Чем образован коленный сустав


анатомия и физиология. Кости, связки, мышцы

Колено является крупнейшим и, пожалуй, одним из самых сложных суставов человеческого организма. С одной стороны, оно должно обеспечивать сгибание и разгибание ноги, её подвижность, причём во всех направлениях, поддерживать координацию и правильное положение тела в пространстве. С другой, коленный сустав как одна из связующих частей нижних конечностей должен быть максимально устойчивым и прочным, чтобы выдерживать массу человеческого тела, не деформироваться и не травмироваться при интенсивных нагрузках. Природа позаботилась об этом балансе, продумав анатомию коленного сустава до мелочей: в структуре этого сочленения нет ни единой лишней детали, поэтому каждый, даже самый незначительный сбой или травма приводит к серьёзному ограничению нормальных функций целой конечности. Как устроено колено, от чего зависит его функциональность и как сохранить здоровье сложнейшего и крайне важного сустава, избежав травм и возрастных изменений? Небольшой медицинский ликбез поможет найти ответы на столь животрепещущие вопросы современной ортопедии!

Анатомия колена: структурные и физиологические особенности крупнейшего сустава человеческого организма

Анатомическое строение коленного сустава включает все ключевые элементы опорно-двигательного аппарата: нервные волокна, мышцы, связочный аппарат и, конечно же, костно-хрящевые структуры. Чтобы разобраться, как работает этот механизм, следует тщательно изучить каждый из этих элементов, его структурные особенности и роль в подвижности нижних конечностей.

Кости и хрящи, образующие коленный сустав: анатомия и ключевые функции

В состав колена входят три кости:

  • Бедренная. Она присоединяется к суставу дистальным концом и выполняет функцию своеобразной опоры ноги.
  • Большеберцовая. Эта трубчатая кость примыкает к колену проксимальным концом и отвечает в первую очередь за подвижность конечности.
  • Надколенник, или коленная чашечка. Самая крупная сесамовидная кость человеческого организма оберегает коленный сустав от возможных травм, возникших вследствие бокового смещения (например, при неудачном вывихе, подворачивании ноги и других подобных травмах).

К слову, нормальный надколенник формируется у человека не сразу: в младенческом возрасте эта косточка ещё недостаточно развита и представлена эластичными хрящевыми образованиями. Подобная анатомическая особенность защищает подвижных непосед от серьёзных травм: в период активного ползания и частых падений эластичные хрящики препятствуют повреждению костей, однако, риск перелома коленной чашечки при этом существенно снижается.

Снизу анатомия колена представлена хрящевыми мыщелками, которые соприкасаются с поверхностью большеберцового плато, способствуя правильному формированию особого углубления. Именно это углубление является ключевым звеном в механизме сгибания и разгибания коленного сустава.

Поскольку примыкающие друг к другу трубчатые кости, формирующие колено, несоразмерны ни по площади, ни по форме поверхности, между ними необходимо что-то, что будет компенсировать эту несовместимость, выполняя функцию своеобразного амортизатора. Именно эту роль играют мениски — небольшие гибкие образования, которые поддерживают устойчивость сустава, равномерно распределяя нагрузку на прилежащие поверхности костей. Свободные края позволяют им беспрепятственно передвигаться в полости сустава.

Несмотря на то, что анатомическое строение менисков напоминает хрящевую ткань, да и во многих справочниках их относят именно к хрящам, сами образования немного отличаются от обычных хрящиков: они более гибкие, поскольку включают высокий процент эластиновых волокон. Именно благодаря этому им удаётся обеспечивать полноценное взаимодействие костей под высокой нагрузкой, препятствуя их истиранию и деформации. Поэтому при малейшей травме менисков страдает весь сустав, включая костные структуры.

Связки колена

Связочный аппарат коленного сустава служит прочнейшим механизмом, который удерживает каждую косточку в определённой позиции, не ограничивая при этом возможную траекторию движений. Именно благодаря связкам колено не «разлетается» при первом же неудачном шаге, сохраняя свою конфигурацию и функциональность.

Связки, расположенные в области коленного сочленения, представлены следующими группами:

  • боковые — коллатеральная мало- и большеберцовая;
  • задние — надколенника, поддерживающая медиальная и латеральная, подколенная, дугообразная;
  • внутрисуставные — поперечная и две крестообразные.

Несмотря на то, что каждая из этих групп по-своему функциональна и незаменима, наибольшее значение для подвижности сустава имеют крестообразные связки — передняя и задняя. Передние крестообразные связочные волокна удерживают коленный сустав, фиксируют наружный мыщелок поверхности большеберцовой кости и препятствуют излишнему смещению голени вперед, что, в свою очередь, позволяет защитить сустав от серьёзной травмы. Задняя связка, напротив, ограничивает смещение голени назад и прикрепляется к задней мыщелковой ямке. Такой баланс позволяет обеспечить разумное физиологичное вращение коленного сустава, предотвратив при этом патологическую подвижность.

Растянуть и уж тем более разорвать крестообразные связки довольно сложно: они расположены внутри самого колена и надёжно защищены прилегающими тканями. Тем не менее, при неадекватных физических нагрузках и патологической траектории движения такая травма вполне возможна, поэтому следует соблюдать аккуратность и разумно подходить к составлению графика занятий, ведь восстановление колена в этом случае — процесс крайне длительный и трудоёмкий.

Коленный сустав: анатомия и физиология мышечного аппарата

Попеременное сокращение и расслабление мышц заставляет колено двигаться в трёх плоскостях, обеспечивая тем самым подвижность и устойчивость нижней конечности. Именно поэтому основная классификация мышечного аппарата основана не на анатомии или локализации каждой группы, а на возложенных на неё функциях:

  1. Сгибание колена. Такое движение обеспечивается благодаря сбалансированной и полноценной работе самой обширной группы мышц коленного сустава. В неё входят двуглавая, полусухожильная, полуперепончатая, подколенная, икроножная, подошвенная, портняжная и тонкая мышцы.
  2. Разгибание сустава. Эта функция возложена всего на одну, зато самую крупную мышцу ноги — четырёхглавую. Она состоит из прямой, латеральной, медиальной и промежуточной широких мышечных волокон.
  3. Пронация — движение ноги внутрь. Ограниченное «заваливание» голени к внутренней оси обеспечивается подколенной, полусухожильной, тонкой, портняжной, полуперепончатой, а также медиальной головкой икроножной мышцы.
  4. Супинация — движение кнаружи. Выворот голени наружу возможен благодаря сокращению двуглавой и латеральной головки икроножной мышцы.

Иннервация тканей, прилегающих к коленному суставу

Нервные волокна коленного сустава представляют собой сложнейшую взаимосвязанную сеть, благодаря которой обеспечивается полноценное функционирование нижних конечностей. Несмотря на то, что иннервационная сеть колена не слишком развита, каждый её элемент играет ключевую роль, а значит, при малейшем сбое «выключается» вся система подвижности сустава.

Нервная система, локализованная в области колена, представлена следующими волокнами:

  • Пучки нервов мениска проникают в ткань вдоль периферии тела самого хряща, по ходу кровеносных сосудов колена. Эти нервы способствуют образованию безмякотных и мякотных волокон, поддерживая нормальную иннервацию тканей сустава.
  • Большеберцовый нерв с помощью суставных ветвей обеспечивает чувствительность задней поверхности колена.
  • Малоберцовый нерв иннервирует переднюю часть колена, включая чашечку.

Анатомия кровеносных сосудов колена

Два ключевых кровеносных сосуда, расположенных в области коленного сустава, локализованы на задней поверхности, то есть под коленом (именно поэтому и вену, и артерию в анатомических справочниках называют подколенными). Артерия транзиторно переносит кровь от сердца к низлежащим участкам ноги — голени и стопе, а одноимённая вена, в свою очередь, возвращает обеднённую кровь к сердцу. Впрочем, этими сосудами представлена далеко не вся кровеносная система колена: от них отходит множество сосудиков меньшего диаметра, соединённых между собой сетью анастомозов. Благодаря им обеспечивается питание мышц и тканей, примыкающих к коленному суставу.

Физиология и патология колена: цепная реакция на травму

Травмы колена считаются одними из самых сложных в ортопедии, и неспроста: каждое мышечное или связочное волокно, каждый хрящ или косточка влияют на функциональность и подвижность сустава. Даже незначительное отклонение, например, лёгкое воспаление связки или ушиб, может запустить разрушительные процессы, для лечения которых потребуется длительная и серьёзная терапия.

Как известно, поверхности костей не могут соединяться, как паззл, обеспечивая полноценную подвижность. Поэтому при нарушении работы связочного аппарата, мышц или мениска, которые удерживают сустав в физиологичном положении, хрящевые ткани начинают постепенно истираться. Как правило, такое разрушение становится отчетливо выраженным только на конечных стадиях: вначале ощущения при патологическом процессе можно списать на последствия вывиха или переутомления. Именно поэтому любая боль, нетипичный звук при сгибании/разгибании или дискомфорт во время нагрузки требуют детальной диагностики коленного сустава и своевременной квалифицированной помощи.

Кости, связки, мышцы, сухожилия, функции

Коленный сустав - это синовиальный сустав, который соединяет бедренную кость (бедренную кость), самую длинную кость в организме, с большеберцовой костью (голени). В коленном суставе два основных сустава: 1) большеберцовый и бедренный сустав, где большеберцовая кость встречается с бедренной костью, 2) пателлофеморальный сустав, где коленная чашечка (или надколенник) встречается с бедренной костью. Эти два шарнира работают вместе, образуя модифицированный шарнир , который позволяет колену сгибаться и выпрямляться, а также слегка поворачиваться из стороны в сторону.

Коленный сустав - самый большой сустав в нашем теле. Он уязвим для травм, поскольку выдерживает огромное давление, обеспечивая гибкость движений. Когда мы ходим, нагрузка на колени в 1,5 раза превышает вес нашего тела. При подъеме по лестнице он в 3-4 раза превышает вес нашего тела. Когда мы приседаем, нагрузка на колени увеличивается примерно в 8 раз от веса нашего тела!

Анатомические термины позволяют более точно описать тело и движения тела. Вместо того чтобы врач просто сказал, что «у пациента болит колено», он или она может сказать, что «колено пациента болит в переднебоковой части», чтобы указать, где именно в колене вы испытываете боль.Выявление конкретных областей боли помогает направлять следующие шаги в лечении или обследовании. Ниже приведены некоторые анатомические термины, которые врачи используют для описания местоположения (применительно к колену):

  • Передняя часть - если лицом к колену, это передняя часть колена
  • Задний - если смотреть на колено, это задняя часть колена. Если использовать для описания надколенника (коленной чашечки), то это будет относиться к стороне надколенника, ближайшей к бедренной кости.
  • Средний - сторона колена, которая находится ближе всего к другому колену, если вы соедините колени вместе, медиальные стороны каждого колена будут соприкасаться
  • Боковой - сторона колена, наиболее удаленная от другого колена (противоположная медиальной стороне)
  • Отведение - отойти от тела (отвести ногу от средней линии i.е. в сторону)
  • Приведение - движение к телу (опускание ноги к средней линии, т.е. сбоку)
  • Проксимальный участок - ближайший к точке прикрепления или ориентира, или к центру тела
    • пример: колено проксимальнее лодыжки
  • Дистальный - расположен дальше всего от точки прикрепления, ориентира или центра тела
    • Пример: голеностопный сустав дистальнее до колена
  • Нижний - расположен ниже, ниже или ниже
  • Superior - расположен над

Структуры часто имеют анатомическую ссылку как часть их названия, особенно если поблизости есть другие подобные структуры.Например, в колене есть два мениска (или мениск, единичный ). Таким образом, они называются медиальным мениском и боковым мениском . Следовательно, медиальный мениск будет относиться к мениску на внутренней стороне колена (т. Е. Ближе всего к другому колену).

Конструкции коленного сустава

Опять же, коленный шарнир представляет собой шарнир типа . Часть двери, которая прикрепляет ее к стене и позволяет открываться и закрываться, называется петлей.Большинство движений, допускаемых коленом, аналогичны движениям дверных петель. Кроме того, он допускает небольшое вращательное движение.

Если вы думаете о колене послойно, то самый глубокий слой - это кости и связки, затем связки суставной капсулы, а затем мышцы сверху. Различные нервы и кровеносные сосуды снабжают мышцы и кости колена.

Кости колена

Вокруг колена четыре кости: бедренная кость (бедренная кость), большеберцовая кость (большеберцовая кость), коленная чашечка (надколенник) и малоберцовая кость (см. Изображение слева):

  • Femur (бедренная кость) - самая длинная кость в организме; Круглые выступы на конце кости (около колена) называются мыщелками.В коленном суставе конец бедренной кости покрыт гиалиновым хрящом (или суставным) .
  • Большеберцовая кость (голень) - проходит от колена до щиколотки. Верхняя часть большеберцовой кости состоит из двух плато (или плоских поверхностей), которые покрыты суставным хрящом (в коленном суставе). Сюда прикреплены две С-образные амортизирующие тележки
.

Анатомия, травмы, лечение и реабилитация

Колено представляет собой сложную структуру и является одним из наиболее напряженных суставов в организме. Это самый крупный сустав, жизненно важный для движения и уязвимый для травм.

Колено является наиболее часто травмируемым суставом среди спортсменов-подростков. Ежегодно, по оценкам, получают 2,5 миллиона спортивных травм.

анатомия

Краткие сведения об анатомии колена

  • Колено - самый большой и сложный сустав в организме.
  • Колено соединяет бедренную кость, большеберцовую кость, малоберцовую кость (на внешней стороне голени) и коленную чашечку.
  • Колено является синовиальным суставом, то есть содержит капсулу, заполненную жидкостью.
  • Участие в спортивных и развлекательных мероприятиях является фактором риска травм колена.
  • Прямой удар по колену является серьезной травмой и требует немедленной медицинской помощи.

Колено - это шарнир, который отвечает за опору и движение. Он состоит из костей, мениска, связок и сухожилий.

Колено выполняет ряд функций:

  • поддерживает тело в вертикальном положении без необходимости работы мускулов
  • помогает опускать и поднимать тело
  • обеспечивает устойчивость
  • действует как амортизатор
  • позволяет поворачивать ногу
  • делает ходьбу более эффективной
  • помогает продвигать тело вперед

Ниже мы объясним основные компоненты анатомии колена.

Кости

Бедренная кость (бедренная кость), большеберцовая кость (голень) и надколенник (коленная чашечка) составляют кости колена. Коленный сустав удерживает эти кости на месте.

Надколенник - это небольшая кость треугольной формы, которая находится в передней части колена, внутри четырехглавой мышцы. Он покрыт самым толстым слоем хряща в организме, потому что выдерживает большие нагрузки.

Хрящ

В коленном суставе есть два типа хряща:

Мениск: это диски в форме полумесяца, которые действуют как амортизатор, так что кости колена могут перемещаться через свой диапазон движения без трения друг о друга.Мениски также содержат нервы, которые помогают улучшить баланс и стабильность и обеспечивают правильное распределение веса между бедренной и большеберцовой костью.

Колено имеет два мениска:

  • медиальный - на внутренней стороне колена, это самый большой из двух
  • латеральный - на внешней стороне колена

Суставной хрящ: находится на бедренной кости , верхняя часть большеберцовой кости и задняя часть надколенника; это тонкий блестящий слой хряща. Он действует как амортизатор и помогает костям плавно перемещаться друг над другом.

Связки

Связки - это жесткие и волокнистые ткани; они действуют как прочные веревки, соединяющие кости с другими костями, предотвращая чрезмерное движение и обеспечивая стабильность. В колене четыре:

  • ACL (передняя крестообразная связка) - предотвращает скольжение бедренной кости назад по большеберцовой кости и большеберцовой кости от скольжения вперед по бедренной кости.
  • PCL (задняя крестообразная связка) - предотвращает скольжение бедренной кости вперед по голени или большеберцовой кости назад по бедренной кости.
  • MCL (медиальная коллатеральная связка) - предотвращает смещение бедренной кости из стороны в сторону.
  • LCL (боковая коллатеральная связка) - предотвращает смещение бедренной кости из стороны в сторону.

Сухожилия

Эти жесткие ленты из мягких тканей обеспечивают стабильность сустава. Они похожи на связки, но вместо того, чтобы связывать кость с костью, они соединяют кость с мышцей. Самое большое сухожилие в колене - это сухожилие надколенника, которое покрывает коленную чашечку, поднимается вверх по бедру и прикрепляется к четырехглавой мышце.

Мышцы

Хотя технически они не являются частью коленного сустава, подколенные сухожилия и четырехглавые мышцы - это мышцы, которые укрепляют ногу и помогают сгибать колено.

Квадрицепс - это четыре мышцы, которые выпрямляют колено. Подколенные сухожилия - это три мышцы задней поверхности бедра, которые сгибают колено.

Ягодичные мышцы - средняя и минимальная ягодичные мышцы - также известные как ягодичные мышцы, находятся в ягодицах; они также важны для позиционирования колена.

Суставная капсула

Суставная капсула представляет собой мембранный мешок, окружающий коленный сустав.Он наполнен синовиальной жидкостью, которая смазывает и питает сустав.

Бурса

В коленном суставе имеется примерно 14 таких небольших мешочков, заполненных жидкостью. Они уменьшают трение между тканями колена и предотвращают воспаление.

Колени чаще всего травмируются во время занятий спортом, физических упражнений или в результате падения. Боль и отек, трудности с удержанием веса и нестабильность - наиболее частые симптомы травмы колена.

Растяжения и растяжения

Растяжения и растяжения - это травмы связок. Связки ACL и MCL повреждаются чаще всего.

Эти травмы обычно случаются в таких видах спорта, как футбол, футбол и баскетбол, когда колено может испытывать резкое скручивающее движение, быстрое изменение направления или неправильное приземление в прыжке.

Часто слышен хлопок или щелчок с последующим отеком. Симптомы также включают болезненность по линии суставов и боль при ходьбе.

Разрыв мениска

Разрыв мениска обычно случается во время занятий спортом, когда колено скручивается, поворачивается или когда кто-то борется.

Даже нормальный износ в результате старения может ослабить мениск, заставляя его разрываться простым неловким поворотом во время обычных повседневных занятий. Симптомами слезы обычно являются боль, скованность, припухлость, запирание и уменьшение диапазона движений.

Перелом

Чаще всего перелом возникает в результате травм, например падений, дорожно-транспортных происшествий и контактов, связанных со спортом.Самая распространенная кость вокруг колена - коленная чашечка.

Чрезмерное употребление

Самая распространенная травма от чрезмерного перенапряжения - это «колено бегуна», свободный термин, который относится к нескольким расстройствам, включая синдром пателлофеморальной боли (PFPS). Эти болезненные состояния распространены среди таких спортсменов, как бегуны и велосипедисты.

Боль ощущается за коленной чашечкой или вокруг нее и может доходить до бедра или голени. Боль усиливается при физической активности и уменьшается в покое.

Все травмы колена должны быть осмотрены врачом как можно скорее.Базовое лечение распространенных травм колена включает отдых, лед, возвышение и безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен.

Также важно начинать упражнения на укрепление и растяжку через 24–48 часов после незначительных травм или по рекомендации врача. Должен происходить постепенный возврат к нормальной деятельности. В некоторых случаях, например, при разрыве ПКС, для устранения повреждения необходима артроскопическая операция.

Кроме того, для правильного заживления может потребоваться кратковременный отдых и недопущение нагрузки на ногу.Костыли могут быть рекомендованы на ограниченное время, чтобы предотвратить дополнительную травму.

Физическая терапия часто показана, чтобы помочь человеку вернуться к безболезненному диапазону движений. Важным дополнением к терапии является продолжение программы домашних упражнений. Без адекватной реабилитации у человека будут постоянные проблемы с травмой колена. Цель лечения - восстановить стабильность, силу и подвижность.

Следующие советы могут помочь предотвратить распространенные травмы колена:

  • Разогрейтесь ходьбой и осторожно растягиваясь до и после занятий спортом.
  • Поддерживайте мышцы ног, используя лестницу, катаясь на велотренажере или тренируясь с отягощениями.
  • Избегайте резких изменений интенсивности упражнений.
  • Заменить изношенную обувь. Выбирайте те, которые подходят правильно и обеспечивают хорошее сцепление с дорогой.
  • Поддерживайте здоровый вес, чтобы не давить на колени.
  • Всегда пристегивайте ремень безопасности.
  • Используйте наколенники при занятиях спортом, где можно травмировать колени.

Поддержание сильных и гибких мышц ног и своевременное обращение за медицинской помощью при всех травмах колена имеет важное значение для обеспечения точной диагностики и надлежащего лечения травмы.Кроме того, поддержание силы поддерживающих мышц ног и практика предотвращения травм помогут сохранить здоровье колена на протяжении всей жизни.

.

Анатомия колена

Коленный сустав - самый большой сустав в организме человека, и сустав, наиболее часто поражаемый артритом. Знание анатомии коленного сустава может помочь людям понять, как развивается артрит коленного сустава и иногда вызывает боль.

См. Возможные причины сильной боли в коленях

Коленный сустав является шарнирным, что означает, что он позволяет ноге разгибаться и сгибаться вперед и назад с минимальным движением из стороны в сторону. Он состоит из костей, хрящей, связок, сухожилий и других тканей.

Кости колена

Сохранить

Три кости встречаются и перемещаются друг против друга в коленном суставе:

  • Низ бедра (бедренная кость) встречается с вершиной большеберцовой кости (большеберцовой кости)
  • Надколенник (коленная чашечка) скользит по бороздке, расположенной внизу и спереди бедра

Кости и артрит: Одним из признаков артрита является развитие остеофитов или костных шпор в суставе.Эти небольшие наросты на костях могут создавать трение и влиять на диапазон движений колена.

См. Симптомы и признаки остеоартрита

объявление

Суставной хрящ коленного сустава

Сохранить

Суставной хрящ покрывает поверхности костей там, где они встречаются: в нижней части бедренной кости, в верхней части большеберцовой кости и на тыльной стороне коленной чашечки. Суставной хрящ - чрезвычайно скользкий, прочный и гибкий материал.

Узнайте, что такое хрящ?

Суставной хрящ служит двум целям:

  • Позволяет костям скользить друг по другу, когда колено сгибается и выпрямляется
  • Он действует как амортизатор, предохраняя кости от ударов друг друга (например, при ходьбе)

Хрящ и артрит: Артрит коленного сустава определяется потерей здорового суставного хряща в колене.

Узнайте, что такое артроз коленного сустава?

Мениск коленного сустава

Сохранить

Коленный мениск - это толстый хрящ, расположенный между бедренной и большеберцовой костью.В каждом колене по два мениска:

  • Медиальный мениск, расположенный на внутренней стороне колена.
  • Боковой мениск, расположенный на внешней стороне колена.

Мениски уменьшают удары и поглощают удары, когда колено движется или несет нагрузку. Они также помогают стабилизировать колено и обеспечивают плавное движение между поверхностями колена.

Мениск коленного сустава и артрит: Травма мениска или дегенерация мениска могут привести к износу суставного хряща и наоборот.

См. Раздел «Что такое слезы мениска» на Sports-health.com

Связки коленного сустава

Сохранить

Связки - это связки из прочной ткани, соединяющие кость с костью. Колено имеет 4 основные связки, которые соединяют бедренную кость с большеберцовой костью:

  • Передняя крестообразная связка (ПКС)
  • Задняя крестообразная связка (ЗКЛ)
  • Медиальная коллатеральная связка (MCL)
  • Боковая коллатеральная связка (LCL)

ACL и PCL предотвращают слишком большое скольжение бедра и голени вперед или назад.MCL и LCL предотвращают перемещение из стороны в сторону.

Относительно новое открытие показало другую связку в колене, которая была названа переднебоковой связкой (ALL), которая, по-видимому, работает вместе с ACL. 1 Тем не менее, исследования все еще продолжаются, чтобы прояснить его точную работу и важность для функции и стабильности колена.

Связки и артрит коленного сустава: Травмы связок коленного сустава могут привести к нестабильности суставов, ускоряя износ, который приводит к артриту коленного сустава.И наоборот, артрит коленного сустава может вызвать нестабильность суставов, что увеличивает нагрузку на связки и увеличивает риск их травм.

Подробнее о травмах передней крестообразной связки (ACL) на Sports-health.com

Сухожилия колена

Сохранить

Ткань сухожилия соединяет кость с мышцей. Самое большое сухожилие колена - это сухожилие надколенника.

Сухожилие надколенника начинается от четырехглавой мышцы бедра и идет вниз, прикрепляя надколенник к передней части большеберцовой кости.При сокращении четырехглавой мышцы сухожилие надколенника растягивается, и нога выпрямляется.

Сухожилия и артрит: Проблемы с сухожилием надколенника могут возникать в результате артрита коленного сустава, но чаще возникают у спортсменов, которые много бегают, поворачиваются и прыгают. Если сухожилие надколенника раздражается и воспаляется, это называется тендинопатией надколенника, также известной как колено прыгуна.

См. Описание колена прыгуна на Sports-health.com

Бурсы, окружающие колено

Сохранить

Бурса - это крошечный скользкий мешок, наполненный жидкостью, расположенный между костью и мягкими тканями.Как и хрящи, бурсы уменьшают трение. Но в то время как хрящ снижает трение между костями, бурса снижает трение между костями и мягкими тканями, такими как мышцы и сухожилия, - сумки помогают мышцам и сухожилиям свободно скользить при движении коленных суставов. На колене несколько сумок.

Узнайте, что такое бурса?

Бурсы и артрит коленного сустава: Артрит может изменять биомеханику суставов, приводя к раздражению бурсы. Когда бурса раздражается и воспаляется, это называется бурситом.Самая распространенная форма бурсита коленного сустава - это препателлярный бурсит.

См. Коленный (предколенный) бурсит

Синовиальная мембрана коленного сустава и синовиальная жидкость

Сохранить

Нежная тонкая оболочка, называемая синовиальной оболочкой, покрывает коленный сустав. Синовиальная оболочка производит синовиальную жидкость. Эта вязкая жидкость смазывает и доставляет питательные вещества в сустав.

  • Когда колено находится в состоянии покоя, синовиальная жидкость содержится в хряще, как вода в губке.
  • Когда колено сгибается или выдерживает нагрузку, синовиальная жидкость выдавливается. Поэтому совместное использование необходимо, чтобы суставы оставались смазанными и здоровыми.

См. Что такое синовиальный сустав?

Синовиальная оболочка, синовиальная жидкость и артрит коленного сустава: Если синовиальная оболочка воспаляется, это называется синовитом. Люди с ревматоидным артритом и другими воспалительными заболеваниями суставов могут страдать от синовита. Кроме того, в колене, пораженном остеоартритом, может быть слишком мало синовиальной жидкости, что усугубляет трение в суставах.

Узнайте, как работают синовиальные суставы?

объявление

Мышцы колена

Сохранить

Чтобы коленный сустав сохранял нормальный диапазон движений, окружающие мышцы должны быть гибкими. Мышцы также должны быть сильными, чтобы обеспечивать адекватную поддержку коленному суставу.

  • Четырехглавая мышца передней поверхности бедра
  • Подколенные сухожилия на задней поверхности бедра
  • Мышцы голени, включая икроножную мышцу задней части голени

Мышцы и артрит коленного сустава: Слабые мышцы не обеспечивают адекватной поддержки и устойчивости; поэтому слабые мышцы могут привести к развитию остеоартрита коленного сустава или ускорить его развитие.

Кроме того, недавние исследования показывают, что артрит может запускать механизмы, которые ослабляют окружающие мышцы колена, создавая цикл, в котором слабость способствует развитию артрита, а артрит способствует дальнейшей слабости. 2 - 4 Эта информация делает правильные упражнения для поддержки колена в контексте артрита еще более важными.

См. Упражнения для колен при артрите

Колено - это большой сложный сустав, состоящий из множества частей. Когда одна часть травмируется или дегенерирует, это может изменить биомеханику коленного сустава и оказать каскадное воздействие на другие части.Лучший способ избежать дегенерации суставов и остеоартрита коленного сустава - придерживаться здоровой диеты, поддерживать нормальный вес и участвовать в обычной программе упражнений.

Список литературы

  • 1.Фархан PHS, Судхакаран Р., Тилак Дж. Раскрытие тайны переднебоковой связки. J Clin Diagn Res. 2017; 11 (3): AC01-AC04.
  • 2. Сильва JMS, Алабарс ПВГ, Тейшейра ВОН и др. Истощение мышц на модели остеоартрита, вызванное рассечением передней крестообразной связки. PLoS One.2018; 13 (4): e0196682. Опубликовано 30 апреля 2018 г. doi: 10.1371 / journal.pone.019668
  • 3. Сильва Дж, Алабарс П., Тейшейра В. и др. FRI0768-HPR Истощение мышц в модели остеоартрита, вызванное перерезкой передней крестообразной связки Annals of the Rheumatic Diseases 2017; 76: 1508.
  • 4.Alnahdi AH, Zeni JA, Snyder-Mackler L. Нарушения мышц у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Спортивное здоровье. 2012; 4 (4): 284-92
.

Распространенные травмы, варианты лечения и профилактика

Колено - сложный сустав. Он движется как дверная петля, позволяя человеку сгибать и выпрямлять ноги, чтобы он мог сидеть, приседать, прыгать и бегать.

Колено состоит из четырех компонентов:

  • костей
  • хрящей
  • связок
  • сухожилий

Бедренная кость, широко известная как бедренная кость, находится в верхней части коленного сустава. Голень, или большеберцовая кость, составляет основание коленного сустава.Коленная чашечка или коленная чашечка покрывает место встречи бедренной и большеберцовой костей.

Хрящ - это ткань, которая смягчает кости коленного сустава, помогает связкам легко скользить по костям и защищает кости от ударов.

В колене четыре связки, которые действуют аналогично веревкам, удерживая кости вместе и стабилизируя их. Сухожилия соединяют мышцы, поддерживающие коленный сустав, с костями верхней и голени.

Есть много разных видов травм колена.Ниже приведены 10 самых распространенных травм колена.

1. Переломы

Любая из костей в колене или вокруг него может быть сломана. Чаще всего сломанная кость в суставе - это надколенник или коленная чашечка.

Большинство переломов колена вызывает сильная травма, например падение или автомобильная авария. Люди с остеопорозом могут сломать колени, просто сделав неправильный шаг или споткнувшись.

2. Травмы передней крестообразной связки

Передняя крестообразная связка (ПКС) проходит по диагонали вниз от передней части колена, обеспечивая критическую стабильность сустава.Травмы ПКС могут быть серьезными и потребовать хирургического вмешательства.

Травмы ПКС оцениваются по шкале от одного до трех. Растяжение связок 1 степени - это легкое повреждение ПКС, а степень 3 - полный разрыв.

Спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта, такими как футбол или футбол, часто травмируют свои крестообразные связки. Однако контактные виды спорта - не единственная причина этой травмы.

Неправильная посадка с прыжка или быстрое изменение направления движения может привести к разрыву ACL.

3. Вывих

Вывих колена происходит, когда кости колена не находятся в правильном положении и выравниваются.

При вывихе колена одна или несколько костей могут выскользнуть из своего места. Структурные аномалии или травмы, включая автомобильные аварии, падения и контактные виды спорта, могут вызвать вывих колена.

4. Разрывы мениска

Когда люди говорят о разрыве хряща в колене, они, вероятно, имеют в виду разрыв мениска.

Мениски - это два резиновых клина из хряща между бедренной и большеберцовой костью.Эти кусочки хряща могут внезапно порваться во время занятий спортом. Они также могут медленно рваться из-за старения.

Когда мениск разрывается в результате естественного процесса старения, это называется дегенеративным разрывом мениска.

При внезапном разрыве мениска можно услышать или почувствовать хлопок в колене. После первоначальной травмы боль, отек и стеснение могут усилиться в течение следующих нескольких дней.

5. Бурсит

Бурсы - это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые смягчают коленные суставы и позволяют сухожилиям и связкам легко скользить по суставу.

Эти мешочки могут набухать и воспаляться при чрезмерном использовании или постоянном давлении при стоянии на коленях. Это называется бурситом.

Большинство случаев бурсита несерьезны, и их можно лечить самостоятельно. Однако в некоторых случаях может потребоваться лечение антибиотиками или аспирация, которая представляет собой процедуру, при которой для удаления лишней жидкости используется игла.

6. Тендинит

Тендинит или воспаление колена называется тендинитом надколенника. Это травма сухожилия, соединяющего коленную чашечку с большеберцовой костью.

Сухожилие надколенника работает с передней частью бедра, разгибая колено, чтобы человек мог бегать, прыгать и выполнять другие физические упражнения.

Тендинит, часто называемый «коленом прыгуна», распространен среди спортсменов, которые часто прыгают. Однако любой физически активный человек может быть подвержен риску развития тендинита.

7. Разрывы сухожилий

Сухожилия - это мягкие ткани, соединяющие мышцы с костями. В колене чаще всего повреждается сухожилие надколенника.

Спортсмены или люди среднего возраста, занимающиеся физическими упражнениями, нередко разрывают или перетягивают сухожилия. Прямой удар при падении или ударе также может вызвать разрыв сухожилия.

8. Травмы коллатеральных связок

Коллатеральные связки соединяют бедренную кость с большеберцовой костью. Травма этих связок - обычная проблема для спортсменов, особенно занимающихся контактными видами спорта.

Разрывы коллатеральных связок часто возникают в результате прямого удара или столкновения с другим человеком или предметом.

9. Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи

Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи распространен среди бегунов на длинные дистанции. Это вызвано тем, что подвздошно-большеберцовый бандаж, расположенный на внешней стороне колена, трется о внешнюю сторону коленного сустава.

Обычно боль начинается с незначительного раздражения. Он может постепенно достигать точки, когда бегун должен прекратить бегать на время, чтобы дать подвздошно-большеберцовой ленте зажить.

10. Травмы задней крестообразной связки

Задняя крестообразная связка находится на тыльной стороне колена.Это одна из многих связок, соединяющих бедренную кость с большеберцовой костью. Эта связка удерживает большеберцовую кость от слишком большого отклонения назад.

Травма заднего крестообразного сустава требует сильной силы, когда колено находится в согнутом положении. Этот уровень силы обычно возникает, когда кто-то сильно падает на согнутое колено или попадает в аварию, когда колено ударилось, когда оно согнуто.

.

Смотрите также