Болит нога после эндопротезирования коленного сустава прошло 5 месяцев


Осложнения и боли после эндопротезирования коленного сустава: список

Замена коленного сустава делают, конечно, с соблюдением правил асептики и антисептики. Вместе с этим не только врачи, но и сами пациенты выполняют всё необходимое для избежания осложнений. Но даже подготовка к операции и реабилитация не всегда защищают человека от непредвиденных последствий.

Хирурги все чаще облачаются в такие одеяния чтобы самому не стать источником инфекционных осложнений.

Осложнения после эндопротезирования бывают ранними и поздними. Первые развиваются из-за занесения инфекции, неправильной установки импланта или нарушения свертываемости крови в ответ на хирургическое вмешательство. Причиной ранних послеоперационных осложнений также может быть недостаточная физическая активность пациента или несоблюдение им рекомендаций врача.

В более позднем периоде (через год и более) осложнения возникают из-за постепенного разрушения костей вследствие остеолиза. Реже у больных развиваются аллергические реакции на металлы эндопротезов.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Боли как признак осложнений

Замену коленного сустава выполняют для устранения хронических болей и улучшения качества жизни человека. После операции люди получают возможность нормально передвигаться и отказываются от приема обезболивающих препаратов (если у них нет тяжелого остеопороза других суставов). Однако, иногда, после эндопротезирования у больного появляются тревожные симптомы. У него повышается температура, появляются сильные боли, отек, хруст в колене и другие неприятные явления.

Так выглядит «спокойный» шов.

Болезненные ощущения могут говорить о развитии инфекционных осложнений, контрактур, синовита, нестабильности сустава или других опасных последствий.

При гнойно-воспалительных осложнениях появляется жар, озноб, головная боль и общая слабость. Также  болит колено, а кожа вокруг становится красной и горячей на ощупь. Боль имеет распирающий характер, а обезболивание мазями и таблетками не дает эффекта. Почему колено горячее? Это объясняется скоплением гноя внутри сустава и развитием острого воспалительного процесса.

Так выглядит колено, которое следует дополнительно обследовать на предмет осложнений.

При тромбофлебите вен нижних конечностей отекает нога и появляется чувство распирания в нижних конечностях.

Что делать, если после эндопротезирования появились болезненные ощущения в колене? Нужно немедленно идти к врачу. В худшем случае он порекомендует повторное хирургическое вмешательство и ревизию суставной полости, в лучшем – посоветует, какую мазь или медикаменты можно использовать. Вполне возможно, что боли в колене вызваны раздражением нервов и пройдут уже через 2-3 месяца.

Инфекционные осложнения после эндопротезирования коленного сустава

Частота инфекционных осложнений после хирургического вмешательства составляет 0,2-4,5% при первичном протезировании и 4,5-12% при ревизионном (повторном).

Развитие гнойно-воспалительных осложнений в первые 12 месяцев обусловлено микробной контаминацией во время хирургического вмешательства. Патогенные микроорганизмы могут проникать в коленный сустав аэрогенным или контактным путем. Они заносятся в рану с грязным воздухом, руками хирурга или хирургическим инструментарием.

Дела плохи.

Риск послеоперационных осложнений особенно высок у пожилых людей больных с сахарным диабетом, ожирением, ревматоидным артритом, иммунодефицитными состояниями и у пациентов принимающих кортикостероиды. Прогноз также ухудшают небольшой опыт оперирующего хирурга, большая кровопотеря, длительность операции свыше 3 часов и применение костного цемента без антибиотика в составе.

В более позднем периоде (спустя год и более после операции) воспалительные осложнения являются следствием гематогенного распространения микроорганизмов. Патогенные микробы проникают в суставную полость с током крови из очагов хронической инфекции.

Возможные источники гематогенной диссеминации:

  • кожные покровы;
  • органы мочеполовой системы;
  • дыхательные пути;
  • ротоглотка;
  • нижние отделы желудочно-кишечного тракта.

Часто перед операций даже не обследуют ротовую полость, что в результате является причиной тяжелейших осложнений.

Выраженность клинических проявлений у больного зависит от источника инфицирования, вирулентности возбудителя и времени развития патологии. Классическая яркая картина гнойного воспаления (лихорадка, отек и гиперемия колена, образование свища) наблюдается менее чем у половины пациентов. Остальных могут беспокоить постоянные боли в коленном суставе, которые усиливаются при движениях.

Для успешной борьбы с парапротезной инфекцией требуется комплексный подход. Наиболее эффективной является открытая санация суставной полости с полным удалением всех составляющих протеза (сохранение любого из компонентов импланта в итоге может привести к повторному хирургическому вмешательству). Вместе с этим больному назначается локальная антибиотикотерапия путем создания депо в воспалительном очаге.

Слева имплант после первичной операции, справа после ревизионной, он существенно больше в размерах для прочной фиксации.

Консервативное лечение инфекционных осложнений возможно лишь при ранней диагностике, низкой вирулентности возбудителя и наличия противопоказаний к операции.

Вывихи импланта и способы решения проблемы

Вывихи после замены коленного сустава являются очень редким явлением. Менее благоприятные в этом плане тазобедренный и плечевой суставы – их эндопротезы смещаются гораздо чаще.

Виной этому может быть неподходящая конструкция протеза, неверная установка или неправильное поведение больного при реабилитации. Компоненты импланта могут сместиться в раннем послеоперационном периоде при первых попытках больного двигать ногой. Вывихи чаще происходят после ревизионной артропластики, чем после первичной.

Чаще всего это результат падения или другой травмы.

Смещение деталей импланта вызывает у больного сильные боли и приводит к нарушению подвижности сустава. Пациент не может нормально передвигаться. Вывихнутая деталь эндопротеза травмирует близлежащие ткани.

Вывихи импланта могут лечить несколькими методами. Наиболее простым и дешевым из них является закрытое вправление. После него часто случаются рецидивы. При повторном вывихе больному рекомендуют первичную тотальную артропластику или открытое ревизионное протезирование.

Контрактура — колено не гнется

Контрактура это ограничение подвижности коленного сустава, которое сопровождается ноющими болями и трудностями при ходьбе. Прооперированная нога может находиться в вынужденном, неправильном положении.

Невозможно полностью разогнуть ногу.

Причиной развития контрактуры является длительное бездействие конечности. Мышцы ослабевают, а их функциональные способности нарушаются. Когда человек начинает двигать прооперированной ногой, происходит рефлекторное мышечное сокращение. Из-за спазма пациент не может свободно сгибать и разгибать колено. Временные контрактуры вскоре проходят без всяких последствий.

Если по каким-либо причинам больному требуется длительная иммобилизация сустава – существует высокий риск развития стойкой контрактуры. Она возникает после трехнедельного бездействия конечности. Лечить стойкую контрактуру намного сложнее, чем временную.

В запущенных случаях используется хирургическое лечение контрактуры.

Наиболее эффективными методами борьбы с данной патологией является адекватная двигательная активность и лечебная физкультура. Упражнения помогают разработать мышцы и вернуть им нормальную функциональную активность. В лечение включают физиотерапию и массаж.

Венозные тромбоэмболические осложнения

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей развивается у 40-60% пациентов, перенесших обширные ортопедические операции. Анализ ряда клинических исследований показал, что после эндопротезирования коленного сустава это осложнение возникает у 85% больных. В 0,1-2% случаев тромбоз приводит к летальной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Схема образования тромбоза.

Факторы риска тромбоэмболических осложнений:

  • ожирение ІІ-ІІІ степени;
  • возраст более 75 лет;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • варикоз;
  • сахарный диабет;
  • онкопатология;
  • перенесенный в прошлом инфаркт;
  • длительная иммобилизация;
  • прием стероидов и гормональных контрацептивов;
  • хронические неспецифические заболевания легких (ХНЗЛ).

В ходе операции организм человека начинает выбрасывать вещества, которые повышают свертываемость крови. Тромбообразование начинается еще во время хирургического вмешательства, поэтому они возникают в раннем послеоперационном периоде. В 50% случаев они проявляются еще в первые сутки, в 75% – в первые 48 часов после операции.

Первые часы и дни используются такие компрессионные манжеты.

В ортопедии для предупреждения послеоперационных тромбозов используют механические и медикаментозные методы. К первым относятся компрессии, электронейростимуляция и лечебная физкультура. Что касается лекарственных препаратов, в профилактических целях используют нефракционированный и низкомолекулярные гепарины, антагонисты витамина К, ингибиторы Х фактора свертывания крови. В последние годы врачи все чаще отдают предпочтение пероральным антикоагулянтам (Апиксабан, Ривароксабан, Дабигатрана этексилат).

Минимальная длительность приема профилактических доз антикоагулянтов составляет 10-14 дней, рекомендуемая – 35 дней. Преждевременный отказ от лекарств может приводить к спонтанному развитию тромбоза. Поэтому врачи рекомендуют больным длительные курсы профилактики. Если все же возникли тромбоэмболические осложнения – дозы антикоагулянтов повышают до лечебных.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Согласно данным зарубежных исследований, аллергические реакции могут возникнуть у 10%. Если верить статистике, аллергия является причиной 5% случаев неудачной замены сустава. В качестве аллергенов выступают хром, кобальт и никель.

Имплант коленного сустава.

В ортопедии широко используются металсодержащие эндопротезы. По статистике, 99% вживленных протезов имеют в составе металлы или их сплавы. Их контакт с биологическими жидкостями вызывает коррозию имплантов, что ведет к попаданию солей металлов в кровь человека и развитию реакции гиперчувствительности замедленного типа.

Аллергия на металлические составляющие эндопротеза обычно проявляется болью, покраснением кожи и зудом в области коленного сустава.

Людям, которые на протяжении жизни отмечали аллергические реакции на какие-либо металлы, перед эндопротезированием проводят патч-тестирование. Аппликационные накожные тесты определяют непереносимость микроэлемента. Это позволяет избежать вживления протеза, который в итоге вызовет аллергию.

Больным, которым уже выполнили эндопротезирование, патч-тесты проводят для подтверждения диагноза аллергии. Сочетание положительного накожного теста и характерных симптомов аллергической реакции является показанием к повторной операции. Больному удаляют старый протез, а на его место ставят новый.

Нестабильность в бедренно-надколенниковом сочленении

Одним из осложнений тотального эндопротезирования является нестабильность коленного сустава в области надколенника. Причина – нарушение нормального скольжения последнего во фронтальной плоскости из-за неправильной ориентации импланта. На протяжении первого года после операции нестабильность в пателло-феморальном соединении выявляют у 1,5% пациентов.

Частота развития осложнения НЕ зависит от типа протеза и опыта хирурга, который выполняет оперативное вмешательство.

Пример некорректной установки бедренного компонента и последствия в виде повышенного износа.

Для устранения нестабильности надколенника больному выполняют ревизионное эндопротезирование. Во время вмешательства хирурги устраняют ошибку в ориентировании частей вживленного импланта. Вместе с этим выполняют поверхностное протезирование надколенника.

Менее частые осложнения со стороны бедренно-надколенникового сочленения:

  • повреждение пателлярного протеза;
  • асептическое расшатывание;
  • переломы надколенника;
  • разрыв пателлярной связки;
  • синдром щелкающего надколенника.

Остеолиз и асептическое расшатывание компонентов

Остеолиз — патологический процесс, который приводит к разрушению кости в месте фиксации эндопротеза. Основная причина этого явления – превалирование процессов резорбции над процессами костеобразования. Со временем остеолиз вызывает асептическое (неинфекционное) расшатывание деталей эндопротеза.

Патологическая подвижность импланта также может быть следствием разрушения цемента, который использовали для его фиксации. Из-за нарушения прочной связи между поверхностями костей и эндопротеза последний теряет опору. Это приводит к его расшатыванию. У пациента может появляться боль в колене, дискомфорт, трудности при ходьбе.

Между имплантом и костью не должны появляться участки резко выделяющегося цвета или очертаний. Это может говорить о расшатывании-нестабильности.

Асептическое расшатывание эндопротеза возникает в поздние сроки. По статистике, в первые десять лет после операции оно развивается у 10-15% прооперированных людей. Нестабильность коленного сустава является показанием к ревизионному эндопротезированию в поздние сроки после операции. Больному ставят имплант с более длинными ножками. Такой эндопротез обеспечивает реконструкцию утраченной костной ткани и позволяет добиться прочной фиксации.

Для профилактики асептической нестабильности и расшатывания импланта используют ряд лекарственных средств. К их числу принадлежат бифосфонаты, препараты кальция и витамин D. В месте с этим больному рекомендуют богатую кальцием диету. Поступление в организм ингибиторов остеолиза, витаминов и минералов замедляет развитие остеопороза. Кости нижних конечностей перестают разрушаться. Это позволяет избежать патологического расшатывания эндопротеза или отстрочить появление неприятных осложнений.

Профилактика осложнений в первый месяц

В первые 5-6 дней после пациент находится в стационаре, где получает все необходимые препараты и процедуры. Для профилактики тромбоэмболических осложнений больному дают антикоагулянты, чтобы избежать инфекции – антибиотики. В ранние сроки после хирургического вмешательства пациенту рекомендуют носить компрессионные чулки.

На следующий день после эндопротезирования врачи удаляют из раны дренаж, который служил для оттока жидкости. После разрешают хождение с локтевыми костылями или ходунками. Медицинский персонал помогает больному встать и объясняет, как ему лучше ходить и какие упражнения делать. Ранняя двигательная активность и упражнения помогают избежать развития контрактуры.

Артромот обеспечивает пассивную разработку сустава.

Если у больного не возникло никаких осложнений, его вскоре выписывают из стационара. Работающим людям выдают больничный лист. Срок больничного может колебаться от 1,5 до 3 месяцев. При выписке врачи дают пациенту ряд рекомендаций по уходу за послеоперационной раной. Через две недели больному потребуется явиться в больницу для снятия швов.

На протяжении 5-6 недель пациент вынужден ходить с костылями. После окончания этого периода они ему больше не понадобятся. Однако к длительным прогулкам, плаванию и другой активной деятельности можно будет вернуться через 5-6 месяцев. Вопрос о занятиях спортом решается совместно с лечащим врачом. Ортопеды запрещают тяжелые физические нагрузки.

Так должен выглядеть шов через 3-4 месяца после операции.

Контрольный осмотр пациента обычно проводят через 2-3 месяца после операции. Если при обследовании врачи выявляют признаки нестабильности, инфекции, тромбоэмболических или других осложнений – больному оказывают нужную помощь. После первого планового обследования человек посещает врача 1 раз в 2-3 года.

Профилактика поздних осложнений эндопротезирования

По окончании реабилитационного периода стоит продолжать делать упражнения еще несколько лет. Лечебная физкультура необходима для поддержания нормального мышечного тонуса и функциональной активности мышц. Занятия помогают человеку сохранять вес. Поскольку ожирение ускоряет развитие остеопороза, его профилактика помогает избежать расшатывания и нестабильности коленного сустава.

Связочный и мышечный аппарат вокруг имланта необходимо укреплять регулярными тренировками.

Эндопротезирование чаще выполняют пожилым людям, склонным к остеопорозу. Хирургическое вмешательство дополнительно травмирует кости, что способствует их дальнейшему разрушению. Поэтому для профилактики остеолиза больному необходимо принимать препараты, которые нормализуют обменные процессы. Лекарства нужно пить ежедневно.

Препараты, которые используют в профилактических целях:

  • Алендронат;
  • Рекостин;
  • Фосамакс;
  • Алендроновая кислота;
  • Бонвива;
  • Ризендрос;
  • Золерикс.

Перечисленные лекарственные средства ингибируют протеолиз, то есть замедляют разрушение костной ткани. Вместе с ними врачи рекомендуют больным принимать препараты кальция, фосфора и витамина D. Насыщают костную ткань необходимыми минералами, тем самым укрепляя их. Особенно эффективны в этом плане лекарства, содержащие гидроксиапатит (Кальцимакс, Оссеин-Гидроксиапатит). Это вещество очень хорошо усваивается и действует намного эффективней карбоната или цитрата кальция.

И даже через 20 лет после первичного эндопротезирования больному необходимо обратиться к врачу на предмет контроля необходимости проведения ревизионной операции. Специалист должен внимательно осмотреть и обследовать человека. Если у пациента появились признаки нестабильности коленного сустава может понадобиться реэндопротезирование. После ревизионной операции частота осложнений выше, чем после первичной.

Инвалидность после операции

Дают ли группу инвалидности людям, которым было выполнено эндопротезирование? На самом деле операция не является основанием для получения пособия. Люди делают ее не для того, чтобы становиться инвалидами. Хирургическое вмешательство помогает им улучшить качество жизни и получить возможность нормально передвигаться.

Однокомпонентная артропластика коленного сустава | UW Orthopaedics and Sports Medicine, Сиэтл

Обзор

В этой статье рассматриваются темы, связанные с однокомпонентной артропластикой коленного сустава (иногда называемой однокамерной заменой коленного сустава или частичной заменой коленного сустава) с использованием методов малоинвазивной хирургии (MIS) для лечения артрита.

Замена коленного сустава - это хирургическая процедура, которая уменьшает боль и улучшает качество жизни многих пациентов с тяжелым артритом колен.Обычно пациенты подвергаются этой операции после того, как неоперативное лечение (например, инъекции лекарств для изменения активности в колено или ходьба с тростью) не помогло облегчить симптомы артрита. Хирурги выполняли замену коленного сустава более трех десятилетий, как правило, с отличными результатами; в большинстве отчетов показатель успешности за десять лет превышает 90 процентов.

Вообще говоря, существует два типа замены коленного сустава: полная замена коленного сустава (см. Рисунки 1 и 2) и однокамерная (или частичная) замена коленного сустава (см. Рисунки 3 и 4).Оба имеют длительный «послужной список» и хорошие клинические результаты в этой стране и в Европе.

Традиционная полная замена коленного сустава включает в себя разрез над коленом размером 7-8 дюймов, пребывание в больнице продолжительностью 3-5 дней и период восстановления (в течение которого пациент ходит с ходунками или тростью) продолжительностью от одного до трех месяцев. Подавляющее большинство пациентов сообщают о значительном или полном облегчении симптомов артрита после того, как они выздоровели после полной замены коленного сустава.

Частичные (однокамерные) замены коленного сустава существуют уже несколько десятилетий и предлагают отличные клинические результаты, как и полные замены коленного сустава.

Но за последние год или два хирурги и пациенты с большим энтузиазмом восприняли новый захватывающий подход к этой хорошо зарекомендовавшей себя процедуре. «Минимально-инвазивная» частичная замена коленного сустава (или «мини-колено») - это хирургическая техника, которая позволяет вставить частичную замену колена через небольшой (3–3,5 дюйма) разрез (см. Рис. 5) с минимальным повреждением мышц и сухожилия вокруг колена.

Небольшой размер разреза и менее инвазивный характер хирургического доступа позволяют пациентам восстанавливаться после операции «мини-колено» намного быстрее.Пребывание в больнице короче - до 1 или 2 дней для большинства пациентов - а период выздоровления на намного быстрее. Пациенты теряют меньше крови, испытывают значительно меньшую боль, чем при традиционной замене коленного сустава, и часто ходят без посторонней помощи (без трости или ходунков) в течение одной или двух недель после операции (см. Фильм 1). Даже многие пациенты, которым с помощью этой новой техники были обработаны одновременно оба колена, могут довольно быстро ходить без помощи ходунков или трости.

Пациент, идущий менее 2 недель после замены обоих колен в тот же день

Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 1 - Рентгеновский снимок традиционного тотального эндопротезирования коленного сустава.Эта операция выполняется пациентам с артритом коленного сустава. У большинства пациентов достигаются отличные отдаленные результаты. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 2 - Модель традиционной тотальной замены коленного сустава. Надколенник (коленная чашечка) в этой модели не показан. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 3 - Рентгеновский снимок частичного или однокамерного протезирования коленного сустава. Эта операция проводится пациентам, у которых артрит ограничен одной стороной колена. Это можно сделать через очень маленький разрез, и восстановление после этой процедуры обычно происходит намного быстрее, чем при традиционной полной замене коленного сустава. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 4 - Модель частичного протезирования коленного сустава. Этот меньший имплант оставляет неповрежденный хрящ в других частях колена. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 5 - На этой клинической фотографии показан типичный разрез, используемый для введения минимально инвазивной частичной замены коленного сустава. Средняя длина разреза, используемого в этой процедуре, составляет 3 дюйма. Меньшие разрезы способствуют более быстрому восстановлению и уменьшают послеоперационную боль по сравнению с традиционными операциями по замене коленного сустава.

Симптомы и диагностика

Характеристика артрита коленного сустава

Боль

Боль - самый заметный симптом артрита коленного сустава. У большинства пациентов боль постепенно усиливается с течением времени, но иногда имеет более внезапные «вспышки», когда симптомы становятся очень серьезными. Боль почти всегда усиливается от веса и физической активности. У некоторых пациентов боль становится достаточно сильной, чтобы ограничить даже рутинную повседневную деятельность.

Жесткость

Утренняя скованность присутствует при некоторых типах артрита; Пациенты с этим симптомом могут заметить некоторое улучшение гибкости колена в течение дня. Пациенты с ревматоидным артритом могут испытывать утреннюю скованность чаще, чем пациенты с остеоартритом.

Отек и тепло

Пациенты с артритом иногда замечают эти симптомы. Если отек и тепло чрезмерны и связаны с сильной болью, невозможностью сгибать колено и трудностями при переносе веса, эти признаки могут указывать на инфекцию.Такие тяжелые симптомы требуют немедленной медицинской помощи. Совместная инфекция колена обсуждается ниже.

Расположение

В коленном суставе есть три «отсека», которые могут быть поражены артритом (см. Рисунок 6). У большинства пациентов есть как симптомы, так и результаты рентгенологического исследования, которые предполагают поражение двух или более из этих отделов - например, боль на боковой стороне (см. Рис. 7) и под коленной чашечкой (см. Рис. 8). Пациентам, у которых есть артрит в двух или всех трех отделах и которые решают чаще делать операцию, будет выполнено полное протезирование коленного сустава (см. Рисунки 9 и 10).

Однако у некоторых пациентов артрит ограничен одним отделом колена - чаще всего медиальной стороной (см. Рисунок 11). Когда пациенты с однокамерным артритом (также называемым «однокамерным» артритом) решают сделать операцию, они могут быть кандидатами на мини-колено (см. Рис. 12).

Типы

Воспалительный артрит

Эта обширная категория включает широкий спектр диагнозов, включая ревматоидный артрит, волчанку, подагру и многие другие.Важно, чтобы пациенты с этими состояниями находились под наблюдением квалифицированного ревматолога, поскольку существует ряд интересных новых методов лечения, которые могут уменьшить симптомы и, возможно, даже замедлить прогрессирование поражения суставов.

Пациенты с воспалительным артритом коленного сустава обычно имеют повреждение суставов во всех трех отделах и поэтому не являются хорошими кандидатами для частичной замены коленного сустава. Однако пациенты с воспалительным артритом, которые решают сделать полную замену коленного сустава, имеют чрезвычайно высокую вероятность успеха; эти пациенты часто испытывают полное или почти полное облегчение боли после хорошо выполненной замены сустава.

Остеоартроз

Остеоартрит также называют остеоартрозом или «дегенеративным заболеванием суставов». Пациенты с ОА составляют подавляющее большинство людей, страдающих артритом. ОА может поражать несколько суставов или локализоваться в пораженном колене. Ограничение активности из-за боли является признаком этого заболевания.

пациентов с ОА, симптомы которых ограничиваются одним отделом коленного сустава, иногда являются хорошими кандидатами на лечение мини-колена.

Похожие условия

Разрыв мениска

Иногда пациенты с болью в коленях вообще не болеют артритом.Каждое колено имеет два хрящевых кольца, называемых «менисками» (это множественное число от «мениск»). Мениски работают так же, как амортизаторы в автомобиле.

Мениски могут быть сильно разорваны при падении или в результате другой травмы, или у них могут образоваться дегенеративные разрывы в результате многолетнего износа. Пациенты с разрывами мениска испытывают боль внутри или снаружи колена; иногда боль усиливается при глубоком приседании или скручивании. Выталкивание и блокирование колена также являются случайными симптомами разрыва мениска.

Поскольку некоторые из этих симптомов могут присутствовать при артрите, а лечение артрита отличается от лечения разрыва мениска, важно поставить правильный диагноз. Хороший хирург-ортопед может различить эти два состояния, собрав подробный анамнез, проведя тщательный физический осмотр и получив результаты визуализационных тестов. Рентген и сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) могут помочь в различении этих двух состояний.

Инфекции суставов

Также называемый инфекционным артритом или септическим артритом, инфекция суставов является серьезной проблемой, требующей неотложной медицинской (и часто хирургической) помощи.Если своевременно не лечить инфекцию коленного сустава, это может вызвать быстрое разрушение сустава; в худшем случае они могут стать опасными для жизни.

Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 6 - Артрит коленного сустава может поражать любой из трех отделов колена. Боль в колене с медиальной стороны, расположенная в той части колена, которая обращена к противоположному колену, является наиболее частым местом возникновения артритной боли. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 7 - Боковая боль в колене, затрагивающая «внешнюю» часть колена, иногда является результатом артрита колена. Нажмите, чтобы увеличить
Рисунок 8 - Боль за коленной чашечкой при артрите может возникать вместе с артритом в другом месте колена или изолированно. Изолированный пателлофеморальный артрит является наименее распространенной формой артрита коленного сустава. .

У вас болят колени, когда вы поднимаетесь по лестнице? Это может быть первым признаком артрита.

Если скрипит не лестница, а ваши колени, у вас могут быть проблемы.

Исследование, проведенное с участием почти 5000 человек, показало, что боль в коленях при подъеме по лестнице является первым признаком артрита.

Открытие важно, потому что остеоартрит часто не удается выявить до тех пор, пока он не достиг такой поздней стадии, когда суставы настолько сильно повреждены, что хирургическое вмешательство является единственным вариантом.

Исследователи из Университета Лидса заявили, что Британия сталкивается с эпидемией остеоартрита по мере старения населения, и ранняя диагностика является ключевым моментом для сдерживания этого заболевания.

Исследование почти 5000 человек показало, что боль в коленях при подъеме по лестнице является первым признаком артрита. Это открытие важно, потому что остеоартрит часто не удается выявить до тех пор, пока суставы не будут серьезно повреждены.

Выявление достаточно рано, даже такая простая вещь, как потеря веса, может замедлить прогрессирование заболевания.

Самая распространенная форма артрита, остеоартрит, вызвана износом хряща, который помогает нашим суставам выдерживать нагрузку от сгибания, подъема, захвата и вставания на колени, и поражает более восьми миллионов британцев.

Проблемы с коленями являются особенно распространенными, и ограниченная подвижность запускает нисходящую спираль, в которой потеря независимости подпитывает другие проблемы - от депрессии до увеличения веса и нарушения сна.

Исследователи проанализировали данные о 4673 мужчинах и женщинах, которые заполнили ежегодный опросник о том, болят ли их колени во время различных занятий.

Считалось, что большинство участников имеют высокий риск развития остеоартрита.

Волонтеры отвечали на вопросы каждый год в течение семи лет, что позволяло отслеживать развитие болезни.

Результаты показали, что использование лестницы было первым занятием, при котором начали болеть колени.

После этого появились боли при ходьбе. Время шло, становилось больно стоять, а потом сидеть.

Наконец, даже лежание в постели не могло облегчить боль в коленях.

Последовательность предполагает, что изначально колено должно быть согнутым и выдерживать нагрузку, чтобы повреждение сустава было болезненным.

По мере прогрессирования болезни планка, на которой ощущается боль, становится все ниже и ниже.

Исследование было проведено исследователями из Университета Лидса (на фото), которые заявили, что Британия сталкивается с эпидемией остеоартрита по мере старения населения. Они проанализировали данные о 4673 мужчинах и женщинах для исследования

. Ведущий исследователь Филип Конаган сказал: «В настоящее время у нас мало понимания« раннего »остеоартрита, и мы часто видим людей только тогда, когда у них длительная боль и потеря функций.

«Это исследование жизненно важно для понимания ранних симптомов остеоартрита коленного сустава.

«Знание этого поможет нам вмешаться раньше, что, возможно, приведет к более эффективным способам лечения этого очень болезненного состояния».

Хотя лекарств, восстанавливающих утраченный хрящ, не существует, упражнения могут помочь сдержать болезнь.

Профессор Конаган советует тем, кто замечает боль в коленях, попробовать легкие упражнения на кросс-тренажере или велосипеде.

Это поможет им похудеть и укрепить мощные мышцы бедра - и то, и другое снимет нагрузку с колен.

Если через несколько недель боль не проходит или усиливается, им следует спросить своего терапевта о направлении на физиотерапию.

Д-р Натали Картер из благотворительной организации Arthritis Research UK, которая помогла финансировать исследование, сказала: «Выявление остеоартрита коленного сустава на ранней стадии может быть трудным, поскольку в настоящее время нет простых и надежных методов, доступных для ранней диагностики или прогнозирования его развития. отвечают на терапию.

«Обычно к тому времени, когда с помощью рентгеновских лучей ставится точный диагноз, болезнь находится на поздней стадии.

«Если бы мы могли найти способы выявления остеоартрита коленного сустава, можно было бы поощрять ранних людей с этим заболеванием худеть, заниматься спортом и в целом изменить свой образ жизни, чтобы снизить вероятность обострения остеоартрита.

'Был рекомендован широкий спектр упражнений, которые показали свою пользу для снижения общего риска боли и инвалидности, включая плавание, ходьбу, езду на велосипеде и бег.

«Это может помочь снизить риск развития болезни, прежде всего, облегчить существующие симптомы и помочь предотвратить дальнейшее ухудшение.'

Исследование опубликовано в журнале Arthritis Care & Research.

.

При ходьбе болят ноги

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
    • Остеопороз
    • Ход
    • Заболевания щитовидной железы
  • Здоровье мужчины «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Эректильная дисфункция
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Сексуальное здоровье мужчин
    • Рак простаты
    • Здоровье и болезни простаты
    • Скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Здоровье и болезни груди
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Детское Здоровье «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Аутизм
    • Основные этапы развития
    • Нарушения обучаемости
    • Питание
.

Что ваш врач не говорит вам о боли в коленях у бегунов и хронической боли в коленях (и 5 способов ее устранения)

Что никто не хочет вам рассказывать о боли в колене

В течение многих лет у меня были хронические боли в коленях и коленях у бегунов, хотя я не был бегуном.

Я не бегал на длинные дистанции. У меня не было лишнего веса. И я даже не придерживался нездоровой диеты - вот почему я был немного озадачен, почему я страдаю от хронической боли в коленях.

У меня были боли около 3-4 лет, и примерно на 4-м году я начал поднимать тяжести и делать упражнения для ног.

Но боль стала еще хуже и привела к травмам от чрезмерного использования, таким как тендинит и хондромаляция.

Итак, я сделал то, что делают все - пошел к врачу.

… И он был практически бесполезен. Он не совсем разбирался в спортивной медицине и просто сказал мне «прекратить делать то, что болит», и «заморозить». Все, что я мог бы найти в Google без доплаты в размере 50 долларов.

Эксклюзивный бонус: Загрузите этот контрольный список боли в коленях, чтобы вы могли обратиться к нему, когда боль вернется.

Итак, как и большинство людей, я проигнорировал это. Через несколько месяцев я присоединился к команде колледжа, и мы начали тренироваться 5-6 дней в неделю, что включало в себя бег, а позже и много боли для меня.

Я спросил у некоторых других людей в команде, что происходит, и другой парень сказал: «У тебя ощущение пустоты под коленом? Да, чувак, я тоже, колени слабые, понимаешь? Это просто чертов колено бегунов.”

«Колени просто слабые? BS. " Я подумал про себя.

Благодаря более поздним исследованиям и многолетним испытаниям то, что я обнаружил, было довольно интересным, а также навсегда устранило почти 100% моих болей в коленях.

Давайте поговорим о том, как исправить или хотя бы улучшить ваши колени.

Колени пчелы - анатомия колена 101

Чтобы помочь вам понять, как именно колено было разработано для работы, позвольте мне дать вам краткое введение в анатомию колена.

Кости - Бедренная кость выше колена; ниже колена - малоберцовая и большеберцовая кость. Между всем этим есть четыре связки, которые удерживают все вместе и должным образом загружают.

Сухожилия - Выше колена (прикрепленного к четырехглавой мышце) находится сухожилие четырехглавой мышцы; ниже колена (связанное с коленной чашечкой) находится сухожилие надколенника. Обычно это та область, в которой вы чувствуете «пустоту» (хондромаляцию), если вы слишком много бегаете или у вас плохая форма / режим нагрузки.

Связки - Есть четыре связки - задняя, ​​передняя, ​​левая, правая. Это довольно упрощенное объяснение связок. Они в основном ограничивают движение и следят за тем, чтобы все было правильно выстроено. Если это не так, вы переносите вес на колено таким образом, чтобы он не был рассчитан на нагрузку (и, таким образом, испытываете боль и травмы).

Meniscus - Небольшая набивка в центре колена, выполняющая роль амортизатора.

Колено - стабилизирующий сустав.Это не , который должен быть очень гибким.

Он предназначен для сгибания прямо вверх и прямо вниз с очень небольшим вращением.

Это все нормально, но есть пара проблем, которые приводят к тому, что колено не сгибается прямо вверх и вниз, а вращается.

Я обнаружил, что тендинит, как и во многих других частях тела, обычно возникает из-за неправильной биомеханики (движения и формы), а не из-за чрезмерного использования.

Что касается коленей, это может быть случай, если вы бегаете на длинные дистанции, но по моему опыту (после многолетнего опыта) я обнаружил, что тендинит обычно возникает только в одном колене (или в одном локте, или плече, или bicep), и это будет происходить неоднократно.Другими словами, это шаблон.

И после долгих исследований я обнаружил, что эти закономерности обычно связаны с плохой биомеханикой. Как только вы их исправите, вы перестанете получать столько же (или оно улучшится / исчезнет полностью).

У вас может быть боль в колене, а у бегунов колено, если…

Есть пара критериев, которые я заметил у людей с болью в коленях.

Я не собираюсь утверждать очевидные вещи, такие как лишний вес, слишком много упражнений и т. Д.Все мы знаем, что лишний вес - это лишний вес. И все мы знаем, что пробежать 100 миль - это много для любого.

A. Вы вывернули ступни (ступни направлены наружу)

Почему: Выворот стопы - один из многих способов, с помощью которых ваше тело компенсирует неправильное выравнивание, обычно вызванное мышечным дисбалансом, проблемами с активацией, напряжением и т. Д. Это попытка вашего тела в некоторой степени поддерживать надлежащую биомеханику. Это как если вы повредили колено, когда вы спускаетесь по лестнице, вы пытаетесь использовать бедро для компенсации.

Если ваши ступни вывернуты более чем на 10-15 градусов, это очень маловероятно, что ваше колено правильно нагружает вес.

B. Вы ранее травмировали лодыжку или бедро.

Почему: Исследования показали, что травма (например, голеностопного сустава) имеет тенденцию к снижению ваших проприоцептивных способностей. Другими словами, если вы повредите лодыжку, вы не сможете потом удерживать равновесие и на этой лодыжке. Вам нужно переучиться и подготовиться.

Помните, что колено находится во власти всего, что происходит вокруг него: если лодыжка или бедро потеряли гибкость, они должны куда-то пойти, и колено страдает.

C. Вы сидите весь день и снова начали тренироваться или начали тренироваться чаще (напряженные мышцы бедер и паха у кого-нибудь?)

Посмотрим правде в глаза, сидеть - отстой, и это часть этой хронической эпидемии боли. Само по себе сидение не является виновником, но сидение (и отсутствие движения) является одной из причин напряженности мышц и тканей вокруг бедер.

Я обнаружил, что из-за сочетания факторов укорочение некоторых мышц мешает нижней части спины поддерживать ее естественный свод, что приводит к хронической боли в пояснице (просто при сидении или даже при беге, приседании), а также боль в коленях.

[Примечание: я написал руководство из трех частей, в котором рассказывается, как исправить хроническую боль в пояснице. О, и это вещи, которые ДЕЙСТВИТЕЛЬНО РАБОТАЮТ. В отличие от 999999% хрени в инете. Используйте этот пост для немедленного облегчения, а затем этот и этот, чтобы понять и предотвратить это в будущем.]

Генеральный план (4-х частей, чтобы исправить это)

Хорошо, я обнаружил, что 4 вещи являются наиболее важными для устранения боли в колене / колено бегунов, и снова Я использовал этот точный процесс, чтобы шаг за шагом исправить мою хроническую боль в колене :

  1. Работайте над своей ягодицей (укрепляйте ягодичные мышцы)
  2. Повысить гибкость бедра
  3. Повышение гибкости голеностопного сустава (вывернутые стопы в анамнезе, травмы ахилла, расколотые голени?)
  4. Терапия триггерной точки и самостоятельное миофасциальное расслабление (самомассаж)

Давайте поговорим о каждом из них и о том, почему они абсолютно необходимы для предотвращения боли в коленях в будущем.

A. Работай, добыча! Самое важное, что вы можете сделать, чтобы исправить боль в коленях, - это укрепить ягодицы. Вот почему

Я был окончательно худым . Вся моя жизнь. Я говорю, 145 фунтов при росте 6 футов 2 дюйма, худощавый.

Когда я начал делать упражнения для ягодиц (чтобы избавиться от боли в коленях), я положил на ягодицы более чем на три дюйма примерно за 9 месяцев.

Поговорим о добыче. И да, женщинам это нравилось.

А если серьезно, я собираюсь показать вам прямо сейчас, почему ваша задница так важна для устранения боли в коленях и почему многим из нас нужно над этим работать.

Gluteus maximus. Обратите внимание на точки крепления, идущие вниз по стороне ноги к колену (область IT Band). Википедия

Gluteus maximus. О чем это заставляет вас думать? (В детстве я всегда думал, что это крутое имя, например Леонид. Леонид Максимус.)

Ягодицы - это двигатель нижней части тела. Многие люди, кажется, думают, что квадрицепсы такие, потому что мы живем в мире, где преобладают квадроциклы, где у всех есть крошечные задницы от сидения весь день и отсутствия активности.

Но хотите верьте, хотите нет, но большая ягодичная мышца на самом деле является центральной точкой силы нижней части вашего тела. Вот откуда берутся настоящая сила и мощь.

В вашем случае большая ягодичная мышца также помогает контролировать вращение бедренной кости (верхней части ноги), что влияет на выравнивание колена.

Помните, о чем мы говорили ранее? Ваше колено предназначено для того, чтобы просто сгибаться вверх и вниз с небольшим вращением на веррррри.

Слабый приклад позволяет больше вращать бедренную кость, чем обычно.Это заставляет вашу верхнюю ногу (бедренную кость) вращаться внутрь, а малоберцовая и большеберцовая кость будут пытаться компенсировать это вращением наружу и вращением стопы наружу. В идеале ваше колено должно быть направлено прямо вперед, а ступня должна равномерно нагружать вес, поэтому, когда вы смотрите на ногу во время ходьбы, она просто сгибается вниз.

Попробуй! Просто потратьте 30 секунд и обойдите свой дом естественным образом - мое собственное колено (у которого уже были проблемы) слегка поворачивается внутрь при каждом шаге. Плохо!

Фактически, проведенное исследование подтвердило всю эту взаимосвязь между болями в ягодичных и коленных суставах, которые показали, что у бегунов с самой низкой активацией ягодичных мышц самый высокий уровень боли в коленях и хондромаляции.

Это также беспроигрышный вариант: независимо от того, мужчина вы или женщина, получение более крупной и прочной обуви будет только беспроигрышной ситуацией.

Я сделал для вас небольшое видео, показывающее, какие упражнения нужно выполнять. Я бы посоветовал делать 4-5 подходов каждого упражнения по 8-12 повторений 2 раза в неделю, если у вас есть время. Они не занимают много времени.

Упражнения для ягодиц (см. Видео)

  • Ягодичный мостик
  • Птичьи собаки
  • Выпады
  • Становая тяга на одной ноге

Б.Работайте над секциями и растягивайте бедра

Мышцы, окружающие бедра, имеют много общих точек прикрепления с бедренной костью и коленом.

Хорошо, так что первое, что вам абсолютно необходимо сделать, это поработать над наращиванием этой попки. Вашей девушке / парню / мужу / жизни это понравится, и вы также избавитесь от боли в коленях. Это действительно важно, и это также поможет, если у вас хроническая боль в пояснице.

Но это еще не все.

Вам также необходимо улучшить гибкость бедра и лодыжки - вот почему.

Колено - это стабилизирующий сустав, предназначенный для того, чтобы просто сгибаться вверх и вниз (а не сильно вращаться). Когда бедра или лодыжки не обладают достаточной гибкостью, это вращение должно происходить куда-то, когда вы выполняете какие-то движения, и колено начинает вращаться, что = боль, дисфункция и травма .

Мышцы бедра тесно связаны с ягодичными мышцами в том, что касается того, как они влияют на вашу походку, вращение ног и т. Д.

Бедра (и лодыжки) также разработаны таким образом, чтобы быть гибкими.

Мы можем на секунду сравнить бедра и плечи, потому что они являются шарнирами и шарнирами шарниров, а значит, сконструированы так, чтобы быть гибкими.

Допустим, вы бежите по трассе, или прыгаете, или делаете выпад, или бежите влево и вправо через полосу препятствий - очевидно, что там происходит некоторое движение влево и вправо (и вращение). Обычно лодыжки и бедра сгибаются и вращаются, чтобы приспособиться к этому изменению движения.

Но если ваши бедра слишком тугие, а лодыжки слишком негибкие, колено становится гибким, что = баааааад.

Мы уже установили, насколько важна ваша ягодица и правильно ли у вас задействованы ягодичные мышцы?

Оказывается, с тугими сгибателями бедра также предотвращает максимальную активацию ягодиц. Некоторые люди обнаруживают, что у них слабый пресс и напряженные сгибатели бедра, когда они делают глубокие приседания и ощущают это больше в сгибателях бедра и квадрицепсах, чем в ягодицах.

Итак, мы собираемся включить в эту часть немного растяжки сгибателей бедра.

На видео ниже показаны рекомендуемые мной упражнения на растяжку бедер и паха.

Упражнения для бедра и паха (см. Видео)

  • Растяжка сгибателей бедра
  • Растяжка переднего наклона, раздельная
  • Боковая растяжка для кунг-фу

C. Повышение гибкости голеностопного сустава

Ваши ступни и лодыжки - основание вашей кинетической цепи. Если ваша лодыжка не нагружает свой вес должным образом, это нарушит все, что над ней.

К сожалению, мы живем в эпоху, когда дисфункции стопы и голеностопного сустава широко распространены.

Одна из широко распространенных дисфункций сегодня называется синдромом искажения пронации и характеризуется пронацией стопы (плоскостопием) и внутренним вращением колен.

Люди, у которых это есть (и поверьте мне, это большой процент из нас), обычно страдают от одних и тех же повторяющихся травм нижней части тела, таких как подошвенный фасциит, расколотая голень, тендинит надколенника и боли в пояснице.

Это связано с множеством факторов, но причины для улучшения гибкости лодыжек те же: помните, что колено должно быть стабильным, а не гибким, и что обеспечение гибкости лодыжки гарантирует, что оно будет переносить любую нагрузку. вместо того, чтобы передать его на колено.

Вот 3 упражнения для голеностопа, которые я рекомендую.

Упражнения для лодыжек и икр:

  • Растяжка ступеньки для теленка (2 подхода по 30 секунд с каждой стороны)
  • Ремешок для растяжки икры (2 подхода по 30 секунд с каждой стороны)
  • Растяжка икры «с наклоном» (2 подхода по 30 секунд на каждую сторону)

Часть D. Растяните квадрицепсы

Хорошо, вспомните из части 1, как к колену прикреплены пара сухожилий и связок?

В верхней части колена находится сухожилие четырехглавой мышцы - в основном верхняя центральная часть ноги, спускающаяся к коленной чашечке.

Если растянуть эту область, это ослабит некоторое напряжение во всем колене, а также уменьшит некоторые симптомы у тех из вас, у кого есть проблемы с IT-браслетом или боль вокруг колена с внешней стороны (особенно если болит или сжимает колено. ).

Упражнения на четверку (см. Видео)

  • Растяжка квадрациклов стоя (2 подхода по 30 секунд в каждую сторону)
  • Улучшенная растяжка квадрицепсов (2 подхода по 30 секунд в каждую сторону)

Часть F.Устранение напряжения: триггерные точки и миофасциальное высвобождение

К сожалению интернет завален кучей мусора. Что касается боли в коленях, большинство веб-сайтов перечисляют одни и те же дерьмовые упражнения и прочее, которые обычно представляют собой одни и те же растяжки снова и снова (сгибатели бедра, подколенные сухожилия, растяжки IT-группы, бла-бла).

Я перепробовал их все, и большинство упражнений, которые люди рекомендуют (сами по себе), приносили мне облегчение не более чем на несколько минут. Принимайте это как угодно.

Это должна быть многогранная программа, чтобы попытаться восстановить правильную биомеханику - помните, в этом все дело.

Растяжка отлично подходит для кратковременного облегчения, и я обнаружил, что иногда это срабатывает, но без укрепления слабых и неактивных мышц (например, ваших ягодиц) я не оказал мне длительного облегчения. Но это всего лишь мои 2 цента.

В любом случае, Я уже говорил о своем успехе в использовании терапии триггерных точек и метода Egoscue для лечения хронической боли в спине (в сочетании с растяжкой, миофасциальным расслаблением, укреплением мышц и т. Д.).

То же верно и для устранения боли в коленях. Существует ряд триггерных точек, которые развиваются вокруг колена и квадрицепса, которые вы можете самостоятельно массировать до состояния забвения, обеспечивая фантастическое облегчение боли. Растяжка не обязательно фиксирует триггерные точки. Вот упражнения, которые я рекомендую (миофасциальное расслабление - очевидное краткосрочное облегчение; триггерные точки - может быть, не так очевидны).

Миофасциальный релиз (см. Видео)

  • Для квадроциклов (2 подхода по 30 секунд на каждую сторону)
  • Для диапазона IT (2 подхода по 30 секунд на каждой стороне)
  • Для телят (2 подхода по 30 секунд на каждую сторону)

Терапия триггерных точек при боли в колене (см. Видео)

  • Vastus Medialis (массаж в течение дня, 10-15 глубоких, медленных движений каждый раз)
  • Vastus Lateralis (массаж в течение дня, 10-15 глубоких, медленных движений каждый раз)
  • Rectus Femoris (массаж в течение дня, 10-15 глубоких, медленных движений каждый раз)

Часть G.Тендинит, хондромаляция и т. Д.?

Обычно неплохим показателем того, что вы занимаетесь какой-либо деятельностью с неправильной формой или плохой биомеханикой, является тендинит.

Если вы пойдете к врачу, он скажет вам, что это перегрузка, и вам просто нужно отдохнуть. Но если вы пойдете к спортсмену, они посоветуют вам поправить форму и отложить ее, когда станет больно.

Я склонен полагать, что травмы от "чрезмерного использования" больше связаны с формой, чем что-либо еще (если вы действительно не тренируетесь 7 дней в неделю или несколько часов в день).

Например, у меня тендинит левого колена, а также левого локтя (а также бицепса). Кажется, что эти области постоянно получают это, несмотря на то, что я делаю одинаковый объем с обеих сторон тела. И я знаю, что у моей левой стороны есть биомеханические проблемы. Как бы то ни было, многие из нас получают травмы по шаблону.

Может для вас история похожа.

Если честно, происхождение не имеет значения, потому что совет тот же: даже если я знаю, что вы, вероятно, не сделаете этого, вам нужно дать отдых сухожилиям, чтобы они зажили.У них очень слабая васкуляризация, поэтому заживление длится вечно.

Но для тех из вас, кто активен, занимается спортом или любит свое дело… я знаю, что вы не собираетесь брать отпуск. Итак, вот что вы делаете.

A. Немного уменьшите громкость. Что бы это ни было - тяжелая атлетика, теннис, строительство - просто делайте меньше. Прекратите делать то, что причиняет боль. Если вы играете в теннис 3 часа в день, играйте 1,5 часа. Если вы обычно сгибаете гантели весом 30 фунтов и у вас тендинит двуглавой мышцы опускается до предплечья, согните его и согните 15 секунд.Если вы обычно делаете 100 выпадов, делайте 50. Если вы обычно бегаете 30 миль в неделю, сократите это вдвое.

B. С этим дополнительным временем исправьте свою форму и биомеханику.

«Исправление биомеханики» обычно включает в себя несколько ключевых моментов (которые мы рассмотрели здесь, но также затронули курс лечения боли в спине, курс похудания и во дворе монаха).

  1. Растянуть укороченные мышцы (улучшить гибкость суставов - например, растянуть бедра)
  2. Укрепите ослабленные мышцы (например,g. укрепить попу)
  3. Используйте методы массажа, такие как терапия триггерных точек и миофасциальная релаксация, для устранения болей и боли (например, массируйте триггерные точки вдоль ИТ-группы и квадрицепсов)
  4. Исправьте биомеханику, используя такие методы, как метод Egoscue и метод Gokhale

Я обнаружил, что определенные виды упражнений и тяжелая атлетика неоднократно вызывали у меня тендинит, и как только я внимательно оценил свою форму (например, приседания, сгибания гантелей и т. Д.), Я перестал болеть тендинитом.Но если я снова стану неряшливым или слишком увеличу вес, он начнет гореть и возвращаться в те же самые места.

А ты?

Я систематически проверял много-много вещей, которые обнаружил и исследовал, и придумал пошаговый метод устранения боли в коленях.

Единственный раз, когда он возвращается, это если я не растягиваюсь регулярно (так как я всегда работаю над своей добычей!), И это , никогда не даже отдаленно близко к тому, что было раньше.

Попробуйте и дайте мне знать, если это поможет! Напишите мне и мне, если у вас есть вопросы.

Мои 2 цента!

–Алекс

Изображения: Сухожилие четырехглавой мышцы, растяжение ступенек икры, растяжка лямок на икроножных мышцах, растяжение икры с наклоном, цветы, бегунья, ходьба

.

Смотрите также