Для чего толперизон


Толперизон (Tolperisone)

ТолперизонTolperisonum (род. Tolperisoni)

2-Метил-1-(4-метилфенил)-3-(1-пиперидинил)-1-пропанон (в виде гидрохлорида)

C16h33NO
  • Средства, влияющие на нервно-мышечную передачу
728-88-1

Миорелаксант центрального действия.

Фармакологическое действие - миорелаксирующее.

Фармакодинамика

Механизм действия полностью не выяснен. Толперизон обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе. Основной эффект толперизона опосредован торможением спинальных рефлекторных дуг. Вероятно, этот эффект совместно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям обеспечивает терапевтическое воздействие толперизона. Химическая структура толперизона схожа со структурой лидокаина. Подобно лидокаину, он обладает мембраностабилизирующим действием и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциалзависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия. Был доказан угнетающий эффект на потенциалзависимые кальциевые каналы. Предполагается, что в дополнение к его мембраностабилизирующему действию толперизон может также тормозить выброс медиатора. Толперизон обладает некоторыми слабыми свойствами α-адренергических антагонистов и антимускариновым действием.

Фармакокинетика

После приема внутрь толперизон хорошо всасывается в тонкой кишке. Cmax в плазме достигается через 0,5–1 ч. Ввиду выраженного пресистемного метаболизма биодоступность составляет около 20%. Богатая жирами пища увеличивает биодоступность принятого внутрь толперизона примерно до 100% и увеличивает плазменную Cmax примерно на 45% по сравнению с приемом препарата натощак, задерживая время достижения Cmax примерно на 30 мин. Толперизон интенсивно метаболизируется в печени и почках. Практически полностью (более 99%) выводится почками в виде метаболитов. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. T1/2 — 2,5 ч.

Лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (в т.ч. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит); лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов); восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций; симптоматическое лечение спастичности у взрослых, обусловленной инсультом; в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), а также заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия); болезнь Литтля (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Гиперчувствительность, миастения gravis, грудное вскармливание, детский возраст до 3 лет.

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенное действие толперизона. Ввиду отсутствия значимых клинических данных толперизон не следует применять при беременности (особенно в I триместре), за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Поскольку данные о выделении толперизона с грудным молоком отсутствуют, то его применение в период кормления грудью противопоказано.

Профиль безопасности толперизона подтверждается данными применения более чем у 12000 пациентов. Согласно этим данным, наиболее часто описаны нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие, неврологические и желудочно-кишечные расстройства.

В пострегистрационный период количество полученных сообщений о развитии реакций гиперчувствительности, связанных с применением толперизона, составляло около 50–60% от всех полученных сообщений. В большинстве случаев это были несерьезные побочные реакции. Об угрожающих жизни аллергических реакциях сообщалось очень редко.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ, характеризуется как очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

www.rlsnet.ru

Толперизон

Толперизон – лекарственный препарат миорелаксирующего центрального действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: двояковыпуклых, круглых, белого или почти белого цвета, со специфическим характерным запахом (по 7, 10, 14, 20, 25 или 30 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3, 4, 5 или 10 блистеров; по 5, 10, 20, 30, 40, 50 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка и инструкция по применению Толперизона).

Состав на одну таблетку:

  • действующее вещество: толперизона гидрохлорид – 50 мг или 150 мг;
  • вспомогательные компоненты: сахар молочный, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, гипромеллоза, кроскармеллоза натрия;
  • пленочная оболочка: макрогол 4000, гипромеллоза, титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Толперизон относится к миорелаксантам центрального действия. Точный механизм его действия не описан. Он обладает высоким сродством к нервной ткани, поэтому наибольшие концентрации действующего вещества наблюдаются в головном и спинном мозге, а также в периферической нервной системе.

Толперизон тормозит спинальные рефлекторные дуги. Предполагается, что в комбинации с устранением облегчения проведения нервного возбуждения по нисходящим путям так обеспечивается терапевтическое действие препарата.

По химической структуре толперизон схож с лидокаином. Подобно последнему он производит мембраностабилизирующий эффект и уменьшает электрическую возбудимость первичных афферентных волокон и двигательных нейронов.

В зависимости от дозы, толперизон замедляет активность потенциалзависимых ионных (натриевых) каналов. В результате снижается частота и амплитуда потенциала действия. Аналогичный эффект был доказан в отношении потенциалзависимых кальциевых каналов.

Некоторые исследования дают основание предполагать, что толперизон также может тормозить выброс медиатора. Препарат оказывает антимускариновое действие и обладает слабыми свойствами альфа-адренергических антагонистов.

Фармакокинетика

Абсорбция толперизона хорошая. Максимальная концентрация в плазме достигается через 30–60 минут после приема. Биодоступность в среднем составляет 20%, что обусловлено выраженным пресистемным метаболизмом препарата. Жирная пища увеличивает биодоступность толперизона до 100% и повышает максимальную концентрацию в плазме на 45% по сравнению с приемом того же препарата натощак, при этом время достижения максимальной плазменной концентрации задерживается на 30 минут.

Метаболизм активный, протекает в почках и печени. Более 99% толперизона выводится в виде метаболитов почками. Неизвестно, обладают ли метаболиты фармакологической активностью. Период полувыведения составляет 2,5 часа.

Показания к применению

  • церебральные и спинномозговые параличи (мышечный спазм, гипертонус мышц, контрактура конечностей, спинальный автоматизм);
  • экстрапирамидные нарушения (атеросклеротический паркинсонизм, постэнцефалитный паркинсонизм);
  • облитерирующий тромбангиит, диабетическая ангиопатия, синдром Рейно, облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей;
  • заболевания, сопровождающиеся спазмом, дистонией и ригидностью мышц;
  • энцефалопатия сосудистой этиологии, эпилепсия;
  • детский спастический паралич;
  • посттромботические расстройства венозного кровообращения и лимфотока;
  • трофическая язва голени;
  • гипертонус в комбинации с нарушением тонуса мышц другого типа;
  • последствия расстройств иннервации кровеносных сосудов (перемежающаяся ангионевротическая дисбазия, синюшный оттенок кожи).

Противопоказания

  • миастения гравис;
  • недостаточность фермента лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • период лактации;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к препарату или его отдельным компонентам.

Толперизон: инструкция по применению (дозировка и способ)

Таблетки Толперизон принимают внутрь, после еды, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетку не следует разламывать или разжевывать. Прием препарата натощак снижает его биодоступность.

Начальная доза составляет по 50 мг три раза в сутки. В дальнейшем дозу постепенно повышают до 150 мг три раза в сутки.

Побочные действия

  • пищеварительная система, обмен веществ и питание: нечасто – сухость во рту, диспепсические расстройства, тошнота, диарея, нервная анорексия; редко – рвота, боли в эпигастральной области, метеоризм, запор; очень редко – патологически сильная жажда;
  • печень и желчевыводящие пути: редко – недостаточность функции печени средней тяжести;
  • сердечно-сосудистая система: нечасто – пониженное артериальное давление; редко – тахикардия, приливы крови к лицу, стенокардия, ощущение сердцебиения; очень редко – брадикардия;
  • лимфатическая система и кровь: очень редко – лимфаденопатия, анемия;
  • дыхательная система: редко – носовое кровотечение, учащенное поверхностное дыхание, одышка;
  • нервная система и психика: нечасто – головокружение, бессонница, нарушение сна, сонливость, головная боль; редко – тремор, недомогание, слабость, парестезия, летаргия, депрессия, эпилепсия, судороги, синдром дефицита внимания; очень редко – спутанность сознания;
  • органы чувств: редко – вертиго, снижение остроты зрения, шум в ушах;
  • костно-мышечная система: нечасто – мышечная слабость, боли в мышцах и конечностях; редко – ощущение дискомфорта в конечностях; очень редко – снижение плотности костной ткани;
  • мочевыводящие пути и почки: редко – появление белка в анализе мочи, энурез;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: редко – зуд, сыпь, повышенная потливость, крапивница, аллергический дерматит;
  • иммунная система: редко – анафилактические реакции, ангионевротический отек; очень редко – анафилактический шок;
  • лабораторные исследования: редко – лейкоцитоз, тромбоцитопения, гипербилирубинемия; очень редко – повышение уровня креатинина в крови;
  • прочие реакции: нечасто – чувство усталости, астения; редко – жажда, ощущение тепла, чувство опьянения, раздражительность; очень редко – ощущение дискомфорта в грудной клетке.

Передозировка

Данных о передозировке препарата мало. Проведенные доклинические исследования применения высоких доз толперизона выявили такие симптомы острой интоксикации, как одышка, дыхательный паралич, атаксия и тонико-клонические судороги.

Специфического антидота не существует. При случайной передозировке рекомендуется поддерживающая и симптоматическая терапия.

Особые указания

Наиболее частыми побочными эффектами Толперизона являются аллергические реакции, проявляющимися покраснением, кожным зудом, сыпью, одышкой, крапивницей, отеком Квинке, а в тяжелых случаях – анафилактическим шоком. Более высокому риску возникновения аллергических реакций подвержены женщины с гиперчувствительностью к другим лекарственным средствам или аллергией в анамнезе.

У пациентов с известной гиперчувствительностью к лидокаину Толперизон следует применять с осторожностью, так как возможны перекрестные реакции.

В случае возникновения любых симптомов гиперчувствительности лечение препаратом следует прекратить и срочно обратиться к врачу.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Толперизона не влияет на психомоторные способности пациента, однако необходимо учитывать возможность развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств. При появлении мышечной слабости, сонливости, головокружения, нарушениях зрения или внимания необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и лактации

Экспериментальные исследования, проведенные на животных, не выявили тератогенности толперизона, но так как клинически значимые исследования по применению препарата во время беременности отсутствуют, его не следует применять беременным женщинам (особенно в первом триместре), за исключением отдельных случаев, когда польза от назначения Толперизона существенно превышает риск для плода.

Неизвестно, выделяется ли толперизон с грудным молоком, поэтому использование препарата в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение в детском возрасте

Таблетки Толперизон противопоказаны детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Не рекомендуется назначение препарата пациентам с тяжелым поражением почек. При нарушениях функции почек легкой и средней степени следует особенно тщательно подбирать дозу толперизона.

При нарушениях функции печени

Препарат не рекомендуется применять у пациентов с тяжелым поражением печени. При нарушениях функции печени легкой и средней степени дозу толперизона необходимо подбирать с особой осторожностью, контролируя печеночные показатели и общее состояние здоровья больного.

Лекарственное взаимодействие

Толперизон может повышать содержание в крови атомоксетина, метопролола, дезипрамина, тиоридазина, небиволола, венлафаксина, толтеродина, декстрометорфана и перфеназина, поэтому при совместном применении с перечисленными лекарственными средствами следует соблюдать осторожность.

В случае одновременного приема с другими миорелаксантами центрального действия дозу препарата необходимо уменьшить.

Толперизон усиливает терапевтическое действие нифлумовой кислоты (следует снизить ее дозу).

Аналоги

Аналогами Толперизона являются: Калмирекс табс, Толизор, Толперизона гидрохлорид, Мидокалм, Толперизон-OBL и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить в темном месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Толперизоне

Пациенты редко оставляют отзывы о Толперизоне, гораздо чаще в сообщениях на сайтах и форумах встречаются характеристики его ближайшего аналога – Толперизона-OBL (аналогичный препарат, выпускаемый другой фармацевтической компанией). Толперизон помогает при болях в спине и шее, облегчает мышечный спазм, имеет минимум противопоказаний и невысокую стоимость.

Недостатком препарата, по мнению некоторых пациентов, является его непродолжительное действие, наличие побочных эффектов и отсутствие лекарства в ряде аптек.

Цена на Толперизон в аптеках

Актуальная цена Толперизона неизвестна, поскольку препарат отсутствует в аптеках. Последняя цена продажи ближайшего аналога (Толперизон-OBL) составляла от 160 рублей (таблетки 50 мг, 30 шт. в упаковке) до 200–215 рублей (таблетки 150 мг, 30 шт. в упаковке).

zdorovi.net

Толперизон для лечения заболеваний костно-мышечной системы

Толперизон OBL — препарат в виде таблеток, применяющийся для снятия спазмов и гипертонуса в костно-мышечной системе. Лекарство назначают при паркинсонизме, эпилепсии, церебральном параличе и других серьезных заболеваниях.

Состав и форма выпуска

Лекарство Толперизон — сильнодействующий препарат на основе гидрохлорида, который применяется для снятия мышечных спазмов различной природы. Кроме этого активного вещества в состав средства входят:

  • лимонная и стеариновая кислоты;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы (молочный сахар);
  • кроскарамеллоза натрия.

Оболочка пилюль состоит из макрогола, гипромеллозы, диоксида титана. Она имеет слегка сладковатый вкус и белый или светло-кремовый цвет.

Форма выпуска — круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые глянцевой оболочкой. На разрезе они белые или серовато-белые. Препарат имеет характерный запах. Пилюли расфасовываются в пластиковые блистеры, в каждом может быть от 7 до 30 штук. Контурные ячейки упаковываются в картонные коробки и снабжаются подробной инструкцией на русском языке. Возможна и другая форма упаковки — пластиковый флакон с плотно завинчивающейся крышкой, помещенный в картонную коробку. Во флакон входят 50 или 100 пилюль.

Лекарство отпускается по рецепту врача.

Цена зависит от величины упаковки и колеблется от 150 до 260 рублей.

Механизм действия

Толперизон OBL — яркий представитель семейства миорелаксантов. Механизм действия препарата на организм до конца не выяснен. При приеме лекарства внутрь оболочка быстро растворяется, основное активное вещество проникает в ткани и поступает в кровоток. Лекарство:

  • оказывает анестезирующее действие;
  • снимает мышечные и нервные спазмы;
  • уменьшает боль;
  • нормализует тонус.

Препарат улучшает периферический кровоток и отток лимфы, способствует укреплению сосудистых стенок. Способствует торможению активности потенциалзависимых натриевых каналов, тормозит выброс медиаторов.

После приема средство абсорбируется в тонком кишечнике, максимальная концентрация активных веществ в плазме отмечается через 40-60 минут. Биодоступность не превышает 20% и понижается при приеме лекарства на голодный желудок. При употреблении пищи, богатой жирами, биодоступность резко возрастает, а время максимальной концентрации активных веществ в плазме отодвигается на 30 минут.

Препарат метаболизируется в печени и почках. Активное действующее вещество и дополнительные компоненты полностью выводятся вместе с мочой через 48 часов после приема.

Лекарство относится к малоопасным и нетоксичным, возможно применение на протяжении длительного времени. Подходит для ослабленных и пожилых пациентов.

Кому прописывают лекарство

Основные показания к применению подробно перечислены в инструкции по применению Толперизона. Лекарственное средство назначают при:

  • нарушениях мышечного тонуса любого типа;
  • заболеваниях, связанных с ригидностью мышц;
  • церебральных и спинномозговых параличах;
  • облитерирующем заболевании артерий;
  • болезни Литтла (детском спастическом параличе);
  • артрозе, затрагивающем крупные суставы;
  • атеросклеротическом и постэнцефалитном парксинсонизме;
  • облитерирующих заболеваниях артерий;
  • болезни Бюргера;
  • диабетической ангиопатии;
  • синдроме Рейно;
  • последствиях расстройств сосудистой иннервации;
  • люмбаго;
  • спондилезе;
  • спондилоартрозе;
  • энцефалопатии сосудистого генеза;
  • эпилепсии;
  • посттромботической патологии венозного кровообращения;
  • трофических язвах голени.

Препарат принимают строго по назначению врача, самолечение исключено. Специалист разрабатывает индивидуальную терапевтическую схему, в которую включаются и сопутствующие препараты. Повысить эффективность лекарства поможет полный отказ от алкоголя и курения, а также сбалансированная диета. Курс назначается индивидуально, при необходимости лечение проводят ежегодно.

Противопоказания

Сильнодействующие таблетки не рекомендуется применять при:

  • возрасте до 18 лет;
  • индивидуальной аллергической реакции на основные и сопутствующие компоненты;
  • непереносимости лактозы.

Осторожность нужно соблюдать при лечении больных с почечной или печеночной недостаточностью. Таблетки дают женщинам во 2-м и 3-м триместрах беременности, но только в случае, если эффект от их применения перевешивает возможные побочные эффекты. Во время 1-го триместра использовать лекарство нельзя из-за высокого риска выкидыша.

Остатки активных и сопутствующих веществ попадают в грудное молоко, поэтому при лечении кормящих женщин его сцеживают, а младенца временно переводят на искусственное питание. После окончания курса можно возобновить вскармливание материнским молоком.

Побочные эффекты

При передозировке или индивидуальной аллергической реакции на компоненты возможны побочные действия. Чаще всего у пациентов наблюдается крапивница, кожная сыпь, покраснение и зуд, а также расстройства пищеварения, сопровождающиеся диареей, болями в животе, метеоризмом и тошнотой. Более редко встречаются снижение артериального давления, изменение остроты зрения, шум в ушах, головная боль, бессонница.

Самое тяжелое последствие от приема — анафилактический шок, который отмечался у незначительного количества пациентов. Особо внимательными к своему самочувствию должны быть пациенты, склонные к аллергии, гиперчувствительности кожи, непереносимости отдельных лекарственных препаратов (таблеток, содержащих лактозу и средств на основе лидокаина).

При обнаружении стойких побочных явлений лечение следует прервать. Возможен прием антигистаминных препаратов или промывание желудка.

Врач подберет аналоги лекарства и поменяет терапевтическую схему с учетом состояния больного.

Инструкция по применению

Принимать препарат нужно после еды. Лекарство, выпитое натощак, отличается низкой биодоступностью. Таблетки проглатываются целиком, разжевывать их, дробить или делить их на части не рекомендуется. Курс лечения разрабатывается индивидуально и зависит от заболевания, его степени и индивидуального состояния пациента.

При остеохондрозе рекомендован трехразовый прием по 50 мг, через несколько дней ежедневную дозу можно увеличить, но делать это нужно под наблюдением лечащего врача. Таблетки запивают большим количеством чистой негазированной воды. Заменять ее соком, молоком, чаем, кофе или другой жидкостью не рекомендуется.

Препарат можно принимать одновременно с витаминными комплексами, седативными и снотворными средствами, лекарствами, содержащими этанол. Совместимость с алкоголем низкая, во время лечения лучше отказаться от любых доз этилового спирта.

Чем заменить лекарство

Если приобрести оригинальный препарат не удалось, его можно заменить аналогами. Среди наиболее популярных:

  • Тизанидин;
  • Мидокалм;
  • Тизолудол;
  • Тизанил;
  • Сирдалуд;
  • Баксолан;
  • Лиорезал.

Эти лекарства эффективны, доступны, способ применения каждого указан в приложенной инструкции. Препараты рекомендуется использовать курсами, не чередуя друг с другом. Замена препарата происходит только с одобрения лечащего врача.

Советы от специалистов

Отзывы врачей о препарате в большинстве случаев положительные. Они отмечают незначительные противопоказания, низкий риск побочных эффектов. действие лекарства зависит от восприимчивости организма, соблюдения диеты, наличия или отсутствия других хронических заболеваний.

Во время лечения возможно повышение чувствительности пищевода и кожных покровов. При длительном приеме лекарства возникают периодические очаги покраснений, появляется мелкая сыпь, сопровождающаяся отеками и зудом. Нередки приступы диареи и метеоризма, скорректировать которые можно правильно подобранной диетой. Принимать препараты, подавляющие эти явления, можно только с разрешения лечащего врача.

Во время курса нужно внимательно следить за реакцией организма: контролировать артериальное давление, пищеварение, сон. Препарат не влияет на концентрацию внимания: во время терапевтического курса пациент может водить машину и работать с высокоточными механизмами. При временном расстройстве сна или приступах раздражительности разрешен прием слабых седативных препаратов.

Все лекарства из группы миорелаксантов нужно принимать с осторожностью, но при правильной дозировке и соблюдении курса, рекомендованного врачом, они способны существенно улучшить состояние пациента. При регулярном приеме проходят мышечные и сосудистые спазмы, прекращаются суставные боли, улучшается кровоток.

ortocure.ru

Толперизон

Спинномозговые и церебральные параличи (гипертонус, спазм мышечный, спинальный автоматизм; контрактура конечностей).

Заболевания, сопровождающиеся дистонией, ригидностью, спазмом мышц; облитерирующие заболевания артерий: облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), синдром Рейно.

Последствия расстройств сосудистой иннервации (акроцианоз, перемежающаяся ангионевротическая дисбазия).

Экстрапирамидные расстройства (постэнцефалитный и атеросклеротический паркинсонизм).

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Гиперчувствительность к компонентам препарата, миастения, беременность, период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет.

Внутрь начальная доза составляет 50 мг 2-3 раза/сут; дозу постепенно увеличивают до 150 мг 2-3 раза/сут. В/м - по 100 мг 2 раза/сут; в/в - 100 мг/сут однократно.

Миорелаксант центрального действия. Снижение патологически повышенного тонуса скелетных мышц объясняют способностью подавлять спиномозговые полисинаптические рефлексы и угнетающим влиянием на каудальную часть ретикулярной формации. Обладает центральными н-холиноблокирующими свойствами.

Аллергические реакции на компоненты препарата (анафилактический шок, бронхоспазм, крапивница, эритематозные высыпания, кожный зуд), головная боль, миастения, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, гастралгия.

Необходимо с осторожностью применять таблетки у пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Действие усиливается при одновременном применении с лекарственными средствами для общей анестезии, периферическими миорелаксантами, психоактивными лекарственными средствами, с клонидином.

14.01.2019

Добрый день. Мне выписали таблетки толперизон. Можно ли пить одновременно антидепрессант doxepin teva?

Здравствуйте. Взаимодействие препаратов не описано. Совместное применение возможно строго по назначению врача.

05.10.2018

Добрый вечер! Появилась мышечная боль в плече,росла, увеличивалась. Распространилась на всю грудную клетку. Тяжело дышать было, сесть,встать, двигаться.. На вызове врач прописала нейромультивит, мелоксикам и толперизон. Сыну в аптеке дали вместо толперизона Мидокалм. Сегодня утром поставили сразу 3 укола, на вечер нейромультивит и мидокалм. К вечеру обнаружила сыпь по всему телу, теперь еще и зуд начался местами. Как мне понять,на что аллергия? От чего отказаться? И стоит ли покупать что-то другое, если в принципе боли уже почти прошли. Может лучше обратиться к неврологу и оюследоваться? Спасибо

Здравствуйте. Данная аллергическая реакция могла возникнуть на любой из перечисленных препаратов. Лучше обратиться к врачу и обследоваться.

21.03.2018

Возможно ли одновременное применение уколы толперизон и мелоксикам

Здравствуйте. По личному назначению лечащего врача это возможно, но смешивать эти препараты в одном шприце нельзя.

22.02.2018

Здравствуйте.У меня остеохондроз.Принимаю по назначению невропотолога мелоксикам,комбилипен,хондролон,габапентин и толперизон.В данный момент простудился,и другой врач терапевт выписал антибиотик макропен. Можно ли совместное применение этих припоратов с антибиотиком?

Здравствуйте. Совместный прием возможен. Желательно разнести во времени в течение дня.

08.06.2017

Добрый день,можно ли одновременно принимать толперизон и хондроитин сульфат.Спасибо

Совместный прием возможен по назначению врача.

Задать свой вопрос специалисту »

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

* Наш сайт не осуществляет торговлю лекарствами и иными товарами, они должны приобретаться в аптеках, в соответствии с действующими законами. Данные о ценах и наличии в аптеках обновляются два раза в сутки. Актуальные цены всегда можно увидеть в разделе Поиск и заказ лекарств в аптеках.

www.webapteka.ru


Смотрите также