Гигрома на руке фото


Гигрома — что это такое? Фото на руке или ноге, лечение и прогноз

Диагноз «опухоль» может повергнуть в ужас любого человека. Для большинства далеких от медицины людей это всегда тяжелое заболевание. К счастью, не все опухоли несут прямую угрозу человеческой жизни. Одной из таких «безопасных» разновидностей является гигрома.

Гигрома — что это такое?

Основываясь только на названии, достаточно сложно предположить, что такое гигрома, и какие органы она поражает. Гигрома – это киста, заполненная серозным содержимым иногда с включениями слизи или фибрина.

Излюбленная локализация таких новообразований – околосуставные области рук и ног. Гигромы располагаются на оболочках сухожилий и суставных сумках. Как правило, формируется единичное образование, но в редких случаях гигромы могут быть множественными, например, на пальцах рук.

  • По признаку строения гигромы можно разделить на две группы — однокамерные и многокамерные.

Первые являются более плотными, а вторые эластичнее и склонны к увеличению размеров. Многокамерные гигромы способны прорастать вглубь тканей, и чем глубже такое образование внедрится, тем сложнее будет его устранить.

По размеру гигромы, как правило, не превышают 10 см в диаметре. Они подвижны при пальпации, имеют форму шара или овала, не спаяны с кожей и способны как бы «перекатываться» под ней.

Причины возникновения гигром

Гигрома запястья фото на руке

На сегодняшний день у врачей нет единого мнения о том, какие факторы запускают формирование гигромы. Однако, согласно наблюдениям и статистике, наиболее подвержены риску развития таких образований следующие категории лиц:

  • те, чьи близкие родственники имели гигромы;
  • женщины и мужчины, чьи суставы испытывают повышенные нагрузки;
  • лица с травмами и воспалительными заболеваниями суставов в анамнезе.

Наследственный фактор играет в патогенезе заболевания неглавную роль. Намного чаще гигромы образуются у лиц, чьи профессии требуют монотонного ручного труда: швеи, массажисты, специалисты, работающие за компьютером, пианисты и т.д.

Повышенные и повторяющиеся нагрузки, по мнению некоторых врачей, приводят к тому, что капсула сустава истончается и теряет способность удерживать синовиальную жидкость внутри. Формируется выпячивание по типу грыжи, содержимое которого со временем густеет.

Согласно другой теории, происходит перерождение клеток. Измененные элементы часто обнаруживаются при удалении гигром. Одни переродившиеся клетки формируют капсулу кисты, а другие выделяют серозное содержимое.

Есть и еще одно предположение. Оно объясняется повышенной продукцией суставом синовиальной жидкости. В результате она создает избыточное давление и «выпячивает» часть суставной капсулы наружу.

  • Как правило, гигромы не образуются у пожилых людей. У детей они также редки. Наиболее подвержены им молодые женщины с 20 до 40 лет.

Гигрома на руке, фото — запястье, кисти, пальце

Гигрома на руке фото

Гигрома на руке чаще всего мучает представителей тех профессий, чья деятельность связана с мелкой моторикой. Нередко она развивается у молодых мам с появлением повышенных нагрузок – необходимости поднимать ребенка. Страдают ею и мужчины, занимающиеся тяжелым трудом.

Запястная форма

Самая распространенная форма – гигрома запястья. Эту закономерность связывают со сложностью организации лучезапястного сустава, состоящего из 8 костей. Примерно в 70% случаев киста располагается с тыльной стороны. Иногда ее сложно заметить, если она развивается под связкой.

Впрочем, чаще округлое образование достаточно быстро становится заметным. Если опухоль не передавливает нерв или сосуд, симптомов может не наблюдаться. В противном случае возможна потеря чувствительности, покалывания в кисти, болевые ощущения при движении.

Примечательно, что если своевременно снизить нагрузку, приходящуюся на сустав, гигрома запястья может исчезнуть, и лечение при этом будет нецелесообразным. Такое самоисцеление наблюдается примерно в половине случаев.

Но если гигрома запястья не уменьшается в размерах, быстро растет, а также воспаляется, потребуется серьезное лечение: без операции в таких случаях не обойтись. Консервативная терапия показана, только если образование не превышает 1 см в диаметре и не причиняет неудобств.

Кистевая форма гигромы

Несколько реже встречается гигрома на кисти руки. Как и запястная форма, она обычно развивается с тыльной стороны. По мере прогрессирования болезни возможно появление неприятных ощущений, покалываний, боли.

Однако чаще всего пациенты обращаются за помощью из-за косметических проблем, поскольку киста хорошо заметна. Впрочем, образование с такой локализацией нередко мешает заниматься профессиональной деятельностью.

Прочие формы

В редких случаях гигрома может развиться на кончиках пальцев или у их оснований. Такие опухоли хорошо заметны, они четко выделяются, но не вызывают неприятных ощущений, если их не травмировать.

Иногда киста развивается в области локтевого сустава. При значительном увеличении в размерах она может ограничивать его подвижность. Образование мешает выполнять спортивные упражнения, заниматься профессиональной деятельностью и просто является косметическим дефектом.

Гигрома на ноге, фото — стопы, пальцах

У профессиональных спортсменов (лыжников, конькобежцев, атлетов), а также представителей некоторых иных профессий, например, грузчиков, может появиться гигрома на ноге. Излюбленная ее локализация – коленный сустав.

Чаще всего киста формируется после перенесенных травм и воспалительных заболеваний. Механизм ее образования связывают с избыточным накоплением синовиальной жидкости.

  • Коленная и подколенная гигромы, сдавливая сустав, ограничивают амплитуду его движений. Во время выполнения физических упражнений, приседаний и даже при ходьбе возникает боль.

Кроме того, киста хорошо заметна и причиняет психологический дискомфорт, поэтому больные часто настаивают на хирургическом вмешательстве, даже если к этому нет серьезных показаний.

Иначе обстоит ситуация с гигромой стопы. Патологическое образование даже небольших размеров очень подвержено трению, высок риск травмировать его обувью и занести инфекцию.

Если киста воспалится, потребуется длительное комплексное лечение с применением антибиотиков. Единственным способом предотвратить осложнение является удаление гигромы.

Каким бы ни было образование по размеру, локализация его на стопе – это прямое показание к операции. Аналогичная схема лечения применяется, если гигрома формируется на пальце ноги.

Гигрома на ноге фото

Гигрома у детей — особенности

Малыши до 10 лет крайне редко страдают от таких новообразований. В старшем возрасте гигрома может развиться по тем же причинам, что и у взрослых:

  • повышенные нагрузки, вызванные спортом, гимнастикой, танцами;
  • наследственность.

Есть мнение, что формирование таких образований у детей вызывает неверное лечение обычных синяков. Злоупотребление прогреваниями может привести к образованию синовиальной кисты.

Если у ребенка появилась гигрома, врач сначала назначит лечение без операции. Консервативная терапия на ранних стадиях патологии может дать неплохие результаты.

Из полости кисты выпускают содержимое и вводят туда стероидный препарат — он вызывает сращение капсулы гигромы. Хирургическая операция проводится, только если образование причиняет сильный дискомфорт или при рецидивировании после повторного введения стероидов.

Поскольку гигромы способны самопроизвольно исчезать, радикальная терапия назначается не сразу. Некоторое время врач может наблюдать за развитием процесса при условии, что проведена полная диагностика, и подтверждена доброкачественная природа опухоли.

Консервативное лечение

Консервативная терапия гигром в большинстве случаев малоэффективна. Однако в самом начале лечения могут быть применены следующие методы:

  1. Раздавливание кисты;
  2. Пункция;
  3. Лечение гормонами и склерозирующими препаратами;
  4. Физиотерапия.

Первый метод является устаревшим, болезненным и малоэффективным. Сегодня его не применяют из-за риска осложнений и высокой вероятности рецидива.

Пункция содержимого кисты предполагает полное удаление жидкости из ее полости. Затем внутрь вводят препараты противомикробного действия: антисептики и антибиотики. К сожалению, метод неэффективен и часто вызывает рецидивы.

Вместо антимикробных средств в полость гигромы могут быть введены склерозирующие вещества, например, спирт. Они вызывают спадание капсулы. В рамках гормональной терапии проводят инъекции препарата Дипроспан. Он снимает воспаление и способствует зарастанию капсулы.

Физиотерапевтические методы применяют только в комплексе с прочими способами лечения. Больным назначают прогревание, лечение грязями, парафином, ультрафиолетом, электрофорез.

Удаление гигромы

Консервативные методы в большинстве случаев не гарантируют повторного появления кисты. Более эффективным является удаление гигромы следующими способами:

  • хирургическое вмешательство;
  • эндоскопическая операция;
  • удаление лазером.

Рецидивы после хирургического вмешательства наблюдаются примерно в 5% случаев и связаны с неполным удалением капсулы. Даже если останется небольшой участок кисты, она образуется снова. Кроме того, недостатком операции являются высокая степень повреждения тканей и долгий восстановительный период.

Этих минусов лишена эндоскопическая процедура. При ее проведении киста извлекается через небольшой прокол на теле. Врач использует для этого особый инструмент – эндоскоп. Восстановление после такой операции происходит намного быстрее, чем после традиционной.

Наиболее современный способ лечения – удаление гигромы лазером. Луч испаряет содержимое капсулы, не затрагивая при этом здоровых тканей. Воздействие лазера не оставляет на теле шрамов и не приводит к формированию рубцов.

Удаление гигромы показано при сильных болевых ощущениях, угрозах травмирования и инфицирования (киста на ступне и пальцах ноги), выраженных эстетических дефектах. После любой терапевтической процедуры в течение восстановительного периода показаны соблюдение покоя, ограничение нагрузок и ношение тугой повязки.

Прогноз лечения гигромы

Несмотря на то, что терапия гигромы сложна и часто сопряжена с высоким риском рецидивов, врачи с уверенностью утверждают, что синовиальная киста никогда не перерождается в злокачественную опухоль.

Однако если образование достигло крупных размеров и проросло глубоко в ткани, в процессе его удаления всегда остается риск травмировать нервы. В этом случае конечность может потерять чувствительность, что чревато инвалидностью.

В связи с этим, обнаружив подозрительное новообразование, не стоит затягивать с визитом к врачу: чем раньше будет начата терапия, тем меньше осложнений возникнет впоследствии.

zdrav-lab.com

Гигрома - что это такое? Фото на руке, ноге, лечение и прогноз

Рубрика: Суставы и связки

Диагноз «опухоль» может повергнуть в ужас любого человека. Для большинства далеких от медицины людей это всегда тяжелое заболевание. К счастью, не все опухоли несут прямую угрозу человеческой жизни. Одной из таких «безопасных» разновидностей является гигрома.

Гигрома — что это такое?

Основываясь только на названии, достаточно сложно предположить, что такое гигрома, и какие органы она поражает. Гигрома – это киста, заполненная серозным содержимым иногда с включениями слизи или фибрина.

Излюбленная локализация таких новообразований – околосуставные области рук и ног. Гигромы располагаются на оболочках сухожилий и суставных сумках. Как правило, формируется единичное образование, но в редких случаях гигромы могут быть множественными, например, на пальцах рук.

  • По признаку строения гигромы можно разделить на две группы — однокамерные и многокамерные.

Первые являются более плотными, а вторые эластичнее и склонны к увеличению размеров. Многокамерные гигромы способны прорастать вглубь тканей, и чем глубже такое образование внедрится, тем сложнее будет его устранить.

По размеру гигромы, как правило, не превышают 10 см в диаметре. Они подвижны при пальпации, имеют форму шара или овала, не спаяны с кожей и способны как бы «перекатываться» под ней.

Причины возникновения гигром

Гигрома запястья фото на руке

На сегодняшний день у врачей нет единого мнения о том, какие факторы запускают формирование гигромы. Однако, согласно наблюдениям и статистике, наиболее подвержены риску развития таких образований следующие категории лиц:

  • те, чьи близкие родственники имели гигромы;
  • женщины и мужчины, чьи суставы испытывают повышенные нагрузки;
  • лица с травмами и воспалительными заболеваниями суставов в анамнезе.

Наследственный фактор играет в патогенезе заболевания неглавную роль. Намного чаще гигромы образуются у лиц, чьи профессии требуют монотонного ручного труда: швеи, массажисты, специалисты, работающие за компьютером, пианисты и т.д.

Повышенные и повторяющиеся нагрузки, по мнению некоторых врачей, приводят к тому, что капсула сустава истончается и теряет способность удерживать синовиальную жидкость внутри. Формируется выпячивание по типу грыжи, содержимое которого со временем густеет.

Согласно другой теории, происходит перерождение клеток. Измененные элементы часто обнаруживаются при удалении гигром. Одни переродившиеся клетки формируют капсулу кисты, а другие выделяют серозное содержимое.

Есть и еще одно предположение. Оно объясняется повышенной продукцией суставом синовиальной жидкости. В результате она создает избыточное давление и «выпячивает» часть суставной капсулы наружу.

  • Как правило, гигромы не образуются у пожилых людей. У детей они также редки. Наиболее подвержены им молодые женщины с 20 до 40 лет.

Гигрома на руке, фото — запястье, кисти, пальце

Гигрома на руке фото

Гигрома на руке чаще всего мучает представителей тех профессий, чья деятельность связана с мелкой моторикой. Нередко она развивается у молодых мам с появлением повышенных нагрузок – необходимости поднимать ребенка. Страдают ею и мужчины, занимающиеся тяжелым трудом.

Запястная форма

Самая распространенная форма – гигрома запястья. Эту закономерность связывают со сложностью организации лучезапястного сустава, состоящего из 8 костей. Примерно в 70% случаев киста располагается с тыльной стороны. Иногда ее сложно заметить, если она развивается под связкой.

Впрочем, чаще округлое образование достаточно быстро становится заметным. Если опухоль не передавливает нерв или сосуд, симптомов может не наблюдаться. В противном случае возможна потеря чувствительности, покалывания в кисти, болевые ощущения при движении.

Примечательно, что если своевременно снизить нагрузку, приходящуюся на сустав, гигрома запястья может исчезнуть, и лечение при этом будет нецелесообразным. Такое самоисцеление наблюдается примерно в половине случаев.

Но если гигрома запястья не уменьшается в размерах, быстро растет, а также воспаляется, потребуется серьезное лечение: без операции в таких случаях не обойтись. Консервативная терапия показана, только если образование не превышает 1 см в диаметре и не причиняет неудобств.

Кистевая форма гигромы

Несколько реже встречается гигрома на кисти руки. Как и запястная форма, она обычно развивается с тыльной стороны. По мере прогрессирования болезни возможно появление неприятных ощущений, покалываний, боли.

Однако чаще всего пациенты обращаются за помощью из-за косметических проблем, поскольку киста хорошо заметна. Впрочем, образование с такой локализацией нередко мешает заниматься профессиональной деятельностью.

Прочие формы

В редких случаях гигрома может развиться на кончиках пальцев или у их оснований. Такие опухоли хорошо заметны, они четко выделяются, но не вызывают неприятных ощущений, если их не травмировать.

Иногда киста развивается в области локтевого сустава. При значительном увеличении в размерах она может ограничивать его подвижность. Образование мешает выполнять спортивные упражнения, заниматься профессиональной деятельностью и просто является косметическим дефектом.

Гигрома на ноге, фото — стопы, пальцах

У профессиональных спортсменов (лыжников, конькобежцев, атлетов), а также представителей некоторых иных профессий, например, грузчиков, может появиться гигрома на ноге. Излюбленная ее локализация – коленный сустав.

Чаще всего киста формируется после перенесенных травм и воспалительных заболеваний. Механизм ее образования связывают с избыточным накоплением синовиальной жидкости.

  • Коленная и подколенная гигромы, сдавливая сустав, ограничивают амплитуду его движений. Во время выполнения физических упражнений, приседаний и даже при ходьбе возникает боль.

Кроме того, киста хорошо заметна и причиняет психологический дискомфорт, поэтому больные часто настаивают на хирургическом вмешательстве, даже если к этому нет серьезных показаний.

Иначе обстоит ситуация с гигромой стопы. Патологическое образование даже небольших размеров очень подвержено трению, высок риск травмировать его обувью и занести инфекцию.

Если киста воспалится, потребуется длительное комплексное лечение с применением антибиотиков. Единственным способом предотвратить осложнение является удаление гигромы.

Каким бы ни было образование по размеру, локализация его на стопе – это прямое показание к операции. Аналогичная схема лечения применяется, если гигрома формируется на пальце ноги.

Гигрома на ноге фото

Гигрома у детей — особенности

Малыши до 10 лет крайне редко страдают от таких новообразований. В старшем возрасте гигрома может развиться по тем же причинам, что и у взрослых:

  • повышенные нагрузки, вызванные спортом, гимнастикой, танцами;
  • наследственность.

Есть мнение, что формирование таких образований у детей вызывает неверное лечение обычных синяков. Злоупотребление прогреваниями может привести к образованию синовиальной кисты.

Если у ребенка появилась гигрома, врач сначала назначит лечение без операции. Консервативная терапия на ранних стадиях патологии может дать неплохие результаты.

Из полости кисты выпускают содержимое и вводят туда стероидный препарат — он вызывает сращение капсулы гигромы. Хирургическая операция проводится, только если образование причиняет сильный дискомфорт или при рецидивировании после повторного введения стероидов.

Поскольку гигромы способны самопроизвольно исчезать, радикальная терапия назначается не сразу. Некоторое время врач может наблюдать за развитием процесса при условии, что проведена полная диагностика, и подтверждена доброкачественная природа опухоли.

Консервативное лечение

Консервативная терапия гигром в большинстве случаев малоэффективна. Однако в самом начале лечения могут быть применены следующие методы:

  1. Раздавливание кисты;
  2. Пункция;
  3. Лечение гормонами и склерозирующими препаратами;
  4. Физиотерапия.

Первый метод является устаревшим, болезненным и малоэффективным. Сегодня его не применяют из-за риска осложнений и высокой вероятности рецидива.

Пункция содержимого кисты предполагает полное удаление жидкости из ее полости. Затем внутрь вводят препараты противомикробного действия: антисептики и антибиотики. К сожалению, метод неэффективен и часто вызывает рецидивы.

Вместо антимикробных средств в полость гигромы могут быть введены склерозирующие вещества, например, спирт. Они вызывают спадание капсулы. В рамках гормональной терапии проводят инъекции препарата Дипроспан. Он снимает воспаление и способствует зарастанию капсулы.

Физиотерапевтические методы применяют только в комплексе с прочими способами лечения. Больным назначают прогревание, лечение грязями, парафином, ультрафиолетом, электрофорез.

Удаление гигромы

Консервативные методы в большинстве случаев не гарантируют повторного появления кисты. Более эффективным является удаление гигромы следующими способами:

  • хирургическое вмешательство;
  • эндоскопическая операция;
  • удаление лазером.

Рецидивы после хирургического вмешательства наблюдаются примерно в 5% случаев и связаны с неполным удалением капсулы. Даже если останется небольшой участок кисты, она образуется снова. Кроме того, недостатком операции являются высокая степень повреждения тканей и долгий восстановительный период.

Этих минусов лишена эндоскопическая процедура. При ее проведении киста извлекается через небольшой прокол на теле. Врач использует для этого особый инструмент – эндоскоп. Восстановление после такой операции происходит намного быстрее, чем после традиционной.

Наиболее современный способ лечения – удаление гигромы лазером. Луч испаряет содержимое капсулы, не затрагивая при этом здоровых тканей. Воздействие лазера не оставляет на теле шрамов и не приводит к формированию рубцов.

Удаление гигромы показано при сильных болевых ощущениях, угрозах травмирования и инфицирования (киста на ступне и пальцах ноги), выраженных эстетических дефектах. После любой терапевтической процедуры в течение восстановительного периода показаны соблюдение покоя, ограничение нагрузок и ношение тугой повязки.

Прогноз лечения гигромы

Несмотря на то, что терапия гигромы сложна и часто сопряжена с высоким риском рецидивов, врачи с уверенностью утверждают, что синовиальная киста никогда не перерождается в злокачественную опухоль.

Однако если образование достигло крупных размеров и проросло глубоко в ткани, в процессе его удаления всегда остается риск травмировать нервы. В этом случае конечность может потерять чувствительность, что чревато инвалидностью.

В связи с этим, обнаружив подозрительное новообразование, не стоит затягивать с визитом к врачу: чем раньше будет начата терапия, тем меньше осложнений возникнет впоследствии.

zdravlab.com

Гигрома на кисти руки — причины, способы удаления

Иногда люди могут сталкиваться с гигромой кисти — опухолевидным образованием, наполненным жидкостью, которая может вызывать не только косметический дискомфорт, но и повлечь серьезные последствия. Обычно она тугая на ощупь и с правильными округлыми формами. Размеры образования могут варьироваться от одного до пяти сантиметров, в зависимости от стадии его развития.

Для проведения правильного лечения стоит подробно ознакомиться с общей информацией, причинами появления опухоли и возможными осложнениями.

Что такое гигрома

Киста на руке может появиться у любого человека, но что такое гигрома знают немногие, и столкнувшись с этим заболеванием, люди часто путают его с другими опухолями, и даже с жировиками. На самом деле, гигрома — это уплотнение, возникающее чаще с тыльной стороны запястья, формируясь из тканей суставов, сухожилий и соседних мягких тканей. Капсула гигромы содержит серозную жидкость, иногда с примесями слизи и крови.

В течение длительного периода времени гигрома может не доставлять пациенту никакого дискомфорта, кроме эстетических неудобств. Уплотнение растет достаточно медленно и не вызывает болевого синдрома. Но в редких случаях бывает внезапное возникновение и стремительный рост новообразования. Невзирая на тот факт, что это новообразование относится к доброкачественным опухолям, если не начать своевременное лечение, киста может стать причиной серьезных осложнений.

Причины возникновения

На сегодняшний день получить точный ответ, почему может появиться гигрома на руке, ученым не удалось. Специалисты предполагают такие возможные причины появления новообразований на руках:

  • Воспалительные процессы — гигрома на ладони или тыльной стороне кисти может образоваться вследствие развития воспалительных процессов синовиальной оболочки запястья или суставной капсулы (бурсит). Опухоль может развиться в наиболее слабом месте из-за того, что синовиальная жидкость оказывает давление изнутри.
  • Генетическая предрасположенность — так как гигрома имеет некоторые общие черты с онкологическими опухолями, к которым можно отнести рецидивы и наследственность, ученые предполагают, что причины ее возникновения кроются в генетике человека.
  • Эндокринные нарушения — вследствие таких расстройств у человека начинает вырабатываться много синовиальной жидкости, при этом создавая давление в сухожильных влагалищах. Это может вызывать дальнейшее выпячивание капсулы кисты с серозным содержимым.

Также помимо этих причин, существуют и некоторые факторы, которые могут содействовать развитию патологии на левой или правой руке:

  • постоянная чрезмерная нагрузка на кисти рук, которая может быть вызвана профессиональной деятельностью;
  • заболевания суставов (артрит, артроз);
  • воспалительные процессы в суставной сумке (бурсит)
  • повреждения связок, суставных влагалищ или капсулы сустава посредством получения травмы;
  • наследственная предрасположенность к возникновению доброкачественных новообразований.

В случае появления гигромы в области кисти, чтобы не допустить дальнейшего ее роста и возможных осложнений, следует сразу обратиться за медицинской помощью и пройти соответствующее лечение.

Симптомы

Когда появляется гигрома на кисти руки, на начальном этапе развития заболевание не вызывает каких-либо определенных проявления, симптомы не доставляют больному неудобств и не вызывают боли. Рост кисты может быть достаточно медленным, продолжаясь по несколько лет. Но может случиться и так, что киста начнет стремительно развиваться, и уже через несколько недель достигнет внушительных размеров.

Гигрому больших размеров выявить достаточно легко, так как она проявляется в виде большого опухолевидного образования. Если надавить на уплотнение под кожей, больной может ощутить покалывания или даже острую боль, что зависит от стадии развития. Большая опухоль на кисти руки ограничивает двигательную активность сустава, в связи с чем, человек может испытывать трудности при выполнении определенных действий пораженной рукой.

Также бывают случаи, когда пациенты жалуются на то, что кожа над опухолью может краснеть и шелушиться. Растущая опухоль может оказывать давление на сосудистую систему и нервные волокна, вследствие чего повышается чувствительность кожного покрова или его онемение. Если не избавиться от опухоли, гигрома может спровоцировать разные болезни кожи, в том числе, язвы.

В данном случае иммобилизация лучезапястного сустава не поможет избавиться от появившегося уплотнения. При образовании гигромы необходимо обязательно провести адекватное лечение, в противном случае она может вызывать нежелательные последствия, главным из которых является потеря функциональности лучезапястного сустава.

Диагностика

При появлении небольшой «шишки» на кисти руки, необходимо обязательно обратиться в больницу и пройти осмотр у хирурга-травматолога. Диагностика гигромы кисти может быть выполнена доктором без особого труда, так как гигрома кисти руки имеет характерную симптоматику. Во время постановки диагноза доктор проводит внешний осмотр гигромы запястья и пальпацию уплотнения. В некоторых случаях больному могут назначить дополнительные диагностические мероприятия:

  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).
Рекомендуем к прочтению  Карцинома простаты - симптомы, виды, лечение

Наиболее эффективный метод лечения доктор может выбрать, основываясь на результатах проведенных исследований. Если пациент обратился в больницу сразу после появления опухоли, и диагностика была выполнена еще на ранней стадии развития, лечение может быть консервативным, без применения хирургических манипуляций.

Лечение

Как лечить гигрому, появившуюся на кисти, врачи определяют исходя из результатов исследований, места локализации новообразования и его размеров. Лечение гигромы кисти может проводиться консервативными методами или при помощи оперативного вмешательства. Стоит отметить, что наиболее эффективным будет хирургическое удаление опухоли, особенно когда наблюдаются большие размеры образования. Но иногда эта методика может быть по каким-либо причинам противопоказана больному, или пациент сам может отказаться от операции, основываясь на собственных убеждениях.

Хирургическое лечение

Эта методика считается наиболее эффективной, при лечении гигром. Во время операции проводится рассечение кожного покрова над уплотнением, после чего доктор убирает все пораженные ткани. Особенностью такого лечения является тот факт, что после хирургического удаления опухоли пациент может не переживать что она появится вновь, так как сводится риск к нулю ее рецидива.

Отказываясь от хирургического лечения, многие пациенты заблуждаются в выборе способа лечения, так как часто опухоль, в случае рецидива, увеличивается в несколько раз и может вызывать серьезные последствия. Современная медицина может предложить новые методы удаления гигром, которые занимают меньше времени и являются более щадящими, например, удаление гигромы кисти с помощью лазера или эндоскопическим методом. Все время до окончания лечения и восстановления после операции больной должен беречь кисть от любых нагрузок.

Пункция

Этот вид очень актуальный среди пациентов, так как пункция является эффективным, и в то же время максимально безопасным методом лечения гигром. Во время проведения пункции, образование прокалывают иглой, после чего ее содержимое откачивается с помощью шприца. После того как врач опустошит капсулу гигромы, он вводит в нее лекарственные препараты для предотвращения воспалительного процесса. Так как новообразование связано с оболочкой лучезапястного сустава, проведение пункции является безопаснее для соседних здоровых тканей, сухожилий и нервных окончаний запястья, которые можно повредить, проводя операцию. Но этот метод не может исключить вероятность рецидива опухоли.

Консервативное лечение

Если пациент обратился к доктору сразу после выявления уплотнения на кисти руки, терапию можно проводить без оперативного вмешательства, используя консервативные лечение. В некоторых случаях применение консервативных методов терапии может быть обусловлено наличием противопоказаний для проведения операции больному. Во время такого лечения больному могут делать компрессы с лекарственными мазями или гелями, а также назначить прием лекарственных препаратов. В комплекс консервативной терапии входят физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, наложение парафиновых аппликаций, ультрафиолетовое облучение.

Народное лечение

Многие люди, обнаружив у себя непонятную «шишку» на кисти, даже не обращаются к доктору и самостоятельно пытаются найти какое-нибудь средство народной медицины, которое помогло бы им избавиться от неприятного косметического дефекта. Большинство больных, которые не прошли обследование и не проконсультировались с врачом, так и считают гигрому не более, чем проблемой косметического характера. К сожалению, народная медицина бессильна против таких новообразований. Никакие ванночки, компрессы, примочки, отвары или настои не помогут избавиться от капсулы с серозным содержимым. Кроме того, подобные методы терапии могут не только не дать эффекта, но и навредить. Для избавления от подобных кист необходимо обязательно обращаться к доктору. Народные способы могут применяться только в послеоперационный период и то, лишь по разрешению лечащего врача. Самостоятельный выбор такого метода может привести к воспалению всего сустава.

Прогноз

При хирургическом подходе к лечению прогноз гигромы благоприятный. Так как в ходе операции капсула удаляется полностью, рецидив болезни становится невозможным. Поле консервативной терапии, и даже после пункции существует большой риск того, что капсула снова наполнится жидкостью и будет наполняться до тех пор, пока хирург не удалит ее. При полном отсутствии лечения возможно самостоятельное вскрытие капсулы и излитие ее содержимого в окружающие ткани и сустав, что приводит к нагноению, воспалительному процессу и другим тяжелым осложнениям.

Профилактика

Профилактические мероприятия сводятся к тому, чтобы избегать факторов, провоцирующих возникновение гигромы. Если человек профессионально занимается спортом, во время которого на кисть приходится большая нагрузка (например, тяжелой или легкой атлетикой, теннисом, фехтованием), то во время тренировок и занятий необходимо обматывать руки эластичным бинтом. Швеи, программисты, музыканты и секретари должны периодически делать разминку для кистей.

Необходимо соблюдать меры предосторожности в любом деле, это поможет предотвратить появление травм конечности с последующим возникновением гигромы.

rakuhuk.ru

Гигрома: причины, разновидности, диагностика, лечение. Консультации специалистов

Что такое гигрома

Гигрома - это доброкачественная опухоль, которое представляет собой осумкованное кистозное образование, заполненное серозной (серозно-фибринозной, серозно-слизистой) жидкостью. У женщин гигрома встречается в 3 раза чаще, чем у мужчина. Как правило, гигрома появляются у людей в возрасте 20-35 лет.

Самая частая локализация гигромы - тыл кисти, конкретно область лучезапястного сустава Гигромы никогда не перерождаются в злокачественные опухоли, но при этом никогда не проходят самостоятельно. Даже после радикального (хирургического) лечения гигромы рецидивируют у каждого седьмого пациента.

В 70% случаев причина гигромы - воспаление сустава (бурсит) и воспаление внутренней (синовиальной) оболочки мышечного сухожилия (тендовагинит). У четверти пациентов гигрома развивается в результате травмы. Накоплены сведения о наследственной природе гигромы.

Гигрома выглядит как мягкая (только в 15% случаев твердая) четко отграниченная одиночная (в 10% случаев множественная) шишка на коже. Опухоль постепенно увеличивается достигая 3-6 см в диаметре; затем рост останавливается. Кожа над гигромой подвижна; при этом основание опухоли плотно связано с подлежащими тканями. Гигрома, безболезненна, если не тревожит рядом расположенные нервы. При сдавливании гигромы возникает резкая боль.

Гигрому диагностирует и лечит хирург, травматолог-ортопед, семейный врач. Как правило, достаточно внешнего осмотра и прощупывания опухоли. В дополнение к осмотру может понадобиться рентгенография, УЗИ, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и даже пункция новообразования.

Гигрому лечат, если она болит, ограничивает движение в суставе, приобретает неэстетичный вид (кожа над ней краснеет, шелушиться), быстро растет. Консервативные методы лечения гигромы (разминание, раздавливание, пункция, физиотерапия, грязи, мази, пр.), а также средства народной медицины не оправданы - даже исчезнув, гигрома рецидивирует в 85 процентов случаев. Эффективно хирургическое удаление гигромы, при котором опухоль рецидивирует только в 15 процентах случаев.

Причины гигромы

Главная причина гигромы - бурсит и тендовагинит. В этих случаях капсула гигромы формируется из дегенеративно измененных клеток суставной капсулы или сухожильного влагалища.

Другие причины и факторы риска гигромы:

    • травма, как правило, однократная;
    • бурсит;
    • длительная повышенная нагрузка на сустав или сухожилие;
    • наследственная предрасположенность.

Гигрома на руке (на запястье, на пальце)

Чаще других встречается гигрома кисти, точнее, запястья. При данной локализации опухоль берет начало из суставной капсулы, связок и сухожилий лучезапястного сустава. В сведению, удельный вес гигромы составляет 50% от всех опухолей лучезапястного сустава.

Гигрома запястья в 65% случаев возникает на тыльной стороне; в 10% случаев - на боковой стороне. Опухоль проявляется в виде мягкой (реже, плотной), осумкованной безболезненной подкожной шишки. Основание опухоли плотно связано с подлежащими тканями, но не с кожей, которая подвижна по отношению к гигроме. Если новообразование расположено под связкой, то в 80% случаев протекает бессимптомно и становится заметным только при сильном сгибании кисти.

В 20% случаев гигрома появляется в центре ладонной поверхности лучезапястного сустава чуть ближе к большому пальцу.

Гигрома пальцев встречается реже гигромы запястья. При этом в большинстве случаев опухоль возникает на тыльной стороне крайней (дистальной) фаланги пальца, исходя из межфалангового сустава. Проявляется в виде небольшой плотной безболезненной шишки; кожа над ней натянута и истончена.

При локализации на ладонной стороне пальцев опухоль берет начало из сухожилий. Ее размер, как правило, превышает таковой при гигроме тыльной поверхности, нередко распространяясь на две фаланги. Из-за сдавления рядом расположенных нервов в 40% случаев отмечается сильная болезненность по типу невралгии.

Гигрома на ноге

В 75% случаев встречается гигрома стопы, точнее, тыльной поверхности плюсны и передне-наружной поверхности голеностопного сустава. Опухоль становится болезненной, если кожа над ней натирается обувью или при сдавлении рядом расположенных нервов.

Диагностика гигромы

Гигрому диагностирует семейный врач, хирург и травматолог-ортопед. Врач осматривает и ощупывает опухоль.

При необходимости отличить гигрому от других образований, в частности, от липомы (жировика), атеромы и лимфаденита назначают УЗИ, КТ, МРТ и даже пункцию опухоли.

Лечение гигромы

Гигрому лечат, если она быстро растет, приобретает неэстетичный вид (кожа над опухолью краснеет, воспаляется, шелушиться, изъязвляется, пр.) становится болезненной в покое или при движении, ограничивает движение в суставе.

До сих пор некоторые врачи лечат гигрому разминанием, раздавливанием или отсасыванием содержимого. Это неправильно из-за частого рецидивирования опухоли (в 85% случаев).

Нецелесообразно лечить гигрому с помощью физиотерапевтических процедур и грязей, вводить в нее ферменты и склерозирующие препараты, использовать народные средства - опухоль редко исчезает и часто рецидивирует.

Наиболее эффективные способ лечения - хирургическое вмешательсто, которое в большинстве случаев выполняют под местным обезболиванием. Производят иссечение основания гигромы, удаляют маленькие кисты. Образовавшуюся полость промывают, ушивают и дренируют. На рану накладывают давящую повязку. Частота рецидивов гигромы при правильном удалении не превышает 15%.

В последние годы применяют щадящее хирургическое вмешательство - эндоскопическое удаление гигромы.

К какому врачу обратиться

Если гигрома начала беспокоить, быстро увеличивается в размерах, затрудняет движение в суставе, приобретает неэстетичный вид, проконсультируйтесь с семейным врачом, хирургом, травматологом-ортопедом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн: 

  • Ваше мнение, товарищ Боткин? Или к хирургам и резать, резать резать :(

botkin.pro


Смотрите также