Грыжа коленного сустава лечение


Грыжа Беккера: симптомы, лечение, возможные осложнения

Грыжа Беккера (подколенная киста, грыжа коленного сустава) — болезненное новообразование (скопление жидкости) в области подколенной ямки, возникающее по причине воспаления коленного сустава, дистрофических изменений, либо травм. Впервые описано в работах Уильяма Бейкера (или Беккера), который в 19 веке изучал дефекты синовиальной оболочки. Из этой статьи вы узнаете о причинах, симптомах и методах лечения этой болезни.

Механизм развития

Рассмотрим анатомические механизмы возникновения подколенной кисты. На задней поверхности сустава между мышцами у некоторых людей расположена межсухожильная сумка, что является нормой.

При наличии сопутствующего заболевания, либо травм колена синовиальная жидкость может попасть в эту сумку, постепенно растягивая стенки. Образуется выпячивание (грыжа), которое давит на окружающие ткани и сосуды, вызывая дискомфорт, боль и затруднение движений.

Причины

Появление грыжи коленного сустава связывают с дегенеративными процессами, возникающими из-за постепенного изнашивания тканей и старения. Поэтому впервые диагноз фиксируется в возрасте от 30 до 70 лет.

Предшествует образованию кисты Беккера воспаление суставной ткани колена, либо другие заболевания, приводящие к повышенной выработке синовиальной жидкости и её скоплению.

Выделяют следующие причины появления новообразования у взрослых:

  • Артриты (ревматоидного или воспалительного генеза);
  • Артрозы (дегенеративное поражение сустава);
  • Синовит (воспаление межсухожильной сумки с образованием выпота);
  • Бурсит (воспаление суставной сумки с накоплением экссудата);
  • Волчанка (поражение соединительной ткани, в том числе суставной);
  • Гемофилия (сбой циркуляции суставной жидкости из-за кровотечения);
  • Травмы колена (переломы, вывихи, разрыв сухожилий или деформация хряща);
  • Чрезмерная систематическая нагрузка на сустав;

Но иногда грыжу Беккера под коленом диагностируют и у детей. Причинами этого являются незрелость растущего организма, в частности, связочного аппарата и повышенная тканевая эластичность.

Симптомы

На начальной стадии заболевание никак себя не проявляет. Дискомфорт возникает по мере прогрессирования патологического истекания синовиальной жидкости в полость межсухожильной сумки.

Когда грыжа достигает определенного размера, появляется болевой синдром и неприятные ощущения в области подколенной ямки, что усиливается при сгибании конечности. В последствии добавляется отек и тяжесть в ногах. В этом случае требуется немедленное лечение.

Размер кисты Беккера может изменяться в зависимости от положения тела, в частности, самой конечности.

Оценить реальную величину грыжи можно только при полном разгибании коленного сустава в положении стоя.

При визуальном осмотре и пальпировании выявляется новообразование, чаще округлое (встречаются также в форме виноградной грозди, полумесяца, клюва птицы или щели) и болезненное.

Прогрессирует заболевание в каждом отдельном случае по-разному. Обычно процесс занимает несколько месяцев или лет, но существуют и быстро развивающиеся грыжи.

Процесс, как правило, затрагивает одну конечность, поражения обеих ног встречаются крайне редко.

Диагностика

Сам больной не может в полной мере оценить свое состояние, поэтому диагностику должен производить только врач.

Начинается исследование с опроса жалоб пациента и сбора данных об анамнезе, например, о наличии поставленных ранее диагнозов, полученных травм и стиле жизни (профессия, занятия спортом).

После этого проводится визуальный осмотр. Проверяется степень поражения, подвижность конечности в коленном суставе и величина распространения отека.

По полученным данным принимается решение о назначении дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.

Для проведения дифференциальной диагностики и определения характера новообразования рекомендовано провести пункцию с последующим бактериологическим анализом содержимого.

Существует еще несколько методик, позволяющих получить полную картину заболевания:

  1. УЗИ, КТ и МРТ (сбор данных о размерах и контурах кисты);
  2. Диафаноскопия (визуализация грыжи при помощи пропускаемого света);
  3. Рентгенография (проверка состояния костей и суставных тканей, выявление сопутствующих заболеваний и дифдиагностика);
  4. Артроскопия (малоинвазивное исследование с использованием зонда и камеры);

После прохождения полного обследования, врач назначает лечение: медикаментозное или оперативное.

Лечение

Лечить подколенную грыжу можно, используя два способа:

  1. Консервативный
  2. Хирургический

Консервативный способ (лечение с помощью лекарств) обладает низкой эффективностью. Его используют как подготовку к операции и для реабилитации. Назначаются анальгетики и противовоспалительные средства, проводятся физиотерапевтические процедуры. Даже если был достигнут лечебный эффект, со временем происходит рецидив.

Промежуточная методика — упомянутая ранее пункция, но с откачиванием жидкости иглой и введением стероидов (кеналога, гидрокортизона, преднизолона). Это также рассматривается как временная мера.

Самым оптимальным вариантом является хирургический метод. Кроме рецидивирования показаниями к тому, чтобы осуществить такое лечение, являются сдавливания нервов, трудности при движении и быстрый рост.

Только полное удаление грыжи коленного сустава во время операции позволит избавиться от болезни навсегда.

Хирург под местным обезболиванием производит разрез в области поражения и удаление грыжевого мешка с закрытием канала. Период восстановления редко составляет более недели.

Осложнения

Частое осложнение — это разрыв кисты, сопровождающийся истечением жидкости под кожу голени, отеком и повышением температуры.

В тяжелых случаях нарушается циркуляция крови, что грозит развитием варикоза и тромбофлебита.

Если киста сдавливает крупные нервы, возникает онемение конечности. Запущенные случаи также характеризуются образованием контрактур и атрофией мышц.

Чтобы избежать этих трудностей, своевременно обратитесь к врачу.

gryzhainfo.ru

Грыжа коленного сустава

Так сложилось, что на сегодняшний день наибольшее внимания уделено грыжам спины и живота, а небольшая припухлость в области коленного сустава воспринимается как отек. На самом деле это может быть тоже грыжей, но коленного сустава.

В области колена сзади располагаются мышцы и сухожилия. Сухожилия удерживают и фиксируют эти мышцы. Между связками крестообразной и поперечной существует сухожильная сумка. Когда, по разным причинам, происходит воспалительный процесс в данной области возникает грыжа Беккера. Она может иметь ряд других медицинских названий: грыжа подколенной ямки, киста ямки подколенной, киста коленная, бурсит подколенной ямки.

Грыжа Беккера – воспалительный процесс в сухожильной сумке при котором межсуставная жидкость, возникшая за счет отека в большом количестве, просачивается между сухожилиями. Это плотное, нормального цвета кожи, мягкое выпячивание, подвижное.

Анатомия коленного сустава

Различает следующие типы грыж Беккера:

  • бурса медиальной головки полуперепончатой мышцы и икроножной мышцы не сообщаются, напоминают полумесяц или клюв птицы;
  • бурсы обеих мышц сообщаются друг с другом, при этом, жидкость распространяется по всем ее частям, форма «Андреевского креста»;
  • недостаточно жидкости, форма напоминает серп или щель;
  • выпячивание напоминает гроздь винограда.

Причины возникновения грыж:

  • редко без видимых причин;
  • травмы;
  • сильные нагрузки на сустав;
  • изменения суставной ткани;
  • хронические синовиты (синовиальная оболочка сустава воспалена);
  • повреждение или дегенерация менисков, хрящей коленного сустава;
  • остеоартрите, ревматоидных артритах, остеоартрозе;
  • травмирование хрящей коленного сустава.

Фото грыжи Беккера

В начальных фазах заболевание может себя никак не проявлять. За время до появления симптомов происходит прогрессирование заболевания. Размер грыжи уменьшается за счет уменьшения воспаления в суставе. При повышенной нагрузке на сустав, боль имеет свойство возобновляться и грыжа Беккера увеличиться в размерах, появляются симптомы.

Симптомы и диагностика

Симптоматика грыж Беккера может быть следующей:

  • болезненные ощущения в области колена;
  • при сгибании усиление болей;
  • пальпаторно определяется болезненное, плотное, эластичное выпячивание;
  • возникновение припухлости, отека в области колена;
  • подвижность сустава ограничивается.
  • консультация травматолога либо ортопеда;
  • сбор анамнеза (жалобы пациента);
  • пальпация болезненной области;
  • рентген сустава;
  • УЗИ сустава;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) сустава.

После проведения обследований врач имеет возможность поставить точный диагноз и определиться с методом лечения.

Методы лечения

Существует три метода лечения данного заболевания: консервативный, оперативный и физиотерапия.

Консервативный метод

применяют на ранних стадиях заболевания, когда процесс не запущен. Назначается противовоспалительная терапия (обезболивающие и нестероидные препараты), которая облегчает боль, но не убирает саму причину заболевания. После небольшого периода ремиссии симптоматика возвращается, но болевые ощущения могут быть сильнее. Данный метод имеет больший эффект после оперативного вмешательства.

Оперативный метод

делится на два подхода: пункция грыжи или операция.

1 Пункция грыжи — введение в полость грыжи тонкой иглой глюкокортикостероидов вместо содержимого грыжи. Показана на ранней стадии, когда болевой синдром слабо выражен, а ходить пациент практически не может. Рецидив тоже возможен.

2 Операция – хирургическое удаление грыжевого мешка. Выполняется в условиях стационара под местным обезболиванием. Специалист производит надрез над грыжей и иссекает ее. Операцию можно сделать наименее травматичной, практически не оставляя следов с помощью специального инструмента – артроскопа. Показана такая операция при быстром увеличении размеров грыжи, сильно выраженном болевом синдроме, сдавливании сосудов и нервов, ограничении движения в коленном суставе.

Физиотерапевтические методы лечения

Достаточно хорошо на ранних стадиях, при небольших размерах грыж, зарекомендовали себя физиотерапевтические методы лечения. К таким методам относятся лазеротерапия и диатермия.

Лазеротерапия

Суть лазеротерапии заключается в применении светового инфракрасного (красного) излучения непосредственно на область заболевания.

Попадая в ткани излучение меняется на теплоту, происходит усиление обменных процессов (улучшение кровообращения и обмена веществ, усиление потоотделения). Это способствует уменьшению болевого синдрома и рассасыванию воспалительных состояний. Полученный результат закрепляется надолго. Побочных эффектов данный метод не имеет, восстановительные процессы стимулируются, но есть противопоказания.

Запрещается проводить лазеротерапию людям имеющим заболевания крови, склонным к кровотечениям, страдающими нарушениями мозгового кровотока. Также имеются противопоказания при болезнях легких, почечной и печеночной недостаточности в стадии декомпенсации, болезни сердца и сосудов в стадии декомпенсации, онкология, беременность.

Читать также:  Пункция кисты бейкера

Грыжа Беккера коленного сустава (подколенная)

Такое заболевание, как грыжа коленного сустава имеет не одно название – ее называют грыжей Беккера и бурситом подколенной ямки. Для этого заболевания характерны такие проявления, как болезненная аневризма в зоне ямки под коленом.

Но главные факторы развития болезни кроются в артрите – в воспалении, происходящем в колене, травмах и дегенеративных дистрофических изменениях. Название заболевания произошло от фамилии У. Бейкера – доктора, жившего в XIX веке, который выявил и изучил эту патологию.

Размер кисты Беккера может быть разным, начиная с трех миллиметров и заканчивая тремя сантиметрами. К тому же такая грыжа оказывает давление на ткани, нервы, и сосуды, расположенные в подколенной лунке. Подколенная киста часто поражает маленьких детей и взрослых людей возрастом от 35 лет.

Обратите внимание! Грыжа Беккера является односторонней патологий, но в некоторых случаях она может поражать колени обеих конечностей.

Как формируется заболевание?

Коленный сустав имеет особенное строение. У большей части людей в промежутках сухожилий полуперепончатой и икроножной мышцы (с задней стороны колена) имеется межсухожильная сумка.

В случае возникновения воспалений либо по причине повреждения сустава синовиальное вещество попадает в сумку, расположенную между сухожилий, что способствует ее растяжению. Таким образом, формируется округлая патология, сдавливающая мягкие ткани и вызывающая боль и чувство дискомфорта.

Симптоматика

Небольшая грыжа Беккера во многих случаях протекает без каких-либо проявлений. К тому же патологию непросто диагностировать даже после проведения осмотра. Поэтому клинические проявления подколенной кисты становятся заметными только когда образование значительно увеличивается в диаметре.

При этом больной испытывает болезненные ощущения, сосредотачивающиеся в подколенной области, амплитуда которых возрастает при сгибании сустава. При пальпации и визуальном осмотре врач может выявить в подколенной выемке округлую опухоль.

Бывает так что бурсит подколенной ямки формируется на фоне других заболеваний – ревматоидный артрит, остеопороз либо болезнь появляется вследствие разрыва мениска. Такое явление называют вторичной кистой Беккера.

Быстрота развития этой болезни бывает разной. В некоторых случаях размеры образования не увеличиваются на протяжении одного и более месяцев. А иногда заболевание проходит само по себе.

Подбор способа лечения кисты Беккера основывается на трех факторах:

  1. размере опухоли;
  2. наличия и степени тяжести сопровождающих болезней;
  3. симптоматике.

К консервативным методам лечения относят прием противовоспалительных нестероидных средств, убирающих отечность и болевые ощущения.

Обратите внимание! Важный этап лечение бурсита подколенной ямки заключается в терапии ведущей болезни – остеопороза либо ревматоидного артрита.

Во многих случаях лечение грыжи не обходится без ее пункции. Это хирургическое мероприятие делится на этапы:

  • прокалывание образования иглой;
  • высасывание жидкости из кисты.
  • введение в область грыжи кортикостероида для склеивания стенок сумки.

В основном пункция делается, если патология большая и когда пациент испытывает сильные боли.

В случае если противовоспалительные нестероидные средства не оказывают нужного обезболивающего действия, врач назначает обкалывание патологии преднизолоном. Но эффект от этой терапии зачастую длится недолго.

Физиотерапия

Физиотерапия также часто применяется при лечении кисты Беккера. Систематическое проведение таких процедур в составе комплексной терапии существенно облегчает состояние больного. Для лечения бурсита подколенной ямки применяются такие физиотерапевтические методы как:

  • электромагнитное излучение;
  • электрофорез;
  • биорезонансная терапия.

Также людям, имеющим паталогическое образование на коленном суставе врач назначает специальную гимнастику, которая подбирается так, чтобы суставы и мышцы колена укреплялись. Такая гимнастика особо полезна, если главным фактором прогрессирования грыжи является артрит.

Народная терапия

Народные средства также помогают в борьбе с болезнью Беккера. Действенным средством являются примочки и настойки из:

  1. золотого уса;
  2. лопуха;
  3. чистотела.
  4. Эти растения являются природными обезболивающими, более того, они снимают отечность.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение грыжи коленного сустава производится, если фактором, послужившим прогрессированию болезни, стало повреждение, к примеру, травма мениска. В этом случае грыжа вторичная, поэтому избавиться от нее, используя консервативное лечение, невозможно.

Оперативное вмешательство применяется если:

  • образование большого размера;
  • болевые ощущения слишком сильные;
  • консервативное лечение было малоэффективным.

Обратите внимание! Для проведения операции достаточно местной анестезии.

Хирургическое вмешательство заключается в следующем:

  1. над опухолью делается маленький надрез;
  2. через образовавшийся разрез высасывается киста;
  3. область соединения сустава и сухожильной сумки сшивается, перевязывается;
  4. грыжа отсекается.
Читать также:  Киста бейкера лечение народными средствами

Одним из современных видов удаления бурсита подколенной ямки является артроскопический метод, при котором используются оптические хирургические инструменты. Такая методика малоинвазивная, благодаря чему уменьшаются последствия хирургического вмешательств и полностью убирается шишка на коленном суставе.

Осложнения

Самое распространенное осложнение при болезни Беккера – вытекание суставной жидкости в мягкие ткани, окружающие сустав. Эта жидкость скапливается в задней части голени, что может спровоцировать болевой синдром и вызвать отечность.

Обратите внимание! Такая симптоматика зачастую сходна с признаками тромбофлебита, также она может сочетаться с ним. Поэтому для установления верного диагноза необходимо провести дифференциальную диагностику.

Киста, имеющая большие размеры, придавливает вены и способствует образованию тромбов, флебитов и застою крови. Также осложнением подколенной грыжи являются боли, отдающие в правую руку.

Но самое опасное последствие бурсита колена – тромбоэмболия легочной артерии, при которой образовавшийся в вене ноги тромб, открепляется от сосудистой стенки и с кровяным потоком попадает в легочную артерию, закрывая ее.

Если же образование пережимает нервную, мышечную и сосудистую систему (но это происходит нечасто), то в мягких тканях ноги могут нарушиться обменные процессы вследствие чего появится остеомиелит, некроз и трофическая язва.

Как проявляется и лечится грыжа Беккера под коленом

Грыжа Беккера под коленом – доброкачественное новообразование, образующееся и находящееся в области подколенной ямки. Частота недуга составляет до 50% у популяции. Такая опухолевидная структура по сути своей является кистой, содержащей жидкость.

Проблема в том, что многие не обращают на нее внимания, и расценивают новообразование как временный отек. Действительно, на первых порах заболевание представляется в виде небольшой припухлости, что никак не наводит мысль на наличие грыжи.

Размеры грыжи не превышают трех сантиметров. Как правило, такая болезнь поражает один сустав (одностороннее поражение).

Анатомические особенности и процесс формирования

Колено – крупная структура, содержащая множество мышц и связок. Оно – наисложнейший сустав в организме человека. На задней стороне коленного сочленения находятся мускулы и их удерживающие сухожилия со связками. В глубине сустава, между соединительными волокнами располагается сухожильная сумка, она и является ядром патологии, а именно ее воспаление.

При возникновении воспалительного процесса сумка увеличивается в объеме, образуется местный отек. Там же нарушается осмотическое давление, что приводит к нарушению водного баланса. Данные изменения ведут к тому, что находящаяся в сумке жидкость плавно переходит (диффундирует) в межклеточное пространство, где скапливается в больших количествах.

Это объемное наличие жидкости, выпирающее через кожу, и является так называемой грыжей коленного сустава.

Причины образования

Главным провоцирующим возникновение грыжи факторов является старение человеческого организма. А именно процессы, связанные с этим старением. Тем не менее, встречаются случаи, когда люди не более 30 лет также страдают этой болезнью.

К другим факторам относится:

  • системная красная волчанка (у женщин);
  • заболевания кожи – псориаз;
  • гемофилия – нарушение свертывания крови;
  • болезни суставов: остеоартроз, ревматоидный артрит;
  • перенесенные травмы коленного сочленения;
  • врожденные или приобретенные патологии соединительной ткани;
  • повреждения элементов сустава, поражения менисков или дисков;

Учитывая род занятий, можно выделить следующие категории людей, страдающих частыми воспалениями подколенной бурсы:

  1. Спортсмены . Особенно те, которые занимаются серьезным профессиональным спортом.
  2. Люди, чей роз занятий связан с постоянными физическими нагрузками (грузчики, строители).

У детей же такой недуг встречается крайне редко.

Клиническая картина

Патогенез (механизм протекания болезни) связан с постепенным увеличением в объеме сумки. Рано или поздно акт разрастания приводит к компрессии окружающих тканей, а именно: нервов, артерий, вен, связок, сухожилий, мышц. Из этого и вытекает вся симптоматика заболевания. Однако в первое время течение недуга протекает бессимптомно, латентно, не вызывая всякий подозрений у больного.

Кроме этого, в первое время грыжа на ноге настолько мала (размер около нескольких миллиметров), что внешне даже не обращает на себя внимания. Однако же позже, когда жидкости в суставе становится все больше, она дает о себе знать.

Читать также:  Киста в коленке

Следует знать, что недуг развивается в течение долгого времени. На разрастание грыжи могут уйти годы.

  1. Внешне наблюдается быстрорастущая выпуклость , что видна без специального осмотра.
  2. Боль . Увеличенная сумка постоянно сдавливает нервы, вызывая их раздражение, что приводит к появлению сильных болей в пораженной области. Кроме этого, боль по ходу нерва может распространяться вверх или вниз, достигая стопы или таза. Также болевые ощущения передаются в близлежащие мышцы. Известно, что степень выраженности боли зависит от размера выпуклости, от близостей ее контакта с тканями. Боли усиливаются, когда больной пытается двигать коленом, сгибать или разгибать.
  3. Парестезии в области сустава : онемение, покалывание, ощущение ползания мурашек по коже, охлаждение конечности. Повышается порог чувствительности: для того, чтоб вызвать ощущение на коже, необходимо воздействие сильного раздражителя.
  4. При пальпации (ощупывании) больной, как правило, испытывает сильную боль. Под руками ощущается эластичное, плотное выпячивание.
  5. Припухлость и отек колена сзади . Кожа вокруг сустава может изменять свой окрас в сторону синеватого оттенка.
  6. Спустя некоторое время больной теряет всякую возможность полностью сгибать колено, также снижается амплитуда движений.
  7. Внешне коленное сочленение видоизменяется : оно становится больше.
  8. Боль в пораженной области при ходьбе .

К специфическим симптомам могут присоединяться и признаки общего недомогания:

  • повышение температуры тела, часто субфебрилитет (37-38 градусов);
  • головные боли;
  • быстрая утомляемость на работе;
  • нарушение сна;
  • нарушенный аппетит;
  • пониженное настроение, раздражительность.

Диагностика

Исследование грыжи Беккера под коленом начинается с общего осмотра врачом. В первую очередь специалист изучает жалобы, осматривает конечности, сравнивает коленки. Для врача огромное значение имеют перенесенные больным системные или местные заболевания суставов, их течение и исход.

Точный диагноз можно поставить только с помощью инструментальных методов исследования, таких как:

  1. Диафаноскопия . Этот инструмент изучает наличие жидкости в сумке путем освещения ярким лучом света.
  2. Магнитно-резонансная томография . Это отличная процедура, дающая точные характеристики параметрам новообразования.
  3. Артрография – рентгеновский снимок самого коленного сустава. На его основе специалист может исключить другие схожие патологии.
  4. Ультразвуковое исследование сочленения.

Вспомогательными являются клинические и лабораторные исследования, такие как общий анализ крови, биохимический анализ. Последние два могут исключить или подтвердить развитие злокачественной опухоли.

Лечебные мероприятия осуществляются на основе:

  • консервативной терапии;
  • хирургических методов;
  • народных средств.

В силу того, что киста Бейкера – нетипичная грыжа, то это означает, что болезнь частично поддается традиционной медицине.

Консервативная терапия предполагает прохождение курса мазей, пилюль, лечебной физкультуры. Также сюда относятся физиотерапевтические процедуры. Если грыжа коленного сустава возникла на фоне уже имеющегося заболевания – проводится терапия основной болезни. Следует помнить, что такой способ лечения является дополнительным, но не основным.

С помощью консервативной терапии невозможно устранить причину патологии. Такой путь излечивания направлен на ликвидацию симптомов. Лечение народными средствами так же устраняют лишь клиническую картину недуга. Важно знать, что лечить народной медициной, не показавшись врачу – прямой путь к развитию осложнений и серьезных последствий.

Основной способ полностью вылечить грыжу подколенную – хирургическое вмешательство.

К показаниям относится:

  • большие размеры выпячивания;
  • малая подвижность сочленения;
  • компрессия нервных волокон;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии, или слабый эффект от нее;
  • частые повторяющиеся случаи возникновения грыж.

Операция проводится под местной анестезией. Длительность вмешательства не превышает получаса (время проведения зависит от сложности больного).

Ход операции состоит из следующих пунктов:

  1. Делается небольшой разрез в месте кисты.
  2. Хирург осматривает и оценивает ситуацию.
  3. Проводится манипуляции по устранению грыжи.
  4. Разрез зашивается.
  5. После наложения швов на колено пациента накладывается фиксирующая повязка или гипс.

Весь операционный процесс базируется на использовании артроскопа. После хирургического вмешательства человек освобождается на следующий день. В течение последующего месяца лечащий врач должен проводить осмотр, осуществлять мониторинг состояния и давать консультации по поводу реабилитации.

Лечить народной медициной необходимо только после операции и консервативной терапии.

Распространены такие мероприятия:

  • компрессы на основе настойки листьев золотого уса;
  • компрессы из листьев чистотела и лопуха;
  • использование марли, пропитанной нерафинированным солнечным маслом;
  • сок алоэ, смешанный вместе с соком лимона.

Источники:

http://grizh.net/nogi/kak-lechit-bekkera.html

Грыжа Беккера коленного сустава (подколенная)

http://gryzhalis.ru/v-obshhem/gryzha-bekkera-pod-kolenom.html

ostamed.ru

Чем опасна грыжа коленного сустава и как с ней справиться?

Грыжа коленного сустава одинаково часто беспокоит мужчин и женщин всех возрастов. Изучив детальную информацию об этом заболевании, можно быстро справиться с ним. Так что же нужно для успешного излечения?

Нынешний темп жизни приводит к тому, что люди большую часть дня пребывают в движении. От этого в первую очередь страдают ноги. Грыжа коленного сустава – частое заболевание, которое поражает спортсменов и людей, перенесших травму. Залогом его излечения станет своевременная диагностика.

Что представляет собой грыжа коленного сустава?

Грыжой или кистой принято называть выпирающую полость в области подколенной ямки. Она заполнена синовиальной жидкостью. При пальпации болезненна. Чаще имеет небольшие размеры. Заболевание поражает людей среднего возраста, придерживающихся активному образу жизни, а также детей до 7 лет. Связано с повышенными нагрузками на коленный сустав. Это приводит к выработке синовиальной жидкости и увеличению давления в суставной капсуле. Избыток жидкости начинает скапливаться и образует кисту. Если вовремя не приступить к лечению, то грыжа будет увеличиваться. Удалить ее удастся только хирургическим путем.

Грыжа Беккера

Кисту коленного сустава принято называть грыжей Беккера. Доктор Беккер впервые описал это заболевание еще в XIX веке. Такая патология диагностируется у людей любых возрастов. Проявляется после начала воспалительного процесса в коленном суставе. [mir_sh class=»warning»]Заболевание чаще поражает только одно колено. В исключительных случаях диагностируется двусторонняя грыжа.[/mir_sh]

Грыжа поддается лечению. Но если вовремя не диагностировать и не начать терапию, воспалительный процесс будет разрастаться и произойдет разрыв кисты. Это чревато серьезными последствиями для здоровья пациента.

Причины возникновения

Грыжа – распространенное заболевание среди спортсменов. Это связано с повышенными нагрузками на коленные суставы. Малейшая травма запускает рост кисты. Протекает незаметно, так как болевые ощущения выражены слабо. Киста Беккера образуется и у людей далеких от спорта. Среди причин выделяют:

  • Ревматоидный артрит.
  • Артроз, который приводит к длительному воспалительному процессу.
  • Дегенеративное изменение хрящевой ткани, носящие врожденный характер.
  • Травма мениска.
  • Волчанка.
  • Гемофилия.

Грыжа диагностируется у 17% людей с заболеванием суставов. Только вовремя проведенное медицинское обследование поможет избежать серьезных последствий для здоровья.

Симптоматика заболевания

При небольших размерах кисты негативные симптомы отсутствуют. Выявить проблему удается только в ходе медицинского осмотра. Визуальные признаки появляются при росте грыжи. В этом случае выделяют следующие признаки болезни:

  • Болевые ощущения острого характера, локализованные в пораженной области.
  • При пальпации ощущается бугорок на задней части колена.
  • Припухлость коленного сустава.
  • Повышение температуры в зоне сустава.
  • Ограничение функциональности конечности. Становится трудно сгибать и разгибать сустав.
  • При больших размерах кисты наблюдается онемение икроножной мышцы.

[mir_sh class=»warning»]Такие симптомы свидетельствуют о прогрессировании заболевания. Поэтому при их обнаружении незамедлительно обратитесь к врачу.[/mir_sh] Избежать образования грыжи поможет регулярная диспансеризация и обследование у ортопеда. При обнаружении тревожных симптомов назначают диагностические процедуры.

Методы диагностики

Точная диагностика – гарант излечения. Медицина предлагает несколько простых методик, которые помогут поставить достоверный диагноз:

  1. Диафаноскопия. Врач обследует область пораженного колена под яркими лучами света. В ходе процедуры удается подтвердить или опровергнуть накопление синовиальной жидкости.
  2. Артография. Колено просвечивается рентгеновскими лучами. По полученному снимку судят о наличии патологии коленного сустава..
  3. МРТ. Прогрессивный диагностический метод. На пораженную область воздействуют сильным магнитным полем. В результате врач на мониторе видит строение сустава и протекающие в нем процессы. Такое исследование обнаруживает кисту, а также позволяет судить о степени ее тяжести.
  4. УЗИ. Воздействие при помощи ультразвука. Используется для выявления причины заболевания.

Использование таких диагностических методов помогает обнаружить заболевание и разработать грамотную программу лечения. [mir_sh class=»warning»]Если грыжа сопровождается повышением температуры тела, врач назначает анализ крови. С его помощью удается исключить злокачественный характер новообразования.[/mir_sh]

Способы лечения

Разработано несколько методов лечения грыжи коленного сустава:

  1. Медикаментозный. Применяется исключительно на ранних стадиях заболевания. Подразумевает курс приема специализированных таблеток и мазей. Помогают снимать болевые ощущения и восстановить подвижность сустава. Причину болезни таким способом устранить невозможно.
  2. Физиотерапия. Используется совместно с приемом медикаментов.
  3. Хирургический. Применяется в случаях, если киста достигла внушительных размеров, подвижность сустава сильно ограничена, происходит сдавливание нервных пучков или медикаментозное лечение не приносит результатов. Вмешательство проводят под действием местного наркоза. Продолжительность процедуры – 30 минут. Хирург прошивает место соединения сустава и сухожильной сумки, после чего грыжа вырезается. Операция считается безопасной. После нее не нужно оставаться в стационаре. На оперированную конечность нельзя наступать в течение 5 дней. Через неделю врач снимет швы.

[mir_sh class=»warning»]Полностью излечить болезнь помогает только хирургическое вмешательство. Консервативные методики помогают достигнуть стадии ремиссии. Спустя некоторое время болезнь вернется снова.[/mir_sh] Конкретный способ лечения выбирается врачом индивидуально, исходя из степени тяжести заболевания и состояния здоровья пациента.

Народные методики лечения

Специалисты народной медицины предлагают свои способы лечения грыжи коленного сустава. Помните, что использовать их можно только как дополнение к консервативному лечению и исключительно после консультации с врачом. Бесконтрольная терапия может причинить непоправимый вред здоровью. [mir_sh class=»warning»]Перед использованием средства на основе натуральных компонентов убедитесь в отсутствии аллергических реакций.[/mir_sh]

Среди действенных рецептов выделяют следующие:

  • Смочите чистый кусок марли подогретым подсолнечным маслом. Приложите к больному колену. Зафиксируйте и оставьте на всю ночь.
  • Листья золотого уса выложите в стеклянную емкость и залейте водкой. Настаивайте 4 недели. Компресс с таким средством прикладывают к больному колену. Эту же настойку можно употреблять и внутрь по две столовых ложки пару раз в день.
  • Три листика герани измельчите при помощи мясорубки. Перемешайте со смальцем. Такую мазь прикладывайте к пораженному суставу на три часа каждый день.
  • Приготовьте отвар корней лопуха с добавлением чистотела. Компрессы из такого отвара прикладывайте к грыже на ночь. Они помогут устранить воспаление и боль.
  • Лист капусты опустите в кипящую воду и проварите пару минут. Больное колено смажьте тонким слоем меда. Приложите теплый капустный лист. Зафиксируйте бинтом.
  • Выдерживайте компресс как можно дольше. Процедуры повторяйте каждый день на протяжении двух недель.
  • Подготовьте отвар из листьев малины и бузины. Смочите в нем небольшой отрез ткани и приложите к грыже. Обмотайте колено теплым шарфом. Проводите процедуру каждые сутки не менее месяца.
  • Смешайте по одной части березовых почек, корней одуванчика, крапивных листьев, мяты и подорожника с двумя частями зверобоя. Одну столовую ложку подготовленного сбора запарьте 300 мл кипятка. Настаивайте около часа. Принимайте профильтрованную настойку про 100 мл три раза в день. Курс терапии – 3 недели. При необходимости после 10 дневного перерыва его повторяют.
  • Измельчите пару листов алоэ и лимон вместе с кожурой. Смешайте две чайных ложки кашицы с 1 граммом стрептоцида. Такой состав используют в качестве компресса.
  • Столовую ложку гвоздики измельчите и залейте 100 мл кипящей воды. Введите ложку измельченных корней одуванчика. Проварите на огне 10 минут. В подготовленный состав введите столовую ложку спирта. Используйте жидкость в качестве компресса. Прикладывайте его каждый день и выдерживайте не менее трех часов.

Такие простые рецепты помогут снять болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс. Если после их использования положительной динамики нет, проконсультируйтесь с врачом.

Заключение

В заключении стоит отметить, что болезнь проще предупредить, чем лечить. Поэтому помните о профилактических мероприятиях. Особое внимание здоровью должны уделять люди, которые большую часть дня проводят в движении. В стадии ремиссии грыжи не забывайте про лечебную физкультуру. Специальные упражнения помогут поддерживать тонус мышц. Не перегружайте и без того ослабленный сустав. Попросите врача назначить препараты, предназначенные для укрепления связок и суставов. Это эффективное средство для профилактики многих заболеваний опорно-двигательной системы, в том чисел и грыжи. Не игнорируйте даже еле заметные симптомы. При первых же тревожных признаках обращайтесь за консультацией к специалисту. Так вы сможете предотвратить развитие заболевания и его переход в тяжелую форму.

Киста Беккера – заболевание, которое успешно поддается лечению. При соблюдении рекомендации наступит исцелении.

vseospine.com

Эффективные методы терапии при лечении грыжи коленного сустава

Грыжа коленного сустава определяется, как не физиологически повышенное соединительное пространство, которое заполнено синовиальной жидкостью. Она выглядит как кусок, который находится под коленом или на задней части колена. Грыжа имеет небольшие габариты и часто отражается пальпацией через кожу. Расположена между икроножными сухожилиями и перепончатой мышцы.

В основной появляется у детей до 7 лет и людей среднего возраста. У ребёнка наличие кисты чаще всего не является серьезным заболеванием и не приносит дискомфорт. Может возникнуть в результате повреждения или воспаления суставной капсулы. Коленный сустав, который переносит огромные нагрузки каждый день, особенно уязвим к возникновению травм, перегрузки или другим патологическим состояниям.

В результате избыточной продукции синовиальной жидкости происходит увеличение давления внутри сустава, ограничение его функции и накапливание жидкости в поврежденную суставную капсулу. Жидкость накапливается под коленом в форме мешковатой грыжи. По разным данным, патология может быть у большей части людей, которые заметили первые симптомы. Быстрая диагностика и соответствующее лечение защитит пациента от негативных изменений и поможет избежать хирургического вмешательства.

Почему появляются грыжи?

На сегодняшний день, причины подколенной кисты не были четко определены. Тем не менее существует два основных фактора, которые способствуют его возникновению.

  • Во-первых – чрезмерное количество жидкости в коленном суставе. В норме производство и резорбция жидкости поддерживается в равновесии. При патологических условиях, увеличение экссудата будет увеличивать интраартикулярное давление (особенно в сгибе) и может привести к образованию подколенной кисты. Жидкость создает грыжу, которая выходит через заднюю часть капсулы сустава. Чрезмерное производство экссудата может возникать из таких заболеваний как: ревматоидный артрит, подагра.
  • Во-вторых – фактором влияющим на формирование кист Бейкера, является клапанный механизм, который обеспечивает соблюдение однонаправленного потока экссудата. Наиболее уязвимы к возникновению – профессиональные спортсмены и люди, страдающие ожирением. Это происходит из-за перегрузки колена, и может привести к травмам коленного сустава, среди прочего, к пателлофеморальным артритам бедренной кости, повреждение мениска или связок. Все эти факторы влияют на чрезмерное производство синовиальной жидкости, а как следствие, формирование грыж.

Разновидность

В зависимости от причины, киста может варьироваться поверхностью стенок. Существуют подколенные кисты:

  1. Волокнистые — имеют толщину стенки 1-2 мм, хорошо очерченные и разделенные. Они также имеют гладкую, глянцевую внутреннюю поверхность, состоящую из волокнистой ткани.
  2. Синовиальные — менее отграничены от окружающих тканей. Имеют толстые стенки 2-5 мм, менее блестящие, с комковатыми тельцами. Стенки выполнены из волокнистой менее плотной соединительной ткани, что покрыта клетками кубической формы.
  3. Воспаленные — окружены толстой стенкой 8 мм, имеют «пушистую» структуру между вкладками. Стенки включают в себя лейкоциты и многоядерные клетки. В этом типе кист могут образовываться хряще и костно-подобные элементы.

Проявление болезни

Симптомы болезни, которые могут указывать на наличие грыжи коленного сустава бывают разные, но к основным можно зачислить:

  1. Бугристость, ощутима под кожей на задней части колена;
  2. Боль обостряется во время долгой прогулки;
  3. Покраснение, место новообразования теплее всего тела;
  4. Опухоль колена;
  5. Ограниченное сгибание и разгибание ноги;
  6. В зависимости от размера кисты, может возникнуть онемение в области икроножной мышцы;
  7. Ограничение функции конечности

Диагностика

Подколенная киста должна быть подтверждена на основании консультации и проведенного клинического обследования (в том числе при пальпации). Как правило, эти шаги помогут диагностировать грыжу. В случае сомнений, следует выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ) подколенной ямки. Для того чтобы найти точную причину изменения, рекомендуется выполнить магнитно-резонансную томографию.

Избавление от проблемы

В случае кист небольшого размера, которая не дает болевых симптомов, и не ограничивает функциональные возможности мобильности, то тогда применяют консервативное лечение. Врачи должны посоветовать ограничение физических нагрузок, физиотерапию для грыжи коленного сустава и охлаждение образования (пакеты со льдом). Он может также назначить соответствующие противовоспалительные препараты и методы лечения в области физической терапии (ультразвук, лазерная терапия). Не следует начинать лечение народными средствами, чтобы не усугубить ситуацию.

Лечение очень важно, особенно для повторяющихся проблем с экссудацией. Стоит искать причину дисфункции.

Терапия

Физиотерапевт оценит биомеханические дисфункции в организме и укажет на слабые звенья в биокинематической цепи. Это позволит создать оптимальный процесс реабилитации и поможет ограничить факторы риска и тем самым уменьшить вероятность повторных проблем. Упражнения будут укреплять слабые мышцы, улучшат кровоснабжение.

В случае больших кист может быть необходимо, выведение аспирационной жидкости (прокалывание) и инъекция стероидов, которые будут избавлять от воспаления. Эти действия следует повторить несколько раз.

В случаях кист, которые неразрешимы консервативной терапией или наличие кист значительных размеров, показано хирургическое вмешательство — артроскопия. Процедура включает в себя удаление кисты, закрывая её слияние и герметичное ушивание поврежденной суставной капсулы. В случае изменений грыжи (например, вторичное появление кисты) также выполняют корректирующие действия.

Это поможет наименее проблемным образом, удалить все возможные причины грыжи, что приведет к улучшению результатов лечения и быстрому возврату к повседневной деятельности. После проведения операции, необходимо нескольких недель для восстановления (в зависимости от степени операции).

Реабилитация

Восстановление назначается в начале развития заболевания и должно включать в себя:

  • использование крепежного мягкого отреза коленного сустава при остром воспалении, с тем, чтобы ослабить давление и уменьшить боль, а также применяются турникеты к области грыжи, чтобы защитить её от увеличения.
  • медикаментозное лечение — противовоспалительные препараты и препараты, удаляющие кисты в колене, которые приводят к фиброзу стенки кисты и её окончательного закрытия. Как правило, для достижения желаемого терапевтического эффекта достаточно выполнить три сеанса.
  • физическая терапия — это важные процедуры обезболивающие и регенеративные, чтобы уменьшить боль, отеки с использованием криотерапии, или лечение холодом. Возможно использование электрофорезу – противовоспалительное введение лекарственного средства с помощью тока. С помощью процедур, которые ускоряют заживление и регенерации рекомендуется: магнитное поле, лазер и ультразвук. Если необходимо укрепить ослабленные мышцы коленного сустава, может быть использована электрическая стимуляция токами низкой частоты.
  • кинезитерапия — на 1 степени болезни следует исполнять несложные упражнения без подзарядки. На 2 степени нужно вводить упражнения на сопротивление, чтобы усилить прочность соединения капсулы икроножной мышцы, улучшить стабильность, гибкость мягких тканей. На 3 степени восстановления следует делать упражнения на всю нижнюю конечность, увеличивая прочность, контроль движения и работу на неровной поверхности.
  • кинезитапинг, состоит из оклейки колена при помощи специальных гибких пластырей. В результате соответствующего наложения на коленном суставе, пластыри обеспечивают лучшую стабильность, улучшают процесс заживления ран и уменьшают боль.

gryzhynet.ru


Смотрите также