Чем лечить тазобедренный сустав уколы


отзывы, техника выполнения, обзор препаратов

Многие люди, страдают от различного рода патологий опорно-двигательного аппарата. Связано это с изменением костных и хрящевых тканей, нарушением обмена веществ, а также ранее перенесенными травмами.

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме человека, поэтому на него приходятся значительные нагрузки на протяжении всей жизни, поэтому зачастую поражается именно он. В таком случае диагностируется коксартроз. Лечение болезни проводится при помощи различных методик.

Очень эффективны при коксартрозе уколы в тазобедренный сустав, отзывы они заслужили положительные, так как таким образом можно не только устранить болезненность, но и возвратить подвижность пораженной области. Лекарство вводится прямо в пораженную область или околосуставные ткани и уже через несколько дней пациент может забыть о боли и скованности.

Причины возникновения и протекания болезни

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава во многом зависят от причины возникновения болезни. Сустав бедра может поражаться под воздействием внешних и внутренних факторов, которые нужно рассмотреть более подробно. Эндогенными или внутренними факторами являются такие как:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденные патологии;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • болезни костной ткани.

Доктора говорят о том, что если родители или близкие родственники человека страдали от коксартроза, то у него тоже может развиться это заболевание. Еще одной причиной является дисплазия. Усугубить и ускорить протекание болезни могут постоянные стрессы, чрезмерные нагрузки на сустав, малоподвижный образ жизни, а также вредные привычки.

Симптомы болезни многочисленны и довольно специфические, поэтому не заметить их и не понять, что сустав поврежден, достаточно сложно. Проблема заключается в том, что проявляются они только лишь на 2 стадии. В первоначальной фазе признаки могут полностью отсутствовать. Среди наиболее характерных проявлений коксартроза тазобедренного сустава нужно выделить такие как:

  • слабость в мышцах;
  • болезненные проявления;
  • быстрая утомляемость.

Характер болей изменяется в зависимости от стадии протекания болезни. Изначально дискомфорт ощущается только лишь после физической активности, продолжительной ходьбы или проведенного на ногах рабочего дня. Если человек примет удобное положение и немного отдохнет, то боль пройдет.

Со временем она возникает независимо от того, испытывал человек нагрузки или находился в состоянии покоя. Не уменьшается она, даже если больной не двигается. Зачастую это становится причиной нарушения ночного сна. Если сделать рентген, то можно заметить незначительную деформацию головки сустава.

На первоначальной стадии структура костной ткани изменяется незначительно, но уже на второй - ситуация значительно ухудшается. Малейшее превышение нагрузки провоцирует острую боль и хромоту. Через некоторое время наступает инвалидность и объем движений резко уменьшается.

На третьей стадии протекания коксартроза сустав беспокоит постоянно, человеку сложно передвигаться, и делать это он может, только опираясь на трость. Кроме этого, отмечаются также и многие другие признаки. К ним нужно отнести такие как:

  • дистрофия мышечной ткани;
  • изменение длины конечности;
  • болезненность в крестце или позвоночнике.

На этой стадии инъекции в тазобедренный сустав при коксартрозе могут быть довольно результативными, но зачастую требуется проведение операции. При этом осуществляется удаление поврежденных частей и вживление протеза.

На четвертой стадии отмечается сильная деформация и разрушение сустава. При этом уколы могут только временно уменьшить боль. На этой стадии требуется только оперативное лечение, так как сустав становится полностью неподвижным.

Основные принципы лечения

Отвечая на вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, нужно сказать, что требуется комплексная терапия. Ведущими методиками лечения считаются такие как:

  • применение медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • вытяжение сустава;
  • диета.

При проведении лечения нужно использовать не только внутрисуставные инъекции, но также и таблетки, растворы и мази для наружного применения. Все применяемые лекарства должны оказывать восстанавливающее, обезболивающее, сосудорасширяющее действие.

Массаж и физиотерапия помогают улучшить кровообращение, что способствует более быстрому поступлению полезных веществ в пораженный сустав. Лечебная физкультура делает тазобедренное соединение более подвижным, а также предотвращает развитие остеофитов.

Многие интересуются, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени и более поздней стадии, чтобы можно было быстро и результативно устранить имеющуюся патологию. Большое значение имеют внутрисуставные инъекции. Уколы помогают быстро устранить неприятную симптоматику, а также восстановить подвижность соединения.

Показания для применения внутрисуставных инъекций

Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе отзывы в основном имеют положительные. Такие инъекции относятся к основной составной части терапии, направленной на излечение этой сложной болезни. Введение препаратов прямо в область локализации патологии приносит наибольший результат в сравнении с другими формами лекарства.

Однако из-за сложного анатомического строения таза и отрицательного воздействия коксартроза, инъекционным методом можно вводить только средства, которые применяются для основной терапии.

Для более результативного лечения препараты и их дозировку подбирает только лечащий доктор. Самостоятельный прием лекарств может нанести непоправимый вред здоровью, привести к инвалидности или даже повлечь смерть. Внутрисуставные инъекции назначаются для:

  • уменьшения боли;
  • улучшения питания хрящевой ткани;
  • предотвращения еще большего сужения внутрисуставного пространства;
  • усиления обмена веществ;
  • укрепления мышечной системы;
  • увеличения подвижности сустава.

Внутрисуставные уколы помогают в лечении и позволяют отсрочить процесс разрушения суставов, однако очень важно правильно подбирать лекарственное средство.

Какие назначаются внутрисуставные инъекции

Какие уколы делают при коксартрозе тазобедренного сустава – этот вопрос интересует очень многих, так как важно правильно подобрать лекарственное средство, чтобы быстро нормализовать самочувствие. Среди них нужно выделить такие как:

  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • глюкокортикостероиды.

Изначально назначают противовоспалительные препараты при коксартрозе тазобедренного сустава, так как это помогает устранить боль и скованность в пораженной области. Однако стоит помнить, что эти средства не лечат, а только лишь обезболивают. Кроме того, учеными доказано отрицательное влияние препаратов группы НПВС на хрящевую ткань. Назначение их становится оправданным только в случае, если боль становится просто нестерпимой.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава способствуют усилению восстановления хрящевой ткани и должны замедлить развитие болезни. Эта группа препаратов поможет укрепить разрушающийся хрящ. Применять их рекомендуется на самых ранних стадиях протекания болезни, так как это позволит получить наилучший результат.

Миорелаксанты помогают устранить мышечные спазмы при коксартрозе. Все дело в том, что организм человека, пытаясь избежать возникновения болезненных проявлений, зачастую перегружает отдельные мышцы. Миорелаксанты помогают устранить рези и нормализовать кровообращение в пораженной области.

Дополнительно назначают гормональные препараты, которые помогают снизить боль в период обострения. Однако стоит помнить, что они довольно негативно влияют на поверхность суставов и хряща. Дополнительно при их применении формируется устойчивая психологическая зависимость при частом их применении.

Хондропротекторы

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава незаменимы для лечения этой патологии, однако только если ткани сустава разрушены не полностью. Если же болезнь находится на третьей и четвертой стадии, то применять эти лекарственные средства совершенно бессмысленно. В таком случае поможет только хирургическое вмешательство.

Основными компонентами хондропротекторов является хондроитин и глюкозамин. По своему строению и структуре они идентичные тканям суставного хряща. Действовать они начинают только лишь через некоторое время с начала терапии. Результат появится не ранее чем через 6 месяцев.

Однако если проводить терапию хондропротекторами регулярно и последовательно, не прерывая курс лечения, то можно очень быстро восстановить ткани суставов и возвратить им подвижность. Такие препараты способствуют выработке синовиальной жидкости. Питание хрящевой ткани улучшается, а деформация прекращается. Хрящ постепенно начинает восстанавливаться. Однако для этого в его ткани обязательно в достаточном количестве должен поступать глюкозамин и хондроитин. Чтобы предотвратить разрушение хрящевой ткани, назначаются такие лекарственные растворы как:

  • «Мукосат»;
  • «Контрикал»;
  • «Дона»;
  • «Хондролон»;
  • «Эльбона»;
  • «Артепарон»;
  • «Глюкозамина сульфат».

При коксартрозе тазобедренного сустава инъекции делаются 6 раз ежедневно. Затем нужно сделать перерыв на 1 год, а затем лечение повторяется. При отсутствии выработки синовиальной жидкости применение хондропротекторов дополняется инъекциями гиалуроновой кислоты.

Препарат «Дона» при коксартрозе тазобедренного сустава вводится исключительно внутримышечно 3 раза в неделю. Курс лечения таким средством составляет 4-6 недель. Препарат «Эльбона» при коксартрозе тазобедренного сустава применяется точно по такой же схеме, как и «Дона». Кроме того, они имеют сходные основные компоненты, однако вспомогательные вещества несколько различаются.

Препарат «Алфлутоп» представляет собой биоактивный концентрат. Он применяется для внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Эти уколы вводят в сустав при коксартрозе в разовой дозировке 1-2 мл. Курс должен составлять 5-6 инъекций с интервалом в 3-4 дня.

Уколы «Артрадол» содержат в своем составе 100 мл хондроитина сульфата. Вводится это средство внутримышечно по 1 ампуле через день. Если пациент хорошо переносит уколы «Артрадол», то с 4 инъекции можно повысить дозировку вдвое. На 1 курс рекомендуется 25-35 уколов, а повторное лечение назначается через полгода.

Согласно инструкции по применению, уколы «Мукосат» является мощным хондропротектором, который устраняет воспаление и восстанавливает разрушенную хрящевую ткань. Препарат приостанавливает прогрессирование болезни и результативно справляется с ее основными причинами.

Как сказано в инструкции по применению, уколы «Мукосат» делаются через день по 0,1 г за процедуру. После 4 инъекций можно повысить дозировку до 0,2 г. Курс терапии составляет 25-30 инъекций. По назначению врача его можно повторить через 6 месяцев.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Она входит в состав синовиальной жидкости, предназначенной для смазки поверхности сочленения. При коксартрозе количество этого вещества резко снижается, поэтому его заменяют синтетическими средствами для устранения воспаления и предотвращения процессов окисления.

Терапевтическое действие гиалуроновой кислоты во многом зависит от размера молекул в препарате и стадии протекания болезни. На первоначальных этапах рекомендуется принимать средства с небольшой молекулярной массой, чтобы активизировать выработку вещества. На более запущенных стадиях применяют концентрированные растворы, требуемые для смазки поверхности тазобедренного сустава.

Гиалуроновая кислота, предназначенная для внутрисуставных инъекций, содержит натриевую соль. Кроме того, для лечения применяют такие препараты:

  • «Ферматрон»;
  • «Синокром»;
  • «Гиалган-Фидия»;
  • «Суплазин».

При протекании коксартроза нужно производить инъекции гиалуроновой кислоты 3-5 раз ежедневно. Эффективная схема введения препаратов составляет 2 укола в сочленение с перерывом в 7 дней. Третий укол нужно делать только через 6 месяцев. Болезненные проявления проходят через 2 недели после начала терапии, а эффект продолжается примерно 1 год.

Кортикостероидные гормоны

Для лечения зачастую назначают кортикостероидные гормоны в виде уколов в тазобедренный сустав при коксартрозе. Обзор препаратов поможет сделать правильный выбор, а также определить, как именно помогают эти средства и какой эффект оказывают. Самым распространенным и популярным является «Кортизон». Он помогает быстро и надолго устранить даже самые сильные боли, препятствует разрушению хрящевой ткани, а его действие сохраняется на протяжении нескольких суток. Однако при его применении может возникать множество побочных проявлений, и он имеет определенные противопоказания.

Кортикостероидные гормоны помогают полностью устранить неприятную симптоматику коксартроза, включая отечность, боль и воспаление. Использовать такие препараты можно только по строгому назначению доктора. Среди самых популярных кортикоидов нужно выделить такие как:

  • «Гидрокортизон»;
  • «Флостерон»;
  • «Дипроспан»;
  • «Кеналог».

Возобновить функциональные возможности тазобедренного сустава или предупредить процесс его разрушения такие препараты не могут. Стероиды назначают только при обострении болезни для выведения из суставной сумки лишней жидкости. На первоначальном этапе лечения всегда делается пробный укол, чтобы посмотреть реакцию организма.

Обезболивающие средства

Если болезненность не слишком выраженная, то достаточно введения противовоспалительных средств. Для устранения интенсивного болевого синдрома потребуются более сильные обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава. В частности, широко применяются анальгетики:

  • «Лидокаин»;
  • «Анальгин»;
  • «Кетанов»;
  • «Трамадол».

Стоит помнить, что обезболивающие препараты только устраняют неприятную симптоматику заболевания, но не лечат его. Они на время делают нервные окончания менее чувствительными, в результате чего исчезает дискомфорт. Кроме того, применять их можно редко и только непродолжительное время.

Применение блокады

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени? Этот вопрос интересует очень многих пациентов, так как на этом этапе боли становятся более выраженными. В таком случае проводится комплексная терапия и более сильные обезболивающие средства. Лечебная блокада применяется для введения одного или нескольких лекарственных средств в полость суставной сумки для купирования боли и устранения воспаления.

Кроме того, инъекция может делаться в рядом расположенные ткани. Препарат вводится опытным специалистом под контролем аппарата УЗИ, так как нужно обеспечить точное попадание иглы в полость. Кроме того, манипуляция обязательно требует наличия специального оборудования.

Лечение плазмой

Отвечая на вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, нужно сказать, что результативной методикой является плазмолифтинг. Процедура предполагает подкожное введение собственной плазмы пациента, насыщенной тромбоцитами.

Лечение это проводится даже при запущенных стадиях коксартроза. Согласно проведенным исследованиям, подобная процедура помогает ускорить процесс восстановления хрящевой ткани на 30%, устранить болезненность, отечность и другие признаки болезни уже после первой инъекции.

Однако стоит помнить, что при разрушении хрящевой ткани в сочленении тазобедренного сустава плазмолифтинг результативен только в 44%. Пациент должен проходить терапевтический курс каждые 6 месяцев. При отсутствии улучшений рекомендуется замена сустава эндопротезом.

Как правильно делать инъекции

Техника выполнения укола в тазобедренный сустав при коксартрозе довольно сложная, поэтому инъекции должен делать только квалифицированный специалист. От того, как будет выполнен укол, во многом зависит, насколько функциональным и подвижным станет сустав. Прежде всего, нужно запомнить, что самостоятельно вводить препараты в суставную полость и рядом расположенные ткани категорически запрещено. В противном случае можно занести инфекцию или задеть нервные окончания.

Инъекции выполняются в суставную щель, а именно в небольшой просвет между элементами сустава. Чтобы игла попала именно туда, куда нужно, дополнительно применяют рентген и должна соблюдаться полная стерильность. Иногда препараты вводятся не в сам сустав, а рядом расположенные мягкие ткани. Эта процедура намного проще и зачастую применяется для устранения болевого синдрома при помощи гормональных препаратов.

Противопоказания применения

Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе отзывы в основном имеют положительные, однако подобная методика терапии может спровоцировать определенные осложнения. Кроме того, обязательно нужно учитывать противопоказания, в частности, такие как:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • сахарный диабет и тромбофлебит;
  • совмещение с антикоагулянтами;
  • болезни поджелудочной железы;
  • хроническая почечная и сердечная недостаточности;
  • язва;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Применение внутрисуставных инъекций при коксартрозе дает максимальный результат только при правильной постановке диагноза и строгого соблюдения врачебных рекомендаций. В противном случае существует вероятность развития осложнений. Они могут возникать в результате попадания лекарства в просвет сосудов, при неправильном выборе препарата, а также его дозировки и концентрации.

Также возможно инфицирование области введения иглы, кровоизлияние в сустав или около него, а также повреждение суставной ткани.

Отзывы пациентов

Согласно отзывам, уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе приносят пациенту значительное облегчение. Однако обязательно нужно набраться терпения, так как терапия довольно длительная.

Пациенты говорят о том, что после внутрисуставного введения хондропротекторов периоды ремиссии становятся более длительными, а также помогают устранить неприятную симптоматику и нормализовать самочувствие.

Некоторые пациенты говорят о том, что введение препаратов внутрь суставов доставляет определенный дискомфорт, однако через время ощущается облегчение.

Тазобедренный сустав, симптомы и лечение болезни : уколы, таблетки, упражнения

Боли в тазобедренных суставах не следует терпеть, но и злоупотреблять методами купирования симптомов также нельзя. Эффективное лечение должно сочетать несколько методов интенсивной терапии с использованием уколов, таблеток и физических нагрузок.

Боли в тазобедренном суставе

Основные симптомы патологии тазобедренного сустава

Обратиться к специалисту для диагностики следует при обнаружении одного или нескольких признаков развивающейся болезни:

  • суставные боли, начинающиеся из области паха;
  • неприятные ощущения с наружной стороны правого или левого бедра;
  • постоянное нарастание интенсивности болей;
  • уменьшение дискомфорта при движении, но усиление после нагрузок; Признаки появления патологии
  • отчетливый хруст при ходьбе или после изменения положения тела;
  • покраснение и опухание больного участка;
  • снижение мышечной чувствительности.

Следует учесть, что разрушение суставов может начаться практически в любом возрасте, а не только после 50-60 лет.

Серьезные болезни начинаются с несерьезных симптомов, которые часто игнорируются.

Легкое покалывание, немота, нерегулярные боли быстро перерастают в тяжелую степень заболевания. Обращаться к доктору следует, если вы замечаете появление дискомфорта 1-2 раза в месяц.

Специфика симптомов в зависимости от болезни

Самые распространенные болезни тазобедренных суставов у взрослых - артроз и его разновидности, бурсит, тендинит, коксит и ревматоидный артрит. А вот вывих бедра и болезнь Пертеса чаще встречаются у новорожденных детей, либо диагностируются спустя несколько лет после рождения.

Заболевание Симптомы
Артроз - истощение хрящевой ткани в результате недостатка питания или дисплазии.
  • боль может отдавать в колени и позвоночник;
  • первая степень артроза сопровождается нерегулярными болями после физических нагрузок, в процесс вовлечены бедра и колени;
  • на второй стадии боль носит ярко выраженный характер даже в состоянии покоя, заметно снижается подвижность сустава;
  • третья стадия сопровождается постоянными болями даже во время сна, возможно изменение длины конечности со стороны пораженного сустава.
Болезнь Пертеса - обнаруживается в 3-12 летнем возрасте в основном у мальчиков. Развивается из-за проблем с кровообращением в головке бедра, что приводит к некрозу.
  • хромота;
  • уменьшение длины ноги;
  • боли, отдающие в позвоночник и ноги, после нагрузок.
Бедренно-вертлужное соударение - сложно поддается диагностике из-за плохой выраженности симптомов.
  • сильные боли при движении;
  • ограничение двигательной функции.
Бурсит - воспаление синовиальной сумки.
  • острая стадия воспаления полностью лишает возможности двигаться.
Тендинит - воспаление сухожилий рядом с костями таза.
  • покраснение кожи, боль;
  • снижение двигательной активности.
Остеопороз - уменьшение плотности костей из-за снижения уровня кальция и фосфора.
  • чаще обнаруживает у женщин;
  • специфические симптомы отсутствуют.
Остеомаляция - частые переломы у беременных женщин, а также в период менопаузы.
  • образуется повышенная хрупкость костей.
Ревматоидный артрит - аутоиммунная патология, сопровождающаяся воспалением.
  • боль в утреннее время;
  • утренняя скованность;
  • отек и повышение местной температуры;
  • симметричное поражение суставов.
Заболевания тазобедренного сустава

Вывих бедра - патология, которая вызвана травмой сустава в результате наследственных факторов. Неправильное принятие родов или слишком крупный плод, а также вредные привычки беременной могут привести к подобной травме. Обнаружение затруднено, но если выявлено в младенческом возрасте, то легко корректируется консервативно или хирургическим путем.

Врожденный вывих бедра

Эффективная терапия тазобедренных суставов

Комплексное лечение симптомов болезней тазобедренных суставов уколами, таблетками и упражнениями - единственный способ избавиться и от причин патологий. На ранних стадиях консервативная терапия обладает максимальной эффективностью, если включать в домашнее лечение физиотерапию, массаж и ЛФК.

Глубокие стадии поражения суставов требуют оперативного вмешательства, а консервативная терапия становится дополнительным средством.

Эндопротезирование назначают, когда простые средства не помогают от боли, и сустав теряет подвижность. Операция предполагает полную замену разрушенного сустава искусственным. Реабилитация занимает длительное время, так как используется методика вживления части металлического сустава в кость.

Медикаментозное лечение

Для лечения артрозов и других заболеваний используется определенный набор препаратов, которые назначаются врачом:

  1. Хондропротекторы. Незаменимые лекарства для восстановления хрящевой ткани. Не только блокируют боль, но борются с причинами патологии. Рекомендуется курсовое лечение препаратами: Артепарон, Глюкозамин, Структум, Дона, Румалон. Курс длится 2-3 месяца, часто сопровождает лечение инъекциями. Препараты для восстановления хрящей
  2. Противовоспалительные лекарства. В эту группу относятся нестероидные средства, купирующие главный симптом патологии - боль. Наибольшей эффективностью обладают: Ортофен, Бутадион, Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен. Применять можно ограниченный промежуток времени. Для длительных курсов используют селективные препараты типа Мовалиса. Однако злоупотребление обезболивающими средствами может ухудшить процесс восстановления хрящей. Кетопрофен и Диклофенак
  3. Миорелаксанты. Используются для снятия мышечных спазмов в ногах, паху и других зонах. Нормализуют кровообращение, при приеме нужно сочетать с хондропротекторами. Нередко назначают Сирдалуд и Мидокалм. Сирдалуд и Мидокалм
  4. Сосудорасширяющие препараты. Нормализуют питание суставов, снимают спазмы и устраняют кровяной застой. Улучшенное питание клеток способствует общему выздоровлению. Для лечения используют Теоникол, Трентал, Никошпан. Средство для сосудов Трентал
  5. Гормональные препараты. Назначаются при тяжелом течении болезни, когда другие таблетки не помогают. В основном используются в форме уколов - Метипред, Кеналог, Гидрокоритзон. Лекарства на основе гормонов

Применяют для терапии и разогревающие мази, наносящиеся на область больного сустава. Подобные средства обладают многосторонним действием: улучшают кровоток, снимают спазмы и воспаление. Используют для лечения Финалгон, Меновазин и другие препараты на основе хондропротекторов, лекарственных трав.

Лечебные инъекции от болей и воспаления

Уколы - самый эффективный способ борьбы с симптомами и причинами патологий тазобедренных суставов, которыми можно лечиться дома, либо ходить на процедуры к доктору.

Уколы в бедро

Нельзя ставить инъекции в ягодицы, а также пытаться самостоятельно сделать такой сложный укол. Наиболее эффективны курсы инъекций, состоящие из 5-15 процедур. В некоторых случаях назначают на 5-10 процедур больше. Однако кортикостероидные гормоны используются лишь в случаях невыносимой боли.

Ставятся уколы не напрямую в пораженный сустав с правой или левой стороны, а в околосуставную область.

Второй тип лекарств, которые назначаются мужчинам и женщинам в форме инъекций, - это хондропротекторы. Ими лечат суставы 2-3 года подряд курсами по 3 раза в год. Один курс может состоять из 5-15 процедур. Препараты не помогут избавиться от тяжелых форм болезни, так как обладают недостаточно сильным действием.

Механизм действия хондропротекторов

В некоторых случаях врач назначает уколы гиалуроновой кислоты (Гиастат, Дьюралан, Остенил, Синвиск). Именно этот тип инъекций рекомендуется вводить прямо в суставную щель. Опытный врач будет использовать томограф для точного контроля введения иглы.

Лечебная физкультура в домашних условиях

Усилить действие лекарств можно, подключив упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Но необходимо учесть все противопоказания:

  • обострение болезни, наличие выраженного болевого синдрома;
  • лихорадка, высокая температура; Противопоказания к упражнениям
  • острая форма других патологий;
  • тяжелые болезни сердца и высокое давление;
  • грыжа любого характера.

При заболеваниях тазобедренного сустава нельзя сильно ограничивать движения, но существует активность, от которой следует отказаться: поднимание тяжестей, профессиональный спорт, прыжки, приседания. Не рекомендуется сильно нагружать суставы сгибаниями и разгибаниями, нельзя ездить на велосипеде и много ходить пешком.

Умеренная физическая активность

Основной комплекс упражнений

Методик ЛФК существует несколько, подобрать идеальную поможет врач. Но можно выделить универсальную гимнастику:

  1. Лёжа на животе. Прямые или слегка согнутые в коленях ноги поднимают на несколько сантиметров от уровня пола, напрягая ягодицы и бедра.
  2. Лежа на боку. Нижнюю ногу сгибают, а верхнюю поднимают с небольшой амплитудой, не торопясь.
  3. На стуле. В сидячем положении колени сводят и разводят.
  4. Сидя на полу. Наклоняются вперед в медленном темпе.
  5. Лежа на спине. Ноги по очереди прижимают к груди, выполняют упражнение медленно. Упражнение лежа на спине
  6. Сидя на стуле. Наклоняются вперед, доставая пальцы ног.
  7. С подставкой. Одну ногу ставят на невысокую подставку, а второй ногой делают махи назад и вперед.

Выполнять упражнения могут взрослые и дети только после обсуждения с доктором. Во время беременности интенсивность всех упражнений должна снижаться, а в последнем триместре ЛФК обсуждается с врачами.

Лечение тазобедренного сустава с использованием медикаментов - таблеток и инъекций - может подкрепляться народными средствами. Комплексная терапия при выявлении патологии на начальных стадиях обладает высокой эффективностью и помогает полностью установить процесс разрушения хрящевой ткани.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Внутрисуставные инъекции в тазобедренный сустав: разновидности

Внутрисуставные инъекции в тазобедренный сустав являются важным методом консервативной терапии и профилактики возрастных артритов и артрозов, коксартроза. Разные группы лекарств, назначаемые врачом, купируют болезненную симптоматику, предупреждают прогрессирование патологии и облегчают состояние пациента.

Показания для применения

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава делают внутримышечно, внутривенно или в полость сустава. Показанием к внутрисуставной инъекции являются:

  • сильные боли, купирование которых другими методами неэффективно;
  • лечение стремительно прогрессирующего воспалительного процесса;
  • тяжелые формы (II-III стадия) патологии, при которых другие способы доставки лекарственных препаратов менее эффективны;
  • пролонгирование действия анальгетиков в 2-3 раза;
  • болезни ЖКТ, при которых пероральный прием препаратов противопоказан.

Преимуществом данного метода терапии является прицельное воздействие и экономичность расхода медикаментов, меньшая лекарственная нагрузка на организм.

При пероральном, внутривенном или внутримышечном введении средства вначале попадают в кровяное русло и током крови разносятся по всему организму. В сочленение проникает лишь незначительная часть лекарства. Если пациенту в различных состояниях требуется адресное и быстрое воздействие препаратов, то их обеспечивает только введение средств непосредственно в полость тазобедренного сустава.

Противопоказания к введению лекарств внутрь суставной полости зависят от вида медикаментов и индивидуальных особенностей больного.

Виды препаратов

Внутрисуставные уколы показаны на всех стадиях патологического процесса:

  • восстанавливающие внутрисуставные структуры — на I-III;
  • анальгетики — III-IV;
  • профилактика прогрессировании патологии — I-II.

Основными группами препаратов, требующих внутрисуставного введения, являются кортикостероиды, противовоспалительные, анальгетики, гиалуроновая кислота, хондропротекторы, лекарства, улучшающие трофику тканей.

Глюкокортикоиды

Сегодня терапия кортикостероидными средствами является составной частью антиревматического лечения. Глюкокортикоиды (ГК) могут быть мгновенного и пролонгированного действия. Чаще всего применяют Гидрокортизон, Флостерон.

Хондропротекторы

Хондропротекторы являются структурными элементами натуральной хрящевой ткани и представлены гликозаминогликанами. Они необходимы для:

  • построения и обновления хряща сочленения;
  • защиты от повреждающих факторов;
  • угнетения воспалительного процесса.

Данная группа лекарств требует длительного применения, т. к. восстановление хрящевой ткани происходит медленно. Для получения терапевтического эффекта рекомендуется применять хондропротекторы в течение 4-6 месяцев. Лечение проводится после:

  • стихания воспаления;
  • снижения болевого синдрома;
  • восстановления (частичного или полного) подвижности сустава.

Самыми эффективными и безопасными соединениями группы хондропротекторов являются:

  • хондроитин сульфат: Гиалган, Артрадол, Артифлекс Хондро, Хондролон;
  • глюкозамин сульфат: Синарта, Эльбона, Румалон.

После отмены препарата его воздействие продолжается еще в течение 2-3 месяцев.

Хондропротекторы оказывают следующее влияние:

  • активируют синтез эндогенной высокомолекулярной гиалуроновой кислоты синовицитами;
  • подавляют активность ферментов, разрушающих хрящ;
  • блокируют апоптоз хондроцитов;
  • подавляют продукцию медиаторов воспаления;
  • улучшают микроциркуляцию в костной и синовиальной тканях.

Их применение позволяет снизить дозу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Даже длительное лечение с применением хондропротекторов не вызывает тяжелых побочных эффектов. У 2% больных препараты могут вызвать:

  • легкую тошноту;
  • диарею;
  • головокружение.

Они проходят без применения специфического лечения и без отмены медикаментов. Но не стоит переоценивать терапевтическое действие хондропротекторов. Они не могут полностью восстановить сильно разрушенную ткань хрящей, поэтому курс инъекций показан только на начальных стадиях патологического процесса.

Гиалуроновая кислота

Механизм действия гиалуроновой кислоты зависит от размера ее молекулы:

  1. С низкой молекулярной массой вызывает каскад противовоспалительных реакций.
  2. С высоким молекулярным весом проявляет противовоспалительный эффект и оказывает иммунопродуктивное действие, стимулируя синтез собственной кислоты.

Препараты с кислотой применяют в качестве «протеза» синовиальной жидкости. Самыми эффективными являются:

  • Ферматрон;
  • Остенил;
  • Дьюралан.

Их вводят однократно (раз в 6-12 месяцев) в сустав. Преимуществами этих средств являются высокий молекулярный вес и минимум побочных эффектов. В отдельных случаях после введения кислоты отмечается усиление болей, требующих ограничения подвижности сочленения, прикладывания холода и перорального введения НПВС.

При комплексном использовании с хондропротекторами у пациентов наблюдается устойчивая ремиссия заболевания. Обострения происходят редко и не имеют выраженной остроты. Повторное введение кислоты в сочленение требуется редко, через длительный (1,5-2 года) промежуток времени.

НПВС

Препараты из группы НПВС оказывают симптоматическое действие:

  • снижают болевые ощущения;
  • устраняют отек;
  • купируют воспалительный процесс.

Их назначают в комплексной терапии. Инъекции в сустав позволяют избежать негативного влияния лекарств на ЖКТ и снизить химическое воздействие на организм. Методы лечения бурсита также включают применение НПВС. Наиболее часто назначаются:

  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам.

Курс лечения ограничивается 3-4 уколами. При болях, которые не купировались применением НПВС, прописывают анальгетики и глюкокортикостероиды.

Кортикостероидные препараты

Глюкокортикоиды:

  • тормозят высвобождение из иммунокомпетентных клеток провоспалительных цитокинов;
  • подавляют продукцию эозинофилами медиаторов воспаления;
  • снижают метаболизм арахидоновой кислоты;
  • стимулируют образование белков-липокортинов, обладающих противоотечным действием.

Локальная терапия с применением этой группы средств имеет, кроме преимуществ, множество побочных эффектов. При длительном лечении болевого синдрома при артрозе увеличивается риск перелома шейки бедра из-за ГК-ассоциированного остеопороза. Также часто развивается некроз головки бедренной кости.

Стремительная потеря минеральной плотности костной ткани выявляется в первый год терапии с применением ГК и отмечается весь период. Но после прекращения введения лекарств минерализация костной ткани восстанавливается. Поэтому ГК рекомендуется применять короткими курсами по 1-2 инъекции с перерывами в 2 недели между ними.

Глюкокортикоиды вызывают и другие осложнения:

  • колебания уровня сахара в крови;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • снижение иммунитета;
  • аллергические реакции.

Локальное адресное введение медикаментов непосредственно в сустав позволяет снизить риск возникновения системных побочных эффектов. Терапевтическое действие от их применения сохраняется от 7 дней до 1 месяца. Но более 3-5 раз в год на одном и том же суставе их делать не рекомендуют.

Миорелаксанты и сосудорасширяющие лекарства

Патологические изменения в тазобедренном сочленении сопровождаются:

  • нарушением трофических процессов;
  • снижением микроциркуляции в тканях;
  • спазмом мышц.

Все перечисленные задачи решают препараты Мидокалм и Сирдалуд. Они оказывают симптоматическое воздействие, расслабляя мышцы и усиливая кровоснабжение структур сочленения. Но применение этих средств имеет и негативное воздействие — снижение адаптационных и приспособительных свойств (боль, мышечный спазм), увеличивает риск разрушения костного соединения.

Лечить суставные болезни необходимо комплексно, строго соблюдая этапность введения разных групп препаратов.

Обезболивающие лекарства для инъекций

Анальгетики местного действия применяют для обкалывания сустава при проведении внутрисуставных диагностических и лечебных манипуляций. При сильных болевых синдромах показано пероральное, внутримышечное и местное применение обезболивающих средств.

Методика выполнения внутрисуставных уколов

Сегодня внутрисуставные инъекции выполняются под визуальным контролем УЗИ-аппарата. При использовании ультразвуковой аппаратуры врач может выполнять уколы в сочленение с точностью 97%.

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава проводятся по следующей схеме:

  1. Датчик УЗ-установки располагают параллельно шейке бедра.
  2. Осматривают сочленение на предмет наличия жидкости.
  3. Иглу продвигают под углом по направлению к передней впадине соединения шейки бедра и головки бедренной кости. Ее располагают срезом к суставу.
  4. Когда игла вплотную приблизилась к переходу шейки в головку бедренной кости, ее немного оттягивают и контролируют положение кончика на мониторе.
  5. Медленно вводят препарат. При правильном введении в капсулу сустава передняя впадина расширяется, что отображается на УЗИ.
  6. Пациента просят сделать несколько движений конечностью, чтобы лекарство равномерно распределилось.

Место инъекции закрывают стерильной салфеткой или пластырем. При соблюдении техники постановки укола человек не испытывает особого дискомфорта или выраженной боли.

Противопоказания и возможные осложнения

Противопоказания могут иметь как сами препараты, названия которых приведены выше, так и метод лечения. Не рекомендуются уколы при следующих состояниях:

  • беременность и лактация;
  • судорожная готовность;
  • эпилепсия;
  • выраженное сужение межкостной щели сочленения;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • атеросклероз и нарушение проходимости сосудов;
  • нарушение свертываемости крови.

Осложнения возможны при нарушении метода введения средства и недостаточной квалификации врача. В качестве осложнений возможны:

  • вторичная инфекция мягких тканей и сочленения при нарушении правил асептики;
  • повреждение хрящевой поверхности кости;
  • травма кровеносного сосуда или нерва.

Если консервативное лечение не дает результатов, то необходимо хирургическое вмешательство.

Обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава: препараты и уколы

Здравствуйте, уважаемые посетители и гости блога! Из нашего обзора вы узнаете, какие обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава особенно эффективны.

Любые разновидности артроза сопровождаются болевыми ощущениями, которые возникают при нагрузках. При развитии болезни боль становится более интенсивной, поэтому обезболивающие являются необходимым компонентом комплексного лечения.

Если не лечить патологию своевременно, то хрящевая прослойка сильно разрушится. Процесс может закончиться неподвижностью суставов.

Прежде чем принимать обезболивающие средства необходимо проконсультироваться с врачом, ведь препараты только убирают симптоматику, но не устраняют источник болезни.

Особенности и причины болей при коксартрозе

При артрите и коксартрозе сустав постепенно разрушается. Обменные процессы, сосудистые болезни и возрастные изменения меняют содержание синовиальной жидкости и химические характеристики хряща.

Негативно воздействуют и механические факторы: чрезмерные нагрузки, травмы и дисплазия.
Гиалиновый хрящ действует, как амортизирующий элемент и прокладка между костями. Под давлением выделяется жидкость, которая задействуется как смазка, и обеспечивает скольжение поверхностей.

При нарушении выработки синовиальной жидкости в хрящ перестают поступать питательные компоненты.
Болезненность в суставах может быть при следующих причинах:

  1. При сильном разрушении хряща, на костную ткань распределяется сильная нагрузка, что вызывает интенсивную боль.
  2. В полости сустава могут находиться осколки остеофитов и осколков гиалинового хряща. Если такие частицы проникают в суставные щели, то появляется резкая боль.
  3. Слабость в суставных связках также провоцирует болезненный спазм.
  4. Воспаление синовиальной оболочки часто сопровождается болезненными явлениями.

Изначально возникают ноющие боли, которые появляются в начале движения. При 2 степени коксартроза болезненность ощущается длительное время и даже после небольшой нагрузки.

При болезни 3 степени или 4 боли не проходят и в неподвижном состоянии. Чаще всего болезненные ощущения локализуются в области паха и бедер, а также в ягодицах и пояснице.

При атрофировании бедренных мышц увеличивается нагрузка на колено, а боль проявляется в месте соединения коленного сустава и сухожилия.

Зачем необходимы обезболивающие

Артроз формируется постепенно. Сначала появляются тянущие боли при нагрузках, а затем возникает пощелкивание и хруст.

Затем боли становятся продолжительными.

Обязательный этап лечения – выбор обезболивающих. Какие пить лекарства должен назначать врач.

При этом проводится тщательная диагностика, и учитываются индивидуальные особенности хрящевой ткани.
Чтобы снять боль применяются различные способы:

  1. Обезболивающие препараты в виде таблеток.
  2. Внутримышечные уколы противовоспалительных нестероидных препаратов.
  3. Новокаиновые блокады.
  4. Использование обезболивающих мазей.
  5. Компрессы.
  6. Инъекции гормональных средств.

Какие препараты существуют

Обезболить больное место можно различными средствами. Обезболивающим эффектом отличается массаж, физические упражнения, а также холод и тепло.

Чтобы купировать болезненные ощущения требуются медикаментозные средства:

  1. Наркотические анальгетики воздействуют на ЦНС и блокируют рецепторы.
  2. Анестетики локального действия блокируют болевые импульсы.
  3. Ненаркотические анальгетики периферического воздействия снижают действие фермента циклооксигеназы.
  4. Ненаркотические анальгетики блокируют болевые импульсы.

Активно применяются препараты комбинированного действия НПВП, оказывающие обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект.

К таким относится Нимесулид, Индометацин и Ибупрофен. Сильным противовоспалительным эффектом отличается Флурбипрофен, а обезболивающим – Кеторал.

Часто при болях после эндопротезирования назначаются многие препараты.

Противовоспалительные препараты

Противовоспалительные препараты нестероидного типа назначают после постановки диагноза. Обезболивающие препараты можно принимать не более двух недель.

Если нет результата, то используются другие методы лечения.
При лечении артрозов применяются следующие препараты:

  • кеторолак обладает обезболивающим воздействием. Принимать нужно по таблетке через каждые 5-6 часов;
  • кетопрофен выпускается в капсулах и таблетках;
  • диклофенак производится в капсулах по 25 мг;
  • ибупрофен при заболеваниях суставов назначают по 400 мг.

Мази

Неплохо снимают боль гели, мази и кремы.

При коксартрозе используют следующие препараты:

  • противовоспалительные мази нестероидного типа – Вольтарен, Диклофенак и Индометацин;
  • сосудорасширяющие и местнораздражающие мази – Капсикам, Финалгон и Эфкамон;
  • комбинированные мази противовоспалительного и местнораздражающего действия. Випросал с содержанием скипидара, камфоры и змеиного яда.

Апизатрон содержит горчичное масло, пчелиный яд и метилсалицилат. Эспол содержит в составе димексид и вытяжку красного перца.

Препараты для инъекции

Некоторые препараты Диклофенак, Вольтарен и Кеторолак делаются также для внутримышечных инъекций.

Их применяют для обезболивания при коксартрозе.
Используются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, обладающие обезболивающими свойствами.

Их назначают при воспалительных процессах. Инъекции делают в суставную полость.

Гормональные средства комбинируют с анестетиками – лидокаином, меркаином и новокаином. При коксартрозе делают периартикулярные блокады в околосуставные ткани.

Часто применяются и инъекции гиалуроновой кислоты, которые также позволяют избавиться от боли.
Эффективные препараты может назначить только специалист. При правильном использовании обезболивающие лекарства помогут облегчить состояние на любой стадии болезни.

В любом случае при желании выздоровление возможно.

Инъекции в тазобедренный сустав: когда эффективны

Заболевания опорно-двигательного аппарата диагностируются достаточно часто. С возрастом меняется структура хрящевой ткани человека, что и вызывает патологии. Наиболее подвержен изнашиванию тазобедренный сустав: на него приходится основная нагрузка. Его поражение влечет за собой развитие опасного заболевания — коксартроза, характеризующегося болями колющего и ноющего рода и ограничением двигательной активности.

Лечение подразумевает комплексные мероприятия, направленные на снятие болевого синдрома и восстановление движения. Пациенту назначают мануальную и физиотерапию, подбирают диету и режим активности. Уколы больному назначаются не сразу, в процессе восстанавливающих процедур применяются различные средства, наиболее действенными являются инъекции в тазобедренный сустав.

Когда эффективно применение уколов

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава назначают вместе с инъекциями гиалуроновой кислоты и хондропротекторами. У препаратов имеется ряд достоинств: они эффективнее таблетированных средств, не влияют на органы желудочно-кишечного тракта и действуют только там, где это необходимо. Хондропротекторы питают хрящевую ткань, приводя сустав в рабочее состояние. Гиалуроновая кислота восполняет синовиальную жидкость, стимулируя подвижность.

Инъекции целесообразно назначать на ранних стадиях заболевания, когда болевые ощущения выражены только после физической активности. На 3 стадии патологии происходят необратимые изменения: разрушения хряща и деформация головки бедренной кости. В этом случае уже требуется хирургическая операция. Чтобы не допустить таких деформаций, необходимо выявить артроз как можно раньше.

Показания для лечения уколами

Ортопеды назначают уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе, когда явно выражено ограничение движения суставная боль в области поражения. Это непременный атрибут терапии, помогающий облегчить состояние пациента. Основными показаниями для лечения инъекциями считаются следующие:

  • острая боль в состоянии покоя;
  • начальная стадия атрофии тазовых мышц;
  • постоянные ноющие боли, распространяющиеся в поясницу, верхнюю часть бедра и колена;
  • хруст или скрип при движении сустава;
  • начальный этап сужения суставной щели.

Инъекции в первую очередь необходимы для восстановления работы сустава или прекращения разрушительного воздействия на ткани. Некоторые препараты вводятся в бедро: это снимает напряжение в мышцах и уменьшает болевой синдром. Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе назначают при отсутствии видимого эффекта от внутримышечных инъекций.

Лечение тазобедренного сустава инъекциями — длительный и затратный процесс. Чтобы добиться полного выздоровления, необходимо осуществить подбор процедур, направленных на нормализацию физической активности, улучшение обменных процессов и снятие воспаления.

Патология, протекающая без должного лечения, вызывает атрофию нижних конечностей. Уколы в данном случае не помогают, требуется консультация ортопеда по вопросу оперативного вмешательства для лечения тазобедренного сустава.

Виды инъекций и препараты для применения

Специалисты говорят о трех типах уколов при коксартрозе тазобедренного сустава:

  1. Внутрисуставные. Подразумевают введение препарата врачом непосредственно в суставную щель.
  2. Околосуставные. Применяются, когда начался процесс сужения суставной щели или к ней сложно подобраться. Лекарство в этом случае вводится рядом с хрящом.
  3. Внутримышечные. Назначаются, когда требуется ввести нестероидный противовоспалительный препарат.

Введение препарата самостоятельно в домашних условиях категорически запрещено. Частые уколы могут привести к необратимым последствиям и даже инвалидности, поэтому рекомендуемый курс составляет 7-10 процедур.

Для уколов в тазобедренный сустав при артрозе используются группы препаратов различного спектра действия. У каждой из них свое предназначение: нестероидные снимают воспаления тазобедренного сустава, хондропротекторы и гиалуроновая кислота требуются для долгосрочной терапии.

Если НПВП не помогают, назначают глюкокортикостероиды (ГКС) — более действенные гормоны, эффективность которых значительно выше предыдущих групп. Важно понимать, что НПВП и ГКС направлены исключительно на устранение симптоматики, но не на лечение патологии. Также в комплекс мероприятий входят вспомогательные препараты, снимающие спазмы и нормализующие кровоток.

В каждой группе имеется список наиболее эффективных медикаментозных средств:

  • НПВП (снимающие боль) — диклофенак, теноксикам, лорноксикам;
  • ГКС (эффективные гормоны) — гидрокортизон, кеналог, медрол, преднизолон;
  • хондропротекторы (восстановление хряща) — хондролон, эльбона, дона;
  • миорелаксанты (снимают мышечные спазмы) — мидокалм;
  • сосудорасширяющие (нормализуют приток крови) — вольтарен, диклофенак.

Все препараты направлены на избавление от заболевания и окончательное выздоровление. Однако процесс считается долгосрочным, поэтому не следует рассчитывать на улучшения после 1-2 инъекционных процедур.

Методика выполнения

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава отличаются от прочих видов уколов. Это ответственный процесс, требующий определенных навыков и знаний. Игла вводится непосредственно в суставную щель. Важно, чтобы процедуру проводил квалифицированный специалист. Это обусловлено сложностью самой инъекции: на крайних стадиях патологии щель сужается, и человек без опыта может промахнуться.

Установить клиническую картину может только врач. Специалист понимает, когда требуется внутрисуставная инъекция в тазобедренный сустав, а когда процедуру следует провести внутримышечно. Некоторые средства можно вводить в околосуставные ткани.

Противопоказания

Процедуры весьма действенны, однако специалистами выявлен ряд ограничений, когда подобное лечение невозможно. К основным из них относятся:

  • беременность и период лактации;
  • открытые раны, другие повреждения в области инъекции;
  • индивидуальная непереносимость действующих или вспомогательных веществ препарата.

В первом случае уколы от коксартроза тазобедренного сустава влекут за собой угрозу выкидыша или преждевременных родов. В период лактации медикаментозное лечение также неприемлемо — действующие вещества проникают в организм ребенка через материнское молоко. Это временные явления, поэтому процедуры необходимо возобновить, как только это будет возможно. Если говорить об индивидуальной непереносимости одного из компонентов лекарства, лечение уколами не подходит. Возможны побочные явления и аллергические реакции, которые только ухудшат положение дел.

Возможные осложнения

При лечении патологии хряща в тазобедренной области подобным образом, в некоторых случаях возникают осложнения. Происходит это редко, поэтому не стоит паниковать. При своевременном вмешательстве специалиста проблема быстро решится, не причиняя вреда организму.

Уколы от коксартроза — деликатное дело, врач должен четко контролировать свои действия, в противном случае избежать ошибки не получится. Наиболее распространенные осложнения, нанесенные по врачебной ошибке — образование уплотнений, абсцесс, облом иглы, попадание пузырьков кислорода из шприца в ткани и попадание иглы в нерв.

Если обращаться к квалифицированному специалисту, такие последствия сводятся к минимуму, поэтому выбор грамотного врача является чуть ли не главным критерием при лечении патологии опорно-двигательного аппарата.

уколы при коксартрозе и болях, лечение внутримышечно, названия препаратов

На чтение 4 мин. Просмотров 835

Инъекционное введение препаратов назначается при тяжелом течении заболеваний костного аппарата. Внутрисуставные инъекции в тазобедренный сустав являются частью комплексного лечения ревматических патологий. Уколы при артрозе позволяют снять скованность движений, отечность и воспаление.

Показания и противопоказания

Курс инъекций назначается для восстановления функциональности сустава или блокирования разрушительного воздействия.

Показаниями к уколам являются:

  • атрофия мышц таза в начальной стадии;
  • невозможность полного сгибания или разгибания бедра;
  • острый болевой синдром;
  • скрип или хруст при движении;
  • сужение суставной щели в начальной стадии;
  • боль ноющего характера, распространяющаяся на поясницу, бедро и колено.

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава назначаются на I и II стадии патологического процесса. Инъекционная терапия позволяет снять воспаление в местах соединения костей и окружающих тканях, нормализовать кровоток, улучшить трофику и обменные процессы. Процедуры снимают динамическую нагрузку на головку бедренной кости.

Противопоказаниями для введения лекарственных средств в полость сустава являются:

  • повышенная чувствительность к действующим компонентам;
  • раны и нагноения в зоне введения.

Активные вещества препаратов могут проникать в грудное молоко, при беременности их воздействие может привести к выкидышу, поэтому в данные периоды уколы противопоказаны.

Препараты для инъекций

Инъекции при коксартрозе тазобедренного сустава могут быть внутрисуставными и околосуставными (введение в полость сустава или уколы внутримышечно), при болях и воспалении назначаются в различной комбинации.

В разных случаях необходимы противовоспалительные, антибактериальные, анестезирующие и восстанавливающие средства.

НПВС

Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе включают введение нестероидных противовоспалительных средств, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса. Механизм терапевтического эффекта основан на торможении синтеза циклооксигеназы. Вещество является основным фактором воспаления.

Препараты обладают способностью блокировать болевой синдром. Наиболее часто назначаются Диклофенак, Теноксикам или Лорноксикам.

Глюкокортикостероиды

Средства данной группы применяются при отсутствии положительного действия НПВС. Синтетические гормоны используются для блокады сустава. Обладают свойствами противовоспалительных средств. При введении быстро снимают болевые ощущения и восстанавливают подвижность.

Могут использоваться средства быстрого или замедленного действия.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.
  • Доверие к врачу 73%, 1414 голосов

    1414 голосов 73%

    1414 голосов - 73% из всех голосов

  • Современное оборудование 14%, 269 голосов

    269 голосов 14%

    269 голосов - 14% из всех голосов

  • Близкое расположение к дому 5%, 88 голосов

    88 голосов 5%

    88 голосов - 5% из всех голосов

  • Советы знакомых 4%, 81 голос

    81 голос 4%

    81 голос - 4% из всех голосов

  • Стоимость услуг 4%, 78 голосов

    78 голосов 4%

    78 голосов - 4% из всех голосов

  • Реклама 1%, 17 голосов

    17 голосов 1%

    17 голосов - 1% из всех голосов

Всего голосов: 1947

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Возможно комбинирование с анестетиками.

Некоторые названия препаратов данной группы: Медрол, Преднизолон, Гидрокортизон, Кеналог.

Хондропротекторы

Распространенными хондропротекторами являются Хондролон, Эльбона, Нолтрекс, Адгелон. Активные вещества лекарственных средств способствуют быстрому восстановлению клеток, обеспечивают питание пораженной области. Восстанавливают хрящевую ткань, повышают выработку синовиальной жидкости. Лечить суставные заболевания данными препаратами можно после снятия воспалительного процесса.

Часто назначается для инъекций гиалуроновая кислота. Вещество обеспечивает смазку костных соединений, т.к. является частью суставной жидкости и отвечает за ее вязкость.

Миорелаксанты и сосудорасширяющие

Препараты, снижающие тонус стенок сосудов, улучшают циркуляцию крови. Благодаря ускорению кровообращения улучшаются обменные и восстановительные процессы. К наиболее распространенным лекарствам данной группы относятся Мильгамма и Вольтарен.

Мышечный спазм околосуставной области является реакцией защиты организма при воспалении. Для снятия спазмов назначаются миорелаксанты. Благодаря расслаблению мышечных волокон устраняются болевые ощущения, восстанавливается подвижность сустава. К данной группе относятся Сирдалуд и Мидокалм.

Вазодилататоры и средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры, назначаются в комплексе с восстанавливающими препаратами для предотвращения разрушения суставной ткани.

Возможные побочные эффекты и осложнения

Побочным эффектом внутрисуставной инъекции в тазобедренный сустав может стать аллергическая реакция. Негативные явления при введении различных групп препаратов могут отличаться.

Противовоспалительные средства могут вызывать сбои артериального давления, тахикардию, функциональные нарушения почек. Стероидные препараты вызывают повышенное тромбообразование, отеки, неврологические расстройства. Использование хондропротекторов может вызвать головные боли или расстройства пищеварительного тракта.

Сосудорасширяющие средства и миорелаксанты способны приводить к развитию тошноты и слабости, снижению кровяного давления.

Осложнения после процедуры возможны при нарушении техники выполнения. Возможные негативные последствия:

  • попадание воздуха из шприца;
  • развитие абсцесса вследствие попадания инфекции в рану;
  • попадание иглы в кровеносный сосуд или крупный нерв;
  • образование болезненного уплотнения в месте укола;
  • облом иглы.

Чтобы избежать осложнений, не следует самостоятельно проводить лечение инъекциями. При обращении к врачу вероятность негативных последствий сводится к минимуму. Уколы проводятся курсом с соблюдением необходимых интервалов. Частое бесконтрольное введение препаратов в суставную щель приводит к разрушению хрящевой ткани, ослаблению сухожилий и связок.

6 способов лечения

Лечение остеоартрита направлено на уменьшение боли и улучшение подвижности. К эффективным способам лечения остеоартрита относятся следующие:

1. Обезболивающие

Обезболивание очень важно для людей, живущих с остеоартритом тазобедренного сустава. Люди могут лечить легкую или умеренную боль с помощью безрецептурных болеутоляющих, таких как ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Люди с остеоартритом средней и тяжелой степени могут испытывать более сильную боль.В таких случаях может потребоваться обезболивающее по рецепту.

2. Лекарства от артрита

Некоторым людям могут потребоваться лекарства, которые помогут замедлить прогрессирование артрита или уменьшить некоторые симптомы. Примеры таких лекарств включают:

Кортикостероиды

Кортикостероиды контролируют воспаление, имитируя действие кортизола, гормона, регулирующего иммунную систему.

Люди могут принимать пероральные таблетки кортикостероидов. Врачи также могут вводить кортикостероиды непосредственно в тазобедренный сустав.Однако инъекции кортикостероидов предлагают только временное облегчение боли. В будущем людям потребуются дополнительные инъекции.

Инъекции гиалуроновой кислоты

В прошлом некоторые люди использовали инъекции гиалуроновой кислоты для лечения остеоартрита. Однако текущие руководства не рекомендуют использовать эти инъекции для этой цели, поскольку недостаточно доказательств, подтверждающих их безопасность и эффективность.

3. Физиотерапия

Физиотерапевты - это обученные медицинские работники, специализирующиеся на диагностике и лечении состояний, ограничивающих подвижность.Людям с остеоартритом тазобедренного сустава могут помочь сеансы физиотерапии.

Во время первоначального сеанса терапевт оценит физическое состояние человека и любые конкретные проблемы с подвижностью, которые у него есть. Затем они разработают набор индивидуальных упражнений, которые помогут улучшить подвижность.

Терапевт учит людей выполнять каждое упражнение, чтобы они могли безопасно продолжить лечение дома. Они также могут порекомендовать дополнительные варианты лечения, такие как подтяжки, ходунки или горячая и холодная терапия.

4. Хирургия

Некоторые люди испытывают сильную боль или скованность в бедре, что существенно влияет на качество их жизни. Этим людям может помочь операция.

Существует два основных хирургических варианта остеоартрита тазобедренного сустава:

Шлифовка тазобедренного сустава

Эта процедура включает в себя обрезку или удаление поврежденной кости на головке бедренной кости. Головка бедренной кости - это верхний конец бедренной кости, который находится внутри тазобедренной впадины.

После удаления поврежденной кости хирург покрывает головку бедренной кости металлом.Хирург также вставляет металлическую чашку внутрь тазобедренного сустава.

Полная замена тазобедренного сустава

Во время этой процедуры хирург полностью заменяет тазобедренный сустав, включая головку бедренной кости и лунку. На их место хирург вставляет искусственные компоненты из металла, пластика или керамики.

Каждый вариант хирургического вмешательства несет в себе преимущества и риски. Врач проведет людей по доступным вариантам, прежде чем выбрать лучшее лечение.

5.Терапия стволовыми клетками

Стволовые клетки - это клетки, которые могут развиваться в различные типы клеток. В настоящее время исследователи изучают, может ли терапия стволовыми клетками помочь заменить и регенерировать поврежденные ткани в организме человека.

Мезенхимальные стволовые клетки - это стволовые клетки, которые могут развиваться в кости и хрящи, а также в другие типы тканей. Согласно обзору 2018 года, мезенхимальные стволовые клетки могут помочь восстановить поврежденный хрящ и уменьшить воспаление при остеоартрите коленного сустава.

Однако терапия стволовыми клетками еще не готова для использования в клинических условиях. Достижения в методах редактирования генов могут помочь преодолеть многие ограничения, с которыми в настоящее время сталкивается терапия стволовыми клетками.

Американский колледж ревматологии и Фонд артрита не рекомендуют это лечение из-за отсутствия в настоящее время стандартизации и регулирования.

6. Физические упражнения и растяжка

Упражнения, которые могут помочь справиться с симптомами остеоартрита тазобедренного сустава, включают:

Ежедневная растяжка также может помочь улучшить гибкость и уменьшить жесткость суставов и боль.Рассмотрим следующие растяжки:

Сгибание бедра сидя

  • Сядьте в кресло. Убедитесь, что спина прямая, а обе ступни стоят на полу.
  • Удерживая колени согнутыми под углом 90 °, осторожно поднимите одно колено к потолку.
  • Медленно верните ногу в исходное положение.
  • Повторить с противоположной стороны.

Сидение-стойка

  • Начните упражнение в сидячем положении. Держите спину прямо, а обе ступни поставьте на пол.
  • Медленно наклонитесь вперед, используя импульс, чтобы снова встать.
  • Согните ноги в коленях и бедрах, чтобы сесть.
  • Продолжайте попеременно сидеть и стоять.

Разгибатель бедра

  • Положите на пол коврик для упражнений или нескользящий коврик
  • Примите положение выпада, поставив одно колено на пол, а другое перед телом. Заднюю ступню держите расслабленной, а переднюю ступню на полу.
  • Осторожно наклонитесь вперед, чтобы растянуть бедро, и удерживайте это положение в течение нескольких секунд.Не забывайте держать спину прямо, наклоняясь вперед.
  • Вернитесь в исходное положение, откинувшись назад, пока плечи не будут на одной линии с бедрами.
  • Повторите упражнение с другой стороной.

Сгиб вперед

  • Для начала встаньте прямо, ноги на ширине плеч.
  • Не стесняйтесь слегка сгибать колени, чтобы сделать растяжку менее интенсивной.
  • Задержитесь в этой растяжке на несколько секунд и медленно вернитесь в исходное положение.

Люди также могут выполнять эту растяжку из сидячего положения:

  • Сядьте на стул прямо, с прямой спиной и сгибанием коленей на 90 °.
  • Медленно наклонитесь вперед, сгибаясь в бедрах.
  • Задержитесь на этой растяжке несколько секунд и медленно вернитесь в исходное положение.
Поделиться на Pinterest У человека с остеоартрозом тазобедренного сустава может наблюдаться скованность в этом суставе.

Хрящ - это резиноподобная ткань, покрывающая концы костей в суставах.Здесь он действует как подушка, которая предотвращает трение конца одной кости о конец соседней. Он также обеспечивает смазку, которая позволяет суставу двигаться легко и безболезненно.

При остеоартрите хрящ внутри суставов изнашивается, в результате чего две или более кости трутся друг о друга. Этот процесс приводит к воспалению, отеку и боли суставов.

Риск остеоартрита увеличивается с возрастом. По мере взросления хрящевые подушки между суставами постепенно разрушаются.Симптомы дискомфорта и боли имеют тенденцию ухудшаться по мере того, как хрящ продолжает разрушаться.

Чтобы диагностировать остеоартроз тазобедренного сустава, врач изучает историю болезни человека и проводит физический осмотр суставов. Врач также может назначить следующие диагностические исследования:

  • Рентген бедра для выявления признаков разрушения костей и хрящей.
  • Анализы крови для проверки признаков воспаления и исключения других форм артрита.
  • Анализ синовиальной жидкости для выявления воспалений, инфекций и других аномалий суставной жидкости.

Остеоартрит - дегенеративное заболевание, от которого пока нет лечения. Однако сочетание медицинских процедур и физиотерапии может помочь замедлить его прогрессирование и справиться с симптомами.

Лечебные процедуры при остеоартрозе тазобедренного сустава направлены на уменьшение боли и воспаления. Физические упражнения и растяжка также могут помочь улучшить подвижность суставов и уменьшить симптомы. Врачи обычно назначают инвазивные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство, при тяжелой или терминальной стадии остеоартрита тазобедренного сустава.

Исследователи во всем мире продолжают разрабатывать новые методы лечения, которые однажды могут обратить вспять эффекты остеоартрита.

.

5 вариантов лечения остеоартрита тазобедренного сустава

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

При остеоартрозе тазобедренного сустава (ОА) хрящ, смягчающий ваши суставы, изнашивается, вызывая трение, повреждение костей и воспаление. Это может вызвать боль и скованность.

Ваш лечащий врач порекомендует лечение на основе:

  • вашего общего состояния здоровья
  • тяжести поражения суставов
  • тяжести симптомов
  • ограничений движения и веса
  • других индивидуальных факторов.

Все методы лечения остеоартрита тазобедренного сустава направлены на облегчение боли и улучшение подвижности, но правильный вариант будет зависеть от каждого пациента. Первоначальным лечением могут быть просто упражнения и растяжка.

Однако остеоартрит - это дегенеративное заболевание, что означает, что симптомы часто со временем ухудшаются. В этом случае ваш лечащий врач может порекомендовать операцию по замене тазобедренного сустава.

Прочтите, чтобы узнать о доступных вариантах лечения артрита тазобедренного сустава.

Люди с высоким индексом массы тела (ИМТ) имеют более высокий риск развития остеоартрита.Дополнительный вес создает дополнительную нагрузку на суставы. Более высокий ИМТ, включая ожирение, также может способствовать воспалению.

Эти факторы могут усугубить симптомы и привести к их более быстрому прогрессированию.

Людям с избыточным весом или ожирением медицинские эксперты настоятельно рекомендуют похудеть.

Ваш лечащий врач может помочь вам решить, подходит ли вам этот вариант, и если да, то как лучше всего подойти к снижению веса.

Скорее всего, они порекомендуют изменения в питании и программу упражнений.

Обезболивающие могут играть роль в лечении этого расстройства наряду с упражнениями и контролем веса.

Людям с легкими симптомами пероральные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь справиться с болью и воспалением. Они доступны без рецепта.

Примеры включают:

Людям с умеренным и тяжелым остеоартрозом бедра могут потребоваться рецептурные обезболивающие, такие как дулоксетин или трамадол.

Помимо трамадола, специалисты не рекомендуют другие опиоидные препараты, так как существует высокий риск зависимости.

Инъекции

Медицинские работники могут назначать инъекции стероидов для уменьшения сильной боли и отека.

Стероиды помогают справиться с болью, уменьшая воспаление. Однако они предлагают только временное обезболивание. Длительное использование может привести к негативным последствиям.

Физические упражнения необходимы для снижения риска остеоартрита и замедления его развития. Упражнения не только помогают контролировать свой вес, но также улучшают силу, гибкость и подвижность.

Упражнения с малой ударной нагрузкой меньше нагружают поврежденный сустав.Специалисты настоятельно рекомендуют тай-чи людям с остеоартрозом тазобедренного сустава.

Другие варианты:

Если вы какое-то время не занимались спортом, спросите совета у своего врача или физиотерапевта. Они могут помочь вам составить программу, которая подойдет вам и минимизирует вероятность травмы.

Мотивация важна при занятиях спортом для здоровья.

Американский колледж ревматологии и Фонд артрита (ACR / AF) рекомендуют заниматься с другим человеком или тренером и выбирать занятие, которое вам нравится.

Интернет-магазин стационарных велосипедов.

Регулярная растяжка может помочь уменьшить жесткие, болезненные или болезненные суставы. Вот несколько советов, которые помогут вам безопасно растягиваться:

  • Начните с того, что спросите у физиотерапевта советы и рекомендации.
  • Делайте все растяжки мягко и медленно наращивайте гибкость.
  • Остановитесь, если почувствуете боль.
  • Увеличивайте интенсивность медленно.

Если вы не чувствуете боли после первых нескольких дней занятия, постепенно уделяйте ему больше времени.Поначалу вам может быть трудно растянуться очень далеко, но со временем ваша гибкость будет расти по мере практики.

Вот несколько возможных вариантов растяжки:

Сгибание вперед

Начните, расставив ноги на ширине плеч или сядьте на стул. Медленно наклонитесь вперед, держа верхнюю часть тела расслабленной. Вы должны почувствовать растяжение бедер и поясницы.

Тяга колена

Лягте на спину. Подтяните согнутое колено к груди, пока не почувствуете растяжение.Если ваше тело позволяет, используйте другую ногу, чтобы усилить растяжку.

Вытянутый баланс ног

Это то же упражнение, что и тяга колен, но вы начинаете из положения стоя. Держите одну руку вдоль стены для поддержки.

Cobra

Начните с того, что лягте на пол лицом вниз. Ладони должны быть на полу на уровне плеч или груди. Надавите на ладони, чтобы оторвать грудь от пола. Почувствуйте растяжение поясницы и бедер.Задержитесь в этом положении на 10 секунд. Выпуск. Повторить два-три раза.

Вот еще несколько видов растяжки, о которых вы можете спросить своего врача:

  • Сгибатели бедра стоя
  • Растяжка сидя
  • Поза бокового угла
  • Скручивание позвоночника сидя

Спросите своего врача, прежде чем начинать какие-либо растяжки или упражнения, бедро.

Эксперты говорят, что при лечении остеоартрита необходимо самоконтроль.

Это включает:

  • как можно больше узнать о своем состоянии
  • знать, какие варианты лечения вам нужны
  • принимать активное участие в управлении вашей болью и другими симптомами
  • обсуждать с вашим лечащим врачом, что лучше для вас
  • забота о себе в отношении диеты и питания, восстановительного сна и соответствующих упражнений

Факторы образа жизни, которые могут способствовать развитию артрита тазобедренного сустава, включают:

  • диетический выбор
  • тип и уровень физической активности
  • употребление табака и алкоголь
  • получение соответствующего ухода при других психических и физических состояниях здоровья
  • формирование здорового сна

Остеоартрит также может повлиять на психическое здоровье человека.Сохранение активности и правильный выбор образа жизни может помочь снизить риск депрессии и беспокойства при остеоартрите.

Вот несколько советов по уходу за собой, которые могут помочь:

  • Достаточно отдыхайте. Установите регулярный режим сна и отдыхайте, когда симптомы становятся хуже, чем обычно.
  • Управляйте стрессом. Упражнения, медитация и прослушивание музыки могут помочь вам расслабиться, избежать стресса и поднять настроение.
  • Соблюдайте здоровую диету. Диета, богатая свежими фруктами и овощами и с низким содержанием сахара и жира, может помочь вам чувствовать себя лучше и поддерживать здоровый вес. Выбирайте свежие цельные продукты, а не обработанные.
  • Оставайтесь на связи. Встречи с друзьями, например, для занятий спортом, могут помочь снять стресс и сохранить здоровье.
  • Избегайте табака и ограничьте употребление алкоголя. Они усугубляют общие проблемы со здоровьем и могут усугубить воспаление.

Некоторые люди также пытались использовать естественные методы лечения артрита бедра.Есть некоторые свидетельства того, что следующее может помочь:

  • иглоукалывание
  • когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
  • нанесение грелок
  • с использованием местных мазей, которые согревают область, например капсаицина

Альтернативы, которых следует избегать

Некоторые люди используйте добавки глюкозамина, рыбьего жира, витамина D или хондроитинсульфата, но нет достаточных доказательств того, что они безопасны и эффективны.

Если вы выберете пищевые добавки, всегда сначала проконсультируйтесь со своим врачом.Некоторые добавки могут вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами.

ACR / AF не рекомендуют следующее при ОА бедра:

  • мануальная терапия
  • массажная терапия
  • чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)
  • терапия стволовыми клетками
  • ботокс

Доказательств недостаточно чтобы показать, что эти варианты помогут.

Некоторые поставщики медицинских услуг предлагают ботокс или терапию стволовыми клетками для лечения остеоартрита, но нет стандартного лечения этих вариантов и недостаточно доказательств, подтверждающих их безопасность и эффективность.Специалисты не советуют их.

Помощь при ходьбе снимает нагрузку с бедер и обеспечивает дополнительную поддержку суставов. Это также может снизить риск падения, помогая поддерживать устойчивость и равновесие.

Примеры включают:

Советы по использованию трости

При использовании трости помните следующие советы:

  • Убедитесь, что трость не слишком высокая или короткая. Вы не должны сутулиться или сутулиться при использовании трости. Его высота должна доходить до запястья.
  • Используйте трость на своей «сильной» стороне. Если поражено правое бедро, возьмитесь за трость левой рукой. Когда вы делаете шаг вперед правой ногой, трость будет поддерживать вас. Потренируйтесь двигать пораженной ногой и тростью одновременно.
  • Продвиньте трость на необходимое расстояние. Переместите трость примерно на 2 дюйма вперед или сбоку от себя. Если он находится слишком далеко от вашего тела, вы можете потерять равновесие.

Физиотерапевт может помочь вам разработать безопасную технику.

Ваша страховая компания может покрыть расходы на эту помощь. Ваш лечащий врач может выписать рецепт на эти вспомогательные средства передвижения, чтобы помочь в процессе возмещения расходов.

Интернет-магазин для трости.

Если упражнения, похудание и образ жизни больше не работают, или если остеоартроз влияет на вашу мобильность или качество жизни, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию.

Опции включают:

  • Шлифовка бедра. Хирург обрезает поврежденные кость и хрящ и закрывает их металлической оболочкой, которая создает искусственную поверхность.
  • Полная замена тазобедренного сустава . Хирург заменяет лунку и головку бедренной кости на искусственный сустав.

Операция по замене тазобедренного сустава может улучшить качество вашей жизни за счет:

  • улучшения уровня боли
  • увеличения подвижности
  • снижения риска осложнений, таких как вывих бедра

Медицинский работник может помочь вам понять плюсы и минусы операции на бедре и помогут вам решить, подходит ли вам этот вариант.

ОА бедра неизлечимо, но есть способы замедлить его прогресс и справиться с симптомами.

Варианты образа жизни включают в себя контроль веса, упражнения, избегание стресса и соблюдение здоровой диеты.

Медицинские варианты включают лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту. Если эти варианты не могут помочь с уровнем боли и проблемами с подвижностью, врач может порекомендовать операцию.

Если вы начали замечать такие симптомы, как боль и скованность, поговорите со своим врачом.Раннее начало лечения может улучшить ваш прогноз и может устранить необходимость в хирургическом вмешательстве.

Боль в костной шпоре?

ОА может вызывать костные шпоры, которые представляют собой крошечные костные выросты вокруг суставов. Костные шпоры могут вызывать боль или ограничивать движение. Лечение костных шпор может варьироваться от обезболивающих до хирургического удаления в сочетании с другими процедурами, такими как полная замена сустава.

.

вариантов лечения боли в бедре

Минимально инвазивные хирургические методы, включая артроскопию, произвели революцию в лечении.

Нехирургическое лечение всегда должно рассматриваться в первую очередь при лечении боли в бедре. При некоторых состояниях можно облегчить боль отдыхом, изменением поведения, физиотерапией и / или противовоспалительным режимом. Такие консервативные методы лечения помогли уменьшить боль и отек.

Как справиться с болью в бедре

Если вы почувствовали боль в бедре, обратитесь к врачу.Обследование поможет определить, что вызывает болезненность, поскольку боль в бедре может исходить не только от бедра, но и из позвоночника, таза или ноги. В ожидании визита к врачу есть некоторые изменения и упражнения, которые могут принести некоторое облегчение.

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные средства, широко известные как нестероидные противовоспалительные препараты (обычно сокращенно NSAID или NAID), используются в основном для лечения слабой или умеренной боли, связанной с воспалением.Это воспаление может быть результатом мышечных разрывов, бурсита, тендинита, артрита, разрывов губ или синовита. Противовоспалительные средства также используются в качестве лечения первой линии в сочетании с программой укрепления. В послеоперационном периоде их тоже назначают.

Физиотерапия

Физиотерапия - неотъемлемый компонент многогранного командного подхода к обследованию и лечению боли в бедре. Важность физиотерапии состоит в том, чтобы помочь понять основные причины боли в бедре, а затем сотрудничать с группой врачей для разработки комплексного подхода к лечению.Реабилитация полезна во многих отношениях. Его можно использовать как неинвазивный подход к лечению, при котором хирургическое вмешательство пациенту не показано или больше не показано.

Тазобедренный сустав - очень глубокий сустав, окруженный почти 30 мышцами. Физическая терапия направлена ​​на укрепление этих мышц, повышение гибкости, поддержание диапазона движений сустава и уменьшение связанного с ним воспаления. В случае разрыва губы физиотерапия не излечит разрыв. Однако при соответствующей тренировке мышц и изменении активности состояние может стать бессимптомным и, следовательно, не потребовать хирургического вмешательства.

Если оперативное лечение неизбежно, предоперационная программа физиотерапии предоставит возможность решить почти все основные проблемы с суставами или мышечный дисбаланс, что в конечном итоге приведет к лучшему результату. Кроме того, в случае хирургического вмешательства послеоперационная терапия имеет важное значение для ознакомления пациента с повседневной деятельностью и обеспечения соответствующего курса восстановления. Физиотерапия - неотъемлемый компонент лечения боли в бедре.

Инъекции

Инъекции обычно назначают для облегчения боли пациента, а также для диагностики прямой причины боли.

Диагностика

После инъекции обезболивающего в сустав немедленное облегчение боли поможет подтвердить, что сустав является источником боли. Если полное обезболивание достигается при онемении тазобедренного сустава, скорее всего, именно сустав является источником боли. В противном случае необходимо дальнейшее рассмотрение возможной причины.

Обезболивающее

  • Внутрисуставные инъекции - это инъекция кортизона под контролем ультразвука, производимая непосредственно в тазобедренный сустав, что может обеспечить облегчение.Инъекции кортизона под контролем ультразвука с использованием специального ультразвукового оборудования высокого разрешения очень точны и позволяют радиологу направлять инъекции непосредственно в нужную область, обеспечивая максимальные терапевтические результаты. После инъекции обезболивание варьируется от пациента к пациенту. Некоторые могут почувствовать облегчение боли в течение двух-пяти дней. Если пациент не чувствует облегчения в течение десяти дней после инъекции, вряд ли он получит какое-либо дополнительное улучшение, и могут потребоваться дальнейшие диагностические исследования для определения других вариантов облегчения.
  • Инъекции поясничной мышцы , которые выполняются под ультразвуковым контролем, часто назначают, когда предполагается, что диагноз - симптоматическое поясничное сухожилие, выходящее за пределы тазобедренного сустава. В некоторых случаях этот диагноз поставить сложно, так как болезненное сухожилие поясничной мышцы часто приводит к сдавливанию и разрывам верхней губы. В результате обезболивание после инъекции в поясничную мышцу будет происходить только за пределами тазобедренного сустава. Если есть поражение верхней губы, которая находится внутри сустава, рекомендуется дополнительная оценка.
  • Инъекция вертельной бугра Инъекции назначаются пациентам, у которых имеется клинический бурсит на внешней стороне бедра, и которым физиотерапия и противовоспалительный режим не помогли.

Артроскопия тазобедренного сустава

Что такое артроскопия тазобедренного сустава?

Последние достижения в развитии хирургического оборудования позволили хирургам-ортопедам лечить состояния, которые традиционно либо игнорировались, либо лечились с помощью открытых процедур.Теперь, сделав небольшой разрез, хирург может вставить в тазобедренный сустав оптическое устройство размером с карандаш, которое передает изображение на большой видеомонитор в операционной, позволяя хирургу заглянуть в сустав и исправить проблемы.

Что происходит во время артроскопии тазобедренного сустава?

Артроскопия тазобедренного сустава или «эндоскопия тазобедренного сустава» - это малоинвазивная процедура. Использование артроскопа означает, что процедура выполняется с использованием 2-3 небольших разрезов, а не более инвазивная «открытая» операция, которая потребует гораздо большего разреза.Эти небольшие разрезы или «порталы» используются для введения хирургических инструментов в сустав. Иногда может потребоваться третий или четвертый разрез в зависимости от процедуры. Возможна отличная визуализация всего сустава.

Пациентов укладывают на спину (на спину) и применяют тракцию под контролем рентгеноскопии, чтобы можно было разместить инструменты. Величина силы, необходимой для отвлечения бедра, варьируется от пациента к пациенту, при этом прилагаются все усилия, чтобы минимизировать силу вытяжения.Эта практика снижает количество нейропраксии, развивающейся после операции.

Через второе отверстие вводятся хирургические инструменты для бритья тканей, прижигания структур или удаления кусков. Иногда отверстия могут быть просверлены в участках голой кости, где хрящ был потерян. Этот метод, называемый «микроперелом» или «перетягивание», вызывает локальное кровотечение и способствует образованию фиброзного хряща (восстанавливающий хрящ). Во время процедуры через сустав прокачивается физиологический раствор, чтобы улучшить визуализацию и вымыть очищенные ткани.Для получения дополнительной информации см. Артроскопия бедра.

Артроскопия тазобедренного сустава

Синовэктомия

Когда воспаленная синовиальная оболочка тазобедренного сустава вызывает инвалидизирующую боль, возможно, придется удалить ее с помощью синовэктомии. Затем, вставляя тепловыделяющие радиочастотные зонды внутрь суставной капсулы, воспаленная ткань удаляется.

Лечение разрывов губ

Местоположение, хроническая форма и васкуляризация поврежденного фиброзного хряща определяют способ лечения разрывов губ с целью сохранения как можно большего количества здоровых тканей губ.

  • Дебридмент нижней губы : Если качество ткани нижней губы плохое, выполняется санация нижней губы. Это делается с помощью вращающейся бритвы в суставе, которая «обрезает» пораженные ткани.
  • Labral Refixation : Если качество ткани нижней губы удовлетворительное, в кость (ободок вертлужной впадины) устанавливается фиксатор. Шовный материал, прикрепленный к фиксатору, затем накладывается на ткань губ и привязывается к вертлужной впадине. Эта процедура повторной фиксации должна позволить рубцовой ткани прорасти вниз по вертлужной впадине и остаться там после растворения шва.
  • Частичное высвобождение поясничной мышцы : Изнутри тазобедренного сустава сухожилие поясничной мышцы становится видимым путем создания небольшого окна в тазобедренной капсуле. Сначала начинается удлинение тугого сухожилия, затем следует разрез, чтобы освободить его, что позволяет сухожилию заполниться рубцовой тканью, что в конечном итоге приводит к его удлинению.

Процедуры при столкновении

  • Ацетабулопластика (обрезка / декомпрессия обода) : Избыточное покрытие передней поверхности, вторичное по отношению к поражению клешнями, можно лечить артроскопически.Это поражение обычно связано с уплощенной, дегенеративной или кистозной верхней губой. Поражения клещей требуют резекции кости, которую можно выполнить с помощью моторизованного бора. Резекция поражения ободка часто приводит к дестабилизации или требует отслоения верхней губы, чтобы полностью визуализировать лишнюю кость. После резекции ободка нестабильная, но здоровая остаточная ткань нижней губы повторно фиксируется к ободку вертлужной впадины с помощью артроскопической фиксации швов.
  • Остеохондропластика (CAM-декомпрессия) : При визуализации поражения кулачка вводится моторизованный бор и выполняется удаление поражения кулачка для воссоздания сферической головки бедренной кости.Для сохранения несущей способности шейки бедренной кости и, следовательно, снижения риска стрессового перелома рекомендуется резекция менее 30% сустава шейки головы. Рентгеноскопия часто используется для определения количества кости, нуждающейся в резекции.

Процедуры дисплазии тазобедренного сустава

  • Остеотомия : бедренная кость изменена хирургическим путем и перемещена для восстановления более нормальной анатомии. Это обеспечивает нормальное движение бедра и снижает удар.Некоторые остеотомии можно выполнять с помощью малоинвазивных процедур с небольшими разрезами. Остеотомия, которая включает разрезание кости (и обычно открытая процедура, а не артроскопическая) - это метод, при котором анатомия бедренной кости или лунки изменяется для облегчения боли и продления выживания сустава за счет уменьшения аномальной нагрузки на хрящ.
  • Артротомия : это процедура, при которой сустав открывается для очистки костных шпор, расшатанных тел, опухолей или для восстановления переломов.
  • Iliotibial Band (ITB) Release : Высвобождение ITB выполняется у пациентов с симптоматическими (болезненными) щелчками. Это выполняется путем доступа к боковому пространству бедра. После визуализации ITB делается разрез для удлинения ткани.
  • Бурсэктомия вертела : Бурсэктомия вертела - это простая процедура, при которой моторизованная бритва помещается в перитвертельное пространство (вне бедра) для обработки воспаленной бурсальной ткани.
  • Gluteus Medius Repair : В большинстве случаев операция выполняется артроскопически; однако размер и / или расположение разрыва может потребовать проведения открытой процедуры.Визуализируются сухожилия, и якорь (я) помещается в большой вертел бедренной кости, а вокруг сухожилия накладывается шов. Затем сухожилие вытягивают до его нормального анатомического положения и перевязывают над костью. Процедура очень похожа на вращающую манжету плеча.
  • Удаление дряблых тел / опухолей, (PVNS / синовиальный хондроматоз), восстановление / санация хондры, хондропластика : Выполнение хондропластики состоит из удаления рыхлых фрагментов хряща, часто связанных с артритом.Хрящ извлекается из сустава с помощью моторизованной бритвы или зажима в зависимости от размера фрагментов.

Артроскопия и анестезия тазобедренного сустава

Существует два варианта анестезии при артроскопии: общий или регионарный. Регионарный вариант является предпочтительным, поскольку он позволяет контролировать боль сразу после операции и имеет тенденцию минимизировать побочные эффекты анестезии, включая, помимо прочего, тошноту, рвоту, боль в месте введения, головную боль в позвоночнике и т. Д.Некоторые пациенты с патологией позвоночника или нарушениями свертываемости крови не могут быть кандидатами на региональную блокаду. В этом случае рекомендуется общая анестезия.

Мы являемся ведущим в мире отделением регионарной анестезии для ортопедии.

В большинстве случаев артроскопии тазобедренного сустава, когда используется регионарная анестезия, используется спинальная блокада, а не эпидуральная анестезия. Спинальная блокада и эпидуральная анестезия различаются как по месту введения лекарства в позвоночник, так и по продолжительности его действия.В длительных случаях, когда анестезиолог должен постоянно вводить пациенту дозы, рекомендуется эпидуральная анестезия. В случаях, когда продолжительность процедуры не должна превышать трех часов, обычно бывает достаточно спинальной блокады. Анестезиолог разговаривает с каждым пациентом перед процедурой, чтобы убедиться, что пациент надлежащим образом проинформирован. Чтобы узнать больше, прочтите раздел Часто задаваемые вопросы по анестезиологии.

Послеоперационное оборудование

  • Костыли : Время работы с костылями варьируется, но обычно составляет от 2 до 4 недель.Для восстановления средней ягодичной мышцы требуется 6 недель на костылях, как и для процедуры микроперелома. Узнайте больше о реабилитации бедра.
  • Конти
.

Уколов коленного сустава при остеоартрите: чего ожидать

Остеоартрит (ОА) коленного сустава начинается, когда в вашем колене разрушается хрящ, что в конечном итоге приводит к повреждению костей и суставов. Такие простые движения, как стояние, могут вызвать боль.

Изменение образа жизни и безрецептурное лечение могут помочь облегчить легкие симптомы.

Однако со временем они могут перестать быть эффективными, и ваш врач может назначить более сильные лекарства, включая периодические инъекции стероидов.

Инъекции не являются лекарством, но они могут быть эффективными для облегчения боли и уменьшения воспаления, возможно, в течение нескольких месяцев, а иногда и дольше.

Прочтите, чтобы узнать, как работают инъекции в колено.

Существует несколько видов инъекций в колено для лечения ОА, но специалисты не рекомендуют их все.

Кортикостероиды

Кортикостероиды, также называемые глюкокортикоидами, похожи на кортизол, гормон, который организм вырабатывает естественным путем.

Гидрокортизон является примером.Введение гидрокортизона в коленный сустав может помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.

Стероиды, которые лечат боль и воспаление, отличаются от анаболических стероидов, которые могут использовать культуристы. Также доступны пероральные кортикостероиды, но они не используются для лечения ОА.

Аспирация жидкости (артроцентез)

Обычно в суставе содержится несколько кубических сантиметров (кубических сантиметров) синовиальной жидкости, которая смазывает его для облегчения движений во всем диапазоне движений.

Однако воспаление может привести к скоплению жидкости в коленном суставе. Артроцентез удаляет лишнюю жидкость из колена, что может обеспечить немедленное облегчение боли и отека.

Аспирация суставной жидкости также важна, если ваш врач подозревает, что у вас может быть суставная инфекция. Образец вашей суставной жидкости будет взят и отправлен в лабораторию для подсчета клеток, посева и чувствительности к антимикробным препаратам.

Иногда выполняется анализ кристаллов.

Другие инъекции: гиалуроновая кислота, ботокс и др.

Некоторые люди использовали другие виды инъекций при ОА коленного сустава.

Однако эксперты Американского колледжа ревматологии и Фонда артрита (ACR / AF) в настоящее время не рекомендуют их использовать, поскольку недостаточно доказательств того, что они работают.

Примеры других типов инъекций:

  • инъекции гиалуроновой кислоты, также известные как вискозиметрические добавки
  • пролотерапия

Кроме того, ACR / AF настоятельно рекомендует избегать следующего, поскольку в настоящее время отсутствует стандартизация этих методов лечения. .

Вы можете не знать точно, какой тип инъекции вы получаете и каков может быть эффект.

Всегда обсуждайте со своим врачом плюсы и минусы любого лечения, чтобы вы могли принять обоснованное решение.

Обычно вам делают укол в колено в кабинете врача. Процедура занимает всего несколько минут.

Во время процедуры вы будете сидеть, а врач поставит ваше колено. Они могут использовать ультразвук, чтобы направить иглу в лучшее место.

Ваш врач:

  • очистит кожу на колене и обработает ее местным анестетиком
  • вставит иглу в ваш сустав, что может вызвать некоторый дискомфорт
  • ввести лекарство в ваш сустав

Хотя вы можете испытываете некоторый дискомфорт, процедура редко бывает болезненной, если у вашего врача есть опыт применения такого типа инъекций.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может удалить небольшое количество суставной жидкости для снижения давления.

Вставляют иглу, прикрепленную к шприцу, в коленный сустав. Затем они набирают жидкость в шприц и снимают иглу.

После удаления жидкости врач может использовать то же место для прокола, чтобы ввести лекарство в сустав.

Наконец, они накладывают небольшую повязку на место инъекции.

Восстановление

После инъекции вы обычно можете сразу отправиться домой.

Ваш врач может посоветовать вам:

  • избегать физических нагрузок в течение следующих 24 часов
  • избегать плавания
  • избегать горячих ванн
  • избегать любого длительного контакта с чем-то, что может привести к проникновению инфекции через след иглы, который следует закрыть в течение 24 часов
  • отслеживать побочные эффекты, такие как аллергическая реакция или инфекция (отек и покраснение)
  • принимать обезболивающие, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить дискомфорт

Ваше колено может чувствовать болезненность в течение нескольких дней .Спросите, есть ли ограничения на движение.

Вот некоторые плюсы и минусы коленных инъекций.

Инъекции кортикостероидов

Pros

  • Инъекции кортикостероидов могут обеспечить немедленное облегчение боли и воспаления.
  • Помощь может длиться несколько месяцев.
  • В некоторых случаях симптомы могут исчезнуть навсегда после одной инъекции.

Против

  • Обычно это краткосрочные решения, и боль вернется.
  • Если остеоартроз тяжелый, они могут быть просто неэффективными.
  • Некоторые люди не чувствуют облегчения.
  • Со временем их эффективность может снизиться.
  • Использование стероидов может привести к побочным эффектам.

Прямая инъекция стероидов может обеспечить немедленное облегчение, которое длится несколько месяцев, но обычно это только краткосрочное решение.

Вам может потребоваться еще одна инъекция через несколько месяцев, и ее эффективность может снизиться со временем.

Кроме того, не все получают облегчение после инъекции кортикостероидов, особенно если у них уже есть серьезные повреждения.

Основным и непосредственным побочным эффектом инъекции может быть кровотечение в суставе, если небольшой кровеносный сосуд порезан во время артроцентеза.

Долгосрочные побочные эффекты частого лечения стероидами могут включать:

  • разрушение хряща
  • истончение кости в определенном суставе, но это, вероятно, редкое явление

По этим причинам врачи обычно рекомендуют подождать как минимум За 3 месяца до следующей инъекции и ограничение количества инъекций в один сустав до 3-4 в год.

Некоторые эксперты сомневаются, что инъекции стероидов - хороший вариант.

Исследования, опубликованные в 2019 году, показали, что инъекции стероидов могут увеличить риск повреждения суставов и ускорить развитие остеоартрита.

В 2017 году ученые пришли к выводу, что инъекции стероидов могут вызвать истончение хряща, смягчающего коленный сустав.

Исследование 2020 года показало, что люди, которые в течение года проходили курс физиотерапии, имели лучшие результаты, чем те, кто получал инъекции стероидов.

Аспирация жидкости

Удаление лишней жидкости может облегчить боль и дискомфорт.

Побочные эффекты могут включать:

  • синяк и припухлость в месте аспирации
  • риск инфицирования
  • повреждение кровеносных сосудов, нервов и сухожилий

Всегда проверяйте наличие у вашего лечащего врача опыта применения этого типа лечения прежде чем идти вперед.

После инъекции следите за своим коленом на предмет каких-либо признаков инъекций и обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы.

Инъекции, лекарства и другие методы лечения, наряду с операцией на колене, могут помочь в тяжелых случаях, но эксперты настоятельно рекомендуют использовать их вместе с выбором образа жизни, который может принести пользу вашему здоровью суставов.

К ним относятся:

  • управление своим весом, так как лишний вес оказывает давление на суставы
  • упражнения для поддержания силы мышц колена
  • выбор занятий с малой ударной нагрузкой, таких как упражнения в воде
  • , начиная с безрецептурных опций, таких как как ибупрофен, перед переходом на рецептурные препараты
  • нанесение кремов для местного применения, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или капсаицин
  • применение теплых и холодных подушечек для облегчения боли и воспаления
  • использование коленного бандажа или кинезио-ленты для поддержки колена
  • использование трости или ходунков, чтобы помочь вам сбалансировать
  • занятия тай-чи, йогой или другими видами деятельности, которые помогают повысить гибкость и снизить стресс
  • достаточно отдыхать
  • соблюдение здоровой диеты
  • получение физической или профессиональной терапии для помочь вам справиться с проблемами ОА

Инъекции кортикостероидов могут принести значительное облегчение, b но они не излечивают остеоартрита колена.Эффективность также варьируется от человека к человеку, и некоторые люди могут получить больше пользы, чем другие.

Если ваш артрит уже значительно прогрессирует, инъекции и другие лекарства могут больше не приносить облегчения.

В этом случае вы можете обсудить со своим врачом частичную или полную замену коленного сустава.

.

Синдром защелкивания бедра: причины, симптомы и лечение

Что такое синдром защелкивания бедра?

Синдром щелчка бедра (SHS) - в медицине называемый coxa saltans - заболевание бедра. Человек с SHS может услышать щелкающий звук или почувствовать щелчок при движении тазобедренного сустава. Когда мышечные сухожилия воспаляются, часто из-за чрезмерной нагрузки, они могут щелкать, когда трутся о суставную впадину бедра.

SHS чаще встречается у женщин, хотя может поражать людей любого пола и возраста.

Существует три основных типа синдрома ломающегося бедра:

  • Внутренний. Этот тип возникает, когда ваши сухожилия скользят по костным структурам в передней части тазобедренного сустава.
  • Внешний. У этого типа сухожилие или мышца скользят по кости в верхней части бедренной кости или бедренной кости.
  • Внутрисуставной. В этой категории сломанное бедро вызвано реальной проблемой или травмой тазобедренного сустава. В отличие от внешнего или внутреннего СВС, внутрисуставной СВС не вызывается сухожилием или мышцей.

Многие случаи СВС безвредны, но могут увеличить риск повреждения суставов. У спортсменов и танцоров более серьезные случаи этого состояния могут вызывать боль и влиять на их общую производительность.

SHS часто возникает из-за скольжения сухожилия или мышцы бедра по кости. По мере того как мышца растягивается, она создает напряжение, которое при отпускании вызывает ощущение щелчка.

Основная причина защемления бедра зависит от типа SHS, который у вас есть.

Внутренний SHS

Эта форма SHS возникает, когда тазобедренная мышца или сухожилия скользят по передней части тазобедренного сустава.Обычно это происходит из-за того, что ваше подвздошно-поясничное сухожилие - сухожилие, соединяющее внутренние мышцы бедра с бедренной костью - перемещается по тазовой кости. Другой причиной этого состояния является движение четырехглавой мышцы над шаровидной частью шаровидного сустава бедра.

Внутренний СВС - вторая по распространенности форма этого расстройства. Люди с внутренним хрустом бедра часто испытывают постепенное появление симптомов, которые со временем ухудшаются. Они могут испытывать боль в области паха и слышать хлопки при беге.

Внешний SHS

Внешний SHS возникает, когда подвздошно-большеберцовая полоса скользит по верхней части бедренной кости, области, называемой большим вертелом, вдоль внешней стороны. Это самый распространенный вид СВС.

Люди с этой формой СВС могут испытывать щелчки при беге или подъеме по лестнице. Они также могут испытывать некоторую боль и нежность на внешней стороне бедра. Часто бывает больно лежать на бедре по ночам, и со временем боль может усилиться.

Внутрисуставной СВС

В отличие от внутреннего и внешнего СВС, внутрисуставной СВС не вызывается мышцами или сухожилиями.Вместо этого, причиной этого состояния может быть травма тазобедренного сустава или проблема.

Распространенные причины внутрисуставного СВС включают:

  • Повреждение суставного хряща или повреждение хряща, выстилающего подушечку или суставную впадину тазобедренного сустава
  • Разрыв вертлужной впадины на губах, или повреждение хряща, окружающего тазобедренный сустав
  • Сломанные костные фрагменты рыхлой ткани, застрявшие между шаровидным суставом бедра

Внутрисуставное СВС может возникнуть внезапно в результате травмы или травмы.

Как видно из названия, SHS может вызывать слышимый щелчок или щелчок. Часто это не вызывает боли, но при сгибании бедра вы можете почувствовать щелчок или щелчок.

Другие симптомы, которые могут возникнуть при этом состоянии, включают:

  • боль
  • воспаление
  • мышечная слабость ноги при попытке поднять ногу в сторону или вперед
  • отек
  • трудности с регулярной физической активностью, такой как ходьба или вставание с ног. стул
  • ощущение, что ваше бедро не на месте

Перед тем, как рекомендовать лечение, ваш врач должен определить точную причину защемления бедра.Они внимательно изучат вашу историю болезни, оценят ваши симптомы и проведут физическое обследование.

Ваш врач может также назначить рентген, чтобы обеспечить полную видимость ваших костей и суставов, или МРТ, чтобы исключить другие заболевания тазобедренного сустава, в том числе:

SHS часто безболезненен и может не требовать лечения. Если это вызывает незначительную боль, ваш врач может порекомендовать обезболивающие и холодный компресс. Вам также может потребоваться ограничить физическую активность, чтобы ваши мышцы и сухожилия зажили.

В более серьезных случаях вам может потребоваться физиотерапия для увеличения диапазона движений или инъекции стероидов для снятия боли. Есть также упражнения, которые можно выполнять, чтобы укрепить и растянуть окружающие мышцы и облегчить симптомы.

Некоторые распространенные упражнения для лечения СВС включают:

Растяжка подвздошно-большеберцового бандажа

  1. Прислонитесь боком к стене, встав на ногу с пораженным бедром. Эта ножка должна быть ближе всего к стене.
  2. Скрестите противоположную ногу перед пораженной ногой.
  3. Отойдите от стены, осторожно вытягивая бедро.
  4. Удерживайте это растяжение от 15 до 30 секунд.
  5. Повторить два-три раза.

Растяжка сгибателей бедра

  1. Встаньте на колени на пораженную ногу, расположив противоположную ногу впереди.
  2. Держите спину прямо, вытолкните бедра вперед.
  3. Потянитесь в этом положении до тех пор, пока не почувствуете легкое напряжение в верхней части бедра пораженной ноги и бедре.
  4. Удерживайте это растяжение от 15 до 30 секунд.
  5. Повторить два-три раза.

Растяжка подколенного сухожилия в положении лежа

  1. Лягте на пол.
  2. Поднимите пораженную ногу в воздух перпендикулярно своему телу.
  3. Осторожно подтяните ногу к телу, пока не почувствуете легкое напряжение в задней части бедра.
  4. Удерживайте эту растяжку 30 секунд.
  5. Повторить два-три раза.

Мосты

  1. Лягте на спину, согнув колени под углом 90 градусов.
  2. Отрывайте бедра от пола, пока плечи, бедра и колени не составят прямую линию.
  3. Удерживайте эту растяжку примерно шесть секунд.
  4. Медленно опустите бедра на пол.
  5. Повторить 8-10 раз.

Оболочка моллюска

  1. Лягте на бок, пораженная нога должна быть сверху.
  2. Ноги держите вместе и согните в коленях.
  3. Поднимите верхнее колено, удерживая ступни вместе. В раскрытом состоянии ваши ноги должны напоминать раковину моллюска.
  4. Удерживайте эту растяжку примерно шесть секунд.
  5. Медленно опустите колено обратно.
  6. Повторить 8-10 раз.

Операция проводится редко, но может быть рекомендована для облегчения симптомов. Ваша процедура зависит от основной причины вашего состояния.

Общие процедуры SHS включают:

  • Освобождение илиотибиального бандажа. Эта процедура включает удлинение подвздошно-большеберцового бандажа для уменьшения напряжения и защемления бедра. Рекомендуется людям, испытывающим боль от внешнего пассивного курения.
  • Освобождение сухожилия подвздошно-поясничной мышцы. Рекомендуется для людей с внутренним СВС. Эта процедура включает удлинение сухожилия подвздошно-поясничной мышцы. Он снижает мышечное напряжение и может уменьшить щелчки в бедрах.
  • Артроскопическая обработка тазобедренного сустава. С помощью этой хирургической процедуры ваш врач сделает небольшой разрез в полости тазобедренного сустава, чтобы удалить мусор. Эта процедура наиболее подходит для пациентов с внутрисуставным СВС.

СВС часто возникает, когда сухожилие или мышца скользят по бедренной кости.Это также может произойти в результате внезапной травмы или травмы. Это состояние обычно безболезненно, но может постепенно переходить в дискомфорт.

Если вы испытываете щелчки или щелчки в бедре в сочетании с болью и ограниченной подвижностью, обратитесь за медицинской помощью. Хотя вы можете лечить это состояние дома, в более серьезных случаях может потребоваться физиотерапия и лекарства.

.

Стероидных инъекций суставов | Информация о здоровье

Подготовка к инъекции стероидов в сустав

Ваш врач или медицинский работник объяснит, как подготовиться к процедуре. Они могут дать вам информационную брошюру с подробностями о лечении суставов стероидными инъекциями.

Как правило, при необходимости можно продолжать принимать другие лекарства, поскольку инъекции стероидов обычно не влияют на них. Но сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь (например, антикоагулянт, такой как варфарин), риск кровотечения в сустав выше.Поэтому вам может потребоваться сдать анализ крови перед инъекцией стероидов, чтобы проверить, насколько хорошо ваша кровь сворачивается. По той же причине важно сообщить своему врачу, есть ли у вас заболевание, которое влияет на способ свертывания крови, например гемофилия.

Если у вас диабет, также важно сообщить об этом своему врачу. Это связано с тем, что совместная инъекция стероидов может повысить уровень сахара в крови на несколько дней. Итак, вам нужно будет скорректировать лечение в это время. См. Раздел «Диабет и инъекции стероидов в суставы» в нашей информации о выздоровлении ниже.

Обычно нет никаких других специальных приготовлений, которые вам нужно сделать перед инъекцией стероида в сустав. Лучше всего носить удобную одежду, обеспечивающую легкий доступ к суставу, в который вы вводите инъекцию.

Посоветуйтесь с врачом, сможете ли вы водить машину после инъекции в сустав. Хорошая идея - попросить друзей или родственников подвезти вас домой. Если у вас есть местный анестетик, область суставов может онеметь, и вам будет сложно управлять автомобилем.

Кроме того, будьте готовы дать отдых пораженному суставу день или два после этого. Убедитесь, что у вас есть все необходимое, и заранее запасите холодильник.

Ваш врач или медицинский работник обсудит с вами, что произойдет до, во время и после процедуры, а также обсудит возможные боли. Если вы в чем-то не уверены, спросите. Нет вопроса слишком мелкий. Полная информация поможет вам почувствовать себя более непринужденно и позволит вам дать свое согласие на проведение процедуры.Вам будет предложено сделать это, подписав форму согласия.

.

Смотрите также