Артроз коленного сустава первой степени


Артроз коленного сустава 1 степени: первые симптомы

Артроз колена нередко приводит к инвалидности

В данной статье рассказывается о причинах развития заболеваний колена, описываются симптомы, даны рекомендации по лечению.

Очень часто взрослые пациенты жалуются врачу на боли в коленях. И это неудивительно. Ведь у людей после 40 лет нередко возникает такое заболевание, как артроз коленного сустава 1 степени.

Нужно внимательно прислушиваться к своему организму, чтобы не пропустить начала развития болезни. Именно артроз коленного сустава первой степени наиболее эффективно поддается лечению.

Суть заболевания

Артроз является дегенеративным заболеванием.

Патологический процесс заключается в нарушении нормальной структуры сустава из-за дистрофических изменений:

  • из хряща теряется много жидкости и коллагена;
  • хрящ истончается и страдает амортизирующая функция сустава;
  • из-за постоянного трения прилежащие кости покрываются трещинами и разрушаются;
  • сустав теряет свою форму и подвижность.
Артроз коленного сустава 1 степени развивается из-за разрушения хряща

Артроз коленного сустава по МБК 10 имеет код М17. Данная классификация принята для того, чтобы точнее отразить диагноз и сориентировать в нем различных специалистов.

Возможные причины болезни

Не существует какой-то одной причины.

В основном это сочетание факторов, которые приводят к артрозу:

  • возрастные изменения;
  • травмы;
  • наследственность;
  • системные заболевания;
  • избыточный вес;
  • регулярные, тяжелые нагрузки на сустав.

В группе риска находятся люди пожилого возраста, спортсмены, люди, чья профессия требует тяжелого физического напряжения.

Симптомы артроза

Опасность заболевания заключается в том, что артроз коленного сустава 1 стадии сложно выявить, так как отсутствуют выраженные симптомы. Незначительные боли и отечность бывают только после физических нагрузок. И человек зачастую не обращает на них внимания.

С течением времени симптоматика нарастает:

  • болезненные ощущения становятся сильнее при подъеме или спуске по лестнице или после ночного отдыха;
  • при движении можно услышать похрустывание в суставе;
  • ограничивается объем движений;
  • возникает отек и деформация колена;
  • развивается хромота.
Первыми симптомами артроза являются боль и похрустывание в суставе

При обнаружении подобной симптоматики понадобится обращение к врачу-ревматологу, который выяснит причины, поставит диагноз и определит необходимую тактику лечения.

Диагностика

Раннее диагностирование патологии позволяет прекратить деформацию сустава, избежать его полного разрушения и сохранить подвижность. Различные исследования могут определить причины развития недуга и подобрать оптимальное лечение.

После обращения пациента врач проводит следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза — каким образом развивалось заболевание и какие симптомы беспокоят пациента;
  • осмотр коленного сустава и проведение функциональных проб;
  • инструментальная диагностика — МРТ, УЗИ, рентгенография.

В видео в этой статье специалист подробно рассказывает о методах диагностики заболеваний суставов.

Лечение

Артроз правого коленного сустава 1 степени требует длительного лечения. Достижения медицины способны остановить разрушение сустава на ранних стадиях. Современные методы терапии улучшают кровообращение в суставе, восстанавливают питание хряща, устраняют мышечный тонус и боль, сохраняют подвижность колена.

Артроз коленного сустава 1-2 степени поддается консервативной терапии. На более поздних стадиях развития болезни показано оперативное вмешательство.

После установления диагноза врач назначает лечение в зависимости от возраста пациента, особенности течения и степени заболевания. Наиболее эффективной считается комплексная терапия болезни.

В нее входят:

  • использование лекарств;
  • диета;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • соблюдение диеты и ортопедического режима;
  • домашнее лечение.
Врач после осмотра и проведения анализов назначит необходимую терапию

Лечение артроза коленного сустава 1 степени — довольно продолжительный процесс, требующий немало усилий, как со стороны врача, так и со стороны пациента. Но при правильном подходе оно приносит положительные результаты и позволяет добиться стойкой ремиссии.

Медикаментозное лечение

После постановки такого диагноза, как артроз коленного сустава 1 степени, лечение будет направлено на замедление прогрессирования заболевания, снятия болевых симптомов и воспаления.

Аптеки предлагают большой выбор лекарств для лечения артрозов. Цена на них разнообразна и есть возможность подобрать необходимый медикамент людям любого достатка.

Таблица. Лекарственные препараты для лечения артроза:

Препарат Эффект Инструкция по применению
Терафлекс В состав препарата входят сульфат хондроитина и глюкозамин. Эти вещества являются основными компонентами хрящевой ткани. Прием лекарства позволяет замедлить разрушение хряща и способствует его восстановлению. Принимать Терафлекс нужно длительное время. Назначают по одной капсуле один или два раза в день — в зависимости от выраженности симптомов. Минимальная продолжительность приема составляет один месяц.
Хондрогард Это препарат в виде раствора хондроитина. Он предназначен для внутримышечного введения. Способствует восстановлению хрящевой ткани и облегчению симптомов артроза. Хондрогард предназначен для курсового лечения. На один курс потребуется 10 ампул препарата. Вводится внутримышечно один раз в день.
Кетонал Лекарство с обезболивающим и противовоспалительным действием. Уменьшает боли в колене. Используется для симптоматического лечения. Может применяться в виде таблеток, мази и уколов.
Хондроксид(фото) Подобно Хондрогарду, содержит хондроитин. Это препарат для местного применения в виде мази или крема. Наносят на область больного сустава и слегка втирают. Использовать можно 2-3 раза в день.
Кальций Д3 Препарат для укрепления костной ткани. Содержит кальций и витамин Д. Принимают по одной таблетке 1 раз в день в течение месяца.
Препарат используется для местного лечения артроза

Диета

Правильное питание является одним из лечебных мероприятий при многих заболеваниях. Диета при артрозе коленного сустава 1 степени позволит значительно замедлить процессы дегенерации хряща. Строгих ограничений диета не требует. Следует придерживаться принципов здорового питания — меньше употреблять фаст-фуда, копченых и жареных продуктов, газированных напитков, сладостей.

Рацион следует составлять с применением морской рыбы, фруктов и овощей, злаковых культур. Полезным блюдом является холодец — в нем содержится много кальция и составных компонентов хрящевой ткани.

Физиотерапия

Физиопроцедуры являются вспомогательной мерой воздействия на восстановление нормального питания тканей хряща. Они назначаются после обследования пациента и выбираются в зависимости от формы заболевания.

Для более эффективного результата курс физиотерапии проводится несколько раз в год. Физиопроцедуры восстанавливают кровообращение в суставе, усиливают действие лекарств, что позволяет снизить их дозировку и побочные эффекты.

Наиболее действенными методами физиотерапии в лечении артроза являются:

  1. Лазерная терапия воздействует на биологически активные точки на коже. Этот метод позволяет остановить дегенерацию клеток.
  2. С помощью электрофореза достигается наиболее эффективное впитывание лекарств пораженными тканями. Используются препараты с хондроитином, обезболивающие и противовоспалительные.
  3. Озонотерапия возвращает нормальную подвижность суставу и стимулирует приток внутрисуставной жидкости. Способствует насыщению тканей кислородом.
  4. Прекрасным положительным воздействием на пораженный сустав обладают сероводородные, грязевые и радоновые ванны. Обеспечивают противовоспалительное и обезболивающее действие.
Одним из видов физиотерапии при артрозе являются лечебные ванны

Физиопроцедуры являются дополнением к медикаментозной терапии.

Лечебная гимнастика

Физкультура не менее важна, чем другие методы борьбы с болезнью. Правильно подобранный комплекс упражнений на начальной стадии артроза дает великолепные результаты. Важно, чтобы занятия проводились регулярно и не приносили дискомфорта.

Нагрузки увеличиваются постепенно и упражнения должны быть статичны. Пациенту не рекомендуется активно двигаться, приседать, сгибать и разгибать колено. Эффект заметен уже после выполнения первого комплекса упражнений. После занятий полезно проводить сеансы массажа.

Домашняя терапия

Для облегчения симптомов артроза существует множество различных средств в арсенале народной медицины. Прежде чем начать домашнее лечение, необходимо посоветоваться с лечащим врачом, который объяснит, как лечить артроз коленного сустава 1 степени с помощью рецептов народной медицины.

Применение подобных методов должно быть в комплексе с традиционным лечением. Только в этом случае оно будет наиболее эффективным.

Специалисты по лечению народными способами предлагают применять различные методы:

  • компрессы;
  • настои и отвары целебных трав;
  • мази и примочки, изготовленные из природных компонентов.

Можно применять эти варианты одновременно, главное — все делать в меру и изготавливать лекарства согласно рецептурному составу. Если строго соблюдать все назначения врача, то артроз коленного сустава 1 степени легко поддается лечению и можно надеяться на полное выздоровление.

vash-ortoped.com

Артроз 1 степени коленного сустава: причины, диагностика и лечение

Довольно популярным заболеванием коленей является артроз коленного сустава. Это очень неприятное заболевание с которым сталкиваются многие. При нормальном течении обстоятельств вас эта болезнь может потревожить аж в пожилом возрасте, но многих это заболевание начинает беспокоить и в молодости.

По статистике ним страдают по большей части женщины, конечно виной тому, часто, обувь, также причиной могут стать физические нагрузки, в частности езда на велосипеде, травмы, вывихи. Первая степень артроза коленного сустава считается самой легкой, симптомы не являются сильно заметными, возможно даже что прогрессирование болезни прекратится.

Зачастую первая стадия артроза коленного сустава появляется спустя несколько лет после повреждения сустава, но возможно и то, что заболевание может развиться и через несколько месяцев.

Характеристика артроза 1 степени коленного сустава

Артроз 1 степени коленного сустава

Гонартроз, он же артроз коленного сустава, считается на сегодняшний день одним из наиболее часто встречающихся видов этого заболевания. По статистике, от него страдают почти 20 % населения нашей планеты, то есть, почти каждый пятый житель Земли.

Чаще всего гонартроз выявляют у людей после 40 лет. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины, но среди женщин артроз коленного сустава встречается в два раза чаще.

Коленный сустав является одним из самых крупных суставов в нашем организме и характеризуется весьма высоким уровнем подвижности – он не только обеспечивает движение ноги, но и помогает удерживать вес нашего тела. Коленный сустав соединяет бедренную, большую берцовую и малую берцовую кости и поддерживается различными группами связок и сухожилий.

Формирующие коленный сустав кости «соединяются» особыми хрящевыми прокладками (менисками), которые выполняют важную роль – амортизируют статические и динамические нагрузки и стабилизируют коленный сустав, предотвращая избыточные движения.

Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, функция которого направлена на уменьшение трения, возникающего во время любой двигательной активности. Здоровый хрящ очень плотный и гладкий, что и позволяет концам костей легко и бесшумно скользить относительно друг друга.

При гонартрозе происходит нарушение кровообращения в мелких костных сосудах и начинается дегенеративно-дистрофический процесс в хрящевом покрытии сустава и окружающих сустав тканях. Под влиянием возрастных факторов или других негативных причин, хрящ теряет свою плотность и упругость, покрывается различными дефектами – впадинами, трещинами, узорами.

Сперва деформирующий артроз коленного сустава развивается только на молекулярном уровне. Уже потом заметные изменения появляются в гиалиновом хряще: он мутнеет, расслаивается и трескается.

Следствием этого патологического процесса является полное или частичное исчезновение хряща и обнажение лежащей под ним кости. Двигательная активность становится затруднительной, так как любая нагрузка на коленный сустав вызывает болезненные ощущения.

При дальнейшем развитии заболевания начинается воспаление синовиальной оболочки коленного сустава, снижается функциональность синовиальной жидкости, происходит утолщение суставной капсулы.

На поверхностях лишенных хрящевой прокладки костей начинают появляться остеофиты (костные шипы), которые, цепляясь друг за друга, еще больше затрудняют процесс движения.

Повреждение сустава не ограничивается только костным и хрящевым компонентами – в капсульно-связочном аппарате тоже начинается паталогический процесс. Чем дальше развивается заболевание, тем больше атрофируются расположенные вокруг сустава мышцы.

Все это приводит к возникновению контрактуры коленного сустава, при которой двигательная активность становится практически невозможной. В сложных случаях артроза из-за такой обездвиженности есть риск полного сращения костей.

Что такое артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава или остеоартроз – это весьма неприятное заболевание суставов. Причиной для появления этого неприятного заболевания становится потеря хрящевыми тканями эластичности, а также поражение поверхностей хряща.

Коленный сустав, в отличие от остальных, подвергается этому заболеванию гораздо чаще. Следует также отметить, что мужчины реже обнаруживают у себя симптомы остеоартроза или артроза коленного сустава 1 степени, чем женщины.

Лечение артроза 1 степени – процесс очень длительный. Не всегда даже в ходе долгой борьбы и усиленной терапии достигается ощутимый эффект. Но для того, чтобы артроз или остеоартроз никогда не появился, желательно знать причины заболевания, а также применять профилактические меры, которые направлены на защиту суставов.

На сегодняшний день выявлены все основные причины таких заболеваний, как остеоартроз или артроз сустава 1 степени. Существует множество причин и факторов, способствующих такому развитию ситуации.

Первая – это банальные травмы. Около 30% случаев диагностированного артроза связаны с вывихом коленного сустава или повреждением мениска. Переломы и растяжения тоже очень способствуют тому, что развивается первая стадия заболевания.

В результате того, что колено деформировано, оно перестает полностью выполнять главную свою функцию, то есть полностью сгибаться и разгибаться. А недостаток движения, в свою очередь, приводит к появлению застойных явлений, плохому кровообращению и т.д., что и провоцирует развитие посттравматического артроза или артроза 1 степени.

Чаще всего первая стадия болезни коленного сустава появляется через несколько лет после удара или иной травмы, но бывают случаи, когда болезнь коленного сустава или остеоартроз развиваются через несколько месяцев. Например, лечение хронического синовита коленного сустава может начаться после безобидных велосипедных тренировок.

Еще одна серьёзная предпосылка для возникновения болезни коленного сустава – это тяжелые физические нагрузки и несоответствие их серьёзности возрасту. Совсем не одно и то же – заниматься спортом в 20 лет и в 60.

В молодом возрасте организм легко справляется со всеми нагрузками, а вот в более зрелом возрасте наступает такая стадия, когда любое тяжелое физическое упражнение серьёзно подрывает здоровье.

Самая популярная причина появления, по которой появляется остеоартроз или артроз 1 степени – это ожирение. При большом весе суставы испытывают на себе громадную нагрузку, поэтому те, у кого превышен вес или есть огромный живот, чаще болеют артрозом 1 степени.

И последняя причина – гормональные нарушения или неправильный обмен веществ. Поэтому в целях предотвращения заболевания этой неприятной болезнью, посещать эндокринолога надо регулярно.

Артроз является весьма распространенным заболеванием, которое поражает хрящевые ткани. В результате они теряют свою эластичность. Особенно часто от данного заболевания страдают коленные суставы.

Артроз 1-й степени коленного сустава, или гонартроз, считается женской болезнью. У представителей сильной половины человечества подобная разновидность артроза встречается значительно реже.

Но врачи утверждают, что с гонартрозом можно бороться различными эффективными методами, используя средства традиционной и нетрадиционной медицины. Позитивные прогнозы в лечении зависят от стадии артроза 1-й степени коленного сустава.

Считается, что начальные изменения при артрозе коленного сустава формируются в хрящевой ткани на молекулярном уровне. Со временем эти изменения приводят к нарушению физико-химических свойств хряща. При исследовании препаратов хряща можно выявить, что он местами начинает мутнеть, истончаться, расслаиваться и трескаться в различных направлениях.

В конце концов, патологический процесс завершается полным исчезновением хряща на меньшем или большем протяжении, что приводит к обнажению подлежащей кости. Артроз коленного сустава наиболее часто встречается у людей старше 50 лет.

1 степень артроза коленного сустава является самой легкой и благоприятной для пациентов. Она характеризуется появлением незначительных изменений в ткани суставного хряща.

Симптомы этого заболевания, как правило, не вносят в жизнь пациентов каких-либо серьезных ограничений. Кроме того, в большинстве случаев на этой стадии течения гонартроза прогрессирование заболевания прекращается.

Зачем в суставе нужен хрящ?

В коленном суставе хрящевая ткань представлена гораздо шире, чем в других сочленениях.

Во-первых, это хрящевое покрытие суставных концов бедренной, большой и малой берцовых костей.

Во-вторых, наличие двух прослоек из хряща, которые называются менисками. Основное назначение хрящей – амортизировать удары и обеспечивать лёгкое скольжение суставных костей при движении.

В хрящах нет кровеносных сосудов и нервных волокон. Собой они представляют плотную, упругую, стекловидную субстанцию, состоящую из воды (до 80%), органических веществ (до 15%) и минеральных солей (до 7%).

Отсюда простой вывод: если лечение артроза не ведётся, то он всегда переходит в деформирующий остеоартроз, который по своим последствиям гораздо опаснее артроза. Поэтому уже на 1 степени артроза следует немедленно обращаться к врачу и начинать лечение.

От чего разрушается хрящ?

Хрящевая ткань восприимчива к неправильному питанию и внешним воздействиям.

Нарушение в питании может быть обусловлено несколькими факторами:

  • Все эти процессы очень сложны и происходят на молекулярном уровне. А обладатель колена чрезмерным употреблением вредной пищи (чипсов, попкорна, вредных газировок, различных красителей, наполнителей и другой синтетической еды); ожирением; малоподвижным образом жизни постепенно разрушает этот тонкий механизм. Нарушение обменных процессов в организме зависит в основном от двух факторов: от неправильного отношения человека к самому себе, и от вредного воздействия внешней среды (экологии, которую портят сами люди).
  • Недостаточным содержанием питательных веществ в синовиальной жидкости. Упругость хрящевой ткани зависит от нужного количества воды. Эластичность и прочность ей придаёт специальный каркас. Нужные вещества из суставной жидкости поглощаются с помощью клеток хряща. Не вдаваясь в подробности, стоит отметить, что питание хрящей напрямую зависит от общего обмена веществ и состояния иммунной системы организма.
  • Нарушение обменных процессов и снижение физической активности в пожилом возрасте также приводят к началу негативных процессов в хрящевой ткани. В коленном суставе остеоартроз называется гонартрозом. Уже название этой болезни говорит о месте (колено), где она появляется и прогрессирует.

И, наконец – травмы. Колено – одно из сочленений, наиболее защищённых самой природой. Надколенная чашечка, тугой узел мышц, сухожилий, связок.

Тем не менее оно травмируется очень часто, так как не может противостоять сильным ушибам, резким ударам, растяжениям, вывихам, микротравмам хряща, переломам.

Когда речь идёт о травме хряща в колене, то в первую очередь подразумевается повреждение менисков. Если вовремя не начать лечение, то можно получить осложнение, которое перерастёт в остеоартроз.

Стадии артроза коленного сустава

  1. На этой стадии заболевания ноги сильно устают, замечается ограничение в подвижности коленных суставов и слышится хруст. Боли в суставе наблюдаются после состояния покоя (после сна, длительного сидения), так называемые «стартовые боли», или же после длительной физической нагрузки на сустав.

    Если ногу не нагружать, боли сводятся до минимума.При артрозе 1 степени не происходит деформация костей колена, возможно лишь сужение суставной щели, заметное на снимке.

  2. При артрозе 2 степени боль в колене становится настолько сильной, что ограничивает движение. Передвигаться на большие расстояния становится практически невозможно.

    Необходимо давать продолжительный отдых больному суставу, чтобы иметь возможность идти дальше. Происходит деформация сустава, слышен громкий хруст в колене во время движения, наблюдается хромота.

    Еще сильнее сужается суставная щель, разрастается кость — появляются остеофиты (шипы). В колене может скапливаться жидкость, если присоединяется синовит — воспаление внутренней оболочки сустава.

  3. Это самая сложная степень гонартроза, боль в суставе наблюдается как при ходьбе, так и в полном покое. Нога в суставе почти неподвижна. Ярко выражена деформация костей колена, суставная щель может полностью отсутствовать.

Причины развития артроза коленного сустава

Точной причины артроза науке неизвестно, однако существует ряд факторов, которые обычно способствую началу данного заболевания:

  • Перенесенные травмы коленного сустава — увеличивают риск развития остеоартроза;
  • Наследственность — в некоторых случаях у больных артрозом выявляется дефект гена, ответственного за развитие хрящевой ткани, что приводит к тому, что у данных людей повышается предрасположенность к развитию артроза, в следствие низкой устойчивости хрящевой ткани к повреждениям;
  • Повышенная масса тела — по наблюдениям, наиболее часто артроз крупных суставов нижних конечностей (коленный, артроз тазобедренного сустава) развивается у больных с повышенной массой тела и происходит вследствие чрезмерной нагрузки на эти суставы. Это так же может привести к более быстрому прогрессированию заболевания;
  • Чрезмерные нагрузки на сустав;
  • Внутрисуставные отложение кристаллов — встречаются при некоторых заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, в частности мочевой кислоты и др. что может привести к разрушению хряща;
  • Если говорить о травмах, то скорейшему развитию болезни способствуют всевозможные вывихи и переломы. Колени плохо сгибаются и теряют подвижность. Затем ухудшается кровообращение. Гонартроз может развиться уже через три года после получения травмы колена. Особенно опасно повреждение мениска, которое в 90 % случаев приводит к артрозу 1-й степени. Проблемы с мениском обычно возникают у бывших спортсменов.

К группам риска по данному заболеванию относят:

  • спортсменов;
  • людей с избыточным весом;
  • пациентов, перенесших травмы ног;
  • мужчин и женщин после 40 лет;
  • женщин во время климакса;
  • людей, болеющих варикозным расширением вен на ногах;
  • тех, кто имеет наследственную предрасположенность к артрозу.

Болезнь развивается постепенно, очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, чтобы избежать ограничения движения сустава и инвалидности в будущем.

Механизм развития артроза

Развитие артроза начинается с разрушения хряща. Считается, что в начале возникает нарушение кровообращения в капиллярах подхрящевого слоя надкостницы.

Так как питание хряща происходит за счет поступления питательных веществ из внутрисуставной жидкости и прилежащей костной ткани, то нарушение кровообращения приводит к тому, что хрящ постепенно теряет эластичность, становится более тонким, на нем появляются трещины, гладкость суставных поверхностей нарушается, снижается количество синовиальной жидкости, обеспечивающей скольжение в суставе.

В результате появляется боль и хруст при движениях. Ширина суставной щели постепенно уменьшается, по краям суставных поверхностей образуются костные шипы-остеофиты.

В конечном итоге сустав деформируется, амплитуда движений в нем уменьшается. Так развивается инволютивный артроз, связанный со старением организма. Развитие этой формы артроза обычно происходит постепенно, в течение многих лет.

Другие формы артрозов крупных суставов, например, посттравматические, постинфекционные, метаболические, интоксикационные имеют несколько иные механизмы развития, но в результате мы получаем аналогичные изменения в суставе.

Симптомы

Артроз коленного сустава 1 степени развивается долго и постепенно. Поэтому пациенты практически никогда не могут назвать точное время начала заболевания.

Еще задолго до возникновения болей пациентов может беспокоить ощущение дискомфорта в суставе. Обычно люди не придают этому значения, списывая все не обычную усталость, переохлаждение или недавнюю травму.

Однако этот симптом уже может быть первым признаком артроза коленного сустава, поскольку начальные изменения структуры сустава уже начали происходить, что и проявилось клинически.

Спустя некоторое время у пациентов начинают появляться боли в колене. Они могут быть достаточно слабыми, чтобы пациент не обращал на них должного внимания и не считал себя больным.

Как правило, боли проявляются утром, после сна. После пробуждения и хождения сустав разрабатывается и боли проходят. Нередко боли возникают и днем, после долгого сидения или лежания.

Такие боли называются «стартовыми», поскольку они возникают при начале движения после длительного отдыха, а после работы сустава проходят.

В течение дня боли могут появляться снова. Особенно часто это происходит при подъеме или спуске по лестнице. Боли вызваны тем, что при этом вес всего тела опирается на согнутую в колене ногу. Из-за этого суставные хрящи сжимаются и упираются друг в друга.

Иногда начальным признаком заболевания может быть хруст в суставе. Он возникает от того, что деформированные суставные поверхности как бы цепляются друг за друга при движении.

Также довольно нечастым проявлением первой степени артроза коленного сустава может быть слабость мышц на пораженной ноге.При 1 степени недуга отмечаются те же симптомы, что и при других – боль, нарушение функции, деформация колена – но все они незначительны.

Болевые ощущения при 1 степени выражены очень слабо. В отличие от 2–3 степени болезни, когда боли в колене становятся невыносимо мучительными, на начальных этапах чаще отмечаются преходящие слабые ноющие боли или просто дискомфорт в колене.

Боль и дискомфорт возникают после чрезмерных физических нагрузок (в конце рабочего дня, после занятий спортом, бега, подъема по лестнице), а в покое проходят полностью. Иногда больное колено ноет в сырую, ветреную погоду.

Минимальные изменения хряща, отмечающиеся при 1 степени гонартроза, обычно не сопровождаются явными нарушениями функции коленного сустава: больной может ходить, опираться на ногу, сгибать и разгибать ногу в колене, не испытывая при этом болей.

Однако некоторая тугоподвижность в суставе все-таки имеется, и сильнее всего она бывает заметна по утрам: после подъема с кровати тяжеловато двигаться, приседание или сгибание ноги в колене сопровождается хрустом. В течение дня сустав постепенно разрабатывается, и к вечеру о былых затруднениях никто и не вспоминает.

Стойкой деформации сустава на начальной стадии гонартроза нет, и заметить ее можно только при тщательном врачебном осмотре (с измерением окружности суставов сантиметровой лентой).

Небольшая отечность вокруг колена и некоторое сглаживание рельефа коленного сустава появляются вечером, особенно на фоне физического переутомления.

Диагностика

Для опытного врача заподозрить наличие у пациента артроз коленного сустава первой степени не является большой проблемой. Чаще всего для этого достаточно правильной оценки симптомов заболевания и особенностей их возникновения.

Для подтверждения диагноза должна быть проведена рентгенография коленных суставов. При использовании этого метода обычно обнаруживается сужение суставной щели.

Когда начинать лечение?

Конечно, не тогда, когда боль в колене начинает сильно беспокоить при подъёме на этаж, невозможности присесть на корточки, при появлении в больном суставе ломоты от изменения погоды. Это уже запущенные формы артроза коленного сустава 2, а то и 3 степени.

Симптомы артроза 1 степени заметить несложно. Насторожить должны боли в коленях в конце рабочего дня. Ноющее колено от плавания, езды на велосипеде, лёгкой пробежки — это тоже симптомы начинающего артроза.

Не стоит обольщаться, что боли исчезают сами, если ногам дать передышку. Вовремя обратить внимание на болезнь коленного сустава – значит, дать себе огромный шанс на здоровые колени в любом возрасте.

Своевременное лечение начинается с посещения поликлиники, в которой лечащий врач проведёт диагностику больного сустава и постарается выявить причину возникновения заболевания. Сначала нужно устранить причину и только потом начинать лечение.

Как лечить гонартроз 1 степени?

К сожалению, стоит сразу сказать, что полностью избавиться от этой напасти невозможно. Лечение коленного артроза 1 степени сводится лишь к снятию острых болевых ощущений и проведению необходимых физиопроцедур.

В целях эффективности следует использовать целый ряд медицинских мер. Это и регулярное посещение врача, и постоянные с ним консультации, которые позволят предотвратить прогрессирование поражения хрящей. В некоторых, особо запущенных стадиях, если остеоартроз в тяжелой степени, нельзя обойтись без операции.

В лечении артроза есть три основных стадии:

  1. Этап обезболивания сустава. Он проводится при помощи анальгетиков и нестероидных препаратов.
  2. Снятие сильного воспалительного процесса. Применение подобных препаратов у больных с диагнозом остеоартроз или артроз надо обязательно обсуждать с врачом.
  3. Остановка дегенеративных процессов в суставе и восстановление хрящевых тканей. Лечение проводится с помощью препаратов, относящихся к группе хондопротекторов.Сам процесс восстановления очень длительный и не всегда высокоэффективен.

Также, пациенту, которому поставлен диагноз остеоартроз или артроз, рекомендуется пройти курсы таких процедур, как лечение холодом, лазер, электрофорез, расслабляющий массаж. Иногда пользу приносит даже использование нетрадиционных методов лечения, например, пиявки или иглоукалывание.

Весьма хороший эффект даёт санаторное лечение или курсы грязелечения в специализированных клиниках. Но стоит помнить, что в момент обострения коленного артроза 1 степени, никакие процедуры делать нельзя.

На начальных стадиях данного недуга применяется преимущественно консервативное лечение. Оно включает медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, физиопроцедуры.

Медикаментозное лечение при артрозе коленного сустава нацеливается в первую очередь на устранение боли (больному назначают различные обезболивающее средства).

Далее проводится стимуляция восстановления хрящевой ткани. Для этого назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию, а также специфические средства, содержащие хондроитин и глюкозамин.

Применяют такие лекарства не только в виде таблеток и мазей, но и в виде внутрисуставных инъекций. Лечение гонартроза хондропротекторами обычно длится не менее года.

Физическая активность и гимнастика

Коррекция физической активности – необходимость ограничения нагрузки на сустав. При дегенерации и дистрофии хряща любые нагрузки ускоряют износ хряща и травмируют поверхности сустава.

Поэтому по возможности следует избегать длительной ходьбы, переносов тяжестей, подъемов в гору и по лестнице, приседаний.

В ходе лечебной гимнастики выполняются упражнения, не нагружающие, а разрабатывающие сустав. Это все упражнения с ногой «на весу»: из положений сидя на стуле, лежа, стоя на здоровой ноге.

Движения в ноге не должны быть резкими. Рекомендуются маятникообразные сгибания-разгибания, покачивания вправо-влево, круговые вращения в колене.

Диета

За счет коррекции питания (режима, привычек и рациона) организм начинает получать в достаточном объеме полезные вещества, которые стимулируют обмен веществ, восстановление хряща и блокируют выработку ферментов, провоцирующих воспаление. Люди с избыточной массой тела могут похудеть, что облегчит нагрузку на суставы.

В рационе больных не должно быть жирных, жареных, очень сладких блюд, но при этом в нем должно содержаться достаточное количество продуктов, богатых белком, витаминами и минералами. Для питания хряща и укрепления его структуры рекомендуется употребление холодца или заливного 1–2 раза в неделю.

Диета должна содержать свежие фрукты и овощи, зелень, кисломолочные продукты. Ограничиваются высококалорийные продукты и блюда: мучные, особенно сдобные изделия, сладости, жирные продукты (сливочное масло, сало).

Для предотвращения избыточного отложения солей в суставе и еще большей деформации суставных поверхностей желательно отказаться от соленых, маринованных продуктов и копченостей.

Медикаменты

Первое, на что направлена фармакотерапия – это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Поэтому врач сразу же после диагноза назначает «золотой стандарт» в лечении артритов и артрозов – нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС.

Как правило, они назначаются внутривенно или внутримышечно, чтобы не раздражать слизистую желудка и быстрее получать лечебный эффект. Местное применение этих средств может рассматриваться исключительно как дополнение, так как эффективность мазей и гелей крайне невысока.

Прием НПВС начинают с минимальных эффективных доз, избегая длительного применения. При этом вначале используются самые «безвредные» препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка назначают омепразол.

Во время периодов обострения артроза используют гормональные кортикостероиды – гидрокортизон, кеналог или дипроспан внутрисуставно. Дополнительно иногда используют местный капсациин – алкалоид жгучего перца – в виде пластыря, мази или спиртовой настойки.

Также назначаются хондропротекторы, вещества, способствующие восстановлению хрящевых тканей и повышающие качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин.

Их особенностью является длительный курсовой прием до получения первого эффекта. Однако если в течение шести месяцев никаких признаков их воздействия не обнаруживается, эти препараты отменяют.

Гиалуроновая кислота, а точнее – лекарственные средства на ее основе (Гиастат, Дюролан, Остенил, Хиаларт, Синокорм, Ферматрон), применяется наряду с хондропротекторами, поскольку она также входит в состав соединительных тканей, образуя оболочку клеток суставного хряща – хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно.

Помимо «классических» НПВС при остеоартрите назначают также диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1, возбуждающего воспалительные процессы и способствующего деградации хрящевой ткани. Эффект наступает не ранее, чем через две недели, чаще всего – через месяц приема.

Народные методы лечения

  • При лечении артроза очень хорошо помогает лимон, который нужно есть вместе с кожурой.
  • Капустные листья нужно смазать медом и приложить к больному колену на ночь, закрепив бинтом или другой повязкой. Утром снять, помыть место компресса и наложить такой же компресс на день. Процедуру необходимо повторять в течение месяца.
  • Яблочный уксус в количестве двух чайных ложок развести в стакане воды и выпить. На протяжении дня такой напиток нужно выпить три раза.
  • Слегка нагреть две столовые ложки растительного масла и перед сном втереть в больной коленный сустав. Чтобы боли прошли, нужно повторять процедуру в течение пяти дней.
  • Очень хорошим средством является лопух. Шесть – семь листьев лопуха нужно промыть и вытереть, а затем сложить стопкой так, чтобы бархатистая их сторона находилась внизу. На листья нужно поставить кастрюлю с горячей закипевшей водой, смазать больное колено растительным маслом и приложить листья к колену, накрыв целлофаном и шерстяным платком. Можно также использовать и засушенные листья лопуха, предварительно размоченные в горячей воде.

Кроме хондропротекторов, при 1 степени гонартроза очень хороший результат дает наложение согревающих компрессов, обертываний и использование растирок с согревающим эффектом. Они стимулируют кровообращение в области коленного сустава, тем самым улучшая хряща.

Дополнительно согревающие препараты для местного нанесения производят легкий обезболивающий эффект, вполне достаточный для купирования преходящих слабых болей при 1 степени артроза.

В качестве согревающих средств применяются спиртовые настойки жгучего перца, домашние средства на основе горчицы, меда, скипидара, камфорного спирта. Из готовых «аптечных» препаратов популярностью пользуются средства на змеином яде (випросал), финалгон, гевкамен и др.

Профилактика болезни

Предупредить возникновение артроза коленного сустава несложно, если думать об этом с молодости. Как формируются правила профилактики? Очень просто. Читайте причины возникновения заболевания и делайте все, чтобы их избежать, а именно:

  1. Не переедать, придерживаться щадящей диеты и принципов правильного питания
  2. Разумно распределяем физические нагрузки
  3. Не переохлаждаться
  4. Своевременно лечить любые заболевания
  5. Избегать травм
  6. Заниматься гимнастикой
  7. Своевременно обращаться к специалисту

В развитии данной патологии значительную роль играет лишний вес, поэтому его нормализация – это первоочередная профилактическая мера. Также нельзя забывать о двигательной активности: рекомендуется ежедневно проходить пешком 5-7 км.

Кроме того, стоит позаботиться и о разнообразном питании. Оно должно содержать достаточное количество белков, кальция и полезных жиров. То есть в рационе должны присутствовать нежирные кисломолочные продукты, нежирное мясо, рыба, растительные масла, блюда на основе желатина.

Заключение

Диагностировать 1 степень артроза трудно из-за отсутствия выраженных симптомов. Однако это возможно, если внимательно относиться к своим ощущениям и не игнорировать даже незначительные неудобства.

Раннее обнаружение заболевания крайне важно для успешного и эффективного лечения, болезнь на данном этапе достаточно легко контролировать.Соблюдение простейших правил – здорового питания и ограничения нагрузок – позволяют пациентам обеспечить себе высокое качество жизни.

Суставы нужно беречь смолоду. В последнее время артроз и остеоартроз коленных суставов отобрал пальму первенства у тазобедренных суставов.

Большинство специалистов связывают это с неправильным питанием подрастающего поколения. Эта тенденция хорошо видна в развитых странах, но постепенно проявляется и в России. Если не принять срочных мер, многие наши люди могут превратиться в хромоногих инвалидов.

Своё ежедневное меню следует разнообразить большим количеством кресс-салата, сельдерея, петрушки, хрена, богатых микроэлементами, которые нужны для питания хрящей в суставах.

Желательно как можно чаще пить чай с лимоном, мякоть и сок которого очень полезны при профилактике артроза коленных суставов.В заключение хочется еще раз напомнить, что затягивать с лечением гонартроза даже при начальной степени ни в коем случае нельзя!

Если вы обнаружили у себя какие-то признаки поражения сустава – сразу же обращайтесь к врачу и при необходимости немедленно начинайте лечение, в противном случае болезнь будет неизменно прогрессировать. Источник: «alivejoint.ru, nanoplast-forte.ru, dlyaspiny.ru, osteocure.ru, garantclinic.com, lechimsya-prosto.ru, kp.ru, sustavartroz.ru, vrach-travmatolog.ru, clinica-tibet.ru, artritsustava.ru, sustavzdorov.ru, pozvonkoff.ru, osteoartroz.info, stylebody.ru, lechenie-simptomy.ru»

sustavnik.ru

Лечение и симптомы артроза 1 степени коленного сустава

Что такое артроз коленного сустава? Артроз – это заболевание, которое проявляется дегенерацией хрящевой ткани, ее истончением и заменой хондроцитов на костную ткань. У женщин эта патология возникает значительно чаще, чем у мужчин.

Гонартроз первой степени является самым благоприятным в плане прогноза и лечения. Используются как традиционные методы, так и народные. Основной принцип лечения – комплексный подход.

Клиническая картина

Первая степень заболевания обычно не беспокоит пациента, обращаются за помощью к врачу на поздних стадиях. Пациенты жалуются на боль в суставе, которая возникает в течение дня, во время подъема или спуска по лестнице и при физических нагрузках. Также к симптомам артроза относятся:

  • хруст во время сгибания;
  • мышечная слабость на пораженной конечности;
  • дискомфорт при длительном сидении в одной позе.

Местным проявлением артроза коленного сустава первой степени является припухлость и отек.

С прогрессированием заболевания к вышеуказанным симптомам присоединяется нарушение подвижности. При второй и третьей стадии выполнять привычные движения становится сложно, формируются контрактуры.

Классификация

Гонартроз в зависимости от причины делится на первичный и вторичный. Первый возникает вследствие врожденной патологии, второй ряда различных факторов.

Существует несколько классификаций болезни. В зависимости от проявления симптоматики делится на степени тяжести – легкую, среднетяжелую и тяжелую. По течению выделяют период обострения и период ремиссии.

Изменение коленного сустава при артрозе

Артроз 1 степени коленного сустава делится на 4 стадии в зависимости от степени деформации на рентгенограмме:

  • 1 стадия – незначительное сужение щели, единичный остеофит;
  • 2 стадия — незначительное сужение щели, несколько остеофитов;
  • 3 стадия – сужение щели становится выраженным, остеофитов становится больше, начальные проявления костной деформации;
  • 4 стадия – щель крайне сужена, определяются множественные остеофиты, выражена деформация костей.

Причины заболевания

Основная причина артроза – это возрастные изменения хряща, связанные с его естественным изнашиванием.

Кроме того, факторами риска являются:

  • травмы – вывихи, подвывихи и переломы;
  • послеоперационные осложнения;
  • лишний вес;
  • заболевания эндокринной системы;
  • патология опорно-двигательного аппарата;
  • спорт, балет;
  • наследственная предрасположенность;
  • ортопедическая патология;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ношение неудобной обуви – на плоской подошве или слишком высоких каблуков.
Существует множество причин, по которым может развиваться артроз

Профилактика

Для профилактики деформации суставов следует:

  • контролировать вес;
  • заниматься гимнастикой и зарядкой;
  • следить за питанием;
  • носить ортопедическую обувь;
  • фиксировать колено при нагрузках;
  • своевременно обращаться за помощью к специалистам.

При уже имеющейся патологии для того, чтобы затормозить ее прогрессирование следует регулярно заниматься лечебной гимнастикой, ходить на массаж, следить за рационом и массой тела.

Полезна для здоровья сустав ходьба, йога, езда на велосипеде. Некоторые специалисты рекомендуют заниматься плаваньем.

Следует избегать травматизации, во время занятий спортом носить наколенники для защиты суставов.

Рекомендуется профилактически принимать хондропротекторы и проходить курс физиотерапии.

Диагностика

Диагностика включает в себя сбор жалоб, анамнеза (наличие травм, операций, сопутствующей патологии и т.д.), осмотра сустава. Для дифференциальной диагностики проводится рентгенография. На снимке определяется степень сужения суставной щели, наличие остеофитов – костных выростов. Она проводится в двух проекциях.

Инструментальные методы помимо рентгенографии включают в себя УЗИ исследование сустава, КТ, МРТ.

Врач проводит УЗИ коленного сустава

К инвазивному методу исследования относится артроскопия. Через небольшое отверстие в суставную полость вводится эндоскоп. Преимуществом этого исследования является то, что можно взять ткани для гистологического исследования.

Анализы

Артроз относится к хроническим заболеванием. В период обострения в лабораторных анализах выявляются признаки воспаления. В общем анализе крови:

  • лейкоцитоз;
  • увеличение палочкоядерных нейтрофилов;
  • лимфоцитоз;
  • увеличение СОЭ.

Общий анализ мочи проводится для выявления наличия патологии со стороны почек. При сочетании артроза и патологии почек можно заподозрить аутоиммунное заболевание.

Биохимический анализ крови проводится для выявления сопутствующей патологии печени, почек, исследования маркеров воспаления (С-реактивный белок), антител на ревматоидный фактор. Это исследование проводится для дифференциальной диагностики.

Традиционные методы лечения

Как лечить артроз коленного сустава 1 степени? В период обострения все лечебные мероприятия направлены на снятие симптомов заболевания и восстановления нормальной структуры хряща. Назначаются хондропротекторы, препараты из группы НПВС, глюкокортикостероиды.

Медикаментозный

НПВС снимают воспаление, за счет блокирования циклооксигеназы, которая отвечает за синтез простагландинов. Эта группа имеет ряд противопоказаний к применению, таких как бронхиальная астма, язва желудка. Не назначает пожилым людям. Мази более безопасны для применения, чем пероральная форма. Препараты:

  • «Нимесулид»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Целекоксиб»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен».

Выбор препарата, длительность курса и способ применения определяется лечащим доктором.

Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие структуру хрящей. Они применяются длительным курсом – до 3 месяцев. В состав входят глюкозамин, хондроитин.

Врачи назначают внутривенные инъекции при не купируемого болевого синдрома. Чаще всего на поздних стадиях. Первая и вторая стадия лечится пероральными и местными препаратами.

Глюкокортикостероиды назначаются место в виде мази. Длительность курса в среднем составляет до 10 дней. В основном применяется для гонартроза гидрокартизоновая мазь. Высокий терапевтический эффект достигается при внутрисуставном введении гормонов. Используются для этой цели бетаметазон, метилпреднизалон.

Можно ли вылечить артроз коленного сустава 1 степени? Это хроническая патология. Своевременное лечение замедляет прогресс, не останавливает.

Хирургический

На первой стадии гонартроза оперативное лечение не применяется. Показанием для оперативного вмешательства является 3 степень. В таком случае проводится эндопротезирование – замена сустава. Перед операцией происходит изготовление протеза, компенсация сопутствующей патологии.

Вмешательство проводится под общей анестезией. Реабилитационный период длится несколько недель и включает в себя ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

Операция проводится на 3 стадии болезни

При второй степени показано эндоскопическое удаление остеофитов во время артроскопии.

Лечебная физкультура

Гимнастика при артрозе коленного сустава 1 степени противопоказана пациентам в период обострения.  Ее назначают во время ремиссии. Упражнения должны выполняться ежедневно. Сначала проводится разогрев и укрепление мышц, вокруг пораженного сустава, затем растяжка, которая увеличивает подвижность сустава и препятствует развитию контрактур. Первое время гимнастику стоит проводить под контролем реабилитолога.

Гимнастические упражнения категорически запрещены в период обострения болезни

ЛФК при артрозе коленного сустава 1 степени проводится не менее 30 минут. Разогреваются с помощью бега на месте, перекатов с пятки на носок, прыжков. Упражнения на растяжку включает в себя складку стоя и лежа к двум ногам, поочередно к каждой.

Физиотерапия

Терапия колена при артрозе 1 степени включает в себя не только медикаментозное лечение, но и физиотерапию.

  • Электрофорез может проводиться с лекарственными препаратами и без них. Основывается на создании постоянного электрического поля. Этот метод позволяет проникать препаратам в глубокие слои. Используются анальгетики и препараты хлора.
  • Лазерное лечение – на сустав воздействует узкий луч света, что способствует усилению метаболизма в тканях и приводит к снятию воспаления.
  • Инфракрасное облучение. Под его действием происходит прогревание сустава, что способствует активации процессов регенерации на клеточном уровне.
  • Магнитотерапия. Создается магнитное поле с высокой частотой, что усиливает обмен веществ в пораженных тканях и запускает процесс регенерации.
  • Криотерапия. Это действие низкой температуры для запуска компенсаторных процессов с адаптацией к новым условиям и включению защитных механизмов.
Физиотерапия может включать несколько разных методов

Питание

Соблюдение диеты позволяет снизить массу тела и как следствие нагрузку на суставы. Достаточное количество продуктов насыщенных микроэлементами, позволит ускорить восстановление хрящей.

Из рациона исключают жирную, жареную пищу, быстро усваиваемые углеводы, сладости, газировка, копчёности, алкоголь.

Естественными хондропротекторами являются холодец и желе. Они укрепляют структуру хряща. Такими свойствами обладает имбирь, а в осрую фазу он служит системным противовоспалительным средством.

Холодец и желе способны укрепить структуру хряща

В питание включают свежие овощи и фрукты, зелень, молочные и кисломолочные продукты, сложно усваиваемые углеводы, свежевыжатые соки. Обязательно соблюдается питьевой режим – 33 мл на кг массы тела. Питание должно быть дробным 4-6 раз в день.

Для профилактики отложения солей в тканях отказываются от соленых, маринованных продуктов, фаст-фуда.

Народное лечение

Даже народными средствами нельзя излечить гонартроз, местные средства снимут симптомы и затормозят прогрессирование дегенеративных процессов.

Растирки и ванны

Растирка настоем фикуса. Отбирают листья среднего размера, моют их под проточной водой и перемалывают на мясорубке. Полученную кашицу заливают водкой так, чтобы уровень водки был выше растения минимально на 1 см. Настаивать в течение 20 дней в темном прохладном месте. Перед использованием процедить. Далее настой хранят в холодильнике. Перед применением сустав желательно распарить. Средство используется в качестве растирок, предварительно подогревается. После процедуры сустав укутывают теплым шарфом или одеялом. Курс 10 процедур.

Солевые ванные. Морская соль используется как для ножных ванночек, так и для общих. Они оказывают противовоспалительное и противоотечное действие, улучшают метаболизм в пораженных тканях. Для приготовления ванной рассчитывается 100 грамм соли на 10 литров воды.

Настои и отвары

Настой от артроза. Для приготовления понадобится:

  • лимон – 3 шт.;
  • чеснок – 100 гр.;
  • сельдерей – 250 гр.

Все компоненты пропускают через мясорубку и перемешивают. Далее смесь кладут в банку объем до 3 литра и заливают кипятком. Оставляют на ночь, укутав банку одеялом. Пить за полчаса до еды по 50 гр. 3 раза в день. Курс 3 месяца.

Компрессы

Яблочный уксус и мед. Продукты берутся в соотношения 3 ложки уксуса к 1 ложке меда. После тщательного перемешивания, наносится на сустав, накрывается капустным листом. Далее сустав заматывают полиэтиленом или пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставляется на ночь. Процедура проводится ежедневно на протяжении 1 месяца.

revmatolog.net

Артроз 1 степени коленного сустава

У болезни существует несколько названий, которые характеризуют ее суть. Термин «гонартроз» применяют при локализации патологического процесса непосредственно в колене.

Диагноз «деформирующий артроз» отражает состояние коленного хряща с уже существующими изменениями на его поверхности, в связках, мышцах. В них изменяется конфигурация, начинаются атрофические процессы.

Исходя из вышесказанного, артроз коленного сустава – это истончение хряща. Он растрескивается, теряет амортизационные свойства, не дает смягчать трение колена и тела во время движения.

Деформация коленного сустава развивается постепенно. Больной проходит три степени заболевания.

Чтобы в будущем избежать инвалидности, важно при первых симптомах обращаться к доктору и начинать лечиться.

Причины развития

К артрозу коленного сустава могут привести следующие причины:

Коленный сустав имеет несколько составляющих элементов, которые при слаженной работе позволяют нормально двигаться, бегать, вставать, приседать и т.д. В суставе колена находятся большеберцовая и малоберцовая кость, внутренняя и наружная боковая связка, задняя и передняя крестообразная связка, а также коленная чашечка и суставной хрящ.

Именно прослойка хрящевой ткани постепенно истончается, провоцируя заболевание.

Гонартроз первой степени развивается по таким причинам:

Не существует какой-то одной причины.

В основном это сочетание факторов, которые приводят к артрозу:

  • возрастные изменения;
  • травмы;
  • наследственность;
  • системные заболевания;
  • избыточный вес;
  • регулярные, тяжелые нагрузки на сустав.

В группе риска находятся люди пожилого возраста, спортсмены, люди, чья профессия требует тяжелого физического напряжения.

Симптомы артроза первой степени

Опытный врач может заподозрить 1 степень гонартроза на основе симптомов и внешнего осмотра. Но для уточнения диагноза необходима рентгенография коленных суставов. На рентгенограмме можно определить небольшое сужение суставной щели и начальные явления склероза костной ткани.

При наличии заболевания в обоих коленных суставах, речь идет о двухстороннем гонартрозе 1 степени. Соответственно, если заболевание локализовано только в одном колене, то различают левосторонний или правосторонний гонартроз 1 степени.

Артроз коленного сустава 1 степени

Существует три степени развития артроза коленного сустава:

Симптоматика гонартроза 1 степени схожа с проявлениями второй и третьей стадии заболевания. При этом симптомы проявляются постепенно и не имеют ярко выраженного характера.

Для своевременного визита к врачу следует обратить внимание на такие проявления болезни:

  • незначительная боль и дискомфорт в коленном суставе;
  • после отдыха в утреннее время ощущается дискомфорт, во время движения — скованность и тянущая боль;
  • сгибание или разгибание ноги иногда сопровождается характерным сухим хрустом;
  • в конечности с пораженным коленным суставом снижается мышечный тонус;
  • в редких случаях наблюдаются незначительные отеки в области колен.

Поскольку при 1 степени гонартроза основным симптомом является легкая боль во время подъема или спуска по лестнице, распознать болезнь практически невозможно. Не следует тешить себя заблуждениями насчет усталости и откладывать «на потом» визит к ревматологу.

Уже на 1 стадии патологии вполне возможно диагностировать некоторые нарушения в коленном суставе и начать своевременное лечение, которое позволяет восстановить коленный сустав и купировать деструктивный процесс.

Симптомы артроза

Первые симптомы гонартроза (артроза коленного сустава) неспецифичны и начинаются незаметно. Пациенты не могут назвать точной даты начала заболевания.

Сначала человек начинает ощущать некоторый дискомфорт в коленных суставах. Этот признак может восприниматься как обычная усталость, результат предшествующих травм или переохлаждения.

Через какое-то время начинает беспокоить боль в коленях. Она имеет малую интенсивность, поэтому пациенты редко обращают на нее должное внимание. Боль в коленных суставах появляется в утренние часы, после пробуждения. При этом в коленях несколько ограничивается объем движения (утренняя скованность).

Постепенно появляющиеся боли в коленных суставах не стоит сразу относить на счет возраста. Количество лет не всегда причина появления, по которой появляется артроз или остеоартроз.

Начальная стадия болезни характеризуется дискомфортными ощущениями в районе коленной чашечки, что должно быть первым «звоночком» для похода ко врачу. Боли после долгой работы на ногах, ноющие колени, «ватные» ощущения даже после легкой физической нагрузки – все эти признаки надвигающейся опасности.

Поэтому даже при легкой боли в коленном суставе, лечение должно начаться незамедлительно. В самом начале развития артроза боли могут проходить после непродолжительного отдых, сами.

Однако постепенно, с каждым днем все больше, они будут становится сильнее и продолжительнее. Иногда больные испытывают резкую боль, особенно при подъеме.

Это происходит из-за защемления хряща, и для того, чтобы убрать болезненные ощущения, надо разрабатывать коленный сустав (сгибать его и разгибать) в течение небольшого промежутка времени.

Хруст в колене, кстати, тоже весьма неблагоприятный признак. Очень важно уяснить для себя, что артроз 1 степени не появляется внезапно.

Именно поэтому надо обращаться к специалисту сразу же, как только замечены первые признаки болезни.

Симптомы у заболевания следующие:

  1. Первая степень болезни: небольшое покалывание или боль в коленях, хруст при движении, соответствующие небольшому сужению суставной щели и поверхностным костным деформациям.
  2. Вторая степень: симптомы усиливаются, явственнее ощущается боль и хруст при движении, а также давление и скованность в колене.
  3. Третья степень: боль и скованность преследуют и в состоянии покоя, дальнейшее сужение суставного пространства и деформация костей.
  4. Четвертая степень: сильнейшие боли и разрушение костей, нередко приводящие к замене (протезированию) сустава.

Заболевание развивается медленно в течение многих лет, приобретая вторичный и двусторонний вид. Сегодня выявлены следующие причины недуга:

Нередко при травмах диагностируется гемартроз — повреждение сустава, влекущее за собой внутреннее кровоизлияние. У заболевания следующие степени развития: гемартроз 1 степени (кровоизлияние до 15 ил), гемартроз 2 степени (до 100 мл), гемартроз 3 степени (свыше 100 мл).

Гемартроз имеет следующие симптомы: опухоль, боль и ограниченность при движении.

Болевые ощущения

Самым первым признаком патологии является небольшая боль колена при ходьбе. Без лечения артроз коленных суставов дает о себе знать болью после длительного сидения, отечностью, хрустом при движении. Деформирующийся хрящ начинает хрустеть во время ходьбы, пациенту трудно сгибать конечность. При гиперартрозе (прогрессирующей патологии) боль становится интенсивной, локализуясь внутри колена. Основные симптомы артроза коленного сустава:

  • воспалительные изменения в синовиальной оболочке, которые ведут к отеку и увеличению хряща;
  • уменьшение подвижности колена;
  • интенсивные болевые ощущения.

Опасность заболевания заключается в том, что артроз коленного сустава 1 стадии сложно выявить, так как отсутствуют выраженные симптомы. Незначительные боли и отечность бывают только после физических нагрузок. И человек зачастую не обращает на них внимания.

Диагностика

Опытный ревматолог или ортопед заподозрит артроз коленного сустава первой степени при визуальном осмотре, а также оценив жалобы пациента. Для подтверждения диагноза врач назначает рентгенографию, поскольку в более дорогих диагностических процедурах, таких как МСКТ или КТ, нет необходимости.

На рентгеновских снимках в различных проекциях будут видны все нарушения в коленном суставе, включая сужение суставной щели.

Раннее диагностирование патологии позволяет прекратить деформацию сустава, избежать его полного разрушения и сохранить подвижность. Различные исследования могут определить причины развития недуга и подобрать оптимальное лечение.

После обращения пациента врач проводит следующие мероприятия:

  • сбор анамнеза — каким образом развивалось заболевание и какие симптомы беспокоят пациента;
  • осмотр коленного сустава и проведение функциональных проб;
  • инструментальная диагностика — МРТ, УЗИ, рентгенография.

В видео в этой статье специалист подробно рассказывает о методах диагностики заболеваний суставов.

Лечение

В отличие от других стадий артроза коленных суставов, лечение гонартроза 1-й степени дает заметный результат в виде значительного замедления или полной остановки прогрессирования поражения хряща. Выбор лечебной тактики зависит от степени выраженности клинических симптомов.

Основные задачи лечения:

  1.   разгрузка коленного сустава;
  2. устранение болезненных ощущений;
  3. предупреждение дальнейшего развития; заболевания.

Терапия гонартроза первой степени состоит из нескольких компонентов:

  1. коррекция массы тела;
  2. медикаментозное лечение;
  3. лечебная физкультура и массаж;
  4. средства народной медицины.

Коррекция массы тела

, особенно двустороннего. Нормализация веса позволит снизить нагрузку на пораженные суставы, что замедлит прогрессирование артроза. Даже незначительное снижение веса у больных уменьшает боли и дискомфорт в коленях.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение боли и восстановление структуры хрящевой ткани коленного сустава. С целью обезболивания применяются нестероидные анальгетики (кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и др.

). Они не только уменьшают боль при гонартрозе, но и предотвращают деформацию суставов.

Эти средства могут применяться в виде таблеток, мазей или гелей.

Для восстановления и поддержания структуры хряща назначают хондропротекторы — препараты, содержащие в составе компоненты хряща — глюкозамин, хондроитин сульфат, структум и т/д

Эти средства необходимо принимать регулярно в течение длительного времени. Только при соблюдении этого условия можно добиться значительного улучшения качества жизни и замедлить поражение суставного хряща.

ЛФК и мануальная терапия

Лечебная гимнастика является одним из важнейших составляющих лечения гонартроза 1 степени. Индивидуально подобранный комплекс упражнений позволит укрепить мышцы, окружающие пораженный сустав.

Тем самым мышцы нижних конечностей возьмут на себя часть нагрузки. Кроме того, регулярные занятия ЛФК улучшают кровообращение в тканях сустава, и, следовательно, и их питание.

Большинство упражнений проводятся на полу в положении лежа на спине с нагрузкой на оба коленных сустава. На первых этапах занятия ЛФК занимают 10 минут в день, постепенно время гимнастики увеличивают до получаса. Упражнения следует выполнять плавно и осторожно, не совершая резких движений.

Примерные упражнения:

  1. В положении лежа приподнять выпрямленную в колене ногу на 15-20 см от поверхности пола, удерживать в таком положении столько, сколько возможно.
  2. Поднять ногу от пола аналогично первому упражнению, затем медленно опустить в исходное положение. Повторить 8-11 раз.

При гонартртрозе коленных суставов любой степени противопоказаны приседания, упражнения со сгибанием и разгибанием коленей, а также длительная ходьба и любые движения, которые причиняют боль.

Народное лечение

Средства народной медицины бывают полезными лишь на 1 и 2 стадии гонартроза. При более тяжелых степенях заболевания их применение не способно оказать достаточный положительный эффект.

Рецепт с применением яблочного уксуса

К 3 столовым ложкам яблочного уксуса надо добавить ложку меда и перемешать. Готовую смесь нанести на область больного коленного сустава и накрыть свежим капустным листом. Сверху колено надо обернуть целлофаном и чистой теплой тканью.

Компресс необходимо делать перед сном каждый вечер в течение 1 месяца. Снимать повязку можно утром, но лучший эффект будет, если оставить компресс до высыхания листьев капусты.

Как правило, лечение включает в себя комплекс мер:

Лекарственные препараты. Лечение направлено на снятие воспаления и боли в коленном суставе, предупреждение застоя венозной крови (гемартроз). Для восстановления хрящевой прослойки используются препараты Артра, Дона, Структум, Хондролон, Эльбона, Диацереин.

Хирургическое вмешательство. Лечение используется при полном разрушении хрящевой поверхности.

Физиотерапевтические процедуры: диатермия — лечение, направленное на улучшение кровоснабжения и снятия воспаления; магнитолазерная терапия — для обезболивания, снятия отеков, восстановления питания в тканях.

Лечебная гимнастика и массаж. В качестве физкультуры применяются медленные динамичные упражнения, направленные на снятие напряжения в мышцах. Массаж улучшает кровообращение, снимает боли и укрепляет мышцы вокруг больного сустава. Основное условие для массажа — следует избегать сильного давления.

Народные средства. Лечение включает в себя использование мазей, компрессов, настоек, приготовленных в домашних условиях.

Лечить артроз 1 степени, с одной стороны, достаточно легко, и в большинстве случаев он полностью излечивается. Но, с другой стороны, симптомы на этой стадии выражены слабо, нередко начальные изменения не видны на рентгеновских снимках.

Поэтому если начальные симптомы появились, лучше приступить к лечебным процедурам незамедлительно. В этом случае, коленные суставы сохраняют молодость и подвижность на долгие годы.

Современное лечение артроза коленного сустава

Наряду с медикаментозным лечением в современной медицине используются такие методы, как:

  • Озонотерапия. Это воздействие на больной коленный сустав с помощью озона. При данном методе физиотерапевтического лечения вещество может вводиться посредством инъекций или использоваться наружно. Озонотерапия позволяет достичь максимального эффекта, при этом её использование возможно в большинстве случаев. Лечение с помощью внутримышечных и подкожных инъекций озонированного физиологического раствора, мазей и кремов на основе озона практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озонотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, восстанавливает кровообращение в коленном суставе. Усилить действие данного метода позволяет одновременный приём хондопротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.

  • Кинезитерапия. В этом случае лечение артроза коленного сустава осуществляется с помощью специальных упражнений. Нагрузка подбирается в соответствии со степенью развития заболевания и физической подготовки пациента индивидуально. При выполнении некоторых упражнений используются специальные приспособления или тренажеры. При этом участвуют не только мышцы, сухожилия и суставы, но и другие системы органов в организме: эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Очень важно при выполнении комплекса упражнений правильно дышать. Поэтому рекомендуется заниматься под наблюдением врача.

    Упражнения позволяют добиться улучшения кровообращения в коленном суставе, восстанавливают эластичность связок, улучшают питание клеток хрящевой ткани, способствуют её восстановлению. Такая нагрузка положительно влияет не только на физическое, но и психологическое состояние пациента, так как в процессе вырабатываются гормоны радости – эндорфины.

  • БАД. Данные средства начали использоваться совсем недавно, однако уже получили широкое распространение. Биологические активные добавки являются достойной альтернативой другим лекарственным препаратам (Современные БАД для восстановления суставов ).

  • Гомеопатия. Она предполагает приём лекарственных средств маленькими дозами. Курс лечения длится всего несколько недель, но за это время при условии правильно подобранных препаратов полностью восстанавливается кровообращение и нормальное питание клеток хрящевой ткани. Кроме того, гомеопатия позволяет укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма. 

Лечение гонартроза по Бубновскому

При адекватном комплексном лечении гонартроза у больного есть все шансы полного выздоровления. Основные цели терапии при артрозе этой стадии — купировать болевой синдром, восстановить целостность хрящевых суставов, а также остановить разрушительный процесс. Для снятия боли применяют лекарственные препараты НПВС и используют народные средства. Также для купирования болевого синдрома следует снизить физические нагрузки на ноги.

Чтобы восстановить хрящевые волокна коленного сустава, врачи назначают хондропротекторы, курс ЛФК и диету. Для прекращения разрушительного процесса прописывают сосудорасширяющие средства и кортикостероиды, а также физиотерапевтические процедуры и санаторное лечение.

Особенности методик лечения гонартроза 1 степени

  1. Медикаментозное лечение. Так как воспаление и отечность на этом этапе наблюдаются редко, для купирования боли назначают нестероидные препараты, такие как Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Кетопрофен, Бутадион и др. При необходимости прописывают сосудорасширяющие средства — Пентоксифиллин и Эуфиллин. Для регенерации хряща назначают хондропротекторы Хондролон, Терафлекс, Эльбону, Структум и др. В случае быстропрогрессирующей формы артроза показан прием кортикостероидов, таких как Кеналог, Целестон и Гидрокортизон. Эффективно регенерируют хрящевые ткани в колене препараты, содержащие глюкозамин и хондроитин.
  2. Физиотерапевтическое лечение включает: электрофорез, ультразвуковые лучи, лазерную терапию, инфракрасное облучение и радоновые ванны. Также предотвращает развитие болезни иглоукалывание и магнитотерапия. Как правило, в сочетании с правильным медикаментозным лечением методы физиотерапии дают отличные результаты. Например, электрофорез с введением лекарственных средств способствует процессу восстановления, а магнитотерапия стабилизует кровообращение. Ультразвук улучшает клеточный метаболизм. При этом во время острого воспалительного процесса физиотерапевтические процедуры исключены.
  3. ЛФК. При гонартрозе 1 степени следует корректировать физическую активность. Чрезмерные физические нагрузки провоцируют скорый износ хрящевой ткани. Следует избегать приседаний, переносов тяжестей и долгой ходьбы. Необходима лечебная гимнастика, которая позволяет разработать сустав, не нагружая его. После ЛФК рекомендованы легкие массажи для улучшения результатов мануальной терапии.
  4. Местное лечение. Растирания, обертывания и компрессы стимулируют кровообращение и купируют слабый болевой синдром. Обычно используют такие согревающие средства, как камфорный спирт, мед, горчица, а также мази — Гевкамен, Финалгон и другие.
  5. Диета. При артрозе колена первой степени нужно включить в свой рацион свиные и говяжьи бульоны на основе костей и ножек, кисломолочные продукты, ягоды и фрукты, яйца и заливное из мяса или рыбы. Необходимо принимать пищу небольшими порциями до 5 раз в день, контролируя свой вес. Курение и употребление алкоголя следует исключить.
  6. Народные методы. Также традиционное лечение можно сочетать с народными методиками. Например, растирать пораженную область смесью из скипидара и уксуса, а после укутывать колено шерстяным платком. Хорошо помогает компресс из капустного листа с медом. Можно три раза в день пить яблочный уксус: на стакан воды 1 чайная ложка. Отлично снимает боль масло из чистотела.

Программа лечения разрабатывается в каждом случае индивидуально. Следует выполнять все назначения и рекомендации врачей. Самолечение исключено. Гонартроз 1 степени при адекватной и своевременной терапии имеет весьма благоприятный прогноз. На этом этапе развития болезни вполне возможно эффективное восстановление хрящевой ткани и возвращение полноценной активности. Главное — не откладывать визит к специалисту.

Кроме того, следует не забывать о профилактике болезни: контролировать вес и не нагружать колени чрезмерной физической активностью, особенно после 35 лет, а также ограничить употребление соли, мучных, сладких продуктов и газированных напитков. При систематичном ощущении дискомфорта в области коленей следует незамедлительно обратиться к врачу.

Вылечить заболевание по какой-то единой схеме не получится. При планировании терапевтической тактики доктор должен учитывать состояние и возраст пациента, стадию и выраженность болезни, степень деформации хряща. Эффективное лечение артроза коленного сустава – процесс длительный, подразумевающий медикаментозную и мануальную терапию, диету, иглоукалывание, массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию, нетрадиционные методы (гирудотерапия, озокерит и другие). Врачи только в самых крайних случаях назначают операцию. Лечение артроза колена – это:

Если диагностика определила патологию первой или второй степени, то терапия может проводиться дома. Начинается лечение артроза коленного сустава в домашних условиях с коррекции питания, комплекса лечебных упражнений (ЛФК), массажа и компрессов. Для снятия болевых ощущений врач может прописать противовоспалительные лекарства. На полное излечение рассчитывать могут люди до 50 -60 лет. Возрастные деструктивные изменения у пожилых людей 70-90 лет медицина не в силах остановить.

Массаж колена при артрозе в домашних условиях

Пациентам, у которых обнаружили артроз 1-й степени коленного сустава, должны подготовиться к длительному лечению. Посещение врача и постоянные консультации являются обязательными. Оперативное вмешательство бывает редко, потому что есть другие эффективные методы. Вот основные способы лечения гонартроза:

  • обезболивание-
  • снятие воспаления-
  • восстановление хрящевой ткани.

Для снятия болевого синдрома в коленном суставе рекомендуется принимать такие негормональные препараты, как «Диклофенак», «Нимулид», «Бутадион» и другие.

Для борьбы с воспалительным процессом используются гормоны и кортикостероиды. Но возможны и побочные эффекты. Чаще всего врачи назначают внутривенные инъекции или мази. В таком случае побочные эффекты будут проявляться слабее.

Улучшение состояния хрящевой ткани – это важнейший этап лечения артроза 1-й степени коленного сустава. Здесь не обойтись без препаратов, в состав которых входит глюкозамин. Обычно специалисты рекомендуют снимать воспаление такими лекарствами, как «Эльбона», «Артра» и «Хондролон». Пациенты должны принимать эти препараты курсами.

Вышеуказанные методы лечения будут особенно действенными в сочетании с физиотерапией. Инфракрасная лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, радоновые ванны – все это наиболее часто используемые физиотерапевтические способы избавления от недуга.

Также следует сочетать прием лекарственных средств и инъекции с мануальной терапией и упражнениями в рамках лечебной физкультуры. Но ЛФК рекомендуется заниматься только на начальных стадиях. Специальные упражнения помогут восстановить нормальное кровоснабжение и питание суставов. Не следует пренебрегать иглоукалыванием, электрофорезом и лечением холодом. Некоторые врачи советуют проходить курс лечения целебными грязями на курортах.

Нетрадиционная медицина предлагает альтернативные пути лечения артроза 1-й степени коленного сустава различными компрессами и растираниями. К примеру, можно сделать компресс из капусты с жидким медом и прикладывать на пораженное место. Желательно менять компрессы два раза в день. Курс лечения – 50 дней.

Если смешать скипидар с уксусом, получится отличная смесь для растирания больного места. Желательно после процедуры укутывать колено шерстяным платком. Для снятия неприятных болевых ощущений в колене идеально подойдет настой из листьев чистотела и оливкового масла. Также рекомендуется дважды в день выпивать небольшое количество яблочного уксуса, разведенного водой.

Важно запомнить, что все методы народной медицины обязательно должны сочетаться с более эффективными средствами лечения. И посещение врача остается обязательным пунктом.

Если гонартроз уже сильно запущен, потребуется оперативное вмешательство. Эндопротезирование и артроскопический дебридмент являются самыми популярными операциями на коленном суставе.

Профилактика артроза коленных суставов

Чтобы предупредить гонартроз в самой начальной его степени, необходимо:

  • регулярно заниматься физкультурой;
  • избегать чрезмерной нагрузки на суставы;
  • контролировать массу тела и избегать переедания;
  • своевременно лечить травмы и воспалительные заболевания коленных суставов.

Эти несложные мероприятия помогут сохранить нормальную функцию коленных суставов в течение долгих лет.

Комплекс упражнений для лечения артроза коленных суставов.

Чтобы избежать изнашивания суставов, следует регулярно заниматься физическими упражнениями. Подойдет ходьба, езда на велосипеде, плавание.

К профилактике артроза коленных суставов относится коррекция веса, ведь лишние килограммы повышают вероятность развития заболевания. Прогрессированию гонартроза способствует ношение неудобной обуви (шпильки, неустойчивый высокий каблук).

Диета при артрозе коленных суставов

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения при артрозе коленного сустава. Это обусловлено тем, что часто причиной данного заболевания становятся нарушения обмена веществ. Несбалансированный рацион и переедание приводит к появлению избыточного веса. Такое явление не редкость для больных с артрозом коленного сустава. А ведь лишний вес – это дополнительная нагрузка на нижние конечности и суставы ног при движении. Поэтому следует привести его в норму. В этом поможет диета, которой рекомендуется придерживаться не только во время прохождения курса лечения от артроза коленного сустава, но и в дальнейшем, чтобы избежать проблем со здоровьем, в том числе и с суставами.

Пациентам с данным заболеванием стоит отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами и необходимыми организму микроэлементам. Однако при этом следует следить за калорийностью рациона, чтобы избежать увеличения массы тела. Если есть лишний вес, необходимо расходовать калорий больше, чем потреблять. Это позволит снизить массу тела. Голодание или жесткая диета в этом случае – не выход. Радикальные методы негативно влияют на пищеварительный тракт. Кроме того, в случае голодания лишние килограммы уйдут, однако при возвращении к привычному режиму питания организм начнет запасать жировые отложения ещё в больших количествах. В результате вес вновь может достигнуть критической отметки. Жесткие диеты приводят к вымыванию из организма кальция и других полезных микроэлементов, чего нельзя допускать при артрозе коленного сустава.

sustav.space


Смотрите также