Болит сустав в паху что делать


Боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах: причины и лечение

Здравствуйте, уважаемые читатели! Хотелось бы начать статью с такого вопроса: беспокоила ли вас когда-нибудь боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах?

Думаю, что в большинстве случаев ответ будет положительным, ведь по статистике каждый второй человек, особенно после 40 лет испытывает болезненные ощущения в ногах при ходьбе, физических нагрузках, даже в состоянии покоя.

И многие не обращают на это внимание, полагая, что все скоро само собой пройдет. А между тем боль в ТБС (тазобедренном суставе) часто сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем, пускать на самотек которые нельзя. Но, обо всем по порядку.

Почему возникают болевые ощущения?

Часто в практике врачей случается так, что к ним обращаются пациенты с жалобами на боли в ногах и пояснице, которые отдают в пах.

Такая симптоматика характерна для многих заболеваний, выяснить основную причину боли может только квалифицированный специалист после тщательной диагностики.

Причинами становятся такие заболевания, как инфаркт тазобедренного сочленения, артроз тазобедренного сустава, воспаление бедренного сустава, аваскулярный некроз.
Современный человек очень часто испытывает боль в тазобедренном суставе, которая отдает в ногу, пах.

Такая симптоматика может быть признаком целого ряда последствий, которые иногда влекут за собой самые плачевные последствия вплоть до инвалидности.

Ведь именно тазобедренное сочленение несет на себе основные нагрузки, которые испытывает организм, поэтому очень велик риск его повреждения.

В человеческом организме ТБС (тазобедренный сустав) является самым мощным сочленением, который принимает на себя всю нагрузку тела. В его задачи входит не только обеспечение движения, но и поддержание равновесия. Поэтому проблемы с тазобедренным суставом приводят к снижению качества жизни.

Сустав состоит из впадины в кости таза (она называется вертлужной) и головки бедренной кости, которая двигается в этой впадине.

Головка покрыта хрящевой тканью, с помощью которой она свободно скользит. В суставную полсть входит также большая часть шейки бедра.

Самой распространенной причиной боли является травма сустава, менее распространенные, но более разнообразны нетравматические причины, связанные с различными заболеваниями, которые приводят к разрушению сустава, хряща, околосуставных тканей, снижению внутрисуставной жидкости.
Боли в левом или правом тазобедренном сочленении, отдающие в ногу, развиваются вследствие многих факторов.

Это может быть патология различных органов и систем. Иногда боль возникает из-за воспалительных процессов в лонном, крестцово-подвздошного сочленений, ягодичных мышцах, органах малого таза.

Причиной могут стать неврологические нарушения (неврит седалищного нерва, поясничный радикулит и другие). Также патологии сустава и связках, мышцах приводят к такой симптоматике.

Боли появляются из-за дегенеративных процессов, воспаления, травмы. Возникает боль из-за анатомической деформации сустава и связана с неправильным положением головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Это может быть спровоцировано вывихом, подвывихом бедра, которые могут иметь травматическое или врожденное происхождение.

Разновидности болей

Болевые ощущения в правом или левом тазобедренном суставе бывают различными по интенсивности, по характеру проявления. Они могут быть яркими, начинаться внезапно, а могут длительно нарастать.
Разделяется боль на несколько разновидностей:

Острая.

Чаще всего она кратковременная и человек без проблем может определить место ее локализации. Острая боль показывает, что произошло органическое повреждение или развивается патология.

Сначала болевая точка появляется в определенной области, а затем начинает как бы рассеиваться дальше.

Ноющая.

Такой вид болевых ощущений часто присоединяется к острой боли, но характеризуется более обширной областью распространения.

Боль может нарастать и пропадать, затем все повторяется снова. Выявить болезненный участок довольно трудно, поэтому затрудняется и лечение.

Хроническая.

Это боли, которые длятся более полугода. Их довольно трудно определить и лечить. Зачастую приходится прибегать к хирургическому вмешательству для устранения хронических болей.
Если у вас регулярно возникают боли в тазобедренном суставе, любой интенсивности при совершении простых движений, то лучше не медлить и обратиться к врачу.

Заниматься самолечением крайне не рекомендуется, это может привести к запущенной стадии заболевания, время будет упущено, придется прибегнуть к более тяжелому и длительному лечению.

Основные патологии, проявляющиеся болями в ТБС

Давайте рассмотрим подробно основные заболевания, которые могут вызвать подобные симптомы:

  1. Артроз (коксартроз) тазобедренного сустава
    Деформирующий артроз тазобедренного сустава диагностируют у каждого третьего человека, который пришел на прием к врачу по поводу болей в пояснице, отдающей в пах. Однако квалифицированные специалисты утверждают, что настоящий коксартроз встречается лишь примерно в 30% случаев.
    Развивается недуг в основном после 40 лет, чаще встречается у женщин. Поражает он как один сустав, так и оба сразу. Чаще всего на начальной стадии заболевание не диагностируют, потому что симптоматика проявляется мало, а иногда и совсем отсутствует. Постепенно заболевание развивается и переходит от одной степени к другой. Это период составляет примерно год, два или три. Иногда провоцируют быстрое развитие заболевания травмы в области бедра, сильные стрессы, неудачное движение. Все это ускоряет патологический процесс. Тогда недуг разовьется до тяжелой степени за несколько месяцев.
    При наличии коксартроза боль будет ощущаться на передней и боковой части бедра, при этом отдавать в паховую область.

    Зачастую в ягодице отмечается сильная ломота, а резкая боль передается в колено. Все болевые ощущения наблюдаются во время передвижения или при нагрузке на сустав, если патология находится в ранней стадии.

    На более поздних стадиях ломота и боль преследуют человека даже в состоянии покоя и во сне.
    При коксартрозе человеку трудно развести ноги, подтянуть их к груди сесть на стул верхом, нога практически не вращается вправо и влево в районе бедра.
    К отличительным особенностям артроза тазобедренного сустава является ограничение подвижности больной конечности. Человеку становится трудно передвигаться, сгибать и разгибать ногу в колене, отводить нижнюю конечность в сторону. Боли в пояснице не позволяют самостоятельно наклониться, чтобы зашнуровать обувь
  2. Асептический некроз поверхности бедренной кости.
    Это следующая причина, по которой может возникнуть боль в паховой области. Симптоматика этого заболевания во многом схожа с проявлениями инфаркта бедренной кости. Выявляется лишь в 10% из числа патологий, которые проявляются болевой симптоматикой в области поясницы и отдающей в пах.
    Симптоматика асептического некроза и коксартроза очень схожа, поэтому зачастую врачи даже ставят неправильный диагноз.

    Совет! Внимательно относитесь к своему здоровью и при наличии схожей симптоматики проконсультируйтесь у нескольких специалистов, чтобы быть полностью уверенными в диагнозе.

    Отличительной особенностью некроза является наличие жгучей боли в суставах уже в первые сутки после начала заболевания, а пик его развития наступит уже через несколько дней. Также отличить эти два заболевания можно по ночным болям. В начале заболевания асептическим некрозом спать болезнь не дает, боли беспокоят человека в течение ночи, ослабевая и давая расслабляться лишь перед рассветом. При артрозе тазобедренного сустава такого не наблюдается. Также некроз практически никогда не поражает женщин. Страдают от такого заболевания преимущественно молодые люди в возрастной группе до 45 лет. После этого возраста резко снижаются случаи диагностики некроза головки бедренной кости.
  3. Трохантерит.
    По-другому заболевание называется воспалением бедренных сухожилий. Это одна из самых часто встречающихся патологий, которая вызывает боли в тазобедренном суставе и паху.

    Согласно статистике 30 % людей, имеющих подобную симптоматику, страдают от трохантерита

    Заболеванию подвержены в основном женщины после наступления климакса. Именно в это время у них происходит ослабление мышц и сухожилий.
    Недуг бывает односторонним и двухсторонним, развивается он за трое суток, максимум за две недели. О его появлении свидетельствует резкая, пронизывающая боль, которая локализуется в наружной части бедра. Острая боль в мышцах возникает в результате воспалительных процессов в сухожилиях. Ломота в ногах и паху появляется во время передвижения и когда человек спит на боку на пораженной стороне тела. Отличием трохантерита от коксартроза является то, что он не сопровождается укорачиванием конечности, и болезненностью во время попытки отвести ногу в сторону. Отсутствует и скованность движений.
  4. Синдром грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника.
    Диагностируется у 30-40% людей, которые обратились к врачу по поводу болей в пояснице и в паху. Бывает одно и двухсторонним, болевые симптомы нарастают в течение 1-3 дней, они могут ощущаться в различное время суток с равной интенсивностью, но чаще и сильней беспокоят ночью, мешая уснуть. Могут усиливаться они и под утро.
    При синдроме грушевидной мышцы боли в пах отдают намного реже, чем при коксартрозе, чаще она наблюдается внизу спины в области поясницы, выражены в области крестца, опускаются вниз по задней поверхности ноги до пятки. Боли беспокоят днем и ночью, чаще только при ходьбе. Но в некоторых случаях люди просыпаются в 3-4 ночи от боли. Отсутствует ограничение подвижности, а вот при попытке поднять прямую ногу возникает сильная поясничная боль, отдающая в ягодицы. Возникает такой синдром из-за повреждения позвоночника в поясничном отделе.
    Попытка совершить неудачное движение, поднять тяжесть приводит к ускорению развития патологии. Перед самым приступом возникает резкая боль в области поясницы. Часто симптомы боли иррадиируют на ягодичные мышцы, область паха. В некоторых случаях боль сковывает весь промежуток от паха до колена. Но отличительной чертой является ягодичная боль, которая по своей силе в несколько раз больше остальных.
  5. Ревматическая полимиалгия.
    Пожалуй, самая редкая из патологий, которая вызывает боли в области паха и тазобедренного сустава.

    Это системное заболевание, которое диагностируют всего лишь в 1% случаев, когда человек обращается в больницу с болями в пояснице и паху. Встречается чаще у женщин старше 50 лет, которые перенесли сильнейший стресс или даже нервный шок.

    Заболевание довольно быстро развивается (за 3-20 дней) и проявляется сначала постоянными болями в области плеч, в спине, постепенно спускаясь по ней к ягодицам и бедрам. Человек постоянно чувствует слабость.
  6. Артрит.
    Частый «союзник» пожилых людей. При артрите боль появляется в тазобедренном суставе, она отдает в ногу, пах, часто распространяется на переднюю часть бедра и колено. Усиление боли наблюдается во время передвижения или попытке опереться на больную конечность. Человек не может быстро подняться из положения сидя. Сильные боли беспокоят и по утрам, а после небольшой гимнастики они снижаются. А после сильных физических нагрузок боль становится сильней в несколько раз. Также человека беспокоит скованность в конечностях. При вставании возникает резкая суставная боль.
  7. Бурсит.
    Это воспаление бурсы (вертикальной сумки расположенной над выступом бедренной кости). Сначала человек начинает испытывать болезненные ощущения в области ягодиц, которые отдают в пах. При нахождении в положении лежа на поврежденной стороне, дискомфорт значительно усиливается.
  8. Тендинит
    При тендините происходит поражение связок тазобедренного сустава, в результате чего значительно ограничивается подвижность человека. Он с трудом может отвести нижнюю конечность в сторону, резкая боль при такой попытке сковывает все мышцы. Возникают трудности во время ходьбы и при попытке опереться на пораженную конечность.
  9. Инфекционный артрит.
    Развивается у мужчин и женщин в равном процентном соотношении из-за различного рода инфекции (стрептококка, стафилококка). Для болезни характерно стремительное протекание. За небольшой срок сустав припухает, поднимается температура, возникает лихорадка. Человеку не только больно передвигаться, даже дотронуться до пораженной конечности невозможно. При наличии слабой и малозначительной боли, которая не сразу появляется, нужно дифференцировать патологию с туберкулезным артритом, при котором боли распространяются на среднюю часть бедра или на колено. Со временем движения в пораженном суставе ограничиваются, и он припухает.
  10. Опухоли.
    Серьезным сигналом является постоянная ноющая боль. Она может говорить как о доброкачественной, так и о злокачественной опухоли. Симптоматика может сильно отличаться местом локализации, интенсивностью боли. Нужно обратиться к врачу для своевременной и правильной диагностики.
  11. Энтезопатия.
    Боль возникает в паху, отдает в тазобедренный сустав. Усиливается при ходьбе и длительном стоянии на месте.

Еще о причинах болей

Боль в тазобедренном суставе может свидетельствовать о многих недугах. Если она сочетается с повышением температуры, воспалением других суставов речь может идти о ревматоидном артрите.
Если болевые ощущения носят неопределенный характер, отдают в поясницу, коленный сустав, заднюю поверхность бедра, в ягодицу, это может быть аваскулярный некроз головки бедренной кости, который по мере развития приводит к ее отмиранию.


При медленно нарастающем болевом синдроме, который постепенно нарастает при ходьбе, длительном нахождении в статическом положении стоя, изменении походки можно говорить об остеоартрозе.
Возникает дискомфорт в тазобедренном суставе и при беременности. В этот период жизни происходит гормональная перестройка, организм ребенка требует много кальция.

Все это приводит к размягчению связок и разрыхлению костей. Также увеличивающийся вес создает дополнительную нагрузку на суставы.

Как проводится диагностика, и к какому врачу обратиться?

Как видите, причин появления болей в области тазобедренного сустава, отдающих в пах, очень много и лечение каждой патологии отличается. Первоначально потребуется тщательная диагностика для дифференцирования патологии.

Первая консультация нужна у терапевта, который после осмотра и расспроса о симптомах, направляет на консультацию к узким специалистам (ортопеду, травматологу, неврологу, хирургу).

После консультации с ними будет решаться вопрос о том, кто будет лечить пациента.

В качестве диагностических методов используют:

  • рентгенографию тазобедренного сустава;
  • допплерографию для исследования проходимости сосудов;
  • МРТ;
  • КТ;
  • электромиографию для исследования сухожильных рефлексов;
  • общие анализы крови и мочи;
  • остеосцинтиграфия, с помощью которой выявляют аномалии костей и суставов на основании специфических радионуклидов к костной ткани сустава;
  • УЗИ. Оно помогает выявить наличие жидкости в суставе;
  • денситометрию, которая выявляет плотность костной ткани и ее прочность. С ее помощью можно диагностировать некроз и переломы;
  • биохимические, бактериологические, иммунологические анализы;

Чаще всего достаточно только сделать рентген тазобедренного сустава для выявления проблемы. Если возникнет необходимость, то назначается обследование всего позвоночника.

Терапия

Лечение заключается в комплексном подходе. Нужно обеспечить покой поврежденной конечности, почаще давать ей отдыхать.

В комплекс терапии также входят:

  1. Медикаменты.
    Для того чтобы лечить боли в тазобедренном суставе чаще, всего достаточно применения противовоспалительных средств. Обычно врачи прописывают Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Противовоспалительные средства могут применяться как в виде таблеток, так и в виде мазей.
    Назначают миорелаксанты для уменьшения спазмов мышц.
    Стероиды применяют только в сложных случаях при тяжелой симптоматике. Мочегонные препараты для снижения отечности тканей. Назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон) и хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат).
    Для улучшения кровообращения в конечности назначают Пентоксифиллин и Тивортин.
    При гнойных процессах назначают антибактериальную терапию с помощью макролидов (эритромицин), цефалоспоринов (Цефоперазон, Цефазолин), фторхинолонов (Моксифлоксацин).
  2. Массаж.
    Его проводит только специалист курсами более 10 сеансов каждые полгода.
  3. Физиотерапия.
    Назначают электрофорез с новокаином, УВЧ, магнитотерапию, лазеротерапию. Электрофорез помогает увеличить проникновение лекарств в области поражения. Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие.
  4. Лечебная гимнастика.
    ЛФК проводят после снятия обострения симптомов и устранения сильных болей. Упражнения несложные на отведение, приведения, сгибание и разгибание конечности первоначально проводятся под контролем врача и инструктора по ЛФК. Лучше если физкультура будет проводиться в теплой воде в бассейне.
  5. Хирургическое вмешательство.
    При обнаружении крови или жидкости в суставе, проводят дренирование и промывание с помощью специальных антибактериальных растворов.
    В наиболее сложных ситуациях проводят эндопротезирование тазобедренного сустава, во время которой разрушенный сустав заменяют искусственным аналогом. После операции и реабилитации подвижность и функциональность конечности восстанавливается и человек возвращается к своей привычной жизни.

Сегодняшняя операция – это точные, высокотехнологические, эффективные хирургические вмешательства. После замены сочленения пациент вновь возвращается к своей привычной жизни, избавляясь от болезненного состояния и ограниченности подвижности.
Итак, уважаемые читатели, если резюмировать все выше написанное, то можно сказать, что причин появления болей в ТБС, отдающих в различные части тела, существует огромное количество.

Выявить, какая из них вызвала дискомфорт в вашем случае, самостоятельно точно не получится. Поэтому, если у вас боли появляются регулярно, не медлите, обратитесь к специалисту!

Всего вам наилучшего!

Боль в паху и опухшие лимфатические узлы у мужчин

11 августа 2016 г.

Боль и опухоль в паху могут быть тревожным сигналом для мужчин и потенциально указывать на множество различных состояний, таких как увеличение лимфатических узлов в области паха или грыжа. Важно знать, что это за состояния, поскольку они могут варьироваться от камней в почках до рака, и уметь определять, когда что-то не так. Это не только может беспокоить любого мужчину, испытывающего аномальный отек или боль, но и в зависимости от степени боли и симптомов может быть причиной обращения к врачу.

Наиболее частая причина боли или отека в паху

Область между животом и бедром - это грыжа. Этот тип грыжи более конкретно называется паховой грыжей, и он возникает, когда часть тонкой кишки выпячивается через слабый участок в нижних мышцах живота. Паховые грыжи проявляются в виде выпуклости в паху, и их часто можно принять за опухоль. Даже небольшая грыжа вызовет периодическую боль, которая приходит и уходит.Однако более серьезные грыжи могут вызвать у больных невыносимую боль, вплоть до потери трудоспособности. Этот симптом нельзя игнорировать. Грыжи, оставленные без лечения, могут быть ущемлены, когда кровоток в кишечнике прекращается, что приводит к гибели тканей кишечника. Такое осложнение опасно для жизни и требует неотложной операции.

Другой частой причиной опухоли в паховой области являются увеличенные лимфатические узлы.

Чаще всего мы не замечаем эти железы, но когда они опухшие или увеличены, они становятся очевидными для нас.Лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы и расположены по всему телу. В паху находится исключительно высокая концентрация лимфатических узлов, и как часть иммунной системы лимфатические узлы отражают аномалии в этой области. Следовательно, вы можете испытывать отек узлов из-за инфекции мочевыводящих путей или какой-либо другой инфекции, с которой борется ваше тело.

Как правило, инфекции являются наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов. Как уже упоминалось, это может быть инфекция мочевыводящих путей, но также может быть что-то более серьезное, например, инфекция от заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).В настоящее время в стране зарегистрировано более 300 000 случаев ЗППП, таких как гонорея. Если у вас опухший лимфатический узел, и это НЕ грыжа, то другой возможностью будет вышеупомянутое.

Другие причины включают воспаление и рак.

Рак, например, рак яичка или полового члена, может проявляться увеличением лимфатических узлов в паху, как и инфекции. Помимо опухших паховых узлов, тупая боль внизу живота или в паху также является симптомом рака яичек. Не все увеличенные лимфатические узлы являются аномальными, поэтому не забудьте проконсультироваться с врачом.Обращение внимания на ваши симптомы и прогрессирование отека может быть большим подспорьем для вашего врача в определении причины. Сообщите своему врачу, если опухоль появилась внезапно или постепенно, и если с ней связана боль. Эти мелкие детали могут дать врачу ценную информацию о диагнозе.

Это лишь некоторые из возможных причин боли и отека в паху.

Консультация с врачом - лучшая защита от выяснения причины симптомов и раннего лечения инфекции, грыжи или рака.При консультации с врачом не забудьте подробно рассказать. Чем больше информации вы предоставите, тем лучше ваш врач сможет вам помочь.

Часто задаваемый вопрос:

У меня отек в паху, который не проходит, стоит ли волноваться?

Ответ доктора Самади: Многие пациенты приходят в клинику и жалуются на боль в паху, поэтому зачастую первое, что приходит на ум, - это грыжа. Теперь о грыже, если мы говорим о маленькой, не о чем беспокоиться, поскольку она вызывает легкую и промежуточную боль, но реальная опасность грыжи, если вы ее не исправите, заключается в том, что часть чаши может вылететь. эта грыжа, и у вас будет неотложная помощь.
Поэтому, если вы не хотите попасть в срочную операцию, обязательно обратитесь к врачу и сделайте обследование грыжи.

Неужели больно? Боль при грыже приходит и уходит, и если она станет очень сильной, вы просто упадете на пол, это может быть так плохо!

Доктор Самади говорит, что еще одна серьезная причина боли в паху - камни в почках. Часто это начинается с почки, но излучается в область роста, так что это может быть частью диагностики.

Нам также нужно понимать, что у нас много лимфатических узлов в этой области, поэтому, если у вас опухшие лимфатические узлы, вы собираетесь привлечь инфекции.Другой причиной может быть рак, например рак полового члена, или даже рак яичек, который может спровоцировать опухоль лимфатических узлов.

Итог: Обратитесь к врачу и убедитесь, что вы прошли надлежащее обследование.

4.4 / 5174 оценки

Вы нашли этот пост ОК!

Онкология .

Боль в паховой области | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

71-летний мужчина спросил:

Опыт 27 лет Общая практика

Требуется обследование: обратитесь к врачу. Боль в Интернете не диагностируют. Тебе нужен экзамен.

23-летняя женщина спросила:

32 года опыта в ортопедической хирургии

Не обычно: обычно бурсит большого вертела вызывает боль в этой области, а иногда и по внешней стороне бедра.Боль в паху не характерна для gt b ... Подробнее

Опыт 18 лет Ревматология

НЕТ: Вертелковый бурсит болит только снаружи бедра. Если у вас болит пах, это обычно артрит самого тазобедренного сустава.

20-летняя женщина спросила:

20-летний опыт Ревматология

См. Ниже: Звучит как инфекция - вам нужно будет обратиться к врачу для подтверждения.

46-летняя женщина спросила:

26-летний опыт работы в спортивной медицине

FAI: Вероятно, имеет отношение к fai.Другие возможности (в зависимости от того, что вы подразумеваете под внешней областью бедра) включают вертельный бурсит или тендинит. Смотрите свой

.

что делать, если у вас болит пах? | Ответы врачей

45-летняя женщина спросила:

2 ответа врачей

36-летний опыт Семейная медицина

Обратитесь к врачу: узнайте причину, и тогда ее можно будет лечить.

Ответил 9 апреля 2018 г.

57 лет опыта Педиатрия

Травма в паху: перед началом лечения необходимо осмотр врача для определения причины

Ответ 9 апреля 2018 г.

.

болит пах при прикосновении | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

25-летний участник спросил:

Специалист по семейной медицине

Да: это может быть растяжение мышцы или увеличенные лимфатические узлы в результате инфекции. Держите место сухим. Старайтесь не лизать эту область. Обратитесь к своему личному поставщику шерсти ... Подробнее

39 лет опыта Гериатрия

Да: два распространенных заболевания в паху - это большие лимфатические узлы и паховые грыжи.Рост лимфатических узлов может быть злокачественным (лимфомы или метастатические ... Подробнее

45-летний участник спросил:

Опыт 60 лет. Медицина внутренних органов

Дискомфорт в паху: как давно была сделана ангиограмма? Нервная ткань может были повреждены во время процедуры. Это может занять много месяцев. Я рекомендую проконсультироваться ... Подробнее

Женщина спросила:

Опыт 52 года Инфекционное заболевание

Инфекция: Похоже на воспаленный лимфатический узел. Даже без покраснения и т.д., вероятно, это какая-то инфекция.Существует слишком много возможностей, чтобы даже предположить ... Подробнее

21-летняя женщина спросила:

.

Смотрите также