Где делают операции по удалению межпозвоночной грыжи


Где делать операцию по удалению грыжи позвоночника

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института заболеваний суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы просто принимая каждый день...

Читать далее »

Безуспешно пытаясь вылечить свой недуг таблетками и уколами, всяческими народными рецептами и еще бог знает чем, вы согласились с врачом, что операция по удалению межпозвонковой грыжи вам необходима. Теперь дело за малым – решить, каким способом проводить операцию и где это сделать. В государственной клинике или в частной? На родине или за границей?

Выбирать окончательно будете, конечно же, вы. А чтобы облегчить ваш выбор, мы постараемся объяснить, как проводится операция по удалению грыжи позвоночника. Расскажем и о том, какие разновидности операций применяются в современной медицине.

Но прежде, чем рассказывать, как проводится оперативное лечение, хотим заострить ваше внимание на следующем. Любая операция должна проводиться только по абсолютным медицинским показаниям! В случае с удалением грыжи дело обстоит так.

Когда операция необходима?

Абсолютные показания к операции – это:

  • Секвестр или секвестрированная грыжа. В этой ситуации пульпозное ядро межпозвоночного диска выпадает именно в ту область спинномозгового канала, где расположены спинномозговые нервы и оболочка спинного мозга. Секвестр характеризуются не только сильнейшей болью, осложнением такой грыжи может быть паралич.
  • Компрессия (сдавление) спинного мозга, которая возникла в результате грыжи. Прогнозы такого состояния так же крайне неблагоприятны – онемение конечностей, парезы, параличи.

Оперирование грыжи иногда проводится и по относительным показаниям. К ним относятся:

  • Отсутствие эффекта при длительном медикаментозном лечении;
  • Отсутствие результатов при нефармакологических методах лечения (вытяжение и др.).

Виды операций

Современная медицина предлагает несколько способов, которыми может проводиться операция по удалению грыжи:

  1. Малоинвазивный метод или лазерная вапоризация;
  2. Радикальный метод — ламинэктомия, дискэктомия.

Теперь разберем подробно преимущества и недостатки каждого метода.

Лазерная вапоризация

При лазерной вапоризации в хрящевую ткань вводится лазерный световод, который нагревает ядро диска до очень высокой температуры. Таким образом, ядро диска теряет воду, отчего резко уменьшается его объем. Вследствие этого величина грыжи значительно уменьшается.

Малоинвазивная (лазерная) операция в настоящее очень популярна. Лечение грыжи с помощью лазера широко рекламируется, десятки клиник предлагают пациентам свои услуги. Заметим, лечение лазером стоит недешево. В Москве цена подобной операции колеблется от 15000 до 80000 рублей. По рекламным описаниям, межпозвоночная грыжа – пустяк, с которым лазер расправляется в 2 счета. Но так ли это на самом деле?

Преимущества
  • Малая травматичность;
  • Низкая степень структурных изменений в послеоперационном периоде;
  • Короткий период реабилитации (до месяца) и пребывания в больнице (2 – 4 дня).
Недостатки
  • Из-за новизны метода сведений об отдаленных последствиях не описано;
  • Возникновение отека и воспалительных изменений в месте проведения операции;
  • Невозможность восстановления двигательной активности позвонка;
  • Наличие множественных противопоказаний. Лазерная вапоризация может быть проведена пациенту только в том случае, если грыжа является неосложненной.
Радикальная операция

Если грыжа позвоночника у пациента осложнена секвестрированием, ему проводится радикальная операция по удалению больного диска. Этот хирургический метод носит название дискэктомии. Операция может проводиться с заменой больного диска на титановый протез, чтобы максимально сохранить двигательную активность позвоночника.

Современные хирурги все чаще прибегает к микродискэктомии – операции с использованием микроскопов. Микрохирургическая операция позволяет удалить пораженный диск через маленький разрез, не травмируя окружающие ткани.

Удаление диска проводится под общей анестезией, после тщательного предоперационного обследования.

Преимущества
  • Высокая эффективность данного метода. Лишь в 10% случаев грыжа может рецидивировать;
  • Восстановление двигательной функции в поврежденном отделе;
  • Достаточный опыт в проведении подобных вмешательств.
Недостатки
  • Возможность повторного возникновения грыжи;
  • Спаечные процессы;
  • Воспалительные процессы в оболочках спинного мозга;
  • Длительный период реабилитации после операции.

Мы рассказали о методах оперативного лечения по удалению межпозвоночной грыжи, теперь рассмотрим такую патологию, как грыжа Шморля. Требуется ли при ней хирургическая помощь?

Выше мы говорили, что радикально лечится межпозвоночная грыжа только при абсолютных медицинских показаниях. Так вот, грыжа Шморля таким показанием не является, так как она не сдавливает спинной мозг и не задевает нервные окончания. Этот диагноз – своеобразное предупреждение пациенту о том, что может возникнуть истинная или секвестрированная грыжа, при которых без операции не обойтись. Правильно подобранное консервативное лечение, здоровый образ жизни в комплексе с лечебной физкультурой и физиотерапевтическими процедурами помогут вам справиться с грыжей Шморля без радикальных мер.

Восстановительный период

Говоря о послеоперационном периоде, особо следует остановиться на реабилитационных мероприятиях. Конечно, идеальный вариант – реабилитация после операции в профильном санатории, где процессом восстановления будет руководить врач.

Но если такой возможности нет, реабилитацию можно проходить и в амбулаторных условиях. Главное здесь – все тот же врачебный контроль и неукоснительное соблюдение всех медицинских рекомендаций.

После операции необходимо носить специальный жесткий корсет, который фиксирует спину. Но делать это нужно тоже по определенным правилам, а не круглосуточно, как делают многие пациенты в надежде скорее поправиться.

Физиопроцедуры можно проводить в поликлинике. Там же вас обучат упражнениям лечебной физкультуры. Наберитесь терпения, восстановление – процесс длительный. Даже при несложной радикальной операции на него уйдет не менее трех месяцев.

Нагрузки после операции вводятся очень и очень постепенно. Но совсем ограничивать их нельзя.

Срок восстановительного периода напрямую зависит от того, какая у вас была грыжа, и какой метод оперативного вмешательства применялся. Для каждого пациента этот временной промежуток строго индивидуален. Бывают случаи, когда и во время восстановительного периода пациенту назначаются лекарственные препараты.

Не форсируйте события, восстановительный процесс не менее важен, чем сама операция. Правильно проведенная реабилитация поможет вам не попасть в число пациентов с рецидивом заболевания.

Комментарии

Антон — 24.08.2015 — 14:12

виктор — 14.09.2015 — 13:47

Александр — 21.03.2016 — 13:43

Гость — 16.04.2016 — 15:44

Гость — 21.06.2016 — 16:02

евгенй — 12.08.2016 — 18:35

Гость — 31.10.2016 — 20:50

Анна — 13.12.2016 — 17:17

Гость — 28.03.2017 — 22:31

Александр — 12.04.2017 — 13:24

Ирина — 19.08.2017 — 18:46

Амир — 03.10.2017 — 08:18

мила — 18.10.2017 — 20:06

Михаил — 22.12.2017 — 00:17

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт. ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Мало просто прооперировать грыжу диска в поясничном отделе позвоночника. Хоть сама операция и достаточно сложная, не менее важна реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи. Задача стоит большая, ведь нужно вернуть пациенту возможность нормально передвигаться без боли и неврологической симптоматики. Восстанавливается тонус мышц — и человек возвращается к привычному образу жизни.

    Сколько длится период реабилитации, сказать сложно, ведь период восстановления зависит от совместных усилий врача и самого пациента. Только комплексный подход после проведенной операции поможет максимально почувствовать результат. Как же протекает реабилитационный период после восстановления, постараемся разобраться. В нем есть свои особенности и тонкости, которые позволят достичь максимально возможного успеха после удачно проведенной операции.

    Этапы восстановления

    Врачами период восстановления разделен на ранний, поздний и отдаленный. В каждом есть своя специфичность, которая перетекает плавно в следующий этап. Ранний длится совсем недолго — примерно от недели до двух после проведенной операции. Поздний принимает эстафету на третьей неделе и продолжается примерно два месяца. Отдаленный начинается после восьмой недели и длится на протяжении всей оставшейся жизни. Неважно, в области какого отдела удалена грыжа диска, реабилитационный период будет протекать одинаково.

    Что собой представляет реабилитационный период

    В целом, реабилитация после удаления грыжи диска поясничного отдела позвоночника представляет собой комплекс специальных мероприятий, упражнений, процедур, которые назначаются человеку после выполненной операции и обязательны для пациента. Длительность определяется врачом в зависимости от сложности проведенной операции, течения периода восстановления после нее. За человеком требуется наблюдение врачей разных специальностей, в список входит нейрохирург, оперировавший больного, реабилитолог и, если нужно, невропатолог. По мере необходимости список может быть дополнен и иными специалистами.

    В обязательном порядке назначаются лекарственные препараты, которые не только способны предотвратить возможные осложнения, но и уменьшить проявление боли. Дополняется реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи комплексом физиопроцедур и лечебной гимнастики. Она позволяет сделать мышцы более крепкими и привести их в тонус после операции, таким образом, они более подготовлены к дальнейшим нагрузкам.

    Завершается все санаторным лечением, где есть специальное оборудование, персонал и наработки по восстановлению человека в послеоперационный период. Однако, есть и свои ограничения на каждом из этапов.

    Что придется ограничить

    В раннем послеоперационном периоде категорически запрещено:

    Сидячее положение. Это касается и передвижений в транспорте.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Поднимать тяжести. Максимально разрешенный вес составляет не более 3 килограммов.

    Двигаться без специального корсета. Полностью исключаются движения скручивающего и резкого характера.

    Исключаются любые физические нагрузки без рекомендации лечащего врача.

    Нельзя принимать препараты, которые не рекомендовал врач, даже если боль значительной интенсивности. Если препарат не помогает, то лучше повторно проконсультироваться.

    Противопоказана любая мануальная терапия.

    Корсет носят не более, чем три часа на протяжении суток.

    Полностью нужно отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, позволяющую контролировать вес.

    В позднем периоде есть свои определенные ограничения. Список, того, что запрещается, можно представить следующим образом:

    • не рекомендуется на протяжении длительного времени находиться в стабильной позе;
    • без предварительной разминки мышц полностью исключается любая, даже самая незначительная нагрузка;
    • исключается тряска и длительное перемещение в общественном транспорте;
    • поднятие тяжести больше 5 или 8 килограммов (на усмотрение специалиста);
    • ходить в корсете нужно не меньше, чем 3-4 часа на протяжении суток.

    Тщательно нужно следить за весом, и через каждые 3 или 4 часа нужно принимать горизонтальное положение с целью полноценного отдыха на протяжении 20 минут. Боль после проведенной операции исчезает, но стоит нарушить режим ограничения, и она снова вернется.

    В отстроченном периоде список ограничений сужается, но расслабляться по-прежнему не стоит. В каждом конкретном случае специалист дает свои рекомендации, как жить дальше.

    Медикаменты

    Когда удалена грыжа диска поясничного отдела позвоночника, боль возникает на фоне выполненной операции. В этот период назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для улучшения кровотока используются сосудистые препараты, а также те, которые усиливают микроциркуляцию. Дополнительно используют хондропротекторы для восстановления хряща. Но принимать их нужно на протяжении длительного времени, чтобы почувствовать эффект.

    Для нервной ткани и, собственно говоря, корешков очень полезны витамины, особенно группа В. При слабости и онемении показаны антихолинестеразные препараты, они блокируют специальный фермент — ацетилхолинеэстеразу, и импульс имеет возможность дальше проходить по нерву. Если есть мышечное напряжение, показаны средства для его снятия.

    Соблюдение режима

    В послеоперационный период потребуется и специальный режим, который нужно неукоснительно исполнять. На протяжении месяца нельзя сидеть, разрешены приседания, к примеру, во время посещения туалета. А вот ходить нужно, как можно раньше делать это разрешают со второго или третьего дня после перенесенной операции. В этот период важно не усердствовать, должны быть перерывы, во время которых человек принимает горизонтальное положение в постели. Длительность такого перерыва составляет примерно полчаса.

    В период от 2 до 3 месяцев показано использование полужесткого корсета, он необходим, чтобы предотвратить рецидив межпозвонковой грыжи поясничного отдела. Дополнительно он поможет сформировать правильную осанку. Запрещается в данный период носить тяжести, которые превышают от 3 до 5 кг, осуществлять поездки в условиях общественного транспорта, кататься на велосипеде.

    Физиопроцедуры

    Методик физического воздействия на место операции много, и каждая оказывает неповторимый лечебный эффект, используется на том или ином этапе восстановительного лечения, длится на протяжении определенного времени. Наиболее распространены:

    Методика электрофореза или ионофореза применяется для того чтобы помочь лекарственным препаратам проникнуть в глубокие ткани организма. Она позволяет уменьшить боль и ускорить выздоровление после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отдела.

    Грязи позволяют уменьшить боль и воспаление, оказывают они рассасывающее действие на послеоперационный инфильтрат и рубцы.

    За счет ультразвука восстановление происходит быстрее, клетки получают больше питания и активно растут.

    УВЧ позволяет улучшить кровоток и повысить тонус связок и мышц. Процедура уменьшает боль и снимает воспалительный процесс.

    Электростимуляция тканей позволяет снять синдром боли и восстанавливает поврежденные нервные корешки. После проведения процедуры улучшается питание хрящевой и костной ткани.

    Фонофорезом называется методика, при помощи которой в организм вводятся лекарства под воздействием ультразвука. Действие такое же, как и у массажа, но при этом нет механического воздействия на ткани. Оказывается противовоспалительное и противоотечное действие на организм и место проведения операции.

    При магнитотерапии на ткани воздействует магнитное поле низкой частоты. В результате активизируются обменные процессы, уменьшается воспалительный процесс, отечность, боль, быстрее восстанавливается подвижность.

    Использование массажа

    После оперативного лечения на первой неделе показан легкий массаж конечности на стороне поражения. Особенно процедура необходима при слабости, онемении, пониженных рефлексах — в общем, симптоматике, характерной для поражения корешков. На пояснично-крестцовый отдел переходить можно не ранее, чем через 1, а то и 1,5 месяца после выполнения операции. Связано это с процессами заживления в месте проведения оперативного вмешательства. Спешить с массажем на этапе восстановительного лечения не нужно.

    Лечебная гимнастика

    А вот этот метод восстановительного лечения начинают как можно раньше после проведенной операции. В первые десять дней разрешается дозированная ходьба на определенное расстояние, потом делается перерыв примерно на полчаса. Дополняет это комплекс упражнений для сокращения мышц туловища, а также гимнастика для легких. Выполняется лежа в постели.

    После до месяца выполняются активные гимнастические упражнения в положении на спине или животе. А уже через месяц можно ходить на занятия в зал ЛФК и обязательно под контролем инструктора. Через 6-8 недель после проведенной операции рекомендуется посещение бассейна.

    Иглоукалывание

    Используется метод на любом этапе восстановительного лечения. Оптимально использовать через месяц после операции, когда все ткани хорошо заживут и сформируется рубец. Методику нежелательно сочетать с электрическим воздействием, которое оказывает электрофорез, диодинамик.

    Процесс восстановления после удаления грыжи поясничного отдела не такой уже короткий и может потребовать определенного времени и сил. В каждом конкретном случае человеку подбирается только индивидуальная программа реабилитации.

    2016-04-05

    artrit.lechenie-sustavy.ru

    Операция по удалению межпозвоночной грыжи: отзывы и сколько стоит?

    15.05.2018

    Любые болезни, связанные с позвоночником, могут нанести большой вред здоровью. У человека начинаются проблемы с передвижением и качество жизни значительно ухудшается. Лечение не всегда проходит только консервативными методами. Часто приходится делать операцию. Так происходит и при выявлении межпозвоночной грыжи.

    Что представляет собой межпозвоночная грыжа?

    Межпозвоночная грыжа – это смещение межпозвоночного диска, при котором происходит разрыв фиброзного кольца. В этом случае позвонок деформируется. Такое заболевание протекает с воспалительным процессом. Грыжи могут располагаться в различных в различных отделах позвоночника.

    Образование межпозвоночной грыжи

    Болят суставы ? - Этот крем способен “поставить на ноги” даже тех, кому несколько лет больно ходить.... 

    Подробнее...

    Виды грыж

    На позвоночнике могут развиваться грыжи в разных местах.

    Специалисты выделяют виды:

    • грыжи в шейном отделе позвоночника. Они встречаются примерно у 4% пациентов. При этом они ощущают головные боли, увеличение показателей артериального давления. У пациента будет кружиться голова;
    • грыжа грудного отдела позвоночника распространена немного больше. Ее выявляют почти у 30% обратившихся пациентов. При этом у пациента происходит искривление позвоночника;
    • в поясничном отделе грыжа выявляется более чем у 60% обратившихся пациентов. При этом ощущается боль в области поясницы, которая отдается в бедра и ягодицы. У них появляется ощущение онемения, ослабления мышц и ухудшении чувствительности. Сложная стадия развития грыжи способна вызвать паралич.

    Причины развития

    Причин появления грыжи довольно много. Очень часто она провоцирует появление и других патологий.

    Самые частые причины:

    • Травмы спины, которые были вследствие падения с высоты.
    • Нарушение кровообращения в позвоночных дисках.
    • Разрыв фиброзного кольца.

    Помимо этого, спровоцировать развитие грыжи позвоночника может высокий рост человека, частые резкие движения, особенно в возрасте старше 30 лет. Этой болезнью чаще страдают женщины.

    При этом на пациента еще влияют другие факторы риска:

    • сильные физические нагрузки или частые переохлаждения;
    • долгое сидение за столом или мало движений в процессе жизни;
    • длительные управления автомобилем;
    • никотин и алкоголь, большой вес;
    • врожденное искривление позвоночника.
    Истории наших читателей! Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

    Консервативное лечение грыжи

    Консервативное лечение проводится при отсутствии необходимости проводить операцию. В том случае, когда достаточно использовать профилактические меры с применением лекарственных средств или без них.

    Рекомендуемые методики консервативного лечения:

    • Тракционное воздействие. Оно способствует втягиванию вовнутрь диска его центральной части. В этот момент на сдавливаются нервные окончания. Поэтому грыжи можно не удалять.
    • Иглоукалывание позволяет облегчить ощущения при развитии грыжи позвоночника. После сеансов проходит боль, улучшается чувствительность, восстанавливаются двигательные функции. Все это будет происходить постепенно.
    • Лекарственные препараты способствуют избавлению от воспаления, спазмов и болевых приступов.
    • Вся физиотерапия будет направлена на восстановление кровообращения и улучшения общего состояния здоровья.
    • ЛФК помогает восстановить работу мышц, способствовать восстановлению двигательных функций.

    Народные методы лечения грыжи

    Грыжу можно лечить народными средствами.

    Особенности этого метода:

    • используют его только в комплексе или для профилактики;
    • применяют лекарственные травы, алоэ, мед, курагу, чернослив, красную глину.

    Не нужно прислушиваться к рекомендациям знакомых и использовать проверенные ими методы, без консультации врача. Он сможет учесть состояние здоровья и порекомендовать самый подходящий.

    Оперативное вмешательство

    Существуют грыжи позвоночника, которые нуждаются в обязательном проведении хирургический операции.

    Показания к ее проведению:

    • Грыжа, которая привела к нарушению целостности позвоночного диска.
    • В том случае, если грыжа сдавливает спинной мозг.
    • Если в позвоночном или грудном отделе грыжа стала размером более 12 мм.
    • Образование грыжи в шейном отделе позвоночника, которая достигла 7 мм.
    • Еще проведение операции необходимо при появлении грыжи, которая давит на спинной мозг или нервные окончания.
    Не получается избежать операции, если принимаемое лечение не дает положительных результатов в течение 2 месяцев.

    Избавиться от артрита и остеохондроза за месяц

    Спина и суставы исцелятся за 5 дней и будут снова как в 20 лет! Надо только...

    Читать далее...

    Подготовительный этап

    Удаление позвоночной грыжи требует определенной подготовки.

    Она состоит из нескольких пунктов:

    • делается подробный анализ мочи и крови;
    • обязательно делают МРТ позвоночника;
    • консультация у анестезиолога;
    • выявление наличие аллергии и хронических болезней;
    • за 8 часов до проведения операции на принимать никакую пищу.

    Виды операций

    Оперативное вмешательство на позвоночнике может проводиться несколькими способами. Подбирают самый подходящий для каждого пациента, с учетом его индивидуальных особенностей.

    С использованием лазера

    С использованием лазера, применяется при выпячивании или выпадении межпозвоночного диска:

    • В процессе операции используют специальную иглу с лазерным светодиодом.
    • В процессе процедуры происходит изменение межпозвоночной жидкости в стадию пара. Поэтому снижается давление в самом диске. В этот же момент снимается давление на неравные окончания.
    • Операции длиться около 1 часа. После нее не остается рубцов и шрамов. Пациент быстро восстанавливается и практически никогда не бывает осложнений.
    Операция с использованием лазера

    Эндоскопия

    Эндоскопическое вмешательство, для него используют местную анестезию:

    • В этом варианте операции делается небольшой надрез, который будет не более 5 мм. Наблюдение осуществляется через специальный монитор.
    • При этом удаляется сама грыжа, но позвоночник не затрагивается. Эндоскопическая процедура не способствует травмированию тканей и даже исключает их появление.
    • Восстановление происходит быстро. Эта операция  является малотравматичной.

    Дискэктомия

    Дискэктомия проводится несколькими способами. В этом случае делается надрез, который может достигать 10 см. Но в случае использование эндоскопической дискэктомии он будет всего 1 см. Именно от этого и зависит период реабилитации. Операция может длиться от 1 часа и более.

    Полостная операция

    Полостное вмешательство подразумевает открытие позвоночника и большой разрез, зато этот вид удаления грыжи гарантирует мгновенный результат:

    • Пациент почувствует заметное улучшение самочувствия и избавится от боли. Но этот процесс не гарантирует появление новой грыжи.
    • Восстанавливаться после операции придется в течение 2 – 3 дней.
    • Продолжительность операции может составлять от 1 часа до 3 часов.

    Неклеопластика холодноплазменная

    Неклеопластика холодноплазменная:

    • Этот способ заключается в применении специальной иглы. Через нее вводят плазму и происходит воздействие на клетки.
    • Так происходит, пока они полностью не разрушатся.
    • Процедура проводится в больнице, но при этом не требуется госпитализация. Она протекает в течение получаса.
    Операция нуклеопластика холодноплазменная

    Вертебропластика

    Вертебропластику могут называть склезированием. Она заключается в остановке выпячивания межпозвоночного диска. Ее используют при небольших размерах грыжи и небольшом поражении прилегающих тканей. Она протекает под местным наркозом. Ее суть заключается во введении специальной жидкости в необходимо место. Делается это довольно быстро.

    Радиоволновая деструкция

    Деструкция на основе воздействия радиоволн относится к процедурам, которые позволяют свести травмирование тканей организма к минимуму:

    • При этом прекращаются болевые ощущения.
    • При применении радиочастотной деструкции отсутствуют осложнения и его часто применяют вместо полноценного оперативного вмешательства.
    • Длительность процедуры составляет не более 20 минут.
    Деструкция на основе воздействия радиоволн Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....

    Подробнее...

    Реабилитация после операции

    Сроки восстановления после удаления позвоночной грыжи зависят от нескольких факторов. Это касается и способа удаления. В период реабилитации пациент наблюдается у травматолога, ортопеда, невролога.

    Восстановление происходит в несколько этапов, при которых учитываются все индивидуальные с особенности пациента:

    • на протяжении первых 14 дней больной нуждается в облегчении послеоперационных болей. В этот же период начинается использование специальных лечебных упражнений, которые делаются лежа;
    • в дальнейшие 2 месяца происходит адаптация пациента и возращение его к обычной жизни. Начинают использоваться упражнения в виде наклонов и поворотов, но только все они очень плавные;
    • после истечения 3 месяцев пациент должен начать восстанавливаться в физическом плане более активно. Необходимо заниматься восстановлением мышечных тканей.

    Стандартный процесс восстановления занимает от нескольких месяцев до полугода. В этот период не рекомендуется сидеть, можно только стоять. Но пациентам, перенесшим операцию по удалению грыжи позвоночника, необходимо все время следить за своим здоровьем.

    Препараты для обезболивания

    После операции на позвоночнике у пациента появляются боли, с которыми необходимо справляться только с использованием лекарственных препаратов. В этом случае обычные таблетки из домашней аптечки не помогут. Нужно использовать сильные обезболивающие средства.

    После операции могут применяться обезболивающие препараты 2 видов: наркотические препараты и ненаркотичексие средства. Еще они разделяются по происхождению — бывают натуральными, полусинтетическими и синтетическими.

    Наркотические обезболивающие препараты приобретаются только по рецепту врача и используются под его наблюдением, они способны:

    • Снять сильную боль.
    • При длительном использовании наступает привыкание, и пациент становится зависимым от их приема.
    • Побочными явлениями могут быть нарушения работы сердца и сосудов, органов мочеполовой системы и кишечника. Иногда начинается рвота.

    Но если проводилась серьёзная операция может возникнуть необходимость их кратковременного использования.

    Наркотические обезболивающие препараты:

    • Кодеин, Морфин – это натуральные препараты.
    • Морфилонг, Этилморфин – это полусинтетические.
    • Трамадол, Промедол – это синтетические препараты.
    Трамадол Кодеин Морфин Промедол

    При выборе ненаркотических назначают обычно противовоспалительные нестероидные препараты:

    • Диклофенак.
    • Ибупрофен.
    • Индометацин.
    • Нимесулид.
    • Кеторолак.
    Кетонал Ибупрофен Нимесулид в таблетках Диклофенак

    Они снимут боль. Их прием можно сочетать с жаропонижающими средствами.

    Лечебная физкультура

    Для восстановления после удаления позвоночной грыжи необходимо делать гимнастику. Но она заключается в подборе упражнений, которые будут постепенно восстанавливать работу мышц.

    В самом начале восстановления выполняют упражнения:

    • Лежа на спине сгибают ноги. Колени нужно прижимать к груди. В таком положении фиксируют ногу секунд на 30 – 40. Так делают попеременно двумя ногами;
    • Лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях. Сразу две ноги. Потом осторожно нужно поднимать область таза и залежаться в этом положении. Вначале хоть на 5 – 10 секунд. Потом время постепенно увеличивается;
    • Лежа на спине поворачивают ноги, которые согнуты в коленях;
    • Стоя на коленях необходимо вытягивать руку и ногу, расположенную по противоположным сторонам. В такой позе задерживаются на 5 секунд;
    • Лежа на животе попеременно поднимают ноги вверх, а потом опускают при этом таз не отрывается от поверхности.

    Массаж

    Массаж после операции на позвоночнике будет способствовать восстановлению пациента и возвращению к обычной жизни. Но учитывая сложность операции его проведение требует особого подхода.

    Правила проведения массажа:

    • Специалист должен быть опытным и иметь необходимо образование и навык работы с такими пациентами.
    • Правильно подобрать методику проведения массажа, чтобы не нанести вред здоровью человека.
    • Большее внимание уделять месту проведения операции. Позвонки вправляют, но осторожно. Массажа должен распространяться на мягкие ткани, которые располагаются рядом.
    • Если при проведении сеанса человек чувствует боль или неприятные ощущения, нужно остановить проведение массажа.
    • Сеансы массажа начинают после прохождения первого восстановительного периода, отсутствия болей и улучшения общего состояния здоровья.

    Массаж длится не более 20 – 30 минут. Количество сеансов определит врач, в зависимости от особенностей организма пациента.

    Особенности использования корсета

    Использовать ортопедический корсет можно в самом начале восстановлении после операции, но по определённое схеме:

    • вначале не больше 3 часов за сутки;
    • лечебную физкультуру делают без него;
    • можно использовать бандаж;
    • используют корсет около 2 – 3 месяцев;
    • вариант жесткости корсета рекомендует врач-ортопед.

    Питание после операции

    Еще особое внимание удаляется питанию. Оно зависит от места проведения операции.

    В случае с позвоночником нужно ввести в рацион продукты:

    • С большим содержание кальция.
    • Ввести в рацион продукты с желатином.
    • Кушать понемногу, но 5 – 6 раз в день.
    • Побольше в рационе должно быть фруктов, овощей.
    • Использовать в нем рис, гречку, нежирное мясо.
    • Отказаться от яблок, помидоров, дрожжевого теста, бобовых.

    Жизнь и восстановление после операции

    К обычной жизни возвращение будет происходить постепенно.

    С соблюдением некоторых правил:

    • Врач определить момент, когда можно будет сидеть и вставать. Без его разрешения этого нельзя начинать делать, чаще всего этого нельзя делать от 1 до 1,5 месяцев.
    • В самом начале нужно только присаживаться, а не садиться. Это поможет избежать нагрузки на копчик.
    • Использовать можно только сиденья с нормальной высотой посадки. Рекомендуется поначалу присаживаться на край, чтобы не позволять сгибаться позвоночнику.
    • При вставании и присаживании нужно опираться руками на подлокотники.
    При отсутствии осложнений и прохождении полного курса реабилитации, который назначил врач можно начать посещать сауну. При этом можно уделять внимание массажу, который способствует восстановлению кровообращения и работе мышц спины.

    Когда организм полностью восстановиться молодые женщины могут задуматься о рождении ребенка. Но многое зависит от мест проведения операции и врачебных прогнозов. При отсутствии противопоказаний женщина выносит здорового ребенка.

    Чем опасна операция?

    Проведения операции может спровоцировать появление опасных осложнений и отсроченных последствий.

    При этом может начать развиваться:

    • Остеохондроз.
    • Появление рубцов и спаек.
    • Гнойное воспаление при попадании инфекции.
    • Парализация конечностей.
    • Нарушение работы органов, расположенных в области таза.
    • Воспалительный процесс в позвоночнике.

    В некоторых случаях возможны рецидивы — повторное образование грыжи. Такой вариант возможен при любом исходе операции.

    Но при правильном и качественном проведении операции появление осложнений практически не происходит. Если только у пациента хороший иммунитет и нет сложных хронических болезней.

    Стоимость операции

    В первую очередь пациента интересует вопрос: «Сколько стоит операция по удалению грыжи?» Приблизительная цена на проведение операции в Москве представлены в таблице.

    Вид операции Средняя цена
    Микрохирургические операции на позвоночнике от 248 000 рублей
    Вертебропластика от 206 000 рублей
    Декомпрессия позвоночника от 250 000 рублей

    Стоимость на проведение операции в Санкт-Петербурге.

    Вид операции Средняя цена
    Вертебропластика от 20 000 рублей
    Эндоскопия от 74 000 рублей
    Лазерная вапоризация от 18 000 рублей

    Как сделать операцию бесплатно?

    Существует возможность сделать операцию бесплатно, по квоте. Для этого нужно обратиться в местную поликлинику. Собрать все необходимые документы, которые будут рассматриваться на комиссии. Если она принимает положительное решение будет выбрано время и место проведения операции.

    Где делают операции по удалению грыжи в России?

    В Москве проводятся такие операции в клиниках:

    • «Медицина», 2-й Тверской-Ямской пер., 10.
    • Многопрофильный реабилитационный центр Кунцевский, Партизанская ул.
    • Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н. Н. Бурденко, 4-я Тверская-Ямская ул., 16.

    В Санкт-Петербурге этим занимаются клиники:

    • ФГБУ «СПМЦ» Минздрава России, ЛИНИЯ КАДЕТСКАЯ В.О., ДОМ 13-15/ЛИТ. А.
    • Медицинский центр BaltGaz, ул. Будапештская д.92 корпус 2.
    • «Мир Здоровья», Конституции площадь, 1 к2, цокольный этаж, округ Новоизмайловское, район Московский.

    Как делают операцию за границей?

    В Германии предпочитают методы по удалению позвоночной грыжи, которые относятся к малоинвазивным. К ним относят дисэктомию и ламинэктомию.

    Стоимость такой процедуры начинается от 1 тысячи долларов. Таких клиник очень много и цены могут отличаться. Стоимость ламинэктомии начинается от 10 тысяч долларов. В эту цены не входит проезд к месту проведения операции.

    Отзывы пациентов об операции по удалению грыжи

    Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов. 

    Что говорят врачи о лечении суставов и позвоночника?  Дикуль В.И., доктор медицинский наук, профессор: Работаю ортопедом уже много лет. За это время мне пришлось столкнуться с разными болезнями спины и суставов. Рекомендовал своим пациентам только лучшие препараты, но все же результат одного из них меня поразил! Он абсолютно безопасен, прост в применении, а главное – действует на причину. В результате регулярного использования средства боль проходит за сутки, а за 21 день болезнь и вовсе отступает на все 100%. Его однозначно можно назвать ЛУЧШИМ средством 21-ого века........ . 

    Подробнее...

    nehrusti.com

    Где делают операцию по удалению грыжи

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Одним из наиболее частых осложнений дегенеративно-дистрофической дорсопатии является грыжеобразование из-за смещения межпозвоночного диска. Болезненное состояние, к которому приводит эта проблема, чрезвычайно неприятное, так как из-за ограничения подвижности позвоночника резко страдает качество жизни человека. Грыжа диска может сформироваться в любой части позвоночного столба, но чаще формируется в зоне перехода поясничного отдела в крестцовый на уровне L5-S1. Это объясняется высокой нагрузкой, которую принимает на себя нижняя часть спины.

    Единственное радикальное лечение грыжи – операция по ее удалению. Ее можно провести в Москве или любом крупном городе, например, в Саратове, Екатеринбурге или Челябинске. Но даже в небольших поселениях, таких как г. Ханты-Мансийск, обладающих своим нейрохирургическим отделением с подготовленными кадрами, у больных появляется реальная возможность прекратить свои страдания. Каждое действие хирурга во время операции отточено годами мастерства.

    Техники оперативных вмешательств

    Любое вмешательство предполагает риск, поэтому предварительно после диагностики болезни проводится консервативная терапия. При ее неэффективности либо присоединении осложнений показана оперативная коррекция. До и после хирургической манипуляции проводятся мероприятия для стабилизации пораженного отдела позвоночника, снятия активного воспаления и скорейшей реабилитации пациента. Ниже в таблице представлены варианты медикаментозной и вспомогательной поддержки для больных с межпозвоночной грыжей.

    Патология/вид помощи

    НПВС Стимуляторы кровотока Дополнительные лекарства

    Немедикаментозная помощь

    Грыжа шейного отдела Ортофен, кеторолак, сулиндак Актовегин, глиатилин, цитофлавин, трентал Бетаметазон, толперизон, амитриптилин ЛФК, массаж, физиолечение – амплипульс, ДДТ
    Грыжа поясничного отдела Долак, метиндол, нурофен Трентал Бетаметазон, дексаметазон, толперизон, тизанидин ЛФК, иглотерапия, физиопроцедуры, особенно электрофорез
    Поражение грудного сегмента Ксефокам, бутадион, этодолак Не применимы Толперизон, амитриптилин, рексетин Массаж, ЛФК, амплипульс, ДДТ
    Пациенты с патологией органов пищеварения Нимесулид, анальгин, панадол Актовегин, цитофлавин Омепразол, мизопростол, квамател, тизанидин Массаж, ЛФК, магнитотерапия
    Послеоперационная поддержка Трамадол, анальгин, промедол Эуфиллин Антибиотики, гастропротекторы для инфузионной терапии ЛФК

    У тех пациентов, которые проходили дооперационную противовоспалительную терапию, сроки восстановления после вмешательства минимальны.

    Основные виды операций при межпозвоночной грыже:

    • классическая ламинэктомия. Наиболее распространенное вмешательство. Через большой операционный разрез тщательно удаляются костные структуры, участвующие в компрессии нервной ткани. Где делают операцию? В любом нейрохирургическом отделении, даже в провинциальных городах;
    • микродискэктомия. Минимально инвазивное вмешательство, которое проводится под микроскопом. Суть — в небольшом разрезе на уровне грыжи, а затем выполняется точная микрохирургическая коррекция. Так как четко видны все костные структуры, подлежащие удалению, манипуляция подходит для лечения даже секвестрированных грыж;
    • эндоскопическая ламинэктомия. Операция похожа на классический вариант помощи больному, но проводится с меньшим доступом и более легкой реабилитацией. Однако есть минус – визуализация ограничена применяемой методикой, бывают рецидивы;
    • трансфасеточная методика с установкой стабилизирующей системы. Современный вариант оперативной коррекции межпозвонковой грыжи с использованием двухсантиметрового разреза, ранорасширителя и микроскопа. Хирург видит трехмерное изображение во время операции. После удаления грыжи устанавливаются крепежные винты для стабилизации позвоночника. Выполняется только в крупных центрах;
    • лазерная вапоризация. Процесс выпаривания грыжи направленным лазерным лучом. Вмешательство выполняется под местной анестезией. Реабилитация короткая, пребывание в стационаре – не более 2 суток. Главный минус – нет четкого контроля за процессом вапоризации, поэтому манипуляция не считается радикальной.

    Сколько длится операция? Продолжительность вмешательства зависит от опыта хирурга, используемой методики, состояния больного. Обычно длительность операции не превышает 2 часов. Видео хирургической манипуляции можно посмотреть здесь:

    Среди всех видов операций использование лазера позволяет добиться минимальной инвазивности и скорейшей реабилитации после вмешательства. Суть процедуры — в воздействии лазерного луча на грыжу после выполнения небольшого хирургического разреза. Ткань поврежденного диска превращается в пар и выводится наружу, а проблема ущемления нервных волокон пропадает.

    Преимущества лазерного удаления грыжи:

    • не нужен наркоз, достаточно местной анестезии;
    • малая продолжительность процедуры — не более 45 минут;
    • небольшое количество противопоказаний, допустимо выполнение даже лицам с хронической сопутствующей патологией;
    • улучшение наступает в день операции;
    • минимальная инвазивность;
    • пребывание в больнице не более суток;
    • реабилитация в течение 2 недель с полным восстановлением трудоспособности.

    Отзывы пациентов свидетельствуют, что уже на следующий день после хирургического вмешательства наступает полное избавление от болевого синдрома. Неврологические расстройства, возникшие из-за грыжи, восстанавливаются несколько позже. Так как серьезного повреждения тканей не было, активность пациентов возможна уже со второго дня.

    Удалить грыжу лазером можно во многих клиниках, но цена существенно различается. Некоторые краевые и республиканские больницы выполняют процедуру даже бесплатно при наличии квот. Однако в большинстве стационаров нейрохирургического и травматологического профиля операция выполняется на возмездной основе.

    Ниже представлены города, где можно удалить грыжу лазером, с актуальными ценами:

    • Москва. Более 30 клиник города предлагают лазерную вапоризацию грыжи. В Москве цена в зависимости от типа стационара колеблется от 28 до 110 тысяч рублей;
    • Екатеринбург. В городе 9 клиник предлагают подобный вид оперативного лечения. Однако цены приемлемые – от 5500 до 20000 рублей;
    • Санкт-Петербург. Стационары частной и государственной медицины имеют небольшое различие в стоимости лазерного грыжесечения. Но средний чек высокий — более 80 тысяч рублей;
    • Красноярск. Несмотря на развитие медицины, лишь 3 клиники в городе предоставляют возможность удалить грыжу лазером. Средняя сумма, которую придется заплатить пациенту в Красноярске, составляет 25 тысяч рублей;
    • Великий Новгород. Областной центр имеет лазерную установку только в 2 стационарах. Цена оговаривается индивидуально, в зависимости от комфорта в палатах, и составляет от 12000 до 35000 рублей.

    Есть еще много субъектов РФ, где возможно выполнение операции. На периферии, несмотря на малую конкуренцию медицинских организаций, стоимость ниже, чем в крупных мегаполисах.

    Стоимость лечения

    Классическая ламинэктомия относится к бесплатным операциям, выполняемым в любых нейрохирургических стационарах по клиническим показаниям. Оплату на себя берет страховая компания, так как каждый больной имеет медицинский полис. Хирургическое вмешательство не относится к высокотехнологичным, поэтому не требует даже оформления квоты. Однако все остальные виды оперативного лечения грыжи требуют специализированных навыков либо сложного оборудования. Сколько стоит операция в этом случае? Она также возможна на безвозмездной основе, но выполняется в крупных городах, таких как Санкт-Петербург, Москва или Новосибирск, при оформлении квоты на высокотехнологичное лечение. Однако количество бесплатных операций ограничено числом квот в регионе.

    Сколько стоит процедура на возмездной основе? Цена будет зависеть от таких факторов:

    • тип клиники. В государственных учреждениях цена фиксирована, но частные организации предлагают скидки, а уровень комфорта зачастую выше;
    • уровень квалификации хирурга. Цена операции по удалению грыжи диска, выполненная профессором или кандидатом медицинских наук, несоизмеримо будет отличаться от манипуляции, сделанной начинающим ординатором;
    • стоимость койко-дня. Пребывание в больнице в частных клинках обычно платное. Каждый день, особенно в палатах повышенной комфортности, требует финансовых вложений. В государственных учреждениях койко-место предоставляется часто бесплатно. Однако количество дней, проведенных в больнице, можно резко сократить, если хирургическое вмешательство прошло гладко;
    • особенности операции. Удалить грыжу можно разными путями. Классическая ламинэктомия дешевле, чем эндоскопические или микрохирургические методики;
    • место проведения операции. В крупных городах, где конкуренция между медицинскими организациями выше, стоимость вмешательства может оказаться дешевле. С другой стороны в провинциальных городах цена меньше, но и уровень услуг зачастую ниже.

    Лидером по ценам в России является Санкт-Петербург. Несмотря на большое количество организаций, представляющих возможность оперативного лечения, средний чек не получается ниже 80 тысяч рублей вне зависимости от типа вмешательства. В Москве средний ценник — 55 тысяч рублей, на периферии – в 2-3 раза дешевле.

    Подробнее

    Отзывы

    Любой форум, на котором общаются прооперированные в разных городах пациенты, пестрит сообщениями о значительном положительном эффекте хирургического лечения. Чаще всего люди обращаются по поводу межпозвоночной грыжи поясничного отдела, на втором месте по регулярности сообщений – патология шейного сегмента. Ниже представлены реальные отзывы некоторых пациентов:

    • Максим, 43 года, Екатеринбург. Около 5 лет страдал от грыжи поясничного отдела. Сильные боли, невозможность движений – я испытал абсолютно все. Решился на операцию. У меня нет лишних денег, поэтому пошел официальным путем. Записался на плановую операцию у нейрохирурга в поликлинике, ждал почти полгода. Перенес работу хирурга неплохо. Довольно быстро разрешили ходить, хотя сидеть почти месяц было нельзя. Сейчас у меня от боли остались только неприятные воспоминания. Операция мне помогла полностью вернуться к обычной жизни;
    • Анастасия Алексеевна, 57 лет, Москва. Безумные боли в шее не давали мне спать. Я не могла даже ходить нормально из-за головокружения, а тем более работать с бумагами и цифрами. Промучившись 2 месяца и не видя результатов, согласилась на платную эндоскопическую операцию. Выполняли в частной клинике в Москве, обошлась в 70 тысяч рублей. Но уже на 2 сутки я пошла домой самостоятельно. Через месяц шрамы зажили, но еще чувствуется небольшая боль в шее при поворотах головы. Однако операция принесла мне долгожданное облегчение;
    • Константин, 33 года, Петрозаводск. Резко заболела поясница, пришлось выполнить МРТ. Обнаружили большую межпозвоночную грыжу на границе с крестцовым отделом позвоночника. У нас в городе специалистов, которые бы могли мне помочь, не нашлось. Получил квоту в Санкт-Петербурге. Конечно, пришлось пережить многое. Уровень комфорта в больнице очень низкий, персонал грубоват, но хирурги выполнили свою работу великолепно. Через 2 недели вернулся к себе, еще месяц потратил на ЛФК и реабилитацию. Сейчас чувствую себя отлично, об операции напоминает лишь небольшой шрам на спине.

    Специфика большинства отзывов свидетельствует, что пациенты получали реальное облегчение после проведенного вмешательства. Лишь единицам потребовались повторные операции. Главная мысль форумов и отзывов подтверждает факт традиционного подхода к лечению грыжи – радикальный способ терапии с хирургическим удалением.

    Хирургия грыжи шейного отдела

    Из-за близости расположения крупных артериальных магистралей у больных возникает вторичное поражение сосудов головного мозга. Главными симптомами грыжи становятся не только болевые ощущения, но сильные головокружения. Поэтому задачей хирурга является не только механическое устранение грыжи, но и стабилизация шейных сегментов для обеспечения адекватного доступа кислорода в центральную нервную систему через проходящие сосудистые магистрали.

    Основные принципы хирургического лечения грыж шейного отдела:

    • предварительная медикаментозная поддержка препаратами, стимулирующими работу головного мозга;
    • безотлагательное проведение операции после обнаружения грыжи;
    • при множественных грыжевых образованиях рекомендована только консервативная тактика;
    • наиболее частый способ вмешательства – эндоскопический;
    • в послеоперационном периоде рекомендуется стабилизация позвонков фиксирующим корсетом;
    • при ранней операции прогноз в отношении скорейшей нормализации кровоснабжения головного мозга несоизмеримо лучше, чем при хирургии застарелых процессов.

    Шейный отдел – хрупкая и ранимая структура позвоночника, а близость центральной нервной системы заставляет хирурга работать очень внимательно. Чаще всего к операции привлекаются врачи с большим опытом или имеющие научную степень.

    Эндоскопическая техника

    Помимо классической ламинэктомии, наиболее актуальный способ вмешательства при грыже диска — эндоскопическое удаление. Для каждого отдела позвоночника существует несколько доступов, через которые вводится хирургический инструмент и закачивается воздух. Преимущества эндоскопического удаления грыжи:

    • возможность точного подхода к месту поражения с помощью различных доступов (заднего, передне-бокового или верхнего);
    • малая продолжительность вмешательства;
    • небольшие сроки реабилитации;
    • отличная переносимость процедуры;
    • уменьшенный список противопоказаний.

    Недостатками процедуры, если проанализировать отзывы, являются высокая стоимость и возможность рецидивов грыжи. Технически сложно выполнить стабилизацию позвоночника, поэтому выполняются обычные разрезы на спине. Однако на современном этапе эндоскопия является вариантом выбора при лечебной тактике грыж любой локализации.

    Удаление выпячивания в поясничном отделе

    Наиболее вероятная локализация заболевания – поясничная зона. Здесь под нагрузкой формируются предпосылки для разрыва фиброзного кольца с формированием грыжи. Уровень локализации – переход поясничного отдела в крестцовый. Генетически это наиболее слабое место костно-хрящевой основы позвоночного столба.

    Лечение суставов Подробнее >>

    Операция по удалению грыжи межпозвоночного диска осуществляется по классической методике посредством ламинэктомии либо любым из альтернативных способов. Предварительная лечебная гимнастика для формирования мышечного корсета благоприятствует скорейшему реабилитационному периоду и возвращению пациента к обычному жизненному укладу. Объем операции планируется заранее, исходя из особенностей результатов компьютерной томографии. Вмешательство обычно не выполняется по экстренным показаниям, так как болезнь протекает хронически с периодами ремиссии.

    Распространенные способы операции

    Уровень локализации грыжи, особенности организма человека диктуют необходимость индивидуально подходить к оперативной тактике. Не в каждой ситуации необходимо хирургическое вмешательство. Существуют четкие показания к удалению грыжи поясничного отдела:

    • отсутствие эффекта от пробной консервативной терапии;
    • резкое угнетение качества жизни;
    • необходимость радикального устранения болезни вследствие определенных видов деятельности (спортсмены, физический труд);
    • тяжелая неврологическая симптоматика – корешковые боли, парезы конечностей;
    • нарушение функции органов таза – недержание мочи или кала.

    Перед операцией необходимо провести подготовку, чтобы адаптировать мышечный корсет к изменению нагрузки. Можно ли удалять грыжу у пожилых людей? Этот вопрос задают на многих форумах, посвященных проблеме. Из тех, кто удалял грыжу, немало людей пожилого возраста. Все они получают серьезное облегчение после операции. Противопоказанием служат простудные инфекции или декомпенсация имеющихся хронических болезней.

    Как удаляют грыжу поясничного отдела? Чаще всего — путем классической ламинэктомии. Этот вариант доступен широкому кругу людей, так как подавляющее большинство операций в России проводится бесплатно. Из других методов предпочтение иногда отдается эндоскопическому варианту или микродискэктомии. Последний способ благоприятен из-за того, что врачу отлично видны на экране в трехмерном изображении все патологические участки. Поэтому удаление секвестра лучше осуществлять именно этим способом или классической ламинэктомией. При любом варианте вмешательства больной в подавляющем большинстве ситуаций получает облегчение, а симптомы болезни надолго проходят.

    Межпозвоночная грыжа — это серьезное заболевание, оставлять без внимания которое нельзя, да и не получится. Смещение пульпозного ядра и последующий разрыв фиброзного кольца вызывает не только сильные боли в области поражения. Часто последствия оказываются более глубокими: происходит нарушения в работе внутренних органов, сбои в работе опорно-двигательного аппарата, вплоть до потери способности к прямохождению. Лечение такого недуга состоит из двух этапов — непосредственная операция по удалению межпозвоночной грыжи и периода восстановления. Причем по длительности и важности второй этап во много раз превышает показатели первого шага. Как же организовывается реабилитация и что призвана она сделать?

    2016-06-24

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

    -->

    Определены наиболее эффективные методы лечения гигромы

    В наше время болезни суставов становятся все более актуальной темой в медицинских кругах. В частности, речь идет о гигроме – заболевании коленного сустава. Недуг является достаточно распространенным как у детского, так и у взрослого населения. Часто проявление болезни можно наблюдать в области лучезапястного и голеностопного суставов. Менее подвержен коленный сустав, где гигрома образовывается на передней поверхности либо в подколенной ямке.

    Гигрома коленного сустава – доброкачественное кистозное образование. Ее оболочка состоит из плотной соединительной ткани, а содержимое из вязкой желеобразной слизи. Образование имеет анатомическую связь с оболочкой сустава или сухожилий мышц.

    В группе риска наиболее подверженными являются молодые женщины. Однако, в злокачественное образование гигрома, в большинстве случаев, не перерождается. Но, при этом, очень высок риск рецидива колена после удаления кисты.

    Что такое гигрома и ее причины

    Раньше считали, что данное заболевание является обычной деформацией оболочки сустава или сухожилия. В следствии чего происходит ущемление перешейка с последующим появлением опухолевидного образования. Но, последние исследования показали, что такая киста образовывается совершенно по другим причинам.

    Одной из таких причин считают дегенеративно-дистрофические изменения, в определенной области, соединительнотканной оболочки сустава либо сухожилия. После чего в здоровых клетках начинается метапластический процесс. В процессе изменений из одной части клеток образуется капсула, в другой части начинается продуцирование содержимого образования. Это и служит главным фактором высокого процента рецидива после хирургического удаления гигромы. То есть, если останется хотя бы часть клеток, киста образуется вновь. Также неэффективны методы консервативной терапии. Дать точный ответ о причинах появления кисты в коленном суставе медицина не может. Но, специалисты, травматологи, ортопеды определили несколько факторов, влияющих на развитие гигромы:

    • генетическая предрасположенность(при наличии такого образования у родственников, шансы получить его увеличиваются);
    • изолированная травма сустава колена;
    • неоднократные частые травмы коленного сочленения;
    • перегрузки коленного сустава(из-за профессиональной деятельностью или занятий спортом);
    • перенесенные ранее артрит, бурсит и другие воспалительные заболевания колена;
    • хронические болезни опорно-двигательного аппарата.

    Стоит отметить, что больше всех подвержены такому заболеванию спортсмены или физически активные люди. Поэтому, таким людям нужно позаботиться о состоянии своих конечностей и использовать во время занятий бандаж для коленного сустава. Они будут надежно фиксировать и защищать от перегрузок сочленение.

    Симптомы заболевания

    В большинстве случаев(70%) образование кисты происходит на разгибательной поверхности суставов, однако возможно появление и на сгибательной. Наличие такого образования причиняет дискомфорт и неудобства, потому что амплитуда движений становится ограниченной. А травмирование больной области вызывает боль. Развитие гигромы как у детей так и взрослых происходит постепенно. Новое образование в области сустава появляется в виде маленькой опухоли, которую можно легко прощупать под кожей. Образование может появиться одно или несколько, расположенных рядом. Со временем киста растет и может увеличиться в диаметре до нескольких сантиметров(2-3). В случае соединения кисты с полостью сустава либо с оболочкой сухожилий, может происходить ее исчезновение. Но, думать, что болезнь ушла ошибочно. Через определенное время(могут быть месяцы или годы) заболевание даст о себе знать появившись в той же области.

    Характеристики гигромы:

    • образование в форме круга или овала размером 3-5 см;
    • поверхность гладкая;
    • кожа над кистой не изменяется;
    • консистенция мягкая, эластичная и податливая;
    • киста малоподвижна(за счет связи с оболочкой сустава);
    • болевые ощущения отсутствуют;
    • над образованием кожа хорошо смещается;
    • признаки общего недомогания отсутствуют.

    Также, нередко встречается гигрома подколенной ямки, которая называется киста Бейкера. Она может доставлять боль и дискомфорт во время движении. Как правило болезненные ощущения не характерны для гигромы. Но, при давлении на образование боль может появляться. Возможно увеличение кисты после активной работы. В состоянии покоя она принимает свои прежние размеры. Рост кисты может быть медленным(несколько лет), или она может образоваться внезапно. Гигрома никогда сама не рассасывается и не открывается.

    Методы диагностики

    Особых сложностей в диагностике гигромы коленного сустава нет. Обычно достаточно клинических проявлений и сведений о болезни. Для выявления возможной патологии кости делают рентген колена, МРТ, КТ, УЗИ и пункцию гигромы. УЗИ, в данном случае, может помочь в изучении структуры гигромы и ее содержимого. Дифференциальный способ диагностики требуется для других доброкачественных опухолевых заболеваний(атеромы, хондромы и др.) и злокачественных новообразований.

    Лечение гигромы коленного сустава

    Существует два способа лечения гигромы – консервативный и хирургический.

    Консервативный подразумевает раздавливание и разминание. Данный метод очень болезненный. Внешнее давление на гигрому заставляет разрываться капсулу образования. В результате ее содержимое растекается. Но, капсула остается на месте. Более того, существует риск заражения содержимого гигромы и его распространения в другие ткани. Такой способ лечения приводит к высокому проценту рецидива болезни.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

    Возможна пункция образования. Иглу вводят в полость гигромы и отсасывают ее содержимое шприцем. При этом внутрь могут вводиться ферментативные и склерозирующие препараты. Они влияют на спадение стенок кисты. Однако капсула также остается на месте. Поэтому этот метод приводит к частым рецидивам. Возможно использование физиопроцедур, лазеротерапию, грязевые повязки, компрессы с разными мазями. Но, излечение такими методами маловероятно.

    Самым эффективным и радикальным методом является хирургическое вмешательство(операция). Образование полностью удаляется. Процент рецидивов после операции – 8-20%. При консервативном лечении процент рецидивов 80-90%.

    Показания к операции:

    • боль и дискомфорт при движении конечностями(особенно при гигромы подколенной ямки);
    • когда образования является причиной ограничения амплитуды движений;
    • косметический дефект и желание больного;
    • осложнения;
    • неэффективность предыдущего(консервативного) лечения;
    • быстрый рост кисты.

    Операция может проводиться в условиях амбулатории под местным наркозом. После разреза кожи и определения очага заболевания, проводится его удаление. Особое внимание уделяют основанию, чтобы не оставить ни кусочка ткани образования. Затем, рану зашивают и накладывают на колено повязку из гипса либо современный ортез.

    Сейчас нашла широкое применение методика малоинвазивного эндоскопического удаления гигромы. Преимущества такого метода: маленькая травматичность; ускоренное восстановление; хороший косметический результат.

    Комментарий

    • Главный ортопед: «Чтобы никогда не болели суставы и спина…» 25.03.2018
    • Хирурги признались! Боль в суставах лечится легко! Пиши рецепт… 24.03.2018
    • Почему у вас не получается вылечить суставы? 24.03.2018
    • Болезни суставов
      • Артрит
      • Артроз
      • Синовит
      • Бурсит
      • Вывих
      • Киста
      • Плексит
      • Контрактура
      • Коксартроз
      • Травмы и ушибы
      • Другие болезни
      • Остеоартроз
      • Пяточная шпора
      • Подагра
    • Консультация врача
    • Новости
    • Лечение суставов
      • Лечение голеностопного сустава
      • Лечение коленного сустава
      • Лечение тазобедренного сустава
      • Лечение локтевого сустава
      • Лечение лучезапястного сустава
      • Лечение плечевого сустава
      • Лечение челюстного сустава
      • Народные методы
      • Лекарственные препараты
      • Лечение височно-челюстного сустава
      • Полезное
    • 29.04.2016 Прооперированный Пеле «собрался» на Олимпиаду
    • 26.04.2016 Массовая зарядка от Анны Альминовой в Кирове
    • 23.04.2016 В столице Скандинавская ходьба набирает популярность
    • 20.04.2016 Курение более опасное для людей страдающих ревматоидным артритом
    • 18.04.2016 19-летняя участница кастинга в группу SEREBRO в случае неудачи сведет счеты с жизнью
    • Жидкий протез коленного сустава: показания к применению
    • Лечение ревматоидного артрита: современные методики
    • Причины ревматоидного артрита: очевидные факторы
    • Остеоартроз тазобедренного сустава: как жить в движении?

    Подписка на новые статьи

    +7(499)798-30-84 [email protected]

    sredstva.lechenie-sustavy.ru

    Удаление межпозвоночной грыжи

    Микродискэктомия является «золотым стандартом» нейрохирургических операций по удалению грыжи позвоночника. Основная задача хирургического вмешательства – предотвратить сдавление нервного корешка.

    Во время вмешательства производится удаление межпозвоночной грыжи поясничного отдела через микроразрез без повреждения костных структур. Данная операция относится к малоинвазивным, используется операционный микроскоп и микрохирургические инструменты. Вся операция занимает несколько часов, а восстановительный период длится несколько дней.

    Этапы проведения микродискэктомии на поясничном отделе позвоночника:

    • Предоперационное обследование, куда входит стандартный госпитальный комплекс: анализ мочи, крови, МРТ или КТ поясничного отдела.
    • Консультация нейрохирурга, терапевта и анестезиолога.
    • Проводится общая анестезия.
    • Выполняется продольный микроразрез до 4 см длиной. Операция выполняется с помощью высокоточного микроскопа.
    • Проводится частичное удаление желтой связки и иногда необходима краевая резекция дужек позвонков.
    • Проводится удаление грыжи поясничного отдела позвоночника.
    • Возможно, для ускорения регенерации, облучение диска лазером.
    • Послойное ушивание микроразреза.
    • Возвращение к активному образу жизни.

    Подготовка к операции

    Во всех наших клиниках используются современные международные стандарты лечения межпозвонковой грыжи. И, согласно этим стандартам, подготовка к операции по удалению межпозвоночной грыжи является неотъемлемой частью лечения грыжи. Приступая к операции, хирург должен иметь полное представление об уровне поражения, распространенности, виде и характере грыжи, наличии осложнений, повреждении анатомической целостности данного уровня позвоночника, особенности строения позвоночного столба….

    Поэтому на первый план в предоперационном обследовании выходят инструментальные методы: КТ и МРТ. Обязательно врач назначает госпитальный комплекс, то есть общий и клинический анализ крови, анализ мочи, анализ на гепатит В и С, сифилис, ВИЧ. Проводится консультация терапевта и анестезиолога.

    Также оперирующий хирург должен рассказать пациенту о самой операции, чтобы снизить уровень тревожности больного. Если есть какие-то особые указания, то их необходимо соблюдать, например, не есть за 6-8 часов до операции, не употреблять алкоголь и наркотические препараты, отменить некоторые медикаменты.

    Микрохирургическое удаление

    Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска, или микродискэктомия – современный способ лечения межпозвоночной грыжи, во время которого производится маленький надрез до 3 см. Во время операции используют микрохирургические инструменты.

    Микродискэктомия показана в тех случаях, когда консервативная терапия становится не эффективной. Необходимо отметить, что чем раньше проводится операция, тем благоприятнее прогнозируемый  результат. Именно поэтому результата консервативного лечения следует ждать не более 12 недель.

    Операцию следует проводить, даже не дожидаясь положенного срока консервативного лечения в том случае, если пациент испытывает сильный, не купируемый болевой синдром или не может выполнять повседневные действия.

    Неотложными показаниями к микродискэктомии являются сдавление конского хвоста или другие проявления, указывающие на прогрессирование неврологической симптоматики: нарушение функций тазовых органов.

    Нуклеопластика

    Нуклеопластика удаление грыжи межпозвоночного диска – группа операций, в результате которых производится удаление вещества диска, носящего название “пульпозное ядро”.

    Данный метод активно используется в лучших клиниках Западной Европы, США, Германии и Израиле. Суть метода заключается в том, чтобы удалить разрушенное вещество межпозвоночного диска и уменьшить его давление на спинномозговые корешки и позвоночный канал.

    Преимущества нуклеопластики говорят сами за себя:

    • Нет необходимости использовать общий наркоз;
    • Не меняется физиологическая целостность позвоночника;
    • Не образовываются спайки позвоночного канала;
    • Можно сразу оперировать на нескольких сегментах;
    • Период нахождения в стационаре занимает несколько дней;
    • Продолжительность операции – до 1 часа;
    • Не требует специального восстановительного периода;

    Эффективность нуклеопластики достигает 80%.

    В “Медико-Хирургическом центре” все малоинвазивные методы удаления межпозвоночных грыж проводятся в соответствии с международными стандартами лечения, что позволяет обеспечивать стабильно высокие результаты.

    Удаление грыжи поясничного отдела позвоночника путем микродискэктомии является малотравматичным и малоинвазивным методом, поэтому реабилитация после операции занимает минимальное время.

    • Благодаря тому, что механика позвоночника после данной операции не меняется, пациент может вернуться к активной жизни практически сразу после операции.
    • Эффективность микродискэктомии составляет 90-95%.
    • Разрешение нагрузки сразу после операции не влияет на увеличение процента рецидива грыжи диска и не приводит к развитию осложнений.
    • Приступать к нефизическому труду можно примерно через 2-3 недели после вмешательства.
    • Активная физическая нагрузка разрешается через 1-1,5 месяца;
    • Для ускорения процесса реабилитации назначается физиотерапия, ЛФК, кинезитерапия.

    Вероятные последствия

    Благодаря щадящей методике микродискэктомии вероятность развития послеоперационных осложнений сведена к минимуму. Мышечный и костный аппарат позвоночника не повреждается, поэтому болевой синдром уходит сразу после вмешательства. Возвращаться к активной жизни можно также сразу после удаления грыжи.

    Рецидив грыжи происходит только в 5-10% случаев, и наиболее вероятный период развития грыжи – первые три месяца после операции. В случае рецидива межпозвоночной грыжи в поясничной области проводится повторная ревизионная микродискэктомия, которая является настолько же эффективной.

    Почему Вам стоит прийти именно к нам?

    • В Медико-Хирургическом центре удаление межпозвоночной грыжи поясничного отдела проводится регулярно опытными врачами с многолетним международным практическим стажем.
    • Используется современное микрохирургическое оборудование и самый мощный операционный микроскоп.
    • Наши врачи разработали собственные уникальные методики скорейшего восстановления пациентов в послеоперационном периоде.
    • Мы отвечаем за восстановление здоровья вашего позвоночника!

    Цена на удаление

    Удаление грыжи межпозвоночного диска включает в себя несколько способов, которые различаются объемом вмешательства, использованием аппаратов: лазера, эндоскопа…, видом доступа. В зависимости от выбранного метода хирургического лечения и вида анестезии будет зависеть и цена удаления межпозвоночной грыжи: например, эндоскопическое удаление грыжи в «Медико-Хирургическом центре» стоит примерно 90 000 рублей, а микрохирургическое  удаление около 80 000 рублей.

    Эндоскопическое удаление грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне без стабилизации

    • Комбинированная(ингаляционная + в\в анестезия на основе севорана) с ИВЛ до 2 часов 18.000;
    • операция 100.000;
    • компрессионный трикотаж (чулки) 2.500;
    • пребывание в стационаре (2 суток) 10.000.
    Цена: 130.500 рублей

    Микрохирургическое удаление грыжи межпозвонкового диска на поясничном уровне без стабилизации 

    • Комбинированная(ингаляционная + в\в анестезия на основе севорана) с ИВЛ до 2 часов 18.000;
    • операция 100.000;
    • компрессионный трикотаж (чулки) 2.500;
    • пребывание в стационаре (2 суток) 10.000.
    Цена: 130.500 рублей

    Также не стоит забывать, что в стоимость удаления межпозвоночной грыжи входят реабилитационные мероприятия после вмешательства и стандартное предоперационное обследование. Наши врачи практикуют только индивидуальный подход, поэтому в каждом отдельном случае объем предоперационного обследования, вид операции и комплекс реабилитационных мер будет различным.

    Удаление грыжи межпозвонкового диска

    Современные малотравматичные операции позволяют практически сразу вернуться к активной жизни, без боли и ограничения движения. Минимальное повреждение тканей не требует специального ухода за послеоперационной раной, а отсутствие послеоперационных болей сводит к минимуму срок периода реабилитации.

    Плюсы новейших щадящих методик состоят в том, что удаление межпозвоночной грыжи можно проводить даже пожилым пациентам с сопутствующей патологией. Малоинвазивные вмешательства позволили значительно снизить риск послеоперационных осложнений, к тому же, подобные операции теперь проводят и пациентам с лишним весом.

    Почему Вам стоит прийти именно к нам?

    • Наши нейрохирурги прошли дополнительную подготовку по хирургии позвоночника;
    • В отделении нейрохирургии клиники работают только специалисты с опытом работы более 10 лет;
    • Все специалисты проходят ежегодное обучение в Европе и состоят в Международных профессиональных сообществах;
    • Во время операции используется новейшая навигационная установка (Philips BV Endura), позволяющая точно локализовать патологический процесс;
    • Реабилитации в нашем центре проходит в комфортных условиях, под наблюдением внимательного персонала.

    Наши специалисты берут всю ответственность за здоровье Вашего позвоночника.

    moskvia.com


    Смотрите также