Дипроспан для суставов


Уколы «Дипроспаном»: разрушают суставы или нет, правила и дозы применения блокады, побочные реакции

 «Дипроспан» – это препарат для внутрисуставных инъекций и является одним из самых распространенных способов терапии артроза. Это гормональное средство, которое быстро купирует болевые ощущения и возвращает человека к привычной жизни. Но, в последнее время все больше врачей склоняются к мнению, что подобные уколы следует применять только в крайнем случае. Возникает много вопросов на тему «Дипроспан» разрушает сустав или нет.

Уколы «Дипроспан»

Состав

«Дипроспан» относится к глюкокортикостероидам. В инструкции сказано, что активным компонентом уколов является бетаметазон динатрия фосфат. Он помогает ускоренно достигнуть положительной динамики. А также действующим веществом является бетаметазона дипропионат,. Последний помогает добиться пролонгированного лечебного эффекта, который сохраняется в течение нескольких недель.

Благодаря соединению двух сильных компонентов «Дипроспан» является одним из самых известных препаратов для проведения блокад коленного сустава и других в случае развития патологий опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска

«Дипроспан» выпускают в ампулах из прозрачного стекла. В них содержится суспензия лекарства для инъекции объемом 1 мл. Упаковка может быть 2 видов – по 1 или по 5 ампул. А также в комплект входят одноразовые шприцы с двумя иглами, чтобы сразу набрать раствор из ампулы.

У «Дипроспана» сильный противовоспалительный эффект, он быстро купирует болезненность и оказывает антигистаминное действие. Спектр использования уколов довольно широкий, но, как правило, это заболевания позвоночника или суставов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие лекарственного средства направлено на уменьшение интенсивности процесса воспаления, купирование суставной боли и предупреждение гиперчувствительности. Активное вещество препарата – Бетаметазон. Последний является синтетическим аналогом Кортизола, который производят надпочечники.

«Дипроспан» оказывает такие положительные воздействия на организм:

  • подавляет синтезирование ферментов, которые способствуют прогрессированию воспаления суставов;
  • уменьшает объем межклеточной и сосудистой жидкости, выходящей в ткани;
  • уменьшает формирование рубцов.

Большинство пациентов уже после одного укола отмечают значительное улучшение состояния.

Фармакокинетика

Действующее вещество лекарства отличается хорошей растворимостью, поэтому после внутримышечной инъекции оно быстро проходит гидролиз и почти сразу всасывается из места укола. Благодаря этому сразу же отмечается терапевтический эффект. Выводится препарат также быстро – почти полностью спустя 24 часа после введения. Выводится средство преимущественно через почки.

Показания и противопоказания

«Дипроспан» назначается пациентам с болями в коленном, плечевом, тазобедренном, лучезапястном суставе, суставе предплечья, бедра, суставах пальцев руки и другими, которые бывают спровоцированы следующими заболеваниями:

  • синовитом;
  • бурситом;
  • обострением артроза;
  • коксартрозом, гонартрозом;
  • ревматоидным артритом и другими формами заболевания;
  • ревматизмом;
  • подагрой, сопровождающейся подагрическим артритом;
  • пяточной шпорой стопы;
  • травмами суставов разной степени тяжести.
Показания

Терапия инъекционным раствором начинается с введения минимальной дозы препарата, затем врач смотрит на реакцию. Если она положительная, отмечаются улучшения, перестает болеть, значит, лечение можно продолжать. То, как часто можно и нужно колоть, назначает врач. При артрозе часто бывает достаточно всего одного укола в плечевой сустав, коленный и другие – по 2 мл препарата. При обострениях возможно повторное выполнение процедуры. Но даже при отсутствии противопоказаний и хорошей реакции запрещено ставить укол чаще 4 раз за 12 месяцев. Повторные инъекции при остеоартрозе могут привести к разрушению сустава.

Не следует забывать, что введение в сустав гормонов не ограничивается их влиянием только на очаг поражения. Вещества в любом случае действуют на углеводный, жировой и белковый баланс. Риск развития негативных последствий лечения зависит от гормонального фона пациента и от количества сделанных уколов.

Блокада локтевого сустава, сустава кисти, колена, локтя, плеча с «Дипроспаном» противопоказана в следующих случаях:

  • при системном грибковом поражении;
  • при инфекционном артрите, нестабильности сочленения, которая возникла под влиянием заболевания связок;
  • пациентам с инфекциями кожного покрова;
  • детям младше 3 лет;
  • при гиперчувствительности к лекарству и другим гормональным средствам;
  • людям, с иммунодефицитом;
  • после вакцинации;
  • при патологиях органов пищеварительной системы;
  • при гипертонии, тяжелых формах недостаточности сердца;
  • пациентам с сахарном диабетом, тиреотоксикозом.

Противопоказанием выступает также остеопороз, почечная недостаточность.

Побочные действия

«Дипроспан» характеризуется структурой, схожей с гормонами человека, поэтому он вовлекается в процессы обмена жиров, белков и углеводов. В связи с этим эффект наслаивается на работу естественных гормонов, что может спровоцировать побочные действия. Самыми частыми становятся:

Побочные реакции
  • усиленная потеря кальция организмом и развитие остеоартроза;
  • ослабление мышц;
  • истончение кожного покрова;
  • повышение артериального давления;
  • язвы в желудке и кишечнике;
  • увеличение веса;
  • резкие смены настроения;
  • увеличение содержания глюкозы в крови – гормональный сахарный диабет;
  • угревая сыпь;
  • нарушения зрения;
  • ухудшение функций иммунитета, повышение рисков заражения инфекциями.

Также «Дипроспан» способен разрушать хрящевые ткани. Частота возникновения осложнений и тяжесть наносимого вреда зависит от дозировки лекарства и длительности терапии. При редком использовании риски не слишком высокие.

Дозировка и передозировка

Маленькие размеры кристаллов «Дипроспана» дают возможность его введения с помощью тонких игл. Препарат вводится внутримышечно или непосредственно в поврежденный сустав – параартикулярное введение. Запрещены внутривенные и подкожные инъекции.

Соблюдение установок асептики важный этап процедуры. Дозировка и способ введения врач подбирает в индивидуальном порядке для каждого больного, учитывая показания, степень тяжести и реакции организма на препарат.

Системная терапия предполагает использование начальной дозы 1 – 2 мл. Повторно колоть препарат назначают только по мере необходимости. При внутримышечном уколе требуется введение лекарства глубоко в крупную мышцу, не попадая в другие ткани.

Внутримышечно при болях в суставах «Дипроспан» вводится при следующих заболеваниях:

  • тяжелых состояниях, требующих срочной медицинской помощи – доза 2 мл;
  • дерматологических патологиях – 1 мл;
  • патологиях системы дыхания, например, аллергический бронхит, сенная лихорадка, аллергический насморк, бронхиальная астма – 1 – 2 мл.
  • острых или хронических бурситах – начальная дозировка 2 мл, по мере необходимости возможны повторные уколы.

Перед началом процедуры параартикулярного введения специалист определяет дозу. Обычно проводится блокада Новокаин и Дипроспан при синовите, артрите, бурсите и других показаниях, чтобы процесс был менее болезненным. Новокаин играет роль анестетика.

Если положительной реакции не отмечается, то терапию «Дипроспаном» заменяют на другую более действенную в конкретном случае.

Передозировка лекарством не угрожает жизни больного, но требует срочной медицинской помощи.

Взаимодействие

«Дипроспан» взаимодействует с другими препаратами по-разному:

  • при долгом одновременном лечении с Азатиоприном – повышается риск развития катаракты и миопатии;
  • с анаболическими стероидами, Ибупрофеном – происходит усиление побочных реакций «Дипроспана»;
  • в комплексе с антидепрессантами – повышается риск увеличения внутриглазного давления;
  • совместно с Изониазидом – ухудшение внимания, возможные психические проблемы;
  • с противоэпилептическими лекарствами – снижение эффективности «Дипроспана»;
  • одновременно с Ацетилсалициловой кислотой, Ибупрофеном, Индометацином – высокая вероятность формирования язв в желудочно-кишечном тракте.

При взаимодействии с эстрогенами отмечается усиление воздействия «Дипроспана», в том числе и его негативных реакций на организм.

Аналоги

Аналоги и заменители для суставов, которые врачи чаще всего могут назначить вместо «Дипроспана», это:

  • Депос – назначается при дерматологических, аллергических, ревматических нарушениях, продается только по рецепту от врача, применяется системно;
  • Бетаспан – кортикостероид для терапии респираторных, дерматологических, ревматических патологий. У него быстрый и мощный эффект, дозу устанавливает врач.

Заменитель может подобрать только специалист с учетом данных диагностики и течения заболевания.

Патологии суставов часто провоцируют временную нетрудоспособность человека, а при отсутствии необходимой медицинской помощи приводят к инвалидности независимо от возраста. Ежегодно увеличивается количество людей с заболеваниями суставов. Уколы «Дипроспан» представляют собой эффективное средство, которое при правильном разумном применении значительно облегчает сильные боли, купирует дискомфорт, позволяет за короткое время устранить симптомы обострения. Лечение проводится только специалистом.

применений, побочные эффекты, дозировка, взаимодействия

Дипроспан - стероид, который предотвращает высвобождение из организма различных веществ, которые могут вызвать воспаление. Он в основном используется при лечении большого количества кожных заболеваний, включая экзему, хроническое воспаление, псориаз, аллергические реакции, аутоиммунные реакции и многое другое.

Состав Дипроспан

Дипроспан представляет собой прозрачную вязкую суспензию слегка желтоватого цвета.Поставляется в ампулах по 1 мл. Состав дипроспана следующий:

Активные ингредиенты

  • Бетаметазона натрия фосфат
  • Дипропионат бетаметазона
  • Вспомогательные вещества
  • Вода
  • Полисорбат 80
  • Натрия хлорид
  • Дигидрат гидрофосфата натрия
  • Бензиловый спирт
  • Эдентат динатрия
  • Кармеллоза натрия
  • Макрогол
  • Метилпарагидроксибензоат
  • Пропилпарагидроксибензоат
  • Кислота соляная

Когда следует назначать Дипроспан?

Дипроспан следует использовать в следующих случаях.

  1. Аллергические реакции

Помогает контролировать тяжелые аллергические реакции, которые невозможно контролировать обычными традиционными методами. Случаи аллергических реакций, при которых его можно использовать, включают атопический дерматит, сезонный и круглогодичный аллергический ринит, реакции гиперчувствительности к лекарствам, астму, контактный дерматит, реакции на переливание крови и сывороточную болезнь.

  1. Дерматологические заболевания

Может использоваться при ряде дерматологических заболеваний, включая пузырчатку, герпетиформный буллезный дерматит, микоз, фунгоиды, эксфолиативную эритродермию и тяжелую многоформную эритему.

  1. Эндокринные заболевания

Может использоваться при гиперкальциемии, связанной с раком, врожденной гиперплазии надпочечников и негнойном тиреоидите.

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта

Дипроспан может быть очень полезен при критической фазе язвенного колита и регионарного энтерита.

  1. Гематологические заболевания

Может использоваться при приобретенных гематологических заболеваниях, таких как анемия алмазного черного вентилятора, гемолитическая анемия, аплазия чистых эритроцитов и даже в некоторых случаях вторичная тромбоцитопения.

  1. Неврологические расстройства

Дипроспан может применяться при лечении различных трихинеллезов, имеющих миокардиальную или неврологическую связь. Его также можно использовать при туберкулезном менингите, вызванном субарахноидальной блокадой. В этом случае он может быть эффективным при применении противотуберкулезной химиотерапии.

  1. Неопластические заболевания

Дирпсопан также применяется при лимфомах и лейкозах.

  1. Заболевания нервной системы

Дипроспан обычно используется для лечения рассеянного склероза и отека мозга, который связан с трепанацией черепа или метастатическими и первичными стадиями опухоли головного мозга.

  1. Офтальмологические заболевания

Офтальмологические заболевания, такие как височный артериит, симпатическая офтальмия, увеит, а также состояния, вызывающие воспаление в области глаз, можно вылечить с помощью дипроспана.

  1. Болезни почек

Дипроспан может использоваться для индукции диерезиса и ремиссии протеинурии, вызванной красной волчанкой или идиопатическим нефритическим синдромом.

  1. Болезни органов дыхания

Помогает облегчить симптомы симптоматического саркоидоза и идиопатической эозинофильной пневмонии.Он также может быть полезен при лечении бериллиоза и диссеминированного туберкулеза или туберкулеза легких при использовании вместе с противотуберкулезной химиотерапией.

  1. Ревматические заболевания

Дипроспан может использоваться в качестве вспомогательной терапии в течение короткого времени при остром ревматическом кардите, псориатическом артрите, остром подагрическом артрите, ювенильном ревматоидном артрите и др. В некоторых случаях требуются только низкие дозы.

  1. Его также можно использовать для лечения полимиозита, системной красной волчанки и дерматомиозита.

Способы введения Дипроспана

Диспроспан можно вводить путем инъекций следующими способами:

  • Внутримышечно
  • внутрисуставно
  • Внутрикожно
  • Внутримышечно
  • периартикулярно
  • Внутривенно
  • Интерстериально

Фактически, способ введения может варьироваться в зависимости от человека к другому и в зависимости от состояния заболевания.Способ введения также может быть изменен после наблюдения за мнением пациента.

Дипроспан Дозировка

  • Для любого экстренного применения рекомендуемая дозировка дипроспана составляет 2 мл.
  • При дерматологических проблемах рекомендуемая дозировка составляет 1 мл.
  • При респираторных заболеваниях его следует использовать в дозировке от 1 до 2 мл. Это связано с рядом проблем, включая сенную лихорадку, бронхиальную астму, аллергический ринит и аллергический бронхит.
  • От 1 до 2 мл препарата следует использовать для лечения как хронического, так и острого бурсита. Если проблема не исчезнет, ​​его также можно использовать в повторных дозах. Если дипроспан не дает удовлетворительных результатов, рекомендуется отменить прием препарата и выбрать альтернативу.
  • При остеоартрите и ревматоидном артрите внутрисуставная инъекция в дозе от 0,5 до 2 мл может быть очень полезной для облегчения боли и уменьшения подвижности. Для крупных суставов используйте от 1 до 2 мл, для мелких - 0.От 25 до 0,5 мл, а для мелких суставов используйте от 0,5 до 2 мл.
  • При дерматологических заболеваниях дозировка 0,2 мл может быть введена непосредственно в пораженный участок. Следует отметить, что общее количество препарата, вводимого в течение недели, не должно превышать 1 мл.
  • Для шпор используйте 0,5 мл
  • Для улучшения подвижности большого пальца ноги используйте 0,5 мл
  • При тендосиновите использовать 0,5 мл
  • Для синовиальной кисты используйте от 0,25 до 0,5 мл
  • При остром артрите подагры используйте 0.От 5 до 1,0 мл

Побочные эффекты приема Дипроспана

Некоторые побочные эффекты, вызываемые дипроспаном, упомянуты ниже:

  • Это может привести к увеличению массы тела вместе с высвобождением калия, увеличению выведения кальция, гипокалиемическому алкалозу, задержке жидкости, липоматозу и отрицательному балансу азота.
  • Повышение артериального давления
  • Нарушение сердечно-сосудистой системы
  • Проблемы со зрением, такие как повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта, глаукома, экзофтальм и слепота
  • Заболевания пищеварительной системы, включая метеоризм, панкреатит, язвы пищеварительного тракта и икоту
  • Проблемы с периферической и центральной нервной системой, такие как изменение настроения, эйфория, бессонница, судороги, головокружение, головная боль и расстройства личности
  • Она также может влиять на опорно-двигательный аппарат и эндокринную систему, ведущий к таким проблемам, как вторичная недостаточность надпочечников, стероидный диабет, нарушение менструального цикл, синдром Itenko Кушинга, и задержка в половом развитии у детей, внутриутробное расстройства роста и понижение толерантности к углеводам потребление.Скелетно-мышечные проблемы включают нестабильность суставов, мышечную слабость, переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, остеопороз, перелом позвоночника, а также усиление миастенических симптомов и потерю мышечной массы.
  • Дипроспан также может вызывать дерматологические проблемы, такие как петехии, истончение и атрофия кожи, аллергические реакции, задержка заживления ран, повышенное потоотделение, дерматиты, экхимозы и стероидные угри, повышенный риск кандидоза, пиодермии и стрий.
  • Он также может вызывать артериальную гипотензию, ангионевротический отек и анафилактические реакции.
  • У пациентов может наблюдаться прилив крови к лицу сразу после инъекции.

Дипроспан Противопоказания

Людям с повышенной чувствительностью как к вспомогательным, так и к активным ингредиентам, используемым в дипроспане, не рекомендуется применять препарат. Также противопоказан в следующих случаях

  • Инфекционный артрит
  • Системные микозы
  • Инъекция на инфицированные поверхности
  • Инъекция в межпозвоночное пространство
  • Случаи нестабильного сустава

Кроме того, людям со следующими состояниями рекомендуется осторожно применять препарат.

  • Язвенный колит
  • Цирроз печени
  • Дивертикулит
  • Гипотиреоз
  • Язвенная болезнь
  • Миастения тяжелой степени
  • Остеопороз
  • Почечная недостаточность
  • Артериальная гипертензия
  • Тромбоцитопеническая пурпура

При грудном вскармливании и беременных выписывают рецепты только в том случае, если терапия значительно превышает риск.

Дипроспан Взаимодействие с другими лекарствами

Дипроспан может вызывать некоторые взаимодействия, если он используется одновременно с другими контрпродуктами или лекарствами, отпускаемыми по рецепту.Это не только снизит эффективность препарата, но и увеличит риск развития различных побочных эффектов. Поэтому перед использованием дипроспана желательно сообщить своему врачу обо всех различных добавках и лекарствах, которые вы принимали на стороне. Это может помочь лучше управлять взаимодействиями. Некоторые из наиболее распространенных взаимодействий дипроспана с:

  • Витамины
  • Агенты, используемые при химиотерапии рака
  • Мази для местного применения.

Побочные эффекты передозировки Дипроспан

Длительное применение дипроспана, ведущее к передозировке, может вызвать некоторые нежелательные побочные эффекты, указанные ниже:

  • Вздутие живота, кишечные щелчки, тошнота и рвота
  • Раздражительность, депрессия, бессонница, невротический синдром, беспокойство
  • Развитие ломкости костей, задержка роста у детей, отеки и начало диабета
  • Снижение иммунитета в организме.
  • Крайняя передозировка также может вызвать высокое кровяное давление, остеопороз и атрофию коры надпочечников.

Руководство по эксплуатации

Перед тем, как начать использовать дипроспан для инъекций, проконсультируйтесь с врачом и проинформируйте его / ее обо всех лекарствах, которые вы принимали для лечения существующих заболеваний. Это может включать витамины и даже лечебные травяные добавки. Если вам предстоит операция или беременность, обязательно сообщите об этом своему врачу.Некоторые особые состояния здоровья могут увеличить риск побочных эффектов. Препарат следует принимать строго в соответствии с указаниями врача. Вы также можете следовать инструкциям на продукте. Дозировки различаются для разных заболеваний. Если проблема сохраняется, несмотря на своевременное введение, следует сообщить об этом врачу. Его следует использовать под тщательным медицинским наблюдением, особенно в следующих случаях

  • Катаракта
  • Грудное вскармливание
  • Глаукома
  • Диабет
  • Нарушение кровообращения
  • Беременность
  • Нарушение иммунитета

Правила хранения

Дипроспан следует хранить вдали от прямых солнечных лучей, в сухом месте с температурой от 15 до 25 градусов Цельсия.Место хранения должно быть недоступно для детей. Максимальный срок хранения препарата, начиная с даты изготовления, составляет два года.


Другие сообщения, которые могут вам понравиться

.

для блокирования развития воспалительного процесса - инструкция к ProPharma

Перед употреблением взболтать.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от показаний, тяжести заболевания и клинической реакции пациента на лечение.

Дозировка

Доза должна быть минимальной, а период применения - как можно короче.

Начальную дозу следует подбирать так, чтобы получить удовлетворительный клинический эффект.Если удовлетворительный клинический эффект не обнаружен в течение определенного периода времени, лечение препаратом следует прекратить путем постепенного снижения дозы и другой соответствующей терапии.

В случае благоприятного ответа следует определить соответствующую дозу, которую необходимо соблюдать, постепенно уменьшая начальную дозу с приемлемыми интервалами до достижения самой низкой дозы с соответствующим клиническим ответом.

Как использовать

Суспензия Дипроспана не предназначена для внутривенного или подкожного введения.

Использование системы

При системном применении в большинстве случаев лечение начинают с введения 1-2 мл препарата и при необходимости повторяют. Дозировка и частота приема зависят от тяжести состояния пациента и реакции на лечение. Препарат вводится глубоко в ягодицу:

  • При тяжелых состояниях (системная красная волчанка и астматический статус), требующих принятия экстренных мер, начальная доза препарата может составлять 2 мл.
  • При различных дерматологических заболеваниях обычно достаточно 1 мл препарата, вводимого внутримышечно; Введение препарата можно повторить в зависимости от реакции на лечение.
  • При респираторных заболеваниях облегчение симптомов достигается в течение нескольких часов после внутримышечного введения Дипроспана. При бронхиальной астме, лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините значительное улучшение достигается после приема 1-2 мл препарата.
  • При остром и хроническом бурсите доза для внутримышечного введения составляет 1-2 мл.При необходимости провести несколько повторных инъекций.

Местное использование

Одновременное применение местного анестетика необходимо только в нескольких случаях (инъекция почти безболезненна). Если желательно одновременное введение анестетика, Дипроспан можно смешать (в шприце, а не во флаконе) с 1% или 2% раствором лидокаина гидрохлорида или прокаина гидрохлорида или аналогичными местными анестетиками, используя лекарственные формы, не содержащие парабенов. Запрещены анестетики, содержащие метилпарабен, пропилпарабен, фенол и другие подобные вещества.При применении в сочетании с Дипроспаном анестетик сначала вводится в шприц флакона с необходимой дозой препарата, затем в шприц вводится такое же количество местного анестетика и шприц встряхивается в течение короткого периода времени.

При острый бурсит (подлоктевой, подключичный, локтевой и переднебоковой) введение 1-2 мл Дипроспана в синовиальный мешок снимает боль и полностью восстанавливает подвижность в течение нескольких часов.

Лечение хронического бурсита проводится меньшими дозами препарата после купирования острых симптомов заболевания.

В острый тендосиновит, тендинит и перитендинит однократная инъекция Дипроспана может облегчить состояние пациента;

В ревматоидный артрит и остеоартрит внутрисуставная инъекция 0,5–2 мл может уменьшить боль, болезненность и жесткость суставов в течение 2–4 часов после приема. Продолжительность терапевтического действия препарата сильно различается и может составлять 4 недели и более. Внутрисуставное введение Дипроспана® хорошо переносится суставами и суставными тканями.

Рекомендуемые дозы препарата для введения в крупные суставы (например, коленные, тазобедренные) - 1-2 мл; в среднем (например, локоть) - 0,5-1 мл; в малых (например, запястных) - 0,25-0,5 мл.

В случае дерматологических заболеваний эффективно внутрикожное введение препарата непосредственно в очаг поражения. Реакция некоторых поражений, которые не лечатся напрямую, может быть связано с небольшим системным действием препарата. 0,2 мл / см. 2 Дипроспана вводят под кожу (не под кожу) с помощью туберкулинового шприца и иглы 26 G.Общее количество вводимого препарата не должно превышать 1 мл.

Болезни стоп, чувствительных к кортикостероидам . Побороть бурсит под натоптами можно двумя последовательными инъекциями по 0,25 мл каждая. При таких заболеваниях, как стеснение в большом пальце (сгибание большого пальца), варус большого пальца (отклонение пятого пальца) и острый подагрический артрит, облегчение может наступить очень быстро. Для большинства инъекций подходит туберкулиновый шприц с иглой 25 G длиной 1,9 см для стопы.

Рекомендуемые дозы Дипроспана (с интервалом около 1 недели): при бурсите под натоптышами - 0,25-0,5 мл; у пяточной шпоры - 0,5 мл; при подвижности большого пальца - 0,5 мл; при варусе мизинца - 0,5 мл; при синовиальной кисте - 0,25-0,5 мл; при метатарзалгии Мортона - 0,25-0,5 мл; при тендосиновиите - 0,5 мл; при воспалении кубовидной кости - 0,5 мл; при остром подагрическом артрите - 0,5-1 мл.

.

Инструкция по применению: Дипроспан - ДР. ДОПИНГ

Инструкция по применению: Дипроспан

Я хочу это, дай мне цену

Код ATX H02AB01 Беклометазон

Действующее вещество: Бетаметазон

Фармакологическая группа

Глюкокортикостероиды

000 9000

для инъекций 9000 9000 9000 мл

для инъекций Бетаметазона дипропионат 6.43 мг

(эквивалентно 5 мг бетаметазона)

Бетаметазон натрия фосфат 2,63 мг

(эквивалентно 2 мг бетаметазона)

Вспомогательные вещества: безводный двузамещенный фосфат натрия; натрия хлорид; Трилон Б; Полисорбат 80; Бензиловый спирт; Натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы; Полиэтиленгликоль 4000; Нипагин; Нипазель; вода для инъекций

В ампулах из прозрачного стекла по 1 мл; В картонной коробке 1 или 5 ампул.

Способ применения и дозы

Дипроспан рекомендуется вводить в / м при необходимости системного поступления глюкокортикоидов в организм; Непосредственно в пораженные мягкие ткани или в виде внутрисуставных и околосуставных инъекций при артрите, в виде внутривенных инъекций при различных дерматологических заболеваниях и в виде инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.

Режим дозирования и способ применения устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Препарат вводят в / м, глубоко:

- При тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл;

- при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно ввести 1 мл суспензии Дипроспана;

- с заболеваниями органов дыхания; Начало действия препарата наступает через несколько часов после в / м введения суспензии; При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините значительное улучшение достигается после введения 1-2 мл Дипроспана;

- при остром и хроническом бурсите начальная доза для в / м введения составляет 1-2 мл суспензии.При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Если удовлетворительный клинический ответ не наступает через определенный период времени, прием Дипроспана следует прекратить и назначить другую терапию.

При местном применении одновременное применение местного анестетика необходимо только в редких случаях. При желании используются 1% или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина без метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. В этом случае перемешивание проводят в шприце, предварительно набрав в шприц из флакона необходимую дозу суспензии Дипроспана.Затем из ампулы в тот же шприц набирают необходимое количество местного анестетика и непродолжительное время встряхивают.

При остром бурсите (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и пренадаловеническом) введение 1-2 мл суспензии в синовиальный мешок через несколько часов облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава. После купирования обострения хронического бурсита применяют меньшие дозы препарата.

При остром тендосиновите, тендините и перитендините 1 введение Дипроспана улучшает состояние пациента; При хроническом - инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента.Избегайте введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5–2 мл снимает боль, ограничивая подвижность суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2–4 часов после приема. Продолжительность терапевтического эффекта значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.

Рекомендуемая доза препарата при введении в крупные суставы составляет от 1 до 2 мл, в средние - 0,5-2 мл, в мелкие - 0,25-0,5 мл.

При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно введение Дипроспана непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл / см2. Очаг равномерно расщепляют туберкулиновым шприцем и иглой диаметром около 0,9 мм. Общее количество вводимого препарата на всех участках не должно превышать 1 мл за 1 неделю.

Рекомендуемые разовые дозы препарата (с интервалом между инъекциями 1 неделя) при бурсите: 0,25-0,5 мл при гомосексуализме (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре - 0.5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы - 0,5 мл, при синовиальной кисте 0,25-0,5 мл, при теносиновите 0,5 мл, при остром подагрическом артрите 0,5-1,0 мл. Для введения рекомендуется использовать туберкулиновый шприц с иглой диаметром около 1 мм.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающая доза подбирается путем постепенного уменьшения начальной дозы путем уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, вводимом через соответствующие промежутки времени. Снижение продолжается до достижения минимальной эффективной дозы.

Если есть риск возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием), может потребоваться увеличение дозы Дипроспана.

Отмена препарата после продолжительной терапии осуществляется постепенным снижением дозы.

За состоянием пациента наблюдают не менее года после окончания длительной терапии или после применения в высоких дозах.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 2-25 С.Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

.

Дипроспан 2мг + 5мг / мл 1мл ампер №1

Инструкция по применению Дипроспана

Рид подробнее и купите Дипроспан на этой странице

Состав

В состав инъекций препарата входит бетаметазон дипропионат, эквивалентный чистому количеству бетаметазона дипропионата, 2 мг и 5 мг.
Дополнительные компоненты: эдетат натрия, метилпарагидроксибензоат, соляная кислота, вода для инъекций, фосфат натрия, бензиловый спирт, нипагин, хлорид натрия, полисорбат 80, нипазол, карбоксиметилцеллюлоза натрия, полиэтиленгликоль 4000, пропилпарагидроксибензоат и трилон B.

Форма выпуска

Суппозиум для инъекций в ампулах или одноразовых шприцах.

Фармакологическое действие

Глюкокортикостероид. Действующее вещество - бетаметазон. Механизм действия основан на ингибировании высвобождения интерлейкинов 1 и 2, интерферона гамма из макрофагов и лимфоцитов. Препарат обладает противоаллергическим, противошоковым, противовоспалительным, иммунодепрессивным, антитоксическим и десенсибилизирующим действием. Дипроспан не влияет на индекс циркулирующего бета-эндорфина, но тормозит высвобождение бета-липотропина и АКТГ из гипофиза.
Гормональный или нет? Препарат гормональный.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат способен подавлять секрецию ФСГ и ТТГ. Препарат Дипроспан стимулирует выработку эритропоэтинов, увеличивает количество эритроцитов, снижает количество эозинофилов и лимфоцитов, повышает возбудимость центральной нервной системы. Когда активный компонент взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами, образуется комплекс, способный проникать внутрь клетки, в ее ядро ​​и стимулировать процесс синтеза мРНК (он вызывает образование липокортина и других белков, которые опосредуют клеточные эффекты).Липокортин подавляет высвобождение арахидоновой кислоты, угнетает фосфолипазу А2, тормозит синтез лейкотриенов, простагландинов и эндопероксидов, которые принимают активное участие в воспалительных процессах, в формировании аллергической реакции. Под действием дипроспана количество белка в плазме крови уменьшается за счет глобулинов, но увеличивается соотношение альбумин / глобулин, увеличивается продукция альбумина в тканях почек и печени, увеличивается катаболизм белков в мышечных тканях.
Влияние препарата Дипроспан на липидный обмен: перераспределение жира (жировые отложения локализуются преимущественно в области живота, лица, плечевого пояса), повышение синтеза триглицеридов и высших жирных кислот, образование гиперхолестеринемии. Влияние препарата на углеводный обмен: активация фосфоенолпируваткарбоксилазы, усиление синтеза аминотрансферазы (приводящее к активации глюконеогенеза), усиление всасывания углеводов из пищеварительного тракта, повышение активности глюкозо-6-фосфатазы (увеличивает поток глюкозы в кровь из печени).

Влияние препарата на водно-электролитный обмен: стимуляция выведения ионов калия, задержка воды и ионов натрия в организме, «вымывание» ионов кальция из костной системы, снижение всасывания ионов кальция из пищеварительного тракта. , увеличивая выведение ионов кальция почечной системой. Противовоспалительный эффект достигается за счет угнетения высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; за счет уменьшения количества тучных клеток (они продуцируют гиалуроновую кислоту), индуцирования образования липокортина, стабилизации мембран органелл (особенно важны лизосомальные органеллы), стабилизации клеточных мембран, уменьшения проницаемости капилляров.
Противоаллергический эффект достигается за счет подавления секреции и процесса синтеза медиаторов аллергии, торможения процесса образования антител, изменения иммунного ответа организма, снижения чувствительности к аллергическим медиаторам эффекторных клеток, ингибирования высвобождения биологически активных веществ и гистамина из тучных клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов.
При ХОБЛ препарат Дипроспан предотвращает и тормозит развитие отека слизистых оболочек, тормозит течение воспалительных процессов, замедляет отложение циркулирующих иммунных комплексов в слизистых оболочках бронхиального дерева, снижает скорость эозинофильной инфильтрации подслизистый слой в эпителии бронхиального дерева.Препарат замедляет процесс шелушения и эрозии слизистых оболочек. Уменьшая выработку и подавляя выработку слизи, ее вязкость уменьшается. Антитоксический и противошоковый эффекты достигаются за счет повышения артериального давления за счет сужения сосудов, повышения уровня циркулирующих в крови катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов. Эффект достигается за счет активации печеночных ферментов, которые принимают участие в метаболизме ксенобиотиков и эндобиотиков, за счет снижения проницаемости стенок сосудов, а также за счет мембранозащитного действия.
Иммунодепрессивный эффект обеспечивается за счет снижения скорости высвобождения цитокинов (интерферона гамма, интерлейкина-1,2) из ​​макрофагов и лимфоцитов. Препарат подавляет секрецию и синтез АКТГ, второй замедляет процесс синтеза эндогенных глюкокортикостероидов. Под воздействием медикаментов вероятность образования рубцов снижается из-за торможения скорости реакции соединительной ткани в процессе воспаления. Купить Дипроспан можно в виде суспензии и раствора для инъекций.

Показания к применению Дипроспан

Какое лекарство от Дипроспана?

Показания к применению инъекций Дипроспана следующие: препарат назначают при шоке (токсическом, кардиогенном, хирургическом, ожоговом, травматическом), при анафилактоидных реакциях, гемотрансфузионном шоке, аллергических реакциях, анафилактическом шоке, астматическом статусе, тяжелой бронхиальной астме, лучевая терапия, после хирургических вмешательств), при острой надпочечниковой недостаточности. Также показаниями к применению являются: системная патология соединительной ткани (ревматоидный артрит, СКВ), отравление прижигающими жидкостями (предотвращение образования рубцов и уменьшение воспаления), печеночная кома, острый гепатит, тиреотоксический криз.Часто блокады ставятся Дипроспаном.

Противопоказания к применению Дипроспана. заболевания, с внутрисуставным переломом кости, после артропластики, с тяжелым разрушением костей, сухим суставом, с остеоартрозом без симптомов синовита, с нестабильностью сустава после артрита, с асептическим некрозом эпифизов в костях, образующих сустав.
При грибковых, инфекционных, паразитарных и бактериальных поражениях, при опоясывающем герпесе, простом герпесе, туберкулезе (латентная или активная форма), при стронгилоидозе, амебиазе, кори, ветряной оспе, системном микозе Дипроспан применяют с осторожностью.
При тяжелых инфекционных заболеваниях препарат можно назначать только при одновременной специфической терапии. Препарат не применяют при заболеваниях пищеварительного тракта: дивертикулите, язвенной болезни, гастрите, эзофагите, кишечном анастомозе, язвенной болезни, язвенном колите.Бетаметазон не назначают в поствакцинальный период, при лимфадените после вакцины БЦЖ. Препарат противопоказан при артериальной гипертензии, сахарном диабете, гипотиреозе, при недавно перенесенном инфаркте миокарда, при декомпенсированной форме ХСН, при болезни Итенко-Кушинга, тиреотоксикозе, нефроуролитиазе, тяжелой патологии печени и почек, полиомиелите, ожирении, миастении гравис, системном остеопорозе. , гипоальбуминемия, острый психоз, глаукома (закрытая и открытая форма), при беременности, в период лактации.
Противопоказанием к применению дипроспана также является повышенная чувствительность к бетаметазону.

Побочные действия Дипроспана

Побочные эффекты от применения препарата Дипроспан зависят от возможности соблюдения циркадного режима лечения, дозировки и продолжительности приема препарата. Эндокринная система: проявление скрытого сахарного диабета, стероидного диабета, задержки полового развития у детей, синдрома Итенко-Кушинга (миастения, аменорея, дисменорея, растяжка, гирсутизм, ожирение гипофизарного типа, полулунное лицо, повышение артериального давления, гирсутизм).Пищеварительный тракт: анорексия, стероидная язва желудочно-кишечного тракта, панкреатит, рвота, тошнота, метеоризм, икота, повышение уровня ферментов в печеночной системе. Сердечно-сосудистая система: образование тромбозов, гиперкоагуляция, усиление тяжести ХСН, брадикардия, аритмия. Нервная система: судороги, головные боли, псевдоопухоль мозжечка, маниакально-депрессивный психоз, эйфория, дезориентация в пространстве, бред, головокружение, головокружение, бессонница, беспокойство, нервозность, повышение внутричерепного давления, паранойя, депрессия.
Описание побочного действия Дипроспана на органы чувств: задняя субкапсулярная катаракта, внезапная потеря зрения, экзофтальм, трофические изменения роговицы, повышение внутриглазного давления. Метаболизм: повышенное потоотделение, усиление распада белков, отрицательный азотистый баланс, увеличение веса, гипокальциемия, повышенное выведение ионов кальция из организма. Со стороны костно-мышечной системы: остеопороз, атрофия и потеря мышц, стероидная миопатия, разрыв мышечных сухожилий, замедление окостенения и роста костной системы у детей в результате преждевременного закрытия эпифизарных зон роста.Кожа: склонность к развитию кандидоза и пиодермии, стероидные угри, нарушение пигментации, истончение кожи, образование синяков и петехий, замедление заживления ран. Возможно формирование аллергической реакции, лейкоцитурии. При внутривенном введении возможны судороги, «приливы» крови к лицу, аритмии.

Дипроспан для инъекций, инструкция по применению

Режим дозирования бетаметазона и способ введения выбирают в зависимости от характера и степени тяжести основного заболевания.
Согласно инструкции по применению Дипроспана, инфузионный раствор перед введением разводят в 0,9% растворе натрия хлорида или в растворе декстрозы. Можно вводить только свежеприготовленный раствор. Инъекции Дипроспан производят внутримышечно в дозе 4-8 мг при тяжелой патологии.
Околосуставное и внутрисуставное введение препарата проводят в очень крупные суставы в дозе 4-8 мг. Укол в сустав напрямую позволяет добиться более эффективного воздействия на воспалительный процесс в нем.Уколы делают и в колено, однако такие уколы стоит доверить врачам, так как это сложный процесс.
При кожных заболеваниях препарат вводят в рану или внутрикожно в дозе 0,2 мл / квадратный сантиметр.
При бурсите проводится местная инфильтрация: 1-2 мг. При необходимости препарат можно вводить субконъюнктивально в дозе 2 мг.
При использовании лекарства очень важно учитывать противопоказания.
Средство не выпускается в виде мазей и таблеток.

Сколько раз и как часто можно нанести удар?

Лучше посоветоваться с врачом, который подберет ту дозу, которая вам нужна. Бесконтрольное употребление препарата отрицательно сказывается на состоянии организма.

Передозировка

В аннотации указано, что передозировка проявляется нарушением сна, рвотой, тошнотой, депрессией, возбуждением, эйфорией. Длительное употребление в больших количествах вызывает образование вторичной недостаточности надпочечников, повышение артериального давления, задержку жидкости в организме, остеопороз.Требуется прием аминоглутетимида, антацидов, коррекция электролитного баланса.

Взаимодействие

Дипроспан снижает эффективность антикоагулянтов, инсулина, гипотензивных средств, пероральных гипогликемических препаратов. Препарат ослабляет активность вакцин, действие диуретиков. Применение барбитуратов, фенитоина, рифампицина ослабляет действие препарата. Риск побочных эффектов увеличивается при лечении антипсихотическими препаратами, эстрогенами, андрогенами, НПВП, иммунодепрессантами, ритодрином, гликозидами наперстянки, нитратами, трициклическими антидепрессантами.Дипроспан увеличивает выраженность гепатотоксического действия парацетамола. Ингибиторы карбоангидразы и амфотерицина B увеличивают риск остеопороза. Препарат замедляет метаболизм циклоспорина и увеличивает его токсичность, усиливает метаболизм мексилетина, изониазида, увеличивает концентрацию фолиевой кислоты. Препарат снижает эффективность гормона роста.

Условия хранения

В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре 2-25 градусов Цельсия.Не замораживать. Перед употреблением взболтать.

Срок годности

Не более 3 лет.

особые инструкции

Дипроспан можно смешивать с растворами местных анестетиков в равных количествах. Недопустимо применение медикамента в терапии болезни гиалиновых мембран у новорожденных. Препарат нельзя вводить в межпозвонковые промежутки, в инфицированные участки и нестабильные суставы. Перед началом лечения необходимо провести обследование: общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, электролиты.При сопутствующем туберкулезе, сепсисе, интеркуррентных инфекциях одновременно назначают антибиотики. Отзывы о препарате свидетельствуют о высокой эффективности препарата при соблюдении всех рекомендаций. Важно учитывать, что у пациентов с гипотиреозом снижается клиренс глюкокортикостероидов, при тиреотоксикозе фиксируется обратный эффект.
В Википедии нет статьи о лекарстве.

Совместимость с алкоголем

Лучше отказаться от употребления алкоголя, так как его употребление усиливает побочные эффекты препарата.

Отзывы о Дипроспан

Хорошие отзывы об инъекциях Дипроспана очень распространены. Препарат упоминается как мощное противовоспалительное и противоаллергическое средство, быстро снимающее все неприятные симптомы.
Быстро и качественно при псориазе лечится препаратом Дипроспан, все они в большинстве своем хорошего мнения. Также медикамент помогает при экземе, применение препарата имеет положительные отзывы при артрозе. Однако, даже если лекарство достаточно эффективно, иногда у него проявляются побочные эффекты, такие как, например, увеличение веса и одышка.

Дипроспан от аллергии, отзывы врачей

Это средство следует использовать только по назначению врача, и ни в коем случае нельзя им злоупотреблять. Лекарство купирует аллергический приступ, однако употребление препарата оказывает отравляющее действие на организм.

.

Смотрите также