Дисплазия суставов у животных


Дисплазия тазобедренного сустава – статья о лечении животных ИВЦ МВА

Дисплазия тазобедренного сустава (дисплазия ТБС) – врожденная патология развития, выражающаяся в недоразвитие вертлужной впадины тазобедренного сустава, приводящее к выраженному нарушению опорно-двигательной функции конечности. Эта патология может с высокой степенью вероятности привести к хромоте и ухудшению качества жизни животного.

Дисплазия ТБС широко распространена и чаще всего регистрируется у собак крупных и гигантских пород (немецкие овчарки, ротвейлеры, боксеры, лабрадоры, золотистые ретриверы, чау-чау и др.) и относительно редко у кошек.

Для того чтобы понимать, что такое дисплазия ТБС, нужно четко представлять себе, как устроен тазобедренный сустав, и его биомеханику.  Тазобедренный сустав – простой, многоосный. Состоит из головки бедренной кости и вертлужной впадины, которую, в свою очередь, образуют три тазовые кости, дополнительно сустав фиксируется круглой связкой.

При дисплазии ТБС из-за механического несоответствия формы головки бедра и вертлужной впадины, в которой она находится при движении, происходит усиление сил трения и давления на локальные участки обоих компонентов сустава, в то время как в здоровом суставе эти силы распределяются равномерно. Из-за такого локального сверхвоздействия, хрящ, покрывающий компоненты сустава, постепенно разрушается, вовлекая в патологический процесс и подлежащую кость, а также оболочку сустава (что сопровождается появлением боли и вместе с ней хромоты). В связи с болезненными ощущениями, испытываемыми во время движения или перемены положения, животные начинают максимально переносить вес тела на грудные конечности, тем самым снимая нагрузку с тазобедренного сустава и облегчая себе процесс передвижения. Из-за снижения нагрузки на ТБС развивается атрофия мышц вокруг сустава, а так же мышц тазовых конечностей, ослабляются связки, что приводит к возникновению хронического подвывиха, а затем и вывиха тазобедренного сустава. В дальнейшем из-за постоянного аномального трения происходит разрушение хряща, а постоянный воспалительный процесс, боль и дегенеративные изменения приводят к необратимым изменениям формы головки и вертлужной впадины, разрушению хряща.

Чаще всего считают, что основа заболевания лежит в генетической предрасположенности. Но так же большую роль играет питание и физические нагрузки в период роста щенка. Так, у двух щенков из одного помета, но содержащихся в разных условиях, могут быть совершенно разные степени дисплазии. Таким образом, наличие только генетической предрасположенности необязательно приведет к выраженным структурным изменениям в суставах.

Для правильной и своевременной диагностики заболеваний ТБС и их дальнейшего лечения необходимо сделать рентгеновские снимки, начиная с 4-6-месячного возраста животного.

Способ и метод лечения выбираются индивидуально в зависимости от диагноза и клинических признаков заболевания. В большинстве случаев удается помочь пациенту терапевтическими методами, а иногда просто сменой рациона и изменением режима нагрузок, но иногда необходимо и применения хирургических методов лечения.

Симптоматические проявления:

  • хромота;
  • быстрая усталость во время физических нагрузок;
  • тяжелое вставание после отдыха;
  • шаткость задних конечностей;
  • Х-образный постав задних конечностей;
  • крепитация (шум трения) при работе сустава;
  • в запущенных случаях у взрослых собак – потеря опороспособности конечности, развитие артрозов.

Лечение дисплазии ТБС

Лечения дисплазии тазобедренных суставов как таковой не существует, но есть ряд направлений лечебных мероприятий, которые позволяют замедлить или остановить прогрессию заболевания.

На данный момент применяется два основных вида лечения: терапевтический и хирургический. Терапевтическое лечение включает в себя назначение обезболивающих лекарственных веществ, хондропротекторов (препаратов, восстанавливающих ткань хряща), снижение масса тела, если есть ее избыток и продолжительный курс реабилитации. Как правило, терапевтическое лечение дает хороший эффект, особенно если дисплазия у собаки легкой или средней степени (B,C). При тяжелой степени дисплазии (D,E) или при отсутствии удовлетворительных результатов консервативного лечения требуется хирургическое лечение данной патологии.

Возможности хирургического лечения:

  • Ювенильный симфизиодез – только в случае, если нестабильность, рыхлость суставов выявлена посредством теста Ортолани в возрасте 3-4х месяцев.
  • Тройная (двойная) остеотомия таза, способ одномоментной двусторонней остеотомии таза.
  • Резекционная артропластика.
  • Тотальное эндопротезирование.
  • Миотомия гребешковой мышцы и денервация капсулы сустава – как паллиативные меры для уменьшения боли.

Для случаев, когда дисплазия не была врожденной, можно применять профилактические методы – сбалансированное кормление щенков, правильное содержание – полы с нескользким покрытием, сбалансированные прогулки и физические нагрузки. Однако если нарушения строения сустава уже проявились, вне зависимости от происхождения, вернуть правильное строение невозможно. При начальной степени дисплазии можно использовать консервативное лечение. В основе консервативного (терапевтического) лечения лежит снятие болевого синдрома, поддержание хорошего состояния сустава и окружающих его мышц. Обычно используется комбинированное лечение – препараты, снимающие воспаление и боль, препараты, поддерживающие генерацию и вязкость синовиальной жидкости, хрящевых тканей и т.д. А так же методы физиотерапии и реабилитации.

В ряде случаев правильное применение методов физиотерапии позволяет практически вернуть полную функциональность конечности. Наиболее часто применяемые методы – гидротерапия (бассейн и водная беговая дорожка), массаж, курс кинезиотерапии (терапевтические упражнения). Занятия в водной среде позволяют собаке укрепить связки и усилить, «накачать» мускулатуру вокруг больного сустава, не вызывая вторичных разрушений и остеоартроза, так как вода существенно снижает нагрузку на сустав, вызываемую весом животного.

В случаях, когда дисплазия ТБС всё-таки привела к развитию остеоартрита/остеоартроза, добавляется курс ударно-волновой терапии.

Так же, курс физиотерапии обязательно показан после проведения любой из вышеперечисленных операций. Это позволит ускорить период реабилитации и улучшить качество восстановления функционирования конечностей.

 

Вернуться к списку

Собачья дисплазия тазобедренного сустава | Американский колледж ветеринарных хирургов

Раннее распознавание слабости суставов - ключ к предотвращению повреждения хряща в результате прогрессирующей слабости суставов.

Вариант лечения 1:

У щенков в возрасте 10 недель можно точно диагностировать аномальную слабость суставов (см. Диагностика) и лечить хирургическим путем с помощью процедуры Ювенильный лобковый симфизиодез (JPS). В возрасте от 10 до 18 недель, когда щенку делают прививки, он должен быть осмотрен ветеринаром первичного звена или ветеринаром, сертифицированным ACVS, чтобы определить отсутствие или наличие патологической слабости суставов, которая может привести к ИБС.

Недавнее исследование, в котором были рассмотрены многие опубликованные научные исследования, то есть доказательная медицина, заявило: «Операция JPS - это метод постоянного обеспечения нормальной безболезненной функции бедра». JPS - это малоинвазивная операция, при которой закрывается пластина роста в нижней части таза. Это приводит к избирательному росту таза и тазобедренной чашки (вертлужной впадины), все больше покрывающей шар (головку бедренной кости) по мере роста щенка в течение следующих 4–6 месяцев. Пациенты могут отправиться домой в тот же день после этой процедуры.

В течение этих 4–6 месяцев роста после операции JPS прогулки на поводке допустимы, но не рекомендуется интенсивное упражнение без поводка до тех пор, пока контрольные осмотры в возрасте 10 месяцев не подтвердят, что у собаки будет безболезненная функция бедра.

Контроль веса и быстрый рост следует контролировать с помощью дозированного количества низкобелкового сухого корма (20–21%) для быстро растущих щенков крупных пород с раннего возраста и после операции JPS до 12-месячного возраста.

JPS - это метод остановки роста лобковой кости (части таза) с целью изменения роста / формы таза с одновременным увеличением степени охвата шара лункой, чтобы уменьшить дряблость бедра.Это относительно незначительных хирургических вмешательств, и щенкам младше 18 недель ее необходимо выполнять. Однако, поскольку у большинства щенков этого возраста нет симптомов ИБС, ранняя диагностика путем осмотра и специальных рентгенологических методов имеет решающее значение.

Вариант лечения 2:

Двойная или тройная остеотомия таза (DPO / TPO) - еще один вариант для неполовозрелых собак (в идеале до 8–10 месяцев) с ИБС, но без видимых рентгенологических изменений артрита.Эти хирургические процедуры включают разрезание тазовой кости в двух (DPO) на три места (TPO) и вращение сегментов, чтобы улучшить охват шара лункой и уменьшить дряблость бедра (рис. 4). ТПО успешно применяется у собак и детей на протяжении десятилетий. Последние достижения в технологии имплантатов (фиксирующие пластины и винты) теперь позволяют получить аналогичные результаты только при двух разрезах в кости (DPO), что делает процедуру менее инвазивной.

Лучшее время для распознавания патологической слабости бедра - это когда молодая собака кастрирована (стерилизована или кастрирована) в возрасте 6–8 месяцев.Часто это может сделать ветеринар первичного звена, проводящий процедуру стерилизации. Необходимо сделать рентген и пальпировать бедра на предмет слабости суставов (см. Методы в разделе «Диагностика»). Незрелые собаки с хромотой и ранними признаками артрита тазобедренного сустава не являются идеальными кандидатами для DPO / TPO, как и собаки с очень сильной слабостью бедра. поскольку у некоторых щенков к 6-месячному возрасту тазобедренный сустав не функционирует.

Вариант лечения 3:

Тотальная замена тазобедренного сустава (THR), третий хирургический вариант, может использоваться у молодых собак, которым нельзя успешно вылечить операции JPS или DPO / TPO.Их необходимо лечить с медицинской точки зрения, пока они не станут достаточно зрелыми для THR, по крайней мере, в возрасте одного года. THR, основанный на доказательной медицине и опубликованных в нескольких рецензируемых публикациях, является вторым хирургическим методом, который обеспечивает наиболее нормальную безболезненную функцию у собак с CHD.

Эта хирургическая процедура устраняет боль в бедре, воспроизводя механику нормального тазобедренного сустава с более естественным диапазоном движений и функцией конечностей. Как и в случае с людьми, THR у собак включает замену как шарика, так и лунки металлическими и полиэтиленовыми (пластиковыми) имплантатами (рис. 6).Эти компоненты фиксируются костным цементом, металлическими штифтами или методами «прессовой посадки» (врастания кости).

Вариант лечения 4:

Последним хирургическим вариантом для облегчения боли, вызванной сильной слабостью / дисплазией бедра, является операция остэктомии головки бедра (FHO). Эта хирургическая процедура может быть сделана в любом возрасте и может обеспечить достаточный комфорт для собаки весом менее 60–70 фунтов, чтобы избежать ежедневного использования противовоспалительных обезболивающих, что позволит избежать затрат и побочных эффектов, которые ограничивают или сводят на нет их использование.

Молодые собаки, которые не соответствуют критериям процедур DPO / TPO или JPS, или собаки, которые не реагируют удовлетворительно на лечение в одиночку, могут получить пользу от FHO. Этот метод включает удаление бедренной части тазобедренного сустава (т. Е. Мяча), чтобы уменьшить боль, вызванную аномальным контактом тазобедренного сустава, изнашивающим суставной хрящ, и растяжением мягких тканей вокруг сустава из-за слабости (рис. ).

После FHO развивается «ложный сустав», когда мышцы вокруг бедра передают силы от ноги к тазу во время движения конечности.Целью FHO является облегчение боли, связанной с ИБС, а не поддержание / восстановление нормальной функции бедра. Через две недели после операции FHO щенку / взрослой собаке рекомендуется выполнять физические упражнения, часто получая противовоспалительные препараты ежедневно в течение первых 1-2 месяцев после операции. Тогда эти препараты могут понадобиться только периодически.

Собаки

FHO должны оставаться стройными на протяжении всей своей жизни и соблюдать ограниченную программу упражнений, например, прогулки на поводке и ограничение во дворе и доме. Они не могут быть спортивными собаками, которые охотятся, занимаются аджилити, высоким уровнем послушания, бегают со своими хозяевами и т. Д.Если эти действия - то, что владелец хочет делать со своей собакой, тогда потребуется THR.

МЕДИЦИНСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ:

Этот вариант лечения зависит от многих факторов. Возраст, вес, степень слабости тазобедренного сустава, образ жизни владельца и его терпимость к затратам на лекарства и, в некоторых случаях, физиотерапию.

ВОЗРАСТ: Часто используется у собак среднего и старшего возраста, которые набрали вес и ведут относительно малоподвижный образ жизни.

ВЕС: Все собаки с ИБС с самого начала должны быть очень стройными, с раннего до пожилого возраста.Это наиболее эффективный и наименее затратный долгосрочный метод обеспечения максимального комфорта.

СТЕПЕНЬ Слабости бедра: может сильно варьироваться в зависимости от степени расслабленности бедра. Тяжело пораженный щенок, лишенный функциональных тазобедренных суставов в возрасте 6 месяцев, обречен на ежедневную боль с минимальными упражнениями. Другой конец этого широкого спектра - собака с дряблостью бедер, которая присутствует, но не проявляется до среднего возраста. В этом случае повреждение хряща прогрессирует медленнее из-за менее выраженной дряблости бедра.

СТИЛЬ ЖИЗНИ: Очень активные владельцы или владельцы, которые приводят в свой дом еще одну молодую активную собаку / ребенка, обнаруживают, что у них есть старшая собака с ИБС. Собаки с ИБС не могут быть очень активными / спортивными без хирургического вмешательства. Нет программ медицинского управления, которые позволили бы вести такой образ жизни с комфортом. Более малоподвижный образ жизни с малой нагрузкой - более реалистичный результат с медицинской точки зрения.

ЧЕМ УДОВЛЕТВОРЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ?

1) Поддержание минимальной массы тела.

2) Ограниченный режим упражнений, т.е. прогулки на поводке на длину, которую собака выдерживает с комфортом.

3) Ежедневное или периодическое (лучший вариант, если это можно сделать эффективно) использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти препараты могут быть очень эффективными при обезболивании. Однако НПВП могут иметь серьезные побочные эффекты, которые при ежедневном применении необходимо контролировать с помощью анализов крови, чтобы избежать повреждения почек и печени. Интервал наблюдения зависит от возраста собаки и уровня дозировки препарата.В идеале для долгосрочной терапии следует использовать самую низкую суточную дозу, обеспечивающую очевидный комфорт. Если требуется максимальная суточная доза, риск побочных эффектов выше, а стоимость препарата и наблюдения может превышать стоимость хирургического вмешательства, если собака молодого или среднего возраста.

4) Часто рекомендуются добавки для защиты хряща, однако в рецензируемой литературе нет доказательств того, что они оказывают какую-либо помощь в восстановлении хряща или защиту от износа / повреждения.

5) Физическая терапия может быть полезна собакам, ведущим малоподвижный образ жизни, потому что хозяева работают много часов. Собака, как и мы, становится жесткой, если не двигается часто. Движение суставов и сила мышц помогают им чувствовать себя комфортнее и мобильнее. Физиотерапия также используется для собак, перенесших операцию по поводу ИБС. Это помогает укрепить мышцы и увеличивает скорость восстановления.

.

Дисплазия тазобедренного сустава: Диагностика - Лечение - Профилактика | Здоровые собаки

Хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава: В зависимости от возраста и степени дегенерации сустава доступно несколько хирургических процедур.

Тройная остеотомия таза (ТПО): ТПО - это процедура, используемая у молодых собак, обычно младше 10 месяцев, у которых рентгенограммы показывают сильную слабость бедра, но не имеют серьезных повреждений суставов. Процедура включает в себя хирургическое нарушение тазовых костей и переориентацию головки бедренной кости и вертлужной впадины, восстанавливая тазобедренных площадь поверхности вес подшипника и корректирующей головки бедренной кости подвывих.Это серьезная операция и очень дорогостоящая, но операция оказалась очень успешной на животных, соответствующих требованиям.

Полная замена тазобедренного сустава: может быть лучшим хирургическим вариантом для собак, страдающих дегенеративным заболеванием суставов в результате хронической дисплазии тазобедренного сустава. Полная замена тазобедренного сустава - это спасительная процедура, которая может восстановить функционально нормальный сустав, устранить дегенеративные изменения и облегчить боль в суставах. Процедура предполагает удаление существующего сустава и замену его протезом.Чтобы быть кандидатом на эту процедуру, животное должно иметь зрелый скелет и весить не менее 35 фунтов. Ограничений по максимальному размеру нет. Если необходимо заменить оба бедра, рекомендуется трехмесячный период отдыха между операциями. Как и операция TPO, это очень дорогая процедура, но дает очень хорошие результаты.

Иссечение головки и шеи бедренной кости: Иссечение головки и шеи бедренной кости - это операция, при которой головка бедренной кости удаляется хирургическим путем и формируется фиброзный псевдосустав.Эта процедура считается спасительной и используется в случаях, когда произошло дегенеративное заболевание суставов и полная замена тазобедренного сустава невозможна. В результате псевдосустав не будет болеть и позволит животному увеличить свою активность, однако полный диапазон движений и стабильность сустава уменьшатся. Для достижения наилучших результатов пациент должен весить менее 50 фунтов, однако процедура часто выполняется на более крупных собаках.

Pectineal Myectomy: Это несколько противоречивым для лечения больных с хронической дисплазии тазобедренного сустава.Грудная мышца - одна из мышц, прикрепляющих бедро к тазу. Разрезая и удаляя эту мышцу, можно уменьшить напряжение сустава и суставной капсулы. Это дает некоторое облегчение боли для некоторых пациентов, но не замедляет прогрессирование заболевания. С этой процедурой возможны осложнения, и с введением новых, более эффективных процедур эта операция больше не выполняется.

Лечение дисплазии тазобедренного сустава

Поскольку дисплазия тазобедренного сустава является в первую очередь наследственным заболеванием, на рынке нет продуктов, предотвращающих развитие дисплазии тазобедренного сустава.Медицинское лечение значительно улучшилось за последние несколько лет благодаря внедрению и одобрению нескольких новых препаратов, используемых для лечения остеоартрита. Поскольку дисплазия тазобедренного сустава является в первую очередь наследственным заболеванием, на рынке нет продуктов, предотвращающих развитие дисплазии тазобедренного сустава. Меня очень часто спрашивают, может ли тот или иной продукт предотвратить дисплазию тазобедренного сустава, но я всегда должен ответить «нет». Благодаря правильной диете, упражнениям и добавкам глюкозамина вы можете уменьшить прогрессирование дегенеративных заболеваний суставов, но их расшатывание не изменится значительно в результате приема каких-либо добавок.

Медицинское лечение показано молодым собакам с внезапным появлением клинических признаков и пожилым собакам с хроническим остеоартритом. Из-за высокой стоимости многих операций медицинское обслуживание во многих случаях является единственным реальным вариантом для многих клиентов. Медицинский менеджмент - это комплексное лечение. Для достижения наилучших результатов необходимо назначить несколько из следующих процедур. Для большинства животных я начал с первых рекомендаций и продвигался вниз по этому списку по мере необходимости, чтобы контролировать боль и дегенеративные заболевания суставов.

Управление весом: Управление весом - это первое, что необходимо решить. Все хирургические и медицинские процедуры будут работать намного лучше, если животное не имеет лишнего веса. Учитывая, что до половины домашних животных в США имеют избыточный вес, вполне вероятно, что многие собаки с дисплазией тазобедренного сустава также имеют избыточный вес. Снизить вес собаки до рекомендованного веса и удерживать его - возможно, самое важное, что владелец может сделать для своего питомца. Однако это может быть самой сложной частью лечения, но оно того стоит.Очень немногие собаки могут поехать в Макдональдс, поработать консервным ножом или открыть холодильник, поэтому вы, хозяин, контролируете, что ест собака. Если вы будете меньше кормить собаку, она сбросит вес.

Упражнение: Упражнение - следующий важный шаг. Здесь мы пытаемся ограничить количество упражнений, но при этом поддерживать адекватное движение для увеличения или поддержания мышечной силы. Молодым активным собакам нужно будет ограничить прогулки на поводке или короткие периоды плавания.Старшие собаки также должны участвовать в этих занятиях в меньшей степени. В некоторых случаях слишком мало упражнений может быть более вредным, чем слишком много, поэтому убедитесь, что ваша собака ежедневно выходит для какой-либо активности. Прыжки во всех формах вредны для собак с дисплазией бедра. Наблюдая за тем, как собака играет во фрисби, собака доставляет удовольствие и развлекается, но помните, что это очень тяжело для тазобедренных суставов собаки. Помните, важно ежедневно заниматься спортом; Например, упражнения только по выходным могут принести больше вреда, чем пользы, если животное болит всю оставшуюся неделю и вообще не хочет двигаться.

Глюкозамин и хондроитин: Глюкозамин и хондроитин - два препарата, которые в последнее время стали широко использоваться для лечения остеоартрита как у животных, так и у людей. Эти продукты существуют уже некоторое время, но из-за отсутствия научных исследований, подтверждающих их, и нежелания медиков поддерживать нутрицевтики, они не смогли завоевать популярность. Но благодаря огромному успеху в лечении пациентов с остеоартритом эти продукты вышли на передний план терапии и сегодня становятся одними из самых популярных продуктов для лечения артрита.

Глюкозамин - это основной сахар, содержащийся в гликозаминогликанах и гиалуронате, которые являются важными строительными блоками в синтезе и поддержании хрящевой ткани сустава. Хондроитин усиливает синтез гликозаминогликанов и подавляет повреждающие ферменты в суставе.

Когда у собаки дисплазия тазобедренного сустава, сустав изнашивается ненормально, и защитный хрящ на поверхности сустава изнашивается, и возникающий в результате контакт кости с костью вызывает боль. Глюкозамин и хондроитин дают хрящеобразующим клеткам (хондроцитам) строительные блоки, необходимые для синтеза нового хряща и восстановления существующего поврежденного хряща.Эти продукты не являются обезболивающими; они работают, фактически исцеляя нанесенный ущерб. Эти продукты обычно занимают не менее шести недель, чтобы начать заживление хрящей, и большинству животных необходимо поддерживать на этих продуктах всю оставшуюся жизнь, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение хрящей. Поскольку эти продукты представляют собой соединения природного происхождения, они очень безопасны и проявляют очень мало побочных эффектов. На рынке представлено множество различных продуктов глюкозамина / хондроитина, но не все они одинаковы.Мы наблюдали наилучшие результаты и наименьшее количество побочных эффектов от продуктов, разработанных специально для собак и содержащих чистые ингредиенты, соответствующие человеческому качеству. Такие продукты, как Joint Care доктора Фостера и Смита и Gluco-C, или продаваемый в ветеринарии продукт Cosequin - вот несколько, которые подходят к этой категории.

Аспирин с буфером: Аспирин с буфером является отличным противовоспалительным и болеутоляющим средством у собак (НЕ давайте кошке аспирин, если только не прописал ветеринар).Его можно использовать вместе с продуктами глюкозамина / хондроитина, и он безопасен для длительного использования. При применении всех препаратов аспирина у собак существует риск расстройства кишечника или, в редких случаях, язвы желудка. Из-за этих проблем рекомендуется, если у собаки появятся признаки расстройства желудочно-кишечного тракта, прекратить прием продукта до проведения ветеринарного осмотра. (Давая аспирин во время еды, вы можете снизить вероятность побочных эффектов.) Использование буферного аспирина, разработанного специально для собак, значительно упрощает дозировку и введение.Регулярный прием аспирина, тайленола и ибупрофена имеет гораздо больше потенциальных побочных эффектов и не рекомендуется без ветеринарного контроля.

Карпрофен (Римадил): Римадил - это нестероидное противовоспалительное средство, разработанное для применения у собак с остеоартритом. Карпрофен - очень сильное и эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство. Это продукт, отпускаемый по рецепту, и из-за возможных побочных эффектов необходимо строго соблюдать количество и частоту дозирования. Многие ветеринары по всей стране требуют, чтобы у животных, которые принимают этот продукт, периодически выполнялись анализы крови, чтобы контролировать любые развивающиеся проблемы с печенью, возникающие в результате его использования.Этот продукт часто используется вначале с терапией глюкозамином, а затем, когда глюкозамин начинает действовать, доза карпрофена уменьшается или отменяется.

Полисульфатированный гликозаминогликан (Адекван): Адекван - это продукт, который вводят в виде инъекции. Серии уколов делаются в течение нескольких недель и очень часто дают положительные результаты. Стоимость и неудобства еженедельных инъекций являются сдерживающим фактором для некоторых владельцев, особенно потому, что пероральные глюкозаминовые продукты настолько эффективны.Этот продукт помогает предотвратить разрушение хряща и может помочь в синтезе нового хряща. Полный механизм действия этого продукта полностью не изучен, но, похоже, он работает в нескольких различных областях в области защиты и синтеза хряща.

Витамин C: Витамин C в последнее время получил много внимания в прессе, в первую очередь из-за исследований, проведенных на людях, которые связали его с профилактикой и контролем множества заболеваний. Значительная часть использования у животных была экстраполирована из медицины человека.Люди - один из немногих видов, которым необходим витамин С. Собаки и кошки синтезируют собственный витамин С, так что это одна из областей, где нам, вероятно, не следует использовать исследования на людях в качестве руководства для лечения кошек и собак. Мы знаем, что витамин С действует как антиоксидант и является важным питательным веществом в синтезе коллагена и хрящей. Мы также знаем, что витамин С водорастворим, и отравить его очень сложно. Витамин C действительно снижает pH мочи, и некоторые исследователи ставят под сомнение возможные долгосрочные побочные эффекты чрезмерно подкисленной мочи.Польза витамина С для профилактики или лечения дисплазии тазобедренного сустава и заболеваний суставов является чисто умозрительной. Использование разумных доз витамина С не кажется вредным, и некоторые исследования могут показать, что он полезен для животных.

Кортикостероиды: Кортикостероиды уже много лет используются для лечения боли и воспалений, связанных с остеоартритом. Кортикостероиды обладают мощным противовоспалительным действием, но, к сожалению, имеют много нежелательных краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов.Из-за этих побочных эффектов и появления новых, более специфических лекарств кортикостероиды обычно используются только у старых животных, у которых все другие обезболивающие не помогли. Кортикостероиды отпускаются по рецепту и выпускаются как в таблетках, так и в форме инъекций.

.

Бедро: дисплазия у собак | Vetlexicon Canis от Vetstream

Canis ISSN: 2398-2942

Автор (и): Джозеф Харари, Соррель Лэнгли-Хоббс

Введение

  • Характеризуется аномальным развитием (дисплазией) тазобедренного сустава. Несоответствие между разрастаниями скелета и мягких тканей.
  • Причина : генетически опосредовано и находится под влиянием факторов окружающей среды, например породы, скорости роста, типа кормления, других сопутствующих заболеваний скелета, например, пояснично-крестцовых деформаций, заболеваний позвоночника, травм, заболеваний костей или суставов передних конечностей.
  • Признаки : скованность тазовых конечностей, затруднение подъема, покачивающаяся походка у молодой собаки. Дегенеративное заболевание суставов, вызванное слабостью, может вызывать боль / хромоту у пожилых собак.
  • Диагноз : клиника, рентгенография, нестабильность пальпации.
    Нет корреляции между рентгенологическими данными тазобедренных суставов и степенью хромоты или инвалидности.
  • Из-за унаследованной природы дисплазии тазобедренного сустава (HD) во многих странах существует ряд схем контроля, основанных на изучении и оценке рентгенограмм тазобедренных суставов специалистами, например, Схема BVA / KC Hip Dysplasia Scheme BVA / Kennel Club Схема оценки дисплазии тазобедренного сустава в Соединенное Королевство и схема PennHip® для лечения дисплазии тазобедренного сустава Схема PennHIP® для лечения дисплазии тазобедренного сустава Схема сертификации OFA по дисплазии тазобедренного сустава.
  • Лечение : хирургическое - денервация, остэктомия головки и шеи бедренной кости, корригирующая остеотомия (вертлужной впадины или бедренной кости) или полная замена тазобедренного сустава, консервативные - противовоспалительные препараты, гликозаминогликаны.
  • Прогноз : осторожно, хотя в некоторых случаях корригирующая остеотомия может устранить нестабильность сустава.
    Распечатайте информационный листок владельца Дисплазия тазобедренного сустава Дисплазия тазобедренного сустава, чтобы передать его клиенту.
Используйте интерактивный инструмент от ROYAL CANIN® UK, чтобы объяснить своему клиенту анатомию собаки и заболевания.Посетите ROYAL CANIN Natom Explorer, чтобы узнать больше.

Патогенез

Этиология

  • Унаследованное состояние под влиянием факторов окружающей среды, таких как:
    • Размер и порода.
    • Скорость роста.
    • Тип кормления.
    • Тип и продолжительность упражнения.
    • Сопутствующие заболевания скелета.

Патофизиология

  • Слабость / нестабильность тазобедренного сустава, развивающаяся в раннем возрасте, которая в значительной степени обусловлена ​​генетически, но находится под влиянием факторов окружающей среды.
  • Воспалительное заболевание суставов / синовит развивается вторично по отношению к слабости суставов, первоначально вызывая боль / хромоту.
  • Увеличение жидкости в суставах способствует ослаблению суставов.
  • Утолщение суставной капсулы приводит к стабилизации сустава.
  • Прогрессивное ремоделирование бедра происходит в результате эрозии дорсальных и краниальных границ вертлужной впадины, заполнения вертлужной ямки и образования новой кости по краю сустава и краю вертлужной впадины.
  • Связка Teres может растянуться или разорваться, что приведет к дальнейшему вывиху / вывиху сустава.
  • Суставные мыши могут развиваться из фрагментов суставного хряща (не часто).
  • Развитие мышц задерживается в первые месяцы из-за боли / неиспользования, что приводит к плохой поддержке мягких тканей сустава.
  • Головка и шея бедренной кости деформируются в результате ремоделирования, вызванного стрессом: уплощение головки бедренной кости, образование новой кости вокруг шейки бедра.
  • По достижении зрелости скелета сустав становится стабильным и больше не сгибается, а диапазон движений ограничен.(Может обеспечить адекватную функцию бедра у неработающих собак.)
  • Изменения после созревания медленно развиваются в зависимости от веса собаки, типа и продолжительности активности.
  • Может быть постепенное ухудшение состояния сустава: эрозия суставного хряща, сужение суставной щели, прогрессирующее увеличение образования новой кости.
  • У собак с поздним вторичным ремоделированием в возрасте 1 года могут не развиваться клинические признаки хромоты во взрослой жизни. У взрослых не было обнаружено корреляции между рентгенологическими данными тазобедренных суставов и степенью хромоты / инвалидности.

Timecourse

Диагностика

Эта статья полностью доступна зарегистрированным подписчикам.

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы приобрести 30-дневную пробную версию, или Логин

Лечение

Эта статья полностью доступна зарегистрированным подписчикам.

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы приобрести 30-дневную пробную версию, или Логин

Профилактика

Эта статья полностью доступна зарегистрированным подписчикам.

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы приобрести 30-дневную пробную версию, или Логин

Исходов

Эта статья полностью доступна зарегистрированным подписчикам.

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы приобрести 30-дневную пробную версию, или Логин

Дополнительная литература

Публикации

Реферируемые статьи
  • Последние ссылки из PubMed и VetMedResource.
  • Kinzel S et al (2002) 10-летний опыт денервации капсулы тазобедренного сустава для лечения дисплазии и артроза тазобедренного сустава у собак. Berl Munch Tierarztl Wochenschr 115 (1-2), 53-56 PubMed.
  • Dueland R T & Adams W. M и др. (2001) Эффекты лобкового симфизиодеза у щенков с дисплазией. Ветеринарная хирургия 30 (3), 201-217 PubMed.
  • Patricelli AJ & Dueland T (2001) Лонный симфизиодез собак: исследование реакции на дозу электрокоагуляции путем гистологического исследования и измерения температуры. Vet Surg 30 (3), 261-268 PubMed.
  • Smith G K et al (2001) Оценка факторов риска дегенеративного заболевания суставов, связанного с дисплазией тазобедренного сустава, у немецких овчарок, золотистых ретриверов, лабрадоров и ротвейлеров. JAVMA 219 (12), 1719-1724 PubMed.
  • Adams W M et al (2000) Сравнение двух методов сердцебиения, четырех рентгенографических и трех ультразвуковых методов для раннего выявления легкой и умеренной дисплазии тазобедренного сустава у собак. Vet Rad Ultra 41 (6), 484-490 PubMed.
  • Пуэрто Д. А. и Смит Г. К. и др. (1999) Связь между результатами пальпации тазобедренного сустава по методу Ортолани и индексом отвлечения, углом Норберга и оценкой бедра у собак. JAVMA 214 (4), 497-501 PubMed.
  • Saunders JH, Godefroid T & Snaps F R et al (1999) Сравнение вентродорсальной и дорсовентральной рентгенографических проекций для диагностики дисплазии тазобедренного сустава . Vet Rec 145 (4), 109-10 PubMed.
  • Скотт Х. (1999) Нетравматические причины хромоты в задних конечностях растущей собаки [Часть 2]. На практике 21 (4), 176-188 VetMedResource.
  • Lust G (1997) Обзор патогенеза дисплазии тазобедренного сустава у собак. JAVMA 210 (10), 1443-1445 PubMed.
Другие источники информации
  • Кук Дж. Л., Томлинсон К. Л. и Константинеску Г. М. (1996) Патофизиология, диагностика и лечение дисплазии тазобедренного сустава у собак. Сост. Продолжение Практик. Ветеринар 18 , 853-867.
.

Дисплазия локтя у собак | Американский колледж ветеринарных хирургов

Дисплазия локтевого сустава у собак (ЭД) - это состояние, включающее множественные аномалии развития локтевого сустава. Локтевой сустав представляет собой сложный сустав, состоящий из трех костей (лучевой, локтевой и плечевой) (рисунок 1). Если 3 кости не подходят друг к другу из-за аномалий роста, происходит неправильное распределение веса по участкам сустава, вызывающее боль, хромоту и развитие артрита. Дисплазия локтевого сустава - это заболевание, которое включает несколько состояний, сгруппированных в заболевание медиального отдела (фрагментированный короноидный отросток (FCP), остеохондроз (OCD), несовпадение суставов и аномалия хряща) и несвязанный анконеальный отросток (UAP).Причина ЭД у собак остается неясной. Существует ряд теорий относительно точной причины заболевания, включая генетику, дефекты роста хряща, травмы, диету и так далее. Чаще всего подозревают, что это многофакторное заболевание, вызывающее нарушения роста (рис. 1).

Дисплазия локтя - это наследственное заболевание, которое может возникать у большинства пород собак, но чаще всего встречается у собак крупных и гигантских пород . Было отмечено, что он поражает оба локтя почти у 80% пациентов.Бернские зенненхундные собаки, немецкие овчарки и золотистые ретриверы, среди прочих, предрасположены к UAP, в то время как лабрадоры, немецкие овчарки и золотистые ретриверы имеют повышенную предрасположенность среди других пород к развитию болезни медиального отдела.

К сожалению, после повреждения локтевого сустава из-за потери хряща, заболевания медиального отдела или несвязанного анконеального отростка возникает воспаление и дальнейшее повреждение хряща. В конечном итоге это вызывает прогрессирующего артрита локтевого сустава, приводящего к боли и потере функции.

.

Смотрите также