Артроз локтевого сустава это


симптомы и лечение, причины, диагностика

По сравнению с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями артроз локтя диагностируется достаточно редко, так как этот сустав почти не подвергается повышенным нагрузкам. Но при появлении первых симптомов патологии (болезненных ощущений, отечности, скованности движений) необходимо обратиться к врачу. Артрозы локтевых суставов 1 и 2 степени тяжести хорошо поддаются консервативному лечению.

Описание артроза локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Заболевание возникает на фоне ухудшения кровообращения и расстройства трофики хрящей. Они становятся менее прочными и упругими, что неминуемо приводит к их повреждению при смещении костных поверхностей. Артроз локтевого сустава у пожилых пациентов развивается медленно — в течение нескольких лет. А вот у молодых людей заболевание довольно быстро прогрессирует:

  • синовиальная оболочка утолщается, на ее поверхности формируются ворсинки;
  • для стабилизации локтевого сустава образуются костные наросты — остеофиты;
  • увеличиваются размеры капсулы, в ней формируются участки грубых фиброзных тканей, лишенных какой-либо функциональной активности.

Более 80% артрозов локтевого сустава диагностируется у пожилых пациентов. Основная причина развития заболевания — естественное старение организма, замедление процессов восстановления. Дегенеративно-дистрофическая патология выявляется у молодых пациентов, в основном ведущих малоподвижный образ жизни.

Степени патологии

В основе классификации артроза локтя лежат клинические проявления, характерные для той или иной рентгенологической стадии. Существует взаимосвязь между возникшими деструктивными изменениями хрящей, костей, связочно-сухожильного аппарата и интенсивностью симптоматики. Именно степень тяжести заболевания определяет тактику его терапии.

1 степень

На начальном этапе развития отсутствуют выраженные симптомы, поэтому больные редко обращаются за медицинской помощью. Слабые дискомфортные ощущения возникают только после физических нагрузок. При осмотре выявляется незначительная мышечная слабость, отмечается некоторое напряжение при попытке поднять руку.

На рентгенологических изображениях не наблюдается выраженных морфологических изменений.  Но состав синовиальной жидкости уже изменен, что становится причиной образования дефицита питательных веществ.

2 степень

При артрозе 2 степени тяжести боли появляются не только при сгибании и разгибании локтевого сустава, но и в состояние покоя. К этому предрасполагают разрастания краев костных пластинок, разрушение гиалинового хряща, возникающее, а затем стихающее воспаление.

Заметно снижается функциональная активность мышц, расположенных около локтевого сустава. Больной испытывает затруднения при поднятии тяжестей, совершении ранее привычных движений. На истончение и уплотнение хрящевой прослойки указывает специфический звук при сгибании или разгибании локтя.

3 степень

Для артроза высокой степени тяжести характерно истончение хряща, образование обширных очагов разрушения. Суставная площадка деформирована, что приводит к изменению оси руки. Нарушается нормальное соотношение между анатомическими структурами, происходит укорочение связок, полное или частичное сращение щели, существенно ограничивается естественный объем движений.

Причины появления болезни

К развитию артроза локтевого сустава предрасполагают множество внешних и внутренних факторов. Но иногда врачам не удается установить причины заболевания, поэтому оно называется идиопатическим, или первичным. Вторичный артроз возникает всегда на фоне какого-либо патологического состояния:

  • предшествующих травм — переломов, вывихов, сильных ушибов, повреждений менисков, связок, сухожилий;
  • врожденных диспластических нарушений развития локтевого сочленения;

  • расстройств метаболизма;
  • аутоиммунных патологий — болезни Бехтерева, ревматоидного артрита, системной красной волчанки;
  • специфического и неспецифического воспаления, сопровождающего гнойный артрит, туберкулез, бруцеллез, сифилис;
  • эндокринных заболеваний, например, сахарного диабета, гипотиреоза;
  • гемартрозов, возникающих после травм или рецидивов гемофилии, цинги, геморрагического диатеза;
  • болезни Петерса, рассекающего остеохондрита, протекающих с постепенным разрушением гиалинового хряща;
  • гипермобильности суставов.

В роли провоцирующих факторов также выступают излишняя масса тела, чрезмерные физические нагрузки, хирургические вмешательства, наследственная предрасположенность, переохлаждение, недостаток в рационе продуктов с высоким содержанием микроэлементов и витаминов.

Симптоматика патологии

Ведущий симптом артроза локтевого сустава — боль. Она слабо выражена при патологии 1 степени тяжести, поэтому часто принимается за мышечную усталость в конце рабочего дня. По мере прогрессирования артроза интенсивность болевого синдрома многократно возрастает. Чтобы минимизировать вероятность его появления, человек старается лишний раз не задействовать поврежденную руку. Он часто принимает вынужденное положение тела, что позволяет предположить развитие артроза на первом осмотре врачом. Постоянную болезненность сопровождают и другими специфическими симптомами:

  • утренняя скованность движений;
  • припухлость локтя, усиление боли при надавливании на отек;
  • хруст, пощелкивание при подъеме руки, сгибании и (или) разгибании сустава;
  • повышение местной температуры тела, покраснение кожи при развитии воспаления из-за травмирования остеофитами мягких тканей.

Иногда при пальпации под кожей определяются округлые, плотные узелки, локализованные вокруг локтя.

В остром и подостром периоде артроз проявляется интенсивной симптоматикой. Во время ремиссии возникают слабые боли при перемене погоды, после физической нагрузки или переохлаждения. Но эти факторы могут спровоцировать и рецидив патологии.

Диагностика заболевания

Основанием для выставления диагноза становится сочетание рентгенологических признаков и характерных симптомов остеоартроза локтевого сустава. Также проводится ряд функциональных тестов, результаты которых помогают оценить мышечную силу, сохранный объем движений. Рентгенография локтя, выполненная в двух проекциях, наиболее информативна в диагностике артрозов любой локализации. На возникшую патологию указывают следующие признаки:

  • сформировавшиеся остеофиты;
  • неровные очертания суставной щели, ее сужение, полное или частичное сращение;
  • субхондральный остеосклероз;
  • деформация и уплощение костной площадки;
  • кистовидные образования.

Точно оценить состояние сустава ренгенография позволяет не всегда. Поэтому проводятся компьютерная или магнитно-резонансная томография локтя. С помощью КТ удается выявить особенности деструкции костных тканей. А МРТ используется для обнаружения патологических изменений соединительнотканных структур — связок, мышц, сухожилий, кровеносных сосудов, нервов.

Способы лечения артроза

При артрозе возникают деструктивно-дегенеративные изменения, которые являются необратимыми. Поэтому терапия заболевания направлена на достижение устойчивой ремиссии. В этом периоде самочувствие пациента значительно улучшается, а артроз перестает поражать здоровые суставные и околосуставные структуры.

При обострении патологии показан щадящий режим. Больным запрещено нагружать поврежденную руку, в том числе поднимать тяжелые предметы. Для стабилизации суставных структур и ослабления симптоматики пациентам рекомендовано ношение ортопедических приспособлений. Их степень фиксации зависит от тяжести течения артроза. На начальном этапе его развития используются эластичные бандажи, немного ограничивающие движения. Больным с патологией 3 степени тяжести показано ношение полужестких или жестких ортезов.

Медикаментозная терапия

За некоторым исключением применяемые в терапии артроза локтевого сустава препараты предназначены только для устранения симптомов. В острый и подострый период для снижения выраженности болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

В период ремиссии НПВС в таких лекарственных формах использовать нежелательно из-за их выраженного побочного действия — изъязвления слизистой желудка. Если необходимость в них все-таки возникает, то следует комбинировать их с ингибиторами протонной помпы, например, Омепразолом.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения артроза локтя Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Миорелаксанты Сирдалуд, Тизанидин, Баклосан, Мидокалм Устранение мышечных спазмов за счет расслабления скелетной мускулатуры
Системные хондропротекторы Артра, Терафлекс, Алфлутоп, Структум Частичное восстановление хрящевых тканей, снижение выраженности болей
Глюкокортикостероиды Кеналог, Дексаметазон, Дипроспан, Преднизолон Анальгетическое, противовоспалительное, антиэкссудативное, иммунодепрессивное
Средства с витаминами группы B Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит, Нейробион Улучшение иннервации, восстановление оптимальной трофики тканей

Физиотерапия

В лечении артроза локтя любой степени тяжести используются гальванические токи, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, лазеротерапия, ударно-волновая терапия. Пациентам назначаются до 10 сеансов физиопроцедур для улучшения кровообращения, ускорения метаболизма и восстановления поврежденных суставных структур. При выявлении мышечной слабости проводится электростимуляция — лечебное воздействие на мышцы и чувствительные нервные окончания импульсными электрическими токами.

В подостром периоде применяется ультрафонофорез или электрофорез с димексидом, глюкокортикостероидами, витаминами группы B, тримекаином. На стадии ремиссии при проведении этих мероприятий используются хондропротекторы, анестетики, растворы солей кальция.

Пациентам рекомендованы иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), аппликации с озокеритом или парафином, бальнеолечение.

Мази

В лечении артроза локтя на стадии ремиссии применяются мази и гели с НПВС — Вольтарен, Фастум, Артрозилен. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в незначительных количествах, поэтому редко провоцируют системные побочные реакции. Наружные препараты помогают быстро избавиться от слабовыраженных болезненных ощущений. Назначают их и в подостром периоде для снижения фармакологической нагрузки на организм за счет уменьшения доз системных препаратов.

Если артроз не осложнен воспалением мягких тканей, то в лечебные схемы включаются мази с согревающим, местнораздражающим, анальгетическим действием:

  • Финалгон;
  • Наятокс;
  • Эфкамон;
  • Випросал;
  • Капсикам.

Хондропротекторы для локального нанесения (Хондроксид, Хондроитин-Акос, Терафлекс крем) применяются довольно редко. Опытные ортопеды не назначают их пациентам из-за клинически неподтвержденной терапевтической эффективности.

Оперативное вмешательство

При выраженных деформации костных структур, неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев, быстром прогрессировании заболевания проводятся операции. Для восстановления функциональной активности локтя выполняется артропластика. Это малоинвазивная хирургическая методика, для которой характерна низкая травматизация здоровых тканей.

Через проколы в полость локтевого сустава вводится артроскоп для подробного осмотра его внутренних структур. Затем с помощью артроскопических инструментов из сочленения извлекаются свободные внутрисуставные тела. Остеофиты резецируются бором с последующей мобилизацией синовиальной сумки.

Но чаще пациентам предлагают более эффективный способ восстановления подвижности поврежденной руки — эндопротезирование, или замену локтевого сустава имплантом.

Лечебная физкультура

Ежедневные занятия лечебной физкультурой — самый эффективный метод устранения болезненной симптоматики, предупреждения распространения деструктивно-дегенеративного процесса. Только при выполнении упражнений ускоряется кровообращение, восполняются запасы питательных веществ и кислорода в гиалиновых хрящах, костях, соединительнотканных структурах. Даже в постоперационном периоде сразу после восстановления целостности мягких тканей проводится курс механотерапии. С помощью специального компьютеризированного аппарата выполняются сгибания и разгибания локтевого сустава.

Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК. При их выборе доктор учитывает тяжесть течения заболевания, выраженность симптоматики.

Народными средствами

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, малоэффективны в терапии артроза локтя, а иногда могут навредить. Поэтому целесообразность их применения нужно обсудить с врачом. Специалисты официальной медицины рекомендуют пациентам только чаи на основе зверобоя, валерианы, пустырника для улучшения психоэмоционального состояния. Чтобы приготовить успокаивающий настой, следует чайную ложку сухого растительного сырья залить стаканом кипятка, через час профильтровать и пить по 100 мл перед сном.

Осложнения

По мере прогрессирования артроза в деструктивно-дегенеративный процесс вовлекаются связки, мышцы, сухожилия. Они ослабевают, теряют способность удерживать локтевой сустав в анатомическом положении, поэтому нередко наблюдаются болезненные подвывихи. Характерный признак прогрессирующего артроза — контрактура. Так называется состояние, при котором рука не может быть полностью согнута или разогнута в локтевом суставе. Мышцы укорачиваются или растягиваются, а их волокна не могут полноценно сокращаться.

При полном сращении суставной щели возникает анкилоз — обездвиживание локтевого сустава. Устранить его можно только с помощью эндопротезирования.

Профилактические меры

Предупредить обезвоживание хрящевых тканей и их дальнейшее разрушения позволит умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек, использование во время спортивных тренировок мягких налокотников. Ортопеды рекомендуют также включать в рацион больше свежих фруктов и овощей с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

что это такое, причины, симптомы и лечение

Артроз локтевого сустава (АЛС) встречается довольно редко, так как это суставное сочленение не несет такой нагрузки, как другие крупные сочленения. При развитии этого заболевания происходят патологические дегенеративные изменения суставных поверхностей, нарушается работа связочного аппарата и сухожилий. Процесс деструктивных изменений сопровождается интенсивными болезненными ощущениями, нарушением подвижности при отсутствии воспалительного очага. Чаще всего возникновение недуга спровоцировано возрастными изменениями или чрезмерной функциональной нагрузкой на локтевой сустав (ЛС). Рано начатое терапевтическое воздействие влияет на дальнейший прогноз.

Что такое артроз в локтевом суставе и чем он опасен?

Эта болезнь представляет собой деструктивные изменения хрящевой ткани и костной, характеризующиеся ее истончением, вызванные как внешними факторами, так и нарушениями функционирования систем человеческого организма:

Неутешительные данные многочисленных исследований говорят о том, что артроз стал самым распространенным недугом опорно-двигательного аппарата
  • чрезмерная функциональная нагрузка на ЛС;
  • переломы и вывихи в анамнезе;
  • избыточный вес;
  • постоянный стресс и неправильное питание;
  • частые переохлаждения;
  • нарушения работы эндокринной системы и обменных процессов;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания.

Бесконтрольно развивающийся АЛС приводит к нарушению работы связок, сухожилий и мышечных волокон, развитию воспалительных процессов в синовиальной полости. Изменяется количество вырабатываемой синовиальной жидкости, необходимой для снижения трения суставных поверхностей, иногда образуются гигромы.

На поздних стадиях происходят необратимые деформационные изменения костей сочленения, сужается суставная щель, вследствие чего нарушается подвижность костного соединения. Иногда, при отсутствии терапии, развивается полная неподвижность ЛС.

Симптомы и лечение артроза

Болезнь характеризуется изменением костей и суставов, чаще всего затрагивающим апофизы, эпифизы трубчатых длинных костей, в мелких костях – губчатое вещество. При разрушении губчатого рыхлого вещества нарушается целостность сосудов, влекущая расстройства кровоснабжения тканей кислородом и питательными веществами. Клиническая картина начальной стадии развития похожа на симптоматику других болезней суставов.

Сначала артроз локтевого сустава практически не вызывает недомоганий, болезнь развивается медленно и бессимптомно

При хорошем общем состоянии пациента беспокоят:

  • незначительная болезненность;
  • утомляемость и слабость в пораженном ЛС;
  • легкая скованность после периода неподвижности;
  • иногда отечность.

Позже проявляются такие признаки артроза локтевого сустава:

  • болезненная припухлость в зоне ЛС;
  • пальпаторная болезненность;
  • утолщение суставной сумки;
  • околосуставной отек;
  • снижение чувствительности;
  • звуки хруста при движении;
  • затрудненное сгибание-разгибание ЛС;
  • жгучая боль, иррадиирующая в плечевой сустав;
  • мышечная контрактура.

При болях, отеках и местном повышении температуры, до обращения к врачу необходимо обеспечить неподвижность больному ЛС. После определения степени развития болезни квалифицированный врач назначит комплексное лечение. Современная медицина располагает огромным арсеналом методов борьбы с артрозом.

Отчего возникает артроз ЛС?

Толчком для развития недуга могут послужить различные факторы. Одними из внешних факторов является травматизм и функциональная перегрузка.

Причин возникновения недуга множество и в большинстве случаев развитие сопровождается сразу несколькими факторами внешнего и внутреннего воздействия

В зоне риска находятся люди следующих профессий:

  1. Парикмахеры.
  2. Профессиональные спортсмены (хоккеисты, волейболисты, теннисисты, фехтовальщики и др.).
  3. Пекари, кондитеры.
  4. Металлурги.
  5. Шахтеры.
  6. Строители.

Любая часто-повторяющаяся однотипная нагрузка может спровоцировать АЛС. Болезнь может развиваться, как осложнение предшествующей травмы костей локтевого сочленения:

  1. Перелом, накол или трещина кости.
  2. Вывих, подвывих.
  3. Растяжение или разрыв связок.
  4. Разрыв сухожилия.

Нарушения в работе основных систем жизнедеятельности человека также могут спровоцировать появление этого заболевания:

  1. Сбой в работе эндокринной системы.
  2. Некорректная работа иммунной системы.
  3. Нарушения обмена веществ (подагра, диабет и др.).
  4. Болезни желудочно-кишечного тракта, нарушающие процесс усваивания и выведения.

Генетическая предрасположенность играет большую роль в возможности появления этого недуга. На фоне генетических нарушений развивается наследственная дегенеративная форма заболевания.

Нарушение обменных процессов, сопровождающееся избытком одних элементов и недостатком других

Деформирующий артроз локтевого сустава

Эта форма болезни характеризуется истончением и разрушением суставного хряща. Так как хрящ не имеет нервных волокон, на начальной стадии протекает незаметно для больного. По мере разрушения хрящевой ткани и ее фрагментации, такие фрагменты, попадая между суставными поверхностями, нарушают их целостностью, что приводит к последующему прогрессированию заболевания. В тяжелой стадии под разрушающим воздействием болезни в суставной полости образуются остеофиты, которые изменяют контуры костного сочленения и приводят к потере подвижности.

Деформирующий артроз локтевого сустава в период рецидивов сопровождается жгучей болью, особенно в ночное время, а также во время нагрузки. Лечение деформирующего АЛС занимает длительный период времени.

Степени артроза ЛС

Артроз ЛС относится к не часто встречающимся заболеваниям. В течение заболевания различают три степени:

  1. Начальная степень не изобилует симптоматикой. На этой стадии происходит изменение губчатого вещества, без нарушения целостности хряща. Основные проявления – это слабость и быстрая утомляемость поврежденного ЛС, незначительная утренняя скованность и мышечная боль.
  2. Вторая степень. В этот период происходит истончение и фрагментация хрящевой ткани, сужение суставной щели и незначительное сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон, атрофия мышц. Сопровождается острой болью при функциональной нагрузке, снижением амплитуды движений.
  3. Третья степень. На рентгенографии определяются стойкие деформации костей, анкилозы. В совокупности с мышечной контрактурой доставляет больному нестерпимые страдания, вызванные не проходящей болью. Возможна потеря трудоспособности.
Для первой степени заболевания, как для начала боль ощущается локально при движении и нагрузки на пораженный сустав

Диагностика артроза

Распространенным симптомом АЛС является проявление боли при сгибании – разгибании руки в ЛС. Часто боль иррадиирует в плечевой и запястный суставы. При появлении периодических болей необходимо обратиться к врачу с целью диагностики заболевания. При врачебном осмотре отмечается атрофия мышечных волокон, изменение контуров, ограниченная ротация ЛС. Первая степень болезни не обнаруживается рентгенологически. Первые рентгенологические признаки проявляются спустя несколько недель с момента начала заболевания. Позже на снимках отмечается нарушение структуры ядра окостенения эпифиза костной структуры.

Кроме рентгена используют следующие методы диагностирования этого недуга:

  • артроскопия с целью диагностики;
  • УЗИ, КТ;
  • МРТ;
  • лабораторные анализы мочи и крови;
  • биохимические анализы.

Ранняя, своевременная диагностика до наступления деформационных изменений имеет важное значение для дальнейшего прогноза и терапии.

Для исключения остеохондроза делают рентгеновский снимок

Лечение артроза

Появление первых симптомов требует разгрузки ЛС. После определения причины, послужившей толчком для развития болезни, врач составит схему, как лечить артроз локтевого сустава.

Этот недуг требует длительного и комплексного лечения различными способами:

  1. Медикаментозный.
  2. С помощью мануальной и физиотерапии.
  3. ЛФК.
  4. Оперативный (хирургический).
  5. Санаторно-курортный.
  6. Альтернативный (с использованием дополнительных средств лечения).

Максимальный терапевтический эффект достигается при систематическом соблюдении рекомендаций врача. Наиболее часто в комплекс мер по борьбе с недугом входят:

Медикаментозная терапия

Пациенту назначаются лекарственные препараты разной направленности:

  1. НПВП – снимают боль, тормозят развитие воспаления, обладают жаропонижающим свойством.
  2. Обезболивающие – снимают боль за короткое время.
  3. Хондропротекторы – стимулируют восстановление костей и хрящей, выработку синовиальной жидкости.

    После постановки диагноза и определения участка поражения назначают лечение

  4. Сосудорасширяющие средства – улучшают микроциркуляцию крови в поврежденном ЛС.
  5. Миорелаксанты – снимают тонус мускулатуры, при острых болевых проявлениях.
  6. Кортикостероиды – применяют в острый период для предотвращения распространения очага воспаления и снижения боли. Применяют чаще всего в виде внутрисуставных инъекций.
  7. Антибиотики (редко), в зависимости от причины развития болезни и резистентности к ним.
  8. Витамины группы В, аскорбиновую и никотиновую кислоты, витамины А, Е, для ускорения восстановительных процессов.

Физиотерапия

Среди физиотерапевтических процедур, наиболее эффективные при этой болезни:

  1. Электро – фоно-форез.
  2. Магнито-терапия.
  3. Кинезио-терапия.
  4. УВЧ.
  5. Воздействие ультразвуком и лазером.
  6. Лечебные ванны.
  7. Криотерапия.
  8. Ударно-волновая терапия.

Схему процедур назначает врач реабилитолог, согласно тяжести заболевания и особенностей пациента.

Дополнительные средства лечения

Помимо традиционных способов лечения с успехом применяются альтернативные способы и средства:

  1. Гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).
  2. Апитерапия (лечение укусами пчел).
  3. Применение народных средств – отваров, настоек, компрессов, растирок, ванночек, мазей.
  4. Интерференцтерапия (раздражающее воздействие интерференционных токов низкой частоты).
  5. Иглоукалывание.

Ответ на часто задаваемый вопрос: «Дают ли инвалидность при артрозе локтевого сустава?», зависит от степени развития недуга и от того, сустав какой конечности подвержен разрушительным изменениям.

Артроз локтевого сустава: степени, симптомы и лечение

Артроз – заболевание, связанное с изменениями в суставах и хрящевых тканях. Хрящевая ткань становится тонкой, начинаются сильные боли даже при самом слабом движении. В статье расскажем об артрозе локтевого сустава, его симптомах и лечении.

Что такое артроз в локтевом суставе и чем он опасен

Многие пациенты интересуются, что такое артроз локтевого сустава и как его лечить, каковы основные симптомы. Чаще всего симптомы заболевания появляются у людей, которые перенесли переломы или травмы.

Они ярко выражены:

  • сильнейшая боль во время движения рукой. Бывает спонтанная и постоянная, ноющая;
  • уменьшения подвижности локтя;
  • слабость в мышцах, которую больной может и не заметить;
  • отеки не являются симптомами артроза.
Артроз локтевого сустава – это нарушения в его нормальном функционировании, вызванные рядом причин

Причины изменения хрящевой ткани

Выделяют несколько причин, которые могут вызвать артроз локтевого сустава:

  • Особенности работы с вибрационными инструментами (шахтеры, литейщики, кузнецы).
  • Дисплазия.
  • Занятия отдельными видами спорта (баскетбол, волейбол, тяжелая атлетика, теннис и др.).
  • Травмы.
  • Нарушен обмен веществ в организме.
  • Беременность.

Чаще всего артроз могут вызвать микротравмы или растяжения, при этом боль возникает очень быстро.

Как развивается артроз локтевого сустава

Симптомы выражаются у всех по-разному, поэтому можно не узнать о заболевании на первой стадии его развития. Рассмотри артроз локтевого сустава: степени его развития. Всего существует три стадии развития артроза.

Артроз локтевого сустава 1 степени

Эта стадия часто проявляется незначительными болевыми ощущениями, поэтому выявить симптомы сразу сложно. Для проверки попробуйте завести руку за бедро, если возникают боли в предплечье, обратитесь к доктору. Если вовремя заметить проблему, то ее возможно полностью избежать. На первой стадии заболевания врач может назначать витамины, медикаменты, которые расширяют сосуды, хондропротекторы.

Заболевание характеризуется тем, что в суставе уменьшается объем синовиальной жидкости, это приводит к увеличению трения, сужению суставной щели

Артроз локтевого сустава 2 степени

Второй стадии свойственны такие симптомы:

  • боль при отведении руки назад;
  • невозможность сжатия руки в кулак;
  • каждое движение происходит с трудом;
  • Сустав будет болеть и в состоянии покоя, что подталкивает человека к походу к доктору.

Медицинские работники назначают в таких случаях болеутоляющие средства.

Артроз локтевого сустава 3 степени

При запущенном заболевании человека в любое время суток одолевает сильнейшая боль. Самые простые движения делать трудно, поэтому человек на уровне инстинктов постоянно держит руку в одном положении, избегая любых движений. Самым плохим последствием заболевания станет деформация, как результат, уменьшение длины руки. При лечении на этой стадии полного восстановления уже не добиться, поэтому доктор назначает НПВС для того, чтоб приостановить разрушительные воспалительные процессы.

Посттравматический артроз локтевого сустава – вид заболевания, при котором развивается артроз на фоне предыдущих изменений в суставе, довольно частая патология.

Диагностика артроза локтя

Диагноз ставится после выяснения рентгенологической ситуации, сбора анализов. Если эти исследования не помогают выяснить запущенность заболевания, назначается МРТ и артроскопия. Если стадия артроза незапущенная, то лечение будет проводиться консервативными способами для избавления от болевых ощущений. При выявлении последней стадии медицина способна только приостановить процесс разрушения.

В зависимости от стадии заболевания, которых также выделяют три, будет зависеть и рентгенологическая картина

Методы лечения

Если чувствуете боль, сразу обращайтесь к доктору, так как с развитием заболевания лечение усложняется.

При второй и третьей стадии лучше проводить комплексную терапию, которая включает:

  • физиопроцедуры;
  • фиксацию локтевого сустава в одном положении;
  • лечебную гимнастику;
  • лечение с помощью лекарств;
  • ЛФК;
  • специальный массаж;
  • лечебные ванны;
  • хондрпротекторы;
  • оперативное вмешательство.

Пациенты часто спасаются при лечении артроза локтя народными методами. Но лучше не заниматься самолечением, в любом случае обращайтесь к доктору.

Лечение медикаментами

При выявлении артроза доктор назначит курс специальных средств, состоящих из нескольких инъекций в месяц. Медикаменты быстро уменьшат боль, но так как они обладают большим количеством побочных эффектов, курс кратковременный. Также используют хондропротекторы, которые улучшают состояния хряща.

Для достижения результата, необходимо использовать не один, а несколько методов лечения, комбинировать и заменять их

Физиопроцедуры

Для перовой и второй стадий подойдет лечение лекарствами и физиотерапией. Ко второй относится целый ряд процедур от воспаления: специальные бани, акупунктура, массаж, ЛФК. Существуют методы, которые не назначают доктора: йога, пилатес и другое.

Лечебная гимнастика

Физкультура позволяет постоянно разрабатывать сустав, чтобы он не стал обездвижен, увеличит микроциркуляцию сосудов, которые питают хрящевую ткань, повысит тонус мышц рук.

Народные средства для лечения недуга

Перед применением каких-либо растительных настоек стоит проконсультироваться с доктором, ведь часто растения могут вызывать сильную аллергическую реакцию.

Если же медицинский работник дал добро на народные методы, выполняйте следующие процедуры:

  • Медовый массаж локтя в домашних условиях стоит проводить сразу после посещения бани. Мед нужно разводить со спиртом, место нанесения утеплить тканью и целлофаном.
  • Использование фиксатора для локтя поможет держать хрящевые суставы и уменьшит их разрушение.
  • Гимнастику можно проводить и дома, но первые занятия стоит начинать с инструктором.
После того, как острое воспаление будет снято, целесообразно посещать курсы физиопроцедур

Хирургическое вмешательство

Операция требуется редко, только в некоторых ситуациях, если:

  • НПВС не заглушает боль;
  • длительное лечение не помогло;
  • сильнейшие повреждения хрящевой ткани.

Хирургическое вмешательство не имеет пожизненного эффекта, ведь после установки протеза, через 20 лет, его нужно будет менять. Но если вовремя начать лечение и придерживаться рекомендаций врача, то операции можно избежать. Полное выздоровление при правильном лечении наступит через полгода.

Профилактические меры при артрозе локтевого сустава

Уменьшайте количество нагрузок на локтевой сустав, избегайте долгих работ с вибрационными аппаратами. Если вы занимаетесь спортом, придется приостановить профессиональную карьеру спортсмена до полного выздоровления.

Диета при артрозе локтя

Здоровое питание улучшит состояние и обезопасит от обострения. Увеличьте в рационе количество желатина: мясные бульоны, холодец. Также питайтесь продуктами, в которые входит кальций. Не употребляйте алкогольных напитков.

Заподозрив у себя артроз локтевого сустава, симптомы, лечение нужно начинать незамедлительно, чтобы не оставить руку без движения.

Артроз локтевого сустава - симптомы и лечение

При артрозе локтевого сустава начинаются дегенеративные изменения, которые происходят по целому ряду причин. При заболевании значительно уменьшается количество межсуставного вещества, уменьшается суставный просвет, кости начинают тереться друг об друга. Со временем костная ткань начинает восстанавливаться, процесс происходит очень быстро, начинается разрастание костной ткани с острыми образованиями. Проблема охватывает довольно обширную область и доставляет больному значительный дискомфорт, рука в некоторых случаях полностью теряет подвижность.

Проблемы с локтевым суставом в современной медицине регистрируются крайне редко из-за того, что локтевая область не испытывает повышенных нагрузок, по сравнению с голеностопным суставом. В основном артроз локтевого сустава диагностируется у пациентов в пожилом возрасте, развивается он из-за естественных дегенеративных процессов в организме. За последние несколько лет заболевание сильно помолодело. Проблема часто встречается у женщин из-за особенностей гормонального фона, у спортсменов и водителей.

Причины появления

Вызывают проблему следующие факторы:

  • Травмы, локализующиеся в локтевой области (могут быть получены в молодом возрасте). Проблема появляется после повреждения мениска, при разрыве связок во время занятия спортом, при ушибах и вывихах.
  • Проблемы с обменными процессами (в организм больного не поступают необходимые элементы).
  • Артрит ревматоидного типа, который стремительно прогрессирует и охватывает все новые области.
  • Неправильный режим приема жидкости.
  • Хронические заболевания различной направленности.
  • Воспаления суставной области, вызванные проникновением болезнетворных организмов.
  • Деструктивные и дегенеративные изменения, являющиеся естественным последствием старения.
  • Эндокринологические проблемы.
  • Негативное внешнее влияние на локтевой сустав повышенной нагрузкой (профессиональная деятельность, спорт).
  • Наследственность. Последние медицинские исследования установили закономерность — проблема развивается у пациентов, чьи близкие также страдали данным заболеванием;
  • Простудные и респираторные заболевания, которые носят периодический характер.

Симптоматика

Выделяют четыре специфических симптома, при возникновении которых можно заподозрить развитие проблемы:

  1. Боль в локтевой области, которая появляется не только при движении конечностью, но и при ходьбе. Если болезнь только начала развиваться, болезненные ощущения практически не будут проявляться в состоянии покоя. Если боль начала усиливаться, можно говорить о развитии заболевания. Иногда болезненность может распространяться на шейную область, данный симптом часто заставляет пациента ошибочно полагать, что у него шейный остеохондроз.
  2. Сухой хруст при движении травмированной рукой (связан с трением костей локтевого сустава друг об друга). По мере развитии заболевания хруст начинает усиливаться (не стоит путать звонкий хруст с сухим, в первом случае хруст является абсолютно естественным процессом и никакой опасности не несет).
  3. Рука перестает нормально двигаться, при прогрессировании проблемы значительно уменьшается амплитуда. Проблемы с подвижностью конечности связаны с сужением межкостного пространства и разрастанием острых межкостных образований.
  4. Разрастание остеофитов оборачивается тем, что несвойственные образования в локтевой области становятся заметны даже без рентгенографического обследования. В районе локтя появляется отечность, бугорки и уплотнения.

У пациента диагностируется симптом Томсона – больной не может на протяжении продолжительного времени удерживать сжатую в кулак ладонь в тыльном состоянии (возникает болезненность и дискомфорт).

Иногда признаком артроза в локтевой области является развитие симптома Ветла – рука практически не сгибается в локтевой области (здоровой рукой больной выполняет упражнение гораздо быстрее, чем больной).

Развитие

В зависимости от степени и симптоматики заболевание подразделяют на несколько степеней. Чем раньше заболевание будет диагностировано, тем эффективнее будет лечение. Не стоит игнорировать начальные симптомы и обращаться за помощью к лечащему врачу только тогда, когда боль становится нестерпимой. Принято выделять следующие этапы развития проблемы.

Первая степень

На первом этапе проблема проявляет себя несильными болевыми ощущениями, которые в основном привязаны к выполнению физических упражнений либо к перенапряжению мышц. Деструктивные изменения практически незаметны, при осмотре и диагностическом обследовании врач может обратить внимание на то, что в больной руке значительно снижен тонус мышц. На начальной стадии также появляются болевые ощущения в области локтя или плечевого сустава.

Пациент начинает испытывать трудности, если его попросят отвести большую руку за бедро или согнуть ее. Симптомы могут свидетельствовать о начале развития артроза, поэтому больного направляют на дополнительное диагностическое обследование для подтверждения диагноза. При артрозе начинает сужаться суставная щель, изменения будут видны на обычном рентгеновском снимке.

Вторая степень

На второй стадии заболевания болезненные ощущения усиливаются, пациенту становится все сложнее терпеть боль, дискомфорт появляется даже, если рука находится в состоянии покоя, болезненные ощущения мучают больного и в ночное время. Именно на второй стадии заболевания пациенты чаще всего обращаются за медицинской помощью.

Для развития артроза также характерно появление сухого хруста, сустав начинает функционировать неправильно, появляется боль при попытке согнуть или разогнуть руку.

В поврежденной области начинаются дистрофические изменения в мышцах, выполнять повседневные и бытовые задачи с каждым днем становится все сложнее.

На рентгеновском снимке четко просматриваются неровности и деформированные участки в суставной ткани, при визуальном осмотре можно обнаружить только отек в области локтя.

Третья степень

Боль становится постоянной, приобретает ноющий характер. Подвижность больной руки сильно ограничена. Некоторые пациенты, которые не планируют обращаться к врачу, с помощью подручных средств фиксируют поврежденную конечность в определенном положении, чтобы уменьшить интенсивность и выраженность боли.

На рентгеновском снимке четко просматривается полностью разрушенный хрящ, пространство между хрящами отсутствует, наблюдаются множественные костные разрастания.

Определить артроз локтевого сустава на третьей стадии заболевания можно даже невооруженным взглядом – при осмотре наблюдаются деформации в области локтя. Помните о том, что на третьей стадии с заболеванием практически нельзя бороться.

Деформирующий артроз

Деформирующий артроз – разновидность артроза в области локтя, на которую приходится около 50% всех артрозов. Заболевание проявляется аналогичными симптомами, при прогрессировании болезни усиливаются неприятные ощущения.

Как и при обычном артрозе, принято подразделять проблему на три этапа:

  • Изначально проблема характеризуется аномальным процессом разрастания костной ткани, со временем образования затрагивают область вокруг локтевого сустава, вызывают проблемы с нормальной подвижностью;
  • Зона разрастания костной ткани постепенно увеличивается, она наблюдается по окружности всего сустава, рукой пациент может двигать, но с ограничениями;
  • На третьей стадии к проблеме прибавляется склероз смежных долей костей, боль становится нестерпимой, подвижность руки снижается до минимума.

В том случае, если дегенеративные изменения достигли своего пика и полностью ограничили подвижность пораженной руки, по решению врача пациента могут направить на хирургическое лечение для удаления остеофитов.

Лечение

Для эффективной борьбы с артрозом локтевого сустава, необходимо соблюдать принцип комплексности и основываться на следующих принципах:

  • Выполнение упражнений ЛФК, они помогут разработать болезненный сустав;
  • Снижение нагрузки на локтевой сустав;
  • Использование специальных лекарственных препаратов, которые помогают снять болезненные ощущения и предотвратить воспаление;
  • На запущенных стадиях лечащим врачом назначается хирургическое вмешательство, которое направлено на борьбу с разросшейся костной тканью;
  • Использование народных методов лечения;
  • Специальное диетическое питание.

Ученые доказали, что выполнение специальных упражнений на регулярной основе позволяет повысить общий тонус мышц, улучшить кровообращение в поврежденной области и уменьшить болевые ощущения. Стоит отметить, что правильный подход к выполнению упражнений делает такую методику лечения абсолютно безопасной.

До начала занятий лечебной физкультурой обязательно применяются препараты, которые борются с воспалительными процессами в организме.

Лечат артроз в локтевой области, опираясь на следующую схему:

  1. Назначаются препараты для борьбы с воспалением, которые вводятся в организм посредством укола прямо в поврежденную область или внутримышечно. В первом случае препарат начинает действовать быстрее. Продолжительность медикаментозного лечения подбирается лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае.
  2. 2. При лечении артроза необходимо обеспечить поврежденной конечности максимальный покой, для этого подойдет использование обычной косынки или повязки.
  3. 3. Неплохую результативность демонстрирует и мануальная терапия. Массаж конечности можно выполнять самостоятельно, однако лучше доверить процедуру профессионалу для минимизации риска ухудшить свое состояние.
  4. После предотвращения воспалительного процесса, пациента направляют на физиологические процедуры. Неплохие результаты демонстрирует использование лазера и парафиновые обертывания поврежденного локтя.
  5. Для восстановления разрушенного хрящевого вещества основном применяются такие препараты, как Структум, Остенил и пр.
  6. При уменьшении болезненных ощущений можно приступать к выполнению физических упражнений, которые направлены на разработку травмированного сустава.
  7. Больные артрозом на постоянной основе должны направляться на санаторное лечение (как минимум 1 раз в год).
  8. Хирургическое вмешательство показано только в том случае, если перечисленные выше методики не принесли должного результата.

Эффективность и результативность лечения будет зависеть напрямую о того, на какой стадии заболевания вы обратились за медицинской помощью. Именно поэтому при появлении первых симптомов необходимо пройти диагностическое обследование.

Артроз локтевого сустава лечение - симптомы и стадии, лечение

При диагнозе «артроз локтевого сустава» лечение в домашних условиях нужно начать как можно раньше. Запущенная патология грозит тем, что боли станут интенсивными и постоянными, двигательные функции руки будут ограничены, начнется атрофия мышц. Лечить артроз локтя можно различными способами, включая народные средства. Наилучший результат можно получить при комплексном подходе.

Причины артроза локтевого сустава

Артроз локтя может быть спровоцирован одной или сразу несколькими причинами. Среди основных медики называют:

  • генетическую предрасположенность;
  • постоянную физическую нагрузку;
  • травмы локтя;
  • возрастные изменения;
  • обменные нарушения;
  • гормональный дисбаланс;
  • воспалительные процессы;
  • частое переохлаждение.

Чаще всего ДОА (деформирующий остеоартроз) развивается после переломов, вывихов, растяжений. Порой это происходит спустя несколько лет после травмы. Нередко патология формируется после перенесенных инфекций. К группе риска относятся также женщины в период менопаузы.

Симптомы и стадии

Поначалу заболевание протекает бессимптомно. Чуть позже появляются болевые ощущения во время движения, сгибания, разгибания рук, особенно после нагрузки или поднятия тяжестей. Иногда боль может отдавать в шейный отдел позвоночника, что позволяет спутать артроз локтевого сустава с остеохондрозом. Со временем болевой симптом нарастает. Болезненность не исчезает даже в состоянии покоя.

Над поверхностью сустава возникает отечность, покраснение кожного покрова, что вызывается воспалением синовиальной сумки. Разрушение хряща приводит к тому, что трущиеся друг о друга кости воспроизводят хруст, который усиливается при дальнейшем развитии заболевания. Постепенно суставная щель сужается, сочленение теряет подвижность. Больному становится трудно держать руку на весу и даже сжимать в кулак пальцы. Такое проявление артроза врачи называют симптомом Томпсона и опираются на него в постановке диагноза.

В зависимости от проявлений болезнь делится на три степени, каждая из которых имеет свой симптомокомплекс:

  1. При артрозе 1-й степени болевые ощущения возникают лишь при чрезмерной нагрузке на пораженный локоть. Внешне сам сустав и окружающие его ткани не имеют изменений. Боль возникает при сгибании руки и отведении ее назад. Пациент направляется на рентген для исключения остеохондроза и выявления патологических процессов в хрящевой ткани.
  2. На второй стадии заболевания боли могут возникать даже в состоянии покоя. Присоединяется хруст в суставе и слабость мышц. Человеку становится трудно заниматься повседневными делами. Боль имеет такую интенсивность и длительность, что вынуждает обратиться к врачу. При артрозе 2-й степени рентген выявляет разрастания костной ткани, которые повреждают связки и сухожилия. Визуально заметна отечность пораженного сустава.
  3. Артрозу 3-й степени свойственны боли хронического характера. Болевой синдром препятствует нормальному сну. Болезненность можно слегка уменьшить, зафиксировав локоть в одном положении. На рентгеновском снимке отчетливо видны поражения сустава и множественные наросты (остеофиты). Просвет между хрящами полностью закрывается. Локоть выглядит отечным и деформированным, его подвижность сведена к минимуму.

При диагностике артроза врач опирается на результаты осмотра и лабораторных анализов. Дополнительно больному назначается рентген, артроскопия, компьютерная томография. Эти методы позволяют точно установить степень заболевания и назначить подходящее лечение.

Лечебные мероприятия

Лечение деформирующего артроза локтевого сустава в домашних условиях проводится в течение длительного времени и под наблюдением специалиста. Как правило, применяют комплексную терапию с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Главная задача лечебных мероприятий — снять боль и восстановить ткани сустава, насколько это возможно. Сегодня для лечения локтевого артроза применяют медикаментозный метод, дополняя его физиотерапией и лечебной гимнастикой. Актуальными остаются и народные средства.

Медикаментозный метод

Пока симптомов нет, человек обычно не принимает медикаменты, так как не подозревает о развивающейся патологии. При постановке диагноза «остеоартроз локтевого сустава 2 степени» лечение следует начинать незамедлительно. Врачом назначаются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, мазей, инъекций. Чаще всего это Диклофенак и Ибупрофен.

При сильных болях может быть проведена блокада сустава новокаином. На более поздних стадиях болезни, когда хрящ значительно разрушен, применяются инъекции гиалуроновой кислоты, которая заменяет естественную смазку и смягчает хрящ. После снятия воспаления и купирования боли назначаются хондопротекторы для восстановления структуры хрящевой ткани. Препараты считаются эффективными, но к их минусам относят высокую стоимость и необходимость длительного применения.

Физиотерапевтическое лечение

При артрозе локтя лечение часто проводят с применением парафинотерапии. Во время процедуры мягкие ткани глубоко прогреваются, в проблемной зоне активизируется кровообращение. Таким больным назначается также электрофорез — препараты вводятся локально, что улучшает их проникновение и воздействие.

При наличии остеофитов хорошо помогает лазерная терапия. Лазер разрушает соединения кальция и выросты распадаются — это возвращает суставу подвижность. Популярным методом физиотерапии при артрозе являются грязевые аппликации, предотвращающие дистрофию хрящевой и мышечной ткани. Неплохой эффект дает иглоукалывание. Воздействие на рефлекторные точки возвращает мышцам тонус.

Народные средства

Народная медицина давно и успешно лечит заболевания суставов. Ее методы могут помочь и при артрозе локтя. Плюсами такого лечения являются его доступность, безвредность и эффективность. При этом важно точно следовать следующим рецептам:

  1. Несколько растений лютика залить 1 л кипящей воды, настоять 30 минут и использовать для ванночки, разбавив горячей водой до необходимого уровня. Оставшийся настой вечером нужно подогреть и использовать для компресса на больном локте, оставив на всю ночь.
  2. От ноющей боли избавят регулярные компрессы с капустным соком. Поверх ткани, смоченной в соке, накладывают кусок пленки и затем обматывают локоть теплым шарфом.
  3. Примочки из мела и кефира снимают отек и улучшают кровообращение. Их также делают перед сном, чтобы рука находилась в тепле.
  4. Эффективна при артрозе растирка из смеси меда, глицерина и спирта с добавлением йода. Сразу ждать результата не следует, он проявится через некоторое время.
  5. Растирать локтевой сустав при болях можно соком черной редьки. Курс процедур составляет 20 дней.
  6. Внутрь рекомендуется принимать отвар из равных частей листьев крапивы, цветков бузины, корня петрушки и коры ивы. Ингредиенты измельчают и заваривают 1 ст. л. смеси стаканом кипятка. Затем состав держат на слабом огне 5 минут, настаивают до остывания и фильтруют. Пить отвар нужно по 1 стакану утром и вечером, до еды.

  1. Несколько растений лютика залить 1 л кипящей воды, настоять 30 минут и использовать для ванночки, разбавив горячей водой до необходимого уровня. Оставшийся настой вечером нужно подогреть и использовать для компресса на больном локте, оставив на всю ночь.
  2. От ноющей боли избавят регулярные компрессы с капустным соком. Поверх ткани, смоченной в соке, накладывают кусок пленки и затем обматывают локоть теплым шарфом.
  3. Примочки из мела и кефира снимают отек и улучшают кровообращение. Их также делают перед сном, чтобы рука находилась в тепле.
  4. Эффективна при артрозе растирка из смеси меда, глицерина и спирта с добавлением йода. Сразу ждать результата не следует, он проявится через некоторое время.
  5. Растирать локтевой сустав при болях можно соком черной редьки. Курс процедур составляет 20 дней.
  6. Внутрь рекомендуется принимать отвар из равных частей листьев крапивы, цветков бузины, корня петрушки и коры ивы. Ингредиенты измельчают и заваривают 1 ст. л. смеси стаканом кипятка. Затем состав держат на слабом огне 5 минут, настаивают до остывания и фильтруют. Пить отвар нужно по 1 стакану утром и вечером, до еды.

Главное условие в применении народных средств — регулярность. Цикл процедур, как правило, длится не менее 3-х недель.

Комплекс упражнений

Важно знать, что упражнения для локтевого сустава при артрозе противопоказаны в моменты обострений. Физические нагрузки становятся возможными не ранее, чем на 5−6 день после острого периода. Целью занятий является улучшение лимфотока и кровообращения, а также снятие мышечного спазма. Хорошо, когда лечебная физкультура совмещается с плаванием.

Особую популярность при артрозе локтя завоевала методика упражнений доктора Бубновского. Комплекс разработан для снятия болевого синдрома и восстановления двигательной функции сустава. Одновременно улучшится мышечный тонус. В основе ЛФК по Бубновскому лежат силовые упражнения. Их нужно выполнять в медленном темпе, плавно, постепенно увеличивая нагрузку.

Дыхание контролируют в такт движениям. Рекомендуется следующая последовательность упражнений:

  1. Нужно сильно сжать кулаки с последующим сгибанием и разгибанием пальцев.
  2. Здоровой рукой пациент охватывает больную конечность и разворачивает ее плавно в разные стороны.
  3. Кисть больной руки положить на поверхность стола и прикрыть ее другой рукой. Затем нижнюю кисть нужно приподнимать, преодолевая сопротивление.
  4. Локти ставят на стол, соединив кисти. Затем их раздвигают в стороны и снова сдвигают.
  5. Положить кисти рук на стол, затем поочередно приподнимать и опускать пальцы.
  6. Сцепить в замок пальцы рук и затем с усилием разводить их в стороны. Повторить 5−7 раз.
  7. Нажать большим пальцем одной руки на все пальцы другой поочередно. Поменять руки.
  8. Нажимать ладонью сверху на небольшой мячик пружинящими движениями.
  9. Заключительное упражнение выполняется с гантелями. Руки следует поднимать, а затем разводить в стороны. Не забывать про правильный выдох.

По утверждению автора методики, эффект наступит после месяца регулярных занятий. Начинать упражнения нужно как можно раньше, чтобы не запускать болезнь. Такая гимнастика может выполняться не только в качестве лечения, но и служить профилактикой артрита и артроза локтя.

Артроз локтевого сустава: симптомы и лечение

Неутешительные данные многочисленных исследований говорят о том, что артроз стал самым распространенным недугом опорно-двигательного аппарата.

Городская суета, малоподвижный образ жизни, травмы различного характера сопровождают это заболевание, а оно без должной диагностики и лечения приводит к инвалидности и утрате трудоспособности.

Чаще всего артроз поражает локтевой сустав, как самый важный аппарат жизнедеятельности рук.

Что такое артроз?

Артроз локтевого сустава — это заболевание сустава, характеризующееся дистрофическими изменениями хрящей и костной ткани, вследствие трения и разрастанию остеофитов.

Запускает процесс дегенерации уменьшение выработки жидкости в синовиальной сумке, которая выполняет функцию смазки суставов.

Локализация заболевания происходит в области надмыщелков. Болезненные ощущения вызывает воспаление и новообразования кальцификатов.

Область поражения охватывает не только хрящи и костную ткань, но и околосуставную сумку, сухожилья, связки, мышцы.

С развитием недуга без должного лечения, сустав становится менее подвижный, вплоть до полной потери работоспособности.

Болевой синдром становиться невыносим, что впоследствии приводит к ряду физиологических расстройств.

Причины появления

Причин возникновения недуга множество и в большинстве случаев развитие сопровождается сразу несколькими факторами внешнего и внутреннего воздействия.

К основным причинам появления артроза локтевого сустава относятся:

  • Возрастные изменения в костях и мышцах;
  • Образ жизни и условия работы человека;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Травмы локтя

Переломы, ушибы, растяжения, разрывы связок, вывихи.

  • Нарушение обменных процессов, сопровождающееся избытком одних элементов и недостатком других;
  • Воспалительные процессы, бурситы различного характера происхождения;
  • Эндокринные нарушения и Интоксикация организма;
  • Переохлаждение, множественные респираторные заболевания;
  • Повышенные нагрузки, связанные с работой или занятием спортом;
  • Нарушение свёртываемости и кроветворения;

Состояние гормонального фона у женщин после менопаузы. Последствие инфекционных заболеваний.

Симптомы локтевого артроза

Сначала артроз локтевого сустава практически не вызывает недомоганий, болезнь развивается медленно и бессимптомно.

Прогрессируя артроз, проявляется рядом признаков, с помощью которых специалист предполагает наличие недуга. После первых проявлений симптомов рекомендовано тщательное обследование и назначения лечения во избежание осложнений.

Выделяют группы симптомов, которыми проявляется артроз локтевого сустава:

  • Боль при движении рук, сгибании, разгибании, наклонах, ходьбе

Болевой синдром проявляется постепенно, а впервые обычно возникает после нагрузки при занятии спортом или просто при поднятии тяжестей. Постепенно боль увеличивается и не проходит даже в состоянии покоя и ограничении нагрузок.

Она локализуется в месте поражения сустава, но иногда передается в шейный отдел позвоночника. В связи с этим артроз легко спутать с симптомами шейного остеоартроза и остеохондроза.

  • Внешние признаки изменение кожных покровов, отечность

Разрастание остеофитов вызывает повреждение мягких тканей, воспаление синовиальной сумки вызывает покраснение в области поражения. В зоне локтевого сустава появляются бугорки, цвет кожных покровов видоизменяется.

  • Хруст при движении

Звук при трении вызван отсутствием или недостатком жидкости в бурсе. Звонкие звуки характерны при движении локтей и считаются нормой, но при развитии артроза звук становится глухой, его сопровождают болезненные и необычные ощущения. По мере развития заболевания хруст становится сильнее.

  • Потеря подвижности

Постепенно пораженный сустав становиться ограничен в движении. Болезнь вызывает мышечный тонус, просвет хрящей становится уже, а наросты из костных шипов не дают удерживать руку на весу и согнутые пальцы в кулаке.

Специалисты называют этот синдром симптомом Томпсона. Его используют при диагностике и постановке диагноза на первичной консультации у специалиста.

Успех лечения зависит от правильно подобранной терапии и своевременному обращению к врачу.

В зависимости от степени тяжести протекания болезни назначается различные виды терапии и новейшие методики.

Существует три степени развития недуга, которые проявляют себя совершенно по-разному и имеют разную симптоматику и признаки.

Степени артроза локтевого сустава

1 степени

Для первой степени заболевания, как для начала боль ощущается локально при движении и нагрузки на пораженный сустав.

Внешне локтевой сустав и наружные ткани остаются без изменений, но специалист при пальпации может обнаружить понижение тонуса мышц и трудности при принудительном движении.

Главным признаком начала атрофических изменений является затруднительное и болезненное сгибание руки.

При загибании назад появляется острая резкая боль.

Для исключения остеохондроза делают рентгеновский снимок, а также с его помощью можно увидеть первые дегенеративные изменения в просветах между суставами и хрящевой тканью.

2 степени

На второй стадии заболевания боль в области предплечья усиливается. Болевые ощущения появляются не только при движениях, но и в состоянии покоя. Появляется хруст, ощущается слабость мышц.

Когда функция сустава уже нарушена, трудности с работоспособностью руки отражаются на повседневных хлопотах.

Болевые приступы, которые прекращаются все реже становиться поводом, обратиться к врачу.

На рентгеновском снимке при артрозе 2 степени хорошо видны костные разрастания, которые давят на связки и сухожилия локтя.

Хрящ сустава деформирован, но внешних признаков может, и не быть. Появляется легкий едва заметный отек пораженного участка из-за воспаления в синовиальной сумке.

3 степени

При запущенности заболевания боль в области пораженного сустава не проходит даже во время сна. Она становиться меньше при полном покое зафиксированного в одном положении, сустава.

Рентгеновское обследование на этом этапе становиться максимально информативным, на снимке отчетливо виден пораженный болезнью сустав, множество костных наростов полностью закрывают просвет между хрящами.

Появляется внешняя деформация локтя. Отечность наружной части локтевого сустава увеличивается, рука пациента необратимо видоизменяется. Подвижность руки сводится к минимуму.

Методы и способы лечения

После постановки диагноза и определения участка поражения назначают лечение. Это может быть комплексная терапия или индивидуально подобранный метод для устранения боли и восстановления деформированных тканей.

В современной медицине используют медикаментозное лечение, сопровождая его физиотерапией и лечебной гимнастикой.

Актуальными остались и методы народной медицины для решения этой проблемы.

Хирургическое вмешательство происходит на последней стадии недуга или когда консервативные методы оказываются бессильны.

Медикаментами

Лечения артроза локтевого сустава медицинскими препаратами включает местную анестезию и снятие болевого синдрома в области поражения анальгетиками. При сильных болях назначают блокаду новокаином.

Остановить развитие воспалительного процесса при артрозе помогают нестероидные противовоспалительные препараты, например:

  • Ибупрофен
  • Диклофенак

Это могут быть внутримышечные инъекции, таблетки или мази местного действия.

При тяжелом и запущенном состоянии сустава в полость вводят гиалуроновую кислоту, которая заменяет естественную смазку и смягчает хрящевую ткань.

После снятия болевого синдрома и нормализации подвижности сустава с помощью хондропротекторов начинают восстановительный курс. Глюкозамин или сульфат хондроитин, которые входят в состав препаратов помогают восстановить и регенерировать поврежденные ткани.

Эти препараты дорогостоящие и требует длительного приема, но с их помощью можно добиться полного восстановления локтевого сустава и возврата полной функциональности.

Физиотерапия

Как большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата артроз лечат в комплексе с физиотерапией. Специалисты рекомендуют проходить процедуры массажа пораженной области.

Видимый эффект приносят парафинотерапия, которая прогревает мягкие ткани улучшая кровообращения в проблемной зоне. С помощью электрофореза локально вводят лекарственные препараты, это способствует их лучшему проникновению и всасыванию в мягкие ткани.

Лазерные процедуры помогают уменьшить костные образования или полностью от них избавится. Под лучами лазера проходит разрушения кальциевых образований, что освобождает, возвращает подвижность сдавленным суставам.

Популярным методом среди физиотерапевтических процедур также стали грязевые компрессы, они воздействуют на внутренние и внешние дистрофические изменения. Вернуть подвижность после курса медикаментозного лечения поможет иглоукалывание. Процедуры способствуют активации нервных окончаний и приводят мышцы рук в тонус.

Завершающим комплекс мер, направленных на борьбу с артрозом, принято считать лечебную гимнастику. На начальном этапе физкультурой необходимо заниматься под присмотром специалиста, а после можно заняться самостоятельными упражнениями.

Важно, чтобы во время выполнения упражнений не было никакой боли.

Народными средствами

Сейчас самым безопасным и эффективным средством считают традиционную медицину, но существует масса рецептов народной медицины, которые неоднократно доказали эффективность в лечении артроза различной степени тяжести.

В домашних условиях используют растирания и компрессы на основе различных лекарственных трав. Главное действие этого метода основано на согревающем эффекте, улучшении кровообращения и метаболизма в тканях. Внутрь принимают настойки, и отвары для снятия боли и укрепления внутренних сил организма для борьбы с недугом.

Народное лечение локтевого сустава в домашних условиях сводится, в основном, к растираниям мазями и настоями, наложениям компрессов, ваннам и приему различных отваров или настоек внутрь.

С помощью обычного пчелиного меда локтевому суставу возвращают подвижность, и снимают воспаления на пораженном участке.

Ванны с лекарственными травами положительно воздействуют на регенерацию ткани. Радикальным методом, например хвойные ванны не назовешь, но они при длительном курсе приносят удивительный терапевтический эффект.

Все народные методы основаны на снятия болевого синдрома, снятию отека и покраснения, возврату подвижности суставу.

Мази

Лечение артроза мазями дает моментальный и ощутимый эффект локтевому суставу, поэтому этот вид лечения больше всего нравиться пациенту. Местный анальгетик снимает даже самую сильную боль и убирает внешние признаки артроза. Мази оказывает мягкое действие, и по своему принципу действия снимают симптомы заболевания.

Все медицинские мази, применяемые при артрозе, делятся на четыре группы препаратов.

К первой группе относятся салицилаты, они снимают воспаление. Их чаще всего назначают при ударах, ушибах. Мази, содержащие салициловую кислоту и ее производные:

  • «Салициловая мазь»
  • «Солкокерасал»
  • «Гемозоль»

Вторая группа — это нестероидные противовоспалительные препараты, которые обезболивают и блокируют воспалительный процесс:

  • «Диклофенак»
  • «Ибупрофен»
  • «Фастум гель»
  • «Кетопрофен»
  • «Вольтарен»
  • «Диклак»
  • «Диклобене»
  • «Клафен»
  • «Клодифен»
  • «Олфен»
  • «Фелоран»
  • «Наклофен»

Препараты на основе капсацина, разогревают пораженную область, улучшают кровоснабжение и снимают боль. Вещество природного происхождения, добываемое из красного перца, является основой мазей наружного применения:

  • «Никофлекс»
  • «Кутенза»
  • «Найз»
  • «Найзер»
  • «Эспол»

Комбинированные мази, в состав которых входят несколько активных веществ одновременно согревают, снимают отек, предупреждают развитие некроза мягких тканей:

  • «Апизатрон»
  • «Унгапивен»
  • «Випросал»

Хирургическое лечение

К хирургическому вмешательству обращаются в случаях, если консервативные методы не оказали должного эффекта. При запущенном артрозе пораженный сустав невозможно восстановить, поэтому его заменяют на протез из высококачественного силикона или медицинского метала. Во время операции также убирают костные наросты и ткани с признаками некроза, что исключает дальнейшее воспаление.

Оперативное протезирование метод дорогостоящий и требует высокого профессионализма врача, к нему прибегают только лишь в самых сложных ситуациях. После протезирования пациент проходит комплексную терапию, вместе со специалистом разрабатывает новый искусственный сустав. При благополучном исходе операции уже через 3 месяца пациент возвращается к привычному образу жизни.

Заключение

При своевременном обращении к врачу и ранней диагностики артроза сохраняются высокие шансы на полное выздоровление. При правильном подборе лечения риск возникновения осложнений снижается. Залогом успеха остаётся выполнение всех предписаний специалиста, соблюдение режима, покой пораженного сустава, а также приём всех назначенных препаратов.

Выполнять упражнения и лечебную гимнастику в индивидуальных случаях необходимо всю жизнь.

Учитывая физиологические особенности каждого организма, существует риск снижения работоспособности руки, необратимая деформация конечности и потеря полной или частичной подвижности сустава.

После эффективного лечения и полного избавления от недуга необходимо следить за состоянием болезненной зоны, ограничить высокую нагрузку, следить за образом жизни, не допускать травм. Будучи осторожным и внимательным, к своему здоровью шансов вернутся, у недуга нет.

Артроз / Болезни / Лечение суставов / Локтевой сустав

Артрит локтя | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Об артрите локтевого сустава

У многих людей артрит локтя может вызывать боль не только при сгибании локтя, но и при его выпрямлении, например, при ношении портфеля. Наиболее частой причиной артрита локтевого сустава является ревматоидный артрит. Остеоартрит и травмы также могут вызвать артрит в локтевом суставе.

Что вызывает артрит локтя?

Ревматоидный артрит - заболевание слизистой оболочки суставов или синовии.По мере набухания суставной накладки суставная щель сужается. Заболевание постепенно разрушает кости и мягкие ткани. Обычно РА поражает оба локтя, а также другие суставы, такие как кисть, запястье и плечо.

Остеоартрит поражает амортизирующий хрящ на концах костей, что позволяет им плавно двигаться в суставе. По мере разрушения хряща кости начинают тереться друг о друга. Свободные фрагменты в суставе могут ускорить дегенерацию.

Травма или травма локтя также могут повредить хрящ сустава.Это может привести к развитию артрита в травмированном суставе.

Каковы симптомы артрита локтя?

Симптомы артрита локтевого сустава могут включать:

  • Боль . На ранних стадиях ревматоидного артрита боль может проявляться преимущественно на внешней стороне сустава. Боль обычно усиливается, когда вы поворачиваете (поворачиваете) предплечье. Боль при остеоартрите может усилиться, если вы вытянете руку. Боль, которая продолжается ночью или в покое, указывает на более позднюю стадию остеоартрита.
  • Вздутие . Это чаще встречается при ревматоидном артрите.
  • Неустойчивость . Сустав нестабилен и прогибается, что затрудняет или делает невозможным выполнение обычных повседневных дел.
  • Отсутствие полного движения . Вы не можете ни выпрямить, ни согнуть локоть.
  • Блокировка . Ваш локтевой сустав защемляется или блокируется. Это может случиться при остеоартрите.
  • Жесткость. Это особенно характерно для артрита, который развивается после травмы.
  • Боль в обоих локтях . Боль в обоих локтях или в запястьях или плечах (или в обоих), а также боль в локтях является симптомом ревматоидного артрита.

Как диагностируется артрит локтя?

Во время медицинского осмотра ваш врач сначала будет искать болезненность и отек. Они также будут следить за диапазоном ваших движений, а также определять, какие положения вызывают боль в вашем локте. Рентген часто показывает сужение сустава, а также любые незакрепленные тела (например, костные фрагменты).Если ваша боль вызвана артритом, возникшим после травмы, рентген может показать неправильное соединение или отсутствие соединения локтевых костей.

Как лечится артрит локтя?

Нехирургическое лечение

Первые методы лечения артрита локтевого сустава включают:

  • Снижение активности. Остеоартрит может быть вызван повторяющейся чрезмерной нагрузкой на сустав. Может быть полезным отказ от определенных занятий или занятий спортом. Периоды отдыха после тренировки или активности, связанной с локтем, могут снизить нагрузку на сустав.
  • Обезболивание. Ацетаминофен или ибупрофен могут обеспечить кратковременное облегчение боли. Для лечения ревматоидного артрита могут быть назначены более сильные препараты. К ним относятся противомалярийные средства, соли золота, препараты, подавляющие вашу иммунную систему, и кортикостероиды. Часто может помочь инъекция кортикостероидов в сустав.
  • Физиотерапия. Могут быть предписаны прикладывание тепла или холода к локтям и легкие упражнения. Может быть полезна шина для защиты локтя от стресса при движении.Устройства, снижающие нагрузку на суставы, такие как удлинители ручек, для поддержания повседневной активности.
Хирургическое лечение

Если артрит не поддается лечению другими методами, можно обсудить операцию. Конкретный тип операции может зависеть от типа артрита, стадии заболевания, вашего возраста, ваших ожиданий и требований к вашей активности. Хирургические варианты включают:

  • Артроскопия. Используя инструменты размером с карандаш и два или три небольших разреза, хирург может удалить костные шпоры, незакрепленные фрагменты или часть пораженной синовиальной оболочки.Эта процедура может использоваться как при ревматоидном артрите, так и при остеоартрите.
  • Синовэктомия. Хирург удаляет пораженную синовиальную оболочку, ткань, выстилающую и смазывающую суставы. Иногда также удаляется часть кости, чтобы обеспечить больший диапазон движений. Эта процедура часто используется на ранних стадиях ревматоидного артрита.
  • Остеотомия. Хирург удаляет часть кости, чтобы уменьшить давление на сустав. Эта процедура часто используется для лечения остеоартроза.
  • Артропластика. Хирург создает искусственный сустав с помощью внутреннего протеза или устройства внешней фиксации. Полная замена сустава обычно назначается пациентам старше 60 лет или пациентам с РА на поздних стадиях.

Ключевые моменты

  • Артрит локтя может вызывать боль при сгибании или разгибании сустава.
  • Ревматоидный артрит, остеоартрит и травмы могут вызывать это заболевание.
  • Симптомы артрита локтевого сустава могут включать боль, отек, нестабильность и отсутствие полной подвижности.
  • Первые методы лечения расстройства включают снижение активности, снятие боли с помощью безрецептурных лекарств или более сильных лекарств, а также физиотерапию.
  • Если это не сработает, можно обсудить операцию.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете? .

Артрит локтя | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Локтевой сустав сложен. Локтевой сустав состоит из трех разных костей (плечевая, лучевая и локтевая) с разными сочленениями (локтевой сустав, радиокапителлярный сустав и проксимальный лучевой сустав).

Комбинация сгибания и разгибания локтя, а также вращения предплечья позволяет разместить руку для повседневной деятельности.

Помимо сильной боли в локтевом суставе, скованность в результате артрита локтевого сустава может привести к инвалидности, затрудняющей выполнение простых действий.

Симптомы артрита локтя

Боль, скованность и припухлость в локте

Первоначальные симптомы артрита локтевого сустава включают боль и скованность в области локтя, а также отек. Пациенты обнаруживают, что сгибать или разгибать локоть становится все труднее. Пациенты также часто испытывают боль при вращении предплечья.

Дополнительные симптомы артрита локтевого сустава включают блокировку локтя или ощущение захвата от расслабленных тел в локте. Первоначально у большинства пациентов возникает боль при подъеме тяжестей или при резких движениях.

На поздних стадиях боль в локте может быть сильной ночью или в покое днем. В некоторых случаях пациенты также могут испытывать чувство нестабильности и слабости в локте.

Причины и факторы риска артрита локтя

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вашего организма атакует синовиальную оболочку или ткань, выстилающую суставы. Происходит прогрессирующая эрозия и разрушение хряща и кости, что приводит к сильной боли, скованности и деформации.

Остеоартроз

Нормальный хрящ обеспечивает гладкую поверхность скольжения для движения суставов, а также амортизацию. По мере того, как со временем хрящ становится тонким, кости начинают тереться друг о друга о грубые поверхности (кость о кость). Внутри сустава образуются костные шпоры или остеофиты. Кроме того, незакрепленные тела в суставе могут вызывать симптомы заболевания, а также ускорять дегенерацию в результате механического износа.

Артрит посттравматический

Одна из наиболее частых причин артрита локтевого сустава - посттравматический артрит.Пациенты с предшествующим переломом или вывихом локтя могут иметь повреждение хряща, что приводит к прогрессирующему ухудшению состояния сустава. К ним относятся переломы дистального отдела плечевой кости, переломы головки лучевой кости и переломы локтевого сустава. При сложных травмах часто наблюдаются большие дефекты хряща и деформации локтя, что приводит к нарушению механики и быстрому износу сустава.

Лечение артрита локтя

Начальное лечение

Ряд консервативных мер помогает уменьшить боль и сохранить функцию локтя.

Тепло и лед

Тепло помогает расслабить суставы и расслабить жесткие мышцы. Поскольку по утрам локтевой сустав часто скован, вы можете попробовать утренний душ или грелки с утра. Лед обычно эффективен при обострениях или отеках в конце дня, особенно после чрезмерной активности.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Тайленол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) можно принимать для снятия боли. НПВП обладают дополнительным преимуществом в виде уменьшения воспаления и отека.При обострении может быть полезным прием НПВП по расписанию в течение 5-7 дней. НПВП включают ибупрофен (мотрин, адвил), напроксен (алев) и некоторые другие, отпускаемые по рецепту. НПВП всегда следует принимать во время еды. Длительное употребление в высоких дозах может привести к серьезным побочным эффектам, включая язву желудка, желудочно-кишечное кровотечение и повреждение почек.

Пациентам с ревматоидным артритом следует проконсультироваться со своим ревматологом по поводу некоторых новейших противоревматических препаратов, модифицирующих заболевание (DMARD), и модификаторов биологического ответа (BRM), таких как Enbrel и Remicaid.

Шины и скобы

Существует ряд различных налокотников из неопрена, которые могут помочь уменьшить отек и обеспечить поддержку локтя. Вы также можете проконсультироваться со своим врачом по поводу использования специальных шин для отдыха на локтях, которые можно носить на ночь и во время занятий.

Инъекции кортизона

После того, как пробная терапия, изменение активности и использование НПВП перестают быть эффективными, а боль становится инвалидом, ваш врач может порекомендовать инъекцию кортизона.Введение кортикостероидов длительного действия в локтевой сустав может облегчить боль на несколько месяцев. Однако это временное облегчение, и артрит сустава будет прогрессировать.

Хирургия артрита локтя

Если консервативное лечение более неэффективно и у вас стойкая сильная боль и слабость, существует ряд хирургических вариантов, которые могут облегчить боль и улучшить функцию. Проконсультируйтесь с хирургом по руке и верхним конечностям, чтобы обсудить наиболее подходящие варианты хирургического вмешательства.

Артроскопия локтя

Артроскопия локтя может быть выполнена при раннем ревматоидном и остеоартрозе для улучшения подвижности и облегчения боли. Подобно артроскопии плеча и колена, артроскопия локтя выполняется с несколькими (3 или 4) небольшими разрезами 1 см над локтевым суставом. Через эти небольшие разрезы или порталы хирург может удалить свободные тела из локтевого сустава, удалить воспаленную синовиальную оболочку, сбрить костные шпоры, а также удалить рубцовую ткань в локтевом суставе.Артроскопия локтя также очень эффективна при лечении защемления и щелканья незакрепленных тел. Это малоинвазивная процедура с меньшим временем восстановления из-за небольших разрезов.

Синовэктомия и удаление остеофитов

В менее запущенных случаях остеоартрита и ревматоидного артрита хирург может вскрыть сустав, чтобы удалить больную и воспаленную синовиальную оболочку, а также костные шпоры или остеофиты из сустава. Пациенты часто испытывают значительное облегчение боли в результате этой процедуры, а также увеличение диапазона движений.

Артродез локтя (артродез)

В ходе этой процедуры ваш хирург удаляет пораженный хрящ и соединяет кости в пораженном суставе. Это обеспечивает стабильность и уменьшает боль. Иногда это единственный вариант для молодых пациентов с тяжелым артритом локтевого сустава, пользующихся большим спросом. Аф

.

Тотальная замена локтевого сустава при артрите локтевого сустава

Обзор

Скачать статью в формате pdf.

Видео интервью с пациентом и хирургической техники см. В разделе Полная замена локтя.

Операция по полной замене локтя (артропластика) может помочь восстановить комфорт и функциональность локтей, поврежденных ревматоидным артритом.

При артрите локтевого сустава поверхность сустава разрушена в результате износа, воспаления, травмы или предыдущей операции.Это разрушение сустава делает локоть жестким, болезненным и неспособным выполнять свои обычные функции. Замена локтевого сустава может быть эффективной прежде всего при лечении тяжелого поражения локтевого сустава при ревматоидном артрите.

После проведения клинического обследования хирург, имеющий опыт замены суставов, может определить, является ли ревматоидный артрит причиной проблемы и может ли операция помочь. Скорее всего, эта операция принесет пользу пациентам, если они хорошо мотивированы и находятся в оптимальном состоянии здоровья.

Целью эндопротезирования локтевого сустава является восстановление функциональной механики сустава путем удаления рубцовой ткани, уравновешивания мышц и введения протезного сустава на место разрушенного локтя. Одна часть искусственного сустава фиксируется с внутренней стороны плечевой кости (кость руки), а другая часть - с внутренней стороны локтевой кости (одна из костей предплечья). Затем две части соединяются с помощью шарнирного пальца, который обеспечивает устойчивость соединения.

Тотальное эндопротезирование локтевого сустава - это высокотехнологичная процедура, которую лучше всего выполнять хирургической бригадой, которая выполняет эту операцию регулярно.Такая команда может оптимизировать выгоды и минимизировать риски. Двухчасовая процедура проводится под общей анестезией или под наркозом.

Движение локтем начинают на второй день после процедуры, как только разрез готов. Пациенты учатся проводить физиотерапию самостоятельно и обычно выписываются через три-четыре дня после операции, когда они чувствуют себя комфортно и имеют хороший диапазон пассивных движений. Восстановление силы и функций может продолжаться до года после операции.

Если у вас есть вопросы об этой процедуре, напишите доктору Матсену по адресу [email protected]

Нажмите, чтобы играть
Доктор Матсен, представленный в программе UWTV, обсуждает диагностику, хирургическое вмешательство и послеоперационный уход за пациентом, перенесшим операцию по замене локтевого сустава.

.

Артрит локтя | eOrthopod.com

Справочник пациента по остеоартрозу локтя

Введение

Локтевой сустав травмируется реже, чем многие другие суставы тела. Наиболее частые травмы локтевого сустава - переломы и вывихи. Большинство травм локтя заживают довольно хорошо.

Однако травма локтя может привести к проблемам в дальнейшей жизни. Травма изменяет способ работы сустава настолько, что вызывает дополнительный износ поверхностей сустава.Со временем сустав дегенерирует, вызывая боль и трудности с повседневной деятельностью. Это состояние называется остеоартритом , дегенеративным артритом или посттравматическим артритом .

Это руководство поможет вам понять

  • как развивается остеоартрит локтя
  • как диагностируется остеоартрит локтя
  • что можно сделать, чтобы облегчить боль и восстановить движение локтя

Анатомия

Какие части локтя поражены?

Локтевой сустав состоит из трех костей: плечевой кости плеча и локтевой кости и лучевой кости предплечья.

Локтевая и плечевая кость соединяются в локтевом суставе и образуют шарнир. Этот шарнир позволяет руке выпрямляться и сгибаться. Большая мышца трицепса на тыльной стороне руки прикрепляется к точке локтевой кости (локтевой сустав , ). Когда мышца трицепса сокращается, она распрямляет локоть. бицепс мышц передней части руки сокращаются, чтобы согнуть локоть.

Анимация просмотра движения шарнира

Соединение лучевой кости с плечевой и локтевой костями позволяет предплечью вращаться.Верхний конец радиуса круглый. Он поворачивается против локтевой и плечевой костей, когда предплечье и рука поворачиваются от ладони вниз ( пронация ) к ладони вверх ( супинация ).

Анимация просмотра пронации / супинации

В локтевом суставе концы костей покрыты суставным хрящом . Суставной хрящ - это гладкий, гладкий материал. Он защищает концы костей от трения, когда они трутся друг о друга при движении локтя. Суставной хрящ достаточно мягкий, чтобы действовать как амортизатор.Кроме того, он достаточно прочен, чтобы прослужить всю жизнь, если не травмирован.

Причины

Причины остеоартрита?

Остеоартрит возникает из-за дегенерации суставного хряща. Дегенерация - это износ, который происходит со временем. Врачи используют термин дегенеративный артрит для описания износа сустава в течение многих лет. Дегенеративный артрит - это еще один термин для остеоартрита.

Анимация просмотра дегенерации

Связанный документ: Руководство пациента по остеоартрозу

Некоторые врачи используют термин дегенеративный артроз. ( Артроз просто означает, что сустав изнашивается.) Артрит технически является состоянием воспаления сустава. Часто суставы при остеоартрозе не воспалены. Термин артрит следует использовать только для описания истинных воспалительных состояний, таких как подагра, инфекция и ревматоидный артрит.

Сильное растяжение связок или перелом могут фактически повредить суставной хрящ. Хрящ также может быть поврежден , когда на поверхность хряща оказывается слишком большое давление.Остеоартрит (ОА) может быть идиопатическим , что означает, что причина этого состояния неизвестна. Но в большинстве случаев остеоартрит локтя связан с чрезмерным использованием руки.

Поверхность хряща не может выглядеть иначе. Травма часто проявляется только через несколько месяцев. Иногда повреждение хряща бывает серьезным. Кусочки хряща можно оторвать от кости. Эти кусочки не отрастают. Обычно их необходимо удалить хирургическим путем.Если части не удалить, они могут плавать в суставе, в результате чего захватит . Эти детали обозначаются как незакрепленные тела . Они также могут вызвать сильную боль и больше повредить суставные поверхности.

Ваше тело плохо справляется с восстановлением этих отверстий на поверхности хряща. Отверстия заполняются рубцовой тканью. Рубцовая ткань не такая гладкая и эластичная, как суставной хрящ.

Травма не обязательно должна приводить к повреждению хряща, чтобы запустить процесс остеоартрита.Любая травма локтевого сустава может изменить его работу. Например, после перелома локтя отломки могут не совпадать точно. Они заживают немного иначе, чем они были до травмы. Даже эта небольшая разница может привести к тому, что соединение начнет цикл износа.

Вывих также может нанести длительный ущерб. После травмы связок при вывихе локтевой сустав может двигаться по-другому. Это изменение движения изменяет силы, действующие на суставной хрящ.Это похоже на машину: если механизм разбалансирован, он быстрее изнашивается.

На протяжении многих лет этот дисбаланс в механике суставов может повредить суставной хрящ. Поскольку суставной хрящ не может хорошо зажить, ущерб накапливается. Наконец, сустав уже не может компенсировать повреждение, и начинает болеть локоть.

Остеоартроз локтя не похож на остеоартроз бедра или колена. В большинстве случаев суставной хрящ не поврежден. Суставная щель остается близкой к норме.Самые большие изменения - это образование гипертрофических остеофитов (костная шпора) и капсулярная контрактура .

Капсульная контрактура означает процесс высыхания и уплотнения капсулы. Капсула имеет два слоя: волокнистое покрытие, окружающее сустав, и внутреннюю выстилку. Внутренний слой называется синовиальной оболочкой . Синовиальный слой удерживает смазочную жидкость внутри сустава.

Симптомы

Какие симптомы вызывает остеоартрит?

Боль и скованность - основные симптомы остеоартрита любого сустава.Поначалу боль приходит только при активности. В большинстве случаев боль уменьшается при выполнении упражнений, но после нескольких минут отдыха боль и скованность усиливаются. По мере ухудшения состояния вы можете чувствовать боль даже в состоянии покоя. Боль может мешать сну.

У вас может быть опухоль вокруг локтя. Ваш локтевой сустав может наполняться жидкостью и чувствовать себя стесненным, особенно после ее использования. Когда весь суставной хрящ стерт с поверхности сустава, вы можете услышать скрип и почувствовать скрип в суставе, когда вы двигаете локтем.Это ощущение скрипа называется crepitus .

Остеоартрит в конечном итоге влияет на движение локтя. Локтевой сустав - один из самых чувствительных к травмам. Он быстро становится жестким и теряет подвижность. Первое, что замечает большинство людей, это то, что становится трудно полностью выпрямить руку. Позже им трудно согнуться.

Потеря подвижности приводит к слабости и снижению функциональности. Особенно трудно переносить тяжелые предметы на боку с прямым локтем.

Диагноз

Как мой врач узнает, есть ли у меня остеоартрит?

Диагностика остеоартроза локтевого сустава начинается с истории болезни. Ваш врач может задать вопросы о вашей боли, о том, как она влияет на вашу повседневную деятельность, и о любых прошлых травмах локтя. Поскольку остеоартрит развивается в течение длительного времени, вам могут задать вопросы о том, чем вы занимались давным-давно.

Например, спортсмены-метатели (например, бейсбольные питчеры) имеют более высокий риск развития остеоартрита локтевого сустава в более позднем возрасте.Риску также подвержены мужчины, часто активно использующие руку. Сюда входят работники физического труда и тяжелоатлеты.

Ваш врач также проведет физический осмотр локтя и, возможно, других суставов тела. Движение и толкание могут причинить боль, но важно, чтобы врач точно видел, где и когда вы чувствуете боль. Ваш врач почувствует улавливание ощущений при движении сустава. Захват может быть вызван оторвавшимися фрагментами хряща и кости. (Эти фрагменты иногда называют суставных мышей .)

Возможно, вам понадобится стандартный рентгеновский снимок. Рентген - лучший способ увидеть, что происходит с вашими костями. Рентген может помочь вашему врачу оценить повреждение и отследить, как ваш сустав меняется с течением времени. Рентген также может помочь вашему врачу увидеть, сколько костных шпор есть и есть ли в суставе свободные тела. Рентген также показывает размер суставной щели и оставшийся суставной хрящ.

КТ дает трехмерное изображение, показывающее размер и расположение любых имеющихся костных шпор.Компьютерная томография может выявить остеофиты, которых нет на обычных рентгеновских снимках. КТ также показывает хирургу, насколько близко костные шпоры расположены к локтевому нерву. Эта информация очень полезна при планировании операции по удалению шпор.

Ваш врач может назначить анализы крови, если есть какие-либо вопросы о причине вашего остеоартрита. Анализы крови могут показать определенные системные заболевания, такие как ревматоидный артрит.

Связанный документ: Руководство для пациентов при ревматоидном артрите

Лечение

Что можно сделать, чтобы избавиться от боли?

Нехирургическое лечение

Практически во всех случаях врачи сначала пробуют нехирургическое лечение.Хирургическое вмешательство обычно не рассматривается до тех пор, пока симптомы не исчезнут.

Цель нехирургического лечения - помочь вам справиться с болью и использовать локоть, не причиняя большего вреда. Ваш врач может порекомендовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, чтобы контролировать отек и боль. Другие методы лечения, такие как тепло, также могут использоваться для снятия боли.

Реабилитационные услуги, такие как физиотерапия и трудотерапия, играют решающую роль в плане лечения остеоартрита локтевого сустава.Основная цель терапии - помочь вам научиться контролировать симптомы и сохранить здоровье локтя. Вы узнаете, как облегчить боль и симптомы. Вы можете использовать покой, тепло или актуальные растирание.

Вам могут выписать специальную шину на локоть для иммобилизации и защиты локтя. Отдых сустава может помочь облегчить боль и воспаление. Упражнения на диапазон движений и растяжку могут улучшить гибкость локтей. Укрепляющие упражнения для руки помогают стабилизировать локоть и защитить сустав от ударов и стресса.Ваш терапевт посоветует, как выполнять свои задачи с меньшей нагрузкой на сустав.

Чтобы избавиться от боли, вам также может потребоваться изменить или ограничить свою деятельность. Возможно, вам даже придется сменить работу, если ваша работа требует тяжелых повторяющихся движений рукой и запястьем.

Инъекция кортизона в локтевой сустав может дать временное облегчение. Кортизон - мощное противовоспалительное средство. Он может очень эффективно снимать боль и отек.Его эффекты временные, обычно длятся от нескольких недель до месяцев. При любой инъекции в сустав существует небольшой риск инфицирования, и инъекции кортизона не являются исключением.

Хирургия

В конце концов, может возникнуть необходимость в хирургическом лечении. Есть несколько операций для лечения запущенного остеоартроза локтя. При принятии решения о том, какая процедура лучше всего подходит для вас, хирург будет учитывать множество факторов, в том числе серьезность дегенерации суставов, ваш возраст, уровень вашей активности и то, как вы используете локоть.

Артроскопическая санация раны

Если у вас ранняя стадия остеоартрита, ваш врач может порекомендовать артроскопическую санацию раны . Другие названия этой процедуры включают артроскопическую артропластику локтевой кости или остеокапсулярную артропластику .

При артроскопических процедурах используется артроскоп , крошечная телекамера, которая вставляется в сустав через очень маленький разрез. Артроскоп позволяет хирургу заглянуть внутрь локтевого сустава.

При артроскопической санации хирург делает другие небольшие надрезы, чтобы вставить специальные инструменты, чтобы избавиться от костных шпор, удалить свободные тела или сгладить хрящ. Иногда требуется капсульный выпуск . Капсула представляет собой фиброзное покрытие вокруг сустава. В ткани делается разрез и удаляется передняя часть (передняя часть) капсулы.

Ваш хирург может также провести промывание сустава. Промывание предполагает промывание сустава стерильным раствором морской воды.Промывание помогает удалить мелкий мусор, который может раздражать сустав. Артроскоп позволяет хирургу наблюдать за тем, что он делает, на экране телевизора во время процедуры.

У большинства пациентов, которым была проведена артроскопическая обработка раны по поводу остеоартрита локтевого сустава, после операции наблюдается меньше боли и больше движений. У некоторых пациентов симптомы могут возобновиться, но обычно они менее серьезны.

Связанный документ: Руководство пациента по артроскопии

Межпозиционная артропластика

До изобретения высококачественных искусственных суставов хирурги использовали множество методов для предотвращения трения костных поверхностей суставов при артрите друг о друга.Одним из таких методов является артропластика с помощью дистракционной интерпозиции . Эта процедура включает размещение отрезка сухожилия или фасции между костной поверхностью локтевого сустава. (Фасция - это соединительная ткань, похожая на сухожилие, которая лежит в виде плоского листа. Она покрывает мышцы и действует как разделитель между различными частями тела.)

По мере заживления сустава сухожилие или фасция образует подушку из толстая плотная ткань между костями. Ткань покрывает концы костей и уменьшает боль, позволяя локтю двигаться.

Интерпозиционная артропластика показана редко, но может использоваться в редких случаях. Он довольно хорошо работает в локтях. Он не очень хорошо влияет на опорные суставы бедра, колена и лодыжки.

Связанный документ: Руководство для пациента по интерпозиционной артропластике локтя

Локтевой сращение

Операция слияния (также называемая артродез ) устраняет боль, заставляя кости сустава срастаться или срастаться , в одну твердую кость.До изобретения искусственных суставов сращения были очень распространены. Даже сегодня суставные сращения обычно используются во многих различных суставах, чтобы избавиться от боли при артрите.

Слияние с локтем значительно уменьшит подвижность руки. Тем не менее, у вас остается сильный и безболезненный локоть. Людям, которым необходим хороший диапазон движений в локте, следует подумать о другом типе операции, например о замене локтевого сустава.

Связанный документ: Руководство для пациента по сращиванию локтя

Замена локтевого сустава

Замена локтевого сустава или Тотальная артропластика локтя (TEA) не так распространена, как замена бедра, колена или плеча.Это верно по нескольким причинам. Остеоартроз локтевого сустава встречается не так часто, как остеоартроз суставов, несущих нагрузку.

Замена локтевого сустава также имеет более высокий уровень осложнений, чем более распространенные операции по замене. Инфекция и замедленное заживление в хирургическом разрезе - два осложнения этого типа процедуры. Переломы, вывихи и расшатывание - это другие проблемы, о которых сообщают при тотальном артропластике локтя (TEA).

Замена локтевого сустава - хороший выбор для пациентов, которым требуется улучшение движений, а не сила.Пожилые пациенты, которым не требуется столько сил, вероятно, предпочтут результаты операции по замене локтя. Они должны быть готовы мириться с малой активностью локтя. Пациенты с запущенным ревматоидным артритом также являются хорошими кандидатами на полное эндопротезирование локтевого сустава (TEA).

Связанный документ: Руководство для пациентов по замене локтевого сустава на искусственный сустав

Реабилитация

Когда я снова смогу использовать локоть?

Нехирургическая реабилитация

Если вам не нужна операция, следует начинать упражнения на диапазон движений для локтя, поскольку боль облегчается.Эти упражнения сопровождаются программой укрепления, которая может включать упражнения для плеч и верхней части спины. Вам дадут советы, как контролировать свои симптомы. Вы, вероятно, перейдете на домашнюю программу в течение четырех-шести недель.

После операции

Ваш локоть будет перевязан повязкой с мягкой подкладкой и локтевой шиной для поддержки. Сеансы физиотерапии или трудотерапии могут потребоваться до трех месяцев после операции. Первые несколько сеансов лечения будут сосредоточены на снятии боли и отека после операции.Затем вы начнете выполнять упражнения, которые помогут укрепить и стабилизировать мышцы в области локтевого сустава. Психотерапевт посоветует, как можно заниматься, не напрягая локоть.

.

Ревматоидный артрит локтя: симптомы, лечение и многое другое

Ревматоидный артрит (РА) - хроническое прогрессирующее заболевание, вызываемое сверхактивной иммунной системой.

Иммунная система защищает организм от инородных захватчиков. Но при РА он стимулирует выработку антител, которые атакуют слизистую оболочку здоровых суставов.

РА поражает как более мелкие, так и более крупные суставы тела. Когда поражаются более мелкие суставы, это обычно развивается в локтевом суставе.

Поражение локтя часто симметрично, поражая и правую, и левую руку примерно у 20–65 процентов людей, живущих с РА.

Боль в локте может начаться на ранних стадиях заболевания. По мере прогрессирования РА поражаются и другие части тела. Это включает в себя подкладку суставов бедер, колен и рук.

Ревматоидный артрит может постепенно повреждать или разрушать мягкие ткани. Это в первую очередь вызывает воспаление и отек в области локтевого сустава.У некоторых людей даже появляется заметная выпуклость около локтя, где воспаленная выстилка сустава вытолкнула

Боль и припухлость - не единственные осложнения РА в локте. Сильный отек также может привести к сдавлению нерва. Если это так, у вас может быть ощущение покалывания в локте. Или у вас может быть полное или частичное онемение локтя и дистального отдела руки.

Неконтролируемое воспаление в локтевом суставе также может вызывать разрушение хрящей и костей.

Боль при ревматоидном артрите в локтевом суставе часто бывает симметричной и лучше всего описывается как тупая или пульсирующая боль.

На начальных стадиях у вас может быть периодическая боль, которая приходит и уходит, или вы можете ощущать боль только при определенных движениях, например, при сгибании локтя.

По мере прогрессирования болезни боль в локтях может стать постоянной, или малейшее движение может вызвать дискомфорт.

Боль от РА в локте отличается от боли, вызванной травмой. При травме боль может быть кратковременной и постепенно уменьшаться. Сама по себе боль при РА не проходит. Вместо этого боль может прогрессировать, если ее не лечить.

РА в локтевом суставе может также ухудшаться в определенное время дня, например, утром.

Наряду с болью у вас могут появиться ревматоидные узелки. Это твердые нежные комочки, образующиеся под кожей. Обычно они связаны с ревматоидным артритом кистей, стоп и локтей.

Узелки могут возникать по мере прогрессирования РА. Они различаются по размеру и обычно имеют круглую форму. Эти комочки образуются во время обострения. Они также связаны с более тяжелым типом заболевания.

У 20 процентов людей с РА появляются узелки. Точная причина этих шишек неизвестна, но они, как правило, возникают у курящих, у людей с тяжелой формой заболевания и у людей с другими воспалительными заболеваниями.

ПП в локте может повлиять на подвижность, затрудняя разгибание или сгибание руки. Ваши локтевые суставы также могут заблокироваться, или у вас могут быть периоды нестабильности. Это когда локтевой сустав выходит из строя, и становится трудно выполнять действия.

Боль в локте может возникать в основном на внешней стороне сустава. По мере того, как ваше заболевание ухудшается, у вас могут возникать боли, которые мешают спать.

Скованность суставов - еще один симптом ревматоидного артрита локтевого сустава. Интересно, что риск скованности выше, когда артрит развивается после травмы локтя.

Если у вас симметричная боль в локте, врач может сделать тест на РА. Боль в локтевом суставе - ранний симптом этого заболевания.

Ваш врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр.Это включает в себя проверку локтя на предмет отека и болезненности. Ваш врач также будет двигать вашим локтем в разные стороны, чтобы измерить диапазон движений.

Не существует единого медицинского теста для диагностики РА. Однако анализ крови на наличие аутоантител может помочь подтвердить или исключить это заболевание. Визуализирующие обследования, такие как МРТ, ультразвук и рентген, также могут выявить повреждение сустава в локте.

Лечение не лечит РА в локте, но может уменьшить воспаление, скованность и отек.Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания и достижение ремиссии.

Ваше лечение зависит от тяжести вашего состояния, но может включать нехирургические или хирургические варианты.

Нехирургические методы лечения являются первой линией защиты от ревматоидного артрита локтевого сустава.

Лекарства

Варианты лекарств включают:

  • Безрецептурные обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут блокировать воспаление и уменьшать отек.Эти лекарства обеспечивают кратковременное облегчение и включают напроксен натрия (Алив) или ибупрофен (Мотрин). Также доступны средства для местного применения, содержащие этот тип лекарств.
  • Кортикостероиды. Стероиды можно принимать перорально или путем инъекции в локоть, они эффективно уменьшают боль и воспаление. Пероральные стероиды используются экономно из-за потенциальных побочных эффектов.
  • DMARD. Противоревматические препараты, изменяющие заболевание (DMARD), блокируют воспаление суставов.
  • Биологические препараты. Эти лекарства нацелены на определенные части иммунной системы, которые вызывают воспаление.

Другие средства

Другие средства, помогающие уменьшить давление в суставах и остановить боль, включают:

  • применение холода или тепловой терапии для снятия боли и отека, соответственно
  • ношение локтевой шины
  • отказ от занятий или занятий спортом, которые усугубляют симптомы
  • физиотерапия
  • трудотерапия
  • отдых и недопущение чрезмерного использования локтевого сустава

Операция

Стойкое или неконтролируемое воспаление может вызвать необратимое повреждение локтевого сустава.Если это произойдет, ваш врач может порекомендовать операцию для устранения этого повреждения. Хирургические процедуры включают:

  • удаление слизистой оболочки воспаленной ткани в локте
  • удаление костных шпор или незакрепленных фрагментов вокруг локтя
  • удаление части кости для уменьшения давления в суставе
  • полная замена сустава

RA может привести к суставу разрушение в локтевом суставе. Обратитесь к врачу в случае возникновения необъяснимой боли в локтях, которая не проходит, особенно когда боль затрагивает оба локтя.

Если вам поставили диагноз РА в локте, но боль не исчезла, запишитесь на прием к врачу. Вашему врачу может потребоваться скорректировать текущую терапию, чтобы лучше контролировать воспаление.

Боль в локте типична для РА. Лекарства нет, но с помощью лечения можно блокировать воспаление и уменьшить такие симптомы, как отек, скованность и потеря движений.

Боль не может уменьшиться сама по себе. Поэтому поговорите со своим врачом, чтобы обсудить эффективный план лечения. Чем раньше вы вылечите заболевание, тем раньше вы сможете достичь ремиссии.

.

Артрит локтя | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Об артрите локтевого сустава

У многих людей артрит локтя может вызывать боль не только при сгибании локтя, но и при его выпрямлении, например, при ношении портфеля. Наиболее частой причиной артрита локтевого сустава является ревматоидный артрит. Остеоартрит и травмы также могут вызвать артрит в локтевом суставе.

Что вызывает артрит локтя?

Ревматоидный артрит - заболевание слизистой оболочки суставов или синовии.По мере набухания суставной накладки суставная щель сужается. Заболевание постепенно разрушает кости и мягкие ткани. Обычно РА поражает оба локтя, а также другие суставы, такие как кисть, запястье и плечо.

Остеоартрит поражает амортизирующий хрящ на концах костей, что позволяет им плавно двигаться в суставе. По мере разрушения хряща кости начинают тереться друг о друга. Свободные фрагменты в суставе могут ускорить дегенерацию.

Травма или травма локтя также могут повредить хрящ сустава.Это может привести к развитию артрита в травмированном суставе.

Каковы симптомы артрита локтя?

Симптомы артрита локтевого сустава могут включать:

  • Боль . На ранних стадиях ревматоидного артрита боль может проявляться преимущественно на внешней стороне сустава. Боль обычно усиливается, когда вы поворачиваете (поворачиваете) предплечье. Боль при остеоартрите может усилиться, если вы вытянете руку. Боль, которая продолжается ночью или в покое, указывает на более позднюю стадию остеоартрита.
  • Вздутие . Это чаще встречается при ревматоидном артрите.
  • Неустойчивость . Сустав нестабилен и прогибается, что затрудняет или делает невозможным выполнение обычных повседневных дел.
  • Отсутствие полного движения . Вы не можете ни выпрямить, ни согнуть локоть.
  • Блокировка . Ваш локтевой сустав защемляется или блокируется. Это может случиться при остеоартрите.
  • Жесткость. Это особенно характерно для артрита, который развивается после травмы.
  • Боль в обоих локтях . Боль в обоих локтях или в запястьях или плечах (или в обоих), а также боль в локтях является симптомом ревматоидного артрита.

Как диагностируется артрит локтя?

Во время медицинского осмотра ваш врач сначала будет искать болезненность и отек. Они также будут следить за диапазоном ваших движений, а также определять, какие положения вызывают боль в вашем локте. Рентген часто показывает сужение сустава, а также любые незакрепленные тела (например, костные фрагменты).Если ваша боль вызвана артритом, возникшим после травмы, рентген может показать неправильное соединение или отсутствие соединения локтевых костей.

Как лечится артрит локтя?

Нехирургическое лечение

Первые методы лечения артрита локтевого сустава включают:

  • Снижение активности. Остеоартрит может быть вызван повторяющейся чрезмерной нагрузкой на сустав. Может быть полезным отказ от определенных занятий или занятий спортом. Периоды отдыха после тренировки или активности, связанной с локтем, могут снизить нагрузку на сустав.
  • Обезболивание. Ацетаминофен или ибупрофен могут обеспечить кратковременное облегчение боли. Для лечения ревматоидного артрита могут быть назначены более сильные препараты. К ним относятся противомалярийные средства, соли золота, препараты, подавляющие вашу иммунную систему, и кортикостероиды. Часто может помочь инъекция кортикостероидов в сустав.
  • Физиотерапия. Могут быть предписаны прикладывание тепла или холода к локтям и легкие упражнения. Может быть полезна шина для защиты локтя от стресса при движении.Устройства, снижающие нагрузку на суставы, такие как удлинители ручек, для поддержания повседневной активности.
Хирургическое лечение

Если артрит не поддается лечению другими методами, можно обсудить операцию. Конкретный тип операции может зависеть от типа артрита, стадии заболевания, вашего возраста, ваших ожиданий и требований к вашей активности. Хирургические варианты включают:

  • Артроскопия. Используя инструменты размером с карандаш и два или три небольших разреза, хирург может удалить костные шпоры, незакрепленные фрагменты или часть пораженной синовиальной оболочки.Эта процедура может использоваться как при ревматоидном артрите, так и при остеоартрите.
  • Синовэктомия. Хирург удаляет пораженную синовиальную оболочку, ткань, выстилающую и смазывающую суставы. Иногда также удаляется часть кости, чтобы обеспечить больший диапазон движений. Эта процедура часто используется на ранних стадиях ревматоидного артрита.
  • Остеотомия. Хирург удаляет часть кости, чтобы уменьшить давление на сустав. Эта процедура часто используется для лечения остеоартроза.
  • Артропластика. Хирург создает искусственный сустав с помощью внутреннего протеза или устройства внешней фиксации. Полная замена сустава обычно назначается пациентам старше 60 лет или пациентам с РА на поздних стадиях.

Ключевые моменты

  • Артрит локтя может вызывать боль при сгибании или разгибании сустава.
  • Ревматоидный артрит, остеоартрит и травмы могут вызывать это заболевание.
  • Симптомы артрита локтевого сустава могут включать боль, отек, нестабильность и отсутствие полной подвижности.
  • Первые методы лечения расстройства включают снижение активности, снятие боли с помощью безрецептурных лекарств или более сильных лекарств, а также физиотерапию.
  • Если это не сработает, можно обсудить операцию.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Не то, что вы ищете? .

Смотрите также