Болезни позвоночника и суставов


Лечение суставов и позвоночника

Патология скелетной системы является одной из наиболее частых причин обращения людей за медицинской помощью. Во многом это определяется образом жизни человека, когда повышенные нагрузки на опорно-двигательный аппарат в сочетании с низкой двигательной активностью приводят к печальным последствиям для здоровья.

Такая ситуация усугубляется еще и сопутствующей патологией, которая характерна для пациентов среднего и пожилого возраста. Но молодые люди также имеют высокий риск развития болезней суставов и позвоночника.

Содержание статьи

симптомы, лечение, как называются заболевания

Суставные патологии бывают воспалительными и дегенеративно-дистрофическими. Одни спровоцированы внедрением в организм инфекционных агентов, другие — травмами, малоподвижным образом жизни, чрезмерными физическими нагрузками. Причины развития болезней суставов, их тяжесть течения, количество возникших осложнений определяют терапевтическую тактику.

Классификация болезней суставов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Существует множество классификаций заболеваний суставов. Критериями подразделений их на основные группы становятся патогенез, этиология, характер течения, клиническая картина, прогноз на выздоровление. Сама патология может быть острой, подострой, хронической, развивающейся медленно или стремительно прогрессирующей.

Вид болезней суставов Характерные особенности
Воспалительные Воспалительным процессом сопровождается течение артритов, тендинитов, тендовагинитов, периартритов, бурситов, синовитов. По мере развития заболевания постепенно поражаются практически все суставные структуры — синовиальные оболочки, хрящевые, костные ткани, связочно-сухожильный аппарат
Дегенеративно-дистрофические При таких патологиях происходит медленное разрушение хрящевых тканей, деформация костных структур, ослабление мышц. К ним относятся артрозы, деформирующие остеоартрозы, остеохондрозы, спондилоартрозы
Аутоиммунные Заболевания развиваются из-за неадекватного ответа иммунной системы на внешние или внутренние негативные факторы. Вместо уничтожения инфекционных или аллергических агентов она начинает атаковать собственные клетки организма
Инфекционные Патологии возникают в результате активного роста, размножения бактерий, вирусов, грибков, проникших внутрь полости сустава. Они нередко развиваются на фоне респираторных, кишечных, урогенитальных инфекций
Гнойные Гнойный экссудат накапливается в полости суставов при инфекционных артритах, синовитах, бурситах. Его проникновение в системный кровоток может стать причиной сепсиса — угрожающего жизни человека состояния

Список заболеваний суставов

Иногда у пациента диагностируется редкое суставное заболевание, но чаще всего выявляются артриты, артрозы, развившиеся на их фоне бурситы, синовиты. Давно установлены провоцирующие их факторы, изучены формы течения, определены эффективные методики лечения.

Артралгия

Если медиаторы воспаления, конечные или промежуточные продукты распада иммунных реакций, солевые кристаллы, токсины или костные наросты раздражают нейрорецепторы синовиальных оболочек, то возникает артралгия. Это не заболевание, а комплекс симптомов, сопровождающих патологию. Артралгии, или суставные боли, разнятся локализацией, количеством вовлеченных суставов, характером, интенсивностью. Они сопутствуют патологиям любого происхождения:

  • ревматического;
  • эндокринного;
  • инфекционного;
  • аутоиммунного;
  • травматического.

Для купирования непосредственно болезненных ощущений достаточно применения местных или системных анальгетиков. Но полностью избавиться от артралгии можно только проведением спровоцировавшего его заболевания.

Артрит

Это воспалительное заболевание, при отсутствии лечения быстро прогрессирующее, провоцирующее многочисленные осложнения.

Артриты бывают реактивными, псориатическими, подагрическими, инфекционными. Самым опасным является ревматоидная патология, причины которой до сих пор не установлены.

По мере развития артрита в воспалительный процесс вовлекаются мягкие, хрящевые, костные ткани, что приводит к снижению функциональной активности сустава. Большинство патологий хорошо поддается консервативной терапии. Пока не удается полностью излечить ревматоидный, псориатический, подагрический артрит.

Артроз

Так называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее мелкие, крупные суставы. Артроз развивается в результате естественного старения организма, предшествующих травм, низкой физической активности, чрезмерных нагрузок. Хрящевые ткани изнашиваются, а костные пластинки разрастаются, деформируются.

Клинически артрозы 1 степени тяжести почти не проявляются. Поэтому пациенты обращаются к врачам с уже необратимыми изменениями хрящей, костей. Они жалуются на утреннюю отечность, боли, скованность движений, хруст при сгибании или разгибании суставов.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит, или болезнь Бехтерева, — тяжелая патология, провоцирующая анкилоз (частичное или полное сращение костных структур). Заболевание поражает межпозвонковые суставы, расположенные в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника. В результате объем движений снижается, а впоследствии позвоночный столб полностью становится неподвижным.

Болезнь Бехтерева — аутоиммунная патология, пока окончательно невыясненного происхождения. Предположительно причиной ее развития становится сочетание носительства антигена HLA-В27 и проникновение в организм инфекционных агентов.

Болезнь Рейтера

Синдром Рейтера — ревматическая патология. Она поражает не только один или несколько суставов, но и урогенитальный тракт, слизистую глаз. Заболевание в 80% случаев диагностируется у молодых мужчин, женщины и дети страдают от него гораздо реже. Болезнь Рейтера является аутоиммунной, развивающейся из-за неадекватного ответа иммунной системы на внедрение возбудителей кишечных или урогенитальных инфекций — шигелл, сальмонелл, иерсиний, уреаплазм.

Симптомы патологии возникают одновременно или поочередно. Первым обычно манифестирует уретрит. Наблюдаются расстройства мочеиспускания, скудное слизистое отделяемое из уретры. Течение синдрома Рейтера также сопровождается суставными болями, тугоподвижностью, признаками воспаления глаз (конъюнктивит, иридоциклит, уевит).

Болезнь Стилла

Это тяжелая системная патология неустановленной этиологии. Предположительно болезнь Стилла развивается вследствие проникновения в организм, активизации цитомегаловирусов, вирусов краснухи, парагриппа, Эпштейна-Барра, микоплазм, эшерихий. На инфекционную составляющую указывают характерные симптомы — лихорадочное состояние, увеличение лимфатических узлов, озноб.

По мере прогрессирования болезни Стилла поражаются органы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, на коже образуются плоские розовые пятна и папулы. Если на начальном этапе повреждается только один сустав, то через некоторое время в воспалительный процесс вовлекаются голеностопные, коленные, лучезапястные, локтевые, тазобедренные, височно-челюстные, межфаланговые, плюснефаланговые сочленения.

Бурсит

Так называется острая, подострая или хроническая патология, для которой характерно повреждение воспалительным процессом синовиальной сумки. В ней накапливается экссудат с примесями гноя, крови, фибрина или разрушенных эритроцитов.

Ведущие симптомы бурсита — сильные боли в суставе, воспалительная отечность, формирование уплотнения, ограничение движений. Если патология спровоцирована активностью инфекционных возбудителей, то повышается температура тела, а у детей возникают диспепсические расстройства.

Бурсит развивается из-за постоянного механического раздражения бурсы, переохлаждения, травм, во время рецидивов артритов и артрозов. В большинстве случаев он хорошо поддается лечению, в том числе антибиотикотерапии.

Гигрома

Это опухолевидное образование, внутри которого находится серозно-фиброзная или серозно-слизистая жидкость. Чаще всего гигрома формируется около сухожильных влагалищ и лучезапястных, голеностопных суставов. Предположительно причиной образования доброкачественной кистозной опухоли становится наследственная предрасположенность. Также обнаружена взаимосвязь между образованием этого округлого уплотнения и повторной травматизацией.

Если размер гигромы небольшой, то она доставляет неудобства только внешним видом. Но крупные опухоли сдавливают нервные окончания, провоцируя появление выраженных болей, а иногда нарушение чувствительности.

Остеопороз

Остеопороз — заболевание скелета, течение которого сопровождается изменением структуры костей. Они становятся хрупкими, менее прочными, что приводит к частым спонтанным переломам. Остеопороз является полифакторной патологией. Чаще всего от него страдают женщины после наступления естественной менопаузы из-за снижения продукции эстрогенов. Причинами костной резорбции становятся эндокринные заболевания, старение организма, длительное грудное вскармливание, астеническое телосложение.

Опасность остеопороза заключается в его долгом бессимптомном течении. Первые признаки, обычно болезненные ощущения, возникают уже при повышенном истончении костей. Но чаще патология диагностируется только во время лечения перелома лучевой кости, шейки бедра, тел позвонков.

Остеохондроз

Так называется дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее межпозвонковые диски. Они истончаются, уплотняются, утрачивают свои амортизационные свойства. Постепенно деформируются и тела позвонков с образованием костных наростов (остеофитов). Ведущие признаки шейного, грудного, поясничного остеохондроза — боль в спине, усиливающаяся при наклонах или поворотах корпуса, головы, ограничение подвижности.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Причины развития патологии многочисленны и разнообразны. Это малоподвижный образ жизни, чрезмерные нагрузки на позвоночник, эндокринные, метаболические патологии, ожирение, расстройства кроветворения. При отсутствии врачебного вмешательства формируются грыжи, возникают тяжелые осложнения остеохондроза — дискогенная миелопатия, синдром позвоночной артерии, корешковый синдром.

Периартрит

Периартрит — заболевание, для которого характерно развитие воспалительного процесса в околосуставных тканях крупных сочленений. Повреждается суставная капсула, связки, мышцы и сухожилия. Основными причинами болезни становятся предшествующие травмы, чрезмерные физические нагрузки, переохлаждения, системные воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологии.

Наиболее часто диагностируется плечелопаточный периартрит. Клинически он проявляется болями, усиливающимися при подъеме руки или ее отведении за спину, отечностью, тугоподвижностью, хрустом. В большинстве случаев патология бывает односторонней, реже обнаруживается двухстороннее поражение суставов.

Подагра

Подагра развивается из-за нарушения регуляции метаболизма пуринов. В организме повышается уровень мочевой кислоты и ее солей. Они кристаллизуются, накапливаются не только в полости суставов, но и почечных структур. Подагрическим артритом поражается сначала один из суставов пальцев стоп или кистей, а затем в воспалительный процесс постепенно вовлекаются другие мелкие и крупные сочленения. Патология тесно связана с ожирением, гипертонией, диабетом, гиперлипидемией.

На очередную подагрическую атаку указывает сильный отек и покраснение кожи над суставом, пульсирующие, жгучие, острые боли. О поражении почек свидетельствуют нарушение мочеиспускания, появление посторонних включений в моче.

Ревматизм

Это воспалительное инфекционно-аллергическая системная патология, поражающая соединительную ткань различной локализации, преимущественно сердца и сосудов. Для типичной ревматической лихорадки характерны множественные симметричные артралгии, повышение температуры тела, полиартрит. Заболевание быстро принимает хроническую форму, а его течение сопровождается осенними и весенними обострениями.

Спровоцировать ревматическую атаку могут предшествующие стрептококковые инфекции, например, тонзиллит или скарлатина. Если у человека не выработался иммунитет к болезнетворным бактериям, то при последующем их внедрении развивается сложная аутоиммунная воспалительная реакция. Ревматизм чаще диагностируется у пациентов с ослабленным иммунитетом и отягощенным семейным анамнезом.

Синдром Фелти

Так называется один из вариантов суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита, диагностируемый у 1-5% пациентов. Это HLA-DRw4-ассоциированное заболевание, развивающееся из-за нарушения функционирования иммунной системы. В организме больного постоянно циркулируют иммунные комплексы, активизирующие фагоцитоз нейтрофилов в селезенке. Синдром Фелти обнаруживается у пациентов только с серопозитивной, характеризующейся тяжелым течением формой ревматоидного артрита.

Ведущие симптомы патологии — боль в суставах, скованность движений, отечность. К внесуставным признакам относятся формирование подкожных узелков, воспалительное поражение лимфатических узлов и периферических нервов, лихорадочное состояние.

Синовит

Это воспалительное заболевание, поражающее синовиальную оболочку. В полости сустава накапливается патологический экссудат с примесями крови, гноя, серозной жидкости и (или) фибрина. Чаще всего синовитом повреждаются коленные, голеностопные, лучезапястные, плечевые, локтевые суставы. Спровоцировать воспаление синовиальной оболочки могут травмы, аллергия, патологии крови, эндокринные и метаболические заболевания.

Клинически синовит проявляется болями, усиливающимися при сгибании и разгибании сустава, отеками, покраснением кожи. При инфекционном происхождении патологии возникают симптомы общей интоксикации организма — повышенная температура тела, лихорадочное состояние, головокружения, расстройства пищеварения.

К какому специалисту обратиться

Причиной обращения за медицинской помощью обычно становятся суставные боли. Самостоятельно диагностировать спровоцировавшую их патологию невозможно, поэтому целесообразно записаться на прием к врачу широкого профиля — терапевту. Он назначит необходимые диагностические исследования. После изучения их результатов терапевт направит пациента к врачам узкой специализации.

Лечением ревматоидного и псориатического артрита, болезни Бехтерева, подагры, синдрома Фелти, ревматизма и других аутоиммунных патологий занимается ревматолог. Терапию дегенеративно-дистрофических заболеваний проводят ортопед, вертебролог, невролог. Если боли в суставах вызваны предшествующими травмами, то дальнейшим лечением займется травматолог.

Правила диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, анамнестических данных, результатов инструментальных и биохимических анализов. Наиболее информативной является рентгенография, позволяющая выявить деформацию костных структур. Для обнаружения локализации воспалительного процесса проводятся МРТ, КТ, УЗИ. Результаты этих исследований помогают оценить состояние хрящевых и мягких тканей, нервных стволов, кровеносных сосудов, связочно-сухожильного аппарата.

Биохимические анализы проводятся при подозрении на аутоиммунные заболевания, а также для их исключения. Определяется уровень С-реактивного белка, антинуклеарных антител, ревматоидного фактора.

Для установления видовой принадлежности патогенных микроорганизмов производится посев биологических образцов в питательные среды. Исследование позволяет выявить и чувствительность инфекционных агентов к препаратам.

Методы лечение болезней суставов

Большинство заболеваний хорошо поддаются консервативному лечению, но есть и те, от которых позволит избавиться только хирургическое вмешательство. Практикуется комплексный подход к терапии аутоиммунных и дегенеративно-дистрофических патологий. Помимо курсового приема препаратов, пациентам рекомендованы физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Для снижения выраженности болей и стабилизации суставных структур показано ношение ортопедических приспособлений — воротников Шанца, корсетов, эластичных бандажей, ортезов.

Медикаментозная терапия

В лечении заболеваний суставов используются препараты различных клинико-фармакологических группы. Для купирования острых, сильных болей применяются средства в форме таблеток или инъекционных растворов. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений помогает локальное нанесение мазей, гелей, кремов. Обычно в терапевтические схемы для снижения выраженности симптоматики включаются НПВС, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, препараты для улучшения кровообращения, хондропротекторы. Лечение инфекционных заболеваний проводится с помощью антибиотиков и противомикробных средств.

Оперативное вмешательство

При острых болях, не устраняемых медикаментозно, деформации суставов, возникших тяжелых осложнениях показано хирургическое вмешательство. Врач иссекает костные наросты, выполняет пластику соединительнотканных структур, удаляет частицы хряща из суставных полостей. Если сочленение сильно деформировано, то проводится его замена имплантатом.

Упражнения

В реабилитационный период пациентам рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Регулярные тренировки необходимы для восстановления всех функций суставов, улучшения кровообращения, укрепления мышечного каркаса, регенерации поврежденных тканей. Комплекс упражнений составляется врачом ЛФК после изучения результатов диагностики и проведенного лечения.

Народные средства

Только после проведения основного лечения врачи разрешают использовать народные средства — спиртовые настойки, водные настои, травяные чаи, аппликации, компрессы, мази домашнего приготовления, растирки. Они оказывают слабое анальгетическое действие, помогают устранить дискомфортные ощущения в позвоночнике и суставах.

Диета при болезни суставов

Больным любыми патологиями суставов диетологи рекомендуют исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров и прост углеводов, в том числе фастфуд, полуфабрикаты, сдобную выпечку. Основу ежедневного меню должны составлять каши из злаков, постное мясо, рыба, творог, сыры, свежие овощи, фрукты, ягоды.

Профилактика заболеваний суставов

Чтобы избежать поражения суставов воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией, врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек, при необходимости сбросить вес, своевременно лечить инфекционные заболевания.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Болезни суставов и позвоночника | Суставы

В наше время различные заболевания суставов встречаются достаточно часто. Факторы, вызывающие патологические изменения в костных и хрящевых тканях, достаточно многочисленны, поэтому полностью обеспечить отсутствие какого-либо негативного влияния на организм очень сложно. К часто повторяющимся негативным причинам относят воздействие окружающей среды и специфику работы или образа жизни.

Виды заболеваний


Все болезни суставов в медицине принято разделять на несколько видов. По характеру поражений выделяют следующие основные группы:

  • Воспалительные процессы, спровоцированные проникновением инфекции в организм, аллергической реакцией или нарушением работы иммунной системы. В таких случаях развитие болезни будет стремительным, в пораженном месте возникает припухлость, и ощущается ярко выраженный болезненный симптом. Если признаки купировать, они исчезают на некоторое время, но процесс дегенерации тканей будет продолжаться. Чтобы выявить, на какой стадии развития протекает болезнь, делают рентгеновский снимок пораженного сустава.
  • У пожилых людей чаще всего развиваются различные дегенеративные процессы. Причиной такого поражения является изнашивание сустава. При этом суставная щель сужается, а хрящевая ткань разрушается. Выраженность симптомов при этом возникает постепенно. Сначала боль возникает после длительного физического напряжения и проходит после отдыха. Со временем боль становится все навязчивее.
  • При врожденных патологиях нарушения проявляются сразу после появления малыша на свет. Наиболее частыми являются такие нарушения, как вывих бедра. Такое нарушение вызывает искажение походки, искривление позвоночника и последующее возникновение сколиоза.
  • Нормальную работу сустава может нарушить и болезнь околосуставных тканей. Часто такие патологии бывают спровоцированы переохлаждением и чрезмерной продолжительной нагрузкой. Диагностика таких болезней проводится с помощью рентгенологических снимков и МРТ.

По месту локализации различают следующие виды патологий:

  • Болезнь плечевого сустава – возникает, как правило, у спортсменов и людей, которые подвержены чрезмерным физическим нагрузкам. Также причинами могут быть генетическая наследственность, инфекционные болезни и травматизация сустава.
  • Патология локтевого сустава – диагностируется у теннисистов. Сустав не может нормально функционировать, часто возникает воспаление мышечных тканей рук.
  • Суставы кистей и пальцев подвергаются патологическим изменениям у людей, работа которых связана с мелкой моторикой рук. Как правило, патологии подвергаются обе конечности.
  • Тазобедренный сустав подвергается болезненным изменениям у людей преклонного возраста. При этом часто возникают переломы шейки бедра.
  • Коленный сустав подвергается болезням у людей любого возраста. Малыши страдают от ревматоидных и инфекционных артритов колена. Спортсмены страдают от повреждения менисков и связок. Пожилые люди подвержены дегенеративным процессам, что приводит к разрушению сустава и инвалидности.
  • Суставы голеностопа поражаются чаще всего во время подвывихов или по причине развития прогрессирующего артрита. Подвержены таким болезням люди с ожирением и женщины, которые часто носят обувь на каблуках, подвергая при этом нижнюю часть ноги высокой нагрузке.

Однако следует помнить, что для суставов губительной является не только сильная нагрузка, но и низкая активность. Рекомендуется для профилактики заниматься гимнастическими упражнениями, плаванием и другими легкими видами спорта. Также нужно помнить, что залогом здоровья является правильное питание и отказ от вредных привычек.

Это болезнь суставов, при которой изменяется структура хрящевых тканей, что со временем приводит к его деформации и разрушению. Патологический процесс постепенно затрагивает костную и связочную ткань, которая находится рядом с суставом.

Артрозу наиболее часто подвергаются колени, в некоторых случаях может распространяться и на бедренные суставы. Этот процесс в медицине называют коксартрозом. Развитие патологии условно разделяют на 3 степени.

При развитии артроза болезнь очень быстро прогрессирует. Главный симптом – это выраженная болезненность пораженных участков тела и значительное ограничение подвижности. При сильном поражении кистей рук может наблюдаться тремор, искривление пальцев.

При артрите возникает такая симптоматика:

  • ломота в суставах;
  • затруднение и уменьшение амплитуды движений сустава;
  • деформирование пораженных суставов и тканей, которые находятся около них;
  • системное поражение организма.


Простую боль в суставах в медицине называют артралгией. Эта болезнь характерна сниженным симптоматическим комплексом, который принято называть артралгическим синдромом. Боль может иметь тупой и ноющий оттенок, может быть временной или постоянной, слабо выраженной и острой.

Артралгии подвергаются, как правило, крупные суставы. Процесс диагностики является сложным и продолжительным, так как даже рентгенологические снимки не всегда отображают болезненные признаки.

Бурсит сустава – это воспалительный процесс, локализованный в синовиальных сумках. При этом экструдат увеличивается. Заболевание является следствием ссадин, ран и ушибов.

На пораженном месте появляется припухлость, которая со временем увеличивается в объемах. В области удара наблюдается болезненность, отеки, и ощущается значительный дискомфорт. Все это время отечность разрастается. Бурситу часто подвергаются спортсмены и люди, страдающие от избыточного веса.

Подагра – это поражение суставов по причине резкого увеличения количества мочевой кислоты. С течением времени кислота трансформируется в соль, оказывающую разрушительное воздействие на хрящи и кости.

Подагра встречается достаточно редко, ей подвержены преимущественно мужчины после 40 лет. Основной симптом – патологический процесс затрагивает все суставы, включая пальцы. Обычно перетекает в хроническую форму. Типичный признак подагры – приступы давящей болезненности в вечернее время. Больные места опухают, кожный покров краснеет. Могут появляться небольшие наросты, которые лопаются через некоторое время, и из них вытекает жидкость. Несвоевременное лечение приводит к нарушению целостности соединения костей.


Ганглионы и синовиальные кисты в серозной сумке называют гигромами. Это опухоли размером около 3 сантиметров, в полости которых находится слизистая жидкость или фибрин.

Такие новообразования часто диагностируют у молодых женщин в возрасте от 20 до 30 лет. В случае болезни больные редко жалуются на плохое самочувствие, а признаки практически отсутствуют.

Поводом для диагностики часто бывает обнаружение некоего уплотнения, часто в области запястья. На месте уплотнения возникает покраснение и зуд на коже. Местом локализации могут быть также фаланги пальцев на руках и ногах. Часто случается, что необходимость лечения отсутствует.

Остеопороз

Системное суставное заболевание под названием остеопороз поражает преимущественно женский пол во второй половине жизни. При остеопорозе уменьшается плотность костной ткани всего организма, что увеличивает риск перелома при незначительной физической нагрузке. Главной причиной такой болезни считается старение, а точнее – снижение концентрации минералов, таких как фосфор и кальций.

Остеохондроз

Это дегенеративное заболевание встречается наиболее часто. Вызывается нарушением обмена веществ в позвонках, что приводит к утрате эластичности дисковых тканей. По этой причине они выпячиваются и растрескиваются. Если вовремя не начать лечение болезни, она может вызвать опасные осложнения. К главным причинам, вызывающим остеохондроз, относят:

  • сниженную физическую активность;
  • неполноценное питание;
  • отложение солей;
  • хронические болезни.

Периартрит

Патологии характерно воспаление тканей, которые окружают суставы или суставные сумки. Часто периартрит сопровождается артритом. Диагностируется данная болезнь чаще всего у женщин после 40. При этом во время движения у больных возникает боль в плече, отдающая в локтевой сустав и лопатку. Движения становятся скованными, плечевой сустав отекает.

Болезнь синовит характеризуется системным воспалением суставов. Течение болезни разделяют на асептическое, хроническое и острое. При отсутствии лечения синовиальная оболочка уплотняется. Симптоматика характеризуется распиранием костей, отечностью, изменяется цвет кожного покрова в пораженном месте на красноватый.

Ревматизм – это заболевание суставов, при котором воспаляются клетки соединительных тканей. Возникает в возрасте 8-15 лет. Приступы могут появляться у людей разного возраста. Заболевание считается опасным, так как вызывает такие осложнения, как хроническую сердечную недостаточность, аритмию, поражения хрящевых тканей и сухожилий.

К факторам, способствующим возникновению ревматизма, относят:

  • наследственность;
  • заражение стрептококковой инфекцией;
  • нарушение иммунной системы;
  • авитаминозы.

Болезнь Рейтера


Это аутоиммунное заболевание, относящееся к ревматической группе патологий. Как правило, имеет хроническое течение и часто обостряется на продолжительный период (до 6 месяцев). Болезни подвержен мужской пол после 20 и до 40 лет.
Главным признаком болезни Рейтера считается реактивный артрит. Основной симптом – возникновение красноты на слизистой оболочке глаза и на коже. Также возникает воспаление мягких тканей, которые окружают пораженные суставы.

Болезнь Стилла

Очень редкая патология, которую диагностируют у детей в возрасте до 16 лет. Характеризуется воспалительным процессом в суставной сумке. Так как болезнь не имеет выраженных симптомов, она считается достаточно сложной и опасной. К первым проявлениям заболевания относят высокую температуру, обильную сыпь на кожном покрове, поражение лимфоузлов и одышку.

Болезнь Бехтерева

Недуг разделяют на несколько форм:

  • центральная;
  • ризомелическая;
  • периферическая;
  • скандинавская.

Могут поражаться отдельные участки организма: позвоночник, плечевые и тазобедренные суставы. В межпозвонковых суставах возникает воспалительный процесс, приводящий к дальнейшему срастанию сустава, что неизбежно ограничивает подвижность пациента.

Чаще всего диагностируется в возрасте от 16 до 30 лет. Женщины менее подвержены болезни, чем мужчины. Первыми симптомами является боль в области поясницы. Далее у больного образовывается сутулость в грудном отделе, болезненность в локтевых, коленных и бедренных суставах.

Синдром Фелти


Это ревматоидная болезнь, характеризующаяся воспалением сочленений, сопровождающимся увеличением селезенки. Болезни чаще подвергаются женщины старше 40. Признаки:

  • лихорадка;
  • резкое снижение веса;
  • мышечная атрофия;
  • появление ревматоидных узелков под кожей.

У больных возникает сильная болезненность в суставах. Подтверждение диагноза проводится путем анализа крови и обнаружения высоких титров ревматоидного фактора.

Подвиды и причины болезней позвоночника

При заболеваниях позвоночника возраст — это не главный фактор попадания человека в зону риска. В последнее время специалисты все чаще констатируют следующий факт: болезни позвоночника не являются редкостью у молодых людей (в возрасте от 18 до 27 лет).

Проблемы с позвоночником молодеют

Согласно данным медицинских исследований, клиника заболеваний позвоночника с каждым годом молодеет. Симптоматические боли в позвоночнике испытывают не менее 15% людей старше 18 лет. Около 80% людей взрослого населения хоть раз сталкивались с возникновением проблемы с позвоночником.

Что же является причиной возникновения болей в спине, как их избежать и каковы симптомы болезней позвоночника? Каждому человеку следует знать, что наш позвоночник, благодаря которому мы можем двигаться, имеет 33 позвонка, между которыми находится хрящевая ткань (межпозвоночные диски). Позвоночник пронизывают нервные окончания.

Еще он окружен мышцами и связками. За счет своего расположения и строения, а также за счет того, что именно позвоночник выполняет основную двигательную функцию в организме, люди зачастую сталкиваются с его патологиями.

Большинство заболеваний позвоночника и суставов среди других недугов сейчас занимают лидирующие позиции.

Классификация заболеваний позвоночника

Лечение заболеваний позвоночника и суставов во многом облегчается за счет превентивных мер, вовремя принимаемых больным. Очень важно внимательное отношение пациента к собственному здоровью. Симптомы начинающегося заболевания суставов и позвоночника зачастую не обращают на себя должного внимания, но если у человека появились малейшие признаки подобных болезней (боль в позвоночнике при занятии неудобного положения, прострелы в спине, пояснице и другие схожие симптомы), следует немедленно записаться на прием к врачу-невропатологу в соответствующую клинику. Больному в этом случае поможет специализирующаяся на заболеваниях позвоночника клиника, которая проведет полное обследование пациента и назначит качественное лечение заболеваний позвоночника.

Такие заболевания носят чаще всего дегенеративный характер, каждая из подобных болезней имеет свои симптоматические особенности, протекает по-разному и, соответственно, требует индивидуального подхода к лечению. Заболевания позвоночника различаются по месту локализации, выраженности болезненных симптомов и т.д. Среди распространенных болезней, связанных с нарушением функциональности позвоночника, специалисты называют следующие:

  1. Межпозвоночную грыжу. Грыжа возникает вследствие повреждения межпозвоночного диска, который смещается, отчего и возникают болевые ощущения в области спины и позвоночника.
  2. Остеохондроз. В заболеваниях позвоночника остеохондроз находится в числе лидеров. Связан он с истончением хряща, который служит амортизатором для позвонков.
  3. Сколиоз. Крайняя степень искривления позвоночника, затрудняющая двигательную деятельность человека.
  4. Радикулит, или радикулопатия. Поражение корешков спинного мозга, тяжелое дегенеративное нарушение функций позвоночника.
  5. Остеопороз. Заболевание, связанное с усилением хрупкости скелета человека, которое может затронуть любой отдел позвоночника. Его симптомы проявляются не сразу.
  6. Болезнь позвоночника Шейермана. Заболевание позвоночника Шейермана Мау характеризует деформация позвоночника и неравномерное распределение нагрузки на него.
  7. Поясничные боли и другие заболевания спины и крестцового отдела позвоночника.

Основные причины возникновения недуга

Полный справочник с каталогом заболеваний позвоночника, спины и суставов (в том числе с перечнем всех симптомов) можно найти у врача-специалиста, в библиотеке или специализированном медицинском книжном магазине.

К причинам, обусловливающим возникновение дегенеративных нарушений и проблем с полноценной функциональностью позвоночника, относятся следующие ситуации:

  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • травмы;
  • лишний вес.

Человеческие суставы устроены так, что со временем они изнашиваются. С возрастом выделяется все меньше смазочного вещества, которое позволяет уменьшить трение между суставами, хрящами и позвонками. Этой проблемы не избежать и тем, кто ведет малоподвижный образ жизни, и тем, например, кто активно занимается спортом и переносит большие нагрузки на свои суставы. У них часто возникают болезни спины. Итак, с приходом старости человек в той или иной степени испытывает различные проблемы с суставами. Но предотвратить эту проблему можно следующим образом: вовремя обратить на нее внимание и начать принимать добавки с хондроитином и глюкозамином. Эти вещества подходят для питания суставов больных людей (как требуемое лечение) и в профилактических целях.

Полезные продукты для здоровья костей и суставов

К превентивным мерам относят изменение привычного рациона и включение в питание тех элементов, витаминов и минералов, которые способствуют здоровому функционированию и направляют лечение в правильное русло. Они способствуют укреплению суставов и позвоночника человека. К ним относят:

  • кальций;
  • витамин Д, необходимый для правильного усвоения кальция;
  • омега-3 жирные кислоты и др.

Конкретное полное лечение может назначить только врач.

Заболевания позвоночника могут быть вызваны тяжелыми и интенсивными физическими нагрузками, которые связаны с принятием неестественного положения тела (рывковые движения, неестественные повороты и сгибания туловища или конечностей человека). Это так называемый спортивный фактор. По этой причине в зону риска в основном попадают спортсмены-тяжелоатлеты (помимо них к этой категории относят представителей из смежных областей спорта, таких как пауэрлифтинг, бодибилдинг, где есть похожие физические упражнения). Если постоянно используется чрезмерная нагрузка на какой-либо отдел позвоночника, остеохондроз неизбежен. Тренировки с критическим рабочим весом, а также участие в спортивных соревнованиях с подъемом максимального веса с зачастую неверной техникой — это систематические нагрузки, которые ведут к дегенеративным заболеваниям какого-либо отдела позвоночника.

Симптомы остеохондроза — это скованность в движениях, спазмы мышц в больной зоне, острая боль в позвоночнике. Часто заболевание поражает грудной отдел позвоночника. В случае остеохондроза клиника стандартна. Хрящевая ткань, которая находится между позвонками, истончается, продавливается, заменяется на ткань, похожую на костную. Болезнь может затрагивать и область крестцового отдела позвоночника.

Боль возникает тогда, когда пораженные участки начинают сдавливать нервные окончания. При этом необходимо специальное лечение. Подобных проблем с позвоночником можно избежать, максимально обезопасив себя на тренировках. Необходимо следить за правильным выполнением упражнений и плавным повышением поднимаемого веса. Фанатизм в физических занятиях может обернуться катастрофой для суставов. Лечение тоже назначает квалифицированный специалист по результатам полного обследования пациента, когда выявлены все сопутствующие симптомы.

Сидячий, пассивный, малоподвижный образ жизни. Здесь — в противоположность активному образу жизни — причины заболеваний спины заключаются в отсутствии физических нагрузок. Не зря родители оберегают маленьких детей, например, от многочасового сидения за компьютером или перед телевизором. Эти занятия чреваты многими проблемами, начиная от психологических факторов, проблем со зрением, нарушением осанки, симптомы которых не заставят долго себя ждать.

Детям трудно контролировать положение спины во время работы с компьютером или выполнения уроков, в итоге у них вырабатывается неправильная осанка. А это уже опасно такими заболеваниями, как искривление позвоночника и даже сложной болезнью под названием сколиоз. Это крайняя степень искривления позвоночника, при которой он принимает вид буквы S. При этом сдавливается грудная клетка. Профилактические меры в этом случае напрямую зависят от того, какова клиника недуга и какие симптомы отмечаются при заболевании.

Родителям необходимо контролировать то, чем и сколько занимаются их дети. Нужно своевременно рассказать о возможных проблемах с осанкой. Если не соблюдать меры предосторожности для позвоночника, остеохондроз может сразу стать преградой для занятий различными видами спорта.

Только посредством применения профилактических мер можно предупредить возникновение недуга и своевременно начать его лечение. При появлении дискомфорта крестцового отдела позвоночника необходимо обратиться в медицинское учреждение для постановки правильного диагноза. При возникновении такого недуга важно начать своевременное лечение.

На протяжении всей жизни человек не застрахован от получения травм, в том числе травм позвоночника. К ним относятся любые травмы, начиная от небольших ушибов, заканчивая серьезными растяжениями и переломами. Такие повреждения позвоночника могут инициировать в дальнейшем серьезные заболевания, требующие даже оперативного вмешательства. Сама структура, само расположение позвонков делает нашу спину, шею и таз уязвимыми для травм.

Лишний вес потому и назван лишним, т.к. его наличие у человека сигнализирует о сбоях в функционировании организма. Помимо прочих проблем (метаболизм, репродуктивная функция и т.д.) лишний вес может стать и причиной проблем со спиной. Практически вся нагрузка от лишнего веса человека попадает на позвоночник, такое систематическое давление не может пройти бесследно. Положение позвонков деформируется, хрящевая ткань истончается, вызывая боль при давлении на нервные окончания. Поскольку здесь прослеживается прямая связь между наличием патологии и заболеванием позвоночника, то достаточно следить за своим здоровьем и предупреждать появление лишнего веса.

Только специалист (травматолог, ортопед или невропатолог) может оказать грамотную и полноценную помощь, проведя полное обследование организма, назначив все необходимые анализы и назначив лечение.

В этом может помочь клиника, которая проводит диагностику и лечение различных заболеваний позвоночника.

Лечение посредством применения массажных процедур

Такие процедуры эффективны, если симптомы недуга только появились. Массаж спины проводят, применяя разогревающие ароматические масла. Перед тем как начать такое лечение, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Во время проведения такого массажа не должно возникать никаких болевых ощущений. При этом должно появиться ощущение тепла. Продолжительность процедуры — не более 15 минут. Лечение осуществляется при помощи основных массажных приемов. Используется метод:

  • поглаживания;
  • растирания;
  • разминания;
  • вибрации;
  • сотрясения;
  • похлопывания;
  • рубления;
  • поколачивания.

Надо соблюдать определенную последовательность. В первую очередь делается массаж нижних конечностей, потом массируется грудь, шея, задняя часть головы, пояснично-крестцовая область и позвоночник.

Народные средства — помощники в борьбе с недугом

Для снятия болей при остеохондрозе очень эффективна йодная сетка. Если присутствуют симптомы прострелов или возникает ноющая боль, то йодную сетку делают с обеих сторон позвоночника.

Хорошо снимают боль горчичники, которые располагают в области позвоночника и поясницы. Продолжительность такой процедуры составляет около 10 минут. Вместо горчичников лечение можно проводить перцовым пластырем, наклеенным вдоль позвоночника или на область поясницы.

Для снятия воспалительного процесса в позвоночнике лечение предусматривает прием березового сока (по 1 стакану 3 раза в день).

Если симптомы заболеваний позвоночника ярко выражены, то для снятия болей поможет мазь. Для ее приготовления берут 1 ст.л. пищевой соды и смешивают с 0,5 куска хозяйственного мыла, измельченного при помощи терки. В эту смесь добавляют 0,5 стакана растительного масла, все это размешивают. Мазь готова. Ее надо настоять 3 суток и втирать при остеохондрозе. Такое лечение значительно облегчит состояние больного.

Лечение болезни суставов и позвоночника

Болезни позвоночника и суставов — это группа патологий опорно-двигательного аппарата и костно-суставных структур организма. Лечение болезней суставов и позвоночника включает в себя целый комплекс медикаментозных и немедикаментозных методов. Выбор методов терапии заболеваний зависит от их этиологии, тяжести и стадии. Статистические исследования Всемирной Организации Здравоохранения доказывают, что различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата болеют не меньше 12% населения (около 700 миллионов человек). Боль в нижней части спины рано или поздно возникает почти у каждого — на нее жалуются в разные периоды жизни почти 80% людей.

Патологии суставов, позвоночника возникают из-за проблем с обменом веществ в суставном хряще. Этот патологический процесс начинается с разрушения хряща. В результате этого он покрывается трещинами, становится сухим и шероховатым. Затем происходит разрушение прилежащих костных поверхностей и череда патологических изменений во внутренней оболочке сустава, мышц, околосуставных сухожилий, суставной капсуле, внутрисуставных связках.

К основным причинам, которые провоцируют серьезные болезни позвоночника и суставов, относятся:

  • регулярные переохлаждения,
  • тяжелые спортивные и физические нагрузки,
  • малоподвижный образ жизни,
  • травмы,
  • простудные и инфекционные болезни,
  • воспалительные процессы в мышцах,
  • частые стрессы и регулярные нервные перенапряжения,
  • лишний вес.

Также крайне негативно на нормальном функционировании позвоночника сказывается замедление обмена веществ, которое обычно бывает спровоцировано возрастом пациента. Самостоятельно болезни позвоночника и суставов почти никогда не проходят, поэтому без помощи специалистов точно не обойтись. Игнорирование болезни суставов и позвоночника в течение продолжительного времени или полное бездействие со стороны больного могут стать причинами тяжелого нарушения позвоночника и суставов, а в самых тяжелых случаях привести к инвалидности.

Способы лечения болезней суставов и позвоночника

Мануальная терапия позвоночника

Это одно из ответвлений лечебной физкультуры, которое со временем оформилось в отдельную медицинскую область, включающую свои методы диагностики, терапии и профилактики болезни позвоночника. Изначально целью мануальной терапии было деблокирование позвоночных и других суставов, которые заклинило из-за сильного ущемления менискоидов. То есть, суть лечения сводилась к восстановлению движения в суставе.

Массаж и самомассаж позвоночника

Массаж по праву считается действенным и эффективным методом лечения патологий позвоночника. Также эта процедура идеально подходит для профилактики заболеваний позвоночника. Польза массажа заключается в следующем: он значительно улучшает тканевое питание, активизирует обменные процессы, благоприятно воздействует на всю опорно-двигательную систему в целом.

Лечебная физкультура для позвоночника

Лечебная физкультура — это одна из самых действенных методик устранения патологий позвоночника. Эта методика лечения подразумевает выполнение больным специально подобранных физических упражнений. Лечебная физкультура назначается для комплексного и быстрого восстановления здоровья, а также профилактики обострений заболевания.

Йога для позвоночника

Йога известна во всем мире как универсальное лекарство от множества болезней. Разумеется, лучше всего она помогает при болезнях опорно-двигательной системы. Во время занятий йогой осуществляется благоприятное воздействие на все суставы и мышцы тела, что позволяет предотвратить многие их патологии. К тому же, несложный комплекс упражнений можно выполнять даже дома.

Физиолечение позвоночника

Физиотерапевтические процедуры — неотъемлемый элемент терапии патологий суставов и позвоночника. Среди всех процедур чаще всего выбирают ванны, душ-массаж, укутывания. Врачи также рекомендуют больным прибегать к закаливанию организма, воздействию песком, электромагнитным излучением.

Правильное питание

Сбалансированное питание — залог крепкого здоровья. Придерживаться принципов здорового питания на самом деле совсем не сложно. Для этого достаточно дробно питаться (около пяти раз в день небольшими порциями), обязательно завтракать, предпочитать легкий ужин. Также стоит правильно подходить к выбору продуктов: не злоупотреблять жирной, соленой, острой и кислой пищей, а отдавать предпочтение кашам, овощам, фруктам, нежирному мясу, продуктам с повышенным содержанием кальция.

Гомеопатия позвоночника

Гомеопатия — это наука о лечении болезней минимальными дозами лекарственного вещества. Основным преимуществом гомеопатии считается применение исключительно минимального количества препарата и его строгая адресность, которая предусматривает направленность действия на определенную реакцию органа. Однако стоит помнить, что гомеопатическое лечение суставов и позвоночника может быть только дополнением к основному.

Теплолечение позвоночника

Немедикаментозные методы лечения болезней суставов и позвоночника пользуются в наши дни большой популярностью. Среди них главное место занимает лечение с использованием естественных физических факторов вроде электричества, тепла, света, звука. Считается, что физические факторы являются вполне привычными для организма раздражителями. Поскольку физические факторы представляют собой элементы внешней среды, они способны вызывать компенсаторно-приспособительные реакции.

Апитерапия позвоночника

Терапия болезней позвоночника и суставов осуществляется за счет применения пчелиного яда, который представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, которая имеет выраженный характерный аромат, напоминающий запах меда, а также горький жгучий вкус. Химический состав этого яда чрезвычайно сложен и полностью еще не изучен учеными. После попадания в человеческий организм, этот яд провоцирует гемолиз и понижает свертывание крови. Он отличается устойчивостью к действию кислот и щелочей, а также к колебаниям температуры. Однако на него могут воздействовать пищеварительные ферменты при приеме его внутрь.

Рефлексотерапия позвоночника

Еще в древности было замечено, что разные методики воздействия на участки тела человека могут приносить облегчение при заболеваниях, а иногда даже полностью от них избавлять. К таким воздействиям относились удары, ранения, уколы, порезы, ожоги. Так сформировалась целая лечебная система, которая в качестве дополнительного метода терапии используется и в наши дни.

Лечение суставов грязями и глиной

Для терапии патологий позвоночника, суставов отлично подходит грязелечение. Это методика тепловой терапии, которая обычно используется в составе комплексной терапии. Однако иногда грязелечение может быть самостоятельным методом терапии, например на курортах. Применение глины также может помочь устранить проявления болезней суставов, позвоночника. В ее состав входят важные микроэлементы и минеральные соли, а также она обладает теплоудерживающими свойствами.

Фитотерапия позвоночника

Лечение травами — универсальный и безопасный метод терапии болезни суставов, который не имеет побочных эффектов. Однако подходить к нему стоит весьма осторожно и ответственно. К тому же, использовать фитотерапию можно только в качестве дополнительного метода терапии.

Остеопатическое лечение заболеваний суставов и позвоночника

Остеопатическая терапия считается одним из самых безопасных и действенных методов устранения болезней позвоночника. Ее основная цель заключается в использовании специальных ручных приемов для возвращения органам, суставам и тканям нормальной подвижности и положения. Выбирая методику остеопатического воздействия, врач обязательно учитывает следующие моменты:

  • специфику очага поражения и его тканей;
  • наличие сопутствующих травм, воспалений, заболеваний, поражений;
  • возраст больного;
  • образ жизни больного;
  • индивидуальные особенности организма.

Остеопат воздействует руками, приложенными к различным зонам тела, добиваясь тем самым полного расслабления тканей, расположенных под его пальцами. Также мягкими и совершенно безболезненными толчками врач будет немного подвигать суставы, органы и кости на их нормальное физиологическое место. Иногда больной во время сеанса чувствует под руками врача тепло, пульсацию, размягчение, распирание.

Во время проведения сеанса врач время от времени будет прерывать воздействие. Делает он это для проверки действенности своих манипуляций: оценки симметрии, фасциальной тяги, тонуса мышц. Уже после первого остеопатического приема пациент почувствует снижение боли, дискомфорта, тяжести и облегчение движений. По окончанию остеопатического сеанса пациенту нужно в течение 5-7 минут пребывать в положении «лежа», поскольку организму потребуется немного времени для перестройки.

Также в течение пары дней после приема у остеопата желательно не заниматься активно спортом, пить больше воды (1,5-2 литров), не прибегать к другим методам терапии. Перерыв между сеансами должен составлять не меньше 4-7 дней. Как правило, курс остеопатической терапии при болезнях позвоночника составляет в зависимости от сложности болезни около 7-10 сеансов.

Источники:

http://otravmah.com/sustav/bolezni

http://moisustav.ru/spina/pozvonochnik/bolezni-zabolevaniya-spiny-simptomy-lechenie.html

http://www.osteopolyclinic.ru/procedure/category/lechenie-bolezni-sustavov-i-pozvonochnika/

Почему болят спина и суставы? Ортопед о главных заболеваниях позвоночника | ЗДОРОВЬЕ:Подробности | ЗДОРОВЬЕ

Что делать, если возникают нарушения осанки, сколиоз, сутулость, плоскостопие? Как лечить остеохондроз? На эти и другие вопросы читателей ответил главный врач Центра восстановительной травматологии и ортопедии «Ариадна», официальный врач команды «КамАЗ-Мастер» Павел Очеретин. 

Диагноз, которого нет

- Павел Борисович, иногда очень сильно «простреливает» спину,  не могу повернуться, трудно пошевелиться и  поднять  руку. Врачи говорят: «Хондроз».  Слышала, что спина болит и при заболеваниях крови (лейкозах, миеломной болезни, лимфоме). Так ли это? И. Закирова, Казань

- Наши зарубежные коллеги, считают, что такого диагноза, как остеохондроз, нет. Называют этот термин мусорной корзиной куда сбрасывают любую боль в спине. Почему так говорят? Остеохондрозом называют прогрессирующее разрушение межпозвонковых дисков. То есть это не причина, это следствие. Причиной прогрессирующего разрушения дисков являются те мышечные тиски, в которые попали данные диски. Для того чтобы добиться радикального улучшения, можно попробовать эти мышечные тиски вычислить и убрать. В идеале этим должен заниматься доктор, который кроме основной специальности, (ортопед, невролог) занимается миотерапией. «Миос» по-гречески означает «мышца», «терапия» – лечить.

Боли в спине могут возникать и при заболеваниях крови, как и при других болезнях. Но это далеко не самый яркий симптом. Чтобы разобраться в конкретной ситуации, нужен очный осмотр.

- Время от времени чувствую боль в тазобедренном суставе. Какое профилактическое лечение можете рекомендовать? И. Сафина, Набережные Челны. 

- Обычно боль в области тазобедренного сустава без ограничения объёма движений в нём говорит о том, что сустав готовится к артрозу, если точнее к коксартрозу. Коксартрозом называют прогрессирующее разрушение суставных поверхностей. Тазобедренный сустав — это «шарик». Чтобы сустав не ушёл в деформирующий артроз, целесообразно выявить мягкие ткани, окружающие его. И устранить аутокомпрессию – зажим собственными тканями. Для этого можно найти триггерные точки (то есть уплотнения в мышце, в которых происходят застойные явления), виновники паталогического мышечного спазма. Специалист может аккуратно, послойно разминать их руками и растягивать соответствующие мышцы до их физиологической нормы. Освобожденный сустав может иметь хорошую перспективу. Даже в тех случаях, когда артроз уже стартовал и сустав дошел до 1 или 2 стадии коксартроза, можно претендовать на возвращение его к нормальной жизни без лекарств.

Устранить причину

- Сильно беспокоит поясница – как будто в неё вставили кол, боль отдает в пах и в бок. Врач говорит, что сносились позвонки, сузилось пространство между ними, они трутся друг о друга. Можно ли делать инъекции плазмы в поясницу? Насколько они безопасны? Т. Михайлова, Казань

- Уколы плазмы (плазмолифтинг) могут помочь в составе комплексного лечения временно уменьшить боль, но эффект будет нестойкий. «Замазывание» симптомов ведет к потере времени. Вы откладываете устранение реальных причин, а болезнь прогрессирует. Учитывая результаты, особенно отдаленные, мы не являемся сторонниками этого метода.

- Для уменьшения боли в суставах при артрозе коленного сустава, коксартрозе есть много гелей, мазей. Какой от них эффект? Может быть, нужны другие средства? Л. Зотова, Казань

- Зачастую мази помогают лишь в начале проблемы, но чем дальше развивается заболевание, тем менее эффективны они становятся. Более того, вы упускаете время. Ведь болезнь не стоит на месте, она прогрессирует и всё труднее поддаётся терапии, Нужно устранять причину. Наш многолетний опыт показывает, что зачастую причиной прогрессирующего артроза являются спазмированные мышцы, которые зажали сустав. С ними и нужно работать. 

- Болят колени так, что в них кости искривились. Врачи говорят, что нужна операция – надо менять сустав. Опасная ли эта операция? Сколько длится реабилитация? С. Горох, Казань

- Зачастую замена сустава предлагается в тех случаях, когда за него ещё можно побороться и, соответственно, можно обойтись без операции. Операция серьёзная, сложная. Результат её зависит не только от квалификации оперирующего хирурга, но и от состояния к моменту операции костно-мышечной системы. Особенно тканей, окружающих сустав. Поэтому даже если оперативное лечение неизбежно, подготовка к операции и реабилитация после неё очень важны. Длительность определяется индивидуально. Обычно реабилитация занимает не менее пяти дней. Всё зависит от исходного состояния тканей и от того, какие сопутствующие заболевания есть у пациента. Набор полезных процедур и сроки определяются во время очного врачебного приема. 

- Слышала, что массаж шеи делать якобы нельзя. Резко наклонять голову назад, вперед, вбок - тоже. Так ли это? Если да, то почему? Н. Зарипова, Бугульма

- Мы противники классического массажа при абсолютном большинстве заболеваний шейного отдела позвоночника. Работая с шеей, в том числе с грыжами диска, нестабильностью позвонков, мы проводим прицельное расправление триггерных точек в мышцах отвечающих за биомеханику шейного отдела. Резкие движения являются противопоказанием даже для здоровой шеи. Набор полезных упражнений всегда индивидуален. Его определяет курирующий доктор после тщательного исследования биомеханики конкретного человека.

Физкультминутки и вода

- Говорят, все болезни от позвоночника. Как сохранить его здоровым? Дайте, пожалуйста, рекомендации – начиная с детского возраста.  М. Вергасов, Нижнекамск

- Во-первых, не нужно долго находиться в одной позе. Во-вторых, необходимо делать короткие физкультминутки - через каждые 30 минут кабинетной работы. В-третьих, не испытывайте на прочность позвоночник, не поднимайте несоизмеримые тяжести. Занятия в спортзале должны быть альтернативой рабочим нагрузкам. Если на работе вы спрессовываете позвоночник в позе сидя, то, приходя в спортзал, нужно растягивать натруженные ткани, а не зажимать их дальше тренажёрными нагрузками, приседанием со штангой. В-четвёртых, пейте побольше чистой воды. Позвоночник любит влагу. У каждого из нас есть надёжный объективный индикатор, который подскажет, достаточно ли воды вы выпиваете. Этим индикатором является моча (урина). Любой врач скажет, что в норме она без цвета и без запаха, допускается легкий соломенный оттенок. Соответственно надо выпивать то количество воды, которое требует наш организм.

 

- Боль в пояснице и отдаёт в ягодицу и ногу. Сложно нагибаться вперёд и назад, вставать и переворачиваться. Г. Мурзина, Набережные Челны

         - Вы описываете клинику грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника, чтобы утвердится в этом диагнозе или подвергнуть его определенному сомнению нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и показаться доктору для очного приема. Тогда будут определены варианты возможных полезных действий.

- Болит спина в области позвоночника, в больнице говорят, что межпозвоночная грыжа. Как лечить, проводить профилактические упражнения? Ш. Лутфуллин, Зеленодольск

         - Если у вас действительно грыжа межпозвонкового диска, то речь идет уже не о профилактике, а о полноценном качественно лечении. Мы ежедневно сталкиваемся с грыжами дисков, создаем условия для их рассасывания. Набор лечебных мероприятий, в том числе и персонально полезных упражнений определяется на первичном приёме. В абсолютном большинстве случаем мы не используем медикаменты, инъекции и хирургические манипуляции.

- У ребенка сколиоз. Какие упражнения делать для лечения, профилактики  и   предотвращения ухудшения состояния? Посоветуйте упражнения для профилактики или лечение. И. Газизова, Казань

         - Шаблонных упражнений нет. У человека 696 мышц. Важно понять какие из них нарушили геометрию тела в конкретном случае. И только тогда станет очевиден набор персонально полезных упражнений.

К сожалению, невозможно заочно дать индивидуально полезные упражнения. Даже при абсолютно одинаковых рентгенограммах, одни и те же упражнения могут какому-то пациенту помочь, будут бесполезны для другого, и могут радикально ухудшить состояние третьего. Серьёзные рекомендации можно давать только после детального осмотра конкретного пациента. 

 

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом. 

Смотрите также:

фото и лечение народными средствами в домашних условиях

В последнее время болезни суставов стали стремительно «молодеть». Это происходит за счет тотального увеличения массы тела у современного человека и ведения малоподвижного образа жизни. Чаще всего встречаются такие болезни суставов человека как деформирующий артроз, артрит, ревматоидное поражение, остеоартроз, бурсит, тендовагинит и т.д. Распространенные болезни костей и суставов представлены на этой странице с симптомами и вариантами лечения. Прочитав статью, можно распознать болезни позвоночника и суставов у себя или своих близких. Это позволит диагностировать болезни позвоночника человека на ранних стадиях и избежать тем самым проведения мучительных хирургических операций для восстановления свободы движений. Посмотрите патологии позвоночника и болезни суставов на фото, где продемонстрированы основные признаки неблагополучия.

Болезнь ревматизм и воспаление суставов

Ревматизм — это инфекционно-аллергическое заболевание, сопровождающееся болью в мышцах и суставах. Решающую роль в развитии заболевания играют перенесенная инфекция (ангина, фарингит, скарлатина и др.) и предрасположенность организма. Болезнь ревматизм и воспаление суставов связаны между собой тесным образом.

Тем не менее, не всякая боль в суставе, сопровождающаяся припуханием и покраснением кожи над ним, обусловлена ревматическим процессом — распознавание ревматизма возможно только при врачебном обследовании. Тем более что болезнь может поражать и другие органы и т.д. ни, в частности нервную систему (выражается в непроизвольном подергивании конечностей, гримасах, повышенной возбудимости).

Характеризуется распространенным воспалением соединительной ткани с преимущественным вовлечением в этот процесс сердца и суставов.

Наблюдаются различные варианты течения ревматизма. При остром или подостром течении и рано начатой терапии обычно наступает полное выздоровление. При затяжном и латентном течении могут сформироваться пороки сердца.

У детей ревматизм протекает тяжелее, чем у взрослых: резче выражены воспалительные изменения, чаще возникают пороки сердца.

Дегенеративные заболевания суставов

Такие заболевания суставов как артрит представляют собой группу суставных воспалительных процессов инфекционного происхождения или развивающихся в результате нарушения питания хряща.

Артрит может быть самостоятельным заболеванием или проявлением какого-либо другого заболевания. Причинами артритов могут быть инфекционные заболевания, наличие в организме очаговой инфекции.

Признаками артрита являются боли (особенно при движении), покраснение кожи над суставом, припухание, деформация, нарушение функции суставов, местное повышение температуры тела (кожных покровов над суставом) и общее. Признаки артрита при разных его формах встречаются в различных сочетаниях.

Заболевание одного сустава — моноартрит, нескольких -полиартрит.

В народе артрит чаще называют ломотой суставов (в это же понятие входят ревматоидный артрит с хроническим прогрессирующим поражением суставов, ревматизм, подагра, отложение солей и т.п.).

Такие дегенеративные заболевания суставов как остеоартроз – это патологии неинфекционного происхождения. Имеют травматическое, аллергическое происхождение или развиваются вследствие нарушения обмена веществ, заболеваний нервной системы, недостатка витаминов.

Остеохондроз – дегенеративная болезнь дисков позвоночника

Остеохондроз — это группа преимущественно воспалительных заболеваний подхрящевого отдела длинных трубчатых костей и апофизов коротких костей скелета, возникающих в результате специфической гнойной инфекции костей и суставов. Среди болезней позвоночника остеохондроз занимает лидирующее положение по частоте диагностирования на поздних стадиях.

Провоцирующие факторы — хронические микротравмы при физических перегрузках и простудные заболевания.

В тяжелых случаях эта дегенеративная болезнь позвоночника может поражать все кости и суставы.

Радикулит — наиболее частое заболевание периферической нервной системы, возникающее вследствие поражения корешков спинномозговых нервов.

Причины радикулита: травмы, обменные нарушения, множественные поражения корешков, интоксикации.

Самая частая причина радикулита — заболевание дисков позвоночника (остеохондроз), при котором межпозвоночные хрящевые части утрачивают эластичность и сдавливают так называемые корешки спинного мозга (пучки отходящих от него нервных волокон).

Заболевание позвоночника и его суставов

Заболевание позвоночника и его суставов проявляется сильными болевыми приступами радикулита. В зависимости от уровня поражения корешков различают верхний шейный, шейно-плечевой, крестцовый радикулит. Все они по течению болезни могут быть острыми и хроническими. Пояснично-крестцовый радикулит встречается наиболее часто. Болезнь позвоночника возникает на почве дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках, связках, суставах позвоночника и имеет тенденцию к хроническому течению рецидивами.

Наиболее характерные проявления радикулита — боли по ходу пораженных нервных корешков и образованных из них нервов, нарушение чувствительности, иногда двигательные расстройства.

Туберкулез костей и суставов возникает преимущественно в детском и юношеском возрасте, реже встречается у взрослых и пожилых людей. Чаще всего поражаются позвоночник, тазобедренный и коленный суставы, затем голеностопный и стопа.

Костно-суставные поражения являются вторичными очагами, возникающими вследствие рассеивания туберкулезной инфекции током крови из существующего в организме очага.

Подавляющее большинство больных туберкулезом выявляется в раннем периоде болезни, поэтому своевременно проведенное лечение обеспечивает выздоровление.

Шпора — шиповидное костное разрастание на поверхности кости (например, пяточная шпора), вид остеофита (костный выступ, напоминающий по виду шип розы; образуется в местах дегенерации или разрушения хряща вблизи суставов и межпозвоночных дисков).

Средства в виде настоек от болезней суставов

Выбирая средство от болезней суставов, нужно сначала уточнить диагноз и пройти обследование. Обычно при болезнях суставов настойки используются в виде натирания и внутрь.

Лечебная медовая смесь с соком редьки и водкой.

Смешивают 1,5 стакана сока редьки с 1 стаканом меда и 1/2 стакана водки. При ревматизме принимают по 1 рюмке перед сном; этим же составом можно растирать больные места.

Настойка из муравьев.

Больные суставы при ревматизме натирают настойкой из муравьев, которую приготавливают следующим образом: 2/3 бутылки наполняют большими живыми муравьями (весной муравьи содержат более сильную муравьиную кислоту) и доливают 70°-ным спиртом (или водкой), после чего, плотно закупорив, ставят в теплое место. Настаивание производят от нескольких дней до нескольких недель. Можно не доливать бутылку водкой, просто закупорить и поставить в теплое место. Полученную массу разминают и отжимают, после чего используют для наружного растирания суставов.

Лечение суставов народными средствами в домашних условиях

Для лечения суставов народными средствами в домашних условиях применяются настойки с муравьиным спиртом и ванны с боярышником. О том, как проводится лечение суставов этими народными средствами, рассказано далее в соответствующих рецептах.

Ванны с муравьиным спиртом.

При ревматизме рекомендуется курс народного лечения болезни суставов с помощью ванн с муравьиным спиртом. Для приготовления ванны 100-200 мл муравьиного спирта выливают в воду для ванны с температурой 34-36°С и размешивают. Продолжительность процедуры -10-15 мин. Ванны надо принимать через день, всего на курс 8—10 ванн.

Настойка цветов или плодов боярышника.

1 столовую ложку цветов или плодов боярышника настаивают в стакане водки в течение 7 дней, плотно закрыв пробкой. Готовую настойку процеживают и принимают для лечения суставов народными средствами в домашних условиях по 20-25 капель с 1 /4 стакана холодной кипяченой воды 3-4 раза в день за 20 минут до еды.

Сухие ягоды боярышника хранят не более 2 лет.

Народные средства для лечения суставов

Существуют и другие народные средства для суставов, некоторые из них запускают процесс самостоятельной регенерации поврежденных тканей. Эти средства для лечения суставов нужно использовать только в виде продолжительных курсов.

Настойка головок подсолнечника.

Ревматические и артритные боли лечат настойкой головок подсолнечника. Собирают головки с цветами, когда они еще не окрепли, цвет должен быть сочным, золотистым. В бутылку вливают 9 столовых ложек 96°-ного спирта, всыпают 5 золотников (1 золотник — 4,266 г) мелко нарезанных головок с цветами. Бутылку тщательно закрывают, а через 5-6 дней процеживают. Настойку капают в холодную кипяченую воду и принимают 2—3 раза в день в промежутках между приемами пищи: взрослые по 25-30 капель: дети, в зависимости от возраста, от 5 до 15 капель.

Настойка цветов каштана конского.

На 2 части цветов берут 1 часть водки, настаивают в течение 15 дней, процеживают и хранят в холодильнике. Принимают по 3—5 капель 2—3 раза в день в промежутках между приемами пищи при артритах.

Настойка молодой кожуры каштана конского.

Для растирания больных суставов при артритах готовят настойку молодой зеленой кожуры с шипами: 40 г кожуры на 1 л водки. Настаивают в течение 21—25 дней.

Народные средства от боли при воспалении в суставах

При воспалении суставов народные средства позволяют купировать отечность тканей и восстановить нормальное кровоснабжение. Далее предложены средства от боли в суставах на основе семян лопуха, сока алоэ и прополиса.

Компресс из медовой смеси с соком алоэ.

Смесь меда с соком алоэ и водкой в соотношении 2:1:3 — хороший компресс, оказывающий противовоспалительное действие на пораженные суставы при артрите (ревматическом и ревматоидоподобном).

Настойка семян лопуха.

Зрелые семена двухгодичного лопуха, собранные осенью, заливают водкой (на 40 г семян берут 0,5 л водки) и ставят на 14 дней в темное место для настаивания, ежедневно взбалтывают. Настойка с успехом применяется в качестве народного средства от боли в суставах для компрессов, а также при остеохондрозе, артрозе и артрите.

Настойка прополиса.

В качестве кровоочистительного средства при артритах, подагре, ревматизме и радикулите принимают по 30-40 капель 25%-ной настойки прополиса на 96%-ном спирте в 0,5 стакана теплого молока, чая или кипятка 3—5 раз в день за час до или после еды.

Медово-прополисная мазь для народного лечения боли в позвоночнике

Для народного лечения позвоночника используют смесь, приготовленную из равных частей меда, подсолнечного или кукурузного масла и 10%-ного настоянного на этиловом спирте прополиса. Приготовленную медово-прополисную мазь густо наносят на листы бумаги размером с горчичник и на 5—6 ч прикладывают к больному месту (укрепляют бинтом, а сверху укутывают шерстяным платком). При боли в позвоночнике это народное лечение снимает отек и восстанавливает кровоснабжение тканей для их быстрого восстановления.

При радикулите используются также средства, применяемые для лечения невралгии и неврита.

Если болят суставы, лечим народными средствами

Лечим народными средствами больные суставы с помощью подручных веществ, среди которых всегда найдется спирт и некоторые корешки. А если болят суставы, народные средства можно дополнить и расширить, выбрав предложенные тут рецепты.

Настойка корней брионии белой.

Прекрасные результаты при обменных артритах получают от применения спиртовой настойки из 200 г корня переступня (брионии белой) и 500 мл водки. Корень измельчают, заливают водкой и настаивают в течение 12 дней в темном месте. Настойку втирают в течение 5 мин ежедневно в коленные суставы, стараясь надавливать на ткани (разминать отложения солей). Соли отходят с болью, надо потерпеть и не бросать начатое лечение.

Лечение остеохондроза позвоночника народными средствами

Для лечения позвоночника народными средствами можно применять различные способы, направленные на улучшение местного кровоснабжения и снятия отечности мягких тканей. Начинать народное лечение остеохондроза позвоночника можно только после консультации с лечащим врачом. Важно исключать экстренные ситуации, когда требуется хирургическое вмешательство.

Медовый компресс с соком алоэ.

50 г сока алоэ, 100 г меда и 0,5 л водки тщательно размешивают, настаивают 10—12 дней и применяют в виде компрессов на ночь при остеохондрозе. Для лечения народными средствами остеохондроза позвоночника могут использоваться и другие виды компрессов.

Медовая смесь с соком лопуха.

Отжимают сок из свежих майских листьев лопуха (2 стакана), добавляют 2 стакана меда, 1 стакан водки. Принимают это народное средство для позвоночника по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды при остеохондрозе. Хранят смесь в холодильнике.

Обезболивающее средство.

Для получения народного средства от остеохондроза позвоночника с обезболивающим эффектом смешивают 300 мл водки, 10 мл камфарного спирта, 10 мл йода, 10 таблеток анальгина, настаивают в течение 3 недель в темном месте. Этим средством натирают болезненные места.

Народные средства для лечения артроза суставов

Лечение артроза суставов народными средствами зачастую дает более выраженный положительный эффект, чем применение фармакологических препаратов. Это связано с тем, что в поликлинике используют исключительно методы выжидательной тактики. А народные средства от артроза суставов позволяют реально восстанавливать их нормальное состояние.

Настойка корней шиповника.

100 г высушенных измельченных корней шиповника заливают водкой (100 мл) и настаивают 3 недели в плотно закрытой посуде в темном месте. Принимают внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой при артрозе, склерозе, подагрическом артрите, бурсите (воспаление синовиальной сумки, возникающее в результате травмы или инфекции), отложении солей, остеохондрозе.

Продолжительность курса лечения — 40 дней.

Поскольку настойка шиповника обладает ярко выраженным мочегонным действием, ее прием необходимо сопровождать употреблением продуктов, богатых калием, кальцием и магнием. Женщинам в критические дни прием настойки следует прекратить.

Настойка листьев сирени.

100 г свежих молодых листьев сирени засыпают в бутылку, заливают 1 л водки и настаивают в темном шкафу 14 дней. Принимают при подагре, ревматизме, отложении солей в суставах по 50 капель 3 раза в день до еды. Курс лечения — 3 месяца.

Этой же настойкой делают растирания и компрессы.

Настойка адамова корня.

Натирают на терке свежий корень так, чтобы получился стакан сырья. Заливают его 200 мл водки и настаивают в течение 24 ч. Натирают болезненные участки тела при полиартрите, радикулите, ревматизме, подагре, суставных болях.

Настойка стеблей сабельника.

Сухие стебли сабельника нарезают длиной 1—2 см, насыпают в бутыль на 1/3— 1/2 объема и заливают водкой или 70°-ным спиртом. Настаивают 21 день в темном месте. Принимают от 1 чайной до 1 столовой ложки 3 раза в день до еды на воде. В особо тяжелых случаях принимают по 1 небольшой рюмке 3 раза в день.

Использовать настойку желательно в холодное время года. Этой же настойкой растирают больные суставы и делают из нее компрессы. Применяется при полиартрите и ревматизме.

Лечение артрита и воспаления суставов народными средствами

Для лечения артрита суставов народными средствами можно использовать настойки на основе березовых почек, сосновых иголок и красного перца.

Настойка березовых почек.

50 г березовых почек настаивают в 0,5 л водки в течение 10 суток. Принимают по 1 чайной ложке, запивая настойку водой, 3 раза в день за 15-20 мин до еды для лечения воспаления суставов народными средствами. Кроме того, настойку используют в качестве болеутоляющего средства, смазывая ею ушибленные части тела или раны, а также при заболеваниях печени.

Настойка сосновых иголок и ванна с настоем хвои.

Свежими сосновыми иголками, собранными в мае, набивают доверху литровую бутылку и наливают 56%-ную водку. Настаивают в течение 3 недель в теплом, защищенном от света месте. Принимают настойку внутрь при ревматизме по 8 капель на кусочке сахара 3 раза в день за полчаса до еды. Одновременно 2 раза в неделю перед сном следует принимать ванну с настоем сосновой хвои: 1 кг хвои мелко нарезать (можно с мелкими веточками), залить 5 л крутого кипятка и, плотно накрыв одеялом, парить в течение 10-12 ч. Ванну принимать в течение 15-20 мин. Температура ванны должна составлять примерно 30—33°С.

В зависимости от тяжести заболевания курс лечения может продолжаться от 3 до 6 месяцев.

Перцовая настойка.

В качестве местного раздражающего и отвлекающего средства можно использовать перцовую настойку. Для ее приготовления 25-30 г стручков однолетнего жгучего перца настаивают 2 недели в 200 мл водки или 70%-нрго спирта. Готовую настойку процеживают, отжимают и применяют наружно для растирания при радикулитах, невралгиях, миозитах, ишиасе, промерзаниях, кашле, ревматизме, прострелах.

Перед употреблением готовую настойку можно смешивать с подсолнечным маслом в соотношении 1:2.

Народные методы лечения остеохондроза позвоночника

Выбирая народный метод лечения остеохондроза позвоночника, следует обратить внимание на наличие противопоказаний. Иногда травы оказывают раздражающее действие и вызывают аллергию. Поэтому, прежде чем использовать народные методы лечения позвоночника, всегда проводите предварительные кожные пробы.

Настойка листьев и побегов брусники.

Измельченные листья и молодые побеги брусники засыпают в бутылку на 1/3 треть объема, заливают доверху водкой и настаивают в течение нескольких дней на солнце. Принимают внутрь по 1 рюмке 2 раза в день, пока не наступит улучшение, при ревматизме.

Настойка корней шиповника.

Для лечения ревматизма используют водочную настойку корней шиповника (1,5 стакана измельченных корней на 0,5 л водки). В течение 3 дней принимают настойку по 1 столовой ложке 3 раза в день, затем дозу увеличивают до 1 рюмки 3 раза в день.

Настойка коры волчьего лыка.

Измельченную кору волчеягодника обыкновенного (волчьего лыка) (20 г) заливают водкой (0,5 л) и настаивают в течение нескольких дней. Применяют в качестве растирания как обезболивающее средство при ревматизме.

Настойка плодов можжевельника.

Для приготовления настойки 15 г плодов можжевельника обыкновенного настаивают на 100 мл водки в течение 14 дней. Применяют в качестве растирания как обезболивающее средство при ревматизме.

Настойка травы душицы обыкновенной.

10 г травы душицы обыкновенной заливают 150 мл водки и настаивают в течение 1—2 недель в темном месте при комнатной температуре. Принимают внутрь по 30—40 капель 3—4 раза в день перед едой при ревматизме.

Курс лечения определяет врач.

Настойка категорически противопоказана беременным женщинам.

Настойка корней аконита.

100 г корней аконита заливают водкой и настаивают в течение 3 дней в темном месте. Готовая настойка имеет цвет крепко заваренного чая. Применяют наружно при ревматизме для втирания в пораженные болезнью части тела в течение 7-10 дней. Настойка очень эффективна. Усиливая кровообращение, она вызывает сильное сердцебиение, поэтому использовать ее рекомендуется на ночь и дробно, то есть натирать не более одного больного места.

Настойка цветков сирени.

Настаивают 1 стакан цветков сирени в 0,5 л водки в течение 10 дней. Применяют в качестве растирания при ревматизме и для компрессов при ушибах и ранениях.

Настойка цветков картофеля.

При радикулите помогает водочная настойка цветков картофеля. В период обострения ею растирают пораженные болезнью участки тела и принимают внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Настойка шишек хмеля обыкновенного.

К 25 г шишек хмеля добавляют 100 мл медицинского спирта или 1 стакан водки, дают настояться и принимают по 10-15 капель в день. Эта настойка — эффективное болеутоляющее средство при приступе радикулита (настойку втирают в поясничную область).

Настойка листьев эвкалипта шарикового.

100 г листьев эвкалипта заливают 0,5 л водки, дают настояться и втирают в пораженные болезнью участки тела при остеохондрозе, ревматизме и радикулите.

Медовая смесь с соком редьки.

Смешивают 1,5 столовой ложки сока редьки с 50°-ным спиртом, медом и поваренной солью (всего по 1 столовой ложке) и используют для растирания больных суставов и при остеохондрозе.

Настойка травы и корней сабельника

2 части травы и 1 часть из

названия, список, симптомы и лечение

Заболевания позвоночника включает в себя обширный список различных клинических патологий, возникающих по тем или иным причинам, и имеющих различные болевые признаки, особенности, симптомы и лечение. В статье рассмотрим, какие бывают неврологические и деформационные проявления при заболеваниях и повреждениях суставного позвонка, а также предложим наиболее полный справочник всех заболеваний позвоночника, которые возникают в детском, среднем и старшем возрасте, и у пожилых людей.

Анатомическая справка

Позвоночный столб, или позвоночник человека – это основная осевая часть скелетного каркаса, состоящая из различных позвонков, суставов, межпозвоночных дисков и прочих костно-мышечных образований, последовательно соединенных между собой. Основное предназначение главной позвоночной кости скелетного каркаса – это сохранение равновесия у человека, смягчение (амортизация) при резких толчках и ударах, при механических, динамических и статических нагрузках, испытываемых организмом.

Всего насчитывается 24 вертикальных позвонка (суставов тела), которые разделяют на отдельные категории или группы (отделы), имеющих собственные названия:

  • Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, обозначаемых в анатомической топографии, как С1 – С7.
  • Грудная часть позвоночной оси связана группой суставов позвоночника, состоящей из 12 позвонков, анатомически обозначаемых, как Th2 – Th22.
  • Поясничный и крестцовый отдел, всегда связывали вместе, так как это костно-суставное образование в медицинской терминологии обозначают как пояснично-крестцовый отдел позвоночника, состоящий из L1 – L5 (поясничных) и S1 – S5 (крестцовых) позвонков.
  • Копчиковый отдел – это группа костно-суставных образований, завершающий основу опорно-двигательной системы позвоночника, которые топографически определяются, как Co1 – Co5.

Существует два вида заболевания позвоночника, которые являются нарушением анатомической структуры, связанных с изменением осевого расположения костно-суставных элементов межпозвоночного пространства.

Так, лордоз – это вентральное смещение шейных и поясничных отделов, а кифоз – это дорсальное смещение грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночной системы. Другими словами, в первом случае, костно-суставные сегменты выгнуты вперед, а во втором случае – назад.

Такие болезни позвоночника и суставов у человека, могут иметь как приобретенный характер патологического нарушения, так и возникать, в результате наследственного изменения анатомической формы. Степень выраженности и лечение болезней позвоночника такого типа, определяется после рентгенологического сканирования.

Эффективным методом излечения от наследственной или приобретенной патологической аномалии является традиционная медикаментозная терапия и альтернативные способы медицинского воздействия (специальный массаж, лечебная физкультура, ношение бандажа, физиотерапевтические процедуры). При лечении приобретенной формы патологического лордоза или кифоза, необходимо учитывать сопутствующие заболевания, так как они, возможно, и являются причинно-следственным фактором развития позвоночного искривления.

Искривление осанки позвоночника

Сколиоз – это заболевания спины, связанные с трёхплоскостным деформированием позвоночника, результатом которого может быть врождённое, приобретенное или посттравматическое искривление позвоночной оси. Сколиотические болезни спины и позвоночника наиболее часто прогрессируют в раннем детском и/или юношеском возрасте, когда боковое искривление во фронтальной плоскости поражает растущий организм. Наиболее часто, деформация периода роста, или сколиотическое состояние позвоночника, как ортопедической болезни, проявляется у детей 6-15 лет, причём патологическое отклонение чаще возникает у девочек, превышая аналогичную ортопедическую аномалию у мальчиков в 3–5 раз. Существуют различные виды деформации, отличающиеся зоной локализации:

  • Торакальный сколиоз – заболевания позвоночника, при котором искривление отмечаются только в грудном отделе.
  • Люмбальный сколиоз – болезни позвоночника, затрагивающие лишь поясничный отдел скелетного каркаса.
  • Токаколюмбальное искривление – сколиотическое заболевание позвоночника, при котором диагностируется одно деформационное состояние в грудопоясничной переходной зоне позвоночного столба.
  • Комбинированный сколиоз – это болезни позвоночника человека, когда определено двойное S-образное искривление.

Лечить болезнь, то есть ортопедическую деформацию необходимо с ранних её проявлений.

Важно знать, что медикаментозного лечения сколиоза не существует.

Единственно эффективный способ терапевтического воздействия – это антисколиозная гимнастика, специальный лечебный массаж, корсетотерапия или хирургическая коррекция.

Остеоартроз позвоночника

Остеоартрозы (артроз, артрит) – это заболевания позвоночника, включающее в себя большую группу различных деформирующих состояний неврологической природы, связанных с дегенеративно-дистрофическим синдромом заболеваний суставов, позвонков и межпозвоночных дисков, причиной которого является поражение хрящевой ткани на поверхности костно-мышечной системы. В воспалительный патологический процесс с биологическим, морфологическим и клиническим исходом, включаются не только суставные хрящи, но и субхондральная кость, связочные сухожилия, капсула, синовиальная оболочка и периартикулярные мышцы.

Лечение заболеваний позвоночника и суставов начинается после болевых ощущений в деформированных сегментах, приводящих к их функциональной недостаточности. Остеоартроз, как собирательный медицинский термин неврологической патологии, является наиболее распространенным видом поражения суставных и костных компонентов позвоночника. Лечение болезни при запущенном состоянии, играет роль поддерживающего фактора, на некоторое время улучшающего качество жизни пациента. Нередко болезнь позвоночной системы, при сложных формах нарушения опорно-двигательной системы, является причиной нетрудоспособности и инвалидности человека.

Широкомасштабные исследования по всему миру подтвердили, что остеоартроз – это распространённая форма клинической патологии, обнаруженная у 7% населения земного шара. Основная лечебная категория – это люди от 35 до 45 лет. Однако на сегодняшний день клиническая симптоматика имеет тенденцию к омоложению. Всё чаще дегенеративное разрушение в костно-суставных элементах позвоночника определяются у молодых людей начиная с 15–16 лет. Причиной остеоартроза являются биологические и/или механические составляющие, связанные с наследственной, эволюционной, метаболической или посттравматической формой образования. Фактором риска первичной формы остеоартроза является:

  • генетическая предрасположенность;
  • профессиональная деятельность человека;
  • климатические условия, в т. ч. экологическое неравновесие;
  • избыточная масса тела;
  • длительные физические перегрузки;
  • расовая и/или этническая принадлежность;
  • дефицит минеральных и витаминных микрокомпонентов;
  • инфекционное и/или бактериальное поражение костно-суставных сегментов позвоночника;
  • сопутствующие клинические проявления острого или хронического течения;
  • травмы или микротравмы (трещины, ушибы) сустава;
  • пожилой возраст человека.

Общая симптоматика, характеризующая неврологическую болезнь:

  • болевые ощущения при ходьбе, сковывающие и ограничивающие движение;
  • ноющая, тянущая или острая боль, усиливающаяся в положении стоя.

Болезнь будет с каждым днём прогрессировать, если не предпринимать лечебно-профилактических действий, включающих в себя:

  • терапевтическое лечение фармакологическими средствами;
  • методы мануальной коррекции и физиотерапии;
  • эндопротезирование суставов;
  • лечебный массаж и физкультура;
  •  санаторно-курортное восстановительное лечение.

Профилактика болезней суставов при остеоартрозах – это снижение веса, сбалансированное питание, достаточная двигательная активность, своевременное обращение к врачу.

Остеохондроз различных отделов позвоночника

В зависимости от зоны локализации различают:

Болезнь представляет собой целый комплекс дистрофических нарушений в отделах позвоночника (костных позвонков, суставов и межпозвоночных дисков), связанных с хроническим течением компрессионного защемления нервных корешков в позвоночных каналах.

Первопричиной дегенеративно-дистрофического нарушения суставных хрящей позвоночника является прямохождение. В течение жизни в организме человека происходит истирание суставной ткани, приводящей к осевому смещению позвоночных сегментов, при котором они теряют свою изначально правильную анатомическую форму, утрачивают эластичность, прочность, и испытывают дефицит жидкостной консистенции в пульпозном ядре. Ускорить эти метаболические процессы, возможно, при следующих условиях:

  • при ограничении подвижности, или, наоборот, при гиперактивной, и нерациональной или несимметричной работе позвоночных отделов;
  • при недостаточном насыщении позвоночных тел витаминными и/или минеральными компонентами.

Большую роль играет, как стимулирующий ускорение дегенерации суставов причинно-следственный фактор – лишний вес у человека, а также деформационные состояния опорной основы, то есть стопы. Патологические или анатомические изменения в продольных и поперечных сводах дистального отдела нижней конечности, не обеспечивают опорно-двигательному аппарату достаточной амортизации, что приводит к потере равновесия и перегрузке в межпозвоночных суставах скелетной анатомической организации.

Несвоевременное медикаментозное лечение и/или запоздалая физиотерапия остеохондроза различных отделов позвоночника, может привести к осложняющему фактору, и обеспечить дальнейший прогресс дегенерации костно-суставных и мышечных структур позвоночника. Например, привести к протрузии и/или грыже межпозвоночных дисков, радикулиту, стенозу и прочим заболеваниям неврологического порядка.

Протрузия межпозвоночного диска

Патологический процесс, при котором происходит выбухание межпозвоночного диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца, определяется в неврологии, как протрузия. Не являясь самостоятельным заболеванием, а следствием, и стадией остеохондроза, протрузия чаще затрагивает поясницу, локализуясь в поясничном отделе позвоночника, реже дегенеративное осложнение выявляют в шейном отделе позвоночника.

Классический болевой признак поясничной протрузии – это боль в спине, онемение в паховой зоне и в нижних конечностях, а в случае, шейной неврологической патологии – это боль в шейных позвонках, головокружение, болевой синдром в затылочной зоне, повышение внутричерепного давления.

Методы лечения – блокадные инъекции, ежедневный массаж, йога терапия, комплекс лечебно-профилактических гимнастических упражнений.

Межпозвонковая грыжа

Следующий этап дегенеративно-дистрофического разрушения позвоночника – это грыжа в межпозвоночных дисках, характеризующаяся смещением пульпозного ядра за пределы позвоночного тела с разрывом фиброзного кольца. Неврологическая патология наиболее вероятна, по статистическим данным, в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, где зафиксировано около 150 случаев на 100 тысяч мирового населения. Боль, ограничение подвижности, скованность в месте поражения – это основные болевые признаки межпозвоночной грыжи. Предусмотрено плановое медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а в случае, когда размеры грыжи превышают 5 мм, рекомендуется хирургическое лечение.

Стеноз позвоночного канала

Нередко при магнитно-резонансной или компьютерной томографии, лечащим врачом определяется хроническое течение неврологического заболевания, при котором обнаруживается патологическое сужение центрального канала позвоночной системы, определяемый в медицине, как стеноз позвонкового канала. Этиология хронического течения заболевания обусловлена врожденной или приобретенной патологией. К врожденной форме стеноза, можно отнести анатомические особенности человека, сформировавшиеся при внутриутробном развитии:

  • укорочение позвонковой дуги;
  • окостенение или ахондроплазия костно-суставных элементов позвоночника;
  • хрящевое или фиброзное расщепление позвоночного тела.

Однако наиболее часто позвоночный стеноз – это приобретенная форма хронического состояния позвоночной системы. К возможным причинам возникновения неврологической патологии относят:

  • болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит;
  • оссифицированная межпозвоночная грыжа;
  • поражение ревматоидным артритом;
  • спондилолистез и так далее.

Клинические проявления, беспокоящие пациента:

  • острая боль в спине;
  • болевые ощущения по радикулитному типу, отдающие в обе ноги;
  • слабость позвоночного корсета.

Лечение позвонкового стеноза предусматривает консервативную терапию и оперативное вмешательство. Среди эффективного лечения терапевтическим методом, можно выделить назначение противовоспалительных препаратов нестероидной активности и анальгетики.

Хирургический путь избавления от позвоночного стеноза – это декомпрессивная ламинэктомия, установка стабилизирующей межостистой системы, позволяющей фиксировать правильное положение опорных тел позвоночника.

Прострел поясницы

Люмбаго – это довольно распространенная болевая симптоматика, характеризующаяся острой прострельной болью в нижней части спины, которую очень часто путают с радикулитом.

Острые болевые признаки, как правило, возникают в момент наибольшей физической активности пояснично-крестцового отдела или после неё. Провоцирующий фактор – это перенапряжение поясничной зоны, осевое смещение позвонков или врождённая неврологическая аномалия. Внезапная резкая боль в пояснице может возникнуть после переохлаждения или перегрева организма. Болевые ощущения пульсирующего, прокалывающего или разрывающего характера локализуются глубоко в мышцах и костно-суставных сегментах, на которые человек реагирует вынужденной позой, становясь абсолютно беспомощным. Любая попытка движения усиливает болевой приступ, развивая ещё больший мышечный спазм поясничного корсета. Окончательно установить причинно-следственную связь возникновения до сих пор не удаётся. Некоторые медицинские эксперты предполагают, что причина внезапного воспаления пояснично-крестцового отдела – это внешний раздражитель инфекционной природы.

Остановить боль в пояснице помогут болеутоляющие, обезболивающие и спазмолитические фармакологические средства лечения, а также функциональная физиотерапия.

Пояснично-крестцовый радикулит

Продолжает список самых распространенных заболеваний позвоночника – ишиас, или пояснично-крестцовый радикулит. Неврологическая патология вызвана нарушением чувствительности и двигательной активности поясницы. Клиническое состояние обеспечено поражением нервных корешков спинного мозга, а точнее, нерва крестцового сплетения (седалищный нерв). Ишиас – это одна из возможных следственных причин и последствий развития остеохондроза позвоночника. Ущемление пучков нервных волокон, происходит за счёт снижения высоты (истирания) дисков и формирования краевых остеофитов – патологических наростов на костной тканевой поверхности. Симптоматические признаки пояснично-крестцового радикулита:

  • боль, отдающая в ягодицу, бедро, голень и/или стопу;
  • уменьшить болевой рефлекс, иногда удаётся при сгибании ноги в колене;
  • при резких движениях и при ходьбе, ощущаются прострелы в спинномозговой зоне поражения.

К прочим причинным факторам возникновения неврологической патологии, можно отнести: переохлаждение организма, механическое повреждение поясничной зоны, приведшей к осевому смещению костно-суставных тел позвоночника.

Внимание! Следует знать, что ишиас не связан с поднятие тяжестей.

Как избежать заболеваний позвоночника

Неизбежным нарушением метаболических процессов является естественное старение организма. Однако не следует добровольно ускорять эти процессы. В неврологии существует такое понятие, как дорсопатия позвоночника. Не являясь самостоятельным заболеванием, медицинский термин имеет обобщающее значение, которое характеризует общие болевые признаки и симптомы в позвоночнике. Страдают от дорсопатии не только взрослые люди, но и дети. Поэтому профилактика заболеваний позвоночника должна проводиться постоянно в течение всей жизни. Для этого необходимо совсем немного:

  • избегать травмоопасных ситуаций;
  • умерено распределять нагрузки на позвоночник при занятии спортом, активном отдыхе или при работе за компьютером;
  • следить за питанием, то есть не злоупотреблять солёными, жирными, копчёными и маринованными продуктами;
  • избавиться от вредных привычек – курения, алкоголя;
  • ежедневно поддерживать в тонусе костно-мышечную систему, делая лечебно-профилактическую гимнастику;
  • следить за собственной гигиеной тела;
  • избегать инфекционных поражений организма;
  • вовремя лечить любые неврологические патологии;
  •  правильно спать, используя специальные ортопедические изделия для здорового сна.

Соблюдая эти несложные правила общежития, можно отсрочить любые неврологические заболевания и возможные болезни системных анатомических органов жизнедеятельности.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

заболеваний суставов | Описание, типы, симптомы и лечение

Артрит - это общий термин для воспалительного заболевания суставов. Независимо от причины воспаление суставов может вызывать боль, скованность, припухлость и некоторое покраснение кожи вокруг сустава. Вытекание жидкости в полость сустава является обычным явлением, и исследование этой жидкости часто является важной процедурой для определения характера заболевания. Воспаление может иметь такую ​​природу и такую ​​серьезность, что разрушает суставной хрящ и подлежащую кость и вызывает непоправимые деформации.В таких случаях часто возникают спайки между суставными элементами, и возникающее в результате слияние с потерей подвижности называется анкилозом. Воспаление, ограниченное слизистой оболочкой сустава (синовиальной оболочкой), называется синовитом. Артралгии - это просто боли в суставах; как обычно используется, это слово означает, что нет никаких других сопутствующих свидетельств артрита. Ревматизм, который не является синонимом этого, не обязательно означает воспалительное состояние, но относится ко всем формам дискомфорта в суставном аппарате, включая суставы, а также сумки, связки, сухожилия и оболочки сухожилий.Воспаление позвоночника и суставов называется спондилитом.

Воспаление синовиальной сумки, смазочного мешка, расположенного над суставом или между сухожилиями и мышцами или костями, называется бурситом (или синовитом бурсита). Бурситы иногда поражаются вместе с суставами и влагалищами сухожилий при ревматоидном артрите и подагре. Инфекционные агенты, попавшие через проникающие раны или переносимые кровотоком, также могут привести к бурситу, но это необычно. Препателлярная сумка, расположенная в нижней части коленной чашечки, особенно подвержена бруцеллезу (волнообразной лихорадке).

бурсит

Бурсит локтевого сустава.

NJC123

Причиной большинства случаев бурсита является местное механическое раздражение. Часто раздражение имеет профессиональное происхождение и возникает в области плеча, колена или около бедра. Воспалительная реакция может включать или не включать отложение солей кальция. Граница между бурситом и другими болезненными ревматическими состояниями мягких тканей во многих случаях нечеткая.

Получите эксклюзивный доступ к контенту нашего 1768 First Edition с подпиской.Подпишитесь сегодня

Самая частая форма бурсита поражает подделтовидную сумку, которая расположена выше плечевого сустава. Бурсит в этом случае не является первичной аномалией, а возникает в результате дегенерации и кальцификации прилегающего сухожилия ротатора. Прямая травма обычно не является причиной отложений кальция и воспаления в сухожилиях; действительно, тяжелые рабочие страдают реже, чем лица, занятые менее тяжелыми видами деятельности. Собственно бурса поражается только тогда, когда в нее попадают обломки сухожилия, и это вторжение является основной причиной острой боли в плече.Заболевание чаще всего возникает в среднем возрасте и нечасто среди маленьких детей. Женщины в два раза чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины. Начало может быть внезапным и неспровоцированным. Сильная боль и болезненность, трудно поднять руку. Отдых руки и использование анальгетиков уменьшают дискомфорт; кортикостероиды могут уменьшить воспаление; Также можно использовать тщательно подобранные упражнения, чтобы уменьшить вероятность длительной скованности плеча. Может пройти много месяцев, прежде чем будет достигнуто полное выздоровление.Аналогичное течение имеет хроническое воспаление бурсы сбоку тазобедренного сустава - вертельный бурсит.

Примером более явно травматических форм бурсита является «удар колена», бурсит, который развивается ниже коленной чашечки из-за сильного или длительного давления на колено. Кровянистая жидкость раздувает бурсу и, если ее не удалить раньше, может привести к необратимому утолщению стенок бурсы. Лечение, которое включает защиту от дальнейшего раздражения, насколько это возможно, в остальном аналогично лечению субдельтовидного бурсита.Значительная часть этих поражений инфицирована в результате повреждения вышележащей кожи.

Суставы могут быть инфицированы многими видами микроорганизмов (бактериями, грибами, вирусами) и иногда паразитами животных. Есть три пути заражения: прямое заражение, кровоток и распространение от соседних костных инфекций (остеомиелит). Прямое заражение обычно возникает из-за проникающих ран, но может также возникнуть во время операции на суставах. Инфекции, передающиеся с кровью, могут проникать в суставы через синовиальные кровеносные сосуды.Однако обычно очаги остеомиелита сначала возникают в длинных костях около конца диафиза или рядом с суставом. Затем инфекция распространяется в сустав через естественные отверстия или патологические бреши во внешнем слое, или коре, кости. Характерно, что гематогенный (передаваемый через кровь) инфекционный артрит поражает один сустав (монартрит) или очень небольшое количество суставов (олигоартрит), а не многие из них (полиартрит), и обычно поражает крупные суставы (коленные и бедренные), а не маленькие.Инфекции суставов, как и инфекции других частей тела, часто вызывают жар и другие системные признаки воспаления.

Хрящ сустава может быстро повреждаться из-за образования гноя при инфекциях, вызванных такими бактериями, как стафилококки, гемолитические стрептококки и пневмококки. Туберкулез сустава может привести к обширному разрушению прилегающей кости и открытых путей к коже. Туберкулезный спондилит, также известный как болезнь Потта, является наиболее распространенной формой этой инфекции.Встречается в основном у маленьких детей. Лечение проводится антибиотиком стрептомицином и противотуберкулезными препаратами, такими как изониазид и рифампицин. Частая грибковая инфекция в Соединенных Штатах вызывается Coccidioides immitis , организмом, обитающим в засушливых регионах юго-запада Соединенных Штатов. Как и при туберкулезе, посев из легкого в кость обычно предшествует поражению сустава. Бруцеллез, как и туберкулез, имеет особое сродство с позвоночником. Brucella suis - наиболее вероятный бруцеллярный организм, вызывающий заболевания скелета.Деформации и деструктивные изменения суставов при лепре (болезнь Хансена) возникают в результате инфицирования нервов лепрой палочки или других бактерий.

К числу наиболее известных вирусных инфекций, которые могут вызывать дискомфорт в суставах, относятся краснуха (немецкая корь) и сывороточный гепатит, которые обычно кратковременны и не имеют постоянного эффекта. Некоторые тропические формы синовита также являются вирусными. Дранункулез (болезнь дракункулеза) - это инфекция, вызываемая гвинейским червем, паразитической нематодой, которая поражает людей в тропических странах и может поражать суставы.

Инфекционный артрит осложняет ряд заболеваний, передающихся половым путем, включая гонорею. Раннее лечение пенициллином может обеспечить быстрое излечение и предотвратить заметное разрушение сустава, которое могло бы произойти в противном случае. Реактивный артрит (болезнь Рейтера), который может возникнуть после пищевого отравления или инфицирования некоторыми заболеваниями, передающимися половым путем, обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев. Как правило, реактивный артрит включает воспаление суставов, уретры и конъюнктивы глаз.Сифилис, по-видимому, не поражает суставы напрямую, за исключением наиболее поздних стадий заболевания и врожденного сифилиса. Последний часто вызывает деструктивное воспаление в растущих хрящевых концах костей новорожденных. Без лечения это приводит к деформации и ограничению роста пораженной части, но раннее лечение пенициллином может привести к полному выздоровлению. Клаттон-сустав - еще один вид врожденного сифилитического поражения. Это истинное воспаление синовиальной оболочки, которое возникает у детей в возрасте от 6 до 16 лет; Хотя это вызывает опухание колен, это относительно доброкачественное состояние.Характерные для третичного сифилиса поражения иногда возникают в суставах детей с врожденным сифилисом. Фрамбезия, невенерическая инфекция, вызываемая организмом, тесно связанным с вызывающим сифилис, приводит к аналогичным поражениям скелета. Это состояние в значительной степени искоренено, но все еще поражает людей в тропических регионах.

При нескольких типах артрита, напоминающих инфекционное заболевание суставов, возбудитель не был изолирован. Основным из них является ревматоидный артрит. Это расстройство может появиться в любом возрасте, но чаще всего встречается в четвертом и пятом десятилетии.Тип, который поражает детей, называется ювенильным ревматоидным артритом. Ревматоидный артрит обычно поражает одни и те же суставы с обеих сторон тела. Может быть задействован практически любой подвижный сустав, но особенно уязвимы пальцы, запястья и колени. Суставы становятся особенно жесткими, когда пострадавший просыпается. Ревматоидный артрит - это не только заболевание суставов; утомляемость и анемия указывают на более общее системное поражение. Иногда может присутствовать небольшая температура.Поражения также возникают вне суставов. Поражение бурс, сухожилий и влагалищ сухожилий является неотъемлемой частью заболевания. Примерно у одного из пяти пострадавших есть узелки в подкожной клетчатке в области локтя или в другом месте. Воспалительные изменения также иногда обнаруживаются в мелких артериях и перикарде - оболочке, окружающей сердце.

Течение болезни сильно варьируется от человека к человеку и характеризуется поразительной тенденцией к спонтанной ремиссии и обострению.При продолжающемся воспалении суставов происходит разрушение суставного хряща. Степень инвалидности суставов, присутствующая при ревматоидном артрите, в большой степени зависит от степени повреждения этого хряща. Если травма серьезная, большие участки кости могут быть лишены хрящевой ткани, и между суставными поверхностями образуются спайки. Последующее преобразование этих спаек в зрелую фиброзную или костную соединительную ткань приводит к прочному сращиванию костных поверхностей (анкилоз), что препятствует движению сустава и может сделать его полностью неподвижным.В других случаях потеря хряща и кости в сочетании с ослаблением сухожилий, связок и других поддерживающих структур приводит к нестабильности и частичному вывиху сустава. В небольшом меньшинстве случаев заболевание имеет быстро прогрессирующее течение, отмеченное неумолимым разрушением суставов и признаками диффузного васкулита (воспаления кровеносных сосудов). Многим пострадавшим в течение нескольких месяцев помогает отдых, обезболивающие и лечебные упражнения.Примерно в одной трети случаев болезнь прогрессирует и приводит к серьезной потере трудоспособности. При отсутствии надлежащей физиотерапии суставы могут сильно деформироваться и анкилозироваться.

В настоящее время имеются убедительные доказательства того, что иммунологические реакции играют важную роль в возникновении ревматоидного артрита. Кровь примерно от 80 до 90 процентов людей с ревматоидным артритом содержит иммуноглобулин, называемый ревматоидным фактором, который действует как антитело и вступает в реакцию с другим классом иммуноглобулинов.Этот иммуноглобулин вырабатывается плазматическими клетками, которые присутствуют в местах повреждения тканей. Есть данные, свидетельствующие о том, что этим агентом может быть один или несколько вирусов или вирусных антигенов, которые сохраняются в тканях суставов.

Хотя лекарств нет, кортикостероидные препараты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь уменьшить боль и воспаление. Эффективность кортикостероидов обычно снижается со временем, и их использование имеет определенные недостатки, такие как повышенная восприимчивость к инфекциям и язвенной болезни.У некоторых людей инъекция кортикостероидов непосредственно в ткани суставов может даже ухудшить их повреждение. Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) могут замедлить прогрессирование заболевания, подавляя дальнейшее повреждение суставов. Хирургия часто имеет значение для исправления установленных деформаций. В некоторых случаях кажется, что мягкий сухой климат благоприятен, но этого улучшения обычно недостаточно, чтобы оправдать действия, которые могут нарушить жизнь пострадавшего.

Иногда существует тесная связь между ревматоидным артритом и, казалось бы, несвязанными заболеваниями.Примерно в одной трети случаев синдрома Шегрена встречается также ревматоидный артрит, и в кровотоке обычно присутствуют высокие уровни ревматоидных факторов. При синдроме Фелти ревматоидный артрит сосуществует с увеличением селезенки и уменьшением количества циркулирующих кровяных телец, особенно лейкоцитов. Удаление селезенки восстанавливает нормальное количество клеток крови, но не влияет на артрит.

Несколько других типов полиартрита напоминают ревматоидный артрит, но для них характерно отсутствие ревматоидных факторов в кровотоке.Псориатический артрит, связанный с псориазом кожного заболевания, отличается от ревматоидного артрита тем, что имеет склонность к наружным, а не к внутренним суставам пальцев рук и ног; кроме того, это приводит к большему разрушению кости. Другой тип артрита связан с хроническими кишечными заболеваниями - язвенным колитом, регионарным энтеритом, воспалительным заболеванием кишечника, циррозом печени и болезнью Уиппла. Анкилозирующий спондилит, также известный как болезнь Мари-Стрюмпеля или болезнь Бехтерева, поражает некоторые периферические суставы, например бедро; но основное его расположение - в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах.В позвоночнике задействованы малые синовиальные суставы и края межпозвонковых дисков. Эти структуры соединяются костью, и позвоночник становится жестким. Анкилозирующий спондилит поражает примерно в восемь раз больше мужчин, чем женщин. Возраст начала ниже, чем у ревматоидного артрита. Общие методы лечения этих двух заболеваний во многом одинаковы, но фенилбутазон более эффективен при анкилозирующем спондилите, чем при ревматоидном артрите.

Коллагеновые заболевания называются так потому, что при всех них возникают аномалии в соединительной ткани, содержащей коллаген.Эти заболевания носят преимущественно системный характер и часто сопровождаются проблемами с суставами. Одно из этих заболеваний, системная красная волчанка (СКВ), может поражать любую структуру или орган тела. Об ассоциации с ревматоидным артритом свидетельствует тот факт, что у четверти больных СКВ серологические тесты на ревматоидный фактор положительны, и, возможно, столько же пациентов с ревматоидным артритом имеют положительные тесты на красную волчанку. При другом коллагеновом заболевании, генерализованной склеродермии, кожа становится утолщенной и плотной.Подобные изменения происходят и в других органах, особенно в желудочно-кишечном тракте.

Ревматическую лихорадку часто относят к коллагеновым заболеваниям. Как следует из названия, он имеет определенное сходство с ревматоидным артритом, но различия более заметны. В обоих случаях возникают артрит и подкожные узелки, часто бывает воспаление перикарда. Тем не менее, совместные проявления ревматической лихорадки обычно преходящи, а при ревматоидном артрите - более стойкие.Обратное верно в отношении сердечного поражения при этих двух расстройствах. Нет убедительных доказательств того, что стрептококковая инфекция является важным причинным фактором ревматоидного артрита, но, по-видимому, она хорошо известна при ревматической лихорадке.

Артрит, более или менее напоминающий ревматоидный артрит, встречается примерно у четверти детей, у которых отсутствуют гамма-глобулины в крови. В этом случае в организме отсутствуют механизмы образования антител.

Прочие артриты

Некоторые типы артритов, по-видимому, связаны с реакцией гиперчувствительности.Узловатая эритема - это кожное заболевание, характеризующееся образованием покрасневших узелков, как правило, на передней части ног. В большинстве случаев могут возникать боли в различных суставах, иногда появляется припухлость. Лимфатические узлы в воротах легкого (место входа в бронхи, кровеносные сосуды и нервы) увеличены. Синовит проходит в течение нескольких недель или месяцев. Многие случаи узловатой эритемы связаны с гиперчувствительностью к лекарствам, с такими инфекциями, как туберкулез, кокцидиоидомикоз и проказа, а также с саркоидозом, системным заболеванием, при котором узелки образуются в лимфатических узлах и других органах и структурах тела.Синовит такого типа встречается у 10-15 процентов пациентов с саркоидозом.

Палиндромный ревматизм - заболевание неизвестной причины, которое характеризуется приступами, которые длятся один или два дня, но не оставляют постоянных последствий. Тем не менее, палиндромный ревматизм редко проходит полностью, и примерно одна треть случаев приводит к ревматоидному артриту. Ревматическая полимиалгия, относительно частое заболевание, встречающееся у пожилых людей, характеризуется болью и ригидностью в мышцах в области бедер и плеч, но сами суставы, по-видимому, не задействованы.Кажется, есть некоторая связь с типом воспаления артерий, называемым гигантоклеточным артериитом. Ревматическая полимиалгия обычно не сопровождается серьезными системными аномалиями и лечится кортикостероидами или НПВП.

.

Заболевания фасеточных суставов и боли в спине

В задней части каждого сегмента позвоночника пара небольших фасеточных суставов соединяет позвоночные кости. Фасеточные суставы поясничного (поясничного) отдела позвоночника испытывают большие нагрузки и тяжесть, что делает их уязвимыми для дегенерации и травм. Эти суставы богато иннервируются множеством спинномозговых нервов, что делает их восприимчивыми к развитию боли 1 , которая часто ощущается в пояснице и / или ноге (ишиас).

Видео: поясничный остеоартроз

Поясничный остеоартрит - форма дегенеративного артрита, вызывающая боль, скованность и воспаление фасеточных суставов.Смотреть сейчас

Боль, исходящая из фасетки в пояснице, может сначала быть острой (краткосрочной), а со временем стать хронической. Боль может быть локализована в пояснице или затрагивать одну или обе ноги, если спинномозговый нерв (-ы) попадает в область фасетки, что приводит к ишиасу. Исследования показывают, что от 15% до 45% болей в пояснице возникает из-за поясничных фасеток. 1

Существует множество терминов и диагнозов, связанных с поражениями фасеточных суставов. Когда дегенерация разрушает суставные поверхности фасеток, это называется остеоартрозом позвоночника. 2 Другие диагнозы, связанные с заболеваниями фасеточных суставов, включают артрит фасеточных суставов, заболевание фасеточных суставов и фасеточный синдром. Эти расстройства также могут быть включены в общий описательный термин дегенерации позвоночника - спондилез.

В этой статье представлена ​​полная информация о причинах заболеваний фасеточно-поясничных суставов, а также о явных признаках и симптомах, а также о доступных вариантах лечения.

объявление

Анатомия фасеточного сустава в нижней части спины

Вдоль задней части позвоночника, на каждом уровне, пара маленьких фасеточных суставов соединяет позвонки - костные строительные блоки позвоночника, удерживающие позвоночник вместе и обеспечивающие поддержку.Эти суставы, иначе известные как скуловые суставы, являются синовиальными, что означает, что они позволяют позвоночнику изгибаться и скручиваться в разных направлениях.

  • Формирование сустава. Фасеточный сустав образован сочленением парных костных выступов, называемых суставными отростками. Эти отростки расположены сзади каждого позвонка и соединяют соседние позвонки. Для каждого дискового пространства есть два фасеточных сустава и диск, которые вместе образуют штатив, создающий сегмент движения.Спинномозговые нервы выходят чуть выше верхней фасетки на каждом уровне.
  • Движение в суставе. Поверхности суставов суставных отростков покрыты хрящом и инкапсулированы тонкой, заполненной жидкостью синовиальной мембраной для облегчения движений и предотвращения трения.
  • Защитное покрытие стыка. Сустав окружен внешней капсулой, которая является жесткой, упругой и немного гибкой и вмещает около 2 мл суставной жидкости для смазки.Небольшое количество жира входит и выходит из капсулы во время движений позвоночника для дополнительной смазки. 3

Боль может исходить от суставных поверхностей фасетки или от внешней капсулы, окружающей фасеточный сустав. 2

Сохранить

Пара мелких фасеточных суставов соединяет позвонки в задней части каждого сегмента позвоночника. Поверхности суставов фасеток покрыты хрящом, а фасетки окружены внешней связочной капсулой, которая является жесткой, упругой и слегка гибкой.

Смотреть Facet Joint Anatomy Animation

Поддержка, движение и защита от фасеточных суставов поясницы

Фасетки поясничного отдела позвоночника поддерживают большую часть веса позвоночника и помогают в движениях верхней и нижней части спины. Эти суставы также вносят свой вклад в защиту спинного мозга и конского хвоста, который проходит позади дисков и перед фасетками.

Основными функциями пояснично-фасеточных суставов являются:

  • Обеспечьте значительный диапазон движений. Поясничные фасеты позволяют спинальному движению в различных направлениях 4 :
    • Форма фасеточного шарнира допускает большой прогиб (наклон вперед), почти до 60 °.
    • Форма и размер этих суставов значительно ограничивают скручивающие движения, защищая межпозвонковые диски от вращательных повреждений.
    • Суставы допускают ограниченное растяжение (изгиб назад).
  • Поглощение нагрузки. Поясничные фасетки поглощают сжимающие и сдвигающие силы, действующие на позвоночник, как в положении стоя, так и во время спинальных движений. 4
  • Оказываю поддержку. Фасеточные суставы поддерживают позвоночник, не позволяя позвонкам совершать движения, которые могут привести к перегрузке и повреждению окружающих структур позвоночника, таких как диски, корешки спинномозговых нервов и спинной мозг. 5
  • Способствуют проприоцепции поясницы. Нервы, которые снабжают капсулу фасеточного сустава, способствуют проприоцепции поясницы (способность тела воспринимать собственное положение в пространстве). 4 , 6

Нижняя часть поясничного отдела позвоночника обеспечивает большую подвижность и поддерживает большую часть верхней части тела, что делает нижние фасеточные суставы поясницы в L4-L5 и L5-S1 более подверженными травмам и дегенерации. 7

Как заболевание фасеточного сустава может вызвать боль в спине

Фасеточные суставы в нижней части спины часто подвергаются большим сжимающим, сдвигающим и осевым нагрузкам в результате повседневной активности, физических упражнений, работы и других действий и движений. 4 , 8 Эти суставы могут стать болезненными из-за:

  • Регулярное нарушение осанки и неподдерживаемая механика тела
  • Возрастная дегенерация межпозвонкового диска и других опорных тканей позвоночника
  • Внезапная острая травма, например, в результате несчастного случая, падения или спортивной травмы
  • Хроническая травма нижней части спины в результате многократного перенапряжения или микротравмы фасеток

Симптомы поражения пояснично-фасеточного сустава могут возникать в одной или нескольких частях сустава.Эти симптомы могут локализоваться в нижней части спины или распространяться на ногу.

Боль, возникающая в фасеточном суставе

Дегенеративные или травматические состояния, поражающие поверхность фасеточного сустава и / или близлежащие диски, могут вызывать 4 :

  • Остеоартрит позвоночника: Естественный износ хряща фасетки из-за старения может привести к воспалению и скованности из-за перемалывания кости в суставе во время движения.

    Посмотреть видео о поясничном остеоартрите

  • Дегенерация диска: Дегенерация межпозвоночного диска с последующим уменьшением высоты диска сближает суставные поверхности.Это движение изменяет нормальную механику сустава и может увеличивать нагрузки на фасетки.

    Посмотреть видео о поясничной дегенеративной болезни диска

  • Перенапряжение фасеток. Движение позвоночника за его нормальный предел может привести к смещению поверхностей фасеточного сустава.

Боль также может возникать из-за зажатия мягких тканей между фасетками.

Боль, исходящая от внешней капсулы фасетки

Наружная капсула, окружающая фасетку, состоит из соединительной ткани и связок.Эта капсула может вызывать болезненные ощущения в следующих случаях:

  • Штамм. Связочная ткань внешней капсулы может чрезмерно растягиваться во время движений позвоночника. 4
  • Воспаление. Повреждение внешней капсулы может привести к воспалительной реакции. Эта реакция включает высвобождение химических веществ, которые посылают болевые сигналы через нервы, питающие капсулу. 9

Дегенерация и травма фасеточных суставов могут привести к нестабильности всего двигательного сегмента.Эта сегментная нестабильность может влиять на близлежащие структуры, такие как спинномозговые нервы, мышцы и соединительные ткани.

Когда боль от фасетки локализуется в пояснице, это называется отраженной болью. Когда боль проходит через близлежащий нервный корешок и поражает ногу, это называется корешковой болью, широко известной как ишиас.

объявление

При серьезной боли в фасеточных суставах

Проблема пояснично-фасеточного сустава, хотя и встречается редко, может указывать на серьезное основное заболевание, если присутствует один или несколько из следующих признаков и симптомов:

  • Боль, которая внезапно становится сильной и невыносимой
  • Онемение в паху и / или области половых органов
  • Сильная слабость в обеих ногах
  • Задержка мочи
  • Уменьшение или полная потеря контроля над кишечником и / или мочевым пузырем

Эти симптомы могут указывать на неотложную медицинскую помощь, такую ​​как опухоли, инфекция или синдром конского хвоста, и требуют немедленной медицинской помощи и возможного хирургического вмешательства.

Узнайте, когда боль в спине может стать неотложной медицинской помощью

Фасеточные суставы соединяют позвоночные кости позвоночника, обеспечивают движение в позвоночнике и защищают структуры позвоночника, такие как диски и спинной мозг. Эти суставы ежедневно подвергаются разным нагрузкам и нагрузкам, которые больше сосредоточены на поясничных фасетках, что делает их уязвимыми для травм и дегенерации. Боль при поражении пояснично-фасеточного сустава может локализоваться в пояснице или распространяться вниз в ягодицы, бедро и / или ногу.

Ссылки

  • 1. Perolat R, Kastler A, Nicot B и др. Синдром фасеточного сустава: от диагностики до интервенционного лечения. Insights Imaging. 2018; 9 (5): 773–789. DOI: 10.1007 / s13244-018-0638-x
  • 2. Куртис Л., Шах Н., Падалия Д. Болезнь фасеточных суставов. [Обновлено 20 января 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541049/
  • 3. Норрис CM. Управление спортивными травмами, Руководство для студентов и врачей.Черчилль Ливингстон; 2011. Глава Doi: https://doi.org/10.1016/B978-0-7020-3473-2.00017-4
  • 4.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 246-311. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
  • 5.Jaumard NV, Welch WC, Winkelstein BA. Биомеханика и механотрансдукция фасеточно-позвоночных суставов в норме, травмах и дегенеративных состояниях. J Biomech Eng. 2011; 133 (7): 071010. DOI: 10,1115 / 1,4004493
  • 6. Иануцци А., Пикар Дж. Г., Хальса П. С..Связь между движением суставов и деформацией капсулы фасеточного сустава при движениях поясничного отдела позвоночника у кошек и человека. J Manipulative Physiol Ther. 2011. 34 (7): 420–431. DOI: 10.1016 / j.jmpt.2011.05.005
  • 7. Баскес Б.А., Эспиноза Ориас А.А., Шиффлетт Г.Д. и др. Кинематика и спондилез поясничного отдела позвоночника различаются в зависимости от уровней двигательных сегментов у людей с болью в пояснице. Позвоночник (Phila Pa 1976). 2017; 42 (13): E767 ‐ E774. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001967
  • 8.Kim JS, Ali MH, Wydra F, et al. Характеристика дегенеративных фасеточных суставов человека и капсульных тканей фасеточных суставов.Остеоартроз Хрящевой. 2015; 23: 2242–51. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4663154/
  • 9.Cramer GD. Общая характеристика позвоночника. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и ответ. Эльзевир; 2014: 15-64. DOI: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00002-5
.

Киста позвоночника - виды, особенности симптомов и лечение

Симптомы кисты позвоночника

Симптомы кисты позвоночника зависят от причин, вызвавших ее, от ее размера и расположения. Опухоли небольших размеров обычно вообще не проявляют себя и обнаруживаются случайно при обследовании на другие заболевания. В случае прогрессирования заболевания новообразование начинает увеличиваться в объеме и оказывать давление на корешки спинного мозга. И как следствие:

  • Есть неврологические расстройства различной степени тяжести.
  • Боль в области проекции опухоли. Возможны иррадиационные боли в ягодицах, нижних конечностях и других частях тела.
  • Боль в позвоночнике ощущается как в покое, так и при движениях.
  • Возможны головная боль и головокружение, шум в ушах, что характерно для арахноидальных кист спинного мозга.
  • Имеются нарушения чувствительности (ощущение мурашек, покалывания, онемения в руках и / или ногах, пальцах).
  • Возможно нарушение функции кишечника и мочевого пузыря с поражением соответствующих корешков спинного мозга.
  • По мере прогрессирования заболевания появляется мышечная слабость в нижних конечностях, из-за чего возможна хромота. Становится трудно оставаться в сидячем положении долгое время.
  • Парези рук или ног.
  • Нарушения вестибулярного аппарата (изменение походки).

Периневральная киста позвоночника

По статистике периневральная киста позвоночника обнаруживается в 7% случаев. Часто бывает врожденным из-за нарушения развития в эмбриональном периоде - происходит выпячивание спинного мозга в просвет позвоночного канала.Если это небольшое выпячивание, то клинически оно не проявляется. А если протрузия большого размера, то происходит сдавление спинномозговых нервов. И тогда клиническая симптоматика периневральной кисты проявляется в раннем детстве или в молодые периоды:

  • Боль, возникающая при движениях, длительном сидячем положении и локализующаяся в месте проекции кисты в позвоночнике. По интенсивности боль может быть сильной или слабой.
  • По мере роста опухоли могут возникать признаки сдавления спинномозговых нервов в зависимости от уровня поражения - нарушение мочеиспускания, кишечника (запор), ощущение ползания и покалывания в нижних конечностях.
  • Может быть слабость в нижних конечностях.

Часто периневральная киста позвоночника образуется в его нижних отделах. Если периневральное кистозное образование приобретено, оно возникает в результате:

  • Травма позвоночника.
  • Повышение цереброспинального давления вследствие нарушения нормального оттока спинномозговой жидкости.

Периневральная киста позвоночника, как правило, заполнена спинномозговой жидкостью.

Киста шейного отдела позвоночника

Киста шейного отдела позвоночника может не проявиться клинически, если она небольшая.В случае его большого размера можно отметить следующие клинические признаки:

  • боли в шейном отделе позвоночника различной интенсивности. Возникает и усиливается при движении,
  • иррадирующая боль в верхних конечностях,
  • напряжение мышц шеи,
  • головная боль,
  • головокружение (несистемное - ощущение, что сам человек крутится или системное - ощущение, что предметы вращаются),
  • лабильность артериального давления (то повышенное, то пониженное),
  • ощущение онемения и покалывания в пальцах.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Киста грудного отдела позвоночника

Киста грудного отдела позвоночника при больших размерах может проявляться множеством симптомов. Симпатическая нервная система грудного отдела позвоночника тесно связана с внутренними органами грудной клетки (сердце, бронхолегочная система, пищевод) и брюшной полостью (желудок, желчный пузырь, печень, кишечник).

Клинические симптомы кисты грудного отдела позвоночника следующие:

  • боль в грудном отделе позвоночника, возникающая при движениях и при длительном сидячем положении,
  • напряжение мышц спины и межреберных мышц,
  • может возникать как истинная, так и имитирующая боль в груди и / или вздутие живота из-за соответствующей компрессии спинномозговых нервов (например,г., вертеброгенная псевдокоронарная боль, симуляция клинических симптомов стенокардии или грыжи, расположенной в эпигастрии и др.)
  • могут быть боли в окружности, межреберные невропатии, боли в грудины,
  • при поражении верхнегрудного отдела позвоночника возможно нарушение глотания (дисфагия), регургитация,
  • возможные изжога, тошнота и другие диспептические расстройства,
  • ограничение движений из-за боли.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Киста пояснично-крестцового (крестцового) отдела позвоночника

Киста пояснично-пояснично-крестцового (крестцового) отдела позвоночника с небольшими размерами протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.При его больших размерах отмечаются вертебральная симптоматика и функциональные неврологические нарушения, как результат сдавления корешков спинного мозга. Клинические проявления могут быть разнообразными:

  • боль в поясничном и крестцовом (крестцовом) отделах (острая или тупая),
  • возможно, появление тупой и ноющей боли в поясничной области и в глубоких тканях суставов нижних конечностей,
  • возможная острая стреляющая боль в поясничной области с иррадиацией в одну или обе ноги до пальцев,
  • расстройство чувствительности - может быть онемение и ощущение ползания мурашек в паху, нижних конечностях и пальцах ног,
  • нарушение функций органов малого таза - мочеиспускания, кишечника,
  • изменение тонуса мышц позвоночника, нижних конечностей,
  • снижение подвижности позвоночника.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Арахноидальная киста позвоночника

Арахноидальная киста позвоночника (киста Тарлова) представляет собой полость, стенки которой образованы паутинной оболочкой (паутинкой) спинного мозга. Эта опухоль образуется в основном в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Содержимое арахноидальной кисты представлено спинномозговой жидкостью. Это новообразование представляет собой разновидность периневральной кисты позвоночника. В большинстве случаев это врожденная патология, протекающая бессимптомно, обнаруживается случайно.Арахноидальная киста позвоночника размером более 1,5 сантиметра начинает сдавливаться на корешки спинного мозга и спинной мозг, это проявляется определенной клинической симптоматикой:

  • боль в позвоночнике в месте расположения опухоли, возникшая после нагрузки,
  • с локализацией новообразования в шейном отделе возможны - головная боль, головокружение, лабильность артериального давления,
  • с локализацией арахноидальной кисты в пояснично-крестцовом отделе - нарушены функции органов малого таза - нарушено мочеиспускание, кишечник, потенция нарушена,
  • нарушений чувствительности и двигательной функции верхних или нижних конечностей (все зависит от уровня кисты позвоночника) - онемение, озноб, покалывание, слабость, парез.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Околосуставная киста позвоночника

Околосуставная киста позвоночника образуется в области межпозвонковых (фасеточных) суставов. Часто приобретается в результате травм или дегенеративных заболеваний. Околосуставная опухоль покидает межпозвоночную суставную полость и теряет с ней связь. Околосуставная киста позвоночника встречается в 0,1–1% случаев корешкового болевого синдрома. Околосуставная киста делится в зависимости от наличия или отсутствия синовиального эпителия на:

Синовиальная киста позвоночника, часть сумки межпозвонкового сустава, отделенная от основной в результате травмы, дегенеративно-воспалительного процесса, чрезмерных физических нагрузок или образовавшаяся вследствие врожденных аномалий сумки.Полость синовиальной кисты имеет синовиальную выстилку и заполнена жидким содержимым, которое вырабатывается структурами синовиальной оболочки. Чаще синовиальная киста образуется в тех отделах позвоночника, на которые приходится значительная нагрузка - шейном и поясничном отделах.

Ганглионарная киста (узелковая) при образовании теряет контакт с суставной полостью и, следовательно, у нее отсутствует синовиальная оболочка.

Маленькие периартикулярные кисты не проявляются и перестают расти после прекращения действия причинного фактора.При больших размерах клиническая симптоматика разнообразна:

  • Можно отметить местную боль в поясничной области или шее (все зависит от уровня обнаружения кист),
  • корешковых болевых синдромов,
  • расстройство чувствительности и двигательной активности,
  • Компрессионная радикулопатия при этом новообразовании может быть очень выраженной (резкие, стреляющие боли).

Ликворная киста позвоночника

Ликворная киста позвоночника - это полость, заполненная спинномозговой жидкостью (ликвор), которая циркулирует в субарахноидальном (паутинном) пространстве спинного мозга.Ликворная киста позвоночника может быть паутинной или периневральной - паутинной и периневральной кистой. Клинические проявления кисты спинномозговой жидкости зависят от уровня ее расположения в позвоночнике - боль в позвоночнике в месте проекции опухоли, иррадиация боли в верхние и / или нижние конечности, нарушение чувствительности и двигательной активности, нарушение функции внутренних органов.

Аневризматическая киста позвоночника

Аневризматическая киста позвоночника - это полость, образовавшаяся внутри кости в результате ее расширения и заполненная венозной кровью.Это достаточно серьезная патология, которая относится к опухолевидным заболеваниям и приводит к выраженным переломам и переломам костей. Чаще наблюдается в детстве, преимущественно у девочек. Причиной аневризматической кисты позвоночника обычно является травма. Клинические симптомы этой опухоли следующие:

  • боль в области нахождения новообразования, усиливающаяся по мере увеличения кисты,
  • можно отметить патологические переломы,
  • местное повышение температуры и отек (в месте проекции поражения),
  • расширенных вен,
  • возможных контрактур вблизи локализованного сустава,
  • симптомов поражения корешков спинного мозга в зависимости от уровня локализации опухоли.

[50], [51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

.

Симптомы и диагностика заболеваний фасеточных суставов

Болезни пояснично-фасеточных суставов чаще всего вызывают боль в пояснице, которая характеризуется локальной болью с некоторой степенью жесткости. Эта боль обычно усиливается по утрам или после периодов бездействия. В случае поражения корешка спинномозгового нерва может возникнуть корешковая боль в ногах (ишиас).

Некоторые признаки и симптомы поражения фасеточных суставов могут быть аналогичны другим заболеваниям нижней части спины, таким как остеохондроз.Эти состояния также обычно возникают вместе, вызывая перекрывающиеся симптомы, что, как правило, усложняет диагностический процесс.

Симптомы заболеваний пояснично-фасеточных суставов

В зависимости от количества пораженных фасеток, тяжести состояния и возможного поражения соседнего нервного корешка может проявиться один или несколько из следующих признаков и симптомов:

  • Локальная боль. Тупая боль обычно присутствует в пояснице. 1 , 2
  • Указанная боль. Боль может относиться к ягодицам, бедрам, бедрам или коленям, редко ниже колена. 1 , 2 Боль также может относиться к области живота и / или таза. 3 Этот тип боли обычно вызывается фасеточным артритом и проявляется как отчетливый дискомфорт, обычно характеризующийся тупой болью.
  • Излучающая боль. Если спинномозговой нерв раздражен или сдавлен в фасеточном суставе (например, из-за костной шпоры), острая стреляющая боль (ишиас) может распространяться в ягодицу, бедро, ногу и / или ступню.Мышечная слабость и утомляемость также могут возникать в пораженной ноге.
  • Болезненность при пальпации. Боль может стать более выраженной, если мягко надавить на область пораженной фасетки в нижней части спины.
  • Влияние позы и активности. Боль обычно усиливается по утрам, после длительного периода бездействия, после тяжелых упражнений и / или при вращении или сгибании позвоночника назад. Продолжительное сидение, например вождение автомобиля, также может усилить боль.Боль может уменьшиться при наклоне вперед. 1 , 2
  • Жесткость. Если боль в поясничной фасетке вызвана артритом, в суставе может присутствовать скованность, которая обычно усиливается по утрам или после периода длительного отдыха и обычно проходит после возобновления физической активности.
  • Crepitus. Артритные изменения фасок могут вызывать ощущение скрежета или скрежета в суставах при движении.

Если поражена одна фасетка на одной стороне позвоночника, боль может быть локализована на одной стороне поясницы и бедра.Боль может возникать с обеих сторон (с обеих сторон), если поражены обе фасетки сегмента позвоночника.

объявление

Диагностика заболеваний фасеточных суставов поясничного отдела

Обычно считается, что для диагностики фасеточной боли в суставах используется комбинация клинической оценки и медицинской визуализации и / или диагностических инъекционных тестов.

Первым шагом обычно является посещение врача. Физическая оценка, вероятно, будет включать несколько элементов комплексного экзамена.

История болезни

Врач рассматривает основные жалобы пациента и спрашивает о появлении боли; продолжительность и типы признаков и симптомов; сопутствующие заболевания; а также лекарственный и / или хирургический анамнез.

Медицинский осмотр

Врач может осторожно пальпировать (ощупать) нижнюю часть спины, чтобы проверить наличие болезненных участков и мышечную рефлекторную активность в ногах, чтобы исключить возможную дисфункцию нерва. Медицинский осмотр может включать в себя комбинацию следующих тестов:

  • Визуальный осмотр Общая осанка и кожа над пораженным участком
  • Практический осмотр путем пальпации болезненных участков и мышечного спазма
  • Диапазон испытаний на движение для проверки подвижности и соосности задействованных суставов
  • Сегментарное обследование для проверки правильности движения каждого сегмента позвоночника
  • Неврологическое обследование, , включая тесты мышечной силы, чувствительности кожи и рефлексов

При подозрении на клинический диагноз боли в пояснично-фасеточном суставе могут быть предложены варианты лечения первой линии, такие как лекарства, физиотерапия и манипуляции с позвоночником. посоветовать.В общем, диагностическая визуализация и / или инъекционные тесты не нужны для лечения и устранения эпизода боли. Если лечение первой линии безуспешно, можно рекомендовать визуализацию и, возможно, инъекции.

Медицинские визуализирующие обследования

Стандартные рентгенограммы, медицинская резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) и другие специализированные тесты могут использоваться для проверки фасеточного сустава и прилегающих структур.

  • Стандартные рентгенограммы могут показать костные изменения и костные шпоры в фасеточном суставе.Обычно используются простые переднезадние (передне-задние), боковые (вид сбоку) и косые (под углом) рентгеновские снимки.
  • МРТ можно использовать для оценки позвоночника и его мягких тканей, таких как диски и нервные корешки. Это сканирование также может помочь отличить хроническое заболевание от острой проблемы в определенных ситуациях. При анализе позвоночника с историей перенесенных ранее операций МРТ обычно выполняется после введения контрастного красителя, чтобы лучше видеть кровоток в исследуемой области.
  • КТ полезны при просмотре твердых тканей, например костей.
  • ОФЭКТ-сканирование обычно используется со сканированием костей (исследование с ядерной визуализацией, обычно используемым для поиска и отслеживания степени проблем, связанных с костями) или компьютерной томографией при просмотре сложных костей позвоночника, чтобы увидеть больше областей и лучше Детали.

Эти тесты могут также помочь идентифицировать или исключить опухоли и кисты в поясничном отделе позвоночника.

Диагностические тесты впрыска блока фасеточных суставов

Диагностические блоки обычно включают введение анестетика (обезболивающего) и препарата кортизона в предполагаемый фасеточный сустав.Если боль утихает во время анестезиологической фазы инъекции, можно сделать предположительный диагноз боли, исходящей от фасетки.

Во время проведения диагностических инъекций используется рентгеноскопия (прямой рентген) для ввода иглы в целевой фасеточный сустав. Контрастный краситель обычно используется, чтобы улучшить визуализацию сустава и убедиться, что не происходит поглощения сосудов (случайное попадание лекарства в кровеносный сосуд).

См. Процедуру инъекции в фасеточные суставы

объявление

В то время как положительная инъекция блокады фасеточного сустава может обеспечить точный диагноз боли, исходящей от фасетки, 3 эти инъекции также могут вызывать ложноположительные результаты. 4 Чтобы избежать ложноположительных результатов теста, можно использовать метод двойного блока. В методе двойного блока инъекция блока второго фасеточного сустава вводится в целевую фасетку (-и) с использованием местных анестетиков с разной продолжительностью действия (таких как лидокаин и бупивакаин). Для положительного результата теста у пациента должно быть облегчение боли> 80% в течение соответствующего периода с каждым анестетиком. 5 , 6

Со временем заболевания поясничных фасеток могут затронуть весь двигательный сегмент, вызывая различные симптомы в пояснице, бедре, тазу, животе и / или ноге.После того, как диагностировано нарушение фасеточного сустава, формулируется структурированный подход к лечению конкретного состояния (такого как фасеточный артрит, перелом или вывих). Как консервативные, так и хирургические методы лечения используются для лечения заболеваний фасеточных суставов.

Список литературы

  • 1. Ричард Филд, Дуглас Кин, Салахадин Абди. Радиочастотное лечение. В: Смит HS. Современная терапия боли. Elsevier Health Sciences; 2009.
  • 2. Ричард Филд, Дуглас Кин, Салахадин Абди.Радиочастотное лечение. В: Смит HS. Современная терапия боли. Elsevier Health Sciences; 2009.
  • 3. Perolat R, Kastler A, Nicot B, et al. Синдром фасеточного сустава: от диагностики до интервенционного лечения. Insights Imaging. 2018; 9 (5): 773–789. doi: 10.1007 / s13244-018-0638-x
  • 4.Schütz U, Cakir B, Dreinhöfer K, Richter M, Koepp H. Диагностическая ценность инъекции в пояснично-фасеточный сустав: проспективное тройное перекрестное исследование. PLoS One. 2011; 6 (11): e27991. DOI: 10.1371 / journal.pone.0027991
  • 5.Бартлесон Дж. Д., Маус Т. П.. Диагностические и терапевтические вмешательства на позвоночнике: Фасеточные суставные вмешательства. Neurol Clin Pract. 2014; 4 (4): 342-346. DOI: 10.1212 / CPJ.0000000000000044
  • 6. Манчиканти Л., Пампати С., Кэш К.А. Понимание точности диагностических блокад нервов пояснично-фасеточного сустава: оценка последствий 50% облегчения, 80% облегчения, одиночного блока или контролируемых диагностических блоков. Врач боли. 2010; 13 (2): 133-43. Доступно по ссылке: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20309379/
.

Дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника

Введение: дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника

В то или иное время большинство людей испытывали боль в шее. В подавляющем большинстве случаев это безобидная жалоба, которую можно ограничить самостоятельно. Симптомы обычно описываются как болезненность или жесткость шеи, которые могут быть связаны или не связаны с незначительной травмой. Пациенты часто связывают это с «холодным ветром» или «неправильным сном», которые могут быть или не быть факторами.
В то или иное время большинство людей испытывали боль в шее.Источник фото: 123RF.com. Чаще всего причиной являются дегенеративные нарушения позвоночника. Дегенеративное «заболевание» - это изменения, связанные с износом позвоночника или возрастом. Хотя это одна из самых частых причин боли в шее, иногда ее сложнее всего лечить.

В центре внимания данной статьи - дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника. Они поражают взрослых пациентов любого возраста, со склонностью к определенным расстройствам в определенных возрастных группах.Грыжи шейного диска более характерны для молодых (менее 40 лет), тогда как шейный спондилез и стеноз обычно встречаются у пожилых пациентов.

Определение: Цервикальное дегенеративное заболевание

Как пациент, первый вопрос очевиден. «Что такое дегенеративное заболевание позвоночника?»

Честно говоря, академические лидеры мира позвоночника в настоящее время размышляют над этим же вопросом. Мы имеем в виду, что врачи-вертебрологи могут распознать и лечить дегенеративные заболевания позвоночника, но часто не понимают, как это заболевание на самом деле возникает, кроме как приписать его возрасту.

На сегодняшний день большинство теорий о дегенерации позвоночника остаются лишь теориями. Хотя эти теории часто хорошо продуманы и разумны, их чрезвычайно сложно доказать. Тем не менее, стоит попытаться понять их, поскольку они являются лучшим объяснением дегенеративного заболевания позвоночника в настоящее время.

Дегенеративное заболевание позвоночника - это нарушение нормальной архитектуры различных компонентов шейного отдела позвоночника.

Обычно шея очень гибкая. Как вы можете продемонстрировать на себе, шея позволяет голове вращаться из стороны в сторону почти на 180 °, сгибаться вперед, чтобы коснуться подбородком к груди, и вытягиваться назад, почти касаясь затылком головы и верхней части спины, как а также наклоните голову к плечу (и все диапазоны между этими основными движениями). Эти движения выполняются различными суставами шейного отдела позвоночника.

В позвоночнике семь шейных костей.Известные как позвонки, их можно сравнить с вагонами пассажирского поезда. Вагоны поезда сами по себе жесткие и не прогибаются. Каждая машина (то есть позвонок) соединяется со своим соседом суставом. Шарнир позволяет движение между автомобилями.

Как и в случае позвоночника, соединение нескольких автомобилей вместе может обеспечить общее движение. Чем больше суставов и позвонков (множественное число позвонков), тем больше разрешено движений.

В отличие от суставов автомобиля, шейные позвонки соединены тремя суставами.Это придает позвоночнику большую стабильность, но при этом позволяет двигаться. Экстремальные движения должны быть ограничены из-за хрупкого «груза», который удерживают позвонки - спинного мозга. Как и у людей в вагонах поезда, спинной мозг расположен в центре позвонков.

Здесь важно уточнить термины. «Позвоночник» относится к костным частям. Это те позвонки, которые были описаны выше. «Спинной мозг» - это нервные элементы, которые перемещаются по позвоночнику от головного мозга к остальному телу.Спинной мозг передает сигналы (биоэлектрические и биохимические), которые контролируют все функции (мышцы и ощущения) ниже этого уровня. Функция позвоночника - защищать спинной мозг от травм во время движения и активности.

Суставы состоят из двух противоположных поверхностей кости. Некоторые суставы покрыты гладким блестящим хрящом. Скользкие свойства хряща позволяют двум поверхностям легко перемещаться по отношению друг к другу. Этими свойствами обладают фасеточные суставы шейного отдела позвоночника.

Источник фото: SpineUniverse.com

Напротив, главный сустав между двумя шейными позвонками состоит из большого губчатого образования, межпозвоночного диска. Этот диск находится между двумя широкими плоскими поверхностями тел позвонков. Диск состоит из специальных материалов, которые действуют как мягкий «клей» между костями, но при этом позволяют им двигаться. Диск чрезвычайно важен для стабильности позвоночника. Однако это частое место дегенерации или разрушения.

Другими словами, диск можно рассматривать как подушку между двумя костями. Подушки могут мягко противостоять нисходящим силам, действующим на позвонки под действием веса и движений головы. Хорошая подушка - толстая, мягкая и удобная. Это позволяет некоторое движение между позвонками. Поскольку подушка хорошо прикреплена к обеим костям, она сопротивляется тенденции костей смещаться. Со временем подушка может сплющиться.

В этом состоянии диск больше не обеспечивает адекватной амортизации между позвонками.Затем кости становятся все ближе и ближе друг к другу. Поскольку диск больше не поддерживает силы, которые он обычно испытывает, другие суставы позвоночника вынуждены принимать эти дополнительные нагрузки. К двум меньшим скользящим соединениям (фасеточные соединения, fah-set) предъявляются более высокие требования.

Поскольку они были разработаны для того, чтобы выдерживать лишь небольшую часть сил позвоночника, ранее блестящий здоровый хрящ начинает разрушаться. По мере дегенерации хряща подлежащая кость обнажается, и начинается воспалительная реакция.Это вызывает раздражение сустава, что может привести к боли. Это создает порочный круг событий. Чем сильнее дегенерируют фасеточные суставы, тем меньше они способны выдерживать повышенные требования. Таким образом, к межпозвоночному диску будут предъявляться более высокие требования, что приведет к его дальнейшей дегенерации (или поломке). Изменения в межпозвоночном диске и фасеточных суставах в настоящее время необратимы.

Примеры дегенеративных заболеваний шейки матки

Стеноз шейного отдела позвоночника
Важным признаком дегенерации диска является реакция, которой подвергается кость.Поскольку нормальные отношения костей потеряны, возникает состояние нестабильности. Это относится к одному позвонку, который ненормально перемещается по отношению к следующему позвонку.

Чтобы стабилизировать это избыточное движение, кость растет наружу. Эти разрастания наружу называются остеофитами. Остеофиты могут быть обнаружены около дисковых пространств и вокруг фасеточных суставов. Остеофиты занимают место. Если они растут в областях, где находятся нервы или спинной мозг, они могут задевать или сдавливать эти структуры.Это может вызвать боль, онемение, покалывание или слабость в различной степени. Это известно как стеноз шейки матки .

Источник фото: SpineUniverse.com

Грыжа шейного диска
Дегенерация диска иногда может протекать несколько иначе. В процессе выдерживания повышенных механических нагрузок внешняя сторона диска, известная как фиброзное кольцо, может подвергаться нагрузке. Со временем в фиброзном кольце могут образоваться небольшие разрывы.

Это внешнее кольцо обычно удерживает мягкий гелеобразный центр диска. Центр геля, известный как ядро, может быть выброшен из диска через разрыв кольца. Это называется грыжей диска . Если грыжа диска идет в направлении спинного мозга или нервного корешка, это может вызвать неврологические нарушения. Грыжи диска в шейном отделе позвоночника могут быть серьезными. Если они достаточно значительны, они могут вызвать паралич как верхних, так и нижних конечностей, хотя это бывает крайне редко.

В большинстве случаев пациент жалуется на боль в шее, связанную с иррадиацией боли в одну руку. Это вызвано сжатием нервного корешка, а не самого спинного мозга. Со временем некоторые грыжи межпозвоночных дисков рассасываются или сокращаются сами по себе. Иногда грыжи диска могут сохраняться, вызывая длительные симптомы и неврологические проблемы, которые могут потребовать хирургического вмешательства.

Шейный спондилез
Это довольно замысловатое звучащее слово на самом деле не более чем описание того, что происходит с подавляющим большинством наших шейных отделов позвоночника по мере того, как мы становимся старше.Термин спондилез относится к разрастанию костной ткани, связанному со старением позвоночника.

Хотя, как уже говорилось, предполагается, что остеофиты образуются из-за микронестабильности и дегенерации диска, это не точно. Известно, что большой процент пациентов без боли в шее или других симптомов страдает спондилезом позвоночника.

Однако у некоторых людей спондилез может сопровождаться болью в шее. Спондилез, вероятно, является конечным результатом дегенерации диска, которая присутствует в течение очень долгого времени.

Дифференциальная диагностика: выяснение причин боли

Что еще может вызывать боль в шее?
Диагностика дегенеративных заболеваний позвоночника начинается с изучения анамнеза и медицинского осмотра. Обычно у пациентов возникает боль в шее. Это частая жалоба, с которой они обращаются к врачу. К сожалению, боль в шее - обычная жалоба подавляющего большинства людей, у которых есть только жесткая шея. Важно отличать боль в шее, связанную с дегенеративными заболеваниями позвоночника, от других более серьезных заболеваний.

Напряжение мышц может вызывать легкую боль. Это может варьироваться от случайной «ригидности шеи» (от слишком долгого удержания шеи в одном положении, например, во время сна) до болезненности шеи, связанной с столкновением на малой скорости транспортного средства (хлыстовая травма)

Боль и болезненность неглубокие и обычно ограничиваются окружающими мышцами шеи. Часто одна сторона более симптоматична, чем другая. Мышечные деформации отличаются от дегенеративных расстройств своим самоограниченным течением.Мышечные напряжения обычно проходят или, по крайней мере, значительно улучшаются в течение нескольких дней или недель. Боль, которая продолжается более 3 недель без улучшения, может не быть мышечным растяжением, и следует учитывать другие диагнозы.

Пациенты с ревматоидным артритом могут иметь боль в шее. Это важно осознавать. Любому пациенту с ревматоидным артритом следует сделать рентген шеи. У этих пациентов может развиться нестабильность в верхнем шейном отделе позвоночника, что может поставить под угрозу спинной мозг.Это легко узнать на простом рентгеновском снимке.

Боль в шее может быть признаком менингита , инфекции слизистой оболочки головного и спинного мозга. Менингит может иметь множество причин и может быть заразным.

Хотя боль в шее, вероятно, является наиболее частым симптомом, важно распознавать другие признаки. Пациенты часто чрезвычайно чувствительны к свету, раздражительны, имеют высокую температуру и фактически переносят очень небольшое движение шеи. Хотя это редко, этот диагноз очень серьезен и должен побудить человека обратиться за неотложной медицинской помощью.

В шее могут возникать и другие типы инфекций. Инфекция может произойти в кости или межпозвоночном диске. Это чаще встречается у пожилых пациентов, у которых может быть слабая иммунная система. Опять же, как и в случае с менингитом, может быть важна лихорадка в анамнезе, но не гиперчувствительность к яркому свету.

Опухоли также могут вызывать боль в шее. Одним из способов клинической дифференциации опухоли от дегенеративных заболеваний является наличие общих или конституциональных симптомов.Непреднамеренная потеря веса, чувство крайней летаргии, стойкая субфебрильная температура и ночная потливость - типичные конституциональные симптомы. История рака в другом месте также является ключом к разгадке, поскольку большинство опухолей шеи являются метастазами (или распространяются) из рака легких, простаты, почки или груди.

Что делать, если вы считаете, что у вас боль в шее из-за дегенеративного заболевания позвоночника

Только врач может сказать вам наверняка, что вызывает боль в шее. Он или она точно определит состояние позвоночника, которое вызывает у вас боль, поэтому, если у вас постоянная боль, запишитесь на прием к врачу.

Комментарий Эдварда К. Бензеля, MD

Гарфин и Боно представили потребителю красноречивую диссертацию о дегенеративных заболеваниях шейного отдела позвоночника. Они представили обсуждение из пяти частей, которое охватывает множество диагнозов и потенциальных проблем, влияющих на дегенерирующий и стареющий шейный отдел позвоночника. Они описали анатомию и охватили большинство патологических процессов, поражающих шейный отдел позвоночника. Для потребителя с симптомами третья, четвертая и пятая части особенно показательны, поскольку они предоставляют проницательную «информацию из первых рук» о процессе принятия решений, который требует активного участия как пациента, так и врача.Эта серия из пяти частей является обязательной к прочтению пациентами, планирующими хирургическое вмешательство по поводу дегенеративного заболевания шейки матки. За предоставление этой информации д-р. Сердечно поздравляем Гарфина и Боно.

.

Болезнь Крона и боли в суставах: типы, диагностика и лечение

Болезнь Крона - это хроническое заболевание, которое вызывает ряд желудочно-кишечных симптомов. Некоторые люди с этим заболеванием также могут испытывать боли в суставах.

Болезнь Крона - это тип воспалительного заболевания кишечника, или ВЗК, которое может поражать любую часть пищеварительного тракта. Однако чаще всего воспаление поражает последний отдел тонкой кишки и начало толстой кишки.

Симптомы могут различаться у разных людей, но обычно включают:

  • диарею
  • боль в животе и спазмы
  • непреднамеренное похудание
  • кровавый стул

Болезнь Крона также может вызывать ряд других симптомов, включая боль в суставах и болезненность.Эта боль часто возникает одновременно с обострением кишечных симптомов.

В этой статье мы рассмотрим связь между болезнью Крона и болью в суставах. Мы также рассказываем о различных типах боли в суставах, которые могут возникнуть у людей с болезнью Крона, о том, когда следует обратиться к врачу, о диагностике и лечении.

Врачи называют болезненный отек суставов артритом. По данным Crohn’s & Colitis Foundation, артрит является наиболее частым осложнением ВЗК, которое возникает вне кишечника.Они утверждают, что это может затронуть до 30 процентов людей с ВЗК.

Хотя артрит обычно возникает в пожилом возрасте, он также может поражать более молодых людей с болезнью Крона.

Боль в суставах может возникать с отеком или без него. В медицинском сообществе боль в суставах без отека называют артралгией.

По словам доктора Тимоти Р. Орчарда, гастроэнтеролога-консультанта больницы Святой Марии в Лондоне, Соединенное Королевство, артралгия поражает от 40 до 50 процентов людей с ВЗК.

Артрит - это болезненность и воспаление суставов человека. Со временем артрит может вызвать стойкое повреждение этих суставов.

Существует несколько различных типов артрита, но у людей с болезнью Крона вероятность развития выше:

Мы обсуждаем каждый из них ниже.

Периферический артрит

Периферический артрит обычно поражает большие суставы, в том числе:

Боль и отек могут перемещаться между разными суставами и без лечения могут длиться от нескольких дней до нескольких недель.Периферический артрит, как правило, возникает одновременно с обострениями кишечника.

Периферический артрит обычно не вызывает необратимых повреждений суставов.

Осевой артрит

Осевой артрит также известен как спондилит или спондилоартропатия. Этот тип артрита вызывает боль и скованность в нижней части позвоночника.

Он также может поражать крестцово-подвздошные суставы, расположенные в нижней части спины между позвоночником и тазобедренными костями.

Осевой артрит может развиться до начала болезни Крона, особенно у молодых людей.

Этот тип артрита может привести к необратимому повреждению суставов. Если кости позвоночника срастаются, это может повлиять на диапазон движений человека.

Анкилозирующий спондилит

Анкилозирующий спондилит - менее распространенная, но более тяжелая форма спинального артрита.

По данным Crohn’s & Colitis Foundation, этот тип артрита развивается примерно у 2–3 процентов людей с ВЗК. Однако это происходит чаще у людей с болезнью Крона, чем у людей с другими ВЗК.

Анкилозирующий спондилит иногда распространяется от позвоночника и вызывает воспаление в других частях тела, таких как глаза, легкие и сердечные клапаны.

Этот тип артрита чаще встречается у людей младше 30 лет, особенно у мужчин. Как и аксиальный артрит, он иногда возникает до начала болезни Крона.

Первоначальные симптомы включают значительное снижение гибкости позвоночника, и это состояние может привести к необратимому повреждению суставов.

У людей с болезнью Крона симптомы анкилозирующего спондилита могут сохраняться и ухудшаться после хирургического удаления толстой кишки.

Поделиться на Pinterest Хотя артралгия вызывает скованность суставов, она не вызывает опухания окружающей области.

Артралгия - это боль в суставах без воспаления, которая может поражать большинство суставов тела. Однако в основном это происходит в лодыжках, коленях и руках. Когда артралгия поражает два или более сустава, врачи называют это полиартралгией.

Симптомы артралгии включают:

  • боль в суставах
  • покраснение вокруг сустава
  • тепло в суставе
  • жесткость

В отличие от артрита, артралгия не вызывает длительного повреждения сустава, так как окружающая область не опухает .

Многие люди считают, что артралгия усиливается по утрам. Симптомы также могут ухудшиться после периода бездействия.

Лицам, страдающим сильной, постоянной или повторяющейся болью в суставах, следует обратиться к врачу. Это особенно важно для людей с болезнью Крона или любой другой формой ВЗК.

Некоторые лекарства от болезни Крона могут также вызывать боль в суставах как побочный эффект.

Существует ряд тестов, которые врач может использовать, чтобы определить, есть ли связь между болью в суставах и болезнью Крона.Эти тесты также могут помочь исключить другие возможные причины.

После постановки диагноза врач сможет порекомендовать направление и лечение.

Врачу не всегда легко определить, является ли боль в суставах человеком также результатом болезни Крона. Существует ряд возможных причин боли в суставах, в том числе побочный эффект лекарств.

Врач часто начинает обследование с того, что спрашивает человека об его симптомах и истории болезни.Возможные вопросы:

  • Когда началась боль?
  • Где находится боль?
  • Боль переходит от сустава к суставу?
  • Симметрична ли боль?
  • Боль осталась постоянной или со временем усилилась?
  • Подействовали ли безрецептурные обезболивающие? Если да, то какие?
  • Есть ли опухоль, жар или жесткость?
  • Совпадает ли боль с обострениями болезни Крона?
  • Есть ли у вас какие-либо другие заболевания?

Обычно врач затем проводит физический осмотр, чтобы определить отек, тепло и жесткость в суставах.

Чтобы помочь с диагнозом, врач может также назначить один или несколько тестов, в том числе:

  • Анализы крови. Они могут проверить наличие признаков воспаления в крови и помочь исключить другие заболевания.
  • Анализ совместных жидкостей. Медицинский работник возьмет образец синовиальной жидкости из пораженного сустава с помощью иглы. Образец может помочь исключить другие заболевания, такие как подагра или инфекция.
  • Визуальные тесты. Рентген, ультразвук и МРТ позволяют врачу проверить наличие признаков воспаления и повреждения суставов.

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить боль в суставах и уменьшить воспаление. Однако лучше всего посоветоваться с врачом, прежде чем пробовать их. Это связано с тем, что некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, напроксен и ибупрофен, могут ухудшить симптомы болезни Крона.

При болях в суставах помогает ряд рецептурных препаратов. К ним относятся:

  • кортикостероиды
  • метотрексат
  • сульфасалазин
  • опиоидные препараты, в том числе трамадол и гидрокодон
  • биологические препараты, такие как адалимумаб, цертолизумаб и инфликсимаб, который иногда может направить к врачу2. предлагаю легкие упражнения.Они могут:

    • укрепить поддерживающие мышцы
    • мягко растянуть пораженные участки для улучшения движения
    • улучшить кровоток вокруг пораженных участков

    Другие методы лечения, которые также могут помочь при боли в суставах, включают:

    • Акватерапия. Легкие упражнения в воде могут помочь расслабиться и поддержать тело.
    • Иглоукалывание. Специально обученные акупунктуристы вводят стерильные иглы в определенные части тела. Некоторые люди считают, что это помогает облегчить боль и другие симптомы.
    • Техника мягких тканей. Сюда входит массаж и точечный массаж суставов или вокруг них. Это помогает им расслабиться и увеличивает кровоток.

    Изменение образа жизни также может помочь уменьшить некоторый дискомфорт. К ним могут относиться:

    • Похудание или поддержание здорового веса для уменьшения воздействия боли в суставах ног и спины.
    • Изучение безопасных приемов подъема и переноски тяжелых предметов.
    • Регулировка кресел для поддержки спины и сохранения хорошей осанки при сидении или ходьбе.
    • Носить хорошо сидящую, поддерживающую и удобную обувь.
    • Сохранение тепла, поскольку низкие температуры могут усилить или вызвать симптомы боли в суставах.
    • Болезненные или опухшие суставы в состоянии покоя.

    Все большую популярность приобретают и натуральные средства. Некоторые люди считают, что добавки глюкозамина и куркумы помогают при боли в суставах и воспалениях. Тем не менее, важно поговорить с врачом, прежде чем пробовать их, особенно потому, что некоторые добавки и натуральные средства могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами.

    Болезнь Крона - это хроническое заболевание, которое может вызывать ряд желудочно-кишечных симптомов. Многие люди с этим заболеванием также имеют не кишечные симптомы, включая боль в суставах.

    Эта боль в суставах часто бывает кратковременным заболеванием, которое обычно хорошо поддается лечению от болезни Крона.

    Реже боли в суставах, поражающие позвоночник, могут вызывать длительные повреждения, и их труднее лечить. Однако ранняя диагностика и лечение могут улучшить прогноз для людей с этим типом боли в суставах.

    Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут облегчить боль в суставах и уменьшить воспаление. Также могут помочь физиотерапия и изменение образа жизни.

    .

    Смотрите также