Диклофенак уколы сколько можно ставить дней


Сколько дней можно ставить уколы диклофенак

Чтобы быстро вылечить заболевание, часто в аптеках люди пытаются найти лекарственные препараты комплексного действия, способные не только унять боль, но и снять высокую температуру и убрать воспаление. Таких препаратов имеется немало, но особенно хорошо себя зарекомендовал диклофенак, что подтверждают отзывы не только пациентов, но и врачей.

В продаже он предлагается в виде таблеток, ректальных суппозиториев и сиропа для внутреннего применения. А также лекарство доступно в форме раствора для инъекций, пластыря и мази для местного применения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  • Фармакологическое действие
    • Особенности применения Диклофенака
  • Показания к применению диклофенака
    • Кому противопоказан диклофенак или физраствор для инъекций
  • Диклофенак: инструкция по применению
  • Как отзываются пациенты об уколах диклофенака
  • Аналоги диклофенака для инъекций

Диклофенак хорошо известен в качестве средства комплексного воздействия, которое рекомендуют применять врачи больным при появлении таких симптомов, как повышенная температура и дискомфорт в области суставов и мышц.

Фармакологическое действие

Чаще всего в аптеках можно встретить диклофенак натрия, однако, не так давно потребителям стала доступна и новая форма препарата — диклофенак калия. Но вне зависимости от того, в виде какой соли производится этот препарат и его цены, он в любом случае эффективно справляется со своей задачей при условии, что препарат используется согласно инструкции.

Диклофенак представляет группу противовоспалительных лекарственных препаратов нестероидного типа. К числу его достоинств относится способность бороться с воспалительными процессами, а также снимать боль и повышенную температуру.

Поэтому врачи рекомендуют это лекарственное средство при заболеваниях органов движения, во время которых у больных возникают жалобы на боли в суставах и мягких тканей, окружающих сочленения.

Уже после первого применения этого лекарства боль, которая беспокоила больного вне зависимости от его активности, начинает слабеть. Одновременно с этим удаётся повлиять на ограниченность движения, которая характерна для большинства воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов.

Благодаря этому воздействию на органы, опорно-двигательный аппарат восстанавливает свою функцию. Обычно для закрепления терапевтического эффекта необходимо принимать препарат 8−10 дней.

Особенности применения Диклофенака

Как правило, для подавления острых приступов врачи рекомендуют делать инъекции внутримышечно, после чего в зависимости от характера заболевания и наличие улучшений в состояния больного препарат можно заменить другими формами — ректальными свечами, таблетками или др.

Если того потребует состояние пациента, то врач может принять решение, чтобы пациент принимал диклофенак в различных лекарственных формах. Но даже в этом случае нужно следить за тем, чтобы не была превышена допустимая суточная доза препарата.

В некоторых случаях диклофенак прописывается в качестве средства для устранения симптомов при лихорадке и гипертермии. В этом случае дозировку должен определить врач с учётом состояния больного.

И также специалист должен принять решение о том, стоит ли одновременно с этим лекарством принимать жаропонижающий препарат. Чаще всего для достижения терапевтического эффекта достаточно 1−2 приёмов диклофенака в виде таблеток, свечей и инъекций.

Показания к применению диклофенака

Обычно врачи рекомендуют этот лекарственный препарат при следующих болезненных состояниях:

  • Ревматизм. К показаниям необходимо отнести состояния, во время которых ярко выражены нарушения органов опорно-двигательного аппарата.
  • Болезни органов движения дегенеративно дистрофического характера. Сюда относят артроз, остеохондроз позвоночника, остеоартроз.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Патология опорно-двигательного аппарата.
  • Болезни соединительной ткани аутоиммунного типа.
  • Воспаления суставов и мышц, которые проявляют себя болевыми ощущениями.
  • Боли на фоне недавно перенесённых операций.
  • Невралгия, проявляющая себя острыми болями.
Кому противопоказан диклофенак или физраствор для инъекций

Воздержаться от приёма лекарственного препарата необходимо в следующих случаях:

  1. Маленьким детям, которым ещё не исполнилось 6 лет.
  2. Беременным женщинам в последнем триместре, а также на стадии кормления грудью.
  3. Больным с диагнозом язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, эзофагит, дуоденит, гастрит.
  4. Больным, которые ранее обращались к врачам по поводу кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
  5. Пациентам с диагнозом аспириновая бронхиальная астма или аллергия, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами.
  6. Пациентам, у которых выявлены хронические формы заболеваний печени и почек на стадии декомпенсации.

И также следует воздержаться от приёма препарата, если пациент уже проходит лечение другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Диклофенак: инструкция по применению

Уколы — основная форма введения лекарства, которое назначает врач для быстрого устранения болевого синдрома. Но делать это необходимо осторожно — важно правильно определить место для уколов. Их разрешается делать исключительно в крупные массивы мышечной ткани.

Если исходить из практического опыта, то наименее болезненными являются уколы, которые делаются в наружный верхний квадрант ягодицы. Вводить лекарство рекомендуется с помощью шприца объёмом 5 мл и более и длинной иглой. Во время укола нужно ввести иглу в мышцу, а затем потянуть поршень шприца на себя. Так можно исключить проникновение иглы в кровеносный сосуд.

Ни в коем случае нельзя вводить препарат в кровеносные сосуды и подкожно. В противном случае возникает риск некроза кровеносного сосуда либо подкожно-жировой клетчатки.

Во избежание дискомфорта рекомендуется менять место, в которое ставится очередной укол — лекарство необходимо вводить один день в правую, а на другой — в левую ягодицу.

Обычно уже после первой внутримышечной инъекции достигается существенный терапевтический эффект. Однако, если того требует состояние пациента, наряду с инъекциями пациенту могут быть назначены таблетки, мази для местного применения или гель для смазывания поражённого сустава.

Лечение взрослых и детей

Несколько иными будут рекомендации по лечению диклофенаком детей. Для них курс лечения основывается на использовании ректальных свечей, а также мази для внутреннего или местного применения. Инъекции ставить им не рекомендуется из-за ярко выраженных болезненных ощущений.

При лечении взрослых диклофенаком необходимо особое внимание уделить не только показаниям, но суточной дозировке препарата, которая не должна превышать 150 мг. Это касается всех больных вне зависимости от того, каким способом в организм вводится лекарство.

Поэтому даже если лечение предполагает инъекции, то необходимо, ориентируясь на эту цифру, рассчитать максимально возможное количество инъекций в сутки.

При определении дозировки для детей необходимо исходить из возраста и веса. Причём вводить препарат необходимо дробно — для этого следует рассчитать суточную дозу и поделить на несколько равных приёмов.

Для каждого пациента курс лечения может занять разное время. Все зависит от особенностей организма и характера заболевания.

Как отзываются пациенты об уколах диклофенака

Если свести воедино отзывы, в которых пациенты делятся своим мнением о приёме диклофенака в виде инъекций, то в большинстве своём препарат достаточно быстро приносит облегчение. Боль начинает слабеть уже по прошествии получаса после первого приёма.

В случае же внутреннего применения, препарат начинает действовать только спустя 1,5−2 ч. Но в какой бы форме ни поступал препарат в организм, в каждом случае эффект от его применения сохраняется на протяжении 6−8 часов. Эта особенность и объясняет, почему это лекарственное средство необходимо принимать внутрь в несколько приёмов.

Если врачом назначено лечение в виде уколов, то лекарство начинает всасываться из мышцы постепенно. Из-за этого достаточно однократной инъекции. Но в каждом случае могут быть свои особенности, поэтому составлять программу лечения должен лечащий врач.

В своих отзывах многие пациенты указывают на наличие некоторых побочных эффектов от приёма диклофенака. Чаще всего у них возникают жалобы на диспепсические явления, головокружение, сонливость и раздражительность. У многих также отмечены проявления аллергии. Не всегда проходят бесследно внутримышечные инъекции.

Через некоторое время они могут вызывать жжение в месте укола, приводить к развитию ограниченного абсцесса или некрозу подкожной клетчатки, захватывающему значительные площади мышечной ткани.

Аналоги диклофенака для инъекций

В действительности у диклофенака имеется множество названий, под которыми он предлагается в аптеках. Среди них наиболее распространёнными являются:

  • Олфен;
  • Вольтарен;
  • Диклобене;
  • Диклак;
  • Ортофен;
  • Диклоберл.

Большой разницы за исключением цены между ними нет, поскольку в составе каждого из этих препаратов присутствует один и тот же действующий компонент.

Подобным образом действуют и большинство других, предлагаемых в аптечных сетях, нестероидных противовоспалительных препаратов. Их может рекомендовать лечащий врач, если больному нельзя принимать диклофенак из-за индивидуальной непереносимости.

Поэтому даже в этом случае специалист сможет найти замену диклофенака по другой цене, которая сможет помочь больному ничуть не хуже.

Рекомендации врачей

Диклофенак относится к категории препаратов комплексного действия, который врачи рекомендуют при различных заболеваниях, сопровождаемых болевыми ощущениями. Чаще всего его назначают при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, которые протекают с болевым синдромом и воспалительными процессами.

В этом случае диклофенак является прекрасным вариантом препарата, который может быстро принести облегчение. Чаще всего для подавления приступов боли врач назначает этот препарат в виде инъекций. В этом случае лекарство быстро действует и в первые несколько часов заметно ослабляет боль.

Но не всем разрешается принимать этот препарат из-за наличия у него противопоказаний. Поэтому принимать решение о том, стоит ли использовать для лечения это лекарственное средство, должен только врач. Всегда можно найти выход даже в том случае, если диклофенак нельзя принимать пациенту из-за определённых обстоятельств.

В аптеках всегда можно найти замену этому препарату, причём эти средства оказывают такое же терапевтическое действие без существенных побочных реакций организма. Но в любом случае перед применением нужно ознакомиться с инструкцией по применению.

Инъекции (уколы и капельницы) при остеохондрозе назначаются при сильном болевом синдроме, который не проходит самостоятельно. В основе терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний лежит коррекция сложных изменений в межпозвонковых дисках, сосудистой, мышечной и костно-суставной системе.

Основные звенья медикаментозного лечения остеохондроза и болей, связанных с ним, включают в себя назначение нескольких групп препаратов:

  1. НПВС.
  2. Миорелаксанты и спазмолитики.
  3. Витамины группы В.
  4. Блокады с местным введением новокаина, тримекаина, бупивакаина (анестетики), ГКС или НПВС.
  5. Реже хондропротекторы (только в некоторых случаях) и сосудистые препараты в виде инфУЗИй.

Следует помнить, что в настоящее время под диагнозом «остеохондроз» чаще всего скрываются неспецифические боли в спине (например, миофасциальный синдром), артропатии дугоотросчатых и других суставов позвоночника. В данном материале не описывается, как лечить компресссионную радикулопатию на фоне межпозвоночных грыж и стеноза позвоночного канала. Какие противовоспалительные средства назначаются при болях в спине?

Противовоспалительные средства

Противовоспалительные средства – одно из важнейших звеньев лечения болей (рефлекторных и мышечно-тонических при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе). В качестве лекарственных средств данной группы могут быть использованы НПВС и глюкортикостероиды (ГКС). Обычно ГКС назначаются при неэффективности НПВС или при доказанной аутоиммунной природе заболевания (например, болезни Бехтерева), а также при остеоартрозе суставов позвоночника в виде параартикулярных инъекций.

Однако обычно в качестве противовоспалительных средств при обострении применяются НПВС. Среди большого количества препаратов этой группы наиболее эффективными и изученными являются следующие:

  • диклофенак;
  • ацеклофенак;
  • нимесулид;
  • кетопрофен;
  • кеторолак;
  • мелоксикам;
  • целекоксиб.

Базовыми обычно выступают целекоксиб (торговое название «Целебрекс»), мелоксикам («Мовалис»), нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика»). Все эти препараты имеют только таблетированные, капсулированные или порошкообразные формы для приема через рот. Действие их становится наиболее выраженным примерно к третьим суткам от начала приема. Поэтому в первые 5 дней (пик болевого синдрома) могут быть назначены такие уколы, как диклофенак, кеторолак, кетопрофен. В последующем пациента переводят на базовые средства.

Как применяются инъекционные формы (уколы) НПВС? Для этого нужно смотреть таблицу ниже.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Все НПВС, приведенные в таблице, обладают неселективным действием, а значит, имеют значительное влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и могут обуславливать кровотечения.

Поэтому при наличии у пациентов с болевым синдромом в спине противопоказаний (хронические заболевания желудка или ДПК, нарушение свертываемости) данные препараты лучше не использовать, а сразу переходить на селективные (мелоксикам, целекоксиб).

Эффективность разных НПВС в лечении болевого синдрома была изучена в исследовании IMPROVE (1), результаты его представлены в таблице ниже. Нимесулид в этом исследовании не участвовал. Однако в другом клиническом исследовании нимесулид не уступал по своей эффективности (анальгетическое действие и частота побочных эффектов) целекоксибу.

Таким образом, линейка НПВС по эффективности и безопасности может быть следующей: мелоксикам-нимесулид (целекоксиб)-ацеклофенак-диклофенак. При этом следует понимать, что анальгетическое действие в острый период обычно более выражено у инъекционных форм кеторолака и диклофенака.

Наименование / торговое название % успешных случаев терапии
Мелоксикам («Мовалис») 86,8
Целекоксиб («Целебрекс») 62,0
Диклофенак («Ортофен», «Вольтарен») 42,4
Ибупрофен 38,9

Миорелаксанты и спазмолитики

Миорелаксанты практически всегда добавляются в схему лечения болей при остеохондрозе, особенно когда их длительность составляет более 6 недель.

Так как остеохондрозом позвоночника в быту обычно считается наличие миофасциального болевого синдрома или других неспецифических болей, то именно миорелаксанты оказывают свое непосредственное лечебное воздействие, а именно купируют боли и расслабляют мышцы спины и позвоночника. Какие же миорелаксанты обычно назначаются при болях в спине?

Основные миорелаксанты, применяемые для лечения, перечислены ниже:

  1. Мидокалм («Толперизон») – имеет инъекционную и таблетированную формы.
  2. Сирдалуд («Тизанил», «Тизанидин», «Тизалуд») – пероральный препарат в виде таблеток, капсул и порошков.
  3. Баклофен – на территории РФ только в виде таблеток, за рубежом выпускается в виде инъекционной формы («Габлофен»).

Миорелаксанты в РФ имеют преимущественно вид таблеток, инъекционную форму в этой группе имеет только мидокалм («Толперизон»).  Мидокалм имеет в качестве преимуществ перед другими препаратами этой группы следующие особенности (3):

  1. Не дает выраженного седативного эффекта.
  2. Не вызывает мышечной слабости.

Беременным и кормящим женщинам при наличии противопоказаний к приему миорелаксантов могут быть назначены спазмолитики, хотя эффект их больше связан с расслаблением гладкой мускулатуры. Наиболее часто назначаются:

Также спазмолитики могут быть назначены в качестве уколов при шейном остеохондрозе, при выраженных головных болях и головокружениях.

Основные схемы применения данных препаратов приведены в таблице ниже.

Витамины группы В и РР

Достаточно часто в качестве вспомогательной терапии болевого синдрома назначаются витамины группы В, как правило, комплексные, и никотиновая кислота (РР). Некоторыми авторами признается тот факт, что уколы витаминов В при остеохондрозе поясничного отдела способствуют значительному уменьшению длительности болевого периода (2), в особенности с сочетанием таблетированных или инъекционных НПВС.

При этом оптимальный эффект при лечении оказывает совместное назначение витаминов В1, В6, В12, поэтому наиболее удачной формой являются комбинированные препараты, например, «Мильгамма».

Основные препараты и схемы их назначения приведены в таблице ниже.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это достаточно спорная группа лекарственных средств, назначаемых при остеохондрозе. В настоящее время их эффективность изучена только в отношении остеоартроза, поэтому в схемах терапии данного заболевания хондропротекторы присутствуют. Возможность применения хондропротекторов при остеохондрозе существует лишь тогда, когда дегенеративные изменения включают в себя остеоартроз фасеточных суставов позвоночника (ОФС).

В этом случае на начальном этапе ОФС хондропротекторы могут быть назначены. Для других случаев эффективность применения хондропротекторов не доказана и находится в стадии изучения и тестирования. Наиболее часто используемые хондропротекторы это:

  1. «Терафлекс» – пероральный препарат, имеющий в составе глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат.
  2. «Дона» – в составе в качестве основного действующего вещества глюкозамина сульфат.
  3. «Структум» – основное действующее вещество – хондроитина сульфат.
  4. «Алфлутоп» – в составе концентрат из разных видов рыб (хондроитина сульфат), аминокислоты и пр.
  5. «Хондролон».
  6. «Хондрогард».

Как показывают исследования по данной группе препаратов, лучший способ применения их при остеоартрозе суставов позвоночника – паравертебрально и периартикулярно (т.е. около позвоночника и самих суставов). Пероральный прием и внутримышечные инъекции (уколы при поясничном и грудном остеохондрозе) менее эффективны.

Возможные схемы применения по данным авторов приведены в таблице ниже.

Наименование Способ введения Схема терапии, что ожидать от применения
«Алфлутоп» (1-процентный, 1 мл) Внутримышечно, параартикулярно 1 мл раз в сутки, курс – 20 дней, можно сочетать с пероральными препаратами
«Дона» (0,4 г в 2 мл и ампула растворителя) Внутримышечно, параартикулярно после разведения растворителем содержимого ампулы 3 раза в неделю, длительность 1-1,5 месяца, можно сочетать с пероральными препаратами. Уменьшает болевой синдром, несколько увеличивает подвижность в пораженных суставах, притормаживает прогрессирование артроза
«Структум» (0,1 г в амп. и ампула растворителя) Внутримышечно, параартикулярно после разведения в растворителе Колоть через день по 100 мг, с 4-й инъекции по 200 мг, всего 25-35 на курс. Повторный курс через 6 месяцев. Сочетается с пероральными препаратами. Несколько уменьшает боли, увеличивает подвижность в пораженных суставах

Внутривенные инфУЗИи сосудистых препаратов

Несмотря на тот факт, что капельницы при остеохондрозе не являются обязательным компонентом лечения и обычно не присутствуют в стандартах терапии, их достаточно часто назначают в медицинской практике.

Чаще всего выполняют при наличии проблем в шейном отделе позвоночника, сопровождающихся головокружениями и головными болями. Кроме того, вазоактивные препараты показаны при компресссионной радикулопатии, однако здесь ее лечение не рассматривается.

Среди основных сосудистых препаратов, которые назначаются в виде инфУЗИй и уколов от остеохондроза шейного отдела, можно выделить:

  1. Пентоксифиллин («Трентал»).
  2. Актовегин.
  3. Берлитион.
  4. Ксантинола никотинат или натрия никотинат (никотиновая кислота).

Хочется отметить, что данные препараты в основной своей массе относятся к медикаментам с недоказанной эффективностью.  Трентал (или более дешевый пентоксифиллин), а также никотиновая кислота и ее соли имеют вазодилатирующее действие, преимущественно периферических сосудов (конечности, головной мозг), поэтому их и назначают при симптомах сосудистой патологии, иногда сопровождающей дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника.

Актовегин и берлитион относятся в большей степени к ангиопротекторам и направлены на улучшение обменных процессов в тканях. При этом на самом деле берлитион изначально изучался и предназначался для лечения диабетической ангиопатии и нейропатии. Актовегин же использовался в акушерстве.

В заключение необходимо отметить, что любая терапия, в особенности медикаментозная, должна быть согласована с лечащим врачом. Все инъекции оптимально выполнять в условиях процедурного кабинета, в котором создана специальная среда, необходимая для безопасности и профилактики постинъекционных осложнений.

Источники:

  1. Современный подход к диагностике и лечению боли в спине. Баринов А.Н. Русский медицинский журнал.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В у пациентов с поясничной болью. Умарова Х.Я., Камчатнов П.Р., Осмаева З.Х. Русский медицинский журнал.
  3. Боли в спине: болезненный мышечный спазм и его лечение миорелаксантами. В. А. Парфенов, Т. Т. Батышева. Журнал «Лечащий врач», № 4, 2003.
  4. Рациональное применение комбинированных препаратов диклофенака с витаминами группы В в лечении дорсопатий. Бадалян О.Л., Савенков А.А. Русский медицинский журнал.

Артроз 2 степени: симптомы и течение болезни

Самая распространенная болезнь опорно-двигательной системы человека – артроз 2 степени в коленном суставе. Статистика утверждает: каждый пятый житель планеты страдает от воспаления коленных суставов. При этом статистические данные подтверждают то, что говорят врачи: артроз сегодня беспокоит людей даже юного возраста. Если 20 лет назад этот недуг поражал людей в возрасте 40-55 лет, то сейчас даже в 20 лет можно оказаться в больнице с подобными симптомами. При этом у женщин артроз бывает в два раза чаще, чем у мужчин.

Содержание:

  • Диагностирование заболевания
  • Лечение патологии
  • Профилактика заболевания артрозом колена

Коленный сустав подвержен серьезным нагрузкам на протяжении всего периода жизни человека. Поэтому вполне закономерно, что он склонен к дегенеративным процессам больше, чем другие суставы. Подавляющее большинство людей привыкли чувствовать себя крепкими и здоровыми, игнорируя при этом тревожные ощущения в коленях. Поэтому, как часто бывает, всю первую стадию развития артроза они терпят и только, когда начинается вторая степень – обращаются к врачу.

За медицинской помощью люди идут не потому, что вдруг осознали свою ошибку и спешат вылечиться, а лишь по причине невозможности терпеть острую боль. Поэтому на прием к травматологу попадают пациенты, артроз у которых уже достиг второй стадии и обычными витаминами его уже не предотвратить.

В этот период больной может слышать хруст в суставной части колена во время движения. К тому же весь этот процесс сопровождается сильнейшей острой болью. Тем временем деформация сустава становится заметной. В случае проведения УЗИ четко видно, что хрящ источен и может возникнуть синовит. Запаздывать с лечением в таком случае не следует, к тому же принимать медикаменты и проходить процедуры придется не до момента снятия симптомов, а до полного выздоровления, в ином случае может возникнуть рецидив и процессы обретут хронический характер. Тогда лечение не сможет избавить от болезни на 100%, а будет направлено на борьбу с неприятными симптомами.

Диагностирование заболевания

Артроз – заболевание, связанное с разрушением хрящей в результате неправильного обмена веществ. Здоровые хрящи достаточно упругие и во время движения легко сжимаются-разжимаются для обеспечения сустава широкой амплитудой движений. В случае снижения количества хондроитинсульфата, хрящ теряет возможность восстанавливаться и насыщаться витаминами и необходимыми элементами. Это влечет за собой нарушения химического состава хрящевой ткани, что приводит к снижению упругости и постепенному истиранию. Таким образом, со временем хрящ перестает выполнять свои функции, а кости начинают разрастаться.

Во время приема у врача вам необходимо будет как можно точнее отвечать на вопросы. Скорее всего, доктор будет спрашивать следующее:

  • Как давно появился хруст в суставах?
  • Острая или ноющая боль во время движений в колене?
  • Согласны ли вы будете на операцию, если обычные методы окажутся безрезультатными или малоэффективными при лечении?
  • Пытались ли вы самостоятельно лечить недуг? Использовали при этом народные средства?
  • У кого-то в семье были подобные проблемы с суставами?
  • Случались ли у вас травмы колена и насколько серьезные? Как они лечились?

Диагностировать подобные процессы можно с помощью проведения специальных исследований, например, с помощью ультразвука, или рентгена. Конечно, это может сделать даже опытный специалист путем осмотра, но все же для уточнения сложности недуга необходимо будет провести дополнительные исследования.

Нежелательно заниматься самолечением или слушать в этом вопросе соседских «целителей и знахарей». В большинстве случаев народные доктора даже не в состоянии определить причины недуга и поставить правильный диагноз. В таком серьезном вопросе, как артроз коленного сустава, не нужно опираться на советы «доброжелателей», лучше обратитесь в больницу, где вам окажут необходимую помощь.

Лечение патологии

Каждый случай требует индивидуального подхода. Поэтому, как лечить сустав, вам подскажет врач, а не соседи-знахари. Тем не менее, определенный алгоритм лечения существует.

Терапевтическое лечение недуга подразумевает комбинированное лечение, направленное на:

  • устранение болевых симптомов;
  • улучшение питания хряща;
  • улучшение кровообращения;
  • увеличение подвижности коленного сустава.

Терапия состоит из нескольких этапов:

  1. Лечение с помощью нестероидных препаратов. Обычно назначается диклофенак, кетопрофен, целебрекс, пироксикам, бутадион, нимулид, индометацин и их вариации.
  2. Хондопротекторы. Эта группа препаратов направлена не на избавление от симптомов, а на сам хрящ, заставляя его восстанавливаться. Таким образом, это основная группа препаратов для лечения артроза. Восстановление хряща – длительный процесс, поэтому применять хондопротекторы придется курсами.

  3. Крема и мази. Они используются в основном как дополнение, поскольку непосредственно на сустав они воздействовать не могут. Можно попробовать лечение народными средствами. Компрессы из трав окажут больше положительного эффекта, чем мази. Конечно, их применение должно проходить в комплексе с основной терапией.
  4. Компрессы. Рецептов таких примочек бесчисленное множество, как в народной, так и в консервативной медицине. Если вы хотите испробовать средства народных целителей, то посоветуйтесь с лечащим врачом. Не стоит сразу же использовать первый попавшийся под руку рецепт. Также важно учесть, на какие вещества у вас есть аллергия, чтобы попутно не навредить своему организму.
  5. Инъекции и уколы при артрозе коленного сустава. Если вам необходимо проводить внутрисуставные инъекции, то скорее всего, это будут препараты кортикостероидного происхождения. Они отлично утоляют боль и снимают воспаления в суставе. Но они не лечат, а только снимают неприятные симптомы болезни. Чтобы лечение было направлено на выздоровление, необходимо использовать гиалуроновую кислоту. В народе это лекарство называют «жидкий протез».
  6. Мануальная терапия и физические упражнения. Несколько процедур способны дать пациенту значительное улучшение и снять болевые симптомы. Мануальную терапию нельзя недооценивать. Главное, чтобы она шла в комплексе с правильным медикаментозным лечением. Физиотерапевтические процедуры, упражнения и массажи способны излечить артроз второй степени полностью всего за пару лет. При этом лечение будет не постоянным, а всего два раза в год короткими курсами с обязательными мануальными процедурами.

Профилактика заболевания артрозом колена

Никому не хочется получить инвалидность и ходить с тростью до конца своих дней. Поэтому намного легче предотвратить заболевание, чем лечить его. Наилучшими видами профилактики на сегодняшний день считаются диета и гимнастика.

Диету нежелательно подбирать самостоятельно. Дело в том, что в зависимости от стадии заболевания и периода его течения зависит рацион продуктов питания. Поэтому, чтобы правильно подобрать диету, необходимо посоветоваться с врачом. Опытный специалист подскажет вам, как, не сильно ограничивая себя в пище, добиться улучшений хряща в коленном суставе.

Лечебная гимнастика тоже является важным компонентом профилактики недуга. Она позволит укрепить мышцы и улучшить кровообращение в суставах. При этом гимнастика является прекрасным средством, позволяющим добиться не только подвижности в коленях, но и без финансовых затрат выглядеть хорошо и спортивно.

Не нужно бояться таких упражнений, ведь они не сложные и не создают сильных физических нагрузок. Подбирать упражнения необходимо только те, которые позволят укрепить мышцы и связки в конечностях и при этом не придется постоянно сгибать-разгибать сустав. Важно, чтобы динамических движений было как можно меньше, тогда хрящ не будет стираться преждевременно.

Если вам не по душе этот комплекс упражнений, можно просто заняться фитнесом. Важно, чтобы вы подобрали правильные упражнения, направленные на улучшение своего здоровья.

Полезные статьи:

stopy.lechenie-sustavy.ru

Сколько дней можно колоть Диклофенак?

Diclofenac известен с 1974 года. За свою, более чем сорокалетнюю, историю он заработал репутацию одного из самых эффективных средств от боли в спине. Диклофенак популярен во всем мире и назначается при всевозможных травматических повреждениях опорно-двигательной системы, воспалительных процессах в мышечной ткани и суставах.

Помимо явного обезболивающего эффекта препарат ощутимо снижает отечные явления после травматизации, помогает справиться с утренним проявлением скованности в суставах, болью в пояснице и при грыжах позвоночника. Остеохондроз – еще один из диагнозов, предполагающих терапию Диклофенаком.

Лечение может проводиться с помощью таблеток или уколов Диклофенака. В детском возрасте более предпочтительно применение ректальных суппозиториев.

Важно помнить, что высокая эффективность средства имеет обратную сторону – существенное число противопоказаний и большое число побочных явлений. Этот медикамент может применяться только по назначению врача.

Читайте также: Инструкция к лекарству Диклофенак

Традиционные схемы лечения

При остром болевом синдроме эффективнее инъекции Диклофенака. Именно с них в большинстве случаев начинают лечение. В последствие, при ощутимом облегчении состояния пациента целесообразнее перейти на лекарство в форме таблеток.

Как долго можно колоть Диклофенак? Оптимальный курс инъекций – 3-5 дней, один укол в сутки. Существуют рекомендации: чередовать введение Диклофенака с другим обезболивающим, т.е. ставить его через сутки.

Правила проведения инъекций Диклофенака

Соблюдение этих советов снизит негативные последствия и повысит эффективность препарата:

  • Только внутримышечно. Уколы ставятся в ягодицы, в крайнем случае – в бедро (при достаточном объеме мышечной массы);
  • Раствор для инъекций расфасован в ампулы по 3 мл, что соответствует 25 мг действующего вещества, поэтому наиболее удобны для проведения уколов шприцы на 5 мл;
  • Игла для инъекций должна быть длинной. Укол ставится на всю ее длину, чтобы препарат попал точно в мышечную, а не жировую ткань;
  • Часто уколы оказываются очень болезненными и к этому надо быть готовыми. Рекомендуется чередовать ягодицы, чтобы уменьшить дискомфорт и избежать появления «шышек»;
  • Перед проведением инъекции, ампулу с раствором рекомендуют подержать в кулаке, чтобы согреть лекарство. Это ускорит обезболивающий эффект.

Лекарство широко и давно известно, поэтому очень часто люди грешат самолечением. Но ни в коем случае, нельзя забывать, что только максимум 5 дней можно колоть Диклофенак без обращения к врачу – и это только в исключительном случае.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Диклофенак уколы сколько раз в день можно колоть

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Среди многих лекарственных препаратов, которые оказывают на организм человека обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие, особой популярностью у врачей и пациентов пользуется Диклофенак.

Это средство, которое выпускается в виде таблеток, ректальных суппозиториев, сиропа для приема внутрь, раствора для внутримышечных инъекций, пластыря и мази для местного применения широко используется для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Также Диклофенак используют в комплексном лечении болезней, которые сопровождаются повышением температуры и неприятными ощущениями в суставах и мышцах.

Фармакологическое действие

В подавляющем большинстве случаев фармацевтические компании выпускают диклофенак натрия, хотя в последнее время на прилавках аптек можно увидеть и диклофенак калия – эффективность лекарственного средства от того, в виде какой соли выпускается это лекарственное средство, совершенно не зависит.

Диклофенак относится к противовоспалительным средствам нестероидной структуры – это средство обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим и умеренно выраженным жаропонижающим действием. Соответственно, основными показаниями для применения этого лекарственного средства становятся заболевания органов движения, которые сопровождаются болью в суставах и мягких тканях, окружающих сочленения.

Под действием диклофенака ослабевает боль, существующая в состоянии покоя и усиливающаяся при движении, уменьшается выраженность утренней скованности, присущей воспалительным и дегенеративно-дистрофическим заболеваниям суставов – эти меры помогают восстановить нормальный объем движений органах опорно-двигательного аппарата. Стойкий эффект от проводимой терапии в этом случае достигается через 8-10 дней систематического приема этого лекарственного средства.

В этом случае необходимо начинать лечение с введения препарата в виде внутримышечных инъекций, а затем, в зависимости от вида патологии и состояния пациента может назначаться другие формы этого лекарственного средства (таблетки, мази, ректальные свечи, пластыри). При необходимости врач может назначить пациенту введение диклофенака в нескольких лекарственных формах – в этом случае важно не превышать максимальную суточную дозу препарата.

В том случае, когда диклофенак назначается как средство для симптоматического лечение лихорадки и гипертермии, его дозу должен рекомендовать врач, который оценит состояние больного и решит, есть ли необходимость в приеме жаропонижающего препарата. Обычно ограничиваются 1-2 приемами диклофенака в виде таблеток, свечей и инъекций.

Показания к применению Диклофенака

Назначение диклофенака оправдано в следующих случаях:

  • ревматизм, в том числе состояния, которые сопровождаются одновременным поражением органов опорно-двигательного аппарата;
  • дегенеративно-дистрофические заболевания органов движения – артрозы, остеоартрозы, остеохондроз позвоночника;
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
  • травмы опорно-двигательного аппарата;
  • аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
  • воспалительные процессы суставов и мышц, сопровождающиеся болевым синдромом;
  • послеоперационные боли;
  • невралгии, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.

Кому противопоказан Диклофенак — раствор для инъекций?

Применение препарата противопоказано:

  • в раннем детском возрасте – Диклофенак не назначают детям до 6 лет;
  • женщинам в последнем триместре беременности и в период кормления ребенка грудью;
  • пациентам, которые страдают язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, дуоденитом, эзофагитом;
  • пациентам, у которых в течение жизни возникали кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • больным, страдающим «аспириновой» бронхиальной астмой и аллергическими реакциями на нестероидные противовоспалительные средства;
  • людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями печени м почек с стадии декомпенсации.

Особенности проведения инъекций — как делать уколы Диклофенак, дозировка

В том случае, когда пациент начинает лечение препаратом Диклофенак, в первые дни терапии это лекарственное средство назначается чаще внутримышечно. При выполнении инъекции важно правильно выбрать место для введения лекарственного средства – уколы можно делать только в крупные массивы мышечной ткани.

Чаще всего инъекция выполняется в наружный верхний квадрант ягодицы – для укола подходит шприц объемом 5 мл и более с длинной иглой. Выполняя инъекцию, нужно ввести иглу в мышцу и потянуть поршень шприца на себя – это поможет убедиться в том, что игла не попала в кровеносный сосуд.

Желательно ежедневно менять сторону введения препарата – делать инъекция попеременно в правую и левую ягодицу.

В большинстве случаев оказывается достаточно однократного введения препарата внутримышечно, но при необходимости можно комбинировать инъекции препарата и прием таблеток диклофенака внутрь, местное нанесение мази или геля диклофенака на область пораженного сустава. В том случае, когда необходимо назначит это средство детям, то можно использовать ректальные свечи, прием внутрь или местное нанесение мази – инъекции достаточно болезненные.

Для взрослого рекомендуется, независимо от способа введения препарата, не превышать суточную дозу Диклофенака в 150 мг. Если рассчитывать сколько максимально уколов в день можно делать, то необходимо опираться на эту цифру.

Доза лекарственного средства для детей зависит от возраста и массы тела больного (в зависимости от состояния ребенка назначают препарат в дозе 2 мг/кг веса), и суточная доза разделяется на несколько равных приемов.

Продолжительность лечения препаратов в каждом случае определяется в индивидуальном порядке.

Обобщенные отзывы пациентов об уколах Диклофенак

Большинство пациентов, которым врачи назначают диклофенак в уколах, в своих отзывах отмечают достаточно быстрое время начала действия препарата (уменьшение боли можно заметить уже через 20-30 минут), тогда как после приема внутрь эффект становится заметным только через 1,5-2 часа. Независимо от способа введения, действие препарата продолжается в течение 6-8 часов – именно поэтому препарат нужно принимать внутрь повторно (несколько раз в сутки).

При внутримышечном введении препарат всасывается из мышцы постепенно, поэтому можно ограничиться однократной инъекцией. Подробный курс лечения подберет Ваш лечащий врач.

Пациенты отмечают, что самыми частыми побочными действиями Диклофенака становятся диспепсические явления (со стороны ЖКТ), головокружение, сонливость и раздражительность, а также аллергические реакции. При внутримышечном введении возможно сильное жжение в месте инъекции, развитие ограниченного абсцесса или разлитого некроза подкожной клетчатки.

Аналоги препарата Диклофенак для внутримышечных инъекций и уколов

На прилавках аптек это лекарственное средство можно найти под названиями Вольтарен, Ортофен, Диклак, Диклоберл, Олфен, Диклофенак, Диклобене – в них содержится одно и то же действующее вещество.

Аналогичным действием обладают другие нестероидные противовоспалительные средства, которые могут назначаться врачом при непереносимости Диклофенака, поэтому вопроса чем заменить Диклофенак в современном мире не стоит.

Диклофенак натрия относится к противовоспалительным средствам нестероидной группы. Чаще всего этот лекарственный препарат назначается для устранения боли и воспаления, развивающегося при различных травмах, повреждениях суставов, мышц, а также при болезнях опорно-двигательного аппарата. Может приниматься в таблетированной форме, но есть еще Диклофенак уколы — отзывы о них свидетельствуют, что инъекционная форма проявляет более выраженный и быстрый терапевтический эффект, хотя таблетки, а также гель или мазь частично могут восстанавливать подвижность пораженных участков позвоночника и предупреждать отдельные разрушительные процессы в нем.

Механизм действия данного препарата заключается в угнетении синтеза простагландинов, что ведет к уменьшению болевых ощущений.

Показания к назначению Диклофенака в ампулах

Для устранения воспалительных процессов инъекционный раствор Диклофенака назначается при следующих патологиях:

  • артриты и артрозы суставов;
  • остеохондроз с выраженным болевым синдромом;
  • деформирующий остеоартроз;
  • полиартрит ревматического происхождения;
  • различные спортивные травмы, которые характеризуются ушибами и растяжениями связок;
  • высокая температура;
  • конъюнктивит бактериальной или вирусной этиологии;
  • миалгии и невралгии;
  • воспаление мягких тканей;
  • почечная или печеночная колика;
  • боль после проведения операции;
  • острая фаза подагры.

Стоит отметить, что мазь или гель Диклофенак можно применить самостоятельно, а таблетки и инъекционная форма данного лекарства должна применяться только под контролем врача.

Если у пациентов есть язвенная болезнь или хронический гастрит, который протекает с повышенной кислотностью, то рекомендуется применять Диклофенак-свечи. Данная форма лекарств также показана при лихорадке у детей.

Особенности проведения инъекций данного препарата

Если врач назначил Диклофенак в ампулах, то следует знать некоторые особенности его применения. Так, вводить инъекционный раствор нужно глубоко в ягодичную мышца (в верхнюю часть, делая инъекцию попеременно то в одну, то другую ягодицу). Раствор предварительно следует подогреть до температуры тела (подержать несколько минут в ладони). Это способствует более быстрому действию активных компонентов препарата и достижению хорошего обезболивающего эффекта. Ни в коем случае нельзя вводить препарат подкожно или внутривенно.

Нужно делать один укол в день. При необходимости по назначению врача вводят двойную дозу лекарства. Рекомендуется применять уколы не более двух дней, после чего можно использовать другие его формы — таблетки или свечи.

В большинстве случаев уколы Диклофенака ставят попеременно с инъекциями других анальгетиков. Желательно применять данное лекарство через день, поскольку оно может негативно влиять на пищеварительную систему, нарушая выработку и синтез желчи.

Противопоказания к применению

Как и любое другое лекарство, данные препарат имеет противопоказания к его применению. Среди них следует упомянуть:

  • беременность;
  • возраст до 16 лет;
  • заболевания крови;
  • язвенную болезнь, проктит и геморрой.

Стоит также упомянуть состояния, при которых применение Диклофенака нежелательно (частичные , относительные противопоказания):

  • период лактации;
  • сердечная недостаточность, высокое артериальное давление;
  • пожилой возраст;
  • аллергия и бронхиальная астма, другие заболевания дыхательной системы;
  • послеоперационный период;
  • тяжелые поражения почек, органов пищеварения, печени.

Фармакологическое действие

Инъекции Диклофенака быстро снимают симптомы воспаления и болевой синдром, но не способны устранить причину развития этих неприятных жалоб. После внутримышечного введения это лекарство активно подавляет фермент циклооксигеназу и реакции обмена арахидоновой кислоты, что предупреждает выброс специфических ферментов лизосом, которые вызывают воспаление. Кроме этого, инъекционный раствор Диклофенака подавляет агрегацию тромбоцитов.

При применении его у пациентов с ревматоидными патологиями наблюдается уменьшение отека и утренней скованности суставов. Данное лекарственное средство прекрасно снимает боль после оперативных вмешательств и различных травм.

При проведении инъекций могут регистрироваться определенные побочные действия. Среди них следует упомянуть эффекты, которые в отзывах о Диклофенаке встречаются чаще всего:

  • головную боль, головокружение, бессонницу;
  • ухудшение зрения и слуха;
  • судороги;
  • отеки и нарушение работы почек;
  • анемию и кровотечения из носа;
  • кожную сыпь, появление кровоизлияний на коже;
  • боль в месте введения, развитие абсцесса или некроза.

Надо сказать, что раствор Диклофенака в ампулах можно свободно приобрести в аптеке, рецепта врача для этого не нужно, поэтому сделать укол можно и дома, но желательно на время лечения данным средством находиться под строгим врачебным контролем в условиях стационара.

Аналогами этого лекарственного препарата, которые также доступны в аптеках, являются Вольтарен, Наклофен, Диклак, Диклоберл, Олфен – именно эти средства врач может порекомендовать в качестве замены Диклофенака. Эти лекарства выпускаются и в таких же формах, что и оригинальный препарат.

  • Проявления и терапия асептического спондилодисцита позвоночника
  • Симптомы остеохондроза в шейном отделе позвоночника, причины и стадии болезни
  • Симптомы и лечение синдрома Сладера
  • Проявления и терапия артроза крестцово-подвздошных сочленений
  • Болезнь Кашина-Бека
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Что такое гонартроз коленных суставов — лечение, симптомы, причины заболевания

Многие задаются вопросом что это такое гонартроз? Гонартроз коленного сустава — это серьезное заболевание, которое характеризуется дистрофией и дегенеративными процессами в сочленении. Зачастую патология не является воспалительной, однако трение костей друг о друга может спровоцировать этот процесс. Если вовремя не выявить симптомы поражения коленного сочленения, и не начать лечение, то человек может стать инвалидом. Гонартроз колена является очень распространенным заболеванием.

Особенности и процесс развития болезни

Гонартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани. При первой степени развития изменения происходят на молекулярном уровне, поэтому симптомы остаются незаметными. При исследовании хрящ кажется мутным, начинает истончаться, растрескиваться. Гонартроз приводит к тому, что хрящ полностью разрушается. При этом подлежащая кость обнажается.

Из-за постоянного раздражения ее поверхности организм включает защитную реакцию и начинает наращивать дополнительный слой костной ткани, который превращается в шипы (остеофиты). Именно поэтому последние степени развития характеризуются сильными видимыми деформациями сустава. Важно! Если симптомы не заметить вовремя, человек становится инвалидом, неспособным нормально передвигаться.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Гонартроз коленного сустава не развивается за один день. Процесс происходит постепенно. Можно выделить такую последовательность патологических изменений:

  1. Изначально обменные процессы в колене происходят под воздействием осмотического давления. То есть при сгибе колена происходит выделение смазки, а при его разгибании – впитывание. Если какие-либо причины способствовали нарушению этого процесса, то хрящ начинает свое разрушение, делается тоньше.
  2. Далее, происходят деструктивные процессы в коллагеновых волокнах, которые отвечают за амортизационные свойства сустава. При этом устойчивость колена и эластичность хрящевой ткани теряется.
  3. Так как синовиальная оболочка сустава постоянно находится под ненормальной нагрузкой, она начинает раздражаться, появляется воспалительный процесс. Он, в свою очередь, приводит к ограничению подвижности колена.

Более распространенным считается гонартроз внутренней части колена. Проблема чаще появляется у спортсменов, а также людей пожилого возраста.

Причины и классификация болезни

Итак, гонартроз коленного сустава – это сложное и потенциально опасное заболевание, которое полностью вылечить без операции можно, только если степень его развития начальная. Такое нарушение работы колена имеет деформирующий тип развития, и может быть спровоцировано следующими факторами:

  • Травмами или переломами костей;
  • Механическим поражением менисков и хрящевой ткани;
  • Разрывом связок или мышечной ткани в суставе;
  • Слишком большой физической нагрузкой на колено;
  • Поднятием чрезмерно тяжелых предметов;
  • Лишним весом;
  • Аномальным строением коленного сустава;

Кроме того, бывают и другие причины развития гонартроза:

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
  2. Воспаление коленного сустава, спровоцированное инфекционными патологиями.
  3. Наследственная слабость связочного и мышечного аппарата колена.
  4. Нарушение нормальной иннервации коленного сочленения.
  5. Болезни эндокринной системы.

Классификация патологии

Такое заболевание можно классифицировать таким образом:

По механизму развития:

  • Первичный гонартроз. Он развивается без каких-либо предварительных поражений коленного сустава воспалительным процессом. То есть колено является полностью здоровым. Причиной этому становится нарушение обмена веществ, наследственная предрасположенность, длительный прием гормональных препаратов. Первичный гонартроз зачастую обнаруживается у пожилых людей.
  • Вторичный. Он уже развивается из-за травм коленного сочленения, хирургического вмешательства. В большинстве случае процесс поражения односторонний. Развивается это заболевание практически в любом возрасте.

По характеру поражения:

  1. Правосторонний. Он характерен для спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.
  2. Левосторонний. Он чаще всего проявляется у людей с лишним весом.
  3. Двухсторонний. Это заболевание характеризуется поражением колен обеих ног. Двухсторонний гонартроз колена – это самое тяжелое заболевание, которое может лишить подвижности. Наиболее подверженными этой патологии являются люди преклонного возраста.

Симптомы гонартроза

С начала развития патологии признаки могут и не проявляться. Однако деструктивный процесс при этом усиливается. Симптомы гонартроза зависят от степени его развития:

  1. Гонартроз 1 степени характеризуется повышенной утомляемостью конечности. Кость на этом этапе не претерпевает значительных изменений, однако, едва заметное ограничение движения все же присутствует. Эта степень также характеризуется некоторым сужением суставной щели, которое можно увидеть только на рентгеновском снимке.
  2. Гонартроз 2 степени сопровождается болевыми ощущениями после нагрузки сустава. Во время ходьбы больной слышит хруст в колене. Он не может согнуть или разогнуть сустав полностью. Боль может наблюдаться перед началом движения (стартовая). На снимке заметно сплющивание краев костей.
  3. Гонартроз 3 степени характерен сильной болью, которая чувствуется, даже если человек находится в состоянии покоя. В пораженной области может возникать отек и повышаться температура. Сустав становится нестабильным, может резко заклинивать.

Важно! Некоторые признаки могут быть необязательными, например – отек.

Подробнее

Особенности диагностики

Прежде чем начать лечение гонартроза, необходимо пройти тщательное обследование. Оно включает следующие действия:

  • Визуальный осмотр ортопеда и пальпация пораженной области. Больной должен подробно описать свои симптомы. Помимо этого, специалист производит замеры костей, определяет степень подвижности и угол изгиба сустава.
  • Клинические исследования крови и мочи. Эти анализы дают возможность получить параметры оседания эритроцитов, уровень фибриногена. Также важным параметром является уровень мочевины в моче, ведь она тоже может негативно влиять на хрящевую ткань.
  • Рентгенографию сустава. Тут можно увидеть степень сужения суставной щели, повреждение хряща и кости, наличие скопления солевых отложений, остеофитов.

  • УЗИ колена.
  • МРТ. Это исследование позволяет не только определить самые микроскопические изменения в коленном суставе, но и выяснить возможные причины развития заболевания. Однако это исследование является небезопасным и дорогостоящим.
  • КТ. Компьютерная томография дает возможность визуализировать колено.
  • Артроскопия. Эта методика исследования колена изнутри тоже очень информативная. Она проводится через небольшие проколы в области сустава.

Гонартроз коленного сустава: лечение

Перед тем как лечить гонартроз, необходимо не только выяснить симптомы проявления заболевания, но и возможные причины его развития. Их устранение позволит назначить эффективное лечение.

Медикаментозное

На первых этапах достаточно применять медикаментозную терапию. То есть больному придется принимать следующие препараты:

  1. Нестероидные средства болеутоляющего и противовоспалительного действия: «Нимесил», «Вольтарен». Кроме того, деформирующий гонартроз может сопровождаться спазмами мышц. Снять их можно при помощи: «Тизалуд», «Дротаверин».
  2. Хондропротекторы: «Артрон», «Хондроитин», «Терафлекс». Они помогают не только восстановить еще не поврежденную хрящевую ткань, но и восстановить разрушенную. Учтите, что принимать такие лекарства придется достаточно долго. Дозировка препарата при этом определяется доктором.
  3. Сосудорасширяющие препараты, которые дают возможность снизить мышечный тонус: «Трентал», «Аскорутин». При этом улучшается кровообращение и обмен веществ в коленном суставе.
  4. Антиферментные средства: «Гордокс», «Контрикал». Эти лекарства нейтрализуют действие некоторых ферментов, которые способствуют развитию дегенеративных процессов в коленном суставе.
  5. Внутрисуставные инъекции «Гидрокортизона». Применять их можно нечасто, однако, они позволяют быстро снять воспаление и сильную боль.
  6. Препараты на основе гиалуроновой кислоты. Они водятся в сустав при помощи инъекции. Однако процедура применяется только после того, как острое проявление заболевания устранено.
  7. Согревающие компрессы с Димексидом на суставы коленей. Они дают возможность улучшить кровообращение в пораженном коленном сочленении.

Нельзя использовать эти препараты самостоятельно. В противном случае больной может ухудшить свое состояние.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение гонартроза коленного сустава при помощи физиотерапевтических процедур может дать максимально хороший эффект. Для этого применяются такие процедуры:

  1. Электрофорез и фонофорез с новокаином.
  2. Диадинамические токи.
  3. УВЧ.
  4. Магнитотерапия.
  5. Лазерная терапия.
  6. Парафиновые и озокеритовые аппликации.
  7. Грязелечение.

Представленное заболевание коленного сочленения предусматривает уменьшение механической нагрузки на пораженную область. Для этого используются ортезы, наколенники или трость, ортопедические стельки.

Очень полезной для коленного сустава является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе коленного сустава должны способствовать развитию нормальной подвижности сочленения. Их тип и интенсивность должен определять доктор. Лучше всего комплекс выполнять в лежачем положении. Первый раз выполнять упражнения нужно не дольше 10 минут. Далее, каждый день нужно увеличивать время на 2 мин. Из комплекса исключаются приседания и сгибания-разгибания сустава, а также те упражнения, которые провоцируют болевой синдром.

Лечение артроза Подробнее >>

Хирургическое вмешательство

Если традиционная терапия не дает положительного эффекта или заболевание уже запущено, то без хирургической операции не обойтись. Существует несколько видов вмешательств:

  • Артродез. В этом случае удаляется не только деформированная ткань, но и сустав. Именно поэтому подвижность конечности практически не сохраняется. Из-за серьезных последствий для человека подобная операция проводится крайне редко.
  • Артроскопия коленного сустава. Такое вмешательство дает возможность избавиться от пораженной хрящевой ткани, при этом сочленение остается не тронутым. Весь процесс производится через небольшие проколы, через которые вводится специальное устройство – артроскоп и другие инструменты. Благодаря малой травматичности операции больной может полностью восстановиться за достаточно короткий срок. Несмотря на то что хирургическое вмешательство такого плана не является сложным, эффект от него продлится всего несколько лет.

  • Околосуставная остеомия. Эта операция считается очень сложной, поэтому проводится в редких случаях. Она предусматривает подпиливание костей в некоторых местах и их последующее соединение под необходимым углом. Это дает возможность перераспределить нагрузку. Эффект после операции длится не более 5 лет. Однако она эффективна только на ранних стадиях развития. Кроме того, данное вмешательство требует длительного периода восстановления.
  • Эндопротезирование. Эта операция производится в том случае, если сочленение или его элементы требуют полной замены. Протез изготавливается из сплава металлов – титана. Несмотря на то что операция требует длительного периода восстановления, эффект от нее весьма продолжителен – до 20 лет.

Операция это не панацея, тем более что она может сопровождаться некоторыми осложнениями: некрозом тканей кожи, парезом малоберцового нерва, тромбозом сосудов. Кроме того, нельзя исключать риск отторжения чужеродного материала.

Профилактика заболевания

Гонартроз – это сложное заболевание, которое можно предупредить. Для этого нужно соблюдать некоторые рекомендации докторов:

  1. Необходимо заниматься плаваньем или другими видами спорта. При этом строго дозируйте нагрузку.
  2. Старайтесь избегать травм.
  3. Контролируйте свой вес.
  4. Соблюдайте диету, в которой будет ограничено употребление жирных и острых блюд, копченостей, спиртных напитков и других продуктов, не очень полезных для здоровья.
  5. При получении травмы следует срочно обратиться к доктору, и пройти полный курс лечения.
  6. После 35 лет следует периодически проходить профилактические курсы терапии хондропротекторами.
  7. Старайтесь употреблять достаточное количество воды каждый день.
  8. Никогда не занимайтесь самолечением.
  9. Нельзя переохлаждать суставы.

Если у вас возникли проблемы с суставами, необходимо срочно обратиться к специалисту. Будьте здоровы!

med.lechenie-sustavy.ru

Ответы@Mail.Ru: Вопрос врачам про диклофенак! Сколько можно колоть уколов диклофенака без ущерба организму?

Способ применения: Взрослые применяют внутримышечно по 75 мг 1 - 2 раза в сутки при острых состояниях или обострении хронического процесса. Детям старше 6 лет дозу определяет врач (2 мг/кг в 2 или 3 приема) . Обычно курс лечения составляет 4-5 суток. Побочные действия: Возможны диспептические явления, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в пищеварительном канале, головокружение, аллергические реакции, сонливость, раздражительность. В месте внутримышечного введения препарата в исключительных случаях возможны ощущения жжения, абсцесс, некроз жировой ткани. 6 случае возникновения каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата. Срок годности. 2 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. Противопоказания: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, а также заболевания печени и почек, III триместр беременности и период кормления грудью, повышенная чувствительность к препарату, бронхиальная астма, крапивница, острый ринит и прочие аллергические реакции, обусловленные приемом нестероидных противовоспалительных средств, дети до 6 лет. Лечение должно быть КОМПЛЕКСНОЕ и АДЕКВАТНОЕ!

Прочитайте к нему инструкцию, и поймете, что лучше его вообще не колоть. А если уж так необходимо, то опять же следуйте инструкции.

Из противовоспалительных препаратов - он самый вредный по воздействию на желудок, высока вероятность образования язв.... Иногда вместе с ним назначают омепразол для профилактики как раз этого, если вам назначили - чего уж там, колите.. . а если у вас была язва желудка или хотя бы обострения гастрита стоит задуматься о чем то более безопасном.

Лучше используйте наружно-5%Диклак Гель или крем (массажный) СКИПОФИТ. Обезбаливает и лечит а так же убережете печень и желудок.

колола знакомой-не более 3 раз! это сильно-гормональное последствия увы не хороши.

Мне невролог в стационаре 5 уколов прописала Диклофенака, чуть не сдохла! в инструкции написано только 2 укола! Сейчас загибаюсь, тошнота, рвота! Лечу теперь желудок и печень. Вот такие специалисты ( И сама чайник, нет бы инструкцию прочитать

У меня боли до крика, колю по 4 ампулы в день, на протяжении 4 месяцев, слава богу все нормально.

Ущерб в любом случае будет, поверьте моемубогатому опыту. Но если дня три, то не такой сильный. Лично я предпочитаю раз в полгода эльбону прокалывать, чтобы обострений избежать, и тогда можно без диклофенака обходиться.

Самое обидное, что диклофенак, оказывается, ускоряет разрушение сустава. Несколько лет им лечилась, думала, что у меня все лучше, а оказалось, хрящ совсем износился. Сейчас восстанавливаюсь эльбоной, колю ее уже третью неделю. Но после неправильного лечения не так легко все исправить...

Если диклофенак разрушает хрящ, как его могут от ссуставов назначать?! Ну и лечили бы тогда одной Эльбоной.

Я не совсем врач, медработник среднего звена, но при этом пациент со стажем. Могу сказать по личному опыту, что диклофенак колоть больше 3х дней не имеет смысла и опасно в плане повышения давления, болей в животе и друших побочных эффектов. Если хотите ускорить результат - просто совмещайте его с мидокалмом, пентовитом, эльбоной. А чтобы такие лекарства реже были нужнеы в будущем, пропивайте те же эльбону (желательно ультра) курсами, для восстановления соединительной ткани.

Дней пять не больше. Потом станет хуже. Можно принимать под прикрытием омепразола и глюкозамина, той же эльбоны ультра или доны, но все равно лучше не увлекаться.

Три дня. Не слушайте, что говорят и пишут. И, к слову, если вы нормально лечитесь, то трех дней вполне хватит, чтобы снять боль. У меня давно ДОА, думала, что его быстро и не вылечишь, а с тех пор как стала протекту пропивать, то диклофенак мне реально за три дня помогает...

3 укола с интервалом 1 день. В промежутках мидокалм и мильгамма, параллельно артра или еще лучше протекта. ВСЕ! Если еще мази или гели, то на другой основе, если компрессы - то тоже без него.

touch.otvet.mail.ru


Смотрите также