Болезни мышц и суставов


Блуждающие боли в суставах и мышцах: заболевания, схемы лечения

Боль в суставах и мышцах.

Боль — защитная реакция организма на воздействие внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Таким способом он сигнализирует о сбоях в одной из систем жизнедеятельности человека. Боли в суставах могут указывать на развивающиеся патологии опорно-двигательного аппарата — артриты, артрозы, остеопорозы. Дискомфортные ощущения в мышцах часто становятся признаком переутомления или травмирования, но нередко и симптомов постепенно прогрессирующего заболевания. Боль может быть острой, режущей, ноющей и даже «грызущей». А еще блуждающей, возникающей в течение дня в различных частях тела. Такие боли летучего характера при отсутствии объективных симптомов поражения суставов называются артралгией.

Характерные особенности артралгии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Блуждающая боль в суставах и мышцах возникает из-за раздражения чувствительных нервных окончаний или их сдавливания. Исключение — гиалиновые хрящи сочленений, в которых нет нервных волокон. Причиной раздражения нейрорецепторов становится расстройство кровообращения или спазм поперечнополосатых мышц, расположенных в любой части тела. Артралгия диагностируется у пациентов, жалующихся на периодически возникающие боли при отсутствии объективных признаков воспалительного или дегенеративно-дистрофического поражения суставов и мышц. В этом случае она считается самостоятельной патологией.

Боли в суставах при переутомлении и артралгия — не одно и то же.

По каким характерным клиническим проявлениям можно отличить артралгию от болей, возникающих при переутомлении:

  • боль локализована в суставе, не иррадиирует в другие, рядом расположенные части тела;
  • боли несимметричны, возникают только в одном сочленении;
  • характер болей, появляющихся периодически в одном суставе, непостоянный: ноющий, режущий, острый;
  • боль не тревожит человека в одно и то же время суток — она может появиться как в утренние, так и вечерние часы;
  • болевой синдром сохраняется в течение длительного времени, обычно дольше 3 месяцев.

Иногда на прием к вертебрологу, ревматологу, ортопеду родители приводят маленьких детей, постоянно жалующихся на блуждающие боли. В большинстве случаев всей семье требуется консультация психолога. Дети, страдающие от недостатка родительского внимания, придумывают себе болезни, копируя поведение кого-либо из взрослых.

Артралгия не сопровождается ведущими симптомами суставных патологий — болями, усиливающимися при ходьбе, утренней припухлостью суставов и скованностью движений.

Блуждающие боли сопровождаются аллергическими высыпаниями, потерей аппетита, повышением температуры без причины.

Настораживающим фактором становится их сочетание с признаками общей интоксикации организма (лихорадочное состояние), высыпаниями, снижением веса при сохранности или отсутствии аппетита. Такая комбинация клинических проявлений может указывать на аутоиммунные суставные заболевания, развитие остеоартрозов, сформировавшуюся раковую опухоль. Между возникновением первых блуждающих болей и диагностированием тяжелой патологии проходит от одного года до нескольких лет.

Артралгия, предшествующая остеоартрозу

Часто появление блуждающих болей — грозный симптом начальной стадии деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых тканях. Через несколько лет у человека диагностируется остеоартроз, или дистрофическая патология суставов. На ее конечной стадии больной утрачивает работоспособность и становится инвалидом. Блуждающие боли предшествуют и развитию других суставных патологий. Стоит насторожиться, если артралгия возникла после воздействия на организм таких провоцирующих развитие многих заболеваний факторов:

  • острых или хронических респираторных, кишечных, венерических инфекций;
  • травмирования — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов мышц, повреждений связочно-сухожильного аппарата;
  • чрезмерных нагрузок во время спортивных тренировок или профессиональной деятельности;
  • курсового приема гормональных препаратов, антибиотиков, цитостатиков;
  • частых стрессов, депрессий;
  • патологий, связанных с нарушением обмена веществ;
  • дисплазии соединительнотканных структур, или гипермобильности суставов (нарушения образования коллагена).

Деформирующий остеоартроз: слева — здоровый сустав, справа — пораженный остеоартрозом.

При появлении блуждающих болей срочно требуется диагностика пациентам, наследственно предрасположенным к развитию тяжелых хронических суставных или мышечных патологий.

Артралгия на начальной стадии остеопороза или подагры не сопровождается другими симптомами. Они возникают постепенно, в течение нескольких лет. В утренние часы суставы опухают, ощущается скованность движений. Часто обнаруживается и мигрирующий (блуждающий) артрит. Он протекает на фоне вялотекущего воспалительного процесса, приводящего к разрушению гиалинового хряща. При его обострении или развитии синовита появляются симптомы общей интоксикации организма — высокой температуры, желудочно-кишечных расстройств, слабости, сонливости, быстрой утомляемости.

Блуждающая боль в суставах при отсутствии врачебного вмешательства может стать причиной синдрома аваскулярного некроза. У человека возникает ощущение наличия в полости сустава постороннего предмета. Медики называют такое чувство «суставной мышью». Оно появляется из-за смещения омертвевшего гиалинового хряща в суставной полости.

Так выглядит аваскулярный некроз.

Блуждающий ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — аутоиммунная рецидивирующая патология, излечить которую полностью пока врачам не удается. Иногда она проявляется блуждающими болями, возникающими то в одном, то в другом сочленении. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов в опорно-двигательном аппарате. Ведущие симптомы тяжелой патологии:

  • скованность движений;
  • постепенная деформация сочленений. Сначала разрушаются самые крупные суставы, обычно коленные и тазобедренные, а затем боли возникают в локтях, плечах, ступнях.

Для блуждающего ревматоидного артрита характерна смена ремиссий и рецидивов. При его обострении человек страдает от острых болей, гипертермии, покраснения, отечности кожи над поврежденным суставом. На стадии ремиссии интенсивность блуждающих болей ослабевает, а иногда они отсутствуют вовсе. Заболевание трудно поддается лечению и очень часто становится причиной инвалидизации. Трудность терапии заключается в его полиэтиологичности. Причины развития блуждающего артрита до конца не установлены.

Выяснено, что спровоцировать возникновение заболевание могут стрептококки группы А — возбудители инфекции острого тонзиллита. Выделяемые ими продукты жизнедеятельности токсичны. При ослабленном иммунитете или предрасположенности организма вероятность развития этой формы артрита значительно повышается.

Фибромиалгия

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Блуждающие боли возникают не только в суставах, но и в мышцах. Так проявляется фибромиалгия, или хронический болевой синдром. Диффузная боль ощущается в мышцах различной локализации, сопровождается повышенной утомляемостью, депрессивным состоянием, бессонницей или сонливостью. Фибромиалгия диагностируется у 4% пациентов, обращающихся к врачам с жалобами на блуждающие боли, преимущественно женского пола. Основные ее клинические проявления люди описывают так: «возникает чувство, что болит все тело» и «утром невозможно встать с постели из-за усталости». Большинство врачей считают фибромиалгию не патологией, а только отдельным синдромом.

Фибромиалгия может поражать разные суставы и отделы опорно-двигательного аппарата.

В основе ее патогенеза лежит постоянное возбуждение чувствительных нервных окончаний задних рогов спинного мозга. Причины фибромиалгии:

  • периферический болевой синдром. В результате травмирования, сдавливания нервов или их воспаления постоянно генерируются болевые импульсы;
  • инфекции. Воспаление и раздражение нервных окончаний часто сопровождают инфекционный мононуклеоз, герпес любого типа, боррелиоз;
  • стресс. К появлению фибромиалгии приводит длительное нахождение человека в состоянии стресса. К развитию хронического синдрома предрасположены люди, остро переживающие рядовой стресс;
  • травмирование. Если боль при вывихах, переломах, разрывах связок становится причиной стресса и тяжелых переживаний, то риск развития фибромиалгии значительно повышается;
  • изменения гормонального фона. Причиной блуждающих болей часто становятся нарушения работы щитовидной железы;
  • вакцинация или курсовой прием фармпрепаратов. Под воздействием этих факторов могут нарушаться нейромедиаторные процессы, формирующие восприятие болей.

Стресс, переутомление, гормональные сбои — частые причины фибромиалгии.

Частые стрессы негативно отражаются на состоянии иммунитета. При его снижении организм начинают атаковать вирусы и болезнетворные бактерии, в том числе из условно-патогенного биоценоза. Для их уничтожения в системный кровоток постоянно выбрасывается огромное количество продуцируемых иммунной системой антител. На определенном этапе происходит сбой — иммуноглобулины атакуют собственные клетки организма, из которых состоят мышцы, связки, сухожилия. Возникают кратковременные блуждающие боли — ведущий симптом фибромиалгии.

При проведении ряда лабораторных исследований было установлено, что от фибромиалгий часто страдают люди с низким уровнем серотонина — гормона радости. Этим объясняется выявление у них депрессивных состояний, а иногда и неврологических нарушений. Важная часть лечения — устранение дефицита нейромедиатора.

Лечение

Если в процессе диагностирования не было установлено патологических причин блуждающих болей в суставах, то лечение направлено только на их устранение. Препаратами первого выбора становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), с такими активными ингредиентами:

  • нимесулидом;
  • кетопрофеном;
  • кеторолаком;
  • мелоксикамом;
  • диклофенаком;
  • ибупрофеном.

Препараты не предназначены для длительного курсового применения. Для них характерно выраженное системное побочное проявление — поражение слизистой оболочки желудка. Минимизировать изъязвление помогает комбинирование НПВП с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол), понижающими секрецию соляной кислоты. При слабых, редко возникающих блуждающих болях целесообразно использование НПВП в виде лекарственных форм для локального нанесения на суставы — это гели Фастум и Вольтарен, мази Индометацин и Ибупрофен.

Препараты для устранения блуждающих болей Наименования лекарственных средств
Артралгия Нестероидные противовоспалительные средства (Найз, Ортофен, Кеторол, Нурофен, Целекоксиб), хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Глюкозамин, Хондроитин), мази с НПВП (Артрозилен, Диклак, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит)
Фибромиалгия Инфузии с Лидокаином, центральные анальгетики (Трамадол), нестероидные противовоспалительные средства, антиконвульсанты с прегабалином, антидепрессанты (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин)

Лечением болевого синдрома, сопровождающего остеоартрозы, ревматоидные и реактивные артриты занимается ревматолог. Помимо препаратов с анальгезирующим действием, в терапии применяются глюкокортикостероиды, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения в суставах. Пациентам рекомендован прием хондропротекторов, замедляющих прогрессирование патологий. А важной частью лечения фибромиалгий становится стабилизация психологического состояния пациента. В чем заключается терапия:

  • консультации у психотерапевта и (или) психолога;
  • применение антидепрессантов (Венлафаксина, Дулоксетина, Амитриптилина). Препараты улучшают настроение, нормализуют сон, устраняют психоэмоциональную нестабильность;

  • прием антиконвульсантов (Прегабалин). Снижается болевая симптоматика, улучшается настроение. Недостатки — быстрое болезненное привыкание, синдром отмены.

Для усиления терапевтического действия фармакологических препаратов пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, аппликации с парафином, озокеритом. В лечении фибромиалгий применяются акупунктура, гипнотерапия. Обязательно назначаются занятия лечебной гимнастикой или физкультурой. Регулярные тренировки способствуют улучшению кровообращения, повышению тонуса организма.

Блуждающие боли могут указывать на поражение суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией. Ревматологи рекомендуют сразу обращаться за медицинской помощью. Своевременно проведенное лечение позволит избежать прогрессирования заболевания и появления тяжелых осложнений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

виды, стадии, симптомы и признаки

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

  1. Болезни плечевого сустава нередко возникают у людей, зарабатывающих на жизнь физическим трудом, или у тех, кто является завсегдатаями тренажерных залов. Самые очевидные причины боли в плече — плечелопаточный периартрит и остеохондроз шейного отдела позвоночника. В ряде случаев — обнаруживаются остеоартроз или артрит плечевого сустава.
  2. Болезни локтевого сустава тоже часто беспокоят спортсменов (эпикондилит). Иногда дискомфорт и ограничение подвижности в этой области вызываются расслаивающим остеохондритом, деформирующим остеоартрозом и воспалениями мышц руки.
  3. Суставы кисти (пальцев рук) воспаляются при ревматоидном артрите. Он может проявиться «синдромом тугих перчаток»: по утрам сложно размять кисти, вернув им подвижность. Особенностью этой болезни является одновременное поражение обеих рук. Нередки в практике ортопедов случаи артрозов и поражений сухожилий, возникающих у музыкантов и представителей профессий, связанных с мелкой моторикой (граверов, ювелиров и т.д.), а также у тех, кто ежедневно и подолгу работает с клавиатурой.
  4. Повсеместно встречающейся болезнью тазобедренного сустава является коксартроз, характерный для людей преклонного возраста. Также пожилые пациенты часто сталкиваются с остеопорозом — размягчением структуры бедренной кости, чреватым патологическим переломом ее шейки. Бурситы и тендиниты тазобедренного сустава диагностируются у спортсменов — бегунов и футболистов.
  5. Болезни коленного сустава наблюдаются у людей всех возрастов. У детей чаще диагностируют инфекционный и ревматоидный артрит, у зрелых спортивных людей — поражения связочного аппарата и травмы мениска, а после 50-ти лет на первое место выходит гонартроз — дегенеративное поражение коленного сустава.
  6. Боли в голеностопном суставе могут стать следствием артрита или подвывиха. Такие патологии характерны для спортсменов, танцоров и женщин, ежедневно надевающих туфли на высоком каблуке. Артрозом голеностопа (так же, как и коксартрозом, и гонартрозом) страдают многие тучные люди.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

  • Ветер вызывает «блуждающий Би». Острая боль в суставах начинается и заканчивается быстро, но может перемещаться по всему телу, что ограничивает диапазон комфортных движений. Пульс больного становится плавающим, а язык покрывается тонким белым налетом.
  • Холод вызывает «болезненный Би». Сильная боль в суставах приводит к скованности движений. Особенно ярко боль проявляется при снижении температуры окружающей среды. Пульс при этом становится напряженным. При «болезненном Би» также может возникнуть белый налет на языке. С наступлением тепла состояние человека улучшается.
  • Сырость вызывает «фиксированный Би». Боль сопровождается ощущением тяжести, онемения или появлением отека в пострадавшей области. Пульс — плавающий, язык — с жирным налетом.
  • Тепло вызывает «жар Би». Жар уменьшает поток крови и жизненной энергии Ци через суставы, тем самым нарушая их функции. Из-за этого в суставе возникает воспаление и опухоль. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
  • Комбинации патогенов:
    • Ветер, холод и сырость. Задержка ветра, холода и сырости в меридианах затрудняет отток Ци и крови. Избыток холода проявляется застоем жизненной энергии и крови. При данной комбинации возникает сильная боль и отек сустава, наблюдается напряженный пульс, а также бледный язык с белым налетом.
    • Ветер, сырость и жара. Патогены блокируют движение Ци и крови, поражая мышцы и кожу. Суставы краснеют и опухают. Кроме того, зачастую появляется боль, которая может сопровождаться тяжестью и лихорадкой. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
    • Дефицит крови в печени и почках, мокрота. Дефицит Ци и крови вызывает длительную боль в суставах, которая сопровождается отеками, воспалением, болью в коленях и их деформацией. Болевой синдром ограничивает движения. Внутреннее накопление мокроты и застоя проявляется в виде подкожных узелков. В данном случае у человека наблюдается состояние истощения, вялости, головокружение и помутнение зрения. Пульс становится неровным, язык темнеет и покрывается тонким налетом.

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.


Боль в мышцах и суставах

Причины боли в мышцах и суставах

Истинные причины боли в мышцах и суставах до сих пор остаются диагностической загадкой, поскольку и миалгия, и артралгия относятся к симптомокомплексам неясной этиологии. Современные микробиологи выявили несколько видов инфекций - провокационных агентов всех видов ревматоидного артрита, который считается основным заболеванием с клиникой миоартралгии. Факторы, вызывающие острый полиартрит, моноартриты, полиартриты и генерализованную миалгию, в первую очередь относятся к аутоиммунной, во вторую очередь – к вирусной и бактериальной категориям, и только 15-20% из них можно считать травматическими.

Выделяют следующие причины боли в мышцах и суставах: 

  • Аутоиммунные патологии – РА (ревматоидный артрит), склеродермия и ее виды, все виды ревматизма, системная красная волчанка.
  • Нарушение метаболизма в тканях костной системы, хрящах – подагра, остеоартроз, остеопороз.
  • Травматическое поражение сустава или мышцы – растяжения, удары, переломы, ушибы и разрывы синовиальной сумки (бурсы). Любой, даже самый слабый удар по мышце неизбежно приведет к небольшой травматизации сустава в силу единой системы кровоснабжения.
  • Вирусные заболевания – ОРВИ, грипп, TORCH-инфекции. Гипертермия (высокая температура) приводит к распространению вируса по кровотоку, когда он способен проникать в мышечные ткани и даже достигать сустава. Особенно опасны ретровирусы, вирус Эпштейна–Барра, вирус герпеса, краснухи, цитомегаловирус, микоплазма, вирус краснухи.
  • Гипертонус и боль в суставах, мышцах при физическом перенапряжении, тренировках.
  • Остеохондроз, деформирующий суставный остеохондроз.
  • Неврологические патологии (мышечно-компрессионная невропатия, ущемления нервов).
  • Ганглии суставов (кисты синовиальной сумки).
  • Врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата (ахондроплазия, врожденные вывихи бедер).
  • Физиологические состояния, которые провоцируют преходящие артралгии и миалгии, например, беременность.

Ревматологи особое внимание уделяют вирусу Эпштейна-Барра, так как именно показатель его повышенных титров встречается у 85-90% пациентов, страдающих РА (ревматоидным артритом). Это поликлональный клеточный вирус, активизирующий патологический синтез антигенов, в результате чего иммунная система становится толерантна к внешним и внутренним вредоносным возбудителям болезни, в итоге развивается системный, хронический воспалительный процесс. Также опасны ДНК-содержащие парвовирусы, ретровирусы, микобактерии, провоцирующие заболевания, в клинике которых отмечается боль в мышцах и суставах.

[6],

Почему болят мышцы и суставы?

Одной из причин, почему болят мышцы и суставы, может быть малоизученное заболевание – фибромиалгия. Часто именно ее признаки «имитируют» типичные суставные боли ревматического происхождения.

Фибромиалгия – это системное, хроническое заболевание неясной этиологии, которое однозначно не относится к воспалительным или аутоиммунным патологиям. Диагноз диффузных мышечных болей, которые часто распространяются и в область суставов, подтверждается при условии, что пациент предъявляет подобные жалобы в течение 3-х месяцев и возможное заболевание не поддается курации противовоспалительными, анальгезирующими и противоревматическими средствами. Кроме того, для фибромиалгии характерны определенные триггерные точки, в которых локализована боль. Эти хоны выявляются с помощью пальпации, физикального обследования. В число симптомов входят и жалобы на специфическую утреннюю слабость, скованность, ощущения онемения конечностей, преходящие, но систематические диффузные боли в спине, шее, руках, пояснице, икроножных мышцах. Клиника фибромиалгии очень похожа на проявления ревматизма, часто человек лечится от него и не может понять, почему болят мышцы и суставы, несмотря на различные терапевтические способы, включая народные.

Это касается, прежде всего, самолечения, которое нередко присутствует в нашей жизни. Ни один грамотный врач не поставит диагноз ревматического заболевания без обследования, а в случае фибромиалгического синдрома исследования не определяют параметров воспаления и других признаков ревматических патологий в суставах, костной и мышечной ткани.

Также ответом на вопрос «почему болят одновременно суставы и мышцы» может быть элементарное перенапряжение, когда постоянный тонус мышечной ткани провоцирует автономное развитие спонтанного болевого симптома. Патогенетически этот процесс упрощенно выглядит так: напряжение - гипертонус – спазм – ощущение боли – новый спазм и закрепление гипертонуса. Подобный аномальный мышечный «корсет» не способствует нормальному питанию костной и хрящевой ткани сустава, развивается миогенная ишемия, нарушение микроциркуляции, ацидоз ткани, скопление продуктов распада клеток, воспаление сустава.

Отчего болят суставы и мышцы?

Человеческий организм включает в себя более 600 видов мышечной ткани, каждый из которых в свою очередь выполняет важные функции, в том числе и обеспечение двигательной, связочной функции суставов. Все мышцы состоят из многих тысяч мельчайших тонких мышечных волокон. Любой аномальный процесс в мышцах, в их ткани может спровоцировать болевые симптомы. Среди тех, кто изучал взаимосвязь мышечно-суставных заболеваний и боли, был великий греческий врачеватель, Гиппократ, который первый выяснил отчего болят суставы и мышцы. Несколько тысячелетий назад он описал острый воспалительный процесс в суставах и назвал его «артрит».

Несмотря на столь давнюю историю, врачи до сих пор не могут выявить конкретные причины, объясняющие этиологию артритов, но установлено, что нарушения работы мышц и суставов провоцируется таким образом:

  • Изменения (системные или ситуативные, временные) сократительной функции мышц, скелетной мускулатуры.
  • Продолжительный гипертонус способствует развитию локальных уплотнений в мышечной ткани, нарушению питания суставов.

В свою очередь, перенапряжение, гипертонус, уплотнения мышц, боль в суставах могут вызываться следующими факторами:

  • Различные виды нарушения осанки тела, которые вызывают суставные деформации, провоцируют боль в мышцах. К этой категории относятся и профессиональные нарушения – постоянная работа сидя, ношение специфической обуви (высокие каблуки), нарушающее все законы анатомически приемлемой биомеханики.
  • Аутоиммунные болезни, часто генетически обусловленные.
  • Все виды ревматизма, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия.
  • Остеохондроз - дегенеративный процесс, постепенно деформирующий позвоночник, следовательно, активизирующий компенсаторную перегрузку как мышц, так и суставов.
  • Патологическая деформация позвоночника.
  • Вынужденное длительное пребывание в горизонтальном положении у хронически больных пациентов, людей с тяжелыми травмами.
  • Тугоподвижность суставов, миалгию могут спровоцировать усиленные тренировки, физические перегрузки.
  • Травма, независимо от степени тяжести в любом случае сопровождается микроповреждениями мышечной ткани, нарушением микроциркуляции и питания суставов, мышц.
  • Эндокринные заболевания.
  • Сосудистые патологии, провоцирующие атрофию мышечной и костной ткани.

Словом, определить, отчего болят мышцы и суставы, довольно сложно, точность и скорость постановки диагноза, результативность лечения напрямую связаны со своевременным обращением больного человека к врачу.

Когда болят все мышцы и суставы?

Как правило, диффузные боли свидетельствуют либо о степени запущенности патологического процесса, либо об определенных заболеваниях, для которых присущ такой симптом.

Болят все мышцы и суставы – это признак таких патологий:

  1. Ревматическая полимиалгия. Заболевание диагностируется редко, в среднем один пациент на тысячу обратившихся с жалобами ревматического характера. Чаще всего ревматическая полимиалгия поражает женщин в возрасте после 50-55 лет, представители сильного пола и молодые люди, дети болеют этим заболеванием очень редко. Как в случае прочих ревматических видов этиология РП до конца не выяснена, однако статистические данные позволяют говорить о психогенных факторах в сочетании с аутоиммунными патологическими процессами. Клинические проявления неспецифичны, больные предъявляют жалобы «болят все мышцы и суставы». При физикальных обследованиях локализация боли конкретизируется, чаще всего боль и скованность выражены в бедрах и плечевых суставах. Рентген не выявляет деформации, дегенерации позвоночного столба, суставов, скорее ревматическая полимиалгия относится к воспалительным заболеваниям. Основными ведущими диагностическими критериями являются мышечная слабость (бедра, ягодицы, руки) и симметричность признаков, но первоначально, до развития подобной атрофии РП манифестирует преходящими болевыми полимиалгиями. Боль может усиливаться утром при первых попытках сделать движение, ночью или в покое боль стихает. В перечень симптомов РП включены повышенная температура тела, снижение веса, депрессивное состояние.
  2. Фибромиалгия – заболевание невыясненной этиологии, при котором чаще всего страдает мышечная ткань, однако диффузные боли могут ощущаться и в суставах. Характерными клиническими критериями являются определенные триггерные зоны, в которых локализована диффузная костно-мышечная боль. Болевые ощущения сопровождаются скованностью, тугоподвижностью суставов в утренние часы, слабостью, снижением активности. Мышцы, хотя и являются первоисточником боли, не воспаляются так же, как и суставы, нет необратимых повреждений и разрушений, что позволяет дифференцировать фибромиалгию от разнообразных ревматологических патологий.

Когда болят суставы и мышцы рук?

Миоартралгия верхних конечностей может развиваться сначала в области крупных суставов, таких как:

  • Плечевой сустав.
  • Локтевой сустав.
  • Лучезапястный сустав.
  • Сустав кисти.
  • Суставы пальцев рук.

Кроме того, болят суставы и мышцы рук по причине повреждения, воспаления или травмы околосуставных, периартикулярных тканей, к которым прежде всего относится сухожильно-связочный аппарат, а также бурсы, фасции и мышцы.

Причина, по которой развивается миоартралгия в руках, может быть следующей:

  • Тендовагинит.
  • Тендинит.
  • Миотендинит.
  • Бурсит (воспаление синовиальной суки сустава).
  • Лигаментит (воспалительный процесс в связке, с отраженными болями в мышцах и суставах).
  • Энтезит (воспалительный процесс в зоне крепления сустава и сухожилия).
  • Фиброзит.
  • Фибромиалгия.

При каких заболеваниях возникает боль в суставах, а затем и в мышцах рук:

  • Ревматоидный артрит – наиболее распространеннее заболевание.
  • Остеоартроз.
  • Плечевой плексит.
  • Невралгическая амиотрофия.
  • Травмы суставов руки.
  • Подагра.
  • Артрит.
  • Псориатическая артропатия.
  • Полиартрит (боль сразу в пяти суставах рук).
  • Синдром запястного канала.

Как определить, где находится первопричина с помощью двигательных тестов?

Движение и болевые ощущения

Что повреждается, воспаляется

Отведение руки назад, в сторону

Синдром сдавления капсулы плечевого сустава, субакромиальный импиджмент-синдром

Рука максимально поднимается вверх

Повреждение ключично-акромиального сустава

Наружная ротация руки (причесывание)

Воспаление или повреждение сухожилия подостной мышцы, малой круглой мышцы

Внутренняя ротация, когда боль появляется при заведении руки назад

Воспаление или травма сухожилия подлопаточной мышцы

Боль при сгибании руки в локте и супинации  при подъеме тяжести

Повреждение, воспаление сухожилия двуглавой мышцы плечевого пояса

Нарушены практически все движения руки

Хроническое воспаление, поражение капсулы плечевого сустава или самого сустава

Боль в суставах, мышцах плеча, в руке в состоянии покоя

Возможно - плексит, все виды компрессий, включенных в синдром грудного выхода – синдром лестничной мышцы, костоклавикулярный синдром, синдром шейного ребра и другие

Кроме того, миоартралгия, то есть сочетание боли в суставах и мышцах, часто бывает симптомом травматический повреждений – растяжений, ушибов, разрывы связок. такие состояния клинически могут проявляться как классический суставный синдром, однако имеют совершенно определенную причину – травму. Повреждение мышечно-сухожильных структур неизбежно сопровождается болезненными ощущениями как в периартикулярных тканях, так и частично в суставах, которые они окружают.

Почему болят суставы и мышцы ног?

По каким причинам появляется миоартралгия в ногах?

Если болят суставы и мышцы ног, можно предположить следующие провоцирующие факторы и заболевания:

  • Невралгии, невриты.
  • Дегенеративные процессы в позвоночнике.
  • Радикулопатия.
  • Ревматоидный артрит.
  • Бурсит.
  • Миотендинит.
  • Фасциит.
  • Миоэентезит, паратенонит.
  • Травмы, ушибы.
  • Сосудистые патологии – атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, лимфостаз, эндартериит.
  • Гипертонус от перегрузки (тренировки, силовые виды деятельности).
  • Краш-синдром.
  • Фибромиалгия.
  • Подагра.

Следует отметить, что болят суставы и мышцы ног часто при воспалительном процессе в околосуставных тканях, то есть сам симптом не относится к суставу, но субъективно ощущается в нем как реперкуссионная (отраженная).

Причиной боли в периартикулярных тканях могут быть такие патологии ревматической категории:

  1. Периартрит тазобедренных суставов, когда воспаляются сухожилия мышцы ягодиц и одновременно синовиальная сумка бедренного сустава. Сочетание боли в суставе и мышцах усиливается при любом движении, особенно при ходьбе и проходит в состоянии покоя.
  2. Периартрит колена, когда боль развивается в зоне внутренней поверхности устава. Симптом нарастает при ходьбе, в движении, в состоянии покоя постепенно стихает.
  3. Киста Бейкера или бурсит подколенной зоны, заболевание является продолжением практически любой деформации коленного сустава. Киста, опускаясь на заднюю часть голени, провоцирует мышечные боли (в икроножной мышце), в сустав болит одновременно по причине воспалительного характера.
  4. Апоневрозит, тендинит сухожилия пятки, бурсит пяточной кости – эти состояния характеризуются сильными болями, локализующимися в месте воспаления, повреждения.
  5. Фибромиалгия – хронические мышечно-скелетные боли неясной этиологии, часто по субъективным ощущениям затрагивающие суставы.

чем можно снять и что делать при появлении болей в мышцах и суставах?

Наверное, нет такого человека, у которого ни разу в жизни не болели суставы или мышцы. По данным врачей, на мышечные боли в спине и конечностях регулярно жалуются 64% пациентов[1], причем примерно половина случаев приходится на суставные боли[2]. Таким образом, порядка двух третей населения озабочено проблемой суставно-мышечного болевого синдрома. Ему подвержены все — от школьников до пенсионеров, но чаще всего от боли в мышцах и суставах страдают люди самого активного возраста — 30–59 лет[3].

Состояния, вызывающие эту проблему, могут быть самыми разнообразными — от чрезмерного усердия в спортзале до тяжелых хронических заболеваний. Если попытаться разделить причины боли в мышцах и суставах на группы, то получится примерно следующая картина:

причины боли

Отдельно поясним, что дегенеративные изменения позвоночника обычно сопровождают так называемые миофасциальные боли, основным компонентом которых становится спастическое напряжение мышц, что проявляется чаще всего болями в спине (дорсалгиями). При этом боль и спазм взаимно усиливают друг друга, замыкая порочный круг. Если же говорить о дисфункциональных расстройствах нервной системы, то они обуславливают, в частности, головные боли напряжения, миалгии или же множественную локализацию болевого синдрома (совокупность нескольких видов болей).

И это только вершина айсберга. Можно вспомнить еще и вирусные интоксикации, например боли в пояснице и мышцах при гриппе, нарушение нормального кровообращения — боли в ногах при варикозном расширении вен — и многое другое. Словом, прежде чем хвататься за мазь от боли в мышцах или суставах, неплохо бы обратиться к врачу и выяснить ее причину. Длительный болевой синдром сам по себе способен изменить состояние организма, нарушить баланс систем, отвечающих за контроль боли. Так возникает хроническая боль, которую современная медицина рассматривает как самостоятельную патологию[4].

Однако это не означает, что до визита к врачу не стоит даже пытаться снимать боль в мышцах и суставах.

Чем можно снять боль в суставах и мышцах

Средства, обезболивающие при болях в суставах и мышцах, можно разделить на две большие группы: немедикаментозные способы и лекарства.

Немедикаментозные способы

Они хороши тем, что просты и общедоступны. Недостаток немедикаментозного воздействия в том, что такие средства в основном помогают быстро снимать боль в мышцах, но практически не влияют на боль в суставах. Суть всех немедикаментозных способов сводится к рефлекторному воздействию на перенапряженные мышцы. Поэтому их хорошо применять при миофасциальных и дисфункциональных болях, а также при болевом синдроме, вызванном спазмом и чрезмерной физической нагрузкой (но не травмами).

  1. Раздражающие средства. Это разного рода аппликаторы: Ляпко, Кузнецова, «тибетские» магнитные, обезболивающие коврики. И даже большинство методов традиционной восточной медицины можно отнести к данной категории. Суть их действия элементарна: механическое раздражение спазмированного участка «перебивает» патологическую болевую импульсацию. Нервная система как бы «отвлекается» от боли и перестает ее подпитывать, разрывая порочный круг боли и спазма. При этом наличие или отсутствие магнитов никак не влияет на эффективность воздействия.
  2. Горячие ванны и/или компрессы. Действуют примерно схожим образом, только в роли «раздражителя», уменьшающего симптомы боли в мышцах и снимающего спазм, выступает подогретая вода или иная жидкая субстанция, долго сохраняющая необходимую температуру. Кроме того, тепло улучшает кровоток и способствует расслаблению мышц. Наличие или отсутствие в такой ванной какого-либо экстракта трав, лекарственного раствора или чего-либо «чудодейственного» не оказывает влияния на обезболивание, хотя в некоторых случаях помогает расслабиться.

Любые согревающие процедуры противопоказаны в первые дни после острой травмы и при инфекционном воспалении, сопровождающемся отеком, покраснением, повышением температуры.

  1. Массаж. Еще одно проверенное средство при миофасциальных и дисфункциональных болях. Мощное рефлекторное воздействие восстанавливает активность естественной противоболевой (антиноцицептивной) системы организма, способствует восстановлению нормального тонуса мышц, улучшает кровоток.

Лекарственная терапия

Однако, когда речь идет не только о том, как избавиться от боли в мышцах или спазмов, но и чем снимать боль в суставах, на первый план выходят медикаментозные средства, которые могут быть:

  • препаратами местного действия — мазями, кремами, спреями, пластырями-аппликациями;
  • средствами для перорального приема — таблетками или капсулами, саше, сиропами, суспензиями и растворами;
  • средствами быстрого системного действия — инъекционными формами (для внутримышечного, внутривенного, внутривенно-капельного введения).

Препараты местного действия можно разделить на две большие группы: местнораздражающие и средства, содержащие противовоспалительный компонент.

  1. Местнораздражающие лекарственные средства — это перцовые пластыри, горчичники, мази с экстрактом перца, змеиным или пчелиным ядом и им подобные. Их действие аналогично немедикаментозным методам. Мощный поток нервных импульсов от участка, на который воздействует лекарство, «сбивает с толку» нервную систему, заставляя ее «забыть» о боли, точно так же, как массаж или горячая ванна. Эти средства — то, чем можно облегчить боль в мышцах, но не устранить боль в суставах.
  2. Препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Мази и кремы, содержащие НПВС, уменьшают активность воспаления, вызванного практически любыми причинами. Они блокируют выработку особых биологически активных веществ — медиаторов воспаления, вызывающих боль и отек. Такие средства хороши, когда нужно решить, чем облегчить боль в суставах, а принимать таблетки по каким-то причинам не хочется или нельзя (например, в анамнезе есть заболевания ЖКТ, почек или печени).

Обезболивающие средства для перорального приема могут быть монопрепаратами или комплексными средствами. Первые обычно содержат только какой-нибудь один НПВС: ацетилсалициловую кислоту, парацетамол, ибупрофен или другое нестероидное противовоспалительное средство. Вторые имеют в составе целую комбинацию основных действующих и вспомогательных веществ. В частности, эффективность показала комбинация НПВС со спазмолитиками и антигистаминными средствами.

Антигистаминные в составе таких комплексов призваны не противостоять аллергии, а усиливать действие противовоспалительных и обезболивающих. Кроме того, большинство антигистаминных нормализуют проницаемость сосудов, что очень важно, когда речь идет о воспалении и вызванном им отеке (любой отек — это выход жидкой части крови через стенки сосудов, ставшие по какой-то причине слишком проницаемыми). Препараты для перорального приема имеют бóльшую биодоступность, чем местные средства. Желудочно-кишечный тракт, куда попадает содержимое таблеток и капсул, создан для того, чтобы всасывать различные вещества и передавать их в кровь, тогда как кожа — это естественный барьер на пути любых чужеродных агентов.

Наконец, существуют инъекционные формы противовоспалительных. Поскольку они поступают сразу в кровь, то начинают действовать быстрее и эффективнее. Именно к ним обращаются специалисты, когда речь заходит о том, чтобы максимально оперативно снимать сильную боль в суставах или мышцах. Но с точки зрения применения у этих средств есть и обратная сторона: чтобы сделать инъекцию, нужны специальные навыки, к тому же любая медицинская манипуляция, даже такая безобидная, может вызвать осложнения.

Кстати, бытующее мнение, что инъекционные формы нестероидных противовоспалительных более безопасны для слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, чем таблетки, — неверно. Неблагоприятное влияние на слизистые обусловлено не местным действием попавшей таблетки, а самим механизмом действия препарата. Блокируя синтез медиаторов воспаления, нестероидные противовоспалительные средства одновременно блокируют и выработку сходных с ними по химической структуре веществ, регулирующих регенерацию и устойчивость клеток слизистых оболочек. Именно с этим в первую очередь связаны возможные нежелательные эффекты любых нестероидных противовоспалительных.

Итак, боли в суставах и мышцах могут иметь самую разную природу. Поэтому при их регулярном появлении крайне желательно проконсультироваться со специалистом, узнать причину и подобрать лечение. Но, если по каким-то причинам болевой синдром нужно снять, не дожидаясь записи к врачу, можно прибегнуть к одному из безрецептурных средств.


симптомы, лечение, как называются заболевания

Суставные патологии бывают воспалительными и дегенеративно-дистрофическими. Одни спровоцированы внедрением в организм инфекционных агентов, другие — травмами, малоподвижным образом жизни, чрезмерными физическими нагрузками. Причины развития болезней суставов, их тяжесть течения, количество возникших осложнений определяют терапевтическую тактику.

Классификация болезней суставов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Существует множество классификаций заболеваний суставов. Критериями подразделений их на основные группы становятся патогенез, этиология, характер течения, клиническая картина, прогноз на выздоровление. Сама патология может быть острой, подострой, хронической, развивающейся медленно или стремительно прогрессирующей.

Вид болезней суставов Характерные особенности
Воспалительные Воспалительным процессом сопровождается течение артритов, тендинитов, тендовагинитов, периартритов, бурситов, синовитов. По мере развития заболевания постепенно поражаются практически все суставные структуры — синовиальные оболочки, хрящевые, костные ткани, связочно-сухожильный аппарат
Дегенеративно-дистрофические При таких патологиях происходит медленное разрушение хрящевых тканей, деформация костных структур, ослабление мышц. К ним относятся артрозы, деформирующие остеоартрозы, остеохондрозы, спондилоартрозы
Аутоиммунные Заболевания развиваются из-за неадекватного ответа иммунной системы на внешние или внутренние негативные факторы. Вместо уничтожения инфекционных или аллергических агентов она начинает атаковать собственные клетки организма
Инфекционные Патологии возникают в результате активного роста, размножения бактерий, вирусов, грибков, проникших внутрь полости сустава. Они нередко развиваются на фоне респираторных, кишечных, урогенитальных инфекций
Гнойные Гнойный экссудат накапливается в полости суставов при инфекционных артритах, синовитах, бурситах. Его проникновение в системный кровоток может стать причиной сепсиса — угрожающего жизни человека состояния

Список заболеваний суставов

Иногда у пациента диагностируется редкое суставное заболевание, но чаще всего выявляются артриты, артрозы, развившиеся на их фоне бурситы, синовиты. Давно установлены провоцирующие их факторы, изучены формы течения, определены эффективные методики лечения.

Артралгия

Если медиаторы воспаления, конечные или промежуточные продукты распада иммунных реакций, солевые кристаллы, токсины или костные наросты раздражают нейрорецепторы синовиальных оболочек, то возникает артралгия. Это не заболевание, а комплекс симптомов, сопровождающих патологию. Артралгии, или суставные боли, разнятся локализацией, количеством вовлеченных суставов, характером, интенсивностью. Они сопутствуют патологиям любого происхождения:

  • ревматического;
  • эндокринного;
  • инфекционного;
  • аутоиммунного;
  • травматического.

Для купирования непосредственно болезненных ощущений достаточно применения местных или системных анальгетиков. Но полностью избавиться от артралгии можно только проведением спровоцировавшего его заболевания.

Артрит

Это воспалительное заболевание, при отсутствии лечения быстро прогрессирующее, провоцирующее многочисленные осложнения.

Артриты бывают реактивными, псориатическими, подагрическими, инфекционными. Самым опасным является ревматоидная патология, причины которой до сих пор не установлены.

По мере развития артрита в воспалительный процесс вовлекаются мягкие, хрящевые, костные ткани, что приводит к снижению функциональной активности сустава. Большинство патологий хорошо поддается консервативной терапии. Пока не удается полностью излечить ревматоидный, псориатический, подагрический артрит.

Артроз

Так называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее мелкие, крупные суставы. Артроз развивается в результате естественного старения организма, предшествующих травм, низкой физической активности, чрезмерных нагрузок. Хрящевые ткани изнашиваются, а костные пластинки разрастаются, деформируются.

Клинически артрозы 1 степени тяжести почти не проявляются. Поэтому пациенты обращаются к врачам с уже необратимыми изменениями хрящей, костей. Они жалуются на утреннюю отечность, боли, скованность движений, хруст при сгибании или разгибании суставов.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, — тяжелая патология, провоцирующая анкилоз (частичное или полное сращение костных структур). Заболевание поражает межпозвонковые суставы, расположенные в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника. В результате объем движений снижается, а впоследствии позвоночный столб полностью становится неподвижным.

Болезнь Бехтерева — аутоиммунная патология, пока окончательно невыясненного происхождения. Предположительно причиной ее развития становится сочетание носительства антигена HLA-В27 и проникновение в организм инфекционных агентов.

Болезнь Рейтера

Синдром Рейтера — ревматическая патология. Она поражает не только один или несколько суставов, но и урогенитальный тракт, слизистую глаз. Заболевание в 80% случаев диагностируется у молодых мужчин, женщины и дети страдают от него гораздо реже. Болезнь Рейтера является аутоиммунной, развивающейся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение возбудителей кишечных или урогенитальных инфекций — шигелл, сальмонелл, иерсиний, уреаплазм.

Симптомы патологии возникают одновременно или поочередно. Первым обычно манифестирует уретрит. Наблюдаются расстройства мочеиспускания, скудное слизистое отделяемое из уретры. Течение синдрома Рейтера также сопровождается суставными болями, тугоподвижностью, признаками воспаления глаз (конъюнктивит, иридоциклит, уевит).

Болезнь Стилла

Это тяжелая системная патология неустановленной этиологии. Предположительно болезнь Стилла развивается вследствие проникновения в организм, активизации цитомегаловирусов, вирусов краснухи, парагриппа, Эпштейна-Барра, микоплазм, эшерихий. На инфекционную составляющую указывают характерные симптомы — лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, озноб.

По мере прогрессирования болезни Стилла поражаются органы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, на коже образуются плоские розовые пятна и папулы. Если на начальном этапе повреждается только один сустав, то через некоторое время в воспалительный процесс вовлекаются голеностопные, коленные, лучезапястные, локтевые, тазобедренные, височно-челюстные, межфаланговые, плюснефаланговые сочленения.

Бурсит

Так называется острая, подострая или хроническая патология, для которой характерно повреждение воспалительным процессом синовиальной сумки. В ней накапливается экссудат с примесями гноя, крови, фибрина или разрушенных эритроцитов.

Ведущие симптомы бурсита — сильные боли в суставе, воспалительная отечность, формирование уплотнения, ограничение движений. Если патология спровоцирована активностью инфекционных возбудителей, то повышается температура тела, а у детей возникают диспепсические расстройства.

Бурсит развивается из-за постоянного механического раздражения бурсы, переохлаждения, травм, во время рецидивов артритов и артрозов. В большинстве случаев он хорошо поддается лечению, в том числе антибиотикотерапии.

Гигрома

Это опухолевидное образование, внутри которого находится серозно-фиброзная или серозно-слизистая жидкость. Чаще всего гигрома формируется около сухожильных влагалищ и лучезапястных, голеностопных суставов. Предположительно причиной образования доброкачественной кистозной опухоли становится наследственная предрасположенность. Также обнаружена взаимосвязь между образованием этого округлого уплотнения и повторной травматизацией.

Если размер гигромы небольшой, то она доставляет неудобства только внешним видом. Но крупные опухоли сдавливают нервные окончания, провоцируя появление выраженных болей, а иногда нарушение чувствительности.

Остеопороз

Остеопороз — заболевание скелета, течение которого сопровождается изменением структуры костей. Они становятся хрупкими, менее прочными, что приводит к частым спонтанным переломам. Остеопороз является полифакторной патологией. Чаще всего от него страдают женщины после наступления естественной менопаузы из-за снижения продукции эстрогенов. Причинами костной резорбции становятся эндокринные заболевания, старение организма, длительное грудное вскармливание, астеническое телосложение.

Опасность остеопороза заключается в его долгом бессимптомном течении. Первые признаки, обычно болезненные ощущения, возникают уже при повышенном истончении костей. Но чаще патология диагностируется только во время лечения перелома лучевой кости, шейки бедра, тел позвонков.

Остеохондроз

Так называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски. Они истончаются, уплотняются, утрачивают свои амортизационные свойства. Постепенно деформируются и тела позвонков с образованием костных наростов (остеофитов). Ведущие признаки шейного, грудного, поясничного остеохондроза — боль в спине, усиливающаяся при наклонах или поворотах корпуса, головы, ограничение подвижности.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Причины развития патологии многочисленны и разнообразны. Это малоподвижный образ жизни, чрезмерные нагрузки на позвоночник, эндокринные, метаболические патологии, ожирение, расстройства кроветворения. При отсутствии врачебного вмешательства формируются грыжи, возникают тяжелые осложнения остеохондроза — дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром.

Периартрит

Периартрит — заболевание, для которого характерно развитие воспалительного процесса в околосуставных тканях крупных сочленений. Повреждается суставная капсула, связки, мышцы и сухожилия. Основными причинами болезни становятся предшествующие травмы, чрезмерные физические нагрузки, переохлаждения, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии.

Наиболее часто диагностируется плечелопаточный периартрит. Клинически он проявляется болями, усиливающимися при подъеме руки или ее отведении за спину, отечностью, тугоподвижностью, хрустом. В большинстве случаев патология бывает односторонней, реже обнаруживается двухстороннее поражение суставов.

Подагра

Подагра развивается из-за нарушения регуляции метаболизма пуринов. В организме повышается уровень мочевой кислоты и ее солей. Они кристаллизуются, накапливаются не только в полости суставов, но и почечных структур. Подагрическим артритом поражается сначала один из суставов пальцев стоп или кистей, а затем в воспалительный процесс постепенно вовлекаются другие мелкие и крупные сочленения. Патология тесно связана с ожирением, гипертонией, диабетом, гиперлипидемией.

На очередную подагрическую атаку указывает сильный отек и покраснение кожи над суставом, пульсирующие, жгучие, острые боли. О поражении почек свидетельствуют нарушение мочеиспускания, появление посторонних включений в моче.

Ревматизм

Это воспалительное инфекционно-аллергическая системная патология, поражающая соединительную ткань различной локализации, преимущественно сердца и сосудов. Для типичной ревматической лихорадки характерны множественные симметричные артралгии, повышение температуры тела, полиартрит. Заболевание быстро принимает хроническую форму, а его течение сопровождается осенними и весенними обострениями.

Спровоцировать ревматическую атаку могут предшествующие стрептококковые инфекции, например, тонзиллит или скарлатина. Если у человека не выработался иммунитет к болезнетворным бактериям, то при последующем их внедрении развивается сложная аутоиммунная воспалительная реакция. Ревматизм чаще диагностируется у пациентов с ослабленным иммунитетом и отягощенным семейным анамнезом.

Синдром Фелти

Так называется один из вариантов суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита, диагностируемый у 1-5% пациентов. Это HLA-DRw4-ассоциированное заболевание, развивающееся из-за нарушения функционирования иммунной системы. В организме больного постоянно циркулируют иммунные комплексы, активизирующие фагоцитоз нейтрофилов в селезенке. Синдром Фелти обнаруживается у пациентов только с серопозитивной, характеризующейся тяжелым течением формой ревматоидного артрита.

Ведущие симптомы патологии — боль в суставах, скованность движений, отечность. К внесуставным признакам относятся формирование подкожных узелков, воспалительное поражение лимфатических узлов и периферических нервов, лихорадочное состояние.

Синовит

Это воспалительное заболевание, поражающее синовиальную оболочку. В полости сустава накапливается патологический экссудат с примесями крови, гноя, серозной жидкости и (или) фибрина. Чаще всего синовитом повреждаются коленные, голеностопные, лучезапястные, плечевые, локтевые суставы. Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут травмы, аллергия, патологии крови, эндокринные и метаболические заболевания.

Клинически синовит проявляется болями, усиливающимися при сгибании и разгибании сустава, отеками, покраснением кожи. При инфекционном происхождении патологии возникают симптомы общей интоксикации организма — повышенная температура тела, лихорадочное состояние, головокружения, расстройства пищеварения.

К какому специалисту обратиться

Причиной обращения за медицинской помощью обычно становятся суставные боли. Самостоятельно диагностировать спровоцировавшую их патологию невозможно, поэтому целесообразно записаться на прием к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит необходимые диагностические исследования. После изучения их результатов терапевт направит пациента к врачам узкой специализации.

Лечением ревматоидного и псориатического артрита, болезни Бехтерева, подагры, синдрома Фелти, ревматизма и других аутоиммунных патологий занимается ревматолог. Терапию дегенеративно-дистрофических заболеваний проводят ортопед, вертебролог, невролог. Если боли в суставах вызваны предшествующими травмами, то дальнейшим лечением займется травматолог.

Правила диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов инструментальных и биохимических анализов. Наиболее информативной является рентгенография, позволяющая выявить деформацию костных структур. Для обнаружения локализации воспалительного процесса проводятся МРТ, КТ, УЗИ. Результаты этих исследований помогают оценить состояние хрящевых и мягких тканей, нервных стволов, кровеносных сосудов, связочно-сухожильного аппарата.

Биохимические анализы проводятся при подозрении на аутоиммунные заболевания, а также для их исключения. Определяется уровень С-реактивного белка, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.

Для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов производится посев биологических образцов в питательные среды. Исследование позволяет выявить и чувствительность инфекционных агентов к препаратам.

Методы лечение болезней суставов

Большинство заболеваний хорошо поддаются консервативному лечению, но есть и те, от которых позволит избавиться только хирургическое вмешательство. Практикуется комплексный подход к терапии аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических патологий. Помимо курсового приема препаратов, пациентам рекомендованы физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Для снижения выраженности болей и стабилизации суставных структур показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца, корсетов, эластичных бандажей, ортезов.

Медикаментозная терапия

В лечении заболеваний суставов используются препараты различных клинико-фармакологических группы. Для купирования острых, сильных болей применяются средства в форме таблеток или инъекционных растворов. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений помогает локальное нанесение мазей, гелей, кремов. Обычно в терапевтические схемы для снижения выраженности симптоматики включаются НПВС, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения, хондропротекторы. Лечение инфекционных заболеваний проводится с помощью антибиотиков и противомикробных средств.

Оперативное вмешательство

При острых болях, не устраняемых медикаментозно, деформации суставов, возникших тяжелых осложнениях показано хирургическое вмешательство. Врач иссекает костные наросты, выполняет пластику соединительнотканных структур, удаляет частицы хряща из суставных полостей. Если сочленение сильно деформировано, то проводится его замена имплантатом.

Упражнения

В реабилитационный период пациентам рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Регулярные тренировки необходимы для восстановления всех функций суставов, улучшения кровообращения, укрепления мышечного каркаса, регенерации поврежденных тканей. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК после изучения результатов диагностики и проведенного лечения.

Народные средства

Только после проведения основного лечения врачи разрешают использовать народные средства — спиртовые настойки, водные настои, травяные чаи, аппликации, компрессы, мази домашнего приготовления, растирки. Они оказывают слабое анальгетическое действие, помогают устранить дискомфортные ощущения в позвоночнике и суставах.

Диета при болезни суставов

Больным любыми патологиями суставов диетологи рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и прост углеводов, в том числе фастфуд, полуфабрикаты, сдобную выпечку. Основу ежедневного меню должны составлять каши из злаков, постное мясо, рыба, творог, сыры, свежие овощи, фрукты, ягоды.

Профилактика заболеваний суставов

Чтобы избежать поражения суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, при необходимости сбросить вес, своевременно лечить инфекционные заболевания.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

причины и симптомы. Чем снять мышечную боль в ногах, лечение в Москве

Мышцы нижних конечностей обеспечивают движения в коленном, голеностопном суставах, суставах пальцев. Боль в мышцах ног может возникать в покое, при ходьбе или после физической нагрузки. Причина мышечной боли в ногах – заболевания позвоночника, суставов, сосудов или мышц нижних конечностей. Появление боли в мышцах ног может быть связано с заболеваниями сосудов. Происходит это по причине нарушения оттока венозной крови и повышения давления в сосудах. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, определяют причину и назначают лечение заболевания, которое привело к мышечным болям в ногах.

После проведенной терапии пациенты нуждаются в восстановительном лечении. Специалисты клиники реабилитации используют современные методики массажа, кинезотерапии, физиотерапевтические процедуры и выполняют иглоукалывание. Индивидуальный подход к лечению болей в ногах у каждого пациента позволяет добиться ощутимого эффекта в кратчайший срок.


Возникают боли в ногах при ходьбе

При заболеваниях венозных сосудов у пациента происходит застой крови в нижних конечностях. Он является причиной раздражения нервных окончаний и развития болевого синдрома. Чаще всего такие боли носят «тупой» характер, пациент ощущает тяжесть в ногах. Постепенно развивается варикозная болезнь нижних конечностей.

Тупые, ноющие и колющие боли в мышцах ног, тяжесть в ногах и судороги часто бывают результатом стоячей или сидячей работы, когда из-за застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения, возникает кислородное голодание. При тромбофлебите пациентов беспокоит боль пульсирующего характера, которая часто переходит в чувство жжения под кожей. При тромбофлебите возникают также постоянные боли в икроножных мышцах.

Ещё одной причиной боли в ногах являются облитерирующие заболевания нижних конечностей – эндартериит, атеросклероз. Мышцы ног не получают достаточного количества кислорода и во время ходьбы возникает приступ боли, которая напоминает удар кнутом. Она проходит в покое.

Имеющиеся нарушения в позвоночнике приводят к появлению так называемых иррадирущих болей, которые отдают в ноги. При ишиасе боли от позвоночника по ходу седалищного нерва передаются в нижние конечности. Достаточно часто причиной болей в ногах являются заболевания суставов. Обострение наблюдается при смене погоды. На поздних стадиях заболеваний суставов боли могут носить постоянный, подчас просто мучительный характер. Особенно это касается болевых приступов при подагре.

Одной из причин постоянных болей в ногах является плоскостопие. Это заболевание проявляется быстрой утомляемостью при ходьбе, болями и ощущением «свинцовой тяжести» в ногах. При плоскостопии реабилитологи Юсуповской больницы разрабатывают специальный комплекс упражнений. Боль уменьшается, если пациент носит ортопедическую обувь или стельки.

Заболевания периферических нервов также провоцируют боли в ногах. При невралгиях боль носят приступообразный характер. Она возникает по ходу нервных волокон. В покое боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Наиболее сильная боль в ногах возникает при воспалении мышц ног. Миозит может развиться после вирусной инфекции, перенапряжения мышц, вследствие непривычной физической нагрузки или травмы мышц ног. При миозитах появляются ноющие боли в мышцах ног, которые усиливаются при движениях. Нередко в мышцах прощупываются плотные тяжи или узелки. При открытой травме, когда в рану попадают возбудители инфекции, может развиться гнойный миозит. Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • Повышением температуры тела;
  • Ознобом;
  • Постепенным усилением боли;
  • Припуханием;
  • Напряжением и уплотнением мышцы;
  • Покраснением кожи над ней.

У лиц с избыточной массой тела вследствие повышенной нагрузки на нижние конечности наблюдаются боли в мышцах ног. Боли мышц в покое возникают после перенесенного инсульта, инфаркта. Причиной боли в длинной малоберцовой мышце ноги может быть физическая или психическая нагрузка, переохлаждение или перегревание.

Ноют ноги причины и симптомы

Отток крови из нижних конечностей происходит по глубоким венам, которые расположены в толще мышц, и подкожным, которые проходят в подкожно-жировой клетчатке. Поверхностная и глубокая венозные системы ног связаны между собой соединительными, или коммуникантными, венами. В венах нижних конечностей присутствуют клапаны. Они ориентируют поток крови строго по направлению к сердцу. Клапаны, расположенные в соединительных венах, позволяют перетекать крови из подкожных венозных сосудов в глубокие и препятствуют её возврату. Венозных клапанов больше всего на голени и очень мало на бедре.

Кровь течёт по венам вверх, к сердцу, благодаря активным сокращениям мышц стопы, голени и бедра. Возврату крови препятствуют клапаны. Другие механизмы (энергия сердечного сокращения, присасывающее действие грудной клетки при чередовании вдоха и выдоха) имеют вспомогательное значение.

От чего ноют ноги? Основная причиной развития хронической венозной недостаточности и появления постоянной тяжести в ногах является нарушение нормальной работы клапанов вен. Ток крови становится хаотичным, и в подкожных венах давление возрастает настолько, что стенки сосуда не выдерживают и начинают, подобно воздушному шару, расширяться.

Повреждение клапанов вен происходит по причинам:

  • Длительного пребывания в вертикальном положении;
  • Повышения внутрибрюшного давления;
  • Изменения гормонального фона у женщин;
  • Беременности (вследствие давления растущей матки на вены брюшной полости, что в свою очередь затрудняет отток крови из ног).

У человека появляется тяжесть в ногах, ему ходить тяжело после венозного тромбоза, который практически полностью уничтожает клапаны в поражённой вене. Микротромбы, повреждающие венозные клапаны, иногда возникают в результате бытовых и спортивных травм.


Обследование пациентов

Пациенты на приёме у флеболога предъявляют жалобы на боль и тяжесть в ногах, усталость к концу дня, покалывание, онемение в нижних конечностях. При ходьбе венозная боль проходит, а артериальная – нарастает. Первыми признаками хронической венозной недостаточности являются отёки голени и стопы к концу дня, чувство тяжести в ногах, которое появляется при длительном пребывании в положении сидя или стоя. Несколько позже могут появиться распирающие боли и тяжесть в икрах, чувство жара в ногах и ночные судороги в икроножных мышцах.

На голени и бёдрах появляются мелкие сине-красные сосудистые «звёздочки». Сквозь кожу просвечивают вены диаметром до 2 мм. Наиболее характерным проявлением варикозной болезни нижних конечностей являются расширенные вены. Они появляются на голенях и бёдрах в виде причудливых тёмно-синих конгломератов, которые напоминают грозди винограда.

При дальнейшем прогрессировании болезни кожа голени становится сухой, чувствительной к различным травмам. Затем появляются небольшие островки тёмно-коричневого цвета. Они постепенно сливаются в единый «архипелаг», в центре которого формируется участок кожи, который напоминает натёк стеарина. Вслед за этим открывается трофическая язва.

В Юсуповской больнице для обследования пациентов с патологией венозной системы нижних конечностей флебологи широко используют различные ультразвуковые методы. Во время исследования врач изучает изображение сосуда, кровоток по нему и оценивает функцию клапанов вен. Отделение флебологи оснащено современными диагностическими аппаратами. Они позволяют реконструировать трёхмерное цветное изображение сосуда. Это значительно повышает достоверность исследования. Результаты исследования неограниченное время могут храниться в памяти компьютера или на видеопленке.

Пациенты с тяжестью и болью в ногах могут пройти полное обследование амбулаторно, в удобное для себя время. Если флеболог предполагает, что причиной тяжести в ногах является перенесенный ранее тромбоз глубоких вен или врождённая аномалия, он рекомендует дополнительное обследование – флебографию. Его выполняют с введением в венозные сосуды контрастного вещества.

Лечение болей в ногах

Как избавиться от боли в мышцах ног? Врачи Юсуповской больницы вначале выясняют причину боли в мышцах ног, а затем назначают лечение. Диагностику заболеваний проводят с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Для лабораторных исследований используют качественные реагенты, позволяющие получить точные результаты анализов. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют установить точную причину боли в ногах.

Врачи индивидуально подходят к выбору метода терапии в зависимости от причины боли в ногах. При сосудистых заболеваниях рекомендуют пациентам ограничить потребление жирной, богатой холестерином пищи, сбросить лишний вес. Реабилитологи составляют индивидуальный комплекс упражнений для предупреждения развития и лечения варикозной болезни нижних конечностей.

При сидячей или стоячей работе необходимо регулярно делать перерывы и менять положение. Если причиной боли в ногах являются болезни позвоночника, неврологи-вертебрологи проводят медикаментозную терапию, реабилитологи применяют современные методики восстановительного лечение, направленные на снятие боли в ногах и спине. При иррадиирущих болях в ноги выполняют массаж. Старший инструктор ЛФК проводит занятия лечебной физкультурой. Он индивидуально подбирает упражнения, направленные на укрепление мышц спины.

Что делать если болят мышцы в ногах

Не всегда у человека есть возможность при возникновении мышечной боли в ногах сразу обратиться к врачу. Если при занятиях аэробикой у вас появились боли в мышцах ног, следует обратить внимание на твёрдость покрытия, на котором вы занимаетесь. Старайтесь избегать бетонных полов. Бегунам лучше бегать не по бетонной или асфальтированной дороге, а по траве или грунту. При беге или занятиях спортивными упражнениями обувь должна амортизировать. Если нет – поменяйте обувь.

При появлении боли в ноге следует лечь на кровать, подложить под голеностопный сустав валик из одеяла или подушку, и отдохнуть в течение 15–20 минут. Избавляют от болей в мышцах контрастные ножные ванны (одну минуту со льдом, одну минуту с водой, температура которой достигает 40 °C). Их можно чередовать 4–5 раз.

Для профилактики болей в ноге следует укреплять мышцы и связки с помощью физических упражнений. Их подберёт старший инструктор-методист Юсуповской больницы. Можно сесть на пол, распрямить ногу в коленном суставе. Положив под него валик или туго скрученное полотенце, напрягайте мышцы нижней конечности, не сдвигая колена. Затем задержите мышцу в сокращённом состоянии до 30 секунд и расслабьте. Повторите упражнение 20–25 раз. Оно укрепляет передние мышцы бедра.

Для того чтобы укрепить подколенное сухожилие, можно делать следующее упражнение:

  • Лечь на живот, положить подбородок на пол;
  • Положить на лодыжки гантели, мешочек с песком, лёгкую штангу;
  • Сгибая ногу в коленном суставе, приподнять голень на 20–30 см от пола;
  • Медленно опускать конечность обратно вниз;
  • Перед тем как коснуться ногой пола, следует задержать движение на несколько секунд.

Боль в ногах часто появляется у людей с избыточной массой тела. Каждый килограмм веса создаёт шестикратную нагрузку на колено. Реабилитологи Юсуповской больницы составят программу для похудения, которая позволит не только сбросить лишний вес, но и укрепить мышцы ног, предотвратить боль.

Землекопам, бегунам, лыжникам рекомендуется носить надколенники. При боли в ногах нужно пользоваться обезболивающими мазями. У каждого человека на бедре есть точка, при воздействии на которую боль в ногах уменьшается. Чтобы её найти, двигайте руку от верхушки колена прямо вверх по передней поверхности бедра на 8–9 см. Затем сдвиньте её на 5–8 см внутрь. Кончиком большого пальца сильно надавите на точку и держите палец до тех пор, пока не почувствуете, что боль в ноге уходит. Это занимает около полутора минут.

Чтобы улучшить циркуляцию крови в стопах и уменьшить боль в ногах, реабилитологи рекомендуют каждый день выполнять несколько простых упражнений:

  • Разбросать по полу 5–8 карандашей и поднимать их пальцами ног;
  • Лежа на диване, несколько раз в день потрясти стопами ног в воздухе;
  • Сидя на стуле, вытянуть ноги перед собой и вращать ступнями в одном и другом направлении;
  • Положить в домашние тапочки несколько горошин и походить по комнате.

Если во время ходьбы появилась резкая боль в ноге, напоминающая удар кнутом, остановитесь, отдохните и немедленно отправляйтесь к врачу. В случае появления острой боли в голени, усиливающейся при тыльном сгибании стопы, немедленно вызывайте скорую помощь. В этом случае может понадобиться оказание неотложной помощи сосудистым хирургом.


Как лечить тяжесть в ногах

Если сильно болят ноги, беспокоит тяжесть в ногах, лечение направлено на устранение причины варикозной болезни. В тех случаях, когда заболевание не привело к необратимым изменениям в венах, флебологи Юсуповской больницы проводят консервативную терапию. Тяжесть в нижней части ног уменьшается при использовании эластических гольфов. Если варикозно расширенные вены расположены на голени и бедре, пациентам подбирают компрессионные чулки или колготы. Эластическая компрессия создаёт дополнительный каркас для больных вен и тем самым предотвращает их растяжение. Она ускоряет ток венозной крови, предохраняя от образования тромбов и тяжести в ногах.

Как снять тяжесть в ногах самостоятельно? После трудового дня полезно принимать ножные ванны с ароматическими маслами. Можно сделать себе лёгкий массаж ног. При выраженной боли и тяжести в ногах помогает пневмомассаж. На больную ногу надевают специальный однокамерный или многокамерный чулок. Компрессор в течение 5-10 минут закачивает воздух в камеры чулка, создавая давление до 120 мм ртутного столба, после чего воздух спускается. В результате пневмомассажа исчезает отёк, улучшается кровообращение в ноге и тяжесть. В домашних условиях пациенты могут применять портативные пневмомассажёры.

Быстрое прогрессирование болезни, постоянная тяжесть ногах могут быть результатом избыточного веса, который приводит к избыточной нагрузке на вены нижних конечностей. Всем пациентам с тяжестью в ногах, высоким риском или уже развившейся варикозной болезнью, врачи рекомендуют диету для похудения. Важным моментом диеты является профилактика запоров. Трудности опорожнения кишечника приводят к постоянному увеличению давления в венах, усугубляют венозную недостаточность и провоцируют тяжесть в ногах.

Флебологи рекомендуют особое внимание уделить физической активности. При тяжести в ногах вследствие патологии венозной системы полезны подвижные виды спорта (велосипедные прогулки, бег, спортивная ходьба) и плавание. Рекомендуется исключить те виды упражнений, которые ведут к травме ног.

Для укрепления стенки вены и улучшения функции клапанов флебологи назначают лекарственные препараты – венотоники. Наиболее эффективным средством, устраняющим боль, тяжесть, отёк ног, считается детралекс, гинкор-форт. Для того чтобы уменьшить тяжесть в ногах, пациентам рекомендуют наносить на кожу нижних конечностей мази и гели, в состав которых входит гепарин, венотоники, нестероидные противовоспалительные препараты. Лучшим гелем, содержащим гепарин, является лиотон.

Флебологи при наличии варикозно расширенных поверхностных вен проводят склеротерапию. В России разрешены к применению склерозирующие препараты этоксисклерол и фибро-вейн. Их используют врачи отделения флебологии. В случаях, когда исчерпаны возможности консервативного и склерозирующего лечения, флебологи проводят хирургическое вмешательство. Операция заключается в удалении тем или иным способом измененных варикозных вен. Для этого флебологи широко используют специальную бесшовную технологию – поражённые патологическим процессом вены извлекают через точечные проколы кожи.

При наличии боли или тяжести в ногах записывайтесь на приём к флебологам Юсуповской больницы онлайн или позвонив по телефону. Врач проведёт комплексное обследование, установит причину усталости, боли, отёка, тяжести в ногах и назначит адекватное лечение.


Заболевания мышц, костей и скелета

Опорно-двигательный аппарат состоит из костей, мышц, сухожилий, связок, суставов и хрящей организма.

Боль в спине

Боль в спине - одна из самых распространенных проблем со здоровьем в Соединенных Штатах.Она может варьироваться от тупой постоянной боли до внезапной острой боли, из-за которой трудно двигаться.

Бурсит

Что такое бурсит? Это распространенное заболевание, вызывающее отек и боль вокруг мышц и костей.

Фибромиалгия

Врачи пока не знают точных причин фибромиалгии. Узнайте больше об этой мышечной боли и усталости, вызывающих хроническое заболевание.

Фиброзная дисплазия

Что такое фиброзная дисплазия? Это происходит, когда здоровая кость заменяется другими типами тканей.Кости могут стать слабыми, иметь неправильную форму или даже сломаться.

Повреждения пластины роста

Повреждения пластинки роста случаются, когда разрыв или перелом развивается рядом или на конце длинной кости.

Операция по замене тазобедренного сустава

При операции по замене тазобедренного сустава удаляются поврежденные или больные части тазобедренного сустава и заменяются новыми искусственными частями.

Хирургия замены суставов

Операция по замене сустава удаляет поврежденные или больные части сустава и заменяет их новыми, созданными руками человека.

Проблемы с коленом

Проблемы с коленом возникают, когда вы травмируете или заболеваете колено, и оно не может выполнять свою работу.

Синдром Марфана

Что такое синдром Марфана? Это заболевание, поражающее соединительную ткань, которая поддерживает многие части вашего тела. Синдром Марфана часто бывает генетическим заболеванием.

Несовершенный остеогенез

Несовершенный остеогенез - это генетическое заболевание, также называемое болезнью хрупкости костей, из-за которого кости становятся слабыми и легко ломаются.

Остеонекроз

Что такое остеонекроз? Остеонекроз - это заболевание костей, при котором кость начинает отмирать и разрушаться. Узнайте симптомы и цели лечения.

Остеопетроз

Что такое остеопетроз? Это редкое заболевание, при котором кости ненормально разрастаются и становятся слишком плотными. Когда это происходит, кости могут легко сломаться.

Остеопороз

Что такое остеопороз? Это заболевание, при котором ваши кости становятся слабыми и с большей вероятностью сломаются.Симптомов нет, пока не сломается кость.

Болезнь костей Педжета

Что такое болезнь Педжета? Это заболевание, при котором кости становятся слишком большими и слабыми. Болезнь Педжета может поражать любые кости вашего тела.

Сколиоз у детей и подростков

Что такое сколиоз? Это заболевание, вызывающее искривление позвоночника вбок. Кривые часто бывают S- или C-образными. У большинства людей причина появления этой кривой неизвестна.

Проблемы с плечом

Большинство проблем с плечом возникает, когда мягкие ткани в области плеча разрушаются.Различные причины и симптомы зависят от типа проблемы с плечом.

Стеноз позвоночного канала

Что такое стеноз позвоночного канала? Это сужение позвоночника. Это сужение оказывает давление на спинной мозг и нервы и может вызвать боль.

Спортивные травмы

Спортивные травмы - это травмы, полученные во время занятий спортом или физических упражнений. Спортивные травмы бывают двух видов: острые и хронические.

Растяжения и деформации

Растяжение связок - это повреждение связки (ткани, соединяющей кости).Деформация - это повреждение мышцы или сухожилия (связок ткани, соединяющей мышцу с костью).

Тендинит

Что такое тендинит? Это припухлость и боль в суставе, обычно вызванные неоднократными травмами сухожилия, части сустава, которая соединяет мышцы с костями.

Новости болезней мышц и костей

.

Виды мышечной дистрофии и нервно-мышечных заболеваний

Тип Возраст начала болезни Симптомы, скорость прогрессирования и ожидаемая продолжительность жизни
Беккер от подросткового до раннего взросления

Возраст в дебюте

Возраст в дебюте

Симптомы почти идентичны Дюшенну, но менее серьезны; прогрессирует медленнее, чем у Дюшена; дожить до среднего возраста.Как и в случае с Дюшенном, болезнь почти всегда ограничивается мужчинами.
Врожденный рождение

Возраст в дебюте

Возраст в дебюте

Симптомы включают общую мышечную слабость и возможные деформации суставов; болезнь медленно прогрессирует; сокращенная продолжительность жизни.
Дюшенн От 2 до 6 лет

Возраст в дебюте

Возраст в дебюте

Симптомы включают общую мышечную слабость и истощение; поражает таз, плечи и голени; в конечном итоге задействует все произвольные мышцы; выживание после 20 лет - редкость.Встречается только у мальчиков. Очень редко может повлиять на женщину, у которой гораздо более легкие симптомы и лучший прогноз.
Дистальный От 40 до 60 лет

Возраст в дебюте

Возраст в дебюте

Симптомы включают слабость и истощение мышц рук, предплечий и голеней; прогрессирование медленное; редко приводит к полной нетрудоспособности.
Эмери-Драйфус от детства до раннего подросткового возраста

Возраст в дебюте

Возраст в дебюте

Симптомы включают слабость и истощение мышц плеч, предплечий и голеней; суставные деформации распространены; прогрессирование медленное; внезапная смерть может наступить из-за проблем с сердцем.
Лицево-лопаточно-плечевой детство ранним взрослым

Возраст в дебюте

Возраст в дебюте

Симптомы включают слабость и слабость лицевых мышц с некоторым истощением плеч и предплечий; прогрессирование медленное с периодами быстрого ухудшения; продолжительность жизни может составлять многие десятилетия после начала болезни.
Ремень для конечностей от позднего детства до среднего возраста

Возраст в дебюте

Возраст в дебюте

Симптомы включают слабость и истощение, поражающие в первую очередь плечевой и тазовый пояс; прогрессирование медленное; смерть обычно наступает из-за сердечно-легочных осложнений.
Миотонический От 20 до 40 лет

Возраст в дебюте

Возраст в дебюте

Симптомы включают слабость всех групп мышц, сопровождающуюся замедленным расслаблением мышц после сокращения; поражает в первую очередь лицо, ступни, руки и шею; прогрессирование идет медленно, иногда от 50 до 60 лет.
Окулофарингеальный От 40 до 70 лет

Возраст в дебюте

Возраст в дебюте

Симптомы поражают мышцы век и горла, вызывая ослабление мышц горла, что со временем приводит к неспособности глотать и истощению от недостатка пищи; прогрессирование идет медленно.
.

Боль в мышцах и суставах

Причины боли в мышцах и суставах

Истинные причины боли в мышцах и суставах до сих пор остаются загадкой для диагностики, поскольку миалгия и артралгия относятся к симптомокомплексу неясной этиологии. Современные микробиологи выделили несколько видов инфекций - провокационных агентов всех типов ревматоидного артрита, который считается основным заболеванием с клиникой миоартралгии. Факторы, вызывающие острый полиартрит, моноартрит, полиартрит и генерализованную миалгию, в первую очередь относятся к аутоиммунным, а во вторую очередь к вирусным и бактериальным категориям, и только 15-20% из них могут считаться травматическими.

Различают следующие причины боли в мышцах и суставах:

  • Аутоиммунные патологии - РА (ревматоидный артрит), склеродермия и ее виды, все виды ревматизма, системная красная волчанка.
  • Нарушение обмена веществ в тканях костной системы, хрящевой ткани - подагра, остеоартроз, остеопороз.
  • Травматическое поражение сустава или мышцы - растяжение, удары, переломы, ушибы и разрывы синовиальной сумки (бурсы). Любой, даже самый слабый удар по мышце неизбежно приведет к небольшой травматизации сустава из-за единой системы кровоснабжения.
  • Вирусные заболевания - ОРВИ, грипп, TORCH-инфекция. Гипертермия (высокая температура) приводит к распространению вируса по кровотоку, когда он способен проникать в мышечные ткани и даже достигать сустава. Особенно опасны ретровирусы, вирус Эпштейна-Барра, вирус герпеса, краснухи, цитомегаловирус, микоплазма, вирус краснухи.
  • Гипертонус и боли в суставах, мышцах при физическом перенапряжении, тренировках.
  • Остеохондроз, деформирующий суставной остеохондроз.
  • Неврологические патологии (мышечно-компрессионная нейропатия, поражение нервов).
  • Ганглиозные суставы (синовиальная сумка кисты).
  • Врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата (ахондроплазии, врожденные вывихи бедра).
  • Физиологические состояния, провоцирующие преходящую артралгию и миалгию, например беременность.

Ревматологи уделяют особое внимание вирусу Эпштейна-Барра, так как это показатель его повышенных титров, который встречается у 85-90% пациентов, страдающих РА (ревматоидный артрит).Это поликлональный клеточный вирус, активирующий патологический синтез антигенов, в результате чего иммунная система становится толерантной к внешним и внутренним вредным возбудителям заболевания, в результате развивается системный хронический воспалительный процесс. Также опасны ДНК-содержащие парвовирусы, ретровирусы, микобактерии, провоцирующие заболевания, при которых клинически проявляются боли в мышцах и суставах.

[6],

Почему болят мышцы и суставы?

Одной из причин, по которой болят мышцы и суставы, может быть малоизученное заболевание - фибромиалгия.Часто именно ее симптомы «имитируют» типичную боль в суставах ревматического происхождения.

Фибромиалгия - системное хроническое заболевание неясной этиологии, которое однозначно не относится к воспалительным или аутоиммунным патологиям. Диагноз диффузной мышечной боли, которая часто распространяется на область суставов, подтверждается при условии, что пациент предъявляет такие жалобы в течение 3 месяцев и возможное заболевание не лечится противовоспалительными, обезболивающими и противоревматическими препаратами. Кроме того, для фибромиалгии характерны триггерные точки, в которых локализуется боль.Эти хоны выявляются при пальпации, физикальном осмотре. Симптомы включают жалобы на специфическую утреннюю слабость, скованность, онемение конечностей, преходящую, но систематическую диффузную боль в спине, шее, руках, пояснице, икроножных мышцах. Клиника фибромиалгии очень похожа на проявления ревматизма, часто человек лечится от нее и не может понять, почему болят мышцы и суставы, несмотря на различные методы лечения, в том числе народные.

Это касается, прежде всего, самолечения, которое часто присутствует в нашей жизни.Ни один грамотный врач не поставит диагноз ревматизма без обследования, а в случае фибромиалгического синдрома исследования не определяют параметры воспаления и другие признаки ревматических патологий в суставах, костной и мышечной ткани.

Также ответом на вопрос «почему суставы и мышцы болят одновременно» может быть элементарное перенапряжение, когда постоянный тонус мышечной ткани провоцирует вегетативное развитие спонтанного болевого симптома. Патогенетически этот процесс выглядит упрощенно: напряжение - гипертонус - спазм - ощущение боли - новый спазм и фиксация гипертонуса.Такой аномальный мышечный корсет не способствует нормальному питанию костной и хрящевой ткани сустава, развивается миогенная ишемия, нарушается микроциркуляция, ацидоз тканей, накопление продуктов распада, воспаление сустава.

Почему болят суставы и мышцы?

Организм человека включает более 600 видов мышечной ткани, каждый из которых в свою очередь выполняет важные функции, в том числе обеспечение двигательной, связочной функции суставов. Все мышцы состоят из тысяч крошечных тонких мышечных волокон.Любой патологический процесс в мышцах, в их тканях может спровоцировать болевые симптомы. Среди тех, кто изучал взаимосвязь мышечно-суставных заболеваний и боли, был великий греческий целитель Гиппократ, который первым открыл, почему болят суставы и мышцы. Несколько тысячелетий назад он описал острый воспалительный процесс в суставах и назвал его «артритом».

Несмотря на столь долгую историю, врачи до сих пор не могут выявить конкретные причины, объясняющие этиологию артрита, но установлено, что нарушение работы мышц и суставов провоцируется таким образом:

  • Изменения (системные или ситуативные, временные) сократительной функции мышц, скелетной мускулатуры.
  • Длительный гипертонус способствует развитию локальных уплотнений в мышечной ткани, нарушению питания суставов.

В свою очередь, перенапряжение, гипертонус, подтяжка мышц, боли в суставах могут быть вызваны следующими факторами:

  • Нарушения осанки различного типа, вызывающие деформации суставов, провоцируют боли в мышцах. В эту категорию входят профессиональные нарушения - постоянная работа сидя, ношение специальной обуви (на каблуках), нарушение всех законов анатомически приемлемой биомеханики.
  • Аутоиммунные болезни, часто генетически обусловленные.
  • Все виды ревматизма, ревматоидного артрита, ревматической полимиалгии.
  • Остеохондроз - это дегенеративный процесс, постепенно деформирующий позвоночник и, следовательно, активирующий компенсаторную перегрузку как мышц, так и суставов.
  • Патологическая деформация позвоночника.
  • Вынужденное длительное нахождение в горизонтальном положении хронически больных, лиц с тяжелыми травмами.
  • Скованность в суставах, миалгия могут спровоцировать повышенные тренировки, физические перегрузки.
  • Травма независимо от степени тяжести в любом случае сопровождается микроповреждениями мышечной ткани, нарушением микроциркуляции и питания суставов, мышц.
  • Эндокринные болезни.
  • Сосудистые патологии, вызывающие атрофию мышечной и костной ткани.

Одним словом, определить, почему болят мышцы и суставы, довольно сложно, точность и скорость постановки диагноза, эффективность лечения напрямую связаны со своевременным обращением больного человека к врачу.

Когда болят все мышцы и суставы?

Как правило, разлитые боли свидетельствуют либо о степени запущенности патологического процесса, либо о некоторых заболеваниях, которым такой симптом присущ.

Болят все мышцы и суставы - признак такой патологии:

  1. Ревматическая полимиалгия. Заболевание диагностируется редко, в среднем один пациент на тысячу ревматических больных, обратившихся с жалобами. Чаще всего ревматическая полимиалгия поражает женщин в возрасте после 50-55 лет, представителей сильного пола и молодежи, очень редко этим заболеванием болеют дети.Как и в случае других ревматических видов, этиология РП до конца не изучена, однако статистические данные позволяют говорить о психогенных факторах в сочетании с аутоиммунными патологическими процессами. Клинические проявления неспецифичны, больные жалуются «болят все мышцы и суставы». При физикальном осмотре конкретизируется локализация боли, чаще всего боль и скованность выражаются в тазобедренных и плечевых суставах. На рентгенограмме не выявляются деформации, дегенерация позвоночника, суставов, скорее ревматическая полимиалгия относится к воспалительным заболеваниям.Основными ведущими диагностическими критериями являются мышечная слабость (бедра, ягодицы, руки) и симметрия признаков, но первоначально, до развития такой атрофии, РП проявляется преходящей болевой полимиалгией. Боль может усиливаться утром при первых попытках сделать движение, ночью или в состоянии покоя боль утихает. В список симптомов РПН входят повышение температуры тела, похудание, депрессивное состояние.
  2. Фибромиалгия - заболевание необъяснимой этиологии, при котором чаще всего страдает мышечная ткань, но также может ощущаться диффузная боль в суставах.Типичными клиническими критериями являются определенные триггерные зоны, в которых локализуется диффузная костно-мышечная боль. Болезненные ощущения сопровождаются скованностью, скованностью суставов по утрам, слабостью, снижением активности. Мышцы хоть и являются первичным источником боли, но воспаляются не так, как суставы, отсутствуют необратимые повреждения и разрушения, что позволяет дифференцировать фибромиалгию от множества ревматологических патологий.

Когда болят суставы и мышцы рук?

Миоартралгия верхних конечностей может сначала развиться в области крупных суставов, например:

  • Плечевой сустав.
  • Локтевой сустав.
  • Лучезапястный сустав.
  • Шарнир кисти.
  • Суставы пальцев.

Кроме того, суставы и мышцы рук болят из-за травм, воспалений или травм околосуставных, околосуставных тканей, которые в первую очередь включают связочно-сухожильный аппарат, а также бурсу, фасцию и мышцы.

Причина развития миоартралгии на руках может быть следующей:

  • Тендовагинит.
  • Тендинит.
  • Миотендинит.
  • Бурсит (воспаление синовиального сустава).
  • Лигаментит (воспалительный процесс в связке с отражением боли в мышцах и суставах).
  • Энтезит (воспалительный процесс в зоне прикрепления суставов и сухожилий).
  • Фиброзит.
  • Фибромиалгия.

При каких заболеваниях возникает в суставах, а затем в мышцах рук:

  • Ревматоидный артрит - наиболее распространенное заболевание.
  • Остеоартроз.
  • Плексит плеча.
  • Невралгическая амиотрофия.
  • Травмы суставов кисти.
  • Подагра.
  • Артрит.
  • Псориатическая артропатия.
  • Полиартрит (боль сразу в пяти суставах кистей).
  • Синдром запястного канала.

Как определить причину с помощью моторных тестов?

Движение и боль

Что повреждено, воспалено

Отводя руку назад, в сторону

Синдром сдавления капсулы плечевого сустава, синдром субакромиального импимента

Рука максимально поднимается

Повреждение ключично-акромиального сустава

Внешнее вращение кисти (расчесывание)

Воспаление или повреждение сухожилия малой круглой мышцы

Внутреннее вращение, когда боль возникает при отведении руки назад

Воспаление или повреждение сухожилия лопатки

Боль при сгибании руки в локтевом суставе и супинации при подъеме силы тяжести

Повреждение, воспаление сухожилия двуглавой мышцы плечевого пояса

Почти все движения рук нарушены

Хроническое воспаление, поражение капсулы плечевого сустава или самого сустава

Боль в суставах, мышцах плеча, в руке в покое

Вероятно - плексит, все виды компрессии, входящие в синдром выхода грудной клетки - синдром лестницы, костно-кистозный синдром, синдром шейного ребра и др.

Кроме того, миоартралгия, то есть сочетание боли в суставах и мышцах, часто является симптомом травматических повреждений - растяжений, ушибов, разрывов связок.Клинически такие состояния могут проявляться как классический суставной синдром, но имеют вполне определенную причину - травму. Повреждение мышечно-сухожильных структур неизбежно сопровождается болезненными ощущениями как в околосуставных тканях, так и частично в окружающих их суставах.

Почему болят суставы и мышцы ног?

Каковы причины миоартралгии ног?

Если болят суставы и мышцы ног, то можно предположить следующие провоцирующие факторы и заболевания:

  • Невралгия, неврит.
  • Дегенеративные процессы в позвоночнике.
  • Радикулопатия.
  • Ревматоидный артрит.
  • Бурсит.
  • Миотендинит.
  • Фасциит.
  • Миоенез, паратенонит.
  • Травмы, ушибы.
  • Сосудистые патологии - атеросклероз, варикозное расширение вен, тромбофлебит, лимфостаз, эндартериит.
  • Гипертонус от перегрузок (тренировки, силовые нагрузки).
  • Синдром аварии.
  • Фибромиалгия.
  • Подагра.

Следует отметить, что при воспалительном процессе в околосуставных тканях часто болят суставы и мышцы ног, то есть сам симптом не относится к суставу, а субъективно ощущается в нем как отзвук (отраженный).

Причиной боли в околосуставных тканях могут быть такие патологии ревматической категории:

  1. Периартрит тазобедренных суставов, когда воспалены сухожилия ягодичной мышцы и синовиальная сумка бедренного сустава.Сочетание боли в суставе и мышцах усиливается при любом движении, особенно при ходьбе и проходит в состоянии покоя.
  2. Периартрит колена, когда боль развивается в области внутренней поверхности статуи. Симптом нарастает при ходьбе, движении, в покое, постепенно стихает.
  3. Киста Бейкера или косточка подколенной зоны, заболевание является продолжением практически любой деформации коленного сустава. Киста, опускаясь к тыльной стороне голени, провоцирует мышечные боли (в икроножной мышце), одновременно болит и сустав из-за своего воспалительного характера.
  4. Апоневроз, тендинит сухожилия пяточной кости, бурсит пяточной кости - эти состояния характеризуются сильной болью, локализующейся в месте воспаления, повреждением.
  5. Фибромиалгия - это хроническая скелетно-мышечная боль неясной этиологии, часто с субъективными ощущениями, поражающими суставы.
.

Мышечная система: факты, функции и заболевания

Хотя большинство людей ассоциируют мышцы с силой, они не просто помогают поднимать тяжелые предметы. 650 мышц тела не только поддерживают движение - контроль ходьбы, разговора, сидения, стояния, еды и других повседневных функций, которые люди сознательно выполняют, - но также помогают поддерживать осанку и, среди прочего, обеспечивают циркуляцию крови и других веществ по всему телу.

Мышцы часто связаны с деятельностью ног, рук и других придатков, но, по данным Национального института здоровья (NIH), мышцы также производят более тонкие движения, такие как мимика, движения глаз и дыхание.

[Галерея изображений: BioDigital Human]

Три типа мышц

Согласно NIH, мышечную систему можно разделить на три типа: скелетные, гладкие и сердечные.

Скелетные мышцы - единственная произвольная мышечная ткань в человеческом теле, которая контролирует каждое действие, которое человек сознательно выполняет. Согласно Руководству Merck, большинство скелетных мышц прикреплены к двум костям через сустав, поэтому мышца служит для перемещения частей этих костей ближе друг к другу.

Висцеральные, или гладкие, мышцы находятся внутри таких органов, как желудок и кишечник, а также в кровеносных сосудах. Он называется гладкой мышцей, потому что, в отличие от скелетных мышц, он не имеет полосчатого вида скелетных или сердечных мышц. Согласно Руководству Merck, самая слабая из всех мышечных тканей, висцеральные мышцы сокращаются для перемещения веществ через орган. Поскольку висцеральная мышца контролируется бессознательной частью мозга, она известна как непроизвольная мышца, поскольку не может контролироваться сознанием.

Согласно Руководству Merck, сердечная мышца, обнаруженная только в сердце, является непроизвольной мышцей, отвечающей за перекачку крови по всему телу. Естественный кардиостимулятор сердца состоит из сердечной мышцы, которая сигнализирует другим сердечным мышцам о сокращении. Как и висцеральные мышцы, ткань сердечной мышцы управляется непроизвольно. В то время как гормоны и сигналы мозга регулируют скорость сокращения, сердечная мышца стимулирует себя к сокращению.

Формы мышц

Мышцы дополнительно классифицируются по форме, размеру и направлению в соответствии с NIH.Дельтовидные мышцы, или мышцы плеча, имеют треугольную форму. Зубчатая мышца, которая берет начало на поверхности второго-девятого ребер сбоку грудной клетки и проходит по всей передней длине лопатки (лопатки), имеет характерную пиловидную форму. Большой ромбовидный элемент, соединяющий лопатку с позвоночником, имеет форму ромба.

По размеру можно различать похожие мышцы в одной и той же области. Ягодичная область (ягодицы) содержит три мышцы, различающиеся по размеру: большая ягодичная мышца (большая), средняя ягодичная мышца (средняя) и минимальная ягодичная мышца (наименьшая), отмечает NIH.

Направление движения мышечных волокон можно использовать для идентификации мышцы. По данным NIH, в области живота есть несколько наборов широких плоских мышц. Мышцы, волокна которых проходят прямо вверх и вниз, - это прямые мышцы живота, те, которые проходят поперечно (слева направо), - это поперечные мышцы живота, а те, что идут под углом, - косые. Любой энтузиаст упражнений знает, что косые мышцы живота являются одними из самых сложных для развития мышц пресса "шесть кубиков".

Мышцы также можно идентифицировать по их функциям.Группа сгибателей предплечья сгибает запястье и пальцы. Супинатор - это мышца, которая позволяет перевернуть запястье ладонью вверх. Согласно NIH, приводящие мышцы ног приводят или стягивают конечности вместе.

Заболевания мышечной системы

Не существует единого врача, который лечил бы мышечные заболевания и расстройства. По данным Американской медицинской ассоциации, ревматологи, ортопеды и неврологи могут лечить состояния, поражающие мышцы.

По словам доктора Роберта Шаббинга, руководителя неврологии Kaiser Permanente в Денвере, существует ряд общих нервно-мышечных расстройств.

Общие первичные мышечные заболевания включают воспалительные миопатии, включая полимиозит, который характеризуется воспалением и прогрессирующим ослаблением скелетных мышц; дерматомиозит - полимиозит, сопровождающийся кожной сыпью; и миозит с тельцами включения, который характеризуется прогрессирующей мышечной слабостью и истощением.По его словам, к другим распространенным заболеваниям относятся мышечные дистрофии и метаболические нарушения мышц. Мышечная дистрофия поражает мышечные волокна. По словам Шаббинга, метаболические нарушения в мышцах мешают химическим реакциям, участвующим в извлечении энергии из пищи. Расстройства нервно-мышечного соединения ухудшают передачу нервных сигналов к мышцам.

Наиболее частым заболеванием нервно-мышечного соединения является миастения гравис, которое характеризуется различной степенью слабости скелетных мышц. - сказал Шаббинг.«Есть много типов периферических невропатий, которые могут быть вторичными по отношению к другим заболеваниям, таким как диабет, или из-за множества других причин, включая токсины, воспаление и наследственные причины», - сказал он.

Заболевания двигательных нейронов влияют на нервные клетки, снабжающие мышцы, сказал Шаббинг. Наиболее узнаваемым заболеванием двигательных нейронов является боковой амиотрофический склероз, или БАС, широко известный как болезнь Лу Герига.

Узнайте о мышцах, которые двигают ваше тело и помогают вам выжить.(Изображение предоставлено Россом Торо, художником по инфографике)

Симптомы, диагностика и лечение

Самым распространенным симптомом или признаком мышечного расстройства является слабость, хотя, по словам Шаббинга, мышечные расстройства могут вызывать ряд симптомов. Помимо слабости, симптомы включают ненормальную усталость при физической активности, а также мышечные спазмы, судороги или подергивания. Нервно-мышечные расстройства, поражающие глаза или рот, могут вызывать опущение век или двоение в глазах, невнятную речь, затруднение глотания или, иногда, затруднение дыхания.

Электромиография - обычно называемая ЭМГ - часто используется для диагностики мышечных заболеваний. По словам Шаббинга, ЭМГ помогает охарактеризовать причины нервных и мышечных расстройств, стимулируя нервы и регистрируя реакции. В редких случаях требуется биопсия нервов или мышц.

Стероиды и другие лекарства могут помочь уменьшить спазмы и спазмы. По словам доктора Рикардо Рода, доцента кафедры неврологии, нейробиологии и физиологии Медицинского центра Нью-Йоркского университета в Лангоне, более легкие формы химиотерапии могут помочь в лечении многих мышечных заболеваний.

Примечание редактора: Если вам нужна дополнительная информация по этой теме, мы рекомендуем следующую книгу:

Связанные страницы

  • Система кровообращения: факты, функции и заболевания
  • Пищеварительная система: факты, функции и заболевания
  • Эндокринная система: факты, функции и заболевания
  • Иммунная система: заболевания, нарушения и функции
  • Лимфатическая система: факты, функции и заболевания
  • Мышечная система: факты, функции и заболевания
  • Нервная система: факты, функции и заболевания
  • Репродуктивная система: факты, функции и заболевания
  • Дыхательная система: факты, функции и заболевания
  • Скелетная система: факты, функции и заболевания
  • Кожа: факты, заболевания и состояния
  • Мочевыделительная система: факты, функции и заболевания

Части человеческого тела

  • Мочевой пузырь: факты, функции и заболевание
  • Мозг человека: факты, A natomy & Mapping Project
  • Толстая кишка: факты, функции и заболевания
  • Уши: факты, функции и заболевания
  • Пищевод: факты, функции и заболевания
  • Как работает человеческий глаз
  • Желчный пузырь: функции, проблемы и Здоровое питание
  • Сердце человека: анатомия, функции и факты
  • Почки: факты, функции и заболевания
  • Печень: функции, отказы и заболевания
  • Легкие: факты, функции и заболевания
  • Нос: факты, функции и болезни
  • Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
  • Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
  • Селезенка: функция, расположение и проблемы
  • Желудок: факты, функции и заболевания
  • Язык: факты, функции и заболевания

Дополнительные ресурсы

.

Мышечная слабость: 12 и более причин

Мышечная слабость - это недостаток силы в мышцах. Они могут не сжиматься или двигаться так легко, как раньше.

Некоторые хронические заболевания могут вызывать более быстрый износ мышц или вызывать у человека чувство усталости. В других случаях из-за инфекции мышцы могут расслабиться.

Если у человека внезапно и серьезно началась мышечная слабость, ему следует поговорить с врачом.

Примеры состояний, вызывающих мышечную слабость:

Поделиться на Pinterest Человек с болезнью Аддисона может испытывать хроническую усталость или потерю аппетита.

Это происходит, когда надпочечники человека не вырабатывают достаточного количества гормонов кортизола и альдостерона.

Помимо мышечной слабости, к другим общим симптомам болезни Аддисона относятся:

  • хроническая усталость
  • потеря веса
  • потеря аппетита
  • боль в животе

Анемия возникает при низком уровне гемоглобина человека, часто из-за дефицит железа. Другие симптомы анемии включают:

  • головокружение
  • одышку
  • головные боли
  • холодные руки и ноги
  • нерегулярное сердцебиение

Этот диагноз относится к необъяснимой утомляемости или утомляемости, которую врач не может связать с состоянием здоровья .Другое его название - миалгический энцефаломиелит.

Люди с синдромом хронической усталости испытывают сильную усталость и проблемы со сном. Другие симптомы включают мышечную слабость, боль, головокружение и проблемы с концентрацией внимания.

Электролиты помогают обеспечить правильную работу мышц, нервов, сердца и мозга. Изменение уровня электролитов, таких как кальций, калий, натрий и магний, может вызвать мышечную слабость.

Примеры нарушений электролитного баланса включают гипокалиемию или гиперкалиемический периодический паралич.

Факторы риска электролитного дисбаланса включают:

Диабет возникает, когда организм не вырабатывает достаточно инсулина или не использует инсулин надлежащим образом. Это может вызвать повреждение нервов, что может привести к мышечной слабости.

Диабет также может приводить к множеству других симптомов, связанных с мышечной слабостью, включая:

  • слабость
  • нарушение подвижности
  • усталость

Фибромиалгия - это хроническое состояние, которое вызывает мышечную боль и слабость в дополнение к другим симптомам, такие как:

  • постоянная усталость
  • нарушенная память
  • изменения настроения

Гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы могут вызвать мышечную слабость и судороги.Эти симптомы могут усиливаться при упражнениях и физической активности.

Другие симптомы включают:

  • прибавка в весе
  • чувство холода
  • сухость кожи и волос
  • усталость
  • нерегулярные или обильные менструальные периоды
  • медленное сердцебиение
  • боли в суставах и мышцах
  • депрессия или расстройства настроения
  • Проблемы с фертильностью

Врач часто может диагностировать это и другие заболевания щитовидной железы с помощью анализа крови.

Проблемы с функцией почек могут вызывать накопление в мышцах продуктов метаболизма, таких как креатинин. Это может привести к подергиванию мышц и слабости.

Расстройства сна, такие как нарколепсия и бессонница, могут вызывать мышечную слабость и усталость в дневное время.

Человек, которому по состоянию здоровья необходимо оставаться в постели, также может испытывать мышечную слабость. Это происходит из-за того, что мышцы не используются так регулярно, как обычно. У человека также может быть риск проблем со сном.

Некоторые инфекционные заболевания могут вызывать мышечную слабость. В их число входят:

  • Грипп: Вирус гриппа (гриппа) может вызывать временную мышечную слабость, а также повышать температуру, боль в горле, кашель и усталость.
  • Болезнь Лайма: Это воспалительное заболевание возникает после укуса инфицированного клеща. Симптомы могут быть острыми или хроническими и включают жар, сыпь, ригидность шеи, онемение, мышечную слабость и утомляемость.
  • Вирус Эпштейна-Барра: Вирус Эпштейна-Барра может вызывать мышечную слабость, а также необъяснимую усталость, кожную сыпь, головные боли и потерю аппетита.
  • Сифилис: Эта инфекция, передающаяся половым путем, может вызывать мышечную слабость, а также головные боли, усталость, боль в горле и потерю веса.
  • Токсоплазмоз: Токсоплазмоз - это паразитарная инфекция, вызывающая головные боли, утомляемость, субфебрильную температуру и судороги.
  • Менингит: Менингит - серьезная инфекция, вызывающая воспаление головного и спинного мозга. Помимо мышечной слабости, симптомы могут включать жар, ригидность шеи, тошноту, рвоту и повышенную чувствительность к свету.
  • ВИЧ: ВИЧ может вызывать прогрессирующую мышечную слабость у некоторых людей, особенно у тех, кто не получает лечения.
  • Полиомиелит: Полиомиозит может вызвать мышечную слабость и чувствительность. Кроме того, у человека, переболевшего полиомиелитом, может возникнуть постполиомиелитный синдром, который приводит к мышечной слабости.
  • Бешенство: Бешенство возникает в результате контакта со слюной инфицированного животного. Симптомы могут включать усталость, головные боли, возбуждение, спутанность сознания и судороги, а также мышечную слабость и спазмы.

Некоторые состояния, влияющие на нервную систему, могут вызывать мышечную слабость. Эти состояния часто носят хронический характер и влияют на то, как нервы человека передают сигналы мышцам.

Примеры неврологических состояний, которые могут вызвать мышечную слабость, включают:

  • Шейный спондилез: Возрастные изменения амортизирующих спинных дисков шеи могут вызвать шейный спондилез. Это оказывает дополнительное давление на нервы, что приводит к мышечной слабости.
  • Синдром Гийена-Барре: Это редкое неврологическое заболевание может вызывать слабость мышц от легкой до тяжелой.
  • Ботулизм: Это редкое заболевание возникает из-за воздействия ботулотоксина. Это также вызывает прогрессирующую мышечную слабость.
  • Миастенический синдром Ламберта-Итона: Это аутоиммунное заболевание возникает, когда иммунная система человека мешает взаимодействию нервов и мышц, что приводит к мышечной слабости.
  • Рассеянный склероз: Рассеянный склероз - это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует и повреждает нервы.
  • Myasthenia gravis: Это аутоиммунное заболевание заставляет иммунную систему атаковать мышцы человека, что может влиять на движение, а также на дыхание.
  • Боковой амиотрофический склероз: Известный как БАС, он может вызывать прогрессирующую мышечную слабость.
  • Травмы спинного мозга: Травмы спинного мозга могут нарушить связь нервов с мышцами. Эффекты могут зависеть от точного места травмы.

Неврологические состояния часто прогрессируют, что означает, что они со временем ухудшаются.

Некоторые из этих состояний также проходят стадии ремиссии, когда симптомы уменьшаются или даже исчезают, прежде чем снова обостриться.

Некоторые люди испытывают мышечную слабость в результате приема лекарств.

Любой, кто испытывает мышечную слабость как побочный эффект, должен поговорить с врачом перед прекращением приема лекарств.

Примеры лекарств, которые могут вызвать мышечную слабость, включают:

  • амиодарон (кордарон)
  • антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол) или пропилтиоурацил
  • антиретровирусные препараты, такие как ламивудин (эпивир) или зировидовудин (
  • ) химиотерапевтические препараты
  • циметидин (тагамет)
  • кортикостероиды
  • производные фиброевой кислоты, такие как гемфиброзил (лопид)
  • интерферон
  • ацетат лейпролида (люпрон)
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или напроид16, такие как ибупрофен16
  • пенициллин
  • статины
  • сульфаниламидные антибиотики

Некоторые запрещенные наркотики, такие как кокаин, также могут вызывать мышечную слабость.

Поделиться на Pinterest К редким причинам мышечной слабости относятся дерматомиозит, полимиозит и ревматоидный артрит.

Если мышечная слабость человека не является следствием какой-либо из вышеперечисленных проблем или если у человека есть особые факторы риска, врач может рассмотреть редкие причины при постановке диагноза.

Редкие причины мышечной слабости включают:

  • Дерматомиозит: Это воспалительное мышечное заболевание, которое может вызвать жесткость, болезненность и ослабление мышц.
  • Полимиозит: Обычно это вызывает слабость в мышцах, расположенных рядом с туловищем, таких как мышцы бедра, бедра, шеи и плеч.
  • Ревматоидный артрит: Это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, поражающее слизистую оболочку суставов. Обычно поражаются руки и ноги.
  • Саркоидоз: Это воспалительное состояние обычно поражает легкие и лимфатические узлы, вызывая раздраженные массы тканей.
  • Вторичный гиперпаратиреоз: Это состояние часто поражает нижние конечности и вызывает боли в костях и суставах.
  • Мышечная дистрофия Беккера: Это генетическое заболевание обычно поражает мужчин и молодых людей и приводит к быстрой прогрессирующей мышечной слабости.
  • Системная красная волчанка: Это состояние, также известное как волчанка, может поражать различные области тела, включая суставы, мозг, сердце и легкие. Мышечная слабость - частый симптом обострения волчанки.

Эти состояния не обязательно редки среди населения, но мышечная слабость не всегда входит в число их общих симптомов.

Множественные проблемы со здоровьем могут вызывать мышечную слабость, включая неврологические состояния, инфекции и хронические заболевания.

Чтобы диагностировать основную причину, врач обсудит симптомы человека, историю болезни и то, что ухудшает или улучшает симптомы.

Если человек внезапно почувствовал сильную мышечную слабость, ему следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

.

вопросов здоровья суставов - полное руководство по суставам

артрит (ar-THRY-tis). Термин, часто используемый для обозначения любого заболевания, поражающего суставы.

Аутоиммунный (AW-toh-iH-MYOON) болезнь . Заболевание, при котором иммунная система атакует здоровые части тела.

Хрящ (KAHRT-lij). Твердая скользкая ткань, покрывающая концы костей в местах соединения, образуя сустав. Он также придает форму и поддерживает другие части вашего тела, такие как уши, нос и дыхательное горло.

Фибромиалгия (fi-bro-my-AL-juh). Состояние, вызывающее усталость и появление болезненных «болезненных точек» на теле. Это может вызвать головные боли, проблемы со сном, проблемы с мышлением и памятью.

Глюкозамин (гло-КОН-сух-мин) и хондроитинсульфат (хон-ДРОИ-тин СУХЛ-фейт). Натуральные вещества, содержащиеся в хрящевых клетках и вокруг них. Некоторые люди принимают эти пищевые добавки для облегчения боли при остеоартрите. Требуются дополнительные исследования, чтобы выяснить, работают ли они.

Подагра (gowt). Форма артрита, вызванная накоплением кристаллов мочевой кислоты в суставах, чаще всего в большом пальце ноги.

Идиопатический (id-ee-uh-PATH-ik). По неизвестным причинам.

Сустав (джойнт). Где две или более кости соединены вместе.

Lupus (LOOP-us). Аутоиммунное заболевание, которое может вызывать боли в суставах и мышцах, жар, сильную усталость, сыпь и чувствительность к солнцу.

Остеоартроз (AH-stee-oh-ar-THRY-tis).Самый распространенный вид артрита. Это особенно заметно среди пожилых людей.

Псориаз (suh-RYE-uh-sis). Кожное заболевание, при котором появляются зудящие или болезненные участки толстой красной кожи с серебристыми чешуйками. Некоторые люди с псориазом получают форму артрита, которая называется псориатическим (болезненным) артритом.

Ревматоидный артрит (ROO-muh-toid ar-THRY-tis). Аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует ткани суставов, как если бы они были болезнетворными микробами.

Мочевая кислота (YOOR-ic кислота). Отходы, которые обычно выводятся из организма с мочой, но могут накапливаться в кристаллах в суставах, вызывая подагру.

.

Смотрите также