Дисплазия тазобедренных суставов и беременность


Беременность и роды при дисплазии тазобедренных суставов

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:

ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Дисплазия тазобедренных суставов у детей: симптомы и лечение

Дисплазия тазобедренных суставов – это заболевание, при котором обнаруживается недоразвитие самого сустава или его связок. Без лечения заболевание быстро прогрессирует, вызывая искривление позвоночника, остеохондроз, нарушение развития тазовых костей и подвывих противоположного сустава.

Тазобедренный сустав выполняет очень важную функцию в организме человека. С помощью него происходит движение головки бедренной кости в разные плоскости. Сустав соединяет самые большие кости в организме человека и на него ложится огромная нагрузка.

Содержание статьи:Причины возникновенияСимптомы дисплазии тазобедренных суставовЛечение болезниПрогноз и профилактика

Именно поэтому сустав подкреплен капсулой и четырьмя связками. Кроме этого, в самом суставе есть еще одна связка, которая соединяет бедренную кость и вертлужную впадину. В этой связке находятся сосуды и нервы. Если произойдет защемление этой связки, может образоваться некроз головки бедренной кости.

Тазобедренный сустав начинает формироваться уже на 6 неделе беременности. В 2 месяца, на УЗИ, можно заметить его подвижность. Хотя тазобедренный сустав изменяется в течении всей жизни, самой главной закладкой является внутриутробное развитие и первый год жизни ребенка.

При рождении малыша можно сразу заметить отличия сустава от взрослых. Краевые части костей таза, которые образуют вертлужную впадину, имеют хрящевую структуру. Часть шейки бедренной кости и вся головка также имеют хрящевую структуру. Вертлужная впадина у родившегося ребенка, закрывает головку кости только на 1, а у взрослых на 2. Кроме этого, наклон вертлужной впадины равен 60 градусов, а у взрослых только 40.

Уже на первом году жизни все эти показатели начинают приходить в норму. Уменьшается угол наклона вертлужной впадины, происходит окостенение головки бедренной кости.

При дисплазии тазобедренных суставов у детей происходит нарушение всех элементов. Вертлужная впадина становится плоской, не происходит окостенение головки бедренной кости, со временем кость укорачивается и начинает расти не в том направлении. Также происходит растяжение связочного аппарата, дистрофия самой головки кости и мышц, ее окружающих.

Выделяют несколько видов дисплазий:

  • Предвывих характеризуется растянутой капсулой тазобедренного сустава и вывихом, который может легко вправиться. Этот вид может перейти в вывих или подвывих.
  • Подвывих характеризуется смещением головки бедренной кости кверху, иногда в сторону, но она не выходит ща вертлужную впадину.
  • Вывих характеризуется растянутой вертлужной впадиной, головка кости находится вне впадины, костная часть вертлужной впадину плоская, хрящевая пластина будет смещаться внутрь сустава.

Причины

Выделяют множество причин, из-за которых формируется дисплазия тазобедренного сустава. К ним относят:

  • Наследственную предрасположенность. Часто заболевание встречается у людей, чьи родственники страдали врожденными аномалиями развития тазобедренного сустава.
  • Применение некоторых лекарственных препаратов во время беременности. Именно поэтому во время беременности необходимо применять только те лекарственные препараты, которые назначил врач. Не занимайтесь самолечением во время беременности – это может навредить вашему малышу.
  • Гинекологические заболевания у матери. Беременность необходимо планировать. Перед зачатием ребенка необходимо провериться на наличие гинекологических заболеваний и по возможности вылечить их. Такое же обследование должен пройти и ваш партнер.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Правила пеленания. У детей, которых с рождения постоянно пеленали, дисплазия суставов встречается чаще, чем у тех, кого не пеленали и их ноги находились в состоянии отведения и сгибания.
  • Гормональная теория. На последних месяцах беременности в женском организме происходит большое образование прогестерона, который ослабляет связочный аппарат плода. После рождения нельзя туго пеленать ребенка и вывих может пройти сам по себе. Такие дисплазии встречаются очень часто и легко поддаются лечению при своевременной постановке диагноза.

К сожалению, некоторым матерям еще в роддоме, при осмотре их новорожденного малыша, приходится слышать от детского врача пугающий диагноз «врожденный вывих бедра». Почему он возникает, чем опасен и как лечится? Давайте разбираться.

Дисплазия и врожденный вывих бедра – часто встречающееся заболевание опорно-двигательного аппарата у детей. Это неполноценность сустава из-за его неправильного внутриутробного развития, которая может стать причиной подвывиха или вывиха головки бедренной кости. Данная патология захватывает как кости, так и окружающие мягкие ткани.

К врожденному вывиху бедра может привести целый комплекс факторов:

  • травматизация тазобедренных суставов в родах;
  • маловодие, хроническое чрезмерное давление на дно беременной матки;
  • травма матки;
  • ножное или ягодичное (тазовое) предлежание плода;
  • повреждающее действие химических, биологических, физических и психогенных факторов на ребенка во время беременности;
  • наследственность (риск выявления патологии выше, если у матери была в детстве дисплазия).
  • мальчики страдают реже девочек в 3 и даже в 6 раз;
  • чаще поражается левый сустав, но процесс может быть и двухсторонним;
  • дети от первой беременности страдают врожденным вывихом бедра в два раза чаще;
  • в регионах с неблагоприятными экологическими условиями заболеваемость достигает 12%;
  • тугое пеленание с выпрямлением ножек способствует развитию дисплазии сустава;
  • у крупных новорожденных подвывих выявляется чаще.

1 степень – предвывих. Характерно только неполное развитие крыши вертлужной впадины, минимальные изменения околосуставных тканей и правильное положение головки бедренной кости.

2 степень – подвывих. К картине предвывиха добавляется патологическое смещение головки бедренной кости кнаружи, но еще в пределах сохранной суставной впадины;

3 степень – вывих бедра – самый тяжелый вариант, при котором головка бедренной кости полностью выходит за пределы вертлужной впадины, смещая бедро кверху и кнаружи.

При обычном осмотре можно выявить только 3-ю степень недоразвития сустава – вывих бедра, а меньшую – только заподозрить. При этом врач отметит следующие симптомы:

  • нарушение симметричности кожных складок на внутренней поверхности бедра. У малышей в этой области наблюдается чаще всего не более трех кожных складок. При врожденном вывихе бедра появляется избыток мягких тканей, поэтому складочек больше, они могут стать глубже или располагаться не симметрично по отношению к таковым здоровой ножки;
  • поворот кнаружи ножки, лучше заметный у ребенка во сне;
  • укорочение больной конечности малыша по отношению к здоровой. Оно определяется опытным врачом-ортопедом при помощи сгибания обеих ножек в тазобедренных и коленных суставах – коленные чашечки в этом положении будут на разных уровнях;
  • уплощение ягодицы на стороне поражения из-за патологии мышц;
  • ограничение отведения бедра кнаружи. В возрасте до 3 месяцев из-за повышенного тонуса мышц этот симптом может определяться и у абсолютно здоровых детей;
  • соскальзывание головки бедра, или «симптом щелчка», при разведении бедер – определяется строго врачом.

Ни один из перечисленных симптомов по отдельности не является стопроцентным и весомым доказательством наличия у малыша вывиха бедра.

Это далеко не полный список признаков, по которым диагностируется дисплазия или врожденный вывих. Проводится ультразвуковое и специальное рентгенологическое исследование суставов.

Даже если при рождении не выявлено вывиха бедра, не стоит пренебрегать плановым поликлиническим осмотром ребенка ортопедом и УЗИ суставов в возрасте 1 месяца. Особенно это важно для детей, входящих в группу риска по дисплазии.

Чем раньше будет обнаружена проблема и начато ее лечение, тем лучше будет результат. Поэтому еще до уточнения диагноза рекомендуется проводить массаж и занятия лечебной физкультурой.

еще в роддоме маму обучат проведению ЛФК и массажа для новорожденного, объяснят, что пеленание не должно быть сдавливающим: бедра надо разводить в стороны.

Назначают широкое пеленание: между ножками, согнутыми и отведенными максимально в тазобедренных суставах, сверху подгузника накладывают многослойную фланелевую пеленку (а лучше две), ширина которой равна расстоянию между коленными чашечками ребенка.

в зависимости от тяжести, назначается лечение при помощи различных ортопедических подушек, штанишек, ремней, отводящих шинок.

Принцип терапии: при отведении в тазобедренном суставе головка бедренной кости становится в центр вертлужной впадины и постоянно раздражает недоразвитую крышу, что стимулирует ее развитие.

Длительность лечения определяется с помощью периодических рентген — исследований: пока не подтвердится полная отстройка костных элементов сустава.

используется постепенное вправление пораженного бедра с помощью лейкопластырного вытяжения с системой грузов в условиях стационара в течение 3 — 4 недель, а в дальнейшем – дома — жесткая фиксация суставов на срок до 6 месяцев.

4. Если различные методы лечения не дают результатов, или патология выявлена поздно, то в возрасте старше 3 лет выполняется оперативная коррекция вывиха.

Как правило, при раннем обнаружении дисплазии, вовремя начатом лечении и точном исполнении назначений врача данное заболевание излечивается полностью и в дальнейшем никак не сказывается на росте и развитии ребенка.

Позднее начало коррекции порока приводит к грубым нарушениям походки, к искривлению позвоночника, к быстрому разрушению пораженного сустава с развитием стойкого выраженного болевого синдрома.

Итог в таком случае часто неблагоприятный: проблемы с выбором профессии, выраженные ограничения на занятия спортом, сложности с вынашиванием беременности и с деторождением у девушек, выход на инвалидность в молодом возрасте.

Необходимо запомнить главное – обязательно разговаривайте с врачом, не пропускайте осмотры и обследования вашего крохи, выполняйте все данные ортопедом рекомендации и не отменяйте их самостоятельно – ведь от этого зависит здоровое будущее малыша.

Остеоартроз: характеристика болезни

С возрастом происходит постепенное «изнашивание» суставов. Это естественный процесс, но после перенесенных травм или развития различных патологий суставы могут разрушаться очень быстро.

Болезненность суставов, затрудненная подвижность могут свидетельствовать о начавшемся остеоартрозе. Этому заболеванию чаще подвержены женщины в возрасте старше 60 лет.

Остеоартроз объединяет в себе целую группу болезней суставов, причины которых сложно установить однозначно. Отличительный признак – поражение всего сустава, кости, хряща, связок и прилегающих мышц.

Остеоартроз сопровождается дистрофией сустава, дегенерацией тканей, деформацией кости и нарушением нормального функционирования конечности. Если такое заболевание не лечить, это приведет к полной потере подвижности сустава и инвалидности.

У болезни есть и другие названия, наиболее точно ее суть передает термин деформирующий артроз.

Артроз неизлечим, и каждый препарат, который лечит это заболевание либо снимает воспаление и боль, либо содержит питательные вещества для регенерации хрящевой ткани. Все это приводит к торможению процесса развития болезни, но не возвращает суставы в прежнее состояние.

Причины

Беременность и роды при дисплазии тазобедренных суставов

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых наблюдается после травм таза, как наследственный фактор, последствие аномального развития позвоночника или недолеченной врожденной патологии сочленения.

Заболевание проявляется в несоответствии размеров бедренной головки и вертлужной впадины. Подвижность сустава кажется плюсом при занятиях танцами и спортом, но со временем патология оборачивается вывихами, остеохондрозом, искривлением позвоночника.

У взрослых заболевание переходит в диспластический коксартроз, приводящий к ограниченной подвижности.

Дисплазия тазобедренных суставов у взрослых пациентов имеет яркую симптоматику:

  • Пронзительная боль в сочленении, появляющаяся при нагрузке.
  • Укорочение одной конечности, хромота.
  • Ограничение подвижности, амплитуды отведения бедра.
  • Быстрая утомляемость во время ходьбы.
  • Онемение конечности и судороги.

Болезнь поражает один сустав или оба, первый вариант встречается в 7 раз чаще. Дисплазия чаще встречается на левом тазобедренном сочленении. Негативные признаки у женщин появляются в результате гормональной перестройки во время беременности.

Мужчины сталкиваются с проблемой после прекращения физической активности или в результате травмы. Патологию провоцируют стрессы, воздействие токсинов, инфекционные болезни. Люди, имеющие в анамнезе ацетабулярную дисплазию, склонны к активности, часто занимаются спортом, достигают определенных успехов.

Однако больной сустав не переносит определенных нагрузок, поэтому следует исключить занятия бегом, прыжки.

Для подтверждения диагноза дисплазии ТБС проводится рентгенография, УЗИ, может дополнительно назначаться МРТ. Больным назначается консервативная терапия: прием противовоспалительных средств, миорелаксантов, хондропротекторов. Улучшают состояние парафиновые аппликации, ванны с минеральной водой.

Общие рекомендации при дисплазии тазобедренных суставов (ДТБС):

  • Контроль веса – для уменьшения нагрузки на больной сустав ортопеды советуют похудеть.
  • Физическая активность, выполнение упражнений для укрепления мускулатуры, поддерживающей тазобедренный сустав.
  • Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
  • Избегать стрессов и травм.
  • При различной длине ног показано ношение ортопедических стелек, опора на трость.

Дисплазия у взрослых приводит к быстрому износу сустава. Снижается эластичность хряща, развивается диспластический коксартроз. В тяжелых случаях единственный способ лечения — эндопротезирование.

Беременность и роды

Дисплазия ТБС чаще встречается у девочек. При неоконченном лечении или упущении проблемы патология дает о себе знать во взрослом возрасте. Противопоказаний к беременности нет, женщина способна зачать и выносить здорового ребенка.

С родами сложнее, гинеколог и ортопед в каждой ситуации индивидуально выбирают способ появления ребенка на свет. При минимальной опасности вывиха сустава и хорошем самочувствии матери разрешаются естественные роды.

Если осложнения дисплазии начали проявляться еще во время беременности, то назначается кесарево сечение.

В процессе вынашивания ребенка следует обязательно принимать поливитамины и кальциево-фосфорные препараты. При планировании беременности желательно пройти курс массажа, отдохнуть в санатории, максимально оздоровив организм.

Все женщины испытывают повышенную нагрузку на суставы из-за роста плода и матки. Чтобы облегчить состояние пациенток с дисплазией им рекомендуется ношение бандажа. Также желателен щадящий режим, много отдыха, минимум нагрузки на ноги.

Беременность и роды при дисплазии тазобедренных суставов не угрожают здоровью матери. Женщина может иметь несколько детей.

Грамотно составленный рацион питания при патологии играет значимую роль в поддержании здоровья. На столе приветствуются:

  • Кисломолочные продукты: кефир, творог, сыр.
  • Нежирное мясо, птица.
  • Морская рыба с полиненасыщенными жирными кислотами омега-3: тунец, скумбрия, лосось.
  • Каша из гречневой, пшеничной, овсяной крупы.
  • Овощи богатые клетчаткой: брюссельская капуста, морковь, свекла, тыква.
  • Холодец, блюда на основе натурального желатина.

Для поддержания водно-солевого баланса в течение дня рекомендуется пить не меньше 1,5 л чистой воды.

Микроэлементам отводится важная роль при формировании суставов и хрящевой ткани. Укреплению костной структуры способствует прием кальция и фосфора. Усвоение микроэлементов невозможно без витаминов D и A. Регенерацию костей стимулирует витамин B6. Селен незаменим для нормального развития хрящевой ткани.

Рекомендуется начинать день с зарядки. Эта привычка приносит пользу общему состоянию здоровья и благотворно влияет на тазовое сочленение. Регулярная гимнастика в течение нескольких минут укрепляет мышцы и связку, нормализует обменные процессы. Тренировки в тренажерном зале полезны для тазобедренных суставов.

Во время занятий важно укрепить мышцы бедер, брюшного пресса, ягодиц. Сильная мускулатура позволит перераспределить нагрузку со слабого тазобедренного сустава. Тренировка в зале при ДТБС должна исключать упражнения, связанные с осевой нагрузкой. Запрещен поперечный шпагат при дисплазии тазобедренного сустава. Упражнение может привести к вывиху.

Самый оптимальный вариант – занятия на велотренажере.

Занятия йогой позитивно действуют на ТБС, способствуют расслаблению и улучшению подвижности. Растягиваются различные группы мышц, повышается эластичность связок, усиливается кровоснабжение таза.

Следует с большой осторожностью подходить к выполнению популярных асан на раскрытие бедра. Стоит рассказать инструктору о диагнозе, он порекомендует допустимую степень нагрузки.

Рекомендуются классические занятия йогой, направленные на улучшение осанки, укрепление спины.

Плавание

Занятия в воде в качестве профилактической меры при дисплазии сустава показано в любом возрасте. Плавание укрепляет мышцы спины и ног, поддерживает их тонус без чрезмерных нагрузок. Желательно посещать занятия 3 раза в неделю. Предпочтительнее плавание кролем и на спине.

Для женщин неприятным ограничением является запрет на ношение обуви с высоким каблуком. Повышенная нагрузка на сустав приводит к появлению острых болевых ощущений. Противопоказанием при дисплазии ТБС является высокая физическая нагрузка и поднятие тяжестей. Это касается не только занятий спортом, но и некоторых профессий.

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Когда малыш появляется на свет, то его тазобедренные суставы до конца не сформированы. При нормальном развитии вся головка сустава должна находиться в специальном углублении, которое называется вертлужная впадина.

У новорожденного ребенка данная впадина не имеет достаточной глубины, чтобы вместить в себе всю головку тазобедренного сустава. По мере подрастания крохи, эта впадина углубляется и уже к годику, почти 85% головки сустава помещается в ней.

Как раз к этому времени Ваш карапуз начнет делать первые попытки стоять и ходить.

Предвывих. Это самый первый этап развития болезни, когда головка сустава располагается в недостаточно глубокой впадине, а неокрепшие связки и мышцы не способны ее там удержать. В момент движения сустав выскакивает и вправляется.

Подвывих. Второй этап болезни, когда по мере неправильного развития вертлужной впадины сустав начинает отодвигаться от нее, тем самым не погружаясь во впадину полностью.

Вывих. И последняя третья стадия, когда под давлением мышц головка сустава отодвигается от углубления еще дальше, не возвращаясь в нее обратно. И если на этом этапе не заметить патологию, то последствия могут быть печальными, и к сожалению, устранить их будет невозможно.

Степени дисплазии тазобедренных суставов

Чаще всего данная болезнь является наследственной.  Реже – из-за механического влияния на развитие детского скелета. Например, в тазовом предлежании ножки малыша практически всю беременность находятся в статическом положении, либо прижатые друг к другу коленями, либо вытянутые вдоль тела. Такая поза и может статья причиной неправильного развития тазобедренного сустава.

Причины возникновения дисплазии тазобедренного сустава

Определить патологию можно во время медицинского осмотра ребенка у хирурга или с помощью УЗИ. Первое, на что обращает внимание врач, это при движении ножки ребенка, в области тазобедренного сустава происходит, в некотором роде, щелчок. Его не возможно услышать, его можно почувствовать. «Щелчки» происходят из-за выпадения и возвращения сустава во впадину.

Данные симптомы можно обнаружить только в первые несколько недель после рождения крохи. Позже нарастает мышечная масса и «щелчки» уже не прощупываются.

Еще один способ убедиться в отсутствии дисплазии, это обратить внимание на положение ножек карапуза, в норме, до 1-3 месяцев во время лежания на спинке, его бедрышки должны легко разводиться в стороны и легко касаться поверхности, на которой он лежит.

Более точный способ установить диагноз – это пройти УЗИ тазобедренного сустава. С помощью ультразвука специалист сможет тщательно рассмотреть сустав и его положение. Очень хорошо, если болезнь получилось выявить практически сразу после появления карапуза на свет, но, к сожалению, чаще всего она выявляется на плановом осмотре у хирурга, спустя месяц после рождения.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава

Наверняка, многие мамочки подумали, что дисплазию можно вылечить с помощью специальных массажей, но это не так. Массаж только расшевелит суставы, что не решит проблему, а только ее усугубит.

Основой лечения болезни является фиксация детских ножек в разведенном положении, и согнутых коленках на 90 градусов. Фиксация осуществляется с помощью специальных ортопедических приспособлений: широкое пеленание, стремена, подушка Фрейка. Самым удобным приспособлением считаются стремена, они не слишком мешают осуществлять уход и гигиену ребенка.

Ведь стремена придется носить постоянно, не снимая их даже для проведения гигиенических процедур и купания. Только в таком положении головка сустава находится в правильном положении и не смещается.

В статическом положении суставчик стабилизируется, мышцы крепнут, что и позволяет вернуть ребенку нормальную физиологическую функцию.

Международный институт дисплазии тазобедренного сустава

Английский Испанский

Поиск по ключевым словам

Меню

  • Меню
  • Узнать больше О нас
    • История Уятта Уитни
    • Миссия и цели
    • Медицинская консультативная группа - учредители
    • Международный консультативный комитет
    • Врачи IHDI
    • Новости
    • Основание - Партнеры
    • Свяжитесь с нами
    • Спонсируемые исследования и клинические испытания
  • Младенцы и дети Дисплазия тазобедренного сустава
    • Причины DDH
    • Профилактика, пеленание и уход за ребенком
    • Признаки и симптомы у младенцев
    • Диагностика младенцев
    • Планирование лечения детей
    • Методы лечения детей
    • Советы родителям
    • Другие ресурсы для родителей
    • FAQ Детская дисплазия тазобедренного сустава
  • Взрослые и подростки Дисплазия тазобедренного сустава
    • Диагноз для взрослых
    • Процедуры для взрослых
    • Заболевания тазобедренного сустава у взрослых
    • Дисплазия тазобедренного сустава и повседневная жизнь
    • Вопросы для врача
    • Прочие ресурсы
    • Часто задаваемые вопросы о дисплазии тазобедренного сустава у взрослых
  • Прочитать актуальные истории пациентов
    • Младенцы и дети
.

Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH)

Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH), ранее называемая врожденным вывихом бедра (CDH), означает, что тазобедренный сустав новорожденного смещен или склонен к вывихам. Около 95% детей, рожденных с ВДГ, успешно поддаются лечению.
Заболевает примерно одна из 600 девочек по сравнению с одним из 3000 мальчиков. Левое бедро поражается в три раза чаще, чем правое. Вывих обоих бедер не редкость.DDH также чаще встречается у детей, рожденных с определенными заболеваниями, включая церебральный паралич и расщелину позвоночника. В одной трети случаев DDH имеет семейный анамнез.

Строение тазобедренного сустава


Бедро представляет собой шаровидное соединение. Бедренная кость (бедренная кость) заканчивается округлым выступом или шариком, который входит в полую впадину (вертлужную впадину) тазового пояса. Мяч прочно закреплен в лунке с помощью прочной соединительной ткани, называемой связками.
У ребенка с DDH гнездо аномально неглубокое, что мешает стабильной посадке.Ослабленные связки также могут позволить бедренной кости выскользнуть из сустава.

Симптомы DDH


Признаки и симптомы включают:
  • Снижение подвижности суставов
  • При плавном вращении ноги слышен тихий лязгающий звук, это звук удара бедренной кости в гнездо
  • : участок кожи между анусом и гениталиями (промежностью) необычно широк.
Симптомы одностороннего (одностороннего) вывиха включают:
  • Кожные складки ягодиц не совпадают.
  • Один коленный сустав выглядит выше другого.

Причины DDH


Есть много причин DDH, как генетических, так и экологических, в том числе:
  • семейный анамнез - около одной трети детей с DDH имеют кровного родственника, который также имел это заболевание
  • врожденные нарушения - DDH чаще встречается у детей с такими заболеваниями, как церебральный паралич и расщелина позвоночника
  • тазовое предлежание - рождение ногами может вызвать значительную нагрузку на тазобедренные суставы ребенка
  • многоплодные дети - скученность внутри матки может привести к вывиху бедра
  • впервые роженица - неопытная матка и влагалище могут вызвать тяжелые или продолжительные роды

Текущие проверки для DDH


Младенцев регулярно проверяют при рождении, чтобы убедиться, что их тазобедренные суставы расположены правильно.Ребенка кладут на спину, и врач поворачивает каждую ногу в бедре, чтобы обеспечить полную подвижность суставов. Вывихнувшее бедро не может полностью двигаться и имеет тенденцию издавать щелкающий или лязгающий звук, когда шар бедренной кости входит и выходит из гнезда.
Для подтверждения диагноза и определения степени вывиха обычно проводят УЗИ. Также могут использоваться рентгеновские снимки, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение новорожденных


Ребенка, рожденного с вывихом бедра, успешно лечит шлейка Павлик.Это устройство удерживает сустав на месте, пока скелет ребенка растет и созревает. Последующие рентгеновские снимки позволят отслеживать прогресс тазобедренного сустава. Шлейка Павлик эффективна более чем в 85% случаев. Большинству детей шлейка потребуется от шести до 12 недель, и они, похоже, не обеспокоены ее использованием.

Безопасная упаковка ребенка


У некоторых детей связки вокруг тазобедренного сустава ослаблены, что в большинстве случаев исправляется в течение первых нескольких месяцев жизни. Исследования показали, что плотное обертывание с прямыми ногами может привести к дисплазии бедра и вывиху.
Заворачивая ребенка, всегда не забывайте оставлять достаточно места в повязке, чтобы ножки могли свободно двигаться. Ноги вашего ребенка должны иметь возможность сгибаться в бедрах, а колени расставлены.

Дети старшего возраста с DDH


Если у ребенка диагностирован вывих бедра, когда ему исполнилось шесть месяцев или больше, то потребуется анестезия, прежде чем бедро будет переведено в правильное положение. Также может потребоваться операция. Повязка на бедро, наложенная после операции, помогает удерживать тазобедренный сустав на месте, а последующие рентгеновские снимки будут отслеживать прогресс тазобедренного сустава.

Поздняя диагностика DDH


Иногда ребенку не ставят диагноз ВДГ до двух или трех лет. Симптомы могут включать отчетливую походку вразвалку, одно бедро ниже другого, хромоту и ходьбу на цыпочках.
Осложнения нелеченого ДДГ у детей старшего возраста могут включать проблемы со стабильностью коленных суставов и повреждение нервов, снабжающих бедро (бедренная кость - между бедром и коленом).

Долгосрочная перспектива после DDH


У большинства детей, рожденных с успешно вылеченным DDH, в более позднем возрасте не возникает проблем с бедрами.Однако у некоторых в более позднем возрасте может развиться артрит в пораженном суставе.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Педиатр
  • Медсестра по охране здоровья матери и ребенка

Что следует помнить

  • Дисплазия развития тазобедренного сустава, или DDH, означает, что тазобедренный сустав новорожденного ребенка вывихнут или склонен к вывихам.
  • DDH поражает одну из каждых 600 девочек и каждого из 3000 мальчиков.
  • Лечение включает в себя специальные ремни или операции и слепки, в зависимости от возраста ребенка на момент постановки диагноза.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Лучший канал здоровья - (нужен новый cp)

Последнее обновление: Август 2015 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

.

Дисплазия тазобедренного сустава - симптомы и причины

Обзор

Дисплазия тазобедренного сустава - это медицинский термин для обозначения тазобедренного сустава, который не полностью покрывает шарообразную часть верхней части бедренной кости. Это позволяет тазобедренному суставу частично или полностью вывихнуться. Большинство людей с дисплазией тазобедренного сустава рождаются с этим заболеванием.

Врачи осмотрят вашего ребенка на наличие признаков дисплазии тазобедренного сустава вскоре после рождения и во время осмотров ребенка. Если дисплазия тазобедренного сустава диагностируется в раннем младенчестве, обычно проблему можно решить с помощью мягкого корсета.

В более легких случаях дисплазия тазобедренного сустава может не вызывать симптомов, пока человек не станет подростком или молодым взрослым. Дисплазия тазобедренного сустава может повредить хрящ, выстилающий сустав, а также повредить мягкий хрящ (верхнюю губу), окаймляющий лунку тазобедренного сустава. Это называется разрывом верхней губы бедра.

У детей старшего возраста и молодых людей может потребоваться операция, чтобы переместить кости в правильное положение для плавного движения суставов.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Признаки и симптомы зависят от возрастной группы.У младенцев вы можете заметить, что одна нога длиннее другой. Когда ребенок начинает ходить, у него может развиться хромота. Во время смены подгузников одно бедро может быть менее гибким, чем другое.

У подростков и молодых людей дисплазия тазобедренного сустава может вызывать болезненные осложнения, такие как остеоартрит или разрыв верхней губы бедра. Это может вызвать боль в паху, связанную с физической активностью. В некоторых случаях может возникнуть ощущение нестабильности в бедре.

Причины

При рождении тазобедренный сустав состоит из мягкого хряща, который постепенно превращается в кость.Шарик и гнездо должны хорошо прилегать друг к другу, потому что они действуют как формы друг для друга. Если шар не будет плотно вставлен в гнездо, гнездо не сформируется полностью вокруг шара и станет слишком мелким.

В течение последнего месяца перед рождением пространство внутри матки может стать настолько переполненным, что шарнир тазобедренного сустава сдвинется с правильного положения, что приведет к более мелкой лунке. Факторы, которые могут уменьшить количество пространства в матке, включают:

  • Первая беременность
  • Большой ребенок
  • Казенное предлежание

Факторы риска

Дисплазия тазобедренного сустава, как правило, передается в семье и чаще встречается у девочек.Риск дисплазии тазобедренного сустава также выше у детей, рожденных в ягодичном предлежании, и у детей, которых плотно пеленали с прямыми бедрами и коленями.

Осложнения

В более позднем возрасте дисплазия тазобедренного сустава может повредить мягкий хрящ (верхнюю губу), окружающий гнездную часть тазобедренного сустава. Это называется разрывом верхней губы бедра. Дисплазия тазобедренного сустава также может повысить вероятность развития остеоартрита в суставе. Это происходит из-за более высокого контактного давления на меньшей поверхности муфты.Со временем это изнашивает гладкий хрящ на костях, который помогает им скользить друг относительно друга при движении сустава.

.

Международный институт дисплазии тазобедренного сустава

Английский Испанский

Поиск по ключевым словам

Меню

  • Меню
  • Узнать больше О нас
    • История Уятта Уитни
    • Миссия и цели
    • Медицинская консультативная группа - учредители
    • Международный консультативный комитет
    • Врачи IHDI
    • Новости
    • Основание - Партнеры
    • Свяжитесь с нами
    • Спонсируемые исследования и клинические испытания
  • Младенцы и дети Дисплазия тазобедренного сустава
    • Причины DDH
    • Профилактика, пеленание и уход за ребенком
    • Признаки и симптомы у младенцев
    • Диагностика младенцев
    • Планирование лечения детей
    • Методы лечения детей
    • Советы родителям
    • Другие ресурсы для родителей
    • FAQ Детская дисплазия тазобедренного сустава
  • Взрослые и подростки Дисплазия тазобедренного сустава
    • Диагноз для взрослых
    • Процедуры для взрослых
    • Заболевания тазобедренного сустава у взрослых
    • Дисплазия тазобедренного сустава и повседневная жизнь
    • Вопросы для врача
    • Прочие ресурсы
    • Часто задаваемые вопросы о дисплазии тазобедренного сустава у взрослых
  • Прочитать актуальные истории пациентов
    • Младенцы и дети
    • Подростки и молодые люди
.

Смотрите также