Боль в суставах после химиотерапии


Боли после химиотерапии: болят ноги, суставы, голова

Онкологические заболевания сегодня встречаются очень часто среди людей разного пола и возраста. Нередко для лечения патологии используется такой метод, как химиотерапия. Но она влияет не только на патологические, но и здоровые клетки, вызывая множество осложнений. Одним из негативных последствий является боли в суставах после химиотерапии. Нередко это указывает на то, что раковая опухоль распространилась на кости. Также часто используемые химические препараты, которые неоднократно вводятся в больших количествах, оказывают токсическое воздействие на организм, вызывая боль в конечностях, спине и голове.

Причины появления боли

Главной причиной болей в ногах после химиотерапии выступает использование химиопрепаратов, которые вводятся в больших дозах для эффективности терапии. После того, как они вводятся в организм, их компоненты попадают в ток крови, вступают в контакт с белками и рассеиваются по организму, поражая аномальные клетки и в здоровые ткани. Все цитостатики, которые применяются для терапии раковых заболеваний, провоцируют повреждение эпителия ЖКТ, поэтому также часто возникают боли в желудке, а также нарушают деятельность печени, почек и других жизненно важных органов и систем.

К негативным эффектам химических препаратов относят также появление периферических невропатических сильных болей, которые спровоцированы нейротоксическим эффектом цитостатиков. Они повреждают болевые нейроны периферической НС, нарушают проводимость сигналов от ноцицепторов, что располагаются в кожном покрове, жировой клетчатке, мышцах и суставах, надкостнице. Поэтому часто болят конечности, позвоночник, развивается остеохондроз и другие патологии.

Степень проявления болей

В зависимости от того, насколько сильно были поражены здоровые ткани, степень проявления боли может быть различной интенсивности. Зависит это и от дозировки препаратов, длительности лечения, а также от индивидуальных особенностей организма онкобольного. Основной причиной боли в голове выступает влияние цитостатиков не зависимо от вышеизложенных моментов. Это явление наблюдается всегда после химиотерапии. При развитии периферической нейропатии наблюдается онемение и покалывание пальцев ног после курса химиотерапии, развиваются боли в области спины и поясницы, в нижних и верхних конечностях, костях и мышцах. Обычно они проходят через три месяца после завершения терапии.

Обратите внимание! Химиотерапия имеет огромный список побочных эффектов. Развитие болевого синдрома является не самым опасным осложнением, его исчезновение возможно через некоторое время.

Боль в области головы

Побочные эффекты после химиотерапии могут проявляться не только в болях в ногах, мышцах, кишечнике, но и в голове, так как сильнодействующие препараты поражают некоторые зоны головного мозга. Чаще всего головная боль возникает периодически, только малое число пациентов испытывают ее продолжительное время. Из-за поражения мозга, нервные рецепторы передают импульс в периферическую нервную систему, которая провоцирует появление болевого синдрома. Также это может свидетельствовать о наличии в организме инфекции, поэтому рекомендуется обратиться к невропатологу.

Боли в суставах

Нередко поле химиотерапии возникают боли в коленях и прочих суставах, при этом часто крутят ноги и появляется отек конечностей. Это связано с интоксикацией после курса лечения, которую онкологи подразделяют на несколько степеней: от нулевой степени до пятой. При появлении болевого синдрома в суставах говорят о первой или второй степени интоксикации, при которой осложнения проявляются в виде ближайших поражений. Снять эти неприятные симптомы можно при помощи обезболивающих препаратов, которые необходимо принимать в комплексе с «Церукалом». Самостоятельно лечиться в данном случае не рекомендуется, препараты должен назначать только врач. Если боли появились у людей, страдающих диабетом, это может быть связано с осложнением патологии в виде артроза. Такие осложнения принято относить к отдаленным последствиям, которые могут появиться через одну неделю после окончания лечения. Терапия в этом случае направлена на снижение уровня сахара в крови, который повышен после химиотерапии.

Если болевой синдром не проходит в течение шести месяцев после лечения, это свидетельствует о наличии дегенеративных патологий в хрящах суставов. Для подтверждения диагноза проводят рентгенографию ил УЗИ, только тогда назначается соответствующая терапия.

Обратите внимание! Часто причиной боли в суставах выступает снижение уровня гемоглобина. Лечение должно быть направлено на повышение уровня эритроцитов и гемоглобина.

Болевые ощущения в костях

После лечения цитостатиками боли в костях бывают средней или сильной интенсивности. Это наблюдается из-за поражения препаратами костного мозга, что участвует в кроветворении. Клетки костного мозга довольно быстро размножаются и растут, а действие химических препаратов направлено как раз на такие клетки, к которым относятся и раковые.

Костный мозг находится в полостях костей, когда на него воздействуют вредные вещества, он накапливает токсины, что провоцирует развитие болевого синдрома. Чтобы снять умеренную боль, врачи рекомендуют придерживаться диеты, действие которой направлено на восстановление костного мозга.

Боль в ногах: что делать после химиотерапии

Болевой синдром может иметь различную степень интенсивности. Это связано с поражением тканей периферической НС, разрушением костного мозга, нарушением работы сосудов. В этом случае врач назначает обезболивающие и противоэпилептические препараты. Хорошо зарекомендовал себя «Кетолорак», назначают его для непродолжительного лечения боли. При сильно выраженном болевом синдроме выписывают «Диклофенак».

После прохождения лечения рака химическими препаратами нередко возникает ладонно-подошвенный синдром, проявляющийся в покраснении, отеке, жжении и болевых ощущениях на подошвах ног или ладонных рук. Связано это с тем, что небольшой процент препаратов просачивается через капилляры на кожном покрове конечностей. Токсические вещества повреждают ткани в области просачивания. Эта патология может провоцировать развитие язв, трещин или пузырей на коже, повышение температуры тела, сыпь.

Диагностика болевого синдрома направлена на выявление его причины. Для этого в онкологии и хирургииприменяются различные методики: Анализы крови и мочи, УЗИ, рентгенография, МРТ И КТ. Практически всегда требуется консультация других специалистов для определения точной причины возникновений осложнений после химиотерапии. Диагностические мероприятия проводятся с привлечением уролога, проктолога, невропатолога, гастроэнтеролога и прочих.

Лечение вторичных симптомов

Устранение болевых ощущений после лечения раковых новообразований носит симптоматический характер. Больному назначаются обезболивающие медикаментозные средства, дозировку которых подбирает врач после того, как пациент прошел все анализы. Это могут быть и нестероидные препараты, противоэпилептические медикаменты, антидепрессанты, витамины.

Обратите внимание! Врач не может подобрать препарат при лечении рака, который не будет давать никаких побочных эффектов. Поэтому проявление болевого синдрома после терапии наблюдается чаще всего. После приема химических препаратов рекомендуется провести симптоматическое лечение осложнений.

Обычно через три месяца побочные эффекты после лечения рака в виде болей в ногах проходят, так как ткани периферической нервной системы, а также сосуды и капилляры восстанавливаются. Проходит и усталость, тяжесть и отечность в ногах.

Прием витаминов и микроэлементов

Болевые ощущения в ногах могут появляться из-за нехватки микроэлементов и витаминов в организме больного человека. Онкологи часто назначают витамины группы В, фолиевую кислоту, это способствует усваиванию железа, которое участвует в образовании гемоглобина. При развитии анемии в результате разрушения костного мозга и дефицита железа онколог может назначить такие препараты, как «Актиферрин, «Мальтофер» или «Сорбифер». При употреблении данных медикаментов постепенно уходит слабость и утомляемость, головокружение и тахикардия.

Часто медики приписывают магний при интенсивных болях в конечностях, чувствительности суставов к переменам погодных условий. Магний способствует снижению проявлений симптоматики.

Обратите внимание! Препараты магния должны назначаться в комплексе с витамином В6.

Нередко онкологи выписывают кальций, перед приемом которого назначают тест крови на ионизированный микроэлемент для подбора дозировки препаратов. Дополнительно могут назначаться антидепрессанты для снятия стресса.

Народная медицина

Средства народной медицины также помогают устранить неприятные симптомы после лечения рака. Для устранения болей в руках и ногах применяют эфирные масла лаванды, чайного дерева, лимона и так далее. Их втирают в проблемные участки на протяжении нескольких недель с перерывами в семь дней. Рекомендуется избегать контактов с косметическими и моющими средствами, химикатами. Необходимо часто отдыхать, соблюдать диету и носить удобную обувь.

Загрузка...

головные боли после химиотерапии, боли в спине после химиотерапии, боли в суставах после химиотерапии

Боль после химиотерапии возможна, но не типична, для химиотерапии более характерно избавление пациента от боли, вызываемой любыми проявлениями злокачественной опухоли. Ни одно обезболивающее лекарство не способно настолько эффективно убрать метастатические боли в костях, как это делает химиотерапия.

В терминальной стадии, когда костные боли становятся невыносимыми и не купируются наркотиками, снизить интенсивность боли может всего одно введение цитостатика, но делать химиотерапию в столь тяжелом состоянии нельзя из-за неминуемого развития фатальных осложнений.

Причины возникновения боли после химиотерапии

Химиотерапия не всегда может уменьшить опухолевый конгломерат, но даже при прогрессировании процесса на фоне активного противоопухолевого лечения введение химиопрепарата оказывает позитивное анальгезирующее действие. В показаниях к химиотерапии есть рекомендация по использованию цитостатиков при дальнейшей прогрессии рака исключительно с симптоматической целью, когда необходимо снять тягостные проявления болезни, и боль в том числе, без надежды на приостановку ракового роста и продления жизни.

Другое дело, что химиотерапия тоже способна индуцировать боли, правда, они редко становятся хроническими — то есть удерживаются более 3 месяцев, как правило, после химиотерапии боли хоть и острые, но преимущественно кратковременные.

Боль после химиотерапии возникает вследствие развития побочных реакций в виде повреждения чувствительных к цитостатикам клеток слизистых оболочек и нервной системы. Особенно мучительны боли при стоматите, когда на воспаленной слизистой ротовой полости возникают участки, практически полностью лишенные клеток, что не позволяет больному ни есть, ни пить без резкой боли. Страдания причиняет повреждение слизистой кишечника и мочеполовых путей, выстилающей суставы синовиальной оболочки.

Химиотерапия может осложниться прорывной — очень сильной внезапно возникшей болью, когда болит каждая часть тела. Сильнейшая боль обусловлена выбросом в кровеносное русло биологически активных веществ — цитокинов, агрессивно воздействующих на ноцицепторы периферических нервов. Механизм прорывной боли ученые объяснили, но не удается предсказать её возникновение и невозможно определить, какой лекарственный препарат и в каком случае способен индуцировать эту страшную боль.

Аналогичный механизм развития боли после химиотерапии характерен для гриппоподобного синдрома, но интенсивность боли значимо уступает прорывной, хотя тоже болит всё тело, но сами боли больше похожи на ломоту.

Боль после химиотерапии может быть проявлением нейротоксичности — повреждением как самих периферических нервов, так и нарушением нервной проводимости с инициацией мышечной судорожной боли вследствие разрушения оболочек нерва.

Неврологическую боль после химиотерапии обуславливает активация вируса герпеса. Из-за естественного для цитостатиков снижения местного иммунитета постоянно живущий в нервных клетках герпетический вирус переходит от состояния покоя к размножению, что проявляется сильной болью по ходу нервного корешка с последующим повреждением кожи. Герпетическая боль часто держится до года, но интенсивность её несравнима с периодом расцвета опоясывающего лишая.

Характер болевого синдрома и его интенсивность очень индивидуальны, зависимы не только от степени повреждения тканей, но и от особенностей личности пациента, в некоторой степени определяются схемой химиотерапии рака, но часто после химиотерапии невозможно определить, какой препарат из комбинации вызвал боль.

Особенности симптомов и локализация

У разных пациентов при однотипном противоопухолевом лечении могут развиться одинаковые осложнения, но характер боли после химиотерапии и выраженность других симптомов неодинакова и очень индивидуальна. Замечено, что женщины лучше переносят боль, но тошнота и рвота во время химиотерапии много реже и не столь интенсивно беспокоит мужчин. В отношении повреждения цитостатиками слизистых оболочек не нашли гендерных предпочтений, но точно известно какие химиопрепараты какие нормальные клетки способны повредить.

Боли в суставах после химиотерапии

Боли в суставах — артралгии часто входят в комплекс гриппоподобного синдрома с повышением температуры, слабостью и мышечной ломотой. Интенсивность боли в острый период может достигать 2 баллов, то есть на полдня уложит в постель, сам же болевой синдром редко продолжается более одних-двух суток и бесследно исчезает. Особенность артралгии в полной независимости боли от движений в суставе — сустав болит постоянно, но боль при движении не усиливается и в покое не снижается.

Предполагается, что химиотерапия, а также кортикостероидные гормоны в составе схемы премедикации таксанов или иринотека, на время разблокируют фермент, способствующий синтезу простагландинов и лейкотриенов. Высокие концентрации цитокинов воздействуют на чувствительные рецепторы нервной системы, что проявляется болью во многих суставах.

Механизм локальной боли в одном-двух суставах иной — это повышение внутрисуставного давления вследствие повреждения слизистой выстилки внутри сустава и усиления выработки секрета.

Артралгия может быть осложнением многих цитостатиков, но избирательного действия какого-то определенного лекарственного средства не найдено, то есть боль в суставе возможна при любой химиотерапии. Главная особенность — кратковременность и невысокая интенсивность.

Болит живот после химиотерапии

Боль абдоминальная — частое проявление повреждения слизистых оболочек в результате побочного действия химиотерапии. Как правило, боль спастическая и часто сопровождается нарушением стула — диареей или просто учащением без изменения консистенции кала.

Колиты и энтероколиты характерны для антиметаболитов — метотрексата и фторурацила. Высокие дозы метотрексата, используемые при злокачественных заболеваниях крови, могут осложниться некротическим энтероколитом с жесточайшими спастическими, до потери сознания, болями в животе, в сопровождении высокой температуры и существенного ухудшения состояния.

В большинстве случаев токсическое повреждение слизистых в результате химиотерапии ограничивается диспепсическим синдромом: той или иной степени выраженности стоматитом, эзофагитом, гастритом и колитом с тошнотой и даже эпизодами рвоты, изжогой и диареей. Мукозит с диспепсией развивается к концу первой недели после введения фторурацила или метотрексата и максимально полностью уходит за две недели. Кстати стандартный 3-недельный интервал между введениями химиопрепаратов обусловлен временем, необходимым для полного восстановления кишечной слизистой.

Во время введения иринотекана возникают специфические нейрогенные проявления — холинэргический синдром с острой спастической болью в животе, обильным слюнотечением и слезами, непродолжительной диареей и тошнотой. Интенсивность симптомов, и боли в том числе, снижают введением перед химиотерапией определенных лекарств.

При химиотерапии злокачественных болезней крови и лимфоидной ткани, когда массовая гибель опухолевых клеток резко повышает содержание в крови и тканях мочевой кислоты, возникает боль, очень похожая на почечную колику, с разлитой болью в паховой области и локальным очагом в пояснице. Эту боль ждут и загодя начинают лекарственную профилактику опасной для жизни гиперурикемии.

Боль в ногах после химиотерапии

Как правило боли в ногах или одной ноге после химиотерапии — это нейропатия и проявления нейротоксичности. Неврогенная боль может быть жгучей или сверлящей, прорывной или тянущей — любой, особенность её в нарастании от курса к курсу и значительная длительность.

Боль вследствие повреждения нерва всегда сосуществует с нарушениями чувствительности в виде ползающих мурашек или гиперестезии, когда прикосновение к коже отдает болью, а также извращениями ощущений. Боль может сочетаться с нарушениями походки и мышечными судорогами. Все химиопрепараты, вызывающие нейрогенную боль, известны, но профилактику не разработали. Другая проблема — боль длительная, не купируется прекращением химиотерапии, может удерживаться больше года.

Боли в костях после химиотерапии тоже возможны, но редко, как правило, это проявления повышения концентрации медиаторов воспаления, аналогично механизму развития гриппоподобного синдрома. Боли непродолжительны и быстро снимаются нестероидными противовоспалительными.

Боли в мышцах, чаще икроножных, могут быть проявлением генерализованных миалгий или нейротоксичности. Миалгия принципиально возможна при любой химиотерапии, быстро купируется лекарствами и больше может не возникнуть.

Диагностика боли после химиотерапии

Диагностика боли не представляет трудностей, поскольку после химиотерапии развивается целый «букет» осложнений, не все из них замечает сам больной, потому что многие симптомы минимально выражены или только изменяют анализ крови.

На первом этапе возможны сложности диагностики нейротоксической причины боли, но проведение следующего цикла всё расставляет по своим местам, так как присоединяются новые симптомы и усиливаются ранее возникшие.

Методы терапии боли

Лекарственные препараты

В большинстве случаев боль после химиотерапии удается уменьшить приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), особенно боль в суставах и костях. Нейрогенные боли в ногах чувствительны к кетопрофену из группы НПВС, на другие препараты этой группы отзываются хуже. Как правило, необходимость в слабых наркотических препаратах может возникнуть только при прорывной боли, для купирования синдрома может быть достаточно одной дозы. Во всех случаях лечение боли начинается с таблеток, и только при отсутствии эффекта прибегают к инъекциям.

Мультимодальная терапия

Боль после химиотерапии чаще всего острая и проходит за несколько дней, в большинстве случаев контролируется лекарственными средствами. При нейрогенной боли только лекарств может быть недостаточно. Для лечения полинейропатии используется несколько групп препаратов, а также физиотерапевтические процедуры и лекарственные блокады нервов и сплетений.

При тяжелой хронической боли необходимы нейромодулирующие техники с введением наркотических анальгетиков в спинномозговое пространство в сочетании с терапией электрическим током областей по ходу нервных окончаний, а также акупунктура с иглотерапией.

Купирование хронической нейрогенной боли — сложная задача, требующая участия в лечебном процессе разных специалистов и множества терапевтических методик, что именуется мультимодальным подходом.

Немедикаментозная терапия

При выраженной и длительной боли разработаны технологии нейродеструкции — разрушения нерва. Предпочтение отдается неинвазивным — без проникновения внутрь организма методикам, но принципиально возможно введение внутрь нерва спирта и других химических составов.

При хронической боли радиочастотная абляция нервного ствола блокирует проведение по нему болевого импульса без повреждения двигательных нейронов. Эффект удерживается несколько недель, при этом нет опасного инфицированием разрушения окружающих тканей.

Как правило, при боли после химиотерапии не используется лучевая терапия, но при интенсивной боли в крупном суставе помогает однократное облучение низкой дозой.

Психосоциальные меры

Каждый человек ощущает боль по-своему, что обусловлено психологическими особенностями личности. Не секрет, что можно научиться не чувствовать боль или хотя бы не воспринимать её как физическую катастрофу. Помогают «закаливанию» против боли психоэмоциональные практики, которым больного обучает психолог, специализирующийся на онкологической патологии.

В нашей Клинике используют все методики купирования боли после химиотерапии, наши химиотерапевты каждого пациента готовят к специальному лечению по индивидуальной программе, помогая быстрее справиться с побочными реакциями.

Список литературы:

  1. Бланк М.А., Корытова Л.И., Розенгауз Е.В./Синхронная комбинированная терапия в паллиативном лечении онкологических больных//Паллиативная медицина и реабилитация, 2002; № 2-3.
  2. Зватрау Э.Э., Медведев И.О./Современные направления фармакотерапии хронических болевых синдромов// Гедеон Рихтер в СНГ, 2001, № 1(5).
  3. Kidwell K.M., Yothers G., Ganz P.A., et al. /Long-term neurotoxicity effects of oxaliplatin added to fluorouracil and leucovorin as adjuvant therapy for colon cancer: Results from National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project trials C-07 and LTS-01// Cancer, 2012; 118.
  4. Mols F., Beijers T., Lemmens V., et al. /Chemotherapy-induced neuropathy and its association with quality of life among 2- to 11-year colorectal cancer survivors: Results from the population-based PROFILES registry// J Clin Oncol, 2013; 31.
  5. Quasthoff S., Hartung H.P./ Chemotherapy-induced peripheral neuropathy// J Neurol, 2002; 249.

Боли после химиотерапии | Компетентно о здоровье на iLive

Как проявляется боль после химиотерапии?

Давайте попробуем выяснить, как же проявляется боль после химиотерапии? Конкретное проявление болевого синдрома после применения цитостатических препаратов зависит от того, какие органы стали мишенью их побочных действий. А также от дозировки, количества курсов лечения и, конечно, от индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания. Однако головная боль после химиотерапии является побочным эффектом большинства цитостатиков, не зависящим от перечисленных факторов.

Поражение клеток слизистой верхних дыхательных путей чаще всего проявляется болезненными ощущениями в горле. От обычной боли, скажем, при остром тонзиллите (ангине) боль в горле после химиотерапии практически ничем не отличается. Но следует иметь в виду, что после химиотерапии развивается лейкопения, то есть резко снижается количество лейкоцитов в крови, в первую очередь, обеспечивающих иммунитет B-лимфоцитов. По этой причине онкологическим больным легче подхватить инфекцию (тот же тонзиллит). И это касается всех инфекций без исключения.

Если цитостатики добрались до желудочно-кишечного тракта и печени, то могут быть боли в желудке после химиотерапии - признак токсического гастрита (воспаления слизистой желудка). Могут быть тупые и ноющие боли в животе после химиотерапии, которые свидетельствуют о развитии токсического энтероколита или колита - воспаления тонкого и толстого кишечника. Периодические схваткообразные острые боли в области правого подреберья через 10-15 дней после введения цитостатиков являются симптомом холецистопатии (воспаления желчного пузыря и желчных путей). А когда на фоне диареи или запора боли после химиотерапии ощущаются не только в области живота, но и в промежности (в частности, в процессе опорожнения кишечника), то практически безошибочно диагностируется токсический проктит (воспаление прямой кишки).

Чувство тяжести справа под ребрами и боли в печени после химиотерапии, как отмечают онкологи, в большинстве случаев почти неизбежны. Это результат гепатотоксического воздействия цитостатических препаратов, поскольку их биохимический распад с образованием метаболитов происходит именно в этом органе - усилиями печеночной ферментной системы цитохрома Р-450. Причем немало метаболитов относятся к активным и продолжают воздействовать на клетки печени. В таких экстремальных условиях печень не выдерживает перегрузок и подает болевой сигнал.

Проявления периферической нейропатии могут ограничиться парестезией (онемением и покалыванием) пальцев, а могут вызывать боль в ногах после химиотерапии, ноющие боли в руках после химиотерапии, изнуряющие боли в спине после химиотерапии, а также боли в костях и боли в мышцах после химиотерапии.

Головная боль после химиотерапии

Некоторые химиопрепараты поражают определённые зоны головного мозга, что проявляется в возникновении головных болей. Боли после химиотерапии бывают разной интенсивности – от слабых и умеренных до сильных и изматывающих. Головные боли, обычно, возникают периодически, и лишь у малого количества пациентов могут быть постоянными. Также у больных могут наблюдаться пульсирующие болевые ощущения в области висков.

О появлении головных болей обязательно нужно сообщить невропатологу, который назначит соответствующее лечение.

Головная боль бывает также одним из симптомов начинающегося инфекционного заболевания. Снижение иммунитета больного после химиотерапии является благотворным для распространения патогенных микроорганизмов и возникновения очагов инфекции.

Боли в суставах после химиотерапии

Очень многие пациенты после проведенного курса химиотерапии сталкиваются с появлением боли в суставах – коленных и так далее. Болевые ощущения могут сопровождаться появлением отёчности.

Возникновение болей связано с общей интоксикацией организма, которая бывает нескольких степеней – от нулевой до пятой. Наличие болей в суставах характеризует первую или вторую степень поражения организма и являются ближайшими осложнениями после химиотерапии.

Симптомы боли в суставах после химиотерапии снимаются обезболивающими препаратами, которые принимаются одновременно с Церукалом. В любом случае, назначение лекарственных средств должен проводить лечащий врач и самостоятельное лечение в данном случае недопустимо.

Появление болевых ощущений в суставах у больных сахарным диабетом могут свидетельствовать об обострении артроза, который является осложнением диабета. Возникновение или обострение артроза, обычно, провоцируется препаратами химиотерапии, которые влияют таким образом на состояние больных с нарушениями обмена веществ. Данные проявления относятся к отдалённым последствия после химиотерапии и возникают через одну – две недели после окончания курса лечения. Корректировать состояние подобных пациентов нужно снижением уровня сахара в крови, который всегда повышается у больных диабетом после химиотерапии.

Длительные боли в суставах после химиотерапии свидетельствуют о том, например, в течение полугодового периода, свидетельствуют о том, что произошли дегенеративные изменения в хрящевой ткани суставов. В таких случаях необходимо провести рентгеновское обследование или УЗИ суставов, чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение и назначить соответствующее лечение.

Низкий уровень гемоглобина также может сопровождаться болью в суставах тела. В данном случае необходимо предпринимать меры по повышению количества эритроцитов и гемоглобина в крови.

Боль в ногах после химиотерапии

Некоторые пациенты после химиотерапии отмечают появление болей в ногах разной степени интенсивности.

Боль в ногах после химиотерапии может быть вызвана следующими причинами:

  • Появлением полинейропатии – поражения волокон периферической нервной системы, которая приводит к многим неприятным ощущениям, в том числе и болям в ногах.
  • Поражением костного мозга, который отвечает за функцию кроветворения.
  • Ухудшением состояния вен и артерий после химиотерапии.

Боли в костях после химиотерапии

После химиотерапии некоторые пациенты ощущают боли в костях средней или сильной интенсивности. Это происходит вследствие того, что лекарственные препараты поражают, прежде всего, костный мозг, который осуществляет функции кроветворения. Клетки костного мозга быстро делятся и развиваются, а действие химиопрепаратов направлено, как раз, на быстроразмножающиеся клетки, к которым относятся и злокачественные.

Костный мозг располагается в губчатом веществе костей и костно-мозговых полостях. При этом, костный мозг активно участвует в производстве клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и так далее) и строении кости. Вследствие поражения костного мозга в нём накапливаются токсины и отмершие клетки, что может вызывать болевые ощущения в костях.

Чтобы уменьшить боли в костях после химиотерапии, нужно воспользоваться диетой, которая восстанавливает структуру и функционирование костного мозга. Как это сделать, было рассказано в разделах об увеличении гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов.

[8], [9]

Боли в животе после химиотерапии

Возникновение болей в животе, которые сопровождаются болезненными спазмами, нередко является осложнением после химиотерапии. Помимо боли после химиотерапии может наблюдаться появление частого жидкого стула с примесями слизи, в очень редких случаях – с кровью. Эти симптомы являются проявлением энтероколита, который вызван раздражающим действием цитостатиков на слизистую оболочку кишечника.

Симптомы энтероколита требуют соблюдения определённых мер лечения:

  1. Постоянным нахождением под контролем лечащего врача.
  2. Пребыванием в состоянии покоя в течение двух – трёх дней после появления признаков заболевания.
  3. Применением щадящей диеты.

Если боли спазматического характера в животе появляются вместе с тенезмами – ложными позывами к опорожнению кишечника, сопровождающимися болезненностью и полным отсутствием каловых масс, то больному можно поставить диагноз – токсический ректит.

Боли в животе, а именно в правом подреберье, могут сигнализировать о поражении печени и жёлчного пузыря. Сильные и резкие боли внизу живота после химиотерапии означают проявление цистита, а также воспалительных заболеваний половых органов.

[10], [11], [12], [13], [14]

Боли в спине после химиотерапии

Боли в спине после химиотерапии могут быть вызваны разными причинами:

  • Поражением почек, что вызывает болевые ощущения внизу спины.
  • Поражением надпочечников, которое проявляется, в том числе, и в болезненных ощущениях в зоне выше почек.
  • Поражения спинного мозга.
  • Возникновением симптомов полинейропатии, которая проявляется в поражении периферической нервной системы, выраженной, в том числе, и в болевых ощущениях.

Необходимо заметить, что не все пациенты после проведённой химиотерапии страдают от появления сильных болей. Большинство больных отмечают лишь некоторые осложнения, возникшие в организме, и ухудшение самочувствия. Появление болевых ощущений после лечения напрямую зависит от препаратов, которые применялись для химиотерапии. Имеет большое значение и индивидуальная реакция больного на назначенные лекарственные средства.

При возникновении болей после химиотерапии рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, касательно их продолжительности и наличия отрицательных последствий для здоровья больного.

[15], [16], [17]

Болят суставы после химиотерапии: лечение, диагностика

Онкологические больные часто встречаются с таким побочным эффектом, как боли в суставах после химиотерапии. Обусловлено такое состояние тем, что химиопрепараты поражают костный мозг и приводят к накапливанию в организме мертвых клеток и токсичных веществ. Чаще всего поражаются суставные соединения рук и ног. Для снижения симптомов можно принимать лекарственные препараты или придерживаться диеты. Диагностика и лечения проводится в условиях стационара.

Боль в суставах является признаком токсического поражения опорно-двигательного аппарата. Чтобы не допустить осложнений и развития хронических заболеваний, необходимо обратиться к врачу и начать лечение.

Основные причины

Химиотерапия имеет ряд побочных эффектов, среди которых болевые ощущения в разных областях организма. Связанно это с сильной интоксикацией после процедуры. В зависимости от степени поражения органов и систем, болевой синдром затрагивает разные участки. Когда болят суставы рук и ног, это свидетельствует о 1 или 2 степени интоксикации. Происходит такая реакция по таким причинам:

Боль в конечностях – один из побочных эффектов химиотерапии.
  • Токсичное воздействие препаратов химиотерапии.
  • Обострение существующего артроза. Наблюдается у больных с сахарным диабетом.
  • Дегенеративные процессы в тканях сустава.
  • Низкие показатели гемоглобина.
  • Поражение костного мозга.
  • Ухудшение работы кровеносной системы.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для выявления патологии рекомендована консультация с врачами узкого профиля, отвечающие за лечение той или иной системы. Методы диагностики будут направлены на выявление причины болезненных ощущений в суставах. В зависимости от общей клинической картины и жалоб пациента, назначат ряд исследований. К ним можно отнести:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • томографию;
  • лабораторные методы диагностики.
Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Любые препараты должны приниматься с разрешения врача. Чтобы лечить сустав, проводят такие меры:

Врач может назначить обезболивающий препарат, например, “Диклофенак”.
  • Болевой синдром можно снять анальгетиками общего или местного действия. Например, «Диклофенак» принимают 2 раза в день перед приемом пищи.
  • Больным сахарным диабетом, необходимо регулировать уровень сахара в крови. Это поможет не спровоцировать артроз.
  • К симптоматическому лечению относятся нестероидные противовоспалительные средства. Примеры — «Кетанов», «Парацетамол», «Ибупрофен».
  • При поражение нервной системы после химиотерапии, назначают противоэпилептические средства.
  • Врач может назначить препараты группы антидепрессантов. Используются: «Симбалта», «Дулоксетин».

Любые препараты и их дозировка рассчитываются индивидуально врачом. Самолечение может усугубить проблему.

Химиопрепараты являются очень сильными и оказывают губительное влияние как на раковые клетки, так и на весь организм в целом. Чтобы облегчить период химиотерапии и восстановления после нее, рекомендуется соблюдать правильное питание и делать физиотерапевтические процедуры. Полезным будет нахождение на свежем воздухе, занятия йогой или плаваньем, прием теплых ванн с морской солью и ароматерапия. Из рациона следует исключить: алкоголь, уличную еду, консерванты, чай и кофе.

 

После химиотерапии болят ноги: что делать, какова диагностика

Боли — нередкий побочный эффект после перенесенной «химии». Они могут носить разный характер и локализацию.

Боль в ногах после химиотерапии

После того как была проведена химиотерапия, довольно часто пациенты жалуются на сильные боли в конечностях или внутренних органах. Это связано в основном с тем, что введенные медикаменты «в поисках» метастазов оказывают влияние на весь организм. Таким образом, пораженными оказываются не только больные клетки, но и здоровые. При этом за время приёма химиопрепаратов в теле человека накапливается значительное количество омертвевших клеток и токсических веществ, разрушительно влияющих на разные системы организма.

Ввиду того что препараты, которые борются с онкологией, довольно агрессивны, если ничего не предпринимать, болят ноги после химиотерапии сильно и долго — вплоть до нескольких месяцев.

Проявляются такие последствия от лечения приблизительно спустя 1-2 недели после окончания курса химии. В основном боль остро ощущается после пробуждения, а также во время продолжительной ходьбы или долгого сидения в одной позе.

Что делать

Если после химиотерапии болят ноги, то следует обращаться к онкологу. Он поможет разобраться, что стало причиной такого состояния. По результатам обследования пациенту нередко может понадобиться также консультация других специалистов, например, невропатолога.

Диагностика состояния больного проводится с помощью таких исследований:

  • лабораторный анализ крови и мочи;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ.

По результатам обследований определяется степень интоксикации препаратами по шкале от 0 до 5. При болях в суставах рук или ног обычно она определяется до 2 уровня. Некоторые медики разделяют уровни боли на среднюю и сильную.

В случае когда после «химии» болят ноги, то настоящую причину может определить только врач. Самостоятельно принятое решение о приёме обезболивающих препаратов может только привести к осложнениям.

На основании диагностики назначается курс анальгезирующих средств, параллельно с которыми часто необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и антидепрессанты.

Часто для снятия болей в мышцах назначают Диклофенак в форме таблеток, но с применением этого препарата необходимо быть осторожными, чтобы не допустить опасной передозировки. При долгом использовании этот медикамент начинает негативно влиять на структуру костей.

Если необходимо назначить препарат для краткосрочного использования, чаще всего выбор врачей падает на Кеторолак.

Чтобы улучшить состояние суставов или мышц ног, которые болели, рекомендуется принимать препараты курсами с перерывом, дополнительно назначается физиотерапия и специальная лечебная гимнастика. Другими упражнениями больную конечность лучше не нагружать.

Для облегчения болей, которые отдают в ноги (стопу, колени), часто рекомендуют принимать адсорбенты. Действие этих препаратов заключается в том, чтобы собрать накопившиеся в организме токсины и вывести их.

Для укрепления костей желательно дополнительно к основному курсу медикаментов добавить приём кальция и магния, витаминов группы В и средств, содержащих глутаминовую кислоту.

Восстановлению состояния некоторых структур организма после химиотерапии часто способствует диета, которую может посоветовать лечащий врач.

Причины боли в ногах после химиотерапии

Основными причинами, по которым после химиотерапии пациенты страдают от боли в ногах, считают следующие состояния:

  • полинейропатию;
  • негативное влияние препаратов на состояние вен и артерий;
  • повреждение костного мозга.

Полинейропатией называется нарушение волокон периферической нервной системы. Вследствие этого развивается боль в разных частях конечностей: ступнях, коленях и т.д. Часто при этом состоянии пациенты жалуются на онемение пальцев ног или рук, ощущение покалывания в них. Это же состояние приводит к развитию ноющей боли в костях и/или мышцах. При установлении диагноза полинейропатии назначается приём противоэпилептических препаратов и антидепрессантов.

Под влиянием химиопрепаратов в сосудах у некоторых людей развиваются изменения, наступает варикозное расширение вен, флебит, флебосклероз или усугубляется уже существующая проблема такого рода.

Костный мозг человека отвечает за продукцию элементов крови и участвует в процессе строения костей. Клетки его постоянно делятся и развиваются. В свою очередь, химиопрепараты оказывают влияние на все размножающиеся клетки, а не только на те, что стали опухолевыми. Из-за этого процесса костный мозг довольно часто попадает под влияние лекарств такого типа, что приводит к нарушению его структуры и функций и, как следствие, появлению боли.

Химиопрепараты могут также вызвать обострение такого заболевания, как артроз. Особенно актуально это для пациентов, страдающих сахарным диабетом, проблемами с обменом веществ и нарушениями работы эндокринной системы. В таком случае, чтобы нормализовать состояние больного, необходимо, кроме стандартного лечения, добиться снижения сахара в крови.

Нередко боли в суставах связаны с пониженным под влиянием «химии» уровнем гемоглобина в крови. Такое положение определяется при помощи анализа крови. Если суставы болят в течение продолжительного времени после окончания курса «химии», например, полгода, это может говорить о том, что в их хрящевой ткани под влиянием препаратов произошли дегенеративные изменения.

Заключение

Боль в конечностях, которая длится несколько месяцев после приёма химиопрепаратов — это распространенное явление. Самовольное употребление обезболивающих лекарств может привести к осложнению. Чтобы правильно назначить лечение, необходимо знать, на какую систему организма повлияли принятые препараты. Для этого нужно обратиться к онкологу, который назначит обследование и порекомендует правильное лечение.

Рекомендуем почитать похожие статьи:

Действие химиотерапии на организм. Проявление боли в ногах и других частях тела после химиотерапии. Боли в животе после химиотерапии

Форма поиска

Поиск

    • Главная
    • Feedback

Опухоли. Рак. Метастазы. Остеома. Лекарства. Фиброма. Карцинома

    • Остеома
    • Общие данные
    • Гигрома
    • Аденома
    • Прочие опухоли

Боль в суставах (артралгии) - устранение побочных эффектов

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее


Распространенные формы боли:
Боль в суставах (артралгии) | Боль в костях | Боль в мышцах (Миалгии)

Что такое боль в суставах (артралгии)?

Что такое артралгии? Артралгии определяются как дискомфорт или боль в суставы (боли в суставах).

Что вызывает артралгии?

Артралгии могут быть следствием побочных эффектов некоторых химиотерапевтических методов лечения рака. и лекарства, такие как паклитаксел, блеомицин, кладрибин, L-аспарагиназа а также модификаторы биологической реакции (например, филграстим, пегфилграстим, сарграмостим). Другие причины боли в суставах включают:

  • Ревматоидный артрит (РА) - воспалительное заболевание многих суставов тело.Это называется аутоиммунным заболеванием, что означает, что ваша иммунная система способствуя вашей боли.
  • Остеоартрит (ОА) - воспалительное заболевание с болью и ригидностью во многих суставах. в теле. Это довольно распространенное явление, которое длится менее 30 минут на следующий день после пробуждение ото сна. Многие люди с ОА жалуются на утреннюю скованность.
  • Лекарства - некоторые лекарства в качестве побочного эффекта могут вызывать боль в суставах.Сустав боль обычно уменьшается после прекращения приема лекарств.
  • Инфекции сустава
  • Другие воспалительные состояния, такие как подагра (скопление отложений кристаллов мочевой кислоты в суставе), или волчанка

Симптомы артралгии:

  • У вас может наблюдаться отек и покраснение болезненных суставов или ощущения боль в одной конкретной области, например, боль в спине.Эта боль может быть легкой, или тяжелый. Боль может длиться несколько минут или быть постоянной.
  • У вас может быть жар, озноб, если у вас инфекция.
  • У вас могут быть боли не только в мышцах, но и в суставах.
  • Возможно, вы слишком устали или очень слабы (утомлены). Вам может быть трудно сделать что-нибудь вид вашей нормальной деятельности.
  • Вы можете чувствовать себя подавленным, если испытываете постоянную боль.

Что можно сделать, чтобы уменьшить артралгии:

Ведите дневник своей боли. Если по какой-либо причине вы испытываете боль, обратитесь в Врач задаст определенные вопросы, чтобы определить причину вашей боли. вещи включить:

  • Начало - когда начались боли? Что я делал, когда болел?
  • Качество - на что похожа боль? Он похож на нож и колющий или тупой и постоянный?
  • Местоположение - Где боль? Могу я указать на это пальцем, или он распространился? повсюду?
  • Интенсивность - Насколько сильна ваша постоянная боль? Насколько плохо с некоторыми видами деятельности которые вызывают у вас боль по шкале от 1 до 10, где цифра "10" - наихудший боль вообразимая?
  • Продолжительность - Как долго длилась боль? Это когда я шел к двери, или это продолжалось какое-то время?
  • Персонаж - Приходит ли и уходит ли боль всякий раз, когда я выполняю определенную деятельность, или это непредсказуемо?
  • Факторы облегчения - Что я могу сделать, чтобы боль ушла? Что-нибудь помогает? Что я использовал в прошлом, что работало, и работает ли это сейчас?
  • Как настроение? Вы подавлены или обеспокоены? Это усиливает боль?
  • Если у вас уже есть источник или причина боли, важно следить за своим рекомендации врача.Кроме того, продолжайте вести дневник боли и отметьте свой прогресс.
  • Людям, страдающим от боли, которые могут не дышать глубоко, требуется циркуляция воздуха из дно легких и вне легких (оксигенация), чтобы предотвратить инфекцию и пневмония. Использование стимулирующего спирометра по 15 минут в день два раза в день, может способствовать оксигенации.
  • Физическая терапия важна. Старайтесь выполнять упражнения в соответствии с переносимостью, чтобы поддерживать оптимальный уровень функционирования.. Физические упражнения у людей с проблемами костей помогут продвинуть укрепление и ремоделирование (восстановление) костей. Обсудите со своим врачом как составить конкретную программу упражнений в соответствии с вашими потребностями. Убедитесь, что выполнять упражнения под наблюдением врача. Прогулка, плавание, или легкая аэробная активность может помочь вам сбросить вес и способствовать притоку кислорода в легких и крови (оксигенация).
  • Если у вас есть симптомы боли в спине или боли в костях проблемы, скобы или вспомогательные устройства (например, ходунки или трости) могут помочь.
  • Если вы можете определить свою боль, особенно если она связана с мышцами, сделайте теплые компрессы. может помочь.
  • Трудотерапия (OT): в OT вас могут научить выполнять многие задачи, которые вы обычно делают, более эффективным способом.
  • Люди, которые испытывают постоянную боль, часто чувствуют чрезмерную усталость.Чтобы свести к минимуму чрезмерную усталость (усталость) из-за боли или химиотерапии рака:
  • Вы должны спросить себя: испытываю ли я усталость? Если да, то насколько это серьезно по шкале от 1 до 10? Это мешает моей способности функционировать?
  • Важно взвесить ценность определенных действий.
  • Если вы чувствуете беспокойство, используйте техники релаксации, чтобы уменьшить беспокойство. у тебя есть.Поместите себя в тихую обстановку и закройте глаза. Медленно, ровные, глубокие вдохи и постарайтесь сосредоточиться на вещах, которые вас расслабляют. прошлое. Это называется поведенческой терапией.
  • Участие в группах поддержки может быть полезным, чтобы обсудить с другими, кто вы переживает. Спросите своего лечащего врача, знает ли он о какой-либо поддержке группы, которые принесут вам пользу.

Если вам прописали лекарство от этого заболевания:

  • Не прекращайте принимать какие-либо лекарства, если ваш лечащий врач не говорит вам об этом.
  • Принимайте лекарство точно так, как указано.
  • Ни с кем не передавайте таблетки.
  • Многие лекарства от боли могут вызывать головокружение или сонливость. Не делайте управляйте тяжелой техникой, если вы не знаете, как лекарства повлияют на вас.
  • Антациды, такие как Mylanta ® , Pepcid ® , Nexium TM и другие, могут изменить способ всасывания многих лекарств.Если у вас есть какие-то конкретные вопросы к лекарствам, которые могли быть вам заказаны, обратитесь к своему врачу.
  • Если вы пропустите прием лекарства, обсудите с врачом, что ты должен сделать.
  • Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно тяжелые, обязательно обсудите их вместе с вашей медицинской бригадой. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны при решении таких проблем.
  • Соблюдайте все записи на приемы для лечения.

Лекарства или рекомендации, которые может выписать ваш врач:

  • Если причина вашей боли не установлена, ваш лечащий врач может назначить определенные тесты или обследования, основанные на вашей боли. Это может включать рентген, компьютерную томографию, обследование костей или сканирование, или МРТ. Ваш лечащий врач закажет экзамены, которые подходят вам.
  • В зависимости от вашего общего состояния здоровья врач может порекомендовать лекарства, которые помогут уменьшить вашу боль. Некоторые из распространенных препаратов, которые используемые для лечения вашей боли могут включать:
  • Антибиотики - Если ваш врач или поставщик медицинских услуг подозревает, что у вас инфекция, которая вызвала боль в суставах, он или она может назначить антибиотики, в форме таблеток или внутривенно (IV).Если вам прописали антибиотики, примите полный рецепт. Не прекращайте прием таблеток, когда почувствуете себя лучше.
  • Противосудорожные препараты - эти препараты используются для лечения хроническая (длительная) нервная боль у взрослых.
  • Когда есть повреждение нерва в любом месте тела, определенные болевые рецепторы может образовывать новые нервные окончания. Порог боли (точка, в которой вы боль), связанная с нервами, может быть уменьшена.Поэтому боль может быть заметна во время вы находитесь в состоянии покоя или во время движения, когда эти нервные окончания раздражены.
  • Точный способ действия противосудорожных средств, таких как габапентин (Neurontin ® ), для предотвращения боли, связанной с нервом, неизвестен, но он Считается, что уменьшает нервную боль в определенных участках рецепторов клеток, уменьшая ваш ответ на нервную боль.
  • Противосудорожные препараты можно отнести к «дополнительным» лекарствам, то есть они используются с другим лекарством, чтобы он работал лучше.Многие пациенты, помимо габапентина, будет принимать наркотические обезболивающие, такие как оксикодон или сульфат морфина. Эти лекарства будут работать вместе, чтобы лучше контролировать вашу боль, каждое из которых работает по-своему путь.
  • Антидепрессанты - используются для лечения депрессии и боли у взрослых. Люди, страдающие длительной (хронической) болью, устают и впадают в депрессию.
  • Определенные нервные сигналы при активации усиливают боль и вызывают еще большую депрессию.Серотонин и норэпинефрин являются важными проводниками нервных сигналов (нейротрансмиттерами), которые находятся в центральной нервной системе (ЦНС). Места, где находятся эти нейротрансмиттеры работа очень важна. Эти нейротрансмиттеры способствуют депрессии.
  • Лекарства, такие как венлафаксин (Effexor ® ) работают, блокируя «обратный захват» нейромедиаторов серотонина и норэпинефрина, таким образом уменьшая ваши депрессивные симптомы.
  • Кортикостероиды - Кортикостероиды уменьшают воспаление (отек) во многих частях тела. Кортикостероиды предотвращают борьбу с инфекциями белые кровяные тельца (полиморфноядерные лейкоциты) перемещаются в область отека в вашем теле. Это означает, что вы более подвержены инфекциям при приеме стероидов.
    • Возможно, вы принимаете стероиды, если у вас рак, который распространился (метастазировал) в ваш позвоночник, мозг или кость.
    • Стероиды уменьшат опухоль в областях, где расположены опухоли, что может снизить давление опухоли на нервные окончания и уменьшить боль.
  • Наркотики -Центральная нервная система (ЦНС) - это путь для нашего мозга чтобы своевременно отправлять сообщения нашему телу. Это очень настороженно, особенно когда мы испытываем боль. Многие наркотические анальгетики (обезболивающие) работают блокируя эти сообщения, такие как сульфат морфина и оксикодон.
    • Обязательно обсудите со своим врачом общие побочные эффекты, такие как: запор, сонливость, тошнота и рвота, и как контролировать эти побочные эффекты.
  • Нестероидные противовоспалительные (НПВП) средства и Тайленол ® , например поскольку напроксен натрия и ибупрофен могут облегчить скелетно-мышечную боль.
  • Если вам следует избегать приема НПВП из-за вашего типа рака или химиотерапии вы принимаете ацетаминофен (Тайленол ® ) вверх до 4000 мг в день (две таблетки повышенной силы каждые 6 часов).
  • Важно не превышать рекомендуемую суточную дозу Тайленола ® , так как это может вызвать повреждение печени. Обсудите это со своим врачом провайдер.
  • Ваш лечащий врач обсудит с вами, какие методы лечения вам подходят.
  • Не прекращайте прием лекарств внезапно, поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

Следующие рекомендации подсказывают, когда следует звонить врачу. или поставщик медицинских услуг, если у вас есть признаки:

  • Компрессия спинного мозга - спинной мозг контролирует движения, ощущения, и другие важные функции.Когда спинной мозг и / или его нервы становятся сдавливание, может развиться дополнительная припухлость (отек) и серьезные осложнения может произойти, что может быть постоянным. Если вы заметили:
    • Боль, напоминающая ленту вокруг талии или груди (корешковая)
    • Новые, усиливающиеся боли в спине
    • Онемение и покалывание в ногах
    • Слабость и снижение чувствительности нижних конечностей
    • Нарушение контроля над кишечником и мочевым пузырем.
    • Немедленно сообщите об этом своему врачу! Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются через 2 дня терапии

Примечание: мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом о ваше конкретное заболевание и лечение. Информация, содержащаяся в этом веб-сайт предназначен для того, чтобы быть полезным и образовательным, но не заменяет медицинские совет.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

. .

Боль и химиотерапия - устранение побочных эффектов

Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее


Что такое боль и как на нее влияет химиотерапия?

Распространенные формы боли:
Боль в суставах (артралгии) | Боль в костях | Мышечные боли (миалгии)

Боль - это неприятное сенсорное ощущение, вызванное повреждением нервов или тканей.Боль может быть результатом:

  • Травма - в результате травмы (например, в результате падения, автомобильной аварии)
  • Инвазия опухоли - Злокачественная опухоль могла поражать нервы, внутренний орган (например, печень или легкое) или ваши кости и вызвал боль.
  • Сгустки крови - в ногах или в легких может быть поврежден нерв или ткани.
  • Инфекция - вызывает воспаление тканей в любом месте кузов
  • Другие причины - Есть много других болезней и состояний здоровья которые могут вызвать боль, например истончение костей из-за остеопороза (что может также вызывают перелом костей) или воспаление суставов (артрит).

Ваша боль может быть острой или хронической.Острая боль - это боль, которая обычно длится меньше более 6 месяцев. Хроническая боль - это боль, которая длится более 6 месяцев. В чем дольше вы испытываете боль, тем больше рискуете депрессией и сильной усталостью (усталость) будешь.

Общие обследования для диагностики боли:

Сканирование костей: После введения небольшого количества радиоактивного покрасить вены и сделать рентген, который может увидеть ваш врач или поставщик медицинских услуг если в вашем теле есть проблемы с костями.

Вам могут пройти сканирование костей, если ваш лечащий врач подозревает:

  • Повреждение костей в результате артрита или травмы (в результате падения или несчастного случая)
  • Инфекция в костях
  • Что рак, возможно, распространился на ваши кости.

Специальной подготовки к этому экзамену нет. Возможно, вам придется подождать 2 или 3 через несколько часов после введения радиоактивного красителя в кровоток для процедуры должен быть завершен.Перед обследованием ваш лечащий врач даст конкретные инструкции для вас.

Исследование костей: Исследование костей или скелета - это процедура это смотрит на все кости в вашем теле. Это включает в себя ваш череп, длинный кости в руках и ногах, а также в таз.

Рентген костей: Один рентгеновский снимок может быть сделан, если есть регион, вызывающий боль.Ваш лечащий врач может назначить это обследование, если: он или она подозревает, что:

  • Кости повреждены от болезней, например рака
  • Может присутствовать инфекция
  • Истончение костей (остеопороз) или артрит

Как и при сканировании костей, к этому экзамену нет подготовки. Вы не получите инъекция радиоактивного красителя перед обследованием костей. Есть отличия между сканированием костей и обследованием костей с точки зрения их интерпретации. Ваш лечащий врач определит для вас подходящие обследования и дать вам конкретные инструкции перед обследованием.

Рентген грудной клетки: Это быстрая и безболезненная процедура, при которой будет сделан снимок или рентгеновский снимок, чтобы посмотреть на внутреннюю структуру вашего грудь. На рентгенограмме грудной клетки будут изучены конкретно ваши легкие, сердце и ребра. Этот одномерный вид может предоставить вашему врачу важную информацию о том, что происходит внутри грудной клетки и в области легких.

Рентген грудной клетки можно делать в обычном порядке, если ваш лечащий врач хочет "наблюдать" определенная находка. Это также можно сделать, если у вас есть симптомы, такие как длительное кашель или боль в груди. Если ваш лечащий врач или врач считает, что быть подозрительным, он или она может порекомендовать сделать более точный тест, например, компьютерная томография.

Компьютерная томография (КТ): Этот тест является более конкретным чем обычные рентгеновские снимки, поскольку компьютер делает снимки вашей груди, живота, таза, голова, голова и шея или конечности под разными углами, чтобы показать поперечный разрез вид на грудь и легкие.Как это работает:

  • Когда вы лежите на подвижном столе, сканер внутри машины движется вокруг вас. Рентгеновские лучи снимаются под разными углами, так как компьютер записывает изображения. Компьютер затем размещает изображения в определенном порядке, чтобы специалист мог интерпретировать результаты.
  • Иногда вам могут дать контрастный (краситель) раствор, принимаемый внутрь (перорально). или вводится в крупную вену (IV).Это помогает улучшить картинку и показать любые отклонения от нормы при прохождении краски по вашему телу. Ваш врач может захотеть вас выпить оральный контраст, если он или она хочет осмотреть ваш живот или таз на в то же время исследуется грудь.
  • От вас могут потребовать поститься (не есть) после полуночи в день экзамена. Ваше здоровье провайдер даст вам конкретные инструкции.

Магнитно-резонансная томография (МРТ): Хотя рентген очень хорош при изучении костей и твердых структур МРТ очень конкретно исследует кости, мягкие органы, хрящи, глаза и ткани вашего тела.МРТ лучше всего подходит для исследования позвоночника при подозрении на сдавление спинного мозга. Вы можете получить МРТ:

  • Позвоночника , если у вас сильная боль в спине, и ваше медицинское обслуживание провайдер беспокоится о стабильности вашего позвоночника. Вы можете это сделать, если у вас рак, который поразил ваши кости (метастазировал), или если есть опухоль на позвоночнике. У вас также может быть истончение костей (остеопороз), и вы рискуют сломать кость или одну или несколько костей позвоночника. столбик, называемый позвонками.
    • Есть 33 позвонка, каждый из которых соединен связками. Повреждение одного или нескольких из них кости могут повредить спинной мозг и вызвать сильную боль и другие серьезные проблемы.
  • Мозга , чтобы посмотреть на ткань мозга, чтобы проверить на рак, или рак, который мог распространиться, или опухоль. Это также важно, если ваш врач думает, что у вас инфекция в глазах или голове.
  • Сустава , если вы получили травму (от занятий спортом, ходьбы, или падение), и вы испытываете сильную боль. Это покажет, есть ли связки или хрящ поврежден в вашем теле. Вы можете сделать МРТ плеча, колено или любые другие суставы вашего тела.

Во многих случаях нет специальной подготовки, но не следует носить металл, чтобы экзамен.Избегайте попадания любого металла внутрь аппарата МРТ, в том числе:

  • Металлические кнопки на одежде
  • Молнии
  • Ювелирные изделия
  • Часы
  • Если у вас есть кардиостимулятор, металлические пластины в теле после операции или любой другой металла в вашем теле, сообщите своему врачу.

Слышен громкий жужжащий шум, связанный с аппаратом МРТ, который многие люди находить расстраивающим.Пока вы проходите процедуру:

  • Наденьте беруши или наушники, чтобы заглушить шум машины.
  • Если вы беспокоитесь, закройте глаза и сделайте медленный, глубокий вдох. Думать о вещи, которые расслабляли вас в прошлом.
  • Эта процедура занимает от 1/2 часа до 1 часа.

Распространенные типы боли:

  • Боль в костях - из-за повреждения кости от травм или опухолей, скорее всего.
  • Нервная боль - Нервная боль является частым симптомом у пациентов с определенными виды рака. Когда есть повреждение нерва в любом месте тела, определенные болевые рецепторы могут создавать новые нервные окончания. Порог боли (точка на которые вы испытываете боль), связанные с нервами, могут уменьшаться во время боли эпизод. Поэтому можно заметить боль:
  • В состоянии покоя - хроническая постоянная боль
  • Во время движения, когда вы кашляете или выполняете определенную деятельность - так называемая «прорывная раковая боль».BTCP известен как «вспышка боли», и может быть серьезным.
  • При раздражении нервных окончаний.
  • Химиотерапия или радиационная боль - чаще всего нервная боль. Это может вызвать периферическую невропатию (болезненное онемение конечностей) или парестезию (онемение и покалывание в руках, ногах или любой конечности тела).
  • Чтобы помочь вашему лечащему врачу диагностировать и контролировать вашу боль, важно следовать всем инструкциям, которые вам были даны.Также важно вести дневник боли.

Как справиться с болью:

Ведите дневник своей боли. Если по какой-либо причине вы испытываете боль, обратитесь в Врач задаст определенные вопросы, чтобы определить причину вашей боли. вещи включить:

  • Начало - когда началась боль? Что я делал, когда болел?
  • Качество - на что похожа боль? Он похож на нож и колющий, или унылый и постоянный?
  • Местоположение - Где боль? Могу я указать на это пальцем, или это повсюду?
  • Интенсивность - Насколько сильна ваша постоянная боль? Насколько плохо с определенные действия, которые вызывают у вас боль, по шкале от 1 до 10 с указанием числа «10» - самая страшная боль, которую только можно вообразить?
  • Продолжительность - Как долго длилась боль? Это когда я шел к двери, или это продолжалось какое-то время?
  • Характер или отягчающие факторы - Боль приходит и уходит всякий раз Я занимаюсь определенной деятельностью, или это непредсказуемо?
  • Факторы облегчения - что я могу сделать, чтобы боль ушла? Делает что-нибудь поможет? Что я использовал в прошлом, что сработало, и работает ли это сейчас же?
  • Ваше настроение - Как ваше настроение? Вы подавлены или обеспокоены? Делает это усугубляет боль?

Если ваша боль не была диагностирована, ваш врач может назначить определенные тесты. или обследования, основанные на вашей боли.Это может включать рентген, компьютерную томографию, обследование костей. или сканирование, или МРТ. Ваш лечащий врач назначит подходящие экзамены для тебя. Если у вас уже есть источник или причина боли, важно: следуйте рекомендациям вашего врача.

Примечание: мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом о ваше конкретное заболевание и лечение. Информация, содержащаяся в этом веб-сайт предназначен для того, чтобы быть полезным и образовательным, но не заменяет медицинские совет.

Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям. Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org

. .

живут с болью в суставах долгое время после химиотерапии (ПОЧЕМУ)

боли в суставах 9 месяцев все еще после химиотерапии (ПОЧЕМУ)
Сообщение: Я закончил химиотерапию прибл. 9 месяцев назад, ближе к концу химиотерапии, у меня начались боли в суставах бедра. Теперь боль в суставах распространилась на все суставы пальцев, пальцы ног, лодыжки, колени и запястья. У врачей нет объяснения моей боли. Мне сделали МРТ, сканирование домашних животных, сканирование костей и компьютерную томографию всего, и все в норме. Обследованы на наличие аваскулярного некроза. Были осмотрены нейро-доктором, эндо-доком, ревмо-доктором и всеми остальными документами.Они не могут объяснить, почему у меня
мучительных болей. Кто-нибудь прошел через это? Мне
нужна помощь от всех, кто прошел через это и нашел ответ. Или идеи о том, что мне следует заставлять искать врачей, чего у них уже нет.
Я каждый день борюсь с этой болью. Завтра
врач проверяет мой костный мозг, но это все еще может быть тупиком. В 1996 году мне поставили диагноз вегетативной дисфункции. Доктора знают об этом, но, похоже, не думают, что это связано. Пожалуйста помоги!!!

.

Причины, домашние средства и осложнения

Суставы - это части вашего тела, где встречаются кости. Суставы позволяют костям вашего скелета двигаться. К суставам относятся:

Боль в суставах означает дискомфорт, ломоту и болезненность в любом из суставов тела. Боль в суставах - частая жалоба. Обычно это не требует посещения больницы.

Иногда боль в суставах является результатом болезни или травмы. Артрит также является частой причиной боли в суставах. Однако это также может быть связано с другими условиями или факторами.

Артрит

Одной из наиболее частых причин боли в суставах является артрит. Двумя основными формами артрита являются остеоартрит (ОА) и ревматоидный артрит (РА).

По данным Американского колледжа ревматологии, ОА чаще всего встречается у взрослых старше 40 лет. Он медленно прогрессирует и имеет тенденцию влиять на часто используемые суставы, такие как:

Боль в суставах из-за ОА возникает в результате разрушения хряща, который служит подушка и амортизатор для суставов.

Вторая форма артрита - РА.По данным Arthritis Foundation, РА поражает около 1,5 миллиона американцев. Это чаще поражает женщин, чем мужчин.

Со временем может деформировать и ослабить суставы. РА вызывает боль, воспаление и накопление жидкости в суставах, поскольку иммунная система организма атакует мембрану, выстилающую суставы.

Другие причины

Боль в суставах может быть вызвана:

В некоторых случаях боль в суставах потребует обращения к врачу. Вам следует записаться на прием, если вы не знаете причину боли в суставах и испытываете другие необъяснимые симптомы.

Вам также следует обратиться к врачу, если:

  • область вокруг сустава опухшая, красная, болезненная или теплая на ощупь
  • боль сохраняется в течение трех или более дней
  • у вас жар, но нет других признаков гриппа

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если произойдет одно из следующих событий:

  • Вы получили серьезную травму.
  • Соединение деформировано.
  • Отек сустава возникает внезапно.
  • Сустав полностью неподвижен.
  • У вас сильная боль в суставах.

Ваш врач, вероятно, проведет медицинский осмотр. Они также зададут вам ряд вопросов о вашей боли в суставах. Это может помочь сузить круг возможных причин.

Рентген сустава может потребоваться для выявления связанного с артритом повреждения сустава.

Если ваш врач подозревает, что существует другая причина, он может назначить анализ крови для выявления определенных аутоиммунных заболеваний. Они также могут запросить тест на скорость оседания, чтобы измерить уровень воспаления в организме или сделать общий анализ крови.

Домашнее лечение

Врачи считают и остеоартроз, и ревматоидный артрит хроническим заболеванием. В настоящее время не существует лечения, которое полностью устранит боль в суставах, связанную с артритом, или не даст ей вернуться. Однако есть способы справиться с болью:

  • Можно использовать местные обезболивающие или принимать нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить боль, отек и воспаление.
  • Сохраняйте физическую активность и следуйте фитнес-программе с упором на умеренные упражнения.
  • Потянитесь перед тренировкой, чтобы поддерживать хороший диапазон движений в суставах.
  • Держите вес в пределах нормы. Это уменьшит нагрузку на суставы.
  • Если ваша боль не вызвана артритом, вы можете попробовать безрецептурный противовоспалительный препарат, сделать массаж, принять теплую ванну, часто растягиваться и достаточно отдыхать.

Лечение

Варианты лечения будут зависеть от причины боли.В некоторых случаях вашему врачу потребуется удалить скопившуюся жидкость в области сустава, чтобы проверить наличие инфекции, подагры или других причин боли в суставах. Они также могут порекомендовать операцию по замене сустава.

Другие нехирургические методы лечения могут включать изменение образа жизни или прием лекарств, которые потенциально могут вызвать ремиссию РА. В случае РА ваш врач сначала рассмотрит воспаление. Как только РА переходит в ремиссию, ваше лечение будет сосредоточено на том, чтобы держать ваше состояние в узде, чтобы избежать обострений.

Боль в суставах часто возникает в результате повреждения в результате естественного износа. Однако это также может быть признаком инфекции или потенциально изнурительного РА.

Вам следует обратиться к врачу, если у вас возникла необъяснимая боль в суставах, особенно если она не проходит сама по себе через несколько дней. Раннее обнаружение и диагностика могут позволить эффективно устранить первопричину вашего дискомфорта.

.

Боль в мышцах (миалгии) - устранение побочных эффектов

Общие формы боли:
Боль в суставах (артралгии) | Боль в костях | Мышечные боли (миалгии)

Что такое мышечная боль (миалгия)?

Миалгию можно определить как мышечные боли. Миалгии могут быть глубокими, постоянными, тупыми. боль или резкая спорадическая боль. Миалгии часто возникают в результате:

  • Лекарства - некоторые химиотерапевтические препараты может вызывать миалгии и боли в суставах (артралгии), которые обычно проходят, когда лекарство удалено.Они могут включать в себя биологическую терапию (например, интерферон или альдеслейкин) или факторы роста (такие как филграстим). Определенные виды химиотерапия, такая как паклитаксел, также может вызывать миалгию.
    Другие возможные причины миалгии:
  • Инфекции - Инфекция в крови, вызывающая жар, может вызывают мышечные боли. У вас также может быть инфекция или воспаление в одном из группы мышц, которые могли вызвать боль.
  • Использование удлиненных мышц - обычно с упражнениями или движениями, которые ваше тело не привыкло.
  • Другие воспалительные состояния - с уч как фибромиалгия (синдром характеризуется широко распространенными мышечными болями, недостатком сна, головными болями и депрессией), или ревматическая полимиалгия (PMR).

Симптомы миалгии:

  • У вас может быть боль в мышцах в определенной области или боль может быть более обширной.В боль может быть тупой или острой.
  • Боль может быть легкой или сильной. Боль может длиться несколько минут, а может быть постоянный.
  • У вас может быть жар, озноб, если у вас инфекция.
  • У вас могут быть боли в суставах, а также в мышцах.
  • Возможно, вы слишком устали или очень слабы (утомлены). Вам может быть трудно сделать что-нибудь вид вашей нормальной деятельности.
  • Вы можете чувствовать себя подавленным, если боль постоянна.

Что можно сделать, чтобы уменьшить миалгию:

Ведите дневник своей боли. Если вы испытываете боль по какой-либо причине, Ваш лечащий врач задаст определенные вопросы, чтобы определить причину вашего боль. Включите следующие вещи:

  • Начало - когда началась боль? Что я делал, когда болел?

  • Качество - На что похожа боль? Он похож на нож и колющий или тупой и постоянный?

  • Местоположение - Где боль? Могу я указать на это пальцем, или он распространился? повсюду?

  • Интенсивность - насколько сильна ваша постоянная боль? Насколько плохо с некоторыми видами деятельности которые вызывают у вас боль по шкале от 1 до 10, где цифра "10" - наихудший боль вообразимая?

  • Продолжительность - Как долго длилась боль? Это когда я шел к двери, или это продолжалось какое-то время?

  • Характер - боль приходит и уходит всякий раз, когда я выполняю определенную деятельность, или это непредсказуемо?

  • Факторы облегчения - Что я могу сделать, чтобы боль ушла? Что-нибудь помогает? Что я использовал в прошлом, что работало, и работает ли это сейчас?

  • Ваше настроение - Вы подавлены или беспокоитесь? Это усиливает боль?

Если причина вашей боли не установлена, ваш лечащий врач может назначить определенные тесты или обследования, основанные на вашей боли.Это может включать рентген, компьютерную томографию, обследование костей или сканирование, или МРТ. Ваш лечащий врач закажет экзамены, которые подходят вам.

Если у вас уже есть источник или причина боли, будь то химиотерапия или по другой причине, важно следить за своим здоровьем рекомендации провайдера. Кроме того, продолжайте вести дневник боли и составляйте график прогресс.

Поддерживайте работу кишечника. Люди, страдающие от боли, меньше двигаются, пить меньше жидкости и запор от обезболивающих, которые замедляют движение пищи по желудку. Это легко лечится:

    • Увеличьте ежедневное потребление свежих фруктов и клетчатки. Чернослив и сливовый сок могут работают на некоторых людей. Важно ежедневно опорожнять кишечник.
    • Если вы не опорожняете кишечник каждый день, врач может назначить размягчители стула и слабительные средства для предотвращения запоров. Работайте со своим здравоохранением провайдер, чтобы разработать режим, который будет работать для вас.
    • Пейте 2–3 литра жидкости каждые 24 часа, если вам не сказали ограничить потребление жидкости. Это снизит ваши шансы на обезвоживание, что может привести к к запору.
    • Увеличьте свою активность, если это допустимо.
  • Людям, страдающим болью, которые могут не дышать глубоко, необходимо обеспечить циркуляцию воздуха из в нижней части легких и вне ваших легких (оксигенация), чтобы предотвратить инфекцию и пневмония. Использование стимулирующего спирометра по 15 минут в день два раза в день, может способствовать оксигенации.
  • Физическая терапия важна.Старайтесь выполнять упражнения в соответствии с переносимостью, чтобы поддерживать оптимальный уровень функционирования. Физические упражнения у людей с проблемами костей помогут продвинуть укрепление и ремоделирование (восстановление) костей. Обсудите со своим врачом как составить конкретную программу упражнений в соответствии с вашими потребностями. Убедитесь, что выполнять упражнения под наблюдением врача. Прогулка, плавание, или легкая аэробная активность может помочь вам сбросить вес и способствовать притоку кислорода в легких и крови (оксигенация).
  • Если у вас боли в спине или боли из-за проблем с костями, скобы или вспомогательные устройства (например, ходунки или трости), могут помочь.
  • Если вы можете определить местонахождение боли, особенно если она связана с мышцами, сделайте теплые компрессы. может помочь. Теплые ванны также могут помочь уменьшить мышечные боли.
  • Трудотерапия (OT): в OT вас могут научить выполнять многие задачи, которые вы обычно делают, более эффективным способом.
  • Люди, которые испытывают постоянную боль, часто чрезмерно устают. Чтобы свести к минимуму чрезмерную усталость (усталость) из-за боли или химиотерапии рака:
    • Вы должны спросить себя: испытываю ли я усталость? Если да, то насколько это серьезно по шкале от 1 до 10? Это мешает моей способности функционировать?
    • Важно взвесить ценность определенных действий.
  • Если вы чувствуете беспокойство, используйте техники релаксации, чтобы уменьшить беспокойство. у тебя есть. Поместите себя в тихую обстановку и закройте глаза. Медленно, ровные, глубокие вдохи и постарайтесь сосредоточиться на вещах, которые вас расслабляют. прошлое. Это называется поведенческой терапией.
  • Участие в группах поддержки может быть полезным, чтобы обсудить с другими, кто вы переживает.Спросите своего лечащего врача, знает ли он о какой-либо поддержке группы, которые принесут вам пользу.
  • Если вам назначили лекарство для лечения этого заболевания:
  • Не прекращайте принимать какие-либо лекарства, если ваш лечащий врач не говорит вам об этом.
  • Принимайте лекарство точно так, как указано.
  • Ни с кем не делитесь своими таблетками.
  • Многие лекарства от боли могут вызывать головокружение или сонливость.Не делайте управляйте тяжелой техникой, если вы не знаете, как лекарства повлияют на вас.
  • Антациды, такие как Mylanta ® , Pepcid ® , Nexium TM и другие, может изменить способ всасывания многих лекарств. Если у вас есть какие-то конкретные вопросы к лекарствам, которые могли быть вам заказаны, обратитесь к своему врачу.
  • Если вы пропустите прием лекарства, обсудите со своим врачом, что ты должен сделать.
  • Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно серьезные, обязательно обсудите их вместе с вашей медицинской бригадой. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны при решении таких проблем.
  • Соблюдайте все записи на приемы для лечения.

Лекарства, которые может выписать вам врач:

Если ваша мышечная боль была результатом приема лекарств или лечения, удалите это лекарство. может облегчить ваш дискомфорт.Если миалгии по-прежнему возникают, в зависимости от относительно вашего общего состояния здоровья, ваш врач может порекомендовать использовать определенные лекарства чтобы уменьшить мышечную боль. Некоторые из распространенных препаратов, которые используются для лечения вашей боли может включать:

  • Антибиотики - Если ваш врач или поставщик медицинских услуг подозревает, что у вас инфекция, которая вызвала боль в мышцах, он или она может назначить антибиотики, в форме таблеток или внутривенно (IV).Если вам прописали антибиотики, примите полный рецепт. Не прекращайте прием таблеток, когда почувствуете себя лучше.
  • Антидепрессанты - используются для лечения депрессии и боли у взрослых. Люди, которые испытывают боль в течение длительного периода времени (хроническую), могут устать и впасть в депрессию.
  • При активации определенных нервных сигналов усиливается боль и усиливается депрессия.Серотонин и норэпинефрин являются важными проводниками нервных сигналов (нейротрансмиттерами), которые находятся в центральной нервной системе (ЦНС). Места, где находятся эти нейротрансмиттеры работа очень важна. Эти нейротрансмиттеры способствуют депрессии.
  • Лекарства, такие как венлафаксин (Effexor ® ), работают блокируя «обратный захват» нейромедиаторов серотонина и норэпинефрина, таким образом уменьшая ваши депрессивные симптомы.
  • Кортикостероиды - Кортикостероиды уменьшают воспаление (отек) во многих частях тела. Кортикостероиды предотвращают борьбу с инфекциями. белые кровяные тельца (полиморфноядерные лейкоциты) перемещаются в область отека в вашем теле. Это означает, что вы более подвержены инфекциям при приеме стероидов.
    • Возможно, вы принимаете стероиды, если миалгия возникла в результате воспаления.
    • Стероиды уменьшат опухоль в областях, где расположены опухоли, что может снизить давление опухоли на нервные окончания и уменьшить боль.
  • Наркотики -Центральная нервная система (ЦНС) - это путь для нашего мозга чтобы своевременно отправлять сообщения нашему телу. Это очень настороженно, особенно когда мы испытываем боль.Многие наркотические анальгетики (обезболивающие) работают блокируя эти сообщения, такие как сульфат морфина и оксикодон.
  • Обязательно обсудите с вашим лечащим врачом общие побочные эффекты, такие как: запор, сонливость, тошнота и рвота, и как контролировать эти побочные эффекты.
  • Нестероидные противовоспалительные (НПВП) средства и Тайленол ® , такие как напроксен натрия и ибупрофен, могут облегчить скелетно-мышечную систему. боль.
  • Если вам следует избегать приема НПВП из-за вашего типа рака или химиотерапии вы принимаете ацетаминофен (Тайленол ® ) вверх до 4000 мг в день (две таблетки повышенной силы каждые 6 часов).
  • Важно не превышать рекомендуемую суточную дозу Тайленола ® , так как это может вызвать повреждение печени. Обсудите это со своим врачом провайдер.
  • Ваш лечащий врач обсудит с вами, какие методы лечения вам подходят.
  • Не прекращайте прием лекарств резко, так как могут возникнуть серьезные побочные эффекты.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

Следующие рекомендации подсказывают, когда следует звонить врачу. или поставщик медицинских услуг :

  • Если ваши симптомы ухудшились или не улучшились в течение 2 дней терапии.
  • Если вы подозреваете:
    • Компрессия спинного мозга - спинной мозг контролирует движение, ощущения, и другие важные функции. Когда спинной мозг и / или его нервы становятся сдавливание, может развиться дополнительная припухлость (отек) и серьезные осложнения может произойти, что может быть постоянным. Если вы заметили:
      • Боль, напоминающая ленту вокруг талии или груди (корешковая)
      • Новые и усиливающиеся боли в спине
      • Онемение и покалывание в ногах
      • Слабость и снижение чувствительности нижних конечностей
      • Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем.
      • Немедленно сообщите своему врачу! Если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются через 2 дня терапии
  • Гиперкальциемия - известна как повышенный уровень кальция в крови. когда уровень кальция в крови слишком высок, могут возникнуть определенные проблемы. Симптомы гиперкальциемии может включать:
    • Частое мочеиспускание.
    • Плохой аппетит.
    • Тошнота и рвота.
    • Запор.
    • Чрезмерная слабость и утомляемость.
    • Подергивание мышц.
    • Замешательство или изменение поведения.
    • Если вы заметили эти симптомы, немедленно сообщите об этом своему врачу .

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим врачом. о любой боли, которую вы испытываете, независимо от того, верите ли вы, что химиотерапия быть причиной. Мы также поощряем обсуждение вашего конкретного медицинского состояние и лечение. Информация, содержащаяся на этом сайте предназначен для того, чтобы быть полезным и образовательным, но не заменяет медицинский совет.

.

Боль в костях и суставах

Leer esta página en español

Боль и ломота в костях и суставах могут варьироваться от легкого дискомфорта, который проходит сам по себе, до сильных болей, требующих приема лекарств. Артрит может вызывать боли в костях и суставах. Распространение рака (метастазирование) в кость также вызывает боль.

Некоторые методы лечения рака груди могут вызывать боль в костях или суставах:

  • химиотерапия:
  • гормональная терапия:
  • некоторые виды таргетной терапии:

Некоторые обезболивающие, такие как Feldene (химическое название: пироксикам), также могут вызывать боль в костях или суставах.Бисфосфонаты, лекарства, используемые для лечения остеопороза, могут вызывать боль в костях или суставах. Обычными бисфосфонатами являются Fosamax (химическое название: алендронат натрия), Actonel (химическое название: ризедронат) и Boniva (химическое название: ибандронат).

Неуласта (химическое название: пегфилграстим), лекарство, используемое для снижения риска инфицирования во время химиотерапевтического лечения, также может вызывать боль в костях или суставах.

Устранение боли в костях или суставах

Если у вас есть боли в костях или суставах, поговорите со своим врачом.Если боль в костях вызвана конкретным лечением рака груди, вы можете переключиться на другую химиотерапию или гормональную терапию, которая может облегчить вашу боль.

Доступны лекарства, такие как напроксен и ибупрофен, для облегчения боли в костях и суставах.

Было показано, что некоторые дополнительные и холистические методы медицины облегчают боль в костях, в том числе:

Другие советы по лечению боли в костях / суставах:

  • Горячие или холодные компрессы или их комбинация могут успокоить больные места.Тепло помогает уменьшить мышечные спазмы, а холод помогает уменьшить воспаление.
  • Придерживайтесь здоровой диеты , которая включает в себя достаточно кальция и витамина D, чтобы ваши кости оставались настолько крепкими, насколько это возможно.
  • Поддерживайте здоровый вес , чтобы снизить нагрузку на суставы.
  • Регулярно делайте физические упражнения. Упражнения укрепляют кости и помогают суставам оставаться гибкими.


Ашиш Ханна, М.Д., специалист по физической медицине и реабилитации, объясняет, почему и как ингибиторы ароматазы вызывают боль в суставах, как упражнения могут уменьшить боль в суставах, связанную с ингибиторами ароматазы, и другие способы облегчения боли в суставах.


Была ли эта статья полезной? Да / Нет Была ли эта статья полезной?

Последнее изменение 21 октября 2019 г., 12:18

.

Смотрите также