Что такое тромб и как он образуется


Объяснение, что такое тромб: опасности и лечение

Что такое тромб? Это одно из опаснейших заболеваний, которое создает сгусток крови и является патологией. Он может образоваться в сердце человека или его кровеносных сосудах. В качестве причины образования тромбов выделяется нарушение процесса свертывания крови. Образуется тромб только при наличии повреждения в стенках сосудов или бляшки, появившейся от атеросклероза. Первичная стадия незаметно наступает, и в этом случае она не несет никакой опасности. Если не оказать своевременной медицинской помощи, то человек может умереть.

Только образовавшийся сгусток крови является ниткой фибрина. Она может появиться лишь на поврежденных стенках сосудов. Причинами образования тромбов считаются отложения на нитках тромботических масс, которые провоцируют постепенный рост сгустка. Последствием чрезмерного роста становится отрыв нитки. Происходит закупоривание канала, по которому течет кровь. Причины возникновения тромбов могут касаться самых различных заболеваний и процессов.

Причины возникновения тромбов

Белый тромб образуется по следующим причинам. Они же приводят к его обрыву. А именно:

  1. Замедление процесса кровотока. Возникает из-за варикозных расширений, чрезмерного прижимания сосудов или повышения густоты крови.
  2. Повреждение внутренней стенки кровеносных сосудов. Их провоцируют травмы, вирусы, бактерии, токсины или воспалительные процессы.
  3. Нарушение в работе процесса свертывания крови. Чаще всего наблюдается при рождении как патология. В некоторых отдельных случаях происходит из-за химического процесса, вызванного лекарственными препаратами или вирусами.

Появление тромбов может произойти в любом из кровеносных сосудов: венах, артериях, капиллярах, а порой и в самом сердце. Все вышеописанные причины применимы к каждому из вариантов. Нередко специалисты наблюдают и второстепенные факторы, которые влияют на одну из частей системы кровообращения.

Тромб в голове может образоваться в одной из артерий. Такое происходит из-за заболевания облитерирующего атеросклероза. Процесс подразумевает образование на внутренних стенках липидов или холестерина. Происходит замещение выстилающего сосуда соединительной тканью. Это приводит к образованию бляшки атеросклероза. Иммунная система начинает бороться с ней, как с инородным телом. Постепенно к ней пристают тромбоциты и сгустки фибрина. На начальной стадии наблюдается неплотное соединение, которое становится тверже с каждым днем. Такие процессы прослеживаются у каждого человека, но их скорость развития отличается по индивидуальным признакам.

Образование тромба в венах и сердце

Оседание холестерина на стенках вен невозможно заметить, так как он попадает только в кровь в артериях. Современные врачи выделяют две причины появления тромбов — флеботромбоз и тромбофлебит. Они появляются из-за микротрещин на внутренних стенках вен. Первое заболевание протекает без каких-либо воспалительных процессов. Второе — из-за воспалений, причинами которых могут являться как механические повреждения, так и вирусные инфекции.

Тромб в сосуде сердца или самом органе может образоваться из-за замедления потока крови в организме человека. Одной из самых распространенных причин такого сгустка становится заболевание инфаркт миокарда. В этом случае происходит отмирание части тканей. Их место занимает соединительная жидкость. Нередко тромбы появляются и после операций, таких как замена одного из клапанов сердца.

Отрыв тромба в сердце в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

Люди, находящиеся в зоне риска

Всего насчитывается 13 групп людей, которые подвержены образованию тромбов в любой части кровеносной системы организма:

  1. Мужчины, которым исполнилось 40 лет. Женщины, у кого не наступил период климакса, состав крови постоянно изменяется после менструаций. Процесс свертывания крови у мужчин с наступлением предельного возраста начинает ухудшаться.
  2. Категория людей с патологией роста. Недавно голландскими учеными было сделано открытие, которое связывает заболевание с физиологией. Подвержены риску люди, рост которых меньше 160 см и больше 190 см.
  3. Женщины, достигшие возраста 50 лет. Этот предел может колебаться, так как менопауза наступает у каждой личности в разный период.
  4. Женщины, которые постоянно пользуются контрацептивами с гормонами. Гормоны вызывают такие же последствия, как организм при беременности. Кровь при этом изменяет свой привычный процесс свертывания.
  5. Страдающие от лишнего веса. В 10 раз возрастает вероятность образования тромба у людей с ожирением. На стенках сосудов оседают остатки холестерина, который поступает с жирной и жареной едой.
  6. Страдающие пациенты от опухолей или частых воспалительных процессов.
  7. Неправильно соблюдающие диету люди. Примером является ограничение пищи в течение месяца и последующее насыщение едой.
  8. Курящие люди. Никотин, как и холестерин, оседает на стенках сосудов.
  9. Непомерно употребляющие алкогольные напитки. Нарушение допустимой нормы потребления горячительных напитков неизбежно влечет за собой негативные последствия. Однако 30 г водки или 100 г вина не принесут вред организму, так как происходит разжижение крови. Если выпивать по вечерам 2 л пива, то разжиженная кровь потребует восполнения водой.
  10. Любители кофе. Кофеин способствует сужению стенок сосуда, которое влечет появление тромбов.
  11. Малоподвижные люди.
  12. Пациенты после серьезных операций в брюшной полости или на крупных суставах.
  13. Беременные женщины. Постоянное увеличение матки замедляет ток крови. Нередко во время родов происходит травма сосудов, что и приводит к образованию сгустков.

Признаки тромба могут прослеживаться и у людей, которые болеют особыми болезнями. Это ряд заболеваний сердца и сосудов, а также сахарный диабет.

Симптоматика, проявляющаяся при тромбе

Причины, почему отрываются тромбы, являются индивидуальными и зависят от места образования последних. У 50% пациентов, которые пережили отрыв тромба в венах, не возникло никаких осложнений. При этом у второй половины проявлялся ряд специфических симптомов:

  1. Тромб в кишечнике. Спустя некоторое время у людей проявляется заболевание перитонит. Симптомами считается запор; боль в области живота, передающаяся к плечу или ключице; рвота.
  2. Тромб в венах. Проявляется воспалительный процесс, который сопровождается повышением температуры тела. Человек ощущает в месте расположения сгустка боль, отек или покраснение. На последней стадии наблюдается появление синих пятен на коже и ее шелушение.
  3. Тромб в сосуде головы. Наблюдается потеря членораздельной речи, онемение конечностей тела, сложность при глотании еды, изменение в лице. Нередко последней стадией становится инсульт.
  4. Гиалиновый тромб может образоваться в ноге. Тогда у пациентов наблюдается судорога в икрах, кратковременная отечность. На последних стадиях развития кожа выглядит характерно, а именно, становится коричневого цвета.
  5. Образуются тромбы в вене, несущей кровь от мозга. Проблемы со зрением, боль в шее или голове.
  6. Распознать тромб в поверхностной вене можно посредством пальпации. Образуется небольшой ощутимый сгусток. На участке тела прослеживается покраснение, повышение температуры, а также некоторая боль.
  7. Проверить следует глубокую вену, если пациент страдает от лихорадки, болевых ощущений в месте образования сгустка, боль в этом участке и повышение температуры.
  8. Марантический тромб возникает в сердце. Происходит инфаркт миокарда, который в некоторых случаях влечет смерть.

Причины отрывания тромба

Практически каждый появившийся сгусток рано или поздно обрывается. Две причины, почему отрывается тромб:

  • полностью перекрытое пространство сосуда;
  • ускорение потока крови, ведущее к отрыву тромба.

Без особых признаков сгусток может проделать длительное путешествие по телу носителя. В некоторых случаях прослеживается разделение тромба на несколько частей. Этот процесс приводит к закупориванию сразу нескольких сосудов в теле человека.

Если оторвавшийся тромб перемещается свободно по телу, он может остановиться в каком-либо внутреннем органе.

Это приводит к смерти пациента. Симптомы можно определить только при воздействии на конкретную зону человеческого организма. При закупоривании артерии у человека прослеживается нехватка в ней кислорода, питательных компонентов. Наблюдается ишемия, а в дальнейшем — некроз органа.Редко тромбы отрываются в венах. При этом симптоматика может зависеть от места расположения сгустка. У пациентов наблюдается размножение микроорганизмов, сепсис и воспалительный процесс в тканях.

Диагностика кровяных сгустков

Лучшим вариантом лечения становится предотвращение образования болезни. В случае возникновения тромба пациентам удается снизить риск последующих операций. Чем быстрее происходит распознание проблемы, тем больше шансов сохранить собственную жизнь. Оптимальным считается посещение специалиста до возникновения симптомов. Сегодня имеется ряд всевозможных тестов, которые помогают выявить болезнь.

Лечение разнообразных тромбов

Обнаружить и проверить наличие тромба в руке или носу можно по изменениям в этом месте или же после исследования в лечебном заведении. Первая помощь проводится исключительно специалистами в больнице. Лучшим вариантом становится раннее выявление сгустка. Доктора, которые могут помочь опознать опасность, — кардиолог или флеболог. С их помощью выясняется величина тромба, его опасность. Назначается курс лечения и составление диагноза.

Различается несколько способов излечения:

  • диета без холестерина;
  • лекарство, которое следует постоянно принимать;
  • различные процедуры, например, массаж;
  • введение в сосуд специальных медикаментов, которые способны растворить сгусток;
  • установка специальных кава-фильтров в вене;
  • хирургическая операция проводится только при самых сложных случаях болезни.

Лечить пациента можно только после определения размеров тромба, а также после выявления его типа. Доктор оценивает ситуацию и по месту расположения кровяного сгустка. Если он располагается глубоко в организме или в области внутренних органов, происходит введение препаратов, способных растворить тромб. Операция может проводиться только в самых сложных ситуациях.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать появления в своем организме тромбов, специалистами рекомендуется соблюдение нескольких простых правил:

  1. Использовать специальную трикотажную одежду во время длительных путешествий или авиаперелетов.
  2. Всегда питаться правильно. Исключить содержащие холестерин продукты, заменить их теми, которые провоцируют понижение процесса свертывания крови.
  3. 30 минут в день нужно уделить физическим упражнениям. Гимнастика позволит укрепить мышцы сердца, ускорить оборот крови в организме, снизить свертываемость.
  4. Принимать аспирин. Чаще всего его прописывают пациентам, достигшим возраста 40 лет. Самолечение в этом случае неприемлемо.

Особенно остерегаться необходимо отрывов тромбов в сердце, ногах или легких. Эти процессы могут доставить человеку немалые проблемы со здоровьем, а в отдельных случаях закончиться летальным исходом.

Заключение

Никогда не стоит пренебрегать советами докторов. Лучше заранее побеспокоиться о ряде правил, чем страдать от болезни. Хотя бы 1 раз в год необходимо проходить проверку у врачей. В случае образования тромба необходимо быстро принять меры по его устранению. Чем дольше развивается заболевание, тем сложнее будет от него избавиться.

Если тромб оторвется, то человек может не только утратить некоторые функции своего тела, но и умереть. Предотвратить образование тромбов можно только соблюдением профилактических мер.

osostavekrovi.ru

Тромб: что это такое, как он образуется и чем опасен

Тромб представляет собой сгусток крови, местом возникновения которого обычно становятся полости сердца или кровеносные сосуды.

На самом деле это нормальный природный процесс — тромбы отвечают за купирование потока крови при повреждении капилляров.

В случае пореза или ссадины мельчайшие тромбы закрывают повреждение, блокируя кровотечение.

Но если по каким-либо причинам этот процесс нарушается, то возникает страшная болезнь гемофилия, при которой нарушен процесс свертывания крови.

Гемофилия является хроническим заболеванием, передающимся по наследству. У пациента намного повышается риск кровоизлияний, в том числе и внутренних.

В этом случае последствия даже самой незначительной травмы могут оказаться весьма печальными.

Кроме того, в зоне риска находятся следующие группы людей:

  • курящие;
  • женщины в период беременности и послеродовом периоде;
  • мужчины после 40 и дамы после 50 лет;
  • девушки, принимающие гормональные контрацептивы;
  • страдающие от лишнего веса;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • употребляющие в пищу продукты с избытком холестерина;
  • любители кофе;
  • сторонники неумеренного потребления алкоголя;
  • больные со злокачественными опухолями или воспалениями;
  • пациенты после операций брюшной полости или на крупных суставах;
  • согласно последним данным, в группу риска можно зачислить взрослых людей с ростом менее 160 и более 190 см.

Главная опасность тромбов заключается в возможности их перемещения по организму с потоком крови. При этом они способны закупоривать встречающиеся на своем пути сосуды — тогда начинает тромбоэмболия. Она, в свою очередь, приводит к недостатку кислорода в тканях и последующему их омертвению.

В случаях, когда тромб перекрывает мозговые сосуды, диагностируют инсульт; кровеносную систему кишечника — некроз кишки; коронарную артерию — инфаркт; если же затрагиваются артерии или вены конечностей — говорят о тромбофлебите нижних конечностей, что способно спровоцировать гангрену.

Также тромб в процессе миграции имеет свойство распадаться на несколько частей — тогда опасность блокировки тока крови грозит уже не одному сосуду, а нескольким.

Интересующимся тромбом в сердце — что это такое, как образуется тромб, — следует знать, что симптомы его возникновения могут отличаться в зависимости от того, в какой части организма появилась данная проблема. Общими для всех форм тромбоза является появление отечности, венозных узлов, синяков, иногда — покраснения и острая боль при пальпировании пораженного участка.

Чаще всего отрыв тромба происходит в артерии, так как там кровь движется быстрее. Гораздо реже это случается в вене. При этом не наступает таких катастрофических последствий, как в первом случае. Но данная ситуация все же не проходит бесследно, из-за плохого оттока крови в пораженном органе происходит быстрое развитие болезнетворных микроорганизмов. В результате воспаляются вначале близлежащие ткани, затем это разносится по всему организму и начинается сепсис (воспаление).

Также по причине сильного прилива крови и отсутствия полноценного ее оттока часто развивается геморроидальный тромбоз.

Виды тромбов и механизмы их образования подвергают следующей классификации:

  1. По строению:
    • красные (коагуляционные) — проворно вырастает в венах при неспешном кровяном потоке;
    • белые (агглютинационный) — неторопливо возникает при скором кровотоке в артериях и капиллярах. Их структура включает лейкоциты, фибрин и некоторое количество тромбоцитарных клеток;
    • смешанные (слизистого строения) — местами их дислокации являются вены, полости (камеры) сердца и аневризма аорты из-за смены процессов выпадения в осадок и склеивания тромбоцитов;
    • гиалиновые — возникают в капиллярах различных органов (легких, пищеварительном тракте, мочеполовой системе, головном мозге и т.д.) по причине того, что цельная кровь мелких сосудов представлена в большем количестве, чем плазма.
  2. По виду:
    • пристеночный — одним окончанием он крепится к оболочке сосуда, не мешая кровотоку;
    • продолженный — разновидность предыдущего экземпляра, отличается от него большей длиной;
    • выстилающий — охватывает практически всю стенку сосуда, оставляя для кровяного потока лишь небольшой просвет;
    • центральный — помещается в срединной части сосуда, крепясь к его стенкам жгутами; сильно препятствует кровотоку;
    • закупоривающий — почти целиком (более 50 %) блокирует пространство сосуда, значительно перекрывая ток крови; обычно появляется на небольших артериях и венах в процессе увеличения пристеночных тромбов, реже образуется на крупных артериях (например, сонной) и аорте.
  3. По размерам:
    • шаровидный — увеличивающееся образование левого предсердия, имеющее большую вероятность отделиться от внутренней стенки органа;
    • прогрессирующий — растет по направлению тока крови, распространяется по стенкам сосудов, доходя до вен;
    • дилатационный тромб — образуется в полости аневризмы, достигая значительных размеров, из-за чего отрывается, перекрывая кровоток.
  4. По месту расположения:
    • мигрирующий (блуждающий);
    • артериальный;
    • венозный.

Каждый должен знать о тромбе в сердце — что это такое, как образуется тромб. Они чаще всего возникают при гиподинамии (малоподвижном образе жизни), частых стрессах и нервных срывах, злоупотреблении вредными привычками, отсутствием заботы о здоровье, неумеренном приеме лекарств. Часто кровяные сгустки появляются из-за нарушения функции свертываемости крови, что провоцирует недостаток тромбоцитов и поврежденные стенки сосудов.

Следует уточнить, что о тромбе в сердце можно говорить лишь в тех случаях, когда сгусток развивается во внутрисердечных полостях предсердий или желудочка. Однако чаще «пробка» появляется в коронарных (сердечных) или церебральных (мозговых) сосудистых структурах.

Если произошел отрыв тромба, то можно ожидать осложнений с ярко выраженными симптомами нарушения кровотока в разных органах:

  • закупорка мозговых сосудов характеризуется проявлениями ишемического инсульта;
  • эмболия одной из венечных артерий вызывает резкий инфаркт миокарда;
  • тромбоз артерий верхних и нижних конечностей способен привести к гангрене и ампутации руки или ноги.

Многие не знают о серьезности такого недуга, как тромб в сердце — что это такое, как образуется тромб. Но подобные образования являются наиболее распространенной причиной эмболии в аорту и идущие от нее артерии. Если оторвавшийся сгусток полностью перекроет сосуд, это может привести к трагическому исходу.

От чего образуются тромбы в сосудах и первые симптомы в зависимости от локализации

В последнее время люди все чаще интересуются: от чего образуются тромбы в сосудах. Специалисты называют 3 основные причины генерации тромбов: нарушение целостности сосудистых стенок, дисфункция свертываемости крови или ее повышенная вязкость, а также нарушения тока крови — застой.

В первом случае срабатывает защитная функция организма — необходимо «залатать» любое повреждение. С течением некоторых заболеваний, например, развитием атеросклеротических бляшек, стенки сосудов атрофируются и повреждаются. В этом случае тромб считает своим долгом «ремонтировать» раны и порезы. Поэтому такие места представляют повышенную опасность тромбообразования.

Повышенная вязкость также может служить причиной образования тромбов. Она возникает из-за нарушения свертываемости крови и обезвоживания организма при аутоиммунных, генетических или онкологических заболеваниях.

От незнания информации о том, почему образуются тромбы в сосудах, может произойти застой крови. Он наблюдается в основном у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни — из-за преклонного возраста, долгого нахождения в постели после операционного вмешательства, условий работы, да и просто по причине банальной лени. Также на это могут повлиять скачки артериального давления — при резких перепадах кровь в сосудах движется неравномерно, поэтому на их разветвлениях формируются тромбы.

В голове сгустки образуются в капиллярах, артериях, венозных синусах и венах. При тромбоэмболии сосудов головного мозга возникают проблемы с речью и дыханием, глотанием еды, лицо заметно перекашивается, возникает онемение конечностей и симптомы, тем меньше времени остается до ишемического инсульта.

При этом данная проблема может возникнуть не только у любителей алкоголя или стариков. Часто инсульт поражает молодых людей и даже новорожденных. Иногда это приводит к фатальным последствиям.

При коронарном тромбозе кровоснабжение одной из трех артерий вначале замедляется, а при отсутствии лечения и вовсе блокируется. Это вызывает сердечный приступ, что вызывает инфаркт миокарда.

Для него характерны следующие симптомы:

  • резкая боль в области сердца, отдающая в живот, правую или левую руку, челюсть, ухо;
  • аритмия;
  • затруднение дыхания;
  • головокружения и обмороки.

Осложнениями после перенесенного инфаркта миокарда могут стать тромбоз левого желудочка и тромбоз предсердия и ушка предсердия.

При поражении конечностей они становятся холодными на ощупь, возникает отек, пораженная часть тела вначале краснеет, затем синеет. Больной в подобных случаях чувствует сильную боль. При развитии недуга наблюдаются перепады температуры тела, озноб, скачки давления. Тромбофлебит способен добавить к этому шелушение кожи пораженного участка, гематомы, в особо запущенных случаях — трофические язвы.

Также в мелких периферических сосудах ног образуются гиалиновые тромбы, состоящие из белков плазмы, эритроцитов и разрушенных тромбоцитов. В этом случае фиксируют судороги в икрах, на короткое время возникает отечность. Если болезнь находится в запущенном состоянии, явным симптомом становится коричнево-бурый цвет кожи пораженной конечности.

Те, кто знают, от чего образуются тромбы, для предупреждения тромбообразования в нижних конечностях время от времени делают контрастные ванны для ног, ходят босиком по рельефным поверхностям, стараются больше плавать, регулярно давать ногам отдых, приподнимая их кверху для обратного оттока крови. Они же утверждают, что весьма полезен самомассаж и ношение компрессионного белья.

Часто из нижних конечностей оторвавшийся тромб быстро добирается до дыхательной системы и мгновенно перекрывает кровоток. В этом случае диагностируют тромбоэмболию легочных артерий, которая в большинстве случаев является очень опасной — смерть может наступить в течение 10 минут после появления тромба в легких. Отрыв происходит при резких движениях или травмах.

Основным признаком тромбоэмболии кишечника является острая боль в области живота, отдающая в область ключицы или плеча. Наблюдаются рвота, тошнота, понос или, напротив, запор. Если вовремя не обратиться к врачу, развивается перитонит (воспаление брюшины) и некроз (омертвение и гангрена тканей).

Главными причинами отрывания тромбов называют ускорение тока крови при свободном его размещении в сосуде. Кроме того, процесс могут спровоцировать воспалительные процессы в месте прикрепления субстанции, повреждения сосудов, избыточные физические нагрузки.

Тем, кто не знает, как избежать тромбоза, при малейших подозрениях на наличие сгустков следует посетить врача — пусть лучше он посмеется над мнительностью пациента, чем будет упущено время, когда можно легко справиться с болезнью.

Современные методы диагностики позволяют определить образование патологических сгустков еще на самых ранних стадиях формирования.

Вначале специалист опросит пациента и выяснит, существуют ли первичные признаки возникновения недуга.

После этого врач даст направления на сдачу биоматериала для анализов:

  • общий анализ крови;
  • исследования на свертываемость — коагулограмма;
  • посев на стериальность.

Также необходимо будет провести УЗИ сосудов, флебографию (рентгеновское обследование вен), артериографию. В некоторых случаях рекомендуют прохождение МРТ, компьютерную томографию, ЭКГ сердца. Лишь по окончании всех исследований врач способен поставить точный диагноз и начать лечебный процесс.

Подавляющее количество тромбозов глубоких вен развиваются после переломов костей бедра или голени, особенно в тех случаях, когда способом их лечения было выбрано операционное вмешательство.

Наиболее опасными врачи признают флотирующие (прикрепленные к оболочке сосуда одним концом) тромбы, образующиеся в венах малого таза — при разрыве они чаще всего становятся виновниками тромбоэмболии легочной артерии.

Для лечения тромбов применяют стандартную медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство. Терапевтическое лечение включает в себя прием тромболитиков и антикоагулянтов в виде таблеток. В экстренных случаях препараты вводят внутривенно. Данные лекарственные средства способствуют растворению и полному разрушению тромба. Помимо специальных таблеток, многие специалисты рекомендуют своим пациентам старше 40 лет принимать Аспирин небольшими дозами для разжижения крови.

При обнаружении тромбов, свободно перемещающихся по венам, практикуют ее перевязку или установку специальных «ловушек» для сгустков — кава-фильтров. Это устройства, которые устанавливают в нижней полой вене. Они не допускают дальнейшее прохождение тромба по организму — в сосуды сердца, легких и другие органы.

Существуют и немедикаментозные способы избавления от тромбоза — специальный массаж и лечебная физкультура. Сюда же можно отнести бинтование пораженных конечностей и применение компрессионного трикотажа. Эластичный бинт и специальные нити в составе лечебных предметов гардероба сдавливают глубокие вены, что улучшает кровообращение. При этом следует помнить, что компрессионные чулки и бинт нельзя использовать в период обострения болей.

Тромбоз в последнее время значительно «помолодел», поэтому даже нестарых людей интересует, как избежать тромбов в сосудах. К сожалению, часто бывает так, что тромбоз протекает бессимптомно, поэтому пациент в критический момент сразу попадает на стол хирурга. Операция — это крайняя мера, применяемая лишь в случае внезапного приступа или при неэффективности медикаментозных методов.

Существует несколько видов хирургического вмешательства:

  • шунтирование — тромб оставляют на месте, а для восстановления кровообращения устанавливают новый сосуд или производят соединение с другим сосудом в обход сгустка;
  • стентирование — в пораженный сосуд вводят специальный дренаж (стент), расширяющий просвет артерии и способствующий нормальному току крови;
  • тромбэктомия — удаление тромба из сосуда.

Врачи не устают повторять: легче предупредить болезнь, чем лечить ее, поэтому все должны знать, как избежать тромбов в сосудах.

Для профилактики тромбообразования они рекомендуют следующие профилактические меры:

  1. нормализация питания;
  2. увеличение двигательной активности;
  3. контроль над вязкостью крови.

Первый пункт призывает отказаться от жареных и жирных продуктов, богатых холестерином. Как минимум два раза в неделю в рационе должна присутствовать рыба и морепродукты — к примеру, морская капуста. Следует больше употреблять овощей и фруктов, зелени. Нужно стараться больше есть гречки, субпродуктов, цитрусовых, яблоки, в сезон — вишню и черешню. В любое время года полезны сырой лук и чеснок.

Женщинам следует отказаться от приема противозачаточных таблеток и подобрать иные средства контрацепции.

При профилактике тромбоза обязателен отказ от курения и неумеренных доз алкоголя. При этом никто не говорит, что к спиртному вообще нельзя прикасаться — 30 г водки или 100 г красного вина раз в день даже полезны для организма.

Интересующимся, как избежать тромбоза, придется заставлять себя больше двигаться. Но не стоит пугаться — так будет только на первых порах. В дальнейшем организм привыкнет к новым нагрузкам, и будет воспринимать их как нечто вполне естественное. Само собой, что не стоит в первый же день занятий пробегать трусцой 10 км. Городские жители могут просто начать игнорировать лифт и подниматься до квартиры или рабочего места пешком по лестнице. Некоторые предпочитают сменить свою остановку общественного транспорта — уезжая на работу или домой, проходят 2-3 остановки пешком, и лишь после этого садятся на нужный автобус.

Если есть желание и возможность, не следует пренебрегать ездой на велосипеде, плаванием — в бассейне или водоеме, пешими прогулками, зарядкой по утрам.

Тем, у кого рабочие обязанности связаны с долгим нахождением в одной позе — например, с частыми перелетами, — врачи советуют использовать компрессионное белье для профилактики тромбоза. Если есть возможность, следует вставать с места время от времени, разминать затекшие члены, выполняя простые упражнения — наклоны, приседания, прыжки.

Для разжижения крови мужчинам старше 40 лет и женщинам после 50 лет врачи советуют принимать Аспирин или подобные ему лекарственные средства (например, Варфарин). Также для этой цели следует пить больше жидкости — не менее 2 л в день. Это может быть зеленый чай, свежевыжатый сок, чистая кипяченая вода, настои трав. Правда, в последнем случае обязательна консультация специалиста.

Необходима она и при гирудотерапии — лечении пиявками. Их слюна обладает способностью разжижать кровь и рассасывать образующиеся сгустки. Кроме того, использование этих червей обновляет лимфу и тем самым укрепляет иммунную систему, а также нормализует выработку гормонов.

И в заключение: ни в коем случае нельзя откладывать визит к врачу даже при малейшем подозрении на образование тромба. И ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением — этот недуг может жестоко отплатить за пренебрежение.

med88.ru

Что такое тромб [Симптомы ● Причины] Виды, диагностика и лечение

Слово тромб на слуху у специалистов-флебологов и простых людей. Но не все знают, что тромб – это сгусток из крови с патологической прочностью. Тромб способен образовываться в просвете любого сосуда или в самой сердечной мышце. Он состоит из белка, преимущественно фибрина. Тромбы бывают пристеночными и облитерирующими, во втором варианте просвет полностью перекрывается и ток крови останавливается, закупоривание часто обнаруживается в небольших сосудах. Пристеночные возникают в сердце, а также других крупных артериях.

Причины появления тромбов

Патология часто возникает по причине отклонения в составе крови, так образуется тромбофилия – предрасположенность к формированию тромба. Для образования тромботических масс потребуется какая-либо деформация в мембране сосуда, чтобы бляшка изнутри прилипла к участку. Постепенно сгусток разрастается, а затем происходит увеличение закупоривания и отрыв тромба, который грозит жизни человека.

Всего выделяют 3 основные причины появления патологии:

  • наличие повреждений в стенках сосудов из-за: воспаления прилегающих тканей или самой мембраны, механических повреждений, токсических или химических воздействий, вирусных или бактериальных поражений;
  • патологический состав крови, когда кровеносная система склонна к коагуляции и агрегации тромбоцитов, происходит постепенное наслоение веществ. Преимущественно патология относится к врождённым;
  • медленное течение крови или застойное явление, провокаторами могут выступать: варикоз, механическое передавливание сосуда, увеличение показателей густоты крови.

Сложно переоценить роль системы кровообращения, представляющей собой то связующее звено, которое позволяет нормально функционировать всем отделам организма

Причин, от чего образуются тромбы, бывает много, так, провокаторами заболевания могут выступать: атеросклероз, употребление на длительной основе контрацептивов оральным способом, хроническая психологическая усталость из-за стрессов, недостаток жидкости в крови. Все перечисленные факторы приводят к наслоению на стенках сосудов определенных веществ, перекрывающих просвет.

Читайте также:

Варикозное расширение вен — чем опасно?

Виды и механизмы образования тромбов

Тромбы бывают нескольких типов:

  • пристеночные – отчасти блокируют ток крови в магистралях кровеносной системы или в сердце;
  • закупоривающие – предотвращают протекание крови по небольшим артериям и венозной системе.

По тому, как выглядит тромб, и составу новообразования бывают:

  • красный – формируется из эритроцитов и склеивается фибрином;
  • белый – в основе лежат тромбоциты, белковые клетки из плазмы или лейкоциты;
  • смешанный – оба предыдущих типа пересекаются между собой.

Чтобы предотвратить болезнь, нужно знать, как образуется тромб. Он появляется приблизительно по одинаковой системе. Так, при повреждении участка сосуда происходит выделение веществ, снижающих антиагрегационные процессы.

Любое изменение, в частности, образование тромба, серьезно сказывается на работе органа и способно вызвать необратимые и весьма опасные последствия

Рассмотрим плазменный вариант формирования. На участке появляется предрасположенность к образованию тромба, так как выделяемые соединения снижают эффективность веществ, защищающих от свертываемости.

Со стороны тромбоцитов запускается процесс распада и изменения состава. Кровеносная система получает прокоагулянты, эти вещества увеличивают сворачиваемость крови. Благодаря воздействию тромбина, фибриноген (белок снижающий скорость изменения эритроцитов) преобразуется в фибрин, который из-за сеточной структуры выступает основой для тромба. В ячейки проникает кровь, так тромбоциты, эритроциты и лейкоциты подвергаются агрегации. Постепенно конструкция приобретает прочность. В конце образования протекание крови прекращается.

Клеточное образование тромба приводит к появлению белого типа веществ. Изначально появляется тромбокиназа в активной форме, далее она преобразуется в протромбин, а затем тромбин. В дальнейшем в процессе преобразования создаётся фибриноген и фибрин.

Тромбоз сосудов мозга

Появление тромба в головном мозге – это опасное состояние, которое важно вовремя диагностировать. Дифференциальная диагностика основывается на клинической картине:

Чаще всего, тромбы появляются в артериальных сосудах мозга

  • частичный или полный паралич;
  • быстрая утомляемость и вялость человека;
  • патология в активности движения;
  • режим сна сильно сбивается;
  • увеличивается системная температура организма;
  • длительные, хронические головные боли;
  • в конечностях и лице появляется ощущение окаменелости;
  • снижается качество зрительной функции.

Только специалист способен определить истинные симптомы тромба и локализацию закупоривания. Для инструментальной диагностики может использоваться: ангиография, доплерография, реоэнцефалография или ядерно-магнитный резонанс.

Чтобы тромб не оторвался, нужно своевременно использовать лечение. Консервативная терапия подразумевает использование препаратов для рассасывания тромбов и нормализации кровообращения в голове. Через вену может вводиться «Плазминоген» (методика интрааретриального тромболиза).

Читайте также:

О пользе пиявок при варикозе

Появление закупоривания в сердце или коронарных артериях является самым опасным состоянием. Смерть от тромба в указанных участках наступает чаще остальных клинических форм тромбоза.

Тромб в сердце может располагаться как на внутренних стенках его камер, так и на створках клапанов

Симптомы состояния:

  • сильная и острая боль в области грудной клетки, преимущественно слева, неприятные ощущения могут мигрировать на живот или руку;
  • миграционная боль в челюсти, ухе, правой руке или ЖКТ;
  • ощущение стягивания, сдавливания в области горла;
  • трудное дыхание;
  • предобморочное состояние, головокружения и болевой синдром в области головы.

Для первой помощи используют «Аспирин» в дозировке 300 мг, затем показана госпитализация. Препарат блокирует присоединение тромбоцитов к тромботической массе и предотвращает перекрытие артерии. Лечение может проводиться с помощью ангиопластики, тромболитических лекарств («Ретеплаза», «Альтеплаза»).

Тромбы в сосудах ног

Болезнь часто имеет скрытое течение, а симптомы появляются резко, но со слабой выраженностью. Клиническая картина нехарактерна, появляются болевые ощущения при передвижении и подъёме по лестнице.

Тромбоз сосудов нижних конечностей чаще связан с патологией вен, когда их варикозное расширение, застой крови, изменения гемостаза способствуют тромбообразованию

Диагностировать болезнь можно по показателям:

  • сгибание стопы с тыльной стороны сопровождается болью;
  • тянущие боли вдоль внутренней стороны на бедре и стопе;
  • манжет от тонометра устанавливается на голень и выполняется нагнетание давления, при поражении сосудов болевой синдром появляется уже при 80–100 мм рт. ст., а для здорового человека даже давление до 170 мм рт. ст. переносится нормально.

Через непродолжительное время течения болезни появляется отечность конечностей, ощущается распирание, тяжесть в ноге, чрезмерная бледность кожи по нисходящей траектории от пораженной области. Возможно появление цианоза, ощущение холода. По истечении 1–2 дней после образования тромба становятся заметными расширения в наружных венах.

Важно! Только половина клинических случаев тромбоза в глубоких венах имеет классическое течение и наличие хотя бы части симптомов.

Тромбы в сосудах легких

При эмболии небольших ответвлений сосудов отмечается бессимптомное течение болезни или неочевидное проявление симптомов (небольшая системная температура, кашель).

Тромбоз долевых ветвей легочной артерии ведет к выключению из процесса дыхания всей доли

В массивной форме отмечаются проявления:

  • недостаточность правого желудочка;
  • шоковое состояние;
  • гипотензия с падением давления до 90 на 40 мм рт. ст. и ниже;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • обморочное состояние;
  • повреждения миокарда;
  • инфаркт легкого.

Проводят аускультацию сердца, где становятся заметными увеличение II тона выше трёхстворчатого клапана и наличие напряжения в лёгочной артерии. Шум систолического характера усиливается в местах поражения. Если II тон устраняется и отмечается ритм галопа, ставят плохой прогноз. При прослушивании зоны инфаркта отмечается слабое дыхание, хрипы и шум от соприкосновения плевры с органами.

Заболевание крайне опасное и грозит летальным исходом в процессе увеличения эмболии.

Диагностика тромбоза в кишечнике довольно сложная, соответствующее внимание должно уделяться анамнезу и симптомам:

  • сильная боль, появляющаяся внезапно или после употребления пищи;

Первыми симптомами будет боль в животе, рвота, диарея, затем, по мере развития некроза кишечной стенки, станут нарастать симптомы интоксикации, возможен перитонит

  • ощущение тошноты, переходящее в рвоту;
  • отклонения в стуле – либо запор, либо диарея;
  • метеоризм из-за чрезмерного напряжения мышц в области живота;
  • бледность кожного покрова;
  • сухость в ротовой полости;
  • опухоль ниже пупка и выше лобка;
  • гипотония;
  • в кале может присутствовать кровь.

Недуг поддаётся лечению исключительно хирургическим путём, хирург вырезает участок сосуда с поражением. Консервативная терапия только дополняет лечение.

Диагностика и лечение тромбозов

Часто возникает вопрос, почему отрывается тромб? – Причина в излишнем давлении в сосуде, которое выдавливает тромб, механические повреждения также могут стать причиной сдвигов. Более актуальный вопрос: как узнать, есть ли тромбы в сосудах? – Узнав и предотвратив образование/расширение тромба, удаётся нормализовать состояние и защититься от движения вещества по сосудам.

Медикаментозная терапия подразумевает назначение антикоагулянтов

Диагностика подразумевает: рентгенографию, лапароскопию, КТ, доплерографию, ангиографию, ТЭГ, радионуклидное сканирование. Конкретная методика определяется врачом.

Лечение выполняется посредством препаратов:

  1. Гепариносодержащие препараты разжижают кровь и устраняют тромбы.
  2. Тромболитики растворяют тромбы – «Плазминоген», «Фибринолизин».
  3. «Фенофибрат», «Левостатин» и др. устраняют холестериновые отложения в сосудах.
  4. Нестероидные противовоспалительные вещества – «Диклоберл», «Мелбек».
  5. «Аспирин» сдерживает развитие тромба.
  6. Спазмолитики для устранения симптоматики.

Профилактика: как избежать тромбоза?

Общие рекомендации для предотвращения формирования тромба:

  • вести активный образ жизни, предотвращая гиподинамию;
  • при длительном нахождении в одной позиции, нужно выполнять разминку, носить комфортную одежду, сменять позы;
  • много пить – до 2 литров в день, вода разжижает кровь и предотвращает застой;
  • предупреждать инфекционные недуги;
  • отказаться от вредных привычек;
  • использовать компрессионные вещи;
  • избегать сильной жары и холода;
  • соблюдать диету;
  • употреблять медикаменты курсами по 1–3 раза в год.

Профессиональные навыки: Андролог, Сексопатолог, Сексолог, Уролог, Репродуктолог, Психотерапевт

Краткая биография и личные достижения: Врач высшей категории. Доктор медицинских наук. Действующий Главный врач и научный руководитель собственной авторской научно-практической клиники. Доктор медицинских наук, уролог-андролог, сексолог высшей категории, стаж работы более 20 лет. Профессионально занимается точной диагностикой и лечением различных половых инфекций, уретритов, простатитов, аденомы простаты, преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, мужского климакса и бесплодия.

Консультирует и назначает план лечения при снижении либидо, избыточном весе, диабете 2 типа, преждевременном старении мужчин. Является соавтором уникальных методик комплексного лечения аденомы простаты и простатита, благодаря которым тысячи мужчин за последние 10 лет избежали нежелательной операции.

mensup.ru

Какие бывают виды тромбов и как они выглядят?

Свертывание крови – один из защитных механизмов организма, который позволяет предупредить кровопотерю в случае повреждения целостности сосудистой стенки. К сожалению, иногда процесс приобретает патологический характер, что выражается в беспричинном формировании сгустков внутри сосудов, даже если они не повреждены. Итак, что такое тромб и как он выглядит?

Тромботический сгусток крови представляет собой специфический комок, образованный прижизненно в результате гиперактивности свертывающей системы из фибрина, форменных элементов или других компонентов плазмы. Отвечая на вопрос, как выглядит тромб, важно подчеркнуть, что сгустки крови бывают разными, в зависимости от их размера, состава, стадии образования тромба, качественных характеристик и места расположения. В настоящее время различают несколько видов тромботических образований, которые отличаются по морфологии и локализации в сосудах.

Основные моменты морфологической классификации

В зависимости от того, из чего состоит тромб, будут определяться его основные морфологические характеристики, а именно внешний вид и цвет. По этим критериям специалист может сделать вывод о характере патологического свертывания, некоторых причинах развития процесса, его агрессивности и тому подобное. В настоящий момент науке известны четыре морфологических виды тромбов, среди которых белые, красные, смешанные и гиалиновые кровяные сгустки.

Белые сгустки – результат агглютинации тромбоцитов и фибрина. Эти компоненты крови имеют грязноватый белый цвет, поэтому такие сгустки принято называть еще серыми. Каждый белый тромб – нестойкая субстанция с рельефной поверхностью, которая очень быстро распадается и, как правило, крепится к стенке сосуда. Иногда в состав таких сгустков могут входить лейкоциты – белые форменные элементы крови, которые отвечают за иммунитет.

Образование тромба белого цвета происходит в сердце или крупных артериях, в которых отмечается достаточно быстрый кровоток. Сгустки формируются на стенке сосуда, располагаются перпендикулярно направлению тока крови и склонны объединятся в нестойкие конгломераты.

Среди основных предрасполагающих факторов образования тромботических структур выделяют разного рода повреждения эндотелиальной внутренней оболочки сосудов, включая ее поражение атеросклеротическими отложениями.

Строение тромба красного цвета кардинально отличается от структуры бело-серых сгустков. В состав первых входят красные тельца крови или эритроциты, обогащенные железом. Именно эти форменные элементы крови предают кровянистым сгусткам насыщенного, красного цвета. Эти структуры формируются достаточно быстро, так как процесс их образования происходит в сосудах со слабым током крови. Красный тромб отличается рыхлостью и имеет гладкую поверхность. Сгустки данного типа определяются преимущественно в периферических венах и не склонны объединяться в конгломераты. Красных тромб легко отделяется от сосудистой стенки, поэтому может стать причиной тромбоэмболии, инфаркта или инсульта.

Белый тромб Красный тромб Гиалиновый тромб

Смешанный тромб является результатом слияния красного и белого кровяного сгустка. Он может находиться абсолютно во всех сосудах человеческого организма, но излюбленная его локализация – крупные вены. Смешанный тромб имеет уникальное строение. У образования выделяют головку, тело и хвостовую часть. Головкой кровяной сгусток смешанного типа крепится к стенке сосуда, тогда как его хвост находится в свободном «плавании» и всегда направлен по току крови. Эти формирования отличаются нестабильной структурой, поэтому легко разрушаются, начиная с хвостового элемента, который, отрываясь, провоцирует закупорку более мелких артерий и вен.

Гиалиновый тромб – самый загадочных из всех кровяных сгустков. Связано это с тем, что этапы формирования тромба гиалинового типа и причины его образования пока ученым остаются неизвестными. Доказано, что эти формирования появляются в сосудах человека после сильного шока, перенесенных травм, ожоговой болезни, удара молнии или поражения электрическим током. Его появлению способствует полная временная остановка кровотока. Гиалиновый тромб состоит их лейкоцитов, тромбоцитов и белков плазмы, выпавших в осадок, Он может определяться абсолютно во всех сосудистых структурах, но наиболее часто локализуется в капиллярах. Кровяной гиалиновый тромб – частая причина тромбоэмболии с летальным исходом.

Причины развития и виды тромбов

Существует также классификация тромбов, согласно которой принято выделять несколько типов специфических сгустков крови, образующихся только при конкретных патологических состояниях:

  • опухолевый тромб;
  • септический кровяной сгусток;
  • марантический тромб.

Образование опухолевых или метастатических тромбов связано с формированием вторичных очагов злокачественного неопластического процесса. Они появляются только у пациентов, которые страдают раковыми недугами различных органов. Данные образования всегда растут по направлению к правым камерам сердца.

Кровяной тромб септического типа развивается на фоне местного воспаления, с вовлечением в процесс кровеносных сосудов(преимущественно вен) или клапанов сердца. Именно эти места и определяют основную локализацию септических сгустков.

Марантические тромбозы в большей степени поражают поверхностные вены конечностей. Эти кровяные сгустки возникают у людей пожилого возраста на фоне сильного истощения и обезвоживания организма. Их формирование связано с повышением густоты крови и ослаблением силы тока крови.

Какие различают тромбы по расположению в сосудах?

Наиболее распространенная классификация тромбов, которая выделяет типы сгустков в зависимости от их расположения относительно сосудистой стенки, разделяет все внутрисосудочные тромботические образования на пристеночные и окклюзирующие (обтурирующие или закупоривающие) тромбы. Пристеночный фибриновый сгусток определяется в большинстве клинических вариантов в крупных артериях или камерах сердца, а также в аневризмах и пораженных тромбофлебитом глубоких магистральных венах конечностей. Он развивается на фоне хронической сердечной недостаточности, врожденных пороков клапанного аппарата, ишемии миокарда, аритмии и тому подобное.

Обтурирующий тромб в венечной артерии Пристеночный тромб

Обтурирующий тромб – результат роста пристеночного сгустка. Его диагностируют чаще в мелких сосудах. Эта разновидность тромбоза представляет собой наиболее опасный для жизни человека вид заболевания, который нередко имеет летальный исход. Закупаривающий сгусток перекрывает полностью просвет сосуда и лишает орган возможности получать полезные вещества, а также кислород вместе с током крови. Данное состояние провоцирует возникновение инфарктов внутренних структур, инсультов головного мозга, гангрены и других некротических процессов тканей.

Как правило, отрыв тромба у основания его головки сопровождается резким приступом боли (к примеру, при инсульте интенсивно болит голова), нарушение функции органа и развитием необратимых изменений в его структуре.

Согласно месту расположения сгустков, принято выделять:

  • венозные сгустки;
  • тромбы артерий;
  • мелкие кровяные сгустки сосудов микроциркуляторного русла.

Также различают:

  • прогрессирующий сгусток, который образуется в одном сосуде, а по мере своего развития достигает другого;
  • дилатационный тромб в полости аневризмы, который нередко выполняет ее полностью, распирает стенки выпуклости и провоцирует их разрыв;
  • шаровидный тромб, получивший свое название в связи с округлой формой, которая образуется в процессе его роста и постоянной шлифовки током крови.

Любая разновидность тромбоза – опасное для жизни человека состояние, которое нуждается в грамотной диагностике и немедленной коррекции. В настоящий момент именно вид и локализация тромбов определяют дальнейшую тактику лечения пациентов, что на практике может реализовываться путем консервативной терапии или с помощью оперативных методик. Естественно, лучше всего предупреждать развитие кровяных сгустков. Поэтому при появлении первых симптомов нарушений со стороны свертывающей системы крови, по достижению определенного возраста (согласно рекомендациям ВООЗ этот возраст составляет 45-50 лет) следует обратиться к специалисту.

ritmserdca.ru


Смотрите также