Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании лечение


Болит колено при сгибании и разгибании: лечение, признаки

Болевые ощущения в коленях возникают у каждого второго человека. Боль в колене при разгибании после длительного пребывания в одной позе – еще не причина для паники. А вот постоянно повторяющиеся болевые ощущения говорят о наличии изменений в коленном суставе и требуют консультации врача.

Коленный сустав – самый задействованный в организме, постоянно подвергается нагрузкам. В сгибании колена участвует много мышц, при ослабевании работы которых происходит повышенная нагрузка на сустав и его оболочки. Дискомфорт и болевые ощущения в коленном суставе – это проявление обратимых или других процессов, которые выявит только специалист.

Причины болей в колене при сгибании и разгибании

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Факторов возникновения боли при сгибании много, поэтому для выявления основной причины, постановки диагноза и назначения курса лечения важно пройти полное обследование. При осложненном состоянии все процедуры проводятся в условиях стационара. Причинами нарушений могут быть местные изменения и нарушения в работе всего организма.

Причины локального характера:

  1. Растяжения и разрывы связок суставной сумки колена.
  2. Травмы колена.
  3. Бурсит коленного сустава.
  4. Травматические повреждения мениска.
  5. Переломы костей и состояние после перелома прилегающих костей.
  6. Вывих и привычный подвывих в коленном суставе.

Общие заболевания, вызывающие боли:

Узнайте, чем чреваты ушибы колена при падении и как лечить травмированный сустав.

Причины, не связанные с болезнями:

  1. Тяжелые условия труда.
  2. Занятие спортом с неравномерными нагрузками.
  3. Лишний вес.
  4. Беременность.

Еще одна причина – это онкологические заболевания, выявление и лечение которых происходит только в условиях стационара и под наблюдением лечащего врача.

Симптомы изменений в коленном суставе

  1. При сгибании колена возникают ощущения дискомфорта или боли, сопровождающиеся характерным хрустом.
  2. Ноющие или режущие чувства в коленном суставе.
  3. Повышение местной температуры.
  4. Стойкие болевые ощущения после физических нагрузок.
  5. Боль в колене при разгибании после сна.
  6. Спуск или подъем по лестнице вызывают боль в коленных суставах.
  7. Припухлость сустава и изменение кожных покровов — симптомы инфекционного воспалительного процесса или дегенеративного изменения суставных поверхностей и хрящевой ткани. Возможно скопление жидкости в суставной сумке.
  8. Хруст в колене при сгибании и ограничение движений при ходьбе. Приступообразные болевые спазмы, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов.
  9. Пульсирующая боль и судороги мышц, возникающие после маленькой нагрузки на коленные суставы, например, при вставании на колени на несколько минут или во время короткой пешей прогулки.

Диагностика

Лечить колено начинают только после того, как пациент прошел полное обследование. Выявление прямой и косвенных причин, вызывающих боли при сгибании ноги, станет основой правильного диагноза.

Обследование проходит с помощью следующих методов:

  1. Осмотр врачами нескольких специальностей.
  2. Рентгенологические виды обследования.
  3. УЗИ.
  4. Лабораторные виды исследований.
  5. Компьютерная томография.
  6. МРТ.

Узнайте основные причины болей в колене с внутренней стороны, под коленом сзади и с внешней стороны сбоку и чем их лечить.

Лечебные и восстановительные мероприятия

Лечение назначается комплексное: воздействие на причину заболевания, уменьшение симптомов и восстановление хрящей в суставе.

При местных повреждениях коленного сустава, вызывающих боли при сгибании, назначаются противовоспалительные препараты, мазевые повязки и компрессы. Затем добавляется лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Прогноз благоприятный.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Лечение более сложных изменений в колене требует более широкого комплекса медикаментозной терапии. Для этого назначаются следующие группы лекарств:

  1. Антибактериальные препараты.
  2. Противовоспалительные лекарственные средства.
  3. Препараты, восстанавливающие трофику тканей.
  4. Лекарства, нормализующие кровообращение.
  5. Витаминные комплексы.

В зависимости от степени тяжести болезни лечение может проходить в условиях стационара или поликлиники. Исключаются все физические нагрузки на коленный сустав. Лекарственные препараты назначаются в виде таблеток или инъекций. Перед применением всегда проводится проба на аллергическую реакцию.

Перед введением инъекций требуется проверка аллергической реакции на препараты.

Облегчить боль при сгибании можно при помощи специфических мазей и компрессов. Мази подбираются симптоматически. Компрессы делаются не более, чем на два часа (по мере остывания снимаются раньше). Ношение специального бандажа для коленного сустава или наложение эластичного бинта — только по назначению врача.

Основное медикаментозное лечение подкрепляется назначением физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и массажа.

Процедуры физиотерапии:

  1. УВЧ.
  2. Электрофорез с лекарственными препаратами.
  3. Прогревание парафином.
  4. Грязевое лечение.
  5. Травяные ванночки.
  6. Магнитотерапия.

Лечебная гимнастика проводится под руководством специалиста. Для домашнего выполнения назначается только после соответствующего обучения и инструктажа. Острых болей в суставе после физиологических процедур или лечебной гимнастики быть не должно. При возникновении болезненных ощущений физиотерапия прекращается. Лечение корректируется и продолжается только после разрешения лечащего врача.

При всех видах патологий коленных суставов, вызывающих болевые ощущения при сгибании и разгибании, назначается бессолевая диета. Преимущество в еде отдается фруктам и свежим овощам. Процесс приготовления пищи должен быть на пару или в духовке. Можно вареные продукты без острых приправ.

Народные средства лечения коленных суставов

Лечить воспалительные процессы в коленях помогут растительные препараты. Например, хорошо снимают воспаление и отеки травяные чаи:

  • выпивать каждый день трижды отвар из семян льна. Это улучшит обмен веществ и трофику воспаленных тканей в суставе. Готовится так: две столовых ложки семян льна залить 300 мл горячей воды, прокипятить 10 минут и настоять примерно час. Получившийся отвар принимать в течение дня;
  • чай из ягод можжевельника обладает легким мочегонным эффектом и хорошим противовоспалительным действием;
  • отвары из клевера и петрушки также обладают общеукрепляющим и противоопухолевым действием;

Клеверный отвар с добавлением петрушки хорошо зарекомендовал себя как средство народного лечения.

  • напиток из травы мяты и листьев березы полезен при любых изменениях в коленных суставах. В равных частях 100 г сухого сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе один час. Выпить в течение дня;
  • употребление тыквы в любом виде хорошо сказывается на общем состоянии, уменьшается воспалительный процесс в коленях;
  • сок моркови с лимонным и огуречным соками обогащают организм витаминами;
  • капустный лист можно прикладывать на больное колено при любых видах болезни. Лист немного мнут, чтобы выделился сок, и обворачивают колено. Сверху накрывают бумагой для компрессов или полиэтиленом. Если нет повреждений кожи и аллергических реакций, можно смазать капустный лист медом и приложить к колену. Накрыть все шерстяной или хлопчатобумажной тканью. Выдерживать от 2 до 4 часов.

Подробная статья о том, как лечить коленные суставы народными средствами.

Профилактические действия

В первую очередь, ограничивается нагрузка на коленные суставы, рекомендуется постельный режим. При сильных болевых ощущениях в коленном суставе и прилегающих мышцах при сгибании и разгибании нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Необходимо сбалансировать питание, ограничить содержание соли и продуктов, задерживающих жидкость в организме. Овощные и фруктовые соки помогут наладить водно-солевой обмен в организме и наполнят все органы и системы витаминами.

Своевременный лечебно-профилактический курс поможет избежать тяжелых осложнений:

  1. Нагноение в коленном суставе.
  2. Оперативные вмешательства.
  3. Разрушение хрящевой ткани.
  4. Дегенеративные изменения костной ткани.

Профилактический осмотр и консультации обязательны при наличии:

  • постоянных болевых ощущений;
  • дискомфорта в коленных суставах;
  • частых рецидивов хронических заболеваний коленей.

Кроме того, важны для профилактики:

  1. Изменение условий труда и рациональное распределение нагрузок при занятии спортом.
  2. Ношение специальных фиксирующих повязок и бандажей для колена.
  3. Борьба с вредными привычками (длительное пребывание на согнутых коленях, закинутая нога на ногу).

Забота о коленных суставах — залог нормального функционирования нижних конечностей и хорошего самочувствия. Здоровые колени и ноги помогут пройти долгий жизненный путь.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Домашнее лечение боли в колене при сгибании и разгибании

Если болит колено при сгибании и разгибании, лечение требуется начать как можно раньше. Мало того, что такие ощущения сильно ограничивают подвижность больного в целом и снижают качество его жизни – они являются очень тревожным признаком. Опоздание с принятием мер может привести к осложнениям, длительному лечению, а в некоторых случаях — к инвалидности.

Однако прежде нужно выявить причину болезненности. А ею может оказаться любое заболевание из довольно длинного списка.

Возможные диагнозы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Есть болезни колена, характерные для определенного возраста, или свойственные чаще мужчинам/женщинам или настигающие людей по профессиональному признаку. Однако застрахованным от них не является никто.

Самые частые диагнозы:

  • травматические повреждения либо чрезмерная нагрузка на коленный сустав. В подростковом возрасте очень распространены проявления частного случая этой группы факторов: болезнь Осгуда-Шлаттера. Ребенок испытывает боль, когда спускается по лестнице, но особенно сильна она, когда больной сгибает ногу в колене. И это единственный вариант, когда систематическое лечение не требуется – обычно синдром в течение месяца исчезает. Во всех остальных случаях необходимо немедленное медицинское вмешательство, потому что и при разрыве мениска, и в результате повреждения связок болит колено при сгибании и разгибании. Лечение, начатое сразу же, предотвратит множество проблем в будущем;
  • боль в колене при сгибательных движениях, сопровождающаяся хрустом – один из признаков артроза. Поначалу эти симптомы проходят после разминки, но эта болезнь вызывает деградацию сустава. И если, превозмогая боль, отказаться от лечения, можно и вовсе обезножеть. Особенно опасна одна из разновидностей артроза — гонартроз, поражающий преимущественно мужчин в возрасте либо после травмирования. Он очень тяжело лечится, и успеха можно добиться только на ранних стадиях заболевания. Если болезнь зашла далеко, спасти подвижность ноги и избавить пациента от болей в состоянии только эндопротезирование – хирургическое вмешательство, при котором пораженный сустав частично или полностью заменяют искусственным;
  • колено болезненно реагирует на сгибание и при бурсите – так называется воспалительный процесс в суставной сумке. Подвижность самого сустава сильно падает, а область вокруг него отекает;
  • с возрастом люди все больше становятся подвержены ревматоидному артриту. И он выходит на первый план по частоте причин, по которым болит колено при сгибании и разгибании. Лечение одной симптоматики от проблемы не спасет: потребуется целый комплекс врачебных мер и участие самого пациента. К болевым ощущениям при артрите добавляются поднятие температуры в пораженной зоне, отечность, покраснение кожного покрова над ней и лихорадка.

Разумеется, это далеко не все причины, влекущие неприятные ощущения и ограничение в подвижности. У тех же подростков они могут проявиться вследствие нехватки в организме кальция; у пожилых людей – воспаление седалищного нерва (ишиас), у людей всех возрастов – патология в хряще надколенника. Именно из-за большого разнообразия суставных заболеваний причину болей при сгибании колена должны выяснить медики.

Основы терапии

При любом диагнозе основополагающие принципы остаются одними и теми же. Для начала обязательно требуется снизить нагрузки на пораженные суставы. Нередко в острые периоды пациенту рекомендуется постельный режим (если не нужна госпитализация) с постепенным возвращением нагрузок в щадящем режиме. Может быть «прописано» использование трости, в особо тяжелых случаях – костылей.

Главная ошибка людей, впервые столкнувшихся с больными коленными суставами – убежденность в необходимости тугой повязки на колено. Это опасное заблуждение: при многих поражениях она может только ухудшить состояние сустава и усилить боль.

Когда болит колено при сгибании/разгибании, лечение преследует три цели:

  • симптоматическое: снятие боли, отеков, покраснений, температуры, других признаков, снижающих качество жизни пациента;
  • лечебное: устранение воспаления, последствий травм, физических повреждений. Сюда же относится замедление прогрессирования болезни, если она на текущей стадии развития медицины относится к неизлечимым;
  • восстановление функциональности конечности.

Лечение обычно сочетает медикаментозные и вспомогательные методики. На первой стадии применяются обезболивающие препараты и противовоспалительные медикаменты нестероидного ряда. Одновременно могут быть назначены другие лекарства, способствующие стабилизации общего состояния больного. Например, жаропонижающие, нормализующие давление, стимулирующие кровообращение, содержащие повышенные дозы кальция (при подростковых болезнях суставов, вызванных его недостатком) – в каждом случае набор медикаментов индивидуален.

Для реставрации хрящевых тканей врач назначает хондопротекторы и препараты, играющие роль временного заменителя синовиальной жидкости. Последняя является естественной смазкой составляющих сустава; при воспалительных процессах ее выработка снижается.

Для повышения эффективности препаратов, вводимых перорально или инъекционно, применяется местное лечение: компрессы, растирания, аппликации.

Когда острая фаза заболевания преодолена, лечение дополняется физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой, которые возвращают суставу подвижность и предотвращают образование в нем спаек.

При многих болезнях коленного сустава остается вероятность рецидивных воспалений. Поэтому больным и после окончания лечения рекомендуется продолжать делать гимнастику, снижать нагрузки на колени и проходить регулярные обследования.

Помощь со стороны пациента

Когда болит колено при сгибании и разгибании, лечение народными средствами вполне может ускорить выздоровление и усилить эффективность курса, назначенного врачом. Надо только помнить, что все гомеопатические методики снимают только симптомы, пусть и успешно. С первопричиной болей они обычно справиться не в состоянии, поэтому обращение в медучреждение остается обязательным.

Большинство народных способов борьбы с суставными патологиями направлены на согревание больного места, устранение отложений солей и снятие воспаления. С поставленной задачей могут справляться следующие процедуры и составы.

Содовые примочки

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Они прекрасно растворяют накопившиеся соли, способствуют их выведению. Особенно актуален этот подход, если боли в коленях имеют подагрическую природу. Процедура проводится вечером, перед отходом ко сну. Делается концентрированный раствор соды (пара ложек на полстакана воды), в нем смачивается чистая салфетка и прикладывается на четверть часа к пораженному колену. Затем оно обмывается теплой водой, вытирается, смазывается согревающим кремом. Сверху лучше надеть утепляющую, но не стесняющую движения повязку.

Эффект усиливается, если такие компрессы дополнять употреблением свежеотжатого сока черной редьки. Проконсультируйтесь с врачом, можно ли его пить лично вам.

При перегрузках

Если после слишком интенсивной тренировки у вас болит колено при сгибании/разгибании, лечение в домашних условиях может заключаться приеме одного из весьма действенных составов:

  • ложка укропных семян заливается стаканом кипятка, варится на тихом огне 10 минут. Такой отвар горячим пьется трижды в сутки 7 дней;
  • ложка смеси коры и листьев ивы, измельченных до порошкообразного состояния, заливается стаканом кипятка, настаивается полчаса, процеживается. Пить за полчаса до еды по полстакана три раза в сутки. Курс лечения длительный – два месяца.

До прохождения болевого синдрома тренировки следует отменить: такие боли при продолжающихся нагрузках могут приобрести хронический характер.

Природные обезболивающие средства

В этом плане знахари разработали множество удачных рецептов. Вот некоторые из них:

  • для растирания: желток яйца, желательно от домашней курицы, соединяется с чайной ложечкой скипидара и столовой ложкой яблочного уксуса. Компоненты тщательно смешиваются. После втирания в колено на пораженный сустав накладывается согревающая повязка;
  • для аппликации: при сильных выматывающих болях натирается нечищеная средняя картофелина и смешивается с ложкой авиационного керосина. Состав должен быть свежеприготовленным. После наложения на колено аппликация выдерживается четверть часа без фиксации и заматывания. Затем колено обтирается насухо, утепляется.

Перед применением следует проверить, не реагирует ли ваша кожа на скипидар или керосин отрицательно.

Стимуляция внутренних сил организма

Наше тело способно справиться практически с любыми заболеваниями самостоятельно, если только они не вызваны физическими повреждениями тканей. Для запуска целительных способностей организма необходимо стимулировать активные точки, расположенные на стопах ног. С этой целью рекомендуется носить тапочки на пару размеров больше вашего, наполненные листиками крапивы. Растение должно быть свежим, а не сушеным. Листья требуется менять трижды в течение дня. Для достижения результатов процедура повторяется ежедневно целый месяц.

Восстановление тканей хряща

Желатин помогает в этом направлении почти так же, как прием хондропротекторов. Применять его рекомендуется как наружно, так и вовнутрь. Для компрессов марля, свернутая в 3-5 слоев, опускается для прогревания в сильно подогретую воду, отжимается. Внутрь закладывается чайная ложка желатина, заворачивается слоем ткани, прикладывается к колену. Компресс закрывается пищевой пленкой, обматывается шарфом или махровым полотенцем, фиксируется бинтом. Кладется он на всю ночь две недели без перерывов.

Для принятия внутрь стандартный пакетик желатина заливается полулитром воды, оставляется на всю ночь для настаивания. Утром раствор нагревается до полного растворения вещества. Месяц его нужно пить до еды, разведя компотом или соком в соотношении 1:1.

При артритах

Поскольку это заболевание среди старшей возрастной группы наиболее распространено, народных способов помочь страдающим артритом коленного сустава разработано немало:

  • в 2 ложках камфорного масла размешать одну натурального меда, разместить смесь на капустном листе, закрепить его бинтом на больном колене. Держать не дольше 3 часов;
  • соединить равные части растолченного ядра каштана (конского) и камфорного масла, намазать составом ломтик ржаного хлеба, наложить на пораженное место, примотать. Компресс можно оставить на всю ночь;
  • половину пачки лаврового листа залить третью литра кипятка, подержать на огне около 5 минут. Емкость со средством закрыть крышкой, укутать, оставить на 3 часа для настаивания. Процедить, выпить за час до ночного отдыха. Этот прием повторять три дня; настой каждый раз должен быть свежеприготовленным. Далее сделать недельный перерыв и пройти повторный курс. При соблюдении профилактических рекомендаций обострения артрита не будет около года.

Артроз и подагра

При диагностированном артрозе хорошо помогает отвар на основе ивовой коры, листьев крапивы и березы, цветков календулы. Компоненты берутся в равных пропорциях, чайная ложечка смеси заливается стаканом кипятка. Настаивать средство нужно половину суток, пить по полстакана за час до еды. Курс лечения длится 2 месяца.

Обострения подагры снимаются свежим крапивным соком (чайная ложка трижды в сутки), настоем брусничных листьев (три ложечки сырья на стакан кипятка, настаивать полчаса, принимать по ложке 4-6 раз в день), отваром липового цвета (ложка на стакан кипятка, настаивание в течение 20 минут, прием по стакану перед сном).

Не забывайте все дополнительное лечение согласовывать с лечащим врачом: оно может конфликтовать с традиционными методиками или не соответствовать вашему диагнозу.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Болит колено при сгибании и разгибании: лечение и профилактика

Статистика говорит, что с болью в колене при сгибании и разгибании знаком каждый второй человек. Если такая неприятность произошла не в первый раз, имеет хронический характер или острую симптоматику, то следует обратиться к специалисту. Он выяснит точную причину боли и назначит соответствующее лечение.

Причины болей в колене при сгибании и разгибании

Боль в колене может быть спровоцирована длительным пребыванием в одной позе. Если такое случилось только один раз, то беспокоиться не о чем – в этом случае банально затекли мышцы. Если же болезненные ощущения повторяются, то причины могут быть следующие:

  • Травма. Это может быть длительное нахождение колена в неестественном положении, падение на колено, удар тяжелым предметом.
  • Вывих или подвывих.
  • Растяжение или разрыв связок суставной сумки.
  • Бурсит.
  • Травматическое повреждение мениска.
  • Гонартроз.
  • Артрит. 

    Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

    ДаНет

  • Полиартрит.
  • Подагра.
  • Остеопороз.
  • Тендинит.
  • Новообразование.
  • Киста Бейкера.
  • Патологии эндокринной системы.
  • Поражение поясничного отдела позвоночника.
  • Системные патологии. Причина может крыться в болезнях Лайма, Педжета, Осгуда-Шлаттера, артропатии Шарко, костном туберкулезе, красной волчанке.

Все эти причины являются патологическими состояниями, но следует также выделить несколько факторов, которые не связаны с заболеваниями:

  • тяжелый труд;
  • неравномерные нагрузки в спорте;
  • избыточная масса тела;
  • дефекты стопы;
  • неправильно подобранная обувь;
  • беременность;
  • недостаток кальция у подростков.

Симптомы, характер боли

Клиническая картина при болях в колене при сгибании и разгибании напрямую связана с причиной такой неприятности. Возможны следующие симптомы:

  • При бурсите боль усиливается во время движения и при напряжении. При обострении болезни боль становится интенсивной, в периоды ремиссии она выражена меньше и носит интенсивный характер. Главный признак патологии – хорошо прощупываемая, подвижная опухоль с четкими границами.
  • При травме мениска слышен щелчок с последующей острой болью, в дальнейшем она ослабевает, но дискомфорт все же остается. На 2-3 день появляется опухоль. Острая стадия продолжается примерно полмесяца, а при приобретении хронического характера процесс может длиться годами без необходимого лечения.
  • Боль при артрите различается по интенсивности, которая зависит от тяжести патологии. По утрам в суставе ощущается скованность, проходящая по мере движений. Сустав и ткани вокруг него отекают, кожа краснеет, местная температура поднимается. Если болезнь прогрессирует, то сустав может деформироваться, его подвижность нарушается, конечность может искривиться.

  • Подагра коленного сустава сопровождается резкой болью и повышением его температуры. Болезненные ощущения проходят ночью, но на следующий день возобновляются. Формируются разные по размеру узлы, область ступни краснеет и припухает.
  • При остеопорозе коленного сустава пораженная область болезненна, а в стопах и голенях появляются мышечные судороги. Патология может сопровождаться учащением сердцебиения, пародонтозом, повышенной ломкостью ногтевых пластин.
  • В случае онкологии боль бывает ноющей или режущей. При сгибании она сопровождается хрустом, а после физических нагрузок становится стойкой. При спуске-подъеме по лестнице ощущается тяжесть в суставах. Боль может сопровождаться местным повышением температуры, припуханием сустава, изменением кожных покровов.
  • При тендините боль возникает внезапно, затрагивая не только пораженный участок, но и область вокруг него. Подвижность сустава ограничена, область поражения припухает и краснеет, сустав начинает скрипеть при движении, при прощупывании чувствительность повышена. Боль может обостряться на погоду.
  • При гонартрозе на начальной стадии боль незначительна и проявляется при движении – чаще при подъеме-спуске по лестнице. На второй стадии она становится интенсивнее, проявляется даже при незначительных нагрузках, усиливаясь при длительной или интенсивной ходьбе. Постепенно сокращается объем движений в суставе, при сильном сгибании колена возникает сильная боль, возможен хруст. Третья стадия болезни характеризуется постоянными болями.
  • Боль при кисте Бейкера обычно проявляется при образовании большого размера. Могут быть ограничены сгибательные движения. После длительной ходьбы может появиться отек и тянущая боль.

Диагностика

С жалобами на боль в колене при сгибании и разгибании можно обратиться к терапевту, но он проведет только общий осмотр и направит на некоторые обследования. Проблемой должен заниматься более узкий специалист – хирург, травматолог, ортопед, мануальный терапевт, невролог, онколог.

В большинстве случаев пациент сдает общий анализ крови и мочи. Это позволяет оценить общее состояние организма, выявить воспалительный процесс или инфекцию, заподозрить сопутствующие заболевания. При необходимости назначают более специфичные исследования.

Диагностика при болях в колене подразумевает ряд инструментальных методов. Необходимые в конкретном случае исследования определяются специалистом. Пациенту могут потребоваться следующие обследования:

  • рентген, в том числе с контрастом;
  • УЗ-сканирование;
  • томография – компьютерная или магнитно-резонансная, в том числе с контрастом;
  • артроскопия (инвазивное вмешательство).

Лечение болей в колене при сгибании и разгибании

Полноценная терапия может быть назначена только после определения правильного диагноза. Лечение обычно требуется комплексное. Оно включает использование различных медикаментов, физиотерапевтические методы, диету и народную медицину.

Важным условием лечения является снижение или полное отсутствие нагрузки на колено. Нередко приходится прибегать к специальным ортопедическим приспособлениям – фиксаторам, ортезам, бандажам, туторам, шинам. Вместо них можно использовать эластичный бинт. Может потребоваться также ортопедическая обувь, позволяющая снизить нагрузку на колено.

Для облегчения боли и сокращения отека по разрешению врача можно прибегать к холодным компрессам. В случае травмы в течение нескольких дней следует избегать теплового воздействия на пораженный участок.

Медикаментозная терапия

Различные лекарственные средства являются основным направлением в традиционной медицине. При болях в колене могут потребоваться следующие препараты:

  • Медикаменты нестероидной противовоспалительной группы. Обычно прибегают к Диклофенаку, Нимесилу, Индаметацину, Ибупрофену.
  • Анальгетики. При болях в колене можно прибегнуть к Кетанову, Ибупрофену, Аспирину.
  • Хондропротекторы. Такие препараты необходимы при различных разрушениях хряща.
  • Препараты для нормализации кровообращения.
  • Медикаменты для восстановления трофики тканей.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • После травмы или операции в колене может не хватать синовиальной жидкости. В таком случае прибегают к инъекциям гиалуроновой кислоты или специального состава.

Назначать медикаментозную терапию должен врач. Каждый случай индивидуален, поэтому и подход к нему должен быть особенным. Самолечение может быть неэффективным и даже вредным.

Физиотерапия и ЛФК

Эффективным направлением в лечении различных причин боли в колене являются физиотерапевтические методы. Наиболее эффективны следующие из них:

  • электрофорез, подразумевающий использование лекарственных средств;
  • УВЧ-терапия;
  • грязевое лечение;
  • парафиновые аппликации;
  • магнитотерапия.

Отдельно следует выделить лечебную физкультуру. На начальном этапе ее следует проводить только под контролем специалиста.

Физиотерапия и ЛФК допускаются при отсутствии обострения заболевания. Если после процедуры возникают болезненные ощущения, то может понадобиться ее отмена.

Хирургическое вмешательство

Если боль в колене сопровождает серьезную патологию, то может потребоваться операция:

  • Артродез. Это вмешательство подразумевает фиксацию сустава в определенном положении с целью его неподвижности. Операцию проводят при артрите, тяжелом деформирующем артрозе.
  • Артротомия. Эту процедуру проводят при любом хирургическом вмешательстве на колене, но она может быть и самостоятельной операцией в случае гнойного артрита, проникающего ранения.
  • Артропластика. В ходе операции восстанавливают суставные поверхности, чтобы обеспечить их подвижность и предотвратить анкилоз.
  • Остеосинтез. Операцию проводят при переломах надколенника.
  • Удаление мениска. Операция нужна, если наблюдается неустойчивость при ходьбе, упорный болевой синдром, рецидивирующие блокады сустава при повреждении мениска.
  • В некоторых случаях необходимо откачивать жидкость из колена. Такую процедуру обычно проводят не одноразово, а периодически повторяют. Откачку жидкости производят путем артроскопии или артроцентеза.

Диета

При лечении патологий, вызывающих боль в колене, обычно необходимо соблюдение диеты. Она должна отвечать следующим принципам:

  • Снижение общей калорийности при необходимости избавления от лишнего веса.
  • Нормализация питьевого режима.
  • Сокращение употребления соли либо полный отказ от нее. Особенно это необходимо при поражении суставов.
  • Упор на растительную пищу. В рационе должно быть больше свежих фруктов и зелени.
  • Отказ от алкоголя.
  • Исключение или ограничение сладостей, кондитерских изделий.
  • Отказ от жирной, острой и жареной пищи, копчености, приправ, консервов.
  • В качестве способов приготовления блюд лучше ограничиться запеканием, тушением и варкой, в том числе на пару.

В зависимости от причины болей, могут меняться особенности диеты, но соблюдать ее нужно в обязательном порядке.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина может помочь снять боль, избавиться от воспаления и ряда других неприятных симптомов. Эффективны следующие рецепты:

  • Слегка помять капустный лист либо наколоть его в нескольких местах и привязать к колену. Средство действеннее, если использовать его в качестве компресса – выдерживать его нужно до 4 часов.
  • При отложении солей к колену эффективно привязывать лист хрена.
  • Взять по 50 г мяты и березовых листьев, запарить стаканом кипятка и настаивать 1 час в термосе. Готовое средство процедить и принимать в течение дня. Состав полезен при любых патологиях колена.
  • При воспалениях полезно пить чай из можжевеловых ягод, отвар петрушки или клевера. Такие напитки оказывают также общеукрепляющее действие.
  • При болях и хрусте растворить 1 ст. л. пищевой соды в литре теплой воды, смочить в этом растворе бинт или мягкую ткань и приложить к пораженному участку на четверть часа. После этого можно воспользоваться местным обезболивающим средством, утеплив затем обработанную область.

Народная медицина не может полноценно заменить традиционное лечение. Оба направления можно использовать в комплексе, предварительно посоветовавшись с врачом.

Профилактика

Чтобы избежать травм и патологий, сопровождающихся неприятными симптомами в коленях, следует соблюдать некоторые профилактические меры:

  • не игнорировать медицинские осмотры;
  • избегать чрезмерных нагрузок на колено, при необходимости использовать бандаж или фиксатор;
  • следить за своим весом;
  • не употреблять много соли;
  • равномерно распределять нагрузки во время спортивных занятий;
  • избегать некоторых поз: длительного пребывания на коленях, закидывания ноги на ногу.

Возможных причин боли в колене при его сгибании-разгибании много. Определить спровоцировавший неприятное явление фактор может только специалист. После прохождения необходимых обследований врач по их результатам назначит грамотное лечение. Избежать неприятностей помогут профилактические меры.

Боль в колене при сгибании и разгибании: лечение воспаления сустава

Боль в колене при сгибании и разгибании свидетельствует о воспалении сустава и требует лечения. Значительный труд возлагается на суставы колен при движении человека. Все время они подвержены интенсивным нагрузкам. В каких случаях возникает боль в суставе и как с ней бороться?

Причины и симптомы воспаления

Следствием неправильного лечения травмы бывает воспаление сустава. Боль в колене при разгибании имеет такие причины:

  • переохлаждение;
  • инфекционная природа;
  • травмы различного происхождения;
  • укусы;
  • аллергия;
  • порез.

От открытого ранения возбудители инфекции попадают в мягкие ткани, а затем в сустав, где и разгорается воспаление. Поэтому даже царапину следует незамедлительно обрабатывать, иначе будет беспокоить боль в коленном суставе при сгибании.

Основные симптомы недомогания:

  • болят колени при сгибании;
  • появляются отеки;
  • гипертермическое состояние.

Если при разгибании болит колено, то может появляться неуверенность движений и слабость. У людей преклонный лет возможно появление либо усиление боли при погодных переменах.

Отечность в левом колене у пациента.

Отеки могут возникать по большому количеству причин. Колено опухло и болит при сгибании – возможный результат не только внешнего повреждения, но и болезней всего организма. Только специалист найдет причину появления болезненных симптомов и определит, что и как лечить.

Опухнуть колено может от аллергической реакции на укус насекомого. Они переносят инфекцию, которая вызывает рожистое воспаление.

Если трудно определить причины возникновения отека, необходимо делать пункцию. Такая довольно тяжелая и неприятная процедура помогает установить более точный диагноз.

Болевой синдром при заболеваниях

Боль в коленном суставе при сгибании может появится в связи со следующими причинами:

  1. Повреждение или слишком сильная физическая нагрузка.
  2. Патологическое развитие хряща надколенника или хондромаляция.
  3. Развитие артроза.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Посттравматический артрит.
  6. Остеоартрит.

Во время активного роста, в возрасте до пятнадцати лет, чаще у мальчиков, если после физкультуры вдруг появилась боль в колене при разгибании, значит возможна патология Осгуда – Шляттера.

Развитие артроза проявляет себя болями в коленном суставе, неудобствами при движении. Симптоматика артроза проявляет себя при ходьбе, а после выполнения упражнений – пропадает. Далее появится скованность в движениях, станет больно сгибать колено, и может пропасть возможность ходить.

Важно! Бурсит – это воспаление синовиальные сумки, еще одна возможная причина возникновения болезненных ощущений в колене. При этом недомогании уменьшается подвижная способность суставов, воспаленный участок отекает.

Часто подобное недомогание появляется у людей с избыточным весом или у тех, кто неправильно подобрал обувь.

Появление бурсита при неправильном ношении обуви.

При патологическом развитии хряща надколенника или хондромаляции резкая боль появляется, когда пациент спускается вниз по лестнице. От постоянного пребывания в одном положении боль переходит в ноющую, а при движении в коленках слышен хруст.

Ревматоидный артрит вызывает такие болезненные симптомы:

  • больно согнуться в пояснице;
  • тяжело разогнуть колени;
  • сустав может опухать и отекать;
  • гипертермия на месте воспаления;
  • лихорадка.

Он разрушает хрящ коленного сустава. Им заболевают как взрослые, так и маленькие дети. Ревматоидный артрит поражает один или сразу два коленных сустава.

Посттравматический артрит – поражение колена, которое развивается после травмы. Он способен протекать без явных признаков. Через значительный промежуток времени проявит себя болью в коленном суставе. Это проявление – ответ на вопрос, почему болит колено при сгибании.

Недомогание коленного сустава возникает при остеоартрите. Подобное разрушающее заболевание способствует истощению хрящей коленного сустава.

Способы борьбы с недугом

Если болит колено при сгибании и разгибании, лечение откладывать нельзя. Какой бы ни оказалась природа возникновения боли – патологией необходимо заниматься. Что делать при болях:

  1. Сначала следует уменьшить нагрузку на суставы.
  2. Во время обострения недуга целесообразным является назначение постельного режима с последующей активизацией работы и постепенной разработкой конечности.
  3. В случае невозможности применить иммобилизацию назначают использование трости или костылей.
  4. Обувь при проблемах с суставами нижних конечностей должна быть мягкой и удобной, возможно, с ортопедическими стельками.

Если есть боль в коленном суставе при сгибании и разгибании, то лечение направлено на уменьшение проявления болезненных симптомов и повышение функциональности нижней конечности.

Терапевтические методы

Вариант лечебных мероприятий, инвазивных или неинвазивных, подходящий пациенту, врач сможет определить только после тщательного осмотра пациента и ознакомления с результатами анализов лабораторных исследований. К какому врачу обращаться – читайте тут.

Неинвазивное лечение

Максимально щадящее и минимально травматичное для организма лечение – неинвазивная методика. Это терапевтические мероприятия без использования хирургических манипуляций:

  1. Начинают их с применения препаратов, которые снимают воспаление и уменьшают боли. Их выписывают при гонартрозе, бурсите.
  2. Чтобы снизить боль в коленном суставе при сгибании обычно назначают нестероидные средства, которые убирают воспаление.

Желательно выбирать селективные медикаменты, они не уничтожают слизистую желудка. Убрав симптомы воспаления, можно воспользоваться другими видами возможного лечения:

  • физиотерапией;
  • занятиями плаванием;
  • лечебной физкультурой;
  • полезно будет пройти курс массажа.

Что же делать, если очень сильно болит колено при сгибании и разгибании? В подобном случае назначают уколы в колено нестероидными препаратами против воспаления.

Хондропротекторы созданы для защиты и питания хрящей. Они показывают лучший результат и почти без побочных реакций. Лечение должно проводиться беспрерывно: одноразовое применение ничего не даст.

Физиотерапия для лечения коленного сустава.

Вместе с этим накладывают специальную повязку, фиксирующую больной сустав, которая способствует снятию воспаления. Основная цель иммобилизации – ограничить движения для купирования очага воспаления.

Еще один терапевтический метод – массаж. Он способствует возрастанию мышечного тонуса и улучшению кровотока в пораженном суставе.

Важно! Локальный массаж производится, только если исключена инфекция и снят болевой синдром.

Немалое значение при лечении имеет и соблюдение диеты: стоит исключить жареное, соленое. Максимально сократить употребление алкоголя. Большой вес плохо воздействует на амортизационные возможности коленных суставов.

При необходимости облегчения боли, снятия внешних признаков воспаления, для воздействия на очаг поражения можно применить локальное лечение аппликациями из мази или специального геля, компрессов. В такой терапии почти отсутствуют побочные явления.

Интересно! Компрессы по эффективности лучше, чем мази.

Как срочную помощь применяют уколы препаратов на основе глюкокортикоидов. Их вводят внутрь сустава. Гормоны могут убирать воспаления, уменьшая болевой синдром при синовите. Если после первой инъекции нет положительного результата, необходимо поменять лекарство.

Считается, что полезнее вводить в полости суставов медпрепараты на основе гиалуроната. Такие препараты образуют на суставе пленку. Она препятствует возможному разрушению, улучшая скольжение между поверхностями суставов.

Инвазивное лечение

Артроскопия колена.

Инвазивный способ или операция назначается, если медикаментозное лечение оказалось бессильным. Вследствие большого разнообразия форм повреждения, манипуляции хирурга также могут быть разные. Операция с помощью артроскопа проводится в том случае, если необходимо улучшить или возобновить кровоток, для устранения наростов или кусочков хряща при остеоартрозе. О лечебной и диагностической артоскопии мы уже писали подробнее. Также артроскопия показана:

  • для уточнения диагноза;
  • для ввода медикаментозных препаратов.

Протезирование используется при сильных травмах, гонартрозе и других заболеваниях, когда спасти сустав уже невозможно. Чтобы избежать эндопротезирования, следует лечить патологию на ранней стадии.

Лечение народными средствами

Что делать, когда болит колено? Действия при травматизации колена должны быть следующими:

  1. Постараться полностью обездвижить конечность.
  2. Приложить к больному месту лед, поскольку охлаждение предотвращает возникновение кровоподтека чувство боли.
  3. Вызвать скорую помощь.

Для определения уровень сложности повреждения и назначения лечения необходимо обследование медика.

Внимание! Переохлаждение способно привести к обморожению

Целители подскажут, что делать, чтобы облегчить течение симптомов такого неприятного недуга, и какое лечение народными средствами лучше.

Йод при солевых отложениях в суставе

Если в суставах колен имеются соли, тогда рекомендуется народное средство на основе йода. Для этого следует в стеклянной посуде смешать по 50 мл йода и нашатырного спирта, настаивать 1 день в теплом месте. Такая растирка подходит только в тех случаях, если у пациента нет инфекции в суставе.

Компресс из картофеля

Отлично себя зарекомендовал в борьбе с болью картофель. Достаточно натереть 1 картофелину и добавить в нее чайную ложку керосина, перемешать и наложить на поврежденное место перед сном на 20 минут.

Можно использовать картофель в сочетании с хреном. Для этого нужно взять оба компонента по 100 г, измельчить их и выложить полученную кашицу на колено. Укутать теплой тканью и держать 40 минут.

Скипидарный состав

Для устранения неприятных признаков полезно применять средство на основе скипидара и куриного желтка. Достаточно взять 1 желток и смешать его с небольшим количеством скипидара. Затем добавить 20 г яблочного уксуса. Компресс желательно делать перед сном.

Бабушкина растирка

Эффективно при боли в коленных суставах приготовить растирку. Для этого нужно соединить 100 г водки с валерьянкой. Затем растолочь 10 таблеток Анальгина и развести 200 г тройного одеколона. Все ингредиенты смешать. Настаивать 3 суток, периодически встряхивая. Растирать полученным средством больное место.

Травяные отвары

Полезно применять в комплексе с основным лечением отвары из различных трав. Наиболее эффективным является средство на основе цветов бузины и ромашки. Для его приготовления нужно взять в одинаковом количестве оба ингредиента и залить кипящей водой. Настаивать 15 минут, затем выложить травы в марлю и прикладывать полученный травяной мешочек к колену.

Девясил

Для компрессов можно приготовить состав на основе девясила. Следует залить медицинским спиртом 100 г девясила. Настаивать 3 дня, затем смазать коленный сустав растительным маслом и сделать компресс.

Конский каштан

Многие рекомендуют использовать при лечении плоды конского каштана. Для этого необходимо взять 300 г плодов и залить их спиртом. Держать смесь в темном месте 2 недели, ежедневно встряхивая. Не процеживать.

Для профилактики болезней суставов нельзя мыть руки или ноги в холодной воде, в сырую погоду следует держать ноги в тепле. При соблюдении всех рекомендации и своевременном лечении, боль в колене утихнет, а основное заболевание будет вылечено.

причины, лечение, почему болят колени, что делать, как и чем лечить

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных. Ежедневно он подвергается огромной нагрузке, поэтому неудивительно, что периодически он перестает функционировать нормально. Если болят колени, заметен их отек, причем боль практически постоянная, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такое патологическое состояние может быть сигналом о развитии одного из заболеваний, деформирующего сустав. Естественно, необходимо научиться различать ситуации, когда визит к врачу очень нужен. Но отсутствие лечения или самостоятельная терапия может привести к осложнениям.

Строение коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Она наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Боль в коленном суставе: причины появления

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

  • гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, приседать и вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст в колене, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется;

    Гонартроз коленного сустава на рентгене.

  • менископатия, а также образование кисты мениска. Чаще болит только одно колено. Причиной появления патологии может стать единичная травма или периодическое повреждение сустава. Во время обострения боль острая, пульсирующая, резкая, сильная. При этом заболевании деформация суставу не грозит, но воспаление может затронуть синовиальные сумки;

  • проблемы с кровообращением(некроз). При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у них происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт может усиливаться вследствие переохлаждения;
  • артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя, при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета;
  • бурсит. Это воспалительное поражение синовиальных сумок колена. Характерными симптомами патологии являются покраснение кожи в пораженной области, отек, снижение амплитуды движений. Полости синовиальных сумок наполняются экссудатом, который содержит вредоносные микроорганизмы. Причиной развития патологии является травма, чрезмерная физическая нагрузка. Колено не только очень сильно болит, у человека появляется общая слабость и недомогание;
  • синовит. Тут воспаление затрагивает синовиальную оболочку коленного сустава. В области сочленения при этом появляется отек и жгучая боль;

  • периартрит. Данное заболевание чаще диагностируется у женщин, обладающих большой массой тела, и которым уже исполнилось 40 лет. Дискомфорт при этом чувствуется при подъеме по лестнице, при выпрямлении ноги. Патологический процесс затрагивает сухожилия, связки и мышцы, капсулу сочленения. Боль ноющая, на конечности появляется отек;
  • хондроматоз. Данное заболевание характеризуется образованием небольших узелков из хрящевой ткани, которые располагаются в оболочке суставной сумки. При этом проявляется обезвоживание сустава, его подвижность ограничивается, слышится хруст при движении. Так как мягкие ткани защемляются, больной ощущает сильную боль;
  • хондромаляция коленной чашечки. Тут дегенеративным изменениям подвергается хрящ: он попросту отмирает. Причины такого патологического состояния банальны: травма колена, особенности некоторых профессий. При этом болит колено очень сильно, дискомфорт становится более выраженным при любом движении. В левом или правом колене очень хорошо слышится хруст, треск. Стоять на пораженной конечности человек практически не может;
  • опухоль кости. Боль в колене появляется вследствие разрастания новообразования, которое сдавливает мягкие ткани с нервами и кровеносными сосудами;
  • киста Бейкера. Это небольшая по размерам грыжа, которая может встречаться у молодых людей и детей от 3 до 7 лет. Она настолько мала, что ее не всегда можно диагностировать при осмотре. Она не представляет угрозы для здоровья человека и не представляет дискомфорта. Однако если она разрастается, то сочленение может болеть, особенно при сгибании и выпрямлении ноги. Если грыжа большая, то производится операция по ее удалению;

  • тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды;
  • остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление;
  • болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется неострая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей;
  • патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.

Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

Некоторые патологии, которые не имеют отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

  1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
  2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
  3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

Какие системные патологии могут вызвать боли в колене? Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

  • подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в отложения солей, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель;
  • остеопороз. Патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам;
  • ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя;

  • остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга;
  • инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками;
  • заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими.  Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

Травма, как причина появления болевого синдрома

Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:

  1. Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
  2. Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезают самостоятельно через одну-две недели.
  3. Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
  4. Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
  5. Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
  6. Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.

Травма может вызвать хронические заболевания. Подробнее об этом смотрите в видео:

Большинство патологий коленного сочленения имеют похожие симптомы, поэтому распознать их бывает достаточно трудно. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, так как можно усугубить положение еще больше.

Кто входит в группу риска

Боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:

  1. Наличие первичных патологий.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Постоянные спортивные перегрузки колена.
  4. Чрезмерный вес тела.
  5. Травма.
  6. Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
  7. Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.

Кроме того, больше заболеваниям колена подвержены женщины, а также люди преклонного и старшего возраста.

В каких случаях надо обязательно обращаться к врачу

Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

  1. У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
  2. Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, появляется внезапно.
  3. В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
  4. Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
  5. В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
  6. Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
  7. Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
  8. Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
  9. Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.

Разновидности болевых ощущений

Почему болят колени, большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Но характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания боль бывает следующего характера:

  • резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита;
  • тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит;
  • ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза;
  • пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом;

  • жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей;
  • колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков;
  • сверлящая. Ее вызывает остеомиелит;
  • периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц;
  • простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

Диагностика патологии и первая помощь

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

Диагностика предусматривает использование таких процедур:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
  4. Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
  5. Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
  6. Рентгенография.
  7. МРТ или КТ.
  8. УЗИ.
  9. Денситометрия.

Боль в коленном суставе: первая помощь

Если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить покой конечности. Лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов — Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена.

Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется холод, как способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, их следует обработать антисептиком. Эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.

Боли в коленях: медикаментозное лечение

Итак, что делать, если в суставе слышится хруст и чувствуется сильный дискомфорт? Для начала следует узнать почему появляются эти симптомы. Одним из этапов терапии является медикаментозное лечение. Итак, при болях в коленном суставе быстро снять тяжелую симптоматику можно с помощью таких препаратов:

Лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. На пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс. Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.

Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

Лечебная гимнастика и массаж

Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.

При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.

В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.

Больные колени можно разминать, растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.

В данном видео доктор Одинцов проводит показательный массаж колена пациенту:

Как лечить коленные суставы в домашних условиях?

Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.

Быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

Полезными могут быть следующие рецепты:

  1. В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
  2. Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
  3. Чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Чтобы снять неприятную симптоматику, достаточно всего 10 процедур.
  4. Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
  5. Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

Можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:

Если уже известно, почему появились неприятные ощущения, то можно подобрать соответствующие народные методы терапии, которые помогут их снять. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.

Профилактика патологии

Чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

  1. Уменьшить нагрузку на сочленение.
  2. Рационально сочетать отдых и труд.
  3. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
  4. Не допускать переохлаждения конечностей.
  5. После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
  6. Во время занятий спортом необходимо защищать суставы наколенниками — специальными ортопедическими приспособлениями для фиксации сочленения.
  7. Важно нормализовать свой вес.
  8. Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.

Травматолог Виталий Казакевич рассказывает о реабилитации травмированного колена:

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Почему колено болит при сгибании: причины и лечение?

Болезненные ощущения в коленном суставе часто встречаются у людей после 50 лет. Иногда с такой проблемой сталкиваются и в более молодом возрасте. Чаще всего, боль в колене возникает при естественном старении организма, во время которого происходит изнашивание крупных суставов. Они больше всего подвержены серьезным нагрузкам. Иногда неприятные ощущения появляются только во время сгибания. Прежде чем начать лечение болей в колене, нужно определить причину такой проблемы. Рассмотрим самые частые провоцирующие факторы болей в области коленей при сгибании.

Артроз

Среди наиболее частых провоцирующих факторов появления боли при сгибании колена является артроз коленного сустава. При развитии этого заболевания болезненность появляется именно в суставе. Каждый день сустав выдерживает сильные нагрузки, поэтому страдает чаще остальных.

При развитии артроза происходит постепенное истончение хрящевой ткани, микроциркуляция и процессы метаболизма нарушаются, возникают микротрещины. Если подпитка хряща не происходит, постепенно он будет разрушаться.

На первых этапах развития болезни возникает боль ноющего характера после перенесенной физической нагрузки. Во время сгибания колена боль усиливается, дополняется хрустом. По мере прогрессирования патология становится все более продолжительной, появляется скованность в суставе. Болезненность во время сгибания и разгибания возникает, когда происходит деформация хрящевой ткани и самого коленного сустава. Зачастую болезненные ощущения возникают только в одном колене, после чего они переходят и на вторую конечность.

Причинами развития артроза считаются:

  • перенесенные раннее травмы, повреждения, переломы сустава;
  • систематические тяжелые физические нагрузки;
  • ожирение;
  • занятия профессиональным спортом.

Если человек находится в группе риска, артроз начинает развиваться уже в возрасте около 30 лет. Особенно часто такая болезнь может развиваться у женщин, которые страдают ожирением и варикозным расширением вен.

Артрит

Лидером среди всех воспалительных заболеваний в области колена является артрит. При развитии данного заболевания происходит проникновение инфекционных агентов в ткани коленного сустава. В результате развивается подагрический или ювенильный артрит.

Наиболее опасным является ревматоидный артрит. Это заболевание аутоиммунного характера, его невозможно вылечить. Оно быстро прогрессирует, провоцируя полное разрушение костных структур. При развитии артрита происходит деформирование сустава, это сопровождается резкой болью, особенно во время сгибания и разгибания колена.

Болевой синдром во время сгибания коленного сустава характерен на любом этапе развития артрита. При наличии обострения болезни возникают такие дополнительные симптомы:

  • припухлость;
  • отечность;
  • покраснение и гиперемия;
  • местная гипертермия.

Во время движения коленом человек ощущает распирание, появляется отечность коленной чашечки, она становится горячей на ощупь. При сильном обострении становится очень трудно двигаться. Когда человек находится в состоянии покоя, симптоматика постепенно угасает.

Если же патологический процесс спровоцирован бурситом, при котором воспаляется суставная сумка, неприятные ощущения не проходят, даже если пациент находится в состоянии покоя. В этом случае сустав печет изнутри. Также при развитии синовита, который сопровождается воспалением синовиальной оболочки, возникают сильные болевые ощущения во время сгибания и разгибания колена.

Травмы и повреждения

После перенесенного падения и ушиба появляется боль. Это говорит о травме сустава. Если необходимое лечение отсутствует, в дальнейшем развивается артрит, артроз или бурсит. При травме любого характера основным симптомом является боль во время сгибания или разгибания колена. Это обусловлено смещением нервных корешков, тканей и сосудов. Чаще всего случается ушиб колена. На поврежденном участке формируется гематома и отечность.

Другие заболевания

Боль во время сгибания появляется и при развитии таких болезней:

  • тендинит;
  • киста Бейкера;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • остеопороз;
  • коксартроз.

Лечение болей в колене

При появлении болей в коленном суставе лечение проводится в зависимости от причины, которая вызвала такой симптом.

Применение медикаментозных средств

Чтобы избавиться от болевого синдрома в коленном суставе, используются нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты и хондропротекторы.

С помощью нестероидных противовоспалительных средств купируется воспалительный процесс, устраняется болезненность, улучшается микроциркуляция крови и лимфы. К таким препаратам относят мази, гели и таблетки. Обычно врач назначает такие лекарства:

  • Дикрофенак;
  • Нимесил;
  • Индометацин;
  • Мелоксикам;
  • Кетанов.

С помощью хондропротекторов ускоряется регенерация травмированных и поврежденных тканей в коленном суставе. Такие препараты неспособны избавить от болей, но при прохождении продолжительного курса лечения удается предупредить развитие рецидивов и восстановить работоспособность коленного сустава.

К другим препаратам для лечения заболеваний коленного сустава относят:

  • антибактериальные средства — показаны в лечении инфекционного артрита;
  • глюкокортикостероидные инъекции — для лечения артроза и ревматоидного артрита;
  • лекарства для выведения уратов — при лечении подагры.

Если происходит травма, необходимо приложить холодный компресс. Благодаря этому болевой синдром утихнет, гематома будет рассасываться. Ни в коем случае нельзя греть колено.

Физиотерапевтические процедуры

Терапия любых заболеваний сустава должна быть комплексной. С помощью физиотерапевтических процедур удается уменьшить необходимость использования медикаментозных средств. В этом случае процесс восстановления двигательной функции сокращается.

Среди эффективных физиотерапевтических процедур можно выделить:

  • ультразвук;
  • инфракрасное облучение;
  • магнитотерапию;
  • грязелечение;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • лазерную терапию;
  • парафинотерапию;
  • лечебные ванны;
  • УВЧ;
  • микротоки.

Физиотерапевтическое лечение требуется, когда утихнет обострение основного заболевания. Такие процедуры должны назначаться только доктором, учитывая показания.

Лечебная физкультура

Благодаря регулярным занятиям лечебной физкультурой можно достичь хороших результатов. Такие упражнения улучшают подвижность сустава, приостанавливают развитие патологического процесса. Тренировки частично помогают восстановить работоспособность коленного сустава. После занятий сгибать и разгибать его будет проще.

Лечебная физкультура должна назначаться только доктором. Упражнения можно выполнять, когда воспалительный процесс купирован и болевые ощущения утихли. Все движения лечебной физкультуры должны выполняться плавно, не допуская развития болезненных ощущений. Главное; выполнять упражнения систематически, ежедневно.

Хирургическое вмешательство

Если возникает боль во время сгибания колена, нужно вначале выяснить причину такого симптома. Обычно хирургическое вмешательство назначается только при серьезных травмах или повреждениях, а также если заболевание находится на запущенной стадии развития. В таком случае боль является постоянной, сгибательная функция колена нарушена, сустав деформируется. Все это является препятствием для нормального передвижения пациента.

Зачастую врачами используется две техники оперативного лечения:

  1. Первая техника является органосохраняющей. Ее задачей является спасение большего объема естественных тканей коленного сустава. Всю процедуру специалист выполняет с помощью такого прибора, как артроскоп.
  2. Второй вид оперативного лечения, который часто используется при полном разрушении суставных и хрящевых тканей, это эндопротезирование. Во время этой процедуры сустав заменяют искусственным имплантом. После полного восстановления к человеку возвращается возможность свободного передвижения.

Использование нетрадиционных методов лечения

Чтобы снизить выраженность болей при сгибании или разгибании колена, можно использовать народную медицину. Важно помнить, что такие методы применяются только в составе комплексной терапии, они не являются альтернативой медикаментозных средств или физиотерапевтических процедур.

Народные методы лучше применять в том случае, если патологические процессы носят хронический характер. Не рекомендуется их использовать, когда болезнь находится в стадии обострения. В противном случае, воспалительный процесс может усугубляться.

Самыми эффективными средствами являются:

  • Аптечная глина. Это недорогое, но эффективное средство, с помощью которого можно улучшить микроциркуляцию крови, избавиться от застойных процессов в суставе и продлить период ремиссии. Аптечную глину нужно разбавить с небольшим количеством воды. При этом должна получиться густая кашица. Ее прикладывают к поврежденному суставу, сверху укутывают пищевой пленкой. Такой компресс оставляют до утра. Продолжительность курса лечения; 10 дней.
  • Если возникает выраженный болевой синдром, помочь может небольшой кусочек свиного соленого сала. Его нужно забинтовать вокруг колена. Спустя несколько часов неприятные симптомы уменьшатся. Такой компресс можно оставить до утра.
  • Приготовить настойку из цветов одуванчика, соцветий сирени и сухого окопника. Все растения берутся в равных пропорциях. Их нужно залить водкой. Затем нужно поставить настойку в сухое темное место, она должна настаиваться в течение 2 недель. После этого настойку нужно процедить. Использовать средство необходимо для растирки коленного сустава. Растения способствуют восстановлению подвижности, улучшают микроциркуляцию крови и лимфы, а также избавляют от отечности.
  • Сделать настойку из белой акации. Нужно взять стакан сухих цветов акации, залить их 100 граммами водки или спирта. Средство нужно переставить в сухое темное помещение, оно должно настояться две недели. Далее нужно процедить настойку и использовать в качестве растирки.
  • Настойка из конского каштана. Нужно взять полстакана конского каштана и залить стаканом водки. Средство должно настаиваться 10 дней в темном помещении. Далее нужно процедить настойку и использовать утром и вечером для растирки колена.
  • Чтобы снизить выраженность болевого синдрома при сгибании и разгибании колена, можно использовать лед. Его нужно предварительно обязательно обернуть чистой сухой тряпочкой или полотенцем, чтобы не допустить ожога холодом. Лед нужно прикладывать к больному суставу утром и вечером на 15 минут. С помощью такой процедуры можно уменьшить выраженность боли, избавиться от отечности и предупредить развитие застойных явлений.

Ношение ортезов

С помощью ортопедических наколенников можно поддержать мышечный аппарат и выполнить профилактику истончения хрящевых структур. Такие изделия оказывают компрессионное влияние на сустав и мягкие ткани вокруг него.

Ортезы являются хорошей профилактикой развития заболеваний коленного сустава, они уменьшают нагрузку. Есть разные виды наколенников. Выбирать изделие нужно по рекомендации врача. Выбор обусловлен наличием конкретного патологического процесса и степенью его развития. Ортезы отличаются по материалам, степеням жесткости. Такие изделия могут быть эластичными.

При изготовлении используется особая технология плетения компрессионных волокон. С помощью наколенника поддержка сустава будет качественной. Ортез будет защищать от чрезмерных нагрузок. Приспособление поможет избавиться от болевых ощущений и остановит прогрессирование имеющихся патологических процессов.

Чтобы не допустить появления различных болезней коленного сустава и неприятных симптомов, необходимо придерживаться здорового образа жизни; правильно питаться, отказаться от вредных привычек и заниматься спортом.

7 Общие причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль внутри колена

Боль в колене является обычным явлением и может быть симптомом множества различных состояний или травм колена. Внутренняя часть колена, также называемая медиальным коленом или медиальным отделением, - это область колена, которая находится ближе всего к противоположному колену.

Боль в медиальном колене обычно возникает из-за разрушения хряща.Это также может быть следствием спортивной травмы или другого типа травмы колена.

Колено легко повредить, потому что это один из самых сложных суставов в организме. Колено состоит из пересечения четырех костей, четырех связок, нескольких сухожилий, двух менисков и хряща.

Есть множество причин внутренней боли в колене. Многие из них могут быть связаны с травмой. Некоторые из наиболее распространенных инцидентов, вызывающих травму колена и боль, включают падения, спортивные травмы или повышенную активность.

Взрослые, особенно старше 60 лет, чаще всего испытывают боль в коленях. Однако внутренняя боль в колене также может возникать у детей и подростков.

По данным Американской академии семейных врачей, наиболее частыми причинами внутренней боли в колене у детей являются:

Вот семь из наиболее распространенных возможных причин внутренней боли в колене.

Остеоартрит (ОА) - это дегенеративное заболевание, при котором хрящи разрушаются, в результате чего кости суставов сжимаются.

Если вы испытываете внутреннюю боль в колене при давлении на сустав, например, при подъеме и спуске по лестнице или при сидении в кресле, у вас может быть остеоартрит. Поскольку это давление вызывает боль, ваши симптомы могут стать более серьезными с течением дня.

Медиальная коллатеральная связка (MCL) проходит по внешней стороне внутренней поверхности колена для стабилизации сустава. Если связка чрезмерно растягивается, возможно, у вас растяжение связок MCL.

MCL может также частично или полностью порваться. Травма MCL чаще всего возникает после приложения силы к внешнему колену, например, в контактных видах спорта.

Симптомы травмы MCL включают:

Мениск - это хрящ, который служит подушкой между костями в суставе. В каждом колене по два мениска. Они служат подушками между бедрами и голенями.

Ваш мениск может разорваться или повредиться, если ваше колено вращается или подвергается давлению, чаще всего во время занятий спортом.

Существует четыре основных типа разрыва мениска:

В зависимости от тяжести травмы вы также можете почувствовать:

Бурса - это небольшой наполненный жидкостью мешок, который помогает уменьшить трение между суставами.По всему телу расположено несколько сумок.

Бурсы также расположены в коленях между MCL и тремя сухожилиями: портняжной, тонкой и полусухожильной мышцами. Все вместе они называются pes anserinus.

При чрезмерном использовании или раздражении бурсы может выделяться лишняя жидкость, что вызывает отек и давление на колено. Это воспаление известно как ансериновый бурсит.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, существует несколько причин псоринового бурсита:

Plica - это небольшие складки на слизистой оболочке сустава.Медиальные складки покрывают внутреннюю поверхность колена. Чрезмерное использование, например, от многократного сгибания колена, может раздражать медиальные складки.

Из-за этого складки утолщаются и застревают между костями. Помимо тупой внутренней боли в коленях, вы можете почувствовать блокировку коленей и, возможно, треск. Узнайте больше о синдроме складки.

Если вы получите прямой удар по колену, например, удар тупым предметом или сильное падение, вы можете ушибить колено. Это также известно как ушиб колена.

Ушиб колена может вызвать внутреннюю боль в колене, в зависимости от того, где вы получили удар. К другим симптомам ушибов колена относятся:

Травмы колена довольно распространены, и многие из них можно решить дома.

Если симптомы сохраняются более трех дней, у вас может быть более серьезная травма, и вам следует посетить врача. Врачи могут порекомендовать более сложные методы лечения в зависимости от причины вашей боли.

Домашние средства

Незначительная боль в коленях очень распространена, и ее часто можно лечить дома.

Одним из наиболее распространенных средств от незначительной боли в коленях является покой, лед, сжатие и возвышение, или RICE. Попробуйте следующие методы RICE:

  • Избегайте деятельности, которая причиняет вам боль.
  • Используйте костыли, чтобы удерживать вес на коленях.
  • Заморозьте область три или четыре раза в день по 20 минут за раз.
  • Оберните колено эластичной компрессионной повязкой.
  • Подложите подушки под колено так, чтобы оно было на том же уровне или выше, чем уровень вашего сердца.

Вы также можете принимать нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Адвил), чтобы уменьшить отек. Если симптомы не исчезнут через три дня, несмотря на это лечение, или если ваша боль усиливается, обратитесь к врачу.

Другие методы лечения внутренней боли в колене

Если боль в внутренней части колена усиливается через несколько дней или если основные домашние средства не снимают симптомы, вам следует обратиться к врачу.

Некоторые методы лечения более серьезных травм колена включают:

Хотя не все причины внутренней боли в колене можно предотвратить, врачи и физиотерапевты считают укрепление мышц ног, особенно четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия, одним из наиболее эффективных способов лечения. и предотвратить травму колена.

Согласно исследованию 2008 года, проведенному отделением ортопедической хирургии Миннесотского университета, полезные упражнения включают:

Кроме того, вы всегда должны начинать и заканчивать любые упражнения с растягиванием всех задействованных мышц, особенно четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия. Попробуйте эти упражнения на квадрицепсы и подколенные сухожилия, чтобы укрепить больные колени.

.

Боль при сгибании колена: причины и варианты лечения

Как партнер Amazon мы можем получать небольшую комиссию за соответствующие покупки. Эта комиссия не влияет на стоимость товаров.

Вы когда-нибудь испытывали боль в коленях при сгибании? Боль при сгибании колена является довольно распространенным явлением, и это необязательно, если человек старше 50 лет или имеет старую травму.

Одним из наиболее распространенных методов выявления симптомов разрыва мениска является выполнение клиентом глубоких приседаний или максимального сгибания колена.Боль в задней части колена - это разрыв мениска, пока не будет проведено иное обследование. Другие источники боли могут включать кисту Бейкера, кисту ганглия крестообразной связки, пигментный виллонодулярный синовит, древовидную липому или другую патологию.

Причины

Боль в коленях - частый фактор, которым люди обращаются к врачам. Колено является самым большим суставом, несущим вес, и испытывает значительную нагрузку, когда человек гуляет, бегает или занимается спортом. Колено выполняет очевидные действия, включая сгибание и разгибание или сгибание и исправление.Но колено также может немного скользить и поворачиваться. Боль при сгибании колена является признаком травмы или повреждения сустава.

Артрит

Колено может поражать несколько типов артрита. Врачи клиники Мэйо считают, что остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита, поражающего крупные суставы, например коленные. Другие типы, которые потенциально могут повлиять на колено, включают септический артрит, ревматоидный артрит и подагру, которые также являются формой артрита. Люди, страдающие артритом, испытывают боль разной степени при стоянии или прогулке, отек, скованность и потерю гибкости, состоящую из проблем и боли при сгибании.

Тендинит надколенника

Тендинит - это раздражение или воспаление одного или нескольких сухожилий, поддерживающих сустав. Обычно это результат перетренированности или чрезмерного использования. По данным Mayo Clinic, профессиональные спортсмены более подвержены тендиниту надколенника. Сухожилие соединяет четырехглавую мышцу передней части бедра с костью голени. Бегуны, лыжники и велосипедисты полагаются на это действие, чтобы поддерживать свою спортивную эффективность, делая их более опасными из-за чрезмерного использования.Пациенты испытывают боль при сгибании, с весовой нагрузкой или без нее.

Болезненный синдром надколенника и бедра

Люди с этим заболеванием испытывают боль под коленной чашечкой или вокруг нее. Боль усиливается при сгибании или после длительного сидения. Американская академия семейных врачей предлагает людям, которые страдают от этой травмы от чрезмерного перенапряжения, сделать перерыв в работе, заморозить колено несколько раз в день и оценить тип обуви, которую они используют. Тренировки также могут помочь укрепить мышцы вокруг коленной чашечки и устранить боль.

Бурсит

Это воспаление небольшого мешочка с жидкостью, который покрывает коленный сустав снаружи. По данным клиники Мэйо, бурсит вызывает сильную боль при сгибании при нагрузке, например, при подъеме или спуске по лестнице. Люди с бурситом также могут испытывать покраснение, отек, жар или жар.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шлаттера - это воспаление костей, хрящей и сухожилий в верхней части большеберцовой кости.Согласно данным Kids Health, обычно поражается только одно колено, и подростки, которые ведут активный образ жизни, более восприимчивы к этому состоянию. Обычно он поражает во время резкого скачка роста и чаще поражает подростков, которые занимаются спортом, включающим скручивания, бег или прыжки. Боль может быть от слабой до сильной и продолжительной. Ухудшается при упражнениях и сгибаниях.

Киста Бейкера

Эта киста представляет собой скопление жидкости под коленом. Это может быть вызвано грыжей капсулы коленного сустава или разрывом менискового хряща колена.Национальная медицинская библиотека США сообщает, что лопнувшую кисту Бейкера можно быстро отличить от тромба, который может вызвать ту же боль при сгибании колена. Сгусток крови может представлять неминуемую угрозу и требует немедленной медицинской помощи.

Симптомы, связанные с болью при сгибании колена

Место и интенсивность боли в колене могут варьироваться в зависимости от причины проблемы. Признаки и симптомы, которые в некоторых случаях сопровождают боль при сгибании колена, включают:

  • Отек и жесткость
  • Покраснение и тепло на ощупь
  • Слабое место или нестабильность
  • Хрустящие или хлопающие звуки
  • Неспособность полностью выровнять колено

Если вы звоните своему врачу:

  • Вы не можете выдерживать нагрузку на колено или чувствуете, что колено неустойчиво (обеспечивает).
  • Значительный отек колена.
  • Не можете полностью разогнуть или согнуть колено.
  • Видите явную деформацию ноги или колена.
  • У вас жар, а также болезненность, боль и припухлость в колене.
  • Сильная боль в колене, связанная с травмой.

Лечение

По многим причинам боли в коленях, включая травмы и воспалительные заболевания, лечение в домашних условиях может решить эту проблему.

При большинстве расстройств могут быть полезны следующие методы лечения:

  • Упор в колено .Если травма вызвана занятиями спортом, например бегом, избегайте этой активности, пока колено не заживет.
  • Используйте пакет со льдом . Прикладывание льда к травмированному участку колена 3–4 раза в день на 20 минут за раз может уменьшить воспаление и боль. Пакеты со льдом можно купить в аптеке и в Интернете.
  • Противовоспалительные средства . Человек может принимать безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен. Медицинский работник может прописать более сильные обезболивающие, если они не работают.

Если эти домашние методы лечения неэффективны, человеку необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий курс лечения.

Врач может порекомендовать лечение, состоящее из:

  • дренаж любых скоплений жидкости, вызывающих давление или боль
  • ношение бандажа для поддержки колена
  • физическое лечение для растяжения и укрепления мышц вокруг колена, адаптированное для индивидуума
  • инъекции кортикостероидных препаратов для лечения состояний, в том числе остеоартрит или бурсит
  • Операция по удалению или восстановлению поврежденных частей ткани колена, таких как бурса или мениск
  • Медицинский работник обычно рекомендует консервативные методы лечения перед вмешательством, например хирургическим вмешательством.

Лучшее обезболивающее от боли при сгибании колена

Существует множество лекарств от боли при сгибании колена, включая как пероральные, так и инъекционные, в зависимости от источника вашей боли. Однако большинство лекарств, используемых людьми с болью в коленях, подпадает под одну из двух категорий: противовоспалительные и обезболивающие, также понимаемые как анальгетики.

Лекарства от боли в коленях, отпускаемые без рецепта

Основными безрецептурными препаратами являются ацетаминофен ( Тайленол и другие торговые марки) и нестероидные противовоспалительные препараты (или НПВП), состоящие из аспирина (например, Байера), ибупрофена (Адвил, Мотрин) , и напроксен (Aleve) .Они могут помочь при легких растяжениях и даже при артрите.

Еще одна альтернатива этой попытке - глюкозамин и хондроитинсульфат, пероральные добавки, которые, как считается, облегчают боль при остеоартрите.

Лекарства от боли в коленях, отпускаемые по рецепту

Введение лекарств для уменьшения боли при сгибании коленного сустава обычно является промежуточным этапом между приемом пероральных препаратов и хирургическим вмешательством в коленные суставы, пораженные артритом. Кортикостероиды или добавки с гиалуроновой кислотой можно вводить, когда боль в коленях становится сильной.

  • Кортикостероиды . Кортикостероиды уменьшают воспаление и снимают боль, их вводят прямо в колено. Эти инъекции не являются долгосрочными решениями, и вам может потребоваться возвращаться для повторных инъекций каждые пару месяцев (но не более 4 инъекций в один и тот же сустав в год).
  • Вязкие добавки . Вискозамещение - это инъекция гиалуроновой кислоты, которая смазывает ваш сустав, чтобы минимизировать боль при сгибании колена и увеличить подвижность.Для завершения терапии необходима серия из трех-пяти еженедельных инъекций. Эти инъекции полезны, если у вас ранняя стадия артрита и вы плохо отреагировали на пероральные препараты.
  • Противоревматические препараты, изменяющие заболевание . Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) - это препараты, которые действуют медленно, изменяя течение аутоиммунного заболевания. Различные DMARD могут работать при различных формах артрита, включая ревматоидный артрит, волчанку, анкилозирующий спондилит и псориатический артрит.
  • Лекарства от подагры . Некоторые лекарства от подагры созданы для минимизации уровня мочевой кислоты в крови, чтобы предотвратить будущие приступы боли в суставах и воспаления. Другие разработаны для устранения боли и воспаления при остром приступе. Многие люди с подагрой принимают оба вида лекарств.
  • Модификаторы биологической реакции . Последняя классификация лекарств, используемых при ревматоидном артрите и нескольких других воспалительных формах артрита, - это биологические агенты.В настоящее время существует 8 таких агентов, разрешенных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами. Каждый из них блокирует этап процедуры воспаления, не снижая при этом иммунную систему всего организма. Помимо ревматоидного артрита, определенные биологические агенты могут использоваться при ювенильном артрите, анкилозирующем спондилите и псориатическом артрите.

Как избавиться от боли при сгибании колена

Колено получает большую нагрузку в течение дня и в целом на всю жизнь (для обычного человека). Поэтому следует знать, как правильно ухаживать за коленом, чтобы оно не болело при наклонах, ходьбе и даже стоянии.Вот простые, но важные шаги, которые вы должны выполнять ежедневно:

Не отдыхайте слишком много . Чрезмерный отдых может ослабить ваши мышцы, что может усилить боль в суставах. Откройте для себя программу упражнений, безопасную для ваших колен, и придерживайтесь ее. Если вы не уверены, какие движения безопасны и сколько вы можете делать, поговорите со своим врачом или физиотерапевтом.

Выполнить упражнение . Кардиоупражнения укрепляют мышцы, поддерживающие колено, и повышают универсальность.Подходят и тяжелая атлетика, и растяжка. Для кардио можно выбрать ходьбу, плавание, аквааэробику, велотренажер и эллиптические тренажеры. Тай-чи также может помочь уменьшить скованность и улучшить равновесие.

Не рискуйте упасть . Болезненное или неустойчивое колено может повысить вероятность падения, что может привести к большему повреждению колена. Чтобы снизить опасность падения, убедитесь, что ваш дом хорошо освещен, используйте поручни на лестницах и используйте жесткую лестницу или стул для ног, если вам нужно достать что-то с высокой полки.

Используйте «РИС». Отдых, лед, сжатие и приподнятие (RICE) хороши при боли при сгибании колена, вызванной небольшой травмой или обострением артрита. Предложите колену отдохнуть, используйте лед, чтобы уменьшить отек, наденьте давящую повязку и держите колено приподнятым.

Не игнорируйте свой вес . Если у вас избыточный вес, снижение веса снижает нагрузку на колени. Вам даже не нужно набирать «идеальный» вес. Небольшие изменения по-прежнему имеют значение.

Не стесняйтесь пользоваться средством для прогулок .Костыль или трость снимут нагрузку с колена. Коленные шины и скобы также могут помочь вам оставаться в равновесии.

Думаю об иглоукалывании . Этот тип традиционных китайских лекарств, который включает размещение тонких игл в определенных точках тела, обычно используется для облегчения многих типов боли и может помочь при боли в коленях.

Не позволяйте обуви усугублять положение . Мягкие стельки снижают нагрузку на колени. При остеоартрозе коленного сустава врачи часто рекомендуют специальные стельки, которые вы надеваете на обувь.Чтобы подобрать подходящую стельку, поговорите со своим врачом или физиотерапевтом.

Развлекайтесь с температурным уровнем . В течение первых 48–72 часов после травмы колена используйте холодный компресс, чтобы уменьшить отек и обезболить. Подойдет полиэтиленовый пакет со льдом или замороженным горошком. Принимайте по 15-20 минут 3 или 4 раза в день. Оберните мешок со льдом полотенцем, чтобы оно не раздражало кожу. После этого можно нагревать вещи с помощью теплой ванны, грелки или теплого полотенца в течение 15-20 минут три или четыре раза в день.

Не сотрясайте сустав (и) . Интенсивные тренировки могут еще больше повредить болезненные колени. Избегайте неприятных тренировок, таких как бег, прыжки и кикбоксинг. Также избегайте таких тренировок, как выпады и глубокие приседания, которые сильно нагружают колени. Это может усилить боль и, если не сделать все правильно, может вызвать травму.

Последнее слово о боли при сгибании колена

Существует ряд возможных травм, которые могут вызывать такую ​​боль при сгибании колена.Важно подумать о том, возникла ли боль внезапно или медленно. Лечение боли в колене действительно зависит от первопричины. При большинстве травм колена на этапе восстановления важны упражнения и тренировка равновесия. Слабость мышц, неправильные движения и плохой баланс часто связаны с болью. Обращение к медицинскому работнику, например физиотерапевту или личному инструктору по фитнесу, может помочь вам начать с упражнений, которые подходят именно вам.

.

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа: частый источник боли в коленях

РАЗИБ ХАУНД, доктор медицины, Медицинский факультет Университета Брауна, Провиденс, Род-Айленд

ШАРОН Х. ФЛИНН, доктор медицины, Медицинская группа Орегона / Больничная служба, Юджин, Орегон

Я семейный врач. , 15 апреля 2005 г .; 71 (8): 1545-1550.

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа - распространенная травма колена. Наиболее частым симптомом является боковая боль в колене, вызванная воспалением дистальной части подвздошно-большеберцовой перевязи. Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой толстую полосу фасции, которая пересекает тазобедренный сустав и распространяется дистально, чтобы прикрепиться к надколеннику, большеберцовой кости и сухожилию двуглавой мышцы бедра.У некоторых спортсменов повторяющееся сгибание и разгибание колена вызывает раздражение и воспаление дистальной части подвздошно-большеберцовой связки, что приводит к диффузной боковой боли в колене. Синдром подвздошно-большеберцового бандажа может вызвать серьезные осложнения и привести к прекращению физических упражнений. Хотя синдром подвздошно-большеберцового бандажа легко диагностируется клинически, его может быть чрезвычайно сложно лечить. Лечение требует активного участия пациента и соблюдения модификаций активности. Большинство пациентов реагируют на консервативное лечение, включающее растяжение подвздошно-большеберцового бандажа, укрепление средней ягодичной мышцы и изменение режима тренировок.Следует рассмотреть возможность введения кортикостероидов, если видимый отек или боль при ходьбе сохраняются в течение более трех дней после начала лечения. Небольшой процент пациентов невосприимчив к консервативному лечению и может потребовать хирургического удаления подвздошно-большеберцового бандажа.

Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи - распространенная травма колена, которая обычно проявляется в виде боковой боли в колене, вызванной воспалением дистальной части подвздошно-большеберцовой связки; Иногда, однако, подвздошно-большеберцовая связка воспаляется в проксимальном месте и вызывает отраженную боль в бедре.Подвздошно-большеберцовая связка представляет собой толстую полосу фасции, которая образуется проксимально путем слияния фасций сгибателей, разгибателей и отводящих мышц бедра. Полоса начинается от бокового гребня подвздошной кости и простирается дистально до надколенника, большеберцовой кости и сухожилия двуглавой мышцы бедра (рис. 1). Этикетка Список литературы

Слабость отводящего тазобедренного сустава, по-видимому, способствует развитию синдрома подвздошно-большеберцовой связки.Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов.

B

6

Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью любого режима бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой перевязи особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.

B

6

Растяжение, показанное на Рисунке 4C, неизменно было наиболее эффективным для увеличения длины подвздошно-большеберцового бандажа в исследовании опытных бегунов на длинные дистанции.

B

9

В ретроспективном исследовании 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что их результаты операции были хорошими или отличными.

B

10

Сила рекомендаций
Ключевая клиническая рекомендация Этикетка Ссылки

Слабость абдуктора бедра, по-видимому, способствует развитию подвздошной связки синдром.Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов.

B

6

Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью любого режима бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой перевязи особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.

B

6

Растяжение, показанное на Рисунке 4C, неизменно было наиболее эффективным для увеличения длины подвздошно-большеберцового бандажа в исследовании опытных бегунов на длинные дистанции.

B

9

В ретроспективном исследовании 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что их результаты операции были хорошими или отличными.

B

10

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 1.

Подвздошно-большеберцовая полоса представляет собой толстую полосу фасции, которая проходит вдоль боковой поверхности бедра от подвздошной кости. гребень до колена.


РИСУНОК 1.

Подвздошно-большеберцовый бандаж представляет собой толстую полосу фасции, которая тянется вдоль боковой поверхности бедра от гребня подвздошной кости до колена.

Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи часто встречается у бегунов и велосипедистов и вызывается сочетанием чрезмерного использования и биомеханических факторов. Синдром может вызвать значительную заболеваемость; однако большинство пациентов реагируют на консервативный подход к лечению, который включает растяжку и изменение режима тренировок.

Этиология

Синдром подвздошно-большеберцового бандажа вызывается чрезмерным трением дистального подвздошно-большеберцового бандажа, когда он скользит по латеральному надмыщелку бедренной кости во время повторяющихся сгибаний и разгибаний колена, что приводит к трению и потенциальному раздражению.У пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой связки исследования магнитно-резонансной томографии (МРТ) показали, что дистальная подвздошно-большеберцовая связка утолщается, а потенциальное пространство глубоко в подвздошно-большеберцовой полосе над бедренным надмыщелком воспаляется и заполняется жидкостью. патофизиологии непонятно, почему этот синдром поражает не всех спортсменов. Немногочисленные исследования3–7 показали прямую связь между биомеханическими факторами и развитием синдрома подвздошно-большеберцовой ленты.Считалось, что чрезмерная пронация, вызывающая внутреннее вращение большеберцовой кости и повышенное напряжение в подвздошно-большеберцовой связке, является фактором развития синдрома подвздошно-большеберцовой связки; однако литература не поддерживает эту теорию.

Некоторые обсервационные исследования4,6 выявили потенциальные факторы риска развития синдрома подвздошно-большеберцового бандажа, в том числе следующие: наличие ранее существовавшего натяжения подвздошно-большеберцового бандажа; высокий недельный пробег; время, потраченное на ходьбу или бег по дорожке; интервальная тренировка; и мышечная слабость разгибателей колена, сгибателей колена и отводящих мышц бедра.Слабость отводящего тазобедренного сустава, по-видимому, способствует развитию синдрома подвздошно-большеберцовой связки. Укрепление отводящих мышц бедра привело к улучшению симптомов6.

Клиническая картина

Первичной первичной жалобой у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа является диффузная боль в латеральной части колена. Эти пациенты часто не могут указать на одну конкретную область болезненности, но склонны использовать ладонь, чтобы указать на боль по всей боковой поверхности колена.Со временем и при продолжающейся активности первоначальная латеральная боль перерастает в более болезненный, резкий и локальный дискомфорт над латеральным надмыщелком бедренной кости и / или латеральным бугорком большеберцовой кости. Как правило, боль начинается после завершения пробежки или через несколько минут после нее; однако по мере того, как подвздошно-большеберцовый бандаж становится все более раздраженным, симптомы обычно начинаются раньше во время тренировки и могут возникать даже в состоянии покоя. Пациенты часто отмечают, что боль усиливается при беге с холма, увеличении шага или длительном сидении с согнутым коленом.7 Дифференциальный диагноз боковой боли в колене приведен в таблице 1.

Просмотр / печать таблицы

ТАБЛИЦА 1
Дифференциальная диагностика боковой боли в колене

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра

Дегенеративная болезнь суставов

Растяжение связок боковых коллатералей

Боковой разрыв мениска

Миофасциальная боль

Синдром пателлофеморального стресса

5 Тенденция надколенника

5 боль от поясничного отдела позвоночника

Стресс-перелом

Растяжение верхнего тибиофибулярного сустава

ТАБЛИЦА 1
Дифференциальная диагностика боковой боли в колене

Тендинопатия двуглавой мышцы бедра 03

Дегенеративная болезнь суставов

Растяжение боковых коллатеральных связок

Боковой разрыв мениска

Миофасциальная боль

Миофасциальная боль

Моральный стресс

Подколенная тендинопатия

Реферируемая боль в поясничном отделе позвоночника

Стресс-перелом

Верхнее растяжение большеберцового сустава

Физическое обследование

9000 пациентов с болезненным синдромом болезненности пальпация бокового колена примерно на 2 см выше линии сустава.Болезненность часто усиливается, когда пациент находится в положении стоя и колено согнуто до 30 градусов. Под этим углом подвздошно-большеберцовый бандаж скользит по мыщелку бедренной кости и подвергается максимальной нагрузке, воспроизводя, таким образом, симптомы пациента.1,6 Отек может быть отмечен на дистальном подвздошно-большеберцовом бандаже, и тщательная пальпация пораженной конечности может выявить несколько триггерных точек в широкая мышца бедра, средняя ягодичная мышца и двуглавая мышца бедра. Пальпация этих триггерных точек может вызвать отраженную боль в боковой части пораженного колена.Следует оценивать силу нижней конечности, уделяя особое внимание разгибателям колена, сгибателям колена и отводящим мышцам бедра. Слабость в этих группах мышц была связана с развитием синдрома подвздошно-большеберцовой связки. 4,6,7

Для оценки плотности подвздошно-большеберцовой связки можно использовать тест Обера (рис. 2). Когда пациент лежит на боку здоровой стороной вниз, а непораженные бедро и колено находятся под углом 90 градусов, исследователь стабилизирует таз, затем отводит и разгибает пораженную ногу до тех пор, пока она не выровняется с остальным телом пациента.Пораженная нога опускается на отведение. Если подвздошно-большеберцовый бандаж имеет нормальную длину и не затронут, нога будет приводить, и пациент не будет испытывать боли. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, нога останется в отведенном положении, и у пациента может возникнуть латеральная боль в колене.1,6,8 Плотный подвздошно-большеберцовый бандаж способствует избыточному трению, накладываемому на подвздошно-большеберцовый бандаж, когда он скользит по мыщелку бедра при сгибании и разгибании колена.

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 2

Тест Обера.Пациент ложится здоровой стороной вниз, а непораженные бедро и колено расположены под углом 90 градусов. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, пациенту будет трудно привести ногу за пределы средней линии, и может возникнуть боль в боковом колене (стрелки).


РИСУНОК 2

Тест Обера. Пациент ложится здоровой стороной вниз, а непораженные бедро и колено расположены под углом 90 градусов. Если подвздошно-большеберцовый бандаж натянут, пациенту будет трудно привести ногу за пределы средней линии, и может возникнуть боль в боковом колене (стрелки).

Клинический диагноз ставится на основании анамнеза и физического обследования. Если диагноз вызывает сомнения или подозревается другая патология суставов, МРТ может помочь в диагностике и предоставить дополнительную информацию о пациентах, которым предстоит операция. У пациентов с синдромом подвздошно-большеберцового бандажа МРТ показывает утолщение подвздошно-большеберцового бандажа над латеральным надмыщелком бедренной кости и часто обнаруживает скопление жидкости глубоко в подвздошно-большеберцовый бандаж в той же области.2

Лечение

Лечение требует модификации активности, массажа и растяжения укрепление пораженной конечности.Цель состоит в том, чтобы свести к минимуму трение подвздошно-большеберцового бандажа, когда он скользит по мыщелку бедренной кости. Пациента можно направить к физиотерапевту, который обучен лечению синдрома подвздошно-большеберцового бандажа. Большинство бегунов с небольшим пробегом реагируют на режим противовоспалительных препаратов и растяжку; тем не менее, соревнующимся или бегунам с большим пробегом может потребоваться более комплексная программа лечения.

Первоначальной целью лечения должно быть облегчение воспаления с помощью льда и противовоспалительных препаратов.Обучение пациентов и изменение их деятельности имеют решающее значение для успешного лечения. Любая деятельность, требующая многократного сгибания и разгибания колен, запрещена. Во время лечения пациент может плавать для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Если видимый отек или боль при ходьбе сохраняются более трех дней после начала лечения, следует рассмотреть возможность местной инъекции кортикостероидов6 (рис. 3).

Просмотр / печать Рисунок

РИСУНОК 3

Инъекция кортикостероидов при синдроме подвздошно-большеберцовой связки.Бугорок Герди и мыщелок бедренной кости отмечены как ориентиры. Когда пациент находится в положении лежа на спине или на боку, игла вводится в точке максимальной чувствительности над мыщелком бедренной кости.


РИСУНОК 3

Инъекция кортикостероидов при синдроме подвздошно-большеберцовой ленты. Бугорок Герди и мыщелок бедренной кости отмечены как ориентиры. Когда пациент находится в положении лежа на спине или на боку, игла вводится в точке максимальной чувствительности над мыщелком бедренной кости.

По мере уменьшения острого воспаления пациенту следует начать режим растяжки, в котором основное внимание уделяется подвздошно-большеберцовой ленте, а также сгибателям бедра и подошвенным сгибателям. Обычные растяжки подвздошно-большеберцового бандажа (рис. 4) были оценены на предмет их эффективности при растяжении бандажа. Растяжка, показанная на Рисунке 4C, неизменно была наиболее эффективной для увеличения длины подвздошно-большеберцовой ленты в исследовании9 опытных бегунов на длинные дистанции. Хотя это исследование9 демонстрирует эффективность растяжения подвздошно-большеберцового бандажа, у участников не было синдрома подвздошно-большеберцового бандажа, и исследования не продемонстрировали, что растяжение ускоряет выздоровление от синдрома.


РИСУНОК 4

Растяжения правой подвздошно-большеберцовой ленты

Как только пациент сможет выполнять растяжку без боли, следует начать программу укрепления. Силовые тренировки должны быть неотъемлемой частью режима любого бегуна; однако у пациентов с синдромом подвздошно-большеберцовой перевязи особое внимание следует уделять средней ягодичной мышце.6 Укрепляющее упражнение, направленное на среднюю ягодичную мышцу, показано на рисунке 5.

Просмотреть / распечатать рисунок

Упражнение на укрепление средней правой ягодичной мышцы в позе с весовой нагрузкой.(A) Пациент встает на платформу и медленно опускает левую ногу к земле. (B) За счет сокращения средней правой ягодичной мышцы пациент поднимает ногу, возвращая таз в горизонтальное положение.


РИСУНОК 5

Упражнение для укрепления правой средней ягодичной мышцы в положении с опорой на вес. (A) Пациент встает на платформу и медленно опускает левую ногу к земле. (B) За счет сокращения средней правой ягодичной мышцы пациент поднимает ногу, возвращая таз в горизонтальное положение.

Бег следует возобновлять только после того, как пациент сможет без боли выполнять все силовые упражнения. Возвращение к бегу должно быть постепенным, начиная с легкого темпа по ровной поверхности. Если пациент может переносить этот вид бега без боли, пробег можно увеличивать медленно. В течение первой недели пациенты должны бегать только через день, начиная с легких спринтов по ровной поверхности. У большинства пациентов улучшение происходит в течение трех-шести недель, если они соблюдают свои ограничения на растяжку и активность.1

Пациентам, не отвечающим на консервативное лечение, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Наиболее распространенный подход состоит в том, чтобы освободить 2 см задней части подвздошно-большеберцовой связки, где она проходит над латеральным надмыщелком бедра. В ретроспективном исследовании10 45 пациентов, перенесших хирургическое удаление подвздошно-большеберцового бандажа, 84 процента пациентов сообщили, что их результаты операции были хорошими или превосходными.

.

Боль в переднем колене - Physiopedia

Поиск