Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника лечение


Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника — симптомы и лечение

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология
    • Маммология
    • Терапия
    • Флебология

Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника

Распространенная болезнь позвоночника — артроз дугоотросчатых суставов, определяется не только болевым синдромом, но и нарушением подвижности позвонков. При этом наблюдается истончение тканей, разрушение и деформация тканей суставов, что приводит к инвалидности и даже параличу пациентов. Как проявляется этот недуг, особенности диагностики и лечения таких патологий расскажет наша статья.

Причины возникновения заболевания

Дугоотросчатые или фасеточные суставы расположены между суставными поверхностями позвонков.

Дугоотросчатые суставы выполняют важную функцию: обеспечивают позвоночнику необходимую гибкость при совершении движений, поворотов и сгибаний. 

Артроз фасеточных суставов приводит к нарушению подвижности позвоночника, сопровождается сильным болевым синдромом, может стать причиной инвалидности пациента.

Факторы возникновения заболевания чрезвычайно разнообразны:

  • Аномальное расположение и строение позвонков. К ним относятся неправильное расположение, смещение или асимметрия суставов, расщепление дужек позвонков. Такие патологии, как правило, никак себя не проявляют и диагностируются чисто случайно при рентгенографии спины и легких.
  • Сильная физическая нагрузка на позвоночник. Частые микротравмы и регулярная нагрузка на позвоночный отдел может привести к развитию патологии.
  • Травмирование позвоночника. Спортивные травмы, падения и травмирование позвонков могут проявиться даже спустя несколько лет развитием артроза.
  • Недостаточное питание и кровоснабжение позвоночника могут проявиться такими заболеваниями. При нехватке питательных веществ хрящевая ткань позвонков истончается и деформируется, нарушаются ее функции.
  • Нарушения обменных процессов в организме. Происходят вследствие эндокринных заболеваний, могут стать причиной развития артроза.
  • Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника часто возникает при избыточной подвижности и нестабильности позвонков. В этом случае они легко смещаются с нормального положения, что и приводит к развитию патологии.
  • Возрастные изменения. У пациентов старше 45 лет артрозы различной локализации встречаются намного чаще, за счет изменения структуры и плотности костной и соединительной ткани.
  • Инфекционные процессы в организме. Некоторые болезни, например, туберкулез, способны негативно отражаться и на функционировании опорно-двигательного аппарата. Чем раньше будет диагностирована патология, тем меньше шансов для развития осложнений.

 

Косвенным образом на развитие артроза влияет избыточный вес, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки и занятия спортом на профессиональном уровне. Кроме того, у пациентов с остеопорозом, плоскостопием, сколиозом и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, риск развития патологии будет существенно выше.

Основные симптомы

Изменения структуры хрящевой ткани происходят постепенно, поэтому длительное время пациента не беспокоят никакие болевые и дискомфортные ощущения. Механизм развития патологии достаточно изучен: сначала происходит истончение хряща, после чего оголяются суставные поверхности. Впоследствии от трения и начавшегося воспалительного процесса страдают окружающие ткани, связки и мышцы, а на костной ткани образуются шиповидные наросты (остеофиты).

Симптомы развития заболевания:

  • Артроз дугоотросчатых суставов шейного отдела проявляется тупой болью в шее, ограничением поворота головы, скованностью движений. Обычно болевые ощущения отступают после отдыха, а проявляются ранним утром или после рабочего дня. С течением времени дискомфорт усиливается, боль нарастает.
  • Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела характеризуется болями в спине после непродолжительного времени в одном положении. Обычно он поражает работников, так называемых офисных профессий, когда большую часть рабочего времени приходится сидеть за столом или перед компьютером.
  • Артроз суставов грудного отдела проявляется достаточно редко. Его основными симптомами является также боли в спине и затруднения сгибания и разгибания спины.
  • Образование наростов на костной ткани и прогрессирование артроза приводит к появлению хруста при движениях, который также можно назвать дополнительным симптомом.
  • Также можно выделить взаимосвязь прогрессирования заболевания и проблем со зрением, шумом в ушах и частыми головными болями.

Единственным точным симптомом артроза любого отдела позвоночника можно считать болевой синдром. Его интенсивность зависит от индивидуальных проявлений, а также особенностей развития заболевания. Обычно достоверным признаком прогрессирующего артроза можно назвать боли и дискомфорт при движениях даже после непродолжительной физической нагрузке или сохранения одного и того же положения определенный промежуток времени.

Диагностика

Определение заболевания происходит на основе данных опроса пациента, осмотра и классифицирования жалоб на локализацию болевых ощущений. Для достоверного подтверждения диагноза проводится рентгенография, КТ и МРТ. Это обследования помогут не только характеризовать возможную патологию, но и определить тип изменений в тканях.

По месту локализации различают:

  1. Цервикоартроз. При этой форме заболевания патология распространяется на позвонки шейного отдела.
  2. Люмбоартроз. Разрушению подвергается хрящевая ткань позвонков в поясничной области.
  3. Дорсартроз. Развитие патологических процессов в отростках грудных позвонков.

 

Обычно заболевание носит смешанный характер, когда патологические изменения происходят сразу в нескольких отделах позвоночника.

Недуг может развиваться на фоне основного заболевания — остеопороза, сколиоза и артроза позвоночника, атрофии мышц и снижения мышечного тонуса организма.

Терапия при артрозе фасеточных суставов

Артроз фасеточных суставов позвоночника предполагает комплексное лечение. Обычно это медикаментозная терапия, изменение режима дня и ограничение серьезных нагрузок на позвоночные структуры. Хорошо помогает ношение бандажа или ортеза, а также народные методы (растирки, компрессы, отвары), перед использованием которых обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Продолжительность лечения также определяется индивидуально, в зависимости, как организм реагирует на предпринятые мероприятия. В целом, восстановление может занять несколько месяцев и даже лет, но и после исчезновения негативных симптомов, не стоит забывать о профилактике.

Здоровье позвоночника во многом определяет качество жизни и состояние внутренних систем человека, поэтому этот критерий чрезвычайно важен

Какие лечебные процедуры проводятся:

  1. Соблюдение постельного режима. В первые дни после обострения заболевания очень важно дать максимальную разгрузку организму.
  2. Внутривенно вводят растворы, способствующие нормализации обмена веществ. Такая практика позволит избежать негативных аутоиммунных реакций и восстанавливается нормальные процессы микроциркуляции нервных клеток.
  3. В лечении таких патологий часто применяются нестероидные противовоспалительные средства. Использовать их необходимо курсами по специально подобранной схеме лечения.
  4. Для поддержания нормального функционирования организма используются витамины и общеукрепляющие средства.
  5. Также применяются препараты группы хондропротекторов, способствующие регенерационным процессам в хрящевой ткани. В зависимости от степени поражения существуют средства в виде таблеток, а также инъекций.
  6. Массажные процедуры проводятся после снятия острых симптомов и возможного воспалительного процесса в пораженной области. При артрозе рекомендован специальный курс массажных процедур, а не общеукрепляющие упражнения.
  7. Физиотерапевтические процедуры включают применение аппаратов электрофореза, дарсонваля, криотерапии, магнитотерапии и лазера. Все эти манипуляции проводятся только с согласования лечащего врача и курсами определенной продолжительности.
  8. Комплекс лечебных упражнений поможет улучшить мышечный тонус, а также стимулировать кровообращение в поврежденной области. Кроме того, движения предупредят образование костных наростов, что сохранит подвижность сустава.
  9. Прием обезболивающих средств помогает уменьшить болевой синдром и улучшит состояние пациента. Для снижения тонуса мускулатуры и устранения болевых ощущений используются специальные препараты — миорелаксанты. Они не заменяют основного лечения, но помогают устранить дискомфорт, вызванный гипертонусом скелетных мышц.
  10. В тяжелых случаях артроза больший эффект дадут гормональные препараты, подобранные индивидуально.
  11. Применение ортопедических ортезов поможет равномерно распределить нагрузку на весь позвоночный отдел. Постоянно их использовать нельзя, обычно бандажи рекомендованы в период обострения симптомов.

Главное условие эффективного лечения — комплексный подход к проблеме

Необходимо изменить привычный образ жизни, давать своему организму посильную нагрузку, чередуемую с отдыхом. Кроме того, большое значение имеет полноценный рацион и активный отдых, способствующий оптимальной нагрузке всех групп мышц.

Следует отметить, что большинство физиологических методов лечения артроза не подходят для острой фазы заболевания. Такие процедуры можно выполнять только после того, как воспалительный процесс в суставе будет устранен.

Способы профилактики

Артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника, лечение которого рассмотрено в нашей статье, возникает чаще всего у пациентов старше 45 лет. Это не значит, что достижение этого возраста — определенный рубеж, после которого неизбежны такие изменения.

В целом, старение организма негативно отражается на работе всех внутренних систем, а также опорно-двигательной функции человека, но только в наших силах сделать эти изменения не такими выраженными.

Что поможет избежать патологии:

  • Применение ортопедических приспособлений. Выбор постельных принадлежностей (подушек и матрасов анатомически правильной формы), а также удобных в повседневном использовании бандажей сейчас чрезвычайно широк. При существующих проблемах и сидячей работе можно использовать специальные накидки на кресло с ортопедическим эффектом, а также коврики под ноги.
  • Посильные физические нагрузки. В них заключается секрет долголетия, ведь умеренные занятия спортом помогают избежать многих проблем со здоровьем.
  • Сбалансированный рацион. Поддержание комфортного веса и употребление необходимых питательных веществ также благотворно скажется на здоровье позвоночника.
  • Регулярные обследования. Главной ошибкой большинства пациентов является непродуктивное лечение, при котором устраняется лишь болевой синдром, но не решается главная проблема. Если боли в спине беспокоят длительное время не стоит «глушить» их болеутоляющими. Полная диагностика и поиск настоящей причины недомоганий поможет эффективно избавиться от проблемы, а не приглушать естественные сигналы неполадок в организме.
  • Санитарно-курортное лечение. При любых проблемах с органами движения следует внимательней относиться к своему здоровью, по возможности, посещая специальные санатории и профилактории. Такие гарантии сохранились на многих промышленных предприятиях, а также по направлению специалиста по месту жительства. Специальный комплекс профилактических процедур поможет остановить прогрессирование заболевания.

Итоги

Артроз дугоотросчатых сочленений — распространенное заболевание, при котором разрушению подвергаются разные отделы позвоночника.

Основные проявления недуга — нарушения подвижности суставов, а также выраженные дегенеративные изменения.

Возникает эта патология в любом возрасте и по многим причинам, поэтому от такого недуга не застрахован никто. Основные симптомы и методы определения болезни, как и способы лечения, рассмотрены в приведенной информации.

Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника

Артроз дугоотростчатых суставов позвоночника — хроническое рецидивирующее заболевание, сопровождающееся их постепенным разрушением. На начальном этапе дегенеративно-дистрофической патологии происходит повреждение хрящевых тканей, а затем деструктивные изменения затрагивают синовиальную сумку, связочный аппарат, костные структуры и околосуставные мышцы.

Причины развития заболевания разнообразны — от сильного травмирования позвоночника до естественного старения организма. Ведущий клинический признак артроза — боль, усиливающаяся при движении. Нередко течение патологии осложняется неврологическими нарушениями, требующими дополнительного лечения. В диагностике используются различные инструментальные исследования — рентгенография, МРТ, компьютерная томография. Практикуется консервативная терапия артроза дугоотростчатых суставов позвоночника. При обнаружении тяжелых повреждений проводится хирургическая операция.

Характерные особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела позвоночника — полиоэтиологическое заболевание, то есть причиной его развития могут стать многочисленные внешние и внутренние неблагоприятные факторы. Диагностируется артроз в 90% случаев у пациентов старше 50-55 лет. В этом возрасте значительно замедляются восстановительные процессы. При развитии деструктивной патологии в организме молодого человека начинают вырабатываться хондроциты для устранения повреждений хрящевых и костных тканей. В пожилом возрасте этот процесс замедляется, усугубляется недостаточным продуцированием коллагена и эластина.

КТ.

Но заболевание «помолодело» и теперь нередко обнаруживается у людей моложе 30 лет. Ревматологи, вертебрологи, ортопеды связывают это с резким снижением двигательной активности, малоподвижным образом жизни. Молодые люди, предпочитающие проводить время за компьютером, нередко страдают от болей в спине, предшествующих артрозу фасеточных суставов.

Причины и провоцирующие факторы

Помимо естественного старения к развитию артроза приводят частые и продолжительные нагрузки на позвоночник — избыточная масса тела, подъем тяжестей, изнурительные спортивные тренировки. Медики включают в эту группу и нарушение соотношения между анатомическими структурами позвоночного столба. Такие врожденные аномалии становится причиной перераспределения нагрузки на другие сочленения, что приводит к их постепенному разрушению. Особенно опасны следующие патологии в строении позвоночника:

  • люмбализация — частичное или полное отделение первого крестцового позвонка от крестца;
  • сакрализация — полное или частичное сращивание пятого поясничного позвонка с крестцом;
  • нарушения тропизма суставов — ассиметричное расположение фасеточных сочленений;
  • неправильно сформированные дуги позвонков;
  • нарушение крепления дуг к телам позвонков.

Многие люди даже не знают об аномальном строении своих позвонков. Это выясняется при диагностировании уже развившегося артроза или при прохождении очередного медосмотра. У человека с такими врожденными аномалиями возрастает нагрузка на пояснично-крестцовый отдел позвоночника, провоцируя быстрое изнашивание сочленений.

Заболевание может развиться после тяжелой травмы позвоночника (перелома) или его частого микротравмирования, например, при подъеме и переносе тяжестей. Особенно часто посттравматический артроз дугоотростчатых суставов диагностируется у нетренированных людей, решивших активно заняться спортом. Спровоцировать дегенеративно-дистрофическую патологию способны следующие факторы:

  • нарушения осанки;
  • долгое нахождение в положении сидя;
  • плоскостопие;
  • заболевания, возникшие из-за нарушения обмена веществ.

Повышенные статические нагрузки испытывает крестцово-поясничный отдел позвоночника. Поэтому нередко одновременно с артрозом выявляются и другие патологии, локализованные в этой области — остеохондроз, спондилоартроз.

Клиническая картина

Основное клиническое проявление артроза дугоотростчатых суставов — боль, усиливающаяся во время движения и стихающая в положении лежа. В отличие от грыжи или остеохондроза, болевой синдром локализован в местах повреждений фасеточных суставов, не распространяется на расположенные по соседству части тела. Боли обычно тупые, ноющие, продолжительные, усиливающиеся при резкой смене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий. Для заболевания характерны и другие выраженные симптомы:

  • отечность в месте повреждения, обычно возникающая по утрам и исчезающая в течение дня;
  • утренняя скованность движений, сохраняющаяся на протяжении 40-60 минут;
  • нарастание интенсивности болевого синдрома при долгом нахождении в одном положении;
  • частые подвывихи фасеточных сочленений, восстановление которых сопровождается характерными щелчками.

При отсутствии врачебного вмешательства деструктивно-дегенеративные изменения распространяются на здоровые ткани. Для поздней стадии патологии характерно формирование костных наростов — остеофитов. При шейном артрозе дугоотростчатых суставов они могут нарушать иннервацию, провоцировать развитие корешкового синдрома. Боль уже не локализована в шейных позвонках, а иррадиирует в затылок и шею, предплечье, область ключицы. Компрессия нервных корешков в поясничном отделе позвоночника и стеноз его канала проявляются в повышенной слабости и онемении конечностей. Болезненные ощущения иррадиируют в ягодицы, бедра, голени.

Болезнь Келлгрена — артроз, поражающий одновременно дугоотростчатые и периферические суставы и чаще диагностирующийся у женщин. Для этой патологии характерно разрушение большого количества сочленений (от четырех и более), локализованных в различных отделах позвоночника. Заболевание часто сопровождается формированием протрузий и межпозвоночных грыж, повреждением связочно-сухожильного аппарата.

Диагностика

На начальном этапе диагностики врач выслушивает жалобы пациента, производит внешний осмотр, изучает анамнез. На патологию может указывать предшествующая травма, хронические заболевания сочленений — ревматоидный или псориатический артрит, подагра. Подсказкой служит и наличие в анамнезе сахарного диабета, тиреотоксикоза. Клиническая картина поражения дугоотростчатых суставов сходна с симптоматикой многих заболеваний опорно-двигательного аппарата — остеохондрозом, радикулитом, межпозвоночной грыжей. Поэтому требуется проведение дифференциальной диагностики с помощью инструментальных исследований:

  • рентгенографии;
  • магнитно-резонансной или компьютерной томографии;
  • ультразвукового исследования.

Артроз и остеофиты на рентгене.

Наиболее информативны рентгенологические снимки. На них хорошо просматриваются изменения в строении сочленений, характерные для артроза — сужение суставной щели, остеофиты, подвывихи и микротрещины. Больному назначается лабораторный анализ крови для установления уровня мочевой кислоты, фибриногена, скорости оседания эритроцитов. Биохимическое исследование пунктата позволяет определить наличие инфекционных агентов в полости дугоотростчатых суставов.

Методы лечения заболевания

Терапия артроза дугоотростчатых суставов позвоночника заключается в устранении болезненных ощущений, предупреждении дальнейшего повреждения тканей. Пациентам показано ношение корсетов жесткой фиксации для обеспечения оптимального распределения нагрузки. Для снижения интенсивности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Миорелаксанты применяются с целью расслабления мышечной мускулатуры, снятия болезненных спазмов. Высокая клиническая эффективность характерна для НПВС в виде мазей и гелей:

После их локального нанесения 2-3 раза в сутки быстро исчезает боль, отеки, гиперемия. При неэффективности НПВС в терапевтическую схему включаются гормональные препараты, особенно при выявлении острого воспаления в суставах. Длительность терапии глюкокортикостероидами определяет врач, но лечение редко продолжается более 3-7 дней из-за выраженных побочных эффектов этих средств.

Группа препаратов для лечения артроза дугоотростчатых суставов Фармакологическое действие лекарственных средств
Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Ибупрофен, Ортофен, Мелоксикам, Кетопрофен) Купируют воспалительный процесс, устраняют отечность и болезненные ощущения
Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон, Кеналог) Оказывают выраженное противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие
Средства, улучшающие кровообращение (Курантил, Пентоксифиллин) Нормализуют микроциркуляцию, стимулируют кровоснабжение поврежденных тканей питательными и биологически активными веществами
Хондропротекторы (Терафлекс, Структум, Дона, Глюкозамин Максимум, Хондроитин-Акос) Предупреждают дальнейшее разрушение суставов, при длительном приеме проявляют обезболивающую и противоотечную активность

Если проведение консервативной терапии не дало желаемого результата, то пациента готовят к хирургической операции. Она заключается в установлении специальных имплантатов между пораженными позвонками. Нередко врачи сразу настаивают на хирургическом вмешательстве, минуя курсовой прием препаратов. В таких ситуациях стоит прислушаться к их рекомендациям, так как артроз дугоотростчатых сочленений быстро прогрессирует.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

шейного, грудного и поясничного отдела

 

Пациенты с артрозом позвоночника обращаются к врачам с жалобами на боль в спине, как в состоянии покоя, так и при ходьбе. Дискомфортные ощущения обычно сопровождаются хрустом, щелчками, ограничением подвижности. Артрозы 1, 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению. А при сильном повреждении суставов позвоночника проводятся хирургические операции.

Общее описание болезни

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Артроз позвоночника — дегенеративно-дистрофическое заболевание, для которого характерно первичное поражение хрящей, выстилающих костные структуры. Они становятся более плотными, тонкими, а на их поверхности появляются трещины. Теперь хрящи не плавно смещаются, а цепляются друг друга, что приводит к их еще большему повреждению.

Постепенно в процесс вовлекаются связки и околосуставные мышцы. Костные ткани разрастаются с формированием остеофитов. Они раздражают мягкие ткани, провоцируя воспаление, сдавливают кровеносные сосуды и нервные корешки.

Так выглядят остеофиты.

Стадии развития

Стадии артроза позвоночного столба устанавливаются с помощью рентгенографии. Для каждой из них характерны свои клинические проявления. Нередко по описанию пациентом беспокоящих его симптомов врач может с высокой точностью предположить ту или иную стадию и степень тяжести позвоночного артроза.

Стадия развития артроза позвоночника Клинические и рентгенографические признаки
Первая Возникают слабые дискомфортные ощущения в спине при физических нагрузках, исчезающие после непродолжительного отдыха. На рентгенограммах признаки артроза не обнаруживаются
Вторая Появляются первые умеренные боли, усиливающиеся при движении, наклонах или поворотах корпуса. Суставной хрящ разрушается, на рентгенографических снимках заметны краевые костные разрастания
Третья Боль становится постоянной, не стихает в ночное время, подвижность ограничена. В результате нарушения питания тканей ослабевают связки и мышцы. В области пораженных суставов формируются множественные остеофиты
Четвертая Интенсивность болей немного снижается из-за частичного или полного обездвиживания суставов в одном из отделов позвоночника. На рентгенографических снимках визуализируются сильное истончение хряща, обширные очаги разрушения

Виды артрозов

Артрозы бывают первичными, развивающимися на фоне изначально здоровых хрящевых тканей. Вторичные патологии возникают на фоне уже присутствующих заболеваний или травм межпозвонковых суставов. Также артрозы классифицируются в зависимости от локализации поврежденных хрящевых и костных структур.

Зона поясничного отдела позвоночника

Межпозвонковые поясничные суставы особенно часто поражаются артрозом из-за возникающих на них повышенных нагрузок. Патология диагностируется у офисных служащих, грузчиков, людей, занимающихся тяжелой атлетикой. Для нее характерны тянущие, тупые боли в период ремиссии, острые, пронизывающие — во время рецидивов. Они не четко локализованы, а распространяются на бедра, ягодицы.

Зона грудного отдела позвоночника

Суставы в грудном отделе поражаются артрозом довольно редко. Они мало задействованы при движении, а часть возникающих нагрузок принимает на себя мощный реберный каркас. Но именно у грудной патологии самые специфические клинические проявления, несколько затрудняющие диагностику. Боль в спине возникает не только при движении, но и при чихании, громком смехе, кашле. Она ощущается в области сердца, поэтому пациенты с артрозом часто записываются на прием к кардиологу.

Шейный отдел

Особенно тяжело протекает артроз межпозвонковых суставов в шейном отделе. Деформированные костные структуры ущемляют позвоночные артерии, что приводит к недостаточному кровоснабжению кислородом головного мозга.

Помимо болей в шее и затылке, наблюдаются скачки артериального давления, головокружения, зрительные и слуховые расстройства.

 

 

Реберно-поперечный артроз грудного отдела

Артроз реберно-позвоночных и реберно-поперечных сочленений, который локализуется в грудном отделе, диагностируется редко. Он развивается в результате изнашивания хрящевых тканей, нарушения обмена веществ, дистрофических изменений структуры межпозвонковых дисков. Ведущие симптомы патологии — нарушение осанки (сутулость), одышка, ощущение нехватки воздуха при вдохе, повышение температуры тела.

Артроз дугоотростчатых суставов

Артроз дугоотростчатых суставов (спондилоартроз) нередко сочетается со спондилезом или остеохондрозом, в том числе с его осложнениями — протрузиями, межпозвоночными грыжами. В 90 % случаев патология обнаруживается у пациентов старше 60 лет. Клинически спондилоартроз проявляется подвывихами дугоотростчатых суставов, сильными болями, скованностью движений.

Причины появления заболевания

Артроз позвоночника часто развивается в результате естественного старения организма. Процессы регенерации замедляются, поэтому микротравмированные хрящи не успевают восстанавливаться. К предрасполагающим факторам относятся врожденные аномалии, слабость связочно-сухожильного аппарата, а также кифоз, сколиоз, плоскостопие.

Спровоцировать артроз межпозвонковых суставов могут остеохондроз, остеопороз, спондилолистез, атеросклероз, эндокринные и ревматические патологии, нарушения кровообращения.  Иногда хрящи начинают разрушаться после травм или хирургических вмешательств.

Симптомы патологии

На начальном этапе развития патология ничем себя не проявляет. Человек принимает слабый дискомфорт в спине за мышечную усталость, возникающую после рабочего дня. По мере разрушения хрящевой прокладки межпозвонковых суставов боли усиливаются. Спровоцировать их появление может любое резкое движение, подъем тяжестей, длительное нахождение в одном положении тела.

На 2 стадии артроза при повороте головы или корпуса слышатся щелчки, похрустывание из-за смещения костных поверхностей. Скованность движений особенно выражена в утренние часы, как и небольшая отечность кожи в области поврежденных суставов.

Диагностика

Основаниями для выставления первичного диагноза являются данные внешнего осмотра и анамнеза, жалобы пациента. Для уточнения проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография позвоночника;
  • МРТ или КТ позвоночника;
  • МРТ сосудов;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи;
  • МСКТ-ангиография.

Информативны и диагностические блокады. При введении в область пораженных суставов инъекционных растворов глюкокортикостероидов и новокаина боли ослабевают или полностью исчезают.

Как лечить артроз позвоночника

Артроз позвоночника удается устранить только проведением длительного комплексного лечения. Оно направлено на купирование болей и тугоподвижности, оптимизацию возникающих на позвоночник нагрузок, предотвращение распространения патологии на здоровые суставы.

Медикаментозная терапия

Быстро избавиться от болей позволяет использование нестероидных противовоспалительных средств. Особенно эффективны препараты с активными ингредиентами нимесулидом, мелоксикамом, индометацином, диклофенаком, ибупрофеном.

В терапевтические схемы могут быть включены и такие лекарственные средства:

  • ангиопротекторы, антикоагулянты, ингибиторы ФДЭ — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Ксантинола никотинат;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан;
  • препараты с витаминами группы B — Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит.

Пациентам назначаются системные хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Артра) для частичного восстановления хрящевых тканей, укрепления связок, торможения дегенеративного процесса.

Физиотерапия

При позвоночном артрозе особенно рекомендованы амплипульс, диадинамические токи, ультразвук, а также электростимуляция. В лечении используются магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия, аппликации с грязями, парафином, озокеритом. Для устранения острых болей проводится электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, анальгетиками.

Если лечение начать вовремя, то его эффективность будет гораздо выше.

Коррекция образа жизни

В период лечения заболевания требуется внести коррективы в привычный образ жизни. Необходимо снизить нагрузки на пораженный артрозом отдел позвоночника, в том числе за счет ношения ортопедических приспособлений. Это воротники Шанца, полужесткие эластичные ортезы, согревающие бандажи из натуральной шерсти.

Физкультура

Индивидуальный комплекс упражнений составляется врачом ЛФК с учетом локализации и тяжести течения артроза, выраженностью симптоматики. Он присутствует на первых занятиях для обучения пациентов правильному дозированию нагрузок. Только так удается укрепить мышечный каркас спины и не допустить еще большего микротравмирования хрящей. Спустя некоторое время тренироваться можно и в домашних условиях с учетом врачебных рекомендаций.

Диета

Диета не относится к самостоятельным методам лечения артроза позвоночника. Исключение — наличие у пациентов лишнего веса. Им рекомендуется похудеть для разгрузки межпозвонковых, реберно-позвоночных суставов. Для этого следует заменить в ежедневном меню колбасные и кондитерские изделия, полуфабрикаты кисломолочными нежирными продуктами, свежими овощами и фруктами.

Правильная пирамида питания.

Хирургическое вмешательство

Неэффективность консервативного лечения является показание для хирургического вмешательства. Оно направлено на увеличение диаметра межпозвонковых отверстий и позвоночного канала. Между остистыми отростками поврежденных артрозом позвонков устанавливаются имплантаты для разгрузки межпозвонковых суставов. Это также способствует повышению натяжения связок, стабилизации фиброзного кольца.

Народные, нетрадиционные методы

Артроз позвоночника быстро прогрессирует, провоцируя развитие тяжелых осложнений. Поэтому нецелесообразно экспериментировать, используя в лечении нетрадиционные методы и народные средства, которые в лучшем случае не нанесут вреда здоровью.

Возможные осложнения

Шейный артроз опасен высокой вероятностью развития корешкового синдрома, проявляющегося изменениями чувствительности, выпадением рефлексов. А по мере прогрессирования спондилоартроза возникают парезы, парестезии, мышечные контрактуры. На конечном этапе артроза любой локализации происходит обездвиживание суставов.

Профилактика и прогноз

Прогноз благоприятный при проведении терапии на начальных стадиях артроза позвоночника. Тяжелые повреждения устранить можно только с помощью хирургического лечения. После него существует вероятность рецидивов патологии в смежных позвоночных сегментах.

Профилактика патологии заключается в исключении из привычного образа жизни факторов, провоцирующих ее развитие. Это низкая двигательная активность, повышенные нагрузки на позвоночник, курение, частые переохлаждения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

причины, симптомы, диагностика, методы лечения

Люди начинают следить за своим здоровьем, только когда проявляются неприятные симптомы. Одним из таких является боль в спине. Зачастую пациенты самостоятельно пытаются от нее избавиться, чем только усугубляют ситуацию и обращаются за помощью, когда болезнь активно прогрессирует. Самолечение недопустимо, ввиду незнания точного диагноза. Ведь болезней со схожими симптомами много. Наиболее распространенной является артроз дугоотростчатых суставов.

Причины патологии

Остеоартроз дугоотростчатых суставов, что это? Это довольно сложное заболевание. Благодаря дугоотростчатым суставам хребет может сгибаться и разгибаться, наклоняться в разные стороны. При их поражении функциональность позвоночного столба существенно нарушается.

Деформация дугоотростчатых суставов диагностируется у всех людей после 40-45 лет. Такая статистика обусловлена естественными процессами старения. Но это не является единственной причиной.

Фасеточная артропатия или артроз дугоотросчатых суставов – распространенное заболевание позвоночника

Артроз может развиваться при воздействии таких факторов, как:

  • травмы;
  • гормональные нарушения;
  • болезни ЖКТ;
  • нестабильность позвонков;
  • врожденные патологии позвоночника;
  • неправильное питание;
  • малоактивный образ жизни;
  • ожирение;
  • чрезмерные нагрузки;
  • инфекционные заболевания.

При воздействии этих факторов страдают дугоотростчатые суставы позвоночника. Хрящ перестает быть эластичным, истончается, поверхность сустава оголяется. Без лечения недуг прогрессирует и затрагивает кости, мышцы и связки. На запущенных стадиях болезни образуются костные наросты.

При постоянном воздействии вышеперечисленных факторов способность организма самостоятельно регенерировать ткань хряща утрачивается. В результате дугоотростчатый сустав может полностью обездвижиться.

При постоянном воздействии провоцирующих факторов нарастают изменения и в дугоотросчатых суставах

Клиническая картина

Фасеточные суставы расположены вдоль позвоночника. Патологические изменения могут наблюдаться как в шейном, так и в поясничном или грудном отделах. Согласно медицинской статистике, чаще диагностируется артроз в шейном отделе, реже – в грудном.

Главный признак артроза дугоотростчатых суставов – боль. Сперва она возникает после продолжительного стояния или сидения, а также после физических упражнений. Боль носит тупой и распирающий характер. При прогрессировании недуга болевые ощущения появляются и ночью.

Артроз дугоотростчатых суставов шейного отдела можно распознать по утренней тугоподвижности. Может появиться щелчок при движениях. Зачастую шея фиксируется в нетипичном для нее положении. Прогрессируя, патология приводит к мышечной контрактуре.

Артроз дугоотростчатых суставов поясничного отдела проявляется в виде тупой боли в пояснице. Человеку больно сгибать и разгибать спину. С таким диагнозом реже нарушается ротация туловища. Боль может иррадиировать в бедро, что приводит к нарушению походки.

Если патологические изменения выявлены в грудном отделе, то человек будет жаловаться на боли в груди. Симптоматика может быть схожа с инфарктом. Вот только боль не удается купировать сердечными препаратами. Она усиливается при резких изменениях положения тела или при глубоких вдохах.

Чаще всего артроз поражает дугоотросчатые сочленения шейного отдела, и тогда пациенты жалуются на боль в шее, обычно тупую, тянущую, возникающую в конце рабочего дня

Диагностика фасеточной артропатии

При подозрении на артроз следует пройти полное обследование, чтобы исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. Начинается диагностика с первичного осмотра пациента. Уже при осмотре врач может выявить локализацию воспалительного процесса и оценить подвижность сустава. После сбора анамнеза больной отправляется на рентген. Это ключевой метод диагностики. Рентгенограмма показывает патологические изменения в костной ткани.

Для получения полной клинической картины могут быть назначены следующие исследования:

Для дифференциальной диагностики назначаются и лабораторные тесты:

  • определение уровня мочевой кислоты;
  • ревмопробы;
  • развернутый анализ крови;
  • анализ мочи.
Диагноз легко подтверждается проведением рентгенологического исследования позвоночника

Методы лечения

На основании полученных результатов диагностики врач назначает лечение. Схема и курс терапии зависит от:

  • степени тяжести и формы заболевания;
  • возраста пациента;
  • наличия сопутствующих болезней;
  • индивидуальных особенностей.

На 1-2 стадиях артроза назначается медикаментозная терапия совместно с физиопроцедурами, массажем, диетой, ЛФК и средства народной медицины. Лечение артроза суставов на 3 стадии проводится исключительно хирургическим способом.

Медикаменты

Медикаментозное лечение при артрозе дугоотросчатых суставов позвонков включает прием:

  1. Противовоспалительных препаратов. К этой группе медикаментов относятся как нестероидные, так и стероидные лекарства. На 1-2 стадиях показаны НПВП («Ибупрофен», «Аспирин»). Они блокируют боль и уменьшают воспалительный процесс. Выпускаются препараты в виде таблеток и мазей. Курс терапии индивидуален. В среднем продолжительность терапии занимает две недели. На 3 стадии показаны стероидные препараты («Кортизол», «Преднизалон», «Дексаметазон»). Это достаточно сильные лекарства, имеющие ряд побочных эффектов. Отпускаются они строго по рецепту врача. Выпускаются лекарства в виде раствора для инъекций.

    Спондилоартроз лечат теми же группами лекарственных препаратов, что и артрозы другой локализации – это обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства

  2. Миорелаксанты («Сирдалуд, «Мидокалм»). Эта группа медикаментов устраняет спазм в мышцах и улучшает кровообращение. Миорелаксанты купируют неприятные симптомы, но не устраняют причину болезни. Поэтому их прием считается вспомогательной мерой. Курс терапии длится до наступления положительной динамики недуга.
  3. Хондропротекторы («Дона», «Структум»). Эти медикаменты принимают активное участие в процессе восстановления хрящевой ткани. Хондропротекторы замедляют процесс разрушения хряща. Курс лечения длительный – от 4 месяцев.

Если заболевание было спровоцировано патогенной инфекцией, то больному назначают противоинфекционные лекарства для борьбы с возбудителем.

Физиотерапия

Если поставлен диагноз «артроз дугоотростчатых суставов позвоночника поясничного отдела», то больному назначают физиотерапию.

Положительная динамика недуга наблюдается при прохождении:

  1. Лазеротерапии. На пораженный участок воздействует лазерный луч, который стимулирует процесс регенерации хрящевой ткани, нормализует кровоток.
  2. Электрофореза. Принцип лечебной процедуры заключается во введении лекарства глубоко в кожу с помощью электрического тока. Этот метод позволяет избежать побочных реакций от медикаментов.
  3. Криотерапии. Холод блокирует болевые рецепторы, уменьшает воспаление, устраняет мышечный спазм.
  4. Ультразвуковой терапии. Данная манипуляция предотвращает образование костных наростов, а также улучшает кровообращение в зоне поражения.
В качестве альтернативы медикаментам врачи нередко назначают физиотерапевтическое лечение

ЛФК является неотъемлемым элементом в комплексе лечения артроза. Физические упражнения позволяют сохранить подвижность спины, улучшить обменные процессы, а также предотвратить атрофию мышц. Хороший результат показывает вытягивание позвоночного столба (тракция).

Этот метод проводится для увеличения расстояния между позвонками. Тракция приносит временное облегчение.

Мануальная терапия

Если артроз затронул дугоотростчатые суставы, то большое значение в лечении играет мануальная терапия и массаж. Мануальный терапевт может придать тонус мышцам, восстановить кровообращение в зоне поражения, исправить «скованность» в движении. Мануальная терапия проводится только на начальной и средней фазе заболевания.

На больной участок приходится два вида воздействия:

  1. Манипуляция. Этот метод подразумевает резкие движения, помогающие исправить деформацию суставов. Правильно проведенный сеанс сразу же принесет облегчение. Исчезнет боль и скованность, пропадут спазмы в мышцах. Количество сеансов зависит от степени тяжести артроза. В среднем терапия занимает 7-10 сеансов.
  2. Мобилизация. Этот метод подразумевает медленное и плавное вытягивание суставов. Благодаря мобилизации повышается амплитуда движения. Проводится мобилизация перед манипуляцией. Для проявления эффекта потребуется до 20 сеансов.
Массаж применяют с осторожностью при артрозах

Проводить мануальную терапию запрещено при:

  • остеопорозе;
  • болезни Бехтерева;
  • злокачественных новообразованиях;
  • хрупкости костей;
  • переломах.

Народная медицина

В качестве дополнительной методики лечения артроза применяются средства нетрадиционной медицины.

Для приема внутрь эффективными считаются отвары на основе:

  • сабельника;
  • золотого уса;
  • коры ивы;
  • окопника.

Для приготовления отвара необходимо залить 1 ст. л. сухой травы 1 стаканом воды. Доведите жидкость до кипения и дайте отвару остыть. Готовый напиток процедите и пейте в течение дня небольшими глотками.

Для наружного применения используются компрессы, мази и растирки. Прикладывать к пораженному суставу можно листья капусты, лопуха и мать-и-мачехи. Листья лопуха и мать-и-мачехи прикладываются к телу гладкой стороной. Для усиления эффективности листья можно смазать медом, чесноком или красным молотым перцем. Купировать боль помогут мази на основе барсучьего жира. Растирать больные места можно настойкой из цветков сирени и водки.

Народные средства приносят результат на ранних стадиях артроза. Их также можно применять в качестве профилактики. На запущенных стадиях подобное лечение не эффективно.

Артроз дугоотросчатых суставов позвоночника: лечение симптом

Суставы организма выполняют ряд важных функций. Нарушение их функциональности приводит к возникновению множества проблем у человека. Основной причиной нарушений, выступают заболевания и воспаления суставов. Самым распространенным заболеванием, который поражает суставы, является артроз. Артроз поражает практически все важные костные соединения в организме: коленные, дугоотросчатые, тазобедренные, голеностопные и т.д.  Артроз  костных сочленений позвоночника опасен, так как он может стать причиной инвалидности.

Причины развития артроза дугоотросчатых суставов

Артроз представляет собой заболевание, которое развивается из-за изменения консистенции межсуставной жидкости. Межсуставная жидкость снижает трение между костными соединениями. И когда она сгущается и исчезает, хрящевая ткань начинает стираться. Этот процесс довольно болезненный и неприятный. А восстановить полностью хрящ невозможно, из-за чего человек должен постоянно применять препараты и использовать другие методы лечения. Лечение замедляет процесс, но не восстанавливает разрушенные клетки.

При поражении артрозом дугоотросчатых соединений шейных и других отделов, позвоночник теряет гибкость. На более поздних стадиях воспаления соединений шейного, поясничного или грудного района позвонка может привести к обездвиживанию человека.

Существует множество факторов, которые провоцируют развитие данной болезни сочленений позвоночника. Самыми распространенными являются следующие:

  1. Неправильное строение шейных или поясничных позвонков: смещение, асимметрия, разрушение дужек и т.д.
  2. Перегрузка организма: тяжелая работа, непосильные тренировки и т.д.
  3. Травмирование позвоночника.
  4. Дефицит необходимых веществ: нехватка строительных материалов, недостаток витаминов и минералов.
  5. Нарушение кровообращения.
  6. Эндокринные заболевания, диабет, онкологические заболевания, инфекционные заболевания.
  7. Переохлаждение.
  8. Излишний вес. Он создает дополнительную нагрузку на суставы, также он приводит к нарушению обменных процессов и мешает нормальной работе организма.
  9. Наследственность.
  10. Возрастные изменения, которые сопровождаются ослаблением всего организма и изнашиванием суставов.

Существует еще множество других причин, которые провоцируют развитие воспаления соединений шейного, поясничного или грудного отдела: нарушение обменных процессов, неправильное положение тела во время работы или сна, неудобная обувь.

Иногда развитие артроза дугоотросчатых соединений шейного или поясничного отдела позвоночника провоцирует сразу несколько причин. Так же заболевание не всегда развивается сразу после неблагоприятного воздействия, например, после перелома, артроз может проявиться спустя 5-6 лет.

Признаки воспаления дугоотросчатых сочленений

Воспаление дугоотросчатых сочленений шейного или грудного района позвонка развивается очень медленно, и на первых порах практически не проявляет никаких признаков. Так как развитие болезни дугоотросчатых сочленений  начинается с изменения состава суставной жидкости и частичного разрушения хряща. А это не вызывает болевых ощущений и не приводит к проявлению других симптомов.

После того как хрящевая ткань начнет разрушаться, появиться ощущение тупой боли в шейной или другой области.

В первое время, боль будет беспокоить только по вечерам или после физической нагрузки. Со временем боль станет сильнее, и начнет чувствоваться не только в области шейного отдела, но будет отдавать и на грудную клетку и поясничный отдел. Боль будет чувствоваться постоянно, даже если человек не нагружал свой организм и весь день отдыхал. Также при артрозе дугоотросчатых сочленений ограничивается подвижность шеи, становиться сложнее сгибать и разгибать спину. Во время движений будет слышаться хруст, который появляется из-за появления наростов на костях

Признаки воспаления сочленений шейного, поясничного или грудного отдела по-разному проявляются у каждого человека, в зависимости от особенностей организма человека и его здоровья. У кого-то возникает острая боль, которая отдает в грудную клетку. У кого-то возникает ноющая боль, и больше отдает в поясничный отдел. Это зависит от того какой участок был поражен, и от уровня болевого порога человека.

Диагностирование болезни

Выявить артроз дугоотросчатых сочленений шейного, поясничного или грудного района позвоночника на ранних стадиях практически невозможно. Чаще всего люди обращаются к врачу, когда болезнь развилась до 2 или даже до 3 стадии. Однако важно начинать лечение на 1 или 2 стадии артроза дугоотросчатых сочленений. Так как только на этих стадиях оно эффективно. Поэтому при обнаружении первых признаков недуга стоит посетить врача.

А вообще каждому человеку стоит раз в 6-12 месяцев проходить обследование. Таким образом, можно предотвратить развитие множества заболеваний, которые на начальных этапах можно полностью вылечить.

Диагностика артроза дугоотросчатых суставов  шейного и поясничного района позвоночника включает следующее:
  1. Опрос больного.
  2. Осмотр шейного и поясничного отдела позвоночника.
  3. КТ.
  4. Ренген.
  5. МРТ.

Результаты обследования помогут обнаружить локализацию воспаления, определить стадию развития артроза дугоотросчатых соединений и выбрать оптимальный вариант лечения.

Еще о заболеваниях позвоночника >>

Так, в зависимости от места поражения, выделяют следующие виды артроза дугоотросчатых соединений:

  1. Люмбоартроз – это артроз дугоотросчатых суставов поясничного отдела позвоночника.
  2. Цервикоартроз – это поражение сочленений шейного отдела позвоночника.
  3. Дорсартроз – поражение дугоострочатых сочленений в грудной области.

В некоторых случаях недуг может поразить сразу несколько областей шейные и грудные дугоострачатые соединения, или поясничные и грудные.

Лечение артроза дугоотросчатых суставов

Часто, люди в течение многих лет при болях в спине просто мажут различные мази, и принимают обезболивающее, игнорируя первые признаки болезни. Из-за чего они упускают момент, когда лечение действительно эффективно. И обращаются они к врачу только тогда, когда заболевание достигло 3 стадии.

Лечение воспаления дугоотросчатых соединений шейного или грудного района позвонка зависит от стадии болезни, особенностей организма человека, а также, в некоторых случаях на метод терапии влияет и причина развития болезни. Например, если причиной болезни дугоотросчатых соединений стал лишний вес, то терапия будет неэффективна, пока человек не снизит вес до оптимальной массы.

Терапия люмбоартроза дугоотросчатых соединений шейного, поясничного и грудного района позвонка включает сразу несколько методов. В лечение воспаления дугоотросчатых сочленений в шейной и поясничной области должно быть обязательно включено следующее:

  1. Прием медикаментов и использование инъекций. В зависимости от стадии воспаления суставов определяется вид медикаментов. На 1 и 2 стадии используются препараты, которые защищают хрящевую ткань костных соединений позвоночника и восстанавливают ее. Поэтому врач назначает хандропротекторы и гиалуроновую кислоту. Использовать эти вещества нужно в течение длительного времени. На 3 стадии эти препараты не помогут, так как они не способны снять сильную боль, поэтому используются гормональные и противовоспалительные препараты. Но принимать их в течение длительного времени запрещено, так как они негативно сказываются на здоровье человека.
  2. Диета. При разрушении хрящевой и костной ткани важно обеспечить организм необходимыми веществами. Поэтому основной рацион питания должен состоять из полезных и насыщенных витаминами продуктов. В ежедневный рацион обязательно должны быть включены следующие продукты: овощи и фрукты, молочные продукты, яйца, морепродукты, нежирное мясо, злаки. Больному нужно снизить количество вредной пищи (жирной, жаренной, соленой, сладкой), отказаться от спиртных и газированных напитков, еды быстрого приготовления и маринованных продуктов.
  3. Физические упражнения. Физическая активность не запрещена при заболеваниях суставов поясничного района, и даже необходима. Упражнения подбираются врачом. Все упражнения делаются с низкой скоростью и не должны вызывать боли. С помощью специально подобранных упражнений можно частично восстановить подвижность сочленений, нормализовать кровообращение и снизить боль.
  4. Лечебный массаж и водные процедуры. Массаж и водные процедуры позволяют быстро снять боль и воспаление в поясничной области, а также разогнать кровь. Если использовать еще лечебные травы и эфирные масла, то процесс восстановления пойдет быстрее.
  5. Народные средства и препараты наружного применения. Лечение народными средствами разрешено использовать, так как оно не вредит организму. С помощью различных компрессов настоек и мазей можно быстро избавиться от боли и воспаления.

Лечение воспаления должно проходить под контролем врача.

Во время лечения нужно неуклонно соблюдать все рекомендации и правила, только так можно будет добиться ремиссии болезни.

Даже после того как болезнь частично отступила, требуется продолжать терапию, так как разрушение дугоострачатых сочленений может снова выйти из под контроля. А если заболевание костных сочленений достигнет 3 стадии, то терапия может не помочь и человек может стать инвалидом.

Профилактика заболеваний суставов позвоночника

Лечить заболевания костных соединений очень сложно. Поэтому стоит принять все возможные меры, чтобы избежать развития этой болезни. Чтобы избежать развития воспаления суставов позвоночника, нужно следовать следующим правилам:

  1. В первую очередь нужно относиться внимательно к выбору постельных принадлежностей. Так как неправильное положение головы во время сна (например, если подушка слишком высокая или мягкая), может привести к развитию артроза сустава шейного отдела. А неудобный матрас может стать причиной воспаления костных соединений грудного или поясничного отдела.
  2. Важно контролировать нагрузку на организм. При этом следует учитывать, что неудобная обувь или неправильное положение тела увеличивает нагрузку на позвоночник. Так, у офисных работников чаще всего развивается артроз суставов шейного отдела. А у людей, чья работа связана с тяжелой физической нагрузкой развивается артроз дугоотросчатых суставов и поясничного и шейного отдела позвоночника.
  3. Правильно питаться.
  4. Соблюдать технику безопасности.
  5. Заниматься спортом.

Эти правила являются залогом крепкого здоровья. Соблюдать их не сложно, главное чтобы они вошли в привычку.

Позвоночник поддерживает все тело. Развитие артроза дугоотросчатых сочленений поясничного или другого района позвоночника, может стать причиной инвалидности. Поэтому при обнаружении первых признаков болезни (боли в поясничном и другом отделе, ограничения подвижности) нужно сразу пройти обследование. Если начать лечение вовремя, то можно избежать множества проблем.

Поясничная фасеточная артропатия - StatPearls

Введение

Поясничный зигапофизарный сустав, также известный как фасеточный сустав, является частым источником боли в пояснице. Фасеточный сустав образуется через заднебоковой сустав, соединяющий нижний суставной отросток данного позвонка с верхним суставным отростком нижележащего смежного позвонка. Фасеточный сустав - это настоящий синовиальный сустав, содержащий синовиальную оболочку, гиалиновые поверхности хряща и окруженный фиброзной суставной капсулой.[1] Внутри суставных складок образуется менискоидная структура. Фасеточный сустав дважды иннервируется медиальными ветвями, отходящими от задней ветви на том же уровне и на один уровень выше сустава.

Фасеточные суставы играют важную роль в передаче нагрузки, помогают выдерживать заднюю нагрузку, стабилизируют позвоночник при сгибании и разгибании и ограничивают чрезмерное осевое вращение. Исследования до и после фасетэктомии показали, что фасеточный сустав может выдерживать до 25% осевых сжимающих сил и от 40% до 65% вращательных и поперечных сил на поясничный отдел позвоночника.[2] [3] [4]

Артроз фасеточных суставов - это патологический процесс, связанный с поражением синовиальных фасеточных суставов. [5] Дегенеративные изменения начинаются с деградации хряща, что приводит к образованию эрозий и сужению суставной щели и, в конечном итоге, к склерозу субхондральной кости. Факторы риска включают пожилой возраст, сагиттальную ориентацию фасеточного сустава и сопутствующую дегенерацию межпозвонкового диска [6].

Этиология

Артроз фасеточного сустава - это дегенеративный синдром, который обычно возникает вследствие возраста, ожирения, плохой механики тела, повторяющихся чрезмерных нагрузок и микротравм.Многочисленные исследования связывают дегенерацию фасеточного сустава с дегенерацией межпозвоночных дисков, показывая, что дегенерация межпозвонкового диска, скорее всего, возникает до артроза фасеточного сустава [7]. Одним из объяснений этих результатов является усиление механических изменений нагрузки на фасеточные суставы после дегенерации межпозвонкового диска. Другие исследования продемонстрировали повышенную склонность к дегенерации фасеточного сустава с более сагиттальной ориентацией фасеточного сустава. [6]

Дегенеративные изменения фасеточного сустава начинаются с деградации гиалинового хряща, что приводит к образованию эрозий и сужению суставной щели и, в конечном итоге, к склерозу субхондральной кости.Исследования показали, что со временем задняя капсула дегенеративной капсулы сустава становится гипертрофированной, с пролиферацией фиброзного хряща и, возможно, образованием синовиальной кисты. Остеофиты могут возникать в местах прикрепления (энтезах), где фиброзный хрящ выходит за пределы первоначальной суставной щели [8]. Фасеточно-опосредованная боль возникает вторично по отношению к этим артритным изменениям, поскольку имеется богатая иннервация всего комплекса суставов. Другие теории, лежащие в основе фасеточно-опосредованной боли, включают, но не ограничиваются ими, внутрисуставное ущемление фасетки и синовиальное ущемление.

Эпидемиология

Оценки распространенности боли, опосредованной поясничными фасетками, широко варьируются в литературе: от менее 5% до более 90% пациентов, сообщающих о боли в спине. Во многих из этих исследований использовалась комбинация анамнеза, физического осмотра и рентгенологических данных, которые оказались ненадежными при диагностике фасеточной боли. Исследования, соответствующие критериям, установленным Международной ассоциацией по изучению боли, включающие контролируемую блокаду медиальной ветви, выявили, что поясничный фасеточный сустав является источником у 15–45% пациентов с хронической болью в пояснице.[4] [9]

Возраст тесно связан с распространенностью фасеточной артропатии поясничного отдела позвоночника. Согласно одному исследованию, пояснично-фасеточная артропатия от средней до тяжелой была обнаружена у 36% взрослых в возрасте до 45 лет, 67% взрослых в возрасте от 45 до 64 лет и 89% взрослых в возрасте 65 лет и старше [10]. Другое исследование с использованием компьютерной томографии поясницы и простой рентгенографии показало, что женщины в возрасте старше 50 лет чаще страдают фасеточным остеоартритом, чем мужчины [11]. В том же исследовании сделан вывод о том, что у жителей европеоидной расы больше шансов иметь фасеточный остеоартрит, чем у афроамериканцев.Индекс массы тела (ИМТ) - еще один независимый фактор риска, исследования указывают на то, что риск увеличивается при более высоком ИМТ. Было обнаружено, что ИМТ от 25 до 30 увеличивает риск развития остеоартрита фасеточных суставов в 3 раза по сравнению с нормой, в то время как ИМТ от 30 до 35 в 5 раз выше нормы [12]. Другими отмеченными независимыми факторами риска являются сужение диска по высоте, сагиттальная ориентация фасеточного сустава и плохие разгибатели позвоночника. [5] В целом, остеоартроз пояснично-фасеточного отдела позвоночника наиболее распространен на уровнях L4-5 и L5-S1.Менее распространены уровни L3-L4, за которыми следуют уровни L1-2 и L2-3. [13]

История и физика

Боль в пояснично-фасеточных суставах обычно проявляется как неспровоцированная хроническая боль в пояснице. Боль может иметь разные особенности, и ее невозможно диагностировать только на основании анамнеза и физического осмотра. Подсказки, которые могут указывать на фасетку как на генератор боли, включают боль, локализованную над спиной, с недерматомной диаграммой направленности излучения. В поясничном отделе позвоночника отраженная боль обычно возникает вокруг ягодиц и бедра и редко ощущается ниже колена.[14] Онемение и слабость нижних конечностей маловероятны. Однако пациенты с остеофитами, большими синовиальными кистами или фасеточной гипертрофией могут сопровождаться поясничной радикулопатией через раздражение нервных корешков. Другие неврологические признаки, такие как дисфункция кишечника и мочевого пузыря, должны указывать практикующему врачу не на фасетку, как на генератор боли.

Физикальное обследование пациента с фасеточной болью может выявить болезненность при пальпации в пояснично-паравертебральной области над поперечными отростками и параспинальными мышцами.Боль может усиливаться при разгибании и вращении позвоночника. Неврологические данные, такие как чувствительность нижних конечностей, моторная сила и глубокие сухожильные рефлексы, будут нормальными. Однако сила нижних конечностей может уменьшиться из-за боли. Тест Кемпа (также известный как тест квадранта и тест с вращением на разгибание) - это провокационный тест, который был описан как потенциально полезный для диагностики боли в фасеточных суставах. В этом маневре пациент выполняет комбинированное разгибание и вращение позвоночника, при этом положительный результат теста определяется как воспроизведение боли.Однако исследования показали, что тест Кемпа имеет низкую диагностическую точность с чувствительностью менее 50% и специфичностью менее 67% [15].

Оценка

Литература не поддерживает рутинное использование радиологической визуализации в диагностике фасеточно-опосредованной боли. Золотым стандартом диагностики фасеточно-опосредованной боли является анестезия фасеточного сустава. [9] Тем не менее, визуализация остается полезным инструментом для исключения других причин подозреваемой боли в пояснице, включая, помимо прочего, грыжу диска, стеноз позвоночного канала, спондилолистез, анкилозирующий спондилит, диффузный идиопатический гиперостоз скелета, инфекцию или новообразование.Причем это

.

Поясничный артрит: симптомы, лечение и многое другое

Что такое артрит поясничного отдела позвоночника?

Артрит поясничного отдела позвоночника также известен как артрит позвоночника. Это не заболевание, а скорее симптом нескольких форм артрита, поражающих позвоночник. Остеоартрит - наиболее частая причина боли при поясничном артрите.

По оценкам, более 50 миллионов американцев живут с той или иной формой артрита, диагностированного врачом. Хотя поясничный артрит сам по себе не является разновидностью артрита, многие люди, живущие с артритом, испытывают боль в поясничной области позвоночника.

При поясничном артрите вы чувствуете хроническую боль или сохраняющуюся болезненность в костях нижнего отдела позвоночника. Эта область содержит пять или шесть позвонков.

Некоторые люди чувствуют жжение после физической активности или просыпаются с ощущением скованности в этой области.

Другие симптомы включают:

  • мышечные спазмы
  • скрипящие звуки из суставов, которые ощущают боль
  • уменьшение диапазона движений

Поясничный артрит Боль обычно развивается в результате:

Остеоартрита

Поясничный артрит в первую очередь связан остеоартрозу (ОА).При ОА хрящ, смягчающий фасеточные суставы, со временем изнашивается. Фасеточные суставы - это суставы, расположенные по обе стороны от позвонка. Здесь также соединяются позвонки. Это заставляет кости вашего позвоночника скрежетать и давить друг на друга, когда вы двигаетесь.

Это приводит к воспалению сустава, которое вызывает боль. Внешние факторы, такие как температура, ожирение и плохое питание, могут вызвать обострение воспаления и его обострение.

Псориатический артрит

Другой частой причиной поясничного артрита является псориатический артрит.Эта форма артрита поражает только людей, страдающих псориазом. Псориаз - это аутоиммунное заболевание, которое вызывает появление участков зудящей и воспаленной кожи.

Около 20 процентов людей с псориатическим артритом испытывают боли в пояснице. В некоторых случаях из-за чрезмерного роста костей позвонки в спине могут срастаться. Это может привести к потере диапазона движений и созданию постоянного ощущения скованности.

Реактивный или энтеропатический артрит

Реактивный и энтеропатический артрит связаны с симптомами поясничного артрита.

Реактивный артрит вызван инфекцией в вашем теле. Обычно это происходит после бактериальной инфекции, такой как хламидиоз или сальмонелла.

Энтеропатический артрит обычно связан с воспалительным заболеванием кишечника, таким как язвенный колит и болезнь Крона.

Если вы страдаете поясничным артритом, возможно, вам уже поставили диагноз псориатический артрит. В большинстве случаев псориатический артрит диагностика псориаза предшествует появлению любых симптомов артрита.

Если вы испытываете скованность, скрип и потерю подвижности в нижней части спины и вам никогда не диагностировал артрит, обратитесь к врачу. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить, нет ли воспаления и отека в месте боли.

Если ваш врач подозревает, что у вас артрит, вам, вероятно, потребуется рентген. Рентген может показать любые проблемы с плотностью костей, потерей хрящевой ткани и костными шпорами, которые могут вызывать у вас боль.

Рентген также может быть полезен для отслеживания вашего артрита и оценки того, предотвращает ли рекомендованное вами лечение дальнейшее повреждение суставов.

Ваш врач также назначит анализ крови, чтобы определить, какой у вас артрит.

Вас могут направить к ревматологу, врачу, специализирующемуся на боли в суставах, для дальнейшего обследования.

Подробнее: Какой у вас тип артрита? »

Типичный план лечения боли при поясничном артрите будет включать одно или несколько из следующего:

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются наиболее часто назначаемыми лекарствами для лечения боль в спине, вызванная артритом.Эти лекарства могут помочь уменьшить боль и воспаление.

Общие варианты включают:

  • аспирин (экотрин)
  • ибупрофен (адвил)
  • напроксен (алев)

Изменения образа жизни и альтернативные методы лечения

Определенные изменения образа жизни могут помочь уменьшить давление на позвоночник и улучшить общее состояние мировоззрение.

К ним относятся:

  • похудание
  • употребление в пищу продуктов, уменьшающих воспаление
  • отказ от курения
  • сокращение потребления алкоголя

Вам также может быть полезно работать с физиотерапевтом.Они могут помочь вам выполнять определенные упражнения, которые могут восстановить потерянный диапазон движений в нижней части спины.

Боль от поясничного артрита также можно лечить с помощью альтернативной или дополнительной медицины, особенно на ранних стадиях. Иглоукалывание и хиропрактика могут помочь облегчить боль при артрите в пояснице, но они не являются долгосрочными решениями.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, и хирургическое вмешательство

Если безрецептурные препараты не облегчают симптомы, врач может порекомендовать кортикостероиды или миорелаксанты.Кортикостероиды используются для контроля воспаления, а миорелаксанты - для минимизации мышечных спазмов.

Ваш врач порекомендует операцию только в крайнем случае. Обычно это требуется только в тех случаях, когда кости срослись или когда боль настолько сильна, что препятствует любому диапазону движений.

Подробнее: Лучшие упражнения при артрите боли в спине »

Почти каждый тип артрита является хроническим, а это означает, что он будет повторяться на протяжении всей вашей жизни.Тем не менее, артрит часто можно лечить с помощью комбинации лекарств, изменяющих образ жизни. Ваш индивидуальный подход будет зависеть от типа артрита и тяжести ваших симптомов. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить лучший план лечения для вас.

Ваш возраст, семейный анамнез и пол могут способствовать развитию артрита. Хотя эти факторы находятся вне вашего контроля, вы можете предпринять определенные действия, чтобы ограничить давление на позвонки.Пониженное давление может предотвратить обострение поясничного артрита или другие симптомы.

Чтобы снизить риск обострений:

Поддерживайте здоровый вес. Излишний вес может вызвать ненужную нагрузку на суставы.

Выбирайте упражнения с малой нагрузкой. Растяжка, йога и плавание могут уменьшить давление на спину.

Двигайтесь осторожно. Работая с тяжелыми предметами, поднимайте их коленями, а не спиной.

Продолжайте читать: Профилактика артрита: что вы можете сделать? »

.

Симптомы фасеточного артрита и боль в спине

Нужно ли мне вставать с постели?

Не можете встать прямо, не морщась от боли? Шея такая жесткая, что ты едва можешь пошевелить? Скручивание, чтобы сесть или выйти из машины - неудобный и болезненный танец?

Боль в шее и спине может раздражать. Это может быть признаком простого мышечного спазма или растяжения связок, но постоянная боль в шее или спине также может быть вызвана более серьезным заболеванием, например артритом фасеточных суставов.

Когда вы слышите «суставы», вы можете думать о своем колене, локте, челюсти или бедре.Но в вашем позвоночнике тоже много суставов. Позвоночник состоит из костей, называемых позвонками, которые разделены дисками. Каждый позвонок имеет два набора фасеточных суставов. Это синовиальные суставы, расположенные по обе стороны от заднего отростка тел позвонков.

Эти фасеточные суставы соединяют тела позвонков вместе, обеспечивая стабильность, поддержку и подвижность позвоночника. Эти суставы позволяют позвоночнику выполнять сгибательные, разгибательные и скручивающие движения вперед. Как и в любом другом суставе, фасеточные суставы имеют хрящи, которые могут истончаться и истончаться, что мешает нормальному движению позвоночника.

Хрящ может разрушиться в результате травмы или возраста. Хрящ в фасеточных суставах со временем изнашивается, становясь тоньше и менее поддерживающим. Диски могут проскальзывать, а костные шпоры могут расти, поскольку кость пытается приспособиться к меньшей поддержке со стороны хряща. Воспаление может возникнуть при развитии остеоартроза фасеточных суставов. Дегенерация фасеточных суставов может вызвать боль, скованность и даже давление на нервы спинного мозга.

Есть много названий этой модели разрушения, в том числе:

  • дегенеративные фасеточные суставы
  • фасеточный артрит
  • фасеточная болезнь
  • фасеточная гипертрофия
  • синдром фасеточного сустава

Позвонки обычно делятся на несколько групп.Шейные позвонки - это шейные позвонки. Грудные позвонки составляют середину спины, а поясничные позвонки - поясницу. В фасеточных суставах шейного отдела позвоночника может развиться шейный спондилез - артрит шейных суставов. По данным Американской академии хирургов-ортопедов, более 85 процентов людей старше 60 имеют ту или иную степень этого состояния.

Наличие в анамнезе травм шеи увеличивает риск развития шейно-фасеточного артрита. Точно так же работа с повторяющимися движениями шеи может увеличить ваш риск.Генетика и курение также могут увеличить ваш риск. Костные шпоры - общий признак этого состояния.

Артрит и дегенерация фасеточных суставов вызывают ненормальное движение тел позвонков и приводят к развитию костных шпор. Это приводит к множеству проблем, вызывающих болезненные симптомы. Если поражены шейные фасеточные суставы, могут возникнуть следующие симптомы:

  • боль и скованность в шее, которые часто усиливаются при активности
  • скрежет, когда кости царапаются друг о друга при движении шеи
  • головные боли
  • мышечные спазмы в шее и плечах
  • боль, которая наиболее интенсивна сначала утром, а затем снова в конце дня
  • боль, которая исходит от шеи в плечи и между лопатками
  • жгучая боль, которая распространяется вниз по рукам

Подробнее: Боль в шее »

Боль в пояснице - очень распространенная проблема, имеющая множество потенциальных причин.Дегенерация фасеточных суставов может привести к спирали проблем, которые вызывают серьезные симптомы, такие как слабость. По мере того как мы стареем, и хрящ между нашими суставами теряет воду и объем, на каждый фасеточный сустав оказывается большее давление. В поясничном отделе позвоночника (пояснице) это может привести к артриту фасеточных суставов поясницы.

Чтобы восполнить потерю хряща, новая кость может начать расти. Это вызывает костные шпоры, которые могут защемить нервы. Артрит пояснично-фасеточного отдела позвоночника может привести к боли и скованности в спине.Если у вас это заболевание, вы можете часто наклоняться вперед, так как это создает больше пространства между суставами и снимает давление на защемленные нервы.

Другие симптомы артрита пояснично-фасеточного отдела включают:

  • боль после отдыха или сна
  • боль после сгибания верхней части тела назад или в одну сторону
  • боль, которая ощущается в нижней части спины, но может распространяться на ягодицы и бедра
  • костные шпоры, вызывающие покалывание и покалывание в спине и конечностях

Нервы спинного мозга или корешки нервов могут защемиться в результате повреждения сустава.Позвоночный канал также может стать меньше, оставляя меньше места для нервов, проходящих через позвоночный столб. Давление на нервы может привести к более серьезным симптомам, включая:

  • онемение и слабость в руках, кистях и пальцах (шейные фасеточные суставы)
  • проблемы при ходьбе, потеря равновесия или слабость в руках или ногах (шейные, грудных или поясничных суставов)
  • жгучая боль, покалывание или онемение в ягодицах или ногах, также называемое ишиасом (фасеточные суставы поясницы)

Подробнее: 4 Условия, которые могут вызывать ишиас »

Некоторые факторы увеличивают ваш риск развития фасеточного артрита и болей, связанных с ним.К ним относятся:

Остеоартрит

Наличие проблем с суставами кисти или стопы не означает, что у вас разовьется артрит позвоночника. Однако суставы, которые не выровнены из-за воспалительного артрита, травмы или последующего артрита, могут привести к большему износу или повреждению других суставов. Вот почему наличие остеоартрита в какой-либо части тела может в конечном итоге привести к артриту суставов позвоночника.

Синовиальные кисты

Эти заполненные жидкостью мешочки развиваются вдоль позвоночника.Когда суставы позвоночника изнашиваются, они выделяют лишнюю жидкость. Для сбора этой жидкости может развиться мешок, а вдоль позвоночника могут образоваться множественные кисты. Кисты редко беспокоят, пока не начнут давить на нервы.

Синовиальная киста позвоночника: Симптомы и лечение »

Изменение высоты диска

По мере уменьшения пространства между телами позвонков может увеличиваться раздражение и воспаление суставов, а также давление на нервы. Это сужение пространства может вызвать дополнительный износ суставов и в конечном итоге привести к или обострить существующий фасеточный артрит.

Избыточный вес

Избыточный вес или ожирение создают дополнительную нагрузку на суставы. Это дополнительное давление может привести к повреждению суставов и артриту.

Возраст

С возрастом все чаще встречаются артриты.

Пол

У мужчин больше шансов заболеть остеоартритом позвоночника в возрасте до 45 лет. В возрасте старше 45 лет он чаще развивается у женщин.

Для постановки диагноза ваш врач может провести несколько типов тестов, в том числе:

Полная история болезни

Перед тем, как назначить единичный анализ крови или визуализацию, ваш врач, вероятно, захочет узнать о ваших симптомах.Им также потребуется полная история болезни, включая информацию о проблемах или состояниях, с которыми вы сталкиваетесь, которые могут быть не связаны с болью в суставах. Обязательно сообщите своему врачу о том, когда боль наиболее сильна, от чего она лучше и как долго вы ее испытываете.

Физический осмотр

После завершения письменного экзамена ваш врач может провести полный медицинский осмотр. Это может включать проверку вашего тела на предмет повреждений или болезней. Они могут попросить вас переместить несколько конечностей, чтобы проверить диапазон движений, силу мышц и рефлексы.

Визуализирующие тесты

Ваш врач может запросить рентген, компьютерную томографию или МРТ, чтобы найти возможные объяснения ваших симптомов. Эти тесты позволяют вашему врачу более детально изучить мышцы и мягкие ткани вокруг вашей спины.

Подробнее: МРТ поясничного отдела »

Диагностические инъекции

Определение точного источника вашей боли может помочь вашему врачу различить множество потенциальных причин. Они могут попробовать ввести анестетик в определенный сустав.Если анестетик вызывает обезболивание сустава и боль проходит, врач знает, что это фасеточный артрит. Если боль не исчезнет, ​​ваш врач продолжит поиски. Эта процедура также известна как фасетная блокировка.

Врачи в первую очередь лечат фасеточный артрит нехирургическими методами. Восстановление после хирургических вмешательств иногда бывает трудным. Поговорите со своим врачом, чтобы понять все возможные варианты и взвесить все за и против каждого из них.

Наиболее распространенные методы лечения фасеточного артрита часто можно использовать вместе с максимальной пользой.Эти процедуры включают:

  • Остальное. Некоторым облегчить симптомы могут отдых и уменьшение активности позвоночника.
  • Опоры в постели. Специальные подушки и подтяжки сделают сон более комфортным. Эти устройства также могут уменьшить боль, которую вы чувствуете по утрам.
  • Легкие обезболивающие. Обезболивающие, такие как аспирин (Байер) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут ослабить боль и расслабить мышцы, чтобы прекратить симптомы на короткое время.
  • Миорелаксанты. Если боль сильная, отпускаемые по рецепту лекарства могут успокоить мышцы и уменьшить боль и напряжение.
  • Физиотерапия. Физиотерапевт научит вас упражнениям на сидение, растяжку и сон, которые снимают боль и предотвращают боли в мышцах и суставах. По мере обострения артрита физиотерапевт также может помочь вам сохранить силу и выносливость.

Хирургические варианты

Если другие методы лечения не принесли успеха, возможно хирургическое вмешательство.Многие из этих процедур не являются высокоинвазивными, поэтому восстановление должно занимать меньше времени, чем при других формах хирургии. Типы операций по поводу фасеточного артрита:

  • Радиочастотная абляция нерва. Во время этой процедуры радиочастотные волны (концентрированное тепло) используются для разрушения нервов фасеточных суставов, которые посылают в мозг сигналы боли.

Боль в шее и спине может быть изнурительной, но эти состояния можно лечить с помощью лекарств, физиотерапии, инъекций стероидов, а иногда и хирургического вмешательства.Важно обратиться к врачу, чтобы определить причину дискомфорта. Могут потребоваться тесты, чтобы убедиться, что другие серьезные заболевания не вызывают у вас боли. Следующие состояния вызывают симптомы, сходные с симптомами фасеточного артрита, и должны быть исключены:

Если ваш терапевт считает, что у вас фасеточный артрит, он может порекомендовать вам обратиться к специалисту. Ревматолог сосредоточится на заболеваниях и состояниях, которые влияют на кости, мышцы и суставы. Если вам требуется операция или более инвазивные методы лечения, также может потребоваться прием к ортопеду.

Q:

Какие упражнения я могу делать дома, чтобы облегчить боль при фасеточном артрите?

Анонимный пациент

A:

Упражнения при фасеточном артрите должны состоять из растяжки во всех направлениях (вперед, разгибание и вращение) и укрепления. Некоторые предлагаемые упражнения включают:

  1. вращение поясничного отдела позвоночника, как показано здесь
  2. поясничное сгибание коленями к груди, как описано в первом упражнении здесь
  3. мостовидное соединение, как описано в третьем упражнении здесь
Медицинская бригада Healthline Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Когда артрит поражает нижнюю часть спины, это называется поясничным артритом. Наиболее частой причиной поясничного артрита является остеоартрит (ОА).

Позвоночник делится на пять отделов - шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Поясничный артрит поражает поясничную часть позвоночника или нижнюю часть спины, которая расположена чуть выше таза.

Нижняя часть спины является наиболее частой областью боли в спине, связанной с артритом.

Остеоартрит поясничного отдела позвоночника очень распространен, от него страдают примерно 30% мужчин и 28% женщин в возрасте 55–64 лет в США.

Различные формы артрита могут поражать поясницу, включая ОА и спондилоартрит.

В этой статье представлен обзор поясничного артрита, включая его причины, симптомы, методы лечения и диагностику.

Хотя эксперты считают ОА нормальной частью старения, боль и скованность при поясничном артрите могут ограничивать способность человека выполнять рутинные задачи, особенно те, которые требуют сгибания и растяжения.

Основным симптомом поясничного артрита является боль в пояснице.

Около 80% болей в спине длится менее недели. Если это длится намного дольше, врачи считают, что это хроническая боль в спине, и причиной может быть артрит.

Поясничный отдел позвоночника принимает на себя большую часть веса тела, а это означает, что движение и бездействие могут вызывать симптомы.

Боль может усиливаться после длительного стояния или сидения в вертикальном положении. Наклоны в стороны или назад также могут вызывать боль.

Люди могут чувствовать боль из-за поясничного артрита в центре нижней части спины.Боль может распространяться на область таза или по бокам ягодиц. Он также может распространяться на бедра, но редко до колен.

Поясничный артрит также может вызывать:

  • мышечные спазмы
  • скрип в суставах
  • жесткость
  • уменьшение диапазона движений в нижней части спины

Симптомы обычно медленно развиваются и сначала не заметны. Однако любое быстрое движение, скручивание и движение назад в пояснице может привести к травме поясничной области и появлению симптомов у людей с этим заболеванием.

Поясничный артрит возникает в результате определенных типов артрита. Наиболее частой причиной симптомов поясничного артрита является остеоартроз, иногда проявляющийся другими типами.

Ниже приведены некоторые формы артрита, которые могут поражать поясничный отдел позвоночника:

Остеоартрит

Остеоартрит - наиболее распространенная форма артрита. Поясничный ОА возникает, когда хрящ, защищающий самые нижние суставы позвоночника, включая фасеточные суставы, разрушается, обнажая мелкие нервы в кости.

Постоянное повреждение фасеточных суставов позвоночника в результате остеоартрита в конечном итоге приводит к их износу. В результате кости позвоночника при движении начинают измельчать и толкаться, и могут развиваться костные шпоры.

ОА может поразить любого, но чаще встречается у женщин и людей старше 50. Факторы риска ОА включают генетику, отсутствие активности и избыточный вес.

Спондилоартрит

Спондилоартрит в первую очередь поражает позвоночник и крестцово-подвздошные суставы.Крестцово-подвздошные суставы расположены между крестцом и костями таза, и их поддерживают прочные связки. Крестец - это основная опора позвоночника.

Согласно обзору 2016 года, спондилоартрит поражает около 1,35% людей в Северной Америке. Это часто поражает молодых людей, подростков или детей.

Наиболее частым спондилоартритом является анкилозирующий спондилит.

Спондилоартрит вызывает воспаление сухожилий и связок в местах их проникновения в кость, известное как энтезит.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (ПсА), подтип спондилоартрита, также может вызывать поясничные симптомы. Как правило, ПсА поражает людей с псориазом, но это состояние также может возникать у людей без псориаза.

Боль в пояснице - симптом ПсА. По данным Arthritis Foundation, около 20% людей с этим заболеванием имеют поражение позвоночника. В некоторых случаях чрезмерное разрастание костей может привести к сращению позвонков, вызывая скованность и боль при движении.

Подробнее о влиянии ПсА на позвоночник здесь.

Энтеропатический артрит

Энтеропатический или кишечный артрит является еще одним подтипом спондилоартрита. Он поражает людей с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит.

Энтеропатический артрит поражает крестцово-подвздошные суставы, вызывая боли в пояснице.

Примерно у 1 из 5 человек с воспалительным заболеванием кишечника разовьется энтеропатический артрит.

Остеопороз

Остеопороз приводит к тому, что кости теряют массу, становятся хрупкими и склонными к травмам даже при самых незначительных травмах.Остеопороз возникает в первую очередь из-за старения, снижения уровня гормонов и хронических воспалительных заболеваний.

Когда остеопороз поражает позвоночник, внутренние губчатые и более твердые внешние части позвонков со временем становятся слабыми и болезненными. В конце концов может произойти коллапс кости, который затем может привести к вторичному дегенеративному артриту (остеоартриту).

Есть много возможных причин боли в спине.

Чтобы выяснить причину боли в спине у человека и определить, присутствует ли артрит, врач проведет физический осмотр и может порекомендовать сканирование изображений, такое как рентген, МРТ, компьютерная томография или исследования плотности костей. .

Врач также спросит человека о:

  • их симптомах
  • характере и локализации боли
  • диапазоне движений в нижней части спины
  • любом семейном анамнезе артрита или боли в спине

Сверх- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут облегчить боль и помочь уменьшить воспаление, а ацетаминофен может уменьшить боль.

Если стандартные лекарства не работают, врачи могут при необходимости назначить более сильные НПВП.

Некоторые лекарства могут замедлить прогрессирование артрита, в том числе противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD).

Быстрые методы лечения поясничного артрита включают горячие и холодные компрессы для улучшения кровотока, уменьшения отека и снятия мышечных спазмов.

Следующее может помочь уменьшить симптомы поясничного артрита:

Физическая терапия может улучшить диапазон движений и гибкость человека, одновременно увеличивая силу мышц и костей, а укрепление кора может стабилизировать позвоночник.

Регулярная физическая активность может уменьшить боль и улучшить подвижность, настроение и качество жизни людей с артритом. Это также помогает снизить риск других проблем со здоровьем, таких как болезни сердца и диабет.

Хирургия, такая как замена сустава или операция сращения суставов, может быть лучшим вариантом для некоторых людей с тяжелым артритом.

Узнайте больше о способах облегчения боли в спине и домашних средствах от артрита.

Такие же меры предосторожности, как и для общего здоровья спины, также могут помочь предотвратить развитие или обострение поясничного артрита.

Сюда входят:

  • снижение риска травм за счет правильного подъема тяжелых предметов
  • соблюдение правильной осанки
  • регулярные упражнения
  • поддержание умеренного веса
  • соблюдение здоровой диеты
  • ношение подходящей обуви, поскольку некоторые туфли могут бросать нарушает осанку и вызывает долгосрочные проблемы
  • бросить курить

Обычно люди могут лечить артрит и его симптомы дома или с помощью врача.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 54,3 миллиона взрослых в США, или 22,7% населения, страдают той или иной формой артрита. ОА конкретно поражает более 32,5 миллионов взрослых в США.

По возможности, люди могут получить пользу от работы с врачом, чтобы найти лучший план лечения для их конкретной ситуации и симптомов.

.

Симптомы, Лечение боли в фасеточных суставах

Сустав соединяет две или более костей в теле и способствует движению. В позвоночнике суставы, соединяющие каждый из позвонков, известны как фасеточные суставы . Другие названия фасеточных суставов включают зигапофизарные или апофизарные суставы, или ваш врач может называть их просто фасетками. Как и любой другой сустав в вашем теле, работа каждого фасеточного сустава заключается в обеспечении здорового движения и, наряду с межпозвонковым диском, в обеспечении стабильности для каждого сегмента движения.Диск функционирует как спейсер и поддерживает движение между телами позвонков. Это образует «штатив» между межпозвонковым диском и фасеточным суставом. Дегенерация или повреждение одного влияет на другое. Последствия старения и / или травмы могут привести к повреждению фасеточных суставов и являются основной причиной боли в спине, известной как синдром фасеточных суставов .

Шейные, грудные и поясничные фасеточные суставы позволяют шее и спине сгибаться вперед и назад и являются частым источником боли в позвоночнике.Источник фото: Shutterstock.

Фасеточные суставы позволяют вашей спине и шее сгибаться вперед и назад, но они также являются частой причиной боли в позвоночнике. Фасеточные суставы, расположенные в поясничном отделе позвоночника (пояснице), наиболее подвержены синдрому фасеточных суставов, так как поясничный отдел позвоночника несет наибольшую нагрузку и выдерживает наибольшие нагрузки. Однако фасеточные суставы, расположенные в шейном (шее) и грудном (середина спины) позвоночнике, также могут вызывать хроническую боль.

Фасеточные суставы позволяют позвоночнику двигаться вперед (сгибание) и назад (разгибание).Источник фото: SpineUniverse.com.

Синдром фасеточного сустава: часто встречается в нижней части спины, но возможен в области шеи и средней части спины

Боль в пояснице - одна из самых распространенных медицинских жалоб во всем мире, а синдром фасеточного сустава - частая причина боли в пояснице. Наиболее частая локализация боли в фасеточных суставах в поясничном отделе позвоночника находится на уровне L4-L5, за которым следует L5-S1. По оценкам некоторых исследователей, на синдром фасеточного сустава приходится от 15% всех жалоб на боли в пояснице до 59,6% у мужчин и 66.7% у женщин. 1

В то время как синдром фасеточного сустава чаще всего поражает поясничный отдел позвоночника, также могут поражаться шейный и грудной отделы позвоночника. После поясницы шея является вторым по распространенности местом синдрома фасеточного сустава с распространенностью от 30% до 70% случаев боли в шее. Из-за сочленения (движения) ребер с телом позвонка движение очень ограничено. В области шеи синдром фасеточного сустава чаще всего возникает на уровне C4-C5. 1

Грудной отдел позвоночника, или середина спины, является наименее вероятной областью позвоночника, подверженной синдрому фасеточного сустава.Распространенность фасеточной боли составляет от 33% до 48% случаев боли в средней части спины. 1

Что вызывает синдром фасеточного сустава?

Причина синдрома фасеточного сустава во многом зависит от пораженной области позвоночника. Например, фасеточная боль в пояснице обычно вызвана дегенеративными эффектами старения. Как и коленные или тазобедренные суставы, фасеточные суставы являются истинными синовиальными суставами (заполненными жидкостью).

По мере того как вы становитесь старше, структуры, поддерживающие ваш позвоночник, такие как межпозвоночные диски и фасеточные суставы, могут изнашиваться из-за многих лет напряжения и активности.Межпозвонковые диски состоят в основном из воды, и возрастные дегенеративные изменения влияют на гидратацию диска, в результате чего происходит потеря высоты диска, разделяющего тела позвонков, что влияет на нормальное расположение фасеточных суставов. Это ухудшение и смещение приводит к боли в пояснице. Вот почему синдром фасеточного сустава часто сосуществует с другими дегенеративными заболеваниями позвоночника, включая остеохондроз, спондилолистез и спондилез (остеоартроз позвоночника).

Синдром шейного и грудного фасеточных суставов не так тесно связан со старением.Травма, такая как хлыстовая травма в результате автомобильной аварии, является частой причиной синдрома фасеточного сустава шеи. Хотя старение является основной причиной фасеточной боли в суставах в поясничном отделе позвоночника, травма в результате спортивной травмы или автокатастрофы также может вызвать хроническую боль в пояснице. Реже опухоли позвоночника поражают фасеточные суставы и вызывают боль.

Симптомы синдрома фасеточного сустава различаются

Боль в фасеточных суставах имеет разные симптомы в зависимости от пораженной области позвоночника.

Синдром шейного фасеточного сустава
Синдром фасеточного сустава шеи может вызывать боль в шее и плече, которая может ограничивать диапазон ваших движений, что затрудняет вращение головы с комфортом.Синдром фасеточного сустава в шейном отделе позвоночника также может вызывать головные боли.

Синдром торакально-фасеточного сустава
Синдром торакально-фасеточного сустава может вызвать боль в средней части спины, и вы можете обнаружить, что ваш диапазон движений ограничен до такой степени, что вы сочтете необходимым повернуть все свое тело, чтобы смотреть вправо или влево.

Синдром фасеточного сустава
Боль в пояснице обычно вызывается синдромом фасеточного сустава. Вы можете чувствовать боль в пояснице, а иногда и в ягодицах и / или бедрах (обычно боль не ниже колена).Воспаление этих суставов может вызвать скованность и затруднение при вставании прямо и вставании со стула. Боль при начальном движении - самый распространенный симптом. Это состояние может привести к тому, что вы будете ходить в сгорбленном положении.

Как диагностируется синдром фасеточного сустава

Посещение врача, разбирающегося в заболеваниях позвоночника, например хирурга-ортопеда, физиотерапевта или специалиста по обезболиванию, поможет вам поставить точный диагноз.

Во время встречи с врачом он / она изучит вашу историю болезни и проведет физический и неврологический осмотр.Физический осмотр включает в себя определенные «тесты» или физические упражнения, призванные воссоздать вашу боль. Это может быть наклон, скручивание или ходьба. Классический результат обследования - прямая боль в фасеточных суставах (пояснице) при разгибании. Неврологический аспект вашей оценки касается вашей нервной системы и может включать проверку ваших рефлексов и других реакций.

Хотя история болезни и физикальное / неврологическое обследование помогут исключить возможность других состояний, для подтверждения синдрома фасеточного сустава необходима диагностическая блокировка или инъекция.Существуют различные типы диагностических инъекций, включая блокаду медиальной ветви под визуальным контролем и внутрисуставные инъекции местного анестетика.

Диагностические инъекции работают путем направления местных анестетиков и / или противовоспалительных препаратов к месту предполагаемой боли в суставах. Если ваша боль уменьшилась и подвижность восстановилась сразу или вскоре после инъекции, это явный признак того, что ваш врач обнаружил источник вашей боли и может приступить к разработке целевого плана лечения для ее устранения.

Как лечить симптомы синдрома фасеточного сустава?

Как только ваш врач подтвердит диагноз синдрома фасеточного сустава, он / она разработает план лечения, который, вероятно, будет включать комбинацию нехирургических методов лечения. Консервативный неоперационный подход часто является стартовым курсом действий, и он может включать физиотерапию и противовоспалительные препараты. Упражнения по укреплению корпуса (например, брюшной пресс) и растяжка поясницы являются ключевыми факторами для облегчения и предотвращения фасеточного синдрома.

Некоторым людям достаточно консервативной терапии, чтобы справиться с болью в позвоночнике. Но если эти методы лечения не позволяют адекватно контролировать ваши симптомы, ваш врач может перейти к малоинвазивным нехирургическим методам лечения. Эти методы лечения включают блокаду медиальной ветви, внутрисуставные (внутри сустава) инъекции стероидов и / или радиочастотную абляцию (РЧА).

Помимо диагностики боли в фасеточных суставах, блокады медиальной ветви и внутрисуставные инъекции могут быть частью вашего плана лечения.Ваш врач решит, какой тип инъекции вам лучше всего подходит.

Внутрисуставные инъекции содержат обезболивающий анестетик и стероиды, уменьшающие боль в позвоночнике, связанную с воспалением суставов. С другой стороны, блоки медиальной ветви воздействуют на нервы медиальной ветви, которые возникают из фасеточных суставов, которые передают болезненные импульсы в мозг.

Если эти блоки уменьшают вашу боль, это хороший признак того, что вы также хорошо отреагируете на нервную терапию с более длительными преимуществами, известную как радиочастотная абляция (РЧА).РЧА блокирует сигналы нервов о боли, нагревая нервы радиочастотными волнами. РЧА может быть подходящим методом лечения, если боль в суставах позвоночника плохо поддается инъекционной терапии. РЧА обеспечивает длительное обезболивание - возможно, до года.

В медицинском сообществе имеются неоднозначные результаты относительно того, сколько блокад медиальной ветви необходимо для продвижения вперед с РЧА - некоторые эксперты рекомендуют два успешных блока, в то время как другие говорят, что достаточно одного успешного блока. Ваш врач по обезболиванию будет работать с вами и учтет вашу конкретную ситуацию в рамках своих рекомендаций о том, как и следует ли продолжать РЧА при боли в суставах позвоночника.

К счастью, эти нехирургические методы лечения помогают в большинстве случаев синдрома фасеточных суставов. В меньшинстве случаев для облегчения боли проводится операция на позвоночнике. Типичной операцией по этому поводу является поясничный артродез, выполняемый через передний (спереди) или задний (сзади) минимально инвазивный доступ.

Выводы о синдроме фасеточного сустава

Синдром фасеточного сустава может вызывать хроническую боль в любой области позвоночника - от шеи до поясницы.К счастью, диагностические инъекции могут точно определить место вашей боли, и ваш врач предлагает несколько нехирургических и минимально инвазивных методов лечения, которые помогут справиться с вашей болью и восстановить здоровый диапазон движений.

.

Симптомы, причины и факторы риска

Как и в любом суставе, в фасеточных суставах может развиться артрит. Этот тип артрита называется фасеточной артропатией. Его также можно назвать остеоартрозом фасеточных суставов (FJOA).

Фасеточные суставы, которые расположены вдоль задней части позвоночника, удерживают вместе особые кости, называемые позвонками, и обеспечивают широкий диапазон движений в позвоночнике.

Поделиться на Pinterest Артропатию фасеточного сустава также называют остеоартрозом фасеточного сустава.

Фасеточная артропатия возникает, когда фасеточные суставы дегенерируют или изнашиваются.В частности, защитная подушка между фасеточными суставами, состоящими из хряща и жидкости, может стать тоньше или повреждена из-за износа.

В результате кости в суставах могут тереться или не двигаться должным образом, что вызывает боль, опухоль и скованность.

И хотя лекарства нет, лечение боли и скованности может значительно улучшить качество жизни.

Считается, что фасеточная артропатия является частой причиной боли в спине или шее у пожилых людей.

Фасеточная артропатия возникает, когда хрящ между фасеточными суставами ломается или повреждается. Это может быть вызвано:

  • Остеоартроз . Это дегенеративное заболевание является результатом разрушения хрящевой ткани суставов. Хотя это чаще всего встречается в бедрах и коленях, оно может повлиять на любой сустав, включая фасеточные суставы.
  • Несчастные случаи или травмы . Автомобильная авария, спортивная травма или падение могут повредить один или несколько фасеточных суставов, что приведет к фасеточной артропатии.
  • Износ фацетных соединений . Поднятие тяжестей, неправильная осанка и проблемы с диском - вот некоторые из факторов, которые могут вызвать износ хряща.

Боль - наиболее частый симптом фасеточной артропатии. Люди с фасеточной артропатией могут испытывать:

  • боль в спине или шее, усиливающуюся при наклоне или наклоне назад
  • боль в спине, которая усиливается при скручивании тела или поднятии предметов
  • жесткость или невозможность двигать частью спины или шея

Может быть трудно определить, вызвана ли боль в спине фасеточной артропатией или чем-то еще.

Другие проблемы, такие как травмы мышц спины, растяжения связок или проблемы с диском, могут вызывать аналогичные симптомы, и боль может сильно варьироваться от человека к человеку.

Не существует единственной очевидной причины фасеточной артропатии. Факторы риска могут существовать, но они различаются в зависимости от того, какая область спины поражена.

Фасеточная артропатия шеи

Верхняя часть позвоночника содержит шейные позвонки и известна как шейная часть позвоночника. Фасеточная артропатия, поражающая эту область, не имеет очевидных факторов риска.

Фактически, в одном обзоре говорится, что исследования не показывают связи между артропатией шейных отделов шейки матки и полом, возрастом, массой тела или физической активностью.

Тем не менее, исследования не изучали, могут ли физические нагрузки, такие как подъем, тяга или переноска, вызвать артропатию шейного отдела позвоночника.

Пояснично-фасеточная артропатия

Поясничная область позвоночника расположена в пояснице, где позвоночник изгибается. Эта область предназначена для поддержки большей части веса тела.Позвонки в этой области больше и шире других позвонков позвоночника.

Фасеточная артропатия, поражающая поясничную область, может иметь несколько факторов риска, хотя для их подтверждения необходимы дополнительные исследования.

Возможные факторы риска включают:

  • Возраст . Артропатия поясничных фасеток чаще встречается у пожилых людей.
  • Пол . У женщин чаще, чем у мужчин, развивается артропатия поясничных фасеток.
  • Этническая принадлежность . У афроамериканцев реже развивается артропатия пояснично-фасеточных отделов.
  • Масса тела . Риск пояснично-фасеточной артропатии примерно в три раза выше у людей с ИМТ 25–30 и в пять раз выше у людей с ИМТ 30–35.

Наследственность

Некоторые люди могут быть предрасположены к развитию фасеточной артропатии из-за своей генетики или наличия этого заболевания в семейном анамнезе. Наследственность может играть роль в разрушении или дегенерации дисков в спине, что может привести к фасеточной артропатии.

Наряду с фасеточной артропатией могут возникать и другие формы остеоартрита.Эти другие типы остеоартрита, которые могут поражать бедро и колено, связаны с генетикой. Не исключено, что фасеточная артропатия также несет в себе этот фактор риска.

Врач может поставить диагноз фасеточной артропатии с помощью визуализационных тестов. Эти тесты исследуют кости и суставы позвоночника для выявления повреждений фасеточных суставов.

Для диагностики фасеточной артропатии медицинский работник может использовать одно или несколько из следующих:

  • Рентген
  • сканирование костей
  • компьютерная томография (КТ)
  • магнитно-резонансная томография (МРТ)

Результаты из этих тестов можно определить, какие фасеточные суставы повреждены, если таковые имеются, а также степень повреждения.

Лечение фасеточной артропатии направлено на облегчение боли и скованности, а также на то, чтобы помочь человеку оставаться максимально активным.

Лечение может включать:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен, аспирин и напроксен. Эти лекарства помогают облегчить боль и уменьшить воспаление. Люди должны принимать эти лекарства под наблюдением врача.
  • Физиотерапия , которая может помочь человеку восстановить силу и подвижность позвоночника с помощью специальных упражнений.
  • Радиочастотная абляция . В этой процедуре используются радиочастотные волны для закрытия нерва в пораженном фасеточном суставе. Это мешает нерву посылать сигналы боли в мозг.
  • Уколы анестетика . Это когда врач с помощью иглы вводит болеутоляющее или анестетик прямо в позвоночник.
  • Хирургия позвоночника . Процедура, известная как слияние позвоночника, может использоваться для слияния пораженных костей позвоночника в одну кость.Это может облегчить боль, остановив движение поврежденных фасеточных суставов.

Хотя не всегда можно предотвратить фасеточную артропатию, есть шаги, которые можно предпринять, чтобы снизить риск ее развития. К ним относятся:

  • Поддержание здоровой массы тела . Избыточный вес увеличивает риск остеоартрита и фасеточной артропатии.
  • Регулярные тренировки . Ходьба, плавание и другие виды деятельности с низкой нагрузкой облегчают работу суставов и помогают им двигаться плавно.
  • Как избежать травм . Несчастные случаи случаются, но некоторых травм можно избежать, соблюдая соответствующие меры предосторожности. При занятиях спортом человек должен носить защитное снаряжение, использовать надлежащие методы подъема и избегать подъема слишком тяжелых предметов.
  • Поддержание осанки . Человек должен следить за тем, чтобы спина была прямой, когда он сидит, стоит и идет.
  • Бросить курить или не курить . Курение вредит тканям и костям организма.
  • Правильное питание . Сбалансированная диета, состоящая из фруктов, овощей, цельного зерна и нежирного белка, содержит питательные вещества, в которых нуждаются кости и суставы.
  • Примерка добавок . Некоторым людям могут быть полезны добавки с кальцием или витамином D для поддержания здоровья костей. Люди должны всегда обсуждать добавки с врачом перед их приемом.

К сожалению, фасеточные суставы не могут зажить после повреждения. Однако это не означает, что нет шансов на облегчение.

Существует множество вариантов лечения для облегчения боли при фасеточной артропатии, включая лекарства и физиотерапию.

Работа с медицинским работником и соблюдение индивидуального плана лечения может увеличить шансы на более здоровый и активный образ жизни.

.

Смотрите также