Боль под коленом сзади причины


Боли под коленом: причины, признаки и лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 09.11.2013

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Содержание статьи:

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Из-за особенностей анатомического строения колена – причину боли порой выявить не просто

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Лечение некоторых патологий, к сожалению - только хирургическое

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

sustavzdorov.ru

Причины боли под коленом сзади, при сгибании

Точное определение причины боли в задней части колена может быть похоже на решение головоломки. Много различных условий могут вызвать боль в этой области, некоторые гораздо более распространены, чем другие. В то время как боль в задней части колена может указывать на что-то простое, например, на мышечное напряжение, также могут быть виноваты более серьезные проблемы, такие как сгусток крови или опухоль. Происхождение и характер боли, и любые сопутствующие симптомы помогают сузить список возможных причин. Физический осмотр, исследования и другие тесты помогают сделать окончательный диагноз. В этой статье рассмотрим причины боли под коленом сзади, при сгибании. 

Возможные причины боли под коленом сзади, при сгибании

Мышечная травма.

Растяжение или разрыв в одной из мышц, которые пересекаются под коленом, — подколенное сухожилие, икроножные и подколенные мышцы — могут вызывать боль сзади. Хотя любой может травмировать эти мышцы, люди, которым не хватает гибкости или не удается правильно разогреться перед тренировками, подвергаются более высокому риску. Растяжение могут возникать внезапно или постепенно развиваться с течением времени, что обычно приводит к тупой, мучительной боли. Как лечить растяжение задней поверхности бедра?

Мышцы задней поверхности бедра особенно активны во время бега и спортивных игр. Растяжение подколенного сухожилия обычно имеют боль в задней части колена или бедра. Такие действия, как сгибание колена, ног или бег, могут усугубить боль.

Икроножная мышца, или мышцы голени, помогает продвигать вас вперед во время ходьбы или бега. Напряжение в верхней части икроножной мышцы вызывает боль в задней части колена, которая ухудшается с изгибом колена или когда вы поднимаетесь на цыпочки.

Подколенная мышца помогает стабилизировать коленный сустав во время движения. Травма этой мышцы может быть сложной для диагностики. В дополнение к боли в задней части колена и болезненности, может быть боль, стоя на слегка согнутом колене или при перемещении ноги вперед во время ходьбы.

Киста и Бурсит.

Подколенная киста, также известная как киста Бейкера, возникает, когда избыточная жидкость в суставах выступает наружу в задней части коленного сустава. Условие чаще всего развивается постепенно, из-за артрита или другого расстройства, вызывающего воспаление коленного сустава. Менее часто, подколенная киста возникает быстро из-за повреждения хрящей коленного сустава, мышц или связок. Эта киста часто вызывает видимый комок в задней части колена, сопровождающийся болью в ногах. При сгибании или полном распрямлении колена может возникать боль или затруднение движения. Также может произойти щелчок, блокировка или изгиб колена. Как лечить кисту Бейкера?

Коленные бурсы представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые предотвращают трение между движущимися частями сустава. Повторяющиеся действия — такие, как езда, на велосипеде, бег или приседания — могут воспламенить одну или несколько бурс в задней части колена. Воспаление этих мешков, известное как бурсит, обычно развивается постепенно. Боль начинается с тупой боли и нарастает по мере того, как воспаление ухудшается. Боль усиливается повторяющимися, провоцирующими действиями. Участвующая область, как правило, болезненна.

Травма связки.

Причины боли под коленом сзади, при сгибании из-за травмы связки. Задняя крестообразная связка и задние боковые угловые структуры колена обеспечивают стабильность сустава. Травмы этих связочных структур могут приводить к боли в задней части колена и обычно возникают из-за внезапного травматического инцидента.

Задняя крестообразная связка обычно повреждается, когда направленное назад усилие прикладывается к передней части колена — например, такое, как падение, на колено или удара коленом о приборную панель автомобиля во время ДТП. Отеки и утомляемость коленного сустава могут возникать при более сильных растяжениях, но это не всегда так. Многие люди с легкими или умеренными травмами задней крестообразной связки могут ходить, хотя коленный сустав может чувствовать себя жестким и нестабильным.

Задние боковые угловые структуры колена, включая мышцы, связки и другие структуры, которые придают устойчивость наружной части задней поверхности колена. Эти структуры чаще всего повреждаются чрезмерным скручиванием на посаженной ноге или когда удар наносят на переднюю часть коленного сустава. В зависимости от тяжести травмы, может возникнуть значительная нестабильность колена, затрудняющая ходьбу. Задняя крестообразная связка и задний боковой угол колена часто повреждаются одновременно. Виды травм колена.

Заболевания кровеносных сосудов.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) относится к спонтанному образованию сгустка крови в глубокой вене. ТГВ чаще всего поражает глубокие вены голени, колена и бедра. Формирование тромба может привести к болезненности в икре или позади колена и может сопровождаться покраснением, отеком и теплотой в области. К факторам риска тромбоза глубоких вен относятся курение, недавняя травма или операция, длительная иммобилизация или постельный режим, а также использование женской гормональной терапии или контрацепции. Тромбоз глубоких вен может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям и требует неотложного медицинского лечения.

Менее распространенное состояние, называемое синдром захвата подколенной артерии, может вызвать заднюю боль в колене наряду с онемением и покалыванием в нижней части ноги и стопы. Состояние развивается из-за сдавливания подколенной артерии, которая проходит за коленом и обеспечивает обогащенную кислородом кровь к голени. Изменения цвета или холодность стопы и пальцев стопы часто возникают при защемлении подколенной артерии.

Ослабление подколенной артерии может вызвать ее вздутие, состояние, известное как подколенная аневризма. Это состояние часто не вызывает никаких симптомов, если в аневризме не образуется сгусток или он не разрушается. Среди тех, кто испытывает признаки и симптомы, возможности включают боль в задней части колена, отеки в нижней части ноги и стопы и незаживающие язвы на ноге. Разрыв подколенной аневризмы очень редок, но потенциально опасен для жизни, требуя неотложной медицинской помощи.

Тендинит икроножной мышцы.

Тендинит — воспаление или дистрофия сухожилия икроножной мышцы, вызывая боль в задней части колена. Это чрезмерное травма, которая чаще встречается у бегунов и спринтеров. Симптомы включают постепенное начало боли в задней части колена. Болезненность будет ощущаться по икроножной мышце, и боль воспроизводится при сгибе колена. Боль также может появляться при подъеме прямой ногой, или в прыжке на больной ноге. Иногда делать растяжку икры будет больно, но не всегда.

Тендинит икры является чрезмерной травмой. Термин тендинит часто используется, для указания на воспаление. Это более вероятно, если травма является недавней или острой. Если это происходит постепенно, то возможно, что травма является скорее дегенерацией сухожилия, а не острым воспалением. Методы лечения тендинита.

Тендиноз или тендинопатия.

Мышцы задней поверхности бедра состоят из двуглавой мышцы бедра, полусухожильной и полуперепончатой мышцы. Эти мышцы используются, чтобы согнуть колено и разогнуть обратно. Воспаление сухожилия в точке где соединяется с костью может быть результатом частичного разрыва, который не излечился должным образом или чрезмерное использование, особенно от ускоряющих и замедляющих действий. Чаще всего речь идет о сухожилии двуглавой мышцы бедра. Это одна мышца подколенного сухожилия, которая прикрепляется к внешней стороне задней части колена.

Термин тендинит чаще всего используется, однако обычно это не является строго определяющим. Тендинит относится к острому воспалению сухожилия, где на самом деле, есть травма совсем недавняя, боль более вероятна из-за более длительного срока использования и дегенерации сухожилия. Более широкий и более точный термин для этого типа повреждения сухожилия — тендиноз или тендинопатия.

Разрыв мениска. Внезапное перекручивание колена или даже длительное чрезмерное употребление может вызвать разрыв мениска, который представляет собой два хребта в форме полумесяца, найденные в колене. Разрыв мениска может вызвать боль в колене, а также «запирающееся» ощущение, отек и затруднение с расширением колена. В то время как консервативное лечение обычно достаточно, некоторые люди могут потребовать хирургического вмешательства.

Остеоартрит (ОА) — это дегенерация хряща, которая обеспечивает протирание между костями суставов. Хрящ между коленным суставом необходим для смягчения сильных ударов, которые происходят на регулярной основе. Без этой защиты оба набора костей будут постоянно тереться друг против друга, вызывая боль в колене и это одна из причины боли под коленом сзади, при сгибании.

Ревматоидный артрит (РА) — Это происходит, когда иммунная система организма атакует синовиальную оболочку суставов. Это может быть общей проблемой в колене. Симптомы включают боль, которая хуже по утрам, отек и жесткость. Аутоиммунное воспаление в конечном итоге приведет к разрушению сустава, если не будут применены антиревматические препараты, модифицирующие болезнь и другое лечение. Лечение ревматоидного артрита.

Подагра. Известно, что эта болезнь увеличивает содержание мочевой кислоты в крови. В результате кристаллы могут образовывать отложения в суставах, что приводит к боли. Мочевая кислота — это отходы, которые обычно выводятся из организма. Когда организм не способен выводить достаточное количество или производит слишком много мочевой кислоты, кристаллы начинают формироваться и оседать в суставы, такие как колено. Это может привести к тому, что колено станет опухшим, красным и теплым, что вызовет боль в колене.

Опухоль — Хотя они редко вызывают боль за коленом, липосаркомы, остеосаркомы и остеохондрома — это опухоли, которые можно найти за коленом. Липосаркомы и остеосаркомы злокачественны, а остеохондрома — доброкачественная опухоль.

Другие причины боли под коленом сзади, при сгибании

Боли в задней части колена редко может быть вызвана другими состояниями, такими как опухоль, радикулит или другие проблемы с нервами. Раковые и не раковые опухоли, возникающие из костей или других тканей в колене, могут потенциально привести к боли в коленном суставе. Боль из-за опухолей колена часто начинается как тупая боль, которая может прогрессировать в серьезности с течением времени. Раковые опухоли могут сопровождаться ночной потливостью, лихорадкой или непреднамеренной потерей веса и входят в причины боли под коленом сзади, при сгибании.

Седалищные нервы протекают с каждой стороны нижнего отдела позвоночника и снабжают мышцы питанием и сенсорную иннервацию каждой ноги. Радикулит описывает сжатие седалищного нерва, который вызывает боль в ягодице, задней части бедра и задней части колена. Обычно это происходит только с одной стороны и становится хуже, когда вы сидите. Это может также сопровождаться онемением и покалыванием в этих же областях.

В некоторых случаях проблемы в области тазобедренного сустава могут вызвать боль, отраженную в задней части колена из-за общих нервных окончаний. Повреждение нервов в ногах — из-за диабета, токсических веществ или других состояний — может также вызывать боль, онемение или покалывание в этой области, хотя это редко ограничивается только задним коленным суставом. Лечение радикулита упражнениями.

Советы по лечению и профилактике боли под коленом сзади

Когда вы испытываете боль в колене, которая не исчезает в течение дня или двух, вам следует серьезно подумать о медико-санитарной помощи. Вот несколько советов по защите вашего колена в ситуациях, когда у вас может быть небольшая травма колена или опыт повторения проблем с коленом, или другие причины боли под коленом сзади, при сгибании.

  • Избегайте действий, которые вызывают боль.
  • Применить лед.
  • Держите колено поднятым, чтобы свести на нет опухоль.
  • Сон с подушкой внизу или между коленями.
  • Избегайте бегать вверх и вниз по лестнице — осторожно ходить.
  • Не забудьте разогреться, прежде чем заниматься спортом.
  • Когда вы бежите, делайте это на гладких, мягких поверхностях вместо грубой дорожки.
  • Плавать вместо бега.
  • Если у вас избыточный вес, подумайте о том, чтобы похудеть.
  • Удостоверьтесь, что вы носите хорошо подобранные кроссовки.
  • Рассмотрим вставки для обуви для лучшей поддержки дуги (ортопедия).

Предупреждения и меры предосторожности

Любая новая, необъяснимая или обостряющаяся боль в задней части колена должна рассматриваться серьезно и немедленно сообщаться врачу. Это особенно важно, если боль является результатом травмы, и вы испытываете затруднения при ходьбе или если она представляет факторы риска или признаки или симптомы тромбоз глубоких вен или опухоли. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникла боль в колене, сопровождаемая: одышкой; быстрое, стучащее или нерегулярное сердцебиение; головокружение или обморок; внезапный кашель или кашель с кровью. Причины боли под коленом сзади, при сгибании смотрите выше.

Смотрите также: Лечение травм связок колена.

zdorsustav.ru

Боль под коленом сзади: причины, к какому врачу обратиться

По какой причине может возникать боль под коленом сзади? В течение жизни человеческие суставы испытывают многочисленные нагрузки – подъем тяжестей, падения, удары. Коленные суставы занимают первое место по степени воздействия и частоте повреждений. Болевые проявления, затрагивающие колено, разнообразны по характеру и расположению. Боль под коленом – симптом, характерный для различных состояний.

Виды болей

Разнообразие причин боли под коленом спереди, по бокам и сзади обусловлено сложностью строения области колена. Колено образовано следующими составляющими:

  • кости;
  • мышечные ткани;
  • жировая ткань;
  • связки – внутри сустава и вне его;
  • нервные пучки;
  • лимфатические сосуды и узлы;
  • кровеносные сосуды;
  • суставной комплекс.

Если появилась боль сзади колена – повреждение затронуло один из этих компонентов или несколько. Точно определить, какой участок нарушен, возможно только с использованием дополнительных методов диагностики (если, конечно, возникновению боли не предшествовала травма с открытым переломом костей коленного сустава).

В зависимости от того, какой компонент поврежден, патологии, вызывающие боль под коленом, разделяются на следующие группы:

  • повреждения сустава;
  • болезни нервов;
  • патология сосудов;
  • поражение мягких тканей.

Каждая из этих групп требует отдельного внимания.

Про остеохондроз читайте тут.

Патологии суставов

Первое, о чем стоит задуматься при появлении боли в подколенной ямке – это суставные заболевания. Спровоцировать неприятные ощущения в этой области могут кисты.

Киста Бейкера

Киста Бейкера на правой ноге.

Киста Бейкера – полая структура округлой формы, заполненная студенистой жидкостью, расположенная по задней поверхности области колена. Развивающееся воспаление и боль под коленом вызывает усиленную продукцию жидкости в синовиальной полости, избыток ее выпячивает заднюю суставную поверхность, образуя характерную припухлость. Для кисты Бейкера характерны следующие признаки:

  1. Образование округлое, малоподвижно вследствие спаянности с суставной капсулой. Этот процесс довольно болезненный
  2. Надавливание уменьшает размер кисты, что обусловлено перетеканием жидкого содержимого обратно в полость сустава.
  3. Кожа над кистой не изменена.
  4. Размер образования не превышает пяти сантиметров.
  5. При сгибании колена – уменьшение кисты в объеме, при разгибании ноги – восстановление параметров.
  6. Мягкость кисты при проведении пальпаторного исследования.
  7. Ощущение дискомфорта под коленом, умеренная болезненность при надавливании.

Большие кисты уменьшают подвижность сустава. Киста также может передавливать нервные пучки, в этом случае человек может пожаловаться на то, что у него немеет стопа, трудно согнуть пальцы на ноге.

Лечение заболевания: традиционное консервативное, оперативное. Избыток жидкости в суставе удаляют с помощью пункции, одновременно вводя в синовиальную полость средство, уменьшающее воспаление (кортикостероиды). Кроме того, применяют следующие манипуляции:

  • тугое бинтование;
  • ношение фиксаторов-бандажей.

Уменьшение нагрузки на пораженный сустав способно уменьшить проявления заболевания. При далеко зашедшей болезни прибегают к оперативному лечению – удалению кисты.

Важно! Первоочередная задача при лечении кисты Бейкера – добиться ремиссии артроза или артрита, вызвавшего ее.

Патологии менисков колена

Повреждения мениска коленного сустава.

Еще одна структура, подверженная образованию кист – мениски коленного сустава. Даже небольшая киста способна вызывать болевые ощущения, которые будут распространяться по бокам от колена или сзади.

Читайте также:  Что означают красные пятна на коленях?

Группы риска по возникновению патологии – спортсмены и люди, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени. Формирование кисты – своеобразный ответ сустава на избыточную нагрузку. Лечение аналогично терапии кисты Бейкера:

  • прием противовоспалительных препаратов:
  • ограничение нагрузки:
  • операция при отсутствии эффекта от медикаментозных методов.

Если боли в задней части колена предшествовала травма – можно подумать о разрыве мениска. Такое состояние является следствием воспалительных болезней суставов, протекающих с повреждением менисков. Медикаментозная терапия малоэффективна, нога продолжает болеть, поэтому пострадавшие мениски обычно оперируют.

Заболевания нервов

В подколенной ямке проходит много нервов, и их заболевания могут давать о себе болью сзади колена.

Невринома – опухолевая патология большеберцового нерва. Симптомы связаны с нарушением поступления информации по нервному стволу в дистальные отделы: снижение чувствительности ноги ниже колена, сухожильные рефлексы патологически изменены.

Мышечная ткань голени подвергается гипотрофии или атрофии. Боль распространяется по ходу нерва – от колена и вниз, по голени.

Патологии сосудов

Сосудистые заболевания, вызывающие боль под коленом, делятся на две группы. Первая связана с патологическими процессами, протекающими в стенке артерий или внутри нее, вторая – с нарушениями вен.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии.

Проявляется изменением стенки сосуда вследствие врожденных или приобретенных патологий и образованием выпуклого «кармана». Атеросклеротические изменения, наследственные патологии сосудов предшествуют этому состоянию. Поскольку образование сосудистое, ток крови по нему вызывает пульсацию под коленом, проявляющуюся при пальпации. Это отличает аневризму от кисты.

Боль под коленом возникает, когда аневризма достигает значительных размеров и сдавливает проходящие рядом нервы.  Боль скорее не интенсивная, иногда пациенты говорят, что «болит под коленом» и «боль как бы пульсирует» и имеет тянущий характер. Пациент жалуется, что ощущения такие, будто под колено ударили со всей мочи.

Аневризма подколенной локализации подлежит удалению, поскольку расположение ее предрасполагает к постоянной травматизации, что грозит разрывом аневризмы с развитием кровотечения и возможным летальным исходом.

Тромбоз подколенной вены

Не слишком часто встречающаяся патология, длительный период времени протекающая бессимптомно. Возникновению тромбоза обычно предшествует тромбофлебит или варикоз. Нарушения свертываемости крови тоже провоцируют это состояние. Симптомы следующие:

  1. Боль характеризуется высокой интенсивностью, возникает резко.
  2. Кожа в области поражения горячая.
  3. Цвет кожных покровов быстро изменяется от покраснения к синюшности.

Лечение направлено на растворение тромба (антикоагулянты) или его удаление хирургическим путем. Лечить тромбоз следует безотлагательно. Отсутствие терапии тромбоза очень быстро приводит к гангрене – ткани конечности отмирают вследствие прекращения кровоснабжения.

Варикозное расширение вен нижней конечности

Варикозное расширение вен.

Знакомый диагноз для многих людей, особенно женщин после достижения возраста 35-40 лет. В зависимости от того, на каком участке повреждены вены, пациент жалуется на такие симптомы:

  • болит нога под коленом;
  • тянет под коленом;
  • ноет по ходу голени;
  • сводит икры;
  • тяжесть в ногах.
Читайте также:  Главное, что важно знать о вывихе колена

Тянущая боль под коленом чаще усиливается к вечеру, особенно если человек весь день находился на ногах. При осмотре наблюдается сосудистая сеточка из расширенных мелких вен и узелков, отеки голеней.

Эмболия подколенной артерии

Возникает, как осложнение заболеваний системы кровообращения и, собственно, сердца. Источником патологии могут быть следующие болезни:

  • системные заболевания;
  • ревматизм;
  • нарушения ритма, например, мерцательная аритмия;
  • воспалительные заболевания оболочек сердца.

Боль имеет резкий сильный характер, сопровождается низкой температурой конечности и исчезновением пульса на сосудах ноги.

Важно! Внезапное возникновение острой, резкой боли в подколенной области среди полного здоровья – повод незамедлительно обратиться к врачу! Развитие гангрены грозит ампутацией ноги!

Заболевания мягких тканей

Кроме сосудов, нервов в подколенной ямке расположены такие элементы:

  • связки;
  • мышечные и сухожильные волокна;
  • лимфатические узлы.

Длительно текущее или внезапное повреждение одного компонента или сочетанная патология также могут вызвать боли под коленом сзади. Такой патологический процесс обусловлен чрезмерным напряжением мышц и связок. Это может быть при длительных монотонных физических усилиях.

Боль может быть тянущего характера или острой. Она склонна усиливаться при ходьбе, когда совершаются движения ногой. Общая интоксикация может сопровождаться лихорадочными явлениями, гипертермией.

Консервативная терапия, как правило, дает хорошие результаты. Целью лечебных процедур является снятие воспаления, устранение боли. Для этого применяются:

  • анальгезирующие средства;
  • НПВС;
  • повязки-фиксаторы и иммобилизация;
  • резкое ограничение или перераспределение нагрузок.

Комплексы физиотерапевтических процедур с лечебной гимнастикой после стихания острого периода способствуют восстановлению утраченной подвижности конечности и улучшают прогноз заболевания.

Лечение народными средствами

Существуют методы народной медицины, которые могут быть использованы при многих состояниях, проявляющихся болями под коленом. Они помогают облегчить симптомы и предотвратить новые случаи болезни.

О шишках под коленом читайте в другой статье.

Компрессы

Компрессы из листьев лопуха – известное народное (домашнее) средство для излечения болезней суставов. Растение, которое обычно считается сорняком-вредителем на огородах, сможет помочь в домашней медицине, если болят ноги. Помогает облегчить боль лопух и при заболеваниях коленного сустава.

Четыре крупных или шесть средних листьев нужно вымыть. Сухие листья положить на колено бархатистой поверхностью к коже, обернуть пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Не снимать компресс до утра.

Важно! Варикозное расширение вен является противопоказанием для применения в лечении тепловых процедур.

Профилактика

Предупредить многие из описанных состояний и боль под коленкой поможет соблюдение несложных правил:

  1. Рекомендуется избегать переохлаждения ног.
  2. Предотвращать появление лишнего веса с помощью правильного питания и физической активности.
  3. Гармоничное распределение физических и спортивных нагрузок.
  4. Использование наколенников, бандажей при деятельности, связанной с длительным напряжением коленей.
  5. Разминочные перерывы для людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным сидячим положением.

Стоит следить за своим здоровьем и выявлять негативные симптомы вовремя, чтобы вопрос, почему мучают болезненные ощущения, беспокоил, как можно реже. Своевременное обращение к врачу – лучший выход.

prokoleni.ru

Боль под коленом сзади: причины и лечение

Некоторые люди ощущают боль под коленом сзади при сгибании. Самое главное – это установить причину дискомфорта и назначить правильное лечение. Только таким образом, возможно полностью избавиться от проблемы и жить полноценной жизнью.

Причины

Здесь находится огромное количество связок, кровеносных сосудов и других типов мягких и костных тканей. Зачастую проблему связывают с травмами.

Но далеко не всегда полученные травмы являются причинами того, что ощущается боль и дискомфорт сзади в колене.

Чтобы точно установить причину, требуется пройти диагностические процедуры, которые и дадут ответ на вопрос, что же стало причиной возникновения заболевания.

Одной из самых распространенных причин, по которым начинаются проблемы, является ущемление седалищного нерва.

Многие некомпетентные специалисты слишком часто устанавливают этот диагноз, назначают лечение, которое не приносит должного эффекта.

И только после того как проведены тщательные исследования, могут быть установлены причины, которые заключаются в перенесенных травмах, связаны с появлением новообразований, воспалениями.

Не менее распространенной причиной является также и проблема с мениском. От этой проблемы в последнее время страдают не только профессиональные спортсмены и люди, регулярно поддающиеся серьезным физическим нагрузкам.

Киста Бейкера

Появляется опухоль, характерная тянущая боль.

Причины появления заболевания:

  • воспалительные процессы;
  • синовит;
  • остеоартроз.

При этом заболевании образуется избыток жидкости, которая под давлением выходит наружу.

При этом заболевании отек располагается в самом центре подколенной ямки. Достаточно распространенным является наличие опухлости на обоих конечностях. Её легко можно увидеть, если колено разогнуть и скрывается при согнутом суставе.

Киста уменьшается если её надавливать, поскольку часть жидкости уходит в сустав. Наиболее действенными средствами при лечении заболевания являются медикаменты, процедуры или оперативное вмешательство, если лекарства не помогли.

Киста мениска

Киста может быть даже не видны при обследовании, но доставляют огромные неприятности. Если обнаружено такое образование, есть сильная боль, можно даже не проводить дополнительных обследований.

Причинами патологий являются травмы, полученные при больших физических нагрузках, интенсивных занятиях спортом, а также, если нарушаются оптимальные процессы в хрящах.

Разрывы мениска

Проблема может проявиться в любом месте. Существует мнение, что устранить проблему можно только при помощи операционных вмешательств, но это далеко не так. Решить проблему могут медикаменты и даже народные средства.

Лечение заключается не только в оперативном вмешательстве, но и консервативном лечении. Нужна будет помощь сразу нескольких специалистов, каждый из которых будет выполнять свою работу.

Только таким образом возможно полностью избавиться от проблемы и сохранить полную трудоспособность человека.

Чаще появляется, если насильственно вращать голень, и характерна именно для внутреннего мениска. Как правило, при разрыве заднего рога мениска, коленный сустав не блокируется, но может возникнуть проблема так называемого «подгибания» сустава, если поврежденный рог мениска сместился.

Это заболевание может возникать как впоследствии перенесенной травмы, так и при заболеваниях, которые привели к нарушениям питательных процессов хрящевой ткани. А впоследствии хрящ начал разрушаться.

Разрыв мениска можно излечить только при помощи операционного вмешательства. Достаточно часто также требуется и медикаментозное лечение, которое назначается при воспалительных процессах.

Нужно ограничить конечность в движениях, наложив повязку из эластичного бинта, носить наколенник. Нужно устранить раздражающий фактор.

Иногда такие меры могут избежать операции, устраняют боль в ноге в области колена и икры.

Воспаления сухожилий

В этой области организма содержится много сухожилий. Признаком того, что не все с ними в порядке, может быть снижение тонуса.

Для устранения этого неприятного явления требуется квалифицированный специалист и правильный курс лечения.

Существует несколько причин, которые приводят к нарушениям в мягких тканях возле коленного сустава:

  • одна из главных причин – это сильные физические нагрузки, которая сопровождается однотипными движениями на протяжении достаточно длительного периода времени, долгого пребывания в одной позе;
  • перенесенная травма, даже самая незначительная, может привести к проблемам с мягкими тканями возле колена, что приводит к появлению воспалительных процессов, способных вызвать серьезные осложнения и дискомфорт;
  • бурситы;
  • тендиниты;
  • тендовагиниты.

Последние три заболевания развиваются впоследствии травматизма и физических нагрузок, если не принимать необходимых мер.

В задней части коленного сустава, в области расположения мягких тканей могут развиваться воспалительные процессы – бурситы.

При этом заболевании сухожилия становятся более уплотненными – это можно прощупать методом пальпации.

Отличием от кисты Бейкера заключается в том, что при надавливании уплотнения и опухоли не становятся меньше в размерах, поскольку не связаны с капсулой коленных суставов.

Бурситы и тендовагиниты проявляются не только в уплотнениях сухожилий, но и в том, что появляются боли сзади коленного сустава.

В группе риска находятся люди всех возрастов и обеих полов.

Большинство пациентов утверждают, что перед началом болевых ощущений были тяжелые физические нагрузки. И только потом уже появились тянущие боли.

Чтобы успешно вылечить заболевания, нужно обеспечить полный покой суставу. Нужно как можно меньше сгибать и разгибать ногу.

Если боли становятся сильными и не удается обеспечить покой ноге, необходимо носить наколенник, может быть наложена гипсовая лонгета. Параллельно проводят медикаментозное лечение с использованием препаратов от воспалений.

Это лечение очень похоже на курс любых болезней, связанных с заболеваниями суставов. Для улучшения эффекта назначают процедуры.

Как бы там ни было, но заболевание является достаточно серьезным, требующим пристального внимания. В противном случае могут начаться необратимые процессы, осложнения, которые дадут негативный эффект на весь опорно-двигательный аппарат.

Заболевания, вызванные воспалительными процессами

Существуют даже заболевания, которые способны вызвать абсцесс. Такие заболевания, как правило связаны с воспалениями в организме.

если у Вас болит сзади под коленом, а также есть инфицированная рана на ноге, с током лимфы может начаться воспалительный процесс в области колена.

Лимфатические узлы скрыты глубоко, установить увеличение их размеров способом пальпации очень сложно, визуально появляется небольшая отечность, если на неё надавливать – боль значительно усиливается.

Эта патология не имеет ярко выраженную симптоматику, которые характерны для воспалительных процессов в организме человека. Лимфоузлы находятся глубоко, поэтому определить их увеличение очень сложно. Наблюдается небольшая отечность под коленом.

Если на неё надавливать при разогнутом суставе, боль становится очень сильной. Это главный симптом, который свидетельствует о наличии данного заболевания.

Заболевания сосудов и нервов

Существует несколько заболеваний, вызывающих нарушение функциональности сосудов и нервов, что впоследствии вызывает боль под коленом сзади.

  1. На большеберцовом нерве возможно образование опухоли, что приводит к сильным болям в области под коленом и сзади. Болевые ощущения могут чувствоваться вплоть до стопы. Кроме того, характерными являются изменения тонуса мышц и сухожилий. К проблеме нужно относиться со всей серьезностью, наиболее эффективным является комплексное лечение. Существуют народные средства, но они могут не вызвать положительного эффекта. Лечить нужно только операционным вмешательством, а затем проходить процесс реабилитации при помощи медикаментов и процедур. Перед операцией назначают обезболивающие препараты, чтобы уменьшить страдания. Официальная наука не может дать ответа, почему появляется это заболевание.
  2. Создать огромные неприятности могут заболевания, связанные с кровеносными сосудами, которые проходят через эту область организма человека. Как правило, при заболевании сосудов, не ощущается сильная боль, но при малейших травмах может появиться сильное кровотечение. Одной из самых распространенных проблем является расслоение артерии. Установить можно только при использовании современного диагностического оборудования и некоторых симптомов.
  3. Достаточно редко в подколенной вене могут возникать тромбы. но при их появлении может возникать серьезное заболевание – тромбоз подколенной вены. Опасность заключается еще и в том, что симптомы заболевания практически отсутствуют и проявляются только тогда, когда начались осложнения. При неправильном диагностировании может быть поставлен диагноз ущемление седалищного нерва.

Чтобы точно установить, с каким именно заболеванием имеем дело, требуется провести УЗИ сосудов и некоторые другие диагностические меры.

Диагностику нужно проводить не только тогда, когда появилось ощущения боли или дискомфорта, но и с целью профилактики.

Тромбоз, в зависимости от характера и стадии заболевания, можно лечить с помощью медикаментов или хирургическим вмешательством.

Самостоятельно лечить заболевания, вызывающие боль под коленом сзади нельзя. Этим должны заниматься специалисты.

Выводы

Практически каждое заболевание, которое вызывает ощущение боли или дискомфорта сзади под коленом, требует вмешательства специалистов.

Существуют также и народные методы лечения, но далеко не каждый метод народной медицины способен дать ожидаемый эффект.

Связано это с тем, что многие заболевания требуют хирургического вмешательства, обезболивающих препаратов, средств против воспалительных процессов.

Прежде чем начинать лечение, нужно обратиться к опытному специалисту, а в некоторых случаях требуется объединить усилия сразу нескольких докторов, с применением препаратов и процедур комплексного лечения.Посмотрите видео про эмендический массаж, который может помочь во многих случаяхКак забыть о болях в суставах и позвоночнике?

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?

Источник: http://zdorovya-spine.ru/boli/v-nogah/pod-kolenom-szadi.html

Боль под коленкой сзади, что это может быть, причины боли в ноге под коленом

Жалобы на боль в области колена встречаются довольно часто, как среди пожилых, так и в кругах молодежи, людей среднего возраста. Это связано с большими нагрузками на ноги, которым мы подвергаемся в любом возрасте.

Круг причин, с которыми связано появление болезненных ощущений сзади под коленом, — широкий, от простой усталости до развития серьезных заболеваний. Поэтому очень важно установить, от чего именно возникают боли, чтобы вовремя принять необходимые меры.

С таким недугом хотя бы раз в жизни встречается каждый из нас

Причины болей сзади под коленом

Болезненные ощущения сзади под коленом могут быть вызваны разнообразными факторами, среди которых:

  • усталость от напряжения ног после повышенных нагрузок;
  • недостаток полезных веществ, необходимых для нормального функционирования элементов коленного сустава;
  • артроз;
  • киста элементов коленных суставов;
  • заболевание сухожилий;
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • нервно-сосудистые болезни.

Следует отметить, что точно установить причину боли сзади под коленом путем обычного осмотра и ощупывания очень сложно ввиду особенностей строения подколенной ямки. А именно из-за того, что ее образуют множество элементов.

Так, дно ямки формируется внутренней поверхностью бедровой кости и задней стороной суставной капсулы, покрытой связками и мышцами.

По контуру верха и низа расположена мышечная ткань, сухожилья голени и бедра, а в центре подколенной ямки находятся кровеносные сосуды, нервы и лимфоузлы.

Таким образом, понять с помощью одного наружного осмотра, какой именно элемент из выше перечисленных поврежден, удается крайне редко. Поэтому для постановки точного диагноза и определения соответственного комплекс лечения часто назначают рентгенодиагностику или МРТ.

Кроме того, есть заболевания, при которых боль отдает в подколенную область, при этом она никак не связана с патологиями колена или других частей ноги. Такая картина может наблюдаться при остеохондрозе или ущемлении позвонков поясничного отдела.

Более-менее понять «откуда ноги растут» у боли под коленом сзади можно по симптоматике, которую описывает пациент. Ведь для каждого заболевания характерны свои симптоматические особенности, включая характер и локализацию боли.

Постоянные большие нагрузки обязательно повлекут за собой болевые ощущения в колене

Артроз

Артроз представляет собой заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хряща и деформацией всех суставных элементов.

Сначала болезнь поражает синовиальную оболочку и проходит практически бессимптомно.

Потом разрушительные процессы постигают хрящ, значительно сужается суставная щель. Пациент ощущает острый болевой эффект при движении, в колене явно слышен хруст при сгибании и разгибании. Также, болевые ощущения часто отдают в икру.

На третьей стадии полностью разрушаются хрящ и синовиальная оболочка. Часто, на этом этапе пациенты стают инвалидами. Вернуть человека к полноценному движению можно только с помощью эндопротезирования.

Артроз в основном поражает обе ноги, правую и левую. Если болезнь поражает одну из них (правую или левую) – с развитием деформация начинает происходить и в другой.

Киста коленного сустава

К болезням этой группы, которые всегда сопровождаются подколенным болевым синдромом, относятся:

  • киста Беккера;
  • киста мениска;
  • разрыв менисков.

Киста Беккера

Киста Беккера образуется в подколенной ямке. Причина ее появления — воспаление синовиальной оболочки.

Синовиальная оболочка укрывает внутреннюю поверхность сустава.

Она служит для обеспечения хрящевой ткани полезными веществами, обмена веществ в суставных элементах, а также выступает в качестве амортизатора сустава.

Оболочка вырабатывает жидкость, которая служит в качестве естественной суставной смазки.

При воспалении оболочки жидкость вырабатывается в повышенных количествах. Она постепенно скапливается в области задней стенки капсулы сустава и начинает давить на оболочку.

В результате этого сзади в подколенной области ощущается боль. Кроме того, в этой области визуально можно увидеть опухолеобразное образование.

Наилучше киста просматривается при разогнутой ноге.

Киста мениска

Тянет сзади коленного сустава при ходьбе или сгибании ног – этот симптом характерен для такого заболевания, как киста мениска.

Киста мениска представляет собой скопление жидкости в задней части менисков. Визуально обнаружить такое образование не представляется возможным. Поэтому для установления источника неприятных ощущений назначают рентгенодиагностику.

Разрыв мениска

Разрыв мениска сопровождается болью сзади подколенной области. Спустя некоторое время острые болевые ощущения утихают, однако остается чувство, будто что-то тянет сзади колена. При этом присутствует ощущения, будто колени подгибаются.

Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Киста напоминает с виду образование, напоминающую опухоль или грыжу

Заболевание сухожилий

Болевые ощущения в подколенной области могут быть связаны с заболеванием сухожилий, сухожильных сумок и связок.

Ткани в подколенной ямке мягкие и очень подвержены травмам впоследствии больших нагрузок, ушибов.

Воспаления сухожилий (это заболевание еще называют бурсит) и связок сопровождается острой болью.

Разрыв связок сопровождается резкими болевыми ощущениями, которые со временем обретают характер ноющих

Гнойно-воспалительный процесс

Гнойно-воспалительный процесс может появиться в результате инфицирования раны подколенной области. Несвоевременной принятие необходимых мер грозит абсцессом подколенной ямки, который сопровождается очень резкой болью.

Нервно-сосудистые заболевания

К нервно-сосудистым заболеваниям, вызывающим болевые ощущения колена, относятся следующие.

Воспаление большеберцового нерва

Большеберцовый нерв проходит по дну подколенной ямки.

Его воспаление сопровождается резкими болевыми ощущениями при ходьбе и сгибании колена, которая со временем также может отдавать в стопу.

Иногда может наблюдаться опухлость и покраснение коленной области. Лечится это заболевание с помощью хирургической операции.

Тромбоз подколенной вены

Это заболевание возникает в результате образования тромба в просвете вены в центре подколенной ямки. Сопровождается ноющими болевыми ощущениями в области голени или задней части коленного сустава.

Следует обратить внимание, что эту болезнь по симптоматике очень часто путают с признаками ущемления седалищного нерва при остеохондрозе.

Аневризма подколенной артерии

Это заболевание характерно ощущениями, как будто что-то тянет в подколенной области. Кроме того присутствуют пульсирующие болевые ощущения. Болезнь сопровождается расслоением стенок артерии, которая начинает выпячиваться наружу.

При наличии указанных симптомов необходимо без отлагательств обратиться к врачу! Развитие болезни приводит к обширному кровотечению.

Воспаление и защемление нервов коленных суставов может отдавать болевыми ощущениями в левую или правую часть поясницы.

Лечение

Существует три метода лечения:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический, включая гимнастику;
  • хирургическое вмешательство.

Первым нашим желанием при болевых ощущениях является избавиться от них как можно быстрее.

В этом на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты (НВП), а также местно-раздражающие мази.

К самым эффективным обезболивающим относятся:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Кетопрофен;
  • Теноксикам.

Кроме того, эти препараты обладают выраженными противовоспалительными свойствами.

К одним из мощных обезболивающих относится кетанов, однако он обладает очень низким противовоспалительным эффектом.

При заболеваниях хрящевой ткани, дополнительно к приему НВП назначают хондропротекторы. Они улучшают обмен веществ в хряще и синовиальной оболочке, обеспечивают приток к ним полезных веществ, в результате чего значительно улучшается двигательная способность сустава.

Очень часто встречается суждение, что препараты с хондропротекторами способны возобновить хрящевую ткань, однако сегодня большинство специалистов опровергают это и считают, что с помощью лечения можно только приостановить процесс разрушения, однако возобновлению эта ткань не подлежит.

Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами считается лазеротерапия и ультразвуковая терапия. Они улучшают кровообращение и обмен веществ в суставных тканях, блокируют болевые ощущения, разрушают солевые отложения.

К хирургическим операциям прибегают на последних стадиях заболеваний или в случаях, если это единственный способ помочь больному. Сегодня операции в основном делают мало инвазивным методом, с помощью артроскопа. Это безболезнен и наименее травмирующий способ оперативного вмешательства.

Так выглядит операция, проводимая с помощью артроскопа

Источник: http://HodiZdorov.ru/koleno/bolet-pod-kolenom-szadi.html

Почему болит подколенная область?

Если наблюдается боль под коленом сзади, причины могут крыться во многих болезнях, протекающих в данном отделе. К таковым можно отнести болезни коленного сустава, околосуставных тканей, сосудов и нервов, гнойно — воспалительные процессы.

Причины боли сзади колена

Рассмотрим подробнее, какие заболевания вызывают боль сзади колена:

Киста Бейкера в подколенной ямке

Киста Бейкера в подколенной ямке – опухолевидное образование, которое считается доброкачественным.

Как и множество иных заболеваний, такое новообразование не возникает само по себе, а спровоцировано одной из следующих причин: остеоартритом, ревматоидным артритом, травмой сустава, воспалением синовиальной оболочки сустава.

Начальная стадия болезни не сопровождается явными симптомами. Так, может возникнуть легкая боль в колене при разгибании и сгибании в суставе.

С течением времени при пальпации можно обнаружить небольшое уплотнение, которое нащупывается лишь при разгибании сустава колена.

С ростом киста способствует защемлению рядом расположенных нервов, что сопровождается покалыванием и онемение стоп, болью, ограничением подвижности.

Киста Бейкера и боли в коленях сзади – вторичное проявление болезни коленного сустава. По этой причине необходимо провести расширенную диагностику, которая покажет реальное состояние данной области. Так, проводят УЗИ и МРТ. Также используют пункцию кисты для изучения ее содержимого.

Боль под коленом сзади при сгибании и боль в колене при разгибании можно устранить, вылечив основное заболевание, которое вызывает такие симптомы, то есть кисту Бейкера.

В этом случае назначают применение мазей и лекарственных средств, которые снимают боль. Если консервативное лечение не эффективно, назначают проведение пункции и операции.

Пункция – метод лечения, который заключается в откачивании жидкости, что содержится в кисте, после чего в появившуюся область вводят гормональные препараты, способствующие профилактике воспаления. Единственным недостатком пункции можно назвать высокий риск повторного накопления жидкости и развития кисты, что снова потребует проведения процедуры.

Наиболее эффективный метод лечения кисты – операция, в ходе которой кисту удаляют полностью.

Аневризма подколенной артерии

Такое заболевание возникает наиболее часто при травматизации артерии. Так, аневризма артерии бывает при неудачно проведенной пункции, ушибе, переломе и в качестве осложнения после перенесенной инфекционной болезни. К этому недугу наиболее предрасположены спортсмены и строители.

Если несвоевременно начать лечение болезни, можно вызвать развитие гангрены, которая выступает следствием недостаточного кровоснабжения поврежденного отдела.

К осложнениям можно отнести внутреннее кровотечение и геморрагический шок, которые возникают при неправильной инъекционной терапии. Тромбоз – не менее редкое осложнение болезни, которое можно устранить консервативным путем.

Если болезнь протекает на первой стадии, поможет консервативное лечение, в ходе которого накладывают компрессионную повязку и регулярно откачивают жидкость путем пункции.

В современной медицине предлагают и кардинальное лечение, а именно, малоинвазивное хирургическое вмешательство.

В ходе процедуры врач делает разрез в области поражения, в который вводит инструменты и устанавливает стент.

Существует иной метод операции – открытый, во время которой иссекают мягкие ткани, сшивают или заменяют поврежденный участок сосуда.

Тромбоз подколенной вены

Следующая причина боли в коленях, а точнее, сзади них, — тромбоз подколенной вены. Это заболевание наблюдается при образовании в сосуде сгустка из крови.

При тробмозе в подколенной ямке сгусток возникает в самом центре. Такой сгусток перекрывает сосуд полностью или частично, препятствуя продвижению крови.

Как итог — медленная циркуляция крови, расширение сосуда вследствие застоя крови, утончение стенок сосуда, деформация.

Причинами возникновения такого недуга можно назвать:

  • возраст более 40 лет;
  • тромбоз — осложнение после операции, как следствие повреждения мягких тканей, длительного положения лежа, длительного воздействия наркоза и нарушенной микроциркуляции;
  • травмы, охватывающие поражением мягкие ткани;
  • наличие варикозного расширения вен;
  • имеющиеся злокачественные опухоли в данном отделе и другие новообразования;
  • период беременности и родов, как следствие гормональных перестроек в организме;
  • противозачаточные средства, которые принимаются на протяжении длительного времени;
  • сдавливание нижних конечностей узкой одеждой, особенно с резинками, что приводит к замедлению кровотока и развитию заболеваний вен;
  • имеющееся аутоиммунное заболевание;
  • вирусное, инфекционное заболевание, протекающее в организме;
  • и последняя причина, почему может болеть задний отдел колена, — курение и алкоголь.

Тромбоз подколенной вены имеет классические симптомы. По этой причине врачи иногда не могут определиться с окончательным диагнозом на первой стадии развития такого недуга.

Какие будут симптомы, зависит от того, каково место локализации закупорки сосуда, а также какова глубина поражения.

Общими симптомами являются: ноющая боль под коленом в месте поражения, отек, покраснение кожи, усталость ног, повышенная местная температура.

Как правило, лечение заболевания проводят в стационаре.

В некоторых случаях необходима операция, особенно если имеется риск отслоения тромба от стенки вены и его перемещение в легочную артерию.

При отсутствии данного риска проводят консервативное лечение, которое заключается в соблюдении постельного и питьевого режимов.

Полное излечение болезни происходит только после операции в области поражения. Так, проводят эндоваскулярную баллонную тромбоэкстракцию, в ходе которой удаляют тромб, нормализуя тем самым кровоток.

Консервативное лечение заключается в приеме медикаментов, а именно, антикоагулянтов, способствующих угнетению процесса свертывания крови, обезболивающих средств, тромболитиков, флеботоников.

Разрыв мениска

Резкая боль под коленом может свидетельствовать об отрыве заднего рога мениска. Наиболее часто страдает именно внутренний (медиальный) мениск, что вызвано насильственным вращением голени. Очень редко при такой травме блокируется коленный сустав.

В некоторых случаях вызвать повреждение может не только травма, но и болезнь, которая сопровождается нарушением питания хряща и его разрушением. Кроме внутреннего мениска, может травмироваться и наружный, то есть латеральный. Последний занимает внешнюю сторону коленного сустава.

При отрыве и медиального, и латерального мениска возникают следующие симптомы:

  1. Синдром боли – наиболее распространенный признак травмы. Несмотря на схожие признаки боли с проявлением иной патологии в данном отделе, все же отличия имеются. Так, боль при отрыве мениска усиливается при сгибании и резком разгибании конечности. Если имеется неполный отрыв мениска, боль может носить ноющий характер, а если происходит полный отрыв, то наблюдается острая боль.
  2. Ограниченная подвижность и хруст при движении. Сразу после получения травмы человек замечает, что разгибаться и сгибаться конечность в коленном суставе не может или может, но с большим трудом и болью. В том случае, если слышен отчетливый хруст, это указывает на отделение фрагмента хряща и его застревание между суставами.
  3. Отечность. Такой симптом может возникать или сразу после получения травмы, если произошло совместное повреждение сосудов, или в течение 12 часов после него.

В том случае, если несвоевременно начать лечение травмы, можно прийти к ее хроническому течению, причем будет деградировать хрящевая поверхность хряща и развиваться артроз сустава. Именно поэтому рекомендовано обратиться к врачу сразу после получения травмы, который назначит консервативное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение показано в том случае, если произошло защемление мениска или надрыв. Так, врач вправляет на место сустав, используя мануальный метод или аппаратный.

После проведения такой процедуры необходим прием противовоспалительного средства для устранения отечности.

В реабилитационный период рекомендовано посещать процедуры физиотерапии, массаж и гимнастические занятия.

Полный разрыв мениска требует срочного проведения операции. Это необходимо для сохранения органа и восстановления его функционирования.

Перцовый пластырь в лечении боли

Отличным средством для устранения боли различной этиологии считается перцовый лейкопластырь. Такое средство обладает местным раздражающим и болеутоляющим действием. Но пластырь имеет и свои противопоказания.

Так, его запрещено применять при имеющихся болезнях кожи в пораженном отделе, при непереносимости компонентов такого средства.

В период беременности можно использовать перцовый пластырь, но если отсутствует риск возникновения выкидыша.

Использовать перцовый пластырь следует правильно. Поверхность, на которую необходимо наклеить пластырь, должна быть сухой и чистой.

Длительность присутствия такого средства на коже не ограничена. Исходя из вида пластыря, его можно выдержать либо до полного устранения боли, либо до возникновения жжения.

Использовать перцовый пластырь рекомендовано курсом в 7 дней.

Но все же любой вид лечения должен оговориться с лечащим врачом во избежание развития негативных последствий.

Источник: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/drugie-bolezni/pochemu-bolit-podkolennaya-oblast.html

Почему болит под коленом? Боль под коленом сзади

Изображение с сайта lori.ru

Коленные суставы в организме человека являются неотъемлемой частью опорно-двигательного аппарата. Ежедневные нагрузки, поверхностное расположение и сопутствующие заболевания нередко приводят к неприятным ощущениям в области под коленом, зачастую переходящим в боль.

Наиболее типичными причинами, когда болит под коленом сзади и нарушаются функции суставов, служат артрозы и артриты. Нередко болевые ощущения локализуются исключительно в подколенной ямке. Такое проявление не является специфичным, и причин этому может быть множество.

Коленная область сзади, так называемая подколенная ямка, довольно сложно устроена. От выше и нижележащих структур она отграничена мышцами и сухожильными окончаниями мышц голени и бедра.

Дно ямки, расположенной под коленом, заполнено подкожно-жировой клетчаткой и образовано бедренной костью. Внутри проходят нерв, артерия и вена, а так же расположены лимфатические узлы.

Снаружи сустав надежно закреплен внесуставными связками.

Диагностические мероприятия, направленные на выявление причин боли под коленом не ограничиваются типичным сбором жалоб, осмотром и пальпацией.

Большое значение имеют магнитно-резонансная томография, позволяющая увидеть все мягкие структуры колена, компьютерная томография и ультразвуковой исследование.

Разновидности боли

Боли под коленом могут быть как разного характера, так и интенсивности. Ноющая боль чаще сопровождает воспалительные заболевания.

Острая боль характерна для травм: переломов костей, разрывов мышц или сухожилий, повреждений менисков.

При осмотре стоит обращать внимание на внешний вид сустава и подколенной ямки – возможны отек, покраснение и местное увеличение температуры.

Причины боли под коленом

Часто подколенная ямка беспокоит в связи с физиологическими причинами.

Длительная пешая прогулка, езда на велосипеде, усиленная тренировка принесут появление дискомфорта на следующий день.

Особенностью этих болей с задней стороны колена является поражение обеих конечностей и быстрая положительная реакция на местное применение обезболивающих и согревающих мазей.

Патологические изменения, сопровождающиеся болью обязательно требуют вмешательства медицинского персонала для диагностики и назначения лечения.

Боль под коленом при патологии сустава

Киста Бейкера

Представляет собой доброкачественное образование, обнаруживается чаще у лиц женского пола, характеризующееся рецидивированием.

Никогда не трансформируется в злокачественную опухоль. кисты желеобразное, снаружи она покрыта соединительной тканью.

Локализуется именно в подколенной области.

Визуально округлое образование хорошо просматривается сквозь неизмененную поверхность кожи сзади. Пальпаторно поверхность кисты гладкая, эластичная. Размеры могут достигать до 3-5 см в диаметре. Болевые ощущения под коленом присутствуют не всегда, только при давлении на нервные волокна.

Хирургический метод лечения не всегда решает проблему боли радикально: через некоторое время вновь возможно появление кисты. Нередко применяется медикаментозный и физиотерапевтический метод, кроме того рекомендуется эластичное бинтование для того, чтобы уменьшить боль под коленом.

Киста в коленных менисках

Эта киста с жидким содержимым анатомически располагается в толще ткани мениска.

Причиной появления служат повышенные силовые нагрузки на сустав, поэтому страдают этим заболеванием чаще всего активные молодые люди, профессиональные спортсмены.

Боль возникает на боковых поверхностях и с задней стороны коленного сустава при движении, в состоянии покоя проходят.

Лечение кист менисков только хирургическое – удаление образований.

При отсутствии своевременно начатых лечебных мероприятий существует опасность формирования вторичного артроза коленных суставов.

Травмы менисков колена

При локализации боли в подколенной области после травмы стоит думать о разрыве мениска. Травмы задней части медиального или латерального менисков коленного сустава могут возникать в случае дистрофических и дегенеративных заболеваний.

Лечение такой патологии хирургическое. Эластичное бинтование, ношение надколенника и применение противовоспалительных средств в ряде случаев способны снизить боль и значительно повысить качество жизни больного перед оперативным вмешательством.

Боль при заболевании мягких тканей, окружающих сустав

В область коленного сустава могут током крови заносятся бактериальные агенты из мест воспаления, находящихся в других органах и тканях.

Формируется инфекционный очаг, затрагивающий околосуставную сумку сустава – бурсит или сухожилие – тендинит.

Воспаление так же может быть и асептическим в случае отсутствия возбудителя.

В таких ситуациях подколенная ямка приобретает красноватый оттенок, отекает и наблюдается повышение температуры над местом воспаления.

Иногда общее состояние человека так же ухудшается: появляется недомогание, слабость и лихорадка.

Боль позади колена присутствует или нарастает во время движения, в покое становится заметно меньше или исчезает. Движения в суставе становятся затрудненными.

Лечебная тактика при воспалении сустава и сухожилий включает полный покой пораженной конечности с помощью фиксирующих ортезов, назначение противовоспалительной терапии и антибактериальных средств.

Непосредственно тогда, когда болит под коленом сзади, можно использовать как мази и гели, так и таблетированные формы препаратов. Очень большое значение имеет реабилитационный период.

Необходимо вернуть суставу подвижность после длительного покоя – назначаются индивидуальные или групповые занятия по лечебной физкультуре и физиотерапевтическое лечение.

Прогноз благоприятный.

Возможны воспалительные процессы в лимфатических узлах. Основным признаком заболевания является отек нижней конечности и покраснение.

Боль имеет тянущий и ноющий характер.

Воспаление лимфатических узлов быстро прогрессирует, требует системного назначения антибиотиков, а в случае неэффективности оперативного лечения.

Боль при заболевании сосудов

Изменения вен и артерий, пролегающих в подколенной ямке, так же могут спровоцировать ситуацию, когда болит колено сзади.

Варикозное расширение вен нижней конечности

Одно из самых распространенных заболеваний у людей любого пола и возраста.

Причиной служит несостоятельность клапанов вен, препятствующих обратному току крови. При поражении поверхностных вен диагностика не представляет затруднений – визуально можно наблюдать расширенные вены в области голени и подколенной ямки.

Болеть под коленом начинает во второй половине дня и прекращает только после обеспечения полного покоя и придания возвышенного положения конечности, когда венозная система несколько разгружается и уменьшается отек. Поражение вен, залегающих в глубине конечности не столь очевидно, но сопровождается аналогичными симптомами.

Терапевтическое лечение дает положительный результат только на начальных стадиях заболевания, но полностью не излечивает. Оперативное лечение способно избавить от визуального дефекта, который, однако, в скором времени появляется вновь вместе с болезненностью под коленом.

Тромбоз подколенной вены

Редкое осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей. Может быть следствием воспаления вен или повышенной свертываемости крови. Боль при тромбозе острая, интенсивная.

За короткое время поверхность голени становится темно-вишневого цвета, отекает, увеличиваясь в размере до двух раз. Требуется срочная помощь специалистов.

При промедлении существует высокий риск развития гангрены с последующей ампутацией конечности.

Эмболия подколенной артерии

Довольно частое осложнение сердечнососудистых заболеваний. Сопровождается болезненностью под коленом высокой интенсивности.

Конечность становится холодной на ощупь, на стопе невозможно прощупать пульс.

Требуется срочная госпитализация для проведения хирургического вмешательства во избежание гангренозного поражения нижней конечности.

Аневризма подколенной артерии

Выпячивание и утончение стенки артерии приводит к возникновению тянущей боли в области позади колена, где пальпируется пульсирующее образование. Лечение срочное, исключительно хирургическое во избежание массивных кровопотерь.

Боль при повреждении нервных волокон

Травма, опухоль или воспаление нерва, залегающего в глубине подколенной ямки, могут послужить причиной болевых ощущений под коленом.

Дополнительно снижается кожная чувствительность всей нижней конечности или только на стопе, исчезают сухожильные рефлексы. Болит не конкретное место, а нога на всем протяжении.

Лечение исключительно оперативное с последующим введением обезболивающих препаратов.

Профилактика

Для того чтобы не испытывать боль и избежать нарушений в области коленного сустава нужно следовать нескольким нехитрым правилам:

  1. Во время выполнения работы, связанной с длительным нахождением в одной и той же позе, рекомендуется делать перерывы на небольшую разминку.
  2. При регулярных занятиях спортом необходимо включить в рацион продукты, укрепляющие связочный аппарат организма.
  3. Не нужно допускать резких перепадов в весе: как внезапное увеличение, так и снижение ведут к пагубному воздействию на опорно-двигательную систему.
  4. В холодное время года не следует переохлаждать коленные суставы.
  5. Простые, но регулярные занятия гимнастикой способны решить массу проблем.

Заключение

Причин боли сзади колена много, требуется проведение диагностических мероприятий и дифференциальной диагностики. Решение о выборе тактики лечения определяется индивидуально лечащим врачом.

Источник: http://dr20.ru/health/bolit-pod-kolenom/

Боль под коленом сзади

Чаще всего пациенты жалуются на боли в самом колене, но не редкость и жалобы на боль под коленом сзади. Такие боли причиняют значительный дискомфорт и могут серьезно ограничить подвижность.

Причины боли под коленом сзади

Определить причину подколенных болей достаточно сложно, потому что они могут быть вызваны поражением связок, сухожилий, нервных окончаний, лимфоузлов или хрящей колена.

Рассмотрим наиболее распространенные причины, которые могут вызывать боль под коленом сзади.

Киста Бейкера

Такой диагноз может быть поставлен, если у пациента наблюдается сильная боль под коленом сзади, сопровождающаяся отечностью и ощутимым при пальпации опухолевидным уплотнением под коленом.

Сустав человека с внутренней стороны покрыт специальной синовиальной оболочкой, которая вырабатывает синовиальную жидкость — естественную смазку сустава.

В случае затяжного воспалительного процесса выработка жидкости увеличивается, она скапливается в межсухожильной сумке, в результате чего и образуется уплотнение, называемое кистой Беккера.

Сначала пациент ощущает только легкий дискомфорт, который с развитием заболевания переходит в постоянную ноющую боль под коленом сзади.

Киста менисков

В отличие от кисты Бейкера, киста мениска не может быть обнаружена при пальпации, а требует проведения специальных обследований. Болевой синдром особо сильно выражен при ходьбе или сгибании ноги.

Разрыв мениска

Обычно диагностируется, когда возникновение боли под коленом сзади было связано с резким движением или травмой, но в некоторых случаях может быть результатом артроза. Достаточно часто требует хирургического лечения.

Заболевания сухожилий

Тянущие боли под коленом сзади зачастую бывают результатом воспалительных бурситов и тендинитов. Возникновению симптомов обычно предшествуют длительные физические нагрузки.

Травма связок

Достаточно частое явление при занятиях спортом. Чаще всего встречается растяжения, но возможны и более серьезные травмы. Растяжения связок, обычно, сопровождаются острой болью под коленом сзади при любом движении, а также при надавливании на поврежденную область.

Подколенный абсцесс

Возникает он вследствие занесения инфекции через рану, воспаления и увеличения в размерах подколенных лимфоузлов.

Воспаление большеберцового нерва

Крупный нерв, который проходит по дну подколенной ямки и может воспалиться по самым разным причинам. В таком случае резкие и интенсивные боли под коленом сзади возникают при ходьбе, сгибании ноги, любой другой нагрузке, распространяясь по ноге вплоть до стопы.

Аневризма подколенной артерии

Довольно редкое заболевание, при котором ощущается постоянная тянущая и пульсирующая боль. Под коленом может прощупываться небольшое пульсирующее уплотнение.

Болезни позвоночника

Боли, вызванные защемлением или воспалением нервов пояснично-крестцового отдела и отдающие в ноги.

Лечение боли под коленом сзади

Поскольку причины возникновения болей могут быть различными, то и лечение в значительной мере отличается:

  1. Независимо от причины рекомендуется снизить двигательную нагрузку и обеспечить больному колену щадящий режим.
  2. В большинстве случаев, особенно при воспалениях и травмах, используются специальные ортопедические накладки или фиксирующие повязки.
  3. При растяжениях используются наружные противовоспалительные мази и кремы.
  4. В случае кисты Беккера, а также при воспалительных заболеваниях обычно используются инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов.
  5. При необходимости проводится хирургическое вмешательство. Так, операция часто необходима при травмах и разрывах менисков. Хирургически вскрывается подколенный абсцесс и проводится лечение воспаления нерва. Обязательным является хирургическое вмешательство и при аневризме.
Кружится голова при нормальном давлении

Головокружение может являться симптомом различных неврологических, психических заболеваний, патологий сердечнососудистой системы, уха. В данной статье рассматриваются возможные причины головокружений, при которых артериальное давление в норме.

Если вас постоянно тошнит на протяжении длительного времени без каких-либо на то причин, стоит немедленно обратиться к специалисту. Узнайте с помощью нашего нового материала, почему возникает подобное состояние, какие заболевания оно сопровождает.

Вы часто чувствуете головокружения или мучаетесь от приступов тошноты? Выясните с помощью нашей новой статьи, по каким причинам могут возникать подобные проблемы, о чем они свидетельствуют, и какие меры следует предпринимать для их решения.

У вас болит ухо, и эта боль ощущается по всему лицу, и даже в зубах? Это может быть не отит, не проблема с зубами, а просто прыщ. По каким причинам в таком необычном месте появляются прыщи, как их следует лечить, а также, как избежать проблемы, вы узнаете, прочитав данную статью.

Источник: http://WomanAdvice.ru/bol-pod-kolenom-szadi

Поделиться:

Нет комментариев

vashortoped.com


Смотрите также