Артроз суставов пальцев рук лечение


Лечение артроза пальцев рук: причины, симптомы болезни, методы

Медикаментозное лечение

Выявив состояние больного, пациенту назначают определенные медикаменты, способствующие его выздоровлению. В большинстве случаев прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Если необходимо, то одновременно применяют хондропротекторы.

Пациенту назначают медикаменты:

Диклофенак при артрозе

1. Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются в виде парентеральных, пероральных и внешних лекарственных форм. Назначают прием таких препаратов, как: «Олфен», «Фастум-гель», «Мовалис», «Нурофен», «Диклоберл», «Кетопрофен», «Вольтарен», «Пироксикам», «Ибупрофен», «Диклофенак». Может назначаться сочетание таблеток, растирок и уколов и кроме этого, пораженное место сустава смазывают кремом. Примерный курс терапии будет составлять 5-14 дней.

2. Стероидные препараты. Являются гормональными средствами, предназначены для снижения воспаления, снятия отечности и купирования болевого синдрома. Препараты вводятся внутрь суставной сумки, перорально или внутримышечно. Это «Преднизолон», «Кортизон», «Дексаметазон», «Дипроспан», «Флостерон», «Бетаметазон». Курс лечения и дозировка назначаются индивидуально.

3. Различные анальгетики и глюкокортикоиды, необходимые для остановки процесса воспаления рук и улучшения кровообращения. Препараты могут выпускаться в растворах, мазях или таблетках. Вводят внутривенно или внутримышечно. Основные препараты: «Спазмалгон», «Анальгин», «Гидрокортизон», «Нурофен», «Синафлан». Они снимают боль и гипертермию.

4. Хондропротекторы, используемые для эффективной регенерации хрящевой ткани. Состав медикаментов идентичен структуре самого хряща. Данные препараты можно использовать на начальной стадии развития болезни, а при запущенном заболевании они бесполезны. Это «Трентал», «Хондроксид», «Терафлекс». Дополнительно используют различные витаминные комплексы. Применять препараты только по назначению врача.

5. Миорелаксанты. Способны обеспечить спазмолитический эффект (расширяют сосуды) и снять болевые ощущения. Применяют «Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд».

6. Димексид. Препарат «Димексид» с успехом используется при артрозах различной локализации и различного вида. Его можно использовать в нескольких лекарственных формах. Эффективен в виде компрессов на пораженные суставы. Только врач должен определить дозу используемого препарата, иначе можно получить ожог кожи.

как лечить, симптомы, причины, диета

Ведущие клинические проявления артроза пальцев рук — боль, усиливающаяся при их сгибании и (или) разгибании, тугоподвижность. А основными причинами развития этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся избыточные физические нагрузки, аутоиммунные, эндокринные патологии, воспалительное поражение суставов. Артроз 1, 2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии. Но при выраженной деформации суставов, характерной для 3, 4 рентгенологических стадий, требуется хирургическое вмешательство.

Особенности артроза суставов пальцев рук

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Деструктивно-дегенеративные изменения в межфаланговых суставах чаще диагностируются у женщин после 45 лет. Но в последнее время артроз выявляется у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Заболевание начинает развиваться из-за нарушения питания хрящей, утраты ими способности удерживать влагу. Хрящевая прослойка истончается, разрушается, что приводит к избыточным нагрузкам на костные структуры с их последующей деформацией.

Для стабилизации элементов межфаланговых, дистальных, проксимальных, пястно-фаланговых суставов формируются костные наросты — остеофиты. Они не только ограничивают подвижность пальцев, но нередко становятся причиной травматизации мягких тканей, развития асептического воспаления.

Стадии и формы

В основе классификации артроза лежат особенности симптоматики, локализация дегенеративных изменений. Выделяют следующие формы заболевания:

  • узелковая. В межфаланговых суставах появляются плотные образования. Формирование узелков Бушара на боковых поверхностях сочленения клинически никак не проявляется. Это отличает их от узелков Гебердена, поражающих дистальные суставы;
  • ризартроз. Так называется заболевание большого пальца, реже пястно-фаланговых, запястно-пястных суставов.

Если причина развития патологии при проведении диагностических мероприятий не установлена, то его называют идиопатическим, или первичным. Вторичным считается заболевание, спровоцированное предшествующими травмами, нарушениями метаболизма, кровообращения.

Рентгенологические стадии артроза Характерные признаки заболевания
Первая Небольшое нечеткое сужение суставной щели, формирование на краях костных пластинок единичных остеофитов, незначительное уменьшение подвижности
Вторая Снижение подвижности, щелчки при сгибании или разгибании пальцев, атрофия мышц, заметное сужение суставной щели, образование множественных остеофитов, уплотнение кости, увеличение, утолщение компактного вещества
Третья Деформация сочленений, резкое ограничение подвижности, отсутствие суставной щели, выраженная костная деформация, формирование обширных остеофитов, наличие в полости суставов свободно перемещающихся частиц хряща

Причины возникновения

К поражению хрящевых и костных тканей предрасполагают травмы — переломы, вывихи, разрывы связок, мышц, сухожилий. Частой причиной развития патологии становятся нарушения метаболизма, кроветворения, врожденные или приобретенные аномалии строения. Также заболевание может возникнуть под влиянием следующих провоцирующих факторов:

  • специфические воспаления — туберкулез, бруцеллез, сифилис;
  • неспецифические воспаления — гнойный артрит с острым течением;
  • аутоиммунные патологии — ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • гемартрозы, часто наблюдающиеся при гемофилии;
  • гипермобильность сустава, характеризующаяся слабостью связочного аппарата.

К развитию заболевания предрасполагают ожирение, курение, злоупотребление алкоголем, дефицит в организме водо- и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Микротравмирование хрящевых тканей происходит при частых, монотонных движениях пальцами, например, во время работы на конвейере, наборе большого объема текста.

Симптоматика патологии

На начальном этапе развития артроз рук клинически почти не проявляется. Возникают лишь незначительные дискомфортные ощущения, обычно после серьезных физических нагрузок. Если человек на этой стадии не обращается за медицинской помощью, то интенсивность симптоматики возрастает. Выраженность болей повышается, особенно при перемене погоды, переохлаждении, обострении хронических патологий.

Для артроза характерны другие специфические признаки:

Течение патологии нередко осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. В таких случаях кожа над межфаланговыми сочленениями краснеет, опухает, а боли становятся постоянными — давящими, ноющими, распирающими.

Диагностика заболевания

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов ряда функциональных тестов, инструментальных, серологических, биохимических исследований. Диагностические мероприятия проводятся не только для обнаружения артроза, но и для его дифференциации от различных видов артритов, маскирующихся под деструктивно-дегенеративные изменения костно-хрящевого аппарата.

Анамнез

Изучение анамнеза больного позволяет предположить развитие артроза, его возможную причину. На повреждение костных и хрящевых тканей могут указывать предшествующие травмы, наличие эндокринных или метаболических патологий, нарушений кровообращения, врожденных или приобретенных аномалий.

Врач расспрашивает о характере симптомов, предпосылках для их появления. Имеет значение длительность болей и утренней скованности движений, пол, возраст пациента, место работы.

Общее обследование больного

На артроз указывает обнаружение при пальпации характерных узелков Гебердена и Бушара, образующихся на краях межфаланговых проксимальных и дистальных суставов. При внешнем осмотре ортопед обращает внимание на болезненность при сгибании и разгибании пальцев, отечность различной выраженности, деформацию межфаланговых сочленений.

Лабораторные анализы

Для оценки общего состояния здоровья больного проводятся клинические анализы крови и мочи. Также определяется уровень ревматоидного фактора, С-реактивного белка для исключения системных воспалительных заболеваний. По показаниям производится забор биологических образцов синовиальной оболочки и жидкости, гиалинового хряща для гистологических исследований. По их результатам выявляются дистрофически-дегенеративные изменения в пальцев рук.

Инструментальная диагностика

Рентгенодиагностика — наиболее информативный метод обнаружения специфических признаков артроза пальцев. На полученных изображениях хорошо визуализируются сформировавшиеся остеофиты, сужение суставной щели, ее полное или частичное сращение, наличие кист, субхондральный остеосклероз. Для более детального изучения хрящевых тканей, кровеносных сосудов, мышц, связочно-сухожильного аппарата проводятся МРТ или КТ.

Чем лечить артроз пальцев рук

К терапии практикуется комплексный подход. Основные методы консервативного лечения — применение местных, системных препаратов, проведение физиотерапевтических, массажных процедур, ЛФК. Для купирования острых болей, возникающих во время рецидивов, пациентам внутримышечно вводятся инъекционные растворы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

При их неэффективности применяются внутрисуставные блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками. С первых дней лечения назначается длительный курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Дона, Структум, Хондроксид), частично восстанавливающих хрящевые ткани.

Мази

Средства для локального нанесения на пораженные артрозом пальцы рук назначаются пациентам на стадии ремиссии или в подостром периоде для снижения доз системных препаратов. Чаще всего используются обезболивающие мази и гели с НПВС — Вольтарен, Долгит, Фастум, Артрозилен, Диклофенак, Ибупрофен. Они оказывают выраженное обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.

Для улучшения кровообращения применяются наружные согревающие средства с местнораздражающим эффектом.  Это Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Випросал, Наятокс. После их нанесения раздражаются подкожные рецепторы, что приводит к притоку крови к коже, снижению интенсивности болей.

Физиотерапия

Купировать сильную боль помогает проведение электрофореза с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. Под действием электрического тока молекулы лекарственных средств проникают непосредственно в межфаланговые, дистальные, проксимальные, пястно-фаланговые сочленения, оказывая анальгетическое и антиэкссудативное действие.

В лечении используются также диадинамические токи, магнитотерапия, ультразвук, лазеротерапия, ударно-волновая терапия.

ЛФК, массаж, мануальная терапия

Сразу после устранения острых болей пациент направляется к врачу ЛФК, который составляет индивидуальный комплекс упражнений. Обязательно учитывается форма артроза, стадия его течения, степень поражения костных и хрящевых тканей. Пациентам рекомендованы вращения, сгибания, разгибания пальцев. Терапевтический эффект от ежедневных тренировок усиливается при использовании экспандеров, специальных массажных мячиков.

Рекомендовано посещение мануального терапевта. Во время сеанса врач воздействует на поврежденные суставы, расположенные поблизости мышцы. Мануальная терапия хорошо сочетается с классическим, вакуумным, точечным массажем.

Диетотерапия

Соблюдение диеты не является одним из методов лечения. Но внесение определенных коррективов в рацион позволяет ускорить обменные процессы, улучшить кровообращение. Диетологи рекомендуют отказаться от алкоголя, кофе, крепкого чая, жирных, жареных продуктов, фастфуда, полуфабрикатов. В ежедневном меню должны обязательно присутствовать свежие фрукты, овощи, постное мясо, злаковые каши, творог, кефир.

Хирургическое вмешательство

При артрозе 3 рентгенологической стадии пациентам может быть сразу предложено хирургическое вмешательство. Сильную деформацию сочленений, частичное или полное сращение суставной щели устранить консервативными способами невозможно. Поэтому проводится артропластика суставов или они заменяются эндопротезами.

Народные средства

После проведения основной терапии ортопед может разрешить использовать средства, изготовленные по рецептам народной медицины. Это мази, спиртовые, масляные настойки, компрессы, травяные отвары. Ингредиенты народных средств не оказывают выраженного анальгетического действия, поэтому могут применяться только для устранения слабых дискомфортных ощущений.

Представители официальной медицины рекомендуют пациентам пить настои из зверобоя, мелиссы, чабреца, душицы, пустырника, чтобы избавиться от повышенной тревожности, бессонницы, часто появляющихся при артрозе. Для приготовления чая столовую ложку сухих трав заливают 0,5 л кипящей воды, через час процеживают. Принимают по 100 мл 2 раза в день.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения спустя несколько лет возникает анкилоз — неподвижность суставов из-за сращения концов сочленяющихся костей. Пальцы перестают полностью или частично сгибаться, разгибаться, человек теряет способность обслуживать себя в быту. Течение артроза также осложняется гемартрозами (кровоизлияниями в сочленение), реактивными вторичными синовитами, контрактурами, мышечной атрофией.

Профилактические меры

Необходимо исключить из привычного образа жизни факторы, которые могут спровоцировать развитие артроза пальцев. Ортопеды рекомендуют выполнять гимнастику для кистей, отказаться от алкоголя, курения, принимать сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

симптомы и лечение суставов, народные средства, как лечить в домашних условиях

Деформирующий артроз, поражающий пальцы рук, диагностируется как у пожилых, так и молодых пациентов. Патология проявляется болями даже в состоянии покоя, ограничением подвижности, хрустом при сгибании и (или) разгибании суставов. Лечение артроза 1 и 2 степени тяжести консервативное. Для улучшения самочувствия больного применяются местные и системные препараты, проводятся физиопроцедуры. При выраженной, необратимой деформации суставов требуется хирургическое лечение.

Краткое описание болезни

Артроз суставов пальцев — дегенеративно-дистрофическая патология, которая изначально поражает хрящ. Он становится менее прочным, растрескивается, утрачивает способность снижать ударные нагрузки костных поверхностей. В патологический процесс последовательно вовлекаются суставные сумки, синовиальные оболочки, связочно-сухожильный аппарат. На завершающем этапе артроза деформируются образующие сочленение кости. Костные пластинки расплющиваются, а на их поверхности формируются острые шипы — остеофиты.

Причины возникновения

У пожилых пациентов причиной артроза фаланг нередко становится естественное замедление процессов восстановления мягких, хрящевых костных тканей. К его развитию предрасполагает снижение выработки коллагена, наличие других хронических заболеваний. В роли провоцирующих возникновение артроза факторов часто выступают следующие патологии:

  • ревматоидный, реактивный артрит;
  • эндокринные и метаболические расстройства, в том числе сахарный диабет, подагра, гипотиреоз;
  • системные заболевания — склеродермия, системная красная волчанка;
  • врожденные и приобретенные аномалии плюснефаланговых, пястно-фаланговых, запястно-пястных суставов.

В группу риска входят люди с лишним весом, курильщики, женщины и мужчины, злоупотребляющие алкоголем. Причиной развития патологии может стать дефицит кальция, фосфора, жиро- и водорастворимых витаминов в организме.

ВНИМАНИЕ! Довольно часто преждевременное разрушение суставов пальцев у молодых людей происходит из-за повышенных нагрузок (работа на конвейере, занятия спортом) или малоподвижного образа жизни.

Читайте также:

Стадии болезни и симптомы

В ортопедии и травматологии выделяют 3 стадии деформирующего артроза. Определяются они в соответствии с результатами рентгенографии. Для каждой из них характерны определенные симптомы артроза пальцев рук, обусловленные изменениями гиалинового хряща и степенью костной деформации. Выделяют три стадии тяжелого заболевания:

  • Первая. Наблюдается незначительное уменьшение подвижности сочленения на фоне нечеткого сужения суставной щели. После долгой работы руками возникают слабые дискомфортные ощущения. Они быстро исчезают после краткого отдыха.
  • Вторая. Подвижность сочленения значительно снижена из-за заметного сужения суставной щели. Боли усиливаются, возникают даже в состоянии покоя. Появляются щелчки, хруст при сгибании и разгибании мизинцев и других пальцев рук. Формируются множественные остеофиты, травмирующие мягкие ткани.
  • Третья. На рентгенограммах заметны обширные остеофиты, полное сращение суставной щели, выраженная костная деформация. Боли теперь возникают как в дневные, так и в ночные часы. Сустав может блокироваться при попадании кусочка хряща между поверхностями костей.

Специфические признаки патологии — сформировавшиеся узелки Бушара на боковых поверхностях межфаланговых сочленений, а также узелки Гебердена, поражающие дистальные суставы. От стадии заболевания зависят используемые для его лечения консервативные и хирургические методы. При тяжелом разрушении хрящевой прокладки сочленений прием препаратов не даст должного результата.


Узелки Гебердена на дистальных суставах пальцев рук при артрозе можно заметить невооруженным взглядом

Методы диагностики

Диагноз «остеоартроз пальцев рук» может быть выставлен на первом приеме у ортопеда на основании жалоб пациента и характерных внешних признаков — отечности, деформации сустава, хруста при сгибании или разгибании. Так как подобные симптомы характерны и для артритов, проводится ряд инструментальных исследований. Особенно информативна рентгенография в боковой и прямой проекциях. Для более детального изучения сустава назначается МРТ. Полученные изображения позволяют оценить состояние мягкотканных структур, костей, хрящевой прокладки, кровеносных сосудов нервов. По показаниям производится забор пункции, в том числе для исключения инфекционного артрита.

Способы лечения

Комплексный, поэтапный подход к лечению артроза позволяет остановить его распространение на здоровые суставные структуры мизинцев, указательных, больших пальцев. Основная задача терапия — достижение устойчивой ремиссии. В этом периоде заболевание крайне редко проявляется выраженными симптомами. Чем лечить артроз пальцев рук:

  • препаратами;
  • народными средствами;
  • физиопроцедурами;
  • ЛФК.

Неэффективность консервативного лечения на протяжении нескольких месяцев, выраженная костная деформация — показания для хирургического вмешательства. Наиболее чаще применяется артродез. Так называется полное обездвиживание сустава сращением между собой образующих его костей.

НА ЗАМЕТКУ! При артрозе 2-3 степени тяжести операция может быть проведена методом артроскопии. Через небольшие проколы кожи с помощью миниатюрных инструментов хирург иссекает остеофиты, удаляет поврежденный хрящ.

Препараты

Медикаментозное лечение артроза пальцев рук направлено на полное устранение болевого синдрома, увеличение объема движений в суставе, купирование деструктивно-дегенеративного процесса. В терапии патологии применяются препараты из различных клинико-фармакологических групп:

  • глюкокортикостероиды Кеналог, Дексаметазон, Дипроспан;
  • миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд. Баклосан;
  • витамины группы B — тиамин, пиридоксин, цианкобаламин;
  • хондропротекторы Хондроитин-Акос, Глюкозамин Максимум, Терафлекс.

Для улучшения кровоснабжения поврежденных тканей питательными веществами используются Трентал, Эуфиллин. Но препаратами первого выбора в лечении артроза всегда становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Ортофен

В терапевтическую линейку Ортофен входят таблетки, раствор для парентерального введения, гель и мазь. Действующее вещество НПВС — диклофенак. Он определяет выраженную обезболивающую, противовоспалительную, противоотечную активность препарата. Острые боли позволяют купировать инъекции Ортофена. А от умеренных и слабых дискомфортных ощущений ортопеды назначают таблетки, мазь или гель. Дозировка Ортофена для приема внутрь составляет 25-50 мг 2-3 раза в день.

Нурофен

Нурофен производится в форме таблеток, суспензии, ректальных суппозиториев, геля, капсул. Активный ингредиент НПВС — ибупрофен. Он оказывает щадящее действие на организм человека, редко провоцирует развитие местных или системных побочных реакций.


В лечении артроза пальцев рук активно используется Нурофен с мощным обезболивающим действием

Нурофен быстро устраняет воспалительную отечность. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мг до 4 раз в сутки. Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг.

Аспирин

Аспирин в виде таблеток, в том числе для приготовления шипучего напитка, включается в лечебные схемы для купирования слабых и умеренных болей, улучшения кровообращения в пораженном артрозе суставе. НПВС не предназначено для курсового лечения из-за способности при длительном приеме нарушать работу печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Для взрослых разовая доза от 40 мг до 1 г, суточная — от 150 мг до 8 г.

Фенилбутазон

Фенилбутазон (Бутадион) — нестероидное противовоспалительное средство из группы пиразолидинов. Активный ингредиент препарата относительно быстро проникает в сустав, проявляя обезболивающее действие спустя 30-40 минут. Ранее фенилбутазон входил в состав инъекционных растворов, но сейчас их выпуск приостановлен. Принимают таблетки по 150 мг 3 раза в день после еды, используют мазь. Суточная доза — 600 мг.

Индометацин

Это одно из первых НПВС, которые были синтезированы для лечения патологий опорно-двигательного аппарата. Индометацин востребован до сих пор благодаря своему мощному противовоспалительному и анальгетическому действию. Чаще всего ортопеды назначают пациентам мазь для локального втирания в пораженные артрозом суставы или ректальные суппозитории. Таблетки в суточной дозе 25 мг обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса (Эзомепразол, Пантопразол).

Мануальная терапия и гимнастика

Если массажист обрабатывает только напряженные мышцы, то мануальный терапевт воздействует непосредственно на суставные структуры пальцев. За счет глубокой и поверхностной пальпации увеличиваются промежутки между хрящевой прокладкой и костями. Это способствует замедлению деструктивного процесса, ослаблению болей, увеличению подвижности. А ежедневные занятия лечебной физкультурой по эффективности не уступают медикаментозной терапии. Пациенту рекомендуется регулярное выполнение упражнений из комплекса, составленного врачом ЛФК.

РЕКОНДАЦИЯ! При артрозе полезны круговые вращения кистями, отведение, приведение, сгибание пальцев с последующим разгибанием.

Физиотерапия

При обострении артроза особенно востребован электрофорез с глюкокортикостероидами, анальгетиками, витаминами группы B. Под действием слабых импульсов электрического тока активные ингредиенты препаратов накапливаются в тканях. Постепенно они проникают в суставные структуры, обеспечивая длительный обезболивающий эффект. На этапе ремиссии активно используются физиопроцедуры для улучшения кровообращения, устранения тугоподвижности. Это ударно-волновая терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, водолечение.

Ортопедическое лечение

Лечение артроза большого пальца руки умеренной или высокой степени тяжести редко обходится без ортопедической коррекции. Пациентам с сильными болями может быть наложена гипсовая лангетка для иммобилизации сочленения.


При обострении артроза пальцев рук требуется ношения полужестких ортопедических изделий

В подостром периоде врачи рекомендуют ношение ортопедических приспособлений — полужестких ортезов, надежно стабилизирующих суставные структуры. Использование таких изделий защищает сочленение от повышенных нагрузок, препятствует дальнейшему разрушению хрящей и деформации костей.

Санаторно-курортное лечение

Посещение 1-2 раза в год профильных санаториев становится отличной профилактикой рецидивов артроза. В этих медицинских учреждениях для восстановления функций суставов пальцев рук применяются аппликации с озокеритом и парафином, жемчужные и радоновые ванны. Практикуется лечение минеральными водами и полезными грязями, проводятся занятия ЛФК.

Народные средства и рецепты

После завершения основного лечения ортопеды разрешают использовать средства, приготовленные по рецептам народных целителей в домашних условиях. Они обладают слабой анальгетической эффективностью, поэтому их целесообразно применять при появлении дискомфортных ощущений после повышенных нагрузок или смены погоды. Использование народных средств позволяет улучшить кровообращение в пальцах, стимулировать регенерацию поврежденных тканей.

Лечебные ванночки

3 столовые ложки морской соли растворяют в 2 литрах горячей воды. Остужают разведение до комфортной температуры, добавляют 10 капель льняного масла. Переливают раствор в таз, опускают в него кисти на 20 минут. Затем хорошо растирают их жестким полотенцем и надевают шерстяные перчатки.

СОВЕТ! Полезны и ванночки с лечебными травами. В емкость всыпают по столовой ложке сухого растительного сырья эвкалипта, чабреца, шалфея, сосны и ромашки. Вливают 2 литра крутого кипятка, настаивают под крышкой около часа. Остужают до температуры 25-30°C, процеживают, выливают в таз, опускают в него кисти. Продолжительность процедуры — 20-30 минут.

Аппликации с капустным листом или лопухом

Свежий лист капусты или лопуха нарезают на квадраты таким образом, чтобы получившимися кусками можно было обернуть палец. Погружают их на пару минут в кипяток, остужают, просушивают. Наносят толстый слой жидкого меда и прикладывают смазанной стороной к больному суставу на час.

Капуста с медом

С помощью ступки и пестика измельчают куски капустных листьев до образования однородной массы. Смешивают ее с 1-2 столовыми ложками густого меда и 2-3 каплями эфирного можжевелового масла. Наносят массу на больной сустав, закрепляют пленкой, плотной тканью и бинтом, оставляют компресс на час.

Йод

В небольшой стеклянный флакон вливают по чайной ложке 5% йода, 10% раствора аммиака, глицерина и медицинской желчи. Осторожно взбалтывают до образования густой маслянистой жидкости. Укупоривают флакон крышкой, оставляют при комнатной температуре на неделю. При появлении болей смачивают в растворе ватный диск, прикладывают к суставу на 30-40 минут.

Алоэ с водкой

В ступке растирают по столовой ложке аптечного сока алоэ и меда. Не переставая смешивать, по частям вводят 100 мл (полстакана) водки без ароматизаторов и других пищевых добавок. Добавляют 2 капли эфирного масла розмарина. Переливают жидкость в небольшой флакон, хранят в холодильнике. Втирают ее в пальцы, предварительно взбалтывая.

Настойка сабельника

5 столовых ложек сухих измельченных корней сабельника всыпают в стеклянную емкость объемом 0,5 литра. Заполняют ее на 2/3 90% этиловым спиртом, закрывают крышкой. Настаивают при комнатной температуре около двух месяцев, ежедневно взбалтывая.


Настойка сабельника помогает улучшить работу суставов пальцев рук при артрозе

Фильтруют, добавляют 300 мл прохладной кипяченой воды. Принимают по чайной ложке 3 раза в день после еды в течение месяца.

Настойка бузины

100 спелых ягод бузины заливают стаканом водки или 100 мл 90% этилового спирта, предварительно разведенного таким же количеством кипяченой воды. Оставляют емкость в прохладном месте на 2 недели. Не процеживая, отливают по чайной ложке настойки и принимают ее 2-3 раза в день после еды для очищения суставов от продуктов распада тканей и вредных минеральных солей.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства артроз пальцев медленно, но упорно прогрессирует. Его течение сопровождается вторичными реактивными синовитами. Синовиальная оболочка время от времени воспаляется, что клинически проявляется усилением болей, покраснением и выраженной отечностью кожи. Также возможны кровоизлияния в полость сустава — гемартрозы.

ВАЖНО! На завершающем этапе артроза суставная щель полностью сращивается, а сочленение обездвиживается. Человек утрачивает профессиональные навыки, не может обслуживать себя в быту.

Окончательно вылечить заболевание пока не удается. Но при своевременном обнаружении артроза можно купировать распространение деструктивно-дегенеративного процесса. Прогноз менее благоприятный при уже выраженной деформации костей и значительном разрушении прокладки сустава одного или нескольких пальцев.

Лечение артроза мелких суставов кистей рук, причины и симптомы заболевания

Диагноз на рентгене.

Артрозом кистей рук называется прогрессирующая дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно первичное повреждение хрящей с последующей деформацией костных структур. Клинически она проявляется эпизодическими или постоянными болями в суставах пальцев, отечностью, ограничением объема движений. На начальных этапах развития для лечения артроза используются системные и местные препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. При тяжелых повреждениях суставов проводится эндопротезирование.

Описание стадий

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Особенности клинико-рентгенологической картины лежат в основе классификации артроза кистей. Всего выделяют 3 стадии патологии, для каждой из которых характерны определенные симптомы и рентгенологические признаки. Также общепринята классификация артроза Kellgren и Lawrence. Эти авторы выделяют 0 стадию заболевания, при которой рентгенологические признаки поражения костей и хрящей отсутствуют, а клинические проявления выражены слабо.

1 стадия

При артрозе кистей на первой стадии изменяется состав синовиальной жидкости. В ней содержится недостаточное для нормального функционирования хрящей количество питательных веществ. На полученных рентгенографических изображениях отмечается нечеткое сужение суставной щели, формирование начальных остеофитов на краях костных структур.

2 стадия

В местах локализации отеков формируются костные образования (узелки Гебердена), которые обычно расположены симметрично на левой и правой кисти. Мелкие суставы пальцев заметно деформируются, что становится причиной ограничения подвижности. Артроз проявляется нарушением функций околосуставных мышц, их умеренной атрофией.

На рентгенографических снимках отчетливо визуализируются множественные остеофиты, субхондральный остеосклероз в костных тканях, заметное сужение суставной щели.

3 стадия

При проведении рентгенологического исследования выявляются обширные остеофиты, полное или частичное сращение суставной щели, субхондральные кисты, «суставные мыши» (свободно перемещающиеся твердые частицы). Суставная площадка сильно деформирована, что приводит к нарушению соотношения между анатомическими структурами. В дегенеративный процесс оказываются вовлечены связки и сухожилия — они укорачиваются, становятся менее прочными.

Артроз кисти 3 степени.

Причины возникновения

Довольно редко у пациентов диагностируется первичный, или идиопатический, артроз кистей. Таким термином обозначается патология, которая развилась без каких-либо причин. При проведении обследования не было обнаружено предпосылок или провоцирующих факторов, послуживших «спусковым крючком» для деструктивно-дегенеративного процесса.

Но в большинстве случаев выявляется вторичный артроз, причины возникновения которого многочисленны и разнообразны:

  • предшествующие травмы кистей — вывихи, подвывихи, переломы, повреждения мышц и (или) связочно-сухожильного аппарата;
  • врожденные и приобретенные аномалии строения суставов кисти, в том числе дисплазии;
  • метаболические расстройства, нарушения кроветворения или кровообращения;
  • эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, гипотиреоз;
  • системные аутоиммунные патологии, в том числе ревматоидный артрит;
  • гипермобильность суставов, спровоцированная выработкой в организме «сверхрастяжимого» коллагена;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания — болезни Петерса и Кенига;
  • специфические и неспецифические воспалительные патологии — гонорея, сифилис, бруцеллез, туберкулез, заболевания, спровоцированные стафилококками, стрептококками, вирусами.

К провоцирующим факторам относятся пожилой возраст, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, частые переохлаждения. В группу риска входят люди, в чьем рационе не хватает продуктов с высоким содержанием микроэлементов, водо- и жирорастворимых витаминов.

Симптомы артроза рук в зависимости от степени

Артроз кистей определенной стадии отличается своими специфическими клиническими проявлениями. Это позволяет ортопеду выставить первичный диагноз при внешнем осмотре пациента. При артрозе кистей выделяют несколько видов болевого синдрома. Механическая боль появляется во время нагрузки на суставы. Ее основные причины — микропереломы трабекулярных костных тканей, венозный застой и внутрисуставная гипертензия. «Стартовая» боль кратковременна, ощущается только в начале движения. Периодические «блокадные» боли провоцируют частицы разрушенного хряща, ущемляющиеся суставными поверхностями.

Степени артроза кистей Характерные клинические проявления
Первая

 

 

 

На начальном этапе развития патология манифестирует слабыми дискомфортными ощущениями, исчезающими после непродолжительного отдыха. Возникают специфические щелчки, хруст, потрескивание при выполнении вращательных движений, сгибания или разгибания лучезапястного сустава. Боли в состоянии покоя отсутствуют, появляются только после физических нагрузок. Их интенсивность возрастает при переохлаждении, перемене погоды, гриппе, ОРВИ. Боль тянущая, давящая, ноющая, четко локализованная.

Во время рецидивов наблюдается слабая отечность межфаланговых суставов. Они опухают, а кожа над ними как бы разглаживается. Отек сопровождается небольшим ограничением движений, но в течение 1-2 часов эти симптомы исчезают

Вторая На 2 стадии хруст и щелчки становятся привычными, слышатся даже при неполном сгибании лучезапястного сустава или пальцев. Постоянными становятся и боли в суставах рук. Они возникают в состоянии покоя, в том числе в ночные часы, усиливаются при любом движении руками. Появляется специфичный признак поражения хрящей — утренняя отечность и скованность движений, сохраняющаяся до полудня, а потом исчезающая из-за выработки в организме гормоноподобных веществ
Третья Для этого этапа артроза характерны сильная деформация суставов кистей, частичное или полное ограничение подвижности. Из-за тугоподвижности, возникшей вследствие сращения поверхностей сочленения, снижается выраженность болевого синдрома. Во время рецидивов появляются сильные тупые боли, распространяющиеся выше запястья. На этапе ремиссии дискомфортные ощущения менее интенсивные, тянущие, ноющие

Диагностика патологии

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных анамнеза и результатов проведения ряда тестов. Последние позволяют оценить функциональную полноценность суставов кистей, состояние мышц и связочно-сухожильного аппарата. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография, помогающая выявить не только специфические признаки артроза, но и возникшие осложнения. В качестве дополнительной диагностики проводятся МРТ или КТ для выявления деструктивно-дегенеративных изменений хрящевых, мышечных тканей, связок и сухожилий.

При подозрении на развитие синовита выполняется пункция сустава. Производится забор синовиальной жидкости для оценки ее состава. Артроскопия сустава часто сочетается с взятием образцов синовиальной оболочки и хряща для гистологического исследования.

Методы лечения

Артроз кисти 1-2 степени тяжести лечится консервативно — фармакологическими препаратами, физиопроцедурами, ежедневными занятиями лечебной физкультурой и гимнастикой. Сращение костных суставных поверхностей и разрушение гиалинового хряща не удастся устранить медикаментозно. Поэтому при диагностировании патологии на 3 стадии течения пациентам обычно сразу предлагается хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Для купирования острых болей пациентам назначаются внутрисуставные блокады анестетиков (Лидокаин, Новокаин) и глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон). Анальгетический эффект лечебных процедур отмечается в течение несколько дней. Но гормональные средства токсичны для хрящевых и костных тканей, поэтому часто их использовать нельзя.

Чаще применяются более безопасные нестероидные противовоспалительные препараты:

  • инъекционные растворы Ортофен, Мелоксикам, Ксефокам;

  • таблетки Найз, Кеторол, Диклофенак, Целекоксиб, Эторикоксиб;

Улучшить кровообращение и микроциркуляцию, устранить болезненные ощущения позволяет локальное нанесение мазей с согревающим и местнораздражающим действием. Это Випросал, Финалгон, Наятокс, Капсикам, Апизартрон.

При артрозе 1, реже 2 степени в терапевтические схемы включаются хондропротекторы Алфлутоп, Структум, Артра, Терафлекс, Дона. Их длительное курсовое использование способствует частичной регенерации поврежденных хрящевых тканей.

Физиотерапия

Избавиться от болей помогают и физиотерапевтические мероприятия. На стадии ремиссии проводятся электрофорез, ультрафонофорез с анальгетиками, анестетиками, НПВС, глюкокортикостероидами, витаминами группы B, хондропротекторами. После купирования асептического воспалительного процесса, возникающего из-за травмирования мягких тканей остеофитами, пациентам назначается 5-10 сеансов следующих физиопроцедур:

Практикуется бальнеолечение — сульфидные, радоновые и морские ванны. Для улучшения кровоснабжения хрящевых и костных тканей применяются парафиновые или озокеритовые аппликации.

Лечебная гимнастика ЛФК и массаж

С первых дней лечения пациентам показаны ежедневные занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений разрабатывает врач ЛФК, предварительно изучающий результаты диагностики больного. Он показывает, как правильно выполнять движения и дозировать нагрузки. Регулярные занятия способствуют укреплению мышц запястья, стабилизируют его структуры, улучшают кровообращение и микроциркуляцию. Наиболее терапевтически эффективны такие упражнения:

  • разминка — сжатие кисти в течение минуты с последующим расслаблением;
  • круговые вращения кисти сначала в одну, затем в другую сторону;
  • имитация игры на фортепиано;
  • отведение большого пальца в сторону с последующим приведением;
  • сжатие в ладони теннисного мячика.

Упражнения при артрозе.

Для тренировок можно использовать специальные эспандеры различной степени жесткости. В последнее время в аптеках и магазинах медтехники продаются мячики, на поверхности которых есть много мягких цилиндрических ворсинок. Их применение (перекатывание между ладонями, сжатие) улучшает мелкую моторику.

Пациентам с артритом любой степени тяжести рекомендуется общий массаж и воздействие непосредственно на руки. Для повышения терапевтической эффективности его целесообразно сочетать с занятиями физкультурой. Обычно используется классический, точечный, вакуумный массаж.

Диета при артрозе

Лечебное питание и диета при поражении хрящевых и костных тканей заключается в уменьшении употребления количества соли, пряностей, специй. Это позволяет избежать задержки жидкости в организме и формирования отеков. Диетологи рекомендуют больным артрозом исключить из рациона копченые продукты, полуфабрикаты, сдобную и слоеную выпечку, наваристые супы, кофе, алкоголь. Следует отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или припущенной в небольшом объеме воды.

Несколько раз в неделю нужно есть рыбу жирных сортов (лосось, сельдь, сардины), в которой содержатся жирорастворимые витамины и полезные полиненасыщенные жирные кислоты. В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи, фрукты, ягоды.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, используются в качестве вспомогательного лечения. Их целесообразно применять после проведения основной консервативной терапии или хирургического вмешательства в период реабилитации.

Отвары

Отвары и настои из лекарственных растений (девясил, шиповник, ромашка) рекомендованы при артрозе кистей для укрепления защитных сил организма, ускорения метаболических и регенерационных процессов. Их употребление также стимулирует выведение накопившихся в суставах рук минеральных солей, провоцирующих воспаление и тугоподвижность. Для приготовления отвара столовую ложку сухого растительного сырья заливают 2 стаканами горячей воды, доводят до кипения и томят на медленном огне 10 минут. Остужают, процеживают, пьют по 100 мл 2-3 раза в день после еды.

Растирки

Особенно популярны растирки из свежих листьев репейника, крапивы, подорожника, цветков одуванчика, измельченных корней хрена. Емкость из темного стекла наполняют растительным сырьем, но не утрамбовывают. Вливают по стенке до верха водку или разбавленный равным объемом воды этиловый спирт, оставляют на пару месяцев в теплом месте. Втирают в пораженные артрозом кисти при появлении болезненных ощущений.

Компрессы

При артрозе практикуется использование свежих листьев капусты, одуванчика, хрена, лопуха в виде компрессов. Их хорошо разминают до появления сока и смазывают медом. На область лучезапястного сустава наносят тонкий слой любого растительного масла (подсолнечного, оливкового, льняного), сверху прикладывают лист, полиэтиленовую пленку и плотную ткань. Длительность процедуры — 1-2 часа.

Другие народные методы

В качестве средств с легким обезболивающим, местнораздражающим, отвлекающим действием применяются мази, изготовленные в домашних условиях. В ступке растирают по чайной ложке ланолина и настойки красного жгучего перца, добавляют по паре капель эфирных масел можжевельника, чабреца, эвкалипта, 20 мл косметического миндального масла. По частям вводят 100 г медицинского вазелина, размешивают. Втирают в кисти рук при тянущих, ноющих болях.

Домашняя мазь для лечения суставов пальцев рук.

Возможные осложнения

Изменение размеров, снижение сократительной способности мышц провоцирует частые подвывихи, контрактуры. Особенно беспокоят человека боли в ночные часы, отрицательно сказываясь на качестве сна, психоэмоциональном состоянии больного.

При длительном прогрессировании артроза кистей нередко развивается вторичный реактивный синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке, сопровождающийся скоплением жидкости в полости сустава. Течение заболевания также может осложниться спонтанным гемартрозом, анкилозом.

Анкилоз суставов пальцев рук.

Профилактика и прогноз

Артроз любой локализации пока не поддается окончательному излечению. Но при соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Патология переводится на стадию устойчивой ремиссии, на которой риск болезненных рецидивов минимален.

Чтобы избежать развития артроза кистей, следует избегать чрезмерных физических нагрузок на суставы, частых переохлаждений. Лучшей профилактикой поражения хрящей становятся ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Артроз кистей и пальцев рук

Артроз кистей и пальцев рук – это хроническое дегенеративное заболевание мелких суставов, сопровождающееся постепенным разрушением хряща, изменениями окружающих тканей и ограничением функции. Характерными симптомами являются боли, усиливающиеся после физической нагрузки, скованность после периода покоя, деформации суставов. Патология диагностируется на основании жалоб, анамнеза, данных физикального осмотра, результатов рентгенографии. Дополнительно могут назначаться УЗИ, МРТ, КТ, лабораторные анализы. Лечение – ЛФК, ортезы, лекарственная терапия. В отдельных случаях выполняются операции.

Общие сведения

Артроз кистей и пальцев рук – часто встречающаяся патология, поражающая преимущественно лиц пожилого и старческого возраста. Составляет 38% от общего количества остеоартрозов всех локализаций. Рентгенологические изменения, характерные для данной болезни, выявляются у 80% людей старшей возрастной группы. Клинически значимые симптомы заболевания обнаруживаются у 2-6% взрослых и у 5-20% пожилых пациентов. Наиболее распространенными являются поражения дистальных суставов пальцев. Реже вовлекаются проксимальные межфаланговые суставы, суставы запястья.

Артроз кистей и пальцев рук

Причины

Остеоартроз мелких суставов кисти является полиэтиологическим заболеванием. На его возникновение и скорость прогрессирования влияет множество факторов, в число которых входят:

  • Возраст. По мере старения нарастают инволютивные изменения хрящевой ткани, поражение хряща влечет за собой патологические изменения подлежащих костных и мягкотканных структур – капсулы и связок сустава.
  • Наследственность. Особенности строения и старения хряща в определенной степени передаются по наследству, поэтому артрозные поражения мелких суставов нередко выявляются у кровных родственников.
  • Работа и образ жизни. Значимую роль в развитии артроза играют постоянные высокие профессиональные и бытовые нагрузки, а также повторяющиеся микротравмы суставов кисти.
  • Заболевания и травмы. Артрозы формируются в отдаленном периоде после вывихов, внутрисуставных переломов. Патология чаще выявляется у людей, ранее страдавших от артритов различного генеза.
  • Женский пол. Гормональный фон влияет на состояние суставов, поэтому остеоартрозы нередко манифестируют в период климактерия.

Считается, что артрозам мелких суставов больше подвержены люди с ожирением. Некоторые авторы указывают, что провоцирующим обстоятельством является гипермобильность суставов, однако статистические данные достаточно противоречивы.

Патогенез

Суставной хрящ неравномерно истончается, на его поверхности появляются трещины. Со временем образуются зоны, в которых хрящ отсутствует. Поражение хряща провоцирует изменения подлежащей кости. Субхондральные отделы кости склерозируются, в костной ткани выявляются кисты, участки некроза. Суставная щель сужается, становится неравномерной. Формируются остеофиты, вызывающие болевой синдром при движениях. При дальнейшем прогрессировании процесса обнаруживаются типичные разрастания – узелки Гебердена и Бушара.

Классификация

Выделяют два типа артроза – симптоматический и идиопатический. Первый вариант возникает после травм или на фоне других заболеваний. Второй развивается без видимых причин. Существует особая форма патологии, отличающаяся тяжелым течением – эрозивный остеоартроз, предположительно связанный с наследственной предрасположенностью и вызывающий серьезные функциональные нарушения. В клинической ревматологии используют классификацию с учетом степени тяжести по Косинской:

  • 1 стадия. Снижение устойчивости к нагрузкам, незначительные ограничения движений, изменения состава синовиальной жидкости, мелкие краевые костные разрастания на рентгенограммах.
  • 2 стадия. Значимые ограничения движений, боли и хруст при движениях, умеренно выраженные остеофиты и уменьшение просвета суставной щели на рентгеновских снимках.
  • 3 стадия. Грубые нарушения функции, контрактуры, патологическая подвижность, изменение оси пальца, мышечная атрофия. Рентгенологически – явные изменения конфигурации сустава, подвывихи, ярко выраженные краевые разрастания.

Симптомы

В 90% случаев страдают дистальные межфаланговые суставы. Второе место по распространенности занимают артрозы проксимальных межфаланговых суставов и 1 пястно-фалангового сустава. Еще реже в процесс вовлекаются другие суставы кисти, образованные с участием костей запястья (полулунной или ладьевидной). Поражение обычно симметричное за исключением случаев посттравматического остеоартроза. Реже встречается вариант, при котором патологические изменения обнаруживаются в трех суставах одного пальца.

На начальных стадиях пациенты жалуются на боли в суставах, которые усиливаются при нагрузке, исчезают в покое. При дальнейшем развитии заболевания болевой синдром становится более длительным, болевые ощущения беспокоят во второй половине дня, первой половине ночи. Возникает хруст. По утрам и после периодов покоя отмечается скованность, которая исчезает через некоторое время после начала движений.

Суставы увеличиваются в объеме, деформируются. В зоне дистальных суставов обнаруживаются узелки Гебердена, в области проксимальных – узелки Бушара. При ранней манифестации артроза на фоне травм или перегрузок в суставных полостях нередко скапливается выпот. Для старческого артроза выпот нехарактерен, в подобных случаях определяется более выраженная атрофия мышц. Функции кисти нарушены.

Осложнения

Основным осложнением артроза являются нарушения движений разной степени выраженности. Уменьшение объема движений уже на 2 стадии заболевания становится причиной ограничения трудоспособности, иногда – вынужденной смены профессии. Контрактуры и патологическая подвижность на 3 стадии болезни приводят к утрате трудоспособности, затруднениям при самообслуживании. При эрозивной форме артроза могут формироваться анкилозы.

Диагностика

Обследование осуществляется врачами-ревматологами или ортопедами. Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинических данных и результатов дополнительных исследований. Проводятся следующие диагностические процедуры:

  • Опрос. Специалист выясняет, когда и при каких обстоятельствах появились симптомы артроза, как развивалось заболевание, уточняет время появления болевого синдрома, взаимосвязь между болями и физической активностью.
  • Физикальное обследование. Врач оценивает внешний вид кистей, выявляет деформации, узелки Бушара и Гебердена, оценивает объем движений, наличие или отсутствие воспаления (последний признак имеет высокую значимость при проведении дифференциальной диагностики).
  • Рентгенография кистей рук. Является основным инструментальным исследованием при артрозе. На снимках определяется уменьшение высоты суставной щели, остеосклероз субкортикальной кости, кистозные просветления, участки некроза, костные разрастания.
  • Другие визуализационные методики. УЗИ, КТ и МРТ кистей рук играют вспомогательную роль, назначаются при необходимости дифференцировки артроза от иных заболеваний со схожей симптоматикой, позволяют детализировать изменения костей, хрящей, мягких тканей.
  • Лабораторные анализы. Выполняются для исключения артритов. При артрозе специфические маркеры ревматических заболеваний (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП и пр.) отсутствуют.

Обязательными клиническими критериями артроза являются боли в конце дня, а также боли, возникающие после нагрузки и уменьшающиеся в покое. Перечень обязательных рентгенологических критериев включает остеосклероз и сужение суставной щели. В качестве дополнительного признака рассматриваются костные разрастания, определяемые визуально и с помощью рентгенологического исследования. Количество припухших (воспаленных) суставов должно быть менее 3.

Лечение

Лечение артрозов кистей и пальцев рук длительное, в подавляющем большинстве случаев консервативное, осуществляется в амбулаторных условиях. Пациентов информируют об особенностях течения заболевания, медикаментозных и немедикаментозных методах терапии, способах уменьшить влияние факторов, которые утяжеляют течение и ускоряют прогрессирование патологии. Проводятся следующие лечебные мероприятия:

  • Охранительный режим. Больным рекомендуют ограничить нагрузки на кисти рук, делать регулярные перерывы во время деятельности. При специальностях, связанных с постоянной перегрузкой мелких суставов, может потребоваться смена места работы.
  • Ортезы. Существует большое количество ортопедических приспособлений, позволяющих разгрузить пораженные суставы. В зависимости от модификации ортезы могут использоваться в течение всего дня, только во время работы или в ночной период.
  • Лечебная физкультура. Пациентов обучают комплексу упражнений, который позволяет повысить силу мышц предплечий, увеличить объем движений в суставах пальцев рук, в том числе – улучшить сжатие и функцию пинцетного хвата при противопоставлении 1 пальца остальным.
  • Лекарственная терапия. Рекомендованным средством при умеренном болевом синдроме является парацетамол. Препарат принимают в точном соответствии с указаниями врача, чтобы избежать негативного влияния на печень и желудок. При сильных болях назначают НПВС.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются интенсивный болевой синдром, наличие контрактуры, анкилоза, патологической подвижности. При артрозах пальцев и пястно-фаланговых суставов выполняют артродез или эндопротезирование. При поражении запястья пораженную кость удаляют, осуществляют замещение ауто- или аллотрансплантатом.

Прогноз

Артроз кистей и пальцев рук является хроническим прогрессирующим заболеванием. Полное излечение невозможно. При неэрозивных формах прогноз относительно благоприятный – в большинстве случаев пациентам удается длительное время сохранять трудоспособность, соблюдение рекомендаций врача позволяет уменьшить или устранить болевой синдром, замедлить усугубление нарушений функций кисти. При эрозивном остеоартрозе быстро возникают функциональные расстройства, формируются анкилозы, требующие оперативных вмешательств.

Профилактика

Полностью исключить развитие артроза невозможно, поскольку он в значительной мере обусловлен инволютивными процессами в организме. Снизить вероятность его появления можно путем предупреждения травм и исключения перегрузок кисти и пальцев.

симптомы и лечение. Мази и медикаменты

Артроз большого пальца руки — редкое заболевание, для которого характерно постепенное разрушение гиалинового хряща. Причиной его развития становятся предшествующие травмы, системные суставные патологии, профессиональная деятельность человека. Интенсивность клинических проявлений артроза увеличивается по мере его прогрессирования. Возникают болезненные ощущения, утренняя скованность и припухлость фаланг или основания большого пальца, деформирование суставов. Патология высокой степени тяжести трудно поддается диагностике и лечению.

Отсутствие суставной щели.

Для обнаружения заболевания проводится целый ряд инструментальных и биохимических исследований. Терапия — консервативная, но при тяжелом поражении суставов проводится хирургическая операция. При начале лечения на первой стадии артроза большого пальца прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

В большинстве случаев артроз пальцев возникает после травмирования лучезапястного сустава после падения с упором на кисть. В результате разрываются связки и сухожилия или полностью отрываются от места крепления к кости. После падения нередко диагностируются подвывихи, вывихи, переломы. Такие травмы быстро излечиваются, а подвижность сустава полностью восстанавливается.

Опасность заключается в возможном развитии последствий. На месте разрывов или переломов формируются рубцы или костные мозоли, нарушающие функционирование сустава. Хрящи изнашиваются быстрее, запускаются дегенеративно-дистрофические процессы, а спустя 3-5 лет развивается артроз большого пальца. Спровоцировать его могут и другие негативные внешние или внутренние факторы:

  • патологии, протекающие на фоне нарушения обмена веществ, снижения или повышения выработки гормонов;
  • системные заболевания, поражающие все суставы опорно-двигательного аппарата — ревматоидный или псориатический артрит, подагра;
  • курсовой прием определенных групп фармакологических препаратов, например, глюкокортикостероидов;
  • генетическая предрасположенность к развитию артрита, например, особое строение соединительнотканных структур.

К прогрессированию заболевания приводят погрешности в рационе, частые монотонные движения пальцами, избыточные нагрузки. Артрит и артроз суставов часто диагностируются у людей, работающих в условиях низких или высоких температур, а также избыточной влажности.

Одной из причин артроза становится гипермобильность суставов, которая выявляется у 10% жителей земного шара. У таких людей пальцы длинные и тонкие, могут неестественно гнуться. При гипермобильности гиалиновый хрящ изнашивается быстро, провоцируя развитие артроза.

Клиническая картина

Первым симптомом артроза большого пальца становится слабая боль, возникающая при физических нагрузках. По мере прогрессирования патологии дискомфортные ощущения появляются несколько раз в течение суток, а их выраженность повышается. На 3 стадии артроза человек испытывает боль постоянно, даже в состоянии покоя. В период ремиссии она ноющая, тянущая, средней степени интенсивности. А при рецидивах человек страдает от острых, «пульсирующих» болей, иррадиирующих в другие пальцы, запястье и локоть. Для артроза также характерна следующая симптоматика:

  • крепитация, или хруст при попытке согнуть и разогнуть большой палец;
  • утренняя припухлость, причем отек чаще локализуется у основания большого пальца;
  • скованность движения, исчезающая через 30-60 минут.

В последующем артроз становится причиной деформации не только суставов, но и всего пальца. Он становится крупнее, искривляется из-за формирования характерных узлов. Тонус мышц, расположенных в области большого пальца, постоянно повышен, что еще более ограничивает подвижность.

При артрозах любой локализации человек часто страдает от синовитов. Так называется патологический процесс, протекающий в синовиальной сумке. Ее стенки воспаляются, а в суставах накапливается избыточная жидкость. У человека с ослабленным иммунитетом синовит может стать причиной симптомов общей интоксикации организма — гипертермии, расстройства пищеварения, головных болей.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, внешнего осмотра, изучения анамнеза. Среди инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных снимках визуализируются основные признаки артрита:

  • сужение суставной щели;
  • сформировавшиеся костные наросты — остеофиты;
  • разряжение костных структур;
  • истончение хрящей;
  • наличие участков с кальцинатами.

Биохимический анализ крови проводится для обнаружения системных патологий. Измеряются уровни мочевины, фибриногена, протеинов, скорость оседания эритроцитов (СОЭ). При необходимости проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Основные методы терапии

Лечение артроза сустава большого пальца руки направлено на устранение болей, отечности, скованности движений, предупреждение прогрессирования патологии. Практикуется комплексный подход, заключающийся в курсовом приеме системных препаратов, использовании мазей и бальзамов, проведении физиопроцедур.

Из привычного образа жизни пациента исключается фактор, ставший причиной артроза или его прогрессирования. Больному рекомендуется сбалансировать рацион, избегать переохлаждения, своевременно лечить любые острые или хронические патологии.

На протяжении всей терапии пациенту показано ношение ортопедических приспособлений. При артрозе большого пальца рекомендован жесткий ортез для лучезапястного сустава. По мере улучшения самочувствия степень фиксации снижается ослаблением натяжения ремешков или застежек-«липучек». В последующем пациенту рекомендовано профилактическое ношение мягких бандажей для фиксации запястья.

Фармакологические препараты

Хотя разрушение гиалинового хряща не сопровождается воспалительным процессом, в лечении артроза большого пальца руки используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Для купирования отека и снижения интенсивности болей назначаются таблетки, капсулы, драже: Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен, Кетопрофен. Усиливают и пролонгируют действие системных НПВП мази и гели из этой фармакологической группы: Артрозилен, Найз, Кеторол, Долгит, Долобене, Фастум, Финалгель, Вольтарен. В терапии артрита применяются и другие лекарственные средства:

  • глюкокортикостероиды. Назначаются при низкой эффективности НПВП. В ревматологии практикуется внутрисуставное введение Триамцинолона, Гидрокортизона, Преднизолона, Дексаметазона;
  • анальгетики и спазмолитики. Используются для устранения слабых болей, когда можно обойтись без НПВП, оказывающих выраженное побочное действие. Чаще всего в терапии артритов применяются Брал, Спазган, Триган;
  • миорелаксанты. Включаются в терапевтические схемы при для расслабления мышечной мускулатуры, снятия болезненного спазма. Хорошо зарекомендовали себя в лечении артритов Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан.

В качестве вспомогательных средств лечения пациентам назначаются мази с разогревающим действием. Они применяются для улучшения кровообращения, снижения интенсивности болей, купирования отека. Мощное согревающее и местноанестезирующее действие характерно для Капсикама, Финалгона, Наятокса, Випросала, Апизартрона.

Для лечения артроза большого пальца любой степени применяются хондропротекторы — Терафлекс, Хондроитин-Акос, Глюкозамин Максимум, Структум, Дона. Их использование помогает предупредить распространение патологии на здоровые суставы, связки и сухожилия. Хондропротекторы относятся к препаратам длительного применения. В зависимости от тяжести заболевания лечение занимает от 3 месяцев до 2 лет.

Немедикаментозное лечение

Лечение артроза основания большого пальца руки 1 степени может проводиться без использования фармакологических препаратов. Снизить выраженность болей и отека, устранить скованность движений помогают физиотерапевтические процедуры — УВЧ-терапия, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез. Для укрепления мышечного корсета лучезапястного сустава и повышения амплитуды движений пациенту рекомендованы занятия лечебной физкультурой. Какие упражнения наиболее эффективны:

  • крепкое сжимание и последующее разжимание с широким разведением пальцев;
  • сгибание и разгибание ладоней, их вращение в запястьях;
  • удержание ладоней в полусогнутом положении в течение минуты.

Если при выполнении упражнений возникают болезненные ощущения, то следует отдохнуть и возобновить тренировки через некоторое время.

Физиотерапевтические процедуры Лечебное действие и клинический эффект
Лазеротерапия Улучшение кровообращения и микроциркуляции, снижение интенсивности болей, повышение местного иммунитета
Магнитотерапия Устранение дефицита питательных и биологически активных веществ в пораженных артритом тканях, рассасывание отеков
УВЧ-терапия Стимуляция процессов метаболизма, ускорение регенерации поврежденных тканей, профилактика прогрессирования артроза

Улучшить кровообращение и восстановить объем движений помогает разминание большого пальца, втирание в кожу масел персика, миндаля, зародышей пшеницы, виноградных косточек.

Артроз большого пальца хорошо поддается лечению на начальной стадии развития патологии. Если в утренние часы возникают даже слабые и непродолжительные по времени боли, стоит записаться на прием к ревматологу. Это поможет избежать прогрессирования артроза и появления тяжелых осложнений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Артрит суставов пальцев | eOrthopod.com

Руководство для пациентов с артритом суставов пальцев

Введение

Когда вы задумаетесь о том, как часто вы пользуетесь руками, легко понять, почему суставы пальцев так важны. Артрит суставов пальцев имеет множество причин, а артрит суставов пальцев может затруднять повседневную деятельность из-за боли и деформации. Невыносимая боль или прогрессирующая деформация от артрита могут сигнализировать о необходимости хирургического лечения.

Это руководство поможет вам понять

  • как развивается артрит суставов пальцев
  • как врачи диагностируют состояние
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия

Как обычно работают суставы пальцев?

Кости ладони называются пястными суставами . Одна пястная кость соединяется с каждым пальцем и большим пальцем. Маленькие костные стержни, называемые фалангами , выстраиваются в линию, образуя каждый палец и большой палец.

Главный сустав сустава образован соединением фаланг фаланг с пястными костью. Этот сустав называется пястно-фаланговым суставом (сустав MCP). Соединение MCP действует как шарнир, когда вы сгибаете и разгибаете пальцы.

Три фаланги каждого пальца разделены двумя суставами, называемыми межфаланговыми суставами (суставы IP). Ближайший к суставу MCP (суставу) называется проксимальный IP-сустав (PIP-сустав).Сустав около конца пальца называется дистальным IP-суставом (DIP-сустав). Большой палец имеет только один сустав IP между двумя костями большого пальца. IP-соединения пальцев также работают как шарнирные соединения, когда вы сгибаете и выпрямляете руку.

Суставы пальцев рук и большого пальца на концах покрыты суставным хрящом . Этот белый блестящий материал имеет эластичную консистенцию. Функция суставного хряща - поглощать удары и обеспечивать чрезвычайно гладкую поверхность для облегчения движений.Суставной хрящ есть практически везде, где две костные поверхности движутся друг относительно друга, или соединяются с .

Связанный документ: Руководство пациента по анатомии руки

Причины

Что вызывает артрит?

Дегенеративный артрит - это состояние, при котором сустав изнашивается или дегенерирует, обычно медленно в течение многих лет. Дегенеративный артрит обычно называют остеоартрозом . Термин артрит означает воспаление суставов (боль, покраснение, жар и отек).Термин дегенеративный артрит означает воспаление сустава из-за износа. Вы также можете услышать термин дегенеративный артроз . Дегенеративный артрит обычно называют остеоартрозом .

Травма сустава, например сильное растяжение связок или перелом, может вызвать повреждение суставного хряща. Травма любого сустава пальцев, даже если она не повреждает напрямую суставной хрящ, может изменить работу сустава.После перелома костные отломки могут зажить в немного разных положениях. Из-за этого суставы могут выровняться по-разному. Когда травма изменяет способ выравнивания и движения сустава, сила может начать давить на поверхность суставного хряща. Это похоже на то, как разбалансированная машина изнашивается быстрее.

Со временем этот дисбаланс в суставе может привести к повреждению суставной поверхности. Поскольку суставной хрящ не может хорошо зажить, ущерб накапливается.В конце концов, сустав больше не может компенсировать увеличивающееся повреждение, и появляются симптомы. Повреждение сустава начинается задолго до появления симптомов артрита.

Симптомы

На что похож артрит?

Боль - основная проблема артрита. Поначалу боль обычно вызывает проблемы только тогда, когда вы начинаете какую-либо деятельность. Как только активность начинается, боль утихает. Но после нескольких минут отдыха боль и скованность усиливаются. Когда состояние артрита ухудшается, боль может ощущаться даже в состоянии покоя.Чувствительный сустав может казаться увеличенным и теплым на ощупь из-за воспаления.

При ревматоидном артрите пальцы часто деформируются по мере прогрессирования заболевания. Суставы MCP пальцев могут фактически указывать в сторону (в сторону мизинца). Это называется локтевой дрейф . Смещение локтевой кости может вызвать слабость и боль, из-за чего вам будет трудно использовать руку в повседневной деятельности.

И ревматоидный артрит, и остеоартрит могут поражать IP-суставы пальцев.Суставы IP могут начать изгибаться на , (изгибать) или на , чрезмерно растягиваться, (чрезмерно выпрямляться), вызывая характерные деформации пальцев. Деформация шеи «лебедь» возникает, когда сустав среднего пальца (сустав PIP) становится рыхлым и чрезмерно растянутым, а сустав DIP становится согнутым. Когда соединение PIP сгибается, а соединение DIP расширяется, образуется деформация бутоньерки .

Связанный документ: Руководство пациента по деформации пальца «лебединая шея»

Сопутствующий документ: Руководство для пациента по поводу деформации пальца Бутоньерки

Обе формы артрита могут вызывать увеличение участков на задней стороне суставов PIP.Эти области имеют тенденцию быть болезненными и опухшими. Они известны как узлы Бушара . Остеоартрит вызывает аналогичные увеличения над суставами DIP, которые называются узлами Heberden .

Диагноз

Как врачи выявляют артрит?

Диагностика артрита суставов пальцев начинается с анамнеза проблемы. Подробная информация о любых травмах, которые могли возникнуть на руке, важны и могут указывать на другие причины, по которым существует данное состояние.

После сбора анамнеза будет проведен физический осмотр руки и, возможно, других суставов тела.Вашему врачу необходимо будет увидеть, как повлияло движение каждого сустава.

Сделают рентген, чтобы увидеть, насколько изменился сустав. Эти тесты могут помочь определить, насколько серьезными стали дегенеративные повреждения от артрита. Рентген также помогает врачу оценить, сколько суставного хряща осталось на поверхности суставов.

Лечение

Что можно сделать с этим заболеванием?

Нехирургическое лечение

Лечение обычно начинается, когда сустав впервые становится болезненным.Это может произойти только при интенсивном использовании и может просто потребовать умеренных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен. Чтобы контролировать симптомы, может потребоваться снижение активности или переход от занятий, требующих частых повторяющихся движений рук и пальцев.

Инъекция кортизона в сустав пальца может дать временное облегчение. Кортизон - очень сильное противовоспалительное средство. При введении в сам сустав он может облегчить боль.Обезболивание носит временный характер и обычно длится от нескольких недель до месяцев. При любой инъекции в сустав существует небольшой риск инфицирования, и инъекции кортизона не являются исключением.

Реабилитационные услуги, такие как физиотерапия и трудотерапия, играют решающую роль в безоперационном лечении артрита суставов пальцев. Основная цель - помочь вам научиться контролировать симптомы и максимально улучшить здоровье ваших рук и пальцев. Вы узнаете, как уменьшить боль и симптомы, в том числе с помощью покоя, тепла или местных растираний.

Для поддержки суставов пальцев могут быть предписаны специальные фиксаторы для пальцев или шины. Эти устройства предназначены для уменьшения боли, предотвращения деформации или ухудшения деформации пальца.

Для улучшения движения пальцев прописаны упражнения на подвижность и растяжку. Укрепляющие упражнения для руки и кисти помогают стабилизировать руку и защитить суставы пальцев от ударов и стресса. Ваш терапевт также даст советы о том, как можно выполнять свои задачи с меньшей нагрузкой на сустав.

Хирургия

Fusion

Слияние (или артродез) любого сустава предназначено для устранения боли, позволяя костям, составляющим сустав, срастаться вместе или сливаться в одну твердую кость. Фузии используются во многих суставах и были очень распространены до изобретения искусственных суставов для замены суставов, пораженных артритом. Даже сегодня суставные сращения все еще очень часто используются во многих различных суставах для лечения боли и потенциальной деформации артрита.Фузии чаще используются в суставах PIP или DIP на пальцах. Сращивание этих суставов намного проще и надежнее, чем пытаться сохранить движение путем замены сустава.

Связанный документ: Руководство пациента по хирургии сращивания пальцев

Замена искусственного сустава

Для суставов пальцев доступны искусственные суставы. Эти пластиковые или металлические протезы используются некоторыми хирургами для замены суставов, пораженных артритом. Протез образует новый шарнир, дающий суставу свободу движений и облегчение боли.Процедура установки нового сустава называется артропластикой .

Связанный документ: Руководство пациента по замене пальца на искусственный сустав

Реабилитация

Чего мне следует ожидать после лечения?

Нехирургическая реабилитация

Если вам не нужна операция, следует начинать упражнения на диапазон движений для пальца, чтобы облегчить боль, а затем выполнить программу укрепления. Ваш терапевт будет работать с вами, чтобы получить или создать специальные шины для пальцев или скобы (упомянутые ранее), когда это необходимо.В программу реабилитации добавлены силовые упражнения для пальцев и рук. Упражнения на ловкость и мелкую моторику используются для того, чтобы ваша рука и пальцы двигались плавно. Вам дадут советы, как контролировать свои симптомы. Вы, вероятно, перейдете на домашнюю программу в течение четырех-шести недель.

После операции

На вашу руку будет наложена повязка с мягкой подкладкой и шина на палец для поддержки после операции. После операции могут потребоваться сеансы физиотерапии или трудотерапии на срок до восьми недель.Первые несколько процедур используются для облегчения боли и отека после операции. Некоторые упражнения, которые вы начнете выполнять, помогут укрепить и стабилизировать мышцы вокруг суставов пальцев. Другие упражнения используются для улучшения контроля мелкой моторики и ловкости рук. Вам дадут советы о том, как выполнять свою деятельность, избегая дополнительной нагрузки на суставы пальцев.

.

Артрит - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач проверит ваши суставы на предмет припухлости, покраснения и тепла. Он или она также захотят увидеть, насколько хорошо вы двигаете суставами.

В зависимости от типа подозреваемого артрита ваш врач может предложить некоторые из следующих анализов.

Лабораторные анализы

Анализ различных жидкостей организма может помочь точно определить тип артрита, который у вас может быть.Обычно анализируемые жидкости включают кровь, мочу и суставную жидкость. Чтобы получить образец суставной жидкости, ваш врач очистит и обезболит эту область перед тем, как ввести иглу в суставную щель для забора жидкости.

Imaging

Эти типы тестов могут выявить проблемы в вашем суставе, которые могут вызывать ваши симптомы. Примеры включают:

  • Рентгеновские снимки. Используя низкие уровни радиации для визуализации костей, рентгеновские лучи могут показать потерю хряща, повреждение костей и костные шпоры.Рентген может не выявить раннего артрита, но его часто используют для отслеживания прогрессирования заболевания.
  • Компьютерная томография (КТ). Сканеры CT принимают рентгеновские лучи под разными углами и объединяют информацию для создания поперечных сечений внутренних структур. Компьютерная томография позволяет визуализировать как кость, так и окружающие мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Комбинируя радиоволны с сильным магнитным полем, МРТ может создавать более подробные изображения поперечных сечений мягких тканей, таких как хрящи, сухожилия и связки.
  • УЗИ. Эта технология использует высокочастотные звуковые волны для визуализации мягких тканей, хрящей и содержащих жидкость структур около суставов (сумок). Ультразвук также используется для направления иглы при аспирации суставов и инъекциях.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение артрита направлено на облегчение симптомов и улучшение функции суставов. Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения или их комбинации, прежде чем вы определите, что лучше всего подходит для вас.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения артрита, различаются в зависимости от типа артрита. Обычно используемые лекарства от артрита включают:

  • Обезболивающие. Эти лекарства помогают уменьшить боль, но не влияют на воспаление. Безрецептурный вариант включает ацетаминофен (тайленол и другие).

    При более сильной боли могут быть прописаны опиоиды, такие как трамадол (Ultram, ConZip), оксикодон (OxyContin, Roxicodone, другие) или гидрокодон (Hysingla, Zohydro ER).Опиоиды действуют на центральную нервную систему, снимая боль. Когда опиоиды используются в течение длительного времени, они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП уменьшают боль и воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и другие) и напроксен (Алив). Некоторые виды НПВП отпускаются только по рецепту врача.

    Пероральные НПВП могут вызывать раздражение желудка и повышать риск сердечного приступа или инсульта.Некоторые НПВП также доступны в виде кремов или гелей, которыми можно натирать суставы.

  • Противораздражающие средства. Некоторые разновидности кремов и мазей содержат ментол или капсаицин, ингредиент, придающий острый перец. Втирание этих препаратов в кожу вокруг больного сустава может помешать передаче болевых сигналов от самого сустава.
  • Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП). Часто используемые для лечения ревматоидного артрита, DMARD замедляют или останавливают вашу иммунную систему от атаки ваших суставов.Примеры включают метотрексат (Trexall, Rasuvo, другие) и гидроксихлорохин (Plaquenil).
  • Модификаторы биологической реакции. Обычно используемые в сочетании с DMARD, модификаторы биологического ответа представляют собой генно-инженерные препараты, нацеленные на различные белковые молекулы, участвующие в иммунном ответе.

    Существует много типов модификаторов биологической реакции. Обычно назначают ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО). Примеры включают этанерцепт (Enbrel, Erelzi, Eticovo) и инфликсимаб (Remicade, Inflectra и другие).

    Другие лекарства нацелены на другие вещества, которые играют роль в воспалении, такие как интерлейкин-1 (IL-1), интерлейкин-6 (IL-6), ферменты киназы Януса и определенные типы белых кровяных телец, известные как B-клетки и T клетки.

  • Кортикостероиды. Этот класс препаратов, в который входят преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и кортизон (Cortef), уменьшает воспаление и подавляет иммунную систему. Кортикостероиды можно принимать внутрь или вводить непосредственно в болезненный сустав.

Терапия

Физическая терапия может быть полезна при некоторых типах артрита. Упражнения могут улучшить диапазон движений и укрепить мышцы, окружающие суставы. В некоторых случаях могут потребоваться шины или скобы.

Хирургия

Если консервативные меры не помогают, ваш врач может предложить операцию, например:

  • Совместный ремонт. В некоторых случаях суставные поверхности можно сгладить или выровнять, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию.Эти виды процедур часто можно выполнять артроскопически - через небольшие разрезы над суставом.
  • Замена шва. Эта процедура позволяет удалить поврежденный сустав и заменить его на искусственный. Чаще всего заменяют бедра и колени.
  • Сплав. Эта процедура чаще используется для более мелких суставов, например, на запястье, лодыжке и пальцах. Он удаляет концы двух костей в суставе, а затем скрепляет эти концы вместе, пока они не срастутся в одну жесткую единицу.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Во многих случаях симптомы артрита можно уменьшить с помощью следующих мер:

  • Похудание. Если вы страдаете ожирением, потеря веса снизит нагрузку на суставы, несущие вес. Это может увеличить вашу подвижность и ограничить возможность травм суставов в будущем.
  • Упражнение. Регулярные упражнения помогут сохранить гибкость суставов. Плавание и водная аэробика могут быть хорошим выбором, потому что плавучесть воды снижает нагрузку на суставы, несущие вес.
  • Жара и холод. Грелки или пакеты со льдом могут помочь облегчить боль при артрите.
  • Вспомогательные устройства. Использование трости, стелек для обуви, ходунков, приподнятых сидений унитаза и других вспомогательных устройств может помочь защитить ваши суставы и улучшить вашу способность выполнять повседневные задачи.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Многие люди используют альтернативные средства от артрита, но существует мало надежных доказательств, подтверждающих использование многих из этих продуктов. Наиболее многообещающие альтернативные средства от артрита включают:

  • Иглоукалывание. В этой терапии используются тонкие иглы, вставляемые в определенные точки на коже, чтобы уменьшить многие типы боли, в том числе вызванные некоторыми видами артрита.
  • Глюкозамин. Хотя результаты исследований были неоднозначными, некоторые исследования показали, что глюкозамин действует не лучше, чем плацебо. Тем не менее, глюкозамин и плацебо облегчили боль при артрите лучше, чем ничего не принимать, особенно у людей с умеренной или сильной болью от остеоартрита коленного сустава.
  • Хондроитин. Хондроитин может обеспечить умеренное облегчение боли при остеоартрите, хотя результаты исследований неоднозначны.
  • Йога и тай-чи. Медленные растягивающие движения, связанные с йогой и тай-чи, могут помочь улучшить гибкость суставов и диапазон движений у людей с некоторыми типами артрита.
  • Массаж. Легкое поглаживание и разминание мышц может усилить кровоток и согреть пораженные суставы, временно снимая боль. Убедитесь, что ваш массажист знает, какие суставы поражены артритом.

Подготовка к приему

Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении проблем с суставами (ревматологу) для дальнейшего обследования.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список, включающий:

  • Подробное описание симптомов
  • Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
  • Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
  • Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Когда появились симптомы?
  • Делает ли физическая активность боль лучше или хуже?
  • Какие суставы болят?
  • Были ли у вас в семейном анамнезе боли в суставах?
.

Артрит суставов пальцев

Введение

Если задуматься о том, как часто вы пользуетесь руками, легко понять, почему суставы пальцев так важны. Артрит суставов пальцев имеет множество причин, а артрит суставов пальцев может затруднять повседневную деятельность из-за боли и деформации. Невыносимая боль или прогрессирующая деформация от артрита могут сигнализировать о необходимости хирургического лечения.

Это руководство поможет вам понять

  • Как развивается артрит суставов пальцев
  • как врачи диагностируют это заболевание
  • какие варианты лечения доступны

Анатомия

Как нормально работают суставы пальцев?

Кости на ладони называются пястно-пястных костей .Одна пястная кость соединяется с каждым пальцем и большим пальцем. Маленькие костные стержни, называемые фалангами , выстраиваются в линию, образуя каждый палец и большой палец.

Главный сустав сустава образован путем соединения фаланг пястных костей. Этот сустав называется пястно-фаланговым суставом (сустав MCP). Соединение MCP действует как шарнир, когда вы сгибаете и разгибаете пальцы.

Три фаланги на каждом пальце разделены двумя суставами, называемыми межфаланговыми суставами (суставы IP).Ближайший к суставу MCP (суставу) называется проксимальный IP-сустав (PIP-сустав). Сустав около конца пальца называется дистальным IP-суставом (DIP-сустав). Большой палец имеет только один сустав IP между двумя костями большого пальца. IP-соединения пальцев также работают как шарнирные соединения, когда вы сгибаете и выпрямляете руку.

Суставы пальца и большого пальца на концах покрыты суставным хрящом . Этот белый блестящий материал имеет эластичную консистенцию.Функция суставного хряща - поглощать удары и обеспечивать чрезвычайно гладкую поверхность для облегчения движений. Суставной хрящ есть практически везде, где две костные поверхности движутся друг относительно друга, или соединяются с .

Связанный документ: Руководство пациента по анатомии кисти

Причины

Что вызывает артрит?

Дегенеративный артрит - это состояние, при котором сустав изнашивается или дегенерирует, обычно медленно в течение многих лет.Дегенеративный артрит обычно называют остеоартритом . Термин артрит означает воспаление суставов (боль, покраснение, жар и отек). Термин дегенеративный артрит означает воспаление сустава из-за износа. Вы также можете услышать термин дегенеративный артроз . Дегенеративный артрит обычно называют остеоартритом .

Травма сустава, например сильное растяжение связок или перелом, может вызвать повреждение суставного хряща.Травма любого сустава пальцев, даже если она не повреждает напрямую суставной хрящ, может изменить работу сустава. После перелома костные отломки могут зажить в немного разных положениях. Из-за этого суставы могут выровняться по-разному. Когда травма изменяет способ выравнивания и движения сустава, сила может начать давить на поверхность суставного хряща. Это похоже на то, как разбалансированная машина изнашивается быстрее.

Со временем этот дисбаланс в суставе может привести к повреждению суставной поверхности.Поскольку суставной хрящ не может хорошо зажить, ущерб накапливается. В конце концов, сустав больше не может компенсировать увеличивающееся повреждение, и появляются симптомы. Повреждение сустава начинается задолго до появления симптомов артрита.

Симптомы

На что похож артрит?

Боль - основная проблема артрита. Поначалу боль обычно вызывает проблемы только тогда, когда вы начинаете какую-либо деятельность. Как только активность начинается, боль утихает.Но после нескольких минут отдыха боль и скованность усиливаются. Когда состояние артрита ухудшается, боль может ощущаться даже в состоянии покоя. Чувствительный сустав может казаться увеличенным и теплым на ощупь из-за воспаления.

При ревматоидном артрите пальцы часто деформируются по мере прогрессирования болезни. Суставы MCP пальцев могут фактически указывать в сторону (в сторону мизинца). Это называется локтевой дрейф . Смещение локтевой кости может вызвать слабость и боль, из-за чего вам будет трудно использовать руку в повседневной деятельности.

И ревматоидный артрит, и остеоартрит могут поражать IP-суставы пальцев. Суставы IP могут начать изгибаться , (изгибать) или , чрезмерно растягиваться, (чрезмерно выпрямлять), вызывая характерные деформации пальцев. Деформация шеи лебедя возникает, когда сустав среднего пальца (сустав PIP) становится рыхлым и чрезмерно растянутым, а сустав DIP становится согнутым. Когда соединение PIP сгибается, а соединение DIP расширяется, образуется деформация бутоньерки .

Связанный документ: Руководство пациента по деформации пальца «лебединая шея»

Связанный документ: Руководство пациента по бутоньерской деформации пальца

Обе формы артрита могут вызывать увеличение участков на задней стороне суставов PIP. Эти области имеют тенденцию быть болезненными и опухшими. Они известны как узлов Бушара . Остеоартрит вызывает аналогичные увеличения над DIP-суставами, которые называются узлами Гебердена .

Диагностика

Как врачи выявляют артрит?

Диагностика артрита суставов пальцев начинается с анамнеза проблемы.Подробная информация о любых травмах, которые могли возникнуть на руке, важны и могут указывать на другие причины, по которым существует данное состояние.

После сбора анамнеза будет проведен физический осмотр руки и, возможно, других суставов тела. Вашему врачу необходимо будет увидеть, как повлияло движение каждого сустава.

Сделают рентгеновский снимок, чтобы увидеть, насколько изменился сустав. Эти тесты могут помочь определить, насколько серьезными стали дегенеративные повреждения от артрита.Рентген также помогает врачу оценить, сколько суставного хряща осталось на поверхности суставов.

Лечение

Что можно сделать с состоянием?

Нехирургическое лечение

Лечение обычно начинается, когда сустав впервые становится болезненным. Это может произойти только при интенсивном использовании и может просто потребовать умеренных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин или ибупрофен. Чтобы контролировать симптомы, может потребоваться снижение активности или переход от занятий, требующих частых повторяющихся движений рук и пальцев.

Инъекция кортизона в сустав пальца может дать временное облегчение. Кортизон - очень сильное противовоспалительное средство. При введении в сам сустав он может облегчить боль. Обезболивание носит временный характер и обычно длится от нескольких недель до месяцев. При любой инъекции в сустав существует небольшой риск инфицирования, и инъекции кортизона не являются исключением.

Реабилитационные услуги, такие как физиотерапия и трудотерапия, играют решающую роль в безоперационном лечении артрита суставов пальцев.Основная цель - помочь вам научиться контролировать симптомы и максимально улучшить здоровье ваших рук и пальцев. Вы узнаете, как успокоить боль и симптомы, в том числе с помощью покоя, тепла или местных растираний.

Для поддержки суставов пальцев могут быть прописаны специальные фиксаторы или шины для пальцев. Эти устройства предназначены для уменьшения боли, предотвращения деформации или ухудшения деформации пальца.

Для улучшения движения пальцев прописываются упражнения на подвижность и растяжку.Укрепляющие упражнения для руки и кисти помогают стабилизировать руку и защитить суставы пальцев от ударов и стресса. Ваш терапевт также даст советы о том, как можно выполнять свои задачи с меньшей нагрузкой на сустав.

Хирургия

Fusion

Слияние (или артродез) любого сустава предназначено для устранения боли, позволяя костям, составляющим сустав, срастаться вместе или сливаться в одну твердую кость. Фузии используются во многих суставах и были очень распространены до изобретения искусственных суставов для замены суставов, пораженных артритом.Даже сегодня суставные сращения все еще очень часто используются во многих различных суставах для лечения боли и потенциальной деформации артрита. Фузии чаще используются в суставах PIP или DIP на пальцах. Сращивание этих суставов намного проще и надежнее, чем пытаться сохранить движение путем замены сустава.

Связанный документ: Руководство для пациента по хирургии сращивания пальцев

Замена искусственного сустава

Для суставов пальцев доступны искусственные суставы.Эти пластиковые или металлические протезы используются некоторыми хирургами для замены суставов, пораженных артритом. Протез образует новый шарнир, дающий суставу свободу движений и облегчение боли. Процедура установки нового сустава называется артропластикой .

Связанный документ: Руководство для пациента по замене искусственного сустава пальца

Реабилитация

Чего мне следует ожидать после лечения?

Нехирургическая реабилитация

Если вам не нужна операция, следует начинать упражнения на диапазон движений пальца, чтобы облегчить боль, а затем выполнять программу укрепления.Ваш терапевт будет работать с вами, чтобы получить или создать специальные шины для пальцев или скобы (упомянутые ранее), когда это необходимо. В программу реабилитации добавлены силовые упражнения для пальцев и рук. Упражнения на ловкость и мелкую моторику используются для того, чтобы ваша рука и пальцы двигались плавно. Вам дадут советы, как контролировать свои симптомы. Вы, вероятно, перейдете на домашнюю программу в течение четырех-шести недель.

После операции

Ваша рука будет перевязана повязкой с мягкой подкладкой и шиной на палец для поддержки после операции.После операции могут потребоваться сеансы физиотерапии или трудотерапии на срок до восьми недель. Первые несколько процедур используются для облегчения боли и отека после операции. Некоторые упражнения, которые вы начнете выполнять, помогут укрепить и стабилизировать мышцы вокруг суставов пальцев. Другие упражнения используются для улучшения контроля мелкой моторики и ловкости рук. Вам дадут советы о том, как выполнять свою деятельность, избегая дополнительной нагрузки на суставы пальцев.

.

На что это похоже? Причины и лечение

Артрит - это заболевание, которое вызывает воспаление суставов, включая суставы рук и пальцев. Симптомы артрита рук и пальцев включают боль и скованность.

В этой статье будут рассмотрены симптомы артрита пальцев. Он также предоставит информацию об упражнениях и методах лечения, которые могут облегчить симптомы.

В разделах ниже описаны 12 симптомов, которые может испытывать человек с артритом пальцев:

Боль

Боль - распространенный ранний симптом артрита в руках и пальцах.Обычно это тупая, жгучая боль.

Боль часто усиливается после действий, требующих работы суставов пальцев. Например, действия, требующие схватывания предмета, могут усугубить его.

Отек

Суставы могут опухнуть при чрезмерном использовании. Иногда отек может стать настолько сильным, что ограничивает использование рук и пальцев.

Кожа вокруг суставов пальцев также может выглядеть красной и опухшей, и прикосновение к этой области может причинить боль.

Тепло на ощупь

Отек также может вызывать ощущение тепла в суставах. Это происходит в результате воспаления.

Жесткость

Суставы пальцев могут казаться скованными, и у людей могут возникнуть проблемы со свободным движением пальцев.

Это может быть особенно изнурительным, так как скованность может уменьшить диапазон движений пальцев человека. Это может привести к тому, что им будет трудно брать предметы.

Сгибание среднего сустава

Люди с тяжелым артритом могут испытывать неровности в суставах пальцев.

Одним из специфических видов является деформация Бутоньерки. Пальцы с такой неровностью будут сгибаться в среднем суставе.

Онемение и покалывание

Покалывание и онемение в руках и пальцах - особенно в первом, втором и части третьего пальца - являются симптомом синдрома запястного канала. Любое покалывание в четвертом и пятом пальцах, скорее всего, вызвано сдавлением локтевого нерва.

Синдром запястного канала развивается из-за защемления нерва в запястье.Это может произойти в результате артрита, травмы или скопления жидкости из-за беременности.

Шишки на пальцах

Из-за остеоартрита на пальцах могут образовываться шишки. Узлы Бушара образуются в середине пальцев, а узлы Гебердена образуются на концах пальцев.

Слабость

Некоторые люди также могут испытывать слабость в руках и пальцах.

Это затрудняет открытие банок или захват предметов. Человек также может с трудом открыть кран и повернуть ключ в двери.

Сыпь

Некоторые типы артрита, например псориатический артрит, могут вызывать сыпь, которая может поражать руки.

Эта сыпь будет шелушащейся, чешуйчатой ​​и может присутствовать вместе с опухолью.

Смена ногтей

У некоторых людей с псориатическим артритом может измениться внешний вид ногтей.

Это может включать утолщение ногтя и ямки на ногте. Иногда ногти могут отделиться от ногтевого ложа.

Холодные пальцы

У некоторых людей с иммунными нарушениями, такими как ревматоидный артрит и волчанка, может развиться феномен Рейно.Это состояние вызывает обесцвечивание пальцев и повышенную чувствительность к холоду.

Стоит отметить, что стресс и низкие температуры также могут вызывать феномен Рейно.

Слышимые шумы

При повреждении хряща в суставах пальцев человек может услышать слышимый скрип или скрежет. Это называется крепитацией.

Узнайте больше о совместных звуках и их значении здесь.

Упражнения для рук и пальцев могут облегчить боль и скованность, а также улучшить движение рук.Однако одно исследование, проведенное в 2017 году, предполагает, что люди должны постоянно выполнять упражнения, так как положительный эффект может со временем исчезнуть.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют избегать действий, которые создают нагрузку на суставы. Упражнения с низкой нагрузкой - лучший вариант для людей с артритом. Также рекомендуется избегать повторяющихся движений и движений, которые скручивают суставы.

Люди должны пытаться выполнять эти упражнения несколько раз в день, но они должны прекратить, если почувствуют дискомфорт или боль.

Вот несколько упражнений при артрите пальцев:

  • Сжать кулак: Начните с прямых пальцев, затем согните их в кулак большим пальцем наружу. Избегайте слишком сильного сжатия. Держите пальцы в кулаке несколько секунд, затем отпустите и повторите.
  • Сгибание больших пальцев: Это упражнение помогает людям с очень жесткими пальцами двигаться. Для выполнения этого упражнения согните большой палец к ладони. Дотянись как можно дальше и удерживай позицию.Отпустите, затем повторите.
  • Сгибание пальцев: Это упражнение включает в себя сгибание каждого пальца на ладони. Сгибайте по одному пальцу за раз. Удерживайте каждую позицию несколько секунд, затем отпустите и повторите со следующим пальцем.
  • Выжимания: Чтобы уменьшить скованность пальцев, осторожно сожмите стресс-мяч.
  • Формы пальцев и кистей рук: Для увеличения подвижности и уменьшения жесткости пальцев переместите пальцы в формы «O» или «C». Удерживайте фигуру несколько секунд, затем отпустите и повторите.
  • Подъем пальцев: Это упражнение включает в себя положение ладоней на поверхности и плавное разведение пальцев. Затем по одному отрывайте каждый палец от поверхности. Медленно опустите каждый палец вниз и повторите со следующим.

Лечение будет зависеть от типа артрита, а также от его степени тяжести. Однако обычно он включает один или несколько из следующих вариантов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): НПВП могут помочь уменьшить отек, воспаление и боль.Их можно принимать как перорально, так и местно.
  • Стероидные инъекции: Врач может назначить инъекции кортикостероидов, если НПВП не работают или не подходят.
  • Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD): Врачи могут лечить ревматоидный артрит специальными препаратами, называемыми DMARD. Они могут помочь при аутоиммунных заболеваниях.
  • Шинирование: Использование шины может помочь поддержать суставы и снизить их нагрузку. Обычно шины позволяют людям двигаться и пользоваться пальцами.Люди с артритом пальцев могут использовать кольцевую шину для поддержки.
  • Операция: Если повреждение сустава очень серьезное, операция может быть единственным вариантом лечения. Замены суставов снимают боль и восстанавливают функцию сустава, тогда как сращивание суставов снимает боль, но устраняет функцию суставов.

По данным CDC, некоторые известные причины и факторы риска, связанные с артритом, включают:

  • Травмы: Повторяющиеся действия и острые травмы могут вызвать повреждение суставов и привести к артриту.
  • Курение: Курящие люди имеют более высокий риск развития ревматоидного артрита.
  • Инфекция: Определенные инфекции могут вызывать повреждение суставов и приводить к артриту.
  • Возраст: Пожилые люди подвержены более высокому риску развития артрита.
  • Пол: Несколько типов артрита чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

CDC рекомендует людям поговорить со своим врачом, если у них возникнут какие-либо симптомы артрита.

Получение диагноза как можно раньше может помочь врачу составить план лечения до того, как симптомы ухудшатся. Без лечения артрит может вызвать длительное повреждение суставов.

Человек должен обратиться к врачу, если боль и отек в суставах не проходят, а симптомы повторяются в течение месяца.

Мировоззрение человека зависит от типа артрита. Тем не менее, можно лечить и контролировать симптомы этого состояния.

В настоящее время нет лекарства от артрита.Это хроническое заболевание, которое требует длительного лечения.

Тем не менее, существует множество вариантов лечения, которые могут помочь уменьшить боль, отек и воспаление, связанные с артритом.

Человек может снизить риск развития артрита рук и пальцев:

  • заботясь о руках и пальцах после травм
  • регулярно тренируя руки
  • бросив курить

Артрит в руках и пальцах - болезненное состояние, и люди, которые не обращаются за медицинской помощью на раннем этапе, могут потерять подвижность и функцию суставов.В тяжелых случаях также могут возникать неровности суставов.

Однако существует множество вариантов лечения, включая инъекции стероидов, лекарства и упражнения для пальцев.

Если человек подозревает, что у него артрит рук или пальцев, ему следует обратиться к врачу для диагностики. Своевременная диагностика и лечение могут замедлить прогрессирование заболевания и помочь с болезненными симптомами, такими как отек и воспаление.

.

Симптомы, лечение и домашние средства

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Многие кости тела, в том числе запястья и кисти рук, защищены хрящом. Хрящ со временем изнашивается. В результате у человека может развиться состояние, известное как остеоартрит.

Другое название этого типа артрита - артрит износа.Женщины чаще страдают остеоартритом, чем мужчины, и наиболее частыми причинами являются возраст, повторяющиеся движения суставов и травмы. Генетика также может играть роль в развитии остеоартрита.

Артрит рук также может быть вызван ревматоидным артритом или посттравматическим артритом.

Краткие сведения об артрите в руках:

  • Женщины чаще, чем мужчины, болеют остеоартритом.
  • Нет лекарства от любого артрита рук.
  • Лечение направлено на облегчение боли и лечение основного заболевания.
  • В редких случаях врач может порекомендовать операцию по восстановлению сильно поврежденного сустава пальца.
Поделиться на PinterestСамые распространенные типы артрита рук - это остеоартрит и ревматоидный артрит.

Как остеоартрит, так и ревматоидный артрит (РА) могут поражать руки.

В то время как остеоартрит возникает из-за дегенеративных изменений хрящевой ткани, РА является результатом аутоиммунного состояния.

РА возникает, когда иммунная система организма атакует здоровые ткани, защищающие суставы. Возникающие в результате симптомы могут быть похожи на симптомы остеоартрита, включая боль, воспаление и покраснение.

РА может возникать без факторов риска. Однако женщины чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины. Люди с семейным анамнезом РА, страдающие ожирением или курящие также подвержены большему риску его развития.

Хотя РА может возникнуть у человека в любом возрасте, наиболее распространенный возраст начала - от 40 до 60 лет.

У человека также может развиться посттравматический артрит рук. Это происходит после того, как человек повредил руки, например, в результате спортивной травмы или несчастного случая.

Сломанные или вывихнутые пальцы или запястья также могут вызвать посттравматический артрит. Травмы могут ускорить разрушение защитного хряща, а также вызвать воспаление.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

Большинство типов артрита вызывают:

  • боль при движении или в состоянии покоя
  • опухоль суставов
  • жесткость суставов
  • деформация суставов
  • слабость и потеря мышечной массы
  • потеря функции суставов и мышц

Симптомы незначительно различаются в зависимости от типа артрита.Эти различия могут помочь врачу определить истинную первопричину симптомов артрита рук.

Симптомы остеоартрита

  • костные образования (узлы или узелки) в суставе среднего пальца
  • костные образования или узлы в суставе пальца, ближайшем к ногтю
  • боль, возникающая глубоко под основанием большого пальца
  • жесткость , особенно по утрам
  • трудности с защемлением и захватом предметов

Симптомы ревматоидного артрита

  • боль в суставах запястья и пальцев
  • деформации запястья и пальцев, которые не могут быть выпрямлены
  • разрывы сухожилий, которые влияют на способность пальцев для выпрямления
  • необъяснимая усталость
  • гриппоподобная боль во всем теле

Симптомы посттравматического артрита

  • боль, в основном в месте прежней травмы
  • ухудшение деформации после травмы

Многие из симптомы посттравматического артрита аналогичны симптомам РА и остальной эоартрит.Однако при посттравматическом артрите человек обычно может связать свои симптомы с предыдущей травмой.

Вопросы, которые врач может задать для диагностики артрита рук, включают:

  • Когда появились симптомы?
  • Чем они хуже?
  • Что облегчает симптомы?
  • Были ли в последнее время травмы рук?
  • Есть ли другие симптомы (лихорадка, потеря веса, сыпь, необъяснимая усталость, сухость в глазах или во рту)?

Врач также проведет физический осмотр рук, чтобы выявить любые отклонения от нормы.Врачи специально ищут деформации руки, такие как слегка искривленные пальцы или отчетливые узелки.

Они также могут заказать визуализационные исследования, такие как рентгеновское сканирование или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Врач также может проверить кровь на наличие воспалений и иммунных маркеров. Если сустав опухший и в нем есть жидкость, ее можно аспирировать (удалить) и проанализировать.

Доступны лекарства и физиотерапевтические процедуры для пациентов с артритом.Однако домашние средства также могут помочь облегчить и уменьшить некоторые симптомы.

Упражнения для рук

Упражнения помогают поддерживать гибкость поддерживающих связок и сухожилий в руках, а также могут помочь уменьшить боль в руках.

Чтобы облегчить артритную боль в руках, человек может попробовать:

  • Сжать кулак и развести пальцы, чтобы полностью их выпрямить, повторяя это несколько раз для каждой руки.
  • Медленно и осторожно сгибая палец, затем снова медленно выпрямляя его, повторяя со всеми пальцами.
  • Положите руку на плоскую поверхность с вытянутыми пальцами и медленно оторвите каждый палец от поверхности. Удерживайте палец в самой высокой точке, до которой он может доходить, от 3 до 5 секунд. Повторите с каждым пальцем.

Эти упражнения лучше всего выполнять плавными движениями. Физиотерапевты, специализирующиеся на руках, также могут порекомендовать упражнения.

Отдых рук от действий, которые вызывают боль или чрезмерное использование, также может помочь уменьшить боль.

Горячая и холодная терапия

Прикладывание льда к опухшим суставам на 10 минут за раз может помочь уменьшить отек.Лед всегда должен иметь защитное покрытие, например ткань, чтобы предотвратить повреждение кожи.

Тепловая терапия иногда помогает ослабить жесткость суставов. Помогите руки в ванне с теплой водой.

Некоторые продукты для горячего и холодного лечения доступны для покупки в Интернете, в том числе холодные компрессы и грелки.

Парафиновый воск также успокаивает и помогает уменьшить скованность и боль. Восковые процедуры следует проводить только под наблюдением физиотерапевта.

Шинирование

Шинирование может включать ношение защитной скобы на руке, которая может напоминать перчатку без пальцев.

Существуют также варианты бандажей «рукав», которые подходят как для одного, так и для нескольких пальцев, в зависимости от источника боли при артрите.

Удерживая сустав неподвижно, эти скобы идеально уменьшают возникновение боли.

Кремы с капсаицином

Капсаицин использует соединение из кайенского перца для облегчения боли. Человек может приготовить крем с капсаицином, добавив 2–3 части кайенского перца к 2–3 чайным ложкам оливкового масла и нанеся его на руки.

Не используйте этот препарат на порезанной или порезанной коже. После нанесения крема или масла человек может испытывать покалывание.

После использования этого метода человек не должен прикасаться к глазам и рту, так как это может вызвать боль и жжение.

Кремы с капсаицином можно приобрести в Интернете.

В дополнение к домашним средствам от артрита рук, есть медицинские препараты, которые можно использовать для уменьшения симптомов.

Поделиться в Pinterest. НПВП или БПВП могут быть назначены для лечения и контроля симптомов артрита.

К ним относятся:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен натрия
  • модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD) для лечения RA
  • биопрепараты для лечения RA
  • оральные стероиды или уколы стероидов для уменьшения воспаления
  • Инъекции кортизона

В редких случаях врач может порекомендовать операцию для лечения артрита рук. Тип операции будет зависеть от степени артрита и образа жизни человека.

Например, операция по сращиванию двух пораженных костей обычно является лучшим вариантом для более активных людей.

Те, кто менее активен, могут предпочесть замену сустава. Человек должен обсудить все возможные варианты с врачом, чтобы убедиться, что он понимает риски, связанные с операцией.

Хотя предотвратить артрит невозможно, человек может контролировать свои суставы на предмет признаков заболевания по мере старения. Сохранение активности, снижение потребления сахара и отказ от курения также могут снизить риск артрита.

Регулярные упражнения для рук могут помочь суставам работать дольше. Упражнения для рук также могут уменьшить боль и скованность, если у человека уже есть артрит.

Хотя артрит в руках может не подействовать, существует множество методов лечения, которые в идеале могут предотвратить ухудшение артрита с течением времени.

Чем раньше человек обратится за лечением, тем быстрее он найдет облегчение и замедлит прогрессирование состояния.

Прочтите статью на испанском

.

Артрит - NHS

Артрит - распространенное заболевание, вызывающее боль и воспаление в суставе.

В Великобритании более 10 миллионов человек страдают артритом или другими подобными заболеваниями, поражающими суставы.

Артрит поражает людей всех возрастов, включая детей.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Если у вас артрит и вы беспокоитесь о коронавирусе, вы можете получить консультацию по поводу коронавируса и артрита в Versus Arthritis.

Типы артрита

Остеоартрит и ревматоидный артрит - два наиболее распространенных типа артрита.

Остеоартрит

Остеоартрит - самый распространенный тип артрита в Великобритании, от которого страдают почти 9 миллионов человек.

Чаще всего развивается у людей в возрасте от 40 лет и старше.

Это также чаще встречается у женщин и людей с семейным анамнезом этого состояния.

Но это может произойти в любом возрасте в результате травмы или быть связано с другими заболеваниями суставов, такими как подагра или ревматоидный артрит.

Остеоартрит первоначально поражает гладкую хрящевую выстилку сустава. Это затрудняет движение, чем обычно, что приводит к боли и скованности.

Когда выстилка хряща становится шероховатой и истончается, сухожилия и связки должны работать интенсивнее.

Это может вызвать отек и образование костных шпор, называемых остеофитами.

Сильная потеря хряща может привести к трению кости о кость, изменению формы сустава и выводу костей из их нормального положения.

Наиболее часто поражаются суставы:

Узнайте больше об остеоартрите

Ревматоидный артрит

В Великобритании ревматоидным артритом страдают более 400 000 человек.

Это часто начинается, когда человеку от 40 до 50 лет. Женщины подвержены заболеванию в 3 раза чаще, чем мужчины.

При ревматоидном артрите иммунная система организма нацелена на пораженные суставы, что приводит к боли и отеку.

В первую очередь поражается наружное покрытие (синовиальная оболочка) сустава.

Затем он может распространиться по суставу, что приведет к дальнейшему разбуханию и изменению формы сустава. Это может привести к разрушению костей и хрящей.

У людей с ревматоидным артритом могут развиваться проблемы с другими тканями и органами своего тела.

Узнайте больше о ревматоидном артрите

Другие типы артрита и родственные состояния

  • анкилозирующий спондилит - длительное воспалительное заболевание, которое в основном поражает кости, мышцы и связки позвоночника, приводя к жесткости и сращению суставов все вместе.Другие проблемы могут включать отек сухожилий, глаз и крупных суставов
  • шейный спондилез - также известный как дегенеративный остеоартрит, шейный спондилит поражает суставы и кости шеи, что может приводить к боли и скованности
  • фибромиалгии - вызывает боль в мышцах, связках и сухожилиях.
  • волчанка - аутоиммунное заболевание, которое может поражать множество различных органов и тканей тела
  • Подагра - тип артрита, вызванный слишком большим количеством мочевой кислоты в организме.Это может остаться в суставах (обычно затрагивая большой палец ноги), но может развиться в любом суставе. Он вызывает сильную боль, покраснение и отек.
  • псориатический артрит - воспалительное состояние суставов, которое может поражать людей с псориазом
  • энтеропатический артрит - форма хронического воспалительного артрита, связанного с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК), 2 основных типы, являющиеся язвенным колитом и болезнью Крона. Примерно у 1 из 5 человек с болезнью Крона или язвенным колитом разовьется энтеропатический артрит.Наиболее частыми участками воспаления являются периферические суставы (конечностей) и позвоночник.
  • реактивный артрит - это может вызвать воспаление суставов, глаз и трубки, через которую проходит моча (уретра). Он развивается вскоре после инфекции кишечника, половых путей или, что реже, после инфекции горла
  • вторичный артрит - тип артрита, который может развиться после травмы сустава и иногда возникает через много лет после этого
  • ревматическая полимиалгия - заболевание, которое почти всегда поражает людей старше 50 лет, когда иммунная система вызывает мышечную боль и скованность, обычно в плечах и верхних частях ног.Также может вызывать воспаление суставов

Симптомы артрита

Есть много разных типов артритов.

Симптомы, которые вы испытываете, зависят от вашего типа.

Вот почему так важен точный диагноз, если у вас есть:

  • боль, болезненность и скованность в суставах
  • воспаление в суставах и вокруг них
  • ограничение движения суставов
  • теплая красная кожа над пораженным суставом
  • слабость и истощение мышц

Артрит и дети

Артрит часто встречается у пожилых людей, но он также может поражать детей.

В Великобритании около 15 000 детей и молодых людей страдают артритом.

Большинство типов детского артрита известны как ювенильный идиопатический артрит (ЮИА).

ЮИА вызывает боль и воспаление в одном или нескольких суставах в течение как минимум 6 недель.

Хотя точная причина ЮИА неизвестна, симптомы часто улучшаются по мере взросления ребенка, что означает, что он может вести нормальный образ жизни.

Основными типами ЮИА являются:

Олиго-суставной ЮИА

Олиго-суставной ЮИА - наиболее распространенный тип ЮИА.Он поражает до 4 суставов тела, чаще всего в коленях, лодыжках и запястьях.

Олиго-суставной ЮИА часто проходит, не вызывая длительного повреждения суставов.

Но существует риск того, что у детей с этим заболеванием могут развиться проблемы со зрением, поэтому рекомендуется регулярное обследование зрения у офтальмолога.

Полиартикулярный ЮИА (полиартрит)

Полиартикулярный ЮИА, или полиартрит, является вторым по распространенности типом ЮИА, поражающим 5 или более суставов.

Это может поразить ребенка любого возраста и может возникнуть внезапно или развиться постепенно.

Симптомы полиартикулярного ЮИА аналогичны симптомам ревматоидного артрита у взрослых.

Ребенок с этим заболеванием также может чувствовать недомогание и иногда может иметь высокую температуру 38 ° C или выше.

Системное начало ЮИА

Системное начало ЮИА начинается с таких симптомов, как лихорадка, сыпь, недостаток энергии и увеличенные железы. Позже суставы могут опухать и воспаляться.

Как и полиартикулярный ЮИА, ЮИА с системным началом может поражать детей любого возраста.

Артрит, связанный с энтезитом

Артрит, связанный с энтезитом, представляет собой тип ювенильного артрита, который часто поражает суставы ног и позвоночника, вызывая воспаление в местах прикрепления сухожилий к кости.

Может вызывать скованность в шее и пояснице в подростковом возрасте.

Это также связано с болезненным состоянием глаз, называемым острым увеитом.

Versus Arthritis содержит дополнительную информацию о различных типах ювенильного идиопатического артрита.

Лечение артрита

От артрита нет лекарства, но есть много методов лечения, которые могут помочь его замедлить.

Лечение остеоартрита включает изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Лечение ревматоидного артрита направлено на замедление прогрессирования заболевания и минимизацию воспаления суставов. Это помогает предотвратить повреждение суставов.

Лечение включает медикаменты, физиотерапию и хирургическое вмешательство.

Дополнительная информация, помощь и поддержка

Versus Arthritis предоставляет помощь и поддержку людям в Великобритании, страдающим артритом, а также их семьям и друзьям.

У них есть бесплатная линия помощи, по которой вы можете позвонить для получения дополнительной информации и поддержки по телефону 0800 5200 520, с понедельника по пятницу с 9:00 до 20:00.

Вы также можете найти службы лечения артрита поблизости от места вашего проживания.

Узнайте больше о жизни с артритом

Информация:

Руководство по социальной помощи и поддержке

Если вам:

  • нужна помощь в повседневной жизни из-за болезни или инвалидности
  • Регулярный уход за кем-то из-за болезни, пожилого возраста или инвалида, включая членов семьи

В нашем руководстве по уходу и поддержке объясняются ваши варианты и где вы можете получить поддержку.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 14 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 14 декабря 2021 г.

.

Смотрите также