Эквинусная установка стоп


Что такое, причины и методы лечения эквинусной деформации стопы у детей

ГлавнаяДеформация стопы

Эквинус — это патологическое состояние ног, которое проявляется поднятым передним краем стопы и опущенным наружным. Патология возникает в раннем детском возрасте, когда ребенок начинает активно ходить.

Что такое и код по МКБ 10 эквинуса стоп

В детском возрасте возникает множество деформаций нижних конечностей (варус, вальгус, косолапость, плоскостопие, молоткообразная деформация пальцев). Некоторые заболевания можно заподозрить, когда ребенок находится в утробе матери (двусторонняя косолапость у плода на УЗИ). Другие патологии проявляются в старшем возрасте.

Предположить эквинусную стопу (по МКБ-10 код Q66) возможно, когда малыш начинает ходить. Патология имеет другое название — синдром балерины. Патологическое состояние проявляется хождением на носочках. Ребенок не может встать на полную стопу и ходит на цыпочках.

Почему появляется симптом? Неправильная ходьба проявляется в результате неравномерного распределения нагрузки на ноги. Патогенез заболевания связан с изменениями мышечного тонуса. Эквинус может быть симптомом серьезных заболеваний (ДЦП, нервно-психических отклонений, аномальный строением пяточного сухожилия). Согласно международной медицинской классификации, различают два вида эквинусной деформации:

  1. Типичная — появляется при нарушении формирования мышечно-связочного аппарата.
  2. Атипичная — связана с патологией костей нижних конечностей. Контрактура сустава развивается при аплазии, гипоплазии большеберцовой, малоберцовой костей.

Деформация может быть врожденной и приобретенной. Хождение на цыпочках не всегда свидетельствует о эквинусе. Ранняя вертикализация ребенка, использование ходунков, привлечение к себе внимания — распространенные причины неправильной ходьбы. Малыш может начинать свои первые шаги на носочках. Потом такая походка перерастает в привычку. Со временем ребенок начнет повторять движения взрослых и от глупой привычки не останется и следа.

Чтобы убедиться в отсутствии патологии, необходимо проконсультироваться с педиатром. После тщательного осмотра доктор назначит соответствующие анализы, рентгенографию для подтверждения диагноза.

Причины и симптомы эквино-вальгусной стопы

В медицине выделяют несколько причин, провоцирующих появление эквинусной установки:

  1. Перенесенный полиомиелит нередко приводит к параличу передних мышц голени. Ребенок не может полностью стать на стопу.
  2. Травматическое повреждение седалищного, малоберцового нервов сопровождается неправильной походкой.
  3. Разрыв сухожилий, мышц голени может привести к появлению синдрома балерины.
  4. Спастическая диплегия ДЦП проявляется эквинусом.
  5. Травматическое повреждение шейного отдела позвоночника у новорожденных.
  6. Ходьба на носочках возникает при наличии воспалительных процессов в мягких тканях.
  7. Патологический симптом появляется при врожденном/приобретенном укорочении нижней конечности.
  8. Эквино-вальгусная стопа возникает при неправильном сращении переломов голени, голеностопного сустава.
  9. Неправильное наложение гипса, остеомиелит приводят к возникновению патологии.
  10. Синдром балерины наблюдается не только у детей. У ослабленных, тяжелобольных пациентов ступни находятся в подвешенном положении.
  11. Патология может возникнуть на фоне инсульта.
  12. Эквинусная установка стоп появляется при аномалии пяточного сухожилия. Патология сопровождается интенсивной болью по ходу икроножной мышцы, ахиллова сухожилия.

Эквиноварусная деформация сопровождается следующими симптомами:

  1. Патология стопы отражается на походке. Она становится неуверенной. Пациент ходит на носочках.
  2. Заболевание проявляется болезненными ощущениями в области пяток, икроножных мышц.
  3. Если поражается одна конечность, развивается хромота.
  4. Отсутствует активное движение.
  5. Наблюдается подошвенное сгибание стопы.
Детские косточки податливые и легко поддаются коррекции. А несвоевременное лечение патологии может закончиться инвалидностью.

Диагностика заболевания проводится с помощью рентгена, УЗИ, КТ, МРТ нижних конечностей.

Методы лечения деформации

Лечебная тактика определяется тяжестью патологии. На ранних стадиях помогает массаж, лечебная гимнастика. Запущенные случаи лечатся на протяжении длительного времени разными методами. Родителям рекомендовано набраться терпения. Результат от лечебных мероприятий оценивают к 7 годам. В этот период происходит укрепление мышечно-связочного аппарата. Малыш может самостоятельно удерживать ногу в нужном положении.

Терапия варусных, вальгусных, плосковальгусных искривлений стоп начинается с ЛФК. Специалисты назначают комплекс эффективных упражнений:

  1. Посадите малыша на стульчик. Придавите мячик его ногами к полу и начинайте раскачивать вправо-влево, вперед-назад.
  2. Следующее упражнения проводится также на стульчике. Мячик положите под ноги. Поочередно надавливайте на него правой и левой ногой ребенка. Могут возникнуть небольшие затруднения с техникой выполнения. Тогда следует работать одновременно двумя нижними конечностями.
  3. Рассыпьте по полу мелкие игрушки. Пусть малыш собирает их пальцами ног.
  4. Ходите с ребенком по неровным поверхностям (песку, камням).

Гимнастика дополняется ежедневным массажем, физиопроцедурами. Больным назначаются ортопедические стельки, специальная обувь.

Физиотерапия помогает восстановить нормальное строение ног, улучшает кровообращение, уменьшает выраженность болевого синдрома. Эффективными физиопроцедурами при эквинусной постановке стоп считаются:

  • электрофорез с кальцием;
  • солевые ванны;
  • парафинотерапия.

Если перечисленные методы будут малоэффективными, тогда врачи-ортопеды добавляют к основному лечению ортезы (гипсовые повязки, корригирующие шины). Методика предполагает пассивное исправление деформации.

Больному накладывают гипсовые повязки. Они придают стопам анатомически правильное положение. Результат наблюдается через несколько месяцев.

Альтернативный вариант терапии — дистракционно-компрессионный аппарат. Его широко используют для лечения ложных суставов, укороченных конечностей, деформаций ног.

Когда консервативная терапия не помогает, прибегают к хирургическим методам лечения. Реконструктивная операция по Понтасси улучшает форму конечности и ее функции. Хирурги во время операции занимаются исправлением косметических, анатомических дефектов. Хирургическое вмешательство проводится поочередно на обеих конечностях с интервалом в полгода.

Заболевание нельзя лечить самостоятельно. Советы друзей, доктора Комаровского из интернет-сети, средства народной медицины только оттягивают время. Запущенные случаи заканчиваются инвалидностью.

Какую обувь нужно носить при эквинусе

Согласно анатомическому строению стопа человека состоит из двух сводов: поперечного и продольного. Они отвечают за равномерные распределения нагрузки на ноги. Оба свода, мышцы, связки, сухожилия обеспечивают устойчивость и амортизацию.

Деформированная нога страдает от больших нагрузок. При эквинусной позиции стопы происходит неправильное распределение веса на нижние конечности. Тесная, подобранная не по размеру и сезону, обувь усугубляет состояние больного.

Обувь должна соответствовать определенным критериям:

  • иметь жесткие задники;
  • хорошо фиксировать заднюю часть стопы;
  • допускаются каблуки не более 2 см;
  • четко подходить по размеру;
  • специалисты рекомендуют покупать изделия из натуральных материалов. Такая обувь не вызывает развитие аллергических реакций и не нарушает дыхательные процессы кожных покровов;
  • запрещается носить слишком узкую или широкую модель ботинок;
  • обувь должна иметь небольшой подъем. Плоская подошва способствует формированию плоскостопия;
  • платформа, танкетка — нарушают нормальное сгибание стоп.

Возможные осложнения

Эквинусная деформация стопы — серьезное заболевание нижних конечностей, которое требует ранней диагностики и коррекции. Запущенные случаи болезни сопровождаются развитием осложнений. К распространенным последствиям патологии относятся:

  1. У малыша появляются проблемы с коммуникацией. Он стесняется своего недуга и не желает общаться со сверстниками. Ребенок вырастает замкнутой, депрессивной, тревожной личностью.
  2. Эквинусная стопа приводит к задержке физического развития.
  3. Во время ходьбы дети часто травмируются. Родители должны понимать сложность ситуации и следить за движениями ребенка.
  4. Неравномерная нагрузка на ноги приводит к развитию плоскостопия.
  5. Нарушаются функции коленных суставов.
  6. Запущенные случаи заболевания сопровождаются атрофией мышц голеней.
  7. От неправильной походки страдает позвоночник. Развивается сколиоз, лордоз.
  8. Грубая кожа внешней стороны стопы — косметический дефект, который нередко сопровождается постоянным болевым синдромом.
  9. Грубые деформации не дают нормально передвигаться. Человек становится инвалидом. Он ходит исключительно с помощью костылей.
Хождение на носочках — первый звоночек возможного заболевания. Даже легкая степень эквинуса приводит к патологическим изменениям позвоночника, голеней.

Со временем развиваются проблемы в работе сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Ежемесячный осмотр педиатра может предупредить развитие серьезной патологии, нарушения со стороны внутренних органов! Патологические деформации — распространенное явление у детей. Эквинус проявляется поднятым передним краем стопы и опущенным — наружным.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту или смотрите все вопросы...

Рейтинг статьи:

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

2stupni.ru

Лечение эквиноварусной деформации стоп

Эквиноварусная деформация стоп – патология опорно-двигательного аппарата, представляющая собой нарушение положения свода ступни и оси нижней конечности. Внутренняя часть стопы приподнимается и подгибается внутрь, наружная опускается вниз, пальцы отклоняются  кнутри.

Виды деформации

Эквинусная установка стоп бывает 2-х видов:

  1. Типичная, в основе которой лежит нарушение формирования мышц и связочного аппарата.
  2. Атипичная, связанная с такой патологией, как аплазия / гипоплазия больше- и малоберцовой кости.

Следует отличать эквинусную деформацию стоп, которая всегда носит приобретенный характер, от косолапости – врожденной патологии, возникающей еще во время внутриутробного развития плода.

Причины

Появление заболевания обусловлено следующими факторами:

  1. Травматическое воздействие.
  • Вывих голеностопа.
  • Травмы седалищного и малоберцовых нервов.
  • Переломы.
  1. Болезни костно-мышечной системы.
  2. Воспалительно-деструктивные процессы в области стоп.
  1. Инфекционные заболевания.
  1. Детский церебральный паралич.
  2. Плоскостопие.
  3. Эндокринные патологии.

  • Сахарный диабет.
  • Заболевания щитовидной железы.
  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Ожирение.
  3. Нехватка либо неусвояемость кальция и других веществ и микроэлементов.
  4. Болезни обмена веществ.
  5. Ношение неудобной обуви.

Механизм возникновения

Варусная деформация является нормой до 3-месячного возраста.

Формирование стоп у ребенка заканчивается к 4-м годам. До этого времени костные ткани мягкие, состоят из неплотно прилегающих хрящей. Мышцы не имеют достаточной силы. Под воздействием нагрузок может сформироваться неправильная установка – эквиноварусная стопа.

При нейрогенных патологиях возникает повышение тонуса икроножных мышц, происходит развитие деформации.

Признаки заболевания

Основные проявления:

  • Варус – смещение стопы кнутри относительно оси нижней конечности.
  • Подошвенное сгибание, от легкой формы (пятка слегка приподнята над поверхностью пола) до сложной (с опорой на область плюснефаланговых суставов либо на тыльную сторону ступни).
  • Поворот пальцев внутрь.
  • Отсутствие активных сгибательных движений.

Первые изменения можно заметить, осмотрев обувь. Ее внешняя сторона стирается, стаптывается гораздо быстрее внутренней.

При эквинусе нагрузка на ступню становится неправильной, неравномерной, наибольшая ее часть приходится на внешнюю часть стопы, в результате чего уменьшаются ее амортизационные функции. Возникают тяжесть и боли в ногах, походка становится неуверенной, больной испытывает трудности при беге и прыжках, могут происходить падения. При поражении одной конечности заметна хромота. Кожа на опорном, внешнем крае подошвы становится толстой, грубой.

Читайте также:   Виды и лечение воспаления надкостницы голени

При прогрессировании заболевания изменяется распределение массы тела на суставы ног, страдает позвоночник. Нарушается осанка, возникают артрозы. Деформируются коленные суставы, голени отклоняется наружу, образуется О-образное искривление конечностей. В суставах стопы могут происходить подвывихи. Мышцы голени, не получающие нагрузку, атрофируются.

Диагностика

Эквиноварусная стопа – состояние, которое необходимо корректировать. При замеченных симптомах нужно обратиться к ортопеду.

  1. Врач учитывает наследственность (семейный анамнез), клиническую картину и специфику искривления, возраст пациента и состояние организма.
  2. Проводится рентгенография.
  3. Плантография.
  4. Денситометрия – определение плотности костей.
  5. Выясняется причина заболевания путем назначения гормональных исследований крови, биохимии, плазмы крови на витамин D общий, кальций, фосфор, магний.

Методы лечения

Консервативная терапия

Предусматривает следующие методики:

  1. Использование антиварусной ортопедической обуви: она имеет особую колодку и индивидуально подобранную стельку. Ее назначение:
  • Оптимальное положение ступней за счет жесткого и высокого задника, не допускающего неправильной позиции в голеностопном суставе.
  • Равномерное распределение нагрузки на стопы.

Обувь приобретается в специализированном магазине либо изготовляется на заказ. Ее нужно носить ежедневно, в течение нескольких часов. Лучше иметь 2 пары: уличную и для домашнего пользования.

  1. Метод Понсети. Применяется у детей до 8 лет, а также у младенцев, начиная с возраста 2 недель при врожденной косолапости. Связки ребенка содержат большое количество коллагена. Лечение эквиноварусной деформации заключается в их растягивании для придания нужного положения стопе с помощью гипсовых повязок. Смена гипса производится каждые 7 дней, за это время образуется новый коллаген. Всего нужно около 8 процедур, во время которых угол стопы каждый раз выводится на 10-15 градусов.

После требуется операция по рассечению ахиллова сухожилия для устранения подошвенного сгибания. Альтернативой методу может стать ношение ортезов для коррекции деформации.

  1. Массаж. Проводится специалистом. Движения начинают с поясницы, постепенно спускаясь к бедру, голени и ступне. Эта процедура позволяет укрепить мышцы.
  2. Физиотерапевтическое лечение.
  • Электрофорез с кальцием.
  • Магнитотерапия.
  • Амплипульс.
  • Соляные ванны.
  • Парафин.
  1. Хорошо зарекомендовали себя занятия плаваньем.
  2. Лечебная физическая культура при деформациях назначается после предварительной консультации врача.
Читайте также:   Гигрома коленного сустава у детей и взрослых

Очень важно сформировать правильную позицию ног при стоянии и ходьбе. Стопы расположены параллельно, носки слегка разведены. Специальные упражнения способствуют развитию и укреплению слабых растянутых мышц, растяжению сокращенных:

  • Сидя на стуле, сгибают и разгибают ступни, вращают наружу.
  • Хождение на пятках.
  • Стоя, опираясь на спинку стула, приседать, становясь на полную стопу.
  • Приседания у стены. Стоя, плотно прижаться спиной к стене и медленно «сползать» вниз на корточки. Необходимо, чтобы спина была прижата к стене, ноги не отрывать от пола.
  • Полезна ходьба по неровностям, по земле и траве.
  • Статическое упражнение: больной, стоя на коленях, разводит врозь носки. Затем аккуратно опускается и садится между пяток. В таком положении можно находиться длительнее время, играть, заниматься домашними делами, делать устные домашние задания.
  • Ходьба «гусиным шагом». Сидя на корточках, расположить руки на поясе. Ходить в течение 2 минут.

Оперативное вмешательство

При запущенных случаях деформации, а также неэффективности консервативной терапии для коррекции положения ступней необходимо хирургическое лечение. Коррекция неправильной установки стоп заключается в проведении остеотомии – операции, направленной на устранение деформации или улучшение функции опорно-двигательного аппарата путем искусственного перелома кости. В ходе вмешательства хирург делает разрезы на кости, после чего на голень накладывается специальная фиксирующая конструкция – аппарат Илизарова. Он подбирается индивидуально лечащим врачом. Длительность такой терапии может составлять от нескольких месяцев до года.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения деформации ступни, необходимо:

  • Проходить профилактические медосмотры у специалиста.
  • Носить удобную, подходящую по размеру обувь из натуральных материалов.
  • Питаться полноценно и сбалансированно.
  • Вести активный образ жизни.
  • При травмах обращаться к врачу.
  • Следить за корректной постановкой ступни у ребенка при ходьбе.
  • Поддерживать массу тела в пределах нормы.

Эквинусная деформация даже при легких степенях требует незамедлительного лечения. Неправильная постановка нижних конечностей отражается на состоянии организма: суставах ног, позвоночнике, что в свою очередь может привести к проблемам в дыхательной, сердечно-сосудистой и других системах. Правильное и вовремя начатое лечение помогает предотвратить множество проблем в будущем.

noginashi.ru

Эквинусное положение стопы

Эквинусное положение стопы Причины деформации на ногах Лечение деформации на ногах

Эквинусная и эквиноварусная деформация стопы связана с патологическими изменениями в анатомии нижних конечностей. Заболевания относятся к нарушениям опорно-двигательной системы, препятствуют двигательной активности. Запущенные формы приводят к серьезным последствиям, пожизненной инвалидности. Своевременное комплексное лечение позволяет восстановить форму и функциональность ног

Различия эквинусной и эквиноварусной деформаций

Под воздействием негативных факторов нарушается естественное положение ступни относительно оси нижних конечностей. Оно выражается в искривлении подошвы и изменении участков опоры при движении. В зависимости от направления деформации различают разные патологии. Их наглядные фото позволяют визуально дифференцировать заболевания.

КритерииЭквинуснаяЭквиноварусная
ОпределениеИскривление в виде подошвенного сгибания, которое часто называют конской стопой или синдромом балерины.Смещение плоскости подошвы внутрь по типу косолапия (варусной постановки ступней).
Внешний вид ступниПятка сильно приподнимается, опора при ходьбе происходит не на всю подошву стопы, а только на переднюю часть (пальцы, плюснефаланговые суставы).Внутренний край ступни поднимается вверх к голени, нижний – неестественно вывернут вниз. Опорой при ходьбе служит внешнее ребро стопы.
ЭтиологияЧаще всего патология имеет приобретенный характер.Заболевание врожденного типа или как последствие спастической формы ДЦП

На заметку!

По Международному классификатору болезней МКБ 10 эквинусная и эквиноварусная патологии попадают под категорию Q66, в которую входят врожденные деформации стопы. Или обозначаются кодом М21, присвоенным другим приобретенным деформациям конечностей.

Виды деформаций

Эквиноварусная и эквинусная деформация стопы имеет разные причины появления, формы и степень выраженности. В зависимости от этих факторов патологии классифицируются по следующим видам:

  • локализация поражения – односторонняя или двухсторонняя;
  • степень выраженности – легкая или тяжелая;
  • характер патологии – типичная или атипичная;
  • причина развития – врожденная, приобретенная;
  • стадия – начальная, прогрессирующая, запущенная.
Читайте также:   Варусное искривление голени у ребенка

Причины развития

Эквинусная установка стоп у детей часто связано с мышечной атонией, гипертонусом мышц-сгибателей. Патология развивается на фоне аномалий нервной системы, внутриутробных травм. Развитие эквиноварусной деформации стопы связывают со следующими факторами:

  • механические травмы – переломы, вывихи, повреждение нервных узлов;
  • заболевания – болезнь Литтла, эндокринные нарушения, сахарный диабет, остеомиелит;
  • нарушение мозгового кровообращения при энцефалите, полиомиелите, ДЦП;
  • гнойно-воспалительные процессы в области стоп, голеностопа;
  • плоскостопие, косолапость, костно-мышечные патологии;
  • наследственность – ослабленность связок, сухожилий, мышц;
  • нарушение процессов метаболизма (обмена веществ);
  • чрезмерный вес тела, постоянные нагрузки на ноги;
  • ношение узкой, чужой, не по размеру обуви;
  • недостаток кальция, последствия рахита.

Осложнения и последствия

Деформация ступней неизбежно отражается на двигательной активности. Одностороннее поражение приводит к хромоте, двухстороннее – к потере трудоспособности, инвалидности. Запущенные формы варусной и эквинусной установки стоп у детей имеют серьезные последствия:

  • повышенные нагрузки на позвоночник, сколиоз, кифоз;
  • условия для развития артроза, артрита, остеохондроза;
  • состояние подвывиха, деформация коленных и тазобедренных суставов;
  • атрофия мышц голени, нарушение кровообращения, обменных процессов.

Как диагностировать патологию

Эквинусную и варусную деформацию стоп характеризуют выраженные симптомы – вывернутые ступни, согнутые пальцы, неподвижность голеностопа, неправильное положение ног при ходьбе. Патология может иметь механическую природу, свидетельствует о нервно-психических расстройствах или скрытых заболеваниях. Точная идентификация и установление причины недуга проводится лечащим врачом во время диагностики:

  • изучение клинической картины – сбор анамнеза, внешний вид и характер искривления стопы;
  • рассмотрение наследственного фактора, образа жизни, иных патологий;
  • исследование методами рентгенографии, плантографии, денситометрии костей;
  • лабораторные анализы крови, мочи, плазмы, суставной жидкости.

На заметку!

При обнаружении признаков эквинусной и варусной деформации стоп у ребенка необходимо проконсультироваться у ортопеда, невропатолога. При необходимости потребуется обследование других специалистов – эндокринолога, хирурга, генетика.

Консервативные методы лечения

Врожденное и приобретенное эквинусное положение стопы легкой степени корректируется консервативными приемами. Их выбор определяется лечащим врачом на основании результатов обследования.

Читайте также:   Что делать, если у ребенка ноги колесом

В зависимости от стадии искривления применяют разные способы коррекции:

МетодСущность и эффективность
Ортопедический режимНошение специальной обуви с особой колодкой, использование стелек, вкладышей, поддерживающих естественную форму стопы.
Метод ПонсеттиНаложение гипсовых повязок, фиксирующих ступни в определенном положении. Метод эффективен для детей возрастом до 8 лет.
ФизиотерапияНазначаются сеансы электрофореза, фонофореза, магнитотерапии, ванны, аппликации для улучшения кровообращения в ногах, повышения мышечного тонуса.
МассажМассажные процедуры проводятся курсами – до 2-3 и более с интервалом в 7-14 дней. Лечение восстанавливает крово и лимфообращение, двигательную способность суставов.
Лечебная гимнастикаИндивидуальный комплекс упражнений для укрепления мускулатуры, связок, повышения подвижности суставов ног.

Хирургическое вмешательство

Запущенные случаи эквиноварусной установки стоп трудно поддаются консервативному лечению. При неэффективности такой терапии требуется оперативное вмешательство. Хирургические операции проводятся в следующих направлениях:

  • дозированное иссечение икроножной мышцы, фасций у пациентов с ДЦП;
  • обширная пластика сухожилий, связочного аппарата, апоневрозов стопы;
  • остеотомия – искусственный перелом костей с последующей коррекцией.

Возможность хирургических операций оценивается лечащим врачом. Своевременная терапия позволяет полностью восстановить подвижность пораженной стопы, избежать осложнений и инвалидности.

xnog.ru

Эквинусная и эквиноварусная установка стоп у детей

Диагностика и лечение эквиноварусной деформации Эквиноварусная деформация – внешний вид Причины развития эквинусной патологии Эквинусная деформации — проявления

Современные ортопеды уделяют внимание правильному положению стопы ребенка после рождения. Часто малыш рождается с врожденными патологиями опорно-двигательного аппарата. Тогда ему требуется адекватная медицинская помощь. Родители должны понимать, чем отличается эквинусная и эквиноварусная деформация стопы и когда рекомендуется начинать лечение.

Особенности эквинусной деформации

Эквинусная установка стоп – это искривление ступни ноги с подошвенным сгибанием. Редко диагностируется как самостоятельное заболевание, в большинстве случаев сочетается с другими формами искривления.

Эквинусной установке стоп у детей присвоен код по МКБ-10 – «М21». Нередко такая патология появляется у детей с церебральным параличом.

Эквинусная деформации — проявления

Виды эквинусной деформации

Эквинусное положение стопы может быть врожденной или приобретенной патологией. Если ребенок родился на свет с нарушением, то отклонение в развитии было унаследовано генетически. На практике такая форма патологии встречается крайне редко.

Приобретенная эквинусная деформация стопы диагностируется чаще. Развитие заболевание возможно вследствие воздействия отрицательных факторов.

Причины развития патологии

Неправильное положение стопы у ребенка по эквинусному типу возникает в результате воздействия следующих факторов:

  • Нарушение обмена веществ;
  • Плоскостопие;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Слабый иммунитет;
  • Не усвоение кальция;
  • Сильные физические перегрузки;
  • Избыточный вес;
  • Перенесенные травмы;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Наследственная предрасположенность.

Риск развития эквинусного искривления выше, если ребенок перенес энцефалит или у него была диагностирована болезнь Литтла. Важно определить патологию на ранней стадии, так как чем сильнее она прогрессирует, тем сложнее исправить. Эквинусная деформация может быть настолько сильной, как изображено на фото.

Причины развития эквинусной патологии

Симптоматика

Особенности эквинусной формы искривления таковы, что заподозрить их можно только, когда нарушение станет достаточно заметным. Вначале пациент слегка приподнимает пятки при ходьбе, в более поздних стадиях опорой остаются только фаланги пальцев.

Из-за смещения нагрузки кожа на пятке становится очень нежной, тонкой, а подошва на пальцах обретает более жесткое состояние, покрываясь мозолями и натоптышами. Изменяется походка, хромота становится ярко выраженной.

Методы терапии

Лечение длительное и может быть эффективным только при начале терапии на ранних стадиях патологии. Полностью избавиться от эквинусной деформации удается крайне редко.

Вначале врач назначит консервативную терапию. Используются следующие методики:

  • Массаж;
  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапевтические процедуры;
  • Ортопедическая обувь;
  • Ношение повязок для коррекции.

Если эти методики не дают значимого эффекта, врач может назначить наложение гипсовых повязок. Все чаще среди врачей распространяется практика замены гипса специальными компрессионными аппаратами.

На заметку!

Если все консервативные методики оказываются безрезультатными, назначается хирургическое вмешательство.

Операция позволяет улучшить положение стопы, вернуть ей нормальный внешний вид. Основная часть функций ноги восстанавливается. Метод вмешательства определяется врачом, исходя из состояния пациента.

Особенности эквиноварусной деформации

Эквиноварусная деформация стопы – нарушение, при котором передний край ступни поднят вверх, а наружный опущен вниз. Эта разновидность патологии часто возникает при детском церебральном параличе.

Происходят серьезные изменения. Нарушается естественное положение костей и сочленений в голеностопном суставе.

Эквиноварусная деформация – внешний вид

Причины

Эквиноварусная установка стоп развивается вследствие внутренних нарушений строения мышц. Возникновение заболевания происходит на фоне следующих факторов:

  • Дистония мышц-сгибателей стопы и голени;
  • Пирамидная недостаточность у детей до первого года жизни;
  • Травмы шейного отдела спинного мозга;
  • Устойчивое нарушение кровообращения;
  • Утолщение ствола головного мозга.

Причины возникновения такого искривления следующие:

  • Энцефалит;
  • Повреждение седалищного нерва;
  • Полиомиелит в анамнезе;
  • Травмы;
  • Сложные вывихи стоп;
  • Переломы голеностопа.

Возникшее заболевание требует лечения. Чем раньше патология будет выявлена, тем более эффективной окажется терапия.

Симптоматика

Деформация стопы этого типа не может остаться незамеченной. Клинические признаки заболевания следующие:

  • Невозможность осуществлять пропорциональные движения обеими ногами относительно оси стопы;
  • Стопы неправильно согнуты, это видно невооруженным глазом;
  • Хромота;
  • Нет активного сгибания в стопах.

Человек может заметить искривление самостоятельно. Для постановки точного диагноза и подбора адекватных методов терапии требуется медицинское обследование.

Методика лечения заболевания

Если у ребенка обнаружили эквиноварусную установку стопы, от родителей требуется немало терпения. Результат лечения будет не быстрым, а сил приложить придется немало. Однако, чем раньше будет начата терапия, тем лучших результатов можно достичь.

Важно правильно выбрать врача-ортопеда. Достоверно оценить эффективность проведенного лечения можно будет только через несколько лет, примерно к 5-7 годам жизни, когда основные структуры опорно-двигательной системы ребенка полностью сформируются.

Важно!

Ни в коем случае не стоит пытаться лечить деформацию стопы народными методами. Нельзя терять время на неподходящие способы терапии.

Диагностика и лечение эквиноварусной деформации

После обращения к врачу будут назначены дополнительные исследования. Чаще всего проводят рентген, УЗИ. В более сложных случаях может потребоваться МРТ.

В лечебные меры при деформации стоп у ребенка входят следующие методики:

  • Правильно подобранные лечебно-физкультурные упражнения;
  • Сеансы физиотерапевтических процедур;
  • Использование ортопедических изобретений;
  • Профессиональный массаж стоп.

Вначале применяется консервативный подход в лечении. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше результата будет.

Хирургическое лечение

Операции проводят по методу Понсетти. Стопу корректируют, после чего накладывают гипсовые повязки. По мере выпрямления гипс меняют, чтобы он продолжал исполнять свою функцию.

На заметку!

Компрессионные повязки практически не используются, так как для выпрямления такого искривления они недостаточно эффективны.

Деформация стопы любого типа – неприятная болезнь, требующая длительного лечения. Однако родителям важно понять, что достичь улучшений можно, четко соблюдая рекомендации врача.

nogivnorme.ru


Смотрите также