Артрит артроз коленного сустава лечение


лечение, причины и симптомы, чем лечить

Коленный сустав регулярно сталкивается с повышенной нагрузкой. Это приводит к более быстрому изнашиванию тканей соединительного характера, что ведет к развитию многих патологий. Одной из них является артрозо артрит коленного сустава. Такое заболевание считается довольно серьезным, так как оно сопровождается длительным воспалительным процессом, тем самым доставляя человеку огромный дискомфорт. Важно вовремя распознать начало такого недуга, а для этого нужно знать признаки и причины появления этой патологии.

Причины заболевания

Когда человек приходит к врачу с жалобой на больные суставы, то специалист чаще всего диагностирует одно из таких заболеваний, как артрит или артроз. При артрите возникает процесс воспалительного характера, который приводит к патологическим изменениям в суставной и хрящевой ткани. При отсутствии лечебной терапии такие изменения могут повлечь за собой полную неподвижность колена.

Разница между артритом и артрозом в том, что в последнем случае происходит разрушение хрящевой ткани. А это способствует деформации костных окончаний и к изменению больного сустава. Но в некоторых случаях ситуация может осложняться тем, что при суставной деформации начинает развиваться запущенный процесс воспаления. В итоге два заболевания начинают сочетаться между собой. Такая патология получила название артрозоартрит.

Опасность недуга в том, что сустав быстро разрушается, боль становится просто невыносимой, качество жизни человека существенно ухудшается. При этом возрастает риск образования кист в мягкой ткани, расположенной вокруг больного коленного сустава. А это чревато существенными осложнениями, разрешить которые можно будет лишь при помощи оперативного вмешательства.

Причины, способствующие появлению артроза артрита коленного сустава, могут быть совершенно разные. Основными факторами, провоцирующими такое заболевание, являются:

  • полученные вывихи и травмы;
  • переломы нижних конечностей;
  • протекающие инфекционные процессы;
  • заболевания нервного и аутоиммунного характера;
  • наличие лишнего веса;
  • ослабленное состояние иммунитета;
  • присутствие этой патологии у кого-то из родственников;
  • повышенные физические нагрузки;
  • разрыв, защемление мениска.

Лишний вес может стать провоцирующим фактором развития такого недуга

ВНИМАНИЕ! Довольно часто артрозо-артрит колена возникает из-за ошибок, допущенных при первых занятиях в тренажерном заде. Когда упражнения совершаются без понимания и без присмотра инструктора. Избежать такого поможет серьезный подход к этому делу и полное изучение техники выполнения.

Само заболевание начинает развиваться тогда, когда подвижность коленного сустава резко ограничивается либо, наоборот, была слишком активной. В этом случае начинает нарушаться нормальная циркуляция крови. А при ходьбе или при других движениях образуется дискомфорт, возникает боль, слышится хруст. И чтобы не спровоцировать возможные осложнения, лечение артрита артроза должно быть начато незамедлительно.

Читайте также:

Симптоматика

Проявляться такое заболевание, как артрозоартрит коленного сустава, может сначала неприятными ощущениями во время физических нагрузок. Если эти спазмы игнорируются, то в дальнейшем область колена опухает, мягкая ткань отекает, а болевой синдром начинает беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Наличие сильной боли свидетельствует о том, что внутри тканей начал протекать воспалительный процесс. Заболевание перешло в уже острую фазу. В этом случае назначенное лечение помогает лишь устранить неприятные и болезненные симптомы, но сам сустав еще долгое время может оставаться неподвижным.

Рассматривая признаки артрозо-артрита сустава, необходимо учитывать степени такого недуга. На начальной стадии у человека отсутствуют какие-либо жалобы на болезнь. Обнаружить патологию первой степени можно лишь с помощью рентгенограммы. Лечение начального артрозо артрита коленного сустава считается самым эффективным. В этом случае подвижность возвращается полностью, а воспаление быстро блокируется.

При первой степени уже начинают проявляться признаки, указывающие на развитие этого заболевания. Выражается это сильным дискомфортом, возникающим при движении. Характерной чертой артрозо артрита является то, что неприятные ощущения больше всего беспокоят человека в утреннее время, а также при разгибании и сгибании колена.

Вторая стадия недуга проявляется накостной эрозией. Она постепенно увеличивается, что содействует истощению костной ткани. Область больных колен становится отечной, а в суставе возникает боль и хруст при ходьбе. Когда заболевание переходит в острую стадию, требуется незамедлительное лечение. Промедление в таком случае может привести к полной потере основных функций коленного сустава, а болевой синдром при этом беспокоит постоянно, независимо от положения самой поврежденной конечности.

Основы лечения

Лечить артрит, протекающий вместе с артрозом, необходимо только комплексно. Чтобы назначить самые эффективные препараты, человек сначала проходит полное обследование. Оно включает в себя МРТ, рентгенографию, исследования лабораторным путем. После этого, исходя из полученных данных, специалист прописывает лекарственные средства, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами.

Если заболевание уже приобрело запущенную стадию, и инфекция успела затронуть многие здоровые участки, тогда к лечению обязательно подключается антибактериальная терапия. Комплексная терапия, когда необходимо полностью вылечить артрит артроз коленного сустава, будет состоять из следующих медикаментозных средств:

  • противовоспалительные препараты нестероидного характера;
  • кортикостероиды;
  • хондопротекторы;
  • антибиотики.

СПРАВКА Нестероидные препараты позволяют блокировать воспалительный процесс, уменьшить болевой синдром, облегчить состояние человека. Чаще всего назначается Нурофен, Нимесулид, Диклофенак, Кетопрофен. Кортикостероиды гормонального характера прописываются при обострении заболевания. К ним относится Гидрокортизон, Дипроспан.

Хондропротекторы вместе с лекарствами, в составе которых содержится гиалуроновая кислота, помогают восстановить поврежденную оболочку хрящей. Это Гиастат, Синокорм, Глюкозамин. Антибиотики подключаются только тогда, когда нужно устранить инфекцию и снять воспаление, которое не проходит на протяжении длительного периода. Иногда могут назначаться гомеопатические средства, ускоряющие процесс выздоровления.

Гиастат восстановит поврежденную ткань хряща

Так как артрозоартрит коленного сустава часто развивается на фоне избыточной массы тела, лечащий врач может порекомендовать соблюдать определенную диету. Это нужно для того, чтобы снизить нагрузку, оказываемую на больную конечность. Надо будет отказаться от соленых, жареных, копченых и слишком острых блюд. Основу рациона в период лечения должны составить такие продукты:

  • фасоль и бобы;
  • морская рыба;
  • сырые и тушеные овощи;
  • нежирное молоко;
  • натуральные кисломолочные продукты;
  • холодец;
  • сыр без специй и приправ;
  • семена льна.

Во время проведения лечебной терапии все физические нагрузки нужно существенно сократить. Единственное, что разрешается делать в этот период, это заниматься лечебной гимнастикой. Занятия проводятся только под наблюдением врача. Оздоровительный комплекс будет состоять из таких упражнений, как ходьба на пятках и носках, имитация велосипедной езды, поочередное сгибание и выпрямление коленей, скрещивание ровных ног.

Вспомогательное лечение

Ускорить процесс выздоровления при артрозе и артрите коленного сустава поможет массаж и народная медицина. Массирующее воздействие помогает улучшить и активизировать кровообращение в околосуставной области. За счет этого синовиальная жидкость начинает вырабатываться в ускоренном темпе.

Массаж колена ускорит процесс выздоровления

Лечебный массаж начинается с области самого колена. Затем на протяжении двадцати минут прорабатываются близлежащие суставы и области. Чтобы добиться положительного результата, надо будет пройти весь курс, состоящий из восьми процедур. При более запущенной стадии количество сеансов достигает 12.

Кроме обычного массажа, может применяться точечное воздействие. В этом случае прорабатываются определенные точки пораженной коленной области. Но вот если заболевание приобрело инфекционный характер, тогда массаж делать не разрешается.

Народными средствами также можно справиться с таким недугом, как артрозо-артрит колена. Для этого можно приготовить полезный хвойный отвар. Две столовые ложки хвои заливаются стаканом горячей воды, провариваются на огне несколько минут. После полного остывания жидкость процеживается, в ней смачивается кусок марли, и такой компресс прикладывается к больному колену на полчаса.

Настойка, приготовленная из болотного сабельника, быстро снимет отечность и болью. Для этого 100 г этого растения заливается литром спирта или водки. Настаивается жидкость две недели, после чего используется для лечебных примочек. Они выдерживаются на больном суставе 25 минут.

Хороший эффект в домашних условиях дают мази, приготовленные самостоятельным путем. Можно три ложки чистотела залить стаканом подсолнечного масла и дать такому составу постоять в темном месте две недели. Затем жидкость процеживается и применяется в качестве мази два раза в сутки. Также можно 3 г мумие смешать со 120 г меда, смесь тщательно перемешать и полученным составом смазывать колени перед отходом ко сну. Сверху сустав можно обмотать пищевой пленкой.

При артрозе-артрите коленного сустава важно не упустить первые признаки, чтобы потом не столкнуться с серьезными осложнениями. А когда заболевания будет выявлено, лечить его нужно комплексно. Поэтому применять следует не только лекарственные препараты, но и рецепты народной медицины.

Артрит - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит ваши суставы на предмет отека, покраснения и тепла. Он или она также захотят увидеть, насколько хорошо вы двигаете суставами.

В зависимости от типа подозреваемого артрита ваш врач может предложить некоторые из следующих анализов.

Лабораторные анализы

Анализ различных жидкостей организма может помочь точно определить тип артрита, который у вас может быть.Обычно анализируемые жидкости включают кровь, мочу и суставную жидкость. Чтобы получить образец суставной жидкости, ваш врач очистит и обезболит эту область перед тем, как ввести иглу в суставную щель для забора жидкости.

Imaging

Эти типы тестов могут выявить проблемы в вашем суставе, которые могут вызывать ваши симптомы. Примеры включают:

  • Рентгеновские снимки. Используя низкие уровни излучения для визуализации костей, рентгеновские лучи могут показать потерю хряща, повреждение костей и костные шпоры.Рентген может не выявить раннего артрита, но его часто используют для отслеживания прогрессирования заболевания.
  • Компьютерная томография (КТ). Сканеры CT принимают рентгеновские лучи под разными углами и объединяют информацию для создания поперечных сечений внутренних структур. Компьютерная томография позволяет визуализировать как кость, так и окружающие мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Комбинируя радиоволны с сильным магнитным полем, МРТ позволяет получать более подробные изображения поперечных сечений мягких тканей, таких как хрящи, сухожилия и связки.
  • УЗИ. Эта технология использует высокочастотные звуковые волны для визуализации мягких тканей, хрящей и содержащих жидкость структур возле суставов (бурсы). Ультразвук также используется для направления иглы при аспирации суставов и инъекциях.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение артрита направлено на облегчение симптомов и улучшение функции суставов. Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения или их комбинации, прежде чем вы определите, что лучше всего подходит для вас.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения артрита, различаются в зависимости от типа артрита. Обычно используемые лекарства от артрита включают:

  • Обезболивающие. Эти лекарства помогают уменьшить боль, но не влияют на воспаление. Безрецептурный вариант включает ацетаминофен (тайленол и другие).

    При более сильной боли могут быть прописаны опиоиды, такие как трамадол (Ultram, ConZip), оксикодон (OxyContin, Roxicodone, другие) или гидрокодон (Hysingla, Zohydro ER).Опиоиды действуют на центральную нервную систему, снимая боль. Когда опиоиды используются в течение длительного времени, они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП уменьшают боль и воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен (Алив). Некоторые виды НПВП отпускаются только по рецепту врача.

    Пероральные НПВП могут вызывать раздражение желудка и повышать риск сердечного приступа или инсульта.Некоторые НПВП также доступны в виде кремов или гелей, которыми можно натирать суставы.

  • Противораздражающие средства. Некоторые разновидности кремов и мазей содержат ментол или капсаицин, ингредиент, придающий остроту перцу. Втирание этих препаратов в кожу вокруг больного сустава может помешать передаче болевых сигналов от самого сустава.
  • Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП). Часто используемые для лечения ревматоидного артрита, DMARD замедляют или останавливают атаку вашей иммунной системы на ваши суставы.Примеры включают метотрексат (Trexall, Rasuvo, другие) и гидроксихлорохин (Plaquenil).
  • Модификаторы биологической реакции. Обычно используемые вместе с DMARD, модификаторы биологического ответа представляют собой генно-инженерные препараты, нацеленные на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе.

    Существует много типов модификаторов биологической реакции. Обычно назначают ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF). Примеры включают этанерцепт (Enbrel, Erelzi, Eticovo) и инфликсимаб (Remicade, Inflectra и другие).

    Другие лекарства нацелены на другие вещества, которые играют роль в воспалении, такие как интерлейкин-1 (IL-1), интерлейкин-6 (IL-6), ферменты киназы Януса и определенные типы белых кровяных телец, известные как B-клетки и T клетки.

  • Кортикостероиды. Этот класс препаратов, в который входят преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и кортизон (Cortef), уменьшает воспаление и подавляет иммунную систему. Кортикостероиды можно принимать внутрь или вводить непосредственно в болезненный сустав.

Терапия

Физическая терапия может быть полезна при некоторых типах артрита. Упражнения могут улучшить диапазон движений и укрепить мышцы, окружающие суставы. В некоторых случаях могут потребоваться шины или скобы.

Хирургия

Если консервативные меры не помогают, ваш врач может предложить операцию, например:

  • Совместный ремонт. В некоторых случаях суставные поверхности можно сгладить или выровнять, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию.Эти виды процедур часто можно выполнять артроскопически - через небольшие разрезы над суставом.
  • Замена шва. Эта процедура позволяет удалить поврежденный сустав и заменить его на искусственный. Чаще всего заменяют бедра и колени.
  • Соединение суставов. Эта процедура чаще используется для более мелких суставов, например, на запястье, лодыжке и пальцах. Он удаляет концы двух костей в суставе, а затем скрепляет эти концы вместе, пока они не срастутся в одну жесткую единицу.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Во многих случаях симптомы артрита можно уменьшить с помощью следующих мер:

  • Похудание. Если вы страдаете ожирением, потеря веса снизит нагрузку на суставы, несущие вес. Это может увеличить вашу подвижность и ограничить возможность травм суставов в будущем.
  • Упражнение. Регулярные упражнения помогут сохранить гибкость суставов. Плавание и водная аэробика могут быть хорошим выбором, потому что плавучесть воды снижает нагрузку на суставы, несущие вес.
  • Жара и холод. Грелки или пакеты со льдом могут помочь облегчить боль при артрите.
  • Вспомогательные устройства. Использование трости, стелек для обуви, ходунков, приподнятых сидений унитаза и других вспомогательных устройств может помочь защитить ваши суставы и улучшить вашу способность выполнять повседневные задачи.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Многие люди используют альтернативные средства от артрита, но существует мало надежных доказательств в пользу использования многих из этих продуктов. Наиболее многообещающие альтернативные средства от артрита включают:

  • Иглоукалывание. В этой терапии используются тонкие иглы, вставляемые в определенные точки на коже, чтобы уменьшить многие типы боли, в том числе вызванные некоторыми видами артрита.
  • Глюкозамин. Хотя результаты исследований были неоднозначными, некоторые исследования показали, что глюкозамин действует не лучше, чем плацебо. Тем не менее, глюкозамин и плацебо облегчили боль при артрите лучше, чем ничего не принимать, особенно у людей с умеренной или сильной болью от остеоартрита коленного сустава.
  • Хондроитин. Хондроитин может обеспечить умеренное облегчение боли при остеоартрите, хотя результаты исследований неоднозначны.
  • Йога и тай-чи. Медленные растягивающие движения, связанные с йогой и тай-чи, могут помочь улучшить гибкость суставов и диапазон движений у людей с некоторыми типами артрита.
  • Массаж. Легкое поглаживание и разминание мышц может усилить кровоток и согреть пораженные суставы, временно снимая боль. Убедитесь, что ваш массажист знает, какие суставы поражены артритом.

Подготовка к приему

Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении проблем с суставами (ревматологу) для дальнейшего обследования.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список, включающий:

  • Подробное описание симптомов
  • Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
  • Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
  • Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Когда появились симптомы?
  • Делает ли физическая активность боль лучше или хуже?
  • Какие суставы болят?
  • Были ли у вас в семейном анамнезе боли в суставах?
.

7 Симптомы артрита коленного сустава

Существует более 100 типов артрита. Двумя распространенными типами артрита коленного сустава являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

ОА - наиболее распространенный тип. Это прогрессирующее состояние, при котором хрящ в коленном суставе постепенно изнашивается. Обычно появляется после среднего возраста.

РА - воспалительное заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Он влияет на все тело, может поражать другие суставы и вызывать дополнительные симптомы.Это аутоиммунное заболевание.

Артрит также может развиться после травмы колена. Посттравматический артрит может возникнуть в результате разрыва мениска, травмы связок или перелома колена. Симптомы могут появиться спустя несколько лет.

ОА и РА могут вызывать похожие симптомы, но есть также некоторые ключевые различия. Узнайте больше о том, как распознать каждый тип.

Боль при артрите обычно начинается медленно, хотя в некоторых случаях может появиться внезапно.

Сначала вы можете почувствовать боль утром или после некоторого бездействия.Колени могут болеть, когда вы поднимаетесь по лестнице, вставаете из положения сидя или становитесь на колени. Может быть больно просто пойти на прогулку.

Вы также можете чувствовать боль, когда просто садитесь. Боль в коленях, которая пробуждает вас ото сна, может быть симптомом остеоартрита.

У людей с РА симптомы часто начинаются с более мелких суставов. Они также, скорее всего, будут симметричными, затрагивая обе стороны тела. Сустав может быть теплым и красным.

При ОА симптомы могут быстро прогрессировать или развиваться в течение нескольких лет, в зависимости от индивидуума.Они могут ухудшаться, а затем оставаться стабильными в течение долгого времени, и они могут меняться по дням. Факторы, которые могут вызвать их ухудшение, включают холодную погоду, стресс и чрезмерную активность.

Симптомы РА обычно появляются в течение нескольких недель, но могут развиться или ухудшиться в течение нескольких дней. Вспышка может произойти при повышении активности заболевания. Триггеры различаются, но они включают изменение лекарств.

Артрит колена иногда может вызывать воспаление.

При ОА это может быть:

  • твердый отек из-за образования костных шпор (остеофитов)
  • мягкий отек, так как воспаление вызывает скопление лишней жидкости вокруг сустава

Отек может быть более заметным после длительный период бездействия, например, когда вы впервые просыпаетесь утром.

Отек суставов - обычное явление при РА, так как это воспалительное заболевание. У людей с РА также могут быть другие симптомы, такие как жар, усталость и общее недомогание.

Это потому, что РА является системным заболеванием, что означает, что он поражает все тело. Между тем ОА оказывает прямое воздействие только на пораженный сустав.

Со временем повреждение сустава может привести к нестабильности конструкции колена. Это может привести к его деформации или деформации.

RA может вызвать повреждение сухожилий, которые соединяют мышцу с костью.Это повреждение может повлиять на устойчивость колена.

Костные шпоры также могут образовываться из-за разрушения хряща и трения костей. Они образуют неровную поверхность, из-за которой соединение может заклинивать или блокироваться, что затрудняет его изгиб или выпрямление.

Когда вы сгибаете или разгибаете колено, вы можете почувствовать скрежет или услышать треск или хлопанье. Врачи называют это крепитацией.

Эти симптомы могут возникать, когда вы потеряли часть хряща, которая способствует плавному диапазону движений.И ОА, и РА могут привести к повреждению хряща.

При повреждении хряща образуются шероховатые поверхности и костные шпоры. Когда вы двигаете суставами, они трутся друг о друга.

Изменения костей и хрящей, возникающие при остеоартрозе коленного сустава или после травмы колена, могут затруднить плавное движение коленных суставов. Иногда становится трудно двигать коленом, чтобы ходить, вставать и выполнять другие повседневные движения.

Людям с РА может быть трудно сгибать и сгибать колени или ходить из-за боли и отека.Повреждение сустава также может повлиять на подвижность.

Со временем вам может понадобиться трость или ходунки, которые помогут вам сохранять равновесие и мобильность.

Некоторые эффекты артрита для колена неочевидны. Диагностические инструменты, такие как рентген колена, могут помочь обнаружить внутренние повреждения.

Хрящ обычно занимает пространство вокруг костей, где он смягчает сустав. По мере того, как хрящ повреждается и изнашивается, вокруг костей остается пространство. Рентгеновское изображение может обнаружить это.

Внешний вид колена может измениться во время вспышки и по мере прогрессирования повреждений.

При РА обычно возникают отек и покраснение во время обострения. В долгосрочной перспективе стойкое воспаление может привести к необратимому повреждению хрящей и сухожилий. Это может повлиять на форму и внешний вид колена.

При остеоартрите мышцы вокруг колена могут ослабевать, в результате чего они выглядят вдавленными. Колени могут начать указывать друг на друга или выгибаться наружу.

Деформации коленного сустава варьируются от едва заметных до тяжелых и изнурительных.

Лечение будет зависеть от типа артрита.

Домашние средства и варианты лечения

Варианты включают:

  • контроль веса
  • физическая активность, включая тай-чи, ходьбу, езду на велосипеде и водные упражнения
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин, для уменьшения боли и воспаления
  • трамадол, отпускаемый по рецепту для более сильной боли
  • инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления
  • другие лекарства, такие как модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) для РА, но не OA
  • применение теплых и холодных подушек для облегчения боли и отека
  • кремы для местного применения, такие как капсаицин
  • с использованием трости или ходунков, чтобы помочь вам сбалансировать
  • иглоукалывание
  • посещение когнитивно-поведенческой терапии

Эксперты говорят, что люди, которые играют активную роль в лечении ОА, для Например, скорее всего, вы увидите более положительный результат.Узнать об артрите, понять, что делает симптомы лучше или хуже, и принять решение вместе с врачом - вот способы сделать это.

Откройте для себя упражнения для укрепления мышц колена.

Хирургия

Если боль и потеря подвижности настолько сильны, что влияют на качество вашей жизни, врач может порекомендовать операцию.

Варианты остеоартрита включают:

  • частичную операцию по удалению поврежденных тканей
  • полную замену коленного сустава с заменой искусственного коленного сустава

Врач может помочь вам выбрать лучший вариант.

Лечение доступно для разных типов артрита. Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем выше вероятность, что оно будет эффективным.

Обратитесь к врачу, если:

  • боль или воспаление не поддаются лечению
  • симптомы ухудшаются или у вас есть другие симптомы, такие как лихорадка
  • симптомы влияют на вашу повседневную жизнь, включая сон и ходьбу

Диагноз

Врач может:

  • спросить о симптомах
  • рассмотреть вашу историю болезни и другие состояния здоровья
  • провести медицинский осмотр
  • провести некоторые визуальные тесты для определения причины боли и потери подвижности
  • выполнить анализы крови на РА, волчанку или другие состояния, которые могут вызывать боль в суставах

Симптомы артрита коленного сустава в некоторой степени будут зависеть от типа артрита.Боль, отек и потеря подвижности характерны для разных типов.

Лекарства от артрита нет, но лечение может облегчить симптомы, замедлить развитие болезни и снизить риск осложнений. В случае РА лекарства могут помочь снизить частоту и тяжесть обострений.

Такие стратегии, как потеря веса и упражнения, могут помочь отсрочить или исключить необходимость хирургического вмешательства в будущем.

Ваш врач поможет вам принять оптимальное решение в зависимости от типа артрита коленного сустава.

.

6 лучших методов лечения артроза коленного сустава

Остеоартрит (ОА) - наиболее распространенный тип артрита. ОА коленного сустава возникает при разрушении хряща - подушки между коленными суставами. Это может вызвать боль, скованность и отек.

ОА коленного сустава неизлечимо, но лечение может помочь уменьшить дискомфорт и замедлить повреждение. Это также может улучшить качество вашей жизни и помочь вам лучше справляться с повседневными делами.

Варианты лечения будут зависеть от ваших индивидуальных потребностей.К ним относятся ваша история болезни, уровень боли и влияние остеоартрита на вашу повседневную жизнь.

Лечение обычно включает сочетание методов лечения и выбора образа жизни. Эксперты Американского колледжа ревматологии и Фонда артрита (ACR / AF) издают рекомендации о том, какие варианты с наибольшей вероятностью помогут, но обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения, большие или маленькие, в свой план лечения.

Если у вас в настоящее время избыточный вес, потеря даже нескольких фунтов поможет при ОА.Похудение может снизить нагрузку на суставы и тем самым облегчить симптомы.

Снижение веса также может помочь уменьшить воспаление и риск других проблем со здоровьем, таких как высокое кровяное давление, диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания.

Если у вас остеоартроз колена и у вас избыточный вес или ожирение, вероятно, ваш врач порекомендует разработать план, который поможет вам похудеть.

Узнайте больше о том, почему важно контролировать вес и какая диета может помочь вам лучше справиться с остеоартритом коленного сустава.

Физические упражнения очень важны, если у вас остеоартроз колена. Он может помочь вам:

  • управлять своим весом
  • наращивать мышечную силу для поддержки коленного сустава
  • оставаться мобильным
  • снизить стресс

Подходящие занятия включают аэробные упражнения с малой нагрузкой, в том числе:

  • езда на велосипеде
  • ходьба
  • плавание или другая водная аэробика
  • тай-чи
  • йога
  • упражнения на растяжку, укрепление и балансировку

Езда на велотренажере также помогает поддерживать силу четырехглавой мышцы и групп мышц подколенного сухожилия, не оказывая давления на коленные суставы .Вы задействуете эти мышцы передней и задней части бедер, когда встаете из положения сидя. Они также помогают стабилизировать колено.

Врач или физиотерапевт может помочь вам подготовить подходящую программу.

Эксперты рекомендуют работать с тренером или заниматься с другими людьми, чтобы поддерживать мотивацию. Это может быть так же просто, как приглашение друга, соседа или члена семьи присоединиться к вам на ежедневной прогулке. Это сделает упражнение не только тренировкой, но и светским мероприятием.

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) и рецептурные, могут помочь облегчить боль и другие симптомы, связанные с остеоартритом коленного сустава.

Некоторые безрецептурные препараты, которые могут помочь вам справиться с легкой болью и дискомфортом, включают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил или Мотрин)
  • ацетаминофен (Тайленол), если вы не переносите НПВП
  • препараты для местного применения, содержащие НПВП или капсаицин

Если безрецептурные препараты неэффективны, ваш врач может прописать:

  • дулоксетин (Цимбалта)
  • трамадол

Трамадол является опиоидным препаратом.ACR / AF не рекомендуют употреблять опиоидные препараты, так как есть риск развития зависимости. Однако, если другие лекарства не работают, врач может в конечном итоге назначить опиоид.

В дополнение к упражнениям и лекарствам, другие немедицинские методы лечения могут помочь вам лучше справиться с остеоартрозом коленного сустава. К ним относятся:

  • мероприятия по управлению стрессом, такие как йога и тай-чи
  • акупунктура
  • тепловые и холодные компрессы для снятия боли и воспаления
  • профессиональная терапия, которая может научить новым способам управления повседневной деятельностью
  • когнитивно-поведенческая терапия, которые могут помочь вам справиться с болью, дискомфортом и стрессом от жизни с хроническим заболеванием

ACR / AF не рекомендует массаж, мануальную терапию или использование чрескожной электростимуляции (TENS) при ОА коленного сустава.Исследования не показали, что эти альтернативные методы лечения эффективны. Тем не менее, массаж может иметь преимущества, помимо тех, которые непосредственно связаны с дискомфортом при ОА, в том числе снижение уровня стресса.

Некоторые люди используют колхицин, рыбий жир или витамин D для лечения остеоартрита, но эксперты также не рекомендуют их, поскольку они не показали положительных результатов в научных исследованиях. Кроме того, колхицин может иметь побочные эффекты, такие как диарея и рвота.

ACR / AF советует людям избегать таких лекарств, как глюкозамин, хондроитинсульфат, гидроксихлорохин, инъекции ботокса и инъекции гиалуроновой кислоты, поскольку недостаточно доказательств, подтверждающих их безопасность или эффективность.

При сильной боли и воспалении врач может ввести глюкокортикоиды или кортикостероиды непосредственно в сустав.

Они могут обеспечить временное облегчение, но не предлагают долгосрочного облегчения. Частые инъекции стероидов также могут привести к негативным побочным эффектам, поэтому врач обычно ограничивает эти методы лечения.

Если боль в суставах усиливается и другие методы лечения не помогают, врач может порекомендовать операцию. Существуют различные хирургические варианты лечения остеоартрита коленного сустава.

Артроскопическая хирургия

Это минимально инвазивная процедура, при которой хирург использует артроскоп, своего рода камеру, для осмотра внутренней части колена.

При этом они также могут лечить травмы или очищать суставы от мусора, например, костных фрагментов, чтобы лучше сохранить здоровую ткань сустава.

Это может помочь облегчить симптомы и менее инвазивно, чем тотальная операция на колене. Однако, если у вас остеоартроз колена, вы все равно можете обнаружить, что в будущем вам потребуется полная замена коленного сустава.

Остеотомия

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), остеотомия может помочь, если у вас остеотомия коленного сустава на ранней стадии, которая затрагивает кость только на одной стороне сустава.

Во время этой процедуры хирург разрезает кость и изменяет ее форму. Это снимет давление с травмированной части и исправит положение костей.

Это может подойти, если вы:

  • активны, моложе 60 лет и не имеете избыточного веса
  • испытываете боль только на одной стороне колена
  • страдаете остеоартритом в основном из-за активности или длительного стояния time

Этот тип операции может помочь остановить или замедлить прогрессирование повреждения суставов.

Полная замена коленного сустава

При полной замене коленного сустава хирург удаляет поврежденную ткань и кость и заменяет коленный сустав на искусственный.

Это можно сделать с помощью открытой или малоинвазивной хирургии. Такие факторы, как уровень активности и общее состояние здоровья человека, помогают врачам определить, является ли это лучшим хирургическим вариантом.

Если остеоартроз вызывает боль и скованность в коленном суставе, первым делом следует попросить врача помочь вам составить индивидуальный план лечения.Раннее вмешательство - лучший способ предотвратить ухудшение и болезненность суставов со временем.

Спросите своего врача о лучших вариантах упражнений и лекарств. Также полезно обсудить, подходит ли вам программа по снижению веса. Эти, а также другие изменения образа жизни обычно могут отсрочить необходимость операции на несколько лет.

При правильном лечении вы можете получить необходимое облегчение, чтобы лучше контролировать симптомы и оставаться активным.

.

Артрит колена: типы, причины и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, могут быть полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Артрит колена может причинять боль при шаге. Отек, боль и жесткость в суставе - это лишь некоторые из симптомов, которые могут возникнуть у человека в этом состоянии.

Коленный шарнир - это шарнир, названный в честь его движения, которое похоже на открытие и закрытие двери.

Сустав состоит из трех основных костей. Там, где встречаются две кости, каждая кость имеет защитное покрытие из хряща. Дополнительные части хряща, известные как мениск, дополнительно поддерживают колено.

Все эти защитные хрящи не дают костям колена тереться друг о друга. Если это произойдет, это может быть очень болезненно.

Ежедневная нагрузка на колено и возможность его травм делают его частым источником повреждений при артрите. Существуют разные типы артрита, и от типа зависит, какое лечение рекомендует врач.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), существует более 100 типов артритов, и некоторые из них часто встречаются в коленях.

Остеоартрит

Остеоартрит (ОА) - наиболее распространенный тип артрита коленного сустава.

Это происходит, когда защитный хрящ, покрывающий кости, изнашивается.

По мере разрушения хряща кости коленного сустава начинают тереться.

Это вызывает образование костных шпор на концах костей.Костные шпоры могут быть болезненными и ограничивать движения человека.

Узнайте больше об остеоартрозе коленного сустава.

Посттравматический артрит

Старые травмы колена и окружающих суставов могут по-прежнему влиять на человека и вызывать посттравматический артрит - тип артрита, который может развиться после травмы.

Травма вызывает дополнительный износ коленного сустава, что приводит к остеоартриту. В коленном суставе может появиться болезненная припухлость.

Подагрический артрит

Подагра - это форма артрита, при которой кристаллы мочевой кислоты скапливаются в суставах, включая коленный сустав.Мочевая кислота - это отходы жизнедеятельности, образующиеся при разрушении тканей организма.

Кристаллы похожи на крошечные иголки в коленный сустав. Они могут вызвать воспаление, боль и отек.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система организма атакует здоровые клетки.

Состояние заставляет организм думать, что здоровые ткани, такие как защитный хрящ, вредны. В результате иммунная система разрушает и повреждает эти ткани.В конечном итоге это может разрушить сустав.

RA также может вызывать опухание суставов и размягчение коленных костей.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

У каждого типа артрита колена разные причины.

Остеоартрит

Врачи считают ОА «болезненным состоянием», потому что при использовании коленного сустава в конечном итоге изнашивается хрящ. ОА обычно появляется после 50 лет из-за чрезмерного употребления.

Подагрический артрит

Подагрический артрит может иметь несколько причин или факторов риска. К ним относятся:

  • старение
  • семейный анамнез подагрического артрита
  • мужчина, так как он чаще поражает мужчин
  • ожирение, поскольку избыточный вес означает, что имеется больше тканей, которые могут быть расщеплены на мочевую кислоту
  • прием определенных лекарств

Подагра часто начинается с большого пальца ноги. У человека также могут быть камни в почках и уплотнения под кожей.

Ревматоидный артрит

Врачи не знают точно, что вызывает РА, но генетические факторы могут иметь значение.

Посттравматический артрит

Посттравматический артрит - это тип остеоартрита, вызванный предыдущей травмой коленного сустава, например растяжением или разрывом хряща.

Симптомы, обычно связанные с артритом коленного сустава, включают:

  • крепитацию, щелканье или хлопки в коленном суставе при движении
  • боль, которая, кажется, связана с погодой и усиливается во время дождя
  • жесткость
  • опухоль
  • слабость в коленный сустав, который может вызвать его искривление.

Тепло и покраснение сустава часто являются симптомами подагрического артрита, но они могут возникать практически при любом виде артрита в зависимости от степени воспаления.

Симптомы артрита коленного сустава обычно со временем ухудшаются.

Симптомы артрита на поздних стадиях могут включать видимые деформации суставов и скованность, затрудняющие движение. Однако серьезные симптомы артрита коленного сустава могут появиться внезапно.

Врачи диагностируют артрит коленного сустава с помощью медицинского осмотра, визуализационных исследований и лабораторных тестов.

Сначала врач просматривает историю болезни человека. Затем они осмотрят колено, посмотрев на него, коснувшись его и попросив человека пройти по нему, если это возможно.

Врач будет искать возможные признаки артрита и травм вокруг колена и в других местах, так как некоторые формы артрита часто поражают другие части тела.

Они также рассмотрят, в каких частях тела человек страдает артритом. Некоторые типы артрита, как правило, поражают только одно колено, в то время как другие обычно поражают оба колена.

Врач также порекомендует визуализирующие исследования для выявления изменений в коленном суставе.

Примеры включают:

Последние два варианта сканирования помогают врачу определить повреждение мягких тканей, окружающих коленные кости.

Лабораторные тесты на ревматоидный фактор, антитела, которые часто встречаются у людей с РА, могут помочь подтвердить диагноз РА.

Тест на мочевую кислоту помогает диагностировать подагрический артрит.

Врачи часто лечат ранние признаки артрита на дому, чтобы уменьшить боль и предотвратить ухудшение симптомов. Со временем человеку может потребоваться более сильное лекарство или операция.

Домашняя терапия

Примеры лечения артрита коленного сустава в домашних условиях включают:

  • снижение веса, если это необходимо
  • предпочтение упражнений с малой ударной нагрузкой перед высокоэффективными
  • прикладывание тепла или льда к коленному суставу для уменьшения воспаления
  • использование физиотерапевтические упражнения для укрепления мышц вокруг сустава и повышения гибкости
  • с приемом безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол (тайленол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен.
  • ношение коленного бандажа или обертывание эластичной тканевой повязкой вокруг колена

Альтернативные методы лечения

Некоторые альтернативные или дополнительные методы лечения также могут помочь облегчить боль и другие симптомы.

Примеры включают:

  • Иглоукалывание : Профессионал вводит тонкие иглы в определенные точки на теле.
  • Бальнеотерапия : погружение коленного сустава в теплую минеральную родниковую воду.

Однако нет никаких доказательств того, что они работают для всех людей с артритом.

Некоторые люди используют аппарат для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS) для облегчения боли. Аппарат подает слабый электрический ток к точкам на коже.

Однако Американский колледж ревматологии и Фонд артрита не рекомендуют это лечение, поскольку нет достаточных доказательств того, что оно помогает

Лекарство

Если дома и варианты самопомощи не работают и симптомы ухудшаются, a человеку может потребоваться лечение.

  • Дулоксетин (Цимбалта) - антидепрессант, который может помочь при хронической боли.
  • Капсаицин, который получают из перца чили, присутствует в некоторых кремах и мазях для местного применения.
  • Ризедронат (Actonel) - это средство от остеопороза, но оно может помочь сохранить хрящи.

Все эти препараты могут иметь побочные эффекты. Человек должен поговорить со своим врачом о том, какой из них подходит для его состояния.

Кремы и мази с капсаицином можно купить в Интернете, но при нанесении они могут вызывать покраснение и боль.Людям не следует использовать их, если у них есть другое заболевание.

DMARDS при ревматоидном артрите

Людям с РА, аутоиммунным заболеванием, могут потребоваться препараты, влияющие на всю систему, а не только на коленный сустав.

Врач может порекомендовать один из нового класса лекарств, известный как противоревматические препараты, изменяющие болезнь (DMARD).

К ним относятся:

  • гидроксихлорохин сульфат (Плаквенил)
  • лефлуномид (Арава)
  • метотрексат (Ревматрекс)
  • микофенолят мофетил (CellCept)
  • сульфасалазин (Sulfazeljan)
  • 9622 используйте инъекции кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление в коленном суставе.Однако они обычно предлагают только кратковременное облегчение боли, а длительное использование может иметь побочные эффекты.

    Хирургия

    Хирургия коленного сустава обычно является последним средством лечения артрита коленного сустава.

    Примеры этих процедур включают:

    Артроскопия : Хирург вставляет небольшие инструменты в колено, чтобы определить возможные области повреждения. В то же время они могут удалить любые поврежденные фрагменты кости из колена или промыть сустав, чтобы уменьшить боль.Если есть разрыв мениска или связок вокруг колена, врач может одновременно исправить эти области.

    Пересадка хряща : Врач может взять хрящ из другой области тела и пересадить его вокруг коленных костей.

    Полная или частичная замена коленного сустава : Хирург удаляет поврежденный коленный сустав и заменяет его металлическим или пластиковым суставом, который должен работать так же, как и оригинальный коленный сустав.

    Поделиться в PinterestRest важно, но также важно оставаться активным, насколько это возможно, чтобы предотвратить скованность.

    Есть некоторые вещи, о которых следует тщательно подумать человеку с артритом коленного сустава.

    • Оставаться активным : Прекращение любой физической активности может привести к скованности и мышечной слабости, а также к уменьшению диапазона движений в суставе. Узнайте больше о подходящих упражнениях для людей с артритом коленного сустава.
    • Однако отдых для колена важен во время обострения боли и после выполнения физических упражнений.
    • Инъекции кортикостероидов могут уменьшить воспаление, но человеку не следует делать инъекции чаще, чем три-четыре раза в год.Некоторые можно использовать только один раз.

    Инъекции кортикостероидов могут повлиять на многие системы органов и вызвать остеонекроз, отмирание костной ткани. Они также могут ослабить защитный хрящ вокруг коленного сустава.

    Люди всегда должны поговорить со своим врачом о побочных эффектах перед введением этих инъекций.

    Артрит - не единственная причина боли в коленях. Некоторые другие состояния имеют похожие симптомы.

    Примеры включают:

    • болезни, поражающие все тело, такие как волчанка или сепсис, тяжелая инфекция
    • воспаление областей вокруг сустава, например, сухожилий

    Любой, у кого постоянная боль в коленях, особенно отек, следует обратиться к врачу.

    .

    Смотрите также