Боли в крестец у мужчин


Болит крестец причины у мужчин

Боль в крестце – признак определённого патологического процесса, который может быть признаком как определённого заболевания, так и выступать следствием травмы. Следует отметить то, что в некоторых случаях боли в крестце наблюдаются на ранних сроках беременности или в период менструации, что является естественным физиологическим процессом. Однако если данный симптом сопровождается дополнительными клиническими признаками, то следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Причиной боли в крестце может быть как патологический процесс, так и влияние внешних негативных факторов. К последним следует отнести:

  • сильное механическое воздействие;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • переохлаждение;
  • частые стрессы, сильное эмоциональное потрясение;
  • ожирение.

К патологическим причинам проявления такого симптома следует отнести:

  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • остеохондроз;
  • тромбофлебит тазовых и подвздошных вен;
  • метаболические заболевания костей;
  • заболевания органов мочевыделения;
  • у женщин заболевания гинекологического характера;
  • у мужчин — хронический простатит;
  • злокачественные опухоли органов таза.

Установить точную причину проявления данного патологического процесса может только врач, после проведения необходимого обследования и установления основного патологического процесса.

Симптоматика

Характер боли в крестце, и наличие дополнительных признаков будет зависеть от причины проявления данного симптома. К общим признакам можно отнести следующее:

  • ноющая, тянущая боль может усиливаться при ходьбе;
  • иррадиация болей в пах или ягодицу;
  • ограниченность в движениях;
  • боль может усиливаться в положении лёжа на твёрдой поверхности.

В зависимости от начальной причины проявления данного симптома, общая клиническая картина будет сопровождаться специфическими признаками.

Так, если причиной боли в крестце стал остеохондроз, основной симптом будет сопровождаться следующими признаками:

  • боль в области крестца может отдавать в ногу;
  • неприятные ощущения усиливаются при наклоне или минимальной физической активности;
  • ощущение напряжения в спине;
  • скованность при поворотах туловища;
  • в состоянии покоя болевой синдром может стихать;
  • онемение ног, ощущение холода в пальцах;
  • по мере усугубления патологического процесса дискомфорт и ограниченность движений могут беспокоить больного даже в состоянии покоя.

Боль в крестце может быть обусловлена тромбофлебитом тазовых и подвздошных вен, что характеризуется следующей клинической картиной:

  • боль в пояснице;
  • ощущение дискомфорта в области мочевого пузыря;
  • боль может отдавать в ногу, паховую область;
  • отёк нижних конечностей;
  • варикозное расширение вен;
  • ощущение ползанья «мурашек» в нижних конечностях.

Проявление данного симптома может быть обусловлено и заболеваниями органов таза. Мужчины могут предъявлять следующие жалобы:

Если боли в спине и крестцовой области у женщин обусловлены патологическими процессами в органах таза, то может присутствовать следующая симптоматика:

  • нарушение менструального цикла;
  • боль внизу живота, которая может отдавать в паховую область;
  • обострение хронических гинекологических заболеваний (если они есть);
  • частые позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться болью и жжением, симптоматика может напоминать цистит.

Также следует отметить, что при такой этиологии боль будет сильной, может отдавать на всю спину, довольно часто не утихает после приёма обезболивающих препаратов.

При метаболических заболеваниях костей симптоматика может отсутствовать. По мере усугубления патологического процесса возможно только появление тянущей, тупой боли, которая усиливается при физической или двигательной активности.

Боль в крестце при беременности, как правило, обусловлена положением плода. Однако если присутствует дополнительная симптоматика нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Беспокоит простатит? Сохрани ссылку

Вне зависимости от того, какая клиническая картина имеет место, следует обращаться за лечением к квалифицированному специалисту. Самолечение может привести не только к развитию серьёзных осложнений, но и смазанной клинической картине, что существенно усложняет дальнейшую диагностику.

Диагностика

В первую очередь врач проводит тщательный объективный осмотр больного со сбором анамнеза заболевания жизни и выяснением жалоб. В ходе осмотра доктор обязательно должен установить, когда и при каких обстоятельствах начались боли, какие они по характеру и длительности. Если пациент принимал какие-либо препараты для снятия симптоматики, следует уведомить об этом специалиста до начала проведения диагностики.

Для установления причины появления данного симптома могут проводиться такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимическое исследование крови;
  • МРТ органов малого таза;
  • КТ костей таза;
  • КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • УЗИ органов малого таза;
  • рентгенография.

Только на основании полученных результатов обследования врач может установить основной недуг, который спровоцировал проявление данного симптома и назначить корректное лечение.

Программа лечения будет полностью зависеть от выявленного первопричинного заболевания. В медикаментозную терапию врач может включить приём таких препаратов:

  • обезболивающие;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные.

Кроме медикаментозного лечения могут назначаться и такие процедуры:

  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • УВЧ;
  • иглоукалывание;
  • массаж.

Также может понадобиться коррекция рациона. Нередко требуется пересмотреть своё спальное место, так как причиной болей может быть слишком жёсткий или мягкий матрац.

В некоторых случаях консервативных методов лечения может быть недостаточно или они вовсе не эффективны. В таких случаях проводится хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией, которая может включать в себя ЛФК, массаж, курсы мануальной терапии.

Что касается профилактики, то целенаправленных методов нет. Нужно в целом соблюдать правила здорового образа жизни, исключить чрезмерные физические нагрузки и своевременно обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.

«Боль в крестце» наблюдается при заболеваниях:

Оспа натуральная (или черная оспа, как ее называли раньше), представляет собой высокозаразную вирусную инфекцию, поражающую только людей. Оспа, симптомы которой проявляются в виде общей интоксикации в сочетании с характерными высыпаниями, покрывающими кожу и слизистые, завершается для больных, ее перенесших, частичной или полной потерей зрения и практически во всех случаях оставшимися после язв рубцами.

Параметрит – воспалительный процесс околоматочной клетчатки, в которой в большом количестве локализованы венозные и лимфатические сосуды. В большинстве случаев такое заболевание развивается на фоне осложнённого аборта или родовой деятельности, установления внутриматочных спиралей с повреждением тканей матки. Какие-либо хирургические вмешательства только провоцируют распространение и развитие инфекции.

Простатит представляет собой такое заболевание, при котором воспаляется предстательная железа. Простатит, симптомы которого чаще всего встречаются у мужчин репродуктивного возраста (20-40 лет), в среднем диагностируется у 35% населения. В зависимости от происхождения, простатит может быть бактериальным или небактериальным, в зависимости от характера течения – острым или хроническим.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – представляет собой довольно распространённое явление, которое в подавляющем большинстве случаев диагностируется у детей и заключается в том, что происходит обратный заброс урины из мочевого пузыря в почку. В норме этого происходить не должно, поскольку между этими органами есть сфинктер, не позволяющий урине вытекать обратно в мочеточник.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Боли в крестце у мужчин могут быть проявлением разнообразного спектра болезней. Чаще всего этот симптом говорит о проблемах внутренних органов либо патологиях опорно-двигательного аппарата. Особняком стоят заболевания мужской половой системы – воспаления и опухоли предстательной железы.

Боль в крестце имеет разнообразный патогенез. Если мужчину мучает такой синдром, причинами могут оказаться:

  • Травматические повреждения;
  • Искривления позвоночника;
  • Дегенеративно-дистрофические процессы межпозвоночных дисков;
  • Тромбоз вен в области таза;
  • Инфекции, воспалительные процессы;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • Патологические изменения сигмовидной части кишечника;
  • Воспаление предстательной железы, простатит;
  • Чрезмерное психическое и физическое напряжение, усталость.

Крестец мужчины часто травмируется в результате падений на ягодицы. Может развиться отек, появиться гематома. Появляются мышечные спазмы, давящие на нервные корешки, усиливающие болевые ощущения. Пациент бессознательно стремится принять наиболее подобную позу, в которой дискомфорт слабее всего. После обычных ударов, не сопровождающихся переломами крестцовых позвонков, боль пропадает через несколько дней. До этого желательно пользоваться обезболивающими.

Дегенеративно-дистрофические процессы межпозвоночных дисков приводят к болевому синдрому. Остеохондроз в большинстве случаев затрагивает именно пояснично-крестцовый отдел. Боли в крестце иррадируют в ноги. Наблюдается ухудшение подвижности, мужчине тяжело двигаться в районе крестца не только из-за боли и скованности. Возникает психологический страх и нежелание выполнять движения, чтобы боль не усилилась.

При этом из-за мышечных спазмов в крестцовом отделе мужчине тяжело двигаться: с трудом выполняются наклоны, повороты. Особенные затруднения вызывают попытки сесть. Давящий болевой синдром возникает, если пациент долго лежит на спине.

  • Обязательно почитайте: болит поясница после поднятия тяжестей

Приступы развиваются после резких движений, вплоть до кашля, чиха и смеха. Хуже всего после подъемов тяжести и длительного нахождения в статичной позе. Легче становится, если прилечь и расслабиться, исключить все стрессовые факторы.

Иногда грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника передает болевые импульсы в крестцовый отдел. Из-за спазмов мужчина на короткое время практически лишается возможности двигаться.

Во многих случаях болевой синдром локализован четко с той или другой стороны крестцовой кости. Как правило источник такого болевого синдрома – деформация и воспалительный процесс подвздошного сустава. При этом ухудшается кровообращение одной из нижних конечностей. Кроме того, мучают спазмы мускулатуры нижних конечностей, мужчина начинает хромать.

Боль, локализованная в правой части крестца, это может говорить о смещении тазовых костей. Такая патология дает опасную клиническую картину – при ней нарушается работа внутренних органов. В том числе кишок, желудка, печени. Проявляется такой симптом, как диарея.

Если боль локализована в левой части крестцовой кости, это часто говорит о смещении тазовых костей в левую сторону. При этом ухудшается работа иммунной системы, функция сердечной мышцы, затрудняется дыхание. Больной толстеет, испытывает осложнения с дефекацией.

Ноющий болевой синдром часто говорит о спондилолистезе позвонка поясницы. Спондилолистез – это изменение положения тела позвонка. Может произойти в результате механического повреждения, острого воспалительного процесса, хронических мышечных спазмов.

Метастазы часто проникают в позвоночник и особенно крестец в результате рака почек, простаты, желудка. В более редких случаях опухоли самостоятельно поражают крестец, и затем уже сами метастазируют. Боли хронические, мучают постоянно. При этом они слабо связаны с усталостью или резкими движениями.

Кроме раковых образований, аналогичный болевой синдром может мучить при подобных лимфомах и миеломах крестцовой области.

Инфекционные возбудители при туберкулезе и некоторых ЗППП могут вызвать боль в крестце. Такие боли сопровождаются высокой температурой, носят опоясывающий характер. Если больной начинает двигаться, боль становится сильнее.

Отдельную опасность представляет спондилит – заболевание, при котором инфекция попадает в костные ткани позвонков через кровь.

Остеопороз – это возрастная дегенерация костной ткани. Она становится менее плотной, перестает быть крепкой. Велика опасность переломов – в этой ситуации образуются они легко, а зарастить их трудно. Может проходить и бессимптомно, но на поздних стадиях костные ткани крестца сминаются, и может произойти компрессия нервов, с которой придут острые боли.

Жизнь современного мужчины наполнена большим количеством стрессовых факторов, и болевые ощущения в крестцовом отделе могут оказаться просто симптомом усталости.

Иногда больной ощущает хронические боли в области крестца, но диагност не может найти точной причины. После того, как все анализы сданы и диагностические методы испробованы, а причина не найдена, можно говорить о психосоматических болях. Действительно, сильное физическое и психическое напряжение, хроническая усталость может вызывать боль в крестце.

Если мужчину мучают болевые ощущения в крестце, причины могут оказаться в воспалении предстательной железы. Простатит сегодня помолодел, а подвержен ему гигантский процент мужского населения Земли. В основной группе риска находятся мужчины старше 40 или 50 лет.

Боли в крестце обычно ноющие, локализованы с одной стороны, хотя могут носить и опоясывающий характер. Происходят они потому, что в результате воспалительного процесса предстательной железы испытывают компрессию нервы. Если причина болей в крестце – мужские заболевания, они скорее всего будут сопутствовать таким симптомам, как:

  • Боль в крестце во время эякуляции;
  • Болезненная эрекция;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • Затрудненные походы в туалет;
  • Ослабленная потенция.

При появлении болей в крестце и этих симптомов мужчине нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Иначе возможно развитие таких осложнений, как:

Ноющие боли в области крестца могут говорить о развивающемся раке предстательной железы. К сожалению, этот симптом часто говорит уже о том, что появились метастазы, затронувшие крестец.

  • Читайте также: Перелом позвонков поясницы и крестца.

Чтобы как можно раньше определить эту патологию, обратите внимание на симптомы простатита и:

  • Кровавые выделения из полового члена во время эякуляции или мочеиспускания;
  • Болезненные ощущения в промежности;
  • Беспричинное похудение мужчины;
  • Бледность кожного покрова;
  • Резкое уменьшение объема эякулята;
  • Эректильную дисфункцию.

comments powered by HyperComments

Возникновение боли в крестце может происходить под влиянием различных негативных факторов вариабельной этиологии. Болевой синдром в этом отделе практически всегда становится следствием патологических процессов органов или тканей.

Причины, из-за которых появляется боль в крестцовом отделе позвоночника у мужчин и у женщин часто носят сходный характер, хотя некоторые отличия все же имеются. Обусловлены они различным строением мочеполовой системы, особенностями мужского и женского организма.

По своему происхождению боль в крестце может относиться к трем причинно-следственным категориям:

  • травматические повреждения, результаты внешнего негативного воздействия;
  • врожденные или приобретенные заболевания и аномалии позвоночника;
  • патологии внутренних органов, нарушения естественных процессов организма.

Боль в крестце любого характера, локализации и продолжительности, должна быть непременным сигналом для обращения к врачу. За внешней безобидностью болевого симптома, который принято списывать на усталость или перенапряжение может скрываться симптом серьезного заболевания, нуждающегося в неотложном и длительном лечении.

Тромбофлебит, закупорка сосудов, нарушение питания суставов, инфекционные заболевания (туберкулез и стафилококк), опухоли, защемления нервов, спондилолистез, простатит, нарушение метаболических процессов, закупорка пищей сигмовидной кишки – вот небольшой перечень того, о чем может сигнализировать боль в крестце у мужчин.

Локализация боли и характер испытываемых ощущений могут многое сказать врачу, даже если при диагностике на рентгеновских снимках нет явно выраженных патологий. Только своевременное обращение может способствовать началу устранения патологического процесса и болевого синдрома.

Боль в крестце может иметь разнообразный характер и локализоваться в определенных областях крестцового соединения. Локализация и вид болей обычно четко ассоциируются с определенным характером развивающейся патологии:

  1. Тянущая и ноющая боль в крестцовом отделе может свидетельствовать о хроническом простатите, ушибе, травме, спондилолистезе, воспалительных процессах в позвоночнике, органах малого таза и мышцах, онкологических новообразованиях.
  2. Одновременная боль в крестце и копчике подразумевает посттравматический характер появления, причем это может быть давняя травма, с образованием костной мозоли или отложения солей и недавняя, оставшаяся незамеченной. Болеть может по-разному — и тянуть, и невыносимо простреливать.
  3. Одновременные боли в крестце и пояснице в большинстве случаев вызваны обострением остеохондроза. Также это может быть, и тромбофлебит вен нижних конечностей, и варикоз, и межпозвонковая грыжа, и кишечное воспаление, и каловые камни в кишечнике. Иногда боль отдает в пах.
  4. Односторонние боли справа или слева чаще всего вызваны повреждениями или воспалениями крестцово-подвздошного сочленения. Сопутствующей симптоматикой обычно служит нарушение кровоснабжения одной из конечностей и мышечные судороги.

Боль в крестце – неоднозначный симптом, указывающий на определенное заболевание. Это собирательное понятие, указывающее на целый комплекс признаков. Причиной могут быть самые разные заболевания и не обязательно патологии позвоночника, но врачебный осмотр все равно необходим, в первую очередь, для исключения вероятности поражений одного из самых крупных и значимых органов человеческого организма – спинного мозга.

Своевременное обращение за врачебной помощью при подобной симптоматике может стать единственной возможностью избежать серьезных патологических процессов, имеющих далеко идущие, часто необратимые последствия.

Боли в крестце у мужчин чаще всего говорят о патологии опорно-двигательного аппарата, реже – о проблемах внутренних органов или заболеваниях мочеполовой системы. Довольно большой процент возникновения подобных негативных ощущений приходится на травматические повреждения – ушибы, переломы и травмы.

Крайне редко крестцовые боли становятся следствием морфологических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Чаще всего пять сросшихся позвонков крестца поражают боли неестественного происхождения, этиология которых объясняется иррадиирующей, отдающей болью от органов, которые располагаются в отдалении от тазовой кости.

Среди поводов того, почему болит крестец у мужчин, выделяют следующие:

  • простатит;
  • инфекционные и воспалительные заболевания (в том числе, мочеполовой системы);
  • тромбофлебит и варикоз вен нижних конечностей;
  • заболевания позвоночника;
  • искривления позвоночного столба;
  • онкологические заболевания;
  • травмы и физическое перенапряжение;
  • негативные процессы в сигмовидной части кишечника:
  • психоэмоциональные причины, сильные стрессы.

Для того чтобы определить правильную тактику лечения необходимо прежде всего установить истинную причину появления негативных ощущений. Для этого проводится диагностика, цель которой – выявление провоцирующей патологии. Проводится сбор анамнеза, выясняются сопутствующие возникновению боли негативные явления. Делается компьютерная томография пояснично-крестцового отдела и области малого таза, рентгенографическое исследование, клинические и лабораторные анализы по мере необходимости.

Терапия начинается только после окончательного выставления диагноза. До момента определения характера патологии применяются обезболивающие средства с целью устранения болевой симптоматики и улучшения качества жизни пациента.

Обезболивание – основная часть медикаментозного лечения, при котором проводится устранение сопутствующей симптоматики. Врач назначает анестезию в любой форме, которую сочтет оптимальной. Это могут быть таблетки, уколы, лекарственные блокады.

Если причина заключается в мужской патологии (простатите, венерическом заболевании), назначается соответствующая медикаментозная терапия. Если причиной стал травмированный крестцовый отдел, комплекс медикаментов будет другим.

Устранение причин боли в этом отделе наступает, только если получена травма, лечение которой требует определенного специфического комплекса мер. Во всех остальных случаях, исключая патологии позвоночника, лечение может быть прерогативой уролога, пульмонолога, хирурга и даже эндокринолога.

Это вспомогательные методы лечения, которые улучшают кровообращение, восстанавливают мышечный тонус, регулируют обменные процессы тканей, помогают стимулировать жизнедеятельность организма. Частично это помогает снятию болевого синдрома.

Для физиотерапевтических методов используется УВЧ, СМТ, которые помогают восстановить работу ягодичных мышц. Воздействие на область поясницы при помощи электрического тока, ультразвука, холода и тепла способствует уменьшению воспалительных процессов, снятию отечности, минимизации боли в крестце и пояснице. Это помогает больному быстрее вернуться к нормальному образу жизни.

Лечебные комплексы упражнений должны быть подобраны индивидуально с учетом характера болей и локализации поражения. Если они доставляют неприятные ощущения, необходима повторная консультация врача.

Лечение боли в крестцовом отделе – процесс, занимающий не один день. При этом нельзя обойтись только анестезией. Любая боль в крестцовом сочленении связана с объективной патологией, на устранение которой и нужно направить основные усилия. Самостоятельное лечение подобного процесса недопустимо.

Боль в крестце – всегда тревожный симптом, который требует врачебной помощи вне зависимости от того, известна ли ее прямая причина (травма, ушиб, перелом), или этология носит невыясненный характер.

В медицинской практике боль в крестце называется сакралгия или сакродиния. И если в первом случае симптомы связывают непосредственно с заболеваниями и отклонениями в развитии позвоночника, то во втором подразумеваются иррадиирущие в эту область спины боли. Понять, почему болит крестец, и облегчить состояние можно, только разобравшись с источниками проблемы.

Многие пациенты, которые жалуются на боль в крестце, подразумевают неприятные ощущения различной интенсивности внизу спины. Причем это могут быть жалобы на проблемы с копчиком и/или поясницей, так как именно с этими отдела позвоночника больные путают крестец.

Анатомически крестец представляет собой клиновидную кость и располагается внизу спины. Это 5 сросшихся воедино позвонков, через которые проходит позвоночный канал. Верхняя расширенная часть соединена с последним позвонком поясницы, внизу он переходит в копчик.

По бокам расположено 2 сустава, соединяющего крестец с костями таза. Выпуклая изогнутая часть обращена к малому тазу, за счет чего поддерживаются внутренние органы, непосредственно кишечник, мочевой пузырь, у женщин – матку и яичники.

Поэтому причины возникновения боли в крестце чаще всего обусловлены именно близким расположением к нему внутренних органов, а также сильной нагрузкой непосредственно на кости этого отдела позвоночника.

Выделяют прямые и косвенные причины появления боли в крестце. Если симптомокомплекс связан непосредственно с патологиями позвоночника говорят о сакралгии. Причем характер неприятных ощущений в таких случай самый пронзительный, по сравнению с болями в других отделах позвоночного столба.

Такое состояние возникает при:

  • травмах позвоночника;
  • остеоходрозе;
  • радикулите;
  • изменениях первого позвонка крестца – любализации.

Но чаще всего причиной очень сильных болей становится воспаление подвздошно-крестцового сочленения или сакроилеит.

Реже причинами болей могут выступать патологии, связанные с:

  • туберкулезными или сифилитическими поражениями;
  • метастазами в позвоночник при различных опухолях внутренних органов.

Но встречаются ситуации, когда боль в крестцовом отделе абсолютно не связана непосредственно с проблемами позвоночника.

В таких случаях болезненная симптоматика классифицируется как саркодиния, что может говорить о наличии:

  • проблем с тазовыми и подвздошными венами;
  • заболеваний кишечника;
  • урологических патологий;
  • опухолевых процессов;
  • нарушений обмена веществ.

Кроме этого, боль в пояснице у женщин в районе крестца при сидении может быть связана с гинекологическими заболеваниями. Нередко такая болезненность возникает на большом сроке беременности, а также во время менструации.

У мужчин причины болей могут быть связаны с простатитом, аденомой простаты.

Редко боль имеет психогенный тип, то есть развивается на фоне стрессов, а также неадекватных психоэмоциональных нагрузок.

Боль в крестце, вернее ее характер, может подсказать, с каким заболеванием, травмой связано плохое самочувствие.

Отдельно стоит остановиться на стрессовых болях. Диагностика при такой патологии не выявляет каких-либо отклонений, но пациент испытывает настоящие страдания. Причем может носить различный характер и интенсивность.

Как при любом виде боли в спине, начинать обследование необходимо с посещения невропатолога или вербетолога. Если проблема связана с травмой, неправильным развитием позвоночника, лечением займется травматолог-ортопед.

Может понадобиться консультация и/или помощь профильных специалистов, а именно:

  • нефролога;
  • эндокринолога;
  • проктолога;
  • онколога;
  • гастроэнтерелога.

Женщине придется посетить гинеколога, а мужчинам – уролога.

Если отклонения во время обследования не выявлены, а спина в области крестца при этом болит, это может быть проблема психогенного типа. В таком случае помощь окажет психотерапевт.

Учитывая, что боль в крестце может быть связана со множеством различных заболеваний, начинают постановку диагноза со сбора анамнеза и изучения симптоматики. Сопутствующие симптомы и жалобы пациента могут помочь врачу определить дальнейшую стратегию диагностики.

Однако внешних признаков и тестов не достаточно, чтобы отличить сакралгию от сакроилета или сакродинии.

При наличии болей в пояснично-крестцовом отделе обычно назначают:

  • рентгенографию;
  • компьютерную или магнитнорезонансную томографию.

Кроме этого проводится УЗИ органов малого таза, брюшной полости. Пациент в обязательном порядке сдает кровь и мочу на исследование.

Поле предварительного обследования врач ставит диагноз или направляет пациента на дополнительную дифференциальную диагностику.

При интенсивных болях в крестцовом отделе у женщин обязательно назначают УЗИ внутренних половых органов, в частности, придатков и матки.

Тактика терапии болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника напрямую зависит от типа заболевания, его спровоцировавшего. Но существуют и общие рекомендации, которые помогают облегчить состояние больного.

Это, прежде всего, качественное обезболивание. Для этого могут применять как анальгетики, но лучший терапевтический эффект дают нестероидные препараты.

При очень сильных болях проводятся блокады путем введения в активные болевые точки анестетиков, реже в комплексе с кортикостероидными препаратами.

Начинать заниматься лечебной гимнастикой, любыми тренировками и даже растяжкой можно только в период восстановления. Когда пояснично-крестцовый отдел позвоночника сильно болит, лечить лучше другими методами. Спине нужен покой и расслабления.

Первые упражнения для спины нужно выполнять очень медленно и плавно, без рывков. Начинают заниматься с растяжки, выполняя каждое упражнение не более 10 раз:

  1. Ложимся на спину. Притягиваем колени к груди, стараясь не отрывать поясницу от пола.
  2. Не меняя положения, одну ногу вытягиваем вдоль пола, вторую притягиваем к груди. После меняем ноги.
  3. Становимся на четвереньки. Плавно выгибаем спину дугой, опуская голову к груди. Теперь нужно прогнуться, поднимая голову вверх и запрокидывая назад.

Такой комплекс можно делать ежедневно утром и вечером, когда уйду резкие боли.

Массаж считается эффективным методом терапии при болях в спине. Он не только помогает уменьшить интенсивность болезненных ощущений, но и улучшить кровоток, лимфоток, убрать отечность. В некоторых случаях имеет смысл обратиться врачу мануальному терапевту, который при наличии смещения органов малого таза поможет восстановить их естественное положение.

Важно! При болях, которые связаны с наличием межпозвоночных грыж в пояснично-крестцовом отделе, делать массаж категорически запрещено.

Ограничение подвижности помогает облегчить боли в крестцовом отделе. Для этого больным советуют применять полужесткие ортезы, которые иммобилизуют движения в 3 и 4 отделе позвоночника.

Носят корсет до полного исчезновения болей, при рецидивах возобновляют ношение. Для получения лечебного эффекта необходимо подобрать корсет в размер.

Специфических методов профилактики, особенно первичных, таких болей в спине не существует. Появление такой симптоматики связано с различными заболеваниями.

Поэтому для предотвращения саркодинии и сакролгии стоит:

  • вести здоровый образ жизни;
  • укреплять мышечный корсет, поддерживающий позвоночник;
  • избегать непомерных нагрузок;
  • применять корсет при необходимости выполнить тяжелую работу.

Своевременная диагностика патологий внутренних органов поможет вовремя выявить опасные болезни.

Боль в крестце может свидетельствовать о наличии серьезных, а порой и опасных для жизни заболеваниях. Оставлять без внимания такой симптом или пытаться устранить самостоятельно при помощи обезболивающих медикаментов, мазей, глупо.

В некоторых случаях при такой локации болей отсутствие адекватной диагностики, а также лечения могут привести к ухудшению состояния, инвалидности.

Заболевания внутренних органов, дающие такую боль, могут осложниться нарушениями пищеварения, потерей репродуктивной функции, проблемами с мочеиспусканием.

Не стоит также забывать, что болью внизу спины могут проявляться онкологические патологии.

Поэтому при появлении такого сигнала, как неприятные ощущения внизу спины, стоит уделить особое внимание диагностике, чтобы вовремя выяснить, с какой патологией он связан.

Многие люди в своей жизни сталкиваются с такой проблемой, как боль в крестце. В медицине она получила название сакродиния и известна как самая сильная боль, возникающая в позвоночнике. Чем она вызвана? И как от нее избавиться?

Крестец – это отдел позвоночника, который расположен между поясничным позвонком и копчиком. Крестцовая кость отличается от остальных тем, что состоит из пяти сросшихся позвонков. Срастаются они не сразу, а постепенно. Например, в 15 лет кость состоит только из трех верхних позвонков. К 25-30 годам к ним присоединяются два нижних позвонка, тем самым завершая процесс формирования крестца.

Разумеется, боли в области крестца – это не болезнь, а всего лишь симптомы патологии или заболевания. Она может быть вызвана травмой, инфекционным заболеванием, опухолью. Чаще всего недомогание в позвоночнике беспокоит женщин, так как их мышечная ткань намного слабее мужской. Кроме того, женщины нередко испытывают проблемы с крестцом во время беременности, когда нагрузка на позвоночник слишком большая.

Как правило, боль возникает вследствие травм, чрезмерных физических нагрузок, тяжелой работы. Но иногда она может быть связана с заболеваниями других органов.

Характер и локализация

Характер боли позволяет определить патологию или заболевание, которые ее вызвали.

  • Тянущие или ноющие боли в крестце при сидении характерны для спондилолистеза – смещении пятого поясничного позвонка. Также они могут быть вызваны воспалительными процессами в малом тазе, травмами, наличием опухоли. У мужчин подобные симптомы могут быть при хроническом простатите.
  • Одновременная боль в крестце и копчике говорит о наличие ушиба или воспалительного процесса в крестцово-копчиковом сочленении. Причем он может напомнить о себе через несколько лет, когда образуется костный мозоль и отложение солей, тем самым значительно снижая подвижность сустава. Возникают затруднения при смене позы тела, например, не удастся быстро встать или сесть на стул. Болевые ощущения при этом обычно тупые, монотонные, но в редких случаях бывают и острыми. Диагностика при помощи рентгена может не выявить данную проблему, поскольку патологические изменения практически не заметны.
  • Боль, охватывающая поясницу, крестец и отдающая в ноги, характерна для остеохондроза поясничного отдела. Она усиливается при резких движениях, кашле, чихании, подъеме тяжестей и длительном нахождении на одном месте. Облегчение наступает при отдыхе в горизонтальном положении. Ее причиной также может быть межпозвоночная грыжа нижних позвонков, варикоз, тромбофлебит (если патологией охвачены тазовые и подвздошные вены), воспаление сигмовидной кишки (колит), скоплении каловых масс.
  • При повреждении крестцово-подвздошного сочленения человек испытывает недомогание слева или справа. Патология сопровождается нарушением кровоснабжения соответствующей ноги. Левосторонняя сакродиния говорит о смещении со своих положений левых тазовых костей. При этом наблюдаются постоянные запоры, снижение иммунитета, нарушение функций сердца и почек, резкая прибавка в весе. Если же болезненность ощущается справа означает, что сместились правые тазовые кости. Человек испытывает тяжесть в желудке и кишечнике, у него нарушается пищеварение, работа печени.

Самая распространенная причина болей в позвоночнике – это ушибы.

Однако существуют и другие причины, не связанные с опорно-двигательным аппаратом:

  1. Инфекционные болезни. Любой возбудитель инфекции, проникший в крестец, вызывает боль. Она может быть не сильной, но чувствуется постоянно и усиливается при нагрузках.
  2. Злокачественные опухоли. Как правило, происходит поражение крестца метастазами рака, который развивается в почках, кишечнике, щитовидной железе, легких, молочных железах, желудке, предстательной железе. Боли носят ноющий характер и не успокаиваются даже после отдыха.
  3. Метаболические нарушения. Такие нарушения обмена веществ, как остеопороз и остеомаляция, нередко становятся причиной продолжительных тупых болей в крестце.
  4. Психогенные причины. К ним относятся стрессы, эмоциональные нагрузки, нервные срывы. Если врачи не могут установить причину недуга, они говорят о психогенных факторах воздействия.
  5. Женские причины. Боли в крестце у женщин часто бывают из-за гинекологических патологий:
  • Заднего параметрита, при котором боль становится сильнее во время чрезмерной физической нагрузки;
  • Аномального расположения матки:
    • Опущение
    • Выпадение
    • Отклонение;
  • Наружного эндометриоза. При нем происходит усиление боли во время менструаций по причине распространения клеток эндометрия на близлежащие органы;
  • Рака матки;
  • Ослабления маточно-крестцовых связок.

Также довольно распространенной является сакродиния при беременности. Это неудивительно, ведь для уравновешивания и распределения массы женщине приходится прогибаться в пояснице. При этом на крестец идет сильная нагрузка.

Кроме этого, болевые ощущения во время вынашивания ребенка могут быть вызваны:

  • Гипертонусом матки
  • Повышенной активностью плода

Лечение боли в крестце направлено на устранение заболевания, которое ее вызывает. Однако кроме локализации и устранения болезни, существует обязательный комплекс лечебных мероприятий:

  • Анестезия. При сильных коликах назначаются внутривенные или внутримышечные инъекции анальгетиков. Также возможно проведение блокад – введение обезболивающих препаратов в крестцово-подвздошный сустав, позвоночный канал, болевые точки.
  • Физиотерапия. СМТ, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры помогают устранить воспаление и отечность, способствуют восстановлению объема движений в ягодицах и пояснице.
  • Массаж, иглоукалывание, мануальная терапия. Эти методики уменьшают интенсивность болевых проявлений в крестце и ягодицах, улучшают кровообращение, снимают мышечное напряжение.
  • Лечебная физкультура. В зависимости от причины недомогания, может назначаться лечебная физкультура. Комплекс упражнений разрабатывает врач. Самыми распространенными являются упражнения на растяжку, которые делают мышцы спины более подвижными.

Перечисленные ниже упражнения нужно делать в спокойной обстановке, придерживаясь одного ритма, совпадающим с дыханием. Изначально достаточно повторять каждое из упражнений по 10 раз, в дальнейшем увеличивая количество повторений на 5 каждую неделю.

  1. Лечь на пол спиной вниз, ноги должны быть согнуты в коленях. Для выполнения упражнения нужно подтягивать руками колени к груди, не допуская отрыва поясничной области от пола.
  2. Исходное положение прежнее, но в этот раз нужно поочередно подтягивать к груди руками одну ногу, вторую оставив в вытянутом положении.
  3. Встав на колени, голову плавно опускаем вниз, согнув спину. Далее из крайнего положения медленно поднимаем голову вверх и слегка запрокидываем назад.

В качестве профилактики врачи рекомендуют полноценное питание, богатое витаминами и кальцием, правильный режим работы и обязательный отдых после физических нагрузок.

В ежедневном рационе питания обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, овощи, орехи, зелень, фрукты и сухофрукты.

Для уменьшения интенсивности болей в крестце рекомендуется носить специальный полужесткий корсет, который обеспечит покой позвоночнику путем ограничения подвижности в пояснице. Его можно одевать под одежду и пользоваться до тех пор, пока боль не пройдет. При рецидивах продолжить ношение

Крестцовые боли считаются самыми сильными и неприятными в позвоночнике. Чаще всего ими страдают женщины, так как их мышечная ткань слабее мужской. Болевые ощущения в крестце у мужчин могут быть связаны с опухолью, хроническим простатитом или другими заболеваниями.

При появлении первых дискомфортных ощущений лучше всего обратиться к врачу. Он установит их причину и назначит лечение. В большинстве случаев боли возникают при нарушении опорно-двигательного аппарата, поэтому каждый человек может предотвратить их возникновение. Для этого достаточно полноценно питаться, заниматься спортом и чередовать физические нагрузки с полноценным отдыхом.

Крестец – отдел позвоночника, расположенный между поясничным отделом и копчиком. Он представляет собой одну кость, образованную пятью сросшимися позвонками. Боли в крестце (сакродиния) – самые сильные боли из всех, возникающих в позвоночнике.

Женщины испытывают боль в крестце чаще, чем мужчины. Причина этого в том, что женские позвоночники вообще менее прочны, чем мужские, и с большим трудом переносят физические нагрузки. А нагрузки на крестец у женщин во время беременности и при менструациях весьма интенсивны.

Причины болей в области крестца

Характеристика болей в крестце при различных заболеваниях

Боли после травмы

Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице

Такие боли чаще всего бывают вызваны остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Ноющие, тупые боли в пояснице и крестце отдают в ноги. Кроме того, больной ощущает скованность, напряженность в спине, иногда – нарушения чувствительности в пояснично-крестцовой области. Напряженная спина мешает пациенту нагибаться, становится трудно осуществлять самые простые действия: обуваться, умываться, поднять что-либо с пола и т.д.

Поводом к возникновению болей в спине при остеохондрозе могут стать резкие неловкие движения, кашель, чихание, физические усилия при подъеме тяжестей, длительное нахождение в неудобной позе.

Боли при остеохондрозе имеют свойство уменьшаться в горизонтальном положении. Иногда для уменьшения боли пациент принимает вынужденное положение: сидя на корточках, стоя на четвереньках, или лежа на боку, согнув ноги в коленях.

Боли в крестце и пояснице могут возникать также при межпозвоночной грыже нижних поясничных позвонков. Эти боли также отдают в нижние конечности или в паховую область. Спина болит сильнее в первой половине дня, а к вечеру боль уменьшается. Стихает боль и после ходьбы; пациенты, встав утром с постели, вынуждены «расхаживаться».

Причиной боли в крестце и пояснице может стать и тромбофлебит, если поражены тазовые и подвздошные вены.

Кроме того, боль в крестце и пояснице может быть связана с расширением отдела сигмовидной кишки, примыкающего к крестцу. Такое расширение образуется при скоплении каловых масс (образовании «каловых камней») или при колите – воспалении сигмовидной кишки.

Боли в крестце и копчике

Боли, возникающие одновременно в крестце и копчике, обычно связаны с травматическим повреждением или воспалением крестцово-копчикового сочленения (сустава, соединяющего крестец с копчиком). Травма, даже происшедшая много лет назад, является толчком для возникновения костной мозоли. Эта мозоль, а также отложение солей делают сустав тугоподвижным.

Пациент не может быстро сменить позу: вставая со стула, ему трудно распрямиться, а при длительном стоянии – трудно нагнуться. Боли, испытываемые при этом, чаще носят тупой, монотонный характер, но бывают и острыми, приступообразными. При этом на рентгеновских снимках изменения в области крестцово-копчикового сочленения часто незаметны.

Боли в крестце справа или слева

Иногда пациенты жалуются на боли с одной стороны крестца. Эти боли вызваны воспалением или повреждением крестцово-подвздошного сочленения (парного сустава, соединяющего крестец с подвздошной костью с двух сторон, справа и слева). Нарушения функции этого сочленения сопровождаются смещением костей таза и нарушением кровоснабжения ноги (правой или левой, в зависимости от локализации процесса).

При этом, кроме болей в крестце, отмечается нарушение походки (прихрамывание), боли и судороги в мышцах ноги.

Если крестец болит справа, т.е. смещены правые отделы таза, это отражается на всем организме: больной худеет, у него нарушается деятельность желудка, печени и кишечника. Появляется диарея (понос). У женщин часто возникают гинекологические заболевания.

Смещение левых отделов таза (крестец болит слева) сопровождается снижением иммунитета, нарушением сердечной и легочной деятельности. Пациент полнеет, страдает запорами.

У женщин существует и еще одна причина для возникновения односторонних болей в крестце – рак матки.

А у мужчин односторонние боли в крестцовой области, отдающие в ногу, возможны при хроническом простатите.

Ноющие боли в крестце

Боли при гинекологической патологии

Боли при аномалиях развития позвоночника

Боли в крестце при опухолях

Наиболее часто крестец поражается метастазами рака, локализующегося первично в следующих органах:

  • почки;
  • легкие;
  • молочная железа;
  • желудок;
  • кишечник;
  • предстательная железа;
  • щитовидная железа.

Поражение крестца возникает в тех случаях, когда раковая опухоль вначале развивалась бессимптомно, ничем не проявляясь. И лишь в поздней стадии развития рака, когда опухоль уже дала метастазы, появляются боли в крестце. Эти боли имеют характер постоянных, ноющих. Они усиливаются ночью? и не уменьшаются после отдыха.

Такие же боли отмечаются при других злокачественных опухолях крестца – лимфоме и миеломе.

Боли при инфекционных заболеваниях

Боли в крестцовой области могут быть вызваны внедрением возбудителей инфекционных заболеваний, например, туберкулеза или стафилококковой инфекции (последняя вызывает появление гнойников).

Больные при этом жалуются на постоянную, не слишком сильную боль в крестце, которая не прекращается даже во время отдыха, а при движениях усиливается.

Боли при нарушениях обмена веществ

Боли в крестце у мужчин

У мужчин, особенно в пожилом возрасте, боли в крестце могут быть связаны с заболеваниями предстательной железы – хроническим простатитом или раком с метастазами в крестец.

Ноющие крестцовые боли при хроническом простатите могут быть односторонними (крестец болит справа или слева) или распространяться на весь крестец. Боли сопровождаются выраженными симптомами простатита: затруднением и жжением при мочеиспускании.

При раке предстательной железы постоянные боли в крестце могут и не сопровождаться нарушениями мочеиспускания.

Крестцовые боли при месячных

Боли в крестце при беременности

При беременности боли в крестце могут иметь несколько причин. При больших размерах живота смещается центр тяжести организма. Чтобы уравновесить растущий живот, женщина вынуждена все сильнее прогибать спину в пояснице. Этот прогиб сказывается и на крестцовом отделе позвоночника, вызывая в нем болезненные ощущения.

При размещении плода внутриутробно в затылочном положении на крестец беременной женщины постоянно давит затылок растущего ребенка. Это также вызывает крестцовые боли.

Могут возникнуть боли в крестце и при смене положения плода. В этом случае боль связана с повышенным напряжением мышц, прикрепляющихся к крестцу.

Стрессовые боли в крестце

Если пациент жалуется на боли в крестце, а причин заболевания не удается установить при самом тщательном обследовании, можно думать о стрессовой (психогенной) крестцовой боли. Эта боль вызвана не физическими причинами, а повышенными психоэмоциональными нагрузками. При этом пациент испытывает не вымышленные, а реальные страдания. Характер болей в крестце при этом может быть самым различным.

Установить диагноз стрессовых болей поможет подробнейший расспрос больного о его заболевании и жизненных обстоятельствах.

К какому врачу обратиться при крестцовых болях?

Как лечить боль в крестце?

Обезболивание (анестезия)

Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, такие, как УВЧ, СМТ (воздействие синусоидальными токами) и др., помогают при болях в крестце ускорить выздоровление за счет устранения воспаления и отечности. Физиотерапия способствует также восстановлению объема движений в пояснице и ягодичных мышцах.

Выбор физиотерапевтической процедуры индивидуально для каждого больного осуществляет врач-физиотерапевт.

Лечебная физкультура

В восстановительном периоде заболеваний, сопровождающихся болями в крестце, рекомендуются занятия лечебной физкультурой.

Вот, например, комплекс упражнений на растяжку. Делать их нужно спокойно, ритмично, в такт собственного дыхания. В начале занятий каждое упражнение повторять 10 раз, а каждую неделю увеличивать число повторов на 3-5 раз. Упражнение 1 Лежа на полу на спине, согнуть ноги в коленях. Притянуть согнутые колени руками к груди, следя за тем, чтобы поясница не отрывалась от пола.

Упражнение 2 Лежа на полу на спине, согнуть в колене одну ногу, а другую оставить вытянутой. Обхватить согнутую ногу руками и притянуть к груди. Разогнуть ногу и повторить упражнение с другой ногой.

Упражнение 3 Стоя на полу на коленях, согнуть спину, опуская при этом голову вниз. Затем медленно, плавно поднять голову и слегка запрокинуть ее. Спина при этом должна прогибаться в противоположную сторону, а живот – втягиваться.

Общие рекомендации

При любых болях, локализующихся в крестце, запрещаются резкие движения и повышенные физические нагрузки.

Для укрепления костей и мышц необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество витаминов и минеральных веществ, прежде всего кальция. Нужно включить в ежедневный рацион питания кисломолочные продукты, фрукты (и сухофрукты), овощи, зелень, орехи.

Для уменьшения болей в крестце и снятия напряжения мышц спины рекомендуется ношение пояснично-крестцового полужесткого корсета. Он ограничивает объем движений позвоночника в поясничном отделе и в пояснично-крестцовом сочленении. Таким образом позвоночнику обеспечивается покой, а это способствует выздоровлению.

Корсет подбирают по размеру. Надев корсет под одежду, пациент может свободно передвигаться, ходить на работу и т.д. Когда боль в крестце исчезнет, пользование корсетом можно прекратить. И наоборот: при повторном возникновении болей нужно вновь надевать корсет.

Почему болит крестец

Как правило, данные болезненные ощущения появляются из-за отклонения нормального развития опорно-двигательной системы. Повышенные нагрузки на спину и травмы тоже могут поспособствовать появлению дискомфортных ощущений.

На сегодняшний день врачи говорят, что боли в районе крестца у женщин могут появляться при заболеваниях иных органов, а данная область тела лишь сигнализирует об этом.

Наиболее распространенными причинами ощущений дискомфорта в области крестцового отдела являются:

Крестец являет собой кость треугольной формы, которая находится между двумя тазовыми костями и образует с ними верхнюю часть полости таза. Одной своей частью крестец соединен с копчиком, а другой — с последним поясничным позвонком.

Крестцовая кость — это пять сросшихся крестцовых позвонков. Она состоит из задней и передней поверхности, основания, вершины и двух боковых краев. Передняя плоскость крестца называется тазовой поверхностью.

На ней видно следы сращения пяти крестцовых позвонков (четыре поперечные линии). Через четыре тазовых отверстия проходят нервы спинного мозга вместе с сосудами.

Такое явление, как боль в крестце, не является самостоятельным заболеванием. Это лишь набор симптомов, при которых боль локализуется именно в этой области.

Называется такая боль — сакродиния. Этот симптом может быть вызван повреждением самой крестцовой кости либо заболеваниями внутренних органов.

Тут вы найдете аналогичную статью на тему «Почему болит копчик у женщин — причины и лечение«.

Причины крестцовых болей

Болезненные ощущения в области крестца могут быть спровоцированы целым рядом причин. К наиболее распространенным из них принято относить следующие:

  1. Сидячий образ жизни.
  2. Сильное мышечное напряжение.
  3. Растяжение связок.
  4. Недостаточная двигательная активность.
  5. Возрастная деформация межпозвоночных дисков.
  6. Стеноз.
  7. Незаращение позвоночных дужек.
  8. Беременность (в случае затылочного или же заднего положения плода).
  9. Инфекционное поражение в районе крестца.
  10. Менструации.
  11. Патологические процессы в костях.
  12. Наличие наследственных аномалий.
  13. Различные виды травм.
  14. Стрессы.
  15. Психологические и эмоциональные перегрузки.

В большинстве случаев болевые ощущения в пояснично крестцовом отделе проявляются при наличии у пациента следующих заболеваний:

  1. Остеохондроз.
  2. Воспаления органов малого таза.
  3. Параметрит.
  4. Туберкулез.
  5. Болезни гинекологического характера.
  6. Заболевания простаты.
  7. Наличие онкологических опухолей.
  8. Остеомаляция.
  9. Рак шейки матки.
  10. Остеопороз.
  11. Пояснично-крестцовый радикулит.
  12. Инфекционные заболевания.
  13. Тромбофлебит.
  14. Расширение сигмовидной кишки.
  15. Нарушения обменных процессов в организме.
  16. Спондилолистез.
  17. Артроз в тазобедренных суставах.
  18. Почечные патологии.
  19. Заболевания мочеиспускательной системы.
  20. Наличие опухолевых новообразований в органах брюшной полости.
  21. Защемление нервных окончаний, расположенных внизу спины.
  22. Патологии прямой кишки.
  23. Межпозвоночные грыжи.

Сильная боль в крестце, отдающая в ногу, может быть вызвана разными причинами:

Боли в области крестца не заболевание, а лишь симптом многих патологий. С помощью этого неприятного ощущения организм сигнализирует о нарушениях, происходящих внутри.

Ввиду значительного нарушения качества жизни игнорировать такую проблему невозможно. Причины болезненных ощущений могут быть разнообразными:.

  • травмы;
  • заболевания внутренних органов;
  • остеохондроз и межпозвоночные грыжи;
  • проблемы с сосудами нижних конечностей и органов малого таза;
  • физиологические факторы (у женщин – месячные, беременность, климактерический период);
  • инфекционные болезни, в частности, половой сферы;
  • наличие опухолевых процессов различного генеза;
  • гинекологические заболевания;
  • физические и нервные перенапряжения;
  • синдром хронической усталости;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Крестец у женщин подвергается большим нагрузкам, чем у мужчин. Это обусловлено особенностями анатомического строения. Мышцы спины у представителей сильного пола более развиты и могут препятствовать некоторым внешним факторам.

Кроме того, гормональные изменения, особенно во время беременности, происходящие в женском организме на протяжении всей жизни (менструальный цикл, климакс), оказывают влияние на все процессы в организме.

Существует ряд причин, способных вызвать сильные боли в крестцовой области:

​Причины, вызывающие остеохондроз крестца – разные, прогрессирование заболевания вызывается следующими факторами:​

Причиной сакродинии может стать смещение крестово-подвздошного сочленения, которое имеет либо врожденных характер, либо происходит в результате травмы. Смещение бывает двух видов: смещение правых тазовых костей и левых, при этом симптомы для каждой стороны разные.

О симптомах и лечении смещения позвонков поясничного отдела читайте здесь.

​При повреждении крестцово-подвздошного сочленения человек испытывает недомогание слева или справа. Патология сопровождается нарушением кровоснабжения соответствующей ноги.​

Боль в крестце иногда по-другому называют сакродинией. Она обусловлена разнообразными процессами, которые имеют место в районе малого таза. Но сакродиния – это просто боль, а не причина этой боли.

Причины боли в крестце могут быть различной направленности, и основной считается проблема с самим крестцовым отделом, то есть костные болезни, защемление нервных окончаний и смещение позвонков.

Симптомы остеохондроза

Характер боли в крестце, и наличие дополнительных признаков будет зависеть от причины проявления данного симптома. К общим признакам можно отнести следующее:

  • ноющая, тянущая боль может усиливаться при ходьбе;
  • иррадиация болей в пах или ягодицу;
  • ограниченность в движениях;
  • боль может усиливаться в положении лёжа на твёрдой поверхности.

В зависимости от начальной причины проявления данного симптома, общая клиническая картина будет сопровождаться специфическими признаками.

Так, если причиной боли в крестце стал остеохондроз, основной симптом будет сопровождаться следующими признаками:

  • боль в области крестца может отдавать в ногу;
  • неприятные ощущения усиливаются при наклоне или минимальной физической активности;
  • ощущение напряжения в спине;
  • скованность при поворотах туловища;
  • в состоянии покоя болевой синдром может стихать;
  • онемение ног , ощущение холода в пальцах;
  • по мере усугубления патологического процесса дискомфорт и ограниченность движений могут беспокоить больного даже в состоянии покоя.

Боль в крестце, вернее ее характер, может подсказать, с каким заболеванием, травмой связано плохое самочувствие.

Диагностика

На консультации у врача для описания болевых ощущений в крестцовом отделе рекомендуется использовать следующую схему:

  • Локализация или очаг боли.
  • Характер (какая), сила и периодичность боли.
  • Иррадиация (куда отдает боль).
  • Что уменьшает боль, включая положение тела.
  • Что усиливает боль.

Общая схема диагностических мероприятий:

В первую очередь врач проводит тщательный объективный осмотр больного со сбором анамнеза заболевания жизни и выяснением жалоб. В ходе осмотра доктор обязательно должен установить, когда и при каких обстоятельствах начались боли, какие они по характеру и длительности.

Если пациент принимал какие-либо препараты для снятия симптоматики, следует уведомить об этом специалиста до начала проведения диагностики.

Проведение МРТ органов малого таза

Для установления причины появления данного симптома могут проводиться такие лабораторно-инструментальные методы диагностики:

Учитывая, что боль в крестце может быть связана со множеством различных заболеваний, начинают постановку диагноза со сбора анамнеза и изучения симптоматики. Сопутствующие симптомы и жалобы пациента могут помочь врачу определить дальнейшую стратегию диагностики.

Однако внешних признаков и тестов не достаточно, чтобы отличить сакралгию от сакроилета или сакродинии.

При наличии болей в пояснично-крестцовом отделе обычно назначают:

  • рентгенографию;
  • компьютерную или магнитнорезонансную томографию.

Кроме этого проводится УЗИ органов малого таза, брюшной полости. Пациент в обязательном порядке сдает кровь и мочу на исследование.

Поле предварительного обследования врач ставит диагноз или направляет пациента на дополнительную дифференциальную диагностику.

При интенсивных болях в крестцовом отделе у женщин обязательно назначают УЗИ внутренних половых органов, в частности, придатков и матки.

Для определения причины болей в крестце необходимо пройти обследование у ряда врачей: гинеколога (для женщин), уролога, травматолога, ортопеда, невролога.

Женщинам, в первую очередь необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать общие анализы крови и мочи, а также мазок микрофлоры.

Понятно, что в случаях, когда болит крестец и отдает в ногу, так же, как и при болях в этой области без иррадиации, в первую очередь следует устранить основное заболевание. Вместе с ним уйдет и изматывающий симптом.

Но если пациент пребывает в таком состоянии, что ему требуется дополнительное обезболивание, врачи назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (например, «Диклофенак») в виде таблеток и внутривенных инъекций.

В некоторых случаях эффективным оказывается применение новокаиновых блокад. Последние представляют собой введение определенных препаратов («Новокаин», «Лидокаин», «Кеналог» и т.п.) в позвоночный канал, полость подвздошного сустава, а также в болевые точки мышц, окружающих пораженную область.

Еще одним способом, которым снимается боль в ягодице/крестце, отдающая в ногу, является иглоукалывание и массаж, которые позволяют восстановить нормальное положение органов таза, если было обнаружено смещение, снять напряжение в мышцах, а также нормализовать кровообращение и отток лимфы.

Существует несколько способов устранения боли в крестце. Наиболее эффективными являются следующие методы лечения:

Способы лечение для снятия болевого симптома в крестцовой зоне и области поясницы у женщин основываются на выявлении проблемы, вызывающей их. Именно от этого и будет зависеть выбор способа лечения.

Выявив истинные причины появления неприятного дискомфорта, специалист подбирает медицинские препараты для борьбы непосредственно с заболеванием. Одновременно с этим при крестцовых болезненных симптомах назначаются:.

Также врачи для снятия болевого симптома поясницы советуют нормализовать свое питание. Потребление здоровых продуктов, отказ от соленого, копченого и жареного поспособствуют снятию дискомфортных ощущений.

Во время правильного и здорового питания в женском организме нормализуются процессы обмена. Обогащенная пища витаминами помогает в борьбе с воспалениями, наполняет организм энергией.

Избегание поднятия большого веса, полноценный отдых, сбалансированный рабочий режим поспособствуют снятию болевого симптома в пояснице и крестце.

Для выявления причины происхождения болевых симптомов у женщин специалист назначает полноценное исследование и собирает все требуемые анализы. Данные мероприятия дают возможность выявить, нет ли в наличие иных серьезных заболеваний.

Лишь после определения точного диагноза врач выбирает восстановительную терапию и необходимые медицинские препараты.

Боли в крестце у женщин требуют комплексного лечения. Первой задачей терапии станет избавление от основной патологии, которая провоцирует болевой синдром. В дополнение проводятся мероприятия, направленные непосредственно на борьбу с болью, которая существенно ухудшает качество жизни женщины.

Применение анестетиков даст возможность купировать боль в крестце, а по возможности – снять на как можно больший промежуток времени. Для этого используются анальгетики, которые вводятся внутривенно, внутримышечно или с помощью местных блокад.

Метод выбирается специалистом в зависимости от тяжести состояния женщины и выраженности болевого синдрома в крестце.

Физиотерапевтические процедуры направлены на снятие воспалительных процессов в тканях, уменьшение отечности и устранение боли. Проводят сеансы УВЧ, электрофореза, СМТ и некоторые другие. Для женщин есть правило – процедуры физиотерапии не проводятся во время месячных.

Программа лечения будет полностью зависеть от выявленного первопричинного заболевания. В медикаментозную терапию врач может включить приём таких препаратов:

  • обезболивающие;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные.

Кроме медикаментозного лечения могут назначаться и такие процедуры:

  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • УВЧ;
  • иглоукалывание;
  • массаж.

Также может понадобиться коррекция рациона. Нередко требуется пересмотреть своё спальное место, так как причиной болей может быть слишком жёсткий или мягкий матрац.

В некоторых случаях консервативных методов лечения может быть недостаточно или они вовсе не эффективны. В таких случаях проводится хирургическое вмешательство с последующей реабилитацией, которая может включать в себя ЛФК, массаж, курсы мануальной терапии.

Что касается профилактики, то целенаправленных методов нет. Нужно в целом соблюдать правила здорового образа жизни, исключить чрезмерные физические нагрузки и своевременно обращаться к доктору, а не заниматься самолечением.

  1. ​Заднего параметрита, при котором боль становится сильнее во время чрезмерной физической нагрузки;​

​говорит о смещении со своих положений левых тазовых костей. При этом наблюдаются постоянные запоры, снижение иммунитета, нарушение функций сердца и почек, резкая прибавка в весе.​

​На стороне поражения сглаживается ягодичная кладка.​

​При данном виде заболевания пациенты жалуются на острые боли в пояснице и крестце, распирающие боли по ходу седалищного нерва, симптомы заболевания могут проявляться похолоданием нижних конечностей, снижением их чувствительности.​

Причины болей в области крестца

Прежде чем начать лечение пояснично крестцового отдела, необходимо провести полную диагностику: начиная от устного опроса и заканчивая всевозможными процедурами. Только так врач сможет установить первопричину болевого синдрома и составить грамотный курс.

  1. ​Надо на всякий случай отметить, что крестец и копчик – это не одно и то же. Потому что многие путают эти два понятия. Копчик находится выше крестца, однако, люди, не сталкивавшиеся с подобными ощущениями, часто путают их между собой.​

​. СМТ, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры помогают устранить воспаление и отечность, способствуют восстановлению объема движений в ягодицах и пояснице;​

​Также довольно распространенной является​

​. К ним относятся стрессы, эмоциональные нагрузки, нервные срывы. Если врачи не могут установить причину недуга, они говорят о психогенных факторах воздействия.​

​Боль в крестце справа​После диагностики болей в крестце проводится основное лечение, направленное на устранение выявленных причин заболевания. Помимо этого необходимо избавить пациента от болевых ощущений.

Поэтому лечение сводится к комплексу следующих мероприятий:

  • Назначение обезболивающих препаратов. Это как плановые внутримышечные либо внутривенные инъекции, так и блокады – ввод препаратов-анальгетиков в позвоночный канал, в локации боли в мышцах либо в крестцово-подвздошную полость.
  • Массаж.
  • Мануальная терапия.
  • Иглоукалывание.
  • Физпроцедуры: УВЧ и СМТ, воздействующие на воспаленную область синусоидальными токами. Результатом процедур является снятие воспаления и отёчности, а также увеличение амплитуды движений в поясничном отделе.
  • Лечебная физкультура .
  • Правильное питание с включением в рацион большего количества кисломолочных продуктов, фруктов, зелени, орехов и овощей.
  • Ношение полужесткого корсета-фиксатора .

Оказание первой помощи, снятие болей

Если боли ярко выраженные, необходимо принять анальгетик.

Резко не двигаться, не нагружать тело физически. Можно одеть на себя специальный полужесткий корсет, который ограничит движения позвоночного столба, обеспечит ему покой.

Можно воспользоваться услугами мануального терапевта.

Осложнения и последствия

Боль в крестце может свидетельствовать о наличии серьезных, а порой и опасных для жизни заболеваниях. Оставлять без внимания такой симптом или пытаться устранить самостоятельно при помощи обезболивающих медикаментов, мазей, глупо.

В некоторых случаях при такой локации болей отсутствие адекватной диагностики, а также лечения могут привести к ухудшению состояния, инвалидности.

Заболевания внутренних органов, дающие такую боль, могут осложниться нарушениями пищеварения, потерей репродуктивной функции, проблемами с мочеиспусканием.

Не стоит также забывать, что болью внизу спины могут проявляться онкологические патологии.

Поэтому при появлении такого сигнала, как неприятные ощущения внизу спины, стоит уделить особое внимание диагностике, чтобы вовремя выяснить, с какой патологией он связан.

https://youtube.com/watch?v=KHRZ-evBfkA

(16 оценок, среднее: 3,20 из 5) Загрузка...

prostataneboli.ru

Болит крестец причины у мужчин

Боли в крестце у мужчин могут быть проявлением разнообразного спектра болезней. Чаще всего этот симптом говорит о проблемах внутренних органов либо патологиях опорно-двигательного аппарата. Особняком стоят заболевания мужской половой системы – воспаления и опухоли предстательной железы.

Боль в крестце имеет разнообразный патогенез. Если мужчину мучает такой синдром, причинами могут оказаться:

  • Травматические повреждения;
  • Искривления позвоночника;
  • Дегенеративно-дистрофические процессы межпозвоночных дисков;
  • Тромбоз вен в области таза;
  • Инфекции, воспалительные процессы;
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • Патологические изменения сигмовидной части кишечника;
  • Воспаление предстательной железы, простатит;
  • Чрезмерное психическое и физическое напряжение, усталость.

Крестец мужчины часто травмируется в результате падений на ягодицы. Может развиться отек, появиться гематома. Появляются мышечные спазмы, давящие на нервные корешки, усиливающие болевые ощущения. Пациент бессознательно стремится принять наиболее подобную позу, в которой дискомфорт слабее всего. После обычных ударов, не сопровождающихся переломами крестцовых позвонков, боль пропадает через несколько дней. До этого желательно пользоваться обезболивающими.

Дегенеративно-дистрофические процессы межпозвоночных дисков приводят к болевому синдрому. Остеохондроз в большинстве случаев затрагивает именно пояснично-крестцовый отдел. Боли в крестце иррадируют в ноги. Наблюдается ухудшение подвижности, мужчине тяжело двигаться в районе крестца не только из-за боли и скованности. Возникает психологический страх и нежелание выполнять движения, чтобы боль не усилилась.

При этом из-за мышечных спазмов в крестцовом отделе мужчине тяжело двигаться: с трудом выполняются наклоны, повороты. Особенные затруднения вызывают попытки сесть. Давящий болевой синдром возникает, если пациент долго лежит на спине.

  • Обязательно почитайте: болит поясница после поднятия тяжестей

Приступы развиваются после резких движений, вплоть до кашля, чиха и смеха. Хуже всего после подъемов тяжести и длительного нахождения в статичной позе. Легче становится, если прилечь и расслабиться, исключить все стрессовые факторы.

Иногда грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника передает болевые импульсы в крестцовый отдел.  Из-за спазмов мужчина на короткое время практически лишается возможности двигаться.

Во многих случаях болевой синдром локализован четко с той или другой стороны крестцовой кости. Как правило источник такого болевого синдрома – деформация и воспалительный процесс подвздошного сустава. При этом ухудшается кровообращение одной из нижних конечностей. Кроме того, мучают спазмы мускулатуры нижних конечностей, мужчина начинает хромать.

Боль, локализованная в правой части крестца, это может говорить о смещении тазовых костей. Такая патология дает опасную клиническую картину – при ней нарушается работа внутренних органов. В том числе кишок, желудка, печени. Проявляется такой симптом, как диарея.

Если боль локализована в левой части крестцовой кости, это часто говорит о смещении тазовых костей в левую сторону. При этом ухудшается работа иммунной системы, функция сердечной мышцы, затрудняется дыхание. Больной толстеет, испытывает осложнения с дефекацией.

Ноющий болевой синдром часто говорит о спондилолистезе позвонка поясницы. Спондилолистез – это изменение положения тела позвонка. Может произойти в результате механического повреждения, острого воспалительного процесса, хронических мышечных спазмов.

Метастазы часто проникают в позвоночник и особенно крестец в результате рака почек, простаты, желудка. В более редких случаях опухоли самостоятельно поражают крестец, и затем уже сами метастазируют. Боли хронические, мучают постоянно. При этом они слабо связаны с усталостью или резкими движениями.

Кроме раковых образований, аналогичный болевой синдром может мучить при подобных лимфомах и миеломах крестцовой области.

Инфекционные возбудители при туберкулезе и некоторых ЗППП могут вызвать боль в крестце. Такие боли сопровождаются высокой температурой, носят опоясывающий характер. Если больной начинает двигаться, боль становится сильнее.

Отдельную опасность представляет спондилит – заболевание, при котором инфекция попадает в костные ткани позвонков через кровь.

Остеопороз – это возрастная дегенерация костной ткани. Она становится менее плотной, перестает быть крепкой. Велика опасность переломов – в этой ситуации образуются они легко, а зарастить их трудно. Может проходить и бессимптомно, но на поздних стадиях костные ткани крестца сминаются, и может произойти компрессия нервов, с которой придут острые боли.

Жизнь современного мужчины наполнена большим количеством стрессовых факторов, и болевые ощущения в крестцовом отделе могут оказаться просто симптомом усталости.

Иногда больной ощущает хронические боли в области крестца, но диагност не может найти точной причины. После того, как все анализы сданы и диагностические методы испробованы, а причина не найдена, можно говорить о психосоматических болях. Действительно, сильное физическое и психическое напряжение, хроническая усталость может вызывать боль в крестце.

Если мужчину мучают болевые ощущения в крестце, причины могут оказаться в воспалении предстательной железы. Простатит сегодня помолодел, а подвержен ему гигантский процент мужского населения Земли. В основной группе риска находятся мужчины старше 40 или 50 лет.

Боли в крестце обычно ноющие, локализованы с одной стороны, хотя могут носить и опоясывающий характер. Происходят они потому, что в результате воспалительного процесса предстательной железы испытывают компрессию нервы. Если причина болей в крестце – мужские заболевания, они скорее всего будут сопутствовать таким симптомам, как:

  • Боль в крестце во время эякуляции;
  • Болезненная эрекция;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • Затрудненные походы в туалет;
  • Ослабленная потенция.

При появлении болей в крестце и этих симптомов мужчине нужно как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Иначе возможно развитие таких осложнений, как:

  • Бесплодие мужчины;
  • Сужение мочеиспускательного канала;
  • Обострения простатита;
  • Воспаления мочевого пузыря;
  • Воспаления почек;
  • Гнойные образования в предстательной железе.

Ноющие боли в области крестца могут говорить о развивающемся раке предстательной железы. К сожалению, этот симптом часто говорит уже о том, что появились метастазы, затронувшие крестец.

  • Читайте также: Перелом позвонков поясницы и крестца.

Чтобы как можно раньше определить эту патологию, обратите внимание на симптомы простатита и:

  • Кровавые выделения из полового члена во время эякуляции или мочеиспускания;
  • Болезненные ощущения в промежности;
  • Беспричинное похудение мужчины;
  • Бледность кожного покрова;
  • Резкое уменьшение объема эякулята;
  • Эректильную дисфункцию.

comments powered by HyperComments

Возникновение боли в крестце может происходить под влиянием различных негативных факторов вариабельной этиологии. Болевой синдром в этом отделе практически всегда становится следствием патологических процессов органов или тканей.

Причины, из-за которых появляется боль в крестцовом отделе позвоночника у мужчин и у женщин часто носят сходный характер, хотя некоторые отличия все же имеются. Обусловлены они различным строением мочеполовой системы, особенностями мужского и женского организма.

По своему происхождению боль в крестце может относиться к трем причинно-следственным категориям:

  • травматические повреждения, результаты внешнего негативного воздействия;
  • врожденные или приобретенные заболевания и аномалии позвоночника;
  • патологии внутренних органов, нарушения естественных процессов организма.

Боль в крестце любого характера, локализации и продолжительности, должна быть непременным сигналом для обращения к врачу. За внешней безобидностью болевого симптома, который принято списывать на усталость или перенапряжение может скрываться симптом серьезного заболевания, нуждающегося в неотложном и длительном лечении.

Тромбофлебит, закупорка сосудов, нарушение питания суставов, инфекционные заболевания (туберкулез и стафилококк), опухоли, защемления нервов, спондилолистез, простатит, нарушение метаболических процессов, закупорка пищей сигмовидной кишки – вот небольшой перечень того, о чем может сигнализировать боль в крестце у мужчин.

Локализация боли и характер испытываемых ощущений могут многое сказать врачу, даже если при диагностике на рентгеновских снимках нет явно выраженных патологий. Только своевременное обращение может способствовать началу устранения патологического процесса и болевого синдрома.

Боль в крестце может иметь разнообразный характер и локализоваться в определенных областях крестцового соединения. Локализация и вид болей обычно четко ассоциируются с определенным характером развивающейся патологии:

  1. Тянущая и ноющая боль в крестцовом отделе может свидетельствовать о хроническом простатите, ушибе, травме, спондилолистезе, воспалительных процессах в позвоночнике, органах малого таза и мышцах, онкологических новообразованиях.
  2. Одновременная боль в крестце и копчике подразумевает посттравматический характер появления, причем это может быть давняя травма, с образованием костной мозоли или отложения солей и недавняя, оставшаяся незамеченной. Болеть может по-разному — и тянуть, и невыносимо простреливать.
  3. Одновременные боли в крестце и пояснице в большинстве случаев вызваны обострением остеохондроза. Также это может быть, и тромбофлебит вен нижних конечностей, и варикоз, и межпозвонковая грыжа, и кишечное воспаление, и каловые камни в кишечнике. Иногда боль отдает в пах.
  4. Односторонние боли справа или слева чаще всего вызваны повреждениями или воспалениями крестцово-подвздошного сочленения. Сопутствующей симптоматикой обычно служит нарушение кровоснабжения одной из конечностей и мышечные судороги.

Боль в крестце – неоднозначный симптом, указывающий на определенное заболевание. Это собирательное понятие, указывающее на целый комплекс признаков. Причиной могут быть самые разные заболевания и не обязательно патологии позвоночника, но врачебный осмотр все равно необходим, в первую очередь, для исключения вероятности поражений одного из самых крупных и значимых органов человеческого организма – спинного мозга.

Своевременное обращение за врачебной помощью при подобной симптоматике может стать единственной возможностью избежать серьезных патологических процессов, имеющих далеко идущие, часто необратимые последствия.

Боли в крестце у мужчин чаще всего говорят о патологии опорно-двигательного аппарата, реже – о проблемах внутренних органов или заболеваниях мочеполовой системы. Довольно большой процент возникновения подобных негативных ощущений приходится на травматические повреждения – ушибы, переломы и травмы.

Крайне редко крестцовые боли становятся следствием морфологических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Чаще всего пять сросшихся позвонков крестца поражают боли неестественного происхождения, этиология которых объясняется иррадиирующей, отдающей болью от органов, которые располагаются в отдалении от тазовой кости.

Среди поводов того, почему болит крестец у мужчин, выделяют следующие:

  • простатит;
  • инфекционные и воспалительные заболевания (в том числе, мочеполовой системы);
  • тромбофлебит и варикоз вен нижних конечностей;
  • заболевания позвоночника;
  • искривления позвоночного столба;
  • онкологические заболевания;
  • травмы и физическое перенапряжение;
  • негативные процессы в сигмовидной части кишечника:
  • психоэмоциональные причины, сильные стрессы.

Для того чтобы определить правильную тактику лечения необходимо прежде всего установить истинную причину появления негативных ощущений. Для этого проводится диагностика, цель которой – выявление провоцирующей патологии. Проводится сбор анамнеза, выясняются сопутствующие возникновению боли негативные явления. Делается компьютерная томография пояснично-крестцового отдела и области малого таза, рентгенографическое исследование, клинические и лабораторные анализы по мере необходимости.

Терапия начинается только после окончательного выставления диагноза. До момента определения характера патологии применяются обезболивающие средства с целью устранения болевой симптоматики и улучшения качества жизни пациента.

Обезболивание – основная часть медикаментозного лечения, при котором проводится устранение сопутствующей симптоматики. Врач назначает анестезию в любой форме, которую сочтет оптимальной. Это могут быть таблетки, уколы, лекарственные блокады.

Если причина заключается в мужской патологии (простатите, венерическом заболевании), назначается соответствующая медикаментозная терапия. Если причиной стал травмированный крестцовый отдел, комплекс медикаментов будет другим.

Устранение причин боли в этом отделе наступает, только если получена травма, лечение которой требует определенного специфического комплекса мер. Во всех остальных случаях, исключая патологии позвоночника, лечение может быть прерогативой уролога, пульмонолога, хирурга и даже эндокринолога.

Это вспомогательные методы лечения, которые улучшают кровообращение, восстанавливают мышечный тонус, регулируют обменные процессы тканей, помогают стимулировать жизнедеятельность организма. Частично это помогает снятию болевого синдрома.

Для физиотерапевтических методов используется УВЧ, СМТ, которые помогают восстановить работу ягодичных мышц. Воздействие на область поясницы при помощи электрического тока, ультразвука, холода и тепла способствует уменьшению воспалительных процессов, снятию отечности, минимизации боли в крестце и пояснице. Это помогает больному быстрее вернуться к нормальному образу жизни.

Лечебные комплексы упражнений должны быть подобраны индивидуально с учетом характера болей и локализации поражения. Если они доставляют неприятные ощущения, необходима повторная консультация врача.

Лечение боли в крестцовом отделе – процесс, занимающий не один день. При этом нельзя обойтись только анестезией. Любая боль в крестцовом сочленении связана с объективной патологией, на устранение которой и нужно направить основные усилия. Самостоятельное лечение подобного процесса недопустимо.

Боль в крестце – всегда тревожный симптом, который требует врачебной помощи вне зависимости от того, известна ли ее прямая причина (травма, ушиб, перелом), или этология носит невыясненный характер.

В медицинской практике боль в крестце называется сакралгия или сакродиния. И если в первом случае симптомы связывают непосредственно с заболеваниями и отклонениями в развитии позвоночника, то во втором подразумеваются иррадиирущие в эту область спины боли. Понять, почему болит крестец, и облегчить состояние можно, только разобравшись с источниками проблемы.

Многие пациенты, которые жалуются на боль в крестце, подразумевают неприятные ощущения различной интенсивности внизу спины. Причем это могут быть жалобы на проблемы с копчиком и/или поясницей, так как именно с этими отдела позвоночника больные путают крестец.

Анатомически крестец представляет собой клиновидную кость и располагается внизу спины. Это 5 сросшихся воедино позвонков, через которые проходит позвоночный канал. Верхняя расширенная часть соединена с последним позвонком поясницы, внизу он переходит в копчик.

По бокам расположено 2 сустава, соединяющего крестец с костями таза. Выпуклая изогнутая часть обращена к малому тазу, за счет чего поддерживаются внутренние органы, непосредственно кишечник, мочевой пузырь, у женщин – матку и яичники.

Поэтому причины возникновения боли в крестце чаще всего обусловлены именно близким расположением к нему внутренних органов, а также сильной нагрузкой непосредственно на кости этого отдела позвоночника.

Выделяют прямые и косвенные причины появления боли в крестце. Если симптомокомплекс связан непосредственно с патологиями позвоночника говорят о сакралгии. Причем характер неприятных ощущений в таких случай самый пронзительный, по сравнению с болями в других отделах позвоночного столба.

Такое состояние возникает при:

  • травмах позвоночника;
  • остеоходрозе;
  • радикулите;
  • изменениях первого позвонка крестца – любализации.

Но чаще всего причиной очень сильных болей становится воспаление подвздошно-крестцового сочленения или сакроилеит.

Реже причинами болей могут выступать патологии, связанные с:

  • туберкулезными или сифилитическими поражениями;
  • метастазами в позвоночник при различных опухолях внутренних органов.

Но встречаются ситуации, когда боль в крестцовом отделе абсолютно не связана непосредственно с проблемами позвоночника.

В таких случаях болезненная симптоматика классифицируется как саркодиния, что может говорить о наличии:

  • проблем с тазовыми и подвздошными венами;
  • заболеваний кишечника;
  • урологических патологий;
  • опухолевых процессов;
  • нарушений обмена веществ.

Кроме этого, боль в пояснице у женщин в районе крестца при сидении может быть связана с гинекологическими заболеваниями. Нередко такая  болезненность возникает на большом сроке беременности, а также во время менструации.

У мужчин причины болей могут быть связаны с простатитом, аденомой простаты.

Редко боль имеет психогенный тип, то есть развивается на фоне стрессов, а также неадекватных психоэмоциональных нагрузок.

Боль в крестце, вернее ее характер, может подсказать, с каким заболеванием, травмой связано плохое самочувствие.

Заболевание, повреждение Характер болей, сопутствующие симптомы
Травмы и повреждения Неприятные ощущения связаны со спазмом мышц. Чтобы уменьшить их пациент старается принять неестественное положение.
Остеохондроз Беспокоят чаще тупые или ноющие боли, которые также могут проявляться в ногах. Ощущается сильная скованность в самой спине. Увеличиваются при нагрузке на позвоночник, неудачных движениях, при любых наклонах туловища. Становятся слабее, когда больной принимает удобное положение тела.
Застарелая травма копчика Пациенту тяжело сменять позу, наклоняться. Боль может как тупой, монотонной, так и острой, приступообразной.
Межпозвоночная грыжа Отдают неприятные ощущения в ноги и пах, копчик. Боли сильнее сутра, во второй половине дня могут уменьшаться. Фиксируются «стартовые боли», которые после «расхаживания» становятся менее интенсивными.
Смещение таза слева Боль концентрируется с левой стороны. Снижается иммунная защита, наблюдаются проблемы с дыханием, работой сердца. У пациента быстро увеличивается вес, он страдает запорами.
Смешение таза справа Болезненность с правой стороны. Нарушается работа ЖКТ. Появляется частый понос, больной стремительно теряет вес. У женщин могут развиваться гинекологические заболевания.
Заболевания крестцово-подвздошных суставов. Односторонняя боль. Изменяется походка, судороги в ногах. Больной начинает хромать.
Спондилолистез Может появляться после прыжка, прямого ушиба. Боль носит ноющий характер.
Отклонения в  развитии позвоночника Возникают внезапно. Причиной могут стать повышенные нагрузки, неудачный наклон, резкий поворот, падение на ноги.
Тромбофлебит и тазовых, а также подвздошных сосудов Иррадиирует в поясницу или в крестец.
Расширение сигмовидной кишки Распирающие и колющие боли, как в области спины, так и низа живота. Может быть как запор, так и частый понос.
Простатит, аденома Боль при заболеваниях простаты может быть односторонней или локализоваться по центру.
Метастазы в крестцовый отдел при опухолях Боль в крестце возникает на поздних стадиях и имеет постоянный, ноющий характер. Болезненность увеличивается к ночи и не становится меньше после отдыха.
Инфекционные патологии Постоянная несильная боль, которая не проходит после отдыха, во время движений становится сильнее.
Нарушения метаболизма Боль носит тупой, слабый и длительный характер.
Боли в крестцовом отделе у женщин
Рак матки Боли с одной стороны крестца или локализуются посередине
Наружный эндометриоз Болезненость циклична, может усиливаться при менструациях.
Задний параметрит Увеличивается болезненность в спине во время физической активности.
Отклонения, связанные с расположением матки Усиливается боль внизу спины после продолжительного пребывания женщины на ногах: при стоянии, при хождении пешком.
Боль во время менструации Неинтенсивные приступообразные боли, которые могут иррадиировать  в пах и ноги.
При беременности Связаны с изменением прогиба позвоночника, большим весом плода или затылочным расположением плода. Ноющие боли, которые утихают в положении тела лежа на боку или в другой удобной позе.

Отдельно стоит остановиться на стрессовых болях. Диагностика при такой патологии не выявляет каких-либо отклонений, но пациент испытывает настоящие страдания. Причем может носить различный характер и интенсивность.

Как при любом виде боли в спине, начинать обследование необходимо с посещения невропатолога или вербетолога. Если проблема связана с травмой, неправильным развитием позвоночника, лечением займется травматолог-ортопед.

Может понадобиться консультация и/или помощь профильных специалистов, а именно:

  • нефролога;
  • эндокринолога;
  • проктолога;
  • онколога;
  • гастроэнтерелога.

Женщине придется посетить гинеколога, а мужчинам – уролога.

Если отклонения во время обследования не выявлены, а спина в области крестца при этом болит, это может быть проблема психогенного типа. В таком случае помощь окажет психотерапевт.

Учитывая, что боль в крестце может быть связана со множеством различных заболеваний, начинают постановку диагноза со сбора анамнеза и изучения симптоматики. Сопутствующие симптомы и жалобы пациента могут помочь врачу определить дальнейшую стратегию диагностики.

Однако внешних признаков и тестов не достаточно, чтобы отличить сакралгию от сакроилета или сакродинии.

При наличии болей в пояснично-крестцовом отделе обычно назначают:

  • рентгенографию;
  • компьютерную или магнитнорезонансную томографию.

Кроме этого проводится УЗИ органов малого таза, брюшной полости. Пациент в обязательном порядке сдает кровь и мочу на исследование.

Поле предварительного обследования врач ставит диагноз или направляет пациента на дополнительную дифференциальную диагностику.

При интенсивных болях в крестцовом отделе у женщин обязательно назначают УЗИ внутренних половых органов, в частности, придатков и матки.

Тактика терапии болей в пояснично-крестцовом отделе позвоночника напрямую зависит от типа заболевания, его спровоцировавшего. Но существуют и общие рекомендации, которые помогают облегчить состояние больного.

Это, прежде всего, качественное обезболивание. Для этого могут применять как анальгетики, но лучший терапевтический эффект дают нестероидные препараты.

При очень сильных болях проводятся блокады путем введения в активные болевые точки анестетиков, реже в комплексе с кортикостероидными препаратами.

Начинать заниматься лечебной гимнастикой, любыми тренировками и даже растяжкой можно только в период восстановления. Когда пояснично-крестцовый отдел позвоночника сильно болит, лечить лучше другими методами. Спине нужен покой и расслабления.

Первые упражнения для спины нужно выполнять очень медленно и плавно, без рывков. Начинают заниматься с растяжки, выполняя каждое упражнение не более 10 раз:

  1. Ложимся на спину. Притягиваем колени к груди, стараясь не отрывать поясницу от пола.
  2. Не меняя положения, одну ногу вытягиваем вдоль пола, вторую притягиваем к груди. После меняем ноги.
  3. Становимся на четвереньки. Плавно выгибаем спину дугой, опуская голову к груди. Теперь нужно прогнуться, поднимая голову вверх и запрокидывая назад.

Такой комплекс можно делать ежедневно утром и вечером, когда уйду резкие боли.

Массаж считается эффективным методом терапии при болях в спине. Он не только помогает уменьшить интенсивность болезненных ощущений, но и улучшить кровоток,  лимфоток, убрать отечность. В некоторых случаях имеет смысл обратиться врачу мануальному терапевту, который при наличии смещения органов малого таза поможет восстановить их естественное положение.

Важно! При болях, которые связаны с наличием межпозвоночных грыж в пояснично-крестцовом отделе, делать массаж категорически запрещено.

Ограничение подвижности помогает облегчить боли в крестцовом отделе. Для этого больным советуют применять полужесткие ортезы, которые иммобилизуют движения в 3 и 4 отделе позвоночника.

Носят корсет до полного исчезновения болей, при рецидивах возобновляют ношение. Для получения лечебного эффекта необходимо подобрать корсет в размер.

Специфических методов профилактики, особенно первичных, таких болей в спине не существует. Появление такой симптоматики связано с различными заболеваниями.

Поэтому для предотвращения саркодинии и сакролгии стоит:

  • вести здоровый образ жизни;
  • укреплять мышечный корсет, поддерживающий позвоночник;
  • избегать непомерных нагрузок;
  • применять корсет при необходимости выполнить тяжелую работу.

Своевременная диагностика патологий внутренних органов поможет вовремя выявить опасные болезни.

Боль в крестце

Боль в крестце может свидетельствовать о наличии серьезных, а порой и опасных для жизни заболеваниях. Оставлять без внимания такой симптом или пытаться устранить самостоятельно при помощи обезболивающих медикаментов, мазей, глупо.

В некоторых случаях при такой локации болей отсутствие адекватной диагностики, а также лечения могут привести к ухудшению состояния, инвалидности.

Заболевания внутренних органов, дающие такую боль, могут осложниться нарушениями пищеварения, потерей репродуктивной функции, проблемами с мочеиспусканием.

Не стоит также забывать, что болью внизу спины могут проявляться онкологические патологии.

Поэтому при появлении такого сигнала, как неприятные ощущения внизу спины, стоит уделить особое внимание диагностике, чтобы вовремя выяснить, с какой патологией он связан.

Многие люди в своей жизни сталкиваются с такой проблемой, как боль в крестце. В медицине она получила название сакродиния и известна как самая сильная боль, возникающая в позвоночнике. Чем она вызвана? И как от нее избавиться?

Крестец – это отдел позвоночника, который расположен между поясничным позвонком и копчиком. Крестцовая кость отличается от остальных тем, что состоит из пяти сросшихся позвонков. Срастаются они не сразу, а постепенно. Например, в 15 лет кость состоит только из трех верхних позвонков. К 25-30 годам к ним присоединяются два нижних позвонка, тем самым завершая процесс формирования крестца.

Разумеется, боли в области крестца – это не болезнь, а всего лишь симптомы патологии или заболевания. Она может быть вызвана травмой, инфекционным заболеванием, опухолью. Чаще всего недомогание в позвоночнике беспокоит женщин, так как их мышечная ткань намного слабее мужской. Кроме того, женщины нередко испытывают проблемы с крестцом во время беременности, когда нагрузка на позвоночник слишком большая.

Как правило, боль возникает вследствие травм, чрезмерных физических нагрузок, тяжелой работы. Но иногда она может быть связана с заболеваниями других органов.

Характер и локализация

Характер боли позволяет определить патологию или заболевание, которые ее вызвали.

  • Тянущие или ноющие боли в крестце при сидении характерны для спондилолистеза – смещении пятого поясничного позвонка. Также они могут быть вызваны воспалительными процессами в малом тазе, травмами, наличием опухоли. У мужчин подобные симптомы могут быть при хроническом простатите.
  • Одновременная боль в крестце и копчике говорит о наличие ушиба или воспалительного процесса в крестцово-копчиковом сочленении. Причем он может напомнить о себе через несколько лет, когда образуется костный мозоль и отложение солей, тем самым значительно снижая подвижность сустава. Возникают затруднения при смене позы тела, например, не удастся быстро встать или сесть на стул. Болевые ощущения при этом обычно тупые, монотонные, но в редких случаях бывают и острыми. Диагностика при помощи рентгена может не выявить данную проблему, поскольку патологические изменения практически не заметны.
  • Боль, охватывающая поясницу, крестец и отдающая в ноги, характерна для остеохондроза поясничного отдела. Она усиливается при резких движениях, кашле, чихании, подъеме тяжестей и длительном нахождении на одном месте. Облегчение наступает при отдыхе в горизонтальном положении. Ее причиной также может быть межпозвоночная грыжа нижних позвонков, варикоз, тромбофлебит (если патологией охвачены тазовые и подвздошные вены), воспаление сигмовидной кишки (колит), скоплении каловых масс.
  • При повреждении крестцово-подвздошного сочленения человек испытывает недомогание слева или справа. Патология сопровождается нарушением кровоснабжения соответствующей ноги. Левосторонняя сакродиния говорит о смещении со своих положений левых тазовых костей. При этом наблюдаются постоянные запоры, снижение иммунитета, нарушение функций сердца и почек, резкая прибавка в весе. Если же болезненность ощущается справа означает, что сместились правые тазовые кости. Человек испытывает тяжесть в желудке и кишечнике, у него нарушается пищеварение, работа печени.

Самая распространенная причина болей в позвоночнике – это ушибы.

Однако существуют и другие причины, не связанные с опорно-двигательным аппаратом:

  1. Инфекционные болезни. Любой возбудитель инфекции, проникший в крестец, вызывает боль. Она может быть не сильной, но чувствуется постоянно и усиливается при нагрузках.
  2. Злокачественные опухоли. Как правило, происходит поражение крестца метастазами рака, который развивается в почках, кишечнике, щитовидной железе, легких, молочных железах, желудке, предстательной железе. Боли носят ноющий характер и не успокаиваются даже после отдыха.
  3. Метаболические нарушения. Такие нарушения обмена веществ, как остеопороз и остеомаляция, нередко становятся причиной продолжительных тупых болей в крестце.
  4. Психогенные причины. К ним относятся стрессы, эмоциональные нагрузки, нервные срывы. Если врачи не могут установить причину недуга, они говорят о психогенных факторах воздействия.
  5. Женские причины. Боли в крестце у женщин часто бывают из-за гинекологических патологий:
  • Заднего параметрита, при котором боль становится сильнее во время чрезмерной физической нагрузки;
  • Аномального расположения матки:
    • Опущение
    • Выпадение
    • Отклонение;
  • Наружного эндометриоза. При нем происходит усиление боли во время менструаций по причине распространения клеток эндометрия на близлежащие органы;
  • Рака матки;
  • Ослабления маточно-крестцовых связок.

Также довольно распространенной является сакродиния при беременности. Это неудивительно, ведь для уравновешивания и распределения массы женщине приходится прогибаться в пояснице. При этом на крестец идет сильная нагрузка.

Кроме этого, болевые ощущения во время вынашивания ребенка могут быть вызваны:

  • Гипертонусом матки
  • Повышенной активностью плода

Лечение боли в крестце направлено на устранение заболевания, которое ее вызывает. Однако кроме локализации и устранения болезни, существует обязательный комплекс лечебных мероприятий:

  • Анестезия. При сильных коликах назначаются внутривенные или внутримышечные инъекции анальгетиков. Также возможно проведение блокад – введение обезболивающих препаратов в крестцово-подвздошный сустав, позвоночный канал, болевые точки.
  • Физиотерапия. СМТ, УВЧ и другие физиотерапевтические процедуры помогают устранить воспаление и отечность, способствуют восстановлению объема движений в ягодицах и пояснице.
  • Массаж, иглоукалывание, мануальная терапия. Эти методики уменьшают интенсивность болевых проявлений в крестце и ягодицах, улучшают кровообращение, снимают мышечное напряжение.
  • Лечебная физкультура. В зависимости от причины недомогания, может назначаться лечебная физкультура. Комплекс упражнений разрабатывает врач. Самыми распространенными являются упражнения на растяжку, которые делают мышцы спины более подвижными.

Перечисленные ниже упражнения нужно делать в спокойной обстановке, придерживаясь одного ритма, совпадающим с дыханием. Изначально достаточно повторять каждое из упражнений по 10 раз, в дальнейшем увеличивая количество повторений на 5 каждую неделю.

  1. Лечь на пол спиной вниз, ноги должны быть согнуты в коленях. Для выполнения упражнения нужно подтягивать руками колени к груди, не допуская отрыва поясничной области от пола.
  2. Исходное положение прежнее, но в этот раз нужно поочередно подтягивать к груди руками одну ногу, вторую оставив в вытянутом положении.
  3. Встав на колени, голову плавно опускаем вниз, согнув спину. Далее из крайнего положения медленно поднимаем голову вверх и слегка запрокидываем назад.

В качестве профилактики врачи рекомендуют полноценное питание, богатое витаминами и кальцием, правильный режим работы и обязательный отдых после физических нагрузок.

В ежедневном рационе питания обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, овощи, орехи, зелень, фрукты и сухофрукты.

Для уменьшения интенсивности болей в крестце рекомендуется носить специальный полужесткий корсет, который обеспечит покой позвоночнику путем ограничения подвижности в пояснице. Его можно одевать под одежду и пользоваться до тех пор, пока боль не пройдет. При рецидивах продолжить ношение

Крестцовые боли считаются самыми сильными и неприятными в позвоночнике. Чаще всего ими страдают женщины, так как их мышечная ткань слабее мужской. Болевые ощущения в крестце у мужчин могут быть связаны с опухолью, хроническим простатитом или другими заболеваниями.

При появлении первых дискомфортных ощущений лучше всего обратиться к врачу. Он установит их причину и назначит лечение. В большинстве случаев боли возникают при нарушении опорно-двигательного аппарата, поэтому каждый человек может предотвратить их возникновение. Для этого достаточно полноценно питаться, заниматься спортом и чередовать физические нагрузки с полноценным отдыхом.

help-prostata.ru

Боль в крестце

Кость, которая имеет клиновидную форму и находится в основании позвоночника, называется крестцом. Боль в крестце считается одной из наиболее сильных среди возникающих в позвоночнике. Она становится более интенсивной при сидении, резком подъёме, наклонах вперёд и поднятии тяжестей.

Боли в крестце у мужчин встречаются гораздо реже, чем у представительниц прекрасной половины человечества. Это объясняется тем, что женские позвонки не такие прочные, как мужские, а следовательно, и нагрузки им переносить гораздо тяжелее. Не стоит забывать и о дополнительных нагрузках на женский крестец в период беременности и менструаций. Все эти факторы и определяют более частое возникновение боли в крестце у женщин.

Для обозначения болей в области крестца, возникающих вследствие патологий в малом тазу и к нему прилегающих областях, используется термин «сакродиния».

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

  • Первичная консультация - 3 200
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли - 4 500
Записаться на прием

Причины боли в крестце могут быть самыми разными. Они могут возникать вследствие:

  • полученных травм, в частности — ушибов, которые проходят через несколько дней, если больной пребывает в состоянии покоя;
  • патологий позвоночника — характеризуется внезапным появлением сильной боли в крестце при нагрузках, оказываемых на позвоночник;
  • инфекционных заболеваний — выражается в боли средней интенсивности, которая усиливается при движении
  • новообразованиях — ноющая боль в крестце возникает при его поражении метастазами рака почек, щитовидной железы, лёгких, предстательной железы, кишечника и желудка.

Боли в крестце при остехондрозе и межповозночной грыже

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника боли ощущаются не только в крестце, но и в пояснице. Тянущие боли в крестце иррадиируют в нижние конечности и сопровождаются следующими клиническими симптомами:

  • ограничение движений;
  • ощущение напряжения в спине .

Боль в спине и крестце возникает из-за резких движений, поднятия тяжестей, долгого пребывания в неудобном положении.

Боли, отдающие в крестец, нередко появляются и при межпозвоночной грыже нижних отделах позвоночника. Они иррадиируют в ноги и пах и особенно интенсивно проявляются в первой половине дня, постепенно стихая к вечеру.

Боли при патологиях крестцово-подвздошного сочленения

Парный сустав, который объединяет крестец и подвздошную кость с двух сторон, называется крестцово-подвздошным. При развитии в нём воспалительных процессов или наличии повреждений возникает боль в крестце слева или справа. Локализация на одной из сторон обусловлена областью возникновения воспаления. Боль в крестце слева или справа сопровождается:

  • прихрамыванием;
  • судорогами мышц ног;
  • смещением правых отделов таза (при болях справа);
  • смещением левых отделов таза (при болях слева).

Боли при гинекологических заболеваниях и беременности

Боли в крестце разного характера возникают при целом ряде гинекологических заболеваний:

  • расслабление структур, поддерживающих матку;
  • наружный эндометриоз;
  • опущение или выпадение матки;
  • задний параметрит.

В период беременности боли в крестце могут возникать из-за:

  • смещения центра тяжести женского организма;
  • смена положения плода в утробе;
  • затылочное предлежание плода.

Диагностика боли в крестце

Выяснить причину боли в крестце вам помогут специалисты клиники ЦЭЛТ. Они располагают современным диагностическим оборудованием, которое позволит правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

В зависимости от клинических проявлений, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра у специалиста, диагностические исследования могут включать в себя:

Лечение боли в крестце

Несмотря на то, что в первую очередь наши специалисты предпринимают меры для того, чтобы снизить болевую симптоматику, их основные усилия направлены на устранение её причин. Лечение назначается в индивидуальном порядке и зависит от первичного заболевания, которое вызвало боли.

Помимо этого, существует комплекс мероприятий, который является универсальным при болях в крестце:

  • обезболивание — приём обезболивающих препаратов внутрь перорально и в виде инъекций,
  • лечебно-диагностические блокады
  • радиочастотная денервация крестцово-подвздошного сустава
  • мануальная терапия, направленная на снижение болевых ощущений, восстановление правильного положения органов таза и улучшение кровоснабжения;
  • физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, применение синусоидально модулированных токов позволяют устранить воспалительные процессы и отёчность, восстановить двигательную активность в области поясницы и ягодиц;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры.
Обращаясь в клинику ЦЭЛТ, вы можете рассчитывать на правильную постановку диагноза и проведение эффективного лечения, которое позволит в полной мере восстановить двигательную активность и поднять качество вашей жизни на новый уровень!

www.celt.ru

Боль в крестце, почему болит крестец и что делать при боли?

Крестцом именуют кость, расположенную внизу позвоночника, отличающуюся особой формой. Боль в крестце —  жалоба пациентов, указывающая на развитие внутренней патологии, поскольку само проявление боли не рассматривают как самостоятельную болезнь. Боль в данной области считают симптом серьезных заболеваний, вызванных эндогенными или экзогенными причинами.

Причины

Когда у пациента болит  крестец, изнуряющая боль в указанном сегменте позвоночника получила медицинское название — сакродиния.

Термин подразумевает не заболевание, а место расположения боли, на основании которого врачи разрабатывают заключение о развитии болезни.

Поскольку боли в крестцовом отделе указывают на обширный набор внутренних отклонений, к предпосылкам неприятных ощущений врачи относят такие:

  •     остеохондроз, локализованный в области поясницы, вызывает боль в крестце, отдаваясь в нижние конечности;
  •     патология формирования позвонков, смещение, протрузия дисков и грыжа нижней трети позвоночника провоцируют неприятные ощущения, интенсивные утром и постепенно идущие на спад ко второй половине дня; боль проступает резко от физической нагрузки, вынужденных наклонах вперед или назад;
  •     воспаления крестцово-подвздошных связок;
  •     радикулит;
  •     болезни женских внутренних органов (эндометриоз, параметрит, патологии яичников, тела и шейки матки); указывающим на заболевание фактором рассматривают периодичность болей — с приходом критических дней интенсивность ощущений возрастает, затем идет на спад спустя 5-7 дней;
  •     менструация, при которой боль — слабовыраженная, иррадирующая в нижние конечности, проходящая после окончания выделений;
  •     вынашивание ребенка, при котором отмечают заднее предлежание будущего ребенка — в таком положении плод весом давит на крестец будущей матери;
  •     травмы, приводящие к ушибу или трещинам крестцовой кости; болевой импульс теряет интенсивность по мере заживления, но вынуждает больного искать нестандартные положения тела, которые уменьшают боль;
  •     добро- и злокачественные образования: характер боли — регулярный, терпимый, но изнуряющий, усиливающийся к ночи; часто признак рассматривают как предпосылку для проверки пациента на рак матки, почек, легких, яичников, ЖКТ, лимфатической системы (поскольку метастазы, распространяясь по организму, скапливаются в зоне крестца);
  •     простатит, при котором болевой синдром сосредотачивается в крестцовой области, иррадируя в одну из ног;
  •     рак предстательной железы;
  •     возрастные дегенеративные изменения в прямой кишке;
  •     бактериальное поражение крестцовой зоны (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка), вызывающее острый приступ боли в фазе активности и покоя;
  •     обеднение костного вещества, приводящая к развитию остеопороза и остеомаляции, способна спровоцировать терпимый, но длительный болевой приступ;
  •     психологическая нестабильность по причине стрессов.

Как показывают медицинские наблюдения, в сравнении с мужчинами у женщин чаще болит крестец. Причины врачи сводят к таким:

  •     меньшая прочность костей позвоночника, вследствие чего женщины острее реагируют на дополнительные нагрузки на позвоночный столб;
  •     период вынашивания ребенка рассматривают как продолжительное воздействие на крестцовый отдел, часто ведущее к развитию патологии;
  •     менструации вызывают дополнительное воздействие на крестцовую зону.  

Локализация болевого синдрома

В крестце рассматривают переднюю, заднюю часть и боковые проекции. Поскольку крестцовая кость имеет форму треугольника, широкая верхняя часть получила название “основание”, тонкая нижняя — “вершина”. Основание сочленяется с позвоночником, вершина — с копчиком. Болевой синдром, вызванный воспалением или прочим нарушением, локализуется в левом или правом соединении крестцовых костей, реже — в самом крестце.

Боль в крестце характеризуется высокой интенсивностью, с усилением амплитуды при увеличении нагрузок.

Болевой синдром охватывает поясницу, отдаваясь вверх по позвоночнику до спины или опускаясь вниз до коленной зоны. Неприятные ощущения не покидают тело в сидячем положении, по этой причине пациенты часто считают, что болевой импульс вызван изменениями, происходящими в копчике. Такое суждение не верно, поскольку копчик расположен ниже крестца, являясь его окончанием. Но точное определение крестец или копчик вызывает неприятные ощущения определяет врач.

Рассматривают право- и левостороннюю локализацию боли. Характерными особенностями считают:

  • боль в крестце справа сопутствует мышечной ослабленности правой ноги, частыми судорогами, болью в правой ягодице, падением индекса массы тела, жидкому стулу, печеночной и почечной недостаточности, гинекологические отклонения у женщин;
  • боль в крестце слева сопровождает запоры, перебои в работе сердца, изменение веса в сторону увеличения, склонность к частым простудам и респираторным болезням.

Характерные признаки

Поскольку боль в крестцовой зоне только указывает на зарождение болезни, не являясь причиной, признаки варьируются в зависимости от патологии, спровоцировавшей боль.

К характерным признакам относят:

  • внезапная боль в пояснице, переходящая на спину, ягодицы, колени;
  • болевой синдром усиливается при резких манипуляциях;
  • попытка сесть не уменьшает негативные ощущения;
  • боль распространяется по обе стороны позвоночника, либо только с одной из сторон.

Признаки часто свидетельствуют о начале патологического процесса, не относящегося к опорно-двигательной системе. В силу этих обстоятельств врачи в первую очередь выполняют диагностику таких потенциальных и опасных заболеваний:

  • инфекционно-воспалительные отклонения (боли слабовыраженные, но постоянные, обостряющиеся в ночное время);
  • онкологические патологии (метастазы от пораженного органа через кровоток и лимфатическую систему разносятся по телу человека, вызывая сильные боли, не проходящие после периода интенсивного отдыха и расслабления);
  • развивающийся остеопороз и остеомаляция (нарушение метаболизма приводит к дегенеративным изменениям архитектуры костей, уменьшению веса и прочности, вследствие чего развивается продолжительный болевой синдром в области поясницы и спины);
  • гинекологические патологии, к которым относят период вынашивания ребенка, осложненный тонусом матки и активностью будущего малыша, и отклонения в работе женской половой сферы (эндометриоз, параметрит, увеличение яичников);
  • сужение проходимости прямой кишки (боль в крестце вызывает задержка кала и трудности с опорожнением);
  • простатит и рак предстательной железы
  • болевой синдром психосоциального характера;

Для точного определения почему болит крестец и про какую патологию свидетельствуют неприятные ощущения, проводятся диагностические мероприятия.

Диагностика боли в области крестца

Проведение всестороннего исследования помогает установить причину боли в крестце и начать своевременную терапию установленного заболевания.

В первую очередь врач устанавливает, связан ли болевой синдром непосредственно с морфологическими изменениями крестца или причиной следует рассматривать не относящуюся к крестцовому отделу патологию. Для этого применяют последовательность таких методик:

  • опрос пациента с выяснением этиологии боли (с какой частотой, в каком месте и в каком положении проявляется синдром, наблюдает ли пациент взаимосвязь между приступами боли и менструацией, предшествовала ли болевому импульсу травма нижней части позвоночника, прослеживается ли наследственная склонность к патологии у членов семьи);
  • первичный осмотр ортопедом;
  • анализ крови на уровень лейкоцитов и СОЭ (при повышенных показателях диагностируют воспалительный процесс в организме);
  • компьютерная томография, позволяющая исключить развитие раковых опухолей и онкологического поражения костных структур;
  • МРТ, помогает диагностировать межпозвоночные грыжи и выявить состояние тканей костей и хрящей;
  • УЗИ органов малого таза, для исключения патологий матки и яичников, провоцирующих болевой синдром в крестце;

Дополнительно пациенты проходят осмотр у профильных врачей: женщины, страдающие крестцовой болью в период менструации или во время беременности, осматриваются гинекологом и акушером; мужчины  — андрологом, для исключения или подтверждения диагноза “простатит” как источник болевого синдрома; независимо от пола больные проходят осмотр у невролога и хирурга.

По результатам диагностики врач принимает решение, какого рода лечение предписывается пациенту для устранения болей.

Методы лечения

Боль в крестце, лечение которой нецелесообразно без результатов всесторонней диагностики, устранима путем ликвидации первоисточника, хотя в ряде случаев симптоматические предписания лишь купируют боль. По этой причине рекомендовано придерживаться протокола лечения как в части медикаментозных обезболивающих препаратов, так и в области физиотерапевтических назначений, лечебных упражнений и профилактических методик для закрепления результатов. Только комплексный подход помогает добиваться результатов и препятствует обострению.

Для устранения боли в крестце назначают такие мероприятия:

  • лекарственные препараты (анальгетики, гормоны, хондропртоекторы), помогающие устранить болевой синдром, снять воспаление, укрепить костную и хрящевую ткани; назначают в таблетированном виде и в форме инъекций и уколов;
  • проведение блокад (при сильно-выраженной боли);
  • медикаментозные назначения для устранения первопричины (антибиотики, курсы химиотерапии, витамины);
  • мануальная терапия и иглоукалывание;
  • массаж проблемной зоны;
  • физиотерапевтические назначения;
  • лечебная физкультура и комплекс поддерживающей гимнастики;
  • ношение специальных корсетов и бандажей;
  • хирургическое вмешательство.

 Последнее практикуют в случае, если боль в крестце вызвана травмой, спровоцировавшей перелом или трещину в костях, отягощенную внутренним кровотечением.

Препараты

Пациенты задают вопрос: когда болит крестец, что делать в первую очередь? Справиться с ноющей болью — главная задача терапии. Для этого применяют лекарственные средства, устраняющие болевой синдром. Часто назначения носят комплексный характер, выполняя задачи в трех направлениях: уменьшая боль, снимая воспаление, восстанавливая поврежденные ткани.

К действенным анальгетикам относят: Лидокаин, Новокаин, Кетанов, Кеторолак. Указанные препараты относят к ненаркотическим назначениям, но и их прием осуществляют в дозировках, указанных врачом. При сильных болях назначают Трамадол, Адамон, Омнопон, но мощный обезболивающий эффект достигается включенными в состав наркотическими производными. По этой причине продажа и применение указанных средств разрешены только по специальному рецепту.

Часто врачи предписывают постановку блокады при сильной боли. Для этого применяют смесь Лидокаина или Новокаина с витаминами (В1, В6, В12), глюкокортикоидами (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан), антигистаминами (Димедрол, Супрастин) и хондропротекторами (Мукосат, Румалон).

Указанные препараты назначают после диагностики в зависимости от степени тяжести патологии. Они обеспечивают устранение болевого синдрома, но не оберегают от повторного возвращения боли. Для действенного результата медикаментозное лечение совмещают с физиотерапией, массажем, лечебной физкультурой. Применение комплекса мер помогает восстановить кровообращение в пораженной зоне, расслабить и растянуть спазмированные мышцы, восстановить анатомически-правильное положение костей и хрящей позвоночника.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Набор упражнений лечебной физкультуры призван воздействовать на организм в таких направлениях:

  • уменьшить гиперемию в области крестца и поясницы;
  • улучшить гибкость мышц и суставов;
  • увеличить выносливость;
  • повысить тонус.

Регулярные упражнения тренируют мышцы поясницы и предотвращают развитие болевого синдрома. Распространены такие упражнения, выполняемые в период отсутствия боли и в профилактических целях:

  1. Подтягивание согнутых ног к груди с фиксацией на 10-15 секунд. Выполняется 10-15 раз из положения лежа.
  2. Попеременное подтягивание ног, согнутых в колене, к груди из того же исходного положения.
  3. Упражнение “кошка-верблюд”, выполняемое из положения стоя на коленях с упором на руки. Суть манипуляции сводят к чередованию глубокого прогиба спины вниз и круглого изгиба позвоночника вверх с 10-15 секундным закреплением в низшей и высшей точках.

Дополнительное облегчение при крестцовой боли приносит физиотерапия. Действенными направлениями считают:

  • ударно волновая терапия;
  • лечение синусоидальными токами (амплипульстерапия);
  • диадинамотерапия;

Физиотерапевтические назначения помогают снять отечность в очаге воспаления, улучшить подвижность суставов и мышц.

Корсетирование

Применение фиксаторов, позволяющих уменьшить подвижность крестцовой зоны — метод устранения неприятных ощущений. Жесткий корсет придает позвоночнику правильное положение, устраняет спазмы мышц поясницы и ягодиц. Позвонки, находящиеся в расслабленном, но зафиксированном, состоянии, быстрее приходят в норму.

Врачи рекомендуют специальные полужесткие бандажные приспособления для фиксации пояснично-крестцового отдела позвоночника. Корсет, подобранный по размеру, не сковывает движение, позволяет сидеть и стоять, прочный эластичный материал делает бандаж незаметным под одеждой.

Самостоятельный выбор корсета не рекомендован — только врач поможет подобрать нужный по размерам и функциям, он же проинструктирует, как правильно надевать приспособление и разъяснит основные правила ухода за изделием. Преимущество корсета в том, что при повторном приступе болей в крестце допустимо его многоразовое применение (при условии, что пациент не прибавил или не убавил в весе, что повлекло кардинальное изменение его размеров).

 Срок ношения корсета обусловлен позитивной динамикой и уменьшением болевого синдрома.

Профилактические меры

Как показывает практика, специальных мер по профилактике болей в крестце с гарантированным результатом не предусмотрено. Поскольку указанное неприятное проявление служит сигналом серьезной внутренней патологии, предупредить болевой синдром помогает следование простым рекомендациям:

  • соблюдение правил здорового образа жизни, исключающего вредные привычки (алкоголизм, табакокурение, гиподинамию);
  • разработка ежедневного меню с включением витаминов, микро- и макроэлементов для исключения дисфункций внутренних органов и систем;
  • при склонности к остеопорозу или возрастных изменениях в структуре костной ткани дополнительно вводить в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D;
  • ограничивать физические нагрузки на поясницу, а при невозможности — применять корсет для поддержания позвонков в области крестца;
  • при появлении болевого синдрома исключить резкие движения и поднятие тяжестей.

Симптомы болей в крестце требуют безотлагательного обращения к врачу, поскольку часто свидетельствуют о развитии внутреннего заболевания. Своевременная диагностика причины боли помогает начать терапию патологии вовремя, тем самым ускорить выздоровление и обезопасить пациента от хронизации процесса или оперативного вмешательства.

(4 оценок, среднее: 4,25 из 5)

bolivspinenet.ru


Смотрите также