Гиалуроновая кислота при коксартрозе тазобедренного сустава


отзывы, техника выполнения, обзор препаратов

Многие люди, страдают от различного рода патологий опорно-двигательного аппарата. Связано это с изменением костных и хрящевых тканей, нарушением обмена веществ, а также ранее перенесенными травмами.

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме человека, поэтому на него приходятся значительные нагрузки на протяжении всей жизни, поэтому зачастую поражается именно он. В таком случае диагностируется коксартроз. Лечение болезни проводится при помощи различных методик.

Очень эффективны при коксартрозе уколы в тазобедренный сустав, отзывы они заслужили положительные, так как таким образом можно не только устранить болезненность, но и возвратить подвижность пораженной области. Лекарство вводится прямо в пораженную область или околосуставные ткани и уже через несколько дней пациент может забыть о боли и скованности.

Причины возникновения и протекания болезни

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава во многом зависят от причины возникновения болезни. Сустав бедра может поражаться под воздействием внешних и внутренних факторов, которые нужно рассмотреть более подробно. Эндогенными или внутренними факторами являются такие как:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденные патологии;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • болезни костной ткани.

Доктора говорят о том, что если родители или близкие родственники человека страдали от коксартроза, то у него тоже может развиться это заболевание. Еще одной причиной является дисплазия. Усугубить и ускорить протекание болезни могут постоянные стрессы, чрезмерные нагрузки на сустав, малоподвижный образ жизни, а также вредные привычки.

Симптомы болезни многочисленны и довольно специфические, поэтому не заметить их и не понять, что сустав поврежден, достаточно сложно. Проблема заключается в том, что проявляются они только лишь на 2 стадии. В первоначальной фазе признаки могут полностью отсутствовать. Среди наиболее характерных проявлений коксартроза тазобедренного сустава нужно выделить такие как:

  • слабость в мышцах;
  • болезненные проявления;
  • быстрая утомляемость.

Характер болей изменяется в зависимости от стадии протекания болезни. Изначально дискомфорт ощущается только лишь после физической активности, продолжительной ходьбы или проведенного на ногах рабочего дня. Если человек примет удобное положение и немного отдохнет, то боль пройдет.

Со временем она возникает независимо от того, испытывал человек нагрузки или находился в состоянии покоя. Не уменьшается она, даже если больной не двигается. Зачастую это становится причиной нарушения ночного сна. Если сделать рентген, то можно заметить незначительную деформацию головки сустава.

На первоначальной стадии структура костной ткани изменяется незначительно, но уже на второй - ситуация значительно ухудшается. Малейшее превышение нагрузки провоцирует острую боль и хромоту. Через некоторое время наступает инвалидность и объем движений резко уменьшается.

На третьей стадии протекания коксартроза сустав беспокоит постоянно, человеку сложно передвигаться, и делать это он может, только опираясь на трость. Кроме этого, отмечаются также и многие другие признаки. К ним нужно отнести такие как:

  • дистрофия мышечной ткани;
  • изменение длины конечности;
  • болезненность в крестце или позвоночнике.

На этой стадии инъекции в тазобедренный сустав при коксартрозе могут быть довольно результативными, но зачастую требуется проведение операции. При этом осуществляется удаление поврежденных частей и вживление протеза.

На четвертой стадии отмечается сильная деформация и разрушение сустава. При этом уколы могут только временно уменьшить боль. На этой стадии требуется только оперативное лечение, так как сустав становится полностью неподвижным.

Основные принципы лечения

Отвечая на вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, нужно сказать, что требуется комплексная терапия. Ведущими методиками лечения считаются такие как:

  • применение медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • вытяжение сустава;
  • диета.

При проведении лечения нужно использовать не только внутрисуставные инъекции, но также и таблетки, растворы и мази для наружного применения. Все применяемые лекарства должны оказывать восстанавливающее, обезболивающее, сосудорасширяющее действие.

Массаж и физиотерапия помогают улучшить кровообращение, что способствует более быстрому поступлению полезных веществ в пораженный сустав. Лечебная физкультура делает тазобедренное соединение более подвижным, а также предотвращает развитие остеофитов.

Многие интересуются, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени и более поздней стадии, чтобы можно было быстро и результативно устранить имеющуюся патологию. Большое значение имеют внутрисуставные инъекции. Уколы помогают быстро устранить неприятную симптоматику, а также восстановить подвижность соединения.

Показания для применения внутрисуставных инъекций

Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе отзывы в основном имеют положительные. Такие инъекции относятся к основной составной части терапии, направленной на излечение этой сложной болезни. Введение препаратов прямо в область локализации патологии приносит наибольший результат в сравнении с другими формами лекарства.

Однако из-за сложного анатомического строения таза и отрицательного воздействия коксартроза, инъекционным методом можно вводить только средства, которые применяются для основной терапии.

Для более результативного лечения препараты и их дозировку подбирает только лечащий доктор. Самостоятельный прием лекарств может нанести непоправимый вред здоровью, привести к инвалидности или даже повлечь смерть. Внутрисуставные инъекции назначаются для:

  • уменьшения боли;
  • улучшения питания хрящевой ткани;
  • предотвращения еще большего сужения внутрисуставного пространства;
  • усиления обмена веществ;
  • укрепления мышечной системы;
  • увеличения подвижности сустава.

Внутрисуставные уколы помогают в лечении и позволяют отсрочить процесс разрушения суставов, однако очень важно правильно подбирать лекарственное средство.

Какие назначаются внутрисуставные инъекции

Какие уколы делают при коксартрозе тазобедренного сустава – этот вопрос интересует очень многих, так как важно правильно подобрать лекарственное средство, чтобы быстро нормализовать самочувствие. Среди них нужно выделить такие как:

  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • глюкокортикостероиды.

Изначально назначают противовоспалительные препараты при коксартрозе тазобедренного сустава, так как это помогает устранить боль и скованность в пораженной области. Однако стоит помнить, что эти средства не лечат, а только лишь обезболивают. Кроме того, учеными доказано отрицательное влияние препаратов группы НПВС на хрящевую ткань. Назначение их становится оправданным только в случае, если боль становится просто нестерпимой.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава способствуют усилению восстановления хрящевой ткани и должны замедлить развитие болезни. Эта группа препаратов поможет укрепить разрушающийся хрящ. Применять их рекомендуется на самых ранних стадиях протекания болезни, так как это позволит получить наилучший результат.

Миорелаксанты помогают устранить мышечные спазмы при коксартрозе. Все дело в том, что организм человека, пытаясь избежать возникновения болезненных проявлений, зачастую перегружает отдельные мышцы. Миорелаксанты помогают устранить рези и нормализовать кровообращение в пораженной области.

Дополнительно назначают гормональные препараты, которые помогают снизить боль в период обострения. Однако стоит помнить, что они довольно негативно влияют на поверхность суставов и хряща. Дополнительно при их применении формируется устойчивая психологическая зависимость при частом их применении.

Хондропротекторы

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава незаменимы для лечения этой патологии, однако только если ткани сустава разрушены не полностью. Если же болезнь находится на третьей и четвертой стадии, то применять эти лекарственные средства совершенно бессмысленно. В таком случае поможет только хирургическое вмешательство.

Основными компонентами хондропротекторов является хондроитин и глюкозамин. По своему строению и структуре они идентичные тканям суставного хряща. Действовать они начинают только лишь через некоторое время с начала терапии. Результат появится не ранее чем через 6 месяцев.

Однако если проводить терапию хондропротекторами регулярно и последовательно, не прерывая курс лечения, то можно очень быстро восстановить ткани суставов и возвратить им подвижность. Такие препараты способствуют выработке синовиальной жидкости. Питание хрящевой ткани улучшается, а деформация прекращается. Хрящ постепенно начинает восстанавливаться. Однако для этого в его ткани обязательно в достаточном количестве должен поступать глюкозамин и хондроитин. Чтобы предотвратить разрушение хрящевой ткани, назначаются такие лекарственные растворы как:

  • «Мукосат»;
  • «Контрикал»;
  • «Дона»;
  • «Хондролон»;
  • «Эльбона»;
  • «Артепарон»;
  • «Глюкозамина сульфат».

При коксартрозе тазобедренного сустава инъекции делаются 6 раз ежедневно. Затем нужно сделать перерыв на 1 год, а затем лечение повторяется. При отсутствии выработки синовиальной жидкости применение хондропротекторов дополняется инъекциями гиалуроновой кислоты.

Препарат «Дона» при коксартрозе тазобедренного сустава вводится исключительно внутримышечно 3 раза в неделю. Курс лечения таким средством составляет 4-6 недель. Препарат «Эльбона» при коксартрозе тазобедренного сустава применяется точно по такой же схеме, как и «Дона». Кроме того, они имеют сходные основные компоненты, однако вспомогательные вещества несколько различаются.

Препарат «Алфлутоп» представляет собой биоактивный концентрат. Он применяется для внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Эти уколы вводят в сустав при коксартрозе в разовой дозировке 1-2 мл. Курс должен составлять 5-6 инъекций с интервалом в 3-4 дня.

Уколы «Артрадол» содержат в своем составе 100 мл хондроитина сульфата. Вводится это средство внутримышечно по 1 ампуле через день. Если пациент хорошо переносит уколы «Артрадол», то с 4 инъекции можно повысить дозировку вдвое. На 1 курс рекомендуется 25-35 уколов, а повторное лечение назначается через полгода.

Согласно инструкции по применению, уколы «Мукосат» является мощным хондропротектором, который устраняет воспаление и восстанавливает разрушенную хрящевую ткань. Препарат приостанавливает прогрессирование болезни и результативно справляется с ее основными причинами.

Как сказано в инструкции по применению, уколы «Мукосат» делаются через день по 0,1 г за процедуру. После 4 инъекций можно повысить дозировку до 0,2 г. Курс терапии составляет 25-30 инъекций. По назначению врача его можно повторить через 6 месяцев.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Она входит в состав синовиальной жидкости, предназначенной для смазки поверхности сочленения. При коксартрозе количество этого вещества резко снижается, поэтому его заменяют синтетическими средствами для устранения воспаления и предотвращения процессов окисления.

Терапевтическое действие гиалуроновой кислоты во многом зависит от размера молекул в препарате и стадии протекания болезни. На первоначальных этапах рекомендуется принимать средства с небольшой молекулярной массой, чтобы активизировать выработку вещества. На более запущенных стадиях применяют концентрированные растворы, требуемые для смазки поверхности тазобедренного сустава.

Гиалуроновая кислота, предназначенная для внутрисуставных инъекций, содержит натриевую соль. Кроме того, для лечения применяют такие препараты:

  • «Ферматрон»;
  • «Синокром»;
  • «Гиалган-Фидия»;
  • «Суплазин».

При протекании коксартроза нужно производить инъекции гиалуроновой кислоты 3-5 раз ежедневно. Эффективная схема введения препаратов составляет 2 укола в сочленение с перерывом в 7 дней. Третий укол нужно делать только через 6 месяцев. Болезненные проявления проходят через 2 недели после начала терапии, а эффект продолжается примерно 1 год.

Кортикостероидные гормоны

Для лечения зачастую назначают кортикостероидные гормоны в виде уколов в тазобедренный сустав при коксартрозе. Обзор препаратов поможет сделать правильный выбор, а также определить, как именно помогают эти средства и какой эффект оказывают. Самым распространенным и популярным является «Кортизон». Он помогает быстро и надолго устранить даже самые сильные боли, препятствует разрушению хрящевой ткани, а его действие сохраняется на протяжении нескольких суток. Однако при его применении может возникать множество побочных проявлений, и он имеет определенные противопоказания.

Кортикостероидные гормоны помогают полностью устранить неприятную симптоматику коксартроза, включая отечность, боль и воспаление. Использовать такие препараты можно только по строгому назначению доктора. Среди самых популярных кортикоидов нужно выделить такие как:

  • «Гидрокортизон»;
  • «Флостерон»;
  • «Дипроспан»;
  • «Кеналог».

Возобновить функциональные возможности тазобедренного сустава или предупредить процесс его разрушения такие препараты не могут. Стероиды назначают только при обострении болезни для выведения из суставной сумки лишней жидкости. На первоначальном этапе лечения всегда делается пробный укол, чтобы посмотреть реакцию организма.

Обезболивающие средства

Если болезненность не слишком выраженная, то достаточно введения противовоспалительных средств. Для устранения интенсивного болевого синдрома потребуются более сильные обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава. В частности, широко применяются анальгетики:

  • «Лидокаин»;
  • «Анальгин»;
  • «Кетанов»;
  • «Трамадол».

Стоит помнить, что обезболивающие препараты только устраняют неприятную симптоматику заболевания, но не лечат его. Они на время делают нервные окончания менее чувствительными, в результате чего исчезает дискомфорт. Кроме того, применять их можно редко и только непродолжительное время.

Применение блокады

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени? Этот вопрос интересует очень многих пациентов, так как на этом этапе боли становятся более выраженными. В таком случае проводится комплексная терапия и более сильные обезболивающие средства. Лечебная блокада применяется для введения одного или нескольких лекарственных средств в полость суставной сумки для купирования боли и устранения воспаления.

Кроме того, инъекция может делаться в рядом расположенные ткани. Препарат вводится опытным специалистом под контролем аппарата УЗИ, так как нужно обеспечить точное попадание иглы в полость. Кроме того, манипуляция обязательно требует наличия специального оборудования.

Лечение плазмой

Отвечая на вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, нужно сказать, что результативной методикой является плазмолифтинг. Процедура предполагает подкожное введение собственной плазмы пациента, насыщенной тромбоцитами.

Лечение это проводится даже при запущенных стадиях коксартроза. Согласно проведенным исследованиям, подобная процедура помогает ускорить процесс восстановления хрящевой ткани на 30%, устранить болезненность, отечность и другие признаки болезни уже после первой инъекции.

Однако стоит помнить, что при разрушении хрящевой ткани в сочленении тазобедренного сустава плазмолифтинг результативен только в 44%. Пациент должен проходить терапевтический курс каждые 6 месяцев. При отсутствии улучшений рекомендуется замена сустава эндопротезом.

Как правильно делать инъекции

Техника выполнения укола в тазобедренный сустав при коксартрозе довольно сложная, поэтому инъекции должен делать только квалифицированный специалист. От того, как будет выполнен укол, во многом зависит, насколько функциональным и подвижным станет сустав. Прежде всего, нужно запомнить, что самостоятельно вводить препараты в суставную полость и рядом расположенные ткани категорически запрещено. В противном случае можно занести инфекцию или задеть нервные окончания.

Инъекции выполняются в суставную щель, а именно в небольшой просвет между элементами сустава. Чтобы игла попала именно туда, куда нужно, дополнительно применяют рентген и должна соблюдаться полная стерильность. Иногда препараты вводятся не в сам сустав, а рядом расположенные мягкие ткани. Эта процедура намного проще и зачастую применяется для устранения болевого синдрома при помощи гормональных препаратов.

Противопоказания применения

Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе отзывы в основном имеют положительные, однако подобная методика терапии может спровоцировать определенные осложнения. Кроме того, обязательно нужно учитывать противопоказания, в частности, такие как:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • сахарный диабет и тромбофлебит;
  • совмещение с антикоагулянтами;
  • болезни поджелудочной железы;
  • хроническая почечная и сердечная недостаточности;
  • язва;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Применение внутрисуставных инъекций при коксартрозе дает максимальный результат только при правильной постановке диагноза и строгого соблюдения врачебных рекомендаций. В противном случае существует вероятность развития осложнений. Они могут возникать в результате попадания лекарства в просвет сосудов, при неправильном выборе препарата, а также его дозировки и концентрации.

Также возможно инфицирование области введения иглы, кровоизлияние в сустав или около него, а также повреждение суставной ткани.

Отзывы пациентов

Согласно отзывам, уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе приносят пациенту значительное облегчение. Однако обязательно нужно набраться терпения, так как терапия довольно длительная.

Пациенты говорят о том, что после внутрисуставного введения хондропротекторов периоды ремиссии становятся более длительными, а также помогают устранить неприятную симптоматику и нормализовать самочувствие.

Некоторые пациенты говорят о том, что введение препаратов внутрь суставов доставляет определенный дискомфорт, однако через время ощущается облегчение.

Укол в тазобедренный сустав при коксартрозе: препараты, отзывы

Болезни опорно-двигательного аппарата у пожилых людей встречаются очень часто. С течением времени костная ткань начинает изменяться. Коксартроз тазобедренного сустава (деформирующий остеоартроз) занимает особое место в этой группе патологий. Лечение осуществляется разными способами. Отзывы об уколах в тазобедренный сустав при коксартрозе чаще всего положительные. Этот метод даёт довольно хорошие результаты.

Особенности метода

Многие люди, которые вели активный и здоровый образ жизни в молодости, в старости начинают болеть от изменений в опорно-двигательном аппарате. Хрящевые и костные ткани постепенно деформируются. Также причинами могут быть перенесённые в молодости травмы и нарушения обменных процессов в организме.

Тазобедренный сустав — это самый большой узел опорно-двигательного аппарата. На протяжении всей жизни на него производятся наиболее серьёзные нагрузки. К старости регенерирующая способность организма теряется. Первым делом поражается именно этот сустав. Терапевтические мероприятия могут включать в себя различные методики.

Уколы в сустав при коксартрозе тазобедренного сустава очень эффективны. Препарат выполняет свою функцию довольно быстро, устраняя болевые ощущения и другую симптоматику воспалительного процесса. Люди, обременённые этой патологией, страдают не только сильных болей, но и от нарушения или же полного отсутствия возможности передвижения.

Сустав имеет довольно сложное строение. Во время дистрофических изменений двигательная активность очень сильно понижается. В этом случае человек не сможет заниматься трудовой деятельностью. Лечение этого заболевания предусматривает большие денежные затраты и длительное восстановление.

Лечение коксартроза уколами является обязательной частью общей терапии при любой степени развития.

Препарат поступает непосредственно в состав и ближайшие окружающие ткани. Спустя некоторое время, человек не ощущает боли, что позволяет увеличивать двигательную активность. Чтобы добиться такого результата, необходимо подобрать правильные препараты.

Природа возникновения коксартроза

Выбор терапевтического курса зависит от причин, которые привели к развитию коксартроза. Поражение сустава происходит под воздействием внутренних и внешних факторов. Рассмотреть их стоит более подробно:

  1. Ожирение.
  2. Генетическая предрасположенность.
  3. Нарушение обменных процессов в организме.
  4. Врождённые патологии.
  5. Нарушение гормонального баланса.
  6. Иные болезни, связанные с нарушениями костных тканей.

Если близкие родственники или же родители болели коксартрозом, то у человека, скорее всего, тоже проявиться это заболевание. Ещё одной из основных причин является дисплазия тазобедренного сустава. Также деформирующий остеоартроз может возникнуть из-за инфаркта, артрита, нарушения в эндокринной системе.

К экзогенным факторам относятся разнообразные травмы суставных отделов. Ускоряется протекание недуга из-за постоянных стрессов, чрезмерных нагрузок и нездорового образа жизни (злоупотребление алкоголем, малая подвижность, употребление жирных блюд).

Течение заболевания

Течение заболевания

Симптомов болезни существует очень много. Они довольно специфичны, поэтому не заметить их довольно тяжело. Вся проблема заключается в том, что они начинают проявляться лишь на второй стадии остеоартроза. На первой никаких симптомов может и не наблюдаться. Главное, на что следует обратить внимание:

  1. Быстрая утомляемость мышц.
  2. Сильная слабость.
  3. Регулярные болевые ощущения, которые со временем усиливается.

Болевые ощущения могут изменяться во время протекания заболевания на разных стадиях. Сначала будет чувствоваться дискомфорт, который появляется после сильных физических нагрузок. Также неприятные ощущения часто случаются после долгого рабочего дня, проведённого на ногах. Небольшой отдых позволяет избавиться от дискомфорта. С постепенным развитием болезни боль начинает усиливаться. Человек её ощущает независимо от того, были ли нагрузки на ноги. Болезненные ощущения не покидают пациента даже ночью.

На рентгеновском снимке можно увидеть слабые проявления деформации суставной головки. На первой стадии структура практически не изменяется. На второй состояние воспалённого места сильно ухудшается.

Небольшие нагрузки могут вызывать сильную боль. Это приводит к хромоте, а затем и к появлению инвалидности. Амплитуда движений уменьшается примерно на 20%.

На третьей стадии развития человеку становится трудно передвигаться. Ему необходимо постоянно опираться на трость. Также отмечаются сопутствующие симптомы:

  1. Дистрофия мышц.
  2. Появление болей в позвоночнике.
  3. Ноги начинают уменьшаться в длине.

Инъекции могут как-то помочь, но чаще всего необходимо оперировать сустав. Проводится операция по имплантации эндопротеза.

Четвёртая стадия характеризуется анкилозом. К этому времени сустав уже сильно разрушился и деформировался. Инъекции препаратов могут помочь только на время. Сустав полностью теряет двигательную активность.

Лечение деформирующего остеоартроза

Для лечения деформирующего артроза необходимо всегда подбирать комплексное лечение. Какое-либо одно направление терапевтических мероприятий не даст достаточного результата. Применять необходимо такие методы:

  1. Нестероидные препараты, которые позволяют снять воспаление.
  2. Мануальная терапия.
  3. Соблюдение диеты.
  4. Применение лекарств, которые оказывают местное воздействие. Это могут быть гели, мази или же растирки.
  5. Физиопроцедуры.
  6. Глюкокортикостероиды, в случае если НПВП не может дать хорошего результата.

Также необходима корректировка образа жизни человека. Нужно составить правильный распорядок дня и существенно понизить физические нагрузки. В этом случае важная роль отходит внутримышечным уколам при артрозе тазобедренного сустава.

Снять скованность и болевые ощущения можно довольно быстро. Инъекция делается непосредственно в сустав или близлежащие ткани. Действующее вещество мгновенно поступает в очаг воспаления. Различные растирки или мази не могут проникнуть настолько глубоко в сустав.

Есть и предосторожности, которые необходимо соблюдать. Нельзя делать три укола подряд в один состав. Между ними обязательно нужно делать перерыв.

На настоящий момент инъекцию нельзя ничем заменить, особенно если у человека выявлено сразу несколько патологий.

Правильное выполнение уколов

От правильности выполнения инъекции зависит подвижность сустава. Необходимо, чтобы укол делал только медицинский работник. Это главное правило, которое не стоит нарушать. Самостоятельное введение препарата крайне не рекомендуется. Это связано с тем, что нужно очень строго придерживаться технологии введения. Если ее не соблюдать, то в сустав может попасть инфекция. Также появляется вероятность задеть нервные окончания. В таком случае нарушения сустава усугубятся.

Инъекцию необходимо делать в суставную щель. Это маленький просвет, который находится между двумя элементами сустава. Если развился деформирующий остеоартроз, то эта щель сильно сужается. Бывают случаи, когда для проведения укола необходимо применять рентген.

Самостоятельно сделать инъекцию в сустав у человека не получится. Иногда препарат вводится в мышечные ткани, окружающие поражённую кость. Такая процедура чаще всего проводится для уменьшения болевых ощущений. Максимальное количество инъекций равняется семи. Минимальный интервал — один день.

Инъекции хондропротекторов

Хондропротекторы очень часто применяют для терапии суставных патологий. Но они дадут положительный эффект, только если ткани ещё не до конца разрушились. Нет смысла применять эти препараты на третьей и четвёртой стадии болезни. В таких случаях необходимо только эндопротезирование.

Хондропротекторы содержат в себе глюкозамин и хондроитин. Их строение такое же, как и у тканей хряща. Положительный эффект они начинают оказывать только спустя несколько месяцев после начала приёма. Ожидаемый результат появляется через полгода. Эти препараты необходимо принимать постоянно. Нельзя прерывать курс. Только в таком случае можно восстановить ткани и вернуть подвижность.

Внутри сустава есть отдел с синовиальной жидкостью. Это вещество выполняет роль смазки. Если жидкости недостаточно, то хрящ теряет свою эластичность и уменьшается. Хондропротекторы стимулируют выделение синовиальной жидкости и позволяют остановить процесс разрушения хряща. Но для этого нужно, чтобы ткани постоянно получали хондроитин и глюкозамин в необходимых количествах.

Хондроитин стимулирует дополнительную выработку гиалуроновой кислоты. Наиболее популярным препаратом является Дона. Его можно приобрести в аптеках в жидкой форме.

Кортикостероидные препараты

Все препараты необходимо вводить поочерёдно. Нужно соблюдать определённую схему. Это позволит избежать различных побочных эффектов. Стандартная схема лечения:

  1. Первым делом необходимо вводить нестероидные препараты. Они уменьшают воспалительные процессы в суставе.
  2. На втором этапе обычно назначают хондропротекторы. Зачастую курс лечения длится всю жизнь.
  3. Если такие препараты не оказали ожидаемого эффекта, то необходимо приступать к кортикостероидной терапии.

Кортизон является наиболее распространённым препаратом. Действие одного укола длится до нескольких суток. Он довольно быстро снижает сильные боли. Также препарат не даёт хрящу разрушаться дальше. Но при всех достоинствах у него есть множество противопоказаний.

Если не соблюдать технологию введения, то могут проявиться побочные эффекты: сильный зуд, расстройство пищеварения, покраснение кожи, увеличение концентрации глюкозы в крови. Длительность лечения этим препаратом стараются сократить до минимума.

Иногда прибегают к единоразовому введению гиалуроновой кислоты. Это вещество способно увеличить объем синовиальной жидкости. Если терапия не даёт результатов, то необходимо хирургическое вмешательство.

Отзывы пациентов

Хочу поделиться своим опытом по применению уколов в сустав при деформирующем артрозе. Я делала инъекции Теноксикама. Через 3 укола (прошло примерно полтора месяца) у меня значительно улучшилось состояние. В суставе практически полностью исчезла боль. Начала ходить без трости. В общем, я очень довольна лечением.

Наталья

Мне ничего не помогало. Я почувствовал облегчение только после того, как мы сделали блокаду Флостероном. После первого укола состояние значительно улучшилось. Также мне прописывали хондропротекторы в таблетках. Сейчас всё в порядке, и я уже не помню, когда последний раз болели суставы.

Анатолий

Уже 7 лет я мучаюсь от этой болезни. Полтора года назад я полностью прошла курс приёма Хондролона и Диклофенака. Болезнь вроде бы отступила. Сейчас я хожу в больницу только с целью профилактики. Хотелось бы сказать всем, чтобы они не запускали свою болезнь. Это может привести к инвалидности.

Ксения

Долго не обращался к врачам. Поехал в больницу только тогда, когда не осталось сил терпеть боли в суставе. Врач назначил Гидрокортизон. Он помог мне не сразу, но всё-таки снял боли. Теперь хотя бы сплю по ночам. Врач сказал, что скоро состояние улучшится, и я смогу нормально передвигаться.

Александр

Гиалуроновая кислота при коксартрозе тазобедренного сустава

Гиалуроновая кислота для лечения суставов: уколы(инъекции), виды препаратов, цены

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Очень многие люди страдают от болезней опорно-двигательного аппарата, что приводит к вопросу — как это все лечить, и отчего это зависит. Большинство специалистов сходятся во мнении, что большинство проблем с суставами можно решить при помощи гиалуроновой кислоты. Что же из себя она представляет и чем полезна гиалуроновая кислота для суставов.

Гиалуроновая кислота: описание

Одно из основополагающих веществ, в строении и работе суставов, – гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота (гиалуронан, гиалуронат) – это сложное биохимическое вещество впервые было получено в 20 веке из бычьего глаза, является основным компонентом в организме для: суставной смазки (синовиальной жидкости), крови, слюны и многого другого. В теле человека постоянно присутствует около 15г. гиалуроновой кислоты. Основной источник гиалурона в организме человека – это, конечно же, питание.

Организм получает гиалуроновую кислоту большей частью за счет некоторых бактерий, а также из природных источн

Уколы гиалуроновая кислота в тазобедренный сустав при коксартрозе

Многие люди, страдают от различного рода патологий опорно-двигательного аппарата. Связано это с изменением костных и хрящевых тканей, нарушением обмена веществ, а также ранее перенесенными травмами.

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме человека, поэтому на него приходятся значительные нагрузки на протяжении всей жизни, поэтому зачастую поражается именно он. В таком случае диагностируется коксартроз. Лечение болезни проводится при помощи различных методик.

Очень эффективны при коксартрозе уколы в тазобедренный сустав, отзывы они заслужили положительные, так как таким образом можно не только устранить болезненность, но и возвратить подвижность пораженной области. Лекарство вводится прямо в пораженную область или околосуставные ткани и уже через несколько дней пациент может забыть о боли и скованности.

Причины возникновения и протекания болезни

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава во многом зависят от причины возникновения болезни. Сустав бедра может поражаться под воздействием внешних и внутренних факторов, которые нужно рассмотреть более подробно. Эндогенными или внутренними факторами являются такие как:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденные патологии;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • болезни костной ткани.

Доктора говорят о том, что если родители или близкие родственники человека страдали от коксартроза, то у него тоже может развиться это заболевание. Еще одной причиной является дисплазия. Усугубить и ускорить протекание болезни могут постоянные стрессы, чрезмерные нагрузки на сустав, малоподвижный образ жизни, а также вредные привычки.

Симптомы болезни многочисленны и довольно специфические, поэтому не заметить их и не понять, что сустав поврежден, достаточно сложно. Проблема заключается в том, что проявляются они только лишь на 2 стадии. В первоначальной фазе признаки могут полностью отсутствовать. Среди наиболее характерных проявлений коксартроза тазобедренного сустава нужно выделить такие как:

  • слабость в мышцах;
  • болезненные проявления;
  • быстрая утомляемость.

Характер болей изменяется в зависимости от стадии протекания болезни. Изначально дискомфорт ощущается только лишь после физической активности, продолжительной ходьбы или проведенного на ногах рабочего дня. Если человек примет удобное положение и немного отдохнет, то боль пройдет.

Со временем она возникает независимо от того, испытывал человек нагрузки или находился в состоянии покоя. Не уменьшается она, даже если больной не двигается. Зачастую это становится причиной нарушения ночного сна. Если сделать рентген, то можно заметить незначительную деформацию головки сустава.

На первоначальной стадии структура костной ткани изменяется незначительно, но уже на второй — ситуация значительно ухудшается. Малейшее превышение нагрузки провоцирует острую боль и хромоту. Через некоторое время наступает инвалидность и объем движений резко уменьшается.

На третьей стадии протекания коксартроза сустав беспокоит постоянно, человеку сложно передвигаться, и делать это он может, только опираясь на трость. Кроме этого, отмечаются также и многие другие признаки. К ним нужно отнести такие как:

  • дистрофия мышечной ткани;
  • изменение длины конечности;
  • болезненность в крестце или позвоночнике.

На этой стадии инъекции в тазобедренный сустав при коксартрозе могут быть довольно результативными, но зачастую требуется проведение операции. При этом осуществляется удаление поврежденных частей и вживление протеза.

На четвертой стадии отмечается сильная деформация и разрушение сустава. При этом уколы могут только временно уменьшить боль. На этой стадии требуется только оперативное лечение, так как сустав становится полностью неподвижным.

Основные принципы лечения

Отвечая на вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, нужно сказать, что требуется комплексная терапия. Ведущими методиками лечения считаются такие как:

  • применение медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • вытяжение сустава;
  • диета.

При проведении лечения нужно использовать не только внутрисуставные инъекции, но также и таблетки, растворы и мази для наружного применения. Все применяемые лекарства должны оказывать восстанавливающее, обезболивающее, сосудорасширяющее действие.

Массаж и физиотерапия помогают улучшить кровообращение, что способствует более быстрому поступлению полезных веществ в пораженный сустав. Лечебная физкультура делает тазобедренное соединение более подвижным, а также предотвращает развитие остеофитов.

Многие интересуются, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени и более поздней стадии, чтобы можно было быстро и результативно устранить имеющуюся патологию. Большое значение имеют внутрисуставные инъекции. Уколы помогают быстро устранить неприятную симптоматику, а также восстановить подвижность соединения.

Показания для применения внутрисуставных инъекций

Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе отзывы в основном имеют положительные. Такие инъекции относятся к основной составной части терапии, направленной на излечение этой сложной болезни. Введение препаратов прямо в область локализации патологии приносит наибольший результат в сравнении с другими формами лекарства.

Однако из-за сложного анатомического строения таза и отрицательного воздействия коксартроза, инъекционным методом можно вводить только средства, которые применяются для основной терапии.

Для более результативного лечения препараты и их дозировку подбирает только лечащий доктор. Самостоятельный прием лекарств может нанести непоправимый вред здоровью, привести к инвалидности или даже повлечь смерть. Внутрисуставные инъекции назначаются для:

  • уменьшения боли;
  • улучшения питания хрящевой ткани;
  • предотвращения еще большего сужения внутрисуставного пространства;
  • усиления обмена веществ;
  • укрепления мышечной системы;
  • увеличения подвижности сустава.

Внутрисуставные уколы помогают в лечении и позволяют отсрочить процесс разрушения суставов, однако очень важно правильно подбирать лекарственное средство.

Какие назначаются внутрисуставные инъекции

Какие уколы делают при коксартрозе тазобедренного сустава – этот вопрос интересует очень многих, так как важно правильно подобрать лекарственное средство, чтобы быстро нормализовать самочувствие. Среди них нужно выделить такие как:

  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • глюкокортикостероиды.

Изначально назначают противовоспалительные препараты при коксартрозе тазобедренного сустава, так как это помогает устранить боль и скованность в пораженной области. Однако стоит помнить, что эти средства не лечат, а только лишь обезболивают. Кроме того, учеными доказано отрицательное влияние препаратов группы НПВС на хрящевую ткань. Назначение их становится оправданным только в случае, если боль становится просто нестерпимой.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава способствуют усилению восстановления хрящевой ткани и должны замедлить развитие болезни. Эта группа препаратов поможет укрепить разрушающийся хрящ. Применять их рекомендуется на самых ранних стадиях протекания болезни, так как это позволит получить наилучший результат.

Миорелаксанты помогают устранить мышечные спазмы при коксартрозе. Все дело в том, что организм человека, пытаясь избежать возникновения болезненных проявлений, зачастую перегружает отдельные мышцы. Миорелаксанты помогают устранить рези и нормализовать кровообращение в пораженной области.

Дополнительно назначают гормональные препараты, которые помогают снизить боль в период обострения. Однако стоит помнить, что они довольно негативно влияют на поверхность суставов и хряща. Дополнительно при их применении формируется устойчивая психологическая зависимость при частом их применении.

Хондропротекторы

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава незаменимы для лечения этой патологии, однако только если ткани сустава разрушены не полностью. Если же болезнь находится на третьей и четвертой стадии, то применять эти лекарственные средства совершенно бессмысленно. В таком случае поможет только хирургическое вмешательство.

Основными компонентами хондропротекторов является хондроитин и глюкозамин. По своему строению и структуре они идентичные тканям суставного хряща. Действовать они начинают только лишь через некоторое время с начала терапии. Результат появится не ранее чем через 6 месяцев.

Однако если проводить терапию хондропротекторами регулярно и последовательно, не прерывая курс лечения, то можно очень быстро восстановить ткани суставов и возвратить им подвижность. Такие препараты способствуют выработке синовиальной жидкости. Питание хрящевой ткани улучшается, а деформация прекращается. Хрящ постепенно начинает восстанавливаться. Однако для этого в его ткани обязательно в достаточном количестве должен поступать глюкозамин и хондроитин. Чтобы предотвратить разрушение хрящевой ткани, назначаются такие лекарственные растворы как:

  • «Мукосат»;
  • «Контрикал»;
  • «Дона»;
  • «Хондролон»;
  • «Эльбона»;
  • «Артепарон»;
  • «Глюкозамина сульфат».

При коксартрозе тазобедренного сустава инъекции делаются 6 раз ежедневно. Затем нужно сделать перерыв на 1 год, а затем лечение повторяется. При отсутствии выработки синовиальной жидкости применение хондропротекторов дополняется инъекциями гиалуроновой кислоты.

Препарат «Дона» при коксартрозе тазобедренного сустава вводится исключительно внутримышечно 3 раза в неделю. Курс лечения таким средством составляет 4-6 недель. Препарат «Эльбона» при коксартрозе тазобедренного сустава применяется точно по такой же схеме, как и «Дона». Кроме того, они имеют сходные основные компоненты, однако вспомогательные вещества несколько различаются.

Препарат «Алфлутоп» представляет собой биоактивный концентрат. Он применяется для внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Эти уколы вводят в сустав при коксартрозе в разовой дозировке 1-2 мл. Курс должен составлять 5-6 инъекций с интервалом в 3-4 дня.

Уколы «Артрадол» содержат в своем составе 100 мл хондроитина сульфата. Вводится это средство внутримышечно по 1 ампуле через день. Если пациент хорошо переносит уколы «Артрадол», то с 4 инъекции можно повысить дозировку вдвое. На 1 курс рекомендуется 25-35 уколов, а повторное лечение назначается через полгода.

Согласно инструкции по применению, уколы «Мукосат» является мощным хондропротектором, который устраняет воспаление и восстанавливает разрушенную хрящевую ткань. Препарат приостанавливает прогрессирование болезни и результативно справляется с ее основными причинами.

Как сказано в инструкции по применению, уколы «Мукосат» делаются через день по 0,1 г за процедуру. После 4 инъекций можно повысить дозировку до 0,2 г. Курс терапии составляет 25-30 инъекций. По назначению врача его можно повторить через 6 месяцев.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Она входит в состав синовиальной жидкости, предназначенной для смазки поверхности сочленения. При коксартрозе количество этого вещества резко снижается, поэтому его заменяют синтетическими средствами для устранения воспаления и предотвращения процессов окисления.

Терапевтическое действие гиалуроновой кислоты во многом зависит от размера молекул в препарате и стадии протекания болезни. На первоначальных этапах рекомендуется принимать средства с небольшой молекулярной массой, чтобы активизировать выработку вещества. На более запущенных стадиях применяют концентрированные растворы, требуемые для смазки поверхности тазобедренного сустава.

Гиалуроновая кислота, предназначенная для внутрисуставных инъекций, содержит натриевую соль. Кроме того, для лечения применяют такие препараты:

  • «Ферматрон»;
  • «Синокром»;
  • «Гиалган-Фидия»;
  • «Суплазин».

При протекании коксартроза нужно производить инъекции гиалуроновой кислоты 3-5 раз ежедневно. Эффективная схема введения препаратов составляет 2 укола в сочленение с перерывом в 7 дней. Третий укол нужно делать только через 6 месяцев. Болезненные проявления проходят через 2 недели после начала терапии, а эффект продолжается примерно 1 год.

Кортикостероидные гормоны

Для лечения зачастую назначают кортикостероидные гормоны в виде уколов в тазобедренный сустав при коксартрозе. Обзор препаратов поможет сделать правильный выбор, а также определить, как именно помогают эти средства и какой эффект оказывают. Самым распространенным и популярным является «Кортизон». Он помогает быстро и надолго устранить даже самые сильные боли, препятствует разрушению хрящевой ткани, а его действие сохраняется на протяжении нескольких суток. Однако при его применении может возникать множество побочных проявлений, и он имеет определенные противопоказания.

Кортикостероидные гормоны помогают полностью устранить неприятную симптоматику коксартроза, включая отечность, боль и воспаление. Использовать такие препараты можно только по строгому назначению доктора. Среди самых популярных кортикоидов нужно выделить такие как:

  • «Гидрокортизон»;
  • «Флостерон»;
  • «Дипроспан»;
  • «Кеналог».

Возобновить функциональные возможности тазобедренного сустава или предупредить процесс его разрушения такие препараты не могут. Стероиды назначают только при обострении болезни для выведения из суставной сумки лишней жидкости. На первоначальном этапе лечения всегда делается пробный укол, чтобы посмотреть реакцию организма.

Обезболивающие средства

Если болезненность не слишком выраженная, то достаточно введения противовоспалительных средств. Для устранения интенсивного болевого синдрома потребуются более сильные обезболивающие при коксартрозе тазобедренного сустава. В частности, широко применяются анальгетики:

  • «Лидокаин»;
  • «Анальгин»;
  • «Кетанов»;
  • «Трамадол».

Стоит помнить, что обезболивающие препараты только устраняют неприятную симптоматику заболевания, но не лечат его. Они на время делают нервные окончания менее чувствительными, в результате чего исчезает дискомфорт. Кроме того, применять их можно редко и только непродолжительное время.

Применение блокады

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени? Этот вопрос интересует очень многих пациентов, так как на этом этапе боли становятся более выраженными. В таком случае проводится комплексная терапия и более сильные обезболивающие средства. Лечебная блокада применяется для введения одного или нескольких лекарственных средств в полость суставной сумки для купирования боли и устранения воспаления.

Кроме того, инъекция может делаться в рядом расположенные ткани. Препарат вводится опытным специалистом под контролем аппарата УЗИ, так как нужно обеспечить точное попадание иглы в полость. Кроме того, манипуляция обязательно требует наличия специального оборудования.

Лечение плазмой

Отвечая на вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени, нужно сказать, что результативной методикой является плазмолифтинг. Процедура предполагает подкожное введение собственной плазмы пациента, насыщенной тромбоцитами.

Лечение это проводится даже при запущенных стадиях коксартроза. Согласно проведенным исследованиям, подобная процедура помогает ускорить процесс восстановления хрящевой ткани на 30%, устранить болезненность, отечность и другие признаки болезни уже после первой инъекции.

Однако стоит помнить, что при разрушении хрящевой ткани в сочленении тазобедренного сустава плазмолифтинг результативен только в 44%. Пациент должен проходить терапевтический курс каждые 6 месяцев. При отсутствии улучшений рекомендуется замена сустава эндопротезом.

Как правильно делать инъекции

Техника выполнения укола в тазобедренный сустав при коксартрозе довольно сложная, поэтому инъекции должен делать только квалифицированный специалист. От того, как будет выполнен укол, во многом зависит, насколько функциональным и подвижным станет сустав. Прежде всего, нужно запомнить, что самостоятельно вводить препараты в суставную полость и рядом расположенные ткани категорически запрещено. В противном случае можно занести инфекцию или задеть нервные окончания.

Инъекции выполняются в суставную щель, а именно в небольшой просвет между элементами сустава. Чтобы игла попала именно туда, куда нужно, дополнительно применяют рентген и должна соблюдаться полная стерильность. Иногда препараты вводятся не в сам сустав, а рядом расположенные мягкие ткани. Эта процедура намного проще и зачастую применяется для устранения болевого синдрома при помощи гормональных препаратов.

Противопоказания применения

Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе отзывы в основном имеют положительные, однако подобная методика терапии может спровоцировать определенные осложнения. Кроме того, обязательно нужно учитывать противопоказания, в частности, такие как:

  • период беременности и грудного вскармливания;
  • сахарный диабет и тромбофлебит;
  • совмещение с антикоагулянтами;
  • болезни поджелудочной железы;
  • хроническая почечная и сердечная недостаточности;
  • язва;
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Применение внутрисуставных инъекций при коксартрозе дает максимальный результат только при правильной постановке диагноза и строгого соблюдения врачебных рекомендаций. В противном случае существует вероятность развития осложнений. Они могут возникать в результате попадания лекарства в просвет сосудов, при неправильном выборе препарата, а также его дозировки и концентрации.

Также возможно инфицирование области введения иглы, кровоизлияние в сустав или около него, а также повреждение суставной ткани.

Отзывы пациентов

Согласно отзывам, уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе приносят пациенту значительное облегчение. Однако обязательно нужно набраться терпения, так как терапия довольно длительная.

Пациенты говорят о том, что после внутрисуставного введения хондропротекторов периоды ремиссии становятся более длительными, а также помогают устранить неприятную симптоматику и нормализовать самочувствие.

Некоторые пациенты говорят о том, что введение препаратов внутрь суставов доставляет определенный дискомфорт, однако через время ощущается облегчение.

Уколы гиалуроновой кислоты отзывы в тазобедренный сустав при коксартрозе

Многие люди, страдают от различного рода патологий опорно-двигательного аппарата. Связано это с изменением костных и хрящевых тканей, нарушением обмена веществ, а также ранее перенесенными травмами.

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме человека, поэтому на него приходятся значительные нагрузки на протяжении всей жизни, поэтому зачастую поражается именно он. В таком случае диагностируется коксартроз. Лечение болезни проводится при помощи различных методик.

Очень эффективны при коксартрозе уколы в тазобедренный сустав, отзывы они заслужили положительные, так как таким образом можно не только устранить болезненность, но и возвратить подвижность пораженной области. Лекарство вводится прямо в пораженную область или околосуставные ткани и уже через несколько дней пациент может забыть о боли и скованности.

Причины возникновения и протекания болезни

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава во многом зависят от причины возникновения болезни. Сустав бедра может поражаться под воздействием внешних и внутренних факторов, которые нужно рассмотреть более подробно. Эндогенными или внутренними факторами являются такие как:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденные патологии;
  • гормональные нарушения;
  • ожирение;
  • болезни костной ткани.

Доктора говорят о том, что если родители или близкие родственники человека страдали от коксартроза, то у него тоже может развиться это заболевание. Еще одной причиной является дисплазия. Усугубить и ускорить протекание болезни могут постоянные стрессы, чрезмерные нагрузки на сустав, малоподвижный образ жизни, а также вредные привычки.

Симптомы болезни многочисленны и довольно специфические, поэтому не заметить их и не понять, что сустав поврежден, достаточно сложно. Проблема заключается в том, что проявляются они только лишь на 2 стадии. В первоначальной фазе признаки могут полностью отсутствовать. Среди наиболее характерных проявлений коксартроза тазобедренного сустава нужно выделить такие как:

  • слабость в мышцах;
  • болезненные проявления;
  • быстрая утомляемость.

Характер болей изменяется в зависимости от стадии протекания болезни. Изначально дискомфорт ощущается только лишь после физической активности, продолжительной ходьбы или проведенного на ногах рабочего дня. Если человек примет удобное положение и немного отдохнет, то боль пройдет.

Со временем она возникает независимо от того, испытывал человек нагрузки или находился в состоянии покоя. Не уменьшается она, даже если больной не двигается. Зачастую это становится причиной нарушения ночного сна. Если сделать рентген, то можно заметить незначительную деформацию головки сустава.

На первоначальной стадии структура костной ткани изменяется незначительно, но уже на второй — ситуация значительно ухудшается. Малейшее превышение нагрузки провоцирует острую боль и хромоту. Через некоторое время наступает инвалидность и объем движений резко уменьшается.

На третьей стадии протекания коксартроза сустав беспокоит постоянно, человеку сложно передвигаться, и делать это он может, только опираясь на трость. Кроме этого, отмечаются также и многие другие признаки. К ним нужно отнести такие как:

  • дистрофия мышечной ткани;
  • изменение длины конечности;
  • болезненность в крестце или позвоночнике.

На этой стадии инъекции в тазобедренный сустав при коксартрозе могут быть довольно результативными, но зачастую требуется проведение операции. При этом осуществляется удаление поврежденных частей и вживление протеза.

На четвертой стадии отмечается сильная деформация и разрушение сустава. При этом уколы могут только временно уменьшить боль. На этой стадии требуется только оперативное лечение, так как сустав становится полностью неподвижным.

Основные принципы лечения

Отвечая на вопрос, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, нужно сказать, что требуется комплексная терапия. Ведущими методиками лечения считаются такие как:

  • применение медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • вытяжение сустава;
  • диета.

При проведении лечения нужно использовать не только внутрисуставные инъекции, но также и таблетки, растворы и мази для наружного применения. Все применяемые лекарства должны оказывать восстанавливающее, обезболивающее, сосудорасширяющее действие.

Массаж и физиотерапия помогают улучшить кровообращение, что способствует более быстрому поступлению полезных веществ в пораженный сустав. Лечебная физкультура делает тазобедренное соединение более подвижным, а также предотвращает развитие остеофитов.

Многие интересуются, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени и более поздней стадии, чтобы можно было быстро и результативно устранить имеющуюся патологию. Большое значение имеют внутрисуставные инъекции. Уколы помогают быстро устранить неприятную симптоматику, а также восстановить подвижность соединения.

Показания для применения внутрисуставных инъекций

Уколы в тазобедренный сустав при коксартрозе отзывы в основном имеют положительные. Такие инъекции относятся к основной составной части терапии, направленной на излечение этой сложной болезни. Введение препаратов прямо в область локализации патологии приносит наибольший результат в сравнении с другими формами лекарства.

Однако из-за сложного анатомического строения таза и отрицательного воздействия коксартроза, инъекционным методом можно вводить только средства, которые применяются для основной терапии.

Для более результативного лечения препараты и их дозировку подбирает только лечащий доктор. Самостоятельный прием лекарств может нанести непоправимый вред здоровью, привести к инвалидности или даже повлечь смерть. Внутрисуставные инъекции назначаются для:

  • уменьшения боли;
  • улучшения питания хрящевой ткани;
  • предотвращения еще большего сужения внутрисуставного пространства;
  • усиления обмена веществ;
  • укрепления мышечной системы;
  • увеличения подвижности сустава.

Внутрисуставные уколы помогают в лечении и позволяют отсрочить процесс разрушения суставов, однако очень важно правильно подбирать лекарственное средство.

Какие назначаются внутрисуставные инъекции

Какие уколы делают при коксартрозе тазобедренного сустава – этот вопрос интересует очень многих, так как важно правильно подобрать лекарственное средство, чтобы быстро нормализовать самочувствие. Среди них нужно выделить такие как:

  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • глюкокортикостероиды.

Изначально назначают противовоспалительные препараты при коксартрозе тазобедренного сустава, так как это помогает устранить боль и скованность в пораженной области. Однако стоит помнить, что эти средства не лечат, а только лишь обезболивают. Кроме того, учеными доказано отрицательное влияние препаратов группы НПВС на хрящевую ткань. Назначение их становится оправданным только в случае, если боль становится просто нестерпимой.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава способствуют усилению восстановления хрящевой ткани и должны замедлить развитие болезни. Эта группа препаратов поможет укрепить разрушающийся хрящ. Применять их рекомендуется на самых ранних стадиях протекания болезни, так как это позволит получить наилучший результат.

Миорелаксанты помогают устранить мышечные спазмы при коксартрозе. Все дело в том, что организм человека, пытаясь избежать возникновения болезненных проявлений, зачастую перегружает отдельные мышцы. Миорелаксанты помогают устранить рези и нормализовать кровообращение в пораженной области.

Дополнительно назначают гормональные препараты, которые помогают снизить боль в период обострения. Однако стоит помнить, что они довольно негативно влияют на поверхность суставов и хряща. Дополнительно при их применении формируется устойчивая психологическая зависимость при частом их применении.

Хондропротекторы

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава незаменимы для лечения этой патологии, однако только если ткани сустава разрушены не полностью. Если же болезнь находится на третьей и четвертой стадии, то применять эти лекарственные средства совершенно бессмысленно. В таком случае поможет только хирургическое вмешательство.

Основными компонентами хондропротекторов является хондроитин и глюкозамин. По своему строению и структуре они идентичные тканям суставного хряща. Действовать они начинают только лишь через некоторое время с начала терапии. Результат появится не ранее чем через 6 месяцев.

Однако если проводить терапию хондропротекторами регулярно и последовательно, не прерывая курс лечения, то можно очень быстро восстановить ткани суставов и возвратить им подвижность. Такие препараты способствуют выработке синовиальной жидкости. Питание хрящевой ткани улучшается, а деформация прекращается. Хрящ постепенно начинает восстанавливаться. Однако для этого в его ткани обязательно в достаточном количестве должен поступать глюкозамин и хондроитин. Чтобы предотвратить разрушение хрящевой ткани, назначаются такие лекарственные растворы как:

  • «Мукосат»;
  • «Контрикал»;
  • «Дона»;
  • «Хондролон»;
  • «Эльбона»;
  • «Артепарон»;
  • «Глюкозамина сульфат».

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Можно смело сказать, что хондропротекторы при патологиях в суставах, являются наиболее эффективными препаратами по восстановлению хрящевой ткани. Любой человек, страдающий заболеваниями тазобедренных суставов должен обязательно использовать эти средства, так как болезнь не стоит на месте, постоянно прогрессирует.

Из-за чрезмерных нагрузок на суставные части, приходится расплачиваться заболеванием, которое называется остеоартроз. Постепенно хрящевые ткани суставов изнашиваются и деформируются, возникают боли, изменения уже носят более сложный и криминальный характер, переходя в стадию коксартроза тазобедренных суставов.

Причина заболевания

Что собой представляет тазобедренный сустав? Это бедренная и подвздошная кости. Исходя из анатомических знаний, мы имеем представление о том, что головка бедра имеет хрящевое покрытие и входит в ту часть, которая называется впадиной подвздошной кости.

Для того, чтобы хрящ не стирался во время трения, он имеет способность выделять жидкость, как бы образуя смазку или плёнку для того, чтобы части сустава не стирались, а нагрузка при движении правильно распределялась.

Что же происходит при коксартрозе? Мы видим, что жидкость не выделяется, а процессы разрушения самым негативным образом сказываются на всей поверхности костной ткани сустава. Хрящевая ткань заканчивает регенерацию к тому возрасту, когда скелет полностью сформирован. Далее могут начаться обратные процессы, например повреждения в суставных частях из-за плохой выработки хрящевой жидкости.

В течение всей жизни ткань на хряще претерпевает полный износ, и кости, соприкасаясь, начинают стирать друг друга. Коксартроз – это явление, которое развивается постепенно и симптоматика проявляется уже в достаточно серьёзной стадии заболевания.

Важно! Причина развития болезни может скрываться как в чрезмерной активности человека, так и в пассивном образе жизни.

При постоянной пассивности, и недостатке в движении, суставы становятся скованными, хрящевая жидкость перестаёт выделяться в должном объёме. Мышцы бедренной части теряют свою упругость и атрофируются.

Без хорошей мышечной поддержки, поражённый сустав начинает издавать характерный хруст, появляются болевые ощущения. Может произойти откол частей от хряща и попасть в сустав, тогда боль становится интенсивней, начинается вынужденное прихрамывание, а движения теряют уверенность.

Коксартроз, как клиническое заболевание, имеет три стадии развития:

  1. На первом этапе человек может чувствовать боль в суставе бедра после длительных физ. нагрузок, но стоит отдохнуть, как симптомы исчезают. В этом случае, больной не всегда чувствует опасность, ведь мышечный тонус не пропадает, походка не меняется и нет нужды обращаться к врачу. Между тем, заболевание прогрессирует и постепенно входит во вторую стадию.
  2. Вторая стадия – это уже заметное усиление боли. Она становится интенсивной, и не отпускает не только во время передвижения или после занятий физическим трудом, но и во время отдыха и покоя. Как правило, болевые ощущения чувствуются в области бедра и паха. Это то время, когда больной, наконец, осознаёт всю тяжесть положения и идёт за помощью к специалисту.
  3. Для третьей стадии характерна не отпускающая боль, как при активности, так и во время покоя. Движения тазобедренного сустава становятся сильно ограниченными, при случайном ударе и спотыкании чувствуется сильная боль. Мышцы бедра и голени атрофируются, и способность передвигаться пропадает.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава

Чем раньше больной обратится к доктору, тем больше вероятность приостановить необратимый процесс разрушения. А для этого необходимо быть внимательными к собственному организму.

При первых признаках заболевания, после диагностирования недуга, назначается традиционная терапия, с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снимают боль, отёки и останавливают воспалительные процессы. Однако, это ещё не лечение, а лишь первая помощь при снятии болевого синдрома. Здесь обычно применяются лекарства в виде Бруфена, Мовалиса, Диклофенака.

После того, как боль утихла, и пациент пришёл в себя, начинается главное лечение. Вот здесь и выступают в главной роли хондропротекторы для тазобедренных суставов.

Что нужно знать о хондропротекторах при коксартрозе

Главное достоинство этих препаратов состоит в том, что они созданы из натуральных компонентов, а именно, из хрящевой ткани, взятой у животных. Данная группа лекарственных препаратов действует на сам источник болезни, и считается очень эффективной при лечении коксартоза тазобедренных суставов.

Но, стоит отметить, что терапия довольно длительная, и требует терпения на несколько курсов лечения. Для того, чтобы ощутить результат от препаратов, следует учитывать все советы ревматолога и соблюдать схему, особенно при серьёзных стадиях болезни.

Хондропротекторы – это то питание, которое необходимо тканям хрящей. Это настоящий источник выработки глюкозамина и хондроитина, тех веществ, которые должны самостоятельно вырабатывать хрящевые структуры.

Глюкозамин необходимое вещество для восстановления ферментных процессов и выработки синовиальной жидкости. Он заставляет хрящи становиться более эластичными и приостанавливает дегенеративные процессы в тканях.

Хондроитин – это те «кирпичики», которые восстанавливают хрящевые прорехи, значительно увеличивая уровень коллагена. Они служат источником выработки гиалуроновой кислоты и хондроцитов, за счёт которых происходит улучшение кровообращения, а значит и подвижности хрящей.

Среди лучших препаратов, в основе которых лежит глюкозамин, для восстановления хрящевой ткани тазобедренных суставов можно смело выделить: Дону, Эльбону. Это хондропротекторы нового поколения, обеспечивающие хорошее проникание внутрь сустава и эффективное лечебное воздействие.

Средства, в основе которых находится хондроитин: Мукосат, Артра хондроитин, Структум, Артрадол, Хондроксид.

К препаратам комбинированного действия и состава относятся лекарства: Мовекс, Карипаин, Терафлекс- стимулирует выработку жидкости и смазки внутри сустава, Алфлутоп – применяется в инъекциях при тяжёлой стадии заболевания, Протекон, Румалон.

При регулярном приёме хондрпротекторов происходит насыщение хрящевых тканей необходимым питанием. Такое лечение позволяет легче переносить нагрузки, останавливает преждевременное разрушение и старение тканевой структуры.

Выпуск хондропротекторов производится в следующих лекарственных видах и формах:

  • В виде раствора для инъекций внутрь мышц;
  • В форме внутрисуставного раствора;
  • В таблетках, капсулах, порошках.
  • В виде гелей, мазей, кремов.

При лечении коксартроза во всех стадиях, не достаточно применения только хондопротекторов. В схему лечебного курса, наряду с основными средствами, обычно включаются вспомогательные препараты в виде:

  1. Нестероидных «помощников» с противовоспалительным действием;
  2. Обезболивающие средства;
  3. При наличии сильного воспаления требуется вмешательство антибиотиков;
  4. Обязательно назначаются витамины.

Виды препаратов – хондропротекторов

Если говорить о нескольких поколениях средств, выпускающихся современной фармацевтической промышленностью, то можно выделить некоторые особенности, присущие тем или иным препаратам:

  • Средства первого поколения – это натуральная «вытяжка» из сырья. К таким моно-средствам, в которых не содержится больше ни одного компонента, можно отнести Румалон, Артепарон.
  • Ко второму поколению относятся более совершенные и чистые вытяжки из костных и хрящевых тканей животных. Они имеют в своём составе один их компонентов, сопровождающего и усиливающего свойства, и дополнены сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина, гиалуроновой кислотой или сульфатом хондроитина. Здесь следует назвать: Дону, Артрон хондрекс, Структум, Адант, Гиалган.
  • Третье поколение пошло дальше и включило дополнительные компоненты, способные усилить воздействие и ускорить процесс.
  • Четвёртое поколение – это сложная комбинация с максимальным эффектом, к нему относятся Мовекс, Терафлекс Адванс.

Особенности хондропротекторов и их действие

Необходимо отметить одну особенность препаратов внешнего применения. Крема, гели и мази считаются малоэффективными, так как не имеют возможности проникать глубоко в ткань сустава бедра, ведь тазобедренный сустав – это часть, которая находится глубоко в теле человека. Поэтому, если больного мучают сильные боли, подобные средства не смогут помочь.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава имеют медленное действие. Улучшение может наступить лишь спустя 6 и более месяцев с начала лечебного курса. А настоящее воздействие и стойкий эффект можно ждать лишь по прохождении нескольких курсов, это значит, не раньше чем через полтора года. Это можно объяснить тем, что хрящи медленно восстанавливаются, а поверхность их в тазобедренном суставе довольно велика.

Только систематические процедуры, включая внутрисуставные инъекции, помогут исправить ситуацию. Уколы требуются при артрозе не реже трёх раз в течение года. В остальное время, больному назначается схематичное лечение порошками, капсулами и таблетками.

Если говорить о конкретности препаратов для коксартроза, то их нет, все лекарственные средства направлены на лечение артрозов, не зависимо от локализации.

Важно! Эффективности при лечении коксартроза хондропртекторами можно добиться, лишь имея первую или вторую стадии заболевания. При третьей стадии препараты бессильны и больного ждёт эндопротезирование тазобедренного сустава.

Как именно применять хондропротекторы:

  • Дона (раствор для инъекций) Глюкозамина сульфат. Упаковка: 6 ампул – средняя цена 1200 р. Вводят в/м, через день. Минимальный курс 12–18 инъекций.
  • Алфлутоп. Хондроитин. Упаковка: 6 ампул – 1300 р. Внутрь сустава раз в три дня. Курс – минимум шесть инъекций
  • Терафлекс. Хондроитинсульфат и глюкозамин. Упаковка: 60 капсул – цена 850 р. Принимают по капсуле два раза в сутки в течение полутора месяцев.
  • Артра. Хондроитин и глюкозамин. Упаковка: 60 таблеток – 900 р. По 1таблетке два раза в день в течение 3 месяцев.
  • Хондроитин АКОС. Упаковка: 50 таблеток – 250 р. Принимают по таблетке три раза в сутки, курс до полугода.

Отзывы

Светлана, Иркутск. Имею вторую стадию коксартроза в одном суставе, второй после операции – поставили протез. Пью уже второй курс «Терафлекса» плюс витамины. Боли уменьшились, надеюсь, что сохраню второй сустав, и не придётся его менять.

Олег, Москва. Год назад почувствовал ноющие боли в тазобедренных суставах, обратился к врачу- ревматологу, то поставил вторую степень коксартроза и выписал хондопротекторы. Принимаю без перерывов, чувствую, как постепенно уходит боль. Движения стали увереннее, теперь даже вернулся к пробежкам, хотя врач уверяет, что рано.

Итог

Заболевания суставов – это настоящий бич нашего времени. Почти каждый пятый житель планеты страдает теми или иными недугами, связанными с костной системой. Для того, чтобы не допустить развития коксартроза и не обездвижить собственное существование, следует при первых симптомах обратиться к специалисту, не надеяться на то, что болезнь «пройдёт сама собой».

Крепкие и здоровые суставы – это залог качественной жизни и успешной самореализации любого человека.

Коксартроз - Здоровье суставов

Остеоартрит (деформирующий артроз, остеоартроз), также известный как дегенеративно-продуктивные изменения суставов, представляет собой синдром, который включает преждевременное изнашивание и дегенерацию тканей, образующих сустав. Гиалиновый хрящ, покрывающий и выравнивающий суставные поверхности, подвергается истиранию, в результате чего поверхности костей обнажаются и начинают тереться друг о друга. В ходе болезни происходят изменения эпифизов костей и воспаление синовиальной оболочки, в результате чего нарушаются структуры и функции сустава.Это также приводит к усилению болевых симптомов, снижению повседневной активности и значительному ухудшению качества жизни.

Тазобедренный сустав особенно подвержен этой дегенерации. Это тесно связано с образом жизни современного человека, особенно в развитых странах, где вместе с развитием цивилизации неуклонно снижается естественная физическая активность. Остеоартроз тазобедренного сустава, также известный как дегенеративно-деформирующее заболевание тазобедренных суставов (artrhosis deformans coxae) или, чаще, коксартроз (коксартроз), может поражать один или оба тазобедренных сустава.Встречаемость варьируется в разных странах, например:

  • в Швеции он поражает 2% населения, в то время как в Финляндии число случаев заболевания достигает 15%,
  • В Польше около 8 миллионов человек страдают дегенеративными изменениями, 40% из которых связаны с заболеваниями тазобедренных суставов. Коксартроз поражает подавляющее большинство женщин (они составляют 2/3 из 5% европейцев старше 55 лет, у которых диагностирован коксартроз), болезнь также чаще встречается среди физических лиц.

Рис.1 Тазобедренный сустав

Этиологически можно выделить две основные формы изменений:

  • Коксартроз первичный (или идиопатический)
  • вторичный

Коксартроз первичный

На первичный коксартроз приходится примерно 48% всех случаев этого заболевания. В эту группу входят пациенты, у которых, несмотря на проведение точного анамнеза и клиническое и радиологическое обследование, не удается точно идентифицировать агент, вызывающий заболевание, и его причина остается неизвестной.Косвенные факторы, которые могут повлиять на формирование остеоартроза бедра, включают неправильный образ жизни, влияние окружающей среды и генетическую предрасположенность. Исследования показали корреляцию между возникновением коксартроза и хромосомой 16p, а также взаимосвязь между 6 геном Co19A1, локализованным на хромосоме, и возникновением остеоартроза тазобедренного сустава у женщин. Этот ген связан с аномалией структуры хряща.

Знаете ли вы, что Hyalutidin HC AKtiv содержит комплекс HCK, революционную комбинацию гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата? Достаточно использовать его один раз в год.

Вторичный коксартроз

Вторичный коксартроз, с другой стороны, составляет 52% всех случаев дегенеративных заболеваний тазобедренного сустава. Это результат врожденных или приобретенных дефектов, таких как, например:

  • врожденная дисплазия тазобедренного сустава,
  • гипоплазия крыши вертлужной впадины,
  • углубление вертлужной впадины,
  • вывих бедра врожденный или приобретенный,
  • врожденная тазобедренная вара или вальгус (coxa vara и coxa valga),
  • аномальное развитие вертлужной впадины в период роста (болезнь Пертеса, ювенильная эксфолиация головки бедренной кости),
  • Повреждение сустава после воспалительного процесса,
  • гнойный или туберкулезный процесс,
  • травматические изменения (например, после перелома шейки бедра или вертела бедренной кости, вывиха бедра, ушиба хряща)
  • а также лишний вес, ожирение,
  • изменений в перегрузочных швах,
  • микротравма перекрытия,
  • , а также снижение выносливости сустава, вызванное остеопорозом,
  • гемофилия,
  • недостаточная активность щитовидной железы,
  • диабет,
  • нарушения обмена веществ или подагрический артрит,

Причины вторичного коксартроза связаны также с изменениями кровоснабжения головки и шейки бедренной кости, а также со свойствами крови.

Коксартроз - дегенеративное заболевание тазобедренного сустава

Помимо нарушений в структуре и механике сустава, риск возникновения дегенеративных изменений тазобедренного сустава также увеличивается из-за метаболических и гормональных нарушений, курения, нездорового питания и ожирения. Эндокринные и метаболические нарушения играют важную роль в распространенности остеоартроза тазобедренного сустава, особенно у женщин.Это связано с влиянием некоторых гормонов, в частности эстрогенов, на метаболизм костной ткани у женщин в постменопаузе. Связь между ожирением и возникновением дегенеративного заболевания тазобедренного сустава также чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Ожирение может оказывать как прямое, так и косвенное влияние на развитие дегенеративных изменений тазобедренных суставов. Прямое воздействие связано с повышенной нагрузкой, которой подвергаются тазобедренные суставы, что, в свою очередь, может привести к механическому повреждению.Косвенное влияние ожирения на дегенеративное заболевание тазобедренных суставов, с другой стороны, связано с неблагоприятным влиянием метаболических изменений на состояние структур, образующих сустав (в основном, хрящей). Из-за гиперхолестеринемии, которая обычно возникает при ожирении, состав синовиальной жидкости может изменяться, и могут появляться нарушения правильного питания субхондрального слоя кости. Как ожирение, так и значительный избыточный вес, а также наличие диабета оказывают значительное влияние на более быстрое развитие коксартроза.

СИМПТОМЫ

Пациенты чаще всего сообщают о боли, которая часто ошибочно ощущается в коленном суставе. Иногда наблюдается ослабление конечностей и чувство усталости. В начальной стадии заболевания болевое ощущение возникает только тогда, когда нагрузка оказывается на конечность, и она располагается в паховой области, иррадиируя в коленный сустав или поясничный отдел позвоночника. Однако со временем симптомы усугубляются и начинают проявляться в покое и при прикосновении к области сустава.Также наблюдается характерный треск, ограничение подвижности сустава, пораженного дегенеративным процессом, и усиление сгибательной контрактуры. Это приводит к функциональному укорачиванию конечностей, затруднениям в движении и выполнении повседневных дел, таких как надевание обуви или лазание в ванне. Пациент пытается избежать движения конечности, пораженной дегенеративным процессом, что может привести к атрофии мышц бедра и ягодиц.

В результате контрактуры нижняя конечность находится в положении сгибания, отведения и внешнего вращения.Очень характерна походка пострадавшего, определяемая по симптомам боли и сопутствующей контрактуре. Это связано с тем, что пациент избегает нагрузки на части, пораженные дегенеративным процессом, выполняя челночные и вращательные движения туловища для компенсации избегания других движений. Однако такая прогулка приводит к формированию вальгусного колена и позиционированию голени при внешней ротации. Еще более сложная ситуация может возникнуть у человека, у которого оба тазобедренных сустава поражены дегенеративным процессом.Затем из-за перекрещивания ног у пациента возникают еще большие проблемы с подвижностью. В результате того, что ступня стоит на их внешних краях, опорная поверхность уменьшается, поэтому походка становится еще более неустойчивой и увеличивается риск падения.

При просмотре рентгеновских снимков особое внимание обращают на форму суставной полости, ее ширину, форму суставных поверхностей, образующих сустав, степень плотности кости, глубину вертлужной впадины и наклон вертлужной впадины. крыша.Рентгенологическая картина тазобедренного сустава, пораженного дегенеративным процессом, показывает сужение суставной щели, чрезмерную плотность костной структуры, рентгенопрозрачность, называемую кистами, которая отчетливо видна на головке бедренной кости и крыше вертлужной впадины, возникновение костных кист и костные шпоры по краям вертлужной впадины и на границе головки бедренной кости и вертлужной впадины; деформация головки бедренной кости, описанная как «грибовидная», и очевидное укорочение и расширение шейки бедра.По рентгеновскому снимку также определяют стадию развития заболевания. На основании снимка можно определить, является ли изображение сустава правильным и являются ли изменения, происходящие в суставе, легкими, умеренными или выраженными. Однако следует отметить, что степень выраженности дегенеративных изменений и болевые симптомы, ощущаемые пациентом, не всегда отражаются на рентгенологическом изображении. И наоборот, значительное развитие дегенеративных изменений, видимых на рентгенограммах, не всегда эквивалентно пропорциональным болевым симптомам.В основном это зависит от степени раздражения суставной капсулы и воспаления синовиальной оболочки. Форма коксартроза также определяется на основании рентгенологических снимков.

Можно выделить две формы этого заболевания: более частую, включающую смещение, и менее распространенную форму без смещения. Среди форм со смещением можно выделить три типа: латеральную, медиальную и центральную.Эти термины происходят от направления смещения головки бедренной кости относительно суставной вертлужной впадины. Оценка стадии заболевания и его формы позволяет подобрать пациенту наиболее эффективное лечение.

Моника Мусиалик

Знаете ли вы, что качество суставной жидкости напрямую влияет на состояние ваших суставов?

«Я могу спокойно спать всю ночь, и раньше это было невозможно.Что немаловажно, с Гиалутидином не было дискомфорта в желудке, что немаловажно при фармакологическом лечении. '

Ванда Бэк

'Более того, больная перестала жаловаться на боли в коленях. Вышеупомянутый случай побудил меня в дальнейшем рекомендовать Гиалутидин пациентам, проходящим реабилитацию. '

Лукаш Гавелка

'Мы подтвердили обоюдное желание распространять Hyalutidin HC Aktiv в Польше, пожимая руку. С тех пор мы с мамой - активные и систематические потребители этого замечательного продукта.'

Гжегож Кучера

.

Лечение коксартроза / Лучшие клиники Германии, Фридрихсхафен

Отделение эндопротезирования и травматологии под руководством профессора доктора Ойгена Винтера предлагает широкий спектр возможностей лечения дистрофически-дегенеративных заболеваний суставов, в частности, коксартроза. Проф. Э. Винтер и его команда обладают большим опытом хирургического лечения коленных и тазобедренных суставов.

Что такое коксартроз?

Коксартроза (бедро хрящевого износ) является одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата.Это хроническое заболевание, характеризующееся стойким повреждением суставного хряща и, следовательно, значительным ограничением его подвижности. Чтобы выбрать подходящий метод лечения, важно знать форму и стадию коксартроза, а также симптомы, от которых страдает пациент. Операция по замене тазобедренного сустава часто является единственным способом избавиться от сильной боли и отека.

Коксартрозом называют износ хряща тазобедренного сустава и, следовательно, дегенеративное изменение хрящевой ткани.Остеоартроз развивается из-за несоответствия нагрузочной способности суставного хряща фактической нагрузке. Со временем повреждаются хрящи и другие части сустава (кость, слизистая оболочка сустава, суставная капсула).

Что вызывает коксартроз?

К сожалению, медицина до сих пор не может полностью объяснить причину коксартроза. Спровоцировать заболевание может ряд факторов, начиная от малоподвижного образа жизни и заканчивая различными травмами и переломами суставов. Этому заболеванию подвержены практически все возрасты.Однако чаще всего коксартроз встречается у пациентов старше 40 лет. На начальных стадиях заболевания вполне возможно применение так называемых щадящих методов лечения, то есть консервативного безоперационного лечения. К сожалению, большинство пациентов склонны игнорировать начальные симптомы коксартроза, такие как периодические тянущие боли в суставах, бедрах, паху и коленях, и поэтому позволяют заболеванию перейти в хроническую форму без надлежащих мер лечения.

Причины коксартроза бывают системными (первичными) или приобретенными (вторичными).Чаще встречаются первичные артрозы, вторичный артроз может быть результатом несчастных случаев (например, смещения осей в смысле O- или X-ножки, прямое повреждение хряща), воспаления или даже внутренних заболеваний (например, ревматизма).

Первичный артроз - наиболее частое заболевание суставов у людей. Около 75 процентов всех 50-летних и около 90 процентов людей старше 70 лет имеют соответствующие изменения суставов. Износ суставов чаще всего поражает тазобедренный сустав. Первичный коксартроз обычно развивается во второй половине жизни, при этом точная причина деградации хряща неизвестна.После 60 лет заболевает почти каждый второй взрослый, особенно женщины. Но не каждый коксартроз нужно лечить, часто дегенеративное изменение незначительное и не влияет на качество жизни.

Как выражается артроз тазобедренного сустава?

В начале болезни происходит повреждение хрящевых клеток, что приводит к высвобождению механизмов разрушения хряща. Воспаление раздражает слизистую оболочку сустава и производит больше жидкости в суставах. Может образовываться суставной выпот.Раздражение слизистых оболочек вызывает боль. Мышцы бедра и ягодиц непроизвольно напрягаются, что ограничивает упругость и подвижность тазобедренного сустава. Типичная боль при остеоартрите - это начальная боль, усталость и стрессовая боль. Могут быть добавлены шумы трения в суставе.

По мере прогрессирования болезни боль усиливается даже в состоянии покоя. Закупорка суставов - еще один симптом. Позже доходит до усадки и рубцевания суставной капсулы, в крайнем случае - жесткости тазобедренного сустава.

Стадии коксартроза

Коксартроз обычно подразделяется на три стадии. Первоначально пациенты с коксартрозом страдают от периодических болей, в основном сосредоточенных в бедрах и возникающих во время или после интенсивных физических нагрузок. Эти неприятные ощущения довольно быстро проходят, и пациенты часто игнорируют их, не получая должного лечения.

На втором этапе боль усиливается и распространяется на области бедер и паха, вызывая чувство давления и жжения.Теперь симптомы коксартроза появляются как после физических усилий, так и в состоянии покоя. При длительных физических нагрузках диапазон движений пациентов становится все более ограниченным. Этот симптом также может сопровождаться хромотой.

Наконец, на третьей стадии коксартроза пациенты страдают длительными болями в области бедра. Движение пораженных суставов сильно ограничено, поэтому пациентам часто приходится пользоваться вспомогательными приспособлениями для ходьбы, например трость и др. Боль в сочетании с ограничением амплитуды движений приводит к частичной атрофии мышц бедра, икр и ягодиц, что в свою очередь может вызвать укорочение конечности на пораженной стороне.

Диагностика

Диагностика коксартроза основана на описании имеющихся симптомов и обычно включает рентгеновское исследование, которое помогает определить стадию коксартроза, а иногда даже позволяет уточнить причину заболевания. Варианты лечения зависят от стадии коксартроза. Лечение коксартроза обычно направлено на уменьшение болей, предотвращение возможных воспалений в пораженном бедре, а также на поддержание подвижности сустава после лечения.Раннее выявление и быстрое лечение коксартроза играют важную роль в успешном выздоровлении. В дополнение к терапевтическому лечению врачи обычно рекомендуют сочетание ежедневных упражнений и индивидуально разработанного физиотерапевтического курса, направленного на укрепление мышц тазобедренной и тазовой областей.

Приводит к врачу боль или ограниченную подвижность, также спрашивает о сопутствующих заболеваниях и индивидуальном образе жизни. Сообщая о дискомфорте в бедре, врач спрашивает о месте боли в паху и возможных эманациях в направлении от бедра к колену.Характерная боль вызвана регулярно возникающими симптомами стресса в тазобедренном суставе (изолированными или в сочетании с ночной болью). Клиническое обследование включает оценку формы внешнего сустава, оси ноги (X- или O-образная нога), длины ноги, характера походки и диапазона движений. Оценивается поза, а также общая статика. При осмотре походки врач обращает внимание на наличие укорочения, боли и мышечной слабости (признаки Тренделенбурга и Дюшенна).

Кроме того, проводятся функциональные и болевые тесты, а также оценивается состояние кожи и соединительной ткани.Врач ищет покраснение и припухлость, которые могут указывать на возможное воспаление или образование. Кровообращение оценивается по пульсу в паху и стопе для выявления прогрессирующего заболевания сосудов. Ориентирующее неврологическое обследование, которое определяет двигательную функцию и чувствительность нижних конечностей, служит для выявления возможной неврологической причины боли в бедре. Пионером в диагностике остеоартроза тазобедренного сустава является рентгенологическое исследование таза. На рентгенограмме - признаки запущенного артроза. Иногда износ сустава также случайно обнаруживается на рентгеновском снимке, например, перелом шейки бедра.

В отдельных случаях специальные обследования слоев или памяти, такие как магнитно-резонансная томография, компьютерная томография или сцинтиграфия, могут сделать диагностику более простой и точной. Дополнительную информацию о выявлении причины можно получить, исследуя кровь и синовиальную жидкость.

Какие существуют варианты безоперационного лечения?

В настоящее время нет причинного лечения коксартроза. Безоперационное лечение направлено на уменьшение боли и улучшение качества жизни, мобильности и способности ходить.Однако прогрессирование болезни можно в лучшем случае отсрочить. Безоперационное лечение предполагает прием лекарств. Обезболивающие и противовоспалительные препараты можно вводить в форме таблеток или вводить местно в сустав. Последнее необходимо делать в стерильных условиях, чтобы предотвратить заражение. При приеме противовоспалительных средств основным побочным эффектом является частое возникновение жалоб со стороны ЖКТ.

Физические упражнения и лечебная физкультура являются дополнительными терапевтическими мерами.Пациент обучается лечебной физкультуре (тренировка походки, мобилизация, укрепление мышц, растяжка мышц и тренировка координации). Термическая терапия, холодная и водная терапия и электролечение индивидуально адаптированы к его потребностям. В отдельных случаях также может иметь смысл использование ортопедических приспособлений.

Лечение коксартроза

На начальной стадии коксартроза специалисты обычно рекомендуют консервативное медикаментозное лечение, которое представляет собой комбинацию седативного, противоревматического и противовоспалительного медикаментозного лечения.Физиотерапия - это дополнительный вариант лечения, который направлен на укрепление местных групп мышц, стимуляцию обмена веществ и уменьшение болей и воспалений, которые, как правило, связаны с коксартрозом. К альтернативным методам лечения относятся гомеопатические препараты, терапия импульсным магнитным полем и ортокин-терапия (наращивание хрящевой ткани). В последнем случае, например, собственные иммунные белки пациента используются для лечения разрушения хряща, которое является одним из последствий коксартроза.

Если болезнь уже достигла запущенной стадии, единственным возможным лечением является хирургическое вмешательство. Например, лечение с помощью артроскопии тазобедренного сустава позволяет устранить локально ограниченное повреждение хряща, связанное с коксартрозом, и заполнить существующие дефекты материалом-заменителем на основе собственных клеток тела. Новейшее лечение легкого повреждения хряща, вызванного коксартрозом, - это так называемая тканевая инженерия. Здесь сфероиды используются для выращивания, а затем и для трансплантации хрящевой ткани.На последних стадиях коксартроза часто рекомендуется частичное или полное протезирование бедра. Лечение с помощью имплантата искусственного сустава устраняет боль и восстанавливает подвижность пациента. Протезы последнего поколения (протезы McMinn и Hip-TEP) обеспечивают высокую стабильность и долговечность имплантата после суставной терапии.

Если пациент хочет вылечить коксартроз, он должен знать, что лечение этого заболевания не имеет стандартной схемы.Пациент должен понимать, что лечение обычно симптоматическое, а значит, индивидуальное. Они также должны иметь в виду, что основной задачей лечения коксартроза является снижение нарушений опорно-двигательного аппарата и боли.

Клиника Фридрихсхафена - один из ведущих центров Германии, предлагающий специализированное лечение коксартроза. Вы всегда можете рассчитывать на качественное лечение даже в самых сложных случаях. Опыт и профессионализм специалистов Фридрихсхафена, современные медицинские технологии и индивидуальный подход позволяют создать наилучшие условия для выздоровления пациента и приятную атмосферу во время их пребывания.Не стесняйтесь обращаться к нам по номеру +49 7541 97 82 751 или по электронной почте.

.

Сравнение внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты и кортикостероидов для лечения остеоартрита тазобедренного сустава - Полный текст

Abstract Background: Эффект внутрисуставного лечения остеоартрита тазобедренного сустава гиалуроновой кислотой в тазобедренном суставе не основан рандомизированные контролируемые испытания. Гиалуроновая кислота - это хорошо зарекомендовавший себя метод лечения остеоартрита коленного сустава.

Методы: рандомизированное контролируемое испытание с дизайном трех участников в параллельных группах.Пациенты, соответствующие критериям включения, будут рандомизированы в одну из следующих групп: инфильтрация тазобедренного сустава гиалуроновой кислотой, кортикостероидами или бупивакаином 0,125%.

В ходе последующего наблюдения были оценены

оценки боли по ВАШ, шкале Харриса и HOOS. Пациентов попросят определить их положение как худшее, стабильное или лучшее, чем на момент включения в исследование. Их спросят, используют ли они обезболивающие и есть ли у них осложнения / побочные эффекты. Эти инструменты измерения результатов будут использоваться во время включения в исследование до любой инъекции, а затем снова через шесть недель, 3 и 6 месяцев после первоначальной инъекции.Шестимесячный период наблюдения начинается для всех пациентов с даты первой инъекции.

.

Лечение коксартроза в клиниках Германии

Теперь можно поехать лечиться в Германию!

Оформляем срочные медицинские визы для въезда в Германию!

Свяжитесь с нами! Мы знаем все о доступных рейсах по всему миру!

Коксартроз - дегенеративно-дистрофическое поражение тазобедренного сустава. Заболевание тяжелое и наиболее характерно для людей трудоспособного возраста.Коксартроз - это одновременно самая распространенная и тяжелая форма дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов. Большинство пациентов становятся инвалидами из-за артрита тазобедренного сустава.

На портале Booking Health представлены 78 немецких клиник, специализирующихся на лечении коксартроза (остеоартроза бедра)

Показать все клиники

Коксартроз - Диагностика

Диагноз легко устанавливается с помощью рентгенологического исследования. Другие методы визуализации могут использоваться для получения подробной информации о стадии повреждения сустава для определения терапевтической тактики и прогноза дальнейшей работоспособности.МРТ - самый информативный метод из всех.

Критерии диагностики по лабораторным и рентгенологическим данным следующие:

  • Сужение суставной щели
  • Наличие остеофитов бедра или вертлужной впадины
  • Скорость оседания эритроцитов ниже 20 мм / ч

Диагноз считается подтвержденным при наличии 2 из 3 перечисленных ниже критериев.

Критерии клинического диагноза:

  • Уменьшение внешней ротации бедра
  • Утренняя скованность менее 1 часа
  • Болезненные ощущения при внутренней ротации бедра
  • Возраст пациента до 50 лет

Диагноз считается подлежит подтверждению, если пациент ощущает боль в тазобедренном суставе минимум в течение 2 недель и если присутствуют 3 из 4 клинических критериев.

Лучшие клиники по диагностике коксартроза в Германии:

Vitos Orthopaedic Clinic Kassel

1294

Узнать больше

Католическая клиника Кобленц-Монтабаур

1300

Узнать больше Показать все диагностические программы

Коксартроз - Лечение

Стабильный клинический эффект достигается только хирургическим путем.Остальные техники дают лишь временный эффект, например, улучшение качества жизни.

Применяются следующие консервативные методы лечения:

  • Назначение медикаментов (нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы)
  • Инъекции гиалуроновой кислоты в суставы
  • Санаторно-курортное лечение
  • Лечебная физкультура
  • Физиотерапия
  • Массаж

Значительное и продолжительное клиническое улучшение достигается с помощью операций.К основным видам оперативных вмешательств относятся:

Декомпрессионная миотомия проводится у пожилых людей, если амплитуда движений в суставе удовлетворительна. Хирург отсекает малый и большой вертел бедренной кости, перерезает бедренную фасцию и приводящие мышцы бедра. Это позволяет устранить мышечные сокращения и уменьшить боль, вызванную мышечным спазмом. Тренировка на вытяжение (разгибание) конечности и суставов проводится в течение 2 недель после операции.

Методы замены хряща имеют ограничения из-за большого размера суставной поверхности. Материал для замены хряща может быть как собственным, так и донорским. Применяются следующие операции:

  • Мозаичная хондропластика использует собственный биологический материал пациента, взятый из разных частей тела
  • Трансплантация аллотрансплантата означает использование биологического материала донора
  • Аутотрансплантация раздробленного хряща с гелем

Артропластика тазобедренного сустава - операция по коррекции строения сустава.Врач удаляет хрящевые и костные наросты, очаги некроза, выравнивает поверхности сустава. Дефект костной ткани заменяется керамическими имплантатами.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в настоящее время считается золотым стандартом лечения коксартроза. Врачи имплантируют искусственный сустав вместо поврежденного. В результате операции исчезает боль и возвращается подвижность конечности. Пациент может вести нормальный образ жизни и восстановить работоспособность.

Коксартроз - инновационное лечение

На данный момент изобретены и успешно внедрены новые способы восстановления суставного хряща в больницах Германии.

Методы стимуляции костного мозга используются для восстановления хрящевой ткани из собственных стволовых клеток. Это группа методов, направленных на создание особых дефектов костной ткани вокруг поврежденного хряща. В результате стволовые клетки выходят из костного мозга, дифференцируются в хондроциты и покрывают дефект суставной поверхности.

Для этого применяются такие методики:

  • Туннелирование
  • Формирование микротрещин
  • Трансплантация надкостницы
  • Матриксиндуцированный хондрогенез

Клеточные технологии с использованием тканевой инженерии . Имплантация матрикс-индуцированных аутологичных хондроцитов остается передовым и эффективным методом лечения коксартроза. Суть методики заключается в том, что собственные хрящевые ткани пациента культивируются для получения большого количества клеток.В результате решается проблема дефицита аутологичного материала для трансплантации.

Пациент перенес две операции. Хрящевую ткань получают во время первой процедуры. Затем хондроциты дифференцируются из образца и культивируются в течение нескольких недель. Доктора фиксируют клетки матрицей. Цель второй процедуры - вставить матрицу с клетками в сустав и, таким образом, сформировать новый хрящ из этих клеток. Длительная ремиссия наступает в результате операций.Восстанавливается функция суставов и исчезают боли.

Лучшие клиники по лечению коксартроза в Германии:

Ортопедический центр Мюнхен Восточный Мюнхен

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава аутологичной кондиционированной плазмой (ACP)

5058

Vitos Orthopaedic Clinic Кассель

Лечение остеоартроза (коксартроза) тазобедренного сустава с двусторонним эндопротезированием тазобедренного сустава (эндопротезирование тазобедренного сустава)

26402

Лечение остеоартроза (коксартроза) тазобедренного сустава с заменой тазобедренного сустава (эндопротезирование тазобедренного сустава)

19416

Двустороннее эндопротезирование тазобедренного сустава и реабилитация

35883

Программы лечения коартроза - Реабилитация

Ранний послеоперационный период пациент находится в стационаре.Реабилитация начинается практически сразу. Длится 3-4 месяца.

Качественная программа реабилитации позволяет достичь следующих результатов:

  • Избежать осложнений
  • Быстрее восстановиться
  • Полностью восстановить функцию оперированной конечности или позвоночника

Реабилитация подразделяется на раннюю и позднюю . Ранняя реабилитация длится 2 недели. Его проводят в больнице, где оперировали больного. В это время происходит эпителизация и заживление раны.

Костные структуры заживают в течение следующих 3 месяцев. В этот период желательно пройти реабилитацию в специализированной клинике. В него входят:

  • Физиотерапевтические процедуры и массаж для улучшения кровообращения и нормализации мышечного тонуса
  • Повышение силы мышц нижних конечностей
  • Стабилизация осанки и походки (часто нарушаются у людей, привыкших к своему заболеванию на длительное время)
  • Увеличение объема движений в оперированном суставе

В процессе реабилитации у человека вырабатываются правильные стереотипы ходьбы и других действий, таких как подъем из положения сидя или лежа, передвижение по лестнице , так далее.В этих делах пациентам помогают такие специалисты здравоохранения, как реабилитологи, кинезиотерапевты, физиотерапевты.

Лучшие клиники по ортопедической реабилитации в Германии:

Посмотреть все реабилитационные программы

Автор: Надежда Иванова


В стоимость услуги входит

Стоимость лечения по этому поводу болезнь в немецких университетских больницах.Оставьте заявку и мы бесплатно проконсультируем врача и приступим к организации всего лечебного процесса.

В программу входят:

  • Оформление приглашения на получение визы на лечение в кратчайшие сроки
  • Запись на прием в удобное для вас время
  • Предварительная организация комплексного обследования и обсуждение предстоящего лечения план
  • Организация трансфера из аэропорта в больницу и обратно в аэропорт
  • Предоставление услуг переводчика и услуг личного медицинского координатора
  • При необходимости помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
  • Предоставление медицинской страховки от осложнения лечения на сумму до 200000 евро
  • Подготовка и перевод медицинских карт и рекомендаций из больницы
  • Помощь в последующем общении с лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальная система управления медицинскими документами E-doc
.

Лечение и диагностика остеоартроза тазобедренного сустава

Воспаление, травмы или старение могут вызвать разрушение хрящевой ткани, что приведет к развитию остеоартроза бедра. Скованность, ригидность, боль при ходьбе - симптомы ОА бедра. Лечение остеоартроза тазобедренного сустава зависит от степени тяжести симптомов ОА, а также от стадии поражения суставов, поскольку вначале может появиться только легкий дискомфорт, который, возможно, можно исправить с помощью консервативных вариантов лечения; но по мере прогрессирования болезни у человека могут начаться проблемы с ходьбой, и для облегчения состояния может потребоваться операция по замене тазобедренного сустава.Подробнее о вариантах лечения и причинах развития коксартроза тазобедренного сустава поговорим ниже.

Когда у вас артрит, суставы вашего тела, такие как колени или бедра, воспаляются, и вы чувствуете сильную боль. Из множества различных типов артрита остеоартрит (ОА) поражает большинство людей. ОА также часто называют дегенеративным заболеванием суставов или возрастным артритом, потому что остеоартрит чаще возникает с возрастом. Остеоартрит тазобедренного сустава возникает, когда воспаление и травма тазобедренного сустава вызывают разрушение хрящевой ткани.Это нарушение вызовет раздражение, воспаление и деформацию пораженного сустава. Хрящ состоит в основном из воды и белков. Он образует прочный и гибкий материал, который защищает края ваших костей в нормальных суставах.

Одним из основных вкладов хряща является поглощение ударов и минимизация трения в суставах при любых движениях в суставах. Благодаря высокому содержанию воды нормальный хрящ может изменять свою форму при сжатии.Таким образом, нормальный хрящ становится естественным слоем амортизирующей защиты между суставами. Независимо от ремонта, когда хрящ поврежден, наше человеческое тело не может развить новый хрящ после того, как хрящ пострадает от каких-либо повреждений. Если у вас остеоартрит бедра, вам иногда может быть трудно ходить. Пациенты могут испытывать боль в суставах в разных местах, например, в паху, бедре, коленях или ягодицах. Боль может быть острой и внезапной с явной скованностью бедра. Из-за того, что болезненные ощущения разбросаны по местам, диагностика остеоартроза бедра на начальном этапе может оказаться сложной задачей.

СИМПТОМЫ остеоартрита тазобедренного сустава

Обычно симптомы остеоартрита тазобедренного сустава медленно прогрессируют в течение определенного периода времени. Вам следует обратить внимание на следующие симптомы и признаки ОА:

  • Снижение подвижности
  • Скованность в суставах
  • Ощущение потрескивания
  • Скованность в бедрах
  • Боль в паху или бедре, которая стреляет в ягодицы или колени
  • Боль, которая сильно разрывается после / при любых активных действиях
  • Костные шпоры

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА ТЕДРО

В настоящее время полностью вылечить остеоартроз тазобедренного сустава невозможно.Тем не менее, вы по-прежнему можете управлять своими симптомами с помощью:

  • Физиотерапии: Специально разработанная программа физических упражнений может помочь повысить вашу гибкость с улучшенным диапазоном движений в пораженном суставе. После участия в этой программе мышцы бедра и ноги станут сильнее.
  • Лекарства: Когда уровень боли увеличивается и становится невыносимым, вы не сможете выполнять свой распорядок дня как обычно. Определенные задачи, которые могли быть вашим обычным делом в прошлом, такие как ходьба, садиться на стулья и вставать с них, вождение и подъем предметов, и это лишь некоторые из них, причинят вам мучительную боль.Ваш врач сначала изучит другие нехирургические методы лечения, которые могут помочь уменьшить вашу боль. Однако, если другие нехирургические методы лечения не могут облегчить вашу боль, ваш врач может назначить правильные лекарства, которые дополнят ваш существующий план лечения остеоартроза бедра.
  • Ацетаминофен: Болеутоляющее, отпускаемое без рецепта, которое может помочь уменьшить легкий уровень боли у пациентов с артритом. Однако все лекарства, в том числе это безрецептурное обезболивающее, могут вызывать побочные эффекты.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Существует два типа НПВП: НПВП, отпускаемые без рецепта, и НПВП, отпускаемые только по рецепту. Безрецептурные НПВП включают напроксен и ибупрофен. Оба этих типа НПВП могут помочь снизить уровень боли и снять воспаление в суставах.
  • Кортикостероиды: Это лекарство также обычно называют кортизоном. Это очень сильное противовоспалительное средство, которое эффективно действует. Вы можете принимать лекарство внутрь или вводить кортизон непосредственно в пораженный сустав.

Если нехирургические методы лечения не помогают вам, вы можете обсудить со своим врачом следующие варианты лечения остеоартроза бедра:

  • Инъекции кортизона: Инъекции кортизона могут помочь уменьшить боль в пораженном суставе. Однако лекарство, используемое в инъекциях, может со временем ускорить повреждение суставов.
  • Смазка для инъекций: Гиалуроновая кислота - это смазывающее вещество, которое обычно содержится в суставной жидкости.Это позволяет суставам двигаться плавно без трения. Из-за разжижения гиалуроновой кислоты в суставной жидкости пациента, страдающего артритом, уровень трения между вашими костями в пораженном суставе увеличивается. Хотя эти инъекции обеспечивают облегчение боли, обеспечивая амортизацию в области бедра, некоторые исследования показали, что они не приносят большего облегчения, чем плацебо.
  • Выравнивание костей: Ваша кость над или под суставом будет разрезана, а клин кости будет удален или добавлен в зазор, чтобы помочь выровнять структуру кости.Это также поможет снизить вес, поддерживаемый пораженным суставом. Эта процедура особенно полезна, если остеоартрит тазобедренного сустава значительно больше затронул одну сторону тазобедренного сустава, чем другую.
  • Артропластика (полная замена тазобедренного сустава) Хирургический способ лечения остеоартроза тазобедренного сустава, при котором ваш хирург заменяет пораженные суставные поверхности искусственными имплантатами суставов, сделанными из пластмассовых и металлических частей. Как и все операции, эта процедура сопряжена с хирургическими рисками, такими как инфекции и образование тромбов.Материал ваших имплантатов искусственного сустава со временем подвергнется нормальному износу. Следовательно, по прошествии определенного времени ваши искусственные суставы начнут изнашиваться или расшатываться. Затем вам понадобится новый имплант искусственного сустава. Стандартная операция по замене тазобедренного сустава будет проводиться под общим наркозом. Анестезия важна для того, чтобы убедиться, что вы не чувствуете боли и не знаете о процедуре. Альтернативой общей анестезии является спинальная анестезия.

    При выполнении процедуры сначала делается разрез вдоль бедра, чтобы обнажить тазобедренный сустав, расположенный в верхней части бедренной кости. Затем с помощью хирургической пилы отрезают бедренную кость и удаляют вращающуюся часть тазобедренного сустава. Затем ваш хирург с помощью медицинского цемента или специального адгезива прикрепит новый искусственный сустав к вашей бедренной кости. После установки нового искусственного сустава любой пораженный хрящ с поверхности тазобедренной кости будет удален, и к тазобедренной кости будет прикреплен имплантат искусственной лунки.Затем искусственный шаровой имплантат бедренной кости будет вставлен в имплантат тазобедренного сустава. Ваш хирург может также установить дренаж для удаления жидкости из бедра. Наконец, ваши мышцы будут прикреплены к суставам до того, как хирург завершит процедуру.

    В наши дни многие процедуры замены тазобедренного сустава следуют стандартному протоколу, когда делается надрез от восьми до десяти дюймов вдоль боковой поверхности бедра. Однако некоторые хирурги применяют еще более минимально инвазивный протокол.

    В этом современном варианте ваш хирург сделает максимум два разреза длиной от двух до пяти дюймов. Через эти более мелкие разрезы ваш хирург выполнит точную процедуру, как стандартную процедуру замены тазобедренного сустава, через эти меньшие отверстия. Благодаря меньшему размеру отверстия это уменьшит потерю крови и минимизирует послеоперационную боль.

    Пациенты, перенесшие операцию по замене тазобедренного сустава, будут иметь более короткую продолжительность пребывания в больнице с применением этого нового операционного метода.Пациенты будут больше довольны гораздо меньшими шрамами и более быстрым восстановлением разреза.

    Однако эта современная альтернатива вызывает споры, поскольку результат операции во многом зависит от уровня опыта и навыков хирурга. Поэтому крайне важно, чтобы вашу операцию проводил высококвалифицированный хирург.

    Исследование показывает, что восстановление пациента с помощью этого минимально инвазивного подхода, проводимого менее опытным хирургом, могло быть намного менее оптимальным, чем стандартная операция по замене тазобедренного сустава с большими разрезами.Как и любые другие операции, операция по замене тазобедренного сустава также представляет опасность для здоровья пациента. Во время операции вы можете потерять кровь и потребовать переливания крови. Таким образом, вы можете сдать свою кровь или убедиться, что перед операцией доступны совместимые доноры крови.

ВРЕМЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПРИ ПОЛНОЙ ЗАМЕЩЕНИИ Тазобедренного сустава

  • Обычно на восстановление после операции в больнице уходит от трех до пяти дней. После выписки из больницы вам понадобится еще от трех до шести месяцев, чтобы полностью восстановиться после операции по замене тазобедренного сустава.Скорость выздоровления во многом зависит от вашего общего состояния здоровья, прогресса вашей реабилитации и типа операции, которую вы проводите.
  • Перед выпиской из больницы вам настоятельно рекомендуется получить у врача рекомендации по послеоперационному лечению и реабилитации. Если вы хотите успешного и скорейшего выздоровления, вы должны взять на себя обязательство как можно лучше следовать инструкциям, когда вы восстанавливаетесь дома.

ДИАГНОСТИКА ОСТЕОАРТРИТА бедра

  • Сбор анамнеза и физический осмотр: Ваш врач вместе с вами изучит ваши симптомы и историю болезни во время приема.Ему или ей необходимо будет провести физический осмотр вашего колена, чтобы лучше понять ваше состояние. Во время этого медицинского осмотра ваш врач будет искать такие симптомы, как:
    • Воспаление или покраснение вокруг пораженного бедра
    • Болезненность бедра
    • Диапазон вспомогательных и самостоятельных движений суставов
    • Уровень нестабильности сустава
    • Ощущение хруста в суставе при движении бедра
    • Уровень боли, когда на бедро ощущается дополнительный вес
    • Проблемы с походкой и движениями
    • Любая возможная травма вокруг пораженный сустав
    • Любые признаки ревматоидного артрита
  • Рентген: Потеря хряща может быть обнаружена по сужению пространства между суставами.Однако ваши хрящи не видны на рентгене. Это обследование также может выявить любые костные шпоры вокруг суставов.
  • Сканирование с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ): Радиоволны и сильное магнитное поле используются для получения изображений костей и мягких тканей с мельчайшими деталями. МРТ обычно не требуется для диагностики этого состояния, но она может быть полезна для получения дополнительной информации в сложных случаях.
  • Анализы крови: Анализ крови может быть назначен, когда необходимо исключить другие состояния, которые могут вызывать боль в суставах.Одним из таких состояний может быть ревматоидный артрит, который является состоянием иммунной системы и совершенно другим типом артрита, вызывающим воспаление слизистой оболочки суставов.
.

Замена тазобедренного сустава у больных коксартрозом в клиниках Германии

Теперь можно поехать в Германию на лечение!

Оформляем срочные медицинские визы для въезда в Германию!

Свяжитесь с нами! Мы знаем все о доступных рейсах по всему миру!

Остеоартроз - одно из самых распространенных заболеваний в мире. Этим заболеванием страдает около 10% населения мира.Чаще всего поражается коленный или тазобедренный сустав. Это дегенеративное заболевание. Это связано с прогрессирующими атрофическими изменениями и истончением хрящевой ткани. Словом, сустав «изношен», и в результате врачам часто приходится имплантировать искусственный. Такая операция называется эндопротезированием тазобедренного сустава.

На портале Booking Health представлены 78 немецких клиник, специализирующихся на эндопротезировании тазобедренного сустава у пациентов с коксартрозом

Показать все клиники

Коксартроз - диагностика

Основные этапы постановки диагноза:

  • Клиническая диагностика .Врач рассматривает жалобы пациента. При коксартрозе боль обычно наблюдается не в тазобедренном суставе, а в колене, паху или ягодице. Боль усиливается после физических нагрузок. Во время осмотра врач обнаруживает атрофию ягодичной мышцы на стороне поражения. При пальпации паховой области появляется болезненность. Одна нога может быть короче другой.
  • Лабораторная диагностика . Диагностировать коксартроз лабораторными методами невозможно.Но они необходимы для дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие заболевания, вызывающие поражение тазобедренного сустава. При подагре концентрация мочевой кислоты в крови увеличивается, а при артрите появляются маркеры воспаления. В случае коксартроза таких изменений не наблюдается.
  • Рентгенография - это изображение таза и обоих тазобедренных суставов. Это основной метод диагностики коксартроза. Классические признаки дистрофических изменений сустава определяются точно на рентгенограмме.К таким признакам относятся сужение суставной щели, разрастание остеофитов по краям и субхондральный склероз. Часто рентгенологические изменения не коррелируют с клинической картиной. Поэтому медикаментозное лечение коксартроза может быть назначено даже при отсутствии значимых признаков заболевания на рентгенограмме.
  • МРТ выполняется как уточняющий метод. Позволяет получить 3D-изображение строения тазобедренного сустава. Также его можно использовать для планирования операции.

Лучшие клиники по диагностике коксартроза в Германии:

Vitos Orthopaedic Clinic Kassel

1294

Узнать больше

Католическая клиника Кобленц-Монтабаур

1300

Узнать больше Показать все диагностические программы

Коксартроз - Лечение

В случае коксартроза проводится лечение для уменьшения боли, поддержания или восстановления нормальной работоспособности.Важно предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани и прогрессирование заболевания.

К консервативным методам лечения коксартроза относятся:

  • Физиотерапия. В первую очередь тренировки необходимы для того, чтобы укрепить четырехглавую мышцу бедра.
  • Физиотерапия. Холод, тепло, электростимуляция нервов и др.
  • Медикаментозная терапия.

Целью приема препаратов является уменьшение болевого синдрома. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.Если они неэффективны, можно использовать наркотические анальгетики. При наличии признаков воспаления (в сочетании с артритом) назначают глюкокортикоиды. Гиалуроновую кислоту можно вводить в сустав каждые несколько месяцев.

На определенном этапе развития болезни любое лечение может стать неэффективным. В этом случае выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава. Основными показаниями к операции являются: хронический болевой синдром, который плохо купируется анальгетиками и существенно влияет на качество жизни, или значительное нарушение функции суставов с резким ограничением объема движений.

Во время операции собственный сустав пациента заменяется искусственным эндопротезом. Многие пациенты предпочитают лечить коксартроз в Германии. Врачи в этой стране имеют огромный опыт проведения этого хирургического вмешательства. Ежегодно здесь проводятся десятки тысяч операций по замене тазобедренного сустава.

Основными преимуществами эндопротезирования в Германии являются:

  • Функциональность эндопротеза . В Германии имплантируют только качественные эндопротезы.Они очень прочные и износостойкие. Они обладают низкой реактогенностью, не вызывают воспалительных реакций и не отторгаются организмом. Немецкие искусственные суставы обладают высокой функциональностью. Они обеспечивают большой объем движений, позволяя человеку не только восстановить подвижность и работоспособность, но и заняться спортом.
  • Срок службы эндопротеза . В Германии средний срок службы эндопротезов составляет 20 лет, что значительно превышает показатели других стран.При замене тазобедренного сустава в Германии на долгие годы не потребуется повторное хирургическое вмешательство по замене изношенного эндопротеза.
  • Качественные операции . Благодаря особой конструкции эндопротезов, а также современным хирургическим методикам немецкие врачи уменьшили травматичность тканей. Хирургический доступ осуществляется через разрез длиной около 10 см, в то время как в большинстве стран делается разрез длиной до 25 см. В результате снижается риск осложнений, а также происходит быстрое заживление операционной раны.

После хирургического вмешательства пациенту будет оказана качественная помощь и качественно проведенная анальгезия.

Лучшие клиники по замене тазобедренного сустава у пациентов с коксартрозом в Германии:

Ортопедический центр Мюнхен Восточный Мюнхен

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава аутологичной кондиционированной плазмой (ACP)

5058

Vitos Orthopaedic Clinic Кассель

Лечение остеоартроза (коксартроза) тазобедренного сустава с двусторонним протезированием тазобедренного сустава (эндопротезирование тазобедренного сустава)

26402

Лечение остеоартроза (коксартроза) тазобедренного сустава с заменой тазобедренного сустава (эндопротезом тазобедренного сустава)

19416

Двустороннее протезирование тазобедренного сустава и реабилитационные программы

35881

000 Показать программы лечения замена - Реабилитация

В Германии можно не только пройти замену тазобедренного сустава, но и пройти реабилитацию.Это начинается как можно раньше после операции. Цели реабилитационных мероприятий:

  • Профилактика осложнений
  • Сохранение наилучших результатов после операции
  • Полное и быстрое восстановление функциональности конечностей
  • Стабилизация походки

Существует ранняя фаза реабилитации, когда мягкие ткани подвергаются исцеление, и поздняя фаза, когда костные структуры заживают. Поздняя фаза может длиться три месяца или дольше. После операции вы можете пройти реабилитацию в Германии.К процессу реабилитации привлекаются лучшие реабилитологи, мануальные терапевты, массажисты, физиотерапевты, физиотерапевты.

Лучшие клиники по ортопедической реабилитации в Германии:

Max Grundig Clinic Buehl

812,57В день

Узнать больше Показать все реабилитационные программы

Автор: Надежда Иванисова


В стоимость услуг входит

Здесь вы можете узнать стоимость лечения этого заболевания в Немецких университетских больницах.Оставьте заявку и мы бесплатно проконсультируем врача и приступим к организации всего лечебного процесса.

В программу входит:

  • Оформление приглашения на получение визы на лечение в кратчайшие сроки
  • Запись на прием в удобное для вас время
  • Предварительная организация комплексного обследования и обсуждение предстоящего лечения план
  • Организация трансфера из аэропорта в больницу и обратно в аэропорт
  • Предоставление услуг устного перевода и услуг личного медицинского координатора
  • При необходимости помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
  • Предоставление медицинской страховки от осложнения лечения на сумму до 200 000 евро
  • Подготовка и перевод медицинских карт и рекомендаций из больницы
  • Помощь в последующем общении с лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальная система управления медицинскими документами E-doc
.

Смотрите также