Деформированный артроз тазобедренного сустава лечение


Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2-3 степени лечение

Анатомия тазобедренного сустава.

Основными причинами деформирующего артроза тазобедренного сустава становятся различные травмы и заболевания. Патология чаще всего диагностируется у людей старше 40 лет. Она прогрессирует постепенно, проявляясь болями при ходьбе, утренней отечностью и скованностью движений. Деформирующий артроз 1—2 степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. А при значительной деформации костей пациентам показано хирургическое вмешательство.

Общие сведения о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (ТБС) — дегенеративно-дистрофическая патология, сначала поражающая хрящ. Из-за нарушения питания он становится шероховатым, менее упругим, а на его поверхности появляются трещины. Теперь подвздошная и бедренная кости не плавно скользят, а с трудом смещаются относительно друг друга. Это приводит к еще большему повреждению хрящевой прокладки сустава.

Вскоре кости не выдерживают повышенных нагрузок и деформируются. Образуются костные наросты — остеофиты. Смещаясь, они травмируют мягкие ткани, ущемляют кровеносные сосуды, нервные окончания.

Так устроена кровеносная сеть вокруг сустава, которая обеспечивает доставку веществ для здоровой регенерации тканей.

Степени заболевания

Степень артроза ТБС определяется характером и выраженностью симптомов. Наиболее часто клиническая картина соответствует определенной стадии патологии, которая устанавливается с помощью рентгенографии. Чем серьезнее повреждены хрящевые и костные структуры, тем интенсивнее боли и скованность движений.

Болезнь в динамике: от полного отсутствия до последней стадии.

Степень тяжести деформирующего артроза ТБС Характерные особенности симптоматики
Первая Слабые болезненные ощущения появляются после физических нагрузок, например, бега или долгой ходьбы. Они четко локализованы, быстро исчезают после отдыха. Неравномерное сужение суставной щели не влияет на походку и объем движений
Вторая Выраженность болей повышается, они возникают не только при движении, но и в состоянии покоя. Появляются трудности при отведении и вращении бедра. Боли ощущаются сначала в ТБС, а затем распространяются на ягодицы, в область паха
Третья Боль постоянная, не исчезающая даже в ночные часы. Движения сильно ограничены, человек передвигается с помощью трости или костылей. Причиной тугоподвижности становится полное или частичное сращение суставной щели

Живое изображение здоровой поверхности сустава (слева) и пораженной остеоартрозом (справа). Неровная поверхность имеет худший коэффициент трения, хрящевая ткань разрушается, а суставная щель исчезает полностью.

Основные причины развития деформирующего артроза

Первичным называется заболевание, причины которого установить не удается. Вероятность развития деформирующего артроза повышается при серьезных физических нагрузках, лишнем весе, низкой двигательной активности,  перенесенных травмах сустава, кифозе, сколиозе, плоскостопии.

Патология чаще обнаруживается у пожилых людей из-за замедления восстановительных процессов. Вторичный артроз развивается на фоне уже присутствующей в организме патологии:

К нему предрасполагают также инфекционные и воспалительные заболевания ТБС, например, ревматоидный или реактивный артрит, подагра.

Коксартроз, остеоартроз, артроз и т. д. — это слова-синонимы.

Симптоматика

На начальном этапе развития артроза ТБС человек обычно воспринимают усиливающиеся к вечеру дискомфортные ощущения за мышечную усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому он не обращается за медицинской помощью. Но интенсивность симптомов постепенно увеличивается — вскоре к болям присоединяются хруст, припухлость кожи над суставом, снижение объема движений.

Ограничение подвижности в суставе

Тугоподвижность ТБС при артрозе возникает из-за сужения суставной щели, компенсаторного разрастания хряща, повреждения синовиальной сумки, перерождения тканей суставной капсулы. На завершающем этапе развития патологии человек передвигается за счет коленных и голеностопных суставов, что провоцирует и их поражение. При осмотре пациента ортопед выявляет симптом «связанных ног». Ноги больного согнуты в тазобедренных суставах и плотно прижаты друг к другу.

Хруст в суставе

Этот типичный признак артроза может возникнуть и при незначительном поражении ТБС. Хруст, треск, щелчки слышатся при ходьбе, сгибании или разгибании сустава. Звуки появляются в результате смещения костных поверхностей с истончившейся хрящевой прослойкой. Хруст всегда сопровождают болезненные ощущения. По мере прогрессирования патологии выраженность этих симптомов усиливается.

Боль

Боль — ведущий симптом деформирующего артроза ТБС. Она выраженнее при травмировании костными наростами мягких тканей, компенсаторном мышечном напряжении. Боль особенно сильная при наличии сопутствующих воспалительных, в том числе инфекционных патологий. На приеме у ортопеда пациенты жалуются на жгучие, острые боли, которые быстро распространяются на бедра, колени, голени.

Мышечный спазм

При артрозе в деструктивный процесс всегда вовлекаются связки. Они становятся менее прочными и эластичными, утрачивают способность полноценно стабилизировать сустав. Эту функцию берут на себе мышцы. Их непроизвольное, длительное сокращение приводит к слабости, а затем и атрофии на стороне поражения.

Спазм может возникать и из-за сдавления остеофитом нервного окончания. Ограничением подвижности организм пытается ослабить появившуюся острую боль. Нередко она только усиливается из-за дополнительного ущемления нерва спазмированными мышечными волокнами.

Укорочение ноги на стороне поражения

Подобное состояние характерно для артроза 3 степени тяжести. Причины укорочения ноги — значительное изнашивание, истирание хрящевой прокладки, деформация костных структур, сращение суставной щели. Длина пораженной конечности уменьшается примерно на 1-1,5 см.

Хромота

На начальных этапах развития артроза ТБС человек может прихрамывать намеренно. За счет перераспределения нагрузки на здоровую ногу он пытается ослабить боли при ходьбе. При патологии 3 степени тяжести хромота становится постоянной вследствие укорочения конечности, развития сгибательной контрактуры, формирования обширных костных наростов.

Болезнь не является смертельно опасной, но она ухудшает качество жизни и влечет ее укорочение. Чем меньше двигается человек, тем быстрее увядает организм.

Методы диагностики

Первичный диагноз может быть выставлен на основании жалоб пациента, данных анамнеза и внешнего осмотра. Учитываются результаты ряда функциональных тестов, которые выполняются для оценки мышечной силы, объема движений, сухожильных рефлексов. Так как под симптомы артроза могут маскироваться воспалительные патологии, хондропатии, то для подтверждения диагноза проводятся инструментальные и лабораторные исследования.

В 99% случаев для установки диагноза достаточно осмотра врача и рентген-снимков.

Рентгенологическое исследование

С помощью рентгенограмм часто устанавливается не только степень тяжести деформирующего артроза, но и причины его развития. Увеличенный шеечно-диафизарный угол, скошенная и уплощенная вертлужная впадина свидетельствуют о дисплазии ТБС. А измененная форма проксимальной части кости бедра указывает на болезнь Пертеса, или юношеский эпифизиолиз. Ведущими рентгенографическими признаками непосредственно артроза являются остеофиты, сужение суставной щели, выраженное расширение бедренной головки.

Так выглядит больной сустав на рентгене (справа).

Компьютерная томография

КТ назначается пациентам при недостаточной информативности рентгенографии, а также для оценки состояния мягкотканных структур, не визуализирующихся на рентгенограммах. Результаты компьютерной томографии помогают обнаружить деструктивные изменения связочно-сухожильного аппарата, околосуставных мышц.

Магнитно-резонансная томография

Проведение МРТ позволяет оценить состояние как костных, так и хрящевых структур ТБС, а также расположенных рядом кровеносных сосудов и нервных окончаний. Характерные признаки артроза на снимках — частичное или полное сращение суставной щели, единичные или множественные остеофиты, плотная и тонкая хрящевая пластинка, деформированная головка бедренной кости.

Измерение длины ног

Этот симптом информативен только при одностороннем поражении ТБС. Если артрозом повреждены сразу два тазобедренных сустава, то укорочение ног относительно друг друга практически не заметно. Пациенты обследуются в положении стоя с максимально выпрямленными ногами. Верхний костный ориентир — передняя верхняя ость тазовой кости, нижний — кости лодыжки, коленного сустава или пятки.

Лабораторные исследования

Клинические исследования крови и мочи проводятся для оценки общего состояния здоровья пациента. Также на основании скорости оседания эритроцитов и изменении количества лейкоцитов можно установить наличие в организме воспалительного процесса.

Пункция тазобедренного сустава

По показаниям выполняется пункция ТБС с забором образцов синовиальной жидкости, суставной капсулы для дальнейшего морфологического изучения. Это исследование часто проводится для исключения воспалительных, в том числе инфекционных и ревматических патологий, а также доброкачественных или злокачественных новообразований в ТБС.

Как лечат деформирующий артроз

В остром и подостром периоде пациентам рекомендован полупостельный режим, снижение нагрузок на пораженный сустав. При ходьбе показано ношение ортопедических приспособлений — эластичных ортезов с жесткими вставками. В период ремиссии используются мягкие бандажи из верблюжьей или овечьей шерсти с согревающим эффектом.

Терапия артроза на начальных стадиях

Деформирующий артроз ТБС пока не удается вылечить полностью из-за необратимого разрушения хрящевой прокладки. Но при его своевременном обнаружении возможно полное восстановление подвижности сустава, устранение всей симптоматики. К лечению практикуется комплексный подход — одновременно применяются местные и системные препараты, проводятся массажные и физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

Вытяжение тазобедренного сустава

Вытяжение ТБС (аппаратная тракция) выполняется для снижения нагрузки с поврежденных суставных структур, предупреждение распространения деструктивно-дегенеративного процесса на здоровые ткани. Процедура проводится в течение 20 минут на специальном столе. После фиксации пациента ремнями с помощью аппарата растягивается суставная капсула, что на время обеспечивает покой хрящевой прокладки. Курс включает около 10 процедур с перерывами в один день для адаптации мышц к возникающим нагрузкам.

Инъекции гиалуроновой кислоты в сустав

Хрящевые ткани при артрозе начинают разрушаться в результате изменения консистенции и состава синовиальной жидкости. Она становится значительно более вязкой, густой. Так как хрящи лишены кровеносных сосудов, то питательные вещества путем осмоса они получают из синовиальной жидкости. Для восстановления трофики необходимо улучшить качественный и количественный состав синовия. В полость сустава вводится гиалуроновая кислота — основной компонент внутрисуставной жидкости. Могут использоваться как импортные, так и отечественные препараты: Адант, Остенил, Синвиск. Одной инъекции хватает на 3-12 месяцев.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — самые часто назначаемые препараты для устранения болей при артрозе ТБС. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений помогает локальное нанесение мазей и гелей Артрозилен, Фастум, Индометацин, Вольтарен. При умеренных болях пациентам показан прием таблеток — Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Кеторол, Нурофен. А купировать острый болевой синдром позволяет внутримышечное введение Диклофенака, Мелоксикама, Ксефокама.

Сосудорасширяющие препараты

Для улучшения кровообращения в области тазобедренного сустава чаще всего применяется Трентал (Пентоксифиллин) в форме таблеток или растворов для парентерального введения. Также в лечебные схемы могут быть включены инъекции Эуфиллина и Ксантинола никотината. Использование сосудорасширяющих препаратов способствует оптимальному обеспечению суставных структур кислородом и питательными веществами.

Хондропротекторы

Основные цели лечения патологии хондропротекторами — частичное восстановление разрушенной хрящевой прослойки, улучшение состояния связок, торможение деструктивных изменений здоровых тканей. Пациентам назначаются средства сначала в форме инъекций: Румалон, Дона, Алфлутоп, Хондрогард. Затем терапевтический результат закрепляется длительным (от 3 месяцев до нескольких лет) курсовым приемом таблеток. Это Структум, Терафлекс, Артра, Хондроксид.

Физиотерапия

Наиболее востребованы в лечении заболевания магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, электромиостимуляция, индуктотермия, лазеротерапия, УВЧ-терапия. Вне обострения используются аппликации с грязями, парафином, озокеритом, бишофитом. Для ослабления выраженных болей проводятся ультрафонофорез или электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B.

ЛФК

Ежедневное выполнений упражнений лечебной физкультуры позволяет улучшить самочувствие больного артрозом 1-2 степени без приема анальгетиков. После месяца регулярных тренировок исчезает скованность движений, хруст, щелчки при ходьбе. Боли не только ослабевают, но и появляются все реже. Такой эффект объясняется укреплением мышц, улучшением кровообращения в ТБС. Какие упражнения наиболее часто включаются в комплекс врачом ЛФК:

  • сесть, ноги выпрямить, руки упереть в пол за спиной. Сгибать одно колено и заводить его за прямую ногу, стараясь коснуться гимнастического коврика;
  • сесть, ноги расставить на ширине плеч. Наклоняться вперед, пытаясь коснуться ладонью пальцев противоположной ноги;
  • лечь на спину, вращать ногами, имитируя езду на велосипеде, задействуя и коленные, и тазобедренные суставы.

Количество повторов — 8-12. В остром и подостром периоде заниматься можно исключительно под руководством реабилитолога или врача ЛФК. А на этапе ремиссии следует тренироваться и в домашних условиях 1-2 раза в день.

Лечение деформирующего артроза 3 степени

Как правило, пациентам с патологией 3 степени тяжести сразу предлагается хирургическое лечение. Консервативными методами устранить столь выраженную деформацию костных структур не удается, как и спровоцированные ею боли.

Средства при сильном болевом синдроме

При острых, жгучих, пронизывающих болях, иррадиирующих в область паха и бедра, практикуется внутримышечное введение НПВС — Вольтарена, Ортофена, Кеторолака. Но часто и они бывают малоэффективны. В таких случаях выполняются медикаментозные блокады. Непосредственно в тазобедренный сустав или расположенные рядом мягкие ткани вводится смесь глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон, Метилпреднизолон) и анестетиков (Новокаин, Лидокаин). Обезболивающий эффект блокад сохраняется на протяжении нескольких недель.

Хирургическое вмешательство

Единственный эффективный способ лечения артроза 3 степени — эндопротезирование. Оно может быть однополюсным (с заменой бедренной головки) или двухполюсным (с заменой головки бедра и вертлужной впадины).

Операция проводится в плановом порядке под общим наркозом. Через 10 дней швы снимаются, а пациент выписывается для дальнейшего амбулаторного лечения. Срок службы искусственного сустава — 15-20 лет, после чего требуется его замена.

Эндопротезирование позволяет человеку вести активный образ жизни, вернуться к исполнению своих профессиональных обязанностей и даже заниматься спортом.

Народные средства и рецепты

В терапии деформирующего артроза ТБС народные средства малоэффективны. Ортопеды разрешают использовать их после проведения основной терапии, на этапе устойчивой ремиссии для устранения изредка возникающих после физических нагрузок слабых дискомфортных ощущений. Целесообразность и безопасность применения народных средств следует обсудить с лечащим врачом.

Аппликации с парафином и озокеритом

Парафин и озокерит продаются в аптеках в форме крупнокристаллического порошка. Перед проведением процедуры его растапливают на водяной бане при температуре 55-60 градусов. Остужают до 40 градусов и наносят на болезненный участок слой густой массы широкой кистью или деревянной лопаткой. После его застывания сверху распределяется еще небольшое количество жидкого парафина или озокерита. Всего наносят 4-7 слоев, фиксируют их полиэтиленовой пленкой, плотной тканью, бинтом. Длительность согревающей процедуры — 1-2 часа.

Настойка с золотым усом для растираний

Стеклянную банку наполняют на 1/5 объема свежими нарезанными листьями золотого уса. Вливают до горлышка водку или 90% медицинский спирт, разведенный равным количеством воды. Емкость укупоривают, ставят в темное, теплое место на 1-2 месяца. Для лучшего экстрагирования биоактивных веществ банку ежедневно встряхивают. Настойку втирают в тазобедренный сустав при болях.

Травяные ванны

Двумя литрами кипятка заливают по 5 столовых ложек эвкалипта, девясила, зверобоя, сосновых иголок и березовых почек. Через 3 часа остужают, проживают. Смешивают с теплой водой для ванны, для усиления терапевтического эффекта добавляют по 5 капель эфирных масел можжевельника, розмарина, лимонной мяты. Длительность процедуры — 20-30 минут.

Возможные последствия

Если больной не обращается к врачу за медицинской помощью или не соблюдает врачебные рекомендации, то на завершающем этапе артроза происходит полное обездвиживание ТБС, или анкилоз. Человек становится инвалидом из-за неспособности обслуживать себя в быту, выполнять профессиональные обязанности.

К осложнениям патологии также относятся вторичные реактивные синовиты (воспаление синовиальной оболочки), спонтанные кровоизлияния в полость сустава, остеонекроз мыщелка бедра.

Профилактика заболевания

Основные методы профилактики патологии — ограничение нагрузок на тазобедренные суставы, своевременное лечение травм, в том числе ушибов и разрывов связок, ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Гимнастика должна быть посильной. В бассейне это удается лучше всего.

Ортопеды рекомендуют людям с лишним весом похудеть, исключив из рациона продукты с высоким содержанием жиров и углеводов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава?

Деформирующий артроз (коксартроз) – это хроническое заболевание суставов, проявляющееся в виде истончения хрящевой пластинки и образования костных разрастаний в полости сустава. Частота симптоматически проявляющихся артрозов в возрасте старше 50 лет – около 20%, однако, рентгенологически артроз обнаруживается значительно чаще и в более молодом возрасте. В гендерно-возрастном плане заболеванию более подвержены женщины трудоспособного возраста. В соответствие с МКБ – 10 заболеванию присвоен код М16.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава

Симптомы

Заболеванию присуще постепенное нарастание симптоматики. Ревматологи выявляют следующие симптомы:

  • хруст, возникающий во время движения после длительного периода покоя конечности;
  • дискомфорт в области сустава, характеризующийся скованностью движений и быстрой утомляемостью мышц данной области;
  • суставная боль возникает в результате перенапряжения капсулы сустава. Различают: периодическую, проходящую после нескольких минут ходьбы, умеренную, возникающую при отведении и вращении ноги; внезапную резкую боль с признаками воспаления сустава;
  • хромота и вынужденное сгибательное положение конечности или синдром «связанных ног»;
  • атрофия мышц больной конечности;
  • снижение сухожильных и повышение кожных рефлексов;
  • параллельно с деформирующим артрозом тазобедренного сустава формируются Геберденовские и Бушаровские узелки — болезненные утолщения на указательном пальце в межфаланговых суставах;
  • повышение температуры кожи в области больного сустава на 0,6 – 1,4С.

Причины заболевания

Среди дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава деформирующий артроз представляет недостаточно изученную патологию, приводящую, как правило, к длительной утрате трудоспособности.

Причина артроза находит свое объяснение в различных теориях, среди которых наибольшее признание получила гипотеза нарушенного кровообращения головки бедра при повреждении артерии, питающей головку бедра.

Здоровый сустав и разрушенный коксартрозом

В числе причин также указываются:

  • артриты;
  • травмы суставов, например, неправильно сросшиеся переломы головки бедренной кости;
  • несоответствие суставных поверхностей при врожденных недоразвитиях тазобедренного сустава;
  • наличие аутоантител к веществам, вырабатывающимся клетками хрящевой ткани;
  • иногда коксартроз является исходом болезни Пертеса;
  • первичные нарушения биомеханики суставов и их перегрузки;
  • возрастные дегенеративные процесс хряща.

Диагностика

Инструменатальная

Судить о степени развития заболевания позволяют данные рентгенологии. Первая стадия поражения головки бедра не многообразна. Изначально на рентгенограмме отмечают нечеткие контуры хрящевой пластинки с уменьшением высоты щели сустава. Следующей стадии соответствует потеря сферичности головки бедра за счет образования костных выростов. Структура последних может быть негомогенной при наличии в них кистовидных просветлений различной величины. На заключительном этапе формирования коксартроза отмечается резко суженная суставная щель, склероз суставных поверхностей головки бедра и вертлужной впадины, наличие краевых костных разрастаний, «седловидная» деформация головки бедра, находящейся в положении подвывиха.

Как выглядит коксартроз

Применение магнитно-резонансной томографии позволяет выявить дистрофические процессы хряща на ранних сроках.

При постановке функциональных температурных и электрофоретической адреналин-диониновой проб в области больного сустава обнаруживается повышенная возбудимость нейрососудистого аппарата и снижение его адаптационных возможностей.

Отдельно применяют метод контрастной флебографии головки бедра. Для этого на переднюю поверхность тазобедренного сустава относительно проекции головки бедра крепится металлическая сетка. В квадрате сетки, соответствующем центру головки бедра, на коже наносится метка. Через кожную метку внутрикостно вводится игла с мандреном, мягкие ткани раздвигаются и послойно инфильтрируются раствором анестетика. После этого в головку бедра вводят раствор верографина и производят контрольную рентгенографию.

Дифференцировать деформирующий артроз тазобедренного сустава следует от суставной формы ревматоидного артрита с его медленно развивающимся течением. Для ревматоидного артрита характерны интенсивные боли с накоплением воспалительной жидкости в суставной полости.

Лабораторная

Дополнительно оценивают лабораторные показатели:

  • Общий анализ крови. Часто выявляют повышенное число лейкоцитов, увеличение СОЭ;
  • Биохимический анализ крови. Позволяет дифференцировать от артрита по результатам ревмопробы на С-реактивный белок и серомукоид.
Пациенту необходимо сдать кровь на анализ

Степени и виды заболевания

Коксартроз по времени и самостоятельности возникновения бывает:

  1. Первичным или генуинным. Такой тип артроза возникает после 35 лет, на почве предшествующих поражений суставной головки. В результате преобладания действий повреждающего агента над процессами регенерации происходит уменьшение количества клеток и снижение эластичности хряща. Затем в полость сустава начинают поступать продукты клеточного обмена веществ, вызывающие иммунный ответ и поддерживающие хроническое воспаление суставной капсулы/
  2. Вторичный. Эта форма развивается в любом возрасте. Причиной служит несовпадение головки тазобедренного сустава и суставной поверхности вертлужной впадины. Далее создается неравномерная механическая нагрузка на тело хряща и хрящ растрескивается.

По локализации бывает:

  • односторонним;
  • двухсторонним.

По стадийности заболевание подразделяется на:

  1. I стадию. Клинически – постепенно или внезапно начинающаяся боль в тазобедренном суставе при нагрузке конечности либо боль в коленном суставе, поясничном отделе позвоночника;
  2. II стадию. Развивается спустя 6-24 месяца. Клинически – боли, нарастающие ограничение движений в тазобедренном суставе;
  3. III стадию. Клинически – сильные боли, нарастающие стягивание и срастание сустава.

Профилактика

Превентивные меры складываются из комплекса физических упражнений, которые можно делать, не отходя от стула:

  1. Откинуться на спинку стула, ноги выпрямлены, руками держаться за сиденье стула. Описывайте круги ногами, не отрывая их от пола.
  2. Встаньте. Стоя боком к стулу, рука на спинке. Шаги с умеренным прогибанием.
  3. Изначальное положение – то же. Произведите несколько махов свободной правой, затем левой ногой в стороны.
Варианты упражнений при коксартрозе

Еще один способ:

  1. И.п. – то же. Медленно опуститься на колени, затем встать с помощью рук. 2 — 4 раза.
  2. Сесть на пол. Ноги выпрямлены, носки тяните на себя, руки на коленях. Согните руки в локтевых суставах к плечам;

Полезна ходьба на месте с высоко поднятыми коленям в течение 30 сек.. Регулярное посещение сеансов японской терапии «Шиацу» способствует нормализации метаболических процессов в организме, в том числе и минерального обмена в костной ткани. Осуществляется такая методика при помощи точечного надавливания пальцами рук или целой ладони.

Традиционное лечение

Основными методами лечения коксартроза являются:

  • медикаментозное;
  • хирургическое;
  • физиотерапевтическое.

Медикаментозное лечение

Такая терапия представлена двумя основными классами медикаментов:

  • препараты симптоматического характера с немедленным наступлением терапевтического эффекта;
  • препараты, структурно перестраивающие хрящ, которые способствуют замедлению темпа развития деформирующего артроза тазобедренных суставов.

В целях уменьшения болевого синдрома назначают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты («Индометацин», «Ибупрофен», «Артроперон»). При ночных болях отдельно применяют «Антилизин». Глюкокортикоиды допускаются к использованию лишь в целях внутрисуставной инъекции при наличии выраженного воспаления суставной капсулы. Для подавления прогрессирования воспаления показано введение ферментов («Контрикал»).

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения показаны операции: эпиметафизарные остеотомии для исправления деформации костей и улучшения питания суставных концов; рассечение внутрисуставных спаек; эндопротезирование. В крайних случаях прибегают к фиксации сустава в оптимальной позиции, который избавляет от боли, но полностью ликвидирует подвижность в суставе.

В хирургической практике можно встретить следующие виды операций:

  • при одностороннем коксартрозе II-III степени широко применяется артродез, особенно лицам, профессия которых требует длительных физических нагрузок. При этом следует учитывать состояние поясничного отдела позвоночника;
  • операция Фосса показана при деформирующем артрозе I-II стадии на почве инфекционного коксита или при второй форме коксартроза у лиц пожилого возраста, для которых другие виды непереносимы. Нельзя не учитывать, что в ряде случаев успех от операции кратковременный. Артропластика тазобедренного сустава в последнее десятилетие стала менее популярна, так как не дает стойких положительных результатов;
  • положительно зарекомендовало себя тотальное эндопротезирование по К.М. Сивашу, оправданное при III стадии заболевания.
Что собой представляет протез бедренного сустава

Физиотерапевтическое лечение

Направлено на улучшение кровоснабжения тканей сустава, в первую очередь суставных концов, устранение деформаций костей и восстановление механики пораженного сустава. Начинается терапия с консервативных мер:

  • временной разгрузки и иммобилизации конечности;
  • лечебной гимнастики;
  • массажа;
  • физиотерапевтических процедур.
Проведение массажа при деформирующем артрозе

Целесообразно применять местную оксигенацию сустава (введение в него кислорода), инъекций в сустав гидрокортизона. Физиотерапевтическое лечение складывается из воздействия на область сустава высокочастотных электромагнитных волн, грязевых обертываниях и радоновых ваннах. Все метода направлены на улучшение питания поврежденного сустава.

Народное лечение

Ниже описаны способы по лечению в домашних условиях народными средствами.

Гомеопатическое лечение

Гомеопатические препараты предусматривают активацию резервных сил организма, направленных на повышение восстановительной способности хрящевой ткани. Для лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава в гомеопатии применяют Calcium Fluoricum (кальциум флюорикум). Существует прямая зависимость между нормальной концентрацией кальция в хрящах и их эластичностью. Если кальция мало – хрящ изъязвляется. Если много – крошится. Применяют фторид кальция с целью нормализации фтористо-кальциевого обмена, предупреждения развития коксартроза и укрепления связочного аппарата.

Помимо препарата Ca2+ может быть назначен йодистый калий, который в организме метаболизируется в свободный йод, оказывающий основное действие. Калий выполняет роль «смягчающей подушки» по отношению к раздражающему действию йода. У больных артрозом данное вещество действует на мышечную ткань в области пораженного сустава. Тем самым производя тонизирующий эффект и успокаивая боль.

Ванны

При лечении деформирующего остеоартроза применяют ванны:

  • жемчужные;
  • радоновые ванны;
  • грязевые.
Применение радоновой ванны для лечения артроза тазобедренного сустава

Для воздействия тепла на организм используют разнообразные лечебные грязи. Общим свойством грязей является их способность длительно удерживать тепло и медленно отдавать его телу. Часто встречаемой методикой проведения грязелечебных процедур являются аппликации в виде «трусов».

Настои и отвары

При деформирующем артрозе, сочетанном с избыточной массой тела, рекомендуют сбор:

  • коры крушины;
  • корня одуванчика;
  • плодов петрушки;
  • плодов фенхеля;
  • листьев перченой мяты.

Такой настой принимают по 2 стакана до еды утром.

Возможно применение и другого сбора, состоящего из таких трав:

  • лапчатки гусиной;
  • чистотела;
  • тысячелистника;
  • ромашки.

Настой принимают глотками перед едой по 2 стакана.

ЛФК

В клинике большое значение придается восстановительному лечению, в котором основное место занимает систематическая гимнастика.

  1. Первый репаративный период длиться до 5 – 7 дня после операции и включает дыхательную, импульсную гимнастику, медикаментозную и симптоматическую терапию.
  2. Второй период регенерации протекает до 2 мес. В этом периоде проводится утренняя гимнастика, гигиенические и дыхательные упражнения, упражнения для суставов, свободных от иммобилизации, статические упражнения – напряжение и расслабление мышц оперированной конечности. Спустя 5 недель со дня операции, после прекращения гипсовой иммобилизации, пациенты производят пассивное сгибание/разгибание и отведение/приведение конечности.
  3. Третий период продолжается до 3 мес. Его задачи – восстановление объема активных движений в суставе на стороне операции и укреплении ягодичных мышц. По мере повышения тонуса мышц и увеличения амплитуды движений в оперированном суставе больные переходят к выполнению активных движений во всех плоскостях.

Питание

Лечебное питание должно способствовать ускорению репаративных процессов в хрящевой и костной тканях. При остеоартрозе в организме распад белка усиливается на 70%. С целью компенсации повышенного основного обмена диетологи рекомендуют блюда, с высоким содержанием белка (120г), а также кальция, фосфора и холе-эргокальцеферола (витамин D). Главное место при таком питании занимают молочные продукты, а именно — творог и сыр. Не стоит забывать про яйца и рыбу. Для улучшения обмена веществ и сбалансированности рациона необходимо одновременное увеличение в диете витаминов С и А.

В рационе больного обязательно должны быть молочные продукты

Исход болезни

Полностью восстановить безболезненную функцию деформированного сустава не представляется возможным.

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава: лечение

Деформирующий коксартроз – это разрушение тазобедренного сустава, которое обычно встречается у лиц пожилого возраста. Проявляется болезненными ощущениями, хрустом, трудностями при сгибании и разгибании бедра. Боли появляются в начале движения, при длительных физических нагрузках. Деформирующим называется потому, что процесс деградации хрящевой ткани привел к деформации сустава.

Обычное течение артроза.

Деформирующий характер.

Коксартроз — повреждение ТБС, имеющее дегенеративно-дистрофическую природу. Термин «деформирующий» используют, чтобы описать происходящие в суставе патологические изменения.

Чем опасен коксартроз

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение, со временем оно приводит к безвозвратному повреждению суставных хрящей, деформации костей. В большинстве случаев вызывает потерю трудоспособности. По статистике, в России болезнь занимает 3-е место среди всех причин инвалидности.

Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава тяжело поддается консервативному лечению. Адекватная медикаментозная терапия приостанавливает развитие болезни, но не излечивает ее. Избавиться от хронического болевого синдрома можно только с помощью операции.

Деформирующий остеоартроз бывает первичным и вторичным. Первый развивается в интактных суставах на фоне генетической предрасположенности и чрезмерных физических нагрузок. Ко второму приводят травмы, эндокринные и метаболические нарушения, асептический некроз головки бедренной кости, воспалительные или аутоиммунные заболевания суставов.

Можно ли вылечить заболевание

На I—II стадиях артроз можно сравнительно успешно лечить с помощью коррекции образа жизни, физиотерапии, лечебной физкультуры и медикаментов. Адекватная терапия временно улучшает состояние пациента; на несколько лет операцию можно отложить. Коксартроз III или IV стадии обычно лечат хирургическим путем.

Таблица 1. Основные направления в консервативном лечении артроза ТБС.

Цель применения Недостатки
Препараты немедленного действия Нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды используют для борьбы с болью и воспалением в пораженном суставе. Купируя неприятные симптомы, они облегчают самочувствие человека Доказано, что лекарства этих групп оказывают негативное влияние на суставные хрящи. Злоупотребление обезболивающими, противовоспалительными средствами ускоряет развитие болезни
Препараты структурно-модифицирующего действия К лекарствам этой группы относятся хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Они нормализуют состав синовиальной жидкости, способствуют восстановлению хрящевой ткани Действую медленно, оказывают ощутимый эффект только при регулярном длительном применении. Неэффективны на поздних стадиях артроза, сопровождающихся массивным разрушением хрящей
Лечебная физкультура Гимнастика помогает укрепить мышцы, снять мышечные спазмы, улучшить подвижность сустава Разрешена только при отсутствии воспалительных процессов в суставе. При неправильном выполнении упражнения могут нанести вред, усугубить течение болезни
Физиотерапия Необходима для нормализации кровотока и стимуляции обменных процессов в тканях. Это замедляет разрушение хрящей Действует медленно, не всегда оказывает ощутимый эффект

Сильные боли на поздних стадиях артроза требуют регулярного применения обезболивающих средств, которые ускоряют разрушение хрящей. Подобное лечение приносит мало пользы, как и применение хондропротекторов. Когда хрящи разрушены – нет смысла пытаться их восстановить.

Не пичкайте понапрасну свой организм кучей лекарств и не откладывайте операцию. Эндопротезирование позволит вам полностью отказаться от приема медикаментозных средств, избавиться от хронических болей, вернуться к нормальному образу жизни.

Пару слов об эндопротезировании

Суть операции заключается в замене поврежденного сустава искусственным имплантом. Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией. Пациент встает с постели уже на следующий день. Швы снимают на 10-14 сутки, а к привычному образу жизни больному разрешают вернуться спустя 2-3 месяца.

В России сделать эндопротезирование можно бесплатно — по квоте. Для этого нужно собрать все необходимые документы, пройти нужные инстанции, дождаться своей очереди на операцию (ждать вы можете 3-8 месяцев). Можно прооперироваться за деньги. В этом случае у вас будет возможность самостоятельно выбрать клинику, лечащего врача и эндопротез.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Артроз тазобедренного сустава 1 степени: лечение, симптомы

Артроз тазобедренного сустава 1 степени, или коксартроз, развивается вследствие изменения состояния хрящевой ткани и костной поверхности сустава. Изменение количества суставной жидкости и повреждение суставной сумки значительно влияют на ухудшение состояния тазобедренного сустава.

Запущенные дегенеративные суставные изменения, которые не были пролечены, могут привести к обездвиженности тазобедренного сустава и, как следствие, инвалидности. Очень важно при повторяющихся неприятных ощущениях в области ТБС обратиться к врачу за консультацией.

Причины заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Выделяют несколько основных причин возникновения артроза тазобедренного сустава 1 степени:

  • болезни, передающиеся по наследству;
  • травматическое повреждение ТБС;
  • нарушения в поясничном отделе позвоночного столба;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные процессы;
  • эндокринные патологии;
  • сбои в системе обмена веществ;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • врожденные травматические изменения.

Если у пациента есть предрасположенность к артрозу, были перенесены тяжелые инфекционные заболевания или травмы, рекомендуется регулярно (дважды в год) проходить медосмотр и консультироваться у врача.

Факторы риска:

  1. Недостаточное поступление микроэлементов в организм.
  2. Пожилой возраст.
  3. Профессии со специфическими условиями труда.
  4. Лишний вес.
  5. Виды спорта, где происходит нагрузка на поясницу и тазобедренные суставы.
  6. Тяжелые травмы позвоночника.
  7. Болезни сосудов.

Это наиболее часто встречающиеся неблагоприятные причины дегенеративных и дистрофических изменений в ТБС (могут быть и другие факторы: например, вредные привычки). Процесс патологических изменений затрагивает все прилежащие к суставу ткани и влияет на метаболизм в них, появляются отечность и припухлость.

Симптоматика и первые проявления артроза

Тазобедренный артроз 1 степени может проявить себя не сразу. Иногда начальные симптомы можно спутать с простой усталостью после насыщенного дня. В норме здорового человека даже после тяжелых нагрузок суставы не беспокоят, может только возникнуть напряжение или усталость мышц.

Если после любых нагрузок возникает дискомфорт или боль в ТБС, то важно обратиться к травматологу и пройти обследование. Это состояние — начальные симптомы артроза 1 степени, при котором процессы еще обратимы, есть возможность подобрать соответствующее изменениям лечение.

Более тяжелые степени артроза — вторая, третья — сложно поддаются лечению. Проводятся мероприятия для снятия боли. Важно не запускать лечение и выполнять все назначения специалиста.

При первой степени коксартроза могут также происходить следующие изменения:

В спокойном состоянии боли, возникшие после нагрузок, проходят быстро. Это отличительная диагностическая характеристика артроза от других заболеваний ТБС. При артрите боль стихает после приема обезболивающих препаратов, а не после принятия пассивного положения.

В тазобедренном сочленении происходит нарушение выработки синовиальной жидкости, изменяется состояние оболочек, нарушается трофика хрящевой ткани.

Хрящевая ткань костных тканей становится тонкой, трескается, происходит изменение поверхности, создается патологическое трение, вызывающее хрустящие звуки. При длительном отсутствии лечения изменения начинают происходить в костной ткани, что приводит к тугоподвижности тазобедренного сочленения.

Диагностика артроза тазобедренного сустава

Первая степень артроза сустава диагностируется сложно из-за отсутствия явной симптоматики. Диагностика коксартроза 1 степени включает такие виды обследования:

  1. Консультация, осмотр травматолога и врачей смежных специальностей.
  2. Для исключения нарушений эндокринного происхождения – лабораторные исследования крови и мочи.
  3. Магниторезонансная томография.
  4. Компьютерные виды диагностики.
  5. Ультразвуковое исследование.
  6. Рентгенологическое обследование.

Все виды диагностических обследований проводятся по назначению врача. Для отдельных видов обследования диагностики нужна подготовка, о которой подробно расскажет врач.

Лечение

Из-за анатомических особенностей строения тазобедренного сустава в процесс воспаления ТБС могут вовлекаться все окружающие его ткани. Для их восстановления прописываются лекарства с учетом степени поражения.

Лечение артроза проводится комплексно и начинается с терапевтических мероприятий. Консервативное лечение подразумевает назначение лекарственных препаратов нескольких групп:

Вместе с медикаментозным лечением проводятся физиотерапевтические процедуры. По назначению лечащего врача для улучшения состояния рекомендуется проходить определенные виды процедур:

  1. Массаж поясничного отдела позвоночника и области тазобедренного сустава.
  2. Грязевые ванны (при отсутствии противопоказаний).
  3. Парафиновые обертывания.
  4. УВЧ.
  5. Электрофорез с противовоспалительными лекарствами.
  6. Магнитотерапия.
  7. Лечебная физкультура.

Необходимо соблюдать диету, исключающую острые, соленые блюда, задерживающие воду в организме. В рацион рекомендуется включать натуральные продукты, укрепляющие хрящевую и костную ткани.

Для снижения нагрузок на тазобедренный сустав рекомендуется избегать поднятия тяжестей, равномерно чередовать периоды отдыха и труда. Применение народных средств также дает хорошие результаты лечения, однако, перед применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Отвары и настойки применяются в комплексе с традиционным лечением артроза. Травяные составы помогут быстрому выздоровлению. Например:

  1. Сабельник.
  2. Корешки подсолнуха.
  3. Лавровый лист.

Мази и растирки на основе натуральных компонентов хорошо впитываются в кожу и эффективно действуют на больное место. Важно исключить возможные аллергические реакции.

Профилактика заболеваний тазобедренного сустава

Для нормальной работы тазобедренного сочленения снижаются нагрузки. Проводится противовоспалительная терапия. Равномерное распределение нагрузок при занятии спортом или выполнении физической работы поможет быстрому восстановлению при артрозе 1 степени.

Полезно разнообразить питание. С пищей в организм поступает достаточное количество веществ для восстановления гиалиновой хрящевой ткани, нормального количества соединительной жидкости и ее вязкости, укрепления структуры костей.

Выполнение несложных гимнастических упражнений из комплекса лечебной физкультуры поддерживает подвижность тазобедренных суставов, их нормальное состояние. После обучения у физиотерапевта гимнастику выполнять можно самостоятельно в домашних условиях. Лечебная физкультура выполняется ежедневно.

Своевременное обращение к травматологу и лечение предотвращают тяжелые осложнения, помогают избежать инвалидности.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

симптомы и лечение, что такое, признаки, как лечить

Здоровая и пораженная поверхность бедренной головки.

Артроз тазобедренного сустава — дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно разрушение гиалиновых хрящей. Заболевание развивается постепенно, сопровождается болевым синдромом и снижением объема движений. При отсутствии врачебного вмешательства на начальной стадии артроза спустя несколько лет происходит атрофия бедренных мышц. Поврежденная конечность укорачивается, а сращение суставной щели приводит к частичному или полному обездвиживанию тазобедренного сустава. Причинами патологии становятся предшествующие травмы, искривления позвоночника, системные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Артроз обычно выявляется у пациентов среднего возраста и пожилых людей. Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии. Лечение патологии 1 и 2 степени тяжести консервативное. При обнаружении анкилоза или неэффективности медикаментозной терапии проводится хирургическая операция (артродез, эндопротезирование).

Механизм развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Тазобедренный сустав образуют две кости — подвздошная и бедренная. Нижний отдел подвздошной кости представлен ее телом, которое участвует в сочленении с бедренной костью, формируя верхний отдел вертлужной впадины. Во время движения суставная ямка неподвижна, а бедренная головка свободно перемещается. Такое «шарнирное» устройство тазобедренного сочленения позволяет ему сгибаться, разгибаться, вращаться, способствует отведению, приведению бедра. Беспрепятственное скольжение суставных структур обеспечивает гладкий, упругий, эластичный гиалиновый хрящ, выстилающий вертлужную впадину и головку бедренной кости. Его основные функции — перераспределение нагрузок при движении, предупреждение быстрого изнашивания костных тканей.

Под воздействием внешних или внутренних факторов нарушается трофика хряща. У него нет собственной кровеносной системы — питательными веществами ткани снабжает синовиальная жидкость. При артрозе она сгущается, становится вязкой. Возникший дефицит питательных веществ провоцирует высыхание поверхности гиалинового хряща. Она покрывается трещинами, что приводит к постоянному микротравмированию тканей при сгибании или разгибании тазобедренного сустава. Хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Чтобы «приспособиться» к увеличению давления, деформируются кости. А на фоне ухудшения обмена веществ в тканях прогрессируют деструктивно-дегенеративные изменения.

Причины и провоцирующие факторы

Идиопатический или первичный артроз развивается без каких-либо причин. Считается, что разрушение хрящевых тканей происходит из-за естественного старения организма, замедления восстановительных процессов, снижения выработки коллагена и других соединений, необходимых для полноценной регенерации структур тазобедренного сустава. Вторичный артроз возникает на фоне уже присутствующего в организме патологического состояния. К наиболее распространенным причинам вторичного заболевания относятся:

  • предшествующие травмы — повреждения связочно-сухожильного аппарата, разрывы мышц, их полный отрыв от костного основания, переломы, вывихи;
  • нарушение развития сочленения, врожденные диспластические расстройства;
  • аутоиммунные патологии — ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, системная красная волчанка;
  • неспецифические воспалительные заболевания, например гнойный артрит;
  • специфические инфекции — гонорея, сифилис, бруцеллез, уреаплазмоз, трихомоноз, туберкулез, остеомиелит, энцефалит;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • дегенеративно-дистрофические патологии — остеохондропатия головки бедренной кости, рассекающий остеохондрит;
  • гипермобильность суставов, обусловленная выработкой «сверхрастяжимого» коллагена, провоцирующая их избыточную подвижность, слабость связок.

Так как причиной развития артроза могут стать гемартрозы (кровоизлияния в полость тазобедренного сустава), то к провоцирующим факторам относят нарушения кроветворения. Предпосылками к возникновению заболевания являются лишний вес, чрезмерные физические нагрузки, малоподвижный образ жизни. К его развитию приводят неправильная организация спортивных тренировок, дефицит в рационе питания продуктов с высоким содержанием микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. Постоперационный артроз возникает спустя несколько лет после хирургического вмешательства, особенно если оно сопровождалось иссечением большого объема тканей. Трофика гиалиновых хрящей расстраивается при частых переохлаждениях, проживании в экологически неблагоприятной обстановке, работе с токсичными веществами. 

Артроз тазобедренного сустава не может передаваться по наследству. Но при наличии определенных врожденных особенностей (нарушение метаболизма, строение скелета) вероятность его развития существенно повышается.

Симптомы

Ведущие симптомы артроза тазобедренного сустава — боли при ходьбе в области бедра, иррадиирущие в пах, коленное сочленение. Человек страдает от скованности движений, тугоподвижности, особенно в утренние часы. Чтобы стабилизировать сустав, больной начинает прихрамывать, изменяется его походка. Со временем из-за мышечной атрофии и деформации сочленения конечность заметно укорачивается. Еще один характерный признак патологии — ограничение отведения бедра. Например, трудности возникают при попытках сесть на табурет, расставив ноги в стороны.

Для артроза первой степени тяжести характерны периодические боли, возникающие после интенсивных физических нагрузок. Они локализуются в области сочленения и исчезают после продолжительного отдыха. 

При артрозе второй степени тазобедренного соединения выраженность болевого синдрома нарастает. Дискомфортные ощущения возникают даже в состоянии покоя, распространяются на бедро и пах, усиливаются при подъеме тяжести или повышении двигательной активности. Чтобы устранить боли в тазобедренном суставе, человек начинает едва заметно хромать. Отмечается ограничение движений в суставе, особенно при отведении и внутренней ротации бедра.

Артроз третьей степени характеризуется постоянными сильными болями, не стихающими в дневные и ночные часы. При движении возникают затруднения, поэтому при ходьбе человек вынужден использовать трость или костыли. Тазобедренное сочленение тугоподвижное, наблюдается значительная атрофия мышц ягодиц, бедер, голеней. Вследствие слабости отводящих бедренных мышц происходит смещение тазовых костей во фронтальной плоскости. Для компенсации произошедшего укорочения ноги больной при передвижении наклоняется в сторону поврежденной конечности. Это провоцирует сильное смещение центра тяжести и увеличение нагрузок на сочленение. На этой стадии артроза развивается выраженный анкилоз сустава.

 Степени Рентгенографические признаки
Первая Изменения выражены не резко. Суставные щели умеренно, неравномерно сужены, отсутствует деструкция поверхности бедренной кости. На наружном или внутреннем крае вертлужной впадины наблюдаются незначительные костные разрастания
Вторая Высота суставной щели существенно уменьшена из-за ее неравномерного сращения. Костная головка бедра смещена кверху, деформирована, увеличена, ее контуры становится неровными. Костные наросты формируются на поверхности внутреннего и внешнего краев суставной ямки
Третья Наблюдается полное или частичное сращение суставной щели. Головка бедренной кости сильно расширена. Множественные костные наросты расположены на всех поверхности вертлужной впадины

Диагностика

При выставлении диагноза врач учитывает клинические проявления патологии, анамнез, результаты внешнего осмотра пациент и инструментальных исследований. Наиболее информативна рентгенография. С ее помощью оценивается состояние тазобедренного сустава, устанавливается стадия его течения, степень повреждения хрящевых тканей, а в некоторых случаях и причина развития. Если шеечно-дифизарный узел увеличен, а вертлужная впадина скошена и уплощена, то с большой долей вероятности можно предположить диспластические врожденные изменения сочленения. На болезнь Пертеса или юношеский эпифизиолиз указывает нарушенная форма кости бедра. Рентгенография позволяет вывить посттравматический артроз, несмотря на отсутствие в анамнезе предшествующей заболеванию травмы. Также используются и другие диагностические методы:

  • КТ помогает обнаружить разрастания краев костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты;
  • МРТ проводится для оценки состояния соединительнотканных структур и степени их вовлечения в патологический процесс.

При необходимости внутренняя поверхность сочленения обследуется с помощью артроскопических инструментов. Дифференциальная диагностика проводится для исключения гонартроза, пояснично-крестцового или грудного остеохондроза. Боль при артрозе может маскироваться под клинические проявления корешкового синдрома, вызванного ущемлением или воспалением нерва. Исключить неврогенную патологию обычно удается с помощью ряда тестов. Артроз тазобедренного сустава обязательно дифференцируется от вертельного бурсита тазобедренного сустава, болезни Бехтерева, реактивного артрита. Для исключения аутоиммунных патологий проводятся биохимические исследования крови и синовиальной жидкости.

Антон Епифанов о диагностике:

Тактика медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение направлено на улучшение самочувствия пациента. Для этого применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — Нимесулид, Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Индометацин, Кеторолак. Для купирования острых болей используются инъекционные растворы, а устранить боли слабой или средней выраженности помогают таблетки, драже, мази, гели;
  • глюкокортикостероиды — Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон, Гидрокортизон, Флостерон. Применяются в виде внутрисуставных блокад в комбинациях с анестетиками Новокаином, Лидокаином;
  • миорелаксанты — Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд. Включаются в лечебные схемы при спазмированности скелетной мускулатуры, защемлении чувствительных нервных окончаний;
  • препараты, улучшающие кровообращение в суставе — Никотиновая кислота, Эуфиллин, Пентоксифиллин. Назначаются пациентам для улучшения тканевой трофики, предупреждения прогрессирования заболевания;
  • хондропротекторы — Терафлекс, Структум, Артра, Дона, Алфлутоп. Эффективно только на 1 и 2 стадиях артроза.

Устранить слабовыраженные боли помогает втирание мазей с разогревающим действием (Випросал, Апизартрон, Финалгон, бальзамы Дикуля). Активными ингредиентами наружных средств являются капсаицин, сабельник, камфора, ментол. Для этих веществ характерно местнораздражающее, отвлекающее, анальгетическою действие. Справиться с отечностью, утренней припухлостью бедра позволят компрессы на суставы с Димексидом, бишофитом, медицинской желчью. Больным рекомендован классический, точечный или вакуумный массаж при коксартрозе. Отличной профилактикой дальнейшего прогрессирования артроза становятся ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии ил диагностировании осложненной анкилозом патологии проводится операция. Восстановить хрящевую ткань в суставе, поврежденную артрозом, без операции по протезированию невозможно, но при правильном подходе к лечению, соблюдении всех врачебных предписаний, ведении правильного образа жизни, занятиях лечебной гимнастикой, регулярных курсах массажа, приеме витаминов и грамотном питании можно остановить процесс поражения и разрушения хрящей и тазобедренных сочленений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 1-2 степени. Лечение

Деформация левого ТБС.

Лечение деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава (коксартроза) 2 степени начинается с устранения болей, воспалительных отеков, тугоподвижности. Самочувствие пациента быстро улучшается после применения анальгетиков и миорелаксантов. А затем используются физиопроцедуры, массаж, ЛФК для профилактики болезненных обострений коксартроза. И только при неэффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство.

Принципы и тактики терапии ДОА тазобедренного сустава 2 степени

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Пока не разработаны методики, не синтезированы препараты, применение которых позволило бы восстановить разрушенные хрящи и деформированные кости. Поэтому основными задачами лечения ДОА становятся устранение всех его симптомов, профилактика повреждения здоровых тканей. Для этого больным рекомендовано снизить нагрузки на тазобедренный сустав. Нужно избегать:

  • длительных прогулок;
  • подъема тяжестей.

Ортопеды рекомендуют пациентам носить полужесткие ортезы, эластичные фиксаторы, мягкие согревающие бандажи из овечьей или верблюжьей шерсти. Использование ортопедических приспособлений защищает сустав от избыточных нагрузок, возникающих при резких, неловких движениях.

Лекарственные препараты

В терапии деформирующего остеоартроза 2 степени применяются препараты различных групп. На начальном этапе пациентам обычно назначаются инъекционные растворы, таблетки, капсулы. А после устранения острых болей применяются малотоксичные мази, гели, наружные биоактивные добавки, пластыри.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства быстро устраняют самые острые боли, особенно при их внутримышечном введении. Они справляются с самыми выраженными отеками, восстанавливают привычный объем движений. А при сопутствующем ДОА синовите (воспалении синовиальной оболочки) снижают местную температуру.

НПВС для лечения ДОА 2 степени тяжести Названия лекарственных средств
Инъекции Ортофен, Лорноксикам, Мелоксикам, Кеторолак, Диклофенак, Мовалис
Таблетки Кеторол, Найз, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Эторикоксиб, Нимесулид
Мази и гели Вольтарен, Артрозилен, Фастум, Быструмгель, Индометацин, Долгит, Диклофенак 1%, 2%, 5%

Гормональные лекарственные средства

Ортопеды предпочитают обходиться в лечении коксартроза 2 степени без гормональных препаратов (глюкокортикостероидов). Основная причина — токсичное воздействие активных ингредиентов на внутренние органы, кости, хрящи. Но при неэффективности инъекций НПВС назначаются глюкокортикостероиды:

  • Метилпреднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Дипроспан;
  • Гидрокортизон;
  • Триамцинолон.

Гормональные средства не применяются чаще 2-3 раз в месяц. Но более частое их использование и не требуется. В сочетании с анестетиками Новокаином или Лидокаином глюкокортикостероиды устраняют боли на несколько недель.

Хондропротекторы

Так называются препараты, регенерирующие хрящи тазобедренного сустава. Но при остеоартрозе 2 степени они не способны даже частично восстановить поврежденные ткани. Тем не менее, хондропротекторы включаются в лечебные схемы для предупреждения дальнейшего разрушения сустава.

Какие препараты может назначить врач:

  • инъекции — Хондролон, Хондрогард, Румалон, Алфлутоп, Дона;
  • таблетки, капсулы — Структум, Терафлекс, Артра, Глюкозамин-Максимум;
  • мази, гели — Хондроксид, Хондроитин-Акос, Терафлекс.

Основные компоненты хондропротекторов — глюкозамин и хондроитин. Они накапливаются в суставе в течение 2-3 недель, а затем оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Физиотерапия

Одни физиопроцедуры (электрофорез, ультрафонофорез) проводятся сразу после выставления диагноза для устранения острых болей, другие (УВЧ-терапия, магнитотерапия) — на этапе ремиссии для улучшения работы тазобедренного сустава. Они усиливают оздоравливающее действие массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.

Лазерная терапия

Так называется воздействие на пораженный остеоартрозом сустав низкоинтенсивного излучения светового диапазона, длина волны которого фиксирована. Процедура абсолютно безопасна. После проведения 5-10 сеансов расширяются кровеносные сосуды, улучшается питание хрящей и лимфоотток, ускоряется заживление мягких тканей, ослабевают боли. Лазеротерапия успешно сочетается с медикаментозным лечением.

Грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации

Основные цели проведения таких процедур — снижение выраженности болевого синдрома и улучшение кровоснабжения тазобедренного сустава питательными веществами. Озокерит и парафин расплавляются, а затем наносятся послойно на болезненные участки. Они хорошо прогревают сустав, стимулируют к нему приток крови. Грязи часто используются в санаторно-курортном лечении, как и минеральные воды.

Электрофорез с Гидрокортизоном

Это физиопроцедура показана только при острых болях, которые возникают во время рецидивов. Раствор глюкокортикостероида Гидрокортизона наносится на стерильную салфетку, которая накладывается на тазобедренный сустав. Сверху устанавливается металлическая пластина. После прохождения через нее электрического тока молекулы лекарственного средства проникают в пораженные ДОА ткани. Обезболивающее действие проявляется через 10-15 минут и сохраняется несколько дней.

Гирудотерапия

Гирудотерапия — лечение медицинскими пиявками. На кожу над тазобедренным суставом устанавливается 5-7 кольчатых червей. Пиявки прокусывают кожу и выпрыскивают слюну в кровь для ее разжижения. Но, помимо антикоагулянтов, в кровеносное русло проникает более 100 полезных биологически активных веществ. Они обладают противовоспалительными, обезболивающими, противоотечными свойствами.

Специальная гимнастика

Лечебная физкультура — самый эффективный метод лечения деформирующего остеоартроза 2 степени. Ежедневные тренировки помогают укрепить мышцы бедер, ягодиц, голеностопа. Тазобедренный сустав становится стабильным, при ходьбе не возникают уже привычные боли и щелчки. Упражнения врач ЛФК подбирает индивидуально для пациента. Обычно рекомендованы подъемы ног, отведение их в сторону, имитация езды на велосипеде в положении сидя и лежа.

Иглоукалывание

Иглорефлексотерапия помогает избавиться от болей, восстановить объем движений. Стальные, серебряные, а иногда и золотые иглы устанавливаются в акупунктурные точки. Они расположены не только в области бедер, но и на ногах, спине, ладонях. Иглы тонкие, короткие, поэтому их постановка безболезненна. С поверхности кожи в ЦНС поступают импульсы, что приводит к выбросу в кровь биоактивных веществ с обезболивающим действием и эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.

Массаж

Основные массажные движения (разминания, вибрации, растирания) способствуют притоку крови к поврежденным тканям, расслаблению скелетной мускулатуры и одновременно ее укреплению. В терапии ДОА используются такие виды массажа:

  • классический;
  • точечный;
  • баночный, или вакуумный.

Необходимое количество сеансов определяет лечащий ортопед. Проведение массажных процедур раз в 3-4 месяца становится отличной профилактикой обострений остеоартроза.

Лечебные ванны

Санаторно-курортное лечение не обходится без ванн с минеральными водами, грязями, растворами морской соли. Проводятся оздоравливающие процедуры и в домашних условиях. В воду для ванн добавляются крепкие настои целебных растений (50 г на 2 литра кипятка) — девясила, сосновых иголок, березовых листьев. Принимать ванну нужно перед сном не дольше 30 минут.

Оперативный метод

При деформирующем остеоартрозе тазобедренного сустава 2 степени операции проводятся довольно редко. Показаниями становятся устойчивый болевой синдром, быстрое прогрессирование патологии.

Справа — головка бедренной кости при 3-й степени, слева — здоровая.

Обычно используется артропластика — иссечение остеофитов (костных наростов), реконструкция бедренной кости, вертлужной впадины. Также возможно эндопротезирование, или замена сустава искусственным имплантатом.

Диета

Диета при остеоартрозе самостоятельного лечебного эффекта не имеет. Внести коррективы в рацион рекомендуется только пациентам с лишним весом для снижения нагрузки на сустав. Необходимо исключить колбасные изделия, сдобную выпечку, копчености, заменив их нежирным творогом, кефиром, а также свежими овощами и фруктами.

Народные средства

После проведения основного лечения ортопеды разрешают использовать народные средства. Они применяются для устранения слабых болей, утренней скованности движений.

Корень лопуха

Крупный молодой корень лопуха очищают, измельчают. Столовую ложку растительного сырья кладут в керамический чайник, заливают стаканом кипятка. Через час процеживают, принимают по 70 мл (примерно треть стакана) 3 раза в день после еды.

Трава портулака

Столовую ложку свежей травы портулака (стебли и листья) заливают стаканом горячей воды, томят 10 минут. Настаивают, укутав, 2 часа, процеживают, принимают по 1-2 столовых ложки 3-4 раза в день после еды.

Травяной сбор

В термос всыпают по чайной ложке сухих цветков календулы, ромашки, добавляют столовую ложку березовых почек. Вливают литр кипятка, оставляют на 3 часа. Остужают, процеживают, принимают по 100 мл перед сном.

Профилактика

В целях профилактики деформирующего остеоартроза тазобедренных суставов ортопеды рекомендуют отказаться от курения, алкоголя, не употреблять жирные, особенно жареные продукты. Укрепить суставы помогает плавание, скандинавская ходьба, йога, лечебная гимнастика и физкультура.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава

Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

Коксартроз тазобедренного сустава - тяжелая форма остеоартрита, это заболевание, которое в медицинской практике наиболее распространенным и составляет более 40% всех заболеваний в костно-мышечной системы.

Заболевание чаще всего начинает развиваться после 40 лет у мужчин и женщин. Однако у женщин это заболевание протекает тяжелее.

Коксартроз - это деформирующий артроз тазобедренного сустава, который успешно лечится на ранней стадии развития.

Но, к сожалению, больной не стремится немедленно обратиться за помощью к врачу, почувствовав первую боль в области бедра.

Тем самым позволяя болезни прогрессировать.

Причины болезни

Причин, из-за которых в тазобедренном суставе может развиться остеоартроз, на самом деле огромное количество:

  1. Основная причина - нарушение кровообращения, когда ухудшается венозный отток и артериальный приток. Так что может происходить накопление продуктов обмена и окисляться, начинают активировать ферменты, которые впоследствии начинают разрушать хрящи.
  2. важных механических факторов. Это перегрузка сустава. Основная масса таких перегрузок страдают профессиональные спортсмены. Поскольку это заболевание поражает людей с избыточным весом.
  3. биохимических изменений в хрящевом матриксе. Нарушение обмена веществ в организме человека. И, конечно же, гормональные изменения в организме.
  4. травм. Это травматический вывих, перелом бедра, различные переломы таза. Именно после травмы бедра могут начать развиваться люди молодого возраста.
  5. Развитие асептического некроза костей таза.
  6. Воспаление суставов и инфекционные процессы.
  7. заболеваний позвоночника, таких как сколиоз или кифоз,
  8. плоскостопие.
  9. патология врожденная. Нарушение развития суставов.
  10. вывих бедра врожденный. По этой причине развитие остеоартроза встречается более чем у 20% людей.
  11. малоподвижный образ жизни.
  12. Наследственность организма.Конечно, сама болезнь не передается по наследству, но передается по строению скелета. А если ваши родственники страдают коксартрозом, то есть вероятность появления таких заболеваний увеличивается в несколько раз.

Остеоартроз может быть как первичным, как самостоятельное заболевание, так и вторичным, возникающим как следствие других заболеваний.

По характеру общее поражение обоих тазобедренных суставов - двусторонний коксартроз.

Каковы симптомы остеоартрита?

Ортопед Дикуль: «Пенни продукт - это №1.1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, в день хватит мазать… Читать дальше

Симптомы коксартроза ярко выражены, поэтому диагностировать заболевание не составляет труда. Однако не следует забывать, что симптомы остеоартроза зависят от тяжести заболевания. К основным симптомам заболевания относятся:

  1. Постоянные боли в тазобедренном суставе, в колене, не прекращающиеся даже в покое.
  2. жесткость при движении.
  3. хром.
  4. при более запущенной болезни больная нога укорачивается.
  5. развивается мышечная атрофия.

Ошибка людей состоит в том, что они игнорируют первый и главный симптом - боль в бедре, полагая, что боль может пройти сама собой.

Однако это большая ошибка, потому что бедро на начальном этапе легко и успешно лечится.

Но у большинства пациентов при отсутствии болей наступает ограничение подвижности стоп, происходит разрушение тазобедренного сустава, атрофия мышц бедра.

Такими симптомами могут быть и другие заболевания, поэтому диагностировать коксартроз может только специалист и назначение эффективных методов лечения полностью находится под ответственностью врача.

Степень (стадия) коксартроза

В медицинской практике различают три степени развития коксартроза тазобедренного сустава:

1 степень характеризуется сильными повторяющимися болями, которые могут возникать после длительных физических нагрузок. Боль сосредоточена в области бедра.После отдыха боль утихает. Если сделать рентген, можно обнаружить начальные изменения костей таза. Суставная щель сужена неравномерно, постепенно выявляется небольшое разрастание кости .. Но шейка бедра и головка все еще без изменений.

2 стадия - боль усиливается. Теперь боли не проходят даже в покое, дают в паху и бедре. Долгая прогулка кажется безвольной. Полноценно функционировать на стыке не получается. Если сделать рентген, то уже хорошо видно прогрессирующий рост костей.Началась деформация головки бедренной кости. Он может иметь неправильный контур или сильно увеличиваться в объеме и двигаться вверх. Есть возможность обнаружить образование кист. Наблюдается утолщение и расширение тазовой кости.

3 стадия - характеризуется постоянной сильной болью, неумолимой даже ночью. Ходить уже поддержка нужна. Атрофия мышц ягодиц, икр, бедер, движения в суставе ограничены.

На этой стадии заболевания происходит наклон таза, вызывающий укорочение ноги на пораженной стороне, поэтому приходится ходить на пальцах ног и туловище на пораженной стороне.А это приводит к избыточной нагрузке на больной сустав. Если взять рентген, можно обнаружить обильный рост костей. Более того, суставная щель полностью исчезает, сустав может срастаться в одну костную структуру, как следствие, полная потеря свойства. Шейка бедренной кости расширена.

Диагностика болезни

Диагностировать заболевание может только лечащий врач, имеющий клинические и рентгенологические данные. С помощью исследования можно установить степень развития заболевания, его этиологию.С помощью рентгена есть возможность установить точный диагноз, а значит, назначить эффективное лечение. Главное, чтобы этим занимался только специалист.

Лечение коксартроза тазобедренного сустава.

При заболевании остеоартроз тазобедренного сустава, диагностированном специалистами лечения.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, не ищите варианты, как лечить остеоартроз самостоятельно. Проконсультируйтесь с врачом!

При 1 степени заболевания предпочтение отдается консервативному лечению с использованием различных медикаментов и препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и другие препараты).

НПВП - снимают боль при коксартрозе, снимают отек и воспаление сустава, тем самым снимая боль.

Миорелаксанты снимают мышечные спазмы, стимулируют кровообращение, а хондропротекторы помогают восстановить пораженный хрящ.

Эти препараты используются в виде таблеток и инъекций, в зависимости от степени боли и назначения врача.

В лечении коксартроза тазобедренного сустава также помогают народные средства. Возможно применение народной медицины в сочетании с консервативным лечением, но следует проконсультироваться с врачом.Такое сочетание обычно дает хорошие результаты.

В основном, мази, настойки, лосьоны народной медицины снимают боль, спазм, воспаление, но лечебный эффект они могут оказать.

Значительное значение в лечении коксартроза имеют физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, лечебные ванны, акупунктура, грязелечение, массаж, гимнастика).

Выбор упражнений проводится с особой тщательностью и только специалист ни в коем случае не повредит пораженный сустав.

При первой и второй степени развития заболевания проводится артроскопическая санация раны - операция, при которой удаляются мелкие частицы разрушенного хряща. Это помогает уменьшить боль и уменьшить скованность сустава.

Периартикулярная остеотомия - это операция, при которой бедренная кость подпиливается в определенных местах, а затем повторно соединяется под определенным углом, что позволяет замедлить прогрессирование остеоартроза.

Лечение коксартроза 3 степени практически во всех хирургических случаях, т.к. восстановление сустава консервативным методом невозможно.

Это очень сложная операция по замене сустава специальным протезом, который имплантируется в таз и бедро.

Такой протез обеспечивает полноценную жизнедеятельность человека, поскольку является полной копией этого сустава и имеет свои характеристики.

Физические упражнения, физиотерапия и гимнастика при коксартрозе

Огромным преимуществом использования лечебных упражнений при лечении коксартроза является то, что их можно полноценно и регулярно выполнять дома.

Гимнастика Бубновского при коксартрозе

.

Артроз тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава: лечение

Деформирующий артроз тазобедренного сустава лечение предполагает симптоматическое, на первом этапе является обязательным условием, так как патогенез коксартроза мало изучен. Лекарства от артроза тазобедренного сустава - это препараты, уменьшающие болезненные ощущения, нейтрализующие статодинамические изменения в костной системе.

Как вылечить артроз тазобедренного сустава на первой и второй стадии?

Как правило, лечение на этих стадиях развития коксартроза проводится в амбулаторных условиях, в терапевтический комплекс входят средства, снимающие боль и воспаление, улучшающие трофику окружающих тканей, повышающие стабильность сустава и активирующие кровоснабжение. в области воспаления.Лекарства от артроза тазобедренного сустава в период обострения назначают в соответствии с клиническими проявлениями. При сильной боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты - диклофенак, ибупрофен, индометацин, нимулид, ортофен. Иногда анальгетики назначают в виде инъекций, внутримышечно. Витаминные комплексы и препараты, содержащие экстракт алоэ вера (стекловидное тело, румалон), способствуют улучшению окислительно-восстановительных процессов в хрящах.

Лечение артроза тазобедренного сустава также включает внутрисуставные инъекции, которые применяют в крайних случаях, когда терапия таблетированными формами не дает стабильных результатов.Инъекционное лечение довольно сложно, так как в тазобедренном суставе чрезвычайно узкая щель, которая с течением болезни становится еще более узкой. Поэтому многие врачи вводят препарат не в суставную полость, а в околосуставную область через бедро. Как правило, применяются кортикостероиды, снимающие болевой симптом и улучшающие состояние хрящевой ткани, это кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон. Также через бедро вводят хондропротекторы - Объектив Т, алфлутоп. Эффективны хондропротекторы, препараты, содержащие хондроитинсульфат и глюкозамин, нутриенты, предназначенные для восстановления структуры хряща и в таблетированной форме.Также снимают боль и воспаление компрессы с раствором димексида, которые нужно пройти курсом от 10 до 15 компрессов. Массаж при артрозе тазобедренного сустава назначают с осторожностью и только после прохождения курса первичных медикаментов, нейтрализующих боль и воспаление.

Артроз тазобедренного сустава вытяжение - это вытяжение, которое помогает снизить динамическую и статическую нагрузку на поврежденный хрящ за счет сочленения суставов. Эта процедура достаточно болезненная, поэтому пациента фиксируют на специальном столе и проводят тракцию, чтобы резким движением он не усугублял состояние бедра.Аппаратная тракция в последнее время все чаще стала заменяться более эффективной в плане эффективности и менее травматичной для пациента мануальной терапией.

Артроз тазобедренного сустава - крайняя мера при переходе болезни в третью стадию. Выбор метода операции зависит от степени дегенерации и дистрофии хрящей и тканей, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Частичное эндопротезирование - имплантация пластины Троценко-Нуждина.Тотальное эндопротезирование - это полная замена суставной поверхности биосовместимой конструкцией, обеспечивающей практически естественную плавность движений в тазобедренном суставе.

После операции выполняются упражнения на восстановление функций и свойств костно-мышечной ткани при артрозе тазобедренного сустава. Это так называемая изометрическая гимнастика, которая предполагает дозированное напряжение определенных групп мышц. Затем гимнастика при артрозе тазобедренного сустава включает щадящие упражнения, направленные на восстановление движений в коленном суставе, чуть позже - упражнения для тазобедренного сустава.ЛФК при артрозе тазобедренного сустава проводится под контролем лечащего врача и медперсонала. Сегодня во многих клиниках есть специальные учебные кабинеты, где с пациентом занимается профессиональный инструктор. Через две недели после операции пациенту разрешается ходить с опорой - тростью, костылями. Хороший эффект после снятия швов дает массаж при артрозе тазобедренного сустава, выполняемый в воде в бассейне. Подводный массаж прекрасно укрепляет и восстанавливает мышечные ткани, окружающие поврежденные суставные поверхности.Через месяц после операции разрешается осторожная ходьба с нагрузкой на прооперированную конечность. Полностью восстановить двигательную активность при условии, что упражнения при артрозе тазобедренного сустава будут выполняться регулярно и в полном объеме, возможно, через полгода. В домашних условиях нужно продолжить массаж при артрозе тазобедренного сустава, предполагая разминание мышц ягодиц, бедер. Также показаны уроки плавания. Следует исключить длительные статистические нагрузки, профессиональный спорт, контактные виды спорта.

Диета при артрозе тазобедренного сустава

Питание при артрозе тазобедренного сустава не является ни основным, ни даже вспомогательным методом лечения такого заболевания, как коксартроз.Однако первое, что нужно сделать, - это нормализовать массу тела, поскольку одним из факторов, провоцирующих разрушение суставного хряща, является лишний вес. Также показана диета при артрозе тазобедренного сустава, восстанавливающая общий обмен веществ и богатая витаминами группы В. Полезно включать в рацион всевозможные продукты, содержащие фосфор (рыба, особенно морская, яйца, цветная капуста, бобы), фосфолипиды и коллаген. Коллаген - это всевозможные желеные блюда: кисели, кисели, мармелад, мармелад и так далее.Эти продукты помогут быстрее восстановить хрящевую и костную ткани.

При выявлении заболевания лечение должно быть максимально комплексным - от приема лекарств до всех возможных дополнительных методов. Как возможное вытяжение, так и ЛФК при артрозе тазобедренного сустава незаменимы в сочетании с массажем и диетотерапией. Остеоартроз тазобедренного сустава легче предотвратить, чем долго диагностировать и лечить.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

.

Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз, или деформирующий артроз тазобедренного сустава - прогрессирующее заболевание дегенеративного характера, которое может приводить к полной неподвижности пораженного участка. Патология развивается медленно, в течение нескольких лет. Обычно симптомы коксартроза тазобедренного сустава наблюдаются у пациентов старше 40 лет.

Патогенез и клиника остеоартроза тазобедренного сустава

Механизм заболевания связан с ухудшением качества синовиальной жидкости, которая действует как смазка и обеспечивает питание гиалинового хряща.По какой-то причине эта жидкость становится очень густой или вязкой. В результате хрящ пересыхает, его функциональность снижается.

Заболевание прогрессирует, хрящи все больше изнашиваются. Кости деформируются, адаптируются к новым условиям, повышается давление. Постепенно в патологический процесс вовлекаются мышцы, прикрепленные к пораженным костям. На более поздних стадиях развития коксартроза у них наблюдается атрофия.

Общим для всех степеней патологии симптомом является боль в пораженном суставе, часто отдающая в пах, бедро, колено.Интенсивность проявлений зависит от степени распространения патологического процесса.

На первой стадии болезни человек испытывает легкий дискомфорт при ходьбе или другом напряжении и исчезает в покое. Вы можете почувствовать легкую боль в области паха, бедер, иногда иррадиирующую в колено. На этой стадии развития дегенеративных изменений тазобедренного сустава люди часто не обращаются за помощью, игнорируя симптомы или пытаясь справиться с дискомфортом самостоятельно.

Постепенно боль усиливается, подвижность становится более ограниченной. Так бывает долго, но иногда может быть резкое ухудшение состояния. Причина этого - травма, чрезмерная нагрузка на тазобедренный сустав.

Боли при второй стадии болезни более сильные, появляются в покое. Пациент, постепенно меняющий походку, после интенсивных упражнений кажется вялым. Увеличивается ограничение подвижности суставов, у человека возникают проблемы с отведением ног. Часто пациенты жалуются на это, когда слышится щелчок сустава.

На данном этапе в патологический процесс вовлекаются мышцы, окружающие бедро. Хрящевые ткани все более истончаются, костные структуры становятся ближе друг к другу. Изменяется форма головки бедренной кости и вертлужной впадины: при соприкосновении они уплощаются. На рентгенограмме видны типичные остеофиты.

Третья степень запущенного коксартроза тазобедренного сустава характеризуется постоянными сильными болями, беспокоящими людей днем ​​и ночью. Ходить больному трудно, движения в суставе ограничены, прилегающие мышцы атрофированы.

Найдено эффективное средство от болей и для лечения суставов:

  • натуральный состав,
  • без побочных эффектов
  • эффективность, проверенный специалист,
  • быстрый результат.

Изменение соотношения длины ног. В большинстве случаев ножка пораженной стороны становится короче, возникает сильная хромота. Примерно каждый десятый человек наблюдал удлинение пораженных остеоартрозом стоп. Из-за деформации костей нижняя конечность немного вывернута наружу.

Для компенсации разницы в длине конечностей пациент обязан при ходьбе наклоняться в сторону более коротких ног. Смещение центра тяжести значительно увеличивает нагрузку на пораженный сустав.

В тяжелых случаях костные шпоры настолько велики, что провоцируют сращение костей. Сустав не может двигаться. Эти поражения поддаются лечению только хирургическим путем.

Диета при коксартрозе тазобедренного сустава

Избыточный вес - частая причина коксартроза тазобедренного сустава, поэтому врачи рекомендуют пациентам с ожирением соблюдать диету.Снижение веса поможет снизить нагрузку на пораженный сустав и облегчить болезнь.

Сбалансировать диету следует и для улучшения питания костной и хрящевой тканей. Для поддержания нормального уровня жидкости в организме необходимо выпивать 1,5-2 литра воды в день.

Из рациона исключаются продукты с повышенным содержанием жиров, быстроусвояемые углеводы, жареные, копченые, консервированные и соленые продукты. Для восстановления хрящевой ткани организму требуется достаточное количество белка.В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать нежирное мясо, кисломолочные продукты, яйца. Необходимый хрящевой коллаген в большом количестве содержится в блюдах, приготовленных с желатином. Врачи рекомендуют при коксартрозе есть кисели, кисели, кисели.

Для похудения диетологи рекомендуют употреблять пищу небольшими порциями в короткие промежутки времени. Для приготовления это блюда на пару, отварные или запеченные.

Процедуры

Какое лечение коксартроза тазобедренного сустава следует проводить, зависит от стадии заболевания и степени поражения сустава.

Принят комплекс лечебных мероприятий направлен на:

  • уменьшение интенсивности боли;
  • улучшение питания хрящевой ткани, запуск процесса регенерации;
  • уменьшение дефицита и улучшение качества синовиальной жидкости, возобновление ее нормальной циркуляции;
  • укрепление мышцы, прикрепленной к пораженному суставу;
  • восстановление подвижности суставов, профилактика деформации костей;
  • снижение нагрузки на травмированный участок.

Лечение остеоартроза должно быть комплексным и включать полный набор методов, доступных современной медицине. На первом и втором этапах терапия проводится с помощью лекарств, диеты, специальных упражнений, традиционных методов. Если патология перешла в третью стадию, то требуется операция.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение включает использование следующих групп лекарственных средств:

  • Средство противовоспалительное нестероидное;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторов;
  • гормональные препараты.

Для снятия сильной боли используют противовоспалительные препараты (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен). Постоянно пить эти препараты нельзя, при длительном применении они подавляют способность гиалинового хряща к регенерации. Если при боли нельзя принимать НПВП, ваш врач может назначить стероидные гормоны (триамцинолон, гидрокортизон). Их вводят инъекцией в пораженный сустав.

Хондропротекторные препараты (Хондроитин, Артра, Юниум) используются для восстановления поврежденного хряща.Улучшить кровообращение в больной зоне помогают сосудорасширяющие препараты (Трентал). По показаниям для улучшения состояния мышечных волокон назначаются миорелаксанты (Мидокалм).

Помимо таблеток и уколов, большое значение в лечении коксартроза имеют средства местного применения: мази, примочки, компрессы. Они помогают уменьшить выраженность боли, облегчают состояние пациента. Тепловые мази (Меновазин, Эспол, Никофлекс) ускоряют кровообращение в пораженной зоне, что улучшает питание хрящевой ткани.Средства для компрессов (Бишофит, Димексид) уменьшают боль, улучшают регенеративные процессы в тканях сустава.

Гимнастика

Для лечения коксартроза тазобедренного сустава на ранних стадиях рекомендуется выполнение специальных гимнастических упражнений. Разработаны комплексы лечебной физкультуры для увеличения подвижности пораженного сустава и предотвращения дегенеративных процессов в окружающих мышцах.

Какая техника вам подойдет, лучше всего посоветоваться с врачом.Специалист лечебной физкультуры покажет вам, как тренироваться и распределять нагрузку.

Популярное обращение

В домашних условиях пациент может сочетать методы народной медицины и народные рецепты. Они достаточно эффективны, но перед применением следует проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить возможного лекарственного конфликта.

Для снятия боли и воспаления рекомендуется прикладывать на ночь компресс из капустных листьев. Нужна капуста и немного меда. Лист нужно очистить, внутреннюю поверхность равномерно намазать медом и приложить к больному месту.Курс лечения - месяц.

Эффективны на ранних стадиях болезни втирания за счет комбинации массажных техник и воздействия лекарств. Подогревание смеси для лечебных процедур можно производить на растительном масле. Необходимо взять масло и керосин в равных частях и добавить немного болгарского перца. Настаивать средство нужно не менее недели, затем использовать для втирания. После процедуры обязательно утеплите обработанный участок.

Хорошее средство можно сделать из сырого картофеля и корня хрена.Мякоть из измельченных компонентов выкладывают на несколько слоев марли, после чего фиксируют на пораженном участке. Это обертывание стимулирует кровообращение. Во избежание ожога перед процедурой необходимо подготовить кожу питательным кремом.

Профилактика остеоартроза тазобедренного сустава

Профилактические меры следует принимать и тем, кто не сталкивался с коксартрозом, и тем, кому поставлен такой диагноз. Для предупреждения развития и замедления прогрессирования дегенеративного процесса рекомендуется:

  • придерживаться принципов правильного питания, контроля веса;
  • вести активный образ жизни, уделять время физическому воспитанию;
  • , чтобы избежать переохлаждения;
  • , чтобы избежать травматического воздействия на область тазобедренного сустава.

Тем, у кого развился остеоартроз, следует снизить нагрузку на пораженный сустав. Для этого врачи советуют использовать трость или костыли.

Дегенеративный процесс необратим, но чем раньше вы начнете лечение, тем выше шансы на сохранение подвижности суставов.

Просмотры сообщений: 933

.

Лечение коксартроза / Лучшие клиники Германии, Фридрихсхафен

Отделение эндопротезирования и травматологии под руководством профессора доктора Ойгена Винтера предлагает широкий спектр методов лечения дистрофически-дегенеративных заболеваний суставов, в частности, коксартроза. Проф. Э. Винтер и его команда обладают большим опытом хирургического лечения коленных и тазобедренных суставов.

Что такое коксартроз?

Коксартроза (бедро хрящевого износ) является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.Это хроническое заболевание, характеризующееся стойким повреждением суставного хряща и, следовательно, значительным ограничением его подвижности. Чтобы выбрать подходящий метод лечения, важно знать форму и стадию коксартроза, а также симптомы, от которых страдает пациент. Операция по замене тазобедренного сустава часто является единственным способом избавиться от сильной боли и отека.

Коксартрозом называют износ хряща тазобедренного сустава и, следовательно, дегенеративное изменение хрящевой ткани.Остеоартроз развивается из-за несоответствия нагрузочной способности суставного хряща фактической нагрузке. Со временем повреждаются хрящи и другие части сустава (кость, слизистая оболочка сустава, суставная капсула).

Что вызывает коксартроз?

К сожалению, медицина до сих пор не может полностью объяснить причину коксартроза. Спровоцировать заболевание может ряд факторов, начиная от малоподвижного образа жизни и заканчивая различными травмами и переломами суставов. Этому заболеванию подвержены практически все возрасты.Однако чаще всего коксартроз встречается у пациентов старше 40 лет. На начальных стадиях заболевания вполне возможно применение так называемых щадящих методов лечения, то есть консервативного безоперационного лечения. К сожалению, большинство пациентов склонны игнорировать начальные симптомы коксартроза, такие как периодические тянущие боли в суставах, бедрах, паху и коленях, и поэтому позволяют заболеванию перейти в хроническую форму без надлежащих мер лечения.

Причины коксартроза бывают системными (первичными) или приобретенными (вторичными).Чаще встречаются первичные артрозы, вторичный артроз может быть результатом несчастных случаев (например, смещения осей в смысле O- или X-ножки, прямое повреждение хряща), воспаления или даже внутренних заболеваний (например, ревматизма).

Первичный артроз - наиболее частое заболевание суставов у людей. Соответствующие изменения суставов имеют около 75 процентов всех 50-летних и около 90 процентов людей старше 70 лет. Износ суставов чаще всего поражает тазобедренный сустав. Первичный коксартроз обычно развивается во второй половине жизни, при этом точная причина деградации хряща неизвестна.После 60 лет заболевает почти каждый второй взрослый, особенно женщины. Но не каждый коксартроз нужно лечить, часто дегенеративное изменение незначительное и не влияет на качество жизни.

Как выражается артроз тазобедренного сустава?

В начале болезни происходит повреждение хрящевых клеток, что приводит к высвобождению механизмов разрушения хряща. Воспаление раздражает слизистую оболочку сустава и производит больше жидкости в суставах. Может образовываться суставной выпот.Раздражение слизистых оболочек вызывает боль. Мышцы бедра и ягодиц непроизвольно напрягаются, что ограничивает упругость и подвижность тазобедренного сустава. Типичная боль при остеоартрите - это начальная боль, усталость и стрессовая боль. Могут быть добавлены шумы трения в суставе.

По мере прогрессирования болезни боль усиливается даже в состоянии покоя. Закупорка суставов - еще один симптом. Позже доходит до усадки и рубцевания суставной капсулы, в крайнем случае - жесткости тазобедренного сустава.

Стадии коксартроза

Коксартроз обычно подразделяется на три стадии. Первоначально пациенты с коксартрозом страдают от периодических болей, в основном сосредоточенных в бедрах и возникающих во время или после интенсивных физических нагрузок. Эти неприятные ощущения довольно быстро проходят, и пациенты часто игнорируют их, не получая должного лечения.

На втором этапе боль усиливается и распространяется на области бедер и паха, вызывая чувство давления и жжения.Теперь симптомы коксартроза появляются как после физических усилий, так и в состоянии покоя. При длительной нагрузке диапазон движений пациентов становится все более ограниченным. Этот симптом также может сопровождаться хромотой.

Наконец, на третьей стадии коксартроза пациенты страдают длительными болями в области бедра. Движение пораженных суставов сильно ограничено, поэтому пациентам часто приходится пользоваться вспомогательными приспособлениями для ходьбы, например трость и т. д. Боль в сочетании с ограничением амплитуды движений приводит к частичной атрофии мышц бедра, икр и ягодиц, что в свою очередь может вызвать укорочение конечности на пораженной стороне.

Диагностика

Диагностика коксартроза основана на описании имеющихся симптомов и обычно включает рентгеновское исследование, которое помогает определить стадию коксартроза, а иногда даже позволяет уточнить причину заболевания. Варианты лечения зависят от стадии коксартроза. Лечение коксартроза обычно направлено на уменьшение болей, предотвращение возможных воспалений в пораженном бедре, а также на поддержание подвижности сустава после лечения.Раннее выявление и быстрое лечение коксартроза играют важную роль в успешном выздоровлении. В дополнение к терапевтическому лечению врачи обычно рекомендуют сочетание ежедневных упражнений и индивидуально разработанного физиотерапевтического курса, направленного на укрепление мышц тазобедренной и тазовой областей.

Приводит к врачу боль или ограниченную подвижность, также спрашивает о сопутствующих заболеваниях и индивидуальном образе жизни. Сообщая о дискомфорте в бедре, врач спрашивает о месте боли в паху и возможных эманациях в направлении от бедра к колену.Характерная боль вызвана регулярно возникающими симптомами стресса в тазобедренном суставе (изолированными или в сочетании с ночной болью). Клиническое обследование включает оценку формы наружного сустава, оси ноги (X- или O-образная), длины ноги, характера походки и диапазона движений. Оценивается поза, а также общая статика. При осмотре походки врач обращает внимание на наличие укорочения, боли и мышечной слабости (признаки Тренделенбурга и Дюшенна).

Кроме того, проводятся функциональные и болевые тесты, а также оценивается состояние кожи и соединительной ткани.Врач ищет покраснение и припухлость, которые могут указывать на возможное воспаление или образование. Кровообращение оценивается по пульсу в паху и стопе для выявления запущенного сосудистого заболевания. Ориентирующее неврологическое обследование, которое определяет двигательную функцию и чувствительность нижних конечностей, служит для выявления возможной неврологической причины боли в бедре. Пионером в диагностике остеоартроза тазобедренного сустава является рентгенологическое исследование таза. На рентгенограмме - признаки запущенного артроза. Иногда износ сустава также случайно обнаруживается на рентгеновском снимке, например, перелом шейки бедра.

В отдельных случаях специальные обследования слоев или памяти, такие как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография или сцинтиграфия, могут сделать диагностику более простой и точной. Дополнительную информацию о выявлении причины можно получить, исследуя кровь и синовиальную жидкость.

Какие существуют варианты безоперационного лечения?

В настоящее время нет причинного лечения коксартроза. Безоперационное лечение направлено на уменьшение боли и улучшение качества жизни, мобильности и способности ходить.Однако прогрессирование болезни можно в лучшем случае отсрочить. Безоперационное лечение предполагает прием лекарств. Обезболивающие и противовоспалительные препараты можно вводить в форме таблеток или вводить местно в сустав. Последнее необходимо делать в стерильных условиях, чтобы предотвратить заражение. При приеме противовоспалительных средств основным побочным эффектом является частое возникновение жалоб со стороны ЖКТ.

Физические упражнения и лечебная физкультура являются дополнительными терапевтическими мерами.Пациент обучается лечебной физкультуре (тренировка походки, мобилизация, укрепление мышц, растяжка мышц и тренировка координации). Термическая терапия, холодная и водная терапия и электролечение индивидуально адаптированы к его потребностям. В отдельных случаях также может иметь смысл использование ортопедических приспособлений.

Лечение коксартроза

На начальной стадии коксартроза специалисты обычно рекомендуют консервативное медикаментозное лечение, которое представляет собой комбинацию седативного, противоревматического и противовоспалительного медикаментозного лечения.Физиотерапия - это дополнительный вариант лечения, который направлен на укрепление местных групп мышц, стимуляцию обмена веществ и уменьшение болей и воспалений, которые, как правило, связаны с коксартрозом. К альтернативным методам лечения относятся гомеопатические препараты, терапия импульсным магнитным полем и ортокин-терапия (наращивание хрящевой ткани). В последнем случае, например, собственные иммунные белки пациента используются для лечения разрушения хряща, которое является одним из последствий коксартроза.

Если болезнь уже достигла запущенной стадии, единственным возможным лечением является хирургическое вмешательство. Например, лечение с помощью артроскопии тазобедренного сустава позволяет устранить локально ограниченное повреждение хряща, связанное с коксартрозом, и заполнить существующие дефекты материалом-заменителем на основе собственных клеток тела. Новейшее лечение легкого повреждения хряща, вызванного коксартрозом, - это так называемая тканевая инженерия. Здесь сфероиды используются для выращивания, а затем и для трансплантации хрящевой ткани.На последних стадиях коксартроза часто рекомендуется частичное или полное протезирование бедра. Лечение с помощью имплантата искусственного сустава устраняет боль и восстанавливает подвижность пациента. Протезы последнего поколения (протезы McMinn и Hip-TEP) обеспечивают высокую стабильность и долговечность имплантата после суставной терапии.

Если пациент хочет вылечить коксартроз, он должен знать, что лечение этого заболевания не имеет стандартной схемы.Пациент должен понимать, что лечение обычно симптоматическое, а значит, индивидуальное. Они также должны иметь в виду, что основной задачей лечения коксартроза является снижение нарушений опорно-двигательного аппарата и боли.

Клиника Фридрихсхафена - один из ведущих центров Германии, предлагающий специализированное лечение коксартроза. Вы всегда можете рассчитывать на качественное лечение даже в самых сложных случаях. Опыт и профессионализм специалистов Фридрихсхафена, современные медицинские технологии и индивидуальный подход позволяют создать наилучшие условия для выздоровления пациента и приятную атмосферу во время их пребывания.Не стесняйтесь обращаться к нам по номеру +49 7541 97 82 751 или по электронной почте.

.

симптомов и лечения. деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени

перейти к содержанию
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Закрыть меню
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
.

Лечение коксартроза (артроза тазобедренного сустава) в Шарваре, Венгрия

Деформирующий артроз тазобедренного сустава, в основном встречается у людей среднего и пожилого возраста. Основные симптомы коксартроза - боль в суставе, отдающая в бедро, колено и пах, скованность суставов и скованность сустава. Изменяется походка, развивается хромота, атрофируются мышцы бедра, может укорачиваться пораженная конечность. Для коксартроза характерны боли, связанные с ограничением выделения.Подход к лечению зависит от степени развития коксартроза: на ранних этапах достаточно консервативной терапии, при сильном разрушении сустава, единственный способ - провести артропластику.


Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.

часто задаваемые вопросы

Починская Марина Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Смотрите также