других состояний.

Большинство видов челюстной боли возникает в результате поражения височно-нижнечелюстного сустава. Во многих случаях боль в челюсти не требует немедленной медицинской помощи, но иногда она может указывать на более серьезное основное заболевание, требующее лечения.

Любой человек с сильной, усиливающейся или постоянной болью в челюсти должен обратиться к врачу для постановки диагноза.

Из этой статьи вы узнаете о причинах боли в челюсти и доступных вариантах лечения.

Боль в челюсти может возникнуть в результате физических травм, повреждения нервов или кровеносных сосудов, инфекций и ряда других причин.

Заболевание височно-нижнечелюстного сустава - это совокупность состояний, которые влияют на кости, суставы и мышцы, ответственные за движение челюсти. Эти состояния могут вызывать боль и дискомфорт.

Это обычная жалоба, которая обычно проходит без лечения, хотя некоторым типам может потребоваться лечение.

Симптомы могут быть разными, но могут включать:

  • боль в лице и челюсти
  • блокировка челюсти
  • щелчки, хлопки или скрежетание
  • скрежет или сжатие зубов
  • затруднение жевания или открытия рта
  • ощущение жжения во рту
  • чувствительные зубы

В следующих разделах перечислены некоторые из возможных причин.

Травма

Боль в челюсти может возникнуть в результате:

Сломанной челюсти : Это может быть результатом падения или удара по лицу.

Вывих челюсти : Это может быть результатом слишком широкого открывания рта, например, при зевании.

Стоматологическая хирургия : Это может вызвать боль в челюсти, потому что восстановление после процедуры может занять время.

Травма или растяжение могут вызвать напряжение мышц, что приведет к боли в челюсти.

Как можно распознать сломанную или вывихнутую челюсть? Узнай здесь.

Скрежет и сжимание зубов

Многие люди скрипят зубами или стискивают зубы во время сна или во время эмоционального стресса.Это также известно как бруксизм. Это может привести к значительному повреждению зубов и боли в челюсти.

Узнайте больше о бруксизме и о том, что с ним делать, здесь.

Артрит

Остеоартрит и другие типы артрита могут привести к стиранию гладкой поверхности стыка между суставами и, в конечном итоге, самих костей. В результате этого может развиться боль в костях.

Также воспалительные состояния, такие как синовит, ревматоидный артрит и псориатический артрит, вызывают воспаление в суставах.Если эти условия влияют на костный сустав челюсти, может развиться боль.

Стоматологические состояния

Болезнь десен, кариес, промежутки между зубами, поврежденные зубы и абсцессы могут вызывать боль в челюсти.

Невропатическая боль

Этот тип боли возникает, когда нервы повреждаются и посылают сигналы боли в мозг. Симптомы могут быть постоянными или возникать время от времени.

Примеры нейропатической боли включают невралгию тройничного нерва, постгерпетическую невралгию и боль, связанную с раком.

Сосудистые заболевания

Иногда проблемы с сосудистой системой могут привести к боли в челюсти. Некоторые примеры сосудистых состояний включают височный артериит или гигантоклеточный артериит и стенокардию.

При височном артериите артерии с обеих сторон головы - в области висков - воспаляются, что приводит к головным болям и болям в челюсти. Это состояние также может поставить под угрозу зрение человека.

Стенокардия может развиться, когда сердце не получает достаточно богатой кислородом крови, обычно из-за закупорки коронарной артерии.Это может вызвать боль в груди, а также в челюсти. Человек, страдающий стенокардией, также подвержен риску сердечного приступа.

Остеомиелит

В редких случаях инфекция, называемая остеомиелитом, может поражать кость челюсти и связанные с ней ткани. Это редкое осложнение стоматологической хирургии.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения возникают в результате стресса.

Исследования показали, что некоторые люди с болями в височно-нижнечелюстной области также испытывают головные боли, но, похоже, нет никакой связи между этими двумя состояниями.По этой причине неясно, существует ли связь между болью в челюсти и головной болью.

Другие состояния

Некоторые другие состояния, которые могут вызывать боль в челюсти и лице, включают:

Специфические и сопутствующие симптомы боли в челюсти и лице могут варьироваться в зависимости от причины.

Они могут включать:

  • лицевую боль, которая усиливается, когда человек использует свою челюсть
  • болезненность суставов и мышц
  • ограниченный диапазон движения
  • проблемы с выравниванием челюсти
  • щелкающие или хлопающие звуки при открытии или закрытии челюсти
  • звон в ушах
  • боли в ушах
  • головные боли с или без боли в ушах и давление за глазами
  • головокружение
  • блокировка челюсти
  • боль, варьирующаяся от тупой до острого колющего ощущения
  • головокружение
  • зубная боль
  • напряжение или другие головные боли
  • боль нервного типа, например ощущение жжения
  • лихорадка
  • отек лица

Любой, кто обеспокоен болью в челюсти, должен обратиться к врачу, стоматологу или хирургу-стоматологу.

Осложнения

Осложнения могут возникнуть, если человек не обратится за медицинской помощью из-за боли в челюсти. Осложнения будут зависеть от причины и других факторов, включая подход к лечению.

Некоторые возможные осложнения боли в челюсти включают:

  • стоматологические осложнения
  • хирургические осложнения
  • инфекции
  • продолжающаяся боль
  • эмоциональное расстройство
  • потеря аппетита из-за боли или затрудненного жевания и глотания

для диагностики боли в челюсти , врач спросит пациента об их симптомах и проведет физический осмотр.Они также могут порекомендовать анализ крови, визуализацию или и то, и другое.

В некоторых случаях врач может также предложить психологическое и психиатрическое обследование.

Если они считают, что боль вызывает определенное состояние, они могут порекомендовать тесты специально для этого состояния.

Лечение будет зависеть от причины боли. Доступны различные варианты.

Врач может прописать следующие лекарства:

  • антибиотики, если анализы выявят потенциальную бактериальную инфекцию
  • миорелаксанты
  • пероральные, спреи или местные препараты для обезболивания
  • инъекции стероидов для уменьшения воспаления или отека
  • противовирусная терапия для лечения вирусных инфекций, таких как опоясывающий герпес

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления любой поврежденной кости или восстановления челюсти.

Некоторые виды физиотерапии включают:

  • с использованием средств защиты рта, таких как каппа
  • попытка физиотерапии
  • попытка расслабляющей терапии
  • растяжка для увеличения гибкости мышц
  • проверка осанки для предотвращения напряжения шеи и спины

Некоторые варианты стоматологического лечения включают:

  • Лечение корневых каналов
  • Удаление зуба
  • Тепловая или холодная терапия

Некоторые домашние и альтернативные средства включают:

  • Принятие мягкой диеты для предотвращения чрезмерного движения челюсти
  • попытка массажа
  • пробует иглоукалывание

Многие люди используют брекеты для выпрямления зубов, но некоторые опасаются, что это будет болезненно.Узнайте больше о подтяжках здесь.

Если человек уже испытывал боль в челюсти, следование этим советам может помочь предотвратить ее повторение - по крайней мере, на этапе выздоровления:

  • употребление мягких или жидких продуктов, таких как суп или макароны
  • избегать употребления хрустящей или жевательной пищи , например, резинка
  • прием пищи небольшими кусочками

Некоторые долгосрочные стратегии включают:

  • регулярное обращение за стоматологической помощью
  • снижение стресса с помощью медитации, йоги или других видов упражнений
  • массируя область челюсти, чтобы расслабить мышцы и усилить кровоток
  • с помощью каппы, чтобы зубы не сжимались
  • принять правильную осанку и не носить тяжелую сумку слишком долго на одном плече

Врач может посоветовать наиболее подходящие профилактические меры .

В этой статье вы найдете несколько советов по упражнениям, которые могут помочь уменьшить боль в челюсти.

Какие продукты могут помочь?

Человек с болью в челюсти и дискомфортом должен соблюдать здоровую диету, чтобы получать необходимые питательные вещества. Однако им может потребоваться избегать жевательной, твердой или хрустящей пищи.

Некоторые подходящие диетические варианты включают:

  • простой йогурт
  • смузи
  • замоченный или вареный овес
  • мягкие фрукты
  • творог
  • яичница
  • овощное пюре
  • рыба
  • чечевичный суп или куриный бульон

Свежие фрукты и овощи - отличный выбор, так как они содержат все необходимые человеку питательные вещества.

Боль в челюсти не всегда требует медицинской помощи, но человек должен обратиться к врачу, когда:

  • домашние средства не уменьшают боль в челюсти
  • Боль в челюсти мешает повседневной жизни человека
  • есть изменения в способах лечения челюсть движется или зубы выравниваются
  • челюсть начинает издавать щелкающий или хлопающий звук при движении
  • возникает боль в шее или верхней части спины
  • у них есть боль в глазах, изменения зрения или головные боли
  • тиннитус или звон в уши, возникает вместе с болью в челюсти
  • у них проблемы с зубами, например, сломанные зубы
  • есть опухоль, которая может быть признаком инфекции
  • у них жар

Человек должен поговорить со стоматологом или врачом о боли в челюсти чтобы получить диагноз и, при необходимости, подходящее лечение основного заболевания.

Стоматологические проблемы могут вызвать боль в челюсти. Как можно снизить риск стоматологических проблем? Получите здесь несколько советов.

.

Ювенильный артрит | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Обзор

Следите за нашим блогом
http://shoulderarthritis.blogspot.com/

Уход за ребенком, больным артритом

Этот материал предназначен в основном для родителей ребенка с артритом.

Как родители, вы несете большую часть ответственности за здоровье и эмоциональное благополучие вашего ребенка с артритом. Вы будете те, кто:

  • Убедитесь, что она при необходимости видит всех членов своей бригады здравоохранения
  • видят, что она принимает лекарства согласно предписаниям
  • следите за любыми побочными эффектами, которые могут вызвать препараты
  • Помогите ей сделать упражнения для снятия боли и скованности
  • ободрять и поддерживать ее и других членов семьи
  • работает с учителями и руководителями школ, чтобы обеспечить ее потребности

По этой причине для родителей очень важно знать как можно больше об артрите своего ребенка и уходе за ним, а также о том, как он может повлиять на семейную жизнь.Эта информация является отправной точкой для обсуждения с медицинской бригадой вашего ребенка.

Вы можете быть немного ошеломлены всей информацией, представленной здесь. Влияние ювенильного артрита на конкретного ребенка может быть легким, средним или тяжелым. Эта информация пытается охватить весь диапазон. Помните, что ваш ребенок может никогда не испытать всех описанных симптомов или ему придется принимать многие из упомянутых лекарств. Они представлены для полноты картины.

Основы ювенильного артрита

Слово артрит относится к воспалению (то есть отеку, жару и боли) в суставах.

Самая распространенная форма артрита у детей - ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА). Однако дети также могут быть поражены артритом как признаком других заболеваний, включая:

  • Системная красная волчанка: хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся лихорадкой и сыпью, которая может поражать такие органы, как суставы, почки, мозг, легкие и сердце.
  • Ювенильный дерматомиозит: заболевание, которое вызывает у детей кожную сыпь и слабость мышц и может сопровождаться опухшими суставами.
  • Детские спондилоартропатии: заболевания позвоночника у детей. У некоторых (но не у всех) детей с этими заболеваниями белок под названием HLA-B27 обнаруживается в лейкоцитах. К спондилоартропатиям детского возраста относятся:
    1. Анкилозирующий спондилит: тип артрита, который в первую очередь поражает позвоночник и бедра. Обычно это происходит у мужчин.
    2. B-27 Артрит: форма артрита, которая чаще встречается у мальчиков старшего возраста и поражает только несколько суставов - обычно спину и крупные суставы ног, такие как бедра, колени и лодыжки.Чаще встречается у детей, наследующих белок HLA-B27. Если на рентгеновских снимках видны определенные изменения, артрит B-27 может быть переклассифицирован как анкилозирующий спондилит.
    3. Псориатический артрит: тип артрита, который может возникать при кожном заболевании псориаз. Он поражает как мальчиков, так и девочек.
    4. Склеродермия: заболевание, которое может поражать кожу, суставы, кровеносные сосуды и внутренние органы.
    5. Воспалительная болезнь кишечника (болезнь Крона): заболевание, которое может поражать кишечник, вызывая диарею и боль в животе.Это может быть связано с артритом и лихорадкой; иногда они появляются до появления симптомов со стороны пищеварительной системы.

Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) - заболевание суставов, которое также может поражать другие органы.

JRA часто является легким заболеванием, которое вызывает мало проблем, но в тяжелых случаях может вызвать серьезные осложнения. Его признаки и симптомы могут меняться день ото дня, даже с утра до полудня. Жесткость суставов и боль могут быть умеренными в один день, но стать такими сильными на следующий день, что ребенок не может двигаться без больших трудностей.

Периоды, когда артрит особенно активен, называют «обострениями».

Существует как минимум три формы JRA. Каждая форма начинается по-своему и имеет разные признаки и симптомы. Эти три формы:

  1. Полиартикулярный JRA: этот тип поражает пять или более суставов («поли» означает несколько или много, а «суставной» означает сустав).
  2. Пауциартикулярный JRA: этот тип поражает четыре или меньше суставов («малое количество» означает несколько).
  3. Системный ЮРА: этот тип поражает как суставы, так и внутренние органы («системный» означает поражение внутренних органов и других частей тела).

Описание каждой из этих форм приводится ниже.

Симптомы и диагностика

Прогноз

Юношеский ревматоидный артрит - хроническое заболевание, которое может длиться многие годы. В конце концов, высока вероятность того, что ваш ребенок выздоровеет и не испытает серьезной постоянной инвалидности. Дети с JRA обычно успевают в школе и могут успевать за многими социальными мероприятиями. Некоторые изменения могут потребоваться, когда у ребенка обострение или повреждение суставов.

Иногда признаки и симптомы ЮРА могут исчезнуть.Когда это происходит, это называется ремиссией. Ремиссия может длиться месяцами, годами или даже навсегда. Но никто не может быть уверен, что это произойдет с вашим ребенком.

В то время как большинство детей с JRA в долгосрочной перспективе хорошо себя чувствуют, родители должны знать о возможных долгосрочных последствиях. Дети с пауциартикулярным JRA имеют более высокий риск хронического воспаления глаз. У некоторых детей с полиартикулярным или системным ЮРА могут быть серьезные проблемы с суставами или развиваться другие долгосрочные осложнения, такие как снижение роста.

Нет быстрого и простого решения для JRA. Самое важное, что вы можете сделать, - это работать со своим врачом и другими медицинскими работниками, чтобы управлять заболеванием и держать его под контролем.

Симптомы

Артрит характеризуется четырьмя основными наблюдаемыми изменениями в суставах.

Однако, поскольку JRA влияет на каждого ребенка по-разному, ваш ребенок может не испытать всех этих изменений. Дети также различаются по степени воздействия на них того или иного симптома.Наиболее распространенные особенности JRA:

  • Воспаление суставов
  • совместная контрактура
  • совместное повреждение
  • измененный рост

Другие симптомы, которые может испытывать ваш ребенок, включают скованность суставов после снижения активности и слабость мышц (и других мягких тканей).

Воспаление суставов - наиболее частый симптом JRA. Это вызывает жар, боль, отек и скованность суставов. Выстилка сустава, называемая синовиальной оболочкой, отекает и разрастается и выделяет слишком много жидкости (см. Рисунок 1).Это вызывает отек, скованность, боль, тепло, а иногда и покраснение кожи над пораженными суставами.

Так как двигать воспаленным суставом обычно больно, ребенок часто держит его в согнутом положении. Если она будет долго удерживать больной сустав в фиксированном положении, мышцы вокруг сустава станут жесткими и слабыми. Через некоторое время сухожилия (ткани, соединяющие мышцы с костью) могут сжиматься и укорачиваться, вызывая деформацию, называемую контрактурой сустава. Врачи обычно назначают программу упражнений, чтобы помочь ребенку сохранять полную подвижность суставов и укрепить мышцы.

Нажмите для увеличения
Рисунок 1 - Нормальный сустав
по сравнению с воспаленным суставом

У некоторых детей с тяжелым заболеванием длительное воспаление повреждает суставные поверхности. Это называется эрозией суставов и может вызвать боль и ограничение движений.

Иногда воспаление суставов либо ускоряет, либо замедляет центры роста в костях. Это может сделать пораженные кости длиннее, короче или больше, чем обычно. Если центры роста во многих костях были повреждены воспалением, ребенок может полностью перестать расти.Однако, если не произошло никаких повреждений, ребенок, как правило, продолжит расти после того, как JRA окажется под контролем.

Существует три основных типа ювенильного ревматоидного артрита:

Многосуставное JRA

Полиартикулярный означает «много суставов». При этой форме JRA поражаются пять или более суставов. У девочек полиартикулярный артрит встречается чаще, чем у мальчиков. Поскольку он может быть серьезным, для этого типа JRA рекомендуются самые сильные лекарства. Наиболее распространенные функции:

  • Обычно поражаются мелкие суставы пальцев и рук
  • также может влиять на опорные и другие суставы, особенно колени, а также бедра, лодыжки и ступни, шею и челюсть.
  • часто поражает одно и то же соединение с обеих сторон тела
  • низкая температура
  • положительный анализ крови на ревматоидный фактор
  • Ревматоидные узелки или шишки на локте или другой точке тела, на которую сильно давят стулья, обувь и т. Д.

Пауциартикулярный JRA

Pauciarticular означает «несколько суставов». При этой форме JRA поражаются четыре или меньше суставов. Наиболее распространенные функции:

  • обычно поражает крупные суставы (колени, лодыжки или локти)
  • часто поражает конкретный сустав только с одной стороны тела
  • может вызвать иридоциклит, воспаление глаза

Системный JRA

«Системный» означает «воздействующий на организм в целом.Системный JRA поражает как внутренние органы ребенка, так и суставы. Диагноз может занять несколько месяцев. Это наименее распространенная форма JRA. Мальчики и девочки с одинаковой вероятностью могут получить этот вид JRA. В некоторых случаях системные симптомы болезнь и жар могут полностью исчезнуть, хотя симптомы артрита, связанные с суставами, могут остаться. Наиболее частые признаки:

  • Высокая температура обычно начинается ближе к вечеру или вечером (температура у ребенка может подняться до 103 градусов и выше, а затем вернуться к норме в течение нескольких часов.Озноб и дрожь часто сопровождаются повышением температуры тела, и ребенок может чувствовать себя очень плохо. Периоды лихорадки могут длиться неделями или даже месяцами, но редко продолжаются более шести месяцев.)
  • Сыпь вместе с лихорадкой (Бледно-красные пятна часто появляются на груди и бедрах ребенка, а иногда и на других частях тела. Эта сыпь появляется и проходит в течение многих дней подряд.)
  • Воспаление многих суставов (Проблемы с суставами могут начаться с лихорадки или могут начаться только через несколько недель или даже месяцев.Некоторые дети испытывают сильную боль в суставах при повышении температуры, а затем чувствуют себя намного лучше, когда температура понижается. Проблемы с суставами также могут продолжаться после окончания периода лихорадки и могут стать серьезной долгосрочной проблемой для детей с этим видом артрита.)
  • Воспаление внешней оболочки сердца (перикардит), самого сердца или легких (плеврит)
  • анемия (низкий показатель эритроцитов)
  • Высокий уровень лейкоцитов в крови
  • Увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки

Регулярные посещения врача важны, чтобы эти проблемы можно было проверить и лечить с самого начала.

Причины

Никто не знает причины JRA, но мы знаем, что он связан с нарушениями иммунной системы. Иммунная система защищает наш организм от бактерий, вирусов и других посторонних веществ.

Мы знаем, что JRA не заразен, поэтому ваш ребенок ни от кого не «заразился» и не может никому его передать. Мы также знаем, что наследственность играет определенную роль в развитии нескольких форм артрита. Однако одна унаследованная черта не вызывает болезнь.Мы думаем, что эта черта вместе с некоторыми другими неизвестными факторами вызывает заболевание. Это необычно, если в семье более одного ребенка болеют артритом.

Некоторые исследования показывают, что при аутоиммунных заболеваниях, таких как JRA, один тип белых кровяных телец, называемых лимфоцитами, теряет способность отличать части своего тела, такие как хрящ, от вредных агентов, таких как бактерии или вирусы. Это приводит к высвобождению химических веществ, которые могут повредить собственные ткани тела в процессе, называемом воспалением.

Болезненный отек суставов у детей с JRA является одним из примеров воспаления; другой - иридоциклит, воспаление в передней части глаза рядом с радужной оболочкой.

Диагностика

Детям может потребоваться серьезное обследование, если рассматривается диагноз ювенильного артрита.

Признаки и симптомы ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА) варьируются от ребенка к ребенку. Не существует единого теста, позволяющего поставить диагноз ЮРА.Поэтому ваш врач может предпринять много шагов, чтобы выяснить, действительно ли у вашего ребенка JRA. Основные этапы диагностики:

  • Изучение истории болезни ребенка
  • медицинский осмотр
  • лабораторные исследования
  • Рентгенологические исследования
  • пробы суставной жидкости и других тканей

Для постановки диагноза JRA артрит должен постоянно присутствовать в течение шести или более недель подряд.

История болезни

Чтобы поставить правильный диагноз, врач задаст вопросы о последних симптомах вашего ребенка, принимаемых лекарствах и любых предыдущих медицинских проблемах.

Врач также может захотеть узнать, были ли другие члены семьи какой-либо другой формой артрита, поскольку некоторые формы могут передаваться по наследству.

Осмотр

Во время медицинского осмотра врач будет искать:

  • Воспаление суставов
  • сыпь
  • узелки
  • проблемы с глазами

Врач должен уметь обнаружить признаки воспаления суставов, чтобы быть уверенным, что проблема в JRA.Ребенок, который жалуется на боли, но не показывает изменений в суставах, может не болеть ЮРА. В некоторых случаях физически здоровый ребенок, испытывающий острый эмоциональный стресс, может жаловаться на боли в суставах.

Офтальмологу также может потребоваться осмотреть глаза вашего ребенка, чтобы проверить наличие признаков иридоциклита.

Диагностические тесты

Несмотря на то, что существует несколько лабораторных тестов, которые могут подтвердить диагноз JRA, не существует единого теста, который так или иначе дает положительные доказательства.Наиболее распространенные тесты:

  • Скорость оседания эритроцитов («седиментация»)
  • Тест на ревматоидный фактор
  • Тест на антинуклеарные антитела (ANA)
  • HLA-B27 набор текста
  • тест на гемоглобин
  • анализ мочи

Если диагноз поставить особенно сложно, врач может провести дополнительные анализы, чтобы исключить другие заболевания. Диагноз JRA

.

Смотрите также