К какому врачу обращаться при болях в ступне


К какому врачу обращаться, если болит стопа

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

  • Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
  • Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
  • Увеличение и отёк одного сустава после травмы.

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

  • постоянная ноющая боль в ногах;
  • ощущение скованности в суставах в утренние часы;
  • болит и отекает несколько суставов одновременно;
  • перемещение боли от одного сустава к другому;
  • длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

Ноющие боли в щиколотке, особенно лежа или сидя. Иногда ощущение омертвения области на стопе под пальцами, в положении лежа. Ночью, под утро возникают судороги. Беспокоит также слабость в ногах. Не знаю к какому врачу обращаться. Если массажёр для стоп не приносит облегчения, стоит его использовать?

Хочется верить, что получу ответ по электронной почте. С ув. Элла.

Боли в крестце и голенях. К какому врачу обратиться?

Рекомендуем: http://otnogi.ru/simptomy/boli/k-kakomu-vrachu-obratitsya-esli-bolyat-nogi.html

Источник:

Боль в пятке — причины, лечение, к какому врачу обратиться

Рубрика: Вопрос-ответ (что, где, почему)

Почему болят пятки ног — причины болей в пятках, рекомендуемое лечение, полезные растягивающие упражнения — объемная тема сегодняшнего разговора на сайте alter-zdrav.ru.

Практически каждый человек испытывал ощущение дискомфорта в ногах, а зачастую острую режущую боль в пятках ног. Люди преклонных лет, спортсмены и беременные дамы — наиболее часто подвержены этой патологии.

Чтобы при ходьбе не думать о боли, ограничивая себя в движении, и лишний раз не нервничать по этому поводу, прежде всего, нужно определиться в причинах возникновения боли в пятках ног, коих известно немало.

Игнорировать эту проблему нельзя, так как пятка, в комплексе пяточной кости, сухожилий, связок и кровеносных сосудов считается своего рода амортизатором, и смягчает немалые нагрузки практически одной тонкой прослойкой жировой ткани.

И если давление на нижние конечности будет зашкаливать, результат может оказаться непредсказуемым: от обычного перенапряжения, до серьезного заболевания, ведущего к стойкому нарушению трудоспособности, а то и инвалидности.

Причины появления боли в пятках

Почему болят пятки ног — основные причины боли?

Некоторые ощущения боли в пятке (по статистике, только треть людей страдают данным недугом сразу двух ног) не связаны с решением проблемы излечения тяжелой хронической болезни. А именно:

  • — Продолжительное нахождение на ногах и, соответственно, перенапряжение стопы.
  • — Лишний вес существенно увеличивает нагрузку на ноги.
  • — Резкие изменения в состоянии здоровья, к примеру, онкологические заболевания. Наряду с резким похудением, могут привести к атрофии тонкой жировой прослойки.
  • — Неудобная обувь. Напряжение на мышцы приводит: неправильная стелька, изменение размеров каблука, неподходящий подъем и обувная колодка.
  • — Беременность. Повышение в весе у женщин во время беременности достигает 7-20 кг, и как следствие, громадная нагрузка на органы кровообращения приводит к появлению болевого синдрома.

Значительно опасней существующие хронические заболевания стоп, являющиеся основными причинами болей в пятках по медицинской статистике:

  • — Плантарный, или подошвенный фасциит. Наиболее «популярный» недуг, именуемый в народе  «пяточной шпорой».

Данная патология возникает из-за микронадрывов подошвенной фасции, разного рода растяжений и воспалений, приводит к избыточному скоплению солей, откладываемых в пятке в виде нароста, причиняющие человеку резкую и мучительную боль, как с первыми шагами поле ночного сна, так и неожиданно — при долгой продолжительной ходьбе. Солевой нарост зачастую деформирует окружающую мягкую ткань.

  • — Повреждение фасции. Затрудняющее движение образование уплотнения внутри стопы.
  • — Ревматоидный артрит. Воспаление ткани, соединяющей пятку и пальцы. Системное заболевание, чаще начинающееся со стоп и кистей.
  • — Псориатический артрит. Артрит, развивающийся на фоне прогрессирующего хронического псориаза.
  • — Тендинит ахиллова сухожилия. Воспаление и поражение сухожилия в пяточной области.
  • — Бурсит пятки, заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в бурсе – синовиальной сумке, расположенной в области пяточного (ахиллового) сухожилия.
  • — Подагра. Скопление солей мочевой кислоты приводит к заболеваниям суставов.
  • — Болезнь Бехтерева. Сбой иммунной системы организма, уничтожающий собственную хрящевую ткань лейкоцитами, воспринимающими ее как чужеродную.
  • — Компрессионная невропатия подошвенных нервов (невралгия Мортона). Зачастую возникающая при ношении тесной обуви, при компрессии сдавливаются общие нервы подошвы.
  •  — Болеть пятка может и при прогрессирующем плоскостопии, правда, как правило, болезненность будет не только в пяточной области, а распространена по всей стопе.
  • — Поверхностная боль может возникать при образовании трещин на пятках, более подробно об этом здесь.
Читать также:  Отчего болят суставы ног и что с этим делать

И это далеко не полный перечень заболеваний, которые приводят к возникновению боли в пятках различного характера.

Ноющая, острая, тянущая, режущая и другие разновидности боли в пяточной части ног могут появиться при костном туберкулезе, кишечных и урогенитальных недугах, проходящих в скрытой форме; а также при различных травмах сухожилий и в результате осложнений после инфекционных болезней организма.

Диагностика при боли в пятках

Тщательное обследование проводится при не проходящих болевых ощущениях во время длительного периода, и будет зависеть от клинического состояния и возраста пациента. Предварительное обследование проводится разными врачами, и впоследствии для постановки правильного диагноза могут быть назначены следующие процедуры:

  • — общий и биохимический анализ крови;
  • — кровь на ревматоидный фактор;
  • — рентген;
  • — анализ на онкомаркеры;
  • — пункционная биопсия;
  • — исследование ультразвуком;
  • — денситометрия;
  • — остеосцинтиграфия.

В зависимости от того, к какому специалисту вы обратились (ортопед, невролог, ревматолог) проводятся разные вышеперечисленные диагностические действия.

Боль в пятках — к какому врачу обратиться

Первоначально стоит обратиться к травматологу-ортопеду (если такого специалиста в поликлинике нет, то к хирургу), потом возможно понадобится обращение к ревматологу и неврологу для исключения системных суставных заболеваний и неврологической патологии.

Боль в пятке — лечение

Перед началом лечения больному необходимо придерживаться основных врачебных рекомендаций:

  • — Чаще отдыхать, не нагружая собственные ноги ежедневными прогулками.
  • — Полностью отказаться от неудобной обуви, с высокими подъемами и каблуками.
  • — Если есть лишние килограммы, постараться сбросить вес.
  • — Носить удобную обувь, желательно с ортопедическими стельками.
  • — Периодическое чередование прогреваний с ледяным массажем. Прикладывать грелку не более 5        минут, затем, после небольшого перерыва охладить льдом.
  • — Применять специальную лечебную гимнастику, с использованием приспособлений для растяжки связок.
  • — Массаж стоп.

Болят пятки — лечение в домашних условиях народными средствами

Пациенту (конечно, по желанию) можно воспользоваться методами народной медицины. Уменьшают болезненность компрессы на пятки и снимающие воспаление ванночки.

  • Помогает кашица из чеснока, приложенная к пятке на 2-3 часа.
  • Из протертой черной редьки делают компресс, утепляя материалом и обвязывая сверху полиэтиленом.
  • Пробуют горячие солевые ванночки, в которые погружают больную конечность на 20-30 минут.
  • Приготавливают компрессы из сырого картофеля, из корня хрена, а также из меда и красного перца.

Медикаментозное лечение при болях в пятках

Привести к облегчению страданий больного способно медикаментозное лечение. Использование нестероидных противовоспалительных гелей «Диклофенак» и «Фастум-гель», и таблеток «Ибупрофен»; плюс – специальные пластыри на основе салициловой и молочной кислот.

Возможна блокада препаратами «Дипроспан» и «Лидокаин».

Неплохой эффект оказывает физиотерапия: применяют магнитотерапию, ударно-волновую терапию, лазер, ультразвук и УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля).

При некоторых патологиях с неутихающим болевым синдромом, применяют специальную шину (ортез).

В случае перелома пяточной кости, сроком до 2 месяцев, накладывается специальный гипсовый лонгет.

Если же все вышеперечисленные методы лечения не дали ожидаемого результата, особенно, при хронической «пяточной шпоре» либо других тяжелых заболеваниях, применяют иссечение фасции подошвы. Данное хирургическое вмешательство, проводимое эндоскопическим вариантом, в отличие от открытого способа, имеет преимущество скорейшего восстановления.

Профилактика боли в пятке

Профилактические мероприятия очень простые и не требуют от человека ничего сверхъестественного:

  • — При первых появлениях дискомфорта в ступне или пятке, необходимо избавление от лишнего веса, и далее постоянный его контроль.
  • — Обязательно после напряженного дня полноценный отдых ногам.
  • — Любителям спорта отказ от бега и спортивной ходьбы, и переквалификация на плавание либо велосипед.
  • — Покупка удобной обуви, из качественного материала с ортопедическими стельками.
  • — Постоянная забота и уход за кожей ступни.
  • — Своевременное лечение заболеваний хронической направленности (диабет, остеомиелит).
  • — Выполнение профилактической лечебной гимнастики.

Упражнения при болях в пятках ног — лечебная гимнастика

*****

При выполнении вышеперечисленных превентивных мер, и в быстром обращении к специалисту, вы предотвратите появление на ранней стадии не только тяжелых хронических заболеваний, но и проявление любых болезненных симптомов у ваших ног.

Источник:

Болит ступня при ходьбе: что делать, причины и как лечить

Содержание статьи

Довольно часто люди страдают от сильной боли в ступнях, даже не зная, почему она возникает, к какому врачу с данной проблемой обращаться и стоит ли это делать вообще? Сразу необходимо сказать, что если у вас систематически болит ступня, откладывать визит к врачу не нужно. Ведь этот симптом может указывать на развитие различных заболеваний, в том числе и суставных.

Совсем другой вопрос, к какому врачу обращаться с такой проблемой? Лечением всех заболеваний опорно-двигательного аппарата занимается ортопед-хирург. Поэтому, если вы страдаете от болевого синдрома любого характера в ногах, то вам следует обращаться за помощью именно к нему.

А теперь, давайте поговорим с вами о том, что может являться причиной появления боли в ступнях и к чему халатное отношение к данной проблеме может привести?

Основные причины боли в ступнях

Довольно часто появление боли в ступнях связанно с развитием артрита. Это заболевание, при котором происходит повреждение сосудов и защемление нервов в капиллярной структуре стопы.

Боль в данном случае может беспокоить больного постоянно. Особенно она усиливается при ходьбе или после сильных физических нагрузках.

Отличительная черта данной болезни – покраснение и припухлость мягких тканей в месте поражения, то есть, в нашем случае, стопы.

Еще одно состояние, которое сопровождается болевым синдромом в стопе, это фасциит. Это заболевание, при котором происходит деформация соединительной ткани. Боли в основном отмечаются при ходьбе и нагрузках.

Вызывать болевой синдром в стопе могут и невромы. Они характеризуются стремительным ростом структуры нервов и близлежащих тканей. Чаще всего такое состояние провоцирует ношение неудобной узкой обуви.

Возрастные изменения также могут послужить появлению боли в стопе (метаталзаргия). Дело все в том, что по мере взросления человека, его связки и костные ткани начинают терять свою биохимическую активность и начинают постепенно разрушаться, вызывая сильную боль во время ходьбы.

Эритромелалгия – еще одно состояние, сопровождающееся болевым синдромом в области стопы. Для этого состояния характерно также жжение в пальцах ног и повышенная температура тела. При возникновении данных симптомов требуется незамедлительно обратиться к врачу, так как в данном случае речь идет о поражении нервов.

Если у вас болит ступня при ходьбе и при этом никаких других симптомов не наблюдается, то возможно, у вас плоскостопие. Это состояние нарушает естественную форму стопы и приводит к неравномерной нагрузки на ноги. Болевые ощущения при плоскостопии сильно увеличиваются при ношении неудобной обуви.

Данный симптом может также возникать по причине физиологических дефектов стопы, например, бородавок. Также послужить появлению болевого синдрома могут различные вывихи и травмы голеностопа или стопы в целом. При постановке диагноза большую роль играет локализация боли и ее характер.

Боли в ступне при ходьбе

Боль в ступне при ходьбе может возникать в какой то определенной области или охватывать всю часть тела. Так как во время ходьбы происходит увеличение нагрузки на стопы, то появление данного симптома может быть вызвано остеопарозом, сидячим образом жизни или нарушением связочно-мышечного аппарата.

В некоторых случаях боль в ступне при ходьбе может возникать на фоне органических повреждений сосудистой системы ног.

Боли в пальцах ноги

Острая боль в пальцах ступни может быть вызвана подагрой, при которой происходит нарушение обменных процессов в ногах. При этом состоянии происходит резкое увеличение концентрации солей и их отложение в суставных тканях.

В данном случае боль беспокоит пациента в ночное время. Но если данное заболевание запущенно и не поддавалось лечению, то болевой синдром может сопровождать больного на протяжении всего дня.

Стоит отметить, что боль в пальцах ступни может возникать и по причине развития артрита, артроза, бурсита и тендинита.

Боль в ступне снизу и сверху

Когда болевой синдром возникает в нижней и верхней части стопы, то это может свидетельствовать о плоскостопии. В этом случае требуется ношение ортопедической обуви, которая подбирается в индивидуальном порядке или изготавливается на заказ.

Плоскостопие в основном развивается на фоне ожирения. Поэтому если у вас имеются лишние килограммы, то вам необходимо обязательно избавиться от них. Для этого вовсе не обязательно сидеть на строгих диетах. Достаточно всего лишь соблюдать принципы раздельного питания. Питаясь правильно, вы сможете без проблем избавиться от лишнего веса и за одно избавиться от мучительных болей в ступнях.

Диагностика

Чтобы определить точную причину появления боли в ступне, необходимо обратиться к ортопеду, который на основе внешних признаков стопы и ваших жалоб сможет поставить предварительный диагноз. А для его подтверждения требуется пройти дополнительно обследование, которое может включать в себя рентген, МРТ и КТ.

По результатам исследования врач сможет поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Лечение боли ступни

Лечение зависит от причины возникновения боли в стопе и стадии болезни. В каждом конкретном случае оно подбирается в индивидуальном порядке. В данном случае могут быть прописаны как медикаментозные средства, так и физиотерапевтические процедуры.

Может появиться необходимость в использовании кортикостероидов, антибиотиков или противовоспалительных препаратов. Кроме того, при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата практически во всех случаях назначается лечебно-профилактическая физкультура. Она необходима для укрепления прочности и гибкости мышц и сосудов голеностопа.

Также нередко назначается ударно-волновая терапия или магнитно-резонансная терапия. Все они направлены на восстановление функций голеностопа, а в частности его мышц и сосудов. при деформации стопы обязательным является ношение ортопедической обув и использование компрессионного белья.

В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, применяется хирургическое вмешательство, после которого больному требуется пройти еще и продолжительную реабилитацию. Она также в обязательном порядке включает в себя посещение ЛФК, электрофорез и ряд других физиотерапевтических процедур.

Боль в ступнях не возникает просто так и это следует понимать. Ваше халатное отношение к ней может привести к серьезным осложнениям со стороны опорно-двигательного аппарата.

Ведь когда появляются болевые ощущения в ногах, мы не произвольно начинаем хромать, подбирать для себя, как говориться, удобную позу.

Но все это негативно сказывается на самом позвоночнике, а это может привести к инвалидности.

Поэтому, если вы любите себя и хотите на долгие годы сохранить свою подвижность, то вам следует сразу же обращаться к врачу, как только возникают систематические боли в ступнях.

А еще лучше проходить профилактические осмотры у ортопеда каждые 6-12 месяцев.

Это позволит выявить различные патологические процессы еще на начальных стадиях, что существенно сократит процесс лечения и снизит риск развития других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Видео о болях в ступнях ног

Источник:

Боль в стопе

Боль в стопе – симптом, который является признаком определённого патологического процесса костно-мышечного аппарата стопы или следствием травмы. В любом случае лечение назначает только врач, после обследования и постановки точного диагноза.

Этиология

Боли в стопе могут быть проявлением следующих патологических процессов:

Кроме этого, боли в стопе могут быть обусловлены механическим повреждением сустава — перелом, вывих, сильный ушиб, растяжение или разрыв связок.

Классификация

Боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя различают таких видов:

  • диффузные;
  • захватывающие всю стопу;
  • локального типа.

Характер проявления боли и её локализация может указывать на первопричинный фактор, однако, это не значит, что можно самостоятельно принимать попытки устранения этого неприятного симптома. Самолечение может привести к развитию серьёзных осложнений.

Симптоматика

В этом случае сложно выделить общую клиническую картину, так как характер симптоматики будет зависеть от основного заболевания.

Боль в подошве стопы может указывать на развитие остеопороза или артрита, что характеризуется следующей клинической картиной:

  • боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя, при надавливании на пятку болевые ощущения могут усиливаться;
  • в утреннее время может наблюдаться скованность в суставах, онемение пальцев ног;
  • повышенная утомляемость, даже при непродолжительной двигательной активности;
  • боль в пальцах нижних конечностей может усиливаться после длительной нагрузки или продолжительного бездействия;
  • общее недомогание;
  • нарушение цикла сна;
  • ухудшение трудоспособности.

Боль в стопе сверху или в подошвенной части присутствует в клинике артроза, плоскостопия и подагры. При таких недугах больных будут беспокоить следующие симптомы:

  • отёчность нижних конечностей;
  • хруст в стопе при ходьбе;
  • быстрая утомляемость;
  • утончение кожного покрова;
  • по мере усугубления патологического процесса боль может носить резкий, приступообразный характер даже в состоянии полного покоя;
  • возможны деформации стопы;
  • болевой синдром может возникать внезапно;
  • местное повышение температуры;
  • при хроническом течении заболевания возможно образование наростов в области поражённого сустава.

Здоровый сустав и изменения при артрозе

Боль в стопе между пяткой и носком, которая отдаёт в боковые стороны, может быть признаком развития пяточной шпоры или фасциита, что характеризуется следующей клинической картиной:

  • боль в стопе при ходьбе усиливается;
  • наибольшая выраженность симптома наблюдается в утреннее время, когда человек только начинает двигательную активность;
  • отёчность;
  • местное повышение температуры.

Если лечение не будет начато своевременно, такое нарушение может привести к хронической хромоте.

Боль в стопе под пальцами при ходьбе может свидетельствовать как о чрезмерных физических нагрузках, так и о серьёзных патологических процессах (артрит, остеомиелит, подагра, плоскостопие). Наблюдается следующая клиническая картина:

  • сильная боль колющего или режущего характера;
  • отёчность, припухлость в области развития патологического процесса;
  • по мере усугубления воспалительного процесса боль переходит на весь сустав;
  • местное повышение температуры;
  • субфебрильная или фебрильная температура тела;
  • признаки общей интоксикации организма.

Наличие такой клинической картины может указывать на развитие гнойно-воспалительного процесса, что представляет опасность для здоровья и жизни человека.

Причиной боли в верхней части стопы может быть ревматизм, лигаментит и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. В таком случае симптом сопровождается следующей клинической картиной:

  • боль носить кратковременный, непродолжительный, но ярко выраженный характер;
  • воспаление, отёчность сустава;
  • местное повышение температуры;
  • покраснение кожного покрова в области поражённого сустава.

Боль в ноге от бедра до стопы может быть проявлением остеохондроза и межпозвоночной грыжи, однако точную этиологию может установить только врач, после проведения обследования. В таких случаях возможно выражение следующей клинической картины:

  • болевой синдром проявляется при двигательной активности;
  • иррадиирует в область ягодиц, спины;
  • скованность в движениях;
  • слабость в руках и ногах;
  • по мере усугубления патологического процесса боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Боль в стопе может проявляться при таком заболевании, как диабетическая стопа, симптоматика следующая:

  • отёчность стопы, усиление боли даже при незначительных статических нагрузках;
  • слабость в ногах, онемение;
  • покраснение поражённой конечности, синюшность кожного покрова;
  • местное повышение температуры;
  • образование язв на коже.

В этом случае, если лечение не будет начато своевременно, то осложнение патологического процесса может привести к тому, что потребуется ампутация конечности.

При варикозной болезни ног болевой синдром наблюдается только на поздних стадиях развития заболевания. На начальном этапе развития недуга человек может ощущать только отёчность, тяжесть, повышенную утомляемость ног.

Следует понимать, что проявление этого симптома может быть признаком как механического повреждения, так и серьёзного патологического процесса. Поэтому проводить самолечение или игнорировать этот признак нельзя. При первой же возможности нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Диагностика

Почему болят стопы, может сказать только квалифицированный медицинский специалист, после проведения обследования. В первую очередь проводится тщательный объективный осмотр больного, с выяснением жалоб и сбором анамнеза заболевания и жизни. Для постановки диагноза и назначения корректного курса лечения могут назначаться такие диагностические методы:

Артроскопия голеностопного сустава

  • рентгенография поражённой конечности;
  • ультразвуковое исследование сустава;
  • МРТ;
  • сцинтиграфия;
  • артроскопия;
  • миелография;
  • контрастная дискография;
  • электроспондилография.

Точную программу диагностики назначает врач на основании собранного анамнеза и текущей клинической картины.

Лечение

Базисная терапия будет полностью зависеть от поставленного диагноза и этиологии первопричинного фактора. Консервативное лечение не всегда целесообразно, в некоторых случаях может потребоваться проведение операции.

Медикаментозное лечение может включать в себя такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • противоотечные;
  • антикоагулянты — при гематомах;
  • улучшающие кровоснабжение;
  • витамины и микроэлементы.

Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, курс мануальной терапии, лечебную физкультуру.

В некоторых случаях может понадобиться коррекция рациона, так как лишний вес также негативно сказывается на функционировании опорно-двигательного аппарата.

Если лечение будет начато своевременно, то серьёзных осложнений можно избежать. В противном случае возможно развитие сопутствующих заболеваний, которые в итоге приводят к инвалидности.

Профилактика

Полностью исключить риск развития этого заболевания можно, если применять на практике следующие рекомендации:

  • носить только удобную, правильную, с точки зрения ортопедии, обувь;
  • своевременно лечить все инфекционные заболевания и другие патологические процессы;
  • правильно питаться;
  • соблюдать режим дня;
  • выполнять умеренные физические нагрузки.

Кроме этого, следует помнить о важности систематического профилактического медицинского осмотра.

Гиперкератоз плоского эпителия – патология, во время которой наблюдается разрастание и утолщение рогового слоя кожи. В нормальном состоянии у здорового ребёнка или взрослого происходит отмирание верхнего слоя и рост новых клеток, восполняющих утраты. При данном заболевании процессы отмирания и восполнения нарушены.

Причинами такого недуга могут стать как последствия от различных болезней, так и генетическая предрасположенность. Такой недуг приводит к тому, что верхний слой кожи разрастается от нескольких миллиметров до трёх сантиметров, что причиняет сильный дискомфорт.

Наиболее часто встречается фолликулярный гиперкератоз, который поражает кожу ребёнка и взрослого.

Грибок стопы в более привычном для нас понимании, в медицинской терминологии определяется как эпидермофития. Под этим заболеванием подразумевается поражение кожных покровов стоп.

Читать также:  Лфк для суставов

Грибок стопы, симптомы которого в преимущественной степени проявляются среди мужчин, чем среди женщин, от особенностей мужской физиологии не зависит – причина его появления в этом случае заключается в едва ли не постоянном ношении закрытой обуви.

Это, в свою очередь, лишает возможности достаточного поступления к ногам воздуха, а также определяет идеальные условия среды для патогенной микрофлоры.

Такая патология, как неврома Мортона, представляет собой воспалительный процесс, приводящий к утолщению межплюсневого нерва между двумя пальцами стопы (3 и 4).

При прогрессировании патологии у больного отмечается боль различного характера и интенсивности, а также в значительной мере нарушается проводимость нервных импульсов.

Происходит такое поражение при невроме Мортона именно между 4 и 3 пальцами, что является показательным для данного заболевания (важный диагностический критерий).

Остеосклероз – патологический процесс, во время которого поражается костная ткань, костные трабекулы, характеризуется тем, что происходит повышение плотности ткани, но размер самой кости при этом не меняется.

Следует отметить, что остеосклероз суставных поверхностей, позвонков и других локальных частей опорно-двигательного аппарата чаще всего развивается именно на фоне уже имеющихся болезней костной ткани.

Отдельно рассматривают физиологический остеосклероз, который развивается только у детей и подростков в процессе роста.

Остеохондропатия — это собирательное понятие, включающее в себя заболевания, поражающие опорно-двигательную систему, на фоне происходит деформация и некроз поражённого сегмента. Примечательно то, что такие патологии наиболее часто встречаются у детей и подростков.

Плоскостопие – это такого рода деформация области стопы, при которой понижению подлежат ее своды, в результате чего происходит полная утрата свойственных им амортизирующих и рессорных функций.

Плоскостопие, симптомы которого заключаются в таких основных проявлениях, как боль в области икроножных мышц и ощущение скованности в них, повышенная утомляемость при ходьбе и длительном стоянии, усиление болевых ощущений в ногах к завершению дня и пр.

, является самым распространенным заболеванием, поражающим стопы.

Плоскостопие у детей — считается довольно распространённым патологическим состоянием, для которого характерно уплощение сводов стопы, что чревато развитием нарушения походки и невозможности носить обычную обувь.

Заболевание развивается на фоне самых разнообразных причин. Примечательно то, что зачастую они носят физиологический характер, т. е. не имеют отношения к протеканию какого-либо иного недуга.

Вторичное развитие плоскостопия отмечается редко.

О том, что такое подошвенный фасциит, многие люди знают не понаслышке – в народе данную патологию называют не иначе как «пяточная шпора». Эта болезнь развивается вследствие перенапряжения связки, которая выстилает внутреннюю сторону ямки стопы. Эта связка соединяет между собой пяточную кость и плюсневые, создавая нужный для устойчивости во время ходьбы, изгиб свода стопы.

Поперечное плоскостопие – выступает в качестве патологического состояния, для которого характерно распластывание передних отделов стопы и отклонение большого пальца. Примечательно то, что зачастую от недуга страдают представительницы женского пола – у мужчин оно диагностируется в 20 раз реже.

Продольное плоскостопие — это расстройство, при котором наблюдается патологическое опускание продольного свода стопы. Подобное нарушение ведёт к её деформации и снижению амортизационных свойств. Лишь в некоторых случаях такое заболевание будет врождённым, это означает, что оно зачастую является следствием иных недугов и большого количества физиологических предрасполагающих факторов.

Сухая гангрена – заболевание, для которого характерно отмирание тканей кожи. Происходит это из-за недостаточного кровоснабжения, плохой циркуляции крови и поступления малого количества кислорода. Чаще всего подвержены верхние и нижние конечности.

Кроме характерного окраса кожного покрова, для такого процесса характерно уменьшение размеров поражённой руки или ноги, по сравнению со здоровой, и сморщивание (как следствие потери влаги). Сопровождается такими симптомами, как сильная, непрекращающаяся боль и потеря чувствительности.

Лечение возможно только хирургическими методами и никакими другими средствами, а в особенности народными.

Теносиновит – воспаление соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилие, протекающее в острой и хронической форме.

Траншейная стопа – патологический процесс, который выражается в специфическом поражении конечностей, часто возникает из-за длительного воздействия холода и сырости. Ограничений по возрасту и полу данное заболевание не имеет, поэтому в равной степени диагностируется как у детей, так и у взрослых.

Эритромелалгия – патология вегетативной нервной системы, которую относят к разряду редких. Характеризуется приступообразным сокращением артерий на конечностях. Данный патологический процесс сопровождается появлением жгучих болевых ощущений в поражённой зоне, гиперемией кожного покрова, а также местной гипертермией.

Источник:

Почему болят стопы ног

Боли в стопах – достаточно распространенная жалоба. В зависимости от вида и характера патологии болезненные ощущения и дискомфорт могут охватывать как всю стопу, так и отмечаться в ее отдельных участках, а также появляться при нагрузке на ноги или в состоянии покоя. Почему болят стопы ног и к каким врачам следует обращаться при появлении этого симптома?

Боли во всей стопе

Нередко боли в стопах возникают после непривычной физической активности или длительной ходьбы в неудобной обуви. В этих случаях никаких особенных поводов для беспокойства нет.

Достаточно дать ногам отдых, отказаться от тесных ботинок или туфель на слишком высоких каблуках, и все неприятные ощущения пройдут сами собой.

Однако если боли наблюдаются постоянно и их нельзя связать с вышеуказанными факторами, это может свидетельствовать о развитии самых разных патологических состояний.

Нередко боли в ступнях ног возникают как одно из побочных проявлений тяжелых заболеваний, требующих длительного постельного режима. Они обусловлены недостаточностью мышечно-связочного аппарата, который начал атрофироваться из-за долгого отсутствия движений.

Боли в стопах могут появиться по причине быстрого увеличения массы тела. Если болезненность, тяжесть и усталость в ногах наблюдаются регулярно, возникают к концу дня и сопровождаются утолщением стопы, это может указывать на развитие плоскостопия.

Такие боли, которые распространяются на всю стопу и возникают исключительно во время ходьбы или других нагрузок, нередко являются ранними симптомами остеомаляции – хронического дефицита кальция. Это нарушение может послужить началом развития остеопороза, рахита или других заболеваний, поражающих костный аппарат.

Особенно выраженные боли наблюдаются при остеопорозе, образовавшемся в результате повреждений и дегенеративных изменений костей, суставов и мягких тканей. Сильная болезненность, охватывающая всю стопу, может также возникать при различных поражениях сосудов.

Боли в отдельных участках стопы

Боли, ограниченные отдельными участками стопы, могут являться признаком травмы: ушиба, растяжения или разрыва связок, вывиха суставов, костей предплюсны или самой стопы в голеностопном суставе, перелома. Локальные болезненные ощущения в ступнях могут возникать при подошвенном фасциите, артрите, пяточных шпорах, сдавлении нервов, подагре, тяжелых формах сахарного диабета и других болезнях.

В зависимости от того, какая именно травма или патологическое состояние поразило стопу, характер боли и дополнительные симптомы проявляются по-разному. Так, при обычных ушибах боль часто сочетается с гематомой, отеком и припухлостью стопы.

При растяжении связок она возникает вскоре после физической нагрузки и тоже сопровождается отеком. Резкая боль, возникшая сразу после травмы и не прекращающаяся в состоянии покоя, может свидетельствовать о разрыве связок.

При переломах наблюдаются сильная болезненность и отечность, на ногу невозможно наступить.

Одним из самых распространенных заболеваний, поражающих стопы и провоцирующих болезненные ощущения в них, считается подошвенный фасциит.

При этой патологии боль локализуется в пятке или внутренней части подошвы. Особенно остро она проявляется по утрам, а в течение дня обычно стихает.

Интенсивная боль в задней части стопы также может указывать на наличие пяточных шпор или воспаление ахиллова сухожилия.

При артрите суставов боль наблюдается как в самих ступнях, так и под пальцами. Она сопровождается отечностью и скованностью суставов, а кожа над опухшими суставами при данном нарушении краснеет и становится горячей на ощупь.

Другой причиной болей в стопе может быть неврома – доброкачественное разрастание тканей, окружающих нерв. Обычно такое образование развивается только на одной стопе. Оно часто располагается в области основания третьего или четвертого пальца ноги, но может появиться и на других пальцах.

К каким врачам обращаться

Когда боль наблюдается после ушиба или сильной нагрузки на ноги, необходимо пройти осмотр у травматолога. При болезненных ощущениях, не связанных ни с какими внешними факторами, следует обращаться к ортопеду, неврологу, хирургу или ревматологу.

Если боль вызвана обычным перенапряжением или неудобной обувью, посещать врача необязательно, за исключением тех случаев, когда неприятные ощущения наблюдаются регулярно и не проходят после устранения всех неблагоприятных факторов.

Особенно важно проконсультироваться у квалифицированных специалистов, если приступы боли возникают без каких-либо видимых причин и сопровождаются дополнительными симптомами, ноги быстро устают и отекают к концу дня, а также когда поначалу малозаметные боли в ступнях становятся сильнее.

Источник:

supersustav.ru

К какому врачу обращаться, если болит стопа

Боль в ступнях мешает нормально передвигаться, поэтому стоит знать заранее, к какому специалисту записаться на прием. Этот симптом может свидетельствовать об огромном количестве нарушений. Перед тем, как идти в больницу, стоит разобраться, с каким заболеванием могут быть связаны болезненные ощущения. Имеет значение локализация и характер боли, а также дополнительные признаки (воспаление, отечность, деформация костей).

Специалисту необходимо будет знать, когда появились первые симптомы, связаны они с травмой или возникли без видимой причины. Если учесть все нюансы, можно будет точно определить, к какому врачу обратиться, когда болят стопы ног.

Симптомы, с которыми следует идти к терапевту

Терапевт — это первый специалист, к которому можно попасть на прием. Если пациент сомневается, какой доктор будет полезен, можно проконсультироваться у терапевта, а он уже выпишет направление в нужный кабинет.

Боль в стопе часто проявляется не самостоятельно, а в комплексе с другими симптомами. О них нужно будет обязательно сказать лечащему врачу. Болезни, которые лечит терапевт, могут проявляться одним или несколькими из признаков:

  • ощущение боли и скованности в ступнях ног, которое усиливается в утренние часы и проходит к вечеру;
  • визуальная деформация и увеличение суставов стопы, голеностопа или коленей;
  • отечность в дистальных (нижних) отделах конечностей, особенно если она сопровождается одышкой, нарушением сердечного ритма, тахикардией и повышением артериального давления;
  • отечность ног совместно с отеками, локализованными в нижней части живота (подозрение на асцит — водянку брюшной полости);
  • нарушение чувствительности в ступнях, появление ощущения жжения, которое чередуется с онемением;
  • резкие внезапные простреливающие боли, которые охватывают не только ступни, но и полностью ноги, а также спину или поясницу (с такими симптомами обращаются не только к терапевту, но и к неврологу).

Если болят ступни ног, это может говорить как о местных нарушениях, так и о системных патологиях. Особенно стоит обратить внимание на этот симптом, если он сочетается с выраженной отечностью. Отеки могут быть признаком как нарушения периферического кровообращения, так и серьезных заболеваний внутренних органов: сердца, почек, легких.

Отечность ног может быть признаком различных патологий внутренних органов, особенно в совокупности с другими симптомами

Когда необходима помощь хирурга

Хирург не только оперирует, но и проводит диагностику многих заболеваний. В его компетенции находится варикозное расширение вен, тромбоз и другие патологии.

Пациенты, которые поступают к хирургу, часто жалуются на следующие проявления:

  • наличие патологических расширений вен, которые визуально заметны на любом участке икры;
  • врастание ногтей, с которым не удается справиться в домашних условиях;
  • язвы на коже голени, которые не заживают в течение длительного времени;
  • появление патологических образований, наполненных гноем или другим содержимым;
  • асимметричные отеки (появляются только на одной стопе и сопровождаются болью);
  • изменение цвета пальцев ног (постоянная бледность или, наоборот, потемнение);
  • потеря чувствительности в одной или обеих стопах, их похолодание;
  • перемежающая хромота, которая начинается и исчезает без видимой причины (часто возникает во время ходьбы и проходит в состоянии покоя).

Хирург лечит не только те заболевания, которые проявляются явными симптомами, но и боль без причины. Часто она может быть вызвана подкожными образованиями, варикозом, застарелыми гематомами и последствиями травм.

Признаки, при которых необходим ангиохирург

К ангиохирургу пациента может направить хирург. Это отдельная специализация, которая изучает сосудистые патологии. В некоторых случаях их лечит специалист широкого профиля, но по возможности стоит обратиться к узкопрофильному специалисту.

Варикозное расширение вен может проявляться в любом возрасте

К ангиохирургу приходят с жалобами на следующие проблемы с сосудами:

  • постоянная тяжесть и усталость в стопах, которая сопровождается появлением отеков;
  • на коже нижних отделов конечностей видны капиллярные сетки, венозные звездочки;
  • пальцы ног отвечают болью во время прикосновения к ним;
  • кожа становится плотной и грубой, может приобретать красный цвет.

У пациентов часто болит стопа при нарушении ее кровоснабжения. Основные заболевания, которые диагностируют в отношении сосудов нижних конечностей, — это варикозное расширение вен, тромбофлебит (образование тромбов различного происхождения в просвете сосудов) и другие. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое решение проблемы.

Консультация травматолога-ортопеда

Первая причина, с которой люди приходят к травматологу, — это травмы. Ступни ног часто подвергаются переломам, могут также возникать ушибы, удары, вывихи суставов. Все эти патологии отличаются резкой интенсивной болью в месте повреждения, отечностью, нарушением работы стопы. Часто пострадавший не может опираться на травмированную конечность, и ему нужна помощь, чтоб добраться до кабинета врача.

Кроме травм, травматолог занимается и деформациями костей. К нему обращаются с плоскостопием, варусной или вальгусной постановками стопы, последствиями деформирующего артроза.

Также можете почитать:Почему после ходьбы болят стопы

В своем арсенале ортопед имеет различные виды лечения:

  • массаж стоп;
  • лечебная гимнастика;
  • назначение противовоспалительных и обезболивающих медикаментов;
  • хирургическое вмешательство.

На консультацию к ортопеду стоит отправиться, если боль сопровождается искривлением стопы, опущением ее сводов, деформацией и воспалением косточки большого пальца. При подозрении на плоскостопие можно предварительно провести тест в домашних условиях. Для этого необходимо оставить отпечаток подошвы стопы на бумаге и рассмотреть его. Если нога полностью соприкасается с землей или участок ее подъема незначительный, необходимо идти к ортопеду и начинать лечиться.

На прием к ревматологу

Ревматический артрит —это хроническое аутоиммунное заболевание, которое разрушает суставы. Оно проявляется характерными симптомами:

  • болью, которая усиливается утром и постепенно исчезает к вечеру (при тяжелых формах беспокоит пациента в течение всего дня);
  • воспалением и увеличением суставов пальцев ног;
  • общей слабостью, повышением температуры тела.

Лечение ревматизма будет кардинально отличаться от схемы терапии при других разновидностях артрита. Для его диагностики необходимо будет сдать кровь в лабораторию для анализов, которые укажут именно на аутоиммунное происхождение болезни. К этому врачу пациентов обычно направляют уже после исследования крови, а первичный осмотр происходит у терапевта

Резкая боль в стопе при падении, ударе или занятиях спортом может быть признаком перелома костей

С этими симптомами следует идти к дерматологу

Боль может быть связана с проявлениями грибковых или бактериальных заболеваний кожи. Дерматолог возьмет образец кожи для анализа и рассмотрит его под микроскопом. Жалобы, с которыми следует обращаться к дерматологу:

  • боль и зуд в области ступней, часто в межпальцевых промежутках;
  • появление сыпи, язв, эрозий, которые быстро распространяются по поверхности кожи;
  • огрубение и шелушение кожи, появление мозолей или бородавок;
  • изменение цвета ногтей, деформация ногтевой пластины.

Мозоли и бородавки не стоит удалять самостоятельно. Папилломы имеют вирусное происхождение, и при их неправильном или неполном удалении они появляются на соседних участках в большом количестве.

Если бородавка появилась недавно и отличается быстрым ростом, дерматолог будет проводить ее исследование на злокачественность. Такие образования редко представляют опасность сами по себе, но в некоторых случаях они могут трансформироваться в крупные злокачественные опухоли.

После подробного изучения симптомов можно с уверенностью сказать, к какому врачу обращаться при болях в стопе. Перед консультацией стоит вспомнить, какие события предшествовали появлению первых болевых ощущений. Возможно, имели место незначительные удары либо интенсивные тренировки, изменения в рационе либо смена климата. Если боль появилась без видимых причин, стоит идти к терапевту. Он соберет все необходимые данные и отправит на прием к специалисту узкого профиля.

moyaspina.ru

Боль в ступнях к какому врачу обращаться

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Сначала — к терапевту

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Хирург

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Травматолог – ортопед

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

  • Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
  • Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
  • Увеличение и отёк одного сустава после травмы.
  • Сильная боль в пяточной области во время ходьбы. Лечение пяточной шпоры также входит в компетенцию ортопеда.
  • Появление шишек и искривлений в области стопы. Характерны такие явления для большого пальца ноги.
  • Плоскостопие — болят ступни, наблюдается повышенная утомляемость ног.
  • Термические или химические ожоги.
  • Наличие инородного тела в мягких тканях или суставных полостях.

Ревматолог

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

  • постоянная ноющая боль в ногах;
  • ощущение скованности в суставах в утренние часы;
  • болит и отекает несколько суставов одновременно;
  • перемещение боли от одного сустава к другому;
  • длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Дерматолог

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Невролог

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

К какому врачу обращаться, если болит стопа? В стопе находятся мышцы, суставы, связки, сосуды, нервные окончания и другие ткани. Боль может быть вызвана травмой, хроническим или острым воспалительным процессом, закупоркой сосуда или защемлением нервных окончаний. Чтобы точно выяснить, в чем причина недомогания, нужно для начала обратиться к терапевту.

Вернуться к оглавлению

Варианты лечения

Врач осмотрит пациента и в зависимости от предположительного диагноза даст направление к другому специалисту:

  • ортопеду, если проблема в костях и суставах;
  • флебологу, если пострадали сосуды;
  • невропатологу, если задеты нервные окончания;
  • хирургу, если требуется консультация и оперативное вмешательство.

Список специалистов может быть расширен, если проблема выходит за пределы стопы. Например, при заболеваниях почек ноги могут отекать и болеть, нужна помощь нефролога.

При сахарном диабете возникает болезненность, а затем стопа теряет чувствительность. Для терапии сахарного диабета нужно обращаться к эндокринологу. Недостаточность кровообращения приводит к покалыванию, боли и изменению чувствительности. Это область компетенции кардиолога. Главное, что нужно знать пациенту: если болят стопы ног, нужно идти к терапевту.

Вернуться к оглавлению

О чем сигнализирует боль?

Чтобы понять, какое заболевание вызывает неприятные ощущения, нужно конкретизировать, что именно беспокоит.

  1. Если болит косточка в верхней части стопы, можно предположить, что проблема в суставе. Это либо растяжение, либо воспалительный процесс — артрит, артроз.
  2. Если болит подошва — это может быть следствием травмы или воспалительным процессом фасции. Когда пяточная кость начинает деформироваться под действием фасциита, возникает явление, которое в народе называют «пяточной шпорой».
  3. Если вены на ноге расширены, возможно, это варикоз.
  4. Если боль имеет четкие границы, есть синяк, отек — вероятнее всего, это гематома от удара или тромбоз вены.
  5. При болезненности в одном или нескольких пальцах возникает подозрение на неполный перелом, заболевания суставов и нервных окончаний. Особенно внимательно нужно отнестись к симптомам, если появляется покалывание и онемение. Нарушение чувствительности говорит о том, что задеты нервные окончания.
  6. Если покалывание сопровождается покраснением или посинением кончиков пальцев, это может говорить о недостаточности кровообращения. Если отекают и болят ступни ног, особенно пальцы, это может быть признаком заболеваний почек, сердца и эндокринной системы. Сахарный диабет приводит к нарушению чувствительности стопы, в результате чего пациент легко может получить травму и не почувствовать этого.
  7. Обморожение тоже имеет такие проявления, после воздействия холода возникает резкая боль в пальцах, цвет кожи изменяется на синеватый, красноватый, бледный.

Список возможных причин можно уменьшить, если обратить внимание на следующие моменты:

  1. Что предшествует боли в ступне — физическая нагрузка, ношение неудобной обуви, долгое пребывание в вертикальном положении?
  2. В какое время болевые ощущения наиболее интенсивны — по утрам, по вечерам, после пробежки, прогулки?
  3. Нет ли взаимосвязи с обувью — не вызывает ли дискомфорт неудобная стелька, колодка или форма носка туфли?
  4. Нет ли плоскостопия?

Во время консультации у врача нужно последовательно изложить свои жалобы. Чтобы узнать, в чем дело, врач проводит:

  • сбор анамнеза — выслушивает все наблюдения пациента;
  • визуальный осмотр и пальпацию — оценивает состояние суставов, сосудов, костей и мягких тканей;
  • тесты в движении — если подвижность ограничена, то как именно;
  • дополнительные анализы.

Если предположительный диагноз — это травма, тогда назначается рентген. Если вероятно повреждение сосудов — допплерография. Если врач приходит к выводу, что у пациента заболевание суставов — рентген и проба синовиальной жидкости.

Когда есть основания предположить, что причины лежат в нарушении функций внутренних органов — используется анализ крови и целый ряд других исследований по показаниям. Лечение назначается только после выявления причины недомогания. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Различные заболевания могут иметь весьма похожие симптомы.

Вернуться к оглавлению

Повреждения костей, суставов, связок и сухожилий

Первое предположение, которое нужно исключить — это травма. Если болевым ощущениям предшествовал удар, падение или неудачное приземление на ногу, нужно сразу же посетить травмпункт и сделать рентген. Признаки вывиха и неполного закрытого перелома:

  • отек в месте повреждения;
  • гематома;
  • кровоподтек;
  • полное или частичное нарушение контроля над мышцами стопы;
  • болезненность при движении и опоре, ограниченность движений;
  • усиление болевых ощущений при нагрузке на ногу;
  • без обращения за помощью возможно ухудшение состояния пострадавшего.

Трещина кости, подвывих и неполный разрыв связок могут сопровождаться совсем незначительным отеком. Гематома и кровоподтек могут быть скрытыми или совсем небольшими. Мышечный контроль может вообще не нарушаться, человек с некоторым дискомфортом сможет использовать ногу в качестве опоры. У пожилых людей, страдающих остеопорозом, даже совсем незначительное физическое воздействие на кости стопы может вызывать трещины и полные переломы фаланговых или плюсневых костей. Чтобы не усугубить ситуацию, нужно обратиться в травмпункт или поликлинику как можно скорее.

Такой симптом, как нестерпимо сильная боль в стопе требует вызова скорой медицинской помощи. Высокая интенсивность болевых ощущений может быть вызвана защемлением нервного окончания в результате смещения костных отломков при переломе мелких костей. Увеличение гематомы, если она располагается не на поверхности, а в глубине тканей, тоже может приводить к сдавливанию нервных окончаний.

Вернуться к оглавлению

Подошвенный фасциит, артроз, артрит

Три самых популярных причины, по которым болит ступня у взрослых людей — это свидетельствует о том, что произошло повреждение суставов и фасции. Признаком воспаления фасции служит боль в своде стопы, особенно ближе к пятке. Фасция — это полоска ткани, которая проходит от пяточной кости до плюсневых костей и образует свод стопы. Боль в подошве возникает из-за микроразрывов и растяжения фасции. При остром фасциите боль может быть настолько интенсивной, что пациент не может ходить. При хроническом фасциите боль ноющая, изматывающая. Самые распространенные причины фасциита:

  • плоскостопие;
  • лишний вес;
  • неправильное распределение нагрузки на стопу из-за заболеваний позвоночника и суставов ног;
  • постоянная работа на ногах;
  • ношение неудобной обуви;
  • травмы плюсневых костей и пяточной кости.

Как правило, свод стопы отекает и краснеет, но этот симптом выражен ярко не у всех пациентов. Боль в подошве усиливается после физической нагрузки и по утрам. Лечением фасциита занимается ортопед. Тратить время на использование народных методов неразумно. Чем тяжелее фасциит, тем дольше и сложнее его лечить. Постепенно под действием нагрузки на пяточной кости возникают костные отростки, остеофиты. Именно они и называются в бытовой речи «пяточной шпорой». Резкая и пронзительная боль при опоре на ногу серьезно затрудняет жизнь пациента. Лечить народными методами пяточную шпору неэффективно, чем скорее пациент получит квалифицированную помощь, тем лучше. На начальных этапах нужно всего лишь подобрать ортопедические стельки и делать гимнастику для стоп, а при последующих стадиях потребуется ношение ортопедических шин и операция. К фасцииту могут приводить такие заболевания суставов, как артроз и артрит. Предпосылки для артроза:

  • хронические травмы суставно-связочной конструкции, например, неправильное восстановление после вывиха или растяжения;
  • истончение и потеря упругости хрящевой прокладки;
  • неблагоприятные изменения метаболизма, часто вызваны гормональной перестройкой, климаксом;
  • нагрузка на голеностопный сустав, превышающая допустимую, например тяжелая физическая работа на ногах.

При артрозе болит косточка в верхней части стопы, щиколотка. Чаще всего артроз поражает крупные суставы, где воздействие веса тела быстрее всего вызывает патологические деформации.

Боль в суставе ярко проявляется по утрам. При защемлении нервных окончаний возможно онемение и покалывание, боль в подошве и пальцах. Артроз и артрит — два совершенно разных по своей природе заболевания. Артрит вызван аутоимунной реакцией, а артроз — деформацией хрящевой прокладки. Для ревматоидного артрита характерно повышение температуры при обострении. Есть реакция на перемену погоды: боль в стопе возрастает при перемене атмосферного давления. Боль усиливается по утрам и вечерам. Лечением артрита занимается ревматолог, а артроза — ортопед.

Если болят ноги — обращаться к врачу нужно сразу. Артроз, артрит и фасциит могут развиваться до такой степени, что потребуется назначение сильных обезболивающих. Пока пациент в состоянии сам ходить — ему стоит продвигаться к поликлинике.

Вернуться к оглавлению

Опасные симптомы

Боль в ступне и в подошве, которая появляется регулярно и сопровождается онемением, покалыванием, свидетельствует о неврологическом заболевании. Повреждение нервных окончаний вызвано либо травмами, либо нарушением обмена веществ. При сахарном диабете пациенты жалуются на то, что болят ступни ног, особенно кончики пальцев. Из-за этого возрастает риск повредить ногу, а заживают травмы у диабетиков долго и трудно.

spina-doctor.ru

К какому врачу обратиться, если болят ступни ног

Стопа человека состоит из костей, мышц, сочленений, а также имеет кожный покров. Все это буквально пронизано множеством нервных окончаний. Из-за этого источником боли может стать любая из указанных выше структур. Соответственно, нужно выяснить первопричину, спровоцировавшую ее появление. Например, стопа может болеть после серьезных физических нагрузок или длительного пребывания в неудобной позе. Естественно, в таких ситуациях никакого особого лечения не требуется. Достаточно просто уменьшить нагрузку на ступни, и боли пройдут.

Также спровоцировать такое явление могут полученные травмы, нарушение водно-солевого баланса, различные патологии, такие как ишиас, туннельные синдромы, неврит, диабетическая полинейропатия, радикулит, артроз, плоскостопие. Кроме того, болезненные ощущения в стопе бывают вызваны заболеваниями воспалительного характера – рожистым воспалением, флегмоной, остеомиелитом, миозитом, артритом.

Женщине с такой проблемой в первую очередь следует обратить вникание на свою обувь. Одной из наиболее распространенных причин появления боли в стопах является длительное хождение на высоких каблуках. Помимо этого, спровоцировать такую проблему может и прием ряда оральных контрацептивов. Нередко на боли в стопе жалуются и беременные. В подобной ситуации это объясняется изменениями, происходящими в настоящий период в организме будущей мамы.

Болят ступни ног – к какому врачу нужно обратиться в такой ситуации

Как видим, причин, способных спровоцировать появление данной проблемы, достаточно много. Поэтому если вы начали чувствовать постоянные боли в стопах, немедленно обращайтесь к врачу, ведь в подавляющем большинстве случаев установить точную причину может только лишь специалист. При этом возникает вполне логичный вопрос: к какому именно специалисту обращаются в такой ситуации? Ответ на него зависит от дополнительных симптомов.

Если говорить в целом, то при болях в стопе можно обращаться к следующим специалистам:

  • терапевту;
  • травматологу;
  • дерматологу;
  • хирургу.

Первый – это, можно сказать, универсальный вариант. Иными словами, проще всего обратиться сперва к терапевту, а он, в свою очередь, изучив все жалобы пациента и проведя осмотр, перенаправит человека к другому специалисту. Кроме того, с данным врачом можно проконсультироваться в случае, если в утреннее время ощущается скованность обеих ног – нижние конечности болят, пока они как следует не «расходятся».

Также проконсультироваться с терапевтом следует при отечности, судорогах, жжении, боли простреливающего характера, которые начинаются от спины.

Следующий специалист, к которому также обращаются с такой проблемой, как болезненные ощущения в ступнях, – травматолог. В первую очередь поводом для визита к данному специалисту являются полученные травмы. Помимо этого, к травматологу рекомендуется обратиться при увеличении сочленения на какой-то из ног, ограниченности в движении суставов (тазобедренного, голеностопного, коленного). Сюда также следует добавить вальгусную деформацию с формированием «шишки» у отклонившегося большого пальца нижней конечности, ожоги ступней, плоскостопие.

К дерматологу обращаются в случае, если наблюдаются явные проблемы с кожным покровом. В частности, его консультация нужна в ситуации, когда человек начинает чувствовать зуд в подошве ног, появляются подозрительные пузырьки или сыпь. Помимо этого, поводом для обращения к дерматологу также являются покраснение кожных покровов или их шелушение, родинки, бородавки. Кроме того, именно этот специалист может помочь с лечением мозолей, также вызывающих болезненные ощущения при ходьбе. Обратиться к дерматологу следует и в случае появления на кожном покрове гнойничков, или мокроты на межпальцевых промежутках. Еще один явный сигнал тревоги – аномальные изменения ногтевых пластин.

Читайте также: Что делать, если больно наступать на пятку после сна и сидения

Еще один специалист, который может помочь с решением такой проблемы, как болезненные ощущения в ступнях ног, – это хирург. В данном случае также есть определенные ситуации, когда нужна будет консультация именно этого специалиста. К ним, в частности, относятся раны, нанесенные сторонними предметами, например, пробивший ногу гвоздь. Также к хирургу следует обращаться и людям с варикозным расширением вен или тромбозом. Кроме того, данный специалист поможет в случае, если человек жалуется на отек нижних конечностей или их похолодание. Еще один повод для обращения к хирургу – перемежающаяся хромота. Речь в данном случае идет о боли, появляющейся в икроножных мышцах после того, как человек проходит определенное расстояние. Причем если дать ногам немного отдохнуть, неприятные ощущения пропадают. Поможет хирург и при таких патологиях, как гнойники на пальцах ног или вросшие ногтевые пластины. Все это также может отзываться болевыми ощущениями в ступнях.

Впрочем, лучше всего обращаться в первую очередь к терапевту. Единственным исключением здесь являются травмы нижних конечностей. В такой ситуации обращаться нужно сразу к травматологу или хирургу. Вместе с тем именно терапевт поможет правильно выбрать специалиста для последующего лечения. Поэтому если у вас есть какие-то сомнения, то рекомендуется в первую очередь обращаться к этому врачу.

Кстати, в некоторых случаях может понадобиться помощь сразу нескольких специалистов. Например, при рожистых воспалениях потребуется консультация инфекциониста, дерматолога и сосудистого хирурга. Если боли в стопах вызваны заболеваниями периферических нервов, позвоночного столба, спинного мозга или ЦНС, то лечением данных патологий должен заниматься невролог. Поводом для обращения к данному специалисту являются онемение ступней, мурашки в стопах или пальцах ног, появление чувства жжения, болей в области поясницы, отдающих в заднюю поверхность бедра. При ревматическом артрите потребуется помощь ревматолога.

stopynog.ru


Смотрите также