Гигрома плечевого сустава


Гигрома плечевого сустава: симптомы, лечение и фото

Большинство людей ежедневно поднимают и перемещают большой вес. Из-за тяжелых физических нагрузок наш организм может иногда не выдерживать и давай сбой. Самым активным суставом в теле человека есть плечевой. Он может перемещать руку в разнообразных плоскостях, вырабатывая движения верхних конечностей. Собственно потому что сустав плеча имеет энергичность наибольшую и происходит его повреждение, перенапряжение и появление гигромы. Итак, давайте разберемся, что это такое.

Основные причины

Гигрома являет собой скопление серозно-фиброзной или серозно-слизистой жидкости в синовиальной сумке или в околосуставной полости. Если разбить название этой болезни на слоги (гигр-жидкость, ома-опухоль), то на самом деле гигрома опухолью не является. По своей сути гигрома на руке – это грыжа, возникшая в суставной сумке.

Она имеет вид шишки округлой или неправильной формы, а на ощупь бывает как твердой, так и мягкой. Хоть она и имеет несимпатичный вид, гигрома является доброкачественной. Болезнь на первых стадиях остается незамеченной, так как не доставляет дискомфорта и не несет болезненных ощущений во время движения. Типичными местами расположения гигром являются: лучезапястный сустав, тыльная и ладонная поверхность кисти, коленный сустав, тыльная поверхность стопы и голеностопного сустава. При этом самой основной зоной поражения являются руки.

»

Наиболее подвержены этому недугу люди, занимающиеся профессионально спортом борцам, теннисистам, пловцам, но и та категория, которые ведут малоподвижный образ жизни также попадает в зону риска.

Гигромы появляются вследствие воспалительных поражений суставов (бурситы), травматизма и длительного давления на сустав, непрерывной интенсивной нагрузки, ношения неудобной и тесной обуви, ожирения, плохо залеченных травм и даже в результате генетической предрасположенности.

Симптомы и признаки гигромы

Гигрома имеет проявления внешние, и в основном не приводит к повышению температуры. Так как на первых этапах даже отсутствуют болевые ощущения, то это не означает, что так будет всегда. Поверхность пораженного участка может покраснеть, уплотниться и начать шелушиться. Она может начать бурно расти, а иногда оставаться в состоянии покоя несколько месяцев. Если вы пустите на самотёк эту болезнь плеча, то может произойти разрыв и возникнуть воспалительная реакция, что произведёт к возможности попадания инфекции внутрь раны, а в дальнейшем развитием процесса нагноения. Со временем гигрома на руке может доставить много неудобств, и поэтому важно своевременно обратиться к квалифицированному врачу, который проведет детальный осмотр и назначит необходимое лечение.

Диагностика и лечение гигромы

Этот недуг легко отличить от иных новообразований, и опытный врач, осмотрев припухлость, подтвердит что это – сухожильный ганглий. Но все-таки вариация болезней насколько велика, что даже специалисты иногда ошибаются! Поэтому следует применить ряд диагностик при помощи которых будут исключены другие опасные болезни. При помощи рентгенографии можно сразу установить природу образования. Ультразвуковое исследование применяют редко, так как для анализа, увиденного на мониторе необходима высокая квалификация, то есть присутствует человеческий фактор. Его применяют для дифференциального диагноза. Компьютерная томография гигромы и близлежащих тканей является более современным и точным методом диагностирования плеча. Она определяет, насколько давно появилось образование, устанавливает его связь с костью или суставом, определяет его плотность и внутреннюю консистенцию. Пункция с биопсией заключается во взятии жидкости с пораженного участка и определения в лабораторных условиях рода болезни. Определив состав полученной жидкости можно окончательно назначить лечение.

Самым быстрым методом лечения гигромы является ее хирургическое удаление. На сегодняшний день наука достигла высоких результатов и вместо механического разреза используют лазер, который снижает вероятность рецидива. Под местным обезболиванием проводится оперативное вмешательство, после чего накладывается асептическая повязка на прооперированный участок. Также необходимо обездвижить плечо на некоторое время, чтобы пораженный сустав пришел в норму используют ортез. Период ношения, которого до четырех недель.

Однако если ваша болезнь находится на начальной стадии, то реально обойтись и консервативными методами. Тут будет уместным применение тепла, парафиновых и грязевых прикладываний на плечо, грязевых ванн и ультрафиолетового облучения, можно также не исключать народные методы лечения.

И помните! Не занимайтесь самолечением и не делайте никаких проколов. Назначение лечения должен ставить только врач.

Вам понравится:

Гигрома плечевого сустава: симптомы, лечение и фото

Большинство людей ежедневно поднимают и перемещают большой вес. Из-за тяжелых физических нагрузок наш организм может иногда не выдерживать и давай сбой. Самым активным суставом в теле человека есть плечевой. Он может перемещать руку в разнообразных плоскостях, вырабатывая движения верхних конечностей. Собственно потому что сустав плеча имеет энергичность наибольшую и происходит его повреждение, перенапряжение и появление гигромы. Итак, давайте разберемся, что это такое.

Основные причины

Гигрома являет собой скопление серозно-фиброзной или серозно-слизистой жидкости в синовиальной сумке или в околосуставной полости. Если разбить название этой болезни на слоги (гигр-жидкость, ома-опухоль), то на самом деле гигрома опухолью не является. По своей сути гигрома на руке – это грыжа, возникшая в суставной сумке.

Она имеет вид шишки округлой или неправильной формы, а на ощупь бывает как твердой, так и мягкой. Хоть она и имеет несимпатичный вид, гигрома является доброкачественной. Болезнь на первых стадиях остается незамеченной, так как не доставляет дискомфорта и не несет болезненных ощущений во время движения. Типичными местами расположения гигром являются: лучезапястный сустав, тыльная и ладонная поверхность кисти, коленный сустав, тыльная поверхность стопы и голеностопного сустава. При этом самой основной зоной поражения являются руки.

Наиболее подвержены этому недугу люди, занимающиеся профессионально спортом борцам, теннисистам, пловцам, но и та категория, которые ведут малоподвижный образ жизни также попадает в зону риска.

Гигромы появляются вследствие воспалительных поражений суставов (бурситы), травматизма и длительного давления на сустав, непрерывной интенсивной нагрузки, ношения неудобной и тесной обуви, ожирения, плохо залеченных травм и даже в результате генетической предрасположенности.

Симптомы и признаки гигромы

Гигрома имеет проявления внешние, и в основном не приводит к повышению температуры. Так как на первых этапах даже отсутствуют болевые ощущения, то это не означает, что так будет всегда. Поверхность пораженного участка может покраснеть, уплотниться и начать шелушиться. Она может начать бурно расти, а иногда оставаться в состоянии покоя несколько месяцев. Если вы пустите на самотёк эту болезнь плеча, то может произойти разрыв и возникнуть воспалительная реакция, что произведёт к возможности попадания инфекции внутрь раны, а в дальнейшем развитием процесса нагноения. Со временем гигрома на руке может доставить много неудобств, и поэтому важно своевременно обратиться к квалифицированному врачу, который проведет детальный осмотр и назначит необходимое лечение.

Диагностика и лечение гигромы

Этот недуг легко отличить от иных новообразований, и опытный врач, осмотрев припухлость, подтвердит что это – сухожильный ганглий. Но все-таки вариация болезней насколько велика, что даже специалисты иногда ошибаются! Поэтому следует применить ряд диагностик при помощи которых будут исключены другие опасные болезни. При помощи рентгенографии можно сразу установить природу образования. Ультразвуковое исследование применяют редко, так как для анализа, увиденного на мониторе необходима высокая квалификация, то есть присутствует человеческий фактор. Его применяют для дифференциального диагноза. Компьютерная томография гигромы и близлежащих тканей является более современным и точным методом диагностирования плеча. Она определяет, насколько давно появилось образование, устанавливает его связь с костью или суставом, определяет его плотность и внутреннюю консистенцию. Пункция с биопсией заключается во взятии жидкости с пораженного участка и определения в лабораторных условиях рода болезни. Определив состав полученной жидкости можно окончательно назначить лечение.

Самым быстрым методом лечения гигромы является ее хирургическое удаление. На сегодняшний день наука достигла высоких результатов и вместо механического разреза используют лазер, который снижает вероятность рецидива. Под местным обезболиванием проводится оперативное вмешательство, после чего накладывается асептическая повязка на прооперированный участок. Также необходимо обездвижить плечо на некоторое время, чтобы пораженный сустав пришел в норму используют ортез. Период ношения, которого до четырех недель.

Однако если ваша болезнь находится на начальной стадии, то реально обойтись и консервативными методами. Тут будет уместным применение тепла, парафиновых и грязевых прикладываний на плечо, грязевых ванн и ультрафиолетового облучения, можно также не исключать народные методы лечения.

И помните! Не занимайтесь самолечением и не делайте никаких проколов. Назначение лечения должен ставить только врач.

Гигрома плечевого сустава | Суставы

Появившаяся на руке гигрома кисти (киста) хоть и не очень опасна, но причиняет много неудобств, осложняет работу суставов и портит внешний вид рук. Гигрома на руке появляется чаще всего в зоне лучезапястного сустава. Киста сухожилия на пальце или на ладони образуется реже, крайне редко — в подмышечной впадине и локте. Наблюдается преимущественно у молодых людей 18−40 лет, чаще у женщин.

Что такое гигрома руки?

Гигрома — это доброкачественное образование, ровной круглой формы и плотное на ощупь, наполненное серозной жидкостью, образующейся из крови вследствие просачивания ее из капилляров, слизи и фибрина (нерастворимого волокнистого белком, необходимого для сворачивания крови). Запущенные образования вырастают до 5 см и причиняют большой дискомфорт. Обычно киста на руке растет очень медленно, но может быстро увеличиться за короткий срок.

Причины появления

  • природная анатомическая ослабленность суставного аппарата;
  • последствие травмы;
  • заболевание суставов;
  • воспалительные процессы в суставах и тканях.
  • работа, связанная с монотонным движением рук.

Суставная капсула крепится к концам соединяющихся костей и служит своеобразной оболочкой, защищая суставы от травм. Когда капсула утончается из-за повреждений или анатомических изменений, есть опасность появления кисты. Внимание заслуживает тыльная сторона кисти, где чаще всего появляется гигрома. Здесь расположена большая суставная капсула лучезапястного сустава, который образован из большого числа костных поверхностей. Сохранность сустава зависит от формирующих его многочисленных связок. Чем больше связок, тем больше вероятность их растяжения и появления в суставе уязвимого места. К тому же, именно в этом месте самое интенсивное движение руки, поэтому лучезапястный сустав изнашивается быстрее и больше предрасположен к появлению кисты, чем любой другой сустав.

Симптоматика гигром при различной локализации

Обнаружить кисту несложно, она хорошо заметна и выглядит как бугорок, одинакового с кожей цвета.

У многих гигрома кисти руки чувствительна к прикосновениям, ноет при непогоде и болезненна при травмировании. Гигрома на кисти руки может вызвать отек мягких тканей, даже если она не болит. Когда гигрома лучезапястного сустава кисти становится более 3 см, она давит на окружающие ее кровеносные сосуды и нервные окончания, что вызывает онемение или повышенную чувствительность на отдельных участках.

На запястье

Почти в 70% гигрома расположена на правой или левой руке в районе запястья, но гигрома правой кисти встречается чаще. С тыльной стороны запястья расположены три крупных нерва: лучевой, задний межкостный нерв и задняя ветвь локтевого нерва. По онемению пальцев и расположению выпуклости выясняется, сдавливание какого нерва произошло. Очень редко, но когда шишка вырастает до огромных размеров, то сдавливаются все три нерва, и тогда восстановить чувствительность органов помогает нейрохирургия.

Образование на локте

Скорее всего, гигрома локтя появляется из-за ушиба, или после воспалительного заболевания (бурсит, тендовагинит). Причиной служит регулярное воздействие на локтевой сустав. Постоянно опираясь локтем на одно и то же место, риск появления гигромы на локтевом сгибе повышается. При крупном образовании сдавливается срединный нерв и конечный сегмент плечевой артерии.

Гигрома на плече

Появлению шишки на плече сопутствует постоянное напряжение плечевого сустава. Скорее всего, это происходит, когда на плечо происходит постоянное воздействие, например, если приходится часто поднимать или перемещать тяжести. Иногда сопровождается отеком в области плеча, предплечья, шеи и может сильно болеть. Встречается крайне редко.

На пальцах

Шишечка вырастает в любом месте по всей длине пальца, везде, где есть соединительная ткань, необязательно рядом с суставом. Опухоль плотная и напоминает горошину. На одном пальце их может быть сразу несколько штук. Чаще локализуются на среднем и дальнем межфаланговом суставе, реже вырастают на пястно-фаланговом суставе.

Гигрома на руках у детей может появляться и исчезать, а причиной её появления могут быть однотипные физические нагрузки Вернуться к оглавлению

Особенности у детей

Гигрома сухожилия кисти нередко встречается и в детском возрасте. Врачи не пришли к единому мнению, почему появляется гигрома у детей и как ее лечить, т. к. она неожиданно исчезает без лечения, а потом появляется вновь. Причиной может быть малоподвижность, например, если ребенок проводит досуг за компьютером. Причина может заключаться и в слишком высокой активности, например, занятия спортом. Операция у детей младше 10 лет проходит только под общей анестезией. Заниматься самостоятельно удалением образования у ребенка опасно для его здоровья.

Методы диагностики гигромы на руке

Гигрома лучезапястного сухожилия кисти легко диагностируется, тем не менее, все же целесообразно сделать дополнительные тесты. Например, рентгенографию, чтобы выявить присутствие гнойников, нарывов или других образований, скрывающихся под мягкой тканью. По мере необходимости пациентам назначают УЗИ и МРТ. Все эти исследования проводятся, чтобы определить причину возникновения гигромы.

К какому врачу обратиться?

Отличить новообразование нетрудно, гигрому распознает даже терапевт. Но лучше идти к хирургу. Лучше всего операцию проведет специалист по хирургии, знающий анатомию верхней конечности, расположение и структуру всех нервов, мышц, артерий и сухожилий. Это гарантирует минимальный риск повреждения органов, качественность операции и быстрое заживление.

Лечение кисты

Чем раньше обратиться ко врачу, тем легче удалить кисту.

Методы лечения обуславливаются местоположением, величиной, степенью и причиняемым дискомфортом. Лечение гигромы кисти проводится хирургическим и консервативным методом. Операционное удаление образования практикуют при более крупных образованиях. Лечение без операции результативно при маленькой опухоли. Преимущество выбранного варианта лечения для определенного пациента тщательно рассматривается и анализируется лечащим врачом.

Хирургическая операция

Удаление гигромы кисти проводят при местной анестезии. Сперва делается небольшой разрез, потом от кисты отделяется окружающая ткань и удаляется образование. Восстановление длится около 5 недель. Через пару недель снимаются швы. После удаления некоторое время требуется носить повязку. Хирургический метод применяют для удаления гигромы кисти крупных размеров.

Пункция кисты

Пункция гигромы кисти — это процедура, при которой откачивают содержащуюся в образовании жидкость и вводят лекарственные препараты под местной анестезией. Врач прокалывает иглой стенку опухоли и отсасывает шприцем ее содержимое, а затем вводит антисептики и антибиотики, чтобы избежать нагноения. После того, как образование удалили, накладывается давящая повязка и носится вместе с ортезом (бандажом) 5 недель. Процедура возможна, если гигрома кисти не больше 1 см.

Гигрому на ранней стадии можно устранить физиотерапией, а запущенные — хирургией, лазерной терапией. Вернуться к оглавлению

Другие методы лечения гигромы

  • Операция по удалению кисты успешно проводится лазерным выпариванием с применением углекислотного лазера. Такая терапия уменьшает продолжительность реабилитации, а также исключает воспаления, раневую инфекцию и нагноение.
  • Гигрому удаляют без операции, просто раздавливая шарик. Жидкость, содержащаяся в ней, стерильна, поэтому не вызывает осложнений, хотя вероятность воспаления все же существует. Кроме того, высокая вероятность рецидивов.
  • На начальной стадии гигрома кисти лечится при помощи физиотерапевтических процедур: грязелечение, электрофорез, массаж, контрастные ванны, парафиновые аппликации, УФ-облучение.

Вернуться к оглавлению

Применение лекарств

Медикаментозное лечение применяется, если давление окружающих тканей вызвало воспаление и рука опухла, но нужно отличать гнойное воспаление от асептического (негнойного). Асептическое лечится лекарственными препаратами, а гнойное нужно удалять операционным методом. Назначение антибиотиков при гнойном воспалении не приветствуется — они не останавливают воспаление, т. к. не справляются с быстро размножающимися бактериями. Антибиотики назначают после хирургической операции, чтобы уничтожить остаточные очаги инфекции. Рассосаться гигроме помогают некоторые аптечные мази. Для лечения подойдет мазь Вишневского, «Дипроспан», «Флексен-гель». Лечение мазями продолжается до полного исчезновения образования.

Лечение народными средствами

Вылечить гигрому можно дома самостоятельно, народными средствами. Целители уверены, что природные рецепты способны убрать даже застарелые образования.

  • На свежий капустный лист намазать мед и нанести на образование, забинтовать и обернуть полотенцем на всю ночь. Желательно в дополнение к процедуре пить два раза в день по 0,5 стакана выжатого сока капусты.
  • Компрессы с крепким самогоном или медицинским спиртом на ночь. Образование исчезает, но со спиртом нужно обращаться осторожно, чтобы не получить ожог.
  • Избавиться от гигромы можно, делая примочки с чайным грибом, морской солью, плодами физалиса и др.

Механическое удаление гигромы крайне редко сопровождается осложнениями или рецидивами. Вернуться к оглавлению

Прогноз на выздоровление

Гигрома — доброкачественное новообразование и возможность злокачественной трансформации маловероятна. После операции прогноз благоприятный, осложнения крайне редки, но рецидивы возможны. Иногда чувствуется небольшое онемение около шва, которое со временем проходит. Международный опыт признает хирургический метод самым результативным, поскольку после удаления процент образования новой опухоли очень маленький. В развитых странах общая частота рецидивов не превышает 20%.

Лечение гигромы на кисти рук

Гигрома кисти руки — это доброкачественная опухоль округлой формы, располагающееся в околосуставной области, полость, заполненная жидкостью. Чаще всего новообразования поражают область запястья, редко их можно встретить на ладони.

В большинстве случаев гигрома образуется в области запястья

Характеристика новообразования

Часто опухоль на кисти появляется на тыльной стороне ладони и состоит из сухожилий и межсуставных соединительных тканей, которые наполняются эксудатом. Шишка на кисти руки растёт медленно и безболезненно, поэтому на ранних этапах пациент не замечает ее. В зависимости от размера кисты и болевого синдрома специалист назначает лечение, во время которого использует различные методы. Синовиальные новообразования в этой области бывают следующие:

  1. Гигромы, образованные в области лучезапястного сустава. Они сильно выпирают с тыльной стороны ладони. Редко пациенты отмечают незначительный болевой синдром.
  2. Гигрома на ладони. Она располагается посередине ладони, имеет небольшое смещение к большому пальцу. Лишь у небольшого процента людей она появляется именно в этом месте.
  3. Гигрома может появляться на пальцах, чаще всего на тыльной стороне в области средней фаланги или на межфаланговом суставе. Отмечается натяжения в этой области и стойкий болевой синдром.
  4. Гигромы у основания пальцев. Бывают небольшого размера, но оказываются сильно болезненными.

Установлены следующие причины появления новообразований:

  1. Врождённая ослабленность суставного аппарата и рыхлая структура тканей.
  2. Последствия какой-либо травмы.
  3. Осложнения после воспалительных процессов в тканях и суставах.
  4. Заболевания суставов различной этиологии.
  5. Систематическая травматическая окклюзия суставов рук.
  6. Эндокринные нарушения в организме человека.
  7. Редко гигрома на руке появляется после операции на этой части тела.

От подобных опухолей больше всего страдают спортсмены и те, кто постоянно выполняет монотонные движения руками.

Чаще всего киста образуется на лучезапястном суставе из-за частой нагрузки связок, которая приводит к быстрому изнашиванию сустава и развитию патологии.

Диагностика

Опытному хирургу-ортопеду достаточно одного взгляда на новообразование, чтобы определить его тип. Во избежание рецидивов необходимо провести тщательное обследование и выявить причину появления гигромы. В качестве диагностики чаще всего используют следующие методы:

  1. Рентгенографическое исследование, позволяющее выявить характер новообразования и исключить рак.
  2. Исследование УЗИ, которое уточняет локализацию кисты.
  3. МРТ.

Подобные диагностические меры позволяют врачу дополнительно выявить особенности строения суставов пациента и определить, как лечить заболевание, чтобы оно не вернулось вновь.

Рентген применяется при диагностике гигромы

Гигрома на кисти

Симптоматика заболевания зависит от размеров кисты. Новообразование может быть как единичным, так и многокапсульным, т. е. состоящим из нескольких автономных кист, наполненных стерильной жидкостью. Большинство гигром на ранних стадиях не доставляет физического дискомфорта, и пациент отмечает, что на руке появилась шишка уже после того, как опухоль начинает разрастаться и сдавливать сосуды. Если киста не болит, на ощупь мягкая и подвижная, то воспаления нет.

По мере увеличения новообразования происходит сдавление кровеносных сосудов и нервных окончаний, что провоцирует появление стойкого и пульсирующего болевого синдрома не только при движении рукой, но и в состоянии покоя.

Боль часто отдаёт в локтевой сустав или в плечо. Часто пациенты отмечают отёк мягких тканей и огрубение поверхности кожи над кистой.

Редко она вскрывается из-за травмы, тогда к общей неприятной симптоматике добавляются покраснение и отёк мягких тканей. Подобное состояние не сможет пройти само, и пациенту потребуется помощь специалиста.

Если киста лопнула, руку следует обязательно показать врачу

Гигрома локтевого сустава

Причины появления гигромы локтя мало чем отличаются от причин образования кисты в иной области тела. Гигрома локтевого сустава у человека часто появляется как последствие травмы или осложнение из-за воспаления сустава. Если человеку приходится ежедневно выполнять монотонные действия, то риск возникновения кисты увеличивается.

Локтевая гигрома опасна тем, что при её разрастании велик риск сдавления серединного нерва и конечного сегмента плечевой артерии.

Киста локтевого сустава выглядит как кожный мешок на суставе, наполненный жидкостью. Если новообразование подвижно и нет болевых ощущений, то чаще всего оно не доставляет пациенту никаких неудобств.

Гигрома плечевого сустава

Гигрома предплечья встречается редко, но является самым неприятным по своей симптоматике и степени опасности новообразованием. Сдавление нервов и близких к суставам тканей при разрастании кисты провоцирует не только болезненность и отёчность тканей, но и чревато сдавливанием крупных артерий. По мере роста новообразования пациенту приходится испытывать постоянную боль от привычных движений. Иногда киста в области предплечья сопровождается отёком, который распространяется и на область плеча и шеи. В этой области киста появляется из-за систематического негативного воздействия на сустав.

Гигрома плеча встречается довольно редко

Методы лечения патологии

Лечение гигромы на кисти руки или в области любого сустава начинается с того определения метода удаления: хирургическим путём или консервативным. Последнее подразумевает применение одного из следующих методов:

  • раздавливание;
  • блокады глюкокортикоидами.

Блокада глюкокортикоидом

Блокада глюкокортикоидом — наиболее эффективный метод удаления небольших новообразований на ранних этапах развития. Метод не подходит для новообразований размером более 1 см. Врачи часто предлагают использовать пункцию, т. к. она наиболее эффективна по сравнению с хирургическим вмешательством. Как проходит пункция гигромы:

  1. Стерильным шприцем врач выполняет прокол новообразования и удаляет его содержимое.
  2. Не удаляя иглу из пузыря, в его полость вводят глюкокортикоидный препарат.
  3. Накладывается стерильная плотная повязка и ортез.

Пациент обязан носить ортез два месяца. За это время полость кисты слипается и срастается. Если ортез не носить, то опустошённая гигрома вновь наполнится жидкостью.

Блокада глюкокортикоидом помогает при небольших гигромах

Раздавливание

Часто выполняется пациентами самостоятельно в домашних условиях, поэтому его можно отнести к методам народной медицины. Большинство пациентов не знают, чем опасна подобная процедура. Шарик гигромы раздавливается плоским тупым предметом. При сдавливании жидкость из кисты начинает изливаться в прилегающие к ней ткани. Со временем экссудат рассасывается.

Но часто пациенты отмечают появление воспаления, сопровождающегося гнойными осложнениями. Флегмон часто сопровождается и рецидивом заболевания.

Хирургическое лечение

Оно выполняется только в случае, если киста мешает нормальному функционированию сустава или нарушает качество жизни пациента. Операция по удалению новообразований выполняется под местным наркозом. После удаления пациенту необходимо носить ортез несколько месяцев, это позволит исключить риск рецидивов.

Хирургическое удаление применяется при мешающих нормальному функционированию гигромах

Лазерное удаление

Лечение новообразований лазером выполняется под местным наркозом и по технике иссечения полностью совпадает с хирургическим удалением гигром. Различие заключается только в выборе инструмента. Врач аккуратно отделяет здоровые ткани от новообразования и удаляет гигрому. Выходное отверстие зашивают, накладывают стерильную повязку и ортез.

Медикаментозное лечение

Если окружающие новообразование ткани воспалились и опухли, используются лекарственные препараты. Если отек спровоцирован гнойным воспалением, то избежать хирургического вмешательства не получится. Применение антибиотиков назначают только после проведения операции для сведения к минимуму риска рецидива и уничтожения остаточных очагов инфекции.

Если новообразование небольшого размера, то врач может назначить применение некоторых местных препаратов, которые помогут гигроме рассосаться. Чаще всего врачи прописывают мазь Вишневского или «Дипроспан».

«Дипроспан» поможет гигроме рассосаться

Народная медицина

Если новообразование небольшого размера и не доставляет никаких неприятных ощущений, то можно воспользоваться народными средствами:

  1. Спиртовой компресс. В качестве основы используются медицинский спирт или крепкий самогон. Стерильную марлю пропитывают спиртом и накладывают на кисту. Покрывают ее полиэтиленом или плотной тканью. Компресс оставляют на несколько часов, накладывая его до тех пор, пока гигрома не исчезнет. Необходимо чередовать терапию и дни отдыха.
  2. Чистотел. Необходимо взять сок свежего чистотела, обмакнуть в нём марлю и приложить к больному месту. Сверху укутать полиэтиленом и оставить на ночь. Чистотел прикладывают до тех пор, пока новообразование не исчезнет.
  3. Капустный лист. В его соке содержится большое количество антиоксидантов и противоопухолевых веществ. Необходимо взять свежий капустный лист и примотать к больному месту, укрыв плотной тканью на несколько часов. Процедуру повторяют до тех пор, пока болезнь не пройдет.

Гигрома — что это такое?

Гигрома — ограниченное образование, которое содержит серозную жидкость. Гигрома сустава представляет опухолевидную кисту, которая имеет доброкачественное течение. Заболевание в 3 раза чаще поражает лиц женского пола в возрасте от 25 до 35 лет. Среди детей и людей пенсионного возраста данная патология практически не встречается. Патология локализует везде, где есть соединительная ткань. Наиболее частое возникновение кисты — в области лучезапястного сустава, на его тыльной поверхности. Достаточно редко патологию возникает на ладонных поверхностях, на пальцах и стопах. Это распространённое заболевание, особенно среди людей определенных профессий (водители, кассиры и т.д.)

Причины развития заболевания

Гигрома сустава — полиэтиологическое заболевание, причины возникновения которого до сих пор являются предметом спора ученых и врачей мира. К основным факторам риска развития патологии относят:

  1. Наследственный фактор. Известны случаи возникновения недуга у членов одной семьи и кровных родственников.
  2. Травма. Являются одной из основных причин формирования опухоли. Разрывы связок, растяжения, переломы и неоднократные ушибы увеличивают риск развития патологии. Важную роль играют неоднократные поражения одного и того же сустава.
  3. Занятия спортом. Высокая физическая нагрузка, долгое нахождение в одном положении, постоянная нагрузка на один сустав увеличивают вероятность возникновения гигромы.
  4. Профессиональная деятельность. Люди определенных профессий (музыканты, водители, программисты и др.) подвержены развитию недуга.

Классификация и виды

Существует несколько видов заболевания, в зависимости от локализации:

  1. Гигрома лучезапястного сустава и запястья. Образование при данной локализации находится под связками и виднеется над кожей. Болевые ощущения выражены слабо. При постоянном трении гигромы о предметы и одежду опухоль увеличивается в размерах, может нагнаиваться.
  2. Гигрома плечевого сустава. Формируется в основном в верхней части плеча, чаще всего возникает у спортсменов (пловцов, теннисистов). Гигрома плечевого сустава представлена на фото.
  3. Гигрома на пальцах рук и ног. Вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Происходит постоянное трение гигромы об обувь или предметы, что вызывает увеличение опухоли, боль.
  4. Гигрома стопы. Располагается около голеностопного сустава, вызывает болевые ощущения и дискомфорт. При появлении рекомендовано хирургическое удаление во избежание нагноения кисты.
  5. Гигрома коленного сустава. Киста локализуется в непосредственной близости к суставу и синовиальной сумке. Образуется вследствие постоянной ходьбы или травмы колена. Может возникать бурсит.
  6. Гигрома ключицы. Редкая патология, возникающая при постоянном трении грубой одежды о ключицу и шею. Пример гигромы ключицы представлен на фото.
  7. Гигрома предплечья. Встречается редко, представляет собой образование мягкой или эластичной консистенции. Гигрому предплечья можно посмотреть на фото

Местоположение и длительность нахождения опухоли вызывает формирование различной консистенции гигромы. В зависимости от этого выделяют 3 вида:

  1. Мягкие. Малозаметна на коже, не вызывает дискомфорта и болевых ощущений, чаще локализуется в области, богатой подкожно — жировой клетчаткой.
  2. Плотноэластичные. Чаще всего достигают средних размеров, могут вызывать дискомфорт при соприкосновении с поверхностями. При длительном течении могут перерождаться в твердые.
  3. Твердые. Часто вызывают боль и дискомфорт, иногда хронического характера. В основном локализуются в области лучезапястного и голеностопного суставов.

По особенностям строения выделяют 3 типа образований:

  • Изолированная. Полость кисты не имеет сообщения с суставом и его капсулой. Киста прикреплена к основанию суставной капсулы.
  • С соустьем. Имеется сообщение между кистой и суставом, по которому перетекает синовиальная жидкость.
  • С клапаном. Имеется сообщение гигромы и сустава, при этом в образовавшемся канале формируется складка, выполняющая роль клапана. Жидкость попадает в кисту только при натуживании и высокой физической нагрузке.

Симптоматика новообразования

Начало болезни обычно не проявляет себя болью и дискомфортом, но с увеличением размеров гигромы, возникают неприятные ощущения. Симптомокомплекс заболевания строится на следующих проявлениях:

  • Образование одиночного округлого образования различной консистенции, которое четко отграничено под кожей от других тканей. Кожа над гигромой свободно оттягивается и перемещается.
  • При увеличении размеров усиливается чувство дискомфорта, при надавливании на кисту возникает боль различной интенсивности.
  • В покое чаще всего гигромы не беспокоят пациентов, однако при нагноении, а также больших размеров образования может возникать ноющая тупая боль.
  • При частом трении может возникать воспаление, нагноение образования. При этом кожа приобретает багровый оттенок, грубеет, повышается местная температура и возникает резкая боль.

Диагностика заболевания

Диагностика основывается на изучении анамнеза жизни и заболевания, профессиональной деятельности, наследственного анамнеза, симптоматики болезни, осмотре специалиста, а также данных инструментальных исследований (чаще всего рентгенография). Обычно поставить диагноз «гигрома сустава» не составляет труда. Однако в сомнительных случаях можно прибегнуть к дополнительным методам: УЗИ пораженного сустава, магнитно — резонансная томография, пункция кисты.

Дифференциальную диагностику проводят с опухолевыми новообразованиями мягких тканей (эпителиальные кисты, липомы, атеромы). Учитывая консистенцию и локализацию, гигромы часто дифференцируют с опухолями костей и связок.

Методы лечения

Начальный этап лечения гигромы суставов предполагает назначение мазей, кремов и физиотерапии. При больших размерах опухоли, а также запущенности процесса целесообразно проведение оперативного вмешательства и удаления образования. Рассмотрим основные методы лечения.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение гигромы суставов используется при небольших размерах образования, а также при возникновении воспаления. Рассмотрим основные группы препаратов и показания к их назначению:

  1. Антисептические мази. Применяются на начальных этапах болезни, обладают противовоспалительным эффектом (мазь Вишневского, индометациновая мазь)
  2. Нестероидные противовоспалительные мази (Диклофенак, нимесулид) снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие.
  3. Гормональные мази (глюкокортикоиды, дипросалик, дипроспан) оказывают противовоспалительное, иммуносупрессивное и заживляющее действие. Способствуют уменьшению в размерах опухолевидного образования.

Источники:

http://stoprodinkam.ru/obrazovaniya/gigromy/gigroma-na-ruke.html

Лечение гигромы на кисти рук

http://lechsustavov.ru/gigroma/gigroma-sustava-prichiny-i-lechenie-zabolevaniya.html

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Гигрома представляет собой новообразование в виде осумкованной опухоли, которая заполнена серозно-слизистой или серозно-фиброзной жидкой массой. Любимые места размещения гигромы располагаются около суставов или сухожилий. В обычном состоянии самый большой дискомфорт приносит неприглядный внешний вид опухоли. Когда новообразование растет или находится около нервных окончаний, гигрома болит или, наоборот, наблюдается нарушенная чувствительность.

Диагностика патологии включает в себя анализ анамнеза и физического осмотра. При этом классические методы лечения приносят мало пользы, наиболее эффективным является удаления путем хирургического вмешательства.

Слово гигрома в переводе с греческого означает жидкую опухоль. В медицине же этим словом обозначают патологию в виде доброкачественной опухоли, которая состоит из образованных соединительными тканями плотных стенок и вязкого наполнителя.

Внешне содержимое выглядит как прозрачное или желтое желе. Химически содержимое состоит из серозной жидкости с добавлением фибрина или слизи. Плотность опухоли может быть разной, поэтому выделяют гигромы мягкие и эластичные, твердые как хрящ или кость.

На данную патологию приходится около половины всех доброкачественных новообразований в лучезапястном суставе. Несмотря на благоприятные прогнозы, сохраняется высокий процент вероятности рецидивов заболевания. В группе риска женщины в возрасте от 20 до 30 лет, тогда как мужчины, дети и пожилые практически не имеют подобной патологии.

Наиболее часто встречаются гигромы на запястье или других местах лучезапястного сустава. Самым редким случаем проявления выступает гигрома головного мозга, которая является последствием черепно-мозговой травмы.

Симптомы и признаки

Изначальным симптомом гигромы является появление в области суставов или сухожилий небольшой опухоли, которая четко видна под кожей. В большинстве случаев патология является одиночной, но иногда случается появление сразу нескольких новообразований. Какой бы ни была опухоль, она всегда имеет четкие границы. Основная часть ее плотно привязана к подлежащим тканям, тогда как прочие поверхности сохраняют подвижность и не связаны с кожей или подкожными тканями, поэтому кожа может свободно перемещаться.

При нажатии на место гигромы взрослый испытывает острый приступ боли. В спокойном состоянии симптомы зависят от локализации и размера образования, это могут быть:

  • тупая боль на постоянной основе;
  • боль под большой нагрузкой;
  • иррадиирующая боль.

Около трети случаев патологии вообще не имеют симптомов. Если дефект локализуется под связками, то внешне он будет долго незаметен. В этом случае симптомом является неприятные болевые ощущения в момент сгибания кисти или обхвата предметов руками.

Кожные покровы могут становиться грубыми, шелушиться и краснеть или оставаться в неизменном виде. В момент активного движения опухоль обычно растет, а в состоянии покоя возвращается к своим размерам. Образование со временем увеличивается в размере иногда скоротечно. Обычно максимальный размер достигает диаметра 3 см, но бывали случаи и по 6 см.

Причины возникновения и развития

Причины гигромы окончательно не установлены. Травматология и ортопедия выделяют несколько наиболее вероятных причин появления, установленных статическим способом:

  • наследственная предрасположенность – чаще всего появляется у близких по крови родственников;
  • однократная травма – около трети пациентов изначально получили единственную травму, далее они просто перенагружали место травмирования чрезмерной нагрузкой.

Наиболее популярные места развития патологии также являются одной из причин гигромы. В теории патология может появиться везде, где есть соединительные ткани, но практически ее излюбленным местом стали дистальные отделы конечностей:

  • тыльная поверхность лучезапястного сустава;
  • ладонная поверхность этого же сустава – сюда же относится гигрома кисти;
  • гигрома на стопе или голеностопе, а также гигрома на пальце.

Пути заражения и факторы риска

Как выглядит гигрома? Многие считают, что это просто выпяченная суставная капсула или сухожилие, в котором из-за ущемленного перешейка появилась опухоль, расположенная отдельно. На самом деле данное мнение не совсем точное. Гигрома суставы поражает и сухожилия, но при этом клетки капсулы изменены дегенеративно, так как они развиваются в процессе перерождения соединительных тканей. Лечению гигрома поддается тяжело, стандартные методы не приносят эффекта, а хирургия пестрит высоким процентом рецидивов за счет процессов перерождения клеток соединительных тканей. Удаленная гигрома при сохранении даже малейшей части дегенеративных клеток появится снова.

Осложнения

Чем опасна гигрома? Наиболее частым осложнением является гнойный тендовагинит, который приводит к нарушениям функционирования пораженного участка.

Повреждение оболочки образования приводит к вытеканию жидкого наполнения наружу или близлежащие ткани. В последующем оболочка восстановится и повлечет за собой появление новых образований, чаще всего в большем количестве.

Когда следует обратиться к врачу

Занимается лечением гигромы врач травматолог-ортопед или хирург. Записаться на прием к любому из этих специалистов можно в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы возле станции метро Маяковская. Клиника имеет богатый опыт работы и индивидуально относится к каждому обратившемуся пациенту. Прием ведут только первоклассные специалисты международного уровня. Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 995-00-33, с помощью формы обратной связи на сацте или у администраторов в клинике: 2-й Тверской-Ямской переулок д.10.

Диагностика

Для постановки диагноза «гигрома» врач собирает анамнез и клинические признаки. В ряде случаев для исключения возможности ошибки в постановке диагноза проводятся следующие обследования:

  • рентген гигромы – исключает патологию костного-суставного свойства;
  • МРТ проводится в случае подозрений на узловые опухоли для определения структуры стенок и содержимого образования;
  • пункция гигромы;
  • гигрома на УЗИ показывает саму кисту, однородность структуры, наполненность жидкостью, наличие в стенках образования кровеносных сосудов и прочие важные аспекты.

Основная задача диагностики – разграничение гигромы и других опухолей и образований мягких тканей, например, липомы, травматические кисты, атеромы и другие. При этом учитывается локализация, характер жалоб пациента и консистенция образования. Гигромы на руке необходимо различать с костными и хрящевыми новообразованиями.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно пройти любое диагностическое исследование с высокой точностью результатов.

Лечение

Лечение гигромы делится на два вида – консервативное и хирургическое. Причем первый вид менее эффективен, чем второй.

Среди консервативных методов можно выделить:

  • раздавливание или разминание – самые первые способы из прошлого;
  • пункции – введение в полость образования склеротиков или энзимов;
  • физиотерапия – лечебные грязи и повязки с мазями.

Операция по удалению гигромы имеет большую эффективность. Возвращение болезни происходит не более чем в 20% случаев, тогда как консервативная терапия достигает 90% случаев.

Показания для проведения операции гигромы:

  • болевые ощущения в состоянии покоя и движении;
  • ограниченность движений в суставах;
  • неэстетичность внешнего вида;
  • большая скорость роста опухоли – самый явный признак для удаления гигромы, так как чем больше размер, тем тяжелее операция.

Сложность операции гигромы увеличивается при наличии следующих факторов:

  • расположение около сосудов и связок, а также нервов – сложность заключается в смещении данных образований;
  • вскрытие сухожилий – предполагает проведение операции в стационаре, тогда как большая часть удалений осуществляется амбулаторно;
  • сложные локализации или большие размеры – применяется наркоз или проводниковая анестезия.

Что делать при гигроме? Идти к хирургу и удалять. Операции проводятся под местным наркозом, так как это совместно с наложением резинового жгута позволяет за счет обескровливания и введения анестетика четко отграничить здоровые и поврежденные ткани. Данное разграничение имеет огромное значение в процессе операции, ведь оставленные мельчайшие части измененных тканей приводят к новому образованию гигромы.

Как убрать гигрому навсегда? В процессе удаления необходимо полностью иссечь дегенеративные ткани и тщательно осмотреть основание на предмет наличия мелких кист, которые также требуется удалять.

Как лечить гигрому хирургически? После полного иссечения поврежденных тканей промывается полость, которая ушивается. Рана подлежит дренированию. Конечность фиксируют гипсовой лонгетой после наложения давящей повязки. Особенно сильно необходима жесткая фиксация в следующих случаях:

  • гигрома суставов;
  • гигрома на пальце;
  • гигрома на руке.

Швы не позднее, чем на десятые сутки.

Сегодня получает большое распространение лазерное удаление гигромы. Преимуществами удаления гигромы лазером является:

  • малая площадь разреза;
  • малая травматизация тканей;
  • меньший срок на восстановление.

Прогноз лечения является благоприятным, так как образование доброкачественное и подлежит полному удалению в процессе лечения.

Народные рецепты

Народные рецепты при гигроме кисти могут оказывать лишь дополнительное действие, направленное на облегчение симптоматики – уменьшение воспаления и боли, а также снижение уровня дискомфорта. В этих целях применяется:

  • капустный лист – в качестве компресса вместе с медом или употребления в пищу;
  • капустный сок в свежевыжатом виде два раза в день по полстакана на протяжении месяца натощак;
  • сок полыни – в качестве компресса необходимо втирать в место опухоли.

Профилактика

Профилактическими мерами являются:

  • исключение травм лучезапястного сустава и кисти;
  • своевременность лечения воспалений в суставах, таких как бурсит и тендовагинит.

причины возникновения, возможные заболевания, методы лечения, отзывы

Человеческая жизнедеятельность всегда тесно связана с разнообразными физическими нагрузками. Большинство людей в процессе выполнения профессиональных обязанностей или при занятиях спортом сталкиваются с необходимостью поднятия и перемещения тяжестей. Такие физические нагрузки могут являться первопричиной возникновения различных патологических изменений, дегенеративных процессов, заболеваний.

Одним из уязвимых узлов тела является плечевой сустав, обеспечивающий функциональную подвижность руки. Именно на него часто налагается значительная нагрузка, в связи с чем и возникают случаи перенапряжения и повреждения этой части тела, а также появления разнообразных новообразований, к примеру подкожной шишки на плече. Обязательно следует обращать на такие проявления внимание, так как это может указывать на активное развитие в организме патологии.

Подкожные шишки на плече могут возникать по самым разнообразным причинам, среди которых: закупорка желез кожи, изменения в структуре соединительной ткани, гематомы вследствие травмирования, злокачественные образования.

Гигрома

В большей части случаев шишка, появившаяся на плече, представляет собой гигрому. Она является некой сформированной отечностью, которая образуется в результате чрезмерного скапливания экссудата серозно-слизистого характера в околосуставной полости или полости синовиальной сумки. То есть возникшая шишка под плечом представляет собой относительно безопасную грыжу, местом локализации которой является синовиальная сумка сустава.

Внешне гигрома может иметь округлую, четко сформированную или неправильную форму. При прощупывании можно обнаружить, что структура ее твердая (плотная) или мягкая. Важно отметить, что такая шишка на плече под кожей выглядит довольно страшно, но, несмотря на это, она является доброкачественным новообразованием. Своевременная терапия и тщательное наблюдение позволят полностью и без последствий от нее избавиться.

Начальная стадия развития гигромы (появление шишки) чаще всего выраженной симптоматикой не сопровождается. Пациент, как правило, не испытывает ни дискомфорта, ни болезненности. В связи с этим терапия заболевания часто откладывается. Но делать этого не стоит ни в коем случае. Необходимо обращаться к врачу при первых же проявлениях новообразования.

Локализоваться оно может на разных частях тела, но, как правило, появляется именно в области плечевого сустава. Необходимо заметить, что появление шишки на плече, фото которой вы можете увидеть далее в статье, - это лишь симптоматическое проявление возникающих и протекающих в организме пациента деструктивных процессов, причиной которых может быть перенесенное заболевание.

Причины появления

Основными причинами, вызывающими формирование гигромы и возникновение шишки, принято считать следующие:

  1. Поражение сустава плеча инфекцией. Оно может возникать по причине недолеченности других заболеваний.
  2. Продолжительное механическое воздействие или давление на сустав.
  3. Чрезмерная нагрузка рук, плеч.
  4. Непрерывные физические нагрузки.
  5. Разнообразные травматические повреждения (переломы, ушибы).
  6. Тендииты (воспалительные процессы, поражающие сухожилия).
  7. Бурситы (воспалительные процессы, затрагивающие синовиальную сумку).

Наряду с этим локальный отек на плечевом суставе может возникать по причине развития анатомической деформации в строении плеча из-за наследственной предрасположенности.

Кто входит в группу риска?

Так как список факторов, способных спровоцировать возникновение недуга, довольно обширен, шишка на плече может возникнуть практически у любого человека. Тем не менее группа риска существует, входят в нее:

  • люди, образ жизни которых можно назвать малоподвижным;
  • страдающие ожирением;
  • имеющие нарушения эндокринной системы;
  • профессиональные спортсмены;
  • занимающиеся тяжелой физической деятельностью ежедневно.

Симптоматика заболевания

Чаще всего начальные этапы данного заболевания характеризуются появлением лишь внешних проявлений. Появившаяся шишка на плече не вызывает дискомфорта, не болит, не провоцирует отечность. Локальная температура также не повышается.

По мере развития патологического процесса симптоматика начинает принимать серьезный характер. К примеру, кожный покров в области новообразования со временем уплотняется, отмечается его покраснение. В некоторых случаях наблюдается сильное шелушение кожи. Иногда шишка на плече болит. Как это проявляется?

Если болит

Если заболевание, ставшее катализатором появления гигромы, усугубляется, шишка быстро увеличивается в размере. Следует помнить, если гигрома начинает болеть и причинять дискомфорт, значит, в организме активно развивается воспалительный или инфекционный процесс. При отсутствии адекватной терапии могут развиваться и серьезные осложнения, в том числе полная утрата подвижности руки. Определять тактику терапии должен только врач, причем индивидуально в каждом случае и с учетом диагностических данных.

Диагностика заболевания

Шишка на плече, как правило, хорошо просматривается, поэтому практически любой квалифицированный врач в состоянии установить правильный диагноз путем первичного осмотра и на основе собранного анамнеза.

Одновременно с этим важно понимать, что тактика устранения новообразования будет зависеть от первопричины его возникновения. Более того, в зоне плеча может локализоваться не только воспалительный очаг, но и серьезная травма. Совокупность таких факторов обуславливает необходимость проведения комплексных диагностических мероприятий.

При диагностике используются, как правило, следующие методики:

  1. Рентгенография. Позволяет определить природу возникновения имеющихся процессов, провести оценку целостности и степени поражения тканей костей.
  2. Ультразвуковое исследование. Позволяет исключить некоторые патологии, имеющие аналогичную симптоматику, оценить степень сужения хрящевых, суставных щелей.
  3. Магнитно-резонансная, компьютерная томография. Данные методики позволяют специалисту получить наиболее полную картину патологического процесса, что способствует определению локализации первопричины, выяснению степени поражения плечевого сустава. Результаты МРТ и КТ позволяют сразу подтвердить предполагаемый диагноз и назначить необходимую терапию.
  4. Лабораторное исследование образцов крови. Данное диагностическое исследование назначают пациенту с целью уточнения присутствия гнойно-воспалительных очагов, определения активности инфекционных, воспалительных процессов.
  5. Пункция синовиального экссудата. Данное исследование позволяет получить сведения о степени развития процесса воспаления.

Итак, что делать, если на плече появилась шишка.

Терапия

Если терапия новообразования была начата своевременно (на начальных этапах развития патологии), то получить желаемый терапевтический результат можно при помощи консервативного лечения. С учетом заболевания, спровоцировавшего появление шишки на плече, лечение может включать:

  1. Пероральное применение медикаментозных средств разнообразных фармакологических групп (противоотечных, противовоспалительных, обезболивающих).
  2. Лекарственные средства, предназначенные для наружного использования (согревающие повязки, лекарственные пластыри, мази, гели).
  3. Прохождение физиотерапевтических процедур.
  4. Использование примочек, компрессов.

В некоторых случаях пациентам назначают инъекции. По отзывам специалистов, народная медицина, используемая в качестве основного метода терапии, при гигроме малоэффективна. Именно поэтому они рекомендуют комбинировать ее с медикаментозным лечением.

Хирургическое вмешательство

Если патология имеет запущенную форму, может потребоваться ее удаление путем хирургического вмешательства. Клиническая практика и отзывы пациентов показывают, что удаление шишки на руке на плече является самым быстрым и эффективным способом лечения. Однако, как и другие хирургические операции, удаление гигромы сопряжено с периодом реабилитации, который предполагает полное обездвиживание руки при помощи фиксирующих повязок.

Кстати, если судить по отзывам пациентов, то хирургическое удаление все же является для многих предпочтительным, так как консервативное лечение, как правило, занимает долгий период и не всегда является результативным. Многие предпочитают устранить проблему сразу.

Заключение

Вне зависимости от причины, вызвавшей появление на плече шишки, следует как можно скорее обращаться к специалисту, который назначит диагностику и с учетом ее данных определит направление терапии. Такая предусмотрительность во многих случаях позволяет избежать развития осложнений и предупредить развитие болезни.

Гигрома плечевого сустава лечение народными средствами

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Рост синовиальных кист у детей проходит незаметно и безболезненно. Родители их замечают только тогда, когда они достигают больших размеров и причиняют боль и дискомфорт ребенку. Где локализуются этого вида новообразования, в каком случае они могут быть опасными и как их лечить?

Причины, локализация и симптоматика 

Синовиальная киста (гигрома, сухожильный ганглий) — это опухоль доброкачественного характера. Она представляет собой плотную округлую или неправильной формы капсулу размером от 0,5 до 3 см, наполненную жидкостью. У маленьких детей развивается крайне редко. По статистике, синовиальные кисты чаще всего образуются у детей младшего школьного возраста (7–10 лет).

Гигромы чаще всего локализуются в области крупных суставов верхних и нижних конечностей: лучезапястного сустава, локтевого, плечевого, коленного и голеностопного. Редко, но встречаются синовиальные кисты по верхней и по подошвенной поверхности ступни, кисты фаланг пальцев.

Основной симптом, который характерен для гигромы у ребенка с любой локализацией – это выпуклость над поверхностью кожи. При небольшом надавливании возможна незначительная болезненность и дискомфорт.

Кожные покровы над опухолью обычно не изменены. В очень редких случаях возможна гиперемия с незначительным шелушением.

В педиатрии до сих пор нет четкого объяснения, отчего появляется гигрома у ребенка. Предполагается, что существуют несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие этой доброкачественной патологии:

  1. Чрезмерные физические нагрузки на сустав.
  2. Патологические изменения в суставе на фоне аутоиммунных заболеваний.
  3. Воспаления суставов.
  4. Травмы.
  5. Наследственная предрасположенность.

Также считается, что к образованию гигромы может привести как повышенная двигательная активность малыша, так и гиподинамия. Две крайности способствуют развитию этой патологии.

Синовиальные кисты верхней конечности

Гигрома на запястье у детей часто локализуется по тыльной или ладонной поверхности кисти и лучезапястного сустава. Она может развиться как из суставной сумки, так и из сухожилия.

Чаще всего причиной возникновения кисты с такой локализацией становятся длительные, монотонные движения или чрезмерное перенапряжение мышц предплечья или кисти. Это может быть игра на музыкальных инструментах (скрипка, пианино). Причиной развития гигромы могут стать длительные компьютерные игры, когда перенапрягается кисть работой с мышью или джойстиком.

Начальные симптомы, когда гигрома (шишка) на руке ещ

Гигрома руки - насколько опасно? Все, что нужно знать

Гигрома кисти - явление крайне неприятное. Ведь такое образование является не только эстетическим недостатком, но и значительно снижает качество жизни пациента. И сегодня многих интересуют вопросы о причинах, симптомах и методах лечения этого заболевания.

.

Плечевой (плечевой) сустав: кости, движения, мышцы

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Голеностопный сустав и стопа Neur.

Анатомия плеча (плечевой / плечево-грудной сустав)

Введение в анатомию плеча

Плечевой пояс в основном состоит из плечевого сустава (плечевого сустава) и сустава между лопаткой и грудной клетки (лопатно-грудной сустав). Когда мы перемещаем руку, движение происходит в обоих этих суставах, причем большая часть (две трети) происходит в плечевом суставе.Плечо в основном похоже на шар и гнездо . «Шарик» - это головка плечевой кости, а «впадина» - это соленоидная часть лопатки (лопатки). Анатомия плечевого сустава уникальна - она ​​имеет относительно неглубокую впадину, что обеспечивает удивительную гибкость и Диапазон движений в плечевом суставе, не имеющий аналогов в других частях тела. Чтобы достичь этой гибкости, но сохранить стабильное плечо, необходимо сложное взаимодействие между суставами, мышцами и связками.Таким образом, повреждение любой из этих структур может привести к постоянной боли, слабости или нестабильности.

Костная анатомия плеча


Плечевая кость

Головка плечевой кости является «шаровидной» частью шара и впадины. Состоит из 4 компонентов:

  • Закругленная поверхность сустава - головка плечевой кости, которая входит в суставную впадину (гленоид), образуя плечевой сустав.
  • Бугорок - это отчетливое выступание или выпуклость на кости, обычно в месте прикрепления мышцы или связки.На плечевой кости их два: больший и меньший бугристость. Большая бугристость - это место прикрепления трех важных плечевых мышц (вращательной манжеты); надостной, подостной и малой круглой мышцами. Малый бугорок - это место прикрепления подлопаточной мышцы, которая является другой мышцей плеча.
  • Двуглавая бороздка - это бороздка между большим и малым бугорками. Канавка служит проходом для сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча.


Лопатка (лопатка)


Лопатка (обычно известная как лопатка) представляет собой кость треугольной формы, которая имеет часть, называемую гленоидом, которая образует «гнездо» для головки плечевой кости. Гленоидная полость меньше половины головки плечевой кости, поэтому она не обеспечивает суставу большой стабильности. Тем не менее, суставная впадина сделана глубже за счет ободка из «хряща» (волокнистого хряща), называемого верхней губой, который проходит по периферии лунки, эффективно удваивая ее глубину.Когда кто-то вывихивает плечо в первый раз, они обычно отрывают эту хрящу, в результате чего лунка становится мельче и предрасполагает к повторным вывихам плеча. Шарик и впадина плеча окружены тканевым «носочком», известным как суставная капсула. Если этот носок становится жестким, это может привести к ригидности плеча и боли, известной как замороженное плечо (адгезивный капсулит).

Лопатки расположены в верхней части спины (грудной клетке), по одной с каждой стороны.От передней части лопатки выступает костный крючок, известный как клювовидный отросток. Коракоидный отросток - это кость, которая служит точкой соединения связок, соединяющих лопатку с ключицей. Другой большой крючок или выступ кости выступает вверх от лопатки и известен как акромион. Акромион служит креплением для сильной и важной дельтовидной мышцы.


Ключица (ключица)

Ключица (обычно известная как ключица) соединяет плечо с остальной частью тела через два сустава, акромиально-ключичный сустав и грудинно-ключичный сустав.

Акромиально-ключичный сустав (AC-сустав) находится на кончике плеча и является местом, где ключица соединяется с лопаткой. Ключица служит для того, чтобы отделять лопатку от тела, позволяя окружающим мышцам работать с максимально эффективным напряжением и генерировать больше энергии. Сустав переменного тока обычно изнашивается с возрастом, что приводит к артриту, который может быть или не быть болезненным.

Грудинно-ключичный сустав находится у основания шеи и представляет собой седловидный сустав, который находится между ключицей и грудной пластиной (грудиной).Этот сустав также помогает отделить лопатку от тела.


Запишитесь на прием к врачу онлайн

Найдите и сразу же запишитесь на следующий визит к врачу с помощью HealthEngine

Найдите практикующих врачей


Плечевые связки, верхняя губа, сумка и суставная капсула

Связки, суставные капсулы и верхняя губа - это фиксированные структуры, которые стабилизируют и укрепляют плечо.

Гленоидная губа представляет собой ободок из хрящевой ткани (волокнистого хряща), прикрепленный к периферии суставной впадины и действующий для углубления лунки и увеличения площади поверхности контакта между шариком и впадиной, повышая стабильность плечевого сустава.

Плечо требует большого количества бурс. Бурсы представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые перекатываются сами по себе и служат для смазки точек возможного трения между мышцами и суставной капсулой. Основные сумки плеча включают субакромиальную сумку, субдельтовидную сумку и подлопаточную сумку. Субакромиальная сумка обычно может воспаляться и вызывать боль (бурсит). Это обычное место для инъекций кортизона, помогающего уменьшить боль в плече.

Есть три плечевые связки, которые обеспечивают некоторую поддержку передней части плечевого сустава; верхняя, средняя и нижняя плечевые связки.Верхняя плечевая связка работает вместе с клювовидно-плечевой связкой, стабилизируя головку плечевой кости. Средняя плечевая связка присутствует не всегда. Когда он присутствует, он помогает стабилизировать головку плечевой кости. Толстая нижняя связка является основным стабилизатором из трех.


Мышцы и сухожилия плеча

Мышцы - это «мясистые» компоненты тела, которые сокращаются для движения, натягивая на сухожилия, которые являются «сухожилиями», соединяющими мышцы с костями.

Как упоминалось ранее, плечевой пояс состоит из двух важных суставов: плечевого сустава и сустава между лопаткой и грудной стенкой. У каждого из этих суставов есть мышцы, которые помогают им двигать.


Мышцы плечевого сустава (плечевой сустав)

Плечевой сустав имеет очень большие мощные мышцы, которые обеспечивают силу для сильных движений (дельтовидная, большая грудная клетка), и более мелкие мышцы (вращающая манжета), которые способствуют стабильности плечевого сустава.Если очень мощная мышца, такая как дельтовидная, сокращается сама по себе, головка плечевой кости частично выскользнет из своего места (подвывих) из-за неглубокой лунки. Этому препятствуют мышцы вращательной манжеты, которые совместно сокращаются с дельтовидной, сжимая головку плечевой кости в суставной впадине и обеспечивая динамическую стабильность, необходимую для сильных движений плеча. Мышцы, составляющие вращательную манжету, и их индивидуальные движения:

  • Supraspinatus - помогает поднять руку над головой.Это наиболее частый разрыв мышцы / сухожилия плеча.
  • Subscapularis - закручивает руку за спину.
  • Infraspinatus и малая круглая мышца - выверните руку в сторону от тела.

Важно понимать, что вращающая манжета функционирует вместе как единое целое, чтобы вдавить мяч в гнездо.

  • Дельтовидная мышца - это «электростанция» и самая важная мышца плеча. Нормальное функционирование этой мышцы имеет решающее значение для активности плеча над головой.
  • Большая грудная мышца - еще одна мощная мышца, которая, как и дельтовидная, является неотъемлемой частью функции плеча. Мы задействуем эту мышцу при отжиманиях. Он берет начало в передней части груди и ключицы и прикрепляется к верхней части кости руки (плечевой кости).
  • Latissimus dorsi - еще одна мощная мышца, которая вместе с большой круглой мышцей тянет руку вниз в сторону. Мы используем эту мышцу при подтягиваниях.


Мышцы, двигающие лопатку на грудной стенке (лопаточно-грудное сочленение)

  • Трапеция образует «перепонку» шеи и проходит от позвоночника к лопатке и ключице.Это помогает пожать плечами.
  • Ромбовидные кости и поднимающие лопатки - это маленькие мышцы, которые соединяют лопатку с позвоночником.
  • Передняя зубчатая мышца помогает стабилизировать лопатку на грудной стенке. Когда он не функционирует, происходит «крыло», когда лопатка выступает из-за спины. Эта мышца входит в лопатку и берет начало от первых 9 ребер.


Травма плеча

На травмы плеча обычно приходится до 20% всех спортивных травм.Как упоминалось ранее, уникальная структура плечевых суставов приводит к многоосному универсальному шарниру с беспрецедентным диапазоном движений. Однако эта уникальная структура также означает, что плечевой сустав является наиболее часто вывихиваемым суставом в организме. Помимо вывихов плеча, к другим распространенным травмам относятся разрывы сухожилий вращающей манжеты плеча и переломы костей, включая плечевую и ключичную кость.

Любезно просмотрено:

Д-р Джон Транталис
MBBS FRACS
Хирург-специалист из Хирургия плечевого и локтевого суставов в центре ортопедии и замены суставов , NSW ; и член редакционного консультативного совета виртуального костного и ревматологического центров.

Список литературы

  1. Мариеб Э. Н., Хоэн К. Глава 8: Суставы. Анатомия и психология. 3-е изд. США: Пирсон Бенджамин Каммингс; 2007: 239-40.
  2. Терри Г.К., Чопп TM. Функциональная анатомия плеча. J Athlet Train. 2000; 35 (3): 248-55.
  3. Мартини FH. Глава 9: Артикуляции. Основы анатомии и физиологии 4-е изд. Нью-Джерси, Prentice Hall International; 1998: 267-8.
.

Кости и суставы плеча

Кости плеча состоят из плечевой кости (верхняя кость руки), лопатки (лопатки) и ключицы (ключицы).

Ключица - единственное костное соединение между туловищем и верхней конечностью. Он образует переднюю часть надплечья и пальпируется по всей длине с плавным S-образным контуром.Ключица на одном конце сочленяется с грудиной (грудной костью) и с акромионом лопатки на другом. Это сочленение между акромиальным концом ключицы и акромионом лопатки образует крышу плеча.

Лопатка - это большая плоская треугольная кость с тремя отростками, которые называются акромион, позвоночник и коракоидный отросток. Он образует заднюю часть плечевого пояса. Позвоночник (расположенный на тыльной стороне лопатки) и акромион у пациента легко прощупываются.


Плоское лезвие лопатки скользит по задней части грудной клетки, что позволяет продвигать руку. Коракоидный отросток представляет собой толстую изогнутую структуру, которая выступает из лопатки и является местом прикрепления связок и мышц.


На лопатке также имеется неглубокая, несколько в форме запятой суставная впадина, которая сочленяется с головкой плечевой кости.


Верхний конец плечевой кости состоит из головы, шеи, большого и малого бугорков и стержня.Голова имеет полусферическую форму и выступает в суставную впадину. Шея лежит между головой и большим и малым бугорками. Большой и малый бугорки являются заметными ориентирами на плечевой кости и служат местами прикрепления мышц вращающей манжеты.



Есть четырех суставов , составляющих «плечевой сустав»:

  • Сам плечевой сустав, известный как плечевой сустав , ( шарнирное соединение между головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки)
  • акромиально-ключичный сустав (где ключица встречается с акромионом лопатки)
  • грудинно-ключичный (SC) сустав (где ключица встречается с грудной костью [sternum])
  • лопатно-грудной сустав (где лопатка встречается с ребрами в задней части грудной клетки)

Обратите внимание на то, как шар ( головка ) плечевой кости входит в неглубокую впадину на лопатке, которая называется 900 04 гленоид .Видно, что этот шарик вообще не помещается в чашечку гленоида; это обеспечивает широкий диапазон движений плеча за счет стабильности скелета. Стабильность сустава вместо этого обеспечивается вращающей манжетой мышц , связанными с ними костными отростками и плечевыми связками.


.

Средства для лечения и защиты гигромы локтя собак

Показания к применению

  • Гигрома (профилактическая и лечебная)
  • Декубитальная язва
  • Пролежни
  • Костная мозоль / отвисшая мозоль
  • Гранулема лизать
  • Легкая дисплазия локтя
  • Остеоартроз локтя
  • Поражения кожи, связанные с лучевой терапией
  • Бинт послеоперационный
  • Раны, ссадины и разрезы

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот продукт НЕ предназначен для лечения MSI, медиальной нестабильности плеча или других травм или диагнозов, связанных с ПЛЕЧЕМ.СМ. https://www.dogleggs.com/shoulder-stabilization-system/

Описание продукта

Регулируемые по длине DogLeggs

обеспечивают покрытие, подкладку и защиту локтевых суставов. Он в основном используется для лечения и профилактики гигром локтевого сустава. Он также обычно используется для лечения пролежней, пролежней, мозолей (включая висячие мозоли) и артрита локтевого сустава.

При гигромах локтя использование DogLeggs может быть лечебным, устраняя риск осложнений, связанных с дренированием или операцией.Для животных, страдающих артритом локтевого сустава, прокладка обеспечивает защиту, а также отражает тепло тела в суставах, улучшая комфорт и подвижность.

Регулируемые собачьи ножки стандартной длины позволяют вставлять пончик, если необходимо, для лечения глубоких ран локтя или могут носить легкую повязку.

Регулируемые собачьи ножки

стандартной длины легко наносятся и обеспечивают превосходный комфорт для животного. Он состоит из двух рукавов; по одному на каждую ногу и нагрудный ремень. Рукава прикрепляются друг к другу на спине, подвешивая манжеты на локтях.Манжеты на локтях охватывают и подпирают локти, а также фиксируются застежками марки VELCRO®. Эта конструкция обеспечивает возможность регулировки в трех направлениях: через спину, вокруг каждого локтя и ниже локтя. Нагрудный ремень прикрепляется к каждому рукаву и предотвращает скольжение DogLeggs по спине животного, когда он сидит.

ПРИМЕЧАНИЕ:

** Альтернативное измерение № 3 (обе ноги) - Если измерение № 4 составляет 6 дюймов или меньше, измерьте ногу на полпути между точкой локтя и верхней частью лапы.

Технические характеристики

Регулируемые по длине собачьи леггинсы стандартной длины изготовлены из трехмерного флисового материала с высокой воздухопроницаемостью, эластичного материала в 4 направлениях, обладающего влагоотводящими свойствами. Этот материал позволяет воздуху циркулировать, сохраняя при этом тепло. Манжеты на локтях содержат набивку 7 мм, этого достаточно даже для собак гигантских пород. Фирменные застежки VELCRO® используются для регулировки и крепления. Изделие можно стирать в машине.

Патент США № 6,240,882, B1

.

Плечевой сустав

Плечевой сустав

Плечевой сустав

Рекламные объявления помогают оплатить этот сайт. Спасибо за твоя поддержка.

Кости верхней конечности | Основная анатомия Индекс | Суставы верхней конечности (1)

Последнее обновление 30 марта 2006 г.

Плечевой сустав

  • Это многоосный шар и тип гнезда синовиального сустава , который позволяет широкий диапазон движений.Однако мобильность достигается при за счет стабильности.

Суставные поверхности плечевого сустава (стр. 611)

  • Сфероидальная головка плечевой кости (шар) сочленяется с неглубокой гленоидной ямкой лопатки ( разъем). Обе суставные поверхности покрыты гиалиновым хрящом .
  • Неглубокая гленоидная ямка принимает чуть больше треть большой головки плечевой кости, но суставная ямка слегка углублен и увеличен фиброзно-хрящевой обод под названием суставная губа (Л.губа).
  • Верхняя часть верхней губы сливается с сухожилием длинной головки двуглавой мышцы плеча мышца.

Суставная капсула плечевого сустава (стр.611)

  • Фиброзная капсула плечевой сустав тонкий и свободный; таким образом это допускает широкий диапазон движений.
  • Капсула прикреплена медиально к суставной ямке, за пределами суставной губы.
  • В первую очередь, он вторгается в корень коракоида. процесс так, чтобы фиброзная капсула охватывала прикрепление длинной головки двуглавой мышцы внутри сустава.
  • Боковая часть прикрепляется к фиброзной капсуле. анатомическая шейка плечевой кости.
  • Нижняя часть капсулы самое слабое место . Капсула рыхлая и лежит в складках при приведении руки, но становится натянутой когда рука отведена.
  • В корпусе два отверстия суставная капсула . Разрыв между бугорки плечевой кости предназначены для прохождения сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча мышца.
  • Другое отверстие расположено впереди, ниже коракоидный процесс. Это обеспечивает связь между подлопаточной сумкой и синовиальная полость сустава.
  • Синовиальная мембрана выстилает фиброзную капсулу и отражается от нее на суставная губа и шейка плечевой кости до суставной край головы.
  • Синовиальная капсула образует трубчатую оболочку для сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, где он переходит в полость сустава и выстилает межбубную борозду, расширяясь до хирургической шейки плечевой кости.

Внутренняя Связки капсулы плечевого сустава

  • Эти связки представляют собой утолщения фиброзной капсулы, которые укрепляют плечевой сустав.

В Плечевые связки (стр.611)

  • Это утолщения передней части фиброзной капсула.
  • Верхняя, средняя и нижняя плечевые связки бегут от супрагленоидного бугорка лопатки к малый бугорок и анатомическая шейка плечевой кости.

В Поперечная плечевая связка (стр.611)

  • Это широкая полоса поперечных волокон, идущих от от большего к малым бугоркам плечевой кости.
  • Он образует мост через верхний конец межбубная борозда, превращая ее в канал, который удерживает синовиальную оболочку и сухожилие длинной головки бицепса, когда они выходят из капсулы плечевой сустав.

В Коракопаточная связка (стр.611)

  • Это прочная широкая полоса, усиливающая верхняя часть капсулы плечевого сустава.
  • Проходит с боковой стороны основания коракоидный отросток лопатки до анатомической шейки плечевая кость, прилегающая к большому бугорку.

В Коаракоакромиальная дуга (стр.611)

  • Образуется коракоидным отростком, коракоакромиальным связка и акромион.
  • Когда сила передается сверху вдоль плечевой кости (например, когда вы стоите за столом и частично поддерживаете тело с вытянутыми конечностями), голова плечевая кость прижимается к этой защитной дуге.
  • Коракоакромиальная дуга предотвращает смещение головки плечевой кости кверху из суставной впадины лопатки.

В Коракоакромиальная связка (стр.611)

  • Это прочная треугольная связка, основание которой прикрепляется к боковой границе коракоида процесс.
  • Его вершина вставлена ​​в край акромиона. Вверху иды коракоакромиальных связок покрыты дельтовидная мышца.

Перемещения плечевого сустава (стр.611)

  • У этого шарнира больше свободы движений, чем у любого другого сустав в теле.
  • Эта свобода возникает из-за слабости сустава суставная капсула и большой размер головки плечевой кости сравнил небольшой размер суставной впадины.
  • Плечевой сустав мультиаксиальный шарнирный шарнир , допускающий движения вокруг трех осей и позволяет сгибание-разгибание, абдукция-приведение, циркумдукция и вращение.
  • В окружности дистальный конец плечевой кости описывает основание конуса, вершиной которого является головка плечевая кость.

Устойчивость плечевого сустава (стр.611)

  • Свободное движение этого сустава приводит к нестабильности.
  • Мелкость суставной впадины и слабость фиброзная капсула также приводит к значительной потере стабильность.
  • Сила сустава зависит в основном от мышц окружающие его, особенно ротатор мышцы манжеты (надостной, Infraspinatus, teres minor и subscapularis).
  • Эти четыре мышцы лопатки, соединяющие лопатку с плечевая кость, прикрепляются к суставным областям сочленения и тесно связаны с фиброзным капсула сустава.
  • Хотя у них есть отдельные функции, мышцы вращающей манжеты работают как группа в удерживая головку плечевой кости в суставной ямке .

The Мышцы вращательной манжеты

В Надостной мышцы (стр.537)

  • Проксимальные прикрепления: надостная ямка лопатки.
  • Дистальные аттачменты: верхняя грань на большом бугорок плечевой кости.
  • Иннервация: надлопаточный нерв (C4, C5 и C6)
  • Эта мышца помогает отвести руку , и помогает другим мышцам вращательной манжеты удерживать голову плечевой кости в суставной ямке лопатки во время все движения сустава (т.е., помогает стабилизировать сустав).
  • Надостная мышца взаимодействует с дельтовидной мышцей при отведении руки и действует сильно, когда тяжелый груз переносится с приведенной верхней конечностью (например, при переноске тяжелого чемодана).
  • Если дельтовидная мышца парализована, надостной частично отвести плечевую кость.

Травмы надостной мышцы

  • Сухожилие надостной мышцы отделяется от коракоакромиальная связка, акромион и дельтовидная мышца мышца субакромиальной бурса.
  • При воспалении этой бурсы ( субакромиальный бурсит ) отведение руки болезненное. Сухожилие надостной мышцы - наиболее часто разрываемая часть вращательной манжеты.

В Подлопаточная мышца (стр. 537)

  • Это толстая мышца треугольной формы, лежащая на реберной поверхность лопатки и образует часть заднего стенка подмышечной впадины.
  • Пересекает переднюю часть плечевого сустава на его путь к плечевой кости.
  • Проксимальные прикрепления: подлопаточная ямка.
  • Дистальные прикрепления: малый бугорок плечевой кости.
  • Иннервация: верхняя и нижняя подлопаточная nn. (C5, C6 , и C7)
  • Подлопаточная мышца вращается медиально рука и приводит ее . Это также помогает другие мышцы вращательной манжеты для стабилизации плечевой сустав.

В Малая круглая мышца (стр. 537)

  • Это удлиненная, суживающаяся мышца, часто неотделима от подостистой мышцы, лежащей вдоль его верхней границы.
  • Проксимальные аттачменты: верхняя часть латерального края лопатки.
  • Дистальные аттачменты: нижняя грань на большую бугорок плечевой кости.
  • Иннервация: подмышечный нерв ( C5, и C6)
  • Teres minor вращается в боковом направлении рука и помогает в ее приведении . Это также помогает другим мышцам верхней части вращающей манжеты стабилизироваться плечевой сустав.

В Подкостная мышца (стр. 537)

  • Это треугольная мышца, занимающая большую часть подостая ямка.
  • Проксимальные прикрепления: надостная ямка лопатки.
  • Дистальные прикрепления: средняя фасетка на большом бугорке. плечевой кости.
  • Иннервация: надлопаточный нерв ( C5 и C6)
  • Поддорная мышца латерально вращает руку и помогает другим мышцам вращающая манжета для стабилизации плечевого сустава.

Травмы вращательной манжеты

  • Вращательная манжета удерживает головку плечевой кости в суставная ямка лопатки.
  • Он может быть поврежден в результате травмы или болезни, что приведет к нестабильность плечевого сустава.
  • Травма может привести к разрыву или разрыву одного или нескольких сухожилий мышцы вращающей манжеты.
  • Сухожилие надостной мышцы является наиболее часто разрываемой частью вращательной манжеты.
  • Эта травма часто встречается у бейсбольных питчеров.
  • Дегенеративный тендинит мышечно-сухожильная вращательная манжета болезнь, особенно у пожилых людей.
  • Отложения кальция могут быть видны на рентгенограммах в сухожилие надостной мышцы и других сухожилиях манжета.
  • Тендинит и воспаление субакромиальной сумки ( субакромиальный бурсит ) результат в плече боли, усиливающейся при попытках отвести руку.
  • Сухожилие надостной мышцы не очень часто разрывается в молодые люди, потому что их сухожилия обычно очень крепкие что они оторвут (оторвут) кончик большего бугорок плечевой кости, а не разрыв сухожилия.
  • Основная устойчивость плеча сустав обеспечивается мышечно-сухожильной вращательной манжетой , который образуется в результате сращивания сухожилий мышцы вращательной манжеты с фиброзной капсулой совместный.
  • Укрепляет плечевой сустав везде, кроме неполноценно.
  • Следовательно, если человек упадет, когда плечевая кость похищена, головка этой кости может быть вырвана из суставная ямка лопатки, вызывающая вывих плечевого сустава .

Бурсы вокруг плечевого сустава

В Подлопаточная бурса (стр.613)

  • Эта бурса расположена между сухожилием подлопаточной мышцы и шейка лопатки.
  • Бурса защищает это сухожилие там, где оно проходит ниже к корню клювовидного отростка и на шее лопатка.
  • Обычно сообщается с полостью плеча. сустав через отверстие в его фиброзной капсуле; таким образом это это действительно продолжение впадины плеча совместный.

В Субакромиальная Бурса (стр.613)


Кровоснабжение плечевого сустава

  • Артикулярные артерии плечевого сустава являются ветвями передней и задней огибающей плечевые артерии от подмышечной и надлопаточная артерия от подключичной.

Нервное питание плечевого сустава

  • Суставные нервы - ветви надлопаточной, подмышечные и боковые грудные нервы.

.

Смотрите также