Артроз челюстного сустава симптомы лечение


Артроз височно-нижнечелюстного сустава: симптомы и лечение

Артроз височно-нижнечелюстного сустава — рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых и костных тканях. Причинами его развития становятся травмы, стоматологические проблемы, артриты. Ведущими симптомами патологии являются хруст, ноющие, тупые боли, тугоподвижность. Человек испытывает трудности при пережевывании пищи, разговоре, в некоторых случаях ухудшается слух.

Для диагностирования артроза ВНЧС применяются инструментальные методики — артрография, рентгенологическое исследование, электромиография. Наиболее информативна ортопантомография, позволяющая получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями. Терапия артроза ВНЧС проводится с помощью препаратов и различных ортопедических манипуляций: пришлифовывания одного или нескольких зубов, протезирования. Для повышения эффективности лечения используются физиопроцедуры, гимнастика, массаж.

Артроз правой стороны.

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Артроз ВНЧС — мультфакторное заболевание, возникающее при сочетании причин местного характера, наследственной предрасположенности, системных патологий. Разрушение хрящевых тканей может стать последствием артрита, неправильного прикуса, скрежета зубами во время сна или их патологической стираемости. В группу риска входят люди, у которых отсутствуют несколько зубов, особенно в нижней челюсти. Вероятность развития артроза повышается при неадекватно проведенном протезировании, предшествующем травмировании височно-челюстного сочленения. После хирургического вмешательства на суставных структурах остаются рубцы, понижающие их функциональную активность, поэтому через несколько лет у пациентов может диагностироваться постоперационный артроз. Риск деструктивных изменений тканей повышается при наличии таких патологий:

  • нарушения работы желез внутренней секреции;
  • сосудистых заболеваний, протекающих на фоне недостаточного кровоснабжения сустава питательными веществами;
  • подагрического, ревматоидного, ювенильного, псориатического артрита;
  • нарушения обмена веществ.

Артроз ВНЧС наиболее часто выявляется у женщин старше 50 лет. Врачи связывают это с изменившимся гормональным фоном пациенток. В организме резко снижается выработка эстрогенов — гормонов, стимулирующих деление костных и хрящевых клеток.

При сочетании различных негативных факторов ткани суставных структур подвергаются изменениям. Из-за травм и воспалительного процесса, протекающего в мягких тканях, сочленение начинает испытывать повышенные нагрузки. Происходит разбалансировка в работе нижнечелюстных суставов, жевательные мышцы функционируют неполноценно. В результате нарушается кровоснабжение тканей, возникает дефицит питательных и биоактивных соединений. Хрящи истираются, изнашиваются, утрачивают амортизирующие свойства. Чтобы стабилизировать сустав, организм запускает процесс формирования остеофитов из костных тканей. Головка нижней челюсти приобретает патологическую форму булавы, гриба или крючка.

Стадии суставной патологии

Артрозы ВНЧС могут быть первичными или вторичными. Первичную патологию не провоцируют какие-либо заболевания. Она развивается из-за естественного старения организма в результате замедления процессов восстановления и недостаточной выработки коллагена. В таких случаях у пациентов диагностируется дегенеративное поражение нескольких сочленений. Вторичному артрозу нижнечелюстного сустава всегда предшествуют травмы и болезни. При выборе метода лечения врачи учитывают стадию патологии:

  1. начальная. Сустав утрачивает стабильность из-за сужения суставной щели и разрушения части хрящевых тканей;
  2. прогрессирующая. Возникает тугоподвижность, выраженность болезненных ощущений повышается, симптоматика обостряется при переохлаждении или долгого пережевывания пищи. Постепенно окостеневает мыщелковый отросток нижней челюсти;
  3. поздняя. Дегенеративным изменениям подверглись все хрящевые ткани, функции ВНЧС ограничены. Мыщелковый отросток уменьшился в размерах, увеличилось количество костных наростов;
  4. рентгенологическая. На рентгеновских изображениях визуализируется полное или частичное сращение краев суставной щели. Возник анкилоз, или неподвижность сочленения.

Проведение рентгенографии позволяет определить вид артроза. При склерозирующей патологии суставная щель сужается, повышается плотность костных структур. Для деформирующего артроза характерно изменение формы сустава, уплощение суставной ямки и образование остеофитов.

Симптомы

Артроз ВНЧС очень хорошо поддается лечению на его начальной стадии развития. Но в этот период он клинически почти не проявляется, поэтому к врачу пациенты обращаются достаточно редко. Первым симптомом артроза нижнечелюстного сустава становится слабая боль. Обычно она возникает в утренние часы или после интенсивных нагрузок — пережевывания твердой пищи, долгого разговора. Постепенно интенсивность болевого синдрома нарастает. Он может беспокоить человека в любое время суток, сопровождается характерным хрустом и пощелкиванием (крепитацией). Боль возникает не только в пораженном суставе, но и расположенных поблизости мышцах, часто иррадиирует в шею, виски, щеки, переносицу, глаза, уши. Артроз проявляется такими симптомами:

  • у человека во время разговора смещается челюсть, что отражается на его дикции;
  • утром сустав тугоподвижный и слегка отекший;
  • жевательные мышцы становятся более плотными, огрубевают;
  • иногда возникает болезненный мышечный спазм;
  • ухудшается качество слуха;
  • лицо становится ассиметричным;
  • часто возникают головные боли, мигрени;
  • кожа над пораженным артрозом суставом частично утрачивает чувствительность, возникает ощущение покалывания или онемения.

Основной симптом это боль.

Иногда заболеванию сопутствует синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке и связочно-сухожильном аппарате. Такая комбинация ускоряет прогрессирование артроза, усиливает интенсивность его симптомов. Характерным признаком хронического синовита является повышение выраженности болей при перемене погоды, переохлаждении, стрессе.

Диагностика

Трудности с диагностикой возникают из-за сложного строения сустава и полиэтиологичности патологии. Недостаточно установить артроз — необходимо выявить причину его развития у конкретного пациента. На первичном приеме стоматолог-ортопед осматривает больного, изучает анамнез, выслушивает жалобы. На артроз ВНЧС указывает асимметрия лица, западение губ, повышенный тонус и уплотнение жевательных мышц, тугоподвижность сустава. Для определения изменения прикуса используются специальные стоматологические накладки. Также проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография для определения состояния суставной щели, количества образовавшихся остеофитов, обнаружения обызвествленных участков;
  • электромиография для оценки функциональной активности мышечных тканей;
  • артрофонография для выявления в суставе шума, хруста и щелчка, дифференциальной диагностики функциональных и морфологических нарушений;
  • компьютерная томография для установления воспаления в мягких тканях и оценки состояния связочно-сухожильного аппарата.

Лабораторные анализы крови и мочи необходимы для обнаружения заболеваний, ставших причиной артроза. Исследование синовиальной жидкости позволяет исключить или подтвердить наличие в полости сустава инфекционных агентов.

Основные методы терапии

В лечении артроза височно-нижнечелюстного сустава практикуется комплексный подход с обязательным учетом выраженности симптоматики. Пациенту рекомендовано снизить нагрузку на больное сочленение. Для этого необходимо меньше говорить, исключить из рациона питания твердую пищу, требующую долго пережевывания. Следует отдавать предпочтение супам-пюре, кашам, изделиям из рубленого мяса или рыбы. Врачи рекомендуют пить много жидкости для ускорения обмена веществ и регенерации мышц, связок, сухожилий мягких тканей.

Мягкая пища.

Медикаментозное лечение

Препаратов для восстановления разрушенных хрящевых тканей пока не синтезировано. Прием препаратов показан для устранения болей и предупреждения дальнейшего распространения рецидивирующей патологии. Улучшить самочувствие пациента помогает использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таблетках, капсулах, драже. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид, Ибупрофен. Они не только устраняют боль, но и купируют воспаление, оказывают антиэкссудативное и жаропонижающее действие. НПВС не назначаются пациентам с язвами и гиперацидными гастритами, так как их прием усиливает выработку едкого желудочного сока. Для профилактики повреждения слизистой ЖКТ одновременно назначаются ингибиторы протонной помпы с омепразолом, пантопразолом, эзомепразолом.

Устранить сильные боли, особенно сопровождающиеся воспалительным процессом, помогут глюкокортикостероиды:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон.

Они могут быть применены тремя способами — пероральным приемом, введением инъекционных растворов непосредственно в суставную полость или в процессе физиопроцедуры ионофореза. Принцип действия последнего заключается в миграции заряженных ионов под влиянием постоянного тока малой величины. Гормональные препараты не используются для лечения артроза ВНЧС длительное время, так как они снижают плотность костных тканей.

Остановить распространение патологических изменений тканей позволяет прием хондропротекторов:

  • Структума;
  • Терафлекса;
  • Артро-Актива;
  • Доны;
  • комплексов хондроитина и глюкозамина.

В терапевтическую схему могут быть включены миорелаксанты (препараты, устраняющие повышенный мышечный тонус): Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд, особенно при ограничении открытия рта. Локализация патологии часто становится причиной депрессивного состояния или психоэмоциональной нестабильности пациентов, особенно женского пола. Поэтому лечебная схема дополняется трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами, седативными средствами. Опиоидные анальгетики (Морфин, Трамал, Трамадол) назначаются редко, только при жалобах пациента на сильнейшую боль. Так как для них характерно быстрое формирование зависимости, то курс лечение длится не более 5-7 дней.

Немедикаментозное лечение

В лечении артроза ВНЧС обязательно применяются физиопроцедуры. Они способствуют улучшению кровоснабжения пораженного сустава питательными веществами и кислородом, ускорению процессов метаболизма и регенерации тканей. Чаще всего пациентам рекомендованы 5-10 сеансов электрофореза, УВЧ-терапии, лазеротерапии, магнитотерапии, фонофореза. Стоматолог выписывает направление для посещения врача ЛФК, под контролем которого пациент выполняет мандибулярные упражнения. Они предназначены для устранения тугоподвижности нижней челюсти и ослабления болей. Нередко такая лечебная гимнастика становится самым эффективным способом лечения. Какие методы еще используются в терапии:

  • ортопедическое лечение для распределения нагрузки на все суставы и их структуры. Практикуется ношение капп, брекетов, протезов, пращевидной повязки, пришлифовывание зубов;
  • хирургическое вмешательство. При проведении операции может быть удален сустав, устранена или пересажена головка нижней челюсти, установлен имплантат.

Протез височно нижнечелюстного сустава.

Терапия народными средствами станет причиной обращения за медицинской помощью на той стадии болезни, когда решить проблему способна только хирургическая операция. Компрессы, настои, мед и прополис не в силах предотвратить разрушение гиалиновых хрящей. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов у человека на полное выздоровление.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Типы, симптомы, причины и лечение

Да, вы можете заразиться артритом челюсти, хотя это не то место, о котором большинство людей думает, когда дело касается артрита.

Артрит челюсти может быть вызван:

Артрит челюсти может варьироваться от легкой до тяжелой степени и со временем может ухудшиться. Это также может привести к появлению симптомов, связанных с нарушениями височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Эта статья поможет объяснить, как различные типы артрита могут повлиять на челюсть, и варианты лечения, которые могут помочь.

Краткие сведения об артрите челюсти

  • Поскольку челюсть сочетает в себе шарнирные и скользящие движения, она считается одним из самых сложных суставов в вашем теле.
  • Согласно обзору 2014 года, остеоартроз челюсти поражает от 8 до 16 процентов населения мира.
  • Согласно тому же исследованию, остеоартроз челюсти поражает больше женщин, чем мужчин.
  • Остеоартрит может поражать одну или обе стороны челюсти.

Остеоартрит

Остеоартрит - это распространенная форма дегенеративного артрита, которая может поражать любой сустав в вашем теле.Это связано с чрезмерным совместным использованием и становится все более частым с возрастом.

Остеоартроз челюсти характеризуется разрушением твердых и мягких тканей вокруг суставов челюсти. Это может изменить форму и функционирование челюсти.

Повреждение челюсти может быть с одной или обеих сторон челюсти.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание, которое заставляет вашу иммунную систему атаковать здоровые ткани, выстилающие суставы. Это хроническое воспалительное заболевание.

Симптомы со стороны челюстей обычно возникают на поздних стадиях РА. Могут быть затронуты обе стороны челюсти.

В исследовании 2007 года, проведенном среди людей с РА, около 93 процентов из них имели симптомы височно-нижнечелюстного сустава или разрушение кости челюсти. То же исследование показало, что тяжесть расстройства ВНЧС связана с тяжестью РА.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (ПсА) - это воспалительное заболевание суставов, которое встречается примерно у 30 процентов людей, страдающих псориазом кожи.Считается, что это аутоиммунное заболевание передается по наследству.

ПсА - хроническое заболевание, но симптомы могут приходить и уходить. Как было отмечено в исследовании 2015 года, если не лечить на ранней стадии, это может необратимо повредить челюсть.

ПсА - это артрит типа спондилоартрита. Другие типы артрита в этой группе также могут вызывать нарушения ВНЧС.

В том же исследовании, проведенном в 2015 году с участием 112 человек, некоторые из которых были только с псориазом, а некоторые с псориазом и псориазом, обнаружили, что в обеих группах наблюдались симптомы нарушений ВНЧС.

Но у пациентов с ПсА было значительно больше симптомов:

  • Проблемы с раскрытием челюсти
  • Скрежетание и сжатие зубов
  • Шумы в челюсти

Симптомы артрита в вашей челюсти могут различаться в зависимости от тяжести артрита. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:

  • боль, которая может быть тупой или острым уколом при движении челюстью
  • воспаление в суставах челюсти или вокруг них
  • ограниченное движение сустава или блокировка челюсти
  • челюсть болезненность
  • скованность челюсти, особенно по утрам
  • скрип, скрежет, щелчок или хруст (называемый крепитацией)
  • затруднение жевания
  • боль в лице или боль вокруг уха или шеи
  • головные боли
  • зубная боль

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава довольно распространены, им страдают около 10 миллионов американцев, по данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований.

Артрит челюсти может вызывать симптомы расстройства ВНЧС. К ним могут относиться:

  • хроническое воспаление
  • ухудшение хряща
  • ограничение движений

Прогрессирование и тяжесть нарушений ВНЧС зависят от типа вовлеченного артрита. Механизм того, как дегенерация хряща при артрите приводит к нарушениям ВНЧС, полностью не изучен.

Боль в челюсти может иметь множество причин, а иногда и несколько причин.Боль в челюсти не всегда связана с повреждением костей.

Помимо артрита, боль в челюсти также может быть вызвана:

  • Повторяющимися движениями. Вот некоторые частые виновники:
    • частое жевание резинки
    • сжимание или скрежетание зубами
    • кусание ногтя
  • Травма. Это может быть связано с:
    • инфекцией, например инфекцией носовых пазух
    • ударом по челюсти
    • растяжением челюсти, как при стоматологической процедуре
    • введением трубок во время медицинской процедуры
  • Физические проблемы. Примеры могут включать:
    • смещение зубов
    • унаследованные структурные проблемы челюсти
    • заболевания соединительной ткани
  • Лекарства. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут влиять на мышцы челюсти и вызывать боль.
  • Эмоциональные факторы. Беспокойство, депрессия и стресс могут вызвать напряжение в мышцах челюсти или усилить боль в челюсти.

Если у вас болит челюсть, рекомендуется обратиться к стоматологу или врачу, чтобы выяснить причину.Чем раньше вы начнете лечить артрит или проблемы с ВНЧС, тем лучше прогноз. Раннее заболевание артритом может помочь предотвратить повреждение челюсти.

Ваш лечащий врач запросит вашу историю болезни и физически осмотрит вашу челюсть. Они также спросят о ваших симптомах и могут заказать анализ крови.

Чтобы помочь диагностировать причину боли в челюсти, ваш лечащий врач может заказать визуализационные тесты. Они могут включать:

Лечение артрита челюсти будет зависеть от типа вашего артрита и его степени тяжести.

В целом цель лечения состоит в следующем:

  • предотвратить дальнейшее разрушение челюсти
  • уменьшить боль
  • сохранить функцию челюсти

На данный момент не существует лечения, чтобы обратить вспять повреждение артрита челюсти.

Обзор исследований артрита челюсти за 2017 год показал, что первоначальные консервативные меры помогли устранить болевые симптомы у более чем 80 процентов людей с артритом челюсти. Эти меры включали:

В зависимости от ваших симптомов артрита челюсти и степени тяжести ваших симптомов ваш лечащий врач может также назначить:

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методы лечения неэффективны для облегчения боли или других симптомов, хирургическое вмешательство может быть вариантом. .

Один из вариантов - артроскопия с артроцентезом, минимально инвазивная процедура с высокой степенью успеха.

Согласно обзору 2017 года, эта процедура облегчает симптомы у 70–86 процентов людей с артритом челюсти, которые все еще испытывают боль после попытки консервативного лечения.

Во время этой процедуры ваш лечащий врач создаст одно или несколько небольших отверстий над челюстным суставом. Затем они вставят артроскоп - инструмент с источником света и камерой - чтобы посмотреть на сустав.

Как только ваш лечащий врач сможет четко увидеть ваш челюстной сустав, он вставит крошечные инструменты в отверстие, чтобы:

  • удалить рубцовую ткань
  • изменить форму сустава
  • снять отек

Они также введут жидкость в ваш сустав, который называется артроцентезом.

Жидкость помогает вымыть любые химические побочные продукты воспаления. Это может помочь уменьшить давление на сустав и помочь вашей челюсти восстановить некоторый диапазон движений.

Открытая операция - это крайний вариант для людей с тяжелой дисфункцией челюсти или постоянной болью. Также возможна полная замена сустава.

Если боль в челюсти не слишком сильна и не мешает повседневной жизни, вы можете попытаться уменьшить дискомфорт в челюсти с помощью мер по уходу за собой.

Некоторые варианты включают:

  • Отдых челюсти. Избегайте широко раскрывать челюсти и старайтесь есть более мягкую пищу, которую не нужно пережевывать, может принести облегчение.
  • Ледяная или тепловая терапия. Применение холодного компресса может ослабить воспаление, а грелка или грелка могут помочь расслабить мышцы челюсти.
  • Упражнения для челюстей. Выполнение специальных упражнений для челюсти может помочь укрепить мышцы челюсти и улучшить подвижность челюстных суставов.
  • Упражнения на расслабление. Если вы сжимаете челюсти во время стресса, упражнения на расслабление помогут вам почувствовать себя спокойнее и менее напряженными.
  • Массаж мышц челюсти. Массаж мышц челюсти может помочь улучшить кровоток и ускорить заживление.
  • Ночью носить капу. Если вы склонны скрипеть зубами во время сна, каппа может помочь предотвратить это.

Хотя челюсть обычно не ассоциируется с артритом, это может произойти во многих суставах по всему телу, включая вашу челюсть. Остеоартрит, ревматоидный артрит или псориатический артрит могут вызвать артрит челюсти.

Боль, воспаление и ограничение движения челюсти - наиболее частые симптомы.Артрит также может вызывать расстройства ВНЧС.

Ранняя диагностика артрита челюсти может помочь предотвратить или отсрочить дальнейшее ухудшение состояния челюсти. Консервативные меры обычно являются первой линией лечения. Если боль не проходит или если челюсть сильно повреждена, может потребоваться операция.

.

ВНЧС (заболевания височно-нижнечелюстного сустава и мышц) Причины, симптомы, диагностика, лечение

Обзор

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава и мышц, обычно называемые «ВНЧС», представляют собой группу состояний, вызывающих боль и дисфункцию челюстного сустава и мышц, контролирующих движение челюсти.

Исследователи в целом согласны с тем, что условия делятся на три основные категории:

  1. Миофасциальная боль связана с дискомфортом или болью в мышцах, контролирующих функцию челюсти.
  2. Внутреннее поражение сустава включает смещение диска, вывих челюсти или травму мыщелка.
  3. Артрит относится к группе дегенеративных / воспалительных заболеваний суставов, которые могут поражать височно-нижнечелюстной сустав.

У человека может быть одно или несколько из этих состояний одновременно.

По некоторым оценкам, расстройствами ВНЧС страдают более 10 миллионов американцев. Эти состояния чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Причины

Травма челюсти или височно-нижнечелюстного сустава играет роль в некоторых заболеваниях ВНЧС, но в большинстве случаев точная причина этого состояния не ясна.Многим людям кажется, что симптомы появляются без очевидной причины.

Поскольку ВНЧС чаще встречается у женщин, чем у мужчин, ученые изучают возможную связь между женскими гормонами и нарушениями ВНЧС.

Симптомы

С расстройствами ВНЧС могут быть связаны различные симптомы. Наиболее частый симптом - боль в жевательных мышцах и / или челюстном суставе. Другие симптомы включают:

  • иррадияющая боль в лице, челюсти или шее,
  • жесткость мышц челюсти,
  • ограниченное движение или блокировка челюсти,
  • болезненный щелчок, треск или скрежет в суставе челюсти при открытии или закрытии рта,
  • изменение способа соединения верхних и нижних зубов.

Диагностика

В настоящее время не существует общепринятого стандартного теста для правильной диагностики нарушений ВНЧС. Поскольку точные причины и симптомы не ясны, выявление этих расстройств может быть трудным и запутанным.

Ваш врач отметит ваши симптомы, подробно изучит историю болезни и исследует проблемные области, включая голову, шею, лицо и челюсть, на предмет чувствительности, щелчков, хлопков или затруднений при движении. Врач может также предложить визуализирующие исследования, такие как рентген.

Вы можете спросить своего врача о других причинах боли. Лицевая боль может быть симптомом многих состояний, таких как инфекции носовых пазух или ушей, различные типы головных болей и лицевые невралгии (лицевые боли, связанные с нервом). Исключение этих проблем в первую очередь помогает в выявлении расстройств ВНЧС.

Лечение

Поскольку необходимы дополнительные исследования безопасности и эффективности большинства методов лечения заболеваний челюстных суставов и мышц, эксперты настоятельно рекомендуют использовать наиболее консервативные, обратимые методы лечения.Консервативные методы лечения не затрагивают ткани лица, челюсти или сустава и не требуют хирургического вмешательства. Обратимые процедуры не вызывают постоянных изменений в структуре или положении челюсти или зубов. Даже когда нарушения ВНЧС стали стойкими, большинству пациентов все еще не нужны агрессивные методы лечения.

Консервативные методы лечения

Поскольку наиболее распространенные проблемы с челюстными суставами и мышцами являются временными и не усугубляются, простое лечение может быть всем, что необходимо для облегчения дискомфорта.Кратковременное употребление безрецептурных обезболивающих или нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), таких как ибупрофен; Использование стабилизирующей шины или защиты от прикуса, которая надевается на верхние или нижние зубы, может принести облегчение. Если рекомендуется использовать стабилизирующую шину, ее следует использовать только в течение короткого времени, и если , а не вызовут необратимые изменения прикуса. Исследования их эффективности в облегчении боли не дали результатов.

Необратимые методы лечения

Хирургическое лечение противоречиво, часто необратимо, и его следует по возможности избегать.Долгосрочных клинических испытаний по изучению безопасности и эффективности хирургического лечения нарушений ВНЧС не проводилось. Кроме того, хирургическая замена челюстных суставов искусственными имплантатами может вызвать сильную боль и необратимое повреждение челюсти. Некоторые из этих устройств могут не работать должным образом или со временем могут сломаться в челюсти.

Полезные советы

Практики самопомощи, которые могут помочь облегчить симптомы ВНЧС:

  • употребление мягких продуктов,
  • прикладывая пакет со льдом,
  • избегать резких движений челюстей, таких как широкое зевание, громкое пение и жевание резинки,
  • методов обучения расслаблению и снижению стресса,
  • практикует мягкое растяжение челюсти и расслабляющие упражнения, которые могут помочь увеличить подвижность челюсти.Ваш лечащий врач или физиотерапевт могут порекомендовать упражнения, если они подходят для вашего конкретного состояния.

Дополнительные ресурсы

Публикации по теме

.

Как псориатический артрит влияет на челюсть? Симптомы и обезболивание

Псориатический артрит может поражать любой сустав тела, включая челюсть. Состояние может вызывать боль в челюсти, скрежетание зубами и другие стоматологические проблемы, такие как потеря зубов.

Псориатический артрит (ПсА) - это аутоиммунное заболевание. Это вызывает боль в суставах, отек и скованность.

ПсА вызывает воспаление, поражающее здоровые суставы и ткани, что приводит к болезненным симптомам.

В этой статье мы рассмотрим, как ПсА может повлиять на челюсть.Сюда входят симптомы, связанные с челюстью, осложнения, методы лечения и способы облегчения боли в челюсти.

ПсА может влиять на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) или челюстной сустав так же, как и на другие суставы тела.

Недавние исследования показывают, что от боли в челюсти страдают до 35 процентов людей с ПсА.

Одно исследование утверждает, что псориаз и ПсА играют важную роль в заболеваниях ВНЧС. Эти проблемы с ВНЧС могут включать:

  • щелчки или другие звуки при использовании челюсти
  • боль при движении челюсти
  • смещение челюсти
  • скрежет зубами или бруксизм

Люди, страдающие болью в челюсти от ПсА, могут испытывать симптомы, из-за которых трудно жевать, есть, пить, говорить и спать.

Многие современные методы лечения могут помочь контролировать воспаление и поражение иммунной системы, позволяя многим людям с ПсА вести активный образ жизни и оставаться здоровыми.

ПсА в основном поражает суставы, но, по-видимому, он также связан с заболеванием десен и проблемами с зубами.

Одно исследование, проведенное в 2013 году, показало, что у людей с ПсА были более серьезные проблемы с деснами, чем у тех, у кого это заболевание не было. Заболевание десен может привести к хроническому неприятному запаху изо рта, изменению прикуса и, в тяжелых случаях, к потере зубов.

Более недавнее исследование предполагает, что воспаление при ПсА может привести к воспалению десен. Однако исследователям необходимо изучить это дополнительно, чтобы полностью понять связь.

У людей с ПсА чаще возникают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, что может привести к повреждению зубов в результате скрежета и сжатия. Стоматолог может назначить шину прикуса, которую человек может носить на зубы, чтобы защитить их от повреждений.

Есть несколько домашних средств, которые могут помочь облегчить боль в челюсти, щелчки, скрежетание и любые другие симптомы, влияющие на челюсть.

Медицинское лечение может устранить основные причины симптомов ПсА, чтобы предотвратить повреждение суставов и остановить прогрессирование состояния.

Однако люди не должны полагаться только на домашние средства для лечения ПсА. Это связано с тем, что даже при легких симптомах заболевание может вызвать необратимое повреждение суставов.

Для облегчения боли в челюсти, связанной с ПсА, в домашних условиях:

Приложите лед или тепло

Многие люди считают, что наложение влажного теплового компресса эффективно для снятия боли и скованности челюсти.Пакеты со льдом также могут облегчить боль и уменьшить отек и воспаление. Однако не оставляйте пакет со льдом на время более 10 минут за раз.

Примите диету, благоприятную для челюстей.

Поделиться на Pinterest. Употребление мягких или жидких продуктов, таких как смузи, может помочь уменьшить симптомы во время обострения.

Пациенты с ПсА, поражающим челюсть, могут пожелать временно перейти на диету, благоприятную для челюстей, когда их симптомы обостряются.

Диета, благоприятная для челюстей, включает в себя мягкую или жидкую пищу, чтобы дать челюсти возможность отдохнуть и исцелиться.

Советы по соблюдению диеты, благоприятной для челюстей, включают:

  • отказ от жевательной и хрустящей пищи, такой как хрустящий хлеб, чипсы и жевательное мясо
  • выбор вареных вместо сырых овощей и фруктов
  • приготовление смузи из свежих овощей и фруктов. фрукты
  • есть супы

Отдых для челюсти

Воспаление челюсти из-за ПсА может быть менее болезненным, когда человек дает время отдохнуть. Вот некоторые способы дать отдых челюсти:

  • избегать жевательной резинки
  • помнить о привычках жевания, таких как грызть ногти или жевать ручки, которые могут вызвать нагрузку на челюсть
  • , отвлекая время от занятий, требующих длительного разговора, таких как в виде лекций и встреч.
  • не класть телефон между лицом и плечом, так как это может вызвать нагрузку на мышцы шеи и челюсти.

Снижение стресса

Высокий уровень стресса может привести к тому, что человек будет скрипеть зубами и чаще сжимать челюсти.Использование методов релаксации, таких как медитация, йога и глубокое дыхание, может помочь уменьшить напряжение в челюсти.

Снижение стресса также может помочь с другими симптомами ПсА, поскольку стресс может вызвать псориаз и обострения ПсА.

Обратитесь к физиотерапевту

Выполнение определенных упражнений под руководством физиотерапевта может помочь облегчить симптомы ПсА в челюсти и других суставах.

Исследования показали, что физиотерапия может помочь при симптомах височно-нижнечелюстного сустава и боли в челюстных суставах.

Физиотерапия челюсти может включать в себя движения челюсти, растяжение и корректировку положения тела и головы.

Exercise

Физическая активность помогает снизить стресс и улучшить сон. Национальный фонд псориаза рекомендует упражнения как способ облегчить симптомы псориаза. Регулярные упражнения позволяют расслабить суставы и сухожилия и уменьшить воспаление.

Воспаление и гиперактивный иммунный ответ вызывают большинство симптомов ПсА, в том числе в челюсти.Врачи обычно лечат боль в челюсти, связанную с ПА, решая одну или обе эти проблемы.

Лечение, которое может помочь с симптомами псориаза, связанными с челюстью, включает:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): ибупрофен, аспирин и напроксен могут временно облегчить боль и воспаление. Перед продолжительным приемом НПВП проконсультируйтесь с врачом.
  • Инъекции кортикостероидов: они быстро уменьшают отек и боль. Клиницист обычно проводит их у себя в офисе.

Лекарства для длительного приема предназначены для лечения ПА, изменяя работу иммунной системы. К ним относятся:

  • Биопрепараты: Текущие руководства рекомендуют их для большинства людей с новым диагнозом ПсА. Они могут уменьшить тяжесть симптомов и снизить риск обострения и необратимого повреждения. Большинство биопрепаратов выпускается в виде инъекций или инфузий.
  • Пероральные низкомолекулярные препараты: Биологическая терапия подходит не всем, и врач может порекомендовать эти пероральные препараты людям, которые восприимчивы к инфекциям или не переносят биопрепараты по другой причине.Примеры включают тофацитиниб (Xeljanz) и апремиласт (Otezla).
  • Противоревматические препараты, изменяющие заболевание: они могут уменьшить воспаление.

Не существует единого теста на проблемы с ПсА или ВНЧС. Однако клиницист будет использовать комбинацию медицинских тестов, истории болезни человека и физического осмотра, чтобы определить, есть ли у человека ПсА и какие суставы могут быть затронуты.

Диагностические тесты для ПА и поражения челюсти могут включать:

  • анализы крови, которые могут помочь исключить другие типы артрита, такие как ревматоидный артрит
  • Рентгеновские снимки челюсти и других суставов, хотя они обычно не обнаруживают ранняя стадия псориаза
  • МРТ сканирование
  • осмотр кожи для поиска сыпи или серебристых чешуек, которые являются признаками псориаза
  • физический осмотр челюсти
  • анамнез и семейный анамнез, поскольку ПсА может быть генетическим

ПсА связан с псориазом - заболеванием кожи, которое вызывает чешуйчатую сыпь.Около 30 процентов людей, страдающих псориазом, также заболевают ПсА. В результате многие врачи будут проверять наличие ПсА, когда человек одновременно страдает псориазом и болью в суставах.

Однако врачи не всегда могут диагностировать ПсА только на основании кожных симптомов. У некоторых людей псориаз развивается без псориаза. У 85 процентов людей с ПсА кожные симптомы появляются раньше, чем симптомы со стороны суставов.

ПсА отличается от других форм артрита. Многие типы артрита могут вызывать боль в суставах и их скованность, но ПсА имеет свои уникальные симптомы.

Исследования показывают, что два конкретных симптома могут быть явными признаками ПсА: энтезит и дактилит.

Энтезит

Энтезит - это воспаление в местах прикрепления сухожилий или связок к костям. Это может привести к образованию новой кости, похожей на костную шпору.

Он также может вызвать боль, скованность и отек. Энтезит часто поражает пятки, ступни, кончики пальцев, локти, колени, бедра и позвоночник.

Боль от энтезита может быть сосредоточена в области рядом с суставом, а не в самом суставе.

Дактилит

Дактилит вызывает отек, воспаление и боль во всем пальце (пальце или руке). Этот симптом может вызвать сильную боль и затруднить или сделать невозможным движение пораженных пальцев.

Дактилит обычно поражает один или несколько пальцев, но не симметрично. Это означает, что он может затронуть одну сторону тела, а не другую.

Другие признаки

Другие признаки ПА включают:

  • спондилит, при котором ПсА поражает суставы позвоночника, таза или шеи
  • усталость
  • жесткость суставов, особенно по утрам
  • боль, пульсация и скованность в одном или нескольких суставах
  • изменения ногтей, такие как крошение, изъязвление или грибковая инфекция ногтей
  • увеит, воспаление в глазу, вызывающее покраснение и боль, поражает около 7 процентов людей с ПсА

Симптомы ПсА , включая те, которые влияют на челюсть, могут быть болезненными и нарушать повседневную жизнь человека.Тем не менее, следование эффективному плану лечения ПсА может помочь человеку получить облегчение и, во многих случаях, достичь ремиссии.

Фонд артрита утверждает, что до 60 процентов людей с ПсА могут достичь ремиссии при правильном лечении. Ремиссия означает, что в организме очень мало активности болезни. Однако это не означает, что заболевание излечено или что человек может прекратить принимать лекарства.

Пациенты с ПсА должны принимать лекарства на неопределенный срок в соответствии с предписаниями врача, чтобы контролировать свое состояние и достигать наилучшего качества жизни.

.

Артрит: причины, признаки и диагностика

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое артрит?

Артрит - это воспаление суставов. Это может повлиять на один или несколько суставов. Существует более 100 различных типов артритов с разными причинами и методами лечения. Двумя наиболее распространенными типами являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

Симптомы артрита обычно развиваются со временем, но могут появиться внезапно. Артрит чаще всего встречается у взрослых старше 65 лет, но он также может развиваться у детей, подростков и молодых людей. Артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей с избыточным весом.

Боль в суставах, скованность и припухлость являются наиболее частыми симптомами артрита. Ваш диапазон движений также может уменьшиться, и вы можете почувствовать покраснение кожи вокруг сустава. Многие люди с артритом замечают, что их симптомы ухудшаются по утрам.

В случае РА вы можете чувствовать усталость или потерять аппетит из-за воспаления, которое вызывает активность иммунной системы. Вы также можете заболеть анемией - что означает снижение количества эритроцитов - или иметь небольшую температуру. Тяжелый РА может вызвать деформацию сустава, если его не лечить.

Хрящ - это твердая, но гибкая соединительная ткань в суставах. Он защищает суставы, поглощая давление и удары, возникающие при движении и нагрузке на них. Уменьшение нормального количества этой хрящевой ткани вызывает некоторые формы артрита.

Нормальный износ вызывает ОА, одну из наиболее распространенных форм артрита. Инфекция или травма суставов могут усугубить естественное разрушение хрящевой ткани. Ваш риск развития ОА может быть выше, если у вас есть семейный анамнез этого заболевания.

Другой распространенной формой артрита, РА, является аутоиммунное заболевание. Это происходит, когда иммунная система вашего тела атакует ткани тела. Эти атаки влияют на синовиальную оболочку - мягкую ткань суставов, которая производит жидкость, которая питает хрящи и смазывает суставы.

РА - это заболевание синовиальной оболочки, которое поражает сустав и разрушает его. В конечном итоге это может привести к разрушению кости и хряща внутри сустава.

Точная причина атак иммунной системы неизвестна. Но ученые обнаружили генетические маркеры, которые увеличивают риск развития РА в пять раз.

Посещение лечащего врача - хороший первый шаг, если вы не знаете, к кому обратиться для диагностики артрита. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие жидкости вокруг суставов, теплых или красных суставов и ограниченного диапазона движений в суставах.При необходимости врач может направить вас к специалисту.

Если вы испытываете серьезные симптомы, вы можете сначала записаться на прием к ревматологу. Это может привести к более быстрой диагностике и лечению.

Выявление и анализ уровней воспаления в крови и суставных жидкостях может помочь вашему врачу определить, какой у вас артрит. Анализы крови, которые проверяют наличие определенных типов антител, таких как анти-CCP (антициклический цитруллинированный пептид), RF (ревматоидный фактор) и ANA (антинуклеарные антитела), также являются распространенными диагностическими тестами.

Врачи обычно используют сканирование изображений, например рентгеновское сканирование, МРТ и компьютерную томографию, для получения изображения ваших костей и хрящей. Это сделано для того, чтобы они могли исключить другие причины ваших симптомов, такие как костные шпоры.

Основная цель лечения - уменьшить количество боли, которую вы испытываете, и предотвратить дополнительное повреждение суставов. Вы узнаете, что лучше всего работает для вас с точки зрения контроля боли. Некоторые люди считают, что грелки и пакеты со льдом успокаивают. Другие используют устройства, помогающие при передвижении, такие как трости или ходунки, чтобы снять напряжение с болезненных суставов.

Также важно улучшить работу суставов. Ваш врач может назначить вам комбинацию методов лечения для достижения наилучших результатов.

Магазинные грелки для обезболивания.

Лекарство

Артрит лечат различными лекарствами:

  • Анальгетики , такие как гидрокодон (викодин) или ацетаминофен (тайленол), эффективны для обезболивания, но не помогают уменьшить воспаление.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен (Адвил) и салицилаты, помогают контролировать боль и воспаление.Салицилаты могут разжижать кровь, поэтому их следует использовать очень осторожно с дополнительными разжижающими кровь препаратами.
  • Ментол или капсаицин Кремы блокируют передачу болевых сигналов от суставов.
  • Иммунодепрессанты , такие как преднизон или кортизон, помогают уменьшить воспаление.

Если у вас РА, ваш врач может назначить вам кортикостероиды или противоревматические препараты, изменяющие заболевание (DMARD), которые подавляют вашу иммунную систему.Есть также много лекарств для лечения ОА, отпускаемых без рецепта или по рецепту.

Магазин кремов с капсаицином для снятия боли.

Хирургия

Возможна операция по замене сустава на искусственный. Эта форма операции чаще всего выполняется для замены бедра и колен.

Если у вас наиболее тяжелый артрит пальцев или запястий, ваш врач может выполнить слияние суставов. В этой процедуре концы ваших костей соединяются, пока они не заживут и не станут одним целым.

Физиотерапия

Физическая терапия, включающая упражнения, которые помогают укрепить мышцы вокруг пораженного сустава, является основным компонентом лечения артрита.

Похудение и поддержание здорового веса снижают риск развития ОА и могут уменьшить симптомы, если он у вас уже есть.

Здоровое питание важно для похудания. Выбор диеты с большим количеством антиоксидантов, таких как свежие фрукты, овощи и зелень, может помочь уменьшить воспаление.Другие продукты, снижающие воспаление, включают рыбу и орехи.

Пища, которую следует минимизировать или избегать при артрите, включает жареную пищу, обработанные пищевые продукты, молочные продукты и большое количество мяса.

Некоторые исследования также показывают, что антитела к глютену могут присутствовать у людей с РА. Безглютеновая диета может улучшить симптомы и прогрессирование заболевания. В исследовании 2015 года также рекомендуется безглютеновая диета для всех людей, которым поставлен диагноз недифференцированного заболевания соединительной ткани.

Регулярные упражнения сохранят гибкость суставов.Плавание часто является хорошим упражнением для людей с артритом, поскольку оно не оказывает давления на суставы, как бег или ходьба. Важно оставаться активным, но вы также должны отдыхать, когда вам нужно, и не перенапрягаться.

Домашние упражнения, которые вы можете попробовать, включают:

Хотя от артрита нет лекарства, правильное лечение может значительно уменьшить ваши симптомы.

В дополнение к лечению, которое рекомендует ваш врач, вы можете внести ряд изменений в образ жизни, которые могут помочь вам справиться с артритом.

.

Смотрите также