Что показывает узи кисти руки


Как и для чего проводят УЗИ диагностику кисти руки?

Боли в кисти часто обусловлены травмами и воспалительными процессами в конечности. Нередко болезненность связана с общими нарушениями в организме и является их симптомом. Обнаружить причину, проверить состояние костей и других составляющих конечности помогает УЗИ кисти руки, которое даст врачу точные сведения о причинах болей и позволит выстроить схему лечения.

Показания для прохождения обследования

Кисть — сложный орган, состоит из мелких костей, суставов, часто подвергается инфицированию, травмам, полученным в результате падений и ударов. При появлении и сохранении болезненных ощущений, невозможности нормально действовать кистью, необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

При каких симптомах нужно пойти к специалисту:

  • боли в кисти;
  • изменение вида, деформация пальцев или всей конечности;
  • покраснение;
  • местное или общее повышение температуры;
  • отечность всей кисти или отдельной части;
  • появление новообразований;
  • онемение, потеря чувствительности;
  • невозможность пошевелить рукой и выполнять привычные действия;
  • утолщения суставов.

Показаниями к выполнению ультразвукового обследования кисти являются травмы и различные заболевания:

  • перелом, трещина костей или суставов кисти;
  • растяжение, разрыв связок;
  • воспаление сухожилий, мягких тканей.
  • общие заболевания (эндокринные, аутоиммунные) с поражениями суставов и костей;
  • абсцессы;
  • артрит;
  • бурсит (воспаление синовиальной сумки сустава);
  • новообразования.

Кроме того, при помощи УЗИ проводится биопсия или пункция сустава, чтобы контролировать правильность выполнения и избежать травмирования.

Как проходит процедура

Специальной подготовки перед исследованием не проводят. Если УЗИ проводится повторно, нужно иметь при себе результаты предыдущих обследований — это поможет врачу отследить особенности течения заболевания и результативность проводимого лечения.

Пациент во время процедуры сидит напротив специалиста, кисть располагается на специальной подставке. На кожу и датчик аппарата нанесен медицинский гель.

Исследование проводят с задней и передней части конечности, врач просит поворачивать кисть, чтобы получить изображение в продольном и поперечном направлениях. Исследуется состояние лучезапястного сустава и кисти.

Время проведения — 15–30 минут, оно зависит от наличия патологий. За это время врач полностью обследует состояние костей, суставов, сухожилий, выявляет нарушения. Он готовит заключение о проведенном исследовании, результаты передаются лечащему врачу.

Что позволяет определить ультразвуковая диагностика

УЗИ является высокоинформативным методом. Он помогает определить не только патологии костей и суставов, но и состояние мягких тканей, сухожилий кисти.

Что показывает проведенное исследование, какие патологии позволяет выявить:

  1. Тендинит — воспаление и дистрофия сухожилий. Хорошо диагностируется на УЗИ по изменению эхогенности и видимому утолщению.
  2. Разрывы сухожилий и связок.
  3. Переломы костей, суставов.
  4. Стилоидит лучезапястного сустава — воспаление связок запястья, которое захватывает и палицы.
  5. Новообразования и их характер. Можно увидеть размер, локализацию, присутствие в образовании жидкости, определить характер новообразования (злокачественное оно или доброкачественное).
  6. Синовит — фиброзные изменения капсулы суставов. Характеризуется скоплением жидкости в полости.
  7. Теносиновит — воспаление оболочки сухожилий. Требует дополнительной диагностики, так как вызывается целым рядом причин — от инфекций до ревматических болезней.
  8. Запястный, или туннельный, синдром. Симптомом является потеря чувствительности пальцев. Причиной служит сжатие, сдавливание срединного нерва запястья сухожилиями, костями. Хорошо просматривается на УЗИ. В качестве лечения иногда используют операции по удалению сжатия, то есть освобождению кистевой связки.
  9. Перитендинит — воспаление сухожилия на участке соединения с мышцей.
  10. Ревматоидный артрит — системное заболевание, поражающее постепенно все суставы. Обе конечности поражаются симметрично. Пальцы кисти искривляются, с трудом сгибаются. УЗИ сообщает о разрушении связок, капсул, видна замена сухожилий рубцовой тканью, вывихи и подвывихи.
  11. Подагра — воспаление суставов с отложениями в них солей мочевой кислоты. Симметричного поражения чаще нет.
  12. Остеартроз — нарушения хрящевой ткани.

Преимущества и недостатки метода

Метод ультразвуковой диагностики является неинвазивным, безболезненным и безопасным для пациента. К его достоинствам относят:

  • возможность многократного использования для отслеживания динамики состояния и результативности терапии;
  • визуализация тканей, связок, сухожилий;
  • мгновенное получение результата;
  • широкий диапазон заболеваний — от травм до дегенеративно-дистрофических изменений;
  • отсутствие противопоказаний, обследование можно проводить даже тяжелобольным, детям, женщинам во время беременности и при грудном вскармливании;
  • невысокая стоимость;
  • доступность.

Недостатки методики:

  • ограниченная четкость изображения, вызванная размерами датчика;
  • более слабое разрешение, чем МРТ;
  • неоднородность тканей дает помехи;
  • необходимость интерпретации результатов.

Результаты во многом зависят от навыков и знаний врача. Результат нередко зависит от угла движения датчика.

ortocure.ru

Что покажет УЗИ кисти руки

УЗИ кисти руки считается безопасной методикой обследования лучезапястного сустава. Исследование происходит при помощи воздействия ультразвуковых волн, которые помогают получить данные о состоянии суставов и выявить возможную патологию. Ультразвуковое исследование разрешено беременным женщинам, младенцам и пожилым людям.

Показания и подготовка

Ультразвуковая диагностика кисти показана в следующих случаях:

  • травма лучезапястного сустава;
  • покраснение или отек в области кисти;
  • болевые ощущения в области кисти;
  • боль при движении;
  • подозрение на онкологическое, эндокринное, аутоиммунное заболевание.

Для прохождения УЗИ специальная подготовка не нужна. Единственным ограничением для проведения процедуры считается наличие ран на исследуемой области, так как поврежденные ткани препятствуют получению точных результатов обследования.

Как проводится процедура

Обследование проводится в затемненном помещении. Исследуемый участок руки освобождается от одежды и украшений. Рука держится либо на весу, либо кладется на специальную поверхность. На необходимый участок кожи и датчик аппарата наносится проводящий ультразвуковые волны гель. Врач-сонолог начинает обследование, плотно прижав датчик к коже и перемещая по зоне обследования.

На монитор выводится изображение кисти в продольной и поперечной проекциях, которое поможет сонологу определить состояние исследуемых структур.

В ходе процедуры пациенту необходимо сжимать пальцы в кулак и разжимать их, поворачивать руку и вращать запястьем. Эти действия помогут получить полную и точную информацию об имеющихся повреждениях. Результаты, полученные на УЗИ, записываются в электронном виде и передаются лечащему врачу после завершения обследования.

Ультразвуковое исследование кисти проводится в течение 20-30 минут.

Что показывает ультразвуковая диагностика кисти руки

После ультразвуковой диагностики сонолог описывает полученные результаты. Окончательный диагноз ставит лечащий врач на основе результатов УЗИ и симптоматики заболевания. После этого назначается лечение и, если необходимо, дополнительное обследование пациента.

Критерии, описывающиеся сонологом в первую очередь:

  • работа связок и мышц;
  • состояние костных структур;
  • функционирование сосудов;
  • объем выполняемых движений;
  • объем синовиальной жидкости;
  • состояние суставной сумки;
  • наличие включений патологического характера.

Патологии: тендинит, синовит, тенсиновит, гигрома, разрывы сухожилий

На основе описываемых сонологом критериев выявляют следующие патологии:

  • тендинит;
  • синовит;
  • тенсиновит;
  • гигрома;
  • разрывы сухожилий.

Тендинит считается наиболее распространенной патологией. В мышце и сухожилии начинается воспалительный процесс, который сопровождается выраженным болевым синдромом. При этой патологии функциональность кисти сильно снижается.

Синовит — воспалительное заболевание синовиальной оболочки (полости) сустава. Патология проявляется в чрезмерном накоплении в полости сустава жидкости — это значит, что необходима комплексная оценка состояния сухожилий.

Тенсиновит часто возникает как следствие ревматоидного артрита. К распространенным симптомам относятся:

  • образование выпота (патологическое состояние, при котором возникает образование жидкости в полости тела);
  • усиление васкуляризации (процесс формирования и разрастания кровеносных сосудов, приводящий к различным заболеваниям);
  • утолщение синовиальной оболочки.

Заболевание нередко переходит в хроническую форму, при которой происходит воспаление сухожилия. При больших нагрузках на руку сухожилие подвержено разрыву. Данное заболевание достаточно сложно диагностировать, т.к. при воспалении небольших сухожилий трудно выявить начальную стадию болезни и образование выпота (жидкости).

Наличие жидкости в сухожилии сонолог видит на мониторе. Для постановки точного диагноза проводится симметричное обследование необходимого участка на другой руке.

Гигрома — доброкачественное образование, наполненное жидкостью. Локализуется на тыльной стороне кисти или в проекции сустава запястья в области, прилежащей к суставной полости или к сухожилию. При нажатии опухоль смещается в сторону. При образовании в суставе опухоль способна уходить в полость сочленения или увеличиваться в размерах. Достоверный диагноз и характер опухоли определяются на ультразвуковом исследовании.

Лечение гигромы проводится консервативным или оперативным методом. Предпочтение отдается оперативному вмешательству, так как другие способы малоэффективны и часто приводят к возникновению рецидивов. После удаления пораженных тканей повторное появление гигромы невозможно.

Разрыв сухожилия является распространенной травмой, возникающей в результате повреждения. Травма может стать следствием внутреннего воспаления, некоторых видов артрита или системных заболеваний. Часто разрывы сухожилий возникают в областях, прилегающих к ногтю. Причиной разрыва может послужить резкое сгибание пальца в сочетании с напряженным сухожилием.

Вовремя проведенное ультразвуковое исследование кисти поможет выявить заболевание на начальной стадии и сохранить здоровье суставов.

idiagnost.ru

Узи кистей рук что покажет

У УЗИ кисти руки с лучезапястным суставом, как метода обследования и диагностики есть преимущества в сравнении с магнитно-резонансной томографией. При ультразвуковом обследовании специалист быстро сопоставит симметричные отделы.

Метод высокоточный и позволяет хорошо на экране монитора и скринингах рассмотреть в каком состоянии связки с сухожилиями у пациентов. Датчик для обследования лучезапястного сустава, с мелкими суставами кисти высокочастотными датчиками, желательно с частотой сканирования. Чаще всего он работает на частоте от 10 до 12-15 МГц.

Специалист с помощью УЗИ-аппарата исследует кисти рук с мягкими тканями. Когда обследуют лучезапястный сустав на экране видны сухожилия кистей рук, разгибатели каждого из пальцев, нити лучевого нерва.

Обследуя лучезапястный сустав, доктор получит сведения повреждён он или в порядке, есть ли ущемлённые нервы в области кисти? Если вы получили перелом одной из маленьких косточек кисти, то это будет отлично видно на экране. Не всегда даже рентген может показать такие повреждения.

«Совет. Когда узист вас попросит сжать и разжать пальцы, повертеть запястьем, повторите эти движения. Это даст объективную информацию о возможных повреждениях запястья.»

Какой-то специальной подготовки для исследования не требуется. На кисть наносят специальный гель, по которому, тесно соприкасаясь с кожей, отлично скользит датчик. Если у вас на том месте ожог, открытая рана и другие повреждение, то специалист будет водить датчиком по тканям рядом или вовсе обследование следует отложить пока всё не заживёт.

Специалист закончит УЗИ кисти руки и отдаст вам протокол всего сканирования. Если требуется, диагностику состояния пальцев можно сделать как полностью, так и точечно. Особенно это важно при артрите или его разновидности псориатическом артрите.

Направление на обследование лучезапястных суставов с суставами кистей вам даст лечащий врач. При обследовании врач может вас попросить положить руки на колени, например, ладонями или тыльными сторонами кистей вверх. Что показывает УЗИ? Узист сделает поперечные с продольными срезами состояния запястий. На экране будут видны места, где находятся сухожилия.

Когда исследуют ладони в области лучезапястного сустава, ставят поперечно датчик. Теперь можно оценить в каком состоянии у сгибателей сухожилия, лучевой с медиальным нервом. Специалист оценит и состояние мягких тканей сустава.

Ультразвуковые волны проникают сквозь кости, но если есть переломы, специалист увидит на экране изломы с неровными краями костей. Это будет предпосылкой для направления пациента на рентген. Лучше всего, когдаУЗИ кисти руки делают вместе с рентгенографией суставов.

Лучезапястный сустав обследуют пациенту на УЗИ-аппарате сидя. Доктор возьмёт вашу руку, смажет её специальным гелем и будет водить по ней линейным датчиком. Доктор будет осматривать руку ладонью вверх и с тыльной стороны. На экране будет видно в каком состоянии сухожилия. Если врач заметит, что кости неровные — это будет явным признаком артроза. Для выявления травм, воспалений, других патологий и производят и УЗИ нервов верхних конечностей.

Рассмотрим 2 основные проблемы, которые бывают у пациентов:

Теносиновиты. Это частая патология в этой области и развивается заболевание из-за ревматоидного артрита. Признаки теносиновита выпот, который возникает в синовиальном влагалище сухожилий. Оболочка синовиальная утолщается, васкуляризации становится сильнее. Если теносиновит перешёл в хроническую форму, воспаляется сухожилие. Будьте осторожны, в таком состоянии при перенапряжении оно может разорваться. Если заболевание поразило небольшие сухожилия, то выявить выпот трудно. Если у фаланги кости пальца высокая эхогенность, можно заподозрить наличие выпота. Чтобы уточнить диагноз, специалисты рекомендуют сравнивать показания с фалангой симметричной. Разрывы в сухожилиях, расположенных в лучезапястном суставе, или в суставе кисти встречаются изредка. Разрыв может случиться из-за воспаления сухожилия, подагрического артрита, ревматоидного артрита, сахарного диабета, других системных заболеваний. Чаще всего происходит разрыв сухожилия у ногтя. Оно случается если резко согнуть палец при напряжённом сухожилии. Такие травмы чаще всего бывают у пианистов с баскетболистами и как ни странно, у хирургов. Вместе с сухожилием может оторваться у основания фаланги и треугольный отломок. Если случилась именно такая травма, то палец по форме будет молоткообразным.

УЗИ суставов кисти с лучезапястным покажет, разрывов сухожилий, нет ли в этих местах патологической жидкости или синовита?

На экране будет хорошо просматриваться лучезапястный сустав с сухожилиями сгибателей с разгибателями кисти. Если всё нормально, структура их волокон однородная, они ровные и двигаются вслед за движениями пальцев.

Когда врач находит воспаления где-то в сухожилии, он ставит диагноз – тендинит. На УЗИ признаки этого заболевания: утолщение сухожилия, эхогенность низкая. Когда узист вокруг воспаления в сухожилии увидит жидкость, это значит, что у пациента теносивит. На тыльной части кисти или в лучезапястном суставе доктор с помощью УЗИ может обнаружить доброкачественное новообразование или гигрому.

«Совет. Если вы упали и повредили запястье, ощущаете боли в животе, метод ультрасонографии покажет причину болевых ощущений.»

Если вы чувствуете боль в кисти обратитесь к хирургу или к семейному доктору. Он даст направление на УЗИ верхних конечностей. Причины болевых ощущений могут быть разными: перелом или трещина в кости, нескольких, растяжение или разрыв, воспаление сухожилий.

Нажмите кнопку Записаться и мы подберем Вам УЗИ-специалиста или другого врача за 10 минут.

УЗИ плечевого сустава, локтевого и лучезапястного – методика диагностики, использующая высокочастотные звуковые волны для получения изображения целевого участка. Несмотря на высокую степень информативности, процедура ультразвуковой диагностики достаточно простая и доступная. Служит для определения разнообразных патологий.

К примеру, УЗИ лучезапястного сустава позволяет определить наличие заболеваний кисти или нарушение в мягких тканях. Позволяет генерировать изображения кисти в реальном времени. Аппарат показывает картину суставных и внесуставных структур, выводит ее на экран.

УЗИ суставов верхних конечностей позволяет визуализировать нарушения суставных и внесуставных структур, а также окружающих мягких тканей

Одним из основных преимуществ, а также главным отличием от других методов диагностики, является отсутствие противопоказаний или ограничений к применению. Метод абсолютно безопасен. Может использоваться для беременных женщин, детей, пожилых людей. Проводить диагностику можно многократно, тем самым исследуя динамику развития болезни. На основе этого можно оценивать эффективность лечебного процесса. Еще одним несомненным достоинством является четкость и точность предоставляемой визуальной составляющей, а также незначительная продолжительность процедуры.

Учитывая незначительные размеры и расположение локтя, УЗИ локтевого сустава проводится просто и удобно. Диагностика позволяет выявить, как повреждения самого локтя, так и окружающих его тканей. Удается изучить нарушения функциональности, благодаря исследованию в различных плоскостях и с разной ориентацией локтя в пространстве. Исследование данного участка крайне информативно, экономично и не несет вреда организму.

Локтевой сустав состоит из трех частей, которые соединены между собой суставной капсулой. Ультразвуковое исследование определяет состояние связок, сухожилий, капсулы, хряща и локтевого нерва. Последний может быть также исследован специальным видом УЗ-диагностики нервов. Оценивается наличие заболеваний или нарушений в суставной жидкости, а также ее количество.

Исследование лучезапястного сустава позволяет диагностировать защемление нервов, разрывы в сухожилиях и боковых тканях. На ранних стадиях выявить болезнь Кервена, дистрофические и воспалительные процессы, а также определить синдром запястного канала.

Диагностика плечевого сустава дает возможность отобразить структуру сухожилий, связок, мышц и хрящей руки. Позволяет определить:

остеофит;воспаление и отек костей;толщину и структуру хряща;наличие суставной жидкости.С помощью УЗ-исследования суставов рук, в том числе плечевого сустава, можно выявить причину затяжного болевого синдрома, обнаружить воспалительный процесс

Помимо вышеперечисленного, используя УЗ-диагностику суставов можно регулировать эффективность производимых лечебных мероприятий и следить за протеканием заболевания.

УЗИ применяют также и при проведении пункции, благодаря чему можно минимизировать риск травмирования структур внутри сустава, и избежать развития осложнений, таких как гематомы и опухоли.

Датчик ультразвука дает возможность корректировать и направлять инъекцию. Пункция позволяет выявить разрыв связок, взять на пробу жидкость из проблемного участка или ввести требуемый лекарственный препарат.

Прежде всего УЗИ назначается при наличии травмы кисти, локтевого или плечевого суставов. При продолжительных болевых ощущениях или воспалительных процессах. Боли могут быть вызваны как новой травмой, так и давно залеченной и позабытой. Также ультразвуковая диагностика назначается для людей, страдающих различными заболеваниями мышц или связок, таких как:

бурсит;растяжение или разрыв;повреждение соединительной ткани;артрит;артроз.

Для воспаления характерным будет покраснение кожи в области поврежденного участка, появление припухлости или отечности. Еще одним явным признаком заболевания является снижение подвижности проблемного участка. Например, при наличии болей в кисти, следует незамедлительно провести УЗИ лучезапястного сустава.

УЗИ показано при нагрузках на суставы рук

Людям, выполняющим монотонные, повторяющиеся движения рук, рекомендуется периодически делать УЗИ локтевого сустава. Тем, чья работа предполагает наличие серьезных нагрузок на суставы – диагностировать плечевой. К категории риска относятся следующие профессии:

грузчики;музыкальные исполнители;стоматологи;спортсмены;слесари;теннисисты.

УЗИ лучезапястного сустава проводится для детальной визуализации проблемного участка, определения путей лечения и предупреждения осложнений.

Многих людей интересует вопрос: у кого можно получить направление на исследование? Направить могут следующие отделения: терапевтическое, хирургия, ортопедическое или ревматология. Диагностика может проводиться в любом медицинском учреждении с кабинетом, оснащенном ультразвуковым аппаратом. Требуется ли подготовка перед ультразвуковым исследованием? Никаких подготовительных мероприятий проводить не нужно. Для случаев повторного прохождения рекомендуется иметь при себе результаты предыдущего УЗИ.

Чаще всего УЗИ плечевого сустава, а также УЗИ лучезапястного сустава проводятся в положении сидя. УЗИ локтевого сустава может проводиться, как сидя, так и лежа. Рассматриваемую поверхность смазывают специальным медицинским гелем. Зафиксировав руку, доктор начинает исследование. Изменяя расположение датчика ультразвука, врач постепенно обследует необходимый участок в разных направлениях. Сначала в продольной плоскости, далее в поперечной, иногда также из латерального и медиального доступов. При необходимости, положение руки в течение процедуры могут изменять. Длительность диагностики варьируется между 15 и 30 минутами.

После завершения ультразвуковой диагностики, проводивший ее врач выдает заключение. Расшифровка содержит информацию о состоянии суставов, а также описание выявленных патологий. Заключение необходимо предоставить врачу, который направил на УЗИ. Основываясь на полученных данных, устанавливается диагноз, определяется методика лечения. При необходимости назначаются дополнительные лабораторные процедуры или исследования.

УЗИ – простой, быстрый и при этом крайне эффективный метод исследования мягкотканных структур, суставов и мелких костей кисти.

Поскольку УЗИ кисти является неинвазивной процедурой и не использует ионизирующего излучения, к проведению этого исследования нет противопоказаний. УЗИ кисти абсолютно безопасно для организма человека и может применяться неоднократное количество раз даже в короткий промежуток времени.

Существенным преимуществом УЗИ перед другими методиками обследования кистей рук является возможность проведения динамических исследований, когда пациент совершает определенные движения, позволяющие отчетливее визуализировать те или иные патологии.

Данный вид УЗИ включает в себя обследование структур кисти и лучезапястного сустава на обеих руках.

Платно пройти УЗИ кисти в Санкт-Петербурге вы можете у нас, в клинике МАРТ.

Основными показаниями для выполнения ультразвукового исследования кисти и лучезапястного сустава являются:

травмы суставов кисти или лучезапястного сустава, артрозные заболевания, признаки воспалительного процесса (боль, отек, покраснение, локальная гипертермия).

Своевременное выполнение УЗИ кисти позволяет диагностировать всевозможные нарушения на ранней стадии и вовремя приступить к их лечению, не допуская прогрессирования заболевания и возможной утраты функции кисти.

Как проводится УЗИ кисти?

УЗИ кисти обычно проводится в положении сидя с опущенными на колени руками. В зависимости от зоны обследования врач может попросить повернуть ладонь тыльной или внутренней стороной вверх.

УЗИ выполняется в продольной и поперечной проекциях, что позволяет врачу составить полноценную картину состояния исследуемой области и точно поставить диагноз.

Процедура совершенно безболезненна. Средняя продолжительной УЗИ кисти и лучезапястного сустава – 20 минут. Заключение врача УЗИ пациент получает через несколько минут после окончания обследования.

В процессе УЗИ кисти и лучезапястного сустава врач оценивает структуру и целостность сухожилий, связок и мышц исследуемой области, изучает состояние суставных хрящей, фиброзных капсул суставов, нервов. Кроме того, врач может точно определить количество и характер внутрисуставной жидкости, являющейся признаком воспаления.

УЗИ позволяет получить полную информацию о состоянии структур кисти и лучезапястного сустава и диагностировать такие патологии, как:

артрит, артроз, последствия травм (переломы мелких костей, повреждения связок, нервов, сухожилий сгибателей и разгибателей пальцев и запястья, гемартроз), тендиноз, тендинит и теносиновит, синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром), гигромы.

В нашем центре УЗИ вы можете срочно сделать УЗИ кисти.

Подготовка к УЗИ кисти

Специальной подготовки к УЗИ кисти не требуется. Непосредственно перед процедурой необходимо снять с рук ювелирные украшения.

Сделать УЗИ кисти и лучезапястного сустава в Санкт-Петербурге можно в медицинском центре МАРТ. В нашей клинике исследования проводятся на высокоточном аппарате экспертного класса Mindray DC-8, позволяющем четко визуализировать даже мельчайшие структуры исследуемой области. Процедуры УЗИ у нас выполняют только квалифицированные диагносты с большим опытом работы, а при необходимости профильные врачи нашей клиники могут также подобрать курс консервативного лечения выявленных нарушений.

Записаться на УЗИ кисти в клинику МАРТ можно по телефону или через форму записи на прием на нашем сайте.

medic-tut.ru

УЗИ лучезапястного сустава и кисти руки - особенности проведения

Диагностика при помощи ультразвуковых волн широко применяется при профилактике и лечении многих заболеваний. Исследование позволяет получить полную картину состояния мышц, суставов, связок и сухожилий.

УЗИ лучезапястного сустава и кисти руки, проведенное при первых тревожных симптомах, способно облегчить постановку диагноза, тем самым помочь предотвратить неприятные осложнения.

Факторы риска

Заболевание лучезапястного сустава может развиться в любом возрасте. Но существует ряд факторов, способных существенно увеличить риск возникновения патологии:

  1. Прием противоэпилептических средств. Употребление этой группы медикаментов может вызвать осложнения в виде нарушения обмена веществ, интоксикации, болей.
  2. Алкоголизм. Этиловый спирт вызывает зависимость и способствует накоплению в организме токсинов, негативно влияющих на функционирование конечностей и координацию движений.
  3. Генетическая предрасположенность. Около 90 процентов болезней лучезапястного сустава закладываются при рождении. И только оставшиеся десять приобретаются в течение жизни.
  4. Дискомфорт на рабочем месте. Неправильное положение рук в совокупности с повышенной нагрузкой отрицательно влияет на состояние запястий. Снять напряжение можно при помощи регулярного выполнения массажа и гимнастики для пальцев.
  5. Сопутствующие заболевания: туберкулез, подагра, гонорея, сердечно-сосудистые патологии, нарушение метаболизма.

Перечень показаний

Перед тем как начать диагностику, необходимо посетить врача, который опросит пациента и осмотрит проблемную область. Специалист направит на УЗИ больных с признаками следующих патологий:

  1. Кровоизлияние в суставную полость.
  2. Ревматоидный артрит, развивающийся симметрично, сразу на обеих руках. Появляется утренняя скованность, болезненность и отечность. На кистях образуются ревматоидные узлы. На поздней стадии артрита кисти и пальцы деформируются, чаще всего с прогибом внутрь.
  3. Остеоартроз — дегенеративные изменения, затрагивающие хрящевую и костную ткани. Во время движений запястьем возникает колющая боль и хруст. Постепенно ухудшается двигательная функция суставов.
  4. Аваскулярный некроз — заболевание, при котором размягчаются костные ткани, что приводит к деформациям. Дискомфорт значительно усиливается во время физических нагрузок. Ухудшается кровоснабжение кистей, пальцы немеют.
  5. Нарушение кровообращения.
  6. Воспаление синовиальной сумки — бурсит.
  7. Передавливание нервных окончаний — туннельная нейропатия. Происходит онемение пальцев — среднего, указательного, большого и половины безымянного. Ощущается покалывание в месте защемления и боль при движении кистью.
  8. Травмирование сухожилий или связок.
  9. Инородное тело в тканях руки.
  10. Осложнения после хирургического вмешательства.
  11. Доброкачественные или злокачественные новообразования.
  12. Воспаление сухожилий — тендинит. Ткани сухожилия отмирают и при регулярных перегрузках больного сустава могут окостенеть. Заболевание сопровождается резкой болью при хватательных движениях. Область запястья краснеет и отекает.
  13. Тендовагинит — может быть инфекционным и асептическим. В первом случае инфекцией поражаются сухожилия запястьев и их оболочки. Возникает сильная пульсирующая боль в проблемной зоне. Повышается температура, в области подмышек увеличиваются лимфатические узлы. При асептическом тендовагините острая боль возникает при выполнении однообразных действий, например, при печатании на клавиатуре. Тыльная сторона запястья отекает, при движениях слышен специфический хруст.
  14. Гигрома — наполненный жидким содержимым грыжевой мешок на тыльной стороне лучезапястного сустава. Может развиться как стремительно (в течение нескольких дней), так и постепенно.
  15. Перитендинит — воспаление капсул, выделяющих смазывающую сухожилия жидкость. Появляется отек, при движениях кистью слышен скрип.

Некоторые пороки развития суставов запястья не оказывают влияния на функционирование конечности.

Нарушения могут прогрессировать с возрастом и обнаружиться случайно, например, на плановом обследовании.

Проведение диагностики

Специально подготавливаться к УЗИ не нужно. На поверхность кисти наносится специальный гель, улучшающий скольжение и проникновение ультразвуковых волн.

Если на руках имеются повреждения в виде открытых ран или ожогов, специалист будет проводить датчиком по другим областям или порекомендует отложить диагностику до окончательного заживления.

Во время процедуры кисти лежат на коленях. Врач может попросить развернуть руки ладонями или тыльной стороной вверх.

При изучении лучезапястного сустава датчик ставится поперечно.

После этого оценивается состояние сухожилий и мягких тканей. На проблемных областях камера фиксируется для отображения картины заболевания на снимках и более подробного изучения. Пальцы можно отразить на снимке как полностью, так и точечно. Это особенно ценно, если присутствует ревматоидный артрит суставов или псориатический артрит. Возможно, для получения точной информации потребуется повращать запястьем, сжать руку в кулак, а затем расслабить.

Ультразвук свободно проходит сквозь костную ткань, но переломы можно заметить по неровным изгибам на снимке. В этом случае специалист выписывает направление на рентген, чтобы лучше рассмотреть повреждение. Часто УЗИ кистей совмещают с рентгенографией суставов.

В среднем продолжительность процедуры составляет около 30 минут в зависимости от состояния поврежденной области и наличия осложнений. По результатам проведения УЗИ составляется протокол, который затем передается пациенту. Протокол необходимо будет взять с собой на прием к лечащему врачу для составления схемы терапии.

Сделать УЗИ подвижных соединений верхних конечностей можно практически в любой частной или городской поликлинике. При посещении платного медицинского центра стоимость диагностики составит от 800 до 1500 рублей.

Расшифровка результатов

По протоколу УЗИ лучезапястного сустава не делается окончательного вывода о состоянии костных структур, исследование полностью информативно только в отношении мягких тканей. Изучая снимок, врач отмечает четкость наружного контура костей. Неровности сигнализируют о патологиях. Таким образом, УЗ-диагностика позволяет оценить целостность даже самых маленьких косточек верхних конечностей.

Рассматриваются проекции сначала продольных, а затем и поперечных срезов. На экране наглядно видно расположение сухожилий и нервных волокон. В области лучезапястного сустава располагаются мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание кисти руки. В норме структура их волокон должна быть равномерной, а очертания мышц — сохранять четкость во время движений пальцев. Учитывается также максимальная амплитуда, с которой пациент смог согнуть кисть.

Противопоказаний, препятствующих обследованию лучезапястного сустава при помощи УЗИ, не выявлено. Но в случае обширного повреждения кожи рекомендуется отложить процедуру до заживления покрова.

Положительные и отрицательные стороны

Основное преимущество диагностики ультразвуковыми волнами — отсутствие ограничений к ее применению. Метод не несет угрозы здоровью, подходит для пожилых людей, беременных женщин, детей. При необходимости обследование можно многократно повторять, отслеживая динамику выздоровления и оценивая эффективность назначенной терапии.

Явным достоинством является и небольшое время, затрачиваемое на процедуру. Врач получает четкий результат, который можно использовать для сравнительного анализа.

Ультразвуковая диагностика выгодно отличается от МРТ по следующим критериям:

  • экономичность;
  • комфорт;
  • минимальные затраты времени на проведение процедуры;
  • доступность;
  • возможность сопоставления снимков обеих кистей рук.

К отрицательным сторонам можно отнести недостаточную информативность при исследовании костных структур.

Определить патологию можно по ее признакам, причиняющим дискомфорт. Следует незамедлительно обратиться к врачу, если притупляется чувствительность пальцев, отмечается деформация кистей, отечность, хруст суставов, болезненность. Своевременная диагностика позволяет вовремя начать терапию и избежать необратимых изменений.

artroz.guru


Смотрите также