Гимнастика при артрозе плечевого сустава


ЛФК при артрозе плечевого сустава упражнения и общие правила

Помимо основных нестероидных препаратов, при остеоартрозе назначается и дополнительное лечение. В него может входить лечебный массаж и ЛФК.

Упражнения при артрозе плечевого сустава помогают не только снять болезненные ощущения и улучшить общее состояние, но и полностью восстановить плечу все его функции. Но это можно сделать, только если выполнять гимнастику регулярно и правильно.

Общие правила

Многие пациенты на ранних стадиях заболевания пытаются самостоятельно подобрать себе гимнастические упражнения. Делать это не рекомендуется. Дело в том, что результат можно получить только от правильно подобранного комплекса, а также от нагрузки, которая должна быть не только эффективной, но и полностью безопасной. Поэтому желательно, чтобы каждую конкретную методику подбирал специалист.

Существует несколько правил, которые необходимо соблюдать во время лечебной гимнастики при артрозе плечевого сустава:

  1. Если во время динамических занятий возникает боль, то нужно отказаться от данной терапии до тех пор, пока неприятные ощущения не будут полностью устранены медикаментозным способом. Само заболевание должно войти в фазу подострого периода, а общее самочувствие пациента улучшиться. Только в этом случае можно возобновить физические мероприятия.
  2. В период обострения можно заниматься только статической физкультурой, в которой все движения производятся без какого-либо напряжения больного сустава. Кроме этого, рекомендовано их чередовать с постизометрическим расслаблением и выполнять только пассивные упражнения, например, маятник.
  3. При температуре и других воспалительных процессах заниматься лечебной физкультурой запрещено категорически.

  1. Если во время динамических занятий возникает боль, то нужно отказаться от данной терапии до тех пор, пока неприятные ощущения не будут полностью устранены медикаментозным способом. Само заболевание должно войти в фазу подострого периода, а общее самочувствие пациента улучшиться. Только в этом случае можно возобновить физические мероприятия.
  2. В период обострения можно заниматься только статической физкультурой, в которой все движения производятся без какого-либо напряжения больного сустава. Кроме этого, рекомендовано их чередовать с постизометрическим расслаблением и выполнять только пассивные упражнения, например, маятник.
  3. При температуре и других воспалительных процессах заниматься лечебной физкультурой запрещено категорически.

Медикаментозное лечение и гимнастика при артрозе плечевого сустава 1 степени должны проводиться комплексно. Оставлять плечо без какого-либо движения ни в коем случае нельзя.

Гиподинамия спровоцирует новое воспаление, вернет полученный результат на начальную стадию, а также приведет пациента к вынужденному оперативному вмешательству. Именно поэтому гимнастические занятия необходимо проводить на регулярной основе.

Существует группа людей с некоторыми заболеваниями, которым запрещено заниматься лечебной физической культурой:

  1. инфекционные болезни с острым течением;
  2. сахарный диабет;
  3. кардиологический анамнез, особенно если наблюдаются отягощающие последствия.

Любая лечебная гимнастика может проводиться только в том случае, если занимающийся человек пребывает в хорошем самочувствии и не испытывает сильной боли.

Занятия можно проводить как в специализированных центрах под наблюдением специалиста или тренера, так и дома самостоятельно.

Утренняя зарядка

Очень полезно проводить комплекс утренних упражнений для разработки пораженного сустава и устранения болевого синдрома на целый день.

Инструкция по выполнению следующая:

  1. Присесть на стул, большие пальцы ног соединить, руки расположить на бедрах. Далее, требуется сделать глубокий вдох и в это же время приподнять плечи на максимальную высоту. На выдохе, наоборот, постараться опустить их как можно ниже. Будет достаточно произвести 8−10 повторов.
  2. Правую руку расположить на левом колене, другую руку убрать за голову. На вдохе необходимо повернуть верхнюю часть тела в левую сторону, а на выдохе вернуть в исходную позицию. Поменять руки и проделать те же действия, но уже в другую сторону. На каждую сторону сделать по четыре повтора.
  3. Для следующего упражнения необходимо уложить правую конечность на колено, а левую согнуть в кулак и завести за спину, нужно стараться вытянуть ее максимально вверх. С другой рукой проделать те же самые манипуляции.
  4. Положить ладонь на противоположное колено, а свободную руку завести за спину и массировать в течение десяти минут область копчика. Достаточно произвести по два повтора.
  5. Сложить руки в кулаки, чтобы большие пальцы находились сверху. Расположить их на уровне солнечного сплетения. Глубоко вдохнуть, сблизив лопатки. Выпуская воздух, выдвинуть плечи вперед. Будет достаточно произвести 6−8 таких упражнений.
  6. Верхние конечности сложить на животе. Сделать вдох, а при выдохе произвести небольшой поворот сначала в одну, а затем в противоположную сторону. Необходимо постараться дотянуться подбородком до плеча. Повторить движение пять раз.
  7. Скрестить руки и помассировать сначала плечевой сустав, а затем дотянуться до локтевого, после проделать четыре круговых движения на коленках. Закончить зарядку массажем щиколоток. Проследить, чтобы больная конечность при скрещивании всегда находилась снизу.

Комплекс динамических движений

На стадии ремиссии лечебной физкультурой заниматься разрешено, но все выполняемые движения должны быть динамическими и без каких-либо резких рывков. Чаще всего назначаются неглубокие махи и круговые манипуляции руками.

Хорошо помогают упражнения плечами, поднятие их вверх и медленное опускание. Выполнять такой комплекс можно в любом положении сидя и стоя.

Можно добавить еще несколько упражнений:

  1. Ладони находятся на плечах. Попытаться свести лопатки вместе, а после соединить локти на уровне грудной клетки.
  2. Завести одну руку за спину снизу, а другую сверху и постараться соединить пальцы. Такие манипуляции помогают определить, в каком состоянии находится плечевой сустав.

Чаще всего при плечелопаточном артрозе комплекс упражнений назначается по методике Попова-Джамалудинова. Такая гимнастика позволяет сначала разогреть мышцы и сухожилия, а после задействовать и разработать суставы. Во время выполнения необходимо следить за состоянием, при любых дискомфортных ощущениях снижать нагрузку и сокращать амплитуду.

Такую физкультуру вполне реально проводить в домашних условиях, так как она не требует каких-либо специальных приспособлений или тренажеров.

Изометрическая гимнастика

Статические упражнения можно производить даже в остром периоде, но только в том случае, если противовоспалительные лекарственные средства полностью снимают болевые ощущения, а человек не испытывает во время занятий какого-либо дискомфорта.

Все движения необходимо выполнять по следующей инструкции:

  1. Встать около стола или стула и опереться об него. Больная конечность в это время должна находиться в расслабленном состоянии. Произвести ею легкие и невысокие взмахи в разные стороны. Этим упражнением начать и закончить комплекс. Выполнять в течение одной минуты.
  2. Подойти к стене, оставив расстояние в полруки, прикоснуться к ней ладонями и сильно надавить на нее. Плечи должны оставаться абсолютно неподвижными. Стоять в такой позиции 10−15 секунд. После каждого действия рекомендуется расслабить верхние конечности и слегка ими потрясти.
  3. Повернуться к стенке спиной, упереться в нее руками и производить отталкивающие движения, при этом телом помогать нельзя. Вся нагрузка должна лечь исключительно на верхние конечности.
  4. Больную руку согнуть, а с помощью второй приподнять ее вверх до тех пор, пока она не дотянется до спины. После слегка надавить на нее. Повторить упражнение несколько раз.

Лечебная гимнастика, разработанная для больных с диагнозом плечелопаточный артроз, состоит из всевозможных упражнений. Некоторые из них выполняются со специальными снарядами, другие не требуют абсолютно никаких приспособлений. Но все они направлены на то, чтобы избавить человека от патологии, улучшить его общее состояние, а также заставить больные суставы функционировать в нормальном режиме.

Обязательные упражнения при артрозе плечевого сустава

  1. Суть проблемы
  2. Причины развития
  3. Симптомы заболевания
  4. Стадии артроза
  5. Диагностирование
  6. Методы лечения
  7. Упражнения
  8. Профилактика

Различные заболевания суставов в настоящее время встречаются все чаще. Это связано с образом жизни, неправильным питанием, экологией, иногда наследственностью. Одной из распространенных патологий является артроз плечевого сустава. Он наблюдается у людей старше 55 лет, к 70 годам количество больных достигает 70%. В большей степени болеют артрозом мужчины, поскольку одной из причин возникновения считается тяжелый физический труд.

Суть проблемы

Плечо – сложно устроенный элемент, обеспечивающий движения практически во всех плоскостях. Именно из-за своей подвижности плечевые суставы сильно подвержены  повреждениям и быстрому износу.

Дистрофические и дегенеративные процессы в хрящевых тканях и костных поверхностях без ярко выраженных воспалительных признаков называют артрозом. Заболевание носит хронический прогрессирующий характер и сопровождается нарастающими болями. Без своевременно принятых мер человек рискует стать инвалидом.

Причины развития

Ухудшение питания хряща – основная причина появления артроза. Она обусловлена следующими факторами:

  • травмы – в зоне риска спортсмены, люди, имеющие дело с тяжелыми грузами, пожилые;
  • физические нагрузки – усилия, в которых непосредственное участие принимает плечевое сочленение, провоцируют растяжение связок и мышечное перенапряжение, сустав работает в режиме дефицита необходимых веществ и постепенно истончается;
  • инфекционные заболевания;
  • болезни сосудов – сердечно-сосудистые, варикоз вызывают замедление кровотока;
  • генетическая предрасположенность – велика вероятность проявления патологии у тех, чьи родители и ближайшие родственники имеют артроз. Это связано с наследованием слабости суставной ткани и особенностями строения скелета;
  • возрастные изменения – с возрастом вероятность обретения всевозможных заболеваний увеличивается в разы, ухудшается обмен веществ, меняется гормональный фон. Все это усугубляется малоподвижностью, и в результате приводит к необратимым изменениям суставообразующих поверхностей;
  • врожденные дефекты – дисплазия, недостаточность связочного аппарата ограничивают функциональность плеча, из-за чего дистрофия мышц начинает прогрессировать, нарушая нормальную проводимость окружающих тканей и снижая питание самого сустава;
  • избыточный вес – может быть следствием нарушения обмена веществ или неправильного питания, но, тем не менее, приводит к эндокринным проблемам и истощению хряща;
  • сопутствующие заболевания – ревматический артрит, сахарный диабет, псориаз, подагра;
  • изменение гормонального фона – наблюдается у женщин во время менопаузы и влечет за собой метаболические расстройства, а еще в этот период за счет резкого снижения уровня эстрогенов происходит вымывание кальция из костей, отчего они становятся хрупкими.

Симптомы заболевания

Патология развивается медленно, и ее начало проходит практически бессимптомно. Неявные боли, мимолетное чувство дискомфорта – все это списывают на погоду, неудобную позу и много чего еще.

Сильные болезненные ощущения могут заявить о себе резко и внезапно – такое поведение обусловлено тем, что в хрящах отсутствуют нервы и кровеносные сосуды, и боль появляется тогда, когда изменения затронут околосуставные ткани.

Признаки артроза плечевого сустава:

  • боли в районе плеча, усиливающиеся при движении;
  • хруст и щелканье, которые свидетельствуют о солевых отложениях, образующих остеофиты на сочленениях;
  • ограничение двигательной функции, возрастающей с каждой последующей стадией болезни.

Стадии артроза

Стадии патологии плечевого сустава различаются в зависимости от степени поражения хрящевой и костной тканей, а также общей клинической картиной. Классификация позволяет врачу назначить правильный комплекс мероприятий, который должен показать положительный результат.

  1. На начальном этапе морфологические ткани сустава претерпевают незначительные трансформации. Боль обычно появляется после поднятия тяжестей, значительных физических нагрузок, однообразных движений плечом. Хрящи постепенно теряют гибкость и эластичность. После сна наблюдается онемение. Если уже при первых симптомах обратиться в клинику к специалисту, то вполне возможно обойтись легким лечением плечевого сустава и лечением гимнастикой.
  2. Признаки, имеющие место изначально, проявляются более явно. Хрящевая ткань стремительно изменяется, становится тоньше, вследствие чего образуются дефекты – остеофиты, дающие характерный хруст. Эти процессы нередко сопровождаются синовитом – воспалением синовиальной сумки. 2 степень артроза оказывает пагубное воздействие не только на сам сустав, но и на мениски и внутрисуставные связки, а также вызывает атрофированность мышц.
  3. На третьей стадии сустав уже основательно деформирован и становится практически неподвижным из-за отсутствия трения между сочленениями. Очень важно оперативно затормозить разрушение хрящевой и костной тканей, иначе наступит полное обездвиживание.

Диагностирование

Для определения точного диагноза и степени поражения плечевого сустава, необходимо пройти полное обследование у врача. В начале болезни можно обратиться к терапевту. Он назначит лекарственные препараты, массажи, физпроцедуры. Более сложные случаи рассматривают ревматолог и травматолог-ортопед.

Помимо осмотра и пальпации пациент получит направление на рентген, с помощью которого можно обнаружить первые признаки. Наиболее эффективным способом является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая дает объемное изображение самого сустава и окружающих мягких тканей. Чтобы выявить наличие или отсутствие воспаления, нужно сдать лабораторные и биохимические анализы.

Методы лечения

Лечение артроза плечевого сустава проводят консервативными методами. В ряде случаев уместны рецепты из народной медицины, но они действенны только на первых порах заболевания. Консервативные способы:

  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика;
  • диета.

Медикаменты предназначены для купирования болевого и воспалительного синдромов и восстановления хряща. Это:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • кортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • мази наружного применения.

В ситуациях, когда боль становится интенсивной, прописывают блокады – гормональные инъекции дипроспана, флостерона, гидрокортизона.

Физиотерапевтические процедуры проводят следующими средствами:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия.

Они призваны усилить действие лекарств и ускорить процесс выздоровления. Отмечено положительное влияние на регенерацию тканей, состояние сосудов, кровотока и лимфотока. В итоге нормализуется обмен веществ, сустав начинает получать полноценное питание и укрепляться.

Массаж можно проводить только после спада острой фазы. Он показан при всех видах артроза. Массажем восстанавливается двигательная функция, убираются мышечные уплотнения, стабилизируется питание хряща.

Лечение и устранение симптомов артроза плечевого сустава гимнастикой – действенный способ, имеющий профилактическое и реабилитационное значение. Он предписан пациентам, прошедшим медикаментозный курс и перешагнувшим тяжелую стадию. Комплекс упражнений рекомендует врач, заниматься можно дома или в группе. Противопоказания к тренировкам:

  • высокая температура;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • повышенное внутричерепное и артериальное давление.

Упражнения

Позиция стоя.

  1. Встаньте возле стены так, чтобы пальцы ног касались ее. Ноги расставьте на ширину плеч. Обопритесь на стену на уровне груди. Водите поочередно здоровой и больной рукой по стене круговыми движениями.
  2. Потянитесь руками вверх, затем вниз.
  3. Отжимайтесь от стены.
  4. Повернитесь спиной к стене, прижмите к ней опущенные руки. Ведя ладонью по стене, поднимите руку параллельно плечу. То же самое другой рукой.
  5. Возьмите бинт, здоровой рукой тяните за один его конец вниз, а за другой – вверх. Поменяйте конечности.
  6. Подойдите к столу на расстоянии шага. Удерживаясь за край, на вдохе отклонитесь назад, на выдохе – подайтесь вперед, как будто отжимаетесь.

Позиция сидя.

  1. Сядьте за стол, положите на поверхность кисти ладонями вниз. Опишите круг здоровой рукой, затем больной.
  2. Ноги на ширине плеч. Отведите локоть в сторону и вверх на вдохе, на выдохе опустите руку.
  3. Разводите локти.
  4. Согните локти, сжимайте и разжимайте кулаки.
  5. Опустите руки вниз, расслабьте их. Совершайте произвольные махи.
  6. Сцепите пальцы в замок, поднимайте и опускайте руки.

Позиция сидя с палкой.

  1. Сядьте на стул, расставьте ноги чуть шире плеч. Возьмитесь за концы палки. Вертикально поднимайте ее попеременно больной и здоровой рукой.
  2. Поставьте палку на пол, здоровой конечностью возьмитесь за нее вверху, а больной – чуть ниже. Сделайте круг в сторону, при этом корпус должен повторить движение.
  3. Возьмитесь за середину палки, держите ее перед собой горизонтально. Делайте повороты концами в стороны.

Профилактика

Проблем с суставами плеч  можно избежать, если убрать все имеющиеся предпосылки – тяжелые физические нагрузки, нездоровый образ жизни, малоподвижность. Соблюдение врачебных рекомендаций, режима сна и отдыха и правильное питание – залог успешного лечения артроза.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

ЛФК при артрозе плечевого сустава – упражнения, показания и противопоказания

Боль в плечевом суставе является следствием остеоартроза. Пожилой человек не может высоко поднять руку, отвести её, нарушается функция работы кисти – нет сил сжать кулак или удержать тяжелый предмет. Такая ограниченность в движениях снижает работоспособность, особенно у тех пациентов, чья деятельность связана с физическими нагрузками. Немало неприятностей доставляет артрит плеча и молодым людям, ведущим активный образ жизни, но в какой-то момент травмировавшим сустав или подвергшим его чрезмерным нагрузкам либо растяжению во время занятий спортом. Разработанные врачами упражнения ЛФК при артрозе плечевого сустава помогают избавиться от недуга.

Анатомические изменения сустава при артрозе

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

Основным признаком неблагополучия является боль в плече и ограничение подвижности руки в целом. Первое, что напрашивается на ум, – максимально снизить нагрузку на руку, беречь её и совершать как можно меньше движений, начать принимать обезболивающий препарат. Именно в этом таится опасность прогрессирования заболевания, перехода его в хроническую, трудно поддающуюся лечению фазу.

Проблема артроза заключается в том, что в неподвижном суставе ускоряются процессы оссификации – отложения кальциевых солей, ведущих к образованию остеофитов. Это известковые наросты и шипы, которые покрывают суставные поверхности шейки плечевой кости, деформируют наружную суставную поверхность лопатки, в которой вращается головка плечевой кости. Остеофиты могут иметь неровные острые края, которые травмируют суставные хрящи связки, удерживающие сустав нервные окончания мышц, расположенных вокруг сустава. Все это причиняет боль.

Казалось бы, лечить боль, возникающую при движении, наращиванием объема движений абсурдно. Как раз нет! Это не тот случай, когда боль является противопоказанием для движений.

Речь идет не о силовых упражнениях, когда используются гантели, а о реабилитационном целебном методе лечебной физкультуры, который способствует развитию подвижности сустава. Физкультурная терапия не направлена на накачивание мышечной массы или поднятие тяжестей, выработку скорости движения. Упражнения могут выполняться в домашних условиях вместе с утренней зарядкой.

Существуют и противопоказания:

  • злокачественные новообразования костей и мышц;
  • острые воспалительные заболевания сустава;
  • общие инфекционные заболевания, не связанные с опорно-двигательной системой;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • гемофилия;
  • инородное тело в суставе/протез;
  • склонность к образованию тромбов, повышенная вязкость крови;
  • выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
  • психические заболевания.

Противопоказаны упражнения при появлении острой боли, неопределенной этиологии при их выполнении.

Повреждение связок и мышц остеофитами при артрозе

Комплекс упражнений при артрозе плеча

Лечебная гимнастика – это не физкультура. Она строится из поэтапных шагов, каждый последующий из которых направлен на увеличение объема движений, включение в работу разных групп мышц.

Первый – подбор комплекса упражнений, доступных больному, не вызывающих дискомфорта и сильной боли в процессе выполнения. Количество движений ограничено. При возникновении затруднений в двигательной активности врач предлагает выполнить другие упражнения, следя за состоянием пациента. Подбирают необходимый объем и определяют наиболее пострадавшие от бездействия группы мышц, требующие тренировки.

Второй – статический, в ходе выполнения упражнения не совершается активных движений. Производится изометрическое напряжение и расслабление мышц плечевого пояса, предплечья и кисти. Упражнения выполняются при помощи здоровой руки, если самостоятельно выполнить их больной конечностью сложно.

Третий – выполняют в положении сидя с руками, сложенными на коленях. Все движения выполняются в замедленном темпе. На этом этапе производится разработка подвижности сустава. Это могут быть круговые движения руками, поднятие и опускание рук без использования нагрузки, отведение и приведение рук в боковой плоскости, отведение их за спину и возвращение в исходное положение.

Четвертый – также в положении сидя. Руки опущены вдоль туловища. На этом этапе возможно выполнение упражнений с незначительной нагрузкой, доступной пациенту. Они направлены на развитие подвижности всех суставов руки, начиная от плечевого, заканчивая лучезапястным и суставами кисти руки.

Количество повторений на первоначальном этапе небольшое – 5-10 движений. По мере исчезновения болевого синдрома, купированного лекарственными средствами, количество и объем движений увеличиваются. В каждую руку можно взять нетяжелую гантель, но не переходить к силовым нагрузкам. Иначе они могут травмировать сустав, который начал восстанавливаться.

Комплекс упражнений ЛФК на плечевой пояс

Руки к лопаткам

Суть упражнения заключается в приведении кисти рук к лопаткам. Существует три варианта:

  1. Руки сгибаются в локтевом суставе и поднимаются в плечевом. При этом рука должна коснуться кончиками пальцев или ладонью целиком одноименной лопатки.
  2. Больная рука сгибается в локтевом суставе и поднимается в плечевом. При этом кончики пальцев или ладонь касаются противоположной лопатки. Можно выполнять поочередно правой и левой рукой. Более сложный вариант – одновременное касание противоположных лопаток обеими руками.
  3. Одна рука сгибается в локте и заводится за спину сверху позади шеи, вторая рука сгибается в локте и заводится за спину снизу. Кончики пальцев рук должны коснуться за спиной между лопаток.

Упражнение может выполняться стоя (ноги на ширине плеч) или сидя с использованием стула.

Упражнение «Объятие»

Выполняется в исходном положении стоя или сидя. Левая рука заводится перед грудью на противоположную сторону, касаясь ладонью противоположной лопатки, вторая рука располагается сверху или снизу заведенной за спину руки и так же касается ладонью противоположной ей лопатки. В таком положении руки удерживаются, как при объятии. Плечелопаточный пояс несколько раз напрягается. После выполнения упражнения положение рук меняют и повторяют объятия, сопровождая их непродолжительным напряжением мышц груди и плечевого пояса.

Упражнения на развитие подвижности сустава с гимнастической палкой и стулом

Наклоны

Существует несколько вариантов выполнения. Наиболее простой – из положения стоя. Руки располагаются вдоль туловища. Неспешно наклоняется корпус со сгибанием спины в пояснице. Руки под действием собственного веса опускаются, двигаясь в суставе. Максимально достижимый результат – касание ладонью пола перед ступнями или между расставленных ступней ног.

При выполнении сидя руки располагаются на коленях. При наклоне туловища вперед стремятся коснуться лбом коленей, руки при этом вращаются в суставе, скользя ладонями по передней поверхности голени. Максимально достижимый результат – обхват ладонями ступней ног. Усложненный вариант – ладонь обхватывает противоположную ступню. Руки при этом скрещены.

Рука тянет руку

Выполняют либо стоя, либо сидя. Руки располагают на уровне груди, согнутыми в локтевых суставах. Пальцы рук сцепляют в соединение «замок» и, напрягая мышцы плечелопаточного пояса, стремятся разорвать его. Делают несколько упражнений (5-10), постепенно увеличивая силу напряжения мышц плечевого пояса и продолжительность  выполнения каждого упражнения.

Усложненный вариант – одна рука, согнутая в локте, располагается выше уровня плеча, вторая – локтем на уровне талии. Руки оказываются сцепленными в замок по диагонали перед грудью. Напрягают мышцы плечевого пояса, стремясь разорвать замок.

Руки за спиной

Существует два варианта. Упрощенный – стоя или сидя, опущенные руки сцепляют пальцами за спиной. В таком положении наклоняют корпус вперед до ощутимого напряжения мышц суставов. Может использоваться гимнастическая палка.

Более сложный вариант – руки сцепляются в замок кончиками пальцев. При этом одна рука заводится за спину через плечо позади шеи, вторая – снизу из-под лопатки. На задней поверхности туловища они располагаются по диагонали. При сцепленных руках производят наклон корпуса вперед да возникновения ощутимого напряжения в плечевых мышцах. Попеременно меняют положение рук, располагая то одну, то другую сверху и снизу.

Упражнение «Космонавт»

Выполняют в исходном положении стоя, ноги на ширине плеч. Опущенные руки сцепляют за спиной пальцами. Распрямляя грудь, стремятся приподнять сцепленные руки, одновременно пытаясь соприкоснуться локтями.

Все упражнения выполняют по 5-10 раз. Перед началом занятий можно использовать разогревающую мазь.

ЛФК для устранения боли при артрозе

Все упражнения при остеоартрозе выполняют только в период ремиссии. Появление боли во время физических упражнений – однозначный повод для прекращения занятий. Любые рекомендации, в которых советуют выполнять упражнения при болях в надежде на то, что мышцы разогреются, а объем движения в суставах приведет к купированию боли, написаны непрофессиональными врачами ЛФК! Это высшая степень невежества. Врач никогда не назначит занятия, причиняющие боль, тем более при выраженном болевом синдроме!

Развитие плечевого пояса в положении сидя на стуле

Требования к ЛФК

Следует помнить, что ЛФК – это не спортивные занятия и не народное средство. Упражнения для разработки плечевых суставов подобраны с учетом анатомических и физиологических особенностей человека. Восстановительные упражнения оказывают локальное воздействие на пораженный орган опорно-двигательной системы. Они направлены на скорейшую реабилитацию больного сочленения и только во вторую очередь – на укрепление общесоматического здоровья.

Ни при каких условиях при плечелопаточном артрозе и выраженной боли не назначают комплекс упражнений, как и в случае опасности причинить дополнительную травму поврежденному суставу. Все занятия проводятся под контролем врача или инструктора, имеющего медицинское образование. Самостоятельные занятия лечебной физкультурой возможны только после обучения базовому курсу под надзором врача ЛФК.

ЛФК при артрозе: комплекс упражнений, правила выполнения

ЛФК при артрозе – это совокупность физических мероприятий, назначенных ортопедом, ревматологом или травматологом. Упражнения предписывают с учетом стадии болезни, комплекции пациента, его возраста, привычной двигательной активности, объема повседневной деятельности. Программу физических занятий важно реализовывать строго в предписанном объеме. Превышать нагрузку или делать перерывы не рекомендуется. Если не удается восстановить нарушенные двигательные функции пациента, специалисты назначают применение компенсаторных и заместительных приспособлений.

Задачи и цели ЛФК и особенности выполнения

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Назначая больному программу ЛФК, специалисты планируют выполнение следующих задач физической реабилитации:

  • оказать воздействие на пораженные суставы, чтобы сохранить их подвижность и предупредить дальнейшее нарушение функциональной способности;
  • укрепить мышцы, повысить энергичность пациента, мотивировать его к самообслуживанию;
  • стимулировать обмен веществ, чтобы минимизировать ощущение внутрисуставной скованности за счет уменьшения отложения солей, снижения интенсивности воспаления;
  • уменьшить степень боли посредством приспособления пораженных участков опорно-двигательного аппарата к умеренным физическим нагрузкам;
  • реализовать реабилитацию и восстановление физической работоспособности;
  • улучшить кровообращение, не допустить развития атрофии мышц.

Уменьшение суставной щели.

Первостепенная цель назначенной программы ЛФК больным с артрозом – предупредить их инвалидность, нетрудоспособность.

Составляя план занятий, врач учитывает, что пассивные и активные движения в пораженных структурах опорно-двигательного аппарата приводят к повышению внутрисуставного давления. Щадящий характер физических занятий необходим для профилактики усугубления воспалительного процесса посредством механизмов реперфузионного повреждения. Специалист назначает упражнения, которые не вызывают явления гипоксии и реоксигенации.

Чтобы минимизировать расход обезболивающих препаратов и получить пользу от занятий, важно понимать особенности ЛФК при артрозе:

  1. Основу занятий должны составлять динамические движения. 9 из 10 пациентам эффективность обеспечивают упражнения на гибкость.
  2. Предпочтительно соблюдать амплитуду движений (интенсивность выполнения упражнений) на субклиническом уровне и во время выполнения ЛФК не допускать развития болевых ощущений.
  3. Целесообразно дополнить тренировку движениями статической направленности (усилие не должно превышать 50% от максимальной степени).
  4. Посвящать занятиям не менее 1 часа в сутки.
  5. Противопоказано изнурять себя тренировкой. Если в определенный день состояние здоровья противоречит полноценному выполнению зарядки, не нужно заниматься целый час. Основную часть физической нагрузки допустимо разделить на несколько эпизодов с интервалом в 25-30 мин.

Если синовит выражен минимально, основная задача зарядки – укрепить периартикулярный мышечный аппарат. Поскольку по физиологическим особенностям мышечный каркас выполняет демпферную функцию, плавно передавая импульс поступательного движения на суставную поверхность — тем самым она защищена от скручивания и гипермобильности (патологического явления, при котором сочленение находится в состоянии разболтанности).

Динамика болезни.

Рекомендации, которые нужно выполнять одновременно с зарядкой

Чтобы закрепить эффект, полученный благодаря правильному выполнению ЛФК, пациентам с артрозом нужно придерживаться следующих рекомендаций.

Рекомендация Цель её назначения Дополнительный совет
Ношение невысокого устойчивого каблука Сохранение центра тяжести, уменьшение болевого синдрома Передвигаться с тростью, использовать стельки-супинаторы, носить наколенники
Сон только на ровной поверхности, без использования подушки Предупреждение напряжения мышц, усиления дискомфорта в суставных структурах Приобрести ортопедический матрас, равномерно распределяющий нагрузку на опорно-двигательный аппарат
Непродолжительная разминка каждые 30 минут Предупреждение длительного пребывания в фиксированных позах Избегать физических движений, которые предполагают выполнение их рывком
При работе за компьютером, пребывании за рулем держать спину ровно, с максимальным разгибанием в поясничном отделе Увеличение респираторной возможности легких, облегчение болевых ощущений пациента, укрепление мышечного и опорно-двигательного аппарата Если удерживать спину в правильном положении не удается, целесообразно применять корсет – корректор осанки

Нельзя забывать, что пользу от лечебной физкультуры при артрозе нужно закреплять физиотерапевтическими методами. Однако сустав должен быть в стадии ремиссии. Также противопоказано интенсивно массировать пораженный участок.

Эффективные упражнения от артроза

Вся назначенная программа ЛФК при артрозе условно делится на 2 части.

Первую половину занятий пациент избирательно выполняет упражнения в основном на увеличение силы мышц-разгибателей и отводящих мышц. Цель тактики – поддержать конгруэнтность суставов, предупредить формирование вторичного артроза, не допустить развития сгибательных контрактур.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Во второй половине занятий больной выполняет упражнения низкодифференцированного типа, предназначенные для укрепления мышц. Пациент должен тренироваться 2-3 раза в неделю (не подряд).

ЛФК для коленного сустава

При артрозе коленного сустава действенны такие упражнения:

  1. Разогреть колено. С этого нужно начинать абсолютно все виды программ ЛФК при воспалении коленного сустава. Для нормализации кровообращения достаточно выполнить растирание и похлопывание пораженного участка, не забывая уделить внимание подколенной ямке. Сначала выполнить действие по часовой стрелке, затем – против неё. Общие затраты времени – 1-2 минуты.
  2. Занять вертикальное положение, перед собой поставить стул. Держась одной рукой за стул, другой взяться за внешнюю сторону стопы. Согнув ногу в колене, зафиксировать себя в этом положении на 15-25 секунд (в зависимости от индивидуальной физической подготовки, возраста, стадии заболевания).
  3. Если возраст пациента не позволяет выполнять более сложные упражнения, при артрозе коленей можно выполнить и самое элементарное действие. Для этого следует лечь на спину. Затем вытягивать обе ноги одновременно, стараясь как можно лучше разогнуть их в коленях. Действие предстоит повторить не менее 5 раз. Выполнять его предпочтительнее по утрам, подготавливая себя к физической нагрузке в течение дня.


Что касается самого популярного упражнения с названием «велосипед», выполнять его следует в положении лежа на спине не более 10 секунд и только при условии полноценного предварительного разогревания коленей.

Лечебная физкультура для тазобедренного сустава

При воспалении тазобедренного сустава ЛФК предполагает следующие действия:

  • лежа на спине, плавно сгибать ноги в коленях; выпрямлять ноги, располагая их на ширине плеч. Стопы поворачивать пальцами внутрь. Приемлемое число повторений – 10 раз. В том же положении медленно разводить ноги в стороны. Повторять действие минимум 15 раз;
  • расположившись на боку, приподнимать, а затем отводить в сторону ногу с пораженным суставным сочленением, но держать ее нужно ровно;
  • лежа на животе, поочередно поднимать правую, а затем левую ногу. Сгибать их в коленях или принимать другие положения не нужно, поскольку в этом случае лечебная физкультура не окажет эффекта;
  • действие «велосипед» выполнять в медленном, спокойном темпе не более 25 секунд;
  • встать на колени. Делая вдох, отвести ногу, согнутую в колене, в сторону. На выдохе вернуть ее в исходное положение. Повторить для каждой ноги по 5 раз.


Перечисленный вид ЛФК исключают осевую нагрузку на пораженный сустав. Запрещено резко выполнять приседания, противопоказана чрезмерная нагрузка, крайне нежелательно увеличивать амплитуду обширных движений.

ЛФК для плечевого сустава

Деформация плечевого сустава.

При воспалительном поражении плечевого сочленения ортопеды назначают:

  • опускание и подъем плеч. С этого упражнения начинают комплекс. Можно осуществлять действие поочередно правым и левым плечом или одновременно двумя;
  • круговые движения плечевыми суставами. Кисти рук положить на плечи. Выполнять движения сначала вперед, а затем назад. В каждую сторону достаточно выполнить по 15 раз. Для этого не требуется особых усилий, а польза от действия – велика;
  • «замок». Действие выполняют в положении стоя. Руки располагают за спиной, согнув в локтевых суставах, и смыкают. Если актуальны сильные боли, лишний вес, возраст или стадия патологии не позволяет полноценно соединить кисти, действие можно выполнить по мере сил и подготовки.

Людям, страдающим артрозом плечевого сустава, нужно полноценно разогреть пораженный участок, чтобы подготовиться к выполнению более сложного упражнения. Движение называется «объятия». Левую руку расположить на правом плече, а правую – на левом. Локти нужно поднимать на максимально возможную высоту. Кончиками пальцев касаться спины. Повторять действие 5 раз. Следить за самочувствием: усиление внутрисуставного дискомфорта – противопоказание для продолжения занятия.

Заключение

Комплекс мер по медицинской реабилитации направлен на обеспечение помощи пациентам с поражением суставов, в результате люди восстанавливаются и приспосабливаются к жизни в обществе. Все действия комплексов ЛФК следует осуществлять медленно, не допуская резких движений. Задача пациента – следовать рекомендациям врача. И если возникнет ухудшение самочувствия, сообщить ему, чтобы специалист сразу внес корректировки в предписанную программу ЛФК при артрозе.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

Гимнастика при артрозе плечевого сустава: комплекс упражнений и ЛФК

Артроз плечевого сустава – явление, которое требует особого внимания. Иначе больной рискует полностью потерять подвижность руки. А утратив основные функции, можно лишиться всей радости жизни.

Если специалист диагностировал у вас такое заболевание как артроз плечевого сустава, немедленно приступайте к лечению.

Причины заболевания могут быть следующие:

  • Ежедневные нагрузки;
  • Унаследованные патологии;
  • Аномалии строения плеча;
  • Различные травмы плечевого сустава.

Среди основных симптомов этой болезни можно выделить следующие.

Незначительные боли плечевого сустава, которые  могут появляться только в определенном положении. Если вы меняете позу, дискомфорт в плечевом суставе исчезает. Это может сигнализировать о том, что артроз только начинается.

Если боль усиливается и становится ноющей, это может свидетельствовать о прогрессировании болезни. Ощущается малоподвижность плеча. Появляется некий хруст при движении руками.

Если вы можете спокойно поднять руку вверх и это не вызывает никакого дискомфорта, скорее всего никаких заболеваний у вас нет. Однако при наличии болевых ощущений во время нагрузки на сустав стоит обратиться к врачу.

Во время лечения вам предстоит пройти комплекс процедур, который включает медикаментозную терапию, массаж, определенные упражнения. Обязательный метод физиотерапии ЛФК станет лучшим помощником в борьбе с болезнью. Полезным пунктом на пути к выздоровлению является лечебная гимнастика и подобранный комплекс упражнений.

Нельзя выполнять гимнастику во время обострения заболевания. Запрещено проводить лечебные упражнения при артрозе плечевых суставов, если у вас поднялась температура, имеются заболевания сердца, при которых некоторые нагрузки могут принести вред.

Гимнастика либо лечебная физкультура предполагает соблюдение определенного правила: выполнение упражнений должно быть ежедневным на протяжении месяца. Если чувствуете сильную боль, остановитесь.

Техника имеет следующий вид:

  • Присядьте на стул либо на кровать. Приподнимайте и опускайте плечи попеременно, соблюдая амплитуду примерно 2 см;
  • Продолжайте находиться в положении сидя. Ладошки опустите на колени. Раскачивайте плечи вперед и назад;
  • Согните руки в локтях. Выполняйте круговые движения плечевыми суставами, при этом выпрямляйте и разводите руки в стороны;
  • Дотроньтесь пальцами левой руки до правой лопатки и наоборот;
  • Поднимайте выпрямленные руки вверх, и максимально потянитесь.

При артрозе плечевого сустава полезны упражнения на вращение рук.

Поставьте ноги на ширину плеч. В этом положении попробуйте сделать круговые вращения руками вперед и назад. Повторите по 15 раз в каждом направлении.

Согните руки в локтевых суставах и поставьте их горизонтально на уровне плеч. После этого нужно резко отвести локти назад и вернуть их в свое положение. Сначала делайте все медленно, после можете увеличить глубину толканий. Сделайте 15 рывков.

В положении стоя поднимите одну руку вверх, а вторую отведите за спину. Затем согните и попытайтесь их сомкнуть в замок. После того как ваши кисти сомкнулись, расслабьте мышцы и замрите в таком положении на несколько минут. Для начала будет достаточно двух. Далее поменяйте руки.

Эти упражнения делаются стоя. Руки находятся внизу. Теперь аккуратно положите правую кисть на левое плечо, а потом левую кисть – на правое. Просчитывайте до десяти и пытайтесь достать пальцами рук до позвоночника.

Сомкните сзади себя руки. Считайте до десяти, пытаясь соединить локти за спиной.

Присядьте на стул, опустите руки вниз и разведите их немного в стороны. Прогните грудь назад, тем самым сведите лопатки вместе. Продержитесь так несколько секунд и вернитесь в первоначальное положение.

Еще одно упражнение на стуле. Руку, которая беспокоит, заведите назад и возьмите ее здоровой рукой. Теперь потяните больную руку в сторону. Продержитесь в таком положении десять секунд. Затем расслабьтесь и повторите снова.

Помните, комплекс упражнений при артрозе плечевого сустава очень важен. Он препятствуют дальнейшему развитию заболевания. Основной целью ЛФК является растяжение и укрепление мышц плеча. Однако не забывайте, что сильные нагрузки при гимнастике могут разрушить сустав.

Делайте все упражнения медленно, и тогда положительный эффект обеспечен. Стоит помнить, что ключ к скорейшему выздоровлению кроется в комплексе, в котором сочетается лечебная гимнастика и ЛФК.

Еще одним шагом к выздоровлению будет правильное питание. В свой рацион стоит включить продукты, которые насыщены всеми полезными веществами. Не забывайте про обильное питье, которое позволяет выводить из организма соли.

Очень часто у больных возникает множество вопросов, они задумываются, как быть, когда сильно болит плечо?

Если вас тревожит острая боль в суставе, в этом случае покой будет полезен.  При подобном заболевании можно заниматься плаванием, играть в теннис. Однако это следует делать, когда боли станут совсем незначительными.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Какие выполнять упражнения для плечевого сустава при артрозе

Артрит и артроз – это удел пожилых и профессиональных спортсменов

Наряду с нестероидными противовоспалительными препаратами упражнения для плечевого сустава при артрозе являются основополагающей базой современной терапии деформирующего остеоартроза. Помимо «традиционной помощи» хрящевой ткани поражённого сустава, ЛФК призвана научить пациентов полноценно жить и работать с данной патологией, а также грамотно и разумно сочетать двигательную активность со строгим режимом разгрузки плеча.

Содержание статьи

Общие правила ЛФК

Физические упражнения для больного плеча «жизненно» необходимы

В начале болезни, очень многие пациенты стараются сами себе подобрать ЛФК при артрозе плечевого сустава. Видео по этой теме достаточно выложено в интернет сети. Однако рано или поздно все приходят к «золотому правилу» – конкретные методики ЛФК, объёмы эффективной, и при этом безопасной нагрузки, должен подобрать лечащий врач.

Тем не менее пациент, конечным итогом, должен и сам научиться адекватно и вовремя реагировать на изменения, происходящие в поражённом суставе.

Правила лечебной физкультуры при артрозах:

  • при возникновении болевого синдрома динамическая гимнастика не выполняется до тех пор, пока он не будет устойчиво снят медикаментозно и патология не войдёт в фазу подострого периода или улучшения состояния;
  • во время ухудшения выполняются только статические (изометрические) упражнения при артрозе – напряжения без движения в самом суставе, которое чередуется постизометрическим расслаблением;
  • при обострении возможны пассивные (с помощью другой руки), а также «маятниковые» ЛФК упражнения;
  • массаж, ЛФК, в том числе и зарядка запрещены при подъёме температуры тела выше субфебрильной и при любом заболевании инфекционной природы (в остром периоде).

Важно. Полностью изолировать сустав от какого-либо движения не стоит в любом случае. Цена гиподинамии – возвращение воспалительного процесса, откат на начальную стадию лечения или вынужденная операция.

При артрозе плеча самостоятельно заниматься с утяжелениями не рекомендовано. Также с осторожностью используйте любой тренажер

Видео в этой статье не публикуются, но вместе с упражнениями будут представлены фото с необходимыми пояснениями.

Утренняя зарядка

Хорошим выбором для утренней зарядки будет следующий комплекс упражнений.

Цигун-зарядка для суставов

Инструкция по выполнению:

  1. Сядьте так, как показано на рисунке – соедините большие пальцы ног, все пальцы на руках (как бы обнимая мячик), запястья положите на бёдра. На вдохе поднимайте плечи к ушам, а на выдохе опускайте как можно ниже. Количество повторов (КП) – 8 раз.
  2. Положите правую руку на левое колена, левую ладонь на верхнюю часть затылка. Делая вдох, медленно повернитесь налево, а на выдохе вернитесь в исходное положение (ИП). Поменяйте руки местами и сделайте поворот в другую сторону. КП – по 4 раза в каждую сторону.
  3. Держа правую руку на колене, левую ладонь сожмите в кулак и заведите за спину и вверх. Замрите на несколько секунд. Повторите упражнение с другой рукой, при этом когда заводите за спину здоровую конечность, то промассируйте кулаком область лопаток. КП – по 2 раза.
  4. Сохраняя скрещенную позицию руки и колена, заведите свободную кисть назад и промассируйте круговыми движениями (ладонью) область копчика. КП – по 1 разу (каждый в течение 5-7 секунд).
  5. Соедините пальцы рук вокруг воображаемой сферы, расположив большие пальцы возле пупка. Сделайте 3-5 дыхательных движений животом, сохраняя объём грудной клетки неизменным.
  6. Сожмите ладони в кулаки (большие пальцы сверху) и положите их на солнечное сплетение. Делая вдох, соедините лопатки вместе, а на выдохе, подайте плечи вперёд. КП – 8 раз.
  7. Положите ладони на живот. Сделайте вдох, и на выдохе выполните полуповорот туловища влево, при этом подбородок должен коснуться правого плеча. Делая вдох вернитесь в ИП и повторите поворот в другую сторону. КП – по 4 раза.
  8. Скрестите руки и выполните самомассаж плечевых (8.1), локтевых (8.2) и коленных (8.3) суставов. После чего наклонитесь и промассируйте по очереди левую и правую щиколотки (8.4). Делайте по 4 круговых движения ладонями в одну и в другую сторону.

Внимание! Выполняя данный массаж, следите за тем чтобы больная рука при скрещивании была расположена снизу.

Комплекс динамических движений с гимнастической палкой

Динамическая лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава делается только в подострый период и на стадии ремиссии заболевания. Приводим фото нескольких упражнений с гимнастической палкой, но прежде чем их выполнять, проконсультируйтесь со своим лечащим специалистом на предмет можно ли вам работать с данным снарядом.

Даже в случае устойчивой ремиссии для занятий с таким предметом нужно одобрение врача

Разминка

Перед выполнение комплекса динамических упражнений с палкой проведите классическую разминку плеч.

Сделайте по 4 движения: вперёд и вниз; вверх-вперёд и вниз-назад; круговые назад и вперёд

Упражнения со снарядом

Далее выполняйте упражнения, дозируя количество повторов, темп и амплитуду движений самостоятельно (по ощущениям).

На заметку. Обратите внимание что упражнение 4 – «Гребля с шестом», требует выполнения в две стороны.

Изометрические упражнения при артрозе плечевого сустава

Движения со статическим напряжением мышц можно выполнять в остром периоде заболевания, но только если нестероидные противовоспалительные препараты помогают снять болевой синдром полностью.

Изображение Описание Дозировка

Маятник

Обопритесь о стол здоровой рукой, а мышцы на больной руке максимально расслабьте.

Делайте маятникообразные движения из стороны в сторону и вперёд-назад.

Это же упражнение не забудьте выполнить в конце этого комплекса.

30 секунд + 30 секунд

Двигаем преграду

Встаньте лицом к стене на расстоянии половины длины руки.

Обопритесь ладонями на стену и давите на неё, сохраняя плечи неподвижными.

После напряжения еле-еле потрусите руками, способствуя расслаблению мышц.

15 секунд

Отталкиваемся от стенки

Повернитесь спиной к стене. Обопритесь на неё ладонями и отталкивайтесь, оставляя всё тело неподвижным.

Для физически подготовленных это упражнение можно выполнять из исходных положений, представленных на фото.

После удержания напряжения обязательно расслабьте мышцы.

15 секунд

Помощь плечу – статическое напряжение

Согните больную руку так, как показано на рисунке (1). Медленно поднимайте конечность за локоть кистью здоровой руки, при этом переносите больную ладонь с плеча на спину (2).

После этого надавите на локоть, оказывая сопротивление. Далее обязательно выполните следующее движение

10-30 секунд

Помощь плечу – статическое растяжение

Обхватите здоровой кистью больное плечо чуть выше локтя.

Тяните вниз и на себя.

Помните, что время выполнения изометрических напряжения и растяжения должно быть одинаковым.

10-30 секунд

Помощь плечу – статическое расслабление

Следом за растяжением необходимо расслабить мышцы больного плеча.

Встаньте у опоры и поднимите больную руку чуть выше плеча и в сторону (под углом в 30°), так, чтобы ладонь упёрлась в стену и сняла нагрузку с поражённого сустава.

Находитесь в этом положении пока не начнёт проявляться усталость.

по ощущению

Перехваты сзади

Выполните захват кистью одной руки за лучезапястный сустав другой.

Медленно перебирайте кистью вверх по руке, и, при этом, чуть-чуть тяните «висящую» руку вниз.

Выполняйте это движение с доступной для вашего больного сустава амплитудой, не допуская боли или дискомфорта.

1 раз для каждой руки

Видео в этой статье:

Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава богата разнообразными упражнениями, которые можно выполнять дома. Если необходим больший объём нагрузок, советуем ознакомиться с очень интересными упражнениями, выполняемыми как со снарядами, так и без, и из различных исходных положений.

Советы и чего следует избегать

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Артрит может поражать любой сустав тела, включая плечевые суставы. Регулярное выполнение определенных упражнений может помочь облегчить симптомы артрита, в том числе боль и отек.

Приблизительно 54,4 миллиона человек в Соединенных Штатах ежегодно получают диагноз артрит.

Артрит вызывает вспышки воспаления в суставах, приводящие к боли и скованности. Эти симптомы могут существенно повлиять на подвижность пораженных суставов у людей.

В результате артрит, как правило, затрудняет выполнение упражнений. Однако поддержание активности суставов может сильно повлиять на тяжесть симптомов артрита.

Типы артритов, которые обычно поражают плечо, включают ревматоидный артрит (РА) и остеоартрит.

В этой статье мы рассмотрим упражнения, которые могут уменьшить повреждение плечевых суставов артритом и помочь людям справиться с болью.

К наиболее полезным видам упражнений при артрите относятся:

  • упражнения на диапазон движений и гибкость , такие как растяжки, снижающие жесткость
  • силовые упражнения, которые наращивают мышечную массу вокруг суставов , что снижает нагрузка на них
  • аэробные упражнения , такие как ходьба, плавание и езда на велосипеде, поскольку они улучшают работу сердца, легких и мышц

Следующие упражнения должны растянуть и укрепить мышцы вокруг плечевого сустава:

1.Растяжка с подъемом плеча

Это упражнение улучшает диапазон движений в плечевых суставах и растягивает мышцы. Регулярное выполнение этого упражнения должно облегчить повседневную деятельность, например, поиск предметов на полках. Для выполнения этого упражнения:

  1. Лягте на спину.
  2. Держите ручку метлы или трость обеими руками на ширине плеч.
  3. Осторожно приложите ручку или палку к бедрам.
  4. Медленно поднимите шест над грудью, затем над головой так, чтобы он почти касался пола над головой.Держите руки как можно более прямыми.
  5. Опустите ручку или палку медленно обратно к бедрам.
  6. Выполняйте 3 подхода по 10 повторений один раз в день.

Вы должны почувствовать легкое растяжение в плечах, спине и груди при движении рук над головой.

2. Растяжка плеча с вращением наружу

Для этого упражнения также требуется ручка от метлы или трость. Улучшает гибкость плечевых суставов. Выполните следующие действия:

  1. Лягте на спину.
  2. Держа предплечья по бокам, согните руки в локтях и держите палку над грудью, руки на ширине плеч.
  3. Медленно переместите штангу влево, пока не почувствуете растяжение в левом плече.
  4. Вернуться в исходное положение.
  5. Повторить для правой стороны тела.
  6. Выполняйте 3 подхода по 10 повторений один раз в день.

3. Вращение лопатки

Это вращение растягивает плечи, что способствует увеличению диапазона движений.Для выполнения этого упражнения:

  1. Встаньте в нейтральное положение, руки по бокам.
  2. Поднимите плечи к ушам и удерживайте 5 секунд.
  3. Осторожно сожмите лопатки вместе и удерживайте 5 секунд.
  4. Оттяните лопатки вниз и удерживайте 5 секунд.
  5. Повторить 10 раз.

4. Упражнение с маятником

Упражнение с маятником помогает облегчить боль и расслабить мышцы плеча. Он включает в себя следующие серии движений:

  1. Наклонитесь вперед и положите руку на стул или стойку для поддержки и равновесия.Используйте для этого менее болезненную руку.
  2. Позвольте другой руке свисать.
  3. Движениями ног и бедер осторожно покачивайте висящей рукой вперед-назад и из стороны в сторону круговыми движениями.
  4. Повторяйте это 30 раз в каждом направлении один раз в день.

5. Наклон двери

Наклон двери помогает растянуть мышцы плеч и повысить сопротивление суставов. Выполните упражнение следующим образом:

  1. Встаньте лицом к дверному проему и поднимите обе руки над головой.
  2. Положите одну руку на обе стороны дверной коробки.
  3. Плавно наклонитесь вперед, пока не почувствуете комфортное напряжение в плечах.
  4. Удерживайте это положение 15–30 секунд.
  5. Повторить 3 раза.

6. Дверной пресс

Упражнения дверного жима помогают укрепить плечевые суставы. Для выполнения этих упражнений:

  1. Встаньте в дверном проеме и согните один локоть под прямым углом так, чтобы большой палец этой руки был направлен в потолок.
  2. Нажмите тыльной стороной запястья на дверной косяк.
  3. Удерживать 5 секунд.
  4. Повторите это действие ладонью, используя другую сторону дверной коробки.
  5. Сделайте 3 подхода по 10 повторений на каждую сторону.

7. Укрепление постуральных мышц

Укрепление постуральных мышц улучшит общую осанку, позволив плечам более легко двигаться во всех направлениях. Для выполнения этих упражнений требуется эластичный браслет, который можно купить в магазине спорттоваров или в Интернете.

Для выполнения этих упражнений:

  1. Встаньте прямо, расправьте плечи назад.
  2. Оберните ленту для упражнений за твердый вертикальный предмет и возьмитесь за один конец обеими руками.
  3. Расслабьте плечи и согните руки в локтях по бокам.
  4. Отведите локти назад, сжимая лопатки вместе. Если браслет для упражнений не оказывает никакого сопротивления, сделайте шаг назад или закрепите концы браслетов вокруг рук.
  5. Удерживать 5 секунд.
  6. Выполняйте 3 подхода по 10 повторений один раз в день.

Чтобы получить больше доказательной информации и ресурсов для здорового старения, посетите наш специализированный центр.

Поделиться на Pinterest Разогрев перед тренировкой может включать в себя быструю прогулку или легкую аэробную нагрузку.

Артрит может затруднить выполнение упражнений, поэтому будьте осторожны, чтобы не получить травму. Следуйте этим советам, чтобы оставаться в безопасности при тренировках с артритом.

Перед выполнением любого упражнения сделайте разминку, чтобы стимулировать кровоток по всему телу.Разминка может включать быструю 10-минутную прогулку или другую легкую аэробную активность.

При выполнении этих упражнений в плечах должно чувствоваться растяжение, но они не должны быть болезненными. Если какое-то движение причиняет боль, немедленно прекратите его выполнять. Если боль не проходит в течение нескольких часов после тренировки, возможно, потребуется обратиться к врачу.

Если упражнения вызывают опухоль в плечах, используйте пакет со льдом, чтобы уменьшить воспаление. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также могут быть полезны.

Крайне важно избегать упражнений, которые напрягают мышцы плеча или оказывают на них чрезмерное давление, так как это может привести к травме.

Некоторые растяжки могут быть болезненными или неудобными для некоторых людей, но не для других, поэтому очень важно всегда прислушиваться к своему телу во время упражнений.

Для некоторых людей упражнения на плечи, такие как отжимания или поднятие тяжестей, могут быть слишком интенсивными для плечевых суставов. Однако для наращивания мышц плеча необходимы легкие упражнения.

Аэробные упражнения также необходимы для физического и психического благополучия. Люди с тяжелыми симптомами могут попробовать щадящие альтернативы регулярным формам упражнений, например, заменить плавание водной терапией. Этот вид упражнений предлагает многие из тех же преимуществ, что и плавание, но оказывает меньшее давление на плечи.

Некоторые люди с более легкими симптомами могут продолжать заниматься традиционными формами аэробных упражнений.

Наиболее подходящий тип или частота упражнений будет варьироваться от человека к человеку.Это зависит от тяжести симптомов артрита и других факторов, таких как количество мышц, окружающих пораженные суставы.

Физиотерапевт должен уметь работать с человеком, чтобы составить для него индивидуальный план упражнений и объяснить любые конкретные типы упражнений, которых им следует избегать.

Перспективы артрита плечевых суставов различны. На ранних стадиях заболевания симптомы, как правило, легкие и не оказывают значительного влияния на диапазон движений.

Когда артрит прогрессирует, люди могут испытывать сильную боль и снижение подвижности пораженных плечевых суставов.

Регулярные упражнения сохранят активность плечевых суставов, что может оказать заметное влияние на уменьшение боли и улучшение диапазона движений в этой области тела. Люди должны тренироваться осторожно, чтобы не повредить суставы или окружающие ткани.

.

Упражнения для плеч при артрите

Любой тип артрита плеча может вызвать сильную боль в плече и ограничить подвижность, что затрудняет физическую активность. Однако отсутствие упражнений на плечо может привести к атрофии мышц, нестабильности суставов, дальнейшей дегенерации суставов и, возможно, к заморожению плеча (адгезивный капсулит).

Под руководством медицинского работника многие люди с артритом плеча могут извлечь пользу из комплексной программы упражнений для плеч, которая включает:

  • Растяжка плеча для поощрения гибкости плечевого сустава и окружающих мышц;
  • Упражнения для укрепления плеч , предназначенные для наращивания мышц вокруг плеча, включая мышцы, стабилизирующие лопатку, и
  • Аэробные тренировки с низким уровнем воздействия , которые способствуют здоровому кровотоку по всему телу, включая плечевые суставы.

объявление

В этой статье представлены специальные комплексы упражнений на растяжку и укрепление плеч, а также аэробные нагрузки с низкой нагрузкой для людей с артритом плеч.

Узнайте о симптомах и лечении для:

Преимущества упражнений для плеч

Упражнения на растяжку и укрепление в сочетании с аэробными тренировками могут дать множество преимуществ, в том числе:

Уменьшает боль . Упражнения укрепляют мышцы, а более сильные мышцы лучше поддерживают суставы.Одна из опасностей артрита плеча заключается в том, что человек избегает действий, которые вызывают боль или дискомфорт, вызывая атрофию мышц плеча. За счет укрепления мышц, окружающих плечо, включая вращающую манжету и стабилизирующие мышцы лопатки, плечевой сустав становится более стабильным. Эта стабильность может помочь предотвратить смещение костей, а также защитить кости от ударов и трения, тем самым уменьшая боль. Физические упражнения также высвобождают эндорфины, естественные обезболивающие.

Увеличивает диапазон движений и функций . Боль в плече может отпугнуть человека от активности, усугубляя проблему боли в суставах с ригидностью, что приводит к усилению боли. Регулярные упражнения помогут сохранить гибкость плечевого сустава и окружающих мышц, тем самым улучшив функцию плеча.

В этой статье:

Поддерживает здоровый хрящ . Чтобы оставаться здоровым, суставному хрящу необходимо движение и определенная нагрузка.Синовиальная жидкость хранится в хряще, как вода в губке. Когда сустав используется, синовиальная жидкость выделяется из хряща и доставляет питательные вещества и смазку в сустав. Также считается, что синовиальная жидкость способствует оздоровлению сустава, тем самым уменьшая воспаление и поддерживая здоровую функцию суставов.

Узнайте, что такое хрящ?

Помогает похудеть . Упражнения в сочетании с питательной диетой с низким содержанием жиров могут помочь сбросить лишний вес.Хотя потеря веса не так важна для людей с артритом плеча, как для людей с артритом суставов, несущих нагрузку (например, колена), потеря веса может улучшить общее состояние здоровья и подвижность, облегчая переносимость артрита плеча.

Помогает поддерживать функцию . Хроническая боль в плече может помешать человеку выполнять повседневные дела или участвовать в спортивных или развлекательных мероприятиях. Ограничения в повседневной деятельности могут расстраивать, а иногда и угнетать.Упражнения - а также, возможно, физические модификации - могут помочь людям с артритом плеча вернуться ко многим любимым занятиям и участвовать в повседневных делах.

реклама

Подготовка к упражнениям на плечи

Человек всегда должен работать с поставщиком медицинских услуг, чтобы разработать план упражнений, отвечающий его или ее конкретным потребностям и физическим проблемам. Правильно подобранный режим разминки и послетренировочный режим поможет максимально использовать преимущества растяжки, укрепления и физических упражнений, сводя к минимуму возможность возникновения боли или травм.

Разминка : Любой тренировке обычно предшествует 10-минутная разминка, которая увеличивает кровоток и буквально разогревает тело, делая мышцы более гибкими. Прогулка или другая аэробная активность в медленном темпе поможет согреть тело. Тем, кто страдает более тяжелым артритом, также может быть достаточно легких движений и теплого компресса.

После тренировки : После тренировки некоторым людям может потребоваться заморозить плечи (подойдет пакет замороженного горошка) и / или принять лекарства, отпускаемые без рецепта (например, НПВП).грамм. Адвил, Алеве) для уменьшения отеков и снятия дискомфорта.

Если во время упражнений на плечи ощущается какая-либо боль, остановитесь и обратитесь за советом к медицинскому работнику или атлетическому тренеру с соответствующей квалификацией, прежде чем продолжить.

.

Что такое плечевой артрит (плечевой артрит)?

Боль и скованность, вызванные остеоартритом плеча, могут влиять на движение руки. Бить по мячу, вынимать посуду из кухонного шкафа или даже чистить зубы может быть болезненно и сложно. Даже умеренный остеоартрит плеча может вызвать хроническую тупую боль или периодические обострения сильной боли, которые нарушают сон.

Видео об артрозе плеча Сохранить

Остеоартроз плеча включает дегенеративные изменения хряща и других структур плечевого сустава.Смотреть: Видео о плечевом артрозе

Остеоартрит плеча может называться плечевым остеоартритом или просто артритом плеча. Остеоартрит - наиболее распространенная форма артрита плеча. Воспалительные формы артрита, такие как ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание и подагра, нарушение обмена веществ, имеют схожие симптомы, но встречаются реже.

объявление

Анатомия плечевого (плечевого) сустава и остеоартроз

Чтобы полностью понять артрит плеча, полезно знать анатомию плеча.Плечо состоит из трех костей:

  • плечевая кость (плечо)
  • лопатка (лопатка)
  • ключица (ключица)

См. Анатомию плеча

Плечо имеет 4 сустава - места, где встречаются поверхности двух костей, - но только 2 из этих суставов подвержены артриту и травмам:

Остеоартроз плечевого сустава обычно называют «артритом плеча», и ему посвящена данная статья. Термины «плечо» и «плечевой сустав» будут использоваться как синонимы.

См. Структуру плечевого сустава

В этой статье:

Как остеоартрит плеча вызывает боль

При остеоартрозе плечевой сустав может претерпевать множество изменений. Эти изменения включают:

Поврежденный хрящ
Сильный, скользкий суставной хрящ выстилает поверхность головки плечевой кости и суставной впадины в местах их соприкосновения. Хрящ помогает костям скользить друг относительно друга и действует как буфер, защищающий кости от ударов друг о друга.Суставной хрящ в плечевом суставе, естественно, тоньше, чем в несущих суставах, таких как колени и бедра.

При остеоартрите хрящ поврежден, изношен или иным образом разрушен. Утрата хряща может повлиять на биомеханику плеча. Плечевая кость и гленоид могут натирать друг друга. Трение о кость может вызвать боль в плече.

Костные шпоры и другой избыточный рост костей
Чтобы компенсировать поврежденный хрящ, плечевая кость и гленоид могут производить избыточные клетки.Клетки могут образовывать небольшие зубчатые наросты, называемые остеофитами или костными шпорами. Костные шпоры на головке плечевой кости могут образовывать «козью бороду», которая появляется у основания ее обычно круглой поверхности. Эти изменения костей могут привести к еще большему трению между костью. Также может быть нарушен диапазон движений плеча.

Поражения костей
Кость под поврежденным хрящом может образовывать доброкачественные (незлокачественные) поражения. Эти поражения представляют собой области, в которых здоровая костная ткань заменена аномальной тканью.Поражения костей связаны с болью при остеоартрите. 1 Они не обязательно постоянные.

Воспаление
Тонкая оболочка, окружающая плечевой сустав, называемая синовиальной оболочкой, может воспаляться при остеоартрите.

объявление

Синовиальная оболочка вырабатывает и содержит суставную жидкость, которая снабжает сустав питательными веществами. Воспаленная синовиальная оболочка становится толще, и количество и состав выделяемой суставной жидкости могут измениться.Это потенциально болезненное состояние 1 называется синовитом.

Узнайте, как работают синовиальные суставы?

Изменения в других мягких тканях
Когда остеоартрит влияет на механику плеча, могут поражаться и окружающие мягкие ткани. Сухожилия, связки и сумки могут подвергаться чрезмерному растяжению и трению. Воспаление или повреждение этих тканей может быть болезненным побочным эффектом остеоартрита плеча.

Например, из-за разрушения хряща плечевого сустава суставное пространство между костями сжимается, что может вызвать растяжение близлежащих сухожилий и вызвать тендинит.

Узнайте, что такое хрящ?

Распознавание симптомов артрита плеча может помочь в ранней диагностике и соответствующем лечении. Как правило, если артрит плеча диагностируется и лечится на ранней стадии заболевания, у пациента будет меньше боли и меньше долгосрочных осложнений.

Ссылки

  • 1.О'Нил Т.В., Фелсон Д.Т. Механизмы остеоартроза (ОА) боли. Curr Osteoporos Rep.2018; 16 (5): 611–616. DOI: 10.1007 / s11914-018-0477-1.
.

Руководство по анатомии плеча

Плечо - это прочный и гибкий шарнирный шарнир, соединяющий руку с туловищем, и считается одной из самых подвижных частей тела. Он отвечает за:

  • Перемещение и поворот плеча
  • Подшипник подвесной
  • За спиной

Плечо состоит из сети костей, суставов и мягких тканей, которые делают возможным такой широкий диапазон движений.

объявление

Чаще всего травмы плеча затрагивают не кости, а мышцы, связки, хрящи и сухожилия.Распространенные травмы плеча включают разрывы вращательной манжеты плеча, удар плеча и вывих. Спортсмены, такие как теннис или футболисты, а также люди, которые работают в профессиях, требующих частого, тяжелого подъема над головой, наиболее подвержены травмам плеча.

См. Травма вывиха плеча (вывих плеча)

Плечевая кость

Сохранить

К плечевым костям относятся лопатка (лопатка), плечевая кость (кость плеча) и ключица (ключица).Суставы между этими костями гибкие и допускают широкий диапазон движений.

Плечо состоит из 3х костей:

  1. Лопатка (лопатка) . Лопатка - это большая плоская кость треугольной формы, расположенная между плечевой костью (костью плеча) и ключицей. Он отвечает за стабилизацию кости плеча, которая находится в неглубокой выемке на внешнем крае лопатки.

    См. Перелом плеча: перелом лопатки

  2. Плечевая кость .Это кость плеча. Верхняя часть плечевой кости закруглена и входит в неглубокую впадину лопатки, называемую гленоидной впадиной, образуя шаровидное соединение плеча. Эта конструкция с шарниром и шарниром обеспечивает большой диапазон движений руки.

    См. Переломы проксимального отдела плеча

  3. Ключица (ключица) . Ключица - это длинная и тонкая кость, расположенная между плечом и верхней частью грудной клетки. Ключицы помогают поддерживать руки и удерживать их на месте вдали от тела.

    См. Переломы ключицы: типы и симптомы

Все 3 кости подвержены травмам и травмам, включая переломы и вывихи.

См. 3 типа переломов плеча

В этой статье:

Суставы плеча

Сохранить

Четыре основных плечевых сустава помогают достичь сложной амплитуды движений: плечевой сустав, акромиально-ключичный сустав, лопаточно-грудной сустав и грудино-ключичный сустав.

В суставах встречаются 2 или более костей. Хотя плечо часто называют единственным суставом, технически оно состоит из 4 суставов.

Два из этих суставов более подвержены травмам:

  1. Плечевой сустав . Этот сустав считается основным суставом плеча, и именно здесь закругленная вершина, или головка, плечевой кости (кость руки) входит в неглубокую закругленную впадину лопатки (лопатки), как мяч для гольфа на тройнике.Медицинский термин для плечевой впадины - суставная впадина. Эта конструкция с шаровой головкой обеспечивает круговое движение руки.
  2. Акромиально-ключичный сустав (сустав переменного тока) . Акромиально-ключичный сустав расположен там, где ключица (ключица) скользит вдоль акромиона, расположенного в верхней части лопатки. AC-сустав считается скользящим синовиальным суставом, что означает, что он позволяет костям перемещаться из стороны в сторону, вверх, вниз и по диагонали. Акромиально-ключичный сустав в основном помогает поднять руку над головой.

Остальные 2 плечевых сустава менее известны и с меньшей вероятностью будут повреждены:

  1. Ключично-ключичный сустав . Грудинно-ключичный сустав - это место, где ключица (ключица) встречается с грудиной (грудиной). Он соединяет верхнюю часть руки с остальной частью тела. Грудинно-ключичный сустав считается скользящим синовиальным суставом и помогает облегчить ряд движений плеча, включая пожимание плечами, вытягивание руки за туловище и перемещение плеч вперед и назад.
  2. Лопаточно-грудной сустав . Этот сустав расположен там, где лопатка скользит по грудной клетке в задней части тела. Не все считают эту область суставом, потому что кости не связаны связками.

Плечо необходимо для движения руки и поэтому имеет решающее значение для большинства повседневных действий, таких как вождение автомобиля и приготовление пищи. Здоровое плечо позволяет рукам двигаться вверх и вниз, из стороны в сторону, вперед и назад, а также выполнять движения, дающие тягу.

объявление

Суставной хрящ плеча

Как и все суставы тела, костные поверхности плечевых суставов покрыты суставным хрящом. Суставной хрящ - это скользкий, прочный и гибкий материал. Имеет 2 функции:

  • Позволяет двум костям двигаться или скользить друг относительно друга . Это означает, что в здоровом плече движения плавные и безболезненные.
  • Подушечки костей от ударов .Суставной хрящ действует как амортизатор во время интенсивных нагрузок, таких как теннис или гимнастика.

Суставной хрящ в плече часто тоньше, чем в суставах, несущих нагрузку, таких как колени и бедра. Когда суставной хрящ в плече поврежден, это может значительно повлиять на способность плеча противостоять трению и ударам.

Повреждение или потеря суставного хряща называется остеоартрозом. Плечевой и акромиально-ключичный суставы подвержены этому и другим типам артрита.

См. Раздел «Анатомия акромиально-ключичного сустава и остеоартрит» и «Что такое плечевой остеоартрит (плечевой артрит)»? на артрит-здоровье

Расположенные рядом мягкие ткани, такие как вращательная манжета, поддерживают плечевые суставы и также подвержены повреждениям.

Узнайте, как возникают травмы вращательной манжеты плеча?

.

Лечение артроза плеча

Если человек хорошо поддается нехирургическому лечению остеоартрита плеча, то артритный процесс может замедлиться, боль можно контролировать, а хирургическое вмешательство можно избежать или, по крайней мере, отложить.

Отсутствуют клинические исследования, показывающие, какие методы лечения артрита плеча лучше всего подходят для каких людей. 1 , 2 Это не означает, что лечение неэффективно. Скорее, это означает, что человеку может потребоваться метод проб и ошибок, чтобы найти лечение или комбинацию методов лечения, которые лучше всего подходят для него или нее.

объявление

Домашние средства для лечения артроза плеча

Общие способы лечения артрита плеча в домашних условиях включают:

  • Модификация деятельности. Ограничьте деятельность, которая ухудшает состояние плечевого сустава и может привести к боли. Возможно, следует вообще избегать интенсивных нагрузок на плечи, таких как поднятие тяжестей и каякинг.
  • Периодический отдых. Небольшой дискомфорт по утрам или в начале тренировки - это нормально.Острая, жгучая или сильная боль - это ненормально. Умеренная или серьезная боль в плече - сигнал о том, что суставу нужен отдых.
  • Теплый или холодный компресс. Применение тепла, например, использование грелки, может ослабить жесткость плечевого сустава. После активности можно прикладывать холодный компресс на 15 или 20 минут, чтобы уменьшить отек и боль. Нагревание или обледенение сустава может временно улучшить симптомы. Они не могут устранить основные причины боли в плече.

Другие домашние методы лечения артрита плеча, такие как пищевые добавки и электрическая стимуляция (включая чрескожную электрическую стимуляцию нервов или TENS), изучены недостаточно.Исследования, касающиеся этих методов лечения, обычно изучают их влияние на симптомы артрита коленного сустава, а не на симптомы артрита плеча.

В этой статье:

Физиотерапия

Растяжка и укрепление мышц, поддерживающих плечевой сустав, может уменьшить боль и скованность в плече, а также увеличить диапазон движений. Физиотерапевт может составить соответствующую программу упражнений, обучить ей пациента и наблюдать за пациентом до тех пор, пока его или ее не переключат на самостоятельную домашнюю программу.Агрессивная физиотерапия, расширяющая диапазон движений плеча, может быть вредной. 2 Программа физиотерапии должна выполняться медленно, чтобы получить максимальную пользу.

См. Упражнения для плеч при артрите

Лекарства от артроза плеча

Обезболивающие можно использовать для временного облегчения боли при артрите плеча.

  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Анальгетики, такие как ацетаминофен, могут уменьшить боль.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, могут уменьшить боль, а также воспаление, которое способствует боли. Использование НПВП связано с проблемами желудочно-кишечного тракта, сердца и почек. 3
  • Оральные препараты, отпускаемые по рецепту. Если боль в плече не поддается лечению безрецептурными лекарствами, врачи могут порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как напроксен и ибупрофен. В качестве альтернативы они могут прописать другие виды лекарств, такие как НПВП, называемые ингибитором ЦОГ-2 (Целебрекс).

    См. Обезболивающие для снятия боли при артрите

  • Лекарства для местного применения. Эти кремы и гели можно наносить непосредственно на кожу плеча. Обезболивающие для местного применения выпускаются как по рецепту, так и без рецепта. Как правило, анальгетики местного действия вызывают расстройство желудка с меньшей вероятностью, чем пероральные препараты. Однако местные лекарства могут быть неэффективными при лечении глубокой боли при артрите плеча.

    См. Местное обезболивающее при артрите.

Врач и пациент должны обсуждать прием лекарств в контексте образа жизни пациента, тяжести боли и истории болезни.Также следует учитывать возможные побочные эффекты и взаимодействие с другими лекарствами и витаминами / добавками.

Инъекции

Для лечения сильной боли при остеоартрите плеча обычно используются два типа инъекций:

  1. Инъекции стероидов уменьшают воспаление и тем самым могут уменьшить отек, скованность и боль в плече.

    См. Инъекции кортизона (инъекции стероидов)

  2. Инъекции гиалуроновой кислоты обеспечивают искусственную смазку плечевого сустава.Гиалуроновая кислота имитирует вязкую синовиальную жидкость, которая естественным образом смазывает суставы. Инъекции гиалуроновой кислоты - это вид лечения, который называется добавлением вязкости.

    Узнайте, что такое гиалуроновая кислота?

Иногда предлагаются другие виды терапевтических инъекций, например, обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) и инъекции стволовых клеток. Несмотря на то, что были проведены исследования этих инъекций при лечении остеоартрита коленного и тазобедренного суставов, существует очень мало исследований относительно их способности эффективно лечить остеоартрит плеча.

объявление

Чтобы убедиться, что инъекция сделана в правильное место плеча, многие специалисты предлагают использовать ультразвук или рентгеноскопию. Рентгеноскопия - это метод радиографической визуализации, который позволяет врачам проводить процедуру во время просмотра рентгеновского фильма в реальном времени. Если используется рентгеноскопия, также необходима контрастная жидкость для обеспечения правильного размещения иглы и распределения вводимого вещества (обычно кортикостероид или гиалуроновая кислота).

Если при опробовании нехирургических методов лечения у человека все еще сохраняется скованность в плече и боль, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Ссылки

  • 1. Такамура К.М., Чен Дж.Б., Петрильяно Ф.А. Варианты безартропластики для спортсмена или активного человека с артрозом плеча. Clin Sports Med. Октябрь 2018; 37 (4): 517-526. DOI: 10.1016 / j.csm.2018.05.003. Обзор. PubMed PMID: 30201166.
  • 2. Бербанк К.М., Стивенсон Дж. Х., Чарнецки Г. Р., Дорфмон Дж., «Хроническая боль в плече: Часть II. Лечение» Am Fam Physician, 15 февраля 2008 г .; 77 (4): 493-497, http://www.aafp.org, по состоянию на сентябрь 2011 г.
  • 3. Купер С., Чапурлат Р., Аль-Дагри Н. и др. Безопасность пероральных неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов при остеоартрите: что говорится в литературе ?. Наркотики старения. 2019; 36 (Приложение 1): 15–24. DOI: 10.1007 / s40266-019-00660-1.
.

Остеоартрит плеча: диагностика и лечение

2. Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья, Отдел здравоохранения взрослых и населения. Артрит. http://www.cdc.gov/arthritis/. Accessed 21 апреля 2008 г.

3. Национальные институты здравоохранения, Национальный институт артрита и костно-мышечной и кожных заболеваний. Остеоартроз. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Osteoarthritis/osteoarthritis_hoh.pdf. По состоянию на 21 апреля 2008 г.

4. Мемель Д.С., Кирван-младший, Sharp DJ, Хехир М.Врачи общей практики упускают из виду инвалидность и тревогу, а также депрессию у своих пациентов с остеоартритом. Br J Gen Pract . 2000. 50 (457): 645–648.

5. Керр Р., Резник Д., Пинеда С, Хагиги П. Остеоартроз плечевого сустава: рентгенологически-патологическое исследование. AJR Am J Roentgenol . 1985. 144 (5): 967–972.

6. Гербер А., Лехтинен Дж. Т., Уорнер Дж. Дж. Плечевой остеоартрит у активных пациентов: советы по диагностике и варианты лечения.Phys Sportsmed. 2003; 4 (31). http://www.physsportsmed.com/issues/2003/0403/gerber.htm. По состоянию на 21 апреля 2008 г.

7. Gomoll AH, Кац JN, Уорнер Дж. Дж., Millett PJ. Нарушения вращательной манжеты плеча: распознавание и лечение пациентов с болью в плече. Rheum артрита . 2004. 50 (12): 3751–3761.

8. Ли СФ, Хендерсон Дж., Дикман Э, Дарзынкевич Р. Лабораторные исследования у взрослых с моноартикулярным артритом: можно ли исключить септический сустав? Acad Emerg Med .2004. 11 (3): 276–280.

9. Rockwood CA, Matsen FA, Wirth MA, Harryman DT. Плечо. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 1998: 840–964.

10. Уорнер Дж. Дж., Яннотти Дж. П., Гербер С., ред. Комплексные и ревизионные проблемы в хирургии плеча. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт-Рэйвен; 1997: 289–302.

11. Радиологическое общество Северной Америки. 90-я научная ассамблея и ежегодное собрание. 30 ноября 2004 г. Чикаго, штат Иллинойс. Скелетно-мышечная система (визуализация хряща). Суставной хрящ плеча: соотношение МР-артрографии и хирургической артроскопии [Реферат].http: //rsna2004.rsna. org / rsna2004 / V2004 / Conference / event_display.cfm? em_id = 4409527. По состоянию на 6 мая 2008 г.

12. O'Reilly SC, Мюир К.Р., Доэрти М. Эффективность домашних упражнений при боли и инвалидности от остеоартрита коленного сустава: рандомизированное контролируемое исследование. Энн Рум Дис . 1999. 58 (1): 15–19.

13. Miceli-Richard C, Ле Барс М, Шмидей Н, Дугадос М. Парацетамол при остеоартрозе коленного сустава. Энн Рум Дис . 2004. 63 (8): 923–930.

14. Фендрик AM. Использование ингибитора ЦОГ-2 после Виокса: осторожный баланс или конец веревки? [редакционная статья]. Am J Manag Care . 2004; 10 (11 pt 1): 740–741.

15. Вайнштейн Д.М., Bucchieri JS, Поллок Р.Г., Flatow EL, Биглиани ЛУ. Артроскопическая обработка плеча при остеоартрозе. Артроскопия . 2000. 16 (5): 471–476.

16. Sperling JW, Cofield RH, Роуленд СМ.Гемиартропластика Neer и тотальное артропластика плеча Neer у пациентов в возрасте 50 лет и младше. Долгосрочные результаты. J Bone Joint Surg Am . 1998. 80 (4): 464–473.

17. Эдвардс ТБ, Кадакия Н.Р., Булахия А, и другие. Сравнение гемиартропластики и тотального артропластики плеча при лечении первичного плечевого остеоартроза: результаты многоцентрового исследования. J Операция на плече-локтевом суставе . 2003. 12 (3): 207–213.

18. Torchia ME, Cofield RH, Сеттергрен CR. Тотальное эндопротезирование плеча протезом Neer: отдаленные результаты. J Операция на плече-локтевом суставе . 1997. 6 (6): 495–505.

19. Миллетт П.Дж., Порраматикуль М, Чен Н, Зураковский Д, Warner JJ. Анализ предикторов трансфузии при артропластике плеча. J Bone Joint Surg Am . 2006. 88 (6): 1223–1230.

20. Миллетт П.Дж., Wilcox RB III, О'Холлеран JD, Warner JJ.Реабилитация вращательной манжеты: подход, основанный на оценке. J Am Acad Orthop Surg . 2006. 14 (11): 599–609.

21. Матсен FA III, Антониу Дж., Розенцвайг Р, Кэмпбелл Б, Smith KL. Коррелирует с комфортом и функциональностью после тотального эндопротезирования плеча по поводу дегенеративного заболевания суставов. J Операция на плече-локтевом суставе . 2000. 9 (6): 465–469.

22. ван Баар М.Э., Деккер Дж., Остендорп Р.А., Bijl D, Воорн ТБ, Bijlsma JW.Эффективность упражнений у пациентов с остеоартрозом тазобедренного или коленного сустава: наблюдение через девять месяцев. Энн Рум Дис . 2001. 60 (12): 1123–1130.

23. Чжан В, Джонс А, Доэрти М. Уменьшает ли парацетамол (ацетаминофен) боль при остеоартрите? Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Энн Рум Дис . 2004. 63 (8): 901–907.

24. Пинкус Т, Кох Г, Лей Х, и другие. Предпочтение пациентами плацебо, ацетаминофена (парацетамола) или исследования эффективности целекоксиба (PACES): два рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых перекрестных клинических исследования у пациентов с остеоартритом коленного или тазобедренного суставов. Энн Рум Дис . 2004. 63 (8): 931–939.

25. 62-е Национальное научное собрание Американского колледжа ревматологов и 33-е Национальное научное собрание Ассоциации медицинских работников-ревматологов. Сан-Диего, Калифорния, США. 8–12 ноября 1998 г. Тезисы [опубликованное исправление появляется в Arthritis Rheum. 1998; 41 (12): 2195]. Rheum артрита . 1998; 41 (9 доп.): S33 – S426.

26. Lisse JR, Перлман М, Йоханссон Г, и другие., для исследовательской группы ADVANTAGE. Переносимость желудочно-кишечного тракта

.

Смотрите также