Фиксатор при переломе стопы


Фиксатор для Голеностопа (Стопы) После Перелома: Инструкция

Фиксатор для голеностопа после перелома является неотъемлемой частью реабилитации. Товары медицинской промышленности представлены широким рядом приспособлений, которые подходят для восстановления после любых видов травм.

Голеностоп обладает довольно хрупким строением, но отлично справляется с весом и движениями, поэтому фиксатор должен обладать способностью надежно защищать сустав. В этой статье речь пойдет о том, зачем нужна фиксация стопы при переломе и после него, какие виды фиксаторов существуют и каковы их назначения.

Фиксация ноги – важная часть реабилитации

Для чего нужен фиксатор?

Голеностоп – один из самых сильных и одновременно самых хрупких суставов в теле человека. На него влияет вес, физически нагрузки, питание, иммунитет.

Фиксатор после перелома голеностопа выполняет множество функций и необходим в таких случаях:

  • нестабильности сустава;
  • лечения артроза, артрита и подобных заболеваний;
  • профессионального занятия спортом;
  • врожденных патологий стопы или голеностопа;
  • после того, как сняли гипс;
  • в послеоперационный период.

Таким образом, основная цель фиксаторов – иммобилизовать сустав, предотвратить его дальнейшую деформацию и воспаление в связках и мышцах. Кроме того, за счет фиксаторов уменьшается отечность, болевой синдром и риск повторного травматизма, а также создаются условия, необходимые для восстановления связок.

Назначать фиксатор или нет – решает врач, но довольно часто такой вид поддержки сустава применяют люди, которым часто приходиться много времени проводить на ногах, работать с большим весом.

Надеть бандаж не составляет труда

Виды фиксаторов

Фиксаторы голеностопа после перелома могут быть мягкими и эластичными (бандажи) и полужесткими или жесткими (ортезы). Ортопед определяет какая степень жесткости нужна конкретному пациенту, обычно ортезы применяются при более серьезных травмах, так как обеспечивают сильную фиксацию сустава.

Обратите внимание! Бандаж не используют в ранние сроки после переломов, т.к. ему недостает жесткости, чтобы зафиксировать сустав и избежать движений.

Бандаж надевают на ногу как носок, в нем есть отверстие для пятки и два ремня, которые фиксируются на ноге как восьмиобразная повязка. Во время ношения пальцы открыты, высота фиксатора достигает нижней трети голени. Ортез может быть цельным или разъемным, состоит из металлических пластин, шарниров, гильз и пластиковых элементов. Они индивидуально подбираются и фиксируются на ноге.

Кроме этого фиксаторы голеностопного сустава при переломе могут иметь другие назначения и функции, к примеру, быть:

  1. Защитными – применяются при открытых переломах, обладают антисептическими и бактерицидными свойствами, предотвращает загрязнение раны и попадание в нее конденсата и влаги.
  2. Лекарственными – этот фиксатор стопы при переломе по виду напоминает бинтовую повязку, которую пропитали лекарственным препаратом. Повышает скорость регенерации поврежденных тканей.
  3. Давящими – часто применяются при гемартрозах, оказывают кровоостанавливающий эффект на сосуды средней величины за счет механического воздействия (сдавливания) на область травмы.
  4. Иммобилизующим – используют при ушибах, растяжениях или вывихах. Чаще всего этот вид фиксации находит себя в спортивной медицине и способствует облегчению покоя состава и снижению болевого синдрома.
  5. Корригирующим – инструкция к таким фиксаторам утверждает, что их используют при косолапости или других стойких приобретенных патологиях. Они способны обеспечить полное и надежное фиксирование сустава в анатомически правильном положении.

Фиксатор стопы при переломе подбирается индивидуально ортопедом, на основании характера травмы и общего состояния суставов. К примеру пожилым людям при серьезных травмах целесообразнее использовать разъемные ортезы, так как их проще надевать.

Как правильно подобрать приспособление для фиксации

Мы уже знаем, что фиксация при переломе голеностопа один из важнейших нюансов, способствующих эффективной реабилитации и защите сустава от нагрузок в целом.

Подбором средств для фиксации занимается ортопед, при этом специалист должен учитывать многие факторы, например:

  • размер стопы;
  • окружность щиколотки и лодыжки;
  • охват голени;
  • склонность к аллергии;
  • сопутствующие болезни кожи и сосудов;
  • предполагаемую длительность ношения.

Фиксаторы при переломе стопы подбирают, измерив предварительно перечисленные выше части ноги. При этом он должен плотно охватывать ногу, но не слишком туго, не жать, чтобы за время ношения не было дискомфорта, натираний и нарушения кровообращения в сдавленном участке. Бандаж можно надевать на носок или на голую ногу, и не стоит забывать про гигиену, так как приспособление выполнено из синтетического материала. Во время ношения бандажа исключается узкая обувь и обувь на каблуке.

Во время использования бандажа не возбраняется заниматься лечебной физкультурой, которая показана при реабилитации, и благодаря бандажу делает движения сустава безопасными. Цена фиксаторов зависит от различных факторов, к примеру: он изготавливался по индивидуальному заказу или было куплено готовое изделие, какой материал является основным, есть ли дополнительные свойства. Средняя стоимость колеблется в пределах 1500 – 12000 рублей. Из фото и видео в этой статье мы получили информацию, разъясняющую зачем нужны фиксаторы голеностопа, как их правильно подобрать и какими они бывают.

Длительность ношения ортеза устанавливается доктором

Частые вопросы врачу

Как долго носить

Здравствуйте. Подскажите, как долго нужно носить фиксаторы при переломе голеностопного сустава?

Добрый вечер. В границах суток фиксатор носят на протяжении всего дня, снимая только на ночь. А в период реабилитации сроки оговариваются индивидуально с лечащим врачом. Обычно этот период составляет 1-6 месяцев. По завершению этого периода можно будет использовать средства для фиксации только во время занятий спортом или физических нагрузок.

travm.info

4 вида фиксаторов для голеностопа при растяжении связок и переломе: преимущества и недостатки

На этапе первой помощи при переломе или растяжении голеностопа используется транспортная иммобилизация. После поступления пострадавшего в стационар и лечения накладывается лечебная иммобилизация – долгосрочная фиксация, позволяющая костям голени нормально срастить.

Эффективность лечения зависит от правильного выбора фиксатора для голенотстопа. Выбрав неверный фиксатор пострадавший рискует своим здоровьем в долгосрочной перспективе: кости могут неправильно срастись, а восстановление продлится еще на несколько месяцев. Для правильного подбора подходящего иммобилизационного средства следует ознакомиться с разновидностями и свойствами фиксаторов, правилами их использования и выбора.

Фиксация при переломе голеностопа (лодыжки и стопы)

В травматологии переломов лодыжки применяется: гипс, бандаж, ортез и эластичный бинт. Долгосрочная фиксация применяется после операции на лодыжке. Существующие способы иммобилизации конечности на долгий срок определяются тяжестью перелома и дополнительными травмами – растяжением связок или вывихом.

Гипс

Гипсовая фиксация применяется в качестве послеоперационного иммобилизатора, как средство для консервативного лечения перелома.

Существует два вида гипсовых повязок: лангетные и циркулярные. В травматологии первый вид используется во всех случаях, кроме глубоких ожогов и обморожений кожи голени. Циркулярные повязки не применяются при повреждении магистральных сосудов и при массивных кровотечениях.

Как накладывается лангетный гипс

Длина будущего фиксатора определяется по здоровой ноге. Гипсовый материал погружают в теплую воду, он должен полностью ею пропитаться. Материал погружают до тех пор, пока не выйдет последний пузырек воздуха. Выжимают, разворачивают и дают ему разгладиться на весу или ровной поверхности. Затем лангетку выкладывают на лодыжку и придают ей форму конечности. Придав рельеф материалу, врач начинает фиксировать гипс с помощью марли.

Как накладывается циркулярная повязка

Первые несколько этапов повторяются: гипс опускается в воду, отжимается и укладывается на перелом лодыжки. После чего повязка фиксируется марлевым бинтом. Первые несколько туров делаются на стопе, затем делается переход к самой лодыжке. Дойдя до верхнего края, процесс повторяется: от стопы накладывается еще несколько слоев марлевой повязки.

Преимущество гипса – прочная фиксация.

Недостатки:

  • большой вес;
  • стеснение движений: слабеют мышцы, связки и сухожилия голеностопа;
  • невозможность контроля травмированного участка;
  • дискомфорт для пострадавшего: закрытая гипсом область потеет и не поддается гигиене.

Бандаж

Бандаж – это эластичная повязка, имеющая стяжки и застежки, позволяющие регулировать степень фиксации лодыжки. Бандаж применяется преимущественно после операции и во время реабилитация для коррекции состояния голени, лодыжки и голеностопа. Фиксатор для голеностопа также используется для профилактики травм и осложнений, при растяжении связок. Его надевают на тренировках.

Функции бандажа:

  1. фиксация послеоперационного участка;
  2. устранение болевого синдрома;
  3. ускорение регенерации послеоперационной раны;
  4. снятие отека;
  5. снижение вероятности повторного перелома.

По степени фиксации бандажи на лодыжку после перелома делят на три категории:

  1. Мягкий бандаж

    . Используется на поздних сроках реабилитации, когда кости лодыжки уже срослись, но для окончательной консолидации им нужно еще время.
  2. Полужесткий бандаж

    . Применяется как средство реабилитации. Такой бандаж показан сразу после снятия гипса. Среди показаний также есть перелом и переломовывих. В конструкции, кроме эластичной ткани, имеются металлические и пластиковые вставки.
  3. Жесткий бандаж

    . За счет прочного и неподвижного строения плотно фиксирует лодыжку после перелома. Бандаж жесткой фиксации может послужить альтернативой гипсу, который накладывается после травмы. Такой способ иммобилизации выигрывает у гипсовой лангетки: бандаж удобный и более функциональный – это ответ на частый вопрос, чем заменить гипс при переломе лодыжки.

Преимущества бандажа:

  • подвижный, не доставляет дискомфорта, в отличие от гипса;
  • имеет крепления, позволяющие самостоятельно регулировать силу фиксации;
  • пальцы ноги и 2/3 голени остаются открытыми – это позволяет поддерживать локальную гигиену вокруг участка травмы.

Что следует помнить перед ношением бандажа и во время его использования:

  1. Фиксатор должен повторять рельеф вашей голени. Недопустимо, чтобы он слишком плотно облегал – это расстроит кровообращение в лодыжке (конечность отечет и онемеет).
  2. Бандаж можно надевать на обнаженную кожу или носки.
  3. Можно сочетать с ортопедической обувью. Подробнее о том, какую обувь нужно носить после перелома лодыжки читайте здесь.

Ортез

Ортез представляет собой жесткий металлический каркас, повторяющий контуры сустава и регулируемый шарнирами. Это тот же гипс, только с дополнительным комфортом и большей функциональностью. Крепления и шарниры ортеза имеют системы сгибания и разгибания: фиксатор имитирует сустав. Фиксатор чаще применяется в период ранней и поздней реабилитации, но не используется в острую фазу перелома лодыжки.

Гипс также можно заменить ортезом. У последнего есть преимущество перед гипсовой лонгеткой: ортез можно снимать и осматривать область повреждения.

Преимущества ортеза:

  1. снятие болевого синдрома;
  2. устранение отека;
  3. стабилизация и разгрузка голеностопного сустава;
  4. удобно использовать: регуляторы изменяют посадку, силу фиксации и высоту.

Что следует помнить перед и во время использования ортеза:

  1. Для предотвращения сдавливания лодыжки, каждые 45–60 минут нужно снимать фиксатор на 5 минут. В идеальных условиях – каждые полчаса.
  2. Время ношения бандажа не должно превышать 6 часов (в период реабилитации).

Эластичный бинт

Это средство фиксации используется в реабилитационный период и не применяется в послеоперационный. Эластичный бинт чаще назначается для реабилитации, когда сломанные кости консолидировались.

Эластичный бинт предназначен для:

  1. частичной разгрузки сустава;
  2. снятия отека и болевого синдрома;
  3. профилактики повторного перелома;
  4. восстановления связок, если те повредились.

Что нужно помнить перед и во время использования эластичного бинта:

  1. накладывайте фиксатор утром после пробуждения – это снимет утренний отек лодыжки;
  2. перед сном снимайте повязку, положите конечность на подушку или мягкий валик;
  3. закрепите конец бинта скрепкой – так фиксация будет продолжительней и прочней.

Как накладывать эластичный бинт:

  1. Первый тур на стопе: сделайте 3–4 полных оборота вокруг стопы и постепенно перемещайтесь к голеностопному суставу. Остановитесь на средине голени.
  2. Каждый тур должен на 1/3 покрывать предыдущий.
  3. Не затягивайте сильно бинт – фиксация не должна доставлять дискомфорт.
  4. На всем протяжении повязки не должно быть неравномерных мест: старайтесь затягивать бинт размеренно и одинаково на всех участках стопы, голеностопа и лодыжки.

Особенности фиксации при растяжении связок

Фиксаторы для голеностопа при растяжении связок: бандаж и эластичный бинт. Надорванные связки в суставе не требуют жесткой иммобилизации: ортез применяется в случаях, когда к растяжению добавился вывих. Также не используются и гипсовые лангетки на голеностоп после перелома, полностью ограничивающие движения в суставе.

Основной способ лечения растяжений (в отличие от перелома) – использование эластичного бинта. При растяжении связок он имеет преимущества перед жесткими фиксаторами:

  • подходит для любого сустава;
  • легко накладывается и снимается;
  • имеется возможность многоразового использования;
  • можно сочетать с наружными лечебными средствами: мазями, кремами и гелями.

При растяжении 2‐й степени (сохранение целостности связки, но ограничение активных движений голеностопа) применяются бандажи средней фиксации.

При растяжении 3‐й степени (разрыв связки) используется бандаж жесткой фиксации или ортез. При разрыве ахиллова сухожилия на нижнюю конечность накладывается гипсовая лангетка.

Отличается и время ношения фиксатора. При переломе (после снятия гипса) бандаж нужно носить еще в среднем от 1 до 3 месяцев на протяжении всего восстановления конечности. При растяжении – 1–3 недели.

Как выбрать средство иммобилизации на голеностопный сустав

При выборе бандажа и ортеза учитываются:

  1. Возраст и весь пострадавшего. Для пожилых людей бандаж выбирается более мягкий.
  2. Состояние сердечно‐сосудистой системы. Учитывается при выборе силы фиксации, чтобы не развивались отеки.
  3. Обхват лодыжки, окружность голеностопа.
  4. Расстояние от пятки до голеностопа и лодыжки.
  5. Для спортсменов выбирается подвижный и легкий бандаж, не стесняющий движения.
  6. Индивидуальные предпочтения: цвет материала, цвет дополнительных креплений.

Примеры производителей бандажей и ортезов

Fosta F. Представитель бандажа мягкой фиксации. Материал не вызывает аллергию и раздражение кожи.

Ttoman AS‐ST. Представитель группы бандажей средней фиксации. На передней части в области голеностопного сустава имеет шнуровку – можно регулировать силу фиксации. Бандаж в строении имеет сетку – это регулирует обмен тепла, не позволяя коже перегреваться и загрязняться.

Тривес Т‐8691. Высокопрочная ткань. Располагает шнуровкой и дополнительными элементами крепежа.

Otto Bock 50. Представляет группу жестких бандажей. Внутри имеется пневматическая камера. С ее помощью регулируется внутреннее давление и фиксация. Среди элементов крепления – набор застежек. Они позволяют контролировать уровень натяжения и приспосабливать рельеф бандажа под параметры лодыжки.

Fosta FS 2952. Бандаж на лодыжку после перелома. Имеет регуляторы угловой фиксации. Конструкция американских производителей состоит из пластика, хлопка и эластана. Используется для больных, пребывающих в постельном режиме.

Как выбрать эластичный бинт

  1. Преимущество отдавайте хлопковому бинту. Он лучше растягивается. Также хлопок лучше взаимодействует с кожей: ткань впитывает пот и влагу, не раздражает кожу и регулирует теплообмен.
  2. Преимущество отдавайте бинту шириной 12 см. Он удобнее бинтуется, не сползает и комфортно ложится на лодыжку.
  3. Для перелома лодыжки подходит длина бинта от 5 метров.

Полезное видео

В видео демонстрируется мягкий бандаж из неопрена.

Выводы

  1. В травматологии переломов лодыжки чаще всего используется гипс. Но как метод фиксации он устарел. Сейчас у него много недостатков в сравнении с фиксаторами нового поколения: большой вес, полное ограничение движений в суставе, невозможность гигиены под лангеткой.
  2. Гипс в послеоперационный период можно заменить ортезом или бандажом жесткой фиксации. Преимущества: легко надеваются и снимаются, в области травмы поддерживается гигиена и комфорт, не тяжелые и не стесняют движения.
  3. Эластичный бинт используется как вспомогательный метод в период реабилитации после перелома лодыжки. Его не применяют как средство основной фиксации после перелома. Эластичный бинт – наиболее подходящее решение для лечения растяжения связок.
  4. При выборе фиксатора учитываются размеры нижней конечности, вес и возраст, наличие заболеваний у пострадавшего.

sustav.med-ru.net

Бандаж при переломе 5 плюсневой кости

При переломе 5 плюсневой кости сначала носится гипс, затем его можно заменить на голеностопный ортез, например, FS 2822. Бандаж для плюснефалангового сустава «Крейт F 701» применяется в реабилитационный период для профилактических целей во избежание возможных осложнений после снятия ортеза. Это устройство используется при выполнении упражнений лечебной физкультуры. Бандаж используется для коррекции нефиксированных форм деформации и эффективного препятствует развитию болезней.

Причины и симптомы переломов

В человеческой стопе 5 трубчатых плюсневых костей. Ими обеспечивается функция рычага при различных движениях ног. Они способствуют сохранению устойчивости. Анатомически пятая кость плюсны располагается у наружного края ступни. Переломы 5 плюсневой кости — частое явление. При них возникает:

  • резкий болезненный синдром;
  • хруст;
  • отечность;
  • гематома;
  • невозможность стоять и ходить из-за боли.

Такие переломы делятся на следующие виды:

  • появившиеся после травмы;
  • возникшие из-за усталости или стресса.
Внутренне кровотечение говорит о закрытом переломе.

Переломы 5 плюсневой кости бывают:

  • Без смещения. Костные фрагменты не сдвигаются.
  • Со смещением. Смещение или отрыв фрагментов костей иногда можно увидеть визуально. Для точной диагностики необходимо сделать рентген.
  • Перелом Джонса. Со смещением, отломки костей медленно срастаются.

Переломы могут быть открытыми или закрытыми и различаться по линиям:

  • косая;
  • поперечная;
  • клиновидная;
  • Т-образная.

Можно ли пользоваться ортезом при переломе 5 плюсневой кости?

При переломе без смещения отломков сначала накладывают гипсовую повязку.

Терапия зависит от локализации повреждения и сложности перелома. Сначала делается рентген, затем проводится:

  • Иммобилизация с помощью гипсовой повязки, если перелом произошел без смещения.
  • Закрытая репозиция — сопоставляются костные фрагменты без разрезов кожи, если смещение незначительное.
  • Остеосинтез. Если тяжелое смещение и большие повреждения, с помощью операции восстанавливается анатомическое размещение костных обломков и фиксируется специальными приспособлениями. Затем проводится гипсование.

Гипс или ортез?

В основном при переломах 5 плюсневой кости накладывают гипс (преимущественно по типу сапожка). Такой фиксацией обеспечивается неподвижность костных обломков и их верное расположение, не допуская внешние механические воздействия. Гипс носится 1—1,5 месяца. Если смещение несложное, можно использовать ортез, фиксирующий ногу. Он назначается для стабилизации, фиксации и разгрузки стопы. Более надежно использовать гипс, но ортез более эстетичен. При нескольких разломах кости со смещениями рекомендуется носить гипсовую повязку.

Разрешение снимать гипс и заменять его на ортез сначала жесткой фиксации, затем — полужесткой или мягкой дает только врач. Он же рекомендует, какой именно ортез необходим в каждой индивидуальной ситуации.

Приспособление фиксирует стопу в физиологически выгодном положении.

При переломах плюсневых костей можно использовать такие ортопедические конструкции:

  • ортез на стопу FS 2822;
  • фиксатор на голеностопный сустав «Экотен AS — NO2»;
  • ортез «Орлетт HAS-301»;
  • бандаж на голеностоп с усиливающими лентами «Тривес Т-8621»;
  • бандаж компрессионный на голеностопный сустав «БГКСС ТРИВЕС» и др.

Для избавления ступни от нагрузок во время передвижений необходимо будет пользоваться костылями, пока перелом полностью не срастется. В положениях сидя и лежа ногу нужно приподнимать. Пока носится гипсовая повязка, нужно наблюдаться у доктора, чтобы своевременно выявить возможные осложнения. Если ортез носить разрешено врачом, допускаются физические нагрузки на ногу, но осторожно, без провоцирования боли и отеков.

Преимущества и недостатки

Врач поможет выбрать подходящий вид фиксатора.

После снятия ортеза, имеющего жесткую фиксацию, используются бандажи, изготовленные из эластичных и прочных материалов. Они могут быть шнуровыми, ременными, или упрочненными с помощью пластиковых деталей. Их преимуществами является:

  • быстрая адаптация голеностопного сустава к нормальному функционированию;
  • увеличение диапазона движений голеностопа;
  • обеспечение комфорта и эстетичности;
  • идеальное соответствие форме ноги.

К недостаткам ортезов относится невозможность их использования сразу после перелома, и запрет ношения при кровоточащих открытых ранах. Ортез рекомендуется применять на стадии сращивания костных тканей. Иногда возникают аллергические реакции. Главное — подобрать правильный ортез или бандаж и соблюдать все инструкции. В случае возникновения вопросов обратитесь к лечащему врачу.

osteokeen.ru

Фиксатор ноги при переломе

Голеностопный сустав представляет собой сочленение четырех костей. Это сложный сустав человеческого тела, на который приходится максимальная нагрузка. Лодыжки подвержены травмам, особенно у спортсменов, людей, ведущих активный образ жизни, пожилых людей.

Реабилитация после перелома одной из костей сочленения, или иной травмы голеностопа, требует много времени и ношения специальных гипсовых повязок, а после специального суппорта. Важно правильно выбрать фиксатор при переломе лодыжки или любой другой травмы сустава.

Ортопедические устройства способны облегчить жизнь человека, попавшего в неприятную историю и получившего травму голеностопа, или по иным причинам нуждающегося в поддержке и фиксации сустава.

С целью решения различных проблем разработано множество устройств для поддержки лодыжки. Они различаются по степени твердости материалов, по воздействию и эффективности, по способу эксплуатации и целям, для которых их применяют.

Выделено несколько групп показаний для применения подобных устройств. Они приведены ниже в таблице.

Многие разновидности фиксаторов щиколотки разработаны специально для спортсменов и внедрены в использование с медицинскими целями.

Бандаж выполняет защитную функцию. При его использовании сустав надежно защищен от негативных воздействий при движении.

Действует как компрессор и амортизатор. Компрессионная функция позволяет ускорить заживление тканей, амортизационная снимает неприятные ощущения при движении.

Устройство надежно поддерживает костную и мышечную структуру, снижает нагрузку.

Устройство оказывает массажное воздействие, усиливается кровоток в этой области, что способствует скорейшему заживлению.

Есть устройства, предусмотренные для использования в целях профилактики, более сложные могут применяться после травм и хирургических вмешательств. В этом случае врач может порекомендовать необходимый и максимально подходящий бандаж.

Для фиксации и укрепления сустава разработано и создано множество разновидностей приспособлений. Производители ортопедических приспособлений предлагают модели от самых простых, пригодных для профилактических мер, до сложных ортезов, созданных для реабилитации сустава после серьезных травм и операций. Все суппорты можно разделить на три большие группы согласно степени жесткости устройства:

Важно знать, что выбирая ортез или любой фиксатор нужно учитывать причины, по которым есть необходимость в подобном приспособлении и рекомендации врача. Все приспособления многоразового использования, просты в уходе, легко чистятся. При выборе важно учитывать размер ноги.

Рассмотрим каждую группу в отдельности. Особенности конструкции, области применения и наименования конкретных приспособлений приведены в таблицах ниже.

Обеспечивает мягкую фиксацию сустава, поддержку мягких тканей.

Эти приспособления можно носить под обычную обувь.

Рекомендовано ношение такого суппорта в удаленный (когда травма уже почти не беспокоит)послеоперационный период для более комфортного восстановления подвижности сочленения. Важно знать, что такой ортез не может обеспечить надежной фиксации и неподвижности сустава.

  • Мягкая эластичная повязка ELAST 0310;
  • Биокерамический ортез OPPO 2504 (в виде носка);
  • широкая линейка бандажей на лодыжку представлена фирмой «Орлетт».
  • Врачи не рекомендуют использовать эти фиксаторы в острые периоды заболеваний или в послеоперационный период для поддержки и надежной фиксации, а при тренировках и после того, как ткани восстановлены в качестве профилактической меры это незаменимый вариант.

    Хороши эти девайсы для спортсменов при высоких нагрузках на тренировках, для тех, кто играет в футбол, хоккей.

    Какой бандаж нужен при переломе плеча?

    Бандаж при переломе плеча является важной составляющей реабилитации и восстановления функциональности сустава. При отсутствии своевременной фиксации травмированной конечности, есть риск осложнений при лечении перелома, а также развитие таких недугов, как артроз, периартрит и прочее. Корректное использование подходящего фиксатора способно предотвратить нарушение функциональности плеча в будущем.

    Плечо одно из наиболее подвижных сочленений в теле человека, которое очень часто поддается травмам. При неудачном падении, особенно на вытянутую руку, можно повредить кость и сустав, потянуть мышцы и связки. Для восстановления поврежденных структур, правильного срастания костей необходим фиксатор. Лечащий врач после осмотра назначает, какой именно бандаж подойдет, какая степень жесткости должна быть. Что зависит от реабилитационного периода – свежая травма, постпереломное восстановление.

    Бандаж обеспечивает частичное или полное обездвиживание больного плеча. За счет него происходит правильное размещение костей, чтобы при восстановлении их целостности не произошло смещение. Это влечет за собой развитие суставных недугов, боли, потерю полного диапазона движений конечности.

    Фиксатор снимает часть нагрузки со связок и мышц, которые также поражаются при травме костей. За счет иммобилизации конечности болевой синдром проходит более быстро, восстанавливаются пораженные ткани. После срастания костей необходимо какое-то время носить поддерживающую повязку, которая предотвращает повторную травму, снижая нагрузку на сустав при ежедневных движениях. Это особенно важно во время занятий спортом. Повторная травма чаще всего имеет более серьезные последствия и срок реабилитации, чем первоначальная.

    Повязка на плечо регулируется за счет нескольких уровней фиксирования конечности. Необходимую степень определяет врач. Это важный момент в инструкции к использованию, ведь неправильная фиксация на одном из периодов реабилитации может привести к неправильному расположению костей. И вместо удачно вылеченного перелома вы получите уйму осложнений и сложности в движениях и функциях руки.

    Разновидности фиксаторов

    Существуют разные типы фиксаторов в зависимости от их структуры, способа наложения, степени фиксации и жесткости. У каждого из них свое назначение и особенности применения на разных этапах заживления перелома, или его сложности.

    Различают следующие виды жесткости фиксаторов:

  • Слабая фиксация – используются при растяжениях, при профилактике травм во время занятий спортом, а также в начальный период восстановления руки после заживления перелома.
  • Полужесткий ортез – используется при суставных недугах, ушибах, переломах шейки в плечевом суставе, в период реабилитации послеоперационного вмешательства. За счет такого фиксатора снимается болевой синдром, стабилизируется сустав, облегчаются занятия ЛФК при восстановлении сочленения.
  • Жесткий – применяют при параличе конечности, переломах разной тяжести, после операционного вмешательства или вправления вывиха. Фиксация руки происходит с возможностью ее незначительного отведения, плечо в правильном формате прилегает к телу, за счет чего исключается возможность смещения кости при нагрузках.
  • Это тканевый фиксатор, который плотно прилегает к телу, прочно фиксирует конечность, благодаря чему равномерно распределяется нагрузка. Для его производства используется эластичный трикотажный материал. Бандаж применяется для фиксации руки при легких травмах, растяжениях и несложных переломах, когда необходимо оставить возможность подвижности сочленения. Такие фиксаторы в своем составе обычно имеют различные ремни, с помощью которых регулируется степень крепления руки.

    Основные функции – сдавливание кожи поврежденного плеча, что уменьшает активность мышц, и рука обезболивается, а также снижается уровень подвижности конечности. Эластичный фиксатор одевается поверх одежды, не рекомендуется его носить длительно, только в период активности в дневное время.

    Аптечные бандажи, не самодельные повязки, имеют следующие плюсы в использовании:

  • застежка из липкой ленты;
  • повязка фиксируется через плечо, но нет нагрузки на шейный отдел позвоночника;
  • есть возможность зафиксировать руку к телу;
  • различные ткани и материалы в составе;
  • лямки для поддерживания сустава и конечности;
  • поддерживающие ленты с липким креплением.
  • Бандаж охватывает все элементы плеча – сзади, спереди и дельтовидный участок. К фиксатору прилагается инструкция с вариантами крепления. Но важно в каждом конкретном случае перелома пройти консультацию доктора о степени фиксации и методике накладывания повязки.

    Это фиксатор, который в своей структуре имеет металлические или пластиковые ребра, а также эластичную ткань. Данные элементы являются основным его отличием от обычного бандажа. Ортез на плечевой сустав полностью обездвиживает руку, также может крепиться под разными углами. Это очень удобно и важно при разных степенях перелома. Такой фиксатор может регулировать объем возможных движений руки. Назначается исключительно врачом.

    Из показаний к применению основные:

  • травматические поражения связок;
  • перелом лучевой кости;
  • перелом шейки в плечевом суставе;
  • перелом ключичной кости;
  • вывих сустава.
  • Основная задача шины – это обездвиживание поврежденной конечности и защита травмированной части. Обеспечивает ослабление боли, предотвращает развитие болевого шока и тяжелых последствий травмы. При накладывании шины важно убедиться, что места выше и ниже травмы, а также поломанная кость надежно обездвижены.

    Для плечевого сустава используется тип отводящая шина. Она крепится к туловищу и противоположному плечу с помощью лямок, металлических или пластиковых колец. На руку надевается бандаж из ткани и ребер, которые формируют необходимую форму фиксатора, к которому прикреплен валик. Он располагается между рукой и туловищем, что обеспечивает надежную и анатомическую фиксацию конечности.

    Шина используется при тяжелых переломах и необходимости полностью обездвижить конечность. Решение о том, какой именно фиксатор необходим при травме, принимает травматолог после осмотра и оказания первой медицинской помощи.

    Такой тип фиксации используется чаще всего вместо обыденного и привычного гипса. Лангетка для плечевого сустава более популярна за счет удобного наложения и носки.

    Существуют два типа лангеток:

    1. Бинт гигроскопичного типа, который присыпан гипсом. Он очень прост и удобен в использовании, а также производится из специальной легкой ткани, удобной в использовании и накладки на руку. Продается в герметичной упаковке.
    2. Пластиковый тип гипса – это термопластик, который необходимо вначале нагреть, а когда он примет пластичное состояние, покрывается поврежденный участок. Такая лангетка быстро принимает форму руки и застывает в течение пары секунд. Очень удобен и безопасен в применении. Не прилипает к волосам, устойчив к влаге, гиппоаллергичен, легкий.
    3. Использование лангетки с гипсом – ответственный процесс, ведь при неправильном накладывании вместо пользы можно еще больше повредить руку. Чтобы загипсовать конечность нужно:

      • Для начала разложить на стол клеенку, просеять гипс, сверху положить бинт и потом снова шар гипса.
      • Свернуть повязку и положить ненадолго в воду комнатной температуры.
      • Как только гипс впитает жидкость, его несильно отжимают и разворачивают на столе, аккуратно разглаживая. Необходимо подготовить около восьми – десяти таких повязок.
      • Теперь приступаем к накладыванию лангеток на руку. Кожа должна быть смазана вазелином, после чего повязками по очереди обвязывают руку.
      • Важно не давить на гипс, ведь вмятины застынут и могут давить на руку, провоцируя появление гематом, боли и отечности, передавливание капилляров. Весь процесс необходимо выполнять быстро и аккуратно.

        Видео «Накладывание шины на плечо»

        На видео вы сможете увидеть, как наложить шину на плечо.

        Использование ортеза при переломе пяточной кости

        Пяточная кость в своде стопы ломается достаточно редко, особенно с обеих сторон. Основной причиной перелома часто выступает сильный удар пятками или падение на ноги с высоты. Нередко такая травма сочетается с переломом в грудном и поясничном отделах позвоночника или голеностопном суставе.

        После окончания советующего лечения требуется продолжительный период реабилитации. Ортез при переломе пяточной кости позволяет значительно облегчить и ускорить процессы восстановления.

        Механизм и причины перелома

        Пяточная кость по праву считается самой крупной костью стопы. При ходьбе и в положении стоя она несет большую часть нагрузки, выполняет функцию амортизации. По анатомическим данным, у нее принято выделять тело и расположенный позади него бугор. Спереди кость имеет соединение с кубовидной костью, а сверху — с таранной.

        Именно таранная кость непосредственно соединяет пятку и кости голени между собой. В случае прыжка на ноги или высотного падения тяжесть всего тела переносится на голеностоп, а через него на таранную кость. Результатом становится ее вклинивание в кость пятки с последующим раскалыванием последней на части.

        Перелом и его вид, характер смещения отломков напрямую зависят от положения ступни и высоты падения. Еще одной причиной переломов может стать компрессия кости вследствие ДТП или физические нагрузки постоянного характера у профессиональных спортсменов. Перелом по причине удара по кости пятки массивным предметом встречается гораздо реже.

        Все переломы пяточной кости принято подразделять на две большие группы:

      • внесуставные переломы: бугра (горизонтальные, вертикальные, отрыв срединного бугорка, по типу «клюва»), тела;
      • внутрисуставные: компрессионные, изолированные, краевые, со смещением и без смещения отломков.
      • Не следует забывать и о том, что перелом нередко приводит к повреждению окружающих тканей. По данному признаку выделяют переломы закрытые и открытые.

        Основная жалоба при переломе в области пятки — боль. При проведении осмотра заметен выраженный отек, распространяющийся вплоть до ахиллова сухожилия. К другим симптомам относят:

      • изменение формы стопы в области пятки (расширяется и уплощается);
      • наличие кровоизлияния (занимает центр подошвы);
      • болезненность при пальпации;
      • сохранность движений в области голеностопного сустава (если тот не сломан).
      • Характерным признаком служит тот факт, что пациент не может встать на ступню.

        Важно! Переломы пяточной кости нередко остаются незамеченными вследствие сопутствующих травм позвоночника или голеностопа. В связи с этим все пациенты, травма которых связана с падением на ступню, должны быть обследованы на наличие данного перелома.

        Диагностика и лечение

        Для диагностики перелома пятки, кроме сбора жалоб и наличия факта травмы, важны внешний осмотр и дополнительные методы исследования. Ведущее значение имеет рентгенография в трех проекциях. О характере повреждений судят по изменению угла пяточной кости (угла Белера).

        При переломе без смещений показана консервативная терапия с помощью иммобилизации больной конечности гипсовой повязкой. Ее накладывают сроком не менее трех недель от пальцев на ноге до коленного сустава. При наличии смещения тактика лечения меняется — проводится репозиция под местной анестезией.

        Особого внимания требуют многооскольчатые переломы, которые сопровождают повреждения суставных поверхностей таранной и пяточной костей, значительное смещение костных осколков. При необходимости может быть использован аппарат Илизарова.

        При формировании между фрагментами кости ложного сустава необходима операция трехсуставной резекции с дополнительным иссечением костных пластин каждого фрагмента. Затем специальным винтом все части между собой соединяются. Следующим шагом должна стать грамотная реабилитация.

        Важно! Независимо от вида перелома, его тяжести и способа лечения, опора на поврежденную ногу строго запрещена. Это не только приведет к ухудшению состояния и затягиванию восстановительного периода, но и может повлечь смещение фрагментов кости.

        Использование ортеза

        Для ускорения восстановительного периода при переломах пятки часто рекомендуется использовать специальный фиксатор голеностопного сустава, который носит название «пяточно-разгрузочный ортез 28f10». Ортезами принято называть внешние лечебно-профилактические приспособления, используемые при повреждениях опорно-двигательного аппарата.

        Устройства могут состоять из эластичного полотна с дополнительными вставками или специальных материалов (турбокаст), обеспечивающих всей конструкции необходимую жесткость для максимальной фиксации. Нередко снабжаются шнуровкой или ремнями.

        Преимущества использования ортезов при переломе пятки:

      • позволяют поддерживать продольный свод стопы путем охвата плюсневых костей и переноса части опоры на голеностоп;
      • обеспечивают снижение нагрузок на кость пятки;
      • позволяют осуществлять перекат стопы, сходный с физиологическим;
      • способствуют уменьшению боли и сокращению сроков реабилитации;
      • помогают быстро восстановить двигательную активность;
      • уменьшают отеки на нижней конечности и минимизируют атрофию мышц.

      При ношении ортеза ступня находится практически в физиологическом положении, что выступает хорошей профилактикой осложнений в виде плоскостопия.

      В данном приспособлении есть возможность осуществления активных движений, способствующих усилению кровотока. В итоге снижается риск посттравматического остеомиелита, артроза и остеопороза.

      Еще одно неоспоримое преимущество — возможность самостоятельно снять фиксатор с ноги. К примеру, чтобы помыть конечность. Фиксаторы немного весят и не причиняют неудобств. В ортезе можно ходить без костылей и свободно применять разнообразные мази. В нем можно свободно гулять и даже кататься на велосипеде.

      Правила использования

      В основном ортез при переломах пятки необходим в периоде лечебно-реабилитационных мероприятий, которые в среднем продолжаются около трех месяцев. Часто его назначают после снятия гипса для ускорения процессов восстановления.

      Важно! Продажа всех ортезов осуществляется в разобранном виде, их непосредственная подгонка по ноге и сборка должны осуществляться исключительно специалистом.

      Применение фиксатора требует соблюдения некоторых правил:

    4. применяется только с разрешения лечащего доктора;
    5. размер подбирается индивидуально;
    6. наложение возможно только при отсутствии гипса, открытых ран или отеков;
    7. постепенно нагрузку на ногу можно увеличивать, руководствуясь рекомендациями лечащего доктора и инструкцией к фиксатору;
    8. во время ношения следует давать нагрузку на больную конечность, но только при отсутствии боли.
    9. Восстановительный период

      Период реабилитации при переломе в области пяточной кости должен включать в себя полный комплекс мероприятий:

      Основные задачи всех процедур — улучшение кровоснабжения в поврежденных тканях, быстрое устранение признаков воспаления и ускорение регенеративных процессов. Для этого будут полезны сеансы массажа с кедровым маслом, тепловые процедуры с озокеритом и регулярные упражнения с подъемом на носочки и последующим опусканием на пятки. Хорошо себя зарекомендовали теплые ванночки с морской солью.

      В качестве сбалансированного питания при переломе пятки будут полезны продукты с большим содержанием витамина D, кальция, фосфора, кремния, меди и цинка. Это могут быть молочные и кисломолочные продукты, морская рыба, мясные бульоны, бобовые, яйца, картофель и бананы.

      Возможные осложнения

      При несвоевременно начатой терапии, несоблюдении всех предписаний доктора или тяжелых случаях перелома пятки вероятность осложнений возрастает в несколько раз. К возможным проблемам относят:

    10. плоскостопие посттравматического характера;
    11. развитие артроза в области подтаранного сустава и сустава, образованного таранной и ладьевидной костями стопы (Шопара);
    12. возникновение боли при нагрузке на ступню;
    13. формирование пяточных шпор и выступов кости;
    14. нарушение опоры.
    15. При переломах застарелого характера высока вероятность деформации стопы, увеличение поперечных размеров пяточной кости, отсутствие возможности активно двигать большим пальцем нижней конечности, а в особо тяжелых случаях — всеми пальцами на ступне.

      Из всего перечисленного становится ясно, что переломы пятки — серьезная травма, требующая внимательного подхода и соответствующего лечения.

      Об этом полезно знать

      После наблюдения за пациентами с различными переломами пятки ортопедами и хирургами были сделаны достаточно важные выводы:

    16. При закрытом одномоментном вправлении и в случае оскольчатого перелома велика вероятность последующей инвалидизации.
    17. Для конкретной и точной картины рентгенография должна выполняться в пяти проекциях и, по возможности, в высокопрофильном специализированном учреждении.
    18. Скелетное вытяжение должно применяться только в качестве подготовительного этапа к операции по трехсуставной резекции.
    19. Избавление от болевых ощущений в хронической форме и полное восстановление опорной функции возможно после операции по резекции таранно-пяточного и Шопарова суставов.
    20. Возврат пальцам нижней конечности чувствительности и двигательной активности возможен при рассечении длинных разгибателей.

      Необходимо запомнить, что после окончательного восстановления всех функций нижней конечности в области ступни после перелома не нужно сразу же вставать на каблуки или носить тесную и узкую обувь.

      В течение полугода следует отдавать предпочтение ортопедической обуви с наличием соответствующего супинатора. В отдельных случаях этот срок продевают до года.

      При возникновении плоскостопия или укорочении стопы необходимо изготовить специальную обувь по слепкам стопы. Будет полезно посетить профильный санаторий для санаторно-курортного лечения и соблюдать принципы правильного питания хотя бы в течение полугода.

      Пяточная кость достаточно крепкая, сломать ее непросто, но в случае перелома возникнут серьезные проблемы, поскольку передвижение просто станет невозможным. Не стоит считать, что возможности человеческого тела беспредельны, подвергая организм чрезмерным нагрузкам. Даже перелом одной кости может изменить качество жизни в худшую сторону. Стоит беречь свое тело и направлять силы в нужное русло.

      Как правильно наложить фиксирующую повязку на руку при переломе?

      Ежедневно каждый человек сталкивается с различными травмами (переломы, ушибы, растяжения), и самым актуальным средством для иммобилизации является повязка на руку. Ее предназначением является обеспечение надежной фиксации и неподвижности поврежденного участка, чтобы травма не подвергалась ненужному напряжению или давлению и быстро зажила.

      Независимо от того какое было получено повреждение, оно обязательно нуждается в уходе. Поддерживающая повязка для руки это замечательный фиксатор, который доступен каждому человеку.

      Независимо от типа повреждения, косынка на руку всегда будет актуальным методом фиксации. Она применяется как при переломах, так и при ушибах, растяжениях связок или вывихах. Необходимость повязки в том, чтобы рука находилась в неподвижном состоянии и не подвергалась дополнительным травмам. В таком положении травме будет намного легче зажить, и процесс восстановления займет гораздо меньше времени.

      Если произошел перелом, потерпевшего нужно срочно доставить в больницу для осмотра врачом и диагностики повреждения. После определения доктором вида и степени тяжести перелома, пациенту назначат курс лечения.

      Повязка на руку при переломе делается после детального осмотра врачом пациента, его рентгеновских снимков и назначения курса реабилитации. Она будет фиксировать, и поддерживать руку, на протяжении всего курса восстановления. Такой фиксатор руки при переломе способствует быстрому сращиванию перелома, и защищает руку от влияния внешних факторов, которые могут навредить и причинить дополнительные повреждения. При этом очень важно, чтобы повязка при переломе захватывала не только травмированный участок, но и находящиеся рядом суставы.

      Чтобы изолировать поврежденное место от внешних факторов чаще используют косынку. С ее помощью можно надежно закрепить поврежденную конечность, после тщательной обработки. Использовать такой фиксатор может каждый человек, так как для этого не требуется особых познаний или медицинского образования. Косыночная повязка при переломе очень удобна, когда необходимо зафиксировать поврежденную руку до приезда скорой помощи. Косынки для повязок могут быть разные:

    21. для фиксации травмированной руки;
    22. для поврежденной голени;
    23. для фиксации плечевого сустава;
    24. повязки, которые накладываются на молочные железы, голову и ягодицы.
    25. Косыночная повязка для руки накладывается следующим образом:

    26. Потерпевший должен находиться в сидячем положении. Рука располагается так, чтобы ее кисть и запястье находились выше локтевого сустава. После этого все концы косынки соединяются по углам, для получения треугольной формы. Повязка обводится под локтем возле плечевого сустава.
    27. Верхняя часть косынки обводится около шеи, после чего спускается к поврежденной руке. Оставшийся с другой стороны конец повязки нужно поднять и обвести вокруг предплечья. Узел завязывается с той же стороны, где располагается повреждение.
    28. Чтобы рука находилась в удобном положении, ткань возле локтя оставляют слегка оттянутой. Застегивается повязка при помощи специальных устройств или ленты. При нормально закрепленной повязке не нарушается кровообращение, и пациент чувствует себя комфортно.
    29. Приобрести такую косынку не составит никакого труда. Их можно найти в каждом аптечном киоске. Стандартные размеры повязок: 100х100 и 100х136 см. Перед использованием повязка складывается вдвое по диагонали в треугольную форму. Если после наложения ткань давит или натирает шею, следует положить под нее полотенце.

      Накладывание фиксирующей повязки дома

      Иногда повязку можно накладывать самостоятельно в домашних условиях, не прибегая к помощи медицинских сотрудников. Чтобы знать, как сделать фиксатор для травмированной конечности, стоит ознакомиться с такими рекомендациями:

    30. Если это открытый перелом, то перед повязкой необходимо промыть рану, тщательно обработать ее антисептиком.
    31. В случае когда в рану попала грязь или другие инородные предметы, их нужно удалить, используя для этого пинцет.
    32. Нельзя применять для перевязки клейкие материалы. Стоит использовать ткань, которая сможет полностью перекрыть место повреждения.
    33. Руке нужно придать фиксирующее положение: согнуть ее под углом 90°. При этом она должна находиться горизонтально относительно пола, а конец материала перекинут через голову.
    34. Для фиксации руки в правильном положении применяют фиксирующую повязку. Она может быть изготовлена из разных материалов с использованием различных приспособлений. Фиксаторы с эластичной тканью прикладываются к открытым повреждениям в области суставов, что позволяет человеку чувствовать себя комфортно и в скором времени восстановиться.

      Нередко пациенты сталкиваются с задачей, что выбрать — косынку или бандаж при переломе руки. Оба приспособления имеют одну цель — фиксирующее положение сломанной конечности до полного ее заживления.

      Значительных различий у бандажа и косынки определить нельзя — эти приспособления представлены в виде чехла для поврежденной руки, в который она помещается в согнутом положении. Удобность бандажа заключается в том, что он крепится на плече ремнями, длину которых можно регулировать под свои физиологические потребности.

      Вся конструкция бандажа имеет более совершенные характеристики, в отличие от косыночной повязки. Обычно они изготавливаются из мягких тканей, которые с легкостью пропускают воздух, позволяя коже полноценно дышать. Внешний вид этого устройства на руке более привлекательный. Некоторые модели бандажей имеют дополнительные фиксаторы, чтобы более надежно поддерживать руку в заданном положении. Если курс восстановления требует много времени, то лучше сделать выбор в пользу комфорта и практичности, и приобрести специальный бандаж.

      Бандаж своими руками

      Бандажную повязку умеют делать практически все, кто когда-либо активно занимался спортом или часто выдвигались в походы. Умея делать бандаж для поврежденной конечности своими руками, можно вовремя оказать первую помощь потерпевшему, после чего доставить его в медицинское учреждение для полного осмотра врачом. Чтобы самому сделать бандаж, следует выполнить несколько простых рекомендаций:

    35. если повреждение открытое, необходимо обработать его антисептическим препаратом;
    36. один край повязки располагается на плече, а второй на запястье;
    37. оба конца завязываются;
    38. широкий участок ткани должен находиться за шеей потерпевшего.
    39. Бандажная повязка на плечо:

    40. широкий угол повязки надевается на поврежденное плечо;
    41. оставшиеся концы перекрещиваются под мышкой;
    42. концы нужно плотно связать между собой, чтобы бандаж охватывал не только плечо, но и предплечье.
    43. Сложного ничего нет, но сделать идеальный бандаж своими руками удастся не каждому. Поэтому стоит заранее попрактиковаться в изготовлении поддерживающих повязок, чтобы при необходимости выполнить все максимально качественно. Чтобы не вызвать нарушений кровообращения, важно чтобы повязка не была сильно тугой. После наложения бандажа, следует немедленно доставить потерпевшего в больницу для дальнейшего осмотра специалистами.

      Осанка при ношении повязки

      Повязка при переломе, как правило, носится длительное время. Когда она фиксирует поврежденную конечность, вес распределяется таким образом, что на шею приходится большая нагрузка. Поэтому чтобы избежать негативных последствий, важно следить за своей осанкой в этот период времени:

    44. В стоячем положении спина должна быть прямой. Плечи необходимо слегка отводить назад и сохранять их расслабленными. Подбородок держать в слегка приподнятом положении.
    45. В сидячем положении спина так же должна быть прямой, в зависимости от расположения спинки стула. Подбородок и голова должны быть приподнятыми. Ноги полностью стоять на полу. Поврежденную руку лучше положить на подлокотник (если есть).
    46. При переломах шеи или спины, ношение косынок полностью противопоказано. Если внезапно появляются болевые ощущения в этих участках, необходимо срочно обратиться к врачу для осмотра.

      При несчастном случае с переломом, ушибом или вывихом, фиксирующая повязка является первой необходимостью. Ее необязательно покупать в аптечном пункте. Это приспособление, целью которого является иммобилизация поврежденной конечности, можно сделать самостоятельно из подручных материалов. Если пострадавший находится вдали от цивилизации, можно сделать повязку из рубашки или куска оторванной ткани, сложив ее предварительно в форму треугольника. Навыками наложения повязок должен обладать каждый, для своевременного оказания первой помощи в экстремальных ситуациях.

      Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

      При травме нижних конечностей часто вопрос встает, какая обувь при переломе стопы подходит больше всего? Главное – не только удобство, но и правильная фиксация с медицинской точки зрения. Данный вопрос будет подробно рассмотрен ниже.

      Задумываться об обуви необходимо в период реабилитации, кода гипс снят, и необходимо восстановить подвижность ноги. Обувь, которая использовалась до перелома, сначала не подойдет. Нужно учитывать состояние ноги, болевые ощущения, сложность перелома. В период снятия гипсовой повязки доктор должен провести консультацию по выбору подходящей обуви, учитывая тонкости травмы.

      В момент восстановления пострадавшему советуют пройти сеансы терапии, которые помогут быстрее вернуть подвижность ноге.

      Правильно подобранная обувь является обязательным условием наравне с остальными. Она поможет снизить нагрузку на голеностоп, укрепить ногу в устойчивом положении.

      СОВЕТ: если пренебрегать советами лечащего врача, не приобретать реабилитационную обувь, можно приобрести хромоту пожизненно, артроз и изменение походки.

      Ортез – это специальная обувь после перелома голеностопа. Данное ортопедическое приспособление имеет вид носка, используется после снятия гипса, если пациент чувствует боль в месте перелома.

      Фиксация конечности способствует поддержанию целостности тканей. Длительность использования ортеза индивидуальна, зависит от скорости восстановления пациента.

      На рынке представлен широкий выбор этого ортопедического приспособления, при этом не каждый оказывается качественным. Покупая ортез, необходимо обратить внимание на его характеристики.

      Таблица – На что следует обратить внимание при выборе ортеза?

      Цена на фиксаторы разная, в зависимости от характеристик, перечисленных выше. Изготовленный из материи ортез можно купить за малые деньги. Если совместно с эластичной тканью присутствует другой материал, надежно фиксирующий стопу, ценник становится выше.

      Правильный выбор обуви

      Хорошо подобранный по ноге ортез помогает быстро восстановить ногу, избавиться от болевых ощущений, вернуть подвижность суставам. Для правильного выбора необходимо знать размеры стопы. Фиксатор должен плотно прилегать к конечности, но не сдавливать ее, чтобы избежать нарушения кровоснабжения.

      Покупка осуществится быстрее, если перед походом в магазин человек измерит параметры стопы.

      По известным размерам продавец быстро подберет необходимую модель.

    47. Диаметр голеностопа – измеряется узкая часть ноги, выше косточки на 1 см.
    48. Диаметр голени – меряют в самом широком месте, посередине.
    49. Диаметр щиколотки – вычисляют окружность ниже косточки.
    50. Обувной размер, используемый человеком в обычном состоянии.

    Замеры позволят совершить подходящую покупку, которая будет комфортно сидеть на ноге. Это поможет избежать стягивания и натирания кожи.

    Особое внимание требует обувь после перелома стопы у детей. Если для взрослого можно подобрать на месте имеющийся фиксатор, то для детей необходимо делать предварительный, индивидуальный заказ.

    Детская стопа более нежная, также она может расти за время реабилитации. Чтобы не возникло дискомфорта, изготавливают специальные конструкции, в которых можно расслабить ремни в случае некомфортного ощущения.

    Ортопедическая обувь

    Следующий этап для восстановления поврежденной ноги – использование ортопедической обуви после ношения ортеза. Если ранее использовалась обычная обувь, стоит отставить ее в сторону, приобрести новую.

    Она имеет ряд преимуществ, которые необходимы конечности после перелома:

  • Прочная фиксация стопы, за счет дополнительных приспособлений в конструировании обуви.
  • Улучшение кровообращения, разгрузка ног из-за своеобразного строения пятки и носка.
  • Специальная подошва, смягчающая ход.
  • Избавление от болей и усталости в ногах, учет особенностей перелома ноги.
  • Изготовление из противоаллергенных, дышащих материалов.
  • Правильный подбор ортопедической обуви

    Чтобы ноге было комфортно при хождении, при выборе лечебной обуви должна быть соблюдена инструкция:

  • Размер должен совпадать с длиной стопы. Большой палец должен находиться на расстоянии 5 мм от носка.
  • Нельзя покупать туфли с острым носком, это грозит сдавливанием пальцев. Лучший выбор – округлый носок.
  • Комбинированная степень жесткости подошвы. Впереди более мягкая, пятка жесткая, для удобства движения.
  • Нельзя использовать обувь на каблуке выше 4,5 см.
  • Наличие супинатора – обязательно условие. Он позволит равномерно распределить нагрузку по всей стопе.
  • Ортопедическая обувь должна иметь жесткий задник, для правильной фиксации стопы.
  • Материал обуви должен быть мягким, фурнитура и швы – качественные.
  • Перед покупкой обязательно необходимо изучить сертификат на товар и производителя.
  • Ортопедические стельки – отличный выбор для людей, не имеющих возможность приобрести специальную обувь. Стельки имеют аналогичные данные с обувью, помогают не нагружать голеностоп, совершать необходимую амортизацию при ходьбе.

    Существует несколько видов стелек, разобраться в которых поможет врач, он также подскажет, какой тип подходит пациенту:

    Они выполняют следующие функции:

  • налаживают кровообращение нижней конечности;
  • противостоят появлению мозолей, натоптышей;
  • увеличивают устойчивость ноги при ходьбе;
  • снижают нагрузку и дискомфорт при передвижении.
  • Подробнее рассмотрим каждый вид стелек:

  • Силиконовые – полностью состоят из силикона, назначаются только после полного восстановления стопы, из-за меньшего медицинского эффекта, в отличие от остальных видов.
  • Гелевые – состоят из 2 видов геля: мягкого и жесткого. Первый распространен по всей поверхности, для удобства движения. Второй сосредоточен на пятке, для комфортного приземления. Гель помогает мягко ступать на землю, не замечать мелких камней и неровностей дороги.
  • Каркасные – стельки с жесткой основой, являются отличными фиксаторами для ноги, не деформируются при ношении. Если смотреть на фото, то вкладыши кажутся мягкими, но это не так. Они подбираются индивидуально у ортопеда, так как имеют разнообразную форму изгибов. Изготавливаются из латексной пены и кожи. Хорошо впитывают влагу, амортизация отсутствует.
  • Полустельки изготавливают из силикона, кожи. Преимущества: тонкие, расслабляют ноги, снимают болевые ощущения, прочно устанавливают ногу в одном положении, не позволяют ей скользить. Их удобно носить в элегантной, узкой обуви, не причиняя дискомфорта стопе.
  • Подробнее рассмотреть данную тему можно, посмотрев видео в этой статье.

    Повязка и кольца Дельбе при переломе ключицы

    Перелом ключицы может произойти при самой непредвиденной ситуации – при падении на плечо или на вытянутую руку, а также при сильном ушибе самой ключицы. Это довольно распространенная травма, новорожденные дети могут получить ее при родах, в то время как взрослые чаще всего сталкиваются с ней при ДТП и при падениях в гололед. Если правильно наложить повязку или кольца Дельбе при переломе ключицы, можно избежать нежелательных последствий, а в некоторых случаях и сохранить жизнь пострадавшему.

    Опасность травмы для жизни

    Опасность переломов ключицы для жизни и здоровья человека связана с анатомическим строением кости, прикрепленных к ней мышц и расположением важных артерий. Итак, к ключице прикреплены 4 мышцы, а именно:

  • Дельтовидная.
  • Трапециевидная.
  • Часть большой грудной мышцы.
  • Грудинно-ключично-сосцевидная мышца посредством ее медиальной ножки.
  • Дельтовидные и трапециевидные мускулы крепятся к плечевому концу ключицы, в то время как две другие мышцы – к ее грудинному концу. Если происходит перелом, они начинают тянуть осколки ключицы в свою сторону. Это происходит по той причине, что у этих мускул противоположные центры тяги. В результате такого воздействия перелом кости нередко сопровождается ее смещением.

    Кроме указанных мускулов, к ключице спереди и сзади плотно прилегает еще одна – подключичная мышца. Она не оказывает воздействия на кость при переломе, не является причиной смещения, но из-за образовавшихся осколков может быть травмированной.

    Возле ключицы проходят значимые кровеносные сосуды, а именно:

    Если эти артерии повреждены, в близлежащую область происходит излияние большого количества крови. Кожа и подкожная клетчатка в этой области тела очень эластичны и могут сильно растягиваться, не препятствуя кровотечению. Поэтому потеря крови может достичь объемов в несколько литров. Усложняет ситуацию тот факт, что это может случиться всего за несколько минут. А это значит, что если вовремя не оказать пострадавшему медицинскую помощь, то высока вероятность летального исхода.

    Повреждение может касаться не только сосудов, но и ствола плечевого сплетения, его отдельных ветвей. Из-за этого у пострадавшего могут пропасть движения и чувствительность в тех иннервируемых сегментах.

    Ситуация может осложняться тем, что удар, вызвавший перелом, приходился спереди, из-за чего острые отломанные части ключицы смещаются назад, что приводит к разрыву легкого. Его верхний полюс как раз расположен позади рассматриваемой кости. В результате такого травматического воздействия пораженное легкое спадает и исключается из процесса дыхания.

    Симптомом этого является сильная одышка пострадавшего, из-за которой находящиеся рядом с пострадавшим люди могут ввергаться в панику. Сам факт такого поражения не приводит к смерти травмированного, поскольку утраченную функцию пораженного органа компенсирует второе легкое.

    Основные правила поведения

    У тех людей, которые находятся рядом с травмированным человеком, возникает естественный вопрос о неотложных и первых правилах оказания первой помощи пострадавшему. Алгоритм оказания первой помощи при переломе ключицы следующий:

  • Нужно ввести внутримышечно раствора анальгина.
  • Обездвижить руку со стороны поврежденной кости с помощью повязки.
  • На место перелома приложить что-то холодное, лучше емкость со льдом.
  • Вызвать скорую помощь или транспортировать пострадавшего в травмпункт.
  • Рекомендуется в самом начале вызвать скорую помощь и до тех пор, пока она не прибудет на место происшествия, проводить манипуляции по обезболиванию и обездвиживанию травмированного человека. Отсутствие медицинского образования не позволяет правильно оценить все симптомы, и применить правильное лечение.

    Поэтому чем раньше пострадавший попадет в руки врачей, тем лучше для его жизни и здоровья.

    Если с уколом, прикладыванием холодного и вызовом скорой помощи более-менее понятно, то вопрос о наложении повязки остается открытым. Какая должна быть повязка при переломе ключицы, как правильно ее накладывать – разберем ниже.

    Основная задача повязки, которая должна быть наложена на травмированного при переломе ключицы, заключается в обездвиживании руки больного. Это необходимо, чтобы осколки сломанной кости не травмировали:

  • Мышцы, которые плотно прилегают к ней.
  • Кровеносные сосуды.
  • Часть легкого.
  • С этой целью применяют наложение следующих видов повязок:

    Наконец, после оказания неотложной медицинской помощи, врачи склонны накладывать гипс, чтобы защитить перелом от повторного смещения.

    Фиксатор и ортопедический реклинатор

    Эти фиксаторы применяют вместе с консервативным лечением. Он представляет собой два кольца, которые надеваются на плечевые суставы и которые достаточно плотно стягиваются на спине. Его можно приобрести в аптеке, есть зарубежные и отечественные образцы, но при необходимости он изготавливается на месте происшествия из подручных средств.

    Приобретать этот фиксатор нужно только после того, как у пострадавшего будет измерена окружность грудной клетки, поскольку выпускается устройство разных размеров. Материал в производстве изделия используется из мягкого, но прочного воздухонепроницаемого материала, который имеет длительный срок службы. У ремней есть регулировка степеней натяжения, что позволяет подстраивать фиксатор под каждый случай.

    Принцип его применения обуславливается следующими факторами:

  • Разводит плечи, вследствие чего насильственно исправляет деформацию позвоночного отдела в верхней части груди.
  • Фиксирует ключично-акромиальный сустав.
  • Разгружает связки сломанной кости.
  • Применяется фиксатор в следующих случаях:

  • Если в ключично-акромиальном суставе повреждены связки.
  • Если при повреждении ключицы применялось хирургическое вмешательство.
  • При лечении перелома ключицы.
  • Кроме того, он широко используется для исправления искривления позвоночника как ортопедический реклинатор. Особенно он эффективен для коррекции осанки в детском возрасте. Приобретенный в аптеке фиксатор применяется следующим образом:

  • Панель с пластиковым кольцом располагают между лопатками.
  • Ремни оборачиваются вокруг плеч, продеваются через кольцо.
  • Производится фиксация ремней так, чтобы плечи были разведены.
  • Важно! Степень фиксация устройства определяет лечащий врач. Он устанавливает как порядок, так и сроки его ношения.

    Чтобы соблюдать правила гигиены, как и любую нательную одежду, фиксатор необходимо стирать. Для этого на нем нужно застегнуть все застежки, выставить режим ручной стирки и температуру не выше 30С. Используемый порошок должен предназначаться для деликатной стирки. Не нужно одновременно с фиксатором стирать что-то еще.

    Кольца Дельбе своими руками

    В том случае, если нужно срочно оказать помощь пострадавшему, а изготовленного промышленностью фиксатора нет, его можно сделать самостоятельно из подручных средств. Для этого понадобятся два ватно-марлевых жгута шириной 3 см. Можно использовать жгуты из плотной материи. Их длину придется регулировать исходя из объема грудной клетки пострадавшего. Основное требования к самодельному изделию – оно должно быть надежным и плотным.

    Порядок применения самодельного устройства схож с фабричным вариантом:

  • Пострадавший приводится в вертикальное положение, его тело расправляется.
  • Кольца надеваются на надплечья, проходят через подмышки.
  • Образованные кольца связываются между собой на спине в области между лопатками.
  • Под получившийся узел помещается вата, марля, салфетка.
  • Перед установлением самодельного устройства, с пострадавшего нужно снять одежду с корпуса полностью или оставить только нательное белье.

    Указанная выше повязка Дезо часто применяется для оказания помощи травмированным лицам из-за простоты конструкции. Для ее изготовления достаточно иметь под рукой эластичный бинт. Накладывается такой фиксатор следующим образом:

  • Вначале делается несколько туров для фиксации на уровне груди. Через здоровую сторону бинт ведут через подмышку, потом фиксирует больное плечо.
  • Из подмышки головку бинта направляют к надплечью травмированной руки, огибают его и направляют к локтю.
  • Огибая локоть, бинт возвращают в подмышку противоположной стороны.
  • Далее он ведется на спину наискось через травмированный бок, а потом проходит вновь через надплечье.
  • Затем головку бинта нужно вести через плечо в сторону локтя и через заднюю поверхность в подмышку здоровой стороны.
  • Чтобы надежно прижать плечо и зафиксировать травмированную руку, необходимо повторить эти манипуляции два раза. Конечный результат – рука лишена подвижности, потому что плотно прижата к туловищу.

    Недостаток такого фиксатора очевиден – он не оказывает разводящего воздействия на предплечья. Это означает, что его применение не способствует тому, чтобы отломки кости вправлялись.

    Кроме того, серьезным недостатком такого фиксатора является необходимость предварительной подготовки. Закреплять его самостоятельно сложно – необходима поддержка травмированной конечности.

    Другие виды фиксаторов

    В некоторых случаях может применяться повязка в виде восьмерки. Она позволяет зафиксировать надплечья разведенными. В подмышки необходимо поместить и зафиксировать подушечки ваты. Фиксатор может изготавливаться с помощью бинта. Он напоминает восьмерку, а сзади проходит через шею. Хотя с его помощью разводятся плечи, больной должен чувствовать себя комфортно. Делать 8-образную повязку необходимо с помощью нескольких туров так, чтобы каждый последующий слой бинта или ткани перекрывал предыдущий на треть или половину. Это позволяет избежать сдавливания.

    Для предупреждения смещений отломков кости при оказании первой медицинской помощи требуется приподнять руку и удерживать ее в таком положении. В качестве фиксатора применяется косынка, которая может быть из ткани или марли со сторонами не менее 1 метра. Изготавливается она следующим образом:

  • Ткань сгибают в два раза по диагонали, в итоге получается треугольник. Это и есть повязка, которую можно использовать для фиксации руки.
  • Запястье больной руки охватывает большая сторона треугольника, а образуемые длинные концы закрепляются вокруг шеи так, чтобы создать натяжение и рука оказалась в подвешенном состоянии. Обязательно должен быть прямой угол между предплечьем и плевой костью.
  • Свободный край косынки загибается и фиксируется с помощью булавки на поверхности самодельной повязки либо спереди, либо сзади.
  • По аналогии с повязкой Дезо может применяться и повязка Вельпо, которая имеет такие же недостатки. Для ее изготовления нужен эластичный или простой бинт, которым пострадавший перевязывается следующим образом:

  • Кисть со стороны поражения накладывается на здоровое надплечье, чтобы она была под углом в 45 градусов к плечу.
  • От середины плеча больной стороны бинт ведется по поверхности тела через противоположный бок и далее за спину. Это движение повторяется несколько раз.
  • По окончании горизонтальной перемотки головка бинта ведется со стороны спины через надплечье травмированной стороны на переднюю поверхность плеча.
  • На уровне середины плеча бинт переходит на заднюю поверхность плеча и далее следует через локоть.
  • От локтя его снова ведут в здоровую сторону через подмышечную впадину, и далее через спину бинт снова оказывается спереди на уровне середины плеча с поврежденной стороны.
  • В результате таких манипуляций на плече оказывается петля, которая зафиксирована бинтом. Его головку снова нужно направить через здоровый бок на спину и к пострадавшему надплечью, чтобы повторить цикл несколько раз.

    Своевременное применение таких повязок может не только облегчить страдания больного, но и в некоторых случаях спасает ему жизнь. Надежная фиксация не допускает движения осколков сломанной кости, которые могут стать причиной сильного кровотечения или поврежденного легкого.

    Применить описанные выше фиксаторы может каждый. Изготовить их можно самостоятельно с помощью эластичного или простого бинта, марли ли плотной матерчатого материала. Но при переломах необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего к врачу для оказания ему квалифицированной помощи.

zabava-24.ru


Смотрите также