Болезнь бурсит локтевого сустава лечение


симптомы и лечение, что такое, как лечить локтевой бурсит

Бурсит локтевого сустава — воспалительное заболевание, поражающее синовиальную сумку. Асептический или инфекционный патологический процесс по характеру течения бывает острым, подострым, хроническим. Основными причинами развития бурсита становятся предшествующие травмы, повышенные нагрузки, частые монотонные движения рукой, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ведущие симптомы патологии — боли, усиливающиеся при сгибании и разгибании локтя, формирование упругого уплотнения в воспаленной области, отечность мягких тканей и ограничение объема движений.

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента и результатов инструментальных исследований: рентгенографии, МРТ, КТ. Бактериологические анализы позволяют установить видовую принадлежность инфекционных агентов, их резистентность к препаратам. Терапия острого бурсита консервативная. При выявлении хронического или гнойного заболевания проводится иссечение синовиальной сумки.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Синовиальная сумка (бурса) — небольшая щелевидная полость, которая выстлана оболочкой и отграничена от окружающих тканей капсулой. Внутри нее находится синовиальная жидкость, питающая гиалиновые хрящи и предупреждающая повреждение костных структур при их смещении относительно друг друга. Если на локтевой сустав воздействуют нагрузки, превышающие пределы его прочности, то в синовиальной оболочке начинает развиваться воспалительный процесс. Это происходит и при совершении монотонных движений рукой в течение длительно времени, например при проведении малярных работ. В результате микротравмирования тканей в синовиальной сумке вырабатывается больше жидкости, чем требуется для защиты тканей от быстрого изнашивания. Бурса растягивается, увеличивается в размерах, провоцируя снижение функциональной активности локтевого сустава. При хроническом течении бурсита происходят деструктивные процессы:

  • формируются спайки;
  • на месте тканей синовиальной сумки образуются фиброзные очаги;
  • появляются области с кальцификатами (скоплениями кристаллов кальция). 

Причиной гнойной патологии становится проникновение в полость сустава патогенных микроорганизмов, чаще всего бактерий. Это возбудители гонореи, сифилиса, бруцеллеза, туберкулеза. Развитие неспецифического бурсита провоцируют стрептококки, энтерококки. При травмах, сопровождающихся нарушением целостности кожи (порезы, проколы) в синовиальную сумку проникают золотистые и эпидермальные стафилококки. Сразу после инфицирования бактерии начинают размножаться, выделяя в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Итогом становится воспаление бурсы и накопление в ней гнойного экссудата. Микробы могут переноситься потоком крови из первичных очагов, сформированных ими в других органах. Поэтому бурсит часто диагностируется при следующих заболеваниях:

  • фурункулез;
  • остеомиелит;
  • карбункулы;
  • пролежни;
  • трофические язвы.

Предрасполагающими к воспалению бурсы факторами становятся артрозы, артриты, ревматоидные, реактивные, инфекционные, подагрические. Развитие патологии провоцируют метаболические и эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), нарушения кроветворения, резкое снижение иммунитета, длительный прием глюкокортикостероидов.

Клиническая картина

Для острого бурсита характерно накопление в синовиальной сумке экссудата с примесями крови или сывороточной жидкости. Клинически это проявляется припухлостью локтевого сустава, нерезкими или умеренно выраженными болями. Отек локализуется непосредственно под кожей, еще более ограничивая движения. Боли при сгибании и разгибании локтя усиливаются, нередко иррадиируют в предплечья, кисти рук. Кожа над сочленением краснеет, становится горячей на ощупь из-за перенаполнения кровью сосудов.

Пункция сустава.

Ухудшения общего самочувствия больного обычно не происходит. У ослабленных людей изредка наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений и быстрая утомляемость. В области локтя формируется небольшое болезненное, упругое и эластичное уплотнение, немного смещающееся при пальпации. Если на него надавить, то внутри образования ощущается перемещение жидкости (флуктуация).

Внешний симптом.

При отсутствии врачебного вмешательства возможны два варианта развития события — экссудат рассасывается самостоятельно или бурсит принимает хроническую форму течения. На этой стадии воспалительный процесс постепенно стихает. Довольно часто кожные покровы в области локтя приобретают синюшный или коричневатый оттенок. Для длительного течения хронического бурсита помимо слабых болевых ощущений в локте характерно формирование нескольких мелких образований — «рисовых телец». Клинические проявления гнойного бурсита значительно более выражены:

  • интенсивность болей постоянно возрастает, они становятся дергающими, распирающими;
  • сустав отечен, гиперемирован, горячий;
  • даже при легком прикосновении к локтю ощущается сильная болезненность;
  • объем движений существенно снижается;
  • увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Гнойный инфекционный бурсит сопровождается признаками общей интоксикации организма. Температура тела может повышаться несколько раз в течение дня, возникают озноб, лихорадочное состояние, усиливается потоотделение. Наблюдаются сонливость, слабость, упадок сил, головные боли, головокружения. У детей нередко расстраиваются пищеварение и перистальтика. 

Если человек не обращается за медицинской помощью, то патологический процесс стремительно распространяется на соседние соединительнотканные структуры. Развивается абсцесс, образуются свищи, флегмоны, повышается вероятность возникновения остеомиелита.

Основные формы бурсита локтевого сустава Характерные особенности клиники
Острая Появляются сильные, пронизывающие, «дергающие» боли, объем движений значительно снижается. Течение патологии нередко осложняется клиническими проявлениями общей интоксикации организма
Подострая Выраженность симптомов постепенно снижается, но тугоподвижность сочленения сохраняется. Боли носят давящий, ноющий характер, появляются время от времени или длятся в течение нескольких часов
Хроническая Боли возникают обычно при повышении двигательной активности, подъема тяжестей, рецидивах других хронических патологий. Уплотнение в суставе не исчезает, но становится менее упругим. При надавливании на него болезненности не ощущается

Диагностика

Диагноз часто выставляется на основании клинической картины — покраснения и отечности локтевого сустава, наличия флуктуирующего упругого уплотнения. На бурсит указывает предшествующая травма, системные патологии в анамнезе. Если заболеванием поражены глубоко расположенные лучелоктевые или межкостные синовиальные сумки, то проводится МРТ. Исследование позволяет оценить степень повреждения тканей, установить стадию воспалительного процесса. Рентгенография показана при подозрении на сопутствующую суставную патологию, спровоцировавшую развитие бурсита.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

С помощью пункции извлекается синовиальная жидкость для серологических или бактериологических анализов. Посев биологических образцов в питательные среды помогает установить вид инфекционного возбудителя, а по количеству сформировавшихся колоний судят о степени обсемененности бурсы и тяжести воспаления.  

Консервативное лечение

Терапия острого асептического бурсита проводится хирургом в условиях амбулатории. При необходимости выполнятся пункция синовиальной сумки для извлечения накопившего экссудата. Затем ее полость промывается антисептиками, а при сильном воспалительном процессе обрабатывается растворами глюкокортикостероидов (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) в комбинации с анестетиками Лидокаином или Новокаином. После наложения тугой повязки пациенту показано дальнейшее лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях. Ему рекомендуется прикладывать холод (пакет, наполненный льдом и обернутый тканью), принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно в лечебные схемы включаются следующие НПВС:

  • таблетки, капсулы, драже — Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Больной должен одновременно принимать ингибиторы протонного насоса (Эзомепразол, Пантопразол) для предупреждения изъязвления слизистой желудка;
  • мази, гели, кремы — Долгит, Нурофен, Найз, Фастум, Вольтарен, Кеторол, Артрозилен. Наружные средства наносятся на локоть 2-3 раза в день на протяжении 1-2 недель.

При диагностировании гнойного бурсита требуется проведение антибиотикотерапии препаратами, к которым чувствительны патогенные микроорганизмы. Наиболее часто практикуется применение макролидов (Азитромицина, Кларитромицина, Эритромицина), полусинтетических защищенных пенициллинов (Аугментина, Флемоклава, Азитрокса), цефалоспоринов (Цефтриаксона, Цефазолина, Цефотаксима). Антибиотиками обрабатывается синовиальная сумка после извлечения гнойного экссудата, а затем они принимаются перорально в определенном врачом режиме дозирования. Для повышения терапевтической эффективности антибиотикотерапии в лечебные схемы могут быть включены противомикробные средства из группы сульфаниламидов. 

После купирования воспаления НПВС или глюкокортикостероидами пациентам рекомендованы прогревания. Для проведения процедур используются грелки или полотняные мешочки, наполненные горячей морской солью. С этой целью применяются наружные средства, обеспечивающие разогревание — Капсикам, Финалгон, Випросал, Апизартрон. 

В период реабилитации проводятся 5-10 сеансов физиотерапевтических процедур — УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, фонофорез. Ускорить выздоровление помогает классический, вакуумный, аккупунктурный массаж, аппликации с озокеритом, парафином, бальнеолечение. Для восстановления всех функций сустава пациенту рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой с постепенным увеличением нагрузок.

Операция при бурсите локтевого сустава

Если локтевой бурсит принял хроническое рецидивирующее течение, то использование препаратов нецелесообразно. Частые пункции также безрезультативны, так как после извлечения экссудата он вскоре вновь накапливается в синовиальной сумке. В плановом порядке проводится иссечение бурсы с использованием местной анестезии. 

После выполнения дугообразного разреза врач вводит раствор Новокаина. Это позволяет улучшить видимость границ между синовиальной сумкой и мягкими тканями. С помощью зажима производится отслаивание бурсы, а затем она полностью иссекается. Хирург обязательно внимательно обследует поле для обнаружения и извлечения небольших кусочков капсулы. Кожа ушивается, а рана дренируется с помощью одного или двух резиновых выпускников. Если иссекаемая капсула крупного размера, то практикуется постановка резиновой полутрубки. Далее рука сгибается в локте, проводится тугое бинтование таким образом, чтобы кожные покровы соприкасались с мягкими тканями. 

В период реабилитации проводится УВЧ-терапия для ускорения регенерации за счет улучшения кровообращения и микроциркуляции. Хирург снимает швы через 10 дней, после чего пациенту показана лечебная физкультура для разработки сустава.

При бурсите прогноз на полное выздоровление благоприятный. Исключение составляет гнойная форма, при которой в патологический процесс быстро вовлекаются расположенные поблизости с локтем соединительнотканные структуры. В таких случаях повышается вероятность контрактуры, что существенно ограничивает движения и требует дополнительного лечения.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

симптомы и лечение, профилактика, восстановление

При воспалительном процессе в синовиальной сумке локтя у пациента диагностируют бурсит. Это патология, которая сопровождается рядом неприятных симптомов (боль, плохая подвижность сустава и т.д.). Причиной может послужить банальная бытовая травма, либо продолжительная нагрузка на сустав. Заболевание требует своевременного лечения, в противном случае повышается риск развития сопутствующих осложнений. Нередко острая стадия бурсита переходит в хроническую, что требует дальнейшего хирургического вмешательства. Из статьи вы узнаете, чем опасен бурсит локтевого сустава, способы его лечения.

Что такое бурсит локтевого отростка

Для начала необходимо рассмотреть анатомию строения локтевого сустава. Он состоит из нескольких видов костей: плечевой, лучевой и локтевой, все они, соединяясь между собой, образуют сустав. Каждое соединение происходит за счет бурсы (синовиальная сумка), внутри она заполнена жидкостью. Именно благодаря этой жидкости суставы обладают своей подвижностью. При большом ее скоплении в суставной сумке начинается воспалительный процесс, который называется бурсит.

Бурсит локтевого сустава считается профессиональным заболеванием студентов и спортсменов. Именно у этой категории пациентов на локоть оказывается повышенная нагрузка, нередко он поддается травмированию.

Врачи рекомендуют не запускать болезнь и начинать лечить ее при появлении первых неприятных симптомов.

Симптомы болезни

В зависимости от вида заболевания у больного наблюдаются различные симптомы, рассмотрим основные.

Серозно — геморрагический

При остром бурсите серозного или серозно-геморрагического типа на локте возникает небольшая отечность, покраснение. При касании возникает небольшая боль и ощущается сильное тепло (из-за острого процесса воспаления). Движение руки ограничивается, на локте невооруженным глазом заметна припухлость. Если патологию не начать лечить вовремя, то из острой она перейдет в хроническую форму.

Хронический

Для хронического бурсита характерно длительное течение симптоматики. В данном случае у пациента ограничивается движение в локте, ощущается небольшой дискомфорт при сгибании и разгибании, бурса значительно уплотняется.

Гнойный

При гнойной форме заболевания симптомы протекают в острой форме. Пациент ощущает ноющую и дергающую боль в локте, сустав сильно болит, припухлость увеличивается. Болезненные ощущения усиливаются при касании, помимо этого участок имеет характерное покраснение и горячий на ощупь. Температура тела больного повышается, наблюдается воспаление лимфоузлов, повышается потливость. Человек становится раздражительным, состояние сильно ухудшается.

Важно отметить, что гнойный бурсит — очень опасное заболевание, если его вовремя не лечить, у пациента может начаться сепсис, фиксировались случаи летального исхода.

Признаки бурсита похожи на многие другие заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит, подагра и т.д.), поэтому не стоит заниматься самолечением, лучше всего сразу обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику.

Методы диагностики

Постановка диагноза при бурсите не составляет особого труда. В первую очередь врач проводит внешний осмотр и опрашивает пациента на наличие основных симптомов. Рассмотрим основные методы диагностики бурсита локтевого сустава.

Рентгенография

С помощью рентгеновского снимка можно установить локализацию воспаления и степень поражения сустава. Это наиболее информативный и доступный метод аппаратной диагностики. Его можно провести практически в любой больнице. Не подходит для беременных женщин, пациентов с противопоказаниями.

Ультразвуковое исследование локтевого сустава

Помогает установить очаг, площадь и локализацию очага воспаления. Помимо этого с помощью УЗИ можно установить сопутствующие патологии. Плюс процедуры – возможность проведения диагностики даже в домашних условиях, что иногда важно в запущенных случаях бурсита.

КТ и МРТ

Эти методики применяют в тяжелых случаях, кода бурсит развивается в глубоких суставных сумках. Является самыми точными способами диагностики внутренних патологий, позволяют со 100% точностью определить локализацию, степень и тяжесть заболевания.

Анализы

Среди основных видов анализов выделяют:

  • пункция суставной жидкости помогает установить специфическую или неспецифическую форму заболевания;
  • при наличии гнойного процесса обязательно проводят тест на резистентность патогенных микроорганизмов к различным группам антибиотиков;
  • в случае специфического бурсита пациенту назначают бактериологический и серологический анализы;
  • общий анализ крови помогает установить наличие в организме воспалительного процесса;
  • ангиография сосудов, которая помогает изучить границы очага воспаления.

Также назначают дополнительную консультацию у фтизиатра, ревматолога и венеролога. Они помогают исключить наличие сопутствующих заболеваний.

Лечение острого и хронического бурсита

После получения результатов комплексного обследования врач устанавливает форму заболевания и назначает пациенту индивидуальную схему лечения. При остром бурсите пациентом занимается ревматолог или ортопед, при хроническом — хирург-травматолог. Существует несколько видов терапии: консервативная, медикаментозная и оперативная. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Медикаментозное лечение травматического заболевания

Как правило, пациенту подбирают эффективные противовоспалительные и антибактериальные препараты. Они помогают снизить неприятные ощущения и предотвращают дальнейшее прогрессирование бурсита. В большинстве случае лечение происходит амбулаторно, больной должен периодически показываться лечащему врачу.

Противовоспалительные средства

Самый распространенный способ медикаментозного лечения. Позволяет снять воспаление, снизить отечность и болевые ощущения. Чаще применяют следующие средства:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Мовалис.

Их назначают исключительно в форме таблеток или порошка для приготовления суспензии для перорального применения. Диклофенак может применяться для создания компрессов, блокады.

На начальных стадиях заболевания обычно достаточно использования медикаментозной терапии для полного выздоровления больного.

Антибактериальные препараты

Назначаются после предварительного бактериального посева содержимого суставной сумки. До получения результатов лабораторного исследования больному назначают антибиотики широкого спектра действия. При серозной и геморрагической форме патология эти препараты помогают предотвратить развитие инфекционного процесса. Чаще всего применяют цефалоспориновую, макролидную или пенициллиновую группу (Цефазолин, Цефикс, Ампициллин и др). Их назначают в форме таблеток или инъекций (внутримышечных или внутривенных). Длительность приема от 7 до 14 дней в зависимости от степени тяжести заболевания.

Мази и гели

Они оказывают местный противовоспалительный и обезболивающий эффекты. В их состав, как правило, входит Диклофенак и анестетик (лидокаин и т.д.). Их наносят на пораженный участок несколько раз в день, длительность применения подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Самыми популярными средствами считаются Траумель С, мазь Вишневского, Диклофенак. Нередко врачи назначают согревающие мази (при отсутствии острой симптоматики) Фастум гель и т.д. Для уменьшения отечности и болевых ощущений после процедуры рекомендуется наложить на воспаленный локоть тугую стерильную повязку. Иногда пациенту требуется полное обездвиживание локтевого сустава.

Антисептики

Данные препараты применяют в качестве обработки воспаленной бурсы. К ним относятся Хлоргексидин, Фурацилин, Зеркалин и другие. Процедуру обработки внутренней полости сустава проводят в условия стационара, в дальнейшем антисептики применяют для исключения инфицирования внешних повреждений тканей.

Инъекции

Обычно это уколы кортикостероидов, которые вводят непосредственно в суставную сумку. Они помогают снять боль, отечность и останавливают процесс воспаления. Процедура может быть довольно болезненной, поскольку стероиды воздействуют очень быстро. У данного способа есть множество противопоказаний, поэтому такие препараты должен назначать только врач на основании проведенной диагностики.

Компрессы

Лечебные компрессы применяют при остром бурсите после устранения воспалительного процесса. Для этого процедуры используют раствор Димексида с водой. Его накладывают непосредственно на локоть. Концентрат разводят согласно инструкции к препарату, длительность и частота зависит от формы заболевания.

Плюс этого метода – возможность проведения процедуры в домашних условиях. Курс лечения и дозировка зависят от тяжести случая.

Вспомогательные методы

Помимо медикаментов пациентам с таким диагнозом целесообразно проходить различные физиотерапевтические процедуры. Они помогают улучшить эффект от приема лекарств и ускорить процесс выздоровления. Важно отметить, что такие процедуры выполняются только в период стойкой ремиссии. Среди консервативных методов лечения бурсита локтевого сустава используют:

  • иглоукалывание;
  • грязевые ванны;
  • аппликации с парафином и озокеритом.

Физиопроцедуры желательно совмещать с медикаментозным лечением, что существенно усиливает эффективность. Курс лечения обычно продолжительный – 7-15 сеансов в зависимости от тяжести болезни. Особенную роль в консервативной терапии играет лечебная гимнастика, которая направлена на укрепление мышечной массы. Занятия проводятся под строгим присмотром врача. Нагрузку на сустав увеличивают постепенно. Вместе с этим назначают массаж, его выполняет мануальный терапевт. Он воздействует на болезненный участок массажными движениями. Это помогает устранить лишнюю жидкость, снять болезненность и отечность. Самомассаж запрещается, так как он может вызвать развитие осложнений.

Техника лечебного массажа при бурсите локтевого сустава.

Физиопроцедуры

Для лечения острого бурсита в комплексе с медикаментами назначают сеансы СВЧ и УВЧ-терапии. Хороший терапевтический эффект оказывает электрофорез с Преднизолоном или Дексаметазоном.

Подобные методы лечения не используют для гнойной или геморрагической формы патологии.

Среди самых эффективных физиотерапевтических процедур врачи выделяют:

  • Электрофорез. Под воздействием определенной силы тока происходит всасывание лекарственного препарата. При использовании этого способа отсутствуют неприятные ощущение и побочные эффекты. Электрофорез помогает наладить процессы обмена веществ в больном суставе, снимает воспаление и боль, выводит лишнюю жидкость, расширяет стенки сосудов;
  • Лазеротерапия. В данном случае используется лазерное излучение. Для получения результат пациенту требуется пройти в среднем от 10 до 15 сеансов. Такая терапия помогает снять отечность и воспаление, запускает процесс регенерации в тканях, улучшает кровообращение;
  • Ударно-волновая терапия. На больной участков воздействуют инфразвуком. Он оказывает противовоспалительный эффект, снижает количество скопившейся жидкости, увеличивает подвижность больного сустава. Самым главным преимуществом этого метода является полная безопасность и быстрый результат;
  • УВЧ-терапия. На воспаленную бурсу действуют электромагнитными излучениями. Преимуществом этой процедуры является возможность ее применения на стадии обострения симптомов.

Длительность и вид конкретной физиотерапевтической процедуры назначает лечащий врач.

Хирургическое вмешательство, как вариант лечения

Если медикаментозная и консервативная терапия не принесли результатов, то больному проводят операцию. Чаще всего показаниями хирургическому вмешательству выступают частые рецидивы заболевания, гнойная, геморрагическая или стойкая серозная форма.

Как лечится заболевание дренированием локтевой сумки

Такую операцию обычно проводят при гнойном бурсите. Применяют местную анестезию, вскрывают суставную сумки и помещают в нее дренаж. Он находится там до момента притупления всех симптомов патологии. Пациент все это время находится в условиях стационара, скопившуюся жидкость в дренаже периодически откачивают.

Помогает ли избавиться от бурсита пункция синовиальной сумки

Назначается пациентам с острым бурситом. Операция включает в себя удаление гнойного содержимого бурсы, ее тщательная промывка. Важно отметить, что такую процедуру требуется провести несколько раз, чтобы полностью вымыть гной из полости. Пункцию проводят на фоне приме антибактериальных препаратов и кортикостероидов. Хирургическое вмешательство проводят с применением местной анестезии, пациенту не требуется нахождение в стационаре.

Антибиотики помогают предотвратить развитие инфекционного процесса, а кортикостероиды – снимают воспаление. Помимо этого могут назначать местные спазмолитики.

Бурсэктомия и период восстановления

Операция проводится под местным наркозом, назначается больным с хронической формой заболевания. В данном случае при постоянных обострениях стенки суставной сумки уплотняются, она сильно увеличивается в размерах и становится плотной. Все эти процессы сильно сковывают движения рукой, поэтому пациенту назначают радикальное хирургическое вмешательство.

При бурсэктомии полностью удаляют суставную сумку, накладывают шину на локоть и обеспечивают полный покой несколько дней. В восстановительный период образуется новая бурса на месте прежней, таким образом, у больного восстанавливается подвижность сустава. Швы снимают на 5-7 день, после операции принимают антибиотики и противовоспалительные средства.

В каких случаях при травме возможно лечение локтя в домашних условиях

Нередко пациенты прибегают к лечению бурсита в домашних условиях. Народную медицину допускается использовать при неосложненных формах заболевания (если не диагностирована гнойная или геморрагическая форма).

Популярностью пользуются следующие средства:

  • настои и отвары из лекарственных растений (липа, подорожник, календула, лопух и т.д.). Они помогают снять воспаление и отеки. Пьют по 0,5 стакана не менее 3 раз в день;
  • чай из сельдерея употреблять по 2 раза в день в течение 2-х недель;
  • компрессы из свеклы, картошки или капусты;
  • ванночки с хвоей;
  • массажа с использованием эфирных масел эвкалипта или лаванды.

Важно отметить, что необходимо правильно применять компрессы. Теплые виды используют при несильных болевых ощущениях. Категорически запрещается ставить их на острой стадии бурсита, это приведет к еще большему воспалению и может спровоцировать развитие инфекции.

Для купирования острой симптоматики разрешается ставить холодные компрессы. Народные способы лечения лучше применять в комплексе с приемом медикаментов. В противном случае повышается риск развития осложнений.

Профилактика

В целом, если начать лечение вовремя, то врачи дают благоприятный прогноз. Уже через несколько недель локтевой сустав восстанавливается, и пациент может возвращаться к привычной жизни. При этом очень важно выполнять профилактические меры, которые помогут предотвратить повторный рецидив:

  • избегать сильных нагрузок на локоть;
  • минимизировать риск травмирования сустава;
  • спортсменам обязательно необходимо хорошо разогреваться перед началом тренировки.

Выполняя все эти несложные условия можно значительно снизить риск развития этого неприятного заболевания. При первых тревожных симптомах нужно сразу обращаться к врачу, затягивание процесса может привести к переходу бурсита в хронический.

Видео

В данном видео рассказывают о методах лечения бурсита локтевого сустава.

Выводы

  1. Бурсит локтевого сустава — это воспалительный процесс в суставной сумке. Характерными симптомами являются покраснение, отечность и боль в локте.
  2. При своевременной диагностике легко поддается лечению с помощью медикаментов.
  3. Гнойно-геморрагические или стойкие серозные бурситы поддаются исключительно хирургическому лечению.
  4. В комплексе с основной терапией обязательно необходимо проходить физиопроцедуры, это помогает ускорить процесс выздоровления.

Лечение бурсита локтевого сустава медикаментами, народными средствами, хирургически

При бурсите локтевого сустава происходит воспалительный процесс в суставной сумке. В самом начале болезни человек не чувствует дискомфорта или каких-либо других изменений. По мере развития бурсита, при отсутствии лечения, может произойти полная утрата трудоспособности.

Бурсит может развиваться в разных суставах, но чаще появляется в локте. Механизм прогрессирования болезни особенный. Суставная сумка – полость, в которой содержится специальная жидкость, выполняющая функцию смазки суставов. Она же нужна для защиты костей от различных негативных воздействий.

Во время воспалительного процесса происходит увеличения объема жидкости. Постепенно она меняет свои свойства и характеристики. Человек начинает чувствовать боль, рядом расположенные ткани начинают отекать.

В крайних случаях бурсит приводит к слишком большому увеличению сумки. Если причиной стали инфекции, могут начаться процессы нагноения. Последствия такого процесса непредсказуемые. При затяжном характере болезни могут появиться спайки и другие более серьезные недуги.

Особенность сустава локтевой зоны: он не защищен жиром или мышцами. Поэтому любое воздействие может привести к развитию недуга. В этой части находятся три синовиальные сумки. По статистике, воспаление чаще встречается в той, которая располагается около окончания локтя.

Причины развития бурсита локтевого сустава

При бурсите локтевого сустава в лечении учитывается основной фактор, который привел к формированию патологии. Предпосылкой может стать:

  • Регулярная сильная нагрузка на руки или постоянное расположение верхних конечностей в одной позе. В группе риска офисные сотрудники, спортсмены.
  • Травмы различных частей локтя. Реакция может быть отсроченной. Поэтому часто первопричину не сразу удается установить правильно.
  • Воспалительные процессы. Артриты, подагра и некоторые другие заболевания приводят к снижению подвижности всей верхней конечности. Могут наблюдаться разрывы сумки и ее заполнение лимфатической жидкостью.
  • Наличие в организме вирусов и бактерий. Если локтевой сустав оказывается слабым местом, то патогенная микрофлора может очень быстро привести к развитию гнойного поражения.

К причинам относятся и различные аутоиммунные заболевания, специфические болезни и интоксикация. Врачи отмечают, что бурсит часто вызывают сразу несколько причин. Что усложняет не только диагностику, но и лечение.

Виды бурсита

Недуг имеет в острую или хроническую форму. В первом случае развитие происходит неожиданно при механическом повреждении или инфицировании. Симптоматика ярко выражена, требует незамедлительной помощи врача. Для хронической формы характерным является рецидивирующее течение. Подвижность зоны оказывается не нарушенной, но при исследовании можно почувствовать плотное образование.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

При бурсите локтевого сустава лечение должно быть назначено очень быстро. В обратном случае может происходить инфицирование серозной жидкости. Такое состояние угрожает жизни.

Разделяется такая патология и по тому, какая именно жидкость образовалась в сумке:

  • Серозная форма. При ней жидкость остается неинфицированной.
  • Геморрагическая. В сумке выявляется кровь из других суставов и тканей.
  • Гнойная. В этом случае происходит заражение с присоединением плохой микрофлоры.

Последняя форма признана одной из самых сложных и опасных. Поэтому лечение заключается в проведении операции сразу после выявления проблемы.

Симптомы болезни

При локтевом бурсите проявления могут быть разными. Они зависят от формы болезни. При серозном или геморрагическом процессе отмечается небольшая болезненность. В зоне поражения повышается температура, видна припухлость. Движения в локте становятся ограниченными. Возможно появление выпячивания, имеющего форму шара. Общее состояние обычно не страдает.

При хроническом течении локтевой бурсит выражается умеренной болезненностью и чувством дискомфорта. Человек может двигать рукой практически в полном объеме. Но под постоянным воздействием раздражающего фактора происходит уплотнение образования.

Симптомы гнойной формы наиболее выраженные. Характерна сильная боль. Ее интенсивность зависит от того, насколько острое воспаление. Локоть оказывается горячий на ощупь. Кожа отекшая, а движения сильно ограничены. Для гнойного локтевого бурсита характерны и признаки интоксикации. Температура тела поднимается до высоких отметок, появляется чувство слабости и разбитости.

Диагностика

Врач составит схему воздействия и расскажет, как лечить бурсит локтевого сустава, после диагностических мероприятий. Диагноз ставит ортопед или травматолог после сбора анамнеза и визуальной оценки состояния. Если ситуация запущенная, то назначаются методы исследования:

  • Рентген. Выявляет наличие воспалительного процесса и его локализацию.
  • УЗИ. Уточняет размеры и месторасположение пораженных тканей. Определяется с его помощью и количество экссудата.
  • МРТ. Используется в крайних случаях, когда речь идет о заболеваниях удаленной суставной сумки.

Лечение бурсита локтевого сустава

Независимо от разновидности болезни нужно соблюдать несколько правил:

  • При появлении воспаления или при подозрении на локтевой бурсит рекомендуется сразу же наложить тугую эластичную повязку. С ее помощью снизите уровень двигательной активности, а значит, обеспечите отдых.
  • Для уменьшения болевого синдрома травматологи рекомендуют чередовать холодный и горячий компресс.
  • Чтобы заболевание не прогрессировало, пораженной области обеспечивается полный покой.
  • По мере выздоровления увеличение нагрузки должно происходит постепенно.

Медикаментозная терапия

Лечение бурсита локтевого сустава всегда начинается с наложения эластичной повязки. Если боль сильная, врач может выписать противовоспалительные препараты. Популярны сегодня средства на основе ибупрофена.

В острой стадии хорошо помогают мази с глюкокортикостероидами или инъекции. Гидрокортизон помогает убрать воспалительный процесс, уменьшить количество жидкости в синовиальной сумке.

При подозрении на инфекционный процесс проводится аспирация. Процедура носит как лечебный, так и диагностический характер. Врач снимает боль за счет уменьшения количества жидкости. Она же отправляется на бактериологическое исследование. По его результатам назначаются антибиотики. Такие препараты подходят и при серозном или геморрагическом виде. Они не позволяют начаться гнойному процессу.

Эффективным средством для лечения воспалительного процесса является Димексид, используемый для компрессов. Сначала он разводится кипяченой водой в соотношении 1:4. Наносится марлевая повязка на 30-40 минут. Средство вытягивает гной и не дает ему появиться.

Среди мазей доказали свое положительное действие при локтевом бурсите следующие:

  • Траумель С,
  • Вольтарен,
  • Диклофенак,
  • Индометацин.

Если воспалительный процесс развился из-за профессиональной деятельности, человеку рекомендуют сменить место работы. Всегда после первого курса воздействия для предотвращения развития рецидивов назначаются физиотерапевтические процедуры.

Лечение бурсита народными средствами

Одним из альтернативных методов воздействия являются пиявки. Их ставят выше или ниже локтевого сустава. За счет такого лечения улучшается скорость движения крови в пораженной области, уменьшается застои ишемия тканей.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

Пиявка при воспалительном процессе действует сразу несколькими активными компонентами. Один из них эффективно справляется с тромбами, сгустками крови, которые могут появиться в пораженной области.

Лечение в локтевом суставе народными средствами может происходить с использованием различных компрессов. Врачи предупреждают: согревающие средства использовать нельзя. Поэтому используются менее агрессивные средства:

  • Капустный лист. Возьмите мягкий листок и побейте по нему молотком для мяса. Это позволит быстрее выделиться соку. Приложите его к пораженной зоне, а сверху зафиксируйте эластичным бинтом. Такое лечение должно продолжаться на протяжении всей ночи, при этом курс лечения составляет не менее 25 подходов. В отличие от других средств, такое лечение может применяться и при гнойных процессах в локтевом суставе.
  • Лопух. Корень заготавливается в межсезонье, когда зеленой части еще нет. Для лечения потребуется отвар из перемолотых корней. Берется их столовая ложка, заливается стаканом очень горячей воды. Выпивать нужно по 150 мл трижды в сутки. Такой же объем используется и для компрессов.

При лечении бурсита народными средствами часто используется лепешка с добавлением меда и лука. Для этого из средней по размеру луковицы отжимается сок, который смешивается с 2 ложками меда. Муки добавляется столько, чтобы получилось густое тесто. В полученную смесь добавляется немного спирта. Полученный состав прикладывается к больному локтю на ночь. Сверху желательно поверх эластичной повязки повязать шерстяное изделие.

Хирургическое лечение

Когда медикаментозное средство не помогает, используются хирургические методы. Они же эффективны и при наличии осложнений. Во время манипуляции хирург частично удаляет стенку синовиальной сумки или иссекает бурсы. При гнойном отделяемом возможно вскрытие пораженной области, ее обработка йодовым раствором.

После оперативного воздействие продолжается консервативное. Оно включает прием антибактериальных средств и лекарств для уменьшения воспаления. Сегодня чаще всего вскрытие суставной сумки происходит с применением лазера.

В заключение отметим, что профилактика воспаления сустава локтя достаточно простая. Нужно не забывать обрабатывать раны и травмы сустава, проводить комплексное воздействие при любых воспалениях. Если работа связана с постоянной травматизацией этой части руки, то рекомендовано применение защитных повязок.

Бурсит локтевого сустава: как лечить воспаление

Воспаление подкожной соединительной ткани или бурсит локтевого сустава хорошо поддается лечению в домашних условиях. Симптомы данного поражения появляются постепенно, что мешает их диагностике, поэтому, если не начать лечение, со временем это приведет к утрате трудоспособности рук. Часто недуг развивается у мужчин среднего возраста. Характерно заболевание и для студентов, спортсменов, людей, которые по роду своей профессии перегружают локти: часовщики, офисные работники, бухгалтера.

Что такое бурсит локтевого сустава

Воспалительный процесс, появляющийся в тканях синовиальной сумки (бурсе), окружающей локтевой отросток, называется бурситом. Чтобы понимать, как протекает воспаление, следует знать, что вокруг суставов имеются синовиальные сумки (bursa), заполненные жидкостью. В нормальном состоянии они исполняют такую же роль, что и материалы для смазки в двигателе, не дают деталям соприкасаться.

Конкретно локоть окружают межкостная, подкожная локтевая и межкостная локтевая бурсы. Синовиальные сумки в нормальном состоянии не допускают во время движения трения суставов. Иногда в полости сразу нескольких или одной бурсы происходит воспаление, при этом увеличивается жидкость в локтевом суставе, ее состав меняется, рука может отечь и начать болеть. Подобное состояние и именуется бурситом. Распространенным является заболевание коленного, локтевого и плечевого сустава.

Симптомы

Локтевой бурсит иногда появляется без видимых причин, он бывает абсолютно безболезненным, при этом не мешает движению рук. Врач при осмотре лишь может обнаружить одно или несколько образований. Хроническая форма болезни наступает при отсутствии лечения. Любые признаки воспаления легко перепутать с подагрой и полиартритом, поэтому даже при небольшом недомогании следует обратиться за помощью к специалисту. Бурсит локтевого отростка имеет следующие симптомы:

  • покраснение кожи вокруг локтя, резкий налив;
  • возникновение отечности;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • припухлость, которая со времени может увеличиться в объеме;
  • лихорадочное состояние;
  • ограничение подвижности сустава;
  • интоксикация, сопровождающаяся потливостью, головными болями, потерей аппетита, апатией;
  • высокая температура тела;
  • образование гноя;
  • сильные боли при сгибании рук;
  • при увеличении суставной сумки, подвижность руки становится ограниченной.

Если не начать своевременное лечение локтевого бурсита и продолжить игнорировать повреждение синовиальной сумки, то болезнь перейдет в гнойную форму, а на месте воспаления возникнут подкожные флегмоны, свищи. При обнаружении любого из симптомов не стоит самостоятельно пытаться поставить диагноз и начинать лечение, лучше сразу обратиться за помощью к специалисту.

Причины

Локтевой хронический бурсит может появиться по нескольким причинам:

  • при сахарном диабете;
  • в результате артрита любого характера – подагрического, ревматоидного, псориатического;
  • из-за идиопатического воспаления синовиальной сумки;
  • если внутрь попала инфекция;
  • при механической травме локтя;
  • причиной нагноения может стать нарушение обмена веществ, ослабление иммунитета, прием стероидных препаратов;
  • из-за полученной микротравмы;
  • при наличии гнойных очагов (фурункулов, нарывов, абсцессов).

Классификация

Бурсит локтя имеет несколько форм, каждая из которых характеризуется спецификой изменения внешнего вида и интенсивностью боли. Самой распространенной классификацией считается разделение недуга на такие формы:

  • Хроническая. Сопровождается слабыми болевыми ощущениями, которые сохраняются длительное время. При этом нет опухоли, но прощупывается плотное образование маленького размера.
  • Острая. Симптомами заболевания выступает интоксикация и повышение температуры. Часто это форму называют травматическим бурситом.
  • Рецидивирующая. Встречается при повторном нарушении целостности пораженной области. Симптоматика рецидивирующего бурсита аналогична острому виду.

Кроме того, бывает:

  • Специфический бурсит (посттравматический). Такой вид недуга появляется у людей, занятых однообразной силовой работой.
  • Неспецифический. Наблюдается у больных, которые имеют туберкулез, трепонему, сифилис.

Исходя из состава синовиальной жидкости, может быть:

  • Геморрагический бурсит. При этом виде болезни в жидкость попадает кровь.
  • Серозным. Самая безопасная форма. Характеризуется небольшой болью и припухлостью, повышенной температурой. Серозная жидкость приобретает консистенцию сыворотки.
  • Гнойным. Человек начинает чувствовать распирающие боли, наблюдается сильный отек. Наличие гноя указывает на воспаление и присутствие патогенных бактерий. Гнойный бурсит требует срочного лечения антибиотиками.

Методы диагностики

При обнаружении первых симптомов инфицирования полости локтевой сумки необходимо срочно обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Часто недуг определяется при помощи обыкновенного осмотра. Хотя встречаются случаи, когда точной уверенности в наличии заболевания нет, поэтому для конкретизации и уточнения болезни применяются следующие методы:

  • УЗИ. При помощи ультразвукового исследования можно точно узнать, какое количество жидкости находится внутри и есть ли необходимость в операции.
  • Пункция суставной сумки. Проводится, когда доктору непонятна природа заболевания – воспалительная или инфекционная. Жидкость, взятая при пункции, помогает выявить ее чувствительность к антибиотикам.
  • Рентгенография. После рентгена специалист точно может сказать о наличии воспалительной жидкости.
  • МРТ. Магниторезонансная томография используется лишь в крайних случаях, когда необходимо узнать степень запущенности болезни. МРТ определяет глубину суставной сумки.

Пункция

При гнойном остром бурсите локтя врач может назначить пункцию экссудата сумки. Во время данной процедуры совершается удаление содержимого бурсы. Кроме того, при пункции возможно введение кортикостероидов и антибактериальных препаратов, которые отличаются противовоспалительным действием. Перед началом процедуры руку сгибают под углом 90 градусов. Иглу проводят между нижним краем наружного надмыщелка и наружным краем локтевого отростка.

Лечение бурсита локтевого сустава

Если патология является следствием ушиба, то недуг самостоятельно может пройти при ограничении движений больного места и наложении компресса с применением Димексида. На ранней стадии болезни нужно организовать суставу покой. В остальных случаях понадобится противовоспалительная терапия. Для начала специалист может назначить нестероидные препараты (Ибупрофен, Диклофенак). Если причиной воспаления стали бактерии, то необходим прием антибиотиков. При большом скоплении жидкости следует произвести пункцию.

Кроме того, лечение локтевого бурсита предполагает наложение обездвиживающих (давящих, косыночных, гипсовых) повязок. Если повреждение имеет открытый характер, то рана подвергается хирургической обработке, после чего сверху накладывается антисептическая повязка. Лечить инфекционное воспаление должен лишь специалист. Консервативная терапия в таких случаях неэффективна. После исцеления пациенту следует пройти физиопроцедуры. Если ввиду запущенности процесса лечение не будет успешным, то назначается операция.

Лекарства

При выраженном воспалении локтя лечить недуг необходимо антибактериальными, антисептическими, противовоспалительными средствами. В дополнение к этому применяются гомеопатические мази. Помогает местное лечение в домашних условиях Димексидом. Сильная боль купируется глюкокортикоидами, анальгетиками, противовоспалительными нестероидными препаратами.

Локтевой бурсит сопровождается болью и выраженным воспалением. Чтобы снять такие симптомы, доктор может назначить противовоспалительные нестероидные препараты. Все они обладают жаропонижающим, обезболивающим действием. При бурситах нестероидные средства используют системно. К этой группе относятся следующие препараты:

  • Диклофенак. Можно применять средство в виде ректальных свечей и инъекций. Оно оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Суппозитории вводят целиком по 50 мг дважды в сутки. С осторожностью следует применять Диклофенак при наличии болезней желудка.
  • Ибупрофен. Средство оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и противовоспалительное действие. Для купирования болевого синдрома препарат выписывают в виде инъекций. Курс лечения – 10 суток. Средство может вызвать побочные эффекты: тошноту, аллергические реакции, головокружение.
Антибиотики при бурсите локтевого сустава

Первоначально при геморрагическом и гнойном бурсите пациенту назначается антибактериальное лечение. Антибиотики должен выписывать врач после проведения лабораторных исследований – посева синовиальной полости с целью выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. В зависимости от инфекции, запустившей воспалительный процесс, могут быть назначены следующие антибиотики:

  • Линкомицин. Средство медленно вырабатывает устойчивость, быстро распределяется в тканях. Ежедневная норма препарата – 2 г. Продолжительность терапии – 2 недели. Прием лекарства противопоказан при беременности и в период лактации из-за проникновения активного вещества через плацентарный барьер.
  • Амоксиклав. Комбинированный антибиотический медикамент. Относится к фармакологической группе пенициллинов. Применяется в виде таблеток. Средний курс лечения –14 дней. Амоксиклав с осторожностью назначают при печеночной недостаточности и тяжелых нарушениях почек.

Мазь

Современный фармацевтический рынок предлагает большое количество мазей, успешно используемых против воспаления локтевого сустава. Препараты в своем составе имеют специфические компоненты, которые повышают проницаемость капилляров: экстракт перца, пчелиный или змеиный яд, эфирные масла. Они локально усиливают кровоток, вызывают гиперемию тканей, отлично справляются с симптомами воспаления суставной сумки. Все лекарства можно использовать в домашних условиях, но их должен назначить лишь врач. Самыми эффективными являются:

  • Коллаген Ультра. Мазь или крем для наружного применения. Благодаря содержащимся в препарате свободным аминокислотам воспаление при использовании мази проходит быстрее. Коллаген обезболивает, укрепляет соединительную ткань, устраняет напряжение в мышцах. Втирать мазь надо массажными движениями, не надавливая на область поражения. Побочный эффект: возможно развитие аллергии.
  • Вольтарен. Препарат считается самым эффективным в устранении патологических процессов в суставах и мышцах. Мазь быстро впитывается, особенно если ее наносить под повязку. Кроме того, воздействие лекарства на ткани продолжается более 12 часов, что помогает использовать Вольтарен всего 2 раза за день. Побочные действия: тревожность, бессонница, головная боль.
Мазь Вишневского при бурсите локтевого сустава

Состав известной мази включает касторовое масло, ксероформ, деготь. Препарат относится к эффективным антисептическим, противомикробным и противовоспалительным средствам. Кроме того, мазь Вишневского – это отличная смесь для лечения воспалительного процесса, т.к. она быстро рассасывает экссудат. При бурсите данное средство, благодаря своей структуре, хорошо всасывается в кожу. Мазью легко наносить и делать различные компрессы. Этим средством можно излечиться от заболевания, сопровождающегося скоплением гноя. Противопоказание – выраженная склонность к аллергии.

Особенности питания

Чтобы помочь организму бороться с недугом, необходимо употреблять продукты с витаминами С, A, Е, есть больше желатина (хотя бы 3 раза в неделю). Поэтому больше следует кушать:

  • продукты растительного происхождения: крупы, капусту, калину, морковь, свеклу, облепиху, смородину, цитрусовые, орехи;
  • в рацион еще можно включать заливную рыбу, студень, желе, кисель;
  • продукты животного происхождения: мясо говядины, курицы, печень, рыбу, морепродукты, молочные продукты.

Хирургическое вмешательство

При бурситах операция проводится в крайних случаях, когда все традиционные методы неэффективны. Как правило, хирургическое лечение необходимо при гнойно-геморрагическом воспалении, рецидивирующем или стойком серозном бурсите. Во время операции в некоторых ситуациях может быть произведено удаление гнойного экссудата или части бурсы, а если болезнь запущена, то и полностью всей сумки. Существуют следующие способы:

  • дренирование;
  • пункция сумки;
  • бурсэктомия.

Лечение народными средствами

Нельзя заниматься самолечением при бурсите, т.к. это приведет к осложнениям. Необходимо всю терапию согласовать с врачом. Хотя народные средства не способны полностью избавить от болезни, они могут облегчить симптомы воспаления соединительной ткани. Как правило, лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях предполагает использование мази из сока алоэ с медом. Для ее приготовления потребуется сок растения, несколько частей спирта и меда. Все ингредиенты тщательно смешиваются и наносятся на пораженный участок 2 раза за сутки. Еще несколько популярных рецептов:

  • Солевой компресс. Для его приготовления необходимо растворить в 0,5 л воды большую ложку соли, смочить раствором ткань и положить на больное место. Сверху надо обмотать пленкой и теплым шарфом. Длительность процедуры составляет примерно 8 часов. Такое лечение хорошо вытягивает избыток жидкости из воспаленной сумки.
  • Луковая смесь с хозяйственным мылом и медом. Для приготовления рецепта понадобится средняя луковица, кусок мыла и 500 г меда. Все ингредиенты необходимо тщательно перемешать и использовать в виде компресса. Делать его необходимо перед сном три недели.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения бурсита, следует придерживаться следующих правил:

  • своевременно подавлять воспаления;
  • избегать сильных нагрузок;
  • дезинфицировать антисептиками царапины, ссадины, мелкие раны;
  • придерживаться диетического питания;
  • вовремя проводить коррекцию деформированных суставов;
  • заниматься спортом;
  • использовать специальные бандажи.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

Лечение гнойного бурсита локтевого сустава: лекарства и операция

Гнойный бурсит — острая или подострая хроническая патология, характерным диагностическим признаком которой становится накопление гнойного экссудата в синовиальной сумке. Заболевание сопровождается воспалительным процессом и способно стремительно прогрессировать, поражая рядом расположенные ткани. Основные причины развития — травмы, длительное механическое раздражение, инфицирование синовиальной жидкости.

Симптомами бурсита являются выраженный болевой синдром, отечность, резкие подъемы температуры тела в течение дня, ограничение движения в суставе. Для диагностирования патологии проводится пункция, исследуется пунктат на наличие патогенных микроорганизмов. Для оценки степени поражения сочленения больному показаны инструментальные исследования. В лечении используются консервативные методики, при их малой эффективности проводится хирургическая операция.

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Гнойный бурсит тазобедренного, коленного, локтевого суставов развивается после проникновения в синовиальную сумку возбудителей инфекции, обычно стафилококков или стрептококков. Предшествует возникновению воспалительного процесса травмирование кожи над сочленением:

  • порез;
  • ожог;
  • глубокий прокол.

Через них болезнетворные бактерии попадают в суставную полость и начинают активно размножаться, выделяя токсичные продукты своей жизнедеятельности. На начальной стадии заболевания воспаление бывает катаральным или серозным. При отсутствии врачебного вмешательства в экссудате появляются примеси гноя, а затем бурсит принимает хроническое течение. К инфицированию суставной жидкости приводят:

  • избыточная нагрузка на сочленение;
  • частое выполнение монотонных движений.

Патогенные микроорганизмы проникают в синовиальную жидкость из вторичных инфекционных очагов. Обычно они располагаются в дыхательных путях, органах мочеполовой системе, желудочно-кишечном тракте. У людей с ослабленным иммунитетом гнойный бурсит развивается на стадии выздоровления после ангины, бронхита, трахеита, гриппа, инфекционно-воспалительных заболеваний кожи.

Патология нередко возникает у людей определенных профессий и спортсменов. Граверы, грузчики, продавцы, теннисисты, футболисты, штангисты входят в группу риска. Во время работы или тренировок повышенную нагрузку испытывают коленные, плечевые, тазобедренные суставы. Изнашивание тканей становится причиной воспаления суставов и инфицирования синовиальной сумки.

Клиническая картина

Характерный признак острой гнойной патологии — формирование болезненного, упругого уплотнения округлой формы. Оно локализуется в области пораженного сустава и способно быстро укрупняться. Это свидетельствует об усилении воспалительного процесса. Кожа над сочленением краснеет, становится горячей на ощупь. При прикосновении возникают болезненные ощущения различной выраженности. Также при пальпации врач нередко выявляет флюктуацию — наличие жидкости с гноем в полости сустава. При попытках согнуть или разогнуть сустав возникает боль, ограничивающая объем движений. При отсутствии медицинской помощи интенсивность симптоматики возрастает:

  • усиливается отек;
  • сосуды, расположенные в области пораженного сустава, переполняются кровью;
  • нарастает выраженность боли;
  • в течение дня несколько раз повышается температура тела выше 40 °C;
  • расстраиваются пищеварение и перистальтика;
  • возникают головные боли, сонливость, головокружения.

После начала лечения гнойного бурсита плечевого, голеностопного, локтевого суставов клинические проявления исчезают. Если терапия не была проведена, заболевание принимает хроническую форму. Под воздействием неблагоприятных внешних или внутренних факторов патология периодически обостряется. Возникают симптомы, похожие на признаки острого гнойного бурсита. На стадии ремиссии больной жалуется на такие клинические проявления:

  • в области сустава прощупывается небольшое мягкое образование;
  • поврежденное сочленение имеет более крупные размеры по сравнению со здоровым суставом;
  • болевой синдром отсутствует или выражен слабо;
  • объем движений полностью сохранен.

На этапе ремиссии активность патогенных микроорганизмов заметно снижается. Но они часто остаются в синовиальной жидкости и при малейшем снижении иммунитета начинают вновь расти и размножаться.

Диагностика

Опытный диагност определяет гнойный бурсит на основании жалоб пациента и характерных особенностей клинической картины. Назначается ряд лабораторных исследований экссудата для выявления вида патогенных микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным и противомикробным препаратам. При подозрении на специфичность инфекционных агентов (микобактерии туберкулеза, спирохеты, гонококки, трепонемы) к лечению подключаются венерологи, фтизиатры, инфекционисты.

При остром и хроническом гнойном бурсите требуется проведение инструментальных исследований:

  • рентгенографии;
  • УЗИ;
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

По результатам обследования устанавливается степень поражения сустава и количество развившихся осложнений.

Диагностика может быть проведена с помощью артроскопии. Врач через прокол вводит в полость сочленения устройство с видеокамерой, которая передает изображение на монитор. Во время проведения артроскопии возможно извлечение гнойного экссудата и обработка синовиальной сумки антибиотиками или глюкокортикостероидами.

Консервативное лечение

Острое течение гнойного бурсита, осложняющееся лихорадочным состоянием, требует хирургического вмешательства. Врачи сразу предлагают пациентам такой способ лечения, как наиболее эффективный. В остальных случаях проводится консервативная терапия:

  • прием фармакологических препаратов;
  • проведение физиотерапевтических процедур.

На основании результатов лабораторных анализов пациентам назначаются антибиотики. В случае неспецифического заболевания показан прием препаратов широкого спектра действия. Это синтетические пенициллины (Амоксициллин), макролиды (Азитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон). Хорошо зарекомендовали себя в лечении гнойного бурсита тазобедренного, коленного, локтевого суставов защищенные пенициллины: Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав. Клавулановая кислота в их составе предупреждает выработку резистентности бактериями. При необходимости в терапевтическую схему врач включает сульфаниламиды, препараты с метронидазолом.

Патология часто протекает с резкими температурными скачками. Для устранения гипертермии используются различные лекарственные формы:

  • суспензии и сиропы Панадол, Ибуфен, Эффералган;
  • таблетки Парацетамол, Нимесулид, Пироксикам;
  • ректальные суппозитории с парацетамолом.

Для облегчения боли применяются нестероидные противовоспалительные препараты: Кеторолак, Найз, Диклофенак. Они быстро купируют воспаление, предупреждают распространение отека. С первых дней терапии используются НПВП в виде мазей и гелей: Вольтарен, Фастум, Индометацин, Артрозилен. При их комбинировании с таблетками дозировки последних снижаются.

Гнойный бурсит в острой форме протекает на фоне сильного воспалительного процесса. Часто даже длительный прием НПВП не способен его купировать. В этом случае необходимо применение гормональных препаратов: Преднизолона, Дексаметазона, Гидрокортизона. Врач с помощью пункции извлекает из сустава гнойный экссудат, а его полость обрабатывает глюкокортикостероидами.

Гормональные препараты оказывают негативное влияние на состояние костной ткани, поэтому не применяются дольше 3-5 дней. При резкой отмене симптомы гнойного бурсита могут вернуться и даже усилиться. Используемое количество глюкокортикостероидов снижается постепенно.

Симптомы гнойного бурсита Фармакологические препараты для их устранения
Болезненные ощущения в суставе Мази и гели: Вольтарен, Финалгель, Фастум, Артрозилен, Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен
Выраженный болевой синдром Таблетки: Кеторол, Найз, Ибупрофен, Нимесулид, Кеторолак
Припухлость сустава из-за инфекционного процесса Антибиотики: Супракс, Сумамед, Кларитромицин, Цефазолин, Панклав, Амоксициллин, Цефтриаксон
Высокая температура тела Парацетамол в свечах, таблетках, сиропе, Нимесулид, Ибупрофен
Отек, боли в суставе из-за сильного воспалительного процесса Внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов: Преднизолона, Кеналога, Гидрокортизона, Дексаметазона

Хирургическое вмешательство

При остром бурсите гнойный очаг вскрывается, производится частичное иссечение синовиальной сумки. Удаляются ее пораженные участки, на которых визуально определяется сильное воспаление локтя. Полость сустава обрабатывается антисептическими растворами для предупреждения вторичного инфицирования.

Для гнойного бурсита локтевого, голеностопного, коленного суставов характерна медленная регенерация тканей. В процессе заживления могут образовываться свищи с серозным содержимым. Проводится повторная обработка антисептиками, глюкокортикостероидами. Если патология протекает на фоне часто возникающих обострений, то синовиальная сумка иссекается полностью.

Рецидивирующее течение гнойного бурсита опасно отсутствием симптоматики. Больной не обращается к врачу, а в это время в суставе происходят необратимые деструктивно-дегенеративные нарушения. Только своевременное обращение к врачу поможет избежать потери трудоспособности и инвалидизации.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

лечение в домашних условиях, как лечить народными средствами

Внешнее проявление.

Ноющие боли в локтевом суставе, затрудненное сгибание и разгибание руки, прострелы и припухлость локтя – говорят о наличии заболевания. Бурсит локтевого сустава возникает по многим причинам. При отсутствии надлежащего лечения постепенно входит в хроническое состояние и доставляет много неприятных болевых ощущений.

Воспалительный процесс возникает в суставной сумке в большинстве случаев без видимых симптомов. Анатомическое строение сустава позволяет болезни развиваться внутри суставных сумок, не затрагивая работу суставов. При осложнении болезни начинают проявляться внешние изменения.

Причины возникновения бурсита локтевого сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Для правильного лечебного процесса необходимо установить причину возникновения заболевания. Основные причины развития локтевого бурсита:

  1. Травмы локтевых суставов.
  2. Инфекционные заболевания.
  3. Постоянные нагрузки на локти.
  4. Заболевания эндокринной системы.
  5. Артрит локтевого сустава.

Также есть и другие причины, встречающиеся очень редко. Часто причинами болезни могут быть сразу несколько неблагоприятных факторов.

Симптомы локтевого бурсита

Первыми проявлениями начала болезни являются дискомфорт и болезненность при изменении положения руки. Сгибание и разгибание локтя после длительного одного положения руки, становятся затрудненными.

Припухлость и изменение формы кожи вокруг локтевого сустава. Симптомы нарастают при отсутствии специфического лечения. Повышение местной температуры и покраснение кожи говорит о присоединении инфекционного процесса. При осложненных состояниях повышается температура тела, и наблюдаются явления интоксикации при гнойном процессе бурсита.

Общие лечебные мероприятия

При появлении первых симптомов бурсита необходима консультация специалиста. Скрытое течение заболевания приводит к хроническому типу болезни, что значительно осложняет диагностику и лечение локтевого сустава. Окончательный диагноз устанавливается после полного обследования пациента.

Диагностическое обследование включает в себя следующие мероприятия:

  • Осмотр травматолога;
  • Рентгенологические виды обследования;
  • УЗИ;
  • Лабораторные виды исследования;
  • Пункция;
  • В тяжелых случаях оперативное вмешательство.

Для успешного процесса лечения следует в первую очередь ограничить движение и нагрузки на локтевой сустав. Рекомендуется применять специальные фиксирующие повязки или эластичный бинт.

Применение лекарственных препаратов назначается по степени запущенности бурсита. Противовоспалительные препараты для костно-суставной системы используются при всех степенях заболевания.

Антибактериальная терапия применяется при осложненных нагноительных процессах с параллельным применением лекарств или биологически активных добавок для сохранения флоры кишечника.

Лечить хронические бурситы следует с применением лекарственных средств, для улучшения циркуляции крови и лимфы. Симптомы отеков уменьшаются с применением мочегонных средств.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

В комплексном лечении бурсита локтевого сустава назначаются физиологические терапевтические мероприятия:

  • Массаж.
  • УВЧ.
  • Грязевые ванны.
  • Электрофорез.
  • Лечебная гимнастика.

Медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры и лечение народными средствами, благоприятно влияют на состояние локтевого сустава. В острый период заболевания и в стадии ремиссии рекомендуется специальное меню.

Необходимо ограничить употребление в пищу соли и продуктов, накапливающих воду в организме. Следует увеличить употребление овощей и фруктов, содержащих повышенное количество витаминов и микроэлементов. Народными рекомендациями являются – травяные чаи и компот из сухофруктов.

Народные средства для лечения в домашних условиях

Перед применением любых средств лечения в домашних условиях необходима консультация врача. Важно исключить аллергические реакции на применяемые средства.

Компрессы со свежим картофелем хорошо снимают воспалительный процесс. Симптомы уходят после нескольких процедур. Картофель натереть на крупной терке или порезать тонкими кружочками, разложить на хлопчатобумажную ткань и приложить к больному суставу. Сверху накрывается пищевой пленкой и теплым шарфом. Можно оставить на всю ночь.

Компресс из свежего картофеля, как противовоспалительное средство в народной медицине зарекомендовал себя очень хорошо.

В домашних условиях хорошо снимает отечность и притупляет боль обертывание капустными листьями. Свежие листья слегка мнутся и накладываются на больной сустав. Сверху компрессная бумага и плотная ткань или шерстяной шарф. Компресс ставится на несколько часов или на ночь.

Лечить больной локоть с помощью компресса с димексидом можно самостоятельно в домашних условиях. Развести необходимо одну часть димексида и пять частей кипяченой воды или физиологического раствора. Прикладывать к локтю на два часа, в тяжелых случаях на три, дольше держать не рекомендуется во избежание ожога кожи.

Примочки с прополисом являются действенным средством при бурсите. Взять 100 мл водки и 10 грамм прополиса, настаивать при комнатной температуре в течение недели. Готовым раствором смачивают льняную или хлопчатобумажную ткань и накладывают на воспаленный локоть. Также не следует держать компресс на суставе более трех часов.

Будьте осторожны, не употребляйте настой прополиса внутрь.

Хорошие результаты в домашних условиях дают теплые компрессы из семян льна. Подогревают 100 грамм семян, складывают в тканевый или марлевый мешочек и прикладывают к воспаленному месту до остывания семян. Таким способом можно лечить две недели.

Как обезболивающее средство можно прикладывать лист каланхоэ. Лист разрезают вдоль, кладут в морозилку. Когда лист замерзнет, его оборачивают марлей и прикладывают к болезненному участку.

Еще один народный рецепт. Корень лопуха сушеный или свежий (лучше брать лопух возрастом не менее 2 лет). На 10 грамм корня залить пол-литра кипятка и настоять 30 минут. Затем взять льняную ткань или марлю в шесть слоев, смочить и приложить к локтю. Сверху накрыть пищевой пленкой и теплым шарфом. Процедуру проводить следует не менее двух недель.

Заваренный корень лопуха хорошо снимает воспаление и боль.

Народными лекарями подмечено, что полезно выпивать сок грейпфрута трижды в день 100 мл после еды. Активно включается обмен веществ, и выводятся больные клетки из организма.

Давно известен такой народный способ. Берется свежая хвоя сосны или ели, заливается водой и кипятится полчаса. Настаивается 10-12 часов. Ванночки для локтя делаются ежедневно в течение месяца.

Лечение народными способами вместе с медикаментозными препаратами и лечебной физкультурой, дают отличные результаты при своевременном обращении к врачу.

Дорогие читатели на сегодня все, а какими народными средствами при лечении локтевого бурсита пользуетесь вы? Не стесняйтесь, оставляйте комментарии.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Бурсит локтя - что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое бурсит локтевого сустава?

Бурсит локтевого сустава - это воспаление бурсы локтя. Бурса - это заполненный жидкостью мешок, который действует как подушка между костью и сухожилием. Сухожилие - это связка из прочной ткани, которая соединяет мышцы с костями.Бурса находится прямо под локтем.

Что вызывает бурсит локтевого сустава?

  • Травма, например, падение
  • Чрезмерное использование локтя, например, когда вы играете в теннис, пылесосите или размахиваете молотком
  • Давление в локтях, например, когда вы опираетесь на локти
  • Бактериальная инфекция
  • Заболевания, такие как ревматоидный артрит или подагра

Каковы признаки и симптомы локтевого бурсита?

  • Боль или болезненность при движении локтем
  • Покраснение или припухлость на локте или вокруг него
  • Снижение подвижности локтя
  • Тепло кожи над локтем

Как диагностируется бурсит локтевого сустава?

Ваш лечащий врач осмотрит ваш локоть и спросит о вашей травме или активности.Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Анализы крови: Ваша кровь проверена на наличие признаков инфекции. Медицинские работники также могут проверить наличие заболеваний, которые могут вызывать ваш бурсит, таких как ревматоидный артрит.
  • Рентген: На этих снимках можно увидеть проблемы с положением костей, артрит или перелом.
  • MRI: Это сканирование использует мощные магниты и компьютер, чтобы сфотографировать ваш локоть. МРТ может показать повреждение тканей или артрит.Вам могут дать краситель, чтобы изображения лучше отображались. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастный краситель. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.
  • Посев жидкости: Медицинские работники используют иглу для слива жидкости из бурсы. Жидкость будет отправлена ​​в лабораторию для проверки на наличие инфекции. Удаление жидкости бурсы также может помочь облегчить ваши симптомы.

Как лечить бурсит локтевого сустава?

  • Лекарство:
    • НПВП: Эти лекарства уменьшают отек, боль и жар. НПВП отпускаются без назначения врача. Спросите у своего лечащего врача, какое лекарство вам подходит. Спросите, сколько и когда принимать. Принимайте как указано. При неправильном приеме НПВП могут вызвать желудочное кровотечение и проблемы с почками.
    • Антибиотики: Помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями.Если бурсит вызван инфекцией, вам могут потребоваться антибиотики.
    • Стероидная инъекция: Эта инъекция поможет уменьшить боль и отек.
  • Операция: Вам может потребоваться операция по удалению бурсы или части локтевой кости. Хирургия проводится только тогда, когда другие методы лечения не работают.

Каковы риски локтевого бурсита?

Инфекция может распространиться на близлежащие суставы. У вас может развиться длительный бурсит. Это может включать боль и сильное ограничение движений.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Отдых: Как можно больше опустите локоть, чтобы уменьшить боль и отек. Постепенно начните делать больше с каждым днем. Вернитесь к своей повседневной деятельности в соответствии с указаниями.
  • Лед: Лед помогает уменьшить отек и боль. Лед также может помочь предотвратить повреждение тканей. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем и кладите на локоть на 15–20 минут 3–4 раза в день в соответствии с указаниями.
  • Компресс: Медицинские работники могут перевязать вашу руку лентой или эластичным бинтом, чтобы уменьшить отек. Ослабьте эластичную повязку, если начнете терять чувствительность в пальцах.
  • Elevate: Как можно чаще поднимайте локоть над уровнем сердца. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите локоть на подушки или одеяла, чтобы держать его в удобном положении.
  • Физиотерапия: Физиотерапевт научит вас упражнениям, которые помогут улучшить подвижность и силу, а также уменьшить боль.

Как предотвратить бурсит локтевого сустава?

  • Избегайте травм и давления на локти: Надевайте налокотники или защитные приспособления, когда занимаетесь спортом. Не опирайтесь на локти и не сжимайте кулаки. Не беритесь за мелкие предметы, например, инструменты или ручки.
  • Растяжка, разминка и заминка: Всегда растягивайтесь и делайте упражнения на разминку и заминку до и после тренировки. Это поможет расслабить мышцы и снизить нагрузку на локти.Отдыхайте между тренировками.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваша боль и опухоль увеличиваются.
  • Ваши симптомы не улучшаются после 10 дней лечения.
  • У вас жар.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о локтевом бурсите

Сопутствующие препараты
Симптомы и лечение
Справочная информация клиники Майо
.

Лечение бурсита локтя (локтевого отростка)

Какой вид лечения будет рекомендован при бурсите локтевого сустава, зависит от многих факторов. Если нет подозрений на инфекцию (асептический бурсит), возможно лечение в домашних условиях. Если домашние процедуры не работают или есть признаки инфекции, такие как тепло и покраснение в локтевом суставе, рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Иногда рекомендуется операция по дренированию и / или удалению сумки локтя.

объявление

Нехирургические методы лечения бурсита локтя

Домашние процедуры будут направлены на устранение действий или положений, которые усугубляют бурсу, и на уменьшение воспаления.

R.I.C.E.

Отдых, лед, сжатие и возвышение, известные как R.I.C.E. формулы, часто рекомендуемые для лечения асептического (не септического) бурсита локтевого сустава:

В дополнение к R.I.C.E. существует ряд процедур для уменьшения отека и любой связанной с этим боли или дискомфорта.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен, напроксен и ингибиторы ЦОГ-2 (целебрекс), могут уменьшить отек и воспаление и облегчить боль, связанную с бурситом локтевого сустава.

Возможные побочные эффекты от НПВП включают проблемы с желудочно-кишечным трактом, сердцем и почками. 1 По этой причине врачи обычно не рекомендуют принимать НПВП ежедневно в течение длительного периода времени.

Налокотники
Если бурсит локтевого сустава вызван повторяющимися небольшими травмами, например, регулярным переносом веса на локоть, то может быть рекомендовано ношение налокотников. Налокотники обеспечивают дополнительную амортизацию и могут использоваться, чтобы помочь избежать обострения существующих симптомов бурсита локтевого сустава или помочь предотвратить бурсит в будущем.Эластичный компрессионный бинт, используемый для контроля отека, может обеспечить аналогичную защиту.

Антибиотики
Только септический бурсит локтевого сустава требует лечения антибиотиками. Выбор антибиотика, вероятно, будет зависеть от типа микроорганизма, вызывающего инфекцию. (В большинстве случаев поражается бактерия Staphylococcus aureus. 2 )

Пероральные антибиотики можно вводить быстро, и их обычно достаточно для лечения инфекции.Однако, если инфекция прогрессирует или у пациента есть другие осложняющие факторы, антибиотики можно вводить внутривенно.

См. Лечение септического бурсита

Инъекции кортикостероидов
Симптомы бурсита локтевого сустава можно быстро облегчить с помощью инъекций кортикостероидов. Кортикостероид - мощное противовоспалительное средство, и инъекции его непосредственно в воспаленную сумку локтевого отростка обычно эффективны для облегчения боли и отека.

См. Инъекции кортизона (инъекции стероидов)

У инъекций кортикостероидов есть потенциальные побочные эффекты, такие как инфекция и дегенерация кожи в области локтя. 3 , 4 , 5 Следовательно, эти инъекции обычно ограничиваются одной или двумя инъекциями с интервалом не менее одного месяца. Важно выполнять инъекцию кортикостероидов под контролем ультразвука, чтобы обеспечить правильное размещение лекарства и избежать инъекции кортикостероида в сухожилие, которое может ослабить его. 6 , 7

См. Риски и побочные эффекты инъекций кортизона

Инъекции плазмы, богатой тромбоцитами
Некоторые врачи считают, что симптомы бурсита локтевого сустава можно облегчить с помощью инъекции плазмы, богатой тромбоцитами (PRP).PRP - это натуральное вещество, состоящее из тромбоцитов собственной крови пациента. Тромбоциты выделяют белки, называемые факторами роста, вещества, которые помогают тканям заживать после травм. Для этого лечения из руки пациента берется небольшое количество крови, и кровь помещается в центрифугу, где она вращается с очень высокой скоростью. Вращение заставляет кровь разделяться на слои, включая тонкий слой с высокой концентрацией тромбоцитов. Затем тромбоциты вводятся в бурсу под контролем ультразвука для обеспечения правильного размещения.

См. Лечение артрита плазмой с высоким содержанием тромбоцитов (PRP)

Хотя многие врачи предлагают это лечение, в настоящее время нет опубликованных исследований, которые бы конкретно фокусировались на PRP и бурсите локтевого сустава. PRP не считается стандартным лечением и не покрывается страховкой.

См. Возможные плюсы и минусы инъекций PRP

Аспирация для дренирования бурсы локтя
При воспалении и опухании бурсы врач может удалить жидкость из бурсы с помощью иглы и шприца.Этот процесс, называемый игольной аспирацией, может быть рекомендован:

  • Немедленно снять давление и снять дискомфорт
  • Получите образец жидкости для проверки на наличие инфекции.

См. Что такое артроцентез (совместная аспирация)?

Аспирация синовиальной сумки локтевого сустава может вызвать или распространить инфекцию, 8 , особенно при кожной инфекции или ране в месте введения иглы. Если пункционная аспирация невозможна, врач может порекомендовать сделать разрез на коже и дренировать бурсу (небольшая хирургическая процедура).

Операция по поводу бурсита локтевого сустава

В редких случаях хронический бурсит локтевого сустава или септический бурсит локтевого сустава лечат хирургическим путем. Хирург сделает разрез в локтевом суставе и выполнит одну или несколько процедур:

  • Разрез и дренаж. На воспаленной бурсе делается разрез, и содержимое бурсы осушается. Эта процедура обычно выполняется только при подозрении на септический бурсит и при невозможности аспирации. 9
  • Бурсэктомия. Бурса дренируется, а затем удаляется. Эта процедура называется бурсэктомией или резекцией бурсы. Через несколько месяцев после бурсэктомии новая бурса обычно вырастает вместо той, которая была удалена, поэтому защита локтя будет по-прежнему необходима.
  • Остеотомия. Хирург может удалить костные шпоры, образовавшиеся на локтевом суставе. Эта процедура называется остеотомией (разрезанием кости). Костные шпоры часто встречаются у людей старше 50 лет и сами по себе не являются поводом для беспокойства; однако костные шпоры в локтевом суставе могут раздражать сумку, что приводит к бурситу.Остеотомия может выполняться самостоятельно или с помощью дренажной или бурсэктомии.

После операции пациентам могут посоветовать носить повязку, чтобы держать руку согнутой под углом 90 градусов во время заживления. Возможные осложнения хирургического вмешательства включают проблемы с заживлением кожи в месте разреза и болезненность.

объявление

Физиотерапия

После нехирургического или хирургического лечения, когда симптомы бурсита локтевого сустава уменьшились, врач может порекомендовать физиотерапию под наблюдением или назначить растяжку и упражнения.Упражнения на растяжку и укрепление могут помочь восстановить нормальный диапазон движений и мышечный тонус руки.

Важно дождаться, пока вся боль и отек вокруг локтя не исчезнут, прежде чем возобновлять действия, связанные с локтем. Если вы вернетесь к занятиям, вызывающим трение или нагрузку на бурсу, до того, как она заживет, скорее всего, симптомы бурсита снова обострится.

К врачам, которые лечат бурсит локтевого сустава, относятся, помимо прочего, врачи первичной медико-санитарной помощи, физиотерапевты, врачи спортивной медицины и хирурги-ортопеды.

Узнайте больше о разных врачах, которые лечат бурсит, артрит, в разделе «Специалисты по лечению артрита»

Список литературы

  • 1. Купер С., Чапурлат Р., Аль-Дагри Н. и др. Безопасность пероральных неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов при остеоартрите: что говорится в литературе? Наркотики старения. 2019; 36 (Приложение 1): 15–24. DOI: 10.1007 / s40266-019-00660-1.
  • 2. Циммерманн Б. 3-й, Миколич Д. Д., Хо Г. мл. Септический бурсит. Semin Arthritis Rheum 1995; 24: 391-410.Как цитируется в Reilly D, Kamineni S. Olecranon bursitis. J Shoulder Elbow Surg. 2016 Янв; 25 (1): 158-67. DOI: 10.1016 / j.jse.2015.08.032. Epub 2015 11 ноября. Обзор. PubMed PMID: 26577126.
  • 3. Weinstein PS, Canoso JJ, Wohlgethan JR, «Долгосрочное наблюдение за инъекцией кортикостероидов при травматическом бурсите локтевого отростка», Ann Rheum Dis, 1984 февраль; 43 (1): 44-6. PubMed PMID: 6696516; PubMed Central PMCID: PMC1001216.
  • 4.Brinks A, Koes BW, Volkers AC, Verhaar JA, Bierma-Zeinstra SM, "Побочные эффекты внесуставных инъекций кортикостероидов: систематический обзор", BMC Musculoskelet Disord, 13 сентября 2010 г .; 11: 206.Обзор. PubMed PMID: 20836867; PubMed Central PMCID: PMC2945953.
  • 5. Содерквист Б., Hedstrom SA. Предрасполагающие факторы, бактериология и антибактериальная терапия в 35 случаях септического бурсита. Scand J Infect Dis 1986; 18: 305-11. Как цитируется в Reilly D, Kamineni S. Olecranon bursitis. J Shoulder Elbow Surg. 2016 Янв; 25 (1): 158-67. DOI: 10.1016 / j.jse.2015.08.032. Epub 2015 11 ноября. Обзор. PubMed PMID: 26577126.
  • 6. Barnett J, Bernacki MN, Kainer JL, Smith HN, Zaharoff AM, Subramanian SK.Эффекты регенеративной инъекционной терапии по сравнению с кортикостероидами для лечения латерального эпикондилита: систематический обзор и метаанализ. Arch Physiother. 2019; 9: 12. Опубликовано 13 ноября 2019 г. doi: 10.1186 / s40945-019-0063-6
  • 7. Тейлор С.А., Ханнафин Дж. А. Оценка и лечение тендинопатии локтя. Спортивное здоровье. 2012. 4 (5): 384–393. DOI: 10,1177 / 1941738112454651
  • 8. Блэквелл Дж. Р., Хэй Б.А., Болт А.М., Хей С.М. Олекраноновый бурсит: систематический обзор. Плечо Локоть 2014; 6: 182-90.http: //dx.doi. org / 10.1177 / 1758573214532787.
  • 9.Raddatz DA, Hoffman GS, Franck WA. Септический бурсит: проявления, лечение и прогноз. J Rheumatol 1987; 14: 1160–1163. Как цитируется в Blackwell JR, Hay BA, Bolt AM, Hay SM. Олекраноновый бурсит: систематический обзор. Плечо Локоть. 2014; 6 (3): 182–190. DOI: 10,1177 / 1758573214532787
.

Бурсит | Johns Hopkins Medicine

Что такое бурсит?

Бурсит - это воспаление бурсы. Бурса - это закрытый наполненный жидкостью мешок, который действует как амортизатор и скользящая поверхность, уменьшая трение между тканями тела. Основные сумки (множественное число от бурсы) расположены рядом с сухожилиями возле крупных суставов, таких как плечи, локти, бедра и колени.

Бурсит - обычно временное заболевание. Это может ограничивать движение, но обычно не вызывает деформации.

Бурсит может произойти в любой сумке тела, но есть несколько распространенных типов бурсита, в том числе:

  • Бурсит ретромаллеолярного сухожилия. Этот вид бурсита еще называют болезнью Альберта. Это вызвано такими вещами, как травма, болезнь или обувь с жесткой опорой для спины. Это создает дополнительную нагрузку на нижнюю часть ахиллова сухожилия. Это прикрепляет икроножную мышцу к задней части пятки. Это может привести к воспалению бурсы, расположенной в месте прикрепления сухожилия к пятке.

  • Задний бурсит ахиллова сухожилия. Этот тип бурсита, также называемый деформацией Хаглунда, поражает бурсу, расположенную между кожей пятки и ахилловым сухожилием. Это прикрепляет икроножные мышцы к пятке. Это усугубляется ходьбой, при которой мягкая ткань пятки вдавливается в жесткую заднюю опору обуви.

  • Бурсит тазобедренного сустава. Также называемый вертельным бурситом, бурсит тазобедренного сустава часто возникает в результате травмы, перенапряжения, аномалий позвоночника, артрита или хирургического вмешательства.Этот тип бурсита чаще встречается у женщин и людей среднего и пожилого возраста.

  • Бурсит локтевого сустава. Бурсит локтевого сустава возникает из-за воспаления бурсы, расположенной между кожей и костями локтя (локтевая сумка). Бурсит локтевого сустава может быть вызван травмой или постоянным давлением на локоть (например, при опоре на твердую поверхность).

  • Бурсит коленного сустава. Бурсит коленного сустава также называют бурситом гусиной стопы или ансериновым бурситом.Бурса Pes Anserine расположена между большеберцовой костью и тремя сухожилиями подколенных мышц на внутренней стороне колена. Этот тип бурсита может быть вызван недостаточным растяжением перед тренировкой, напряжением мышц подколенного сухожилия, избыточным весом, артритом или выворачиванием колена или голени.

  • Бурсит коленной чашечки. Этот тип бурсита, также называемый препателлярным бурситом, часто встречается у людей, которые много стоят на коленях, например у мастеров ковров и сантехников.

Что вызывает бурсит?

Наиболее частыми причинами бурсита являются травмы или чрезмерное использование. Это также может быть инфекция.

Бурсит связан и с другими проблемами. К ним относятся артрит, подагра, тендинит, диабет и заболевания щитовидной железы.

Каковы симптомы бурсита?

Ниже приведены наиболее частые симптомы бурсита. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.

Хронический бурсит может включать повторяющиеся приступы боли, отека и болезненности.Это может привести к разрушению мышц и ограничению диапазона движений в пораженном суставе.

Симптомы бурсита могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируется бурсит?

В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру диагностические тесты на бурсит могут включать:

  • Рентген. Диагностический тест, использующий невидимые лучи электромагнитной энергии для создания снимков внутренних тканей, костей и органов на пленке.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Тест визуализации, в котором используется комбинация больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела.

  • УЗИ. Визуализирующий тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны для исследования внутренних органов и тканей.

  • Аспирация. Процедура, которая включает использование тонкой иглы для удаления жидкости из опухшей бурсы с целью выявления инфекции или подагры как причины бурсита.

  • Анализы крови. Лабораторные тесты могут быть выполнены для подтверждения или исключения других условий.

Как лечится бурсит?

Лечение любого бурсита зависит от того, связано ли оно с инфекцией.

  • Асептический бурсит. Это воспаление возникает в результате местной травмы мягких тканей или растяжения. Бурса не инфицирована. Лечение может включать:

  • р.I.C.E. Это означает покой, лед, сжатие и высоту

    .
  • Противовоспалительные и обезболивающие, такие как ибупрофен или аспирин

  • Инъекция стероидов в пораженный участок для уменьшения боли и отека

  • Шины или скобы для ограничения движения пораженного сустава

  • Септический бурсит. Бурса инфицирована бактериями.Это вызывает боль и отек. Лечение может включать:

  • Антибиотики

  • Повторная аспирация инфицированной жидкости (для удаления жидкости используется игла)

  • Хирургическое дренирование и удаление инфицированной бурсы. Это называется бурсэктомией.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить бурсит?

Попробуйте следующие меры для предотвращения бурсита:

  • Разминка перед тренировкой или перед занятиями спортом или другими повторяющимися движениями.

  • Начинайте новые упражнения или занимайтесь спортом медленно. Постепенно увеличивайте нагрузку на свое тело.

  • Часто делайте перерывы при выполнении повторяющихся задач.

  • Амортизируйте «подверженные риску» суставы с помощью налокотников или наколенников.

  • Прекратите действия, вызывающие боль.

  • Практикуйте хорошую осанку. Правильно располагайте свое тело при выполнении повседневных дел.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующего:

  • Боль или проблемы с движением влияют на вашу обычную повседневную деятельность

  • Боль не проходит и не усиливается после лечения

  • В пораженном суставе появляется выпуклость или припухлость

  • На пораженном суставе появляется покраснение или припухлость

  • У вас жар, озноб или ночная потливость

Основные сведения о бурсите

  • Бурсит - это воспаление бурсы, закрытого, заполненного жидкостью мешка, который действует как амортизирующая и скользящая поверхность, уменьшая трение между тканями тела.

  • Самыми частыми причинами бурсита являются травмы или чрезмерное употребление, но это также может быть вызвано инфекцией.

  • Боль, припухлость и болезненность в области сустава - наиболее частые признаки бурсита.

  • Бурсит можно лечить покоем и лекарствами, снимающими воспаление. При обнаружении инфекции используются антибиотики. При необходимости может быть проведена операция по удалению бурсы.

  • Вы можете предотвратить бурсит, сделав разминку перед тренировкой или спортом, медленно увеличивая активность, прокладывая суставы, часто делая перерывы для отдыха и прекращая действия, которые вызывают боль.

.

бурситов; Причины, лечение и профилактика

Что такое бурсит?

Бурсит - это болезненное опухание небольшого наполненного жидкостью мешка, называемого синей сумкой. Эти мешочки смягчают области, в которых кость иначе трутся о мышцы, сухожилия или кожу. Прокладывая эти области, бурса (во множественном числе - бурса) уменьшает трение, трение и воспаление. Хотя у вас есть бурситы по всему телу, чаще всего бурсит возникает вокруг суставов.

Бурсит возникает, когда бурса раздражается в результате чрезмерного использования или избыточного давления.Боль от воспаленной бурсы может быть внезапной или усиливаться со временем.

Где возникает бурсит?

В вашем теле более 150 сумок. Скорее всего, у вас разовьется бурсит в суставах, которые вы используете снова и снова одинаково, или в местах, на которые вы оказываете сильное давление, например:

  • Плечи (субакромиальный бурсит).
  • Локти (бурсит локтевого отростка, иногда называемый «шахтерским локтем» или «бугорком»).
  • Колени (препателлярный бурсит или колено горничной).
  • Ступни (название меняется в зависимости от расположения, обычно на большом пальце ноги, пятке или подушечке стопы).
  • Бедра (подвздошно-гребенчатый или вертельный бурсит).
  • Ягодицы (седалищный бурсит или ткацкая попка).

В чем разница между артритом и бурситом?

И артрит, и бурсит поражают суставы. Но артрит обычно возникает в результате естественного износа хряща, гладкой выстилки на концах костей. Ущерб необратим.

В большинстве случаев бурсит - это кратковременное раздражение. Он не нанесет длительного ущерба, если вы не будете продолжать нагружать эту область.

В чем разница между тендинитом и бурситом?

Чрезмерное использование одной части тела - например, руки бейсбольного питчера - может привести к тендиниту или бурситу. Тендинит - это раздражение сухожилия, пуповинной ткани, которая прикрепляет мышцы к костям. Бурсит - это воспаление бурсы.

У вас могут быть оба условия одновременно или одно или другое.Ваш лечащий врач может определить, какой у вас больной, по месту боли или просмотру визуализационных тестов.

Кто болеет бурситом?

К основным факторам риска бурсита относятся:

Что вызывает бурсит?

Повторяющиеся движения, например, кувшин, бросающий бейсбольный мяч снова и снова, обычно вызывают бурсит. Кроме того, времяпрепровождение в положениях, оказывающих давление на часть вашего тела, например на коленях, может вызвать обострение. Иногда бурсит может вызвать внезапная травма или инфекция.

Действия, которые могут привести к бурситу, включают:

  • Плотницкие работы.
  • Садоводство и грабли.
  • Живопись.
  • Плохая осанка или неправильное положение сустава или кости (из-за разной длины ног, костных шпор или артрита сустава).
  • Очистка.
  • Лопатой.
  • Виды спорта, такие как теннис, гольф и бейсбол.

Каковы симптомы бурсита?

Вокруг мышц, костей и особенно суставов вы можете заметить:

  • Боль, особенно при движении.
  • Ограниченный диапазон движений.
  • Отек.
  • Покраснение, тепло, жар и озноб, если у вас инфекция.
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 29.05.2020.

Ссылки
  • Американский колледж ревматологии.Тендинит (бурсит). Дата обращения 01.06.2020.
  • Фонд артрита. Бурсит. Дата обращения 01.06.2020.
  • FamilyDoctor.org/ Американская академия семейных врачей. Бурсит бедра. Дата обращения 01.06.2020.
  • Merck Руководство. Бурсит. Дата обращения 01.06.2020.
  • Национальный институт артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний. Бурсит. Дата обращения 01.06.2020.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Справочное руководство по заболеванию бурситом - Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 31 июля 2020 г.

На этой странице

Обзор

Бурсит (bur-SY-tis) - это болезненное состояние, которое поражает небольшие наполненные жидкостью мешочки, называемые сумками (bur-SEE), которые смягчают кости, сухожилия и мышцы около суставов. Бурсит возникает при воспалении бурсы.

Чаще всего бурсит поражает плечо, локоть и бедро.Но у вас также может быть бурсит колена, пятки и основания большого пальца ноги. Бурсит часто возникает возле суставов, которые часто совершают повторяющиеся движения.

Лечение обычно включает отдых для пораженного сустава и защиту его от дальнейших травм. В большинстве случаев при правильном лечении боль при бурсите проходит в течение нескольких недель, но часты повторные обострения бурсита.

Симптомы

Если у вас бурсит, пораженный сустав может:

  • Болезненность или скованность
  • Больше болит, когда вы перемещаете или нажимаете на него
  • Выглядит опухшим и красным
Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть:

  • Отключение боли в суставах
  • Внезапная невозможность перемещения сустава
  • Сильный отек, покраснение, синяк или сыпь на пораженном участке
  • Острая или стреляющая боль, особенно при физических упражнениях или физических упражнениях
  • Лихорадка

Причины

Наиболее частыми причинами бурсита являются повторяющиеся движения или положения, которые оказывают давление на бурсу вокруг сустава.Примеры включают:

  • Бросок бейсбольного мяча или многократное поднятие чего-либо над головой
  • Продолжительное оперение на локти
  • Стоять на коленях для таких задач, как укладка ковра или мытье полов

Другие причины включают травму или травму пораженного участка, воспалительный артрит, такой как ревматоидный артрит, подагру и инфекцию.

Факторы риска

Бурсит может развиться у любого человека, но определенные факторы могут увеличить ваш риск:

  • Возраст. Бурсит становится более распространенным с возрастом.
  • Занятия или хобби. Если ваша работа или хобби требует повторяющихся движений или давления на определенную сумку, ваш риск развития бурсита увеличивается. Примеры включают укладку ковров, укладку плитки, садоводство, рисование и игру на музыкальном инструменте.
  • Прочие медицинские показания. Определенные системные заболевания и состояния, такие как ревматоидный артрит, подагра и диабет, повышают риск развития бурсита.Избыточный вес может увеличить риск развития бурсита тазобедренного и коленного суставов.

Профилактика

Хотя не все типы бурсита можно предотвратить, вы можете снизить риск и тяжесть обострений, изменив способ выполнения определенных задач. Примеры включают:

  • С помощью подушек для колен. Используйте мягкую подкладку, чтобы снизить нагрузку на колени, если ваша работа или хобби требует много времени на колени.
  • Подъем правильно. При подъеме сгибайте колени.Несоблюдение этого правила создает дополнительную нагрузку на бурсу бедер.
  • Перемещение тяжелых грузов. Перенос тяжелых грузов создает нагрузку на сумку плеч. Вместо этого используйте тележку или тележку с колесами.
  • Делал частые перерывы. Чередуйте повторяющиеся задачи с отдыхом или другими занятиями.
  • Поддержание здорового веса. Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы.
  • Тренировка. Укрепление мышц может помочь защитить пораженный сустав.
  • Разминка и растяжка перед физическими нагрузками для защиты суставов от травм.

Диагностика

Врачи часто могут диагностировать бурсит на основании истории болезни и физического осмотра. При необходимости тестирование может включать:

  • Визуальные тесты. Рентгеновские снимки не могут точно установить диагноз бурсита, но они могут помочь исключить другие причины вашего дискомфорта. Ультразвук или МРТ можно использовать, если ваш бурсит не может быть легко диагностирован только с помощью физического осмотра.
  • Лабораторные испытания. Ваш врач может назначить анализы крови или анализ жидкости из воспаленной бурсы, чтобы точно определить причину воспаления и боли в суставах.

Лечение

Бурсит обычно проходит сам по себе. Консервативные меры, такие как отдых, лед и прием обезболивающих, могут уменьшить дискомфорт. Если консервативные меры не сработают, вам может потребоваться:

  • Лекарства. Если воспаление бурсы вызвано инфекцией, врач может назначить антибиотик.
  • Терапия. Физическая терапия или упражнения могут укрепить мышцы в пораженной области, облегчить боль и предотвратить рецидив.
  • Инъекции. Кортикостероид, вводимый в бурсу, может облегчить боль и воспаление в плече или бедре. Обычно это лечение работает быстро, и во многих случаях достаточно одной инъекции.
  • Вспомогательное устройство. Временное использование трости или другого приспособления поможет уменьшить давление на пораженный участок.
  • Хирургия. Иногда воспаленную бурсу необходимо дренировать хирургическим путем, но лишь в редких случаях требуется хирургическое удаление пораженной сумки.

Образ жизни и домашние средства

Меры, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить боль при бурсите, включают:

  • Отдыхайте и не злоупотребляйте поврежденной областью.
  • Приложите лед, чтобы уменьшить отек в течение первых 48 часов после появления симптомов.
  • Примените сухое или влажное тепло, например грелку или примите теплую ванну.
  • Примите лекарства, отпускаемые без рецепта, например ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или напроксен натрия (Aleve, другие), чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление. Некоторые доступны в форме, которую вы наносите на кожу.
  • Если вы спите на боку, положите небольшую подушку между ног, чтобы смягчить колени.

Запись на прием

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача, который может направить вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях суставов (ревматологу).

Что вы можете сделать

Составьте список, включающий:

  • Подробное описание ваших симптомов и когда они начались
  • Информация о вашей истории болезни и вашей семье
  • Все лекарства и пищевые добавки , которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы задать врачу

При бурсите вопросы, которые следует задать врачу, включают:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Каковы другие возможные причины?
  • Какие тесты мне понадобятся?
  • Какой подход к лечению вы рекомендуете?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше управлять ими вместе?
  • Нужно ли мне ограничивать свою деятельность?
  • У вас есть брошюры или другой печатный материал, который я могу взять? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Во время медицинского осмотра ваш врач будет нажимать на различные точки вокруг пораженного сустава, чтобы попытаться определить, вызывает ли конкретная бурса вашу боль.

Ваш врач также может задать вам вопросы, например:

  • Боль появилась внезапно или постепенно?
  • Чем вы занимаетесь?
  • Какие у вас хобби или развлечения?
  • Ваша боль возникает или усиливается во время определенных действий, например, при стоянии на коленях или подъеме по лестнице?
  • Вы недавно упали или получили другую травму?
  • Какие методы лечения вы пробовали?
  • Какой эффект имели эти процедуры?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации.

Узнать больше о бурсите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 27 января 2020 г.

Что такое бурсит?

Бурса - это перепонка около сустава, которая действует как амортизатор между мышцей и костью. Бурса снижает трение, вызываемое движением, и делает сустав более гибким.

Здоровое плечо

Бурсит - это воспаление бурсы.Это обычное заболевание, которое часто возникает при чрезмерном использовании сустава, например, при броске бейсбольного мяча или покраске стены. Реже бурсит может быть вызван подагрой или инфекцией. Бурсит чаще встречается у людей с избыточным весом, пожилых людей или диабетиков, хотя он также развивается у более молодых и здоровых людей без четкой причины.

Плечо с бурситом (воспаленной сумкой)

Симптомы

Симптомы включают:

  • Боль вокруг таких суставов, как локоть, бедро, плечо и колено, особенно при надавливании на эту область или при использовании

  • Покраснение, тепло и припухлость - они встречаются реже и могут означать, что область инфицирована.

Диагностика

После изучения ваших симптомов и недавних действий врач осмотрит вас и надавит на болезненный участок, чтобы определить, находится ли боль над бурсой. Как правило, ваш врач сможет переместить сустав в пределах его обычного диапазона движений, но если вы попытаетесь переместить сустав самостоятельно, вы не сможете переместить его так далеко из-за боли. Ваш врач также может назначить рентген для проверки других состояний. Если у вас бурсит, рентгеновские снимки часто бывают нормальными, хотя может присутствовать небольшой отложение кальция.Если ваш врач подозревает, что ваш бурсит вызывает подагра или инфекция, он или она может порекомендовать вам пройти тест, при котором образец жидкости берется из бурсы для анализа. Это несложная процедура.

Ожидаемая длительность

Бурсит обычно длится несколько дней или недель, но может длиться месяцы или годы, особенно если причина, такая как чрезмерное употребление, не идентифицирована или не изменена.

Профилактика

Лучший способ предотвратить самый распространенный тип бурсита - избегать повторяющихся движений суставом, особенно если у вас избыточный вес.Похудение может снизить риск развития бурсита ног. Если невозможно избежать повторной нагрузки на бурсу, защитное снаряжение поможет предотвратить бурсит. Например, ковровым мастерам, которые проводят время на коленях, может потребоваться защитное снаряжение для колен.

Лечение

Если вы измените свою деятельность и дадите отдых суставу, симптомы исчезнут в течение нескольких дней, а иногда и недель. Тем временем вы можете принять противовоспалительное средство, такое как аспирин или ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), чтобы снять дискомфорт и уменьшить воспаление.Также могут быть эффективны ацетаминофен (тайленол) и физиотерапия. Если бурсит вызван инфекцией, может потребоваться дренирование бурсы и лечение антибиотиком. Если боль сильная или не проходит в течение короткого периода времени, ваш врач может ввести кортикостероидный препарат прямо в эту область. Однако повторные инъекции стероидов в течение короткого времени могут быть вредными, и их следует избегать при наличии инфекции.

Если бурсит повторяется в одном и том же суставе, бурсу можно удалить хирургическим путем, хотя это бывает редко.Хирургическое вмешательство также может потребоваться, если у вас есть инфекция в бурсе, которая не проходит после приема антибиотиков.

Когда звонить профессионалу

Если у вас сильная боль или отек в суставе или рядом с ним, обратитесь к врачу.

Прогноз

Прогноз для большинства людей с бурситом отличный. Состояние обычно длится недолго и быстро улучшается при лечении. Небольшое количество людей с бурситом будут беспокоиться в течение длительного периода.Однако даже в этих случаях бурсит редко приводит к инвалидности или необратимому ухудшению функций.

Узнать больше о бурсите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Американский колледж ревматологии
http://www.rheumatology.org/

Фонд артрита
http: // www.arthritis.org/

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http://orthoinfo.aaos.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Смотрите также