Деформация пальцев ног


Какие бывают деформации пальцев на ногах и как их исправить?

Когтеобразные пальцы стоп симптоматика Молоткообразная и деформация Тейлора – внешние данные Причины развития молоткообразной деформации пальцев

Деформация пальцев ног характеризуется изменением костей, связок или сухожилий, что приводит к нарушению или ограничению движению: снижается качество жизни, возрастает риск прогрессирования патологии и инвалидизации человека.

Молоткообразная деформация пальцев

Данный вид патологии развивается на всех пальцах стопы, кроме большого, и представляет собой согнутую фалангу в плюснефаланговом суставе.

Деформация пальцев на ногах возникает обычно вследствие генетической предрасположенности – длинные плюсневые кости. Предрасположены к патологии люди с прогрессирующим поперечным плоскостопием.

Предрасполагающие факторы заболевания:

  • Ожирение;
  • Псориаз;
  • Сахарный диабет;
  • Ревматоидный артрит.

Постоянное ношение обуви на высоком каблуке или платформе способствуют постепенной деформацией всей стопы, включая и пальцы.

На заметку!

Преимущественно поражается второй палец на ноге, но изолированная форма болезни встречается редко. Обычно недуг затрагивает всю стопу.

Причины развития молоткообразной деформации пальцев

Начальные симптомы искривления – это появление костных мозолей с последующим повреждением кожных покровов вследствие постоянного трения. Палец изогнутой формы: фаланга смотрит вниз, а сухожилия натянуты, что препятствует возвращению кости в анатомически правильное положение.

После подтверждения диагноза (осмотра и проведение рентгенографии) составляется план терапевтических мероприятий.

Консервативное лечение деформации второго пальца стопы заключается в подборе ортопедической обуви или ортопедических стелек, проводятся курсы массажа и гимнастики.

При появлении ранений в результате трения проводят асептическую обработку ступни, между пальцами допустимо закладывать тампоны с мазью или использовать пластырь в месте травмы.

При нарушении движения проводится оперативное вмешательство: устранение сгибательного рефлекса путем удаления фаланги пальца.

Поперечное плоскостопие

Уменьшение длины ступни и деформация пальцев стопы (расхождение костей плюсны) характерно для поперечного плоскостопия. Болезни чаще подвержены женщины 35-50 лет, предпочитающие высокие каблуки и вынужденные проводить длительный промежуток времени на ногах. Не исключается наследственная предрасположенность к плоскостопию.

Степень развития заболевания определяют по углу между первой плюсневой костью и первым пальцем:

  • Слабо выраженное плоскостопие (угол не превышает 20 градусов);
  • Умеренно выраженное плоскостопие (угол 20-35 градусов):
  • Резко выраженная степень патологии (угол более 35 градусов).

Основной клинический симптом болезни – это ноющие боли во время движения, прекращающиеся в состоянии покоя. Чаще причина обращения к врачу заключается в ярко выраженном косметическом дефекте, когда воспаляется первый плюснефаланговый сустав, возникают натоптыши и кожные разрастания, стопа уплощается.

Медикаментозная терапия эффективна на первой стадии плоскостопия: осуществляется контроль веса или принимаются меры по его снижению, пациенту подбирается обувь без каблуков со специальными валиками или стельками.

По мере прогрессирования болезни проводится операция: пластика капсулы суставов, частичное удаление костных структур и пересадка сухожилий.

Важно!

В период реабилитации обязательно использование обуви с супинаторами и стельками, ограничение физических нагрузок.

Деформация Тейлора (стопа портного)

Патология характеризуется расширением латерального отдела стопы и варусным отклонением мизинца. Характерно для стопы портного воспаление пятого плюснефалангового сустава.

Одна из причин болезни – это постоянная нагрузка на стопы: в прошлом данная деформация развивалась у портных, вынужденных долгое время работать со скрещенными ногами, опираясь на наружную сторону стопы.

Предрасполагающими факторами к развитию стопы портного являются травмы, врожденные дефекты связочного или опорно-двигательного аппарата.

Признаки деформации Тейлора на ногах:

  • Гиперемия в области мизинца;
  • Отек ступни;
  • Болезненность при ходьбе и пальпации.

При осмотре ноги выявляется утолщение мягких тканей в области пораженного сустава, наличие мозолей на подошвенной части ступни.

Молоткообразная и деформация Тейлора – внешние данные

Для подтверждения диагноза проводится рентгенография: снимок позволяет исключить перелом, выявить степень деформации плюсневой кости, исключить артроз сустава.

Исправление деформации мизинца на ноге возможно консервативным и оперативным путем: медикаментозная терапия применятся для купирования болевого синдрома и признаков воспаления, а операция проводится для устранения косметического дефекта.

Во время оперативного вмешательства на усмотрение хирурга определяется необходимость удаления суставной капсулы и костных структур с их последующей фиксацией титановыми штифтами.

Интересно!

После проведенной терапии существует риск повторного деформирования сустава ноги, поэтому рекомендован тщательный подбор ортопедической обуви и регулярное обследование у ортопеда.

Когтеобразные пальцы стоп

По физиологическим нормам сгибание и разгибание фалангов в суставах поддается контролю, но при данной патологии пальчик согнут и возможность выпрямить его самостоятельно отсутствует.

Этиология заболевания — это нарушение функций мышечной системы. Плоскостопие, травмы или церебральный паралич является предрасполагающими факторами патологии.

Симптомы деформации:

  • Невозможность носить обувь с высоким каблуком (дискомфорт, болезненность при ходьбе);
  • Появление мозолей и язв на пальцах и ступне;
  • Боль при попытке разогнуть палец.

Диагноз ставится на основе рентгенологического снимка и внешнего осмотра стопы: исключается артрит, травматический перелом или вывих.

Важно!

При отсутствии лечения деформация способна прогрессировать: поражается вторая нога, поэтому для предупреждения патологии проводится рентгенография обеих стоп.

Консервативная терапия после подтверждения диагноза заключается в смене обуви: необходимо выбирать модели без каблука, со свободным носом, из натуральных материалов.

Допустимо использование ортопедических приспособлений для выпрямления пальцев при сохранении подвижности суставов.

Оперативное вмешательство осуществляется при полном ограничении суставов и заключается в проведении артропластики (восстановление анатомической формы сустава).

При невозможности применения артропластики пораженный сустав удаляется, кости стопы фиксируют титановыми штифтами.

Когтеобразные пальцы стоп симптоматика

Вальгусная деформация (большой палец стопы)

Ортопедическая патология заключается в нарушении анатомической формы плюснефалангового сустава: при прогрессировании заболевания искривление большого пальца кнаружи приводит к смещению и других пальцев ноги, провоцируя их перекрещивающуюся деформацию.

Основная причина вальгусной деформации – это ношение обуви с узким носком и высоким каблуком. Развитие болезни возможно вследствие прогрессирования следующих заболеваний:

  • Полинейропатия;
  • Артрит;
  • Сахарный диабет;
  • Подагра;
  • Остеопороза.

Часто вальгусная деформация наблюдается у балерин, официантов и спортсменов: людей, подвергающих ноги постоянным нагрузкам.

Симптоматика вальгусного искривления зависит от стадии болезни:

  • Косточка выпирает кнаружи, развивается дискомфорт при движении, отечность и гиперемия окружающих тканей;
  • Сустав на ноге воспаляется, в области плюсневой кости образуются наросты, а на средней фаланге пальца натоптыши;
  • Резкие изнуряющие боли, иррадиирущие в подошву стопы, образование мозолей под второй и третьей фалангами, увеличение выпирающей косточки в размерах.

Диагностика заключается в проведении рентгенографии в 3 проекциях и внешнем осмотре, сборе анамнеза заболевания.

Консервативное лечение деформации пальцев на ногах эффективно на ранних стадиях: выбор моделей обуви с широким носком, использование специальных прокладок и супинаторов, способствующих снятию болевого синдрома и предотвращающих прогрессирование болезни.

Для предупреждения осложнений проводятся физиопроцедуры – массаж, гимнастика или ходьба босиком по песку или камням.

При ярко выраженном искривлении большого пальца проводят оперативное лечение: удаление нароста на суставной сумке, при необходимости производится реконструкция кости.

Точных методов, как исправить в домашних условиях деформацию, нет. Народные методы направлены на устранение симптомов, возможность эффективного лечения косметического дефекта отсутствует. Оптимальное решение проблемы – это грамотный подбор обуви и своевременное обращение к ортопеду для коррекции стопы.

nogivnorme.ru

Деформация пальцев ног: причины, симптомы и лечение

Искривление пальцев ног – достаточно серьезная проблема, которая вызывает болевые ощущения и существенно ухудшает качество жизни человека. Причин этого состояния может быть достаточно много – неудобная обувь, хронические заболевания, неблагоприятные условия труда.

  1. Причины
  2. Симптомы
  3. Методы лечения
  4. Возможные осложнения
  5. Профилактика

Если сразу не начать лечение этой патологии, может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. Поэтому при первых же признаках патологии нужно обратиться к ортопеду.

Причины

Существует достаточно много факторов, которые могут приводить к искривлению пальцев ног. К ним относят следующее:

  1. Неправильная обувь. Постоянное ношение обуви с заостренными носками или на высоких каблуках может приводить к сдавливанию пальцев ног, что впоследствии повлечет их деформацию.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Бурсит.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Возраст.
  6. Избыточный вес.
  7. Неблагоприятные условия труда.

Симптомы

Помимо визуального искривления пальцев ног, могут наблюдаться такие симптомы:

  1. болевые ощущения;
  2. судороги пальцев ног и ступней;
  3. мозоли на концах пальцев;
  4. инфицированные язвы и раны;
  5. огрубение кожи на подошве.

При появлении таких симптомов лечение нужно начинать немедленно. Если сразу не обратиться к врачу, могут развиться весьма неприятные последствия для здоровья.

Методы лечения

Для устранения этой патологии может использоваться консервативное лечение или оперативное вмешательство. Целью консервативной терапии является уменьшение болевых ощущений и воспалительного процесса. Для этого назначают противовоспалительные лекарственные средства и физиотерапевтические процедуры.

Кроме того, для борьбы с воспалением можно применять лечение стероидными препаратами, которые вводят местно. К ним относят кеналог, гидрокортизон, дипроспан. При этом консервативное лечение позволяет добиться только временного эффекта и проводится на подготовительном этапе перед операцией.

Снизить болевые ощущения и остановить дальнейшее развитие патологического процесса помогут также специальные ортопедические приспособления – супинаторы, стельки, пальцевые корректоры. Благодаря их использованию удается удерживать пальцы ног в правильном положении, что помогает остановить их деформацию.

Если появляется необходимость в операции, могут применяться различные методы:

  1. Экзостэктомия – удаление участка головки плюсневой кости.
  2. Восстановление мягких тканей вокруг суставов пальцев ног.
  3. Остеотомия – удаление небольшой части плюсневой кости или фаланги пальца.
  4. Резекционная артропластика – удаление конца плюсневой кости.
  5. Артродез – создание неподвижности в суставе.
  6. Введение вместо сустава искусственного имплантата.

Примерно в трети случаев после выполнения хирургического вмешательства происходят рецидивы. Помимо этого, стоит учитывать, что трудоспособность после такого лечения возвращается не сразу – в течение нескольких месяцев необходимо избегать повышенных нагрузок.

Обычно на восстановление после операции требуется от 6 недель до полугода – это зависит от степени сложности вмешательства. Полностью функцию сустава удается восстановить примерно через год.

Возможные осложнения

Стоит учитывать, что хирургическое лечение искривления пальцев ног может привести к достаточно неприятным последствиям. К распространенным осложнениям относят следующее:

  1. Инфицирование мягких тканей – в этом случае появляются боли в районе операционной раны, покраснение и отечность.
  2. Кровотечение.
  3. Развитие остеомиелита.
  4. Медленное сращение костей.
  5. Смещение фрагментов костей.
  6. Побочное действие местного наркоза.
  7. Онемение кожи в районе разреза, которое является следствием повреждения нервов.
  8. Укорочение большого пальца стопы.
  9. Развитие артрита или аваскулярного некроза после операции.
  10. Появление мозолей на подошве стопы.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития деформации пальцев ног, необходимо заниматься профилактикой этой патологии. Ключевым моментом в этом вопросе становится выбор удобной обуви. Для этого необходимо:

  1. Выбирать достаточно свободную обувь в длину и ширину, отказаться от моделей с заостренными носками.
  2. Носить обувь на низком каблуке.
  3. Отдавать предпочтение обуви со шнурками.
  4. Покупать обувь в дневное время суток.
  5. Отдавать предпочтение удобной спортивной обуви, легким туфлям, сандалиям.
  6. Учитывать, что с возрастом размер ноги может стать другим.

Даже при нормальном своде стопы женщины старше 40 лет должны носить в обуви специальные супинаторы, которые помогут предотвратить возрастное плоскостопие. Мужчины могут начинать пользоваться этим приспособлением с 45 лет.

Искривление пальцев ног – достаточно серьезная проблема, которая доставляет человеку множество неудобств. Эта патология вызывает достаточно интенсивные болевые ощущения, судороги, хронические заболевания суставов. Чтобы предотвратить появление негативных последствий, необходимо вовремя обратиться к врачу, который назначит оптимальное лечение.

Боли в пальцах ног могут наблюдаться при разнообразных заболеваниях:

Боли, локализующиеся в пальцах ног, могут возникать при различных заболеваниях:

  • артритом
  • артрозом
  • сосудистые нарушения.

Заболевания, для которых характерна боль в пальцах ног

Артрит как причина болей в пальцах

Для различных артритов характерным является воспалительный ритм болей (чаще всего в 3-4 часа, в ночное время), тем не менее, у каждого артрита есть свои «излюбленные» пальцы. Для псориатического и реактивного артрита, а также при подагре (чаще встречающейся у мужчин) наиболее характерны боли в большом пальце ноги. Остальные пальцы ноги могут воспаляться (в различных сочетаниях и вариантах) при псориатическом артрите (реже), либо при ревматоидном.

Артроз

Артроз, поражающий большой палец ноги, часто в просторечье называется подагрой, тем не менее, ничего общего с подагрой данное заболевание не имеет. Несмотря на то, что при настоящей подагре большой палец ноги поражается заболеванием чаще всего, случаи заболевания подагрой встречаются достаточно редко. Подагра наиболее характерна для мужчин, а артроз большого пальца ноги – для женщин. Причиной возникновения артроза у женщин является продолжительное ношение обуви с узким мыском. Косточка, выпирающая из-за отклонения стопы, подвергается излишней травматизации (за счет натирания обувью) и, постепенно, деформируется. В дальнейшем, деформации подвергается и весь сустав, становясь значительно шире, чем он должен быть. Двигательные возможности деформированного сустава – значительно снижаются. Если не предпринимаются какие-либо меры – палец фиксируется в неправильном положении и возвратить его в нормальное положение – практически невозможно. Также трение вызывает бурсит (воспаление околосуставной сумки): сустав краснеет и опухает, появляются болевые ощущения при любом, даже самом незначительном, прикосновении. Кроме того, большой палец осуществляет давления на другие пальцы стопы, «выталкивая» второй и третий палец, в результате, деформируется вся стопа и бороться с этими последствиями, применяя терапевтические методы – очень тяжело.

Сосудистые нарушения

Приобретение белого оттенка пальцами стопы (некоторыми или всеми сразу), иногда сопровождающееся болевыми ощущениями в пальцах, а особенно, как следствие физических нагрузок (бег, ходьба, преодоление лестниц и так далее), либо при переохлаждении, зачастую говорит о заболевании кровеносных сосудов, а, если быть точнее, артерий ног.

К факторам риска относят принадлежность к мужскому полу, возраст, превышающий 30 лет, наличие сахарного диабета, курение.

Основными заболеваниями, для которых характерна данная симптоматика, являются облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий, располагающихся в нижних конечностях. Оба заболевания характеризуются нарушениями артериального кровотока, что оборачивается недостаточной доставкой питательных веществ и кислорода в ткани.

Эти заболевания часто сопровождаются болезненными ощущениями в ногах (либо в одной ноге), локализующимися в стопах, голени, пальцах и так далее. В зависимости от того, насколько закупориваются сосуды, могут возникать изменения в коже (сухость, бледность), а также в ногтях (исчерченость, ломкость). Кроме того, возможно выпадение волос на ногах (наиболее заметно у мужчин), повышение чувствительности к низким температурам.

Неврома Мортона

Заболевание, называемое невромой Мортона, также известно, как подошвенный фасцит. Локализуется боль у основания пальцев. Болевые ощущения обусловлены повышенным давлением на нерв. Среди женщин это заболевание встречается в пять раз чаще, чем среди мужчин.

Хронический характер негативного воздействия на нерв вызывает его утолщение и повышение чувствительности.

Основными симптомами подошвенного фасцита являются болевые ощущения. Локализация боли – у основания второго, третьего, либо четвертого пальца ноги. Ношение тяжестей, а также ходьба вызывает усиление боли. Боль может отдавать по направлению к икре, либо в другие пальцы.

Диабет

Онемение в стопах и пальцах ног, а также болевые ощущения, возникающие при ходьбе, в пальцах ног могут быть вызваны диабетом. Часто, при таком диагнозе, встречаются жалобы на чувство жжения в ступнях, особенно обостряющиеся в ночное время. Это является свидетельством проблем сосудистого характера, а также гиперактивности нервных окончаний.

Вросший ноготь

Наиболее распространено появление вросшего ногтя на большом пальце ступни. Вросший ноготь может сопровождаться сильными болевыми ощущениями, отечностью, покраснением, инфекциями. Тесная обувь, неровное или слишком короткое подстригание ногтей могут привести к данной проблеме.

Затвердения

Затвердениями называются наросты отмерших клеток, которые затвердевают и располагаются на коже ног. Локализоваться затвердения могут на пятках, на подушечках ног или на большом пальце. Бывают затвердения, которые обладают корнем, глубоко проникающим в кожу и называемым ядром. Данный вид затвердений доставляет много неудобств человеку.

Типичные жалобы  пациентов при болях в пальцах на ногах

  • После того, как я одела туфли на тонкой подошве и вела в них автомобиль, на следующее утро я почувствовала боль в подушечке, а также в самом большом пальце левой ноги. Боль появляется в пальце и в подушечке пальца при надавливании на подушечку пальца, а также при ходьбе. На четвёртый день при ходьбе боль усилилась. В спокойном состоянии ничего не болит;
  • Уже как 2 года растет шишка на большом пальце ноги, палец перестал гнуться, нога выросла вширь…. Постоянные боли в пальце;
  • Года 2 назад впервые, затем чаще, а теперь почти каждый день появляется боль в левой ступне, в районе второго пальца. Ощущение жжения и онемения, кончик пальца утратил чувствительность. Давление 110/80, Вегето-сосудистая дистония, ну подозреваю остеохондроз;
  • Пол месяца назад у меня начал болеть большой палец ноги. После ходьбы появлялось жжение, а когда ступал было слышно щелкание;
  • Стал неметь большой палец на левой ноге, когда лежу вытягиваюсь и спину выпрямляю;
  • Когда хожу, болит большой палец правой ноги. Пару недель ходила на каблуках и все прошло, потом опять стала носить каблуки и опять появились боли;
  • Уже неделю болит палец на ноге (большой возле ногтя справа);
  • Очень сильно болит мизинец на ноге, он опух и в нём стоит жар. Уже 3 дня;
  • Несколько раз было такое: сначала жгучая боль в пальце, потом синяк, который быстро прошел;
  • Заметила, что после 30 минут ходьбы начинает болеть палец, боль становится не стерпимой при каждом шаге, ощущение что палец сломан, но не ударяла даже ни где, сначала болел при определенной обуви, теперь болит в чем бы я не ходила и даже босиком.

Лекарства при болях в пальце на ноге

До обращения к врачу и выяснения причины, для снятия боли и воспаления можно использовать следующие препараты (как в мазях-гелях, так и в таблетках)

  • Диклофенак продается под названиями ортофен, вольтарен, диклофен, диклонак, диклонат, диклоран, диклобене, раптен, наклофен, артрозан и др
  • Индометацин продается под названиями метиндол, индомин, индотард, индобене, ревматин, интебан и др.
  • Ибупрофен входит в состав препаратов нурофен, бруфен, болинет, бурана, реумафен, а бутадион — в состав реопирина и пирабутола.
  • Пироксикам выпускается в виде препаратов пирокам, роксикам, пирокс, эразон, а лорноксикам продается под названием ксефокам.
  • Кетопрофен продается под названиями кетонал, флексен, артрозилен, профенид, кнавон.
  • Кеторолак выпускается в виде препаратов кеторол, кеталгин, долак, адолор.

Почему возникает искривление пальцев стопы

К внешним факторам, нарушающим правильное строение ступни, относят использование пуантов, неудобной обуви с некачественной жёсткой подошвой, узким носком и/или высоким каблуком, а также длительные нагрузки на суставы стоп, чаще статического характера. Обычно искривляются большой, второй, средний пальцы. Нередко причиной являются и различные травмы ступни.

К внутренним факторам, приводящим к деформации, относят мышечную дистонию, при которой тонус сгибателей пальцев значительно превосходит напряжение разгибателей. Также искривление может быть осложнением заболеваний мышц и суставов, сахарного диабета, псориаза, ожирения, детского церебрального паралича. Важную роль играет наследственное предрасположение к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Первичный или вторичный артроз также является нередкой причиной деформации. Пальцы искривляются из-за формирования остеофитов на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в области суставных структур.

Частой причиной искривления мелких сочленений стопы становится ревматоидный артрит. Также поражения пальцев присущи артритам псориатической или подагрической этиологии. Сочленения изменяют форму из-за воспалительных процессов в суставах и окружающих тканях.

Заболевания костно-мышечной системы

Нередко правильное положение пальцев нарушается из-за снижения эластичности и упругости мышечных или сухожильных волокон. Тогда у человека развивается hallux valgus, плоскостопие, вальгусная, плоско-вальгусная либо варусная стопа. При этих деформациях ступни меняется конфигурация плюснефаланговых суставов и/или сочленений костей плюсны (ладьевидной, пяточной, таранной).

Иногда патологию вызывает экзостоз (костно-хрящевой нарост) в области плюсневых суставов и дисплазия фаланг пальцев различного происхождения. Мелкие сочленения также утрачивают правильное положение из-за хронического бурсита, когда ткани синовиальной сумки периодически воспаляются.

Разновидности искривлений

Выделяют несколько типов фиксированной либо нефиксированной деформации пальцев нижних конечностей. В первом случае искривление руками выпрямить невозможно. При нефиксированной форме пальцам временно можно придать правильное положение.

Различают следующие виды искривления:

  • вальгус;
  • варус;
  • деформация Тейлора (шишка на маленьком пальце напоминает косточку при халюс вальгусе);
  • когтеобразное;
  • молоткообразное;
  • комбинированное.

При вальгусе концевая фаланга большого пальца отклоняется в наружную сторону, а у его основания начинает расти косточка. Сходные признаки есть у деформации Тейлора, только шишка появляется у основания мизинца. При варусном искривлении 2─5-ые пальцы «смотрят» в сторону другой стопы. При hallux valgus возможно сочетание вальгуса с варусом.

Внешний вид когтеобразного пальца напоминает коготь птицы или крючок. При искривлении типа «колотушка» палец ровный, но последняя (дистальная) фаланга упирается перпендикулярно в пол.

При молоткообразной деформации среднее межфаланговое сочленение «смотрит» вверх, на нём возникает постепенно затвердевающая мозоль. Дистальная фаланга (с ногтем) расположена параллельно поверхности пола или слегка приподнята над ним. При комбинированном виде на одной стопе есть несколько типов деформаций суставов.

Начальные проявления патологии возникают при ходьбе в жёсткой обуви. Человек ощущает дискомфорт, переходящий в тупую боль в области пальцев. При осмотре ноги видны локальные отечность и покраснение кожи.

Вторым признаком патологии считается появление потертостей, натоптышей, мозолей, огрубелостей кожи в передней части ступни. Постепенно в области межфаланговых суставов второго, третьего пальца, сбоку плюснефаланговых сочленений первого пальца или мизинца образуются косточки. Человек быстро устает при ходьбе, боли в ступне беспокоят чаще.

При прогрессировании заболевания движения в суставах пальцев ограничиваются. Они заметно (на 50% и больше) отклоняются от физиологического положения, иногда «налезая» друг на друга. Постепенно боли при ходьбе становятся более интенсивными, сохраняются и в состоянии покоя, даже если на ноге обуви нет. В запущенных случаях при формировании выраженных шишек и мозолей на втором и остальных пальцах пациент вынужден ходить в ортопедической обуви.

Диагностические мероприятия

После сбора анамнеза врач осматривает ступню, а затем направляет человека на рентген. Снимок делают в 3 проекциях. Для точной диагностики проводят бактериологические, клинические и биохимические исследования крови, синовиальной жидкости, мочи. Часто пациенту назначают УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию стопы.

При деформации пальцев необходима комплексная терапия. Она включает лекарственные средства, физиотерапевтическое воздействие и систематические занятия лечебной физкультурой. Также необходимо регулярно делать массаж стоп, использовать ортопедические приспособления для обуви. Для закрепления эффекта желательно ежегодно проходить оздоровление в санаторных условиях.

Если деформация возникла из-за внешних факторов, то специалист рекомендует использование ортопедического приспособления либо обуви. Важную роль играет симптоматическая лекарственная терапия, назначаются следующие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает лечебный массаж, грязевые аппликации и регулярная гимнастика для стопы.

Если установлен диагноз основной болезни, ставшей причиной отклонения пальцев от нормального положения, то пациенту назначают соответствующую терапию. С помощью НПВС, хондропротекторов, антибиотиков или внутрисуставного введения глюкокортикостероидных гормонов останавливают прогрессирование основной патологии, устраняют ее симптомы и последствия.

Обязательно используют методы физиотерапии, мануальное воздействие.В домашних условиях применяют хорошо себя зарекомендовавшие народные средства. Например, контрастные ванночки, в которые можно добавить морскую соль, отвар ромашки.

Лечебная гимнастика и массаж

Эти два метода хорошо дополняют друг друга. Их задача состоит в разработке плюснефаланговых и межфаланговых сочленений. Упражнения начинают после втирания в кожу стопы разогревающего крема. Пациент должен совершать сгибание, разгибание, сведение и разведение пальцев ноги, при необходимости помогая себе руками. После физической нагрузки ступню массируют, чтобы снять мышечное напряжение и чувство усталости.

Ортопедические средства коррекции

При деформации плюснефалангового сустава применяют эластичный или жёсткий бандаж, ортез, специальные носки. Приспособление должно возвращать сочленение в правильное физиологическое положение.При других типах искривлений используют различные виды ортопедических изделий: супинаторы, лонгеты, полустельки, кольцеобразные разделители, межпальцевые валики или прокладки.

Хирургическое вмешательство

Операцию делают при ригидной (фиксированной) деформации, если консервативные методы исправления оказались неэффективными. Мягкие ткани корректируют тенотомией, удлинением сгибателей или прочими способами.

На суставах и фалангах проводят следующие виды хирургического вмешательства:

  • экзостектомия (иссечение части головки плюсневой кости на большом пальце);
  • остеотомия;
  • артропластика;
  • замена межфалангового сустава эндопротезом;
  • артродез (искусственный аналог анкилоза) для полной иммобилизации сочленения.

То есть с помощью операций уравновешивают тонус сгибателей, разгибателей, реконструируют фаланги, а также иссекают хрящевые и костные наросты.

После хирургического лечения пациент проходит реабилитацию в течение 2 месяцев сначала в стационарных условиях, затем — в домашних. Должна быть исключена нагрузка на мышцы нижней конечности, для чего используются костыли, лангеты, шины, обувь на деревянной подошве.

Обязательно ли носить ортопедическую обувь при искривлении?

Для решения этого вопроса рекомендуется обратиться к ортопеду. После осмотра и инструментального обследования пациента специалист оценит тяжесть деформации. Ортопедическая обувь на ранних стадиях патологии позволяет вернуть сочленения в физиологическое положение. Правильно подобрать ее поможет специалист.

Можно ли исправить форму пальцев стопы без операции?

Сильное искривление полностью устраняют только хирургическим методом, затем человек проходит консервативное лечение. Для предотвращения рецидива пациенты должны получать регулярные курсы ЛФК, физиотерапии и массажа. Также рекомендуется носить индивидуально подобранные бандажи для пальцев и другие ортопедические приспособления.

Детям и молодым людям с приобретенными дефектами при обращении на ранних стадиях в 98% случаев помогают методы консервативной терапии. Прогноз лечения без операции благоприятный, если они соблюдают все врачебные рекомендации.

Какие есть ортопедические изделия при молоткообразном искривлении?

Приобретать адекватные приспособления нужно в ортопедическом салоне. Молоткообразная деформация пальцев стопы нуждается в жесткой фиксации искривленных межфаланговых суставов снизу и воздействие на сочленения средней фаланги сверху. По такому же принципу подбирают изделия при когтеобразном искривлении.

Деформация пальцев ног значительно ухудшает качество жизни пациента, а отсутствие адекватного лечения может стать причиной его инвалидности. Поэтому терапию нужно начинать на ранних стадиях болезни, постоянно находиться под наблюдением специалиста, и методы народной или альтернативной медицины применять только с его разрешения. В профилактических целях и для исключения рецидивов заболевания рекомендуется, кроме массажа и гимнастики, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и ежегодно отдыхать в санаторно-курортных учреждениях.

Что нужно знать о молоткообразной деформации?

Молоткообразная деформация стопы является паталогическим изменением, характеризующееся искривлением одного или нескольких пальцев.

Фаланги приобретают согнутое положение, внешне становятся похожими на молоток. Патология может поразить все пальцы на ноге, за исключением большого. Чаще всего искривляется второй.

Молоткообразный второй палец постоянно согнут, ему не хватает места в обуви. Начинается деформация сустава в области стопы. Подушечка стопы болит, на подошве появляются различные по размеру натоптыши.

Если у вас молоткообразная деформация второго пальца, лечение должно быть незамедлительным. Затягивание терапии только усилит степень заболевания, усложнит лечение в будущем.

Внимание! Молоткообразная деформация является не только эстетической проблемой, она может привести к опасным и серьезным последствиям. Патология обычно становится следствием заболеваний стопы, нарушения работы ее мышц.

Подробнее о причинах появления молоткообразной деформации

Патология возникает в следующих случаях:

  • Ношение очень тесной обуви, проведение много времени на ногах в обуви на каблуках. Деформация появляется в 5 раз чаще у женщин, чем у мужчин.
  • Наличие врожденной предрасположенности, длинный второй палец стопы. Если он длиннее большого, то с высокой вероятностью разовьется молоткообразная деформация стопы.
  • Повреждение мышц ног, нервных окончаний стопы или голени.
  • Воспалительные процессы в стопе, развитие ревматоидного артрита с осложнениями.

Риск появления молоткообразной деформации растет с возрастом.

Симптомы молоткообразной деформации

Симптомы патологии чаще всего заметны при поверхностном осмотре. Пораженная фаланга нетипично согнута, ее форма внешне напоминает молоток.

Среди других симптомов выделяют следующие:

  • Болезненные ощущения, неприятное покалывание в пораженной фаланге. Особенно это проявляется в процессе ходьбы или при ношении неудобной обуви.
  • Появление мозолей в верхней части сустава.
  • Проблемная фаланга краснеет, становятся видны отеки, возможно жжение.
  • При попытке выпрямления начинается боль.
  • В особо сложных и запущенных случаях могут открываться язвы.

Диагностика, методы обследования пациентов

Опытный врач-ортопед уже при визуальном осмотре пациента может определить наличие заболевания. Осуществляется обследование стопы на наличие омозолелостей и мозолей.

Проводятся рентгеновские снимки для определения расположения суставов, а также наличия вывихов.

Лечение молоткообразной деформации пальцев

Заболевание является прогрессирующим, молоткообразные фаланги на ногах не выпрямляются сами по себе, а со временем патология только усугубляется. Рассмотрим детальнее, как лечить молоткообразный палец ноги.

При первых подозрениях на молоткообразную деформацию нужно своевременно обратиться к врачу. На ранних стадиях появляющуюся патологию можно вылечить с помощью терапевтических методов: корректоров и упражнений. В запущенных случаях для лечения молоткообразной патологии будет нужна операция.

Исправить появившуюся патологию можно путем консервативного и оперативного лечения. Консервативное лечение без проведения хирургического вмешательства является предпочтительным вариантом исправления.

Сначала нужно использовать все методы консервативного лечения. Если они не дали желаемого результата, то только тогда врачом назначается оперативное хирургическое вмешательство.

Важно! Консервативное лечение с помощью накладок, бандажей и гимнастики будет максимально эффективным на ранней стадии появления патологии. Чем раньше вы начнете лечение — тем выше вероятность, что получится побороть заболевание «малой кровью».

ТОП-10 корректоров для лечения молоткообразной и когтеобразной деформации

Рассмотрим варианты консервативного лечения молоткообразной деформации стопы:

1. Защитная гелево-тканевая трубка

Силиконовая конструкция надевается на палец, оберегая его от прямого давления и соприкосновения с обувью. С помощью трубок можно разделить все конечности.

Верхний слой трубки состоит из эластичного дышащего материала, окрашенного в телесный цвет. Нижний — это медицинский силикон, который пропитан минеральным гелем для увлажнения. Использовать трубки можно много раз: после снятия они вновь приобретают свою первоначальную форму.

Этот корректор молоткообразных пальцев стопы действует мягко и безболезненно. Ступни вновь приобретают здоровый и красивый внешний вид.

2. Шины с фиксацией второго пальца ноги

Надежно закрепляются на ноге благодаря застежке. Все фаланги находятся в правильном положении, поэтому происходит постепенная корректировка. Они защищены от трения и образования мозолей.

Наличие шарнирного механизма позволит максимально точно повторить ваш индивидуальный изгиб сустава.

3. Вкладыш с 3 фиксирующими кольцами

Разгрузят переднюю часть стопы, защитят от увеличенных нагрузок при беге и ходьбе. Кольца надеваются на три средних пальца. Фиксатор подходит для ношения любой обуви.

Нагрузка на стопу нормализируется, поэтому можно безбоязненно для развития заболевания носить даже модельную обувь.

4. Разделители пяти пальцев ног

Фигурные силиконовые конструкции представляют собой четыре межпальцевые перегородки с разной толщиной. Они соединены между собой и создают защитные подушечки.

Полностью убирается трение, снижается до минимума вероятность возникновения мозолей и натоптышей. Обеспечивается естественное положение, нормализируется кровоснабжение в стопе, происходит постепенное исправление молоткообразных пальцев.

5. Накладка-протектор

Изделие очень похоже на балетные пуанты, но имеет полезное лечебное воздействие. Часть стопы и конечности расположены внутри силиконовой накладки в виде чаши. Она надежно защитит стопу при ходьбе.

Накладку производят из силикагеля, он не дает появиться мозолям. Эластичная структура легко подстраивается под особенности вашей стопы. Можно носить с любой обувью, толщина накладки-протектора составляет 3 мм.

6. Бандаж

Бандаж при молоткообразных пальцах стопы препятствует усугублению патологии. Он представляет собой мягкую прокладку в виде петли, которую надевают между большим и вторым конечностями.

Сзади бандаж закрепляется с помощью липучек-фиксаторов. Бандаж также показан при вальгусной деформации стопы.

Любой указанный выше корректор для молоткообразных пальцев купить можно в интернет-магазине Здоровые ноги

. Корректор молоткообразных пальцев стопы постепенно выпрямляет положение выступающих наверх деформированных фаланг. Приводится в норму эстетический вид стопы. Понижается нагрузка на головку плюсневой кости, падает риск появления натоптышей.

Рекомендуем обратиться к врачу-ортопеду, чтобы подобрать и купить корректор для исправления молоткообразных пальцев. Гимнастика при молоткообразных пальцах ног заключается в массаже больного места.

Рекомендуется помассировать мягкую ткань и суставы, растянуть их в области искривления. Упражнение проделывают несколько раз в день на протяжении месяца.

Некоторые корректоры при молоткообразных пальцах ног противопоказаны при открытых и кровоточащих ранах.

Рекомендуем обязательно проконсультироваться со специалистом при наличии у вас подобных противопоказаний.

Лечение патологии народными средствами

Молоткообразная деформация 2 пальца стопы эффективно поддается лечению, особенно при своевременном внимании к недугу. Есть масса информации относительно народных средств борьбы с патологией. Некоторые из этих методов могут быть эффективными, снимут боль и отечность в суставах.

Рассмотрим подробнее:

1. Компресс из глины

Хорошо снимает воспаление, благодаря высокому содержанию минералов заметно улучшается состояние кожи, на ранних стадиях приостанавливается молоткообразная деформация пальцев ног. Для приготовления лечебного глиняного компресса следует взять 50 грамм глины, добавить в нее настой ромашки и йод на спиртовой основе. Глина прикладывается к больному месту на ночь путем наложения марлево-бинтовой повязки. Утром нужно смыть все водой с мылом.

2. Медицинская желчь

Сама по себе обладает мощным обезболивающим действием. Благодаря аппликациям можно уменьшить отечность и острые болезненные ощущения в месте приложения накладки. Происходит увеличение оттока лимфы, что вымоет часть солей из воспаленного сустава. Желчь отличается рассасывающим воздействием, поэтому оставшиеся отложения и остеофиты растворяются. В результате применения снимаются болевые ощущения, а нога приобретает нормальный внешний вид.

3. Ванночки

Молоткообразная деформация 2 пальца стопы может быть полностью или частично устранена благодаря лечебным ванночкам. Для приготовления раствора можно использовать морскую соль, картофельную кожуру, листья капусты. Потребуется 3-4 литра горячей воды в широком сосуде, туда опускают ноги на 30-40 минут. Боль и отечность уменьшаются, а сухожилия и связки ног становятся более податливыми для разминки, эластичными. Особенно полезными ванночки будут перед гимнастикой ног.

4. Фольга

Простое обматывание больного места фольгой позволит уменьшить боевые ощущения, приостановить развитие воспалительного процесса. Обматывание рекомендуется проводить на ночь, можно комбинировать с примочками из желчи, спиртового раствора йода, размельченными таблетками аспирина.

Если у вас молоткообразная деформация второго пальца, лечение проверенными временем народными средствами будет полезнее всего в сочетании с гимнастикой и ортопедическими приспособлениями.

Если ни ортопедические средства, ни народная медицина, ни гимнастика вам не помогли и прогрессирует молоткообразная деформация пальцев стопы, операция поможет избавиться от недуга при любой стадии болезни.

Что такое когтеобразные пальцы стоп?

Если вы заметили, что ваш палец на ноге нетипично согнут во втором и третьем плюсфаланговых суставах, то с высокой вероятностью имеется когтеобразная деформация. Развиваться такая патология может на всех пальцах, исключением является только большой.

Первые признаки! Обычно боль и неудобство начинает ощущаться в верхней фаланге, трущейся об обувь. Также болезненные ощущения появляются в кончике, прижимаемому к нижней части обуви.

Причины появления

Когтеобразные пальцы ног появляются чаще всего из-за дисбаланса мышц, возникшего при ношении неудобной и тесной обуви на каблуках. Второй по распространенности причиной является артрит. Иногда патология появляется и прогрессирует из-за нарушений в функционировании нервно-мышечного аппарата.

Два вида когтеобразной деформации

Есть подвижная и неподвижная патологии. Подвижная когтеобразная деформация пальцев стопы подлежит временному выпрямлению. Но мышцы и суставы настолько слабы, что не в состоянии самостоятельно удерживать нормальное положение. Поэтому при отсутствии усилий патологическое искривление вновь становится заметным.

Неподвижная когтеобразная деформация не подлежит ручной корректировке. Движение очень ограничено и вызывает острые болезненные ощущения. Постепенно наблюдаются нарушения в ходьбе, меняется походка.

Лечение

Консервативное лечение аналогично исправлению молоткообразной патологии. Используются защитные колпачки, защитные повязки с гелем, гребешки, лонгеты. Полезными станут народные средства в сочетании с гимнастикой. Когтеобразный палец стопы, лечение которого наиболее эффективно на ранних этапах появления заболевания, подбирается индивидуально. Рекомендуем воспользоваться помощью ортопеда.

Вылечить недуг поможет подбор обуви с свободным и высоким мысом. Полезными станут стельки с функцией разгрузки головок ваших плюсневых костей, а также шины для поддержки пальцев в выпрямленном положении.

Молоткообразные пальцы

Молоткообразные пальцы (Hummer toe, деформация пальцев) – это патология 2-го (реже 3-го) пальца стопы, при котором он искривляется, приобретая вид молотка. Эта патология всегда является следствием сложной деформации стопы. Главным механизмом нарушения является преобладающее натяжение сгибательных связок и снижение подвижности в межфаланговых суставах пальцев. Они начинают фиксироваться в постоянном положении сгибания. Чаще всего молоткообразные пальцы выступают как сопутствующее заболевания таких патологий как поперечное плоскостопие, вальгусная деформация большого пальца стопы (hallus valgus), детский церебральный паралич, миелодиспластическая полая стопа, полиомиелит и пр.

Со временем образуется подвывих фаланг пальцев в плюснефаланговых суставах. В таком случае развивается отстеоартроз. Появляются натоптыши под головками плюсневых костей. С тыльной стороны пальца могут появляться мозоли, это возникает вследствие того, что деформированный палец начинает подвергаться большому трению со стороны обуви. При молоткообразных пальцах могут возникать боли. Чаще всего боли появляются при ходьбе и усиливаются при попытке стать на носочки. В большинстве случаев причиной боли является деформирующий артроз суставов фаланг пальцев.

Симптомы молоткообразных пальцев ног

У вас могут быть молоткообразная деформация пальцев, если у вас проявляется хотя бы один из следующий признаков:

  • Второй палец на ноге у вас длинный, он согнут так, что ногтевая фаланга смотрит вниз.
  • На втором пальце у вас имеется заметное натяжение сухожилия, из-за которого палец не может полностью выпрямиться.
  • У вас есть вальгусная деформация большого пальца стопы (косточка на ноге), при этом второй палец стеснен первым.

При обнаружении у себя одного из приведенных выше симптомов следует проконсультироваться с врачом.

Диагностика молоткообразной деформации пальцев

Врачом-ортопедом производится визуальный осмотр и пальпация. Для уточнения клинической картины используют рентген с трех проекций.

Лечение молоткообразных пальцев стопы

На ранних стадиях заболевания деформация может быть исправлена консервативными методами. Прежде всего начинают комплексное лечение поперечного плоскостопия. Больному подбираются специальные ортопедические стельки или обувь. Назначается массаж и лечебная гимнастика для укрепления свода стопы.

На более поздних стадиях заболевания консервативное лечение малоэффективно. Со временем деформация становится фиксированной, в стопе начинаются изменения костей, суставов, связок и мышц. В некоторых местах между сухожилиями и капсулой суставов образуются спайки. На этой стадии заболевания показано хирургическое вмешательство.

Хирургическое лечение молоткообразных пальцев можно разделить на два направления – симптоматическое и радикальное. Симптоматическое лечение заключается в удалении костного выступа, это позволяет добиться хороших результатов в короткое время. Однако такое лечение лишь отсрочивает проблему, не решая ее в корне. Радикальное лечение предусматривает глубокую пластику связок и костей. Производится формирование поперечного свода стопы, как правило в зависимости от степени деформации хирург выбирает тот или иной способ, но как правило это комбинация методов позволяющих устранить как молоткообразную деформацию пальцев так и натоптыши. Такое лечение направлено на ликвидацию плоскостопия – одной из основных причин молоткообразных пальцев стопы. Реабилитационный период после радикального лечения намного дольше, чем при симптоматическом, однако его эффективность значительно выше.

Профилактика

Главной стратегией профилактики является своевременное выявление и лечение поперечного плоскостопия и вальгусной деформации стопы (косточек на ногах). Также следует отдать предпочтение комфортной обуви, со свободным носком, взамен тесной и неудобной обуви.

Следует отметить что простое удаление натоптышей (срезание бритвой, выжигание лазером и т.д.), без ортопедической коррекции костной составляющей, приведут только к обострению процесса и усилению болевого синдрома.

Виды шишек на ногах

В зависимости от морфологического строения выделяют такие виды образований:

  • выпирающая косточка (вальгусная деформация стопы) – характеризуется смещением дистальной части большого пальца и его отклонением от физиологического положения;
  • киста – мягкое новообразование в виде шарика, заполненного жидкостью;
  • липома – жировик, образованный скоплением липидных клеток, заключенных в одну оболочку;
  • дерматофибромы – такие шишки под кожей формируются вследствие разрастания соединительной ткани, имеют умеренную плотность;
  • гигрома – шишка на подъеме стопы, которая образуется в результате выпячивания синовиальной оболочки сустава, является подвижной, по консистенции – мягкая или умеренно плотная.

При возникновении любого из указанных образований лучше сразу же обратиться к врачу.

Причины появления шишек на ногах

Появление образований на нижних конечностях – не просто косметический дефект. Даже если нарост не доставляет дискомфорта, откладывать визит к врачу нельзя, ведь он может быть проявлением более серьезного заболевания в организме.

Основные причины возникновения шишек на стопах и пальцах:

  • нарушение кровообращения в сосудах нижних конечностей;
  • сосудистые заболевания;
  • замедление липидного обмена;
  • травмы ног;
  • воспаления суставов – бурсит, артрит;
  • остеопороз, артроз;
  • генетическая предрасположенность;
  • ношение неудобной тесной обуви, каблуков;
  • возрастные изменения;
  • эндокринные патологии;
  • подагра;
  • перенесение некоторых тяжелых заболеваний, к примеру, полиомиелита, церебрального паралича;
  • плоскостопие.

В некоторых случаях шишка на ноге является единственным показателем нарушения функций опорно-двигательного аппарата. Риск возникновения дефекта увеличивается при чрезмерной массе тела из-за повышенной нагрузки на нижние конечности.

Симптомы

Главным проявлением заболевания является возникновение нароста на ноге в виде выступающей шишки. На начальных этапах дополнительная симптоматика отсутствует. Со временем могут появиться такие патологические признаки:

  • боль в области нароста;
  • быстрая утомляемость;
  • деформация пальца или всей стопы;
  • отклонение большого пальца от физиологической оси;
  • отечность ног;
  • покраснение шишки – может свидетельствовать о присутствии воспаления или возникнуть в результате натирания обувью, что часто наблюдается при расположении дефекта сбоку на стопе или под мизинцем.

Любой из указанных признаков является поводом для обследования у специалиста.

Диагностика и лечение шишек на ногах

При появлении наростов на кости следует записаться на прием к ортопеду, травматологу или хирургу. Для установки точного диагноза используются такие методы:

  • объективный осмотр патологического участка;
  • рентгенография;
  • УЗИ сустава (при необходимости);
  • исследование крови на ревмакокки, реактивный белок.

Лечение шишек на ногах зависит от их вида и присутствующей симптоматики болезни. Если подкожная шишка имеет небольшие размеры и не доставляет физических неудобств, обходятся консервативными методами. Из медикаментов могут назначаться:

  • противовоспалительные;
  • противоотечные;
  • гормональные;
  • обезболивающие средства.

При необходимости восстановить положение большого пальца или предупредить деформацию стопы пациентам рекомендуется носить ортопедические стельки, выбирать обувь с супинатором. Женщинам следует отказаться от ношения каблуков.

В качестве дополнительных методов лечения назначаются:

  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж ног;
  • лечебная физкультура.

Если шишка доставляет выраженную боль, имеет большие размеры или не поддается консервативной терапии, проводится хирургическое лечение. Оно подразумевает удаление подкожного образования. Если надо, проводится коррекция положения большого пальца.

Чтобы предупредить образование шишек на пальцах ног, следует внимательно следить за своим здоровьем, своевременно лечить любые патологии в организме, а также носить удобную и практичную обувь. Если нарост уже появился, важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Каковы причины?

Синдактилияние является одной из наиболее распространенных родовых аномалий, затрагивая, по оценкам, одного из каждых 2 000-3 000 детей, рождающихся каждый год.

Это происходит, когда пальцы ног или пальцы ног плохо отделяются во время развития плода.

Синдактильно это может также произойти, если кожа или другая структура тела не заживает должным образом после получения серьезной травмы, например, ожога.

Синдактично часто представляет собой паутину, поэтому люди часто называют это состояние пальцами ног или пальцами ног.

В большинстве случаев пальцы на ногах появляются тогда, когда кожа не отделяется во время развития плода.

Однако в более серьезных случаях синдактилии могут быть задействованы и другие части тела, в том числе

Синдактильно может проявляться как симптом другого синдрома или заболевания, но в большинстве случаев не является синдромом, что означает, что у них нет очевидной причины.

В настоящее время существует 300 различных синдромов, связанных с синдактилией, большинство из которых являются генетическими условиями. Наиболее распространенные из них включают в себя:

Существует прочная генетическая основа для некоторых типов синдактилии, и большинство людей считают пальцы ног унаследованным состоянием. Однако исследователи до сих пор не понимают весь спектр факторов, которые приводят к возникновению этого состояния, поскольку каждый случай индивидуален.

Согласно имеющимся исследованиям, вероятность синдактического развития у мальчиков выше, чем у девочек. И кавказские дети, похоже, с большей вероятностью получат цифровые коды, чем дети из других этнических групп.

Хотя он может воздействовать на любой из пальцев ног или промежутков между ними, синдактично чаще всего развивается между вторым и третьим пальцами ног.

healthage.ru

Причины и лечение деформации пальцев ног

Деформация пальцев ног Методы лечения деформации пальцев ног Ортопедические методы устранения деформации

Деформация пальцев ног свидетельствует о патологических процессах в суставах. Искривление стопы развивается по разным причинам, указывает на костно-мышечные заболевания. Болезнь медленно и неизбежно прогрессирует, ограничивает двигательные возможности человека. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют вернуть стопам нормальный вид и функциональность.

Основные виды деформации

В зависимости от причины недуга искривлению подвергаются большие пальцы стопы и мизинцы. Нередко в патологический процесс вовлекаются другие фаланги, кости плюсны, сухожилия и связки. Различают несколько основных видов деформации пальцев на ногах с характерными признаками:

Тип искривленияСимптомыОсобенности
Молоткообразное: фиксированный и нефиксированныйФаланги постоянно находятся в согнутом и полусогнутом положении. Искривленные ступни не поддаются выпрямлению при ручном разгибании. Деформированные фаланги выпрямляются при ручном надавливании и потом снова возвращаются в аномальное состояние.Чаще всего поражает вторые и третьи пальцы стопы. При фиксированном типе деформация неподвижная. Требуется оперативное вмешательство. При нефиксированном искривлении подвижность суставов сохраняется. Коррекция массажем, гимнастикой.
КогтеообразноеФаланги деформируются и приобретают вид птичьих когтей или крючков.Искривленные пальцы возвышаются над стопой, мешают при ходьбе, покрываются грубыми мозолями.
С перекрещиваниемФаланги деформируются в разных направлениях, в результате происходит их перекрещивание, накладывание друг на друга.Аномальное расположение пальцев препятствует ношению обуви, затрудняет ходьбу.
Вальгусного типаОбразование косточки (шишки) в основании большого пальца стопы. В результате происходит увеличение размеров плюснефалангового сустава, отклонение большого пальца наружу.Развитие болезни на фоне плоскостопия, ношения неудобной обуви. Сопровождается образованием мозолей, натоптышей.
Тейлора деформацияИскривление мизинцев с образованием наростов на костях.Шишки на маленьких пальцах похожи на наросты при вальгусе.

Характерные симптомы недуга

При деформации пальцев стопы наблюдаются разные симптомы в зависимости от причины заболевания. Общими признаками патологического изменения сустава являются:

  • кратковременные, периодические боли в стопе;
  • отечность мягких тканей (кожи) в пораженной зоне;
  • изменение походки, дискомфорт в ногах при ходьбе.
Читайте также:   Деформация тейлора (косточка на мизинце)

В дальнейшем патология приобретает запущенный характер, сопровождается визуальными изменениями формы стопы, пальцев ноги. Заболевание проявляется общими и специфичными признаками:

  • боль принимает постоянный, ноющий характер;
  • усталость, тяжесть в ногах после ходьбы, бега;
  • видимое искривление фаланг пальцев, костей стопы;
  • отказ от привычной обуви, трудности при выборе;
  • покраснение, зуд, растрескивание кожи в области сустава;
  • образование мозолей, шишек, синяков, кровоподтеков;
  • повышение температуры тела, слабость, утомление;
  • изменение цвета, формы, толщины ногтевых пластин.

На заметку!

При конкретном заболевании наблюдается специфичная клиническая картина. Деформация пальчиков на ногах при сахарном диабете сопровождается сухостью кожи, расслоением ногтей, нарушением кровообращения и трофики тканей. При поперечном плоскостопии происходит разнонаправленное искривление фаланг стопы на фоне уплощения свода и увеличения ширины стопы.

Причины деформации пальцев ног

Существует множество факторов, вызывающих патологические изменения формы и размеров стопы. Деформация мизинцев на ногах часто развивается при ношении узкой обуви не по размеру. Причины искривления стопы связаны с образом жизни, сопутствующими заболеваниями:

  • ожирение – под давлением веса тела происходит деформация суставов;
  • патология соединительной ткани – артриты, артрозы, ревматизм;
  • врожденные патологии суставов – плоскостопие, косолапость, аномалии костей плюсны;
  • псориаз, сахарный диабет, атеросклероз, тендинит, брахидактилия;
  • последствия травм, ушибов, повышенных нагрузок на тренировках;
  • вид деятельности – танцы, балет, гимнастика, тяжелая атлетика.

Точную причину заболевания устанавливает врач (хирург, артролог, ревматолог, травматолог) после клинического обследования, инструментальной и лабораторной диагностики.

На заметку!

К числу наиболее распространенных методов исследования относится рентгеноскопия. На снимках отражаются аномальные формы и размеры суставных костей, очаги солевых отложений, другие патологии.

Методы лечения

Терапия при деформации пальцев на ногах направлена на устранение симптомов и причины заболевания. В зависимости от тяжести, стадии недуга, текущих болезней лечащий врач формирует программу коррекции. Выделяют следующие основные направления лечения деформации пальцев на ногах:

  • медикаментозное – с применением лекарственных средств;
  • ортопедическое – с использованием корректирующих конструкций;
  • ЛФК – оздоровительная гимнастика, упражнения;
  • физиотерапевтические процедуры (электрофорез, фонофорез);
  • хирургическое вмешательство (резекция, эктомия).

На заметку!

При необходимости терапия включает назначения узких специалистов – эндокринолога, диетолога, инфекциониста. Преимущественно практикуется комплексный подход с использованием разных методов лечения. Это позволяет добиться устойчивой ремиссии, вернуть пальцам и ступне подвижность.

Медикаментозная терапия

Прием лекарственных препаратов – часть симптоматического лечения при деформации пальцев на ногах. Медикаменты устраняют болевые ощущения, снимают отечность, подавляют воспалительные процессы. Выбор препаратов зависит от типа заболевания и устанавливается врачом.

Читайте также:   Эквинусное положение стопыФармакологическая формаНазваниеДействие
Из группы нестероидных противовоспалительных средствМелоксикам, Мелбек, Ибупрофен, Нурофен, Кетонал, Кетопрофен, ДиклофенакОбезболивание, устранение воспаления, отеков мягких тканей.
Гормональные средства (кортикостероиды)Гидрокортизон, Кеналог, ДипроспанБыстрое снятие сильного болевого синдрома, подавление воспалительных очагов.
ХондропротекторыПрепараты с хондроитином, глюкозаминомВосстановление хрящевой ткани, восстановление подвижности суставов.

На заметку!

В каждом конкретном случае терапевтическая программа корректируется, исходя из диагноза, особенностей текущего заболевания. При необходимости назначаются антибиотики, витаминные комплексы, предписывается диетический рацион.

Ортопедические методы

Для решения вопроса, как исправить в домашних условиях деформацию пальцев на ногах, используются ортопедические конструкции – обувь, стельки, вставки, вкладыши. Они снижают нагрузку на пораженные суставы, уменьшают риск травмирования окружающих мягких тканей. Искривление пальцев устраняется с помощью лонгетов, гребешков, колец, колпачков. Специальные приспособления фиксируют пораженные фаланги, препятствую дальнейшему прогрессированию заболевания.

Оперативные методы лечения

В запущенных случаях лечение деформации второго пальца стопы требует хирургической коррекции. С учетом сложности, особенностей недуга проводятся следующие операции:

  • артропластика – удаление фрагментов плюсневых костей;
  • артродез – создание мнимой суставной неподвижности;
  • экзоэктомия – извлечение пораженных головок костей;
  • остеотомия – устранение небольших участков костной ткани;
  • установка имплантатов – замена искусственными протезами;
  • дистальная остеотомия – коррекция угла сочленения костей;
  • удаление бурситов, остеофитов.

В послеоперационный период проводятся реабилитационные процедуры. Назначаются лекарственные препараты, восстановительные мероприятия, ношение ортопедических конструкций, ЛФК.

xnog.ru

Деформация пальцев ног: разновидности, симптомы, как лечить

Распространённой проблемой является патология суставов нижних конечностей, особенно плюснефаланговых сочленений. Деформация пальцев ног может быть вызвана не только использованием тесной и неудобной обуви, но и рядом заболеваний. Поэтому для эффективности лечения необходимо установление причины болезни. Точная и своевременная диагностика поможет победить недуг.

Почему возникает искривление пальцев стопы

К внешним факторам, нарушающим правильное строение ступни, относят использование пуантов, неудобной обуви с некачественной жёсткой подошвой, узким носком и/или высоким каблуком, а также длительные нагрузки на суставы стоп, чаще статического характера. Обычно искривляются большой, второй, средний пальцы. Нередко причиной являются и различные травмы ступни.

К внутренним факторам, приводящим к деформации, относят мышечную дистонию, при которой тонус сгибателей пальцев значительно превосходит напряжение разгибателей. Также искривление может быть осложнением заболеваний мышц и суставов, сахарного диабета, псориаза, ожирения, детского церебрального паралича. Важную роль играет наследственное предрасположение к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Суставная патология

Первичный или вторичный артроз также является нередкой причиной деформации. Пальцы искривляются из-за формирования остеофитов на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в области суставных структур.

Частой причиной искривления мелких сочленений стопы становится ревматоидный артрит. Также поражения пальцев присущи артритам псориатической или подагрической этиологии. Сочленения изменяют форму из-за воспалительных процессов в суставах и окружающих тканях.

Заболевания костно-мышечной системы

Нередко правильное положение пальцев нарушается из-за снижения эластичности и упругости мышечных или сухожильных волокон. Тогда у человека развивается hallux valgus, плоскостопие, вальгусная, плоско-вальгусная либо варусная стопа. При этих деформациях ступни меняется конфигурация плюснефаланговых суставов и/или сочленений костей плюсны (ладьевидной, пяточной, таранной).

Иногда патологию вызывает экзостоз (костно-хрящевой нарост) в области плюсневых суставов и дисплазия фаланг пальцев различного происхождения. Мелкие сочленения также утрачивают правильное положение из-за хронического бурсита, когда ткани синовиальной сумки периодически воспаляются.

Разновидности искривлений

Выделяют несколько типов фиксированной либо нефиксированной деформации пальцев нижних конечностей. В первом случае искривление руками выпрямить невозможно. При нефиксированной форме пальцам временно можно придать правильное положение.

Обувь с узким носком может стать причиной комплексного типа деформаций

Различают следующие виды искривления:

  • вальгус;
  • варус;
  • деформация Тейлора (шишка на маленьком пальце напоминает косточку при халюс вальгусе);
  • когтеобразное;
  • молоткообразное;
  • комбинированное.

При вальгусе концевая фаланга большого пальца отклоняется в наружную сторону, а у его основания начинает расти косточка. Сходные признаки есть у деформации Тейлора, только шишка появляется у основания мизинца. При варусном искривлении 2─5-ые пальцы «смотрят» в сторону другой стопы. При hallux valgus возможно сочетание вальгуса с варусом.

Основные признаки

Внешний вид когтеобразного пальца напоминает коготь птицы или крючок. При искривлении типа «колотушка» палец ровный, но последняя (дистальная) фаланга упирается перпендикулярно в пол.

При молоткообразной деформации среднее межфаланговое сочленение «смотрит» вверх, на нём возникает постепенно затвердевающая мозоль. Дистальная фаланга (с ногтем) расположена параллельно поверхности пола или слегка приподнята над ним. При комбинированном виде на одной стопе есть несколько типов деформаций суставов.

Начальные проявления патологии возникают при ходьбе в жёсткой обуви. Человек ощущает дискомфорт, переходящий в тупую боль в области пальцев. При осмотре ноги видны локальные отечность и покраснение кожи.

Вторым признаком патологии считается появление потертостей, натоптышей, мозолей, огрубелостей кожи в передней части ступни. Постепенно в области межфаланговых суставов второго, третьего пальца, сбоку плюснефаланговых сочленений первого пальца или мизинца образуются косточки. Человек быстро устает при ходьбе, боли в ступне беспокоят чаще.

При прогрессировании заболевания движения в суставах пальцев ограничиваются. Они заметно (на 50% и больше) отклоняются от физиологического положения, иногда «налезая» друг на друга. Постепенно боли при ходьбе становятся более интенсивными, сохраняются и в состоянии покоя, даже если на ноге обуви нет. В запущенных случаях при формировании выраженных шишек и мозолей на втором и остальных пальцах пациент вынужден ходить в ортопедической обуви.

Диагностические мероприятия

После сбора анамнеза врач осматривает ступню, а затем направляет человека на рентген. Снимок делают в 3 проекциях. Для точной диагностики проводят бактериологические, клинические и биохимические исследования крови, синовиальной жидкости, мочи. Часто пациенту назначают УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию стопы.

Методы коррекции

При деформации пальцев необходима комплексная терапия. Она включает лекарственные средства, физиотерапевтическое воздействие и систематические занятия лечебной физкультурой. Также необходимо регулярно делать массаж стоп, использовать ортопедические приспособления для обуви. Для закрепления эффекта желательно ежегодно проходить оздоровление в санаторных условиях.

Консервативное лечение

Если деформация возникла из-за внешних факторов, то специалист рекомендует использование ортопедического приспособления либо обуви. Важную роль играет симптоматическая лекарственная терапия, назначаются следующие медикаменты:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • обезболивающие препараты.

Хороший эффект дает лечебный массаж, грязевые аппликации и регулярная гимнастика для стопы.

При деформации пальцев на ногах рекомендуется ежедневно разрабатывать суставы стопы

Если установлен диагноз основной болезни, ставшей причиной отклонения пальцев от нормального положения, то пациенту назначают соответствующую терапию. С помощью НПВС, хондропротекторов, антибиотиков или внутрисуставного введения глюкокортикостероидных гормонов останавливают прогрессирование основной патологии, устраняют ее симптомы и последствия.

Обязательно используют методы физиотерапии, мануальное воздействие. В домашних условиях применяют хорошо себя зарекомендовавшие народные средства. Например, контрастные ванночки, в которые можно добавить морскую соль, отвар ромашки.

Лечебная гимнастика и массаж

Эти два метода хорошо дополняют друг друга. Их задача состоит в разработке плюснефаланговых и межфаланговых сочленений. Упражнения начинают после втирания в кожу стопы разогревающего крема. Пациент должен совершать сгибание, разгибание, сведение и разведение пальцев ноги, при необходимости помогая себе руками. После физической нагрузки ступню массируют, чтобы снять мышечное напряжение и чувство усталости.

Ортопедические средства коррекции

При деформации плюснефалангового сустава применяют эластичный или жёсткий бандаж, ортез, специальные носки. Приспособление должно возвращать сочленение в правильное физиологическое положение. При других типах искривлений используют различные виды ортопедических изделий: супинаторы, лонгеты, полустельки, кольцеобразные разделители, межпальцевые валики или прокладки.

Хирургическое вмешательство

Операцию делают при ригидной (фиксированной) деформации, если консервативные методы исправления оказались неэффективными. Мягкие ткани корректируют тенотомией, удлинением сгибателей или прочими способами.

На суставах и фалангах проводят следующие виды хирургического вмешательства:

  • экзостектомия (иссечение части головки плюсневой кости на большом пальце);
  • остеотомия;
  • артропластика;
  • замена межфалангового сустава эндопротезом;
  • артродез (искусственный аналог анкилоза) для полной иммобилизации сочленения.

То есть с помощью операций уравновешивают тонус сгибателей, разгибателей, реконструируют фаланги, а также иссекают хрящевые и костные наросты.

После хирургического лечения пациент проходит реабилитацию в течение 2 месяцев сначала в стационарных условиях, затем — в домашних. Должна быть исключена нагрузка на мышцы нижней конечности, для чего используются костыли, лангеты, шины, обувь на деревянной подошве.

Ответы на вопросы

Обязательно ли носить ортопедическую обувь при искривлении?

Для решения этого вопроса рекомендуется обратиться к ортопеду. После осмотра и инструментального обследования пациента специалист оценит тяжесть деформации. Ортопедическая обувь на ранних стадиях патологии позволяет вернуть сочленения в физиологическое положение. Правильно подобрать ее поможет специалист.

Можно ли исправить форму пальцев стопы без операции?

Сильное искривление полностью устраняют только хирургическим методом, затем человек проходит консервативное лечение. Для предотвращения рецидива пациенты должны получать регулярные курсы ЛФК, физиотерапии и массажа. Также рекомендуется носить индивидуально подобранные бандажи для пальцев и другие ортопедические приспособления.

Детям и молодым людям с приобретенными дефектами при обращении на ранних стадиях в 98% случаев помогают методы консервативной терапии. Прогноз лечения без операции благоприятный, если они соблюдают все врачебные рекомендации.

Какие есть ортопедические изделия при молоткообразном искривлении?

Приобретать адекватные приспособления нужно в ортопедическом салоне. Молоткообразная деформация пальцев стопы нуждается в жесткой фиксации искривленных межфаланговых суставов снизу и воздействие на сочленения средней фаланги сверху. По такому же принципу подбирают изделия при когтеобразном искривлении.

Молоткообразный вид патологии пальцев

Заключение

Деформация пальцев ног значительно ухудшает качество жизни пациента, а отсутствие адекватного лечения может стать причиной его инвалидности. Поэтому терапию нужно начинать на ранних стадиях болезни, постоянно находиться под наблюдением специалиста, и методы народной или альтернативной медицины применять только с его разрешения. В профилактических целях и для исключения рецидивов заболевания рекомендуется, кроме массажа и гимнастики, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и ежегодно отдыхать в санаторно-курортных учреждениях.

artritu.net


Смотрите также