Как часто можно делать узи малого таза у женщин


Допустимая частота УЗИ малого таза у женщин: возможный вред и сколько раз в год можно проводить исследование

Отражающая способность ультразвуковых волн используется в медицине для визуализации состояния внутренних органов. Ткани имеют разную плотность, поэтому аппарат настраивают в зависимости от того, какие органы исследуют. Для диагностики малого таза прибор устанавливают на частоту от 2,5 до 3,5 мГц.

УЗИ малого таза – показания

Ультразвуковое обследование органов малого таза у женщин – информативный и надежный способ подтверждения диагноза, предварительно поставленного врачом-гинекологом. Имеет следующие преимущества:

  • безболезненность, так как воздействие звуком данной частоты не воспринимается пациентом;
  • не требует длительной подготовки;
  • дешевле обходится по сравнению с КТ или МРТ;
  • не имеет противопоказаний.

Назначают УЗИ малого таза:

  • при подозрении на опухоли в матке – фиброма, миома, полип;
  • для подтверждения наличия воспалительного процесса – эндометрита;
  • при заболеваниях мочевого пузыря – цистит, конкременты, чтобы оценить степень повреждения слизистой оболочки;
  • при опухолях яичника;
  • при эндометриозе – очаги могут располагаться в брюшной полости, фаллопиевых трубах, яичниках;
  • для подтверждения беременности.

Применяется 2 разных вида датчиков: абдоминальный и трансвагинальный. После обследования через брюшную стенку врач исследует шейку матки и стенки влагалища с помощью вагинального датчика.  Таким способом проверяют состояние лимфатических узлов, увеличение которых часто является признаком злокачественного процесса.

При лечении бесплодия, вызванного недостаточностью половых гормонов, проводят мониторинг созревания фолликула в различные фазы цикла.

Какой день цикла выбрать для исследования

Для исследования мочевого пузыря ограничений по времени нет. Если обследуются репродуктивные органы, день выбирают таким образом, чтобы ясно увидеть картину заболевания на экране монитора:

  • увеличение эндометрия наиболее заметно в последнюю фазу цикла, незадолго до месячных;
  • опухоли мышечного слоя матки исследуют на 5 – 7 день цикла, чтобы толщина эндометрия не скрывала новообразования;
  • созревший фолликул визуализируется во второй половине цикла.

Назначить день исследования должен врач.

Сколько раз в год делать УЗИ малого таза

Для профилактического осмотра достаточно проводить исследование раз в год. Это позволит вовремя заметить изменения, происходящие в организме и начать лечение. Для контроля в процессе лечения можно делать УЗИ органов малого таза у женщин чаще: раз в месяц или раз в три месяца.

После онкологических операций на женских половых органах ультразвуковое обследование проводят 2 – 3 раза в год, чтобы не допустить рецидива и распространения метастазов в другие органы.

При неосложненной беременности обследование проводят три раза:

  • на 11 неделе;
  • на 20 – 22 неделе;
  • на 32 неделе.

Пол малыша достоверно определяется на 21 – 22 неделе, когда он достаточно подвижен. В более поздние сроки это будет труднее сделать, так как размеры плода большие и двигается он меньше.

Ультразвуковое обследование не вредит здоровью матери и ребенка. При необходимости можно делать его чаще, особенно если для этого есть показания: предлежание плаценты, неправильное положение плода в утробе, увеличение количества околоплодных вод или другие аномалии.

С помощью УЗИ определяют возможность самопроизвольного прерывания беременности, поэтому женщинам, у которых ранее случались выкидыши, обследование проводится чаще по медицинским показаниям.

Причины отказаться от УЗИ

Ультразвуковое исследование существует несколько десятков лет, и за это время не выявлено ни одного случая вредного влияния на организм человека, поэтому процедуры можно делать столько раз, сколько необходимо в процессе лечения. Однако иногда обследование неинформативно или недостаточно точное. Это связано с лишним весом пациента или наличием спаечного процесса в малом тазу, который препятствует визуализации проблемы. УЗИ противопоказано при некоторых заболеваниях прямой кишки. Тонкий или толстый кишечник обследуют после предварительной подготовки. Затрудняют процесс осмотра газы, если пациент не соблюдал диету, назначенную врачом за 3 – 4 дня до обследования. В таком случае диагностика может быть неинформативной.

Противопоказана диагностика, если у пациента имеются повреждения кожного покрова над местом предполагаемого обследования. Такие случаи бывают после аварий, когда необходимо исключить травмы внутренних органов и наличие кровотечения.

Не рекомендуется проводить УЗИ диагностику на следующий день после рентгеновского исследования с контрастным веществом. В большинстве случаев она оказывается неинформативной. Контраст выводится из организма в течение 4 – 5 дней.

Женщинам в период менопаузы с жалобами на болезненные ощущения внизу живота или частыми кровотечениями рекомендуется раз в три месяца проходить обследование на аппарате УЗИ. В этот возрастной период наиболее часто возникают различные новообразования, нередко злокачественные. Своевременный мониторинг позволит начать лечение на первой стадии, что дает возможность полностью излечиться от онкологии.

Вредно ли частое ультразвуковое обследование

Иногда, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести несколько диагностических процедур либо женщине назначают полное обследование:

  • молочных желез;
  • щитовидной железы;
  • органов малого таза;
  • почек;
  • паховых лимфатических узлов;
  • вагины.

Время, проведенное в кабинете врача-узиста, может занять 1 час и более. Это не сказывается на здоровье. Изменения в самочувствии могут быть связаны с соблюдением диеты: слабость, утомляемость или головокружение.

Операции на органах малого таза

При оперативном удалении опухолей также применяется аппарат УЗИ. Удаление фибромы длится около 3 часов и все это время датчик работает, контролируя действия хирурга. Это необходимо, чтобы полностью удалить новообразование. Кроме того, в процессе реабилитации может потребоваться дополнительная диагностика, чтобы понять, как проходит процесс заживления тканей. После операции в течение 1 – 2 лет женщина периодически проходит обследование. Даже в таких серьезных случаях не наблюдается негативных реакций организма на ультразвуковую диагностику.

Часто используется аппарат УЗИ при подготовке к экстракорпоральному оплодотворению. На этапе созревания фолликула врач с помощью датчика определяет время, когда можно извлекать яйцеклетку. Для этого проводится ежедневный контроль. Далее, после подсадки эмбриона в матку, врачи наблюдают, как плодное яйцо прикрепляется к стенке. На протяжение 2 – 3 месяцев делается еженедельный осмотр датчиком, чтобы убедиться в удачном исходе процедуры ЭКО.

Обследование органов малого таза у женщин с помощью УЗИ не представляет опасности и не усугубляет уже имеющиеся проблемы. Проводить профилактические осмотры разрешено в любом возрасте, даже по желанию самой пациентки.

nogostop.ru

Как часто и когда можно делать УЗИ малого таза

Ультразвуковое исследование – информативная диагностическая методика, широко применяемая в гинекологии. Чтобы понять, когда делать УЗИ малого таза, необходимо знать, диагностика какого именно заболевания проводится. Для разных патологий требуется выполнять исследования в разные дни цикла и, возможно, не один раз.

Методика диагностического исследования

В гинекологии УЗИ малого таза – это неотъемлемая часть обследования пациентки. При помощи специального датчика, который излучает ультразвуковые колебания, можно получить четкое изображение всех внутренних органов. Визуальное отображение показывает монитор устройства, на котором четко видны все патологии или отклонения, а так же особенности и аномалии «внутреннего мира» организма.

У женщин исследование позволяет изучить состояние :

  • мочевого пузыря;
  • матки;
  • шейки матки;
  • яичников;
  • маточных труб;
  • сигмовидной и прямой кишки;
  • внутренних стенок малого таза.

Однако для диагностики заболеваний кишечника и мочевого пузыря имеются другие, более информативные методы, или другие доступы. Поэтому УЗИ органов малого таза применяется у женщин в основном для выявления патологии со стороны внутренних половых органов.

У мужчин исследование позволяет изучить:

  • состояние предстательной железы;
  • семенных пузырьков;
  • мочевого пузыря.

Но для изучения состояния этих органов требуются различные доступы (через прямую кишку, через брюшную стенку и др.). В связи с этим обзорное УЗИ малого таза для обследования мужчин не практикуется.

Причины для обследования:

  • проблема с репродуктивной функцией;
  • появление болей в области поясницы;
  • нарушения менструального цикла;
  • наличие вагинальных кровянистых выделений;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • подозрение на беременность, в том числе на внематочную беременность;
  • подозрение на опухоль матки или яичника.

Не стоит забывать и о том, что медики настоятельно рекомендуют проходить такое обследование с профилактической целью. Ежегодное прохождение УЗИ малого таза позволит своевременно выявить развитие той или иной патологии мочеполовой системы, а значит, вовремя помочь организму.

Подготовка к УЗИ будет зависеть от того, каким методом будет проводиться исследование: трансабдоминальным, вагинальным или трансректальным.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Если будет выбран именно такой метод проведения обследования, к нему следует подготовиться. Для этого необходимо внести некоторые изменения в диету, а именно — исключить:

  • бобовые продукты;
  • молокопродукцию;
  • сырые овощи и фрукты;
  • сладкие и газированные напитки.

Данная диета предусматривает предварительное очищение кишечника, поскольку это влияет на результативность обследования. Перед тем как сделать процедуру, за полчаса необходимо выпить как минимум литр простой воды без газа. Опорожнять мочевой пузырь не следует в течение двух часов перед проведением УЗИ: наполненный мочой орган приподнимает петли кишечника и позволяет лучше рассмотреть матку с ее придатками.

Вагинальное УЗИ обладает большей информативностью, так как позволяет более детально исследовать внутренние половые органы женщины. Если будет проводиться вагинальное УЗИ, подготовки к обследованию не требуется.

Трансректальный метод требует дополнительной подготовки (несколько очистительных клизм вечером накануне исследования). Можно принять слабительное, чтобы быстрее очистить кишечник. Соблюдение диеты не обязательно.

Трансабдоминальный метод

Результат после такого обследования известен уже через несколько минут. Это не займет много времени и абсолютно безболезненно. Обычно такая процедура назначается пациенткам, которые не живут половой жизнью, то есть девственницам. Врач физически не может осмотреть пациентку на кресле, а данный метод позволяет тщательно изучить внутренние половые  органы.

Трансабдоминальный метод также используется при сильных кровотечениях и во время беременности.

Когда проводят процедуру УЗИ?

Обычно женщинам назначают данное обследование на 5-7 день цикла. Определенный срок позволяет дать более точные результаты. Гинекологическое УЗИ позволяет обследовать женщин как на 6-ой, так и на 7, 8, 9-й день менструального цикла. Дело в том, что именно в этот период отражается более четкая картина состояния внутренних органов, и специалист сможет дать подробное заключение.

Нередко многие врачи назначают своим пациенткам определенный день для проведения УЗИ. Например, при подозрении на эндометриоз лучшим временем для обследования будет вторая фаза менструального цикла.

Миому матки нередко выявляют в два этапа: на 5-7 день и с 16-й по 20-й день включительно. Если имеются какие-либо воспаления, УЗИ можно проводить в любое время. Состояние яичников оценивается три раза за цикл, то есть после менструации, на 14-15 день и с 20-24 день. На 24-ом дне этап исследования считается заключительным.

Во время проведения ультразвукового исследования проверяется состояние матки с ее придатками. Делается это детально, то есть анализируются и фиксируются размеры яичников, их форма и состояние. Если необходимо провериться на наличие желтого тела, тогда УЗИ на 19-22 день цикла поможет выявить результат.

В период беременности УЗИ малого таза повторяют трижды:

  • Первое (на 10-12 неделе) помогает выявить аномалии развития плода.
  • Второе (на 18-21 неделе) визуализирует состояние плаценты и околоплодных вод, особенности развития плода.
  • Последняя процедура исследования показана на 32-34 неделе, она помогает оценить подготовку организма женщины и плода к родам.

Противопоказания к процедуре

Трансабдоминальное УЗИ абсолютных противопоказаний не имеет. Временным противопоказанием являются любые повреждения кожных покровов (сыпь, ожоги, мелкие травмы, послеоперационные швы и др.) в зоне, которая будет контактировать с датчиком аппарата. Процедуру проводят, когда состояние кожи нормализуется.

Противопоказания к трансвагинальному УЗИ малого таза

  • детский возраст;
  • ненарушенная девственная плева;
  • аллергия на латекс (на вводимый во влагалище датчик ультразвукового аппарата надевают латексный презерватив).

Вред от УЗИ?

Многие пациентки задают врачам вопрос: «вредно ли УЗИ?»

Ультразвуковое воздействие не причиняет вреда человеческому организму, к тому же оно совершенно безболезненно. Поэтому бояться обследования не стоит. УЗИ назначают в любом возрасте, даже новорожденным детям.

Практическое отсутствие противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ подтверждает безвредность методики.

Как часто можно делать УЗИ малого таза? Это второй вопрос, возникающий у пациенток в связи с обследованием. Метод не имеет ограничений количества и частоты проведения процедур. Врач назначает его столько раз, сколько считает нужным.

Назначение УЗИ в качестве профилактического обследования возможно только благодаря полной безвредности процедуры.

Таким образом, вреда ультразвуковое исследование не причиняет, зато польза от него несомненна. С помощью этой методики можно быстро и безболезненно получить сведения, важные для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения.

отное лечение.

drlady.ru

Как часто можно делать УЗИ органов малого таза

Содержание

Как часто можно делать УЗИ малого таза без ущерба для организма? Одним из современных и информативных методов диагностики внутренних органов считается УЗИ. Данное исследование помогает оценить органы малого таза в короткие сроки как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте. Такая диагностика позволяет обнаружить большое количество различных патологий.

Основные методы проведения УЗИ малого таза

Доктор подберет индивидуальный метод обследования, учитывая пол, возраст, а также наличие сопутствующих патологий у пациента.

Выделяют следующие методы УЗИ сканирования:
  1. Трансабдоминальное. Диагностика проводится через стенку брюшины. Считается самым распространенным методом.
  2. Трансвагинальное. Обследование проводят через влагалище.
  3. Трансректальное. Сканирование происходит через прямую кишку.

Продолжительность любого из вышеперечисленных методов диагностики составляет не более 30 минут. Результат сканирования выводится на экран и сразу проводится расшифровка полученных результатов.

Рассмотрим детальнее каждый из перечисленных методов.

Трансабдоминальное обследование

Этот метод считается самым распространенным. Пациент ложится на спину и оголяет обследуемую часть. На кожный покров наносится специальный безвредный гель для улучшения прохождения ультразвука. Во время диагностики врач водит датчиком по обследуемой зоне и на дисплее возникает изображение, по которому специалист проводит оценку внутренних органов.

Такая процедура абсолютно безболезненна. Пациент лишь ощущает движение наконечника датчика и его несильное давление. Данный метод исследования подходит практически всем пациентам. Для удаления геля с кожи после процедуры пациент использует салфетку или полотенце.

Трансвагинальное УЗИ

Такой метод назначается только женщинам для выявления гинекологических патологий. Он позволяет тщательно исследовать все половые органы женщины: матку, яичники и фаллопиевы трубы.

Во время процедуры женщина ложится на спину и разводит ноги как на гинекологическом осмотре. На датчик натягивается презерватив, который смазывается гелем. После этого датчик вводится во влагалище. Процедура обычно безболезненна. В некоторых ситуациях, при нажатии наконечника на больной орган, женщина может почувствовать определенный дискомфорт.

Исследование противопоказано девственницам, женщинам на крайних сроках беременности.

Трансректальное обследование

Перед проведением процедуры следует обязательно очистить кишечник. Для этого используют очищающую клизму и ветрогонные средства.

Пациент ложится на бок и поджимает ноги под себя. На датчик надевается презерватив, после чего его вводят в прямую кишку. При обследовании пациента может мучить определенный психологический дискомфорт.

В определенных ситуациях врач назначает прохождение двух видов УЗИ, для подтверждения диагноза.

Когда показано проведение сканирования женщинам

Ультразвуковое исследование женщинам назначают в следующих ситуациях:

  • при нарушениях менструального цикла;
  • при влагалищных выделениях непонятного характера;
  • при маточных кровотечениях;
  • если мучают боли в нижней части живота;
  • при проблемах с мочеиспусканием;
  • при подозрении на злокачественные новообразования в тазовой зоне;
  • для диагностики кисты, миомы в половых органах;
  • при подозрении на конкременты в мочевыводящих путях;
  • при врожденных аномалиях и воспалительных процессах;
  • при бесплодии.
Кроме того, ультразвуковой метод исследования применяют:
  • для наблюдения за пациенткой после аборта;
  • для контроля за внутриматочной спиралью, если она вызывает болезненные либо дискомфортные ощущения.

Ультразвуковое исследование во время беременности проводится один раз в каждый триместр. Обследование позволяет определить пол будущего малыша, его размеры и выявить наличие генетических отклонений в развитии плода. Кроме того, диагностика помогает рассчитать предполагаемую дату родов.

Оптимальным сроком для проведения ультразвукового исследования малого таза является первая неделя после начала менструального цикла. Однако время проведения обследования в первую очередь зависит от предполагаемого диагноза. Например, при подозрении на эндометриоз УЗИ проводят перед началом менструаций, а для подтверждения миомы матки процедура проводится сразу по их окончании.

Если ультразвуковая диагностика назначается в первый раз, то врач разрешает ее проведение в любой день месячного цикла.

Показания к проведению процедуры у мужчин

Мужчинам, старше 40 лет, рекомендуется проходить обследование органов малого таза при помощи УЗИ раз в год. Ведь в этом возрасте существует высокий риск развития патологий простаты.

Основными показаниями к проведению исследования у мужчин считаются:
  1. Возникновение болезненных ощущений внизу брюшины, в зоне мошонки, промежности или лобка.
  2. Нарушение частоты мочеиспускания либо дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря.
  3. Бесплодие.
  4. Затрудненное мочеиспускание или его полное отсутствие.
  5. Выделения из мочеиспускательного канала.
  6. Нарушение потенции.
Данное обследование позволяет диагностировать следующие внутренние органы мужчины:
  • семенные пузырьки;
  • предстательную железу;
  • мочевой пузырь.
Для диагностики внутренних органов мужчин применяют следующие методы:
  • трансабдоминальный метод;
  • трансректальный (ТРУЗИ).

Последний считается более информативным, но не назначается при обострении тяжелых форм геморроя.

Как часто можно проходить обследование

Процедура УЗИ является безболезненной и многие при появлении дискомфортных ощущений хотят обследоваться до посещения врача, который может назначить УЗИ повторно.

Само сканирование является абсолютно безвредной процедурой для пациентов в любом возрасте. Ее назначают даже для обследования детей.

Не вредно ли часто делать УЗИ органов малого таза? Ограничений к количеству проведения процедур нет. Диагностику проводят столько раз, сколько нужно и даже в целях профилактики.

Как правильно подготовиться к процедуре

Для получения более точных результатов следует правильно подготовиться к обследованию за несколько дней.

Подготовка к трансабдоминальному и трансректальному УЗИ

За 3-4 дня перед обследованием необходимо придерживаться определенной диеты: исключить из ежедневного рациона продукты, провоцирующие усиленное газообразование. Кроме того, в этот период назначается прием ферментных препаратов.

За несколько часов не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь, поскольку он приподнимает кишечник. А это позволит лучше рассмотреть внутренние органы.

Перед трансректальной диагностикой необходимо очистить полностью кишечник. Для этого накануне УЗИ следует поставить несколько очистительных клизм. А также можно принимать ветрогонные медикаменты.

Подготовка к трансвагинальному обследованию не требует особых приготовлений. Врачу перед проведением процедуры необходимо знать, нет ли у пациентки аллергии на латекс.

Подготовка к сканированию мужчин

Мужчинам несколько дней перед обследованием следует придерживаться специальной диеты, чтобы освободить кишечник от газов. Для этого из рациона исключают молоко, овощи и фрукты в свежем виде, хлеб и бобовые культуры. Перед проведением обследования нужно полностью очистить кишечник.

Преимущества и противопоказания к диагностике

Обследование тяжело проводить пациентам, страдающим абдоминальной формой ожирения, поскольку жир замедляет прохождение волн ультразвука. Кроме того, при помощи УЗИ не проводится обследование кишечника, содержащий большое количество газов. Трансвагинальное исследование не проводят девушкам, не ведущим половую жизнь, а также на поздних сроках беременности.

УЗИ обследование не опасно для здоровья пациента.

Основные преимущества диагностики:
  • безопасность;
  • безболезненность;
  • доступность;
  • информативность;
  • легкость.

Кроме того, отсутствуют вредные излучения, негативно влияющие на половую функцию. Диагностику можно проводить неограниченное количество раз детям и беременным.

УЗИ органов малого таза является информативным методом диагностики, позволяющим своевременно обнаружить серьезные патологии у пациентов в любом возрасте, независимо от пола.

boleznikrovi.com

УЗИ в акушерстве и гинекологии

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Это один из способов ультразвукового обследования состояния органов воспроизводства у женщин. УЗИ дает возможность на ранних сроках выявить многие гинекологические заболевания и назначить терапию. Этот диагностический метод применяется как в гинекологии, так и в акушерстве, ведь он очень информативен и безопасен. Большое значение имеет ультразвуковое обследование и в контроле над развитием репродуктивной системы у молодых девочек. Это позволит вовремя обнаружить нарушения в развитии органов воспроизводства, а также заболевания, впоследствии вызывающие бесплодие. Направление на ультразвуковое обследование дает гинеколог после обычного осмотра. Гинекологические осмотры следует проходить не реже одного раза в год даже в том случае, если женщина чувствует себя совершенно здоровой. Ведь многие заболевания на первичных стадиях развиваются бессимптомно. Как можно более раннее их обнаружение позволяет излечиться без осложнений и за скорейший срок. Халатное же отношение к своему здоровью грозит бесплодием. Метод ультразвукового обследования был разработан более 40 лет назад. На сегодняшний день этот диагностический метод является одним из самых широко используемых благодаря информативности, простоте и безопасности. В основе метода лежит принцип радиолокации: прибор выделяет волны, которые отражаются от различных видов тканей и органов по-разному. Отраженные волны возвращаются на особый датчик, компьютер улавливает и обрабатывает полученные данные, создавая контуры изображений в черно-белом виде (самые современные приборы позволяют увидеть даже цветное изображение и даже трехмерное). С помощью этого метода можно изучить состояние практически всех внутренних органов. Аппарат показывает послойное изображение, которое дает возможность рассчитать размер органа. Невозможно изучить состояние пустых (полых) органов, например, фаллопиевых труб, а также костей. Ультразвуковое обследование может выявить следующие заболевания:

1. Миома матки. При подозрении на миому ультразвуковое обследование назначается тут же после окончания кровотечения. Дело в том, что во второй фазе цикла узлы миомы увеличиваются под действием гормона прогестерона и картина будет необъективной. Таким образом, ультразвуковое обследование по поводу миомы даст совершенно различные результаты. Но врачи будут считать «правильным» то, что сделано в начале цикла. Обследование показывает количество узлов, их размеры, а также состав, локализацию. Женщинам, у которых миома уже диагностирована, следует один – два раза в год проводить контрольные осмотры.

2. Эндометриоз. Ультразвуковое обследование при этом заболевании показывает наличие очагов в мускульном слое (наличие аденомиоза). Обследование чаще назначается на вторую часть цикла, когда слизистая матки разбухает и все изменения явно заметны. Обследование показывает наличие эндометриоидных кист в яичниках, которые отличаются особым строением. Иные места разрастания эндометриоза почти невозможно обнаружить с помощью УЗИ.

3. Воспалительные процессы системы воспроизводства. При подозрении на воспаление, обследование можно назначать на любую фазу цикла. Но при возможности воспаления труб, желательно сделать еще одно исследование, тут же после завершения кровотечения. Это поможет выявить заброс крови в трубы. Если воспалена слизистая выстилка матки, обследование также назначают дважды в обеих фазах, чтобы определить истинную структуру слизистой.

4. Нарушение работы яичников. Ультразвуковое обследование даст возможность определить причину нарушения. Чаще всего при нарушении работы яичников назначаются два обследования в один и тот же цикл. Таким же образом поступают и для контроля над лечением.

5. Гиперплазия слизистой матки (эндометрия). Обследование назначается сразу после окончания кровотечения. Оно позволит увидеть – отторгается ли болезненная ткань сама, либо необходимо снимать ее с помощью операции.

6. Новообразования и кисты яичников. Ультразвуковое обследование тут же после менструального кровотечения дает возможность выявить эти заболевания. Следует иметь в виду, что во второй фазе цикла у здоровой женщины обнаруживаются крупное (до двух сантиметров) желтое тело и фолликул. Недостаточно опытный доктор может перепутать его с новообразованием.

7. Вероятность беременности, внематочная беременность. С пятого – седьмого дня задержки менструации можно обнаружить плодное яйцо и диагностировать беременность. По локализации плодного яйца выявляется трубная либо маточная беременность.

8. После операций и искусственного прерывания беременности. Следует дождаться окончания первой менструации после операции и обязательно сделать УЗИ. Иногда же нужно сделать его еще раньше, если наблюдаются недомогания.

  • Боль в нижней части живота,
  • Выделения крови из влагалища,
  • Невозможность изъять внутриматочную спираль,
  • Подозрение на воспаление органов малого таза,
  • Исследование состояния эндометрия (слизистой матки), размера матки,
  • Исследование состояния и размеров яичников,
  • Исследование состояния яичников на фоне терапии бесплодия,
  • Подозрение на беременность, в том числе на внематочную и многоплодную,
  • Исследование длины канала шейки матки при вероятности раннего родоразрешения во время вынашивания плода,
  • Обследование новообразований, их увеличения,
  • Забор овариального фолликула при ЭКО.
  • Не следует делать УЗИ в течение нескольких дней после рентгеновского обследования с использованием контраста, например, бария. Так как не эвакуированный из организма барий может исказить результаты обследования.
  • За 60 минут до трансабдоминального обследования следует выпить 1 – 1,2 жидкости, чтобы мочевой пузырь был полным. Это необходимо для того, чтобы сдвинуть петли кишечника вверх (он наполнен воздухом, а ультразвук проходит лучше через жидкость). В особых случаях, при экстренном обследовании, для заполнения мочевого пузыря используется катетер.
  • Желательно надеть на себя просторную и удобную одежду, которую можно легко снять.
  • Лицам, имеющим аллергию на латекс, следует перед трансвагинальным обследованием предупредить доктора.
Пациентка ложится на кушетку. На тело пациентки в исследуемом сегменте наносят специальный гель для улучшения контакта преобразователя прибора с кожей. Врач проводит преобразователем прибора по телу и смотрит на экран. Картинка идет в реальном времени. Пациентка должна лежать неподвижно, иногда врач просит не дышать несколько секунд. После осмотра пациентке дается салфетка для обтирания живота от геля.Эта процедура называется трансабдоминальным (датчик находится на передней брюшной стенке) сканированием и является одной из самых часто используемых. Но в акушерстве и гинекологии используется еще одна разновидность обследования: полостное (трансвагинальное). Эти методы обследования обычно используют в комплексе. При трансвагинальном обследовании датчик вводится во влагалище и позволяет изучить состояние органов малого таза более близко и с другого ракурса. Так как датчик «рассматривает» органы в непосредственной близости, а не через кожу и мочевой пузырь, картинка получается более информативной. Подобный метод дает возможность более подробно обследовать женские половые органы и обнаружить заболевания на начальных стадиях. В первую очередь проводят трансабдоминальное сканирование, после чего трансвагинальное. Такое обследование дает возможность очень четко изучить состояние матки, яичников и маточных труб. Особые показания к трансвагинальному методу обследования:
  • Толстая жировая прослойка на передней брюшной стенке,
  • Невозможность заполнить мочевой пузырь,
  • Вероятность бесплодия или лечение от бесплодия,
  • Увеличенное газообразование в кишечнике.
Трансвагинальный метод дает возможность обнаружить недуги органов воспроизводства на таких стадиях, когда изменения в их состоянии еще почти не заметны.

Иногда во время такого обследования полость матки заполняют физраствором и проводят гистеросонограмму. Нередко после УЗИ назначаются еще дополнительные диагностические меры, например, кольпоскопия.

Еще одно преимущество этого метода обследования в том, что нет необходимости заполнять мочевой пузырь – процедура, вызывающая у многих женщин сложности. Перед процедурой полостного обследования нужно сходить в туалет. После чего следует снять одежду и белье с нижней части тела и лечь на кушетку на спину. Специальный датчик для влагалищного обследования представляет собой цилиндр диаметром около двух сантиметров. Для стерильности перед каждым использованием на него надевают кондом, который обрабатывается тем же гелем, что и кожа при абдоминальном УЗИ. После чего датчик вводится во влагалище. Процедура эта совершенно не вызывает дискомфорт или боль. Далее врач двигает датчик и крутит его, что также безболезненно для пациентки. Длительность процедуры от 10 до 20 минут. По окончанию обследования доктор выдает пациентке заключение, а также видео- или фотоматериалы. Лучше, если заключение не пишется от руки, а печатается прибором. Это говорит о наличии современного оборудования, а также дает другим врачам возможность ознакомиться с визуальной картинкой обследования. Для того чтобы правильно расшифровать результаты обследования, врачу нужно обязательно знать фазу менструального цикла.
  • Повышенная масса тела,
  • Наличие газа, воздуха или кала в кишечнике,
  • Швы или рана на передней брюшной стенке,
  • Движение во время обследования.
Для проведения ультразвукового обследования применяют специальный медицинский гель. Такие гели бывают разными по степени электропроводимости и по густоте. Гелем обрабатывается кожа пациента перед обследованием, по окончанию обследования гель без труда вытирается бумажным полотенцем. Гель безопасен для организма, а также и для одежды, так как не оставляет следов на тканях. Процедура обследования без геля не даст результатов, так как датчик не будет достаточно хорошо прилегать к телу и двигаться по поверхности кожи. Ультрагели универсальны и их можно применять для аппаратов производства любых фирм. Гели различаются по вязкости на три категории: низкой, средней и высокой. Для реализации гели фасуются в емкости до пяти килограммов весом. Трансвагинальное обследование можно проводить на любой день цикла. Но при разных заболеваниях рекомендации могут быть разными. Например, при вероятности миомы матки рекомендуется делать обследование в первой фазе цикла, при вероятности эндометриоза, наоборот, во второй фазе. Во время менструации назначают только трансвагинальное ультразвуковое обследование. Причем если цель исследования – внутренняя поверхность матки, то его откладывают на более поздний срок. Во время менструации обследуют только яичники и стенки матки. Для того чтобы датчик не запачкался, на него надевается презерватив. Этот метод обследования используется очень часто. Обследование дает возможность исследовать форму органа, размеры, структуру, а также дефекты формирования. Чаще всего при исследовании матки сразу же определяется и состояние придатков. Показания:
  • Сбои менструального цикла,
  • Болезненные кровотечения,
  • Слишком длительные кровотечения,
  • Боли перед и после менструаций,
  • Невозможность забеременеть,
  • Кровотечения в перерывах между менструациями,
  • Вероятность беременности.
Если женщина не беременна, то параметры матки таковы:
  • Длина – 7 см,
  • Ширина – 6 см,
  • Передне-задний промер – 4,2 см.
Толщина слизистой выстилки матки должна соответствовать фазе цикла.

Основные заболевания, обнаруживаемые при обследовании: миома, эндометриоз, нарушение формирование матки, рак шейки матки.

При обследовании исследуется размер и структура яичников, а также присутствие в них созревающих фолликулов. Иногда бывает важен размер фолликулов в определенную менструальную фазу. Здоровые яичники должны иметь такие максимальные размеры:
  • Длина – 3 см,
  • Ширина – 2,5 см,
  • Толщина – 1,5 см.
Заболевания, выявляемые при обследовании яичников ультразвуком:
  • Поликистоз,
  • Киста яичника,
  • Сальпингит,
  • Новообразования.
При обычном обследовании органов малого таза здоровые трубы не видны, так как они являются полым органом. Для обследования маточных труб используется метод эхогистеросальпингоскопии. Показанием для применения этого диагностического метода является бесплодие. Метод пока еще не очень широко используется в практике.Эхогистеросальпингоскопия представляет собой ультразвуковое обследование с введением контрастного вещества в полость матки. На экране монитора врач следит за тем, как вещество попадает из матки в трубы и по этому делает выводы о проходимости труб. Полость матки заполняется стерильным контрастным раствором температуры 37 градусов с помощью тонкого катетера. Процедура совершенно безвредна и безболезненна.

Назначают ее с 7 по 12 день менструального цикла. Перед процедурой проводятся анализы на микрофлору влагалища, цервикального канала и шейки матки.

Противопоказания:
  • Обострение любых заболеваний,
  • Присутствие во влагалище болезнетворной микрофлоры,
  • Маточные кровотечения.
Акушерским называется ультразвуковое обследование, проведенное в период вынашивания плода. Если беременность протекает нормально, назначаются три акушерских УЗИ: в первом, втором и третьем триместре.

Обследование в первом триместре необходимо для диагностики беременности, для определения количества плодов, а также для определения некоторых аномалий развития.

Обследование во втором триместре главным образом направлено на выявление аномалий развития и генетических уродств. Кроме этого, можно выявить нарушение кровоснабжения плода с помощью допплерометрии и вовремя устранить его. И последнее, на втором триместре можно определить пол будущего малыша. Обследование на третьем триместре в первую очередь направлено на исследование работы плаценты. В каком она состоянии и может ли «проработать» весь положенный срок? Нет ли отслоек или раннего старения плаценты? Эти процессы могут спровоцировать задержку развития плода. Помощь врачей в таком случае необходима, иначе малыш родится с малым весом, недоразвитый или очень слабенький. В третьем триместре можно обнаружить еще некоторые аномалии развития плода. Ультразвуковое обследование новорожденного считается наиболее безопасным. В ходе исследования организм ребенка не подвергается рентгеновскому облучению, ребенка не нужно фиксировать и делать наркоз (как при МРТ). Частота воздействия ультразвука в 100 раз меньше, чем минимальная частота, приводящая к нагреванию клеток организма. В связи с этим именно ультразвук используется во всех развитых странах для обследования новорожденных, а также внутриутробного исследования плода. Своевременное обследование позволяет выявить заболевания и патологии, которые можно устранить за пару месяцев. При этом, начало лечения, отсроченное всего на два – три месяца может быть не достаточно эффективным, и заболевание не устранится окончательно никогда.

К подобным заболеваниям относится, например, дисплазия тазобедренных суставов и вывих бедра. Если начинать терапию тут же после рождения, уже к шестимесячному возрасту ребенок совершенно выздоравливает. Если же начать лечение в шестимесячном возрасте, то, скорее всего, без хирургического вмешательства обойтись не получится.

Поэтому в большинстве развитых стран УЗИ тазобедренных суставов делают в первые 7 дней после рождения прямо в роддоме. В Российской Федерации такого закона нет, поэтому следует самостоятельно организовать обследование малыша в первый месяц после рождения.

Еще одним важнейшим органом малыша, требующим обследования, является головной мозг. В таком возрасте можно обследовать мозг через родничок. Такое обследование укажет на ухудшение кровоснабжения, родовые травмы, ишемические процессы, вызванные кислородным голоданием во время внутриутробного развития. Если не начать терапию вовремя, у малыша может неправильно сформироваться функция мозга, могут появиться неврологические заболевания.

Во время родов (как естественных, так и хирургических) могут травмироваться шейные позвонки малыша. Такие травмы также требуют вмешательства со стороны врачей для предотвращения дальнейшей травматизации спинного мозга. Это особенно важно в первые 12 недель жизни, пока еще очень слабы мышцы шеи. Не обнаружение данного нарушения влечет за собой изменение тонуса мускулатуры, а также нарушение кровоснабжения.

Ультразвуковое обследование внутренних органов желательно сделать не позднее трех месяцев с момента появления ребенка на свет. Особенно важно это в тех случаях, если у неонатолога появляются сомнения в нормальной функции жизненно важных органов, если малыш плохо развивается, у него нелады с мочевыделением или переработкой пищи.

В ряде развитых стран новорожденным также исследуют с помощью ультразвука поясничный отдел позвоночника, спинной мозг для выявления ряда генетических нарушений, в дальнейшем грозящих ребенку неврологическими заболеваниями.

Ультразвуковое обследование на дому осуществляется с помощью переносных аппаратов, ничем не уступающих по чувствительности стационарным приборам. Данная услуга пользуется довольно большим спросом у населения, так как освобождает от необходимости ходить по врачам, сидеть в очередях в поликлинике и тратить свое драгоценное рабочее время. Очень популярно обследование у будущих мам, ведь нахождение в поликлинике – это всегда риск «зацепить» вирусную инфекцию. К тому же, на последних сроках любое передвижение связано с физическим напряжением и утомлением. Домашнее обследование позволяет обойтись без этого. Вызов врача с аппаратом осуществляется по телефонам клиник. После проведения обследования врач выпишет назначения. Этот вопрос возникает обычно у будущих мам, которым по врачебным показаниям необходимо пройти три – четыре УЗИ за весь срок вынашивания. Такая частота обследований совершенно безопасна для развивающегося плода и для организма мамы, если соблюдаются все параметры обследования (частота ультразвука). Если же беременная женщина очень беспокоится за развитие малыша и ей хочется чаще наблюдать за его ростом, желательно сделать за весь срок не больше шести «ультразвуков».

Для успокоения тех мам, которые боятся делать это обследование и считают его вредным, следует сказать, что в некоторых зарубежных странах беременных женщин вообще не осматривают в креслах (как это принято у нас до определенного срока). Ход же беременности отслеживают только с помощью анализов и УЗИ.

  • При выполнении трансвагинальной процедуры существует небольшая возможность занесения инфекции. Если же осуществляется забор ткани на исследование, вероятность этого увеличиваются. Об инфицировании говорит увеличение температуры после обследования.
  • Ультразвук высокой частоты может быть очень опасным для здоровья человека. Так, при увеличении частоты более 20 КГц вероятно развитие кровоизлияний, нарушение дыхания и даже летальный исход. Но! При выполнении ультразвукового обследования используется ультразвук частотой лишь от 2 до 10 МГц, что в сотни раз меньше опасной частоты. Таким образом, если прибор исправен, сами по себе ультразвуковые волны навредить не могут. Большинство споров ведется о вреде ультразвукового обследования во время беременности. Однако достоверных исследований, доказывающих вред, пока не существует.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru


Смотрите также