Грудино реберный сустав


Грудино-реберные суставы - Анатомия - Медицина

Звучит свирель в лучах восхода 
И, рассекая пустоту, 
Звучит мелодия поэта 
И сердце радуется дню.
Мотив волшебного сонета 
Раскрасил небо в синеву 
И с первым проблеском рассвета 
Закат спасает честь свою.

Звучит свирель в лучах восхода 
И нежной песней поутру 
Звучит мелодия для ветра – 
И дополняет красоту.
Вобрав гармонию от света 
И сокрушая тишину, 
Поет свирель в душе поэта 
И украшает жизнь мою.

Грудино-реберные суставы образованы передними (хрящевыми) концами II – VII ребер и реберными вырезками грудины. Реберный хрящ I ребра сращен с грудиной, а хрящи V — IX ребер сочленяются с хрящами вышележащих ребер межхрящевыми суставами.

Суставная капсула грудино-реберных суставов плотная волокнистая, укреплена:

1. лучистыми грудино-реберными связками, соединяя реберный хрящ веерообразно с передней и задней поверхностями грудины.

2. внутрисуставной грудино-реберной связкой, соединяющей реберный конец с грудиной. Наиболее развита связка II ребра, прикрепляясь к месту сочленения тела и рукоятки грудины.

Объем движений: по форме суставы чашеобразные, то есть многоосевые, но ввиду плотной суставной капсулы, очень ограничен.

Читать далее

Белорусский государственный медицинский университет

1.
Латеральный атлантоосевой сустав
, articulatio atlanto-axialis lateralis. Располагается между нижней суставной поверхностью атланта и верхней суставной поверхностью осевого позвонка. Рис. А, Рис. Б. 2.
Срединный атлантоосевой сустав
, articulatio atlanto-axialis mediana. Сочленение между зубом осевого позвонка и атлантом. Рис. В. 3.
Крыловидные связки
, ligg. alaria. Парные образования, направленные от зуба осевого позвонка к латеральным краям большого отверстия. Рис. А, Рис. Б. 4.
Связка зуба
, lig. apicis dentis. Направляется от верхушки зуба к переднему краю большого отверстия. Рис. А, Рис. В. 5.
Крестообразная связка атланта
, lig. cruciforme atlantis. Расположена между зубом и покровной мембраной. Включает в свой состав описанные ниже структуры (6 и 7). Рис. Б. 6.
Продольные пучки
, fasciculi longitudinales. Направляются от тела осевого позвонка к переднему краю большого отверстия позади зуба и lig.apicis dentis. Рис. Б, Рис. В. 7.
Поперечная связка
, lig.transversum atlantis. Натянута между боковыми массами атланта и охватывает зуб осевого позвонка сзади. Рис. Б, Рис. В. 8.
Покровная мембрана
, membrana tectoria. Является продолжением задней продольной связки в направлении переднего края большого отверстия, где переходит в надкостницу костей основания черепа и твердую мозговую оболочку. Рис. В.

9.

СУСТАВЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
, articulationes thoracis.

10.
Реберно-позвоночные суставы
, articulationes costovertebrales. Рис. Г. 11.
Сустав головки ребра
, articulatio capitis costae (costalis). Сочленение между головкой ребра, телом позвонка и межпозвоночным диском. Рис. Г. 12.
Лучистая связка головки ребра
, lig. capitis costae radiatum. Направляется от передней поверхности головки ребра к телам близлежащих позвонков и межпозвоночному диску. Рис. Г, Рис. Д. 13.
Внутрисуставная связка головки ребра
, lig. capitis costae intra-articulare. Соединяет гребень головки ребра с межпозвоночным диском. Рис. Д. 14.
Реберно-поперечный сустав
, articulatio costotransversaria. Сочленение между бугорком ребра и поперечным отростком. Рис. Г. 15.
Реберно-поперечная связка
, lig. costotransversarium. Расположена между поперечным отростком и шейкой ребра. Рис. Г. 16.
Верхняя реберно-поперечная связка
, lig.costotransversarium superius. Направляется от ребра к поперечному отростку вышележащего позвонка. Рис. Д. 17.
Латеральная реберно-поперечная связка
, lig.costotransversarium laterale. Направляется от верхушки поперечного отростка к бугорку соответствующего ему ребра. Рис. Г.

18.

Пояснично-реберная связка
, lig. lumbocostale. Верхняя часть пояснично-грудной фасции, прикрепляющаяся к двенадцатому ребру.

19.
Реберно-поперечное отверстие
, foramen costotransversarium. Расположено между верхней реберно-поперечной связкой и шейкой ребра. Содержит межреберный нерв. Рис. Д. 20.
Грудино-реберные суставы
, articulationes sternocostales. Сочленение реберных хрящей с грудиной. Рис. Е. 21.
Внутрисуставная грудино-реберная связка
, lig.sternocostale intra-articulare. Находится внутри суставной полости между хрящами ребер и грудиной. Постоянно присутствует в суставе второго ребра. Рис. Е. 22.
Лучистые грудино-реберные связки
, ligg. sternocostalia radiata. Состоят из радиально ориентированных волокон, идущих от реберного хряща к грудине спереди от грудино-реберного сустава. Рис. Е. 23.
Мембрана грудины
, membrana sterni. Покрывает переднюю поверхность грудины. В ее формировании участвуют лучистые грудино-реберные связки. Рис. Е.

24.

Реберно-мечевидные связки
, ligg. costoxiphoidea. Фиброзные пучки, соединяющие хрящ 7-го ребра с мечевидным отростком.

25.
Наружная межреберная мембрана
, membrana intercostalis externa. Расположена между хрящевыми частями ребер. Является продолжением наружных межреберных мышц. Рис. Е. 26.
Внутренняя межреберная мембрана
, membrana intercostalis interna. Располагается в межреберьях вблизи позвоночного столба и является продолжением внутренних межреберных мышц. Рис. Д.

26a.

Грудино-реберный синхондроз первого ребра
, sinchondrosis sternocostalis costae primae.

27.
Межхрящевые суставы
, articulationes interchondrales. Сочленения между шестым - девятым реберными хрящами. См. стр. 7, Рис. Г.

28.

Реберно-хрящевые суставы
, articulationes costоchondrales. Сочленения между костной и хрящевой частями ребер без образования суставной полости.

Строение + Функции + Расположение

Грудная клетка служит защитой сердца и легких от внешних воздействий, и является опорным каркасом для крепления мышечных групп верхнего плечевого пояса, груди и верхней части спины. При повышенных нагрузках клеткам организма нужно больше кислорода.

Обеспечивается это увеличением количества и объема вдохов и выдохов. Поэтому соединения частей грудной клетки: сочленение реберной головки, реберно-грудинный и реберно-поперечный сустав – хоть и незначительно, но подвижны.

Форма грудной клетки не влияет на размер или подвижность ее суставов


Самые распространенные заболевания и травмы костей и сочленений грудной клетки – это: кифоз, сколиоз, остеохондроз, спондилоартроз, трещины, переломы, привычные подвывихи, синдром «скользящего» ребра, фасеточный и реберно-грудинный синдромы, реберный хондрит, костохондрит, реберный и позвонковый остеопороз, болезнь Форестье. Межреберные мышцы довольно часто страдают от миозита, а что такое межреберная невралгия знают многие, даже молодые люди.

Сочленения грудины с ребрами

Грудино-реберный сустав по объему движений относится к одноосным, и нужен грудинной и реберным костям для поднимания-опускания в такт с вдохами-выдохами. По форме это сочленение относится к шаровидному типу, но при этом обладает особенностью – наличием 2-х седел.

Анатомия сочленений ребер с грудиной

Грудино-реберные суставы – это прерывисто-полостные соединения, которые образованы гиалиновыми поверхностями на вырезках, расположенных в боковых частях грудинной кости и хрящами 2-7 ребер. Всего таких соединений 12 – по 6 с каждой стороны от грудины. Эти сочленения удерживаются жесткими и короткими грудино-реберными радиальными (лучистыми) связками.

Реберные пары №№ VIII-X непосредственно к грудинной кости не крепятся. Их реберные хрящевые концы соединяются между собой, соответственно образуя правую и левую реберную дуги, которые «подключаются» к хрящевым окончаниям 6 и 7 пар реберных костей.

Поверх всех реберных хрящевых участков располагается наружная межреберная мембрана, которая помогает двигаться передней части грудной клетки, так как над хрящами нет мышечных волокон.

К сведению. Костная часть ребер и грудинная кость полностью окостеневают к 18-20 годам.

Следует также отметить, что первая пара реберных костей соединяются с грудиной в области ее рукоятки, сразу же под грудино-ключичным суставом. Это сочленение фактически неподвижно и называется грудино-реберный синхондроз (шов).

Движения в этой области обеспечиваются за счет грудино-ключичного сустава, а прочности добавляют костоключичные связочные тяжи.

Сочленение позвонка с реберной головкой и бугорком

Задние концы реберных костей «контактируют» с телами грудных позвонков в 2-х точках, и, соответственно, образуют 2 сочленения:

  • Сустав головки ребра – малоподвижное соединение гиалинового хрящевого слоя, который покрывает часть поверхности головки ребра с половинными и целыми реберными ямками, расположенными на боковых поверхностях тела грудного позвонка, в том месте, где начинается его дуга. Там, где реберная головка соединяется с «полноценной» ямкой, образуется шаровидный тип сустава, а в местах вхождения в полуямку – седловидный. Независимо от формы, все 24 (12 пар) сочленения головок реберных костей снаружи укреплены лучистыми связками. При этом в шаровидных суставах есть еще и внутренние связочные тяжи, которые делят суставные полости на 2 камеры, и не позволяют головкам выскакивать из ямок.

Места соприкосновения участков реберной кости с позвонком

  • Реберно-позвоночный сустав – место вхождения бугорка, расположенного в конце шейки реберной кости, в ямку поперечного отростка грудного позвонка. Укреплено такое соединение 3 поперечно-реберными связками: латеральной, «основной» и верхней. Реберно-позвоночные суставы по своей форме относятся цилиндрическому типу сочленений. Их всего 20 (10 пар). На 2-х последних парах реберных костей, №XI и №XII, бугорки отсутствуют. Также нет и ямок на последних позвонках грудного отдела позвоночника. Эти ребра и позвонки друг с другом не соприкасаются из-за того, что нижние ребра свободны и не крепятся к грудине.

Тем не менее все задние концы реберных костей, также, как и передние, соединены общей мембраной. Ее название – внутренняя межреберная.

Факты статистики. Достаточно большое количество людей рождается с аномалиями развития позвоночника. У 0,5 % людей, большинство из которых – женщины, остаются рудиментарные шейные ребра на 7 шейном позвонке. Также у многих людей нет свободных (11 и/или 12) пары реберных костей, а у других наоборот есть лишняя «колеблющаяся» пара – тринадцатая.

Предназначение реберно-поперечных сочленений и суставов головки ребра – обеспечение движения ребер в ритме дыхания. Эти костные соединения также позволяют грудному отделу спины быть более гибким, и выполнять наклоны в сторону и сложные поворотно-наклонные движения.

Чтобы упредить развитие воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий в сочленениях грудной клетки необходимо заниматься специальной суставной гимнастикой. Некоторые упражнения для нее можно позаимствовать из заключительного видео в этой статье.

Инструкция для пожилых – делайте это комплекс в более медленном темпе, постепенно наращивая амплитуду движений, а если какое-то упражнение вызывает боль, то пропустите его.

Суставы ребер и грудины.

Реберно-позвоночные суставы

Тип сустава
Суставы головок ребер: синовиальный плоский сустав.
Реберно-поперечные суставы: синовиальный плоский сустав.

Сочленение
Суставы головок ребер: верхние и нижние суставные фасетки на головке каждого обычного ребра соединяются с фасетками на двух смежных телах позвонков (т. е. головка ребра «сидит» между двумя телами позвонков и одновременно напротив неглубокого углубления на межпозвоночном диске). Реберно-поперечные суставы: бугорок каждого обычного ребра соединяется с поперечным отростком нижних двух позвонков, к которым прикрепляются его головка (но связки прикрепляются к поперечным отросткам обоих позвонков).

Примечание: первое ребро и последние два или три ребра имеют нетипичные позвонковые соединения, потому что головки этих ребер имеют только одну фасетку, а не две и поэтому соединяются с одним телом позвонка, а не с двумя. Бугорки нижних ребер не образуют синовиальные суставы с поперечными отростками.

Движения
Суставы головок ребер и реберно-поперечные суставы каждого ребра вместе образуют шарнир, поднимающий верхнюю часть ребра (с некоторым боковым «разгибанием») во время вдоха и опускающий (с некоторым медиальным «сужением») во время выдоха. При каждом вдохе и выдохе суставы эффективно увеличивают и уменьшают переднезадний и поперечный диаметр грудной клетки. 

Грудино-реберные суставы

Гиалиновый хрящ, который является непрерывным продолжением переднего конца каждого ребра, называется реберным хрящом.

Тип сустава
Первое ребро: хрящевой неподвижный (синхондрозный).
Ребра 2-7: простые синовиальные плоские. Ребра 8-10: простые синовиальные плоские сочленения межхрящевых соединений.

Сочленение
Первое ребро: через реберный хрящ к телу грудины.
Ребра 2-7: через реберные хрящи к фасеткам на стороне тела грудины. Суставные полости разделяются на две внутрисуставной связкой (полости исчезают с возрастом). Ребра 8-10: их реберные хрящи объединяются с реберным хрящом 7-го ребра.
Ребра 11-12: не сочленяются спереди, а заканчиваются свободно в мышцах боковых поверхностях туловища. Поэтому они называются «плавающими» ребрами.

 Движения
Обеспечивают расширение и сокращение реберного каркаса так же, как реберно-позвоночные суставы.

Грудино-реберный сустав: вид спереди
 

Суставы грудины

Тип сустава
Рукояточный сустав. По внешнему виду похож на хрящевой симфизарный сустав (ограниченно подвижный).
Сустав мечевидного отростка. Хрящевой неподвижный (синхондрозный). Обычно окостеневает с возрастом.

Сочленение
Рукояточный сустав. Между рукояткой и телом грудины, располагается рядом со вторым реберным хрящом.
Сустав мечевидного отростка. Между телом грудины и мечевидным отростком. Сустав обозначает нижнюю границу грудной полости.

 

Суставы грудины: вид спереди
 

Межхрящевые суставы: внутренняя межреберная мембрана

Грудино-реберные суставы

рис. 235. Связки и суставы ребер и грудины: вид спереди. Фронтальный распил, слева частично удалены передние отделы ребер и грудины.)

Передние концы ребер заканчиваются реберными хрящами.

Костная часть ребер соединяется с реберными хрящами посредством реберно-хрящевых суставов, articulationes costochondrales (рис. 235), причем надкостница ребра продолжается в надхрящницу соответствующего реберного хряща, а само соединение между ними с возрастом пропитывается известью. Реберный хрящ I ребра срастается с грудиной.

Реберные хрящи II-VII ребер сочленяются с реберными вырезками грудины, образуя грудино-реберные суставы, articulationes sternocostales (рис. 236; см. рис. 235). Полость этих суставов представляет узкую, вертикально расположенную щель, которая в полости сустава II реберного хряща имеет внутрисуставную грудино-реберную связку, lig. sternocostale intraarticulare. Она идет от реберного хряща II ребра к месту соединения рукоятки и тела грудины.

Рис. 236. Связки и суставы ребер, позвонков и грудины; вид сверху. (Соединение V пары ребер с V грудным позвонком и соответствующим отрезком грудины.)

В полостях других грудино-реберных суставов эта связка слабо выражена или отсутствует.

Суставные капсулы этих суставов, образованные надхрящницей реберных хрящей, укрепляются лучистыми грудино-реберными связками, ligg.

sternocostalia radiata, из которых передние мощнее задних. Связки эти идут лучеобразно от конца реберного хряща к передней и задней поверхностям грудины, образуя перекресты и переплеты с одноименными связками противоположной стороны, а также с выше- и нижележащими связками. В результате этого образуется покрывающий грудину крепкий фиброзный слой – мембрана грудины, membrana sterni.

Пучки волокон, которые следуют от передней поверхности VI-VII реберных хрящей косо вниз и медиально к мечевидному отростку, образуют реберно-мечевидные связки, ligg.

Рис. 234. Связки и суставы ребер и позвонков; вид сзади.

Кроме того, в межреберных промежутках располагаются наружная и внутренняя межреберные мембраны (см. рис. 234, 235).

Наружная межреберная мембрана, membrana intercostalis externa, залегает на передней поверхности грудной клетки в области реберных хрящей. Составляющие ее пучки начинаются от нижнего края хряща и, направляясь косо вниз и кпереди, заканчиваются на верхнем крае нижележащего хряща.

Внутренняя межреберная мембрана, membrana intercostalis interna, располагается в задних отделах межреберий. Ее пучки начинаются от верхнего края ребра и, направляясь косо вверх и кпереди, прикрепляются к нижнему краю вышележащего ребра.

В участках расположения мембран межреберные мышцы отсутствуют. Обе мембраны укрепляют межреберья.

Реберные хрящи от V до IX ребра соединяются между собой посредством плотной волокнистой ткани и межхрящевых суставов, articulationes interchondrales.

Десятое ребро соединяется волокнистой тканью с хрящом IX ребра, а хрящи XI и XII ребер свободно заканчиваются между мышцами живота.

Соеденения ребер

Ребра образуют соединœения:

– с грудными позвонками;

– с грудиной;

– друг с другом.

Ребра соединяются с позвонками и грудиной при помощи всœех видов соединœений.

Здесь имеются синартрозы в виде синдесмозов и синхондрозов, симфизы (между некоторыми реберными хрящами и грудиной) и диартрозы (между ребрами и позвонками и между II-V реберными хрящами и грудиной). Наличие всœех видов соединœений, как и в позвоночном столбе, связано с эволюцией и является функциональным приспособлением.

I. Непрерывные соединœения (синартрозы):

Синдесмозы:

а) связки:

– лучистая связка головки ребра;

– внутрисуставная связка головки ребра;

– реберно-поперечная связка;

– лучистые грудино-реберные связки;

б) мембраны:

– наружные межреберные мембраны – соединœения передних концов ребер друг с другом;

– внутренние межреберные мембраны – располагаются в межреберьях.

Синхондрозы:

а) постоянные – соединœение хряща I ребра с рукояткой грудины;

б) временные – соединœение тела грудины с мечевидным отростком.

3. Симфизы – симфиз рукоятки грудины.

II. Прерывные соединœения (диартрозы):

1. Реберно-позвоночные суставы.

2. Суставы головок ребер.

3. Реберно-поперечные суставы.

4. Грудино-реберные суставы.

5. Межхрящевые суставы.

С позвонками ребра соединяются при помощи реберно-позвоночных суставов,artt. costovertebrales. Эти суставы комбинированные, цилиндрической формы. Οʜᴎ состоят из реберно-поперечного сустава,art. costotransversaria (рис. 4.14), это сочленение между бугорком ребра и поперечными отростками и иначе называемого суставом реберного бугорка и сустава головки ребра,art. capitis costae (costalis) – сочленение между головкой ребра, телом позвонка и межпозвоночным диском.

 

Рис. 4.14 Суставы и связки грудины, ребер и позвонка:

1– processus transversus; 2 – art. costotransversarius; 3 – caput costae; 4 – angulus costae; 5 – capsula art. capitis costae; 6 – corpus costae; 7 – cartilage costae; 8 – corpus sterni; 9 – membrana sterni; 10 – lig. sternocosralis radialis.

С грудиной соединяются хрящевые части верхних семи пар ребер(кроме первых), образующие грудино-реберные суставы,artt.

sternocostales, (рис. 4.14, 4.15) укрепляются лучистыми грудино-реберными связками,ligg. sternocostalia radiata, (состоят из радиально ориентированных волокон, идущих от реберного хряща к грудинœе спереди от грудино-реберного сустава). Передние концы ложных ребер (VIII, IX и X)с грудиной непосредственно не соединяются, а, соединяясь с хрящом вышелœежащего ребра, образуют межхрящевые суставы,artt. interchondrales.

Передние концы ребер соединœены друг с другом при помощи наружной межреберной мембраны, membrana intercostalis externa, расположеной между хрящевыми частями ребер, являющейся продолжением наружных межреберных мышц. Волокна наружной мембраны, заполняя межреберные промежутки, идут косо вниз и вперед. Противоположный ход волокон имеет внутренняя межреберная мембрана,membrana intercostalis interna, располагается в межреберьях, вблизи позвоночного столба и является продолжением внутренних межреберных мышц.

Ребра, costae (I—XII)/ Семь пар верхних ребер (I—VII) хрящевыми частями соеди­няются с грудиной. Эти ребра называются истинными, costae verae. Хрящи VIII, IX, X пар ребер соединяются не с грудиной, а с хрящом вышележащего ребра.

Поэтому эти ребра получили название ложных ребер, costae spurlae. XI и XII.

Сустав головки ребра – articulatio capitis costae

Образован головкой ребра и телами двух соседних позвонков. По строению – простой, по движению – одноосный (рис.7).

Синовиальный сустав

Связочный аппарат:

1. Капсула сустава – capsula articularis – соответственно подразделению суставной поверхности головки является двураздельной.

2. Радиальная связка головки ребра – lig. capitis costae radiatum – простирается веерообразно от вентральной поверхности головки ребра до тел двух соседних позвонков.

Связка между головками (соединительная связка реберных головок) – lig. intercapitale – соединяет головки левого и правого ребра в одном сегменте.

Поперечно-реберный сустав (сустав бугорка ребра) –

Articulatio costotransversaria

Образован бугорком ребра и поперечным отростком позвонка.

По строению – простой, по движению – одноосный (рис. 7).

Связочный аппарат:

1. Капсула сустава – capsula articularis.

Поперечно-реберная связка – lig. costotransversarium – начинается от шейки ребра и заканчивается на дужке позвонка, усиливая капсулу сустава.

Рисунок 7 – Соединение ребер с позвонками: сустав головки – СГ; поперечно-реберный сустав – ПРС; межпозвоночный диск – МД, головка ребра – ГР; бугорок ребра – БР (по Rrachmer R. и Shroder L.)

Соединения костных ребер с реберными хрящами

Костное ребро с хрящевым соединяется синхондрозом, а у некоторых животных кроме хрящевого соединения имеются суставы: у жвачных со 2-го по 10-е ребра, а у свиней со 2-го по 5-е ребра.

Связочный аппарат представлен только туго натянутой капсулой.

Соединения хрящей истинных ребер с реберной костью

– осуществляются грудино-реберными суставами.

Грудино-реберный сустав – articulatio sternocostales

Образован реберным хрящом и реберными вырезками грудины. По строению – простой, по движению – одноосный.

Связочный аппарат:

1.Капсула сустава – capsula articularis.

2.Радиальные грудино-реберные связки – ligg. sternocostalia radiata – начинаются от дорсальной поверхности грудины, идут на медиальные поверхности реберных хрящей.

Соединения ребер с позвоночным столбом и грудиной

Благодаря наличию подвижных соединений ребер с позвоночным столбом и грудиной возможны изменения объема грудной клетки и дыхательных движений.

Ребра соединяются с позвонками при помощи реберно-позвоночных суставов (artt. costovertebrales), которые включают суставы головки ребра и реберно-поперечные суставы.

Сустав головки ребра (art. capitis costae) образован верхней и нижней реберными ямками (полуямками) двух соседних грудных позвонков и головкой ребра. От гребешка головки ребра девяти (II-X) ребер к соответствуюшему межпозвоночному диску в полости суставов идет внутрисуставная связка головки ребра (lig. capitis costae intraarticulare). Эта связка отсутствует у I, XI и XII ребер, головка которых не имеет гребешка. Снаружи капсула сустава головки ребра укреплена лучистой связкой головки ребра (lig. capitis costae radiatum). Эта связка начинается на передней поверхности головки ребра, веерообразно расходится и прикрепляется к телам соседних позвонков и межпозвоночному диску.

Реберно-поперечный сустав (art. costotranversaria) образован бугорком ребра и реберной ямкой на поперечном отростке I-X грудных позвонков. Тонкая суставная капсула прикрепляется по краям суставных поверхностей. Капсулу укрепляет реберно-поперечная связка (lig. costotranversarium). Реберно-поперечный сустав и сустав головки ребра комбинированные, движения в них осуществляются совместно; возможно движение вокруг общей оси, проходящей через центры этих суставов. При вращении задних концов ребер относительно этой оси осуществляется поднятие передних реберных концов, соединенных с грудиной.

Соединения ребер с грудиной. Ребра соединяются с грудиной при помощи суставов и синхондрозов. Хрящ I ребра срастается с грудиной (синхондроз). Хрящи II-VII ребер, соединяясь с грудиной, образуют грудино реберные суставы (artt sternocostales). Суставными поверхностями служат передние концы реберных хрящей и реберные вырезки грудины. Суставные капсулы являются продолжением надхрящницы реберных хрящей, переходящей в надкостницу грудины. Суставная капсула укреплена лучистыми грудино-реберными связками (ligg. sternocostalia radiata).

Спереди эти связки, срастаясь с надкостницей грудины, образуют плотную мембрану грудины (membrana sterni). Сустав II ребра, образованный на уровне угла грудины (соединения рукоятки с телом грудины), имеет внутрисуставную грудино-реберную свяжу (lig. sternocostal intraarticulare).

Передние концы VII-X ребер непосредственно с грудиной не соединяются. Они своими хрящами соединяются друг с другом. Хрящ VIII ребра срастается с лежащим выше хрящом VII ребра. Иногда между хрящами этих ребер образуются межхрящевые суставы (art. interchondrales). Передние концы ребер соединяются друг с другом наружной межреберной мембраной (membrana intercostalis externa). Волокна этой мембраны направлены сверху вниз и вперед. Задние концы ребер соединены между собой внутренней межреберной мембраной (membrana intercostalis interna). Волокна этой мембраны идут снизу вверх и кзади.

Движения ребер совершаются в реберно-позвоночных и грудино-реберных суставах. Амплитуда движений грудной клетки: в фазе вдоха при поднимании передних концов ребер и грудины грудная клетка смещается вверх на 1 см, грудина выдвигается вперед на 5 см, окружность груди увеличивается на 10 см.

В акте вдоха участвуют следующие мышцы: наружные межреберные мышцы, мышцы, поднимающие ребра, верхние задние зубчатые мышцы, лестничные мышцы.

В акте выдоха участвуют мышцы: поперечная мышца груди, внутренние межреберные мышцы, нижние задние зубчатые мышцы, прямые мышцы живота, наружная и внутренняя косые мышцы живота, поперечная мышца живота.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Грудино-реберные суставы: кости, связки, движения

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра и бедра Колено и нога Лодыжки и стопы .

Грудинно-реберный сустав - обзор

Грудинный сустав

Грудинно-реберный сустав формируется между медиальным концом реберных хрящей первого-седьмого ребер. Сустав между первым ребром и грудиной хрящевой, а все остальные - синовиальные. Каждый из них окружен капсулой и поддерживается лучистыми связками. Волокна этих связок расходятся веером и переплетаются с волокнами связок сверху и снизу, а также с волокнами противоположных грудинно-реберных суставов.Кроме того, волокна лучистой связки сливаются с сухожильными волокнами большой грудной мышцы. Восьмое, девятое и десятое ребра образуют межхрящевые суставы между реберными хрящами.

Реберно-хрящевые суставы образуются между концом ребра и боковым краем реберного хряща. Образовавшийся сустав является хрящевым, его надхрящница продолжается с надкостницей самого ребра. На этом стыке возможны только легкие изгибы и скручивания. Рукавно-грудное сочленение находится между верхней частью грудины и рукояткой.Сустав хрящевой, с полым диском в центре, укреплен грудинно-реберными связками и продольными фиброзными связками. Около 7 ° o

.

грудинно-реберных суставов - wikiwand

Для более быстрой навигации этот iframe предварительно загружает страницу Wikiwand для Sternocostal сочленений .

Подключено к:
{{:: readMoreArticle.title}}

Из Википедии, свободной энциклопедии

{{bottomLinkPreText}} {{bottomLinkText}} Эта страница основана на статье в Википедии, написанной участники (читать / редактировать).
Текст доступен под Лицензия CC BY-SA 4.0; могут применяться дополнительные условия.
Изображения, видео и аудио доступны по соответствующим лицензиям.
{{current.index + 1}} из {{items.length}}

Спасибо за жалобу на это видео!

Пожалуйста, помогите нам решить эту ошибку, написав нам по адресу support @ wikiwand.com
Сообщите нам, что вы сделали, что вызвало эту ошибку, какой браузер вы используете и установлены ли у вас какие-либо специальные расширения / надстройки.
Спасибо! .

Карточки реберно-хрящевых, грудинно-реберных, межхрящевых и грудинных суставов. Автор: Келси Томас

.

Знание Геном TM

Сертифицировано Brainscape

Просмотрите более 1 миллиона курсов, созданных лучшими студентами, профессорами, издателями и экспертами, которые охватывают весь мир «усваиваемых» знаний.

  • Вступительные экзамены
  • Экзамены уровня A

  • Экзамены AP

  • Экзамены GCSE

  • Вступительные экзамены в магистратуру

  • Экзамены IGCSE

  • Международный Бакалавриат

  • 5 национальных экзаменов

  • Вступительные экзамены в университет

  • Профессиональные сертификаты
  • Бар экзамен

  • Водитель Эд

  • Финансовые экзамены

  • Сертификаты управления

  • Медицинские и сестринские сертификаты

  • Военные экзамены

  • MPRE

  • Другие сертификаты

  • Сертификаты технологий

  • TOEFL

  • Иностранные языки
  • арабский

  • китайский язык

  • французкий язык

  • Немецкий

  • иврит

  • Итальянский

  • Японский

  • корейский язык

  • Лингвистика

  • Другие иностранные языки

  • португальский

  • русский

  • испанский

  • TOEFL

  • Наука
  • Анатомия

  • Астрономия

  • Биохимия

  • Биология

  • Клеточная биология

  • Химия

  • науки о Земле

  • Наука об окружающей среде

  • Генетика

  • Геология

  • Наука о жизни

  • Морская биология

  • Метеорология

  • Микробиология

  • Молекулярная биология

  • Естественные науки

  • Океанография

  • Органическая химия

  • Периодическая таблица

  • Физическая наука

  • Физика

  • Физиология

  • Растениеводство

  • Класс науки

  • Зоология

  • Английский
  • Американская литература

  • Британская литература

  • Классические романы

  • Писательское творчество

  • английский

  • Английская грамматика

  • Фантастика

  • Высший английский

  • Литература

  • Средневековая литература

  • Акустика

  • Поэзия

  • Пословицы и идиомы

  • Шекспир

  • Орфография

  • Vocab Builder

  • Гуманитарные и социальные науки
  • Антропология

  • Гражданство

  • Гражданское

  • Классика

  • Связь

  • Консультации

  • Уголовное правосудие

  • География

  • История

  • Философия

  • Политическая наука

  • Психология

  • Религия и Библия

  • Социальные исследования

  • Социальная работа

  • Социология

  • Математика
  • Алгебра

  • Алгебра II

  • Арифметика

  • Исчисление

  • Геометрия

  • Линейная алгебра

  • Математика

  • Таблицы умножения

  • Precalculus

  • Вероятность

  • Статистические методы

  • Статистика

  • Тригонометрия

  • Медицина и уход
  • Анатомия

  • Системы тела

  • Стоматология

  • Медицинские курсы и предметные области

  • Медицинские осмотры

  • Медицинские специальности

  • Медицинская терминология

  • Разные темы здравоохранения

  • Курсы медсестер и предметные области

  • Медсестринские специальности

  • Другие области здравоохранения

  • Фармакология

  • Физиология

  • Радиология и диагностическая визуализация

  • Ветеринарная

  • Профессии
  • ASVAB

  • Автомобильная промышленность

  • Авиация

  • Парикмахерская

  • Катание на лодках

  • Косметология

  • Бриллианты

  • Электрические

  • Электрик

  • Пожаротушение

  • Садоводство

  • Домашняя экономика

  • Садоводство

  • HVAC

  • Дизайн интерьера

  • Ландшафтная архитектура

  • Массажная терапия

  • Металлургия

  • Военные

  • Борьба с вредителями

  • Сантехника

  • Полицейская

  • Сточные Воды

  • Сварка

  • Закон
  • Закон Австралии

  • Банкротство

  • Бар экзамен

  • Предпринимательское право

  • Экзамен в адвокатуру Калифорнии

  • Экзамен CIPP

  • Гражданский процесс

  • Конституционное право

  • Договорное право

  • Корпоративное право

  • Уголовное право

  • Доказательства

  • Семейное право

  • Экзамен в адвокатуру Флориды

  • Страховое право

  • Интеллектуальная собственность

  • Международный закон

  • Закон

  • Закон и этика

  • Правовые исследования

  • Судебные разбирательства

  • MBE

  • MPRE

  • Закон о аптеках

  • Право собственности

  • Закон о недвижимости

  • Экзамен в адвокатуре Техаса

  • Проступки

  • Трасты и имения

  • Здоровье и фитнес
  • Нетрадиционная медицина

  • Класс здоровья и фитнеса

  • Здоровье и человеческое развитие

  • Урок здоровья

  • Наука о здоровье

  • Человеческое развитие

  • Человеческий рост и развитие

  • Душевное здоровье

  • Здравоохранение

  • Спорт и кинезиология

  • Йога

  • Бизнес и финансы
  • Бухгалтерский учет

  • Бизнес

  • Экономика

  • Финансы

  • Управление

  • Маркетинг

  • Недвижимость

  • Технологии и машиностроение
  • Архитектура

  • Биотехнологии

  • Компьютерное программирование

  • Информационные технологии

  • Инженерное дело

  • Графический дизайн

  • Информационной безопасности

  • Информационные технологии

  • Информационные системы управления

  • Еда и напитки
  • Бармен

  • Готовка

  • Кулинарное искусство

  • Гостеприимство

  • Питание

  • Вино

  • Изобразительное искусство
  • Изобразительное искусство

  • История искусства

  • Танец

  • Музыка

  • Другое изобразительное искусство

  • Случайное знание
  • Астрология

  • Блэк Джек

  • Культурная грамотность

  • Знание реабилитации

  • Мифология

  • Национальные столицы

  • Люди, которых вы должны знать

  • Покер

  • Чаша для викторины

  • Спортивные викторины

  • Карты Таро

.

Грудная клетка: анатомические и клинические заметки

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедро и бедро.Определение

в кембриджском словаре английского языка

Остальные грудинно-реберных суставов являются суставами синовиальной плоскости. Из

Википедия

Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA. грудинно-реберная часть антагонистична ключичной части, способствуя движению руки вниз и вперед и вращению внутрь, когда оно сопровождается приведением. Из

Википедия

Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA.

Эти примеры взяты из Cambridge English Corpus и из источников в Интернете. Любые мнения в примерах не отражают мнение редакторов Cambridge Dictionary, Cambridge University Press или его лицензиаров.

Еще примеры Меньше примеров

Примером синхондрозного сустава является первый грудинно-реберный сустав (где первое ребро встречается с грудиной).Из

Википедия

Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA. Передняя продольная борозда расположена на грудинно-реберной поверхности сердца, близко к его левому краю.Из

Википедия

Этот пример взят из Википедии и может быть повторно использован по лицензии CC BY-SA. Недостаток или отсутствие грудинно-реберной части - не редкость..

Смотрите также