Болит сустав запястья левой руки


Что делать, если болит запястье?

Дискомфорт в запястье — распространённая жалоба всех возрастов. Он возникает не только из-за болезни суставов: куда чаще запястье болит у тех, кто по работе много пишет или сидит за компьютером. Как правильно определить, из-за чего возникла боль, и как с ней справиться?

Возможные причины боли в запястье

От травм запястья никто не застрахован: зимой можно поскользнуться и приземлиться на руку, спортсмены получают вывихи и переломы запястья на тренировках, а в быту можно сильно ушибить руку даже дома. Основные травмы, от которых возникает боль в руке, это:

  • перелом,
  • вывих,
  • растяжение.

Часто растяжения приходят вместе с вывихами — травмированные связки не могут нормально удерживать сустав.

Здоровое запястье болит от спазмов мышц, если рука постоянно напряжена в неудобной позе. Например, если человек целый день держит в руке ручку для письма и компьютерную мышь. Если игнорировать проблему, может развиться «туннельный синдром» — защемление срединного нерва. Это более серьёзная патология, требующая медицинского вмешательства.

Ещё одна причина боли в запястье — заболевания суставов, сухожилий, хрящей и костей. Они могут быть разной природы, затрагивать все суставы и хрящи организма, или наблюдаться только в одном-двух местах. Наиболее распространены:

  • тендинит — воспаление сухожилий,
  • синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава,
  • остеоартроз — истончение хрящей,
  • ревматоидный артрит — воспаление соединительной ткани,
  • новообразования.

У заболевания есть множество других симптомов: боль в теле, слабость, повышение температуры, онемение и потеря чувствительности. Поэтому их сложно перепутать с травмами или усталостью мышц.

Как отличить причину боли по симптомам

Боль в запястье может быть резкой или ноющей, проявляться при движении или чувствоваться постоянно. Характер боли, наличие покраснения, повышение температуры и общее самочувствие — хорошие указатели на причину недуга. Окончательный диагноз вам назовёт врач, но самостоятельно вы сможете определить, к кому идти: к неврологу, хирургу или травматологу.

  • Ограниченная подвижность запястья, ноющая боль и припухлость — верные признаки растяжения. Если при движении чувствуется сильная боль — то это более серьёзная травма: вывих или перелом.
  • Лёгкая боль и усталость в руке говорит о перенапряжении запястья.
  • Если чувствуется сильная боль при движении кистью, у основании ладони ощущается покалывание, а пальцы онемели и не могут держать вес — скорее всего, у вас туннельный синдром.
  • Если к боли в суставе прибавились щелчки и хруст при движении и местное повышение температуры — высока вероятность тендинита.
  • При остеоартрозе будет заметна деформация сустава в месте повреждения.
  • Ревматоидный артрит можно заподозрить при боли, деформации запястного сустава, сниженной подвижности и опухших кистях рук.
  • Если помимо боли в запястье у вас ещё и повышена температура тела, есть слабость, головная боль — это воспалено сухожилие из-за синовита.
  • При новообразованиях снижается подвижность, ощущается сильная боль, а сами опухоли хорошо видны при осмотре.

Диагностика заболеваний запястья

Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:

  • рентген запястья при травмах;
  • УЗИ, МРТ или КТ при заболеваниях сустава;
  • общий и биохимический анализ крови для определения наличия воспаления и инфекции;
  • анализ синовиальной жидкости при артрите, остеоартрозе и тендините.

Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.

Что может помочь, когда болит запястье

Самое главное: обеспечьте покой и отсутствие движения больной конечности. Снять первые приступы помогают холодные компрессы. При сильной боли можно принять анальгетик (какой именно принимать — узнайте у лечащего врача).

При травме следует зафиксировать запястье повязкой или гипсом и обеспечить его полный покой на долгое время. Если запястье ноет из-за старого неправильно сросшегося повреждения, то травматолог назначит вам подходящее лечение.

В остальных случаях доктор пропишет вам лекарства, ориентируясь на заболевание. Это могут быть хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты для снятия отёков. Не занимайтесь самолечением, если не знаете диагноз — можно ошибиться с выбранными лекарствами и усугубить проблему.

Ну а если дискомфорт вызван усталостью мышц и неудобной позой — просто разомните и помассируйте руки, сделайте перерыв в работе. Боль пройдёт через пять-десять минут, и к вам вновь вернётся отличное самочувствие.

Не игнорируйте боль в руке и запястье - вот 3 главных виновника

Боль в руках или запястьях встречается чаще, чем когда-либо, благодаря распространению смартфонов и компьютерной рабочей среды. Но как узнать, связана ли ваша боль с синдромом запястного канала или несколькими другими распространенными заболеваниями?

«Многие из наиболее распространенных состояний, поражающих руки и запястья, по-видимому, имеют общие черты, но у них очень разные причины», - говорит хирург кисти Гейзингер доктор.Джоэл Клена. «Они могут возникать в мышцах или суставах и могут быть результатом генетики, общего чрезмерного использования или внезапного воздействия».

Синдром запястного канала
Синдром запястного канала поражает до 3 процентов всех американцев трудоспособного возраста, в общей сложности почти 8 миллионов человек. Кроме того, он может появиться из ниоткуда и нанести серьезный удар.

«Заболевание названо в честь запястного канала на запястье, который действует как проход для срединного нерва», - сказал доктор Клена. «Этот нерв контролирует ощущения и движения в большом пальце и пальцах, кроме мизинца.

При синдроме запястного канала повторяющиеся движения - особенно когда вы работаете руками с наклоном вниз, оставляя руки ниже запястий, - вызывают сужение прохода, сдавливающего нерв. Это может быть болезненным и привести к спазмам. В крайних случаях вы также можете потерять мышечную массу в руках, что приведет к хроническим спазмам и снижению силы.

Карпальный туннель может быть диагностирован с помощью нескольких ручных тестов, выполняемых вашим врачом, большинство из которых проверяет рефлексы ваших запястий или реакцию на раздражители.

«Запястный канал можно лечить с помощью кратковременной иммобилизации с использованием шины, чтобы дать запястьям отдохнуть, но также может потребоваться противовоспалительные препараты или даже операция в тяжелых случаях», - говорит доктор Клена.

Теносиновит Де Кервена

Теносиновит Де Кервена, заболевание, названное в честь швейцарского хирурга, впервые выявившего его в 1895 году, характеризуется болью в области «большого пальца» запястий, из-за которой трудно сжать кулак или схватить предметы . У вас также могут возникнуть проблемы с перемещением большого пальца или возникновение припухлости у его основания.

Хотя его точная причина не доказана, эксперты полагают, что повреждение сухожилий в результате повторяющихся движений, таких как игра на музыкальном инструменте (или отправка текстовых сообщений!), Может вызвать или усугубить тендосиновит Де Кервена.

Для положительного диагноза требуется тест Финкельштейна, при котором пальцы и кисть располагаются таким образом, чтобы это было болезненно для поврежденных связок.

Подобно запястному каналу, теносиновит Де Кервена лечится безрецептурными противовоспалительными препаратами или инъекциями кортикостероидов для уменьшения отека.Беременные женщины также более склонны к этому заболеванию, которое обычно проходит после рождения или окончания грудного вскармливания.

Ганглиозные кисты
Ганглиозные кисты - это распространенный тип новообразований, которые обычно появляются на тыльной стороне запястий. Они почти всегда доброкачественные, но могут быстро расти и меняться в размерах. В больших размерах они также могут вызывать болезненные ощущения или ограничивать движение запястья.

«Ганглиозные кисты возникают из тканей сустава и заполнены жидкостью, похожей на смазку наших суставов», - объясняет д-р.Клена. «Интенсивное использование или повторяющиеся движения часто вызывают рост кист, в то время как отдых может уменьшить их».

Ганглиозные кисты чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 15 до 40 лет, но также могут возникать у мужчин и людей любого возраста. Если киста вызывает боль или ограничивает движения, ваш врач может порекомендовать иммобилизацию или безоперационный дренаж жидкости с помощью местного обезболивающего крема. Если рост возвращается, они могут порекомендовать небольшую операцию для его полного удаления.

Джоэл Клена, М.D. является руководителем отделения хирургии кисти и микрососудистой хирургии Гейзингера. Чтобы назначить консультацию по поводу запястного канала, боли в руке или запястье, позвоните по телефону 800-275-6401.

.

Как избежать боли в запястье - Основы здоровья от клиники Кливленда

Ваши пальцы летают по клавиатуре, стреляя электронные письма, записки, предложения, резюме и обновления. Эти впечатляющие навыки набора текста служить вам хорошо.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но что происходит, когда все это приводит к боли в запястьях? Мы поговорили с хирургом-ортопедом Уильямом Зейтцем-младшим., Доктор медицины, о том, что вызывает боль в запястье или руке и как ее предотвратить.

Набор текста и боль

«Использование компьютера само по себе не опасно», - - говорит Зейтц. Но если у вас есть какие-либо проблемы с суставами или скелетом, выравнивания, все эти повторяющиеся нажатия клавиш могут склонить чашу весов к боли.

Общие основные проблемы включают предыдущие травмы, остеоартрит и незначительные изменения изгиба позвоночника или выравнивания конечностей из-за старения.

«Когда у вас происходят такие вещи, постоянное использование рук может ухудшить симптомы», - говорит доктор Зейтц.

Боль в запястье: причины и изгибы

Источник боли в запястье не всегда очевиден. An взаимосвязанная сеть нервов тянется от кончиков пальцев до шеи, Доктор Зейтц говорит. Так же, как перегиб на одном конце садового шланга может вызвать вода, чтобы остановиться на другом конце, перегиб в шее или плече может вызвать проблемы ниже по течению в запястье или руке.

Боль в запястье и руках может быть вызвана несколькими вещами. Некоторые из наиболее распространенных подозреваемых:

Синдром запястного канала: Это распространенное заболевание вызывает боль, онемение, покалывание или слабость в руке или запястье. Он поражает, когда опухшие сухожилия давят на нерв запястья.

Синдром кубитального канала: Это состояние, также известное как защемление локтевого нерва, похоже на синдром запястного канала. Это также вызывает онемение и покалывание в пальцах.Но это происходит, когда нервы сжимаются в локте, а не в запястье.

Артрит: Может вызывать отек, боль и скованность суставов. Оба типа артрита могут вызывать боли в запястьях и руках:

  • Остеоартрит является более распространенным, вызванным износом с течением времени.
  • Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует собственные ткани.

Основы профилактики боли в запястье

Как можно предотвратить истерику на запястьях? Хорошая эргономика - ваш друг, - говорит доктор.Зейтц.

  • Проверьте свою настройку: Установите монитор, мышь и клавиатура для вашего роста и роста.
  • Сядьте прямо: Убедитесь, что вы сидите удобно за своим столом, не сгибаясь и не наклоняясь вперед.
  • Вооружитесь: Расположите запястья и предплечья, чтобы они были почти прямыми (не наклонялись вверх или вниз) во время набора текста.
  • Move it: Вставайте, чтобы растягиваться и двигаться регулярно.
  • Вверх и вниз: По возможности переключить между сидением и стоянием во время работы.
  • Соблюдайте осанку: Не сосредотачивайтесь только на оружие. Практикуйте правильную осанку с головы до ног, чтобы предотвратить боль в запястьях. (и везде).

Помощь при боли в запястье

Если у вас время от времени появляются боли в запястьях после длительного В день набора текста, вероятно, беспокоиться не о чем, - говорит доктор Зейтц. особенно если она проходит при растяжении или проходит в течение нескольких дней.

Но если она не исчезнет (или снова появится на том же месте), пора обратиться к врачу, чтобы выяснить, что происходит.Процедуры различаются, но часто могут помочь простые средства, такие как скобы для запястий или рекомендации сертифицированного ручного терапевта.

«Боль - это защитный механизм. Он говорит вам, что что-то не так, - говорит доктор Зейтц. "Если это больно и не проходит, проверьте это".

.

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм

У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и затрудненное движение пальцев, рук или запястий.

Да

Проблема с пальцами, кистью или запястьем

Нет

Проблема с пальцами, кистью или запястьем

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй - как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Повредили ли вы палец, руку или запястье за ​​последний месяц?

Да

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Нет

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Были ли у вас операции на пальце, руке или запястье за ​​последний месяц?

Если причиной проблемы является гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Нет

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Считаете ли вы, что у кого-то из ваших пальцев могло быть обморожение?

Да

Воздействие холода

Нет

Воздействие холода

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?

Слабость - это невозможность нормально пользоваться рукой, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

Есть ли у вас все еще слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость сейчас присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Есть слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость ухудшаются

Остались примерно такими же (не лучше или хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Ваша рука посинела, очень бледна или холодна и отличается от другой руки?

Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как их ослабить.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль в пальцах, руке, руке? или запястье?

Да

Боль в пальцах, руке или запястье

Нет

Боль в пальцах, руке или запястье

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

Да

Боль в пальце, руке или запястье

Нет

Боль в пальце, руке или запястье

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 - это отсутствие боли, а 10 - самая сильная боль для вас может представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или вытекающий из нее гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?

«Аппаратное обеспечение» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной зоне

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев? рука или запястье более 2 дней?

Да

Затруднение при движении руки более 2 дней

Нет

Затруднение при движении руки более 2 дней

Продолжительность отека более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас проблемы с пальцами, руками или запястьями более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

  • Ваш возраст год. Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, лечебные травы и добавки могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , например привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может понадобиться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной вытекает из области.
  • Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, - это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение не исчезает.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Нет селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Без медицинской помощи проблема, вероятно, не исчезнет.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.

Назначьте встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может понадобиться помощь раньше.

Позвоните по номеру 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Воздействие холода

Травмы пальцев, кисти и запястья

Послеоперационные проблемы

.

Связана ли ваша боль в левой руке с сердцем или нет? Причины, симптомы и диагностика!

6 апреля 2017 г., 23:35

У вас болит левая рука? В отличие от других типов боли, боль в левой руке несколько необычна, поскольку может быть связана с сердцем. Хотя обычно не о чем беспокоиться, боль в левой руке иногда может быть одним из симптомов сердечного приступа.

Следовательно, его не следует игнорировать или игнорировать. В этой статье описаны некоторые из наиболее распространенных причин боли в левой руке и объясняется разница между сердечной и внесердечной болью.

Почему болит левая рука при сердечном приступе?

Связь между болью в левой руке и сердечным приступом довольно проста.

Нервы, которые питают ваше сердце и левую руку, исходят из одного нервного корешка в спинном мозге.

Каждый раз, когда происходит сердечный приступ, нервы, питающие сердце, передают болевой сигнал этому общему нервному корешку в спинном мозге.

Этот нервный корешок спинного мозга направляет болевые сигналы к левому плечу и руке (а иногда и к другим частям тела, таким как челюсть или пах).

Вот почему вы можете почувствовать боль в левой руке (а также в челюсти или паху) при инфаркте миокарда.

Но обязательно ли это означает, что любая боль в левой руке всегда связана с сердцем?

Ответ - НЕТ.

На самом деле, есть много причин, по которым вы можете получить боль в левой руке, и ее интенсивность широко варьируется от легкой боли через тупую до постоянной стреляющей или пульсирующей боли.

И не только ваша рука поражена.

Боль в левом плече, подмышках или плечах также довольно распространены.

Это правда, что среди всех причин боли в левой руке, сердечная боль является самой серьезной (1, 2).

Но ничего нельзя сказать с уверенностью о возможной причине боли в левой руке, если вы не пойдете к врачу и не сделаете ЭКГ и анализ крови.

Итак, всякий раз, когда у вас появляется боль в левой руке, плече, подмышке или даже в запястье, ладони или пальцах, не игнорируйте ее и пройдите медицинское обследование, чтобы исключить риск сердечного приступа.

Вот обзор наиболее частых причин боли в левой руке.

Сердечный приступ

Самым тяжелым заболеванием, которое может сопровождаться болью в левой руке, плече, подмышке или запястье, является сердечный приступ или инфаркт миокарда.

Фактически, более 16% людей, страдающих сердечным приступом, также испытывают болевое излучение в верхней части руки (3).

Это экстренное заболевание, которое необходимо вовремя диагностировать и лечить, чтобы предотвратить серьезные последствия.

При сердечном приступе боль может отдаваться в левую руку

Инфаркт миокарда возникает, когда кровоснабжение сердечных мышц чрезвычайно снижено, вызывая ишемию сердечных мышц.

При отсутствии лечения сердечная мышца умирает, и функция сердца может быть нарушена навсегда.

Другие общие симптомы сердечного приступа включают (4) :

  • Внезапная тупая боль в груди, отдающая в левую руку, челюсть, шею или пах, продолжающаяся более 15 минут
  • Тошнота, рвота и повышенное потоотделение
  • Потеря сознания
  • Одышка (например, одышка)
  • Головокружение
  • Головокружение

Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Стенокардия

Стенокардия определяется как боль или дискомфорт в груди из-за физических нагрузок и обычно является одним из симптомов сердечного заболевания (5).

Симптомы стенокардии могут быть похожи на симптомы сердечного приступа (включая боль в левой руке), но есть одно существенное отличие.

Несмотря на то, что при инфаркте миокарда происходит полная окклюзия коронарного сосуда (что приводит к некрозу клеток - например, к смерти), коронарный сосуд при стенокардии не закупоривается полностью, и сердце все еще получает кислород.

По этой причине симптомы стенокардии не проявляются во время отдыха, потому что крови и кислорода достаточно для поддержания работы сердца.

Однако, когда вы начинаете выполнять упражнения или какую-либо физическую активность, потребность тканей сердца в кислороде многократно увеличивается. Единственный способ удовлетворить эту высокую потребность сердечных мышц в кислороде - это увеличить кровоток, что невозможно из-за частичной окклюзии коронарного сосуда.

Таким образом, сердечной мышце не хватает кислорода, и у вас будет стенокардия с болью в груди, которая может сопровождаться другими симптомами, включая боль в левой руке, потливость и одышку.

Однако, когда вы на какое-то время прекращаете выполнять упражнения, стенокардия и боль в левой руке проходят.

Боль при стенокардии длится всего 5–10 минут и, в отличие от боли, связанной с сердечным приступом, не постоянна и обычно не связана с другими симптомами, такими как тошнота, головокружение или бред.

Тупая боль в левой руке, сопровождающаяся одышкой и болью в груди, которые появляются только при физической нагрузке и исчезают в покое, могут быть симптомами стенокардии.

Вам следует как можно скорее пройти полное медицинское обследование, потому что халатное отношение к лечению стенокардии может увеличить ваши шансы получить сердечный приступ в будущем.

Боль в левой руке после инъекции

Рука (в основном область плеч и предплечья) - одно из наиболее распространенных мест инъекций.

После укола вы можете почувствовать некоторую боль.

Итак, если вам недавно сделали инъекцию в левую руку, плечо или кисть, вы можете испытать некоторую боль в левой руке (6).

Обычно беспокоиться не о чем, так как боль проходит через несколько дней.

Боль после инъекции обычно связана с внутрисуставными инъекциями кортикостероидов, но подкожные или внутримышечные инъекции также могут быть болезненными (7).

Если нет, обратитесь за медицинской помощью.

Растяжения или растяжения мышц

Одна из наиболее частых причин боли в левой руке - растяжение или растяжение мышц (8).

Это происходит при толкании или вытягивании тяжелых предметов, что вызывает чрезмерное растяжение мышц, что приводит к травме или разрыву мышечных волокон.

Когда ваша мышца травмируется, начинается воспаление, которое может вызвать боль, отек и болезненность мышц.

Спортсмены и пожилые люди подвергаются более высокому риску травм мышц, чем остальное население.

Вот некоторые из симптомов боли в левой руке, связанной с травмой мышц:

  • Острая внезапная боль после тяжелых физических нагрузок или перенапряжения мышц
  • Обострение боли при движении рукой (сердечная боль не усиливается при движении конечностью).
  • Затруднение в движении плеча (инфаркт боли в левой руке не влияет на подвижность суставов).
  • Отек и покраснение пораженного участка. При сердечной боли нет отека или покраснения руки.
  • Жесткость мышц - еще один типичный признак мышечного повреждения, который не проявляется при сердечной боли.
  • Синяк на коже, указывающий на разрыв мышцы (синяк отсутствует, если боль связана с сердцем)

Легкие мышечные травмы не доставят вам хлопот, так как они заживают сами по себе в течение 2-3 недель. Если вы чувствуете боль в левой руке, связанную с растяжением мышц, примите обезболивающее и обратитесь к врачу, если проблема не исчезнет и фармацевтические препараты не помогут.

Если боль не проходит более двух недель или если боль не проходит с помощью безрецептурных обезболивающих.В таком случае вам необходимо пройти соответствующее медицинское обследование, чтобы исключить тяжелую мышечную травму, которая может потребовать хирургического вмешательства.

Травма вращательной манжеты плеча или заболевания плеча

Вращающая манжета - это система мышц и связок, поддерживающая плечевой сустав.

Стабилизирует плечевой сустав и улучшает его подвижность.

Любая травма или чрезмерное использование вращающей манжеты может вызвать сильную боль в пораженной (например, левой или правой) руке и плече (9).

Боль в плече и левой руке может быть вызвана травмой вращательной манжеты

Одними из наиболее частых причин травм вращающей манжеты плеча являются резкие движения руки над головой, подъем тяжелых предметов, падение на вытянутую руку, спортивные травмы и возрастной износ сухожилий мышц.

Кроме того, некоторые связанные с плечом состояния, такие как синдром соударения, разрыв губы, замороженное плечо, артрит, костные шпоры, тендинит вращающей манжеты или бурсит и вывих плечевого сустава, могут быть причиной боли в левой руке и плече.

Это одни из наиболее распространенных симптомов травмы вращательной манжеты плеча, которая может вызывать боль в левой руке или плече (10):

  • Внезапная резкая стреляющая боль в области плеча. Боль, вызванная травмой вращательной манжеты плеча, исходит от плеча к руке и локтю
  • Болезненные движения в плечевом суставе
  • Затруднение при выполнении движений рукой над головой (например, расчесывание волос, смена одежды)
  • Болезненное отведение (отведение руки от тела) и вращательное движение руки
  • Отек и покраснение вокруг плеча
  • Ухудшение боли ночью
  • Скованность и слабость суставов

Если ваша левая рука болит из-за травмы вращающей манжеты, вам следует избегать физических нагрузок или движений конечностей.Снимайте боль, принимая безрецептурные обезболивающие. Если боль не проходит или у вас появляются другие симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Тендинит

Воспаление сухожилий (тендинит) также может быть одной из причин боли в левой руке.

Сухожилие - это белый волокнистый шнур, который прикрепляет мышцы к костям и помогает стабилизировать их движение (11).

Болит левая рука, возможно, у вас воспаление сухожилий локтевого или плечевого сустава.

Тендинит может быть острым или хроническим (12).

Острый тендинит возникает из-за повторяющихся или резких движений суставов или может быть результатом физической травмы при поднятии некоторых тяжелых предметов.

Хронический тендинит чаще встречается у пожилых людей или людей с аутоиммунными заболеваниями суставов.

Какой бы ни была причина тендинита, обе могут вызвать сильную боль в левой руке.

Симптомы тендинита:

  • Тупая, жгучая или острая боль в пораженной области, которая может распространяться на всю руку
  • Обычно пораженный участок сухожилия более болезненен, и вы можете локализовать болезненное место.
  • Пораженный участок может быть болезненным, и боль усиливается при прикосновении (в отличие от боли в левой руке, связанной с инфарктом миокарда, которая не усиливается при прикосновении)
  • Болезненное движение в пораженном суставе
  • Отек, тепло и покраснение вокруг пораженного сухожилия
  • Жесткость мышц и суставов
  • При движении конечности может возникать потрескивающий звук, называемый крепитацией.

Если ваша левая рука болит из-за тендинита, вы можете облегчить боль, приняв безрецептурные обезболивающие и отдохнув. Заживление травмы сухожилия обычно занимает от 2 до 3 недель, в зависимости от серьезности проблемы.

Если боль не проходит в течение месяца или если ваши симптомы ухудшаются, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Бурсит

Воспаление бурсы (бурсит) - еще одна частая причина боли в руке. Бурса - это «мешок», наполненный жидкостью, расположенный между костью и сухожилием (или движущимися компонентами суставов).Это предотвращает преждевременный износ сустава.

Повторяющиеся движения суставом могут привести к воспалению бурсы и боли. Обычно поражаются плечевые и локтевые суставы (13).

Симптомы бурсита аналогичны симптомам тендинита, а также варианты лечения. Отдых и обезболивающие часто излечивают бурсит за 2–3 недели. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь к врачу.

Травма плечевого сплетения

Группа нервов, снабжающих ваше плечо, руку и кисть, берет свое начало от пучка, называемого плечевым сплетением.

Боль в руке может быть вызвана чрезмерным растяжением, воспалением или сжатием (защемлением) плечевого сплетения (14).

Общие симптомы травмы плечевого сплетения следующие:

  • Покалывание в руке в области пораженных нервов. Боль может сопровождаться онемением, ненормальными или отсутствующими ощущениями
  • Может присутствовать слабость в конечностях
  • Легкие травмы, вызванные физической активностью, обычно можно вылечить, принимая обезболивающие и избегая движений конечностей.

Физиотерапия или хирургическое вмешательство могут быть одними из вариантов лечения более тяжелых травм, таких как компрессия нерва.

Грыжа межпозвонкового диска или шейная радикулопатия

Ваш позвоночник состоит из костей неправильной формы с «отверстием» внутри (называемых позвонками), межпозвоночных дисков, связок и мышц. Внутри отверстия позвонка находится спинной мозг с нервными корешками, снабжающими различные части тела, включая конечности.

В случае разрыва межпозвоночного диска (e.грамм. грыжа или проскальзывание межпозвоночного диска) из-за травмы (травмы), износа или другого основного заболевания (например, рака) межпозвоночное пространство становится меньше, чем обычно, и нервные корешки сдавливаются (15).

Сдавливание нерва вызывает боль, которая обычно начинается с шеи и распространяется до плеча, руки и кисти. Эта боль часто сопровождается ощущением жжения или покалывания в конечности. Ваша рука может также чувствовать слабость и онемение, а боль усиливается, когда вы пытаетесь пошевелить рукой.

Шейная радикулопатия (защемление нерва) - это медицинский термин для обозначения сдавленных или защемленных нервов в области шеи. Его симптомы сходны с симптомами грыжи межпозвоночного диска, которая часто является основной причиной шейной радикулопатии.

Противовоспалительные препараты (ибупрофен - адвил, мотрин и др.) Или кортикостероиды (преднизон) могут оказаться полезными при лечении грыжи межпозвоночного диска и шейной радикулопатии. Другие варианты лечения включают физиотерапию, тракцию шейки матки и хирургическое вмешательство.

Спросите своего врача о лучшем варианте лечения.

Синдром грудной апертуры

Синдром грудного выхода - еще одна возможная причина боли в левой руке.

Существует два типа синдрома грудной апертуры - нейрогенный и сосудистый (16).

И то, и другое вызвано сдавлением анатомических структур под ключицей или ключицей.

Нейрогенный синдром выхода из грудной клетки означает, что нервы под ключицей сдавлены (например, сдавление плечевого сплетения - см. Выше).

Синдром сосудистого выхода из грудной клетки означает, что кровеносные сосуды под ключицей или ключицей сдавлены.

Оба типа синдрома грудной апертуры могут вызывать боль в руке, включая онемение, слабость, покалывание и ощущение жжения.

Вам следует немедленно обратиться к врачу, так как при отсутствии лечения существует риск необратимого повреждения.

Синдром запястного канала

Синдром канала запястья вызывается сдавлением срединного нерва, который снабжает мышцы предплечья, большого, указательного, среднего и безымянного пальцев.Срединный нерв проходит через туннельную структуру, называемую запястным каналом.

Когда срединный нерв защемляется в канале запястья, это может вызвать тупую боль в пальцах, большом пальце, руке, запястье, предплечье и даже руке и плече (17).

Синдром запястного канала также является одной из частых причин боли в руке и онемения

Синдром запястного канала также может быть связан с онемением кисти и руки, слабостью, парестезией (ощущения, подобные игле и игле) и жжением.

Хотя иногда синдром запястного канала просто проходит без какого-либо лечения, если проблема не исчезнет, ​​доступны другие методы, такие как наложение шины на запястье, инъекции кортикостероидов или хирургическое вмешательство.

Перелом или сломанная кость

Одна из наиболее частых причин боли в левой руке - перелом или перелом кости (18).

Переломы могут быть очень болезненными, и вы не сможете двигать конечностью.

Боль при переломе может быть очень острой и сильной, с невозможностью двигать пораженной конечностью.

Это неотложное состояние, требующее немедленного лечения (обычно хирургического вмешательства или гипсовой повязки).

Когда обратиться к врачу и чего ожидать?

Боль в левой руке может быть вызвана множеством разных причин.

Наиболее опасным и опасным для жизни событием является ситуация, когда боль в левой руке сопровождается симптомами инфаркта миокарда, такими как одышка, головокружение, тошнота, рвота, чрезмерное потоотделение или потеря сознания.

В таком случае вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вам также следует обратиться к врачу, если боль не проходит, если со временем она усиливается или вы не уверены в своих симптомах.

Ваш врач осмотрит вас и диагностирует проблему.

Чтобы подтвердить (или исключить) диагноз сердечного приступа, ваш врач будет использовать ЭКГ (электрокардиограмму), анализ крови (тест на тропонин) и другие тесты (19).

Чтобы подтвердить (или исключить) другие причины боли в левой руке, ваш врач проведет тесты, такие как физикальное обследование, МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография), рентген или ультразвуковое исследование (20).

На основании результатов этих тестов ваш врач предложит подходящие варианты лечения.

Варианты лечения боли в левой руке

Фактическое лечение зависит от причины боли.

Если боль в левой руке связана с сердечным приступом, следует ожидать длительного лечения, которое может включать коронарную ангиографию, первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), разжижающие кровь препараты для предотвращения свертывания крови, отдых и т. Д.

Если ваша левая рука сломана, вам, вероятно, потребуется гипсовая повязка или операция.

Растяжения, отеки и мышечная боль в руке можно вылечить обезболивающими, подъемом конечностей, отдыхом и физиотерапией.

Вы также можете облегчить боль, приложив лед к опухшему или болезненному участку (никогда не прикладывайте лед непосредственно к коже, но всегда оборачивайте несколько кубиков льда или пакет с замороженными овощами в полотенце и прижимайте его к чувствительному месту).

Боль в левой руке из-за воспаления бурсы (бурсит) или сухожилий (тендинит) может потребовать приема антибиотиков.

Вы всегда должны проконсультироваться с врачом о доступных вариантах лечения и никогда не пытаться самостоятельно лечить боль в левой руке, так как это может маскировать серьезное событие, такое как инфаркт миокарда или стенокардия.

Как отличить сердечную боль в левой руке от несердечной боли?

Прежде чем мы начнем, я просто хочу подчеркнуть, что вы всегда должны вызывать врача или скорую помощь, если чувствуете себя плохо. Никогда не пытайтесь лечить что-либо самостоятельно. Информация, представленная ниже, носит информационный характер, но первое, что вам нужно сделать, это вызвать врача!

Очень сложно отличить сердечную боль в левой руке от скелетно-мышечной боли, но вы должны знать, что боль в левой руке - не единственная причина сердечного приступа (21).

Вот несколько важных моментов, которые могут помочь вам понять, связана ли боль в левой руке или плече с сердцем или нет:

Сердечный приступ обычно связан с внезапной тупой болью в груди, которая сохраняется более 15-30 минут и распространяется в левую руку, шею, челюсть или пах.

Интенсивность боли не меняется при изменении положения тела или при движении левой руки.

Кроме того, боль не проходит, пока вы не получите надлежащее лечение.

Другие симптомы инфаркта миокарда включают тошноту, тяжесть в груди и одышку.

С другой стороны, симптомы скелетно-мышечной боли в левой руке (например, тендинит, бурсит и т. Д.) Следующие:

Боль развивается постепенно и может быть резкой и разрывающей. Обычно это связано с отеком руки, воспалением, слабостью конечностей или неспособностью двигаться.

Боль в левой руке, вызванная защемлением (защемлением) нерва, может ощущаться как покалывание или жжение и обычно сопровождается онемением и слабостью конечностей.

Основное различие между сердечной и несердечной болью в левой руке состоит в том, что в случае сердечного приступа боль обычно начинается внезапно, остается постоянной и не меняется при движении руки.

С другой стороны, боль, вызванная костно-мышечной проблемой становится хуже, когда вы пытаетесь двигать конечностью и уходит, когда вы прекращаете движение руки.

Если у вас болит левая рука, когда вы выполняете тяжелую работу, например, толкаете или поднимаете тяжелые предметы, это может быть связано с мышцами.

Однако внезапная тупая боль в груди с иррадиацией в левую руку, начавшаяся во время отдыха или чтения газеты, может быть связана с инфарктом миокарда.

Постоянная боль в левой руке, которая может длиться несколько дней или месяцев, более вероятно, вызвана некоторыми хроническими заболеваниями, такими как артрит.

Прогноз и профилактика

Ваше мировоззрение зависит от причины боли в левой руке. Сердечный приступ - серьезное заболевание, которое может привести к необратимому ущербу для вашего здоровья или смерти, даже если лечить правильно.

Тендинит, бурсит, травма вращающей манжеты плеча, синдром запястного канала и перелом могут быть чрезвычайно болезненными, но если их лечить надлежащим образом, ваш прогноз обычно благоприятный.

Лучший способ предотвратить боль в левой руке - это вести здоровый образ жизни, который включает употребление в пищу полезных для сердца продуктов (для снижения риска инфаркта миокарда), регулярное выполнение мышечных упражнений (например, физическая активность) и т. Д.

Лучшая профилактика боли в скелетно-мышечной системе левой руки - это изучение передовых методов работы с грузами и их подъема.

Еда на вынос

Причины левой боли руки включают сердца, связанных заболеваний, таких как инфаркт миокарда или стенокардия, опорно-двигательного аппарата (например, переломы, вывихи, ротатор травмы манжеты) и нерва сдавливания или повреждения (например, грыжа межпозвоночного диска, плечевого сплетения травмы, рак шейки радикулопатии, грудная синдром розетки или синдром запястного канала).

Самая серьезная причина боли в левой руке - сердечный приступ.

В таком случае боль в конечностях будет связана с другими симптомами, такими как тупая боль в груди, тошнота, рвота, потливость и одышка.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

.

Смотрите также