Деформирующий артроз плечевого сустава


Деформирующий артроз плечевого сустава: 1,2,3 степени

Многим людям среднего и старшего возраста знакома ситуация, когда при выполнении простых и привычных действий в быту вдруг возникает болевой дискомфорт в области плеча. Становится трудно разговаривать по телефону, держа долго трубку на весу, достать любимую книгу с верхней полки без посторонней помощи практически невозможно, а чтобы вбить гвоздь высоко в стене, об этом вообще не стоит думать.

При обращении к врачу-ревматологу или участковому терапевту с жалобами на боль в плечевом суставе консультирующий специалист ставит неутешительный и «страшный» диагноз — деформирующий артроз плечевого сустава. Лечение такого заболевания — длительное, требует терпения и дисциплины от пациента, так как комплексная терапия предусматривает не только медикаментозное лечение, но и при необходимости оперативное вмешательство.

Какие признаки, симптомы и степени развития деформирующего артроза существуют, как избавиться от боли в плечах?

Что такое деформирующий артроз, почему он возникает?

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Деформирующий артроз плечевого сустава – это хроническая форма дегенеративного разрушения суставного хряща, при котором наблюдается стойкое нарушение функциональной работоспособности плечевого пояса и верхних конечностей. Заболевание суставов плечевой области широко распространен, поражает людей старше 45-50 лет.

Диагноз на рентгене.

Однако наиболее сложные патологии наблюдаются у людей старшего и пожилого возраста, когда суставные хрящи со временем изнашиваются. Без своевременного лечения процесс дегенерации суставной поверхности еще более осложняется, что приводит к инвалидности.

Признаки деформирующего артроза левого или правого плечевого суставов проявляются в остром болевом дискомфорте на фоне истончения хрящевой поверхности. Основная причина образования поверхностного разрушения сустава — солевые отложения, которые со временем деформируют и разрушают костную ткань.

Головка плечевого сустава, пораженная артрозом.

В сочленяющихся суставных элементах подвижного соединения плечевой кости с лопаткой появляются грубые костные наросты, которые со временем ограничивают степень свободы движений всего плечевого механизма.

Причинно-следственные факторы проявления деформирующего артроза плечевого сочленения:

  • поражение суставов инфекционным или бактериальным агентом;
  • генетическая предрасположенность человека к артрологическим патологиям;
  • нарушение эндокринной системы;
  • результат хронического поражения костно-суставной поверхности артритом;
  • мышечная слабость из-за недостаточного кровоснабжения;
  • перенесенные травмы плечевого соединения;
  • избыточная физическая нагрузка на плечи в течение длительного времени.

Болевая симптоматика и выбор терапии зависит от степени тяжести заболевания.

Стадии развития заболевания и их симптомы

Деформирующий артроз, при котором ограничивается свобода движений, появляется не сразу и не вдруг. Дегенерацию дистрофического разрушения суставной поверхности плечевого механизма можно разложить на три стадии.

Клиническое состояние Симптомы патологии Рентгенологическая картина
Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени При максимальной амплитуде отведения рук назад ощущается ноющая боль в плечевом регионе. Усиление болевых ощущений обостряется в ночное время Рентгенограмма определяет на суставной впадине характерные наросты в виде ворсинок
Деформирующий артроз плечевого сустава 2 степени Выраженный хруст при двигательной активности обусловлен мышечной атрофией. Болевой рефлекс различной степени интенсивности наблюдается при движении и в состоянии покоя На рентгеновском снимке отмечается истончение хрящевой поверхности, определяется сужение межсуставной щели. На тканевой поверхности проявляются контуры костных наростов
Деформирующий артроз плечевого сустава 3 степени У пациента определяется четко выраженная деформация (топографическое смещение оси сустава), при котором видны костные выступы в области плечевой кости и лопатки. Отмечаются постоянный болевой синдром, ограничение подвижности. Полное отведение и подъем руки невозможны Суставная поверхность образована из рваных лоскутков, видны контуры омертвленных участков хряща на рыхлой поверхности суставной впадины

Артрологическое поражение не всегда доходит до тяжелой стадии заболевания. Прогрессирование патологии может ограничиться 1 или 2 степенью, которая поддается медикаментозному, физиотерапевтическому и профилактическому лечению.

Осложняющая 3 стадия деформирующего артроза возникает при полном бездействии человека и/или его нежелании проводить лечебно-профилактические мероприятия.

Как помочь больному?

Современная медицина обладает достаточным количеством различных фармакологических средств лечения и прочих методов избавления от клинической симптоматики заболеваний 1-2 степени. Лечение деформирующего артроза плечевого сустава основано на курсе терапевтического медикаментозного реагирования, который обезболит и устранит воспалительный процесс посредством лекарственных препаратов.


Официальная медицина помогает лишь устранить симптоматический фактор. Полностью восстановить прочность и прежнюю эластичность суставных хрящей невозможно.

Терапия плечевого артроза 1 степени

Лечение и профилактика деформирующего артроза плечевого сустава 1 степени – это наиболее легкий вариант терапевтической деятельности. В схему медикаментозного лечения включают препараты обезболивающего, противовоспалительного действия, восстанавливающие потерянные двигательные функции сустава.

Важно соблюдение жесткой диеты, ограничивающей употребление жирной, соленой, копченой, маринованной пищи, как и физиопроцедуры для восстановления двигательной активности, гимнастические упражнения и специальный массаж, точечно воздействующий на проблемные места.

Натуральным строительным материалом для восстановления хрящевой поверхности является коллаген – фибриллярный белок, участвующий в укреплении соединительных тканей (дермы, связочно-сухожильного аппарата, мышц и так далее).

Благодаря этому натуральному компоненту удается поддерживать прочностные характеристики и эластичность костно-суставной структуры.

Некоторые фармацевтические компании, предлагающие препараты с активным содержанием свободных аминокислот гидролизата коллагена, имеют сомнительную репутацию, так как их состав содержит частично переработанные экстракты суставных тканей представителей морской фауны.

Такие фармакологические средства лечения не содержат необходимого для полноценного жизнеобеспечения суставов количества аминокислот L-глютамина, так как при термической переработке в промышленных масштабах они полностью утрачивают свои целебные свойства.

Надежнее и полезнее для суставов будут свежие морепродукты, в которых коллаген содержится в натуральном виде:

  • креветка;
  • морской краб;
  • омар;
  • морской лук, капуста;
  • треска, камбала, минтай.

Обеспечить организм природным компонентом можно не только морепродуктами. Внимания заслуживают такие продукты:

  • говядина, в которой коллагена содержится 2,6 г на 100 г продукта;
  • индейка – 2,4 г/100 г;
  • свинина – 2,1 г/100 г;
  • курица – 0,7 г/100 г.

Чтобы поддерживать в организме достаточное количество коллагена, необходимо как можно чаще употреблять продукты с желатином.

Снять воспаление, на некоторое время уменьшить болезненность сочленений помогут анальгетики: для наружного применения — в виде мазей и гелей, а для внутреннего – инъекционные растворы.

В домашних условиях очень эффективны специальные упражнения с отягощением, например, заполненной водой пластиковой бутылкой:

  • сидя на стуле с ровной спиной и держа в руках отягощающий предмет (1,5-2 кг), необходимо производить амплитудные движения вперед/назад, стараясь не сгибать руку в локте. Достаточно 10-12 ежедневных гимнастических повторов;
  • опираясь коленом на стул, изгибаем слегка спину. С отягощающим предметом в руках начинаем расслабленные маятниковые движения прямой рукой вправо/влево. Упражнение выполняется по 5-10 раз в одну и другую стороны;
  • лежа на полу, необходимо расположить бутылку выше лопаток. Плавными медленными движениями начинать раскатывать ее, двигая плечами вверх-вниз.

Домашние упражнения рекомендуется выполнять не спеша, но только при полном отсутствии обострения артроза.

Наравне с традиционным лечением по согласованию с лечащим врачом можно проводить домашнюю терапию при помощи народных средств лечения:

  • компресс из березовых листьев (50 г) и разбавленного спирта (100 мл) окажет противовоспалительное, согревающее действие для ноющего плеча;
  • ванны из морской соли улучшат обмен веществ, активизируют мышечное кровообращение, снимают на некоторое время симптоматическое воспаление плечевого сустава. На 100 л воды комфортной температуры необходимо 3-3,5 кг соли;
  • согревающий эффект больным суставам плеча окажет камфорное масло, которое наносится на пораженную область, сверху покрывается пищевой пленкой и теплой тканью. Лечебная процедура выполняется перед сном.

Перед началом процедур домашнего лечения необходим разогревающий массаж больного места. Следует учитывать аллергическую реакцию на лечебные компоненты.

После каждого курса лечения (7-10 дней) обязательно обращение к врачу.

Медицинская помощь при плечевом артрозе 2 степени

Так как клиническая симптоматика при данном виде патологии – это постоянно ноющая боль, хруст, щелчки в плечевом соединении, то целесообразно начинать лечение с медикаментозной терапии. Никакая гимнастика, массаж или физиотерапия на этой патологической стадии не помогут.

Восстановить необходимую амплитуду движений, суставную подвижность можно при помощи нестероидных противовоспалительных комбинаций, обезболивающих, противоревматических препаратов:

Амелотекс® – нестероидная противовоспалительная лекарственная форма, обладающая ферментативной активностью в биосинтезе воспалительной области. Фармакологическое средство оказывает жаропонижающее, противоревматическое действие. Лекарственный препарат предназначен для симптоматического болевого устранения при остеоартрозах, ревматоидном артрите, воспалительных процессах заболеваний суставов, сопровождающихся дегенеративным нарушением. Препарат не рекомендуется людям с повышенной чувствительностью к активному веществу — мелоксикаму, беременным женщинам, людям с хроническими патологиями желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;

  • Ибуклин® – препарат смешанного действия, с активными действующими компонентами Ибупрофеном и Парацетамолом. Лекарственное средство нестероидного противовоспалительного действия обладает жаропонижающей, анальгезирующей активностью. Рекомендуется для лечения суставных болей, посттравматических синдромов, дегенеративных заболеваний опорно-двигательной системы. Не рекомендуется пациентам с язвенным обострением, желудочно-кишечным кровотечением, прогрессирующей почечной и печеночной патологиями, людям с системными заболеваниями крови;
  • Кетодексал® – фармакологический препарат, предназначенный для внутреннего внутривенного и мышечного введения, обладающий обезболивающим действием. Анальгезирующая активность наступает после 30-40 минут и действует 5-7 часов. Рекомендуется для снижения болевой активности при острых или хронических патологиях опорной системы. Есть противопоказания: почечная/печеночная недостаточность, язвенная болезнь, проблемное состояние сердечно-сосудистой системы.

Эти средства представлены в ознакомительных целях. Решение о назначении лекарственных препаратов принимает только лечащий врач. Лишь после устранения основного болевого симптома можно начинать лечение физиотерапевтическим воздействием, массажем, средствами народной медицины.

Хирургическое лечение плечевого артроза 3 степени

Тяжелая суставная патология плечевого соединения не поддается традиционному медикаментозному лечению. Полную неподвижность суставным сегментам опорно-двигательной системы обеспечивают крупные костные разрастания, мышечная атрофия, деформационные состояния тканевой структуры плечевого сочленения.

Полное отсутствие суставной щели на снимке.

В медицине практикуется артроскопия плечевого сустава — малоинвазивный метод хирургического вмешательства. Сущность хирургической манипуляции заключается в доставке в суставную полость ирригационной жидкости для размежевания суставов.

Благодаря такому способу лечения спустя некоторое время человек ощущает значительное симптоматическое облегчение. Больные суставы на некоторое время приобретают определенную степень подвижности. Однако единственно отрицательный момент – это необходимость повторного хирургического прокола в случае рецидива.

Вернуться к активной и привычной жизни поможет более эффективный способ хирургического воздействия при деформирующем артрозе плечевого сустава. Эндопротезирование – это сравнительно молодой вид оперативной коррекции, который позволяет заменить атрофированный больной сустав на его искусственный аналог.

Эндопротезы — цементные и бесцементные — различаются способом крепления к кости. В зависимости от заменяемых частей сустава различают два вида протеза:

  • гемиартропластика, когда заменяется только головка плечевой кости;
  • тотальный протез, когда необходима полная замена плечевого сустава.
Сделать оперативную замену сустава можно в специализированных клиниках России, Израиля, Германии, Чехии и Франции, которые оснащены высокотехнологичным оборудованием и качественными материалами для эндопротезирования.

Профилактика заболеваний

В народе говорят, что артрит и артроз плечевого сустава – это заболевание штангистов и грузчиков. Исходя из народной мудрости, легко предположить, что лечебной профилактикой ревматических и артрологических заболеваний плечевого пояса станет ограничение тяжелого физического труда, поднятия и переноса тяжестей.

Максимально щадящий режим особенно важен в старшем и пожилом возрасте, когда дегенеративно-дистрофические преобразования суставов вступают в активную фазу.

Обязательные условия обеспечения здоровья суставов:

  • температурный комфорт организма;
  • соблюдение санитарной и личной гигиены;
  • ежедневная профилактика патологий суставов в виде несложных разминочных упражнений;
  • качественное, полноценное питание с употреблением минералов и витаминных комплексов;
  • обязательное ежегодное профилактическое посещение участкового врача, особенно актуально для пожилых людей после 65-70 лет.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Деформирующий артроз плечевого сустава (остеоартроз): степени, симптомы, лечение

«Как без рук», — говорим мы, когда на время лишаемся чего-то важного: телефона, записной книжки или другого предмета, с которым связана ежедневная деятельность. Между тем, когда из строя выходит плечевой сустав, а рука теряет подвижность, прочие проблемы уходят на второй план. Давайте поговорим о том, как распознать деформирующий артроз плечевого сустава, и разберемся, какие методы наиболее эффективны в лечении этого заболевания.

Что такое артроз плечевого сустава и почему он возникает?

Артроз плечевого сустава — это хроническое дегенеративное заболевание хрящевой ткани, которое проявляется болью и чувством скованности при движениях. Другое название болезни — деформирующий остеоартроз плечевого сустава.

Важно знать

Существует несколько разновидностей заболеваний плеча с похожими симптомами, которые нередко путают с артрозом. К ним относятся плечелопаточный периартрит и импичмент-синдром (импиджмент-синдром). Речь идет о заболеваниях околосуставных тканей: сухожилий, суставных сумок и мышц. Важно, чтобы врач на этапе диагностики установил истинную причину боли и дискомфорта, ведь лечение каждой патологии имеет свои особенности.

Причина остеоартроза — естественное изнашивание сустава, которое под влиянием некоторых факторов происходит до преклонного возраста. Ведь плечевой сустав — сложная структура, а представители некоторых профессий (строители, спортсмены, рабочие и т. д.) ежедневно нагружают руки, что рано или поздно сказывается на состоянии здоровья. Еще одной причиной, которая может привести к артрозу, является травма: например, при падении на локоть с последующим переломом в верхней части плечевой кости или вывихом сустава. Впоследствии даже после благополучного завершения лечения кровоснабжение в области сустава затрудняется, что приводит к постепенному разрушению хрящей.

Сам по себе деформирующий остеоартроз встречается довольно часто — примерно у 7% населения. Наиболее распространенными локализациями заболевания, которые могут обернуться инвалидностью, являются коленный, тазобедренный и голеностопный суставы. Однако артроз плечевого сустава не менее опасен, ведь утрата функции ведущей руки (правой или левой) означает не только профессиональную непригодность, но и затруднения в быту.

Симптомы деформирующего артроза плечевого сустава

Первый симптом, который привлекает внимание больного при артрозе плечевого сустава, — боль. Она возникает после длительной нагрузки — на работе, в спортзале или дома. На следующий день неприятные ощущения отступают, однако в дальнейшем появляются все чаще.

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то к боли постепенно присоединится и чувство скованности: амплитуда движения сустава уменьшится так, что невозможно будет отвести руку назад или вытянуть ее вверх. При этом вы будете слышать хруст или щелчки в плече.

Это интересно

Врачи предлагают простой тест для того, чтобы проверить, нет ли у вас артроза плечевого сустава. Представьте, что надеваете кухонный фартук: уведите руки назад, как будто завязываете тесемки на пояснице и на шее (в обоих случаях максимально отводите локти от корпуса). Если такие движения причиняют боль в плечах, стоит обратиться за помощью в ортопедическую клинику.

Степени остеоартроза

Степень тяжести при деформирующем остеоартрозе плечевого сустава не всегда соответствует выраженности симптомов, ведь болевая чувствительность у людей разная, а патологический процесс может развиваться быстрее или медленнее, в зависимости от сопутствующих обстоятельств. Поэтому доктора обязательно уточняют диагноз при помощи инструментальных методов диагностики: рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

  1. Артроз плечевого сустава первой степени: на снимках врач видит небольшое сужение суставной щели и единичные остеофиты: костные выросты, которые возникают в местах, где «прохудился» хрящ. Как правило, на ранних стадиях больные жалуются лишь на непродолжительную боль после нагрузок и некоторое ограничение подвижности руки. При правильном лечении артроз первой степени можно не только остановить, но и обратить вспять, вернув сустав к здоровому состоянию.
  2. Артроз плечевого сустава второй степени: если заболевание продолжает прогрессировать из-за бездействия пациента или неправильно поставленного диагноза, то суставная полость сужается до минимума. При этом кусочки отмершего хряща попадают в щель между костями, вызывая выраженную боль и воспаление. Сустав опухает, боль становится непрерывной, а движения ограничиваются настолько, что человек вынужден отказываться от привычных действий: вождения автомобиля, приготовления пищи, письма и работы за компьютером. При артрозе плечевого сустава второй степени могут атрофироваться мышцы руки — это говорит о запущенном патологическом процессе. В такой ситуации врач вынужден оценивать шансы на успех при консервативной терапии: если деформация сустава необратима, то больному поможет только операция.

Лечение остеоартроза плечевого сустава

Если врач, к которому вы обратились с артрозом плечевого сустава, назначил вам лишь обезболивающие или согревающие мази, стоит насторожиться. Это заболевание не терпит небрежного подхода, и без комплексного лечения шансов на положительный результат немного. Определяющее значение при остеоартрозах любой локализации имеют методы физиотерапии, массаж и гимнастика. При этом программа лечения в каждом случае индивидуальна — не стоит пить таблетки или пользоваться народными методами лечения по совету кого-то из родственников или знакомых, у которых тоже болели суставы. Помните: артроз — проблема, угрожающая вашей благополучной жизни, и экономить деньги и время на поход в больницу — недальновидное решение.

Медикаментозное лечение

Тем не менее снять симптомы артроза плечевого сустава — боль и воспаление — важно сразу же, как только вы ощутите дискомфорт в руке. Для этого подойдут лекарства в форме таблеток и мазей из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). В серьезных случаях, если сустав продолжает опухать, врач может назначить уколы стероидных гормонов. К лечебным медикаментозным средствам относятся препараты из группы хондропротекторов и сосудорасширяющие препараты: они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.

Это интересно

Новым, но хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения артроза плечевого сустава является плазмолифтинг: введение компонентов крови пациента в патологический очаг приводит к улучшению кровообращения и синтезу хрящевой ткани. Этот метод лишен побочных эффектов и особенно полезен людям, страдающим лекарственной непереносимостью.

Хирургическое лечение

Если не удается купировать симптомы заболевания консервативным путем, может быть назначено хирургическое вмешательство:

  1. пункция плечевого сустава — малоинвазивный метод, который позволяет ликвидировать воспалительную жидкость из суставной полости и ввести туда лекарственный препарат;
  2. артроскопия — мини-операция, которая проводится под контролем видеокамеры через проколы в области сустава. Такой вариант лечения облегчает симптомы и не требует продолжительной послеоперационной реабилитации;
  3. эндопротезирование плечевого сустава — сравнительно новый вид хирургического вмешательства, при котором патологически измененное сочленение заменяется на биопротез. Такая операция дает шанс окончательно справиться с болезнью, но стоит помнить, что она, как и любое хирургическое воздействие, имеет свои риски.

Нехирургические методы лечения артроза плечевого сустава

Физиотерапия

  1. Ударно-волновая терапия — метод, основанный на действии акустических волн, генерируемых специальным медицинским аппаратом. В ходе сеанса врач приближает к патологическому очагу аппликатор, через который целебные импульсы воздействуют на ткани организма. Это приводит к улучшению обменных процессов, снимает боль и увеличивает подвижность плеча.
  2. Лазерная терапия на ранних стадиях остеоартроза может выступать одним из основных методов лечения. Такой подход позволяет отказаться от лекарственной нагрузки на организм, а в перспективе — избежать операции.
  3. Миостимуляция помогает пациентам восстановить силу в больной конечности, благодаря чему уже через несколько сеансов они приступают к активным занятиям лечебной физкультурой. Метод особенно показан ослабленным и пожилым людям.
  4. Фонофорез — использование ультразвука с одновременным нанесением лекарственного препарата в форме геля или мази на кожу над суставом. Благодаря такому воздействию повышается эффективность препарата: ультразвуковые лучи облегчают его проникновение сквозь кожу к больному плечевому суставу.
  5. Озонотерапия, как правило, назначается в качестве вспомогательного средства. Как и другие физиотерапевтические методики, она уменьшает боль и ускоряет восстановительные процессы.

Кинезитерапия

  1. Лечебная физкультура (ЛФК) назначается между обострениями болезни, когда воспалительные явления стихают и пациент чувствует в себе силы для щадящих тренировок. Правильная программа упражнений укрепляет мышцы плеча и спины и помогает предотвратить очередной приступ остеоартроза.
  2. Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия приводят к значительному облегчению, но, как и в случае с ЛФК, назначаются лишь вне периодов обострения. Проводить такие воздействия должны профессионалы, ведь повредить больной сустав очень легко.
  3. Механотерапия — упражнения с использованием специальных тренажеров, которые имеются в спортивных залах крупных ортопедических клиник. Инструктор объяснит вам, как правильно и с максимальной пользой заниматься на каждом из них.
  4. Вытяжение суставов может немного увеличить пространство внутри сустава, снизив трение костей при активных или пассивных движениях рукой. При остеоартрозе плечевого сустава такая манипуляция проводится опытным мануальным терапевтом.

Диетотерапия

Коррекция рациона показана всем пациентам с артрозом плечевого сустава. Если вас беспокоят боли такого характера, обязательно ешьте больше мяса и морепродуктов, сухофрукты, бананы и арбузы: в этих продуктах содержится много натурального коллагена — основного строительного материала для хрящей.

Традиционная китайская медицина: альтернативный взгляд на остеоартроз

Китайская медицина относит артроз плечевого сустава к «синдрому Би» — синдрому болезненной обструкции, при котором возникает боль или онемение мышц, сухожилий и суставов. Причина «синдрома Би» — вторжение внешних патогенов: ветра, холода, жара и/или сырости. Как правило, пациенту с жалобой на боль в плече специалист ставит один из возможных диагнозов.

  • Дефицит Ян — синдром холодной болевой непроходимости. Воздействие патогенных факторов приводит к истощению жизненной энергии Ци почек и печени. Из-за этого происходит нарушение движения крови, что чревато болями в суставе. Присущий нашей стране холодный климат усиливает неприятные ощущения.
  • Дефицит селезенки — синдром влажной болевой непроходимости, при котором происходит купирование суставов. Селезенка участвует в транспортировке жидкости и Ци. Истощение селезенки может вызвать дефицит жизненной энергии и крови, а также образование мокроты, которая накапливается в суставах и усугубляет проблему. Слизь, в свою очередь, вызывает набухание и деформацию пораженных участков.
  • Дефицит Инь — синдром тепловой болевой непроходимости, когда сустав становится теплым, а пораженный участок припухает и краснеет.
  • Дефицит крови — синдром болезненной обструкции от ветра. Печень хранит кровь, питает и увлажняет сухожилия, хрящи и связки. Эссенция почек — жизненно важное вещество, ответственное за формирование, рост и развитие костей, — с возрастом уменьшается. Воздействие патогена приводит к недостаточному снабжению почек и печени кровью. Кости становятся слабее, а сухожилия крепче. Все это вызывает нарушение двигательных функций.

Стратегия лечения деформирующего артроза методами ТКМ зависит от первопричины заболевания. Однако в основе терапии — иглоукалывание и точечный массаж. Доктор воздействует на точки акупунктуры в определенной последовательности, чтобы тонизировать почки и печень, восстановить поток Ци и крови, изгнать ветер, холод, сырость, снять болевой синдром и вернуть здоровье суставам.

Дополнительно при лечении заболеваний суставов врачи ТКМ рекомендуют курс фитотерапии, диету, физические упражнения из тайчи, психологические упражнения фэншуй и дыхательные медитативные практики из цигун-терапии.

«Берегите суставы, в старости их вам будет не хватать», — гласит народная мудрость. Выполнить эту рекомендацию не так уж и сложно. Рационально подходите к физическим нагрузкам, избегайте травм и обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Это поможет сохранить суставы крепкими на долгие годы вперед.


лечение в зависимости от степени

Костно-хрящевые соединения в организме человека подвержены естественным инволюционным процессам. Для обычного гражданина эта фраза означает, что чем старше он становится, тем выше риск проблем с различными суставами, в том числе и плеча. Более 10% населения старше 40 лет испытывают начальные симптомы поражения плечевого сустава, а к 55 годам эта цифра увеличивается до 65-70%.

Неровные контуры и уменьшение суставной щели.

Несмотря на большую распространенность болезни, в МКБ 10 не существует прямого указания именно на дегенеративно-дистрофическую патологию плеча. Близкий по значению код – М 19 — требует уточнения степени и зоны поражения опорно-двигательного аппарата. Болезнь ухудшает качество жизни человека, однако при рациональном подходе к лечебным мероприятиям удается практически полностью нивелировать проблему.

Причины заболевания и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Деформирующий артроз плечевого сустава – это многофакторная болезнь, которая связана с дегенерацией и дистрофическими изменениями костной и хрящевой ткани сочленения. Если к проблеме приводят только возрастные особенности человека, то она развивается у людей старшей возрастной группы. При иных провоцирующих факторах ДОА плечевого сустава может формироваться в любом возрасте: около 85% всех больных, страдающих от этого заболевания — старше 50 лет.

Хрящевая поверхность пораженная недугом.

Точный процесс, который дает толчок дегенеративно-дистрофическому процессу в плечевом суставе, не установлен. Предполагается роль нескольких этиологических факторов:

  • генетическую слабость костной и хрящевой ткани;
  • эндокринологическую патологию – сахарный диабет, нарушения обмена кальция;
  • аутоиммунное воспаление в суставе;
  • травмы и операции;
  • постоянные физические перегрузки плеча, связанные с подъемом и перемещением тяжести;
  • вибрация верхней конечности;
  • нарушения регионарного кровотока.

В старшей возрастной группе ДОА плечевого сустава может развиться практически у любого человека. Однако чаще всего проблема формируется у следующих лиц:

  • страдающих хронической патологией сердца;
  • имеющих эндокринные болезни;
  • работающих грузчиками, сверлильщиками или дробильщиками;
  • с наличием лишнего веса;
  • с врожденными или приобретенными пороками развития сосудистого русла, снабжающего кислородом верхний плечевой пояс;
  • у профессиональных спортсменов, резко заканчивающих тренировки.

Предрасполагает к развитию болезни злоупотребление алкогольными напитками, так как ухудшается иннервация плечевого сустава, что приводит к ускорению дегенеративно-дистрофических изменений хряща.

Клинические симптомы

На протяжении длительного времени никаких проявлений больной не отмечает. Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени протекает субклинически, давая о себе знать при самых экстремальных нагрузках. Однако болезнь уже фиксирована, костно-хрящевой субстрат сочленения поврежден, поэтому заболевание будет неуклонно прогрессировать. Первые симптомы появляются незаметно на фоне полного общего соматического благополучия. К ним относятся:

  • непостоянные боли в пораженном плече, чаще на фоне физической нагрузки;
  • ограничение движений в суставе;
  • снижение мышечной силы в руке;
  • невозможность завести руку назад;
  • в покое и расслабленном состоянии все симптомы отсутствуют.

Небольшие болезненные проявления могут сохраняться довольно долго, хотя при сохранении провоцирующего фактора, например, занятий спортом, болезнь быстро прогрессирует.

Очень важно именно при появлении первых симптомов обратиться за помощью. Прогрессию ДОА плечевого сустава 1 степени можно полностью остановить, что сохранит функцию конечности. Существует простой способ установить, есть ли у человека начинающийся артроз. Для этого достаточно завести руки за спину и скрестить вместе на уровне чуть выше поясницы. При наличии болей в плече при выполнении этой простой манипуляции либо невозможности сделать упражнение нужно срочно обращаться к ортопеду.

С течением времени и без лечебных мероприятий болезнь неуклонно будет прогрессировать. Нарастающие симптомы проявляются так:

  • боль в плече при любых движениях;
  • нарушения сна – ноющие ощущения нарушают процесс засыпания;
  • резкое ограничение функции верхней конечности;
  • атрофия мышц плеча и предплечья;
  • грубая видимая деформация в зоне плечевого сустава.

При неблагоприятном течении болезни наблюдается полное отсутствие движений в плече, а рука теряет функциональность. Обычно процесс односторонний, но при наличии генетической предрасположенности возможно и поражение симметричного сустава. Это ведет к тяжелым расстройствам верхнего плечевого пояса, поэтому разговорное выражение «как без рук» для таких больных имеет буквальное значение. Чтобы не допустить тяжелых последствий деформирующего артроза в плечевом суставе, необходимо определить заболевание на ранних стадиях, чтобы остановить дегенеративно-дистрофический процесс.

Как вовремя установить диагноз

Ранняя диагностика имеет жизненно важное значение. Хотя болезнь не вызывает летальных исходов, в результате грубой деформации резко нарушается кровоток плеча. Исход — повышенное тромбообразование в крупных сосудах, снабжающих кровью верхнюю конечность. Кроме того, при тяжелых клинических проявлениях резко страдает качество жизни больного. Поэтому диагностику необходимо проводить досконально, стараясь выявить болезнь на самых ранних стадиях.

В программу обследования входят:

  • клинический минимум;
  • расширенная биохимия крови;
  • «ревматологическая панель»;
  • рентгенография сустава в двух проекциях;
  • компьютерная томография плеча;
  • МРТ при наличии сомнений в диагнозе;
  • артроскопия в сложных клинических случаях с проведением лечебных мероприятий.

Обычные анализы даже на поздних стадиях не обладают большой диагностической значимостью. Однако их выполнение позволяет исключить системный характер заболевания.

Деформирующий артроз плечевого сустава 1 степени на рентгенограмме практически незаметен. Иногда удается установить небольшое сужение суставной щели. Однако при более серьезном обследовании – КТ или МРТ, поражение костно-хрящевой структуры четко заметно. Видны начальные деформации суставных поверхностей, отек подлежащих мягких тканей, небольшая узурация.

Деформирующий артроз плечевого сустава 2 степени проявляется уже значительными изменениями. Их можно представить так:

  • резкое сужение суставной щели;
  • деструкция суставных поверхностей;
  • краевые остеофиты – костные разрастания;
  • дефицит хрящевой прослойки;
  • грубая узурация костных структур;
  • остеопорозные изменения плечевой кости.

ДОА плечевого сустава 2 степени уже необратим, поэтому нужно стремиться к установлению диагноза именно на 1 стадии.

Терминальный процесс сопровождается грубой деформацией суставных поверхностей с полным исчезновением синовиальной жидкости. Хрящевые структуры истончаются, движения в сочленении прекращаются, формируется контрактура, а затем анкилоз. В этой стадии только хирургическое лечение способно облегчить жизнь больного.

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава

Терапевтические мероприятия на ранних стадиях способны восстановить активность в суставе, а прогрессию ДОА — резко замедлить. При значительном поражении суставных поверхностей правильное лечение способно улучшить качество жизни больного. Только при терминальном состоянии сустава, когда наблюдается полный анкилоз, консервативные мероприятия малоэффективны, однако существует хирургическая практика восстановления активности движений.

Комплексные лечебные мероприятия включают:

  • медикаментозную терапию;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК и массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • санаторно-курортное грязевое лечение;
  • ношение бандажей и ортезов, улучшающих функцию конечности;
  • малоинвазивные хирургические мероприятия;
  • при отсутствии эффекта – радикальное оперативное вмешательство.

Основа консервативной терапии – медикаментозное лечение. Препараты, облегчающие болезненные ощущения и стабилизирующие выработку синовиальной жидкости, назначаются, вплоть до полного анкилоза. Это позволяет улучшить качество жизни больных и немного замедлить прогрессирование заболевания. Ниже в таблице рассмотрены основные препараты, способы введения и дозы при различных стадиях деформирующего артроза.

Препарат/стадия болезни ДОА 1 степени ДОА 2 степени ДОА 3 степени
Диклофенак Как и другие НПВС, принимается периодически внутрь при болях. Средняя доза – 75 мг в сутки. Прием эпизодический, по потребности Внутрь и внутримышечно. Дозы — от 75 до 150 мг. Курсами по 10 дней с перерывами на период ремиссии болезни. Можно заменить на НПВС с более сильным анальгетическим эффектом (кеторолак, кетопрофен) Для снятия болей до оперативного вмешательства в максимальных дозах. Комбинируется с простыми анальгетиками. При несвоевременной операции долговременный прием быстро приводит к побочным эффектам
Гидрокортизон Не используется Применяется регулярно, как основа внутрисуставной терапии. Средняя доза — 25-50 мкг. Кратность введения – до 3 раз в год Используется только при наличии внутрисуставной щели. Введение в окружающие ткани неэффективно и опасно
Хондроитин сульфат Основа лечения – постоянный прием для профилактики прогрессирования болезни. Дозы высокие – 1500 мг в сутки в комплексе с глюкозамином. Курс лечения – до 3 лет без перерыва, иногда пожизненно Применяется постоянно для замедления прогрессирования болезни совместно с НПВС. Радикально помочь препарат не способен. Дозы — 500-1000 мг Не используется – нет субстрата для применения
Мидокалм Не используется Периодически для облегчения движений в дозе 450 мг в сутки внутрь, курсы лечения — по 14 дней до 4 раза за год Периодически для снятия болевых ощущений совместно с НПВС и анальгетиками. Внутрь и внутримышечно, средняя доза — 150-300 мг
Простые анальгетики Эпизодически однократно для облегчения болей. Средняя доза в пересчете на парацетамол — 500 мг Периодически для усиления эффекта от НПВС. Доза — до 1000 мг в пересчете на парацетамол или анальгин. Максимум — до 3 раз за сутки До оперативного лечения в постоянном режиме для усиления НПВС, дозы — до 4 грамм в сутки

Основу профилактической терапии для восстановления синовиальной жидкости при деформирующем артрозе плечевого сустава 1 степени составляют хондропротекторы. Чем раньше начат их прием, тем вероятнее стабилизация состояния хряща. При наличии массивных узураций и сужения суставной щели хондропротекторы помогут замедлить прогрессию болезни, что позволит снизить дозу НПВС и внутрисуставных инъекций гормонов.

Совместно с медикаментозной терапией обязательно используется физиолечение, массаж и иглоукалывание. Методики позволяют улучшить кровоток в зоне плечевого сустава, усилить собственные защитные возможности организма. Физкультура механическим способом облегчает движения, так как активно разрабатывается не только сам сустав, но и окружающие мышцы. Курсы вспомогательных методов лечения проводятся 2-3 раза в год, в зависимости от индивидуальных особенностей больного.

Хирургия

Существует две категории оперативных вмешательств – паллиативные, или малые, направленные на облегчение течения заболевания и улучшение функции конечности, а также радикальные. К первым относятся внутрисуставные инъекции гормонов, хондропротекторов или местных анестетиков. Это снижает воспаление, ускоряет снятие болей, но радикально повлиять на течение болезни невозможно. Эффективность инъекций хондропротекторов, хотя и очень распространенных в мировой практике, не доказана. Частое проникновение в полость сустава увеличивает вероятность развития гнойных осложнений.

Другим малоинвазивным вариантом оперативного вмешательства является артроскопия. В полость сустава вводится эндоскоп, что позволяет не только с диагностической целью осмотреть внутреннюю поверхность, но и выполнить паллиативные вмешательства на ней. Артроскопия применяется, когда невозможно точно установить диагноз, а также при резком некупируемом болевом синдроме для микрохирургических манипуляций.

Радикальных операций две – артродез и эндопротезирование. В первом случае сустав выключается из активных движений путем плотной фиксации. Это приводит к полному устранению болевого синдрома, но столь же неотвратимо блокирует любые движения в нем. Эндопротезирование – отличный вариант вернуть больному радость движений. Однако в настоящее время протезы применяются ограниченно, только в крупных городах в единичных медицинских центрах. Распространению подобной хирургической тактики мешает сложность операции и низкая обеспеченность протезами небольших мегаполисов.

Заключение и прогноз

Деформирующий артроз плечевого сустава – очень серьезное заболевание. На кону стоит функциональная возможность работы верхней конечности. При начальных стадиях прогноз всегда благоприятный. Но с течением времени, по мере развития дегенеративно-дистрофических изменений он ухудшается. При наличии анкилоза возрастает даже вероятность смерти от любых причин, что связано с повышенным риском травматизации и тромбоэмболических осложнений.

Полное отсутствие хряща.

Если сформировалась тяжелая контрактура, больному можно помочь в специализированных травматологических центрах. Основу радикальной помощи составляет эндопротезирование, которое в 85% случаев улучшает качество жизни пациента. Постоянный прием хондропротекторов повышает стабильность сочленения, замедляет атрофию хрящевой ткани. Однако доказательная медицина не спешит уверить врачей и пациентов в гарантированном эффекте при наличии даже 2 стадии ДОА плечевого сустава. В любом случае при появлении первых симптомов необходимо срочно обратиться к ортопеду для получения исчерпывающей консультации.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

Артроз плечевого сустава - причины, симптомы, диагностика и лечение

Артроз плечевого сустава – это хроническое заболевание, при котором разрушается и истончается ткань суставного хряща, возникают патологические изменения мягких тканей, образуются костные разрастания в области сустава. Проявляется болями и хрустом в зоне поражения. На поздних стадиях уменьшается объем движений. Патология протекает хронически и постепенно прогрессирует. Диагноз выставляется с учетом клинической картины и рентгенологических признаков. Лечение обычно консервативное: физиотерапия, противовоспалительные препараты, хондропротекторы, ЛФК. При разрушении сустава выполняется эндопротезирование.

Общие сведения

Артроз плечевого сустава – хроническое заболевание, при котором в результате дегенеративно-дистрофических процессов постепенно разрушается хрящ и другие ткани сустава. Обычно артрозом страдают люди 45 лет и старше, однако в ряде случаев (после травмы, воспаления) возможно развитие болезни в более молодом возрасте. Патология одинаково часто возникает у женщин и у мужчин, чаще наблюдается у спортсменов и у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Артроз плечевого сустава

Причины

Пусковым моментом изменений при артрозе плечевого сустава может стать как нормальный процесс старения тканей, так и повреждение или нарушение структуры хряща в результате механических воздействий и различных патологических процессов. Первичный артроз обычно выявляется у пожилых людей, вторичный (развившийся на фоне других заболеваний) может возникнуть в любом возрасте. Основными причинами считаются:

  • Пороки развития. Патология может обнаруживаться при недоразвитии головки плечевой кости или суставной впадины, капомелии плеча и других аномалиях верхней конечности.
  • Травматические повреждения. Артрозы травматической этиологии наиболее часто возникают после внутрисуставных переломов. Возможной причиной заболевания может стать вывих плеча, особенно – привычный. Реже в качестве провоцирующей травмы выступают тяжелые ушибы.
  • Воспалительные процессы. Болезнь может диагностироваться при длительно текущем плечелопаточном периартрите, ранее перенесенном неспецифическом гнойном артрите и специфических артритах сустава (при туберкулезе, сифилисе и некоторых других заболеваниях).

Факторы риска

Артроз является полиэтиологическим заболеванием. Существует обширная группа факторов, увеличивающих вероятность возникновения данной патологии:

  • Наследственная предрасположенность. У многих пациентов есть близкие родственники, также страдающие артрозами, в том числе и других локализаций (гонартрозом, коксартрозом, артрозом голеностопного сустава).
  • Перенапряжение сустава. Может возникать у волейболистов, теннисистов, баскетболистов, метателей спортивных снарядов, а также у людей, чья профессия подразумевает постоянную высокую нагрузку на руки (молотобойцы, грузчики).
  • Другие патологии. Артрозы чаще выявляются у пациентов, страдающих аутоимунными (ревматоидным артритом), некоторыми эндокринными болезнями и нарушениями обмена веществ, системной недостаточностью соединительной ткани и избыточной подвижностью суставов.

Вероятность развития заболевания резко увеличивается с возрастом. Определенное негативное влияние оказывают частые переохлаждения и неблагоприятная экологическая обстановка.

Патогенез

Основной причиной развития артроза плечевого сустава является изменение структуры суставного хряща. Хрящ утрачивает гладкость и эластичность, скольжение суставных поверхностей при движениях затрудняется. Возникают микротравмы, которые ведут к дальнейшему ухудшению состояния хрящевой ткани. Небольшие кусочки хряща «отрываются» от поверхности, образуя свободно лежащие суставные тела, которые также травмируют внутреннюю поверхность сустава.

Со временем капсула и синовиальная оболочка утолщаются, в них появляются участки фиброзного перерождения. Из-за истончения и снижения эластичности хрящ перестает обеспечивать необходимую амортизацию, поэтому возрастает нагрузка на подлежащую кость. Кость деформируется и разрастается по краям. Нарушается нормальная конфигурация сустава, возникают ограничения движений.

Классификация

В травматологии и ортопедии обычно используют трехстадийную систематизацию, отражающую выраженность патологических изменений и симптомов артроза плечевого сустава. Подобный подход позволяет подобрать оптимальную врачебную тактику с учетом тяжести процесса. Различают следующие стадии:

  • Первая – грубые изменения хрящевой ткани отсутствуют. Состав синовиальной жидкости изменен, питание хряща нарушено. Хрящ плохо переносит нагрузки, поэтому время от времени возникает боль в суставе (артралгия).
  • Вторая – хрящевая ткань начинает истончаться, его структура меняется, поверхность утрачивает гладкость, в глубине хряща появляются кисты и участки обызвествления. Подлежащая кость незначительно деформируется, по краям суставной площадки возникают костные разрастания. Боли приобретают постоянный характер.
  • Третья – отмечается выраженное истончение и нарушение структуры хряща с обширными участками разрушения. Суставная площадка деформирована. Выявляется ограничение объема движений, слабость связочного аппарата и атрофия околосуставных мышц.

Симптомы

На ранних стадиях пациентов с артрозом беспокоит дискомфорт или незначительная боль в плечевом суставе при нагрузке и определенных положениях тела. Во время движений может возникать хруст. Сустав внешне не изменен, отека нет. Затем интенсивность болей увеличивается, артралгии становятся привычными, постоянными, появляются не только в нагрузке, но и в покое, в том числе и в ночное время. Отличительные особенности болевого синдрома:

  • Многие пациенты отмечают зависимость болевого синдрома от погодных условий.
  • Наряду с ноющей болью со временем появляется резкая болезненность при физических нагрузках.
  • Боль может возникать только в области плечевого сустава, иррадиировать в локтевой сустав или распространяться по всей руке. Возможны боли в спине и шее на стороне поражения.

Через некоторое время пациенты начинают замечать заметную утреннюю скованность в суставе. Объем движений уменьшается. После нагрузки или переохлаждения возможен незначительный отек мягких тканей. При прогрессировании артроза движения все больше ограничиваются, развиваются контрактуры, серьезно нарушается функция конечности.

Диагностика

Диагноз выставляется врачом-ортопедом с учетом характерных клинических и рентгенологических признаков артроза плечевого сустава. При подозрении на вторичный артроз назначают консультации хирурга, эндокринолога. Сустав вначале не изменен, в последующем иногда деформирован или увеличен в объеме. При пальпации определяется болезненность. Может выявляться ограничение движений. Для подтверждения артроза рекомендованы:

  • Рентгенография плечевого сустава. Обнаруживаются дистрофические изменения и краевые костные разрастания (остеофиты), на поздних стадиях определяется сужение суставной щели, деформация и изменение структуры подлежащей кости. Суставная щель может приобретать клиновидную форму, в кости просматриваются остеосклеротические изменения и кистовидные образования.
  • Томографические исследования. В сомнительных случаях, особенно на начальных стадиях болезни, для получения дополнительных данных о состоянии кости и хряща выполняют КТ плечевого сустава. При необходимости оценить состояние мягких тканей осуществляют магнитно-резонансную томографию.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальный диагноз артроза проводится с подагрическим, псориатическим, ревматоидным и реактивным артритом, а также с пирофосфатной артропатией. При артритах в анализе крови выявляются признаки воспаления; изменения на рентгенограммах мало выражены, остеофиты отсутствуют, признаков деформации суставных поверхностей нет.

При псориатическом артрите наряду с суставными проявлениями часто обнаруживаются высыпания на коже. При ревматоидном артрите определяется положительный ревматоидный фактор. При пирофосфатной артропатии и подагрическом артрите в биохимическом анализе крови выявляются соответствующие изменения (повышение уровня солей мочевой кислоты и пр.).

Рентгенография плечевых суставов. Выраженное сужение суставной щели (зеленые стрелки), уплотнение замыкательных суставных поверхностей, умеренно выраженный остеофитоз (красные стрелки) с обеих сторон Дегенеративные изменения акромиально-ключичного сустава

Лечение артроза плечевого сустава

Пациенты находятся под наблюдением врача-ортопеда. Необходимо ограничить нагрузку на руку, исключив резкие движения, поднятие и длительное ношение тяжестей. Вместе с тем, следует учитывать, что бездействие тоже негативно влияет на больной сустав. Для поддержания мышц в нормальном состоянии, а также для восстановления плечевого сочленения нужно регулярно выполнять рекомендованный врачом комплекс ЛФК.

Консервативное лечение

Одной из наиболее актуальных задач при артрозе является борьба с болевым синдромом. Для устранения болей и уменьшения воспаления назначают:

  • Препараты общего действия. НПВП назначаются в таблетках в период обострения. При бесконтрольном применении могут раздражать стенку желудка, оказывать негативное влияние на состояние печени и обмен веществ в хрящевой ткани, поэтому принимаются только по назначению врача.
  • Средства местного действия. Обычно используются НПВП в форме гелей и мазей. Возможно самостоятельное применение при возникновении или усилении симптоматики. Реже показаны гормонсодержащие препараты местного действия, которые следует наносить в соответствии с рекомендациями врача.
  • Гормоны для внутрисуставного введения. При выраженном болевом синдроме, который не устраняется другими способами, выполняют внутрисуставное введение препаратов (триамцинолона, гидрокортизона и т. д.). Блокады проводят не чаще 4 раз в год.

Для восстановления и укрепления хряща на 1 и 2 стадиях артроза применяют средства из группы хондропротекторов – препараты, содержащие гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат и глюкозамин. Курсы лечения длительные (от 6 месяцев до года и более), эффект становится заметен через 3 и более месяцев.

Физиотерапевтическое лечение

При артрозе плечевого сустава активно используют массаж, лечебную физкультуру и физиотерапевтические методики. В период ремиссии больных направляют на санаторно-курортное лечение. Применяют:

Хирургическое лечение

На 3 стадии заболевания, при значительном разрушении хряща, ограничении подвижности и потере трудоспособности выполняют эндопротезирование сустава. Направление на операцию выдают с учетом возраста больного, уровня его активности, наличия тяжелых хронических заболеваний. Использование современных керамических, пластиковых и металлических эндопротезов позволяет полностью восстановить функцию сустава. Срок службы протезов составляет 15 и более лет.

Прогноз

Артроз – длительное, постепенно прогрессирующее заболевание. Его невозможно полностью излечить, однако можно существенно замедлить развитие патологических изменений в суставе, сохранить трудоспособность и высокое качество жизни. Для достижения максимального эффекта, необходимо серьезное отношение пациента к своей болезни и его готовность соблюдать рекомендации врача даже в период ремиссий.

Профилактика

Превентивные меры предусматривают снижение бытового травматизма, соблюдение техники безопасности на производстве, исключение избыточных нагрузок на плечевой сустав при выполнении профессиональных обязанностей и занятиях спортом. Необходимо своевременно диагностировать и лечить патологии, способные спровоцировать развитие артрозных изменений.

Лечение деформирующего артроза плечевого сустава: наиболее эффективные методы

Деформирующий артроз – это хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, в ходе которого деформируется и разрушается хрящ и прочие внутрисуставные структуры. Чаще всего болезнь поражает коленный, тазобедренный суставы, реже – плевые. В статье рассмотрено лечение деформирующего артроза плечевого сустава. Его назначает только врач в соответствии со степенью патологии, наличием противопоказаний и возрастом пациента.

Содержание:

Лечение деформирующего артроза

Заболевание проходит три стадии. Если обратиться к врачу в самом начале, процесс можно затормозить, а то и полностью остановить. В запущенных случаях терапия направлена на улучшение качества жизни пациента.

1 стадия

Если обратиться к доктору вовремя, при первых признаках заболевания, то будут назначены следующие терапевтические методы:

  • Сокращение любых нагрузок на сустав, благодаря чему суставные ткани начнут регенерировать.
  • Обязательная регулярная физкультура, которая укрепит плечевые мышцы.
  • Надо избавиться от избыточного веса.

2 стадия

Артроз 2 степени сопровождается не сильными изменениями в структуре сустава и требует уже боле серьезного лечения:

  • Пораженную область следует закрепить ортезом либо эластичным бинтом.
  • Чтобы избавиться от боли и воспаления применяют мази или гели НПВС.
  • Для восстановления хрящевой ткани доктора назначают хондропротекторы.

3 стадия

3 степень патологии характеризуется ярко выраженными деформациями, при которых нужны такие терапевтические манипуляции:

  • Внутрь принимают хондропротекторы. Длительность лечения должен определять врач. Если необходимо, то курс должен быть продолжен спустя пару недель.
  • Если больной испытывает сильную боль в плече, то рекомендуется принимать обезболивающие лекарства.
  • На проблемную область надо накладывать компрессы с антивовоспалительными препаратами.
  • При сильном воспалении назначаются внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов.

На заметку. Если от всех вышеперечисленных мер нет никакого эффекта, то специалисты вынуждены будут прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Лечение медикаментами

При артрозе плечевого сустава назначаются следующие лекарственные препараты:

  • обезболивающие;
  • хондропротекторы;
  • НПВС;
  • глюкокортикостероиды.

НПВС

Это лекарства, уменьшающие воспаление, боль, отечность, высокую температуру тела. Долго принимать такие препараты применять нельзя, так как могут проявиться негативные эффекты.

Наиболее популярными неселективными медикаментам данной группы являются: Ибупрофен, Диклофенак, которые назначаются в виде мазей, кремов, таблеток, инъекций. Можно разбавлять эти растворы 50 % Диметилсульфоксидом.

Также эффективными селективными НПВС считаются: Мелоксикам, Целекоксиб, Нимесил, Рофекоксиб.

Анальгетики

Обезболивающие делятся на опиодные и неопиодные. Неопидные препараты – это Пенталгин, Баралгин, Анальгин.

Опиодные – Промедол, Морфин, Трамадол. Эти лекарства продаются только по рецепту врача и часто назначаются лишь в условиях стационара.

Глюкокортикостероиды

Чаще всего при артрозе плечевого сустава специалисты назначают Гидрокортизон, Бетаметазон, Преднизолон. Внутрь при таком заболевании эти лекарства принимать нет смысла. Лучше всего их использовать в составе кремов, мазей.

Иногда при сильном воспалении и запущенности патологии назначаются инъекции гормонов. После такой процедуры больной забудет о проблеме на пару месяцев.

Длительность использования гормональных препаратов не должна превышать 10 дней, чтобы не получить негативных последствий. Внутрисуставные уколы делаются максимум 3 раза.

Хондропротекторы

Данные медикаменты способны замедлить разрушение хряща, ускорить обменные процессы, кровообращение. Из минусов отмечу только высокую цену и достаточно долгий курс применения. Положительный эффект во время приема хондропротекторов достигается медленно. Вот список лучших веществ данной группы:

  • Глюкозамин;
  • Хондроитин;
  • Гиалуроновая кислота.

Не медикаментозная терапия

К ней относится правильное питание, ЛФК, физиотерапевтическое лечение, избавление от избытка веса, переход на более легкий труд.

Как самостоятельно лечить патологию? Гимнастика при деформирующей патологии плечевого сустава является обязательной мерой, поскольку она сможет замедлить прогрессирование недуга. Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны.

Лучше всего делать упражнения каждый день с предварительной разминкой, растяжкой. Если вы будете растягивать холодные мышцы, то есть риск их травмирования.

Растягивание мышц плеча должны выполняться так:

  • Сцепляете руки за спиной.
  • Прижимаете конечности к грудной клетке.
  • Делаете рывки руками вниз/вверх.
  • Крутите плечами.
  • Вращаете конечностями.

Силовые упражнения для правого и левого плечевого сустава:

  • жим вверх;
  • поднимание верхних конечностей вперед в положении стоя;
  • разводите руки в стороны.

Народная терапия

Лечение народными средствами не может быть основным, а только комплексным и только после консультации доктора. В некоторых случаях такие нетрадиционные методы могут только навредить.

  • Настойка из корня девясила. Берете 100 грамм измельченного продукта, заливаете чистым медицинским спиртом, настаиваете 2 недели в темном месте, ежедневно встряхивая лекарство. По истечении этого срока процеживаете и ежедневно растираете больное плечо до 5 раз в сутки.
  • Можно взять цветки сирени, которые настаивают на спирту. Берете цветы белой либо фиолетовой сирени (полстакана), заливаете до верху 750 литровую бутылку спиртом, закупориваете и убираете на 10 дней в темное место. Также после растираете этой настойкой плечо.
  • Можете пить брусничный настой, который готовится следующим образом: берете 2 маленьких ложки ягод брусники, заливаете 200 мл крутого кипятка, настаиваете 60 минут. После процеживаете и пьете на протяжение дня маленькими глотками в течение месяца.

На заметку. Артроз плечевого сустава часто появляется из-за лишнего веса. Совместно со всеми вышеперечисленными мерами надо обязательно от него избавляться, но только постепенно – до 3 кг в месяц.

Похудеть можно благодаря правильному питанию и умеренной двигательной активности.

Правила питания при деформирующем артрозе:

  • Пейте больше жидкости — 2-3 литра за сутки.
  • Отдавайте предпочтение жирным говяжьим/свиным бульонам.
  • Ешьте больше рыбы, растительного масла.
  • Ограничьте до минимума потребление мучного, сладкого.
  • Ешьте часто (5-6 раз в день), но маленькими порциями.
  • Обязательно ешьте фрукты/овощи каждый день.

На заметку. При деформирующем артрозе эффективен электрофорез с растворами НПВС, лазеротерапия, грязелечение, магнитотерапия. Все эти процедуры  ускорят регенерацию тканей, избавят от воспаления, окажут противовоспалительный эффект.

Если исполнять рекомендации специалистов, то можно надолго избавиться от симптомов деформирующего артроза плечевого сустава и избежать дальнейших рецидивов.

лечение в домашних условиях народными средствами

Неровные контуры головки плечевой кости.

В домашних условиях лечение артроза плечевого сустава проводится с помощью препаратов, физиотерапевтических и массажных процедур. Пациентам рекомендованы ежедневные занятия физкультурой и гимнастикой для профилактики рецидивов. Используются и средства, изготовленные по рецептам народной медицины, — мази, спиртовые растирания, компрессы, травяные чаи, настои и отвары.

Артроз плечевого сустава: причины, симптомы, последствия

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Артроз плечевого сустава — дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно разрушение хрящей с последующей деформацией костных структур. Заболевание развивается из-за повышенных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни, врожденных или приобретенных аномалий строения сочленения.

Спровоцировать артроз могут аутоиммунные патологии, например, системная красная волчанка, анкилозирующий спондилоартроз, ревматоидный артрит. Клинически заболевание проявляется следующими симптомами:

Если больной не обращается за медицинской помощью, то наблюдается снижение мышечной силы и чувствительности, выпадение рефлексов. Постепенно сращивается суставная щель, что приводит к полному или частичному обездвиживанию (анкилозу).

Особое питание и образ жизни

При артрозе пациентам рекомендуется исключить нагрузки на плечевой сустав. Для этого показано ношение ортопедических приспособлений — эластичных бандажей, полужестких ортезов. Требуется также внесение коррективов в рацион. Целесообразно полностью отказаться от фастфуда, полуфабрикатов, копченостей, сдобной выпечки. Необходимо минимизировать количество соли, специй, пряностей. В состав ежедневного меню должны обязательно входить свежие овощи и фрукты, жирная рыба, растительные масла.

Лечимся в домашних условиях

После проведения основного лечения, достижения устойчивой ремиссии врачи разрешают использовать народные средства. Так как многие из них содержат растения, не внесенные в справочники по фармакогнозии, то предварительная консультация с ортопедом необходима. Средства с согревающими ингредиентами (спирт, жгучий красный перец, скипидар) запрещено использовать при воспалении суставных структур.

Мази и растирания

Артроз плечевого сустава — заболевание хроническое, а его терапия продолжается длительное время. Поэтому с начала весны нужно приступить к сбору растений для приготовления полезной противовоспалительной и обезболивающей настойки для растирания. В большую емкость из темного стекла складывают измельченные свежие листья или цветы мать-и-мачехи, зверобоя, хрена, репейника, одуванчика, подорожника. Добавляя новую порцию растительного сырья, его заливают водкой или 96% этиловым спиртом, разбавленным равным объемом воды. Приготовление настойки заканчивается к концу осени. Ее не фильтруют, а просто отливают ароматную жидкость в необходимом объеме.

Мази для лечения артроза плечевого сустава Способ приготовления
Обезболивающая В ступке растереть по чайной ложке настойки красного перца и ланолина, добавить 30 г густого меда и столовую ложку косметического масла абрикоса. Вводить небольшими порциями медицинский вазелин (около 100 г) до образования однородной массы
Устраняющая тугоподвижность В ступку положить по чайной ложке ланолина и живичного скипидара, начать смешивать. Добавлять по 2 капли эфирных масел можжевельника, сосны, розмарина. Не переставая растирать, ввести по 50 г свежего сливочного масла и детского крема

Применение компрессов и примочек

При артрозе любой локализации используются солевые компрессы. Столовую ложку соли без ароматических добавок разводят в стакане теплой воды, фильтруют. В полученном растворе смачивают широкую марлевую салфетку, слегка отжимают и прикладывают к плечу. Фиксируют полиэтиленовой пленкой, теплой тканью и эластичным бинтом, держат до полного высыхания. Затем промывают кожу водой и наносят питательный жирный крем.

Устранить тугоподвижность помогают примочки с бишофитом, насыщенным солями магния. Он продается в аптеках в форме густого раствора, в том числе с добавлением фитоэкстрактов полезных растений. Можно использовать бишофит в чистом виде или разбавить равным количеством воды. Салфетку смачивают в растворе, накладывают на больной сустав, оставляют на 1-2 часа.

Травяной мешочек

Из-за вероятности обострения артроза плечевого сустава, невозможности его полного излечения психоэмоциональное состояние больного ухудшается. Он становится нервным, раздражительным, а иногда вялым, апатичным. Расстраивается сон, в том числе в результате возникающих в ночные часы дискомфортных ощущений. Для улучшения самочувствия больного народные целители рекомендуют наполнить небольшой полотняный или холщовый мешочек сухими травами чабреца, мелиссы, душицы, перечной мяты, корнями валерианы. Положив его под подушку можно значительно повысить качество сна за счет испарения эфирных масел.

Ванны: в травяных сборах и солевых растворах

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Для приготовления солевой ванны 200 г крупнокристаллической морской соли разводят в 2 л горячей воды. Раствор остужают и процеживают. Затем его выливают в ванну, наполненную теплой водой. Длительность процедуры — 20-30 минут.

Справиться с тугоподвижностью позволяют ванны с настоем лекарственных растений. В емкость всыпают по 2 столовые ложки сухих трав зверобоя, ромашки, девясила, а также горсть сосновых иголок и несколько кусочков валериановых корней. Вливают 2 л кипятка, настаивают 3 часа, процеживают. Добавляют в воду для ванн.

Массаж

После купирования сильных болей ортопеды рекомендуют посещение массажного кабинета. Проведение оздоравливающих процедур стимулирует кровоснабжение пораженных артрозом хрящевых, костных тканей, мышц, связочно-сухожильного аппарата. В лечении используется классический, точечный, сегментарный, вакуумный массаж.

В домашних условиях используется самомассаж. Сначала выполняются поглаживания и растирания, затем похлопывания, вибрирующие движения. Целесообразно приобрести в аптеке ил магазине медтехнике специальный массажер, оснащенный удобной рукояткой и регулятором скоростей.

Комплекс гимнастических упражнений

Для укрепления мышечного корсета, улучшения кровообращения в области плечевого сустава необходимы ежедневные занятия лечебной физкультурой. В период рецидивов врачи ЛФК рекомендуют изометрические упражнения. Они заключаются в поочередном расслаблении и напряжении мышц руки и плечевого пояса.

На этапе ремиссии показано выполнение в течение 20-30 минут динамических упражнений. Это повороты и наклоны корпуса, отведение руки за спину и ее подъем, сжимание кулаков.

Физиотерапия

Во время терапии артроза плеча больной должен посещать физлечебницу. Ему назначаются до 10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, гальванических токов, УВЧ-терапии. Для устранения сильных болей проводятся процедуры электрофореза или ультрафонофореза. В домашних условиях используются аппликации. Парафин или озокерит (продаются в аптеках) расплавляют на водяной бане, остужают до 45-50 °C и послойно накладывают на плечо на час.

Лечебная гимнастика по Евдокименко

П. Евдокименко разработал комплекс упражнений для восстановления крупных суставов, в том числе плечевого. Целью регулярных тренировок становится укрепление скелетной мускулатуры не только определенного сочленения, но и спины, верхних и нижних конечностей. В комплекс включены упражнения также на растяжку, выполняемые на конечном этапе занятий. Длительность тренировки в период ремиссии — 30 минут. В отличие от других авторских методик лечебной физкультуры, при выполнении упражнений из комплекса Евдокименко допускается появление незначительных болезненных ощущений.

Средства для приема внутрь

В терапии артроза плечевого сустава особенно востребованы настои лекарственных растений. Они оказывают мягкое противовоспалительное, обезболивающее действие. Многие из травяных чаев обладают мочегонными свойствами, что позволяет применять их для выведения из суставов продуктов распада тканей и вредных минеральных солей.

Сок лимона

Для ускорения обмена веществ и восстановления тканей, пораженных артрозом, народные целители рекомендуют 1-2 раза в день принимать после еды по чайной ложке лимонного сока. Допускается его смешивание с равным количеством меда. Такой способ лечения противопоказан при заболеваниях желудка с повышенной кислотностью, например, гиперацидном гастрите.

Противовоспалительные сборы

При составлении противовоспалительных сборов используются в равных частях зверобой, девясил, ромашка, березовые почки, календула, лимонная мята, кукурузные рыльца. Для приготовления настоя чайную ложку смеси трав заваривают стаканом кипятка, оставляют на час. Остужают, процеживают, выпивают в течение дня.

Цветки тимьяна

Цветки образуются на концах ветвей в начале лета. Их собирают, высушивают и используют для приготовления душистого чая, обладающего успокаивающим, обезболивающим и противовоспалительным действием. В керамический чайник всыпают столовую ложку сухих цветков, вливают 0,5 л кипятка. Настаивают час, процеживают, пьют по 100 мл 2-3 раза в день после еды.

Профилактические меры

Не допустить развития артроза плеча помогает исключение чрезмерных физических нагрузок на сустав, регулярные занятия физкультурой, ежегодный медицинский осмотр. Ортопеды рекомендуют внести коррективы в рацион, отказаться от курения и употребления алкоголя.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

лечение, симптомы и причины

Остеоартроз плечевого сустава, лечение которого предусматривает комплекс процедур, является тяжелой патологией, которая не только причиняет человеку боль, но и значительно ограничивает подвижность рук. Представленное заболевание имеет свой возраст. То есть оно начинается примерно после 45 лет, когда организм уже начинает меняться под влиянием старения.

Артроз плечевого сустава, лечение которого должно быть обязательным, характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани.Так что, если вовремя не начать терапию, рука вообще не сможет двигаться. Помимо старения причиной болезней в более раннем возрасте является травма плеча, чрезмерные нагрузки, неправильное питание. К тому же к негативным последствиям приводят воспалительный процесс в суставах или сопутствующие заболевания.

Если у вас обнаружен артроз плечевого сустава, лечение нужно начинать немедленно, необходимо проанализировать симптомы заболевания. Дело в том, что они могут указывать на другое заболевание. Естественным признаком повреждения является боль, возникающая при определенных положениях рук.Интенсивность ощущения зависит от степени развития заболевания. Локализация боли тоже может быть разной.

Если у вас выявлен артроз плечевого сустава, лечение предполагает использование физиотерапевтических процедур, лекарств, а иногда и более серьезных мер (хирургическое вмешательство). В первую очередь, в период обострения нужно обеспечить ограниченную подвижность оружия и снизить на нем нагрузку. Для того, чтобы снять боль, придется принимать нестероидные противовоспалительные препараты. Поскольку количество суставной жидкости при болезни уменьшается, ее часто увеличивают с помощью инъекций хондропротекторов, например, «Хондроитина».Для устранения болевого синдрома нужно использовать мази «Индометацин», «Диклофенак», «испытавший неожиданный побочный эффект». Полезна мазь Вишневского.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, потрескавшейся кожей на руках. В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами....

Если у вас диагностирован остеоартроз плечевого сустава, лечение народными средствами тоже дает хороший результат. Например, можно приготовить такую ​​мазь: несколько граммов прополиса необходимо смешать с 50 граммами жира (свинины). После выполнения лечебной гимнастики эту смесь нужно втирать в сустав.

Очень полезен для употребления внутрь настой коры крушины. Конечно, в него также должны входить листья мяты, семена петрушки и корни одуванчика. Смесь ингредиентов настаивается и затаривается.После этого можно употреблять приготовленное средство единые за день до утреннего приема пищи. Выпить нужно по 2 большие ложки.

Самая тяжелая форма - деформирующий артроз плечевого сустава, так как приводит к необратимым изменениям в костях. Так что постарайтесь до такой степени предотвратить развитие патологии. Если у вас по-прежнему диагностирована эта форма заболевания, вам придется сделать операцию по замене части металлического сустава или других протезов. В этом случае учтите, что через десять лет операцию придется повторить.

.

Артроз плеча (омартроз)

Во время медицинского осмотра врач проверяет:

  • Слабость мышц
  • Болезненность при прикосновении
  • Степень пассивного и активного диапазона движений
  • Любые симптомы травмы сухожилий, мышц и связок, окружающих сустав
  • Признаки травм в прошлом
  • Другие суставы, которые могли быть поражены
  • Ощущение решетки внутри сустава, если пациент двигает плечом
  • Боль, которая может быть вызвана давлением на сустав

Кроме того, рентгеновские снимки сустава с артритом показывают сужение суставной щели, изменения в кости и образование костных шпор.Врач также может ввести в сустав местный анестетик. Если боль временно исчезает, диагноз артрита подтверждается.

Рекомендуемые варианты нехирургического лечения

  • Изменение деятельности для предотвращения боли, например другое движение руки
  • Физические упражнения
  • Влажное тепло
  • Уменьшение воспаления и боли:
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), напримераспирин или ибупрофен
    • Инъекции кортикостероидов в плечо
    • Обледенение плеча в течение 20-30 минут, два или три раза в день
    • Пищевые добавки, например глюкозамин и хондроитинсульфат также могут помочь облегчить боль
  • При ревматоидном артрите: лекарственное средство, модифицирующее заболевание, например метотрексат.

Если боль приводит к инвалидности и не купируется нехирургическими методами, врач может рассмотреть возможность операции.


Хирургическое лечение

Пациентов с легким плечевым артритом можно лечить с помощью артроскопии.Во время артроскопии хирург очищает сустав изнутри. Хотя это облегчает боль, но не устраняет артрит сустава. Если состояние прогрессирует, пациенту в будущем могут потребоваться другие операции. Развитый артрит плечевого сустава можно вылечить с помощью операции по замене плеча: хирург удаляет поврежденные части плеча и заменяет его протезом.

Самая распространенная операция по лечению артрита акромиально-ключичного сустава - это резекционная артропластика.В этой хирургической процедуре хирург удаляет небольшое количество кости с конца ключицы и оставляет пространство, которое постепенно заполняется рубцовой тканью. В целом, такие операции очень эффективны для уменьшения боли и восстановления движений. Как долго пациенту нужно восстанавливаться после процедуры, зависит от типа проведенной операции.


Уход за собой

Важно, чтобы пострадавшие люди поддерживали функцию сустава с помощью специальных движений и избегали повторяющихся нагрузок.

Следующие меры могут помочь улучшить состояние:

  • Тепло
  • Плавание
  • Изометрические упражнения
  • Техники расслабления

Обезболивающие или кортизон следует принимать только в острых ситуациях. Продолжительное использование этих лекарств может привести к значительным побочным эффектам. Поэтому лучше заменить их местными процедурами, такими как тепло, мазь, массаж или другие процедуры, предписанные врачом.


Профилактические мероприятия

Заболевание можно предотвратить с помощью физических нагрузок. Прежде всего важны растяжка и разминка. Такие виды спорта, как плавание или езда на велосипеде, очень подходят для пациентов с артрозом плечевого сустава: они требуют плавных, равномерных движений и задействуют различные области мышц. Следует избегать напряжения одной стороны плеча.

Движение в целом стимулирует кровообращение хряща и его жизнеспособность. Сильные мышцы поддерживают скелет и помогают снизить нагрузку на кости.Здоровое питание и нормальный вес также важны для здоровья суставов.

.

Определение артроза, причины, лечение симптомов, различия

Определение артроза

У артроза есть два определения - одно анатомическое (часть тела) и одно патологическое (заболевание).

  • Артроз - термин, обозначающий любой сустав в теле (греч. Артрос). Сустав, в свою очередь, - это точка, где две кости встречаются таким образом, что позволяет двигаться (сочленение). Различные типы шарниров - шаровые и шарнирные, шарнирные, кондиллоидные, шарнирные, скользящие и седельные - имеют особую форму сочленения.
  • Артроз также обозначает дегенеративное заболевание сустава, при котором хрящ, выстилающий сустав, со временем разрушается. Артроз - это широкий термин для обозначения дегенеративных и других заболеваний суставов, который чаще понимается как остеоартрит. Поэтому термин артроз иногда считается синонимом остеоартрита, в то время как в других случаях артроз рассматривается как прелюдия или ранняя стадия остеоартрита.

Артроз Значение

Что такое артроз?

Артроз - это не обычно используемый термин для описания дегенеративного заболевания суставов.Чтобы полностью понять значение артроза, важно сначала понять анатомию сустава. Концы костей, которые являются частью сустава, имеют гладкую поверхность, известную как субхондральная кость. Над ним лежит суставной хрящ, который представляет собой прочную, но гибкую соединительную ткань, которая защищает кость, облегчает перемещение между поверхностями, а также действует как амортизатор. Именно этот хрящ является частью суставной поверхности, а не сама кость. Сам сустав имеет синовиальную оболочку (синовиальную оболочку), которая выделяет синовиальную жидкость в суставную щель, которая смазывает суставные поверхности и действует как амортизатор.Наружная капсула фиксирует сустав.

Хрящ - это гибкая соединительная ткань. Клетки хряща известны как хондробласты, которые производят и выделяют большое количество различных веществ, таких как коллаген, во внеклеточный матрикс. Именно эта матрица отвечает за характеристики хряща, а именно за его прочность и гибкость. Иногда хондробласты застревают в матриксе и тогда их называют хондроцитами. Хрящ постоянно изнашивается.Однако хрящевые клетки постоянно пополняют хрящевой матрикс и, следовательно, поддерживают целостность хряща.

С возрастом способность восполнять любые ткани уменьшается, но не прекращается совсем. Даже у молодых людей способность организма пополнять запасы тканей ограничена временем. Если наблюдается постоянный и чрезмерный износ суставного хряща, превышающий время восстановления, то хрящ разрушается. Это причина того, почему артроз чаще встречается у пожилых людей и у очень активных людей.Есть также другие факторы, которые еще больше усложняют это, например, медиаторы воспаления, которые влияют на нормальную регенерацию хряща, хотя воспаление сустава мало или отсутствует. Точно так же, если есть какое-то заболевание, которое замедляет или останавливает активность хрящевых клеток, хрящ в конечном итоге изнашивается. Когда он ослабевает, кусочки хряща отламываются и плавают в суставной щели. Костная ткань теперь подвергается тому же износу, что и суставной хрящ, но ей не хватает гибкости и регенеративной способности.Затем он со временем разрушается, и это состояние известно как остеоартрит.

Симптомы артроза

Симптомы артроза развиваются очень медленно. На ранних стадиях эрозии хряща симптомы отсутствуют. Кроме того, это дегенеративное, а не воспалительное состояние сустава, поэтому оно может оставаться незамеченным в течение длительного времени. Как только симптомы появляются, они постепенно ухудшаются в течение длительного периода времени.

Боль

Боль обычно проявляется изолированно в пораженном суставе.Может быть хуже во время и после движения пораженного сустава. В более легких случаях боль может отсутствовать до тех пор, пока человек не пошевелится, и сохраняется некоторое время после этого. Отдых часто снимает боль. В некоторых случаях сильное давление на кожу над суставом вызывает боль. Эта болезненность сустава обычно не сопровождается отеком, как в случае воспалительных причин боли в суставах, таких как ревматоидный артрит.

Жесткость

Жесткость сустава - еще один частый симптом.Это наиболее заметно после пробуждения утром и при длительных периодах бездействия. Перемещение может ослабить скованность, но чрезмерное движение в конечном итоге приведет к боли. Жесткость имеет тенденцию к ухудшению со временем по мере прогрессирования состояния. Даже когда скованность уменьшается, нормальный диапазон движений может быть другим. Эта потеря гибкости со временем снижает уровень мобильности человека.

Звук в суставе

Звук скрежета может быть слышен из сустава, особенно при прогрессировании состояния.Иногда это также можно услышать как треск или щелчок, в зависимости от пораженного сустава. Обычно суставные хрящи обоих концов кости до некоторой степени трутся друг о друга. Поскольку хрящ очень гладкий и хорошо смазан синовиальной жидкостью, шума обычно нет. Однако при артрозе эта плавность и легкость движений затрудняются, что приводит к появлению скрежета.

Жесткость

Более крупные суставы, такие как колено, становятся более твердыми на ощупь.Со временем формируются костные наросты, известные как костные шпоры. Это может ощущаться на коже в виде аномальных твердых шишек. Это поздние признаки болезни.

Лечение артроза

Артроз чаще встречается у пожилых людей, и лечение ограничено. Главное - справиться с болью, снизить дополнительную нагрузку на суставы и работать с физиотерапевтом, чтобы улучшить подвижность, напрягая сустав. Лекарства, которые могут быть назначены от боли, - это ацетминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.Пролотерапия, которая помогает стимулировать регенерацию суставной ткани, показала многообещающие результаты, но замедление этой регенеративной способности, связанное с возрастом, может ограничить ее использование у пожилых людей. Другие методы лечения, такие как инъекции кортизона или смазки в суставы и замена суставов, предназначены для тяжелых случаев, когда суставной хрящ, иногда вместе с концом костей, был значительно разрушен.

Типы артрозов

Артроз чаще поражает суставы плеч, спины, бедер, колен и лодыжек.Его называют несколькими медицинскими терминами в зависимости от места и типа сустава.

Артроз шейного отдела

Это артроз шейных позвонков - костей, составляющих шейную часть позвоночного столба. Поэтому он проявляется рядом симптомов шеи.

Причины артроза шейки матки

Как и любой другой тип артроза, артроз шейки матки возникает в результате возрастного или стрессового износа шейных суставов. Это чаще связано с хроническими проблемами шеи, которые, как правило, начинаются в более раннем возрасте.В свою очередь, эти проблемы, связанные с шеей, связаны с плохой осанкой, особенно при длительной деятельности, такой как использование компьютера.

Симптомы шейного артроза

Боль в шее, особенно в области корня шеи, наряду с ригидностью шеи являются основными симптомами. В раннем возрасте это может быть в основном мускулистый характер. Спазм шейных мышц - это напряжение мышц шеи, которое вызывает локальную боль в шее, головные боли напряжения и жесткость мышц. Со временем из-за разрушения хряща поражаются шейные суставы.При шейном артрозе боль может распространяться на плечи и вниз по рукам.

Лечение шейного артроза

Важно как можно больше отдыхать для шеи. Ортез на шею (шейный воротник) помогает снизить нагрузку на сустав, но также ограничивает подвижность и не является долгосрочным решением. Физиотерапия может помочь уменьшить связанный с ним спазм шейных мышц и улучшить подвижность сустава. Некоторые упражнения для шеи, назначенные физиотерапевтом, также могут быть полезны в этом отношении.Лекарства помогают уменьшить боль.

Фасетный артроз

Позвоночный или позвоночный столб (позвоночник) состоит из 33 позвоночных костей, которые лежат одна на другой. Каждая кость (позвонок) может сочленяться с позвонком выше и ниже него, что придает позвоночнику гибкость. Суставные отростки, которые выступают из задней части позвонков, отвечают за формирование этих суставов. Верхний суставной отросток одного позвонка сочленяется с нижним суставным отростком позвонка над ним.Эти суставы известны как фасеточные суставы. Когда суставная поверхность разрушается, в некоторых фасеточных суставах спины может возникнуть артроз, известный как фасеточный артроз или артроз фасеточных суставов.

Причины возникновения фасеточного артроза

Фасеточные суставы, как и любые другие суставы, несущие нагрузку, со временем изнашиваются. К счастью, большая часть веса верхней части тела передается через центральные части позвоночного столба - тело позвонка и диски между ним.Однако неправильная осанка может привести к передаче большей силы на фасеточный сустав, чем обычно. В большинстве этих случаев он наблюдается с возрастом и чаще возникает у пожилых людей. Фасеточный артроз также может возникнуть при травмах спины.

Симптомы фасеточного артроза

Боль в спине чаще возникает при движении, стоянии и сидении. Когда лежа на полу, это легче Локализация боли зависит от того, какие фасеточные суставы поражены. Маловероятно, что все фасеточные суставы будут затронуты в одинаковой степени одновременно.Поэтому человек с большей вероятностью будет жаловаться на боль в шее (часто с головной болью), боль в пояснице и / или боль в пояснице. Поскольку эти фасеточные суставы отсутствуют в крестце, который состоит из сросшихся позвонков, боль внизу спины (крестцовая боль) обычно не связана с артрозом фасеточных суставов.

Лечение фасеточного артроза

Лечение во многом такое же, как и при других типах артроза. Ортез на шею или спину (грудопояснично-крестцовый ортез) может помочь снизить подвижность и уменьшить нагрузку на суставы.Однако здесь важными факторами являются регулярные периоды отдыха и снижение уровня активности. Для облегчения боли обычно используются лекарства.

Коксартроз

Это артроз тазобедренного сустава, который является одним из наиболее частых очагов артроза у пожилых людей. Тазобедренный сустав представляет собой шаровидное соединение - шар, образованный головкой бедренной кости (бедренной кости) и впадиной вертлужной впадины таза. Это один из самых стабильных и сильных суставов тела, который передает вес верхней части тела на конечности.Кроме того, тазобедренный сустав при движении выдерживает значительную нагрузку. Это увеличивает вероятность дегенерации сустава.

Причины коксартроза

Возрастная деградация суставного хряща в значительной степени связана с износом. Это чаще встречается у пожилых людей, поскольку эрозия происходит в течение десятилетий. Коксартроз также чаще встречается у профессиональных спортсменов, у которых ходьба и удары ногами являются обычными движениями. Люди с ожирением также подвержены риску, поскольку больший вес верхней части тела создает дополнительную нагрузку, помимо нормальной нагрузки, на сустав, особенно при ходьбе и беге.

Симптомы коксартроза

Боль в бедре - основной симптом - он усиливается при стоянии, ходьбе или беге. Это значительно облегчает положение сидя и лежа. Из-за размера сустава и нагрузки, которую он должен выдерживать, скрипящий звук может быть более слышимым, чем при артрозе других суставов. Нормальный диапазон движений почти всегда нарушен, и когда одна сторона хуже другой, может возникнуть хромота.

Лечение коксартроза

Артроз тазобедренного сустава нелегко лечить консервативными мерами и лекарствами.Хотя эти меры могут помочь уменьшить боль и обеспечить краткосрочное облегчение, состояние почти всегда прогрессирует, пока эти меры не станут достаточно неэффективными. Средства для передвижения, такие как трости и медицинские ходунки, могут помочь снизить нагрузку на суставы при ходьбе. Операция по замене тазобедренного сустава часто является методом выбора в более тяжелых случаях, которые плохо поддаются лечению и поддерживающим мерам.

Артроз поясничного отдела

Поясничный отдел позвоночника (поясница) несет большую часть веса верхней части тела.Поэтому он испытывает значительные нагрузки на протяжении всей жизни. Хотя большинство типов артроза наблюдается почти исключительно у пожилых людей, поясничный артроз нередко встречается уже в середине или конце 40-х годов.

Причины артроза поясничного отдела

Более частыми причинами являются возрастной и профессиональный износ сустава. Это не редкость для артроза в целом. Однако поясничный артроз может быть связан с плохой осанкой, особенно с аномальным искривлением нижней части спины.Это также связано с абдоминальным ожирением, поскольку дополнительное накопление жира на животе меняет центр тяжести.

Симптомы поясничного артроза

Боль в пояснице является наиболее заметным симптомом. Хуже в вертикальном положении и при ходьбе, легче при сидении и лежании. Со временем гибкость значительно снижается. Первоначально наклониться может быть трудно, но по мере ухудшения состояния человек может быть не в состоянии это сделать.

Лечение артроза поясницы

Ортез на поясницу может принести некоторое облегчение наряду с физиотерапией.Пациентам рекомендуется уменьшить количество жира в брюшной полости, и очень важен долгосрочный контроль веса. Медикаменты - главное средство борьбы с этим заболеванием. Нередко бывает также спазм мышц нижней части спины, который часто усугубляет состояние. Использование поясничных поддерживающих ремней может быть полезным, но может оказаться не таким эффективным в долгосрочной перспективе или в более тяжелых случаях.

Артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава, как и артроз бедра, является одним из наиболее распространенных типов артроза. Колено имеет два сочленения, но наиболее важным при артрозе является сочленение бедренной кости (бедренной кости) и большеберцовой кости (голени).Этот сустав должен выдерживать большую часть веса тела и выдерживает значительные удары при ходьбе и беге. Поэтому понятно, что коленный сустав более подвержен износу, чем другие суставы.

Причины артроза коленного сустава

Помимо нормального износа, коленный сустав с большей вероятностью будет испытывать нагрузку у более физически активных людей, особенно у профессиональных спортсменов. Еще одним важным фактором риска артроза коленного сустава является ожирение, поскольку чрезмерная масса тела создает дополнительную нагрузку на колено, превышающую нормальный износ.

Симптомы артроза коленного сустава

Основными симптомами являются боль и болезненность колена. Хуже при ходьбе и легче при сидении или сне. Даже стояние на одном месте вызывает боль из-за того, что вес тела передается через сустав на ступни. Жесткость сустава ограничивает нормальный диапазон движений и затрудняет ходьбу. Решающий шум также чаще слышен в коленном суставе, когда он сгибается.

Лечение артроза коленного сустава

Ортез на колено может в некоторой степени помочь, но главное - уменьшить нагрузку на сустав.Частично этого можно добиться с помощью амбулаторных средств, таких как трости. По возможности иммобилизация конечности рекомендуется, но нецелесообразна в долгосрочной перспективе. Для снятия боли можно использовать лекарства. Внутрисуставные инъекции (в сустав) кортикостероидов для уменьшения боли и производных гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки более эффективны для коленного сустава, чем для других участков. Может потребоваться хирургическое вмешательство, которое включает снижение веса изношенной части колена (остеотомия) и замену коленного сустава (артропластика).

AC Артроз сустава

Плечевой сустав состоит из трех костей (лопатка, ключица и плечевая кость) и двух сочленений (лопатка-плечевая кость и лопатка-ключица). Меньший из этих суставов, где ключица (ключица) сочленяется с лопаткой (лопаткой), известен как акромиально-ключичный сустав. Когда этот сустав является дегенеративным, он известен как акромиально-ключичный артроз или для краткости артроз сустава переменного тока.

Причины артроза суставов переменного тока

Помимо возрастного износа, артроз может также развиваться с аномалиями суставов, которые могут быть связаны с падениями.Он также довольно часто встречается у тяжелоатлетов и может развиться даже в возрасте до 40 лет у профессиональных культуристов.

Симптомы артроза суставов переменного тока

Сначала возникает болезненность сустава, а затем боль появляется во время движения. Эта боль в плече постепенно усиливается и становится постоянной, усиливаясь при определенных движениях верхней губы, особенно при поднятии рук над грудью. Отдых и иммобилизация руки помогают снизить нагрузку на сустав.Иногда может быть слышен щелкающий или щелкающий звук, особенно когда рука поднята над головой.

Лечение артроза суставов переменного тока

Фиксация руки на ортопедической перевязке помогает уменьшить боль за счет уменьшения подвижности сустава. Лекарства, такие как НПВП, также могут быть использованы для снятия боли. Артроз переменного тока можно лечить с помощью пролотерапии, которая предназначена для стимуляции заживления суставных поверхностей сустава. Это может быть менее эффективным для пожилых людей.

Разница между артрозом и артритом

  • Артрит - это воспалительное состояние, артроз не воспалительный.
  • Артроз поражает суставной хрящ, а иногда и кости, тогда как артрит поражает слизистую оболочку сустава.
  • Артроз обычно не сопровождается значительным отеком суставов, тогда как отек является заметным при артрите.
  • Артроз возникает из-за износа, часто связанного с возрастом и чрезмерной нагрузкой, тогда как артрит - это воспаление, опосредованное аутоиммунными, инфекционными и другими воспалительными факторами.

Список литературы

  1. Определение артроза. Medilexicon
  2. Артроз. Medicinenet.com
.

Лечение деформирующих дорсопатий (остеохондроза) в Яхимове, Чехия

Хронические дегенеративные изменения позвонков и межпозвонковых дисков. Основным проявлением остеохондроза позвоночника является ярко выраженный болевой синдром по месту локализации: различают остеохондроз грудного, шейного, поясничного отделов. Боль сильная, острая, часто возникает при работе с тяжестями, работе по дому или в саду. Болевой синдром заставляет принять вынужденную позу.Постоянное напряжение мышц позвоночника влечет за собой постоянные тупые боли, имеется ограничение в движениях и допустимой физической активности. В период обострения пациенту необходим отдых и фиксация пораженного сегмента позвоночника. Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, противосудорожные препараты. В некоторых случаях процедура показана при сухом или подводном вытяжении позвоночника, физиотерапии, рефлексотерапии, сеансах массажа, ЛФК.В тяжелых случаях назначается хирургическая операция: удаление межпозвонковой грыжи, декомпрессия позвоночного канала, реконструкция диска и др.


Служба поддержки клиентов

Не знаете, по каким критериям выбрать курорт или спа-отель?

Не умеете бронировать?

Позвоните нам, и наша служба поддержки поможет вам.

часто задаваемые вопросы

Починская Марина Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Лечение деформирующих дорсопатий (остеохондроза) в Пьештянах, Словакия

Хронические дегенеративные изменения позвонков и межпозвонковых дисков. Основным проявлением остеохондроза позвоночника является ярко выраженный болевой синдром по месту локализации: различают остеохондроз грудного, шейного, поясничного отделов. Боль сильная, острая, часто возникает при работе с тяжестями, работе по дому или в саду. Болевой синдром заставляет принять вынужденную позу.Постоянное напряжение мышц позвоночника влечет за собой постоянные тупые боли, имеется ограничение в движениях и допустимой физической активности. В период обострения пациенту необходим отдых и фиксация пораженного сегмента позвоночника. Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, миорелаксанты, противосудорожные препараты. В некоторых случаях процедура показана при сухом или подводном вытяжении позвоночника, физиотерапии, рефлексотерапии, сеансах массажа, ЛФК.В тяжелых случаях назначается хирургическая операция: удаление межпозвонковой грыжи, декомпрессия позвоночного канала, реконструкция диска и др.


Лучшие спа-отели в Пьештянах по качеству лечения

Спа-отель Thermia Palace 5 *

От 110 € за 1 день полный пансион и лечение

10,0 /10

Спа-отель Balnea Splendid Grand 3 *

От 59 € за 1 день полный пансион и лечение

9,4 /10

Спа-Отель Про Патрия 2 *

От 50 € за 1 день полный пансион и лечение

9,2 /10

Спа-отель Balnea Esplanade 4 *

От 88 € за 1 день полный пансион и лечение

9,1 /10

Спа Отель Бальнеа Сплендид 3 *

От 65 € за 1 день полный пансион и лечение

9,0 /10 Показать все спа-отели в городе Пьештяны

Починская Марина Александровна Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Лечение гонартроза (артроза коленного сустава) в Рогашка Слатина, Словения

Гонартроз или деформирующий артроз коленного сустава - дегенеративно-дистрофическое заболевание внутрисуставного хряща коленного сустава, имеющее невоспалительный генез. На первом этапе люди жалуются на умеренную боль при нагрузке, скованность, боли часто возникают на первых шагах после начала ходьбы и быстро исчезают.Коленный сустав может немного опухнуть, возможно развитие синовита. На 2 стадии интенсивность болей увеличивается, также увеличивается их частота, но после отдыха боли обычно исчезают. Прогрессирование болезни влечет за собой неуклонное уменьшение объема движений в суставе, острую боль при попытке согнуть ногу в колене до крайнего положения, хруст, визуальное расширение сустава. В последней стадии гонартроза боль почти не проходит даже в покое и во сне. Сильно ограничена свобода движений в суставе, нога не полностью выпрямлена, может развиться валлусная или варусная деформация.На 3 стадии ходьба сопровождается хромотой и переходит с одной стопы на другую, походка становится неустойчивой, со временем пациенты не могут обходиться без костылей или трости. Эффективность лечения зависит от того, насколько рано оно было начато. Терапия включает гимнастику, массаж, физиотерапию, пелоидную терапию. Лекарства включают хондропротекторы, стероидные гормоны и препараты, замещающие синовиальную жидкость. На 1-м и 2-м этапах показано санаторно-курортное лечение. На последнем этапе консервативное лечение практически не приносит результатов, лечащий хирург-ортопед может порекомендовать замену сустава.


Лучшие спа-отели в Рогашке Слатине по качеству лечения

Гранд Отель Сава 4 *

От 108 € за 1 день полный пансион и лечение

10,0 /10 Показать все спа-отели в городе Рогашка Слатина

Починская Марина Александровна Руководитель службы поддержки

Консультация врача

Бесплатная помощь врача санатория

Если у вас возникли трудности с выбором санатория или спа-отеля, подходящего для лечения ваших заболеваний, воспользуйтесь бесплатной консультацией санаторно-курортного врача Елены Хорошевой.

Отправьте свой вопрос здесь

Хорошева Елена Главный врач sanatoriums.com

.

Смотрите также