Артроз сустава большого пальца руки


симптомы и лечение. Мази и медикаменты

Артроз большого пальца руки — редкое заболевание, для которого характерно постепенное разрушение гиалинового хряща. Причиной его развития становятся предшествующие травмы, системные суставные патологии, профессиональная деятельность человека. Интенсивность клинических проявлений артроза увеличивается по мере его прогрессирования. Возникают болезненные ощущения, утренняя скованность и припухлость фаланг или основания большого пальца, деформирование суставов. Патология высокой степени тяжести трудно поддается диагностике и лечению.

Отсутствие суставной щели.

Для обнаружения заболевания проводится целый ряд инструментальных и биохимических исследований. Терапия — консервативная, но при тяжелом поражении суставов проводится хирургическая операция. При начале лечения на первой стадии артроза большого пальца прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

В большинстве случаев артроз пальцев возникает после травмирования лучезапястного сустава после падения с упором на кисть. В результате разрываются связки и сухожилия или полностью отрываются от места крепления к кости. После падения нередко диагностируются подвывихи, вывихи, переломы. Такие травмы быстро излечиваются, а подвижность сустава полностью восстанавливается.

Опасность заключается в возможном развитии последствий. На месте разрывов или переломов формируются рубцы или костные мозоли, нарушающие функционирование сустава. Хрящи изнашиваются быстрее, запускаются дегенеративно-дистрофические процессы, а спустя 3-5 лет развивается артроз большого пальца. Спровоцировать его могут и другие негативные внешние или внутренние факторы:

  • патологии, протекающие на фоне нарушения обмена веществ, снижения или повышения выработки гормонов;
  • системные заболевания, поражающие все суставы опорно-двигательного аппарата — ревматоидный или псориатический артрит, подагра;
  • курсовой прием определенных групп фармакологических препаратов, например, глюкокортикостероидов;
  • генетическая предрасположенность к развитию артрита, например, особое строение соединительнотканных структур.

К прогрессированию заболевания приводят погрешности в рационе, частые монотонные движения пальцами, избыточные нагрузки. Артрит и артроз суставов часто диагностируются у людей, работающих в условиях низких или высоких температур, а также избыточной влажности.

Одной из причин артроза становится гипермобильность суставов, которая выявляется у 10% жителей земного шара. У таких людей пальцы длинные и тонкие, могут неестественно гнуться. При гипермобильности гиалиновый хрящ изнашивается быстро, провоцируя развитие артроза.

Клиническая картина

Первым симптомом артроза большого пальца становится слабая боль, возникающая при физических нагрузках. По мере прогрессирования патологии дискомфортные ощущения появляются несколько раз в течение суток, а их выраженность повышается. На 3 стадии артроза человек испытывает боль постоянно, даже в состоянии покоя. В период ремиссии она ноющая, тянущая, средней степени интенсивности. А при рецидивах человек страдает от острых, «пульсирующих» болей, иррадиирующих в другие пальцы, запястье и локоть. Для артроза также характерна следующая симптоматика:

  • крепитация, или хруст при попытке согнуть и разогнуть большой палец;
  • утренняя припухлость, причем отек чаще локализуется у основания большого пальца;
  • скованность движения, исчезающая через 30-60 минут.

В последующем артроз становится причиной деформации не только суставов, но и всего пальца. Он становится крупнее, искривляется из-за формирования характерных узлов. Тонус мышц, расположенных в области большого пальца, постоянно повышен, что еще более ограничивает подвижность.

При артрозах любой локализации человек часто страдает от синовитов. Так называется патологический процесс, протекающий в синовиальной сумке. Ее стенки воспаляются, а в суставах накапливается избыточная жидкость. У человека с ослабленным иммунитетом синовит может стать причиной симптомов общей интоксикации организма — гипертермии, расстройства пищеварения, головных болей.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, внешнего осмотра, изучения анамнеза. Среди инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных снимках визуализируются основные признаки артрита:

  • сужение суставной щели;
  • сформировавшиеся костные наросты — остеофиты;
  • разряжение костных структур;
  • истончение хрящей;
  • наличие участков с кальцинатами.

Биохимический анализ крови проводится для обнаружения системных патологий. Измеряются уровни мочевины, фибриногена, протеинов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При необходимости проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Основные методы терапии

Лечение артроза сустава большого пальца руки направлено на устранение болей, отечности, скованности движений, предупреждение прогрессирования патологии. Практикуется комплексный подход, заключающийся в курсовом приеме системных препаратов, использовании мазей и бальзамов, проведении физиопроцедур.

Из привычного образа жизни пациента исключается фактор, ставший причиной артроза или его прогрессирования. Больному рекомендуется сбалансировать рацион, избегать переохлаждения, своевременно лечить любые острые или хронические патологии.

На протяжении всей терапии пациенту показано ношение ортопедических приспособлений. При артрозе большого пальца рекомендован жесткий ортез для лучезапястного сустава. По мере улучшения самочувствия степень фиксации снижается ослаблением натяжения ремешков или застежек-«липучек». В последующем пациенту рекомендовано профилактическое ношение мягких бандажей для фиксации запястья.

Фармакологические препараты

Хотя разрушение гиалинового хряща не сопровождается воспалительным процессом, в лечении артроза большого пальца руки используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Для купирования отека и снижения интенсивности болей назначаются таблетки, капсулы, драже: Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Кетопрофен. Усиливают и пролонгируют действие системных НПВП мази и гели из этой фармакологической группы: Артрозилен, Найз, Кеторол, Долгит, Долобене, Фастум, Финалгель, Вольтарен. В терапии артрита применяются и другие лекарственные средства:

  • глюкокортикостероиды. Назначаются при низкой эффективности НПВП. В ревматологии практикуется внутрисуставное введение Триамцинолона, Гидрокортизона, Преднизолона, Дексаметазона;
  • анальгетики и спазмолитики. Используются для устранения слабых болей, когда можно обойтись без НПВП, оказывающих выраженное побочное действие. Чаще всего в терапии артритов применяются Брал, Спазган, Триган;
  • миорелаксанты. Включаются в терапевтические схемы при для расслабления мышечной мускулатуры, снятия болезненного спазма. Хорошо зарекомендовали себя в лечении артритов Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан.

В качестве вспомогательных средств лечения пациентам назначаются мази с разогревающим действием. Они применяются для улучшения кровообращения, снижения интенсивности болей, купирования отека. Мощное согревающее и местноанестезирующее действие характерно для Капсикама, Финалгона, Наятокса, Випросала, Апизартрона.

Для лечения артроза большого пальца любой степени применяются хондропротекторы — Терафлекс, Хондроитин-Акос, Глюкозамин Максимум, Структум, Дона. Их использование помогает предупредить распространение патологии на здоровые суставы, связки и сухожилия. Хондропротекторы относятся к препаратам длительного применения. В зависимости от тяжести заболевания лечение занимает от 3 месяцев до 2 лет.

Немедикаментозное лечение

Лечение артроза основания большого пальца руки 1 степени может проводиться без использования фармакологических препаратов. Снизить выраженность болей и отека, устранить скованность движений помогают физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез. Для укрепления мышечного корсета лучезапястного сустава и повышения амплитуды движений пациенту рекомендованы занятия лечебной физкультурой. Какие упражнения наиболее эффективны:

  • крепкое сжимание и последующее разжимание с широким разведением пальцев;
  • сгибание и разгибание ладоней, их вращение в запястьях;
  • удержание ладоней в полусогнутом положении в течение минуты.

Если при выполнении упражнений возникают болезненные ощущения, то следует отдохнуть и возобновить тренировки через некоторое время.

Физиотерапевтические процедуры Лечебное действие и клинический эффект
Лазеротерапия Улучшение кровообращения и микроциркуляции, снижение интенсивности болей, повышение местного иммунитета
Магнитотерапия Устранение дефицита питательных и биологически активных веществ в пораженных артритом тканях, рассасывание отеков
УВЧ-терапия Стимуляция процессов метаболизма, ускорение регенерации поврежденных тканей, профилактика прогрессирования артроза

Улучшить кровообращение и восстановить объем движений помогает разминание большого пальца, втирание в кожу масел персика, миндаля, зародышей пшеницы, виноградных косточек.

Артроз большого пальца хорошо поддается лечению на начальной стадии развития патологии. Если в утренние часы возникают даже слабые и непродолжительные по времени боли, стоит записаться на прием к ревматологу. Это поможет избежать прогрессирования артроза и появления тяжелых осложнений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Артроз большого пальца руки: симптомы и лечение

Артрозы способны поражать суставы различной величины и локализации. Болезнь приводит к дистрофическим нарушениям строения хрящевых тканей. Патологические процессы вовлекают воспалительные реакции и нарушения структуры костей: формируются остеофиты, наросты. Синовиальная оболочка разрастается, а в просвете между суставными поверхностями появляется жидкость. Нередко артроз поражает кисть и фаланги рук, иногда сустав большого пальца. Далее рассмотрен артроз большого пальца руки, симптомы и лечение его.

Что такое артроз на пальцах рук

Артроз большого пальца (ризартроз) руки может поражать лишь сустав одной руки или появляться сразу на обеих конечностях. Иногда болезнь формируется в процессе развития полиартроза, для патологии характерно вовлечение 1 большого сустава (тазобедренного, коленного и т. д.) и нескольких меньших.

По мере ухудшения состояния сочленения сустава большого пальца руки начинаются дегенеративные нарушения, более корректно состояния называть деформирующей формой артроза. При наличии осложнённой формы пациенту придётся готовиться к длительной терапии, так как лечить артроз вынуждены на протяжении всего времени. Поражённые суставы подвергаются необратимым изменениям, терапия направлена на поддержание состояния и замедление патологических процессов.

Частой причиной боли в руках является артроз

Патогенез артроза:

  • дистрофические изменения в тканях сустава;
  • увеличение толщины хрящевой ткани;
  • деформирующие поражения кости.

Дегенеративные нарушения часто затрагивают одновременно несколько или все пальцы. Главными причинами патологии являются нарушения обмена, синтеза веществ. Из-за дефицита питательных компонентов ткани начинают изменяться, изнашиваться и замедляется процесс регенерации.

При отсутствии адекватной терапии избавиться от патологии становится ещё тяжелее, лучше заниматься профилактикой, чем лечить артроз при развитии нарушения. Необратимые дегенеративные процессы приводят к уплотнению костных тканей, формированию остеофитов и уменьшению двигательных способностей сустава. По мере уменьшения амплитуды движений ухудшается питание тканей. Вылечить артроз большого пальца руки возможно только на ранней стадии.

Терапия ризартроза большого пальца руки направлена на борьбу с симптомами.

Наиболее эффективно – заниматься профилактикой, что особенно уместно при наличии предрасполагающих факторов:

  • избыточные нагрузки;
  • заболевания, провоцирующие ухудшение обменных процессов: болезни щитовидки, сахарный диабет;
  • подагра;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергические проявления;
  • наследственная предрасположенность;
  • регулярные переохлаждения конечностей.
Артроз пальцев рук может развиться в результате гнойного воспаления, некроза костей, участвующих в образовании сустава

По медицинской статистике у пожилых людей возрастом 60 лет и больше в 80% клинических случаев диагностируется артроз, но нередко встречается после 40 лет. В запущенной стадии болезнь провоцирует инвалидность.

Этиология заболевания

Артроз кистей и пальцев относится к полиэтилогическим патологиям. Причин для развития состояния бывает много.

Главные причины развития болезни:

  • получение механических травм;
  • нарушения метаболизма;
  • высокая нагрузка на пальцы рук;
  • плохая наследственность;
  • врождённые нарушения;
  • неправильное питание, приводящее к нарушениям пищеварения;
  • профессиональная деятельность, приводящая к поражениям пальца.

Преимущественно диагностируется патология из-за травм и нагрузки, но немаловажную роль играет и питание. Для здоровья хрящевых и суставных тканей важен кальций и фосфор. Дефицит минералов приводит к снижению прочности костей. При нарушении обменных процессов даже относительно небольшие нагрузки приводят к уменьшению подвижности пальцев рук и болям.

Врач, лечащий ризартроз большого пальца руки – ревматолог. Он особенно часто диагностирует патологию у людей с тяжёлой профессиональной деятельностью: спортсмены, специалисты в сфере изготовления мелкой продукции.

Из-за болей и деформации костей движения пальца затруднены, а это приводит к нарушениям мелкой моторики

Поражению артрозом могут подвергаться и другие пальцы. Наличие изменений пальцев кистей требует диагностики и других суставов тела: предплечья, колена, бедра. Через время дегенеративные процессы распространяются на другие участки тела, но это зависит от формы болезни: первичная или вторичная.

Патогенез заболевания

Правильно подобранное лечение реактивного артрита обычно приводит к замедлению развития нарушения. Деформирующая форма остеоартроза – это болезнь с дегенеративным и дистрофическим течением. При наличии остеоартроза заболевания суставов активно прогрессируют, что приводит к разрушению тканей, при этом процесс носит длительный характер.

Первая стадия характеризуется тем, что изменяется строение хрящевой ткани. Здоровый хрящ – это упругая, эластичная пластина, позволяющая максимально возможный объём движений в суставе. По мере ухудшения состояния наступает деформация хрящевой пластинки, она восстанавливается, но с каждым разом медленнее. При разрушительных влияниях на палец хрящ разрыхляется и теряет прочность.

Ухудшение состояния больного артрозом происходит медленно:

  1. Изначально хрящевая пластина утолщается.
  2. Хрящ становится всё тоньше.
  3. Сустав и суставная синовиальная оболочка не способны выдерживать стандартных нагрузок, провоцируя деформацию.
  4. В процесс вовлекается костная структура, связки и мышцы.
  5. Нарушается состав синовиальной жидкости.
  6. Воспалительный эффект наступает практически всегда.

Видимая деформация пальца появляется на последних стадиях развития болезни.

Дегенеративно-дистрофическое суставное заболевание артроз развивается по разным причинам

Стадии остеоартроза

Если причиной деформации является артроз большого пальца, нужно убедиться, что в патологический процесс не вовлечены прилегающие ткани. Особенно важна правильная диагностика болезни. Если пацинет лечит артрит дома, при наличии каких-либо неожиданных реакций следует сообщить об этом доктору. При обнаружении серьёзных осложнений назначают хирургическое лечение данной патологии, используют и фармацевтические средства.

Согласно принятой медицинской практике, артроз разделяется на 3 стадии:

  1. Первая форма не имеет видимых морфологических нарушений в тканях сустава. Если появилось воспаление суставов, может наступить изменение состава синовиальной жидкости, это приводит к ухудшению питания хряща. Эффективный метод диагностики – рентген, на котором видно небольшое уменьшение суставной щели. Мышцы со связками нарушению не подвержены, наступает лишь малая слабость в мышцах.
  2. Вторая стадия болезни суставов связана с их разрушением. Большие нагрузки часто приводят к костным наростам. Сейчас особенно сильно повреждаются мышцы.
  3. Третья степень имеет самую большую выраженность. Сустав большого пальца сильно деформируется, происходит укорачивание связок и появление контрактур.

Для 2-3 стадии характерно появление болей после длительного отдыха и сильной нагрузки.

Клинические проявления

Симптоматика дегенеративных нарушений в суставах фаланг достаточно специфична. На стадии явных проявлений отличить артроз достаточно просто.

По мере прогрессирования болезни учащаются стадии обострения, когда боль становится нестерпимой

Артроз большого пальца руки проявляет такие симптомы:

  • болевые ощущения, появляются или усиливаются после нагрузки;
  • частое похрустывание;
  • невозможно полностью согнуть и разогнуть палец;
  • искривление суставов появляется во 2-3 стадии болезни;
  • отёчность фаланги;
  • покраснение большого пальца;
  • непроизвольное напряжение мышц;
  • потеря чувствительности;
  • скованность движений.

На начальной стадии признаки практически отсутствуют, пациенты редко обращаются за помощью, списывая всё на усталость. В таких случаях применяется рентгенографическое исследование – это единственный достоверный способ диагностики, но даже на снимке изменения малозаметны. С течением времени человек начинает ощущать боли различного характера, чаще отмечают ноющего типа. Болевой синдром склонен усиливаться ночью. Негативные ощущения распространяются и на внутреннюю сторону запястья ближе к больному пальцу.

Постепенно человек замечает похрустывание суставов при различных движениях. Врачи называют состояние крепитацией. Симптоматика имеет нарастающий характер.

На 2-3 стадии сильно ограничивается амплитуда движений и наступает деформация, обычно её можно заметить без специального оборудования. Типичная клиническая картина – увеличение сустава. Причина разрастания пальца – формирование наростов и отёк тканей. Тяжёлая форма приводит к склонности к травмам и переломам.

До начала лечения важно провести диагностические процедуры, чтобы определить причину болезни и выявить форму артроза. Заболевание можно спутать с подагрой, обязательно исключают этот диагноз.

Диагностика

Один из самых эффективных методов — рентгенографическое исследование. Оно помогает отличить ризартроз от подагры и псориатической формы артрита. Дополнительно врач полностью изучает анамнез пациента и проводит осмотр с пальпацией поражённого участка. Во время диалога с пациентом уточняет наличие скованности утром и постепенного усиления симптомов. Для врача имеет значение возраст, профессиональная деятельность и наличие наследственной предрасположенности.

Для диагностики заболевания назначается рентгенографическое исследование

Лабораторные анализы назначают для облегчения дифференциальной диагностики: анализы мочи, крови и пункция сустава с последующим анализом синовиальной жидкости.

Более полную картину позволяют получить:

  • МРТ;
  • рентгенография;
  • КТ.

При изучении снимка будут заметны разрастания по краям и уменьшение суставной щели.

Методы лечения

Лечение суставов пальцев рук должно быть своевременным, так как патология быстро развивается. Первичные проявления – это серьёзный повод для обращения к врачу. На начальной стадии устранить симптомы вполне возможно. Для купирования болей используют противовоспалительные лекарства. Операционное вмешательство в этот период болезни не назначают.

Сложность вызывает предотвращение развития дегенеративно-дистрофических нарушений в хрящах. Единственный способ профилактики – комплексная терапия: медикаменты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК.

Изначально рекомендуется иммобилизация повреждённых участков повязкой. Фиксаторы при артрозе чаще используются для мизинца, но крепиться может и большой палец руки. Бандаж предотвращает получение нагрузки на сустав, помогая замедлить деформацию.

Как вылечить артроз большого пальца на руке, может определить лишь врач. Назначает курс исключительно специалист, самолечение может быть опасным. Залог успешного лечения в любом случае – диета.

Медикаментозная терапия

Лечение ризартроза большого пальца руки имеет симптоматический характер. Для купирования болевых ощущений и воспалительных реакций принимают НПВП в таблетках. Применяется такой курс долгое время, их повторяют по нескольку раз в год. Особенно часто применяется для купирования обострения. После устранения воспаления лекарства отменяют.

Первая стадия, при правильном подходе, поддается полному излечению

Часто используют местные препараты в форме мазей:

  • с НПВП для облегчения самочувствия, устранения воспаления и отёков;
  • с компонентами, расширяющими сосуды, согревающими участок или раздражающими его. Помогают восстановить кровообращение, это также отчасти приводит к облегчению болей;
  • с хондропротекторами для обогащения сустава питательными веществами.

Часто рекомендуется применение компрессов, настоянных на отварах трав или пропитанных кремами, но из-за особенностей кожного покрова лишь небольшая концентрация препарата достигает поражённого участка. Более эффективное лечение – использование хондропротекторов в форме таблеток. Самое эффективное внесение препарата достигается инъекциями, некоторые из них делают 1 раз в месяц. При регулярном употреблении на начальной стадии удаётся снизить интенсивность разрушения хряща или вовсе остановить дегенеративные процессы.

Для восстановления амплитуды движений врачи часто назначают лекарства, содержащие гиалуроновую кислоту – это связывающее вещество в составе синовиальной жидкости, необходимое для хрящевой ткани. Для эффективного внесения рекомендуются инъекции, которые сложно выполнить в небольшой сустав большого пальца. Введение возможно, но требует опыта и контроля состояния посредством УЗИ. Такие препараты противопоказаны при активном воспалительном процессе.

Часто развитию артроза предшествует недостаточное кровоснабжение. Для восстановления обмена веществ используют препараты для восстановления микроциркуляции.

Немедикаментозная терапия

При необходимости консервативного лечения прибегают к физиотерапии:

При артрозе, особенно на ранней стадии, хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры
  • терапия магнитным полем;
  • электрофорез значительно увеличивает эффективность препаратов;
  • лазерная терапия;
  • УВЧ;
  • аппликации с использованием парафина и озокерита;
  • ванночки для рук с добавлением бишофита, различных травяных отваров и морской соли;
  • компрессы с добавлением Димексида, бишофита, медицинской желчи.

Во время ремиссии рекомендуется делать массаж пальцев рук. Важно выполнять его лёгкими движениями, избегая сильного давления. Кисти немного поглаживают и растирают, допускается выполнение самомассажа.

Если назначен перкуссионный массаж, его выполнение следует доверить специалисту. Суть заключается в лёгких ударах и шлепках, но все действия выполняются кистью, зафиксированной на пациенте.

Один из наиболее полезных методов лечения – гимнастика кисти. Врачи рекомендуют делать небольшие удары пальцами по деревянной поверхности, развивать моторику рук чётками, лепить из глины, заниматься вязанием. При наличии повреждений исключительно на суставе большого пальца, лучше проводить гимнастику для всех фаланг, это сбережёт их от артроза.

Процедура проведения гимнастики:

  1. Большим пальцем вращаем по кругу, сначала в одну сторону, затем в обратную. Изначально делают по 10 обращений, постепенно увеличивая количество действий до 20.
  2. С поднятыми руками и направленными ладонями вверх складывают руки между собой без сплетения пальцев. В положении удерживаются 10 сек, затем возвращаются в изначальное положение. С течением времени длительность удержания следует довести до 1 минуты.
  3. Окончанием пальца тянутся сначала к указательному, затем поочерёдно делают движения по подушечкам всех пальцев. На подушечках делают круговые движения, достаточно по 4-5 вращений.
  4. Руки вытягивают вперёд, сжимают кисть в кулак, затем разжимают по 10 раз.
Суставная гимнастика для кистей рук будет являться не только отличным средством по профилактики артроза большого пальца, но и еще одним средством воздействия на больной сустав

При наличии лёгкой стадии болезни на помощь приходит народная медицина. Народные методы направлены на приём травяных сборов в виде отваров, настоек, компрессов, мазей. Хорошие результаты показывает прогревание поражённой области с помощью песка, но методика противопоказана в острой форме воспаления. На суставы прикладывают мешочки с песком, прогревание кистей удобнее выполнять путём погружения руки в миску. Облегчение состояния наступает и от ванночек для кистей. Рецептов много, один из лучших – отвар на основе хвои сосны.

Усилить эффект от согревающих составов можно при помощи поверхностного укутывания конечности в перчатки из шерсти.

Часто используемые компрессы:

  • смесь из мёда с яблочным уксусом (столовым) в пропорции 1 к 1;
  • смесь кефира с измельчённым мелом;
  • перемолотые в мясорубке листья алоэ, перемешанные с майским мёдом и водкой. Пропорция смешивания – 4-5 больших листьев к 100 мл мёда и водки;
  • настойка зверобоя, корневища лопуха и тысячелистника на воде;
  • измельчённые овсяные хлопья;
  • лист капусты, его немного отбивают, чтобы пошёл сок или перемалывают до получения кашицы;
  • смесь хозяйственного мыла с мёдом 1 к 1. Лучше использовать разнотравный мёд и предварительно в него добавлять лук.

Приготовив смесь, её лучше наложить на хлопчатобумажную салфетку, после чего держать на протяжении 1-2 часов. Смеси можно оставлять на ночь.

Профилактические меры

Профилактика помогает не только избежать проблемы, но и предотвратить дальнейшее разрушение суставов. Главное правило – это избегать перенапряжения и любых работ, способных привести к повреждениям тканей. На здоровье суставных тканей негативно отражается переохлаждение, руки стоит держать в тепле.

Немаловажное значение в профилактике артроза является правильное питание, которое должно быть сбалансировано, включающее должное и регулярное получением организмом витаминов

Для профилактики полезно заниматься гимнастикой кистей и самомассажем. Одну из ключевых ролей в устранении симптоматики и замедления прогрессирования болезни имеет правильное питание. В рационе должно быть достаточно витаминов и других важных веществ, питающих хрящевые ткани.

Питание при артрозе

Для поддержания состояния суставов важно иметь в организме достаточное количество жирной кислоты омега-3, которая содержится в:

  • рыбе жирных сортов: скумбрия, селёдка, сёмга;
  • маслах растительного происхождения, лучше употреблять льняное и оливковое;
  • семена льна, фундук, миндаль и другие орехи.

Сустав остро нуждается в витаминах и микроэлементах, которые участвуют в выработке коллагена. Хорошо сказывается добавление в питание продуктов:

  • говядина;
  • различные сорта рыбы;
  • бобовые культуры;
  • крупы;
  • любая капуста;
  • фрукты: апельсины, яблоки, сливы;
  • кисломолочные продукты;
  • яйца.

Негативное влияние на организм при ризартрозе оказывают продукты:

  • майонез;
  • быстрое питание;
  • пирожные с кремовой начинкой;
  • рафинированное масло.

Заключение

Артрозы сложно поддаются лечению лишь в запущенных формах. Если обратиться к врачу изначально, восстановить повреждённый сустав возможно, это достаточно просто. Даже при невозможности полностью избавиться от болезни, правильная комплексная терапия способна остановить развитие болезни. Игнорирование проблемы в конечном счёте может привести к инвалидности.

как лечить, симптомы, причины, диета

Ведущие клинические проявления артроза пальцев рук — боль, усиливающаяся при их сгибании и (или) разгибании, тугоподвижность. А основными причинами развития этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся избыточные физические нагрузки, аутоиммунные, эндокринные патологии, воспалительное поражение суставов. Артроз 1, 2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии. Но при выраженной деформации суставов, характерной для 3, 4 рентгенологических стадий, требуется хирургическое вмешательство.

Особенности артроза суставов пальцев рук

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Деструктивно-дегенеративные изменения в межфаланговых суставах чаще диагностируются у женщин после 45 лет. Но в последнее время артроз выявляется у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Заболевание начинает развиваться из-за нарушения питания хрящей, утраты ими способности удерживать влагу. Хрящевая прослойка истончается, разрушается, что приводит к избыточным нагрузкам на костные структуры с их последующей деформацией.

Для стабилизации элементов межфаланговых, дистальных, проксимальных, пястно-фаланговых суставов формируются костные наросты — остеофиты. Они не только ограничивают подвижность пальцев, но нередко становятся причиной травматизации мягких тканей, развития асептического воспаления.

Стадии и формы

В основе классификации артроза лежат особенности симптоматики, локализация дегенеративных изменений. Выделяют следующие формы заболевания:

  • узелковая. В межфаланговых суставах появляются плотные образования. Формирование узелков Бушара на боковых поверхностях сочленения клинически никак не проявляется. Это отличает их от узелков Гебердена, поражающих дистальные суставы;
  • ризартроз. Так называется заболевание большого пальца, реже пястно-фаланговых, запястно-пястных суставов.

Если причина развития патологии при проведении диагностических мероприятий не установлена, то его называют идиопатическим, или первичным. Вторичным считается заболевание, спровоцированное предшествующими травмами, нарушениями метаболизма, кровообращения.

Рентгенологические стадии артроза Характерные признаки заболевания
Первая Небольшое нечеткое сужение суставной щели, формирование на краях костных пластинок единичных остеофитов, незначительное уменьшение подвижности
Вторая Снижение подвижности, щелчки при сгибании или разгибании пальцев, атрофия мышц, заметное сужение суставной щели, образование множественных остеофитов, уплотнение кости, увеличение, утолщение компактного вещества
Третья Деформация сочленений, резкое ограничение подвижности, отсутствие суставной щели, выраженная костная деформация, формирование обширных остеофитов, наличие в полости суставов свободно перемещающихся частиц хряща

Причины возникновения

К поражению хрящевых и костных тканей предрасполагают травмы — переломы, вывихи, разрывы связок, мышц, сухожилий. Частой причиной развития патологии становятся нарушения метаболизма, кроветворения, врожденные или приобретенные аномалии строения. Также заболевание может возникнуть под влиянием следующих провоцирующих факторов:

  • специфические воспаления — туберкулез, бруцеллез, сифилис;
  • неспецифические воспаления — гнойный артрит с острым течением;
  • аутоиммунные патологии — ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • гемартрозы, часто наблюдающиеся при гемофилии;
  • гипермобильность сустава, характеризующаяся слабостью связочного аппарата.

К развитию заболевания предрасполагают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, дефицит в организме водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Микротравмирование хрящевых тканей происходит при частых, монотонных движениях пальцами, например, во время работы на конвейере, наборе большого объема текста.

Симптоматика патологии

На начальном этапе развития артроз рук клинически почти не проявляется. Возникают лишь незначительные дискомфортные ощущения, обычно после серьезных физических нагрузок. Если человек на этой стадии не обращается за медицинской помощью, то интенсивность симптоматики возрастает. Выраженность болей повышается, особенно при перемене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий.

Для артроза характерны другие специфические признаки:

Течение патологии нередко осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. В таких случаях кожа над межфаланговыми сочленениями краснеет, опухает, а боли становятся постоянными — давящими, ноющими, распирающими.

Диагностика заболевания

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов ряда функциональных тестов, инструментальных, серологических, биохимических исследований. Диагностические мероприятия проводятся не только для обнаружения артроза, но и для его дифференциации от различных видов артритов, маскирующихся под деструктивно-дегенеративные изменения костно-хрящевого аппарата.

Анамнез

Изучение анамнеза больного позволяет предположить развитие артроза, его возможную причину. На повреждение костных и хрящевых тканей могут указывать предшествующие травмы, наличие эндокринных или метаболических патологий, нарушений кровообращения, врожденных или приобретенных аномалий.

Врач расспрашивает о характере симптомов, предпосылках для их появления. Имеет значение длительность болей и утренней скованности движений, пол, возраст пациента, место работы.

Общее обследование больного

На артроз указывает обнаружение при пальпации характерных узелков Гебердена и Бушара, образующихся на краях межфаланговых проксимальных и дистальных суставов. При внешнем осмотре ортопед обращает внимание на болезненность при сгибании и разгибании пальцев, отечность различной выраженности, деформацию межфаланговых сочленений.

Лабораторные анализы

Для оценки общего состояния здоровья больного проводятся клинические анализы крови и мочи. Также определяется уровень ревматоидного фактора, С-реактивного белка для исключения системных воспалительных заболеваний. По показаниям производится забор биологических образцов синовиальной оболочки и жидкости, гиалинового хряща для гистологических исследований. По их результатам выявляются дистрофически-дегенеративные изменения в пальцев рук.

Инструментальная диагностика

Рентгенодиагностика — наиболее информативный метод обнаружения специфических признаков артроза пальцев. На полученных изображениях хорошо визуализируются сформировавшиеся остеофиты, сужение суставной щели, ее полное или частичное сращение, наличие кист, субхондральный остеосклероз. Для более детального изучения хрящевых тканей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата проводятся МРТ или КТ.

Чем лечить артроз пальцев рук

К терапии практикуется комплексный подход. Основные методы консервативного лечения — применение местных, системных препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур, ЛФК. Для купирования острых болей, возникающих во время рецидивов, пациентам внутримышечно вводятся инъекционные растворы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При их неэффективности применяются внутрисуставные блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками. С первых дней лечения назначается длительный курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Дона, Структум, Хондроксид), частично восстанавливающих хрящевые ткани.

Мази

Средства для локального нанесения на пораженные артрозом пальцы рук назначаются пациентам на стадии ремиссии или в подостром периоде для снижения доз системных препаратов. Чаще всего используются обезболивающие мази и гели с НПВС — Вольтарен, Долгит, Фастум, Артрозилен, Диклофенак, Ибупрофен. Они оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.

Для улучшения кровообращения применяются наружные согревающие средства с местнораздражающим эффектом.  Это Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Випросал, Наятокс. После их нанесения раздражаются подкожные рецепторы, что приводит к притоку крови к коже, снижению интенсивности болей.

Физиотерапия

Купировать сильную боль помогает проведение электрофореза с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. Под действием электрического тока молекулы лекарственных средств проникают непосредственно в межфаланговые, дистальные, проксимальные, пястно-фаланговые сочленения, оказывая анальгетическое и антиэкссудативное действие.

В лечении используются также диадинамические токи, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, ударно-волновая терапия.

ЛФК, массаж, мануальная терапия

Сразу после устранения острых болей пациент направляется к врачу ЛФК, который составляет индивидуальный комплекс упражнений. Обязательно учитывается форма артроза, стадия его течения, степень поражения костных и хрящевых тканей. Пациентам рекомендованы вращения, сгибания, разгибания пальцев. Терапевтический эффект от ежедневных тренировок усиливается при использовании экспандеров, специальных массажных мячиков.

Рекомендовано посещение мануального терапевта. Во время сеанса врач воздействует на поврежденные суставы, расположенные поблизости мышцы. Мануальная терапия хорошо сочетается с классическим, вакуумным, точечным массажем.

Диетотерапия

Соблюдение диеты не является одним из методов лечения. Но внесение определенных коррективов в рацион позволяет ускорить обменные процессы, улучшить кровообращение. Диетологи рекомендуют отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая, жирных, жареных продуктов, фастфуда, полуфабрикатов. В ежедневном меню должны обязательно присутствовать свежие фрукты, овощи, постное мясо, злаковые каши, творог, кефир.

Хирургическое вмешательство

При артрозе 3 рентгенологической стадии пациентам может быть сразу предложено хирургическое вмешательство. Сильную деформацию сочленений, частичное или полное сращение суставной щели устранить консервативными способами невозможно. Поэтому проводится артропластика суставов или они заменяются эндопротезами.

Народные средства

После проведения основной терапии ортопед может разрешить использовать средства, изготовленные по рецептам народной медицины. Это мази, спиртовые, масляные настойки, компрессы, травяные отвары. Ингредиенты народных средств не оказывают выраженного анальгетического действия, поэтому могут применяться только для устранения слабых дискомфортных ощущений.

Представители официальной медицины рекомендуют пациентам пить настои из зверобоя, мелиссы, чабреца, душицы, пустырника, чтобы избавиться от повышенной тревожности, бессонницы, часто появляющихся при артрозе. Для приготовления чая столовую ложку сухих трав заливают 0,5 л кипящей воды, через час процеживают. Принимают по 100 мл 2 раза в день.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения спустя несколько лет возникает анкилоз — неподвижность суставов из-за сращения концов сочленяющихся костей. Пальцы перестают полностью или частично сгибаться, разгибаться, человек теряет способность обслуживать себя в быту. Течение артроза также осложняется гемартрозами (кровоизлияниями в сочленение), реактивными вторичными синовитами, контрактурами, мышечной атрофией.

Профилактические меры

Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, которые могут спровоцировать развитие артроза пальцев. Ортопеды рекомендуют выполнять гимнастику для кистей, отказаться от алкоголя, курения, принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Артроз большого пальца руки - лечение ризартроза сустава

Если пациент жалуется на болевые ощущения, отечность и ограниченную подвижность в области большого пальца, врач с уверенностью могут говорить о наличии у него ризартроза. Так называется редко встречающийся вид артроза пальцев рук. Развивающийся патологический процесс может быть похожим на некоторые неврогенные нарушения, поэтому первоначальная диагностика артроза большого пальца руки затруднительна. Какие факторы влияют на формирование заболевания и как оно лечиться?


Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

Содержание статьи

Что может вызвать артроз большого пальца кисти?

Провоцирующий толчок к образованию артроза могут дать самые различные факторы. Например, привычка человека хрустеть пальцами или его профессиональная деятельность, в процессе которой большой палец подвергается микротравмированию (маляр, парикмахер, спортсмен). На эти факторы приходится 35-55% всех диагнозов.

Иногда ризартроз артроз большого пальца руки может стать последствием давнего перелома лучевой кости. Опасность такого перелома в том, что при нем образуется костная мозоль. Если не дать травме полностью зажить и выполнять движения кистью, в хрящевой ткани возникнут микротрещины, приводящие к ее постепенному разрушению. Процесс прогрессирует, если в пораженном участке ухудшается кровоснабжение тканей.

Кроме того, к причинам недуга относят:

  • нарушения в солевом и белковом обмене веществ, связанные с гормональными патологиями;
  • дисплазию хрящей, сформировавшуюся в результате длительного приема определенных лекарств;
  • системные патологии, в том числе сбои в работе эндокринной системы.

В ряде случаев причину недуга установить не получается, и тогда его относят к первичному артрозу. Если причина заболевания ясна, врачи считают его вторичным артрозом. Полезная информация о недуге дана здесь:

Симптомы ризартроза

На начальном этапе формирования негативных изменений ризартроз 1 степени опознается редко и мало дает о себе знать. Симптомы недуга фрагматичны, и не беспокоят пациента, поэтому он не обращается к врачу. Однако если в этот период сделать рентгеновский снимок пальца, можно заметить незначительное сужение суставной щели. Связки и мышцы в этот период не подвергаются изменениям. Легкий болевой синдром и напряжение, возникающее после существенной нагрузки на сустав, не вызывают у человека опасений.

Продолжая пользоваться большим пальцем как обычно, пациент усугубляет положение, патология прогрессирует, нарушения в костной и хрящевой ткани увеличиваются, ризартроз переходит во 2 стадию. Обязательно примите меры по лечению этого недуга!

 

Симптомы заболевания выражаются следующим образом:

  • визуальная деформация пальца;
  • боль возникает при обычных нагрузках на сустав;
  • негативные изменения затрагивают другие пальцы руки;
  • мышцы кисти испытывают перенапряжение;
  • появляется отечность в пораженном месте.

Достигая 3 степени, сустав большого пальца руки при артрозе теряет подвижность. Головка сустава обрастает остеофитами, образуются узелки Бушара или Гербера. Боль и тугоподвижность присутствуют постоянно, деформация увеличивается, человек утрачивает способность пользоваться большим пальцем руки. Это самая тяжелая форма заболевания, при которой консервативное лечение не дает положительных результатов. Исправить положение может только операция.

Диагностика артроза большого пальца

Для выявления недуга прибегают к аппаратным методам диагностики, в которые входят:

  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ.

Рентгеновское исследование относится к самым экономичным по затратам и доступным методам. Пациент может получить его в обычной поликлинике. Применение КТ позволяет специалисту увидеть микроповреждения в суставе и хряще. При МРТ появляется возможность изучить нарушения не только в костных, но и в мышечных структурах больной области. Как правило, МРТ проводится платно.

Какие методы применяют для лечения ризартроза?

Лечебная терапия артроза находится в прямой зависимости от степени заболевания и причины его возникновения. Например, если в основе развития негативных изменений стоит подагра, пациенту будет рекомендована специальная диета и проведено лечение с учетом основного недуга. При ризартрозе артрозе большого пальца руки лечение включает:

  • В начальной стадии эффективны медикаментозные средства, позволяющие привести в норму обмен веществ в тканях хряща, укрепить их клеточную структуру. Для полноценного питания пораженных тканей применяют различные витаминные комплексы. В помощь лекарственным средствам назначаются массаж, теплые ванночки из целебных отваров, апитерапия, компрессы и растирки.
  • При второй степени заболевания используют нестероидные препараты, снимающие воспаление (Нимесулид, Целебрекс, Мовалис). Рекомендованы и инъекции, проводимые непосредственно в сустав. Дополняют лечение физиотерапией.
  • В третьей стадии план лечение продолжается, но врач может предложить пациенту оперативное вмешательство, направленное на замену пораженного сустава протезом.

Физиотерапия

При проведении физиотерапевтических процедур достигается улучшение состояния путем нормализации кровоснабжения и доставки лекарственных средств в глубокие слои пораженных тканей. Врач может назначить:


Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

  • лазеротерапию;
  • аппликации;
  • компрессы;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • лечебные ванночки.

Лекарственные препараты

Начальная медикаментозная терапия направлена на снятие болевого синдрома и купирование воспалительного процесса. Для этих целей используют следующие препараты:

  • Ибупрофен;
  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Диклофенак;
  • Кеторолак;
  • Ортофен.

Все эти препараты можно принимать в различной лекарственной форме: таблетках, уколах, мазях.

После того, как будут снижены болевой синдром и воспаление, специалист выстраивает схему лечения артроза большого пальца по следующему плану:

  1. Применение хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроксид), способствующих восстановлению хрящевой ткани и нормализации выработки синовиальной жидкости.
  2. Проведение физиотерапии (ударно-волновая терапия, парафиновые аппликации, электрофорез).
  3. Перкуссионный массаж, помогающий усилить кровоток в пораженных тканях и улучшить их питание.
  4. Занятие ЛФК. Лечебная гимнастика может проводиться амбулаторно и в домашних условиях.
  5. Установление рационального питания. В меню включаются костные бульоны, свежие овощи, фрукты, ягоды. Полезен березовый сок, желательно включить в меню блюда из морепродуктов.

Пример ЛФК

Небольшой комплекс лечебной гимнастики поможет вам сохранить подвижность пальцев руки и снизит болевые проявления. Рекомендуется перед началом выполнения упражнений разогреть руки с помощью грелки или горячей воды. Примеры упражнений:

  1. Сядьте за стол, положите на него руку, выпрямив ее в локте. Расслабьте кисть и кончиками пальцев побарабаньте по столу. Выполняйте упражнение сначала одной рукой, потом другой в течение 3-5 минут.
  2. Согните руки в локтях, ладони направьте к себе. Начинайте сжимать пальцы в кулак, большой палец можно убирать в кулак, или располагать его поверх других пальцев. Упражнение выполняется легко, без сильного напряжения, в медленном темпе.
  3. Вытяните руки вперед, выпрямите кисти, вращайте пальцами в одну и другую сторону.
  4. Кончиком большого пальца дотроньтесь поочередно до кончиков других пальцев.

Гимнастику можно выполнять в любое удобное для вас время, главное, не лениться. Нехитрые упражнения помогут сохранить подвижность суставов, восстановят кровоснабжение в них. Дополнительные уроки упражнений показаны здесь:


При артрозе рук и большого пальца очень полезно заниматься лепкой из пластилина или глины. Мелкая моторика помогает сохранять в тонусе связки и мышцы. Если вы умеете вязать, не бросайте свое увлечение, оно поможет вам справиться с артрозом.

Специально для большого пальца подходят следующие упражнения:

  1. Наденьте на кисть руки резинку, отведите большой палец максимально в сторону и продержите его в таком положении 30 секунд. Расслабьте кисть, повторяйте упражнение 10-15 раз.
  2. Вытягивайте большой палец до косточки мизинца, расположенной у его основания. Затем отводите большой палец к ребру ладони, согнув его под прямым углом.

Народные средства

Прибегая к народным средствам в лечении артроза большого пальца, надо учитывать тот факт, что все они входят во вспомогательную терапию заболевания и не гарантируют его излечения. Если требуется снять воспаление, можно сделать теплые ванночки, приготовленные из отвара еловых или сосновых иголок. Приготовьте отвар, налейте его в глубокую мисочку, подержите в нем больной палец 15-25 минут. Лучше делать ванночки перед сном. Таким же лечебным эффектом обладают примочки из листьев свежей белокочанной капусты. Больные пальцы оборачивают целым листом или накладывают на них кашицу из натертого листа.

Занимаясь лечением артроза с помощью народных средств, постарайтесь посоветоваться с врачом. Некоторые травы способны вызвать аллергию или раздражение кожных покровов.

Чем опасны осложнения ризартроза?

Если патология переходит в запущенную стадию, она грозит перерасти в синовит, эрозивный артроз, периартрит. Такие осложнения приводят к полной неподвижности сустава и частичной потери двигательных функций кисти. Проблема отражается на физическом и моральном состоянии человека. Если болезнь связана с профессиональными особенностями, человек может потерять работу.

Когда болезнь приобретает необратимый характер, деформация достигает максимальных значений, вернуть пациенту достойное качество жизни может только операция по замене больного сустава протезом. Стоит ли дотягивать до такого состояния, если можно справиться с заболеванием более мягкими способами.

Профилактика ризартроза

Предупредить недуг всегда легче, чем его лечить. В профилактике ризартроза важно соблюдать правильное питание. Уменьшите количество соли в своем рационе, отдайте предпочтение блюдам из свежих овощей и фруктов. Включите в меню нежирное мясо и рыбу. Уберите из своей жизни алкоголь и курение, откажитесь от большого количества углеводов и выпечки, чтобы снизить вес.

Следите за равномерным распределением нагрузки на все пальцы руки. Берегите большой палец от перенапряжения. Не оставляйте без внимания первые симптомы заболевания, идите к врачу, а не ждите, что все само пройдет.

Ризартроз — большого пальца руки, лечение дома народными средствами, симптомы

Ризатроз является не настолько частым нарушением. Способен проявляться при травмах руки либо повышенной нагрузки на пальцы. В некоторых случаях предпосылками возникновения болезни могут быть эндокринные заболевания, неправильное питание, которое ведет к патологиям обменных процессов в суставах. У определенных людей может встречаться врожденная дисплазия суставов.

Что такое ризартроз?

Ризатроз – это разновидность артроза суставов пальцев рук. Это нарушение может отличаться стремительным прогрессированием, проявленным болевым спазмом в области основания большого пальца, а в последующем, и деформацией костей и суставов, а кроме того, и их утолщением. В большинстве ситуаций заболевание сопровождают частые обострения.

Зачастую болезни могут быть подвержены женщины после 40 лет и люди пенсионного возраста, которые особенно подвергаются гормональным перебоям в организме.

Ризатроз может носить первичный и вторичный характер, то есть формироваться на здоровом суставе либо уже на травмированном. Если терапия заболевания не была начата своевременно, болезнь способно прогрессировать и вести к существенному ограничению подвижности пальца.

Анатомия сустава

Кисть человеческой руки складывается из 5-ти трубчатых пястных костей. Большой палец по своему строению является крупнее остальных, несмотря на то, что он довольно короче других. Кроме того, большой палец отличается от других 2-мя фалангами и присутствием запястно-пястного сустава.

Этот сустав по строению плоский и находится между вторым рядом костей запястья и вторым и четвертым рядом пястных костей. Складывается сустав из суставообразующих костей, суставной сумки и полости, расположенной в сумке. Внешне сустав укрепляется связками.

Причины ризартроза

Заболевание может возникнуть из-за самых различных предпосылок его формирования – от привычки часто «заставлять хрустеть» суставы до микротравм профессионального характера. Приблизительно 30-50% ситуаций заболевания обнаруживается у людей, которые получают из-за собственной основной работы микроскопические нарушения в связочных структурах кисти – например, сюда можно отнести такие профессии: парикмахеры, спортсмены, маляры, люди, чья работа связана с деятельностью за компьютером – в частности это могут быть писатели статей и программисты.

В некоторых ситуациях ризатроз может являться отдаленным последствием перелома лучевой кисти, который мог случится еще достаточно давно. Человек приступает к осуществлению определенных действий кистью, когда сустав еще не полностью зажил. Из-за этого может происходить кальцинация на месте сформированных микротрещин. Процесс способен усложняться патологиями в кровоснабжении хрящей, что ведет к последующему разрушению кости.

К другим причинам возникновения артроза могут быть отнесены:

  1. Значительные патологии в белковом и солевом метаболизме из-за нарушений гормонального характера.
  2. Появившаяся, вследствие длительного приема лекарственных препаратов, дисплазия хрящей.
  3. Присутствие системных и эндокринных нарушений.

В некоторых случаях с точностью провести установление первопричины нарушения в суставах не получается. Кроме того, предпосылкой возникновения болезни может служить наследственный фактор, период климакса у женщин, сопровождающийся гормональными переменами в организме. Если заболевание появляется в молодом возрасте, обычно, причиной могут быть аутоиммунные нарушения в организме либо разные травмы, разрывы связок.

Спровоцировать ризатроз можно и частым переохлаждением рук, постоянными респираторными заболеваниями, аллергией.

Симптомы

К первым симптомам ризатроза можно отнести болезненность сустава. На этот признак многие пациенты редко могут обращать свое внимание, так как связывают болевые ощущения с нагрузками на кисть. Что можно отнести к другим признакам болезни:

  • Краснота кожных покровов и локальное увеличение температуры в зоне воспаленного сустава.
  • Покалывание, жжение, онемение пальца (в особенности в утреннее время проявляется), при прогрессировании нарушения могут беспокоить регулярные, интенсивные болевые ощущения.
  • Хруст при движении пальцев, ограничение активной двигательной функции большого пальца.
  • Возникновение узелков Бушара и Гебердена.

Узелки Гебердена являются узловатыми разрастаниями костной материи на дистальных фалангах. Это кости и хрящи, которые находятся сразу под ногтем. Но этом сгибе болезнь носит название Гебердена. Узелки Бушара являются уплотнениями проксимальных суставов пальцев. Этот сустав находится в середине пальца, на сгибе.

При осмотре суставов можно заметить значительную деформацию косточек пораженного сустава. При снимке это будет видно отчетливо. При более сложном течении болезни палец сможет деформироваться, появится ограниченность его движения, возникнет атрофия мышц. Все это способно послужить причиной к абсолютной утрате дееспособности.

Диагностика

Диагностическое заключение может быть установлено на базе сбора истории болезни, жалоб и осмотра пациента. Проводятся дифференциальные методы диагностики, которые дают возможность исключить ревматоидный артрит, подагру и прочие суставные болезни. При ризартрозе в крови практически отсутствуют изменения. С целью более точного определения степени заболевания могут быть назначены такие диагностические меры, как:

  1. Рентген кисти.
  2. Компьютерная томография (обнаруживает самые незначительные нарушения в костно-хрящевой материи).
  3. Магнитно-резонансная томография (позволяет находить видоизменения в костных и мышечно-связочных структурах).

 

С помощью таких методов диагностики можно заранее найти и предотвратить развивающуюся болезнь.

Стадии

В становлении заболевания выделяют 3 стадии:

  • 1 стадия. Происходит нарушение полноценного и правильного питания хрящевой материи, совершаются перемены в составе суставной жидкости. Выраженных симптомов болезни не выявляется, однако возникает периодический хруст и незначительное ощущение дискомфорта при движениях у основания большого пальца.
  • 2 стадия. Заболевание начинает прогрессировать, совершается стирание и частичное разрушение хрящей, происходит разрастание остеофитов, которые будут видны невооруженным взором. Ощущается чрезмерная, регулярная болезненность в зоне большого пальца. Двигать им болезненно, за счет чего происходит ограничение движения.
  • 3 стадия. Отличается стойким деформированием суставов большого пальца, возникновением нестерпимых болевых ощущений при стремлении произвести движения им. На данной стадии добиться полноценного излечения очень трудно.

Лечение

Проводить терапию ризатроза необходимо после проведенной диагностики для исключения (либо подтверждения) таких болезней, как подагра, артрит либо что-то другое. Терапия ризатроза может зависеть от стадии заболевания.

Какая терапия должна проводиться на первой стадии

Лечение осуществляют с применением средств, которые нацелены на активизацию обменных процессов, усиление суставных хрящей, питание жидкости в суставе полезными микроэлементами. Основной задачей лекарственной терапии считается скорейшая остановка перемен в хряще и возобновление его функций. Однако, перед лечением следует осуществить симптоматическое лечение, которое нацелено на снятие болевых спазмов и воспалительного процесса. С этой целью могут использоваться нестероидные противовоспалительные медикаменты:

  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Кетанов;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид и др.

Обезболивающие препараты разрешено использовать в форме таблеток, уколов, локальных средств (мазь, раствор, гель). После блокирования болевых спазмов и снятия воспаления назначается определенная схема терапии.

Лечение на второй стадии заболевания

Терапия проводится курсом уколов, приемом таблеток с целью снятия болевых синдромов, сокращения воспаления и активизации кровообращения. На второй стадии могут назначать определенные физиопроцедуры, массаж.

Лечение третьей стадии

Проводятся уколы внутрь сустава гиалуроновой кислоты. Применяются нестероидные средства от воспалительного процесса, глюкокортикостериды. Данная стадия считается уже запущенной.

Способствует избавлению от болевых спазмов и воспалительного процесса втирание согревающих гелей и мазей, таких как:

  1. Никофлекс.
  2. Эспол.
  3. Капсикам.
  4. Гевкамен.
  5. Меновазин.

При определении потребности используют оперативное вмешательство для коррекции патологического положения суставов. В тяжелых вариантах используют эндопротезирование большого пальца – смена больного сустава на имплантат.

Физиотерапия

Физиолечение рекомендовано применять на любой стадии болезни. С целью возобновления ткани хрящей, нормализации ее кровоснабжения, сокращения отеков и блокирования болевых ощущений назначают:

  1. Электрофорез с растворами. В раствор могут добавляться противовоспалительные, сосудистые средства.
  2. Грязевые аппликации,
  3. Магнитная терапия,
  4. Фонофорез с медикаментозными препаратами,
  5. Терапия лазером.

Они помогают нормализовать кровообращение в кисти, сократить отеки сустава, возобновить материю хрящей.

С целью блокирования болевых спазмов и воспалительного процесса используют аппликации на озокерите либо парафине. Терапевтическое влияние ультразвука совершается благодаря колебанию волн с диапазоном, который не слышит человеческое ухо. Из-за этих волн:

  • Нормализуются кровообращение и обмен веществ в кисти;
  • Увеличивается проницаемость кожных покровов и других естественных барьеров в организме;
  • В то же время блокируются мышечные боли;
  • Уходит воспаление.

До осуществления процедуры ультразвука сустав необходимо смазать целебными веществами: Гидрокортизон, Анальгин, Лидаза, Анестезин.

В каких случаях физиотерапия противопоказана:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Острое течение воспалительных болезней.
  3. Онкология.
  4. Болезни крови.
  5. Заболевания надпочечников, неправильная работа щитовидной железы.
  6. Понижение свертываемости крови невыясненной причины.
  7. Период беременности и лактации.
  8. Тромбофлебит.

Народная медицина в помощь

Терапия ризатроза народными методами применяется лишь с целью блокирования болевых спазмов, снятия отечности и воспалительного процесса, так как начавшийся процесс разрушения ткани хрящей они не останавливают и не способны возобновить равновесие необходимых микроэлементов.

Какие рецепты могут быть использованы для лечения ризатроза:

Для приготовления данного рецепта потребуется смешать столовый уксус с медом в соотношении 1 к 1. Сперва можно взять по 1 ч.л. каждого компонента. Используется такой рецепт в виде компресса. Ставить его следует перед сном и оставлять на всю ночь.

Чтобы воспользоваться таким рецептом, потребуется хозяйственное мыло и мед. Их необходимо перемешать в одинаковой пропорции и добавить туда 1 репчатый лук среднего размера. Предварительно его следует измельчить. Такую смесь следует накладывать на пораженный сустав ежедневно.

  • Компресс из травяного «коктейля»

Для приготовления такого компресса потребуется корень следующих растений:

  • Лопух;
  • Зверобой;
  • Тысячелистник.

Все эти компоненты следует размельчить, залить водой и варить не больше 5-ти минут. Данный рецепт относится к одним из наиболее результативных компрессов при борьбе с ризатрозом.

Такой рецепт относится к еще одному методу нетрадиционного лечения. Песок требуется разогреть на сухой сковороде. Разогретый песок насыпьте в тканевый мешочек или носовой платок и прикладывайте к пораженному суставу.

  • Настойка сирени

Достаточно необычный метод лечения, который имеет множество поклонников, испробовавших все на себе. Для приготовления рецепта следует взять стакан сухих цветков, залить их 0,5 л водки и оставить в темном месте на неделю, чтобы раствор успел настояться. При этом постоянно следует встряхивать настойку. Когда настой готов, можно его использовать для натирания пораженного сустава. Непременно натирать нужно сустав на ночь.

  • Настойка из многочисленных ингредиентов

Для отвара нужно приготовить следующие ингредиенты:

  • Березовые листья – 20 г;
  • Цветки календулы – 5 г;
  • Ивовая кора – 20 г;
  • Можжевельник – 5 г;
  • Хвощ полевой – 15 г;
  • Кора крушины – 5 г;
  • Крапива – 10 г;
  • Бузина – 10 г.

Весь состав нужно перемешать и залить водой из расчета 500 мл на 2 ст.л. смеси. Заварить необходимо на протяжении 10-ти минут на медленном огне. После приготовления отвар нужно принимать по стакану в сутки до приема пищи.

  • Сабельник болотный

Для рецепта потребуется 100 г размельченного сабельника залить 1 л водки. Настойка должна отстояться в герметичной емкости в темном месте на протяжении 20-ти дней. После этого настой процедите и употребляйте 3 раза в сутки после приема пищи. Кроме того, данный настой можно использовать в качестве натирания.

Желатин очень благоприятен при терапии ризатроза тем, что в его составе находится коллаген – белок, способный возобновлять соединительные материи организма. Непосредственно по этой причине желатин обширно используется в посттравматической реабилитации и при терапии артроза.

Он способен использоваться не только внешне, но и внутренне. Существует суждение, что он может возобновлять суставы, оказывая действие на них изнутри. По этой причине при терапии (и при профилактике) постоянно употребляйте еду, которая содержит желатин:

  • Желе;
  • Холодец;
  • Заливное и т.д.

Помимо этого, можно попросту пить набухший желатин в воде. Для этого потребуется взять 1 ч.л. сухого желатина и залить его стаканом горячей воды. Когда смесь загустеет, ее можно принимать внутрь. Перед приемом можно добавлять небольшое количество меда, чтобы смесь была более приятная. Предпочтительно комбинировать желатин с овсяными хлопьями.

Профилактические меры

Для избегания болезни следует соблюдать определенные профилактические меры. Изначально необходимо стараться избегать разные травмы и повреждения, переохлаждения рук, меньше подвергать нагрузкам большие пальцы.

Кроме того, неплохим профилактическим методом считается постоянная гимнастика для кистей. Большое внимание стоит уделять питанию. Оно обязано содержать в себе ряд витаминных групп, микроэлементов, полезных компонентов, которые укрепят ткань сустава.

Следует помнить, что подозрительные болевые ощущения в большом пальце руки являются тревожным сигналом, так как в данном месте способно формироваться воспаление.

По этой причине, при обнаружении каких-либо признаков ризартроза, необходимо немедленно обращаться к специалисту, чтобы провести диагностику и, если потребуется, приступить к терапии. При раннем лечении можно свести к минимуму дальнейшее формирование заболевания, а в некоторых случаях и целиком его остановить.

Интересное видео:

Артроз большого пальца руки - ризартроз, симптомы и лечение

Артроз одно из самых распространенных заболеваний суставов. В основном от него страдают люди в возрасте, но оно также часто встречается и у молодых людей. Артроз поражает все костные соединения в организме и вызывает деформацию кости, из-за чего возникает постоянная боль, и подвижность  конечности ограничивается. Одной из разновидностей артроза является ризартроз. Ризартроз — это заболевание суставов большого пальца руки.

Встречается эта разновидность редко, и она не так опасна как гонартроз или коксартроз. Но, не смотря на это, этот вид артроза тоже требует своевременного и правильного лечения. Конечно, вылечить его полностью невозможно, однако остановить процесс можно.

Характеристика заболевания

Артроз большого пальца руки — это недуг, вызывающий повреждение хрящевой, мышечной и костной ткани сустава. Он встречается редко, так как в основном негативное влияние оказывается на другие суставы кисти руки.

В основном данный недуг развивается из-за повреждения лучезапястного соединения. Подобное повреждение может вызвать падение, при котором вся нагрузка пришлась на сустав большого пальца. Либо спровоцировать его развитие может перелом или вывих большого пальца руки. Такие повреждения быстро заживают, однако редко бывает такое, когда эти повреждения проходят бесследно. Так как на поврежденном месте кисти образуются костные мозоли и рубцы, которые приводят к сбоям в работе костного сочленения, ограничивая его движение. Из-за этих сбоев хрящевая ткань начинает разрушаться, что и приводит к развитию ризартроза.

Этот процесс довольно длительный, с момента повреждения суставов пальца и до диагностирования заболевания, может пройти около 5 лет. Кроме травмы костных сочленений, вызвать развитие артроза большого пальца руки может следующее:

  1. Гормональные сбои.
  2. Нарушения в работе ЖКТ.
  3. Неправильное питание, из-за которого создается дефицит необходимых веществ для организма.
  4. Длительное применение лекарственных средств, которые приводят к сбоям в работе организма.
  5. Профессиональная деятельность.
  6. Наследственность.
  7. Переохлаждение суставов кисти рук.
  8. Некоторые заболевания: артрит, диабет, инфекционные болезни и т.д.
  9. Гипермобильность костных сочленений.
  10. Большая нагрузка на суставы большого пальца.

С момента воздействия на суставы большого пальца негативных факторов и до момента выявления недуга обычно проходит не меньше 3 лет, так как на начальных этапах процессы, проходящие в суставах кисти рук, не проявляют никаких признаков: движение не ограничивается, боль практически не чувствуется. И из-за этого болезнь сложно диагностировать на ранних стадиях, а на поздних стадиях вылечить этот недуг еще сложнее.

Степени и признаки ризартроза

Всего у данного заболевания выделяют 3 степени:

  1. Первая степень. При этой степени не происходит никаких особых изменений в костном сочленении кисти руки, изменяется только консистенция межсуставной жидкости. Поэтому и признаки этой степени крайне редко проявляются. Иногда человек может почувствовать незначительную боль, при физических нагрузках или движении. Так же при движении большим пальцем будет слышаться хруст. Так как признаки болезни практически не проявляются, лечение обычно не начинается вовремя. И из-за этого болезнь продолжает развиваться.
  2. Вторая степень. На 2 стадии артроз большого пальца руки начинает проявлять симптомы, и лечение поэтому обычно начинается при 2 степени ризартроза. На 2 стадии заболевание кисти приводит к масштабному повреждению хрящевой ткани. Из-за этого человек начинает часто чувствовать ноющую и тянущую боль при движении и иногда даже в состоянии покоя, палец руки начинает отекать и воспаляться (обычно по утрам), подвижность большого пальца руки ограничивается. Из-за того, что симптомы болезни становятся явными, большинство людей обращается в медучреждения, однако многие продолжают игнорировать эти признаки или занимаются самолечением, что приводит к тому, что артроз большого пальца руки развивается до 3 степени.
  3. Третья степень. На этой стадии заболевание приводит к значительному повреждению и деформации костной ткани. Из-за того что хрящ практически стерся, возникает трение, которое приводит к появлению остеофитов. И эти процессы вызывают постоянную боль в суставе большого пальца руки, опухоль, отек, деформацию и образование наростов. Любое движение может привести к возникновению острой боли, при отсутствии движения боль будет ноющая. Из-за того, что появляются остеофиты добиться ремиссии практически невозможно. Поэтому на 3 стадии, в большинстве случаев, требуется хирургическое вмешательство.

Определение стадии болезни суставов играет важную роль. Так как, исходя из полученных данных медицинского обследования, врач назначит конкретные виды медицинских препаратов, которые помогут вылечить болезнь.

Диагностирование ризартроза

Ризартроз кисти руки редко встречающаяся болезнь, поэтому многие люди даже не знают о существовании артроза большого пальца кисти рук. В связи с чем, они часто игнорируют симптомы ризартроза суставов пальцев рук и не проходят медицинского обследования. Однако при обнаружении описанных выше симптомов, необходимо сразу же обращаться к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.

Врач ставит диагноз только после опроса больного, осмотра кисти рук и проведения инструментального исследования.

Рентген и КТ помогают:

  1. Зафиксировать размер межсуставной щели.
  2. Определить размер повреждений хряща, кости и мышц.
  3. Наличие остеофиты и синовиты.

На основании полученных данных медицинского обследования, врач определяет стадию воспаления, также иногда возможно определить причину развития заболевания.

Учитывая состояние суставов большого пальца руки и индивидуальные особенности организма человека, врач назначает комплексное лечение. Это лечение позволит остановить разрушение и снять симптомы болезни суставов пальца, однако вылечить этот недуг полностью нельзя. Так как восстановить поврежденные ткани невозможно.

Лечение ризартроза

Ризартроз кисти руки не так опасен, как другие виды артроза, которые могут привести к полному обездвиживанию человека или к инвалидности. Однако воспаление суставов большого пальца руки также вызывает постоянную боль, и приводит к ограничению подвижности кисти руки. В связи с чем, к лечению тоже необходимо относится ответственно. Чтобы вылечить ризартраз нужно действовать комплексно. В комплекс лечения обязательно должны быть включены:

Медикаментозная терапия

В зависимости от стадии болезни суставов пальцев рук и особенностей организма человека, определяется вид медицинских препаратов и форма приема (инъекции, капсулы, таблетки). На первых двух стадиях необходим прием лекарств группы хандропротекторов. Препараты, относящиеся к этой группе медикаментов, обволакивают хрящ и создают защитный слой, что позволяет частично нарастить хрящ. Артроз большого пальца руки 2 стадии требует срочное лечение, так как если упустить момент, то повредится костная ткань. На 2 стадии необходим прием миореласантов, они расслабляют мышцы и снимают боль.

На 3 стадии ризартроза суставов пальцев рук описанные выше препараты не используются, так как они не помогают снять симптомы. Поэтому назначаются сильнодействующие обезболивающие средства (гормональные, НВСП и т.д.).

Еще о лечении артроза пальцев >>

Также на 3 стадии используются инъекции, из-за того что в таком виде медикаменты начинают действовать намного быстрее. Однако иногда потребуется прием лекарств в виде таблеток. Но сильнодействующие препараты ускоряют развитие болезни и вредят другим суставам и органам, поэтому принимать их в течение длительного времени запрещено.

ЛФК и гимнастика

С помощью специально подобранных упражнений, можно восстановить поврежденный хрящ, нормализовать кровообращение в воспаленном участке, а также снять боль и воспаление. ЛФК положительно влияет на сустав, пораженный ризартрозом, только если были подобраны подходящие упражнения. Поэтому программу тренировок составляет специалист и первое время он контролирует занятия.

Через 5-6 занятий со специалистом человек, страдающий от этого заболевания, может начать заниматься самостоятельно.

Физиотерапия

Физиотерапия также как и другие элементы лечения, помогают снять симптомы болезни и нормализовать состояние больного.

Кроме этого человеку, страдающему от воспаления суставов большого пальца руки, потребуется изменить образ жизни и питание. Он должен вести активный образ жизни и употреблять только полезную и насыщенную пищу. Время приема пищи должно быть установленным, питаться необходимо по 5 раз в день. Также снять симптомы недуга помогут водные процедуры, массаж и травяные компрессы.

Лечение заболеваний кисти руки будет эффективным, только если больной будет постоянно выполнять все рекомендации врача и не запускать терапию, даже после отступления болезни.

Так как ризартроз суставов большого пальца хроническое заболевание и полностью избавиться от него невозможно. Поэтому больному нужно часто проходить медицинские обследования и проводить профилактические мероприятия.

Любое негативное воздействие на организм не проходит бесследно. Ушибы, растяжения и переломы быстро проходят, однако они часто приводят к развитию некоторых заболеваний суставов. И если прибавить к внешнему отрицательному воздействию, неправильное питание и пассивный образ жизни, то артроз суставов точно разовьется. А ризартроз и артроз большого пальца руки требует постоянное и комплексное лечение. И чтобы избежать масштабного разрушения хрящевой ткани нужно вовремя начать лечить его.

Важно не нарушать время приема таблеток. На начальных стадиях курс приема лекарственных средств довольно длительный.  На последней стадии таблетки бесполезны, и больному потребуются инъекции. Их нужно делать с осторожностью, соблюдая установленную дозировку. И если все делать правильно, то можно добить ремиссии.

Артрит большого пальца: симптомы, причины и лечение

Артрит - это состояние, которое возникает, когда сустав начинает изнашиваться или появляется раздражение. Это может повлиять на любой сустав, включая большой палец. Артрит большого пальца руки иногда называют артритом базального сустава.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, артрит большого пальца обычно возникает после 40 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Хотя артрит большого пальца руки может быть болезненным, врач может порекомендовать лечение, чтобы уменьшить симптомы и улучшить диапазон движений и качество жизни человека.

Артрит большого пальца - это артрит, который возникает в суставе у основания большого пальца, известном как базальный сустав. Артрит большого пальца - это обычно тип остеоартрита, который возникает из-за износа.

В здоровом суставе большого пальца эластичная ткань, известная как хрящ, покрывает узловатые концы костей, которые соединяются в суставе. Хрящ смягчает две кости.

У людей с артритом большого пальца хрящ изнашивается. Между двумя костями больше нет амортизатора, и они трутся друг о друга.

Когда кости трутся друг о друга, они создают трение и повреждают сустав, вызывая боль и другие симптомы.

Первым симптомом артрита большого пальца обычно является боль в основании большого пальца, когда человек сжимает или зажимает предмет. Человек с артритом большого пальца также может замечать боль всякий раз, когда прикладывает силу большим пальцем.

Другие симптомы артрита большого пальца включают:

  • опухоль у основания большого пальца
  • боль, дискомфорт или болезненность у основания большого пальца
  • ограниченный диапазон движений в суставе
  • увеличенный, костный сустав у основания большого пальца
  • потеря прочности в суставе большого пальца

Симптомы могут различаться по степени тяжести.Сначала симптомы могут быть легкими, а затем со временем ухудшаться, особенно если человек не обращается за лечением.

Большинство артритов большого пальца - это разновидность остеоартрита, что означает, что он возникает в результате дегенерации или нормального износа.

Поскольку артрит большого пальца руки чаще всего возникает как часть нормального процесса старения, он чаще встречается у взрослых старше 40 лет. Люди, у которых ранее были переломы или травмы сустава большого пальца, также более склонны к развитию артрита большого пальца.

Другие факторы, которые могут повысить вероятность развития артрита большого пальца, включают:

Поделиться на Pinterest Рентген, показывающий артрит большого пальца.
Изображение предоставлено: Mikael Häggström, 2017.

Перед тем как диагностировать артрит большого пальца, врач обычно осматривает большой палец человека и задает вопросы о:

  • движениях, которые усиливают боль
  • уровне боли
  • , было ли предыдущая травма
  • любые другие симптомы

Врач также, вероятно, проведет простые тесты, такие как удерживание сустава, пока человек двигает большим пальцем.

Они будут слышать или ощущать скрежет или щелчки или ощущения, которые могут указывать на трение костей друг о друга.

Врач осмотрит, теплее ли сустав, чем окружающие ткани, болезнен ли он или увеличен. Они также проверит диапазон его движения.

Если врач подозревает артрит, он может назначить рентген, чтобы исследовать большой палец и выявить отложения кальция или костные шпоры. Кроме того, рентген может показать ухудшение или потерю пространства между костями.

Если человек испытывает боль в области основания большого пальца, врач может также проверить наличие симптомов синдрома запястного канала.

Степень тяжести артрита большого пальца у человека поможет врачу определить, какое лечение лучше всего. Артрит - это прогрессирующее заболевание, то есть со временем может ухудшиться.

По данным Американского общества хирургии кисти, не существует лекарств, которые могли бы замедлить прогрессирование артрита большого пальца.

Но некоторые методы лечения могут помочь облегчить симптомы. Возможные виды лечения включают:

  • фиксация большого пальца
  • упражнения для укрепления мышц вокруг большого пальца
  • противовоспалительные препараты
  • инъекции стероидов
  • профессиональная или физиотерапия
  • прикладывание тепла или льда к суставу
  • эргономическая корректировка
  • избегание действий, которые давят на большой палец

Если эти варианты лечения не помогают, человеку может потребоваться операция.Как правило, врач порекомендует операцию, если другие варианты лечения не работают и симптомы серьезны.

Хирургические варианты включают:

  • Удаление небольшой кости в суставе, называемой трапецией, чтобы помочь хирургу смягчить или приостановить сустав и облегчить боль.
  • Сращивание сустава, которое уменьшит подвижность большого пальца, но облегчит боль и другие симптомы.

Восстановление после операции на большом пальце может занять от 8 недель до 1 года.В течение этого времени человек может получать реабилитационные услуги у профессиональных терапевтов или физиотерапевтов.

С помощью лечения многие люди смогут справиться с артритом большого пальца и уменьшить неприятные симптомы.

Артрит имеет тенденцию к ухудшению со временем. Если артрит большого пальца делает повседневную деятельность трудной или болезненной, необходимо обратиться к врачу для лечения.

.

Пять операций по поводу артрита большого пальца руки

Общие темы

Центр событий

Примите меры сегодня - используйте ресурсы здесь, чтобы узнать, кто такие избранные вами должностные лица, какие возможности у нас есть для защиты, не выходя из дома, в соответствии с федеральным законодательством и законодательством штата и многое другое!

Живи Да! ИНФОРМАЦИЯ

Поделитесь своим опытом в 10-минутной оценке, чтобы быть среди тех, кто меняет будущее артрита.

Подкаст Live Yes

У вас может быть артрит, но его нет.Единственный в своем роде подкаст Фонда артрита. Принимают пациенты для пациентов.

.

Артрит большого пальца | eOrthopod.com

Руководство для пациентов с артритом большого пальца

Введение

Когда вы задумаетесь о том, сколько вы используете большие пальцы, легко понять, почему сустав, в котором большой палец прикреплен к руке, может страдать от износа и рвать. Этот сустав предназначен для того, чтобы дать большому пальцу большой диапазон движений, но компромисс заключается в том, что сустав с годами подвергается большим нагрузкам. Это может привести к болезненному остеоартриту этого сустава, артриту большого пальца, который может потребовать хирургического лечения по мере прогрессирования артрита.

Это руководство поможет вам понять

  • , как развивается артрит большого пальца
  • как он диагностируется
  • что можно сделать при этом состоянии

Анатомия

Где находится сустав CMC и что он делает делать?

Сустав CMC (аббревиатура запястно-пястного сустава ) большого пальца - это место, где пястно-пястная кость большого пальца прикрепляется к трапеции запястья .Этот сустав иногда называют базальным суставом большого пальца. CMC - это сустав, который позволяет перемещать большой палец в ладонь, движение называется , противостояние . Шарнир CMC иногда называют универсальным шарниром из-за большого диапазона возможных перемещений.

Несколько крепких и толстых связок скрепляют сустав CMC. Связки позволяют двигаться, но не позволяют суставу слишком далеко скользить и предотвращают вывих большого пальца.Эта функция называется связочным фиксатором . Эти связки могут быть повреждены, например, при растяжении большого пальца. Также есть девять мышц, которые обеспечивают динамическую стабилизацию сустава CMC. Эти мышцы координируются вместе, чтобы создать баланс стабильности. Они помещают большой палец в положение, обеспечивающее оптимальную работу при защемлении большого пальца.

Связанный документ: Руководство пациента по анатомии кисти

Причины

Что вызывает артрит большого пальца?

Артрит - это состояние, при котором сустав воспаляется (красный, опухший, горячий и болезненный). Дегенеративный артрит - это состояние, при котором сустав изнашивается, обычно медленно в течение многих лет. Иногда врачи также называют это состояние дегенеративным артрозом . Его также называют остеоартрозом .

Травма сустава, например сильное растяжение связок или перелом, может вызвать повреждение суставного хряща. Повреждение сустава CMC большого пальца, даже если оно не повреждает напрямую суставной хрящ, может изменить работу сустава.После перелома пястной кости большого пальца отломки кости могут зажить в несколько разных положениях. В этом случае суставы могут выровняться по-разному. Это также верно, когда связки вокруг сустава CMC повреждены растяжением. Когда травма приводит к изменению движения сустава, травма может увеличить силы на поверхности суставного хряща. Это похоже на любое механическое устройство или оборудование. Если механизм разбалансирован, он быстрее изнашивается.

На протяжении многих лет этот дисбаланс в механике сустава может привести к повреждению суставной поверхности.Поскольку суставной хрящ не может хорошо зажить, ущерб накапливается. В конце концов, сустав больше не может компенсировать увеличивающееся повреждение, и он начинает болеть. Повреждение произошло задолго до начала боли.

У женщин в три раза чаще, чем у мужчин, развивается артрит ОМЦ. На это есть несколько причин. У женщин повышенное количество определенных гормонов связано с дряблостью суставов , (дряблость). Есть также некоторые анатомические различия в поверхностях суставов у мужчин и женщин.Повышенная подвижность суставов из-за слабости в сочетании с различиями в форме и поверхности костей увеличивает риск артрита CMC у женщин.

Взрослые с повышенным на индексом массы тела (ИМТ) также подвержены риску развития артрита CMC. Есть две возможные причины этой связи. Во-первых, повышенная механическая нагрузка, по-видимому, возникает на суставе ОМЦ у взрослых с ожирением. Это верно, даже если большой палец не является опорным суставом. Со временем повышенная нагрузка приводит к износу сустава.

Во-вторых, пациенты с более высоким индексом массы тела также имеют повышенный уровень липидов, (жиров), гормонов и инсулиноподобного фактора роста вокруг сустава. Местные биохимические изменения, вызванные этими гормонами, могут ускорить дегенерацию суставов.

Симптомы

На что похож артрит большого пальца?

Боль - основная проблема дегенеративного артрита любого сустава. Эта боль сначала возникает только в связи с деятельностью. Обычно, как только начинается физическая активность, сильная боль не возникает, но после нескольких минут отдыха боль и скованность усиливаются.Позже, когда состояние ухудшится, боль и ноющая боль могут присутствовать даже в состоянии покоя. Самая заметная проблема артрита суставов ОМЦ заключается в том, что за что-то сложно ухватиться. Он вызывает резкую боль у основания большого пальца в толстой части пятки кисти.

Когда суставной хрящ начинает стираться с поверхности сустава, сустав может издавать скрипящий звук при движении. Врачи называют этот звук crepitus . Сустав часто становится жестким и начинает терять подвижность.Отодвинуть большой палец от ладони может быть сложно. Это называется контрактурой .

Остеоартрит может привести к расшатыванию сустава CMC большого пальца и слишком сильному сгибанию назад (гиперэкстензия ). Если сустав среднего большого пальца (сустав MCP) становится изогнутым, а самый дальний сустав большого пальца также становится чрезмерно растянутым, деформация называется деформацией шеи лебедя большого пальца . Подобная деформация пальцев иногда встречается у людей с артритом пальцев.

Связанный документ: Руководство пациента по деформации пальца «лебединая шея»

Диагноз

Как врачи определяют эту проблему?

Диагностика артрита большого пальца большого пальца сустава CMC начинается с того, что врач подробно изучит проблему. Подробные сведения о любых травмах, которые могли возникнуть на руке, важны, поскольку они могут указывать на другие причины, по которым существует данное состояние.

После анамнеза врач осмотрит вашу руку и, возможно, другие суставы вашего тела.Врачу необходимо будет увидеть, как повлияло движение сустава CMC.

Сделают рентген, чтобы увидеть, насколько поврежден сустав. Этот тест обычно определяет, насколько серьезным стал дегенеративный артрит. Сколько суставного хряща осталось в суставе, можно оценить с помощью рентгеновских лучей.

По результатам рентгенологического исследования состояние классифицируется как I, II, III или IV стадия в зависимости от состояния суставного хряща и суставной щели. На этапе I на рентгеновских снимках нет явных изменений.На стадии IV можно увидеть костные шпоры, сужение суставной щели и даже суставной вывих. Хотя рентгеновские снимки важны, рентгенологическая стадия заболевания не позволяет прогнозировать тяжесть симптомов или определять лечение.

Лечение

Что можно сделать при артрите суставов ОМЦ?

Лечение дегенеративного артрита сустава большого пальца стопы зависит от тяжести симптомов. Цели лечения - облегчить боль, уменьшить инвалидность и предотвратить деформацию.Лечение можно разделить на нехирургические средства для контроля симптомов и хирургические процедуры, доступные для лечения этого состояния. Хирургия обычно не рассматривается до тех пор, пока симптомы не станут невозможно контролировать без нее.

Нехирургическое лечение

Лечение обычно начинается, когда сустав CMC впервые становится болезненным. Это может произойти только при интенсивном использовании и может просто потребовать умеренных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен. Чтобы контролировать симптомы, может потребоваться снижение активности или переход от занятий, требующих частых повторяющихся захватов рукой.

Реабилитационные услуги, такие как физиотерапия и трудотерапия, играют решающую роль в плане неоперативного лечения артрита суставов ОМЦ. Основная цель - помочь вам научиться контролировать симптомы и улучшить здоровье большого пальца. Вы узнаете, как уменьшить боль и симптомы, в том числе с помощью покоя, тепла или местных растираний. Могут быть рекомендованы адаптивные устройства для помощи по дому, уходу за собой или даже на работе.

Для поддержки большого пальца также может быть прописан бандаж или шина.Эти устройства предназначены для уменьшения боли, предотвращения деформации или ухудшения деформации большого пальца. Стабилизатор большого пальца - это разновидность шины для большого пальца, которая часто изготавливается на заказ из термопласта. Он подходит для предплечья, запястья и большого пальца. Пациенты с артритом суставов CMC обычно носят шину только на ночь и при воспалении сустава. Его также следует носить для защиты большого пальца руки во время интенсивных или повторяющихся действий кисти и большого пальца.

Для улучшения движения большого пальца прописаны упражнения на диапазон движений и растяжку.Укрепляющие упражнения для руки и кисти помогают стабилизировать руку и защитить сустав большого пальца от ударов и стресса. Укрепление улучшает стабильность суставов и предотвращает деформацию и / или вывих. Ваш терапевт расскажет, как можно выполнять свои задачи с меньшей нагрузкой на сустав.

Инъекция кортизона в сустав может дать временное облегчение. Кортизон - очень сильное противовоспалительное средство. При введении в сам сустав он может облегчить боль.Обезболивание носит временный характер и обычно длится от нескольких недель до месяцев. При любой инъекции в сустав существует небольшой риск инфицирования, и инъекции кортизона не являются исключением.

Исследования не поддерживают использование только инъекций кортизона. Хотя временное облегчение боли возможно, долговременного улучшения функции рук, скованности или болезненности суставов не наблюдается. Инъекции стероидов в сочетании с наложением шин оказались более эффективными у пациентов на ранних стадиях артрита CMC.

Хирургия

Хирургическое лечение артрита сустава ОМЦ включает несколько вариантов. Одно время очень популярна была замена сустава искусственным суставом из силикона. Проблемы с силиконовыми имплантатами в других частях тела заставили многих хирургов вернуться к более традиционным операциям, таким как fusion и эксцизионная артропластика .

Разрабатываются новые искусственные суставы, и в будущем мы, возможно, увидим, что их будет использовать больше хирургов.Лучший способ уменьшить боль и обеспечить оптимальное функционирование все еще остается неясным. В настоящее время проводятся исследования, чтобы предоставить хирургам научно обоснованные практические рекомендации.

CMC Joint Fusion

Артродез или артродез любого сустава предназначен для устранения боли, позволяя костям, составляющим сустав, срастаться или сливаться в одну твердую кость. Фузии используются во многих суставах и были очень распространены до изобретения искусственных суставов для замены суставов, пораженных артритом.Даже сегодня сращивание суставов по-прежнему широко используется во многих различных суставах для лечения боли при артрите.

Сращение сустава CMC большого пальца выполняется довольно часто у молодых людей, которым требуется сильный захват или ущипнуть больше, чем точное движение большим пальцем. Люди, которые используют руки для тяжелой работы, вероятно, предпочтут артропластику (описанную ниже) артропластике.

Связанный документ: Руководство для пациента по хирургии сращивания большого пальца

Замена искусственного сустава (артропластика)

Для сустава CMC доступны искусственные суставы.Эти пластиковые или металлические протезы используются некоторыми хирургами для замены сустава. Протез действует как прокладка, заполняя зазор, образовавшийся при удалении артритных поверхностей двух костей, составляющих сустав CMC.

Долгосрочные результаты применения силиконовых и циркониевых имплантатов не были широко успешными. Сообщается о раннем износе (после двух лет) в результате сдвига и сжимающих сил, действующих на имплант. В некоторых случаях имплант погружается в кость, вызывая усиление боли и слабости.Сообщается, что титановые имплантаты дали отличные результаты, но не все исследования дали одинаково хорошие результаты. Необходимы дополнительные исследования, чтобы уменьшить количество осложнений и продлить срок службы имплантата.

Связанный документ: Руководство пациента по замене большого пальца на искусственный сустав

Резекция (также называемая Excision ) Артропластика

Традиционной операцией по лечению артрита сустава CMC является резекция (эксцизия) артропластика.Этот метод используется уже много лет и выдержал испытание временем. Пациенты с тяжелыми симптомами артрита III или IV стадии CMC, не получившие нехирургического лечения, являются хорошими кандидатами на резекционную артропластику.

Целью резекционной артропластики является удаление суставных поверхностей сустава CMC, пораженных артритом, и замена их подушкой из материала, который будет держать кости разделенными. Трапециевидная кость удаляется в ходе процедуры, называемой трапеции .

Свернутый кусок сухожилия помещается в пространство, образованное при удалении кости.Эта процедура называется артропластикой с резекцией с реконструкцией связок и интерпозицией сухожилий (LRTI). Во время фазы заживления после операции это сухожилие превращается в прочную рубцовую ткань, которая образует гибкое соединение между костями, подобное суставу. Иногда хирург использует силиконовый или металлический имплантат или диск из реберно-хрящевой ткани вместо свернутого сухожилия для межпозиционного материала. Реберно-хрящевые аллотрансплантаты представляют собой пробки ткани, взятые из материала между грудиной и ребрами.

Резекционная артропластика с ИДП или без нее может сочетаться с реконструкцией связок сустава. Сухожилия в этой области используются для создания связки между пястной костью большого пальца и запястной костью указательного пальца. Это помогает удерживать большой палец на месте и предохраняет пространство между костями от разрушения.

Ваш хирург решает, выполнять ли резекционную артропластику с или без перестановки сухожилий и / или реконструкции связок. Исследования до сих пор не показали биомеханических или клинических преимуществ вмешательства.Если нет доказательств того, что эта процедура уменьшает боль, снижает жесткость или увеличивает силу сжатия или захвата, тогда она может выйти из моды. Хирурги будут искать что-то более эффективное для достижения намеченных целей лечения.

Связанный документ: Руководство пациента по резекции (эксцизии) и артропластике большого пальца руки

Любая хирургическая процедура может вызвать осложнения. Инфекция, повреждение нерва или продолжающаяся боль могут возникнуть после операции по поводу артрита CMC. Когда сухожилия используются в качестве трансплантата для реконструкции связок, могут возникнуть проблемы, такие как разрыв сухожилия или фиксация .Фиксирование означает, что на сухожилии образуются рубцы или спайки, которые связывают его и не позволяют ему плавно скользить внутри оболочки или внешнего покрытия.

С имплантатами суставов может быть воспалительная реакция, опускание, (имплантат опускается в кость), вывих или другие кистозные изменения.

Реабилитация

Чего мне следует ожидать после лечения?

Нехирургическая реабилитация

Если вам не нужна операция, следует начинать упражнения на диапазон движений для большого пальца, поскольку боль облегчается.Ваш терапевт будет работать с вами, чтобы получить или создать специальную шину для большого пальца (упоминалось ранее), когда это необходимо. В программу включены силовые упражнения для большого пальца и пальцев. Упражнения на ловкость и мелкую моторику используются для того, чтобы ваша рука и большой палец двигались плавно. Вам дадут советы, как контролировать свои симптомы. Вы, вероятно, перейдете на домашнюю программу в течение четырех-шести недель.

После операции

Ваша программа послеоперационного восстановления и реабилитации может зависеть от типа перенесенной вами операции.Например, артроскопия гораздо менее инвазивна, чем открытая операция, и требует меньше времени на восстановление. Ваша рука будет перевязана повязкой с мягкой подкладкой и шиной для большого пальца для поддержки после артроскопической операции, операции по замене сустава или реконструктивной операции связок.

При спондилодезе существует высокий риск несращения, поэтому для иммобилизации сустава на срок до трех месяцев используется гипсовая повязка. Часто большой палец сращивается в функциональном положении . Предпочтительное положение - зажим для большого пальца .Это означает, что вы можете использовать большой палец, чтобы зажимать и удерживать предметы, но вы не сможете разжать руку. Засунуть руку в карман будет сложнее, особенно в карман узких брюк.

После операции могут потребоваться сеансы физиотерапии или трудотерапии на срок до восьми недель. Первые несколько процедур используются для облегчения боли и отека после операции. Некоторые упражнения, которые вы начнете выполнять, помогут укрепить и стабилизировать мышцы вокруг сустава большого пальца.

Другие упражнения используются для улучшения контроля мелкой моторики и улучшения ловкости рук. Вам дадут советы о том, как выполнять свою деятельность, избегая дополнительной нагрузки на суставы большого пальца.

.

Артрит большого пальца руки - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач спросит о ваших симптомах и поищет заметные опухоли или шишки на суставах.

Ваш врач может удерживать ваш сустав, двигая большим пальцем с давлением на кость запястья. Если это движение вызывает скрежет, боль или ощущение песка, скорее всего, хрящ изношен и кости трутся друг о друга.

Методы визуализации, обычно рентгеновские лучи, могут выявить признаки артрита большого пальца, в том числе:

  • Костные шпоры
  • Хрящ изношенный
  • Потеря суставной щели

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

На ранних стадиях артрита большого пальца руки лечение обычно включает комбинацию нехирургических методов лечения. Если артрит большого пальца тяжелый, может потребоваться операция.

Лекарство

Для облегчения боли врач может порекомендовать:

  • Лекарства для местного применения, такие как капсаицин или диклофенак, которые наносятся на кожу над суставом
  • Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен (Тайленол и др.), Ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.) Или напроксен натрия (Алив)
  • Обезболивающие, отпускаемые по рецепту, такие как целекоксиб (Целебрекс) или трамадол (Конзип, Ультрам)

Шина

Шина может поддерживать сустав и ограничивать движение большого пальца и запястья.Вы можете носить шину просто ночью или днем ​​и ночью.

Шины могут помочь:

  • Уменьшить боль
  • Поощряйте правильное положение сустава при выполнении заданий
  • Дайте отдохнуть суставу

Инъекции

Если обезболивающие и шина неэффективны, врач может порекомендовать ввести кортикостероид длительного действия в сустав большого пальца. Инъекции кортикостероидов могут временно облегчить боль и уменьшить воспаление.

Surgery

Если вы не реагируете на другие методы лечения или если вы едва можете сгибать и крутить большой палец, ваш врач может порекомендовать операцию. Варианты включают:

  • Спондилодез (артродез). Кости в пораженном суставе срослись навсегда. Сращенный сустав может выдерживать вес без боли, но не имеет гибкости.
  • Остеотомия. Кости в пораженном суставе перемещаются, чтобы помочь исправить деформации.
  • Трапецияэктомия. Одна из костей сустава большого пальца (трапеция) удалена.
  • Замена сустава (артропластика). Пораженный сустав полностью или частично удален и заменен трансплантатом из одного из ваших сухожилий.

Все эти операции могут быть выполнены в амбулаторных условиях. После операции вы можете носить повязку или шину на большом пальце и запястье до шести недель. После снятия гипса вам может быть назначена физиотерапия, которая поможет вам восстановить силу и подвижность рук.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Чтобы облегчить боль и улучшить подвижность суставов, попробуйте:

  • Изменить ручной инструмент. Рассмотрите возможность приобретения адаптивного оборудования, такого как открывалки для банок, ключницы и большие застежки-молнии, предназначенные для людей с ограниченной силой рук.Замените традиционные дверные ручки, за которые нужно держаться большим пальцем, на рычаги.
  • Применить холод. Обледенение сустава в течение 5–15 минут несколько раз в день может помочь уменьшить отек и боль.
  • Приложите тепло. Для некоторых тепло может быть более эффективным для облегчения боли, чем холод.

Зубные щетки с ручками из поролона и без них.

Овощечистка с большой мягкой ручкой.

Инструмент для фиксации ключа от дома.

Разнообразные ручки, предназначенные для уменьшения нагрузки на суставы пальцев и большого пальца.

Кухонный нож с ручкой, похожей на пилу.

Разделочная доска с гвоздями.

Два типа устройств для открывания банок.

Ножницы, открывающиеся автоматически.

Устройство, помогающее застегивать пуговицы.

Рычаг, который крепится к дверным ручкам.

Женщина, несущая большую сумочку на плече через плечо.

Неправильный и правильный способ держать книгу.

Подготовка к приему

Возможно, вас направят к врачу, специализирующемуся на заболеваниях суставов (ревматологу).

Что вы можете сделать

  • Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния и любые травмы болезненного сустава в анамнезе.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные изменения или факторы стресса в вашей жизни.
  • Составьте список всех ваших лекарств, витаминов или пищевых добавок.
  • Попросите родственника или друга сопровождать вас, поможет вам вспомнить, что говорит врач.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Мое состояние вероятно временное или хроническое?
  • Какие методы лечения доступны?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?

В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время, чтобы перейти к вопросам, которые вы хотите подробно обсудить. Вас могут спросить:

  • Когда началась ваша боль?
  • Насколько серьезны ваши симптомы? Они постоянные или случайные?
  • Что может улучшить или ухудшить ваши симптомы?
  • Вы когда-нибудь травмировали эту руку?
.

Артрит - основание большого пальца

Что такое артрит у основания большого пальца?

Слово артрит означает сустав (арт-) воспаление (-ит). Наиболее распространенной формой артрита является остеоартрит или остеоартроз. Другое название этого заболевания - дегенеративное заболевание суставов или DJD. Концы костей обычно плавно перемещаются друг относительно друга. Это возможно благодаря гладкому хрящу внутри сустава. Болезненный процесс артрита приводит к износу этого хряща, и сустав больше не работает так, как он был разработан.

В худшем, наиболее запущенном случае кость буквально трется о кость внутри сустава, пораженного артритом!

Основание большого пальца - это место, где большой палец соединяется с запястьем. Основным суставом, участвующим в артрите у основания большого пальца, является трапециево-пястный сустав (также известный как запястно-пястный сустав - CMC сустав большого пальца).

Этот сустав образован длинной костью большого пальца, называемой пястной костью, и костью запястья, называемой трапецией. Этот сустав обеспечивает большую часть полезных движений вашей руки - хватание, сжимание, скручивание, открытие банок и письмо - все это требует, чтобы этот сустав функционировал без боли.При всех этих действиях артрит может вызывать боль.

Этот тип артрита чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и обычно не возникает до 40 лет. Переломы и другие травмы сустава большого пальца могут подвергнуть вас риску развития артрита в будущем.

Каковы признаки и симптомы базилярного артрита большого пальца?

У некоторых пациентов с артритом основания большого пальца никогда не бывает симптомов. У других в раннем возрасте есть парализующие и сильные боли.

Самый ранний симптом артрита большого пальца - боль в основании большого пальца (пятка ладони) при защемлении, открывании банок или после долгого письма. Поворот ключей или открывание дверных ручек также может быть болезненным.

Изменения погоды (например, перед дождем) могут вызвать боль в большом пальце. Частое повторяющееся использование также может вызвать глубокую боль в большом пальце. По мере обострения артрита сила защемления ослабевает, и больше не требуется большая активность, чтобы вызвать боль в большом пальце.

Пациенты с запущенным артритом могут ощущать скрежет / хруст даже при небольших движениях большого пальца, а сустав большого пальца может начать выглядеть увеличенным, опухшим или «неуместным». В этот момент сустав у основания большого пальца становится очень жестким.

Другие суставы, расположенные дальше к кончику большого пальца, могут стать слабее и более деформированными, чтобы компенсировать жесткость основания большого пальца.

Как диагностируется артрит большого пальца?

Артрит у основания большого пальца диагностируется на основании анамнеза (история развития симптомов) и физического осмотра.

Базовый шарнир (шарнир CMC) нежный на ощупь, и вы часто можете почувствовать хруст или скрежет при круговом движении шарнира. Обычно вокруг сустава наблюдается припухлость.

Другие состояния в той же области могут вызывать похожий внешний вид, например тендинит и артрит в других суставах запястья и большого пальца.

Рентгеновские снимки полезны для подтверждения конкретного сустава, пораженного артритом, хотя внешний вид сустава на рентгеновском снимке может не совпадать с самочувствием пациента.

Есть несколько рентгеновских снимков, заказанных вашим ручным хирургом, которые показывают артрит более четко, чем те, которые назначил ваш семейный врач. Эти дополнительные изображения особенно полезны в легких случаях, когда диагноз не очевиден при обычном рентгеновском снимке кисти или запястья.

Припухлость, болезненность или ненормальное движение других суставов поблизости также могут подтвердить диагноз артрита у основания большого пальца.

Можно ли вылечить боль при артрите большого пальца?

Артрит у основания большого пальца лечится как артрит в других частях тела:

Инъекции кортизона (стероидов) в сустав могут принести значительное облегчение на несколько месяцев.Это можно сделать вместе с вышеуказанными методами или после того, как они не смогли обезболить.

Если нехирургическое лечение не дает адекватного обезболивания, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Хирургия артрита CMC включает удаление артритной части сустава (части или всей трапециевидной кости) и замену ее сухожилием, служащим подушкой между костями. Замена суставов искусственными суставами - это тоже вариант при изношенных суставах БМК большого пальца - подробнее об этом варианте можно поговорить в офисе.

Щелкните здесь, чтобы получить более подробную информацию о том, что происходит при хирургии артрита большого пальца, называемой артропластикой с наложением швов.

Многие пациенты читают или смотрят видеоролики на YouTube об операции, называемой LRTI (протезирование связки и сухожилие), которая является близким родственником операции, которую я выполняю.

Эта операция проводится в амбулаторных условиях (перенесите операцию и отправляйтесь домой в тот же день) под общим наркозом или блокадой нерва руки.На большой палец накладывают шину или гипс на шесть недель, а терапию (растяжение и укрепление в домашних условиях) начинают в течение следующих шести недель. Во время восстановления пальцы остаются свободными.

Общее время восстановления составляет от двух до трех месяцев. Большинство пациентов возвращаются к неограниченному использованию большого пальца через три месяца после операции.

Консультация реального пациента после операции по поводу артрита большого пальца руки

Один из моих пациентов составил список суперполезных советов и рекомендаций для всех, кто перенесет эту операцию.Щелкните здесь, чтобы загрузить и / или прочитать список.

Что говорят пациенты с артритом большого пальца руки доктора Хенли

Чак Райс

Я обратился к доктору Хенли по поводу проблем с большим пальцем левой руки. После рентгена он сказал, что это худший из виденных им артритов, он сказал, что мы можем попробовать «хромать» с помощью лечения или решить проблему с помощью операции. Операция потребовала удаления кости большого пальца и замены ее сухожилием. Не желая хромать, я согласился на операцию.Большой палец должен был оставаться полностью неподвижным в течение примерно шести недель после операции, что не является идеальной ситуацией. Прошло около четырех месяцев после операции, и я почти полностью восстановился.

Я без колебаний снова увижу доктора Хенли и всем рекомендую его.

от Delnita Foust

Доктор Хенли был краток и информативен во время моего первого визита, но, что более важно, облегчил десятилетнюю боль от изнурительного артрита большого пальца. Персонал клиники профессиональный и вежливый.Я ценил, что никогда не ждал больше 20 минут, чтобы увидеться с доктором Хенли. Хирургическая бригада за полтора часа пути домой избавила меня от тревожных болей (честно!). Кафедра физиотерапии была исключительно полезной и отзывчивой, обучая пациентов. Я действительно чувствовал, что у меня есть отличные партнеры в моих усилиях по возвращению к оптимальному диапазону движений.

анонимно

Мой большой палец, страдающий остеоартритом, беспокоил меня более 2 лет, становясь все хуже и хуже. Я пробовала местные анальгетики, уколы кортизона и большую часть времени носила корсет.Я был в той точке, где я не мог отвинтить крышки, держать овощи в руке, чтобы нарезать их, или держать посуду, чтобы мыть их.

Я уже был у врача, который делает операцию по этому поводу, а затем узнал, что доктор Хенли делает только хирургию кисти, и у меня была другая процедура для этой проблемы. Я назначил встречу с доктором Хенли. Мой муж, также врач, пошел со мной на прием, и мы оба знали, что он был подходящим доктором для моей операции. Когда доктор Хенли сказал мне, чего ожидать после операции, он ничего не сказал об этом, но я устал от того, что больше не могу делать что-то для себя, и заказал свою операцию.

Первые 2 недели я вообще не могла намочить руку или что-то с ней сделать, хотя я бы и не хотел! Следующие 2 недели были немного лучше, но я все еще не мог ничего сделать, кроме как шевелить пальцами на этой руке. После этого началась физиотерапия, и было облегчением наконец начать немного шевелить пальцами и большим пальцем.

Спустя 3 с половиной года после операции у меня время от времени болит рука или запястье. Это совсем не то, что было до операции! Большой палец движется полностью, я могу открывать банки !!! И овощи нарезать, и снова вымыть посуду.Я работаю над увеличением силы руки / запястья.

Доктор Хенли сразу сказал мне, что выздоровление займет 3 месяца плюс. Я рада, что мне сделали операцию, так как до операции я мало что могла сделать, и большую часть времени у меня были сильные боли. Мы с мужем рекомендуем доктора Хенли, который так мил, всем, кто ищет ручного хирурга. У доктора Хенли есть офис в Фейетвилле и Бентонвилле, штат Арканзас, так что попасть к нему несложно.

.

% PDF-1.3 % 184 0 объект > endobj xref 184 73 0000000016 00000 н. 0000001811 00000 н. 0000001955 00000 н. 0000002587 00000 н. 0000002838 00000 п. 0000002922 00000 н. 0000003009 00000 п. 0000003144 00000 п. 0000003193 00000 п. 0000003289 00000 н. 0000003372 00000 н. 0000003476 00000 н. 0000003577 00000 н. 0000003649 00000 н. 0000003762 00000 н. 0000003834 00000 н. 0000003950 00000 н. 0000004021 00000 н. 0000004132 00000 н. 0000004203 00000 н. 0000004306 00000 н. 0000004377 00000 п. 0000004484 00000 н. 0000004555 00000 н. 0000004627 00000 н. 0000004676 00000 н. 0000004776 00000 п. 0000004832 00000 н. 0000004863 00000 н. 0000004912 00000 н. 0000004947 00000 н. 0000004981 00000 н. 0000005053 00000 н. 0000005100 00000 н. 0000005258 00000 н. 0000005415 00000 н. 0000005571 00000 н. 0000005760 00000 н. 0000037281 00000 п. 0000037512 00000 п. 0000038298 00000 п. 0000038479 00000 п. 0000038688 00000 п. 0000039245 00000 п. 0000039267 00000 п. 0000039951 00000 н. 0000039973 00000 п. 0000040616 00000 п. 0000040638 00000 п. 0000041318 00000 п. 0000041340 00000 п. 0000041575 00000 п. 0000042089 00000 п. 0000070469 00000 п. 0000071127 00000 п. 0000071149 00000 п. 0000071772 00000 п. 0000071794 00000 п. 0000072587 00000 п. 0000072800 00000 п. 0000089868 00000 н. 0000090272 00000 н. 0000090508 00000 п. 0000091148 00000 п. 0000091170 00000 п. 0000091888 00000 п. 0000091910 00000 п. 0000091989 00000 п. 0000092648 00000 п. 0000092715 00000 н. 0000092782 00000 п. 0000002019 00000 н. 0000002565 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 185 0 объект > endobj 186 0 объект > endobj 255 0 объект > ручей Hb``c`` Ȁ

.

Смотрите также