Берут ли в армию с артрозом коленного сустава


Берут ли в армию с артрозом?

Цупреков Артем

Руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

52 103 просмотров

Обновлено: 02.11.2020

У каждого человека артроз может проявляться по-разному. При этом в одних случаях поражение суставов будет освобождать от призыва, а в других — нет. В этой статье я расскажу, от чего зависит категория годности при артрозе: берут ли в армию с болезнью коленного, таранного, голеностопного и других суставов.

Берут ли с диагнозом «артроз» в армию?

Чтобы понять, в каких случаях артроз суставов и армия несовместимы, нужно детально изучить медицинские документы и заключение врача, а также понимать, какой сустав был поражен. Только комплексный анализ ситуации поможет спрогнозировать категорию годности.

Решение о годности призывников в армию принимается по 65 статье Расписания болезней. Согласно документу, не берут в армию с артрозом только в том случае, если: 

  1. болезнь значительно выражена, началось разрушение хряща, появились костные наросты – остеофиты, ширина суставной щели составляет менее 2 мм – призывнику выносится категория «Д» (не годен).
  2. у призывника деформирующий артроз в одном из крупных суставов (голеностопном, коленном, плечевом или тазобедренном) с шириной суставной щели не более 2-4 мм – в военном билете ставится категория «В» (не годен, но может быть призван во время всеобщей мобилизации).

Установите расписание болезней на ваше устройство

для добавления нажмите кнопку ниже

Артроз коленного сустава и армия

Для освобождения от службы по гонартрозу необходимо, чтобы после истончения или удаления менискового хряща артроз колена перешел в деформирующую форму. Кроме того, с артрозом коленного сустава не берут в армию только в том случае, если ширина суставной щели менее 4 мм. Если это значение выше, то молодой человек не избежит армейской жизни.

Чтобы получить освобождение от армии по артрозу коленного сустава, необходимо правильно подготовиться к призыву и собрать пакет медицинских документов. При этом заключение лечащего врача в этих документах должно полностью соответствовать формулировкам Расписания болезней. Если документы отсутствуют и молодой человек не обращался к врачам в течение длительного времени, военно-врачебная комиссия может отказать в направлении на дополнительное обследование и принять решение о призыве.

Если молодой человек перед началом призыва прооперировал коленный сустав, то призывная комиссия должна будет предоставить ему отсрочку от призыва на 6 месяцев. Чтобы её получить, нужно сообщить врачам военкомата об операции и показать медицинские документы, подтверждающие лечение. Например, выписной лист из больницы.

Наши клиенты не служат в армии

Получите бесплатную консультацию по телефону:

или закажите обратный звонок

Артроз голеностопного сустава и армия

Сустав голеностопа относится к большим (крупным), поэтому условия освобождения от армии будут схожи с освобождением по гонартрозу. В этой ситуации также нужно обратить внимание на деформацию сустава и ширину суставной щели. Если ширина щели не превышает 4 мм, то у вас есть право на освобождение от военной службы или от воинской обязанности.

Чтобы подтвердить диагноз в военкомате, требуется предоставить военно-врачебной комиссии заключение врача (ортопеда или хирурга) и рентгеновские снимки голеностопа.

Коксартроз тазобедренного сустава и армия

Как и при других видах артроза, освидетельствование будет проходить по 65 статье Расписания болезней. При деформирующем артрозе непризывная категория «В» ставится, если ширина суставной щели составляет 2-4 миллиметров. Если заболевание приобрело выраженный характер и сопровождается деформацией оси конечности более 5 градусов, а ширина суставной щели составляет менее 2 мм, врачи поставят призывнику категорию «Д».

Артроз таранного сустава и армия

Артроз таранно-пяточно-ладьевидного сустава обычно развивается у молодых людей с плоскостопием, но появление аномалии может быть вызвано и другими причинами. К ним относят травмы стопы, воспаления и врожденные отклонения. Симптомы заболевания похожи на проявления других видов артроза. Пораженный участок воспалятся и отекает, больной чувствует сильную боль при сгибании ноги или ходьбе.

Военно-врачебная комиссия проверяет, как соотносятся артроз таранно-ладьевидного сустава и армия по 68 статье Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с посттравматической деформацией пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и артрозом сустава.

Наличие артроза таранно-пяточно-ладьевидного сустава в таких случаях подтверждается при помощи компьютерной томографии и рентгенографии.

Освобождение от армии по артрозу на практике

При освобождении от армии по артрозу главное — иметь правильное заключение врачей и снимки суставов. Но даже такое простое условие порой оказывается невыполнимым.

Этим летом мы помогли призывнику с артрозом получить военный билет.  Нам понадобилось два призыва, чтобы доказать врачам Невского военкомата, что диагноз действительно должен освобождать от армии. После первого призыва молодой человек получил отсрочку от армии, после второго — военный билет. 

Звучит очень просто, но в действительности мы столкнулись с несколькими проблемами при подготовке к медкомиссии. Главная из них: у призывника были медицинские документы, однако ни в одном из них не было сведений о ширине суставной щели и функциональных нарушениях. Даже после повторного рентгена врач не указал эту информацию. Нам пришлось официально обращаться в медучреждение, чтобы врач отразил эти данные.

Сам призыв прошел без нарушений: юристы сопровождали Валерия Г. на призывные мероприятия, по итогам которых молодой человек получил отсрочку. Однако во время подготовки к следующему призыву мы столкнулись с проблемой: возникла неясность с описанием очередного снимка сустава. Т.е. по описанию можно было трактовать, что суставная щель  выглядит как вариант нормы. Эта информация могла привести к постановке призывной категории. Поэтому мы организовали для призывника обследование в больнице, в которую призывников отправляют на дополнительное обследование. Валерий переделал рентген, но врач вновь не указал данные о ширине суставной щели. Нам повторно пришлось официально обращаться в медучреждение. 

На повторной медицинской комиссии вновь решался вопрос о предоставлении отсрочки. Чтобы её избежать и сразу получить непризывную категорию, мы обратились в военкомат города Санкт-Петербурга с просьбой рассмотреть дело призывника. В результате на призывной комиссии Валерий получил категорию годности «В», а впоследствии и военный билет.

 


C уважением к Вам, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

Берут ли в армию с артрозом 1, 2, 3 степени,

Хотя артроз, особенно его поздние стадии, является заболеванием, преимущественно поражающим людей пожилого возраста, порой жертвами этой патологии становятся молодые юноши, особенно в случае наследственной предрасположенности, перенесенной травмы, воспалительного процесса инфекционной природы, занятий некоторыми видами спорта или предрасполагающей к несоразмерной нагрузке профессии. Призывники с этим диагнозом интересуются, берут ли с артрозом в армию и какие ограничения налагает эта болезнь на пригодность к воинской службе, в зависимости от локализации пораженного сустава и степени его деформации. Насколько совместимы армия и артроз? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить нормативные документы, регламентирующие ограничения на призыв в армию в связи с заболеваниями суставов.

Является ли артроз ограничением к службе

Ограничения, налагаемые артрозом на пригодность к службе, прописаны в 68 статье МВД от 2015 года, а также в статьях 65, 68 и 85 Расписания болезней. Имеют значение то, какой сустав поражен дегенеративным процессом (крупный, мелкий, насколько задействован в ходьбе и беге), степень выраженности боли и условия ее возникновения, а также некоторые качественные параметры состояния больного сустава (величина суставной щели, наличие остеофитов, расслоение хряща и трещины в нем, степень деформации и отклонения костей от правильного положения).

Также влияют на вердикт сопутствующие заболевания костей и связок – такие, как кифоз позвоночника и плоскостопие, воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата.

На заметку!

Чтобы подтвердить валидность постановки диагноза, призывник должен предоставить военной медицинской комиссии рентгеновский снимок больного сустава и заключение врача (ортопеда или хирурга). Опираясь на эти данные, комиссия будет решать вопрос о том, допускать ли юношу к военной службе, признать ли ограниченно годным либо дать отсрочку на фиксированный срок или до следующего призыва.

Группы годности

Всего существует 5 разновидностей пригодности к службе, обозначаемых первыми буквами русского алфавита. Их соотношение с порядком призыва определяется следующим образом:

  • Подлежат призыву лица, которым присвоена степень А (годен) либо Б (годен с незначительными ограничениями),
  • Лица с группы В (ограниченно годные) не призываются в армию в мирное время, мобилизуясь только в ситуации войны (в личном деле такого призывника помечают годным),
  • Группа Г (временно не годные) присваивается юношам, недавно перенесшим оперативное вмешательство, инфекционные заболевания или по другим медицинским показаниям обратимого характера. В случае успешной ремиссии после восстановительного периода и вновь пройденного обследования таким лицам повышают категорию,
  • Те, кому присвоена позиция Д, призыву в армию не подлежат.

Степени артроза и категории годности

Существуют общие правила постановки пригодности к службе в армии в связи с артрозом:

  • При артрозе третьей и четвертой степени (независимо от локализации), при остеоартрозе и наличии остеофитов длиной более 1 мм, явных признаках деструкции хряща, сужении размера щели до 2 мм или меньше юноше безоговорочно отказывается в пригодности к армии с постановкой в военном билете пометки Д,
  • При артрозе второй степени с выростами и заметной деформацией хряща, а также в случае субхондрального остеосклероза пациент получает категорию В, освобождается от армии и снимается с воинского учета, но в личное дело юноши все же ставится метка «годен»,
  • Если один из массивных суставов (тазобедренный, колено, голеностопный) поражен деформирующим артрозом, и его ширина щели меньше 0,44 см, призывнику ставят степень ограниченной годности (В).

Ограничения, налагаемые артрозом в зависимости от локализации

Поражения разных сочленений в разной степени влияют на пригодность к армии. Помимо этого, ситуация может осложняться сопутствующими заболеваниями ног или позвоночника. В применении к категориям это выглядит так:

  • При каких условиях берут в армию с артрозом коленного сустава – при деформирующем гонартрозе (будь то первая степень заболевания или запущенный случай) юноша освобождается от призыва пожизненно. Если патологический процесс в колене сводится к истончению мениска, для отвода от армии необходимо, чтобы значение ширины щели было не более 0,44 см. После операции дают отсрочку от армии на полгода, после которой необходимо вновь прийти в военкомат и пройти комиссию,
  • В случае артроза голеностопного сустава условия имеют много общего с предыдущим случаем (оба они относятся к крупным суставам ног). При ширине суставной щелки менее 4 мм призывнику удастся избежать армии,
  • Коксартроз (деформирующее поражение тазобедренного сустава), сопровождаясь сильными болями, изменениями походки и в перспективе – серьезными деформациями опорно-двигательного аппарата, более других влияет на эффективность в армии. В соответствии с 65 статьей, при ширине щелки, не достигающей 0,44 см, пациент получает в военный билет категорию В, а при существенной деформации сустава и размере щели менее 0,2 см – категорию Д,
  • Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени и выше, вызванный травмой стопы, служит основанием к полному освобождению от призыва. Подтвердить диагноз нужно, предоставив рентгеновский снимок и результат компьютерной томографией,
  • При унковертебральном артрозе призывнику присваивают категорию Д и освобождают от армии,
  • Плоскостопие третьей и четвертой стадии с дегенерацией какого-либо из суставов стопы первого или второго уровня дают категорию В. При более запущенных случаях патологического процесса пациенту ставят метку Д с полным отводом от службы. Также, согласно поправке, внесенной в статью 68 МВД в 2015 году, категория В ставится при артрозе средней части стопы, не сопряженном с плоскостопием.

Если призывник знает о наличии у себя дегенеративного поражения либо испытывает боли при ходьбе, физических нагрузках или в иных условиях, ему необходимо получить от участкового терапевта направление на рентгеновское обследование. Со снимком необходимо обратиться к хирургу или ортопеду для вынесения заключения о наличии патологического процесса. Снимок и заключение необходимо сохранить для предоставления медкомиссии.

Берут ли в армию при артрозе 1,2 или 3 степени

В основном, поражённые артрозом суставы – это проблема людей, перешагнувших сорокалетний рубеж. Но среди вчерашних школьников тоже встречается такое заболевание. Вопрос только в том: может ли оно стать помехой для призыва? В особо тяжёлых случаях – да, и тогда у призывника есть шанс попасть под категорию «Д», что навсегда освободит его от отбывания воинской повинности.

Что такое артроз

Если вследствие травмы или дисплазии суставов произошли деформационные изменения хрящевой ткани, то здесь уже можно говорить об артрозе. Разрушение хрящей – процесс не одномоментный, а постепенный, и на начальных стадиях заболевание никак себя не обнаруживает, по крайней мере, визуальный осмотр сустава ничего не даёт.

Вообще, данный недуг бывает трёх степеней:

  1. Пациенту досаждают незначительные болевые ощущения и хруст при ходьбе. Так начинается артроз сустава.
  2. Начало деформационных процессов. Происходит сужение суставной щели, и сустав становится менее подвижным. Боль при ходьбе усиливается, равно как и хруст.
  3. На этой стадии хрящ истончается настолько, что кости начинают тесно соприкасаться друг с другом, а болевые ощущения нарастают и досаждают больному, даже если он находится в состоянии покоя. Если человек ничем и никак не лечится, то он рискует стать инвалидом.

Заберут ли в армия с артрозом

Чтобы получить освобождение от службы, нужно доказать свою неспособность держать оружие и выполнять приказы. Этот факт устанавливается в ходе медицинской комиссии, которую организовывает военкомат. Врачи медкомиссии руководствуются особым документом — Расписанием болезней, в котором описаны все диагнозы при которых призывника могут освободить от армейской службы.

  1. Артроз 1 степени. Если у парня артроз первой степени, то в большинстве случаев в армию ему идти придётся. При условии, что размер суставной щели превышает размеры в 4 мм, и у пациента отсутствуют явные признаки ухудшения болезни.
  2. Артроз 2 степени. Он может добавить своему «носителю» лишних проблем, поскольку медики не видят чётких границ между 1 и 2 степенью и оценивают состояние проблемного сустава. Чаще всего, юношам присваивается категория В, и в случае объявления войны они призываются во вторую очередь.
  3. Артроз 3 степени. На этой стадии хрящ разрушен практически полностью, а на костях образовались специфические наросты – остеофиты. Ко всему прочему, когда ширина суставной щели меньше 2 мм, то призывник попадает под непризывную категорию «Г», полностью освобождающую его от отдачи воинского долга Родине.
  4. Деформирующий артроз одного или нескольких крупных суставов, при ширине суставной щели не более 4 мм. В данном случае, призывник считается подлежащим призыву только при начале боевых действий на территории государства. То есть, он попадает под категорию «В», являющейся непризывной до тех пор, пока не начнётся война.

Не вдаваясь в частные случаи можно под итожить, что при 2 и 3 стадии артроза призывник может рассчитывать на освобождение, а при первой пойдет служить.

Служат ли с гонартрозом

Артроз коленного сустава появляется по целому ряду причин, а если молодой человек перенёс операцию по удалению мениска, то с 90%-ой вероятностью у него разовьётся гонартроз. Если заболевание перешло в деформирующую форму, то парень может быть освобождён от армии, причём не имеет значения, на какой стадии находится болезнь: артроз 1 степени или прогрессирующий гонартроз. Если ширина суставной щели меньше 4 мм, то в армию он не пойдёт, по крайней мере, в мирное время.

Если призывнику была проведена операция на коленном суставе во время призывной кампании или даже до её начала, то парень получит отсрочку на полгода. В следующий призыв он должен будет вновь пройти медосвидетельствование, в ходе которого медкомиссия примет окончательное решение: можно служить юноше в армии или же нет. То есть, ему присваивается соответствующая категория годности: В, Д, Б или А (что маловероятно).

Призовут ли с коксартрозом

Чем коксартроз отличается от всех прочих видов артроза? Тем, что поражается тазобедренный сустав, причём настолько, что человек испытывает сильные болевые ощущения при ходьбе. По этой причине появляется хромота, что впоследствии также приводит к сколиозу и другим проблемам с позвоночником.

Чтобы попасть под непризывную категорию В, необходимо, чтобы ширина суставной щели «входила» в пределы, определённые Расписанием болезней – это 2-4 мм. Если этот показатель гораздо ниже, то призывник признаётся негодным к строевой службе и получает пожизненное освобождение от армейской службы. То есть, подпадает под категорию Д.

Освободят ли при артрозе голеностопа

Голеностопный сустав тоже относится к разряду крупных, следовательно, условия для попадания под категории В или Г будут такими же, как и во всех предыдущих случаях. Артроз голненостопа – это диагноз, требующий подтверждения. Поэтому, отправляясь на медосвидетельствование, нужно позаботиться о наличии всех необходимых документов, подтверждающих, что у призывника – артроз голеностопа, и ширина суставной щели не превышает значения в 4 мм.

Артроз таранного сустава и армия

Если у человека есть плоскостопие, то у него может развиться дополнительная патология – артроз таранно-пяточно-ладьевидного сустава, что может стать причиной для присвоения категории Г. Но это возможно лишь тогда, когда пяточная кость сильно деформирована и угол Белера уменьшен до 100.

Разумеется, данный процесс должен сопровождаться артрозом. Чтобы доказать свою непригодность к армейской службе, призывник должен предоставить членам ВВК не только результаты рентгенографии, но и компьютерной томографии.

Артроз плечевого и локтевого сустава

Артроз плечевого сустава может поставить парня в неловкое положение, ведь он надеется на присвоение категории В, а медкомиссия может вынести ему совершенно другой вердикт, например, присвоить «строевую» категорию Б3. Здесь опять же: всё зависит от конкретных обстоятельств и состояния здоровья.

Для определения возможных нарушений функций плечевого сустава специалисты-медики пользуются таблицей оценки объёма движений в суставе. То есть, в расчёт принимаются углы сгибания-разгибания-отведения, выраженные в градусах.

Локтевой сустав артрозом поражается гораздо реже, потому что не несёт серьёзной нагрузки. Но если заболевание появилось и его не лечить, то это чревато серьёзными последствиями. Берут ли в армию с таким недугом? Здесь опять же: всё зависит от состояния пациента и величины зазора между костями. А это значит, что призывник может оправиться служить Родине, получить отсрочку, категорию В и в очень редких случаях – Д.

Берут ли в армию с артрозом? Артроз и армия

Можно ли служить в армии с артрозом? Ответить на этот вопрос однозначно не всегда возможно. Некоторые призывники жалуются на проблемы со здоровьем. Например, вполне безобидная боль в колене может быть первым признаком артроза. Артроз - заболевание суставов. Эта болезнь чаще всего встречается у людей пенсионного или предпенсионного возраста. Но, в наши дни, артроз не обходит стороной и 18-20 летних парней.

Причин появления артроза может быть несколько:

  • Врождённая патология тазобедренных суставов (дисплазия)
  • Слишком сильные нагрузки на тренировках, во время физических упражнений
  • Большая нагрузка на опорно-двигательный аппарат из-за лишнего веса
  • Злоупотребление вредными привычками: курением и распитием спиртных напитков
  • Такое заболевание, как варикоз также может стать причиной развития артроза.

Проконсультируйтесь

Найдите ответы на свои вопросы или обратитесь к военному адвокату за консультацией

Стадии развития заболевания

Различают три стадии артроза:

  • Первая стадия. Происходит воспаление суставов, на них от регулярного трения появляются трещины. Периодически возникает острая боль в области колена, однако, такая боль вскоре проходит.
  • Вторая стадия. К симптомам добавляется хруст в суставах при движении. Хрящи быстро изнашиваются. Боль приходит даже во время разминки перед тренировками.
  • Третья стадия. Проблемы с суставами делают движения сложными или практически невозможными. Боль проявляется даже без каких-либо движений. Происходит почти полная деформация суставов, межсуставная щель практически исчезает.

Существует начальная стадия заболевания. При ней нет ярко выраженных симптомов, кроме небольшого отёка суставов. Именно поэтому, многие люди по началу не воспринимают болезнь всерьёз и не обращаются за квалифицированной медицинской помощью до появления других симптомов.

 

Если у вас есть сомнения, можете ли рассчитывать на освобождение от армии или на службу без ограничений в связи с состоянием здоровья, то лучше проконсультируйтесь с опытным военным адвокатом, который поможет разобраться в нюансах и выработать правильную линию поведения.

Служба в армии с артрозом

В связи с этим, у многих призывников и их родителей возникает вопрос: берут ли в армию с артрозом?

Чётко и однозначно ответить на этот вопрос не всегда возможно. Нужно рассматривать данный конкретный случай и конкретного призывника, чтобы понять, сможет ли он служить в армии со своим заболеванием.

Как правило, при начальной или первой стадии артроза, призывников всё же признают годными к военной службе.

При третьей стадии - призывник однозначно освобождается от исполнения воинской обязанности.

Со второй стадией - не всё так просто и однозначно: медицинская комиссия отправляет призывника к другим врачам - узким специалистам, а также, на специальные обследования.

Каких врачей необходимо посетить

В первую очередь, ещё до визита к врачам, призывнику предстоит сделать рентген. Затем, с результатами обследования его направляют к травматологу и ревматологу. И там, на основании определённых параметров врачи, а затем и члены медицинской комиссии делают выводы о том, сможет ли призывник нести воинскую службу в армии.

Также, для более чёткого понимания того, насколько совместимы артроз и армия, полезно изучить так называемое Расписание болезней. Там содержится перечень заболеваний с описанием - будут ли призываться заболевшие. Об артрозе говорится в статье под номером 68.

Если говорить об артрозе и категории годности призывника, то - при наличии артроза первой степени и плоскостопия той же степени - присваивается категория В, то есть - идти в армию всё же придётся.

Берут ли в армию с артрозом суставов — степени, развитие патологии

Считается, что артрозом болеют только пожилые люди, однако заболевание часто фиксируется и у молодых людей, у которых недуг развивается на фоне наследственного фактора, инфекционных воспалительных патологий или вследствие занятия определенным видом спорта. Вопросы о том, берут ли в армию с артрозом суставов, и имеет ли значение степень деформации или локализация пораженного сустава, интересует призывников, у которых имеются соответствующие проблемы.

Артроз повреждает и разрушает ткани суставов.  Выделяют 3 стадии развития артроза. Для начальной стадии заболевания характерны отечность, слабая боль, а ощутимые изменения, нарушения в работе и внешнем виде сустава отсутствуют.

Патология развивается постепенно:

  • первая стадия характеризуется изменением хрящевых тканей, хрящ со временем теряет пластичность, повышается трение между суставными поверхностями. На поверхности хрящей образуются трещины, что вызывает отек коленного сочленения. Болевые ощущения быстро проходят;
  • вторая стадия выявляется деформационными процессами. Происходит сужение суставной щели, и сустав становится менее подвижным. Ходьба становится затрудненной, боль усиливается, хруст слышен даже со стороны;
  • третья фаза развития артроза характеризуется истончением хряща, в результате чего кости начинают тесно соприкасаться друг с другом. Боль усиливается, болевой синдром беспокоит и в состоянии покоя. Запущенность патологии может привести к инвалидности.

На решение военно-медицинской комиссии влияют параметры состояния пораженного сустава, а также наличие сопутствующих болезней костей и связок. Заболевание регулируется в соответствии со статьями 65, 68 и 85 Расписания болезней.

Для того чтобы получить освобождение от армии, гражданин призывного возраста должен пройти медицинскую комиссию в военкомате. Руководством для присвоения категории годности является специальный документ – Расписание болезней, где по пунктам разложены все диагнозы, при которых призывник освобождается от службы.

При артрозе могут быть присвоены разные категории годности:

  1.  Артроз первой степени. При таком диагнозе в основном берут на срочную службу с условием, что величина суставной щели превышает величину в 4 мм, отрицательная динамика отсутствует, и клиническая картина невыраженная.
  2. Артроз второй степени. В большинстве случаев больному артрозом такой сложности присваивается категория В. Он зачисляется в запас и может быть призван при объявлении военного положения в государстве.
  3. Артроз третьей степени. Поскольку на этой фазе патологии хрящ значительно разрушен, на костях имеются специфические наросты-остеофиты, а ширина суставной щели меньше 2 мм, юноша освобождается от службы в рядах ВС и попадает под категорию Г.

При деформирующем артрозе одного или нескольких крупных суставов, когда ширина суставной щели при этом составляет максимум 4 мм, призывнику присваивается категория В, которая в мирное время является непризывной.

Берут ли в армию с артрозом тазобедренного сустава

При артрозе тазобедренного сустава патология прогрессирует довольно медленно, на протяжении нескольких лет и молодой человек призывается на службу. Исключение составляют случаи, когда суставная щель имеет размер 0,2-0,4 см. На основании этого показателя призывнику присваивается категория годности В (ограничено годен к службе). В случае, когда суставной просвет сужен до 0,2 см, призывник получает категорию Д и освобождается от службы в армии.

Берут ли в армию с артрозом голеностопного сустава

Голеностопный сустав относится к разряду крупных. При ширине суставной щели менее 4 мм призывнику могут присвоить категорию В, если артроз 1 степени. При более сложных вариантах, или когда обнаруживаются сопутствующие патологии, у юноши имеется шанс получить категорию Д.

Берут ли в армию с гонартрозом?

Гонартроз появляется вследствие повреждения меникса, воспалительных процессов, лишнего веса, чрезмерных нагрузок или резких движений при спортивных тренировках. В группу риска входят пациенты, перенесшие операцию по удалению меникса.

При деформирующем гонартрозе (как первой степени, так и в осложненном виде) призывнику предоставляется освобождение от армии по категории Д.

Если заболевание коленного сустава приводит к истончению меникса, и при этом ширина щели менее 0,44 см, юноша также освобождается от службы в ВС. После операции дают отсрочку на 6 месяцев согласно статье 85 Расписания болезней. Для получения отсрочки требуется представление документов, подтверждающих факт получения медицинской помощи по назначению. По истечению срока отсрочки необходимо пройти повторную комиссию в военкомате.

Коксартроз и армия

При коксартрозе фиксируется деформирующее поражение тазобедренного сустава. Патология сопровождается сильными болями, изменением походки. Процесс имеет прогрессирующий характер и со временем у больного появляются тяжелые деформации опорно-двигательного аппарата, что несовместимо со службой в армии.

Освидетельствование проходит по ст. 65 Расписания болезней. Непризывная категория В присваивается, если ширина щели не более 2-4 мм.

Если патология осложнена деформацией оси конечности более чем на 5 градусов, а ширина щели достигает менее 2 мм, призывнику присваивается категория Д.

Артроз таранно-ладьевидного сустава

Патология в основном фиксируется у юношей с плоскостопием. К другим причинам развития заболевания относятся травмы стопы, врожденные аномалии и воспалительные процессы. Пораженный участок воспаляется и отекает, появляется болевой синдром, боли усиливаются при сгибании ноги или в период ходьбы.

Освидетельствование заболевания проводится по статье 68 Расписания болезней. От призыва освобождаются молодые люди с посттравматической деформацией пяточной кости, сопровождающейся снижением выступа Белера до 10 градусов и артрозом суставов, При обнаружении такого анатомического нарушения призывнику присваивается категория Г (временное освобождение от службы в армии). Диагноз артроз таранно-пяточно-ладьевидного сустава подтверждается путем прохождения КТ и рентгенографии.

Артроз лучезапястного сустава и армия

В основном данный вид артроза возникает как осложнение после вывиха или перелома костей запястья.

Выявляется патология хрустом в суставе и болями, возникающими при конкретных движениях или при крайних положениях сгибания – разгибания сустава. В покое боли могут появляться после продолжительной нагрузки на болевой сустав.

Освидетельствование патологии проводится согласно статье 65 (пункт б). Непризывную категорию В присваивают при наличии ширины суставной щели от 2 до 4 мм и выраженном болевом синдроме.

Как доказать диагноз

В военкомат призывник должен представить медицинские документы и историю болезни, в которой должны быть зафиксированы его жалобы и периодические исследования у специалиста, а также заключение лечащего врача.

Для подтверждения диагноза артроз суставов призывник должен пройти такие лабораторные обследования, как анализ крови и мочи. Информативными являются следующие способы исследования:

  • гониометрия. Позволяет определить амплитуду подвижности суставов;
  • лучевая диагностика. Сюда входят рентгенологическое исследование, артрография, КТ, МРТ, УЗИ суставов, радионуклеидные способы.

Как военно-врачебная комиссия выносит решение о годности призывника

Для постановления решения медкомиссия обращает внимание на степень артроза и наличие сопутствующих недугов, в частности плоскостопии, кифоза. В большинстве случаев причинами освобождения от службы считаются артроз коленных суставов и суставов средней зоны стопы, а также плоскостопие 3 стадии развития.

На вердикт военно-медицинской экспертизы также влияет тяжесть и симптоматика выявления недуга. Патология во второй и третьей стадиях выявляется сильными болями, затруднением движений и изношенностью суставов. Особому вниманию удостаивается наличие деформации суставов (артроз 2 и 3 степени), степень изношенности хряща. Важным параметром является состояние суставной щели. При его сильном сужении призывник освобождается от службы в армии.

Для постановления решения медкомиссия военкомата принимает в качестве основания медицинские документы, представленные призывником, и заключение лечащего врача. Непризывная категория присваивается согласно документу Расписание болезней. При необходимости комиссия может дать направление на повторное исследование.

При артрозе суставов призывник в большинстве случаев получает непризывную категорию. Важно представить в военкомат полный перечень нужных медицинских документов, что позволит быстро и грамотно оформить освобождение от срочной службы.

Отзывы

Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о совместимости артроза суставов и службе в армии. Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!

   Алина

«У сына после аварии появился артроз лучезапястного сустава. Во время медицинской комиссии в военкомате ему не предложили сделать конкретные движения, при которых появляется сильная боль, и не дали освобождение от армии. Пришлось пересмотреть решение медкомиссии на суде».

  Александр

«У меня в диагнозе был артроз тазобедренного сустава второй степени. Такой диагноз требует покоя и несовместим со службой в армии. Присвоили категорию В с зачислением в запас».

Артроз и Армия - Описание Заболевания, Причины, Виды

21.10.2019

Артроз существенно ухудшает качество жизни человека, лишая его радости движений

Артроз или остеоартроз – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы. Это дегенеративно-дистрофическая патология, при которой разрушается хрящевая основа сустава, происходит деформация самой кости и дегенерация окружающих тканей – недуг поражает связочный аппарат, мениски, суставную сумку. Наиболее часто страдают суставы поясничного и шейного отдела позвоночника, стопы, кисти, но самыми тяжелыми с точки зрения клинических проявлений считаются патологии «больших» суставов: голеностопного, коленного, тазобедренного и плечевого.

Артрозы – это широкая группа патологий с различной этиологией, но имеющих похожий патогенез и клинические проявления. Данное заболевание приводит к существенному ухудшению качества жизни больных и является одной из основных причин потери трудоспособности. Например, в США от остеоартрозов страдает около 7% населения. Не менее остро данная проблема стоит и в нашей стране.

Особенно часто болеют люди пожилого возраста, хотя с каждым годом этот недуг «молодеет». Поэтому нередко возникает вопрос, берут ли в армию призывников с артрозом? На него трудно ответить односложно, ибо заболевание очень «многолико». Оно имеет множество форм, несколько степеней и стадий, патологии разных суставов имеют свои особенности – поэтому решение о призыве в каждом случае принимается индивидуально.

Что такое артроз

Этиология этого заболевания не совсем понятна и на сегодняшний день. Считается, что патология может развиваться под действием наследственных, метаболических или травматических факторов. В суставе нарушаются нормальные процессы образования хрящевых клеток хондроцитов, в результате чего хрящ истончается, теряет свои свойства, становится непрочным. Естественно, это сразу же негативно отражается на головке кости, формирующей сустав. Меняется структура и плотность костной ткани, появляются остеофиты – патологические наросты, ограничивающие подвижность сустава.

Так деформируется сустав. Эти процессы могут развиваться годами

Существуют факторы риска, значительно повышающие вероятность развития патологии:

  • пол: мужчины болеют в несколько раз реже женщин;
  • возраст: более 60% случаев заболевания приходится на людей старше 65 лет;
  • избыточный вес тела;
  • чрезмерные нагрузки на суставы: от патологии чаще страдают профессиональные спортсмены или люди, занимающиеся тяжелой физической работой.
  • перенесенные операции;
  • дисплазия;
  • воспалительные процессы;
  • перенесенные травмы сустава;
  • наследственная предрасположенность.

Различают первичный и вторичный артроз. Если установить причину заболевания не удается, то такую патологию называют идиопатическим или первичным артрозом. Обычно он не сопровождается отклонениями в работе других систем организма. У вторичного остеоартроза имеет выраженная причина: нарушение метаболизма, травматическое воздействие, дегенеративное или аутоиммунное заболевание, воспалительный процесс.

Главным симптомом артроза является боль в суставе, которая усиливается при любом движении или нагрузке и уменьшается в состоянии покоя. По мере развития патологии болевые ощущения приобретают постоянный характер и появляются даже в ночное время. Уменьшается подвижность сустава, при любом движении возникает характерный «сухой» хруст, указывающий на сильную деформацию сочленения. Кроме общих признаков, у каждого вида артроза есть собственные специфические признаки: например, при коксартрозе ощущаются боли в паху, колене, пояснице и ягодицах. Заболевание может быть односторонним и двусторонним.

Существует четыре стадии недуга – они определяются с помощью рентгенологических методов и зачастую не соответствуют выраженности внешних симптомов. Кроме того, различают три степени развития заболевания, каждая из которых имеет особенности. Наиболее тяжелой считается третья степень артроза, обычно она сопровождается полной потерей трудоспособности.

Артрозы являются одними из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата

Методы лечения артроза можно разделить на немедикаментозные, медикаментозные и хирургические. На начальных стадиях заболевания весьма эффективны хондропротекторы, которые улучшают структуру хрящевой ткани, а также витаминные комплексы. Для снятия боли и воспаления используются нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того, больным назначают специальные физические упражнения, физиопроцедуры, массаж, криотерапию. Тяжелые стадии артроза обычно требуют оперативного вмешательства – в этих случаях проводится эндопротезирование. Сегодня достаточно успешно и массово проводятся операции по замене тазобедренного и коленного сустава.

Остеоартроз – тяжелое заболевание с хроническим течением, требующее длительного и комплексного лечения. Причем чем раньше оно будет начато, тем выше шансы остановить деструктивные изменения. Поэтому забудьте народные методы и при появлении боли в суставе немедленно обращайтесь к врачу.

Армия и артроз: берут ли больных на срочную службу

Заболевания суставов проходят по 65 статье Расписания болезней. Главное внимание уделяется степени и характеру патологии, изношенности хрящевой пластины, сужению щели сустава, наличию сопутствующих заболеваний (плоскостопие, остеохондроз, искривление позвоночника), усугубляющих состояние больного.

При артрозе первой степени в армию призывнику, скорее всего, идти придется. Хотя, если у молодого человека на лицо явные признаки ухудшения болезни, то он может получить отсрочку для дополнительного обследования или лечения.

Военная служба — это суровые физические нагрузки. Поэтому тяжелые формы артроза и армия — несовместимые вещи

С артрозом второй степени обычно не берут в армию, но у призывника могут возникнуть проблемы из-за того, что часто врачи не отличают его от более легкой первой степени. Чтобы получить «непризывную» категорию «В», патология должна быть значительно выражена: с деформацией сустава и шириной суставной щели не более 4 мм.

При артрозе третьей степени происходит практически полное разрушение сустава – с такой патологией вопрос о службе в вооруженных силах просто не стоит. При этом локализация недуга не имеет значения.

Гонартроз и призыв в армию

Возьмут ли в армию с артрозом коленного сустава? Этот вопрос часто задают, ибо гонартроз – очень распространенное заболевание. Обычно данный недуг поражает пожилых женщин, но встречается он и у молодых мужчин – в этом случае причиной болезни обычно являются травмы. Повышает риск появления заболевания избыточный вес или воспалительные процессы. Гонартроз практически всегда развивается после операций по удалению мениска.

Клиническая картина данного заболевания в целом сходна с другими видами артрозов. 1-я степень болезни сопровождается болями в колене, которые усиливаются при ходьбе или других нагрузках. При 2-й степени появляется хруст в суставе, боль усиливается, колено увеличивается в размере и деформируется. 3-я степень гонартроза, по сути, превращает больного в инвалида, фактически обездвиживая конечность – без костыля или палки он уже не может передвигаться.

Разные стадии артроза коленного сустава

Врачи в военкомате не слишком обращают внимание на степень заболевания, их больше интересуют внешние проявления патологии. Призывник с артрозом коленного сустава в армию может не пойти, если недуг перешел в деформирующую стадию. Если ширина суставной щели будет больше 4 мм, то в армию с гонартрозом возьмут.

После операции по удалению мениска молодой человек обычно получает отсрочку на полгода. Затем он проходит повторное освидетельствование, которое и решает его дальнейшую судьбу.

Артроз голеностопа и срочная служба

Травмы голеностопа могут привести к развитию артроза таранно-ладьевидного сочленения. Еще одной распространенной причиной данного заболевания является избыточный вес. Также артроз может быть следствием врожденных патологий, например, дисплазии. Недуг обычно развивается уже в старшем возрасте, однако встречается он и у молодых людей.

Симптомы заболевания мало отличаются от клинической картины, характерной для остеоартрозов других локализаций: боли при ходьбе, отек стопы, скованность в движении. Обычно артроз первой степени слабо проявляет себя – обнаружить патологические изменения сустава можно только с помощью рентгена.

Артроз голеностопного сустава

Как показывает практика, артроз таранно-ладьевидного сочленения и армия – абсолютно совместимые понятия. Условия освидетельствования данного заболевания во многом напоминают алгоритм действий при гонартрозе. Комиссия уделяет наибольшее внимание степени деформации сустава и ширине суставной щели. Если она больше 4 мм, то призывник, скорее всего, отправится в армию. Для подтверждения диагноза военнообязанный должен представить заключение ортопеда или хирурга, а также рентгеновские фото сустава. Данное заболевание проходит по 68 статье РБ.

Поражения тазобедренного сустава: берут ли в армию

Коксартроз – это тяжелое поражение тазобедренного сустава, которое приводит к атрофии мышц, нарушению подвижности нижних конечностей и инвалидности. Единожды возникнув, заболевание сопровождает человека всю оставшуюся жизнь, существенно ухудшая ее качество.

Причины появления первичного коксартроза неизвестны. Считается, что расположенность к патологии обусловлена генетически, вероятно, что риск развития недуга повышают чрезмерные физические нагрузки, а также избыточный вес. Вторичная форма заболевания обычно возникает после перенесенных инфекций, на фоне серьезных нарушений обмена веществ или посттравматических изменений в суставе. Так как коксартроз чаще всего поражает людей старше сорока лет, то считается, что важную роль в патогенезе недуга играют возрастные изменения.

Первичный коксартроз нередко сопровождается поражением коленного сустава и позвоночного столба. Заболевание может быть, как односторонним, так и двухсторонним.

Симптоматика коксартроза зависит от причины и степени патологии, а также от индивидуальных особенностей пациента. На начальном этапе проявления могут быть практически не заметны, но с развитием заболевания жизнь человека превращается в настоящий ад. Вот основные признаки и симптомы коксартроза:

  • Болезненные ощущения в покое и во время движения. При коксартрозе боль может ощущаться не только в самом суставе, но и распространяться в область живота, промежности, лобка и поясницы;
  • Пораженный сустав становится чувствительным к прикосновениям;
  • Чувство «жесткости» сустава, которое особенно заметно после пробуждения в утренние часы. Это осложняет передвижение;
  • Ограниченность движения и утрата гибкости. На поздних стадиях артроза диапазон возможных движений значительно уменьшается;
  • Появление во время движения хруста и других неестественных звуков;
  • Деформация сустава и уменьшение длины конечности;
  • Усталость и мышечная слабость;
  • Снижение, а затем и полная потеря трудоспособности.

Артроз тазобедренного сустава – хроническое заболевание, которое развивается годами, а иногда и десятилетиями. Поэтому тяжелые формы недуга достаточно редко диагностируются у молодых людей призывного возраста. Освидетельствование болезни проводится по 65 статье РБ.

Здоровый и пораженный артрозом бедренный сустав

Молодые люди с первой степенью артроза практически всегда отправляются служить. Вторая степень может быть основанием для получения «непризывной» категории «В», а третья – это практически гарантированный «белый» билет. Однако медицинская комиссия больше внимания обращает на проявления заболевания, чем на его степени. Освобождение от армии обычно получают призывники с деформирующим артрозом и значительным сужением суставной щели. Последний фактор во многом определяет категорию годности, которую получит молодой человек – если она менее 2 мм, то призывнику присвоят категорию «Д».

Артрозы плечевого и локтевого суставов

Артроз плечевого сустава – довольно редкое заболевание, от которого обычно страдают люди старшего возраста. У молодежи данная болезнь чаще всего является следствием травм или чрезмерных физических нагрузок. Даже обычный вывих плеча повышает риск развития патологии. Клиническая картина артроза плечевого сустава в целом похожа на другие заболевания этой группы. Кроме болевых ощущений и неестественных звуков при движении, для артроза плеча характерно уменьшение «мобильности» конечности. Это важный признак, который используется при определении годности призывника к военной службе.

Артроз плечевого сустава — достаточно редкое заболевание. Как правило, оно является следствием полученной травмы

Данное заболевание также проходит по 65 статье РБ. Призывник может получить категорию «В» при выполнении двух условий: при уменьшении ширины суставной щели до 2-4 мм и существенном снижении подвижности сустава. Причем в Расписании болезней четко указаны градусы нормальной амплитуды для сгибания, разгибания и сведения.

Артроз локтевого сустава встречается еще реже, потому что он не несет серьезной нагрузки. Это заболевание может стать основанием для освобождения от призыва, если оно находится в деформирующей стадии с серьезным сужением суставной щели.

Спондилоартроз и срочная служба

Спондилоартроз – это тяжелое хроническое заболевание, при котором происходит разрушение суставов позвоночника. Нередко оно сопровождается остеохондрозом и межпозвонковой грыжей. Чаще всего патология поражает шейный (унковертебральный артроз) или поясничный отдел позвоночника. Спондилоартроз обычно диагностируется у людей преклонного возраста, но встречается и у молодежи.

Клиническая картина заболевания зависит от его локализации, общим симптомом для всех форм недуга являются болевые ощущения. К ним добавляются неврологические проявления, специфичные для патологий разных отделов позвоночника. Например, при спондилоартрозе шейного отдела больные жалуются на частые головокружения, шум в ушах, нарушения координации. Патология грудных позвонков провоцирует онемение в конечностях, а локализация патологии в пояснице – боли в ногах, ягодицах и дискомфорт при длительном нахождении в одной позе.

Причинами развития заболевания являются аномалии в строении позвонков, приобретенные или врожденные, нарушения метаболизма, искривления позвоночника, травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник, плоскостопие, лишний вес.

На вопрос, берут ли в армию со спондилоартрозом, тяжело ответить односложно. Данное заболевание обычно идет в комплексе с другими патологиями позвоночника: остеохондрозом, спондилезом, искривлениями позвоночного столба. Врачи на медицинской комиссии оценивают общее состояние больного и степень нарушения функций позвоночника. Они могут быть значительными, умеренными и незначительными. При определении состояния больного учитывается вся совокупность клинических и рентгенологических признаков. Например, болевой синдром при физических нагрузках подтверждается многократными обращениями в медицинские учреждения, которые отражены в соответствующих документах.

При незначительных нарушениях функций позвоночника молодой человек может получить категории «В» или «Б», при умеренных – ему положена «непризывная» категория «В», при сильных – он признается полностью негодным к военной службе и получает категорию «Д». Чтобы получить освобождение от службы, призывнику необходимо серьезно подготовиться к прохождению комиссии. Он должен собрать пакет документов, подтверждающих его недуг. Причем необходимо, чтобы заключения в медицинской карте соответствовали формулировкам, принятым в Расписании болезней, иначе они могут быть не приняты во внимание. Если же до начала призывной комиссии молодой человек не обращался с жалобами на заболевания опорно-двигательного аппарата, то велика вероятность, что он отправиться служить в армию.

Если у вас возникли вопросы - оставляйте их в комментариях под статьей. Мы или наши посетители с радостью ответим на них

С друзьями поделились:

Артрит: причины, признаки и диагностика

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое артрит?

Артрит - это воспаление суставов. Это может повлиять на один или несколько суставов. Существует более 100 различных типов артрита с разными причинами и методами лечения. Двумя наиболее распространенными типами являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

Симптомы артрита обычно развиваются со временем, но могут появиться внезапно. Артрит чаще всего встречается у взрослых старше 65 лет, но он также может развиваться у детей, подростков и молодых людей. Артрит чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей с избыточным весом.

Боль в суставах, скованность и припухлость являются наиболее частыми симптомами артрита. Ваш диапазон движений также может уменьшиться, и вы можете почувствовать покраснение кожи вокруг сустава. Многие люди с артритом замечают, что их симптомы ухудшаются по утрам.

В случае РА вы можете чувствовать усталость или потерять аппетит из-за воспаления, которое вызывает активность иммунной системы. Вы также можете заболеть анемией - что означает снижение количества эритроцитов - или иметь небольшую температуру. Тяжелый РА может вызвать деформацию сустава, если его не лечить.

Хрящ - это твердая, но гибкая соединительная ткань в суставах. Он защищает суставы, поглощая давление и удары, возникающие при движении и нагрузке на них. Уменьшение нормального количества этой хрящевой ткани вызывает некоторые формы артрита.

Нормальный износ вызывает ОА, одну из наиболее распространенных форм артрита. Инфекция или травма суставов могут усугубить естественное разрушение хрящевой ткани. Ваш риск развития ОА может быть выше, если у вас есть семейный анамнез этого заболевания.

Другой распространенной формой артрита, РА, является аутоиммунное заболевание. Это происходит, когда иммунная система вашего тела атакует ткани тела. Эти атаки влияют на синовиальную оболочку - мягкую ткань суставов, которая вырабатывает жидкость, которая питает хрящи и смазывает суставы.

РА - это заболевание синовиальной оболочки, которое поражает сустав и разрушает его. В конечном итоге это может привести к разрушению кости и хряща внутри сустава.

Точная причина атак иммунной системы неизвестна. Но ученые обнаружили генетические маркеры, которые в пять раз увеличивают риск развития РА.

Посещение лечащего врача - хороший первый шаг, если вы не знаете, к кому обратиться для диагностики артрита. Они проведут медицинский осмотр, чтобы проверить наличие жидкости вокруг суставов, теплых или красных суставов и ограниченного диапазона движений в суставах.При необходимости врач может направить вас к специалисту.

Если вы испытываете серьезные симптомы, вы можете сначала записаться на прием к ревматологу. Это может привести к более быстрой диагностике и лечению.

Выявление и анализ уровней воспаления в крови и суставных жидкостях может помочь врачу определить, какой у вас артрит. Анализы крови, которые проверяют наличие определенных типов антител, таких как анти-CCP (антициклический цитруллинированный пептид), RF (ревматоидный фактор) и ANA (антинуклеарные антитела), также являются распространенными диагностическими тестами.

Врачи обычно используют визуализацию, такую ​​как рентген, МРТ и компьютерная томография, чтобы получить изображение ваших костей и хрящей. Это сделано для того, чтобы они могли исключить другие причины ваших симптомов, такие как костные шпоры.

Основная цель лечения - уменьшить боль, которую вы испытываете, и предотвратить дополнительное повреждение суставов. Вы узнаете, что лучше всего работает для вас с точки зрения контроля боли. Некоторые люди считают, что грелки и пакеты со льдом успокаивают. Другие используют устройства, помогающие при передвижении, такие как трости или ходунки, чтобы снять давление на больные суставы.

Также важно улучшить работу суставов. Ваш врач может назначить вам комбинацию методов лечения для достижения наилучших результатов.

Магазинные грелки для обезболивания.

Лекарство

Артрит лечат различными видами лекарств:

  • Анальгетики , такие как гидрокодон (викодин) или ацетаминофен (тайленол), эффективны для обезболивания, но не помогают уменьшить воспаление.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , такие как ибупрофен (Адвил) и салицилаты, помогают контролировать боль и воспаление.Салицилаты могут разжижать кровь, поэтому их следует использовать очень осторожно с дополнительными разжижающими кровь препаратами.
  • Ментол или капсаицин Кремы блокируют передачу болевых сигналов от суставов.
  • Иммунодепрессанты , такие как преднизон или кортизон, помогают уменьшить воспаление.

Если у вас РА, ваш врач может назначить вам кортикостероиды или противоревматические препараты, изменяющие заболевание (DMARD), которые подавляют вашу иммунную систему.Есть также много лекарств для лечения ОА, отпускаемых без рецепта или по рецепту.

Магазин кремов с капсаицином для снятия боли.

Хирургия

Возможна операция по замене сустава на искусственный. Эта форма операции чаще всего выполняется для замены бедра и колен.

Если у вас наиболее тяжелый артрит пальцев или запястий, ваш врач может выполнить слияние суставов. В этой процедуре концы ваших костей соединяются, пока они не заживут и не станут одним целым.

Физиотерапия

Физическая терапия, включающая упражнения, которые помогают укрепить мышцы вокруг пораженного сустава, является основным компонентом лечения артрита.

Похудение и поддержание здорового веса снижают риск развития ОА и могут уменьшить симптомы, если он у вас уже есть.

Здоровое питание важно для похудания. Выбор диеты с большим количеством антиоксидантов, таких как свежие фрукты, овощи и зелень, может помочь уменьшить воспаление.Другие продукты, снижающие воспаление, включают рыбу и орехи.

Продукты, которых следует минимизировать или избегать при артрите, включают жареную пищу, полуфабрикаты, молочные продукты и большое количество мяса.

Некоторые исследования также показывают, что у людей с РА могут присутствовать антитела к глютену. Безглютеновая диета может улучшить симптомы и прогрессирование заболевания. В исследовании 2015 года также рекомендуется безглютеновая диета для всех людей, которым поставлен диагноз недифференцированного заболевания соединительной ткани.

Регулярные упражнения сохранят гибкость суставов.Плавание часто является хорошим упражнением для людей с артритом, поскольку оно не оказывает давления на суставы, как бег или ходьба. Важно оставаться активным, но вы также должны отдыхать, когда вам нужно, и не перенапрягаться.

Домашние упражнения, которые вы можете попробовать, включают:

Хотя от артрита нет лекарства, правильное лечение может значительно уменьшить ваши симптомы.

В дополнение к лечению, которое рекомендует ваш врач, вы можете внести ряд изменений в образ жизни, которые могут помочь вам справиться с артритом.

.

Ревматоидный артрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Ревматоидный артрит (РА) - это тип артрита, при котором ваша иммунная система атакует здоровые ткани суставов.

Обычно поражаются суставы кистей и стоп, но также могут поражаться колени и другие суставы. RA также часто бывает симметричным. Например, это означает, что будут затронуты оба колена.

Более 1,5 миллиона американцев имеют РА. Но ваши колени могут не проявлять признаки РА гораздо позже, даже спустя годы после того, как симптомы начнут появляться.

При отсутствии лечения РА может вызывать длительное и прогрессирующее воспаление, которое в конечном итоге может привести к повреждению суставов. Около 60 процентов людей с РА сообщают, что они не могут работать через 10 лет из-за своих симптомов, если они не получат лечения.

Давайте посмотрим, как РА может повлиять на ваши колени, как распознать симптомы и как вы можете диагностировать и лечить его до того, как он нанесет ущерб.

При РА ваша иммунная система атакует и повреждает выстилку суставных клеток и капсульную ткань, окружающую сустав.То же самое и с РА в коленях:

  1. Иммунные клетки нацелены на синовиальную мембрану, выстилающую коленный сустав. Эта мембрана защищает хрящи, связки и другие ткани коленного сустава. Он также производит синовиальную жидкость, которая смазывает сустав, обеспечивая плавное движение.
  2. Мембрана набухает. Это вызывает боль из-за воспаления тканей. Движение колена также ограничено, так как набухшая мембрана занимает больше места в области колена.

Со временем отек может повредить хрящи и связки коленных суставов.Это помогает вашему колену двигаться и предотвращает трение костей друг о друга.

По мере того, как они повреждаются, хрящи изнашиваются, и кости начинают толкаться друг о друга. Это приводит к боли и повреждению костей.

Повреждения от RA также повышают риск перелома или износа костей. Это затрудняет или делает невозможным ходить или стоять без боли или слабости.

Отличительным признаком РА является болезненность, боль или дискомфорт, которые усиливаются, когда вы стоите, ходите или выполняете упражнения.Это известно как обострение болезни. Она может варьироваться от легкой пульсирующей до сильной, острой боли.

Более частые симптомы РА в коленях включают:

Другие симптомы РА, которые могут возникнуть у вас, включают:

  • истощение
  • покалывание или онемение в ногах или пальцах
  • сухость во рту или сухость в глазах
  • воспаление глаз
  • потеря аппетита
  • ненормальная потеря веса

Вот несколько методов, которые ваш врач будет использовать для диагностики РА в ваших коленях:

Физический осмотр

Во время медицинского осмотра ваш врач может осторожно пошевелить вашим коленом, чтобы проверить, не что вызывает боль или скованность.Они могут попросить вас приложить вес к суставу и прислушаться к скрежету (крепитации) или другим необычным шумам в суставе.

Они зададут общие вопросы о ваших симптомах, а также об общем состоянии здоровья и истории болезни.

Анализы крови

Тесты на С-реактивный белок (СРБ) или скорость оседания эритроцитов (СОЭ) могут измерять уровни антител, которые указывают на воспаление в вашем организме, что может помочь в диагностике РА.

Визуализирующие тесты

Ваш врач, вероятно, будет использовать визуализационные тесты, чтобы лучше рассмотреть сустав:

  • Рентгеновские снимки могут показать общее повреждение, аномалии или изменения формы и размера сустава и суставной щели.
  • МРТ предоставляют подробные трехмерные изображения, которые могут подтвердить повреждение костей или тканей сустава.
  • Ультразвук может показать жидкость в колене и воспаление.

В зависимости от тяжести и прогрессирования РА в коленном суставе вам могут потребоваться только лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC).

В запущенных случаях вам может потребоваться операция для восстановления подвижности или уменьшения боли и скованности в коленном суставе.

Лечение РА, не требующее хирургического вмешательства, включает:

Хирургические варианты лечения РА включают:

  • Восстановление поврежденных связок или сухожилий может укрепить коленный сустав и обратить вспять повреждение от воспаления.
  • Изменение формы костей колена или суставной ткани (остеотомия) может уменьшить боль, вызванную потерей хряща и растиранием коленной кости.
  • Замена коленного сустава на искусственный пластиковый или металлический протез может восстановить прочность и подвижность сустава. Это очень успешный вариант - 85 процентов замененных суставов по-прежнему хорошо функционируют через 20 лет.
  • Удаление синовиальной оболочки (синовэктомия) вокруг коленного сустава может уменьшить боль от отека и движения, но сегодня это делается редко.

Вот еще несколько проверенных домашних и жизненных средств, которые вы можете попробовать для уменьшения симптомов РА в коленях:

  • Изменения образа жизни. Попробуйте упражнения с низкой нагрузкой, например плавание или тай-чи, чтобы снять напряжение с колен. Выполняйте упражнения в течение более коротких периодов времени, чтобы снизить вероятность обострения.
  • Диетические изменения. Попробуйте принять противовоспалительную диету или натуральные добавки, такие как глюкозамин, рыбий жир или куркума, чтобы уменьшить симптомы.
  • Домашние средства. Положите теплый компресс на сустав, чтобы восстановить подвижность и снять отек, особенно в сочетании с НПВП или другим безрецептурным обезболивающим. как ацетаминофен.
  • Вспомогательные устройства. Попробуйте индивидуальные вставки или стельки для обуви. Вы также можете использовать трость или наколенники, чтобы уменьшить давление на коленные суставы и облегчить ходьбу.

Обратитесь к врачу, если вы испытываете какое-либо из следующего, связанное с коленными суставами:

  • Неспособность ходить или выполнять обычные повседневные дела из-за боли в суставах или скованности
  • сильная боль, которая не дает вам спать по ночам или влияет на общее настроение или внешний вид
  • Симптомы, влияющие на качество вашей жизни, например, не позволяющие вам заниматься любимым хобби или встречаться с друзьями и семьей

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете значительный отек колена или горячие, болезненные суставы.Это может указывать на наличие основной инфекции, которая может привести к разрушению сустава.

RA может повлиять на ваши колени, как и любой другой сустав в вашем теле, и вызвать боль, скованность и отек, которые могут мешать вашей повседневной жизни.

Главное - получать лечение как можно раньше и чаще. Сустав со временем может повредиться и ограничить ваши движения, из-за чего вам будет трудно ходить или стоять.

Обратитесь к врачу, если боль влияет на качество вашей жизни и затрудняет выполнение основных задач, связанных с вашими коленями.

.

Однокомпонентная артропластика коленного сустава | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Обзор

В этой статье рассматриваются темы, связанные с однокомпонентной артропластикой коленного сустава (иногда называемой однокамерной заменой коленного сустава или частичной заменой коленного сустава) с использованием методов малоинвазивной хирургии (MIS) для лечения артрита.

Замена коленного сустава - это хирургическая процедура, которая уменьшает боль и улучшает качество жизни многих пациентов с тяжелым артритом колен.Обычно пациенты подвергаются этой операции после того, как неоперативное лечение (например, инъекции препаратов для изменения активности в колено или ходьба с тростью) не помогло облегчить симптомы артрита. Хирурги выполняли замену коленного сустава более трех десятилетий, как правило, с отличными результатами; в большинстве отчетов показатель успешности за десять лет превышает 90 процентов.

Вообще говоря, существует два типа замены коленного сустава: полная замена коленного сустава (см. Рисунки 1 и 2) и однокамерная (или частичная) замена коленного сустава (см. Рисунки 3 и 4).Оба имеют длительный «послужной список» и хорошие клинические результаты в этой стране и в Европе.

Традиционная полная замена коленного сустава включает в себя разрез над коленом размером 7-8 дюймов, пребывание в больнице продолжительностью 3-5 дней и период восстановления (в течение которого пациент ходит с ходунками или тростью) продолжительностью от одного до трех месяцев. Подавляющее большинство пациентов сообщают о значительном или полном облегчении симптомов артрита после того, как они выздоровели после полной замены коленного сустава.

Частичные (однокамерные) замены коленного сустава существуют уже несколько десятилетий и предлагают отличные клинические результаты, как и полные замены коленного сустава.

Но за последние год или два хирурги и пациенты с большим энтузиазмом восприняли новый захватывающий подход к этой хорошо зарекомендовавшей себя процедуре. «Минимально-инвазивная» частичная замена коленного сустава (или «мини-колено») - это хирургическая техника, которая позволяет вставить частичную замену колена через небольшой (3–3,5 дюйма) разрез (см. Рис. 5) с минимальным повреждением мышц и сухожилия вокруг колена.

Небольшой размер разреза и менее инвазивный характер хирургического доступа позволяют пациентам восстанавливаться после операции «мини-колено» намного быстрее.Пребывание в больнице короче - до 1 или 2 дней для большинства пациентов - а период выздоровления на намного быстрее. Пациенты теряют меньше крови, испытывают значительно меньшую боль, чем при традиционной замене коленного сустава, и часто ходят без посторонней помощи (без трости или ходунков) в течение одной или двух недель после операции (см. Фильм 1). Даже многие пациенты, которым с помощью этой новой техники были обработаны одновременно оба колена, могут довольно быстро ходить без помощи ходунков или трости.

Пациент, идущий менее 2 недель после замены обоих колен в тот же день

Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 1 - Рентгеновский снимок традиционного тотального эндопротезирования коленного сустава.Эта операция выполняется пациентам с артритом коленного сустава. У большинства пациентов достигаются отличные отдаленные результаты. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 2 - Модель традиционной тотальной замены коленного сустава. Коленная чашечка (коленная чашечка) в этой модели не показана. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 3 - Рентгеновский снимок частичного или однокамерного протезирования коленного сустава. Эта операция проводится пациентам, у которых артрит ограничен одной стороной колена. Это можно сделать через очень маленький разрез, и восстановление после этой процедуры обычно происходит намного быстрее, чем при традиционной полной замене коленного сустава. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 4 - Модель частичного протезирования коленного сустава. Этот меньший имплант оставляет неповрежденный хрящ в других частях колена. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 5 - На этой клинической фотографии показан типичный разрез, используемый для введения минимально инвазивной частичной замены коленного сустава. Средняя длина разреза, используемого в этой процедуре, составляет 3 дюйма. Меньшие разрезы помогают ускорить восстановление и уменьшить послеоперационную боль по сравнению с традиционной хирургией по замене коленного сустава.

Симптомы и диагностика

Характеристика артрита коленного сустава

Боль

Боль - самый заметный симптом артрита коленного сустава. У большинства пациентов боль постепенно усиливается с течением времени, но иногда имеет более внезапные «вспышки», когда симптомы становятся очень серьезными. Боль почти всегда усиливается от нагрузки и физической активности. У некоторых пациентов боль становится настолько сильной, что ограничивает даже рутинную повседневную деятельность.

Жесткость

Утренняя скованность присутствует при некоторых типах артрита; Пациенты с этим симптомом могут заметить некоторое улучшение гибкости колена в течение дня. Пациенты с ревматоидным артритом могут испытывать утреннюю скованность чаще, чем пациенты с остеоартритом.

Отек и тепло

Пациенты с артритом иногда замечают эти симптомы. Если отек и тепло чрезмерны и связаны с сильной болью, неспособностью сгибать колено и трудностями при переносе веса, эти признаки могут указывать на инфекцию.Такие тяжелые симптомы требуют немедленной медицинской помощи. Совместная инфекция колена обсуждается ниже.

Расположение

В коленном суставе есть три «отсека», которые могут быть поражены артритом (см. Рисунок 6). У большинства пациентов наблюдаются как симптомы, так и результаты рентгенологического исследования, которые предполагают поражение двух или более из этих отделов - например, боль на боковой стороне (см. Рис. 7) и под коленной чашечкой (см. Рис. 8). Пациентам, у которых есть артрит в двух или всех трех отделах и которые решают чаще делать операцию, будет выполнено полное протезирование коленного сустава (см. Рисунки 9 и 10).

Однако у некоторых пациентов артрит ограничен одним отделом колена - чаще всего медиальной стороной (см. Рисунок 11). Когда пациенты с однокамерным артритом (также называемым «однокамерным» артритом) решают сделать операцию, они могут быть кандидатами на мини-колено (см. Рис. 12).

Типы

Воспалительный артрит

Эта обширная категория включает широкий спектр диагнозов, включая ревматоидный артрит, волчанку, подагру и многие другие.Важно, чтобы пациенты с этими состояниями находились под наблюдением квалифицированного ревматолога, поскольку существует ряд интересных новых методов лечения, которые могут уменьшить симптомы и, возможно, даже замедлить прогрессирование поражения суставов.

Пациенты с воспалительным артритом коленного сустава обычно имеют повреждение суставов во всех трех отделах и поэтому не являются хорошими кандидатами для частичной замены коленного сустава. Однако пациенты с воспалительным артритом, которые решают сделать полную замену коленного сустава, имеют чрезвычайно высокую вероятность успеха; эти пациенты часто испытывают полное или почти полное облегчение боли после хорошо выполненной замены сустава.

Остеоартроз

.

Артрит колена: типы, причины и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Артрит колена может причинять боль при шаге. Отек, боль и жесткость в суставе - это лишь некоторые из симптомов, которые могут возникнуть у человека в этом состоянии.

Коленный шарнир - это шарнир, названный в честь его движения, которое похоже на открытие и закрытие двери.

Сустав состоит из трех основных костей. Там, где встречаются две кости, каждая кость имеет защитное покрытие из хряща. Дополнительные части хряща, известные как мениск, дополнительно поддерживают колено.

Все эти защитные хрящевые элементы не позволяют костям колена тереться друг о друга. Если это произойдет, это может быть очень болезненно.

Ежедневные нагрузки на колено и возможность его травм делают его частым источником повреждений при артрите. Существуют разные типы артрита, и от типа зависит, какое лечение рекомендует врач.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), существует более 100 типов артрита, и некоторые из них распространены в коленном суставе.

Остеоартрит

Остеоартрит (ОА) - наиболее распространенный тип артрита коленного сустава.

Это происходит, когда защитный хрящ, покрывающий кости, изнашивается.

По мере разрушения хряща кости коленного сустава начинают тереться.

Это вызывает образование костных шпор на концах костей.Костные шпоры могут быть болезненными и ограничивать движения человека.

Узнайте больше об остеоартрозе коленного сустава.

Посттравматический артрит

Старые травмы колена и окружающих суставов могут по-прежнему влиять на человека и вызывать посттравматический артрит - тип артрита, который может развиться после травмы.

Травма вызывает чрезмерный износ коленного сустава, что приводит к остеоартриту. В коленном суставе может появиться болезненная припухлость.

Подагрический артрит

Подагра - это форма артрита, при которой кристаллы мочевой кислоты скапливаются в суставах, включая коленный сустав.Мочевая кислота - это отходы жизнедеятельности, образующиеся при разрушении тканей тела.

Кристаллы похожи на крошечные иголки в коленный сустав. Они могут вызвать воспаление, боль и отек.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) - это аутоиммунное заболевание. Это означает, что иммунная система организма атакует здоровые клетки.

Состояние заставляет организм думать, что здоровые ткани, такие как защитный хрящ, вредны. В результате иммунная система разрушает и повреждает эти ткани.В конечном итоге это может разрушить сустав.

RA также может вызывать опухание суставов и размягчение коленных костей.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов по здоровому старению, посетите наш специализированный центр.

У каждого типа артрита колена разные причины.

Остеоартрит

Врачи считают ОА «болезненным состоянием», потому что при использовании коленного сустава в конечном итоге изнашивается хрящ. ОА обычно появляется в возрасте после 50 лет из-за чрезмерного употребления.

Подагрический артрит

Подагрический артрит может иметь несколько причин или факторов риска. К ним относятся:

  • старение
  • семейный анамнез подагрического артрита
  • мужчина, так как он чаще поражает мужчин
  • ожирение, поскольку избыточный вес означает, что имеется больше тканей, которые могут быть расщеплены на мочевую кислоту
  • прием некоторых лекарств

Подагра часто начинается с большого пальца ноги. У человека также могут быть камни в почках и уплотнения под кожей.

Ревматоидный артрит

Врачи не знают точно, что вызывает РА, но генетические факторы могут иметь значение.

Посттравматический артрит

Посттравматический артрит - это тип остеоартрита, который возникает в результате перенесенной ранее травмы коленного сустава, например, растяжения связок или разрыва хряща.

Симптомы, обычно связанные с артритом коленного сустава, включают:

  • крепитацию, щелканье или хлопки в коленном суставе при движении
  • боль, которая, кажется, связана с погодой и усиливается во время дождя
  • жесткость
  • опухоль
  • слабость в коленный сустав, который может вызвать его искривление.

Тепло и покраснение сустава часто являются симптомами подагрического артрита, но они могут возникать практически при любом виде артрита в зависимости от степени воспаления.

Симптомы артрита коленного сустава обычно со временем ухудшаются.

Симптомы артрита на поздних стадиях могут включать видимые деформации суставов и скованность, затрудняющие движение. Однако серьезные симптомы артрита коленного сустава могут появиться внезапно.

Врачи диагностируют артрит коленного сустава с помощью медицинского осмотра, визуализационных исследований и лабораторных тестов.

Сначала врач просматривает историю болезни человека. Затем они осмотрят колено, посмотрев на него, коснувшись его и попросив человека пройти по нему, если это возможно.

Врач будет искать возможные признаки артрита и травм вокруг колена и в других местах, так как некоторые формы артрита часто поражают другие части тела.

Они также рассмотрят, в каких частях тела человек страдает артритом. Некоторые типы артрита, как правило, поражают только одно колено, в то время как другие обычно поражают оба колена.

Врач также порекомендует визуализирующие исследования для выявления изменений в коленном суставе.

Примеры включают:

Последние два варианта сканирования помогают врачу определить повреждение мягких тканей, окружающих коленные кости.

Лабораторные тесты на ревматоидный фактор, антитела, которые часто встречаются у людей с РА, могут помочь подтвердить диагноз РА.

Тест на мочевую кислоту помогает диагностировать подагрический артрит.

Врачи часто лечат ранние признаки артрита на дому, чтобы уменьшить боль и предотвратить ухудшение симптомов. Со временем человеку может потребоваться более сильное лекарство или операция.

Домашняя терапия

Примеры лечения артрита коленного сустава в домашних условиях включают:

  • снижение веса, если это необходимо
  • предпочтение упражнений с малой ударной нагрузкой перед высокоэффективными
  • прикладывание тепла или льда к коленному суставу для уменьшения воспаления
  • использование физиотерапевтические упражнения для укрепления мышц вокруг сустава и повышения гибкости
  • с приемом безрецептурных обезболивающих, таких как ацетаминофен (тайленол) или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), например ибупрофен.
  • ношение коленного бандажа или обертывание эластичной тканевой повязкой вокруг колена

Альтернативные методы лечения

Некоторые альтернативные или дополнительные методы лечения также могут помочь облегчить боль и другие симптомы.

Примеры включают:

  • Иглоукалывание : Профессионал вводит тонкие иглы в определенные точки на теле.
  • Бальнеотерапия : погружение коленного сустава в теплую минеральную родниковую воду.

Однако нет никаких доказательств того, что они работают для всех людей с артритом.

Некоторые люди используют аппарат для чрескожной электрической стимуляции нервов (TENS) для облегчения боли. Аппарат подает слабый электрический ток к точкам на коже.

Однако Американский колледж ревматологии и Фонд артрита не рекомендуют это лечение, поскольку нет достаточных доказательств того, что оно помогает

Лекарство

Если дома и варианты самопомощи не работают и симптомы ухудшаются, a человеку может потребоваться лечение.

  • Дулоксетин (Цимбалта) - антидепрессант, который может помочь при хронической боли.
  • Капсаицин, который получают из перца чили, присутствует в некоторых кремах и мазях для местного применения.
  • Ризедронат (Actonel) - это средство от остеопороза, но оно может помочь сохранить хрящи.

Все эти препараты могут иметь побочные эффекты. Человек должен поговорить со своим врачом о том, какой из них подходит для его состояния.

Кремы и мази с капсаицином можно купить в Интернете, но при нанесении они могут вызывать покраснение и боль.Людям не следует использовать их, если у них есть другое заболевание.

DMARDS при ревматоидном артрите

Людям с РА, аутоиммунным заболеванием, могут потребоваться препараты, влияющие на всю систему, а не только на коленный сустав.

Врач может порекомендовать один из нового класса лекарств, известный как противоревматические препараты, изменяющие болезнь (DMARD).

К ним относятся:

  • гидроксихлорохина сульфат (Плаквенил)
  • лефлуномид (Арава)
  • метотрексат (Ревматрекс)
  • микофенолятмофетил (CellCept)
  • сульфасалазин (Sulfazeljan)
  • 96222 используйте инъекции кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление в коленном суставе.Однако они обычно предлагают только кратковременное облегчение боли, а длительное использование может иметь побочные эффекты.

    Хирургия

    Операция на коленном суставе обычно является последним средством лечения артрита коленного сустава.

    Примеры этих процедур включают:

    Артроскопия : Хирург вставляет небольшие инструменты в колено, чтобы определить возможные области повреждения. В то же время они могут удалить любые поврежденные фрагменты кости из колена или промыть сустав, чтобы уменьшить боль.Если есть разрыв мениска или связок вокруг колена, врач может исправить эти области одновременно.

    Пересадка хряща : Врач может взять хрящ из другой области тела и пересадить его вокруг коленных костей.

    Полная или частичная замена коленного сустава : Хирург удаляет поврежденный коленный сустав и заменяет его металлическим или пластиковым суставом, который должен работать так же, как и оригинальный коленный сустав.

    Поделиться в PinterestRest важно, но также важно оставаться активным, насколько это возможно, чтобы предотвратить скованность.

    Есть некоторые вещи, о которых следует тщательно подумать человеку с артритом коленного сустава.

    • Сохранение активности : Прекращение любой физической активности может привести к скованности и мышечной слабости, а также к уменьшению диапазона движений в суставе. Узнайте больше о подходящих упражнениях для людей с артритом коленного сустава.
    • Однако отдых для колена важен во время обострения боли и после выполнения физических упражнений.
    • Инъекции кортикостероидов могут уменьшить воспаление, но человеку не следует делать инъекции чаще, чем три-четыре раза в год.Некоторые можно использовать только один раз.

    Инъекции кортикостероидов могут повлиять на многие системы органов и вызвать остеонекроз, отмирание костной ткани. Они также могут ослабить защитный хрящ вокруг коленного сустава.

    Люди должны всегда говорить со своим врачом о побочных эффектах перед введением этих инъекций.

    Артрит - не единственная причина боли в коленях. Некоторые другие состояния имеют похожие симптомы.

    Примеры включают:

    • болезни, поражающие все тело, такие как волчанка или сепсис, тяжелая инфекция
    • воспаление областей вокруг сустава, например, сухожилий

    Любой, у кого постоянная боль в коленях, особенно отек, следует обратиться к врачу.

    .

    Псориатический артрит колена: симптомы и лечение

    Псориатический артрит может развиться у людей, страдающих псориазом, и он поражает многие суставы, включая колено.

    Псориаз - это кожное заболевание, при котором клетки кожи накапливаются и образуют участки зудящей, сухой кожи, называемые бляшками.

    Если у человека, страдающего псориазом, также развивается псориатический артрит, это может вызвать жесткость, воспаление и болезненность одного или нескольких суставов, таких как колено.

    Псориатический артрит - хроническое воспалительное заболевание.Без эффективного лечения симптомы со временем могут прогрессировать.

    Однако можно замедлить развитие состояния при правильном лечении. Ранняя диагностика жизненно важна для минимизации повреждений суставов.


    Изображение предоставлено: Стивен Келли, 2018 г.

    Псориатический артрит не у всех развивается по одной и той же схеме. Такие симптомы, как скованность и болезненная припухлость, могут проявляться у каждого человека по-разному.

    Например, некоторые люди с псориатическим артритом коленного сустава будут испытывать симптомы в одном колене, в то время как другие будут испытывать симптомы в обоих коленях.

    Псориатический артрит коленного сустава может также вызывать отек связок, сухожилий и синовиальной жидкости в окружающей области. Симптомы также могут проявляться в локтях, ступнях и руках.

    Некоторые люди могут заметить небольшую скованность или боль только в одном из колен, тогда как у других может быть сильная боль в обоих коленях, из-за которой становится трудно ходить.

    Симптомы псориатического артрита колена могут варьироваться от человека к человеку. Общие симптомы включают:

    • скованность, особенно после отдыха или сна
    • опухоль и воспаление в колене и окружающей его области
    • боль в суставе, сухожилиях или связках
    • ощущение, что сустав застрял, его трудно двигать или имеет ограниченный диапазон движений
    • теплая или горячая кожа на колене из-за воспаления

    Человек может также испытывать другие симптомы, не ограниченные коленом, в том числе:

    • усталость
    • изменения в ногтях, такие как точечная коррозия или разделение
    • боль и покраснение в глазах
    • опухшие пальцы рук или ног
    • трудности при ходьбе из-за боли в стопах или ахилловом сухожилии
    • боли в спине

    Симптомы могут проходить через серию рецидивов и ремиссий.У человека может быть внезапный приступ, симптомы которого ухудшаются в течение короткого времени.

    После обострения симптомы могут улучшиться по мере перехода состояния в ремиссию. Симптомы могут отсутствовать в течение длительного времени до следующего обострения.

    Серьезность симптомов псориаза не всегда определяет их симптомы псориатического артрита. Например, у человека могут быть тяжелые симптомы псориаза, но только легкие симптомы псориатического артрита.

    Точно так же человек с псориазом только легкой степени может иметь более тяжелый псориатический артрит.

    Псориатический артрит возникает из-за того, что иммунная система организма по ошибке атакует здоровые клетки и ткани.

    У людей с псориазом неправильный иммунный ответ заставляет организм очень быстро производить новые клетки кожи, которые складываются друг на друга и образуют бляшки.

    Когда заболевание поражает суставы, это приводит к воспалению.

    Хотя нет ясной причины псориатического артрита, исследователи обнаружили связь как с генетикой, так и с окружающей средой.

    Люди, чьи близкие родственники страдают псориатическим артритом, могут иметь больше шансов заболеть этим заболеванием.

    Обзор 2017 года, опубликованный в журнале The New England Journal of Medicine , также отметил другие факторы, которые могут влиять на развитие псориатического артрита, такие как:

    • ожирение
    • тяжелый псориаз
    • болезнь ногтей
    • травматические повреждения
    • курение

    Состояние может возникнуть в любом возрасте, но по данным Национального фонда псориаза, большинство людей с псориатическим артритом впервые замечают симптомы примерно через 10 лет после начала псориаза.Симптомы часто появляются в возрасте от 30 до 50 лет.

    Не у всех людей с псориазом развивается псориатический артрит. Фактически, псориатический артрит встречается только у 30 процентов людей, страдающих псориазом.

    Врачи могут использовать инструменты визуализации, чтобы помочь им диагностировать псориатический артрит колена. Использование МРТ, рентгена или УЗИ колена может помочь им проверить наличие нарушений или признаков воспаления в суставе и окружающих тканях.

    Врачи могут использовать дополнительные тесты, чтобы исключить другие распространенные формы артрита, такие как ревматоидный артрит и остеоартрит.

    Они также могут заказать анализы крови для проверки на воспаление и наличие специфических антител от других типов артрита.

    В некоторых случаях они могут удалить часть жидкости из сустава, чтобы помочь исключить возможность других основных состояний, таких как инфекции.

    В настоящее время не существует лекарства от псориатического артрита, но новые методы лечения обещают долгосрочное лечение этого состояния. Другие методы лечения направлены на устранение симптомов и повышение качества жизни.

    Biologics

    Текущие руководства рекомендуют использовать биологические препараты, такие как ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF), в качестве терапии первой линии для большинства людей с новым диагнозом псориатического артрита.

    Эти препараты могут помочь блокировать TNF, который играет ключевую роль в воспалении. Они доказали свою эффективность в снижении тяжести симптомов и частоты обострений.

    Однако биопрепараты могут вызывать нежелательные побочные эффекты, особенно у людей, которые часто страдают от инфекций.Любой, кто использует биологическую терапию, должен будет регулярно контролировать эти эффекты.

    Врач подробнее расскажет о биопрепаратах и ​​опишет другие варианты.

    Мелкомолекулярные пероральные препараты

    Если человек не может использовать биологическую терапию, врач может порекомендовать другой новый класс препаратов, называемых пероральными низкомолекулярными препаратами (OSM). Примеры включают апремиласт (Отезла) и тофацитиниб (Ксельянц).

    Противоревматические препараты, модифицирующие болезнь

    Как и биопрепараты и OSM, противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD), являются долгосрочным вариантом.Они могут замедлить прогрессирование псориатического артрита. Примеры включают метотрексат и циклоспорин.

    DMARD работают лучше всего, когда человек начинает их принимать как можно раньше в процессе прогрессирования болезни.

    Им может потребоваться время, чтобы подействовать, поэтому важно продолжать их прием, даже если симптомы не улучшаются сразу.

    Лечение симптомов

    Врачи могут назначать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и инъекции кортикостероидов, когда симптомы обостряются в колене.

    Это краткосрочные методы лечения, призванные обеспечить немедленное облегчение. Длительное употребление может привести к побочным эффектам.

    Многие люди могут избавиться от псориатического артрита колен с помощью домашних средств, в том числе:

    • безрецептурных НПВП, таких как ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив)
    • попеременно прикладывая лед и тепловые пакеты
    • мягкие упражнения для увеличения диапазона движений
    • мягкие упражнения на растяжку или занятия йогой для расслабления напряженных мышц

    Некоторые дополнительные альтернативные методы лечения могут быть полезны для снятия боли, но они могут работать не у всех.К ним относятся акупунктура, массаж, противовоспалительная диета и электрическая стимуляция.

    Врачи могут также порекомендовать человеку поддерживать здоровый вес с помощью упражнений и диеты, чтобы снизить давление и нагрузку на суставы.

    В некоторых случаях ношение специальной обуви может помочь уменьшить симптомы на ногах и коленях.

    Псориатический артрит коленного сустава - хроническое заболевание. Успешное лечение предполагает тесное сотрудничество с врачом, чтобы обсудить любые лекарства и их побочные эффекты, чтобы найти лечение боли и помочь остановить прогрессирование состояния.

    Боль и воспаление коленного сустава при псориатическом артрите могут нарушить повседневную жизнь человека. Хотя в настоящее время нет лекарства от псориатического артрита, существует множество лекарств и домашних средств, которые помогают справиться с симптомами и уменьшить боль.

    .

    Ревматоидный артрит: симптомы в суставах

    Ревматоидный артрит вызывает длительное воспаление суставов. Это может изменить форму суставов, часто в кистях, пальцах и стопах.

    Ревматоидный артрит (РА) может поражать любой сустав в теле и может вызывать длительные изменения формы и структуры суставов. Обычно это происходит в руках, ногах, лодыжках и запястьях.

    Врачи могут оценивать и визуализировать эффекты РА с помощью методов визуализации, таких как рентген, ультразвук и МРТ.В этой статье мы обсудим, как выглядит РА и на какие части тела он может влиять.

    РА поражает около 1,3 миллиона человек в Соединенных Штатах и ​​около 1 процента людей во всем мире.

    Основным симптомом РА является воспаление суставов, которое вызывает боль, отек и скованность. РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела.

    Физические эффекты РА в суставах могут включать:

    • изменения формы суставов
    • узелки, которые представляют собой небольшие твердые образования около сустава
    • воспаленная бурса, где жидкость накапливается в бурсе возле суставов и может становятся видимыми
    • Проблемы с кровообращением, которые могут вызвать посинение пальцев рук и ног
    • Проблемы с кожей и ногтями, хотя это чаще встречается при псориатическом артрите

    РА в суставах также может привести к васкулиту, который может вызвать небольшие поражения появляются вокруг пальцев, ногтей или голеней.Однако это становится менее распространенным из-за эффективных методов лечения и улучшенных способов выявления РА на ранней стадии.

    Симптомы РА имеют тенденцию появляться и исчезать фазами, называемыми обострениями. Эти вспышки могут развиваться в течение многих недель, но они также могут появиться быстро в течение нескольких дней.

    Наряду с изменениями в суставах РА также вызывает другие симптомы, в том числе:

    • усталость
    • высокая температура
    • изменение аппетита
    • потеря веса
    • ограничение подвижности

    РА обычно поражает руки и запястья.Это может вызвать отек суставов пальцев, суставов пальцев и запястий. Этот отек может вызвать значительный дискомфорт и скованность, а также ограничить способность человека полностью использовать руки.

    Отек и жесткость рук обычно достигают максимума утром, а затем постепенно уменьшаются в течение дня.

    Длительные периоды воспаления могут привести к изменению формы суставов пальцев и запястий. Это существенно влияет на подвижность рук, что затрудняет выполнение повседневных задач людьми.

    РА также может поражать суставы стопы и голеностопа. До 90 процентов людей с РА будут испытывать симптомы в ногах.

    Фактически, у людей часто появляются симптомы на мизинце еще до того, как они появляются на руках.

    Люди могут заметить симптомы в ногах, потому что они могут повлиять на подвижность. Это потому, что ходьба оказывает постоянное давление на стопы и вокруг них.

    Наиболее часто поражаются следующие суставы стопы:

    • маленькие суставы пальцев стопы, называемые межфаланговыми суставами
    • большой сустав большого пальца стопы, называемый плюснефаланговым суставом (MTP)
    • сустав, соединяющий стопу с голеностопным суставом, называемый подтаранный сустав
    • голеностопный сустав, хотя это встречается реже

    RA может повредить сухожилия, связки и другие ткани, окружающие суставы.Например, это может повлиять на ахиллово сухожилие, которое соединяет икры с пяточной костью. В этой области также могут появиться узелки.

    Повреждение сухожилий может привести к перекручиванию пальцев стопы, что приведет к их перекрещиванию. Пальцы ног могут загибаться вниз и казаться когтистыми. Это состояние широко известно как молоток.

    Повреждение сухожилий и связок в средней части стопы может привести к разрушению свода стопы.

    Проблемы с суставом MTP могут привести к образованию костных выступов на подошве, что болезненно и может повлиять на ходьбу.

    Из-за изменения формы пальцев ног и ступней суставы могут тереться о обувь, а пальцы ног - друг о друга. Это может вызвать другие проблемы, например:

    • узелки
    • мозоли
    • мозоли
    • мозоли

    Многие люди будут испытывать проблемы с подвижностью только при обострении RA. При отсутствии эффективного лечения обострения могут длиться несколько месяцев.

    Многие люди также испытывают РА в коленном суставе.

    В коленном суставе имеется хрящ, чтобы кости не царапались друг о друга.Воспаление может повредить хрящ, в результате чего кости будут тереться. Это обычно происходит у людей, страдающих хроническим РА или не получающих эффективного лечения для контроля воспаления.

    У некоторых людей также могут развиваться аномальные разрастания костей в коленях, называемые остеофитами.

    RA в колене может вызвать боль и скованность, а также может повлиять на ходьбу и подвижность человека.

    РА может проявляться по-разному, при этом каждый тип вызывает несколько разные симптомы.

    RA можно представить как:

    Полиартрит

    Полиартрит не является отдельным типом артрита, а скорее разновидностью артрита. Полиартрит - это когда пять или более суставов поражены артритом.

    Полиартрит обычно вызывает хроническое воспаление и может серьезно повлиять на подвижность.

    Существует несколько различных типов полиартрита, которые могут поражать организм по-разному. Например, волчанка - это тип полиартрита, который также может поражать кожу, почки и центральную нервную систему (ЦНС).

    Ювенильный артрит

    Ювенильный артрит, также известный как детский ревматизм, описывает группу аутоиммунных и воспалительных состояний, которые поражают людей в возрасте до 16 лет.

    Одна из наиболее распространенных форм артрита, ювенильный идиопатический артрит, подпадает под категорию эта категория.

    Существует несколько различных типов ювенильного идиопатического артрита, и симптомы у них различаются. Однако воспаление суставов у них общее.

    РА влияет на людей по-разному.Различия часто зависят от того, какие суставы воспалены. Например, воспаление суставов голеностопного сустава и стопы может ограничивать способность человека ходить.

    Эти проблемы обычно носят временный характер, поскольку симптомы имеют тенденцию вспыхивать и уходить снова. Однако иногда эти обострения могут длиться месяцами.

    Однако врачи обычно могут порекомендовать лечение, которое может предотвратить длительные обострения и последующее повреждение.

    .

    Смотрите также