Болит сустав лодыжки


Что делать если болит голеностопный сустав при ходьбе и не только

Голеностопный сустав – это сложно-костное сочленение голени со стопой, соединяющее между собой нижний эпифиз большеберцовой, малоберцовой и предплюсневой таранной кости. Благодаря такому анатомическому строению суставные элементы голеностопа позволяют производить сгибание и разгибание стопы, ее незначительные приведения и отведения.

Поэтому любые изменения или нарушения, обеспечивающие боль в голеностопном суставе, связаны с дисфункцией этого анатомического региона опорно-двигательной системы.

Методы исследования клинических состояний

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Существуют различные физикальные и инструментальные методы исследования, определяющие причинно-следственную связь возникновения боли в голеностопном суставе. В результате собранного анамнеза, осмотра и пальпации пациента, жалующегося на боль в голеностопе, консультирующий специалист порекомендует пройти лабораторное обследование, чтобы окончательно подтвердить предварительно установленный диагноз.

Достаточно рентгенологического сканирования, чтобы определить, почему болит голеностопный сустав в случае его механического повреждения. Более информативную картину дают прочие методы инструментальной диагностики:

Исключая прямое механическое повреждение – ушиб, перелом или вывих, боль в голеностопном суставе может возникать в результате острого или хронического воспаления, являться следствием определенных процессов дегенеративно-дистрофического свойства или метаболического разрушения. Рассмотрим наиболее вероятные состояния клинических проявлений, их причины и лечение боли в голеностопном суставе.

Остеоартроз (артроз) голеностопного сустава

Болеть голеностопные суставы могут в результате поверхностного поражения тканевой структуры суставных хрящей по причине их дегенеративно-дистрофического разрушения. Такая клиническая патология для человека представляет серьезную проблему, так как боль при ходьбе в голеностопном суставе не только ограничивает его деятельность, но и качественно влияет на дальнейший образ жизни.

Среди возможных причинно-следственных факторов развития болезни клиницисты определяют следующие:

  • истончению тканей в суставах может способствовать генетическая зависимость пациента;
  • боль в голеностопе при ходьбе или в спокойном состоянии может быть следствием старой травмы или ревматической патологии;
  • не сбрасывается со счетов лишний вес у человека, неправильный обмен веществ;
  • ускорять тканевую дегенерацию в суставных хрящах может старение организма, сахарный диабет или хроническая патология эндокринной системы.

Отсутствие суставной щели на снимке.

Первоначальная симптоматика остеоартроза (артроза) выражается незначительными болевыми ощущениями, когда в зону поражения попадают небольшие островки опорно-двигательного сегмента. Когда все сильнее болит голеностопный сустав, а симптомы становятся более выраженными, это — свидетельство прогрессирования болезни, так как затрагивается более обширный регион костно-суставного сочленения.

Условно болевой рефлекс можно разделить на несколько этапов, когда при начальной форме дегенерации суставных хрящей человек ощущает быструю утомляемость во время бега или при ходьбе. Голеностопный сустав болит ноющей или тянущей болью, возникающий дискомфорт отступает лишь в состоянии покоя.

При рентгенологическом или ультразвуковом обследовании начальная фаза дегенеративно-дистрофического разрушения суставов не подтверждается окончательным диагнозом. На этом этапе клинической патологии эффективно применение народных средств лечения, специальных упражнений, массажа и соблюдение диетических норм питания.

Следующая фаза – это прогрессирование тканевого истончения с дальнейшей нагрузкой на подлежащую кость. В этом случае голеностоп болит при ходьбе, в состоянии покоя, при любой минимальной нагрузке или физической активности. Очень часто при изменении погодных условий пациенты жалуются на обострение болевых ощущений. При несвоевременном реагировании на клиническую патологию существует риск образования остеофитов – костных наростов на тканевой поверхности. Все это ограничивает подвижность костно-суставных сегментов и отзывается тянущей или ноющей болью в голеностопном суставе при ходьбе.

Лечение остеоартроза (артроза) следует начинать при малейших признаках клинического проявления, так как последующее развитие событий может привести к осложнениям в костно-суставных регионах нижних конечностей. На первоначальном этапе очень эффективно применение народных средств лечения и специальной программы сбалансированного питания.

Если болит голеностопный сустав, что делать в домашних условиях:

  • притупить болевой синдром можно втиранием различных мазей и/или гелей в воспаленную область голеностопа, выполненных на основе конского каштана;
  • очень эффективна мазь Бутадион, которая обладает противовоспалительной и болеутоляющей активностью;
  • снять отечность и уменьшить воспалительный процесс поможет гель Дип рилиф, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным и антиэкссудативным действием;
  • среди наиболее доступных вариантов обезболивания можно выделить Диклофенак, который оказывает выраженное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Обеспечить облегчение своему состоянию, когда ноет и/или болит сустав (голеностопный), можно при помощи нетрадиционной медицины:

  • прикладыванием листьев лопуха к больному суставу;
  • втиранием мумие в пораженный участок голеностопа;
  • применением соляных и хвойных ванн;
  • приготовлением народных рецептов на основе растительных лекарственных компонентов: окопника, сабельника, тысячелистника.

Однако любые действия по использованию народных средств лечения должны быть обоснованы и подтверждены соответствующей симптоматикой и диагностическим обследованием.

Артрит голеностопного сустава

Заболевание протекает в острой или хронической форме, при которой в зону поражения могут попадать как один из суставов опорной системы костного скелета, так и несколько костно-суставных сегментов.

Деформирующий суставы артрит – это не самостоятельное заболевание, а следствие прочих системных поражений, основным клиническим признаком которых является боль в голеностопном суставе. Причины такой симптоматики – инфекционное воздействие на суставы, нарушение обменных процессов в организме, следствие механического повреждения или иммуногенетическая предрасположенность человека. Суставное поражение артритом не имеет четких возрастных ограничений и не зависит от половой принадлежности человека. Однако наиболее часто болит голеностопный сустав у людей старшего и пожилого возраста.

Артрит голеностопа.

Существует определенная классификация болезни, которая определяется по клинико-морфологическим признакам:

Опасность клинической патологии при ранней форме заболевания – это бессимптомное протекание болезни, на которое человек не обращает внимания. Симптоматической же основой воспалительного нарушения является боль в голеностопном суставе при ходьбе.

Клиническая картина артрита голеностопного сустава у взрослых или детей выглядит следующим образом:

  • появляется дискомфорт при передвижении;
  • зона поражения откликается повышением температурного режима;
  • воспаленный регион опорной системы реагирует покраснением кожи и отечностью;
  • голеностопный сустав болит при сгибании/разгибании ног в колене.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Дальнейшее осложнение – это частичное или полное ограничение подвижности опорно-двигательного аппарата. Поэтому когда голеностопные суставы болят у детей, родителям следует на это обратить особое внимание и пройти качественную лабораторно-инструментальную диагностику.

Среди возможных лечебно-профилактических действий устранения болевых ощущений – медикаментозная терапия, различные способы физиотерапевтического лечения и народные средства домашней медицины. В случае неэффективности терапии лечащий врач рекомендует более радикальный метод – оперативную коррекцию.

Народное лечение

Неизменной составляющей общего лечения артрита голеностопного сустава в условиях домашней медицины является соблюдение диеты. Цель правильного питания – это нормализация иммунного ответа и ослабление воспалительной реакции.

Организовать правильное питание поможет диета № 6, 10, 15 по методу М. И. Певзнера, основоположника диетологии и клинической гастроэнтерологии в бывшем СССР. Принцип сбалансированного питания заключается в дробном потреблении пищи, при котором должен сохраняться баланс питательных компонентов:

  • белка – не менее 85-90 г в сутки;
  • углеводов – не менее 70-80 г в сутки;
  • жиров – не менее 300-350 г в сутки.

Соблюдая диетические пропорции, можно не только избавиться от лишнего веса, но и насытить свой организм пищей с энергетической ценностью, не превышающей 1500-2000 ккал в сутки.

Следующее необходимое условие правильного питания — ограничение соленых, копченых и маринованных продуктов.

Сохранить подвижность сустава поможет лечебный массаж голеностопного сочленения. Однако для осуществления такого манипуляционного действия необходим опыт и знания, чтобы не усугубить болезненное состояние суставных элементов.

Снизить болевую симптоматику помогут проверенные рецепты народной медицины:

  1. Смешать две чайные ложки скипидара с яичным желтком и ложкой яблочного уксуса. После тщательного перемешивания целебная мазь втирается в больное место нижней конечности. После 3-4 сеансов наблюдается заметное улучшение состояния голеностопа. Уменьшается болезненность сочленяющихся элементов, восстанавливается мышечный тонус, исчезает вынужденная хромота и прочие симптоматические признаки заболевания.
  2. Следующий рецепт борьбы с артритом голеностопного сустава дошел до нас из Древнего Рима. Местные целители натирали пораженное место морским песком, а затем наносили на голеностоп пихтовое масло. Для усиления целебного эффекта рекомендуется зафиксировать обрабатываемый участок нижней конечности целлофаном и тканевой повязкой.
  3. Уменьшить припухлость, снять отечность и устранить болевой синдром поможет старинный рецепт — так называемая уральская мазь. Для приготовления целебного препарата необходимо: 200 г соли, 100 г сухой горчицы и брусок расплавленного парафина. Все ингредиенты смешиваются между собой. Состав завернуть в промасленную ткань, отправить на сутки в сухое и темное место. Полученная мазь втирается перед сном в больное место, пока кожа не станет сухой. После нескольких процедур домашнего лечения опухоль на голеностопе исчезает, а мучительная боль перестает беспокоить человека.
  4. Секрет сибирского бальзама достался нам от староверов Западного Саяна (Хакасия). Щепотка сухого измельченного корня алтайского лютика смешивается с таким же количеством корня горечавки и сухого ягеля. Вся целебная масса заправляется по оригинальному рецепту двумя столовыми ложками лампадного масла (елей). Смесь выдерживается в плотно закупоренном стеклянном сосуде в течение суток. Пораженная нижняя конечность растирается сибирским средством до сухости в течение 3-5 минут. Голеностоп укутывается теплой шерстяной тканью. Курс лечения неограничен.
  5. Пчелиный подмор  — это кладезь не только минералов и витаминных компонентов, но и прекрасный целитель различных заболеваний суставов. Эффективное лекарство можно приобрести в аптечной сети, а можно приготовить самостоятельно. Целебная настойка готовится их высушенных насекомых. На столовую ложку пчелиного подмора берется стакан спиртосодержащей жидкости. Выдерживается лекарство 21 день в сухом и темном месте в плотно закупоренной стеклянной банке с периодическим встряхиванием каждые 5-7 дней. Принимается настойка натощак по 2 чайных ложки один раз в день. Лекарство из пчелиного подмора можно использовать, как наружное средство лечения. Перед сном выполняется компресс на голеностопный сустав. Длительность лечения не ограничена по времени. Однако после 5-7 сеансов наблюдается заметное улучшение – исчезает боль и отечность в больном суставе.

Такое лечение полностью не избавит от проблем в голеностопе, если оно не подкрепляется медикаментозными или физиотерапевтическими процедурами. Лечебной профилактикой и возможным предотвращением рецидива станет санаторно-курортное лечение суставного голеностопного артрита в грязевых и бальнеологических ваннах.

Механическое повреждение

Перелом – это достаточно распространенный вид травмы голеностопного сустава, на долю которого приходится около 15% от общего числа механических повреждений костно-суставных сегментов опорно-двигательного аппарата. Происходит опосредованное воздействие травмирующей силы, то есть при жестком фиксировании задней части стопы ее передний отдел продолжает движение. Травма (перелом) голеностопа возможна при падении с высоты, в результате неудачного приземления при выполнении физических упражнений, катании на лыжах, коньках. При получении травмы дальнейшее перемещение или движение человека становится весьма ограничено, так как голеностопный сустав болит. Что делать?

Не следует производить пораженной нижней конечностью какие-либо физические действия. Человеку нужна помощь медицинского работника и абсолютный покой, так как характер повреждения можно определить лишь при рентгенологическом исследовании. Нужно немедленно доставить пациента в ближайшее медицинское учреждение или вызвать Скорую помощь.

Очень часто болят суставы после бытового или спортивного ушиба голеностопа, в результате прямого удара или неосторожного падения на твердую поверхность. Характерная симптоматика повреждения голеностопа:

  • возникающая сразу или усиливающаяся постепенно при движении боль в голеностопном сочленении;
  • повреждение околосуставных тканей распространяется на свод стопы и обеспечивает ей отечность;
  • за короткое время в области поражения образуется гематома;
  • у человека ограничивается подвижность, возникают трудности при ходьбе;
  • иногда появляется легкое онемение пальцев ног или чувство ползания мурашек по кожной поверхности стопы.

Однако такие проявления не обладают строгой специфичностью, так как аналогичные признаки могут определяться при разрыве мышечных тканей, растяжении связок и/или сухожилий. В состоянии покоя ушиб или повреждение связочного аппарата человека не беспокоит, а болит голеностопный сустав при ходьбе.

Лечение повреждений начинается с оказания первой медицинской помощи:

  1. Больному суставу необходимо обеспечить полный покой.
  2. К зоне поражения прикладывается холод.
  3. Нижнюю конечность нужно несколько выше приподнять над полом.
  4. Наложить эластичный бинт и вызвать Скорую помощь.

После проведения комплексной диагностики в медицинском учреждении пациенту будет определена схема терапевтического лечения.

Дальнейшие лечебно-профилактические действия – это бальнеологическая терапия, лечение парафином и электрофорезом, воздействие на суставы ультравысокочастотной индуктотермией (УВЧ).

Что делать, когда болит голеностопный сустав, симптомы которого определяются при разрыве или надрыве связочного аппарата? Как только произошло повреждение связок, необходимо приложить к больному месту лед. В дальнейшем пострадавшую конечность зафиксировать жесткой повязкой на несколько дней. Такое действие позволяет сохранить эластичность суставных и мышечных сегментов, снизить отечность стопы. После снятия повязки назначается регенеративное восстановление – прогревание суставов методами физиотерапии и народными средствами.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил общежития станет лучшим лечебно-профилактическим дополнением к оздоровлению суставов нижних конечностей:

  1. Необходимо соблюдать осторожность при выполнении определенных физических упражнений или других активных действиях.
  2. Как только чувствуется усталость, появляется болевой синдром в голеностопной области, необходимо прекратить эксплуатацию нижних конечностей.
  3. Укрепление костно-суставного и мышечно-связочного аппарата невозможно без определенных физических усилий, поэтому все должно быть в меру.
  4. Не следует отягощать больные суставы ношением неудобной обуви.
  5. Важен контроль массы тела. Рано или поздно, но лишние килограммы – это больные суставы.
  6. Разнообразить свой суточный рацион витаминным и минеральным содержимым. Особое внимание уделить питательным компонентам с достаточным содержанием кальция, витаминных групп А, В и D.
  7. Не пренебрегать мудростью народной медицины, периодически осматриваться у профильного врача.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Боль в голеностопе - 10 причин, лечение, профилактика

Голеностопные суставы состоят из большеберцовых, малоберцовых и таранных костей. Мышечные ткани принимают участие в обеспечении подвижности и сгибании подошвы. Таранная кость обеспечивает костную стабильность. Голеностоп является своеобразным кольцом, костные элементы которого соединены крупными связками. Боль в голеностопе – распространенный симптом, с которым пациенты обращаются к врачу. Может быть обусловлен травматическими поражениями, дегенеративно-воспалительными процессами, аутоиммунными и сосудистыми нарушениями.

Причины

Жалобы на боль в голеностопе – одна из наиболее распространенных, с которой пациенты обращаются к врачам. В большинстве случаев симптомы обусловлены травматическими повреждениями.
К наиболее частым причинам, которые могут стать причиной боли в голеностопе относят:

  • растяжения и разрывы связок
  • деформацию ахилловых сухожилий
  • ушибы
  • перелом, переломвывих
  • синовиты, инфекционные поражения мягких тканей
  • воздействие дегенеративно-дистрофических процессов: артрозов, остеохондропатии
  • патологии воспалительного происхождения: тендиниты, синовиты, бурситы, вирусные, туберкулезные, гонококковые, гнойные и бурцеллезные артриты
  • ревматологические болезни: артриты (псориатические, ревматоидные, реактивные), болезнь Бехтерева, коллагеноз, ревматическую лихорадку
  • метаболические нарушения: подагру, сахарный диабет
  • воздействие опухолевых новообразований доброкачественного и злокачественного происхождения

В некоторых случаях боль в голеностопе не связана с патологиями опорно-двигательной системы и наблюдается у пациентов с циррозом печени, склеродермией, в период беременности, при укусах насекомых. Голеностопы болят у людей, которые используют некачественную, неудобную обувь, вынуждены подолгу находиться в положении стоя, нерационально питаются и подвержены сердечно-сосудистым нарушениям. Использование противовоспалительных и обезболивающих средств способно на время замаскировать проблему, однако без выявления точной первопричины, провоцирующей боль, такая терапия будет малоэффективной.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к травматологу онлайн

Травмы

Одна их основных причин болевых ощущений в голеностопе – травматические воздействие. Например, при смещении таранных костей наблюдается непосредственное воздействие на лодыжки. В остальных случаях механизм получения травмы такой: пациент внезапно подворачивает ногу, в процессе приземления с большой высоты приземляется на пятку, на стопы падают тяжелые предметы.

В зависимости от типа повреждения, наблюдается такая клиническая картина:

  • При растяжении связок голеностопа наблюдается стремительное развитие отеков и кровоизлияний. Боль резкая, усиливается, если подвернуть стопу в сторону или пропальпировать место повреждения. Если растяжение сочетается с переломом, то боль многократно усиливается, требуется использование обезболивающих средств.
  • При нарушении целостности лодыжек клиническая картина схожа с растяжением, однако боль возникает непосредственно в области лодыжек.
  • При нарушении целостности лодыжек, который сочетается с подвывихами стоп наблюдается увеличение объема сустава. При двигательной активности болевые ощущения усиливаются. Наблюдается смещение стоп и движение отломков костных тканей.
  • Ушибы голеностопа – одна из наиболее распространенных травм, которая возникает в результате падения, удара конечностью. Сопровождается острой, интенсивной болью, которая со временем ослабевает и становится тупой, ноющей. Двигательная активность незначительно ограничена, возможны осложнения в виде кровоизлияний.

Нарушение целостности пяточных костей приводит к резкому утолщению и развороту пятки к наружной части. Свод стопы уплощается, пациент не может наступить на пораженную конечность.

Растяжение

Растяжения и разрывы связок часто приводят к повреждению передних и таранно-малоберцовых связок. Возникают при резком подворачивании стоп. Пациент жалуется на острую, интенсивную боль, которая постепенно уменьшается и притупляется. Могут наблюдаться незначительные или умеренные ограничения подвижности. Растяжения часто сопровождается гемартрозами, которые сопровождаются распирающими болями. Чаще всего люди подворачивают стопы в период гололедов и резкого снижения температуры воздуха.

Переломы

В большинстве случаев наблюдаются изолированные переломы лодыжек, которые сочетаются с подвывихами. Сопровождаются острой, выраженной болью, которая усиливается при пальпации и попытках двигательной активности. Болевые импульсы могут иррадировать в другие участки конечности (например, голени) и со временем незначительно ослабевают. Пальпация приводит к хрусту и патологической подвижности конечности. Наблюдается образование обширных кровоподтеков в области стопы и пораженного голеностопа. Пациент не может опираться на ногу, любые движения невозможны.

Вывихи

При вывихе и подвывихе суставы значительно утолщаются и деформируются, образуются обширные гематомы. От вывихов и подвывихов чаще всего страдают люди с избыточной массой тела и слабостью мышечного аппарата. Из-за слабости связок пациент подворачивает конечность в процессе двигательной активности. Щадящий режим и снижение двигательной активности приводит к уменьшению отеков на протяжении 7-14 дней. Для полного восстановления сустава может потребоваться до нескольких месяцев.

Артрит

Выделяют такие виды артритов, которые могут стать причиной боли в голеностопных суставах:

  • Вирусные формы болезни обусловлены воздействием инфекционных возбудителей: корью, ветрянкой, гепатитами. Проявляются кожными высыпанием, изменением цвета кожных покровов. При такой форме артрита происходит равномерное вовлечение суставов верхних и нижних конечностей. Пациент жалуется на умеренную, ноющую боль, при которой двигательная активность сохраняется. Заболевание склонно к самоустранению по мере стихания манифестации вирусной инфекции.
  • Гонококковая форма болезни наблюдается у пациентов с гонореей. В группу риска попадают молодые женщины. Болезнь поражает голеностопы и коленные суставы. Сопровождается мигрирующей, ноющей болью, отеками, которые склонны к самоустранению. Отсутствие своевременной помощи приводит к разрастанию патогенных возбудителей. Боль становится распирающей, пораженный сустав опухает, кожные покровы окрашиваются в красный цвет.
  • Туберкулезным артритам чаще всего подвержены пациенты старших возрастных групп. Возбудитель патологического процесса – легочный туберкулез. На начальных стадиях боль выражено слабо и возникает только при резкой двигательной активности. Точная локализация болевых импульсов отсутствует. Прогрессирование болезни приводит к усилению боли. Суставы отекают, повышается локальная температуры, кожные покровы сохраняют естественный цвет. Подвижность ограничена, со временем суставы могут деформироваться. Также наблюдаются общий проявления в виде резкого снижения массы тела, повышенного потоотделения, увеличения температуры тела.

Наиболее опасными считаются гнойные артриты, которые возникают в качестве осложнений открытых переломов. Сопровождаются интенсивной, разлитой, распирающей, пульсирующей болью. Суставы отекают, кожные покровы краснеют, наблюдается локальное повышение температуры тела. Двигательная активность становится причиной усиления болевых импульсов.

Артроз

Регулярное воздействие вывихов и подвывихов голеностопного сустава может стать причиной развития артроза. Деформирующий артроз является серьезной патологий опорно-двигательного аппарата, которая снижает двигательную активность, трудоспособность и значительно ухудшает качество жизни. Данное состояние может быть обусловлено травматическими поражениями наружных и внутренних лодыжек, большеберцовых и таранных костей.

В результате наружная поверхность костной ткани теряет свою гладкость. Нарушается естественное скольжение суставной поверхности, что только усугубляет клиническую картину. Суставы опухают, возникают жалобы на нарушения подвижности и походки, ограничивается подвижность.

Подагрическое воспаление

Подагра – метаболическое нарушение, которое провоцирует развитие интенсивного воспалительного процесса в области пораженных суставов. Развивается при избыточном скоплении мочевой кислоты в суставах. Проявляется интенсивной болью в голеностопе, покраснением кожи, ограничением подвижности. Требует соблюдения строгой диеты с исключением пуринов и щавелевой кислоты, использования препаратов, в состав которых входит колхицин.

Тендинит ахиллова сухожилия

Повреждениям ахиллова сухожилия чаще всего подвержены профессиональные гимнасты, балерины. Травмирующее воздействие наблюдается при падении или прыжке с большой высоты. Болевые ощущения поражают задний отдел голеностопа, отличаются резкостью и повышенной интенсивностью. Наблюдется стремительное развитие отека, при разрыве сухожилия слышен характерный треск. Сила икроножных мышц значительно снижается, пациент не может согнуть стопу.

Периферическая отечность

Периферические отеки левых и правых голеностопов возникают на фоне нарушений кровообращения в области периферических сосудов. Это может спровоцировать болевые ощущения, отеки, нарушения чувствительности. Вены опухают, увеличиваются в размерах. Подобное нарушение возникает в период беременности, при варикозном расширении вен, избыточной массе тела.

Сосудистая обструкция

Сосудистая обструкция наблюдается на фоне образования тромбов в одной из конечностей. Это опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента и требует незамедлительного хирургического вмешательства. При обструкции сосудов возникает интенсивная боль в голеностопах, нарушена циркуляция крови. Развивается отек, изменяется цвет кожных покровов.

Первая помощь при травме

При травматическом поражении в качестве первой помощи рекомендовано приложить холод: лед или бутылку, обернутую в полотенце или другую ткань. Пациента обездвиживают до приезда скорой помощи. При переломах ни в коем случае нельзя пытаться вправить отломки самостоятельно. При хорошей переносимости можно предложить пациенту препарат с обезболивающим действием: Диклофенак, Кеторолак, Кетанов. Необходимо поставить лечащего врача о том, какие препараты и в какой дозе были использованы.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями: присоединением вторичной бактериальной инфекции, неправильным срастанием костей с последующим развитием артрозов, хроническими отеками, хромотой.

К какому врачу обратиться

При первых симптома боли или дискомфорта в голеностопных суставах рекомендовано незамедлительно обращаться к врачам такие специальностей: травматолог, ортопед, хирург, ревматолог. В зависимости от возраста и сопутствующих жалоб пациента может потребоваться консультация врача-гинеколога, реабилитолога, эндокринолога. Специалист выявит точную причину нарушения и подберет соответствующую схему терапии. Важно помнить о вреде самолечения, которое может не оказать должного терапевтического результата, усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к травматологу онлайн

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач проводит очный осмотр и устный опрос пациента: узнает о характере боли и возможные причинах, которые ее спровоцировали. Пальпирует и осматривает пораженные суставы, определят степень их подвижности, наличие отеков, покраснений кожи и т.д. Чтобы оценить тяжесть патологического процесса дополнительно назначюат такие виды диагностики:

  • исследуют общий и биохимический анализ крови: обращают внимание на количественное содержание лейкоцитов, эритроцитов, показатели С-реактивного белка
  • проводят рентгенографию сустава
  • КТ, МРТ сустава
  • ультразвуковое исследование суставов
  • артросокпию, чтобы детально изучить суставные структуры

Если есть подозрение на артрит или артропатию делают пункцию суставов с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием.

Лечение

Схему терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая клиническую картину, возраст, наличие сопутствующих нарушений. В ходе симптоматической терапии пользуются таблетками, капсулами, мазями, кремами, гелями, инъекционными препаратами с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Это могут быть аналгетики или лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Симптоматические лекарства не воздействуют на первопричину, которая спровоцировала патологический процесс и назначают в минимальной эффективной дозе на протяжении ограниченного промежутка времени.

После травматических поражений рекомендовано свести физические нагрузки к минимуму, при ходьбе и другой двигательной активности пользоваться фиксирующей повязкой. Когда пациент находится в состоянии покоя, под ногу подкладывают подушку или свернутое одеяло. От бега, прыжков, быстрой ходьбы, а также использования согревающих компрессов на время лечения рекомендовано воздержаться.

Профилактика

Для профилактики боли в голеностопе необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • своевременно лечить возникающие заболевания опорно-двигательной системы
  • исключить из рациона продукты, которые могут негативным образом сказывать на функционировании суставов: консервы, рафинированную продукцию, простые углеводы, жаренную, гликированную пищу, острые блюда
  • отказаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков
  • своевременно выявлять и компенсировать дефицит витаминов, микроэлементов, белка, аминокислот: принимать препараты только по показаниям и по предварительному согласованию с доктором
  • ввести умеренные физические нагрузки: ежедневная ходьба не менее 10000 шагов показана всем, также можно вводить йогу, растяжку, плавание, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом
  • избегать чрезмерного стресса, избыточных физических перенапряжений
  • периодически посещать остеопата, проходить курс лечебного массажа
  • соблюдать режим труда и отдыха
  • следить за гигиеной сна: ложиться спать не позднее 23:00, за 1,5 часа до отхода ко сну отложить в сторону мобильные устройства, не пользоваться приборами, излучающими синий свет (экран монитора, телевизор)

Особое внимание здоровью суставов необходимо обращать пациентам старших возрастных групп. Для профилактики остеопороза рекомендовано проверить уровень витамина Д: при недостатке важного прогормона употреблять биологически активные добавки для его восполнения. Также важно посоветоваться с гинекологом и эндокринологом относительно выявления возможных гормональных изменений и их компенсации.

Чтобы достичь лучшего лечебного результата важно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Принимать лекарственные средства, следить за двигательной активностью, соблюдать покой, в случае необходимости. Хронизация патологического процесса требует регулярного наблюдения у специалиста для своевременного выявления и коррекции возникающих нарушений. Чем раньше пациент обращается за оказанием квалифицированной медицинской помощи, тем благоприятнее прогноз.

Видео: Ахиллесова пята. Почему болит голеностоп?

Голеностопный сустав опухает и болит

Голеностопный сустав играет большую роль в подвижности всего тела. Этот сегмент опорно-двигательной системы соединяет стопу с голенью, делая их одним целым. Когда любой из отделов повреждается из-за травмы, голеностопный сустав опухает. Он болит, поэтому как лечить его, необходимо знать точно.

Причины

Для выявления причин опухания конечности в щиколотке следует понимать, что они могут иметь разную природу происхождения:

  • Фоновые патологии;
  • Растяжения;
  • Травмы, вывихи, переломы, растяжения;
  • Ревматические патологии.

К основным негативным факторам также относятся:

  • Подошвенный фасциит;
  • Подагра;
  • Остеоартроз;
  • Артрит;
  • Синовит;
  • Заболевания сосудов;
  • Эндокринные болезни
  • Инфицирование мягких тканей патогенными микроорганизмами;
  • Понижение тонуса вен;
  • Укусы насекомых;
  • Прием препаратов;
  • Лишний вес;
  • Чрезмерные нагрузки на стопы.

Не менее негативное воздействие на голеностоп, при котором происходит отек ноги, наблюдаемый как в щиколотке, так и стопе, оказывают нижеследующие факторы:

  • Использование обуви на каблуке или на плоской подошве;
  • Характер работы;
  • Поднятие тяжестей;
  • Плохое питание;
  • Несвоевременное лечение болезней;
  • Сердечные патологии либо высокое АД, ухудшающие отток из тканей скопившейся жидкости.

Диагностика

Когда длительное время у больного отекают ноги, особенно внизу стопы либо голень – необходимо обратиться к специалисту. С воспалением голеностопа можно посетить травматолога-ортопеда, хирурга, при необходимости может понадобиться консультация диетолога. Во время первичного осмотра пациента доктор проводит визуальный осмотр и назначает лабораторные и инструментальные исследования:

  1. УЗИ;
  2. МРТ;
  3. Реовазографию;
  4. Рентген;
  5. Биохимию крови.

Если результаты показали, что наличие подобных изменений является следствием фоновых патологий, понадобится обратиться к терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу.

Суть оздоровительных мероприятий

Обычно человек, когда у него долгое время опухает и болит нога в зоне щиколотки, испробовав все домашние средства, не знает, что делать. Он начинает обращаться к специалисту. После выяснения причин, вызывающих отек ноги, врач выбирает эффективные способы лечения этих нарушений.

Терапия артроза либо артрита на максимально ранних стадиях проводится посредством:

  • Медикаментозных средств;
  • Физиотерапевтических процедур;
  • ЛФК;
  • Диеты;
  • Мануального лечения.

Основным этапом терапии при отеках щиколотки либо стопе, если причиной стала травма, становится иммобилизация больного сустава, а также снижение нагрузок на него. В этом случае необходимо предоставить время суставу, чтобы он смог восстановиться и отдохнуть. Если подобная проблема связана с лишним весом, больному придется пересмотреть свой рацион. Чрезмерные нагрузки поддерживают развитие патологического процесса, поэтому, когда имеется отек голеностопа, причины которого кроются именно в ожирении, лечение будет направлено на минимизацию нагрузок до полного исцеления. Использование медикаментов необходимо для блокировки воспалительного очага и болевых спазмов.

С этой целью применяют:

  • Антибактериальные лекарства;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Медикаменты для местного воздействия.

С помощью наружных средств – мазей либо гелей можно убрать отечность, улучшить кровоснабжение, а также избавиться от болевого синдрома. Консервативная терапия патологий голеностопа базируется на следующих оздоровительных физиотерапевтических мероприятиях:

  • Иглоукалывание;
  • Гидромассаж;
  • Ванны на основе радона и сероводорода;
  • УВЧ-терапия;
  • Грязелечение;
  • ЛФК.

 

Комплекс упражнений для пациента подбирают в индивидуальном порядке, учитывая первопричины появления неприятных симптомов. С помощью регулярных тренировок можно быстро восстановить утраченную функцию больного сустава. Некоторые специалисты считают, что такую патологию, как артроз, можно излечить посредством только лечебных упражнений, без включения в терапевтическую базу дополнительных инструментов воздействия.

Лечение

Терапия отеков, появившихся на суставах стопы, предполагает использование таких методик:

  • Улучшение венозного тонуса и микроциркуляции крови;
  • Вытяжка экссудата;
  • Улучшение проницаемости поверхности сосудов;
  • При травмах сустава – очистка раны, восстановление костных отломков в естественное состояние.

Именно последний пункт в приведенном списке является первоочередным при отеке из-за травмы.

Никакие иные медикаменты не помогут устранить патологию. При закрытом типе перелома необходимо устранить стопный подвывих, сопоставить отломки, надежно зафиксировать местно травмы гипсовой повязкой.

Если необходимо, используют более надежное фиксирование аппаратом Илизарова либо металлическими пластинами

Варианты медикаментозной терапии

Когда отекают ноги в зоне щиколоток, врач может назначить больному прием следующих препаратов:

  • Хондропротекторы в виде лекарств Ортофлекса и Терафлекса либо Структума и Алфлутопа). Рекомендуют лекарства для восстановления хрящей в суставах. Такие средства предписывают на длительное время. Курс может составлять до полугода.
  • Мочегонные препараты в виде медикаментов Кетазона, Бенемида либо Фуросемида. Лекарства уменьшают застойные явления, поскольку способствуют быстрому оттоку лишней жидкости из организма.
  • Лекарственные средства, восстанавливающие кровообращение в воспаленном участке (Актовегин, Гепарин).
  • Негормональные противовоспалительные медикаменты (Кетопрофен и Ибупрофен либо Диклофенак и Мелоксикам). Они рекомендованы, когда болит голеностоп и он опухает из-за артроза либо артрита.
  • Анестетики местного воздействия (Анестезин, Новокаин, Лидокаин).
  • Гормональные лекарства для внутрисуставных инъекций (Гидрокортизон). С помощью этих медикаментов проводят торможение воспалительного и разрушительного процесса в суставе. Курс необходим не более 1–2 раз в год. Эти препараты облегчают состояние пациента и снижают выраженную симптоматику.

 

Примерная схема лечения выглядит следующим образом:

  1. Если отеки появились по причине повреждения сустава, его нужно закрепить, вправив предварительно при вывихе либо собрав в случае перелома. В зависимости от сложности повреждения рекомендуют использовать жесткую фиксацию либо применить наложение эластичного бинта.
  2. Скопившуюся в суставе гнойную субстанцию и кровь обязательно удаляют, после чего в пространство вводят антибактериальные препараты.
  3. Наряду с этой группой лекарств периодически в суставную полость доставляют стероидные гормоны (Дипроспан, Кеналог).
  4. Прекрасным медикаментом при травматическом и воспалительном отеке голеностопа является лекарство с плодами конского каштана (L-лизина эсцинат). Его вводят капельным путем внутрь вены.
  5. Другое средство – Аэсцин гель. Его используют наружно, нанося на кожный покров в проекции сочленения. Эти мероприятия позволят убрать отеки буквально за сутки.

Для улучшения кровяной микроциркуляции в сосудах, мягких тканях и мышцах посредством капельниц вводят следующие препараты:

  • Курантил;
  • Трентал;
  • Пентоксифиллин.

При травматизме и воспалении голеностопа часто страдает венозное отхождение крови. Постоянные воздействия изменяют свойства венозных стенок, в результате ослабевают клапаны вен. Для их укрепления используют:

  • Флебодиа;
  • Диосмин;
  • Вазокет;
  • Детралекс.

 

Все описываемые препараты употребляют, как таблетки. Для купирования неприятных симптомов посредством вышеупомянутых препаратов требуется длительная терапия. Отек голеностопа, характеризующийся воспалительный характером, блокируют наружными противовоспалительными фармацевтическими мазями:

  • Найз;
  • Диклак;
  • Ибупрофен.

Все препараты рекомендуют использовать с одобрения врача.

Народные методы

Отек щиколотки можно лечить нетрадиционными методами.

Хорошие результаты можно достичь при использовании народных средств при легких степенях артроза, подагры, артрита.

Одним из популярных средств является чеснок. В его составе присутствует достаточное количество антисептических веществ, обеспечивающих целебное действие.

Для терапии необходимо взять несколько небольших зубчиков этого овоща, измельчить, смешать с листьями эвкалипта, добавить свиной жир, сначала его растопив. Мазью необходимо обрабатывать область воспаленного сустава. Процедуру выполнять на ночь.

Лук также относят к эффективным продуктам в борьбе против воспалительных процессов. Овощ измельчают с помощью терки, смешивают его с сахаром. Смесь нужно закрепить на ноге, используя для этой цели повязку. Снадобье лучше применять после его приготовления.

Многие целители рекомендуют при подобных явлениях использовать корень девясила. Из этого растения готовят спиртовую настойку. Используют состав для наружного воздействия.

Настойку золотого уса также рекомендуют для лечения отеков ног. Она отлично снимает болевой приступ и блокирует воспалительный процесс. Для рецепта понадобится измельчить листья, залить их спиртом, настоять в течение недели. Использовать лекарство для компрессов. Согревающую повязку можно также сделать из соды, меда и горчичного порошка. Все продукты брать в равных пропорциях. Массу накладывать на пораженный сустав. Длительность лечебной процедуры составляет 30 минут.

Поможет снять отеки медный порошок. Его можно получить из монеты, используя для этой цели напильник. Медь нужно соединить с яичным желтком либо молоком (пропорции 1:10). 1 ч. л. этого средства пить два раза в неделю до полного излечения.

В лечебных целях используют в народной медицине яичную скорлупу. Ее получают в результате варки яиц. Скорлупу следует измельчить в кофемолке, этот порошок рекомендуют добавлять в пищу. Такое средство восполнит недостаток кальция в организме больного.

Если у пациента диагностирован артроз либо артрит – ему рекомендуют пройти курс массажа. Для усиления эффективности этой процедуры желательно применять настойки целебных трав. Средства народной медицины могут использоваться только в виде дополнительных оздоровительных мероприятий. Основное лечение должно быть назначено врачом.

Рацион питания

В качестве дополнительных мер должна использоваться диета. Правильное питание обеспечивает быстрое выздоровление. С помощью этого пункта решают проблему лишнего веса пациента и восстанавливают пораженные ткани. Если опухли щиколотки – больному рекомендуют снизить потребление кухонной соли. Также стоит отказаться пить:

  • Слишком крепкий чай;
  • Кофе;
  • Всевозможные газированные напитки.

 

Минимизируйте потребление сдобы и кондитерских «вкусностей». Исключите из рациона:

  • Жирные блюда;
  • Острые и копченые продукты;
  • Консервы и колбасные изделия;
  • Цитрусовые фрукты.

Когда имеется отек голеностопа – лучше питаться правильно. Разрешается использовать в рационе:

  • Зелень – укроп, петрушку, тмин;
  • Фрукты и овощи;
  • Морскую капусту;
  • Постные сорта мяса и рыбы.

Овощи, зелень и фрукты помогут быстро восполнить недостаток полезных минералов и витаминов в организме. Морская капуста заменит соль, а льняное масло обеспечит устранение воспаления в организме. Блюда должны использоваться в отварном или запеченном виде. Однако прежде чем приступить к диетотерапии, нужно проконсультироваться со специалистом.

Первые действия при травме

Если отекают щиколотки, по причине травмы (ушиба, растяжения) или высоких нагрузок на ноги, дома следует сразу оказать первую помощь. Прежде всего, необходимо освободить нижнюю конечность от одежды и обуви. Затем нужно лечь на спину, а ногу приподнять. Желательно под нее положить твердый валик либо подушку – это поможет замедлить процесс отекания конечности.

Приложите к ноге холодный компресс либо лед на место повреждения, оставив его на 20 минут. Дальше держать компресс не следует, чтобы не спровоцировать переохлаждение нижней конечности. Наложите эластичный бинт, зафиксируйте в неподвижном состоянии стопу.

Такие действия выполняйте сразу после повреждения и продолжайте процедуры сутки, повторяя их каждые 3 часа.

Боль в голеностопе - причины, диагностика и лечение

Боль в голеностопе – это неспецифический симптом, свидетельствующий о патологии голеностопного сустава, эпифизарных концов образующих его костей, а также связок, сухожилий и сухожильных влагалищ. В основе болевого синдрома могут лежать разнообразные причины – механическое повреждение, аутоиммунное воспаление, злокачественное новообразование, дегенеративный процесс. Боли могут быть ноющими, пульсирующими, жгучими, тянущими, распирающими и пр., иногда зависят от внешних факторов. Диагностика проводится с помощью рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии, пункции сустава. До выяснения причины рекомендуется покой, использование обезболивающих препаратов.

Причины боли в голеностопе

Травмы

Болевой синдром часто провоцируется травмой (бытовой, спортивной). Травматическое повреждение возникает при падении, подворачивании стопы, прямом ударе. В момент поражения боль острая и сильная, в последующем болевые ощущения притупляются. Нередки кровоподтеки, ссадины. Болезненность сопровождается отеком. Различают следующие разновидности повреждений:

  • Ушиб голеностопного сустава. Самая распространенная травма голеностопа. Возникает при прямом воздействии – падении, ударе ногой или тупым предметом. Непосредственно после травмы боль острая, имеет высокую интенсивность, затем ослабевает, становится тупой. Болевые ощущения локализуются в месте ушиба. Ограничение движений незначительное или умеренное. Ушиб может осложниться кровоизлиянием в сустав (гемартрозом), при этом боль становится распирающей.
  • Растяжение и разрыв связок. Обычно выявляется повреждение передней таранно-малоберцовой связки в результате резкого подворачивания стопы. Травма чаще возникает в период гололеда. При повреждении ощущается интенсивная острая боль по передненаружной поверхности голеностопа. В дальнейшем болевые ощущения несколько уменьшаются, быстро развивается локальный отек, зона повреждения становится синюшной или синюшно-багровой. Движения резко ограничены, стопа отклонена кнутри. Ходьба возможна только при опоре на пятку.
  • Повреждение ахиллова сухожилия. Разрыв ахилла является профессиональной травмой гимнастов, артистов балета, происходит во время прыжка, при падении с высоты. Боль локализуется в заднем отделе голеностопа несколько выше пятки. В момент травмы болевые ощущения резкие, очень сильные. Боль постепенно стихает, но сохраняется в течение длительного времени. Быстро развивается отек. При разрыве пациент чувствует щелчок или хруст разрывающихся волокон. Отмечается выраженное снижение силы икроножной мышцы. Подошвенное сгибание ослаблено.
  • Переломы и переломовывихи. Обычно наблюдается изолированный перелом лодыжек или перелом в сочетании с подвывихом стопы, обусловленный подворачиванием ноги. Боль в области лодыжек острая, мучительная, при любом прикосновении или движении становится невыносимой, может иррадиировать в голень, лишь незначительно ослабевает со временем. При пальпации отмечается хруст, патологическая подвижность. Нередки кровоподтеки, распространяющиеся на всю стопу и голеностоп. Опора на ногу невозможна. При остеопорозе (у пожилых пациентов, при ряде заболеваний) клинические проявления сглажены, напоминают ушиб.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Дегенеративные патологии сустава обусловлены нарушением обменных процессов и микроциркуляции, что приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани, субхондральных участков костей, окружающих мягкотканных структур. Нередко сопровождаются образованием костных наростов (остеофитов). Течение хроническое, медленно прогрессирующее. Исходом может стать инвалидность из-за существенной деформации стопы и ограничения движений. Различают следующие виды дегенеративных процессов:

  • Артроз голеностопного сустава. Остеоартроз часто выявляется у людей старшего возраста. У молодых пациентов может развиваться на фоне предшествующих травм сустава. Вначале отмечаются ноющие боли по передней и боковым поверхностям сустава, появляющиеся вечером или на фоне длительной нагрузки, проходящие после отдыха. При прогрессировании патологии болевые ощущения нарастают, становятся стреляющими, возникают ночью, в начале движения («стартовые боли»). Иногда слышен хруст во время ходьбы. В заключительной стадии возможно формирование стойкой деформации сустава, тяжелое ограничение опоры и ходьбы.
  • Остеохондропатии. Поражение ладьевидной кости стопы (болезнь Келера I) обычно обнаруживается у мальчиков 3-7 лет, наблюдается при образовании очагов асептического некроза из-за нарушения кровообращения субхондральных участков кости. Клинические признаки включают отек тыльной поверхности стопы, давящие или жгучие боли в передней части сустава и в медиальных отделах стопы, усиливающиеся при ходьбе. Определяется хромота с опорой на наружный край стопы.

Воспалительные патологии

В основе воспалительных процессов в голеностопном суставе и его связочном аппарате нередко асептическое воспаление вследствие аномальной нагрузки на голеностоп (ожирение, ношение обуви на высоком каблуке, плоскостопие, профессиональный спорт). В других случаях этиологическим фактором служит проникновение инфекционного агента через поврежденную кожу или через кровь. Выделяют следующие воспалительные заболевания, сопровождающиеся болью в голеностопе:

  • Тендинит ахилла. Воспаление ахиллова сухожилия часто обнаруживается у людей, занимающихся легкой атлетикой, иногда развивается из-за длительного приема антибиотиков из группы фторхинолонов. Сначала болезненность в области пяточного сухожилия в задней части голеностопа незначительная, имеет тянущий характер, беспокоит только в первые минуты нагрузки. В последующем интенсивность боли постепенно нарастает, она становится жгучей, постоянной. Даже длительный отдых не приносит облегчения. Отмечается незначительная локальная припухлость и затруднения движений. Могут образоваться наросты фиброзной ткани вокруг сухожилия.
  • Синовит. Воспаление синовиальной оболочки встречается при многих острых и хронических патологиях сустава. При остром процессе боль разлитая, распирающая, интенсивная, сустав значительно увеличен в объеме, движения ограничены. При хроническом синовите болевые ощущения слабые, ноющие, возникают постепенно, усиливаются по мере накопления жидкости в суставе. Объем сустава зависит от количества выпота.
  • Бурситы. Ахиллобурситы и лодыжечные бурситы формируются при повышенных нагрузках, травмах, ревматических патологиях. Характерны нарастающие жгучие и распирающие болевые ощущения в задней и боковых частях голеностопа, прогрессирующий отек. Иногда пальпируется мягкое опухолевидное образование. Движения обычно сохранены. При инфицировании боли усиливаются, становятся разлитыми. Кожа над бурсой краснеет, присоединяются признаки общей интоксикации – слабость, лихорадка, озноб.
  • Вирусный артрит. Артропатии при вирусных инфекциях (кори, ветрянке, гепатитах В, С) обычно появляются в продромальном периоде, предшествуют другим симптомам – кожным высыпанием, желтухе и пр. Симметрично вовлекаются суставы кистей, колени, голеностопы. Боли умеренные, ноющие, локализуются по передней поверхности голеностопа, не ограничивают движений. Возможен незначительный отек. Артриты регрессируют самостоятельно без какого-либо лечения, не оставляют деформаций, контрактур.
  • Туберкулезный артрит. Обычно диагностируется у пожилых людей и детей, страдающих легочным туберкулезом. Вначале артралгии выражены слабо, не имеют четкой локализации, беспокоят пациента исключительно при резких движениях и быстро проходят. По мере прогрессирования туберкулеза болевые ощущения усиливаются. Сустав постепенно отекает, кожа становится горячей, но не краснеет, движения ограничиваются. В исходе нередко наблюдаются деформация и контрактуры. Артрит сопровождается общей клиникой туберкулеза – субфебрильной лихорадкой, похуданием, потливостью.
  • Гонококковый артрит. Возникает у 5% больных гонореей, преимущественно у женщин молодого возраста. Характерно ассиметричное поражение голеностопов и коленей. Типичны мигрирующие ноющие артралгии, транзиторная припухлость из-за воспаления сухожилий и синовиальных сумок. Достаточно быстро может развиться анкилоз. При массивной колонизации гонококками боли становятся разлитыми, распирающими, кожа над суставом краснеет. Артропатия сопровождается кожным пустулезом, лихорадкой.
  • Бруцеллезный артрит. Воспаление суставов – наиболее частое проявление бруцеллеза (около 90%). Наблюдаются симметричные разлитые ноющие, тянущие болевые ощущения, локализующиеся в крупных суставах, позвоночнике. Течение артрита волнообразное. Из-за поражения периартикулярных тканей (связок, сухожилий) область голеностопа сильно отекает, движения в суставе ограничиваются. Иногда развивается анкилоз.
  • Гнойный артрит. Гнойное воспаление голеностопного сустава обычно является следствием открытого перелома или остеомиелита дистальных отделов большеберцовой кости. Появляются сильные, разлитые, пульсирующие, распирающие боли. Сустав отекает, кожа приобретает красный оттенок, становится горячей на ощупь. Любые движения вызывают резкую болевую реакцию. При накоплении большого количества гнойного выпота присоединяется феномен флюктуации. Выражены симптомы общей интоксикации – повышенная температура, озноб, слабость.

Ревматологические заболевания

Боль в голеностопе нередко свидетельствует о наличии ревматологической патологии. Патогенез таких заболеваний обусловлен образованием аутоантител, атакующих собственные клетки макроорганизма, в том числе – клетки синовиальной оболочки. Отличительными особенностями болезней данной группы являются неопределенность этиологического фактора (исключение – ревматизм), хроническое течение с обострениями и ремиссиями, разлитые боли по всей поверхности сустава, наличие внесуставных поражений, разнообразие клинических проявлений. Наиболее распространенные ревматические патологии:

  • Ревматоидный артрит. Чаще встречается у молодых женщин (30-40 лет). Характеризуется системностью процесса с симметричным вовлечением нескольких суставов (особенно кистей рук), но может дебютировать и с голеностопа. Артралгии длительные, ноющие, более интенсивные в покое, проходящие примерно через час после начала двигательной активности. Типична утренняя скованность. При прогрессировании процесса боли усиливаются, развивается стойкая деформация суставов, инвалидизирующая пациента.
  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Диагностируется у мужчин молодого возраста. Преимущественно поражаются позвоночник, крестцово-подвздошные сочленения, крупные суставы, энтезисы в области нижних конечностей. Болевой синдром в голеностопе выражен незначительно, но имеет постоянный характер. Боли ноющие, тупые, усиливаются во второй половине ночи и утром. Отечность и ограничение движений практически отсутствуют. Также отмечается увеит (покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь).
  • Псориатический артрит. Ассоциирован с тяжелым заболеванием кожи – псориазом. Типично развитие прогрессирующего асимметричного олигоартрита, приводящего к инвалидности. В голеностопе наблюдаются постоянные ноющие боли средней интенсивности, небольшая припухлость. Окраска кожи бордово-синюшная. Специфичными признаками являются артрит дистальных межфаланговых суставов, поражение ногтей (точечные углубления, дистрофия ногтевых пластин, онихолизис). Локализация псориатических бляшек – волосистая часть головы, область локтей, колен, межъягодичные складки.
  • Ревматическая лихорадка. Артрит считается основным симптомом ревматизма. Характерны кратковременные артралгии, возникающие примерно через неделю после перенесенной острой стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей. Суставы увеличиваются из-за отека, движения ограничиваются. Боли ноющие, тянущие, умеренной активности, мигрируют (переходят с одного сустава на другой). Воспаление доброкачественное, быстро проходит без каких-либо остаточных явлений. Практически всегда сопутствует ревматическому кардиту.
  • Реактивный артрит (синдром Рейтера). Главная причина – недавно перенесенные урогенитальные (хламидиоз, микоплазмоз) или кишечные инфекции (шигеллез, дизентерия). Часто наблюдается у молодых людей. Отмечается асимметричное поражение нижних конечностей (суставов, сухожилий, энтезисов). Выраженность артрита имеет широкий диапазон – от незначительных волнообразных до постоянных невыносимых болевых ощущений с резким отеком. Процесс склонен к хронизации с неблагоприятным исходом. Типичен сакроилеит. Артрит сопровождается уретритом, конъюнктивитом.
  • Коллагенозы. К группе диффузных болезней соединительной ткани относятся системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит. Их объединяет разнообразие клинической картины, вовлечение кожи, внутренних органов, суставов (в т.ч. голеностопных). Артриты нередко выходят на первый план и выступают начальным признаком заболевания. Артралгии обычно симметричные, с умеренными ноющими болями, быстро проходят, не ограничивают движения, не сопровождаются отеком, не приводят к деформациям.
  • Воспалительные заболевания кишечника. Иногда болезненность голеностопа свидетельствует о воспалительной патологии кишечника (болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, болезни Уиппла). Типичен спондилоартрит, асимметричный артрит коленей и голеностопов с незначительными ноющими мигрирующими болевыми ощущениями. Ограничение движений отсутствует. Степень артралгии коррелирует с активностью интестинального воспаления. Деформация не развивается. Наряду с артропатиями клиническая картина включает энтерит, иридоциклит, узловатую эритему.

Системные метаболические расстройства

При некоторых заболеваниях повышенная продукция или сниженная утилизация определенных веществ ведет к накоплению различных белков или ионов металлов во внутренних органах, суставах. Данную группу патологий отличает наследственный характер или наличие предрасположенности, широкий спектр клинических признаков, прогрессирующее течение, резистентность к терапии (исключение – подагра). Болями в голеностопе могут сопровождаться следующие метаболические болезни:

  • Подагра. Обусловлена повышенным образованием и сниженной экскрецией мочевой кислоты, что ведет к ее накоплению в тканях суставов. Протекает приступообразно. Подагрическая атака провоцируется приемом жирной пищи, алкоголя. Болевые ощущения острые, жгучие, распирающие, иногда невыносимые. Сустав отечен, кожа над ним горячая. Возможны тофусы на коже. Приступ сопровождается лихорадкой, ознобом. В межприступном периоде симптомы отсутствуют.
  • Амилоидоз. Характеризуется отложением особого фибриллярного белка амилоида. Воспаление суставов обычно деструктивное, протекает подобно ревматоидному артриту – с утренней скованностью, артралгиями нескольких суставов, усиливающимися в покое и уменьшающимися при движении. Отличительная особенность болевых ощущений при амилоидозе – более высокая интенсивность в ночное время. Исходом почти всегда является деформация. Также возникают невропатии, почечная, сердечная недостаточность.
  • Гемохроматоз (бронзовый диабет). При гемохроматозе из-за отложения пирофосфата кальция развивается хондрокальциноз. Артропатия может протекать постепенно с «механическими» артралгиями, как при остеоартрозе, или в виде острого артрита, напоминающего подагру. Кожа приобретает темно-коричневый или бронзовый цвет. Из-за гормональных нарушений присоединяется облысение, сахарный диабет, гипогонадизм. У 30% пациентов обнаруживается рак печени.

Опухоли и опухолеподобные заболевания

Достаточно редкой причиной болезненности голеностопа являются опухоли или опухолеподобные образования. Боли обычно разлитые, не имеют связи с двигательной активностью. Болевой синдром может быть обусловлен доброкачественной гиперплазией ворсин синовиальной оболочки, хрящевой метаплазией, агрессивным ростом опухоли, реже – метастатическим поражением ткани сустава. Выделяют следующие патологии, сопровождающиеся болями в зоне голеностопа:

  • Доброкачественные неоплазии. Синовиальный хондроматоз, пигментный виллонодулярный синовит. Как правило, вовлекается один сустав. Развитие постепенное. Болевые ощущения имеют тупой характер, неинтенсивные, медленно прогрессируют. Иногда в области сустава прощупывается твердое образование. Чаще страдают мужчины молодого возраста.
  • Злокачественные новообразования. В эту группу включены синовиальная саркома, хондросаркома, метастазы из других органов. Боль нарастающая, разлитая, сильная, изнуряющая, может распространяться на голень, сопровождается выраженными ограничениями движения, коррелирует с ростом опухоли. Артралгии также могут возникать как проявление паранеопластического синдрома, при котором организм на рост злокачественной опухоли отвечает выработкой антител, атакующих ткани сустава. В подобных случаях возможно поражение одного или нескольких суставов по типу реактивного или ревматоидного артрита.

Обследование

При болезненности в голеностопе нужно обращаться к травматологу-ортопеду, ревматологу. При постановке диагноза специалист учитывает характер болей, их давность, оценивает конфигурацию сустава, амплитуду движений, окраску кожных покровов, наличие и характер отека. Для выяснения причины и оценки тяжести процесса назначается дополнительное обследование, включающее:

  • Исследования крови. В общем анализе крови могут определяться маркеры воспаления – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение скорости оседания эритроцитов. При аутоиммунных патологиях в крови обнаруживаются острофазовые белки (С-реактивный белок), различные антитела (ревматоидный фактор, антинуклеарные, антицентромерные антитела). При инфекционных артропатиях выявляются специфические иммуноглобулины к антигенам бактерий, вирусов.
  • Артроцентез. При подозрении на микрокристаллические и инфекционные артриты, артропатии при злокачественных новообразованиях показано исследование синовиальной жидкости, полученной в ходе пункции сустава. С целью обнаружения кристаллов солей мочевой кислоты, бактерий, атипичных клеток проводится поляризационная микроскопия, бактериальный посев, цитологический анализ пунктата.
  • Визуализационные исследования. Для оценки структуры сустава и окружающих тканей очень информативны визуализирующие методы: рентгенография сустава,  компьютерная и магнитно-резонансная томография. В ряде случаев назначают УЗИ сустава. О наличии патологии свидетельствует сужение суставной щели, субхондральный остеопороз, деструкция хряща, выпот в полости сустава.
  • Артроскопия. Эндоскопическое исследование назначается для детального изучения суставных структур. Методика дает возможность визуально оценить состояние суставных концов костей и капсулы сустава, произвести забор биоптата для гистологического исследования.

Фиксирующая повязка на голеностоп

Симптоматическое лечение

Лечение болевого синдрома в голеностопе должно осуществляться с учетом первопричины заболевания. Симптоматическая терапия позволяет облегчить состояние больного, но является лишь временной мерой. С целью обезболивания и для уменьшения воспаления можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, инъекций, мазей. После травмы голеностопа рекомендуется приложить холод (грелку с холодной водой, пакет со льдом) для уменьшения отека и выраженности болевого синдрома.

По возможности стоит ограничить движения в голеностопе, на время ходьбы необходимо накладывать фиксирующую повязку. В покое следует придавать ноге возвышенное положение. Нельзя избыточно нагружать сустав (бег, прыжки, быстрая ходьба), использовать согревающие компрессы. Некоторые состояния (травмы, синовит) требуют неотложного медицинского вмешательства, поэтому при деформации, патологической подвижности («разболтанности»), выраженной боли и отечности голеностопа, интенсивном ощущении распирания нужно вызывать скорую помощь.

При ходьбе болит голеностопный сустав: причины и лечение

Причиной болезненных ощущений в голеностопе может быть как травма, так и развитие той или иной патологии. Не следует медлить с посещением врача. Последствия могут быть непредсказуемыми. В этой статье мы ответим на вопрос, отчего при ходьбе болит голеностопный сустав, и что нужно при этом делать.

Почему возникает боль?

Содержание статьи

Распространенные причины

В табличке перечислены основные факторы, провоцирующие появление болевого синдрома.

Таблица 1. Основные причины боли.

Характер болей

Интенсивность боли зависит от ее первопричины

Также присутствует иная симптоматика. Сопутствующие признаки перечислены в табличке.

Таблица 2. Характер боли и иные симптомы.

Причина боли Характер боли
Растяжение связок Резкий болевой синдром, сопровождающийся припухлостью в пораженном участке. При прикосновении к лодыжке боль становится сильнее.
Перелом наружной лодыжки Сильная боль даже при незначительных движениях, увеличение сустава в объеме.
Вывих Состояние сустава изменяется, он утолщается. Наблюдается разворот пятки вовнутрь. С противоположной стороны возникает гематома.
Деформирующий артроз Наблюдается нарушение опорно-двигательной системы. Сустав опухает, движения сковываются, походка нарушается. Когда человек много ходит, дискомфорт увеличивается.

Обратите внимание! Боли часто присутствуют у людей с лишним весом.

Травматические повреждения

В табличке перечислены основные причины и особенности болевых ощущений, возникающих на фоне травм.

Таблица 3. Получение травмы.

Травма Причина Характер Дополнительная симптоматика

Растяжение связок

Боль при ходьбе в голеностопном суставе обусловлена сильной нагрузкой на лодыжки. Этот симптом часто встречается у любительниц высоких каблуков. Интенсивность разная. Чаще всего болевой синдром возникает при ходьбе. В запущенных случаях он мучает человека даже тогда, когда он находится в состоянии полного покоя. В пораженной зоне появляется специфическая припухлость. Кожный покров краснеет.

В тяжелых случаях присутствуют головокружения. Человек может потерять сознание.

На фото перелом наружной лодыжки

Болевой синдром обусловлен повреждением диафизом пяточной, плюсневых костей или лодыжки. Сильный, жгучий. С течением времени он усиливается. Голеностоп отекает, подвижность утрачивается.

Вывих

Смещение обусловлено связочным разрывом. Обычно вывихи наблюдаются у лиц, перешагнувших 60-летний порог. Постоянный. На фоне механического воздействия на больное место, он становится сильнее. Человек не может опереться о поврежденную конечность.

Разрыв связок

Провоцируется напряжением, которое возникает между связками. Еще одним фактором является сильное смещение стопы. Обычно разрыв связок наблюдается у лиц, профессионально занимающихся спортом. Болевой синдром усиливается во время ходьбы. Отечность в пораженной зоне.

Развитие заболеваний

В табличке дано подробное описание симптомов, спровоцированных развитием заболеваний.

Таблица 4. Основные патологии.

Болезнь Причина Характер болевого синдрома Дополнительные признаки

Артроз

Хроническая патология, характеризующаяся разрушением тканей хрящика. Возникает после любых, даже незначительных нагрузок. Человек быстро утомляется, мышцы сковываются.

В пораженном суставе присутствует специфический хруст. С течением времени наблюдается деформация.

Ахиллит

Воспалительный процесс, затрагивающий ахиллово сухожилие. Первопричиной является проникновение инфекции. Дискомфорт присутствует в задней части голеностопа. Усиливается после интенсивной ходьбы. Увеличение общей температуры, появление отечности в пораженной зоне.

Суставной артрит

Воспаление сустава, спровоцированное инфекцией. Различают хроническую и острую формы болезни. Боли возникают в утреннее время суток, сразу после подъема. Увеличение общей температуры, отечность. Суставная подвижность ограничивается. Человек плохо себя чувствует, присутствует слабость.

Подагра

Первопричиной является нарушение обмена веществ. Развивается у людей, ведущих нездоровый образ жизни. Усиливается во время интенсивных движений. Скопление мочевой кислоты. В наиболее сложных случаях развивается пиелонефрит, либо мочекаменная болезнь.

Иные причины

Также боль в голеностопном суставе при ходьбе может быть спровоцирована:

  • остеоратрозом;
  • подошвенным фасциитом;
  • периферическим отеком;
  • сосудистой обструкцией;
  • инфекционным поражением мягких тканей;
  • синовитом;
  • остеохондрозом.

Обратите внимание! Иногда боли присутствуют на фоне развития онкологии.

Этот симптом сигналит о поздней стадии болезни.

Что следует делать

При появлении этого симптома, нужно как можно скорее обращаться за медицинской помощью

Врач установит диагноз и назначит подходящую схему лечения. Самостоятельно предпринимать меры нежелательно. Это чревато усилением симптоматики.

Оказание первой помощи

Если болезненные ощущения мучают человека очень сильно, то ему нужно оказать доврачебную помощь.

Сделать это поможет инструкция:

  1. Ограничить нагрузку на сустав. При очень сильном болевом синдроме следует соблюдать постельный режим.
  2. Зафиксировать конечность при помощи эластичного бинта.
  3. Обработать пораженный участок Троксевазином или Вольтареном.
  4. Перорально принять Ибупрофен, Анальгин или Диклофенак.

Быстро снять отечность помогут компрессы из картофеля, лопушиных листьев или луковицы.

Иные методы лечения

В табличке перечислены иные способы терапии.

Они назначаются врачом, в зависимости от первопричины возникновения болезненных ощущений.

Первопричина Диагностика Лечение

Растяжение связок

Рентген Применение нестероидных противовоспалительных средств, гелей, мазей. Также назначается ЛФК и прохождение физиотерапевтических процедур.

Перелом

Рентген Сперва врач фиксирует поврежденную конечность при помощи гипса, или тугой повязки. При очень сильном болевом синдроме, назначается прием анальгетиков. Физические нагрузки исключаются. На позднем этапе назначается прохождение физиопроцедур.

Вывих

Ультразвуковое исследование Накладывание фиксирующей повязки, вправление сустава, прием болеутоляющих препаратов.

Разрыв связок

МРТ Фиксация поврежденной конечности, применение холода, использование местных НПВС.

Артроз

КТ, рентген Прописываются хондропроткторы, НПВС. Назначается прохождение физилечения, ЛФК. В запущенных случаях проблема решается при помощи оперативного вмешательства.

Ахиллит

УЗИ Применение противовоспалительных препаратов, прохождение физио и лазерной терапии. При хронической форме назначается прохождение ударно-волновой терапии.

Суставной артрит

Рентген, общие анализы крови Прием антибиотиков нестероидных, болеутоляющих и противовоспалительных препаратов. Также назначается витаминная терапия.

Подагра

Рентген, анализ крови. Применение НПВС и медикаментов, способствующих снижению концентрации мочевой кислоты в крови.

  Обратите внимание! Во всех случаях больному назначается специальная диета.


Все рекомендации специалиста должны соблюдаться полностью. Цена отступления от инструкции довольно высока.

Заключение

Больной обязуется изменить образ жизни. Только так можно купировать риск рецидива. Подробнее о том, что еще следует делать, когда болит голеностопный сустав при ходьбе, расскажет видео в этой статье.

причины, что делать, чем и как лечить

Голеностопный сустав выдерживает большие нагрузки в связи прямохождением человека. Он образован таранной костью снизу и 2 костями голени – большеберцовой и малоберцовой, которые сращены между собой соединительной тканью. По механизму движения сустав блоковый, то есть возможны движения вперед-назад и небольшие отклонения по сторонам. Снаружи его фиксируют связки и сухожилия мышц, которые обеспечивают правильную подвижность в суставе.

Люди разных возрастов испытывают боли в голеностопном суставе при ходьбе – причины их могут быть самыми разными. В зависимости от этиологического фактора отличается лечение.

Причины болей в голеностопе

Наиболее часто наблюдаются: растяжение связок, вывих или подвывих в суставе, артроз или артрит, выраженные в различной степени. Основными факторами, которые способствуют возникновению болей в голеностопе, являются травмы, неправильное осевое положение ноги, избыточный вес, нарушения обмена веществ.

Травмы ноги

Получить травму легко – достаточно наступить на неровную поверхность. Также встречаются удары по голеностопу, падение с высоты на ноги. Сильно подвержены травматизации спортсмены – футболисты, атлеты. Результатом удара или падения могут стать:

  • ушиб;
  • перелом кости со смещением отломков или без него;
  • трещина;
  • вывих полный или подвывих;
  • растяжение или разрыв связок.

Повреждения мягких тканей

В практике врачей ортопедов чаще встречается ушиб мягких тканей. В результате удара мелкие сосуды повреждаются, кровь пропитывает мышечные волокна, формируется гематома. Продукты распада излившейся крови и поврежденных клеток вызывают отек. Это приводит к механическому сдавлению нервных окончаний – человек чувствует боль в месте ушиба. При прикосновении или движении болевые ощущения усиливаются. Необходимо дать покой поврежденной конечности. Сустав фиксируют эластичным бинтом. Придают ноге возвышенное положение для уменьшения отека. В первые 5-10 минут полезно приложить холод (лед или холодный компресс), чтобы мышечные элементы сосудов сократились и остановилось кровотечение.

Растяжение связок происходит при подворачивании ноги, выполнении физических упражнений без предшествующей разминки. Внутри мышечных волокон могут происходить микроразрывы, образовываться гематомы из-за повреждения сосудов.

Эластичный ортез для фиксации голеностопа

Лечение в данном случае – обездвиживание сустава при помощи ношения ортопедического протеза. В дальнейшем поврежденные связки могут приводить к нестабильности суставного сочленения. Становится возможным вращение таранной кости в одну из сторон, чего в норме быть не должно. В будущем это может приводить к артрозу, привычным вывихам в суставе. После периода покоя необходима реабилитация: физические упражнения, укрепляющие мышцы и связки, физиотерапевтические процедуры (лазер, ультразвук, электромагнитные воздействия).

Реже целостность сухожилия нарушается полностью – диагностируют полный разрыв связки. Тогда нужно восстанавливать его хирургическим путем. Если вовремя не сшить концы разорванного сухожилия, они отдаляются все больше и больше за счет сокращения и фиброза в мышцах. Через длительное время соединить их будет очень сложно или невозможно без специальной вставки. Поэтому важно помнить, если после травмы боль долгое время не проходит, необходимо обследоваться у врача ортопеда-травматолога или хирурга.

Повреждение кости

После удара или падения возможны переломы. Если кость патологически изменена (выраженный остеопороз), нарушение ее целостности может произойти даже без предшествующего явного травмирующего фактора. Линию перелома видно на рентгене, КТ, МРТ.

Для лечения ногу фиксируют. В сложных случаях восстанавливают целостность в ходе операции. Легче проходят трещины. В таких случаях достаточно фиксации ноги и щадящего режима.

При остеопорозе требуется комплексное лечение, чтобы восполнить дефицит ионов кальция в организме. По показаниям назначают гормоны, препараты витамина Д. Остеопороз развивается часто у женщин в период после наступления менопаузы.

Болезни суставов

К болям в области голеностопа часто приводят заболевания суставов. В молодом возрасте это воспалительные процессы – ревматоидный артрит, ревматизм, инфекционный артрит. Боли могут быть в одном суставе или сразу нескольких.

Лечение зависит от причины артрита. Снять боль можно НПВС. Это временная мера. Обязательно нужно выявить, что вызвало воспалительный процесс: на микроорганизм воздействуют антибиотиками, на иммунные нарушения – гормонами, иммуномодуляторами. Если причиной стали нарушения метаболизма, биохимические анализы выявят сдвиги и помогут скорректировать изменения. Например, при подагре возрастает уровень мочевой кислоты, поэтому лечение направлено на уменьшение ее концентрации в организме. При гемохроматозе накапливается железо в тканях. Здесь также применяют средства, которые помогут нормализовать обменные процессы и привести в норму уровень этого микроэлемента.

У пожилых людей из-за ухудшения питания тканей и процесса регенерации развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в суставе. Хрящ становится тоньше, поверхность его не гладкая, а изъеденная, с дефектами. Оголяющиеся кости не приспособлены к постоянному трению друг об друга. Это вызывает боль, хруст, затруднение движений, повреждение самой кости.

Давление на кость провоцирует разрастание костной ткани там, где это не нужно: образуются остеофиты, шпоры, которые мешают при ходьбе. Изменения затрагивают и ткани вокруг сустава. Появляются отложения солей в связках, капсуле, между мышечными волокнами. Боль усиливается  и движения становятся скованными. У молодых артроз возникает на фоне травм и перегрузок . Чаще это заболевание танцоров, спортсменов, балерин.

Развитию артроза и болей в стопе способствуют отклонения в ее строении. Например, при плоскостопии больная нога устает намного больше, чем здоровая. Помочь может ношение ортопедической обуви или стельки.

Любые деформации – варусная (О образная форма ног) или вальгусная (в форме буквы Х), заболевания таза с нарушением симметрии, сколиоз, косолапость, полая стопа могут приводить к болям в голеностопе. Происходит это потому, что меняется осевая нагрузка, вес тела распределяется неправильно, некоторые элементы ног перегружаются. В том месте, на которое приходится основная нагрузка, быстрее изнашиваются и повреждаются все ткани внутри сустава.

В начале дистрофического процесса помогает справиться с проблемой правильный режим нагрузок, физиотерапевтические процедуры, массаж, введение в сустав лекарств на основе гиалуроновой кислоты, прием хондропротекторов, препаратов, стимулирующих кровоток в пораженной области.

Если изменения затрагивают только хрящ, можно проводить пересадку хряща. Из собственных клеток пациента выращивают ткань, идентичную по генному составу его хрящам. Ее подсаживают внутрь сустава в ходе эндоскопической операции, формируется новая суставная поверхность. С применением ударно-волновых методик или хирургическим путем удаляют костные наросты, неровности хряща.

При тяжелых формах артроза показано эндопротезирование: имплантируют искусственный сустав на место своего изношенного.

Эндопротезирование

Иногда проводят артродез, как более простую и доступную операцию. В ходе нее суставные поверхности удаляют, а кости полностью фиксируют. После операции такое соединение будет неподвижным, но человека не будет беспокоить боль.

Одним из следствий артроза является внутрисуставная мышь: между суставными поверхностями костей защемляется мышечная ткань, нерв, сосуд или сухожилие. Иногда это отсоединившийся кусочек хряща. Человек будет чувствовать характерные заклинивания, когда резко возникает боль при вставании, ходьбе, сустав не движется ни в одну сторону. Лечение – операция. Менее травматично эндоскопическое вмешательство. При помощи оптики удаление проводят через небольшие разрезы (около 1 см) с 2 сторон от сустава. Открытая операция понадобится, если мышь большого размера.

Опухоли

Из любой ткани может начаться опухолевый рост. Из костной образуется остеома (доброкачественная) или остеосаркома (злокачественная). В хрящах это хондрома и хондросаркома. Из соединительной ткани берут начало фиброма, фибросаркома. Доброкачественные опухоли растут медленно, постепенно отодвигая в стороны здоровые ткани. Они могут вызывать боль, если сдавливают нервное волокно или сосуд, отчего ухудшается кровоснабжение в определенной области.

Злокачественные новообразования более опасны – они разрушают ближайшие к ним нормальные клетки. Со временем распространяются дальше по организму лимфогенным (по лимфатическим путям) или гематогенным (разносятся с кровью) путем, контактным (на рядом расположенные ткани).

Лечение опухолей чаще оперативное, возможна комбинация с лучевой и химиотерапией. Объем операции зависит от стадии и типа опухоли.

Повреждение нервов

Боли в стопе возникают при повреждении большеберцового и малоберцового нервов. Кроме боли может беспокоить ощущение онемения, ползания мурашек, покалывания, зябкости. При вовлечении мышечных волокон, участвующих в движении, нарушается функционирование пораженной конечности. Человеку сложно управлять стопой, ходить, подниматься по ступенькам и просто стоять. Некоторые серьезные неврологические болезни начинаются с поражения стоп.

Проблемы с сосудами

Нарушение кровотока в области голеностопа тоже вызывает боли. При закупорке или сужении артерий (артериит, атеросклероз, тромб) возникает ишемия тканей. Сюда поступает мало кислорода и питательных веществ. Поэтому появляется боль. Также может появиться зябкость ног, похолодание кожи, она становится бледной. При болезнях вен, наоборот, ухудшается отток крови. Она скапливается под действием силы тяжести в самых нижних отделах. Стопы становятся отечными, болят, появляется синюшный оттенок кожи. При надавливании остается ямка.

Лечение будет консервативным или понадобится операция. Это зависит от степени выраженности изменений в сосудах, возраста, сопутствующих болезней пациента.

Когда может болеть голеностоп у здоровых людей

Причиной болей в голеностопном суставе на фоне полного благополучия может стать:

  • перегрузка, например, у спортсменов, или просто после долгой ходьбы;
  • ношение неудобной обуви, в том числе на высоком каблуке;
  • у пожилых людей;
  • при избыточном весе;
  • при малоподвижном образе жизни связки и мышцы ног слабые, могут болеть даже после незначительной нагрузки.

В каких случаях обязательно нужно обратиться к врачу

Есть состояния, когда лучше не тянуть с обращением в больницу:

  1. Человек не может стать на ногу. Возможно, это перелом кости или разрыв связки.
  2. При сахарном диабете страдает иннервация и кровоснабжение стоп, поэтому все патологические процессы труднее поддаются лечению.
  3. Если боль сохраняется длительное время или проходит, а потом появляется снова.
  4. При наличии открытой раны. Ее необходимо правильно обработать и наложить повязку.
  5. Травму получил спортсмен. От своевременного и правильного лечения зависит сохранение функции ноги и карьера.
  6. Синдром гипермобильности сустава. Нестабильность связок способствует вращению таранного сустава, ведет к развитию артроза.

При обследовании врач оценивает жалобы. Имеет значение, когда появляются боли: в начале ходьбы, в определенном положении ноги, после нагрузки, при изменениях погоды. Обязательно будут назначены рентгеновские снимки. Но они показывают только состояние костных структур и хрящей. Это помогает в выявлении переломов, вывихов, трещин, деструкции костной и хрящевой ткани, отклонении осевой нагрузки ноги от нормы. В некоторых случаях делают рентген с нагрузкой, так как этот метод выявляет более ранние изменения в суставе.

Если причина боли остается непонятной, пациента отправляют на МРТ или УЗИ голеностопного сустава. МРТ – наиболее информативное исследование. После него понятно, какая структура повреждена и насколько. УЗИ дешевле и есть в любой больнице, но при обследовании суммируется много тканей, их изображения накладываются друг на друга, сложно выявить причину. Также ниже разрешающая способность, поэтому многие маленькие очаги могут остаться незамеченными.

Правильная диагностика – залог успешного лечения. Боль сигнализирует о том, что в организме что-то не в порядке. Поэтому правильным решением будет обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций.

Смотрите в видео упражнения, которые помогут избавится от резкой боли и вернуть подвижность поврежденному суставу всего за 2-3 дня:

Источники:
  • https://www.sportmed.com.ua/hronicheskaya-bol-golenostopnogo-sustava
  • https://ortoped-klinik.com/orthopedic-services/ankle-surgery/lecenie-artroza-golenostopnogo-sustava.html

Почему болит лодыжка? Причины и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Лодыжка человека может болеть по многим причинам, от незначительных травм до хронических заболеваний, таких как артрит.

Боль в лодыжке может быть вызвана различными травмами костей, мышц и структур мягких тканей, поддерживающих лодыжку.

В зависимости от причины боль может быть острой, стреляющей или тупой.Люди также могут заметить опухоль вокруг лодыжки.

Легкие травмы, такие как растяжение и растяжение связок голеностопного сустава, являются частой причиной боли в лодыжке. Люди часто могут лечить легкие травмы дома, но им следует обратиться к врачу по поводу подозреваемых заболеваний или травм, которые мешают им в повседневной жизни.

В этой статье рассматриваются некоторые распространенные причины, по которым у человека может болеть лодыжка, а также способы облегчения боли.

Поделиться на PinterestНекоторые антибиотики могут увеличить риск разрыва ахиллова сухожилия.

Ахиллово сухожилие - это прочная ткань, соединяющая пяточную кость с икроножной мышцей. Сухожилие может порваться или разорваться из-за перенапряжения во время бега или физических упражнений или после падения.

Прием кортикостероидов или некоторых антибиотиков, включая фторхинолоны, такие как Cipro, также может увеличить вероятность разрыва сухожилия.

Симптомы разрыва ахиллова сухожилия включают:

  • уменьшение амплитуды движений
  • внезапную боль в лодыжке или икре
  • ощущение хлопка или щелчка в лодыжке
  • проблемы при стоянии на цыпочках или подъеме по лестнице
  • опухоль на тыльной стороне ноги или лодыжки

Во многих случаях разрыв ахиллова сухожилия требует хирургического вмешательства.

Перелом лодыжки - это перелом одной или нескольких костей голеностопного сустава, например, большеберцовой или малоберцовой кости. Перелом может быть одним чистым переломом или может сломать кость на более мелкие части.

Симптомы перелома голеностопного сустава включают:

  • боль, которая может распространяться по всей голени
  • опухоль в лодыжке и за ее пределами
  • волдыри на месте повреждения
  • трудности при ходьбе и движении стопой сломанная кость, давящая на кожу

Лечение перелома голеностопного сустава зависит от тяжести травмы и местоположения перелома.Операция нужна не всегда.

Растяжения и деформации - это оба типа повреждения мягких тканей. Оба могут вызывать значительную боль и дискомфорт, в зависимости от степени тяжести.

Растяжение связок - это чрезмерное растяжение или разрыв связки, которая представляет собой полосу жесткой ткани, соединяющую кости вместе. Растяжения могут быть как частичными, так и полными.

Растяжение - это повреждение мышцы или сухожилия. Сухожилия - это жесткие шнуры, которые прикрепляют мышцы к кости. Деформации могут варьироваться от небольшого перерастяжения до полного разрыва.

Лодыжки - обычное место для растяжений и растяжений, так как они представляют собой сложный сустав, который выдерживает много ежедневных движений.

Симптомы растяжения связок или растяжения голеностопного сустава включают:

  • хлопок или щелчок
  • нестабильность голеностопного сустава
  • опухоль
  • болезненность

Эти типы травм обычно возникают во время физической активности, например, во время занятий спортом или бег.

Подагра - это форма артрита, которая возникает из-за накопления кристаллов мочевой кислоты в организме.Подагра обычно поражает стопу и лодыжку, особенно большой палец ноги человека.

Симптомы подагры включают:

  • боль, которая обычно усиливается ночью или сразу после пробуждения
  • опухоль вокруг лодыжки
  • тепло над голеностопным суставом

Люди с семейным анамнезом подагры чаще болеют состояние. Другие состояния, повышающие риск подагры, включают диабет, ожирение и высокое кровяное давление. Прием таких лекарств, как диуретики или ниацин, также может увеличить риск.

Предыдущий порез, травма или операция могут позволить бактериям проникнуть в кожу или сустав вокруг лодыжки и вызвать инфекцию.

Симптомы инфекции голеностопного сустава включают:

  • усталость и общее плохое самочувствие
  • лихорадку
  • боль
  • покраснение
  • отек
  • тепло

В зависимости от тяжести инфекции врач может назначить пероральные или внутривенные антибиотики. Люди должны постараться как можно быстрее обратиться за лечением от инфекции, чтобы не усугубить ситуацию.

Артрит - это повреждение защитного хряща в лодыжках. Это может привести к трению костей друг о друга, что приведет к боли и нестабильности в голеностопных суставах.

Симптомы остеоартрита включают:

  • боль в голеностопном суставе
  • рост костных участков над голеностопным суставом
  • жесткость
  • отек
  • проблемы при ходьбе или сгибании голеностопного сустава

Остеоартрит со временем ухудшается, но лечение может замедлиться или остановить прогрессирование состояния.

Приобретенное плоскостопие, также называемое падением свода стопы или дисфункцией сухожилия задней большеберцовой кости, обычно поражает только одну стопу и представляет собой заболевание сухожилия, поддерживающего свод стопы.

При плоскостопии свод стопы соприкасается с землей.

Симптомы плоскостопия включают:

  • уплощение свода стопы
  • боль с внешней стороны стопы
  • боль при выполнении действий, вызывающих нагрузку на сухожилие, таких как пеший туризм, подъем по лестнице или бег
  • перекатывание лодыжки внутрь, или гиперпронация
  • опухоль вокруг стопы и лодыжки

Плоскостопие обычно прогрессирует, что означает, что со временем оно ухудшается.Однако врачи часто могут исправить это, используя нехирургические методы лечения.

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует слизистую оболочку сустава, называемую синовиальной оболочкой.

По данным Фонда артрита, около 90 процентов людей с ревматоидным артритом испытывают проблемы со стопами и лодыжками.

Симптомы ревматоидного артрита включают:

  • затруднение движений в голеностопном суставе
  • боль
  • опухоль

Состояние также может влиять на руки, запястья, спину и другие суставы.Ревматоидный артрит со временем ухудшается, но люди могут контролировать свои симптомы и предотвращать прогрессирование состояния, принимая определенные лекарства.

Если человек получил травму, которая ограничивает его способность двигать ногой и лодыжкой, ему следует обратиться к врачу. Им следует обратиться за неотложной помощью, если они подозревают, что лодыжка сломана.

Люди должны также обратиться к врачу, когда симптомы боли в лодыжке усиливаются, а не улучшаются.

Врач проведет физический осмотр стопы и голеностопного сустава на предмет видимых деформаций, признаков инфекции и изменений кожи.

Врач может также провести следующие тесты для определения причины боли в лодыжке:

  • визуализационные исследования, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ
  • анализы крови, которые могут помочь диагностировать ревматоидный артрит, подагру и инфекции
  • образцы кожи или жидкости для проверки на наличие бактерий, грибков и вирусов

Лечение боли в лодыжке зависит от первопричины. Например, врач обычно лечит инфекцию лодыжки с помощью рецептурных антибиотиков.Врачи также могут назначить лекарства, которые помогают контролировать такие заболевания, как подагра и ревматоидный артрит.

При травмах врачи обычно рекомендуют принимать безрецептурные обезболивающие, отдыхать и заниматься спортом для улучшения восстановления. Однако тяжелые травмы и травмы лодыжки могут потребовать хирургического вмешательства.

Домашние средства

Одним из основных методов лечения легких травм является метод RICE. Люди могут использовать этот метод дома, чтобы уменьшить боль и отек вокруг лодыжки.

RICE означает:

  • Отдых : Отдых пораженного голеностопного сустава позволяет ему заживить и уменьшить степень повреждения.
  • Лед : Прикладывание льда к пораженному участку может уменьшить отек. Прикладывайте покрытый тканью пакет со льдом на 10–15 минут несколько раз в день.
  • Сжатие : Обертывание голеностопного сустава или наложение сжимающего бандажа может помочь минимизировать отек и обеспечить поддержку, что снижает риск дальнейшего повреждения.
  • Высота : Использование нескольких подушек для поднятия лодыжки может поддержать ее и способствовать притоку крови и жидкости к сердцу.

Прием безрецептурных болеутоляющих, таких как парацетамол и ибупрофен, также может помочь минимизировать дискомфорт. Ибупрофен доступен для покупки в Интернете.

Смена обуви часто помогает уменьшить боль в ступнях и лодыжках. Ношение поддерживающей обуви с широким носком может снизить давление на лодыжку и снизить вероятность возникновения боли в лодыжке в будущем.

Иногда врач может порекомендовать использовать специальную вставку, называемую ортопедической стелькой. По консистенции они варьируются от мягких до жестких и помогают поддерживать ноги. Ортопедические стельки можно приобрести в Интернете.

Согласно статье, опубликованной в журнале Seminars in Arthritis and Rheumatism , клинически доказано, что такие вмешательства, как ортопедия, помогают людям с ревматоидным артритом и подагрой, а также другими заболеваниями.

Многие виды травм или заболеваний могут стать причиной травм лодыжки человека.

Если боль в лодыжке мешает повседневной деятельности человека, ему следует обратиться к врачу. Врачи могут диагностировать и лечить потенциальные причины до того, как травма, состояние или инфекция ухудшатся.

.

Причины, домашние средства и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в лодыжке относится к любому типу боли или дискомфорта в лодыжках. Эта боль может быть вызвана травмой, например растяжением, или заболеванием, например артритом.

По данным Национального университета медицинских наук (NUHS), растяжение связок голеностопного сустава является одной из наиболее частых причин боли в лодыжке, составляя 85 процентов всех травм лодыжки.Растяжение связок возникает, когда ваши связки (ткани, соединяющие кости) разрываются или растягиваются.

Большинство растяжений голеностопного сустава - это боковые растяжения, которые возникают, когда ваша ступня перекатывается, в результате чего ваша внешняя лодыжка скручивается к земле. Это действие растягивает или разрывает связки.

Растяжение лодыжки часто отекает и оставляет синяки в течение примерно 7–14 дней. Однако для полного заживления тяжелой травмы может потребоваться несколько месяцев.

Прочтите, чтобы узнать о причинах боли в лодыжке и способах ее лечения.

Растяжение связок - частая причина боли в лодыжке. Растяжения обычно возникают, когда лодыжка перекатывается или скручивается, так что внешняя лодыжка движется к земле, разрывая связки лодыжки, которые удерживают кости вместе.

Перекатывание лодыжки также может привести к повреждению хряща или сухожилий лодыжки.

Боль также может быть результатом:

Подагра возникает, когда мочевая кислота накапливается в организме. Эта концентрация мочевой кислоты выше нормы (побочный продукт нормального разложения старых клеток в организме) может откладывать кристаллы в суставах, вызывая острую боль.

Псевдоподагра - это аналогичное состояние, при котором в суставах накапливаются отложения кальция. Симптомы подагры и псевдоподагры включают боль, отек и покраснение. Артрит также может вызвать боль в лодыжке. Артрит - это воспаление суставов.

Множественные типы артрита могут вызывать боль в лодыжках, но остеоартрит является наиболее распространенным. Остеоартрит часто возникает из-за износа суставов. Чем старше люди, тем выше вероятность развития остеоартрита.

Септический артрит - это артрит, вызванный бактериальной или грибковой инфекцией.Это может вызвать боль в лодыжках, если лодыжки являются одной из инфицированных областей.

Для немедленного лечения боли в щиколотке в домашних условиях рекомендуется метод RICE. Сюда входят:

  • Остальные. Не нагружайте лодыжку. Постарайтесь как можно меньше двигаться в первые несколько дней. Используйте костыли или трость, если вам нужно ходить или двигаться.
  • Лед. Начните с того, что прикладывайте пакет со льдом к лодыжке не менее чем на 20 минут за раз, с 90 минутами между сессиями обледенения.Делайте это три-пять раз в день в течение 3 дней после травмы. Это помогает уменьшить отек и онемение боли.
  • Сжатие. Оберните травмированную лодыжку эластичной повязкой, похожей на повязку ACE. Не заворачивайте его так плотно, чтобы не затекла лодыжка или не посинели пальцы ног.
  • Высота. По возможности держите лодыжку выше уровня сердца на стопке подушек или другой поддерживающей конструкции.

Вы можете принимать безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли и отека.Как только боль утихнет, осторожно потренируйте лодыжку, вращая ее круговыми движениями. Поверните в обоих направлениях и остановитесь, если станет больно.

Вы также можете осторожно согнуть лодыжку руками вверх и вниз. Эти упражнения вернут вам диапазон движений, помогут уменьшить отек и ускорить процесс восстановления.

Если боль в лодыжке возникла в результате артрита, вы не сможете полностью вылечить травму. Однако есть способы справиться с этим. Это может помочь:

  • использовать местные болеутоляющие
  • принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли, отека и воспаления
  • оставаться физически активным и следовать фитнес-программе с упором на умеренные упражнения
  • придерживаться здорового питания привычки
  • растяжка, чтобы поддерживать хороший диапазон движений в суставах
  • поддерживать вес вашего тела в пределах здорового диапазона, что уменьшит нагрузку на суставы

Если изменение образа жизни и безрецептурное лечение просто не уменьшают боль, это Возможно, пришло время изучить другие варианты.

Ортопедическая вставка для обуви или ортез стопы или лодыжки - отличный нехирургический способ выровнять суставы и избавиться от боли и дискомфорта. Доступны разные размеры и степени жесткости, вставки поддерживают разные части стопы и перераспределяют вес тела, тем самым облегчая боль.

Ортез на голеностопный сустав работает примерно так же. Эти подтяжки доступны в различных размерах и уровнях поддержки. Некоторые из них можно носить с обычной обувью, в то время как другие более всеобъемлющи, напоминают гипс, закрывающий как лодыжку, так и ступню.

Хотя в аптеке можно найти несколько разновидностей, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать подходящий вариант.

Инъекции стероидов можно использовать для уменьшения боли и воспаления. Инъекции содержат лекарство, называемое кортикостероидом, которое снижает жесткость отека и боль в пораженной области.

Большинство инъекций длится всего несколько минут и приносят облегчение в течение нескольких часов, в то время как эффект сохраняется от 3 до 6 месяцев. Самое приятное, что это неинвазивная нехирургическая процедура, благодаря которой вы можете отдохнуть дома в тот же день.

В то время как большинство растяжений голеностопного сустава излечиваются при небольшом уходе за телом и в домашних условиях, важно знать, когда травма перешла на этот уровень.

Тем, кто испытывает сильный отек или синяк, а также не может без значительной боли приложить вес или надавить на эту область, следует проконсультироваться с врачом.

Еще одно общее правило - обратиться за медицинской помощью, если в течение первых нескольких дней не было улучшения.

Боль в лодыжке часто вызывается обычными травмами, такими как растяжение связок, или такими заболеваниями, как артрит, подагра или повреждение нервов.Дискомфорт обычно проявляется в виде отека и синяков в течение 1-2 недель.

В течение этого времени старайтесь отдыхать, поднимать ногу и ледяной лодыжке три-пять раз в день в течение первых нескольких дней. Безрецептурные препараты также могут принести некоторое облегчение.

Но если после этого боль не исчезнет, ​​обратитесь к врачу, чтобы обсудить все возможные варианты, от специальных скоб для лодыжки и обуви до операции.

.

Почему болит лодыжка изнутри?

Боль в лодыжке может быть серьезнее, чем вы думаете.

Существует множество причин, по которым вы можете испытывать боль внутри лодыжки, которая в медицине называется медиальной лодыжкой. Все, от чрезмерного перенапряжения до очень серьезных заболеваний, может вызвать скованность, болезненность, деформацию суставов и боль. Голеностопный сустав представляет собой удивительно сложное соединение костей, сухожилий, связок и кровеносных сосудов, и при повреждении любой его части боль может ощущаться во всей области, включая стопу и голень.

Это наиболее частые причины боли внутри лодыжки.

Растяжение связок или повреждение мягких тканей

Растяжение связок обычно довольно очевидно - обычно оно сопровождается сильной болью, нестабильностью и синяками. Но пациенты часто не подозревают о незначительном повреждении мягких тканей, особенно женщины, которые проводят много времени, ходя на высоких каблуках. Легко покататься на обочине города и продолжать заниматься своими делами. Но этот, казалось бы, незначительный перекат может серьезно повредить мягкие ткани, окружающие лодыжку.Позже в тот же день - или даже через несколько дней - он может покраснеть, слегка опухнуть, почувствовать себя нестабильным и может стать болезненным или болезненным, когда вы его набираете.

Не игнорируйте незначительную боль в лодыжке. Его следует лечить у ортопеда, чтобы избежать повторных травм, которые приводят к ослаблению тканей, окружающих лодыжку, и артриту. До вашего визита отдохните и приподнимите лодыжку, используйте лед, если он опух, и купите боль с помощью безрецептурных лекарств, таких как адвил или эль.

Трещины под напряжением

Стресс-перелом - это серьезная травма, требующая внимания ортопеда для стабилизации кости и ее правильного заживления.Симптомы стрессового перелома включают болезненность в лодыжке, отек, нестабильность и боль, которые могут распространяться по всей стопе. Эти симптомы будут ухудшаться по мере того, как вы переносите вес на лодыжку.

Сломанная лодыжка

Это обычно довольно очевидно. Боль будет сильной, и обычно видна деформация сустава. Онемение, покалывание, нестабильность, неспособность переносить вес, отек, покраснение и синяки могут сопровождать сломанную лодыжку. Очень важно, чтобы ортопед правильно установил вам сломанную лодыжку, чтобы избежать дальнейших осложнений и постоянной нестабильности.

Остеоартроз

Лодыжка при остеоартрите может вызывать легкую или стреляющую боль, а также может сопровождаться отеком и покраснением. Вы можете испытывать периоды скованности, особенно после длительных периодов отдыха или большой активности. На ранних стадиях этого заболевания могут помочь безрецептурные обезболивающие. Но так как остеоартрит является дегенеративным, его симптомы будут ухудшаться с возрастом и потребуют внимания ортопеда.

Прочтите наш пост: Как работает ваша лодыжка - очень сложный сустав

Ревматоидный артрит

Хотя симптомы РА аналогичны симптомам остеоартрита, причина в другом.РА - аутоиммунное заболевание, которое обычно начинается в мелких суставах конечностей. Ранние симптомы включают боль и скованность, затем опухоль и деформацию суставов по мере прогрессирования заболевания. Обычно эти симптомы ощущаются не только в голеностопном суставе, но и во многих других суставах.

Тендонит задней большеберцовой кости (ЧТТ)

Заднее большеберцовое сухожилие проходит по внутренней стороне лодыжки, прямо под лодыжкой. Он прикрепляет икроножные мышцы к костям на внутренней стороне стопы.Внезапная травма или чрезмерное использование могут вызвать воспаление этого сухожилия, ослабить его и, в конечном итоге, привести к падению свода стопы. Боль ощущается вдоль пути сухожилия на внутренней стороне лодыжки, что может сопровождаться отеком. При активности боль будет усиливаться, из-за чего стоять в течение длительного времени становится невыносимо. Бежать будет очень сложно. Если не лечить, свод стопы может разрушиться, а пяточная кость сместится наружу.

Синдром тарзального туннеля

Туннель предплюсны - это плотная полоса фиброзной ткани, которая удерживает большеберцовый нерв и артерии.Она проходит по внутренней стороне ноги и за выступом на внутренней стороне щиколотки. При защемлении большеберцового нерва боль может ощущаться по внутренней стороне щиколотки вплоть до пальцев ног, а иногда и в голени. Это очень серьезное заболевание, которое должен лечить ортопед, чтобы облегчить проблему, вызывающую защемление нерва.

Если вы подозреваете, что у вас может быть какая-либо из этих травм, отдохните и приподнимите лодыжку, используйте лед, если он опух или красный, и используйте безрецептурные лекарства, такие как адвил или алев, для снятия боли.Вызовите ортопедов в PA Foot and Ankle Associates для немедленного обследования, чтобы мы могли поставить правильный диагноз и как можно быстрее вылечить вашу травму.

Нравится:

Нравится Загрузка ...

Связанные

Теги: лодыжка, Боль в лодыжке, растяжение связок голеностопного сустава, стопа

.

Почему болит лодыжка во время подъема на икры?

Люди часто делают тонны подъемов на носки, чтобы воспитать недостающие мышцы голени, но со временем это может сказаться на голеностопном суставе / мышцах. На мой взгляд, голеностопный сустав недооценен, и ему уделяется гораздо меньше внимания по сравнению с другими суставами, такими как колено или плечо. Люди часто носят наколенники или массируют / растягивают плечи, но когда в последний раз вы уделяли время лодыжке?

Голеностопный сустав СУПЕР ВАЖНО, представьте, сколько мы используем голеностопный сустав при выполнении таких движений, как ходьба, бег, прыжки и т. Д.Поэтому важно заботиться о лодыжке и избегать упражнений, вызывающих боль в лодыжке. Я собираюсь обсудить причины, по которым у вас болит лодыжка при подъеме на икры, и другие способы безболезненно накачать икроножные мышцы.

Основные причины боли в голеностопе при подъеме на икры

  1. Тендиноз ахиллова сухожилия
  2. Удар голеностопного сустава
  3. Напряжение мышц
  4. Растяжение связок
  5. Подошвенный фасциит

Наиболее частая причина боли в лодыжке при подъеме икры - ахиллов тендинит или растяжение связок.Люди часто выполняют подъемы на носки с большим весом, потому что их икры не растут. Это может быть опасно, если ваши лодыжки и мышцы не привыкли к такой нагрузке. Использование большого веса во время подъема на икры может вызвать чрезмерную нагрузку на ахиллово сухожилие. Это может вызвать тендинит ахиллова сухожилия, особенно если вы очень часто выполняете подъемы на носки.

Используйте это краткое руководство, чтобы определить, что может вызывать боль в лодыжке:
  • Тендинит ахиллова сухожилия, подошвенный фасциит и растяжение мышц могут сильно повредить ВО ВРЕМЯ упражнений по поднятию икр.Тендинит ахиллова сухожилия может повредить прежде всего заднюю часть лодыжки или любое место вверх по сухожилию. Боль будет более острой и может быть описана скорее как «приступы боли».
  • Укол в лодыжке ощущается как ноющая боль. При этом состоянии лодыжка может ощущаться застрявшей или заблокированной. Удар в лодыжке будет сильнее после подъема на носки и, скорее всего, будет болеть до конца дня.
  • Подошвенный фасциит в первую очередь вызывает боль в подошве стопы и обычно становится хуже, когда вы впервые просыпаетесь.
  • Растяжение связок может быть болезненным при определенных движениях, и вы можете надавить на связку и вызвать боль.

Как предотвратить боль в лодыжке при подъеме на носки?

1. ПРАВИЛЬНАЯ ФОРМА

Важно соблюдать правильную технику при выполнении подъема на носки, чтобы избежать травм / боли. Движение, которое вы выполняете во время подъема на икры, называется «подошвенным сгибанием». Поэтому при выполнении подъемов на носки важно не выполнять чрезмерного сгибания подошвы.Это было бы похоже на блокировку локтей во время жима лежа, что нехорошо. Вы всегда не должны «блокировать» лодыжку во время подъема на икры. Вы должны поддерживать постоянное напряжение в икроножной мышце во время движения и избегать блокировки голеностопного сустава.

Например, посмотрите на это изображение этой балерины. Это пример избыточного подошвенного сгибания голеностопного сустава. У артистов балета всегда есть проблемы с лодыжкой и боли из-за того, что они постоянно выполняют это сгибание лодыжки. Скорее всего, у вас не так много движений лодыжки, как у артиста балета, но вы все же хотите избежать максимального подошвенного сгибания при выполнении подъемов на носки.

2. СТРЕЙЧ

Вам нужно растягивать икры. У большинства людей тугие икры и ограниченная подвижность голеностопного сустава, потому что они никогда не растягивают мышцы стопы / лодыжки, но очень важно часто растягивать эти мышцы. Выполнение подъемов на носки с напряжением икры / ограниченным движением голеностопного сустава подвергает вас риску травмы и может быть причиной боли в лодыжке во время подъема на икры.

Рекомендую ежедневно растягивать икры. Легкая растяжка для ежедневного выполнения - это растяжка икры у стены.Держите обе ноги на земле и наклоняйтесь вперед, пока не почувствуете растяжение в икре. Удерживайте растяжку 30-60 секунд, а затем поменяйте сторону. Завершите эту растяжку с обеих сторон.

Мне нравится растягивать икры с помощью ремня. Ремешок позволяет мне легко регулировать, насколько я хочу растягиваться, и я могу контролировать силу, которую я испытываю.

Еще один отличный способ по-настоящему воздействовать на икры - использовать валик из поролона или миофасциальный выпускной мяч. Положите валик или шарик из поролона под икры и медленно катите им вверх / вниз по икрам.Вы можете найти болезненное место, что хорошо, оставайтесь на месте в течение 45-60 секунд, пока оно не исчезнет.

Эти растяжки и миофасциальная релаксация уменьшат напряжение в икроножных мышцах и обеспечат больше движений в голеностопном суставе во время подъема на икры. Вы можете обнаружить, что боль утихнет, когда вы начнете включать в свой распорядок время катание с пеной и растяжку.

3. ОПОРА ЛОЖКИ

Если вы считаете, что у вас есть одно из перечисленных выше заболеваний, например тендинит, ущемление голеностопного сустава или растяжение связок / мышц, тогда вам нужно дать лодыжке отдохнуть и зажить, чтобы уменьшить воспаление.Ортез на лодыжку или компрессионный носок - отличный способ уменьшить воспаление / боль, продолжая тренироваться.

Я рекомендую носить фиксатор для лодыжки или компрессионные носки во время подъема, особенно если вы собираетесь выполнять какие-либо тренировки, связанные с голеностопом, например, подъем на икры. Большинство людей считают, что их лодыжки не болят во время подъема на икры, когда они носят бандаж или компрессионные носки.

Посетите мою другую статью, чтобы ознакомиться со списком лучших фиксаторов / компрессионных носков для голеностопного сустава, которые можно использовать при тяжелой атлетике.

Другие способы построения больших телят без подъема на носки

Я хочу рассказать о нескольких других способах построения больших телят вместо множества подъемов на икры. Один из самых эффективных способов накачать икры - это ходьба по наклонной поверхности.

Если вы поставите беговую дорожку на очень крутой наклон (10-15%) и пройдете несколько минут, ваши икры будут в огне! У большинства пеших туристов и альпинистов ОГРОМНЫЕ икры, и это потому, что они постоянно ходят по крутым склонам, что привело к развитию их икр, и они не делают подъемов на носки в тренажерном зале.

Еще один способ построить большие и четкие икры - толкать санки. Это отличный способ нацелить на икры, не поднимая икры. В большинстве тренажерных залов есть сани, которые можно нагружать и катать по газону. Попробуйте.

Ключевые выносы

Я не призываю полностью отказаться от подъемов на носки, но во время упражнения следите за своей формой, не забывайте растягиваться и заботиться о икрах / лодыжках. Если вы в настоящее время испытываете сильную боль во время подъема на икры, я рекомендую приобрести ортез на лодыжку или компрессионные носки, пока боль / воспаление не уменьшатся.Также измените упражнения на икры, включив другие тренировки для икр, такие как ходьба на беговой дорожке под наклоном или толчки саней. Вы также можете снизить вес и выполнить подъем на носки на одной ноге, чтобы уменьшить вес, который вы переносите на ступню / лодыжку.

Похожие сообщения Фильтровать по Тип сообщения Категория Сортировать по заглавие Актуальность .

Изолированный симптом или признак артрита?

Боль в лодыжке

Если боль в лодыжке вызвана артритом или чем-то еще, вас могут отправить к врачу за ответом. Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в лодыжке, он осмотрит голеностопный сустав. Здесь большеберцовая кость (берцовая кость) опирается на таранную кость (верхнюю кость стопы).

Если вы страдаете артритом, у вас могут быть:

  • боль
  • болезненность
  • припухлость
  • жесткость
  • уменьшенный диапазон движений

Если у вас есть боль, вы можете чувствовать ее в основном в передней части лодыжка.Из-за этого дискомфорта вам будет трудно ходить.

Люди склонны ассоциировать артрит с коленями, бедрами и запястьями, но он также может возникать в лодыжках. Когда артрит возникает в лодыжках, это часто происходит из-за старой травмы, например вывиха или перелома. Врачи называют это «посттравматическим» артритом.

Другой причиной является ревматоидный артрит (РА), поражающий все тело, включая область лодыжки. Первичный остеоартрит (ОА), который возникает в результате дегенерации или «износа» со временем, редко возникает в лодыжках.

Посттравматический артрит

Артрит голеностопного сустава может быть отсроченной реакцией на обширное растяжение связок, вывихов или переломов. Ваш врач спросит о любых травмах в анамнезе. Большое растяжение связок может повредить хрящ и привести к нестабильности суставов. Это может вызвать дегенеративные изменения.

Признаки повреждения обычно выявляются на рентгеновских снимках примерно через два года после травмы. Могут пройти десятилетия, прежде чем вы заметите сильную боль.

Ревматоидный артрит

Ваш врач может также спросить о боли в других суставах.Дополнительный дискомфорт может указывать на системное воспаление, такое как РА.

Ваш врач может захотеть увидеть, как вы стоите босиком, чтобы проверить выравнивание ваших ног. Подошвы вашей обуви также могут показывать следы износа. Это также может подтвердить проблемы выравнивания, связанные с RA в ваших лодыжках.

Чтобы диагностировать артрит, врач изучит вашу историю болезни и спросит о травмах и перенесенных инфекциях. Они также могут запросить рентген. Технический специалист сделает снимки вашей лодыжки под разными углами, пока вы стоите.Радиолог проверит выравнивание вашего голеностопного сустава и сужение суставной щели.

Ваш врач также изучит вашу походку, изучая частоту вращения педалей, скорость и длину шага. На основании этих анализов и наблюдений ваш врач сможет диагностировать, есть ли у вас артрит.

Поговорив с врачом, вы сможете выяснить, какие действия приводят к болям в лодыжке. Если при ходьбе в гору больно, возможно, у вас артрит передней части лодыжки. Если при спуске с холма болит задняя часть голеностопного сустава, то проблема может быть в задней части сустава.

Дискомфорт при ходьбе по неровной поверхности может указывать на нестабильную лодыжку. Это может быть признаком проблем в подтаранной области, которая находится ниже голеностопного сустава. Нестабильность и припухлость указывают на ослабление связок.

Тест походки обычно предполагает ходьбу или бег на беговой дорожке под наблюдением врача. То, как ваша нога касается земли, тоже рассказывает историю. Например, если движение вашей лодыжки ограничено, вы можете преждевременно оторвать пятку от пола и неустойчиво сгибать колени.

Ваш врач или специалист по артриту изучит вращение вашей стопы относительно голени. Общее положение ваших нижних конечностей даст представление о том, насколько хорошо ваши бедра, колени и лодыжки.

Если у вас артрит голеностопного сустава, возможно, вам придется дать лодыжке отдых, чтобы уменьшить боль. Если вам нравится заниматься спортом, врач может порекомендовать плавание и езду на велосипеде, чтобы защитить лодыжку.

Маленький голеностопный сустав на каждом шаге выдерживает в пять раз больше веса вашего тела, поэтому снижение веса может помочь.

Лекарства также широко используются при лечении артрита. Ваш врач может порекомендовать аспирин, напроксен или ибупрофен. При более тяжелом артрите они могут назначить вам противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD).

.

Когда боль в лодыжке может означать артрит

Общие темы

Центр событий

Примите меры сегодня - используйте ресурсы здесь, чтобы узнать, кто такие избранные вами должностные лица, какие возможности мы имеем отстаивать, не выходя из вашего собственного дома, по законам федерального правительства и штата и многое другое!

Живи Да! ИНФОРМАЦИЯ

Поделитесь своим опытом в 10-минутной оценке, чтобы быть среди тех, кто меняет будущее артрита.

Подкаст Live Yes

У вас может быть артрит, но его нет.Единственный в своем роде подкаст Фонда артрита. Принимают пациенты для пациентов.

.

Смотрите также