Если болят голеностопные суставы


Что делать если болит голеностопный сустав при ходьбе и не только

Голеностопный сустав – это сложно-костное сочленение голени со стопой, соединяющее между собой нижний эпифиз большеберцовой, малоберцовой и предплюсневой таранной кости. Благодаря такому анатомическому строению суставные элементы голеностопа позволяют производить сгибание и разгибание стопы, ее незначительные приведения и отведения.

Поэтому любые изменения или нарушения, обеспечивающие боль в голеностопном суставе, связаны с дисфункцией этого анатомического региона опорно-двигательной системы.

Методы исследования клинических состояний

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Существуют различные физикальные и инструментальные методы исследования, определяющие причинно-следственную связь возникновения боли в голеностопном суставе. В результате собранного анамнеза, осмотра и пальпации пациента, жалующегося на боль в голеностопе, консультирующий специалист порекомендует пройти лабораторное обследование, чтобы окончательно подтвердить предварительно установленный диагноз.

Достаточно рентгенологического сканирования, чтобы определить, почему болит голеностопный сустав в случае его механического повреждения. Более информативную картину дают прочие методы инструментальной диагностики:

Исключая прямое механическое повреждение – ушиб, перелом или вывих, боль в голеностопном суставе может возникать в результате острого или хронического воспаления, являться следствием определенных процессов дегенеративно-дистрофического свойства или метаболического разрушения. Рассмотрим наиболее вероятные состояния клинических проявлений, их причины и лечение боли в голеностопном суставе.

Остеоартроз (артроз) голеностопного сустава

Болеть голеностопные суставы могут в результате поверхностного поражения тканевой структуры суставных хрящей по причине их дегенеративно-дистрофического разрушения. Такая клиническая патология для человека представляет серьезную проблему, так как боль при ходьбе в голеностопном суставе не только ограничивает его деятельность, но и качественно влияет на дальнейший образ жизни.

Среди возможных причинно-следственных факторов развития болезни клиницисты определяют следующие:

  • истончению тканей в суставах может способствовать генетическая зависимость пациента;
  • боль в голеностопе при ходьбе или в спокойном состоянии может быть следствием старой травмы или ревматической патологии;
  • не сбрасывается со счетов лишний вес у человека, неправильный обмен веществ;
  • ускорять тканевую дегенерацию в суставных хрящах может старение организма, сахарный диабет или хроническая патология эндокринной системы.

Отсутствие суставной щели на снимке.

Первоначальная симптоматика остеоартроза (артроза) выражается незначительными болевыми ощущениями, когда в зону поражения попадают небольшие островки опорно-двигательного сегмента. Когда все сильнее болит голеностопный сустав, а симптомы становятся более выраженными, это — свидетельство прогрессирования болезни, так как затрагивается более обширный регион костно-суставного сочленения.

Условно болевой рефлекс можно разделить на несколько этапов, когда при начальной форме дегенерации суставных хрящей человек ощущает быструю утомляемость во время бега или при ходьбе. Голеностопный сустав болит ноющей или тянущей болью, возникающий дискомфорт отступает лишь в состоянии покоя.

При рентгенологическом или ультразвуковом обследовании начальная фаза дегенеративно-дистрофического разрушения суставов не подтверждается окончательным диагнозом. На этом этапе клинической патологии эффективно применение народных средств лечения, специальных упражнений, массажа и соблюдение диетических норм питания.

Следующая фаза – это прогрессирование тканевого истончения с дальнейшей нагрузкой на подлежащую кость. В этом случае голеностоп болит при ходьбе, в состоянии покоя, при любой минимальной нагрузке или физической активности. Очень часто при изменении погодных условий пациенты жалуются на обострение болевых ощущений. При несвоевременном реагировании на клиническую патологию существует риск образования остеофитов – костных наростов на тканевой поверхности. Все это ограничивает подвижность костно-суставных сегментов и отзывается тянущей или ноющей болью в голеностопном суставе при ходьбе.

Лечение остеоартроза (артроза) следует начинать при малейших признаках клинического проявления, так как последующее развитие событий может привести к осложнениям в костно-суставных регионах нижних конечностей. На первоначальном этапе очень эффективно применение народных средств лечения и специальной программы сбалансированного питания.

Если болит голеностопный сустав, что делать в домашних условиях:

  • притупить болевой синдром можно втиранием различных мазей и/или гелей в воспаленную область голеностопа, выполненных на основе конского каштана;
  • очень эффективна мазь Бутадион, которая обладает противовоспалительной и болеутоляющей активностью;
  • снять отечность и уменьшить воспалительный процесс поможет гель Дип рилиф, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным и антиэкссудативным действием;
  • среди наиболее доступных вариантов обезболивания можно выделить Диклофенак, который оказывает выраженное жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Обеспечить облегчение своему состоянию, когда ноет и/или болит сустав (голеностопный), можно при помощи нетрадиционной медицины:

  • прикладыванием листьев лопуха к больному суставу;
  • втиранием мумие в пораженный участок голеностопа;
  • применением соляных и хвойных ванн;
  • приготовлением народных рецептов на основе растительных лекарственных компонентов: окопника, сабельника, тысячелистника.

Однако любые действия по использованию народных средств лечения должны быть обоснованы и подтверждены соответствующей симптоматикой и диагностическим обследованием.

Артрит голеностопного сустава

Заболевание протекает в острой или хронической форме, при которой в зону поражения могут попадать как один из суставов опорной системы костного скелета, так и несколько костно-суставных сегментов.

Деформирующий суставы артрит – это не самостоятельное заболевание, а следствие прочих системных поражений, основным клиническим признаком которых является боль в голеностопном суставе. Причины такой симптоматики – инфекционное воздействие на суставы, нарушение обменных процессов в организме, следствие механического повреждения или иммуногенетическая предрасположенность человека. Суставное поражение артритом не имеет четких возрастных ограничений и не зависит от половой принадлежности человека. Однако наиболее часто болит голеностопный сустав у людей старшего и пожилого возраста.

Артрит голеностопа.

Существует определенная классификация болезни, которая определяется по клинико-морфологическим признакам:

Опасность клинической патологии при ранней форме заболевания – это бессимптомное протекание болезни, на которое человек не обращает внимания. Симптоматической же основой воспалительного нарушения является боль в голеностопном суставе при ходьбе.

Клиническая картина артрита голеностопного сустава у взрослых или детей выглядит следующим образом:

  • появляется дискомфорт при передвижении;
  • зона поражения откликается повышением температурного режима;
  • воспаленный регион опорной системы реагирует покраснением кожи и отечностью;
  • голеностопный сустав болит при сгибании/разгибании ног в колене.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Дальнейшее осложнение – это частичное или полное ограничение подвижности опорно-двигательного аппарата. Поэтому когда голеностопные суставы болят у детей, родителям следует на это обратить особое внимание и пройти качественную лабораторно-инструментальную диагностику.

Среди возможных лечебно-профилактических действий устранения болевых ощущений – медикаментозная терапия, различные способы физиотерапевтического лечения и народные средства домашней медицины. В случае неэффективности терапии лечащий врач рекомендует более радикальный метод – оперативную коррекцию.

Народное лечение

Неизменной составляющей общего лечения артрита голеностопного сустава в условиях домашней медицины является соблюдение диеты. Цель правильного питания – это нормализация иммунного ответа и ослабление воспалительной реакции.

Организовать правильное питание поможет диета № 6, 10, 15 по методу М. И. Певзнера, основоположника диетологии и клинической гастроэнтерологии в бывшем СССР. Принцип сбалансированного питания заключается в дробном потреблении пищи, при котором должен сохраняться баланс питательных компонентов:

  • белка – не менее 85-90 г в сутки;
  • углеводов – не менее 70-80 г в сутки;
  • жиров – не менее 300-350 г в сутки.

Соблюдая диетические пропорции, можно не только избавиться от лишнего веса, но и насытить свой организм пищей с энергетической ценностью, не превышающей 1500-2000 ккал в сутки.

Следующее необходимое условие правильного питания — ограничение соленых, копченых и маринованных продуктов.

Сохранить подвижность сустава поможет лечебный массаж голеностопного сочленения. Однако для осуществления такого манипуляционного действия необходим опыт и знания, чтобы не усугубить болезненное состояние суставных элементов.

Снизить болевую симптоматику помогут проверенные рецепты народной медицины:

  1. Смешать две чайные ложки скипидара с яичным желтком и ложкой яблочного уксуса. После тщательного перемешивания целебная мазь втирается в больное место нижней конечности. После 3-4 сеансов наблюдается заметное улучшение состояния голеностопа. Уменьшается болезненность сочленяющихся элементов, восстанавливается мышечный тонус, исчезает вынужденная хромота и прочие симптоматические признаки заболевания.
  2. Следующий рецепт борьбы с артритом голеностопного сустава дошел до нас из Древнего Рима. Местные целители натирали пораженное место морским песком, а затем наносили на голеностоп пихтовое масло. Для усиления целебного эффекта рекомендуется зафиксировать обрабатываемый участок нижней конечности целлофаном и тканевой повязкой.
  3. Уменьшить припухлость, снять отечность и устранить болевой синдром поможет старинный рецепт — так называемая уральская мазь. Для приготовления целебного препарата необходимо: 200 г соли, 100 г сухой горчицы и брусок расплавленного парафина. Все ингредиенты смешиваются между собой. Состав завернуть в промасленную ткань, отправить на сутки в сухое и темное место. Полученная мазь втирается перед сном в больное место, пока кожа не станет сухой. После нескольких процедур домашнего лечения опухоль на голеностопе исчезает, а мучительная боль перестает беспокоить человека.
  4. Секрет сибирского бальзама достался нам от староверов Западного Саяна (Хакасия). Щепотка сухого измельченного корня алтайского лютика смешивается с таким же количеством корня горечавки и сухого ягеля. Вся целебная масса заправляется по оригинальному рецепту двумя столовыми ложками лампадного масла (елей). Смесь выдерживается в плотно закупоренном стеклянном сосуде в течение суток. Пораженная нижняя конечность растирается сибирским средством до сухости в течение 3-5 минут. Голеностоп укутывается теплой шерстяной тканью. Курс лечения неограничен.
  5. Пчелиный подмор  — это кладезь не только минералов и витаминных компонентов, но и прекрасный целитель различных заболеваний суставов. Эффективное лекарство можно приобрести в аптечной сети, а можно приготовить самостоятельно. Целебная настойка готовится их высушенных насекомых. На столовую ложку пчелиного подмора берется стакан спиртосодержащей жидкости. Выдерживается лекарство 21 день в сухом и темном месте в плотно закупоренной стеклянной банке с периодическим встряхиванием каждые 5-7 дней. Принимается настойка натощак по 2 чайных ложки один раз в день. Лекарство из пчелиного подмора можно использовать, как наружное средство лечения. Перед сном выполняется компресс на голеностопный сустав. Длительность лечения не ограничена по времени. Однако после 5-7 сеансов наблюдается заметное улучшение – исчезает боль и отечность в больном суставе.

Такое лечение полностью не избавит от проблем в голеностопе, если оно не подкрепляется медикаментозными или физиотерапевтическими процедурами. Лечебной профилактикой и возможным предотвращением рецидива станет санаторно-курортное лечение суставного голеностопного артрита в грязевых и бальнеологических ваннах.

Механическое повреждение

Перелом – это достаточно распространенный вид травмы голеностопного сустава, на долю которого приходится около 15% от общего числа механических повреждений костно-суставных сегментов опорно-двигательного аппарата. Происходит опосредованное воздействие травмирующей силы, то есть при жестком фиксировании задней части стопы ее передний отдел продолжает движение. Травма (перелом) голеностопа возможна при падении с высоты, в результате неудачного приземления при выполнении физических упражнений, катании на лыжах, коньках. При получении травмы дальнейшее перемещение или движение человека становится весьма ограничено, так как голеностопный сустав болит. Что делать?

Не следует производить пораженной нижней конечностью какие-либо физические действия. Человеку нужна помощь медицинского работника и абсолютный покой, так как характер повреждения можно определить лишь при рентгенологическом исследовании. Нужно немедленно доставить пациента в ближайшее медицинское учреждение или вызвать Скорую помощь.

Очень часто болят суставы после бытового или спортивного ушиба голеностопа, в результате прямого удара или неосторожного падения на твердую поверхность. Характерная симптоматика повреждения голеностопа:

  • возникающая сразу или усиливающаяся постепенно при движении боль в голеностопном сочленении;
  • повреждение околосуставных тканей распространяется на свод стопы и обеспечивает ей отечность;
  • за короткое время в области поражения образуется гематома;
  • у человека ограничивается подвижность, возникают трудности при ходьбе;
  • иногда появляется легкое онемение пальцев ног или чувство ползания мурашек по кожной поверхности стопы.

Однако такие проявления не обладают строгой специфичностью, так как аналогичные признаки могут определяться при разрыве мышечных тканей, растяжении связок и/или сухожилий. В состоянии покоя ушиб или повреждение связочного аппарата человека не беспокоит, а болит голеностопный сустав при ходьбе.

Лечение повреждений начинается с оказания первой медицинской помощи:

  1. Больному суставу необходимо обеспечить полный покой.
  2. К зоне поражения прикладывается холод.
  3. Нижнюю конечность нужно несколько выше приподнять над полом.
  4. Наложить эластичный бинт и вызвать Скорую помощь.

После проведения комплексной диагностики в медицинском учреждении пациенту будет определена схема терапевтического лечения.

Дальнейшие лечебно-профилактические действия – это бальнеологическая терапия, лечение парафином и электрофорезом, воздействие на суставы ультравысокочастотной индуктотермией (УВЧ).

Что делать, когда болит голеностопный сустав, симптомы которого определяются при разрыве или надрыве связочного аппарата? Как только произошло повреждение связок, необходимо приложить к больному месту лед. В дальнейшем пострадавшую конечность зафиксировать жесткой повязкой на несколько дней. Такое действие позволяет сохранить эластичность суставных и мышечных сегментов, снизить отечность стопы. После снятия повязки назначается регенеративное восстановление – прогревание суставов методами физиотерапии и народными средствами.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил общежития станет лучшим лечебно-профилактическим дополнением к оздоровлению суставов нижних конечностей:

  1. Необходимо соблюдать осторожность при выполнении определенных физических упражнений или других активных действиях.
  2. Как только чувствуется усталость, появляется болевой синдром в голеностопной области, необходимо прекратить эксплуатацию нижних конечностей.
  3. Укрепление костно-суставного и мышечно-связочного аппарата невозможно без определенных физических усилий, поэтому все должно быть в меру.
  4. Не следует отягощать больные суставы ношением неудобной обуви.
  5. Важен контроль массы тела. Рано или поздно, но лишние килограммы – это больные суставы.
  6. Разнообразить свой суточный рацион витаминным и минеральным содержимым. Особое внимание уделить питательным компонентам с достаточным содержанием кальция, витаминных групп А, В и D.
  7. Не пренебрегать мудростью народной медицины, периодически осматриваться у профильного врача.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Боль в голеностопе - 10 причин, лечение, профилактика

Голеностопные суставы состоят из большеберцовых, малоберцовых и таранных костей. Мышечные ткани принимают участие в обеспечении подвижности и сгибании подошвы. Таранная кость обеспечивает костную стабильность. Голеностоп является своеобразным кольцом, костные элементы которого соединены крупными связками. Боль в голеностопе – распространенный симптом, с которым пациенты обращаются к врачу. Может быть обусловлен травматическими поражениями, дегенеративно-воспалительными процессами, аутоиммунными и сосудистыми нарушениями.

Причины

Жалобы на боль в голеностопе – одна из наиболее распространенных, с которой пациенты обращаются к врачам. В большинстве случаев симптомы обусловлены травматическими повреждениями.
К наиболее частым причинам, которые могут стать причиной боли в голеностопе относят:

  • растяжения и разрывы связок
  • деформацию ахилловых сухожилий
  • ушибы
  • перелом, переломвывих
  • синовиты, инфекционные поражения мягких тканей
  • воздействие дегенеративно-дистрофических процессов: артрозов, остеохондропатии
  • патологии воспалительного происхождения: тендиниты, синовиты, бурситы, вирусные, туберкулезные, гонококковые, гнойные и бурцеллезные артриты
  • ревматологические болезни: артриты (псориатические, ревматоидные, реактивные), болезнь Бехтерева, коллагеноз, ревматическую лихорадку
  • метаболические нарушения: подагру, сахарный диабет
  • воздействие опухолевых новообразований доброкачественного и злокачественного происхождения

В некоторых случаях боль в голеностопе не связана с патологиями опорно-двигательной системы и наблюдается у пациентов с циррозом печени, склеродермией, в период беременности, при укусах насекомых. Голеностопы болят у людей, которые используют некачественную, неудобную обувь, вынуждены подолгу находиться в положении стоя, нерационально питаются и подвержены сердечно-сосудистым нарушениям. Использование противовоспалительных и обезболивающих средств способно на время замаскировать проблему, однако без выявления точной первопричины, провоцирующей боль, такая терапия будет малоэффективной.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к травматологу онлайн

Травмы

Одна их основных причин болевых ощущений в голеностопе – травматические воздействие. Например, при смещении таранных костей наблюдается непосредственное воздействие на лодыжки. В остальных случаях механизм получения травмы такой: пациент внезапно подворачивает ногу, в процессе приземления с большой высоты приземляется на пятку, на стопы падают тяжелые предметы.

В зависимости от типа повреждения, наблюдается такая клиническая картина:

  • При растяжении связок голеностопа наблюдается стремительное развитие отеков и кровоизлияний. Боль резкая, усиливается, если подвернуть стопу в сторону или пропальпировать место повреждения. Если растяжение сочетается с переломом, то боль многократно усиливается, требуется использование обезболивающих средств.
  • При нарушении целостности лодыжек клиническая картина схожа с растяжением, однако боль возникает непосредственно в области лодыжек.
  • При нарушении целостности лодыжек, который сочетается с подвывихами стоп наблюдается увеличение объема сустава. При двигательной активности болевые ощущения усиливаются. Наблюдается смещение стоп и движение отломков костных тканей.
  • Ушибы голеностопа – одна из наиболее распространенных травм, которая возникает в результате падения, удара конечностью. Сопровождается острой, интенсивной болью, которая со временем ослабевает и становится тупой, ноющей. Двигательная активность незначительно ограничена, возможны осложнения в виде кровоизлияний.

Нарушение целостности пяточных костей приводит к резкому утолщению и развороту пятки к наружной части. Свод стопы уплощается, пациент не может наступить на пораженную конечность.

Растяжение

Растяжения и разрывы связок часто приводят к повреждению передних и таранно-малоберцовых связок. Возникают при резком подворачивании стоп. Пациент жалуется на острую, интенсивную боль, которая постепенно уменьшается и притупляется. Могут наблюдаться незначительные или умеренные ограничения подвижности. Растяжения часто сопровождается гемартрозами, которые сопровождаются распирающими болями. Чаще всего люди подворачивают стопы в период гололедов и резкого снижения температуры воздуха.

Переломы

В большинстве случаев наблюдаются изолированные переломы лодыжек, которые сочетаются с подвывихами. Сопровождаются острой, выраженной болью, которая усиливается при пальпации и попытках двигательной активности. Болевые импульсы могут иррадировать в другие участки конечности (например, голени) и со временем незначительно ослабевают. Пальпация приводит к хрусту и патологической подвижности конечности. Наблюдается образование обширных кровоподтеков в области стопы и пораженного голеностопа. Пациент не может опираться на ногу, любые движения невозможны.

Вывихи

При вывихе и подвывихе суставы значительно утолщаются и деформируются, образуются обширные гематомы. От вывихов и подвывихов чаще всего страдают люди с избыточной массой тела и слабостью мышечного аппарата. Из-за слабости связок пациент подворачивает конечность в процессе двигательной активности. Щадящий режим и снижение двигательной активности приводит к уменьшению отеков на протяжении 7-14 дней. Для полного восстановления сустава может потребоваться до нескольких месяцев.

Артрит

Выделяют такие виды артритов, которые могут стать причиной боли в голеностопных суставах:

  • Вирусные формы болезни обусловлены воздействием инфекционных возбудителей: корью, ветрянкой, гепатитами. Проявляются кожными высыпанием, изменением цвета кожных покровов. При такой форме артрита происходит равномерное вовлечение суставов верхних и нижних конечностей. Пациент жалуется на умеренную, ноющую боль, при которой двигательная активность сохраняется. Заболевание склонно к самоустранению по мере стихания манифестации вирусной инфекции.
  • Гонококковая форма болезни наблюдается у пациентов с гонореей. В группу риска попадают молодые женщины. Болезнь поражает голеностопы и коленные суставы. Сопровождается мигрирующей, ноющей болью, отеками, которые склонны к самоустранению. Отсутствие своевременной помощи приводит к разрастанию патогенных возбудителей. Боль становится распирающей, пораженный сустав опухает, кожные покровы окрашиваются в красный цвет.
  • Туберкулезным артритам чаще всего подвержены пациенты старших возрастных групп. Возбудитель патологического процесса – легочный туберкулез. На начальных стадиях боль выражено слабо и возникает только при резкой двигательной активности. Точная локализация болевых импульсов отсутствует. Прогрессирование болезни приводит к усилению боли. Суставы отекают, повышается локальная температуры, кожные покровы сохраняют естественный цвет. Подвижность ограничена, со временем суставы могут деформироваться. Также наблюдаются общий проявления в виде резкого снижения массы тела, повышенного потоотделения, увеличения температуры тела.

Наиболее опасными считаются гнойные артриты, которые возникают в качестве осложнений открытых переломов. Сопровождаются интенсивной, разлитой, распирающей, пульсирующей болью. Суставы отекают, кожные покровы краснеют, наблюдается локальное повышение температуры тела. Двигательная активность становится причиной усиления болевых импульсов.

Артроз

Регулярное воздействие вывихов и подвывихов голеностопного сустава может стать причиной развития артроза. Деформирующий артроз является серьезной патологий опорно-двигательного аппарата, которая снижает двигательную активность, трудоспособность и значительно ухудшает качество жизни. Данное состояние может быть обусловлено травматическими поражениями наружных и внутренних лодыжек, большеберцовых и таранных костей.

В результате наружная поверхность костной ткани теряет свою гладкость. Нарушается естественное скольжение суставной поверхности, что только усугубляет клиническую картину. Суставы опухают, возникают жалобы на нарушения подвижности и походки, ограничивается подвижность.

Подагрическое воспаление

Подагра – метаболическое нарушение, которое провоцирует развитие интенсивного воспалительного процесса в области пораженных суставов. Развивается при избыточном скоплении мочевой кислоты в суставах. Проявляется интенсивной болью в голеностопе, покраснением кожи, ограничением подвижности. Требует соблюдения строгой диеты с исключением пуринов и щавелевой кислоты, использования препаратов, в состав которых входит колхицин.

Тендинит ахиллова сухожилия

Повреждениям ахиллова сухожилия чаще всего подвержены профессиональные гимнасты, балерины. Травмирующее воздействие наблюдается при падении или прыжке с большой высоты. Болевые ощущения поражают задний отдел голеностопа, отличаются резкостью и повышенной интенсивностью. Наблюдется стремительное развитие отека, при разрыве сухожилия слышен характерный треск. Сила икроножных мышц значительно снижается, пациент не может согнуть стопу.

Периферическая отечность

Периферические отеки левых и правых голеностопов возникают на фоне нарушений кровообращения в области периферических сосудов. Это может спровоцировать болевые ощущения, отеки, нарушения чувствительности. Вены опухают, увеличиваются в размерах. Подобное нарушение возникает в период беременности, при варикозном расширении вен, избыточной массе тела.

Сосудистая обструкция

Сосудистая обструкция наблюдается на фоне образования тромбов в одной из конечностей. Это опасное состояние, которое может угрожать жизни пациента и требует незамедлительного хирургического вмешательства. При обструкции сосудов возникает интенсивная боль в голеностопах, нарушена циркуляция крови. Развивается отек, изменяется цвет кожных покровов.

Первая помощь при травме

При травматическом поражении в качестве первой помощи рекомендовано приложить холод: лед или бутылку, обернутую в полотенце или другую ткань. Пациента обездвиживают до приезда скорой помощи. При переломах ни в коем случае нельзя пытаться вправить отломки самостоятельно. При хорошей переносимости можно предложить пациенту препарат с обезболивающим действием: Диклофенак, Кеторолак, Кетанов. Необходимо поставить лечащего врача о том, какие препараты и в какой дозе были использованы.

Возможные осложнения

Отсутствие качественной, своевременной помощи чревато осложнениями: присоединением вторичной бактериальной инфекции, неправильным срастанием костей с последующим развитием артрозов, хроническими отеками, хромотой.

К какому врачу обратиться

При первых симптома боли или дискомфорта в голеностопных суставах рекомендовано незамедлительно обращаться к врачам такие специальностей: травматолог, ортопед, хирург, ревматолог. В зависимости от возраста и сопутствующих жалоб пациента может потребоваться консультация врача-гинеколога, реабилитолога, эндокринолога. Специалист выявит точную причину нарушения и подберет соответствующую схему терапии. Важно помнить о вреде самолечения, которое может не оказать должного терапевтического результата, усугубить клиническую картину и спровоцировать осложнения.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к травматологу онлайн

Диагностика

Для подтверждения диагноза врач проводит очный осмотр и устный опрос пациента: узнает о характере боли и возможные причинах, которые ее спровоцировали. Пальпирует и осматривает пораженные суставы, определят степень их подвижности, наличие отеков, покраснений кожи и т.д. Чтобы оценить тяжесть патологического процесса дополнительно назначюат такие виды диагностики:

  • исследуют общий и биохимический анализ крови: обращают внимание на количественное содержание лейкоцитов, эритроцитов, показатели С-реактивного белка
  • проводят рентгенографию сустава
  • КТ, МРТ сустава
  • ультразвуковое исследование суставов
  • артросокпию, чтобы детально изучить суставные структуры

Если есть подозрение на артрит или артропатию делают пункцию суставов с последующим цитологическим и бактериологическим исследованием.

Лечение

Схему терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, учитывая клиническую картину, возраст, наличие сопутствующих нарушений. В ходе симптоматической терапии пользуются таблетками, капсулами, мазями, кремами, гелями, инъекционными препаратами с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Это могут быть аналгетики или лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Симптоматические лекарства не воздействуют на первопричину, которая спровоцировала патологический процесс и назначают в минимальной эффективной дозе на протяжении ограниченного промежутка времени.

После травматических поражений рекомендовано свести физические нагрузки к минимуму, при ходьбе и другой двигательной активности пользоваться фиксирующей повязкой. Когда пациент находится в состоянии покоя, под ногу подкладывают подушку или свернутое одеяло. От бега, прыжков, быстрой ходьбы, а также использования согревающих компрессов на время лечения рекомендовано воздержаться.

Профилактика

Для профилактики боли в голеностопе необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • своевременно лечить возникающие заболевания опорно-двигательной системы
  • исключить из рациона продукты, которые могут негативным образом сказывать на функционировании суставов: консервы, рафинированную продукцию, простые углеводы, жаренную, гликированную пищу, острые блюда
  • отказаться от вредных привычек: курения, употребления спиртных напитков
  • своевременно выявлять и компенсировать дефицит витаминов, микроэлементов, белка, аминокислот: принимать препараты только по показаниям и по предварительному согласованию с доктором
  • ввести умеренные физические нагрузки: ежедневная ходьба не менее 10000 шагов показана всем, также можно вводить йогу, растяжку, плавание, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом
  • избегать чрезмерного стресса, избыточных физических перенапряжений
  • периодически посещать остеопата, проходить курс лечебного массажа
  • соблюдать режим труда и отдыха
  • следить за гигиеной сна: ложиться спать не позднее 23:00, за 1,5 часа до отхода ко сну отложить в сторону мобильные устройства, не пользоваться приборами, излучающими синий свет (экран монитора, телевизор)

Особое внимание здоровью суставов необходимо обращать пациентам старших возрастных групп. Для профилактики остеопороза рекомендовано проверить уровень витамина Д: при недостатке важного прогормона употреблять биологически активные добавки для его восполнения. Также важно посоветоваться с гинекологом и эндокринологом относительно выявления возможных гормональных изменений и их компенсации.

Чтобы достичь лучшего лечебного результата важно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Принимать лекарственные средства, следить за двигательной активностью, соблюдать покой, в случае необходимости. Хронизация патологического процесса требует регулярного наблюдения у специалиста для своевременного выявления и коррекции возникающих нарушений. Чем раньше пациент обращается за оказанием квалифицированной медицинской помощи, тем благоприятнее прогноз.

Видео: Ахиллесова пята. Почему болит голеностоп?

причины и лечение, что делать

Боли в голеностопном суставе проявляются от повреждения одной из трёх костей – большеберцовой, малоберцовой или таранной. Мышцы в районе сустава помогают двигаться ноге при тыльном и подошвенном сгибании.

Болевой синдром в голеностопе формируется от ушиба, вывиха, перелома кости, растяжения связочного аппарата, артрита или артроза. При артрите довольно легко выявить воспаление, так как начинают воспаляться и иные суставы. В этот момент голеностоп припухает, а в ночное время симптом усиливается.

В тот момент, когда нога начинает первый раз болеть, многих больных интересует вопрос, почему же происходит такой процесс и чем он обусловлен. Довольно часто причиной появления синдрома становятся заболевания, для которых боль в голеностопе является характерной. К таким патология относится:

  • механическое повреждение голеностопного сустава и стопы;
  • дистрофические недуги;
  • патологии воспалительного характера в суставах;
  • повреждение ахиллова сухожилия.

Болят голеностопные суставы, как правило, от повреждения. К этиологии относится растяжение связок, перелом наружной лодыжки, заднего края большеберцовой кости, фаланг пальцев стопы, кости в пятке или вывихе стопы. Спровоцировать данные повреждения можно повернув стопу внутрь или наружу, падением с высоты на пятку или на стопу.

Подвывихи часто диагностируются у людей с лишним весом, или с ослабленным связочным аппаратом. Слабые связки провоцируют то, что человек часто подворачивает ногу. Как результат, начинается отёчность ноги, которая проходит за несколько недель. Если же у больного часто проявляются вывихи ноги, может развиться артроз, так как хрящ в суставе повреждается.

От тяжёлых травм голеностопа у человека может развиться тяжёлое осложнение, которое спровоцирует усиленные боли. Зачастую при неправильной терапии у людей формируется деформирующий артроз сустава. Такой недуг может спровоцировать различные дополнительные симптомы, например, опухоль сустава, боли в мышцах голени и ограничение движений.

Артроз голеностопного сустава

Болеть в области голеностопного сустава может не только от нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и от иных причин. Спровоцировать развитие синдрома могут такие патологии и факторы:

В результате этих факторов, у человека может болеть голеностопный сустав, что и провоцирует развитие различных опорно-двигательных нарушений.

Болит голеностопный сустав при ходьбе по различным причинам и с разной интенсивностью. Если провоцирующим фактором послужило растяжение связок, то человек ощущает резкую боль и на ноге образуется небольшая опухоль. Если прикоснуться к лодыжке, то возникает более сильный приступ синдрома.

При переломе наружной лодыжки больной ощущает такие же признаки и силу боли. Однако если у пациента повредились две лодыжки и вывихнута стопа, то суставы начинают стремительно увеличиваться в объёме. У человека сковываются все движения и при незначительном передвижении он ощущает резкие боли. Прикоснувшись к воспалённому месту в голеностопе, человек ощущает сильный приступ боли.

При повреждении пяточной кости, пятка поворачивается кнаружи и утолщается, также увеличивается вся ступня. Пациент не может встать на ногу из-за резкого болевого синдрома, при нажатии на пятку симптом усиливается.

При переломе диафизов в плюсневых костях, у больного формируется гематома, увеличивается нога и ощущается сильная боль, когда человек двигает передней частью стопы.

В случае вывиха и подвывиха, подвергается повреждению и лодыжка. У больного диагностируется утолщение и изменение состояния сустава, пятка разворачивается вовнутрь. На противоположной стороне у больного появляется большая гематома. Подобная разновидность вывихов часто проявляется у людей с лишним весом.

Ещё одной причиной подворачивания ноги может быть слабость суставных связок. После того как человек повредил ногу у него сразу появляется опухоль и отёк на воспалённом месте.

При деформирующемся артрозе у больного может нарушиться вся опорно-двигательная система. У каждого человека эта патология проявляется в различных симптомах и с разным характером. Однако клиницистами определено несколько признаков, которые точно проявляются – опухоль сустава, болевой синдром в мышцах, ограниченные движения, нарушение походки. У пациента усиливается боль при ходьбе, особенно при прогулке на большие дистанции.

В случае появления боли в голеностопном суставе при ходьбе, следует обратиться за медицинской помощью в лечебное учреждение, где будет проведено обследование и назначено лечение.

МРТ голеностопного сустава

Чтобы установить, почему появилась припухлость ноги, больному нужно обратиться к травматологу или ортопеду. Диагностика недуга начинается с полного осмотра пациента, выяснения клиники. Больному назначаются инструментальные методы обследования:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

После проведения полноценного обследования, доктор может назначать пациенту индивидуальное лечение в зависимости от выявленного недуга.

Боль в голеностопном суставе имеет индивидуальные причины и лечение, которые основываются исключительно на проведённой диагностике. Для терапии данного недуга доктора назначают препараты и для достижения таких целей:

  • улучшить циркуляцию крови;
  • уменьшить проницаемость сосудистых стенок;
  • устранить экссудат;
  • улучшить тонус вен.

Вначале терапии доктора разрешают использовать обезболивающие и мази для снижения болевого синдрома. Лечение такими средствами можно проводить в домашних условиях. Если же причиной стали более тяжёлые недуги, артрит или артроз, то желательно выбрать нестероидные препараты.

Если ноющая боль в области голеностопа развилась от травмы, то без помощи доктора больному не обойтись. В таком случае пациенту рекомендуется быстро оказать первую помощь:

  • обездвижить ногу;
  • сделать холодный компресс;
  • при растяжении наложить тугую повязку;
  • держать ногу немного приподнятой, чтобы уменьшить приток крови.

Докторами больному оказывается специализированная помощь, чтобы снять боль и отёк в голеностопном суставе:

  • диагностика травмы;
  • употребление обезболивающих;
  • обездвиживание повреждённой конечности повязкой;
  • при сложном переломе проводится операция;
  • чтобы кость быстрее срослась или зажила рана ногу нужно оставить в покое;
  • возможно проведение физиотерапии;
  • мази для заживления;
  • приём медикаментов для регенерации клеток и для предотвращения появления инфекции.

Если у человека болит голеностопный сустав очень часто, то, что же делать для устранения симптома? Чтобы уменьшить распространение синдрома на колено, ступню и всю ногу доктора иногда рекомендуют использовать народные средства. Лечить признак можно компрессами на кефире, измельчённом луке и мыльно-солевым раствором. Устраняя боль в голеностопном суставе и вверху стопы традиционным способом, доктора обязательно назначают пациентам физиотерапию, массаж, УВЧ-лечение, фонофорез, магнитотерапию, лазерную терапию.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Боль в голеностопном суставе, болит голеностоп

Голеностопный сустав является подвижным соединением трёх костей и отличается сложным строением. Когда болит голеностоп, приходится отказываться от занятий спортом, модельной обуви и других привычных вещей. Стоит ли удивляться тому, что избавиться от них хочется как можно быстрее? Узнать причины и пройти лечение боли в голеностопном суставе можно в Клинике боли ЦЭЛТ. Мы располагаем всем необходимым для того, чтобы диагностировать заболевание, из-за которого вы испытываете боль в голеностопном суставе, и направить все свои усилия на его устранение!

Причины боли в голеностопе

Причины боли в голеностопном суставе могут быть разными, точно так же, как и сама симптоматика может иметь разный характер. Нередко она сигнализирует о патологиях хрящей, сухожилий или костей, нередко возникает на фоне патологий позвоночника или компрессии нервных корешков.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

  • Первичная консультация - 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли - 4 500
Записаться на прием

Травмы голеностопа и стопы

Такие происшествия, как неудачное «приземление» на пятки при падении с высоты, подвёртывание стопы могут привести к следующим травмам:

  • растяжение связок голеностопа — боли имеют резкий характер, появляется отёк, пальпация под лодыжками вызывает сильную болезненность;
  • переломы лодыжек с подвывихом стопы — резкое увеличение сустава в объёме, сильная болезненность при попытках пошевелить ногой, смещение стопы внутрь, наружу или назад в зависимости от вида подвывиха;
  • вывихи стопы — нередко комбинируются с лодыжечными переломами и характеризуются аномальным поворотом пятки внутрь, деформированием и утолщением сустава, появлением гематомы с тыльной стороны стопы;
  • переломы заднего края большеберцовой кости;
  • переломы костей предплюсны, переломы фаланг пальцев стопы — появление гематомы на тыльной стороне стопы, её утолщение и наличие резкой боли при пальпации;
  • переломы пяточной кости — резкое увеличение объёма пятки и её выворачивание наружу, невозможность стать на ногу из-за сильной боли в голеностопе.

Деформирующий артроз голеностопа

Деформирующий артроз голеностопного сустава — это патология хронического характера, при которой происходят дегенеративные изменения хряща, которые приводят к его деструкции. По мере того как патология развивается, она охватывает суставную капсулу, кости и связочный аппарат, вызывая боли связок в голеностопе.

Первая стадия развития заболевания характеризуется недостаточно ярко проявленными симптомами, которые становятся заметными только при оказании сильной нагрузки на сустав. Что касается второй стадии развития патологии, то для неё характерны следующие клинические проявления:

  • сильные боли по утрам и при нагрузках на сустав;
  • хруст и скрипы при движениях голеностопом;
  • искривление оси голени;
  • ослабление суставов и, как результат, частые вывихи;
  • ощущение скованности;
  • отёк и локальное повышение температуры при наличии воспаления.

Подробнее об остеоартрозе

Другие причины

Помимо вышеперечисленного, болевая симптоматика в голеностопном суставе может быть обусловлена следующим:

Наши врачи

Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук

Стаж 17 лет

Записаться на прием

Диагностика боли в голеностопе

Перед тем как назначить лечение боли в голеностопном суставе, специалисты Клиники боли ЦЭЛТ проводят диагностические исследования, позволяющие выявить причину, которая их вызвала. Помимо клинического осмотра и сбора анамнеза, может проводиться:

Лечение боли в голеностопном суставе

Тактика лечения боли в голеностопе напрямую зависит от причины, которая её вызвала. В случае, если она ярко выражена, специалисты ЦЭЛТ прежде всего направляют свои усилия на снижение болевых симптомов. Травмы, в частности разрыв связок голеностопа нуждается в наложении гипса и проведении реабилитационных процедур.

При артрозе задача враче заключается в облегчении болевых ощущений, улучшении двигательных функций и исключении возможности развития воспалительных процессов в хрящевой ткани. Для этого больному назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, а также медицинские препараты, которые позволяют улучшить кровообращение. Возможно применение гелей и мазей, которые уменьшают боли в суставах.

Если причина боли — артрит, то оправданным будет прохождение физиотерапевтических процедур и применение препаратов, останавливающих воспалительные процессы.

В Клинике боли ЦЭЛТ для вас разработают индивидуальную программу лечения, включающую массаж, рефлексотерапию, систематическую терапию, которые позволят восстановить ваше здоровье и вернуть радость жизни!

Причины и лечение боли в голеностопном суставе

Лечение: что делать?

Травмы голеностопа – проблема многих спортсменов, да и не только их. Физически неподготовленные люди часто получают травмы из-за слабости мышц и соединительной ткани.

Что же делать при этой травме? В первые сутки нужно обязательно прикладывать лед на 10 мин каждый час. Пальцы не должны неметь и холодеть. Можно выпить таблетки Ибупрофен, разделив дозу 1.6 на несколько раз. Могут быть побочные эффекты в виде тошноты, запора, диареи, головной боли. Нельзя использовать для обезболивания Ибупрофен, если у вас язва желудка или больные почки или печень с выраженными нарушениями их работы.

Можете для местного лечения использовать ментоловую мазь. Нужно просто нанести полоску мази на повреждение и втереть. Она охладит и снимет боль.

С 4 дня начинаем массаж, физиотерапию и разработку сустава, только не через боль. Становитесь на носки и опускайтесь обратно 20 раз. Постепенно увеличивайте нагрузку. Через неделю или чуть позже можете понемногу начинать бегать, если вы занимались каким-либо видом спорта.

Первая помощь состоит в том, чтобы ликвидировать сдавливание отека обувью или носками. Конечность нужно положить на возвышение и зафиксировать при помощи шины из подручных материалов. Сустав оберните ватой, плотно забинтуйте, но не до бела и не посинения, разумеется – кровоток в конечности должен быть свободным. Прикладывайте лед каждые 2 часа.

Растяжение связок голеностопа лечится отдыхом для конечности, холодом, наложением давящей повязки, физиотерапией. Часто используются нестероидные противовоспалительные препараты. Мази эффективно справляются с растяжением и связанными с ним неприятными симптомами. Они обладают обезболивающим эффектом, снимают воспаление и отек.

Например, для лечения растяжений можно использовать ментоловую мазь. Она содержит ментол, дистиллированную воду, воск и ланолин. Обладает охлаждающим эффектом. Небольшую полоску мази нанести на поврежденное место и втереть. Использовать несколько раз в день до полного исчезновения боли и отека.

Очень полезно ходить в бассейн после того, как боль стихнет.

В любом случае, своевременное обследование станет залогом успешного лечения. При болях назначают ибупрофен. Дозировка при травмах мягких тканей – 600 мг 2 раза в сутки. Сильное растяжение связок стопы может закончиться даже хуже, чем перелом кости. Перед началом лечения связок голеностопа всегда устанавливается степень их травмы.

Растяжение связок голеностопа успешно лечится мазью Бом Бенге. Действующее вещество мази – ментол и вазелин. Бом Бенге – противовоспалительная мазь. Нанесите ее на кожу в месте повреждения и вотрите. Возможна аллергия на ментол.

Вольтарен Эмульгель – мазь диклофенака, использующаяся при ревматизме и растяжениях, воспалительных заболеваниях суставов.

Гевкамен – содержит ментол, горчичное и эвкалиптовое масла. Охлаждает и улучшает кровообращение пораженного участка.

Дип Рилиф – охлаждающая мазь с ибупрофеном при ушибах и растяжениях.

Растяжение связок голеностопа нужно лечить, обеспечив ему покой и закрепив его шиной. Не принимайте горячую ванну. Натрите на терке сырую картошку и приложите к голеностопному суставу. Разведите глину до консистенции сметаны и приложите к больному месту. Приложите к голеностопному суставу кашицу из листьев алоэ.

При сильной боли можно принять Кетанов. Дозировка препарата – 1 таблетка 1 раз в 8 часов. Не принимайте Кетанов больше 3 дней. Может вызывать сонливость, боль в животе и диарею, головокружение и сухость во рту. Противопоказания: беременность, детский возраст, астма, язва желудка, выраженная почечная недостаточность. Осторожно принимайте при сердечной недостаточности.

Боль в голеностопе может возникнуть внезапно, а также спустя некоторое время после получения травмы. В любом случае игнорировать такое состояние и проводить лечение в домашних условиях не рекомендуется. При этом очень важно выявить причину возникновения неприятных ощущений и принять все соответствующие меры. В ином случае состояние пострадавшего может резко ухудшиться и привести к полному обездвиживанию нижней конечности.

Нередко болевые ощущения в голеностопе связаны не с различными повреждениями (например, с ушибом или растяжением), а с развитием болезней суставов. К таким заболеваниям можно отнести деформирующий артроз, а также некоторые типы артрита, в том числе псориатический и ревматоидный. Также боль и отек голеностопа возникают при подагре.

Все перечисленные заболевания могут провоцировать не только воспаление суставов, но и значительно ухудшать состояние тканей, что приводит к повышенному риску возникновения вывихов и переломов.

Лечение любых проблем с голеностопом при наличии тех или иных заболеваний должно проходить комплексно и только под присмотром доктора.

О том, что рассматриваемое сочленение беспокоит пациента из-за обострения заболеваний, а не вследствие получения травмы, может свидетельствовать общее ухудшение самочувствия больного. При этом воспаленной становится не только нижняя конечность, но и суставы других частей тела.

Если боль в голеностопе возникла вследствие развития артроза, артрита и прочих заболеваний, то ее устранение осуществляют посредством лечения основных причин. Для этого следует также обратиться к узкому специалисту. После диагностики заболевания врач обязан назначить лечение, включающее в себя прием определенных медикаментов, физиопроцедур и прочего.

Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.

В зависимости от этиологии, рекомендуются разные лекарства, которые назначает врач. Самолечением заниматься запрещено. При травматических повреждениях и болях при артрите или артрозе следует применять такие противовоспалительные и обезболивающие мази, как:

  • «Диклофенак»;
  • «Долобене»;
  • «Нимедар»;
  • «Дип Рилиф»;
  • «Фастум»;
  • «Вольтарен».

Лечит и восстанавливает хрящевую ткань хондропротектор. Рекомендуются медикаменты «Артра», «Дона», «Хондроксид». Укрепить кости и суставы можно препаратами с кальцием и витамином D: «Кальций Д3 Никомед», «Аквадетрим», «Кальцемин», «Глюконат кальция». Инфекционные недуги рекомендуется лечить антибиотиками или противовирусными препаратами, которые назначаются индивидуально.

Воздействие тока способствует лучшему усвоению лекарственного средства.

Лечение голеностопного сустава включает в себя следующие физиотерапевтические методы:

  • индуктотермию;
  • ультразвуковое воздействие:
  • магнитотерапию;
  • согревающие аппликации с озокеритом и парафином;
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • инфракрасное облучение.

Если заболело колено, тяжело ходить, больно наступать на ногу, ноет голеностоп, рекомендуется делать следующие восстановительные упражнения, чтобы снять боль и облегчить состояние:

  • круговые вращения стопой;
  • поворот ноги вверх-вниз и в сторону;
  • разведение и сведение пальцев;
  • перекат с носка на пятку и, наоборот;
  • массаж голеностопа шариковым тренажером.

Общие рекомендации

В период лечения и реабилитации следует соблюдать диету. Особенно внимательно нужно отнестись к рациону при подагре, убрать из него пиво, субпродукты, бобовые и шоколад. Для костей и суставов полезны продукты, богатые кальцием и витаминами С и D: цитрусовые, молочные изделия, морепродукты. Болезненность в голеностопе проходит, если использовать специальную ортопедическую обувь и стельки.

Еще одна болезнь голеностопа, сопровождающаяся болями – ревматизм. Он возникает вследствие перенесенной инфекции, поражающей верхние дыхательные пути. На первой стадии у пациента наблюдается такие симптомы заболевания, как лихорадочное состояние, блуждающая боль в суставах, мышцах голени. Пораженный сустав может напоминать о себе не только болью, но еще покраснением и опуханием. При долгом течении болезни вокруг больного сустава может наблюдаться безболезненное уплотнение размером с зернышко или боб.

Бывают болезненные ощущения в косточке голеностопа, проявляющиеся ночью. Причинами симптома могут быть как переломы или сильные ушибы, так и разные заболевания, типа артрита голеностопного, или проникновение инфекции в полость сустава. Воспаление, отек, ночные боли могут проявляться при повреждении голеностопного или разрыве сухожилий, хрящиков и кровеносных сосудов. Кроме того, боль может беспокоить в ближайших к суставу областях, например, в голени, стопе, коленке или бедре.

Забыть о дискомфорте в голеностопе поможет правильное лечение не только симптома, но и фоновой патологии. В комплекс терапевтических мероприятий входит лечение медикаментами и физиотерапия. Выписывать препараты может только врач.

Медикаменты

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Кетапрофен, Индометацин, Диклофенак) в уколах или таблетках, чтобы снять боль и воспаление. Для наружного применения используются мази или гели Долобене, Найз, Вольтарен.
  2. При сильных воспалениях назначаются стероидные гормоны – Гидрокортизон, Преднизолон. Средства используются инъекционно или для внутрисуставного воздействия.
  3. При наличии аллергенного фактора – Супрастин, Тавегил в таблетках или инъекциях в зависимости от тяжести состояния.
  4. Хондропротекторы (Терафлекс, Хонда, Дона) останавливают разрушение хряща, медленно заполняя сустав «строительным материалом» для медленного восстановления.

Физиотерапия

Фонофорез с анальгетиками (Новокаином, Лидокаином)эффективно обезболивает. Электрофорез с кортикостероидами (Дипроспан, Десаметазон) позволяет добиться быстрого воздействия на пораженную область.

Лечение с помощью аппаратов магнитотерапии не дает моментального результата. Импульсный электромагнитный ток имеет накопительное действие, которое достигается к последнему сеансу. Может проводиться как в условиях стационара, так и в домашних условиях.

Терапия при травмах

Механическое повреждение, вызывающее болезненность в голеностопе, может представлять серьезную опасность, которая приведет к инвалидности. Чтобы исключить осложненные состояния, пострадавшего обязательно обследуют в травматологическом пункте.

Болезни голеностопа

  • гемофилия;
  • бурсит;
  • патологии вен и артерий ног;
  • остеомиелит;
  • менструация и беременность;
  • сердечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • псориаз;
  • ожирение;
  • укусы насекомых или животных;
  • нерациональное питание;
  • хондрокальциноз;
  • ношение неудобной обуви.

Если болит голеностопный сустав, то, прежде всего, стоит определить причину, которая привела к возникновению болезненности. Это могут быть следующие причины:

  • Патологические состояния, связанные с повреждениями голеностопа. Это могут быть разрывы связок, переломы, вывихи и другие травмы, возникающие при ходьбе и занятии спортом.
  • Артрозы.
  • Артриты.
  • Воспаление ахиллова сухожилия.

Какие бывают виды боли

Прежде чем что-либо делать с возникшей болью, стоит посоветоваться со специалистом. Он подберет правильное лечение, которое поможет быстро восстановить функциональность сустава.

Причины развития

Почему болит голеностоп? Воспаление сустава, дискомфорт во время ходьбы, а также другие неприятные ощущения в этом сочленении могут возникнуть вследствие получения травм или быть одним из признаков имеющихся заболеваний.

То, по какой причине у пациента болит голеностоп, сможет определить только специалист после индивидуального осмотра, проведения рентгеновского обследования или других процедур.

Большинство людей с такой проблемой не обращаются к врачу. Но если даже у вас произошел незначительный ушиб, а боль имеет лишь периодический характер, ставить предположительные диагнозы и проводить самостоятельное лечение крайне не рекомендуется, так как это может привести к серьезным последствиям.

Боль в голеностопе может возникнуть не только из-за получения травмы, но и вследствие развития определенных дисфункций в организме или же каких-либо заболеваний.

Повреждения голеностопа

Большая часть повреждений голеностопа связано с травмами, которые возникают при подворачивании стопы при ходьбе. Есть и другие причины травмирования сустава. Травма может возникать в результате падения с высоты на пяточную зону. При этом травматологи чаще всего диагностируют переломы и повреждения связок различной степени тяжести.

Любой вид травмы сопровождает боль в голеностопе. Слабая боль ощущается в положении, но даже при незначительном движении, она усиливается.

Для перелома характерны пальпирующиеся отломки костей. Если во время травмы стопа травмировалась, то может возникнуть гематома. Это происходит из-за разрыва сосудов.

Подвывихи чаще встречаются у тучных людей в случае слабости связочного аппарата при ходьбе. Они могут возникать неоднократно. Частые повреждения сустава могут приводить к развитию артроза.

Не менее часто встречается растяжение связочного аппарата. Эта травма возникает при неаккуратных движениях во время бега, ходьба, сильного давления (при стоянии на одной ноге). При разрыве происходит либо полный разрыв любо частичное растяжение связочного аппарата.

Небольшое растяжение происходит путем разрыва связок на микроскопическом уровне. Однако во время травм может разорваться большое число волокон. Визуально при этой патологии наблюдается отечность сустава, выраженная боль, гематома.

Для выявления травмы связочного аппарата, переломов, необходима диагностика и точное выявление причины боли. Обычно проводится рентгенобследование, посредством которого можно выявить переломы, смещения. Также травматологи могут назначить МРТ. Это обследование позволяет увидеть послойно состояние связочного аппарата, выявить трещины, переломы.

Лечить поврежденный после травмы сустав можно в домашних условиях:

  • При ходьбе, сустав должен быть защищен от любых, даже незначительных нагрузок. Для фиксации могут быть использованы повязки, гипс, шины, бандажи.
  • Купирование боли. В случае сильного болевого синдрома проводят новокаиновую блокаду. Эту процедуру может делать только специалист. При желании пациента, ее могут выполнять на дому.
  • Устранение отека. Для снятия воспаления применяются противовоспалительные препараты.
  • Холод на место травмы. Он помогает снять отек, уменьшить боль, остановить кровотечение.
  • Лечебная физкультура, массаж, физиотерапия.

При правильном лечении связки быстро срастаются, на это уходит от двух недель до месяца.

При сильном разрыве связочного аппарата необходимо носить две недели бандаж, а после начать курс ЛФК. Лечение такой травмы длится около месяца. Если связочный аппарат поврежден полностью, то накладывается гипс с полной фиксацией коленного сустава.

Если происходит кровоизлияние, то необходимо хирургическое вмешательство. При этом происходит удаление поврежденных тканей.

Первая помощь при травме

Мало кто знает, но даже незначительный ушиб голеностопа может стать причиной развития воспаления. Самыми распространенными травмами, которые приводят к сильным болям в этом сочленении, являются растяжения, переломы и вывихи. Рассмотрим их особенности более подробно.

Если вы получили травму ноги, и вас возникли боль и отек голеностопа, то следует немедленно обратиться к доктору. Также очень важно принять следующие меры по оказанию первой помощи:

  • Поврежденная нога должна находиться только в покое.
  • К голеностопу следует приложить лед.
  • Если возникло растяжение, то на сустав необходимо наложить тугую повязку.
  • Поврежденную конечность следует держать в приподнятом состоянии. Для облегчения под нее можно подложить мягкий валик.

Артроз, подагра

Эти заболевания относятся к артрологической патологии не воспалительного характера. При этом заболевании происходит постепенное изнашивание хрящевых прослоек суставных поверхностей. Сустав частично утрачивает свою двигательную и амортизирующую функцию. Из-за выраженного повреждения хрящей все больше страдают костные поверхности.

Они реагируют на постоянное травмирование при движениях образованиями костных выростов. Это ведет к значительному ограничению объема движений в суставе и нарастанию болей. Голеностоп постепенно деформируется, дегенеративно-дистрофические изменения охватывают также прилегающие связки и мышцы. Артроз часто формируется при физических перегрузках, после перенесенных воспалений и травм. Причиной может быть эндокринологическая патология.

Подагра — суставная патология, обусловленная нарушением в организме обмена мочевой кислоты. При этом она накапливается в крови, откладывается в виде кристаллов в различных тканях, в том числе — суставных.

Для подагры характерны проявления острого артрита, сопровождающиеся лихорадкой, выраженной болью, отеком, нарушениями движений. Кожа над суставом краснеет, становится горячей на ощупь. После стихания воспаления в суставной полости обнаруживаются подагрические отложения. Формируется клиника подагрического артроза.

Иногда повреждение сустава вызывается артрозом. Чаще всего эта патология возникает как следствие травмы.

При артрозе возникает сильная боль в голеностопном суставе, слабость. Движения стопы резко ограничиваются. Причины инвалидизации при артрозе – это отложенное лечение болезни, которое приводить к осложнениям.

При артрозе отмечается отек, движения становятся ограниченными, нарушается подвижность. У больных изменяется походка. Разрушение и воспаление хряща начинается со слабой деформации, но постепенно она становится более выращенной, при этом снижается трудоспособность.

Для артроза характерны следующие симптомы:

  • Боль. Обычно она возникает при движении. В состоянии покоя боли нет.
  • Отек.
  • Хруст. Для артроза голеностопа характерно появление хруста в суставе.
  • Ограничение движения.

Если не начать лечение, то артроз моет вызвать необратимые изменения в суставе, которые приводят к инвалидности.

Лечение артроза, как и других патологий голеностопа, направлено на устранение воспаления, нормализации движения и восстановление двигательной системы.

Для снятия воспаления, врач назначает противовоспалительные препараты нестероидного типа. Они помогают уменьшить боль, снизить воспаление. Также назначаются препараты, нормализующие обменные процессы. Эти вещества помогают нормализовать ткани хряща и улучшить выработку суставной жидкости. Исходя из стадии разрушения, врач может назначить крема, мази или инъекции.

Если вовремя не начать лечить артроз, то эта болезнь может привести к осложнениям, вплоть до инвалидности.

Лечение растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа – это травма. В зависимости от степени растяжения или разрыва восстановительный период после нее может длиться от 1 до 5 нед.

Конечность фиксируется повязкой-носком или ортезом с ребрами жесткости. Поврежденный сустав смазывают охлаждающими мазями, например, гепариновой.

Восстановление после травмы включает в себя обязательный комплекс упражнений, который помогает восстановить мышечную силу и избежать развития серьезных осложнений, например, повторной травмы. Показаны тепловые и электропроцедуры, массаж. Массаж улучшает трофику тканей и обменные процессы в суставе. Полезен магнит и озокерит.

ЛФК начинаем выполнять на 3-4 день после травмы. 

  1. Свободно подвигайте пальцами ног. 
  2. Встаньте, приподнимитесь на носочки, опуститесь на пятки. 
  3. Передвигайтесь, повернув пятки внутрь. 
  4. Передвигайтесь, повернув пятки наружу.

Спустя несколько дней полезен легкий бег в медленном темпе. Упражнения в любом случае не должны вызывать боль, а приносить вам удовольствие. Выполнение этих упражнений сокращает сроки выздоровления.

[16], [17]

Растяжение связок голеностопа – показание для назначения УВЧ. УВЧ – лечение электрическим полем. Назначают 10-15 сеансов по 20 мин. Также применяется ЛФК и теплые ванны. Они обладают обезболивающим эффектом. Им применяют через 1 час после еды.

Лечение такой травмы следует проводить незамедлительно, так как она вызывает массу неприятных ощущений.

Это наиболее распространенная травма ноги, которую можно получить в любом возрасте, на любой работе и так далее. Разумеется, чаще всего ей подвержены люди, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом.

Растяжение голеностопа, лечение которого проводит травматолог, характеризуется резкой болью в сочленении, а также формированием припухлости и развитием воспаления.

Артриты голеностопа

Артриты вызывают воспалительные процессы в голеностопном суставе. При этом в связной аппарат могут проникать микроорганизмы с током крови.

Клиническая картина при артрите выраженная. Пациенты жалуются на сильные боли, по утрам возникает чувство скованности. В зоне поражения отмечается гиперемия, местное повышение температуры.

Артрит может возникать по разным причинам. Чаще всего она становится следствием агрессии иммунной системы. Эластические ткани замещаются на костные, что приводит к полному обездвиживанию.

Если человек ощущает боль в голеностопном суставе, то это может быть связанно с проявлением подагры, посттравматиеского и реактивного артрита.

Любая форма артрита начинается остро с возникновения сильной боли, которую сопровождает ухудшение общего состояния, отек, покраснение кожи в месте возникновения патологического процесса. И не важно, какие именно причины привели к патологии, ее симптоматика во всех случаях будет одинакова.

Переломы

Сильный ушиб голеностопа нередко приводит к перелому сустава. Он может отличаться по типу и сложности. В современной медицине выделяют перелом наружной лодыжки, пяточной кости, а также диафизов плюсневых костей. Подобные повреждения требуют срочного обращения к врачу, который после получения рентгеновского снимка или проведения томографии определит, каким именно должно быть лечение.

Боль в голеностопе при переломе более интенсивная, нежели при обычных повреждениях сустава. Неприятные ощущения могут возникать и в покое, и во время пальпации. При этом нижняя конечность может не поддаваться движению, а также приобретать не совсем естественную форму и прочее.

Ахиллит

У некоторых людей при ходьбе довольно сильно болит голеностопный сустав из-за воспаления ахиллова сухожилия. Обычно эта патология возникает при перегрузках. Ахиллит часто диагностируется у спортсменов, у людей с врожденным укорачиванием сухожилия, у женщин, носящих высокие каблуки. Из-за воспаления участка соединения сухожилия и пяточной кости, возникает боль. При ходьбе она становится выраженной.

Как проявляет себя клиника болей

Лечение ахиллита направлено на купирование болевого синдрома, снятие воспаления и нормализации кровотока. Для этого назначаются следующие средства:

  • Для снятия воспаления назначаются противовоспалительные препараты. Это могут быть мази, инъекции, гели, формы для приема внутрь. Делать инъекции должен только врач. Медикаменты вводятся в суставную сумку.
  • В каждом конкретном случае подбираются физиопроцедуры. Такое лечение помогает убрать солевые отложения, нормализовать кровоток, разрыхлить фиброзные образования.

При возникновении боли следует сразу же обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу?

Лечение боли в голеностопном суставе проводит травматолог. Если в городе есть ревматолог, то пациента могут направить на лечение к нему. В других случаях, больным следует обращаться к травматологу.

Стопа, для которой необходимо лечение болевого синдрома

Лечение необходимо при боли любой интенсивности. Даже если больной считает, что он может терпеть и боль не резкая, то это не повод откладывать к врачу, а повод к нему срочно обратиться, пока патология не осложнилась.

Неотложная помощь медиков необходима:

  • если конечность сильно опухла, сустав воспалился, наблюдается значительный подъем температуры в пораженном участке, нога приобрела неестественную форму;
  • если болевые ощущения нестерпимые или не купируются при помощи обезболивающих препаратов;
  • если боли в голеностопном суставе сопровождаются кожными высыпаниями, повышением температуры;
  • если пациент не в состоянии самостоятельно передвигаться;
  • болезненность после травмы ощущается не только в суставе, но и внутри кости.

При наличии следующих изменений обращение к врачу должно быть незамедлительным:

  • Сильное воспаление, опухоль, местное повышение температуры, неестественная форма нижней конечности.
  • Нестерпимая боль во время ходьбы, а также при пальпации голеностопного сустава.
  • Неприятные ощущения в области травмы, которые не проходят в течение длительного времени.
  • Внезапный болевой синдром или периодическая боль, возникающая не только в области голеностопного сочленения или в месте ушиба, но и непосредственно внутри кости.

Также очень важно своевременно принять все необходимые меры при подозрениях на сильный перелом или прочую травму.

Профилактика

Предупредить появление болезненности в области лодыжки просто при соблюдении нехитрых правил профилактики:

  • правильное питание поможет не набрать лишние килограммы и обеспечить организм необходимыми химическими элементами для жизнедеятельности;
  • умеренная двигательная активность улучшит трофику и кровообращение в голеностопном суставе;
  • использование профилактических ортезов для предупреждения травм и большой нагрузки;
  • покупать удобную и качественную обувь их натуральных материалов для повседневного ношения;
  • боль в голеностопном суставе является поводом обращения к ортопеду для составления правильной схемы лечения.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: “Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

Чтобы не возникало боли в голеностопном суставе, следует проводить профилактику и вовремя лечить возникающие болезни. Она заключается в своевременном выявлении причины боли, контроле своего веса, правильном питании, приеме витаминов. Также следует выполнять зарядку, избегать травмы при ходьбе. В случае если возникла патология, то нужно посетить врача и следовать всем его рекомендациям по лечению.

Как лечить

Лечение артроза голеностопного сустава начинается с устранения болевого симптома и длится всю оставшуюся жизнь, чтобы избежать полной утраты движений. Больному рекомендуется максимально разгрузить сустав, ходить только с тросточкой. Для фиксации могут применяться бинты, ортопедические стельки, специальная обувь, рекомендуется делать упражнения и соблюдать диету. Рекомендуются следующие препараты:

  • противовоспалительные мази с согревающим эффектом – Капсикам, Финалгон, Апизартрон;
  • анальгетики;
  • средства с гиалуроновой кислотой и хондроитином сульфата для восстановления поврежденного хряща.

Как лечить артроз голеностопного сустава при помощи современнейших методик? Вылечить болезнь можно разными способами, однако результат терапии зависит от степени запущенности недуга. Сегодня медицина предлагает новейшие лекарства и необычно действенные методы борьбы против разрушения сумки и полной обездвиженности ног у пациента. Можно назвать следующие из них:

  • введение в сустав синтетической жидкости в качестве смазки хрящевых поверхностей;
  • артроскопию эндоскопическую – сочетание диагностической и лечебной процедур;
  • обездвиживание сустава посредствам хирургической операции, чтобы устранить грубые деформации, уменьшить болевой симптом;
  • эндопротезирование – полную замену потерянного сустава искусственным.

Лечение голеностопного сустава при наличии других заболеваний или травм, включает домашний уход. Больной может находиться на больничном, важно провести несколько дней без лишних движений. Неустойчивый голеностоп разгружается от лишнего веса костылями. Нога может опухнуть, тогда ее следует держать поднятой выше сердца по 20.

  • Ибупрофен обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Он прекрасно блокирует боль при движении или в состоянии покоя, убирает утреннюю скованность, устраняет отечность, способствует повышению способности двигаться.
  • Ацетаминофен является одним из самых востребованных ненаркотических анальгетиков со слабовыраженным жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. В его основе лежит парацетамол, воздействующей на центры боли и терморегуляции.

Способы лечения такого сустава подбираются исходя из причин возникновения болей и отеков.

При растяжениях, а также легком ушибе, вывихе или подвывихе пациенту может потребоваться обычный домашний уход. Если у человека возникли сложные переломы, то здесь без временной госпитализации не обойтись.

Лечебные процедуры по восстановлению голеностопа после получения травмы могут включать в себя следующие мероприятия:

  • Предварительное выявление состояния травмированной ноги. Такая процедура включает в себя внешний осмотр и пальпацию, а также проведение рентгенографии и при необходимости – томографии.
  • Применение обезболивающих препаратов, которые определяет лечащий врач, в зависимости от характера заболевания или вида травмы.
  • Наложение тугой повязки, особенно при растяжениях и вывихах.
  • Проведение медицинских процедур, в том числе хирургических вмешательств, если полученный перелом сложный.
  • Полный покой пациента, фиксированное положение травмированной ноги.
  • Физиотерапевтические процедуры, определенные типом травмы и протеканием болезни.
  • Применение наружных лекарственных средств с целью улучшения и ускорения заживляемости, дабы предотвратить повторное воспаление.
  • Применение различных ортопедических приспособлений.
  • Лечебная физкультура и умеренные физические нагрузки.

Также следует отметить, что существуют препараты, которые значительно повышают эффективность лечения, в том числе предупреждают формирование очага инфекции, улучшают регенерацию клеток и прочее.

Нельзя не сказать и о том, что многие специалисты требуют пересмотра рациона питания больного и его дополнения витаминно-минеральными комплексами.

Возникать боль в голеностопном суставе может по разным причинам. Болезненные ощущения обычно появляются в результате травмы, поражения суставов и многих других факторов. Нельзя игнорировать такие симптомы и заниматься самолечением. Очень важно поставить правильный диагноз и выявить истинные причины заболевания, потому что велика вероятность ухудшения состояния больного, из-за чего он впоследствии не сможет нормально передвигаться.

  • Строение голеностопа
  • Отчего может возникать боль?
    • Артроз и ахиллит
    • Артрит и растяжение связок
    • Подагра и остеоартрит
    • Вывих и перелом кости пятки
    • Периферическая отечность и обструкция сосудов
    • Инфекционное поражение мягких тканей и синовит
  • Как лечить боль в голеностопном суставе?

Попытаемся выяснить, отчего возникает боль в голеностопном суставе, причины и лечение этой патологии.

Различные повреждения сустава голеностопа негативным образом сказываются не только на двигательной активности, но и на общем состоянии здоровья больного, а в случае отсутствия своевременного лечения способны стать причиной инвалидности. Объясняется это тем, что голеностопный сустав окружает связки голеностопа, укрепляет его, делает его плотнее и прочнее, а также защищает от разных повреждений.

Причинами боли в голеностопном суставе могут быть различные факторы, как внешние, так и внутренние. Для того чтобы лечение было эффективным, следует выяснить конкретную причину недуга. Чаще всего боль в суставе возникает при травмах, различных заболеваниях, воспалительных процессах и т. д. Выделяют следующие факторы, из-за которых может болеть голеностоп:

  • артроз;
  • артрит;
  • травмы ног;
  • подагра;
  • вывихи;
  • перелом кости пятки;
  • обструкция сосудов;
  • инфекционное поражение мягких тканей;
  • артрит лодыжки;
  • ахиллит;
  • связочное растяжение;
  • воспаление суставов;
  • остеоартрит;
  • подошвенный фасциит;
  • периферический отек;
  • разрыв связок;
  • септический артрит;
  • синовит.

Рассмотрим самые распространенные из этих заболеваний, вызывающих боль в голеностопном суставе.

Народные методы

Применение нетрадиционной медицины нежелательно, но возможно с разрешения специалиста после постановки диагноза. Так, для облегчения состояния можно использовать следующие рецепты:

  1. Компресс из соленого сала. Считается одним из самых эффективных средств. Пластинка сала помещается на больное место, сверху накрывается клеенкой и теплым платком либо полотенцем.
  2. Мед и соль. Оба ингредиента берутся в одинаковых пропорциях, смешиваются, наносятся на льняную ткань. Затем компресс накладывается на пораженный сустав, накрывается пленкой и теплым платком.
  3. Компресс из картошки. Картофель измельчаем в блендере либо на терке и наносим на пораженный сустав. Через 20 минут убираем.
  4. Самодельная мазь. Берутся по одному стакану листья окопника и растительное масло. Смесь доводится до кипения и держится на медленном огне 30 минут. Далее нужно процедить через марлю и добавить две трети стакана пчелиного воска. Наносить с утра и перед сном на 30 минут.

Заключение

Болевые ощущения в голеностопном суставе могут быть последствием разных причин. Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы диагностировать патологию. В таком случае лечение, назначенное доктором, поможет устранить болевой синдром и, самое главное, предотвратит возможное развитие заболевания.

Использование народных средств для лечения болей в голеностопе должно проходить только после согласования с доктором. Чаще всего в качестве таких методов используют всевозможные примочки и компрессы, которые позволяют снизить воспаление и убрать отечность.

Также в качестве вспомогательных продуктов могут быть применены животные жиры, кефир, смесь сахара, лука, мыла, меда и соли. Вообще, рецептов народной медицины очень много. Однако все они должны применяться с особой осторожностью, дабы не усугубить ситуацию и не вызвать аллергическую реакцию.

После осуществления основного лечения пациент должен обязательно пройти реабилитационный курс. Это актуально не только для переломов, но и других серьезных травм. Необходимо выполнять специальные лечебные упражнения, а также некоторое время принимать лекарства с целью предупреждения рецидивов, если причины неприятных ощущений были связаны с какими-либо заболеваниями.

Боль в голеностопе - причины, диагностика и лечение

Боль в голеностопе – это неспецифический симптом, свидетельствующий о патологии голеностопного сустава, эпифизарных концов образующих его костей, а также связок, сухожилий и сухожильных влагалищ. В основе болевого синдрома могут лежать разнообразные причины – механическое повреждение, аутоиммунное воспаление, злокачественное новообразование, дегенеративный процесс. Боли могут быть ноющими, пульсирующими, жгучими, тянущими, распирающими и пр., иногда зависят от внешних факторов. Диагностика проводится с помощью рентгенографии, КТ, МРТ, артроскопии, пункции сустава. До выяснения причины рекомендуется покой, использование обезболивающих препаратов.

Причины боли в голеностопе

Травмы

Болевой синдром часто провоцируется травмой (бытовой, спортивной). Травматическое повреждение возникает при падении, подворачивании стопы, прямом ударе. В момент поражения боль острая и сильная, в последующем болевые ощущения притупляются. Нередки кровоподтеки, ссадины. Болезненность сопровождается отеком. Различают следующие разновидности повреждений:

  • Ушиб голеностопного сустава. Самая распространенная травма голеностопа. Возникает при прямом воздействии – падении, ударе ногой или тупым предметом. Непосредственно после травмы боль острая, имеет высокую интенсивность, затем ослабевает, становится тупой. Болевые ощущения локализуются в месте ушиба. Ограничение движений незначительное или умеренное. Ушиб может осложниться кровоизлиянием в сустав (гемартрозом), при этом боль становится распирающей.
  • Растяжение и разрыв связок. Обычно выявляется повреждение передней таранно-малоберцовой связки в результате резкого подворачивания стопы. Травма чаще возникает в период гололеда. При повреждении ощущается интенсивная острая боль по передненаружной поверхности голеностопа. В дальнейшем болевые ощущения несколько уменьшаются, быстро развивается локальный отек, зона повреждения становится синюшной или синюшно-багровой. Движения резко ограничены, стопа отклонена кнутри. Ходьба возможна только при опоре на пятку.
  • Повреждение ахиллова сухожилия. Разрыв ахилла является профессиональной травмой гимнастов, артистов балета, происходит во время прыжка, при падении с высоты. Боль локализуется в заднем отделе голеностопа несколько выше пятки. В момент травмы болевые ощущения резкие, очень сильные. Боль постепенно стихает, но сохраняется в течение длительного времени. Быстро развивается отек. При разрыве пациент чувствует щелчок или хруст разрывающихся волокон. Отмечается выраженное снижение силы икроножной мышцы. Подошвенное сгибание ослаблено.
  • Переломы и переломовывихи. Обычно наблюдается изолированный перелом лодыжек или перелом в сочетании с подвывихом стопы, обусловленный подворачиванием ноги. Боль в области лодыжек острая, мучительная, при любом прикосновении или движении становится невыносимой, может иррадиировать в голень, лишь незначительно ослабевает со временем. При пальпации отмечается хруст, патологическая подвижность. Нередки кровоподтеки, распространяющиеся на всю стопу и голеностоп. Опора на ногу невозможна. При остеопорозе (у пожилых пациентов, при ряде заболеваний) клинические проявления сглажены, напоминают ушиб.

Дегенеративно-дистрофические заболевания

Дегенеративные патологии сустава обусловлены нарушением обменных процессов и микроциркуляции, что приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани, субхондральных участков костей, окружающих мягкотканных структур. Нередко сопровождаются образованием костных наростов (остеофитов). Течение хроническое, медленно прогрессирующее. Исходом может стать инвалидность из-за существенной деформации стопы и ограничения движений. Различают следующие виды дегенеративных процессов:

  • Артроз голеностопного сустава. Остеоартроз часто выявляется у людей старшего возраста. У молодых пациентов может развиваться на фоне предшествующих травм сустава. Вначале отмечаются ноющие боли по передней и боковым поверхностям сустава, появляющиеся вечером или на фоне длительной нагрузки, проходящие после отдыха. При прогрессировании патологии болевые ощущения нарастают, становятся стреляющими, возникают ночью, в начале движения («стартовые боли»). Иногда слышен хруст во время ходьбы. В заключительной стадии возможно формирование стойкой деформации сустава, тяжелое ограничение опоры и ходьбы.
  • Остеохондропатии. Поражение ладьевидной кости стопы (болезнь Келера I) обычно обнаруживается у мальчиков 3-7 лет, наблюдается при образовании очагов асептического некроза из-за нарушения кровообращения субхондральных участков кости. Клинические признаки включают отек тыльной поверхности стопы, давящие или жгучие боли в передней части сустава и в медиальных отделах стопы, усиливающиеся при ходьбе. Определяется хромота с опорой на наружный край стопы.

Воспалительные патологии

В основе воспалительных процессов в голеностопном суставе и его связочном аппарате нередко асептическое воспаление вследствие аномальной нагрузки на голеностоп (ожирение, ношение обуви на высоком каблуке, плоскостопие, профессиональный спорт). В других случаях этиологическим фактором служит проникновение инфекционного агента через поврежденную кожу или через кровь. Выделяют следующие воспалительные заболевания, сопровождающиеся болью в голеностопе:

  • Тендинит ахилла. Воспаление ахиллова сухожилия часто обнаруживается у людей, занимающихся легкой атлетикой, иногда развивается из-за длительного приема антибиотиков из группы фторхинолонов. Сначала болезненность в области пяточного сухожилия в задней части голеностопа незначительная, имеет тянущий характер, беспокоит только в первые минуты нагрузки. В последующем интенсивность боли постепенно нарастает, она становится жгучей, постоянной. Даже длительный отдых не приносит облегчения. Отмечается незначительная локальная припухлость и затруднения движений. Могут образоваться наросты фиброзной ткани вокруг сухожилия.
  • Синовит. Воспаление синовиальной оболочки встречается при многих острых и хронических патологиях сустава. При остром процессе боль разлитая, распирающая, интенсивная, сустав значительно увеличен в объеме, движения ограничены. При хроническом синовите болевые ощущения слабые, ноющие, возникают постепенно, усиливаются по мере накопления жидкости в суставе. Объем сустава зависит от количества выпота.
  • Бурситы. Ахиллобурситы и лодыжечные бурситы формируются при повышенных нагрузках, травмах, ревматических патологиях. Характерны нарастающие жгучие и распирающие болевые ощущения в задней и боковых частях голеностопа, прогрессирующий отек. Иногда пальпируется мягкое опухолевидное образование. Движения обычно сохранены. При инфицировании боли усиливаются, становятся разлитыми. Кожа над бурсой краснеет, присоединяются признаки общей интоксикации – слабость, лихорадка, озноб.
  • Вирусный артрит. Артропатии при вирусных инфекциях (кори, ветрянке, гепатитах В, С) обычно появляются в продромальном периоде, предшествуют другим симптомам – кожным высыпанием, желтухе и пр. Симметрично вовлекаются суставы кистей, колени, голеностопы. Боли умеренные, ноющие, локализуются по передней поверхности голеностопа, не ограничивают движений. Возможен незначительный отек. Артриты регрессируют самостоятельно без какого-либо лечения, не оставляют деформаций, контрактур.
  • Туберкулезный артрит. Обычно диагностируется у пожилых людей и детей, страдающих легочным туберкулезом. Вначале артралгии выражены слабо, не имеют четкой локализации, беспокоят пациента исключительно при резких движениях и быстро проходят. По мере прогрессирования туберкулеза болевые ощущения усиливаются. Сустав постепенно отекает, кожа становится горячей, но не краснеет, движения ограничиваются. В исходе нередко наблюдаются деформация и контрактуры. Артрит сопровождается общей клиникой туберкулеза – субфебрильной лихорадкой, похуданием, потливостью.
  • Гонококковый артрит. Возникает у 5% больных гонореей, преимущественно у женщин молодого возраста. Характерно ассиметричное поражение голеностопов и коленей. Типичны мигрирующие ноющие артралгии, транзиторная припухлость из-за воспаления сухожилий и синовиальных сумок. Достаточно быстро может развиться анкилоз. При массивной колонизации гонококками боли становятся разлитыми, распирающими, кожа над суставом краснеет. Артропатия сопровождается кожным пустулезом, лихорадкой.
  • Бруцеллезный артрит. Воспаление суставов – наиболее частое проявление бруцеллеза (около 90%). Наблюдаются симметричные разлитые ноющие, тянущие болевые ощущения, локализующиеся в крупных суставах, позвоночнике. Течение артрита волнообразное. Из-за поражения периартикулярных тканей (связок, сухожилий) область голеностопа сильно отекает, движения в суставе ограничиваются. Иногда развивается анкилоз.
  • Гнойный артрит. Гнойное воспаление голеностопного сустава обычно является следствием открытого перелома или остеомиелита дистальных отделов большеберцовой кости. Появляются сильные, разлитые, пульсирующие, распирающие боли. Сустав отекает, кожа приобретает красный оттенок, становится горячей на ощупь. Любые движения вызывают резкую болевую реакцию. При накоплении большого количества гнойного выпота присоединяется феномен флюктуации. Выражены симптомы общей интоксикации – повышенная температура, озноб, слабость.

Ревматологические заболевания

Боль в голеностопе нередко свидетельствует о наличии ревматологической патологии. Патогенез таких заболеваний обусловлен образованием аутоантител, атакующих собственные клетки макроорганизма, в том числе – клетки синовиальной оболочки. Отличительными особенностями болезней данной группы являются неопределенность этиологического фактора (исключение – ревматизм), хроническое течение с обострениями и ремиссиями, разлитые боли по всей поверхности сустава, наличие внесуставных поражений, разнообразие клинических проявлений. Наиболее распространенные ревматические патологии:

  • Ревматоидный артрит. Чаще встречается у молодых женщин (30-40 лет). Характеризуется системностью процесса с симметричным вовлечением нескольких суставов (особенно кистей рук), но может дебютировать и с голеностопа. Артралгии длительные, ноющие, более интенсивные в покое, проходящие примерно через час после начала двигательной активности. Типична утренняя скованность. При прогрессировании процесса боли усиливаются, развивается стойкая деформация суставов, инвалидизирующая пациента.
  • Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Диагностируется у мужчин молодого возраста. Преимущественно поражаются позвоночник, крестцово-подвздошные сочленения, крупные суставы, энтезисы в области нижних конечностей. Болевой синдром в голеностопе выражен незначительно, но имеет постоянный характер. Боли ноющие, тупые, усиливаются во второй половине ночи и утром. Отечность и ограничение движений практически отсутствуют. Также отмечается увеит (покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь).
  • Псориатический артрит. Ассоциирован с тяжелым заболеванием кожи – псориазом. Типично развитие прогрессирующего асимметричного олигоартрита, приводящего к инвалидности. В голеностопе наблюдаются постоянные ноющие боли средней интенсивности, небольшая припухлость. Окраска кожи бордово-синюшная. Специфичными признаками являются артрит дистальных межфаланговых суставов, поражение ногтей (точечные углубления, дистрофия ногтевых пластин, онихолизис). Локализация псориатических бляшек – волосистая часть головы, область локтей, колен, межъягодичные складки.
  • Ревматическая лихорадка. Артрит считается основным симптомом ревматизма. Характерны кратковременные артралгии, возникающие примерно через неделю после перенесенной острой стрептококковой инфекции верхних дыхательных путей. Суставы увеличиваются из-за отека, движения ограничиваются. Боли ноющие, тянущие, умеренной активности, мигрируют (переходят с одного сустава на другой). Воспаление доброкачественное, быстро проходит без каких-либо остаточных явлений. Практически всегда сопутствует ревматическому кардиту.
  • Реактивный артрит (синдром Рейтера). Главная причина – недавно перенесенные урогенитальные (хламидиоз, микоплазмоз) или кишечные инфекции (шигеллез, дизентерия). Часто наблюдается у молодых людей. Отмечается асимметричное поражение нижних конечностей (суставов, сухожилий, энтезисов). Выраженность артрита имеет широкий диапазон – от незначительных волнообразных до постоянных невыносимых болевых ощущений с резким отеком. Процесс склонен к хронизации с неблагоприятным исходом. Типичен сакроилеит. Артрит сопровождается уретритом, конъюнктивитом.
  • Коллагенозы. К группе диффузных болезней соединительной ткани относятся системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит. Их объединяет разнообразие клинической картины, вовлечение кожи, внутренних органов, суставов (в т.ч. голеностопных). Артриты нередко выходят на первый план и выступают начальным признаком заболевания. Артралгии обычно симметричные, с умеренными ноющими болями, быстро проходят, не ограничивают движения, не сопровождаются отеком, не приводят к деформациям.
  • Воспалительные заболевания кишечника. Иногда болезненность голеностопа свидетельствует о воспалительной патологии кишечника (болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, болезни Уиппла). Типичен спондилоартрит, асимметричный артрит коленей и голеностопов с незначительными ноющими мигрирующими болевыми ощущениями. Ограничение движений отсутствует. Степень артралгии коррелирует с активностью интестинального воспаления. Деформация не развивается. Наряду с артропатиями клиническая картина включает энтерит, иридоциклит, узловатую эритему.

Системные метаболические расстройства

При некоторых заболеваниях повышенная продукция или сниженная утилизация определенных веществ ведет к накоплению различных белков или ионов металлов во внутренних органах, суставах. Данную группу патологий отличает наследственный характер или наличие предрасположенности, широкий спектр клинических признаков, прогрессирующее течение, резистентность к терапии (исключение – подагра). Болями в голеностопе могут сопровождаться следующие метаболические болезни:

  • Подагра. Обусловлена повышенным образованием и сниженной экскрецией мочевой кислоты, что ведет к ее накоплению в тканях суставов. Протекает приступообразно. Подагрическая атака провоцируется приемом жирной пищи, алкоголя. Болевые ощущения острые, жгучие, распирающие, иногда невыносимые. Сустав отечен, кожа над ним горячая. Возможны тофусы на коже. Приступ сопровождается лихорадкой, ознобом. В межприступном периоде симптомы отсутствуют.
  • Амилоидоз. Характеризуется отложением особого фибриллярного белка амилоида. Воспаление суставов обычно деструктивное, протекает подобно ревматоидному артриту – с утренней скованностью, артралгиями нескольких суставов, усиливающимися в покое и уменьшающимися при движении. Отличительная особенность болевых ощущений при амилоидозе – более высокая интенсивность в ночное время. Исходом почти всегда является деформация. Также возникают невропатии, почечная, сердечная недостаточность.
  • Гемохроматоз (бронзовый диабет). При гемохроматозе из-за отложения пирофосфата кальция развивается хондрокальциноз. Артропатия может протекать постепенно с «механическими» артралгиями, как при остеоартрозе, или в виде острого артрита, напоминающего подагру. Кожа приобретает темно-коричневый или бронзовый цвет. Из-за гормональных нарушений присоединяется облысение, сахарный диабет, гипогонадизм. У 30% пациентов обнаруживается рак печени.

Опухоли и опухолеподобные заболевания

Достаточно редкой причиной болезненности голеностопа являются опухоли или опухолеподобные образования. Боли обычно разлитые, не имеют связи с двигательной активностью. Болевой синдром может быть обусловлен доброкачественной гиперплазией ворсин синовиальной оболочки, хрящевой метаплазией, агрессивным ростом опухоли, реже – метастатическим поражением ткани сустава. Выделяют следующие патологии, сопровождающиеся болями в зоне голеностопа:

  • Доброкачественные неоплазии. Синовиальный хондроматоз, пигментный виллонодулярный синовит. Как правило, вовлекается один сустав. Развитие постепенное. Болевые ощущения имеют тупой характер, неинтенсивные, медленно прогрессируют. Иногда в области сустава прощупывается твердое образование. Чаще страдают мужчины молодого возраста.
  • Злокачественные новообразования. В эту группу включены синовиальная саркома, хондросаркома, метастазы из других органов. Боль нарастающая, разлитая, сильная, изнуряющая, может распространяться на голень, сопровождается выраженными ограничениями движения, коррелирует с ростом опухоли. Артралгии также могут возникать как проявление паранеопластического синдрома, при котором организм на рост злокачественной опухоли отвечает выработкой антител, атакующих ткани сустава. В подобных случаях возможно поражение одного или нескольких суставов по типу реактивного или ревматоидного артрита.

Обследование

При болезненности в голеностопе нужно обращаться к травматологу-ортопеду, ревматологу. При постановке диагноза специалист учитывает характер болей, их давность, оценивает конфигурацию сустава, амплитуду движений, окраску кожных покровов, наличие и характер отека. Для выяснения причины и оценки тяжести процесса назначается дополнительное обследование, включающее:

  • Исследования крови. В общем анализе крови могут определяться маркеры воспаления – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение скорости оседания эритроцитов. При аутоиммунных патологиях в крови обнаруживаются острофазовые белки (С-реактивный белок), различные антитела (ревматоидный фактор, антинуклеарные, антицентромерные антитела). При инфекционных артропатиях выявляются специфические иммуноглобулины к антигенам бактерий, вирусов.
  • Артроцентез. При подозрении на микрокристаллические и инфекционные артриты, артропатии при злокачественных новообразованиях показано исследование синовиальной жидкости, полученной в ходе пункции сустава. С целью обнаружения кристаллов солей мочевой кислоты, бактерий, атипичных клеток проводится поляризационная микроскопия, бактериальный посев, цитологический анализ пунктата.
  • Визуализационные исследования. Для оценки структуры сустава и окружающих тканей очень информативны визуализирующие методы: рентгенография сустава,  компьютерная и магнитно-резонансная томография. В ряде случаев назначают УЗИ сустава. О наличии патологии свидетельствует сужение суставной щели, субхондральный остеопороз, деструкция хряща, выпот в полости сустава.
  • Артроскопия. Эндоскопическое исследование назначается для детального изучения суставных структур. Методика дает возможность визуально оценить состояние суставных концов костей и капсулы сустава, произвести забор биоптата для гистологического исследования.

Фиксирующая повязка на голеностоп

Симптоматическое лечение

Лечение болевого синдрома в голеностопе должно осуществляться с учетом первопричины заболевания. Симптоматическая терапия позволяет облегчить состояние больного, но является лишь временной мерой. С целью обезболивания и для уменьшения воспаления можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, инъекций, мазей. После травмы голеностопа рекомендуется приложить холод (грелку с холодной водой, пакет со льдом) для уменьшения отека и выраженности болевого синдрома.

По возможности стоит ограничить движения в голеностопе, на время ходьбы необходимо накладывать фиксирующую повязку. В покое следует придавать ноге возвышенное положение. Нельзя избыточно нагружать сустав (бег, прыжки, быстрая ходьба), использовать согревающие компрессы. Некоторые состояния (травмы, синовит) требуют неотложного медицинского вмешательства, поэтому при деформации, патологической подвижности («разболтанности»), выраженной боли и отечности голеностопа, интенсивном ощущении распирания нужно вызывать скорую помощь.

Почему болит лодыжка? Причины и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Лодыжка человека может болеть по разным причинам, от незначительных травм до хронических заболеваний, таких как артрит.

Боль в лодыжке может быть вызвана различными повреждениями костей, мышц и структур мягких тканей, поддерживающих лодыжку.

В зависимости от причины боль может ощущаться как острая, стреляющая или тупая.Люди также могут заметить опухоль вокруг лодыжки.

Легкие травмы, такие как растяжение и растяжение связок голеностопного сустава, являются частой причиной боли в лодыжке. Люди часто могут лечить легкие травмы дома, но им следует обратиться к врачу по поводу подозреваемых заболеваний или травм, которые мешают им в повседневной жизни.

В этой статье рассматриваются некоторые распространенные причины, по которым у человека может болеть лодыжка, а также способы облегчения боли.

Поделиться на PinterestНекоторые антибиотики могут увеличить риск разрыва ахиллова сухожилия.

Ахиллово сухожилие - это прочная ткань, которая соединяет пяточную кость с икроножной мышцей. Сухожилие может порваться или разорваться из-за перенапряжения во время бега или физических упражнений или после падения.

Прием кортикостероидов или некоторых антибиотиков, включая фторхинолоны, такие как Cipro, также может увеличить вероятность разрыва сухожилия.

Симптомы разрыва ахиллова сухожилия включают:

  • уменьшение амплитуды движений
  • внезапную боль в лодыжке или икре
  • ощущение хлопка или щелчка в лодыжке
  • проблемы при стоянии на цыпочках или подъеме по лестнице
  • опухоль на тыльной стороне голени или лодыжки

Во многих случаях разрыв ахиллова сухожилия требует хирургического вмешательства.

Перелом лодыжки - это перелом одной или нескольких костей голеностопного сустава, например, большеберцовой или малоберцовой кости. Перелом может быть одним полным переломом или сломать кость на более мелкие кусочки.

Симптомы перелома голеностопного сустава включают:

  • боль, которая может распространяться по всей голени
  • опухоль в лодыжке и за ее пределами
  • волдыри на месте повреждения
  • трудности при ходьбе и перемещении стопы сломанная кость, давящая на кожу

Лечение перелома голеностопного сустава зависит от тяжести травмы и местоположения перелома.Операция нужна не всегда.

Растяжения и деформации - это оба типа повреждения мягких тканей. Оба могут вызывать значительную боль и дискомфорт, в зависимости от степени тяжести.

Растяжение связок - это чрезмерное растяжение или разрыв связки, которая представляет собой полосу жесткой ткани, соединяющую кости вместе. Растяжения могут быть как частичными, так и полными.

Растяжение - это травма мышцы или сухожилия. Сухожилия - это жесткие шнуры, которые прикрепляют мышцы к кости. Деформации могут варьироваться от небольшого перерастяжения до полного разрыва.

Голеностопные суставы часто возникают при растяжениях и растяжениях, поскольку они представляют собой сложный сустав, который выдерживает множество ежедневных движений.

Симптомы растяжения связок или растяжения голеностопного сустава включают:

  • хлопающий или щелкающий звук
  • нестабильность голеностопного сустава
  • опухоль
  • болезненность

Эти типы травм обычно возникают во время физической активности, например, во время занятий спортом. или бег.

Подагра - это форма артрита, которая возникает из-за накопления кристаллов мочевой кислоты в организме.Подагра обычно поражает стопу и лодыжку, особенно большой палец ноги человека.

Симптомы подагры включают:

  • боль, которая обычно усиливается ночью или сразу после пробуждения
  • опухоль вокруг лодыжки
  • тепло над голеностопным суставом

Люди с семейным анамнезом подагры чаще болеют состояние. Другие состояния, повышающие риск подагры, включают диабет, ожирение и высокое кровяное давление. Прием таких лекарств, как диуретики или ниацин, также может увеличить риск.

Предыдущий порез, травма или операция могут позволить бактериям проникнуть в кожу или сустав вокруг лодыжки и вызвать инфекцию.

Симптомы инфекции голеностопного сустава включают:

  • усталость и общее плохое самочувствие
  • лихорадку
  • боль
  • покраснение
  • отек
  • тепло

В зависимости от тяжести инфекции врач может назначить пероральные или внутривенные антибиотики. Люди должны постараться как можно быстрее обратиться за лечением от инфекции, чтобы не усугубить ситуацию.

Артрит - это повреждение защитного хряща в лодыжках. Это может привести к трению костей друг о друга, что приведет к боли и нестабильности в голеностопных суставах.

Симптомы остеоартрита включают:

  • боль в голеностопном суставе
  • рост костных участков над голеностопным суставом
  • жесткость
  • отек
  • проблемы при ходьбе или сгибании голеностопного сустава

Остеоартрит со временем ухудшается, но лечение может замедлиться или остановить прогрессирование состояния.

Приобретенное плоскостопие, также называемое падением свода стопы или дисфункцией сухожилия задней большеберцовой кости, обычно поражает только одну стопу и представляет собой заболевание сухожилия, которое поддерживает свод стопы.

При плоскостопии свод стопы соприкасается с землей.

Симптомы плоскостопия включают:

  • уплощение свода стопы
  • боль с внешней стороны стопы
  • боль при выполнении действий, вызывающих нагрузку на сухожилие, таких как пеший туризм, подъем по лестнице или бег
  • перекатывание лодыжки внутрь или гиперпронация
  • опухоль вокруг стопы и голеностопного сустава

Плоскостопие обычно прогрессирует, то есть со временем ухудшается.Однако врачи часто могут исправить это, используя нехирургические методы лечения.

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует слизистую оболочку сустава, называемую синовиальной оболочкой.

По данным Arthritis Foundation, около 90 процентов людей с ревматоидным артритом испытывают проблемы со стопами и лодыжками.

Симптомы ревматоидного артрита включают:

  • затруднение движений в голеностопном суставе
  • боль
  • опухоль

Состояние также может влиять на руки, запястья, спину и другие суставы.Ревматоидный артрит со временем ухудшается, но люди могут контролировать свои симптомы и предотвращать прогрессирование состояния, принимая определенные лекарства.

Если человек получил травму, которая ограничивает его способность двигать ногой и лодыжкой, ему следует обратиться к врачу. Им следует обратиться за неотложной помощью, если они подозревают, что лодыжка сломана.

Люди должны также обратиться к врачу, когда симптомы боли в лодыжке усиливаются, а не улучшаются.

Врач проведет физический осмотр стопы и голеностопного сустава на предмет видимых деформаций, признаков инфекции и изменений кожи.

Врач может также провести следующие тесты, чтобы определить причину боли в лодыжке:

  • визуализационные исследования, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ
  • анализы крови, которые могут помочь диагностировать ревматоидный артрит, подагру и инфекции
  • образцы кожи или жидкости для проверки на наличие бактерий, грибков и вирусов

Лечение боли в лодыжке зависит от первопричины. Например, врач обычно лечит инфекцию лодыжки антибиотиками, отпускаемыми по рецепту.Врачи также могут назначить лекарства, которые помогают контролировать такие заболевания, как подагра и ревматоидный артрит.

При травмах врачи обычно рекомендуют принимать безрецептурные обезболивающие, отдыхать и заниматься спортом для улучшения восстановления. Однако тяжелые травмы и травмы лодыжки могут потребовать хирургического вмешательства.

Домашние средства

Одним из основных методов лечения легких травм является метод RICE. Люди могут использовать этот метод дома, чтобы уменьшить боль и отек вокруг лодыжки.

RICE означает:

  • Отдых : Отдых пораженного голеностопного сустава позволяет ему заживить и уменьшить степень повреждения.
  • Лед : Прикладывание льда к пораженному участку может уменьшить отек. Прикладывайте покрытый тканью пакет со льдом на 10–15 минут несколько раз в день.
  • Сжатие : Обертывание голеностопного сустава или наложение сжимающего бандажа может помочь минимизировать отек и обеспечить поддержку, что снижает риск дальнейшего повреждения.
  • Высота : Использование нескольких подушек для поднятия лодыжки может поддержать ее и способствовать притоку крови и жидкости к сердцу.

Прием безрецептурных болеутоляющих, таких как ацетаминофен и ибупрофен, также может помочь минимизировать дискомфорт. Ибупрофен доступен для покупки в Интернете.

Смена обуви часто помогает уменьшить боль в ступнях и лодыжках. Ношение поддерживающей обуви с широким носком может снизить давление на лодыжку и снизить вероятность возникновения боли в лодыжке в будущем.

Иногда врач может порекомендовать использовать специальную вставку, называемую ортопедической стелькой. По консистенции они варьируются от мягких до жестких и помогают поддерживать ноги. Ортопедические стельки можно приобрести в Интернете.

Согласно статье, опубликованной в журнале Seminars in Arthritis and Rheumatism , клинически доказано, что такие вмешательства, как ортопедия, помогают людям с ревматоидным артритом и подагрой, а также другими заболеваниями.

Многие виды травм и заболеваний могут стать причиной травм лодыжки человека.

Если боль в лодыжке мешает повседневной деятельности человека, ему следует обратиться к врачу. Врачи могут диагностировать и лечить потенциальные причины до того, как травма, состояние или инфекция ухудшатся.

.

Почему болит лодыжка | 9 причин боли в лодыжке

9 причин боли в лодыжке

Причины боли в лодыжке можно разделить на две основные категории - травмы или травмы и состояния здоровья, включая инфекцию. Ниже перечислены наиболее частые причины боли в лодыжке.

Причины травмы или связанной с травмой боли в лодыжке

Боль в лодыжке может быть вызвана травмой или повреждением области.

  • Растяжения, деформации и переломы: Это наиболее частые причины боли в лодыжке.Любое из этого может произойти, если человек внезапно изменит свое положение при движении. Несчастные случаи также могут быть виновником. Падение или столкновение с другим человеком или предметами может привести к травме лодыжки. Этой причине больше подвержены спортсмены.
  • Разрыв ахиллова сухожилия : Ахиллово сухожилие прикрепляет икроножную мышцу к пяточной кости, известной как пяточная кость. Если это сухожилие оторвется от кости, это вызовет сильную боль, отек, ахилловый отек и синяк в лодыжке.

Дополнительные причины сильной боли в щиколотке

Травмы голеностопного сустава в результате различных переломов, растяжений или разрывов ахиллова сухожилия могут вызвать сильную боль в лодыжке. Травмы голеностопного сустава - одна из наиболее частых причин обращения в отделение неотложной помощи.

  • Отрывной перелом: Связка или сухожилие отрывается от места прикрепления к кости, унося с собой фрагмент кости.
  • Перелом малоберцовой кости: Малоберцовая кость - меньшая из двух костей голени.Разрыв чуть выше лодыжки может вызвать сильную боль в лодыжке.
  • Стресс-перелом: Это трещина или серьезный синяк в мелких костях лодыжки, вызванные чрезмерной нагрузкой и / или ослаблением из-за потери минералов.

Причины возникновения боли в лодыжке по медицинским показаниям

Болезни в лодыжке могут быть вызваны заболеваниями или другими заболеваниями, например следующими.

  • Ревматоидный артрит: Это хроническое воспалительное и аутоиммунное заболевание суставов обычно поражает голеностопный сустав.Иммунная система атакует синовиальную оболочку, которая действует как защитная мембрана, выстилающая суставы. Это вызывает сильное воспаление и боль.
  • Подагра: Повышенный уровень мочевой кислоты в организме вызывает отложение кристаллов в суставе. Это очень больно.
  • Инфекция: Бактериальное воспаление суставов - серьезное заболевание, вызывающее сильную боль в голеностопном суставе. Это часто называют септическим артритом. Бактерии попадают в сустав и вызывают серьезное разрушение хряща и повреждение костей.Если не лечить, это может привести к септическому шоку.

Другие причины сильной боли в лодыжке

Другие состояния могут в конечном итоге привести к сильной боли в лодыжке.

  • Столкновение с голеностопным суставом: Это костный рост в передней части лодыжки, где он встречается с большеберцовой костью. Это ограничивает диапазон движений лодыжки и вызывает боль.
  • Нарушения обмена веществ: Это может быть накопление минеральных кристаллов в суставах, часто в большом пальце ноги или лодыжке.Это вызывает сильную боль и небольшой отек. Накопление может быть вызвано либо кристаллами мочевой кислоты у людей с подагрой, либо кристаллами дигидрата пирофосфата кальция у людей с псевдоподагрой.

Редкие и необычные причины боли в лодыжке

Редкие и необычные причины, которые могут привести к сильной боли в лодыжке, включают:

  • Потеря кровоснабжения кости: Это может быть следствием травмы, закупорки кровеносных сосудов или некоторых заболеваний, и вызывает повреждение костей и боль.
  • Опухоли: Они могут образовываться внутри и вокруг голеностопного сустава, вызывая боль и отек.

Вне зависимости от того, очень ли вы активны или проводите большую часть ночей на диване, травма лодыжки может случиться с кем угодно. Если вы обнаружили, что лодыжка не работает, самое время заняться лечением.

Артрит голеностопного сустава

Артрит просто означает воспаление суставов. Поскольку ступни и лодыжки имеют множество мелких суставов и несут на себе вес тела, они часто являются первым местом, где возникает артрит.

Артрит возникает из-за разрушения защитного хряща на конце каждого сустава, в результате чего кости начинают изнашиваться друг относительно друга, и сустав становится жестким и болезненным.Эта поломка может быть вызвана простым износом; травмы; или ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, при котором организм разрушает собственный хрящ.

Симптомы включают припухлость, тепло и покраснение в суставе, а также боль при движении или давлении на сустав.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического обследования и визуализации, такой как рентген, компьютерная томография или МРТ.

Нет лекарства от артрита, но лечение важно, потому что симптомы можно контролировать, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение, облегчить боль и улучшить качество жизни.Лечение включает физиотерапию, прием обезболивающих и иногда хирургическое вмешательство для восстановления поврежденных суставов.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: опухшая лодыжка, опухшая стопа, скованность суставов, боль в одной лодыжке, жесткость голеностопного сустава

Актуальность: Самолечение

Сломанная лодыжка

Перелом лодыжки перелом 1 или более костей лодыжки.

Редкость: Часто

Основные симптомы: затруднения при ходьбе, постоянная боль в лодыжке, опухшая лодыжка, боль в одной лодыжке, боль в лодыжке из-за травмы

Симптомы, которые всегда возникают при сломанной лодыжке: боль в одной лодыжке , опухшая лодыжка, боль в лодыжке из-за травмы, постоянная боль в лодыжке

Срочно: Больница неотложной помощи

Растяжение связок голеностопного сустава

Связки голеностопного сустава, соединяющие кости друг с другом, стабилизируют голеностопный сустав.Растяжение связок - это повреждение связок, вызванное скручивающим движением сустава.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: Боль в одной лодыжке, боль в лодыжке из-за травмы, опухшая лодыжка, ушиб лодыжки, скручивание лодыжки

Симптомы, которые всегда возникают при растяжении связок голеностопного сустава: боль в одной лодыжке, боль в лодыжке из-за травмы

Срочность: Телефонный звонок или личное посещение

Фибромиалгия

Фибромиалгия - это набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, скелетно-мышечную боль и обычно некоторую степень депрессии.

Причина неизвестна. Фибромиалгия появляется обычно после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Он может включать генетический компонент, при котором человек обычно ощущает боль.

Почти 90% больных фибромиалгией - женщины. Любой человек с ревматическим заболеванием, таким как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более предрасположен к фибромиалгии.

Плохой сон часто является симптомом наряду с туманным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к жаре, холоду, яркому свету и громким шумам.

Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех месяцев или более без видимой причины.

Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.

Редкость: Часто

Основные симптомы: Усталость, артралгии или миалгии, беспокойство, подавленное настроение, головная боль

Симптомы, которые всегда возникают при фибромиалгии: Артралгии или миалгии

Врач неотложной помощи:

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит, также называемый ОКР, является заболеванием суставов.Это происходит, когда в конце кости под защитным хрящом отсутствует достаточный кровоток. Эти слои кости начинают отмирать и отделяются от основной кости, унося с собой хрящ.

Точная причина неизвестна. Это может быть связано с перетренированностью молодого человека до того, как кость полностью созреет, что может нарушить кровоснабжение.

Наиболее восприимчивы дети и подростки. Это заболевание чаще всего встречается только в одном суставе, обычно в голеностопном, коленном или локтевом.Однако может быть поражен любой сустав, а их может быть больше одного.

Симптомы включают припухлость и боль в суставе во время упражнений, а иногда и «блокировку» сустава. Рассекающий остеохондрит может привести к остеоартриту, если его не лечить.

Диагноз ставится на основании истории болезни пациента, физического осмотра и визуализации.

Лечение сначала включает отдых, потому что у детей, которые еще растут, кости и хрящи могут зажить спонтанно. Если в суставе есть незакрепленные фрагменты кости, может потребоваться операция.

Редкость: Редко

Основные симптомы: Боль в одном колене, жесткость колена, нестабильность колена, боль в колене, усиливающаяся во время бега, треск в колене

Срочность: Врач первичной помощи

Задний tibialis teninopathy

Сухожилие задней большеберцовой мышцы прикрепляет икроножную мышцу к костям на нижней стороне стопы. Обеспечивает стабильность и поддержку свода. Если это сухожилие повреждено, стопа может стать плоской и нестабильной.

Тендинопатия задней большеберцовой мышцы - это чаще всего спортивная травма, при которой сухожилие воспаляется или разрывается в результате чрезмерного использования или сильного удара.

Симптомы включают боль в голеностопном суставе и стопе, иногда с отеком. Боль усиливается при любой активности, даже при стоянии или ходьбе. В положении стоя свод стопы пациента будет сжатым и плоским, а передняя часть стопы будет направлена ​​наружу. Пациент не сможет встать на травмированную стопу и поднять пятку.

Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и визуализации, такой как рентген, компьютерная томография или МРТ.

Лечение включает отдых, безрецептурные болеутоляющие средства, ортопедические приспособления (подушечки для обуви), а иногда и инъекции стероидов в поврежденное сухожилие. Операцию можно попробовать, но она сложна и не всегда может полностью восстановить сухожилие.

Редкость: Очень редко

Основные симптомы: опухшая стопа, боль в одной ступне, хромота, боль в одной лодыжке, спонтанная боль в голеностопе

Симптомы, которые никогда не возникают при тендинопатии задней большеберцовой мышцы: недавняя травма пореза

Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи

Синяк на лодыжке

Синяк - это повреждение кровеносных сосудов, возвращающих кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает скопление крови.Этим объясняется синий / фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы лодыжки - обычное дело, часто из-за незначительной травмы.

Редкость: Редко

Основные симптомы: постоянная боль в лодыжке, боль в одной лодыжке, боль в лодыжке от травмы, недавняя травма лодыжки, опухшая лодыжка

Симптомы, которые всегда возникают при ушибе лодыжки: Боль в лодыжке от травма, недавняя травма лодыжки, постоянная боль в лодыжке

Срочность: Самолечение

Подагра

Подагра - это форма артрита, которая вызывает внезапную боль, скованность и опухоль в суставе.Часто поражается большой палец ноги.

Редкость: Обычная

Основные симптомы: опухшие пальцы ног

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Целлюлит

Целлюлит - это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Он может появиться на любом участке тела, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

Заболевание может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, с кортикостероидами или химиотерапией, или с нарушением кровообращения в результате диабета или любого сосудистого заболевания.

Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

Срочность: Врач-терапевт

.

Причины, домашние средства и профилактика

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боль в лодыжке относится к любому типу боли или дискомфорта в лодыжках. Эта боль может быть вызвана травмой, например растяжением, или заболеванием, например артритом.

По данным Национального университета медицинских наук (NUHS), растяжение связок голеностопного сустава является одной из наиболее частых причин боли в лодыжке, составляя 85 процентов всех травм лодыжки.Растяжение связок возникает, когда ваши связки (ткани, соединяющие кости) разрываются или растягиваются.

Большинство растяжений связок голеностопного сустава - это боковые растяжения, которые возникают, когда ваша стопа перекатывается, в результате чего ваша наружная лодыжка скручивается к земле. Это действие растягивает или разрывает связки.

Вывихнутая лодыжка часто опухает и оставляет синяки в течение 7–14 дней. Однако для полного заживления тяжелой травмы может потребоваться несколько месяцев.

Прочтите, чтобы узнать о причинах боли в лодыжке и способах ее лечения.

Растяжение связок - частая причина боли в лодыжке. Растяжения обычно возникают, когда лодыжка перекатывается или скручивается, так что внешняя лодыжка движется к земле, разрывая связки лодыжки, которые удерживают кости вместе.

Перекатывание лодыжки также может привести к повреждению хряща или сухожилий лодыжки.

Боль также может быть результатом:

Подагра возникает, когда мочевая кислота накапливается в организме. Эта концентрация мочевой кислоты выше нормы (побочный продукт нормального разложения старых клеток в организме) может откладывать кристаллы в суставах, вызывая острую боль.

Псевдоподагра - это аналогичное состояние, при котором в суставах накапливаются отложения кальция. Симптомы подагры и псевдоподагры включают боль, отек и покраснение. Артрит также может вызвать боль в лодыжке. Артрит - это воспаление суставов.

Множественные типы артрита могут вызывать боль в лодыжках, но остеоартрит является наиболее распространенным. Остеоартрит часто возникает из-за износа суставов. Чем старше люди, тем выше вероятность развития остеоартрита.

Септический артрит - это артрит, вызванный бактериальной или грибковой инфекцией.Это может вызвать боль в лодыжках, если лодыжки являются одной из инфицированных областей.

Для немедленного лечения боли в лодыжке в домашних условиях рекомендуется метод RICE. Сюда входят:

  • Остальные. Не нагружайте лодыжку. Постарайтесь как можно меньше двигаться в течение первых нескольких дней. Используйте костыли или трость, если вам нужно ходить или двигаться.
  • Лед. Начните с того, что прикладывайте пакет со льдом к лодыжке не менее чем на 20 минут за раз, с 90 минутами между сессиями обледенения.Делайте это три-пять раз в день в течение 3 дней после травмы. Это помогает уменьшить отек и онемение боли.
  • Сжатие. Оберните травмированную лодыжку эластичной повязкой, похожей на повязку ACE. Не заворачивайте его так плотно, чтобы не затекла лодыжка или не посинели пальцы ног.
  • Высота. По возможности держите лодыжку выше уровня сердца на стопке подушек или другой поддерживающей конструкции.

Вы можете принимать безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли и отека.Как только боль утихнет, аккуратно потренируйте лодыжку, вращая ее круговыми движениями. Поверните в обоих направлениях и остановитесь, если станет больно.

Вы также можете использовать руки, чтобы осторожно согнуть лодыжку вверх и вниз. Эти упражнения вернут вам диапазон движений, помогут уменьшить отек и ускорить процесс восстановления.

Если боль в лодыжке возникла в результате артрита, вы не сможете полностью вылечить травму. Однако есть способы справиться с этим. Это может помочь:

  • использовать местные обезболивающие
  • принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для уменьшения боли, отека и воспаления
  • оставаться физически активным и следовать фитнес-программе с упором на умеренные упражнения
  • придерживаться здорового питания привычки
  • растяжка, чтобы поддерживать хороший диапазон движений в суставах
  • поддерживать вес вашего тела в пределах здорового диапазона, что уменьшит нагрузку на суставы

Если изменение образа жизни и безрецептурное лечение просто не уменьшают боль, это Возможно, пришло время изучить другие варианты.

Ортопедическая вставка для обуви или ортез стопы или голеностопа - отличный нехирургический способ выровнять суставы и избавиться от боли и дискомфорта. Доступны разные размеры и степени жесткости, вставки поддерживают разные части стопы и перераспределяют вес тела, тем самым облегчая боль.

Ортез на голеностопный сустав работает примерно так же. Эти подтяжки доступны в различных размерах и уровнях поддержки. Некоторые из них можно носить с обычной обувью, в то время как другие более всеобъемлющи, они напоминают гипс, закрывающий как лодыжку, так и стопу.

Хотя в аптеке можно найти несколько разновидностей, лучше проконсультироваться с врачом, чтобы подобрать подходящий вариант.

Инъекции стероидов можно использовать для уменьшения боли и воспаления. Инъекции содержат лекарство, называемое кортикостероидом, которое снижает жесткость отека и боль в пораженной области.

Большинство инъекций занимают всего несколько минут и приносят облегчение в течение нескольких часов, в то время как эффект сохраняется от 3 до 6 месяцев. Самое приятное то, что это неинвазивная нехирургическая процедура, благодаря которой вы можете отдохнуть дома в тот же день.

В то время как большинство растяжений голеностопного сустава излечиваются при небольшом уходе за телом и в домашних условиях, важно знать, когда травма перешла на этот уровень.

Тем, кто испытывает сильный отек или синяк, а также не может без сильной боли приложить вес или надавить на эту область, следует обратиться к врачу.

Другое общее правило - обратиться за медицинской помощью, если в течение первых нескольких дней не было улучшения.

Боль в лодыжке часто вызывается обычными травмами, такими как растяжение связок, или такими заболеваниями, как артрит, подагра или повреждение нервов.Дискомфорт обычно проявляется в виде отека и синяков в течение 1-2 недель.

В течение этого времени старайтесь отдыхать, поднимать ногу и ледяной лодыжке три-пять раз в день в течение первых нескольких дней. Безрецептурные препараты также могут принести некоторое облегчение.

Но если после этого боль не исчезнет, ​​обратитесь к врачу, чтобы обсудить все возможные варианты, от специальных скоб для лодыжки и обуви до операции.

.

Изолированный симптом или признак артрита?

Боль в лодыжке

Если боль в лодыжке вызвана артритом или чем-то еще, вас могут отправить к врачу за ответами. Если вы обратитесь к врачу по поводу боли в лодыжке, он осмотрит голеностопный сустав. Здесь большеберцовая кость (большеберцовая кость) опирается на таранную кость (верхнюю кость стопы).

Если вы страдаете артритом, у вас могут быть:

  • боль
  • болезненность
  • опухоль
  • жесткость
  • уменьшенный диапазон движений

Если у вас есть боль, вы можете чувствовать ее в основном в передней части лодыжка.Из-за этого дискомфорта вам будет трудно ходить.

Люди склонны ассоциировать артрит с коленями, бедрами и запястьями, но он также может возникать в лодыжках. Артрит лодыжек часто возникает из-за старой травмы, например вывиха или перелома. Врачи называют это «посттравматическим» артритом.

Другой причиной является ревматоидный артрит (РА), поражающий все тело, включая область лодыжки. Первичный остеоартрит (ОА), который возникает в результате дегенерации или «износа» с течением времени, редко возникает в лодыжках.

Посттравматический артрит

Артрит голеностопного сустава может быть отсроченной реакцией на обширное растяжение связок, вывихов или переломов. Ваш врач спросит о любых травмах в анамнезе. Большое растяжение связок может повредить хрящ и привести к нестабильности суставов. Это может вызвать дегенеративные изменения.

Признаки повреждения обычно выявляются на рентгеновских снимках примерно через два года после травмы. Могут пройти десятилетия, прежде чем вы заметите сильную боль.

Ревматоидный артрит

Ваш врач также может спросить о боли в других суставах.Дополнительный дискомфорт может указывать на системное воспаление, такое как РА.

Ваш врач может захотеть увидеть, как вы стоите босиком, чтобы проверить выравнивание ваших ног. Подошвы вашей обуви также могут показывать следы износа. Это также может подтвердить проблемы выравнивания, связанные с RA в ваших лодыжках.

Чтобы диагностировать артрит, врач изучит вашу историю болезни и спросит о травмах и перенесенных инфекциях. Они также могут запросить рентген. Пока вы стоите, технический специалист сделает снимки вашей лодыжки под разными углами.Радиолог проверит выравнивание вашего голеностопного сустава и сужение суставной щели.

Ваш врач также изучит вашу походку, изучая частоту вращения педалей, скорость и длину шага. На основании этих анализов и наблюдений ваш врач сможет диагностировать, есть ли у вас артрит.

Поговорив с врачом, вы сможете выяснить, какие действия приводят к болям в лодыжке. Если при ходьбе в гору больно, возможно, у вас артрит передней части лодыжки. Если при спуске с холма болит задняя часть голеностопного сустава, то проблема может быть в задней части сустава.

Дискомфорт при ходьбе по неровной поверхности может указывать на нестабильную лодыжку. Это может быть признаком проблем в подтаранной области, которая находится ниже голеностопного сустава. Нестабильность и припухлость указывают на ослабление связок.

Тест походки обычно предполагает ходьбу или бег на беговой дорожке под наблюдением врача. То, как ваша нога касается земли, тоже рассказывает историю. Например, если движение вашей лодыжки ограничено, вы можете преждевременно оторвать пятку от пола и неустойчиво сгибать колени.

Ваш врач или специалист по артриту изучит вращение вашей стопы относительно голени. Общее положение ваших нижних конечностей даст представление о том, насколько хорошо ваши бедра, колени и лодыжки.

Если у вас артрит голеностопного сустава, возможно, вам придется дать лодыжке отдых, чтобы уменьшить боль. Если вам нравятся упражнения, ваш врач может порекомендовать плавание и езду на велосипеде, чтобы защитить лодыжку.

Маленький голеностопный сустав на каждом шаге выдерживает в пять раз больше веса вашего тела, поэтому снижение веса может помочь.

Лекарства также широко используются при лечении артрита. Ваш врач может порекомендовать аспирин, напроксен или ибупрофен. При более тяжелом артрите они могут назначить вам противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD).

.

Информация о растяжениях, деформациях и переломах

Травмы лодыжки - очень распространенное явление. По оценкам, около 25 000 человек ежедневно травмируют лодыжки по всей стране. Эта травма может случиться с любым человеком любого возраста, мужчиной или женщиной.

Наши лодыжки представляют собой очень сложную структуру. Голеностопная кость и концы двух костей голени (большеберцовая и малоберцовая) составляют голеностопный сустав. Связки соединяют кости друг с другом, стабилизируя и поддерживая лодыжку, а мышцы и сухожилия позволяют двигаться.

К распространенным травмам голеностопного сустава относятся:

Деформации возникают при чрезмерном растяжении мышцы или сухожилия. Они реже возникают с лодыжкой и чаще возникают с задней мышцей подколенного сухожилия. Растяжения связок - очень частая травма лодыжки.

Они более серьезны, чем деформации, и также вызваны перенапряжением. Иногда связка отрывается и уносит с собой фрагмент кости. Это называется отрывным переломом.

По оценкам экспертов, 85 процентов всех травм голеностопного сустава связаны с растяжением лодыжек, а 45 процентов всех спортивных травм связаны с голеностопным суставом.Также могут возникать травмы сухожилий и хрящей, которые смягчают суставы.

Спортсмены подвержены травмам голеностопного сустава. Просто спросите Green Bay Packers, бегущего за Райаном Грантом. Он получил травму правой лодыжки, повредившую связки, и завершил сезон 2010–2011 годов.

Симптомы травм лодыжки, о которых нужно знать

Симптомы травмы лодыжки будут зависеть от типа полученной травмы. Симптомы растяжения и растяжения могут включать:

  • Боль или болезненность в области травмы
  • Отек голеностопного сустава
  • Покраснение
  • Синяк в области травмы, который может возникнуть сразу или через несколько часов после травмы
  • Потеря подвижности или трудности при ходьбе

Симптомы перелома костей могут включать:

  • Сильная боль в месте разрыва или перелома
  • Значительный отек, не обязательно локализованный в месте перелома
  • Волдыри на ногах, особенно над местом перелома
  • Синяк, развивающийся практически сразу после травмы
  • Изменение внешнего вида голеностопного сустава
  • Кость может выступать из-под кожи
  • Неспособность или трудности при ходьбе
  • Онемение, покалывание или паралич (это редкая чрезвычайная ситуация)
  • Бледность или деформация

Почему болит лодыжка?

Травмы голеностопного сустава могут возникать по-разному.Наиболее частые травмы - растяжение связок и деформаций голеностопного сустава - возникают, когда стопа выкручивается внутрь, повреждая боковые связки, расположенные снаружи стопы.

Их также называют инверсионными повреждениями, и они встречаются чаще, чем противоположные им, пронационные повреждения. Травмы пронации случаются, когда медиальные связки на внутренней стороне стопы вывернуты наружу.

Растяжения обычно оцениваются по шкале от 1 до 3: 1 - легкое, 2 - умеренное и 3 - тяжелое. Степень вашей травмы будет зависеть от того, насколько сильно разорвана связка.Рентген используется для исключения переломов и вывихов.

Переломы гораздо серьезнее растяжений и растяжений, и они также могут возникать по-разному. Существует несколько типов переломов: стресс-переломы, отрывные переломы, простые переломы и оскольчатые переломы.

Стресс-переломы возникают, когда внутренняя поверхность кости находится под большим давлением с течением времени. Отрывные переломы возникают, когда отрывается небольшой кусок или кусочки кости.

Простые переломы немного более серьезны - они возникают, когда кость полностью распадается на две части. Оскольчатые переломы являются наиболее серьезными и возникают, когда кость разрывается на фрагменты.

Переломы можно разделить на подкатегории: смещенные (сломанные кости смещены из своего нормального положения), несмещенные (кости слегка смещены), открытые (часть кости выступает из кожи) или закрытые (кость не смещена) t нарушить поверхность кожи).

Распространенные причины растяжения связок, деформаций и переломов голеностопного сустава включают:

  • Ожирение
  • Неправильный шаг по неровной поверхности
  • Наступить ногой во время движения
  • Неправильная посадка после прыжка
  • Прыжки в неуравновешенном положении

Когда обращаться к врачу при травме лодыжки

Если вы повредили лодыжку, вам следует обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать дальнейшего повреждения мышц, сухожилий, связок, нервов или костей.Многие люди не чувствуют необходимости обращаться к врачу, особенно если они могут ходить или стоять на травмированной лодыжке.

Например, если ребенок спрыгнет с крыши и неправильно приземлится на лодыжку, он или она сможет встать и продолжить бег. Это связано с тем, что не все симптомы появляются сразу после травмы.

Но симптомы могут развиться в течение нескольких часов, и при травме лодыжки потребуется медицинская помощь. При появлении любого из следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу:

  • Усиление боли
  • Повышенный отек
  • Ушиб
  • Кожа синего или серого цвета ниже места перелома (на стопе)
  • Онемение
  • Потеря чувствительности ниже места перелома (стопы)

Первая помощь СОВЕТ : Если вы находитесь рядом с кем-то, кто повредил лодыжку, окажите первую помощь при кровотечении, закрыв все открытые раны.Не пытайтесь переместить человека, если этого можно избежать, и двигайте его как можно меньше. Немедленно доставьте человека в больницу или к его врачу, особенно если симптомы, указанные выше, заметны.

Осложнения при травме голеностопного сустава, о которых нужно знать

Если вы получили травму лодыжки и оставите ее без лечения ортопедом или врачом, вы можете повысить риск будущих осложнений. Эти осложнения могут не только повлиять на вашу лодыжку и стопу, они также могут привести к проблемам с вашими коленями, бедрами, шеей и спиной.

Со временем у вас могут развиться даже деформации ног, которые могут вызвать сильную боль. Другие осложнения, которые могут возникнуть, включают:

  • Травматический артрит
  • Воспаление
  • Хроническая боль и отек
  • Жесткость в суставах
  • Сильная боль
  • Дисбаланс в других суставах
  • Неспособность лечить должным образом
  • Шок от кровопотери
  • Непроходимость соседних артерий
  • Путешествие жировых клеток из места повреждения в легкие или мозг

Большинство этих осложнений возникает в результате повреждения хряща при травме лодыжки.Хрящ предотвращает трение костей друг о друга во время движения. Когда он поврежден, он разрушается и ослабевает, со временем стираясь слой за слоем.

По мере удаления каждого слоя от голеностопного сустава пространство внутри сустава становится более узким. Это то, что вызывает дисбаланс в суставе.

Как диагностируются травмы голеностопного сустава?

Важно, чтобы вы как можно скорее обратились к педиатру после травмы лодыжки. Существует множество видов растяжений, деформаций и переломов, и ожидание может усугубить проблему.Ваш врач задаст вопросы о вашей истории болезни и деятельности и проведет медицинский осмотр, чтобы определить тяжесть травмы. Он или она также закажет рентген, чтобы проверить наличие переломов, переломов или вывихов. Правильный диагноз обычно можно поставить с помощью визуализации.

Как лечить травму лодыжки?

Как лечить травму лодыжки, во многом зависит от типа и серьезности травмы. Важно знать, что травмы лодыжки обычно заживают очень медленно, обычно в течение двух или трех месяцев.

Для деформации и растяжения обычно требуется метод RICE: отдых, лед, сжатие и подъем.

Вам могут дать костыли, чтобы помочь вам не стоять на ногах, или ваш врач может наложить бандаж или гипс на вашу лодыжку. Лед следует прикладывать на двадцать минут за раз. Сжатие включает обертывание лодыжки эластичной повязкой для поддержки, а возвышение помогает минимизировать синяки и отек.

В течение первых сорока восьми часов лодыжка должна быть как можно выше приподнята над сердцем.Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен, также используются для уменьшения отека и боли.

Для правильного заживления большинства растяжений и деформаций голеностопного сустава требуется от шести до восьми недель. Если травма серьезная, восстановление может занять до двенадцати недель, и может потребоваться физиотерапия. Физиотерапия или реабилитация обычно начинается после того, как боль и отек уменьшаются.

В редких случаях для восстановления связок используются хирургические вмешательства. Обычно это делается, если человек испытывает сильную боль, отек или периодические растяжения.

Лечение переломов обычно включает исправление перелома или соединение костей вместе. При открытых или смещенных ранах назначают антибиотики для предотвращения инфекций. Обычно пациента обездвиживают с помощью гипса и выдают костыли, чтобы он мог не стоять на ноге в вертикальном положении.

В большинстве случаев заживление занимает от восьми до двенадцати недель. Если вы сломали лодыжку, вашему врачу, возможно, придется использовать винты, металлические пластины, булавки или скобы для стабилизации частей.

Как упоминалось ранее, как только боль и отек уменьшатся, ваш врач попросит вас как можно больше использовать лодыжку.

Он или она порекомендует физиотерапию, чтобы избежать скованности в голеностопном суставе, отека (избытка жидкости в тканях) и потери мышечной массы. Ваш врач даст вам конкретные инструкции, которым вы будете следовать после начала лечения.

Как предотвратить травмы лодыжки?

Есть несколько способов предотвратить травмы лодыжки, даже если вы занимаетесь спортом с высокой нагрузкой или участвуете в мероприятиях, подвергающих вас большему риску.Вот несколько советов по предотвращению травм лодыжек:

  • Поддержание физической формы
  • Поддержание здорового веса и диета
  • Носите подходящую обувь и другое защитное снаряжение для занятий спортом или деятельностью
  • Растяните мышцы до и после тренировки
  • Укрепление слабых мышц с помощью упражнений
  • Защитите свой дом и офис от несчастных случаев
  • Увеличьте потребление витаминов A, D и C, а также добавок цинка для укрепления здоровья костей
  • Следуйте указаниям врача

Вопросы, которые стоит задать врачу

Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу о травме лодыжки:

  • Смогу ли я возобновить деятельность, вызвавшую эту травму?
  • У вас есть специальные стельки, которые помогут мне предотвратить повторение этой травмы после ее заживления?
  • Стоит ли худеть?
  • Сколько мне ждать, чтобы связаться с вами, если процесс заживления не продвигается вперед? Есть ли дополнительные симптомы, на которые я должен обратить внимание, которые могут указывать на остановку процесса заживления?
.

Почему они болят и как их лечить

Почему возникает скованность суставов?

С возрастом скованность суставов становится реальностью для многих людей. Годы использования могут сказаться на суставах, мышцах и костях. Многие люди испытывают скованность суставов сразу после пробуждения. Лежание в течение нескольких часов для сна снижает количество жидкости. Это может затруднить движение суставов с утра.

Жесткость суставов может быть умеренной и влиять на вашу подвижность только в течение короткого периода времени каждое утро или после длительного сидения.Жесткость также может быть более серьезной и влиять на вашу подвижность.

В некоторых случаях жесткость суставов сопровождается болью и воспалением. Это может вызвать болезненные ощущения при ходьбе, стоянии или нагрузке на суставы.

Не все жесткие суставы являются результатом возраста. Многие другие состояния могут вызвать жесткость суставов. К ним относятся артрит, волчанка и бурсит. Факторы образа жизни, включая диету и вес, также могут влиять на подвижность суставов.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о возможных причинах и методах лечения.

Самая частая причина боли в суставах - артрит. Ревматоидный артрит (РА) - одна из наиболее распространенных форм артрита, от которой страдают более 1,5 миллиона американцев. Его симптомы обычно проявляются в возрасте от 30 до 60 лет.

РА - хроническое воспалительное заболевание. Это также аутоиммунное заболевание. Это означает, что ваша иммунная система атакует здоровые части вашего тела, например, слизистую оболочку суставов. Это вызывает воспаление, боль и скованность. Со временем это также может вызвать деформацию суставов и эрозию костей.

РА неизлечимо, поэтому полностью устранить его симптомы невозможно. С ними можно справиться с помощью лекарств и других методов лечения. Однако, когда болезнь прогрессирует, мало что можно сделать для предотвращения инвалидности.

Отъезд: 5 способов лечения болей в спине при РА »

Другой распространенной формой артрита является остеоартрит (ОА). ОА иногда называют дегенеративным артритом. От него страдают почти 27 миллионов американцев. Чаще всего встречается у людей старше 65 лет.

Этот тип артрита возникает в результате износа суставов.Хрящ, тонкая ткань, которая защищает кости в суставах, со временем изнашивается. Со временем хрящ перестанет защищать ваши кости.

ОА может поражать любой сустав в теле, но чаще всего поражает:

По мере прогрессирования ОА может вызывать другие симптомы, помимо скованности. К ним относятся:

  • боль
  • опухоль
  • треск при движении сустава

По мере ухудшения состояния ваши кости могут легче ломаться, и у вас могут появиться костные шпоры.На поздних стадиях ОА хрящ исчезает. Кости трутся о другие кости в суставе. Это может вызвать сильную боль, скованность и инвалидность.

Лечение остеоартрита может помочь восполнить часть утраченного хряща и жидкости в суставах. Также могут быть эффективны процедуры, направленные на снижение веса и давления на суставы. В тяжелых случаях может потребоваться операция по замене сустава.

Подробнее: Как облегчить боль при ОА »

Волчанка - это аутоиммунное заболевание, подобное РА.Ваше тело атакует само себя, включая ваши органы и ткани. Волчанка, поражающая суставы, может вызвать скованность, боль и отек.

Волчанку сложно диагностировать, потому что ее симптомы имитируют многие другие состояния. Диагноз волчанки может занять несколько месяцев, пока тесты не позволят исключить другие заболевания.

Как и РА, волчанка является хронической. Как только вы его разовьете, вы, вероятно, будете испытывать симптомы этого состояния на всю оставшуюся жизнь. Лекарства нет, но лечение эффективно уменьшает и контролирует симптомы.

Подробнее: Выбор здорового образа жизни для лечения симптомов волчанки »

Бурсы - это крошечные наполненные жидкостью мешочки, которые смягчают кости, связки и мышцы суставов. У вас развивается бурсит, когда эти мешочки воспаляются. Это состояние может вызвать скованность и боль в пораженном суставе.

Бурсит может поражать любой сустав, но чаще всего он встречается в крупных суставах, таких как:

Другие распространенные локализации включают:

Бурсит часто носит временный характер, и лечение зависит от покоя пораженного сустава в течение нескольких недель.Это может означать, что вам нужно снизить физическую активность и на какое-то время держать сустав в неподвижном состоянии. Это позволяет бурсе восстановиться, а жесткости - разрешиться.

Подробнее: Упражнения для облегчения боли при бурсите тазобедренного сустава »

В отличие от некоторых других возможных причин жесткости суставов, подагра возникает внезапно. Оно может появиться во время сна, из-за чего суставы могут быть особенно болезненными при пробуждении.

Сильные внезапные приступы боли и болезненности суставов характеризуют подагру.Подагра может повлиять на любой сустав. Большой палец ноги часто является первым суставом, испытывающим симптомы.

Подагра - это разновидность артрита. Он поражает мужчин чаще, чем женщин, но риск развития подагры у женщин увеличивается после менопаузы. Большинство людей будут иметь дело с симптомами подагры всю оставшуюся жизнь, но симптомы поддаются лечению.

Подробнее: Домашние средства для лечения обострений подагры »

Это редко является причиной боли в суставах и их скованности, но возможно.Люди с раком костей могут испытывать боль в суставах или костях. Вы также можете почувствовать отек или чувствительность возле кости.

Не у всех будет боль, поэтому рак кости может прогрессировать и вызывать другие симптомы до того, как его обнаружат.

Рак поддается лечению, но результат зависит от нескольких факторов. Эти факторы включают размер, расположение и тип опухоли. Варианты лечения рака костей включают лучевую терапию, химиотерапию и хирургическое вмешательство.

Подробнее: Рак костей »

Лучший способ уменьшить скованность суставов зависит от того, что в первую очередь вызывает ее.Если скованность сохраняется более 30 минут после пробуждения или если симптомы ухудшаются, важно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика основной проблемы поможет вам и вашему врачу определить лучший способ облегчить скованность и остановить другие сопутствующие симптомы.

Горячий или холодный компресс

Оба экстремума температуры могут быть полезны для жестких швов.

Прикладывайте холодный компресс или мешок со льдом к жесткому суставу на 15–20 минут несколько раз в день.Это может помочь уменьшить воспаление или отек и облегчить движение сустава. Он также может притупить болевые рецепторы, чтобы вы чувствовали меньше боли.

Тепло также оказывает лечебное воздействие на суставы и мышцы. Используйте грелку, грелку или теплую воду из душа или ванны, чтобы расслабить мышцы и улучшить кровообращение.

Безрецептурные лекарства

Многие легкие симптомы боли в суставах можно облегчить безрецептурными лекарствами. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) - наиболее часто используемые лекарства от артрита.Общие названия НПВП включают аспирин, ибупрофен и напроксен.

Стероиды

Если воспаление и припухлость сустава вызывают скованность сустава, можно использовать стероиды. При артрите часто возникают отек и воспаление. Кортикостероиды уменьшают воспаление. Когда воспаление уменьшается, также уменьшаются боль в суставах и скованность.

Стероиды не могут быть полезны людям с запущенным артритом. В некоторых случаях облегчение может быть кратковременным, и будущие инъекции стероидов могут оказаться не столь эффективными.

Exercise

Физические упражнения и физиотерапия могут помочь увеличить подвижность суставов, что может уменьшить их скованность.

Это также отличный способ похудеть или поддерживать нормальный вес. Ношение лишних килограммов может увеличить риск определенных состояний, вызывающих боль в суставах и их скованность.

Если вы не знаете, с чего начать, или у вас проблемы с движением, поговорите со своим врачом или квалифицированным физиотерапевтом. Упражнения - это простой способ облегчить боль и скованность, но вы можете усугубить определенные состояния, если не примете меры предосторожности перед началом выполнения плана упражнений.

Подробнее: Как справиться с утренней скованностью »

Дополнительные и альтернативные методы лечения также могут иметь определенные перспективы для ослабления жесткости суставов. Вот три из них, которые могут помочь:

Добавки рыбьего жира

В одном исследовании 2012 года исследователи обнаружили, что люди, принимающие рыбий жир, сообщали о меньшем количестве эпизодов утренней скованности и боли в суставах.

Рыбий жир содержит ненасыщенные жиры эйкозапентаеновую кислоту (EPA) и докозагексаеновую кислоту (DHA).Также может помочь добавление рыбных блюд в еженедельный план питания, потому что они содержат жирные кислоты омега-3.

Типичная дозировка добавок рыбьего жира составляет 300 миллиграммов (мг) в день. Вам следует читать этикетки на бутылках, чтобы определить, сколько миллиграммов омега-3 содержится в каждой добавке.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать принимать добавки с рыбьим жиром. Эти добавки могут мешать приему других лекарств.

Льняное семя

Льняное семя содержит другой тип омега-3 жирных кислот, альфа-линоленовую кислоту (АЛК).Подобно EPA и DHA, ALA может помочь уменьшить воспаление и облегчить симптомы жесткости суставов.

Молотое льняное семя содержит немного АЛК, но льняное масло больше. Льняное масло выпускается в капсулах или в бутылке. Средняя дневная рекомендация - 500 мг. Это количество часто находится в капсуле льняного масла или унции молотого льняного семени.

Семена льна перемалывают или измельчают, чтобы высвободить полезные жиры. Ваше тело не может расщеплять и перерабатывать цельные семена льна, поэтому вы не получите ни одного полезного жира.

Сульфат глюкозамина

Это химическое вещество естественным образом присутствует в жидкости вокруг суставов. Он играет роль в создании хрящевой ткани. Если у вас дефицит сульфата глюкозамина, ваше тело может быть не в состоянии производить или защищать хрящ.

Некоторые исследования подтверждают использование этой добавки для снятия боли в суставах и их скованности. Это лечение может быть наиболее полезным для людей с остеоартритом и отеком коленного сустава. Рекомендуемая дозировка при боли при артрите составляет от 300 до 2000 мг в день.

Перед использованием проконсультируйтесь с врачом о возможных лекарственных взаимодействиях.

Подробнее: Естественное облегчение боли при артрите »

Если скованность суставов и боль возникли внезапно, обратитесь к врачу. Аналогичным образом, если скованность и боль не проходят в течение пяти-семи дней, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Вам также следует обратиться за помощью к врачу, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов:

  • сильная боль
  • быстрое опухание
  • деформация сустава
  • невозможность двигать суставом
  • сильное покраснение и жжение на ощупь

Хотя скованность суставов не редкость, особенно с возрастом, она может быть первым признаком другого заболевания.Медицинский осмотр - простой способ определить, что может быть причиной проблемы.

Если физический осмотр не дает окончательных результатов, ваш врач может предложить некоторые методы лечения, которые помогут уменьшить скованность, пока вы ждете, исчезнет ли она. Если он не исчезает, возможно, вам потребуются анализы для постановки диагноза.

Как только ваш врач определит причину, он может помочь определить лучший план лечения для вас. Это может помочь облегчить симптомы и снизить риск рецидива.

.

Смотрите также