Боль в коленном суставе лечение медикаментами


Лекарство от болей в коленных суставах

Боль в коленных суставах – распространенный вид недомогания, с которым достаточно часто сталкиваются люди. Невозможно найти человека, дожившего до старости, который бы вовсе не знал подобного дискомфорта. Сустав – сложный механизм, который под воздействием внутренних и внешних факторов способен выйти из строя. Он легко выходит из строя вследствие частых перегрузок или травмирования.

Спровоцировать появление дискомфорта в коленном суставе может огромное количество факторов, определить которые не всегда удается возможным. Каждый человек желает найти эффективное лекарство от болей в коленных суставах. Если правильно подобрать медикамент, вам удастся остановить развитие патологии.

Причины болезненности в коленях

Спровоцировать серьезные болевые ощущения в коленных суставах может огромное количество факторов. Запустить дегенеративный процесс способны даже на первый взгляд безобидные причины.

Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев боль возникает из-за влияния следующих факторов:

  • Избыточной массы тела;
  • Последствий инфекционных и бактериальных процессов;
  • Врожденных аномалий;
  • Последствий травм;
  • Остеопороза;
  • Аутоиммунных заболеваний;
  • Воспалительных процессов;
  • Ревматических заболеваний;
  • Опухоли анатомических структур;
  • Чрезмерной нагрузки на сустав;
  • Генетической предрасположенности.

Прежде, чем приступать к лечению болезненных ощущений, врачу необходимо определить, что именно вызвало дискомфорт. Только так удастся подобрать максимально эффективное и полностью безопасное лекарство, которое сможет в короткий срок справиться с дискомфортом.

Не рекомендуется заниматься самолечением, которое легко может спровоцировать серьезные осложнения.

Нестероидные противовоспалительные лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты – группа лекарственных средств, которые чаще всего принимаются при лечении болезненных ощущений в суставах и окружающих и тканях. Они позволяют в короткий срок устранить сильнейшее воспаление, за счет чего проявление дискомфорта заметно снижается. После подобной терапии человеку дополнительно назначают лечебную гимнастику или сеансы массажа.

Учитывайте, что принимать подобные лекарства в течение длительного срока опасно – они просто маскируют болезнь, из-за чего она может просто прогрессировать.

Кроме того, продолжительное применение нестероидных противовоспалительных лекарств способно изменить выработку протеогликанов. Из-за этого может произойти обезвоживание хрящевой ткани, так как именно эти вещества отвечают за поступление молекул воды. Это значительно ускоряет развитие дегенеративного процесса. Учитывайте, что нестероидные противовоспалительные препараты обладают большим количеством противопоказаний, которые обязательно нужно учитывать перед началом применения.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – вещества, которые восстанавливают структуру поврежденного хряща. Они напитывают ткани полезными элементами, за счет чего происходят положительные изменения. Наиболее популярными компонентами этой группы являются хондроитинсульфат и глюкозамин. Преимуществом этих препаратов является то, что они не только купируют болезненные ощущения, но и препятствуют дальнейшему развитию дегенеративного процесса.

Благодаря регулярному применению удается не только восстановить поврежденные ткани, но и восстановить выработку синовиальной жидкости.

Хондропротекторы – незаменимая часть лечения артроза. Но нужно учитывать, что для получения максимальной эффективности от терапии их следует принимать в комплексе с другими лекарствами. На запущенных стадиях патологического процесса они обладают малой эффективностью. Такие лекарства полностью безопасны для организма, они не способны нанести никакого вреда из-за отсутствия противопоказаний.

Сосудорасширяющие лекарства

Сосудорасширяющие препараты – лекарства, которые обладают высокой эффективностью в борьбе с болезненными ощущениями в коленных суставах. Активные компоненты стремительно проникают в организм, где запускают восстановительные процессы.

За счет этого человек через некоторое время избавляется от болезненных ощущений, его ткани более активно напитываются полезными веществами. За счет этого происходит комплексное восстановление всего организма. Учитывайте, что назначать подобные препараты могут исключительно квалифицированные лечащие врачи.

Чтобы эффективность от подобной терапии была максимальной, принимать подобные лекарства следует курсом. Учитывайте, что сосудорасширяющие препараты обладают противопоказаниями. С их перечнем необходимо в обязательном порядке ознакомиться.

Категорически запрещено использовать препарат при инсульте, инфаркте миокарда, кровотечениях. Также с особой осторожностью допускается терапия у людей, страдающих от повышенного артериального давления.

Многие специалисты рекомендуют в самом начале лечения принимать сосудорасширяющие препараты непосредственно перед сном. Подобная практика избавляет человека от проявлений побочных эффектов. Если никаких негативных изменений в организме не происходит, лекарства можно принимать в любое время.

Благодаря сосудорасширяющим препаратам удается наладить кровоток, а также избавиться от болезненных ощущений, что значительно ускоряет процесс восстановления.

Кортикостероидные лекарственные средства

Кортикостероидные препараты – группа лекарственных средств, после применения которых в организме человека нормализуется выработка кортизола.

Эти вещества продуцируются надпочечниками, они благотворно сказываются на состоянии суставов и других внутренних органов. Если количество этих активных компонентов приходит в норму, человек быстро избавляется от воспалительных процессов во всех частях организма. Современные производители предлагают огромный выбор подобных препаратов.

Наибольшую популярность имеют:

  • Целестон;
  • Метипред;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан.

Если сравнивать препараты кортикостероидной группы с нестероидными противовоспалительными лекарствами, то первая группа способна реагировать на воспалительный процесс быстрее. Основным недостатком таким препаратов является снижение защитных способностей организма – он становится более подверженным инфекционным процессам.

Учитывайте, что назначать подобные средства могут исключительно квалифицированные врачи.

Антиревматические препараты

Антиревматические лекарственные средства – инновационная группа средств, которые часто применяются для лечения болезненных ощущений в коленных суставах. Активные компоненты стремительно распространяются по всему организму, за счет чего купируется воспалительный процесс. Кроме того, препараты способны остановить дегенеративно-дистрофический процесс.

К наиболее популярным средствам этой группы можно отнести:

  • Неорал;
  • Арава;
  • Плаквенил;
  • Имуран.

Практика показывает, что подобные лекарства от болей в коленных суставах назначаются только тогда, когда существует полный риск разрушения структуры.

Данные препараты обладают высокой эффективностью для лечения артритов различной природы. Наибольшую результативность они показывают против юношеского, псориатического и ревматоидного артритов. Чтобы не вызвать привыкание, антиревматические лекарства принимают курсами с небольшим перерывом. Подобная практика позволяет минимизировать вероятность появления побочных эффектов.

Медикаментозные мази против болезненности

Справиться с болезненными ощущениями от дегенеративных процессов в суставах способны мази. Учитывайте, что они помогут лишь от небольшого дискомфорта. Такие средства обладают массой противопоказаний – использовать мази нельзя при язве желудка, бронхиальной астме или серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Наибольшей популярностью пользуются следующие группы мазей:

  1. Антикоагулянты – они ускоряют процесс рассасывания гематом, препятствует образованию спаек и инфицирования травм. Наибольшей популярностью из этой группы обладает Гепариновая мазь.
  2. Согревающие мази – в их составе присутствуют яды животных, экстракты растений, которые обладают тепловым воздействием. Учитывайте, что их категорически запрещено использовать при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы и повышенном артериальном давлении.
  3. Гормональные препараты – обладают мощным противовоспалительным действием, что значительно улучшает состояние коленных суставов. Наибольшей популярностью обладает гидрокортизоновая мазь.
  4. Мази с салициловой кислотой – Эфкамон, Випросал, Нижвисал. Они обладают антибактериальным эффектом, за счет чего риск возникновения осложнений снижается.
  5. Хондропротекторы. Напитывают суставы полезными веществами, которые способствует восстановительному процессу. К сожалению, использование подобных лекарств не избавляет от боли.
  6. Препараты раздражающего действия. В их основе обычно лежит капсаицин, который воздействует на нервные волокна и запускает восстановительные процессы. При регулярном применении вы сможете восстановить просветы сосудов, за счет чего нормализуется кровоток. Это способствует избавлению от отечности, после нанесения человек ощущает сильнейшее жжение. Из этой группы лекарственных средств наибольшую популярность имеют Капсикам, Финалгон, Никофлекс, Капсин.

Средства народной медицины

Если использование обычных мазей не приносит никакого положительного результата или вы не хотите применять синтетические препараты, можете попробовать средства народной медицины. Вы без труда сможете приготовить какую-нибудь мазь в домашних условиях. Существует множество рецептов, благодаря которым вы избавитесь от острого дискомфорта.

Учитывайте, что готовить лекарства в домашних условиях нужно осторожно – соблюдайте все дозировки и правила приготовления.

Наибольшей эффективностью пользуются следующие средства:

  • Избавиться от болезненных ощущений поможет мазь из уксуса и яиц. Для его приготовления лучше всего брать свежие и домашние куриные яйца. Возьмите одну штуку, после чего разбейте его и поместите в стеклянную емкость. Наверх положите скорлупу, после чего залейте небольшим количеством уксуса так, чтобы он покрывал яйцо на 1 сантиметр. Оставьте приготовленное лекарство на один день в темном холодном месте. По прошествии этого времени достаньте средство и добавьте в него 2 столовые ложки растительного масла. Полученным лекарством смазывайте коленные суставы перед сном, после чего укутывайте их плотной тканью.
  • Избавиться от ярко выраженных болезненных ощущений поможет следующий рецепт. Возьмите 100 граммов глины, 50 – подсолнечного масла. Тщательно смешайте компоненты, после чего нанесите лекарство на сустав и оставьте на 1.5 часа. По прошествии этого времени удалите лекарство с кожного покрова. Для более сильного действия можете сделать компресс из плотной ткани.
  • Еще одним популярным средством является смесь куриного яйца и нашатырного спирта. Эти компоненты смешиваются в пропорции 2/1. Наносите средство тонким слоем, оставьте на ночь. Длительность лечения составляет 5 дней.

Инъекции от боли

Когда у человека появляются болезненные ощущения в колене, он готов принимать любые препараты. Достаточно часто для купирования дискомфорта применяются инъекции, которые вводят непосредственно в полость сустава.

Конечно, процедура достаточно болезненная и требует обязательного обращения в стационар, но эффект от нее значительный. Она позволяет практически сразу же избавиться от воспаления, болезненности. Кроме того, активные компоненты способы восстановить хрящевую ткань.

Существует множество разновидностей подобных инъекций, наибольшую популярность имеют следующие лекарства:

  1. Гормоны на основе кортикостероидов – они эффективны на последних стадиях артроза. С их помощью удается купировать болезненные ощущения, а также снять воспалительный процесс. Человек возвращается к привычному образу жизни, ему назначают комплексную терапию.
  2. Гиалуроновая кислота – способствует наполнению внутренней части сустава жидкостью, за счет чего его составные части смазываются. Это способствует нормализации подвижности и устранению дискомфорта.
  3. Хондропротекторы – препараты, благодаря которым удается остановить дегенеративный процесс в тканях. Они наполняют ткани полезными элементами, за счет чего происходит восстановление. Обычно их применяют для лечения начальных стадий заболеваний, на запущенных необходим комплексный подход.

Инъекции – довольно-таки эффективный способ лечения болезненных ощущений в коленных суставах. Нужно учитывать, что он подходит не всем. Категорически запрещено проводить введение препарата пациентам, страдающим от сепсиса или любых других кожных патологий, вирусных и инфекционных заболеваний, аллергии на компоненты препарата.

Только при соблюдении всех правил терапия позволит получить положительные результаты.

Таблетки от боли в коленях : названия и способы применения

Таблетки от суставной боли в коленях

Боли в суставах возникают по разным причинам: травмы, заболевания. При этом они не всегда указывают на развитие артрита или артроза. Дискомфорт могут вызывать любые поражения: инфекционные, эндокринные, простудные, воспалительные. Если неприятные ощущения появляются регулярно и имеют нарастающий характер, то необходимо обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и выявить причину патологического состояния.

Для того чтобы снять боль в суставах чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства и хондропротекторы, а не анальгетики. Рассмотрим детальнее таблетки от суставной боли в коленях:

  1. Хондропротекторы

Защищают суставы от разрушений благодаря воздействию на хрящевую ткань. Их активность основана на восстановительной и барьерной функциях, питательном и увлажняющем действии. Поскольку хрящ начинает разрушаться из-за высыхания, то хондропротекторы дают полезные элементы для его нормального функционирования, предупреждая суставные боли.

Чаще всего пациентам назначают: Артра, Структум, Терафлекс. Данные препараты хорошо переносятся, имеют минимум противопоказаний и побочных реакций. Но не стоит забывать, что пероральные формы лекарств имеют низкую эффективность, так как часть активных компонентов теряется в процессе метаболических преобразований, в отличие от инъекций и средств местного применения.

  1. Ненаркотические анальгетики

Устраняют мучительные суставные боли, независимо от их причины. Являются основной группой обезболивающих при поражении коленных суставов. Как правило, пациентам назначают: Метамизол, Кеторолак, Лорноксикам, Ацетилсалициловую кислоту.

  1. НПВС

Купируют суставную боль в коленях, влияют на патогенетические звенья при многих патологиях суставного аппарата. Самые распространенные медикаменты: Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид. Данные лекарства наиболее эффективны при болях воспалительного происхождения.

  1. Лекарства комбинированного действия

Боли в суставах могут возникать из-за разных патогенетических реакций. Чаще всего, это воспаление, мышечные спазмы, разрушение костей и суставного хряща. Для их устранения приходится использовать комбинированные медикаменты из разных лекарственных групп:

  • Тизалуд, Мидокалм, Сирдалуд – снимают напряжение и мышечные спазмы.
  • Медрол, Метилпреднизолон – гормоны глюкокортикостероиды.
  • Ренальган, Спазмалгон, Баралгетас – НПВС комбинированного действия с миотропными спазмолитиками.

Правильный подход к выбору обезболивающих ускоряет процесс выздоровления и минимизирует дискомфорт.

Названия таблеток от боли в коленях

Боли в коленях – это самая частая причина обращения к травматологам, хирургам и ортопедам. Для устранения дискомфорта используют препараты разных форм выпуска. Рассмотрим популярные названия таблеток от боли в коленях и особенности их применения:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Диклофенак

Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Его эффективность основана на угнетении циклооксигеназы 1 и 2, нарушении метаболизма арахидоновой кислоты и уменьшении простагландинов в воспалительном очаге. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие при ревматических болях, утренней скованности, припухлости суставов, в послеоперационный период.

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Прием пищи замедляет процесс всасывания на 1-4 часа и снижает концентрацию активных компонентов на 40%. Биодоступность 50%, связываемость с белками плазмы крови – 99%. Проникает в синовиальную жидкость, метаболизируется при первом прохождении через печень.

  • Показания к применению: патологии опорно-двигательного аппарата (артрит, ревматические поражения тканей, остеоартроз, бурсит, тендовагинит), слабый и умеренный болевой синдром, посттравматические и послеоперационные боли. Комплексная терапия инфекционно-воспалительных болезней (горло, нос, ухо) с выраженным болевым синдромом, лихорадка.
  • Противопоказания: острые стадии эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, нарушения кроветворения и гемостаза, беременность и лактация, возраст пациентов младше 6 лет, гиперчувствительность к действующим веществам. С особой осторожностью используют при анемии, бронхиальной астме, почечной или печеночной недостаточности, в пожилом возрасте и при системных поражениях соединительной ткани.
  • Дозировка индивидуальна для каждого больного. Таблетки принимают перорально, запивая водой. Для детей с 6-12 лет назначают по 1 шт. в день, для пациентов с 12 лет и старше по 2 шт. в сутки. Длительность терапии зависит от ее результатов в первые дни лечения. В случае передозировки появляются неблагоприятные симптомы: рвота, тошнота, головные боли и головокружение, судороги, кровотечения. Для их устранения рекомендуется провести промывание желудка, форсированный диурез.
  • В некоторых случаях возникают побочные действия, которые проявляются как: метеоризм, тошнота, запор, абдоминальные боли, сухость слизистых оболочек. Возможны головные боли, асептический менингит, судороги, дезориентация, тревожность, общая слабость. У 1% пациентов появляются нарушения со стороны мочеполовой системы, органов кроветворения и кожные аллергические реакции.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Индометацин

Одно из самых активных нестероидных противовоспалительных средств. Ингибитор биосинтеза простагландинов, оказывает выраженное обезболивающее действие. Лекарство назначают при таких патологиях: ревматоидный артрит, периартрит, остеоартроз, воспаление соединительной ткани, тромбофлебит, нефротический синдром.

Эффективен не только при болях в коленях, но и при невралгии, боли в позвоночнике, ревматизме.

  • Индометацин принимают перорально, после еды. Начальная дозировка 25 мг 2-3 раза в день, максимальная 200 мг. Продолжительность лечения – 3-4 недели с постепенным уменьшением дозировки для предупреждения синдрома отмены.
  • Противопоказания: язва двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенные процессы в пищеводе и кишечнике. Бронхиальная астма, период беременности и грудного вскармливания. С особой осторожностью назначают пациентам, чья работа связана с управлением автотранспортом и другими механизмами.
  • Побочные действия: сонливость, головные боли и головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, метеоризм. В редких случаях наблюдаются кровотечения из ЖКТ, расстройства пищеварения, аллергические реакции на коже.

Мелоксикам

НПВС из группы оксикамов, подавляет изофермента циклооксигеназы-2, обеспечивая анальгезирующие и противовоспалительное действие. После приема внутрь полностью всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация достигается через 5-6 часов.

При  регулярном применении в течение 5-6 дней развивается равновесное состояние. Прием пищи не влияет на абсорбцию и метаболизм.

  • Показания к применению: симптоматическое лечение обострений артроза, полиартрита, анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита. Противопоказан при язвенных поражениях пищеварительной системы, непереносимости активных компонентов, ЖКТ кровотечениях, в период беременности и лактации, тяжелой почечной и печеночной недостаточности и для пациентов младше 15 лет.
  • Таблетки принимают 1 раз в день во время еды, запивая водой. Длительность лечения определяется лечащим врачом. В случае передозировки появляются приступы тошноты и рвоты, сонливость, боли в животе. Возможно развитие желудочного кровотечения, повышение артериального давления, угнетение дыхания, судороги, коллапс. Для лечения передозировки показана симптоматическая и поддерживающая терапия.
  • Побочные действия: лейкопения, анемия, снижение остроты зрения, головные боли, шум в ушах, головокружение. Со стороны пищеварительного тракта появляются боли в области эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, стоматит, перфорация стенок пищеварительного канала. Также возможно нарушение дыхания, кожные аллергические реакции, нарушения мочеполовой системы.

Ненаркотические анальгетики

Анальгин

Препарат с выраженными обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. После приема внутрь быстро всасывается и оказывает лекарственное воздействие.

Применяется для купирования болей разного происхождения: суставные, головные, при лихорадочных состояниях, ревматизме, невралгии.

  • Таблетки принимают после приема пищи. Для взрослых дозировка – 250-500 мг 2-3 раза в день, для детей 5-10 мг/кг тела 3-4 раза в сутки.
  • Противопоказан при непереносимости действующего вещества, нарушениях кроветворения, бронхоспазмах.
  • Побочные действия: длительная терапия вызывает угнетение кроветворения, поэтому требуется врачебный контроль за состоянием пациента и периодические исследования крови.

[18], [19]

Кетанов

Лекарственное средство с действующим веществом – кеторолак. Ингибирует биосинтез простагландинов, воздействует на циклооксигеназный путь метаболизма арахидновой кислоты. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Угнетает агрегацию тромбоцитов, не оказывает влияния на АТФ индуцированную агрегацию тромбоцитов. Не оказывает угнетающего действия на дыхательные центры и не вызывает повышения РСО, не влияет на сердечную мышцу, не вызывает гемодинамических нарушений. Таблетки не влияют на психомоторные функции.

  • Показания к применению: устранение умеренных и сильных болей ортопедического, стоматологического, отоларингологического, гинекологического характера. Помогает минимизировать дискомфорт при острых мышечных травмах, повреждениях костей и мягких тканей, растяжениях, переломах, вывихах.
  • Для достижения обезболивающего эффекта принимают по 1 капсуле каждые 4-6 часов. Длительность терапии не должна превышать 7 дней. Для пациентов с весом менее 50 кг, старше 65 лет и при нарушении функции почек, показаны минимальные дозировки.
  • Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, назальный полипоз, бронхиальная астма, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, непереносимость кеторолака трометамина, нарушения свертываемости крови, возраст пациентов до 16 лет.
  • Симптомы передозировки и побочные действия схожи. Чаще всего больные сталкиваются с приступами сонливости, болями в животе, тошнотой, диареей, головными болями. Возможна повышенная нервозность, сухость во рту, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, астения.

Ксефокам

Обезболивающее средство с противовоспалительными свойствами. Его эффективность обусловлена угнетением синтеза простагландинов через ингибирование активности изоферментов циклооксигеназы. Не влияет на опиоидные рецепторы ЦНС, обезболивающее действие не связано с наркотическими эффектами.

Не вызывает привыкания и синдрома отмены. При пероральном применении практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация наблюдается через 1-2 часа, биодоступность на уровне 90-100%, связываемость с белками плазмы крови 99%.

  • Показания к применению: болевой синдром средней и легкой степени, дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, острые боли, травмы, послеоперационный период.
  • Противопоказания: непереносимость НПВС и лорноксикама, нарушения свертываемости крови и печеночных функций, острые язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенный колит, сердечная недостаточность, снижение слуха, геморрагический инсульт, бронхиальная астма, возраст пациентов младше 18 лет.
  • Таблетки принимают до еды, запивая водой. Средняя дозировка 8-20 мг на 2-3 приема в день. Продолжительность лечения зависит от выраженности болевого синдрома. В случае передозировки появляются нарушения со стороны многих органов и систем, которые схожи с побочными действиями: тошнота, рвота, сонливость, головокружение, аллергические реакции. Для их устранения используют симптоматическую терапию и энтеросорбенты.

Наркотические анальгетики

Трамадол

Препарат с выраженной обезболивающей активностью длительного действия. Используется при болях острого и хронического характера: при травмах, в послеоперационный период, перед операциями, при онкологических болезнях.

  • Как правило, принимают по 50 мг, то есть до 8 капсул в день с перерывом в 2 часа. Повышенные дозировки могут спровоцировать ряд побочных эффектов. Чаще всего пациенты сталкиваются с выраженным угнетением дыхания, нарушениями ЖКТ, повышенной потливостью, головными болями. Для их устранения необходимо обратиться к врачу для корректировки дозы.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к наркотическим анальгетикам, алкогольная интоксикация, беременность и лактация, возраст больного меньше 14 лет. Длительное применение вызывает привыкание и ослабление лечебного эффекта.

Промедол

Сильнодействующий анальгетик, воздействует на ЦНС, близок к морфину. Назначается пациентам с заболеваниями и травмами, которые сопровождаются сильными болями. Эффективен в после и перед операционный период, при злокачественных новообразованиях, стенокардии, для обезболивания родового процесса.

  • Принимают по 250 мг раз в день (можно разделить на несколько приемов). Максимальная суточная доза 500 мг. Длительное применение медикамента может привести к развитию наркомании.
  • Противопоказания: старческий и детский возраст, сильное истощение организма.
  • Побочные действия: угнетение дыхания, тошнота, рвота, диарея/запор. Для их устранения назначают холинолитические препараты.

Опиоидные

Налбуфин

Наркотический анальгетик из фармакологической группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов. Его действие основано на нарушении межнейронной передачи болевых импульсов на разных уровнях ЦНС. Это происходит благодаря влиянию на головной мозг. Затормаживает условные рефлексы, оказывает седативное действие, возбуждает рвотный центр. Лекарственное действие при пероральном применении развивается в течение 1-2 часов и сохраняется 5-6 часов.

  • Показания к применению: лечение больных с выраженным болевым синдромом разной этиологии. Может использовать как дополнительное средство при анестезии. Дозировка и длительность лечения подбираются врачом, индивидуально для каждого пациента.
  • Побочные действия: изменения артериального давления, тошнота, рвота, нарушения пищеварения, головные боли, повышенная тревожность, чувство эйфории, нарушения сна и речи. Также возможны кожные аллергические реакции: крапивница, жар, кожный зуд, повышенное потоотделение, бронхоспазмы. Резкая отмена препарата вызывает синдром отмены.
  • Противопоказания: непереносимость активного компонента, лечение пациентов детского возраста, острое алкогольное опьянение, черепно-мозговые травмы, тяжелые заболевания почек и печени, повышенное внутричерепное давление, угнетенное дыхание.
  • Применение повышенных дозировок влечет за собой признаки передозировки. Больные сталкиваются с угнетением ЦНС, приступами сонливости, дисфории. Для их устранения проводят симптоматическую терапию, а в случае интоксикации – введение антидота – налоксона гидрохлорида.

Хондропротекторы

Структум

Хондропротектрное лекарственное средство перорального применения. Содержит активное вещество – хондроитина сульфата натриевую соль. Данный компонент является структурной основой костной и хрящевой ткани. Восстанавливает и поддерживает нормальную структуру хрящевого матрикса.

Это происходит благодаря повышению анаболической активности хондроцитов. Стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, нормализует синовиальную среду суставов благодаря восстановлению ее вязкости.

  • Показания к применению: лечение дегенеративно-дистрофических заболевания суставов и позвоночника, остеоартроз, межпозвоночный остеохондроз. Таблетки принимают целиком, запивая водой, независимо от приема пищи. Рекомендуемая суточная дозировка 1 шт., то есть 1000 мг хондроитина сульфата натрия. Продолжительность лечение от 3-6 месяцев. При необходимости терапию повторяют через 2-5 месяцев.
  • Структум переносится хорошо, но в редких случаях возникают побочные действия. Как правило, это диспепсические явления, тошнота, рвота, эритема, аллергический дерматит, крапивница, отек Квинке. Для их устранения необходимо прекратить принимать препарат и обратиться к лечащему врачу.
  • Противопоказания: реакции непереносимости активного компонента в анамнезе, педиатрическая практика, пациенты младше 15 лет.
  • Передозировка возникает при применении повышенных доз. Проявляется как усиление побочных реакций. При ярко-выраженных симптомах показана госпитализация и проведение симптоматической терапии.

Артра

Комбинированный хондропротектор с действующими веществами – хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Восстанавливает хрящевую ткань и улучшает подвижность суставов, купирует выраженный болевой синдром при дегенеративно-дистрофический поражениях суставов.

Стимулирует синтез протеогликанов и коллагена, снижает ферментативное расщепление хрящевой ткани.

  • Показания к применению: комплексная терапия дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата, остеоартроз суставов позвоночника и периферических суставов. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Взрослым назначают по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 недель с дальнейшим переходом на 1 шт. в сутки. Длительность лечения от 4-6 месяцев.
  • Побочные действия: боли в эпигастральной области, метеоризм, нарушения стула, головокружение, аллергия. Как правило, данные реакции слабо выражены, поэтому отмена препарата не проводится, но в любом случае необходимо обратиться к врачу. Данных о передозировке нет. Но при применении завышенных доз рекомендуется промыть желудок и провести симптоматическую терапию.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость действующих веществ Астра, нарушение функций почек, бронхиальная астма, сахарный диабет, склонность к кровотечениям, педиатрическая практика.

[20], [21], [22], [23], [24]

Терафлекс

Комбинированное средство с двумя действующими веществами: глюкозамина гидрохлорид и натрия хондроитина сульфат (потенцируют активность друг друга). Замедляет процессы разрушения хрящевой ткани, стимулирует регенерацию суставных тканей, уменьшает болевые ощущения.

После приема внутрь быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови через 3-4 часа, в синовиальной жидкости через 4-5 часов. Около 30% лекарства проникает в синовиальные оболочки и хрящи. Биотрансформируется в печени, выводится почками в течение 24 часов.

  • Показания к применению: комплексное лечение поражений опорно-двигательного аппарата с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставной ткани. Назначается при травмах коленей, травматических поражениях костей, остеохондрозе позвоночника, первичном и вторичном остеоартрозе. Не используется при непереносимости компонентов, в период беременности и грудного вскармливания, при фенилкетонурии.
  • Способ применения: лекарство принимают все пациенты, возраст которых старше 12 лет. Больным назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки с 1 по 21 день терапии, а в дальнейшем по 1 шт. 2 раза в день. Курс лечения должен длиться не менее 2 месяцев. Для полного восстановления проводят несколько курсов с интервалом в 3 месяца.
  • Побочные реакции возникают редко, и, как правило, это диспепсия или кожная аллергическая супь. На сегодняшний день не зарегистрировано случаев передозировки, но при применении повышенных доз необходимо провести симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Способ применения и дозы таблеток от боли в коленях

Для достижения желаемого лечебного результата, врач подбирает не только препарат, но и способ его применения. Дозы таблеток от боли в коленях зависят от их причины, выраженности болевого синдрома, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Как правило, больным назначают по 1-3 приема препарата в сутки, дозировка может рассчитываться мг/кг массы тела. Некоторые медикаменты (наркотические анальгетики, опиоидные) принимают короткими курсами для предупреждения привыкания и синдрома отмены. Длительность терапия хондропротекторами может быть от 3-6 месяцев с последующими повторными курсами. Продолжительность лечения другими группами лекарств зависит от полученных результатов в первые дни применения.

Способы лечения коленных суставов: как не навредить себе

К лечению заболеваний коленного сустава практикуется комплексный подход. Используются местные и системные препараты, физиопроцедуры, массаж, ЛФК. В качестве вспомогательной терапии применяются и народные средства — мази домашнего приготовления, компрессы, травяные чаи, спиртовые настойки. Основные задачи лечения патологий коленного сустава — устранение болей, отечности, воспаления, утренней скованности движений.

Первая помощь

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Во время обострений гонартроза, артрита, бурсита в колене возникает пронизывающая, жгучая боль. В этом случая необходимо прилечь, принять удобное положение тела. Ногу нужно приподнять, подложив под нее валик или подушку. Снизить выраженность болей позволит наложение эластичной повязки или использование мягкого наколенника.

Для улучшения самочувствия следует принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства:

Если таких препаратов в домашней аптечке нет, то снять боль поможет Парацетамол или Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Применять холодовые компрессы или прогревать колено до установления причины появления дискомфортных ощущений нельзя.

Медикаментозное лечение

Для устранений болей используются препараты различных клинико-фармакологических групп. При выборе лекарственного средства врач учитывает вид основной патологии, стадию ее течения, возраст пациента. От острых болей помогают избавиться инъекционные растворы для внутримышечного, внутрисуставного введения. Со слабыми дискомфортными ощущениями в колене успешно справляются мази, гели, бальзамы. А от умеренных болей врачи назначают пациентам таблетки, капсулы, драже.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС помогают не только избавиться от боли, но и купировать воспаление, снизить местную и общую температуру тела, устранить отеки. Такое разноплановое действие обусловлено свойствами активных ингредиентов. Они блокируют фермент циклооксигеназу, что приводит к снижению выработки медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния (брадикининов, простагландинов). Обычно пациентам назначаются НПВС с такими ингредиентами:

  • нимесулидом — Найз, Нимесил, Нимулид;
  • кеторолаком — Кетанов, Кеторол, Кетонорт;
  • мелоксикамом — Ароксикам, Аспикам, Мовалис;
  • ибупрофеном — Миг, Нурофен, Солпафлекс;
  • лорноксикамом — Ксефокам;
  • индометацином — Метиндол;
  • диклофенаком — Вольтарен, Диклак, Диклоген.

Многие препараты, особенно в форме таблеток, при длительном применении изъязвляют слизистую оболочку желудка. В качестве профилактики врачи рекомендуют вместе с НПВС принимать ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Эзомепразол, Пантопразол).

Хондропротекторы

Хондропротекторами называются препараты, при длительном приеме которых происходит частичное восстановление суставного хряща. Они включаются в терапевтические схемы при артритах, хронических бурситах, синовитах. Но особенно востребованы хондропротекторы при гонартрозе — деформирующем остеоартрозе коленного сустава. Наиболее эффективны такие хондропротекторы:

Через 2-3 недели курсового приема препаратов их активные ингредиенты накапливаются в полости сустава в высокой концентрации. Ее достаточно для устранения выраженных болей, подавления воспаления.

Мази и кремы

Наружные средства безопасны, так как их ингредиенты проникают в кровеносное русло в небольших количествах. Применение кремов, мазей, гелей бальзамов позволяет избежать повреждения почек, печени, ЖКТ. Ревматологи и ортопеды нередко назначают их пациентам для снижения фармакологической нагрузки на организм больного за счет уменьшения доз препаратов в таблетках и инъекциях.

Наружные средства от болей в колене Наименования лекарственных средств
НПВС Вольтарен, Ортофен, Долгит, Кетопрофен, Кеторол, Фастум, Индометацин, Диклак, Найз, Нимесулид, Ибупрофен
Согревающие мази и гели Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс, Эфкамон, Эспол
Хондропротекторы Хондроитин-Акос, Хондроксид, Хондроксид Максимум, Терафлекс
Венопротекторы, венотоники Троксевазин, Троксерутин, Лиотон, Венолайф, Тромблесс, Гепариновая мазь
Биологически активные добавки Акулий жир, Артро-Актив, Хонда, Артроцин, бальзамы Дикуля и Софья, Спасатель

Компрессы

Если боль в колене спровоцирована отеком, ущемляющим нервные окончания, то избавиться от нее помогут компрессы с Димексидом. Препарат оказывает местное анальгезирующее, антиэкссудативное, антисептическое и анестезирующее действие. Димексид продается в аптеках в форме концентрированного раствора. В чистом виде его использовать нельзя из-за высокой вероятности химического ожога. Как правильно наложить лечебную повязку:

  • смешать 2 столовые ложки Димексида с таким же количеством теплой воды;
  • смочить в растворе большую стерильную салфетку, слегка отжать;
  • приложить к колену на 1-2 часа, зафиксировать марлевым бинтом.

Для усиления обезболивающего действия можно при приготовлении добавить в раствор 2 столовые ложки 2% Новокаина. В некоторых случаях допускается утепление колена полиэтиленовой пленкой и плотной тканью (лучше шерстяной).

Внутрисуставные инъекции

Боль в колене иногда бывает настолько жгучей, острой, пульсирующей, что с ней не справляются даже инъекции НПВС. Для ее устранения применяются медикаментозные блокады. Лекарственные средства вводятся в полость сустава или расположенные рядом мягкие ткани. Такой способ лечения помогает обезболить колено на несколько дней, а иногда и недель. Для медикаментозных блокад применяются такие препараты:

  • глюкокортикостероиды — Дипроспан, Триамцинолон, Дексаметазон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон;
  • анестетики — Лидокаин, Новокаин.

Для длительного обезболивания используется смесь растворов этих лекарственных средств. Глюкокортикостероиды повреждают костные, хрящевые, мягкие ткани колена, поэтому не применяются чаще 2-3 раз в месяц.

Физиотерапия

Для устранения слабых дискомфортных ощущений, иногда возникающих на этапе реабилитации, пациентам назначается 5-10 сеансов таких физиопроцедур:

При сильных болях проводится ультрафонофорез или электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, НПВС. Под действием электрического тока или ультразвуковых колебаний молекулы препаратов проникают непосредственно в сустав, оказывая выраженное анальгетическое действие.

Массаж и самомассаж

К массажным процедурам приступают только после купирования острых болей и воспаления. В терапии артрозов, артритов применяются различные виды массажа — классический, точечный (акупунктурный), баночный (вакуумный). Во время сеанса массажист воздействует на мышцы колена, выполняя разминания, поглаживания, растирания, вибрирующие движения подушечками пальцев или ребром ладони. Какие результаты следует ожидать после проведения 10-20 сеансов:

  • укрепление мышечного корсета колена;
  • улучшение кровоснабжения хрящевых и костных тканей питательными веществами;
  • повышение объема движений в суставе;
  • исчезновение хруста, щелчков при сгибании и разгибании колена;
  • устранение утренней припухлости и скованности движений.

Для самомассажа целесообразно приобрести в аптеке или магазине медтехнике массажеры. Они изготовлены их дерева, оснащены колесиками, ребрами, шипами. Но наиболее терапевтически эффективны электрические массажеры с длинными рукоятками и регуляторами скорости вращения насадок.

Диетотерапия

Избавиться от болей в колене с помощью диеты не получится, а вот предупредить их появление вполне возможно. Врачи всегда советуют пациентам с лишним весом похудеть для снижения нагрузки на сустав при ходьбе. Для этого используется диета с пониженной калорийностью — 2000-2500 ккал/сутки. Необходимо исключить из рациона жирное мясо, полуфабрикаты, копчености, кондитерские изделия, сдобную выпечку.

Нужно также соблюдать следующие рекомендации диетологов:

  • для ограничения количества употребляемой соли пищу необходимо подсаливать на столе, а не во время готовки;
  • питаться нужно дробно — 5-6 раз в день, маленькими порциями;
  • пищу следует запекать, готовить на пару, припускать в небольшом количестве воды, а не жарить или варить.

Ежедневно необходимо выпивать не менее 2,5 литров жидкости для очищения коленных суставов от скопившихся в них вредных солей. Полезны слабосоленые минеральные воды (Славяновская, Смирновская, Ессентуки №2), чистая вода, овощные, фруктовые, ягодные соли, ромашковый чай, настой их плодов шиповника.

Гимнастические упражнения

Снятие острых болей в коленном суставе с помощью упражнений практикуется в медицинских центрах. Для этого используются специальные тренажеры, например виброкушетки, а дозирование нагрузок контролируется врачом. Избавиться от тянущих, ноющих болей можно в домашних условиях. Какие упражнения лечебной физкультуры и гимнастики самые эффективные:

  • лечь на спину, согнуть ноги, руки вытянуть вдоль тела. Подтягивать к груди сначала одно, затем второе колено по 5-7 раз;
  • лежа на спине имитировать езду на велосипеде в течение 5 минут. Немного отдохнуть, сделать еще один подход;
  • сесть на стул, взяться руками за сиденье. Поднимать поочередно сначала прямые, а затем согнутые в коленях ноги по 10-15 раз.

Движения должны быть плавными, немного замедленными. Только так можно укрепить мышцы коленного сустава и избежать микротравмирования костных и хрящевых структур. Тренироваться нужно и после устранения болей для профилактики очередного обострения.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения оказались неэффективны, не удалось избавиться от болей медикаментозно, то пациенту рекомендовано хирургическое вмешательство. Операция может быть проведена различными способами.

Метод хирургического вмешательства Описание операции
Артроскопический дебридмент Извлечение омертвевших структур через небольшие проколы или надрезы мягких тканей
Артропластика Иссечение костных наростов, реконструкция суставных поверхностей
Околосуставная остеотомия Подпиливание костей и установка их под определенным углом
 

Артродез

Удаление суставной ткани, сращивании между собой надколенника, большой берцовой и бедренной костей для фиксации ноги в функционально выгодном положении

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

При сильном разрушении хрящевой прослойки, выраженной деформации костных поверхностей показано эндопротезирование. Установка искусственного сустава позволяет после непродолжительной реабилитации вернуться к активному образу жизни.

Народные средства и рецепты

Народные средства применяются для устранения слабых болей в колене, возникающих при переохлаждении, после физических нагрузок, резкой смены погоды. Мази, спиртовые и масляные растирки, отвары и настои целесообразно применять только после проведения основного лечения артрита или артроза.

Компрессы в лечении артроза и способы их применения

Компрессом называется лечебная повязка, которая накладывается на коленный сустав. Она состоит из основного слоя, оказывающего обезболивающее действие, и фиксирующих элементов. К последним относятся тонкая полиэтиленовая пленка, плотная ткань, марлевый или эластичный бинт.

Капустный компресс

Пару свежих молодых капустных листьев измельчают до состояния густой кашицы, добавляют столовую ложку растительного масла и 3 капли эфирных масла эвкалипта. Размешивают, наносят толстым слоем на 2 часа.

Компресс с медом и желчью

В ступке растирают по столовой ложке медицинской желчи (продается в аптеках), меда, глицерина. Добавляют по частям такое же количество нашатырного спирта и 5 капель 5% спиртового раствора йода. Пропитывают салфетку в этой густой жидкости, прикладывают на час к суставу.

Компресс с хреном

Большой свежий корень хрена очищают, измельчают на мелкой терке. Добавляют нежирный кефир до тех пор, пока не образуется масса консистенции густой сметаны. На 2 часа наносят на болезненный участок.

Компресс из лопуха

Молодой лист лопуха ошпаривают кипятком, просушивают и хорошо растирают между ладонями до появления капель сока. Обильно смазывают одну сторону густым медом, прикладывают к колену на 1-2 часа (можно на ночь).

Лечебные настои и отвары

Для приготовления настоев и отваров нужно использовать только те лекарственные растения, которые упоминаются в официальных справочных по фармакогнозии. Практически все эти травы, корни, цветки и ягоды можно приобрести в аптеках.

Составы для приема внутрь

С воспалением и слабыми болями в коленном суставе поможет справиться ромашковый чай. В керамический чайник кладут чайную ложку сухих цветов, вливают стакан кипятка. Через 40 минут процеживают, пьют перед сном маленькими глотками.

Противовоспалительное, обезболивающее, общетонизирующее действие оказывает ягодный настой. В термос кладут по 5 сухих ягод шиповника, боярышника, барбариса, можжевельника, вливают литр кипятка. Через 5 часов процеживают, принимают по 100 мл 2 раза в день после еды.

Настойки для наружного пользования

Емкость из темного стекла объемом 1-2 литра заполняют на треть равным количеством почек и листьев березы, цветков и листьев одуванчика. Вливают до горлышка водку, настаивают 2-3 месяца при комнатной температуре. Втирают в суставы при болях.

При желании во время приготовления настойки можно опустить в банку 3 неочищенных зубчика чеснока или пару стручков красного жгучего перца. Согревающее действие средства усилится при добавлении нарезанного корня хрена.

Целебные мази и растирки

Мази, растирания используются только при условии, что в суставе не протекает острое воспаление. Они устраняют слабые дискомфортные ощущения за счет местнораздражающего, согревающего, отвлекающего действия ингредиентов.

Чеснок

10 среднего размера зубчиков чеснока очищают, разрезают каждый на 5-6 частей, кладут в банку. Заливают 200 мл (немного меньше стакана) растительного масла — кукурузного, оливкового, подсолнечного или льняного. Настаивают 2-3 недели.

Девясил

100 г измельченных корней девясила заливают 500 мл водки или разбавленного равным объемом воды 90% этилового спирта. Настаивают в теплом месте 1-2 месяца, ежедневно встряхивая банку. Готовую растирку не фильтруют, а отливают нужное количество.

Яйца и яблочный уксус

Растирают в ступке до однородного состояния 2 яичных желтка со столовой ложкой яблочного уксуса. Используют при суставных болях только в свежеприготовленном виде.

Мумие

Смешивают 5 столовых ложек густого меда (лучше гречишного) с 3 г мумие в виде смолки. После втирания в колено обязательно утепляют его шерстяной тканью.

Согревающая горчичная мазь

В ступке растирают по чайной ложке сухой горчицы, морской соли, миндального косметического масла. Вводят небольшими порциями по 50 г медицинского вазелина и жирного детского крема. Хранят в холодильнике.

Чистотел и оливковое масло

Свежей травой чистотела наполняют на треть банку объемом 0,3 л. Вливают 200 мл оливкового масла. Емкость закрывают крышкой, оставляют на месяц в темном прохладном месте, периодически взбалтывают.

Согревающая камфорная мазь

В ступке растирают пол 50 г глицерина и медицинского вазелина, добавляют чайную ложку камфорного масла, по 3 капли эфирных масел можжевельника, эвкалипта, розмарина.

Животный жир

Хорошими согревающими свойствами обладает животный жир — барсучий, медвежий, свиной. Его втирают в коленные суставы в чистом виде или используют в качестве основы для приготовления мази.

Альтернативные методы лечения

Многие альтернативные методы лечения заболеваний коленного сустава используются и официальной, и народной медициной. С их помощью избавляются от симптомов патологий, укрепляют местный иммунитет, очищают ткани от отложений минеральных солей и продуктов воспалительного процесса.

Аппликации

Избавиться от умеренной болезненности колена помогут аппликации с озокеритом или парафином. Перед проведением процедур их расплавляют, а затем остужают до температуры около 45°. Широкой кистью и деревянной лопаткой распределяют на колене слой густой жидкости, дожидаются ее застывания. Так наносят 4-6 слоев, накладывают сверху пленку и теплую ткань, оставляют на час. За это время сустав хорошо прогревается, в нем улучшается кровообращение, устраняется дефицит питательных веществ.

Ванны

Для приготовления травяной ванны в небольшую кастрюлю всыпают по 5 столовых ложек девясила, календулы, ромашки, кладут горсть сосновых иголок. Вливают литр горячей воды, доводят до кипения. Томят 30 минут, остужают, процеживают. Добавляют в воду для ванны. Лечебную процедуру проводят 20 минут незадолго до сна.

При гонартрозе полезна солевая ванна. 200 г крупной морской соли растворяют в 2 литрах горячей воды. Процеживают разведение через несколько слоев марли. Выливают в воду для ванны. Длительность процедуры — 30 минут.

Грязелечение

Лечебные грязи насыщены микроэлементами, необходимыми для активного функционирования суставов — кальцием, магнием, фосфором, молибденом, калием. Грязетерапия артрозов и артритов проводится в санаториях или физлечебницах. В последнее время полезные сухие смеси можно приобрести в аптеках. В грязи добавляют любую минеральную воду до образования густой пластичной массы. Из нее формируют лепешку и прикладывают на час к колену.

Гирудотерапия, или лечение пиявками

Медицинские пиявки устанавливаются на коленный сустав в количестве 3-7 штук. Эти кольчатые черви сразу прокусывают предварительно обработанную кожу, впрыскивая в кровь слюну. Она содержит более 100 биологически активных веществ с противовоспалительным обезболивающим, противоотечным действием. В слюне пиявки есть антикоагулянты, улучшающие кровообращение в суставе.

10-15 сеансов гирудотерапии показаны пациентам с артрозами, бурситами, артритами как для лечения, так и для профилактики болезненных рецидивов.

Апитерапия, или лечение коленных суставов пчелами

В апитерапии заболеваний коленного сустава применяются практически все продукты жизнедеятельности пчел. Особенно востребованы яд, мед, забрус, маточное молочко, цветочная пыльца, прополис, воск. Для приготовления водных настоев и спиртовых настоек используется подмор (мертвые пчелы). В народной медицине практикуется лечение укусами пчел непосредственно в мягкие ткани колена.

Акупунктура

Избавиться даже от острой боли в суставе помогает акупунктура — воздействие специальными медицинскими иглами на биологически активные точки. Они тонкие, короткие, изготовлены их стали, серебра, золота. Поэтому при постановке игл возникают лишь кратковременные дискомфортные ощущения.

Прокалывание кожи стимулирует выработку ЦНС веществ, оказывающих выраженной обезболивающее и противовоспалительное действие. Также в кровь поступают эндорфины, улучшающие психоэмоциональное состояние человека.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

причины, лечение, почему болят колени, что делать, как и чем лечить

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных. Ежедневно он подвергается огромной нагрузке, поэтому неудивительно, что периодически он перестает функционировать нормально. Если болят колени, заметен их отек, причем боль практически постоянная, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такое патологическое состояние может быть сигналом о развитии одного из заболеваний, деформирующего сустав. Естественно, необходимо научиться различать ситуации, когда визит к врачу очень нужен. Но отсутствие лечения или самостоятельная терапия может привести к осложнениям.

Строение коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Она наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Боль в коленном суставе: причины появления

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

  • гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, приседать и вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст в колене, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется;

    Гонартроз коленного сустава на рентгене.

  • менископатия, а также образование кисты мениска. Чаще болит только одно колено. Причиной появления патологии может стать единичная травма или периодическое повреждение сустава. Во время обострения боль острая, пульсирующая, резкая, сильная. При этом заболевании деформация суставу не грозит, но воспаление может затронуть синовиальные сумки;

  • проблемы с кровообращением(некроз). При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у них происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт может усиливаться вследствие переохлаждения;
  • артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя, при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета;
  • бурсит. Это воспалительное поражение синовиальных сумок колена. Характерными симптомами патологии являются покраснение кожи в пораженной области, отек, снижение амплитуды движений. Полости синовиальных сумок наполняются экссудатом, который содержит вредоносные микроорганизмы. Причиной развития патологии является травма, чрезмерная физическая нагрузка. Колено не только очень сильно болит, у человека появляется общая слабость и недомогание;
  • синовит. Тут воспаление затрагивает синовиальную оболочку коленного сустава. В области сочленения при этом появляется отек и жгучая боль;

  • периартрит. Данное заболевание чаще диагностируется у женщин, обладающих большой массой тела, и которым уже исполнилось 40 лет. Дискомфорт при этом чувствуется при подъеме по лестнице, при выпрямлении ноги. Патологический процесс затрагивает сухожилия, связки и мышцы, капсулу сочленения. Боль ноющая, на конечности появляется отек;
  • хондроматоз. Данное заболевание характеризуется образованием небольших узелков из хрящевой ткани, которые располагаются в оболочке суставной сумки. При этом проявляется обезвоживание сустава, его подвижность ограничивается, слышится хруст при движении. Так как мягкие ткани защемляются, больной ощущает сильную боль;
  • хондромаляция коленной чашечки. Тут дегенеративным изменениям подвергается хрящ: он попросту отмирает. Причины такого патологического состояния банальны: травма колена, особенности некоторых профессий. При этом болит колено очень сильно, дискомфорт становится более выраженным при любом движении. В левом или правом колене очень хорошо слышится хруст, треск. Стоять на пораженной конечности человек практически не может;
  • опухоль кости. Боль в колене появляется вследствие разрастания новообразования, которое сдавливает мягкие ткани с нервами и кровеносными сосудами;
  • киста Бейкера. Это небольшая по размерам грыжа, которая может встречаться у молодых людей и детей от 3 до 7 лет. Она настолько мала, что ее не всегда можно диагностировать при осмотре. Она не представляет угрозы для здоровья человека и не представляет дискомфорта. Однако если она разрастается, то сочленение может болеть, особенно при сгибании и выпрямлении ноги. Если грыжа большая, то производится операция по ее удалению;

  • тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды;
  • остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление;
  • болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется неострая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей;
  • патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.

Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

Некоторые патологии, которые не имеют отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

  1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
  2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
  3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

Какие системные патологии могут вызвать боли в колене? Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

  • подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в отложения солей, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель;
  • остеопороз. Патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам;
  • ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя;

  • остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга;
  • инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками;
  • заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими.  Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

Травма, как причина появления болевого синдрома

Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:

  1. Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
  2. Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезают самостоятельно через одну-две недели.
  3. Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
  4. Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
  5. Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
  6. Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.

Травма может вызвать хронические заболевания. Подробнее об этом смотрите в видео:

Большинство патологий коленного сочленения имеют похожие симптомы, поэтому распознать их бывает достаточно трудно. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, так как можно усугубить положение еще больше.

Кто входит в группу риска

Боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:

  1. Наличие первичных патологий.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Постоянные спортивные перегрузки колена.
  4. Чрезмерный вес тела.
  5. Травма.
  6. Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
  7. Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.

Кроме того, больше заболеваниям колена подвержены женщины, а также люди преклонного и старшего возраста.

В каких случаях надо обязательно обращаться к врачу

Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

  1. У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
  2. Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, появляется внезапно.
  3. В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
  4. Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
  5. В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
  6. Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
  7. Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
  8. Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
  9. Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.

Разновидности болевых ощущений

Почему болят колени, большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Но характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания боль бывает следующего характера:

  • резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита;
  • тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит;
  • ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза;
  • пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом;

  • жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей;
  • колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков;
  • сверлящая. Ее вызывает остеомиелит;
  • периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц;
  • простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

Диагностика патологии и первая помощь

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

Диагностика предусматривает использование таких процедур:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
  4. Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
  5. Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
  6. Рентгенография.
  7. МРТ или КТ.
  8. УЗИ.
  9. Денситометрия.

Боль в коленном суставе: первая помощь

Если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить покой конечности. Лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов — Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена.

Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется холод, как способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, их следует обработать антисептиком. Эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.

Боли в коленях: медикаментозное лечение

Итак, что делать, если в суставе слышится хруст и чувствуется сильный дискомфорт? Для начала следует узнать почему появляются эти симптомы. Одним из этапов терапии является медикаментозное лечение. Итак, при болях в коленном суставе быстро снять тяжелую симптоматику можно с помощью таких препаратов:

Лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. На пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс. Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.

Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

Лечебная гимнастика и массаж

Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.

При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.

В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.

Больные колени можно разминать, растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.

В данном видео доктор Одинцов проводит показательный массаж колена пациенту:

Как лечить коленные суставы в домашних условиях?

Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.

Быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

Полезными могут быть следующие рецепты:

  1. В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
  2. Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
  3. Чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Чтобы снять неприятную симптоматику, достаточно всего 10 процедур.
  4. Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
  5. Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

Можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:

Если уже известно, почему появились неприятные ощущения, то можно подобрать соответствующие народные методы терапии, которые помогут их снять. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.

Профилактика патологии

Чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

  1. Уменьшить нагрузку на сочленение.
  2. Рационально сочетать отдых и труд.
  3. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
  4. Не допускать переохлаждения конечностей.
  5. После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
  6. Во время занятий спортом необходимо защищать суставы наколенниками — специальными ортопедическими приспособлениями для фиксации сочленения.
  7. Важно нормализовать свой вес.
  8. Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.

Травматолог Виталий Казакевич рассказывает о реабилитации травмированного колена:

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

рейтинг топ-5 по версии КП

Боль в области суставов – это только симптом, результат различных проблем в области хрящей и окружающих тканей. Поэтому, важно пройти полное обследование и точно определить причины проблем, и нацелить лечение не только на устранение боли, но и на терапию основного заболевания.

Людям с аутоиммунным заболеванием (например, системной красной волчанкой) может потребоваться препарат, который подавляет иммунную систему. Людям с гонорейной инфекцией в суставе нужны антибиотики.

Неприятные симптомы и боль можно устранить до того, как диагноз станет известен. Воспаление обычно можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Боль без воспаления обычно лечится ацетаминофеном – это более безопасный вариант. Иммобилизация сустава шиной или ортезом иногда может облегчить боль. Применение тепла (например, с помощью электрогрелки) может уменьшить боль, снимая спазм мышц вокруг суставов (например, после травмы). Применяя холод (например, пузырь со льдом) можно облегчить боль, вызванную воспалением суставов. Нагревание или охлаждение следует применять не менее 15 минут за один раз, чтобы обеспечить глубокое проникновение. Кожа должна быть защищена от жары и холода. Например, лед нужно положить в полиэтиленовый пакет и завернуть в полотенце.

После того, как острая боль и воспаление уменьшились, может быть полезна физиотерапия для восстановления или поддержания диапазона движений и укрепления окружающих мышц. У людей с хроническим артритом постоянная физическая активность важна для предотвращения постоянной жесткости суставов (контрактуры) и потери объема мышц (атрофия).

Лекарства для лечения артрита коленного сустава: список лучших

Для лечения артритов коленного сустава используют несколько основных групп лекарств. К ним относятся антибиотики, противовоспалительные средства, базисные противоревматические препараты, хондропротекторы и т. д. При разных гонартритах разной этиологии врачи назначают совершенно разные лекарства.

Пораженная хрящевая поверхность.

Не пытайтесь лечиться препаратами, о которых вы узнали в интернете или от знакомых. То, что их используют для лечения артрита, еще не значит, что они точно вам помогут. Лекарства должен подбирать специалист с учетом причины заболевания и выраженности воспалительного процесса.

Антибактериальные средства

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует..." Читать далее...

Антибиотики используют при артрите коленного сустава, имеющем инфекционную природу. Эти лекарства воздействуют на патогенные микроорганизмы, которые спровоцировали развитие процесса воспаления в коленном суставе. Антибактериальные препараты чаще всего включают в схемы лечения острых инфекционных и реактивных артритов.

Антибактериальная терапия при септических артритах

Назначение антибиотиков – один из самых важных шагов в лечении гнойных гонартритов, вызванных бактериальной инфекцией (стрептококки, стафилококки, псевдомонады, кишечная палочка, клебсиелла и т. д.). Эти препараты могут назначать в виде таблеток или раствора для внутримышечных инъекций.

При скоплении в синовиальной полости большого количества гноя больному делают лечебную пункцию. Во время процедуры врачи удаляют экссудат через тонкую иглу, а полость сустава тщательно промывают раствором антисептика. После этого туда вводят антибиотики.

Антибактериальные средства подбирают с учетом чувствительности к ним микроорганизмов, которые вызвали развитие артрита. Для этого врачи проводят бактериологическое исследование. Если же сделать антибиотикограмму нет возможности, препараты назначают эмпирически.

Таблица 1. Группы антибиотиков, которые используют при артритах

Группа Представители Спектр антибактериального действия
Пенициллины Амоксициллин, Ампициллин, Пенициллин Активны в отношении стафилококков, стрептококков, некоторых энтеробактерий и анаэробов
Цефалоспорины Цефепим, Цефтриаксон, Цефуроксим Уничтожают энтеробактерии, стрепто- и стафилококки, которые нечувствительны к пенициллинам
Фторхинолоны Левофлоксацин, Моксифлоксацин Убивают большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Эффективны в лечении инфекций, вызванных внутриклеточными паразитами
Макролиды Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин Обладают широким спектром антибактериальной активности. Являются препаратами резерва. Это значит, что их используют только в крайнем случае, когда другие антибиотики оказались неэфективными

Антибактериальные лекарства от артрита коленного сустава назначают на срок от 10 до 14 дней. Эффект от антибиотикотерапии обычно появляется уже через несколько дней. Если же лечение не помогает, врачи дренируют полость сустава. Подобное случается при нечувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам.

Антибиотики при реактивных гонартритах

Воспаление коленного сустава, возникшее через 2-3 недели после перенесенной урогенитальной или кишечной инфекции, имеет асептический характер. Это значит, что в синовиальной полости при таких артритах нет патогенных микроорганизмов. Но пациентам все равно назначают антибиотики. Зачем? С целью уничтожения очага инфекции в организме.

Требования к антибактериальной терапии:

  • активность не менее 95% в отношении возбудителя;
  • способность проникать в клетки при внутриклеточной инфекции;
  • высокая концентрация в тканях;
  • низкая токсичность;
  • доступность и простота в применении.

Клинические исследования показали, что короткие курсы антибиотикотерапии практически не влияют на течение реактивного артрита. Поэтому в данной ситуации более предпочтительно долгосрочное лечение антибиотиками. Как показала практика, эффективно применение лекарств на протяжении как минимум 1-го месяца.

Курсовая антибиотикотерапия действенна лишь при неосложненных урогенитальных и кишечных инфекциях. В случае развития суставного синдрома пациентам требуется долгосрочный прием антибактериальных средств.

Антибиотики при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит относится к аутоиммунным, а не инфекционным заболеваниям. Следовательно, использовать антибиотики при нем нет смысла. Однако у многих пациентов врачи выявляют сопутствующие инфекции, которые осложняют течение болезни и влияют на продолжительность жизни больных. Их развитие обусловлено снижением иммунитета вследствие длительного приема иммудепрессантов.

Инфекции, которые чаще всего развиваются на фоне РА:

  • хронический цистит;
  • хронический пиелонефрит;
  • бессимптомная инфекция мочевыводящих путей;
  • хронический бронхит;
  • острые гнойные синуситы.

Сопутствующие инфекции обычно протекают бессимптомно. Они развиваются у лиц с высокой степенью активности ревматоидного артрита. При их появлении очень важно вовремя поставить диагноз и назначить антибактериальную терапию.

НПВС и кортикостероиды

Препараты данных групп используют для лечения всех видов артритов коленного сустава. Эти лекарства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие и тем самым облегчают самочувствие пациента. При гонартритах врачи чаще всего назначают больным НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам) в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Что касается кортикостероидов (Бетаметазон, Дексаметазон, Кеналог), их применяют лишь при тяжелом течении гонартрита. Препараты данной группы используют только местно, то есть в виде мазей, гелей, периартикулярных или внутрисуставных инъекций.

Хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты

Эти лекарства нередко включают в схему терапии вместе с антибиотиками и противовоспалительными средствами. Цель их применения – нормализация состава синовиальной жидкости и защита хрящей от разрушения. Эти препараты действуют довольно медленно, а принимать их нужно не менее 2-3 месяцев.

Хондропротекторы (Дона, Артра, Структум) врачи обычно назначают в виде таблеток и/или внутримышечных  инъекций. Препараты гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Ферматрон, Гиастат) вводятся непосредственно в синовиальную полость.

Лекарства на основе гиалуроновой кислоты еще называют жидкими протезами. Это объясняется тем, что они полностью восстанавливают вязкоупругие свойства синовиальной жидкости.

Иммунодепрессанты

Базисные противоревматические средства (Метотрексат, Лефлуномид, Сульфасалазин) используются для лечения ревматоидного и некоторых других аутоиммунных артритов. Эти лекарства следует применять крайне осторожно и только под контролем врача: они могут вызывать иммунодефицитные состояния и тяжелые осложнения.

Базисные противоревматические препараты также используют при затяжном и хроническом течении реактивных артритов. Их назначают, как минимум, через 3 месяца после начала симптоматической терапии.

Другие лекарства

В некоторых случаях гонартрит развивается на фоне туберкулеза, псориаза, подагры, микрокристаллических артропатий, остеоартроза, аллергических, аутоиммунных и других заболеваний. Причиной воспаления коленного сустава могут быть травмы, вакцинация, болезни крови и т. д.

Редкие виды патологий обычно требуют применения специальных препаратов. Врачи подбирают их с учетом причины и характера воспаления. Такие лекарства должны лечить заболевание, которое спровоцировало развитие гонартрита. К примеру, при туберкулезе больному назначают противотуберкулезные препараты, при подагре – лекарства, влияющие на обмен мочевой кислоты, при аллергии – антигистаминные средства и кортикостероиды и т. д.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрите?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Лекарство, снимающее боль в коленях

Лекарство от боли в коленях, отпускаемое по рецепту

Лекарства, отпускаемые по рецепту, обычно являются более сильнодействующим обезболивающим, чем те, которые продаются без рецепта. К ним относятся НПВП, отпускаемые по рецепту, и ингибиторы ЦОГ-2 (предназначенные для уменьшения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как желудочное кровотечение). Эти препараты обычно используются, если уровень боли считается умеренным или сильным. Единственный ингибитор ЦОГ-2, представленный в настоящее время на рынке, - это целекоксиб (Целебрекс).Рофекоксиб (Виокс) и другие были сняты с продажи, потому что было обнаружено, что они приводят к повышенному риску сердечных осложнений.

Баргар говорит, что, хотя данные не были полностью ясными, консенсус состоял в том, чтобы убрать с рынка Vioxx и валдекоксиб (Bextra), оба ингибитора ЦОГ-2, из-за связанных с этим сердечных проблем. Целебрекс не показал значительного увеличения риска сердечных заболеваний. «Я не думаю, что [ингибиторы ЦОГ-2] работают лучше стандартных противовоспалительных средств, у них просто нет побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта», - говорит он.«Я бы прописал Селебрекс тем, кто не переносит обычные НПВП из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта».

Баргар также советует людям с болями в коленях, которые регулярно принимают большие дозы ибупрофена, каждые четыре месяца сдавать анализ крови для проверки на токсичность почек и анемию.

Инъекционные лекарства от боли в коленях

Инъекционные лекарства для уменьшения боли в коленях обычно являются шагом между пероральным приемом лекарств и заменой артрита коленных суставов хирургическим вмешательством.Кортикостероиды или добавки с гиалуроновой кислотой можно вводить, когда боль в коленях становится сильной.

  • Кортикостероиды уменьшают воспаление и облегчают боль, их вводят непосредственно в колено. Эти инъекции не являются постоянными решениями, и вам, возможно, придется возвращаться для повторных инъекций каждые несколько месяцев (но не более четырех инъекций в один и тот же сустав в год).
  • Viscosupplementation - это инъекция гиалуроновой кислоты, которая смазывает ваш сустав, чтобы уменьшить боль в коленях и увеличить подвижность.Для завершения терапии необходима серия из трех-пяти еженедельных инъекций. Эти инъекции полезны, если у вас ранняя стадия артрита, и если у вас плохой ответ на пероральные препараты.

«Вся концепция добавления вязкости была разработана ревматологами для смазывания суставов, но я обнаружил, что это не очень хорошо работает», - говорит Баргар. «Это тоже дорого, но многие люди попробуют его перед операцией».

Если у вас умеренная боль в коленях, вызванная простым растяжением, попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта.Если у вас сильная боль или травма в колене, обратитесь к врачу за лекарством, которое может улучшить ваше конкретное состояние.

.

Боль в коленях: 14 домашних средств

Лечение боли в коленях в некоторой степени зависит от причины проблемы. Однако следующие простые средства могут помочь при многих формах боли в коленях.

1. Физическая активность

Физические упражнения могут замедлить развитие остеоартрита (ОА), одной из наиболее частых причин боли в коленях.

Американский колледж ревматологии (ACR) и Фонд артрита (AF) призывают людей выполнять упражнения для лечения остеоартрита коленного сустава.Ходьба, езда на велосипеде, плавание, тай-чи и йога могут принести пользу.

Физическая активность укрепляет здоровье хрящевой ткани независимо от того, есть у человека ОА или нет.

Упражнения также укрепляют способность тела поддерживать суставы. Укрепление мышц ног особенно полезно для коленей.

Людям, страдающим болями в суставах, могут быть полезны такие занятия, как аквааэробика, так как они не сильно нагружают колени.

2. Укрепляющие упражнения

Люди могут работать с физиотерапевтом, чтобы определить лучшие упражнения и программы для своих нужд.

Укрепление мышц верхней части ноги - четырехглавой мышцы - с помощью упражнений может помочь защитить коленный сустав. Эти мышцы находятся по бокам и спереди бедер.

Вот несколько способов укрепить эти мышцы:

  • Выпрямите и поднимите ногу в положении лежа или сидя.
  • Поставьте одну ногу на ступеньку, затем другую, снова сделав шаг вниз и повторив подъемы.
  • Сядьте на стул, а затем несколько раз встаньте и сядьте в течение минуты.Делайте это медленно и контролируемо и избегайте использования рук для поддержки.
  • Возьмитесь за стул и присядьте, пока коленные чашечки не закроют пальцы ног. Сделайте это 10 раз.

3. Осанка и поддержка

Меры, которые могут помочь свести к минимуму напряжение в коленях, включают:

  • избегание низких стульев и кушеток, которые вы «погружаетесь» в
  • сидя на подушке, чтобы поднять уровень сиденья, если необходимо
  • проверка правильной осанки при сидении, без сутулости и наклонов
  • Ношение поддерживающей обуви и избегание обуви со сломанным сводом стопы, так как это может привести к чрезмерной нагрузке и износу колена
  • Избегать длительного сидения и длительного периода без движения, например суставов без движения может стать скованным и болезненным

4.Похудение и диета

Поделиться на Pinterest Средиземноморская диета помогает людям поддерживать здоровый вес и обладает противовоспалительными свойствами.

Люди с избыточным весом или ожирением имеют более высокий риск возникновения боли в коленях.

Избыточный вес заставляет суставы выполнять больше работы. Его потеря помогает уменьшить длительную боль в коленях, в том числе боль, вызванную артритом.

Избыточный вес вашего тела увеличивает воспаление во всем теле и поражает колени.

Хорошее питание помогает сбросить вес.

Здоровая диета означает сбалансированную:

  • с высоким содержанием фруктов, овощей и клетчатки
  • с низким содержанием мяса, животных жиров и других жиров

The Arthritis Foundation рекомендует богатую средиземноморскую диету. в свежих продуктах.

Специалисты призывают людей с ОА коленного сустава худеть, если у них есть избыточный вес или ожирение. Врач или диетолог может помочь решить, какой вес нужно сбросить человеку. Они также могут помочь спланировать подходящую диету.

5. Лекарства

Нестероидные противовоспалительные и другие лекарства могут помочь при боли в коленях, вызванной артритом. Некоторые из них нужно давать в кабинете врача, но некоторые можно использовать дома, по рецепту или без него.

Лекарства, которые могут помочь справиться с болью, включают:

  • пероральные или местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  • местные капсаицин
  • инъекции стероидов в сустав
  • трамадол

ацетаминофен и дулоксетин, который является может помочь антидепрессант.

Специалисты не рекомендуют употреблять опиоиды, кроме трамадола.

Некоторые из этих лекарств можно купить без рецепта или в Интернете, включая НПВП ибупрофен и напроксен.

6. Массаж

Массаж, включая самомассаж, может облегчить боль в коленях.

Американская ассоциация массажной терапии (AMTA) рекомендует следующее.

Эти упражнения следует выполнять в сидячем положении, колени направлены вперед, а ступни - на полу.

  1. Сжав руки в кулаки, хлопните обеими руками по верхней, нижней и средней части бедра 10 раз. Повторить трижды.
  2. Сядьте, поставив ступни на пол, положите пятку руки на верхнюю часть бедра и проведите ею до колена, затем отпустите. Повторить пять раз. Проделайте то же самое с внешней и внутренней сторонами бедра.
  3. Нажмите четырьмя пальцами на ткань колена и двигайтесь вверх и вниз пять раз. Повторите все вокруг колена.
  4. Положите ладонь на верхнюю часть бедра, проведите ею вниз по бедру, над коленом и снова вверх по внешней стороне бедра.

Массаж мышц бедра благотворно влияет на колено.

Текущие руководства не рекомендуют массаж в качестве лечения ОА коленного сустава, поскольку нет достаточных доказательств того, что он помогает уменьшить симптомы. Однако массаж может дать и другие преимущества, например, справиться со стрессом.

7. Ароматерапевтические препараты

Эфирные масла могут помочь уменьшить боль.

Исследование, опубликованное в 2008 году, показало, что массаж с маслом, содержащим имбирь и апельсин, улучшает боль и улучшает функцию колен с умеренной и сильной болью из-за остеоартрита.

В одном исследовании исследователи обнаружили, что нанесение мази, содержащей корицу, имбирь, мастику и кунжутное масло, оказывает такое же влияние на боль, скованность и движение, как и использование салицилатной мази.

8. Защита, отдых, лед, сжатие и возвышение (ЦЕНА)

Отдых, лед, сжатие и возвышение могут помочь облегчить легкую боль в колене, которая возникает в результате травмы мягких тканей, например, растяжения связок.

Защита означает защиту колена от дальнейших травм, например, путем перерыва в деятельности, которая его вызвала.

Отдых может снизить риск дальнейших травм и дать тканям время на заживление. Однако прекращать все движения не рекомендуется, так как это может привести к скованности и со временем к мышечной слабости.

Лед помогает уменьшить отек и воспаление. Его следует завернуть в ткань и несколько раз прикладывать на 20 минут в первый день травмы. Никогда не кладите лед непосредственно на кожу, так как это может привести к дальнейшим повреждениям.

Компрессия с помощью опоры для колена, например, может повысить уровень комфорта.Опора или повязка должны быть твердыми, но не тугими.

Поднятие или удержание ноги в приподнятом положении улучшит кровообращение и уменьшит отек. В идеале колено должно быть выше уровня сердца.

9. Тепло и холод

Тепло и холод могут быть эффективными при лечении боли в пояснице, а также рекомендуется для облегчения боли в суставах, возникающей в результате артрита.

  • Тепло расслабляет мышцы и улучшает смазку, что приводит к снижению жесткости. Используйте грелку или тёплый тампон.
  • Лед, завернутый в ткань, может уменьшить боль, воспаление и отек.

Некоторые люди могут использовать тепло для улучшения подвижности по утрам и уменьшения отеков днем.

Не забудьте проверить любой горячий предмет перед его применением, особенно если он предназначен для пожилых людей или тех, кто не может легко общаться.

10. Климат

Часто считается, что более холодный климат усугубляет боль.

Результаты исследования не подтверждают это, хотя жизнь в приятном климате может облегчить психологическую боль.Это также может предоставить более легкие возможности для достижения более здорового образа жизни.

В 2014 году исследователи обнаружили, что чувствительность к погоде у пожилых людей с остеоартритом может влиять не только на погоду, но и на то, как они испытывают боль в суставах.

Люди из Южной Европы, женщины и люди с более высоким уровнем тревожности чаще сообщали о погодной чувствительности, а люди с более высоким уровнем чувствительности чаще сообщали об усилении боли, особенно в сырую или дождливую и холодную погоду.

Результаты исследования не подтвердили распространенное мнение о том, что боль усиливается в более холодном климате.

Исследование 2017 года, проведенное в США, подтвердило эту точку зрения. Результаты не показали никакой связи между дождем и увеличением количества обращений за медицинской помощью по поводу боли в суставах.

11. Иглоукалывание

В 2017 году исследование с участием 570 человек обнаружило доказательства того, что иглоукалывание может помочь людям с остеоартритом коленного сустава.

Участники прошли либо 23 настоящих, либо 23 фиктивных сеанса акупунктуры в течение 26 недель или 6 сеансов акупунктуры в течение 12 недель.

Те, кто прошел настоящую иглоукалывание, получили более высокие баллы по боли и функциональным показателям по сравнению с другими.

Исследователи пришли к выводу:

«Иглоукалывание, кажется, обеспечивает улучшение функции и облегчение боли в качестве дополнительной терапии остеоартрита коленного сустава по сравнению с заслуживающими доверия группами фиктивной иглоукалывания и контрольными группами образования».

ACR и AF отмечают, что иглоукалывание может облегчить боль.

12. Тай-чи

Тай-чи - это форма медитативных упражнений, и преимущества одного упражнения обсуждались выше.

Годовое исследование 204 участников с остеоартритом коленного сустава пришло к выводу, что тай-чи может иметь аналогичные, если не большие, преимущества по сравнению со стандартной физиотерапией. Средний возраст участников составлял 60 лет.

Улучшение показателей первичного результата было зарегистрировано в обеих группах через 12 недель, и оно продолжалось на протяжении всей программы.

Кроме того, у тех, кто занимался тай-чи, также наблюдалось значительное улучшение симптомов депрессии и физических аспектов качества жизни по сравнению с теми, кто прошел стандартную физиотерапию.

ACR и AF настоятельно рекомендуют тай-чи как форму упражнений для людей с ОА коленного сустава.

13. Медицинская марихуана

Недавнее разрешение на использование каннабидиола (CBD), также известного как медицинская марихуана, вызвало интерес к нему как к решению ряда проблем со здоровьем.

CBD не является тем соединением в марихуане, которое оказывает психотропное действие, но, по-видимому, обладает рядом фармакологических эффектов.

Исследования на животных показали, что он может уменьшить боль в суставах, потому что он:

  • подавляет передачу сигналов болевого пути
  • оказывает противовоспалительное действие

Клинические испытания не доказали его безопасность или эффективность для использования при ревматических заболеваниях, но исследователи предполагаю, что это не должно быть исключено как вариант в будущем.

14. Яблочный уксус и другие продукты питания

Согласно некоторым источникам, яблочный уксус (ACV) обладает противовоспалительными свойствами, которые могут помочь облегчить артрит и другие виды боли.

Однако научных данных, подтверждающих это, недостаточно. Фонд Arthritis Foundation называет ACV "пищевым мифом".

Другой популярный совет при артрите:

  • употребление коллагена, желатина или пектина и сырых продуктов.
  • отказ от молочных, кислых продуктов и пасленовых овощей, таких как помидоры, картофель и баклажаны.

Нет никаких свидетельств того, что это полезно или даже целесообразно.

Остеоартрит, ревматоидный артрит, растяжения связок и подагра - одни из наиболее частых причин боли в коленях.

Остеоартрит

Остеоартрит - одна из наиболее частых причин длительной боли в коленях.

Одной из частых причин длительной боли в коленях является тип артрита, известный как остеоартрит. Считается, что это вызвано износом сустава. Поражает в основном пожилых людей старше 65 лет.

Колено плавно сгибается и выпрямляется благодаря хрящу, покрывающему концы костей здорового сустава.

Длительное повреждение этого хряща приводит к остеоартриту. Движение становится ограниченным, а боль постепенно усиливается.

Боль усиливается при нагрузке и проходит в покое.

Боль также возникает после пробуждения или после менструального цикла без движения.

Движение снижает жесткость.

Ревматоидный артрит

Другой вид артрита, ревматоидный артрит (РА), также может вызывать боль в коленях.

Ревматоидный артрит обычно сопровождается опуханием колена.Больные суставы будут красными, болезненными, теплыми и опухшими.

Боль связана с более общей скованностью, которая обычно усиливается ранним утром. Может быть послеобеденная усталость. Боль в колене с этими симптомами требует внимания врача для правильного диагноза и лечения. Ревматоидный артрит выигрывает от раннего лечения.

Растяжения, деформации и травмы

Растяжения и деформации возникают, когда ткани колена растягиваются в результате необычной или повышенной активности, неловкого поворота или спотыкания.

ЦЕНА, описанная выше, должна привести к уменьшению боли и улучшению движений в течение нескольких дней, а также к постепенному улучшению в последующие недели.

Растяжение связок часто проходит само, но некоторые проблемы могут потребовать дополнительного лечения. Например, повреждение подушечки ткани коленного сустава, известной как мениск, может потребовать хирургического вмешательства.

Подагра

Подагра - это еще один тип артрита. Он вызывает внезапные приступы сильной боли в коленях с покраснением и припухлостью и может поражать другие суставы.Это состояние можно вылечить при помощи медикаментов, изменения диеты и физических упражнений.

.

Боль в колене - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра ваш врач может:

  • Осмотрите колено на предмет отека, боли, нежности, тепла и видимых синяков
  • Проверьте, насколько далеко вы можете двигать голенью в разных направлениях
  • Надавите или потяните за сустав, чтобы оценить целостность структур колена.

Визуализирующие тесты

В некоторых случаях ваш врач может предложить такие тесты, как:

  • Рентген. Ваш врач может сначала порекомендовать сделать рентген, который может помочь обнаружить переломы костей и дегенеративное заболевание суставов.
  • Компьютерная томография (КТ). Сканеры CT объединяют рентгеновские лучи, полученные под разными углами, для создания изображений поперечного сечения внутренней части вашего тела. КТ может помочь диагностировать проблемы с костями и небольшие переломы. Специальный вид компьютерной томографии позволяет точно определить подагру, даже если сустав не воспален.
  • УЗИ. Эта технология использует звуковые волны для создания изображений структур мягких тканей внутри и вокруг колена в реальном времени. Ваш врач может захотеть переместить ваше колено в разные положения во время ультразвукового исследования, чтобы проверить наличие конкретных проблем.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ использует радиоволны и мощный магнит для создания трехмерных изображений внутренней части колена. Этот тест особенно полезен для выявления повреждений мягких тканей, таких как связки, сухожилия, хрящи и мышцы.

Лабораторные тесты

Если ваш врач подозревает инфекцию или воспаление, вам, вероятно, будут делать анализы крови, а иногда и процедуру, называемую артроцентез, при которой небольшое количество жидкости удаляется из коленного сустава с помощью иглы и отправляется в лаборатория для анализа.

Лечение

Лечение будет различным, в зависимости от того, что именно вызывает боль в колене.

Лекарства

Ваш врач может назначить лекарства для облегчения боли и лечения основных состояний, таких как ревматоидный артрит или подагра.

Therapy

Укрепление мышц вокруг колена сделает его более устойчивым. Ваш врач может порекомендовать физиотерапию или различные виды укрепляющих упражнений в зависимости от конкретного состояния, вызывающего вашу боль.

Если вы физически активны или занимаетесь спортом, вам могут потребоваться упражнения для исправления движений, которые могут влиять на ваши колени, и для выработки хорошей техники во время занятий спортом или активности. Также важны упражнения для улучшения вашей гибкости и равновесия.

Упоры для свода стопы, иногда с клиньями на одной стороне пятки, могут помочь сместить давление со стороны колена, наиболее пораженной остеоартритом. В определенных условиях могут использоваться различные типы скоб для защиты и поддержки коленного сустава.

Инъекции

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать вводить лекарства или другие вещества прямо в сустав. Примеры включают:

  • Кортикостероиды. Инъекции кортикостероидов в коленный сустав могут помочь уменьшить симптомы обострения артрита и облегчить боль, которая может длиться несколько месяцев. Эти инъекции эффективны не во всех случаях.
  • Гиалуроновая кислота. Густая жидкость, похожая на жидкость, которая естественным образом смазывает суставы, гиалуроновая кислота может быть введена в колено для улучшения подвижности и облегчения боли. Хотя результаты исследования были неоднозначными относительно эффективности этого лечения, облегчение после одной или серии уколов может длиться до шести месяцев.
  • Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). PRP содержит множество различных факторов роста, которые, по-видимому, уменьшают воспаление и способствуют заживлению. Эти типы инъекций, как правило, лучше работают у людей, у которых боль в колене вызвана разрывами сухожилий, растяжениями или травмами.

Хирургия

Если у вас есть травма, которая может потребовать хирургического вмешательства, обычно нет необходимости в немедленной операции. Прежде чем принимать какое-либо решение, подумайте о плюсах и минусах нехирургической реабилитации и хирургической реконструкции в отношении того, что для вас наиболее важно.Если вы решите пройти операцию, ваши варианты могут включать:

  • Артроскопическая хирургия. В зависимости от травмы ваш врач может осмотреть и исправить повреждение сустава с помощью оптоволоконной камеры и длинных узких инструментов, вставленных через несколько небольших разрезов вокруг вашего колена. Артроскопия может использоваться для удаления дряблых тел из коленного сустава, удаления или восстановления поврежденного хряща (особенно, если оно вызывает блокировку колена) и восстановления разорванных связок.
  • Операция по частичному протезированию коленного сустава. В этой процедуре ваш хирург заменяет только наиболее поврежденную часть вашего колена деталями из металла и пластика. Операция обычно проводится через небольшие разрезы, поэтому вы, вероятно, заживете быстрее, чем при операции по замене всего колена.
  • Полная замена коленного сустава. Во время этой процедуры ваш хирург срезает поврежденную кость и хрящ с бедренной кости, голени и коленной чашечки и заменяет их искусственным суставом из металлических сплавов, высококачественных пластиков и полимеров.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен натрия (Aleve), могут помочь облегчить боль в коленях. Некоторые люди находят облегчение, натирая пораженное колено кремом, содержащим обезболивающее, такое как лидокаин или капсаицин, вещество, которое делает перец чили острым.

Меры по уходу за собой при травме колена включают:

  • Остальное. Сделайте перерыв в своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющуюся нагрузку на колено, дать время на заживление травмы и предотвратить дальнейшие повреждения. День или два отдыха могут быть всем, что вам нужно при незначительной травме. Более серьезные повреждения, вероятно, потребуют более длительного времени для восстановления.
  • Лед. Ice уменьшает боль и воспаление. Подойдет пакет замороженного горошка, потому что он покрывает все ваше колено.Вы также можете использовать пакет со льдом, завернутый в тонкое полотенце, чтобы защитить кожу. Хотя ледяная терапия, как правило, безопасна и эффективна, не используйте лед дольше 20 минут за раз из-за риска повреждения нервов и кожи.
  • Тепл. Вы можете почувствовать временное облегчение боли, приложив теплый компресс или грелку к болезненному участку на колене.
  • Сжатие. Это помогает предотвратить скопление жидкости в поврежденных тканях и поддерживает выравнивание и стабильность колена.Поищите легкую, дышащую и самоклеящуюся компрессионную повязку. Он должен быть достаточно тугим, чтобы поддерживать колено, не нарушая кровообращения.
  • Высота над уровнем моря. Чтобы уменьшить отек, попробуйте положить травмированную ногу на подушки или сесть в кресло.

Альтернативная медицина

  • Глюкозамин и хондроитин. Результаты исследования об эффективности этих добавок для облегчения боли при остеоартрите неоднозначны.
  • Иглоукалывание. Исследования показывают, что иглоукалывание может помочь облегчить боль в коленях, вызванную остеоартритом. Иглоукалывание включает в себя введение тонких, как волос, игл в кожу в определенных местах тела.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача. В зависимости от причины вашей проблемы он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях суставов (ревматолог), хирургии суставов (хирург-ортопед) или спортивной медицине.

Что вы можете сделать

Перед встречей вы можете написать список ответов на следующие вопросы:

  • Когда у вас появились симптомы?
  • У вас начало болеть колено в результате конкретной травмы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Вы занимаетесь спортом или занимаетесь спортом?
  • Была ли боль вызвана травмой?
  • Есть ли у вас опухоль, нестабильность или блокировка колена?
  • Вы испытываете симптомы в других областях или только в колене?
  • Были ли у вас боли в коленях раньше? Если да, то знаете ли вы, в чем была причина?
.

Откройте для себя 5 распространенных причин сильной боли в коленях

Боль в коленях и активный образ жизни

Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают боль в коленях. Спорт, упражнения и другие действия могут вызвать растяжение мышц, тендинит и более серьезные травмы связок и хрящей.

Трудно определить точное количество людей, которые испытывают боль в коленях в течение своей жизни, но мы знаем, сколько людей испытывают боль, достаточно сильную, чтобы обратиться к операции по замене коленного сустава: в 2017 году было выполнено 966000 операций по замене коленного сустава. Соединенные Штаты.

Тяжесть боли в коленях может сильно различаться и зависит от таких факторов, как причина и ваш возраст. У некоторых боль в коленях может быть настолько сильной, что ограничивает повседневную активность. Для других легкая боль в коленях может быть хроническим препятствием для активного образа жизни, которого они хотят. Локализация боли в коленях также может варьироваться.

Например, «Клинический журнал боли» обнаружил, что наиболее часто регистрируемое место боли в колене находится в середине колена, в суставе, соединяющем бедренную кость с большеберцовой костью.Вторая наиболее распространенная область, в которой люди испытывают боль в коленях, - это область надколенника. Некоторые люди испытывают комбинацию этих двух факторов.

Вот некоторые из наиболее распространенных состояний и травм, которые вызывают сильную боль в коленях.

Если у вас травма связок колена, вы можете почувствовать боль в колене. Связки - это то, что соединяет бедренную кость (бедро) с костями голени (большеберцовая и малоберцовая кость). Они удерживают эти кости вместе и обеспечивают устойчивость колена.

Растяжения и разрывы связок коленного сустава являются очень распространенными спортивными травмами и могут возникать в передней крестообразной связке (ACL), задней крестообразной связке (PCL) и медиальной коллатеральной связке (MCL).

Травмы связок коленного сустава также могут возникать в результате аварий с высокой энергией, таких как автомобильная авария.

Связка ПКС - это основная связка, которая проходит через середину сустава между бедренной и большеберцовой костью. Разрывы ПКС - самый распространенный тип травм связок у спортсменов.

Разрыв ACL может произойти в результате травмы от движений, которые происходят в спорте, таких как:

  • внезапное начало или остановка
  • быстрое изменение направления
  • неправильное прыжок и приземление
  • столкновение с другим человеком

Симптомы травмы связки колена могут включать:

  • внезапная сильная боль в колене
  • боль, которая сохраняется при ходьбе
  • «хлопающий» шум в колене
  • колено внезапно «поддается», заставляя вас упасть или чувствовать себя нестабильно при ходьбе
  • опухоль в течение 24 часов после первоначальной травмы

Любая травма связки может вызвать сильную боль в колене и потребовать хирургического вмешательства.

Другие травмы, включая разрывы, могут иметь место в хряще колена.

Хрящ - это полутвердая (жесткая, но гибкая) ткань, покрывающая концы костей. Кроме того, коленный хрящ также включает два мениска по обе стороны от сустава: средний мениск , расположенный на внутренней стороне колена, и боковой мениск , расположенный на внешней стороне колена.

Разрыв мениска - распространенная травма, обычно требующая хирургического вмешательства.В отличие от травмы связок, которая может произойти по-разному, разрыв мениска обычно возникает в результате одного движения. Например, резкое изгибание или поворот может вызвать разрыв хряща колена.

Разрывы мениска чаще возникают с возрастом, потому что хрящ становится слабее и истончается, поэтому вероятность его разрыва выше. Симптомы разрыва хряща в колене могут включать:

  • «хлопающий» звук
  • боль в колене
  • начальная боль и дискомфорт (хотя все еще можно ходить)
  • усиление боли и скованности через несколько дней после травмы
  • колено « выдача »
  • защемление или блокировка колена

Артрит - это состояние, которое вызывает воспаление и боль в суставах тела, но чаще всего возникает в колене.Артрит - это хроническое заболевание, которое со временем может ухудшиться и в конечном итоге потребовать хирургического вмешательства.

Три наиболее распространенных типа артрита - это ревматоидный артрит, посттравматический артрит и остеоартрит.

Симптомы артрита коленного сустава включают:

  • скованность и опухоль в колене
  • трудности с полным сгибанием колена
  • боль в колене

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное состояние, которое вызывает воспаление тканей вокруг сустава и утолщенный.Хроническое воспаление часто приводит к повреждению и потере хрящевой ткани.

Ревматоидный артрит встречается примерно у 0,6 процента населения США и в два-три раза чаще встречается у женщин.

Симптомы ревматоидного артрита аналогичны другим типам артрита колена:

  • жесткость
  • боль в колене
  • отек колена
  • затрудненное полное сгибание колена

Посттравматический артрит может возникнуть после серьезной травмы колена , включая переломы костей и разрывы связок.Такие травмы, как сломанная кость, могут изнашивать поверхность сустава и со временем вызывать артрит.

Травмы колена могут повредить хрящ в колене с возрастом, что приведет к следующим симптомам:

Наиболее распространенным типом артрита является остеоартрит, который представляет собой прогрессирующее износ хряща в коленном суставе. Чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и старше.

После 50 лет остеоартрит может усугубиться из-за чрезмерного использования и износа хрящевой ткани с возрастом.

Остеоартрит часто возникает в результате трения кости о кость, и да, это так болезненно, как кажется. Остеоартрит также может быть вызван возрастом, весом, генетикой, предыдущими травмами, инфекциями, заболеванием (например, опухолью или подагрой) и некоторыми профессиями, такими как строительство и производство.

Симптомы остеоартроза коленного сустава включают:

  • боль в колене
  • ограниченный диапазон движений
  • жесткость колена
  • опухоль сустава
  • болезненность колена
  • деформацию и слабость
  • боль, которая со временем усиливается

Согласно исследованию, проведенному в 2018 году в журнале Arthritis Research & Therapy, боль в коленях, продолжающаяся более 1 года, обычно связана с остеоартритом.

Врачи диагностируют артрит и другие проблемы с коленями с помощью рентгеновских лучей и медицинского осмотра. Вас спросят об уровне боли, гибкости и функции колена, уровне активности, любых прошлых травмах или состояниях, а также о вашем семейном анамнезе (например, есть ли у кого-либо в вашей семье артрит).

Медицинские работники также будут использовать специальные тесты для определения типа артрита, поражающего ваше колено. Эти тесты могут включать:

Bloodwork

Bloodwork может проверить наличие антител против CCP, которые могут указывать на ревматоидный артрит.Другие антитела могут быть связаны с более распространенным заболеванием, таким как волчанка, с воспалением во всем теле.

Тесты жидкости

Врачи могут взять жидкость из самого коленного сустава для его исследования. Если в жидкости есть кристаллы мочевой кислоты, это может указывать на то, что подагра вызывает воспаление и боль. Наличие бактерий указывает на то, что источником этих симптомов является инфекция.

Визуальные тесты

Рентген может помочь выявить признаки артрита, например, если пространство между костями уже, есть ли костные шпоры или если сустав неправильно выровнен.

Компьютерная томография и МРТ позволяют получить более подробные изображения костей и мягких тканей, соответственно, поэтому их больше используют для диагностики травм и необъяснимых отеков. Например, если ваш врач подозревает разрыв хряща или связки, он, скорее всего, назначит МРТ.

Боль в коленях обычно усиливается по мере прогрессирования артрита. Многие люди, страдающие острой болью от артрита, предпочитают операцию, чтобы облегчить симптомы и помочь восстановить сустав.

Но операция подходит не всем.Некоторые из более консервативных вариантов лечения боли в коленях от артрита включают лекарства и домашние методы, такие как упражнения.

Точный план лечения боли в коленях будет зависеть от таких факторов, как тяжесть боли, ваш возраст, уровень активности и любые другие заболевания, которые у вас есть.

Обычно ваш врач пробует наименее инвазивный метод лечения, например, снижение веса и прием лекарств, а затем переходит к операции по хирургическому вмешательству.

Поскольку перед операцией нужно учесть множество факторов, очень важно обсудить и изучить все варианты лечения с врачом.

Домашние процедуры

  • Похудание. Снижение веса может помочь облегчить боль в коленях, поскольку снижает нагрузку на коленный сустав. В рекомендациях Международного общества исследования остеоартрита (OARSI) рекомендуется сбросить 5 процентов вашего веса за 20-недельный период.
  • Механизм. Если у вас остеоартроз, выполнение упражнений на укрепление и растяжку колена в первую очередь способствует улучшению вашей функции и подвижности.Это поможет уменьшить боль и скованность. Могут быть полезны как наземные упражнения, такие как йога, так и водные движения, такие как водная аэробика.
  • Тепло- и холодотерапия. Физиотерапевт может помочь вам научиться практиковать терапию горячим / холодом в домашних условиях, чтобы уменьшить боль и скованность.
  • Вспомогательные устройства. Если у вас ограниченная подвижность в результате артрита коленного сустава, работа с физиотерапевтом или эрготерапевтом может помочь вам найти инструменты для использования в повседневной жизни.Например, вы можете установить индивидуальный коленный бандаж или ходунки.
  • Природные средства защиты. Природные средства правовой защиты могут включать такие вещества, как добавки, эфирные масла и иглоукалывание. Иглоукалывание, в частности, изучается как полезный и эффективный вариант облегчения боли в коленях при артрите.
  • Обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) или аспирин (Буферин), рекомендуются для облегчения боли и воспаления большинству людей с остеоартритом коленного сустава.Поговорите со своим врачом о подходящем домашнем плане дозировки.

Лекарства и инъекции стероидов

  • Кортикостероиды. Самый эффективный тип лекарства от артрита коленного сустава, триамцинолона ацетонид (Зилретта), является единственным лекарством для лечения остеоартрита колена, одобренным FDA. Это кортикостероид, вводимый в колено, который медленно высвобождает лекарство в течение 3-месячного периода. Было обнаружено, что медленное высвобождение лекарства облегчает боль и отек, а также снижает некоторые негативные побочные эффекты стероидов, такие как повышение уровня сахара в крови.
  • Местные болеутоляющие. The Arthritis Foundation рекомендует людям, страдающим артритом коленного сустава, попробовать местные болеутоляющие - это лекарство, которое вы наносите непосредственно на кожу, а не принимаете внутрь, потому что оно может помочь облегчить боль без стольких побочных эффектов.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты. Хотя необходимы дополнительные исследования этого средства от артрита коленного сустава, его часто использовали для добавления жидкости в коленный сустав для уменьшения боли.

Хирургия

Двумя основными хирургическими операциями по лечению артрита коленного сустава являются остеотомия и замена коленного сустава.

Остеотомия в основном используется у более молодых и более активных людей как способ отсрочить необходимость замены сустава. Операция включает разрезание костей и их повторное выравнивание, чтобы улучшить функцию и уменьшить боль.

Если артрит локализован только в одной области колена, врач может выполнить частичную замену коленного сустава, чтобы заменить только пораженный участок.Если поражено все колено, можно выполнить полную замену колена.

Есть много различных причин боли в коленях, от травм до заболеваний. Но независимо от того, с какой болью в колене вы имеете дело, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет серьезной травмы или заболевания, вызывающего боль.

Важно вылечить любую травму или состояние, которое может вызвать боль в колене. Также важно понимать, что вам не обязательно жить с болью в коленях - врач может порекомендовать средства для облегчения вашей боли, такие как физиотерапия или лекарства.

.

Возможные причины, симптомы и лечение

Колено представляет собой сложный сустав с множеством движущихся частей. Это делает его более подверженным травмам.

С возрастом стресса от повседневных движений и активности может быть достаточно, чтобы вызвать симптомы боли и усталости в наших коленях.

Если вы занимаетесь повседневными делами и внезапно чувствуете боль в коленях, может быть трудно понять, что делать дальше. Некоторые причины внезапной боли в коленях связаны с проблемами со здоровьем, требующими внимания со стороны медицинского работника.Другие заболевания колена, которые вы можете лечить дома.

В этой статье мы расскажем вам о состояниях, вызывающих внезапную боль в коленях, чтобы вы могли заметить различия и спланировать следующие шаги.

Боль в колене, которая появляется из ниоткуда, может показаться, что она не может быть связана с травмой. Но колено - сложная часть тела. Он состоит из множества частей, которые могут быть:

  • вытянуты
  • изношены
  • в обострении
  • частично разорваны
  • полностью разорваны

Части вашего колена не подвергаются травматическому удару или сильному падению. ранен.

Вот список наиболее распространенных проблем с коленями. Более подробная информация о каждой проблеме (и вариантах их лечения) приведена в таблице.

Перелом

Перелом может вызвать внезапную боль в колене. Перелом плато большеберцовой кости затрагивает большеберцовую кость и коленную чашечку. Этот вид перелома вызывает:

  • опухоль
  • острая боль
  • невозможность двигать суставом

Переломы дистального отдела бедра затрагивают нижнюю часть бедра и коленную чашечку и вызывают аналогичные симптомы.Также может возникнуть перелом коленной чашечки, вызывающий сильную боль и отек.

Переломы этих костей могут возникнуть в результате травм или простых падений.

Тендинит

Сухожилия соединяют суставы с костями. Повторяющиеся действия (например, ходьба или бег) могут вызвать воспаление и отек сухожилий. Это состояние известно как тендинит.

Тендинит колена - довольно распространенное явление. Тендинит надколенника (колено прыгуна) и тендинит четырехглавой мышцы являются специфическими подтипами этого состояния.

Стеснение, припухлость и тупая боль - характерные симптомы тендинита колена. Вы также можете быть не в состоянии пошевелить пораженным суставом, пока не отдохнете.

Колено бегуна

Колено бегуна - это боль в колене, которая начинается позади или вокруг коленной чашечки. Это состояние часто встречается у активных взрослых.

Симптомы включают тупую пульсацию за коленной чашечкой, особенно там, где колено касается бедра или бедренной кости. Колено бегуна также может привести к тому, что ваше колено лопнет и скрежется.

Разорванная связка

Обычно повреждаемые связки колена - это передняя крестообразная связка (ACL) и медиальная коллатеральная связка (MCL).

Связки PCL, LCL и MPFL в колене также могут быть порваны. Эти связки соединяют кости выше и ниже коленной чашечки.

Разрыв одной из этих связок - обычное дело, особенно у спортсменов. Иногда можно точно определить момент, когда произошел разрыв снасти на футбольном поле или перенапряжения во время игры в теннис.

В других случаях причина травмы менее травматична. Например, удар в колено под плохим углом может разорвать связку связки.

Если вы порваете одну из этих связок, вы обычно слышите хлопающий звук, за которым следует отек. Обычно следует сильная боль в коленях. Возможно, вы не сможете переместить сустав без помощи корсета.

Остеоартрит

Внезапная боль в колене может указывать на начало остеоартрита (ОА). ОА - наиболее распространенный тип артрита.

Пожилые люди, особенно спортсмены и люди, работающие в строительстве, часто выполняющие повторяющиеся движения, подвергаются наибольшему риску этого состояния.

Боль, болезненность и воспаление в колене - признаки того, что ОА начинает развиваться. В большинстве случаев боль в колене не возникает внезапно. Скорее всего, это вызовет постепенно нарастающую боль.

Хотя ОА может повлиять только на одно колено, более вероятно, что он повредит оба колена.

Бурсит

Бурса - это мешочки, заполненные жидкостью между суставами.Бурситы могут воспаляться вокруг колен, вызывая бурсит.

Неоднократное сгибание коленей или кровотечение в сумке могут вызвать внезапное проявление симптомов бурсита. Бурсит колена - не одно из самых распространенных мест возникновения этого состояния, но не редкость.

Острая боль и отек в одном или обоих коленях являются наиболее частыми симптомами бурсита.

Поврежденный мениск

Мениски - это кусочки хряща в колене. Травмированный или разорванный мениск - частое заболевание, возникающее в результате насильственного выворачивания колена.

Если вы повредили мениск, вы можете услышать хлопающий звук, за которым сразу же последует резкая боль, а также опухоль. Пораженное колено может казаться заблокированным на месте. Это состояние, как правило, поражает только одно колено за раз.

Подагра

Накопление мочевой кислоты в организме вызывает подагру. Кислота имеет тенденцию скапливаться в ногах, но также может влиять на оба колена.

Подагра - распространенное заболевание, особенно у мужчин среднего возраста и женщин в постменопаузе.

Состояние вызывает сильную боль и сильный отек.Подагра возникает приступами, которые длятся несколько дней. Если у вас никогда раньше не было боли в коленях и она возникает внезапно, это может быть началом подагры.

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит - это острая форма артрита, которая развивается из инфицированной жидкости, окружающей ваш сустав. Если не лечить, жидкость может стать септической.

Септический артрит считается неотложной медицинской помощью, требующей неотложной хирургической помощи.

Это состояние вызывает внезапную боль только в одном колене.Наличие в анамнезе артрита, подагры или ослабленной иммунной системы может увеличить риск инфекционного артрита.

Лечение боли в коленях зависит от причины.

При переломах и переломах костей

Сломанные кости в колене должны быть осмотрены врачом. Вам может потребоваться гипсовая повязка или шина, чтобы стабилизировать колено во время заживления костей.

В случае более серьезных переломов может потребоваться операция с наложением шины и физиотерапия.

При тендините, коленном суставе, подагре и бурсите

Лечение состояний, вызывающих отек, покраснение и тупую жгучую боль, обычно начинается с отдыха сустава. Обледеньте колено, чтобы снять отек. Поднимите сустав и держитесь подальше от него, чтобы ускорить заживление.

Ваш врач может порекомендовать или прописать НПВП, такие как ибупрофен. Изменения образа жизни, такие как ношение защитных наколенников и посещение физиотерапевта, могут помочь вам справиться с болью и уменьшить количество симптомов.

Возможно, вам придется изменить свой рацион, особенно если вы лечите подагру.

При разрывах связок, хрящей и суставов

Разрывы связок, хрящей и суставов в колене необходимо будет адресовать врачу.

После визуальной диагностики и клинической оценки ваш врач сообщит вам, будет ли ваше лечение включать физиотерапию и противовоспалительные препараты, или вам нужно будет пройти операцию для восстановления травмы.

Восстановление после операции на колене может занять некоторое время.На возобновление вашей нормальной деятельности может уйти от 6 месяцев до года.

Для OA

OA - хроническое заболевание. Хотя его нельзя вылечить, вы можете управлять его симптомами.

Варианты лечения ОА могут включать одно или несколько из следующих:

  • НПВП или другие обезболивающие
  • физиотерапия
  • вспомогательные устройства, такие как ортез колена
  • лечение с помощью блока TENs

Изменение диеты, потеря лишнего веса и отказ от курения также могут оказать положительное влияние на устранение симптомов остеоартрита.

Инъекции кортикостероидов также могут уменьшить боль в колене, вызванную артритом. В некоторых случаях полная замена коленного сустава рекомендуется в качестве окончательного лечения остеоартрита коленного сустава.

Внезапная боль в колене может быть результатом травмы, стресса или обострения другого основного заболевания.

Помните, что не требуется серьезной травмы, чтобы вызвать частичный разрыв связки или износ хряща. Повторяющиеся движения, нагрузка на колени и упражнения могут вызвать симптомы боли в коленях.

Существует множество домашних средств и средств первой помощи при таких заболеваниях, как колено бегуна и тендинит. Но исключить более серьезное может только врач.

Если вы имеете дело с симптомами боли, которая не проходит, или с суставом, который скручивается, не игнорируйте их. Если вы испытываете сильную боль в коленях, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что ее вызывает.

.

Боль в коленях при сидении: причины и профилактика

Боль в коленях и сидение обычно связаны с:

  • длительным сидением
  • переходом из положения сидя в положение стоя
  • дискомфортом в коленях, который не проходит в сидячем положении

Эта боль в колене может быть результатом:

  • продолжительности вашего сидения
  • положения, в котором вы сидите
  • мебели, на которой вы сидите
  • состояния здоровья, которое вызывает боль в коленях

Продолжайте читать, чтобы узнать, почему сидение может вызвать боль в коленях и как лечить и предотвращать такие боли.

При длительном бездействии могут возникнуть боли в коленях. Сидение в течение определенного времени может вызвать жесткость мышц и сухожилий, а это может вызвать дискомфорт.

Многие люди подолгу сидят по адресу:

  • на работе
  • мероприятий, таких как фильм или шоу
  • обедов
  • дома перед телевизором или за компьютером

Что считается долгим сидением?

Гарвардская медицинская школа предполагает, что сидение более 6-8 часов в день потенциально вредно для вас.

Они рекомендуют вам избегать длительного сидения, но если вы должны сидеть в течение длительного времени, двигайтесь и растягивайтесь каждые 30-60 минут.

Сидение в неправильном или неудобном положении, например со скрещенными или согнутыми под собой ногами, может оказывать давление на коленные чашечки и вызывать дискомфорт.

Если вы знаете, что собираетесь сидеть в течение длительного времени, узнайте и примите эргономичные позы, которые не будут чрезмерно давить на колени.

Дискомфорт, который вы чувствуете в коленях при сидении, может указывать на основные причины, такие как артрит или пателлофеморальная боль (PFP).

Артрит

Если вы некоторое время не двигали коленями и начинаете чувствовать скованность и боль, это может быть остеоартрит, согласно Гарвардской медицинской школе. Остеоартрит также может вызывать дискомфорт в коленях, когда вы встаете из положения сидя.

Хроническое воспаление суставов, остеоартрит, обычно поражает людей старше 50 лет, но также может появиться у молодых людей. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 23 процентов взрослых американцев страдают артритом.

Лечение остеоартрита колен может включать:

  • физиотерапию и профессиональную терапию
  • ацетаминофен (тайленол)
  • нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (адвил, мотрин, алев)
  • инъекций кортизона в суставы 000

Пателлофеморальная боль (PFP)

Согласно исследованию 2016 года, около 50 процентов людей с PFP имеют проблемы с длительным сидением с согнутыми коленями. Люди с PFP, также известным как колено бегуна, также часто испытывают дискомфорт в коленях при приседании и ходьбе вверх и вниз по лестнице.

PFP связан с:

  • чрезмерной нагрузкой на коленный сустав
  • дисбалансом мышц колена и бедра
  • травмой коленной чашечки

Лечение PFP может включать:

  • реабилитационные упражнения
  • упражнения поддерживающие скобы
  • обезболивающее, такое как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил)
  • хирургия

Эргономичный дизайн кресла, на котором вы сидите, может повлиять на боль в коленях.

Например, если вы длительное время сидите в офисе, ваш стул должен быть правильно спроектирован и правильно размещен с другой мебелью, которую вы используете, например, со столом.

Если ваше рабочее место находится на неправильном расстоянии и высоте, вы можете удерживать себя в неудобном положении, что со временем может вызвать боль в коленях.

Боль в коленях на рабочем месте часто усиливается из-за того, что стул стоит слишком низко или расположено так, что вы слишком долго держите колени согнутыми.

Эргономика рабочего места: лучшие практики

Согласно Mayo Clinic, если вы работаете за столом или стойкой, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы облегчить боль в коленях и других суставах:

  • Выберите эргономичное кресло, которое должным образом поддерживает ваши изгибы позвоночника.
  • Установите высоту стула так, чтобы, когда ступни опирались на пол, бедра были параллельны полу.
  • Рассмотрите возможность использования подставки для ног, если вы не можете отрегулировать высоту стула должным образом или если высота вашего стола требует, чтобы вы подняли стул так, чтобы вы могли поставить ступни на пол.
  • Отрегулируйте подлокотники кресла так, чтобы ваши руки могли удобно лежать на них, а плечи расслаблены.
  • На столе должно быть свободное пространство для коленей, бедер и ступней.
  • Если вы работаете за компьютером, поместите монитор прямо перед собой так, чтобы верхняя часть экрана находилась на уровне глаз (или немного ниже). Когда вы сидите прямо на стуле, он должен находиться на расстоянии вытянутой руки.
  • Клавиатура должна находиться прямо перед монитором.

Если у вас болят колени во время сидения, вам также стоит подумать о стоячем столе.

Если у вас болит колено во время сидения, это может быть вызвано рядом причин, в том числе:

  • Сидение слишком долго с согнутыми коленями
  • плохая эргономика мебели
  • артрит
  • пателлофеморальная боль

в течение продолжительных периодов (более 6-8 часов в день) подумайте о том, чтобы вставать, чтобы растянуться и двигаться каждые 30-60 минут.

.

Смотрите также