Дипроспан как часто можно колоть в сустав


отзывы, как часто можно колоть, последствия, аналоги уколов

Под лекарственной блокадой сустава понимают введение того или иного медикаментозного средства в полость суставной сумки с целью устранения боли и воспаления. Чаще всего применяют блокаду суставов препаратом Дипроспаном.

Препарат Дипроспан

Этот лекарственный препарат относится к группе глюкокортикостероидных гормонов. Особенностью Дипраспана является то, что он сочетает в себе вещество быстрого действия (бетаметазона динатрия фосфат) и вещество продленного действия (бетаметазона дипропионат). Поэтому Дипроспан используют гораздо чаще, чем его аналоги.

При попадании в полость сустава Дипроспан оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • Подавление действия ферментов, поддерживающих процесс воспаления.
  • Препятствует формированию спаек.
  • Снижает отечность.

За счет этого препарат оказывает хороший анальгезирующий, противовоспалительный и противоотечный эффект. Дипроспан выпускается в виде суспензий для парентерального введения. В ампулах содержится 1 мл препарата. Уколы Дипроспаном делают внутримышечно, внутрикожно и внутрисуставно.

Дозы и длительность лечения

В крупные сочленения (тазобедренный, плечевой, коленный суставы) вводят по 1–2 мл, в средние 0,5–1 мл, в мелкие по 0,25–0,5 мл Дипроспана. Курс лечения составляет 1–4 инъекции. Желательно, чтобы интервал между повторными курсами не был короче 2-х недель. Облегчение состояния больные отмечают уже после первого же введения препарата.

Важно знать, что все глюкокортикостероидные препараты, и Дипроспан в том числе, разрушают хрящ. Так что если колоть Дипроспан часто, то можно усилить дегенеративные процессы в суставах. Поэтому крайне нежелательно вводить препарат чаще, чем четыре раза в год.

Показания к применению

Внутрисуставное или периартикулярное (в окружающие сустав ткани) введение препарата используют для лечения тогда, когда другие методы не дали желаемого эффекта. Укол Дипроспана в сустав делают при следующих патологиях:

  • Интенсивный процесс воспаления.
  • При выраженных болях, вследствие дегенеративных процессов.
  • Травмы сустава, сопровождающиеся артритом.
  • Сильный болевой синдром при остеохондрозе позвоночника.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Ревматические болезни суставов.
  • Подагрический артрит.
  • Бурситы.
  • Тендовагиниты.

Наиболее часто Дипроспан вводят в колено, тазобедренный и плечевой сустав. Так, 95% пациентов отмечают улучшение самочувствия после ведения препарата.

Побочные проявления

Как и все глюкокортикостероиды, Дипроспан имеет нежелательные последствия. Такие как:

  • Нарушение менструального цикла у женщин.
  • Подъем артериального давления.
  • Головокружение, боль в голове.
  • Нарушение сна.
  • Ухудшение течения катаракты и глаукомы.
  • Аллергические реакции.
  • Угревая сыпь.
  • Обострение гастрита и язвенной болезни.
  • Вымывание солей кальция и развитие остеопороза.

Риск возникновения побочных эффектов возрастает вместе с частотой применения препарата. При однократном введении Дипроспана побочных действий, как правило, не фиксируется

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к применению Дипроспана служат инфекционный артрит, грибковые заболевания, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит в стадии обострения, повышенная чувствительность к глюкокортикостероидным препаратам.

Применение Дипроспана у беременных и кормящих женщин

Исследования воздействия Дипроспана на развитие плода у человека не проводились. Известно, что он может проникать через маточно-плацентарный барьер, а также способен влиять на изменение гормонального фона женщины. У кормящих Дипроспан проникает в грудное молоко и может оказать на ребенка неблагоприятное воздействие. В связи с этим, Дипроспан у беременных и кормящих применяют исключительно в тех случаях, когда угроза жизни и здоровью матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Возможна ли замена Дипроспана

Вместо Дипроспана в ряде случаев используют его заменители. Такие как:

  • Кеналог.
  • Бетаспан Депо.
  • Депос.
  • Флостерон.
  • Бетаметазон-Нортон.
  • Бетаспан.
  • Содерм.
  • Целестон.

Наиболее популярный аналог Дипроспана при артрозе это Кеналог. Если стоит выбор Кеналог или Дипроспан, то учитывается вот что. Пролонгированная форма Кеналог 40 действует дольше, чем Дипроспан и позволяет сохранить более длительные интервалы между повторными введениями препаратов. Однако Дипроспан менее токсичен и обладает более широким спектром показаний, чем Кенолаг.


Дипроспан имеет как зарубежные, так и отечественные аналоги

Аналоги Дипроспана отличаются ценой, а также могут иметь различия в способе введения (некоторые из них возможно вводить только внутримышечно). В любом случае вопрос о том, чем можно заменить Дипроспан решает лечащий врач.

Основные преимущества блокады

Лекарственные блокады в современной медицине используются достаточно широко. Действительно, этот метод имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • Быстрый эффект. Препарат начинает действовать на место патологии сразу после ведения.
  • Снижение лекарственной нагрузки. В связи с тем, что лекарство вводится в сустав, в общий кровоток попадает его небольшая концентрация. Это ведет к значительному снижению общего токсического действия препарата и снижает риск побочных эффектов.
  • Достигается сразу несколько эффектов. Устраняется боль, отек, воспаление, спазм.
  • Возможность неоднократного применения.

Читайте также:

Как проводится процедура

Блокада коленного сустава Дипроспаном проводится в амбулаторных условиях. Для этого пациента укладывают на кушетку, а под колено помещают плотный валик, чтобы расслабить мышцы ноги и зафиксировать колено. Место введения Дипроспана в сустав обрабатывается раствором йода, а затем спиртом. Проводиться местная анестезия с помощью лидокаина или новокаина.

Иглы и шприцы используются только одноразовые. Врач прокалывает кожу и мягкие ткани и вводит иглу в полость сустава. Если в полости сустава находится патологическое содержимое (кровь, гной, воспалительный экссудат), то его удаляют, а затем медленно вводят лекарственное средство. В одном шприце с Дипрсопаном можно вводить местные анестетики. Сначала в шприц набирается Дипроспан, а потом новокаин или лидокаин.

Дипроспан может водиться также в околосуставные ткани плеча, колена и других суставов (периартикулярно). Такой способ введения эффективен, если в патологический процесс вовлечены связки и сухожилия.

Аналогичным образом проводится блокада плечевого сустава Дипроспаном. Пациента укладывают на кушетку либо сажают с опорой для спины и руки. Важно, чтобы плечевой сустав был в неподвижном состоянии, а мышцы верхнего плечевого пояса расслаблены. В плечевом суставе часто страдают сухожилия и связки. В этих случаях Дипроспан вводят периартикулярно.

После блокады в течение 3–4 часов лучше дать суставу максимальный покой. В день проведения блокады запрещается проведение массажа, лечебной физкультуры и физиотерапевтических процедур.

Возможные осложнения

Если блокада проведена по все правилам, то осложнения после нее редко бывают. Среди них могут быть:

  • Развитие инфекции в околосуставных тканях и в самом суставе.
  • Аллергическая реакция на препарат.
  • Диспепсические явления – тошнота, рвота. Может подняться артериальное давление.

Блокада Дипроспаном оказывает быстрый анальгезирующий эффект

Когда нельзя делать

Лучше воздержаться от проведения блокады Дипроспаном при таких состояниях, как гипермобильность сустава, тяжелые заболевания печени или почек, склонность к кровоточивости, тяжелое общее состояние больного, инфекции кожи в месте проведения блокады, инфекционный артрит.

Отзывы

Анна Д.
У моей бабушки сильный артроз колена очень много лет. При болях пили таблетки и ставили внутримышечные уколы разных анальгетиков. Но последний год это уже не помогало и боли стали очень сильными. Врач назначил Дипроспан. Хоть препарат и довольно дорогой, но он того стоил. Укололи 2 раза – по 1 уколу в сутки через день. Уже 4 месяца не болит.

Татьяна С.
У меня давно ревматоидный артрит, серонегативная форма. Возникла боль в колене, оно опухло, была сильная скованность. По лестнице вообще не могла подняться. Терапевт назначил укол Дипроспана, я в тот же день поставила внутримышечно (!). Уже через несколько часов опухоль спала, сустав начал двигаться намного свободнее. Эффект держался долго, но учитывая, что этот препарат гормональный, без острой надобности не ставлю, раз в 2–3 года, в остальное время использую другие методы лечения.

Андрей Т.
У отца были невыносимые боли в суставах. Перепробовали кучу лекарств, но особо без эффекта. И вот очередной доктор порекомендовал данный препарат. Боль исчезла! Важно то, что после применения препарата, он действует очень быстро, и это много значит. Правда, после уколов была слабость и тошнота. Но это все быстро проходило. Как по мне, так лучше это перетерпеть, чем мучиться от боли в суставах.

В заключение, стоит отметить, что, несмотря на свою высокую эффективность и быстроту действия, Дипроспан является лишь средством симптоматической терапии. Он не устраняет причину заболевания. Блокады Дипроспаном применяются строго по показаниям, которые определяет врач и только, если проблему не удается решить ни одним из других методов.

Инструкция по применению: Дипроспан - ДР. ДОПИНГ

Инструкция по применению: Дипроспан

Я хочу это, дай мне цену

Код ATX H02AB01 Беклометазон

Действующее вещество: Бетаметазон

Фармакологическая группа

Глюкокортикостероиды 9000 9000

для инъекций 9000 9000 9000 9000 мл

для инъекций Бетаметазона дипропионат 6.43 мг

(эквивалент 5 мг бетаметазона)

Бетаметазон натрия фосфат 2,63 мг

(эквивалент 2 мг бетаметазона)

Вспомогательные вещества: безводный двузамещенный фосфат натрия; натрия хлорид; Трилон Б; Полисорбат 80; Бензиловый спирт; Натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы; Полиэтиленгликоль 4000; Нипагин; Нипазель; вода для инъекций

В ампулах из прозрачного стекла по 1 мл; В картонной коробке 1 или 5 ампул.

Способ применения и дозы

Дипроспан рекомендуется вводить в / м при необходимости системного поступления глюкокортикоидов в организм; Непосредственно в пораженные мягкие ткани или в виде внутрисуставных и околосуставных инъекций при артрите, в виде внутривенных инъекций при различных дерматологических заболеваниях и в виде инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.

Режим дозирования и способ применения устанавливаются индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции пациента.

При системной терапии начальная доза Дипроспана в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Препарат вводят в / м, глубоко:

- При тяжелых состояниях, требующих принятия экстренных мер, начальная доза составляет 2 мл;

- при различных дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно ввести 1 мл суспензии Дипроспана;

- с заболеваниями органов дыхания; Начало действия препарата наступает через несколько часов после в / м введения суспензии; При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините значительное улучшение достигается после введения 1-2 мл Дипроспана;

- при остром и хроническом бурсите начальная доза для в / м введения составляет 1-2 мл суспензии.При необходимости проводят несколько повторных инъекций.

Если через определенный период времени удовлетворительный клинический ответ не наступит, прием Дипроспана следует прекратить и назначить другую терапию.

При местном применении одновременное применение местного анестетика необходимо только в редких случаях. При желании используются 1% или 2% растворы прокаина гидрохлорида или лидокаина без метилпарабена, пропилпарабена, фенола и других подобных веществ. В этом случае перемешивание проводят в шприце, предварительно набрав в шприц из флакона необходимую дозу суспензии Дипроспана.Затем из ампулы в тот же шприц набирают необходимое количество местного анестетика и непродолжительное время встряхивают.

При остром бурсите (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и пренадаловеническом) введение 1-2 мл суспензии в синовиальный мешок через несколько часов облегчает боль и восстанавливает подвижность сустава. После купирования обострения хронического бурсита применяют меньшие дозы препарата.

При остром тендосиновите, тендините и перитендините 1 введение Дипроспана улучшает состояние пациента; При хроническом - инъекцию повторяют в зависимости от реакции пациента.Избегайте введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение Дипроспана в дозе 0,5–2 мл снимает боль, ограничивая подвижность суставов при ревматоидном артрите и остеоартрозе в течение 2–4 часов после приема. Продолжительность терапевтического эффекта значительно варьируется и может составлять 4 и более недель.

Рекомендуемая доза препарата при введении в крупные суставы составляет от 1 до 2 мл, в средние - 0,5–2 мл, в мелкие - 0,25–0,5 мл.

При некоторых дерматологических заболеваниях эффективно введение Дипроспана непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0,2 мл / см2. Очаг равномерно расщепляют туберкулиновым шприцем и иглой диаметром около 0,9 мм. Общее количество вводимого препарата на всех участках не должно превышать 1 мл за 1 неделю.

Рекомендуемые разовые дозы препарата (с интервалом между инъекциями 1 неделя) при бурсите: 0,25-0,5 мл при гомосексуализме (как правило, эффективны 2 инъекции), при шпоре - 0.5 мл, при ограничении подвижности большого пальца стопы - 0,5 мл, при синовиальной кисте 0,25-0,5 мл, при теносиновите 0,5 мл, при остром подагрическом артрите 0,5-1,0 мл. Для введения рекомендуется использовать туберкулиновый шприц с иглой диаметром около 1 мм.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающая доза подбирается путем постепенного уменьшения начальной дозы путем уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, вводимом через соответствующие промежутки времени. Снижение продолжается до достижения минимальной эффективной дозы.

При наличии риска возникновения стрессовой ситуации (не связанной с заболеванием) может потребоваться увеличение дозы Дипроспана.

Отмена препарата после продолжительной терапии осуществляется постепенным снижением дозы.

За состоянием пациента следят не менее года после окончания длительной терапии или после применения в высоких дозах.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 2-25 С.Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

.

дипроспан инъекционный эспанол | Ответы врачей

Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

24-летняя женщина спросила:

8-летний опыт Семейная медицина

Спросите поставщика: спросите своего поставщика, но обычно между ними нет взаимодействия .. Стероид может уменьшить воспаление на вашем лице, но не должен мешать ... Подробнее

24 года опыта Психиатрия

Хороший ресурс: вы можете использовать средство проверки взаимодействия лекарств всякий раз, когда у вас есть вопросы о взаимодействии лекарств с лекарствами или о взаимодействиях лекарств с пищей.Вот 1 вариант (Drugs.C ... Подробнее

25-летняя женщина спросила:

13 лет опыта Пластическая хирургия

Шрам от стероида в носу: некоторые варианты включают наполнители или пересадку жира или микроиглы / PRP. необходимо увидеть кого-нибудь лично, чтобы увидеть подвижность рубца и тканей ... Подробнее

34-летний мужчина спросил:

Опыт 9 лет Семейная медицина

Да: Да, это стероид.

.

  • Члены
    0330 134 5502 ^

  • Заявление
  • .

    Инъекции гидрокортизона: стероид для лечения болезненных суставов

    У большинства людей после инъекции гидрокортизона не возникает никаких побочных эффектов. Побочные эффекты менее вероятны, если вводится только одна часть тела.

    Общие побочные эффекты

    Наиболее частыми побочными эффектами являются сильная боль и отек в суставе, в который была сделана инъекция. Обычно это улучшается через день или два.

    Вы также можете получить синяк в месте укола. Это должно исчезнуть через несколько дней.

    Серьезные побочные эффекты

    При инъекциях гидрокортизона лекарство вводится непосредственно в болезненный или опухший сустав. Он не проходит через остальную часть вашего тела. Это означает, что у него меньше шансов вызвать побочные эффекты. Однако иногда гидрокортизон после совместной инъекции может попасть в кровоток. Это более вероятно, если вы сделали несколько инъекций.

    Если гидрокортизон попадает в ваш кровоток, он может перемещаться по вашему телу, и есть очень небольшая вероятность того, что у вас может возникнуть серьезный побочный эффект.

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:

    • депрессия (включая суицидальные мысли), приподнятое настроение, перепады настроения, беспокойство, видение или слышание вещей, которых нет, или странные или пугающие мысли - эти могут быть признаками проблем с психическим здоровьем
    • лихорадка (температура выше 38 ° C), озноб, сильная боль в горле, боль в ухе или носовых пазухах, кашель, боль при мочеиспускании, язвы во рту или незаживающие раны - они могут быть признаками инфекции
    • сонливость или спутанность сознания, чувство сильной жажды или голода, частое мочеиспускание, покраснение, учащенное дыхание или дыхание с запахом фруктов - это могут быть признаки высокого уровня сахара в крови
    • прибавка в весе в верхних отделах спина или живот, лунное лицо, очень сильная головная боль и медленное заживление ран - это могут быть признаки синдрома Кушинга. Возбуждение в руках или ногах
    • Изменения в вашем зрении

    Некоторые из этих побочных эффектов, например, изменение настроения, могут произойти через несколько дней.Другие, такие как округлость лица, могут произойти через несколько недель или месяцев после лечения.

    Дети и подростки

    В редких случаях, если вашему ребенку или подростку делают инъекции гидрокортизона в течение многих месяцев или лет, это может замедлить их нормальный рост.

    Врач вашего ребенка будет внимательно следить за его ростом, пока ему будут делать инъекции гидрокортизона. Таким образом они смогут быстро увидеть, растет ли ваш ребенок медленнее, и при необходимости изменить лечение.

    Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о том, что вашему ребенку будут делать инъекции гидрокортизона.

    Серьезная аллергическая реакция

    Аллергическая реакция (анафилаксия) на инъекцию гидрокортизона возникает крайне редко, но если это произойдет с вами или вашим ребенком, немедленно обратитесь к врачу.

    Это еще не все побочные эффекты инъекций гидрокортизона.

    .

    Смотрите также