Болят суставы под коленями


Боль под коленом сзади - причины, диагностика и чем лечить

Бывают случаи, когда человек испытывает боль под коленом сзади, причины которой сразу определить сложно. Неприятные ощущения могут проявляться по-разному, от небольшого дискомфорта до сильного болевого синдрома, из-за которого трудно ходить.

Боль под коленом может проявиться у любого человека, не зависимо от его возраста и пола. У детей нередко такой симптом наблюдается после длительной физической активности, а также в процессе роста костной ткани. Когда данный признак развивается у взрослого человека, ему рекомендуется пройти обследование для выявления точной причины патологии.

Характеристика проблемы

Боль под коленом сзади – это дискомфортные ощущения в подколенной ямке, причину которых тяжело определить из-за ее анатомического строения. Подколенная ямка имеет с двух сторон сухожилия и мышцы голени, бедра, посередине локализуются нерв, артерия и вена, которые покрывает жировая клетчатка. Также здесь расположены лимфатические узлы.

Из расположения большого количества структур в яме тяжело распознать точное месторасположение болевого синдрома при пальпации, поэтому медики нередко ставят неправильный диагноз, провоцируя тем самым развитие осложнений со стороны здоровья.

Нередко возникновение боль под коленом провоцирует патология нерва, который проходит в этом месте.

Выделяют такие виды болей в подколенной впадине:

  1. Локальная боль локализуется в определенном месте, где развивается патология. При восстановлении ткани боль проходит.
  2. Проекционная боль продуцируется от других структур, что находятся на большом расстоянии. Иногда дискомфорт может сопровождаться с нарушением двигательной активности.
  3. Нейропатическая боль появляется из-за защемления нервов.
  4. Дисфункциональная боль, причину которой определить не удается, а также не представляется возможным выявить заболевание, которое могло бы спровоцировать ее появление. В данном случае на развитие болевого синдрома влияют психосоциальные факторы.

Также в подколенной впадине могут наблюдаться следующие боли:

  • Физиологическая, что развивается из-за воздействия внешних факторов и отличается небольшой продолжительностью. Это могут быть травмы, различные повреждения.
  • Патологическая, которая появляется в результате влияния внутренних факторов, например, воспалительных процессов, защемления нервов и так далее.

Причины боли в колене

Когда болит нога под коленом сзади, это может указывать на развитие патологий коленного сустава, сухожилий или сухожильных сумок, лимфатической или кровеносной системы, также неприятный симптом может появиться вследствие травмы, ушиба, длительных силовых нагрузок или повреждения нерва. Нередко способствуют развитию болевого синдрома воспалительные и инфекционные заболевания, наличие новообразований разного происхождения.

У детей боль с обратной стороны колена выступает естественным процессом, что возникает в результате роста костной ткани в быстром темпе, поэтому родителям не стоит беспокоиться. Но когда боль долгое время не исчезает, сопровождается иными симптомами, необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования, так как колено может быть повреждено.

Патологии сустава колена

Среди причин развития боли в подколенной впадине выделяют такие патологии коленного сустава:

  1. Киста Бейкера – грыжа в середине подколенной ямки, которая наполнена жидкостью. Патология сопровождается болью и отечностью, покалыванием и онемением конечности, а также уплотнением под коленом сзади. В данном случае воспаляется синовиальная оболочка, в ней начинает накапливаться жидкость, в результате чего оболочка продавливается наружу с задней части суставной капсулы.
  2. Киста мениска может спровоцировать сильную боль в области колена сзади. Данная патология развивается из-за травм при занятиях спортом или во время силовых нагрузок.
  3. Разрыв мениска может возникать вследствие травмы или развития заболеваний хряща. Пациент ощущает смещение сустава и боль.

Гнойные и воспалительные процессы в колене

Инфекционные и гнойные процессы в подколенной впадине могут образоваться в результате травмы голени, стопы или колена, после которой в рану попала инфекция. В этом случае возможно развитие гнойного абсцесса. Инфекция из раны попадает в лимфатические сосуды, с током лимфы она распространяется в узлы, развивается лимфаденит. Редко боль вызывают воспаленные лимфатические узлы, которые увеличивают свои размеры. У человека повышается температура тела, появляются неприятные симптомы.

При осмотре впадины отека и покраснения не бывает, так как лимфатические узлы находятся глубоко в жировой клетчатке. В этом случае наблюдается только боль в ноге под коленом сзади, которая может усиливаться при сгибании и разгибании конечности.

Патологии нервов и сосудов

Нередко к появлению неприятных симптомов приводят различные заболевания нервной и сосудистой системы:

  • Воспаление большеберцового нерва, что располагается на дне подколенной впадины. В этом случае боль будет не только под коленом, но и распространяться в голень и стопу. При этом часто наблюдается нарушение чувствительности кожи ноги, мышечного тонуса и рефлексов. Патология формируется из-за сдавливания нерва, авитаминоза, осложнений диабета,
  • Аневризма артерии, расположенной под коленом, развивается в результате расслоения ее стенок и формирования узла. По внешнему виду она напоминает кисту Бейкера, но здесь наблюдается пульсация.
  • Тромбоз развивается нечасто, но может спровоцировать появление боли под коленом. Других симптомов в данном случае не наблюдается, патологию часто диагностируют после того, как появились осложнения.
  • Варикоз часто вызывает боль под коленкой. При этом происходит расширение сосудов и снижение их пропускной способности. Кроме болей могут появляться судороги, пятна коричневого цвета.
  • Эмболия артерии является осложнением сердечно-сосудистых патологий. В этом случае конечность становится холодной, развивается боль.

Патологии тканей, расположенных около суставов

В данном случае причиной развития болезненных ощущений могут стать заболевания связок, сухожилий, сухожильных сумок. Связано это с длительными физическими нагрузками, что способствуют развитию отечности околосуставных тканей, вследствие чего происходит их ущемление и развитие воспаления. В данном случае часто развиваются такие заболевания:

  • Тендинит – бактериальное воспаление синовиальной оболочки и сухожилий, которое становится причиной нарушения двигательной активности голеностопного сустава, патологию провоцируют большие силовые нагрузки, ревматизм и артрит;

Несвоевременное лечение тендинита может привести к разрыву сухожилия.

  • Бурсит – воспаление сухожилий двуглавой и полуперепончатой мышц (формируется уплотнение в подколенной впадине), развивается патология из-за длительных силовых нагрузок;
  • Хондроматоз характеризуется формированием уплотнений в синовиальной оболочке и превращением ее в хрящ, возникает боль под коленной чашечкой;
  • Артремфит (суставная мышь) – патология, при которой обломки костей или хрящей попадают внутрь сустава;
  • Тендиноз характеризуется дистрофией сухожилия, при котором развиваются сильные боли, что могут проходить в состоянии покоя.

Диагностические мероприятия

Диагностика патологии начинается с осмотра и изучения истории болезни. Врач уточняет характер и вид болевого синдрома, его локализацию, изучает наследственные факторы и профессиональную деятельность пациента. Дальше врач назначает лабораторные анализы крови и мочи с целью определения общего состояния пациента, выявления воспалительного процесса. Затем проводят инструментальную диагностику:

  • УЗИ сустава колена;
  • Рентгенографию с использованием контраста для исключения развития артрита;
  • МРТ колена с целью выявления новообразования, патологии мениска;
  • Допплерометрию;
  • Артроскопию состава;
  • Пункцию.

Диагностика патологии должна быть комплексной. При обследовании врач обязательно должен установить причину развития заболевания, чтобы правильно разработать тактику лечения.

Лечение

Лечебные мероприятия будут зависеть от причин развития патологии. При диагностировании тромбозов, злокачественных опухолей и патологии нервно-сосудистого узла проводят оперативное вмешательство. После операции назначаются обезболивающие препараты, ношение эластичных повязок. Если у пациента развивается бурсит или тендинит, ему накладывают на колено гипс, выписывают гормональные и противовоспалительные лекарства. После снятия гипса необходимо пройти курс физиотерапии.

В случае наличия кисты Бейкера сначала назначается консервативное лечение, которое включает фиксацию колена эластичной повязкой, прием НПВС, глюкокортикоидов в виде инъекций в кисту, после удаления из нее жидкости. В тяжелых случаях прибегают к операции. При разрыве или кисте мениска врач выписывает обезболивающие и противовоспалительные средства.

Восстановление мениска проводится оперативным путем. Терапия сухожилий включает фиксацию сустава наколенниками или гипсом с целью исключения его движения. Пациенту приписывают НПВС.

Лечение народными средствами строго запрещено, так как они могут снять только болевой синдром, но не устранить причину его появления.

Опухоль большеберцового нерва, а также при наличии гнойного процесса в подколенной впадине проводят хирургическое вмешательство. Затем выписывают антибактериальные и обезболивающие лекарства, назначают компрессы и физиотерапевтические процедуры.

Прогноз и профилактика

При несвоевременном лечении возможно развитие осложнений в виде тромбоэмболии, инфекционных заболеваний, сепсиса, гангрены конечности. Некоторые из осложнений могут спровоцировать смертельный исход, поэтому необходимо вовремя пройти обследование и начать терапию.

При эффективном лечении прогноз будет благоприятным.

С целью профилактики медики рекомендуют делать периодические разминки при вынужденных длительных нахождениях в одной позе, правильно составить рацион питания при занятиях спортом, следить за массой тела, не допускать ожирения, а также не переохлаждать конечности, выполнять гимнастические упражнения.

Людям после сорока лет рекомендуется делать гимнастические упражнения с целью укрепления мышц ног.

Источник заболевания может находиться в разных структурах подколенной впадины. Для эффективного лечения необходимо точно установить причину развития неприятных ощущений. Если боли достаточно сильные, врачи рекомендуют принять обезболивающий препарат и незамедлительно пройти обследование.

Болит и тянет под коленом сзади. Что это такое, чем лечить, к какому врачу обратиться

Коленный сустав – это амортизатор, принимающий на себя нагрузку всего тела при движении. Боли под коленом сзади, тянущие или острые, могут быть вызваны не одной причиной, а множеством разных факторов.

Содержание записи:

Как устроена подколенная ямка?

Внутренний сгиб коленной чашечки называется подколенной ямкой. Углубление имеет форму ромба, заполнено соединительной тканью, состоящей из жировых клеток – адипоцитов. Основная функция ткани состоит в накоплении и обмене жира.

Внутри и сверху углубление ограничено сухожилиями мышц, которые располагаются по медиальному краю задней поверхности бедра. Снаружи ямка ограничена сухожилием двуглавой мышцы бедра, а снизу расположены внутренняя и наружная головки икроножной мышцы.

Кожа в ямке тонкая, лабильная, под ней проходит малая подкожная вена. Иннервация осуществляется поверхностными нервами. Оболочка или фасция подколенной ямки образует влагалище, в котором сосредоточены нервы и сосуды.

В жировой клетчатке находятся:

  • Большеберцовый нерв, который является продолжением седалищного.
  • Общий малоберцовый или нерв крестцового сплетения, образовавшийся после разделения седалищного нерва.
  • Подколенная артерия.
  • Подколенная вена – это продолжение задней большеберцовой вены, выходя из ямки, она становится бедренной веной.
  • Все кровеносные сосуды расположены внутри ямки и скреплены плотной альвеолярной тканью.

Вдоль подколенных сосудов расположены лимфатические узлы и сосуды, по которым происходит ток лимфы.

Виды болевых ощущений в подколенке?

Болит под коленом сзади и тянет – это, как правило, боли, связанные с тканями, окружающими колено. Реже такая боль возникает по причине разрыва мениска, растяжения связок.

  • Боли в подколенной чашечке после долгого сидения указывают на хондромаляцию. Это расстройство возникает в пожилом возрасте, когда надколенник трётся о нижнюю часть бедренной кости, а не гладко скользит по её поверхности.
  • При выпрямлении колена появившаяся боль говорит о развитии кисты.
  • Приседания и сгибания колена с болью указывают на развитие тендинита коленного сустава.
  • Образовавшаяся боль за коленом при ходьбе, беге – это признак тендинита подколенного сухожилия.
  • Боль, проходящая из подколенной ямки в икроножные мышцы, является типичным синдромом поврежденного сухожилия.
  • Опухшая и воспалённая подколенная чашечка свидетельствует о том, что в подколенной вене образовались сгустки крови.
  • Пульсирующая боль является признаком артрита.
  • Острая и стреляющая боль говорит о повреждении нерва, окружающего колено.
  • Возникший треск за коленной ямкой может быть признаком повреждённого мениска.

Тянущая боль

Тянущая боль является признаком развития суставного  воспалительного процесса: артрита, артроза.  Иногда она связана с развитием остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, плоскостопием. Такие боли появляются при варикозном расширении вен.

Ноющая боль

При аневризме подколенной артерии, развитии кист, появляется ноющая боль в области подколенной ямки.

Резкая боль

Резкие боли происходят при разрыве мениска или они являются отражённой болью в корешковом синдроме (поясничная радикулопатия). Это характерно при разрыве связок, смещении, переломах, разрыве капсулы Бейкера.

Сильная боль

Сильные боли сопровождают абсцессы, опухоли в подколенной зоне, когда коленная фасция сопротивляется разрастающейся опухоли. Это всегда приводит к боли, абсцессу, который распространяется выше и ниже подколенной ямки.

Сильная боль возникает при травмах, разрывах связок, сухожилий.  Боль развивается в период:

  • гнойного процесса, происходящего в суставе;
  • бурсита в острой стадии;
  • вывиха подколенника;
  • ревматоидного артрита.

В чем причина боли?

Основная причина заключена в нарушении связей между тканями, начавшейся деформации сустава. Дискомфорт может усиливаться от любых нагрузок на внутреннюю сторону колена.

Кистозное образование Бейкера

Болит под коленом сзади и тянет – этот симптом нередко указывает на кистозную массу, возникшую в подколенной ямке.

Виды кист:

  • киста мениска;
  • киста синовиальная;
  • ганглиозная.

Киста Бейкера или синовиальная, представляет собой обычную кистозную массу, похожую на виноградную гроздь, возникающую в  подколенной области. Она поражает медиальную головку икроножной мышцы.

В начале заболевания болезненность может отсутствовать, а впоследствии появиться в виде тянущей боли при сгибании-разгибании ноги. На её развитие влияют избыточный вес, ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Лечебная тактика заключается в назначении кортикостероидов, дренировании.

Кистозное образование в области мениска

Киста мениска формируется путём накопления синовиальной жидкости в том месте, где он соединяется с капсулой сустава. Формирование кисты происходит после травмы, воспалительного процесса в коленном суставе.

Удаление кисты и повреждённого мениска является золотым стандартом лечения кисты.

Травма мениска

Мениск – это кусочек хряща в форме полумесяца, который располагается между бедром и голенью. Он поглощает удар, полученный в коленную область, действуя как подушка безопасности. В области сосудов разрыв хряща происходит реже, боль при этом развивается в подколенной ямке.

Мениск может разорваться в процессе занятия спортом, по дегенеративным причинам, при резком повороте колена.

Поражение большеберцового нерва

Задний вывих коленного сустава или разрыв в подколенной ямке может задеть большеберцовый нерв.

Причины вызываюшие боль тянущую под коленом сзади в зависимости от локализации

Его повреждение приводит к параличу сгибателей ноги и внутренних мышц стопы. Люди с повреждением большеберцового нерва не могут согнуть пальцы ног, подошву, лодыжку.

Лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов в области подколенной ямки сопровождается припухлостью, небольшими тянущими болями. Увеличение лимфатических узлов говорит о наличии воспаления ниже коленной ямки. Для установления причины воспаления следует проверить состояние вен, наличие язв на стопах, голени.

Остеохондроз

Это состояние, при котором нарушается кровоснабжение в костной системе, что постепенно разрушает хрящи и кости в суставе. При заболевании чаще поражается задняя часть надколенника. Может развиться хромота, боль при подъёме по лестнице, в период физической активности.

Патологии тканей около суставов

В коленном суставе патологии бывают вызваны не только артрозом и артритом, но и воспалительными процессами в мягких тканях.  В коленном суставе насчитывается до 10 синовиальных сумок, 6 связок, которые даже при микротравмах способны вызвать воспаление сухожилий либо бурсит. Воспалительный процесс  в каждой отдельной синовиальной сумке приводит к развитию определённого вида бурсита.

Гнойное воспаление

В большинстве случаев возбудителем гнойного артрита является стафилококк. Бактерии проникают в суставную полость, кровоток и синовиальную жидкость.

Это приводит к воспалению, которое прогрессирует до инфекции, вызывая гнойный артрит. Первоначально он лечится с помощью антибиотиков, а затем, на втором этапе проводится удаление экссудата, который накопился в суставной полости. Такой вид артрита в коленном суставе сопровождается болью как в передней, так и задней части колена.

Аневризма

Боль в подколенной ямке иногда вызвана аневризмой подколенных артерий. При этом сдавливаются окружающие нервы, что вызывает болевой синдром, направленный к средней стороне голени, голеностопному суставу и стопе. При пальпации под коленкой ощущается сильный трепет или артериальный звук, похожий на толчок.

Артрит, артроз

Существует 3 разновидности артрита, при которых развивается боль в подколенной ямке:

  • остеоартрит;
  • ревматоидный;
  • посттравматический.

Симптомы воспаления: тёплая на ощупь кожа сзади колена, покраснение, суставный треск, ослабление мышц.

Мышечная слабость

Снижение мышечной силы одной или нескольких мышц, находящихся в коленном суставе происходит по причине:

  • неврологических заболеваний;
  • травмы;
  • воспалительных болезней: миелита, полиомиелита;
  • заболеваний позвоночника;
  • болезней сосудов, мышц.

Разрыв коленных связок

Связка состоит из волокнистой ткани. Она соединяет между собой костные структуры и мышечные ткани. Разрыв задней связки встречается редко, он может случиться от сильного удара по голени или во время занятий спортом.

Защемление нерва под коленкой

Синдром захвата подколенной артерии – это состояние, когда артерия защемляется, а кровоток ограничивается. В большинстве случаев такое состояние проходит самостоятельно. Защемление нерва чаще происходит у спортсменов или у людей, имеющих повреждённый мениск.

Что делать, если сильно болит и тянет ногу под коленом сзади при ходьбе и разгибании?

Первое, что необходимо сделать, прекратить физические нагрузки на заболевшую ногу. А также следует наложить тугую повязку на область поражения. Часто такой вид боли появляется при защемлении седалищного нерва.

Тянет под коленом – это один из признаков развивающегося бурсита, тендовагинита, воспаления сухожильной ткани. При надавливании на ткань сзади колена ощущается боль. Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающее, снижать нагрузку на ноги.

При артритах, остеохондрозе, когда постепенно разрушается хрящевой сустав, развиваются тянущие боли. При лечении используются инъекции хондропротекторов или приём препаратов перорально.

Диагностика

Диагностика носит дифференциальный характер и состоит из нескольких действий:

  1. Первичный осмотр.
  2. Сбор анамнеза.
  3. Тестирование: сгибание, разгибание колена.
  4. Для определения заболевания измеряется подколенный пульс. Чтобы выполнить пальпацию, следует согнуть колено для расслабления подколенного сухожилия и подколенной фасции. Если пульс не прощупывается, то это указывает на закупорку бедренной артерии.
  5. Назначается рентген.
  6. Ангиография (если есть подозрение на венозное заболевание).
  7. МРТ или КТ, по необходимости.
  8. Общий и биохимический анализ крови.
  9. Забор пункции из суставной полости (в случае необходимости).

Методы лечения

Болит под коленом сзади и тянет – это повод для посещения врача, который поставит правильный диагноз и предложит схему лечения. Терапия зависит от первопричины. Прежде всего, следует оградить ногу от физических нагрузок. Можно наложить лёд на больную область, что поможет снять воспаление, стимулировать кровоток.

В случае повреждения связок и разрыва мениска в первую очередь прописывается покой, приподнятое положение ноги, бандаж.

Лечение включает несколько этапов:

  • Приём противовоспалительных медикаментов. Назначают лекарства группы НПВП, уменьшающие отёк и болезненность.
  • Физиотерапия для восстановления силы мышц.
  • Хирургия. В случае усиления болей после консервативного лечения, предлагается провести операцию.

Ортопедический режим

Все заболевания, связанные с коленным суставом, требуют снижения физических нагрузок. Следует обратить внимание на обувь для постоянного ношения. Лучше, чтобы она была без каблуков, или с небольшим, не более 4 см, с мягкой эластичной подошвой, ортопедическими стельками. В такой обуви во время ходьбы лучше гасится удар при соприкосновении ноги с землёй.

Выбирая кресла и стулья, следует обращать внимание на то, чтобы ножки были высокие, тогда при сидении колени будут чуть ниже бедер. Это снизит нагрузку на коленные суставы. При длительном сидении следует давать разрядку ногам, периодически вставать и разминаться.

Правильно подобранные ортопедические стельки помогают снизить нагрузку на колено.

При заболевании коленного сустава помогают ортезы, бандажи, наколенники.

Ортезы предлагаются различных видов:

  • с мягкой фиксацией;
  • жёсткой;
  • полужёсткой;
  • шарнирные;
  • неразъёмные.

Магнитотерапия

Сеансы магнитотерапии помогают возвратить подвижность коленному суставу, снять воспаление, стимулировать кровообращение.

Лечение рекомендуется:

  • при отёчности сустава;
  • атрофии околосуставных тканей;
  • при наличии воспалительных реакций;
  • в целях профилактики артроза.

Сеансы проводятся в условиях физиотерапевтических кабинетов. Применяется трехфазные установки, генерирующие импульсное магнитное поле. Продолжительность сеанса не превышает 15–20 мин. Для достижения положительного результата следует провести не менее 5 сеансов.

Медикаменты

В случае необходимости применения лекарств, на первом этапе назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Далее, по необходимости применяются сосудорасширяющие, миорелаксанты, а в случае выраженного болевого синдрома – стероидные препараты.

      Виды препаратов  НаименованияДействие
ПротивовоспалительныеИбупром, Ибупрофен, Диклофенак, Мидокалм, Реналган, ИндометацинСуточная доза препаратов зависит от заболевания

 

ХондропротекторыСтруктумПродолжительность лечения до 6 месяцев, рекомендуемая доза не должна превышать 1000 мг
ТерафлексПервые 3 недели по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1  дважды в сутки
Комбинированные препаратыМетилпреднизолон, Мелоксикам, НимесулидДозы препаратов зависят от вида заболевания

Часто применяется метод «протеза» синовиальной жидкости. С этой целью внутрь сустава вводят препараты гиалуроновой кислоты, которые восполняют вязкость жидкости, способствуют улучшению её защитных свойств.

Хирургическое лечение

На коленном суставе чаще всего проводится артроскопия. Она может проводиться в диагностических и хирургических целях. При обследовании оценивается состояние внутрисуставных структур, проводится забор ткани, жидкости. Во время проведения операции восстанавливается функциональность сустава.

К хирургическим методам относится эндопротезирование коленного сустава. Такая операция считается технически довольно сложной.

Народные способы

При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:

  • Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
  • Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
  • Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.

Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о подколенной ямке

Анатомия подколенной ямки:

почему болит под коленом, виды болевых ощущений, диагностика, методы лечения и профилактики.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Коленный сустав является самым крупным во всем человеческом организме. Изо дня в день он подвергается самым различным нагрузкам. И поэтому не удивительно, что рано или поздно он «износится», или если говорить медицинским термином, появятся дегенеративные изменения. Кроме того, колени достаточно часто травмируются. Боль под коленом – это частая причина обращений людей к врачам.

Боль под коленом

Виды болевых ощущений

Боль под коленом бывает различной.

В основном, она разделяется на:

  • Острую – имеет большую интенсивность. Характеризуется внезапным появлением, к примеру, после удара.
  • Хроническую – развивается постепенно. Сначала только вызывает дискомфортные ощущения, но со временем интенсивность нарастает.

Боль под коленом может различаться и по ощущениям:

  • Резкая – травмы, повреждения мениска, внедрение в ткань разрастаний кости.
  • Ноющая – хроническое заболевание, артроз в начальной стадии, при наличии сосудистых нарушений, воспалительных процессов или реакцию на смену погодных условий.
  • Постоянная – фиброз капсулы, невропатия, спазмирование мускулатуры, реактивный синовит.
  • Пульсирующая – воспалительный процесс в мягкой ткани, тромбофлебит, ревматоидного типа артрит.
  • Стреляющая – артроз в последней стадии, воспаление нервных окончаний.
  • Тянущая – различные патологии.
  • Режущая – защемление нерва, разрыв мениска.

Данные виды боли помогут человеку понять, какой недуг вызвал боль под коленом. Когда начинает болеть под коленом, важным моментом является установка первопричины состояния, что может сделать только доктор.

Почему болит под коленом – причины

Причин, почему появляется боль в колене, достаточно много и они разнообразны. Болевой синдром является неспецифичным явлением, и характеризует многие патологии. Есть большое количество факторов, которые вызывают данное состояние. Эти причины бывают как из-за болезней, так и травм, малоподвижного образа жизни.

Заболевания

Боль в колене является симптомом некоторых заболеваний, как самого сустава, так и тканей возле него. Кроме того, дискомфорт появляется и по причинам, никак не связанным с опорно-двигательной системой. Таким образом, первопричина, почему появилась боль под коленом, вполне явно диагностируется и скрывается патологиями самого сустава.

Есть несколько заболеваний, которые затрагивают сам хрящ:

  • Кистозное образование – такую патологию называют еще киста Бейкера. Является застарелым хроническим воспалением, схожим с синовитом, и часто поражает оба колена. Развивается вследствие отсутствия лечения остеопороза и артроза.
  • Кистозное поражение мениска.
  • Разрыв мениска – опасное состояние, которое требует немедленной врачебной помощи, иначе можно потерять трудоспособность.
  • Артрит сустава – появляется не часто, но имеет тяжелое течение, что объясняется сложным механизмом строения колена. Боль в ноге сзади колена появляется, когда разгибается конечность.

Также стоит выделить и болезни сопутствующих структур: мускулатуры, сухожилия, суставной сумки. Как показывает врачебная практика, данные патологии менее опасны предыдущих, и не вызывают инвалидности при правильном лечении.

Вот они:

  • Новообразования нервов – опухоль или защемление. В таком случае икра будет страдать меньше, а локализуется боль в ноге сзади под коленом.
  • Поражение структуры сосудов – аневризмы, тромбоз вен.
  • Повреждения позвоночника.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Нарушения процессов обмена.

Боль в колене появляется и по причинам, не имеющего ничего общего с опорно-двигательной системой. Сюда можно отнести различные инфекции и патологии мягких тканей.

Травмы

Такие проблемы встречаются достаточно часто. Коленом принимается достаточно серьезная нагрузка, а следовательно, больше подвергается травмам, если сравнивать с другими суставами. Основные травмы, которые вызывают боль в колене, - это растяжение связок и ушибы. Травму можно получить при занятиях спортом или неудачном падении.

Чаще всего пострадавший сразу ощущает острую боль в ноге сзади колена, вследствие чего нарушается подвижность. Если этого нет, то дискомфорт проходит быстро. Однако, если боль под коленом вернулась через несколько часов, то стоит сходить на прием к врачу.

Образ жизни

Люди могут жаловаться, что болит под коленом, и во многих других случаях. Так, нередко данное состояние появляется у подростков. Это объясняется тем, что дети растут достаточно быстро, а развитие сосудов может отставать от развития опорно-двигательной системы. Именно поэтому появляется боль в сосудах.

Другая причина появления боли у здорового человека – это перегрузка колена, что нередко случается со спортсменами. Коленная ткань легко раздражается из-за большого количества нагрузок, что и вызывает дискомфорт. Это является своеобразным звоночком о том, что надо немного беречь себя.

Нередко боль под коленом появляется при малоподвижном образе жизни, особенно у офисных работников, которые часами проводят в сидячем состоянии. Дискомфорт появляется и при ожирении, так как масса тела давит на опорно-двигательную систему.

Риск-факторы

Есть несколько категорий людей, которые предрасположены к появлению дискомфорта в колене.

К ним можно отнести:

  • Профессиональных спортсменов. Болезнь колена – это постоянные спутники. С течением времени суставы сильно изнашиваются из-за перегрузок. Особенно опасно для хоккеистов, теннисистов и футболистов.
  • Люди, недавно вылечившиеся от инфекции или после операции.
  • Лица, занятые тяжелым трудом. Перегрузка колена приводит к его разрушению. У кого-то патология появляется раньше, у других позже. Если достаточно много интенсивных нагрузок, то процесс ускоряется.
  • Пожилые люди.

Что делать, если сильно болит нога под коленом сзади

Для начала исключите или снизьте нагрузки на сустав колена. Недопустимо продолжение спортивных тренировок, длительных прогулок, резких движений. Постарайтесь обеспечить суставу максимальный покой. При травме можно приложить лед, но ногу желательно положить так, чтобы обеспечить высокое расположение колена.

1

Боль в колене весьма опасно игнорировать, ведь неизвестно что стало причиной. Вполне возможно, что боль появилась из-за заболевания, поддающегося лечению при раннем обнаружении. При появлении первой тревожной симптоматики и боли, то стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Вот алгоритм действий при появлении боли в колене:

  • При травме стоит обратиться к хирургу. Если боль не вызвана перегрузками колена, то лучше обратиться к терапевту, дающего дальнейший план действий. Чаще всего пациент получает направление к ортопеду, неврологу, остеопату и ревматологу.
  • Устанавливается причина боли при помощи всестороннего обследования.
  • Методика терапии будет зависеть от первопричины.
  • При боли в колене важно предупредить повторное ее появление при помощи профилактики.

Стоит рассмотреть все описанные действия более детально.

Диагностика и методы лечения

Проводить диагностику нужно как можно раньше, а следовательно, стоит вовремя обращаться к доктору.

Многих пациентов интересует, если болит под коленом, какие анализы и обследования проводятся:

  • Клинический осмотр у профильного врача. Собирается подробнейший анамнез, проводиться осмотр, устанавливается предварительный диагноз, и назначаются нужные обследования для подтверждения/опровержения выявленной проблемы.
  • Рентгенография. Проводиться для одного и обоих суставов в нескольких проекциях. В случае смежной патологии проводиться рентгенография для пояснично-крестцового отдела и тазобедренных суставов.
  • УЗИ – отличная сравнительная методика при проблемах мягкой ткани, воспалении суставов.
  • МРТ – помогает определить тонкости и особенности болезней, нередко применяется при травмах.
  • Лабораторные исследования – чаще всего ключевые в постановке окончательного диагноза, если боль вызвана аутоиммунными, воспалительными и обменными процессами.

Стоит отметить, что каждый из видов обследований не исключает проведение других. К примеру, используя только МРТ, не всегда можно установить точный диагноз. Только врач сможет сказать, какие именно методы диагностики стоит использовать при учете конкретной ситуации.

Диагностика – это важная составляющая лечения. И чтобы лечение было результативным, стоит использовать только комплексный подход. Методики направлены не только на устранение боли, но и также избавление от воспалений, и на восстановление пораженного сустава.

Сегодня эффективностью пользуются следующие методы лечения:

  • Медикаментозная терапия. Сюда можно отнести таблетки, инъекции, свечи, мази и многое другое. Могут использоваться противовоспалительные, коагулянты, анальгетики, антибиотики. Для улучшения тканей хрящей применяются хондропротекторы и витамины. Если необходимо, то делаются уколы гормонов и гиалуроновой кислоты. Последняя также используется в качестве суставной смазки.
  • Физиотерапия. Методы используются только после избавления от острой формы заболевания. Так, назначается электрофорез, УВЧ, грязелечение, процедура с инфракрасной лампой, лечебные ванны.
  • ЛФК. Врачом индивидуально разрабатывается программа занятий с возможным уровнем нагрузки, учитывая диагноз и стадию болезни.
  • Операции. Используется только в случае неэффективности вышеописанных методик, а также при серьезных патологиях. Хирургическое вмешательство требуется при синовите и гемартрозе. Если в суставах скопилось много жидкости, то делается пункция для ее удаления и введения препаратов. При разрывах связок или мениска сшиваются ткани, а в сложном случае проводится протезирование.
  • Другое. При травмах колена требуется вправление костей, накладывание гипса или ортеза, а если есть обломки костей, то проводиться операция.

Соблюдение врачебных рекомендаций и исключение интенсивных нагрузок, правильная диета помогут сделать мероприятия по избавлению от болей в коленях максимально эффективными.

Лечение

Профилактика

Врачами рекомендованы несколько простейших методов, которые защитят колена от различных травм и заболеваний.

Так, достаточно:

  1. Придерживаться правильного сбалансированного питания. Важным моментом является разнообразность рациона, при этом снижение потребления углеводов и жиров животного происхождения. Обязательно включите в рацион рыбу, а в перерывах между приемами пищи подкрепляйтесь овощами и фруктами.

  2. Соблюдать водный баланс. В зимний период рекомендуется выпивать около 2-х литров в день, а в жаркое время – до 4-х. С утра сразу после пробуждения выпивайте стакан свежевыжатого сока или минералки, так же как и перед полноценным приемом пищи.

  3. Правильного режима спортивных тренировок, не перегружая колени. Перед каждой тренировкой хорошо разогревайте мышцы.

  4. При появлении инфекционных болезней не стоит «переносить» их на ногах.

  5. Придерживайтесь постельного режима во избежание осложнений.

  6. Если работа связана с долгим сидением за компьютером или стоя, то обязательно необходимо делать перерывы, разминая ноги приседаниями.

  7. Если поднимаете тяжести, то правильно распределяйте нагрузку. Людям из фактора риска стоит использовать поддерживающие ортопедические наколенники.

  8. Следить за весом, так как лишние килограммы усиливают нагрузку на колени.

  9. Обувь должна иметь широкий устойчивый каблук, а подошва обеспечивать отличную амортизацию. Это поможет минимизировать ударную нагрузку на суставы.

  10. Для профилактики плоскостопия используются специальные стельки.

  11. При наличии хронических заболеваний обязательно проходите медосмотры и контролируйте свое состояние.

Вывод: боль под коленом появляется из-за самых разных причин.

Если проблема кроется в незначительных травмах, то ее достаточно просто вылечить: приложите лед и выпейте противовоспалительный препарат. А вот если дело обстоит куда серьезнее, к примеру, обнаружена киста, то лечение потребует больше времени и иногда хирургического вмешательства. Поэтому первым делом, когда почувствовали боль в колене и видите припухлость, покраснения, то стоит сразу обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и назначил нужное и правильное лечение.

Смотреть видео

Боль под коленом сзади: причины и методы лечения

Боль под коленом сзади может как возникнуть внезапно, так и долгое время мучить человека. В статье поговорим о том, почему такой дискомфорт появляется, а также как правильно от него избавляться.

Боль под коленом сзади: причины

Строение подколенной области

Подколенная область снаружи представлена субпателлярной фасцией, под которой находится субпателлярное углубление в виде ромба. Ограничивается данное углубление мышечными структурами: сухожилием двуглавой бедренной мышцы сверху, семимембранозной мышцей сверху и внутри, наружной головкой икроножной и подошвенной мышц – сверху и снаружи (дальше от срединной плоскости) и внутренней головкой снизу и внутри.

Строение подколенной области

Дно ямки субпателлярной области образовано:

  • подколенной плоскостью, представляющей собой часть бедренной кости, образованной неровными расходящимися линиями;
  • постериальной частью сумки коленного сустава и дугообразной связкой, которая её закрепляет;
  • субпателлярной мышцей.

Подколенная ямка

Содержимое ямки представлено субпателлярной подкожной жировой тканью, в которой проходит нервно-сосудистый пучок. Элементы нейроваскулярного пучка находятся в следующем расположении: наиболее поверхностно и по срединной линии проходит большеберцовый (тибиальный) нерв, чуть глубже – субпателлярная вена. Около кости расположена субпателлярная артерия.

Интересно! От неё в пределах ромбовидного углубления на задней поверхности колена отходят ветки: верхние наружная и внутренняя и нижние соответственно, а также средняя пателлярная.

Строение подколенной ямки

Помимо основного пучка, в субпателлярном углублении располагаются лимфоузлы.

Также в этой области находятся лимфоузлы

В подколенной ямке находится еще одно углубление – Жоберова ямка. Через неё осуществляется доступ к субпателлярным сосудам.

Жоберова ямка

Патология каждой из вышеперечисленных структур может привести к болям в этой области.

Риск-факторы

Некоторые группы людей подвержены большему риску проявления боли в подколенной области. К таким относятся спортсмены, у которых нередко возникают травмы. Особенно это касается профессиональных спортсменов. Например, у футболистов к основным причинам любого рода повреждения коленного сустава можно отнести необходимость длительного бега в сочетании с мгновенной остановкой, внезапным поворотом тела и подачей паса. Медиальная коллатеральная связка, находящаяся на внутренней части колена, растягивается после удара при любой контактной игре: футболе, баскетболе, хоккее и др.

Боль под коленом может возникнуть при активном занятии спортом

В хоккее возможно растяжение подколенного сухожилия при внезапном старте во время катания на коньках. Такое растяжение характеризуется резкой пронзающей иррадиирущей болью.

Важно! Снизить риск спортивных травм позволят специальные укрепления, предназначенные для конкретного вида спорта. Однако полной гарантии безопасности такие приспособления не дают.

Другими факторами риска считаются недавно перенесённые операции, инфекции и тяжёлый физический труд.

Спортивные травмы часто сопровождаются болью в этой области

Причины боли

Важно понимать: как и боль любой другой локализации, подколенная боль не является отдельным заболеванием. Она лишь индикатор какой-либо патологии. Все причины боли можно поделить на три группы.

  1. Локальные патологии коленного сустава.
  2. Околосуставные патологии.
  3. Патологии, не связанные с костными и мышечными патологиями.

Причин такой проблемы множество

Суставные патологии

Киста Бейкера

Самая распространённая патология коленного сустава, которая проявляется в виде боли в области подколенной ямки, – киста Бейкера. Она, как и болезненные симптомы, является индикаторами других заболеваний, чаще всего системных: ревматизм, остеоартрит, ревматоидный артрит, подагра. Киста может проявиться у людей с гонартрозом, избыточной массой тела либо у тех, кто регулярно подвержен большим физическим нагрузкам.

Киста Бейкера

Киста не изолирована от суставной бурсы коленного сустава. Она соединена соустьем. Ток синовиальной жидкости регулируется клапанным механизмом.

Важно! Обратный ток жидкости из кисты в синовиальную бурсу затруднён.

Однонаправленный ток связывают с несколькими причинами: сдавливание соустья большими размерами самой кисты либо сухожилиями, играющими роль клапанов. Возможно обтурационное блокирование оттока жидкости из кисты к сумке из-за скапливания фибриновых масс и клеточного детрита. Обтурацию могут вызвать хондромные тела (результат хрящевого перерождения синовиальной оболочки), находящиеся в кисте Бейкера.

Киста Бейкера

Образование подколенных кист чаще всего ассоциируется с системными поражениями, которые затрагивают синовиальные оболочки (например, остеоартроз), и с посттравматическими процессами в коленном суставе.

Остеоартроз

Симптоматика кисты может не проявляться, если размер образования незначительный. При малых объёмах киста может даже не пальпироваться, однако большие кисты видны невооружённым глазом. Они ощущаются как плотное эластичное образование во внутренней части подколенного участка. Иногда мешает сгибанию конечности в коленном суставе, приводят к боли и нарушают чувствительность задней поверхности голени при подъёме, спуске по лестнице и других подобных активностях.

При такой патологии человеку тяжело сгибать ногу в колене

Интересно! Вышеперечисленная клиника может проявляться изолированно либо на фоне симптомов тех заболеваний, из-за которых киста образовалась.

В качестве инструментального диагностического метода применяется УЗИ. Данное исследование необходимо не только для оценки размеров, состояния стенки кисты и внутрисуставных элементов, но и для исключения таких серьёзных патологий, как тромбофлебит глубоких вен, злокачественные новообразования и мышечные разрывы.

Для диагностики патологии используют УЗИ

Кисты Бейкера намного чаще формируются у женщин. При хронических синовитах на фоне системных заболеваний, затрагивающих опорно-двигательную систему, киста Бейкера подвержена хронизации. При хронической кисте часть суставной жидкости резорбцируется, что приводит к затруднению аспирации содержимого. При быстрой аккумуляции экссудата в полость кисты целостность стенки может разрушиться, а содержимое – вылиться в межфасциальные пространства голени.

Интересно! При хроническом течении такой исход редок.

При разрыве кисты может возникнуть септическое воспаление

Разрыв кисты может стать причиной септического воспаления в суставе. В таком случае необходимы лабораторные, в том числе и микробиологические, методы диагностики. При подтверждении диагноза септического артрита пациента необходимо в обязательном порядке перевести в гнойное травматолого-ортопедическое отделение. Трудность представляет дифференциальная диагностика тромбоза глубоких вен с кистой. Лечение кисты может быть консервативным и радикальным. К консервативным методам относятся: местные аппликации НПВС и воздействие тепла, магнитного поля и других физических факторов на новобразование. Правда, данные методы малоэффективны.

Лечат такую проблему с помощью физиотерапии

Производят интрасуставное введение глюкокортикоидов верхним латеральным доступом. Киста может значительно уменьшиться уже после одной инъекции. При плотном продолжительно застоявшемся в полости экссудате необходима эвакуация жидкости. Если пункция и предварительная инъекция глюкокортикоидов не дали удовлетворительных результатов, проводится полное артроскопическое устранение.

Артроскопия

Киста мениска

Боль в подколенном участке вызывают и кисты менисков. Киста данного хрящевого образования представляет собой заполненное жидкостью пространство внутри менисков. Основным риск-фактором такой патологии считается систематическая неадекватная нагрузка на коленный сустав. Частота повреждения внешнего мениска намного выше, чем внутреннего.

Интересно! Киста больше характерна для людей молодого возраста.

Киста мениска

Основным симптомом патологии является боль в районе суставной щели коленного сустава. При этом дискомфорт усиливается при повышенном воздействии, а при расслаблении – исчезает.

При пальпации нащупывается плотное безболезненное образование. Затянутое наличие жидкостных полостей в менисках может привести к развитию деформирующего артроза (остеоартроза), вызванного дегенеративными изменениями в костной ткани.

Такая патология может привести к развитию остеоартроза

Диагностируется кистозное образование в мениске артроскопией, МРТ, УЗИ коленного сустава. Признаки остеоартроза различают с помощью рентгенографии. Для данного осложнения характерен симптом Раубера-Ткаченко (патологический дегенеративный процесс в мыщелке большеберцовой кости).

Симптом Раубера-Ткаченко

Лечение основывается на соблюдении режима труда, при котором нагрузка на коленный сустав будет максимально уменьшена. Боль купируют НПВП.

Интересно! Полное излечение возможно только после проведения операции.

Эффективным является извлечение мениска в ходе эндоскопической артроскопии.

Эндоскопическая артроскопия

Артрит

К еще одной локальной причине возникновения боли в подколенной области относят артрит, однако данная патология может проявляться в виде моноартрита коленного сустава либо быть частью полиартрита.

Моноартрит коленного сустава

Артрит коленного сустава представляет собой воспаление коленного сустава хронического либо острого течения.

Интересно! Чаще всего оно характерно для лиц от сорока до шестидесяти лет.

Гонартрит может быть как первичным, так и следствием травм. В таком случае причины боли в подколенной области относятся к болям локального происхождения. Однако гонартрит может быть вызван также ревматоидными и инфекционными процессами.

Гонартроз

К общим симптомам всех форм относятся артралгии различного характера, усиливающиеся при физических нагрузках (в состоянии покоя боли тоже характерны). Боли сочетаются со скованностью движения сустава. Поражённая воспалительным процессом область гиперемированная, опухшая. Локально повышена температура. При достаточном количестве экссудативного выпота наблюдается симптом баллотирования надколенника.

Баллотирование надколенника

Длительный гонартрит приводит к таким осложнениям, как существенное ограничение движения в суставе, дегенеративные процессы костных элементов сустава. Если гонартрит – проявление системного заболевания, локальные симптомы дополняются внесуставными проявлениями.

Интересно! При гнойном артрите местные симптомы проявляются на фоне общих симптомов: лихорадка, миалгия, головные боли.

Гнойный артрит

Гонартрит – проблема мультипрофильного характера. Диагностика производится ревматологом, венерологом, фтизиатром, травматологом, артрологом. Особое значение имеет полный осмотр пациента и детальный сбор анамнеза для выявления внесуставных симптомов. Внимание уделяется сопутствующим заболеваниям.

Для диагностики используются лабораторные методы, например, иммунологический анализ. Из основных инструментальных методов используются рентгенография и МРТ, УЗИ коленного сустава.

Для диагностики используют МРТ

Лечение пациента с гонартритом основывается на иммобилизации сустава для снижения нагрузки. Медикаментозное лечение заключается в использовании НПВП, хондропротекторов. Применяется физиотерапия. Другие методы специфичны и зависят от этиологии воспаления сустава.

Интересно! При неэффективности консервативных методов эффективны хирургические: эндопротезирование, артротомия, артроскопическая санация и т.д.

Пациенту может быть показан прием НПВП, хондропротекторов

Околосуставные патологии

Боль в подколенной области при болезнях сопутствующих структур характеризуется сравнительно лучшим прогнозом. К таким относятся поражения сухожилий, мышц и суставной сумки. Мягкие ткани могут повреждаться в результате дегенеративных либо воспалительных процессов, в некоторых случаях боль может быть связана с длительным нахождением в одном положении, что приводит к перенапряжению конечности, воспалению и растяжению связок и сухожилий.

Иногда боль под коленом связана с долгим нахождением в одном положении

При наличии на голени либо стопе микротрещин существует риск инфицирования и развития гнойного лимфаденита. Данная патология может привести к абсцессу подколенной ямки.

Интересно! Поскольку лимфоузлы находятся довольно глубоко, кроме боли других симптомов может не быть, что усложняет диагностику.

Гнойный лимфаденит

Околосуставные заболевания могут быть не связаны с патологиями основного нейроваскулярного пучка. К таким относятся следующие болезни.

  1. Невропатия большеберцового нерва. Встречается редко, однако симптоматика довольно яркая. Характеризуется болью в подколенной области уже на ранних стадиях.
  2. Поражения кровеносных сосудов. Аневризмы субпателлярной артерии. Тромбоз вен.

Тромбоз вен

Аневризма представляет собой расширение стенки сосуда. Патогенез связан с утратой эластичности стенки артерии. Никак не проявляется, если расширение незначительно. При больших аневризмах характерны видимые образования, ощутимая пульсация, бледность кожи на ногах, боли и судороги, язвочки на пальцах ног, чувство слабости в ногах.

К этиологическим факторам аневризмы подколенного сосуда относят атеросклероз, курение, генетические болезни, травмы, воспалительные заболевания, возрастные изменения.

Аневризма бедренной артерии

Диагностировать данную патологию можно с помощью инструментальных методов: УЗИ, МРТ, ангиография, дуплексное ультразвуковое сканирование (сочетание УЗИ и допплерографии).

Дуплексное ультразвуковое сканирование

Лечение производится хирургическим путём в тех случаях, когда аневризма достигла больших размеров и может осложниться образованием тромбов. Все оперативные методы в зависимости от доступа делятся на открытые и эндоваскулярные. К открытым относят удаление аневризмы и шунтирование на месте удаления либо установку протеза. К эндоваскулярным относят стентирование.

Удаление аневризмы

Тромбоз подколенной вены – наличие тромба в системе глубоких вен. В патогенезе образования тромба в венозной системе играет роль триада Вирхова:

  • замедление тока крови, например, при сдавливании вен либо длительной иммобилизации конечности;
  • дисбаланс между протромбическими факторами, ингибиторами свёртывания крови и фибринолитическими факторами в сторону протромбических факторов, например, при врождённых патологиях;
  • повреждение стенки сосудов в результате травмы либо оперативного вмешательства.

Тромбоз подколенной вены

Опасность тромбоза глубоких вен заключается в незначительном клиническом проявлении. Боль может чувствоваться при ходьбе. Возможны отёки конечности (следует сравнить с другой конечностью). Характеризуется при нажатии болезненностью и гиперсенситивностью, потеплением конечности, расширением поверхностных вен, субфебрилитетом из-за воспалительных процессов в тромбированной вене, иногда болью в конечности в состоянии покоя и редко болью в голени при тыльном сгибании стопы.

Интересно! Осложниться патология может тромбоэмболией лёгочной артерии, периферической эмболией и инсультом.

Осложнением такой патологии является инсульт

Диагностика производится специальной шкалой клинической оценки вероятности тромбоза. Используют лабораторные методы (определение D-димера, креатинина) и инструментальные: ангио-КТ, ангио-МРТ, венография.

Венография

Тактика лечения зависит от риска кровотечения, общих физических показателей пациента, наличия либо отсутствия тяжёлых клинических симптомов. При благоприятных клинико-диагностических показателях лечение проводится в домашних условиях компрессионным методом с целью предотвращения вышеописанных осложнений. Большинству пациентов проводят раннюю иммобилизацию, которая заключается в том, что в день постановки диагноза и начала лечения гепарином пациенту предписан постельный режим с поднятой конечностью. На следующий день накладываются компрессионные повязки, и больному рекомендуется интенсивная ходьба.

Интересно! Также применяется лечение градационной компрессией, антикоагулянтная и тромболитическая терапии.

Тромболитическая терапия

К хирургическому лечению обращаются в том случае, если консервативные методы неэффективны либо противопоказаны. К нему относится установка фильтра в нижней полой вене.

Самостоятельно определить причину боли в подколенной области практически невозможно. Кроме того, некоторые патологии могут приводить к серьёзным и опасным для жизни осложнениям, поэтому при наличии такого симптома необходимо обратиться к ортопеду либо травматологу.

Видео — О боли под коленом на примере

причины, лечение, почему болят колени, что делать, как и чем лечить

На изображении справа заметно сращение суставной щели.

Коленный сустав является одним из самых крупных и сложных. Ежедневно он подвергается огромной нагрузке, поэтому неудивительно, что периодически он перестает функционировать нормально. Если болят колени, заметен их отек, причем боль практически постоянная, то необходимо обязательно обратиться к врачу. Такое патологическое состояние может быть сигналом о развитии одного из заболеваний, деформирующего сустав. Естественно, необходимо научиться различать ситуации, когда визит к врачу очень нужен. Но отсутствие лечения или самостоятельная терапия может привести к осложнениям.

Строение коленного сустава

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Она наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями. Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок. Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Боль в коленном суставе: причины появления

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

  • гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, приседать и вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст в колене, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется;

    Гонартроз коленного сустава на рентгене.

  • менископатия, а также образование кисты мениска. Чаще болит только одно колено. Причиной появления патологии может стать единичная травма или периодическое повреждение сустава. Во время обострения боль острая, пульсирующая, резкая, сильная. При этом заболевании деформация суставу не грозит, но воспаление может затронуть синовиальные сумки;

  • проблемы с кровообращением(некроз). При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у них происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт может усиливаться вследствие переохлаждения;
  • артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя, при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета;
  • бурсит. Это воспалительное поражение синовиальных сумок колена. Характерными симптомами патологии являются покраснение кожи в пораженной области, отек, снижение амплитуды движений. Полости синовиальных сумок наполняются экссудатом, который содержит вредоносные микроорганизмы. Причиной развития патологии является травма, чрезмерная физическая нагрузка. Колено не только очень сильно болит, у человека появляется общая слабость и недомогание;
  • синовит. Тут воспаление затрагивает синовиальную оболочку коленного сустава. В области сочленения при этом появляется отек и жгучая боль;

  • периартрит. Данное заболевание чаще диагностируется у женщин, обладающих большой массой тела, и которым уже исполнилось 40 лет. Дискомфорт при этом чувствуется при подъеме по лестнице, при выпрямлении ноги. Патологический процесс затрагивает сухожилия, связки и мышцы, капсулу сочленения. Боль ноющая, на конечности появляется отек;
  • хондроматоз. Данное заболевание характеризуется образованием небольших узелков из хрящевой ткани, которые располагаются в оболочке суставной сумки. При этом проявляется обезвоживание сустава, его подвижность ограничивается, слышится хруст при движении. Так как мягкие ткани защемляются, больной ощущает сильную боль;
  • хондромаляция коленной чашечки. Тут дегенеративным изменениям подвергается хрящ: он попросту отмирает. Причины такого патологического состояния банальны: травма колена, особенности некоторых профессий. При этом болит колено очень сильно, дискомфорт становится более выраженным при любом движении. В левом или правом колене очень хорошо слышится хруст, треск. Стоять на пораженной конечности человек практически не может;
  • опухоль кости. Боль в колене появляется вследствие разрастания новообразования, которое сдавливает мягкие ткани с нервами и кровеносными сосудами;
  • киста Бейкера. Это небольшая по размерам грыжа, которая может встречаться у молодых людей и детей от 3 до 7 лет. Она настолько мала, что ее не всегда можно диагностировать при осмотре. Она не представляет угрозы для здоровья человека и не представляет дискомфорта. Однако если она разрастается, то сочленение может болеть, особенно при сгибании и выпрямлении ноги. Если грыжа большая, то производится операция по ее удалению;

  • тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды;
  • остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление;
  • болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется неострая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей;
  • патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.

Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

Некоторые патологии, которые не имеют отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

  1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
  2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
  3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

Какие системные патологии могут вызвать боли в колене? Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

  • подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в отложения солей, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель;
  • остеопороз. Патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам;
  • ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя;

  • остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга;
  • инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками;
  • заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими.  Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

Травма, как причина появления болевого синдрома

Патологические процессы в этом случае могут развиваться как сразу после получения повреждения, так и через некоторое время после него. Можно выделить такие травмы коленного сустава:

  1. Отрыв, надрыв или разрыв связок колена. Эти травмы приводят к появлению синдрома «выдвигания» сочленения. Кроме того, человек чувствует сильную боль, развивается гемартроз сочленения, которое становится нестабильным.
  2. Ушиб. Тут интенсивность болевого синдрома невелика. Каких-либо серьезных последствий после ушиба не остается. Отек, а также гематома обычно исчезают самостоятельно через одну-две недели.
  3. Разрыв мениска. К нему приводит сильный удар в переднюю область коленного сочленения. После того как пройдет острый период патологии, болевой синдром обычно беспокоит больного во время подъема по лестнице, который осуществить достаточно трудно. В области коленного сустава наблюдается небольшой отек.
  4. Перелом. Он появляется при падении с большой высоты или сильном ударном влиянии. Боль при этом сильная, резкая, в пораженной области появляется отек, а кожа бледнеет. Стоять на поврежденной ноге пострадавший самостоятельно не может. Во время перелома слышится хруст и треск, а кость может прорывать кожный покров.
  5. Разрыв сухожилия. Эта травма встречается нечасто, однако она приводит сначала к острой, а потом к ноющей боли. При ходьбе боль левом или правом колене усиливается.
  6. Вывих коленного сустава. В этом случае какая-то из составляющих частей сустава может выходить из него.

Травма может вызвать хронические заболевания. Подробнее об этом смотрите в видео:

Большинство патологий коленного сочленения имеют похожие симптомы, поэтому распознать их бывает достаточно трудно. Именно поэтому самолечением заниматься не стоит, так как можно усугубить положение еще больше.

Кто входит в группу риска

Боли в коленном суставе, хруст и отек в пораженной области у некоторых людей появляются чаще, чем у других. В группу риска входят те люди, у которых:

  1. Наличие первичных патологий.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Постоянные спортивные перегрузки колена.
  4. Чрезмерный вес тела.
  5. Травма.
  6. Было оперативное вмешательство на коленном суставе.
  7. Недостаточно хорошее развитие мышечного аппарата коленного сочленения.

Кроме того, больше заболеваниям колена подвержены женщины, а также люди преклонного и старшего возраста.

В каких случаях надо обязательно обращаться к врачу

Если человек почувствовал, что у него болят колени, то в срочном порядке ему нужно обратиться к специалисту в таком случае:

  1. У больного уже более двух месяцев появляется ноющая боль, которая не дает спокойно спать ночью.
  2. Если болевой синдром отличается высокой интенсивностью, появляется внезапно.
  3. В коленном суставе при ходьбе слышится хруст.
  4. Колени болят ежедневно, причем в определенное время, при наличии определенных условий.
  5. В коленном суставе время от времени чувствуется неустойчивость.
  6. Если присутствуют дополнительные патологические признаки: сыпь на коже, лихорадка, повышенная температура.
  7. Появилась ноющая боль, которая сопровождается деформацией сочленений, ограничением их подвижности.
  8. Болевой синдром становится постоянным спутником человека.
  9. Появились признаки воспалительного процесса: покраснение кожи, отек, повысилась местная температура в области поражения.

Уже этих признаков достаточно, чтобы принять решение обратиться к врачу. Затягивая визит, больной увеличивает срок и сложность терапии, а также дает возможность патологии развиваться далее.

Разновидности болевых ощущений

Почему болят колени, большинство причин развития патологического состояния уже понятны. Но характер болевых ощущений может быть разным. Например, в зависимости от вызвавшего ее заболевания боль бывает следующего характера:

  • резкая, острая. Ее вызывает разрыв мениска или связок, реактивный артрит, острая фаза бурсита;
  • тупая, тянущая. Спровоцировать ее может бурсит или синовит;
  • ноющая. Этот тип болевых ощущений характерен для артроза, гонартроза;
  • пульсирующая. Ее человек чувствует при травме менисков или вследствие поражения деформирующим артрозом;

  • жгучая. Она характерна для защемления седалищного нерва, а также туберкулеза костей;
  • колющая. Ее вызывает киста синовиальной сумки. А еще колющая боль характерна для остеопороза, застарелой травмы менисков;
  • сверлящая. Ее вызывает остеомиелит;
  • периодическая. Она появляется, когда у больного развивается воспаление сухожилий или мышц;
  • простреливающая. Ее вызывает защемление нервных окончаний.

Диагностика патологии и первая помощь

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Многие люди жалуются на то, что у них болят колени, что делать при этом они не знают. А ведь когда чувствуется боль и хруст в коленном суставе, необходимо обязательно пройти обследование и начать лечение.

Диагностика предусматривает использование таких процедур:

  1. Лабораторные анализы крови и мочи.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Пункция костного мозга и синовиальной жидкости.
  4. Мазки на наличие бактериальной микрофлоры.
  5. Артроскопия. Эта процедура используется и как диагностика, и как лечение при болях в сочленении. Делать ее несложно, и длительного периода реабилитации не требуется.
  6. Рентгенография.
  7. МРТ или КТ.
  8. УЗИ.
  9. Денситометрия.

Боль в коленном суставе: первая помощь

Если человек ощущает ноющую или тянущую боль в ноге в области колена, прежде всего, он должен обеспечить покой конечности. Лечение в домашних условиях предусматривает прием обезболивающих или противовоспалительных препаратов — Анальгина, Парацетамола, Ибупрофена.

Снять болевой синдром можно при помощи холодного компресса. Применяется холод, как способ обезболивания, когда причиной болевых ощущений является травма. Конечность обездвиживается и кладется на возвышенность. Когда в области сочленения есть раны, их следует обработать антисептиком. Эти меры не являются полноценным лечением. Их нужно предпринимать только перед визитом к доктору.

Боли в коленях: медикаментозное лечение

Итак, что делать, если в суставе слышится хруст и чувствуется сильный дискомфорт? Для начала следует узнать почему появляются эти симптомы. Одним из этапов терапии является медикаментозное лечение. Итак, при болях в коленном суставе быстро снять тяжелую симптоматику можно с помощью таких препаратов:

Лечить некоторые патологии необходимо при помощи операции. При наличии жидкости в полости коленного сочленения ее необходимо удалить. Кисту тоже можно лечить посредством операции или же гидрокортизоновой блокадой.

Если болят суставы вследствие травмы, то в некоторых случаях приходится делать вправление костей. На пораженное сочленение накладывается тугая повязка, ортез и даже гипс. Лечить конечность нужно не только при помощи таблеток. Часто больному назначается ношение или использование специальных ортопедических приспособлений, чтобы можно было снять нагрузку с колена.

Лечить системные патологии необходимо комплексно. Боли в коленях в этих случаях приходится лечить при помощи иммуносупрессоров, противовоспалительных средств, глюкокортикостероидов. Для устранения симптоматики гонартроза применяются инъекции лекарственных препаратов в сустав, хондропротекторы.

Лечебная гимнастика и массаж

Если болит коленный сустав при вставании, слышится хруст, а дискомфорт беспокоит даже ночью, избавиться от тугоподвижности и снять болевой синдром помогут физические упражнения, а также сеансы массажа.

При этом гимнастику нужно делать, если человеку не очень больно и с позволения врача. Все упражнения выполняются медленно. Резких движений делать нельзя. Если колени при этом сильно болят, то нужно перейти на максимально простые упражнения. Еженедельно нагрузку можно увеличивать.

В положении лежа или сидя можно делать сгибание и разгибание конечностей, поочередные полуобороты, подтягивание колен к животу, отведение ног в стороны. Закончив комплекс упражнений, надо отдохнуть, после чего перейти к массажу. Эта процедура тоже очень эффективна для избавления от болей.

Больные колени можно разминать, растирать самостоятельно, но будет лучше, если это будет делать специалист. Для того чтобы избавиться от большинства симптомов, нужно выполнять курс массажных процедур, один сеанс которых длится не более 20 минут. Выполняется растирание внутренней и внешней, а также боковых поверхностей, надавливание на коленную чашечку. Во время выполнения процедур нужно следить за тем, чтобы человеку не было больно.

В данном видео доктор Одинцов проводит показательный массаж колена пациенту:

Как лечить коленные суставы в домашних условиях?

Хруст в коленях, а также болевые ощущения, появляющиеся ночью – это неприятное явление. Почему эти симптомы появляются, уже известно. Однако снять боль и восстановить нормальную функциональность сустава можно не только медикаментами. Сделать это можно в домашних условиях при помощи народных средств.

Быстро избавиться от патологии не получится. Таким способом нужно лечить колено не менее двух месяцев. Кроме того, нужно найти действительно эффективные средства, которые имеют хорошие отзывы.

Полезными могут быть следующие рецепты:

  1. В пол-литра кипятка следует засыпать 2 большие ложки травы сабельника, после чего нужно дать ему настояться. Пить средство следует дважды в день по 100 мл. Можно накладывать на больное колено отвар сабельника в качестве компресса на ночь.
  2. Избавиться от болей поможет отвар овса. Для его приготовления надо взять литр воды и стакан зерна. Смесь кипятится, после чего оставляется на ночь для настаивания. За день нужно употребить 2 стакана жидкости, разделив ее на несколько частей. Лечить суставы таким способом нужно 2 недели.
  3. Чтобы снять неприятные ощущения и улучшить кровообращения в пораженной области, можно применить компресс из тертого картофеля и хрена, взятого в равных пропорциях. Он поможет достаточно быстро избавиться от болей. Накладывать компресс надо на больное колено и накрывать чистой тканью. Смыть его следует через 15 минут. Чтобы снять неприятную симптоматику, достаточно всего 10 процедур.
  4. Неплохие отзывы получил и компресс из горчицы, который прикладывается к больной ноге на ночь. Для его приготовления берется столовая ложка горчицы, смешивается с таким же количеством меда и соды. Уже к утру компресс поможет снять сильный дискомфорт.
  5. Если болят коленные суставы, для растирания можно применять настойку горького перца. Половину литровой банки следует заполнить порезанным перцем, а потом залить спирт до самого верха емкости. Настаивать средство нужно неделю.

Можно проводить самомассаж колена в домашних условиях. Как это сделать, смотрите в видео:

Если уже известно, почему появились неприятные ощущения, то можно подобрать соответствующие народные методы терапии, которые помогут их снять. Но перед этим следует проконсультироваться с доктором.

Профилактика патологии

Чтобы коленные суставы долго время оставались здоровыми и функционировали хорошо, необходимо соблюдать простые рекомендации врачей:

  1. Уменьшить нагрузку на сочленение.
  2. Рационально сочетать отдых и труд.
  3. Своевременно лечить любые инфекционные заболевания в организме.
  4. Не допускать переохлаждения конечностей.
  5. После 35 лет желательно начать принимать хондропротекторы.
  6. Во время занятий спортом необходимо защищать суставы наколенниками — специальными ортопедическими приспособлениями для фиксации сочленения.
  7. Важно нормализовать свой вес.
  8. Не последнюю роль в здоровье скелета играет питание. Лучше уменьшить потребление животных насыщенных жиров, белого хлеба, сладостей. Следует ввести в рацион больше клетчатки, растительных масел, овощей и фруктов. Правильное питание не только поможет снять дискомфорт, но и улучшит функциональность суставов.

Травматолог Виталий Казакевич рассказывает о реабилитации травмированного колена:

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Боль под коленом сзади - причины и лечение

Колено (коленный сустав) является самым большим суставом нашего тела. В процессе жизнедеятельности колено подвергается значительным нагрузкам, поэтому неудивительно, что оно является довольно уязвимым местом. Проблемы с коленом могут возникать во время повышенной нагрузки, травмы, усиленных занятий спортом, а могут быть не связаны с самим суставом, а иметь другую, например, инфекционную природу или быть вызванными защемлением нерва поясничного отдела позвоночника. Причины боли под коленом сзади довольно разнообразны. Они могут быть связаны с нарушениями различных структур колена: хряща, околосуставных сумок, сухожилий. Колено состоит из верхней и нижней кости, разделенных между собой двумя менисками (дисками). Внутри сустава поверхность костей покрывает суставный хрящ. Он несет функцию амортизации ударов и создает минимальное трение, обеспечивая скользящую гладкую поверхность для сгибания и разгибания колена.  Также в колене присутствуют связки и сухожилья, которые могут растянуться или порваться.

Внезапная острая боль под коленом сзади возникает при повреждении подколенного сухожилия. Подколенное сухожилие состоит из 3-х мышц, расположенных на задней поверхности бедра. Это двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы. Все три мышцы задействованы при сгибании колена. Повреждение одной из них называется растяжением. Если мышца была растянута слишком сильно, это может привести к растяжению, а иногда и к полному разрыву подколенного сухожилия. Если произошел полный разрыв сухожилия, появляется сильная боль под коленом сзади. В этом случае нужно подготовиться к длительному лечению.  Могут потребоваться ортопедические наколенники для того, чтобы  обеспечить надежную фиксацию колена и ускорить заживление. Восстановительный процесс может протекать до нескольких месяцев. Кроме боли, при разрыве сухожилия будет наблюдаться слабость на задней стороне ноги, отек, гематомы в местах разрыва.Такие травмы часто наблюдаются у спортсменов, деятельность которых связана с быстрым бегом с резким изменением направления движения.  Особенно рискуют теннисисты, футболисты и баскетболисты. Хороший разогрев мышц перед тренировкой поможет предотвратить подобные травмы.Любая тянущая боль под коленом сзади при сгибании – повод обратиться к врачу, так как спектр заболеваний с таким симптомом довольно широк, и самому в них разобраться довольно сложно. Наиболее распространенными причинами такой боли могут быть:

  • лишний вес,
  • варикозные заболевания вен нижних конечностей,
  • защемленный седалищный нерв,
  • опухоли костной и хрящевой ткани,
  • туберкулез костей и другие костные инфекции,
  • туннельный синдром малоберцового или большеберцового нерва,
  • остеопороз (ломкость костей, обусловленная недостатком кальция),
  • бурсит (воспаление суставной сумки),
  • следствие развития контрактуры (неподвижности сустава).

Как видим, причин для подобных болей очень много, поэтому чем лечить боли под коленом сзади, напрямую зависит от правильного, своевременно поставленного диагноза. Нужно помнить, что проблема может быть связана не с самим суставом, а находится гораздо глубже. Врач проведет осмотр, выяснит характер и локализацию болей. В случае необходимости назначит дополнительные обследования. Они могут включать в себя рентген, МРТ, анализ крови и другие исследования. 

Хроническая боль в коленях: причины, симптомы и диагностика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое хроническая боль в коленях?

Хроническая боль в колене - это длительная боль, отек или повышенная чувствительность в одном или обоих коленях. Причина боли в колене может определять симптомы, которые вы испытываете. Многие состояния могут вызывать или способствовать хронической боли в коленях, и существует множество методов лечения.У каждого человека своя хроническая боль в коленях.

Временная боль в коленях отличается от хронической боли в коленях. Многие люди испытывают временную боль в коленях в результате травмы или несчастного случая. Хроническая боль в коленях редко проходит без лечения, и не всегда это связано с одним инцидентом. Чаще всего это результат нескольких причин или условий.

Физические состояния или заболевания могут вызывать боль в коленях. К ним относятся:

Факторы, которые могут усугубить хроническую боль в колене:

  • Повреждения структуры колена могут вызвать кровотечение и отек и могут со временем создать хроническую проблему, если не лечить должным образом
  • Растяжения и деформации
  • чрезмерное использование
  • инфекция
  • плохая осанка и форма при физической активности
  • отсутствие разогрева или охлаждения до или после физической активности
  • неправильное растяжение мышц

Люди с избыточным весом или ожирением подвергаются большему риску возникновения проблем с коленями.На каждый фунт лишнего веса ваше колено должно выдерживать дополнительные 4 фунта давления при ходьбе, беге или подъеме по лестнице.

К другим факторам, повышающим риск хронической боли в коленях, относятся:

  • возраст
  • предыдущие травмы или травмы
  • спортивная активность или физические упражнения

Симптомы хронической боли в коленях различны для каждого человека, и причина боль в коленях часто влияет на ощущение боли. Хроническая боль в колене может проявляться в виде:

  • постоянной боли
  • острой стреляющей боли при использовании
  • тупого жжения, дискомфорта

Вы также можете испытывать хронический отек и боль при прикосновении к колену.

Каждая возможная причина хронической боли в коленях требует различных диагностических тестов. К ним относятся анализ крови, физикальное обследование, рентген, компьютерная томография или МРТ и другие методы визуализации. Состояние, которое, по мнению врача, у вас есть, определит типы анализов, которые вам предстоит пройти, чтобы выяснить, что вызывает хроническую боль в коленях.

Для каждой первопричины хронической боли в коленях требуется свое лечение. Эти методы лечения могут включать:

  • физиотерапию
  • лекарства
  • хирургическое вмешательство
  • инъекций

Бурсит, частую причину боли в коленях, лечится следующими способами:

Обледенение колена в течение 15 минут один раз в час для три-четыре часа.Не прикладывайте лед непосредственно к колену; вместо этого накройте колено хлопковым полотенцем. Поместите лед в пластиковый пакет с застежкой-молнией, а затем положите пакет на полотенце.

Носите мягкую обувь на плоской подошве, которая поддерживает ноги и не усугубляет боль.

Не спите на боку. Используйте подушки по обе стороны от тела, чтобы вы не перекатились на бок. Лежа на боку, держите подушку между коленями.

По возможности оставайтесь на месте. Если вам нужно стоять, избегайте твердых поверхностей и делите вес на обе ноги поровну.

Похудейте, если у вас избыточный вес или ожирение.

Некоторая боль в коленях, особенно боль, вызванная остеоартритом, скорее всего, будет постоянной. Это потому, что структура колена повреждена. Без операции или другого обширного лечения вы по-прежнему будете чувствовать боль, воспаление и отек в колене.

Долгосрочная перспектива хронической боли в коленях включает устранение боли, предотвращение обострений и уменьшение раздражения колена.

Вы можете предотвратить некоторые, но не все, возможные причины боли в коленях.Но вы не можете предотвратить хроническую боль в коленях. Есть способы облегчить боль.

Если хроническая боль в коленях усиливается из-за чрезмерной нагрузки или становится самой болезненной после физической активности, вы можете изменить образ жизни, чтобы облегчить боль. Эти подходы включают:

  • Разминка перед упражнением . Растягивайте квадрицепсы и подколенные сухожилия до и после тренировки.
  • Попробуйте упражнения с малой отдачей . Вместо тенниса или бега займитесь плаванием или ездой на велосипеде.Или сочетайте упражнения с низкой нагрузкой с упражнениями с высокой ударной нагрузкой, чтобы дать коленям отдохнуть.
  • Похудеть .
  • Спуститься с холма . Бег создает дополнительную нагрузку на колено. Вместо того, чтобы бегать по склону, идите.
  • Приклеивать к мощеным поверхностям . Неровная дорога или выбитые дорожки могут быть опасны для здоровья ваших колен. Придерживайтесь гладких, мощеных поверхностей, таких как дорожки или прогулочная арена.
  • Получите поддержку . Вкладыши в обувь могут помочь решить проблемы со стопами или походкой, которые могут способствовать возникновению боли в коленях.
  • Чаще меняйте кроссовки , чтобы они по-прежнему имели надлежащую поддержку и амортизацию.
.

Колени болят при беге? Вот почему и что с этим делать

Секрет: вы должны защищать свои суставы с самого начала. «Несмотря на распространенное заблуждение, что бег вреден для колен, бег по-прежнему является повторяющимся движением, поэтому многие травмы возникают из-за мышечного дисбаланса, который со временем накапливается», - говорит Ян Шарман, сертифицированный тренер по легкой атлетике в США и главный тренер компании. Тренер Sharman Ultra Endurance.

Продолжайте читать, чтобы узнать о шести наиболее распространенных причинах, почему ваши колени болят во время бега (если они болят), а также о том, что с этим делать и как предотвратить ухудшение.

Почему болят колени при беге

1.Синдром трения IT-диапазона (ITBFS)

Проблемы с IT-диапазоном

- одна из самых распространенных неприятностей, от которых страдают бегуны. ITBFS возникает, когда сухожилие от бедра до внешнего колена сжимается и, следовательно, воспаляется, раздражая внешнюю кость колена. Если у вас болят колени во время бега, и вы чувствуете стеснение с внешней стороны колена, возможно, причина в ITBFS.

Fix it : Предупреждение об обломе: единственный способ облегчить сильную ITBFS боль - полностью дать отдых сухожилию (он же прекратить бег), - говорит Леон Поповиц, M.Д., основатель New York Bone and Joint Specialists в Нью-Йорке. Для облегчения воспаления также может потребоваться физиотерапия. В легких случаях лучшим другом быстро станет поролоновый валик для растяжки после пробежки. (Только не делайте этих распространенных ошибок с валиком из пенопласта.)

Если вы недавно увеличили пробег или увеличили интенсивность за короткое время, чрезмерная нагрузка на колено может вызвать растяжение и воспаление окружающих его сухожилий.Это чрезмерное употребление называется тендинитом и может сделать ваши утренние пробежки довольно неприятными.

Исправить: Проблемы с тендинитом обычно можно решить с помощью отдыха, льда, компрессии и восстановления привычного образа жизни. Скотт Вайс, доктор медицинских наук, лицензированный физиотерапевт, сертифицированный спортивный тренер и физиолог, также рекомендует эксцентрические упражнения (подробнее о том, что это значит), чтобы мягко растянуть сухожилия и предотвратить боль в коленях во время бега.

Подобно ITBFS, колено бегуна возникает при раздражении хряща в коленной чашечке, вызывающем легкую или умеренную боль при беге. Колени болят при беге, подъеме и спуске по лестнице или после длительного сидения. Сравните это с чувством стеснения - признаком ITBFS.

Исправьте: Растяжка подколенного сухожилия и подъем ног могут помочь колену бегуна, по словам доктора Др.Поповица. Делайте эти растяжки после пробежки, чтобы помочь ногам стать сильнее и предотвратить боли во время бега. (Если колени болят во время бега, могут помочь кремы с каннабисом. Но безопасны ли они и действительно ли работают?)

Ваш мениск находится как на внутренней, так и на внешней стороне ваших колен, помогая обеспечивать стабильность и распределять нагрузку от веса, который вы кладете на суставы.Один неуклюжий сгибание или падение может разорвать мениск, что обычно приводит к небольшому отеку колена (в любом месте сразу или через час) и боли при сгибании колена.

Fix it: Единственный способ подтвердить разрыв мениска - это обратиться к врачу, который обычно проводит МРТ. В то время как некоторые наружные слезы могут зажить в покое, более крупные слезы могут потребовать хирургического вмешательства.

Разрывы связок могут произойти по ряду причин, например, из-за того, что вы забавно скручиваете колено (например, когда вы споткнетесь о ямку или выбоину во время бега), слишком сильно вытягиваете колено или вынуждены внезапно останавливаться на середине шага.ACL (передняя крестообразная связка) - это связка, которая соединяет бедренную кость с большеберцовой костью с внешней стороны колена, в то время как MCL (медиальная коллатеральная связка) делает то же самое с внутренней стороны колена.

Исправить: Хотя это редкость для обычного бегуна, но если вы слышите громкий хлопок, испытываете внезапную или сильную боль или с трудом переносите вес на ногу, у вас может быть разрыв ACL или MCL, и вам следует обратиться к врачу. как можно скорее для вашего наилучшего курса действий и плана реабилитации.(По теме: Как одна женщина оправилась от двух разрывов передней крестообразной связки и стала сильнее, чем когда-либо)

Если вы чувствуете себя немного скрипучим и болезненным, а колени болят при беге и беге, возможно, ваши колени подвергаются большему воздействию, чем они могут стоять. Может быть, это были лишние мили или неудачное падение на последнем круге трассы. Когда это происходит, ваше колено выходит за пределы комфортной точки и растягивается.(Псс ... вот четыре предупреждающих знака, что вы можете переусердствовать в спортзале.)

Fix it: Обратитесь к врачу и убедитесь, что вы отдыхаете, ледяете и поднимаете колени, когда это возможно. Сжатие также важно, просто не оборачивайте колено слишком сильно, так как это может вызвать еще больший отек. Безрецептурные препараты также могут помочь уменьшить воспаление и боль, чтобы вы могли быстрее встать на ноги.

Что делать, если при беге болят колени

Если у вас болят колени во время бега, попробуйте эти восемь профессиональных советов, чтобы быстрее вылечиться (или предотвратить боль в коленях до того, как она начнется).

1. Подберите подходящую обувь.

«Стопа состоит из 26 костей, 33 суставов, 19 мышц и 107 связок, и они принимают на себя основную нагрузку на каждом шаге дня», - объясняет Памела Копфенштайнер, врач-терапевт, физиотерапевт в Professional Physical Therapy in Нью-Джерси. Вам нужны кроссовки, которые поддерживают вашу естественную конструкцию - высокие своды, пронацию, супинацию - и рассеивают ударную нагрузку на остальную часть ноги. Посетите ближайший магазин для бега и попросите провести анализ походки, который точно скажет вам, какая поддержка вам нужна, - предлагает Копфенштайнер.(Связано: на церемонии награждения Shape Sneaker Awards 2019 есть пара на каждый случай)

2. Укрепите бедра и корпус.

Вы, наверное, уже слышали, что даже если вы бегун, вам следует заниматься силовыми тренировками (в конце концов, это может приблизить вас на один шаг к PR). Но есть определенные области, на которые следует обратить особое внимание, когда речь идет о предотвращении боли в коленях.Исследование 400 здоровых бегунов, опубликованное в журнале Medicine & Science in Exercise & Sports , показало, что более двух лет у женщин, у которых развилось колено бегуна, наблюдалась гораздо большая нестабильность таза, то есть слабость в бедрах, по сравнению с бегунами, которые этого не делали. • проблемы с коленями. Между тем, исследование, опубликованное в журнале Journal of Athletic Training , показало, что почти 80 процентов бегунов, страдающих болезнью, которые тренировались на силу с упором на бедра и корпус или колени и бедра, сообщали о том, что их колени болят при беге значительно реже после трех или четырех недель тренировок подъем.

Женщины должны уделять больше внимания бедрам и силе корпуса, говорит Д. С. Блейз Уильямс III, доктор философии, директор VCU RUN LAB в Университете Содружества Вирджинии. Копфенштайнер соглашается: «Бег уникален тем, что есть этап« полета »- момент времени, когда ни одна нога не стоит на земле», - объясняет она. "Находясь в воздухе, ваша основная задача - контролировать скорость, с которой ваши конечности возвращаются к земле.Когда контроль увеличивается, сила, проходящая через ваши суставы при приземлении, уменьшается и предотвращает травмы коленных суставов ».

Силовые тренировки один или два раза в неделю. (Наша лучшая программа силовых тренировок для бегунов - хорошее место для начала!) Или разработайте свой собственный план с досками, боковыми планками, вращениями сердечника набивного мяча, грейферными ракушками, пожарными гидрантами и отведением бедер с открытой цепью.Затем переходите к плиометрическим упражнениям, таким как приседания с прыжком, выпады с прыжком и приземления на одной ноге. Как только вы справитесь с этим, добавьте в свой график тренировок сложные спринты, - добавляет Уильямс.

После регистрации на гонку у вас может возникнуть инстинкт как можно скорее увеличить пробег, но на самом деле это одно из худших вещей, которые вы можете сделать, особенно если у вас болят колени во время бега.«Организму требуется время, чтобы адаптироваться к тренировкам, и ваши связки и сухожилия улучшаются медленнее, чем мышцы, поскольку они получают меньший кровоток», - объясняет Шарман. «Даже если ваши мышцы готовы взять на себя все больше и больше, важно выделить достаточно времени для поддержки суставов». Хорошее практическое правило: не увеличивайте пробег более чем на 10 процентов каждую неделю. (Связано: 5 ошибок, которые бегуны часто делают в день соревнований)

«Бег по тропам и холмам может увеличить разнообразие движений и повысить уровень силы и устойчивости ног и суставов», - говорит Шарман.Уильямс добавляет, что, хотя нет большой разницы между тротуаром, гусеницей, гравием или тропами в том, что касается крутящего момента колена и удара, существуют переменные, определяющие, насколько нестабильно покрытие или насколько вам нужно уделять внимание (подумайте: корни, бордюры, автомобили). «Все эти условия приводят к тому, что мышцы сокращаются для обеспечения стабильности, что приводит к более коротким и контролируемым шагам - вот почему многие бегуны говорят о более комфортных бегах по беговой дорожке или траве», - объясняет Уильямс. (Вот как оценить все потрясающие преимущества трейлраннинга.)

Стремитесь свернуть на другую местность хотя бы раз в неделю. (Однако чем ближе вы подходите к событию, тем больше вам следует тренироваться на этой местности, добавляет Шарман - тротуар для шоссейных гонок, тропы для трейловых гонок.) Единственная местность, от которой следует держаться подальше, если у вас болят колени во время бега. ? Песок. «Бег по пляжу звучит романтично, но он приводит к огромной нагрузке на икроножные мышцы, к которой вы можете быть не готовы», - добавляет Уильямс, что также может повлиять на все окружающие суставы.

«То, как ступня ударяется о землю во время бега, влияет на силы, воздействующие на коленный сустав», - говорит Копфенштайнер. Небольшой наклон вперед во время бега может уменьшить эти силы. И действительно, исследования доказали, что при небольшом наклоне вперед во время бега ваш вес переносится с колен на бедра, тем самым уменьшая боль.Попробуйте: больше согните бедро и позвольте туловищу выдвинуться вперед на 7-10 градусов. (Связано: настройки простых форм, чтобы в тысячу раз упростить бег)

6. Увеличьте скорость шага.

«Скорость шага, вероятно, самый важный фактор, о котором мы знаем сейчас, который легко изменить и снижает как острую, так и совокупную нагрузку на колено», - говорит Уильямс.Он объясняет, что более короткие шаги, которые продвигают вас к более быстрому темпу, уменьшают силу четырехглавой мышцы на коленной чашке. И действительно, небольшое исследование, опубликованное в журнале Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy , показало, что, когда бегуны идут медленно, они уменьшают нагрузку на колени на каждый шаг, но на самом деле они увеличивают нагрузку на протяжении всего бега, поскольку каждый шаг добавляет вверх. Когда участники исследования бегали быстрее, они снижали общую нагрузку на колени на 30 процентов по сравнению с их легким темпом.Уильямс говорит, что не существует единого оптимального числа, но если вы делаете менее 160 шагов в минуту, вам следует попробовать увеличить его на 5-10 процентов.

И это сделать намного проще, чем кажется. Попробуйте сделать это, если у вас болят колени во время бега: определите количество шагов в минуту, встав на беговую дорожку и попросив друга отследить, сколько раз ваша правая (или левая) ступня ударяется о землю за 60 секунд.Удвойте это число. Если он выше 160, вы в чистоте; если он ниже, рассчитайте пятипроцентное увеличение, а затем обратитесь к плейлисту Spotify, указанному BPM, который соответствует этой цели. Ваш мозг и ноги будут автоматически пытаться соответствовать новому ритму, хотя потребуется от четырех до шести недель практики, чтобы сделать его привычным, добавляет Уильямс.

7. Сохраняйте контроль на спуске.

«Тенденция при беге под уклон - слишком большой шаг или тяга», - отмечает Уильямс. Помните, что вам нужны более короткие шаги, чтобы уменьшить нагрузку на колени, поэтому сохраняйте скорость шага при спуске, - советует он. Кроме того, это убийца квадроциклов, если вы слишком быстро спускаетесь с холма - так что держите под контролем.

8. Замените кроссовки.

Хотя верно, что обувь со временем ломается, неясно, сколько миль или месяцев отправляет ее на кладбище, добавляет Уильямс. Мнения экспертов колеблются между советами бросать обувь каждые 300 миль и каждые 600 миль - это огромная разница. «Некоторые бегуны жестко относятся к своему снаряжению, а другие - нет, но большинство бегунов почувствуют, когда им понадобится новая обувь», - добавляет он.Если при беге болят колени, проверьте низ обуви. Если протектор сильно изношен, если на межподошве есть складки или если вам легче согнуть обувь, вероятно, пришло время для новых ударов.

.

Причины, факторы риска, лечение и подсказки

Хроническая боль в коленях - распространенная проблема. Это может произойти по ряду причин, и это может затруднить ходьбу и повседневную жизнь.

Коленный сустав сложен, и ряд факторов может привести к повреждению и боли.

Когда компоненты колена не работают должным образом, могут возникнуть боль, воспаление и другие симптомы. Проблемы могут возникнуть в результате травмы или состояния здоровья.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах боли в коленях и о том, что люди могут сделать для ее облегчения.

Поделиться на Pinterest Хроническая боль в колене может иметь множество причин, включая несчастные случаи и некоторые заболевания.

Чтобы понять, что вызывает боль в колене, может быть полезно узнать, что составляет коленный сустав.

Колено - это сустав, в котором соединяются бедренная кость, большеберцовая кость и коленная чашечка (надколенник). Он также затрагивает хрящи, связки, мениски и сухожилия.

Хрящ - это скользкое вещество на концах костей колена. Это позволяет костям тереться или плавно проходить друг над другом, когда нога сгибается и выпрямляется.

Мениски действуют как подушки между бедренной и большеберцовой костью, которые также действуют как амортизаторы.

Связки скрепляют кости вместе и придают колену устойчивость. Повреждение связок может возникнуть в результате чрезмерного использования, например, при занятиях спортом, или в результате травмы.

Сухожилия - это соединительные ткани, которые прикрепляют мышцы ног к контролируемым ими костям.

Когда все эти части работают вместе, колено функционирует должным образом, и человек может свободно перемещаться.

Падение с высоты, прямой удар по колену, резкое изменение направления или повторяющиеся движения во время спортивной тренировки - все это причины травматических повреждений колена.

Они могут привести к:

  • вывиху коленной чашечки
  • перелому коленной чашечки, бедренной кости или большеберцовой кости
  • разрыву связки
  • разрыву мениска

Травмы могут произойти, если человек:

  • не согревает встал до или после тренировки или слишком много работает в какой-либо деятельности
  • занимается некоторыми видами спорта, особенно без защитного снаряжения
  • попал в дорожно-транспортное происшествие или упал

Несчастные случаи, падения и физические нагрузки являются частыми причинами травм колена травма, повреждение.Они могут подвергнуть колено чрезмерной нагрузке. Если колено не заживает должным образом, может возникнуть хроническая боль.

Общие проблемы включают переломы костей, вывих наколенников и разрывы связок.

Поделиться на Pinterest Боль в коленях может быть долгосрочным результатом несчастного случая или быть вызвана каким-либо заболеванием, например артритом.

К заболеваниям, которые приводят к боли в коленях, относятся следующие:

Прочтите, чтобы получить более подробную информацию о некоторых из этих состояний.

Ожирение

Ожирение и лишний вес являются основными причинами хронической боли в коленях.

Согласно исследованию, опубликованному в 2011 году в журнале Annals of Internal Medicine , в период с 1971 по 2004 год частота болей в коленях в США выросла на 65 процентов. Исследователи говорят, что это в основном связано с ростом ожирения.

Подагра

Подагра - нарушение обмена веществ. Люди с подагрой могут испытывать боль в коленях, потому что подагра вызывает накопление кристаллов мочевой кислоты в суставах. В результате может возникнуть болезненное воспаление, что также может повлиять на движения колена.

Дегенеративные тканевые нарушения

Остеоартрит (ОА) - распространенное хроническое заболевание суставов. Это дегенеративное заболевание, вызванное «износом» суставов со временем.

Распространенными симптомами являются боль и скованность после длительного отдыха. Колени также могут опухать после продолжительной активности.

Остеопороз - еще одно распространенное заболевание. Кость истончается, что приводит к повреждению хряща и соединительных тканей колена. Это может повысить вероятность перелома.

Бактериальная инфекция

Бактериальные инфекции, такие как целлюлит, могут вызвать внезапную боль в коленях. Целлюлит возникает, когда бактерии, которые обычно находятся на поверхности кожи, проникают под защитную поверхность кожи.

Без лечения целлюлит вокруг колена может вызвать инфекцию в суставе, что приведет к покраснению, отеку, боли и жесткости.

Со временем может развиться хроническая боль в коленях.

Самовоспалительные причины

Ревматоидный артрит (РА) - наиболее частое заболевание соединительной ткани, вызывающее боль в коленях.

Это аутовоспалительное заболевание, при котором иммунная система организма атакует собственные ткани. В случае боли в коленях РА поражает ткани колена.

Симптомы включают боль, воспаление суставов, усталость, жар и потерю аппетита.

Некоторые факторы образа жизни могут увеличить риск боли в коленях.

Травма : Начало физической активности без должной растяжки может увеличить риск травматической травмы колена. Люди, которые занимаются интенсивными видами спорта, такими как баскетбол и футбол, имеют более высокий риск получения травм.

Подагра : Заболевания, подобные подагре, могут быть вызваны выбором образа жизни или генетикой. Этому могут способствовать чрезмерное употребление алкоголя, ожирение и диетические факторы.

Дегенеративные расстройства : Часто возникают с возрастом, хотя есть и другие факторы. Риск остеопороза увеличивается с возрастом, конкретными генами, недостатком физических упражнений и диетическими факторами.

Ожирение : Это увеличивает риск остеоартрита, особенно в таких крупных суставах, как колени.Избыточный вес может вызвать напряжение в коленях, что приведет к боли и воспалению.

Бактериальные инфекции : Целлюлит может возникнуть у человека с ослабленной иммунной системой, кожными заболеваниями, длительным отеком рук и ног и ожирением, или если он принимает лекарства, требующие игл.

Заболевания соединительной ткани : Факторы риска РА включают семейный анамнез РА, возраст старше 40 лет, курение и ожирение. Женщины также более подвержены развитию РА, чем мужчины.

Другие возможные факторы боли в коленях включают возраст, чрезмерную нагрузку на суставы и генетические факторы.

Физические упражнения и соблюдение здоровой диеты на протяжении всей жизни могут помочь снизить риск многих из этих проблем.

В зависимости от причины проблемы врач может порекомендовать:

  • обезболивающее или другие лекарства
  • план упражнений, который может включать упражнения с низким уровнем стресса
  • отдых в колене
  • опора для колена
  • хирургическая операция

Обезболивающие включают противовоспалительные препараты, которые уменьшают боль и отек.

Забота о теле и выбор здорового образа жизни часто помогают снизить риск хронической боли в коленях.

Образ жизни

Советы по снижению риска хронической боли в коленях и улучшению прогнозов существующих проблем с коленями включают:

Ожирение является фактором риска для многих заболеваний, вызывающих хроническую боль в коленях. Контроль веса тела может значительно снизить риск хронической боли в коленях.

Exercise

Поделиться на PinterestРегулярные умеренные упражнения могут снизить риск, но разминка необходима.

Физические упражнения напрямую снижают риск многих заболеваний, включая болезни сердца, рак, диабет, высокое кровяное давление, депрессию, ожирение и остеопороз.

Действия, которые укрепляют колени, могут помочь уменьшить симптомы боли в коленях при развитии ОА.

Упражнения с низким уровнем стресса, которые могут помочь уменьшить или предотвратить боль в коленях, включают:

В зависимости от причины боли в колене и состояния здоровья человека врач может посоветовать, какой тип упражнений поможет и насколько интенсивно упражнения должны быть.

Сон

Некоторые виды боли, например ОА, могут усиливаться ночью. Советы по улучшению ночного сна включают:

  • найдите удобное положение, возможно с подушкой между ног
  • с использованием длительного противовоспалительного средства, например, которое действует в течение 12 часов
  • , избегая алкоголя и кофеин, так как они могут нарушить сон
  • поддержание хорошей гигиены сна, регулярное время отхода ко сну и подъема
  • избегание снотворных средств, так как людям требуется более высокая доза, если они используют их регулярно
  • выполнение упражнений с малой нагрузкой, чтобы помочь с и боль, и сон
  • Использование жесткого матраса, возможно, с подушкой из поролона сверху, чтобы помочь распределить ваш вес

Помимо боли в коленях, у человека также могут быть:

  • слабость в коленях и неспособность стоять правильно или полностью удлинить колено
  • хлопающие звуки, когда колено сгибается или выпрямляется
  • опухоль и скованность вокруг колена
  • покраснение или тепло по всей поверхности колено

Это будет зависеть от причины.

Поскольку многие причины боли в коленях могут приводить к одним и тем же симптомам, любой, у кого боль в коленях не проходит, или у кого сильная боль, следует обратиться к врачу.

Боль в коленях может возникать по разным причинам. Любой, кто испытывает постоянную боль в коленях, должен обратиться к врачу.

Врач спросит о симптомах, проведет физический осмотр, а также может предложить визуализирующие тесты, такие как рентген или МРТ. После установления причины они обсудят варианты лечения.

Подходящее лечение может предотвратить превращение внезапной или краткосрочной проблемы с коленом в долговременную или хроническую.

.

Откройте для себя 5 распространенных причин сильной боли в коленях

Боль в коленях и активный образ жизни

Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают боль в коленях. Спорт, упражнения и другие действия могут вызвать растяжение мышц, тендинит и более серьезные травмы связок и хрящей.

Трудно определить точное количество людей, которые испытывают боль в колене в течение своей жизни, но мы знаем, сколько людей испытывают боль, достаточно сильную, чтобы обратиться к операции по замене коленного сустава: в 2017 году было выполнено 966000 операций по замене коленного сустава. Соединенные Штаты.

Тяжесть боли в коленях может сильно различаться и зависит от таких факторов, как причина и ваш возраст. У некоторых боль в коленях может быть настолько сильной, что ограничивает повседневную активность. Для других легкая боль в коленях может быть хроническим препятствием для активного образа жизни, которого они хотят. Локализация боли в коленях также может варьироваться.

Например, «Клинический журнал боли» обнаружил, что наиболее часто регистрируемое место боли в колене находится в середине колена, в суставе, соединяющем бедренную кость с большеберцовой костью.Вторая по частоте область, в которой люди испытывают боль в коленях, - это область надколенника. Некоторые люди испытывают комбинацию этих двух факторов.

Вот некоторые из наиболее распространенных состояний и травм, которые вызывают сильную боль в коленях.

Если у вас травма связок колена, вы можете почувствовать боль в колене. Связки - это то, что соединяет бедренную кость (бедро) с костями голени (большеберцовая и малоберцовая кость). Они удерживают эти кости вместе и обеспечивают устойчивость колена.

Растяжения и разрывы связок коленного сустава являются очень распространенными спортивными травмами и могут возникать в передней крестообразной связке (ACL), задней крестообразной связке (PCL) и медиальной коллатеральной связке (MCL).

Травмы связок коленного сустава также могут возникать в результате аварий с высокой энергией, таких как автомобильная авария.

Связка ПКС - это основная связка, которая проходит через середину сустава между бедренной и большеберцовой костью. Разрывы ПКС - самый распространенный тип травм связок у спортсменов.

Разрыв ACL может произойти в результате травмы от движений, которые происходят в спорте, таких как:

  • внезапное начало или остановка
  • быстрое изменение направления
  • неправильное прыжок и приземление
  • столкновение с другим человеком

Симптомы травмы связки колена могут включать:

  • внезапная сильная боль в колене
  • боль, которая сохраняется при ходьбе
  • «хлопающий» шум в колене
  • колено внезапно «поддается», заставляя вас упасть или чувствовать себя нестабильно при ходьбе
  • опухоль в течение 24 часов после первоначальной травмы

Любая травма связки может вызвать сильную боль в колене и потребовать хирургического вмешательства.

Другие травмы, включая разрывы, могут иметь место в хряще колена.

Хрящ - это полутвердая (жесткая, но гибкая) ткань, покрывающая концы костей. Кроме того, коленный хрящ также включает два мениска по обе стороны от сустава: средний мениск , расположенный на внутренней стороне колена, и боковой мениск , расположенный на внешней стороне колена.

Разрыв мениска - распространенная травма, обычно требующая хирургического вмешательства.В отличие от травмы связок, которая может произойти по-разному, разрыв мениска обычно возникает в результате одного движения. Например, резкое перекручивание или поворот может привести к разрыву коленного хряща.

Разрывы мениска чаще возникают с возрастом, потому что хрящ становится слабее и истончается, поэтому вероятность его разрыва выше. Симптомы разрыва хряща в колене могут включать:

  • «хлопающий» звук
  • боль в колене
  • начальная боль и дискомфорт (хотя все еще можно ходить)
  • усиление боли и скованности через несколько дней после травмы
  • колено « выдача »
  • защемление или блокировка колена

Артрит - это состояние, которое вызывает воспаление и боль в суставах тела, но чаще всего возникает в колене.Артрит - это хроническое заболевание, которое со временем может ухудшиться и в конечном итоге потребовать хирургического вмешательства.

Три наиболее распространенных типа артрита - это ревматоидный артрит, посттравматический артрит и остеоартрит.

Симптомы артрита коленного сустава включают:

  • скованность и опухоль в колене
  • трудности с полным сгибанием колена
  • боль в колене

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное состояние, которое вызывает воспаление тканей вокруг сустава и утолщенный.Хроническое воспаление часто приводит к повреждению и потере хрящевой ткани.

Ревматоидный артрит встречается примерно у 0,6 процента населения США и в два-три раза чаще встречается у женщин.

Симптомы ревматоидного артрита аналогичны другим типам артрита колена:

  • жесткость
  • боль в колене
  • отек колена
  • затрудненное полное сгибание колена

Посттравматический артрит может возникнуть после серьезной травмы колена , включая переломы костей и разрывы связок.Такие травмы, как сломанная кость, могут изнашивать поверхность сустава и со временем вызывать артрит.

Травмы колена могут повредить хрящ в колене по мере взросления, что приведет к следующим симптомам:

Наиболее распространенным типом артрита является остеоартрит, который представляет собой прогрессирующее износ хряща в коленном суставе. Чаще встречается у людей в возрасте 50 лет и старше.

После 50 лет последствия остеоартрита могут усугубиться из-за чрезмерного использования и износа хряща, происходящего с возрастом.

Остеоартрит часто возникает в результате трения кости о кость, и да, это так же болезненно, как кажется. Остеоартрит также может быть вызван возрастом, весом, генетикой, предыдущими травмами, инфекциями, заболеванием (например, опухолью или подагрой) и некоторыми профессиями, такими как строительство и производство.

Симптомы остеоартроза коленного сустава включают:

  • боль в колене
  • ограниченный диапазон движений
  • жесткость колена
  • опухоль сустава
  • болезненность колена
  • деформацию и слабость
  • боль, которая со временем усиливается

Согласно исследованию, проведенному в 2018 году в журнале Arthritis Research & Therapy, боль в коленях, которая длится более 1 года, обычно связана с остеоартритом.

Врачи диагностируют артрит и другие проблемы с коленями с помощью рентгена и медицинского обследования. Вас спросят об уровне боли, гибкости и функции колена, уровне активности, любых прошлых травмах или состояниях, а также о вашем семейном анамнезе (например, есть ли у кого-либо в вашей семье артрит).

Медицинские работники также будут использовать специальные тесты для определения типа артрита, поражающего ваше колено. Эти тесты могут включать:

Bloodwork

Bloodwork может проверить наличие антител против CCP, которые могут указывать на ревматоидный артрит.Другие антитела могут быть связаны с более распространенным заболеванием, таким как волчанка, с воспалением во всем теле.

Тесты жидкости

Врачи могут взять жидкость из самого коленного сустава для его исследования. Если в жидкости есть кристаллы мочевой кислоты, это может указывать на то, что подагра вызывает воспаление и боль. Наличие бактерий указывает на то, что источником этих симптомов является инфекция.

Визуальные тесты

Рентген может помочь выявить признаки артрита, например, если пространство между костями уже, есть ли костные шпоры или если сустав неправильно выровнен.

Компьютерная томография и МРТ позволяют получить более подробные изображения костей и мягких тканей, соответственно, поэтому их больше используют для диагностики травм и необъяснимых отеков. Например, если ваш врач подозревает разрыв хряща или связки, он, скорее всего, назначит МРТ.

Боль в коленях обычно усиливается по мере прогрессирования артрита. Многие люди, страдающие острой болью от артрита, предпочитают операцию, чтобы облегчить симптомы и помочь восстановить сустав.

Но операция подходит не всем.Некоторые из более консервативных вариантов лечения боли в коленях от артрита включают лекарства и домашние методы, такие как упражнения.

Точный план лечения боли в коленях будет зависеть от таких факторов, как тяжесть боли, ваш возраст, уровень активности и любые другие заболевания, которые у вас есть.

Обычно ваш врач пробует наименее инвазивный тип лечения, например, снижение веса и прием лекарств, а затем переходит к операции.

Поскольку перед операцией нужно учесть множество факторов, очень важно обсудить и изучить все варианты лечения с врачом.

Домашние процедуры

  • Похудание. Снижение веса может помочь уменьшить боль в коленях, так как снижает нагрузку на коленный сустав. В рекомендациях Международного общества исследования остеоартрита (OARSI) рекомендуется сбросить 5 процентов вашего веса за 20-недельный период.
  • Механизм. Если у вас остеоартроз, выполнение упражнений на укрепление и растяжку колена в первую очередь способствует улучшению вашей функции и подвижности.Это поможет уменьшить боль и скованность. Могут быть полезны как наземные упражнения, такие как йога, так и водные движения, такие как водная аэробика.
  • Тепло- и холодотерапия. Физиотерапевт может помочь вам научиться практиковать терапию горячим / холодом в домашних условиях, чтобы уменьшить боль и скованность.
  • Вспомогательные устройства. Если у вас ограниченная подвижность в результате артрита коленного сустава, работа с физиотерапевтом или эрготерапевтом может помочь вам найти инструменты для использования в повседневной жизни.Например, вы можете установить специальный коленный бандаж или ходунки.
  • Природные средства защиты. Природные средства правовой защиты могут включать такие вещества, как добавки, эфирные масла и иглоукалывание. Иглоукалывание, в частности, изучается как полезный и эффективный вариант облегчения боли в коленях при артрите.
  • Обезболивающие. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил) или аспирин (Буферин), рекомендуются для облегчения боли и воспаления большинству людей с остеоартритом коленного сустава.Поговорите со своим врачом о подходящем домашнем плане дозировки.

Лекарства и инъекции стероидов

  • Кортикостероиды. Самый эффективный тип лекарства от артрита коленного сустава, триамцинолона ацетонид (Zilretta), является единственным лекарством для лечения остеоартрита колена, одобренным FDA. Это кортикостероид, вводимый в колено, который медленно высвобождает лекарство в течение 3-месячного периода. Было обнаружено, что медленное высвобождение лекарства облегчает боль и отек, а также снижает некоторые негативные побочные эффекты стероидов, такие как повышение уровня сахара в крови.
  • Местные болеутоляющие. The Arthritis Foundation рекомендует людям, страдающим артритом коленного сустава, попробовать местные болеутоляющие - это лекарство, которое вы наносите непосредственно на кожу, а не принимаете внутрь, - потому что оно может помочь облегчить боль без стольких побочных эффектов.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты. Хотя необходимы дополнительные исследования этого средства от артрита коленного сустава, его часто использовали для добавления жидкости в коленный сустав для уменьшения боли.

Хирургия

Двумя основными хирургическими операциями по лечению артрита коленного сустава являются остеотомия и замена коленного сустава.

Остеотомия в основном используется у более молодых и более активных людей как способ отсрочить необходимость замены сустава. Операция включает разрезание костей и их повторное выравнивание, чтобы улучшить функцию и уменьшить боль.

Если артрит локализован только в одной области колена, врач может выполнить частичную замену коленного сустава, чтобы заменить только пораженный участок.Если поражено все колено, можно выполнить полную замену колена.

Есть много различных причин боли в коленях, от травм до заболеваний. Но независимо от того, с какой болью в колене вы сталкиваетесь, осмотрите колено у врача, чтобы убедиться, что у вас нет серьезной травмы или расстройства, вызывающего боль.

Важно вылечить любую травму или состояние, которое может вызвать боль в коленях. Также важно понимать, что вам не обязательно жить с болью в коленях - врач может порекомендовать вам средства для облегчения боли, такие как физиотерапия или лекарства.

.

Хондромаляция: причины, лечение и профилактика

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

При хондромаляции хрящ под коленной чашечкой размягчается и стирается. Это может вызвать боль в коленях, например, при подъеме по лестнице, но не в другое время.

Он также известен как хондромаляция надколенника.

Колено состоит из движущихся частей, включая бедренную кость (бедренную кость), большеберцовую кость (большеберцовую кость) и коленную чашечку (надколенник).По мере движения этих частей хрящ смягчает их и предотвращает их износ от трения.

Однако, если этот хрящ изнашивается или повреждается, колено теряет часть этой защитной подушки, что приводит к болезненному состоянию, известному как хондромаляция.

Поделиться на PinterestОписание симптомов и привычек, а также медицинский осмотр могут помочь выяснить причину хондромаляции.

Хондромаляция может вызывать тупую боль при сгибании колена или когда колено выпрямляется сразу после сгибания.

Действия, которые могут вызвать боль, включают:

  • ходьба вниз по холмам или лестницам
  • подъем по лестнице
  • выпрямление колена при нагрузке

Вот почему колени часто болят, когда человек поднимается или опускается вниз. лестница. Это более глубокое движение означает, что коленная чашечка вынуждена скользить вверх и вниз по бедренной кости больше, чем обычно.

Если хрящ изношен или коленная чашечка не скользит в желобке, человек может чувствовать боль, когда колени сгибаются и выпрямляются, а кости трутся о грубый хрящ.Однако при ходьбе боль может исчезнуть, потому что колени не должны так сильно двигаться.

Сидение на корточках, коленях или сидение с согнутыми более чем на 90 градусов коленями также может вызывать боль при этом состоянии. Все эти действия включают глубокое сгибание колена.

Даже небольшого отека хряща может быть достаточно, чтобы вызвать боль во время этих действий. Некоторые люди могут также замечать ощущение потрескивания или скрежета после упражнений или интенсивного использования ног и колен.

Симптомы хондромаляции включают:

  • боль в колене или вокруг него, особенно при подъеме по лестнице, во время интенсивной активности или после длительного пребывания в одном положении
  • крепитация или треск при сгибании колена

Общие причины включают травмы, чрезмерное использование и несоосность.

Многие люди с удивлением обнаруживают, что их хрящ поврежден, потому что они никогда не травмировали колени напрямую.

Однако хондромаляция может быть результатом других факторов, а не только травмы или несчастного случая.

Наиболее частые причины включают:

Чрезмерное использование колен: Это может быть результатом бега, прыжков или любой другой деятельности, требующей интенсивной нагрузки на колени. По этой причине хондромаляцию часто называют «коленом бегуна». Встречается у людей любого возраста и часто встречается у молодых активных спортсменов.

Коленная чашечка смещена: Если коленная чашечка находится в неправильном положении, хрящ не сможет защитить ее от трения. Некоторые люди рождаются с смещением колена, которое может вызвать эту проблему.

Слабые мышцы бедер или икр: Мышцы ног помогают поддерживать колено и удерживать его на месте. Если они недостаточно сильны, колено может выскользнуть из положения. Даже небольшое смещение может постепенно изнашивать хрящ и со временем вызывать боль.

Травма колена: Несчастный случай, падение или удар в колено могут привести к нарушению положения коленной чашечки, повреждению хряща или и тому, и другому.

Хондромаляция чаще развивается у:

  • спортсменов и других лиц, которые нагружают колени физическими упражнениями и другими видами деятельности
  • подростков из-за временного мышечного дисбаланса по мере роста тела, который обычно со временем исправляется
  • женщин , так как у них, как правило, меньше мышечная масса вокруг колена
  • люди с предыдущими травмами колена, такими как вывих
  • люди с тугим подколенным сухожилием, плоскостопием, разницей в длине ног или слабостью суставов
  • люди с гипермобильностью надколенника , где коленная чашечка двигается больше, чем должна

Это также может быть симптомом артрита.Это может усугубиться такими занятиями, как подъем по лестнице, приседание, прыжки, езда на велосипеде, катание на лыжах, бег, долгое сидение с согнутыми коленями или их сочетание.

Другая причина - мышцы, которые не сбалансированы. Сильные мышцы бедра в сочетании с более слабыми икроножными мышцами также могут сместить коленную чашечку. Точно так же сильные внешние мышцы бедра и слабые внутренние мышцы бедра могут вызвать смещение.

Людям с болями в коленях или симптомами хондромаляции следует обратиться к врачу.Раннее лечение может предотвратить дальнейшее повреждение хряща и облегчить боль.

Средства защиты образа жизни

Как правило, неинвазивные методы лечения хондромаляции эффективны. В их число входят:

Упражнения с малой ударной нагрузкой : Ходьба и плавание - хорошие варианты для укрепления ног и сохранения силы мышц без нагрузки на колени. Он также может улучшить настроение и качество сна.

Ортопедические вставки или вкладыши для обуви : Они могут поддерживать свод стопы, если это необходимо.

Избегание действий, которые вызывают боль : Многие люди должны избегать лестниц, если подъем по ним причиняет боль. Вместо этого им следует выполнять удобные упражнения. Это может помочь избежать дальнейшего повреждения хряща.

Диета : разнообразное питание может обеспечить баланс питательных веществ и помочь поддерживать здоровый вес. Избыточный вес может повредить коленный хрящ и вызвать нагрузку на коленный сустав.

Гигиена сна : Высыпайтесь, так как это поможет уменьшить боль и усталость.

Обезболивающее : Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен, могут помочь контролировать дискомфорт.

Ремни для поддержки колена : Отсутствуют свидетельства того, что они используются. Некоторые люди сообщают о побочных эффектах, таких как дискомфорт и истирание. В одном обзоре исследований, опубликованном Cochrane в 2015 году, содержится призыв к дальнейшим исследованиям, прежде чем рекомендовать эти устройства.

Ортопедические приспособления и устройства для поддержки колена можно приобрести в Интернете.Врач может посоветовать вам, следует ли использовать устройство для поддержки колена.

Профессиональная помощь

Поделиться на PinterestФизическая терапия может помочь укрепить мышцы и предотвратить усугубление проблемы.

Если физикальное обследование выявляет мышечный дисбаланс, некоторые упражнения могут помочь сбалансировать мышцы и вернуть коленную чашечку в норму.

Если, например, внешняя часть мышцы сильнее, чем внутренняя, медицинский работник может порекомендовать упражнения для укрепления более слабых мышц.

Физиотерапевт работает с пациентами, выполняя специальные упражнения и растяжки. Они предложат конкретные упражнения в зависимости от причины проблемы и мышцы, которую нужно укрепить.

Упражнения

В зависимости от первопричины проблемы медицинский работник может порекомендовать серию упражнений.

Примеры упражнений на растяжку и укрепление четырехглавой мышцы включают:

Полуприседания : Встаньте, расставив ноги на расстоянии бедер, и согните колени под углом 40 градусов.

Подъемы : Поставьте одну ногу на шаг 10 сантиметров (см), затем вторую, затем сделайте шаг первой ногой, а затем другой.

Подъем прямой ноги : Сядьте, ноги прямо вперед, поднимите одну ногу и медленно опустите ее, затем проделайте то же самое с другой ногой.

Сидячий подъемник для ног : Сядьте на стул или кровать, поставив ступни на пол, а заднюю часть колена упирайте в стул или кровать. Медленно поднимайте и опускайте по очереди каждую ногу.

Сделайте каждое из этих действий по 3 раза и отдохните, затем повторите 10 раз.

После ежедневных занятий в течение 6 недель ваш медицинский работник может порекомендовать увеличить сложность.

Могут быть рекомендованы другие упражнения для растяжки других частей тела.

Лекарства и хирургия

Ибупрофен или напроксен могут помочь облегчить боль и воспаление в хрящах.

Операция понадобится только в том случае, если боль сильная и другие методы лечения не помогли.

Это может включать удаление шероховатой поверхности хряща для уменьшения боли.Хирург также может освободить тугие сухожилия и связки. Это поможет выровнять коленную чашечку.

Без лечения хондромаляция может привести к коленно-бедренному артриту. Это происходит, когда хрящ сильно изнашивается в результате повреждения.

После потери хряща он не может расти снова. В тяжелых случаях кости могут непосредственно тереться. В этом случае боль может быть изнуряющей, и человек может чувствовать ее во время отдыха.

Здоровый образ жизни в сочетании с физическими упражнениями полезен для коленей и всех суставов.Важно не игнорировать боль в коленях. Боль во время определенных занятий может быть предупреждающим признаком хондромаляции или другого состояния.

Некоторые люди носят наколенники во время работы в саду, мытья полов или других занятий. Обувь с хорошей поддержкой также полезна для колен.

Выравнивание обеих ног помогает мышцам ног сохранять равновесие, а качественная обувь помогает амортизировать удары при ходьбе и беге.

Люди с диагнозом хондромаляция могут вести здоровый и активный образ жизни.

Раннее лечение может помочь предотвратить дальнейшее раздражение или повреждение хряща. При правильном лечении многие люди избавляются от боли и снова могут заниматься своими любимыми делами.

.

Возможные причины, симптомы и лечение

Колено представляет собой сложный сустав с множеством движущихся частей. Это делает его более подверженным травмам.

С возрастом стресса от повседневных движений и активности может быть достаточно, чтобы вызвать симптомы боли и усталости в наших коленях.

Если вы занимаетесь повседневными делами и внезапно чувствуете боль в коленях, может быть трудно понять, что делать дальше. Некоторые причины внезапной боли в коленях связаны с проблемами со здоровьем, требующими внимания медицинского работника.Другие заболевания колена, которые вы можете лечить дома.

В этой статье мы расскажем вам о состояниях, вызывающих внезапную боль в коленях, чтобы вы могли заметить различия и спланировать следующие шаги.

Боль в колене, которая появляется из ниоткуда, может показаться, что она не может быть связана с травмой. Но колено - сложная часть тела. Он состоит из множества частей, которые могут быть:

  • вытянуты
  • изношены
  • в обострении
  • частично разорваны
  • полностью разорваны

Части вашего колена не подвергаются травматическому удару или сильному падению. ранен.

Вот список наиболее распространенных проблем с коленями. Более подробная информация о каждой проблеме (и вариантах их лечения) приведена в таблице.

Перелом

Перелом может вызвать внезапную боль в колене. Перелом плато большеберцовой кости затрагивает большеберцовую кость и коленную чашечку. Этот вид перелома вызывает:

  • опухоль
  • острая боль
  • невозможность двигать суставом

Переломы дистального отдела бедра затрагивают нижнюю часть бедра и коленную чашечку и вызывают аналогичные симптомы.Также может возникнуть перелом коленной чашечки, вызывающий сильную боль и отек.

Переломы этих костей могут возникнуть в результате травм или простых падений.

Тендинит

Сухожилия соединяют суставы с костями. Повторяющиеся действия (например, ходьба или бег) могут вызвать воспаление и отек сухожилий. Это состояние известно как тендинит.

Тендинит колена - довольно распространенное явление. Тендинит надколенника (колено прыгуна) и тендинит четырехглавой мышцы являются специфическими подтипами этого состояния.

Стеснение, отек и тупая боль - характерные симптомы тендинита в колене. Вы также можете быть не в состоянии пошевелить пораженным суставом, пока не отдохнете.

Колено бегуна

Колено бегуна - это боль в колене, которая начинается позади или вокруг коленной чашечки. Это состояние часто встречается у активных взрослых.

Симптомы включают тупую пульсацию за коленной чашечкой, особенно там, где колено касается бедра или бедренной кости. Колено бегуна также может привести к тому, что ваше колено лопнет и скрежется.

Разорванная связка

Обычно повреждаемые связки колена - это передняя крестообразная связка (ACL) и медиальная коллатеральная связка (MCL).

Связки PCL, LCL и MPFL в колене также могут быть порваны. Эти связки соединяют кости выше и ниже коленной чашечки.

Иногда бывает, что одна из этих связок разрывается, особенно у спортсменов. Иногда можно точно определить момент, когда оторвался снасть на футбольном поле или перенапряжение во время игры в теннис.

В других случаях причина травмы менее травматична. Например, удар в колено под неправильным углом может разорвать связку связки.

Если вы порваете одну из этих связок, вы обычно слышите хлопок, за которым следует отек. Обычно следует сильная боль в коленях. Возможно, вы не сможете переместить сустав без помощи корсета.

Остеоартрит

Внезапная боль в колене может указывать на начало остеоартрита (ОА). ОА - наиболее распространенный тип артрита.

Пожилые люди, особенно спортсмены и люди, работающие в строительстве, часто выполняющие повторяющиеся движения, подвергаются наибольшему риску этого состояния.

Боль, болезненность и воспаление в колене - признаки того, что ОА начинает развиваться. В большинстве случаев боль в колене не возникает внезапно. Скорее всего, это вызовет постепенно нарастающую боль.

Хотя ОА может повлиять только на одно колено, более вероятно, что он повредит оба колена.

Бурсит

Бурса - это мешочки, заполненные жидкостью между суставами.Бурситы могут воспаляться вокруг колен, вызывая бурсит.

Неоднократное сгибание коленей или кровотечение в сумке могут вызвать внезапное проявление симптомов бурсита. Бурсит колена - не одно из самых распространенных мест возникновения этого состояния, но не редкость.

Острая боль и отек в одном или обоих коленях являются наиболее частыми симптомами бурсита.

Поврежденный мениск

Мениски - это кусочки хряща в колене. Травмированный или разорванный мениск - частое заболевание, возникающее в результате насильственного выворачивания колена.

Если вы повредили мениск, вы можете услышать хлопающий звук, за которым сразу же последует резкая боль, а также опухоль. Пораженное колено может казаться заблокированным на месте. Это состояние, как правило, поражает только одно колено за раз.

Подагра

Накопление мочевой кислоты в организме вызывает подагру. Кислота имеет тенденцию скапливаться в ногах, но также может влиять на оба колена.

Подагра - распространенное заболевание, особенно у мужчин среднего возраста и женщин в постменопаузе.

Состояние вызывает сильную боль и сильный отек.Подагра возникает приступами, которые длятся несколько дней. Если у вас никогда раньше не было боли в коленях и она возникает внезапно, это может быть началом подагры.

Инфекционный артрит

Инфекционный артрит - это острая форма артрита, которая развивается из инфицированной жидкости, окружающей ваш сустав. Если не лечить, жидкость может стать септической.

Септический артрит считается неотложной медицинской помощью, требующей неотложной хирургической помощи.

Это состояние вызывает внезапную боль только в одном колене.Наличие в анамнезе артрита, подагры или ослабленной иммунной системы может увеличить риск инфекционного артрита.

Лечение боли в коленях зависит от причины.

При переломах и переломах костей

Сломанные кости в колене должны быть осмотрены врачом. Вам может понадобиться гипсовая повязка или шина, чтобы стабилизировать колено во время заживления костей.

В случае более серьезных переломов может потребоваться операция с наложением шины и физиотерапия.

При тендините, коленном суставе, подагре и бурсите

Лечение состояний, вызывающих отек, покраснение и тупую жгучую боль, обычно начинается с отдыха сустава. Обледеньте колено, чтобы снять отек. Поднимите сустав и держитесь подальше от него, чтобы ускорить заживление.

Ваш врач может порекомендовать или прописать НПВП, такие как ибупрофен. Изменения в образе жизни, такие как ношение защитных наколенников и посещение физиотерапевта, могут помочь вам справиться с болью и уменьшить количество симптомов.

Возможно, вам придется изменить свой рацион, особенно если вы лечите подагру.

При разрывах связок, хрящей и суставов

Разрывы связок, хрящей и суставов в колене необходимо будет адресовать врачу.

После визуальной диагностики и клинической оценки ваш врач сообщит вам, будет ли ваше лечение включать физиотерапию и противовоспалительные препараты, или вам нужно будет пройти операцию для восстановления травмы.

Восстановление после операции на колене может занять некоторое время.На возобновление нормальной деятельности может уйти от 6 месяцев до года.

Для OA

OA - хроническое заболевание. Хотя его нельзя вылечить, вы можете управлять его симптомами.

Варианты лечения ОА могут включать в себя одно или несколько из следующих:

  • НПВП или другие обезболивающие
  • физиотерапия
  • вспомогательные устройства, такие как ортез колена
  • лечение с помощью блока TENs

Изменение диеты, потеря лишнего веса и отказ от курения также могут оказать положительное влияние на устранение симптомов остеоартрита.

Инъекции кортикостероидов также могут уменьшить боль в колене, вызванную артритом. В некоторых случаях полная замена коленного сустава рекомендуется в качестве окончательного лечения остеоартрита коленного сустава.

Внезапная боль в колене может быть результатом травмы, стресса или обострения другого основного заболевания.

Помните, что не требуется серьезной травмы, чтобы вызвать частичный разрыв связки или износ хряща. Повторяющиеся движения, нагрузка на колени и упражнения могут вызвать симптомы боли в коленях.

Существует множество домашних средств и средств первой помощи при таких заболеваниях, как колено бегуна и тендинит. Но исключить более серьезное может только врач.

Если вы имеете дело с симптомами боли, которая не проходит, или с суставом, который скручивается, не игнорируйте их. Если вы испытываете сильную боль в коленях, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, что ее вызывает.

.

Смотрите также